Може ли да има кървене от глюкофаг? Форма на издаване, състав и опаковка

1 таблетка съдържа:

Активна съставка: метформин хидрохлорид - 1000 mg.

Помощни вещества: повидон - 40 mg, магнезиев стеарат - 10,0 mg.

Съставът на обвивката на филма: чист опадрид - 21 mg (хипромелоза - 90,90%, макрогол 400 - 4,550%, макрогол 8000 - 4,550%).

фармакологичен ефект

Перорално хипогликемично лекарство от групата на бигуанидите.

Глюкофажът намалява хипергликемията, без да води до развитие на хипогликемия. За разлика от сулфонилурейните производни, той не стимулира секрецията на инсулин и няма хипогликемичен ефект при здрави индивиди.

Повишава чувствителността на периферните рецептори към усвояването на инсулин и глюкоза от клетките. Намалява производството на глюкоза от черния дроб чрез инхибиране на глюконеогенезата и гликогенолизата. Забавя абсорбцията на глюкоза в червата.

Метформин стимулира синтеза на гликоген, като действа върху гликоген синтетазата. Увеличава транспортния капацитет на всички видове мембранни транспортери на глюкоза.

Освен това има благоприятен ефект върху липидния метаболизъм: намалява съдържанието на общ холестерол, LDL и TG.

Докато приема метформин, телесното тегло на пациента или остава стабилно, или намалява умерено.

Показания

Захарен диабет тип 2, особено при пациенти със затлъстяване, с неефективна диетична терапия и физическа дейност:

При възрастни като монотерапия или в комбинация с други перорални хипогликемични средства или с инсулин;

При деца над 10-годишна възраст, като монотерапия или в комбинация с инсулин.

Профилактика на захарен диабет тип 2 при пациенти с преддиабет с допълнителни рискови фактори за развитие на захарен диабет тип 2, при които промените в начина на живот не позволяват да се постигне адекватен гликемичен контрол.

Приложение по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност.

Декомпенсираният захарен диабет по време на бременност е свързан с повишен риск от вродени дефекти и перинатална смъртност. Ограничените данни показват, че употребата на метформин при бременни жени не увеличава риска от развитие на вродени дефекти при деца.

При планиране на бременност, както и в случай на бременност, докато приемате метформин, лекарството трябва да бъде отменено и да се предпише инсулинова терапия. Плазмената глюкоза трябва да се поддържа близо до нормалната, за да се намали рискът от фетални малформации.

Метформин се екскретира с кърма... Нежелани реакции не са наблюдавани при новородени с кърмене по време на приема на метформин. Поради ограниченото количество данни обаче не се препоръчва употребата на лекарството при кърмене. Решението за спиране на кърменето трябва да се вземе в светлината на ползите от кърменето и потенциален риск появата на странични ефекти при дете.

Противопоказания

  • Диабетна кетоацидоза.
  • Диабетна прекома.
  • Диабетна кома.
  • Бъбречна дисфункция (CC
  • Бъбречна недостатъчност
  • Остри състояния, при които съществува риск от развитие на бъбречна дисфункция: дехидратация (с диария, повръщане), тежко инфекциозни заболявания, държави, шок.
  • Клинични прояви на остри и хронични болести, което може да доведе до развитие на тъканна хипоксия (вкл. дихателен дистрес, сърдечна недостатъчност, остър инфаркт миокард).
  • Основна операция и травма (когато е показана инсулинова терапия).
  • Чернодробна недостатъчност.
  • Чернодробна дисфункция.
  • Хроничен алкохолизъм, остро отравяне с етанол.
  • Лактатна ацидоза (включително анамнеза).
  • Период от най-малко 48 часа преди и в рамките на 48 часа след извършване на радиоизотопни или рентгенови изследвания с въвеждането на йодсъдържащо контрастно вещество.
  • Съответствие с хипокалорична диета (
  • Бременност.
  • Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.

С повишено внимание: лекарството трябва да се използва при пациенти на възраст над 60 години, които извършват тежка физическа работа (което е свързано с повишен риск от лактатна ацидоза при тях); по време на кърмене.

Странични ефекти

Определяне на честотата на страничните ефекти:

  • Много често (≥ 1/10).
  • Често (≥ 1/100,
  • Нечести (≥ 1/1000,
  • Рядко (≥ 1/10 000,
  • Рядко (

Страничните ефекти са представени в низходящ ред на важност.

От страна на метаболизма: много рядко - лактатна ацидоза; при продължителна употреба е възможно да се намали усвояването на витамин В12. Намаляването на нивата на витамин В12 трябва да се има предвид при пациенти с мегалобластна анемия.

Отстрани нервна система: често - нарушение на вкуса.

Отстрани храносмилателната система: много често - гадене, повръщане, диария, коремна болка, липса на апетит. Най-често тези симптоми се появяват през началния период на лечението и в повечето случаи отзвучават спонтанно. За да се предотвратят симптомите, се препоръчва да се приема метформин 2 или 3 пъти дневно по време на или след хранене. Бавното увеличаване на дозата може да подобри стомашно-чревния толеранс.

От страна на кожата и подкожните тъкани: много рядко - еритем, сърбеж, обрив.

От черния дроб и жлъчните пътища: много рядко - необичайни показатели на чернодробната функция, хепатит. След прекратяване на приема на метформин нежелани реакции изчезват напълно.

Публикувани данни, постмаркетингови данни и данни от контролирани клинични изследвания в ограничена детска популация във възрастовата група от 10 до 16 години показват, че странични ефекти при децата естеството и тежестта са подобни на тези при възрастни пациенти.

Взаимодействие

Противопоказани комбинации

Йод-съдържащи рентгеноконтрастни вещества: на фона на функционални бъбречна недостатъчност при пациенти със захарен диабет, радиологично проучване, използващо йодсъдържащи рентгеноконтрастни вещества, може да предизвика развитието на лактатна ацидоза. Лечението с глюкофаж трябва да бъде отменено, в зависимост от бъбречната функция, 48 часа преди или по време на рентгеново изследване с използване на йодсъдържащи рентгенови контрастни среди и не трябва да се възобновява по-рано от 48 часа след това, при условие че по време на изследването бъбречна функция е установено, че е нормално.

Алкохол: при остра алкохолна интоксикация рискът от развитие на лактатна ацидоза се увеличава, особено в случай на:

  • Недохранване, спазване на нискокалорична диета.
  • Чернодробна недостатъчност.

Докато приемате лекарството, трябва да избягвате приема на алкохол и лекарства, съдържащи етанол.

Комбинации, изискващи повишено внимание

Не се препоръчва приемането на даназол по едно и също време, за да се избегне хипергликемичният ефект на последния. Ако е необходимо лечение с даназол и след спиране на приема на последния, се изисква корекция на дозата на лекарството Glucophage под контрола на концентрацията на глюкоза в кръвта.

Хлорпромазин, когато се приема във високи дози (100 mg / ден), повишава концентрацията на глюкоза в кръвта, намалявайки отделянето на инсулин. При лечение с антипсихотици и след прекратяване на приема на последното се налага корекция на дозата на лекарството под контрола на концентрацията на глюкоза в кръвта.

GCS за системни и локално приложение намаляване на глюкозния толеранс, повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта, понякога причиняваща кетоза. При лечението на кортикостероиди и след прекратяване на приема на последните е необходима корекция на дозата на лекарството Glucophage под контрола на концентрацията на глюкоза в кръвта.

Едновременното приемане на „бримкови“ диуретици може да доведе до развитие на лактатна ацидоза поради възможна функционална бъбречна недостатъчност. Не трябва да предписвате Glucophage, ако CC е по-малко от 60 ml / min.

Бета2-адреномиметиците под формата на инжекции повишават концентрацията на глюкоза в кръвта поради стимулирането на β2-адренергичните рецептори. В този случай е необходимо да се контролира концентрацията на глюкоза в кръвта. Препоръчително е да се предписва инсулин, ако е необходимо.

При едновременната употреба на горните лекарства може да се наложи по-често проследяване на кръвната захар, особено в началото на лечението. Ако е необходимо, дозата на метформин може да се коригира по време и след лечението.

АСЕ инхибиторите и други антихипертензивни лекарства могат да понижат нивата на кръвната захар. Дозата на метформин трябва да се коригира, ако е необходимо.

При едновременната употреба на лекарството може да се развие глюкофаж с производни на сулфонилурея, инсулин, акарбоза, салицилати, хипогликемия.

Нифедипин увеличава абсорбцията и Cmax на метформин.

Катионни лекарства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирани в бъбречните тубули, се конкурират с метформин за тръбни транспортни системи и могат да доведат до увеличаване на неговия Cmax.

Как да приемате, курс на приложение и дозировка

Лекарството се приема през устата.

Възрастни

Монотерапия и комбинирана терапия с други перорални хипогликемични средства

Обичайната начална доза е 500 mg или 850 mg 2-3 пъти дневно след или по време на хранене. Може би допълнително постепенно увеличаване на дозата, в зависимост от концентрацията на глюкоза в кръвта.

Поддържащата доза на лекарството обикновено е 1500-2000 mg / ден. За да се намалят страничните ефекти от страна на стомашно-чревния тракт, дневната доза трябва да бъде разделена на 2-3 приема. Максималната доза е 3000 g / ден, разделена на 3 приема.

Бавното увеличаване на дозата може да помогне за подобряване на стомашно-чревния толеранс.

Пациентите, получаващи метформин в дози от 2-3 g / ден, могат да преминат към Glucophage 1000 mg. Максималната препоръчителна доза е 3000 mg / ден, разделена на 3 приема.

Ако планирате да преминете от прием на друго хипогликемично лекарство: трябва да спрете приема на другото лекарство и да започнете да приемате Глюкофаж в дозата, посочена по-горе.

Монотерапия за преддиабет:

Обичайната доза е 1000-1700 mg дневно след или по време на хранене, разделена на 2 приема. Препоръчва се редовно да се извършва гликемичен контрол, за да се оцени необходимостта от по-нататъшна употреба на лекарството.

Комбинация с инсулин

Метформин и инсулин могат да се използват в комбинирана терапия за постигане на по-добър контрол на кръвната захар. Обичайната начална доза Glucophage е 500 mg или 850 mg 2-3 пъти на ден, докато дозата инсулин се избира въз основа на концентрацията на глюкоза в кръвта.

Деца и юноши

При деца на 10 и повече години: Глюкофажът може да се използва както като монотерапия, така и в комбинация с инсулин. Обичайната начална доза е 500 mg или 850 mg веднъж дневно след или по време на хранене. След 10-15 дни дозата трябва да се коригира въз основа на концентрацията на глюкоза в кръвта. Максимум дневна доза е 2000 mg, разделени на 2-3 приема.

Пациенти в напреднала възраст

Поради възможно намаляване на бъбречната функция, дозата на метформин трябва да бъде избрана при редовно проследяване на показателите за бъбречната функция (определяйте съдържанието на серумен креатинин най-малко 2-4 пъти годишно). Gyukofazh трябва да се приема ежедневно без прекъсване. В случай на прекратяване на лечението, пациентът трябва да информира лекаря за това.

Предозиране

Симптоми: когато се използва метформин в доза 85 (42,5 пъти максималната дневна доза), не се наблюдава хипогликемия, но се отбелязва развитието на лактатна ацидоза. Значително предозиране или свързани рискови фактори могат да доведат до развитие на лактатна ацидоза.

Лечение: незабавно оттегляне на лекарството Глюкофаж, спешна хоспитализация, определяне на концентрацията на лактат в кръвта; при необходимост се извършва симптоматична терапия. Хемодиализата е най-ефективна за отстраняване на лактат и метформин от тялото.

Специални инструкции

Лактатна ацидоза

Лактатната ацидоза е рядка, но сериозна (висока смъртност при отсъствие на спешно лечение) усложнение, което може да възникне поради кумулирането на метформин. Случаите на лактатна ацидоза по време на прием на метформин се наблюдават главно при пациенти със захарен диабет с тежка бъбречна недостатъчност.

Трябва да се имат предвид и други свързани рискови фактори, като декомпенсиран захарен диабет, кетоза, продължително гладуване, алкохолизъм, чернодробна недостатъчност и всяко състояние, свързано с тежка хипоксия. Това може да помогне за намаляване на честотата на лактатна ацидоза.

Рискът от развитие на лактатна ацидоза трябва да се има предвид, когато се появят неспецифични признаци, като мускулни крампи, придружени от диспептични симптоми, коремна болка и тежка астения. Лактатната ацидоза се характеризира с ацидотична диспнея, коремна болка и хипотермия, последвана от кома.

Диагностичните лабораторни параметри са намаляване на рН на кръвта (по-малко от 7,25), съдържание на плазмен лактат над 5 mmol / l, увеличена анионна междина и съотношение лактат / пируват. Ако подозирате метаболитна ацидоза, трябва да спрете приема на лекарството и незабавно да се консултирате с лекар.

Хирургични операции

Употребата на метформин трябва да се прекрати 48 часа преди планова операция и може да продължи не по-рано от 48 часа след това, при условие че бъбречната функция е била нормална по време на изследването.

Бъбречна функция

Тъй като метформин се екскретира през бъбреците, преди започване на лечението и редовно след това е необходимо да се определи CC: най-малко веднъж годишно при пациенти с нормална бъбречна функция и 2-4 пъти годишно при пациенти в напреднала възраст, както и при пациенти с CC в долната част граница на нормата.

Обърнете специално внимание, когато възможно нарушение бъбречна функция при пациенти в напреднала възраст, докато се използват антихипертензивни лекарства, диуретици или НСПВС.

Употреба в педиатрията

Диагнозата на захарен диабет тип 2 трябва да бъде потвърдена преди започване на лечението с метформин.

В клинични проучвания с продължителност 1 година е показано, че метформин не влияе върху растежа и пубертета. Въпреки това, при липса на дългосрочни данни, се препоръчва внимателно проследяване на последващия ефект на метформин върху тези параметри при деца, особено по време на пубертета. Най-внимателното наблюдение е необходимо за деца на възраст 10-12 години.

Други предпазни мерки

На пациентите се препоръчва да продължат да спазват диета с равномерен прием на въглехидрати през целия ден. Препоръчва се на пациентите с наднормено тегло да продължат да спазват хипокалорична диета (но не по-малко от 1000 kcal / ден).

Метформин сам по себе си не причинява хипогликемия, но се препоръчва повишено внимание при употребата му в комбинация с инсулин или други хипогликемични средства (включително производни на сулфонилурейната киселина, репаглинид).

Влияние върху способността за шофиране и използване на механизми

Монотерапията с глюкофаж не причинява хипогликемия, следователно не влияе върху способността за шофиране на превозни средства и механизми. Пациентите обаче трябва да бъдат предупредени за риска от хипогликемия, когато използват метформин в комбинация с други хипогликемични лекарства (включително производни на сулфонилурея, инсулин, репаглинид).

Формуляр за освобождаване

Филмирани таблетки.

Условия за съхранение

При температура не по-висока от 25 ° C

Срок на годност

Условия за отпускане от аптеките

Над гишето

Баркод и тегло

Баркод: 4640017591069

Glucophage and Glucophage Long: научете всичко, което трябва да знаете. Разберете как да приемате тези хапчета за диабет тип 2 и отслабване. Те също се използват (все още неофициално) за забавяне на стареенето и предотвратяване на свързани с възрастта заболявания, особено тези, свързани със затлъстяването. На тази страница ще го намерите написано на ясен език. Разберете индикациите, противопоказанията, дозировките и страничните ефекти. Има и многобройни реални отзиви за пациенти.

Прочетете отговорите на въпросите:


Глюкофаж и глюкофаж Лонг: подробна статия

Разберете как Glucophage Long се различава от конвенционалните таблетки. Сравнете отзивите на пациентите за това лекарство и неговите евтини руски аналози.

Инструкции за употреба

фармакологичен ефектЛекарство за диабет, което също намалява кръвната захар на гладно и след хранене. Частично блокира производството на глюкоза в черния дроб, както и усвояването на изядените въглехидрати в червата. Повишава чувствителността на тъканите към инсулин. В същото време не намалява прекомерно захарта, не причинява хипогликемия, ако препоръчителната доза не е надвишена. Помага на хората с наднормено тегло да отслабнат.
ФармакокинетикаАктивното вещество се екскретира от тялото чрез бъбреците с урината. Той не се метаболизира в черния дроб, въпреки че влияе върху чернодробната функция (вж. По-долу). Не се натрупва в тялото, освен при хора с тежка бъбречна недостатъчност. Таблетките Glucophage Long се абсорбират по-бавно, но продължават по-дълго от обичайното лекарство Glucophage.
Показания за употребаПациенти с диабет тип 2 - в допълнение към диетата и физическа дейност... Прочетете още. Лекарствата Glucophage и Glucophage Long, според указанията на лекар, могат да се комбинират с други лекарства за диабет и инжекции с инсулин. Много хора ги приемат за отслабване, за лечение на синдром на поликистозните яйчници при жени и като лек за старост.

ПротивопоказанияПациенти, които са имали диабетна кетоацидоза, кома поради много висока кръвна захар. Нарушена бъбречна функция, скорост на гломерулна филтрация (GFR) под 45 ml / min. Чернодробна недостатъчност. Мастната хепатоза (затлъстяване на черния дроб) не е противопоказание. Остри инфекциозни заболявания. Дехидратация. Тежка сърдечна недостатъчност. Алкохолизъм. Предстои хирургия или рентгенови изследвания с въвеждането на йодсъдържащо контрастно вещество.
специални инструкцииАко се пренебрегнат противопоказанията, може да възникне лактатна ацидоза. Това е смъртоносно опасно усложнение, при което киселината се натрупва в кръвта, нейното рН спада до 7,25 и по-ниско. Симптоми: слабост, гадене, повръщане, задух, коремна болка, кома. Ако няма противопоказания за прием на лекарства Глюкофаж и не надвишавате максималната дневна доза, тогава рискът от лактатна ацидоза е практически нулев.

Докато приемате глюкофаж (метформин), трябва да спазвате диета.

Прочетете повече за здравословното хранене:

ДозировкаМаксималната дневна доза Glucophage е 2550 mg (три таблетки по 850 mg всяка), Glucophage Long е 2000 mg. Приемът започва с минимална доза от 1 таблетка от 500 или 850 mg на ден. След това се увеличава веднъж седмично, ако пациентът понася добре лечението. Препоръчително е да приемате Glucophage Long веднъж дневно през нощта. Конвенционални таблетки Глюкофаж - 1-3 пъти на ден, заедно с храна.
Странични ефектиВъзможна диария, гадене, намален апетит. Това са често срещани, но не и опасни странични ефекти. Те изчезват сами, след като тялото свикне с лекарството. За да ги облекчите, започнете с 500 mg дневно по време на хранене и не бързайте да увеличавате дозата. Възможно също сърбяща кожа, обрив. При продължително лечение може да се развие дефицит на витамин В12 в организма.



Бременност и кърменеРедовните таблетки с удължено освобождаване Glucophage са противопоказани по време на бременност. Те не помагат при гестационен диабет. Жените често ги приемат за СПКЯ, за да увеличат вероятността от зачеване. Ако не сте разбрали веднага, че сте бременна и сте продължили да се лекувате с метформин, всичко е наред, не е опасно. Можете да учите на руски. Не приемайте Глюкофаж по време на кърмене, тъй като активното вещество преминава в млякото.
Взаимодействие с други лекарстваПроучете и не ги приемайте заедно с Глюкофаж. Ако инжектирате инсулин, внимавайте да нямате хипогликемия. Следните лекарства могат да повишат концентрацията на метформин в кръвта: фуроземид и други бримкови диуретици, нифедипин, амилорид, дигоксин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин. Този списък не е пълен, консултирайте се с Вашия лекар.
ПредозиранеОписани са случаи на предозиране с излишък от максималната дневна доза метформин 40 или повече пъти. Не се наблюдава прекомерен спад на кръвната захар, но рискът от лактатна ацидоза е висок. Спешна помощ предоставени в болница. Провежда се симптоматично лечение, както и диализа с цел бързо отстраняване на лекарството от тялото.
Форма на издаване, период на съхранение, съставГлюкофаж - таблетки от 500, 850 и 1000 mg. Glucophage Long - таблетки с удължено действие от 500 и 750 mg. Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Срокът на годност е 3 или 5 години. Активно вещество -. Помощни вещества - повидон или натриева кармелоза, хипромелоза 2910, хипромелоза 2208, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат.

По-долу са отговорите на въпросите, които диабетиците често задават за това лекарство.

Каква е разликата между глюкофаж и метформин?

Глюкофажът е търговското наименование на лекарството и неговата активна съставка. Глюкофажът не е единственият вид хапчета с активна съставка метформин. Можете да закупите това лекарство за диабет и отслабване в аптеката под много различни имена. Например Siofor, Glyformin, Diaformin и др. Glucophage обаче е оригинално внесено лекарство. Той не е най-евтиният, но се счита за най-високо качество. Това лекарство има много достъпна цена, дори за възрастни хора, така че сайтът не препоръчва да експериментирате с евтините си аналози.

Каква е разликата между обикновения Glucophage и Glucophage Long? Кое лекарство е по-добро?

Glucophage Long е таблетка със забавено освобождаване. Те започват да действат по-късно от обикновения глюкофаж, но ефектът им продължава по-дълго. Това не означава, че едно лекарство е по-добро от друго. Те са предназначени за различни цели. Дългодействащото лекарство обикновено се приема през нощта, така че кръвната захар на гладно да е нормална на следващата сутрин. Това лекарство обаче е по-лошо от обикновения глюкофаж, то е подходящо за контрол на захарта през целия ден. Хора, които получават редовно таблетки метформин тежка диария, препоръчително е да започнете да приемате с минималната доза и да не бързате да я увеличавате. Ако това не помогне, тогава трябва да преминете към дневния прием на Glucophage Long.

Какви са ползите и вредите за организма от тези хапчета?

Каква диета трябва да спазвате, докато приемате това лекарство?

Това е единственото решение за пациенти със затлъстяване, преддиабет и диабет тип 2. Прегледайте и напълно ги елиминирайте от диетата си. Яжте вкусно и пълноценно, можете да използвате. Диетата с ниско съдържание на въглехидрати е основното лечение на диабет тип 2. Той трябва да бъде допълнен с приема на лекарството Glucophage и, ако е необходимо, също с инсулинови инжекции в ниски дози. За някои хора диетата с ниско съдържание на въглехидрати им помага да отслабнат, докато други не. Това обаче най-доброто лекарствос което разполагаме. Резултатите от нискокалоричната диета с ниско съдържание на мазнини са още по-лоши. Преминавайки към диета с ниско съдържание на въглехидрати, вие ще нормализирате кръвната си захар, дори ако не успеете да загубите значително тегло.

Прочетете повече за продуктите:

Повишава ли или понижава кръвното налягане глюкофагът?

Глюкофажът не повишава точно кръвното налягане. Той леко засилва ефекта на хапчетата за хипертония - диуретици, бета-блокери, аСЕ инхибитори и други.

При диабетици, които се лекуват според методите на сайта, кръвното налягане бързо спада до нормалното. Защото така работи. Той премахва излишната течност от тялото, премахва отоците и повишения стрес върху кръвоносни съдове... Глюкофажът и лекарствата за хипертония леко усилват действието на другия. Много е вероятно да се наложи напълно да спрете приема на лекарства за кръвно налягане. Едва ли ще ви разстрои :).

Съвместимо ли е това лекарство с алкохола?

Глюкофажът е съвместим с умерена консумация на алкохол. Приемът на това лекарство не изисква напълно трезв начин на живот. Ако няма противопоказания за приема на метформин, тогава не ви е забранено да пиете малко алкохол. Вижте статията „”, тя съдържа много полезна информация. По-горе прочетохте, че метформин има опасен, но много рядък страничен ефект - лактатна ацидоза. В нормални ситуации вероятността от развитие на това усложнение е почти нулева. Но се повишава със силна алкохолна интоксикация. Ето защо не трябва да се напивате, докато приемате метформин. Хората, които не могат да практикуват умереност, трябва напълно да се въздържат от алкохол.

Какво ще стане, ако Glucophage не помогне? Кое лекарство е по-силно?

Ако Глюкофажът след 6-8 седмици на приложение не помогне да отслабнете поне няколко кг наднормено тегло, вземете кръвни тестове за хормони щитовидната жлеза, а след това се консултирайте с ендокринолог. Ако се установи хипотиреоидизъм (липса на тиреоидни хормони), трябва да се лекувате, като приемате хормонални хапчетапредписани от лекар.

При някои хора с диабет тип 2, Глюкофажът изобщо не понижава кръвната захар. Това означава, че панкреасът е напълно изчерпан, производството на собствен инсулин е спряно, болестта изглежда се е превърнала в тежък диабет тип 1. Спешно трябва да започнем да инжектираме инсулин. Известно е също, че таблетките метформин не могат да помогнат с нищо на слабите диабетици. Такива пациенти трябва незабавно, без да обръщат внимание на лекарствата.

Като напомняне, целта на лечението на диабета е да се поддържа захарта постоянна в диапазона от 4,0-5,5 mmol / L. При повечето диабетици Глюкофажът понижава захарта, но все още недостатъчно, за да я нормализира. Необходимо е да се определи по кое време на деня панкреасът не може да се справи с натоварването и след това да му помогне с инжекции с инсулин в ниски дози. Не бъдете мързеливи да използвате инсулин в допълнение към вашите лекарства и диета. В противен случай ще се развият усложнения на диабета, дори при нива на захар от 6,0-7,0 и повече.

Отзиви

Прегледите на хората, приемащи Глюкофаж за отслабване и лечение на диабет тип 2, потвърждават високата ефективност на тези таблетки. Те помагат по-добре от евтините аналози, произведени в Русия. Най-добри резултати постигат пациентите, които се съобразяват, докато приемат хапчета. Пациентите с диабет тип 2 успяват да понижат захарта си до нормалното и да я поддържат постоянно нормална, както при здрави хора. Мнозина в отзивите си също се хвалят, че успяват да свалят 15-20 кг наднормено тегло. Въпреки че гаранция за успешна загуба на тегло не може да се даде предварително. Сайтът на сайта гарантира на диабетиците, че ще могат да поемат контрола над заболяването си, дори ако не успеят значително да отслабнат.


Някои хора са разочаровани от това, че Глюкофажът не причинява бърза загуба на тегло... Всъщност ефектът от приема му става забележим не по-рано от две седмици по-късно, особено ако започнете лечение с ниска доза. Колкото по-плавно отслабвате, толкова по-голям е шансът да можете да запазите постигнатия резултат за дълго време. Glucophage Long е по-малко вероятно да причини диария и други странични ефекти, отколкото всички други лекарства с метформин. Помага на хората, които искат да отслабнат. Но това лекарство не е много подходящо за контрол на кръвната захар при диабетици след хранене през деня.


Отрицателни отзиви за таблетките Glucophage са оставени от пациенти с диабет тип 2, които не знаят за диета с ниско съдържание на въглехидрати или не искат да преминат към нея. претоварени с въглехидрати, повишават кръвната захар и влошават благосъстоянието. Лекарствата с метформин и дори инжекциите на инсулин не могат да компенсират вредното им въздействие. Диабетиците, които следват стандартна нискокалорична диета, имат постоянно лоши резултати от лечението. Не трябва да се приема, че това се дължи на слабото действие на лекарството.

Прочетете също

Плодове за диабет

Публикувано в: Медикаменти за диабет

53 коментара на „Глюкофаж и дълъг глюкофаж“

  1. Джулия
  2. Юрий Степанович
  3. Оксана
  4. Наталия
  5. Рима
  6. ГАЛИНА
  7. Ирина
  8. Наталия
  9. Наталия
  10. Ирина
  11. Светлана
  12. Виктория
  13. Ирина
  14. Ирина
  15. Наталия

Глюкофажът е високоефективно лекарство, чиято основна цел е да понижи нивата на кръвната захар и да ги поддържа на приемливо ниво. Дългосрочната употреба на лекарството доказа клиничната му ефективност и го направи най-често използваното в ендокринологията. Тъй като Глюкофажът има способността да отслабва апетита, той все повече се използва с цел отслабване. В тази посока лекарството също дава положителен ефект, особено в случаите, когато човек сам не може да се справи с повишена пристрастеност към храната.

Според международна класификация лекарства (ATX), Glucophage 1000 има код A10BA02. Буквите А и В, присъстващи в кода, показват, че агентът има ефект върху метаболизма, работата на храносмилателния тракт и хемопоетичната активност.

Форми на освобождаване и състав

Лекарството се предлага само под формата на покрити таблетки. Всяка таблетка има овална форма (изпъкнала от 2 страни), разделителна линия (също от 2 страни) и надпис "1000" от 1 страна.

Основното активна съставка лекарството е метформин хидрохлорид, спомагателните компоненти са повидон и магнезиев стеарат. Филмовото покритие се състои от хипромелоза, макрогол 400 и макрогол 8000.

Лекарството се произвежда във Франция и Испания и там се извършва опаковане. Въпреки това руският LLC Nanolek има право на вторична (потребителска) опаковка.

Опаковките, опаковани в страните от ЕС, съдържат по 60 или 120 таблетки, запечатани в блистери от алуминиево фолио. Блистери от 10 таблетки в кутия могат да бъдат 3, 5, 6 или 12, 15 таблетки - 2, 3 и 4. Блистерите се поставят в картонена кутия заедно с инструкции. Опаковките, опаковани в Русия, съдържат 30 и 60 хапчета. В опаковка може да има 2 или 4 блистера, всеки съдържащ 15 хапчета. Независимо от държавата на опаковане, всяка кутия и блистер са маркирани със символ „М“, който е защита срещу подправяне.

фармакологичен ефект

Метформин има следните ефекти върху тялото:

  • намалява нивата на кръвната захар и не води до хипогликемия;
  • не допринася за производството на инсулин и развитието на хипогликемия при хора, които не страдат от тежки хронични заболявания;
  • повишава чувствителността на периферните рецептори към инсулин;
  • насърчава обработката на глюкоза от клетките;
  • инхибира образуването на глюкоза и разграждането на гликогена до глюкоза, като по този начин намалява производството на последната от черния дроб;
  • инхибира процеса на усвояване на глюкозата в чревната част на храносмилателната система;
  • стимулира производството на гликоген;
  • понижава нивото на липопротеините с ниска плътност, холестерола и триглицеридите в кръвта, което подобрява метаболизма на липидите;
  • помага за ограничаване на наддаването на тегло и често отслабването;
  • предотвратява развитието на диабет на начална фаза и затлъстяване в случаите, когато промените в начина на живот не постигат желания резултат.

Фармакокинетика

Попадайки в стомашно-чревния тракт, метформин се абсорбира почти напълно. 2,5 часа след поглъщането, концентрацията на лекарството в кръвта достига максималната си стойност. Ако метформин се използва след или по време на хранене, абсорбцията му се забавя и намалява.

Лекарството се метаболизира слабо и се екскретира през бъбреците. Клирънсът на метформин (показател за скоростта на преразпределение на дадено вещество в организма и неговата екскреция) при пациенти без бъбречно заболяване е 4 пъти по-висок от клирънса на креатинин и е 400 ml в минута. Полуживотът е 6,5 часа, с бъбречни проблеми - по-дълъг. В последния случай е възможно кумулиране (натрупване) на веществото.

Показания за употреба

Глюкофажът се използва в 3 случая:

  1. Захарен диабет тип 2 при възрастни и деца над 10-годишна възраст. Лечението може да се проведе само с помощта на глюкофаж и в комбинация с други лекарства, включително инсулин.
  2. Профилактика на ранен стадий на захарен диабет и преддиабетно състояние в случаите, когато други методи (диета и упражнения) не дават задоволителен ефект.
  3. Профилактика на началния стадий на диабет и преддиабетно състояние в случаите, когато пациентът е изложен на риск - на възраст под 60 години - и има:
    • повишен ИТМ (индекс на телесна маса), равен на 35 kg / m² или повече;
    • анамнеза за гестационен захарен диабет;
    • генетично предразположение към развитието на болестта;
    • близки роднини с диабет тип 1;
    • повишена концентрация на триглицериди;
    • намалена концентрация на липопротеини с висока плътност.

Противопоказания

Лекарството не се предписва в случаите, когато човек страда:

  • индивидуална непоносимост към някой от компонентите на лекарството;
  • диабетна кетоацидоза или е в прекома или кома;
  • чернодробно или бъбречно увреждане;
  • нарушена бъбречна или чернодробна функция;
  • хроничен алкохолизъм;
  • лактатна ацидоза;
  • остри или хронични заболявания, водещи до тъканна хипоксия, включително миокарден инфаркт, остри форми сърдечна или дихателна недостатъчност;
  • тежки инфекциозни заболявания;
  • остро отравяне, придружено с повръщане или диария, което може да провокира дехидратация.

Глюкофаж не се предписва, ако пациентът:

  • е на нискокалорична диета;
  • е бил сериозно ранен или е претърпял обширна операция, която изисква лечение с инсулин;
  • е в състояние на бременност;
  • 2 дни преди това той се подложи на рентгенова или радиоизотопна (с въвеждане на йод) диагностика (и в рамките на 2 дни след нея).

Внимателно

Необходимо е да се спазват повишени предпазни мерки при лечение на глюкофаж в случаите, когато пациентът:

  • на възраст над 60 години, но физически работи усилено;
  • страда от бъбречна недостатъчност и екскреция на креатин под 45 ml на минута;
  • е кърмачка.

Как да приемате Glucophage 1000?

Лекарството трябва да се приема перорално всеки ден без прекъсване. Таблетките не трябва да се смачкват или дъвчат. За да се избегнат неприятни странични ефекти или да се намали тежестта на тяхното проявление, е необходимо терапията с това лекарство да започне с най-ниската доза (500 mg на ден) и бавно да се увеличи до предписаната от ендокринолога. Лекарството може да се приема по време и след хранене.

Периодът на привикване на организма продължава 10-15 дни. През този период е необходимо редовно да се измерват нивата на кръвната захар с помощта на глюкомер и да се води дневник от наблюдения. Тази информация ще помогне на лекаря да избере най-точната дозировка и режим на лечение. Продължителността на лечението се определя индивидуално.

За деца

Проучванията показват, че използването на глюкофаж за лечение на диабет тип 2 при деца в продължение на 1 година не причинява аномалии в растежа и развитието. Въпреки това, дългосрочни проучвания не са провеждани, поради което дори преди започване на лечението е необходимо да се потвърди диагнозата и да се гарантира, че лекарството се използва. И след това по време на лечението внимателно наблюдавайте състоянието на детето, особено ако то е на възраст в пубертета.

Глюкофажът се предписва на деца както като монотерапия, така и в комбинация с други лекарства. През първите 2 седмици дневната доза е 500 mg. Таблетката се приема 1 път на ден. Най-голямата единична доза не трябва да надвишава 1000 mg, най-голямата дневна доза е 2000 mg (тя трябва да бъде разделена на няколко приема). Поддържащата дозировка се определя в зависимост от резултатите от теста.

Възрастни

Възрастните приемат Глюкофаж за лечение на преддиабет, ранен стадий на диабет и за намаляване на телесното тегло.

За монотерапия преди диабет поддържащата доза е 1000-1700 mg. Лекарството се приема два пъти дневно. Ако пациентът страда лека форма бъбречна недостатъчност, най-високата доза не трябва да бъде по-висока от 1000 mg. Лекарството трябва да се приема два пъти дневно, 500 mg.

Терапията трябва да се провежда на фона на редовно проследяване на показанията на нивото на захарта и, ако е необходимо, на креатининовия клирънс.

Отслабване

Глюкофажът е лекарство, насочено към корекция на нивата на кръвната захар и не е предназначено за отслабване. Обаче неговата фармакологични свойства и чести страничен ефект под формата на загуба на апетит, много жени използват за отслабване.

От една страна, метформинът инхибира производството на глюкоза в черния дроб, а от друга страна, стимулира консумацията на това вещество от мускулите. И двете действия водят до по-ниски стойности на захарта. Освен това, като участва в нормализирането на липидния метаболизъм, метформинът спомага за инхибиране на превръщането на въглехидратите в мазнини и ефективно намалява апетита.

  • дневната доза на лекарството, използвано за отслабване, не трябва да надвишава 500 mg;
  • хапчето се приема през нощта;
  • максималният курс на допълнителна терапия не трябва да надвишава 22 дни;
  • лекарството с цел отслабване е строго забранено да се приема от хора със заболявания на кръвта, сърцето, респираторен тракт, диабет тип 1.

Въпреки факта, че лекарите не забраняват използването на Глюкофаж за корекция на теглото, те подчертават, че не може да има гаранции за постигане на целта (загубата на тегло е 2-3 кг в най-добрия случай), но предизвиква тежки странични ефекти, а в някои случаи и необратими процеси са допустими.

Лечение на захарен диабет с Glucophage 1000

При лечението на захарен диабет тип 2 терапевтичната доза е 1500-2000 mg на ден, която трябва да бъде разделена на няколко приема. Най-високата доза не трябва да надвишава 3000 mg на ден и те трябва да се приемат по 1000 mg (1 таблетка) 3 пъти на ден.

С комбинираната терапия на заболяването (за да се постигне по-добър резултат при контролиране нивото на захарта), Glucophage се приема заедно с инжекции с инсулин. Началната доза Glucophage е 500 или 850 mg на ден (хапчета се приемат със закуска или след нея). Дозировката на инсулина се избира индивидуално и зависи от параметрите на захарта. В хода на лечението дозите и броят на дозите се коригират.

Странични ефекти

Най-често метморфинът предизвиква странични ефекти от страна на стомашно-чревния тракт и нервната система, изключително рядко от други системи - кожата, черния дроб и жлъчните пътища, метаболитната система. Според клиничните наблюдения проявите на странични ефекти при възрастни и деца са практически еднакви.

Стомашно-чревния тракт

На начална фаза лечение с глюкофаж, често се проявяват такива нарушения в работата стомашно-чревния тракткато гадене, коремна болка, лошо храносмилане, повръщане, диария. В повечето случаи тези странични ефекти изчезват сами. За да се намали рискът от появата им, се препоръчва бавно да се увеличи дозата и да се приема лекарството 2-3 пъти на ден с храна или след хранене през първите седмици.

Централна нервна система

Често се проявяват нарушения на вкуса.

От отделителната система

По време на лечението с метформин няма отклонения във функционирането на отделителната система.

От черния дроб и жлъчните пътища

Използването на метморфин може да провокира чернодробна дисфункция и дори да причини хепатит. Но след спиране на лекарството, всички негативни прояви изчезва.

специални инструкции

Най-опасният страничен ефект от приема на метморфин е развитието на лактатна ацидоза. Това е изключително рядко в случаите, когато пациентът страда от нарушена бъбречна функция, в резултат на което веществото започва да се натрупва в тялото. Опасността се крие не само в тежестта на самата болест, но и във факта, че тя може да се прояви с неспецифични симптоми, в резултат на което пациентът не получава своевременна помощ и може да умре. Такива неспецифични симптоми включват:

  • мускулни крампи;
  • диспепсия;
  • болка в корема;
  • диспнея;
  • понижаване на температурата.

Ако се появят горните симптоми, трябва да спрете приема на Глюкофаж и да отидете в болница възможно най-скоро.

Приемът на метморфин трябва да бъде спрян не по-късно от 2 дни преди началото на планираното хирургическа интервенция, и подновете не по-рано от 2 дни след него.

Съвместимост с алкохол

Алкохолът е противопоказан за хора с диабет и чернодробни проблеми. Такива пациенти трябва да спазват нискокалорична диета, за да не провокират повишаване на нивата на захар. Глюкофажът понижава нивата на глюкозата. Следователно, комбинацията от лечение с глюкофаж с прием на алкохол или алкохолни лекарства на фона на диета може да доведе до рязък спад на кръвната захар до хипогликемична кома или да провокира развитието на лактатна ацидоза.

Въздействие върху способността за контрол на механизмите

Терапията с глюкофаж не предизвиква състояние на рязко намаляване на захарта, което означава, че не представлява опасност за шофиране или използване на сложни механични устройства. Нивото на глюкозата обаче може да спадне значително в случай на комбинация от Glucophage с други антихипергликемични лекарства, например с инсулин, репаглинид и др.

Приложение по време на бременност и кърмене

Ако по време на бременност жената, страдаща от хипергликемия, не предприеме мерки за понижаване на захарта, тогава плодът рязко увеличава шансовете за развитие на вродени дефекти. Необходимо е да се поддържа нивото на глюкозата в кръвната плазма възможно най-близко до нормалното. Използването на метморфин ви позволява да постигнете и поддържате този резултат. Но данни за ефекта му върху вътрематочно развитие плодът не е достатъчен, за да сме сигурни, че детето е напълно в безопасност.

Изводът е следният: ако жената е в преддиабетно състояние или вече е диагностицирана с диабет тип 2, тя използва метморфин и едновременно с това планира бременност или вече е започнала, лекарството трябва да бъде отменено и преминато към инсулинова терапия.

Метморфинът се екскретира в кърмата. Но точно както при бременността, няма достатъчно данни за влиянието на този фактор върху развитието на детето. Поради това се препоръчва или да се откаже от лекарството, или да се спре храненето.

Употреба при възрастни хора

Повечето възрастни хора имат повече или по-малко увредена бъбречна функция и високо кръвно налягане. Това е основният проблем при лечението с метморфин.

Ако е налице не-тежко бъбречно заболяване, тогава се разрешава лечение с Глюкофаж при условие на редовно проследяване на креатининовия клирънс (поне 3-4 пъти годишно). Ако нивото му е спаднало до 45 ml на ден, тогава лекарството се отменя.

Трябва да се внимава повече, ако пациентът приема диуретици, нестероидни противовъзпалителни и антихипертензивни лекарства.

Предозиране

Дори при високо предозиране (повече от 40 пъти) с метформин не се регистрира хипогликемичен ефект, но се наблюдават симптоми на лактатна ацидоза. Това е основният симптом на предозиране с наркотици. При първите признаци на лекарствена интоксикация е необходимо незабавно да се спре приема на Глюкофаж и жертвата да се откара в болницата, където ще бъдат взети мерки за отстраняване на метморфин и лактат от кръвния поток. Най-доброто лекарство за тази процедура е хемодиализа. След това се провежда курс на симптоматично лечение.

Взаимодействие с други лекарства

Глюкофажът често се използва в комплексната терапия, но има редица лекарства, които в комбинация с метформин създават опасни комбинации, което означава, че тяхната съвместна употреба е забранена. В други случаи комбинациите са приемливи, но могат да причинят негативни последици при обстоятелствата, поради което тяхното назначаване трябва да се третира с повишено внимание.

Противопоказани комбинации

Комбинацията от метморфин с йодсъдържащи лекарства има пълно противопоказание.

Комбинации, изискващи повишено внимание

Внимателната употреба изисква комбинация от глюкофаж с лекарства като:

  1. Даназол. Едновременното приложение може да има мощен хипергликемичен ефект. Ако е необходимо употребата на Даназол, лечението с Глюкофаж се прекъсва. След прекратяване на приема на Даназол дозата на метморфин се коригира в зависимост от параметрите на захарта.
  2. Хлорпромазин. Възможен е и скок в нивата на кръвната захар и едновременно намаляване на количеството инсулин (особено при прием на голяма доза от лекарството).
  3. Глюкокортикостероиди. Комбинираната употреба на лекарства може да причини намаляване на нивата на захар или да провокира развитието на кетоза, което ще бъде следствие от нарушен глюкозен толеранс.
  4. производни на сулфонилурея.
  5. Едновременното приемане на глюкофаж с диуретици може да доведе до развитие на лактатна ацидоза. В този случай трябва да се следи клирънсът на креатинина.

    Катионните лекарства могат да увеличат максималната концентрация на метморфин. Те включват:

  • Ванкомицин;
  • Триметоприм;
  • Триамтерен;
  • Ранитидин;
  • Хинин;
  • Живей здравословно! Лекарят е предписал метформин. (25.02.2016)

    Условия за отпускане от аптека

    Според инструкциите за употреба, лекарството се отпуска само по лекарско предписание.

    Можете ли да го купите без рецепта?

    Наркотикът се счита за безвредно лекарство и се предлага на свободна рецепта без рецепта.

    Цена

    Средната цена на 30 таблетки глюкофаж в аптеките в Москва варира от 200 до 400 рубли, 60 таблетки - от 300 до 725 рубли.

    Условия за съхранение Глюкофаж 1000

    Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С.

    Глюкофаж 850 е медицинско лекарствос хипогликемични свойства. Лекарството е предназначено за перорално приложение в тялото. Лекарството принадлежи към групата на бигуанидите.

    Глюкофажът помага да се намали нивото на хипергликемия и не води до появата в тялото на пациента на симптоми, характерни за хипогликемията. Характеристика на лекарството е липсата на способността на активното съединение да стимулира процесите на синтез на инсулин.

    Употребата на лекарството помага да се инхибират процесите на глюконеогенеза и глюкогенолиза. Използването на лекарство може да намали степента на абсорбция на глюкоза от чревния лумен в кръвта.

    Приемът на глюкофаж 850 mg в организма води до стимулиране на процесите на синтез на гликоген чрез действието на активното съединение на лекарството върху ензима глюкоген синтетаза. Използването на глюкофаж спомага за увеличаване на транспортния капацитет на всички видове мембранни транспортери на глюкоза.

    Употребата на лекарството дава допълнителен положителен ефект. Глюкофажът може да повлияе благоприятно на процесите на липидния метаболизъм. При въвеждане активно вещество лекарство в тялото, има намаляване на общото количество холестерол, LDL и TG в тялото.

    Приемът на лекарство помага за намаляване на телесното тегло на пациента, когато нормата е надвишена или го стабилизира на същото ниво.

    Общо описание на лекарството, неговия състав и форма на освобождаване

    В таблетките Glucophage основното активно химично съединение е метформин, който се съдържа в лекарството под формата на хидрохлорид.

    Лекарството е направено под формата на таблетки, които са покрити с филмова обвивка.

    В допълнение към основното активно химично съединение, съставът на лекарството включва допълнителни компоненти, на които е поверено изпълнението на спомагателни функции.

    Такива спомагателни компоненти, които съставляват глюкофага, са:

    • повидон;
    • магнезиев стеарат.

    Филмовата обвивка на лекарството включва компонент като хипромелаза.

    Таблетките са кръгли, двойноизпъкнали. На външен вид, на напречно сечение, таблетките са хомогенна маса с бял цвят.

    Лекарственият продукт е опакован в контурни опаковки от 20 таблетки. Такива опаковки от по три се поставят в опаковки, които също съдържат инструкции за употребата на лекарството.

    Лекарството се използва за лечение на захарен диабет тип 2, както като монотерапия, така и в комплексната терапия на захарен диабет тип 2.

    Използването на глюкофаж при наличие на захарен диабет при пациент може да забави прогресирането на заболяването. Използването на лекарството за профилактика на захарен диабет при откриване на преддиабет в организма може значително да намали вероятността от развитие на захарен диабет.

    Употребата на лекарството ви позволява да постигнете нормален гликемичен контрол.

    Фармакокинетика и фармакодинамика на лекарството

    След приема на лекарството, основното активно вещество на лекарството се адсорбира от лумена на стомашно-чревния тракт. Лекарството се абсорбира достатъчно добре. Бионаличността на лекарството в човешкото тяло е около 50-60%.

    Максималната концентрация на лекарството се открива приблизително 2,5 часа след приема на лекарството. Когато лекарството се приема по време на консумация на храна, скоростта на абсорбция намалява. След проникване в кръвта, активният компонент на лекарството се разпространява много бързо в тялото на пациента.

    В процеса на разпределение на метформин хидрохлорид през тъканите на тялото, той не взаимодейства с протеини, съдържащи се в кръвната плазма.

    Метформин практически не се метаболизира. А отделянето на активното съединение се осъществява чрез бъбреците.

    Полуживотът на активната съставка от тялото е около 6,5 часа.

    Ако пациентът има бъбречна недостатъчност, полуживотът се удължава значително, което може да провокира натрупването на активния компонент в организма.

    Когато приемате лекарството като компонент на комплексната терапия, трябва да обърнете специално внимание на това с какви лекарства се приема Глюкофаж. Това се дължи на факта, че когато приемате определени лекарства с глюкофаж, вероятността от развитие на хипогликемично състояние се увеличава.

    Такова взаимодействие между лекарствата изисква коригиране на дозите взети лекарства.

    Показания и противопоказания за употребата на лекарството

    Лекарството е разрешено да се използва както от възрастни, така и от деца на възраст над 10 години.

    Като превантивно лекарство лекарството трябва да се използва в случаите, когато промените в начина на живот и диетата не позволяват да се постигне адекватна корекция на нивото на захар в кръвната плазма.

    Както всеки медицински продукт, Glucophage има редица противопоказания за употреба.

    Основните противопоказания за употребата на лекарството са както следва:

    1. наличието на свръхчувствителност към основните или допълнителни компоненти, съставляващи лекарството.
    2. Наличието в тялото на пациент, страдащ от захарен диабет, диабетна кетоацидоза, диабетна прекома или поява на кома.
    3. Наличието на пациент с бъбречна недостатъчност или бъбречна недостатъчност.
    4. Появата на остри състояния, които се появяват в организма с появата на риск от развитие на нарушения в работата на бъбреците. Тези състояния могат да включват дехидратация, диария или повръщане.
    5. Развитието на тежки инфекциозни и шокови състояния в организма, които засягат функционирането на бъбреците.
    6. Присъствието на пациента изразени прояви остри или хронични заболявания, които могат да провокират появата на състояние на тъканна хипоксия, например сърдечна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, свързана с нестабилност на хемодинамичните параметри, дихателна недостатъчност, инфаркт.
    7. Извършване на обширни манипулации в случаите, когато се налага използването на инсулинова терапия.
    8. Наличието на чернодробна недостатъчност и нарушено функциониране на клетките на чернодробната тъкан.
    9. Пациентът има хроничен алкохолизъм, остро отравяне с алкохолни напитки.
    10. Периодът на раждане на детето и кърмене.
    11. Провеждане на изследвания, свързани с употребата на йодсъдържащи лекарства като контрастно съединение.
    12. Използване на диета с ниско съдържание на въглехидрати.

    Инструкции за употреба на лекарството

    Лекарството е предназначено за перорално приложение.

    Използва се за монотерапия или като компонент на комплексната терапия при лечение на захарен диабет тип 2.

    Когато преминавате към употребата на глюкофаж като единственото хипогликемично лекарство, първо трябва да спрете да използвате други лекарства с подобен ефект върху тялото на пациент със захарен диабет тип 2.

    Когато се провежда монотерапия с глюкофаж, лекарството се препоръчва да се използва в следните дози и следвайки определени правила:

    • обичайната начална доза на лекарството е 500 mg 2-3 дози на ден, лекарството трябва да се приема след хранене или едновременно с него;
    • при провеждане на монотерапия се препоръчва да се проверява нивото на гликемия на всеки 10 дни и да се коригира дозата на взетото лекарство в съответствие с получените резултати от измерването;
    • когато приемате лекарството, дозата трябва да се увеличава постепенно, този подход към терапията избягва появата на странични ефекти от функционирането на стомашно-чревния тракт;
    • като поддържаща доза трябва да използвате доза от лекарството, равна на 1500-2000 mg на ден;
    • за да се намали вероятността от странични ефекти, дневната доза трябва да бъде разделена на 2-3 приема;
    • максималната дневна доза не трябва да надвишава 3000 mg на ден.

    За да се постигне максимален ефект от употребата на лекарството, той може да се използва като един от компонентите на сложната терапия.

    Най-често това лекарство се използва в комбинация с инсулин.

    При провеждане на такова лечение, приетата доза глюкофаж трябва да бъде 500 mg 2-3 пъти на ден. И дозировката на лекарства, съдържащи хормона инсулин, се избира в съответствие с нивото на концентрация на глюкоза в кръвната плазма на пациента.

    При провеждане на монотерапия за преддиабет, приемането на лекарството в доза 1000-1700 mg на ден. Дневната доза на лекарството трябва да бъде разделена на 2 дози.

    Провеждането на монотерапия за преддиабет изисква редовно проследяване на нивото на кръвната захар.

    Продължителността на приема на Глюкофаж се определя от лекуващия лекар. Лекарството трябва да се приема без прекъсване.

    Странични ефекти при прием на лекарството

    Нежеланите реакции, които се появяват по време на приема на лекарството, могат да бъдат разделени на няколко групи в зависимост от честотата на тяхното откриване.

    Най-често в тялото на пациента, когато се използва лекарството Glucophage, възникват нарушения в метаболитните процеси и работата на храносмилателната система. Възможно е развитие на лактатна ацидоза.

    Продължителната употреба на лекарството води до намаляване на усвояването на витамин В12 от тялото на пациента.

    Ако пациентът открие признаци на развитие на мегалобластна анемия, трябва незабавно да се вземат всички необходими мерки за отстраняване на страничния ефект.

    Много често пациентите, използващи медикаменти за лечение, имат нарушение във възприемането на вкуса.

    От страна на стомашно-чревния тракт, появата на такива отрицателни ефекти като:

    1. Усещане за гадене.
    2. Позив за повръщане.
    3. Болка в стомаха.
    4. Намален апетит.

    Най-често тези нежелани реакции се проявяват в началния етап на приема на лекарството и в повечето случаи тези ефекти постепенно изчезват при по-нататъшна употреба на лекарството.

    В редки случаи, когато приемате лекарството, могат да се появят различни кожни реакции под формата на обрив и сърбеж.

    Аналози на лекарството, отзиви за него и неговата цена

    Закупуването на глюкофаж за диабет може да се извърши във всяка аптека, при условие че пациентът има рецепта, написана от лекуващия лекар. Цената на лекарството в Русия варира от 124 до 340 рубли на опаковка, в зависимост от региона в страната.

    Кой от днешните млади хора не иска да бъде слаб и да има красива фигура? Но организацията правилно хранене а редовните спортове са трудни, за това трябва да имате определена сила на волята, за да видите цел пред себе си и упорито да постигате резултати. Много по-лесно е да вземете някои чудодейни лекарства и да отслабнете, докато лежите на дивана с бисквитки и чипс в ръцете си.

    Често хората самостоятелно избират каквито и да било лекарства от тези, които могат да бъдат закупени в аптеката, и започват да ги приемат с надеждата да загубят поне 10 кг за една седмица. В повечето случаи тези, които искат да отслабнат, дори не се интересуват от основната цел на закупеното от тях лекарство. Днес ще говорим за такова лекарство като Глюкофаж. Отзивите за отслабване говорят за него като за много ефективно средство за отслабване, докато това лекарство е предназначено за пациенти с диабет тип 2.

    Състав и форми на освобождаване на лекарството "Глюкофаж"

    Метформин хидрохлорид е основната активна съставка на лекарството. Спомагателните компоненти са: магнезиев стеарат, повидон, хипромелоза (2910 и 2208), Лекарството се произвежда под формата на таблетки с дозировка на основния компонент в количество 500, 850 и 1000 mg. Биконвексните таблетки са с овална форма. Те са защитени с филмова обвивка бял... Съществуват рискове от двете страни на таблетката, единият от които посочва дозировката.

    Също така, на потребителите се предлага дългодействащ агент - "Glucophage Long". Отзиви на потребителите за това доза от също характеризират лекарството с положителна страна... Най-често исканите дози в аптеките са 500 и 750 mg метформин.

    Връзка "Глюкофаж" със загуба на тегло: принцип на действие

    Основният компонент на лекарството, метформин, е предназначен да намали нивото на захар в кръвта, което се повишава след хранене (естествен физиологичен процес в живия организъм). Тогава панкреасът е свързан с този процес, чиито отговорности включват производството, от своя страна, превръщането на глюкозата в мастните клетки.

    Сред основните предимства на лекарството "Glucophage Long" за отслабване може да се отбележи следното:

    • нормализиране на липидния метаболизъм, дисбалансиран от захарен диабет;
    • инхибиране на реакцията на разделяне на въглехидратите от храната и съответно превръщането им в мастни отлагания;
    • наблюдение и нормализиране на нивата на глюкоза и "лошия" холестерол в кръвта;
    • естествено намаляване на апетита и желанието за сладко, което е свързано с нормализиране на процеса на синтез на инсулин.

    Всички тези фактори заедно помагат на диабетиците да поддържат нивата на захар под контрол и значително подобряват качеството на живот чрез нормализиране на ендокринните процеси.

    Влиянието на метформин води до факта, че съдържанието на глюкоза в кръвта намалява и молекулите на захарта отиват директно в мускулите. Там интензивно се изгаря захарта, настъпва и се забавя усвояването на въглехидратите (т.е. няма отлагане и натрупване на мастни клетки).

    В допълнение, лекарствата "Glucophage" и "Glucophage Long" прегледи на тези, които губят тегло, ги даряват със способността да намалят апетита, в резултат на което няма преяждане и съответно освобождаване на инсулин в кръвта.

    Режим на дозиране и режим

    Инструкциите за употреба не препоръчват приема на лекарството "Glucophage Long" без лекарско предписание. Въпреки че достатъчен процент от здравните работници са положителни относно използването на продукти на основата на метформин за отслабване.

    Стандартният режим е курс на терапия с продължителност от 10 до 22 дни, след което трябва да направите почивка за 1-2 месеца. След известно време курсът може да се повтори. С повече честа употреба има възможност за адаптация (пристрастяване) на организма към лекарството и намаляване на ефективността на ефекта, т.е. метформин губи способността си да проявява в пълна степен качествата на изгарящия мазнини.

    Лекарят избира оптималната дозировка индивидуално за всеки пациент, в зависимост от здравословното състояние и антропометричните параметри (тегло, височина, възраст). Минималният дневен обем на лекарството е 500 mg. Обикновено хапчето се приема през нощта. Въпреки това, най-често "Glukofazh 500" за отслабване се предписва два пъти през деня, по време на обяд и вечер. Много по-рядко дозата може да бъде увеличена до 3 дози - 1500 mg на ден (разбира се, не самостоятелно, а според указанията на лекуващия лекар). В този случай има смисъл да се обърне внимание на таблетките с удължено (удължено) действие "Glucophage Long 750" за отслабване. Отзивите на лекари и пациенти се характеризират това лекарство като доста ефективен и удобен за използване (1500 mg в две дози). Таблетките се приемат преди хранене или по време на хранене.

    Максималната дневна доза от лекарството (отново според указанията на лекар) не може да надвишава 3000 mg. При такава доза ще бъде удобно да приемате "Глюкофаж 1000" за отслабване (три пъти дневно, таблетка, съдържаща 1000 mg метформин).

    Бавното увеличаване на дозата може да има положителен ефект върху стомашно-чревния толеранс на лекарството.

    Кой трябва да се въздържа от употребата на лекарството?

    Тъй като Glucophage не е витаминен комплект или хранителна добавка, а е предназначен за употреба от пациенти с диагноза захарен диабет тип 2, той има доста впечатляващ списък от противопоказания.

    Здравите хора, приемащи лекарства, съдържащи метформин, рискуват да получат дисбаланс в метаболизма на въглехидратите, което се проявява в бавна реакция на човешкото тяло към собствения си инсулин. Тази ситуация неизбежно води до развитие на диабет.

    Освен това, както инструкциите за употреба "Glucophage", така и "Glucophage Long" забраняват на хора със свръхчувствителност към съставните компоненти. Всички аномалии във функционирането на бъбреците, черния дроб, сърцето са достатъчно основание за отказ от употреба на лекарството. Всякакви заболявания в стадия на обостряне, периоди на следоперативна рехабилитация, бременност, кърмене - всичко това предотвратява използването на "Глюкофаж" за отслабване.

    Не предписвайте лекарство на пациенти с някакви диабетни отклонения: диабет тип 1, както и с тази форма на диабет тип 2, когато пациентът няма инсулин в организма. Забранено е приемането на "Глюкофаж" за хора с анемия, тежка форма бронхопулмонални заболявания, хематологични проблеми, при които киселинността на кръвта е по-висока от нормалната.

    Нежелани прояви

    Тъй като лекарството е предназначено да се бори с такова сериозно заболяване като диабет, то просто не може да помогне, но има някои странични ефекти. Най-често има общи реакции при приемането на лекарството "Глюкофаж". Отзивите на тези, които отслабват, декларират всякакви стомашно-чревни разстройства.

    Ако на фона на употребата на метформин-съдържащи лекарства за отслабване се развие диария или се увеличи образуването на газове в червата, тогава причината може да е голям брой въглехидрати, консумирани в храната. Трябва да прегледате ежедневната си диета. Ако след приема на лекарството се притеснявате от гадене, трябва да намалите дозата на лекарството. Доста често можете да чуете за спазми в червата и главоболие, които бързо преминават.

    Когато предписвате на пациенти лекарствата "Глюкофаж" и "Глюкофаж Лонг" за отслабване, трябва да се вземат предвид и отзивите. Здравните работници казват, че повечето странични ефекти отшумяват сами няколко дни след началото на приема на лекарството или след намаляване на дозата му.

    При наличие на предразполагащи фактори може да се развие лактатна ацидоза. Тази реакция се счита за най-опасната. Същността му е да увеличи образованието и неправилния метаболизъм в организма.Наличието на такава реакция към лекарството "Глюкофаж" се доказва от следните симптоми: повръщане, диария, учестено дишане, болезнени усещания в корема, загуба на съзнание. Развитието на такава ситуация изисква незабавно прекратяване на лечението, спешна хоспитализация, за да се определи нивото на лактат в кръвта и в съответствие с резултатите от симптоматичната терапия. За да премахнете най-много метформин и лактат от тялото ефективно лечение ще има процедури за хемодиализа.

    Неконтролираният прием на лекарства на базата на метформин може да причини тежки и необратими последици във функционирането на мозъка (това е проява на дефицит на глюкоза) и развитието на захарен диабет.

    Дори пациентите, приемащи лекарства в малки дози (като се започне с „Глюкофаж 500“) за отслабване, могат да имат най-негативни отзиви, ако не се спазват специални инструкции за употреба. Ще трябва да се откажем от храни, които съдържат много въглехидрати: сушени плодове, сода, сладкиши и други ястия, съдържащи захар. Храненето с незабавна каша, картофи, тестени изделия и бял ориз няма да бъде много полезно през този период.

    Използването на лекарства с метформин на фона на нискокалорични диети (диета не повече от 1000 kcal) с алкохолни вещества и алкохол е абсолютно несъвместимо.

    Няма специални диети при използване на глюкофаж. Също така няма специални ограничения за подправките и солта.

    Взаимодействие с други лекарствени продукти

    Информация за това какво и как да приемате "Глюкофаж" се съдържа в инструкциите за употреба на лекарството. Приемът му паралелно с даназол може да предизвика развитие на хипергликемичен ефект. Едновременната употреба на метформин и препарати, съдържащи етанол, може да причини развитие на лактатна ацидоза по време на остро отравяне с алкохол. Вероятността за подобен сценарий е още по-голяма при диети на гладно, нискокалорични и с функционална чернодробна недостатъчност.

    Пациентите с диабет трябва да бъдат внимателни, ако е необходимо да използват глюкофаж и антипсихотици или глюкокортикостероиди (GCS). В такива случаи дозата на метформин трябва да се коригира въз основа на нивото на кръвната глюкоза. Комбинацията от "Глюкофаж" с "бримкови" диуретици също изисква специално внимание. В такива ситуации съществува риск от аномалии във функционирането на бъбреците и в резултат на това се развиват симптоми, характерни за лактатната ацидоза.

    Лекарствата за хипертония могат да понижат нивата на кръвната захар. Следователно, ако възникне необходимост от такъв „квартал“, дозата на метформин трябва да се коригира.

    "Глюкофаж" и физическа активност

    Не толкова отдавна, по отношение на физическото натоварване и употребата на лекарството "Глюкофаж", прегледите за отслабване и медицинските работници се съгласиха, че в такива случаи ефективността на метформин значително намалява, тъй като в мускулите се отделя млечна киселина, което отрича ефекта на лекарството поради повишената киселинност кръв. Последните изследвания в тази област обаче опровергаха отрицателните подозрения. Нещо повече, сега е установено, че Глюкофажът и активният начин на живот заедно ускоряват значително процеса на отслабване.

    Дори след прием на относително малки дози метформин (например "Глюкофаж 500"), отзивите на тези, които губят тегло (тези, които не забравят за физическата активност), често са положителни. Факт е, че основният компонент на лекарството допринася за доставката на глюкоза директно в мускулите, където тя успешно се изгаря, ако човекът, който иска да отслабне, не забравя за интензивната физическа активност. В противен случай метаболитните процеси в тялото ще „задвижат“ глюкозата в кръг, докато тя в крайна сметка се превърне в гликоген и се превърне в мастни натрупвания. Следователно, заключението подсказва само по себе си: преди да вземете "Глюкофаж", препоръчително е да се разработи програма за физическа активност и стриктно да се спазва. Само тогава могат да се очакват добри резултати.

    Какво е мнението на здравните работници за Глюкофаж?

    Понастоящем няма консенсус сред лекарите относно ефикасността и безопасността на метформин за отслабване. Официалната медицина не забранява предписването на "Glucophage" и "Glucophage Long" за лечение на затлъстяване. Отзивите от много медицински специалисти са положителни. Въпреки че друга част от лекарите считат такова лечение за неприемливо, тъй като лекарството може да провокира аномалии в процесите на въглехидратния метаболизъм, да причини развитието на захарен диабет и лактатна ацидоза, животозастрашаваща пациентът.

    За да се изясни истината в много страни по света, се провеждат подходящи изследвания по този въпрос. И така, през 2014 г. на базата на университета в Кардиф бяха проведени проучвания, в които взеха участие около 180 хиляди души. В резултат на това беше доказано, че метформин и съдържащите го лекарства могат да увеличат продължителността на живота не само при хора с диабет, но и при такива, които нямат такава диагноза. Освен това беше установено, че употребата на метформин значително забавя процесите на стареене в организма.

    Мнение на пациента

    Тъй като разговорът не е за хранителни добавки или витамини, а за сериозно лекарство, напълно естествено е мненията за потребителите да са много различни.

    От една страна, пациентите, които са приемали дори минимални дози (например еднократна доза по време на приема на "Glucophage 500"), оставят най-положителните отзиви за лекарството. И има намаляване на апетита, а телесното тегло намалява. Вярно е, че някои вярват, че теглото се намалява бавно, 2-3 кг за един месец. Въпреки това здравните работници смятат подобно темпо за най-удобно за организма като цяло. Най-важното е, че не си уреждайте срещи сами. Задължително е да се консултирате с лекар, който ще направи оценка на здравето на пациента, ще вземе предвид височината, теглото, възрастта, ще избере най-оптималната доза и ще разработи режим на дозиране за постигане на положителен ефект.

    Има пациенти, които са се опитали да приемат "Глюкофаж" (самостоятелно, тъй като квалифициран медицински специалист никога няма да назначи такива срещи), за да изгради мускулна маса в културизма. Тук трябва да знаете, че анаболният механизъм, който е много важен за мускулния растеж, се задейства от цял \u200b\u200bсписък от вещества, включително глюкоза и инсулин. А "Глюкофажът" и всякакви лекарства, съдържащи метформин, провокират в организма състояние, подобно на глада, възникнало след изтощително физическо натоварване. Следователно прегледите на такива пациенти, че лекарството е неефективно, се основават на самия принцип на действие на това лекарство.

    Има и достатъчно негативно отношение към употребата на лекарството "Глюкофаж". Отзивите на тези, които отслабват, съобщават за липса на ефект, развитие на странични нежелани прояви. В такива ситуации някой просто не може да издържи няколко дни, докато тялото се адаптира към глюкофажа. Някой има съпътстващи заболявания наистина провокира много странични ефекти и тук не можете да направите нищо - трябва да обърнете внимание на други лекарства, за да намалите телесното тегло. И някой не взе предвид препоръките на инструкциите за употреба за намаляване на консумацията на храни с високо съдържание въглехидрати, недопустимостта на комбиниране на метформин с нискокалорични диети, алкохолни вещества, диуретици, антипсихотици и други вещества.

    Често отрицателните отзиви за "Глюкофаж" могат да бъдат продиктувани просто от факта, че това перорално хипогликемично лекарство, което принадлежи към групата на бигуанидите, е разработено специално за пациенти със захарен диабет и здрав човек може да наруши метаболизма на въглехидратите.

    Предимството на лекарството е фактът, че Glucophage е доста евтин и се продава в аптечната верига без рецепти, което го прави достъпен за хора с всякакво финансово ниво на доходи.

    Във всеки случай, преди да започнете да приемате "Глюкофаж", за да намалите телесното тегло, трябва да потърсите съвет от медицински специалист съответния профил. Това е единственият начин за постигане положителен резултат без риск да нанесете сериозна вреда на тялото си.

Споделете с приятелите си или запазете за себе си:

Зареждане...