عيوب القلب الخلقية وأسباب حدوثها. علاج أمراض القلب الخلقية

عيوب القلب الخلقية هي العديد من الأمراض المرتبطة بحضور علم الأمراض التشريحية للقلب، صماماتها وأوعيةها التي تشكلت أثناء التنمية داخل الرحم. تسبب هذه العيوب تغييرا في الدورة الدموية في الدم النظامية والطبيب الزائد.

أعراض المرض ترجع إلى نوع نائب، في معظم الأحيان هناك زرقة (الجيوب الأنفية) أو شحوب الجلد، متخلفة في التنمية البدنية، والضوضاء في القلب، مظاهر القلب و توقف التنفسوبعد إذا كان الطبيب يشتبه في مرض القلب الخلقي، فإن FCG، ECG، EHCG، يتم إجراء التصوير الرصية.

يتم دمج أنواع كثيرة من انتهاكات القلب مع بعضها البعض أو الأمراض الجهازية الأخرى في الجسم. عند البالغين، يلتقي UPS أقل بكثير مما كانت عليه مرحلة الطفولةوبعد يمكن أن يحدث الكشف عن الانتهاكات حتى في مرحلة البلوغ.

لماذا يشبه الأمراض في القلب؟

لتبدأ، يتم إعطاء عوامل الخطر التي تساهم في تكوين الحالات الشاذة القلبية:

• عمر الأم يصل إلى 17 عاما أو بعد 40 عاما؛
• تهديد الإجهاض؛
• texycosis أنا الأثلث.
• أمراض الغدد الصماء في النساء الحوامل؛
• القوة في التاريخ؛
• الوراثة المثقلة.

قد تكون أسباب عيوب القلب الخلقية ما يلي: اضطرابات الكروموسومات، العوامل البيئية، طفرات الجينات، الاستعداد متعدد الأجهزة متعددة الجنسيات (الوراثة).

عند وضع الكروموسومات، التغيير الهيكلي أو الكمي ممكن. في هذه الحالة، يلاحظ الحالات الشاذة في مختلف الأجهزة والأنظمة، وفي القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك. في حالة Trisomy، السيارات، كقاعدة عامة، تطوير عيوب أقسام القلب.

في طفرات الجينات الفردية، عادة ما ترتبط عيوب القلب الخلقية مع رذائل الأجهزة الأخرى. ثم الشاذة القلبية هي جزء من التمرد المرحلي أو الساديوم المهيمنة أو اللاصقة مع متلازمات X-ChromoSome.

أثناء الحمل (ما يصل إلى ثلاثة أشهر)، مثل هذه العوامل السلبية مثل الإشعاعات المؤينة والأمراض الفيروسية، فإن استقبال بعض الأدوية وإيذاء الإنتاج وعاداتكم الأم يسهم في وضع غير صحيح للأجهزة.

إذا كانت الفاكهة مع فيروس الحصبة الألمانية، فإن الطفل غالبا ما يتم تشكيل الشذوذ الثلاثي - الصمم أو الجلوكوما أو إعتام عدسة العين، وعيب معدل ضربات القلب.

أيضا على تشكيل الجنين تتأثر الزهري، الهربس، جدري الماء، ميكوبا، adeno عدوى فيروسية، cytomegaly، مرض السكري، التهاب الكبد الكعك المصل، toxoplasposis، السل، lemaryiosis، إلخ.

أنشأ العلماء أن الأدوية المختلفة تتأثر بالتنمية داخل الرحم: البروجستوجين، الأمفيتامينات، الاستعدادات الليثيوم ومضادات التكسير.

اضطرابات الدورة الدموية

بسبب العوامل المذكورة أعلاه في تطوير داخل الرحم، قد تنتهك الجنين التكوين الطبيعي لهياكل القلب، مما يؤدي إلى إغلاق غير مكتمل بين البطينين والأذينيا، والتشكيل المرضي للصمامات، وموقع الشاذ من السفن، إلخ.

بعد ظهور الضوء في بعض الأطفال لا يغلقون نافدة بيضاوية والشريطية محطمة

نظرا لأنه داخل أمي، يختلف الدورة الدموية عن ديناميكا الدم الوليد، ثم تظهر الأعراض فور التسليم تقريبا.

ما مدى سرعة ظهور أمراض القلب الخلقية، فإنه يعتمد على العديد من العوامل، بما في ذلك الخصائص الفردية. جسم الأطفالوبعد في بعض الحالات، يسبب تشكيل الاضطرابات الدورة الدموية الخشنة عدوى الجهاز التنفسي أو بعض المرض الآخر.

في عيوب القلب من القلب، قد يظهر ارتفاع ضغط الدم من دائرة صغيرة من الدورة الدموية أو نقص الأكسجة (انخفاض محتوى الأكسجين في الدم).

يموت حوالي نصف الأطفال دون مساعدة مناسبة في السنة الأولى من مظاهر فشل القلب. في الأطفال بعد عام، يتم تطبيع الرفاه، لكن المضاعفات القوية تنمية. لذلك، في بعض الحالات، تكون العملية ضرورية في سن مبكرة.

تصنيف الانتهاكات

تصنيف عيوب القلب الخلقية بناء على التعرض لتدفق الدم الرئوي:

• مع زيادة تدفق الدم: الأفرقة غير المبكرة ومعاير الأفرقة؛
• مع دون تغيير
• مع المستنفدة: دون الزغراق ومع النفقان؛
• مجموع.

هناك تصنيف آخر من قبل المجموعات:

1. الأبيض، الذي بدوره، يمكن أن يثري أو استنفدت أي دائرة من الدورة الدموية ودون اضطراب دائري كبير.
2. الأزرق الذي يحدث لإثراء أو استنفاد دائرة صغيرة.

وفقا للهيئة ICD (التصنيف الدولي للأمراض)، تشغل التشوهات الخلقية للنظام الدوائي المواقف من Q20 إلى Q28، فمن الشذوذ في القلب المدرجة في Q24.

مضاعفات

مضاعفات UPU متزامنة (الإغماء)، قصور القلب، ارتفاع ضغط الدم الرئوي، انتهاك الدماغ الدماغ، الذبحة الصدرية، التهاب الشقائق البكتيرية، الالتهاب الرئوي المطول، احتشاء عضلة القلب، فقر الدم العلائقية وهجمات قوانينية قصيرة المدى.

المظاهر السريرية (الأعراض) أو كيفية التعرف على الأمراض؟

الأطفال يرفضون الثدي، لا يهدأ، بسرعة تتعب في عملية المص

تعتمد أعراض عيوب القلب الخلقية على نوع الاضطرابات، ووقت تكوين خلل الدورة الدموية وطبيعة الاضطرابات الدورة الدموية.

عند الرضع مع أنواع قريبة من المرض، يلاحظ جلد الجلد والأغشية المخاطية. يصبح أكثر وضوحا عند البكاء والامتصاص. يتم الكشف عن شاذة القلب البيضاء عن طريق تسليم اليدين والساقين، شحار الجلد.

يقومون بتطوير عدم انتظام دقات القلب، التعرق، ضيق في التنفس، عدم انتظام ضربات القلب، تموجات وتورم الأوعية الرقبة. مع وجود ضعف طويل من الديناميكا الدموية، يتخلف الطفل في النمو والوزن والتنمية البدنية.

عادة مباشرة بعد الظهور على النور أثناء التسمع، تسمع ضوضاء القلب.

التشخيص

يتم تشخيص عيوب القلب الخلقية باستخدام فحص شامل. بادئ ذي بدء، يتم إجراء تفتيش لطفل وتتسمس القلب. إذا كان هناك اشتباه في الحالات الشاذة المحتملة، فإن الأساليب الفائدة للتشخيص الموصوفة - ورقصاديو بادئة، إلكترونيات القلب، تخطيطي القلب، أشعة الصدر.

يجعل ECG من الممكن التعرف على تضخم أقسام القلب، ووجود اضطرابات الموصلية وزملاء القلب، بعد التلاعب يصبح الأمر أسهل للحكم على شدة الانتهاكات. ربما لكل مراقبة ديم.

تساعد بيانات FKG على تقييم مدة وطبيعتها وإيجادها وإيجادها. تتيح لك التصوير الرصية تحديد النموذج وموقع وحجم القلب وحالة الدائرة الصغيرة لدورة الدم.

من خلال Echocg، يتم فحص الصمامات والقسائم و السفن الرئيسية، قدرة عضلة القلب متسقة.

في حالة الاضطرابات المعقدة وارتفاع ضغط الدم الرئوي، فإن طرق التشخيص الأخرى ممكنة: الأورتو أو الأونسطيني، سبر وقسطرة تجاويف القلب، التصوير بالرنين المغناطيسي القلبي، القلب.

علاج او معاملة

مقالة مماثلة:

مشكلة خطيرة في أمراض القلب عند الأطفال حتى عام المعاملة التشغيلية عيوب القلب الخلقية. إذا لم يكن لدى الطفل أي أعراض لفشل القلب، يتم التعبير عن النفقي بشكل معتدل، ثم يمكن نقل العملية إلى تاريخ لاحق. يجب أن يكون الأطفال باستمرار تحت إشراف جراح القلب أو أمراض القلب.

تم اختيار طريقة العلاج اعتمادا على شدة وأصناف UPU. مع الشذوذ لرؤساء القلب، فإنهم يحملونهم أو البلاستيك، يمكن أن يضغط على الأشعة السينية من العيب.

في حالة نقص الأكسجة الشديدة لتحسين حالة الأطفال بشكل مؤقت، أولا وقبل كل شيء، يتم تنفيذ فرض مفاتيح Antersystem Anastomoses. نتيجة لذلك، يتم تقليل خطر المضاعفات، ويزيد من الأوكسجين في الدم. يتم إجراء العملية الراديكالية عند حدوث ظروف مواتية.

مع الشذوذ الأبهري، يتم استئصال التضيق الأبهري والبلاستيك. عند فتح قناة الشريان الأورطي، فإنه يئن.

علاج عيوب القلب المعقدة، والتي من المستحيل أن تتخلص تماما من تصحيح الدورة الدموية. في بعض الحالات، الوحيد الطريقة الممكنة العلاج upu هو زرع القلب.

يتضمن علاج MEDICASE العلاج الأعراض فقط من عدم انتظام ضربات القلب أو قصور القلب الأيسر الحاد أو الهجمات المصبوغة، نقص تروية عضلة القلب.

بالإضافة إلى العلاج، يحتاج الطفل إلى اهتمام خاص للآباء والأمهات: التغذية المناسبةوقاية الأمراض الفيروسية إلخ.

توقعات التشخيص المبكر وفرص العلاج مواتية نسبيا. إذا كان من المستحيل تنفيذ عملية - غير مواتية.

من الممكن الحصول على إعاقة بعد عملية جذرية خلال فترة إعادة التأهيل وأعراض مرحلة الفصل الثاني من المرحلة وأكثر من ذلك.

وقاية

يتضمن منع PRS تخطيط الحمل الدقيق، التشخيص قبل الولادة، مما يلغي تأثير العوامل الضارة.

تحتاج النساء المصابات بالذيلات القلبية إلى حذر عن الحمل من الأطباء والمشاورات والمسوحات الإضافية.

أسباب عيوب القلب الخلقية

هناك العديد من الأسباب المتنوعة لعيوب القلب الخلقية (UPU).

يؤثر كل منهم في المجمع على جسم امرأة حامل، وانتهاك عمليات تشكيل الأعضاء وأنظمة الجنين. تقلبات موسمية في حدوث UPU ترتبط بشكل أساسي بالأوبئة الفيروسية. على وجه الخصوص، Teratogenic (I.E.، التسبب في تشوهات التنمية) عمل على ثمرة فيروس الحصبة الألمانية، العدوى السيتوميتجالوفولوجية، جدري الماء. هناك دليل على نفس الشخصية بفيروسات الأنفلونزا، خاصة إذا سقط المرض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. بالطبع، فإن وجود عامل فيروسي فقط لتنمية HPD أمر مشكوك فيه. ومع ذلك، مع مزيج من العديد من العوامل الشديدة، يزيد خطر تنمية PPF. لا يمكن أن يصبح الوكيل الفيروسي آلية بداية فقط في تنفيذ الآليات الوراثية. يجب استخدام دور معين في تكوين HPS من قبل الكحول أثناء الحمل، وليس فقط عن الكحول القوي، ولكن أيضا كوكتيلات منخفضة الكحول، منشط، إلخ. في النساء اللائي يستهلكن المشروبات الكحولية، الأطفال من UPU ولد في 50٪ من الحالات. يتم إعطاء دور كبير أثناء الحمل للصحة الجسدية العامة للمرأة. في النساء المعاناة الأمراض الجهازية (على سبيل المثال، الذئبة الحمراء الجهازية)، مرض السكري، الأطفال المصابين في كثير من الأحيان يولدون.

عيوب القلب الخلقية

عيوب القلب الخلقية (PRD) هي عيوب في تطوير هذه الهيئة الموجودة عند الولادة. السبب هو التطور الخطأ في القلب أو الأوعية الدموية بالقرب من القلب قبل ولادة الطفل.

تردد هذا الأمراض هو 8 لكل 1000 طفل. هذا ما يقرب من 1٪ من الأطفال حديثي الولادة.

على الرغم من حقيقة أن عيوب القلب هي السبب الرئيسي للوفاة في هيكل جميع الحالات الشاذة، بزيادة الإنجازات في علاج هذا الأمراض، زاد الأطفال فرص البقاء على قيد الحياة.

أسباب الصناعة

سبب عيوب القلب الخلقية يصعب تثبيته. يعتقد المتخصصون أنه في 90٪ من الحالات، تتأثر العيوب بالتأثير المشترك للانتعداد الجيني (العامل الداخلي) والعوامل محيط ب (الخارجي). في 2٪ من الحالات، فقط العوامل البيئية لها قيمة.

تشمل العوامل الداخلية الطفرات، وأمراض الآباء والأمهات، والتغيرات على مستوى الألعاب، والصغار والشيخوخة والآباء والأمهات.

إن أقوى عامل داخلية (داخلي) هو الطفرات الناشئة في فترات مختلفة من حياة أولياء الأمور الطفل في المستقبل على مستوى الخلايا التناسلية (الألعاب) تحت تأثير العوامل المختلفة. تمثل الطفرات حوالي 10٪ من عيوب القلب.

من هؤلاء، جزء من طفرات الكروموسومات - 5-6٪، نادرا ما يكون العيوب الجينية - 3-5٪. الأكثر شيوعا منهم متلازمة داون، والتي في 90٪ من الحالات مصحوبة بعيب التقسيم التابع وما يسمى متلازمة القلب led القلب. قد تحدث عيوب القلب الخلقية مع أمراض الكروموسومات مثل متلازمة داون. 25٪ من الفتيات مع شذوذ كروموسوم آخر، ما يسمى. SHEROSEZHEVSKY-TURNER متلازمة، لديك عيب غشاء interproveserving. في حالة Trisomy 18 أو الكروموسوم 13، غالبا ما يموت الأطفال من عيب القلب الخلقي، أي عيب التقسيم البطيني وفتح القناة الشريانية.

بالمناسبة، شائع آخر أمراض الأوعية الدمويةوالذي غالبا ما يلاحظ في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 سنوات - وهو التهاب الأوعية الدموية النزفية. المرض نتيجة له \u200b\u200bجدران الشعيرات الدموية الصغيرة تضخمت.

قد يرافق عدد من الأمراض التي لديها شاذة جنينة شاذة القلب. هذه هي متلازمة مارفان، سميث غاميل أبلاد، هولت أوراما، ميكوبوليساسكوريدوز. ولد 80٪ من الأطفال المصابين بمتلازمة نونان ومتلازمة وليامز بأمراض القلب الخلقية. في 50٪ من الحالات - هذا هو تضيق الشريان الرئوي. المتلازمات الوراثية الأخرى هي متلازمة Goldenhara، وهي جمعية VACTERLL (القصبة الهوائية والمريء، الشذوذ العمود الفقري، المستقيم والشرج، الكلى، الأطراف). يتم تشخيص معظم هذه المتلازمات في المراكز الوراثية المتخصصة الأساليب الجزيئية التشخيصات.

بعض UPUS لديه نوع من الإرسال (الرأسي) المهيمنة التلقائي. هذا يعني أنه في حالة الشذوذ الخلقي للقلب من أحد الوالدين، فإن 50٪ من الأطفال، بغض النظر عن الأرض، سوف يسبب الشذوذ في القلب. إذا كانت هناك وريلة مثقلة، فمن المرجح ولادة طفل في العائلات، حيث كان لأقارب المقربين عيوب مماثلة. إذا عانى أحد الوالدين نفسه لأمراض القلب الخلقية، فإن خطر ولادة طفل مع مثل هذه الأمراض هو 10٪. إذا كانت العائلة لديها بالفعل طفل مع شذوذ خلقي، فإن المخاطر أن يكون هناك نقص في كل طفل مقبل يزيد بنسبة 4٪. إذا تم تشخيص طفل مع Chromosomal أو غيرها من الشذوذ الوراثي والاستشارات الطبية والجينية يمكن أن يساعد في تشخيص ما قبل الولادة وتحديد خطر عيوب القلب في الأطفال في المستقبل

تشمل العوامل الداخلية أيضا أمراض الأمهات المزمن. بادئ ذي بدء، إنه مرض السكري. مما يدل على ما يسمى بقيء السكري مع UPU، فينيلكيتونوريا، الصرع، الذئبة الحمراء وحصان حامض الفوليك. عند النساء المصابات بمرض السكري غير المعوض، فإن فرص الولادة لإنشاء طفل بزيادة كبير. يعتقد أن 3-6٪ من النساء الحوامل مع مرض السكري ميليتوس في معظم الأحيان يعطي الأطفال الذين يعانون من تبديل سفن الجذع. يتعلق هذا المخاطر المتزايدة بمرض السكري من النوع الأول والثاني، لكن هذا لا ينطبق على مرض السكري الحمل، وهو دولة مؤقتة ويمر بعد ولادة الطفل.

تتضمن العوامل الخارجية (الخارجية) ما يلي: المادية والكيميائية والبيولوجية. والأهم من أجل حدوث UPU في الطفل هي مادة كيميائية وبيولوجية.

تشمل مجموعة العوامل الكيميائية الأدوية، والتي تزيد من خطر ولادة الطفل مع UPU. هذه هي الاستعدادات الليثيوم، وبعض الاستعدادات المضادة للتكسيد والهرموني ويعني أن تنتهك امتصاص حمض الفوليك. النساء اللائي يتناولن مثل هذه الأداة المضادة للالتهابات مثل Ibuprofen، لديه ضعف فرصة لإنشاء طفل مع UPU. الباراسيتامول في هذه الحالة هو بديل أكثر أمانا، على الرغم من أنه من الناحية المثالية، يجب تجنب تلقي أي أدوية أثناء الحمل، خاصة قبل ثلاثة أشهر قبل الحمل وأثناء الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. إن لم يكن الأمر لا يتناول الدواء أمر مستحيل، يجب أن توافق على مكتب الاستقبال مع طبيب ذي خبرة تثق به.

وتشمل نفس المجموعة هذه teratogens مثل الكحول والتدخين والعقاقير. غالبا ما يكون لدى الأطفال الذين ولدوا مع متلازمة الكحول الجنين مشاكل في القلب. كقاعدة عامة، هذا هو عيب التقسيم الداخلي. وفقا للدراسات، فإن النساء التدخين هو 60٪ من الفرص لإنادة الأطفال بهيكل غير طبيعي للقلب والسفن. نفس التأثير لديه تدخين سلبيمنذ ثلث المواد الضارة تقع في البيئة. فيما يتعلق بالمواد المخدرة، فإن الكوكايين له نفس التأثير.

تشمل العوامل الكيميائية أيضا المذيبات العضوية التي تزيد من خطر ولادته الطفل بعيب القلب والسفن.

العوامل البيولوجية، العدوى الفيروسية هي خطورة. إذا كانت المرأة أثناء الحمل (في أول 8-10 أسابيع) يفرك الحصبة الألمانية، فإن خطر الإصابة بزيادة عيوب القلب الخلقية إلى 35٪. يجب أن تطعيم جميع النساء في سن الإنجاب ضد الحصبة الألمانية، وبعد ذلك حاملين في غضون شهر واحد بعد التطعيم. غالبا ما تلد النساء اللائي عانيتهن من الأنفلونزا في الأثلوث الأول من الحمل مرتين للأطفال مع عيوب القلب والسفينة.

معظم UPU غير قادر على التحذير. ولكن يخضع للنظام الغذائي والعلاج الصحيح للأمراض المزمنة، العلاج في الوقت المناسب الالتهابات المعالجة (الحصبة الألمانية، السندات)، إصابات فيروس نقص المناعة البشرية من الأم، يمكن تجنب هذه المشكلات. ولادة طفل صحي، يجب على المرأة أن تتوقف عن استخدام هذه المواد مثل الكحول، التدخين، واستخدام الأدوية الخطرة لمدة ثلاثة أشهر أخرى قبل الحمل.

الاضطرابات التشريحية في هيكل عضلة القلب وصماماتها وأوعيةها التي نشأت قبل ولادة الطفل هي عيوب القلب الخلقية. أنها تتسبب في اضطراب الدورة الدموية داخل الجهاز وفي كل شيء نظام الدم.

من نوع معدل ضربات القلب تعتمد على المظاهر - لون بشرة لامعة أو شاحبة، ضوضاء القلب، التباطؤ في تطوير الأطفال. عادة ما ينضم هذه إلى عدم كفاية وظيفة أنظمة القلب والأوعية الدموية والرئوية. الطريقة الأكثر شيوعا للعلاج هي التدخل التشغيلي.

قراءة في هذه المقالة

أسباب عيوب القلب

تيزعان هيكل الكروموسومات، طفرات الجينات، تأثير العوامل الضارة الخارجية أن يؤدي إلى تشكيل عيوب القلب، وفي كثير من الأحيان تتأثر كل هذه الأسباب في وقت واحد.

مسببات upu (عيوب القلب الخلقية)

عند إزالة أو مضاعفة منطقة الكروموسومات، تسلسل الجينات المتغيرة، العيوب هي عيوب بين الأذين والبطين أو مزيجها. عند إعادة بناء الجينات في الكروموسومات الجنسية، غالبا ما يتم تشخيص تضييق تجويف الشريان الأورطي.

الجينات المرتبطة بتشكيل UPUS المختلفة: ASD - عيب للتنوع الداخلية، AVB هي وحدة أتريوفينتية؛ AVSD - عيب الحاجز البطيني Atrioventricular؛ DORV - الخروج من الأوعية المزدوجة من البطين الأيمن؛ PDA - القناة الشريانية المفتوحة؛ الكهروضوئية / PS - تضيق الزملاء؛ TGA -Transtrippribd السفن؛ TOF - Tetrad Fallo؛ VSD - عيب الحاجز الباكستاني

عادة ما تتسبب طفرات الجينات في التطور المتزامن للعيوب القلبية والآفات من الأعضاء الأخرى. يتم التثيقات أنواع الميراث مع X-ChromoSome، التي تنتقل مع الجينات المهيمنة أو المتنحية.

تأثير العوامل البيئية للمرأة الحامل هو الأكثر خطورة في الثلث الأول، لأنه في هذا الوقت تشكيل أعضاء الجنين. أمراض القلب الخلقية السبب:

يؤدي فيروس الحصبة الحصطرة إلى انتهاك ضعيف بسبب الجلوكوما، إعتام عدسة العين، التخلف في الدماغ، الشاذة من هيكل الهيكل العظمي، انخفاض في السمع، وكذلك مثل هذه المرض، مثل العيوب في أقسام القلب، موقف غير صحيح من الأوعية الكبيرة. بعد الولادة، لا تزال القناة الشريانية مفتوحة، يمكن أن تتحد الشريان الشري الأورطي والشريان الرئوي في جذع مشترك.

الاستقبال من امرأة حامل بالمشروبات الكحولية، الأمفيتامين، الأدوية المضادة للضيق، الأملاح الليثيوم والبروجستيرون، والتي تم تعيينها للحفاظ على الحمل، يمكن أن تسهم في تضييق الشريان الرئوي، الشريان الأورطي أو عيوب الصمام، أو الحاجز التقليدي.

إلى الموضع غير الطبيعي للسفن وغياب سلامة أقسام القلب، مرض السكري السكر والحالة الدقوسية للأم. إذا تعاني المرأة الحامل من التهاب المفاصل الروماتويدي أو، فإن درجة احتمال التنمية في عيب الطفل تتزايد.

التجهيز في كثير من الأحيان تعاني من الأطفال إذا:

• الأم المستقبل دون سن 15 عاما، أكثر من 40 عاما؛
• كان الأثلوث الأول من الحمل مع توسيل شديد؛
• كان هناك إمكانية للإجهاض؛
• كانت هناك انحرافات حول أداء أعضاء الغدد الصماء؛
• الأقارب المقربين الذين عانوا من انتهاكات تطوير القلب منذ الطفولة.

آلية تطوير الاضطرابات الوظيفية

تحت تأثير عوامل الخطر، لا يحدث اضطرابات هيكل جهاز الكروموسومات، فإن الجنين لا يحدث في إغلاق الأقسام في الوقت المناسب بين غرف القلب، يتم تشكيل الصمامات شكل تشريحي غير صحيح، فإن الأنبوب الأساسي من القلب يتحول غير كاف، و السفن تغير موقعهم.

عادة، بعد الولادة، عند الأطفال ثقب بيضاوي بين الأذيناء ويغلق القناة الشريانية، نظرا لأن عملهم ضروري فقط لفترة من التطوير داخل الرحم. ولكن جزء من الأطفال الذين يعانون من الشذوذ الخلقي يظلون مفتوحين. عندما تكون الفاكهة في الرحم، لا يعاني الدورة الدموية في الدم، وبعد الولادة أو في وقت لاحق، تظهر انحرافات قلب القلب.

تعتمد المواعيد النهائية لحدوث الاضطرابات في وقت مضطرب الحفرة التي تربط الدائرة الكبيرة والصغيرة لدورة الدم، ودرجة ارتفاع ضغط الدم في النظام الرئوي، وكذلك الحالة العامة للرضع، إمكانية تطوير التكيف تفاعلات.

إن تطوير نطاقات شاحبة ما يسمى بالترابط مع إفرازات الدم من تداول كبير من الدورة الدموية، يحدث ارتفاع ضغط الدم الرئوي. بدون جراحة، يعيش نصف الأطفال فقط لمدة سنة واحدة. فرصة عظيمة يرتبط معدل وفيات هذا الوليد بزيادة نقص الدورة الدموية في الدم.

إذا نمت الطفل في سن خطيرة، فإن تدفق الدم في الأوعية الرئوية ينخفض، يتم تحسين الحالة الصحية حتى تظهر التغييرات الصلبة ونمو الضغط في النظام الدوائي.

يؤدي التفريغ الشرياني الوريدي إلى ظهور العيوب "الأزرق"، فإنها تسبب انخفاض في محتوى الدم في الأكسجين. تتكوين اضطرابات الدورة الدموية تمر بعدد من المراحل:

1. إلغاء الدولة في الأمراض المعدية وغيرها ذات الصلة.

2. تداول دائرة كبيرة مثقلة، في دائرة دم صغيرة ليست كافية.

3. السفن الأوعية تطور - استقرار جيدا.

4. مع الزائد الطويل، عضلة القلب يضعف.

6. قطع القلب progres.

يظهر العلاج التشغيلي في الرذائل، يرافقه الجلد الأزرق، إن أمكن في الفترة السابقة.

تصنيف صمامات الصمام الخلقي

الصورة السريرية من عيوب القلب تجعل من الممكن تخصيص ثلاثة أنواع: "الأزرق"، "شاحب"، ومخرج دماء العائق من البطينين.

تعامل مرض الفلو وانتهاكات موقف السفن الرئيسية مع لون البشرة الشقنية للبشرة. مع الرذائل "الشاحبة"، يتم إعادة تعيين الدم من الشرياني في الاتجاه الوريدي - القناة الشريانية غير المؤمنة، الشذوذ لهيكل رأس القلب. ترتبط صعوبة تمرير الدم من البطينات بأوعية تضيق - تضيق، الشريان الرئوي الضيق.

بالنسبة لتصنيف عيوب القلب الخلقية، يمكن اختيار مبدأ انتهاك إمدادات الدم الحادية عشر. مع هذا النهج، يمكن تمييز مجموعات الأمراض التالية:

• الدورة الدموية الرئوية ليست مكسورة؛
• تدفق كبير من الدم إلى الرئتين؛
• إمدادات الدم المستنفدة للرئتين؛
• الرذائل مجتمعة.

هيكل جمهورية الفتراء اعتمادا على نوع الاضطرابات الدورة الدموية

تدفق الدم الرئوي قريب من طبيعي

تنتمي هذه الرذائل إلى تضييق الشريان الأورطي أو غياب صمامها أو عدوىها، ونقص صمام الشريان الرئوي. قد يظهر قسم في الأذين الأيسر، يفصل ذلك إلى قسمين - يتم تشكيل الأمراض حسب النوع. الصمام المتري قد تكون مشوهة، إغلاق فضفاضة، تضييق.

زيادة حجم الدم في الرئتين

يمكن العثور على الرذائل "البيضاء": عيوب في الأقسام، الناسور بين الأوعية الكبيرة، مرض ليتوباشا. تتطور نفقات الجلد ثقب كبير في الحاجز البطيني وعدوى الصمام الثلاثة المحبوب، مع بروتوكول لشريكي غير مظل ضغط مرتفع في نظام الدورة الدموية الرئوية.

انخفاض إمدادات الدم إلى الرئتين

بدون زرقة، تضييق الشريان اللواتي يوفر تدفقات الدم الخفيفة. المرضبات المعقدة لهيكل القلب هي الرذائل Fallo، والانخفاض في البطين الأيمن يرافقه بشرة زرقاء.

مجتمعة الزواج

وتشمل هذه انتهاكات التواصل بين غرف القلب والأوعية الجذع: علم الأمراض TAUSISIG-BING أو تدريس الشاذ من الشريان الشري الأورطي أو الشريان الرئوي من البطين، بدلا من اثنين من جذوع الأوعية الدموية هناك واحد مشترك.

علامات وجود عيوب القلب في الطفل

نفقات مثلث الناسولاب

تعتمد شدة الأعراض على نوع الأمراض، وآلية الاضطرابات الدورة الدموية ووقت مظهر من مظاهر صدم القلب.

قد تتضمن الصورة السريرية هذه العلامات:

• الأغشية والجلد المخاطية الشيونية أو الشاحبة؛
• يصبح الطفل مضطربا، عند إضعافه بسرعة؛
• ضيق في التنفس، نبضات القلب المتكرر، انتهاك الإيقاع الصحيح؛
• في الجهد المادي، يتم تعزيز الأعراض؛
• تسجيل الدخول في النمو والتنمية، زيادة الوزن البطيء؛
• عند الاستماع، هناك ضوضاء القلب.

في تقدم الاضطرابات الدورة الدموية، يظهر التورم، زيادة في تحالف القلب، الكبد في القلب، التحالف. المرفق يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي، التهاب الشد. المضاعفات المميزة هي تجلط السفن في الدماغ والقلب والسرير الأوعية الدموية الطرفية. هناك هجمات من ضيق التنفس والشاغبين، إغماء.

حول أعراض وتشخيص وعلاج UPU في الأطفال، راجع هذا الفيديو:

التشخيص من UPU

تساعد بيانات التفتيش على تقدير لون البشرة، أو وجود شحوب، أو سينوشيسيتي، والتسلق تكشف أو إضعاف أو تقسيم أو تعزيز النغمات.

يشمل الفحص الفعال في نائب القلب الخلقي المشتبه به:

• تشخيص الأشعة السينية لأجهزة الرضاعة الطبيعية؛
• دراسة Echogic
• فونو كجم؛
• angio-kg؛
• التحقيق في القلب.

ECG - علامات: تضخم أجزاء مختلفة، الشذوذ الموصلية، إيقاع مضطرب. بمساعدة الرصد اليومي، يتم اكتشاف عدم انتظام ضربات القلب المخفي. تأكيد ورق اتصال بالصحة الصوتية وجود نغمات القلب المرضية والضوضاء.

بواسطة الأشعة استكشاف النمط الرئوي، وترتيب القلب، الخطوط العريضة والحجم.

علم الشؤون إنه يساعد على تحديد الانحرافات التشريحية لجهاز الصمامات، والأقسام، وموقف السفن الكبيرة، وقدرة محرك عضلة القلب.

خيارات لعلاج عيوب القلب الخلقي

يتم تحديد اختيار تقنيات العلاج من خلال شدة حالة الطفل - درجة قصور القلب، الأفقر. يمكن تأجيل الطفل الوليد إذا تم التعبير عن هذه العلامات ضعيفا، مع مراقبة دائمة لجراح القلب وطب الأطفال.

العلاج بالولايات المتحدة

علاج طبي يشمل استخدام الأدوية التي تعوض عدم وجود نشاط القلب: أجهزة الإسترولين واستعدادات مدر للبول، جليكوسيدات القلب، الأدوية المضادة للمكافحة.

قد يتم وصف المضادات الحيوية ومضادات التخثر إذا كانت هناك مؤشرات أو لمنع المضاعفات (مع الأمراض المصاحبة).

تدخل جراحي

يتم وصف العملية في حالة نقص الأكسجين لتسهيل حالة الطفل مؤقتا. في مثل هذه الحالات، يتم فرض مفوضية مختلفة (المركبات) بين سفن جذع. هذا النوع من العلاج نهائي مع هياكل ذات قيمة معقدة مجتمعة أو معقدة من القلب، عندما يكون العلاج الراديكالي غير عملي. المواقف الثقيلة تظهر زرع القلب.

في ظل ظروف مواتية، بعد تنفيذ العلاج الجراحي الملطام، إجراءات بلاستيكية، خياطة من أقسام القلب، انسداد الأخلاق العادي. في حالة علم الأمراض الأوعية الرئيسية، يتم استخدام الإزالة للجزء، وتوسيع البالون في المؤامرة الضيقة، يتم استخدام الانتعاش البلاستيكي للصمام أو التقطيع.

توقعات مع عيوب القلب الخلقي

السبب الأكثر شيوعا للوفيات في حديثي الولادة يرضعون في القلب. وفاة سنة واحدة من 50 إلى 78 في المائة من الأطفال دون تقديم المساعدة المتخصصة في قسم جراحة القلب. نظرا لأن إمكانيات تنفيذ العمليات زادت مع ظهور المعدات الأكثر تقدما، فإن شهادة العلاج الجراحي تتوسع، يتم تنفيذها في سن مبكرة.

بعد السنة الثانية، تعويض اضطرابات الدورة الدموية، يتم تقليل معدل وفاة الأطفال. ولكن نظرا لأن علامات ضعف عضلة القلب تقدم تدريجيا، فمن المستحيل استبعاد الحاجة إلى العملية في معظم الحالات.

التدابير الوقائية لتخطيط الحمل

يجب استشارة النساء من مجموعة مخاطر عيوب القلب في طفل قبل التخطيط للحمل، في المركز الوراثي الطبي.

هذا مطلوب بحضور المرض. نظام الغدد الصماء، خاصة عندما مرض السكري السكر أو الاستعداد لها، الأمراض الروماتيزمية والمناعية، وجود المرضى الذين يعانون من تعريفات التنمية بين أقرب أقارب.

في الأشهر الثلاثة الأولى، يجب على المرأة الحوامل القضاء على الاتصال بالمرضى الفيروسيين والبكتيريا. أمراض معدية، تلقي الأدوية دون توصية الطبيب، يرفض تماما تناول الكحول، المخدرات، التدخين (بما في ذلك السلبي).

إذا كان الجنين يشتبه في أمراض القلب المحتملة، يتم فحص الموجات فوق الصوتية، وتحليلا للسائل المتعجرف، والخزعة من أنسجة الكوريون. إذا تم اكتشاف الانحرافات عن القاعدة، فإن مسألة مقاطعة الحمل تثير.

لسوء الحظ، مرض القلب الخلقي ليس غير شائع. ومع ذلك، مع تطور الطب، حتى هذه المشكلة حلها حقا، مما سيزيد من فرص الطفل لحياة سعيدة وطويلة.

نصائح للآباء والأمهات الذين لديهم مرض أطفال خلقي، راجع هذا الفيديو:

قراءة أيضا

العلاج في شكل عملية يمكن أن يكون الفرصة الوحيدة للمرضى الذين يعانون من عيب بين قسم InterpreServation. يمكن أن يكون نائبا خلقيا في حديثي الولادة، وظهر نفسه في الأطفال والكبار، ثانوي. في بعض الأحيان هناك إغلاق مستقل.

لحسن الحظ، لا يتم تشخيص ectopia من القلب. هذا أمراض المواليد الجديدة أمر خطير من عواقبه. الثدي، عنق الرحم. لا تكون أسباب تحديدها ممكنة دائما، مع إصدارات صعبة، العلاج لا معنى له، يموت الأطفال.

وقاية الأمراض الخلقية- مهمة مهمة الطب الحديثوبعد تتحول معظم النساء الحوامل أولا إلى الطبيب لمدة 8-10 أسابيع من الحمل أو حتى في وقت لاحق، أي في تلك التوقيت عندما تم الانتهاء من العديد من اللحظات التي يحتمل أن تكون خطيرة في تطوير داخل الرحم بالفعل. لن يحدث حوالي نصف الحمل غير المقرر بعد، وغالبا ما لا تعرف النساء في المبيدات النهائية المبكرة عن موقفهم واستمر في قيادة أسلوب حياة طبيعي - دخان، وشرب الكحول، ومجموعة متنوعة من الأدوية والمواد المضافة النشطة بيولوجيا، والأذى الطفل في المستقبل.

لسوء الحظ، فإن مستوى تطوير الطب لا يمثل القدرة على التدخل في التطوير داخل الرحم من الجنين وتؤثر بطريقة أو بأخرى على علامة المرجعية للقلب. تنطوي الوقاية من القوات الأمنية في الأطفال فحص دقيق الآباء والأمهات قبل الحمل المخطط لها. الأم المستقبلية قبل تصور الطفل يجب أن يرفض أيضا العادات الضارة، تغيير العمل في الإنتاج الضار على نشاط آخر. هذه التدابير ستقلل من مخاطر ولادة طفل مع علم الأمراض تطوير نظام القلب والأوعية الدموية. عند حدوث الحمل، يوصى به:

§ خطة الفحص المنشأة: في 10-14، 20-24 و 32-34 أسبوع الحمل الفحص بالموجات فوق الصوتية من أجل تحديد التشوهات الخلقية (المجمع الصناعي) وعلامات أمراض الكروموسومات.

§ من حيث 9-10 و 15-18 أسبوعا، يتم التحقيق في بروتينات المصل لتحديد مجموعة من المخاطر على مراقبة الموارد البشرية وأمراض الكروموسومات.

§ إذا كانت هناك مؤشرات أو بناء على طلب الأسرة طرق الغازية التشخيص قبل الولادة من أجل القضاء على علم أمراض الكروموسومات في الجنين.

§ عقدت دراسات أخرى أيضا.

. من الضروري الخضوع للتوزيع السنوي ومناقشة الطبيب الحاضر، الذي تمثل الأدوية أصغر تهديد لتنمية الحمل. اكتب أسماء الأموال التي يمكن اتخاذها أثناء الحمل عند زيادة درجة الحرارة، وحدوث الحساسية والحالات المتكررة الأخرى. اقرأ المزيد عن تكنولوجيا الصحة تحقق

§ زيارة طبيب الأسنان وعلاج التسوس الحاليين؛

§ إذا كان هناك مرض مزمن يتطلب عقاقير ثابتة، اطلب من المتخصص اختيار نظام العلاج الأكثر أمانا، واتبعه

§ التطعيم المخطط له ضد الحصبة الألمانية، التي تحتفظ بها جميع الفتيات، يتجنب ظهور UPU بسبب هذا العدوى الخطرة.

ستعقد ولادة طفل مع UPU تحت إشراف الأطباء والجراحين ذوي الخبرة ذوي الخبرة. إذا لزم الأمر، فسيأخذ فورا من مستشفى الأمومة حديثي الولادة فرع متخصصللعمل على الفور وإعطائها الفرصة للعيش. تعتمد التوقعات في تطوير عيوب القلب الخلقية على العديد من العوامل. كلما تم الكشف عن هذا المرض، كلما زادت فرص منع حالة الالتفافات. لا ينقذ العلاج الجراحي في الوقت المناسب حياة المرضى الصغار فحسب، بل يسمح لهم أيضا بالعيش دون أي قيود كبيرة على حالة الصحة.

أمراض القلب الخلقية هو عيب القلب، الأصل الخلقي. أساسا، يؤثر مثل هذا الأمراض على أقسام القلب، ويضرب الشريان الذي يسلم قليلا الدم الوريدي أو واحدة من السفن الرئيسية للنظام الشرياني - الشريان الأورطي، ومكاني Botallian (OAP) مهملة. مع عيب القلب الخلقي، ينزعج الدم في دائرة كبيرة الدورة الدموية (BKK) والمالوم (ICC).

عيوب القلب هي مصطلح يجمع بين أمراض القلب معينة، والتفضيل الرئيسي الذي هو التغيير في الهيكل التشريحي لجهاز صمام القلب أو أكبر السفن، وكذلك إضافات الأقسام بين الأذين أو البطين القلب.

مرض قلب خلقي

الأسباب الرئيسية لحدوث عيب القلب الخلقي هي اضطرابات الكروموسوم - هذا ما يقرب من 5٪؛ طفرة الجين (2-3٪)؛ عوامل مختلفة مثل إدمان الكحول وإدمان المخدرات؛ نقل في الثلث الأول من الحمل أمراض معدية (الحصبة الألمانية،)، استقبال الأدوية (1-2٪)، وكذلك الاستعداد الوراثي (90٪).

مع الكروموسومات التشوهات المختلفة، تظهر طفراتهم في شكل كمي وهيكلي. في حالة حدوث انحرافات من الكروموسومات الكبيرة أو المتوسطة الحجم، فإن هذا يؤدي أساسا إلى نتيجة قاتلة. ولكن عندما يحدث التشويه مع التوافق مدى الحياة، فإنه بعد ذلك أن يبدو نوعا مختلفا من الأمراض الفطرية. عندما يظهر الكروموسوم الثالث في مجموعة الكروموسومات، تنشأ العيوب بين صمامات صمام شاح وأقسام البطين أو مزيجها.

أمراض القلب الخلقية عند التغيير في الكروموسومات الجنسية أقل شيوعا بكثير مما هو مع outosomes trisomy.

لا تقود الطفرات من الجينات نفسها ليس فقط لحم الخنزير الخلقي للقلب، ولكن أيضا لتطوير الحالات الشاذة للأجهزة الأخرى. ترتبط عيوب CSS (نظام القلب والأوعية الدموية) متلازمة النوع السادسومي المهيمنة والتوقف المرجعية. لهذه المتلازمات، صورة لأضرار النظام في شدة خفيفة أو شديدة مميزة.

عوامل مختلفة يمكن أن تسهم في تشكيل عيوب القلب الخلقية بيئة خارجيةأي ضرر نظام القلب والأوعية الدمويةوبعد من بينها، يمكن تمييز الأشعة السينية، والتي يمكن أن تحصل عليها المرأة خلال النصف الأول من الحمل؛ الإشعاع بواسطة الجزيئات المؤينة؛ بعض أنواع الأدوية؛ الأمراض المعدية والالتهابات الفيروسية؛ وبالتالي، فإن العيوب التي تم تشكيلها تحت تأثير هذه العوائق التي تم تشكيلها تحت تأثير هذه العوامل.

بموجب عمل الكحول، غالبا ما يتم تشكيل DMWP (عيب الحاجز الضخم) في أغلب الأحيان، فإن OAP (القناة الشريانية المفتوحة)، أمراض قسم Interproveserving. على سبيل المثال، تؤدي الأدوية المضادة للمضادات إلى تطور تضيق الشريان الرئوي والشري الأورطي، وتعاون الشريان الأورطي، والباعة.

الكحول الإيثيلي في المقام الأول بين المواد السامة، مما يسهم في ظهور عيوب القلب الخلقية. يبدو أن الطفل على النور تحت تأثير الكحول سيكون له متلازمة كحولية أجنحة. الأمهات الذي يعاني من إدمان الكحول يمنح الحياة ما يقرب من 40٪ من الأطفال الذين يعانون من أمراض القلب الخلقية. الكحول خطير بشكل خاص في الثلث الأول من الحمل - هذه هي واحدة من أكثر الفترات الحرجة من تطوير الجنين.

طفل خطير للغاية بالنسبة للطفل المستقبلي هو حقيقة أن المرأة الحامل تعاني من الحصبة الألمانية. هذا المرض يسبب عددا من الأمراض. والمرض الخلقي من القلب ليس استثناء. تواتر حدوث معدل ضربات القلب الخلقي بعد حصاد الحصبة الألمانية يتراوح من 1 إلى 2.4٪. من بين عيوب القلب، تخصيص أكثر الشيوع في الممارسة: OAK، AVC، Tetrad Fallo، DMCP، تضيق الرئوي.

تشير هذه التجارب إلى أن جميع عيوب القلب الخلقية تقريبا تستند إلى أصل جيني، بما يتوافق مع الميراث العالي المضاد. بالطبع، هناك مغاير من الطبيعة الوراثية وترتبط بعض أشكال الاتحاد البريدي العالمي مع طفرات جين واحد.

بالإضافة إلى عوامل Ediological، أسباب حدوث عيب القلب الخلقي، تتميز مجموعة من المخاطر أيضا، والتي توجد فيها النساء في العمر وجود اضطرابات من نظام الغدد الصماء؛ بالسم الدم اول ثلاثة أشهر من الحمل؛ في أي أطفال ميلون في التاريخ، وكذلك الأطفال الموجودين بالفعل من أمراض القلب الخلقية.

أعراض أمراض القلب الخلقية

بالنسبة للصورة السريرية عن عيب القلب الخلقي يتميز بميزات هيكل العيب، وعملية الاسترداد ومضاعفات المسببات المختلفة الناشئة. بادئ ذي بدء، تشمل أعراض أمراض القلب الخلقية ضيق في التنفس، والتي تحدث على خلفية تمرين صغير، مما عزز نبضات القلب، والضعف الدوري، والشحوب، أو الأفق، والألم في القلب، الوذمة والإغماء.

يمكن أن تحدث عيوب القلب الخلقية بتردد، لذلك، يتم عزل ثلاث مراحل رئيسية.

في المرحلة الأساسية، فإن التكيف، جسم المريض يحاول التكيف مع الانتهاكات في نظام الدورة الدموية، التي تسببها التنمية المعيبة. نتيجة لذلك، عادة ما يتم التعبير عن أعراض مظاهر المرض قليلا. لكن خلال انخفاض قيمة الديناميكا الدموية القوية، يتطور تقريب القلب بسرعة. إذا لم يموت المرضى الذين يعانون من عيوب القلب الخلقية خلال المرحلة الأولى من المرض، فهناك في حوالي 2-3 سنوات، هناك تحسين الصحة والتنمية.

في المرحلة الثانية، هناك تعويض نسبي وتحسين الدولة العامة. وللثانية، يأتي الثالث حتما الثالث، عندما تقوم جميع القدرات التكيفية للكائن بالحياط على النتيجة بوضع طبيعة ضمانة وتنكسية لتغيير عضلات القلب و أعضاء مختلفةوبعد في الأساس، تؤدي المرحلة المحطة إلى وفاة المريض.

من بين أكثر الأعراض المنطوقة من عيوب القلب الخلقية، يتميز الضوضاء القلبية والإنفاقية وفشل القلب.

يلاحظ الضوضاء في قلب الطبيعة الانقباضية وكثافة مختلفة تقريبا جميع أنواع العيوب تقريبا. ولكن في بعض الأحيان يمكنهم غائب تماما أو يظهرون نفسهم بالتوقف. كقاعدة عامة، يتم تجميع ضوضاء أفضل سمعت في الجانب الأيسر من القص أو بالقرب من الشريان الرئوي. حتى زيادة طفيفة في شكل قلب يجعل من الممكن الاستماع إلى ضوضاء القلب.

أثناء تضيق الشريان الرئوي و TMS (فرقة السفن الرئيسية)، يتجلى الأفقر بشكل كبير. ومع أنواع أخرى من نائب، يمكن أن تكون غائبة تماما أو تكون صغيرة. في بعض الأحيان تكون شخصية دائمة أو تظهر أثناء البكاء، والبكاء، وهذا هو، بتردد. يمكن أن تكون هذه الأعراض مصحوبة بتغيير في نهاية فالانكس للأصابع والأظافر. في بعض الأحيان يتم التعبير عن مثل هذه الأعراض في خليفة المريض بأمراض القلب الخلقية.

مع بعض أنواع العيوب، قد تختلف الغباء القلبي. وتعتمد زيادةها على توطين التغييرات في القلب. لتعيين تشخيص دقيق للدولة شكل القلب والحدبة القلب، يلجأ إلى الإشعاعة باستخدام المضاد في وقت واحد ومجموعة Kimography.

مع قصور القلب، يمكن أن تتطور تشنج الأوعية الطرفية، التي تتميز بأطراف شاحبة على الوجهين وأطراف الأنف. يتجلى تشنج نفسها كتكيف لجسم المريض إلى قصور القلب.

أمراض القلب الخلقية في حديثي الولادة

أطفال الثدي لديك قلب أحجام كبيرة إلى حد ما التي لديها قدرات احتياطي كبيرة. عادة ما يتم تشكيل أمراض القلب الخلقية لمدة 2-8 أسابيع من الحمل. يعتبر سبب ظهوره للطفل أمراضا مختلفة من الأم والطبيعة المعدية والفيروسية؛ مهنة أمي المستقبل في الإنتاج الضار، بالطبع، العامل الوراثي.

ما يقرب من 1٪ من المواليد المواليد لديهم انتهاكات من نظام القلب والأوعية الدموية. الآن، بدقة لتشخيص عيب القلب الخلقي في مرحلة مبكرة، ليس من الصعب. وبالتالي، فإنه يساعد في إنقاذ حياة العديد من الأطفال الذين يستخدمون المخدرات والعلاج الجراحي.

غالبا ما يتم تشخيص مرض القلب الخلقي في الأطفال الذكور. وللعيوب المختلفة، فإن التعديل الجنسي معينة هو مميزة. على سبيل المثال، سائد OAP و DMWP في النساء، والضفيفة الأبهرية، تمدد الأوعية الدموية الخلقية، ومخبز الشريان الأورطي، تتراد فالو و TMA - في الرجال.

يعتبر إحدى التغييرات المشتركة في قلب الأطفال هو أن يكون غير مؤلف من التقسيم - هذا ثقب شاذ. في الغالب هو DMWP، والتي هي بين الغرف العليا من القلب. للعام الأول بأكمله من الحياة، الطفل، بعض العيوب القسمة الطفيفة قريب تلقائيا ولا تؤثر سلبا على مزيد من التطوير طفل. حسنا، بالنسبة للمرضات الكبيرة، يتم عرض التدخل الجراحي.

النظام القلبي والأوعية الدموية للجنين قبل الولادة هو الدورة الدموية التي هي الرئتين، وهذا هو، الدم لا يصل إلى هناك، ولكن الدورة الدموية في القناة الشريانية. عندما يولد الطفل، عادة ما يتم إغلاق هذه القناة لعدة أسابيع. ولكن إذا لم يحدث ذلك، فإن الطفل وضع OAP. هذا يخلق حمولة قلب محددة.

سبب حدوث شكل ثقيل من الزرقاء في الأطفال هو تبديل اثنين من الشرايين الكبيرة، عندما يرتبط الشريان الرئوي بالبطين الأيسر، والأورطة - مع اليمين. هذا يعتبر علم الأمراض. دون تدخل تشغيلي، يموت حديثي الولادة فورا خلال الأيام الأولى من الحياة. بالإضافة إلى ذلك، نادرا ما يتم الاحتفال بالأطفال المصابون بأشكال ثقيلة من عيوب القلب الخلقية بسبب النوبات القلبية.

الميزات المميزة للعيوب القلبية الخلقية عند الأطفال هي زيادة الوزن بشكل سيئ، والتعب السريع والشحول من الجلد.

علاج أمراض القلب الخلقية

عيوب القلب الخلقية يمكن أن يكون في بعض الأحيان مختلفة الصورة السريريةوبعد لذلك، سوف تعتمد أساليب العلاج والرعاية إلى حد كبير على شدة وتعقيد المظاهر السريرية للمرض. في الأساس، عندما يكون لدى المريض تعويضا أضرارا كاملة، فإن صورة حياته هي عادية تماما، وكذلك الأشخاص الأصحاءوبعد كقاعدة عامة، لا يحتاج هؤلاء المرضى إلى مشاورات للأطباء. قد يتم إعطاء توصيات، والغرض منها القدرة على عقد عيب في دولة التعويض.

بادئ ذي بدء، يجب على المريض الذي يعاني من أمراض القلب الخلقية أن يحد من الفصول مع عمالة جسدية شديدة. هذا العمل الذي سيكون غير معروف للتأثير على صحة المريض، ينصح بالتغيير إلى نوع آخر من النشاط.

يجب على الرجل الذي لديه تاريخ من أمراض القلب الخلقية رفض احتلال الرياضة المعقدة والمشاركة في المسابقات. للحد من الحمل على القلب، يجب أن ينام المريض حوالي ثماني ساعات.

يجب أن يكون التغذية المناسبة مرافقة المرضى الذين يعانون من مرض القلب الخلقي. يجب أن تؤخذ الطعام 3 مرات في اليوم حتى لا يؤدي الغذاء الوفير إلى الأحمال على نظام القلب والأوعية الدموية. يجب ألا يحتوي جميع المواد الغذائية على الملح، وعندما يظهر قصور القلب، يجب ألا يتجاوز الملح خمس جرام. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه يجب استخدام الأغذية المسلوقة فقط في الغذاء، حيث أنه من الأفضل هضم ويقلل بشكل كبير من الحمل على جميع الأعضاء الهضمية. من المستحيل بشكل قاطع التدخين وتأخذ المشروبات الكحولية حتى لا تثير نظام القلب والأوعية الدموية.

أحد أساليب علاج عيب القلب الخلقي هو الدواء، عندما يكون من الضروري زيادة الوظيفة المقتنية للقلب، وحل تبادل ملح الماء وإزالة كمية زائدة من السوائل من الجسم، وكذلك لمكافحة إيقاعات تغيرت في القلب وتحسين العمليات التمثيل الغذائي في عضلة القلب.

علاج عيوب القلب الخلقي يتغير في بعض الأحيان بسبب خصوصية ونائب نائب. دائما أخذت في الاعتبار سن المريض وصحتها العامة. على سبيل المثال، في بعض الأحيان يكون الأطفال المصابون بأشكال صغيرة من عيوب القلب غير مطلوبة. في بعض الحالات، من الضروري على الفور إجراء تدخل التشغيل في العين.

ما يقرب من 25٪ من الأطفال الذين يعانون من عيوب القلب الخلقية تحتاج إلى عملية مبكرة عاجلة. لتحديد مكان العيب وشدته، في الأيام الأولى من الحياة، وضع الأطفال قسطرة في القلب.

طريقة التشغيل الرئيسية لعلاج عيب القلب الخلقي هي طريقة ارتفاع ضغط الدم العميق، والذي يستخدم البرد القوي. هذا النوع من العملية يجعل الأطفال لديهم قلب في الحجم من الجوز. تطبيق هذه الطريقة للعمليات على قلب الرضع، يتمتع الجراح بالقدرة على تنفيذ عملية معقدة لاستعادة القلب، نتيجة للاسترخاء الكامل.

في الوقت الحالي، تستخدم الطرق الراديكية الأخرى لعلاج عيوب القلب الخلقية على نطاق واسع. من بينها، من الممكن التمييز بين التكليف، حيث يتم تطبيق الصمامات والأطراف الاصطناعية غير المهتمين عند إزالة صمام البطين التاجي أو الأذين الأذيني المحدد، ثم مخيط بدلة الصمام. بعد هذه التدخلات التشغيلية، وخاصة لجنة الهيترال، التوقعات العلاج الجراحي لديها نتيجة إيجابية.

في الأساس، يتم إرجاع المرضى بعد العمليات إلى نمط حياة تقليدي، فهي مجدية. الأطفال لا يحدون أنفسهم في القدرات الجسدية. ومع ذلك، فإن كل من عانى من العمليات على القلب يجب أن يلاحظ من قبل الطبيب الحاضر. يحتاج بلوك، الذي له مسببات الروماتيزمية، إلى إعادة منع.

UPU هي مجموعة من الظروف المرضية التي لوحظ فيها العيوب في الهيكل التشريحي للقلب. تشمل هذه الأمراض خيارات الضوء التي لا تدهور جودة الحياة العالية والنماذج الثقيلة التي تنتهي بالنتيجة المميتة.

مرض قلب خلقي

ما هو apd.

النائب الخلقي هو مرض يتم فيه لاحظ القصور القلبي، التحميل الزائد، وتغييرات الدورة الدموية. يجادل الباحثون بأن هذا الانحراف هو ما يصل إلى 30٪ من جميع الانتهاكات التي ولدت. يقوم المتخصصون بتقييم حدوث هذه الأمراض من 0.8٪ إلى 1.2٪ بين جميع الأطفال.

يمكن أن تكون عيوب القلب الخلقية في الأطفال من خطورة مختلفة. بعض الأشكال غير متوافقة مع الحياة، وفاة الناقل لعدة سنوات. مع وجود خيارات أخرى، يلاحظ الانحرافات الصغيرة من المعيار أنه من السهل إصلاح المساعدة في الوقت المناسب تدخل جراحي.

في كثير من الأحيان، هذه الأمراض هي سبب ظهور علم الأمراض الأخرى: إذا لم تعالجهم في الوقت المحدد، تنشأ أمراض الجهاز التنفسي أو العصبي أو العضلات الهيكلية.

يتم تشخيص النماذج المعقدة مباشرة بعد ولادة الطفل. قد لا تظهر بعض أنواع الأمراض في غضون بضعة أشهر أو سنوات. في بعض الأحيان يتم اكتشاف وجود الخلل في البالغين.

أسباب وآلية لتطوير أمراض القلب الخلقية

يظهر أمراض القلب الخلقية عند الأطفال في معظم الحالات بسبب العوامل التي أثرت على الأم خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. إن احتمال حدوث المرض يزيد، إذا حصلت امرأة على الحصبة الألمانية، والتهاب الكبد C، وأخذت الأدوية المضادة للجراثيم، والمشروبات الكحولية المستهلكة، وأخذت المخدرات، مدخنة. يحتوي التأثير أيضا على حالة صحة المرأة الحوامل: وغالبا ما يلاحظ المرض عند الأطفال الذين تعانون أمهاتهم من السمنة أو الأمراض من أنظمة الغدد الصماء أو القلب والأوعية الدموية.

تأثيرات الاستعداد الوراثيوبعد إذا ولد أي من بعض الأقارب أو المرأة نفسها أو الأطفال الميتين أو الأطفال المصابين بأمراض القلب، كانت الإجهاض، فقد تزيد خطر ولادة طفل مريض.

أسباب مرض القلب الخلقي

أنواع VPS وعلاماتهم المميزة

مرض القلب الخلقي في الأطفال يمكن أن يكون أنواع مختلفةوبعد اعتمادا على متغير علم الأمراض، ستكون هناك أعراض مميزة. تشمل هذه المجموعة من الأمراض أكثر من 150 أمراض مختلفة.

تنقسم جميع أنواع عيوب القلب إلى "أزرق" و "أبيض". يرتبط هذا الفصل بتغيير في لون المريض.

تنقسم النكهات "البيضاء" إلى أمراض مع دائرة دائرية صغيرة غنية، وهي دائرة صغيرة مستنفدة، واستنفدت مع دائرة كبيرة، والمرض دون تغيير ديناميكا الدم. ينقسم "الأزرق" إلى أمراض مع إثراء دائرة صغيرة وبتنفذه التفضيلي.

يعد عيب الحاجز البوتيكي هو وجود ثقب في القسم بين البطينين اليمنى والأيسر، من خلال الدم الوريدي والسريري مختلط. بأحجام صغيرة، قد لا تظهر فتح الأعراض. إذا كان العيب له حجم كبير، فهناك غاضب من الأصابع والشفاه، يصبح الجلد على الأطراف باردا.

مع صمام الأبهري Bivalve في الشريان الأورطي، يتم تشكيله ليس 3 و 2 شاح. يتم تشغيل العملية فقط عند ظهور الأعراض. المريض يزداد سوء الرؤية، تحدث عدم انتظام دقات القلب، تظهر التموجات المكثفة في الرأس. بعد الأحمال البدنية الرأس هو الغزل، وفقدان الوعي ممكن. يرافق المرض الانزعاج في القلب، وزيادة التعب، والضعف، ضيق التنفس.

مع عيوب قسم InterpreServation، يوجد ثقب في الحائط يفصل الأذين الأيمن والأيسر. يتم تأخير الثقوب الصغيرة بشكل مستقل. للتخلص من افتتاح كبير، التدخل الجراحي ضروري. إن لم يكن لعلاج المرض، سينشأ قصور القلب. سيقوم الطفل بجلد شاحب، ضيق في التنفس، يلاحظ الزرقاء. يتم تناول مثل هذه الأطفال بشكل سيء، في هذه العملية تتم إزالة من الصندوق إلى التنفس، والضغط عند البلع. قلق شديد.

يتميز تضيق فم الشريان الأورطي بموجب مزيج جزئي لخطوط الصمام الأبهري. مع هذا المرض، هناك تضخم عضلات الأذين الأيسر. بعد بضع سنوات، يحدث ارتفاع ضغط الدم الرئوي في المريض. في البالغين الذين لم يدلوا المرض، يظهر ضيق التنفس، تنتفذ الأطراف.

في علم الأمراض Botal Duch، لا يوجد نمو. لهذا السبب، يتم الحفاظ على الدورة الدموية بين الشريان الأورطي والجذع الرئوي. مع وجود ثقب كبير، فإن الطفل شاحب، يعاني من نفسا قويا. قد تكون هناك حاجة للعملية العاجلة.

علاج علم الأمراض عند الأطفال

إذا لم تظهر الأعراض، يلاحظ حالة التعويض الكامل، ومعاملة خاصة غير مطلوبة. من أجل عدم استفزاز تدهور في الولاية، ينبغي ملاحظة عدد من توصيات الطبيب: النوم لمدة 8 ساعات على الأقل، والتخلي عن الأحمال البدنية والفكرية المفرطة، وليس تناول الأطباق الدهنية والمقلية والمقلوبة. يجب أن يكون كمية الملح والسكر صغير. من الضروري تناول الطعام في كثير من الأحيان 3 مرات في اليوم.

مع UPU في الأطفال يمكن استخدامها علاج ميديكياوبعد يتم تطبيق المخدرات، وتطبيع رصيد ملح الماء، تحسين عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة عضلة القلب، والقضاء على السوائل الزائدة.

غالبا ما يتم علاج النائب الخلقي في شكل شديد بالجراحة. خصائص العملية تختلف عن الأمراض المختلفة. في بعض الحالات، لا تقوم العملية بإجراء طفل، تأجيل لفترة من الوقت. في هذه الحالة، يكون الطفل باستمرار تحت إشراف أطباء القلب، وجراحي القلب. يتم تنفيذ عمليات عاجلة في 30٪ من الحالات.

في بعض الحالات، المرض غير قابل للشفاء.

علاج أمراض القلب الخلقية

توقعات للحياة

الأمراض الخلقية لهذه المجموعة لها تشخيص مختلف اعتمادا على درجة شدة علم الأمراض، توقيت العلاج.

في بعض الحالات، قد لا تظهر عيوب القلب أبدا. الناس يعيشون حياة كاملة وهم لا يعرفون أن لديهم مرض من هذه المجموعة.

مع شدة بسيطة لأعراض المريض يمكن أن تعيش بشكل كامل لسنوات عديدة.

إذا تم إجراء عملية الحالة المرضية، شخص سوف تضطر إلى القيادة صورة صحية الحياة، بينما ترفض الأحمال الكبيرة جدا. قد يسبب انتهاك توصيات الطبيب تدهورا في الدولة.

إذا لم يتم تنفيذ العلاج بطريقة في الوقت المناسب، وفاة 50-70٪ من المرضى خلال السنة الأولى من الحياة. بالنسبة لأولئك الذين عاشوا إلى 2-3 سنوات، يتم تقليل معدل الوفيات إلى 5٪. هذه المجموعة من الأمراض الخلقية هي الأكثر سبب متكرر وفيات الأطفال الصغار.