Както се вижда от високата скорост на утаяване на еритроцитите. Индекс на сое за различни заболявания

Общият клиничен кръвен тест или неговият общ анализ е най-често срещаният тип диагностична процедура. Лекотата на изпълнението му, съчетано с отлично информационно съдържание, го правят незаменим атрибут на всеки медицински и диагностичен процес. Един от показателите на този анализ е скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Той действа като много спорен критерий за оценка на състоянието на човешкото здраве и следователно изисква специален подход и знания за правилното му тълкуване.

Какво е ESR и какво означава увеличаването му?

Скоростта или реакцията на утаяване на еритроцитите е способността на тези клетъчни елементи на кръвта да се утаят на дъното на епруветката под въздействието на гравитацията. В този случай кръвната плазма е лишена от всички фактори на кръвосъсирването. Това е необходимо, за да се изключи влиянието на кръвосъсирващата система върху образуването на еритроцитен съсирек. Оказва се, че ESR отразява изключително връзката между протеините в кръвната плазма и нейните клетъчни елементи. По същия начин стойността на този показател се влияе от качествените промени в протеиновия състав на кръвната плазма. Това означава, че промените както в първия, така и във втория могат да повлияят на способността на еритроцитите да се утаяват.

В здравото тяло всяка червена кръвна клетка има определен заряд, който позволява на тези клетки да циркулират свободно в микроваскуларното легло. Всъщност в този случай те се отблъскват, преминавайки през най-малките капиляри. Ако под въздействието на определени фактори възникне нарушение на зарядния потенциал на еритроцитите, те започват да се сблъскват помежду си. В този случай се образуват техните конгломерати. Естествено такава кръв, намирайки се в изправено положение в епруветка, образува утайка много по-бързо. Следователно регистрираната скорост на утаяване на еритроцитите ще бъде по-висока от нормалните стойности.

Логично е, че мерната единица на ESR е броят на милиметрите на час (mm / h). Скоростта на този показател се различава при мъжете и жените, варирайки съответно от 1 до 10 и от 2 до 15. Следователно, ускоряването на утаяването на еритроцитите може да бъде не само патологично, но и да има напълно физиологичен характер.

Повишена СУЕ като индикатор за заболяване

Много лекари използват скоростта на утаяване на еритроцитите като един от мощните критерии при лечението на своите пациенти. И повечето от тях забелязват, че тя не се увеличава веднага след появата на проблеми в тялото, но е в състояние да остане на това ниво дълго време. Това се дължи на факта, че еритроцитите, които са нарушили структурата си поради определена патология, не са в състояние да я възстановят обратно. Следователно, заместването им с нови, здрави клетки ще реши този проблем. Оказва се, че колкото по-сериозни са били патологичните промени в тялото, толкова повече червени кръвни клетки и плазмени фактори са придобили ненормални свойства. Те също се нуждаят от повече време за възстановяване.

Има много причини за увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Следователно трябва да насочите вниманието си към тези, които вече са се случили в историята на пациента. Ако няма такива, струва си на първо място да се изключат онкологичната патология и мудните инфекции.

Адхезията на еритроцитите един към друг е основният механизъм за ускоряване на СУЕ

Повишена СУЕ като вариант на нормата

В някои случаи откритото увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите не е патологично, но е естествена проява на някои характеристики на организма. Те включват:

  1. Женски пол;
  2. Детска и старост;
  3. Продължително гладуване, диетична терапия и гладуване. Понякога това може да бъде изтощение на фона на заболяване;
  4. Затлъстяване над 2 градуса;
  5. Малка анемия с неизвестна причина, обичайна за човек;
  6. Прием на витаминни препарати и въвеждане на изкуствени плазмени заместители;
  7. Заместваща хормонална терапия с комбинирани орални контрацептиви;
  8. Бременност и период на кърмене;
  9. Увеличаване на количеството глобулинови протеинови фракции в кръвната плазма, което се случва след инфекции и ваксинации.

Повишената скорост на утаяване на еритроцитите в кръвта не е надежден признак на заболявания и патологични промени в тялото. Но по този показател може да се изгради голяма диагностична пътека за откриване и ранно лечение на животозастрашаващи заболявания.

Понастоящем медицината има широки възможности, но за отделен тип диагноза изследователските методи, разработени преди почти век, все още не са загубили своята актуалност. ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), по-рано наричана ROE (реакция на утаяване на еритроцитите), е известна от 1918 г. насам. Методите за измерването му са дефинирани от 1926 г. (според Вестергрен) и от 1935 г. според Winthrop (или Winthrob) и се използват и до днес. Промяната в ESR (ESR) помага да се подозира патологичен процес в самото му начало, да се установи причината и да се започне ранно лечение. Показателят е изключително важен за оценка на здравето на пациентите. В рамките на статията ще разгледаме ситуации, когато хората са диагностицирани с повишена СУЕ.

ESR - какво е това?

Скоростта на утаяване на еритроцитите наистина е измерване на движението на еритроцитите при определени условия, изчислено в милиметри в час. За изследването е необходимо малко количество кръв на пациента - броят е включен в общия анализ. Оценява се от размера на плазмения слой (основния кръвен компонент), останал върху измервателния съд. За надеждността на резултатите е необходимо да се създадат условия, при които само силата на гравитацията (гравитацията) ще повлияе на еритроцитите. Също така е необходимо да се предотврати съсирването на кръвта. В лабораторията това се прави благодарение на антикоагулантите.

Процесът на утаяване на еритроцитите може да бъде разделен на 3 етапа:

  1. Бавно утаяване;
  2. Ускоряване на утаяването (поради образуването на еритроцитни колони, образувани в процеса на залепване на отделни еритроцитни клетки);
  3. Забавяне на затихването и пълно спиране на процеса.

Най-често е важна първата фаза, но в някои случаи е необходимо да се оцени резултатът дори един ден след вземането на кръв. Това се прави вече на втория и третия етап.

Защо стойността на параметъра се увеличава?

Нивото на СУЕ не може директно да посочи патогенния процес, тъй като причините за увеличаването на СУЕ са различни и не са специфичен признак на заболяването. Освен това индикаторът не винаги се променя в хода на заболяването. Има няколко физиологични процеса, при които ROE се увеличава. Защо тогава анализът все още се използва широко в медицината? Факт е, че промяна в ROE се наблюдава при най-малката патология в самото начало на нейната проява. Това ви позволява да предприемете спешни мерки за нормализиране на състоянието, преди болестта сериозно да подкопае човешкото здраве. В допълнение, анализът е много информативен при оценка на реакцията на организма към:

  • Извършено медицинско лечение (използване на антибиотици);
  • Ако подозирате миокарден инфаркт;
  • Апендицит в острата фаза;
  • Ангина пекторис;
  • Извънматочна бременност.

Патологично увеличение на показателя

Повишена СУЕ в кръвта се наблюдава при следните групи заболявания:
Инфекциозни патологии, по-често от бактериален характер. Увеличаването на СУЕ може да показва остър процес или хроничен ход на заболяването.
Възпалителни процеси, включително гнойни и септични лезии. За всяка локализация на заболявания, кръвен тест ще покаже увеличаване на СУЕ
Заболявания на съединителната тъкан. ROE е висок при SCS - системен лупус еритематозус, васкулит, ревматоиден артрит, системна склеродермия и други подобни заболявания
Възпаление, локализирано в червата при улцерозен колит, болест на Crohn
Злокачествени образувания. Най-високият показател се повишава при миелом, левкемия, лимфом (анализът определя увеличаване на СУЕ при патология на костния мозък - незрелите червени кръвни клетки, които не могат да изпълняват функциите си, навлизат в кръвта) или рак на етап 4 (с метастази). ROE измерването помага да се оцени ефективността на лечението на болестта на Ходжкин (рак на лимфните възли)
Болести, придружени от некротизация на тъканите (инфаркт на миокарда, инсулт, туберкулоза). Около седмица след увреждане на тъканите индикаторът ROE се повишава до максимума.
Кръвни заболявания: анемия, анизоцитоза, хемоглобинопатия
Болести и патологии, придружени от увеличаване на вискозитета на кръвта. Например, обилна загуба на кръв, чревна непроходимост, продължително повръщане, диария, следоперативно възстановяване
Болести на жлъчните пътища и черния дроб
Болести на метаболитните процеси и ендокринната система (муковисцидоза, затлъстяване, захарен диабет, тиреотоксикоза и други)
Наранявания, големи увреждания на кожата, изгаряния
Отравяне (храна, отпадъци от бактерии, химикали и др.)

Повишаване над 100 mm / h

Показателят надвишава нивото от 100 m / h при остри инфекциозни процеси:

  • ARVI;
  • Синузит;
  • Грип;
  • Пневмония;
  • Туберкулоза;
  • Бронхит;
  • Цистит;
  • Пиелонефрит;
  • Вирусен хепатит;
  • Гъбични инфекции;
  • Злокачествени образувания.

Значително увеличение на нормата не настъпва наведнъж, ESR расте 2-3 дни, преди да достигне нивото от 100 mm / h.

Когато увеличаването на СУЕ не е патология

Не бийте алармата, ако кръвен тест показва увеличаване на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки. Защо? Важно е да знаете, че резултатът трябва да бъде оценен във времето (сравнете с по-ранните кръвни тестове) и да вземете предвид някои фактори, които могат да увеличат значимостта на резултатите. В допълнение, синдромът на ускореното утаяване на еритроцитите може да бъде наследствена характеристика.

ESR винаги се увеличава:

  • По време на менструално кървене при жени;
  • Когато настъпи бременност (индикаторът може да надвиши нормата 2 или дори 3 пъти - синдромът продължава известно време след раждането, преди да се върне към нормалното);
  • Когато жените използват орални контрацептиви (орални контрацептиви);
  • Сутринта. Известни са колебания в стойностите на СУЕ през деня (сутрин е по-висок, отколкото следобед или вечер и през нощта);
  • При хронично възпаление (дори ако е банална хрема), наличие на акне, циреи, трески и др., Може да се диагностицира синдром на повишена СУЕ;
  • Известно време след приключване на лечението на заболяване, което може да доведе до увеличаване на показателя (често синдромът продължава няколко седмици или дори месеци);
  • След ядене на пикантни и мазни храни;
  • В стресови ситуации непосредствено преди теста или предния ден;
  • За алергии;
  • Някои лекарства могат да причинят тази кръвна реакция;
  • С липса на витамини с храната.

Повишено ниво на СУЕ при дете

При децата показателят ESR може да се увеличи по същите причини, както при възрастните, но списъкът по-горе може да бъде допълнен от следните фактори:

  1. При кърмене (пренебрегването на диетата на майката може да причини синдром на ускорено утаяване на червените кръвни клетки);
  2. Хелминтоза;
  3. Зъбен период (синдромът продължава известно време преди и след него);
  4. Страх от тестване.

Методи за определяне на резултатите

Има 3 метода за изчисляване на ESR ръчно:

  1. Според Вестергрен. За изследването се взема кръв от вена, смесена в определено съотношение с натриев цитрат. Измерването се извършва според разстоянието на статива: от горната граница на течността до границата на червените кръвни клетки, които са се уталожили за 1 час;
  2. Според Winthrob (Winthrop). Кръвта се смесва с антикоагулант и се поставя в епруветка с деления. При висока скорост на утаяване на червените кръвни клетки (повече от 60 mm / h), вътрешната кухина на тръбата бързо се запушва, това може да изкриви резултатите;
  3. Според Панченков. За изследването е необходима кръв от капилярите (взети от пръста), 4 части от нея се комбинират с част от натриев цитрат и се поставят в капиляр, градуиран до 100 деления.

Трябва да се отбележи, че анализите, извършени по различни методи, не могат да се сравняват помежду си. В случай на увеличен индикатор, първият метод на изчисление се оказва най-информативен и точен.

В момента лабораториите са оборудвани със специални устройства за автоматизирано изчисляване на ESR. Защо автоматичното броене е широко разпространено? Тази опция е най-ефективна, тъй като изключва човешкия фактор.

При поставяне на диагноза е необходимо да се направи оценка на кръвното изследване в комплекса, по-специално голямо значение се придава на левкоцитите. При нормални левкоцити увеличаването на ROE може да показва остатъчни ефекти след предишно заболяване; при намалено - върху вирусната природа на патологията; а при повишени - за бактериални.

Ако човек се съмнява в коректността на проведените кръвни изследвания, винаги можете да проверите отново резултата в платена клиника. В момента има техника, която определя нивото на CRP - С-реактивен протеин, тя изключва влиянието на външни фактори и показва реакцията на човешкото тяло към заболяването. Защо не е станало широко разпространено? Изследването е много скъпо начинание, невъзможно е бюджетът на страната да го приложи във всички държавни лечебни заведения, но в европейските страни измерването на ESR е почти изцяло заменено с определянето на PSA.

Еритроцитите - червените кръвни клетки - са най-важната съставка на кръвта, тъй като те изпълняват няколко основни функции на кръвоносната система- хранителни, дихателни, защитни и др. Следователно е необходимо да се знаят всичките им свойства. Едно от тези свойства е скорост на утаяване на еритроцитите- СУЕ, което се определя по лабораторен метод, а получените данни носят информация за състоянието на човешкото тяло.

Нивото на ESR се приема за нормално за възрастни

ESR се определя при даряване на кръв за ОА. Има няколко метода за измерване на нивото му в кръвта на възрастен, но тяхната същност е почти една и съща. Състои се в това, че се взема кръвна проба при определени температурни условия, смесва се с антикоагулант за предотвратяване на кръвосъсирването и се поставя в специална епруветка с градуировка, която се оставя в изправено положение за един час.

В резултат на това след изтичане на времето пробата се разделя на две фракции - еритроцитите се утаяват на дъното на тръбата и отгоре се образува бистър плазмен разтвор, по височината на който се измерва скоростта на утаяване за даден период от време (милиметър / час).

  • Скоростта на ESR в тялото на здрав възрастенсе различава в зависимост от възрастта и пола му. При мъжете то е:
  • 2-12 mm / h (до 20 години);
  • 2-14 mm / h (от 20 до 55 години);
  • 2-38 mm / h (от 55 години и повече).

Сред жените:

  • 2-18 mm / h (на възраст до 20 години);
  • 2-21 mm / h (на възраст от 22 до 55 години);
  • 2-53 mm / h (55 и повече).

Има грешка в метода (не повече от 5%), която трябва да се вземе предвид при определяне на ESR.

Каква е причината за увеличаването на СУЕ

СУЕ зависи главно от концентрацията в кръвта албумин(протеин), тъй като намаляване на концентрацията му води до факта, че скоростта на еритроцитите се променя, а оттам и скоростта, с която те ще се утаят се променя. И това се случва именно при неблагоприятни процеси в организма, което прави възможно използването на метода като допълнителен при поставяне на диагноза.

На другите физиологични причини за повишена СУЕвключват такива като промяна в pH на кръвта - това се влияе от повишаване на киселинността на кръвта или нейното алкализиране, което води до развитие на алкалоза (нарушаване на киселинно-алкалния баланс), намаляване на вискозитета на кръвта, промени във външната форма на червените клетки, намаляване на нивото им в кръвта, увеличаване на такива кръвни протеини като фибриноген, парапротеин, а-глобулин. Именно тези процеси водят до увеличаване на СУЕ, което означава, че те говорят за наличие на патогенни процеси в организма.

Както се доказва от повишена СУЕ при възрастни

Когато ESR индикаторите се променят, трябва да разберете първоначалната причина за тези промени. Но повишената стойност на този показател не винаги показва наличието на сериозно заболяване. Така, временни и допустими причини (фалшиво положително), при което можете да получите надути данни от изследвания, помислете:

  • възраст в напреднала възраст;
  • менструация;
  • затлъстяване;
  • строга диета, гладуване;
  • бременност (понякога се повишава до 25 mm / h, тъй като съставът на кръвта се променя на ниво протеин, а стойностите на хемоглобина често намаляват);
  • следродилен период;
  • през деня;
  • поглъщане на химикали, което влияе върху състава и свойствата на кръвта;
  • влиянието на хормоналните лекарства;
  • алергична реакция на тялото;
  • въвеждането на ваксинация срещу хепатит В;
  • прием на витамини от група А;
  • нервно пренапрежение.

Патогенни причини за които се открива увеличение на СУЕ и които изискват лечение са:

  • силни възпалителни процеси в организма, инфекция;
  • разрушаване на тъканите;
  • наличие на злокачествени клетки или рак на кръвта;
  • извънматочна бременност;
  • туберкулозно заболяване;
  • сърдечни или клапни инфекции;
  • проблеми с ендокринната система;
  • анемия;
  • проблеми с щитовидната жлеза;
  • заболяване на бъбреците;
  • проблеми с жлъчния мехур и жлъчнокаменни заболявания.

Не забравяйте за такава причина като изкривен резултат от метода - ако условията на изследването са нарушени, възниква не само грешка, но и често се издават фалшиво положителни или фалшиво отрицателни резултати.

Болести, свързани със СУЕ над нормата

Клиничният кръвен тест за СУЕ е най-достъпен, поради което активно се използва и потвърждава, а понякога дори се установява, диагнозата на много заболявания. Повишен процент на ESR от 40% случаи определя заболявания, свързани с заразени процеси в организма на възрастен - туберкулоза, възпаление на дихателните пътища, вирусен хепатит, инфекции на пикочните пътища, наличие на гъбични инфекции.

В 23% от случаите ESR се увеличава в присъствието на ракови клетки в тялото, както в самата кръв, така и във всеки друг орган.

17% от хората с повишен процент имат ревматизъм, системен лупус еритематозус (заболяване, при което имунната система на човек разпознава тъканните клетки като чужди).

Още 8% увеличение на СУЕ се причинява от възпалителни процеси в други органи - червата, жлъчните органи, УНГ органите, в случай на наранявания.

И само 3% от скоростта на утаяване отговаря на бъбречно заболяване.

При всички заболявания имунната система започва активно да се бори срещу патогенните клетки, което води до увеличаване на производството на антитела и в същото време се ускорява скоростта на утаяване на еритроцитите.

Какво да направите, за да намалите ESR

Преди да започнете лечението, струва си да се уверите, че причината за повишената СУЕ не е фалшиво положителна (вж. По-горе), защото някои от тези причини са доста безопасни (бременност, менструация и др.). В противен случай е необходимо да се намери източникът на болестта и да се предпише лечение. Но за правилно и точно лечение не може да се разчита само на резултатите от определянето на този показател. Напротив, дефиницията на СУЕ е допълнителна по своята същност и се извършва заедно с цялостен преглед в началния етап на лечението, особено ако има признаци на специфично заболяване.

По принцип ESR се изследва и контролира при повишени температури или за изключване на рак. При 2-5% от хората повишената честота на СУЕ изобщо не е свързана с наличието на някакви заболявания или фалшиво положителни признаци - тя е свързана с индивидуална характеристика на организма.

Ако обаче нивото му се увеличи значително, можете да използвате народен лек. За да направите това, е необходимо цвекло да се вари в продължение на 3 часа - измито, но не белено и с опашки. След това всяка сутрин на гладно пийте 50 мл от този бульон в продължение на 7 дни. След като вземете още една седмица почивка, измерете нивото на ESR отново.

Не забравяйте, че дори при пълно възстановяване, нивото на този индикатор може да не спадне за известно време (до месец, а понякога и до 6 седмици), така че не бива да алармирате. И е необходимо да дарявате кръв рано сутрин и на гладно за по-надеждни резултати.

Тъй като СУЕ при заболявания е показател за патогенни процеси, той може да бъде върнат към нормалното само чрез премахване на основната лезия.

По този начин в медицината определянето на скоростта на утаяване на еритроцитите е един от важните анализи дефиниция на заболяването и точно лечение в началния стадий на заболяването. Това, което е много важно, когато се открият сериозни заболявания, например злокачествен тумор в ранен стадий на развитие, поради което нивото на СУЕ рязко се увеличава, което кара лекарите да обърнат внимание на проблема. В много страни този метод е спрял да се използва поради масата на фалшиво положителни причини, но в Русия той все още се използва широко.

Понастоящем медицината има широки възможности, но за отделен тип диагноза изследователските методи, разработени преди почти век, все още не са загубили своята актуалност. ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), по-рано наричана ROE (реакция на утаяване на еритроцитите), е известна от 1918 г. насам. Методите за измерването му са дефинирани от 1926 г. (според Вестергрен) и от 1935 г. според Winthrop (или Winthrob) и се използват и до днес. Промяната в ESR (ESR) помага да се подозира патологичен процес в самото му начало, да се установи причината и да се започне ранно лечение. Показателят е изключително важен за оценка на здравето на пациентите. В рамките на статията ще разгледаме ситуации, когато хората са диагностицирани с повишена СУЕ.

ESR - какво е това?

Скоростта на утаяване на еритроцитите наистина е измерване на движението на еритроцитите при определени условия, изчислено в милиметри в час. За изследването е необходимо малко количество кръв на пациента - броят е включен в общия анализ. Оценява се от размера на плазмения слой (основния кръвен компонент), останал върху измервателния съд. За надеждността на резултатите е необходимо да се създадат условия, при които само силата на гравитацията (гравитацията) ще повлияе на еритроцитите. Също така е необходимо да се предотврати съсирването на кръвта. В лабораторията това се прави благодарение на антикоагулантите.

Процесът на утаяване на еритроцитите може да бъде разделен на 3 етапа:

  1. Бавно утаяване;
  2. Ускоряване на утаяването (поради образуването на еритроцитни колони, образувани в процеса на залепване на отделни еритроцитни клетки);
  3. Забавяне на затихването и пълно спиране на процеса.

Най-често е важна първата фаза, но в някои случаи е необходимо да се оцени резултатът дори един ден след вземането на кръв. Това се прави вече на втория и третия етап.

Защо стойността на параметъра се увеличава?

Нивото на СУЕ не може директно да посочи патогенния процес, тъй като причините за увеличаването на СУЕ са различни и не са специфичен признак на заболяването. Освен това индикаторът не винаги се променя в хода на заболяването. Има няколко физиологични процеса, при които ROE се увеличава. Защо тогава анализът все още се използва широко в медицината? Факт е, че промяна в ROE се наблюдава при най-малката патология в самото начало на нейната проява. Това ви позволява да предприемете спешни мерки за нормализиране на състоянието, преди болестта сериозно да подкопае човешкото здраве. В допълнение, анализът е много информативен при оценка на реакцията на организма към:

  • Извършено медицинско лечение (използване на антибиотици);
  • Ако подозирате миокарден инфаркт;
  • Апендицит в острата фаза;
  • Ангина пекторис;
  • Извънматочна бременност.

Патологично увеличение на показателя

Повишена СУЕ в кръвта се наблюдава при следните групи заболявания:
Инфекциозни патологии, по-често от бактериален характер. Увеличаването на СУЕ може да показва остър процес или хроничен ход на заболяването.
Възпалителни процеси, включително гнойни и септични лезии. За всяка локализация на заболявания, кръвен тест ще покаже увеличаване на СУЕ
Заболявания на съединителната тъкан. ROE е висок при SCS - системен лупус еритематозус, васкулит, ревматоиден артрит, системна склеродермия и други подобни заболявания
Възпаление, локализирано в червата при улцерозен колит, болест на Crohn
Злокачествени образувания. Най-високият показател се повишава при миелом, левкемия, лимфом (анализът определя увеличаване на СУЕ при патология на костния мозък - незрелите червени кръвни клетки, които не могат да изпълняват функциите си, навлизат в кръвта) или рак на етап 4 (с метастази). ROE измерването помага да се оцени ефективността на лечението на болестта на Ходжкин (рак на лимфните възли)
Болести, придружени от некротизация на тъканите (инфаркт на миокарда, инсулт, туберкулоза). Около седмица след увреждане на тъканите индикаторът ROE се повишава до максимума.
Кръвни заболявания: анемия, анизоцитоза, хемоглобинопатия
Болести и патологии, придружени от увеличаване на вискозитета на кръвта. Например, обилна загуба на кръв, чревна непроходимост, продължително повръщане, диария, следоперативно възстановяване
Болести на жлъчните пътища и черния дроб
Болести на метаболитните процеси и ендокринната система (муковисцидоза, затлъстяване, захарен диабет, тиреотоксикоза и други)
Наранявания, големи увреждания на кожата, изгаряния
Отравяне (храна, отпадъци от бактерии, химикали и др.)

Повишаване над 100 mm / h

Показателят надвишава нивото от 100 m / h при остри инфекциозни процеси:

  • ARVI;
  • Синузит;
  • Грип;
  • Пневмония;
  • Туберкулоза;
  • Бронхит;
  • Цистит;
  • Пиелонефрит;
  • Вирусен хепатит;
  • Гъбични инфекции;
  • Злокачествени образувания.

Значително увеличение на нормата не настъпва наведнъж, ESR расте 2-3 дни, преди да достигне нивото от 100 mm / h.

Когато увеличаването на СУЕ не е патология

Не бийте алармата, ако кръвен тест показва увеличаване на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки. Защо? Важно е да знаете, че резултатът трябва да бъде оценен във времето (сравнете с по-ранните кръвни тестове) и да вземете предвид някои фактори, които могат да увеличат значимостта на резултатите. В допълнение, синдромът на ускореното утаяване на еритроцитите може да бъде наследствена характеристика.

ESR винаги се увеличава:

  • По време на менструално кървене при жени;
  • Когато настъпи бременност (индикаторът може да надвиши нормата 2 или дори 3 пъти - синдромът продължава известно време след раждането, преди да се върне към нормалното);
  • Когато жените използват орални контрацептиви (орални контрацептиви);
  • Сутринта. Известни са колебания в стойностите на СУЕ през деня (сутрин е по-висок, отколкото следобед или вечер и през нощта);
  • При хронично възпаление (дори ако е банална хрема), наличие на акне, циреи, трески и др., Може да се диагностицира синдром на повишена СУЕ;
  • Известно време след приключване на лечението на заболяване, което може да доведе до увеличаване на показателя (често синдромът продължава няколко седмици или дори месеци);
  • След ядене на пикантни и мазни храни;
  • В стресови ситуации непосредствено преди теста или предния ден;
  • За алергии;
  • Някои лекарства могат да причинят тази кръвна реакция;
  • С липса на витамини с храната.

Повишено ниво на СУЕ при дете

При децата показателят ESR може да се увеличи по същите причини, както при възрастните, но списъкът по-горе може да бъде допълнен от следните фактори:

  1. При кърмене (пренебрегването на диетата на майката може да причини синдром на ускорено утаяване на червените кръвни клетки);
  2. Хелминтоза;
  3. Зъбен период (синдромът продължава известно време преди и след него);
  4. Страх от тестване.

Методи за определяне на резултатите

Има 3 метода за изчисляване на ESR ръчно:

  1. Според Вестергрен. За изследването се взема кръв от вена, смесена в определено съотношение с натриев цитрат. Измерването се извършва според разстоянието на статива: от горната граница на течността до границата на червените кръвни клетки, които са се уталожили за 1 час;
  2. Според Winthrob (Winthrop). Кръвта се смесва с антикоагулант и се поставя в епруветка с деления. При висока скорост на утаяване на червените кръвни клетки (повече от 60 mm / h), вътрешната кухина на тръбата бързо се запушва, това може да изкриви резултатите;
  3. Според Панченков. За изследването е необходима кръв от капилярите (взети от пръста), 4 части от нея се комбинират с част от натриев цитрат и се поставят в капиляр, градуиран до 100 деления.

Трябва да се отбележи, че анализите, извършени по различни методи, не могат да се сравняват помежду си. В случай на увеличен индикатор, първият метод на изчисление се оказва най-информативен и точен.

В момента лабораториите са оборудвани със специални устройства за автоматизирано изчисляване на ESR. Защо автоматичното броене е широко разпространено? Тази опция е най-ефективна, тъй като изключва човешкия фактор.

При поставяне на диагноза е необходимо да се направи оценка на кръвното изследване в комплекса, по-специално голямо значение се придава на левкоцитите. При нормални левкоцити увеличаването на ROE може да показва остатъчни ефекти след предишно заболяване; при намалено - върху вирусната природа на патологията; а при повишени - за бактериални.

Ако човек се съмнява в коректността на проведените кръвни изследвания, винаги можете да проверите отново резултата в платена клиника. В момента има техника, която определя нивото на CRP - С-реактивен протеин, тя изключва влиянието на външни фактори и показва реакцията на човешкото тяло към заболяването. Защо не е станало широко разпространено? Изследването е много скъпо начинание, невъзможно е бюджетът на страната да го въведе във всички държавни лечебни заведения, но в европейските страни измерването на СУЕ е почти напълно заменено с определението за PSA.

Може да се интересувате и от:

Благодарение на напредъка на съвременната медицина, много заболявания и разстройства могат да бъдат открити в самото начало на тяхното развитие, което увеличава шансовете за пълно възстановяване на пациента.

Обикновено прогресията на дадено заболяване в човешкото тяло се отразява в състава на кръвта и именно неговият анализ помага да се определи причината за различни промени. Един от компонентите на общия кръвен тест е скоростта на утаяване на червените кръвни клетки или. В случай, че кръвният тест за ESR е увеличен, е важно да се установи причината за това състояние.

Причините за увеличаването на СУЕ


Експертите идентифицират няколко причини, които могат да причинят увеличаване на СУЕ в човешката кръв. Основната причина за развитието на това явление се счита за увеличаване на съотношението на белтъчните глобулини към албумина в кръвта. Такова патологично състояние се развива като последица от активната жизнена дейност на патогенни микроорганизми, които проникват в човешкото тяло.

Когато попаднат в тялото, се наблюдава значително повишаване на нивото на глобулини, които изпълняват защитни функции. Резултатът е увеличаване на СУЕ, което показва началото на възпалението.

Най-вече в човешкото тяло се развиват патологии, чиято локализация са различни части на дихателните пътища и пикочните пътища.

В допълнение, увеличаване на СУЕ може да възникне по следните причини:

  • Прогресията на рака в човешкото тяло. Най-често увеличаване на този показател се наблюдава при диагностициране на новообразувания със злокачествен характер, локализацията на които е такива органи като:бъбреците. В допълнение, ESR може да се промени след операция и с развитието на възпаление на панкреаса и жлъчния мехур.
  • В някои случаи следните причини могат да доведат до увеличаване на СУЕ:увеличаване или намаляване на броя, неуспехи при образуването на протеинови молекули в орган като промяна в съотношението на компонентите на вътрешната среда на човешкото тяло.
  • Увеличение на СУЕ обикновено се отбелязва при интоксикация на тялото от различно естество и при загуба на голямо количество кръв.

Фалшиво положителен анализ


Увеличаването на СУЕ в човешкото тяло обикновено показва развитието на някакъв вид възпалителен процес, но в някои случаи увеличаването на скоростта може да бъде напълно безопасно и не изисква никаква терапия.

Това обикновено се случва в следните случаи:

  • хранене преди
  • спазване на строга диета или гладуване
  • период или след раждането
  • менструация

Освен това има такова нещо като фалшиво положителен анализ. Увеличаването на СУЕ в организма не е признак за развитие на някаква патология при наличието на следните фактори:

  • прием на витамин А от пациента
  • оттегляне на ваксината срещу
  • пациентът е в напреднала възраст
  • период на бременност
  • голямо тегло
  • развитие, което не причинява морфологични промени в еритроцитите
  • увеличаване на съдържанието на всички плазмени протеини с изключение на фибриноген
  • прекъсване на работата
  • прием на декстран
  • възникване на технически грешки по време на диагностика

Особености на лечението с увеличаване на СУЕ


С увеличаване на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки, лечението обикновено не се предписва, тъй като такъв показател не се счита за заболяване. За да се потвърди липсата на патология в организма, се назначава сложна, която помага да се потвърдят възможните страхове.

Лечението се предписва, като се има предвид причината, която е причинила отклоненията от нормата. Поради тази причина само цялостният диагностичен преглед е в състояние да определи симптомите на определена патология при пациент.

Възможно е да се нормализират увеличените индекси на ESR в кръвта с помощта на традиционната медицина, а следната рецепта се счита за една от най-ефективните рецепти:

  • е необходимо да се готви цвеклото на умерен огън в продължение на 3 часа, след което бульонът се охлажда
  • 50 ml от този бульон трябва да се пият всеки ден преди закуска в продължение на една седмица
  • след 7 дни се прави почивка за една седмица и при необходимост лечението се повтаря отново

Необходимо е да се използват рецепти на традиционната медицина с повишена СУЕ само ако специалист установи някаква патология.

Струва си да се обмисли лечението на повишена СУЕ в кръвта при деца с внимание, тъй като причините за развитието на такова патологично състояние в ранна възраст могат да бъдат различни.

Показателите за СУЕ при деца могат да се увеличат при неправилно хранене и неполучаване на достатъчно витамини в организма, както и при прорезване на зъби. В случай, че няма други значителни отклонения в показателите в, тогава родителите не трябва да се притесняват. В случай, че увеличаването на СУЕ се комбинира с оплакванията на детето за състоянието му, тогава се предписва цялостен преглед за поставяне на диагноза.

Най-често увеличаването на СУЕ в тялото на детето показва развитието на инфекциозен и възпалителен процес, който може да бъде открит не само чрез анализ. Обикновено с развитието на заболяване в тялото на детето се наблюдава и промяна в други показатели.

В допълнение, прогресирането на инфекциозните патологии при децата обикновено е придружено от появата на допълнителни симптоми и влошаване на общото здравословно състояние.

Показателите за СУЕ в тялото на детето също могат да се увеличат при незаразни заболявания:

  • различни неуспехи в метаболитните процеси
  • развитие, хемобластоза и кръвни патологии
  • прогресия на патологии, характеризиращи се с процеса на разпадане на тъканите
  • наранявания от различен вид
  • развитие на системни и автоимунни заболявания

Важно е да запомните, че след пълно възстановяване на детето отнема много време, за да се нормализира процесът на утаяване на червените кръвни клетки. За да се уверите, че възпалителният процес е спрял, се препоръчва да дарите кръв на С - реактивен протеин.

Полезно видео - СУЕ в кръвта: причини за увеличението

Някои доста безвредни фактори могат да причинят леко увеличение на СУЕ в тялото на детето:

  • увеличаването на стойностите при кърмачето може да е резултат от недохранване на кърмачка
  • медикаментозна терапия
  • никнене на зъби при дете
  • появата на червеи
  • дисбаланс на витамини и минерали

СУЕ се счита за един от важните показатели за здравето на пациента, тъй като именно той започва да реагира първи на различни промени и заболявания в човешкото тяло. Поради тази причина човек не трябва да бъде безразличен към този диагностичен метод и да го пренебрегва. Кръвен тест за СУЕ ви позволява да идентифицирате различни неуспехи в организма в ранните етапи от тяхното развитие и да предписвате ефективно лечение.

Открихте грешка? Маркирайте го и натиснете Ctrl + Enterда ни кажете.

файлове / качвания / статии / soe.jpg

Последният показател в рутинния клиничен кръвен тест е ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) ... Преди това се използваше терминът ROE (реакция на утаяване на еритроцитите) , но е неточен - по време на този тест не възниква реакция, поради което изпада от употреба.

Как се определя ESR? - Кръв с добавено антикоагулантно вещество се оставя във вертикално разположена тънка епруветка за 1 час. Еритроцитите постепенно потъват на дъното под въздействието на гравитацията. Един час по-късно се измерва височината на колона от прозрачна леко жълтеникава плазма (плазмата е кръв без клетки, включени в състава й) в горната част на епруветката, където няма червени кръвни клетки. Оттук и единицата за измерване на ESR - mm / час.

ESR процент: съпруг. - 1-10 мм / час, жени - 2-15 мм / час.

Защо червените кръвни клетки могат да се утаяват по-бързо или по-бавно?

Скоростта на утаяване на еритроцитите зависи от стабилността на суспендираното състояние на кръвните клетки в неговата плазма. Това от своя страна се определя от протеиновия състав на кръвната плазма. Стабилността на еритроцитите в плазмата намалява, ако тя съдържа много по-груби, с големи молекули протеини - глобулини и фибриноген. Антителата, произведени от тялото по време на имунни реакции, са просто имуноглобулини. Следователно, когато имунната система развива антитела, ESR се ускорява. (Това означава, че повишаването на СУЕ най-често показва, че имунната ни система е реагирала на нещо.) И следователно СУЕ започва да се ускорява само 24-48 часа след началото на някакво заболяване и се променя значително едва през втората седмица от началото на заболяването ... В крайна сметка е необходимо време, за да се развият специфични за тази ситуация антитела. Максималната ESR в острия процес ще бъде 10-14 дни. А левкоцитите, включително незрелите, се хвърлят от складовете си в битка още през първите дни на болестта. През втората седмица левкоцитозата (увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта) вече намалява. Такова припокриване на показатели (левкоцити и ESR0 е много характерно, открива се, ако се прави клиничен кръвен тест няколко пъти. И през третата седмица от възпалителния процес може да се открие увеличаване на броя на лимфоцитите.

Има много причини за ускоряването на СУЕ. : възпалителни процеси (особено ускорени при гнойни) и инфекциозни заболявания, тумори, метаболитни заболявания, автоимунни заболявания като ревматоиден артрит и ревматизъм, тромбоза, чернодробна цироза. Нещо повече, ESR се променя - увеличава се паралелно с по-тежкия процес. Следователно динамиката е много важна.

СУЕ се ускорява и с анемия. Но тук причината е друга: в кръвта има по-малко еритроцити и те имат повече „ускорение“, за да паднат.

Значително ускоряване на СУЕ - до 40-50mm / час е достатъчна причина за започване на сериозен преглед. Изключение, ако пациентът е бременна, което също може да причини значително ускоряване на СУЕ.

Забавяне на СУЕ се случва с язва на стомаха, някои чернодробни заболявания, с еритроцитоза (увеличаване на броя на червените кръвни клетки). При еритроцитоза вискозитетът на кръвта се увеличава и в кръвта има повече клетки от обикновено. Те просто няма къде да паднат.

Тъй като няколко причини могат да действат върху индикатора за ESR едновременно, понякога в една посока, понякога в обратна посока, това трябва да се вземе предвид при анализирането на получените резултати.

Прегледал човека и случайно открил ускорението на СУЕ. За какво да мислим? Първото нещо, което трябва да се погледне, е размерът на смяната. И тогава те първо гледат да ускорят случая, по-често срещаните причини и това, което е по-лесно да се изключи, което не изисква сложен и скъп преглед. Освен това, ако причината не е установена, те мислят за по-редки заболявания.
ESR, да речем, 40 mm / час и по-висока, рядко се среща при съвременна малка пневмония, бавни възпалителни процеси. Това ниво се среща или при много тежка пневмония, остеомиелит (гнойно възпаление на костната тъкан), където причините са очевидни, или при напреднали метаболитни заболявания на ставите, автоимунни заболявания, туберкулоза, онкология и някои хематологични заболявания. Освен това в тези случаи приблизително същото ниво може да продължи дълго време без лечение.

Малки смени - до 30 мм / час - могат да причинят някакъв вид гнойни нетежки възпалителни заболявания, най-често пневмония, отит на средното ухо, синузит - по-често синузит, пиелонефрит (въпреки че те също имат големи смени), възпаление на маточните придатъци, при мъжете - простатит, някакъв вид хронични инфекциозни заболявания. В тези случаи обикновено има динамика на нивото на ESR, вече в рамките на 5-7 дни, която може да бъде проследена. За да направите това, вземете клиничен кръвен тест няколко пъти. В допълнение, при някои възпалителни заболявания, както вече казахме, има увеличение на броя на левкоцитите в кръвта и промени в процента на левкоцитите и степента на зрялост. Това се нарича изместване на левкоцитите. Всичко това лекарят трябва да вземе предвид, да анализира, за да може по-късно да започне да търси възможна причина. Понякога не е лесно.

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) обозначава скоростта на разделяне на кръвта на слоеве: прозрачна плазма (горен слой) и еритроцити (долен слой). ESR се изчислява от височината на плазмения слой за един час. През това време еритроцитите ще се утаят на дъното на тръбата, тъй като тяхното специфично тегло е по-ниско от това на плазмата.

Този показател не може да се нарече специфичен, тъй като няма конкретно заболяване или патология, при които да има намаляване или увеличаване на СУЕ. Установяването на реакцията на утаяване на еритроцитите играе огромна роля в диагностиката, прогнозата, а също и в динамиката на редица заболявания.

Скоростта, с която червените кръвни клетки се утаяват, определя способността им да се слепват (агрегация). Този процес зависи от електрическите свойства на червените кръвни клетки и съдържанието на плазмен протеин. В здраво тяло червените кръвни клетки имат отрицателен заряд, което ги кара да се отблъскват един от друг. Ако съдържанието на еритроцити в кръвта на човек намалява, тогава ESR се ускорява и обратно.

Повишена скорост на утаяване на еритроцитите- не много добър знак, който показва някакъв вид неприятности в тялото. Хората, които редовно се подлагат на медицински прегледи, знаят това добре. В процеса на остри възпалителни инфекции в тялото може да се отбележи промяна в СУЕ в рамките на един ден след повишаване на телесната температура и увеличаване на броя на левкоцитите.

СУЕ се влияе от много фактори, както физиологични, така и патологични. Показателят ESR до голяма степен зависи от възрастта и пола. При новородените стойността на ESR е ниска: около 2 mm / h, след две години ESR достига 4-17 mm / h. Поради различните нива на андрогинните стероиди, степента на ESR при мъжката половина от населението е малко по-ниска, отколкото при жените (2 - 21 mm / h при мъжете и 2 - 25 при жените). За възрастните хора скоростта на утаяване на еритроцитите се счита за нормална от 2 до 38 mm / h при мъжете и от 2 до 53 mm / h при жените.

Причини за повишено съдържание на ESR

Една от основните причини за ускоряване на реакцията на утаяване на еритроцитите е фактът, че съотношението на големи протеинови частици (глобулини) и малки (албумин) се увеличава в кръвната плазма. След появата на вируси, гъбички, бактерии в организма, съотношението на кръвните протеини се променя. Това се дължи на рязкото увеличение на глобулините - защитни антитела. Следователно, най-честата причина за увеличаване на СУЕ е наличието на възпалителни процеси в човешкото тяло. По този начин, в случай на заболяване с инфекциозни и неинфекциозни заболявания като пневмония, тонзилит, артрит, остеомиелит, туберкулоза, сифилис и др. винаги се наблюдава повишаване на СУЕ. Намаляването на този показател показва благоприятно протичане на заболяването и бързо възстановяване.

Трябва обаче да знаете, че увеличаването на този лабораторен показател не винаги е причинено от някакъв вид възпаление. СУЕ зависи и от редица фактори: от увеличаване или намаляване на броя на еритроцитите, промени в съотношението на плътни и течни части на кръвта, нарушения на протеиновия синтез в черния дроб и т.н.

В допълнение, увеличаването на СУЕ се причинява и от някои невъзпалителни заболявания: анемия, тежки заболявания на черния дроб, бъбреците, кръвта, злокачествени тумори, миокарден инфаркт, бели дробове или инсулт, ваксинална терапия и чести кръвопреливания.

Интоксикация, автоимунни заболявания (колагенози), състояние след загуба на кръв, травми и фрактури на костите, състояние след шок, хиперфибриногенемия също могат да причинят увеличение на тази лабораторна стойност.

Физиологичният фактор също не може да бъде пренебрегнат. Така че, ускорението на реакцията на утаяване на еритроцитите може да се наблюдава при жени по време на бременност или следродилен период, по време на менструация или в напреднала възраст.

Трябва да се има предвид, че по време на горните заболявания може да не се наблюдава повишаване на СУЕ, ако пациентът има хронична сърдечна и сърдечно-белодробна недостатъчност; заболяване, което причинява увеличаване на броя на червените кръвни клетки в кръвта (например компенсаторна еритроцитоза, еритремия); остър вирусен хепатит и обструктивна жълтеница или увеличаване на протеините в кръвта. Приемът на калциев хлорид или аспирин също влияе върху стойността на ESR - намалява я.

Причини за ниско СУЕ в кръвта

За да разберете цялата информативност и значение на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в кръвния тест на пациента, трябва да знаете защо има не само увеличение, но и намаляване на този показател.

Нивото на ESR намалява в такива случаи:

  • с увеличаване на количеството албумин в кръвта;
  • с увеличаване на пигментите на жлъчката и нейните киселини в кръвта;
  • с намаляване на нивото на рН в кръвта, тоест с развитието на ацидоза;
  • с повишаване на вискозитета на кръвта;
  • с повишен брой еритроцити в кръвта;
  • с образуването на еритроцити.

Познавайки тези причини за намаляването на СУЕ, промените в този показател стават напълно разбираеми в случай на определени състояния или заболявания, а именно:

  • с еритроцитоза и еритремия;
  • със сфероцитоза, хемоглобинопатия, анизоцитоза и сърповидно-клетъчна анемия;
  • Зъбният гранулом е възпаление на тъканите близо до зъбния корен. Лечението се извършва от зъболекар, допълнително се използва отвара

    Зъбният гранулом е възпаление на тъканите близо до зъбния корен. Лечението се извършва от зъболекар, допълнително се използва отвара

    Зъбният гранулом е възпаление на тъканите близо до зъбния корен. Лечението се извършва от зъболекар, допълнително се използва отвара

ESR е индикатор, характеризиращ скоростта, с която червените кръвни клетки се спускат към дъното на епруветката. Поради факта, че този тест е доста лесен за извършване в лаборатория, а също и поради ниската си цена, тази диагностична техника стана широко разпространена. Този показател обаче често не е специфичен и далеч не винаги е възможно да се каже защо се увеличава СУЕ в кръвта?... Ето защо, ако се отклонява от нормалните стойности, като правило се изисква допълнителен преглед.
кръвна формула


Какво е ESR

ESR означава скорост или реакция на утаяване на еритроцитите, следователно друго съкращение за този показател е ROE. Това явление е известно от древни времена, когато лекарите забелязват, че кръвта постепенно се ексфолира след продължително излагане на стъклени съдове. На самото дъно се утаяват предимно червени кръвни клетки или еритроцити. Следователно тази реакция получи името си. През първата половина на 20 век са разработени методи, които позволяват точно определяне на този показател. Те се използват и до днес.

Принцип на ESR тест

Техниката се основава на различно специфично тегло на кръвните клетки и неговия течен компонент (плазма). Поради това има постепенно утаяване на клетъчните компоненти на дъното на съда. Тази скорост зависи пряко от това колко бързо клетките се слепват, тоест от способностите за агрегиране. При висока степен на адхезия масата на частиците ще се увеличи, съответно те ще се утаят по-бързо.

Степента на агрегация се определя както от характеристиките на клетъчните мембрани, така и от химичния състав на течния компонент на кръвта. Известно е, че се наблюдава висока ESR при повишена концентрация на възпалителни протеини, които включват имуноглобулини, С-реактивен протеин, церулоплазмин и други.


Методи за определяне на ESR

За да се определи СУЕ, е необходимо да се премине общ кръвен тест. Обикновено се получава от пръста, но може да се използва и венозна кръв.

Има два различни метода за определяне на този показател:

  • Изследването на Панченков се извършва с помощта на специален капиляр. Първо в него се събира консервант (натриев цитрат) до определена марка (2,5 μl), която предотвратява образуването на тромботични маси, а след това до нивото на друга марка (7,5 μl) - кръв. След това и двете течности се разбъркват старателно върху стъкло и отново се набират в капиляра. Последният се поставя в стойка строго вертикално и час по-късно се оценява резултатът. Полученият резултат се записва в милиметри. Понякога се изисква повторна оценка на резултата след един ден.
  • Изследването на Westergren се позовава на общоприетото определение за ESR. Извършва се с помощта на специални тръби с диаметър 2,5 мм. За теста кръвта също се смесва с антикоагулант, който е натриев цитрат. В някои случаи се добавят и други консерванти, например EDTA. Поради специална скала, тази техника се счита за по-чувствителна към промените в стойността на ESR.

В различните лаборатории методът за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите може да се различава, докато нормалните показатели също ще бъдат различни. Ето защо, преди да помислите какво казва резултатът, трябва да го съпоставите с референтните стойности, които обикновено са посочени в скоби на формуляра.


ESR процент

В тялото на мъж и жена се различава концентрацията не само на половите хормони, но и на повечето други кръвни съставки, които се определят по време на лабораторни изследвания. ESR анализът не прави изключение.

Нормалната стойност за жените е 2-15 мм на час, а за мъжете - 1-10 мм на час. С възрастта този параметър може леко да се увеличи и при лица над 60 години става равен на 15-20 mm на час. Това се дължи на общото стареене на тялото и промени в състава на кръвта. Децата през първата година от живота също могат да имат леки отклонения, но обикновено в по-малка посока.

Физиологични причини за повишена СУЕ

Има много причини за отклонението на този показател от нормата и това не винаги е свързано с някакви заболявания. Следните условия могат да повлияят на стойността на ESR:

;
анемия;
промяна в състава на кръвните газове;
прием на хормонални противозачатъчни хапчета;
повишени нива на холестерол в кръвта;
нарушение на изследователската техника.

По време на бременност СУЕ почти винаги се повишава и ефектът на хормоните върху тялото на жената е от голямо значение. Обикновено промяната в нивото на този показател започва от втория триместър и около седмица след раждането се нормализира. По време на бременността скоростта на утаяване на еритроцитите рядко надвишава 30-40 mm на час. Ако при изследването на кръвта са установени по-значителни отклонения, тогава е необходимо да се търси друга причина за това състояние.

Това също може да доведе до увеличаване на СУЕ. В този случай стойността на ниския хемоглобин е не само степента на анемия, но и промяна във формата на самите еритроцити. При хиперхолестеролемия настъпва промяна в състава на кръвната плазма, което може значително да ускори скоростта на утаяване на еритроцитите. Същото може да се каже и за орални контрацептиви, които повишават вискозитета на кръвта и често причиняват образуване на кръвни съсиреци. Заедно с външните фактори, които водят до увеличаване на СУЕ, има редица причини, които намаляват стойността му:

  • увеличаване на броя на кръвните клетки (полицитемия);
  • повишена киселинност на кръвта;
  • използването на нестероидни аналгетици, тъй като те намаляват клетъчната агрегация;
  • хронична застойна сърдечна недостатъчност;
  • наследствени промени във формата на червените кръвни клетки, като сърповидно-клетъчна анемия

Несъмнено е много трудно да се определи какво означава това само чрез отклонението на един показател от нормата. Опитен лекар и допълнителен преглед ще ви помогнат да разберете.


Патологично увеличение на СУЕ

СУЕ в кръвта на възрастен се увеличава най-често при следните видове заболявания:

Инфекциозен процес (хроничен или остър);
образуването на злокачествени клетки;
патологични промени в бъбречната тъкан;
системни проблеми с ревматологичен характер.


Инфекции

Високата честота на ESR придружава почти всички бактериални инфекции на дихателните пътища и пикочно-половата система, както и други локализации. Това обикновено се случва поради левкоцитоза, която влияе върху агрегационните характеристики. Ако левкоцитите са нормални, тогава трябва да се изключат други заболявания. Ако са налице симптоми на инфекция, вероятно е вирусен или гъбичен характер.

Онкологични заболявания

При онкологията могат да се наблюдават различни промени, които се откриват при кръвен тест. ESR може да бъде пряко засегнат от:

  • кръвни заболявания (левкемия, миелом и др.), тъй като това променя клетъчния състав;
  • туморни образувания в различни органи, поради ефекта им върху коагулационната система.

Ако скоростта на утаяване на еритроцитите е по-висока от нормалната и няма симптоми на инфекция, тогава трябва да се подозира онкологичният процес. Нормалното четене обаче не гарантира, че няма проблем.


Бъбречна патология

Вродените и придобити бъбречни патологии (гломерулонефрит и др.) Водят до нарушена отделителна функция. В този случай йонният състав на кръвта често се променя, което може да повлияе на скоростта на утаяване на еритроцитите.


Ревматологични проблеми

Не винаги е възможно да се каже от какво произлиза ESR със системни заболявания. Една от теориите се основава на факта, че при ревматологични проблеми се активира имунната система. Това води до увеличаване на концентрацията на антитела в кръвта, което може да увеличи скоростта на утаяване на еритроцитите.


Повишена СУЕ при дете

Повишената СУЕ в кръвта на дете изисква специално споменаване. Това се дължи на факта, че много родители са много притеснени от получаването на резултатите от теста. Страховете им обаче често не са оправдани. Сред най-вероятните причини за увеличаване на СУЕ при дете, което се чувства добре, са:

Както при възрастните, патологичните процеси също могат да бъдат причините за отклонението на този показател от нормата. Въпреки това, това обикновено има някои симптоми или други аномалии в кръвния тест.

В около 2% от случаите повишената СУЕ в кръвта не е свързана с никакъв патологичен или физиологичен процес.

Дори при задълбочен преглед не е възможно да се идентифицира заболяването или други причини за отклонението на показателя от нормата. В този случай не се предписва терапия, тъй като лечението на резултата от анализа е просто безсмислено. В други ситуации трябва да се съсредоточите върху основното заболяване.

Един от важните показатели, определени в общия кръвен тест (CBC), е ESR. Изчисляването на скоростта на утаяване на еритроцитите не отнема много време и пари, което прави определянето на този показател достъпно в лаборатории от всякакво ниво.

ESR индикатор без други данни от общия кръвен тест неинформативен, но отклонението му от нормата винаги трябва да е тревожно. Отклонението на този показател обаче в посока на увеличаване или намаляване с други нормални параметри не дава еднозначен отговор на въпроса дали човек е здрав или не. Също така, намирането на СУЕ в нормалните граници не гарантира липсата на заболявания.

Изтъняването и удебеляването на кръвта са основните фактори, които оказват значително влияние върху времето за утаяване на еритроцитите. Също така този показател зависи от състоянието и количеството и от киселинно-алкалния баланс на кръвта.

Причини за повишена СУЕ в кръвта

Има два основни фактора, които повишават СУЕ:

- възпалителни заболявания;
- онкологични процеси.

Възпалителни заболявания

Въвеждането на инфекциозен агент в организма провокира възпалителни процеси, при които ESR се увеличава. Като пример можем да посочим туберкулоза, възпалителни процеси в горните и долните дихателни пътища, пикочната система, тазовите органи, вирусен хепатит, панкреатит, холецистит.

За ревматологични заболявания също се характеризира с увеличаване на СУЕ. Сред тези заболявания: SLE, polymyalgia rheumatica, болест на Horton, ревматоиден артрит, ревматизъм.

Насърчаване на растежа на ESR възпалително бъбречно заболяване... По-чести от други заболявания са: пиелонефрит, нефротичен синдром и гломерулонефрит.

Онкологични процеси

Най-често единичните тумори с локализация в бъбреците, белите дробове, простатата и млечните жлези, яйчниците, матката, назофаринкса, панкреаса, бронхите също се характеризират с увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.

В по-малка степен този показател се увеличава с онкологични заболявания на кръвта - миелоза, лимфом, левкемия, плазмацитом и макроглобулинемия на Waldenstrom.

Други причини

Причините за увеличаване на СУЕ също могат да бъдат саркоидоза, състояния след операция.

ESR граници

Нормалната СУЕ варира в зависимост от възрастта и пола, както и от физиологичния статус. Така че, при жените този показател е по-висок (долна граница - 3 mm / h, горна - 15 mm / h), отколкото при мъжете (долна граница - 2 mm / h, горна - 10 mm / h).

По време на неонаталния период скоростта варира от 0 до 2 mm / h. За шестмесечно дете диапазонът от 12 до 17 mm / h се счита за норма.

Има и такова нещо като относително нормална СУЕ... При бременни жени често се наблюдава развитие на анемия, при това състояние кръвта се разрежда и СУЕ може да достигне 25 mm / h. В такива случаи те говорят за относително нормален показател.

Повишена СУЕ в кръвта. Лечение

Тъй като показателят ESR не е истински признак на заболяването, не е препоръчително да се предписва лечение, когато се повиши и няма други симптоми. В случай на увеличаването му е необходимо да се извърши комплекс от допълнителни изследвания... Това се прави, за да се гарантира наличието или отсъствието на патологични процеси в организма.

Проведеният комплекс от диагностично изследване ще позволи да се установи причината за повишената стойност на ESR. Лечението може да се предпише само в случай на установено заболяване.

За да възстановят нормата на този показател, те също прибягват до използване на алтернативна медицина традиционни методи на лечение... Рецептата по-долу се оказа най-ефективна. В продължение на 3 часа червеното цвекло се вари с необрязани краища. Полученият бульон се охлажда и се приема в продължение на 7 дни. Сутрин на гладно изпийте около 50 грама. Втори кръвен тест се прави след седемдневна почивка.

Използването на народни средства, които намаляват СУЕ, е допустимо, след като специалист вече е открил някакъв патологичен процес.

Повишена СУЕ в детска възраст

При деца превишаването на горната граница на този показател може да бъде причинено от различни причини.

Например:

- никнене на зъби;
- липса на витамини;
- небалансирана диета.

Споделете с приятелите си или запазете за себе си:

Зареждане...