Пролапс на матката в напреднала възраст. Лечение на пролапс на матката

Пролапс на матката- Това е пълно или частично изместване на матката извън влагалището. Може да се каже, че пролапсът на матката при жените е краен резултат от хроничен, бавно прогресиращ процес на изместване на гениталиите.

Матката е мускулест, кух орган с крушовидна форма, обикновено разположен между пикочен мехур(отпред) и ректума (отзад). Тя е разположена по такъв начин, че тялото й да не излиза извън границата на входната равнина на таза.

Постоянното положение на матката и съседните органи се осигурява от мускулите и връзките, които образуват така нареченото „тазово дъно“ - мощен трислоен мускулен слой, способен да поддържа постоянно вътреабдоминално налягане и да държи всичко вътрешни органи(не само тазовите органи) на място. Мускулите на тазовото дъно са покрити с плътна мембрана от съединителната тъкан– фасция, което им придава още по-голяма здравина. Друга важна функция на тазовите мускули е осигуряването на процеса физиологично ражданекогато поради свиването им плодът се изтласква от матката.

Тъй като матката значително увеличава обема си по време на бременност и претърпява активни движения (контракции) по време на раждането, тя изисква допълнителна фиксация. За това матката има собствен лигаментен апарат, състоящ се от кръгла и широка връзка.

За да остане матката на правилното място, мускулите и връзките на тазовото дъно трябва да запазят свойствата си - твърдост и еластичност. Всеки процес, водещ до промяна на тези свойства, "задейства" механизма на изместване на гениталиите.

Това не е изолиран процес. Поради тясна връзкана всички полови органи помежду си, всички те, следвайки матката, променят нормалното си местоположение в различна степен. Често матката, която се движи надолу, носи със себе си пикочния мехур, който притиска предната стена на влагалището, постепенно образувайки издатина -. Подобен процес възниква, ако изместването на матката е включено в процеса. задна стенавагина: докато се спуска, тя носи ректума със себе си и образува издатина във влагалищната кухина - ректоцеле.

Пролапсът на матката се предхожда от нейното постепенно изместване. Пролапсът на матката се среща предимно при жени над 45-годишна възраст, а пролапсът на матката при по-възрастните жени е много по-често срещан, отколкото при други възрастови категории. Въпреки това, мнението, че пролапсът и пролапсът на матката изобщо не се срещат при млади жени, е погрешно; от сто жени на възраст 30-45 години четиридесет изпитват известна степен на изместване на гениталните органи.

Основната роля в появата на пролапс на матката принадлежи на родовата травма и трофичните нарушения.

Пролапсът на матката е сериозен патологичен процес, причинявайки значително страдание на пациентите и значително намалявайки качеството им на живот. Поради факта, че процесът на изместване на гениталиите е дългосрочен, е възможно да се спре, а понякога дори да се елиминира.

Разработен е комплекс за жени с риск от развитие на изместване на гениталиите предпазни мерки, чието спазване помага да се избегнат нежелани промени.

Лечението на пролапса на матката включва голям брой терапевтични мерки, насочени към възстановяване на целостта на тазовото дъно и премахване на смущенията във функционирането на съседните органи. За съжаление, без оперативна намеса при пълен пролапс на матката това е изключително трудно, а понякога и невъзможно.

Причини за пролапс на матката

Основната причина за пролапса на матката е функционалната недостатъчност на лигаментния апарат на вътрешните полови органи и мускулите, които образуват тазовото дъно. В резултат на това, когато вътреабдоминалното налягане се увеличи (например по време на физическа активност), органите не могат да му устоят правилно и буквално се изтласкват от тазовото дъно към влагалището. Степента на изместване на органите извън границите на нормалното им местоположение зависи от естеството и степента патологични променилигаментен и мускулен апарат на таза, които възникват поради няколко причини:

— Посттравматична деформация на тазовото дъно. Най-често се появява по време на раждане.

— Неефективна фиксация на органи, разположени извън таза. Проявява се с наличието на хернии и измествания.

— Хормонална дисфункция (нарушена стероидогенеза).

— Хронични негинекологични заболявания, водещи до метаболитни нарушения.

- Тежки, придружени с дълъг период на напъване, дълбоки разкъсвания на перинеума, особено ако не са зашити правилно.

— Многоплодни и/или многоплодни раждания (близнаци, тризнаци и др.).

— Комплексни акушерски манипулации - ръчно извличане на плода в седалищно предлежание, акушерски форцепс и др.

— Сложни операции на половите органи.

— Вродени дефектиразвитие в областта на таза.

— Прекалено физически упражнения: тежък физически труд или неадекватни спортни упражнения, свързани с вдигане на тежести и пренапрежение на коремните мускули.

- Старостта, която се характеризира с естествени хормонални и структурни промени.

- Упорита кашлица с емфизем или бронхит, увеличаващо се налягане в гърдите.

- Хроничен запек, който ви принуждава да напрегнете коремните си мускули и по този начин да увеличите вътрекоремното налягане.

— Конституционни характеристики (астенична физика, общ инфантилизъм).

— Генетична предразположеност. Наличието на пролапс на матката при майка, баба или сестра увеличава риска от развитие на тази патология.

Нито един от тези фактори не е пряката причина за пролапса на матката; най-важна е комбинацията от няколко състояния.

Физиологичното изместване на матката по време на бременност не се счита за патология. С нарастването на плода матката се уголемява и може да се движи надолу. При здрави жени тя се връща в първоначалното си положение.

Въпреки това, за жени, диагностицирани с пролапс на матката извън бременността, пролапсът на матката след раждането е съвсем реална ситуация. В този случай това е провокиращ фактор, а пролапсът на матката след раждането е следващият, краен етап на изместване на гениталиите.

Симптоми на пролапс на матката

Много рядко пролапсът на матката настъпва бързо и се диагностицира по време на първия гинекологичен преглед. По правило процесът на изместване на гениталните органи отнема дълъг период от време, придружен от увеличаване на клинични проявления, на които е невъзможно да не се обърне внимание. Причината за първоначалното посещение при гинеколог в повечето случаи е пролапс на матката. Ако процесът не може да бъде спрян или елиминиран своевременно, той се влошава и води до пролапс на матката.

Диагностицирането на пролапса на матката не създава никакви затруднения. Често жените самостоятелно диагностицират както пролапса, така и пролапса на матката, като открият „чуждо тяло“ във влагалището или усещат, че „нещо пречи“ извън него. По време на посещението на пациента при лекар диагнозата се поставя въз основа на визуален и двумануален гинекологичен преглед.

Симптомите на гениталния пролапс зависят от конкретната клинична ситуация и степента на изместване на органа. Тъй като матката, при изместването си надолу, носи със себе си околните структури, наред с нейния пролапс се установява пролапс на шийката на матката и влагалищните стени.

Въз основа на степента на изместване се прави разлика между непълен пролапс на матката и пълен пролапс на матката извън гениталния отвор. В този случай непълният пролапс на матката е придружен от пролапс на шийката на матката и вагиналните стени (в някои случаи може да падне само една стена), а пълният пролапс на матката се характеризира с образуването на вид „торба“, състояща се от тялото на матката и обърнатите влагалищни стени.

Пациентите трябва да обърнат внимание на факта, че използването на термина пролапс на стената на матката е неправилно. Матката не може да се измества „на части“, тъй като е един орган и пролапсът на стената на матката е просто невъзможен, за разлика от стените на влагалището, които могат да се изместят частично или напълно.

В началния стадий пролапсът на матката се проявява само при повишено вътрекоремно налягане и напъване, но с напредване на процеса матката изпада без никакви физически усилия.

По време на прегледа се оценява степента на изместване/пролапс на матката и околните структури в покой и при напъване. Преди преглед на гинекологичен стол жената се кара да избута във вертикално положение, а след това се извършва преглед с две ръце в хоризонтално положение, при което се установява местоположението на матката. В случай на непълен пролапс, матката се намира във вагиналната кухина, шийката на матката се визуализира извън нея. Цветът на шийката на матката се променя, увеличава се поради подуване, понякога на повърхността й се виждат увредени участъци от лигавицата и малки множествени язви (рани от залежаване). Рани от залежаване и пукнатини също се откриват по стените на вагината.

Пролапсът на матката е придружен от болка в долната част на корема и/или кръста, затруднено ходене и проблеми с уринирането и/или дефекацията.

Уринарните нарушения зависят от конкретната ситуация и са изключително разнообразни – от затруднено изпразване Пикочен мехурдо незадържане на урина.

Тъй като пролапсът на матката се проявява предимно в напреднала възраст, менструалната дисфункция се обсъжда само в онези редки случаи, когато пациентът е млада жена с непълен пролапс (и по-често с пролапс) на матката. Характерни са менструалните нарушения като алгодисменорея и хиперполименорея. Често се наблюдава поради хормонални нарушения.

Нарушаването на целостта на лигавиците на шийката на матката и влагалището създава благоприятни условия за развитие на възпаление и инфекция. Жената започва да се притеснява от отделяне от гениталния тракт и ако патогенните микроби навлязат в пикочния мехур, тя се развива. Инфекцията от пикочния мехур доста често се издига по-високо до бъбреците и провокира вторичен цистит, уролитиазаи така нататък.

Нарушенията на дефекацията са по-редки от урологичните симптоми. Най-често срещаният от тях е запекът. Ако запекът се появи при жена преди изместването на гениталните органи, те са сред провокиращите фактори за пролапс на матката. Те се считат за усложнение на пролапса на матката само ако се появят на фона на изместване или пролапс на гениталиите. Колит, газове и фекална инконтиненция са по-редки.

Промяната в нормалното разположение на органите в малкия таз води до нарушаване на кръвоснабдяването, а именно венозния отток на кръвта. В резултат на това пациентките с пролапс на матката развиват проблеми с долните крайници.

Всички жени с пролапс на матката се подлагат на колпоскопия, цитонамазка за определяне на флората и вагинални култури.

Ултразвуковото изследване помага да се определи по-точно колко се е променила топографията на тазовите органи с помощта на специални количествени показатели.

За диагностициране на промени в топографията на пикочния мехур и ректума, както и за изясняване на диагнозата се извършват специални урологични и проктологични прегледи от свързани специалисти.

Ако се очаква операцияпролапс на матката, обхватът на изследването се разширява.

Лечение на пролапс на матката

В повечето случаи се провежда лечение на пролапс на матката и околните структури хирургични методи. IN начални етапив хоризонтално положение обаче се извършва ръчно намаляване на матката положителен ефектТакава намеса не трае дълго, тъй като процесът има тенденция да прогресира.

Консервативното лечение на пролапса на матката практически не се използва като независим метод и се използва като част от пред- и следоперативен комплекс от лечение. Рядко в началния стадий на пролапс на матката при липса на атрофични промени в тъканите с постоянен отказ на жената хирургично лечениеПровежда се консервативно лечение, но ако динамиката е отрицателна, патологията се елиминира хирургично.

Ортопедичният метод за коригиране на гениталния пролапс се е доказал добре. Същността му е използването на специални маточни пръстени - песари. Те са за жени старостили за тези, които са противопоказани за хирургично лечение. По същество песарите са аналози на протезата. В случай на пролапс на матката, маточният пръстен се избира индивидуално въз основа на размера и формата на вагината. Всички жени, използващи маточен пръстен за пролапс на матката, трябва да спазват правилата за лична хигиена: редовно миене и душ с дезинфекционни разтвори или лечебни билкиза предотвратяване на развитието на възпаление. Продължителният контакт на маточния пръстен с лигавиците причинява възпалителни и травматични реакции. Следователно песарът трябва да се отстранява през нощта и редовно да се дезинфекцира. За правилното отстраняване и повторно поставяне на маточния пръстен е необходимо подходящо умение, на което жената се обучава от лекар. Пациентите без такива умения трябва да проверяват и обработват своя песар в лекарския кабинет поне веднъж на всеки 8 до 12 седмици. Отрицателни последициносенето на маточни пръстени са локални възпалителни процеси, наранявания на лигавицата и др. Песарите не са метод за лечение на пролапс на матката, тъй като не могат да премахнат или спрат патологичния процес. Често след известно време пръстенът на матката спира да помага.

Лечението на заболяванията на отделителната система и дебелото черво се провежда съвместно с уролози и проктолози.

Хирургичното лечение остава едно от най ефективни методиелиминиране на пролапс на матката и влагалището.

Операция за пролапс на матката

Повечето голяма групаВъзможностите за лечение на генитален пролапс включват операция. Хирургичното лечение на тази патология включва няколкостотин (!) вида операции, всяка от които има своите предимства и недостатъци.

За съжаление, нито един от съществуващи методихирургичното лечение на пролапса на матката не изключва рецидив на заболяването, независимо от квалификацията на хирурзите. Пролапсът на матката не е само гинекологичен проблем и се развива поради комбинация от много причини – физически, генетични и психологически, така че може да бъде изключително трудно да се отстрани. Заплахата от рецидив е най-голяма през първите три години след операцията и се наблюдава при приблизително 30-35% от оперираните пациенти.

Хирурзите са изправени пред трудна задача - да изберат оптималната възможност за хирургично лечение за конкретен пациент, като вземат предвид такива важни фактори като възрастта, наличието на съпътстващи гинекологични и екстрагенитални патологии, степента на пролапс на матката, наличието на цистоцеле и ректоцеле. С пациентката се обсъждат всички аспекти на оперативното лечение на пролапса на матката.

Целта на хирургичното лечение на пролапса на матката е възстановяване на нормалното й местоположение, укрепване на тазовото дъно и отстраняване на анатомични и функционални нарушения на пикочния мехур и ректума. Често, за да се възстанови напълно анатомията на тазовите органи, комбинация от хирургични операциипроизведени едновременно или последователно.

Независимо от името, всяка операция включва първоначално фиксиране на матката на правилното й място, последвано от укрепване на тазовите мускули. На първия етап, за да се фиксира матката, кръглите връзки се съкращават или всички съществуващи се зашиват в една „рамка“. В трудни ситуации матката може да бъде фиксирана към тазови кости. По време на втория етап се извършва възстановяване на целостта и укрепване на тазовата мускулатура.

Най-радикалният начин за премахване на пролапса на матката е нейното отстраняване. Много жени се плашат от отстраняването на практически здрав орган, но след такава операция е много по-лесно да се възстановят тазовите мускули.

За да се елиминира рискът от рецидив на заболяването, пациентът трябва да спазва няколко прости правила:

- Избягвайте прекомерната физическа активност и ограничете вдигането на тежести.

- Хранете се правилно, за да избегнете запек.

- Лекувайте своевременно бронхопулмонални заболявания, особено свързани с упорита кашлица.

— Не трябва да карате велосипед, да тренирате на велоергометър или да изпълнявате набор от упражнения, свързани с напрежение в коремните и перинеалните мускули.

Понякога пациентите подценяват състоянието си и са склонни да отлагат оперативното лечение. Тази тактика е абсолютно погрешна, тъй като колкото по-скоро се елиминира патологията, толкова по-добре.

Упражнения за пролапс на матката

Ако една жена е изложена на риск от развитие на изместване на тазовите органи или е диагностицирана с начален стадий на изместване на матката и влагалището, възможно е да се предотврати негативен сценарий с помощта на комплекс предпазни мерки, които включват елементи от лечебна гимнастика.

Вашият лекар ще ви помогне да изберете прости физически упражнения за предотвратяване на генитален пролапс и укрепване на мускулите на тазовото дъно.

Има няколко метода за трениране на тазовите мускули, най-популярният от които е набор от упражнения на Кегел. Същността му се състои в последователно максимално напрежение и отпускане на мускулите около влагалището, ректума и пикочен канал. Упражнението се повтаря многократно (поне 50 или 100 пъти) еднократно или равномерно разпределено на няколко пъти.

Упражненията на Кегел са популярни, лесни и ефективни. Освен това, за да изпълнявате прости упражнения, не е необходимо да отделяте време за редовни посещения във фитнеса или да търсите офис физиотерапия, достатъчно е да им отделите малко свободно време.

На всеки етап от съществуващия пролапс на матката никакви упражнения няма да могат да премахнат съществуващите нарушения, освен това в някои случаи те могат да влошат заболяването.

Според медицинска статистика, след 60 години повече от петдесет процента от жените имат анамнеза за заболяване като пролапс на матката. Симптоми и лечение, прегледи на различни методи могат да бъдат намерени много различни. Какво да направите - съгласете се с операцията или се доверете на народни средства - ние ще го разберем.

Какво се случва с пролапс

Пролапс на матката (пролапс) е патологично състояние, при което в тялото на жената дъното на шийката на матката се измества поради отслабване на нейните мускули и лигаментен апарат. Това се проявява като усещане за дискомфорт, неприятна болка, патологично изхвърлянеот вагината и нарушения на уринирането. Ако процесът е стартиран, тогава е възможен пролапс на матката, частичен или пълен. По този начин, въпреки факта, че тази патология е доста често срещана, пролапсът на шийката на матката, симптомите и лечението, прегледите на различните подходи към които могат да бъдат различни, изискват внимателно и сериозно внимание.

Обикновено матката се намира в таза на еднакво разстояние от стените му. В същото време пикочният мехур се намира зад него и отпред. Пролапсът на матката най-често се диагностицира при жени на възраст над 40 години. Водещият фактор за развитието на това заболяване е нарушението на координираните действия на движещите се коремни мускули. Те включват предната стена и тазовото дъно. В същото време способността им да държат органи, разположени в таза (матка, нейните придатъци, чревни бримки) във физиологични правилна позициянамалява.

Те се изместват. Нарушенията възникват в резултат на увреждане.Причината за това може да бъде наранявания, получени от жената по време на раждане, повтарящи се навяхвания, разкъсвания на перинеума, повдигане на тежести и нарушения на инервацията. Всичко това може да причини пролапс на матката.Симптомите и лечението в този случай ще бъдат малко по-различни от патологията, която се проявява в зряла възраст.

Когато мускулите на тазовото дъно отслабнат, матката и нейните придатъци постепенно се придвижват надолу под натиск, идващ от по-високи органи. В същото време се променя нейното физиологично положение, при което матката лежи пред пикочния мехур и срамните кости. Впоследствие такова изместване води до образуването на херниален отвор пред или зад матката. Тъй като отслабените или увредени мускули не са в състояние да задържат матката на място, първо се измества предната вагинална стена, а след това целият орган и неговите придатъци. Често тези процеси протичат незабелязано и отнемат години. Ето защо толкова много възрастни жени са добре запознати с това какво е пролапс на матката, неговите симптоми и лечение. Почти половината от жените на тази възраст могат да оставят отзиви за това на 65 години. Често заболяването продължава повече от една година.

Причини, водещи до пропуск

Както при всички заболявания, има редица причини, които причиняват пролапс на шийката на матката. Прегледите на лекарите описват симптомите и лечението доста подробно. Проведените проучвания позволиха да се идентифицират най-сериозните причини за заболяването.

На първо място, това е сложно раждане. След тях жените най-често страдат от увреждане на мускулите, разположени на тазовото дъно. Причината за това може да са разкъсвания на перинеума, плод с голямо телесно тегло или акушерски манипулации.
Хирургични интервенции на гениталните органи.
Вродени малформации на тазовата област.
Неврологични заболявания, причиняващи нарушаване на инервацията на диафрагмата.
Хормонален дефицит (особено естроген), който се развива след менопаузата.
Дисплазия на съединителната тъкан.

Рискови фактори

В допълнение към горните причини, има няколко други фактора, които увеличават възможността жената да развие пролапс на матката с течение на времето. Симптомите и лечението, прегледите и препоръките на лекарите за различни методи на терапия трябва да бъдат проучени, ако има подозрение за заболяването. Рисковите фактори включват:

вдигане на тежести и тежък физически труд;
множество раждания;
затлъстяване;
наследственост;
тумори в коремна кухина;
повишено налягане в коремната кухина, в резултат на хроничен запек, пароксизмална кашлица;
напреднала и сенилна възраст.

Етапи на заболяването

В развитието на такива патологии като пролапс на матката (симптоми и лечение, прегледи на терапията, които ще проучим), се разграничават пет етапа.

Вагиналните стени са леко понижени.
Стените на влагалището са увиснали, като в процеса са включени както пикочният мехур, така и ректума.
Маточната шийка се спуска до нивото на влагалищния отвор.
Шийката на матката се намира под отвора на влагалището (непълен пролапс).
Матката пада напълно, обръщайки стените на влагалището.

Симптоми

Както вече споменахме, тази патология най-често се проявява в зряла възраст, което означава пролапс на матката (симптоми) и лечението при възрастните хора става все по- действителен проблемотколкото при жени под четиридесет години. Това се дължи и на факта, че не е възможно самостоятелно да се идентифицира проблемът в ранните етапи. По правило единственият знак, който може да притесни една млада жена, е ранни стадиипролапс (пролапс) на матката е намаляване на качеството на сексуалния контакт и постоянно Това е тъпа болкадолната част на корема. С напредването на заболяването болката става остра и се придружава от болка в долната част на гърба. С изключение синдром на болка, жената се тревожи за често уриниране и разстройство на червата. Външно заболяването се проявява като подуване и микропукнатини в перинеума, които се образуват поради постоянно триене и дразнене.

С напредването на заболяването към симптомите се присъединяват тазови дисфункции. Те включват уринарна инконтиненция, която може да бъде предизвикана от кихане, смях или кашляне. Функционирането на червата е нарушено. Това може да се прояви като запек или развитие на колит (възпаление на дебелото черво, което се характеризира със запек, редуващ се с диария, коремна болка и слабост). Повечето неприятни последицисвързани с пролапс на матката, се отнасят до инконтиненция на изпражнения или газове.

На късни етапизаболяване, има усещане за пролапс на матката в перинеалната област. Появяват се язви, възпаление и атрофия на лигавицата на органите, които се намират в малкия таз. Развива се не само матката, но и пикочният мехур и червата. Въпреки това, въпреки толкова изразени външни прояви, болката, като правило, не е твърде интензивна. По-скоро жената страда от емоционално разстройство, чувствайки се „инвалид“. Има случаи, когато жените са се срамували да търсят помощ в продължение на години, като по този начин са влошили заболяването и това, което е могло да се коригира консервативно, е трябвало да бъде лекувано с операция.

Диагностика

По правило диагностицирането на пролапса на матката не е трудно. Гинекологът може да го определи визуално при преглед на жена. За да направи това, тя просто е помолена да натисне. Трудността е, че ако заболяването е в ранен стадий, може да бъде трудно да се определи "на око" къде точно са локализирани дефектите - на гърба или на предната стена. В този случай се извършва ултразвук на таза и цистоскопия. Освен това, за да се изключи инфекция, се вземат петна за флора, бактериологична култура и материал за цитология.

Консервативно лечение

Подобно на диагнозата, симптомите и лечението са индивидуални за патологии като пролапс на матката. Прегледите след раждането също могат да варират. В някои случаи дефектите са незначителни и при напъване органите не излизат извън входа на влагалището и няма оплаквания. В този случай лечението изобщо не се провежда или се предписва набор от специални упражнения.

При по-напреднала патология и наличие на противопоказания за оперативна интервенция се използват маточни пръстени (песари). Те могат да бъдат изработени от силикон и да се монтират във влагалището за дълго време. Друг вид маточен пръстен е гумен. Когато използвате такива продукти, за да избегнете рани от залежаване по вагиналната стена, жената трябва да ги отстрани през нощта и да ги постави отново сутрин. Песарите могат да бъдат във формата на чаша или пръстен. Изборът им зависи от степента на пролапс.

За да се гарантира, че пръстенът не причинява дискомфорт, жените, които са достигнали менопаузата, се съветват да използват заедно с него крем, съдържащ хормона естроген. След като са избрани желаният размер и оптимална форма, лекарят учи жената самостоятелно да инсталира и премахва пръстена. Графикът на контролните посещения при гинеколога се разработва индивидуално. Обикновено прегледът се назначава първо всяка седмица, а след това - ако няма оплаквания - веднъж на шест месеца.

Използването на маточен пръстен помага за предотвратяване на пролапс на органи поради патологии като пролапс на матката. Проучихме симптомите и лечението, за които можете да намерите голямо разнообразие от отзиви. Но трябва да се помни, че само хирургическа интервенция може радикално да реши проблема.

хирургия

Към днешна дата са разработени много техники за отстраняване на дефекти в поддържащите структури на матката и при избора им се взема предвид не само стадият на заболяването, но и възрастта на пациента. Най-често младите жени, които планират да имат повече деца, се подлагат на фиксация на матката към връзки или фасции, разположени в таза. Друг метод (колпорафия) ви позволява да предотвратите пролапса на вагиналните стени чрез изрязване на „допълнителна“ тъкан и зашиване на краката на перинеалните мускули. При жени в случай на пълен пролапс на органа се препоръчва отстраняване на матката. Този метод ви позволява напълно да разрешите проблемите, които възникват в крайните етапи на патология като пролапс на матката. Симптоми и лечение, прегледи на 65-годишна възраст се различават от характеристиките на заболяването в по-млада възраст; често лечението се състои в пълно отстраняване на органа през вагината. В допълнение, по време на тази операция лекарят има възможност да извърши задна или предна вагинална пластика или да коригира чревна херния.

Пролапс на матката - симптоми и лечение. Гимнастика

През четиридесетте години на миналия век гинекологът А. Кегел разработи гимнастика, която направи възможно укрепването на мускулите на перинеума. Тези упражнения помагат за регулиране на сексуалните функции и възстановяване от различни разстройства. пикочно-половата системаи допринасят за лечението на ректални патологии. В допълнение, комплексът идеално помага за коригиране на нарушения, които се появяват в ранните стадии на патология като пролапс на матката (симптоми). И лечението, прегледите на упражненията се наричат доста ефективни, при редовно прилагане на комплекса, той започва бързо да дава плодове. Също така, тези упражнения служат като отлична превенция на стагнация на кръвта в таза и възпаление на репродуктивната система. За да извършите такава гимнастика, трябва да изпълните няколко стъпки последователно.

Стегнете мускулите си, сякаш искате да прекъснете акта на уриниране. Пребройте бавно до три в тази позиция и се отпуснете. Повторете 10 пъти.
Стегнете и отпуснете същите мускули 10 пъти възможно най-бързо.
Трябва да натиснете (както по време на раждане или изпражнения) и не само перинеалните мускули ще се напрегнат, но и някои коремни мускули, както и мускулите на ануса. Също така повторете 10 пъти.

Комплексът трябва да се изпълнява най-малко пет пъти на ден. Постепенно, добавяйки 5 повторения на упражнения седмично, увеличете броя на повторенията на всяко упражнение до 30 пъти. Това не е толкова трудно, защото можете да ги правите навсякъде – седнали на бюрото си, у дома на дивана или до печката. Положението на тялото (седнало, изправено или легнало) също не влияе на тяхната ефективност. Трябва обаче да запомните, че резултатът ще бъде забележим само след известно време, особено при заболяване като пролапс на шийката на матката (симптоми). И е важно да провеждате лечение с упражнения поне пет пъти на ден постоянно, без прекъсване. В противен случай ефектът от упражненията ще бъде значително намален.

Пролапс на матката, симптоми, лечение с народни средства

Кога консервативно лечениепролапс, трябва да сте подготвени за факта, че този процес ще отнеме доста дълго време. Освен това, за да постигнете максимални резултати, не трябва да пренебрегвате народна медицина. Разбира се, не трябва да разчитате само на билкови отвари и настойки, но на фона на терапията и упражненията, предписани от гинеколога, тяхното използване ще ви помогне да преодолеете по-бързо болестта.

За приготвяне на отварата е необходимо да си приготвите по 50 г липов цвят и листа от маточина или мента, 70 г бяла трева и 30 г корен от елша. Една препълнена супена лъжица от получената смес се залива с чаша вряща вода. След като бульонът се охлади, вземете 0,5 чаши три пъти. Продължителността на лечението е 21 дни, след което се прави почивка за 14 дни. Броят на такива курсове е неограничен.
Една част от корена на астрагал се залива с девет части водка и се оставя за 10 дни. След това тинктурата се приема по една чаена лъжичка след хранене сутрин и вечер. Това може да стане или като го разтворите в малко количество вода, или просто го изпиете. Курсът е 30 дни, след което се прави четиринадесетдневна почивка, след което курсът се повтаря. Внимание шофьорите – въпреки че дозата алкохол в тинктурата е минимална, не трябва да шофирате поне 40 минути след приема.
Можете да комбинирате двете отвари. Имайте предвид, че те се приготвят отделно, но за да има ефект от лечението, трябва да се приемат един след друг с интервал от не повече от 10 минути. За приготвяне на първата отвара 30 г живовляк се заливат с 500 мл вода и се довеждат до кипене, след което се оставят да къкри на тих огън 20 минути. След това добавете 3-4 с.л. лъжици мед и се вари още 10 минути. Към охладения и прецеден бульон добавете супена лъжица семена от целина и разбъркайте добре. Приема се три пъти на ден по една чаша. Трябва да го измиете с половин чаша отвара от следните билки: горива, невен, жълт кантарион, агримония, лъскава слама в равни части. Сипват се по с.л. билкова смеслитър вода, оставете да заври, охладете, филтрирайте.

По този начин днес е напълно възможно да се преодолее заболяване като пролапс на матката. Опитахме се да разгледаме колкото е възможно повече симптомите и лечението, прегледите, снимките. Може да се направи едно заключение: възстановяването е доста дълъг процес, но стриктното спазване на препоръките на лекаря и търпението ще помогнат за възстановяване на обичайното качество на живот.

Пролапсът на матката е промяна в местоположението на вътрешните органи на репродуктивната система на жената с частично или пълно излизане на матката през гениталния отвор. По време на развитието на патологията пациентът се чувства силна болкаи напрежение в сакралната област, чувство чуждо тялов гениталната фисура, нарушено уриниране и движение на червата, повишена болка по време на секс, както и дискомфорт при движение.

Цервикалният и вагинален пролапс се характеризират като херниална изпъкналост, която възниква, когато мускулите на тазовото дъно не функционират правилно. След матката вагината, пикочният мехур и ректума започват да се изместват.

Преди лекарят да диагностицира пролапс на матката, пациентката първо се диагностицира с генитален пролапс. Непълната протрузия може да се разпознае по изместването навън само на шийката на матката, а пълният пролапс се характеризира с изпъкване на целия орган от гениталната цепка.

Болестта се развива в по-слабата половина на човечеството във всяка възрастова категория. При момичета под 30 години заболяването се развива в 10% от случаите, от 30 до 40 години патологията засяга 40% от жените. В напреднала възраст аномалията се диагностицира в 50% от случаите.

Етиология

Провокиращи фактори за появата на пролапс на матката могат да бъдат:

наранявания на тазовите мускули;
наследствени аномалии в развитието на гениталната област;
нарушение на инервацията на мускулите на тазовото дъно;
генитална хирургия;
трудова дейност;
напреднала възраст на жените;
носене на тежки предмети;
генетично предразположение;
ранни гинекологични заболявания.

Изместването и пролапсът на матката са взаимосвързани процеси, които се развиват последователно. Патологичният ефект се формира поради отслабване на връзките и мускулите на диафрагмата на тазовото дъно. Заболяването започва да прогресира с увреждане на перинеума, многоплодна бременност, често раждане, носене на големи деца и хирургични интервенции на гениталиите.

Пролапсът на матката при жените възниква и поради наднормено телесно тегло, високи ставкиинтраабдоминално налягане и тумори в корема. Всички тези причини провокират влошаване на функционалността на мускулно-лигаментния апарат.

Класификация

Процесът на пролапс и изпъкване на матката от гениталния прорез протича на няколко етапа:

първият се характеризира със слабост на мускулите на тазовото дъно, увиснали вагинални стени и отворена генитална цепка;
второ – частична загубаоргани. Заедно със стените на влагалището се спускат пикочният мехур и ректума;
третият - възниква преди гениталната цепка;
четвърто - непълният пролапс на матката се проявява чрез излизане на част от органа извън влагалището;
пето - пълна промяна в местоположението на органа - пролапс от гениталната цепка.

Симптоми

Няма много клинични признаци на заболяването, но появата на необичайно разположение на матката или нейната шийка е доста трудно да се пропусне, така че диагностицирането на заболяването не е трудно. Симптомите на заболяването се характеризират със следното:

налягане в долната част на корема;
, преминавайки към сакралната част и лумбалната област;
усещане за чужд предмет във влагалището;
затруднено или прекалено често уриниране;
Може да се появи кърваво течение;
болкови атаки по време на секс;
запек;
нарушение на менструалния цикъл;
повишена болка по време на менструация.

В началните етапи на образуване на изместване на органи симптомите могат да бъдат много леки или дори да не се появят изобщо. Притеснява жената, когато заболяването започне да прогресира и на етапи 2-4 на пролапс на матката, а симптомите стават по-изразени.

Диагностика

Ако се открият горните симптоми, пациентът трябва незабавно да потърси помощ от лекар. За да изследва състоянието на жената и нейните гениталии, гинекологът извършва следните процедури:

гинекологичен преглед в огледала;
микроскопия на вагинално течение;
цитологичен анализ на цервикални цитонамазки;
колпоскопия;
Ултразвук на тазовите органи.

Ако една жена е открила изместване на пикочния мехур в областта на пролапса на матката, тогава лекарят трябва да проведе изследване на пикочната система. Ректален преглед се извършва, ако ректума и червата са включени в патологичния процес.

Лечение

След определяне на заболяването и неговата етиология, лекарите могат да започнат терапия. Болестите на женските полови органи могат да се лекуват консервативно или хирургично. За да предпише курс на лечение, лекарят трябва да знае следните нюанси:

етап на развитие на аномалията;
съпътстващи заболявания;
значението на запазването на репродуктивната функция;
хирургичен и анестезиологичен риск;
увреждане на дебелото черво, неговите сфинктери и пикочния мехур.

След идентифициране на тези показатели се определя терапевтичната техника. Лечение на пролапс на матката начални етапиДържани консервативни методибез радикална намеса. Една жена трябва да използва специални лекарства, които съдържат естрогени.

В рамките на консервативна терапия, на жената са предписани и физкултура и масажи. Въпреки това си струва да запомните, че в терапевтичните упражнения трябва да има леки движения, които не се напрягат твърде много. долна часткорема, тъй като при такова заболяване пациентът е строго забранен от тежки натоварвания.

Ако такива процедури са неефективни, на пациента се предписва песар. Това са специални пръстени с различни диаметри. Те са изработени от плътна гума и пълни с въздух отвътре, което позволява тези пръстени да бъдат еластични и еластични. Те се поставят от лекар във вагината на жената и осигуряват някаква опора за органа. По време на пролапса на матката маточните пръстени се опират в стените на влагалището и спират шийката на матката на едно място.

Доста често такава операция се извършва при жени в напреднала възраст или при носене на дете. При въвеждането на такива пръстени във влагалището жената трябва редовно да се лекува с народни средства, т.е. промиване с отвари от билки, калиев перманганат или фурацилин.

Ако е необходимо, лекарите извършват по-травматични видове операции със зашиване на връзките и мускулите на органа.

Освен това се предписва диета за нормализиране на работата на стомашно-чревния тракт, носене на превръзка и гимнастика.

стегнете долната част на корема;
имитират опити;
изпълнете „велосипед“;
"лодка" в легнало положение;
изкачване по стъпалата.

Има доста упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно, но лекарите препоръчват да изберете такива, които няма да са трудни. Трябва умерено да напрягате мускулите в долната част на корема, за да не провокирате усложнения.

Носенето на превръзка също се счита за ефективно лекарство за пролапс на матката. Той има голяма подкрепа женски органиНа правилното ниво. Трябва да се носи временно, не повече от 12 часа на ден. Периодично трябва да давате на тялото почивка и релаксация, за това е препоръчително да премахнете превръзката, когато почивате.

Усложнения

Ако след раждането на дете или с чести физически упражненияАко матката на жената започне да променя местоположението и формата си, тогава е необходимо спешна помощдокторите. При несвоевременно предоставяне медицински грижиматката се покрива с пукнатини, което води до образуване на кървящи язви, рани от залежаване и тяхната инфекция.

Пролапсът на шийката на матката провокира нарушаване на кръвоснабдяването на органа и появата на стагнация. Пълният пролапс на матката може да доведе до удушаване и некроза на органа.

Предотвратяване

Можете да предотвратите пролапса на матката при млади или възрастни жени с прости правила:

няма нужда да носите тежести;
върнете изпражненията към нормалното;
намаляване на телесното тегло;
тренирайте мускулите на тазовото дъно.

За да се предотврати образуването на заболяването по време на следродовия период, не е препоръчително жената да носи големи тежести.

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Заболявания с подобни симптоми:

Пролапсът на матката е нейното неестествено положение, когато органът е под анатомо-физиологичната си граница. Това се случва поради слабост на тазовите мускули след бременност, както и на маточните връзки. Повечето клинични случаи са придружени от изместване или много ниско местоположение на органа, когато е възможно най-близо до дъното на влагалището. Сред усложненията основното е рискът от пролапс на матката от влагалищния отвор.

Пролапсът на матката е доста сериозна патология на женските полови органи. Среща се главно при жени над 40 години, но и много млади жени не са имунизирани.

Водещи клиники в чужбина

Причини за пролапс на матката

Редовно вдигане на тежести (10 килограма вече са тежки за една жена).
Травми на мускулите на тазовото дъно, които най-често възникват при сложно раждане.
затлъстяване.
Хроничен запек в продължение на няколко години.
Липса на естроген, най-често по време на менопаузата.

Редовно вдигане на тежести - обща причинапролапс на матката.

Водещи специалисти от клиники в чужбина

Симптоми

Първоначалните симптоми са заядлива болкадолната част на корема, долната част на гърба, болка по време на полов акт, повишена болка по време на менструация, както и повишен интензитет на кървене. Възможно е да има проблеми със зачеването.
По-нататъшното развитие на заболяването води до проблеми с изпражненията и уринирането. Пикочният мехур може да се чувства пълен и урината може да бъде затруднена. Може да има уринарна инконтиненция. Често се появяват тенезми (болезнени спазми на ректалния сфинктер).
Следващият етап е пролапс на матката. Ръбът на този орган става видим в гениталната фисура, матката се наранява при ходене.

Новини полов животстава невъзможно.

Защо жените се „довеждат“ до състояние на пролапс на матката?Винаги има много грижи. Основният фокус е върху хората около вас; не винаги имате време и енергия за себе си. Така се оказва, че първите симптоми остават незабелязани.

Дърпане в долната част на корема?Сигурно е настинала някъде или скоро ще й започне цикъл.

Менструацията ви стана ли по-тежка?Най-вероятно стресът е виновен.

Междувременно болестта прогресира, въпреки че е достатъчен обикновен преглед от гинеколог, за да се диагностицира. Също така се случва, че патологичният процес се развива толкова бързо, че жената няма време да реагира.

Лечение

Подобно на много други заболявания, пролапсът на матката може да се лекува с консервативни и хирургични методи. В първите етапи е подходящо консервативното нехирургично лечение на пролапса на матката, а след това, когато пролапсът е достатъчно голям, може да помогне само операцията, в най-тежките случаи се налага отстраняване на матката.

В ранен стадий на заболяването основното лечение може да се проведе у дома. Състои се от изпълнение на набор от упражнения на Кегел. Този комплекс тренира връзките и мускулите на тазовото дъно, помага да се възстанови позицията на органите или да се спре по-нататъшното им изместване.

При лечение на пролапс на матката след раждане, набор от традиционни упражнения е особено ефективен. Те са много прости:

добре познатият "велосипед",
повдигане на краката, докато лежите на ваша страна,
редуващо се свиване и отпускане на интимните мускули.

Друг метод на лечение е носенето на превръзка. Превръзката помага на мускулите да поддържат вътрешните органи и ги предпазва от движение.

Лечение на пролапс на матката с народни средства

Традиционната медицина предлага основно лечение с билки. Билколечението е най-щадящият метод.

Растения, които се използват при пролапс на матката:

Мелиса,
глухарче,
тинтява,
ехинацея,
Кедрови ядки,
Корен от лилия.

Във формата се използват растения алкохолни тинктури, отвари за перорално приложение. Вземете вани с отвара от билки. Това лечение облекчава болката и помага за регулиране на менструалния цикъл.

Въпреки това, всички по-горе традиционни методиЛечението на пролапса на матката е ефективно само в самото начало на заболяването, когато изместването на органите е леко. В други случаи ще трябва да прибягвате до хирургично лечение.

Хирургично лечение на пролапс на шийката на матката

Дълго време беше извършена операция, при която матката беше издърпана нагоре и прикрепена към предната част коремна стена. След операцията остава белег с доста приличен размер и често се развиват усложнения.

В по-сложни случаи се извършва коремна операция за отстраняване на матката. Това е много трудна операция за жена на всяка възраст и води до някои допълнителни проблеми.

Модерен хирургични методиЛечението на пролапса на матката ви позволява да възстановите позицията на тазовите органи, освен това те са органосъхраняващи и се извършват с помощта на модерно оборудване, което ви позволява да правите без големи разрези. След такива операции периодът на възстановяване е по-бърз и лесен.

Съвременни методи за хирургично лечение

Колпорафия - укрепване на вагиналните стени.
Колпоперинеопластика - зашиване на мускулите на перинеума и задната стена на влагалището.
Лигаментни операции, които укрепват връзките чрез скъсяването им.
Роботизирана хирургична корекция на позицията на матката.
Операции, включващи инсталиране на мрежести импланти, които изпълняват функцията на рамка. Мрежата се използва за образуване на нови фасции (снопове мускули), благодарение на които матката може да се закрепи отново в желаната позиция.

В зависимост от метода на извършване на операцията те могат да бъдат лапароскопски и трансвагинални. Във всеки случай нараняването е сведено до минимум. Някои операции се извършват под местна анестезия и не изискват дълъг престой в клиниката.

Лечение в израелска клиника

Онкогинекология в Израел

Лечение на пролапс на матката в чужбина

Гинекологичните операции, включително лечението на пролапс на матката, се извършват в много чуждестранни клиники.

Защо да ходя в чужбина? Факт е, че в Русия, за съжаление, броят на лекарите, които познават съвременните минимално инвазивни техники, не е достатъчен. Развитието на нови технологии за извършване на операции протича доста бавно. Докато клиниките в Европа и Израел вече са усвоили всички тези иновации и успешно ги използват, те имат богата практика в извършването на операции за лечение на пролапс на матката.

Европейските клиники постигат успех при 90-95% от хирургичните интервенции.

Кой конкретен метод на лечение ще се използва зависи от характеристиките и нуждите на пациентката, от нейните житейски обстоятелства.

Първо се извършва задълбочена диагностика на състоянието на половите органи, провежда се разговор с пациентката, отчита се нейната възраст и здравословно състояние и едва след получаване на пълна картина се взема решение. Именно вниманието, задълбочеността на диагностиката и извършването на самите операции ни позволяват да постигнем успех в 90-95% от случаите.

Цени за лечение на пролапс на матката

Германия. Една операция за лечение на пролапс на стените на матката в Германия ще струва най-малко 4000 евро. Отстраняване на матка от 5000 евро.
Швейцария. В швейцарските клиники лечението на пролапса на предната или задната стена на матката ще струва 7 000 - 12 000 евро.
Израел. В израелските клиники, като правило, всички услуги са по-евтини. Тук за същата сума, с изключение на медицински услугиОсигурява се административна поддръжка на пациентите, посрещане и трансфер от летището, съдействие при организиране.

За повече информация вижте раздела.

Пролапсът на матката е патология, при която органът се движи надолу във влагалището, докато напълно изпадне, докато шийката на матката остава на мястото си. Това състояние е една от проявите на заболяване, наречено в света „пролапс на тазовите органи“. Пролапсът на матката може да се открие при жени на всяка възраст, но в повече от 50% от случаите тази патология се диагностицира при жени над 50 години.

Матката е фиксирана в тазовата кухина в нормално положение от лигаментния апарат и мускулите и фасциите на тазовото дъно, а собственият тонус на органа също играе важна роля в това. В резултат на увреждане на структурите, които поддържат матката, настъпва нейното пролапсиране.

Причини за пролапс на матката

Един от основните рискови фактори за развитие на пролапс на матката е напредналата възраст.

Увреждане на мускулите на тазовото дъно;
наранявания на гениталните органи, получени по време на раждане, при използване на акушерски форцепс, вакуум екстрактор или отстраняване на плода от задните части;
хирургични операции на гениталните органи;
дълбоки перинеални разкъсвания;
неврологични заболявания, в резултат на които е нарушена инервацията на пикочно-половата диафрагма;
вродени дефекти в развитието на тазовите органи.

Има и фактори, които увеличават риска от развитие на пролапс на матката:

напреднала възраст на жената;
постоянна тежка физическа активност;
множество раждания;
повишено вътреабдоминално налягане със затлъстяване, хроничен запек, заболявания, придружени от постоянна кашлица, наличие на тумори в коремната кухина.

Симптоми на пролапс на матката

Има няколко степени на пролапс на матката:

1-ва степен - пролапс на матката или нейната шийка (шийката на матката се спуска до нивото на входа на влагалището, но не излиза от гениталната цепка при напрежение);
2-ра степен - частичен пролапс на матката (при напъване шийката на матката може да се появи от гениталната цепка);
3-та степен – непълен пролапс на матката (шийката на матката и част от тялото на матката излизат от гениталната цепка);
4-та степен – пълен пролапс на матката (цялото тяло на матката излиза от гениталната цепка).

Има доста симптоми на пролапс на матката и е невъзможно да не ги забележите. Жената се притеснява от заядлива болка, усещане за натиск в долната част на корема, простиращ се до сакрума и долната част на гърба, запек,. Освен това, когато матката пролабира, се появява усещане за чуждо тяло във влагалището, жената обръща внимание на увеличаване на броя на лигавиците, а понякога кърваво изпускане. Настъпва нарушение менструален цикъл, менструацията е много болезнена и загубата на кръв може да бъде толкова голяма, че да доведе до анемия. Половият акт става болезнен, а при значителна степен на пролапс на матката става невъзможен.

С напредването на заболяването симптомите се влошават. Дизуричните разстройства се засилват, жените могат да получат затруднено уриниране или инконтиненция на урина. Поради запушване на потока на урината рискът от развитие инфекциозни заболяванияоргани на пикочно-половата система (цистит, уретрит и др.). При пролапс на матката 2-4 степен жената може самостоятелно да идентифицира образуването, което излиза от гениталния процеп.

При изследване за пролапс на матката често се открива пролапс на ректума и пикочния мехур.

Лечение на пролапс на матката

Много пациенти са загрижени за въпроса: „Възможно ли е да се лекува пролапс на матката без операция?“ Ако патологията прогресира, няма да е възможно да се върне органът на мястото му без хирургическа намеса. Гимнастиката и масажът, които укрепват мускулите на тазовото дъно и коремните мускули, са метод за профилактика на това състояние, но не и лечение, ако вече е настъпило изместване на органа спрямо анатомо-физиологичната граница.

Днес се предлагат няколко възможности за хирургично лечение на пролапс на матката, благодарение на които лекарят може да препоръча най-добрия вариант за всяка пациентка. Трябва да се разбере, че всеки един ефективна работане съществува, при всякакъв вид хирургична интервенция има възможност за рецидив.

За да се върне матката в нормалното й положение, кръглите връзки, които поддържат матката, се съкращават и укрепват, последвано от фиксирането им към стената на органа или зашиването на връзките заедно. Възможно е също така да се фиксира изместената матка към стените на тазовото дъно (тазови връзки, срамни или сакрални кости). Голям шансрецидивите след такива операции се дължат на разтегливостта на връзките, които се използват за фиксиране на органа.

През последните години операциите с използване на алопластични материали, които са синтетични „мрежи“, стават все по-търсени и популярни в целия свят. Рискът от рецидив, след като жената се подложи на такава операция, е няколко пъти по-нисък в сравнение с традиционните. хирургични интервенциибез използване на имплант.

Обикновено всички операции за укрепване на лигаментно-мускулния апарат на тазовото дъно се извършват едновременно с вагиналната пластична хирургия. Операциите могат да се извършват чрез вагинален достъп или през предната коремна стена.

Отстраняването на матката (хистеректомия) се извършва само ако има други заболявания, които изискват отстраняване на органа. След хистеректомия често се получава пролапс на други тазови органи, така че при възможност и желание жената трябва да се запази матката.

В следоперативния период жените трябва да избягват вдигане на тежки предмети, физическа активност, предотвратяване на запек и изпълнение терапевтични упражнения. Спазването на препоръките на лекаря значително намалява риска от повторен пролапс на матката.

Предотвратяване на пролапс на матката

Спортуването и редовната физическа активност укрепват мускулите на корема и тазовото дъно и това значително намалява риска от развитие на пролапс на матката.

Всички момичета трябва да започнат да предотвратяват пролапса на матката още от детство. Редовен физическа тренировка, насочени към укрепване на коремните мускули, освен това е необходимо лечение и профилактика на заболявания, водещи до хроничен запек.

В законодателството има специални инструкциив областта на защитата на труда на жените. Жените не трябва да извършват тежка физическа работа, повдигането и носенето на тежки предмети с тегло над 10 кг е неприемливо.

При развитието на пролапс на матката, броят на ражданията играе важна роля, както и правилното водене на бременността и раждането, следователно по време на бременност е необходимо редовно и навременно посещение на лекари предродилна клиника. Често пролапсът на матката е следствие от липсата или неправилното предоставяне на акушерска помощ по време на раждане. За съжаление през последните години всичко голямо количествожените отказват акушерска помощ при квалифицирани лечебни заведения, което води до значително увеличение на случаите на родови травми.

След раждането жените трябва редовно да изпълняват гимнастика за укрепване на тазовото дъно и коремните мускули, а тежката физическа активност трябва да бъде ограничена. Преди да започнете тренировка, трябва да се консултирате с Вашия лекар, който ще даде препоръки относно времето за начало на тренировката и интензивността на натоварването.

По време на периода след менопаузата жените трябва да обърнат внимание и на превенцията на пролапса на матката. В допълнение към терапевтичната и профилактична гимнастика, лекарят може да препоръча хормонална заместителна терапия, която подобрява кръвоснабдяването и тонуса на матката и нейните връзки.

Гимнастика при пролапс на матката и за нейната профилактика

Упражнения за укрепване на вагиналните мускули

Бавно свиване на перинеалните мускули. Перинеалните мускули трябва да бъдат напрегнати за 3-4 секунди, след което трябва да се отпуснете. След това мускулите отново се напрягат за 5-20 секунди, след което трябва отново бавно да се отпуснете.
Упражнение, при което е необходимо плавно да се напряга и отслабва перинеалният мускул, много хора го наричат "повдигане". Необходимо е да започнете упражнението с плавно опъване на мускулите на перинеума, оставяйки ги в добра форма за 3-5 секунди (така наречения първи етаж), след което трябва допълнително да увеличите мускулното напрежение и отново да задържите мускулите в добра форма форма за няколко секунди („вторият етаж“) и т.н. Трябва да продължите да увеличавате напрежението възможно най-дълго, след което трябва постепенно да отпуснете и вагиналните мускули.
Намаляване. Трябва последователно да напрягате и отпускате мускулите на перинеума, като постепенно увеличавате темпото на упражнението.

Упражнения, насочени към укрепване на тазовото дъно и коремните мускули

Трябва да започнете да тренирате, като повторите упражненията 5-7 пъти, постепенно увеличавайки до 15-20 повторения. Много упражнения са ни познати от уроците по ритъм и физическо възпитание в училище и не изискват специална физическа подготовка.

в легнало положение изпълнете упражнението „велосипед“ със свити колене и упражнението „ножица“ с изправени крака;
в легнало положение трябва да повдигнете изправените си крака под ъгъл от 45 градуса от пода, като ги държите в повдигнато положение първо за 3–5 секунди, след което постепенно увеличавате това време до 10–15 секунди;
докато лежите по гръб, трябва да огънете коленете си, след това, опирайки се на лактите, трябва да повдигнете бедрата си и след това да издърпате мускулите на перинеума; след няколко секунди можете да се отпуснете и да се върнете в изходна позиция;
докато лежите по корем, трябва едновременно да повдигнете протегнатите си ръце и крака, като направите „лодка“;
изкачването по стъпалата също е едно от упражненията, които подобряват тонуса на тазовите мускули.

Има много упражнения, които помагат за укрепване на мускулите на таза, перинеума и корема. По-горе са най-простите от тях, които могат да се изпълняват у дома. Като отделяте само 30-50 минути на ден за такава терапевтична и превантивна гимнастика, вие значително намалявате риска от развитие на пролапс не само на матката, но и на други тазови органи.