التأخر العقلي عند الأطفال، قد تبدأ الأعراض في الظهور في سن حوالي 3.5 سنوات، أسباب مختلفةوبعد عوامل حدوث أمراض التنمية الفكرية متنوعة، ولكن في معظم الأحيان هي:

1. آفة الدماغ العضوية أثناء الولادة.
2. الشلل الدماغي.
3. اضطرابات التمثيل الغذائي الوراثي.
4. متلازمة داون (إزدرين أو ماهون الخنزير من 21 زوج كروموسومات).
5. العصبية، مما أدى إلى أضرار جسدية في الخلايا العصبية (Neurosofilis، التهاب السحايا السل، التهاب الدماغ الفيروسي).
6. إنككس مع المعادن الثقيلة وغيرها من المواد الغريبة، وخاصة في سن مبكرة.
7. هيدروسيفالوس.
8. الغدد الصماء (انتهاك نشاط الغدة الدرقية).
9. العدوى Rubivirus أثناء الحمل (الحصبة الألمانية).
10. الدول المركبة الناجمة عن نقص الأكسجة الطويلة الدماغ.

مع صغر صغر، يتم تقليل نائب التنمية داخل الرحم، وحجم الدماغ، وبالتالي يتم تخفيض عدد الخلايا العصبية والعلاقات بينهما. الهيدروسيفالوس هو تورم الدماغ، يرافقه زيادة في الضغط داخل الصندوق الجمجمة. الضغط الهيدروستاتيكي يدمر الخلايا العصبية ويمكن أن يؤدي أيضا إلى التخلف العقلي. تنعكس الالتهابات المنقولة من الجهاز العصبي المركزي في بعض الحالات في القدرات العقلية للطفل.

علامات

توجد علامات التخلف العقلي في الأطفال في قدرة التعلم الضعيفة، وكذلك في غياب أو إضعاف رد فعل الطفل على كلمات الآباء، والحد من الذاكرة، والتفكير المنطقي. بناء وصلات بين الأحداث في الحياة ضعاف.

تصور المعلومات صعبة، مرتبط بانتهاك عمليات الحفظ والذاكرة قصيرة الأجل وطويلة الأجل. الكلام، المهارات السلوكية والصحية متخلفة. إلى سن المدرسة، من الصعب للغاية إتقان مهارات القراءة والحسابات، وكذلك الحروف.

هناك تأخر في التنمية العقلية، وتدفقه يمكن أن يتقدم، وتراجع أو يكون مستقرا. لن تشعر المجال العاطفي في المرضى الصغار في نفس الوقت، كقاعدة عامة، بالملل، يستطيع الأطفال تجربة العواطف السلبية والإيجابية. تعتمد القدرة على الخدمة الذاتية على درجة نقص عقلي للطفل المنفصل. تخصيص عدة درجات من الاضطرابات العقلية.

درجة الضوء الذهني

درجة سهلة من التخلف العقلي (رمز F70 على ICD-10). يتميز هؤلاء الأطفال بقدرة التعلم المحفوظة، لكنهم خفضوا إمكانات الذاكرة مقارنة بالأطفال الأصحاء. قد يقوم الطفل بدرجة طفيفة من التخلف العقلي بتقييم تصرفات ومشاعر الآخرين، مما يجعل المرض مشابها لمتلازمة أسبرجر.

يختبر الأطفال مشاكل في المهارات الاجتماعية (التواصل والألعاب مع الأطفال الآخرين) ويشعرون بإنهائهم، فهي تعتمد على الآباء. النهج الصحيح للمعلم في تدريس مثل هذا الطفل سيؤدي إلى تحسين توقعات المرض. من السهل التخلف العقلي، الذي لا تتداخل أعراضه مع تعلم الخدمة الذاتية، قابل للتعديل في التخصصات 8 من الأنواع.

نتيجة لذلك، فإن الأطفال المتناميين عندما يحقق البالغون البالغون قادرون على العمل وإتقان أبسط مهارات الأسرة والحروف. لديهم عمل بدني وعمل رتابة دون الحاجة إلى اتخاذ القرارات. عند الوصول إلى الذكرى 18، تصدر الدولة هؤلاء المرضى الذين يعانون من الإسكان.

التخلف العقلي المعتدل

يتميز التخلف العقلي المعتدل (F71 على ICD-10) بأقل استقلال بناء على مساعدة أشخاص آخرين أكثر من معتدل. ومع ذلك، فإن المهارات الاجتماعية مع التعديل المناسب يتم تطعيمها أيضا، حتى الأطفال والحفاظ على اعتمادهم على الآباء والأوصياء.

عمر البالغين قادر على العمل، بشكل رئيسي، جسدي، لا يتطلب التنسيق المعقد للأعمال. علامات التخلف العقلي في المرضى البالغين: بعض حقن العمليات الفكرية، البطء في الحركات، عدم التفكير في الأهمية.

درجة ثقيلة من التخلف

مع خطاب المريض شديد (Cipher ICD: F72) يقتصر على زوج من عشرات الكلمات للتعبير عن احتياجاتهم الخاصة. هناك أيضا انتهاكات حركية، يتم تشريح المشية. عملية حفظ العناصر المحيطة صعبة وتتطلب تكرارا متعددة. الكائنات المرئية غرس. لتحقيق سن البالغين، لا يستطيع الناس أن يكونوا قادرين بشكل كامل على أنفسهم وتحتاج إلى الرعاية، التي تقدمها مدارس الصعود النفسي.

نقص العقلي العميق (F73) يمكن أن يعبر عن اضطرابات السيارات الثقيلة. المرضى متخلفون عن التنمية البدنية، ولا يتم تشكيلها. الأطفال غالبا ما يعانون من enuresum. في مرحلة البلوغ، يتم تنفيذ الصعود النفسية في مرحلة البلوغ من هؤلاء المرضى.

التشخيص

التخلف العقلي، وأعراضها مماثلة لعلامات أمراض أخرى من المجال النفسي والفكرية، تحتاج إلى تشخيص تفاضلي مع هذه الأمراض مثل:

• متلازمة أسبرجر؛
• الهلال الاجتماعي الاجتماعي (متلازمة MOWGLI) وغير مثبتة
• اعتلال الدماغ الكبدي.

كيفية تحديد التخلف العقلي للطفل؟ يستخدم الأطباء الأطباء النفسيون تقنيات مختلفة للتحقق من القدرات الفكرية للطفل: تقييم المهارات المنزلية والتكيف الاجتماعي. تم دراسة أنامنس من الحمل (، Rubella في الأم)، المنقولة العصبية، الإصابات الجمجمة،.

يتم إجراء اختبار للتخلف العقلي (IQ)، الذي يحدد معامل الاستخبارات في النقاط. تقييم الإدراك من قبل طفل من الصور الفنية في الصور، قدرات التعلم، بما في ذلك. إلى الحساب والكلام، حالة التنمية العقلية للطفل. يتم تحليل درجة تنسيق الحركات.

مشاكل عقلية. التخلف العقلي عند الأطفال. ما يقرب من 3٪ من الأطفال ليس لديهم العمر المناسب للقدرات المعرفية الطبيعية. وعادة ما يطلق عليهم "الأطفال المعفرة العقلية" أو "الأطفال الذين يعانون من تأخير التنمية". ينطبق هذا التعريف على جميع الأطفال الذين يتولى تطورهم وفقا للمؤشر الذكي القياسي (IQ) أقل من 70 (الناتج من 80 إلى 130 يحدد الذكاء الطبيعي، و 14 يتوافق مع متوسط \u200b\u200bالمستوى).

يتم تعريف التخلف العقلي عند الأطفال على أنه "انخفاض واضح في جميع الوظائف العقلية"، يرافقه "عجز السلوك التكيفي". وبعبارة أخرى، فإن التخلف العقلي هو عدم القدرة على تعلم الطفل، وإظهار الاستقلال والكفاءة الاجتماعية في الفئة العمرية ذات الصلة.

يظل تطوير الأطفال المتخلفين عقليا أبطأ أكثر من أقرانهم، وفي العديد من المجالات، لا سيما فيما يتعلق بالاهتمام بالعالم والقدرة على الاستجابة للأحداث الخارجية. يظهر هؤلاء الأطفال في وقت لاحق القدرة على الابتسام، ويمتد المقابض نحو حقيقة أنهم يرون أو يسمعون، والاستيلاء على الألعاب واللعب معهم، وجميع أنواع ردود الفعل ككل تطور متخلفة.

يعاني عدد كبير من الأطفال المتخلفين عقليا من مجموعة متنوعة من المشكلات - الأمراض الخلقية قلوب، نوبات الصرع، اضطرابات السمع. نادرا ما تتجاوز مدةها متوسط \u200b\u200bالعمر بسبب حقيقة أنهم لا يتلقون علاجا طبيا.

على الرغم من أن كل طفل يقوم بتطوير معدلات مختلفة، إلا أنه يمر دائما من خلال المراحل المذكورة أدناه. إذا لم تصل مؤشرات تنمية الطفل إلى القيم المتوسطة لهذه المرحلة من المرحلة، فهذه إشارة حول وجود الصعوبات في الطفل.

0 - 4 أشهر

يظهر الاهتمام بالاهتمام المحيط والخاص في وجوه الرعاية.

يتفاعل مع الضوء والصوت، خاصة عند التواصل مع الآخرين.

يبتسم عندما ينشأوا به، أو رد فعل تعبير معين عن الوجه، القراءة.

تتمتع عندما تكون لطيفة ومذحة بمودة وسكتة دماغية.

الأسوأ مع عينيه وراء موضوع متحرك أو رجل يحول الرأس نحو مصدر الصوت.

يمكن الاستيلاء على وعقد العناصر الصغيرة.

يمكن أن تعقد الرأس عندما يجلس على ركبتيه.

ينام في الليل لأكثر من 4 ساعات.

5 - 8 أشهر

يبدأ في معرفة كيف تعمل بعض الأشياء؛ يتفاعل مع الاستئناف.

يوجزوا مع رجل يدعمه: يبتسم، ويمتد مقابضه.

يتفاعل مع أبسط الألعاب، على سبيل المثال، كو كو.

يمتد المقابض إلى اللعب وغيرها من البنود ذات الاهتمام.

يظهر اهتماما دقيقا بمظهر الناس غير المألوفين.

كافية كافية للتركيز على اللعب والغربات.

يبدأ في استكشاف بيئتها الخاصة والتفاعل معها.

قادرة على تحمل في متناول اليد وعقد موضوع صغير.

قادرة على الشراب من كوب أو كوب يتم الاحتفاظ به في أيدي البالغين.

ينطوي على بعض الأصوات وكررها.

قادرة على الجلوس دون دعم واللعب في هذا الموقف.

قادرة على الزحف أو تسلق.

قادرة على الصعود، وعقد مصبغة سرير.

9 - 12 شهرا

يبدأ التفاعل مع مجمع العالم من حوله: يمتد لعب الآباء والأمهات، ويبدأ في المشي بدعم، ولف الكرة، واستخدام الإيماءات لفهمه.

يستخدم نموذج معين من السلوك من أجل الاقتراب من الآباء والأمهات والتسلق إلى ركبهم.

يتفاعل مع نخام خطاب الوالدين.

يركز بما فيه الكفاية على اللعبة.

أنا أعرف كيفية تقليد الإيماءات البسيطة - إلى موجة مع يدك في فراق، تدل على علامة "نعم" أو "لا" إيماءة.

يستخدم الرؤية واليدين لدراسة كائنات جديدة.

قادرة على إرم أو رمي الكرة.

تعتبر مع الغرباء، صور بسيطة في الكتب.

السلوك لوضع قطعة صغيرة من الطعام في فمه.

قادرة على المشي، وعقد الأثاث.

يفهم كلمات بسيطة والتعليمات.

ينطبق على بعض الأصوات لبعض الكائنات.

13 - 18 شهرا

يظهر النوايا الواعية وطرق لدراسة الوضع أثناء التفاعل والألعاب.

يشرح رغباته ومشاعره بمساعدة الإيماءات والكلمات.

يستخدم الجمل من كلمتين إلى كلمتين وتفهم عبارات بسيطة.

يحدد التوازن بين الحاجة إلى الاستقلال وقرب (على سبيل المثال، ينتقل إلى الطرف الآخر من الغرفة للعب، والعودة إلى واحدة من تلك القريبة من العصا).

يأخذ محاولات الإصرار على؛ قادرة على التعبير عن الاستياء بصوت دون البكاء، والعض والضرب بيديه.

يستخدم العروض التقديمية والأدوار في الألعاب ("الطهاة في قدر في قدر"، "محركات الأقراص في آلة لعبة")؛ يلعب بشكل مستقل.

إنه يعرف الأشياء المألوفة في الصور، تعرف كيفية جعل الفسيفساء البسيطة، ورسم دائرة.

قادرة على تشغيل، ترتد، قف على ساق واحدة.

19 شهرا - ما يصل إلى 3 - 3.5 سنوات

لعب الألعاب المعقدة للخيال، واتصال دوافع القرب أو التغذية أو الرعاية بالحاجة إلى التأكيد الذاتي والبحث والعدوان.

إنه يعرف ما هو حقيقي، وما هو ليس كذلك.

يتبع القواعد.

يفهم العلاقة بين السلوك والأفكار والمشاعر وعواقبها.

يتفاعل مع البالغين والرفاق للألعاب في شكل اجتماعي مقبول اجتماعيا.

إنه قادر على رسم رسومات معقدة للغاية، على سبيل المثال، لتصوير امرأة مع بعض ميزات الوجه.

قادرة على الصعود والنزول على الدرج.

قادرة على رمي كرة كبيرة بهدوء وقبض عليها.

يجعل مقترحات معقدة تحتوي على كلمات ذات صلة منطقيا ببعضها البعض.

يبدأ في طرح "لماذا؟"، على الرغم من أنه لا يرافق بالضرورة فائدة في الإجابات.

تصنيف التخلف العقلي

التخلف العقلي في الأطفال هو مرض غير محدد، وهو إما متاح أو ليس في الطفل ويمثل نفسيا متعدد المستويات الحالة المرضيةيتجلى في تغيير كبير في السلوك والقدرات. لتحديد درجة التخلف العقلي، يتم استخدام عدد كبير من أنظمة التصنيف. يعمل هذا النوع من التصنيف كأداة ضرورية لاختيار المؤسسات التعليمية والطبية الخاصة. ينبغي للآباء والأمهات والمعلمين والأطباء أن يضمن عدم قيام نظام التصنيف بتطوير الأكثر اكتمالا للإمكانات المتبقية للطفل.

في معظم الحالات، يتم استخدام أربع فئات من التخلف العقلي - من الضوء إلى درجة عميقة. تتعلق حوالي 85٪ من الأطفال المتخلفين عقليا بضعف مع مؤشر ذكي (IQ) من 50 إلى 70. على الرغم من أن هؤلاء الأطفال بحاجة إلى تدريب خاص، إلا أنهم قادرون على أن تكون الفصول الدراسية في المراهقة وتعلم القراءة والحساب. مع الدعم والمساعدة المناسبة، في النهاية، يمكنهم تحقيق الاستقلال بشكل كبير وإجراء حياة مستقلة. الأطفال الذين يعانون من متوسط \u200b\u200bدرجة المعتدل (المعتدل) من التخلف العقلي (مؤشر ذكي من 35 إلى 49) قادرون على معرفة أنفسهم والعمل في حد ما في ظروف محمية وخفيفة الوزن. الأطفال الذين لديهم درجة شديدة من التخلف العقلي (معدل الذكاء من 20 إلى 34) قادرون على تدريب مهارات النظافة الأولية للخياطة. ومع ذلك، في مجالات المحركات والنطق، فإنها تعاني من صعوبات كبيرة، وكما لا يمكن أن تحصل على أي مهارات مهنية. لا يمكن للأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي العميق (IQ أقل من 20 عاما) التعبير عن حالتهم وموقعهم بالكلمات، ولا يمكن استخدام المرحاض. طوال حياتك، يحتاجون إلى الرعاية والصيانة.

تستند أنظمة التصنيف الأخرى إلى قدرة الأطفال على تحقيق مستوى تعليمي معين. "اشتعلت في تعلم" الأطفال يعتبرون أولئك الذين يعتبر مؤشرهم الذكي عادة من 50 إلى 75. وتصل نجاحات مدرستهم إلى مستوى 3-6 فصول. تصل القدرة على تعليم الطفل مع معدل الذكاء من 30 إلى 50 إلى مستوى الفصل 2، كقاعدة عامة، يقتصر على هذه النتائج.

الاعتراف بالتخلف العقلي

تأخر في التنمية في معظم الحالات، يتم الكشف عنها مباشرة بعد الولادة أو بعد ذلك لاحقا إلى حد ما. يتم تأسيس بعض الأشكال الخلقية الخلقية من التخلف العقلي، بما في ذلك متلازمة أسفل ما يسمى، خلال فحص ما قبل الولادة. يختلف الأطفال الذين يعانون من متلازمة داون وبعض الأشكال الأخرى من التخلف العقلي مع مظهرهم عن المعيار واكتشف العيوب الخلقية الصريحة، مما يسهل التشخيص المبكر.

إذا تم تطوير طفل طبيعي تماما، فإن العديد من الأطباء لديهم أسئلة تتطلب جهودا تشخيصية للقضاء على درجة التخلف العقلي. في السنة الثانية أو الثالثة من الحياة وقبل الوصول سن الدراسة تم تأسيس التخلف العقلي بمساعدة الاختبارات النفسية والفسيولوجية. في بعض الأحيان يحدد المسح الأسباب الأخرى لتطوير الحركة البطيئة، مثل انخفاض في الجلسة، ونتيجة لذلك فإن إمكانية الاتصالات والتدريب أمر صعب.

من المهم أن نذكر أنه تم تحديد مستوى الحد من التخلف العقلي دون 70 درجة الذكاء بشكل تعسفي. هناك أطفال يعانون من معدل الذكاء الذين تقل أعمارهم عن 70 عاما، والذي يمكنهم إجراء حياة مثمرة ومستقلة. في الواقع، تظهر بعض الدراسات أن الأطفال من شرائح السكان الفقراء أو البيئة الثقافية الأخرى التي تظهر بيانات الاختبار التي تظهر بيانات الاختبار ما دون 70، في الواقع، بعد محاذاة أو تحسين الظروف البيئية، تظهر مؤشرات ذكية أعلى بكثير. على العكس من ذلك، هناك أطفال يقومون مؤشر ذكي فوق 70، ومع ذلك، فإن نجاحات مدرستهم لا تتوافق مع مستوى العمر. لذلك، في تشخيص التخلف العقلي، لا ينبغي مراعات مؤشرات السلوك والأداء الأكاديمي، ولكن أيضا بيئة ثقافية وبيانات اجتماعية اقتصادية.

أسباب المرض

بالنسبة للتخلف العقلي، تم تحديد مئات الأسباب المعروفة وعوامل الخطر. هذه قد تكون شذوذات كروموسومية (مثل متلازمة داون)، والأمراض الوراثية، والإصابات العامة، وانخفاض الوزن عند الولادة وغير الادارية غير الادارية، والاضطرابات الهرمونية، والعدوى الولادة (على سبيل المثال، الحصبة في الثلث الأول من الحمل)، الفشل التغذوي قبل الولادة والاستهلاك المخدرات المخدرات أو الكحول. بعد الولادة، يمكن أن يكون سبب التخلف العقلي العزلة العقلية والبدنية للطفل، وفشل التغذية الشديدة، تلف الدماغ بسبب حادث (على سبيل المثال، قطرات أو الغرق الكامل تقريبا)، والتسمم والرصاص العدوى (التهاب السحايا). في معظم الحالات، لا تزال الأسباب الحقيقية للتخلف العقلي غير معروفة.

متلازمة داون

شكل متكرر من التخلف العقلي هو متلازمة داون - اضطراب كروموسومي، الذي يحدث، حوالي 700 حديثي الولادة. في معظم الحالات، يتبع التنمية العقلية في هؤلاء الأطفال بشكل طبيعي إلى 6 أشهر، ثم يتوقف أو حتى التراجع. جنبا إلى جنب مع انخفاض في المؤشرات العقلية، يكون لدى معظم الأطفال تمرد واضح الوجه والجسم، والذي يتضمن ضعف نغمة العضلات، جمجمة صغيرة مسطحة، خدين واسعة، جاحظ اللسان وشكل العين الآسيوي (الذي أعطى فيه الماضي ترتفع إلى تعيين هذا النوع من التخلف العقلي مثل المنغولي). ما مجموعه حوالي مئات من أوجه القصور العقلي المرتبطة متلازمة داون، ونادرا ما يتم العثور على بعضها ويصعب التمييز عن الباقي.

مراحل المبكر تطوير الأطفال

لقد تعلمت أن طفلك يؤخر عقليا. ماذا تحضير؟

ضع في اعتبارك أن طفلك، على الرغم من التخلف العقلي، الشخصية، بآمالها وأحلامها وحقوقها وكرامته.

إذا حاول أصدقاؤك تجنب الاجتماعات أو يبدو غير متأكد أو بالحرج، فأعرف أن معظم الناس ببساطة لا يعرفون كيفية الاستجابة لأخبار مرض طفلك وماذا مساعدتك. يجب أن تفهم أن بعض الناس يصعب التعبير عن تعاطفهم وكرامتهم تجاه الآخرين.

تثبيت الاتصال مع منظمات المساعدة الذاتية ورعاية المرضى. حاول التعرف على والدي الآخرين من الأطفال المتخلفين عقليا، وتعلم كيف يقيمون الوضع وتبادل تجاربهم معهم.

أعترف نفسك في مشاعرك بالذنب، الغضب والحزن والخيبة أمل. هذه المشاعر طبيعية. لا تخجل لنفسك ولطفك من أجل مساعدته، يجب عليك فهم وإعادة تدوير خيبة أملك.

على الرغم من حقيقة أن طفلك لديه طلبات واحتياجات الاستفسار ويتطلب منهج فردي، لا تتجاهل المصالح للحياة من الزوج وأفراد الأسرة الآخرين. يجعل من الصعب المشاركة في حل مشاكلك.

يجب أن تتوقع أن أقرب بيئتك لا يمكن أن تكون مجرد استعداد لفهم مشاعرك ومشاكلك، ولكن أيضا لمقاومةهم. التغلب على وضع الحياة هذه مشكلة صعبة.

الأسباب

سبب هذا المرض يمكن أن يكون انحرافات الكروموسومات. لدى الأشخاص الذين يعانون من Trisomy 21 47 كروموسومات في كل خلية بدلا من 46 كروموسومات عادة. ولدت مع 21 كروموسوم إضافية. غالبا ما يحدث هذا الشكل من متلازمة داون (حوالي 95٪ من جميع الحالات) ولا يتم إرساله وراثيا. بعض الأطفال الذين يعانون من هذه المتلازمة، على الرغم من أن لديهم كروموسوم 21 إضافيا، ولكن يتم إذابة الكروموسومات الأخرى، بحيث لا يزال هذا، على الرغم من هذا، 46 كروموسومات. يتم تعريف ذلك على أنه الفرمان الخلقي في شكل معين من متلازمة داون. يمكن للآباء والأمهات من بعض الأطفال مع هذا الشكل من المتلازمة أن تنشئ دراسة خاصة، وهو الناقل من جين هذا المرض، والذي يمكن أن يقدم معلومات حول العواقب المحتملة إذا أرادوا أن يكون لديهم طفل آخر. الأطفال الذين يرجع شرطهم بسبب الاسمية (حوالي 1٪ من الحالات) لديهم خلايا مختلفة، بعضها طبيعي، وبعضها مع 21 كروموسوم إضافي. وعادة ما يكون لديهم أمراض أقل وضوحا وأكثر قابلية للتطبيق. بالنسبة للأسباب الوراثية الأخرى، لم تتم دراستها بعد، ما هو الدور الذي يلعبونه في انحرافات الكروموسومات. تشير بعض الدراسات إلى أنه بالنسبة لهذه المتلازمة، فإن عمر العصر الأم المتأخر مهم (حوالي 2/3 من جميع الأطفال الذين ولدوا متلازمة داون ولدوا من الأمهات الأكبر من العمر 35 عاما)، وكذلك حقيقة أنه تعرض لزيادة X - التشعيع أو العاش في التضاريس المواد السامة الملوثة.

التنمية وتيرة

كما هو الحال مع أشكال أخرى من التخلف العقلي، يتطور الأطفال الذين يعانون من متلازمة داون مع تأخير كبير مقارنة بالمعايير العمرية. في الأشهر القليلة الأولى من حياته، فإن الأطفال الذين يعانون من هذا الاضطراب هم أكثر هدوءا وأقل تفاخر من أقرانهم الصحيين. السبب في ذلك هو تقليل نغمة العضلات وتتخل التنسيق. يبدأ معظم الأطفال الذين يعانون من متلازمة داون فقط في السنة الثانية في الرد على البيئة. يبتسمون في الأشخاص الذين يهتمون بهم، والحفاظ على وتعلم الجلوس دون دعم، دون معرفة كيفية الزحف والتسلق. في السنوات اللاحقة، فإن تنسيق العضلات، والكلام والقدرات الأخرى تنمية، ومع ذلك، فإن وتيرة التنمية لا تزال أبطأ بكثير من الأطفال الآخرين. في سن السنين، يستطيع الكثير من الأطفال المصابين بمتلازمة داون أن يقول شيئا واحدا فقط - كلمتين. تنعكس مشكلة تنسيق العضلات أيضا على فرص الكلام: غالبا ما يتحول الأطفال الذين يعانون من متلازمة داون إلى صعوبة كبيرة في اللسان وتنسيق حركات الشفاه والفكين الضروري للكلام. في سن الخامسة، عادة ما تكون قادرة على تسمية العديد من الأشياء ونطق الجمل القصيرة مع العديد من الأخطاء والآراء النحوية. يمكن للوالدين أن يسهموا في تطوير الكلام إذا كانوا يتحدثون بانتظام مع أطفالهم ومساعدة قدراتهم في التعبير بنشاط، وممارسة بعضهم في بعض المواقف الاجتماعية.

علاج او معاملة

على الرغم من أن الأطفال المتخلفين عقليا نادرا ما يحققون مستوى تطوير أقرانهم، يجب أن تحاول زيادة إمكاناتنا. في وقت سابق تم إنشاء التشخيص، يمكن للأقارب والأطفال السابقين أن يبدأ برنامج تحفيز التنمية. في الوقت نفسه، يجب ألا يعبر الآباء والمعلمون عن مشاعر سلبية. سوف تسرع النوايا الحسنة للطفل تنميتها.

يتم تشجيع العلاج في الغالب وهدفها - المساعدة للأطفال في تحقيق أقصى قدر ممكن من النشاط والمستقل. في الولايات المتحدة، يوحد هؤلاء الأطفال في مجموعات يحيط بها الناس ويغلقون لهم. هذه المؤسسات تجمع بين مهام التعليم والتعليم.

يجب على الأطباء أن يقدموا توقعات صعبة إلى حد ما حيث يمكن أن تعطي درجة الترويج طفلا معينا. على الرغم من حقيقة أن الأطفال المتخلفين عقليا ذات التأثيرات المناسبة يمكن أن يزيد من مؤشرهم الذكي، فإنهم لا يستطيعون الوصول إلى مستوى أطفال الذكاء العاديين. ومع ذلك، فهي قادرة على القيام بالتقدم في دراساتهم، وفي بعض الحالات لديهم تحسن واضح.

يتم تقديم الآباء الكثير من التدريب ودعم البرامج للأطفال. يعتمد طرق التدخل الطبي الضروري على تقييم خبير مؤهل للاضطراب في تنميتها واحتياجات كل طفل معين. خطاب التعلم، مهارات مرتبة، مهارات لباس وجعل الطعام ضروريا بشكل مستقل في جميع الحالات. انها تستشير بالضرورة من قبل الوالدين. تنسيق عمل عمل الأطباء، الذين يعاملون معاملة الصعوبات والاضطرابات الجسدية، والأخصائيين النفسيين المختصون في حل المشاكل العقلية والسلوكية.

مراحل تنمية الطفل المبكر

الحب لي!

الخطوة الأولية والأساسية الأولى لمساعدة الأطفال الذين يتخلفون في التنمية هي الحاجة إلى منحهم الحب والاهتمام. يخضع الأشخاص الذين يعانون من تأخيرات عقلية وجسدية للتمييز العام، مما يجعل من الصعب على تنميتهم. لا يحميها التخلف من فهم مؤلم لما تختلف عنه من الآخرين، ثم يعانون من مشاعر غير سارة. يساعد وعي ما يحبههم ومرغوب فيه على تسريع تطوير الأطفال ويسبب لهم صورة داخلية إيجابية لأنفسهم، والتي من الضروري تحقيق المطالب الصعبة التي تجعلها الحياة تجعلها.

مساعدة في المشاكل الذهنية وصعوبات الكريم

لا توجد مشكلة عقلية وسلوكية واحدة، وسيمحة للأطفال فقط فقط الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي. في الوقت نفسه، لكل طفل مع التخلف العقلي صعوبات ومشكلاتهم الشخصية الخاصة بهم. على سبيل المثال، لديه مشاكل سلوكية، غالبا ما يصبح الأطفال المتخلفون عقليا لا يهدأون وهراء بسبب عدم القدرة على تركيز الاهتمام باستمرار، ينتهك سلوكهم، والذي ينعكس بشكل خاص أثناء المنزل أو في مؤسسة تعليمية.

لدى هؤلاء الأطفال ثباتا منخفضا نحو عوامل مرهقة، والتي غالبا ما يتم دمجها بعدم كفاية السيطرة على دوافعهم ورغباتهم. من المعروف أن الطفل المريض يحتاج إلى مزيد من الوقت بكثير لتهدئة بعد الإثارة والإثارة من الطفل مع قدرات المعرفية الطبيعية.

التغييرات في الترتيب الروتيني، يمكن للتعليقات على قواعد تناول الطعام أو معالجة الكائنات في غياب لحظات الكبح في نفسية النفس تسبب بسهولة رد فعل تهيج حتى الإجراءات المدمرة أو الإيذاء الذاتي. للتعامل مع هذا النوع من السلوك حتى في الأطفال العاديين أمر صعب للغاية. التواصل مع الخلف معتدلة أمر صعب بشكل خاص بسبب حقيقة أنهم بحاجة إلى الكثير من الجهد من أجل السيطرة على سلوكهم. في الإدراج في الصفحة 338 يوضح طرقا لتوفير الرعاية الوالدية. يستخدم الأطباء النفسيون لهذه التقنيات من العلاج النفسي السلوكي، بمساعدة الأطفال الذين يمكن للأطفال تعلم عينات جديدة من السلوك والتحكم في حالتهم. هذا مهم بشكل خاص للأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي.

بالفعل في سن مبكرة للغاية، غالبا ما يعاني الأطفال المتخلفون عقليا من احترام الذات. الأطفال الذين يعانون من اضطرابات تنمية الضوء غالبا ما يعرفون أنهم يختلفون عن الآخرين. سيتعلمون ذلك عن طريق مقارنة أنفسهم مع إخوانهم أو أخواتهم أو على أساس الأحكام والتعليقات من بيئتهم - أفراد الأسرة، والأطفال المجاورون والمعلمون وغيرهم من البالغين الرسميين. نتيجة لذلك هو أن الأطفال المتخلفين عقليا يشعرون بالاستثناء، يعانون من الاكتئاب. يمكن أن يؤدي أيضا إلى الانحدار الاجتماعي أو السلوك العدواني. تتطلب مثل هذه الاضطرابات، حتى مع شدتها القوية، مساعدة نفسية مع استخدام معدات الألعاب، والتي تستخدم في علاج الأطفال الذين يعانون من التطوير الطبيعي.

مشاكل عائلية

أولئك الذين يساعدون الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي يمكن أن ينجحوا ويكسبوا رضا كبيرا، لكنه يتطلب صبرا كبيرا وتعاونا من جميع أفراد الأسرة. غالبا ما يتفاعل الآباء على حقيقة أن طفلك مريض، وهو شعور بالذنب والحزن والغضب. البعض منهم يصعب الشعور باتصالهم مع الطفل. قد يشعر الأخوان أو الأخوات الآخرون بشعور بالعار، والذنب، والتهيج أو الانزعاج بسبب حقيقة أن الطفل المتخلف العقلي يتطلب اهتماما خاصا ويختلف عن الأطفال الآخرين. يمكن أن تستفيد الأسرة التي يوجد فيها طفل متخلف عقليا من المجلس أو دعم أسرة أخرى في نفس الموقف.

يحتوي العلاج النفسي للعائلات ذات الأطفال المتخلفون عقليا على عدد من مكونات التوضيح. يدرس الآباء كيفية تقييم حالة تطوير أطفالهم، والاعتماد على هذه المعرفة، ومساعدة أطفالهم في التنمية والدراسة.

فرق) - (فيديو)

• التخلف العقلي)

علاج وتصحيح الأخلات الذهنية ( كيفية علاج oligoprenia؟)

إعادة تأهيل الأطفال والتواصل الاجتماعي مع التخلف العقلي - ( فيديو)

ميزات الطفل والمراهق مع التخلف العقلي ( المظاهر والأعراض والعلامات)

للأطفال س. التأخر العقلي ( oligoprenia.) ميزات وعلامات مماثلة انتهاك الاهتمام والذاكرة والتفكير والسلوك وهلم جرا). في الوقت نفسه، تعتمد شدة بيانات الانتهاكات مباشرة على درجة أولغوفينيا.

لخصم الأطفال المتخلفين عقليا:

• انتهاك التفكير؛
• انتهاك تركيز الاهتمام؛
• انتهاكات النشاط المعرفي؛

• انتهاكات الكلام
• مشاكل في التواصل؛
• انتهاكات
• ضعف السمع؛
• اضطرابات التنمية الحسية؛
• انتهاكات الذاكرة؛
• اضطرابات السيارات ( انتهاكات الحركة);
• اضطرابات الوظائف العقلية؛
• انتهاك السلوك؛
• اضطرابات المجال ذو الطفولة العاطفية.

انتهاكات التنمية العقلية والتفكير، الاضطرابات الفكرية ( الانتهاك الأساسي)

انتهاك التنمية العقلية هو الأعراض الرئيسية لأوليغوفينيا. إنه يظهر نفسه في عدم القدرة على التفكير بشكل طبيعي، اتخاذ القرارات الصحيحة، ورسم استنتاجات من المعلومات الواردة وهلم جرا.

تتميز انتهاكات التنمية العقلية والتفكير في Oligophrenia ب:

• انتهاك تصور المعلومات. مع مزيد من المرض، تصور المعلومات ( البصرية أو الكتابة أو الكلام) يحدث أبطأ بكثير من المعتاد. أيضا، يحتاج الطفل إلى مزيد من الوقت إلى "فهم" البيانات التي تم الحصول عليها. مع oligoprenia المعتدل، هذه الظاهرة أكثر وضوحا. حتى إذا كان بإمكان الطفل إدراك أي معلومات، فلا يمكن تحليله، ونتيجة لذلك قدرته على أن تكون محدودة بشكل مستقل. في Oligoprenia الشديد، غالبا ما لوحظت الهيئات الحساسة ( عين الأذن). لا يستطيع هؤلاء الأطفال إدراك معلومات معينة على الإطلاق. إذا كانت هذه الحواس تعمل، فإن البيانات التي تطلعها الطفل لا يتم تحليلها من قبلها. قد لا يميز الألوان بين الألوان، لا تعترف بالكائنات المتعلقة بمخططاتها، لا تميز بين أصوات الأطراف والأحباء وغيرهم.
• عدم القدرة على التعميم. لا يمكن للأطفال تحديد العلاقة بين الأجسام المماثلة، ولا يمكنهم استخلاص استنتاجات من البيانات التي تم الحصول عليها أو تخصيص أجزاء صغيرة في أي تدفق إجمالي للمعلومات. مع وجود شكل إضافي من المرض، هذا لا يكاد يذكر، في حين أن الأطفال المعتدلين، لا يكاد يتعلم الأطفال وضع الملابس في مجموعات، وتسليط الضوء على الحيوانات بين مجموعة الصور وهلم جرا. مع مرض شديد، قد لا تكون القدرة على ربط الأشياء بطريقة أو بأخرى بين أنفسها متاحة على الإطلاق.
• انتهاك التفكير التجريدي. كل سمعت أو ينظر الأطفال فهم حرفيا. ليس لديهم شعور بالفكاهة، فهي لا تستطيع فهم معنى التعبيرات "المجنح" أو الأمثال أو السخرية.
• اضطراب تسلسل التفكير. أكثر وضوحا من خلال محاولة أداء أي مهمة تتكون من عدة مراحل ( على سبيل المثال، احصل على كوب من الخزانة، ووضعها على الطاولة وصب الماء من إبريقها). بالنسبة للطفل مع شكل حاد من أولغوفينيا، ستكون هذه المهمة مستحيلة ( يمكن أن يأخذ كوبا، ووضعه في مكانه، لكن عدة مرات تقترب من إبريقي وأخذها في متناول اليد، لكنها لن تكون قادرة على ربط هذه العناصر). في الوقت نفسه، مع أشكال معتدلة وخفيفة الوزن من المرض، يمكن أن تسهم الطبقات التدريبية المكثفة والمنتظمة في تطوير تفكير متسق، مما سيسمح للأطفال بأداء مهام بسيطة وحتى أكثر تعقيدا.
• إبطاء التفكير. للإجابة على أبسط سؤال ( على سبيل المثال، كم عمر هو)، قد يفكر الطفل مع شكل ضوء من المرض في إجابة عدة عشرات من عشرات الثواني، ولكن في نهاية المطاف يعطي الإجابة الصحيحة. مع Oleigoprenia المعتدل، سوف يفكر الطفل أيضا بشأن السؤال لفترة طويلة جدا، ومع ذلك، قد تكون الإجابة بلا معنى لا يرتبط بالسؤال. مع مرض شديد، لا يمكن أن تحصل الجواب من الطفل على الإطلاق.
• عدم القدرة على التفكير الحرجة. لا يعطي الأطفال أنفسهم تقريرا في تصرفاتهم، ولا يمكنهم تقييم أهمية أفعالهم وعواقبهم المحتملة.

انتهاكات النشاط المعرفي

بالنسبة للأطفال بدرجة طفيفة من Oligoprenia، تراجع الاهتمام بالموضوعات المحيطة بالأشياء والأحداث تتميز. أنها لا تسعى إلى تعلم شيء جديد، وعندما ينسى التدريب بسرعة الناتجة ( قراءة، سمعت) معلومة. في الوقت نفسه، تسمح لهم الفصول الدراسية والبرامج التدريبية الخاصة بدراسة المهن العادية. مع التخلف العقلي المعتدل والشديد، يمكن للأطفال حل المهام البسيطة، لكنهم من الصعب للغاية تذكر معلومات جديدة وفقط إذا كانوا يشاركون في وقت طويل. إنهم أنفسهم لا يظهرون أي مبادرة لدراسة شيء جديد.

انتهاك تركيز الاهتمام

جميع الأطفال المصابين بأقلمة الأوليجوفينيون لديهم انخفاض في القدرة على تركيز الاهتمام، بسبب انتهاك لنشاط الدماغ.

مع درجة الضوء من التخلف العقلي، يصعب التوقف الطفل في مكانه، لفترة طويلة للانخراط في نفس الحالة ( على سبيل المثال، لا يمكنهم قراءة الكتاب لبضع دقائق على التوالي، وبعد القراءة لا يمكن إعادة تشييد، ما هو الخطاب في الكتاب). في الوقت نفسه، يمكن الإشارة إلى ظاهرة عكسية تماما - عند دراسة أي كائن ( قارة) يركز الطفل بشكل مفرط الاهتمام على أصغر التفاصيل، في حين لا تقييم الموضوع ( قارة) عموما.

مع وضوحا بشكل معتدل أولغوفينيا، جذب انتباه الطفل أمر صعب للغاية. إذا تمكنت من القيام به، بعد بضع ثوان يصرف الطفل مرة أخرى، التبديل إلى مهنة أخرى. في حالة شكل من الأشكال الشديدة من المرض، فشل انتباه المريض على الإطلاق ( فقط في حالات استثنائية، يمكن للطفل الرد على أي سلع مشرقة أو أصوات بصوت عال، غير عادية).

انتهاك / التخلف من الكلام والمشاكل في الاتصالات

قد يرتبط انتهاكات الكلام مع التخلف الوظيفي للدماغ ( ما هي سمة من سمات الشكل الخفيف من المرض). في الوقت نفسه، مع نطق معتدل وأوليغوفينيا العميقة، يمكن ملاحظة الآفة العضوية من جهاز الكلام، مما سيقوم أيضا بإنشاء مشاكل معينة في الاتصالات.

يتميز انتهاك الكلام في الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي ب:

• الشق. مع وجود شكل إضافي من المرض، فإن الاكتمال نادر نسبيا، عادة في غياب البرامج والفصول الإصلاحية اللازمة. مع Imbecylness ( وضوحا معتدلة oligoprenia) يمكن أن يرتبط عدم وجود هزيمة جهاز الكلام أو مع ضعف السمع ( إذا كان الطفل صماء، فلن يتمكن أيضا من حفظ الكلمات والنطق بهم). مع التخلف العقلي العميق، عادة ما يستطيع الأطفال التحدث. بدلا من الكلمات، فإنهم ينطق الأصوات غير المهادة. إذا تمكنوا حتى على تعلم بعض الكلمات، فهي غير قادرين على استخدامها بشكل صحيح.
• غطس. تتميز بانتهاك الكلام، الذي يتكون في النطق غير الصحيح للأصوات. في الوقت نفسه، قد لا ينطق بعض الأطفال في كل شيء.
• تأتأة. خاصية لأوليغوفينيا ضوء درجة معتدلة من الشدة.
• نقص خطاب التعبير. مع وجود شكل إضافي من المرض، يمكن القضاء على هذا النقص من قبل الطبقات، في حين أنه من المستحيل القيام بذلك بأشكال أكثر حدة.
• انتهاك السيطرة على الكلام. قد يلاحظ ذلك مع ضعف السمع. عادة، عندما يتحدث الشخص وسماع خطابه، فإنه يتحكم تلقائيا في حجمه. إذا لم يسمع oligofren الكلمات المعلوجة بها، فسيكون خطابه بصوت عال للغاية.
• صعوبات في بناء عبارات طويلة. البدء في القول شيئا واحدا، يمكن للطفل التبديل على الفور إلى ظاهرة أخرى أو الموضوع، ونتيجة لذلك خطابه لا معنى له وغير مفهوم للآخرين.

انتهاكات الرؤية

مع وجود شكل خفيف وضوح معتدل من المرض، عادة ما يتم تطوير محلل البصرية بشكل طبيعي. في الوقت نفسه، بسبب انتهاك العمليات العقلية، قد لا يميز الطفل عن بعض الألوان ( على سبيل المثال، إذا طلبت منك اختيار الصور الصفراء بين صور الألوان الأخرى، فستتميز الأصفر من البقية، ولكن سيكون من الصعب تحقيق المهمة).

قد يلاحظ انتهاكات الرؤية المنطوقة مع Oleigoprenia العميق، والتي غالبا ما يتم دمجها مع العيوب في تطوير محلل Visual. في الوقت نفسه، قد لا يميز الطفل بين الألوان، راجع الكائنات المشوهة أو على الإطلاق أعمى.

تجدر الإشارة أيضا إلى ضعف البصر ( squaint، العمى وهلم جرا) قد تكون مرتبطة بالمرض الرئيسي، وهو سبب التخلف العقلي ( على سبيل المثال، بموجب متلازمة BARDA-BIDLA الوراثية، يمكن أن يولد الأطفال أعمى بالفعل).

هل هناك الهلوسة في اوليجوفينيا؟

الهلوسة هي صور غير موجودة أو صور أو أصوات أو أحاسيس ترى أو تسمع أو تشعر بالمريض. بالنسبة له، يبدو أنها واقعية وعصائية، رغم أنها ليست كذلك.

بالنسبة للتدفق الكلاسيكي للتخلف العقلي، فإن تطوير الهلوسة ليس نموذجيا. في الوقت نفسه، مع مزيج من الزيوفوفينيا مع انفصام الشخصية، قد تظهر ميزات مميزة، بما في ذلك الهلوسة. أيضا، قد يتم ملاحظة هذه الأعراض في الذهان، مع فرط عقلي أو جسدي واضح وعند استخدام أي مواد سامة ( المشروبات الكحولية المخدرات) حتى في الحد الأدنى من الكميات. ويرجع هذه الظاهرة الماضي إلى التطوير المعيب للجهاز العصبي المركزي والدماغ على وجه الخصوص، ونتيجة لذلك يمكن أن يتسبب ذلك في الكحول الضئيل في الهلوسة البصرية في المريض وغيرها من اضطرابات النفس الأخرى.

ضعف السمع ( الأطفال الصم مع التخلف العقلي)

يمكن ملاحظة اضطرابات السمع بأي درجة من oligoprenia. قد يكون سبب ذلك آفات عضوية من الوحدة السمعية ( على سبيل المثال، في ظل الشذوذ التنموي الخلقي، وهو نموذجي للأطفال الذين يعانون من تأخر عقيق). أيضا يمكن ملاحظة الأضرار التي لحقت للتحليل السمعي في مرض الانحلال من الوليد، مع بعض المتلازمات الوراثية، وهلم جرا.

إن تطوير وتدريب الطفل الصم المتخلف عقليا عائدات أكثر ببطء، لأنه لا يستطيع أن يرى خطاب شعبه من حوله. مع صمم كامل، الأطفال، كقاعدة عامة، لا يمكن التحدث ( لا تسمع الكلام، لا يمكنهم تكرارها)، نتيجة لذلك، حتى مع وجود شكل فاتح من المرض، فإنهم يعبرون عن عواطفهم ومشاعرهم فقط في نوع من التدفق والصراخ. مع أصم جزئي أو صمم لأذن واحدة، يمكن للأطفال دراسة الكلام، ولكن أثناء المحادثة، قد ينطقون بشكل غير صحيح الكلمات أو التحدث بصوت عال للغاية، والذي يرتبط أيضا بالنقص في المحلل السمعي.

اضطرابات التنمية الحسية

التنمية الحسية هي قدرة الطفل على إدراك العالم من حوله أعضاء مختلفة مشاعر ( بادئ ذي بدء، عرض ولمس). لقد ثبت علميا أنه بالنسبة للأطفال المتخلفين عقليا، فإن انتهاكات هذه المهام أو شدة أخرى هي مميزة.

قد يظهر اضطرابات التنمية الحسية:

• الإدراك البسيط. لتقييم رأي البند ( فهم ما هو السبب في أنه من الضروري وما إلى ذلك) يحتاج الطفل المتخلف العقلي إلى عدة مرات وقت أكثر من شخص عادي.
• ضيق الإدراك المرئي. عادة، يمكن للأطفال الأكبر سنا إدراكهم في وقت واحد ( تنويه) حتى 12 عنصر. في الوقت نفسه، يمكن للمرضى الذين يعانون من Oligoprenia أن يروا أكثر من 4 - 6 عناصر في وقت واحد.
• انتهاك تصور اللون. الأطفال قد لا يميزون الألوان أو ظلال من نفس اللون.
• انتهاك اللمس. إذا أغلقت عيون طفلك وتعطيه موضوع مألوف ( على سبيل المثال، كوبه الشخصي)، يمكنه بسهولة تعلم ذلك. في الوقت نفسه، إذا كنت تعطي نفس الكأس، إلا أن الطفل المصنوع من شجرة أو مواد أخرى، لن يكون الطفل قادرا دائما على الإجابة بالضبط ما لديه في يديه.

اضطرابات الذاكرة

في شخص صحي، بعد عدة تكرار من نفس المواد بين خلايا عصبية الدماغ، يتم تشكيل بعض الاتصالات ( sinapsy.)، مما يسمح له بحفظ المعلومات التي تم الحصول عليها لوقت طويلوبعد مع التخلف العقلي الخفيف، يتم كسر معدل تعليم الألواح ( أبطئ)، نتيجة لذلك، يجب أن يكرر الطفل معلومات معينة لفترة أطول بكثير ( أكثر من مرة) لتذكرها. في الوقت نفسه، مع إنهاء الطبقات، يتم نسخ البيانات المشتراة بسرعة أو قد تكون مشوهة ( يعيد الطفل بشكل غير صحيح المعلومات الثابتة أو السمع).

مع oligoprenia المعتدل، تكون الانتهاكات المدرجة أكثر وضوحا. يتذكر الطفل بصعوبة المعلومات التي تم الحصول عليها، وعند لعبها، يمكن الخلط بينها في التواريخ والبيانات الأخرى. في الوقت نفسه، مع Oleigoprenia العميق، تم تطوير ذاكرة المريض ضعيفا للغاية. يمكنه التعرف على وجوه أقرب أشخاص، يمكن أن يستجيب لاسمهم أو ( نادرا) لحفظ بعض الكلمات، على الرغم من أن معانيها لا يفهمها.

اضطرابات السيارات ( انتهاكات الحركة)

لوحظ انتهاكات الحركة والحركات التعسفية بنسبة 100٪ تقريبا من الأطفال الذين يعانون من Oligoprenia. في الوقت نفسه، تعتمد شدة اضطرابات السيارات على درجة المرض.

اضطرابات السيارات في الأطفال المتخلفين عقليا يمكن أن يعبر عن أنفسهم:

• الحركة البطيئة والحركات الخرقاء. عند محاولة أخذ الكائن من الجدول، يمكن للطفل إحضار يده ببطء شديد، محرجا. تحريك مثل هذا الأطفال ببطء شديد، يمكن أن تتعثر في كثير من الأحيان، يمكن أن يولد أرجلهم وهلم جرا.
• قلق المحرك. هذا هو نوع آخر من اضطرابات السيارات التي لا يجلس فيها الطفل، تتحرك باستمرار، حركات بسيطة مع اليدين والساقين. في الوقت نفسه، لا يتم تنسيق حركاتها ولا معنى لها، والقطع والاستمتاع. خلال المحادثة، يمكن لأطفال الأطفال أن يرافقوا إيماءاتهم الإيمان والإيمان.
• اضطراب تنسيق الحركات. يتعلم الأطفال المصابون بالضوء والشكل المعتدل من الأمراض المشي، واتخاذ الكائنات في متناول اليد، والحفاظ على التوازن في الموقف "الوقوف" ( بعض هذه، هذه المهارات يمكن أن تظهر فقط للمراهقة).
• استحالة تنفيذ الحركات المعقدة. يعاني الأطفال الذين يعانون من Oligoprenia صعوبات كبيرة إذا كانوا بحاجة إلى أداء حركات اثنين متتالية ولكن مختلفة ( على سبيل المثال، رمي الكرة تصل وضربها باليد). تباطأ الانتقال من حركة واحدة إلى أخرى، ونتيجة لذلك تسقط الكرة صعودا، ولن يكون للطفل وقتا لضربه.
• انتهاك الحركة الضحلة. الحركات الدقيقة التي تتطلب زيادة تركيز الاهتمام غير صعبة للغاية oligofren. بالنسبة للطفل ذو شكل معتدل من المرض، ربط الأربطة بالأحذية ثقيلة، وفي بعض الأحيان حتى مهمة غير صالحة ( سيتم اتخاذها للحصول على الأربطة، وتحريفها في يديه، حاول أن تفعل شيئا معهم، لكن الهدف النهائي لن يتحقق).

مع Oleigoprenia العميق، تتحمل الحركة ببطء شديد وضعف ( يمكن للأطفال البدء في المشي فقط من 10 إلى 15 سنة). في حالات حركة شديدة للغاية في الأطراف قد تكون غائبة تماما.

انتهاكات الوظائف العقلية والسلوكيات

يمكن أن تظهر الاضطرابات العقلية أنفسهم عند الأطفال الذين يعانون من أي درجة من المرض، والذي يرجع إلى انتهاك عمل القشرة الدماغية والتصور غير الصحيح وغير الصحيح لنفسه والعالم المحيط به.

عند الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي قد يلاحظون:

• الحراس النفسي الإثارة. في هذه الحالة، يتحرك الطفل، ويمكن أن ينطق مختلف الأصوات والكلمات غير المهنية ( إذا كان يعرفهم)، الانتقال من جانب إلى آخر وهلم جرا. في الوقت نفسه، جميع حركاته وأفعاله خالية من أي معنى فوضوي، فوضوي.
• الأفعال الاندفاعية. يجري في حالة السلام النسبي ( على سبيل المثال، ملقاة على الأريكة)، يمكن للطفل أن يقف بشكل حاد، والذهاب إلى النافذة، أو المشي في جميع أنحاء الغرفة أو القيام بشيء من العمل بلا هدف، وبعد ذلك يعود إلى الدرس السابق ( العودة إلى الأريكة).
• الصورة النمطية للحركات. أثناء التدريب، يمنح الطفل حركات معينة ( على سبيل المثال، تتنفس اليد في التحية)، وبعد ذلك يكررها باستمرار، حتى دون ظاهر بشأن الحاجة ( على سبيل المثال، عندما يكون في الداخل، عندما يرى حيوان أو طائر أو أي موضوع غير فعال).
• تكرار تصرفات الآخرين. في العمر الأكبر سنا، يمكن للأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي الخفيف بدء تكرار الحركات والإجراءات المشوهة ( شريطة تدريبهم في هذه الإجراءات). لذلك، على سبيل المثال، رؤية شخص يصب الماء في كوب، يمكن للمريض أن يأخذ فورا كوبا ويبدأ أيضا في صب الماء. في الوقت نفسه، بسبب الدونية للتفكير، يمكن أن يقلد ببساطة بيانات الحركة ( في الوقت نفسه، دون وجود إبريق الماء في اليدين) أو حتى تأخذ جرة والبدء في صب الماء على الأرض.
• كرر كلمات الآخرين. إذا كان لدى الطفل مفردات معينة، فإنه، سماع كلمة مألوفة له، يمكن أن تكررها على الفور. في الوقت نفسه، كلمات غير مألوفة أو طويلة جدا، لا تكرر الأطفال ( بدلا من ذلك، يمكنهم نطق الأصوات غير المتماسكة).
• الجميل الكامل. في بعض الأحيان يمكن للطفل أن يكذب بلا حراك للغاية لعدة ساعات، وبعد ذلك يمكن أن تبدأ فجأة أيضا في أداء أي إجراءات.

انتهاكات المجال الفضل العاطفي

بالنسبة لجميع الأطفال الذين يعانون من Oligoprenia، انتهاك لتحفيز واحد أو شدة أخرى، وكذلك انتهاك لدولة نفسية عاطفية. هذا يعقد إلى حد كبير إقامتهم في المجتمع، ومع oligoprenia المعتدل والقوة والعميقة يجعل من المستحيل بشكل مستقل ( دون إشراف شخص آخر) الإقامة.

عند الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي، يمكن ملاحظته:

• ضعف الدافع. لا يظهر الطفل مبادرات لأي إجراءات، ولا يسعى إلى تعلم واحدة جديدة، لمعرفة العالم ونفسك. ليس لديهم أهدافهم أو تطلعاتهم ". كل ما يفعلونه هو فقط ما يقولون ما يقولون قريبة أو محيطا. في الوقت نفسه، يمكنهم تحقيق كل ما يقال تماما، لأنهم لا يعطون تقريرا في أفعالهم ( لا يمكن تقييمها بشكل حاسم).
• من السهل الولادة. يتأثر بسهولة جميع الأشخاص الذين يعانون من Oligoprenia بسهولة بالآخرين ( كما لا يمكنك التمييز بين الكاذبة والنكات أو السخرية). إذا ذهب هذا الطفل إلى المدرسة، فيمكن للزملاء وهم يسخرون بذلك، مما أجبر عدم وجود أفعال غير طبيعية. هذا يمكن أن يجرح بشكل كبير نفس الطفل، مما يؤدي إلى تطوير اضطرابات عقلية أعمق.
• تطور بطيء من المجال العاطفي. يبدأ الأطفال في الشعور بشيء فقط بنسبة 3 - 4 سنوات أو حتى في وقت لاحق.
• الحد من المشاعر والعواطف. الأطفال الذين يعانون من مرض شديد قد يعانون من مشاعر بدائية فقط ( الخوف، الحزن، الفرح)، بينما في الشكل العميق لأوليغوفينيا وقد تكون غائبة. في الوقت نفسه، قد يعاني المرضى الذين يعانون من التخلف العقلي المعتدل أو المعتدلين بشكل معتدل المشاعر والعواطف يمكن أن تعاطف، آسف شخص ما وهلم جرا).
• ظهور الفوضى للعواطف. قد تنشأ مشاعر وعواطف Oligofrens وتتغير فجأة، دون أي سبب مرئي ( مجرد طفل ضحك، بعد 10 ثوان تدخل بالفعل أو يتصرف بقوة، وبعد دقيقة أخرى تضحك مرة أخرى).
• مشاعر "السطح". بعض الأطفال يجريون بسرعة كبيرة أي فرحة الحياة والجاذبية والشدائين، ونسيانها لعدة ساعات أو أيام.
• مشاعر "مكثفة". متطرف آخر من الأطفال المتخلفين عقليا هو تجربتها بشكل مفرط حتى بسبب المشاكل الأكثر بسيطة ( على سبيل المثال، إسقاط القدح إلى الأرض، يمكن للطفل الدفع بسبب هذه الساعات أو حتى الأيام).

هو عدوان التخلف العقلي؟

غالبا ما يلاحظ العدوان وعدم كفاية سلوك عدائي في المرضى الذين يعانون من تأخر عقلي. معظم الوقت يمكن أن يتصرف بقوة تجاه الآخرين، وكذلك فيما يتعلق بأنفسهم ( يمكن أن تغلب على أنفسهم، خدش، لدغة وحتى إحضار أنفسهم إصابات جسدية ثقيلة). في هذا الصدد، سكنهم الفردي ( دون سيطرة ثابتة) مستحيل.

غالبا ما يظهر الأطفال المصابون بالمرض الشديد ومضات من الغضب. يمكن أن يكونوا عدوان تجاه الآخرين، ولكن الضرر أنفسهم نادرة نسبيا. في كثير من الأحيان، يمكن أن يتغير موقفهم العدواني إلى المعاكس بالضبط ( تصبح هادئة وهادئة وودية) ومع ذلك، فإن أي كلمة أو صوت أو صورة يمكن أن تثير مرة أخرى اندلاع العدوان أو حتى الغضب.

مع التخلف العقلي الواضح المعتدل، يمكن للأطفال أيضا أن يكونوا عدوانيين فيما يتعلق بالآخرين. يمكن للطفل الصراخ على "الجاني"، والبكاء، وإمكانية تهدد يديه، لكن هذا العدوان نادرا ما يدخل النموذج المفتوح ( عندما يسعى الطفل إلى وضع ضرر جسدي لأي شخص). يمكن استبدال مشاعل الخبث بالعواطف الأخرى في غضون بضع دقائق أو ساعات، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يكون الطفل في مزاج سيئ لفترة طويلة ( عدة أيام، أسابيع أو حتى أشهر).

مع وجود شكل خفيف من Oligoprenia، السلوك العدواني نادرا للغاية وعادة ما يرتبط عادة بأي عواطف أو تجارب أو أحداث سلبية. في الوقت نفسه، يمكن لشخص وثيق طمأنة الطفل بسرعة ( للقيام بذلك، يمكنك صرف انتباهه بشيء مرح مثير)، ونتيجة لذلك يتم تغيير غضبه إلى الفرح أو الشعور الآخر.

هل تنتهك التنمية البدنية عند الأطفال المصابين بالتخلف العقلي؟

التخلف العقلي نفسه ( مميز شكل ضوء ) لا يؤدي إلى التراجع في التنمية البدنية. يمكن للطفل أن يكون مرتفعا نسبيا، يمكن تطوير عضلاتها تماما، ونظام العضلات الهيكلية ليس أقل قوة من أن الأطفال العاديين ( ومع ذلك، فقط مع الطبقات الفيزيائية العادية والتدريب). في الوقت نفسه، مع أوليغوفينيا شديدة وعميقة، من الصعب للغاية إجبار الطفل على التمارين البدنية، وبالتالي يمكن وضع مثل هذه الأطفال من أقرانهم ليس فقط في العقلية، ولكن أيضا في التنمية البدنية ( حتى لو كانت بصحة جيدة). أيضا، يمكن ملاحظة التخلف الجسدي في الحالات التي أثر فيها سبب oligoprenia الطفل بعد ولادته ( على سبيل المثال، إصابة في الرأس الشديدة خلال السنوات الثلاث الأولى من الحياة).

في الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أن التخلف الجسدي والظلال الشاذة التنموية قد يرتبط مع سبب التخلف العقلي. لذلك، على سبيل المثال، مع OLIGOOPRENIA بسبب إدمان الكحول أو إدمان المخدرات، يمكن أن يولد الطفل مع العديد من الشذوذ الخلقي، والكسيمات البدنية، وخلف الأجزاء الفردية من الجسم وهلم جرا. هو نموذجي لأوليغوفينيا الناجمة عن المساميات المختلفة، بعض المتلازمات الوراثيةوإصابة وإشعال الجنين من خلال الإشعاع في المواعيد النهائية الأولى للتنمية داخل الرحم والمرض السكري وهلم جرا.

نتيجة للملاحظات الطويلة، لوحظ أن درجة الأثقل من Oligoprenia، كلما ارتفع احتمال وجود بعض الشذوذ الجسدي لتطوير الجمجمة والصدر والعمود الفقري والجوائية الفموية والأعضاء التناسلية في الهواء الطلق وما إلى ذلك.

علامات التخلف العقلي في حديثي الولادة

لتحديد التخلف العقلي في الولادة أمر صعب للغاية. الحقيقة هي أن هذا المرض يتميز بتطوير طفل بطيء بدافع بطيء ( مقارنة مع الأطفال الآخرين). ومع ذلك، يبدأ هذا التطور إلا بعد وقت معين بعد الولادة، ونتيجة لذلك يجب أن يعيش الطفل لمدة بضعة أشهر على الأقل لتشكيل تشخيص. عندما، أثناء عمليات التفتيش المجدولة، سيحدد الطبيب أي تراكم في التطوير، ثم سيكون من الممكن التحدث عن واحد أو آخر من التخلف العقلي.

في الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أن تحديد بعض العوامل والأعراض المتأهدة يمكن أن يدفع الطبيب إلى فكرة التخلف العقلي المحتمل للطفل عند التفتيش الأول ( مباشرة بعد الولادة).

قد يشير زيادة احتمال وجود Oligoprenia:

•  العوامل المسببة - إدمان الكحول، تعاطي المخدرات، وجود متلازمات الكروموسومات في الأقارب المقربين ( على سبيل المثال، أطفال آخرون)، مرض السكري وهلم جرا.
• وجود علامات التخلف العقلي للأم أو الأب - يمكن للناس الذين لديهم شكل إضاءة من المرض إنشاء أسر وتربية الأطفال، لكن لديهم خطر التوافر ( من اجل اطفالهم) oligoprenia مرتفعة.
• تشوه جمجمة الوليد - مع microcephalius ( تقليل أحجام الجمجمة) أو تحت الهيدروسفالوس الخلقي ( زيادة أبعاد الجمجمة نتيجة تراكمها كمية كبيرة من السوائل) احتمال وجود التخلف العقلي في الطفل يقترب من 100٪.
• الشذوذ التنموي الخلقي - يمكن أن ترافق عيوب الأطراف والأشخاص أو التجاويف الفموية أو الصدر أو أجزاء أخرى من الجسم أيضا الشكل الثقيل أو العميق لأوليغوفون.

تشخيص التخلف العقلي

إن تشخيص التخلف العقلي، وهو تعريف شهادته والشكل السريري هو عملية معقدة وطويلة الأجل تتطلب دراسة شاملة للطفل وتنفيذ مختلف الدراسات التشخيصية.

ما الطبيب يجعل التشخيص وعلاج التخلف العقلي؟

نظرا لأن التخلف العقلي يتميز بانتهاك أكثر سائدة للعمليات الذهنية والحالة النفسية العاطفية للمريض، يجب تشخيص هذا الأمراض ومعاملة الأطفال المصابين بأقلية أوليجوفينيا طبيب نفسي ( اشتراك) وبعد هو الذي يمكنه تقييم درجة المرض وتعيين العلاج والتحكم في فعاليته، وكذلك لتحديد ما إذا كان الشخص لديه خطرا على الآخرين، حدد برامج تصحيح الأمثل وما إلى ذلك.

في الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أنه في ما يقرب من 100٪ من الحالات، ليس لدى Oligophrenia العقلية فقط، ولكن أيضا اضطرابات أخرى ( الأعصاب، آفات الحواس وهلم جرا). في هذا الصدد، لا يعامل الطبيب النفسي أبدا طفل مريض بشكل مستقل، لكنه يوجهه باستمرار إلى استشارة متخصصين من مجالات أخرى من الأدوية التي تساعده في اختيار العلاج الأكثر كافية مناسبة لكل حالة محددة.

عند تشخيص وعلاج الطفل المتخلفين عقليا، يجوز لأطباء نفسية تعيين مشاورة:

• عالم الأعصاب ( اشتراك) ;
• أخصائي العدوى - المعالج اشتراك) ;
• الطبيب النفسي ( اشتراك) ;
• معالج نفسي ( اشتراك) ;
• okulist ( اخصائي بصريات) (اشتراك) ;
• أطباء الحيوانات الأنفية ( طبيب ent) (اشتراك) ;
• طبيب الجلدية ( اشتراك) ;
• جراح الأطفال ( اشتراك) ;
• جراح الأعصاب ( اشتراك) ;
• عالم الغدد الصماء ( اشتراك) ;
• المصصود ( اشتراك) ;
• المعالج اليدوي ( اشتراك) وغيرهم من المتخصصين.

طرق مسح الطفل مع التخلف العقلي

تستخدم بيانات Anamnese لتشكيل تشخيص ( ينتقل الطبيب والدي الطفل حول كل ما قد يرتبط به المرض الحالي.). بعد ذلك، يفحص المريض، في محاولة لتحديد بعض الانتهاكات المميزة للأشخاص المتخلفين عقليا.

في عملية الاقتراع، قد يسأل الطبيب:

• هل كان هناك أطفال متخلفون عقليا في الأسرة؟ إذا كان أولغوفرينز من بين الأقارب المقبلين، فإن خطر وجود هذا المرض في الطفل يتم رفعه.
• هل عانى أي شخص من أقرب أقارب من أمراض الكروموسومات (متلازمة داون، BARDA BERLA، KLINFELTER وهلم جرا)?
• هل قبلت الأم أي السموم أثناء أداة الطفل؟ إذا كانت الأم تدخن، فقد استخدم الكحول أو تناول عقاقير نفسية / مخدرة، وخطر ولادة طفل مع تخلف عقلي لها معزز.
• هل تعرضت الأم للإشعاع أثناء الحمل؟ يمكن أن تسهم أيضا في تطوير أولغوفينيا في طفل.
• لا يعاني الطفل؟ يمكن للطبيب أن يطلب من الطفل أن يأكل عن الإفطار، أي كتاب قرأ في الليل أو شيء من هذا القبيل. الطفل الطبيعي ( معرفة) سيتم إجابته بسهولة على هذه الأسئلة، بينما بالنسبة لأولغوفين سيكون من الصعب.
• هل لدى الطفل اندلاع العدوان؟ السلوك العدواني الدافع ( خلالها يمكن للطفل ضرب الناس حول الآخرين، بما في ذلك الآباء) إنها سمة من درجة حادة أو عميقة من oligoprenia.
• هل تتميز بتغيير طفولي متكرر وغير محدد من المزاج؟ قد يشير أيضا إلى وجود Oligoprenia، على الرغم من أنه لوحظ تحت عدد من الاضطرابات العقلية الأخرى.
• هل لدى الطفل تشوهات خلقية؟ إذا كانت الإجابة بنعم - ماذا وكم؟

بعد الاستطلاع، يبدأ الطبيب في فحص المريض، والذي يسمح له بتقييم التطوير العام وتحديد أي انحرافات سمة من سمة Oligoprenia.

يشمل المسح الطفل:

• تصنيف الكلام. في سن 1 سنة، يجب على الأطفال التحدث بضعة كلمات على الأقل، وعلى سنتان تكون قادرة على أن تكون أكثر بياضا أو أقل التواصل. انتهاك الكلام هو أحد العلامات الرئيسية لأوليغوفينيا. لتقييم الخطاب، قد يطلب الطبيب أسئلة الأطفال البسيطة - كم عمره، الذي يتعلم فيه فئة المدرسة، ما هو اسم والديه وهلم جرا.
• تقييم السمع. يمكن للطبيب أن يكون الهمس للاتصال بالطفل بالاسم من خلال تقييم رد فعله على ذلك.
• تقدير الرؤية. لهذا، يمكن للطبيب وضع أي كائن مشرق أمام عيون الطفل ونقله من جانب إلى آخر. عادة، يجب أن يتبع الطفل الموضوع المتحرك.
• تقييم سرعة التفكيروبعد للتحقق من ذلك، يمكن للطبيب أن يسأل الطفل سؤال بسيط ( على سبيل المثال، ما هو والديه). يمكن للطفل المتخلف العقلي الإجابة على هذا السؤال مع التحديد ( بعد بضع عشرات الثواني).
• تقييم القدرة على تركيز الاهتمام. يمكن للطبيب إعطاء طفل بعض الشيء المشرق أو الصورة، أو إتصل به بالاسم أو اسأل نوعا من السؤال الذي يتطلب إجابة معقدة ( على سبيل المثال، ماذا يريد الطفل تناول الطعام لتناول العشاء؟). بالنسبة لأولغوفرين، للإجابة على هذا السؤال صعبة للغاية، نظرا لأن كرةها العاطفية المتطابقة مكسورة.
• تقييم الحركة الضحلة. لتقييم هذا المؤشر، يمكن للطبيب أن يمنح الطفل شعر إشارة وأطلب شيئا ما ( على سبيل المثال، الشمس.). الطفل الصحي سوف تفعل ذلك بسهولة ( إذا وصلت إلى السن المناسب). في الوقت نفسه، مع التخلف العقلي، لن يكون الطفل قادرا على تحقيق المهمة المعروضة قبل ( يمكنه قيادة قلم مشعر على الورق، ورسم بعض الخطوط، لكن الشمس لا ترسم).
• تقييم تفكير مجردة. الأطفال كبار قد يطلب الطبيب معرفة ما سيفعله الطفل في أي حالة خيالية ( على سبيل المثال، إذا كنت تعرف كيفية الطيران). طفل صحي دون مشاكل "naughntazizes" العديد من الأشياء المثيرة للاهتمام، بينما لن يكون oligofren قادرة على التعامل مع المهمة بسبب عدم وجود تفكير مجردة تماما.
• تفتيش طفل. أثناء التفتيش، يحاول الطبيب تحديد أي عيوب أو شاذة تنموية، وتشوهات في أجزاء مختلفة من الجسم وغيرها من الانحرافات التي قد تكون لاحظت في الفظامات الشديدة لأوليغوفينيا.

إذا كان الطبيب سيشتبه في الطبيب أن الطفل متخلف عقليا، فيمكنه إجراء عدد من الاختبارات التشخيصية التي تتيح لك تأكيد التشخيص.

ما هي الدراسات اللازمة في تشخيص التخلف العقلي؟

كما ذكرنا سابقا، لا يكفي للتشخيص ببساطة تحديد التخلف العقلي في الطفل، وتحتاج إلى تحديد شهادتها. يستخدم هذا اختبارات تشخيصية مختلفة، وكذلك أبحاث مفيدة.

مع التخلف العقلي، قد يقوم الطبيب بتعيين:

• اختبارات لتحديد مستوى الذكاء ( على سبيل المثال، سوف الاختبار);
• اختبارات لتحديد العمر النفسي؛
• EEG ( electroencephalogram.) (اشتراك);
• التصوير بالرنين المغناطيسي ( التصوير المقطعي الرنين المغناطيسي) (اشتراك).

اختبارات لتحديد الذكاء والعصر النفسي مع التخلف العقلي ( اختبار الشمع)

معدل الذكاء ( واستخبارات الاستخبارات، معامل الاستخبارات) - مؤشر يسمح عدديا بتقييم قدرات الإنسان العقلية. عند تشخيص التخلف العقلي، يستخدم معدل الذكاء لتحديد درجة المرض.

درجة التخلف العقلي اعتمادا على الذكاء

تجدر الإشارة إلى ذلك الأشخاص الأصحاء يجب أن يكون معدل الذكاء 70 على الأقل ( من الناحية المثالية أكثر من 90).

لتحديد مستوى معدل الذكاء، تم اقتراح مجموعة متنوعة من التقنيات، وأفضل ما يعتبر الاختبار ( حجم) شمعي. جوهر هذا الاختبار هو أن الموضوع يقترح حل العديد من المهام ( بناء عدد من الأرقام أو الحروف، عد أي شيء، والعثور على عدد فائض أو مفقود، وأداء إجراءات معينة مع الصور وما إلى ذلك). كلما ارتفعت المهام التي يستوفي المريض بشكل صحيح، كلما زاد ارتفاعها IQ.

بالإضافة إلى تعريف IQ، يمكن للطبيب تحديد العمر النفسي للمريض ( هناك أيضا العديد من الاختبارات المختلفة لهذا.). العمر النفسي لا يتوافق دائما مع البيولوجية ( وهذا هو، عدد السنوات منذ ولادة الشخص) ويسمح لك بتقدير درجة تطوير الطفل. الحقيقة هي أن الزراعة النفسية للشخص يحدث لأنها تدرب، وإدخالها في المجتمع وما إلى ذلك. إذا كان الطفل لا يدرس المهارات الرئيسية والمفاهيم وقواعد السلوك في المجتمع ( ما هي سمة الأطفال المتخلفين عقليا)، سيكون عمره النفسي أقل من القاعدة.

العمر النفسي للمريض اعتمادا على درجة Oligoprenia

وبالتالي، فإن تفكير المريض وسلوك المريض ذو التخلف العقلي العميق يتوافق مع هذا الطفل البالغ من العمر ثلاث سنوات.

المعايير التشخيصية الرئيسية للتخلف العقلي

من أجل تأكيد تشخيص التخلف العقلي، تحتاج إلى الذهاب إلى عدد من الدراسات الاستقصائية من مختلف المتخصصين وتمرير عدد من الاختبارات. في الوقت نفسه، هناك بعض المعايير التشخيصية، في وجود الكثير من الاحتمالات يقول أن الطفل يعاني من Oligoprenia.

تشمل معايير التشخيص لأوليغوفينيا:

• تأخير التنمية النفسية والعاطفية وعمليات التفكير.
• خفض مستوى الذكاء.
• عدم امتثال العمر البيولوجي العمر النفسي ( هذا الأخير أقل بكثير من القاعدة.).
• انتهاك لتكييف المريض في المجتمع.
• انتهاكات السلوك.
• وجود سبب أدى إلى تطوير التخلف العقلي ( ليس من الضروري).

تعتمد درجة شدة كل من هذه المعايير مباشرة على درجة التخلف العقلي. تجدر الإشارة أيضا إلى أنه ليس من الممكن دائما تحديد سبب Oligoprenia، ونتيجة لذلك غيابها ليس سببا للشك في التشخيص، إذا كانت جميع المعايير السابقة إيجابية.

هل تظهر EEG العقلية الذهنية؟

EEG ( إلكتروراتي) - بحث خاص، مما يسمح بتقدير نشاط أقسام مختلفة من دماغ المريض. في بعض الحالات، يتيح ذلك تقدير شدة انتهاكات العمليات العقلية في التخلف العقلي.

جوهر الطريقة كما يلي. يأتي المريض إلى مجلس الوزراء إلى الطبيب وبعد محادثة قصيرة يذهب إلى الأريكة. يتم تثبيت الأقطاب الكهربائية الخاصة على رأسه، والتي ستسجيل النبضات الكهربائية المشعة من خلايا الدماغ. بعد تثبيت أجهزة الاستشعار، يطلق الطبيب جهاز التسجيل ويترك الغرفة، وترك المريض واحد. في الوقت نفسه، يحظر المريض الاستيقاظ أو التحدث في جميع أنحاء الإجراء ( إذا كان هذا لا يسأل عن الطبيب).

أثناء الدراسة، قد يشير الطبيب إلى المريض بمساعدة الاتصالات الراديوية، وتطلب بعض الإجراءات ( رفع يدك أو الساق، المس إصبعك إلى طرف الأنف وما إلى ذلك). أيضا في الغرفة التي يوجد بها المريض، يمكن تشغيل الضوء بشكل دوري وإيقافه وإيقاف بعض الأصوات، والألحان. من الضروري تقدير رد فعل الأقسام الفردية من القشرة الدماغية إلى المحفزات الخارجية.

لا يستمر الإجراء بالكامل عادة أكثر من ساعة، وبعد ذلك يزيل الطبيب الأقطاب الكهربائية، ويمكن للمريض العودة إلى المنزل. البيانات التي تم الحصول عليها ( سجلت على ورقة خاصة) يبدو الطبيب عن كثب، يحاول تحديد أي انحرافات سمة من الأطفال المتخلفين عقليا.

هل يمكن أن تحدد التصوير بالرنين المغناطيسي

التصوير بالرنين المغناطيسي ( التصوير بالرنين المغناطيسي) لا يسمح الرأس بتحديد التخلف العقلي أو تقييم درجة شدته. في الوقت نفسه، يمكن استخدام هذه الدراسة لتحديد سبب Oligoprenia.

يتم إجراء الدراسة باستخدام جهاز خاص ( تومغرام الرنين المغناطيسي). جوهر الإجراء كما يلي. في الوقت المحدد، يأتي المريض إلى عيادة حيث سيتم إجراء البحوث. في البداية، يقع على طاولة خاصة قابل للسحب من Tomograph بطريقة يمكن أن يقع رأسه في مكان محدد بدقة. ثم يتحرك الجدول إلى مقصورة خاصة للجهاز، حيث سيتم تنفيذ الدراسة. خلال الإجراء كله ( التي يمكن أن تستمر حتى نصف ساعة) يجب أن يكذب المريض بلا حراك للغاية ( لا تنعس رأسك، لا تسعال، لا تعطس). يمكن لأي حركة تشويه جودة البيانات. بعد الانتهاء من الإجراء، يمكن للمريض العودة على الفور إلى المنزل.

جوهر طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي هو أنه أثناء إقامته المريض في مقصورة خاصة للجهاز حول رأسه، يتم إنشاء حقل كهرومغناطيسي قوي. نتيجة لهذه الأنسجة من الأجهزة المختلفة، فإنها تبدأ في تنبعث منها طاقة معينة، مسجلة مع أجهزة استشعار خاصة. بعد معالجة البيانات التي تم الحصول عليها، يتم تقديم المعلومات على شاشة الطبيب في شكل صورة مفصلة عن طبقة الطبقة للدماغ وجميع هياكلها وعظام الجمجمة والأوعية الدموية وما إلى ذلك. دراسة البيانات التي تم الحصول عليها، يمكن للطبيب تحديد انتهاكات معينة يمكن أن تسبب التخلف العقلي ( على سبيل المثال، بؤر آفة الدماغ بعد الإصابة، انخفاض في كتلة الدماغ، انخفاض في حجم بعض الأسهم في الدماغ وهلم جرا).

على الرغم من سلامتها، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي لديه عدد من الموانع. الرئيسي لهم هو وجود أي أشياء معدنية في جسم المريض ( شظايا، الاصطناعية، التيجان الأسنان وهلم جرا). والحقيقة هي أن Tomograph الرنين المغناطيسي هي مكتلة كهربائية قوية. إذا وضعت المريض الذي توجد فيه كائنات معدنية في الجسم، فقد يؤدي ذلك إلى ذلك تعيين (حتى الأضرار التي لحقت الأعضاء الداخلية والأنسجة للمريض).

تشخيص متباين ( فرق) التخلف العقلي والتوحد، الخرف، SRR ( تأخير التنمية العقلية، التخلف العقلي للحدود في مرحلة ما قبل المدرسة)

قد تكون علامات التخلف العقلي مشابهة لأعراض عدد من المرض العقلي الآخر. لإجراء تشخيص بشكل صحيح وتعيين العلاج الكافي، يجب أن يكون الطبيب على دراية ببيانات الأمراض تختلف عن بعضها البعض.

يجب تمييز التخلف العقلي ( اختلف):

• من مرض التوحد. مرض التوحد هو مرض ناتج عن التخلف من هياكل الدماغ معينة. يتم إغلاق الأشخاص الذين يعانون من مرض التوحد، ولا يحبون التواصل مع الآخرين ويمكن أن يشبه المرضى المتخلفين عقليا. في الوقت نفسه، على عكس أوليغوفينيا، أثناء مرض التوحد، لا توجد انتهاكات واضحة للعمليات العقلية. علاوة على ذلك، يمكن أن يكون للأشخاص المصابين بالتوحد معرفة واسعة للغاية في مجالات العلوم المختلفة. ميزة مميزة أخرى هي القدرة على تركيز الاهتمام. تحت Oligoprenia، لا يمكن للأطفال العمل لفترة طويلة ( لقد ارتفعوا الانحرافات)، في حين أن الملحقين يمكنهم الجلوس لساعات في نفس المكان، كرر نفس الإجراء.
• من الخرف. تتميز الخرف أيضا بانتهاك للعمليات العقلية وفقدان جميع المهارات والمهارات المكتسبة أثناء الحياة. على عكس oligoprenia، لا تتطور الخرف في مرحلة الطفولة المبكرة. الميزة الرئيسية المميزة هي أنه مع التخلف العقلي، لا يستطيع الطفل الحصول على معرفة ومهارات جديدة بسبب تلف المخ. عندما الخرف هي أيضا صحية ( في الخطة العقلية والنفسية العاطفية) يبدأ الشخص في فقد مهاراته من ذوي الخبرة بالفعل ونسيان المعلومات التي يعرفها ذات مرة.
• من zpr ( تأخير التنمية العقلية، التخلف العقلي الحدي). تتميز SRR بالتفكير المتطور بما فيه الكفاية، والانتباه إلى المجال العاطفي الطوفي في أطفال ما قبل المدرسة ( ما يصل إلى 6 سنوات شاملة). قد تكون أسباب ذلك ظروف سلبية في الأسرة، ونقص الاهتمام من الآباء والأمهات، والعزلة الاجتماعية ( عدم التواصل مع أقرانه) الإصابات والخبرات النفسية والعاطفية في الطفولة المبكرة، وأقل غالبا - آفات عضوية ثانوية في الدماغ Golobo. في الوقت نفسه، يحتفظ الطفل بالقدرة على التعلم والحصول على معلومات جديدة، لكن وظائفه العقلية أضعف من أقرانه. معيار تشخيص مهم هو حقيقة أن SRR يجب أن يمر بالكامل إلى لحظة القبول في الدرجة الأولى من المدرسة. إذا كان الأمر بعد 7-8 سنوات من العمر، فإن الطفل يظل علامات على ضعف التفكير، فهي لا تتحدث عن التأخير في التنمية العقلية، ولكن حول Oligoprenia ( التخلف العقلي).

التخلف العقلي في الأطفال الذين يعانون من الشلل الدماغي

10 - 50٪ من الأطفال الذين يعانون من الشلل الدماغي ( الشلل الدماغي الطفل) قد تكون هناك علامات على التخلف العقلي، وتيرة حدوث Oligoprenia يعتمد على الشكل المحدد من الدماغ الدماغي.

جوهر الشلل في انتهاك وظائف المحرك المريض المرتبط بالأضرار التي لحقت دماغها في فترة داخل الرحم، أثناء الولادة أو بعد الولادة مباشرة. أسباب تطوير الشلل الدماغي يمكن أن تكون أيضا مجموعة ( إصابة، التسمم، الصيام الأكسجين الفاكهة، التشعيع وهلم جرا)، لكنهم جميعا يسهمون في انتهاك التنمية أو الضرر ( تدمير) بعض أجزاء الدماغ.

تجدر الإشارة إلى أن العوامل السببية نفسها يمكن أن تؤدي إلى تطوير Oligoprenia. هذا هو السبب في أن تحديد علامات التخلف العقلي في المرضى الذين يعانون من الشلل الدماغي يعد أحد المهام الأساسية للطبيب.

مع مزيج من هذين المرضتين، فإن انتهاك الوظائف العقلية والمعرفية والنفسية العاطفية في الطفل أكثر وضوحا مما كانت عليه في أولغوفينيا المعزولة. غالبا ما يحدث التخلف العقلي الثقيل أو العميق، ولكن حتى بدرجة معتدلة وسهلة من المرض، لا يمكن للمرضى الخدمة أنفسهم ( بسبب انتهاك وظائف المحرك). هذا هو السبب في أن أي طفل لديه الشلل الدماغي والتخلف العقلي يحتاج إلى رعاية مستمرة من لحظة الولادة وفي طوال الحياة. هؤلاء الأطفال يتعلمون بجدية للغاية، والمعلومات التي تلقوها بسرعة نسيانها. ومع ذلك، فإن العواطف التي يمكن التعبير عنها ضعيفة، مع أشكال شديدة من أولغوفينيا، قد يظهر العدوان غير المعقول فيما يتعلق بالآخرين.

التشخيص التفاضلي لل Alalia و Oligoprenia ( التخلف العقلي)

Alalia هي حالة مرضية التي لدى الطفل انتهاك الكلام ( نطق الأصوات والكلمات والمقترحات). عادة ما يهزم سبب المرض ( في إصابة عامة، نتيجة للتسمم، جوع الأكسجين وما إلى ذلك وهلم جرا) هياكل الدماغ المسؤول عن تكوين الكلام.

في الممارسة الطبية، من المعتاد تخصيص شكلين من الألفيات - المحرك ( عندما يفهم الشخص خطاب الآخرين، ولكن لا يمكن إعادة إنتاجها) والحسي ( عندما لا يفهم الشخص أن الكلام سمع). ميزة مهمة هي حقيقة أنه خلال الألفال، لا تضرر الطفل من جسم السمع ( وهذا هو، وسماع عادة خطاب حولها) وليس هناك انحرافات عقلية ( وهذا هو أنه لم يتخلف عقليا). في الوقت نفسه، يرتبط انتهاك الكلام تحت Oligoprenia مع التخلف في جسم السمع ( الصمم) أو مع عدم قدرة الطفل على حفظ وإعادة إنتاج الأصوات سمعت، كلمات.

الفرق في التخلف العقلي من مرض انفصام الشخصية

مرض انفصام الشخصية هو مرض عقلي يتميز بانتهاك التفكير والاضطرابات النفسية العاطفية الحادة. إذا كان الأمراض يتجلى في مرحلة الطفولة، يتحدثون عن مرض انفصام الشخصية للأطفال.

لفصص أففس الأطفال، تدفق خطير يرافقه هراء ( يصوغ الطفل كلمات أو اقتراحات غير متماسكة) وهلوسة ( يرى الطفل أو يسمع ما ليس حقا لا، فيما يتعلق بالذعر، يصرخ من الخوف أو البقاء في غير معقول مزاج جيد ). أيضا، قد يكون لدى الطفل مشاكل في التواصل مع أقرانه ( الأطفال الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية مغلقة، سيئة في اتصال مع الآخرين)، مشاكل في النوم، مع تركيز الاهتمام وما إلى ذلك.

توجد العديد من الأعراض المدرجة في الأطفال الذين يعانون من تأخر عقلي ( خاصة في شكل المرض)، مما يجعل من الصعب التشخيص التفريقي. في هذه الحالة، قد يشير مرض انفصام الشخصية إلى مثل هذه العلامات بأنها هراء أو هلوسة أو تحريف أو غياب كامل للعواطف.

ابنتي الأكبر سنا لها تأخر عقلي خفيف. وضعنا هذا التشخيص، وبعد ثلاث سنوات وتكرار، في المستشفى السادس النفسي في مدينة موسكو (الآن بدأت بطريقة ما بطريقة ما، مثل مركز حماية الصحة العقلية للأطفال والمراهقين). قبل ذلك، كان هناك تأخير واضح في تطوير الكلام - لم يقل الطفل في الواقع حتى 4 سنوات. هذا التأخير، بدوره، كان يرافقه التنمية النفسية المتأخرة. ابنة سعادته جلست أشهر فقط في 9، بدأت في الزحف إلى العام، وذهب بشكل مستقل تماما قبل عام وأربعة أشهر.

في الواقع، لسنوات إلى الثالثة، لم يختلف الطفل تقريبا عن الأقران، إلا أن هناك أكثر بطيئة إلى حد ما. كانت الابنة ليست هستيرية، لم تصنع شيئا غير كاف، فقط لم تقل. كنت غبيا وأعتقد عندما قيل لي - لا تقلق، والتحدث. دجور ثلاث سنوات فقط. عالم الأعصاب الكافي وصف Encyfabol و / الصيدلة / 30155-Pantogam. في وقت لاحق - / صيدلية / 2477-Cortexin. نتيجة للعلاج، كانت هناك مقاطع، ولكن لم تكن هناك كلمات.

في السنوات الأربع بدأت في التعامل مع عاجل، هنا كان التأثير بالفعل ملحوظا بالفعل - ظهرت الكلمات في احتياطي نشط، بدأت الابنة لتكرار الكلمات والعبارات الجديدة. في سن الخامسة، عاشت الابنة مع والده (زوجي السابق) في مدينة أخرى، ذهبت إلى الحديقة. لم يكن هناك عيب - انخرطوا في معالج خطاب ساديكوفسكي. كان التأثير غائبا، فقد كان العام.

مع ستة إلى سبع سنوات، كانوا يشاركون في موسكو في الفرع الأخضر. كان عالم العدوى رائعا هناك، ولكن مع وجود سجل، لم تكن محظوظا - كان هناك أي تأثير عمليا على الفصول الدراسية. في نفس العام، أرسلنا إلى PMPC، الذين تحدث أخصائييهم، الذين تحدثوا مع الطفل، لم يرغبوا في توجيه الاتجاه إلى مدرسة علاج النطق. طلب رأي الطبيب النفسي.

إن استنتاج الطبيب النفسي، أو بالأحرى لجنة المستشفى السادس النفسي، كان - التخلف العقلي لدرجة الضوء دون تعليمات حول انتهاك السلوك بسبب الأسباب المكررة الأخرى. كما أفهمها، هذا السبب هو onr. في وقت سابق، كتبنا ORD نوعا من الدرجة (يبدو أن 1st)، الآن هي عناصر ONR. أيضا كتاريخ من عسر العسر المحدد، انتهاك تكوين خطاب مكتوب.

مثل العديد من الآباء والأمهات، بعد أن سمعوا تشخيص UO، لم أصدق ذلك أولا، ثم منزعج. من الواضح أنه من الواضح أن احتمالات المدرسة 8 من الأنواع. اضطراب مرة أخرى. ولكن بطريقة أو بأخرى، ذهبنا إلى هذه المدرسة.

بشكل منفصل سأقول عن المدرسة. بعد ذلك بدا لي جيدا جدا - تردد ملء صغير للفصول، والمعدات الجيدة، وجود مجموعة من اليوم الموسع، وما إلى ذلك. كان هناك شيء واحد فقط - في الفصل كان هناك أطفال مع ثروة من التشخيصات المختلفة: متلازمة داون التوحد، درجة موحدة. ونتيجة لذلك، فهمت ذلك في وقت لاحق، تركز العملية التعليمية على أضعف الأطفال. كان طفلي طالب ممتاز، وهذا ما كتبته (ويكتب)

إنها مع الأخطاء الإجمالية، لا يمكن حل المهام على الإطلاق. الشيء الوحيد الذي يقرأ هو جيد جدا حتى بالنسبة للمدرسة العادية.

لكنه كان في هذه المدرسة أننا محظوظون بشكل لا يصدق مع معالج الكلام - لمدة عامين تمكنت من وضع أصوات "K"، "L"، "W"، "F"، "H"، " SH "، جزئيا" ص "... نعم، لم نستخدمها في الواقع نصف الأبجدية. خلال السنة الدراسية الأولى، توسعت مفردات الابنة بشكل كبير للغاية، لكن نفسها كانت زراعية رهيبة. قال معالج الكلام حتى أنه على الأرجح، ستبقى الإعلانات التجارية. ولكن لحسن الحظ، بعد العطل الصيفية، انخفضت ابنة بطريقة أو بأخرى من الكلمات بشكل صحيح، وتغييرها عن طريق الولادة والأرقام، إلخ.

كما انخرطت الطبقة الثالثة بالإضافة إلى ذلك في معالج الكلام، لا أستطيع ملاحظة شيء مهم، يتألف جميع الهسهسة.

الآن لدينا مدرسة جديدة (انتقلنا إلى العيش في القرية) ومعالج خطاب جديد. من اجتماع واحد، أصبح من الواضح أنها كانت أخصائية من الدرجة الإضافية - لفت الانتباه إلى ما لم يهتم بأي أخصائي سابق. اصطدم الطفل العضلات بأنه، كما أفهمه، هو سبب ضيق العسر المحسوس. بالنسبة لي، كان اكتشاف أن الابنة تفتقر عمليا إلى المحاكاة. لا، هي، بالطبع، الابتسامات، والقوس، ولكن العواطف على الوجه ليست مشرقة للغاية، مثل معظم الناس. على سبيل المثال، لا يستطيع طفلي تصوير مفاجأة مع الحواجب.

قال معالج الكلام الجديد الجديد إن الأول سيؤدي إلى القضاء على هذا المشبك، وفقط ثم صقل الأصوات. ما سعداء جدا، لذلك ثقتتها في أن يكون مع خطابنا أمرا مميزا. مع فصول منتظمة، سيكون تعريف النطق !!! الآن كل يوم جعل تمارين خاصة للاسترخاء العضلي.

أما بالنسبة للدراسة، في المدرسة الجديدة لم نذهب إلى الرابع، ولكن في الطبقة الثالثة. أثر الاتجاه على مدرسة موسكو على أقل الأطفال القوية، وكذلك حقيقة أن مدرسنا أعلن مباشرة أن "مثل" الأطفال "غير قادرين على إتقان الرياضيات. ولكن بعد كل شيء، يتم وضع برنامج المدارس 8 من الأنواع تحت هؤلاء الأطفال، وهذا يعني أنه يستطيع ... تقييمات في اللغة الروسية وفي الرياضيات، أساسا 3 أو 4، وفقا للقراءة الأدبية، خطاب عن طريق الفم، المعيشة العالم - أساسا 5. نحن الآن نتعلم طاولة الضرب بحلول 2 وعلى 3، بينما تقول فقط، ثم سيتم وصفنا، كلمات صعبة من قاموس الإهداء.

في الخطة الاجتماعية، يتم تطوير الابنة بشكل جيد: إنه يعرف كيفية دعم المحادثة، بما في ذلك مع الأشخاص غير المألوفين، ويستخدم بسهولة الهاتف الخليوي، سكايب، يجد ما تحتاجه في محركات البحث. مع أطفال آخرين، لا يتعارض، يدعم الألعاب (نادرا ما تمت دعوة)، يسعى إلى دعوة الجميع إلى الزيارة. هذا الصعوبات، وبالتالي فإن خطوط وروح التناقض فيما يتعلق بي. حسنا، ربما يكون من أجل العديد من الأطفال من سمة عمره. كما يقولون، في الوطن والوترال ....