علاج نظام القلب والأوعية الدموية في الأطفال. لذلك، القواعد الأساسية

يعتقد أن المشاكل مع القلب - حصريا جلب البالغين. وفي الوقت نفسه، من العام إلى السنة، أمراض القلب والأوعية الدموية في الأطفال "أصغر سنا". في بعض الأحيان يولد الطفل بأمراض القلب الخلقية.

لسوء الحظ، فإن تحديد المشاكل في الوقت المناسب مع القلب في الطفل أمر صعب. لماذا يحدث هذا؟ جسم الأطفال غير الناضج لديه قدرات تعويضية مذهلة، لذا وقت طويل اشعر براحة. نعم، وغالبا ما يكون الأعمار التي لا يضيقها مظاهر محددة، يخفي بمهارة للأمراض الأخرى.

عيوب القلب الخلقي: حدث خطأ ما في الأصل

تشكلت مع التطوير داخل الرحم غير السليم للأوعية المغادرة من القلب، والصمامات القلبية، والأقسام أو الجدران.

واجهت الأكثر شيوعا عيبا من الأقسام التابعة للضبط أو التاسحات، نافذة بيضاوية مفتوحة، وأضفت وتر، فتح القناة الأبهري، التضيق الأبهري أو الجذع الرئوي. الرذائل واحدة أو مجتمعة. التغييرات تنتهك تدفق الدم داخل القلب و / أو الأوعية.

يتم تشخيص العيوب الثقيلة على الموجات فوق الصوتية في الرحم في الأم أو بعد الولادة مباشرة. ومع ذلك، غالبا ما يكون من الصعب تحديد المرض في الأشهر أو سنوات الحياة الأولى. في كثير من الأحيان نائب "صامت"، ويطور الطفل عادة لحظة معينة.

في سنوات شابة

أثناء إطعام الطفل بسرعة تتعب، يكتسب بشكل سيء في الوزن. هناك تحيز من الجلد حول الشفاه أو شحار غير عادي من الجلد، ضيق في التنفس أثناء اللعبة أو وحده. غالبا ما يكون الطفل مريض أورفي أو الالتهاب الرئوي، يمكن أن يفقد الوعي لفترة وجيزة.

في السن القديم

يشكو الأطفال من الألم في مجال الصدر والصداع أو "يتلاشى" أو الانقطاعات في قلب القلب، صعوبة في التنفس. سوء تحمل الجهد البدني: اللعبة، رفع الدرج، تشغيل.

ما الراين هو

تأخر في المادية و التطور العقلي والفكري، قصور القلب والأوعية الدموية، والالتهاب الرئوي المتكرر المطول، وتغيير الأصابع وفقا لنوع "عصي الأسطوانة" والأظافر - "النظارات بالساعة"، وهجمات فقدان الوعي في كثير من الأحيان مع ضعف الدورة الدموية في الدماغ.

كيفية المضي قدما

دون الرعاية الطبية لا يمكن أن تفعل. المحتال بعبرة شديدة لا يركز وتحتاج إلى تدخل تشغيلي مباشرة بعد الولادة. يتم إجراء تصحيح العيوب الأقل معقدة في وقت لاحق عندما يزداد الطفل قليلا وصراخ.

يحتاج الأطفال الذين يعانون من الرذائل إلى مراقبة طويلة في عالم أمراض القلب، يصفون المستحضرين للحفاظ على عمل القلب قبل العملية وبعد العملية.

مع الشذوذ الصغير، لا تظهر العملية - على سبيل المثال، مع الوتر المضافة. الطفل لا يتخلف وراء الأقران في التنمية، والوصول إلى سن البالغين، يقود أسلوب حياة طبيعي.

القلب والعدوى - علاقة خطيرة

الكائنات الحية الدقيقة المريضة الشعبية قادرة على حدوث الأنسجة في القلب: تسبب التهاب العضلات (التهاب عضلة القلب) أو تغيير هيكل عضلة القلب (عضلة القلب)، التهاب القذيفة الداخلية أو الخارجية (التهاب الشد، التهاب التامور).

غالبا ما تصبح "الجناة" عدوى تؤثر على الجوائق الجوية العليا: فيروسات الجهاز التنفسي وفيروس الأنفلونزا والبكتيريا (العقدية المكورات العنقودية المكورات العنقودية).

ارتفاع مخاطر المضاعفات على القلب

هناك أطفال قبل سن الثلاثين من العمر، مع عيوب القلب الخلقية أو أي مرض مزمن.

إذا كان الطفل يحمل العدوى "أقدام" أو، دون انتظار الاسترداد، يعود إلى التدريب المدرسي والجهد البدني العادي.

ماذا يمكن أن تنبيه الآباء

بعد ثلاثة أو أربعة أسابيع من مرض معدي حاد، تظهر علامات واحدة أو أكثر:

* يربقي درجة حرارة الجسم إلى 37.2-37.5 درجة مئوية مرة أخرى وستبقى لفترة طويلة.

* آلام للحصول على القص أو النصف الأيسر من الصدر وآلام البطن و / أو البراز السائل.

* بشرة شحافة وعالية التعرق.

* تضخم ساقيه أقرب إلى المساء، والأحذية تصبح صغيرة.

* الطفل يشكو من "يتلاشى" في القلب و / أو نبضات القلب والدواء والصداع.

* عدم وجود الهواء أثناء التمرين، في الحالات الشديدة، يبدو ضيق التنفس حتى في راحة.

* التغييرات في السلوك: يسرع الطفل بسرعة وغالبا ما يجلس على الراحة، والذهاب إلى الفراش في وقت مبكر للنوم، caprizes لسوء الحظ.

ما الراين هو

يتم تشكيل عواقب وخيمة لتهديد الحياة الحياة:

* فشل القلب والأوعية الدموية الحادة أو المزمنة.

* الانتهاكات ممكنة ايقاع القلب.

* حرق جلطات الدم (جلطات دموية) للسفن مع تطوير احتشاء عضلة القلب أو الكلى أو الطحال أو غيرها من الأجهزة.

كيفية المضي قدما

في أقرب وقت ممكن اتصل بالطبيب. إذا فقدت الوقت، فإن احتمالية المضاعفات الثقيلة عالية مثل الطفل.

عدم انتظام ضربات القلب عند الأطفال - عند طرح القلب من الإيقاع

عادة، يبدأ القلب تحت تأثير النبضات الكهربائية التي تحدث باستمرار فيها، والحفاظ على تسليم الدم للأجهزة والأنسجة.

في ضربات القلب، فإن التردد والإيقاعي وتسلسل التخفيضات من أقسام القلب ضعيف. يعمل المحرك مع انقطاع، يتم تقليل معدل ضربات القلب أو زيادة.

تلبية عدم انتظام ضربات القلب حوالي 20-25٪ من الأطفال من مختلف الأعمار.

انتهاكات القلب

مع الرذائل الخلقية أو المكتسبة، الأمراض المعدية أو المناعية، عدم انتظام ضربات القلب الوراثي.

انتهاكات الطوارئ

غالبا ما توجد في الأطفال وهم مظهر من مظاهر مرض آخر أو شرط:

* الإصابات في الولادة، ونقص الأكسجين في الرحم أو في لحظة الميلاد، العدوى داخل الرحم.

* غير نضج الجهاز العصبي.

* زيادة أو انخفاض وظيفة الغدة الدرقية, داء السكري.

* إعادة هيكلة الهرمونية في المراهقة.

* الأمراض المزمنة: التهاب اللوزتين، التهاب الجيوب الأنفية، الأضرار التي لحقت الجهاز الهضمي، فقر الدم من نقص الحديد والعديد من الآخرين.

في علاج المرض الرئيسي والقضاء على السبب، يتم تطبيع القلب.

ماذا يمكن أن تنبيه الآباء

نادرا ما يصنع الأطفال شكاوى، ولكن يمكن تعليق بعض العلامات على عدم انتظام ضربات القلب.

في سنوات شابة

ضيق على شكل أعلى في التنفس عند الزحف أو الدوران، والنوم المضطربة، والقيادة المؤسفة. الفشل في الثدي أو البطيئة المص، ربح الوزن ضعيف.

في السن القديم

التعب السريع، قابلية سيئة للتدريبات، الزيادة أو النقص الضغط الشريانيالدوخة والإغماء. مشاعر "يتلاشى"، Jolts القوي أو الانقطاعات في القلب.

ما الراين هو

ما يقرب من 20٪ من الأطفال من غير القلب "يطورون" ولا يحتاجون إلى علاج خاص.

يمكن أن يضيء المرض مع المضاعفات: ضعف الدورة الدموية، وهجمات نبضات مفاجئة مع تردد يصل إلى 100-250 يدق \\ Min، تبدأ بعض أقسام القلب في الانكماش في إيقاعات مختلفة.

كيفية المضي قدما

لا تؤجل "في صندوق طويل"، اتصل بطبيب القلب للحصول على المشورة وإجراء فحص شامل.

زيادة ضغط الدم - "لعبة" السفن

بسبب زيادة نغمة عضلات السفينة والاحتفاظ بالسوائل. درجة وشدة التدفق ارتفاع ضغط الدم الشرياني (AG) اعتمادا على حدود العمر لضغط الدم.

AG الأساسي

يحدث مع عيوب خلقية لتطوير القلب والأوعية الدموية، والتعداد الوراثي.

AG

يتطور في معظم الأحيان مع أمراض الكلى و المسالك البولية، مرض السكري، السمنة، مرض الغدة الدرقية، الجهد الزائد النفسي والعاطفي، والتغيرات الهرمونية في المراهقة.

ماذا يمكن أن تنبيه الآباء

في البداية، لا يظهر الأطفال شكاوى. بمرور الوقت، تظهر الصداع والدوخة، وفاة الرفاه، والتعب السريع والضعف، والألم في القلب وضرب القلب.

ما الراين هو

من الممكن الانتقال إلى نموذج الطفل في "البالغين". نادرا ما تطور أزمة ارتفاع ضغط الدم مع زيادة مستمرة في ضغط الدم، والذي يصعب انخفاض المخدرات.

كيفية المضي قدما

يحتاج الطفل إلى امتحان شامل، ويساعد على ليس فقط طبيب القلب، ولكن أيضا أطباء التخصصات الأخرى. الهدف: تحديد السبب الحقيقي للمرض وتنفيذ العلاج المناسب.

أمراض القلب والأوعية الدموية عند الأطفال - مشكلة خطيرة جدا. لتحديد الإيدز القلبي، من المهم أن يمر الطفل الفحوصات الطبية المخططة في الوقت المحدد. وبالطبع، عندما تظهر علامات حريصة، من الضروري البحث عن الاهتمام الطبي في الوقت المناسب.

منسقة الأطفال

أمراض القلب والسفن - المشكلة ليست فقط الناس في الشيخوخة. غالبا ما تنشأ من الأطفال الصغار جدا. الأمراض يمكن أن تكون خلقية ومكتسبة.

أمراض القلب والأوعية الدموية في الأطفال

إلى الأمراض الخلقية من القلب والأوعية الدموية نظام الأوعية الدموية هناك رذائل الأوعية الكبيرة والقلوب. يتم اكتشاف هذه الأمراض حتى خلال فترة التطوير داخل الرحم أو في الأشهر الأولى بعد الولادة. في معظم الحالات، مطلوب التدخل الجراحي لمعاملتهم.

الأمراض المكتسبة من SCC قد تظهر في أي عمر. يمكن أن يكون حدوث حدوثه أمراض معدية في الطفل وأمراض الأمهات المنقولة أثناء الحمل. يمكن أن يعزى أمراض الأطفال المشتركة من SCC:

  • عدم انتظام ضربات القلب؛
  • متلازمة داستونيا الأرضية؛
  • فيستا والتشوهات لتطوير القلب والأوعية الدموية.

كثيرا ما وجدت الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية عند الأطفالسن المدرسة الصغار. لسوء الحظ، يزداد عدد الأطفال الجميلين كل عام. يتأثر بالبيئة السيئة، وجبات سيئة الجودة، أسلوب الحياة غير السليم، الإجهاد. العديد من الأطفال المصابين بأمراض القلب والأوعية يصبحون المعوقين.

أمراض الأوعية الدموية ودية من المراهقين

يجب على الآباء إيلاء اهتمام خاص للطفل في فترة البلاستيك. كان في هذا الوقت أن جسده ينمو بنشاط، يزداد القلب بسرعة في الحجم. هذه التغييرات يمكن أن تسبب أمراض القلب والأوعية الدموية من المراهقين،التي غالبا ما تنشأ في سن 14-16 سنة.

أمراض CSS الأكثر شيوعا في المراهقة هي:

  • إن هبوط صمام Bivalve هو مرض يتم خلاله منزعج وظيفة الصمام بين البطين والأذين الأيسر.
  • عصبي Destonia - مرض وظيفي مرتبط باضطراب العمل من القلب والأوعية الدموية والخضروات نظم التنفسوبعد المرضى الذين يعانون من مثل هذا التشخيص سيئ ضعف الضغط والجهد البدني.
  • Vegeta Dystonia - اضطراب الوظائف النباتية للجسم.

أي من هذه الدول تتطلب مراقبة ومسح دقيق. سوف يساعد العلاج والنصائح المناسبة للطبيب في التغلب على مواة في مرحلة مبكرة. غير ذلك التغييرات المتعلقة بالعمر قد يسبب أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة.

عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية عند الأطفال

هناك بعض عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية،معرفة أي ما، يمكنك منع مظهرها عند الأطفال.

للعوامل التي تؤثر على ظهور العيوب الخلقية يمكن أن يعزى تطوير نظام القلب والأوعية الدموية:

  • الوراثة؛
  • الحفاظ على نمط حياة غير صحي أثناء الحمل (التدخين، استهلاك الكحول، التغذية غير الصحيحة)؛
  • العدوى داخل الرحم.
  • مرض الأم (مرض السكري، ارتفاع ضغط الدم، إلخ)
  • إصابات عامة.

عوامل الخطر لمظهر الأمراض المكتسبة في القلب والأوعية الدموية عند الأطفال:

  • overupply الكوليسترول؛
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
  • وزن الجسم الزائد؛
  • نمط حياة مستقر.

يجب أن نتذكر - المرض أسهل التحذير من العلاج.

غالبا ما يرتبط معدل وفيات الأطفال بالرذائل التي لا يلاحظها الكرام وبقلا عن ذوي القلب القلبي في نظام القلب والأوعية الدموية. أمي في أغلب الأحيان، الأمهات، وليس الأطباء يصبحون cennis غير طوعي. معنى فسيولوجيا واهتمام بانال للتغيير في ولاية طفلهم يلعب نكتة حريصة.

العديد من الوفيات يمكن منعها. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في الوقت المناسب، نادرا ما تكون الأمراض التي تم اكتشافها استسلمت كثيرا للعلاج. كيفية تحديد الأعراض بشكل مستقل قد تكون علامات مرض قلبي الطفل لديه؟

تفضيل الأعراض

العلامات الخارجية للمرض واضح جدا أنهم من الصعب عدم ملاحظة. الأعراض الأولى هي تشكيل مثلث الناسولاب أو المنطقة حول العينين. قد يكون اللون الأزرق والظل من الجلد ككل. هذا يرجع إلى تشبع الضعف في الدم مع الأكسجين، وهو انخفاض مستوى الهيموغلوبين وتدهور التدفق الوريدي.

فيما يتعلق بالركود من دماء الدم والأكسجين، يحدث ضيق التعويضي في التنفس. مثل هذا ضيق في التنفس المراحل الأولية تحدث الأمراض بعد لعبة عادية أو شحن، مع مزيد من الأمراض الخطيرة الملحوظة بعد تناول الطعام، في الحمام، حتى في وضع الكذب. جنبا إلى جنب مع ضيق التنفس، التعب غير مرتبط بالحمل الكافي. يمكن للثديين بسبب الضعف أن يرفض الطعام. Dyspnea يمكن التبديل إلى السعال الناجم عن الربو القلبي. هذا الربو مرتبط بالركود في الدم في الرئتين.

تنشأ عدم انتظام دقات القلب كرددا على القلب إلى عدم القدرة على أداء وظائفها عادة. بسبب تواتر الاختصارات، يحاول القلب تجاوز المزيد من الدم وضمان الدورة الدموية الكاملة. أمي، في الوقت نفسه، يلاحظ نبضات نبضات متكررة للغاية وزيادة مرضية في النبض. لا يمكن للدورة الدموية غير الكافية إنتاج عملية استقلاب كاملة، وهناك تأخير في السوائل والكهارل، وسهولة المتلازمة تحدث. قد تلاحظ أمي أن الساقين لا توضع في أحذية عادية أو وجه سولكي للغاية للطفل. قد تحدث الاستفادات تحت العينين. مع تباطؤ تدفق الدم وخفض درجة حرارة الجسم عند الأطفال المصابين بمرضات القلب، لأن الدم الدافئ ليس لديه وقت لتحقيق الأطراف لفترة الزمن المطلوبة.

الميزات الرئيسية التي قد تشير إلى أمراض القلب:
    ضيق التنفس؛ عدم انتظام دقات القلب؛ إغماء؛ التعب المرضي. اختصار الجلد؛ ألم في القلب، شفرات، في اليد اليسرى؛ تورم الوجه والأطراف. انخفاض حرارة الجسم المقاوم ( درجة حرارة منخفضة جثث)؛ التعرق؛ العطش الدائم لسان أحمر مشرق؛ النخيل الباردة والقدمين.
تصرفات معقولة من الآباء

إذا بدأت الأعراض المذكورة أعلاه في ملاحظة، فمن الضروري تحديد موعد مع طبيب القلب. سوف يستمع إلى القلب، سيحدد ما إذا كان الطفل مطلوبا بحث إضافي (ECG، Heart Ultrasound، ECHG، X-RAY). في انتظار حقيقة أن الأعراض نفسها ستمر، وأن هذا مرض تافه، يمكن أن يؤدي إلى الودائع. لا ينبغي أن يظل الرضع المضطربون، ورفضوا الثديين ومع مثلث الناسولاب الأزرق، دون مساعدة مؤهلة، لأنه يمكنك إنقاذ حياتي. والفتاة التي تسقط بعد اللعبة المعتادة للكرة ليست إلقاء اللوم على حقيقة أن لديها قلب مريض، وله والدته ليس له الوقت لعرض طبيبها.

أعراض عيب القلب عند الأطفال

نائب القلب هو مرض يتميز بانتهاك نشاط القلب بسبب التغيرات المرضية في السفن، جدران الجهاز، وقيمتها وصماماتها. نتيجة لتطوير نائبة تفاقم مجرى الدم في القلب، وكذلك في الدوائر الكبيرة والصغيرة لدورة الدم.

في معظم الأحيان هناك شذوذ خلقي موجود في 5-10 من الأطفال حديثي الولادة من 1000. يتم تشخيص عيوب القلب المكتسبة في الأطفال في كثير من الأحيان. كقاعدة عامة، فإن الانحرافات الموجودة في المراهقة في نشاط القلب لديها أيضا طبيعة فطرية من المنشأ، فقط المرض الذي شعر نفسه بأنه ليس على الفور، ولكن بعد سنوات فقط.

ترتبط التغييرات الشاذ التي تحدث خلال فترة تطوير الجنين داخل الرحم مع الآثار الضارة للعوامل البيئية ووجود الاستعداد الوراثي. يتجلى عيوب القلب الخلقية عند الأطفال هزيمة جدران عضلة القلب والشرايين والأوردة المجاورة لهم. غالبا ما يصبح هذا الأمراض غير الطبيعية أسبابا للوفيات بين الأطفال الناجم عن تعريفات التنمية.

علامات المرض

يمكن أن تظهر أعراض عيب القلب عند الأطفال بطرق مختلفة، لأن شخصيتها تعتمد على شدة علم الأمراض ولطفها. في بعض الأحيان يتقدم المرض بعد سنوات طويلة بدون أعراض أو يبدأ في تقديم القلق بالفعل في المراحل الأولية للحياة.

يمكن تصنيف جميع علامات الشذوذ الخلقي القلب في العديد من المجموعات.

متلازمة كراسانية.وبعد الظواهر التالية هي سمة من سماتها:

  1. انتهاك النشاط القلبي؛
  2. مشاعر مؤلمة في صدره؛
  3. حرج
  4. برقع الجلد.
  5. التغييرات في الأغشية المخاطية (الزهري).

متلازمة فشل القلبوبعد يتم التعبير عن الدولة من قبل هذه العلامات:

  • هجمات عدم انتظام دقات القلب؛
  • ضيق التنفس؛
  • الجيبية للأغشية والجلد المخاطية.

متلازمة نقص الأكسجين المزمنوبعد غالبا ما يتجلى أعراض مرض القلب عند الأطفال من انحرافات التنمية، مثل:

  • تنمية جسدية ضعيفة
  • دليل التنمية العقلية؛
  • تغيير فالانكس المدقع للأصابع (سماكة)؛
  • تشوه لوحات الأظافر.

اضطرابات الجهاز التنفسي متلازمةوبعد مع عمل معقد من القلب، يتم منزعج الأطفال والأطفال الأكبر سنا، والتي تتجلى من خلال علامات مميزة:

  • ضيق التنفس؛
  • فشل ضغط النبض (التسارع والتباطؤ)؛
  • تأخير التنفس الدوري
  • الخيوط الانقباضية الصدر؛
  • صمم نغمات القلب.

من الصعب ملاحظة بعض علامات عيب القلب عند الأطفال "العين المجردة"، خاصة عندما لا يزال الأطفال لا يستطيعون التعبير عن الشكاوى حول عدم الراحة أو الألم. هذا هو السبب في أن المتخصصين في مجال أمراض القلب يوصي الآباء بالاهتمام بمثل هذه التغييرات في سلوك وحالة طفل حديث الولادة، كما هو:

  • كفن متكرر يبكي وطفل يبكي، مما تسبب في عرق بارد على الجبين وتشكيل جلد الوجه؛
  • تسريع أو تباطؤ نبضات القلب؛
  • الإمارات من المقابض والساقين؛
  • شحار أزرق أو واضح فوق الشفة العليا، على الأصابع وأقدام الأطفال؛
  • التعبير عن القلق عند التقدم إلى الصدر، يتم تغذية إحجام الطفل، مصف ضعيف؛
  • سوء استيعاب الطعام والانضمام المنتظم وزيادة الوزن البطيء؛
  • ضيق الدائم للتنفس، هجمات متكررة من التنفس السريع، يرافقه تكوين جلد الوجه والأطراف.

يمكن للأطفال الأكبر سنا في تطوير نائب أن يشتكي من الألم في الصدر على الجانب الأيسر، في مجال موقع القلب. كما أنها غالبا ما تزعج ضيق التنفس كما النشاط البدنيوفي الراحة. من المهم عدم تجاهل مثل هذه العلامات في الطفل، دون تأجيل، للحصول على مساعدة للمساعدة في الطبيب. سيقوم المتخصص بفحص وفحصه، وسيقوم بتشخيص التوصيات اللازمة وإعطاءها بشأن المزيد من الإجراءات.

تصنيف عيوب القلب

بالنظر إلى أنواع الأمراض غير الطبيعية في الأطفال، فإنها تستحق تمييز مجموعتين: الرذائل الزرقاء والأبيض. تتميز كل مجموعة بعلاماتها. تم العثور على عيوب القلب الأزرق في الأطفال في المراحل الأولى من الحياة. في حالة حدوث هذا المرض، تحدث إعادة تعيين الأيسر اليمنى، نتيجة للدم الشرياني مختلط مع وريدي. يعرض المرض هجوما مفاجئا لهجمات مفاجئة مثل ضيق التنفس والإثارة العصبية وتخطيط البشرة وفي بعض الحالات حتى فقد الوعي.

مع تطور عيوب القلب البيضاء، لا يتم خلط الدم، حيث تحدث إعادة تعيين الأيمن الأيمن. أعراض مميزة من أمراض هذه المجموعة هو التطور الضعيف للجزء السفلي من الجسم عند الأطفال. كقاعدة عامة، يتم الكشف عن شذوذ بالفعل في المراهقة.

الروماتيزم: عندما يعاني الطفل

الروماتيزم هو مرض التهابي منهجي من الأنسجة الضامة مع آفة محتملة من القلب. هذا المرض يؤثر على ليس فقط البالغين. الروماتيزم لدى الأطفال هو أيضا ظاهرة متكررة. يلاحظ أكثر من ثلثي الحالات عند الأطفال من عشرة إلى خمسة عشر عاما، أي حوالي عشرين في المئة من أولئك الذين يعانون من العام إلى خمس سنوات، عند الأطفال من الروماتيزم المبتدئين ينشأون كثيرا.

3 أشكال الروماتيزم

يشمل مفهوم الروماتيزم ثلاثة أشكال من المرض - المفصلية والقلب والعصبية. كل واحد منهم لديه خصائصه الخاصة، وبالتالي أعراضهم.

شكل مفصل

لذلك، إذا تم اكتشاف علامات المرض في مفاصل المفاصل، فأنت تواجه الشكل المفصلي للروماتيزم في طفل. أسباب المرض ب. هذه القضية - في معظم الأحيان العدوى المختلفةوبعد على سبيل المثال، قد يبدأ الأطفال الروماتيزم بسبب الذبحة الصدرية، في هذه الحالة، تؤثر العدوى على اللوزتين من الطفل. كيف يحدث ذلك يمكنك أن ترى في الصورة. أو سبب الروماتيزم لدى الأطفال يمكن أن يكون بمثابة مرض مثل سكارلاتينا. ولكن على أي حال، فإن الأسباب الحقيقية للمرض ليست باستمرار، ولكن في إعادة الهيكلة التحسسية للجسم، والتي تسبب الروماتيزم العقدي. جزئيا، يمكن أيضا إصابة الأسباب في Supercooling بسيطة.

أعراض المرض هي ألم في مجال مفاصل القدم، في معظم الأحيان الركبة، الكاحل. أيضا، يزداد الطفل في درجة الحرارة، وهناك أورام من الأقسام المتأثرة من الساقين. عادة ما يمر الألم من جزء من الجسم إلى آخر، من مفصل واحد إلى آخر ونادرا ما يظهر نفسه في منطقة المفاصل نفسها أكثر من أسبوع، في معظم الأحيان يستمر الألم في مكان واحد إلى ثلاثة أيام. في بعض الحالات، لا يوجد لدى الطفل حرارة، ولا توجد أورام من المناطق المتأثرة. ولكن هناك شكاوى من الألم في مجال المفاصل من الذراعين أو القدمين. هذه هي أيضا علامات على الروماتيزم. قد تذهب الآلام بسرعة كافية، ولكن هناك خطر تلف القلب. من المهم للغاية في الوقت المناسب للتعرف على أعراض المرض وبدء علاج المفاصل لحماية الطفل من مظاهر شديدة في الروماتيزم، لا سيما لمس القلب.

شكل القلب

شكل آخر من أشكال المرض هو القلب. في هذه الحالة، تحمل الروماتيزم خطر نائب صمامات القلب. الأعراض في هذا الموقف هي أخرى. بادئ ذي بدء، يلمسون القلب. لا يشكو الطفل من الألم في مفاصل المفاصل أو الساقين. علامات في هذه الحالة هي التعب السريع أثناء التشغيل ودلابة نبضات سريعة. ومن الملح أن يستشير الطبيب لفحص وصياغة تشخيص دقيق. قد تكون الزيارة المتأخرة للطبيب خطرة على القلب. الروماتيزم - مرض خطيرالتي يجب أن لا مزاح.

شكل عصبي

إذا حدوث الروماتيزم بمشاركة الجهاز العصبي، فإن الطفل أولا ينشأ الاضطرابات العقلية - قد يكون الإثارة المفرطة والتهيج، وغالبا ما يصنع الطفل لسوء الحظ. قد تبدأ في نشل عضلات الوجه أو اليدين أو القدمين. إذا لوحظت هذه الأعراض والعلامات، فيجب عليك إظهار الطفل على وجه السرعة للطبيب. هذا الشكل من المرض قد يهدد الشلل أو حدوث مشاكل في الكلام. يطلق على هذا النوع من الروماتيزم أيضا Chorea ويلاحظ في أغلب الأحيان في البالغين، أي في الأطفال والمراهقين. والفتيات يخضعن له في كثير من الأحيان أكثر من الأولاد.

الوقاية من الروماتيزم في الأطفال

إن منع الروماتيزم لدى الأطفال هو عنصر مهم في مكافحة هذا المرض. من أجل منع الروماتيزم، من الضروري عدم مطهية الجسم، من المهم أن يحظى محتوى الجراثيم، يجب أن يحصل جسم الطفل على ما يكفي من الفيتامينات والمواد المعدنية. من المهم التغذية المناسبة. من الضروري اتباع تجويف النظافة واللوز بعناية بعناية، لأن هذه المسارات بدقة في الجسم يمكن أن تخترق العدوى.

من الضروري دعم حصانة الطفل من أجل تجنب مثل هذه الأمراض الشائعة كغريب أو بارد. للحفاظ على الحصانة، فإن التصلب مثالي، فإن استقبال مجمعات الفيتامين المتعددية التي تم إنشاؤها خصيصا للأطفال يوصى بها أيضا، لأنها تحتاج بشكل خاص إلى مواد مفيدة فيما يتعلق بنموها. في وجود نقص المناعة، يتم استخدام المناعة المناعية. ولكن عند اختيار هذا الدواء، يجب عليك التشاور مع طبيبك.

في حالة وجود علامات مختلفة للأمراض الالتهابية، هناك حاجة إلى الطفل نظام السرير واستهلاك داخل كمية كبيرة من السوائل من أجل جلب الميكروبات التي تسببت في التهاب، من جسم الأطفال في أقرب وقت ممكن. تحتاج أيضا إلى زيارة المتخصص بشكل دوري لاختبار عمل القلب. إن الوقاية من الروماتيزم لدى الأطفال سوف يساعد بشكل كبير في تقليل النسبة المئوية المرضية.

علاج الروماتيزم الطفل

مع الروماتيزم، من المهم للغاية أن تلاحظ علامات المرض في الوقت المناسب، ووضع تشخيص دقيق وبدء العلاج. التشخيص في الوقت المناسب من الروماتيزم في الأطفال مهم جدا. الروماتيزم، لا سيما عند الأطفال هو مرض، عندما يكون الدواء الذاتي غير مناسب، لذلك يجب أن يهتم أخصائي بصحة الأطفال.

إذا كنا نتحدث عن مثل هذا التشخيص، مثل الروماتيزم، يجب معالجته الطفل المريض في المستشفى بوضع سرير صارم. عادة ما تستمر هذه المرحلة واحدا أو أسبوعين. المرحلة التالية، التي تستغرق حوالي أسبوعين أو ثلاثة أسابيع - هي نفس وضع السرير، ولكن بالفعل في إصدار أقل صرامة. على سبيل المثال، يسمح للطفل بالمشاركة في ألعاب سطح المكتب ويشارك في الجمباز التنفسي.

بعد ذلك، يتم ترجمة المريض إلى وضع مع زيارة غرفة الطعام والمرحاض. في علاج الروماتيزم، نظام غذائي إلزامي يحتوي على جميع الفيتامينات والمعادن اللازمة، بما في ذلك البوتاسيوم الملح. يوصى باستخدام الطعام عدة مرات في اليوم في أجزاء صغيرة. يجب استبعاد الأغذية المملحة والمنتجات الغذائية للهضم من النظام الغذائي.

إذا كانت الروماتيزم يأخذ شكل عصبي، فمن الضروري النظر في أن المريض يحتاج إلى سلام كامل، حسنا، إذا كانت موجودة في غرفة منفصلة. عرض الحمامات الدافئة المهدئة. من النظام الغذائي يجب أن يستبعد مثل هذه المشروبات مثل القهوة والكاكاو، لأنها قد تؤثر سلبا الجهاز العصبي طفل.

العلاجات الشعبية في علاج الروماتيزم الطفل

من بين العلاجات الشعبية هي تلك التي ستكون قادرة على تحسين حالة المفاصل في الروماتيزم للأطفال. بطبيعة الحال، يجب أن تعقد علاج الأطفال بالتنسيق مع الطبيب.

مع مرض مفاصل الساقين مفيد للأكل التوت، على سبيل المثال، العنب البري واللغاتون والتجوهات. كما أنه مدرج جيد في نظام غذائي الطفل البطيخ. قبل الإفطار، خلط العصير، تقلص من الليمون بالماء الساخن والسماح للطفل بمشروب. يوصى بشدة مثل منتج مفيدمثل العسل. يمكن خلطها مع التوت البري أو عصير بروم.

للحصول على آلام في مجال مفاصل القدم، وجعل الكمادات من البطاطس (لهذه البطاطا الطازجة هذه على المبشرة). تظهر الصورة كيفية تنفيذ هذا الإجراء. أيضا لضمانات أوراق أسبن مناسبة. تحتاج الأوراق الطازجة إلى تحميلها مسبقا. لإعداد حمامات القدم العلاجية التي ستساعد في هزيمة الروماتيزم، فمن الممكن استخدام أوراق الكشمش الأسود أو decoction المطبوخة من كلاي الصنوبر. أداة أخرى متوفرة وقت الصيف - مكتبة على أوراق الكشمش الأسود، والتي تحتاجها للشرب على أرضية الزجاج ثلاث مرات في اليوم.

في المرحلة الحالية، يتحسن الوضع مع مثل هذه المشكلة الروماتيزم في الأطفال. بدأت في كثير من الأحيان في كثير من الأحيان حالات المظاهر الشديدة لهذا المرض، انخفضت حالات الوفيات بشكل كبير. هذا يرجع إلى نضال مستمر القيادة مع العدوى العقدية.

يحتاج الآباء دائما إلى تذكر أن تصلب، تلقي مجمعات الفيتامينات ودعمهم لمناعة الأطفال هم المكونات الرئيسية لمنع هذا المرض مثل الروماتيزم والأمراض الخطيرة الأخرى في الأطفال. من أعماق قلبي، نتمنى لك الصحة ولطفلك!

هيكل أمراض نظام القلب والأوعية الدموية ضمن اعتماد معين على عصر الطفل. من هذه المقالة، سوف تتعلم عن الأمراض وما هي وكيف أن نظام القلب والأوعية الدموية لديه مسح للأطفال.

كيف هي أمراض نظام القلب والأوعية الدموية في الأطفال الصغار؟

تشمل الأمراض الخلقية لنظام القلب والأوعية الدموية العيوب الخلقية من القلب والأوعية الكبيرة، كقاعدة عامة، كشفت في الأشهر والأشهر الأولى من عمر الطفل. تؤثر سلبا على نمو وتطوير الأطفال وفي بعض الحالات تتطلب تدخل جراحي للقضاء على إعاقة وتمديد حياة الطفل.

يمكن اكتشاف الأمراض المكتسبة من الطبيعة الالتهابية السامة أو السامة أو الفاتمة في أي عمر. في حديثي الولادة، يعتمدون على اضطرابات Dysetybolic الناشئة أمام خلفية نقص الأكسجين أو بسبب التسمم والغدد الصماء وغيرها من الأمراض للأم أثناء الحمل. الأطفال حتى 3 سنوات عيوب حماية المناعة وتساهم الأمراض التنفسية المتكررة المتكررة في تطوير التهاب الورق المعدي (في كثير من الأحيان أكثر من الفيروسية). في سن الأكبر سنا، على خلفية تغيير تفاعلية الجسم، تحت تأثير كل من الآثار المعدية والحساسية الطبية والغذائية، يتم إنشاء الشروط لتطوير آفات القلب غير المعنية والروماتيزمية. الروماتيزم، في طفل، هو السبب الرئيسي لتشكيل عيوب صمام صمام عضوي، هو في أغلب الأحيان بين تلاميذ المدارس.

أمراض القلب والأوعية الدموية لفترة البلوغ

إن التقسيم الخاص في طب الأطفال هو أمراض القلب والأوعية الدموية من البلوغ (Destonia الخضري، القلب الشاب، ارتفاع ضغط الدم الشباب)، بسبب السمات الفسيولوجية لتنظيم النمو العصبي والنمو.

هذه المشكلة ذات صلة خاصة في الظروف الحديثة الحياة مع إيقاعها المتناقص زيادة ظهور المواقف العصيبة، وميزات التغذية، وتنفذ الهبوط والعوامل الأخرى التي تسهم في التوترات النفسية والعاطفية وتطوير ارتفاع ضغط الدم الشرياني لطبيعة وظيفية. هذه الدول تتطلب، من ناحية، تنظيم مراقبة الاستوصف لبعض الوحدات من المراهقين لمنع التنمية في مستقبل مرض ارتفاع ضغط الدم، من ناحية أخرى - شاملة تشخيص متباين ارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم أعراض، الذي يعتمد على التغيرات العضوية في أصل مختلف (شذوذ السفينة، الأورام المنتجة للهرمونات، أمراض الكلى).

فيما يتعلق بما سبق، فإن الملاحظة الديناميكية للنظام القلبي والأوعية الدموية للطفل والاهتمام المستمر لغرض الكشف المبكر عن علم الأمراض، وإجراء العلاج الاتجاهي والوقاية من الإعاقة المحتملة أمر ضروري.

أعراض أمراض القلب والأوعية الدموية

تحتل أمراض نظام القلب والأوعية الدموية أحد الأماكن الرائدة في هيكل مراضة مرض نظام القلب والأوعية الدموية عند الأطفال، وتحديد مستوى فقدان السكان والوفيات الجسدية القادمة. حاليا، فإن الوفيات من أمراض النظام الدوائي في روسيا هي 900: 100،000 بين الرجال و 600: 100،000 من بين النساء.

عادة أصول العديد من الأمراض من النظام الدوائي، عادة ما تنطوي ببطء، تكمن في مرحلة الطفولة، خاصة منذ أكثر من العقد الماضي، زادت انتشار مرض نظام القلب والأوعية الدموية 3 مرات. على ما يبدو، كان الأطفال في وقت سابق مع هذا الأمراض أكثر من المتوقع أكثر من المتوقع، لأنه خلال نفس الوقت تحسن إمكانيات التشخيص بشكل كبير. كما يغطي زيادة في وحدة الأطفال المصابين بأمراض مزمنة لنظام القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك الأطفال ذوي الإعاقة.

لقد تغيرت هيكل مراضة القلب والأوعية الدموية: انخفض تواتر الآفات الروماتيزمية من القلب واللصق المعدي، ولكن نسبة انتهاكات الإيقاع، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، أعصاد القلب، زيادة الاضطرابات، الاضطرابات الوظيفية.

العلامات الرئيسية لنظام القلب والأوعية الدموية

كل عام، فإن عدد الأطفال الذين يعانون من العيوب الخلقية للتنمية والانتهاكات من عملية التمثيل الغذائي عضلة القلب يتزايد. غالبا ما يكون تطوير هذه الأمراض يرجع إلى خلل أنسجة مفرق القلب من القلب أو التعديل الوراثي أو العيوب الوراثية.

في الطفولة، غالبا ما تكون الأعراض الذاتية لأمراض الدوائر الدموية غائبة أو تعبر عنها. في المستقبل، كما ينمو الطفل والتأثير عليه، العديد من العوامل المتنوعة (الحمل الزائد العاطفي والجسدي، والعادات الضارة، والوضع البيئي غير المواتي، وما إلى ذلك)، وهذا أمراض، كما يظهر الأمراض الأخرى من نظام القلب والأوعية الدموية نفسها، وفي بعض الحالات تؤدي إلى النتيجة الكاملة.

من ما سبق، يتبع ذلك ليس فقط طبيب أطفال، ولكن أيضا طبيب عام لديه فكرة عن الطيف بالكامل لعلم الأمراض الدوائر الدموية.

يجب أن تولي اهتماما بالضعف، وضيق التنفس، والشكاوى التي ليست غريبة للأطفال (ألم في القلب، نبضات القلب، إلخ)، لون البشرة، تشوه الصدر والأصابع، التأخر في التنمية البدنية و لإجراء الفحص الضروري للطفل في الوقت المناسب.

منع الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية والنتائج السلبية المتعلقة بمراض القلب والأوعية في البالغين، من الضروري البدء في الطفولة.

يجب إجراء مراقبة النصف لشرط نظام القلب والأوعية الدموية في جميع الأطفال دون استثناء منذ فترة حديثي الأكبر مع القياس الإلزامي لضغط الدم على أيديهم وساقيه، وتنفيذ ECG، ECCG.

ميزات نظام القلب والأوعية الدموية في الأطفال

الميزات الفسيولوجية التشريح للنظام القلبي والأوعية الدموية في الأطفال:

الأبعاد وكتلة القلب

حجم القلب في حديثي الولادة أكثر نسبيا أكثر من شخص بالغ، وهو 20-24 غرام، أي 0.8-0.9٪ وزن الجسم (في البالغين 0.40.5٪). تحدث الزيادة في حجم القلب بشكل مكثف خلال أول عامين من العمر، في 5-9 سنوات وأثناء البلوغ.

تتضاعف كتلة القلب بنهاية السنة الأولى من الحياة، وتثبتها ثلاث مرات إلى 2-3 سنوات، فهي تزيد 5 مرات بنسبة 6 سنوات، ويزيد 15 عاما من 10 إلى 11 مرة مقارنة بفترة من الوليد.

بزيادة الأبعاد الخطية للقلب لمدة عامين بنسبة 1.5 مرة، بمقدار 7 سنوات - 2 مرات، و 1516 - 3 مرات. نمو القلب في الطول أسرع من العرض: يضاعف الطول بنسبة 5-6 سنوات، وعرض - بنسبة 8-10 سنوات. يزيد حجم القلب من فترة الوليد إلى سن 16 عاما بنسبة 3-3.5 مرة.

البغنين الأيمن والأيسار في حديثي الولادة يدور حول نفس الحجم، سماكة جدرانهم حوالي 5 مم، ودراجات الأذين حوالي 2 ملم نمو البطين الأيسر اللاحق النمو بشكل أسرع من اليمين. مقاومة الأوعية الدموية المتزايدة ونباتات ضغط الدم بمثابة المنشطات. يمكن أن تنخفض كتلة البطين الأيمن في الأشهر الأولى من الحياة بسبب تخفيض المقاومة في سفن الرئتين وإغلاق القناة الشريانية.

بحلول نهاية السنة الأولى من الحياة، تكون كتلة البطين الأيسر أعلى 2.5 مرة من كتلة البطين الأيمن، والمراهق لديه 3.5 مرات.

بحلول الساعة 12-14 سنة، تصل سمك جدران البطين الأيسر إلى 10-12 ملم، والزيادات اليمنى فقط بحلول 12 ملم، الأذين هو 1 مم.

زيادة أجزاء مختلفة من القلب بشكل غير متساو: بموجب SServs ينمو بشكل مكثف، من 2 إلى 10 سنوات - كل القلب ككل، بعد 10 سنوات يزيد من البطانات في الغالب.

شكل قلب

شكل قلب في حديثي الولادة كروية، والذي يرتبط بتطوير البطينات غير الكافية والأحجام الأذيني الكبيرة نسبيا. آذان الأذينية كبيرة وتغطي قاعدة القلب. الجزء العلوي منه هو تقريب. تتمتع السفن الرئيسية بأحجام كبيرة نسبيا مقارنة بالبطين. بعد 6 سنوات، يقترب شكل القلب البيضاوي (على شكل كمثرى)، خاصية البالغين. انخفاض أحجام Sysny النسبي، يتم سحب البطينين وتصبح أكثر ضخمة.

موقف القلب

يقع القلب في الوليد العالي والأكاذيب الصليب. يتم ترجمة إسقاط القلب على العمود الفقري بين T IV و T VM

تقع الحدود السفلية للقلب في حديثي الولادة وأطفال السنة الأولى من العمر على فاصل إنترودرشيت أعلى مما كانت عليه في البالغين. من المتوقع أن يكون الجزء العلوي من القلب في الوليد في الفجوة الكهرومائية اليسرى الرابعة، والغبار من خط الوسط، ويتم تشكيله بواسطة بطنانين، ومن 6 أشهر - فقط ببطينته اليسرى. الحدود العليا للقلب في حديثي الولادة هو على مستوى أول انترفوستا، وفي الشهر الأول من الحياة، يتم تخفيضها إلى الضلع الثاني. إن إسقاط الصمامات أعلى من البالغين. يتجاوز الحد الأيسر للقلب خط الوسط، واليمين - للحافة اليمنى للقص، تشريحيا محورها أفقيا.

في نهاية السنة الأولى من الحياة، يبدأ وضع القلب في التغيير وبعده 23 عاما تدريجيا إلى منحرف، وهو مرتبط بخفض الحجاب الحاجز، وهو زيادة في حجم الضوء والصدر، بالإضافة إلى انخفاض في حجم الغدة الشوكة. تدريجيا، تم نقل الإسقاط من أعلى القلب بنسبة 1.5 - سنتين إلى Intercosta الخامس، الحدود العليا بحلول عامين، تنخفض إلى الوراء الثاني، من 7 إلى 12 سنة - إلى الحافة الثالثة.


هيكل القلب في الأطفال

في عضلة القلب، يربط حديثي الولادة، بما في ذلك مرونة، قماش ضعيف. الألياف العضلية رقيقة، وتقع قريب واستبعد قليلا من بعضها البعض، تحتوي على عدد كبير من النوى. يتم التعبير عن الليفية الطولية لألياف العضلات بشكل سيء، والتخصيص المستعرض غائبا عمليا. شبكة الأوعية الدموية متطورة بشكل جيد (خاصة الشرايين).

خلال العامين الأولين من العمر، تحدث النمو المكثف وتمايز عضلة القلب: زيادة سمك وكمية ألياف العضلات، وعدد نوى خلايا العضلات يزيد من النقصات النسبية، تظهر أقسام الحاجز. بعد عام، يصبح القروض المستعرض لألياف العضلات وضوحا صراحة، يتم تشكيل طبقة فرعية. في الفترة من 3 إلى 7-8 سنوات، مع نمو بطيء نسبيا في وزن الجسم، يحدث تمايز الأنسجة النهائية للقلب، بمقدار 10 سنوات هو بنية النسيجية مماثلة لتلك الموجودة في البالغين.

الوليد على السطح الداخلي للبطين يحتوي بالفعل على trabecules، صغير عضلات poofer. شكل متنوع. في السنة الأولى من الحياة، تغطي Trabecules سمين تقريبا السطح الداخلي بأكمله من كل من البطينين، وهي أكثر تطورا في سن الشباب.

يتميز Endocard عموما بنية فضفاضة، وهو محتوى صغير نسبيا من العناصر المرنة. في حديثي الولادة وأطفال جميع الفئات العمرية، فإن صمامات الدوافع الأذينية مرنة مع شاح لامع. بعد ذلك (بحلول 20-25 سنة)، تعرضت لوحات الصمامات مضغوطة، تصبح حوافهم غير متساوين.

Pericard في المواليد الجديدة تناسب القلب، انتقلت، ل يتم تطوير الأربطة بدقة بدقة ضعيفة. كمية التجويف التاميري أمر ضئيل. تقع قبة Pericardia عالية - على طول الخط الذي يربط المفاصل الخالية من الثدي. يقام الحد الأدنى للحد من التامور على مستوى منتصف الاتجاه الخامس. فقط بمقدار 14 عاما من العلاقة بين أعضاء mediastinum يصبح مماثلة في البالغين.

نظام القلب الموصل في الأطفال

خلال النصف الأول من الحياة، تنشأ الميزات التالية لنظام القلب والأوعية الدموية: التطوير بشكل مكثف وزيادة القلب القطر العضلات الموصلة (ألياف بورينير). في الاطفال عمر مبكر الجزء الرئيسي من النظام الموصل هو في سمك الجزء العضلي من التقسيم البوتيكي (النوع التجطن)، وفي المراهقين - في الجزء الغشائي (نوع الحاجز). ينتهي تطوير الهياكل النسيجية لنظام موصل القلب فقط بحلول 14-15 سنة.

تحدث إمكانات العمل في ألياف Purkinier في الأطفال بأقل قيمة أصغر من إمكانات رعاية الغشاء من البالغين، وفي حدوث حل أسرع بكثير.

نظام القلب الوعائي العصبي

يتم تنفيذه القلب من خلال الضفائر السطحية والعميقة التي تشكلها الألياف. تجول العصب والعقد متعاطفة عنق الرحم على اتصال مع عصابات من الجيوب الأنفية وعقدة الدواء الأذيني في جدران الأذين الصحيح.

يستمر الوليد بنوع نشط من التعصيب، غريبة على الجنين: جذوع العصبية والفروع في سمك عضلة القلب في شكل عدد كبير من الحزم التي لا تشكل ضغطات صغيرة. من 5 سنوات من العمر، يحدث تمايز آخر للأنسجة العصبية من القلب: تظهر طبقة oofliferous متطورة في العقد، تظهر حزم أصغر الألياف العصبية وحلقات الضباب المحدود. التمايز ينتهي أساسا في سن المدرسة.

في حديثي الولادة والأطفال المبكرين، يتم تحقيق التنظيم المركزي لنظام القلب والأوعية الدموية أكثر من خلال متعاطفة، في أصغر - من خلال العصب الذي يتجول، لذلك معدل ضربات القلب من الرجال المبكر أكثر بكثير. في الأطفال المبكرين وغير الناضجين، يتم الحفاظ على نوع الجنين من رد الفعل على نقص الأكسجة، حيث تجلى سريريا في توقف التنفس أثناء التنابير التنفسي والبريد الحيوي. تم إنشاء الدور السائد للعصب التجديف في تنظيم إيقاع القلب في المراحل اللاحقة من التنمية، لأن مضاعفة فروعها تحدث فقط بمقدار 3-4 سنوات. تحت تأثير العصب التجديف، قد تظهر غير آكلاء الأنفية الجيوب الأنفية (حسب النوع التنفسي) والفردي ما يسمى "نبضات المغرب"، وانفصل عن ما يسمى "نبضات المهبل" - فترات طويلة للغاية بين اختصارات القلب.

مثل هذه المهام عضلة القلب، كأتمتة، والإثارة، والتوصيل، والحد والبلاقة تشبه البالغين.


الأوعية الدموية عند الأطفال

يتم تطوير الأوعية الدموية للمواليد الجيدات الرفيعة، والألياف العضلية والمرونة ضعيفا فيها. إن إزالة الشرايين واسعة نسبيا ونفس الشيء تقريبا مع تجويف الأوردة. في الأوردة اللاحقة، تنمو الشرايين بشكل أسرع، وبحلول 16 عاما، أصبحت التجويف أكثر من ذلك أكثر من الشرايين. بعد الولادة، يزيد طول السفن الداكنة، وقطرها، وعدد مفاغرة غير أساسية، وعدد السفن لكل وحدة حجم الجهاز. الأكثر كثافة هذه العملية عائدات في السنة الأولى من الحياة و 8-12 سنة. قبل 12 عاما، يصبح هيكل السفن هو نفسه كما هو الحال في البالغين. التمايز بين الشبكات الشريانية والوريدية هو تطوير سفن ضمانات، وقح في جهاز الصمام في الأوردة، وزيادة عدد وطول الشعيرات الدموية.

الشرايين عند الأطفال

جدران السرير الشرياني، على عكس الوريدي، بحلول الوقت هناك ثلاثة قذائف (خارجية، متوسطة وداخلية). المقاومة الطرفية، وضغط الدم ومعدل تدفق الدم في الأطفال الأصحاء في السنوات الأولى من العمر أقل من البالغين. حليقة، قطرها، سماكة الجدار وزيادة الطول التشاريرية مع تقدم العمر. وبالتالي، تزداد مساحة الشريان الأورطي الصاعد من 23 مم 2 في حديثي الولادة تصل إلى 107 ملم 2 في أولاد يبلغ من العمر 12 عاما، والتي ترتبط بزيادة حجم القلب وانبعاث القلب. يزيد سمك جدران الشريان الأورطي الصاعد بشكل مكثف يصل إلى 13 عاما.

  1. يتم تغيير مستوى استخراج الفروع الفردية من الشرايين الرئيسية ونوع المتفرع. في حديثي الولادة والأطفال، فإن انعكاس الشرايين الرئيسية موجودة قريبا، والزوايا التي تتحرك بها هذه السفن، أكثر من البالغين.
  2. دائرة نصف قطر انحناء الأقواس التي شكلتها الأوعية تتغير. لذلك، في حديثي الولادة والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عاما، يبلغ عمر Arc Aorta نصف قطر أكبر من الانحناء أكثر من البالغين.
  3. مع تقدم العمر، يحدث تغيير جزئي في تضاريس السفن. على وجه الخصوص، الأكبر سنا من الطفل، انخفاض الأقواس الأبهرية: الوليد أعلى، وبحلول 17-20 سنة - على مستوى T M.

طفل فيينا

مع تقدم العمر وقطر الأوردة وزيادة طولها. بعد الولادة، يتم تغيير تضاريس الأوردة السطحية للجسم والأطراف. قام حديثي الولادة بالضفيرة الوريدية تحت الجلد بشكل جيد، على خلفياتها، الأوردة الكبيرة غير ملتهبة. يتم تخصيصها بوضوح فقط إلى 1-2 سنوات من الحياة.

الشعيرات الدموية واسعة شكل خاطئ (قصيرة، متوترة)، نفاذيةها أعلى من البالغين، والمبلغ المطلق أقل.

معدل نمو الأوعية الرئيسية بالمقارنة مع القلب أبطأ. لذلك، إذا زاد حجم الدم بنسبة 15 عاما 7 مرات، فإن محيط الأبهري هو فقط 3 مرات. على مر السنين، يتم تقليل الفرق في حجم الشريان الأخف وزنا إلى حد ما. بموجب الولادة، يكون العرض الأبهري 16 مم، الشريان الخفيفة هو 21 مم، بمقدار 10-12 سنة، ويتم مقارنة تصريحها، وفي أوردا البالغين لها قطر أكبر.

إن الشرايين والأوردة في الرئتين هي النامية بشكل مكثف خلال السنة الأولى من حياة الطفل، والتي ترجع إلى تشكيل وظيفة الجهاز التنفسي وطفل القناة الشريانية. في الأسابيع الأولى من الأسابيع الأولى من الحياة، تكون الطبقة العضلية من الأوعية الخفيفة أقل وضوحا من الاستجابة الأصغر من الأطفال في نقص الأكسجة. يتم الاحتفال أيضا بتعزيز كبير لتطوير السفن الخفيفة خلال البلوغ.

سفن التاج

خصوصية النظام التاجي هو وفرة من مفاجرة بين الشرايين الأيسر والأيسر والأيسر. حديثي الولادة لمدة أربعة ألياف العضلات هناك شعرة واحدة، و 15 عاما - 1 - 1 الشعرية ل 2 ألياف. يتم توزيع السفن التاجية تصل إلى عامين على نوع الانتثار، ثم - من قبل مختلطة، ويتم تشكيل نوع الجذع بنسبة 6-10 سنوات. تحدث الزيادة الأكثر كثافة في قدرة السفن التاجية في السنة الأولى من حياة الطفل وفي فترة البلاستيفات. الأوعية الدموية الوفيرة والألياف الفضفاضة، والأوعية المحيطة بها، وخلق استعداد للتغيرات الالتهابية والمرسوم في عضلة القلب.

الشرايين، توريد الدم الدماغ، تنمية أكثر كثافة تصل إلى 3 - 4 سنوات، متجاوزة السفن الأخرى.


مسح القلب والأوعية الدموية في الأطفال

Semiotics من آفات نظام القلب والأوعية الدموية

الأفقر هو أحد أعراض اعتمادا على حالة الشبكة الشعاعية، الدورة الدموية الطرفية، مبلغ NC المشبع غير الأكسجين، وجود أشكال غير طبيعية من نيويورك وغيرها من العوامل.

  • akricyanosis (الأفقا الطرفي) - علامة على اضطراب الدورة الدموية الطرفية، سمة من نقص اليد اليمنى (ركود الدم دائرة كبيرة الدورة الدموية)، عيوب القلب.
  • المشرقة المعممة (المركزية) - علامة نقص الأكسجين الشرياني نتيجة ل لأسباب مختلفة.
  • عادة ما يتم الكشف عن إجمالي الأنفاق الشديد للجلد والأغشية المخاطية المرئية مع صبغة أرجوانية في الأطفال مع VPP، ارتفاع ضغط الدم الأولي، والتحويل المنجد والأمراض القلبية الثقيلة الأخرى.
  • الأنفاق مع صبغة ذات اللون الكرز - علامة على تضيق الشريان الخفيف وقليل غير معقول مع تجويف صغير للبطين الأيسر.
  • الأنفاق الخفيف مع شحوب - أعراض تتراد فلو.
  • تم تمييز الأفقرية (أكثر وضوحا على يديه أكثر من الساقين) - علامة على نقل سفن الجذع بوجود اختصاص أو تضيق الأبهر.

عادة ما يلاحظ شحوم الجلد والأغشية المخاطية مع عيوب القلب الأبهري (تضيق أو قصور).

يلاحظ نبضات القلب كما هو الحال في أمراض القلب، وبدون ذلك.

  • غالبا ما تكون هذه علامة على الاضطرابات الوظيفية للتنظيم العصبي أو نتيجة التأثيرات المنفصلة لأجهزة أخرى. غالبا ما يحدث شعور نبضات القلب في الأطفال في فترات Prepuberttate و Pubertal، خاصة في الفتيات. ويلاحظ في SVD، فقر الدم، أمراض الغدد الصماء (التسمية، فرعي، إلخ)، أمراض الجهاز الهضمي، وظروف الحموية، والأمراض المعدية، وكذلك الضغوط العاطفية، مكانة عالية من الحجاب الحاجز، التدخين.
  • في كثير من الأحيان غالبا ما يكون هذا الأعراض بسبب علم الأمراض القلبية، ولكن يمكن أن يكون مهم جدا للتشخيص. على سبيل المثال، فإن نبضات القلب هي العلامة الوحيدة على عدم انتظام دقات القلب الانتظار.

يحدث شعور "الانقطعين" خلال extrasystole. عندما تطور ExtrasyStolism ضد خلفية أمراض القلب الشديدة، فإن الأحاسيس ذاتية في المرضى عادة ما تكون غائبة.

تنشأ Cardialgia (ألم في قلب القلب) مع العديد من الأمراض.

  • تتم الإشارة إلى Cardialgia، بسبب هزيمة القلب، مع الدورة الدموية التاجية الشاذة (الألم في الفشل التاجي - الضغط، الضغط - المترجمة وراء القص، يمكن أن تنتشر إلى الرقبة، الفك والكتفين، من خلال الأحمال البدنية والعاطفية) ، التمويلي (معززة عند القيادة في التنفس العميق)، زيادة حادة في عينات القلب أو سفن الجذع.
  • Cardialgia في غياب التغييرات في القلب، هناك أطفال خطوط عاطفية مع عصاب (المترجمة في مجال قمم القلب، يشعرون مثل حرق أو خياطة أو نوفينغ، يرافقون مظاهر عاطفية).
  • قد تحدث آلام القلب المنفعة في علم الأمراض من الأعضاء الأخرى (قرحة المعدة والثانية، والتهاب المرجعية، وفتق الحجاب الحاجز، حافة إضافية، إلخ).
  • يمكن أن يكون الألم في النصف الأيسر من الصدر بسبب الأمراض الحادة للأجهزة التنفسية (القصبة الزواجية والبلورات الخشبية، إلخ).
  • يلاحظ ألم في الصدر والمجال المبكر أثناء الإصابة والأمراض من العمود الفقري، تخمين الهربس، أمراض العضلات.

Dyspnea - أعراض بسبب قصور القلب، مما يؤدي إلى ركود الدم في الرئتين، والحد من مرونة الأنسجة الخفيفة وتقليل مساحة سطح الجهاز التنفسي. يرتدي ضيق القلب في أنفاس الطابع الخلط أو مختلط، معزز في موضع الكذب والنقصان في وضع الجلوس (Orthoploa).

  • Dyspnea هي واحدة من العلامات الأولى التي تشير إلى حدوث ظاهرة احتاقة في دائرة صغيرة من الدورة الدموية بسبب اضطراب تدفق الدم من الأوردة الخفيفة إلى الأذين الأيسر، والتي لوحظ في تضيق التاجية (وغيرها من عيوب القلب، بما في ذلك خلقي، بادئ ذي بدء، Tetrade fallo)، جثة بانخفاض في تجويف البطين الأيسر، تامكباردييا لاصقة، نقص صمام التاج، إلخ.
  • قد يكون Dyspnea بسبب نقص اليد اليمنى في القلب الحاد أو المزمن والانسداد في الشريان الخفيف.
  • الزيادة المهاجمة في ضيق ضيق في التنفس مع تفاقم الزغراق هي اسم الهجمات قصيرة المدى. سجل مع اللاعبين من UPU "النوع الأزرق"، بادئ ذي بدء مع Fallo Tetrade.

تعمل السعال مع أمراض نظام القلب والأوعية الدموية بسبب ركود الدم الواضح بشكل حاد في دائرة تداول صغيرة وعادة ما يتم دمجها مع ضيق في التنفس. يمكن أن يكون أيضا منعكا ينشأ بسبب تهيج فروع العصب التجديف من الأذين الموسع الأيسر، الشريان الخفيف الموسع أو تمدد الأوعية الدموية الأبهري.

تنطوي المنافذ في أمراض القلب مع ضعف الدورة الدموية المعلنة ويشير إلى أوجه القصور اليمنى.

غالبا ما يمثل إغماء الطفل الخيارات التالية:

  • Vasvasual - العصبية (النفسية)، حميدة، الناشئة بسبب تدهور إمدادات الدم من الدماغ في انخفاض ضغط الدم الشرياني ضد خلفية SVD مع زيادة أساسية في نغمة العصب المتدهور.
  • ortostatic (بعد تغيير سريع في وضع الجسم من الأفقي إلى العمودي)، بسبب انتهاك لتنظيم ضغط الدم في عجز ردود الفعل المنفعة.
  • Synolocarotide، التطور نتيجة لتحقيق حساسية متزايدة مرضية من الجيوب الأنفية السباتي (أثارها منعطف حاد من الرأس، تدليك الرقبة، يرتدي طوقا ضيقا).
  • النقدية، الناشئة عن نوبة السعال، مصحوبة بإسقاط في طرد القلب، زيادة في الضغط داخل الجمجمة وزيادة رد الفعل في مقاومة سفينة الدماغ.
  • يتم تسجيل الإغماء للأوعية في الأطفال ضد خلفية انخفاض في انبعاث القلب (تضيق الأبهري، Tetrada، عضلة القلب الشديدة)، وكذلك مع الإيقاع والانتهاكات الموصلية (كتل القلب، عدم انتظام دقات القلب، على خلفية إطالة فاصل QT، عقدة الجيوب الأنفية الخلل الوظيفي، إلخ).

الحدبة القلبية - علامة على القلب الكبير، عادة ما تنشأ في الطفولة المبكرةوبعد يتم تشكيل تورم parastinal بزيادة تفضيلية في اليمين والأيسر - مع زيادة في أقسام القلب الأيسر. شاهد في Upu، القلب القلبي القلبي القلبي القلبي.

يلاحظ تشوه الأصابع وفقا لنوع "عصي الأسطوانة" مع المسامير في شكل "Stralks Stralks" باستخدام "نوع أزرق" الأمراض المزمنة رئتين.

التغييرات في أعلى الصدمة ممكنة في مختلف الولايات:

  • يلاحظ أن تحول الصدمة الأعلى كلاهما مع قلبي (الزيادة البغنات اليسرى واليمين، مما يزيد من كتلة القلب، والخروج من الحجاب الحاجز الدائمة) (الحجاب الحاجز المرتفع أو منخفضة الدائمة بسبب الاستسقاء والمعنى البارزين والانتفاخ. النزوح بسبب الزيادة في الضغط في واحدة من التجاويف الجندي مع هيدرو والهول الرئوي، العمليات اللاصقة، أمراض الأمراض.
  • يسبب إضعاف الجولي العلوي في كثير من الأحيان لأسباب خارجية (السمنة، الانتفاخ)، ولكن قد يحدث خلال الوذمة (Hydropericard)، Pericardius الاكتشاف، الرئوية الرئوية.
  • يلاحظ تعزيز الصدمة القصوى بسبب فروب البطين الأيسر في الرذائل الأبهري، القصور التاجي، ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
  • يمكن أن يكون الدافع النخبة العالي المقاومة عندما يقلل القلب (التسمم التسمم) تعزيز، تضخم البطين الأيسر (عدم وجود صمامات الأبهر، القلب "الرياضي")، صندوق رقيق، فتحة عالية من الحجاب الحاجز، وتوسيع ميديا \u200b\u200bميديا وبعد
  • يتم اكتشاف الدفعة القمي المنكوبة من خلال تعويض من مقدمة القلب، توسع البطين الأيسر (القصور الأبهري أو التليك، تضيق الفم الأبهري، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، الأضرار الحادة لحضور عضلة القلب).

يمكن أن يكون الدفع القلبي مرئيا وملمسا في أطفال رقيقة مع التوتر الجسدي الشديد، والاضطرابات الشديدية، أمام القلب، تضخم البطين الأيمن.

تموج مرضي هي أعراض بسيطة مع أمراض القلب والأوعية الدموية.

  • إن نبض الشرايين النائمة ("رقص كاروتيد") هو أحد أعراض نقص الصمامات الأبهري، يصاحب عادة إيماء غير طوعي لرأسه (أعراض موسى).
  • إن تورم وتجري الأوردة عنق الرحم هو علامات على زيادة تغذية، الناشئة عن النقص النهائي. يلاحظون عند الضغط أو الطلالة أو التخثر من الوريد العالي المجوف، والذي يرافقه وذمة الوجه والرقبة ("طوق ستوكب"). كما لوحظ نبض الأوردة عنق الرحم مع عقبة تدفق الدم من الأذين الصحيح ونقص صمام ثلاثي المستوى.
  • يرافق النبض المرضي في منطقة epigigastric تضخم أو توسع البطين الأيمن (تضيق التاج، ونقص صمام ثلاثي الأبعاد، قلب خفيف). يشير النبض، الذي يقع أسفل منطقة EpigAStric إلى يسار الخط الأوسط من البطن، إلى تمدد الأوعية الدموية في الأورتا في البطن.
  • يحدث النبض المقوى في الجزئي الثاني إلى يمين القص مع تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي الصاعد أو عدم وجود صمام الشريان الأورطي.
  • إن النبضات المعززة في الشبكات الداخلية الثانية والثالثة إلى يسار القص يشير إلى توسع الشريان الخفيف بسبب ارتفاع ضغط الدم.
  • يتكون النبضات المعززة في المتر بزيادة في ضغط النبض في الشريان الأورطي في الأطفال الأصحاء بعد النشاط البدني الثقيل، وكذلك مع قصور الأبهر، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، مقياس الدم الشرياني الأبهري.

يرجع نهب القلب ("القط مورلي") إلى تدفق الدم المضطرب من خلال الصمامات المشوهة أو الثقوب الضيقة.

الانقباضي يرتجف:

  • في الجزئي الثاني إلى يمين القص والفاظ المسيل للدموع - خلال تضيق الفم الشري الأورطي؛
  • في الشبكات الداخلية الثانية والثالثة على اليسار - مع تضيق معزول من الشريان الخفيف، تضيقه في تكوين العيوب المدمجة وارتفاع DMCP؛
  • بناء على القلب إلى يسار القص والقشر السوبراس - مع بروتوكول شارماني مفتوح؛
  • في المباشر الرابع والخامس على حافة القص - مع DMWP، عدم وجود صمام التاجي.

ويلاحظ الهروب الانبساطي في مجال قمم القلب في تضيق التاج.

يمكن أن تكون التغييرات في النبض علامة على حالة مرضية والقاعدة.

  • يتم الاحتفال نبض متكرر بالولادة والأطفال المبكرين، خلال الأحمال البدنية والعقلية، مع فقر الدم، التسمية، متلازمة الألم، ظروف الحموية (مع زيادة في درجة حرارة الجسم بنسبة 1 درجة مئوية، والنبض هو 8-10 في الدقيقة). مع علم الأمراض القلبية، نبض متكرر هو سمة من سمات قصور القلب، عدم انتظام دقات القلب الانتتاحي، إلخ.
  • نبض نادر يمكن أن يكون خيار للقاعدة أثناء النوم، في الأطفال المدربين ومع العواطف السلبية، وكذلك من أعراض أمراض القلب (مع الحصار من نظام القلب الموصل، ضعف العقدة الجيوب الأنفية، تضيق الأبهر)، ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة، قصور الغدة الدرقية، أمراض معدية، ضمالة، إلخ.
  • عادة ما يكون النبض الأكتتية عند الأطفال يعزى بالتغييرات الموجودة في لهجة العصب التجديف المرتبط بعمل التنفس (عدم انتظام ضربات القلب التنفسي - الزيادة في ذروة الاستنشاق والتباطؤ في الزفير). ملاحظة عدم انتظام ضربات القلب المرضي في الخارج في الخارج، الرجفان الأذيني، الحصار الأذيني الأذيني.
  • يشير ضعف النبض إلى تضييق الشريان الذي يمر به نبض موجة النبض. يتم اكتشاف ضعف كبير من النبض على كلا الساقين عند ومكافحة الشريان الأورطي. إضعاف أو عدم وجود نبض من ناحية أو ساق إما في أيدي الخصائص العادية للنبض على الساقين (مجموعات مختلفة ممكنة) يلاحظ مع شريعة غير محددة.
  • نبض بالتناوب - عدم وجود قوة ضربات النبض - الكشف عن الأمراض المصحوبة بانتهاك لقدرة عضوية عضوة القلب. مع مراحل ثقيلة من قصور القلب، يعتبر علامة على توقعات غير مواتية.
  • ولوحظ نبض سريع وعالي في عدم وجود صمام الأبهري.
  • نبض بطيء وصغير خاصية تضيق الفم الأبهري.
  • إن نقص النبض (الفرق بين معدل ضربات القلب والنبض) يظهر مع بعض انتهاكات إيقاع القلب (عدم انتظام ضربات القلب الخفقان، extrasystole المتكرر، إلخ)

ارتفاع ضغط الدم الشرياني

الأسباب الرئيسية لزيادة ضغط الدم الانقباضي: زيادة انبعاث القلب وتدفق الدم إلى النظام الشرياني خلال فترة التآزيب البطيني والحد من المرونة (الزيادة في الكثافة والصلابة) جدار الشريان الأورطي. السبب الرئيسي للزيادة في ضغط الدم الانبساطي هو زيادة في أرنيت نغمة (تشنج)، مما تسبب في زيادة في المقاومة الطرفية الشاملة. يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم الشرياني أساسي وثانوي (أعراض). الأسباب الأكثر شيوعا لارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي هي:

  • أمراض القلب والأوعية الدموية (الخشنة من الشريان الأورطي، تضيق الشرايين الكلوي، ونقص الصمام الأبهري، والحامل الشريخ، تخثر الأوردة الكلوية)؛
  • أمراض الغدد الصماء (متلازمة كوشينغ Incenco-Cushening، التسمية، البلسمية، الألدوستروما، إلخ)؛
  • مرض الكلى (نقص التناسف، المتعدد الكيسات، التهاب الكلاكسون، التهاب الأريك، إلخ)؛
  • آفات الجهاز العصبي المركزي (أورام المخ، عواقب إصابة الجمجمة، التهاب الدماغ، إلخ)

انخفاض ضغط الدم الشرياني

يمكن أن يكون ضغط الدم الشرياني أيضا الابتدائي والثانوي. يحدث الأخير بموجب الأمراض التالية:

  • أمراض الغدد الصماء (قصور الغدة الدرقية، قصور قصور الغدة الدرقية، نقص الهدولي).
  • أمراض الكلى
  • بعض upu.

انخفاض ضغط الدم الظاهر يمكن أن يكون حادا (صدمة، قصور القلب) ومزمن، وكذلك تنشأ اعراض جانبية المخدرات.

تغيير حجم القلب وعرض شعاع الأوعية الدموية

تكون الزيادة في حدود القلب في جميع الاتجاهات ممكنة مع تامكبارديك باركباريا، مجتمعة وعيوب القلب مجتمعة.

يتم اكتشاف توسيع مخلل النسب من القلب إلى اليمين من خلال زيادة الأذين الصحيح أو البطين الأيمن (نقص الصمام ثلاثي الأبعاد، تضيق التكسية، القلب الخفيف).

يلاحظ إزاحة الحدود من البلاء النسبي من القلب إلى اليسار في توسع أو تضخم البطين الأيسر (فشل الأبهر، القصور التاجي، تضيق الأبهر، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، الأضرار الحادة لحضور عضلة القلب، إلخ)، حركة ميدياوستينوم اليسار، الحجاب الحاجز الفتحة العالية ("القلب الكذب").

يحدث إزاحة الحدود من بلاء القلب النسبي للقلب مع توسع كبير في الأذين الأيسر (تضيق التاج، القصور التاجي).

يلاحظ النقص في حجم البلاء النسبي للقلب عندما يتم حذف الحجاب الحاجز وانتفاخ الرئة (في هذه الحالة، وفقا لأحجام غباء القلب، من المستحيل الحكم على الأحجام الحقيقية للقلب).

تغيير تكوين القلب:

  • mitral (توسع الأذين الأيسر وتنعيم "الخصر من القلب") - مع تضيق أو نقص صمام التاجي؛
  • الأبهر (توسع البطين الأيسر وأكدت "الخصر من القلب") - مع نقص أو تضيق صمام الأبهري.
  • شخصية و Tropezoidal - عند دفع Pericade. يلاحظ التوسع في شعاع الأوعية الدموية مع أورام MediaStinum، زيادة في الغدة الشوكة، تمدد الأوعية الدموية الأبهري أو التوسع في الشريان الخفيف.

تغيير نغمات القلب

يرتبط إضعاف كل من نغمات القلب مع الحفاظ على غلبة نغمة الأسباب الإضافية (السمنة، الانتفاخ الانتفاخ، الانصباب التاميري، وجود الإفرازات أو الهواء في التجويف الجنبي الأيسر) وربما ضباب منتشر عضلة القلب.

يحدث توهين نغمة نغمة مع إغلاق فضفاض لسن صمامات وصول الأذين (نقص الصمام التاجي أو الثلاثة المحبوب)، وهو تباطؤ كبير في الحد من البطين الأيسر مع انخفاض في القدرة على عضوية عضلة القلب (أضرار عضلة القلب الحادة، وينتشر أضرار عضلة القلب، وفشل القلب)، وإبطاء الحد من البطين المفرط (على سبيل المثال، أثناء تضيق الأورطا)، إبطاء التوصيل الأذيني البطيني، حصار الساق اليسرى من شعاعه.

يلاحظ ضعف النغمات الثانية في اضطراب ضيق تلميح صمامات الشريان الأورطي والشريان الخفيف، مما يقلل من سرعة الإغلاق (قصور القلب، انخفض ضغط الدم) أو التنقل (تضيق صمام أمورتا) من البحار من صمامات الختم.

تعزيز نغمة ربما اللسان مع رقيقة صدرمع الجسدية و التوتر العاطفي (بسبب عدم انتظام دقات القلب). كما لوحظ بموجب الظروف المرضية التالية:

  • تقصير الفاصل r-q (يتم تقليل البطينين بعد فترة وجيزة من الأذينيا مع صمامات مفتوحة على نطاق واسع)؛
  • الدول المصحوبة بزيادة معدل ضربات القلب (SVD مع متلازمة فرط الحركة والحمى وفقر الدم "القلب" الرياضي "، إلخ)؛
  • تضيق التاج (بسبب تذبذبات اللوحات الختم صمام التاج في وقت إغلاقها)؛
  • زيادة تدفق الدم من خلال صمامات الأذيني البطيني (القناة الشريانية المفتوحة، DMWP).

يتم الاستماع إلى التصفيق الأول لهجة في الجزء العلوي في تضيق التاج، ويعاطف وذوي القلب مع تجويف البطين الأيسر المخفض، وفي قاعدة عملية السيف على شكله - أثناء تضيق الفتحة الألفية اليمنى.

نغمة بندقية شديدة (عززت بحدة أنا نغمة القلب) - علامة على الحصار الأذيني الأذيني الكامل واضطرابات إيقاعات القلب الأخرى عندما تتزامن أن تتزامن تتزامن من الأذيني والبطين.

غالبا ما يتم ملاحظة لهجة الأورتا على الشريان الأورطي مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني (بسبب زيادة في برودة لفة صمام صمام الشريان الأورطي)، ولكن يمكن أن يكون أيضا بسبب ختم صمام الصمام الشمالي والجدران الأبهري ( تصلب الشرايين والدكتور).

لهجة اللكنة الثانية فوق الشريان الخفيف بمثابة علامة على ارتفاع ضغط الدم الضوئي الناشئ في تضيق التاج، والقلب المضغوط، وفشل القلب الأيسر، إلخ.

يشار إلى انقسام نغمة نتيجة إغلاق غير مفهوم وتذبذب الصمامات التاجية والثلاثية.

  • يلاحظ الحد الأدنى من الانقسام في الأطفال الأصحاء. تتميز بالارماز، أكثر وضوحا خلال نفسا عميقا (مع زيادة تدفق الدم إلى رؤساء القلب الصحيحة).
  • غالبا ما يستمع الانقسام الملحوظ لأولادنا إلى حصار الساقين اليمنى من شعاعه ومتلازمة الذئب باركونسون الأبيض من النوع A.
  • يمكن أن يحدث تقسيم أكثر وضوحا لأول مرة بسبب ظهور نغمة المنفى أثناء تضيق فم الشريان الأورطي، وعيد صمام الشريان الأورطي.

يمكن الاستماع إلى تقسيم النغمات الثانية لأطفال صحيين في الجزر الشعبية الثانية على اليسار مع التنفس العميق عند ارتفاع الاستنشاق، عندما تكون فيما يتعلق بالزيادة في تدفق الدم إلى القلب الصحيح، فإن إغلاق صمام الشريان الرئعي تأخر (تقسيم الفسيولوجية لهجة الثانية). يحدث تقسيم مرضي في ظل الدول المصحوبة بزيادة وقت طرد الدم من البطين الأيمن [عيوب التقسيم المنشئي (DMPP)، Tetrad Fallo، شريان مثبت على الحائط، حصار الساق اليمنى من حزمة من له، إلخ .]

يظهر لهجة III بتخفيض كبير في الحد من البطين الأيسر عضلة القلب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب، وفشل القلب، وما إلى ذلك) وزيادة قدرها من فشل الأذيني (الفشل التياري أو التريكيونات). مع غثيانيا، بسبب زيادة في نغمة الانبساطي للبطين، اضطراب الاسترخاء (صلابة الانبساطي) من عضلة القلب للبطين الأيسر أثناء تضخمه الواضح.

يتم تشكيل نغمة الرابع بسبب الزيادة في الضغط الانبساطي النهائي في البطين الأيسر مع انخفاض في القدرة على عضلة عضلة القلب (التهاب عضلة القلب أو قصور القلب) أو تضخم واضح من عضلة القلب الأيسر.

"إيقاع غالوبا" - إيقاع القلب Trisky، استمع ضد خلفية عدم انتظام دقات القلب وأصوات الفرادة من حصان الجري. يمكن وضع النغمة المضيفة في إيقاع الصالوب فيما يتعلق بالموضوع كما يلي.

  • يتم الاستماع إلى نغمة إضافية (4) قبل أن نغمة - إيقاع الفراغي للفرس.
  • يتم الاستماع إلى نغمة الإضافة (III) في بداية الانقباض بعد النوع الثاني - إيقاع البروتودوودوديسي للفرس.

"إيقاع السمان" هي علامة على تضييق فتحة ثقب البطيني الأيسر - مزيج من لهجة المعززة (التصفيق) وتقسيم النغمة الثانية، واستمعت في الجزء العلوي من القلب وفي نقطة بوتكين والناجمة عن مظهر نغمة إضافية (انقر) لفتح صمام Mitral. مع "إيقاع السمان" عادة ما يستمع إلى خصائص الضوضاء الانبساطي تضيق التاج.

Embryprilia - إيقاع بندولي، عندما تكون مدة الانقباض والتضخان هي نفسها تقريبا، وحجم وحجم Timbre I والثاني من نغمات القلب لا تختلف عن بعضها البعض - يحدث في قصور القلب الحاد، عدم انتظام دقات القلب الانتظار، حمى عالية، إلخ وبعد

ضوضاء القلب

تنقسم الضوضاء الانقباضية العضوية إلى نوعين:

  • تنشأ الضوضاء المنفي في الحالات التي يكون فيها الدم عقبة أثناء الانقباض عند الانفصال من انفصال قلب واحد إلى أماكن أخرى أو في أوعية كبيرة - ضجيج الانقباضي للطرد أثناء تضيق فم الشريان الأورطي أو الجذع الرئوي، وكذلك تضيق المسالك الناتج البطينين. كلما طالت ضجيج الضوضاء، كلما كان تضيق أكثر تعبيرا.
  • تحدث ضوضاء القلس عند تعود الدم أثناء الانقباض إلى الأذين. لقد استمعوا إلى عدم كفاية الصمامات التاجية وثلاثة الأبعاد، وكذلك خلال DMWP.

تنقسم ضوضاء الانزلاء أيضا إلى نوعين:

  • تحدث أصوات انبساطي مبكر في قصور صمامات الشريان الأورطي أو الشريان الخفيف بسبب إرجاع تيار الدم من السفن في البطين في الإغلاق غير الكامل لرفرف الصمام.
  • يتم الاستماع إلى أصوات انبساطي "المعتقلين" إلى تضيق حفرة الأذين الأذيني الأيسر اليسرى أو اليمنى، حيث أثناء التضايقات، هناك تضييق تدفق الدم من الأذين في البطين. غالبا ما يتم ملاحظة الضوضاء النسيجية النسيجية المستمرة في المرضى الذين يعانون من قناة الشرايين المفتوحة.

القصور التاجي

القصور التاجي هو التناقض بين تدفق الدم على الشرايين التاجية في قلب الاحتياجات العضوية عضلة القلب في الأكسجين مما يؤدي إلى اندلاع نقص تروية عضلة القلب المنتشرة أو المحلية. هناك حادة (انتهاك مفاجئ لتسوية الشريان التاجي بسبب تشنجها أو تجلط الدم أو الانسداد) ومزمن (انخفاض مستمر في تدفق الدم بموجب الشرايين الوريدية) الفشل التاجي. بشكل منفصل، القصور النسبي للدورة التاجية الناجمة بسبب تضخم عضلة القلب مع دون تغيير الشرايين التاجوبعد أسباب الفشل التاجي - الحالات الشاذة الخلقية، والأمراض والإصابات في الأوعية التاجية، وعدم كفاية تدفق الدم التاجي، فرط ما عضلة القلب من البطين.


سكتة قلبية

متلازمة فشل القلب هي حالة لا يمكن للقلب أن يكون القلب قادرا على ترجمة التدفق الوريدي إلى إخراج قلبي مناسب. يتطور قصور القلب مع بعض ظروف السامة والصرف الصحي، وأيضا يرافق عيوب القلب البريئة والكتسبات، والتهاب عضلة القلب، والفخار، غير آكلاء القلب، إلخ.

يتجلى فشل المتوفى الأيسر سريريا بسبب ضيق في التنفس، وزيادة التعب، والتعرق، والشعور بالضيق، عدم انتظام دقات القلب. مظاهر للغاية للفشل الأيسر المتوفى - وذمة الرئة. يتميز الفشل المتوفى الأيسر المزمن بتوسيع حدود بلادة القلب النسبية للقلب إلى اليسار أو الخلفية أو الصمم من نغمات القلب، ومظهر طن III والربد الإضافي.

يتجلى نقص اليد اليمنى عن طريق زيادة في الكبد والطحال، ومظهر المتلازمة العرقية، تراكم السوائل في التجاويف المصلية.

هناك 3 درجات من قصور القلب (وفقا ل Belozörov Yu.m.، Murashko E.V.، Gaponenko V.A.، 1994).

  • I DATE: عدم انتظام دقات القلب (CSS عند 20-30٪ أكثر من القاعدة) وضيق التنفس (CDD هو 30-50٪ أكثر)؛ تختفي على خلفية نفقات الأكسجين من الأغشية المخاطية، وفماء نغمات القلب، وتوسيع حدود القلب، وصعود الأنفاق إلى 80100 ملم.
  • الدرجة: عدم انتظام دقات القلب (CSS هو 30-50٪ أكثر من القاعدة) وضيق التنفس (CDD 50-70٪ أكثر (أ)، زرقة الأغشية المخاطية، وأمتياج الأطباء، وذمة periorubital، وصمم نغمات القلب، وتوسيع حدود تنامس القلب ، يزيد الكبد (2 -3 سم يعمل حول حافة حافة حافة قوس البriبر)، بزيادة في اتفاقية مكافحة التصحر وتقليل الإنتاج القلبي بنسبة 2030٪.
  • شهادة PB: نفس التغييرات، ومظهر الركود في دائرة صغيرة من الدورة الدموية، أولادا، الوذمة الطرفية.
  • ثالثا درجة (مرحلة التعريف): عدم انتظام دقات القلب (CSS بنسبة 50-60٪ أكثر (CDD 70-100٪ أكثر (ناوضا)، وصمم النغمات، وتوسيع حدود القلب، وعلامات الوذمة البداية، Hepatomegaly، الوذمة الطرفية، الاستسقاء. في المرحلة المحطة - BreadyCardia، انخفض ضغط الدم، BradyPnee، انخفاض ضغط الدم العضلي، areflexia، زيادة في ماء الاحتياطي الفيدرالي إلى 180-200 ملم.، تقليل إخراج القلب بنسبة 5070٪.

فيديو لأمراض القلب والأوعية الدموية

في المقالة، سنخبرك بأمراض القلب في أغلب الأحيان في أغلب الأحيان في الأطفال وكيف يتعامل الأطباء معهم.

أمراض القلب والأوعية الدموية، مقبول، هي مشكلة وطنية. بالنظر إلى حقيقة أن العديد من الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية لها أصول في الأطفال، فإن مرحلة المراهقة، مهمة لأطباء القلب للأطفال، هي تحديد المخاطر في الأطفال في تشكيل مرض القلب، التشخيص المبكر، إجراء أعمال وقائية تهدف إلى منع تنفيذ هذه الأمراض.

ما هي أمراض القلب التي توجد في كثير من الأحيان في الأطفال؟ غالبا ما يواجه الأطباء الدول مثل ارتفاع ضغط الدم الشرياني في المراهقين، واضطرابات معدل ضربات القلب، عيوب القلب الخلقية.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني (ارتفاع ضغط الدم) عند الأطفال

منذ 30-30، اعتبر ارتفاع ضغط الدم الشرياني مشكلة كبار السن. لكن الدراسات الواسعة النطاق، بما في ذلك بمشاركة فرعنا، أظهرت نسبة عالية من تحديد ارتفاع ضغط الدم الشرياني عند الأطفال، وهي المراهقين. موظفون أمراض أمراض الأطفال، قسم أمراض القلب، وهو القاعدة السريرية الرئيسية، خوارزميات مطورة لتحديد التشخيص وإجراء الأطفال ارتفاع ضغط الدم الشريانيوبعد يتم تنفيذ هذه الخوارزميات وتستخدم بنشاط في الممارسة اليومية لأطباء القلب وأطباء الأطفال في منطقتنا.

معظم أسباب متكررة ارتفاع ضغط الدم الشرياني في الأطفال اعتمادا على العمر

أكثر نادرة (غير مرتبطة بالعمر) أسباب ارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي - الأوعية الشرائية الثانوية، أمراض منتشرة للأنسجة الضامة، وكذلك أمراض الغدد الصماء (Feochromocyytoma، العصبي العصبي، فرطاني الغدة الدرقية، التضخم الخلقي للغدد الكظرية، Hyperaldonism الابتدائي، متلازمة كوشينغ الداخلية أو الخارجية ). قد يكون الزيادة في ضغط الدم النظامية مصحوبة بمتلازمة هيدروسية عالية الارتفاع وإساءة استخدام الأديحين [إيفيدرين، سالبوتامول، Nafazoline (على سبيل المثال، Nafhtizin)، وما إلى ذلك].

انتهاكات قلب الإيقاع في الأطفال

تشكل المجموعة الكبيرة الثانية من أمراض القلب والأوعية الدموية في الأطفال انتهاكات مختلفة لإيقاع القلب. هنا، الهدف الرئيسي للأطباء هو تحديد مثل هذه الانتهاكات محفوفة بتطوير الدول التي تحمل الحياة.

عدم انتظام ضربات القلب على نطاق واسع: ولاحظوا في 20-30٪ من الأطفال الذين يعانون من أمراض نظام القلب والأوعية الدموية، ولكن غالبا ما يكتشفون الأطفال الأصحاء. يمكن أن يكون انتهاك إيقاع القلب في الطفل في أي عمر، حتى في حديثي الولادة.

كما هو معروف، هناك عدد من الاضطرابات الإيقاعية والتوصيل، والتي تصل إلى مسام معينة غير مقارنة، أي عدم إزعاج رفاهية الطفل. والتخطيط الأول لمثل هذا المرض يمكن أن يكون تطور دولة للحياة. أطباء القلب للأطفال حرفيا "نخل" المرضى حتى مع الحد الأدنى من التغييرات في القلب في القلب، مما يدفع عناية خاصة للأطفال الذين يعانون من الإغماء. في المراكز الفيدرالية أو الإقليمية لجراحة القلب والأوعية الدموية، يتم تنفيذ العلاج التشغيلي لهؤلاء الأطفال، مما يسمح مرة واحدة وإلى الأبد إلى القضاء على تهديد الموت القلبي المفاجئ. بعد العمليات، يعود المرضى إلينا بموجب الملاحظة الديناميكية.

معظم عدم انتظام ضربات القلب الرعاية للأطفال عكسها ولا تشكل تهديدا لحياة الطفل. لوحظت بعض أنواع انتهاكات الإيقاع (عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية / برققاريا) في أطفال صحيين. في حديثي الولادة والأطفال المبكرين، يمكن أن يؤدي عدم انتظام ضربات القلب إلى تطوير عضال عضلي أو قصور القلب، المساهمة في الإعاقات المبكرة. هناك أنواع خطرة من عدم انتظام ضربات القلب (على سبيل المثال، عدم انتظام دقات القلب الانتظار، تنظيف عدم انتظام ضربات القلب، الحصار الأذيني البطيني، ومتلازمة ضعيفة العقدة الجيوب الأنفية، والفترة الفاصلة من كيو تي مذهبة)، والتي تؤثر سلبا على ديناميكا الدم، وتسبب انخفاض في طرد القلب وإمدادات الدم إلى عضلة القلب، نتيجة لذلك، مما يؤدي إلى نتيجة ضارة، وبعضها في نادر الحالات - وفاة مفاجئة.

عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية (الزيادة في الإيقاع الطبيعي) قد يرافقها شعور نبضات القلب. في الأطفال الأصحاء، يحدث أثناء التمرين والإثارة العاطفية.

في السلامة الجيوب الأنفية (تجديد الإيقاع الطبيعي)، فإن معظم الأطفال لا يصنعون شكاوى، ولكن البعض لديهم ضعف، التعب، الدوخة. هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب هو أيضا في الأطفال الأصحاء (في كثير من الأحيان وحدها، في حلم) المشاركة في الرياضة.

يتجلى عدم انتظام دقات القلب النافل من الزيادة الحادة المفاجئة في إيقاع القلب، وغالبا ما يكون التعرق، والضعف، والإغماء، والأحاسيس غير السارة في القلب.

يرتبط Extrasystole بمخبرة بؤر الإثارة الإضافية في عضلة القلب، والبقول التي تسبب تخفيضات القلب المبكرة (extrasystoles). المرضى إما لا يشعرون بها، أو إدراك كدفع عزز في منطقة القلب أو يتلاشى.

بالنسبة لمتلازمة العقدة الجيوب الأنفية، هناك مزيج من براديكارديا الجيوب الأنفية الواضح بشكل حاد (أو براديوني) مع حلقات عدم انتظام دقات القلب مميزة. كثير من المرضى ليس لديهم مشاعر غير سارة. لكن بعض الأطفال يظهرون علامات عدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ، من الممكن تطوير قصور القلب.

يحدث الحصار من القلب عند ضعف النبض من Atrias إلى البطين. لا اضطرابات خطيرة لا تظهر بأي حال؛ مع اضطرابات واضحة، يظهر الأطفال الضعف والدوخة والإغماء.

أمراض القلب الخلقية (UPU)

ومجموعة كبيرة مهمة من أمراض القلب والأوعية الدموية عند الأطفال - عيوب القلب الخلقية.

هناك أكثر من 100 نوع من عيوب القلب الخلقية عند الأطفال. هناك أيضا عدد كبير من التصنيفات، بما في ذلك ICD-10. جزء من الباحثين يقسمون UPU إلى الأزرق والأبيض. مع اللون الأزرق، لدى الطفل صبغة زرقاء من الجلد، ومع شاحب الجلود البيضاء. تشمل رذائل النوع الأزرق نقل السفن الرئيسية، وتراد تتراد، أتريسيا الشريان الرئوي، إلخ. الرذائل ذات النوع الأبيض: عيوب الحاجز الباكستاني، عيب التقسيم الداخلي، إلخ.

آفات متعددة من الأعضاء والأنظمة التي تسببها Choomalies Chromosomes أو طفرة لأي جينات. يتطلب هذا النموذج استطلاع للأطفال وشعبه الأصليين في المركز الوراثي.

هيكل عيوب القلب الخلقي في الأطفال حديثي الولادة

في معظم الأحيان، يواجه أطباء القلب الأطفال بعد تصحيح جراحي لأمراض القلب. بفضل إدخال الفحص الفعلي، بالإضافة إلى دراسة استقصائية إلزامية لجميع الأطفال في السنة الأولى من الحياة (فحص ECHOCG)، يتم اكتشاف عيوب القلب بشكل أساسي مبكرا. هذا يجعل من الممكن تنفيذ المعاملة التشغيلية الكافية في الوقت المناسب. معظم الأطفال يتلقون هذا النوع من المساعدة في القلب الفيدرالي أو الإقليمي. بعد العمليات، غالبا ما يكون من الضروري مواصلة طبخ الطفل في المستشفى، بما في ذلك قسم أمراض القلب. اختيار، تصحيح علاج قصور القلب، وكذلك الملاحظة الديناميكية في المواعيد النهائية المبكرة والطويلة الأجل بعد الجراحة. إذا تم اكتشاف أمراض القلب لأول مرة في طفل بالغ (أكثر من ثلاث سنوات)، فإن طبيب أمراض القلب يحتفظ به امتحانه الكامل، والتحضير للتشغيل والترجمة إلى القلب الفيدرالي أو الإقليمي. تتيح لك الاتصال والتعاون الوثيق مع أطباء القلب وقليل القلب في القلب بسرعة كبيرة، دون تأخير لتقديم المساعدة اللازمة للغاية إلى طفل مريض.

حيث يعاملون أمراض القلب والأوعية الدموية في الأطفال

يتم علاج أطفال Krasnoyarsk في قسم CardiorevManeFralogical في المركز السريري الإقليمي Krasnoyarsk الإقليمي للأمومة والطفولة، وهي مصممة مقابل 56 أسرة. من هذه، سرير القلب - 15، الروماتولية -18، الكلى - 23. في الإدارة، يتم تنفيذ مجمع من البحوث التشخيصية: المراقبة اليومية من إيقاع وضغط الدم في أطفال المبتدئين والأكبر سنا، ECG على هولتر، ECHOCG مع CDC ، فحص الموجات فوق الصوتية اعضاء داخلية، مسح دوبلكس من سفن الدماغ والكلى، والتصوير المقطعي المحسوب ومخيارات الرنين المغناطيسي. امتحان مختبر كامل، الكلى الخزعة، الجلود. في الإدارة، يتم اختبار طرق العلاج التقدمي واستخدامها: الحديثة المخدرات انخفاض ضغط الدم، ثقب داخل مفصل، علاج النبض، الاستعدادات الهندسية وراثيا لأمراض الأنسجة الضامة، الأوكسجين الباريباريك.

يتم تنفيذ المستشفى المخطط له للأطفال نحو طبيب القلب أو طب الأطفال في المقاطعة. في حالة حدوث المستشفى في حالات الطوارئ في تفاقم المرض، أو تقييم فعالية العلاج المعين، أو تصحيحها من المؤسسة الطبية المحلية من خلال غرفة الاستقبال.

شارك مع الأصدقاء أو حفظ لنفسك:

جار التحميل...