Лечение на камъни в пикочния мехур с народни средства. Гной в урината на момичетата може да не означава заболяване

Наличието на камъни в пикочния мехур е доста често заболяване и хората от всички възрасти страдат от него. Как да се отървем от камъни в пикочния мехур без операция? Прочетете по-долу.

Първи признаци

Понякога броят на камъните в пикочния мехур може да бъде много голям, а понякога размерът им е много голям. Въпреки че дори пясъкът причинява значителен дискомфорт, дразни стените на уретрата. И ако има камъни с остри ръбове, това е не само червеникав оттенък на урината, но и почти непоносима болка.

Пациентите често говорят за дискомфорт в областта на пубиса или долната част на корема след уриниране, фалшиви желания, а също и за остри колики преди или след изпразване на пикочния мехур. Възможно е да се диагностицира наличието на камъни само при използване на специално оборудване, тъй като тези симптоми не винаги са налице.

Децата с камъни в пикочния мехур могат да имат енуреза или приапизъм. А мъжете често отбелязват болки в гърба, чести нощни позиви и болки при смяна на позициите на тялото.

Как да се лекува?

Как да се отървем от камъни в пикочния мехур без операция? За елиминиране на камъни от пикочния мехур се използват както традиционната, така и народната медицина. През последните години първият все по-често използва нехирургични методи на лечение като смачкване с ултразвук или лазер, литолитична терапия, диета и прилагане на високоефективни диуретици.

Традиционната медицина предлага свои собствени методи:

Пийте чаша смес от краставица, цвекло и сок от моркови три пъти на ден.
Вземете две супени лъжици тинктура от лук преди хранене. Пропорции: половин консерва (литър) ситно нарязан лук и отгоре - разреден до 45 градуса алкохол.
През пролетта е добре да се пие брезов сок (до четири чаши на ден).
Лечението с отвара от слънчогледови корени помага. Залейте чаша сушени корени с три литра вода и варете до шест минути. Охладете и изпийте за два дни. Курсът на лечение е до четири седмици. След това направете почивка за 15 дни и повторете терапията.
Запарка от листа и корени от магданоз се справя добре с болестта. Защо да вземете чаена лъжичка суровини и да излеете чаша вряща вода. След три часа инфузия цялата течност трябва да се изпие, а следващата да се приготви на пара, тъй като е необходимо да се приемат поне три чаши на ден.
Просо бульони, както и каши или супи, също са отлично средство за лечение на камъни.

Но обикновените мандарини и ябълки ще помогнат да се предотврати образуването на камъни. Ядейки килограм от тях седмично, можете да се предпазите завинаги от камъни в пикочния мехур. Освен това не трябва да се увличате с минерални води, пресолена храна, често използвайте пушено месо и кисели краставички. И винаги спазвайте адекватен режим на пиене.

Най-вероятно не е необходимо да ви напомнят за необходимостта редовно да посещавате Вашия лекар и да правите тестове за урина поне веднъж годишно. Е, ако нещо започне да ви притеснява, препоръчително е незабавно да се свържете със специалист.

Камъни в пикочния мехур (цистолитиаза) е един от видовете уролитиаза, характеризиращ се с наличието на калцирани или физиологични разтвори в кухината на органа. Минералните твърди вещества в пикочния мехур се наблюдават най-често при възрастни мъже. Срещат се и при жени, а понякога и в предучилищни деца.

Преглед на смятането на пикочния мехур

Киселини и соли (урати, фосфати и оксалати) се намират разтворени в урината на всеки здрав човек. Обикновено броят им е незначителен, но когато се появят благоприятни условия за появата на уролитиаза, концентрацията на тези вещества се увеличава и те започват да кристализират, образувайки камъни. Първо в пикочния мехур се появяват малки зърна пясък - така наречените микролити (с диаметър до 3 mm). Постепенно, натрупвайки се, те се комбинират помежду си и се превръщат в макролити (с размерите на патешко яйце).

Процесът на образуване на зъбен камък може да отнеме години.

Високата концентрация на урина насърчава образуването на кристали на соли или киселини в пикочния мехур

Началото на болестта се улеснява от:

нарушения в организма на водно-солевия метаболизъм;
промяна в киселинно-алкалния баланс, която настъпва по време на инфекциозни заболявания и интоксикации;
заседнала работа;
чести преживявания и невропсихиатрични разстройства;
злоупотреба с алкохол, тютюнопушене и някои лекарства.

Образуването на камъни се благоприятства от фактори, които затрудняват излизането на урината от пикочния мехур. Те включват:

подуване или стесняване (стриктура) на уретрата;
хиперплазия (уголемяване) на простатната жлеза;
фимоза (стесняване на препуциума);
атония на пикочния мехур;
стесняване на външния вход на уретрата;
дивертикули на пикочния мехур (подобни на торбички издатини на стените му);
тумори или чужди тела вътре в органа.

Заболеваемостта при мъжете се дължи на факта, че стагнацията на урината им често се случва поради доброкачествена пролиферация (хиперплазия) или склероза на простатата, както и стриктура на уретрата. При жените цистолитиазата е доста рядка.

Хиперплазията на простатата е много често срещано състояние при по-възрастните мъже и най-честата причина за камъни в пикочния мехур.

Видове и произход на камъни в пикочния мехур

По произход се разграничават конкременти:

първични, образувани в пикочния мехур първоначално поради застой на урина, камъни от този тип се срещат главно при мъжете;
вторични, образувани в бъбреците и по-късно слизащи по уретера в кухината на пикочния мехур, тоест те са следствие от уролитиаза на горните пикочни пътища.

Поради забавянето на преминаването на урината във везикоуретралния сегмент, тя постепенно става по-плътна. В балона започва да се образува утайка и след това тези сол или киселинни елементи се комбинират заедно и образуват конгломерати. Камъните могат да растат и около чужди предмети: гума, метални и стъклени части от инструменти, случайно оставени в органа по време на медицински процедури, или костни фрагменти, уловени в пикочния мехур след сложна фрактура на таза.

Фрагменти от медицински инструменти, оставени случайно в кухината на пикочния мехур след процедури, могат да служат като „ядро“ за последващо образуване на камъни

Има и камъни, които се наричат \u200b\u200bлигатура, образувани от конци. В случай на наранявания или операции на пикочния мехур, като правило се прилагат саморазбираеми шевове от кетгут, тъй като солите се отлагат върху шевовете от всеки друг материал, като в крайна сметка образуват камък. Камъни от лигатурен произход растат, когато по време на урологични или гинекологични операции по някаква причина за конци е използван материал, който не се разтваря. Това е практически единствената причина, поради която камъните от първичен тип се образуват при жените, освен това предразполага и към образуването на камъни и пролапса на пикочния мехур (цистоцеле).

Камъни могат да се образуват след операция за уринарна инконтиненция, когато шийката на органа е прикрепена към срамната става и цялата дебелина на стената на пикочния мехур е погрешно уловена в шева.

Камъните могат да се образуват само в краищата на лигатурите или да покриват изцяло целия шев материал

По своя химичен състав образуванията са:

оксалат, състоящ се от оксалова вар и имащ кафяво-кафяв цвят и бодлива повърхност;
фосфат, образуван от кристали на калциев фосфат, бели с гладка повърхност;
урат, състоящ се от частици пикочна киселина, оцветени в жълто, с плоска форма или подобни на яйце;
смесени - твърди конгломерати, създадени от няколко вида соли или киселини със слоеста структура.

Калкулите на пикочния мехур имат причудливи форми и са уратни, фосфатни, оксалатни и смесени

Конкрементите са единични и многобройни, а броят им варира от 1 до 100 броя. Те могат да имат всякаква форма, но обикновено са кръгли образувания с гладка повърхност с размер от 0,3 до 7 см в диаметър. Но има и груби камъни с дълги придатъци.

Таблица: видове и състав на камъни в пикочния мехур

Видове камъни	Минерал	Химична формула	Химично наименование
	Веделит	CaC 2 O 4 * 2H 2 O	Калциев оксалат (дихидрат)
	Вевелит	CaC 2 O 4 * H 2 O	Калциев оксалат (монохидрат)
	Струвите	MgNH 4 PO 4 * 6H 2 O	Магнезиев амониев фосфат (хексахидрат)
	Карбонатапатит	Ca 5 (P0 4) 3 (CO 3) 0,5	Калциев карбонат фосфат
	Хидроксиапатит	Ca 5 (PO 4) 3 OH	Калциев хидроксофосфат
	Newberite	MgHPO 4 * 3H 2O	Магнезиев хидроген фосфат (трихидрат)
	Витлоките	Са 3 (PO 4) 2	Калциев фосфат
	Октокалциев фосфат	Ca 4 H (PO 4) 3	Калциев хидроген фосфат
	Четка	CaHP0 4 * 2H 2 O	Калциев хидроген фосфат (дихидрат)
	Натриева пикочна киселина	NaС 5 H 3 O 3 N 4	Натриев урат
	Пикочна киселина (дихидрат)	C5H4O3N4 * 2H2O	Пикочна киселина (дихидрат)
	Амониев урат	NH 4 C 5 H 3 O 3 N	Амониев урат
	Урикит	C 5 H 4 O 3 N 4	Безводна пикочна киселина

Фотогалерия: видове камъни в пикочния мехур

По-големи уратни камъни се образуват от отделни малки гранули Множество неправилни фосфати често се образуват на фона на хроничен цистит Оксалати, като правило - единични камъни Големите фосфати могат да образуват огромни конгломерати в пикочния мехур, които е трудно да се елиминират с помощта на минимално инвазивни методи. хиперемия на лигавицата на пикочния мехур Големи фосфати често се образуват по време на възпаление на пикочния мехур с елементи на кръвоизлив Един голям смесен камък може да бъде разбит вътре в пикочния мехур на няколко по-малки камъка

Клиничната картина на заболяването

Клиничните симптоми на наличието на камъни в пикочния мехур са доста еднакви и типични. Конкрементите причиняват болка в долната част на корема и над пубиса, която се увеличава при физическо натоварване и движение на пациента. В същото време човек изпитва чести позиви за уриниране. Болката при мъжете излъчва към пениса и слабините, при жените - към перинеума и бедрата.

Постоянната болка по време на тренировка и по време на уриниране е сигурен признак за камъни в пикочния мехур

Но понякога дори големите камъни не се чувстват по никакъв начин и не притесняват пациента. Пациентът започва да изпитва дискомфорт в нарушение на уринирането, постоянно триене на груб камък по стените на пикочния мехур, дразнене и възпаление на вътрешната повърхност на последния. Ако камък влезе в шийката на орган и предотврати затварянето на вътрешния му сфинктер, тогава се развива инконтиненция на урината.

Болката възниква от травматичния ефект на камъка върху лигавицата на пикочния мехур, неговото възпаление или притискане на нервните окончания от зъбния камък. Тези усещания са особено силни, когато в уретрата е притиснат камък. В същото време се наблюдава остро задържане на урина: човек се опитва да изпразни пикочния мехур, но при напрежение се отделят само няколко капки от него, характерна е и прекъсната струя. Уринирането се възстановява само когато положението на тялото се промени. Осъзнавайки това, пациентът започва да търси подходяща поза: той лежи настрани, по гръб, мъжете уринират като жена - клекнали. След отстраняване на нарушението в урината се появява кръв. Субективните неприятни усещания спират само през нощта, в спокойно състояние.

Ако се присъедини цистит, тогава ходът на заболяването и благосъстоянието на човека се влошават. Уринирането става често и болезнено, особено в края на акта и пациентът е принуден да посещава тоалетната няколко пъти през нощта. Това състояние се характеризира с висока левкоцитоза, голям брой бактерии и забележима примес на кръв и гной в урината. Усложнение на цистит, което се появява с уролитиаза на пикочния мехур, може да бъде пиелонефрит.

Пиелонефритът е едно от най-честите усложнения на уролитиазата

Видео: камък в пикочния мехур

Диагностика

Откриването на камъни в пикочния мехур обикновено не е трудно за опитен уролог. Диагнозата се основава на клинични симптоми, както и на резултатите от цистоскопия, ултразвуково изследване и рентгенова екскреторна урография.

Диагностичната цистоскопия включва изследване на пикочния мехур отвътре с помощта на специално устройство, поставено през уретрата - цистоскоп. По време на процедурата се идентифицират един или повече камъни. По вида и цвета на образуванията може да се предположи техният химичен състав.

По време на цистоскопия лекарят изследва вътрешната повърхност на пикочния мехур чрез специално оптично устройство - цистоскоп

В случай, че наличието на камъни е придружено от цистит, на лигавицата, покриваща пикочния мехур, се виждат съответни промени: неговото зачервяване (хиперемия), подуване. При наличие на дивертикул се определя входът в джоба. Цистоскопията е особено полезна при откриване на урат - камъните от този тип не дават видима сянка на рентгеновите лъчи.

Уратите се откриват само по време на цистоскопия

Рентгенови методи

Ако има съмнение за наличие на камъни в пикочния мехур, на пациента се предлага възходящо (ретроградно) рентгеново изследване - цистография. Правят се поредица от изображения, след като органът се напълни с контрастно вещество отдолу нагоре, като се използва катетър, въведен през уретрата. След края на прегледа пикочният мехур се изпразва. Този метод ви позволява да установите размера, броя и формата на камъните, тяхното поставяне в дивертикула. В последния случай се вижда малка сянка върху урограмата, малко отдалечена от границата на пикочния мехур.

Често камъните се натрупват в дивертикулите на пикочния мехур и това е ясно видимо на изображенията

Ако е невъзможно да се вкара катетър в органа (когато пациентът има стриктура на уретрата, туморно припокриване на лумена на шийката на пикочния мехур, остър уретрит и др.), Се извършва низходяща (антеградна) цистография. Във вената на пациента се инжектира контрастно вещество, което с кръвния поток навлиза в бъбреците. След 45-50 минути след инжектирането цветната биологична течност е в пикочния мехур. По това време се правят снимки на органа в предно-задно, аксиално и полу-странично положение. С антеградно проучване те се оказват малко по-различни, отколкото с възходящо. Заедно с екскреторната интравенозна урография, цистографското изследване е най-информативният и популярен метод за диагностика на заболявания на пикочните пътища.

Друг вид този метод е пневмоцистографията, когато пикочният мехур се пълни с кислород като контрастно вещество. Газът се инжектира не само през уретралния катетър, но, ако е необходимо, с помощта на надпубисен дренаж на органи или чрез пункция.

Камъните в пикочния мехур на цистограмите изглеждат като тъмни петна

Ултразвук в диагностиката на цистолитиаза

В случая, когато на пациента е противопоказано да се постави катетър или цистоскоп, както и при наличието на урати, невидими за рентгеновите лъчи в пикочния мехур - камъни, съставени от кристали на пикочна киселина, ултразвукът идва на помощ. Ултразвукът се използва за диагностициране на цистолитиаза при малки деца, при които цистоскопията може да се извършва само под упойка и при пациенти в напреднала възраст с доброкачествено увеличение на простатата. Въвеждането на инструмент в пикочните органи на такива пациенти може да провокира развитието на остър пиелонефрит при тях.

На ехограмата камъкът с пикочен мехур, напълнен с урина, се визуализира като ехо-положителна формация с ясни контури.

На ултразвуковите ехограми камъните в пикочния мехур имат ясен "ехо път" (обозначен със стрелката)

Видео: камък в пикочния мехур на екрана на ултразвукова машина

Диференциална диагноза

Диференцирайте пикочните камъни от патологии, които имат подобни симптоми:

цистит;
стриктури на уретрата;
тумори на простатата.

Наличието на камък се посочва от специфичен симптом - „полагане“ на пикочния поток, когато по време на акта на уриниране има внезапно спиране на секрецията на тази биологична течност. Други белези на цистолитиазата:

пръскане на струя урина в различни посоки;
повишена болка в надпубисната област при движение и вдигане на тежести;
появата на примес на кръв в урината след всяка физическа активност.

Как да премахнете камъни от пикочния мехур

С малък диаметър (до 0,5 см), камъните понякога се измиват с обилно и интензивно уриниране, без никакви действия от страна на пациента. Камъните от вторичен тип, т.е. тези, които се спускат в пикочния мехур през уретерите от бъбреците, имат повече шансове за самостоятелно излизане.

Ако камъкът е преминал пътя от бъбрека към пикочния мехур, тогава по-нататъшното излизане няма да бъде придружено от никакви трудности.

Но по-често се налага да прибягвате до медицински манипулации и различни средства, за да се отървете от камъни. Трябва да се помни, че дори да е било възможно да се отстранят от пикочния мехур, това не облекчава пациента от уролитиаза. Докато в тялото съществуват анатомични или физикохимични условия, благоприятни за образуването на камъни, рецидив на тази патология може да настъпи по всяко време.

Лекарства

За да се предотврати образуването на нови и растежа на съществуващи камъни, на пациента, при липса на противопоказания, се предписват лекарства, които предотвратяват образуването и насърчават разтварянето на камъни (Rovatinex, Uralit-U, Fitolizin) и витамин С за подкисляване на урината. В случай на усложнения с цистит се препоръчва терапия с антибиотици и уросептици (те включват например Furamag, Palin, 5-NOC) заедно с много пиене.

За да се предотврати стагнацията на урината в пикочния мехур, причинявайки увеличаване на съществуващите камъни, на пациента могат да бъдат предписани диуретици (диуретици), например фуроземид. Понякога има нужда от аналгетици: Папаверин, Баралгин, Спазган се препоръчват на пациента за облекчаване на болезнени спазми.

Фотогалерия: лекарства за лечение на уролитиаза

Spazgan ще облекчи болката и спазма Фитолизин - билков препарат с противовъзпалително действие Furomemide ще помогне за измиване на малки камъни от пикочния мехур

Народни средства за защита

Традиционните лекарства могат да заемат достойно място в комплекса от терапевтични мерки и да се използват като естествени диуретици и уросептици, които предотвратяват развитието на инфекция в пикочния мехур. Диуретиците могат да помогнат за изхвърлянето на камъни само когато са под формата на пясък или микролити. С голям камък, уви, те са безсилни. Но ако билковите лекарства не премахват напълно тази болест, то поне облекчават страданието на пациента. Преди да използвате какъвто и да е продукт, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

За да приготвите лечебна напитка от боровинки, трябва:

Изсипете 2 чаши пресни зрели плодове в купа и ги смачкайте със специална лъжица за пюре, за да се образува сок.
Прехвърлете получената каша в съд с вряща вода (1 л).
Покрийте с капак, изключете котлона и го оставете да се запари за 15 минути.
Прецедете инфузията през фино сито.
Натрошете плодовете, останали в ситото, така че да отделят целия си сок.
Изсипете продукта обратно в съда, поставете на слаб огън, добавете захар на вкус, разбъркайте и оставете да заври.
Изключете котлона под варена напитка и оставете да престои 1-2 часа.

Сокът от червена боровинка е склад на витамини и отлично антисептично средство за пикочния мехур.

Сокът от червена боровинка е вкусна и красива напитка, която е полезна за прочистване на пикочните пътища от камъни

Настойка от възли

Настойката от възли, билка, която расте навсякъде, е отлична за противодействие на образуването на камъни в долните пикочни пътища. За да приготвите продукта, от който се нуждаете:

2 с.л. л. растения се заливат с 0,5 литра вряла вода.
Поставете на водна баня и загрейте за 10 минути.
След това го оставете да се запари за 1 час.
Прецедете и добавете вряща вода към напитката, така че обемът на течността да стане 0,5 л.

Пийте по 0,5 чаши три пъти на ден преди хранене.

Не всеки знае, че скромният спор, намерен във всеки двор, може да противодейства на образуването на камъни в пикочния мехур.

Смес от сокове срещу камъни в урината

Полезно ще е да смесите сока от два лимона с чаша топла вода и да пиете през деня в няколко подхода. Успоредно с това трябва да приемате 5-6 пъти на ден по една трета от чаша смес от сок от моркови, краставици, домати и цвекло в продължение на седмица или две, докато пясъкът излезе напълно от пикочния мехур.

Смес от зеленчукови сокове, комбинирана с лимонов сок, насърчава отделянето на пясък от пикочния мехур

Отвара от семена от шипка

При камъни в пикочния мехур ще бъде полезна отвара от семена от шипка. За да го подготвите, трябва:

Изсипете 0,5 литра вряща вода в 1 супена лъжица. л. семена от шипка.
Варете на тих огън 15 минути.
Оставете да се охлади, отцедете.

Трябва да приемате получения бульон за ¼ чаша три пъти на ден преди хранене.

Семената и самите шипки са ефективен диуретик.

Лечебна инфузия

Трябва да се приготви равно количество:

билки от адонис;
шипки;
плодове от хвойна;
стоманени корени.

Трябва да попълните 4 с.л. л. събиране на 1 литър вряща вода, оставете да престои 3 часа, след това прецедете. Продуктът трябва да се пие на малки порции през деня.

Оризови закуски

За да премахнете пясък и малки камъни от пикочния мехур, можете да опитате народния метод на оризови закуски. Как да го направим:

Пригответе 5 чисти стъклени буркана от 0,5 л всеки.
Изсипете 2 супени лъжици в първия буркан. л. сух ориз, покрийте със студена вода и оставете да престои 24 часа.
На втория ден източете водата, изплакнете ориза, напълнете го с нова вода в същия буркан и оставете да кисне 5 дни.
Заедно с това, изсипете още 2 супени лъжици във втория буркан. л. ориз и също добавете вода.
На следващия ден изплакнете ориза от втория буркан, напълнете отново с прясна вода и оставете за 5 дни.
Направете същото с останалите три банки.
След 5 дни всичките 5 кутии ще бъдат напълнени с ориз и в първия той ще бъде готов.
Сварете ориза от първия буркан без сол и го хапвайте без масло сутрин за закуска. Не яжте и не пийте нищо през следващите 4 часа.
Отново освободете 2 супени лъжици в освободения първи буркан. л. ориз и покрийте с вода. След това повтаряйте тези стъпки всеки ден.

Трябва да закусите с такъв ориз поне два месеца.

Добре познатият ориз в борбата срещу камъните в пикочните пътища проявява магически свойства

Отвара от метличина и хвощ

Бульонът се приготвя, както следва:

Смесват се еднакъв брой цветя от метличина и билки от хвощ.
Изсипете суровината с вряща вода в размер на 2 чаши вода за 2 супени лъжици. л. растения.
Гответе 15 минути.
Бульонът се прецежда.

Пийте го на горещи малки глътки, той действа като диуретик. Докато пиете, можете да масажирате долната част на корема в зоната на пикочния мехур, а след това да легнете и да приложите лапа, пълна с горещо варена трева от хвощ, върху проблемното място.

Отварата от метличина и хвощ има диуретично действие

Диетична храна

Диетата за пациент с камъни в пикочния мехур не играе толкова важна роля, както при камъни в бъбреците, но трябва да се спазват някои правила. Храненето на пациента с цистолитиаза трябва да бъде коригирано така, че водно-солевият метаболизъм да се нормализира. За да направите това, трябва да ограничите употребата на готварска сол и като цяло да намалите ежедневната си диета.

С урати такива храни трябва да се избягват:

бульони;
шоколад;
какао;
кафе;
черен дроб;
бъбреци;
пържени и пикантни храни.

Пържено, мазно и пикантно - табу с уролитиаза

Оксалатните камъни изискват диета с ниско съдържание на оксалова киселина. Необходимо е да се ограничи в диетата:

домати;
киселец;
спанак;
зелена салата;
картофи;
морков;
млечни продукти;
портокали и грейпфрути;
шоколад;
месни бульони;
мазнини;
месо от млади животни.

Ако камъните имат фосфатен състав, тогава пациентът се нуждае от хранене, което насърчава окисляването на урината. За да направите това, трябва да разнообразите менюто си с ястия от риба, месо, брашно, бекон, растителни мазнини.

Рибите ще наситят тялото с полезни вещества и ще спомогнат за повишаване на киселинността на урината

За да предотвратите образуването на нови камъни, трябва да намалите концентрацията на урина, за това е важно да се придържате към правилния режим на пиене. Препоръчително е да консумирате колкото се може повече течност и за предпочитане минерална вода. С камъни на пикочна киселина на пациента се предписват "Borjomi", "Essentuki" и други. С фосфати и оксалати - "Ижевски източник" или "Нарзан". Пациентът трябва да пие поне 2–2,5 литра минерална вода на ден.

Редовният прием на подходяща минерална вода е много важен за камъни в пикочния мехур

Хирургическа интервенция

Най-ефективното лечение е хирургично отстраняване на камъни в пикочния мехур. Съвременните щадящи техники позволяват извършването на интервенцията дори при пациенти в напреднала възраст, които в близкото минало са претърпели такива сериозни заболявания като инфаркт на миокарда и други. В повечето случаи манипулацията за отстраняване на камъни (литотрипсия) се извършва ендоскопски - както казват пациентите, „без разрези и кръв“. С други думи, достъпът до операционното поле е през уретрата. Възможна трансуретрална екстракция (екстракция през уретрата) на един малък камък в неговата цялост.

Както при открито, така и при ендоскопско унищожаване и отстраняване на камъни се използва спинална анестезия, при която чувствителността на долната половина на тялото на пациента се изключва за няколко часа.

Противопоказания за всички видове ендоскопска литотрипсия:

остър цистит;
уретрит;
простатит;
малък капацитет на пикочния мехур;
нарушение на проходимостта на уретрата и невъзможността за навлизане на цистоскопа в пикочния мехур;
възраст до 6 години.

След ендоскопско раздробяване и отстраняване на камъни, в пикочния мехур на пациента се оставя катетър за един ден, за да се отцеди урината. След изваждане на инструмента пациентът прекарва още 4-5 дни в болницата под наблюдението на лекарите, след което му се разрешава да се прибере вкъщи.

Контактна пневматична литотрипсия

Специален инструмент (оперативен цистоскоп) се прекарва през уретрата в пикочния мехур. Първоначално камъкът се унищожава и зърната му се измиват, а по-късно, използвайки същия ендоскопски метод, пациентът се освобождава от хиперплазия на простатата, която в повечето случаи е причина за нарушен отток на урина.

При контактно смачкване на зъбния камък, последният се разрушава от инструмента на няколко малки фрагмента. Литотрипсията се извършва в газова среда. След това тези фрагменти се измиват от пикочния мехур с помощта на същия цистоскоп.

Работещият хирургически инструмент е толкова тънък и деликатен, че цялото действие се извършва вътре в кухината на органа, запазвайки неговата цялост и без да нарушава структурата.

При литотрипсията има последователно унищожаване на камъни и по-нататъшното им отстраняване от пикочния мехур

Видео: ендоскопско контактно смачкване на камък в пикочния мехур

Лазерно смачкване

Лазерната хирургическа помощ позволява смачкване на зъбния камък до още по-фини и по-малки фрагменти от предишния метод. За да се отървете напълно от пациента от камъни, една процедура е достатъчна. В този случай се използва гъвкав цистоскоп, вкаран в органа през уретрата на пациента, който е оборудван със специален лазерен лъч. Последният превръща твърдите конгломерати в почти прах, след което те лесно напускат пикочния мехур с поток от урина.

Лазерната литотрипсия е един от най-„напредналите“ начини за премахване на камъни от пикочния мехур днес.

Интервенцията е абсолютно безболезнена за пациента, докато той вижда и чува всичко, което се случва и дори има възможност да наблюдава хода на операцията си на специален видео монитор.

Отворена коремна хирургия

Ако е невъзможно да се извърши фрагментация и отстраняване на камъни по трансуретралния метод, е необходимо да се прибегне до отворена операция с изрязване на пикочния мехур (цистотомия). Такава намеса се извършва в следния ред:

Пациентът лежи по гръб с леко повдигнат таз.
В центъра на долната част на корема, по линия от пубиса до пъпа, се прави разрез с дължина 9–11 cm, който разрязва кожата и нейната основа.
Коремните мускули се изтеглят, разкривайки тъканта преди мехура.
Като изтласкват гънката на перитонеума нагоре, те отварят достъп до пикочния мехур.
На предната стена на органа се поставят два държача, а между тях той се дисектира по протежение или по него.
С помощта на инструмент се вади камък, ако има дивертикул, той също се отстранява.
Разрезите на пикочния мехур и на коремната стена се зашиват на слоеве.
Катетър се въвежда в пикочния мехур и се оставя за няколко дни.

В следоперативния период се осигурява постоянно напояване на пикочния мехур с антисептични разтвори. Ако има пречка за уриниране и силен възпалителен процес, в органа се оставя полиетиленова дренажна тръба, която, ако лечебният процес е благоприятен, се отстранява на 7-11-ия ден.

Видео: екстракция на оксалат от пикочния мехур чрез цистотомия

Следоперативна рехабилитация

Трябва да се помни, че периодът на възстановяване след операцията трае около два месеца. Дори по време на интервенцията да не са направени разрези, вътрешната повърхност на пикочния мехур е доста голяма рана.

Възстановяването на лигавицата се извършва в рамките на 1-1,5 месеца. През целия този период пациентът приема предписани противовъзпалителни лекарства, които предотвратяват развитието на инфекция и ускоряват лечебния процес. Препоръчително водно натоварване: количеството чиста или минерална вода, изпито в следоперативния период, не трябва да бъде по-малко от 2 литра на ден.

Последици, усложнения и прогноза на лечението

При липса на своевременно лечение развитието на болестта продължава. Размерите на камъните и броят им се увеличават, инфекцията се присъединява. Първо се развива хронично възпаление на пикочния мехур (цистит), последвано от пиелонефрит - възпаление на бъбречното легенче и чашките. В бъдеще всичко това може да доведе до хронична бъбречна недостатъчност, която често е фатална.

Навременното лечение позволява на пациента да се върне към нормалния живот, напълно да възстанови естественото изпразване на пикочния мехур и да се отърве от болката. В бъдеще той се нуждае от редовно наблюдение от уролог, като два пъти годишно се подлага на ултразвуково изследване на пикочните органи.

При отстраняване на причините, довели до образуване на камъни в пикочния мехур, прогнозата е добра. Въпреки това, при продължаващи нарушения в организма, които са причинили уролитиаза, е възможно повторното появяване на пясък и камъни.

Предотвратяване

Всеки мъж над 50 години трябва да бъде преглеждан от уролог поне веднъж годишно. Чрез предотвратяване на проблеми с простатната жлеза може да се избегне образуването на камъни в пикочния мехур.

Силният зелен чай е отлично средство за профилактика на камъни в пикочните органи. Трябва да го пиете без захар и поне четири чаши на ден.

Ароматният зелен чай не само отлично утолява жаждата, но и служи като отлично профилактично средство срещу образуването на камъни в пикочните пътища.

От голямо значение за профилактиката на образуването на камъни е борбата с инфекции на пикочните пътища и нарушения на уродинамиката, както и заболявания на ендокринната система. При заседнала работа трябва да ставате на всеки час и да правите загрявка, за да предотвратите задръстванията в малкия таз.

Темата за човешката анатомия, физиология и здраве е интересна, обичана и добре проучена от мен от детството. В своите трудове използвам информация от медицинска литература, написана от професори. Имам собствен богат опит в лечението и грижите за пациентите.

Увеличеният прием на течности може да помогне на малките камъни в пикочния мехур да преминат. Въпреки това, по-големите камъни може да изискват други лечения.

Когато лекувате камъни в пикочния мехур, трябва да премахнете симптомите, както и да се отървете от камъните.

Имайте предвид, че антибиотиците за камъни в пикочния мехур се използват при пиурия (наличието на гной в урината) и развитието на уретрит или цистит. А също и в случай на струвитни камъни, придружаващи чести възпаления на пикочния мехур. В такива случаи се предписват антибактериални лекарства от групата на цефалоспорините, флуорохинолоните или макролидите, прочетете повече - Антибиотици при цистит

Необходимо ли е да се премахнат камъни в пикочния мехур? Според уролозите, ако имате камъни в пикочния мехур, те трябва да бъдат отстранени възможно най-скоро, в противен случай те ще станат по-големи. Малките камъни (до 2 мм) могат да бъдат отстранени чрез консумация на големи количества вода. Трябва обаче да се вземе предвид фактът, че мъжката уретра има извита конфигурация и различен вътрешен диаметър (с три зони на значително стесняване на вътрешния лумен), следователно е малко вероятно да бъде възможно „измиване“ на камък с напречен размер над 4-5 mm. Но при жените това е възможно, тъй като вътрешният лумен на уретрата е по-голям и самият той е много по-кратък.

Така че, ако камъните не могат да бъдат изхвърлени от пикочния мехур по естествен път, те все още трябва да се отърват: разтварят се с лекарства или се отстраняват с литотрипсия.

Прочетете също - Как се лекува уролитиазата

Разтваряне на камъни в пикочния мехур

Разтварянето на камъни в пикочния мехур се извършва с помощта на лекарства, които намаляват киселинността на урината и я правят по-алкална. Това може да се направи и с натриев бикарбонат или сода за хляб.

Съществува обаче риск от калцификация в бъбреците, както и от повишаване на нивата на натрий в кръвта (хипернатриемия), което се проявява с обща дехидратация, слабост, повишена сънливост и гърчове. В допълнение, прекалено агресивното алкализиране може да доведе до отлагане на калциев фосфат на повърхността на съществуващ камък, което прави по-нататъшната лекарствена терапия неефективна.

Така че, за да се намали киселинността (алкализиране) на урината, лекарства като:

Калиев цитрат (калиев цитрат), който може да причини гадене, оригване, киселини, повръщане, диария и хиперкалиемия с последствия като мускулна слабост, парестезии и сърдечни аритмии до сърдечен блок. Oxalit C (Blemaren, Soluran, Uralit U) - 3 g два до три пъти на ден (след хранене). Диуретичното лекарство Диакарб (ацетазоламид, дехидратин, дилуран, нефрамид, ренамид и други търговски наименования) увеличава отделянето на урина и бързо прави алкална алкална (рН 6.5-7.). Но се използва не по-дълго от пет дни, като се приема таблетка (250 mg) два пъти дневно с интервал от 8-10 часа. Лекарството е противопоказано при пациенти с остра бъбречна недостатъчност, захарен диабет и ниски нива на калий в кръвта.

Лекарствата могат да помогнат за разтварянето само на уратни (пикочни киселини) камъни и да намалят съдържанието на калций в урината (така че да не се утаява в кристали). Цистенал под формата на разтвор (съдържа тинктура от бял корен и магнезиева салицилова киселина) - приема се от три до пет капки до три пъти на ден (30 минути преди хранене); трябва да пиете повече течност по едно и също време (до два литра на ден).

Cyston също принадлежи към билковите лекарства. Използва се за оксалатни камъни с размер под 10 mm - две таблетки три пъти през деня (след хранене), курсът на лечение продължава три до четири месеца.

Лекарството Rovatinex, съдържащо терпенови съединения, се използва за разтваряне на калциеви соли - една до две капсули три пъти дневно (в рамките на един месец). Възможни са странични ефекти, които се проявяват с усещане за дискомфорт в стомаха и повръщане.

А лекарството Allopurinol, което намалява синтеза на пикочна киселина, има за цел да намали повторността на образуването на бъбречни калциеви камъни при пациенти с повишено съдържание на урат в кръвния серум и урината.

При камъни в пикочния мехур и бъбреците са необходими витамини B1 и B6, както и магнезиеви препарати (магнезиев цитрат, Solgar, Magne B6, Asparkam и др.), Тъй като този микроелемент предотвратява кристализацията на калциевите соли, съдържащи се в урината.

Премахване на камъни в пикочния мехур

Съвременните методи за отстраняване на камъни от пикочния мехур, използвани в урологията, се основават на ултразвукови и лазерни технологии и не изискват открита операция.

Контактната литотрипсия на камъни в пикочния мехур се извършва ендоскопски - чрез директен контакт на литотриптера с камъни. Този метод включва използването на различни техники, предоставени от различно оборудване) По-специално, литотрипсията или раздробяването на камъни в пикочния мехур с ултразвук позволява камъните да бъдат унищожени на малки (с размер до 1 mm) части с последващото им отстраняване от кухината на пикочния мехур с помощта на принудителна диуреза. Процедурата се извършва под регионална или обща анестезия.

При контактна лазерна цистолитолапаксия лазерното раздробяване на камъка в пикочния мехур също се извършва ендоскопски, но с трансуретрален подход под обща анестезия. Холмиевият лазер се справя с най-плътните камъни от всякакъв състав и размер, превръщайки ги в прахообразни частици, които след това се измиват от балона.

Безконтактният метод - дистанционна литотрипсия на камъни в пикочния мехур (ударна вълна) - се състои в действието на ултразвукови импулси, насочени към камъните през кожата на корема или долната част на гърба (локализацията се уточнява и целият процес се следи с ултразвук). Камъните трябва да бъдат унищожени до състояние на фин пясък, който след това излиза по време на уриниране, подсилено от назначаването на диуретици.

Сред противопоказанията за раздробяване на камъни уролозите наричат \u200b\u200bстеноза на уретрата, възпаление на пикочните пътища, кървене и злокачествени новообразувания в малкия таз.

Някои камъни са толкова големи, че може да се наложи операция с открита цистотомия. Тоест, прави се разрез на коремната стена над пубиса и пикочният мехур се дисектира, а камъните се отстраняват ръчно. Това хирургично отстраняване на камъни от пикочния мехур се извършва под обща анестезия и изисква катетеризация на пикочния мехур през уретрата. Възможни странични ефекти от тази операция: кървене, увреждане на уретрата с белези, треска, вторична инфекция.

Алтернативно лечение

В повечето случаи алтернативното лечение на камъни в пикочния мехур включва домашни средства за предотвратяване на образуването им. Препоръчвам:

пийте сок от портокал и червена боровинка; вземете след обяд отвара от гроздови листа (25 g на чаша вода), с добавяне на 20-30 ml гроздов сок; всеки ден на гладно, пийте супена лъжица пресен сок от лук или сок от корен от магданоз и черна ряпа (смесени в равни пропорции); всеки ден пийте отвара от сухи листа, цветя и плодове от бодлив глог с добавка на чаена лъжичка лимонов сок на 200 мл отвара; с фосфатни камъни, вземете ябълков оцет сутрин и вечер (супена лъжица за половин чаша вода).

Нито едно проучване не е потвърдило, че билковите лечения могат да унищожат камъни в пикочния мехур. Въпреки това, някои лечебни растения се намират във фармацевтичните продукти.

При фосфатни камъни фитотерапевтите препоръчват да се използва корен от по-луд под формата на 10% алкохолна тинктура (20 капки два пъти дневно, след хранене). И ако камъните са пикочна киселина, се препоръчва да се пие чаша отвара от цветя на невен веднъж дневно. Плодовете (семената) на растението от семейството на чадър амониева четка за зъби (под формата на отвара, приготвена от тях) облекчават спазмите на пикочните пътища, което улеснява излизането на малки камъни, но използвайки това растение, трябва да пиете много вода (до два литра на ден).

Knotweed (птичи спор), поради наличието на силициеви съединения в него, помага за разтварянето на калция в състава на камъните. Бульонът се приготвя от изчислението - супена лъжица суха билка на 200 мл вода; пийте три пъти на ден, 30-40 ml (преди хранене).

Използват се и диуретични билки като листа от глухарче, хвощ и коприва.

Диета и хранене

Тъй като урината е метаболитен отпадък в тялото, диетата и храненето могат да коригират нейния състав, като ограничат употребата на определени храни, които повишават нивото на солите на пикочната киселина (урати), оксалатите (солите на оксаловата киселина) или фосфатните соли (фосфатите).

Прочетете - Диета при уролитиаза

Ако камъните в пикочния мехур са съставени от оксалати, трябва да намалите употребата на всички култури от пасхар (картофи, домати, чушки, патладжани) и бобови растения, ядки. А от киселец, спанак, ревен и целина е по-добре да откажете напълно. Повече информация в материала - Диета с оксалат в урината

При храненето с камъни от соли на пикочната киселина диетолозите препоръчват да се съсредоточи върху млечните продукти и пълнозърнестите храни и да се откаже употребата на червено месо, свинска мас, карантия и силни месни бульони. Именно животинските протеини водят до азотни основи и пикочна киселина. По-полезно е да замените месото с пиле, но трябва да се консумира няколко пъти седмично, в малки количества и по-добре варено. За повече информация вижте - Диета с високо съдържание на пикочна киселина

Диетичните препоръки в случай на фосфатни калкули се отнасят до храни, които съдържат много фосфор и калций, тъй като именно тяхната комбинация (с излишък от двете хранителни вещества) води до образуването на неразтворим калциев фосфат. Така че всички млечни и морски риби, както и леща и соя, зелен грах и броколи, слънчогледови и тиквени семки, шам-фъстъци и бадеми не са за такива пациенти. Въпреки че фосфорът е едно от веществата, използвани от нашите тела за поддържане на нормални нива на pH.

Някои зеленчуци и плодове насърчават диурезата, тоест намаляват концентрацията на соли в урината. Те включват цитрусови плодове, краставици, зеле, цвекло, тикви, дини, грозде, череши, праскови, листни зеленчуци (магданоз и кориандър), чесън, праз и лук.

Когато се диагностицира уролитиаза, лечението с народни средства се препоръчва само след пълен преглед и точна диагноза. Тъй като камъните се предлагат в различни видове, размери и обработки могат да варират значително.

Също така е важно да се знае, че традиционната медицина дава добри резултати само при неусложнен курс на уролитиаза. Ако диаметърът на камъните надвишава 1 см, тогава алтернативни методи се използват само като допълнение към основното лечение.

Лечението на уролитиаза с народни средства е възможно само като се вземе предвид вида на камъните:

Оксалатните камъни са най-често срещаният тип отлагания както при мъжете, така и при жените. Камъните имат остри ръбове, така че човек може да изпитва силна болка. За да премахнете този вид камъни, се препоръчва да пиете колкото се може повече чиста вода, а също така е задължително да приемате лекарства за алкализиране на урината. Най-често срещаният народен метод за този вид камъни е динената диета, която трябва да се спазва една до две седмици.

Фосфатни камъни - Този вид камъни реагира на терапията много по-добре от оксалатите. Тъй като са много по-меки, нямат остри ъгли. За да се елиминират фосфатните образувания, се препоръчва да се пият урологични препарати от шипки, магданоз, берберис. Включете минерални води в менюто, например, Arzni.
Уратни камъни - за алкализиране на урината е показано да се пият зеленчукови сокове (краставица, тиква). На пациентите е показано да пият тинктури от ягоди, листа от боровинки, боровинки.

При уратни образувания кашата от овесени зърна е много полезна, но трябва да я ядете, без да добавяте захар, сол и други подправки. За да могат зърната да омекнат добре, те трябва да се запарват за една нощ.

За да се избегнат усложнения, всички мерки за лечение трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар.

Терминът уролитиаза означава наличие на камъни в бъбреците, уретера, пикочния мехур. Трябва да се отбележи, че образуването на камъни в пикочния мехур засяга мъжкото население на възраст над 40 години. Камъните в пикочния мехур при мъжете се образуват на фона на заболявания на простатната жлеза, уретрата.

Уролитиаза и методи за лечение с народни средства, в зависимост от местоположението на камъка:

С ICD, сол, ядки, пържени и пикантни храни трябва да бъдат изключени от менюто. Млечните продукти са разрешени в малки количества.

Фитотерапия

Билките за камъни в бъбреците в народната медицина играят важна роля. Те не само насърчават разтварянето и отстраняването на камъни, но също така имат антисептичен, антимикробен ефект. А също така много билки имат имуномодулиращ ефект. Ето защо, билколечението срещу уролитиаза е един от най-ефективните методи.

Билките се използват както като независими лекарства, така и в колекции. От тях се приготвят чайове, запарки, отвари, които също се добавят към ваната.

При уролитиаза най-популярни са следните билки:

жълт кантарион;
лайка;
коприва;
knapweed;
магданоз;
листа от червена боровинка;
вратига.

Има много рецепти, считайте за най-ефективни:

Рецепта номер 1 - листа от червена боровинка, дива ягода и птичи хайлендер се пълнят с гореща вода, след което се вливат на водна баня в продължение на половин час. След това билковата запарка се отстранява от огъня и се охлажда за 30 минути. Едновременно с приема на инфузията трябва да приемате No-shpa.

Ефект: инфузията разтваря камъни, има антимикробен и противовъзпалителен ефект.

Рецепта №2 - полски хвощ, цветя от лайка и невен, залейте с вряща вода бъбречен чай и също влейте на водна баня за 30 минути.

Ефект: този бульон има диуретичен ефект, а също така разтваря малки камъчета. Напитката е показана и при бъбречни колики, тъй като има подчертан аналгетичен ефект.

Рецепта номер 3 - сухият метличина се запарва с гореща вода и се покрива с капак за 15 минути. И можете също да добавите листа от боровинки или касис към метлицата.

Ефект: облекчава възпалението, подобрява цялостното благосъстояние.

Сокът е друга ефективна мярка за лечение на KSD. Пресните натурални сокове правят възможно раздробяването на каменни образувания за няколко дни. Но трябва да знаете, че терапията със сокове има противопоказания.

Какви сокове да използваме за възникналата патология:

Сок от репички - Вземете една супена лъжица сок от майска репичка 3-4 пъти на ден. Ефективно разтваря и премахва камъните от тялото.
Лимонов сок - смесете с вода, пийте няколко пъти на ден.
Смес от сокове - коктейл от краставица, моркови, цвекло, препоръчително е да се пие всяка сутрин на гладно през лятото.
Сок от червена боровинка - показан за лечение и профилактика на KSD. Червените боровинки се считат за едни от най-полезните плодове за премахване на всякакви заболявания на пикочно-половата система.

Общи рецепти за лечение на МКБ с алтернативни методи:

Зехтин - Хората, страдащи от уролитиаза, трябва да приемат една до две супени лъжици зехтин всеки ден.
Брезов сок - през пролетта е много полезно да се пие пресен сок от бреза с добавка на мед.
Тинктура от лук - наситнения лук залейте с водка, оставете на топло място за две седмици. Необходимо е да се приема тинктура от лук два пъти на ден.
Хрян с мляко - към горещото мляко се добавя десертна лъжица хрян. Трябва да пиете напитката на малки глътки. Курсът на лечение е седмица.
Ябълки - изсипете вряла вода върху изсушената кора на ябълката. Пийте питие сутрин. В допълнение към разтварянето на отлаганията, той има подсилен ефект.

Подробният режим на дозиране за всяка рецепта трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар.

Как се лекуват камъните в пикочния мехур? Методите са различни. Подхваща се както традиционната медицина, така и народната медицина. В същото време трябва да запомните, че няма да можете да разрешите проблема сами, сякаш няма да навредите още повече. Между другото, някои дори не знаят кой е уролог. Нека разгледаме основните методи, които помагат за премахването на камък от пикочния мехур.

Камъните, които се образуват в пикочния мехур, са подобни по състав и форма на камъни в бъбреците. Признаци за появата им могат да бъдат болки в кръста, нарушения на уринирането и болка по това време, поява на кръв в урината, инконтиненция. Причините за образуването на камъни се крият в метаболитните нарушения, което води до образуването на неразтворими соли в урината. Преглед от уролог, ултразвук на пикочно-половите органи ще помогне да се определи наличието на твърди камъни. След като прецени размера и състава на камъните, лекарят ще предложи лечение.

Прием на лекарства за изчистване на камъни

Разбира се, универсално лекарство за камъни в пикочния мехур би зарадвало мнозина. За съжаление не всички консервативни средства са ефективни, но много лекарства за камъни в пикочния мехур помагат за разтварянето на тези образувания (ако са малки), превръщат ги в пясък и безопасно ги отстраняват от тялото по естествен път. Недостатъкът на този метод е неговата продължителност, но има ситуации, когато трябва да действате бързо. Освен това фосфатните и оксалатните камъни са практически неразтворими.

Смачкване на камъни в пикочния мехур

Днес стана доста често да се смачкват камъни в пикочния мехур с ултразвук, лазер и друг хардуер. Понякога добри резултати се получават чрез леко дистанционно смачкване, но по-често те все пак прибягват до контактно смачкване, което се случва с помощта например на сонда, вкарана в уретрата. Формациите се разбиват на малки фрагменти и се измиват.

Хирургично отстраняване на камъни

Въз основа на размера и местоположението на камъка, както и характеристиките на тялото на пациента, може да се вземе решение за хирургическа интервенция. Нежен метод за отстраняване на камъка от пикочния мехур е лапароскопията. Всички манипулации се извършват чрез малки пробиви с помощта на ендоскоп.

Диета за камъни в пикочния мехур

Храненето играе важна роля при лечението на уролитиаза и особено на режима на пиене. Изобилието от вода намалява концентрацията на соли в урината, което води до намаляване на стагнацията. Честото уриниране помага за премахване на малки камъчета. Диетата с камък в пикочния мехур предполага ограничаване на млечните продукти, въвеждането на лимонов сок в диетата. В зависимост от вида на камъните се препоръчва да се ограничат други ястия - риба или месо, плодове или растителни мазнини. След диагностициране, лекуващият лекар отново ще даде подробни препоръки.