التهاب المفاصل الروماتويدي: علاج العلاجات الشعبية في المنزل. التهاب المفاصل الروماتويدي: العلاج بالطرق الحديثة والشائعة.

التهاب المفاصل الروماتويدي  يشير إلى الأمراض الأكثر شيوعا من المفاصل. هذا المرض هو جهاز المناعة الذاتية في الطبيعة ويصعب علاجه. كبار السن مرضى في الغالب ، في غياب العلاج المناسب ، يؤدي المرض إلى مضاعفات خطيرة لطبيعة التعطيل.

إن مسألة اختيار العلاج المناسب لمرض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي حاد جداً ؛ يجب أن يتم العلاج بطريقة ثابتة وتحت إشراف أخصائي.

علاج التهاب المفاصل الروماتزمي

كيف تعالج التهاب المفاصل الروماتويدي؟ من الصعب جدا اختيار النظام الأمثل لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، يجب أن يشمل العلاج تدابير المخدرات وغير المخدرات. يختار أخصائي روماتيزم نظام علاج شامل يتضمن المبادئ التالية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي:

1. العلاج الأساسي الكافي.
2. الأدوية العرضية.
3. الجمباز الطبي.
4. تغيير نمط الحياة والنظام الغذائي.
5. أدوات تقويم العظام.
6. التدليك والعلاج الطبيعي.
7. علاج سبا.

يتم التعامل مع تشوهات المفاصل التي لا رجعة فيها فقط عن طريق الجراحة.

يجب أن يتم اختيار أشياء لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي من قبل متخصص. اليوم ، ينخرط أطباء الروماتيزم في مشكلة العلاج ، التي يجب أن يتلقاها المريض في أقرب وقت ممكن.

استعدادات

علاج لالتهاب المفاصل الروماتويدي يغير حياة الشخص بشكل خطير. فمن الضروري التكيف مع العادات الجديدة ، أداء الجمباز بانتظام ، وتغيير النظام الغذائي الخاص بك.

ومع ذلك ، ترتبط أخطر الصعوبات مع الاختيار العلاج الدوائي. في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، يتم استخدام مجموعات مختلفة من الأدوية ، والتي يمكن تقسيمها إلى عدة فئات:

1. العلاجات أعراض - وقف الالتهاب والألم. يجب أن تطبق في دورات قصيرة فقط خلال فترة نشاط المرض المرتفع. وتشمل هذه الأدوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والستيروئيدات القشرية.
2. العلاج الأساسي لالتهاب المفاصل الروماتويدي - يتضمن استخدام التخلاء. في السابق ، تم استخدام مستحضرات الذهب أيضا لهذا الغرض. يؤخذ باستمرار ويساعد على تجنب التفاقم وإبطاء العملية المدمرة.
3. العلاج البيولوجي لالتهاب المفاصل الروماتويدي - أكثر الأدوية الجديدة ، والتي هي الأجسام المضادة وحيدة النسيلة. مكلفة ولكن علاج فعال. يتم استخدامه مع عدم كفاءة الوسائل الأساسية.

يمكن إجراء المعالجة الدوائية للتهاب المفاصل الروماتويدي باستخدام مجموعة متنوعة من الوسائل. سنحاول فهم الفروق الدقيقة لكل مجموعة من الأدوية.

علاج الأعراض

المرض الموصوف من قبلنا هو نظامي ولا يشمل فقط التهاب المفاصل ، يمكن أن تؤثر العملية الرثوية أيضًا على الأعضاء الأخرى. في هذه الحالة ، هناك حاجة للأدوية لتخفيف الالتهاب.

الأدوية المضادة للالتهاب المفصلي الروماتويدي تتابع عدة أهداف. هذه الأدوية تسمح لك:

• تقليل نشاط العملية الالتهابية.
• تقلل بشكل فعال من الألم والتصلب في المفاصل.
• القضاء على أعراض أخرى من التهاب - تورم واحمرار وحركة محدودة.
• للقبض على بعض المظاهر غير المفصلية للمرض - الحمى ، الجنب ، التهاب التامور.

يمكن استخدام العلاجات أعراض في شكل أقراص أو المراهم أو الحقن. يعتمد اختيار شكل الجرعة على شدة ، ونوع المفاصل المصابة ، فضلا عن وجود أو عدم وجود مظاهر خارج المفصل.

الأدوية المضادة للالتهاب المفصلي الروماتويدي هي دائما تقريبا الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). أيضا للتخفيف من الأعراض في ذروة الالتهاب ، يمكن استخدام الكورتيزون ، والتي كانت يشار إليها سابقا بالأدوية الأساسية.

من المهم أن نتذكر أن العوامل أعراض لا تؤثر على التكهن ، لا يقلل من معدل تطور المرض ولا يقلل من وتيرة التفاقم. هذا هو السبب في وصف هذه الأدوية فقط في دورات قصيرة.

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي مجموعة كبيرة جدا من الأدوية التي تنتمي إلى مركبات كيميائية مختلفة. جمع الأموال مع آلية عمل مشتركة:

• تندرج العقاقير في بؤرة الالتهاب وترتبط بالانزيم - cyclooxygenasease.
• إنها تحجب هذه المادة وتعيق عملها.
• وبسبب هذا ، لا يتم توليف وسطاء التهابات جديدة.
• ينخفض ​​نشاط العملية الالتهابية ، تختفي الأعراض.

جميع الأدوية في هذه المجموعة يمكن أن تسبب آثارًا جانبية ، لذلك يتم استخدامها بحذر شديد. تشمل التفاعلات الدوائية غير المرغوب فيها:

1. هزيمة الغشاء المخاطي في المعدة مع تشكيل القرحة.
2. عسر الهضم والغثيان والقيء والإسهال.
3. اضطهاد مختلف براعم الدم.
4. تأثير سام على الكلى والكبد.
5. هزيمة نظام القلب والأوعية الدموية.

لتقليل الآثار الجانبية المذكورة ، تم تطوير عقاقير خاصة غير الستيرويدية تسمى انتقائية:

• نيميسوليد.
• ميلوكسيكام.
• السيليكوكسيب.
• إتوريكوكسيب.

هذه الأدوية تسبب أقل آثار جانبية. لمزيد من الحد من آثارها السلبية على المعدة ، وتطبيق مثبطات مضخة البروتون في وقت واحد - أوميبرازول ، بانتوبرازول ، إيسوميبرازول.

لا تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في وجود موانع:

1. فرط الحساسية لمكونات الأداة.
2. الربو الأسبرين وغيرها من أشكال الحساسية للأدوية غير الستيرويدية.
3. نزيف من قرحة المعدة والأمعاء.
4. مرض التهاب الأمعاء.
5. اضطراب تخثر الدم.
6. فشل القلب.
8. الحمل والرضاعة.

العقاقير غير الستيرويد متاحة في مجموعة واسعة من أشكال الجرعة. مع فعالية الصناديق الخارجية لاستخدام الأجهزة اللوحية والحقن بشكل منتظم غير مطلوب.

الكورتيزون

مجموعة أخرى من العقاقير المضادة للالتهابات تستخدم لتخفيف أعراض التهاب المفاصل هي الكوروكورتيكويدويدات. هذه الأدوات هي نظائرها من هرموناتنا توليفها الغدد الكظرية.

أنها تخفف بشكل فعال التهاب كما هو الحال مع استخدام النظامية (طلقات وحبوب منع الحمل) ، ومع المواد الهلامية والمراهم المحلية ، والحقن داخل المفصلية.

في السابق ، تم استخدام الكورتيكوستيرويدات للعلاج الأساسي لالتهاب المفاصل ، ولكن اليوم يتم التخلي عن مثل هذه الاستراتيجية تدريجيا. هذا يرجع إلى العدد الكبير من الآثار الجانبية. يمكن أن يسبب الدواء الأكثر شعبية من هذه المجموعة من بريدنيزون ردود فعل غير مرغوب فيها:

• تأخر الصوديوم ومياه الجسم ، وتورم ، وزيادة الوزن.
• قصور الغدة الكظرية.
• زيادة ضغط الدم.
• جلطات.
• ضعف العضلات.
• هشاشة العظام.
• قرح الستيرويد من الجهاز الهضمي.
• أعراض مختلفة من عسر الهضم.
• الاضطرابات العقلية.
• نقص المناعة وتطوير الأمراض المعدية.
• الضعف العام.
• الالتهابات الجلدية.

هذا هو السبب في استخدام بريدنيزون بشكل منهجي في التهاب المفاصل الروماتويدي لتخفيف الالتهاب. تجدر الإشارة إلى أن الستيرويدات تستخدم أحيانًا كقاعدة في الحالات التالية:

1. Cytostatics لا تحقق التأثير المطلوب.
2. لا يوجد إمكانية لاستخدام المنتجات البيولوجية.

لا تستخدم بريدنيزولون ونظائرها في:

• الالتهابات النشطة.
• أمراض الجهاز الهضمي في فترة تفاقم.
• احتشاء عضلة القلب.
• قصور القلب المزمن.
• قصور الغدة الكظرية.
• داء السكري.
• مرض القلب ارتفاع ضغط الدم.
• الفشل الكلوي والكبدي.

يتم استخدام المخدرات بريدنيزولون بشكل منتظم. يمكن تجنب هذه الآثار الجانبية من خلال تطبيق نظائرها في شكل الحقن داخل المفصل - Diprospan ، ديكساميثازون.

يتم استخدامها لالتهاب حاد في المفصل الكبير ، فإنها توقف الأعراض بشكل فعال ، ولكن لها تأثير مدمر.

العقاقير الأساسية

وهناك دور رئيسي في علاج المرض اليوم لديهم الأدوية الأساسية التي تقضي على التهاب المفاصل ، كما يعرف علماء الروماتيزم كيفية علاج المرض بهذه الأدوية.

بغض النظر عن البنية الكيميائية ، فإن جميع المستحضرات الأساسية لها الخصائص التالية:

1. مسار العلاج يستغرق إلى أجل غير مسمى.
2. يتم تطبيق الأدوية باستمرار بجرعة صغيرة.
3. يؤثر الاستخدام المطول للعقاقير بشكل فعال على تشخيص المرض ونشاطه.
4. تتوقف الأعراض تدريجيًا بعد عدة أشهر من بدء التطبيق.
5. مع عدم فعالية بعض الأدوية لالتهاب المفاصل ، يحاول الطبيب وصف نظائرها.
6. على خلفية الاستخدام طويل المدى للوسائل الأساسية ، تتلاشى متلازمة المفاصل ، والظواهر النظامية تمامًا.

حتى الآن ، أساس العلاج الأساسي هو تخرل الخلايا (ميثوتريكسات ، لوفلونوميد ، سلفاسالازين). في السابق ، تم استخدام مستحضرات الذهب والكورتيكوستيرويد المذكورة أعلاه على نطاق واسع لهذا الغرض.

التخلاء

يعتبر اليوم الميثوتريكسيت كدواء الخط الأول لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي. يتم تحديد جرعة الدواء من قبل الطبيب ويزيدها تدريجيا حتى يتم الوصول إلى الأكثر قبولا. يتم تطبيق حبوب Methotrexate والطلقات مرة واحدة في الأسبوع ، وبعد مرور 24 ساعة ، يتم استخدام حمض الفوليك لمنع الآثار الجانبية للدواء.

الميثوتريكسات وغيرها من تثبيط الخلايا قمع نشاط الجهاز المناعي ، لا تسمح لخلايا الدم البيضاء بتقسيم وانتاج الأجسام المضادة. تسمح هذه الآلية بإيقاف حدوث التهاب ، ولكنها تؤدي إلى آثار جانبية غير سارة:

1. الهزيمة المركزية الجهاز العصبيوالدوخة والضعف.
2. فقر الدم ، قمع تكوين الكريات البيض والصفائح الدموية. الظواهر النزفية.
3. التهاب الرئة الطبية والتليف الرئوي.
4. هزيمة الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.
5. اعتلال الكلية ، وظيفة الكبد غير طبيعية.
6. نقص المناعة وانضمام العدوى.
7. ردود الفعل التحسسية.
8. زيادة درجة حرارة الجسم.

عندما تظهر هذه التأثيرات ، يحاول الأطباء استبدال ميثوتريكسات مع نظائرها - leflunomide و sulfasalazine. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية أقل فعالية في إزالة نشاط العملية الرثوية.

لا يمكن استخدام Methotrexate إذا كانت الشروط التالية موجودة:

• حساسية من المخدرات.
• نقص المناعة المتاحة.
• انخفاض الهيموجلوبين أقل من المعدل الطبيعي.
• Leuko- ونقص الصفيحات.
• اللوكيميا - أمراض الأورام  الدم.
• الكبد الشديد وأمراض الكلى.

الاستعدادات الذهب

التناظرية من العلاج تثبيط الخلايا هو استخدام المخدرات على أساس الذهب - aurothiomalate و aurothioglucose. تم تصنيع هذه الأدوية في وقت مبكر من بداية القرن العشرين وكانت تستخدم على نطاق واسع لعلاج التهاب المفاصل ، ولكن تم حلها بالكامل تقريبا مع بداية العلاج بالميثوتريكسات.

اليوم ، يمكن استخدام الأدوية في حالات نادرة وفي غياب الآثار الجانبية التي تحدث في ثلث المرضى:

• طفح جلدي على الجلد والأغشية المخاطية.
• الآفة التقرحية للغشاء المخاطي للفم.
• تساقط الشعر
• قمع كل براعم تكوين الدم.
• الاعتلال العصبي.
• التهاب غشاء الجنب.
• الأضرار التي لحقت بالكلى والكبد.

يتم تطبيق الأدوية على وجه الحصر تقريبا بالحقن - في شكل الحقن العضلي. انتظر تأثير سريع بعد بدء العلاج لا يستحق كل هذا العناء. مثل غيرها من الوسائل الأساسية ، تبدأ الاستعدادات الذهبية للعمل بعد 2-6 أشهر.

هناك عقار للإعطاء عن طريق الفم - أورانوفين. هذا الدواء أقل فعالية من شكل الحقن ، ولكن أقل احتمالا لتسبب مضاعفات خطيرة. بالإضافة إلى ردود الفعل المذكورة ، قد يحدث الغثيان والإسهال وفقدان الشهية بعد تناول الدواء.

لا يمكن وصف الأدوية الذهبية إلا من قبل أخصائي أمراض الروماتيزم. يجب على المتخصص النظر في استخدام أخرى ، أكثر من ذلك وسائل فعالةوفقط بعد تطبيق هذه الأدوية.

الأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا

يحاول العديد من العلماء اليوم إيجاد طرق أكثر فعالية لعلاج أمراض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، ويطلق على الجيل الجديد من الأدوية أدوات الهندسة الوراثية البيولوجية.

تنتمي المستحضرات البيولوجية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي إلى مجموعات كيميائية مختلفة ، ولكن في كثير من الأحيان تكون أجسام مضادة أحادية النسيلة. لديهم آلية معقدة إلى حد ما ، والتي لا يزال قيد الدراسة من قبل الأطباء والعلماء.

العوامل البيولوجية في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي لها الخصائص التالية:

1. تستخدم بالحقن. في كثير من الأحيان في شكل الحقن تحت الجلد أو في الوريد.
2. العمل لفترة طويلة. تقوم الحقن بإجراء دورات قصيرة ، ثم تحقق استراحة طويلة.
3. تخفيف فعال لأعراض أي أمراض الروماتيزم ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي.
4. جيد التحمل ، ونادرا ما يسبب ردود فعل سلبية.
5. لديهم تكلفة عالية للغاية. نادرا ما يستطيع المرضى تحمل هذه الأدوية ، لذلك تدفع السلطات الصحية المحلية في كثير من الأحيان لمثل هذا العلاج لفئات معينة من المرضى.

أمثلة من الأدوية في هذه المجموعة هي adalimumab ، certolizumab ، etanercept ، golimumab ، infliximab. هذه الأدوية يمكن استخدامها مع ميثوتريكسات حسب الحاجة.

فعالية العلاج

من أجل حل مشكلة تغيير العلاج ، يقوم الأطباء دائمًا بتقييم نشاط المرض قبل وبعد العلاج. للقيام بذلك ، هناك مؤشر خاص DAS-28 ، والذي يعد تحسينه أحد معايير العلاج الناجح.

يحدد الطبيب المغفرة في الحالات التالية:

• منخفض DAS-28.
• عدد المفاصل المؤلمة والمتورمة ليس أكثر من واحد.
• بروتين C منخفض التفاعل.
• المريض يقيم حالته مرضية.

يمكن لهذه المؤشرات التحدث عن نجاح العلاج. إذا لم يتم تحقيقها ، فمن الضروري الاستمرار في اختيار العلاج الفعال للمرض.

/ كيفية علاج التهاب المفاصل الروماتويدي في المنزل

علاج التهاب المفاصل الروماتويدي في المنزل

   التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض جهازي في النسيج الضام مع تطور رد فعل ذاتي وتلف في المفاصل. يوصف العلاج بالعقاقير ، الذي يؤثر على آلية تطور المرض ، وكذلك تهدف إلى القضاء على الأعراض ، من قبل طبيب الروماتيزم. ومع ذلك ، هناك خيارات العلاج غير المخدراتينطبق في المنزل لتحسين الشرط.

المرضية من المرض

في كثير من الأحيان ، يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي في النساء ، أقل شيوعا من الذكور يعانون من هذا المرض. تتميز بتطور التهاب المناعة الذاتية في الغشاء الزليلي ، وكذلك تدمير الغضروف المفصلي.

مظاهر التهاب المفاصل الروماتويدي

من المعتاد التمييز بين المظاهر المفصلية والأخرى خارج المفصل للمرض. ينطبق على المفهوم:

• التهاب ثلاث مفاصل أو أكثر ؛
• تلف مفاصل اليدين والرسغين في معظم الحالات ؛
• ضرر متناظر للمفاصل.
• تصلب في الصباح لأكثر من ساعة.
• نوع من تشوه الأيدي في شكل انحراف الأصابع في اتجاه المرفق ؛
• تشوه مفاصل الأصابع من اليدين في شكل "بجعة رقبة".

المظاهر غير المفصلية للالتهاب المفصلي يمكن أن تكون:

• وجود عقيدات الروماتيزمية تحت الجلد.
• تطور فقر الدم ؛
• اعتلال الأعصاب.
• التهاب الأوعية الدموية.
• تلف القلب ، الجهاز التنفسي.
• ضمور العضلات.
• تطور مرض هشاشة العظام.

طرق التشخيص المختبرية

لاستخدام التشخيص:

• الكشف عن عامل الروماتويد (لم يتم اكتشافه في ثلث المرضى) ؛
• الكشف عن الأجسام المضادة لالببتيد citrullinated الدوري أو إلى vimentin السيترلانيد المعدلة هي الطريقة الأكثر حساسية ؛
• دراسة سائل التجويف المفصلي - زيادة عدد الكريات البيض ، تظهر الخمائر ؛
• تحديد تضييق الشقوق المفصلية وتآكل العظام (usur) أثناء التصوير الشعاعي للمفاصل.

علاج

يهدف علاج التهاب المفاصل الروماتويدي إلى تحقيق مغفرة ويتضمن استخدام:

• طرق العلاج غير الدوائية (التدليك ، والعلاج الطبيعي ، والالتزام بمبادئ التغذية) ؛
• علاج الأعراض (استخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية) ؛
• العلاج إمراضي (الأدوية الأساسية ، والأمراض المعدلة).

كل المخدرات  يعينهم طبيب أمراض الروماتيزم ويتطلب الإشراف على أخصائي.
يمكن استخدام العلاجات غير الدوائية بنجاح في المنزل. العلاج المنزلي يشمل:

اتباع نظام غذائي.

• يتم استبعاد منتجات الحساسية: جميع أنواع الحمضيات والكاكاو والعسل والشوكولاته.
• السلطة يجب أن تحتوي عدد كبير  الطعام يحتوي على الكالسيوم.
• من الضروري استبعاد تناول المشروبات الكحولية والمحتوية على الكافيين وأي مشروبات غازية ، لأنها تساهم في إزالة الكالسيوم من الجسم.
• تقتصر الكمية اليومية من البروتين المستهلك أثناء التفاقم على 1 جرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم.
• من الضروري تجنب الكربوهيدرات سريعة الامتصاص والتوابل الحارة واللحوم المدخنة.
• ينصح بتناول الملح إلى 5 غرامات في اليوم.
• من المستحسن لطهي الطعام عن طريق البخار أو خبز.
• يجب إعطاء الأفضلية للخضار والفاكهة والأعشاب والحبوب (الحنطة السوداء والشوفان والدخن). استخدم النخالة.

إجراء العلاج الطبيعي  يهدف إلى منع تشكيل التقلصات وتحسين الوظيفة الحركية للمفاصل. مع ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، يحدث العلاج بالتمارين الرياضية:

• تحسين تدفق الدم
• الوقاية من القيود المفروضة على النشاط الحركي للمفاصل ؛
• زيادة حركتهم ؛
• انخفاض في التوتر العضلي.
• تقوية العضلات والأربطة.
• نقصان أحاسيس الألم.

عند إجراء التمارين ، من الضروري اتباع مبادئ معينة:

• يجب أن تكون الفصول الدراسية منتظمة.
• يجب أن تبدأ تدريجيا. يجب ألا تتجاوز الأيام الأولى من التمرين 10-15 دقيقة. في وقت لاحق ، تزيد مدة الفصول إلى 30-45 دقيقة.
• الحمل على المفاصل يجب أن يزيد تدريجيا.
• التمارين يجب أن لا تسبب الألم ، تحتاج إلى القيام بها بسلاسة ، دون حركات مفاجئة.
• إذا استمر الألم لفترة ما بعد الدورة ، فإن الوذمة تنضم ، يجب تقليل الحمل ؛
• فئات إضافية من المشي والسباحة بالإضافة إلى تأثير إيجابي على الجهاز العضلي الهيكلي ، وتعزيز عمل القلب والأوعية الدموية.

من المهم مراقبة وضع اليدين ، لأن هذا المرض يسبب تشوهها في شكل "زعنفة شيطانية". للوقاية من مثل هذه التغييرات يوصى بها:

• إصلاح الفرشاة على الكرة أثناء التمارين البدنية.
• أثناء النوم ، استخدم أدوات خاصة - تقويم العظام ، تثبيت الفرشاة في الموضع الصحيح ؛
• تستخدم في المنزل لكتابة أقلام أو أقلام رصاص مخروطية سميكة.

يتم تحقيق تأثير علاجي جيد عند الجمع بين العلاج التمريضي والتدليك.

LechenieSpiny.ru

كيف وماذا لعلاج التهاب المفاصل؟

علاج التهاب المفاصل ليست مهمة سهلة ، حيث أن هناك العديد من أشكال مختلفة من هذا المرض المشترك ، والتي تختلف في سبب التطور ، ومسار المرض و الأعراض السريرية. أساس علاج أي نوع من التهاب المفاصل هو القضاء على العامل المسبب للمرض ، مما يؤدي إلى القضاء على علامات تلف المفاصل.

ولكن ، للأسف ، لا يعمل ذلك دائمًا. منذ السبب الدقيق لمعظم الأمراض المشتركة اليوم غير معروف ، والتهاب المفاصل نفسه عرضة للتقدمية و بالطبع المزمن. ولذلك ، فإن المبدأ الثاني للعلاج هو التأثير على آلية تطور علم الأمراض ( علاج إمراضي). على سبيل المثال ، يتم استخدام هذه الطريقة في العلاج لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، عندما يكون سبب المرض غير معروف. صحيح ، العلاج إمراضي لا يسمح للتخلص تماما من هذا المرض ، يمكنك فقط إبطاء أو إيقاف التقدم والقضاء على أعراض المرض لفترة من الوقت.

المبدأ الثالث من علاج التهاب المفاصل هو علاج الأعراض ، التي توصف في جميع الحالات. يعطي فرصة للتخفيف بسرعة عن الشخص من الأعراض المؤلمة ، مثل الألم ، وتورم المفصل ، والحركة المحدودة ، وما إلى ذلك.

من المهم! في كل حالة ، يكون برنامج علاج التهاب المفاصل فردًا ويجب أن يقوم بتجميعه طبيب متخصص وفقًا لنوع الالتهاب وشخصيته وحالة المريض الصحية.

إلا الطرق التقليدية  العلاج ، وهناك العديد من التقنيات العلاج البديل، على سبيل المثال ، العلاج عن طريق النحل (apitherapy) ، العلق (hirudotherapy) ، المعالجة المثلية ، الأعشاب الطبية على الرغم من حقيقة أن هذه التقنيات غير معترف بها من قبل العلوم الطبية الرسمية ، هناك قدر كبير من الأدلة على فعاليتها. هذا ما يؤكده المراجعات الإيجابية للمرضى. ولكن عليك أن تتذكر: إذا قررت تطبيق هذا أو تلك الطريقة على نفسك العلاج التقليدي، تحتاج أولا إلى استشارة الطبيب ، لأنه قد يكون لديك موانع للطريقة المختارة.

العلاج من تعاطي المخدرات

علاج التهاب المفاصل مع المخدرات هو أساس العلاج التقليدي. يعتمد اختيار الدواء المناسب على بيانات من طرق إضافية لفحص المريض وتحديد سبب المرض. العلاج بالعقاقير شائع عندما يتم حقن المخدرات في شكل أقراص أو حقن داخل الجسم ، وكذلك المحلية ، عندما يتم وصف الأدوية محليًا للمنطقة المصابة ، على سبيل المثال ، المراهم ، والهلام ، والكريمات ، والكمادات ، والحقن داخل المفصل.

العلاج العام

إلى العلاج العام  يستخدم الكائن الحي المخدرات من مجموعات مختلفة. النظر في الرئيسي.

المضادات الحيوية

عادة ما يوصف علاج التهاب المفاصل بالمضادات الحيوية للأشكال الحادة من المرض وعندما يكون سبب الالتهاب معروفًا تمامًا (الكائنات الدقيقة المرضية). يمكن الشفاء من التهاب المفاصل بالعقاقير المضادة للبكتيريا تمامًا ، ولكن ليس جميع الأنواع. مؤشرات لاستخدام المخدرات من هذه المجموعة هي:

1. التهاب المفاصل الروماتيزمي ، والسبب في ذلك هو المجموعة المكورات العقدية A. البنسلين المضادات الحيوية من نوع (بنزيل بنسلين ، retarpen ، البنسلين G). في المستقبل ، يتم استخدام البنسلين في هؤلاء المرضى بعد الشفاء لفترة طويلة (على الأقل 5 سنوات) لمنع تلف صمامات القلب وتطور أمراض القلب الروماتزمية. كقاعدة عامة ، يتم وصف حقنة واحدة من retarpena شهريا.
2. التهاب المفاصل التفاعلي هو عقيم. التهاب معدي  المفاصل ، التي تتطور بعد 2-3 أسابيع بعد معاناة البولية التناسلية أو عدوى معوية. لعلاجها ، توصف المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليد (كلاريثروميسين ، أزيثروميسين ، roxithromycin ، rovamycin).
3. التهاب المفاصل القيحي هو مرض يتميز بحقيقة أن العدوى تدخل مباشرة في تجويف المفاصل ، على سبيل المثال ، إصابات مفتوحة، التدخلات الجراحية ، تنتشر من الأنسجة المجاورة. في مثل هذه الحالات ، يعتمد اختيار المضاد الحيوي على بيانات البذر المنفصل عن المفصل (اختيار مُمْرِض معين وتحديد مدى حساسيته للدواء المضاد للبكتيريا).

يتم وصف المضادات الحيوية لالتهاب المفاصل الناجم عن العوامل المعدية.

الأدوية المضادة للالتهابات

وتستخدم الاستعدادات من هذه المجموعة لكل من العلاج إمراضي والأعراض. الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الأكثر شيوعا وفعالية (ديكلوفيناك ، نيميسوليد ، ايبوبروفين ، ميلوكسيكام ، سيليكوكسيب ، اندوميتاسين). أنها جيدة للقضاء على الألم وتورم المفصل القرحة ، والقضاء على أعراض الشعور بالضيق العام في الجسم. وتستخدم على نطاق واسع من المخدرات من هذه المجموعة في الممارسة الطبية ، أن السؤال "كيفية علاج التهاب المفاصل؟" معظم الناس تسمية واحدة من ممثلي هذه المجموعة. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية ليست ضارة للغاية. أنها تسبب أضرارا في الغشاء المخاطي في المعدة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تشكيل التآكل أو القرحة ، وحتى نزيف المعدة. صحيح أن الممثلين العصريين محرومون من هذه الآثار الجانبية.

مجموعة من الأدوية المضادة للالتهابات وتشمل الأدوية جلايكورتيكود. يتم وصفها لعلاج النظامية في الحالات الشديدة ، عند القضاء على التهاب مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يفشل. كقاعدة عامة ، هذه هي التهاب المفاصل مع ألم شديد ، وكذلك أمراض المفاصل من طبيعة المناعة الذاتية (التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب المفاصل في الذئبة الحمامية ، تصلب الجلد ، والتهاب المفاصل الأرجي). يرتبط الاستخدام المطول لـ GCS بارتفاع خطر حدوث مضاعفات خطيرة ؛ لذلك ، يتم وصف هذا العلاج فقط من قبل الطبيب ويتم فقط تحت إشراف صارم.

عندما لا تتعامل مجموعات الأدوية المدرجة مع مهمتها ، فإنها تلجأ إلى الفئة الثالثة من العقاقير - العقاقير السامة للخلايا. قد يكون مطلوبا مثل هذا العلاج للأمراض الجهازية للنسيج الضام مع تلف المفاصل. الأكثر استخداما methotrexate ، الآزويثوبرين ، sulfosalazine ، سيكلوفوسفاميد ، الخ

يجب اختيار العقاقير المضادة للالتهابات بشكل فردي لكل مريض.

chondroprotectors

توصف أدوية هذه المجموعة في الحبوب والحقن. تهدف آلية عملها إلى استعادة الغضروف داخل المفصل المتضرر ، مما يؤدي إلى إبطاء تقدم المرض. ولكن من الضروري توضيح أن هذه العقاقير غير قادرة على إنقاذ الشخص بسرعة من الألم وعلامات أخرى من التهاب المفاصل. لن يكون تأثير استقبالهم ملحوظًا إلا بعد مرور ستة أشهر أو عامًا من بداية حفل الاستقبال ويخضع لدورة مستمرة. الممثلون الرئيسيون هم Teraflex ، Dona ، Struktum ، Rumalog ، Artra ، Hondroxide.

أدوية أخرى

لالتهاب المفاصل في العلاج المعقدة يمكن تطبيق العقاقير من المجموعات التالية:

• مرخيات العضلات للقضاء على تشنج العضلات المؤلم حول مفصل قرحة (mydocalm ، tizalud) ؛
• فيتامينات المجموعة ب ، أ ، هـ ؛
• مكملات الكالسيوم.

العلاج المحلي

يشمل العلاج الفعال لالتهاب المفاصل دائمًا استخدام العوامل الخارجية التي تعزز تأثير العلاج الأولي. هذه الأدوية متوفرة في شكل مراهم أو جل.

الاستعدادات للعلاج الموضعي للتخلص بسرعة من الألم والالتهابات.

الأنواع الرئيسية للعقاقير المحلية للمفاصل:

• مرهم أساسه NPVS (هلام Finalgon ، مرهم إندوميتاسين ، Nise ، Voltaren ، Ketonal ، Fitobene) ، والتي تقضي على الألم والتورم في المفصل ؛
• المرهم القائم على chondroprotectors (Struktum) ؛
• الاحترار والمرهم مهيج محليا على أساس النحل ، سم الثعابين ، كابساسين (مستخلص الفلفل الأحمر).

من المهم أن نتذكر! لا ينصح المهيج لاستخدامها في الفترة الحادة  الأمراض ، لأنها تسهم في توسيع الأوعية الدموية ، والتي يمكن أن تزيد فقط من الالتهاب والألم والتورم في مفصل قرحة. يشار إلى استخدامها في فترة استمرار التهاب المفاصل.

تكمل العلاج المحلي لالتهاب المفاصل في بعض الأحيان عن طريق الحقن داخل المفصل من السكرية ، حمض الهيالورونيك، chondroprotectors.

العلاجات غير الدوائية لالتهاب المفاصل

في أي حال ، ينبغي أن تستكمل العلاج بالعقاقير من خلال طرق العلاج غير المخدرات:

مقال آخر:  العلاج الشعبي لالتهاب المفاصل الروماتويدي

1. النظام الغذائي. الغذاء الغذائي  غير قادرين على إنقاذ الشخص من المشكلة بسرعة ، ولكن سيساعد على تسريع الانتعاش ، وكذلك منع الانتكاسات المتكررة. من المهم بشكل خاص اتباع نظام غذائي لالتهاب المفاصل النقرسي. القائمة لا تشمل اللحوم والمشروبات الكحولية والبقول وغيرها من المنتجات التي هي غنية في قواعد البيورين.
2. العلاج الطبيعي. إنه كذلك طريقة فعالة  علاج أمراض المفاصل. تطبيق بعد تحويل الأعراض الحادة من التهاب المفاصل وخلال فترة التأهيل. طرق مُثبَّتة جيداً مثل تطبيقات البارافين والأوزوكريت في علاج التهاب المفاصل ، والعلاج المغناطيسي ، والأشعة فوق البنفسجية UV ، والموجات فوق الصوتية مع مرهم الهيدروكورتيزون ، والعلاج بالليزر ، والعلاج الكهربائي ، والعلاج بالموجات الصدمية.
3. الجمباز الطبي لالتهاب المفاصل. يوصف العلاج الطبيعي لالتهاب المفاصل فقط خارج تفاقم العملية المزمنة أو في مرحلة إعادة التأهيل بعد العملية الحادة. في كل حالة ، يجب اختيار مجموعة من التمارين بشكل فردي ، ومن المرغوب أن تجري الجلسات القليلة الأولى تحت إشراف أخصائي علاج طبيعي.
4. يتم تعيين التدليك والعلاج اليدوي وكذلك العلاج بالتمارين ، خلال مغفرة أو هبوط التغيرات الالتهابية. هذه الطرق ممتازة لمنع تلف المفاصل.
5. علاج سبا. يجب اختيار مصحات الاسترداد وفقا للتشخيص الأساسي. مناسبة تماما لأولئك الذين يتخصصون في علاج الطين والمياه المعدنية.
6. الأجهزة العظمية. ينصح جميع المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل بارتداء الضمادات الخاصة أو أجهزة تقويم العظام لحماية مفصل القرحة. بالإضافة إلى ذلك ، في الفترة الحادة من المرض ، يساعد الضغط والضمادة المرنة على تقليل الألم والتورم والحد من الحركات غير الضرورية والمؤلمة في المفاصل.
7. يوصف العلاج الجراحي فقط في حالة مضاعفات التهاب المفاصل المزمن ، عندما لا يمكن للطرق الطبية وغيرها أن تعفي الشخص من الألم أو أن هناك تقييد مستمر لوظيفة المفصل بسبب تشوهه.

إجراءات العلاج الطبيعي هي جزء لا يتجزأ من علاج التهاب المفاصل والوقاية منه.

العلاجات الشعبية

علاج لالتهاب المفاصل في المنزل يشمل استخدام مختلف الطب التقليدي ، على سبيل المثال ، العلاج مع الجيلاتين والأعشاب والملح وغيرها من الوصفات.

لصنع شراب الجيلاتين للمفاصل ، ستحتاج إلى:

• 2 ملعقة صغيرة من الجيلاتين الجاف
• كوب من الماء البارد
• ملعقة صغيرة من العسل.

يبلل الجيلاتين بنصف كوب من الماء ويترك لتنتفخ طوال الليل. في الصباح ، تسخين الخليط على النار ، وليس الغليان ، إضافة نصف كوب من الماء البارد والعسل. من الضروري شرب الدواء في الصباح على معدة فارغة. مسار العلاج هو 2 أسابيع.

الجيلاتين مع الاستخدام المنتظم يخفف الألم والألم في المفاصل

لتحضير ضغط مع الملح للمفاصل ، تحتاج إلى تناول ملح مطبخ كبير وتسخينه جيداً في مقلاة جافة. بعد ذلك ، لف الملح في النسيج الطبيعي وجعل نوع من الضغط. ضعيه على موضع القرحة لمدة 30 دقيقة.

من المهم أن نتذكر أن مثل هذا الإجراء الحراري يمكن أن يتم فقط في حالة عدم وجود التهاب صديدي في المفصل. خلاف ذلك ، فإن الحرارة تساهم في انتشار التهاب قيحي وتطوير المضاعفات.

العلاجات البديلة

بين طرق بديلة  يجب أن تدرك علاج المفاصل الإجراءات التالية:

1. الوخز بالإبر.
2. Apitherapy - العلاج عن طريق النحل ومنتجاتها الأيضية.
3. المثلية.
4. العلاج Hirudotherapy - العلاج مع العلق.
5. العلاج بالأوزون - الحقن في الأوزون المتقرح.
6. العلاج بالدم الذاتي - إدخال في تجويف المفصل من الدم من دمه.

استنتاجاً ، من الضروري القول أن هناك العديد من العلاجات لالتهاب المفاصل ، ولكن من أجل العثور على علاج فعال في حالة معينة ، من الضروري معرفة سبب التهاب المفاصل. لذلك ، يجب أن يتم جمع برنامج العلاج من قبل أخصائي أمراض المفاصل أو المفاصل.

MoyaSpina.ru

العلاجات الشعبية علاج التهاب المفاصل: وصفات محلية الصنع ، نصائح.

العلاجات الشعبية علاج التهاب المفاصل: وصفات.

يتم تنفيذ علاج التهاب المفاصل بنجاح باستخدام تقنيات الطب التقليدي التي توفر آثار مضادة للميكروبات ، إزالة التحسس ومضاد للالتهابات في المفاصل المؤلمة.

ومع ذلك ، يمكن الجمع بين الأدوية الموصوفة للمريض من قبل أخصائي أمراض الروماتيزم مع العلاجات الشعبية التي تساعد بشكل كبير في التخفيف من حالة المريض عن طريق إزالة مظاهر الأعراض الحادة لالتهاب المفاصل.

أسباب وأعراض التهاب المفاصل في المفاصل

التهاب المفاصل هو مرض التهابي يشمل البطانة الداخلية للمفصل مع تلف تدريجي في الكبسولة والغضروف والردود على العظام والأربطة حول المفصل مع الأوتار.

هذا المرض يشبه الفصال العظمي حيث أنهما يؤثران على الجهاز العضلي الهيكلي. ومع ذلك ، فإن الفرق بين التهاب المفاصل والتهاب المفاصل لا يتكون فقط من ألم أو أعراض التهاب ، ولكن أيضًا في حقيقة أن التهاب المفاصل يؤثر بشكل رئيسي على الجزء المسن من السكان ، ويمكن أن يحدث التهاب المفاصل بغض النظر عن العمر.

اعتمادا على درجة حدوث التهاب المفاصل وينقسم إلى شكلين - المزمن والحاد. ومع ذلك ، ونتيجة للتعرض لعوامل مختلفة ، يمكن تقسيم التهاب المفاصل إلى رد الفعل ، الروماتويد ، النقرسي ، الصدفي ، المعدية ، الصدمة ، التهاب المفاصل ، التهاب المفاصل ، التهاب المفاصل.

تتشابه الأعراض الرئيسية لأي شكل من أشكال مرض التهاب المفاصل:

• زيادة الألم أثناء الحركة وفي الليل ؛
• صلابة في المفاصل.
• احمرار وتورم الجزء المصاب.
• زيادة درجة الحرارة.

الأسباب الرئيسية للالتهاب في المفاصل هي العدوى ، وتضعف العمليات الأيضية ، والمجهود البدني المفرط والإصابات الحادة.

العلاج الشعبي لالتهاب المفاصل يوحي باستخدام أساليب بسيطة ومثبتة للاستخدام الخارجي والداخلي ، مما يساعد على نحو فعال في الحد من الألم والالتهابات وتسريع الانتعاش:

• استعمال شاي الاعشاب  يمزج الخضار.
• حمامات شفاء وحمامات
• فرك ، التطبيقات.

العلاجات الشعبية لعلاج التهاب المفاصل تتكون من الأعشاب الطبية ، عصائر الخضروات ، والتوت ، ومنتجات النحل ، والزيوت ، والخردل ، زيت التربنتين ، والكحول وملح البحر.

مساعدة ذاتية العلاج المنزلي  التهاب المفاصل ، فإنه يسير بشكل جيد مع مجمع العلاج بالعقاقير ويستخدم أدوات غير مكلفة لهذا الغرض. بالإضافة إلى الأدوية والتقنيات الشعبية ، علاج معقد  يوفر التهاب المفاصل في المنزل الجمباز الترفيهية والغذاء الغذائي.

علاج التهاب المفاصل المنزلي الفعال: وصفات شعبية ^

علاج التهاب المفاصل في المنزل: وصفات.

علاج التهاب المفاصل مع العلاجات المنزلية هو إجراء فعال ليس له آثار جانبية أو تأثيرات سلبية على الأعضاء السليمة الأخرى ويؤثر إيجابيا على الجسم بأكمله.

علاج التهاب المفاصل

• مزيج زيت التربنتين والكحول وزيت الزيتون والقليل من الكافور. يفرك التكوين الناتج في الركبة في اليوم عدة مرات.
• عسل الأزهار على معطف أوراق السرخس ، نعلق على الركبة والتغطية بالبلاستيك بقطعة قماش.
• استخدام ضغط ليلا.

علاج التهاب المفاصل

• نصف كوب من العسل ، كوب من عصير الفجل ، 80 مل من الفودكا و 0.5 ملعقة كبيرة. مزيج الملح واستخدامها كما طحن.
• الشراب ثلاثة الجبهة المتحدة. مجموعة من مخاريط الصنوبر ، البابونج وجذور calamus في 3 لترات. الماء المغلي. يضاف المرق الناتج عند أخذ حمام دافئ.

علاج التهاب مفصل الكتف

• اسكبي ستة أنواع من الموز مع الفودكا (500 مل) ، وأصر على أسبوعين في مكان مظلم واستخدمه كحك.
• 7 غرام القراص صب كوب من الماء المغلي لمدة 20 دقيقة. تأخذ نبات القراص ضخ 50 مل خلال النهار.

علاج التهاب المفاصل في مفصل المرفق

• مزيج الملح والصودا والخردل والعسل في أجزاء متساوية ؛
• ضع الخليط على الشاش ووضعه على المنطقة المصابة.
• تغطية الشاش مع السيلوفان في الأعلى مع وشاح من الصوف.

ضغط الشوفان لالتهاب المفاصل:

• 10 ملاعق كبيرة الشوفان صب 400 مل من الماء ويطهى لبضع دقائق.
• بعد تبريد خليط الشوفان قليلًا ، يجب وضعه على السيلوفان وتطبيقه على مفصل المرفق.
• السيلوفان آمن بقطعة قماش قطنية؛
• يجب الاحتفاظ بالضغط لمدة 30 دقيقة تقريبًا.

علاج التهاب المفاصل في الكاحل

• تأخذ حمام يتكون من 5 لترات من الماء الممزوج مع 5 ملاعق كبيرة. الخردل.
• إعداد مجموعة من نبات القراص ، وجذور الصفصاف ، وجذور البقدونس وزهور بلسانهم. ثم st.l. الأعشاب صب الماء المغلي ووضع لمدة 5 دقائق على النار. استخدم المرق في شكل حرارة مرتين في كوب.

علاج التهاب المفاصل

• التسريب يتكون من ملعقة صغيرة. جذور الهندباء وكوب من الماء المغلي ، واتخاذ 1/4 ملعقة كبيرة. قبل وجبات الطعام أربع مرات في اليوم ؛
• يترك Lingonberry (2 ملعقة طعام) صب الماء المغلي (500 مل) ، يغلي ، بارد ويأخذ ثلاث مرات في اليوم ، 150 مل.

علاج التهاب المفاصل

• في الليل على منطقة القدم ، ضع أوراق الشجر من الأرقطيون ، واربطهم بضمادة ووضعوا جوارب صوفية في الأعلى.
• 100 غرام مزيج الفودكا والتربنتين مع 3 ملاعق كبيرة. زيت نباتي ، يبلل الشاش بمزيج ، يلف القرح ، يوضع البولي إيثيلين على القمة ويوضع على وشاح من الصوف.

علاج التهاب المفاصل من أصابع القدم

• قم بخلط زيت التنوب (3 ساعات) مع جزء من صبغة البروبوليس ، فرك المرهم المحضر في أصابع القدم مرتين في اليوم.
• 150 غرام إبر الصنوبر صب 250 مل من الماء ، وإحضار إلى حالة الغليان ثم ضع في مكان دافئ لمدة 5 ساعات. يستخدم ديكوتيون الناتجة كحمام القدم.

التهاب المفاصل في الأصابع واليدين

وصفة لصنع زيت التدليك لعلاج التهاب المفاصل:

• سكيلنيل فرم وعجن جيدا.
• خذ ثلاث ملاعق كبيرة. الأعشاب وصب لتر من زيت الزيتون.
• ضع الخليط لمدة أسبوعين في مكان مظلم.
• للاستخدام زيت التدليك  في غضون 30 يوما.

  ننصحك أيضا بقراءة المقال علاج العلاجات التهاب القولون الشعبي.

لتخفيف الألم الحاد في التهاب المفاصل ، يصف الروماتيزم مضادات الميكروبات (أزيثروميسين ، جنتاميسين) ، مضادات الالتهاب (الأسبرين ، ديكلوفيناك ، الكيتورول) وإزالة الحساسية (Kapsikam ، Finalgon) العلاجات مع المراهم. بالإضافة إلى ذلك ، يشرع العلاج الطبيعي لمريض مصاب بالتهاب المفاصل وينصح بالتدليك مع الجمباز العلاجي.

لاستعادة سريعة للأداء ، يقترح العلاج المنزلي الجمع الطب التقليدي  مع اتباع نظام غذائي التهاب المفاصل يتكون من النظام الغذائي التالي:

happy-womens.com

أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي وعلاج العلاجات الشعبية | كيفية علاج التهاب المفاصل الروماتويدي

يعتبر التهاب المفاصل الروماتويدي أحد أخطر الأمراض الخطيرة ، مما يجعل الشخص غير صالح أو شبه غير صالح ، مما يجعله يعاني من أعراض مؤلمة. أول أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي هي الألم وتورم الأنسجة المحيطة بالمفاصل. من الممكن علاج التهاب المفاصل الروماتويدي مع كل من المستحضرات والعلاجات الشعبية.

التهاب المفاصل الروماتويدي - الأعراض

لا يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي دائمًا بأعراض واضحة ، خاصة في المراحل الأولية ، مما يعقد بشكل كبير علاج التهاب المفاصل الروماتويدي نفسه. الأعراض الأولى التي يلاحظها الناس عادة في التهاب المفاصل الروماتويدي هي تلف في المفاصل الصغيرة لليدين ، ومع ذلك ، يحدث عندما تتطور أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي ، فالمفاصل الكبيرة متورطة بالفعل.

مع التطور النموذجي لأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي ، يبدأ المرض مع التهاب المركبات المتماثلة وظهور أعراض التهاب المفاصل. علاوة على ذلك ، من دون علاج مناسب ، يمكن أن تشارك الأجهزة الأخرى - القلب ، الكبد ، الرئتين ، أو حتى الجهاز العصبي. التنبؤ بالأعراض التي سيلاحظها المريض أولاً أمر صعب ، لأن التهاب المفاصل الروماتويدي يظهر بشكل مختلف في المرضى المختلفين.

الأعراض العامة ، مميزة بدرجات متفاوتة ، للمرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي:

• التعب السريع ممكن ، والضعف العام في الجسم.
• شعور الصباح بالتصلب ، والذي قد يزداد مع المراحل المتأخرة من المرض ؛
• أعراض مميزة يمكن أن تكون - نقص الشهية وفقدان الوزن العام ؛
• فقر الدم هو أحد الأعراض الشائعة لالتهاب المفاصل الروماتويدي.
• حمى شبيهة بالأنفلونزا ممكن أيضا ، مع حمى (في بعض الأحيان شديدة) وآلام في العضلات.
• الاكتئاب يحدث في بعض المرضى.
• تظهر العقيدات الرثوية في مراحل أخرى من تطور التهاب المفاصل الروماتويدي.
• التهاب الأنسجة حول المفصل (الكيس الزليلي ، الأربطة ، الأوتار ، العضلات) قد تظهر ؛
• هزيمة الدموع و الغدد اللعابية  قد يكون من أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.
• هزيمة حيوية الأعضاء الداخلية  مع الخسارة التدريجية لوظائفهم.

يمكن أن تحدث الأعراض المذكورة أعلاه من التهاب المفاصل الروماتويدي مراحل مختلفة  الأمراض وعلاجها. قد لا يكون لدى المريض كل هذه الأعراض.

التهاب المفاصل الروماتويدي - علاج العلاجات الشعبية

علاج التهاب المفاصل الروماتويدي مع العلاجات الشعبية في المنزل

تأثير التخدير ومضاد للالتهابات على المفاصل في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي لديه المغنيسيوم الطبيعي - bischofite.

التخلص من التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن يكون العلاج الشعبي ، ديكوتيون من الفاصوليا. لتحضيره ، يتم أخذ 15-20 جرام من حبيبات الفول ، سكب مع 1 لتر من الماء المغلي ، ويغلى لمدة 30-40 دقيقة. بعد ذلك ، يتم تبريده ثم شربه على كوب من 3-4 مرات في اليوم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي.

علاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي مع العلاجات الشعبية يحدث مع مساعدة من لب البطيخ ، lingonberry ، كورنيل ، ضخ والتخليص من مختلف النباتات الطبية. تُسكب ملعقتان صغيرتان من أوراق العنبر مع كوب من الماء ، ويُغلىان على نار خفيفة ، ويغليان لمدة 10-15 دقيقة ، ويبردان المربى. من الضروري شربه طوال اليوم للعلاج.

تحتوي الحمامات الصنوبرية على خصائص علاجية لعلاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.

علاج التهاب المفاصل الروماتويدي بمساعدة القطران. إذا بدأت في ضبط الملح في المفاصل ، فأنت بحاجة إلى قطع رأس البصل إلى النصف. ثم ، في منتصف البصل ، تحتاج إلى صب قطرة من القطران وتطبيقها على منطقة القرحة للمعالجة.

مرهم وطحن لعلاج العلاجات الشعبية التهاب المفاصل الروماتويدي

في الجذر الفجل هو قطع ، والتي هي مملوءة بالعسل. بعد 4 ساعات ، عصير جاهز لفرك مفصل قرحة في علاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.

يمكنك إعداد مرهم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي. للقيام بهذا ، خذ نصف رطل من الملح ، ربع رطل من الخردل الجاف ، أضف نفس الكمية من الكيروسين المنقى للحصول على كريم سميك. في الليل ، يفرك المرهم في بقع مؤلمة حتى الجفاف. مثل هذا العلاج الشعبي هو أيضا جيد جدا فقط لترطيب البشرة ، أفضل من الغليسيرين والقشدة.

علاج التهاب المفاصل الروماتويدي بالكمادات مع مرهم. يعمل الضغط مع المرهم على تقليل الألم وإبطاء العمليات الالتهابية بشكل كبير. يمكن أن تكون مكابس من زيت الكافور وضغط من الزهور البرسيم مع مرهم ومخروط قفز. بدلا من العنصر الأخير ، يمكنك استخدام أزهار Hypericum تحصن. لإعداد هذا المرهم ، تحتاج إلى تناول ملعقتين من النباتات (مجففة ومسحوقًا) ، مع مزيج 50 جرام من الفازلين وطحنها حتى تصل إلى كتلة متجانسة. وينبغي أن مرهم الحصول عليها من العلاجات الشعبية تليين المفاصل. حافظ على أن يكون هذا المرهم فقط في مكان بارد ومظلم.

علاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي مع الصبغات من العلاجات الشعبية

علاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي مع العلاجات الشعبية باستخدام التسريب من حشيشة السعال. تحتاج ملعقة واحدة من حشيشة السعال صب كوب واحد من الماء المغلي. يجب الإصرار على ثلاثين دقيقة. خذ ملعقة طعام واحدة على الأقل أربع مرات في اليوم.

علاج التهاب المفاصل الروماتويدي بمساعدة ضخ أوراق العنبية. من المهم ملاحظة أن هذا التسريب يستخدم فقط للاستخدام الخارجي. لتحضير التسريب ، يجب أن 15 غرام من أوراق عنبية (جافة) صب كوب واحد من الماء المغلي. يجب أن يكون البخار على الأقل ثلاثين دقيقة. استخدام خارجيا في علاج الأعراض.

كيفية علاج التهاب المفاصل الروماتويدي مع المخدرات

المسكنات التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل Tylenol ، لها تأثير مسكن وخافض للحرارة خفيف في علاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكن ، كقاعدة عامة ، ليس لها خصائص مضادة للالتهاب.

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في علاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي

الأدوية غير الستيرويدية (غير الهرمونية) المضادة للالتهابات (NSAIDs) لأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي ، مثل الأيبوبروفين ، منذ فترة طويلة تستخدم لتخفيف الألم التهاب المفاصل والالتهاب في علاج الأعراض. ومع ذلك ، فإن الاستخدام المتكرر للمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يؤدي إلى أمراض الجهاز الهضمي وحتى تكوين القرحة. في تسعينيات القرن العشرين ، جاء ثلاثة أدوية جديدة ، هي سيليبريكس ، وفيوكس ، وبكسترا إلى السوق للمعالجة ، التي تلقت دعما قويا للإعلان كوسيلة للتسبب في الكثير أقل القرحة  ومشاكل أخرى مع الجهاز الهضمي مقارنة مع الأدوية المضادة للالتهابات من الجيل السابق. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تقوم بقمع نشاط إنزيم SOX-2 الالتهابي الذي يسبب الالتهاب دون ممارسة أي تأثير على إنزيم SOH-1 الذي يحمي البطانة الداخلية للمعدة. في الآونة الأخيرة ، ومع ذلك ، تم التشكيك في سلامة هذه الأدوية. أظهرت نتائج دراسة جديدة عن خطر حدوث تقرحات متكررة في مرضى التهاب المفاصل أن "سيليبركس" لا توفر درجة مؤكدة من الحماية ، لأن ما يقارب 10٪ من المرضى يصابون سنويًا بقرحات نزيف جديدة بعد علاج التهاب المفاصل الروماتزمي. في الأشهر الستة من الدراسة ، لوحظ حدوث تكرار لنزيف المعدة في حوالي 5 في المئة من المرضى الذين يتناولون سيليبريكس وفي 6.5 في المئة من أولئك الذين عولجوا بأدوية الجيل السابق ، مثل Prilozek. بالإضافة إلى ذلك ، تبين أن أحدث عقاقير مضادة للالتهابات لعلاج أعراض التهاب المفاصل الروماتزمي تحمي عددًا أقل بكثير من المرضى من مضاعفات الكلى الخطيرة مما كان يعتقد سابقًا. ويترتب على ذلك أن أصحاب فصيلة الدم 0 يجب أن يكونوا حذرين فيما يتعلق بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وأن يبحثوا ، إن أمكن ، عن بديل في ترسانة العلاجات الطبيعية.

كيفية استخدام الكورتيزون لعلاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي

الستيرويدات القشرية لعلاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي هي هرمونات ذات خصائص مضادة للالتهابات قوية والتي يتم إنتاجها بشكل طبيعي في الجسم أو يمكن توليفها بشكل مصطنع. بسبب قدرتها على الحد من الالتهاب وقمع نشاط الجهاز المناعي ، يتم استخدام هذه الهرمونات بنجاح في علاج العديد من أمراض المناعة الذاتية والتهاب المفاصل. يمكن إعطاء الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم ، وتطبيقها على الجلد ككريم ، أو عن طريق الحقن. قائمة الآثار الجانبية قصيرة الأجل لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي هو تشكيل الأورام ، وزيادة الشهية ، وزيادة الوزن وتقلب المزاج. كل هذه الآثار الجانبية تختفي عادة بعد إيقاف الدواء. ومع ذلك ، فإن الرفض الحاد لتناول الكورتيكوستيرويدات يمكن أن يكون خطيراً ، لذا من المهم جداً أن يتم إجراء تغيير الجرعة لهذه الأدوية تحت إشراف طبيب. الآثار الجانبية التي قد تنتج عن الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات تشمل "علامات التمدد" على الجلد ، وزيادة نمو الشعر على الجسم ، وهشاشة العظام ، وارتفاع ضغط الدم ، والأضرار التي تصيب الشرايين ، وزيادة مستويات السكر في الدم ، وزيادة القابلية للالتهابات وتشكيل المياه البيضاء. وبالنظر إلى الأعراض المميزة لمجموعة الدم A بالنسبة لأعراض زيادة الكورتيزول أثناء الإجهاد ، فيجب أن يقلل ، إن أمكن ، جرعات الكورتيكوستيرويد ، خاصة إذا كان هؤلاء الأشخاص يعانون من اضطرابات النوم.

Chondroprotectors واستخدامها في علاج أعراض التهاب المفاصل

يعوض Chondroprotectors لعلاج أعراض التهاب المفاصل (السائل الزليلي الاصطناعية) لنقص حمض الهيالورونيك - وهي المادة التي تساعد على تليين المفاصل ومستوى انخفاض حاد في المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام. هذه الأدوية موصى بها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لتخفيف ألم الركبة لدى مرضى هشاشة العظام الذين لديهم حصانة ضد التدابير غير الدوائية والمسكنات والذين يعانون من التهاب حاد أو التهاب حاد في واحد أو أكثر من المفاصل. يتم حقن اثنين من المخدرات من هذه المجموعة ، Hyalgan و Synvisc ، مباشرة في المفصل لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي من أجل التعويض عن عدم وجود حمض الهيالورونيك وزيادة حركته. حاليا ، يدرس الباحثون قدرة حمض الهيالورونيك على إبطاء تطور هشاشة العظام.

عقار "إنربيل" لعلاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي

إنربيل هو بروتين معدّل وراثيا يساعد على إيقاف الأعراض ووقف عملية التلف البنيوي عند معتدل المرحلة الحادة  التهاب المفاصل الروماتويدي في المرضى البالغين الذين كانوا في مأمن من العلاجات الأخرى لالتهاب المفاصل الروماتويدي. يرتبط Enbrel بعامل نخر الورم ويثبطه - وهي مادة كيميائية معقدة تشارك في سلسلة من التفاعلات الكيميائية ، تسبب الالتهاب. الآثار الجانبية النموذجية لاستخدام هذا الدواء لعلاج الأعراض هي الاحمرار والحكة والكدمات أو الألم في منطقة الحقن ، وزيادة القابلية للإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي العلوي ، والتفاعلات الأرجية ، وسيلان الأنف ، والسعال ، والتهاب الحلق ، وضعف التئام الجروح ، واضطراب المعدة. صداع. هناك تقارير قليلة جدا عن اضطرابات الجهاز العصبي الخطيرة مثل التصلب المتعدد والانتفاخ أو التهاب الأعصاب البصرية ، وكذلك العدوى الخطيرة ، بما في ذلك التعفن السل والسل.

العلاج الجراحي لالتهاب المفاصل الروماتويدي وأعراضه

قد تكون هناك حاجة للعلاج الجراحي لأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي لإصلاح تلف المفاصل بعد الإصابة ، وكذلك لاستعادة الحركة أو تخفيف الألم في المفصل الذي تضرر من التهاب المفاصل الروماتويدي. قد يوصى الطبيب بإجراء جراحة بالمنظار أو تقشير العظام أو تقويم المفصل أو الأطراف الصناعية.

تتأثر عمليات التنظير المفصلي لعلاج أعراض التهاب المفاصل سنوياً بالمرضى المصابين بهشاشة العظام ، الذين يحتاجون إلى إزالة بقايا الغضروف التالفة أو استعادتها. في الآونة الأخيرة ، تم التشكيك في منفعة هذه العمليات. في الآونة الأخيرة ، أجرى العلماء تجربة استفزازية واحدة تقارن نتائج العمليات التنظيرية وإجراءات المحاكاة ولم يجدوا أي اختلاف بينها. في سياق هذه الدراسة غير المعتادة ، خضع بعض المرضى الذين يعانون من أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي لعملية حقيقية ، بينما في حالات أخرى تم محاكاة العملية فقط. أظهرت جميع الفحوصات اللاحقة لمدة عامين أن أولئك الذين مروا بعملية خاطئة ، صعدوا السلالم بشكل أسرع من أولئك الذين تم تشغيلهم على أرض الواقع. استنتج مؤلفو الدراسة أن التغييرات في حالة المريض يمكن تفسيرها أكثر من خلال تأثير الدواء الوهمي أكثر من فوائد العملية.

كيفية علاج التهاب المفاصل الروماتويدي عن طريق الصيام

تعتمد مدة الصيام لأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي على الظروف الفردية ، ويجب أن يتم ذلك تحت إشراف شخص على دراية جيدة بتقنية تطبيقه. عادة ما ينصح المرضى الذين يعانون من أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي. ممارسة الرياضة البدنية  للمفاصل المصابة - لمنع تشكيل اتصال عظمي قوي. ولكن يجب القيام بذلك بعناية ، لأن النشاط الإجباري يمكن أن يزيد من الالتهاب ويسبب الألم. يعتقد الدكتور ج. شيلتون أنه من الأفضل السماح لهذه المفاصل بالراحة حتى يزيل الصيام جميع الترسبات ويدمر التهاب المفاصل. بعد ذلك ، يصبح المفصل المتحرك أكثر مرونة ويكون قادراً على العمل دون أي ألم.

التهاب المفاصل الروماتويدي - علاج العلاجات الشعبية من قبل المعالجين الوصفات الطبية

التهاب المفاصل الروماتويدي - العلاج باستخدام وصفات Vanga باستخدام العلاجات الشعبية

تأخذ 20 جذور (في شكل ورم) النباتات dryakva وطهي الطعام في 10 لترا من الماء. عندما يبرد المرق ، يسكب 1-2 لتر من الكمية الإجمالية ، وفي بقية السائل ، قم بعمل حمام في الصباح والمساء. من المستحسن مثل هذا التسلسل: للحفاظ على السائل لمدة نصف ساعة ، والساقين ، ثم اليدين. بعد نهاية الإجراء ، صب ثلاث مرات على رأسه مع ديكوتيون التي قمت بفصلها في السابق. يمكن استخدام ديكوتيون لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي عدة مرات.

وصفات المعالج أورال ايفان Prokhorov لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي

• ديكوتيون من أوراق الشراب lingonberry مع ترسب الأملاح ، والتهاب المفاصل ، وداء الفقار ، والنقرس ، والروماتيزم المفصلي ، وذمة. 2 ملعقة صغيرة من أوراق صب كوب من الماء ، وتغلى لمدة 15 دقيقة. مرق بارد ، سلالة والشراب خلال رشفات اليوم.
• جمع - الزهور بلسانهم ، ورقة نبات القراص ، جذر البقدونس ، لحاء الصفصاف (على قدم المساواة). تُصنع ملعقة كبيرة من التكسير المكسر كوبًا من الماء المغلي وتُغلى لمدة 5 دقائق على نار خفيفة ، باردة ، سلالة. شرب 2 كوب من مرق يوميا لعلاج التهاب المفاصل من المسببات المختلفة.
• في التهاب المفاصل الروماتويدي ، يجب تغطية البقع المؤلمة بأوراق الأرقطيون الطازجة في الليل.
• عندما يجعل الألم في المفاصل مرهمًا سائلًا لتقليل العرج: قم بضرب صفار البيض مع ملعقة صغيرة من زيت التربنتين و 1 ملعقة طعام خل التفاح. فرك هذا الخليط جيدا في الجلد مع أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.

وصفات لعلاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي غريغوري راسبوتين

إجراءات "غسل القدمين" لا تساعد فقط في الوقاية من نزلات البرد (النزلات الحادة في الجهاز التنفسي العلوي ، التهاب الأنف ، القصبات الهوائية ، التهاب الشعب الهوائية ، الأنفلونزا ، التهاب اللوزتين) ، ولكن أيضًا ، بفضل تدريب الأوعية الدموية في الساقين ، تمنع أو تُبطئ من تطور تغيرات الشيخوخة في جهاز مفصل العظام في الساقين .

علاج التهاب المفاصل الروماتويدي من العلاجات الشعبية وفقا لوصفات ميخائيل ليبنت

مرق لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي - العلاجات الشعبية

• يترك لينجونبيري (ملعقتان صغيرتان) 1 كوب من الماء ، يُغلى المزيج على نار خفيفة ، يغلي لمدة 5-10 دقائق ، يبرد ويشد المرق. شرب طوال اليوم للعلاج.
• حبات الفاصوليا - 15-20 غرام من القرون المجروش صب 1 لتر من الماء ، واسمحوا ليغلي على حرارة منخفضة جدا لمدة 30-40 دقيقة ، بارد وتوتر. شرب نصف كوب من 3-4 مرات في اليوم لعلاج الأعراض.

صبغات من العلاجات الشعبية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي

• أزهار البلسون الأسود (ملعقة صغيرة) ، أوراق البتولا (4 ملاعق صغيرة) ، لحاء الصفصاف (5 ملاعق صغيرة) ل 0.5 لتر من الماء. يأخذ التسريب نصف كوب من الزجاج 4 مرات يوميا قبل وجبات الطعام لعلاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي الشعبي.
• العلاج الشعبي ، أوراق البتولا (2.5 ملعقة شاي) ، أوراق نبات القراص (2.5 ملعقة شاي) ، العشب البنفسجي ثلاثية الألوان (2.5 ملعقة صغيرة). يأخذ التسريب نصف كوب من الزجاج 4 مرات يومياً قبل وجبات الطعام.
• أوراق الكشمش الأسود ، اللنبرنبي والبرية ارتفعت في أجزاء متساوية تصنع كوبًا مثل الشاي. تناول 2 ملعقة طعام يوميا قبل وجبات الطعام لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي.
• براعم البتولا (5 غ) صب كوب من الماء ، يُغلى المزيج على نار خفيفة ، ويُغلى لمدة 15 دقيقة ، ويصر ، ويلفه ، ويخفف لمدة ساعة. تأخذ نصف كوب 4 مرات في اليوم ، 1 ساعة بعد تناول وجبة مع أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.
• ويوصى أيضا أن ضخ من جمع العلاجات الشعبية ، والزهور بلاك بيري ، أوراق نبات القراص ، وجذور البقدونس ، لحاء الصفصاف الأبيض: 1 ملعقة كبيرة من المجموعة (تأخذ جميع المكونات على قدم المساواة) صب 1 كوب ماء مغلي ، يغلي لمدة 3-5 دقائق على حرارة منخفضة ، سلالة وبارد. شرب في أجزاء متساوية طوال اليوم للعلاج.

طرق أخرى لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي مع العلاجات الشعبية وفقا لوصفات ميخائيل ليبنت

• إن لب البطيخ ، ولينجونبيري ، وكورنيل ، وفولمونات ونباتات النباتات الطبية ذات فائدة كبيرة في أمراض المفاصل:
• واحدة من أكثر العلاجات الشعبية فعالية هي التشحيم المتعدد للمفاصل باستخدام معجون روزنتال في شكل شبكة.
• الحمامات الصنوبرية لها خصائص علاجية ، والتي أثبتت ليس فقط من خلال التجربة الشعبية ، ولكن أيضا من خلال الممارسة الطبية في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.
• للتخلص من الأوجاع والآلام في المفاصل ، استخدم منذ فترة طويلة الخليط التالي: في كوبين من عصير الفجل الأسود الطازج ، تذوب ملعقة كبيرة من الملح ، إضافة نصف كوب من الفودكا ، 3/4 كوب من العسل وتخلط جيدا. يفرك الخليط في البقع المؤلمة ، وبعد ذلك يتم لفها.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن علاج التهاب المفاصل الروماتويدي مع الأعشاب الطبية ليست محدودة في المدة ، إلا أنه من الضروري تبديل الأعشاب المختلفة كل 3-4 أسابيع.

وصفات لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ناتاليا فرولوفا ، استنادا إلى العلاجات الشعبية

قشر 350 غرام من الثوم ، سحق في وعاء مع عصا خشبية. من الضروري إزالة الطبقة العليا الأولى من الطبقة بحيث تبقى في الوعاء كتلة مطحونة مع عصير 200 غرام ، ثم تعبئتها بكحول 90 درجة. أغلق الوعاء بإحكام بغطاء واحفظه في مكان مظلم لمدة 10 أيام ، وقم بتثبيته من خلال قطعة قماش سميكة وقم بضغط المادة المتبقية. بعد 2-3 أيام ، بدء العلاج لالتهاب المفاصل الروماتويدي. قطرات تذوب في الحليب البارد (50 غرام من الحليب في وقت واحد).

نظام التسريب لعلاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي:

• 1 أسبوع: في الصباح - 1 قطرة ، غداء - 2 قطرة ، عشاء - 3 قطرات. يومان: في الصباح - 4 قطرات ، غداء - 5 قطرات ، عشاء - 6 قطرات ، إلخ ، حتى خمسة أيام (ما يصل إلى 15 نقطة في المساء). 6 أيام: في الصباح - 15 نقطة ، الغداء - 14 نقطة ، العشاء - 13 نقطة ، وما يصل إلى 10 أيام - قطرة واحدة في المساء.
• 2 أسبوع: في الصباح - 15 نقطة ، وتقديم 25 نقطة. استخدم وحدة التخزين بالكامل. اكرر ما لا يزيد عن 5 سنوات. هذا الدواء يزيل الدهون ورواسب الجير ، ويحسن الأيض ، مما يؤدي إلى أن تصبح جميع الأوعية مرنة.

وصفات لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي العلاج الشعبي من Lyudmila كيم

• يعاني من أنواع مختلفة  التهاب المفاصل ، التهاب الغدد الصماء (التهاب الأكياس المفصلية) والتهاب المفاصل ، فمن الضروري أن تأخذ ديكوتيون من أوراق الغار. 1 ملعقة طعام من ورق الغار المسحوق 400 غ من الماء المغلي. تغلى لمدة 10 دقائق ، ثم تصب في الترمس وترك في الترمس ليلا. في الصباح ، سلالة وتأخذ 1/3 كوب 3 مرات في اليوم 15-20 دقيقة قبل وجبات الطعام لمدة أسبوعين.
• على المفاصل ، يمكنك جعل الكمادات الاحترار من حل الضعف من الخل للعلاج. قم بترطيب فوطة من الكتان في محلول صغير من الخل (ل 0.5 لتر من الماء ، أو ملعقة كبيرة من خل الخل أو ملعقة صغيرة من الخل) ، قم بإفراز وتغليف المنطقة الملتهبة بهذه المنشفة. ثم التفاف مع وشاح من الصوف. يمكن أن تستمر من 11.5 إلى 8 ساعات. ثم اغسلها كلها. (إذا كانت مكابس الخل هذه تتم يوميًا على الجبين ، فسيتم التخلص من الشخير خلال أسبوعين).
• يمكن أن تلتئم المفاصل الملتهبة من خلال وضع قطعة قماش على البقع المؤلمة - قطعة قماشية يضعها مربي النحل في الخلية لفصل الشتاء (النحل يغطيها مع البروبوليس). مثل النحالين قماش يعاملون التهاب الجذور وأنواع مختلفة من أعراض التهاب المفاصل.
• في 100 غرام من الكحول يذوب 50 غرام من الكافور ، ثم 50 غرام من مسحوق الخردل. على نحو منفصل ، تغلب على 100 غرام من بياض البيض وتجمع بينهما. فرك في مكان قرحة قبل النوم لالتهاب المفاصل الروماتويدي وآلام الروماتيزم.
• املأ الزجاجة نصف لتر مع البرسيم الأحمر وصب فوق الفودكا. أصر على 10 أيام ، وبعد ذلك يمكنك إجراء الكمادات في بقع مؤلمة. قريبا يتوقف الألم.

حمام التبت لعلاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي العلاجات الشعبية

حفر حفرة 0.5-0.7 متر عميق. حرق الحطب بيرش فيه. يتم وضع الحطب على الفحم المتبقي مرتين. وضع العظام القديمة على طبقة الفحم المشكلة والانتظار حتى يتم حرق العظام. ثم رمي السجلات الخام على الرماد ، وضع طبقة سميكة من الإبر من أي أشجار صنعية وتثبيت المرضى على هذه الإبر. قم بتغطيته (يمكنك ذلك مع رأسك) وقم بتغطيته حتى يكون لدى المعالج وصبور ما يكفي من الصبر. بعد هذا الإجراء ، لفّ المريض جيدًا وارقد في مكان دافئ لمدة ساعتين. بعد انقضاء الوقت ، امسح الرطوبة بعيدا عن الجسم وقدم تدليكًا عامًا للعلاج

المؤامرات والصلوات ل العلاج الشعبي  التهاب المفاصل الروماتويدي

تدق بخفة على الحور الرجراج مع يدك أو قدمك ، اعتمادًا على ما يؤلمك. في نفس الوقت ، قل هذا: "أسبن ، أسبن ، علاج يدي (ساق) من هذه الساعة ، طلبي ، وليس فروعك جافة ، تتعفن جذورك. آمين".

علاج هؤلاء المرضى في المنزل الذي يعيشون فيه. ضع المريض في المكان الذي يأكل فيه عادة. أعطي قطعة من الخبز ، دعه يأكلها ، وقرأت المؤامرة من المرض. كما تقرأ ثلاث مرات ، يسلب ما تبقى من قطعة خبز نصفه. وعندما تعود إلى المنزل ، سحق الخبز للطيور. لهذا العلاج لا تتقاضى رسومًا على الإطلاق. كلمات التآمر هي: "الآثار المقدسة لا تؤذي ، والعبد (الألقاب) سوف يشفي العظام. الأيدي لا تؤذي ، الأرجل لا تؤذي ، كل المفاصل ونصف المفاصل ، العظام والعظام ، والفقر. العبيد (الاسم) لن يكونوا مرضى .أمين ".

أولاً قرأ الصلاة "أبانا" ، ثم المؤامرة: "استقرت القديسة إيغوري على الحصان الأبيض على طول الجسر الذهبي. تعثر الحصان ، تعثرت المفصل فوق المفصل ، عاشت على الوريد ، امتدت ، دماء على الدم تم العثور عليها. صلاة الخلاص المقدسة لعبد الله (الاسم) ولد ، عمد ، صلاة ، شركة. "

يتم تطبيق بذور عباد الشمس ، يتم تثبيتها وتعميدها. اقرأ تسع مرات.

كيف لعلاج التهاب المفاصل في المنزل كيفية علاج التهاب المفاصل الروماتويدي في المنزل التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض معقد يتنوع في أعراضه ويصعب علاجه ، والسبب الذي يكمن في أعماق الجين ...

كيفية علاج التهاب المفاصل في المنزل كيفية علاج التهاب المفاصل في القدم في المنزل؟ الأمراض المرتبطة آفات المفاصل ، شائع جدا بين السكان. المرحلة الأولية من المرض لا تمر دائما مع واضحة ...

كيفية علاج مفصل الكتف في المنزل يؤلم المفصل الكتف - كيف يتم تنفيذ العلاج؟ الأحاسيس غير السارة ، يمكن أن تختلف شدتها من انزعاج بسيط إلى ألم واضح ، وكسر المعتاد ...

كيفية علاج الداء العظمي الغضروفي من الرقبة في المنزل كيفية علاج الداء العظمي الغضروفي العمود الفقري العنقي  العمود الفقري. الداء العظمي الغضروفي للعمود الفقري العنقي: العلاج المنزلي يحدث الألم عندما لا تتوقعه. حتى الشخص الأكثر ثقة في مثل هذه الحالات ...

كيفية علاج الداء العظمي الغضروفي في المنزل علاج الداء العظمي الغضروفي في المنزل يحدث الألم في الداء العظمي الغضروفي نتيجة للتشوه والتدمير اللاحق للقرص الفقري. لمنع هذه العملية الأخيرة ، من الضروري زيادة ...

كيفية علاج داء القطني القطني في المنزل العلاج المناسب  osteochondrosis من العمود الفقري القطني في المنزل علاج osteochondrosis من العمود الفقري القطني في المنزل هو جزء لا يتجزأ من العلاج المعقدة الشاملة ....

كيفية علاج مفصل الركبة في المنزل علاج التهاب مفصل الركبة في المنزل مفصل الركبة هو واحد من أكبر المفاصل في جسم الإنسان ، والذي يتم تحميله بشكل كبير كل يوم. وضع مكثف ...

كيفية علاج مفصل الورك في المنزل علاج التهاب المفاصل مفصل الورك  في المنزل ، داءُ داءُ الكُلاَزَرِيّ هو مرض يصيب الجهاز العضلي الهيكلي ، حيث تحدث آفة غير إلتهابية في الورك ...

كيفية علاج داء عظمي غضروفي عنق الرحم في المنزل علاج داء عظمي غضروفي عنق الرحم في المنزل علاج الداء العظمي الغضروفي في منطقة عنق الرحم هو في معظم الأحيان سبب الألم في الرقبة ، حزام الرأس والكتف ، فضلا عن تلف في الدماغ ...

كيفية علاج الفتق الشوكي في المنزل هل من الممكن علاج الانزلاق الغضروفي في المنزل؟ الفتق ما بين الفقرات هو اختلاط من الداء العظمي الغضروفي ، يحدث فيه تدمير الحلقة الليفية للقرص الفقري ، والمسبح ...

علاج التهاب المفاصل من جهة في المنزل

التهاب المفاصل للعلاج المنزلي للقدم التهاب المفاصل في مفاصل القدم: الأسباب والأعراض ، وكيفية علاج المرض في كثير من الأحيان ، والتهاب المفاصل في القدم هو مصيبة حقيقية لشخص. ألم في الساق ، صعوبة في المشي وعدم القدرة على ارتداء أي ...

علاج التهاب المفاصل في العلاجات المنزلية المنزلية كيفية علاج العلاجات الشعبية التهاب المفاصل في المنزل؟ علاج التهاب المفاصل العلاج الشعبي تحظى بشعبية كبيرة بين جميع قطاعات المجتمع. ومع ذلك ، تجدر الإشارة على الفور إلى أن ...

علاج التهاب المفاصل من الأصابع في المنزل.علاج التهاب المفاصل من الأصابع في المنزل.في علاج التهاب المفاصل من المفاصل الكتفية من اليدين ، والتركيز على العلاج الطبي والعلاج الطبيعي. استخدام الطرق المنزلية يعزز فقط و ...

علاج التهاب المفاصل في المنزل علاج التهاب المفاصل في الركبة في المنزل وينبغي علاج التهاب المفاصل بعد معرفة سبب حدوثها. يجب وصف العلاج من قبل الطبيب وتنفيذها بشكل شامل. أسباب ...

كيفية علاج العمود الفقري في المنزل كيفية علاج العمود الفقري العظمي الشوكي "آلام الظهر" - لقد مرت هذه المشاعر في كل مرة في حياتهم ، ويعيش العديد من الناس مع مثل هذا الألم باستمرار تقريبا. في 2/3 حالات سبب المشاكل مع الدوران ...

  يوفر الموقع معلومات أساسية. التشخيص والعلاج المناسب للمرض ممكن تحت إشراف طبيب ضميري.

طفح متعدد الأشكال
في التهاب المفاصل ، يظهر الطفح عند ارتفاع درجة الحرارة. ثم يمكن أن تظهر وتختفي بشكل دوري. ومع ذلك ، ليس مصحوبا أو أحاسيس غير سارة أخرى. يمكن أن تكون طبيعة الطفح شديدة التنوع.

الطفح الجلدي في التهاب المفاصل الروماتويدي هو من الأنواع التالية:

• طفح مرقط
• طفح
• طفح نزفي؛
• طفح حطاطي.

تلف الكلى
  يمكن أن يكون تلف الكلى على مستوى الهياكل المختلفة ، ولكن في معظم الأحيان يتطور. مع داء النشواني ، يتراكم بروتين طافر يدعى أميلويد في حمة الكلى. في جسم سليم ، هذا البروتين غير موجود ، لكنه يتكون من أمراض مزمنة طويلة الأمد. الداء النشواني في الكلى بطيء جدا ، لكنه يؤدي حتما إلى. تتجلى من خلال الوذمة والبروتين في البول وتراكم المنتجات الأيضية في الجسم ( على سبيل المثال).

فشل القلب
  في التهاب المفاصل الرثوي الشبابي ، يمكن أن تتأثر كل من عضلة القلب والأغشية التي تغطي القلب. في الحالة الأولى ، يستمر المرض كما. ويرافق التهاب عضلة القلب ضعف ودقة نشاط القلب. القلب ، الذي يؤدي عادة وظيفة مضخة في الجسم ( يضخ الدم في جميع أنحاء الجسم) ، في هذه الحالة غير قادر على توفير الأكسجين إلى الجسم بأكمله. يشكو الأطفال من الضعف والتعب.
  أيضا ، مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، يمكن أن تتضرر تطوير التامور. يدعى تورط عضلة القلب والتام في العملية المرضية myopicarditis.

إصابة الرئة
  الأضرار التي لحقت الرئتين قد تحدث في شكل التهاب الأسناخ المصلب أو. في الحالة الأولى ، يتم استبدال جدران الحويصلات بالأنسجة الضامة. ونتيجة لذلك ، تنخفض مرونة الحويصلات الهوائية وأنسجة الرئة نفسها. في حالة الجنب ، يتراكم الانصباب في التجويف الجنبي ( السائل الالتهابي) ، التي تضغط تدريجيا على الرئة. في الحالتين الأولى والثانية ، يكون العرض الرئيسي هو ضيق التنفس.

متلازمة الكبد
  تتميز متلازمة الكبد الكبدية بتضخم الكبد والطحال. في أغلب الأحيان ، يزيد الكبد فقط ( تضخم الكبد) ، والتي تظهر نفسها ألم مؤلم مملة في المراق الأيمن. إذا تم تكبير الطحال ( تضخم الطحال) ، ثم يظهر الألم أيضا على اليسار. ومع ذلك ، في الأطفال الصغار ، يتم تحديد أي ألم في البطن حول السرة. لذلك ، من الممكن تحديد الكبد الموسع والطحال فقط خلال الفحص الطبي أثناء الجس.

اعتلال عقد لمفية
يسمى اعتلال عقد لمفية. زيادة تلك العقد الموجودة بالقرب من المفاصل الملتهبة. إذا تأثرت المفاصل الصدغي الفكي ، يتم تكبير العقد عنق الرحم وتحت الفك السفلي ؛ إذا كانت عقدة الركبة - popliteal. وبالتالي ، فإن اعتلال عقد لمفية له طبيعة تفاعلية ، وليس نوعًا معينًا.

يمكن أن يحدث التهاب المفاصل الرثواني الصغير بعدة طرق:

• البديل oligoarticular  - مع آفة من اثنين - ثلاثة، ولكن ليس أكثر من أربعة مفاصل؛
• متغير متعدد المفاصل  - مع آفات أكثر من أربعة مفاصل ؛
• خيار النظام  - مع تلف في الأعضاء الداخلية والمفاصل.

  يمثل الخيار الأول 50 في المائة من الحالات ، والثاني - 30 في المائة ، والخيار الثالث هو 20 في المائة.

ما هي الأعراض الأولى لالتهاب المفاصل الروماتويدي؟

  الأعراض الأولى لالتهاب المفاصل الروماتويدي متنوعة جدا. في حوالي 60 في المئة من الحالات ، يبدأ المرض بالتدريج ، مع ظهور علامات التسمم العام للجسم وزيادة الأعراض الرئيسية على مدى عدة أشهر. في 30-40 ٪ من المرضى ، تقتصر الأعراض الأولية لالتهاب المفاصل الروماتويدي على العلامات المحلية لالتهاب المفاصل.
  يمكن تقسيم جميع الأعراض الأولية لالتهاب المفاصل الروماتويدي إلى ثلاث مجموعات رئيسية.

المجموعات من الأعراض الأولى لالتهاب المفاصل الروماتويدي هي:

• أعراض التسمم العام ؛
• أعراض الآفات المفصلية.
• أعراض الآفات المفصلية.

أعراض التسمم العام للجسم
  بسبب العملية الالتهابية طويلة المدى في الجسم ، يتم استنفاد الحواجز والأنظمة الواقية. يضعف الجسم ، وهناك علامات على التسمم العام من قبل منتجات الاضمحلال ردود الفعل الالتهابية.

أعراض التسمم العام في التهاب المفاصل الروماتويدي هي:

• التعب العام
• الضعف في الجسم كله.
• ضعف.
• آلام في جميع المفاصل والعظام ؛
• العضلات المؤلمة ، والتي قد تستمر لفترة طويلة.
• شحوب الجلد في الوجه والأطراف.
• يدا وقدم باردة
• النخيل العرق والقدمين.
• انخفاض أو فقدان الشهية ؛
• فقدان الوزن
• زيادة درجة حرارة الجسم إلى 37.5 - 38 درجة.
• قشعريرة.
• زيادة محيطية العقد الليمفاوية.

  تظهر أعراض التسمم مع بعض التردد. درجة من مظاهرها تعتمد بشكل مباشر على الحالة العامة للمريض. مع تفاقم الأمراض المزمنة أو زيادة هذه الأعراض يزيد.

أعراض الآفات المفصلية
المظاهر الرئيسية لالتهاب المفاصل الروماتويدي هي تلف المفاصل. في المرحلة الأولى من المرض ، تحدث الأعراض المفصلية بواسطة عملية التهابية نشطة في المفاصل وما حول المفصل الناتج عنها ( حول المفصل) تورم.

الأعراض الأولى للآفات المفصلية في التهاب المفاصل الروماتويدي هي:

• تيبس الصباح
• انخفاض في اتساع الحركات.

التهاب المفاصل
  التهاب المفاصل هو التهاب جميع الأنسجة التي تشكل وتحيط المفصل.
  المفاصل المصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي تختلف في الموقع والكمية.

المتغيرات من الآفات المفصلية في التهاب المفاصل الروماتويدي

معيار	خيارات	شرح موجز
اعتمادا على عدد من المفاصل المتضررة	monoartrit	فقط واحد مشترك يتأثر.
	التهاب المفاصل القليلة	اثنين إلى ثلاثة مفاصل المتضررة.
	التهاب المفاصل	أكثر من أربعة مفاصل متضررة.
عن طريق التماثل	التهاب المفاصل متماثل	أثرت على نفس المفصل على الجانب الأيمن والأيسر من الجسم.
	التهاب المفاصل غير المتماثل	لا آفة المفصل المعاكس.
المفاصل المعنية	مفاصل كبيرة من الأطراف	مفصل الركبة مفصل الورك مفصل الكاحل; مفصل الكتف مفصل الكوع مفصل الرسغ.
	المفاصل الصغيرة  أطرافه	المفاصل الدعامية الداخلية القريبة ؛ المفاصل المتصالبة مفاصل ميتالانجيلية.

  في أكثر من 65 في المئة من المرضى ، يتجلى ظهور المرض عن طريق التهاب المفاصل. عادة ما تكون متماثلة وتحيط المفاصل الصغيرة للأصابع واليدين.
  يتميز التهاب المفاصل بعدد من الأعراض المحلية غير المحددة.

الأعراض غير المحددة لالتهاب المفاصل في التهاب المفاصل الروماتويدي هي:

• ألم المفاصل على الجس ( شعور);
• تورم المفاصل والأوتار المرتبطة به ؛
• زيادة في درجة الحرارة المحلية ؛
• أحيانا احمرار طفيف في الجلد حول المفصل.

صلابة الصباح
  يحدث الصلع الصباحي في الدقائق الأولى بعد الاستيقاظ ويستمر حتى ساعة أو ساعتين أو أكثر. بعد فترة طويلة من الراحة في الراحة ، يتراكم السائل الالتهابي في المفاصل ، بسبب زيادة الوذمة حول المفصل. الحركة في المفاصل المصابة محدودة وأسبابها ألم شديد. يقارن بعض المرضى صلابة الصباح مع "الشعور بجسم خدر" ، "قفازات ضيقة" أو "مشد ضيق".

ألم المفاصل
آلام المفاصل في التهاب المفاصل الروماتويدي ثابتة ، مؤلمة. يؤدي مجهود بدني صغير وحتى الحركات المنتظمة في المفاصل إلى زيادة الألم. بعد التمرين أو في نهاية يوم العمل ، يميل الألم إلى التهدئة. لا تدوم الإغاثة أكثر من 3 إلى 4 ساعات ، وبعدها يزداد الألم مرة أخرى. لتقليل الألم ، يحتفظ المريض بمفصله المتأخر في وضع انحناء.

انخفاض في اتساع الحركات
  بسبب الوذمة حول المفصل والألم في المفاصل الملتهبة ، ينخفض ​​اتساع الحركات. هذا هو ملحوظ بشكل خاص مع هزيمة المفاصل metacarpopangangeal و interlamangeal من اليدين. يعاني المرضى المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي من صعوبات في المهارات الحركية اليدوية. يصبح من الصعب عليهم ربط الأزرار ، وخيط إبرة ، وعقد الأشياء الصغيرة.

أعراض الآفات خارج المفصل
  في التهاب المفاصل الروماتويدي تظهر أعراض الآفات المفصلية في المراحل المتأخرة من المرض. ومع ذلك ، يمكن ملاحظة بعضها مع الأعراض المفصلية الأولى.

أعراض الآفات المفصلية التي قد تظهر في بداية المرض هي:

• عقيدات تحت الجلد
• تلف العضلات
• (التهاب الأوعية الدمويةأ) الجلد.

العقيدات تحت الجلد
  في التهاب المفاصل الروماتويدي ، توجد العقيدات تحت الجلد في منطقة المفاصل المصابة. هم تكوينات صغيرة مستديرة كثيفة في الاتساق. العقيدات الأكثر شيوعا تقع على سطح الباسطة من الكوع ، اليد وعلى وتر العرقوب. لا تسبب أي ألم.

تلف العضلات
  في كثير من الأحيان يصبح واحدا من أول الأعراض من التهاب المفاصل الروماتويدي ضعف العضلات. العضلات القريبة من ضمور المفاصل الملتهبة وانخفاض في الحجم.

التهاب الأوعية الدموية في الجلد
  التهاب الأوعية الجلدية يظهر في المناطق البعيدة من الذراعين والساقين. على الأظافر وأطراف الأصابع يمكنك رؤية الكثير من النقاط البنية.
  التهاب المفاصل الروماتويدي الذي يحدث لأول مرة مع تلف المفاصل الأطراف السفلية، يرافقه أحيانا التهاب الأوعية الدموية الشديدة في شكل قرح الجلد على الساقين.

ما هي مراحل التهاب المفاصل الروماتويدي؟

  هناك عدة خيارات لمراحل التهاب المفاصل الروماتويدي. لذلك ، هناك مراحل سريرية وإشعاعية لهذا المرض.

المراحل السريرية لالتهاب المفاصل الروماتويدي هي:

• المرحلة الأولى  - يتجلى بتورم الكيس الزليلي للمفصل ، والذي يسبب الألم ، ودرجة الحرارة المحلية وتورم بالقرب من المفصل ؛
• المرحلة الثانية - تبدأ خلايا الغشاء الزليلي تحت تأثير الإنزيمات الالتهابية في الانقسام ، مما يؤدي إلى ضغط كيس مفصلي ؛
• المرحلة الثالثة  - يحدث تشوه في المفصل ( أو المفاصل) وفقدان حركته.

تتميز المراحل السريرية التالية من التهاب المفاصل الروماتويدي بالوقت:

• المرحلة المبكرة  - تستمر الأشهر الستة الأولى. في هذه المرحلة ، لا توجد أعراض رئيسية لهذا المرض ، لكنه يظهر نفسه على أنه حمى متقطعة واعتلال العقد اللمفاوية.
• مرحلة النشر  - يستمر من ستة أشهر إلى عامين. وتتميز المظاهر السريرية المتقدمة - تورم وألم في المفاصل تظهر ، ويلاحظ التغييرات على جزء من بعض الأعضاء الداخلية.
• المرحلة المتأخرة  - بعد عامين أو أكثر من بداية المرض. تبدأ المضاعفات في التطور.

تتميز مراحل الأشعة السينية التالية من التهاب المفاصل الروماتويدي:

• مرحلة التغيرات الإشعاعية المبكرة  - تتميز بانضغاط الأنسجة الرخوة وتطور ترقق العظام حول المفصل. في فيلم الأشعة السينية ، يبدو وكأنه زيادة في شفافية العظم.
• مرحلة من التغييرات الإشعاعية المعتدلة  - تتميز بزيادة في هشاشة العظام وإضافة تكوينات كيسي في العظام الأنبوبية. أيضا في هذه المرحلة ، يبدأ الفضاء المشترك في الضيق.
• مرحلة من التغييرات الإشعاعية وضوحا  - يتجلى من خلال وجود تغييرات مدمرة. ومن مميزات هذه المرحلة ظهور التشوهات والخلع والتخلُّلات الفرعية في المفاصل الملتهبة.
• مرحلة الانيل  - هو تطور تراكيب العظام ( قسطأ) في المفاصل ، وعادة ما تكون في مفاصل الرسغ.

ما هي أنواع التهاب المفاصل الروماتويدي؟

  وفقا لعدد من المفاصل المعنية في العملية المرضية ووجود عامل الروماتويد ، وهناك عدة أنواع من التهاب المفاصل الروماتويدي.

أنواع التهاب المفاصل الروماتويدي هي:

• التهاب المفاصل  - تلف متزامن لأكثر من أربعة مفاصل ؛
• التهاب المفاصل القليلة  - التهاب في وقت واحد من 2 - 3 المفاصل ، الحد الأقصى - 4 ؛
• monoartrit  - التهاب مفصل واحد.

  كل من هذه الأنواع يمكن أن يكون مصليا وسليرينجيا. في الحالة الأولى ، يوجد عامل الروماتويد في المصل ، وفي الحالة الثانية ، يكون غائباً.
  موجودة أيضا أشكال خاصة  التهاب المفاصل الروماتويدي. هذه هي متلازمة فيلتي ومرض ستيل.

متلازمة فيلتي
متلازمة فيلتي هي نوع خاص من التهاب المفاصل الروماتويدي ، والذي يتميز بتلف كل من المفاصل والأعضاء الداخلية. تتلف الأضرار الشديدة للمفاصل وتضخم الكبد والطحال ، وكذلك التهاب الأوعية الدموية ( التهاب الأوعية الدموية). متلازمة فيلتي صعبة بشكل خاص بسبب وجود مثل هذه الأعراض مثل قلة العدلات. عندما قلة العدلات تقلل الكريات البيض في الدم ، بسبب وجود خطر مستمر من المضاعفات المعدية.

مرض ستلا
  مع مرض ستيل ، يصاحب التهاب المفاصل حمى متكررة وطفح جلدي. تتراوح درجة الحرارة من 37 إلى 37.2 درجة. ومع ذلك ، فإنه يظهر ويختفي بشكل دوري ، وهذا هو ، تكرر. الطفح من مرض ستيل هو الخشنة أو حطاطات. العامل الروماتويدي سلبي.

أيضا من التهاب المفاصل الروماتويدي هو التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي. يحدث هذا النوع من التهاب المفاصل عند الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا. يتميز بكلا المظاهر المفصلية واللامزيدية المفصلية. من الأعراض غير المفصلية ، التهاب القرنية المخروطية ، الصلع ، العقيدات الرثوية ، التهاب التامور ، الاعتلال العصبي أكثر شيوعًا. الأطفال الذين يعانون من التهاب المفاصل الصغار غالبا ما يتخلف في التنمية الجسدية.

ما هي مستويات نشاط التهاب المفاصل الروماتويدي؟

  هناك نشاط منخفض ومعتدل وعالي من التهاب المفاصل الروماتويدي. من أجل تعريفه ، يتم استخدام العديد من الفهارس والأساليب. حتى الآن ، غالباً ما يتم استخدام الطريقة الأوروبية لاتحاد الرهابيات ، والتي تقترح استخدام مؤشر DAS. من أجل حساب هذا المؤشر ، من الضروري استخدام معلمات معينة.

مكونات مؤشر DAS هي:

• الحالة العامة للصحة للمريض وفقا للنطاق التماثلي المرئي ؛
• عدد المفاصل المتورمة
• عدد المفاصل المؤلمة على مؤشر ريتشي.
• ( ).

  يستخدم مؤشر DAS ليس فقط لتقييم نشاط العملية الالتهابية ، ولكن أيضًا لتقييم فعالية العلاج. ومع ذلك ، فإن عيبه هو صعوبة القراءة والحاجة إلى تحليلات إضافية. لذلك ، في الممارسة اليومية ، لا يلجأ الأطباء في كثير من الأحيان إلى استخدامه.

هناك تفسير التالية من مؤشر DAS:

• انخفاض النشاط مع DAS أقل من 2.4 ؛
• نشاط معتدل مع DAS من 2.4 إلى 3.7.
• نشاط عالي مع DAS من 3.7 أو أكثر.

قيمة فهرس DAS هي معلمة غير ثابتة. قد ينقص أو يزيد اعتمادا على فترة المرض والعلاج. لذلك ، إذا تم أخذ العلاج الفعال ، فإن المرض يذهب إلى الهدوء. يتوافق انسداد التهاب المفاصل الروماتويدي مع DAS أقل من 1.6.

ويمكن أيضا تقييم نشاط التهاب المفاصل الروماتويدي من خلال طريقة لارسن. هذه طريقة أشعة سينية تأخذ بعين الاعتبار وجود وعمق التغيرات المدمرة. اختص لارسن بست درجات من التغيير - من 0 ( القاعدة) حتى 6 ( درجة من التغييرات التدميرية وضوحا). أيضا مؤشر HAQ ذات الصلة ، والذي يأخذ في الاعتبار درجة التغييرات الوظيفية.

في الممارسة اليومية ، غالباً ما يسترشد الطبيب بالفصول الوظيفية. تعكس الطبقات الوظيفية كلا من درجة نشاط العملية المرضية وارتباطها بالنشاطات اليومية للمريض.

الطبقات الوظيفية التالية من التهاب المفاصل الروماتويدي موجودة:

• 1 فئة  - جميع الحركات في جميع المفاصل ، دون حصر ، تم حفظها ؛
• 2 درجة  - يتم الحفاظ على التنقل عند تنفيذ الأحمال اليومية ؛
• 3 صنف  - القدرة على تنفيذ الأحمال اليومية محدودة ؛
• الصف الرابع  - لا يوجد أي إمكانية للقيام بالأنشطة اليومية.

ما هي الاختبارات التي ينبغي اتخاذها لالتهاب المفاصل الروماتويدي؟

  في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي ، من الضروري اجتياز سلسلة من الاختبارات التي تساعد على تشخيص المرض بشكل صحيح وتحديد في أي مرحلة ، وكذلك تقييم فعالية العلاج.

من بين الاختبارات المعملية التي توصف لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، هناك مجموعتين رئيسيتين:

• تحليلات قياسية
• اختبارات الدم محددة.

التحليلات القياسية
  هناك قائمة صغيرة من الاختبارات القياسية التي ينبغي اتخاذها بالتأكيد لالتهاب المفاصل الروماتويدي. قد تشير نتائج هذه الاختبارات إلى تطور التفاعلات الالتهابية في الجسم وشدتها. بفضل الاختبارات القياسية ، يمكن تحديد شدة المرض ومراحله.

الاختبارات القياسية لالتهاب المفاصل الروماتويدي هي:

• hemoleukogramma ( );
• ESR ( معدل ترسيب كريات الدم الحمراء);
• اختبار الدم للبروتين المتفاعل C
• الكشف عن عامل الروماتويد.

Gemoleykogramma
  في التهاب المفاصل الروماتويدي ، يتم الكشف عن النسبة المعدلة وعدد العناصر الخلوية في الدم في الهيموليوكرام.

التغيرات المرضية في الهيموليكوجرام مع التهاب المفاصل الروماتويدي

عناصر الخلية	التغييرات
خلايا الدم البيضاء (خلايا الدم البيضاء)	الرقم يزيد (زيادة عدد الكريات البيضاء)	أكثر من 9000 خلية في المليلتر من الدم
العدلات (نوع خاص من خلايا الدم البيضاء)	قد يقلل من الرقم (العدلات)	أقل من 48 في المئة من العدد الكلي ل leukocytes
الصفائح الدموية (خلايا تخثر الدم)	قد يقلل من الرقم (الصفيحات).	أكثر من 320 ألف خلية في المليلتر من الدم
الهيموغلوبين (المادة الرئيسية لخلايا الدم الحمراء)	يقلل من التركيز (الأنيميا)	أقل من 120 جرام لكل لتر من الدم

  عادة ، في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي ، لوحظ زيادة عدد الكريات البيضاء المعتدلة والصغيرة. كلما كان مسار التهاب المفاصل الروماتويدي أكثر حدة وأشد حدة ، زاد عدد الكريات البيض في الدم.
  مع مسار شديد للغاية من المرض ، عندما تؤثر العملية الالتهابية على الطحال ، لوحظ قلة العدلات.

ESR
  في التهاب المفاصل الروماتويدي ، يتم فحص معدل ترسب كرات الدم الحمراء في الجزء السفلي من الأنبوب. عملية التهابية نشطة تسبب زيادة في هذه السرعة أكثر من 15 ملم في الساعة. مع العلاج المناسب وانحسار المرض ، ينخفض ​​معدل ترسيب كريات الدم الحمراء.

اختبار الدم البيوكيميائي
  يتم إجراء تحليل كيميائي حيوي للدم للكشف عن زيادة في تخليق البروتين ، مما يشير إلى المرحلة النشطة من الالتهاب.

التغيرات المرضية الكبرى التحليل البيوكيميائى  الدم لالتهاب المفاصل الروماتويدي

الكيمياء الحيوية للدم	التغييرات	المعادل العددي للتغيير
الفيبرينوجين	زيادات	أكثر من 4 جرام لكل لتر
هابتوغلوبين	زيادات	أكثر من 3.03 جرام لكل لتر
حمض سياليك	زيادة	أكثر من 2.33 ملليليم لكل لتر
غاما Globulins	زيادة	أكثر من 25٪ من إجمالي عدد الجلوبيولين ( أكثر من 16 جرام لكل لتر من الدم)

تحليل البول
  في المراحل الأولية من التهاب المفاصل الروماتويدي التحليل العام  يبقى البول لفترة طويلة دون تغيير. في حالة المرض الشديد ، تؤثر العملية الالتهابية على النسيج الكلوي وتعوق وظيفة الكليتين. في التحليل العام للكشف عن خلايا الدم الحمراء البول ( microhematuria) ، الكريات البيض ( leucocyturia) والخلايا الكلوية الطلائية. أيضا في البول يصل إلى 3 غرامات من البروتين يتم الكشف عن ( بروتين) لكل لتر. مع تطور الفشل الكلوي ، يتم تسجيل انخفاض في الحجم الكلي للبول أقل من 400 ملليلتر في اليوم الواحد.

اختبار الدم لبروتين سي التفاعلي
  في التهاب المفاصل الروماتويدي ، مطلوب فحص الدم للكشف عن البروتين التفاعلي C. وينتج هذا البروتين بنشاط في أول 24 إلى 48 ساعة من بداية عملية الالتهاب. تشير كمية بروتين سي التفاعلي في الدم إلى شدة الالتهاب وخطر تطور المرض. في التهاب المفاصل الروماتويدي ، كمية البروتين المتفاعل C أكثر من 5 ملليغرام لكل لتر من الدم.

كشف عامل الروماتويد.
أكثر من 75 في المئة من المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي لديهم رد فعل إيجابي على عامل الروماتويد. في خضم المرض ، اعتماداته ( مستويات) زيادة من 1:32.

العامل الروماتويدي - وهو عبارة عن معقدات مناعية خاصة تتشكل في الجسم مع تفاعلات التهابية واضحة. تتلف الخلايا الليمفاوية أثناء الالتهاب ( خلايا الدم المناعية) التي تستمر في تجميع البروتينات المناعية. يأخذ الجسم هذه البروتينات على هيئة جزيئات غريبة وينتج العامل الروماتويدي ضدها.

اختبارات الدم محددة
  اختبارات الدم المحددة التي توصف لالتهاب المفاصل الروماتويدي تشير إلى وجود علامات محددة للمرض.

اختبارات الدم المحددة هي:

• الكشف عن الأجسام المضادة لسيتوريد سيترول الببتيد ( مكافحة SSR);
• تحديد الأجسام المضادة لفيتمين المعدلة بالسيترولان ( مكافحة MCV).

الكشف عن الأجسام المضادة لسيتوريد سيترول الببتيد
  إن اكتشاف الأجسام المضادة ل toيتوريد سيترول الببتيد هو اختبار مبكر محدد للغاية لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي. خصوصية هذا التحليل هي 97 - 98 في المئة.
  Citrulline هي مادة خاصة بروتينية تتكون خلال تفاعلات التهابية. خصوصا يتم توليفها الكثير من سيترولين في الخلايا التالفة من أنسجة الغضروف. بروتينات الخلايا التالفة ينظر إليها جهاز المناعة في الجسم على أنها أجنبية. ضدهم ، يتم إنتاج أجسام مضادة محددة ، تسمى الأجسام المضادة لـ CCP.
  كلما زاد عيار الأجسام المضادة لـ CCP ، كلما زادت شدة تلف الغضروف.

الكشف عن الأجسام المضادة لفيتمين المعدلة بالسيتروجين
  وتعتبر الأجسام المضادة ل vimentin سيترولودين المعدلة علامات الأكثر تحديدا في تشخيص ورصد التهاب المفاصل الروماتويدي.
  تحت تأثير مختلف الإنزيمات الالتهابية ، بالإضافة إلى السيترولين ، يتم تصنيع بروتين خاص آخر في الخلايا التالفة - تعديل vitimin citrullinated. تم العثور على أعلى تركيز لهذه المادة في الزليلي ( مفصليأ) السوائل. ينتج جهاز المناعة في الجسم كمية كبيرة من الأجسام المضادة لـ MVC ، والتي يمكن اكتشافها في الدم المحيطي.

يمكن للفحص المضاد لـ MCV تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي بدقة تصل إلى 99-100٪.

ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي الشامل؟

  التهاب المفاصل الروماتويدي المنتظم هو نوع من التهاب المفاصل الروماتويدي الذي يستمر مع النظامية ( أو خارج المفصل) المظاهر. في هذه الحالة المرضية ، قد تسود مظاهر خارج المفصل في عيادة المرض وتدفع الأعراض المفصلية إلى الخلفية.

أي جهاز أو جهاز يمكن أن يتأثر.

المظاهر الجهازية لالتهاب المفاصل الروماتويدي هي:

• على جزء من نظام القلب والأوعية الدموية  - التهاب عضلة القلب ، التهاب التامور ، التهاب العضلة القلبية ، التهاب الأوعية الدموية ، في حالات نادرة ، الآفة الحبيبية للصمامات ؛
• الجهاز التنفسي  - متلازمة كابلان وجود العقيدات الرثوية في الرئتينأ) ضرر في خلل الرئتين.
• الجهاز العصبي  - الاعتلال العصبي الحسية أو السيارات) ، التهاب mononeuritis ، التهاب النخاع العنقي.
• من الجانب الجهاز اللمفاوي   - اعتلال العقد اللمفاوية.
• من الجهاز البولي  - داء النشواني الكلوي ، التهاب الكلية.
• من الجلد  - العقيدات الرثوية والكبد المتشابكة وتكثيف الجلد وعديد من الالتهابات الدقيقة في سرير الظفر.
• من قبل أجهزة الرؤية  - التهاب القرنية ، التهاب القزحية ؛
• من خلال نظام الدم  - فقر الدم ، كثرة الصفيحات ، قلة العدلات.

  كل واحد من الأعراض المذكورة أعلاه يتجلى مع تغييرات محددة في التحليلات المختبرية والأدوات. على سبيل المثال ، يتم الكشف عن الكريات البيض و كثرة الصفيحات في الدم ، و يظهر التصوير الشعاعي الإنصباب في التجويف الجنبي.

المظاهر الأخرى لالتهاب المفاصل الروماتويدي الجهازية هي:

• يتبع التهاب المفاصل في الركبة تشوه أروح;
• التهاب المفاصل في القدم مع تشوه إبهام اليد  و subluxation المفاصل metatarsophalangeal.
• التهاب المفاصل في العمود الفقري العنقي مع subluxation من المفصل atlantoaxial ( مشتركة من فقرة الرقعة الأولى والثانية) وضغط الشريان الفقري.
• هزيمة الجهاز العصبي - مع تطور والتهاب الأوتار ، وكذلك تشكيل الخراجات الزليلي ( على سبيل المثال ، كيس بيكر على الجزء الخلفي من الركبة);
• ظهور العقيدات الروماتويدية حول المفاصل المصابة.
• فرع ثانوي متكرر ( 37 - 37.2 درجةأ) درجة الحرارة ؛
• صلابة الصباح في المفاصل.
• وجع المفاصل المصابة.
• انخفاض القوة في الأطراف.
• طفح متعدد الأشكال ، في البالغين - نادرا ، في الأطفال - في كثير من الأحيان ،

كيف يتم علاج التهاب المفاصل الروماتويدي؟

  يعالج التهاب المفاصل الروماتويدي بواسطة مجموعة من الطرق العلاجية المختلفة. الهدف من العلاج هو تخفيف الألم والقضاء على الالتهاب والحفاظ على حركة المفاصل.

النهج العلاجية لالتهاب المفاصل الروماتويدي هي:

• العلاج الدوائي
• العلاج الطبيعي.
• علاج سبا
• مراعاة نمط حياة معين.

العلاج الدوائي
تعتمد طرق العلاج الدوائي على الصورة السريرية للمرض والخصائص الفردية للمريض. مع العلاج ، المهمة المهمة هي منع تطور الآثار الجانبية. لذلك ، من الضروري تناول العقاقير تحت إشراف طبيب يصف بشكل دوري اختبارات الدم لمراقبة حالة المريض. اعتمادا على الأهداف المنشودة في العلاج بالعقاقير ، يتم استخدام عدة مناهج. يتم تنفيذ كل منهم باستخدام مجموعات مختلفة من الأدوية.

أنواع العلاج بالأدوية هي:

• العلاج المضاد للالتهابات.
• العلاج الأساسي
• العلاج المحلي.

العلاج المضاد للالتهابات
  الهدف من هذا النوع من العلاج هو القضاء على أعراض عملية الالتهاب النشطة. هذا النوع من العلاج ليس مركزياً لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكنه يساعد على التخفيف من حالة المريض بسبب الحد من الألم. في معظم الحالات ، يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات لتخفيف الالتهاب.

العلاج الأساسي
  الأدوية التي يتم أساسها العلاج الأساسي هي الأدوية الرئيسية في علاج التهاب المفاصل. هذه الأدوية تؤثر على السبب الرئيسي للمرض. مثل هذا العلاج لا يعطي نتيجة سريعة وبداية تأثير إيجابي ممكن في وقت لا يتجاوز الشهر. مع الاستعدادات المختارة بشكل صحيح ، يسمح العلاج الأساسي لتحقيق مغفرة مستقرة في معظم المرضى.

العلاج المحلي
  العلاج الموضعي هو مساعد للعلاج الأولي لالتهاب المفاصل الروماتويدي.

أنواع العلاج المحلي هي:

• التطبيقات القائمة على المخدرات  - المساهمة في الحد من العمليات الالتهابية ويكون لها تأثير.
• مراهم التدليك والهلام  - يفرك في المفصل المصاب ، مما يساعد على سلاسة أعراض العملية الالتهابية. هذا العلاج فعال في المراحل الأولى من المرض.
• إدخال المخدرات عن طريق الأسلوب المفصلي  - يسمح لك أن تؤثر مباشرة على المفاصل المصابة. لعلاج المخدرات المستخدمة المختلفة ، والمواد النشطة بيولوجيا وكيميائية.

العلاج الطبيعي
  الهدف من إجراءات العلاج الطبيعي هو تطبيع الدورة الدموية في المفاصل المصابة وتحسين حركتها. أيضا ، العلاج الطبيعي يسمح لك للقضاء على تقلصات العضلات.

أنواع العلاج الطبيعي هي:

• الكهربائي  - إدخال المخدرات من خلال الجلد باستخدام التيار الكهربائي ؛
• بهنبهرسس  - دخول المخدرات من خلال بشرة  الموجات فوق الصوتية.
• الإشعاع فوق البنفسجي - التعرض للمنطقة المصابة بالموجات فوق البنفسجية من موجات مختلفة ؛
• arsonvalization  - يستند الإجراء على استخدام تيار نابض ؛
• العلاج بالإنفاذ الحراري  - التسخين الكهربائي للمفصل المريض ؛
• ozokerite  - كمادات حرارية تعتمد على المعادن الطبيعية ؛
• العلاج بالتبريد  - التعرض العام أو المحلي للبرد ؛
• العلاج بالليزر  - تطبيق في أغراض علاجية  الطاقة الضوئية.

  يتم تنفيذ جميع أنواع إجراءات العلاج الطبيعي في مرحلة مغفرة مستقرة ، عندما لا تكون هناك أعراض للعملية الالتهابية وجميع اختبارات الدم طبيعية. الاستثناءات هي مثل هذه الأساليب في العلاج الطبيعي مثل العلاج بالتبريد والعلاج بالليزر.

العلاج الجراحي
طرق جراحية  تستخدم العلاجات للحفاظ على أو استعادة أو تحسين وظيفة المفاصل. في المرحلة المبكرة من المرض ، يتم إجراء العلاج الوقائي ، يتم خلاله استئصال غشاء المفاصل المصابة. في وجود التشوهات المستمرة في المفاصل ، يظهر المريض جراحة ترميمية. في سياق هذه التلاعبات ، جنبا إلى جنب مع استئصال الغشاء ، يتم إزالة المناطق المتغيرة من الأنسجة المفصلية. محاكاة الأسطح المفصلية الجديدة ، واستبدال أجزاء معينة من المفصل مع الغرسات ، والحد من حركة المفاصل يمكن أيضا تنفيذها.

علاج سبا
  يشار إلى علاج منتجع Sanatorium عندما يتم تحسين حالة المريض من أجل إصلاح النتائج التي تحققت في مسار العلاج. المنتجعات الأكثر فعالية ، حيث يتم التركيز على الحمامات المعدنية.

• الملح.
• الرادون.
• كبريتيد الهيدروجين
• بروم اليود.

نمط الحياة مع التهاب المفاصل الروماتويدي
  دور رئيسي في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي هو التزام المريض بنمط حياة معين. اتباع القواعد يجعل العلاج أكثر فاعلية ويسمح لك بزيادة مدة المغفرة التي تحققت أثناء العلاج.

• الامتثال؛
• تحذير من الوزن الزائد.
• تقييد منتجات التبغ والكحول ؛
• راحة في الوقت المناسب
• الوقاية من الأمراض المعدية.
• الأنشطة الرياضية المسموح بها ( السباحة ، التمارين الرياضية ، المشي).

ما هي الأدوية التي تستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي؟

  في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، يتم استخدام العقاقير ذات آليات العمل المختلفة. في الأساس ، فإن الهدف من العلاج من تعاطي المخدرات هو القضاء على الألم ، ووقف العملية المدمرة ومنع تطور المضاعفات.

في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:

• مضادات الالتهاب غير السترويدية ( مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية);
• الجلوكوكورتيكويدز ( GK);
• مناعة.
• antimetabolites.

الأدوية المستخدمة في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي

مجموعة من المخدرات	ممثلين	الآثار	عندما عين
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية	ديكلوفيناك. ميلوكسيكام.	لم يتم تضمين هذه المجموعة من الأدوية في العلاج الأساسي لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، لأنه لا يؤثر على العملية المدمرة في المفاصل. ومع ذلك ، يتم وصف الأدوية من هذه المجموعة للحد من الألم والقضاء على تصلب المفاصل.	عين في فترة تفاقم الألم وتصلب شديد.   كن حذرا مع المرضى المعينين.
السكرية	بريدنيزولون. ميثيل.	في المقابل ، لا تعمل مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية فقط على تخفيف التورم والقضاء على الألم ، ولكن أيضًا إبطاء عملية التدمير في المفاصل. لديهم تأثير سريع ويعتمد على الجرعة. {!LANG-37bb0986c64b4a76e2640cd4b00b3444!} {!LANG-fbc5f7a2cea97993fe1f8884981720fc!}{!LANG-9d295464f0a7929673e19a13c1b2c506!} {!LANG-c23a09ad607794a506952877f8127793!}).	{!LANG-fc5cfe6cb95e6bfc603d01e9b6f16651!} {!LANG-e5aa3d11b8dea1112aa78aef83b1171b!}{!LANG-6a4f04317c2192b939dede96a06f6dc0!}
{!LANG-45b18215e4cbab7d77619a1971d863bb!}	{!LANG-97343b2b5ce152344a6072804fde0878!} {!LANG-185c4083504714635dad8ea944204ce7!}	{!LANG-e12eebbb43645840552ea6f1b66c3dee!} {!LANG-a5153d98f436a077d8ff344a2ba826af!}	{!LANG-80283e4c61ed79538a5782dfcc8bb38f!} {!LANG-9a84e46f600b364ff6ab8eef77af31ed!}
{!LANG-7362b199cb07c3a2892bf2698fdb96ba!}	{!LANG-efe688b64dac7a0dafe1b3cf7e72a24a!} {!LANG-0fe3d6846ab5bfe52eebc218a2c4966d!} {!LANG-b6fdfcaa77d893ae79103ffb4ca02c63!} {!LANG-06ecb5bad63bf31aa4d7e44b8064acd3!}	{!LANG-59aebbe6aab29908069e48d05577cb3c!} {!LANG-8c21a9339c5792cd97d6cfd270614d5a!}	{!LANG-c7d9b945143da16b08ffaaa842975fa1!}

{!LANG-e6da34ac6c5ad0ba860a5e86f90d7bfe!}
{!LANG-fc6ac8ca114ed6400c51aa1d109430ee!}
{!LANG-19141506c39cb68fb5cca0c08723a0f7!} {!LANG-41a5f961b868e55423ff442e04cf0129!}{!LANG-fc101bb6764713ecb01d4d0b74a96d06!}

{!LANG-edcc4c80bbde1165b147cc9da8621dac!}

{!LANG-dae6185878c0dc225a7e6006ec01b6f8!}

• {!LANG-f959f39a1cd5d031c52c2cd7589fcb9e!}
• {!LANG-96690e0d8ad60bcfdac87b3b423b147b!}
• {!LANG-d99959363a1d3514a5973dca8d21a2b2!}
• {!LANG-d38b04a0991b72c92924365d77f05cc0!} {!LANG-8d0060e1be1886a2030b94cd6370575b!}{!LANG-5a4dfb449563aab3e7ebbeeffa6a4c68!}
• {!LANG-29a6e24747ae15052f29368128a157cf!} {!LANG-e5d2095c2dca48a9238c11ad66605044!});
• {!LANG-98e272230a25d55ce20a4bac185d4b79!}
• {!LANG-78fcb8111b5aa011f5dea5e395491267!}
• {!LANG-be996fab2ad5035de702da26ac425dd0!}

{!LANG-9809272d3da2c9e3188b5a39db9ec757!}

{!LANG-9bf55c9e6b9d7b2e8cc0c6966daa563d!}

• {!LANG-2751e0561b279961e60974ec32832ff8!}
• {!LANG-50d17f55c661388d94d6ca58f2341897!} {!LANG-1b4df98db0de432e44e811b285177afd!};
• {!LANG-306f591fa55846cd6ad1ff74fa8c66ee!}
• {!LANG-1a0bf7ec0cc8e2d4728c7eede53d6f77!}
• {!LANG-9f8332462765781ff6388f4903b93f09!}
• {!LANG-0f14e08a504ae472c339c69492d4f21d!}

{!LANG-bd37dcda6ce1594c68d1dbcce50999eb!}
{!LANG-786d67dd99dc2da341f98b6bc3516a9a!}

{!LANG-b284c835b038585878abbc7653a76a12!}

• {!LANG-410af0d0d2a691ea7f6ae9a6cebb5530!} {!LANG-aebf57046148900b605931f834959e4e!});
• {!LANG-d5e80e022d3cd5165273506b0f6aac1a!} {!LANG-7eded7712ff68cb05e6e201a515d1c3b!});
• {!LANG-0468cd620f9bf95e6ecde70c80e1563d!} {!LANG-4ab50e0b9d74eb7035ab6c8ef822316b!});
• {!LANG-ae54899981281e871620e9c4fa5b4dbd!} {!LANG-2b903f8adbe93423e2fa8174eecac8f7!}).

{!LANG-42f688f31d2e28e58d706e7b670bd5fd!}

{!LANG-266ff31152c47c0a645dc042182724a1!}
{!LANG-fcdca1cebe3ba9160c5b7b47bb6d1f7a!}

{!LANG-711d7fec9de00fe7f442ff2500e7fe6f!}

• {!LANG-78e8b02b75070a1e8531f702dce164cb!} {!LANG-cd625b6ea1021c7d752f2df178e79cd0!});
• {!LANG-f424146bafa68ceb1496ffe8b553987c!} {!LANG-0b42abce421773fa8bcccf71deac715a!});
• {!LANG-21c5b12390c23062268cc1140ff79c12!} {!LANG-f3020d4612087bb4310d3cb91e89c6c2!} {!LANG-1d0ba2b4af7ae5ac46b8bc5205124d76!} );
• {!LANG-b68c14fd507400734ad52ceebdd50084!} {!LANG-37869b4a67b1d38d5ea0a212802ed2ce!});
• {!LANG-d1bda57cb7249aca6d1b76a26e9d8a00!} {!LANG-0e9f3b6f50ac444c6dee92c3c87c65d3!}).

{!LANG-d9b7527460a8b80680aa95fce138cebb!}
{!LANG-e9eeaf40e526a519b9eca7d497e89d53!}

{!LANG-8af3bfb35ecaba595cb039a6f8c5e64e!}

• {!LANG-09ba0d7a8880cf7897f2894057179391!}
• {!LANG-30141fda71c3948961d44dbcc1030c3f!}
• {!LANG-d561288195423eee20b44d3b65082abf!}
• {!LANG-4b90154463594fafc653468ea02f3f2a!}
• {!LANG-8bfb43647e93161d1deac6cd1dc6f536!}
• {!LANG-a687ddc3ad2a7c9543489a34988f5400!}
• {!LANG-63f147eeeb472ae8c24d8ce6aeff5b19!}
• {!LANG-159d11ecfc1047746e0a04fc362f7fad!}
• {!LANG-ae1720879a2ffea0a7c5b6567f990e94!}
• {!LANG-9e6f462e368250c89f5571b90d45c167!}

{!LANG-c66d405c4b237affd22b43a32b272765!}
{!LANG-eb326c1228b41e4e093ca21c8e50bb40!} {!LANG-d99ccaf9cc3366a77ac55fd1228248be!}{!LANG-b5091effd616fbc0d0f44d4b38a295c2!}

{!LANG-624af2aa4c6b3bdd4ddd906cb326ceeb!}

• {!LANG-ab0ef734b73fd405ba18066b9c8a340c!}
• {!LANG-1cbd38d83fb2c5f4a584b44ace6e27b9!}
• {!LANG-57b2f458cc3f3d122b12ae6a0c7fb76e!}
• {!LANG-7f1f2794269692cc3e6a3d5a0dcc7747!}
• {!LANG-27dd8c50d70e098a57d2d4d6d2f0534c!}
• {!LANG-b26753783ecee9741d43aea0a02c762b!}
• {!LANG-61769049d34bb060709f26240673add1!}

{!LANG-2cfb20c0a3da226d2b7e4ae925408d2d!}

{!LANG-494d59ac2b7072a09ebd940e5e3bed6d!}
{!LANG-b26524a827d777f410250a631738fcc8!}{!LANG-6662b13cd26bd308b5c7f35afd8d938b!} {!LANG-169a99f898fd0369df0bdc13201ea53f!} {!LANG-dbe4f1d354feb67d3c6450245e316a99!} {!LANG-53d8d63883f4015c33a5c2e2d9078d4c!}

{!LANG-e8a5254477b290124a833d5e8b9d58b2!}

• {!LANG-736eb949c3ce6a0b5fba1fb2be872771!}
• {!LANG-5ede3e467af6ab1f9b3a1123d1c88677!}
• {!LANG-78e8b02b75070a1e8531f702dce164cb!} {!LANG-cd77ae99bd680bee0d7e665ed9bfc52d!});
• {!LANG-21c5b12390c23062268cc1140ff79c12!} {!LANG-4d1db8e4a126d9b9bf418b329f7b767d!});
• {!LANG-7b17a1907b191f2f5ca008122c4b132b!} {!LANG-abf33a93a13e51673bb7e6caf1a74eeb!});
• {!LANG-abf4bb7b68b6832ec3d56704db6bc4b8!} {!LANG-845e5c7e684e55de58ef5d9281efd5f4!}).

{!LANG-ae77b2843f02503f5971eb15ce7aaeee!}

{!LANG-8128355000d451f28cfd9cac3c7aa4fe!}
{!LANG-5c0cb403c053f9b00d82475f2c018c3c!} {!LANG-d85081d14d435d0a4601aa4a603ce015!}{!LANG-857cce7a99f665d10fa9e82efd75dc81!}

{!LANG-520b7a4be5029ff1df87f21a3d07b411!}

• {!LANG-6420229c6145f10c03532a2567073f31!}
• {!LANG-73922c2f4c83e039897d280ead392df0!}
• {!LANG-a6cfab5f85bf0abc292f9a905df02c6a!}
• {!LANG-3d63097a42bd90b08ca323e1027c631a!}
• {!LANG-72fa8a78764d2eece97a2ae1dd28f44e!}

{!LANG-b7ee1f09750d91c55afb610d4f1df1eb!}

{!LANG-da482d2cfaeaf1154ca6db670568f6eb!}

{!LANG-fd081578681d593c1bdbba92d9b11b7f!}

• {!LANG-2a76669e7ea374eee1595966cfa2ce58!}
• {!LANG-6caf93884817f28dd61f4a1fb56d4461!}
• {!LANG-eb8ced0512c6d32f1c0445ba90b45a78!}
• {!LANG-3bc8c4167f74dc9677151fdd11ef85ba!}
• {!LANG-e337eed5a3e02795f883355d030c5b82!}
• {!LANG-5a3714b44fe514629ab73626ccce1a58!}
• {!LANG-e866226bfc4097a7fa8d42a2041791e3!}
• {!LANG-2b6b49f9df08de6e71ca62d87e26aa7b!}
• {!LANG-acde073ce28b3088bb7a2aaf74f97366!}

{!LANG-230e5fbd3941c8fd4ea94fb40c6de519!}
{!LANG-8bd74ec5326ad9992249a398af6a139e!}

{!LANG-c6d0401c2f6ae3dde803c6503eee50aa!}

• {!LANG-8df466030dcac8021e3a523af48403ff!} {!LANG-000cf8c2259b4aeef431ea5c1a68259b!}{!LANG-79385bd46c172e03e7aa670fa4bc01d5!}
• {!LANG-5ea2959d90410c54945e0401eee73f37!} {!LANG-7043197875046bb6ddaa0b1f04fe72e9!});
• ({!LANG-c9b326eaae4d49e3a84467fdcbae1b10!});
• ({!LANG-fe6675dd3e26d931c64d5a8b150a4424!});
• {!LANG-a3871726896e94c9f6a5553fa84f61eb!} {!LANG-2d72752fa98816a784c04c830137eed1!}).

{!LANG-5f687e85218a2f6dc2350a359663fb40!}
{!LANG-f24e970a0494179604c7cea826e588ba!} {!LANG-700e69ba1b49bb09aa444e6307c171c6!}{!LANG-72e373e3cc38a5b9e37511fb33cd15b0!}

{!LANG-cae6b448a9ac0a8c316f1ac08ad65079!}

• {!LANG-1f1b666f87fb86f3ddb3c655ab7095f6!}
• {!LANG-4e1c16855f4f3ebeec8d72000ab54de8!} {!LANG-11c091cfe3e76fa46cd008fba67c7540!});
• {!LANG-59c8ae541804aec30b415908380897d8!} {!LANG-994d80957cd660f6ae79aa0a68e3f5fb!});
• {!LANG-1ce0835120caf314317bfbdbcbd5397f!}
• {!LANG-146d93f65302ea31ff4fc406d274ab82!}

{!LANG-dfa7c0415328d9c0f8906603ce3a0f53!}
{!LANG-456fe4a3e6871650f515f96af868997f!} {!LANG-837c627a4c6eb7ae4d5986cc2dd5a6f6!}{!LANG-2b9e8da1339b62539fad5978e177c21f!} {!LANG-6a4ce7cbd3f3cab4a5b0d6ba43b2bcc6!}{!LANG-ad955e3203d36be16c2090b03e303dcf!} {!LANG-c448ac6d54a4933dfd151df334dd0aa5!} {!LANG-850ec2457398c1d54c24968a5fc91dad!} {!LANG-7877ccd946f716052924982b9d252ff2!}

{!LANG-3d9b89ad4d5c27e178152e583e2b4058!}
{!LANG-fb42e656cf818fad435a3f43837b3870!} {!LANG-0124f451176b9bbd487fa0ee230c8a71!}{!LANG-522100477ddfd140c7733203b776da7b!} {!LANG-c6f82c4ad9d9bb2886dea2330947f8dc!}{!LANG-1600c2f76164c33302b7b5b0abd468c0!} {!LANG-d18a35cdc93cc864c709f4ed9f0e871e!}{!LANG-23058a6cd280dba19e13043410cb3d09!}

{!LANG-45ec934b78ce03428e3bcc4ca4066c16!}
{!LANG-e86e20efc5d8b8cc11d780b461dc832c!}

{!LANG-fd9115403c543f5c84c15a8a686e3832!}

• {!LANG-d287726e3ef44178bf0e85be742b927b!} {!LANG-59a8e2ac92551e1cc88fb8d31521e418!});
• {!LANG-5dbaa8a6a1be83c51dc7c349637aa865!}
• {!LANG-546d66891a3106d387db29b7214df7ef!}
• {!LANG-319b37ac25f30a4a76c816fc5c95d10f!}
• {!LANG-5b7fcb6c80a8c0b5a0e41bb8738ea367!} {!LANG-05696d200648322c59023b4ee8dc0ce4!}).

{!LANG-64321847101440c1bcd5ff7178f770b8!}
{!LANG-e7da56928f62bced6f15cf7f805558cd!} {!LANG-d9cd96673d62402a800d45deda9a2e34!}{!LANG-be9172e86d2753dac9dddf6c1009a59e!} {!LANG-460bea24c38158787e59821438be977d!}{!LANG-52b3515b6d6d497f9dc9caeecc39c788!} {!LANG-ae8f6c69963be897010e76ba07a5ece6!}{!LANG-d44bb2c0d9d7a3dba50957bdf4b8f130!}

{!LANG-e8bc5b06b43149fb5524c4ba16b6e8d2!}
{!LANG-91e3fa5daec0ec1b042021a1c589419f!}{!LANG-c42dc76ce11c30ff0fbfc506ce3d9a62!} {!LANG-78fe533d6916dd4a83b52dd178e6cd4e!}{!LANG-9f23a610f961f840e132e924557bbf3a!} {!LANG-2cc219d5559aa7ac00381644c6734901!}{!LANG-4316b81ceee1ee150644a830d0c4f955!} {!LANG-01c8c18d52d3a2367568c5665fc45b3c!}).

{!LANG-e30676fb9bd0734ee67147570616bdae!}
{!LANG-2c420684e384b01e7b19b863575be5dc!} {!LANG-c86c4390e72bf2a00ad40d8fa940328e!}{!LANG-ad211776283c04366e838099db676171!}

{!LANG-3ec66b2e8609eba2a1bfaeff8ec79c8e!}

• ({!LANG-f502571a08119b64a08a7056a66be3bd!});
• ({!LANG-df9b0a0aa44a14eed1de934ef1314dd3!});
• {!LANG-799112ef0b1b0d08d4612913831e9e88!} {!LANG-3d1ca255ddfd732a2c0512e6894ea683!}).

{!LANG-6afc960c37920785b4cf739bd4d2e5d0!}
{!LANG-029195cd7b17bc683cb3a0b2823348a6!}

{!LANG-dce6c9dc8e104717d33cb1e93bfbd5e5!}
{!LANG-8151f2ef69cfdecea593c86d3142515c!}

{!LANG-9f4fa8cf113915209a783ee74e4b7dd0!}

{!LANG-592375f9ff3b8c6199a314b4117ea0ad!}

• {!LANG-4fe78c4dae5752157416cad818a10aa1!} {!LANG-63055d5855440751721599d874cdb7d7!});
• {!LANG-c14ca83ff29b5e0c21923106e1d261ba!} {!LANG-8162b967a8511fbac29146c03f198966!});
• {!LANG-ebe7d61b160b4533fb0dd7c3e6fdd60b!} {!LANG-acc73aa0bff02f5f3f06f501b22cdb22!}).

{!LANG-f21e4189bb303d2ed1927c8eee1fe06d!}

{!LANG-9c2bda7cc2bf26695ddaf922e087866e!} {!LANG-f722461ea0eed40293665b6613ef62ac!}{!LANG-20acdae9d6167d4505cc5df5715f6797!}

{!LANG-a13e025760ba81b754181dbeae57ee85!}

{!LANG-8f7a158ad919aa7b9dfb95886f5b3c07!}

• {!LANG-79f36c3f63b12afe88e3c9322b03e22e!}
• {!LANG-fe02456efa451ce26bf0f137f7fb5159!}
• {!LANG-0cdf0ebb27c195b01f2e13853ef799ff!}
• {!LANG-711178e8779ac1467a43120adf966788!}
• {!LANG-50a9d7f6c7eab8639abb2560c05bd93a!}
• {!LANG-10563373761f06721210bad82e438aa2!}
• {!LANG-20aa163007a8e57b09a40c77e4f7ce7c!} {!LANG-96973b83c2033b20408bca32a68d733b!}{!LANG-f5bb43af29470d27527569563a495ef4!}
• {!LANG-7ca82a10094f65988cdc7e062e658920!} {!LANG-0b124d4cdc75b2677ca3300927beca67!}{!LANG-747e7c3fc38c28b7102d55142d6549bc!}
• {!LANG-10f8c1ae70f5cbf5e1050b439ec256c0!} {!LANG-2a08d0c9034776ee39139b9f7a6ccdb2!}).

{!LANG-056d22e1f6816099265f2a8ad4961d25!}

{!LANG-3d8146d6b1f3e7fc1e562358589d922f!}

{!LANG-f2d595ce914578621508a734d38ff1c0!}
{!LANG-1b33cc707c9d81f60288c4426940c5f4!} {!LANG-6f406f61cb62564ed999df73bac84097!}{!LANG-ad7480a6e5d3297f1066b81c863193f2!} {!LANG-49830ed0729e0d56fe2dfae7ea018a5a!}{!LANG-19e04924f4e1418c60da52ac5b09360f!} {!LANG-268a1f145251008192c8d070af89fa4c!}{!LANG-b012334fc474d729527b72b19a5e9574!} {!LANG-744eaabef56dca86a5d590aa961192c1!}{!LANG-e1601597381dfc39e56bce817fff2c25!}

{!LANG-79f4250683d8087a3cf420b4a4c3d4b7!}

• {!LANG-b7689e1f67417fa5d78edd34400f8224!}
• {!LANG-03deca4749190a5091f512416ba34899!}
• {!LANG-ee3bd01df2969335019af490195b5f49!}
• {!LANG-a59a375d132edb25de02ee3cffa26758!}
• {!LANG-a050bfa587a37dc305653a0b104f6b6d!}
• {!LANG-7e2a0cd3fab59fc40385e9f474d3162c!}
• {!LANG-a17bb9470d19d89baf4adc9ab6d8fde8!}

{!LANG-95cc7a8c13d8b61719d546cc1efcf7f1!}

{!LANG-40575aca95eeca4dd88abc1b8e0bf32d!} {!LANG-cf554ab942c66c2191ef64ee637815f1!}{!LANG-0612e4e2727cc68c9a4c6b453e1322f6!}

{!LANG-994614d0359235df209d69e1f6e2b202!} {!LANG-a87e4a84ef0ea49e11d89a01b70dd0e1!}{!LANG-aa725f7a418a1dcaa413d8c28e3fb162!}

{!LANG-60653e860526a8915563847fb890a135!}

{!LANG-fd11079796db92533e04bdc608861516!}

{!LANG-e6e2cab68049bc2f3afc2ab1dc6182ec!}

{!LANG-c768948952bd51e9935e491b06dd67fb!}

{!LANG-66838b7aa782f0534950fdc3bff27ea1!}

{!LANG-3284fd9559163907a59cc956385525cb!} {!LANG-c29c3dbe4c4f26d3e685fd0b3fa3b3b2!}{!LANG-93b95fe4d043a9215fd65fc3a8f75c13!}

{!LANG-5476cf91ecd91aa0dfe1d72aa9eb23e6!}

{!LANG-f1d62bf947d98e45d2362704ae5675e1!}

{!LANG-6c4e3c5d4284876b102d32ec7b347704!}

{!LANG-1be9dea19578e159e48678e1a348e8b3!}

{!LANG-bc0d58413b680f539fb51c1aecfa0914!} {!LANG-bd75fbf4ad50dd9086cff9b560aa2da1!}{!LANG-04924eddd9c5c3a7981fbb1a6200b4f8!}

{!LANG-f3ebc6e10f225c9def78425d3d0177d1!}

1. {!LANG-b0f5af2f6df6e627253df2fadf5baaf3!}
2. {!LANG-279fba504d56bed2a702d8004cadb53e!} {!LANG-8a27305f2d9be0dc5e54af1d52b2f476!}{!LANG-b8c1bf31d4c33bb68fb335417744efd1!}
3. {!LANG-777577b2562bc2182bdbc524b5192e69!}
4. {!LANG-587cb5165cc5de33a1caeec2dd918104!}
5. {!LANG-de09932b2219c86c3297ce7e324891a5!}

{!LANG-88b14b35679aef31f7b75908c6f2776b!}

{!LANG-61dd743a102fcd4a1152d0de129f2d36!}{!LANG-87fa3b583bc2756f32e949e0e16b00ef!}{!LANG-4e080ef8aedc405a3185b830d6d62934!}

1. {!LANG-cb3f513f84d8a586e41a5ae5245d1578!}
2. {!LANG-b785e7c8f75d0dd7cfe9174295a8d703!} {!LANG-f5b9343a26035faaf852282fec6c8cef!}{!LANG-974de74996de5759e25903b1e461d5b9!}
3. {!LANG-5df863e43eff53c9a6d68f3b1714ee25!} {!LANG-fc9e354c2ee60f1cc20c6fa6d7f8c318!}{!LANG-68387a0d20be08716fb12e85b1f2e046!}
4. {!LANG-8d92e82dad6b75657467c6ac5ae596f0!}
5. {!LANG-d7be9f71e0d9dfe7b0f14ef9b4eb08cc!}

{!LANG-c1ec01666033da85219438df06c25c51!}

{!LANG-2dd6a6f2b85aee0d6aceef11366cdc1e!} {!LANG-b06e88282807c38c634a81b76460b209!}{!LANG-b12a7e5029866f10f5a8a68c3aca5a11!}

{!LANG-ee00f2c15035f096cf7079bff10980fd!} {!LANG-cc5f64f1ba1f505dbbaa3de2ea24db28!}{!LANG-160b56bc857422c752e371a2dd8a6bbe!}

• {!LANG-30de00edc51722abab18dbc40999c75f!}
• {!LANG-e136a69a504fd71115e96032791112f7!}
• {!LANG-b365606855742547bf014c347d463b92!}

{!LANG-60762237ce50af927314f23c9cf77e9e!}

• {!LANG-d8e576cbdd481012a25d40363feeb02d!}
• {!LANG-c459c9e05d37951c611dea11fb6fe87f!}
• {!LANG-b01d062d75bdc67d5494c33e99dbe036!}

{!LANG-a310eb5dbd96fa8c1579a723c3c6b32e!}

• {!LANG-6873d881b60d645567b7fe5bef341df7!}
• {!LANG-9154db316a084314b3aaef892cfa9ee6!}
• {!LANG-2ac26236e82638d660ede4f843b150a1!}
• {!LANG-2496bf41113614ab55b872be48deae63!}

{!LANG-a12f6b63676c058b25b39886bbd2ab8d!}

{!LANG-c434709fa702ddf429bb137b832e0e63!}

{!LANG-72f3a0bdacc36e347ca0973c1fcd1b3f!}

{!LANG-8a228da78d69d71d7a55da327c593e79!}

{!LANG-4f4030d1387d3029be85a751cbe9d4dd!} {!LANG-d273368a247e604b954a7f6fe28477c7!}{!LANG-9e749968b9060eddce50d5e23c0ab5bc!}

{!LANG-15f6fdd2f42ccd5a5127873705d109e8!}

{!LANG-94eda668ff491a80c441b6b28c0702cc!}

{!LANG-cd33b4d04432c58ed55262691bfa3feb!}

{!LANG-96cbd4b1c697bd8297d3bacbdb91052a!} {!LANG-ce2499253f3fb42db27fd6a754ab46b7!}{!LANG-836a62e1132096485827b13d53eb73fc!}

{!LANG-777368f99d6b5f3f0f42d49d00f3fa5c!}