فوائد وإيذاء المخدرات مضادات الهيستامين. ما هو مضادات الهيستامين مع كلمات بسيطة: التركيبات الكلاسيكية والعقاقير المضادة للحساسية في دورة الأجيال الجديدة من الأدوية المضادة للهيستين

سؤال: يمكن أن تضم مضادات الهيستامينات مضاد أن تضر بالأشخاص إذا أخذهم على أساس مستمر؟

الإجابة: من الأفضل اجتياز اختبارات مسببة للحساسية على الجهاز "خبير IMEDIS"، ثم القضاء على الاتصالات مع الكشف اختبار Bioresonance مسببات الحساسية. أيضا، إن أمكن، يتم التعامل معها بمعالج بيولوجي وعدد سنوات عديدة لأخذ الأدوية المثلية والحيوية، المعينين أثناء علاج العلاج البيولوجي، وكذلك في تفاقم أو في موسم التحسسي لاتخاذ الأدوية المضادة للهستامين من جيل جديد تم اختياره عن طريق اختبار البيوريسونانس أو رقاص الساعة.

شرب مضادات الهيستامينات جيل جديد مطلوب 1 مرة في اليوم قبل اختفاء أعراض الحساسية. إذا تم تجنب جهة الاتصال مع مسببات الحساسية، فمن الممكن أن تأخذ مضادات الهيستامين (الدواء المضاد للحساسية) يوميا، فليس من أين تذهب، للأسف. عند الاتصال بهواة مسببات الحساسية دون دواء مضاد، قد يتطور رد فعل حساسية شديدة، مما بدوره يمكن أن يؤدي إلى الموت، غيبوبة، كما يمكن أن يذهب الحساسية إلى الربو.

هناك أشخاص يتماشون مع الأجيال الجديدة من الاستعدادات المضادة للهستامين ولا شيء.

بالطبع، حبوب منع الحمل ليست حلوى، ومضادات الهيستامين ليست استثناء. في حالة رد الفعل، لا تحاول بدونها. يجب إزالة مسببات الحساسية بأي شكل من الأشكال من حقل الجسم في الوقت المحدد، ثم قد تكون متأخرا جدا.

مضادات الهستامين

مضادات الهيستامينات هي مجموعة مخدرات، مبدأ تشغيله يعتمد على حقيقة أنهم يحجبون مستقبلات H1 و H2 الهستامين. يساعد هذا الحظر في تقليل رد فعل جسم الإنسان بوسيط خاص الهستامين. ما هي هذه الأدوية مقبولة ل؟ يصف الأطباء حفل الاستقبال أثناء التفاعلات الحساسية. امتلاك مضادات الأعراف الجيدة والمكادون المضاد للمركبات المضادة للفيروسات الشكوكية والاتحاد المحلي، يتم سكان مضادات الهيستامين بشكل مثالي من خلال الحساسية، وكذلك تنفذ بفعالية الوقاية من Bronchospmsms، والتي تسبب الهستامين.

وفقا لوقت الاختراع والإنتاج للبيع، يتم تصنيف جميع الأدوية المتنوعة من الحساسية في العديد من المستويات. تنقسم مضادات الهيستامين إلى أدوية من الجيل الأول والثاني والثالث والرابع. الأدوية الواردة في كل جيل لها ميزاتها الخاصة والخصائص الخاصة بها. يتم تصنيف تصنيفهم على أساس مدة تأثير تأثيرات مضادات الهيستامين التي تتوفر موانع آثارا جانبية. يجب اختيار الدواء اللازم للعلاج على أساس خصائص كل حالة معينة من المرض.

أجيال من أدوية مضادات الهيستامين

الاستعدادات المضادة للهستالين من الجيل الأول

التحضيرات 1 (أولا) توليد تشمل الاستعدادات المسكنة. أنها تعمل على مستوى مستقبلات H-1. مدة عملها هي أربعة إلى خمس ساعات، بعد هذه الفترة ستكون هناك حاجة لاستلام جرعة جديدة من الدواء، ويجب أن تكون الجرعة كبيرة بما يكفي. مضادات الهيستامين مهدئين، على الرغم من تأثيرهم القوي للتعرض، لديهم عدد من أوجه القصور. على سبيل المثال، يمكنهم إثارة تجويف الفم الجاف والتوسع في التلاميذ والرؤية.

من الممكن أن يسبب النعاس والانخفاض في النغمة، مما يعني استحالة صنع هذه الأدوية أثناء قيادة السيارة وأنشطة أخرى تتطلب تركيزا عاليا من الاهتمام. كما أنها تعزز تأثير استقبال حبوب منع الحمل المهدئة والمتسوق الأخرى. كما يتم تضخيم التأثير على جسم الكحول في الخليط مع المهدئات. معظم الجيل الأول مضادات الهيستامين قابلة للتبادل.

ينصح استخدامها في حدوث مشاكل حساسية مع نظام الجهاز التنفسي، على سبيل المثال، مع احتقان السعال أو الأنف. تجدر الانتباه إلى حقيقة أن الأدوية المضادة للهستام المرتبطة بالجيل الأول تقاتل جيدا مع السعال. هذا يجعلها مناسبة لاستخدامها عند التهاب الشعب الهوائية.

سيكونون مفيدين وأولئك الأشخاص الذين يعانون من الأمراض المزمنة المرتبطة بصعوبة التنفس. إنه فعال للغاية لاستخدامها مع الربو القصبي. أيضا تأثير جيد إلى حد ما قد يكون لديهم في علاج ردود الفعل التحسسية الحادة. لذلك، على سبيل المثال، سيكون استخدامها مناسبا مع الرحم. الأكثر شيوعا فيما يتعلق بما يلي:

supratin.

ديميدول.

dizoline.

tueguil.

من الممكن أيضا تلبية Peritol و Pipolfen و Fencarol للبيع.

الجيل الثاني مضادات الهيستامين

المستحضرات 2 (الثانية) تسمى الأجيال غير ممكنة. ليس لديهم قائمة كبيرة من الآثار الجانبية، مع وجود أدوية تشكل الجيل الأول من مضادات الهيستامين. هذه هي الأدوية التي لا تسبب النعاس ولا تقلل من نشاط الدماغ، وكذلك عدم امتلاك آثار هادئة. تأثير جيد يعطي استخدامهم عند الجلد والطفح الحساسية.

ومع ذلك، فإن عيبهم الأساسي هو التأثير الأدوات القلبية التي يمكن أن تسبب هذه الأدوات. لذلك، يتم وصف الأدوية غير المخففة فقط في ظروف العيادات الخارجية. في أي حال، لا يمكن اتخاذ أي حال من الأحوال من قبل أشخاص يعانون من أمراض نظام القلب والأوعية الدموية. أسماء الأكثر شيوعا غير المهدئات:

trexyl.

هيستالونج

زودة

smemprek.

phenistil.

كلاريتين

مضادات الهيستامين من الجيل الثالث

Antihistamines 3 (ثالثا) الأجيال تسمى أيضا الأيض النشط. لديهم خصائص مضادات الهيستامين قوية وغير عمليا ليس لديهم موانع. مجموعة قياسية من هذه الأدوية تشمل:

zetrin

zirtek.

telfast.

هذه الأدوية لا تملك تأثير القلب، على عكس أدوية الجيل الثاني. استخدامهم يعطي تأثيرا إيجابيا في الربو وردود الفعل التحسسية الحادة. إنها فعالة في علاج الأمراض الجلدية. في كثير من الأحيان يتم تعيين المستحضرات المضادة للهستامين في كثير من الأحيان من الجيل الثالث من قبل الأطباء في الصدفية.

أدوية الجيل الجديد هي المضادات الهستامين الأكثر فعالية وغير ضارة. إنهم لا يسببون الإدمان، آمنا لنظام القلب والأوعية الدموية، ولديهم أيضا فترة عمل كبيرة. يشار إليها الجيل الرابع من مضادات الهيستامين.

الجيل الرابع مضادات الهيستامين

الاستعدادات 4 (الرابعة) الأجيال لديها قائمة صغيرة من موانع الاستعمال، والتي تشكل أساسا من الحمل وعمر الأطفال، ولكن، ومع ذلك، فإن الأمر يستحق قراءة التعليمات والتشاور مع متخصص قبل بدء العلاج. تشمل قائمة هذه الأدوية:

levocetyriazin.

كلورطادين

fexophenadin.

على أساسهم، فإنها تنتج المزيد من الأدوية التي يمكن شراؤها في صيدلية إذا لزم الأمر. وتشمل هذه erius، xizal، lordestin و tefastin.

أشكال الإفراج عن أدوية مضادات الهيستامين

هناك عدة أشكال من إطلاق سراح المخدرات مستقبلات الهستامين. في معظم الحالات، فهي أكثر ملاءمة لاستخدامها هي الأجهزة اللوحية والكبسولات. ومع ذلك، على رفوف الصيدليات، يمكنك أيضا العثور على مضادات الهستامين في أمبولات، الشموع، قطرات، حتى شراب. عمل كل واحد منهم فريد من نوعه، حتى تتمكن من جعل النموذج الدواء الأنسب يمكنك المساعدة فقط الطبيب.

علاج الأطفال مع أدوية مضادات الهيستامين

كما تعلمون، يخضع الأطفال أكثر من البالغين للأمراض الحساسية. اختيار ويوضح المخدرات للأطفال يجب أن يكون متخصصا مؤهل للحساسية. كثير منهم في قائمة موانعهم لديهم عمر الأطفال، لذلك إذا لزم الأمر، فمن الضروري النهج بعناية بشكل خاص من تطبيق مسار العلاج. يمكن أن تتفاعل الكائنات الحية للأطفال من تأثيرات الدواء بما فيه الكفاية، لذا بالنسبة لرفاهية الطفل أثناء استهلاكها، من الضروري مراقبة بعناية فائقة. في حالة حدوث آثار جانبية، يجب إيقاف استقبال الدواء على الفور واستشر الطبيب.

لعلاج الأطفال، كل من الأدوية القليلة التي عفا عليها الزمن مناسبة وأكثر حداثة. تستخدم الاستعدادات المدرجة في الجيل الأول بشكل أساسي لإزالة عاجلة لأعراض الحساسية الحادة. أثناء انتقال طويل، عادة ما يتم تطبيق المزيد من الوسائل الحديثة.

عادة ما لا يتم إنتاج مضادات الهستامين في أشكال "الأطفال" الخاصة. لعلاج الأطفال، تنطبق نفس الأدوية على البالغين، ولكن في جرعات أصغر. عادة ما يتم وصف هذه الأدوية مثل Zyrtek و Ketotifen من لحظة التوصل إلى طفل ستة أشهر، كل الآخرين من عامين. لا تنس أن استقبال الأدوية مع طفل يجب أن يكون تحت سيطرة الكبار.

في حالة مرض طفل صغير، فإن اختيار صناديق مضادات الهيستامين معقدة بشكل كبير. بالنسبة للمواليد الجدد والأدوية التي لها تأثير مهدئ صغير، أي استعدادات من الجيل الأول. الأكثر استخداما في علاج الأطفال الصغار جدا هو suprastin. إنه آمن لكلا الأطفال والأطفال الأكبر سنا، وكذلك بالنسبة للأمهات المرضعات والنساء الحوامل. اعتمادا على مرض وحالة جسم الطفل، يجوز للطبيب تعيين حفل استقبال Tavergil أو Venarole، وفي حالة رد الفعل الحساسي للبشرة - كريم مضاد للهستامين. بالنسبة للثديين، فإن المخدرات نفسها مناسبة تماما بالنسبة للمواليد الجدد.

مضادات الهيستامين للحمل والرضاعة

نظرا لزيادة الإنتاج في جثة الكورتيزول، فإن الحساسية، خلال فترة الأدوات الطفل، فمن النادر جدا، ولكن، ومع ذلك، فإن بعض النساء لا يزالن يواجهن هذه المحنة. أثناء الحمل، حفل الاستقبال على الإطلاق يجب أن تكون جميع الأدوية متوافقة مع الطبيب. يتعلق الأمر بهذا والعقاقير من الحساسية التي لديها مجموعة واسعة إلى حد ما من الآثار الجانبية ويمكن أن تضر الطفل. يمنع منعا باتا استخدام أدوية مضادات الهيستامين في أول تريم من الحمل؛ في الثلث الثاني والثالث، يمكن استخدامها، مراقبة، مع ذلك الاحتياطات اللازمة.

لا يمكن الدواء غير المقصود في جسم الطفل أنه ليس فقط أثناء الحمل، ولكن أيضا أثناء الرضاعة الطبيعية. عندما الرضاعة، فإن استخدام الأدوية المضادة للهستامين غير مرغوب فيه للغاية ويتم تعيينه فقط في معظم الحالات الناشئة. السؤال الذي يعني أن امرأة تمريض ستستمتع، فقط الطبيب يمكن أن يحل. حتى الأدوية الأحدث والحديثة يمكن أن تسبب ضرر لا يمكن إصلاحه، لذلك لا تفعل أي حال من الأحوال، أطعم الطفلة مع حليبه.

الآثار الجانبية لاستعدادات مضادات الهيستامين

كما ذكرنا سابقا، فإن جسم كل شخص هو فرد، ويمكن فقط أخصائي اختيار وسيلة للعلاج. تلقي دواء غير مناسب واضطراب الجرعة يمكن أن يضر بصحة شديدة. يمكن أن يتجلى ضرر الأدوية المضادة للإستيرهيستام بالإضافة إلى الآثار الجانبية المعتادة لنوع النعاس، وسيلان الأنف والسعال في انتهاك لتواريخ الإباضة في النساء، وحدوث الوذمة الحساسية والربو. لذلك، تأكد من استشارة طبيبك قبل البدء في شرب الدواء، ومتابعة التوصيات بدقة على مكتب الاستقبال الخاص بها.

العلاج الطبي للحساسية، مضادات الهستامين

كيفية تتصرف المخدرات مضادات الهيستامين

مضادات الهيستامينات "القديمة" و "جديدة" الأجيال

ما هو الفرق في الأجيال الأولى والثانية والثالثة من أدوية مضادات الهيستامين

أساسيات العلاج بالمخدرات

هناك مثل هذه المادة - الهستامين. يتم تخصيصه خلال رد فعل تحسسي وهو مسؤول عن تطوير الأعراض السيئة: من مظاهر الجلد إلى ردود الفعل الشديدة التي تهدد الحياة، مثل صدمة الحساسية. لهذا السبب تسمى الأدوية المضادة مضادات الهيستامين.

إنه يمنع مستقبلات الهستامين وهذا التوقف عن تطوير أعراض الحساسية.

اعتمادا على نوع التفاعل، يتم وصف مضادات الهيستامين في الحقن (مع أشكال شديدة) وداخل (مع أخف وزنا). من المفهوم: إذا دخلنا الدواء باستخدام حقن عضلي أو عن طريق الوريدي، فإنه يدخل على الفور الدم ويتم تضمينه في العمل. وإذا قمنا بشرق هذا الدواء، يجب أن يكون هناك وقت قبل أن تكون المادة الفعالة في الدم إلى حد ما من الجهاز الهضمي.

يمكن تقسيم جميع الأدوية ضد الحساسية إلى عدة مجموعات:

1. المخدرات أعراض.

2. المخدرات لعلاج التهاب الحساسية المزمنة في الجسم المصاب.

3. الأدوية للعلاج المحلي.

تم تصميم الأدوية من الأعراض لتسهيل تدفق الأمراض الحساسية. المكان الرائد بينها ينتمي إلى الوسائل المسماة أدوية مضادات الهيستامين.

تعارض هذه الأدوات الآثار الضارة للوسيط الرئيسي لتفاعلات الحساسية - الهستامين. اليوم، نحن في الخدمة مع الأطباء هناك ثلاثة أجيال من الأدوية المضادة للهستامين تختلف في خصائصها.

يتم اختيار المخدرات المضاد للهستامين بشكل فردي مع مراعاة طبيعة الحساسية في الغذاء وعمر الطفل وطبيعة الأمراض المصاحبة. الأدوية الأعراض أيضا، على سبيل المثال، تشمل القصبات القصيرة. يتم استخدامها عندما هجمات الربو القصبي.

مضادات الهيستامين لعلاج الالتهابات الحساسية المزمنة في الجهاز المصاب بالتجارة غير التاجية والهرموني. أحدث الأدوية أكثر قوة وفعالة.

يتم تعيين عقاقير هذه المجموعة اعتمادا على المظاهر السريرية للحساسية الغذائية، وشدة المرض، وعمر الطفل. يجب أن نتذكر أن هذه الأدوية فعالة بشكل أساسي فقط للاستخدام المنتظم طويل الأجل.

يجب أن نتذكر أن العلاج المخدرات للحساسية الغذائية هو عملية طويلة، تحتاج إلى بصبر متابعة التوصيات الطبية وعنوبة.

كما ينبغي تذكر أن بعض طرق العلاج في الحساسية الغذائية مطلقة تماما ويمكن أن تسبب ضررا للطفل. وبالتالي، مع الحساسية الغذائية، علاج الأعشاب والعديد من وسائل الطب التقليدي، والعلاج النفسي والعلاج المنطقي، باستثناء العلاج البيولوجي، لا يعطي تأثيرا كبيرا تقريبا.

معاملة الأعشاب والاستحواضات القائمة علىها تزداد في المستقبل خطر الحساسية لمحطات حبوب اللقاح. يمكن أن تحتوي نفس "الخدمة" أيضا على إضافات نشطة بيولوجيا والتي تحتوي غالبا على مكونات نباتية.

مضادات الهيستامين هي العلاج القياسي مع التهاب الجلد التأتبي. يتم استخدامها كوسيلة إضافية للعلاج الخارجي مع الحكة الواضحة والطفح الجلدي المرتبط.

تنقسم مضادات الهيستامينات على ثلاثة أجيال:

وسائل الجيل الأول "القديم"؛

أموال الأجيال الثانية والثالثة (جيل "جديد").

أدوية مضادات الهيستامين من الجيل الأول "القديم"

غالبا ما تستخدم مضادات الهيستامين من الجيل الأول لعلاج ردود الفعل الحادة، في علاج سلع الحطب. يتم إنتاج معظمهم في حلول في أمبولات، ولكن هناك أشكال في أقراص وأشربة ومساحيق

أدوية مضادات الهيستامين من الجيل الأول "القديم" (أشكال للمدخول)

الكلوروبيرامين، Clemastine، Dimetinen، Kviifenadine، Hyphenadine، MediStrolin، Ketotifen.

عيوب الاستعدادات مضادات الهيستامين من الجيل القديم:

اتصال غير مكتمل مع مستقبلات H1، نتيجة له \u200b\u200bجرعات عالية نسبيا؛

عمل قصير الأجل - الاستقبال عدة مرات في اليوم

تطوير الإدمان - من الضروري تناول الأدوية البديلة من مجموعات مختلفة كل 10-14 يوما

حبوب منع الحمل المسكنة والنوم

أدوية مضادات الهيستامين من الأجيال الثانية والثالثة "الجديدة"

Laratodine، Caterionisin، Fexofenadine، كلوريتادين.

حاليا، تستخدم أدوية مضادات الهيستامين "الجديدة" على نطاق واسع في علاج التهاب الجلد التأتبي، وهذا هو الجيل الثاني والثالث.

تستخدم الأدوية المضادة للهستامين للأجيال الثانية والثالثة للعلاج الأساسي والمتجاولي.

لا تحتوي مضادات الهيستامين من الجيل "الجديد" على تأثيرات إعادة تدوير مهدئة ونائمة. لديهم إجراء انتقائي، مما تسبب في حظر مستقبلات H1 الهستامين فقط. مدة عملها تصل إلى 24 ساعة، لذلك يتم وصف معظم هذه الأدوية 1 مرة في اليوم الواحد.

بعد تلقي معظم أموال مضادات الهيستامين - يمكن أن يستمر عملهم المتبقي في غضون أسبوع واحد بعد الإلغاء (يجب مراعاة هذه الظروف عند إجراء فحص حساسية). الفرق الأساسي بين الأدوية المضادة للإستيرهيستامين للجيل "الجديد" هو وجودها ليس فقط إجراءات حظر H1، ولكن أيضا آثار مضادة للحساسية ومضادة للالتهابات.

إذا لزم الأمر، استخدم مكتب الاستقبال طويل الأجل مضادات الهستامينات فقط جيل "جديد"

إن غياب الآثار الجانبية غير المرغوب فيها غريبة بالنسبة لأول أدوية مضادات الهيستامين يمكن أن توسع بشكل كبير قائمة المؤشرات لتعيين مضادات H1 الحديثة.

مزايا أدوية مضادات الهيستامين للجيل الثاني مقارنة مع 1st:

بداية سريعة للعمل (من 30 دقيقة - حالات حادة)؛

إمكانية القبول في أي وقت من اليوم (بما في ذلك في النصف الأول من اليوم) امتصاص جيد من الجهاز الهضمي إمكانية تطبيق سن مبكرة في أكبر مدة من تأثير مضادات الهيستامين (حتى 24 ساعة)، والتي تسمح الدواء مرة واحدة في اليوم.

لا حصيلة من أنواع أخرى من المستقبلات

لا يوجد اختراق من خلال حاجز هيماتورس في الجرعات العلاجية

لا يوجد اتصال مع وجبات الطعام

عدم الإدمان، حتى مع الاستخدام الطويل (من 3 إلى 6 أشهر)

تقريبا الغياب الكامل للآثار الجانبية المرتبطة بالتأثير على نظام العصبي والأوعية الدموية.

استخدام أدوية مضادات الهيستامين في علاج الأطفال مع التهاب الجلد التأتبي.

الأطفال بعد عام، كقاعدة عامة، يصفون أدوية جيل جديدة.

تستعضات الجيل "الجديد"، المسموح به للاستخدام عند الأطفال من 6 أشهر - هذه الأدوية المضادة للهستامين بناء على Cetirizine (العنصر النشط غير الملكي).

تلقيح

نظرا لأن الحساسية هي انتهاك المناعي، مع الحساسية الراين والربو الهوائية، لقاحات العلاج من مسببات الحساسية، والتي قام بها الطفل بحساسية محسنة. حدد شهادة التطعيم المستندة إلى نتائج عينات الجلد مع مسببات الحساسية.

يتم تقديم اللقاح وفقا لخطة خاصة تحت الجلد أو الانفجار تحت اللسان. مثل هذا العلاج ينطبق إلا عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات وينبغي القيام به من قبل الحساسية.

وأخيرا، السؤال الأكثر إثارة للاهتمام: هل تؤدي الأدوية الحساسية إلى الحساسية؟ نعم! لن ندخل في التفاصيل الفنية بمسار الآليات المعقدة التي يمكن أن تؤدي إلى مثل هذه التطورات.

دعنا نقول فقط أن الحساسية إلى مضادات الهستامين نادرة للغاية، لكنها تحدث. الخروج من هنا هو واحد - تغيير الدواء.

مضادات الهيستامين هي مجموعة من الأدوية التي تنفذ الحصار التنافسي لمستقبلات الهستامين في الجسم، مما يؤدي إلى فرامل التأثيرات التي تدخلها.

الهستامين هو النقب العصبي القادر على التأثير على الجهاز التنفسي (مما تسبب في وذمة الغشاء المخاطي للأنف والقشعرات القصيرة)، والجلد (الحكة، رد فعل شديد الدمج)، الجهاز الهضمي (المغص الأمعاء، تحفيز إفراز المعدة) ، نظام القلب والأوعية الدموية (توسيع الأوعية الشعوية، الزيادة في نفاذية السفن، انخفاض ضغط الدم، انتهاك معدل ضربات القلب)، عضلات ناعمة.

تحديد تأثيرها تحديد ردود الفعل التحسسية، لذلك تستخدم مضادات الهيستامين لمكافحة مظاهر الحساسية. منطقة أخرى من استخدامها هي العلاج بالأعراض / القضاء على الأعراض في نزلات البرد.

حاليا، تتميز ثلاث مجموعات من الأدوية (وفقا لما تبذله مستقبلات من قبلهم):

تستخدم حاصرات H1 للعلاج بالأمراض الحساسية.

تستخدم حاصرات H2 في علاج أمراض المعدة (المساعدة في تقليل إفراز المعدة).

تستخدم حاصرات H3 في علاج الأمراض العصبية.

في عددهم، Zetrin (Cetirizine)، Phenkarol (Chipheneadine)، Diphrolol، Celestine، Suprastin توقف الانبعاثات (على سبيل المثال، حمض Cromoglycial) أو العمل (مثل Diphenhydramine) الهستامين.

نحن ننتج في شكل أقراص، رذاذ الأنف، قطرات، بما في ذلك العين، الحل في أمبولات للإدارة العضلية (كقاعدة عامة، لعلاج الطوارئ).

هناك عدة أجيال من أدوية مضادات الهيستامين. يقلل كل جيل من كمية وقوة الآثار الجانبية واحتمال الإدمان، مدة العمل الزيادة.

الجيل الاول

قبل شراء الدواء - الباراسيتامول، Ibuprofen، antiallergic (مضادات الهيستامين) المخدرات، الأموال من نزلة نزلات البرد تحتاج إلى أن تكون معروفة:

الباراسيتامول

وردي، مضاد للحرارة، وكيل مضاد للالتهابات. المادة الفعالة هي الفقرة -اسيتامينوفينول، على أساسها في بلدان مختلفة، هناك العديد من الأدوية المماثلة الأخرى، مثل الأسيتامينوفين، بانادول، إفيرهالجان، مالش، بارامول، بيلان، إلخ.

المنفعة. وفقا لاتخاذ إجراءاتها، فإن الباراسيتامول قريب إلى حد كبير من الأسبرين، لكنه له آثار جانبية أقل وضوحا. لا يقلل من لزوجة الدم، لذلك من الآمن تطبيقه عند التحضير للتشغيل وبعد ذلك.

إنه أقل احتمالا من الأسبرين، يسبب ردود الفعل التحسسية، أقل إزعاج المعدة. Paracetamol هو جزء من العديد من الأدوية المشتركة مع الأسبرين، Analgin، الكافيين، إلخ. يتوفر في شكل أقراص، كبسولات، مخاليط، شراب، مساحيق "فوارة" (بانادول، بنادون).

ضرر ممكن.بالاشتراك مع الكحول، يمكن أن تلحق الضرر وحتى تدمير الكبد. لذلك، مثل الأسبرين، أمر خطير أن تأخذ الناس بانتظام بواسطة المشروبات الكحولية. يؤثر الباراسيتامول سلبا على الكبد وفي اضطراب استقباله (جرعة زائدة).

انتاج. لا يستغرق ما لا يزيد عن 2 غرام يوميا (4 أقراص من 500 ملغ) - يجب على الأشخاص عن كحول الشرب اليومي التخلي عن الباراسيتامول.

ايبوبروفين.

لديها تأثير مؤلم ومضاد للالتهابات. Ibuprofen هو عنصر نشط لهذه الأدوية مثل Bruphen، Arthril، Adverted، Naproxen، إلخ. هذه الأدوية متطابقة كيميائيا، ولكنها تختلف في مدة العمل العلاجي.

المنفعةوبعد مساعدة في حالة محممة، مع آلام العضلات والمفاصل (التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب المفاصل، إلخ)

ضرر ممكن.إذا تم تجفيف الجسم بشدة نتيجة للعمل البدني الشديد أو حفل استقبال للحرارة أو المدرة للبول (مدرات البول)، فقد تؤثر Ibuprofen سلبا على الكلى. إن خطر آفة الكلى يزيد من تناول الإيبوبروفين العادي.

المدخل طويل الأجل Ibuprofen أمر خطير على المعدة. الناس الذين يستخدمون المشروبات الكحولية باستمرار، تناول الإيبوبروفين يمكن أن يؤثر على الكبد.

انتاج. محاولة لمنع الجفاف من الجسم. عند أخذ Ibuprofen، يجب عليك اتباع عمل الكلى. في أي حال، لا تتجاوز معدل الاستقبال خلال النهار المسموح به (6 أقراص Ibuprofen من 200 ملغ أو قرصين من 220 ملغ نابروكسين).

مخدرات antiallergic (مضادات الهستامين)

من المقصود الاستعدادات لهذه المجموعة للأشخاص الذين يعانون من مادة التشيويم (حمى القش) أو الربو أو الطالب أو الأمراض الحساسية الأخرى.

المنفعة. يتم تسليمها من البرد، تشيهانا، والتدفق في الحلق، والهجمات السعال والاختناق، من حكة لا تطال ويعراض أخرى لهذه الأمراض.

ضرر ممكن. الاستعدادات الأكثر شيوعا لهذه المجموعة، مثل Suppratin، Tuesegil، Dimedrol، Clamp، Peritol، إلخ، لها تأثير مهدئ، وهذا هو، تسبب النعاس، قدرة ردود الفعل، الضعف العام. لذلك، فهي خطرة على أخذ سيارات السائقين والطيارين والمشغلين والممرسلين، وما إلى ذلك، أي أن الأشخاص الذين يتطلبون من الجهد المستمر من الاهتمام والاستجابة السريعة في المواقف الصعبة مطلوبة.

انتاج. لتجنب المخاطر، فإن الأدوية المضادة للهستامين من جيل جديد، والتي لا تسبب نعاس وتثبيط ردود الفعل، مثل كلاريتين، كيستين، والتي تكون صالحة لمدة 12-24 ساعة. يتم أخذ مضادات الهيستامين مع آثار مهدئة بشكل أفضل في فترة ما بعد الظهر وفي الليل.

يعني من سيلان الأنف

إن تأثير هذه الأدوية مثل Saninarin، Nafhtizin، Galazoline، Deryvin، إلخ، هو أنهم يضيقون الأوعية الدموية في غشاء الغشاء المخاطي المتورم من خطوات الأنف، ونتيجة لذلك يتحرك الأنف أن نفسها تتوسع.

المنفعة. مع نزلة برد، يتم إضعاف البرد أو توقفت، يتم استعادة التنفس من خلال الأنف، يمر الصداع.

ضرر ممكن. عند تناول هذه الأدوية، تضيء الأوعية الدموية ليس فقط في الأنف، ونتيجة لذلك يمكن للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم زيادة ضغط الدم.

هذا أمر خطير بشكل خاص على ارتفاع ضغط الدم، لأن الأدوية المقبولة للحد من ضغط الدم سيكون غير فعال. بالإضافة إلى ذلك، فإن أدوية هذه المجموعة خطيرة بالنسبة لأولئك الذين يأخذون مضادات الاكتئاب مثل Pyrazidol، بورليندول، نيامي.

انتاج. يمكن اتخاذ الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، والوسائل الشائعة من البرد إلا تحت مراقبة ضغط الدم. إذا تم زيادة الضغط، فمن الضروري زيادة جرعة عوامل الخافضة للضغط.

المرضى الذين يعانون من الاكتئاب، تناول مضادات الاكتئاب المدرجة أو تلك المماثلة، مخدرات هذه المجموعة مطلقة.

الأدوية الشاملة من نزلات البرد المستخدمة من قبل المخدرات مضادات الهيستامين

من بين المخدرات المعقدة المضادة للتناقض معروفة بشكل خاص، مثل Askofen، Citramont، Sadalgin، Alkaazeseltzer Plus، Bicarmint، إلخ.

المنفعة. تساعد في التخلص من الأعراض المختلفة للمرض في نفس الوقت: من السعال، سيلان الأنف والألم والحمى، مظاهر الحساسية.

ضرر ممكن. عند تلقي الأدوية المعقدة، فإن ما يسمى "جرعة زائدة غير متوقعة" غالبا ما يسمح له.

يحدث ذلك عندما يكون البرد أو الصداع القوي، من أجل زيادة فعالية العلاج، يضاف الأسبرين أيضا إلى استلام البرد الذي يشتمل على الأسبرين. نتيجة لذلك، يمكن تصرف المرض الهضمي أو يحدث نزيف في المعدة.

إذا، مع وجود إشارة حساسية، بالإضافة إلى أن SuPrastin، يوجد أيضا دواء معقد يحتوي على وكيل مضاد للهستامين، ثم كل شيء سيعمل معا كحذبة نائمة قوية. ترتبط اضطرابات الكبد في بعض الأحيان مع جرعة زائدة مماثلة من الباراسيتامول أو ibuprofen.

انتاج. قبل تناول دواء معقد من البرد، يجب عليك معرفة نفسك بعناية مع تكوينها المحدد على الحزمة أو في بطانة، ولا تأخذ بشكل منفصل الأدوية التي يتم تضمينها في ذلك.

الاستعدادات المضادة للأطفال: خصائص ومبدأ التشغيل والفائدة والأذى

dizoline (mebirdoline)؛

peritol (tsiprogeptadine).

من حيث المبدأ، يتم تأكيد فعالية الاستعدادات المذكورة أعلاه منذ سنوات عديدة من الخبرة، ولكن نفس التجربة تشير إلى باقة كاملة من الآثار الجانبية:

كل هذه الوسائل تتأثر أكثر أو أقل من الجهاز العصبي المركزي، وجود حبوب منع الحمل المهدئة والنوم.

مضادات الهيستامين الكلاسيكية المجففة الأغشية المخاطية. الفم الجاف، الرطب الرطب في الرئتين (وهو أمر خطير بشكل خاص على ARVI، لأنه يزيد بشكل خطير من خطر تطور الالتهاب الرئوي) - لا يحدث معظم الطفل على حالة الطفل.

يعزز الاستقبال المتزامن من الجيل الأول أنتيالرغيتش مع الأدوية الأخرى تأثير تطبيق الأخير. لذلك، يتم تعزيز القدر من المضاد للحرارة والألم، حبوب النوم. مزيج من الاستعدادات المضادة للهستامين مع وسائل أخرى تؤثر بنشاط على تشغيل CNS أمر خطير بشكل خاص. في هذه الحالة، من الممكن تطوير الآثار الجانبية حتى الإغماء. مزيج غير مرغوب للغاية مع المشروبات الكحولية.

تأثير هذه الأدوية، على الرغم من كفاءة، ولكن يقتصر على 2-3 ساعات (بعضها صالح حتى الساعة 6).

لا يفعل، بالطبع، دون إيجابيات. أولا، الاستعدادات المضاد للفيروسامين من الجيل الأول متاحة نسبيا بسعر ثانيا، فهي رائعة لعلاج الحساسية غير الغبار. وهذا هو، إذا، على سبيل المثال، قد أكل الطفل كمية زائدة من الشوكولاتة وتقنية مضادات الهيستامين قصيرة الأجل مطلوبة، يمكن للمرء استخدام نفس tueva أو phenkarol نفسه بأمان.

معظم منتجات الحساسية الأولى من الجيل الأول ممنوع من الداخل مع الأمهات المرضعات، يمكنك فقط استخدام أشكالها المحلية - مرهم، كريم، رش. الاستثناء هو SUPRASTIN و FENCAROL (من ثلاثة أشهر من الحمل). كل عقار له ميزة مميزة خاصة به، وهو أمر مهم للنظر في إعداد نظام العلاج. لذلك، فإن الطفل، عرضة للإمساك، ليس من المرغوب فيه استخدام Tueva؛ يحظر أن يقبل الطفل الذي يعاني من أمراض أمراض الجهاز الهضمي؛ والأطفال الذين يعانون من وظيفة منزعجا من الكبد يجب أن يكونوا غير مناسب مع استخدام PhenCarol.

قبل عام، فإن أخذ الوسائل من الجيل الأول antiallergic غير مرغوب فيه. لأصغرت هناك أدوية حديثة أكثر، آمنة تقريبا وفعالة للغاية.

مبادئ أموال مضادات الهيستامين، الجيل الثاني لجسم الأطفال

الميزة غير المشروطة من الجيل الثاني والثالث المخدرات المضادة للحساسية هي غياب أو تقليل حبوب منع الحمل المهدئة والنوم، والتي تكبح تأثير CNS.

بالإضافة إلى ذلك، لديهم عدد من المزايا الأخرى: لا تخترق حاجز fetoplacentage (أي، يمكن استخدام هذه الأدوية أثناء الحمل)؛

لا تجفف الأغشية المخاطية؛

لا تؤثر على النشاط العقلي والبدني للطفل؛

لها تأثير علاجي سريع وطويل الأجل (حتى 24 ساعة) - كافية حبوب منع الحمل كافية لننسى أعراض الحساسية طوال اليوم؛

بالإضافة إلى antiallergic، يتم تقديم أعمال مضادة ومضادة للحجم وغيرها من الإجراءات (بعض الأدوية)؛ لا تقلل من فعاليتك خلال استقبال طويل الأجل.

ولعل النقص الوحيد في الأدوية الفنية الثانية من الجيل الثاني هو قدرتها على أن يكون لها تأثير سلبي على نظام القلب والأوعية الدموية للأطفال. نظرا لتأثير أمراض القلبية المحتملة، لا ينصح استخدام هذه الأدوية للأطفال الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية المختلفة.

من بين الممثلين الأكثر صرامة الجيل الثاني:

كلاريتين (لورطيدين)؛

علاج الحساسية، مضادات الهيستامين

Diamoline Dragee 50mg №20

علامة التبويب ديازولين. 100mg №10.

SuPrastin (الكلوروبيرامين) هو واحد من أكثر الأدوية مضادات الهيستامين المسكنة المستخدمة على نطاق واسع. لديها نشاط كبير مضادات الهيستامين، وتأثير مضاد للجادة مضادة للكولين والمعتدل.

اعتبارا من معظم الحالات لعلاج التهاب الحبوب الحساسية الحساسية الموسمية والسنة على مدار السنة، تورم التورم، الشرى، التهاب الجلد التأتبي، الأكزيما، حكة من مختلف المسائل؛ في شكل الورود - لعلاج الظروف الحساسية الحادة التي تتطلب رعاية الطوارئ. لا تتراكم في المصل، لذلك لا يسبب جرعة زائدة أثناء الاستخدام طويل الأجل. يحدث التأثير بسرعة، ولكن على المدى القصير، يتم دمجها لزيادة مدةها مع حاصرات H1 غير الاختيارية.

حل SUPRASTIN للحقن 2٪ 1 مل أمبير. №5 (EGIS، هنغاريا)

علامة التبويب SUPRASTIN. 25mg №20 (EGIS، هنغاريا)

علامة التبويب الكلوروبيرامين G / X. 25mg №40.

يعد Tavegil (Cleptine) دواء مضاد للفيروسامين للغاية، على غرار العمل مع Dimedrol. لديها نشاط عالي مضاد للكولين، ولكن من خلال حاجز هيدرولوجيالكاليق يخترق إلى حد أقل.

في شكل حقن، يمكن استخدامه كعامل إضافي لصدمة الحساسية وذمة الأيما الذكية، لمنع وعلاج الحساسية والشفافة الحساسية الحساسية. ومع ذلك، فإن الحساسية تحدث أيضا إلى Tueva.

يحتوي Peritol (Ciprogeptadine) جنبا إلى جنب مع مضادات الهيستامين، له تأثير كبير مضاد للفيروساتون. وغالبا ما يستخدم في شكل من أشكال الصداع النصفي، يزيد الشهية.

Peritol Syrup 2mg / 5ml 100ml (EGIS، المجر)

علامة التبويب peritol. 4mg №20 (EGIS، هنغاريا)

Pipolfen (Promethazine) هو تأثير واضح على الجهاز العصبي المركزي، يتم استخدامه كعامل مثير للجدل ولجهة المخدرات.

Pipolfen Dr. 25mg رقم 20 (EGIS، هنغاريا)

حل Pipolfen لحقن 50MG 2ML AMP.№10 (EGIS، هنغاريا)

علامة التبويب diprazine. 25mg №20.

Fencarol (KVIIFENADIN) - لديه نشاط أقل من مضادات الهيستامين من diphyderol، ولكنه يتميز باختراق أصغر من خلال حاجز هيدرولوجي في هيدرولوجي، الذي يحدد الترسيب المنخفض خصائصه المهدئة. بالإضافة إلى ذلك، لا تتبع Fencarol مستقبلات الهستامين H1 فحسب، بل يقلل أيضا من محتوى الهستامين في الأنسجة. يمكن استخدامه في تطوير الإدمان لأدوية مضادات الهيستين الأميرة الأخرى.

علامة التبويب fencarol. 25mg №20 (لاتفيا)

مضادات الهيستامين من الجيل الثاني (اضطراب).

على النقيض من الجيل الأول، فإنهم لا يملكون آثارا مهدئة وجولينية، لا تخترق القيلين والجدار الفيزيائي، لا تقلل من النشاط العقلي والبدني، وليس ممتصر مع المنتجات الغذائية في الجهاز الهضمي، ولديك تقارب مرتفع مستقبلات H1، لها تأثير علاجي بسرعة.. ومع ذلك، فإن التأثير القلبي في درجات مختلفة؛ عند أخذها، يتم تحديد نشاط القلب الثابت (العيادات الخارجية). لا ينبغي أن تؤخذ إلى المرضى الذين يعانون من انتهاكات نظام القلب والأوعية الدموية، والمرضى المسنين.

يأتي التأثير بسرعة ووقت أطول (حركة بطيئة).

عند استخدام الأدوية في الجرعات العلاجية، يلاحظ الحد الأدنى من التأثير المسكني. في بعض الأشخاص الحساسين المعينين، قد يلاحظ النعاس المعتدل، والتي لا تتطلب إلغاء الدواء.

عدم وجود Tachofilaxia (تخفيض نشاط مضادات الهيستامين) مع استقبال طويل الأجل.

تنشأ الإجراءات القلبية بسبب القدرة على حظر قنوات كابل البوتاسيوم في عضلة القلب، ويزيد خطر الإصابة بالأثر القلبي مع مزيج من مضادات الهيستامين مع مضاد للفطريات (كيتوسونازول ورسم إنتراسول)، ماكروليدس (الإريثروميسين وكلاريتروميسين)، مضادات الاكتئاب (فلوكستين، Serraneline و paroxetine )، عندما يستخدمه عصير الجريب فروت، وكذلك في المرضى الذين يعانون من اضطرابات وظيفة الكبد الشديدة.

لا توجد أشكال الوريدية، فقط أشكال الجرعة المعوية والمحلية.

مضادات الهيستامين الأكثر شيوعا من الجيل الثاني:

Trexyl (Terfenadine) هو أول عقار مضاد لهيستيناتامين من الجيل الثاني، لا يوجد تأثير محبط على الجهاز العصبي المركزي، ولكن مع تأثير أمروفسي كبير وقدرة متزايدة على التسبب في عدم انتظام ضربات القلب القاتل.

علامة تبويب الجدول. 60mg №100 (رانباكسي، الهند)

هيستلونج (Asthemisol) هي واحدة من أطول المخدرات الموجودة للمجموعة (حتى 20 يوما). إنها سمة من السمة الرملية التي لا رجعة فيها لمستقبلات H1. عمليا ليس لديه عمل مهدئ، لا يتفاعل مع الكحول.

فعالة في أمراض الحساسية المزمنة، في عملية حادة، استخدامها غير مناسب. لكن خطر تطوير اضطرابات خطيرة في ضربات القلب يتزايد، في بعض الأحيان قاتلة. فيما يتعلق بهذه الآثار الجانبية الخطرة، يتم تعليق بيع Asthymizol في الولايات المتحدة وبعض البلدان الأخرى.

علامة التبويب ashemisol. 10mg №10.

علامة التبويب gistalong. 10mg №20 (الهند)

Semmprex (Acryvastine) هو دواء مع نشاط مضاد للهستامين العالي مع تأثير مهدئ ومضاد للمنضدة في الحد الأدنى. يتم تحقيق التأثير العلاجي بسرعة، ولكن لفترة وجيزة.

قبعات semprex. 8MG №24 (Glaxowellcome، المملكة المتحدة)

الفينول (Dymethenden) هو الأكثر قربا من الاستعدادات المضاد للفيروسامين من الجيل الأول، ولكن يختلف عنها ترسيبات أقل بكثير من التأثير المهدئ، وهو نشاط مضاد للألياف العالي ومدة العمل من أدوية الجيل الأول. هناك جل للاستخدام في الهواء الطلق.

كلاريتين (لوراتين) هو واحد من أكثر الاستعدادات التي تم شراؤها من الجيل الثاني. نشاطها المضاد للهستامين أعلى من القمضة والحرارة، بسبب قوة ربط أكبر مع مستقبلات H1 الطرفية.

لا يوجد تأثير مهدئ، فإنه لا يقصد تأثير الكحول. لا يتفاعل عمليا مع الأدوية الأخرى وليس له تأثير القلب. يمكن أن تؤخذ إلى السائقين، الأطفال من 1 سنة.

Claritine Syrup 5MG / 5ML 120ML (Schering-Plough، USA)

تبويب الكلاريتين. 10mg №10 (Schering-Plogh، الولايات المتحدة الأمريكية)

علامة التبويب لوراتادين. 10mg №10.

علامة التبويب agistam. 10mg №12.

مضادات الهيستامين من الجيل الثالث (الأيض).

هي الأيضات النشطة من أدوية الجيل الثاني من مضادات الهيستامين. لا تملك تأثير مهدئ وأوراق القلب. في هذا الصدد، يسمح للمخدرات بالاستخدام للأشخاص الذين تتطلب أنشطتهم اهتماما متزايدا.

Zirtek، Zetrin (Cetirizin) هو مستقبلات H1 غير انتقائية للغاية H1. لا يتم استقلام Cetirizin تقريبا في الجسم، ومعدل إزالته يعتمد على وظيفة الكلى. يخترق جيدا في الجلد، وهو فعال في مظاهر الجلد للحساسية.

يظهر التأثير بعد ساعتين من الاستقبال ويوفر 24 ساعة. ليس لديك تأثير مهدئ وسيروتيهسي في الجرعات العلاجية. تحذير يوصف عن طريق ضعف وظيفة الكلى.

علامة التبويب zetrin. 10mg №20 (مختبرات الدكتور ريددي، الهند)

Telfast (Fexophenadine) - Metabolite Terefenadine. لا يستقلب في الجسم، لا يتفاعل مع المخدرات، ليس له تأثير مهدئ ولا يؤثر على النشاط النفسي. الدواء الفعال والأمان بين مضادات الهيستامين.

علامة التبويب telfast. 120mg №10 (Hoechst ماريون Roussel)

علامة التبويب telfast. 180mg №10 (Hoechst ماريون Roussel)

مضادات الهيستامين الأولية أنا

تصنيف أدوية مضادات الهستامين الكلاسيكية بناء على أساس خصائص المجموعة "X" المتصلة بنواة الإيثيل (الجدول 2).
بعض الأدوية التي تحتوي على نشاط انتقالي استقرار الغشاء يمتلك أيضا نشاط مضاد للهستامين. نظرا لأن هذه الاستعدادات لها بعض خصائص AG I Generation، فسيتم تقديمها في هذا القسم (الجدول 3).

آلية العمل
آلية عمل المخدرات مضادات الهيستامين وهي تتألف في حجب مستقبلات H1 من الهستامين. مضادات الهيستامينات، لا سيما الفينوثيازين، حظر آثار الهستامين هذه، كتخفيض في العضلات المعوية الملزمة والبرونتشي، تزيد من نفاذية جدار الأوعية الدموية، إلخ. في الوقت نفسه، لا تزيل هذه الأدوية إفراز الهستامين المحفز لحمض الهيدروكلوريك في المعدة وتسبب بتغييرات الهستامين في نغمة الرحم.

الجدول 2. تصنيف الاستعدادات المضاد للهستامين الأولية من أجل الهيكل الكيميائي

المجموعة الكيميائية	الاستعدادات
الإيثانولامين (X-Oxygen)	diphenhydramine. diemenhydrinat. دوكسيلامين clemastine. carbenoxamine. phenitolksamine. diphenylpiralin.
phenothiazines.	بروميثازين dymothyazin. أكسوكسين Isotipendil. trimeprazin. أولمينيازين
Ethylendiamines. (X- النيتروجين)	tripleenamine. البارلالين metermin. الكلوروبيرامين أنزولين.
elkylaminins (X-carbon)	كلوروفينيرامين dorchlorphenira. برومفينيرامين طرابلوليدين Diminden.
piperazines (مجموعة Ethimid متصلة نواة Piperazine)	سيكليزين هيدروكسيزين meklozin. clorocyclizin.
piperidins.	tsiprogeptadin. azatadin
hinuclidins.	kviifenadin. secolipheneadin.

الجدول 3. مضادات H1 مع تأثير استقرار الغشاء على الخلايا الدهنية

يعد خصوم H1 الكلاسيكي حاصرات تنافسية من N1Receptors، ملزمةهم للمستقبلات بسرعة وعكسها، لذلك، لتحقيق تأثير دوائي، هناك حاجة إلى جرعات عالية من الأدوية بما فيه الكفاية.
نتيجة لذلك، تظهر الآثار غير المرغوب فيها للمخدرات الفيدرالية الكلاسيكية في كثير من الأحيان. معظم الأجيال الأول للأجيال لديها عمل قصير الأجل، لذلك يحتاجون إلى الحصول عليها 3 مرات في اليوم.

تقريبا جميع الاستعدادات المضادة للإستيرهيستامين من جيل الأول، بالإضافة إلى الهستامين، حظر مستقبلات أخرى، على وجه الخصوص، مستقبلات المسكارين الكولينية.

الآثار الدوائية مضادات الهستامين

الأجيال:
تأثير مضادات الهيستامين (حصص مستقبلات H1 الهستامين والقضاء على تأثيرات الهستامين)؛
تأثير مضاد للكولين (انخفاض في إفراز الإفراطيون، زيادة لزوجة الأسرار)؛
النشاط الكوليني المركزي (حبوب منع الحمل المهدئة)؛
تعزيز عمل الاكتئاب CNS؛
وقوع آثار كاتيكولامين (تذبذب ضغط الدم)؛
عاريات الاعلى.

بعض الأدوية لها Antiserotonin (Piperidines) ونشاط مضاد للأطباء (Phenothiazinesines). المستحضرات المستحضرات الفينوثيا زنا يمكن أن تمنع مستقبلات α الأدرينالية. تظهر مضادات الهيستامين المنفصلة خصائص التخدير المحلي، ولديها تأثير استقرار على الأغشية، وتأثيرات تشبه كوينيدو على عضلة القلب، والتي يمكن أن تظهر نفسها بانخفاض في المرحلة الحرارية وتطوير عدم انتظام عدم انتظام دقات القلب البطيني.

يمتلك مضادات مستقبلات H1-HISTAMINE الأيلات العيوب التالية:

الاتصال غير الكامل مع مستقبلات H1، وبالتالي هناك حاجة إلى جرعات عالية نسبيا؛
تأثير قصير الأجل؛
حظر M-cholinoreCeptores، α-readrenoreceptors، مستقبلات D، مستقبلات 5 نيوت، عمل يشبه الكوكايين وكوينيدو؛
لا تسمح الآثار الجانبية لاستعدادات مضادات الهيستامين الأولية لتحقيق تركيزات مرتفعة في الدم كافية للحظر الواضح لمستقبلات H1؛
نظرا لتطوير Tachofilaxia، من الضروري تناول أدوية مضادات الهيستامين بديلة مجموعات مختلفة كل 2-3 أسابيع.

الدوائية
تظهر الخواص الدوائية من حاصرات H1 الهستامين الرئيسية التي تولدها في الجدول 4.

مكان في العلاج
على الرغم من العيوب المذكورة أعلاه، لا تزال H1-Libragtists I GENTION للاستخدام في الممارسة السريرية (الجدول 5). الميزة التي لا شك فيها هي إمكانية إدارتها عن طريق الفم والفجري للأدوية (إنتاج الأدوية في أمبولات والأجهزة اللوحية).
H1-indagonists I GIEMENTION لديها مزايا في الحالات التالية:

تخفيف ردود الفعل الحساسية الحادة (الشرى، تورم)، عندما تكون الإدارة الوريدية للأدوية مطلوبة؛

الجدول 4. الدوائية المستحضرات الاستعدادات المضاد للهستام

الاستعدادات الامتصاص		تأثير 1 يمر عبر الكبد	التواصل مع البروتينات،٪	وقت الحفاظ على التركيز العلاجي، ح		الإستقلاب	إفراز
diphenhydramine.		بارز					مع البول والصفراء
الكلوروبيرامين		بارز
clemastine.		بارز			أنا المرحلة: 3.6 ± 0.9 المرحلة الثانية: 37 ± 16
بروميثازين		بارز					مع البول، جزئيا مع الصفراء
mebetrolin.	بطيء	بارز
Diminden.		بارز					مع البول والصفراء
tsiprogeptadin.		بارز					مع الصفراء والبول

الجدول 5. إنشاء حاصرات مستقبلات N1

المؤثرات الإيجابية	الآثار السلبية
الوقاية من الآثار المرضية لهستامين	عمل مهدئ وضوحا
تطبيق داخل والرعوية	التأثير العلاجي قصير الأجل
تقليل مختلف مظاهر الحساسية والحساسية الزائفة	استقبال متعددة في اليوم
تجربة الاستخدام الغني	إدمان التنمية السريعة للعقار
توافر تأثيرات إضافية (نشاط مضاد للكهرباء، تأثير مهدئ، والتي في بعض الحالات مرغوبة)	فاعلية الكحول
تكلفة منخفضة	الآثار الجانبية والموانع للتطبيق

علاج الحكة الجلدية (التهاب الجلد التأتبي، الأكزيما، الشرى المتكرر المزمن، إلخ). غالبا ما تكون البشرة المؤلمة هي سبب الأرق وتقليل نوعية الحياة. في هذه الحالات، يكون التأثير المهدئ لاستعدادات مضادات الهستامين الأول مفيدا. عدد من الأدوية المنتجة في شكل هلام (dimetinoden) فعالة لتخفيف ردود الفعل التحسسية المحلية؛
premedication قبل التدخلات التشخيصية والجراحية لمنع إطلاق سراح الهستامين غير الحساسية؛
علاج الأعراض من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة (الإدارة المحلية والشفوية في تكوين الأدوية المشتركة) تزيل الحكة في الأنف، والعطس؛
الشرى ثنائي الهوليوريج.

مؤشرات لاستخدام الجيل N1NTagonists:

الأمراض الحساسية:
التهاب الأنف التحسسي الموسمي، التهاب الملتحمة؛
التهاب الأنف الحساسية على مدار السنة، التهاب الملتحمة؛
الشرى الحاد وتورم الكينك؛
الشرى المتكرر المزمن؛
الحساسية الغذائية؛
حساسية جرعة؛
الحساسية اللاحقة؛
مرض في الجلد؛
زيادة حساسية الجينات غير الحساسية الناجمة عن تحرير الهستامين أو الاستخدام الوقائي في إدخال محرري الهستامين (رد فعل الأدوية على النقيض من الأشعة السينية، على إدخال ديكسترانس، الدواء، الطعام، إلخ)؛
الاستخدام الوقائي في إدخال محرري الهستامين؛
الأرق؛
القيء للنساء الحوامل؛
اضطرابات الدهليزي؛
الأمراض المسورة (ORVI).

آثار جانبية
يمكن أن يكون لدى مضادات H1 الكلاسيكية تأثير حبة حبوب النوم المرتبطة باختراق الأدوية من خلال حاجز هيدرويزيفاليك وحصار مستقبلات H1 في الجهاز العصبي المركزي، والذي يساهم في شفههم. قد تكون مظاهر أخرى في تصرفات هذه الأدوية على الجهاز العصبي المركزي قد تشعر بالانزعاج بالتنسيق والخمول والدوخة والحد من القدرة على تركيز الاهتمام.
التأثير المضاد للأجل AVLS (الإيثانولامينوف)، المرتبط به كل من تأثير H! يستخدم تأثير AGLS هذا في الأغراض الطبية.
عند استلام H1-Libragonists i i generations، يمكن ملاحظة الظواهر الجانبية من الجهاز الهضمي (زيادة أو نقصان في الشهية، الغثيان، القيء، الإسهال، عدم الراحة في منطقة epigigastric).
مع الاستخدام طويل الأجل لمضادات H1 الكلاسيكية، غالبا ما يتم تطوير انخفاض في الفعالية العلاجية للعقاقير (Tachofilaxia).
بعض الأدوية لديها خصائص مقاعد أعلى.
في حالات نادرة، يمكن إجراء عمل القلب من القلب (استطالة فاصل QT).

موانع وتنبيهات
موانع لاستخدام المخدرات مضادات الهيستامين

الأجيال، باستثناء فرط الحساسية للدواء، قريب:
حمل؛
الرضاعة
العمل الذي يتطلب النشاط العقلي والحركي العالي، تركيز الاهتمام؛
تأخير التبول.

بالنظر إلى وجود تأثير يشبه الأتروبين، لا ينبغي أن يوصف أدوية هذه المجموعة من قبل آلام الربو الشعبية والجلوكوما وغدة الأدوانا البروستاتا. الحذر مطلوبة عند تعيين المستحضرات المستحضرات مضاد للفيروساتامين الأولية مع دول AshenoDeSessive وأمراض القلب والأوعية الدموية.

التفاعل
مضادات الهيستامينات الأولية التي يمكنني جهدها تأثير مضاد للفيروسات الكولينية من m-cholinoblockers، والأدوية المضادة للضوء الاصطناعية، والأعكاديات، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، ومثبطات ماو، والعلاجات ل parkinsonism.
تعزز الأدوية المضادة للهستامين التأثير الاكتئابي المركزي للوسائل المنومة (التخدير العام)، حبوب منع الحمل المسكنة والنوم، المهدئات، الأطباء، المسكن المركزي، الكحول.

مضادات الهيستامين للتطبيقات المحلية
تعتبر مضادات الهيستامين للتطبيقات المحلية فعالة ومضادة محددة للغاية من Origriaties H1 الهستامين، المصنعة في شكل رذاذ الأنف قطرات العين. رذاذ الأنف له تأثير مقارنة بأدوية مضادات الهيستامين الشفوية.

N1-HistaminoBlockers للتطبيقات المحلية تشمل Azelastine و Levokabastin و Antvolin.
يمكن التوصية باستخدام Levokabastine و Azelastine لأشكال خفيفة الوزن من المرض، محدودة فقط من قبل جسم واحد (مع الحساسية، التهاب الملتحمة) أو "وفقا للحاجة" ضد خلفية العلاج مع الأدوية الأخرى. تأثير هذه الأدوية هو محلي فقط. مع حصر النفايات الحساسية، Levokabastin و Azelastine قم بإزالة الحكة، والعطس، Rinoreu، A.PR. التهاب الملتحمة الحساسية - حكة، تمزيق، احمرار العينين. مع الاستخدام المنتظم مرتين في اليوم، يمكنهم منع تطوير أعراض التهاب الأنف التحسسي الموسمي والسنة على مدار السنة.
تتمثل الميزة الواضحة للمخدرات المضادة للهستامين المحلية في القضاء على الآثار الجانبية (بما في ذلك حبوب النوم)، والتي يمكن أن تحدث عند استخدام الأدوية النظامية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه بموجب التطبيق المحلي للعقاقير H1-مضادات الهيستامين، فإن تركيز دمهم أقل بكثير من ما يمكن أن يسبب إجراء منهجي. بالنسبة لاستعدادات مضادات الهيستامين الموضعية، تتميز بتحقيق تركيزات محلية عالية بما فيه الكفاية من الدواء بجرعة منخفضة والبداية السريعة للتأثير العلاجي (15 دقيقة بعد الاستخدام).
تضم موضوع مضادات الهيستامينات أيضا بعض التأثير المضاد للالتهابات (يمكن لأزيلاستين أن تبطئ تفعيل الخلايا المستهدفة للحساسية: الخلايا الدهنية والأمور الإلكترونية والعناود) والقدرة على تحسين تنفس الأنف المعوق بسرعة. ومع ذلك، فإن هذا التأثير أقل وضوحا أقل من الرفوف مقارنة بالجلوس الموضعي.
يوصف Levokabastin بحذر في تعطيل وظيفة الكلى (70٪ موضحة بالبول دون تغيير). من الممكن أن يكون ظهور المرارة في الفم في علاج أزيلاستين في شكل قطرات العين. نادرا ما تكون جفاف وتهيج الأغشية المخاطية. الانحراف على المدى القصير من الذوق. لا ينصح استخدام العدسات اللاصقة عند استخدام أشكال العين من AGLS المحلية.
بالنسبة للعقاقير المضادة للهستامين المحلية، لم يتم وصف التفاعل مع الأدوية الأخرى.

الاستعدادات المضادة للهستامين للجيل الأول

بواسطة هيكل كيميائي، يتم تقسيم هذه الأدوية إلى المجموعات التالية:

diphenhydramine. (dimedrol، alphandril، إلخ) لديه نشاط مضاد للفيرامين العالي بما فيه الكفاية، له تأثير إستعصي محلي (خدر الأغشية المخاطية)، مما يقلل من تشنج عضلات ناعمة، تمتلك Lipophility وتخترق من خلال حاجز الدم في الدماغ، وبالتالي تأثير مهدئ واضح، على غرار عمل الأدوية العصبية، في جرعات كبيرة يوفر تأثير حبوب النوم. تمنع هذا الدواء النظير وإثارة الإثارة العصب في العصابات الخضري ويكون لها تأثير مركزي للكولينيتين، فيما يتعلق بهذا، جفاف جفاف الأغشية المخاطية ويمكن لزوجة الأسرار أن تسبب الإثارة والصداع والارتعاش والفم الجاف والفم الجاف والجفاف عدم انتظام دقات القلب والإمساك. تم تعيينها داخل 2-3 مرات في اليوم، العضل.

supratin. (الكلوروبيرامين) له تأثير مضاد لهيستيناتامين وضوح مائي، يخترق حاجز الدماغ الدماغي، يسبب النعاس، الضعف العام، جفاف الأغشية المخاطية ويزيد من لزوجة الأسرار، تهيج الجهاز الهضمي، الصداع، الفم الجاف، تأخير البول ، عدم انتظام دقات القلب، الجلوكوما. تم تعيينها داخل 2-3 مرات في اليوم، العضل.

بروميثازين (PIPOLFEN، DIPRAGE) لديه نشاط قوي مضاد للهستامين، يتم امتصاصه بشكل جيد وبطرق مختلفة للإدارة تخترق بسهولة من خلال حاجز هيماتو الدماغ، وبالتالي فهو له نشاط مهدئ كبير، يعزز تأثير المخدرات، حبوب النوم، المسكنات والمحلية ، يخفض درجة حرارة الجسم، وتحذر ويتقيئ القيء. لديها تأثير مركزي ومركزي معتدل ومحيط. في الإدارة عن طريق الوريد، قد يسبب انخفاض الضغط الشرياني للنظام، وهو انهيار. يعين في الداخل والعقل.

clemastine. (Tavegil) هي واحدة من أكثر المستحضرات المضاد للفيروسامين شيوعا والفعالة من الجيل الأول، وعلى انتقائي ومكاني مستقبلات H1، وفقا لأعمال أطول (8-12 ساعة)، تخترق ضعف حاجز النفخ، لذلك ليس له نشاط مهدئ وليس يسبب ضغط الدم. يوصى باستخدامه في ردود الفعل الحساسية الحادة وبارسال (صدمة الحساسية، أشكال ثقيلة من الحطب).

dizoline.(زيادة الضغط) لديه نشاط أقل من مضادات الهيستامين، ولكن عمليا لا يخترق من خلال حاجز استكشاف الدم في الدم، ولا يسبب حبوب منع الحمل المسكنية والنوم، فهي تسامح بشكل جيد.

fencarol. (Kvifenadin) هو دواء الأصلي مضادات الهيستامين، ويقلل من مستقبلات H1 معتدلة ويقلل من محتوى الهستامين في الأنسجة، ولديه شفيء منخفض، لا يخترق حاجز نسبة الدموية الدينية وليس له آثار مهدئة ومنومة، لا يحتوي على الأديح النشاط الكوليني، له تأثير غير مضاد. يوصف الأطفال دون سن 3 سنوات عند 0.005 غرام، من 3 إلى 12 سنة - 0.01 غرام، أكثر من 12 عاما - 0.025 غرام 2-3 مرات في اليوم.

peritole. (CIPROGEPTDADINE) كتل مستقبلات H1 المعتدلة، لديه نشاط قوي مضاد للأشكال، وكذلك تأثير M-olinolyolytic، يخترق من خلال حاجز النفخ الدموي ولديه تأثير مهدئ واضح، يقلل من تشغيل acth و southatotropin، يزيد من الشهية، مما يقلل من إفراز عصير المعدة. تم تعيينه للأطفال من 2 إلى 6 سنوات - 6 ملغ في ثلاثة حفلات الاستقبال، أكثر من 6 سنوات - 4 ملغ 3 مرات في اليوم.

تم تقديم الخصائص النسبية لاستعدادات مضادات الهيستامين الأكثر شيوعا للجيل الأول في الجدول. 3.

الجدول 3. مضادات الهيستامين من الاستعدادات الجيل الأولى الموصى بها لعلاج علم الأمراض الحساسية عند الأطفال

المعلمات / الإجراءات	ديميدول.	tueguil.	supratin.	fencarol.	dizoline.	peritole.	pipolfen.
تأثير مهدئ	++	+/-	+	--	--	-	+++
م holinergich. تأثير	+	+	+	--	+	+/-	+
بداية العمل	ساعاتين	ساعاتين	ساعاتين	ساعاتين	ساعاتين	ساعاتين	20 دقيقة.
نصف الحياة	4-6 ساعات	1-2 ساعات	6-8 ساعات	4-6 ساعات	6-8 ساعات	4-6 ساعات	8-12 ساعة
تواتر الاستقبال في اليوم	3-4 مرات	2 مرات	2-3 مرات	3-4 مرات	1-3 مرات	3-4 مرات	2-3 مرات
وقت التطبيق	بعد الوجبة	بعد الوجبة	اثناء تناول الطعام	بعد الوجبة	بعد الوجبة	بعد الوجبة	بعد الوجبة
التفاعل مع الأدوية الأخرى	يعزز تأثير حبوب النوم، العصائر، المضادة للتشنجات	يقوي تأثير النوم ومثبطات ماو	يعزز بشكل معتدل تأثير حبوب النوم والنوم	خفض محتوى الهستامين في الأنسجة، له تأثير مضاد للكهرباء	-	لديه تأثير مضاد للسيروتونين، يقلل من إفراز ACTG	يعزز تأثير حبوب منع الحمل والنوم والتخدير المحلي
آثار جانبية	الإثارة، قطرة الجحيم، الجفاف الفم، صعوبة في التنفس	لم يتم تعيينه على ما يصل إلى سنة واحدة، وهيشة الشعب الهوائية، انسداد التبول، الإمساك	جفاف الفم، زيادة مستوى Transaminase، تهيج الغشاء المخاطي للمعدة و 12 إصبع. كيسكا	الفم الجاف، في بعض الأحيان الغثيان	جفاف الفم، تهيج الغشاء المخاطي للمعدة و 12 إصبع. كيسكا	جفاف الفم، النعاس، الغثيان	قطرة قصيرة الأجل لضغط الدم، مما رفع مستوى ترانديزامينات، تأثير فوتوشوني بيلينج

ميزات الآثار الدوائية لاستعدادات مضادات الهيستامين للجيل الأول

كما هو موضح في الجدول. 3، مستقبلات الجيل الأول من مضادات الهيستامين، مستقبلات H1 غير تنافسية ومثيرة منعطف وعكسها، منع تشكيلات المستقبلات الأخرى، على وجه الخصوص، مستقبلات العضلات الكولينية، وهكذا تأثير M1-cholinergic. قد يسبب عملهم يشوههم الأتروبين جفاف الأغشية المخاطية وتفاقم انسداد القصبات الهوائية. لتحقيق عمل مضاد للهستامين الواضح، هناك حاجة إلى تركيزات عالية من هذه الأدوية، والتي تتطلب تعيين جرعاتها الكبيرة. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذه المركبات تعمل بعد المقدمة بسرعة، ولكن لفترة وجيزة، والتي تتطلب استخدامها المتعدد (4-6 مرات) خلال اليوم. من المهم أن نلاحظ أن مضادات الهستامين تأثير على CNS، تخترق من خلال حاجز النفخ الدموي، وقادرة على تناول حصار مستقبلات H1 لخلايا الجهاز العصبي المركزي، مما يؤدي إلى تأثير التخدير غير المرغوب فيه.

أهم الممتلكات لهذه الأدوية التي تحدد سهولة الاختراق من خلال حاجز النفخ السلبي هي شفهها. يمكن أن يتعارض التأثير المهدئ لهذه الأدوية، متفاوتة من الحفر الإضاءة إلى النوم العميق، في كثير من الأحيان حتى عند استخدام جرعاتهم العلاجية المعتادة. في الأساس، جميع الاستعدادات المضاد للهستالين للجيل الأول لها تأثير مهدئ واضح، والأكثر وضوحا في الفينوثيازين (Pepolfen)، الإيثانولامين (ديميدول)، Piperidines (Peritol)، Ethylendiamine (SUPRASTINE)، إلى حد أقل - في ألكليامين و Benzhydlilethers Cleptine، Tueva). التأثير المهدئ غائب عمليا في مشتقات هينوكيليدين (فينكارول).

مظهر آخر غير مرغوب فيه لهذه الأدوية على CNS هو خرق، دوخة، شعور بالخمول، انخفاض في القدرة على تركيز الاهتمام. تظهر بعض مضادات الهيستامينات من الجيل الأول خصائص التخدير المحلي، والحصول على القدرة على تحقيق الاستقرار في مجال التظليل الحيوي وتوسيع المرحلة الحرارية، يمكن أن تسبب اضطرابات في معدل ضربات القلب. بعض الأدوية من هذه المجموعة (Pipolfen)، والآثار الجعبية للكاتشولامينات، تسبب مذبذبات ضغط الدم (الجدول 3).

من بين الآثار غير المرغوب فيها لهذه الأدوية، تجدر الإشارة أيضا إلى زيادة الشهية، والأكثر وضوحا في piperidins (الترجيز) وحدوث اضطرابات وظيفية من الجهاز الهضمي (الغثيان، القيء، الأحاسيس غير السارة في منطقة epigagastric)، والتي غالبا ما يتجلى عند تناول Ethylendiamine (SUPRASTINE، DIAZOLINE). في معظم الاستعدادات المضادة للهستام من الجيل الأول، يتم تحقيق تركيز الذروة بعد ساعتين. ومع ذلك، فإن الخصائص السلبية لمضادات H1 من الجيل الأول هو تطور متكرر تماما ل Tachyphylaxia - انخفاض في الفعالية العلاجية في استخدامها الطويل الأجل (الجدول 4).

الجدول 4. الآثار الجانبية غير المرغوب فيها لاستعدادات مضادات الهيستامين من الجيل الأول:

1. إجراءات مهدئة وتنوذية واضحة
2. التأثير السلبي على CNS - التنسيق، الدوخة، الحد من تركيز الاهتمام
3. M-cholinergic الإجراء (الأتروبين) العمل
4. تطوير Tahofilaxia
5. عمل قصير الأجل والضرب للتطبيق

فيما يتعلق بخصائص التأثير الدوائي للأدوية المضادة للهستامين من الجيل الأول، تم تأسيس بعض القيود لاستخدامها حاليا (الجدول 5). لذلك، من أجل منع Tachyphylaxia في تعيين هذه الأدوية، يجب عليهم البديلة كل 7-10 أيام.

الجدول 5. القيود المفروضة على الاستخدام السريري للجيل الأول مضاد للرجل:

متلازمة آبثينو الاكتئابي؛
الربو الشعب الهوائية، الجلوكوما؛
الظواهر التشنج التشنجي في منطقتي بيلورية أو الاثني عشر؛
العتوني المعوي والمثانة؛
جميع أنواع الأنشطة التي تتطلب اهتماما نشطا واستجابة سريعة

وبالتالي، فإن الآثار غير المرغوب فيها لاستعدادات مضادات الهيستامين من الجيل الأول تحد من استخدامها في الممارسة الطبية خاصة في السنوات الأخيرة. ومع ذلك، فإن التكلفة الصغيرة نسبيا لهذه الأدوية والآثار السريعة تتيح لنا أن نوصي بهذه الوسائل لعلاج فترة حادة من الأمراض الحساسية لدى الأطفال ذوي الدورة القصيرة (7 أيام). في الفترة الحادة وخاصة مع أشكال شديدة مسببة للحياشة في الأطفال، عندما تكون الإدارة الوريدية لأدوية مضادات الهيستامين مطلوبة ومراعاة حقيقة أنه حتى الآن لا توجد مثل هذه الوكلاء للجيل الثاني، فإن الأكثر فعالية هو Tueva، الذي الأفعال لفترة أطول (8-12 ساعة)، لها تأثير مهدئ بسيط ولا يسبب انخفاض ضغط الدم. في صدمة الحساسية، يخدع الدواء أيضا. أقل فعالية في مثل هذه الحالات suprastin. مع وجود فرعي لتدفق الترويج للحطب وخاصة مع أشكالها الحكة (التهاب الجلد التأتبي، الشرى الحاد والمزامن). عند الأطفال المصابين بمتلازمة الرموينو الاكتئابية، يمكن استخدام الاستعدادات المضادة للهستامين للجيل الأول بشكل رئيسي دون إجراء مهدئ - فينكارول والديوزولين، والتي يجب أن تحدد دورة قصيرة - 7-10 أيام. مع التهاب الأنف التحسسي (الموسمية والسنة المستديرة) وبأقل من نصف القدنس، فإن استخدام الاستعدادات المضاد للقليستامين للجيل الأول غير مرغوب فيه غير مرغوب فيه، لأنها، لها تأثير ميثونجيك، يمكن أن يسبب جفاف الأغشية المخاطية، مما يزيد من لزوجة سر المساهمة والمساهمة في تطوير البترائيين والأربطة الجيلية، وفي الربو القصبي - اتصل أو تعزيز الجماعة القصبي. بسبب تأثير القلب والأوعية الدموية الواضحة، فإن استخدام Pipolphin بأشكال مختلفة من الأمراض الحساسية محدودة للغاية.

الاستعدادات من AntiHistamines 2ND

تم استخدام مضادات الهيستامينات من الجيل الثاني على نطاق واسع في الممارسة التحسسية في السنوات الأخيرة. هذه الأموال لديها العديد من المزايا حول إعدادات جيل واحدة (الجدول 6)

الجدول 6. آثار الاستعدادات المضاد للهستامين من الجيل الثاني

1. لديها خصوصية عالية جدا وتقارب لمستقبلات H1
2. لا تسبب حيازات مستقبلات الأنواع الأخرى
3. لا تمتلك عمل M-olinolyolytic
4. في الجرعات العلاجية، فإنها لا تخترق الحاجز الدماغي في الدم، لا تملك حبوب منع الحمل المهدئة والنوم
5. لديك بداية سريعة للعمل ومدة واضحة للتأثير الرئيسي (حتى 24 ساعة)
6. امتصاص جيدا من الجهاز الهضمي
7. لا يوجد اتصال بين امتصاص المخدرات وتناول الطعام
8. يمكن تطبيقها في أي وقت.
9. لا تسبب tachofilaxia
10. مريحة قيد الاستخدام (1 مرة في اليوم)

من الواضح أن هذه الأدوية تلبي المتطلبات الأساسية لأدوية مضادات الهيستامين المثالية التي يجب أن تظهر بسرعة تأثيرها، للعمل لفترة طويلة (حتى 24 ساعة) وتكون آمنة للمرضى. مثل هذه المتطلبات متسقة إلى حد كبير مع الأدوية المضادة للهستامين من الجيل الثاني: كلاريتين (لوراتادين)، Zirtek (Cetirizine)، كيستين (Ebastin) (الجدول 7).

الجدول 7. المستحضرات المستحضرات المكونة من AniThistamines 2nd الموصى بها لعلاج علم الأمراض الحساسية عند الأطفال

خيارات أجراءات	تيرفينادين (تيرفين)	ashemisol. (gismanal)	كلاريتين (لوراتادين)	Zirtek. (سيترزيل)	كيستين (ebastin)
تأثير مهدئ	لا	يمكن	لا	يمكن	لا
م holinergich. تأثير	هناك	هناك	لا	لا	لا
بداية العمل	1-3 ساعات	2-5 أيام	30 دقيقة	30 دقيقة	30 دقيقة
نصف الحياة	4-6 ساعات	8-10 أيام	12-20 ساعة	7-9 ساعات	24 ساعة
تواتر الاستقبال في اليوم	1-2 مرات	1-2 مرات	1 مرة	1 مرة	1 مرة
انحفار مع الطعام	لا	نعم	لا	لا	لا
وقت التطبيق	في أي وقت، أفضل في معدة فارغة	في معدة فارغة أو ساعة واحدة قبل الوجبات	في أي وقت	في النصف الثاني من اليوم، أفضل قبل النوم	في أي وقت
عدم التوافق الدوائي مع أدوية أخرى		الإريثروميسين، Oleandomycin، Clarithromycin، Myxolon			الإريثروميسين، كينولون
آثار جانبية	زحمة القلب، إطالة الفاصل الزمني Q-T، براديكبارديا، الإغماء، الجماعة الشعبية، نقص السكر، نقص جسمان الدم، زيادة نشاط Transaminase	الزائقة البطينية، البريديا، الإغماء، الجماعة الشعبية، الزيادة في نشاط Transaminase، لا يظهر للأطفال دون سن 12	الفم الجاف (نادرا)	الفم الجاف (أحيانا)	جفاف الفم (نادرا)، ألم في البطن (نادرا)
كفاءة الاستخدام
مرض في الجلد:	+/-	+/-	++	++	++
تحت harpivnice.	+/-	+/-	+++	++	+++
زيادة وزن الجسم	لا	ما يصل إلى 5-8 كجم في 2 أشهر	لا	لا	لا

كلاريتين (لوراتادين) إنه إعداد مضادات الهيستامين الأكثر شيوعا، له تأثير حظر معين على مستقبلات H1، التي لديها تقارب مرتفع للغاية، لا يملك نشاط مضاد للكولين، وبالتالي لا يسبب جفاف الأغشية والظواهر الشعبية المخاطية.

كلاريتين يعمل بسرعة على مرحلتين من رد الفعل التحسسي، يمنع إنتاج عدد كبير من السيتوكينات، يضطهد مباشرة تعبير جزيئات التصاق الخلية (ICAM-1، VCAM-1، LFA-3، P-Selectins و Selectins الإلكترونية) ، يقلل من تكوين LEUKOTRIENE C4، Thromboxane A2، هيموتاكسيس من اليورو والتنشيط الصفائح الدموية. وبالتالي، تمنع كلاريتين بفعالية تشكيل الالتهاب الحساسي ولديه تأثير انتيالي واضح (Leung D.، 1997). كانت خصائص كلارين هذه هي الأساس لاستخدامها كعامل أساسي في علاج هذه الأمراض الحساسية مثل التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة والتزريع.

يساعد كلاريتين أيضا في تقليل فرط نشاط الهيدروجيني، يزيد من حجم الزفير القسري (ofv1) ومعدل ذروة الزفير، الذي يحدد آثاره المفيدة في الربو الشعب الهوائية عند الأطفال.

كلاريتين فعال ويمكن استخدامه الآن كعلاج بديل مضاد للالتهابات خاصة مع الضوء المستمر تدفق الربو القصبي، وكذلك مع النسخة السعال المزعومة من الربو الشعب الهوائية. بالإضافة إلى ذلك، لا يخترق هذا الدواء حاجز النفخ الدموي، ولا يؤثر على نشاط NCC ولا يقصد من تأثير المهدئات والكحول. تأثير كلاريتين مهدئ ليس أكثر من 4٪، وهذا هو، تم اكتشافه على مستوى الدواء الوهمي.

ليس كلاريتين تأثير سلبي على نظام القلب والأوعية الدموية حتى في التركيزات التي تتجاوز الجرعة العلاجية من 16 مرة. يبدو أنه يحدده وجود العديد من المسارات من عملية التمثيل الغذائي (المسار الرئيسي - من خلال نشاط الأكسجين Isoenzyme Cyp3A4 من نظام Cytochrome P-450 والمسار البديل - من خلال CYP2D6 Isoenzyme)، لذلك كلوزيتين متوافق مع MacRolides وعقاقير مضادة للفطريات عن طريق مشتقات IMidazole (Ketoconazole et al.)، وكذلك مع عدد من الأدوية الأخرى، وهو أمر بالغ الأهمية بينما الاستخدام المتزامن لهذه الأدوية.

تم إنتاج كلاريتين في أقراص 10 ملغ وفي شراب، 5 مل يتضمن 5 ملغ من التحضير.

يتم تعيين Claritine في أقراص للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 سنوات في جرعة العمر المناسبة. يتم تحقيق الحد الأقصى لمستوى إعداد البلازما في غضون ساعة واحدة بعد تناوله، مما يضمن بداية التأثير السريع. الوجبات، لا تؤثر الاضطرابات على وظيفة الكبد والكلى في كلارين الدوائية. يتم إصدار كلارين بعد 24 ساعة، مما يتيح لك أن تأخذ ذلك مرة واحدة في اليوم. لا يتسبب الاستخدام المطول من كلارين في Tachyphylaxia والإدمان، وهو أمر مهم بشكل خاص في علاج سلع البصرية (التهاب الجلد التأتبي، الشرى الحاد والمزمن والسكتة الدماغية) عند الأطفال. تمت دراسة فعالية كلاريتين من قبلنا في 147 مريضا بأشكال مختلفة من التوعية بالحطب مع تأثير علاجي جيد في 88.4٪ من الحالات. تم الحصول على أفضل تأثير في علاج الشرى الحاد وخاصة مزمنة (92.2٪)، وكذلك مع التهاب الجلد التأتبي و Stroquulus (76.5٪). بالنظر إلى كفاءة كلاريتين العالية في علاج البصر العصرية وقدرته على تمنع منتجات Leukotrienes، حققنا في تأثيرها على نشاط التوليد الحيوي من Eikosanoids مع حبيبات الدم المحيطية من المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي. تمت دراسة BIOSynthesis من الكريات الحيوية من الكريات البيض للدم المحيطي من خلال طريقة مشعة باستخدام إشعاع حمض Arachidonic تحت Vitro.

على خلفية علاج كلارين في المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي، تم إنشاء انخفاض في التعدين الحيوي من Eikosanoids درس. في الوقت نفسه، يتناقص السلامة الحيوية ل PGE2 بشكل كبير - بنسبة 54.4٪. انخفضت منتجات PGF2A، TXB2 و LTV4 بنسبة 30.3٪ في المتوسط، وانخفضت BioSySysysisySy السلي في البروستاديلين بنسبة 17.2٪ مقارنة بالمستوى قبل العلاج. تشير هذه البيانات إلى التأثير الهادف لكلاريتين في آليات تشكيل التهاب الجلد التأتبي في الأطفال. من الواضح أن الانخفاض في تشكيل LTV4 المؤيد للالتهابات والفحة TXB2 ضد خلفية من البيولوجي البروستاسيكلين غير متنازل نسبيا هو مساهمة مهمة في كلاريتين في تطبيع التقلبات الدقيقة وتقليل شدة الالتهابات في علاج التهاب الجلد التأتبي. وبالتالي، ينبغي مراعاة الأنماط المحددة لآثار كلارين على الوظيفة الإعلامية في Eikosanoids في العلاج المعقد للحطب في الأطفال. سمحت بياناتنا بإنتادة أن تعيين كلاريتين مناسب بشكل خاص مع أمراض الجلد الحساسية لدى الأطفال. في متلازمة Dermatribient في الأطفال، يعد Clarin أيضا عقارا فعالا، لأنه قادر على التأثير في وقت واحد على مظاهر الجلد والجهاز التنفسي للحساسية. يساهم استخدام كلارين في المتلازمة المشطرية لمدة 6-8 أسابيع في تحسين تدفق التهاب الجلد التأتبي، مما يقلل من أعراض الربو، وتحسين مؤشرات التنفس الأسي، والحد من فرط نشاط الشعب الهوائية والانخفاض في أعراض التهاب الأنف التحسسي.

Zirtek. (Cetirizine) عبارة عن منتج نشط من الناحية الدوائية التي تتمتع بتأثير حظر معين على مستقبلات H1. يتمتع الدواء بتأثير مزدوج LLORLLERGIC، حيث أن يبطئ المرحلة المعتمدة الهستورية (المبكر) من التفاعل التحسسي، مما يقلل من هجرة خلايا الالتهابات وتمنع إصدار الوسطاء المشاركين في المرحلة المتأخرة من التفاعل التحسسي.

يقلل Zirtek من فرط التأريض للشجرة القصبي، وليس له تأثير ميكلينوليتيك، وبالتالي يتم استخدامه على نطاق واسع في علاج التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة والتلوث، وكذلك مع تركيبة مع الربو القصبي. الدواء ليس له تأثير سلبي على القلب.

يتوفر Zirtek في أقراص 10 ملغ وفي قطرات (1 مل \u003d 20 قطرات \u003d 10 ملغ)، تتميز بسرعة التأثير السريري والعمل المطول بسبب عملية التمثيل الغذائي غير القانوني. يتم تعيينه للأطفال من فترة سنتين: من 2 إلى 6 سنوات إلى 0.5 حبة أو 10 قطرات 1-2 مرات في اليوم، عند الأطفال 6-12 سنة - 1 قرص أو 20 قطرات 1-2 مرات في اليوم.

لا يتسبب الدواء في Tachofilaxia ويمكن استخدامه لفترة طويلة، وهو أمر مهم في علاج الآفات الحساسية من الجلد عند الأطفال. على الرغم من مؤشرات عدم وجود إجراءات مهدئة واضحة عند أخذ Zirek، في 18.3٪ من الملاحظات، وجدنا أن الدواء حتى في الجرعات العلاجية تسبب تأثيرا مهدئا. في هذا الصدد، يجب أن تلتذير الحذر مع الاستخدام المشترك لمرض الزئباء مع المهدئات بسبب الجدارة المحتملة لعملهم، وكذلك مع علم الأمراض الكبد والكلى. تم الحصول على التأثير العلاجي الإيجابي لاستخدام Zirek من قبلنا في 83.2٪ من علاج العظام في الأطفال. وانطبق هذا التأثير بشكل خاص على أشكال عنوان الحساسية.

كيستين (ebastin) له تأثير حظر H1 الانتقائي الواضح، دون التسبب في إجراءات مضادة للكولين والإغاثة، يتم استيعابها بسرعة كبيرة تقريبا في الكبد والأمعاء، وتحول إلى عملية استقلاب نشطة من Karebastin. يزيد كيستين تناول الطعام الدهني من امتصاصه وتشكيل Karebastina بنسبة 50٪، والذي لا يؤثر على التأثير السريري. يتم إنتاج الدواء في أقراص 10 ملغ ويستخدم عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عاما. يحدث عمل مضاد للهستامين الواضح بعد ساعة واحدة بعد استقبال واستمرار 48 ساعة.

كيستين فعال في علاج التهاب الأنف التحسسي، التهاب الملتحمة، والبراوث، وكذلك مع العلاج المعقد من أشكال مختلفة من الترويج للحطب - وخاصة البطولات المكررة المتكررة والتهاب الجلد التأتبي التقليدي.

Kestin لا يسبب tachofilaxia ويمكن استخدامها لفترة طويلة. في الوقت نفسه، لا ينصح بتجاوز جرعاته العلاجية ورعايتها عند تعيين كستين بالاشتراك مع الماكروليدات وبعض الأدوية المضادة للفطريات، حيث يمكن أن يسبب تأثيرا على الأدوات القلبية. على الرغم من انتشار هذه الأدوية من الجيل الثاني، بصفته بالحرارة والآلية، فإننا لا نوصي أن يتم استخدامها في علاج الأمراض الحساسية في الأطفال، كما في بعض الوقت بعد بدء استخدام هذه الأدوية (منذ عام 1986)، سريرية وظهرت البيانات الدوائية، وتشهد بالاتخاذ إجراءات ضارة لهذه الأدوية على نظام القلب والأوعية الدموية والكبد (اضطرابات معدل ضربات القلب، استطالة الفاصل الزمني كي تي، براديكبارديا، السمية الكبدية). معدل وفيات ثابتة في 20٪ من المرضى الذين تلقوا هذه الأدوية. لذلك، يجب استخدام هذه الأموال بحذر، لا تتجاوز الجرعة العلاجية وبدون التقدم بطلب في المرضى الذين يعانون من نقص في الدم، إيقاع القلب ضعاف القلب، الإطالة الخلقية للفترة الزمنية Q-T، وخاصة في تركيبة مع ماكروليف وأدوية مضادة للفطريات.

وهكذا، في السنوات الأخيرة، تم تجديد العلاج الصيدلي للأمراض الحساسية مع مجموعة جديدة من مضادات مستقبلات H1 الفعالة، وخالية من عدد من الخصائص السلبية لأدوية الجيل الأول. وفقا للأفكار الحديثة، يجب أن يظهر الدواء المثالي مضادات الهيستامين بسرعة تأثير، للعمل لفترة طويلة (حتى 24 ساعة) وأن تكون آمنا للمرضى. يجب إجراء اختيار مثل هذا الدواء مراعاة فردية المريض وخصائص المظاهر السريرية لعلم الأمراض الحساسية، وكذلك مع مراعاة أنماط الدوائية للأدوية. جنبا إلى جنب مع هذا، عند تقييم أولوية تعيين مضادات مستقبلات H1 الحديثة، يجب إيلاء اهتمام خاص للفعالية السريرية وسلامة هذه الأدوية للمريض. وتظهر معايير اختيار الاستعدادات المضادة للهستام من الجيل الثاني في الجدول 8.

الجدول 8. معايير اختيار الاستعدادات المضاد للهستامين من الجيل الثاني

	كلاريتين	Zirtek.	ashemisol.	تيرفينادين	كيستين
الفعالية السريرية
التهاب الأنف التحسسي على مدار السنة	++	++	++	++	++
بذرة	+++	+++	+++	+++	+++
التهاب الجلد تنبؤ	++	++	++	++	++
قشعريرة	+++	+++	+++	+++	+++
strojulus.	+++	+++	+++	+++	+++
سموم	+++	+++	+++	+++	+++
حماية
تأثير مهدئ	لا	نعم	لا	لا	لا
تعزيز المهدئات	لا	نعم	لا	لا	لا
تأثير Cardiotoxic: استطالة Q-T، هيبوكاليميا	لا	لا	نعم	نعم	في جرعة تزيد عن 20 ملغ
الاستقبال المشترك مع ماكروليدات وبعض الأدوية المضادة للفطريات	لا يسبب آثار جانبية	لا يسبب آثار جانبية	تأثير cardiotoxic	تأثير cardiotoxic	في جرعة تزيد عن 20 ملغ، عمل على الدورة الدموية
التفاعل مع الطعام	لا	لا	نعم	لا	لا
تأثير مضاد للكولين	لا	لا	لا	لا	لا

تشير ملاحظات البحث والسريرية الخاصة بنا إلى أن إعداد مضاد الهستاميك الثاني الذي يرضي الشروط المحددة أعلاه، فعالة سريريا وآمنة في علاج الأمراض الحساسية لدى الأطفال في المقام الأول كلاريتين، وثم - zirtek..

أعراض الحساسية تشعر بالقلق مع كل عام أكثر وأكثر من الناس. في كثير من الأحيان المرض ليس episodic، ولكن شخصية ثابتة. هناك العديد من الأدوات للتخلص من الحساسية، لكن مضادات الهيستامين فقط للأجيال الثانية والثالثة لها عدد أقل من الآثار الجانبية.

يتعلق التفاعل الحساسية بالعمليات الحيوية المعقدة، ودور مهم له مادة نشطة بيولوجيا - الهستامين. يزيد عدد المرضى الذين أجبروا على اللجوء إلى استخدام أدوية مضادات الهيستامين كل عام. وتشمل أسباب زيادة استهلاك مضادات الهيستامين وغيرها من وكلاء انترالرغيتش الأخرى تفاقم الوضع البيئي في العالم، واستخدام غير المنضبط للمخدرات، والاستخدام اليومي للمواد الكيميائية المنزلية مع تأثير غير مبرر على جسم الإنسان.

يلاحظ الأشخاص الذين يعانون من الحساسية تخفيض قوة الأدوية، والتي كانت فعالة سابقا. هناك تلك التي إصلاح تأثير جانبي غير مرغوب فيه من عوامل انتيالرغيتش. هذه العوامل التي دفعت العلماء إلى إيجاد أدوية أكثر فعالية من الحساسية ذات الحد الأدنى لعدد الآثار الجانبية: مضادات الهيستامين من الأجيال الثانية والثالثة.

كيف تعمل المخدرات

ظهرت أول مضادات الهيستامين في الثلث الأول من القرن الماضي. في ذلك الوقت، تم التعامل معها مع مجموعة المهام، وهي: منعت بسرعة تأثير الهستامين على مستقبلات H1 محددة H1 - هيستامين، وبالتالي تقليل شدة الحساسية ( حكة الجلد، طفح جلدي، التهاب الأنف، الجماعة الشعبية، صدمة الحساسية). كانت هناك بيانات من هذه الأدوية وعدد من أوجه القصور.

الجيل الاول

لقد تصرفوا لفترة وجيزة، باختراق حاجز الدم في الدم. أجبرت هذه الآثار الجانبية المريض على تناول الدواء عدة مرات خلال اليوم جرعات كبيرة بما فيه الكفاية، وتسبب المضادة لليلي كيليومين في تأثير مهدئ، النعاس، عدم القدرة على المشاركة في الأنشطة التي يحتاج فيها معدل التفاعل العالي والتركيز. ومن المعروف عن العمل غير المواتي لهذه الأموال إلى الجهاز الهضمي.

لفترة طويلة لاستخدام وكيل مضادات الهيستامين من الجيل الأول كان غير مرغوب فيه. بطلان العديد من ممثلي هذه المجموعة الدوائية للأطفال والنساء الحوامل.

دراسات في مجال دراسة تفاعل الجسم المتزايد على مادة معينة جعلت من الممكن تحديد سبب الحساسية، وآلية تطويرها والمكونات الكيميائية الحيوية الرئيسية التي تشارك فيها. وبالتالي، كان من الممكن توليف الجيل الثاني والثالث من الاستعدادات المضادة للهستامين مع العديد من الآثار الدوائية الممتازة.

يجب أن تشمل المزايا التي لا شك فيها هذه الأدوية غياب أي من مظهر الحد الأدنى للتأثير المهدئ، لا يوجد أي إدمان، والوجبات المتزامنة لا تؤثر على التأثير العلاجي للمخدرات. بالإضافة إلى ذلك، تظهر هذه الأدوية درجة عالية من خصوصية مستقبلات هيستامين H1 في غياب التأثير على أنواع أخرى من المستقبلات. بعد ساعات قليلة من تناول هذه الأدوية، يأتي الحد الأقصى للتأثير العلاجي.

الجيل الثاني

يبدو الجيل الثاني من الاستعدادات المضادة للهستامين مؤخرا نسبيا. . يتم إدراج مصلحتهم الأساسية أنهم لا يخترقون حاجز الدم في الدم، والنعاس، والدوخة والضعف ضعيفا. تعتمد آلية عمل ممثلو الجيل الثاني من وكلاء انتيالرغيتش على تأثير حظر معين على مستقبلات H1.

في الوقت نفسه، لا تؤثر هذه الأدوية على مستقبلات أخرى، بعد استخدامها، لا تتطور Tachofilaxia (تقليل الإجراء العلاجي أثناء إعادة الاستخدام). استقبال لمرة واحدة لممثل هذه المجموعة من الصناديق يكفي بحيث استمر التأثير الدوائي خلال اليوم. وبعد توقف مسار العلاج، يتم الحفاظ على الإجراء خلال الأسبوع.

يشمل ممثلو صناديق مضادات الهيستامين الثانية من الجيل الثاني (Gismanal)، Loratadine (Lorano، كلاريتين، Erolin، Tirlin، Lomilan)، Terfrenadine (Teridine، Trojil، Tofrin، Tamagagon، Bronnal)، Acryvastine (Semprek)، Azelastine (Allergel)، ebastin (ebastel، clover، kestinlio، kestin)، desoratadine (عدن، ايريوس).

يمكن وصف كلورطاد الدين في شكل تعليق للأطفال من عام واحد، والأسمام والوراتادين - من السنة الثانية، والباقي - كبار السن.

الجيل الثالث

يمكن وصف الجيل الثالث من الأدوية المضادة للهستامين بأنها ProdRugs أو الوسطيات، والتي تتحول في الجسم إلى شكل نشط ولديها تأثير شفاء. وتم الحصول على Cetirizine فقط من خلال تعديل الهيدروكسين - ممثل من الجيل الأول من عوامل انتيالرغيتش. بفضل هذه التغييرات الكيميائية، تخلص الجيل الثالث من علاجات مضادات الهيستامين من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها، وقد زاد التأثير الدوائي بشكل كبير. يمكن أن يعتبر ممثلو الجيل الثالث مستقلابا من الأجيال السابقة.

تشتمل هذه المجموعة من الأدوية المضادة للايرجلرغيتش على Fexofenenadine (Telefast، Foxafast، Gifast، Allegr) و Cetirizin (Zetrin، Zodak، Zirtek، Zinzet). يمكن استخدام Cetirizine عند الأطفال من ستة أشهر، فكسوفينادين - من ست سنوات.

الآثار الجانبية الأساسية

بالمقارنة مع الجيل الأول من أدوية مضادات الهيستامين، فإن الجيل الثاني والثالث لديه شدة أصغر من الآثار الجانبية. ومع ذلك، ليس من الضروري التحدث عن الحد الأقصى للأمن.

لذلك، ثبت أن الأدوية 2 و 3 أجيال من مضادات الهيستامين يمكن أن تتراكم ولا تفرز من الجسم لفترة طويلة. يمكن اعتبار هذه الحقيقة تأثير غير مرغوب فيه بسبب حقيقة أن الاستخدام المتزامن للعديد من الأدوية يمكن أن يؤثر سلبا على النظم الداخلية والأجسام البشرية.

من المعروف أن انتهاك الكبد والعمل الكلى يجب أن يؤخذ في الاعتبار من قبل الطبيب لضبط الجرعة العلاجية. تقاسم الأدوية المضادة للإضاءة مع Ketoconazole أو Erythromycin يزيد من مظهر الآثار الجانبية.

عند استخدام جميع أدوية مضادات الهيستامين تقريبا، يمكن أن يحدث شعور غير سارة بالجفاف للأغشية المخاطية والغثيان والقيء والصداع والتعب.

يمكن أن يكون مضادات الهيستامين من الجيل الثاني تأثير للأكسيوتوفيك بسبب القدرة على منع قنوات البوتاسيوم في عضلة القلب. في هذا الصدد، يجب مراقبة تخطيط القلب بشكل دوري لإلغاء استخدام الدواء المضاد في الوقت المناسب. يتجنب العديد من الأطباء تعيين هذه الأدوية في الأفراد الذين يعانون من أمراض القلب.

على الرغم من انتقائية صناديق مضادات الهيستامين الحديثة، فإن هذه الآثار الجانبية مثل النعاس والدوخة والانتهاك لتركيز الاهتمام والثروة والتشويه تصور الأصوات، لا يتم استبعاد اضطرابات الرؤية.

لا يثبت التأثير السلبي للأدوية المضادة للإستيراهيستامين للأجيال الثانية والثالثة على تطوير الجنين عند استخدامها في النساء الحوامل بالكامل، لذلك في ظل ظروف معينة، قد تقتصر على السيطرة على الطبيب. لا تستخدم هذه الأدوية مع رعاية النساء.

منطقة التطبيق

الحل الأكثر صحة في علاج الدول المرتبطة بالحساسية هو الاستبعاد الكامل لاتصل بالمريض بمادة، مما يؤدي إلى أعراض غير سارة في شكل الجماعة الشعبية والتهاب الملتحمة والتهاب الأنف والحل الجلدية الحساسية. لهذا، هناك عدد من الدراسات التي تحدد مسببات الحساسية - سبب المرض. وهي مسببات الحساسية التي تسبب تورم وتشنجا من الجهاز التنفسي، حكة الجلد، الطفح الجلدي المميز، أعراض غير سارة من الجهاز الهضمي في شكل تشنجات ومكوى، والتوسع وزيادة نفاذية الشعيرات الدموية، انخفاض ضغط الدم، اضطراب معدل ضربات القلب.

لسوء الحظ، من المستحيل القضاء تماما على آثار المواد التي تسبب رد فعل تحسسي في معظم الحالات. يمكن أن يكون تأثير المواد التي تسبب الحساسية في الحساسية على المدى القصير، عرضي ودائم، خلال الموسم أو على مدار السنة.

يمكن أن تكون الطريقة الأكثر قبولا اليوم التعامل مع الحساسية - استخدام الأدوية الخاصة التي تسجل تأثير مسببات الحساسية على مستقبلات حساسة. لهذا السبب هناك مضادات الهستامين من الأجيال الثانية والثالثة في مثل هذه الحالات.

Rhinits موسمي وطوال السنة، وتسابق الحساسية، وهو نهج متكامل لعلاج الربو القصبي، ومنع ظهور تشنجات الجهاز التنفسي العلوي - هذه هي الاتجاهات الرئيسية التي ينطبق عليها الجيل الثاني والثالث من الوسائل المضادة الثانية والثالثة. لا يقلل الاستخدام طويل الأجل والمستمر لهذه المجموعات المضادة لهذه المظهر من مظهر الآثار العلاجية اللازمة، ولا يؤدي إلى تفاقم حالة المريض، لا يسبب تأثير جانبي جديد.

تنتمي معظم أدوية مضادات الهيستامين إلى فئة الأدوية غير المعدلة. ومع ذلك، فإن العلاج الذاتي غير مبرر مع أدوية مماثلة. لمعرفة الطبيب لمعرفة سبب زيادة حساسية الجسم لأحد أو مادة أخرى، لتحديد الاتجاهات الرئيسية للتدابير العلاجية.

المعروفون جيدا يعانون بشكل دوري من الحساسية. في بعض الأحيان فقط يمكن للطب المعتمد في الوقت المناسب أن ينقذهم من طفح جلدي بلطف، وهجمات السعال القوية والتورم والاحمرار. مضادات الهيستامينات 4 أجيال تعني حديثة تؤثر على الجسم على الفور. بالإضافة إلى ذلك، فهي فعالة جدا. يتم حفظ النتيجة لفترة طويلة.

تأثير على الجسم

لفهم ما يتم تمييز مضادات الهيستامينات من 4 أجيال، وينبغي فهمه في آلية عمل عوامل انتيالرغيتش.

هذه الأدوية تحظر مستقبلات H1 و H2 الهستامين. هذا يساعد على تقليل رد فعل الجسم مع الوسيط الهستامين. وبالتالي، هناك تخفيف من رد فعل تحسسي. بالإضافة إلى ذلك، تعمل هذه الأموال على أنها منع ممتازة للتانة القصيرة.

النظر في مضادات الهيستامين من الجميع سوف يسمح لك بفهم ما هي مزايا الأموال الحديثة.

الأدوية للجيل الأول

تشمل هذه الفئة أنها كتلة مستقبلات H1. مدة بيانات هذه الأدوية هي 4-5 ساعات. الأدوية لها تأثير ممتاز لمضاد حساسية، ولكن لديك عدد من العيوب، بما في ذلك:

توسيع التلميذ؛
جفاف في تجويف الفم.
fucetitude؛
النعاس
انخفاض لهجة.

أدوية الجيل المشترك هي:

"ديميدول"؛
"dizoline"؛
"Tavegil"؛
"supratin"؛
"بيريتول"؛
"pipolfen"؛
"fencarol".

وعادة ما يتم وصف هذه الأدوية للأشخاص الذين يعانون من الأمراض المزمنة التي لوحظ فيها صعوبة التنفس (الربو القصبي). بالإضافة إلى ذلك، سيكون التأثير المواتي في رد فعل تحسسي حاد.

علاجات الجيل الثاني

وتسمى هذه الأدوية غير الاختيارية. هذه الأموال لا تملك قائمة مثيرة للإعجاب من الآثار الجانبية. أنها لا تثير النعاس، والحد من نشاط الدماغ. الحالية في الطفح الجلدي للحساسية والحكة الجلدية.

الأدوية الأكثر شعبية:

"كلاريتين"؛
"Trexyl"؛
"زدى"؛
"Fenidist"؛
"هيستالونج"؛
"Semprex".

ومع ذلك، فإن عيب كبير لهذه الأدوية هو تأثير القلب. وهذا هو السبب في أن هذه الأموال محظورة استخدام الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.

الأدوية الجيل الثالث

هذه هي الأيضات النشطة. لديهم خصائص antiallergic ممتازة وتختلف في الحد الأدنى لقائمة الموانع. إذا نتحدث عن عوامل انتيالرغيتش الفعالة، فإن هذه الأدوية هي مجرد مضادات الهيستامين الحديثة.

ما المخدرات من هذه المجموعة الأكثر شعبية؟ هذه هي الأدوية التالية:

"Zirtek"؛
"Zetrin"؛
"Tefast".

ليس لديهم تأثير ardiotoxic. غالبا ما يتم وصفها مع تفاعل الحساسية الحادة والربو. نتائج ممتازة توفرها عند مكافحة العديد من الأمراض الجلدية.

أدوية الجيل الرابع

في الآونة الأخيرة، تم اختراع أحدث أدوية من قبل المتخصصين. هذه هي مضادات الهستامين من 4 أجيال. يتم تمييزها عن طريق سرعة التعرض وتأثير مستمر باستمرار. يتم حظر هذه الأدوية تماما من مستقبلات H1، مما يلغي جميع الأعراض غير المرغوب فيها للحساسية.

الميزة الكبيرة لهذه الأدوية هي أن استخدامها لا يضر بسن القلب. هذا يسمح لهم أن يعتبر وسائل آمنة بما فيه الكفاية.

ومع ذلك، يجب ألا تنسى أن لديهم موانع. هذه القائمة صغيرة جدا، معظمهم من عمر هذا الأطفال والحمل. ولكن لا يزال ينصح قبل التقديم للتشاور مع الطبيب. سيكون من المفيد دراسة الإرشادات بالتفصيل قبل تطبيق مضادات الهستامينات 4 أجيال.

قائمة هذه الأدوية هي كما يلي:

"Levocetyriazine"؛
"ايريوس"؛
"كلورطادين"؛
"ebastin"؛
"fexophenadin"؛
"bampine"؛
"fenspirid"؛
"سيتيريزين"؛
"Ksizal".

أفضل أدوية

يكفي من الصعب تحديد الأكثر فعالية من المخدرات من الجيل الرابع. نظرا لأن هذه الأدوية قد تم تطويرها منذ وقت طويل، إلا أن أحدث منتجات مضاد للإضاءة موجودة قليلا. بالإضافة إلى ذلك، كل الأدوية جيدة بطريقتها الخاصة. لذلك، تخصيص أفضل أدوية مضادات الهيستامين 4 جيل غير ممكن.

المطالبة جدا الأدوية التي تحتوي على الفينوكفينادين. لا تنطبق هذه الأدوية على جسم حبوب منع الحمل والنوم تأثير القلب. هذه الأموال اليوم تشغل بحق مكان الأدوية الأكثر فعالية من antiallergic.

غالبا ما تستخدم مشتقات سيتيريزين لعلاج مظاهر الجلد. بعد استخدام جهاز لوحي 1، والنتيجة ملحوظة بعد ساعتين. في الوقت نفسه، لا يزال وقتا طويلا.

التمثيل الغذائي النشط من "Loratadina" الشهيرة هو الدواء "ايريوس". يتجاوز هذا الدواء الكفاءة سلفها 2.5 مرات.

الدواء "Ksizal" يستحق شعبية كبيرة. إنه يحظر بشكل كبير عملية الإصدار نتيجة لهذا التأثير، وهذا العلاج يزيل بشكل موثوق ردود الفعل التحسسية.

الطب "سيتيريزين"

هذه وسيلة فعالة إلى حد ما. مثل كل الأدوية الحديثة من مضادات الهيستامينات 4، لا يتم استقلاب الدواء في الجسم عمليا.

لقد أثبت الدواء نفسه بكفاءة عالية مع طفح جلدي، لأنه قادر على اختراقه تماما في غلاف البشرة. إن الاستخدام الطويل الأجل لهذا الدواء في الأطفال يعاني من متلازمة التأتبي المبكرة يقلل بشكل كبير من خطر تقدم مثل هذه الدول في المستقبل.

بعد ساعتين بعد تلقي الجهاز اللوحي، يحدث التأثير المقاوم اللازم. لأنه يبقى لفترة طويلة، ثم استخدام كافية 1 حبوب 1 في اليوم. يمكن تناول بعض المرضى اللوحيين في يوم واحد أو مرتين في الأسبوع لتحقيق النتيجة المرجوة.

يتميز الدواء بالحد الأدنى ولكن المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى يجب أن يكونوا حذرين للغاية في استخدام هذه الأداة.

يسمح الإعداد في شكل تعليق أو شراب باستخدام الفتات من عامين.

الطب "fexophenadin"

هذا الوكيل هو metabolite terefenadine. هذا الدواء معروف ويسمى "Telfast". مثل أدوية مضادات الهيستامين الأخرى من 4 أجيال، لا تثير الغرق، وليس استقلابها ولا تؤثر على وظائف نفسية.

هذا المنتج هو واحد من آمنة، ولكن في نفس الوقت أدوية فعالة للغاية بين جميع الأدوية المضادة للإغلاق. الدواء في الطلب مع أي مظاهر للحساسية. لذلك، يقوم الأطباء بتعيينها تقريبا مع جميع التشخيصات.

حظر حبوب AntiHistamine "Fexophenadine" تلقي الأطفال دون سن 6.

الدواء "كلورطادين"

يتعلق هذا الدواء أيضا بوسائل انتيالرغيتش الشهيرة. يمكن استخدامه لأي الفئات العمرية. منذ أن أثبتت سلامته المرتفعة من قبل الأطباء الدوائي، يتم إصدار مثل هذا الانتصاف في الصيدليات دون وصفة.

الدواء له تأثير مهدئ صغير، ليس له تأثير مدمر على نشاط القلب، لا يؤثر على كرة النفسية. غالبا ما يتم نقل الدواء تماما من قبل المرضى. بالإضافة إلى ذلك، لا يتفاعل مع الآخرين.

واحدة من الأدوية الأكثر فعالية من هذه المجموعة هي إعداد erius. هذا دواء antiallergic قوي إلى حد ما. ومع ذلك، أثناء الحمل هو بطلان. في شكل شراب، يسمح للدواء بتلقي الأطفال من سنة واحدة.

إعداد "Levocetyriazin"

يعرف هذا الوكيل بأنه "Supratinex"، "Cesser". هذا دواء ممتاز يوصف المرضى الذين يعانون من حبوب اللقاح. يتم تعيين الأداة في حالة المظاهر الموسمية أو على مدار السنة. الدواء في علاج التهاب الملتحمة، والتهاب الأنف التحسسي في الطلب.

استنتاج

أدوية الجيل الجديد هي الأيضات النشطة للأدوية المستخدمة سابقا. مما لا شك فيه، مثل هذه الممتلكات تجعل مضادات الهستامين فعالة للغاية 4 أجيال. لا يتم استقلاب الأدوية في جسم الإنسان، مع إعطاء نتيجة طويلة وضوحا. على النقيض من وسائل الأجيال السابقة، فإن هذه الأدوية لا تملك تأثير مدمر على الكبد.