Институт по фтизиатрия и пулмология. Изследователски институт по фтизиопулмология

за диагностика на туберкулоза се прави квантиферон тест - иновативен метод за диагностика на латентна туберкулоза, базиран на количествена оценка на клетъчния имунен отговор in vitro, но е скъп - 2500 рубли. и те не се правят навсякъде и в специализирани институции, например в Москва, в Изследователския институт по фтизиопулмология, ВМА. ТЯХ. Сеченов, в Изследователския институт по ревматология на Руската академия на медицинските науки (c)

Това е само втората половина на статията, тук е оригиналът http://www.materinstvo.ru/art/6334 Становище „против” Медицината и здравната система през XX век преживяха истинска „революция”. Учените успяха значително да намалят процентите на детска и майчина смъртност, да постигнат значителен успех в разпознаването на болести, разбирането на патогенезата, лечението, профилактиката. Въпреки колосалните успехи и открития обаче лекарите заявяват, че през последните години здравето на населението се е влошило, съвременните деца боледуват по-често от връстниците си преди петдесет години. Някои педиатри дори твърдят, че е нормално за предучилищна възраст да има ARVI 8-10 пъти годишно ...

Изследователският институт е създаден през декември 1918 г. под името „Московски туберкулозен институт“ и се превръща в първия медицински изследователски институт у нас. През 1923 г. институтът е преименуван на Първи съветски туберкулозен институт към Московския департамент по здравеопазване. Тогава имената на института бяха променени няколко пъти. От 1930 до 1955г институтът е подчинен на Московския регионален департамент по здравеопазване, а през 1956 г. е прехвърлен към Министерството на здравеопазването на РСФСР. През 1998 г. институтът, който повече от 50 години е бил учебна база на Московската медицинска академия на името на В.И. И. М. Сеченов, прехвърлен от Министерството на здравеопазването на Русия в неговата структура и се превърна в структурно подразделение на Академията на сега GBOU VPO First MGMU на името на I.M. ТЯХ. Сеченов.

Според щатната таблица, одобрена от ректора на университета, институтът включва дирекция и 6 отдела, които съчетават лаборатории и вивариум.

В института работят 67 изследователи, включително 19 доктори на медицинските науки, 1 доктор на биологичните науки, 1 доктор на техническите науки, 21 кандидати на медицинските науки, 2 кандидати на биологичните науки, 1 кандидат на физическите и техническите науки; 9 професори, 1 академик на Руската академия на медицинските науки, 1 член-кореспондент на Руската академия по естествени науки.

Основните насоки на медицинската и диагностична работа:
- специализирана и високотехнологична медицинска помощ за пациенти с туберкулоза на белите дробове, горните дихателни пътища, бронхите, интраторакалните лимфни възли, нервната система, женските полови органи, остеоартикуларната система, органите на зрението, УНГ органите;
- специализирани и високотехнологични медицински грижи за деца и юноши с туберкулоза;
- специализирана медицинска помощ за пациенти с комбинирана туберкулоза и ХИВ инфекция;
- диагностика и диференциална диагноза на туберкулоза и други често срещани белодробни заболявания;
- диагностика и лечение на грануломатозни белодробни лезии, включително саркоидоза.

В института работят висококвалифицирани специалисти в областта на фтизиатрията, пулмологията, педиатрията, хирургията, ортопедията и травматологията, гинекологията, урологията, очните заболявания, оториноларингологията, неврологията, лабораторната диагностика, радиологичната диагностика, функционалната диагностика, организацията на здравеопазването и др.

Институтът има най-новото оборудване лабораторна диагностика и диференциална диагностика на туберкулоза, микобактериоза, неспецифични заболявания, включително ускорени методи, молекулярна диагностика на туберкулоза, изследване на имунния статус чрез поточна цитофлуориметрия, ензимен имуноанализ.

Лъчевата диагностика се извършва с помощта на компютърна томография, рентгенография, флуорография, ултразвукова диагностика (коремни органи, бъбреци, сърце и кръвоносни съдове, щитовидна жлеза, лимфни възли, гениталии).

Изследването на функцията на външното дишане се извършва по спирографски метод с регистрация на принудителната крива на издишване-обем, обща плетизмография (бодиплетизмография), изследване на киселинно-алкалното състояние и газовия състав на кръвта, включително експресния метод, велоергоспирометрия, определяне на статичната разтегливост на белите дробове по метода на езофагеал.

В консултативния отдел на института можете да диагностицирате туберкулозна инфекция с помощта на DIASKIN-TEST, реакция на Манту с 2 TE, градуиран тест на Пирке, тест на Кох.

Работят специалисти от различен профил: терапевти, хирурзи, педиатри, ортопеди, уролози, гинеколози, анестезиолози, бронхолози, офталмолози, рентгенолози, микробиолози, патоморфолози, патофизиолози, биохимици, имунолози, специалисти по молекулярна биология, лабораторна диагностика, лъчева диагностика, здравни организации и др. Много служители са високо уважавани, широко известни и са руски лидери в сферите на своята дейност.

Моля, напишете кратко ревю за работата на тази организация и оценете цялостното си впечатление от сътрудничеството с нея - това ще помогне на другите посетители да направят правилния избор.
Много благодаря!

Добавете отзив

Не се изисква регистрация

Скрий това известие

Елена Оценка: 4 Положителна обратна връзка 26.12.2019 в 17:38

Имам BEB от 7 години, тази година състоянието ми се влоши и отидох при пулмолог за среща в моя район. Тя ме посъветва да се подложа на преглед в този изследователски институт, записах среща с пулмолог, издържах всички предписани тестове и прегледи. Персоналът е услужлив и внимателен. Направих бронхоскопия при Титов Александър Владимирович, разбира се се страхувах, но всичко мина добре. Лекарят е просто скъп, внимателен, ще обясни всичко, ще се успокои и процедурата ще премине добре. Без болка, без желание за повръщане, напразно се страхувах. Благодаря ти много! Все още минавам през прегледа и ще отида отново при пулмолога Наталия Юрьевна Копова, внимателна и отзивчива! Разбира се, бих искал да създадат добри условия и да направят ремонт, сградата отдавна се нуждае от CD! Но цените за населението също са високи, но вината не е на експертите. Всичко честита Нова година, здраве за дълги години и още добро във всяко сърце!

Контакти

Вярно е, че това е невярно Отговор

Телефон: 89252410152, e-mail: [имейл защитен]

Андрю Оценка: 5 Неутрална обратна връзка 29.11.2019 в 19:35

Здравейте, не знам как в други отделения, но искам да изкажа дълбоката си благодарност на всички лекари, скъпа. На сестрите и на целия персонал на инфекциозното отделение! Нисък поклон пред вас! В края на 2018 г. те ме изтеглиха от другия свят. ХИВ етап 4В (СПИН), интерстициална пневмония, хепатит С и цял куп съпътстващи заболявания, всички заедно, които всъщност не са свързани с живота .. Само професионалисти, които обичат професията си и се отнасят към хората с милост, могат да създадат чудо ... Благодаря!

Контакти

Вярно е, че това е невярно Отговор

Телефон :, e-mail:

Анастасия Денискина Положителна обратна връзка 23.07.2019 в 16:40

Момчета. Самият той се лекува лично за година - месец - 15 дни. Жив и здрав. И благодаря на тази болница, включително на всички в детското отделение. И има голяма молба за вас. Търся един работник от детския отдел! Работила е като учителка .. Инна Владимировна. Помня точно името, но някак си забравих фамилията ... Минаха 12 години. Може да е напуснала. Търся добри намерения. Този човек ми помогна през цялото лечение ... Оказа се, че отдавна съм загубил телефона си. Но наистина искам да я намеря ... Моля, помогнете!

Контакти

Вярно е, че това е невярно Отговор

Телефон :, e-mail:

Юлия Оценка: 4 Неутрална обратна връзка 07.07.2019 в 23:54

В тази болница брат ми се лекува една година. Бях доста доволен. Храна, персонал, REF и Tubazid, втората линия на наркотиците - нормите. Тя казва, че болницата е помогнала да се настрои правилно в дългата борба. В същите стени, посещавайки брат си, срещнах удивителен човек, авторът на трилогията за туберкулоза - „Полуаутобия“. Андрей Ивашков, който публикува произведението, легнал в болнично легло, го е написал в духа на „Пулп фантастика“ на Тарантино. Имайки диагноза фиброзно-кавернозна туберкулоза на двата бели дроба, пациентът, но не счупен, се бори с болестта в продължение на 9 години, побеждавайки медицински 2 каверни, отказвайки 4 пъти хирурзите, оперирали София Ротару с подобна диагноза. Сутрин той пиеше хапчета за братство с Виктор Авилов, известният граф на Монте Кристо, и беше приятел с много други също толкова известни хора, заразени с тази „инфекция“. Андрей е собственик на най-големия мрежов проект, посветен на проблемите на туберкулозата в постсъветското пространство „Туберкулоза-ЗАВИНАГИ“. В книгата той описва подробно личния си опит за борба и оцеляване от болен от туберкулоза, отваряйки очите си за отношението на властите и обществото към онези, които се оказват ненужна тежест за държавата, която предпочита да крие реалността и мащаба на проблема. Книгата на Андрей помогна на мнозина в борбата срещу хапките на Кох.

Контакти

Вярно е, че това е невярно 2 Отговор

Телефон :, e-mail:

Олеся Оценка: 5 Положителна обратна връзка 06.10.2017 в 09:27

Претърпях лечение в този отдел в продължение на 8 месеца, бях доволен, след това се съгласих на операцията сам. 10 години по-късно си спомням с благодарност лекарите, не мога да кажа лошо за едно нещо. След цялото лечение на лекарите, след 5 години родих здрав син и Бог да ви благослови, търпението на силата, преминаването на цялото лечение.И специални благодарности на жената лекар Алексей Ефимович.

Контакти

Вярно е 9 Лъжа е 8 Отговор

Телефон :, e-mail:

Евгения Оценка: 1 Негативно мнение 27.04.2017 г. в 16:00

Институцията изисква най-задълбочен преглед на Министерството на здравеопазването, там се случват някои ужасни неща. Глава Отделение 2 Терапия П. В. Сенчихин той пълни хората с огромни дози лекарства, които изобщо не са необходими, изпраща всички в един от отделите му на кабинети, чувствайки, че просто провежда някакви експерименти върху хора или подготвя материали за друга дисертация. Там всичко е много потайно, когато получиш чувството, че си в затвора. Успях да остана там 3 дни и благодаря на Бог, че избягах от там. Всеки, който се грижи за собствения си живот и здраве, заобикаля този център, там се случват ужасни неща. Имам много лоши примери. Като цяло има голямо желание да изпратя чек там, просто наистина съжалявам хората, които стигат до там и се надявам да бъдат излекувани, и в резултат само накрая губят здравето си.

Контакти

Вярно е 17 Лъжа е 24 Отговор

Телефон :, e-mail:

Руски гражданин Негативно мнение 22.04.2017 г. в 14:57

Хора!
Боли да четеш това, което пишеш. Мога да разбера: ти си болен.
Част 4, Част 5 на чл. 323-ФЗ "За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация":
ИМАТЕ ПРАВОТО ДА ПОЛУЧИТЕ ИНФОРМАЦИЯ ЗА ВАШАТА ЗДРАВНА ДЪРЖАВА. Изисквайте заявление в безплатна форма за издаване на заверени копия с резултатите от тестовете и извлечения от медицинските комисии. Ако вие самите не сте в състояние, тогава вашите роднини могат да потърсят съвет от специалист в друго LU. Повярвайте ми, няма да стане по-лошо! БОРЕТЕ СЕ ЗА ЖИВОТА СИ!
Както един млад фтизиатър каза за колегите си: „Свикнали сме да се справяме с необразовани хора ...“ (Така пише в учебниците за туберкулозата). И ще добавя: "И те станаха нахални!" НЕ ИЗПОЛЗВАЙТЕ ДА ПЪЛНЯТ!

Контакти

Вярно е 7 Лъжа е 10 Отговор

Телефон :, e-mail:

Галина Негативно мнение 22.12.2016 г. в 15:56

Хората заобикалят този ужас какво се случва с хората, които се отнасят с тях като с затворници и с ръководителя на отдела Сенчихин, който се ангажира да лекува хората точно с тези хора и не отговаря на писъци като необичайно лъжа, нагло крие резултатите от теста

Контакти

Вярно е 11 Лъжа е 19 Отговор

Телефон :, e-mail:

Наталия Оценка: 1 Негативно мнение 20.12.2016 в 18:53

Ужасна институция, хората не идват тук, поставят всички грешни диагнози, няма нищо, което не казват на всички, само предписват операция, живеят на това и няма конкретен измамник Павел Владимирович Сенчихин е ужасен лекар

Контакти

Вярно е 11 Лъжа е 18 Отговор

Телефон :, e-mail:

елена Неутрална обратна връзка 18.11.2018 в 11:25

Ако нещо не ви хареса и ако един лекар се окаже не много добър, тогава не е нужно да изливате кал върху всички, аз лично лежах там и ми помогна огромна благодарност на Дадашева беля бек султана Наталия Николаевна процедурен мед сестра батарбек мусаевич сима хасановна анастазиолог от операция, с която ме извлякоха на другия свят, преди това, влязох в куркино, там е истинският ад, дай боже да няма кой да стигна имах казеозна пневмония, отстраниха един бял дроб, в този институт ми дадоха втори живот. Пожелавам на всички здраве.

Контакти

Вярно е 2 Лъжа е 1 Отговор

Телефон :, e-mail:

Y.I. Оценка: 1 Негативно мнение 07.07.2016 г. в 23:22

Ирина! Щербакова започна назначението си в 10.00 вместо в 9.00, тя започва и ще започне !!! За това знае главният лекар Чернов М.Т. Това отговаря на ръководството на Клиничния център на Московския държавен медицински университет, заместник-ректора по медицинската работа Фомин и накрая Росздравнадзор на Руската федерация. Анекдот: Росздравнадзор на Руската федерация инструктира самите лечебни заведения да проверят как и какво нарушават !!! .................................... !!!

Днес ви каним да разгледате по-отблизо два от най-важните руски центрове в областта на фтизиопулмонологията. Тези противотуберкулозни глави се намират в руските столици - Москва и Санкт Петербург: Изследователски институт по фтизиопулмология на Сеченов и Санкт Петербург. Да започнем по ред.

Московски изследователски институт по фтизиопулмология: общи характеристики

Основните насоки за диагностика и лечение в този изследователски институт са както следва:

• Високотехнологични медицински грижи за пациенти с туберкулоза на горните дихателни пътища, белите дробове, бронхите, лимфните интраторакални органи, ставно-костната структура, женската репродуктивна система, органите на зрението, нервната и УНГ системи.
• Специализирана медицинска помощ за деца и юноши с туберкулоза.
• Научноизследователският институт по фтизиопулмонология предоставя високотехнологична помощ на пациенти с туберкулоза, комбинирана с ХИВ инфекция.
• Диагностика (включително диференциална) както на туберкулоза, така и на други белодробни заболявания.
• Лечение и диагностика на саркоидоза и други грануломатозни лезии на дихателната система.

Нека видим с какво е богат научният живот на Изследователския институт по фтизиопулмология на ВМА (днес - Университет Сеченов):

• Работа за стабилизиране и подобряване на епидемичната ситуация, свързана с туберкулозата.
• Разработване на най-новите методи за наблюдение на епидемиологичната обстановка.
• Създаване на рентабилни методи за диагностициране на болести на различни места в тялото.
• Изследване на свойствата на причинителя на заболяването.
• Разработване на нови методи за лечение, хирургично и терапевтично, профилактика на туберкулоза.
• Систематичен анализ на световни научни постижения в областта на фтизиатрията, запознаване с тях.

Научен и медицински персонал, диагностични и терапевтични техники

Днес Изследователският институт по фтизиопулмонология на името на Кабинетът на Сеченов включва дирекция и 6 отдела, вивариум и лаборатория. Тук работят 67 научни работници, сред които има кандидати и доктори на биологични, медицински, технически науки, 9 професори, 1 член-кореспондент на Руската академия по естествени науки, 1 академик на Руската академия на медицинските науки.

В допълнение към този уважаван персонал в изследователския институт работят висококвалифицирани специалисти в следните области:

• фтизиатрия;
• урология;
• неврология;
• педиатрия;
• пулмология;
• ортопедия;
• хирургия;
• гинекология;
• травматология;
• отоларингология;
• офталмология;
• лъчева, функционална и лабораторна диагностика.

Изследователският институт по фтизиопулмология на Сеченов представя иновативно оборудване за молекулярна, функционална, лабораторна и лъчева диагностика на туберкулозата. Това са методите:

• Свързан имуносорбентен анализ.
• Проточна цитометрия.
• Рентгенография.
• CT сканиране.
• Ултразвукова диагностика.
• Флуорография.
• Спирография.
• Плетизмография.
• Велоергоспирография.
• Интубация на хранопровода.
• Диагностика на инфекция с помощта на реакцията на Манту, тест на Кох, Пирке, Диаскинтест.

История на Московския изследователски институт

Столичният изследователски център за фтизиопулмонология е основан през 1918 г. под името „Московски туберкулозен институт“, превръщайки се в първия изследователски институт от този профил в държавата. Тогава имената му се променяха повече от веднъж, а самият той отговаряше както за регионалния здравен отдел, така и за Министерството на здравеопазването на РСФСР.

Повече от 50 години изследователският институт беше образователната база на съвременния университет на Сеченов. През 1998 г. по заповед на правителството той с право се превърна в структурно звено на Държавното бюджетно образователно заведение за висше професионално образование на И.М. Сеченов.

Изследователски институт по фтизиопулмология в Санкт Петербург

Петербургският фтизиопулмологичен изследователски институт е един от най-големите изследователски центрове в Руската федерация. Това е мултидисциплинарна научна и клинична организация:

• Научно-изследователска работа в областта на фтизиатрията.
• Образователни дейности в посочената посока, както и в свързани биологични и медицински области.
• Практически високотехнологични и специализирани медицински грижи в областта на диагностиката и лечението на туберкулоза, както и неспецифични заболявания на различни органи и телесни системи при възрастни и деца.

В структурата на изследователския институт в Санкт Петербург има три клиники:

• Ставна хирургия при юноши и деца.
• Торакална хирургия и терапия на заболявания.
• Хирургия на урологични, гинекологични заболявания, заболявания на опорно-двигателния апарат.

Научна и образователна дейност

Изследователският институт по фтизиопулмология в Санкт Петербург се развива в следните направления:

• Фтизиопедиатрия.
• Фтизиопулмология.
• Лъчева диагностика.
• Интервенционална пулмология.
• Неврофизиология.
• Клинична физиология.
• Лабораторна диагностика.
• Иновативни технологии и експериментална туберкулоза.
• Неврорехабилитация.
• Ортопедия и остеоартикуларна хирургия.
• Гинекология, урология, коремна хирургия.
• Извънбелодробна туберкулоза.

В образователния отдел работят професори, кандидати и доктори на медицински науки, които имат богат опит както в научната, така и в педагогическата и клиничната дейност, като са водещите експерти в своята област.

Клинични отдели на изследователски институти в Санкт Петербург

Клиничните отдели на Изследователския институт в Санкт Петербург са както следва:

• Торакална хирургия.
• Анестезиология и реанимация.
• Консултативно и амбулаторно звено.
• Отделения за пациенти с остеоартикуларна туберкулоза (включително юноши и деца).
• Детско отделение по белодробна туберкулоза.
• Клон
• Отделение за ендоскопия.
• магнитно-резонансна терапия, компютърна томография, ултразвук, радионуклид.
• Имунологична, бактериологична, клинично диагностична лаборатория.
• Детски белодробен център.

Изследователският институт по фтизиопулмология в Санкт Петербург и Москва са универсални уникални центрове. Те се занимават както с клинични, така и с научни, изследователски, образователни дейности.

Университетската клинична болница по фтизиопулмология е структурно подразделение на Клиничния център на Първия Московски държавен медицински университет. ТЯХ. Сеченов. Клиниката предоставя медицинска помощ от 1918 г. на гражданите на Руската федерация, страните от близкото и далечното чужбина с туберкулоза. На бюджетна база пациентите с белодробна туберкулоза и извънбелодробна локализация се лекуват с препоръка от регионалните здравни отдели. Всички останали граждани могат да получат специализирана медицинска помощ на платена основа, като подпишат Споразумение за предоставяне на платени медицински услуги в консултативния отдел на клиниката.

Понастоящем общият брой на леглата във Фтизиопулмоналната клинична болница е 386, включително 200 за лечение на белодробни форми на туберкулоза, 10 за пациенти с туберкулозен менингит и 15 за пациенти с туберкулоза, комбинирана с ХИВ инфекция. За хирургично лечение на болни от туберкулоза са разположени 50 легла и 6 отделения за интензивно лечение.

Има 60 легла за лечение на деца с туберкулоза на възраст между 3 и 18 години.

Основните области на медицинската и диагностична работа включват:
- специализирана медицинска помощ за пациенти с туберкулоза на белите дробове, горните дихателни пътища, бронхите, интраторакалните лимфни възли, нервната система, органите на зрението, УНГ органите, комбинирана туберкулоза / ХИВ инфекция;
- високотехнологична медицинска помощ за гръдна хирургия;
- диагностика и диференциална диагноза на туберкулоза и други белодробни заболявания, включително микобактериоза;
- диагностика на грануломатозни белодробни лезии.

В UKB FP работят висококвалифицирани специалисти в областта на фтизиатрията, пулмологията, педиатрията, гръдната хирургия, лабораторната диагностика и лъчевата диагностика.

Персоналът на болницата е член на Руското дружество по фтизиатри, специализирани работни групи към Министерството на здравеопазването на Русия, експерти от Световната здравна организация за борба с туберкулозата, членове на Работната група на високо ниво по туберкулоза, Европейското респираторно общество, Международния съюз срещу туберкулозата и белодробните болести.

Клиниката разполага с бактериологична лаборатория, оборудвана с най-модерното лабораторно оборудване, включително молекулярно-генетични методи и автоматизирани системи за култивиране на бульон за откриване на микобактерии и определяне на тяхната лекарствена чувствителност, което дава възможност да се намали времето за диагностика наполовина, да се увеличи процентът на микобактериална сеитба и значително да се ускори определянето на лекарствената резистентност в сравнение с използваните преди това, което означава избор на ефективен курс на противотуберкулозна терапия. В катедрата по фтизиопулмология се провежда изследване на имунния статус по метода на поточна цитофлуорометрия, ензимен имуноанализ.

На базата на Клинична болница по фтизиопулмология функционира медицинско и диагностично отделение, което осигурява амбулаторен преглед с цел диагностика, определяне на етапа на процеса и избор на тактика на лечение на пациенти със сложен ход на заболяването, насочени от други лечебни и профилактични институции. Медико-диагностичният отдел провежда щатни, кореспонденционни консултации на пациенти с туберкулоза и лица със съмнение за туберкулоза. В консултативния отдел можете да диагностицирате туберкулозна инфекция, като използвате DIASKIN-TEST, тест на Манту с 2 TE, тест на Кох.

Лъчевата диагностика включва традиционна рентгенография, цифрова рентгенография с ниска доза с висока разделителна способност за откриване и диагностика на респираторна туберкулоза. За изясняване на разкритата патология се използва спирална компютърна томография, както и ултразвукова диагностика на ексудативен плеврит и маргинални образувания на белите дробове, патология на щитовидната жлеза, сърцето, кръвоносните съдове, лимфните възли, коремните органи, пикочно-половата система и млечните жлези.

Високотехнологична медицинска помощ (HMP)

Отделението по фтизиопулмология предоставя високотехнологични медицински грижи на пациенти, страдащи от туберкулоза, което значително влияе върху тактиката на лечение. По правило пациентите с туберкулоза по време на UMP се нуждаят от продължителна интензивна предоперативна подготовка и специфично следоперативно лечение.

За документи
с цел получаване на високотехнологична медицинска помощ в UKBF
за раздела "гръдна хирургия" е необходимо:
1. В поликлиниката по местоживеене от лекуващия лекар или в противотуберкулозния диспансер вземете направление за консултацияUKBF
2. Изпратете документи за кореспонденция на адрес: Москва, 127994, ул. Достоевски, сграда 4.
3. След анализ на получените документи, комисията по подбор на болницата пише протокол и го изпраща на лицето, кандидатствало за съвет по местоживеене. Ако пациентът е препоръчан за хирургично лечение, той трябва да събере пакет от документи (вж. списъка под т. 4) и ще получите препоръка за предоставяне на VMP във фтизиопулмологията на UKB в регионалния здравен орган.
4. Списък на документите, необходими за издаване на препоръчан талон за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ:
Паспорт (копие на първата страница и регистрация)
Полица за задължително здравно осигуряване
Удостоверение за пенсионно осигуряване
За пенсионерите - пенсионно удостоверение
· Удостоверение за инвалидност
Заключение от лечебно заведение, подписано от основния специалист в този профил