سفن Thrombembolia لدائرة دائرة كبيرة. الدهون والجوائية والرئوية والانسداد

الانصمام - انسداد حيوي للأوعية الدموية من قبل أي جزيئات (شمول) تدفق الدم المدرجة. يمكن أن يكون سبب انسداد الأوعية الدموية من شمام من أصل غير متجاوب ومذهل.

امسوليا من أصل داخلية.

1. تتطور انسداد التخليق بسبب تدمير الخثرة المتعلمة الطازج على قطع منفصلة ودخولها في مجرى الدم. هذا هو واحد من أشكال متكررة امبوليا. قد يكون مصدر مثل هذه الانسداد في أقسام مختلفة من نظام القلب والأوعية الدموية.

2. امبوليا الدهون - انسداد سفن قطرات الدهون في السفينة، بشكل رئيسي بعد كسر العظام الأنبوبية، اتباع نظام غذائي وتحمل كدمات. تقع جزيئات نخاع العظام في التدفق العام لدورة الدم من خلال الأوعية الدموية التالفة.

3. انسداد الأنسجة - انسداد السفن مع عناصر الأنسجة في تدمير تسوس الأنسجة الناطفة. ذات أهمية خاصة هي انسداد السفن عن طريق الخلايا الأورام الخبيثة (الانبثاث)، وإعطاء حدوث بؤر جديد للأورام.

الانسداد الخارجي.

1. الانسداد الجوي - الهواء في الغلاف الجوي يدخل الأوعية الدموية أثناء تلف الأوردة الكبيرة. يتميز بميزات الدورة الدموية الوريدية، وانخفاض ضغط الدم نسبيا (حتى الصفر أو السلبي) عند الجرحى على امتصاص الهواء من الخارج، والذي يساهم أيضا في إجراء الشفط صدروبعد قد يحدث هذا الانسداد أيضا عندما يتم حقن الرئة.

2. انسداد الغاز - انسداد السفن ذات الغاز المذاب. في ظل ظروف الضغط الجوي المرتفع، هناك حل من غاز الدم والهطول هطول الأمطار. مع انتقال سريع من ارتفاع ضغط الغلاف الجوي إلى طبيعي (مألوف) أو من طبيعي إلى انخفاض حاد، يحدث خلل الغاز، وهذا هو، الانتقال من الحالة المذابة إلى الشعيرات الدموية الغازية وحظرها.

عواقب الانسداد من نواح كثيرة تعتمد على أوعية الدورة الدموية النظامية مغلقة.

امبوليا في الشرايين دائرة كبيرة قد يحدث الدورة الدموية بسبب الانجراف الشعار من الجانب الأيسر من قلب الأوردة الرئوية. غالبا ما تكون إمضاد الدائرة الأوعية الدموية من الدورة الدموية معقدة عن طريق تشنج ليس فقط السفن، في موقع طوبوغرافي بالقرب، ولكن أيضا في كل مكان، مما يحدد تطوير عمليات مرضية مختلفة في القلب وفي عدد اعضاء داخليةوبعد تعتمد exodes على عدد من الشروط وخاصة من سرعة التطوير الدورة الدموية الضميرة، مدة تشنجات السفن.

في حالة انسداد الدائرة الصغيرة من الدورة الدموية، حيث يتم إبرام المشغلين من الجانب الأيمن من القلب والنظام الوريدي لدائرة كبيرة من الدورة الدموية، فإن انسداد فروع الشريان الرئوي قد يحدث؛ يمكن أن يؤدي الدساء الصغيرة النسبية إلى انسداد شبكة الشعيرات الدموية. عند انسداد السفن الدوائية للدم، يتم تقليل ضغط الدم المنهجي بشكل كبير، نتيجة للتغيير في حجم الدقيقة ضعفت أنشطة القلب في ظروف عضلة عضلة القلب المتقدمة، في كثير من الأحيان قصور التاجي التاجي، نقص التروية عضلة القلب. كل هذه الظواهر انعكاسية، تنشيط من المناطق المنعشدة لدائرة دائرة كبيرة.

الانسداد لنظام الكبد للطلب، حيث يأتي المشغلون من فروع العديد من الأوردة البوابة، أعضاء البطن، أقل شيوعا نسبيا، لكن عواقبها شديدة للغاية ومصحف بانتهاكات الدورة الدموية العامة. هذا هو في المقام الأول انخفاض النظام ضغط الدم مع زيادة ذلك في الوريد البوابة، مع ضعف وظائف الكبد. يؤدي الانقسام في نظام نظام البوابة إلى تدفق دم حاد لأوعية أعضاء البطن وضعف الدورة الدموية في الأعضاء الحيوية التي تطور فقر الدم، وكجزء غير معروف منه، نقص الأكسجة. في ظل هذه الظروف، يمكن وفاة الجسم.

تعتمد درجة الانتهاكات في الانسداد أيضا على احتمال وسرعة تطوير الدورة الدموية للدماء، وطبيعة الذمان (ترومبوس، والهواء الغلاف الجوي، إلخ).

أعراض الانسداد الشرياني الرئيسي هو الألم في الطرف المصاب. إنه ينشأ فجأة وهو أقوى. جنبا إلى جنب مع الألم، غالبا ما يتم تمييزه بتنميل الطرف.

عند التفتيش، لوحظ تغيير اللون. بوكروف الجلد الأطراف: من خليفة وضوحا إلى تلوين "الرخام". في المرحلة المتأخرة من نقص التروية، عندما يحدث تجلط وريدي، يصبح لون البشرة قوانينيا.

مع الجدارة المقارنة، الفرق في درجة حرارة الجلد ملحوظ، خاصة في الأطراف البعيدة. هناك أيضا اضطراب في جميع أنواع الحساسية (الألم، اللمس، العميق). لا يتزامن حدض اضطراب الحساسية مع مستوى انسداد الشريان، ولكنه أقل من أنه لا ينبغي أن يكون مضللا.

لا اقل أعراض مميزة إنه انتهاك للحركات النشطة في مفاصل الأطراف التي تختلف في مدى التقييد لإكمال Pereginia. في المرحلة المتأخرة من نقص التروية الشديدة، قد لا تكون هناك حركات سلبية بسبب صلابة العضلات والمفاصل. تعد تقلصات المفاصل هي علامة غير مواتية تشير إلى عدم إمكانية عدم إمكانية عدم إمكانية عدم إمكانية عدم إمكانية عدم إمكانية عدم إمكانية ذلك.

إن عدم وجود نبض على الشرايين الواقعة من مستوى انسداد هو أيضا أحد الأعراض المهمة للاندمين. مع وذمة واضحة من الطرف، يحدث في بعض الأحيان الصعوبات في تحديد النبض. تعبئة بطيئة الأوردة تحت الجلد أو الأعراض "الأخاديد" تشير أيضا إلى اضطرابات الدورة الدموية. عززت أحيانا نبضات على الشرايين من القريب من انسداد، تحدد خلال الجس المقارن.

في الحالات التي تم إطلاقها، هناك ألم حاد في العضلات أثناء الجس والصلابة وتورم فرعي.

تشخيص الامتثال عادة ما يتم وضع الشرايين الرئيسية على أساس بيانات الأساليب الفعلية. ل طرق إضافية يمكن الإشارة إلى الدراسات على تصوير الأوعية بالموجات فوق الصوتية والأوعية الشاذة والأشعة السينية. في الوقت نفسه، فإن الغرض الرئيسي من تطبيقه هو إنشاء نفاذية الشرايين الواقعة من انسداد. تجدر الإشارة إلى أنه بسبب تشنج كل من الجذع و سفن الجانمعلومات عن هذه الأساليب مخفضة بحدة.

علاج او معاملة وبعد يتحقق إزالة الألم من خلال إدخال الأدوية أو المسكنات. ونقطة مهمة إنه مقدمة من مضادات التخثر لمنع تجلط الدم. إذا لزم الأمر، يتم وصف الوسائل القلبية.

يجب أن تكون الطريقة الرئيسية لعلاج الانسداد الشري الأورطي والشرايين المحيطية جراحة، تهدف إلى استعادة تدفق الدم في حيوان. تشمل موانع للعملية:

1. الحالة المكتبية للمريض،

2. الأطراف الغرغرين.

موانع النسبية هي:

1. نقص تروية الجهد أو الأمراض المصاحبة الشديدة،

2. في حالة الانسضاء من الطرفين أو الأطراف السفلية،

3. عند انسداد الطرف العلوي مع تعويض الدورة الدموية النسبية والدولة الشائعة الثقيلة.

جراحة.

استئصال الشموع هو خيار. يتم الحصول على أفضل النتائج في المواعيد النهائية المبكرة (6-8 ساعات) بعد تطوير الانسداد. هذا يرجع إلى توقيت التسامح الأنسجة على نقص تروية، وهو ضمن هذه الأطراف. مع المزيد وقت متأخر من الممكن تطوير تغييرات الأنسجة التي لا رجعة فيها. ومع ذلك، بسبب أنفسهم، لا تحدد المواعيد النهائية شهادة العملية. مرجع موثوق هو شدة نقص التروية الطرفية، والذي يعتمد على عدة عوامل:

1. مستوى انسداد،

2. حجم تثر الخثرة المستمرة،

3. ولايات الاصنفات السابقة،

4. ديناميكا الدم الوسطى.

وبالتالي، يمكن إكمال استئصال النظافة بنجاح حتى بعد بضعة أيام، إذا ظل الأطراف قابلة للحياة. عملية طوارئ تكتيكية مطلوبة (لمدة 12 ساعة من استلام حيوان) تحت نقص تروية 2-3 درجات.

يغلق Emboli إزالة الشرايين الرئوية. في الشرايين الرئوية، تأتي الجزيئات الأجنبية من أوعية وريدية من دائرة كبيرة من الدورة الدموية والنصف الأيمن من القلب. تعتمد العواقب على التكوين، وحجم الامتناع، مجموعها. لا سيما الانسداد المتعدد الخطير للشرايين الرئوية الصغيرة. نزيف مكسور. يزداد ضغط الدم في سفن دائرة صغيرة من الدورة الدموية، وتدفق الدم إلى الأذين الأيسر والبطين محدودا، فإن التأثير وحجم دقيقة من القلب يتناقص، وينخفض \u200b\u200bضغط الدم بشكل كبير. انخفاض ضغط الدم هو علامة مميزة على الانسداد الهائل لدورة الدم لدائرة صغيرة من الدورة الدموية. يؤثر النقص في ضغط الدم سلبا على النشاط الوظيفي للقلب نفسه بسبب عضوية نقص الأكسجة. يتم دمج انخفاض ضغط الدم مع زيادة كبيرة في الضغط الوريدي النظامي مع تطور الفشل في جميع أنحاء العالم الحاد (متلازمة القلب الرئوية الحادة).

امتداد السفن الرئوية يرافقه التغيير تكوين الغاز دم. تنشأ Dyspnea كتفاعل رد الفعل على تهيج كيمياء من المناطق المنفليك من دائرة كبيرة من الدورة الدموية ورد فعل مع حقول مستقبلات دائرة صغيرة من الدورة الدموية. Dyspnea يسهم في تعزيز الأوكسجين في الدم والإفراج عنه من ثاني أكسيد الكربون.

الانسضاء دائرة تداول كبيرة.

غالبا ما تعرض الانسداد الشريان المساريقي، الشريان الكلى، الطحال، الدماغ، عضلة القلب.

الانسضاء من الوريد البوابة.

في نظام البوابة الكبد، يأتي المنزولون من عدد كبير من الأوعية الوريدية لأعضاء البطن. يرافق انسداد شمامات الوريد البوابة اضطرابات شديدة ألصام الدم. حدوث ارتفاع ضغط الدم بوابة مع فرط الدم الوريدي لأعضاء تجويف البطن - المعدة والأمعاء رقيقة وكبيرة، والكلى، الطحال. هذا يسبب تعطيل الهضم والوظائف الأساسية للكبد - البروتين - وصدمات الصفراء، يشرف. فرط الدم الوريدي لأعضاء البطن، وزيادة في ضغط الهيدروديناميكي في الأوردة وانخفاض ضغط oncotic يرافقه العائد من التعارض في تجويف البطن، تطوير الاستسقاء. يتميز ارتفاع ضغط الدم البوابة بالاضطرابات الدورة الدموية العامة: تدفق الدم المحدود إلى تجاويف الرأس، يتم تقليل الصدمة وحدات التخزين الدقيقة للدم التفريغ، ضغط الدم. على الفور ردا على نقص الأكسجين و Hypercapnia، فإن ضيق التنفس يتطور، وراءه في حالات صعبة يجب أن يوقف الجهاز التنفسي.

يتم تحديد شدة حالة المريض من خلال حقيقة أن قناة الوريد المتداول يمكن أن تستوعب ما يصل إلى 90٪ من حجم الدم المتداول وعدم قدرته على الجزء المتبقي لضمان إمداد الدم الطبيعي للكائن الحيواني.

تعتمد عواقب انسانة المنشأ المختلفة على:

الأهمية الوظيفية للجسم الذي حدث فيه انسداد السفن، للنشاط الحيوي للجسم. يمكن أن يؤدي الانسداد في التاج، الدماغ، المساريقي، الشرايين الرئوية إلى نتيجة فادحة سريعة، والتي لم تلاحظ في انسداد العضلات العرضية والعظام، بعض الأنسجة الأخرى؛ تكوين الجزيئات الأجنبية. يتم استيعاب الهواء بسهولة نسبيا، والدهون مستحلبة وغسل، وتشكيل خلايا الورم النماذج المنبوسة، وهيئات القمائيات تثير تشكيل تركيز جديد للالتهابات، والأجسام الأجنبية مغلفة، إلخ؛

حجم الامساء. مما هو أكثر، وسيتم انسداد الأوعية الأكبر؛

تشنج رد الفعل في الأوعية القريبة والبعيدة التي تثير علم الأمراض الجهازية؛

تطوير Anastomoses في منطقة الأوعية المسدودة. مما هي عليه أكثر، وأسرع الدورة الدموية على الاصطناعية سيتم استعادة.

الانصمام(من اليونانية. EM-Ballein - رمي داخل) - تداول داخل الدم (أو الليمفاوي) غير موجود في ظروف الجسيمات العادية وحظر السفن. تسمى الجزيئات نفسها الشموع. غالبا ما تحركت تنطاقات التنفيز بواسطة مجرى الدم في ثلاث اتجاهات:

  • من النظام الوريدي لدائرة كبيرة من الدورة الدموية والقلب المناسب في أوعية دائرة صغيرة من الدورة الدموية. إذا كان embol متاحا، على سبيل المثال، في نظام الوريد السفلي أو العليا، فإنهم يقعون في الرئتين؛
  • من النصف الأيسر من القلب، الشرايين الأبهري والكبيرة، وكذلك (نادرا) من الأوردة الرئوية في شريان القلب، الدماغ، الكلى، الطحال، الأمعاء، الأطراف، إلخ؛
  • من فروع نظام البوابة في الوريد البشري كبد.

ومع ذلك، فإن الشعار أقل عرضة للتحرك ضد دم الدم، على سبيل المثال، من خلال الوريد السفلي المجوف أن ينحدر إلى الكلى أو الكبد أو حتى في الوريد الفخذي. هذا الانسضاء يسمى الرجوع. في وجود عيوب في التفسيرية أو التقسيم البطيني ينشأ الانقسام المناقضات: إنساد من الأوردة من دائرة كبيرة، يمر الرئتين، يقع في الشريان. تشمل Emboliimimes النظافة Microembol من السفن من خلال Anastomoses الشريخ.

آلية التنمية.لا يمكن تخفيضها فقط إلى الإغلاق الميكانيكي لتجويف السفينة. في تطوير الانسداد، تشنج الانعكاس كطريق سريع للأوعية الدموية والضغطات، مما يؤدي إلى اضطرابات شديدة الاتهام. يمكن أن ينتشر التشنج الشرياني إلى سفن الزوج أو أي عضو آخر (على سبيل المثال، رد فعل نايلون من نايلون عند انسداد السفن من واحدة من الكلى، رد فعل على مستوى الجزء الأكبر مع ثغرات الشريان الرئوي).

اعتمادا على طبيعة النفايات، والتي قد تكون واحدة أو متعددة، تميز الأنواع التالية من الانسداد: الدهون، والدهون والهواء والغاز والنسيج (الخلية)، الميكروبات، الانسداد الهيئات الأجنبية.

thromboembolia. - النوع الأكثر شيوعا من الانسداد. يحدث ذلك عند حدوث الخثرة أو جزء منه، ويمكن أن تكون أبعاد thromboembols مختلفة - من المجهر المعروف فقط تحت المجهر إلى طول عدة سنتيمترات.

إذا أصبحت الامتيازات أسراب الأوردة من دائرة كبيرة من الدورة الدموية أو غرف النصف الأيمن من القلب، فإنها تقع في متفرعة الشريان الرئوي. يحدث خطأ في نظام الشريان الرئوي. مع مخزن الخناجر من فروع الشريان الرئوي الرئوي الصغيرة، عادة ما يتطور احتشاء فطري نزفيا، ويحدث وفاة مفاجئة مع الخناجرين في فروع كبيرة. يحدث وفاة مفاجئة في بعض الأحيان في الحالات التي يتم فيها اكتشاف theromboembol في مكان المتفرعة الجذع الرئيسي من الشريان الرئوي. في سفر التكوين من الوفاة أثناء درجة حريق الشريان الرئوي، من المستحيل بشكل كبير مع الكثير من العامل الميكانيكي في إغلاق تجويف السفينة، ولكن رد الفعل المنعكس السائبة. في هذه الحالة، هناك تشنج شجرة الشعب الهوائية، فروع الشريان الرئوي والشرايين التاجية من القلب.

يخدم مصدر الخناجر الدائرية الدائرية الكبيرة من الدورة الدموية كما هو مذكور بالفعل، فإن الخثرة الناشئة عن اللوحات من صمامات القلب اليسرى، الموجودة بين عضلات التربيقية من البطين الأيسر، في أذن الأذين الأيسر أو في تمدد الأوعية الدموية القلب، في Aorte وغيرها من الشرايين. في هذه الحالات، يتطور متلازمة خناجر الهجمات القلبية في العديد من الأعضاء.

عن الدهون امسوليايقولون في الحالات التي يكون فيها مصدرها قطرات الدهون. كقاعدة عامة، هذه هي الدهون. تنقسم الشعيرات الدموية في الرئتين في الأوردة في الأوردة أو، متجاوزة الرئتين، من خلال Anastomoses الشريخ، تدخل الشعيرات الدموية لسماعات الكلى والدماغ والأجهزة الأخرى. لا تتغير الأجهزة الكبانية في الانسداد الدهون، ويتم العثور على شمامات الدهون في الشعيرات الدموية النائية فقط مع دراسات مجهرية للأقسام المطلية على وجه التحديد على الدهون (السودان الثالث أو الرابع، حمض عوزميوم، إلخ).

الدهون امبوليايتطور عادة مع فرق من الأنسجة تحت الجلد، ونخاع العظام (مع كسر أو أسلحة نارية من العظام الأنبوبية الطويلة). نادرا ما يحدث مع إدخال الأدوية أو العوامل المتناقضة المطبوخة على النفط. في كثير من الأحيان، على سبيل المثال، مع كسر العظام الأنبوبية الطويلة، لا يتجلى الانسداد الدهون سريريا، نظرا لأن الدهون في الرئتين، فإن الدهون مستحلب، يغسل ويمتصه شفاه (الالتهاب الرئوي يحدث). يصبح Embolia Fat خطيرا إذا تم إيقاف تشغيل شعيرات الرئة 2 / ثانية. ثم الفشل الرئوي الحاد وتوقف القلب تطوير.

يمكن أن تأتي النتيجة المميتة وإزالتها الدهون في الشعيرات الدموية الدماغية، مما يؤدي إلى ظهور العديد من نزيف النقاط في الأنسجة الدماغية.

الانسداد الجوييحدث عند إدخال تدفق الدم الهواء. هذا مظهر نادر عن انسداد، موجود عند عنق الرقبة، مما يسهم في الضغط السلبي فيها؛ عندما الأوردة من السطح الداخلي للرحم بعد الولادة؛ في حالة تلف الرئة المتعدد، لا تسقط عروقها؛ عند تطبيق pneumothorax؛ للعمليات على ذلك افتح قلبك؛ مع تناول الهواء العشوائي في فيينا، مع المواد الطبية. فقاعات الهواء فقاعة تسبب انقسام للدم الدورة الدموية لدائرة صغيرة من الدورة الدموية، تحدث وفاة مفاجئة. في هذه الحالة، يتراكم الهواء في تجويف القلب المناسب ويمتد عليه.

لتشخيص انسداد الهواء في تشريح الجثة، تحتاج إلى اختراق القلب الصحيحدون إزالة ذلك وبعد الانتهاء من تجويف قميص القلب بالماء. يتم التعرف على انسداد الهواء كهواء معزولة من خلال ثقب عند نقطة ثقب؛ الدم في تجويف القلب، خاصة اليمين، لديه نظرة فنية، تحتوي الأوردة على فقاعات الهواء.

امسوليا الغازالأمر كذلك، تم العثور على انسداد الأوعية الدموية من فقاعات الغاز في العمال الذين يشاركون في أعمال Caisson، والغواصين في حالات الانتقال السريع من ارتفاع ضغط الغلاف الجوي إلى الطبيعي، أي مع إلغاء الضغط السريع. من المعروف أنه مع زيادة في الضغط الجوي في الدم، تراكم وحل كمية كبيرة من النيتروجين، والذي يذهب إلى الأنسجة. من خلال إلغاء الضغط السريع، لم يكن لدى النيتروجين الصادر من الأنسجة وقتا للتصفح الرئتين والتراكم في شكل فقاعات الدم في الدم. شمامات الغاز تسد الشعيرات الدموية من الرأس والحبل الشوكي والكبد والكلى والأعضاء الأخرى، والتي ترافقها مظهر بؤر نقص التروية والخراجات (خاصة بؤرت متكررة للتليين في الرأس والحبل الشوكي)، وتطوير نزيف متعدد وثرومف. هذه التغييرات هي سمة من سمات مرض Caisson. بالقرب من تغيير مرض Caisson، والتي تم العثور عليها في الطيارين المصاعد عالية السرعة ونحيل. في بعض الأحيان ينشأ انسداد الغاز باعتباره مضاعفات من الغرغرينا للغاز (اللاهوائي).

النسيج (خلية) الانسداد من الممكن تدمير الأنسجة بسبب الإصابة أو العملية المرضية التي تؤدي إلى تدفق قطع الأنسجة (الخلايا) في الدم. قد تكون الرنين أن تكون الأنسجة الورم أو مجمعات الخلايا الورم عند التهشف، وقطع صمامات القلب مع التهاب الشمال التقريري، نسيج الدماغ أثناء إصابة الرأس. من الممكن أيضا أن يتم إنسداد القماش من السفن الدماغية الدائرية الدائرية الصغيرة والكبيرة من الدورة الدموية في حديثي الولادة أثناء إصابة العمل. ينتمي الأنسجة أيضا إلى الانسضاء بالسوائل الأمنيوسي في PM. في كثير من الأحيان، يلاحظ انسداد الأنسجة (الخلايا) في أوعية دائرة كبيرة، وأقل غالبا - في سفن دائرة صغيرة من الدورة الدموية. فئة خاصة من انسداد الأنسجة عبارة عن انقسام عن طريق خلايا ورم خبيث، لأنها تسكب ورم الدموي في الورم. يسمى ورم خبيال (من الانتخابي اليوناني - الحركة) نقل دماء الدم المحتوي على العناصر التي يمكن أن تنمو وتتطور في مكان النقل. التركيز الذي تم تشكيله نتيجة لمثل هذا النقل يسمى netastasis.

امسوليا للأجسام الأجنبيةولاحظ عند دخول تجويف الأوعية الكبيرة من شظايا القذائف والقلعة والرصاص والأجسام الأخرى. نظرا لحقيقة أن كتلة هذه الهيئات الأجنبية مرتفعة، فإنها تمر قطاعات صغيرة من مجرى الدم، على سبيل المثال، من الوريد العليا جوفاء في القلوب الصحيحة. "Emboli الثقيلة" للأسباب الواضحة يمكن أن تعطي أيضا منسدولا رجوع، وهذا هو، ينحدر تدفق الدم، على سبيل المثال، من الأوردة الجوف العلوية أو السفلى في جذوع الوريدية الأساسية. تشمل انسداد الهيئات الأجنبية انسداد الجير وبلورات الكوليسترول بلوقلة تصلب الشرايين، والاختناق في إزالة السفينة مع تقرحها.

قيمة. الامساء تعقد العديد من الأمراض. الانسداد الغاز فقط هو في الأساس والمظهر مرض مستقل - مرض قصص. ومع ذلك، فإن قيمة الانسداد كضاعفات هي سيارة إسعاف وتحددها نوع الإمكانات، وانتشار الانسداد وتعريبها. تسربت المعنى السريرية لديهم مضاعفات chromboembolic، وقبل كل شيء، خناخ الشريان الرئوي الذي يؤدي إلى وفاة مفاجئة. يعد اختلال خنائيات الدائرة الكبرى سببا متكررا لتطوير نوبة قلبية في الدماغ والكلى والطحال والجانج الأمعاء والأطراف. في كثير من الأحيان، في مثل هذه الحالات، يحدث متلازمة التشريعات الدمغة، والعلاج بشكل سيء. لا تقل عن العيادة، لدى الانقسام البكتيري كآلية لانتشار العدوى الصبق وواحدة من أبرز مظاهر SEPSIS. وينبغي أن يقال الشيء نفسه عن الانسضاء عن طريق خلايا الأورام الخبيثة كأساس من ورم خبيثهم. قيمة الانسداد الجوي والدهون صغير، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تسببوا نتائج مميتة.

تخثر تخثر الدم داخل الأوعية من الكائنات الحية باستمرار حتى في الظروف الفسيولوجية، وعلى النسخة في الأوعية الصحية، من الممكن اكتشاف فيلم فيبرين رفيع. يتبع تكوين الساعة تكياف الصفائح الدموية في مكان تلف جدار الأوعية الدموية. بعد ذلك، تنمو حفنة على طول جدار السفينة بسبب وجود ثرومبين على سطحه ويشكل "فلين مرقئ".

منذ دراسة Ashoff، تم توضيح تشكيل جلطة داخل الأوردة نتيجة لعدد من العوامل: 1) تلف الإنسان (وجود قيمة مهمة بشكل خاص أثناء الثرومبيليت)؛ 2) تباطؤ تدفق الدم (لعب دور مهم بشكل خاص في Phlebotomability)؛ 3) "زيادة التخثر" (لا يزال عامل غير واضح)؛ 4) مجموعات من هذه العوامل.

يمكن إبطال مجرى الدم في الأوعية السليمة نتيجة فشل القلب، مما يضعف عضلات جدار الأوعية الدموية، وكذلك في مواقع الانحناء والانحناء والأوردة. إصابة، العملية الالتهابية وتناغم بطانة السفن هي عوامل مسبقة ومثيرة للأمراض ذات الأغراض الطبيعية.

تخثر الشرايين تتطور بطريقة مختلفة. عادة ما تنشأ فيما يتعلق بهزيمة الجنس، في حين أن التباطؤ في تدفق الدم يلعب دورا فقط في حالات استثنائية (aneurysm).

يسهم ترسب الدهون، وكذلك النزيف تحت الجنس، في تطوير تجلط التبلور التاجي.

الأسباب الأكثر شيوعا للانسداد الدائرية الكبيرة من الدم - تنظيف عدم انتظام ضربات القلب، قصور القلب، التضيق التاجي مع توسع حاد في الأذين الأيسر، التهاب الشد البكتيري (أو مزيج من هذه العوامل)، وكذلك احتشاء عضلة القلب الطازجة. من حين لآخر، يلاحظ الانسداد مع الشرايين الشري الأورطي الشديد، عندما يكون الامتناع جزءا من اللوحة الشريرة. السبب الأكثر شيوعا من انسداد الشريان الرئوي هو القوارب الرئوي، ثم الخفقان عدم انتظام ضربات القلب، وفشل القلب، احتشاء عضلة القلب الطازجة (القماش الخثرة في البطين الأيمن) والتهاب الشكاري البكتيري. مما لا شك فيه، الهجرة وتأخير الشعار - الأكثر سبب متكرر تخثر الشرايين.

في معظم الأحيان، توجد الشرايين الشرياني: 1) على التقطيع الأبهري (التركيز الحاضر)؛ 2) في الفروع الأبهري (نعسان، فرعي، الفخذ، الظنبوب، إلخ)؛ 3) في فروع الشريان الرئوي؛ 4) في أوعية الأجهزة اللاشقة (الدماغية، التاجي، الكلوي، الطحال، الأمعاء، الرئوي، إلخ).

وفقا لحيموفيتش، فإن تواتر الانسداد الشرياني المحيطي يختلف اعتمادا على المرض.

إكمال انسداد مفاجئ لإضافات الشريان الكبيرة يسبب تشنجات واضحة كقسم أقصى من فروع الشريان والضمان. السبب في ذلك هو المنعكس الناشئ في حساسية النهايات العصبية جدار الأوعية الدموية في مكان توقف أمسول. وصف كاتز مع الموظفين الضيقة المنعكس للأوعية خلال انسداد الشريان الرئوي. بالإضافة إلى ذلك، تجدر الإشارة إلى أن السيروتونين، المنتجة في منطقة انسداد، على ما يبدو، يسبب أيضا تضييق السفن بسبب عملها المعبر عنه بشأن الأقسام البعيدة من الشرايين. يجب أن نتذكر أن السيروتونين لديه أقوى تأثير غيرها على السفن الرئوية.

علاج او معاملة

التزامموبعد يتم إظهار الإزالة الجراحية للأميلاء (استئصال الخمال) بالتأكيد عند وجودها في الشرايين الكبيرة.

تعمل العملية في أغلب الأحيان على انسداد الشريان الأورطي في البطن، وشراييس الأطراف، والشرايين السباتي والجذع الرئيسي الشريان الرئوي.

يرجع ذلك إلى حقيقة أن تدخل جراحي هناك حاجة إلى الأكثر كفاءة في أول 24 ساعة تشخيص مبكر من انسداد الشرايين المحيطية. إن تشغيل الاختيار هو استئصال الشرياني، أو إزالة المنطقة المسدودة للشريان، اقترحها Lerich أولا، ثم تطبقها عدد من الجراحين في كل من فرنسا وفي الولايات المتحدة. يمكن استخدام استئصال الشرياني في المراحل اللاحقة من الانسداد (12-24 ساعة) أو في حالات التخثر الثانوي المحلي.

يتم إجراء استئصال الطفيفة النباتية كعمل إضافي لبراعة انبعاثات الشريان الحيوي أو الشريان الأورطي، إذا لم تكن هناك موانع من الحالة العامة للمريض.

قدم تريندلنبورغ ب. الممارسة السريرية استئصال الشموع الشريان الرئوي. ومع ذلك، نادرا ما يتم إنتاج هذه العملية، فقط في حالة انسداد من قبل نغمات أحد الفروع الرئيسية الشريان الرئوي في التشخيص المبكر والصورة السريرية، عندما لا يكون هناك خطر من النتيجة القاتلة السريعة. في غالبية المرضى الذين يتعرضون لهذه العملية، حدث الانسداد أثناء إقامتهم في غرفة العمليات أو في الغرفة الجراحية.

علاج ميديكياوبعد يتم تنفيذ معالجة المخدرات العاجلة بواسطة الأدوية التالية:

مورفين كبريتات تعيين ب. الحقن تحت الجلد في جرعات من 10 إلى 15 ملغ على فترات 4-6 ساعات. يوصف مورفين للقضاء على الألم ومنع تضييق الأوعية المنعكس، والتي، على ما يبدو، موجودة في كثير من الأحيان عند انسداد الشريان الرئوي، والتي أثبتت تجارب الحيوانات الرئوية.

كبريتات الأتروبين الموصوف أيضا في حقن تحت الجلد في جرعة من 1 ملغ كل 4-6 ساعات.

Solyasine Papaverin. المنصوص عليها في حقن تحت الجلد (في شعار الشريان الرئوي، يمكن أن تدار عن طريق الوريد)؛ في جرعة 100 ملغ كل 4-6 ساعات. Papaverin لديه عمل توعي قوي؛ يتم استخدامه للقضاء على الضيقة الفعلية المكثفة للأوعية، مما يساهم في زيادة في منطقة الاحتكار، وكذلك تحسين الدورة الدموية للدماء. يجب أن نتذكر أن جرعات كبيرة من بابافيرين تسبب انخفاض ضغط الدم. في مريض مع انسداد الشريان الرئوي، في خطر تنمية الصدمة، يمكن أن تسبب Papaverin صدمة في مرحلة لا رجعة فيها. في مثل هذه الحالات، بطلان Papaverin.

الهيبارين المنصوص عليها بطريقة بالتنقيط عن طريق الوريد، من 100 إلى 200 ملغ كل 4 ساعات لمنع تكوين الدم. يستخدم الهيبارين على نطاق واسع مع انسداد الشريان الرئوي لمنع إمدادات جديدة من الأوردة أو القلب ومنع نمو الخثرة المشكلة.

في الانسضاء والتخثر في الشريان الرئوي، يتم تنفيذ الهيدروثراجات باستخدام قناع.

يمكن استخدام المضادات الحيوية لمنع العدوى الثانوية.

إن إمكانية حل حفنة المشكلة هي مشكلة أهمية استثنائية في مرحلة التنمية التجريبية. يمكن إذابة حفنة عن طريق إنزيم البروتوليا (Tripsin)، كيناز البكتيرية (الأبطال) أو الفيبرينيوليزين البشري النقي (Plasmin). المشاكل السريرية لاستخدام هذه الأموال هي كما يلي: 1) إمكانية استخدام أي منهم دون ضارة اعراض جانبية؛ 2) تحديد الجرعة الدقيقة؛ 3) تحديد المدة الأمثل للعلاج. بعد البلازمين، من الممكن تعيين الهيبارين. ومع ذلك، يتم التعبير عن آراء مختلفة، ووفقا لأحدهم، بعد تعيين العلاج تهدف إلى حل عقارب الساعة، لا يلزم العلاج اللاحق المضاد للتخثر. قد يكون هذا صحيحا عن الانسداد، ولكن عندما تجلط الدم، قد يؤدي تلف البطانة إلى تكوين مجموعة جديدة.

الإنزيمات المحللة للبروتين تطبيق بعد الدراسات من الخيل. عندما تجلط الوريد، يتم تقديمها عن طريق الوريد أقل من مكان تجلط الدم والمنطقة مباشرة في منطقة تجلط الدم. ومع ذلك، يمكن أن تؤدي طريقة العلاج هذه إلى قطعة قماش قبر وإنزال الشريان الرئوي.

مجلة WWW المرأة.

امبوليا السفن، الشرايين: الأنواع والأعراض والعلاج والوقاية

إنسداد الهواء، والجلخ الديملي ... كلمة "الانسداد" بالنسبة لمعظم الناس تعني شيئا فظيعا، يقولون عن ذلك عندما غادر شاب في بلوم كامل هذا العالم فجأة، وهذا هو سبب الوفاة، وغالبا ما يطلق عليهم الانسداد.

ما الذي يمثل هذا المفهوم حقا؟ هل الانقسام المخيف في الواقع أو هل يمكنك دائما تحذيرها؟ هذه الأسئلة وغيرها سنحاول التأثير على المزيد.

ما هو الانسضاء؟

حقيقة أن السوائل دعا في نظام السفن المغلقة، يسمى الدم، يخلق ظروفا مثالية للحياة الطبيعية للجسم، تعلمنا من الدورة المدرسية للتشريح. يعتبر الدم من وجهة نظر البيولوجيا حلا غرينيا، يحمل مختلف هياكل البروتين التي يمكن أن تعلق أو تعطي المنتجات المنتجات التي تحتاجها.

إن وجود تكوين معين، فإن الدم ينفذ وظائف مهمة، ومع ذلك، تتحرك على طول السفن والوصول إلى أكبر من الزوايا البعيدة من جسم الإنسان، لن تنهار نفسها في مجرى الدم في نفسها. بموجب الظروف المعاكسة، يمكن للجزيئات (EMBLI) أن تقع في الدم أو عند تطوير العمليات المرضية، يبدأ التغراب في الظهور في الأوعية. وشمسون من أصل آخر، لا يذوب إلى الدولة السائلة وغير المدرجة في الدم، ومع ذلك، يمكن أن تصل أحجام كبيرةوبالتالي، فإن التحرك مع الدم، يمكن أن تلتصق وحظر السفينة (انسداد). في هذا المكان، تتوقف الحركة، ويتم تشكيل مركز نقص التروية في جميع أنحاء موقع الحادث.

سفن القدم - المصدر "النشط" الأكثر نشاطا للشبعات الأكثر شيوعا - ThromboMbolism

أدت العملية المرضية، التي جعلت غزو الدم أو تشكيل الجزيئات غير عادية فيها، إلى نتيجة نسميها للزميل (أو الطوغر، إذا تم الاعتراف بنزكة الكارثة). يمكن أن يكون الشموع في مجرى الدم كبيرا وصغيرا أو يتحرك في عدة أو في المفرد. بالطبع، أحجام الجسيمات الكبيرة أكثر خطورة قادر على تداخل سفينة مهمة، أوقف حركة الدم التي غالبا ما تنطوي عليها وتوقف الحياة.

في دير شخص آخر مع ميثاقه ...

عادة، ينقل "الأنبوب لسفينة" الدم نفسه، وهذا هو، يطير الإمكان في اتجاه واحد معها (عقيق). ومع ذلك، في بعض الحالات، لا تطيع الشمول القواعد التي تمليها الطبيعة واعتمدت من قبل جسم الإنسان:

  • تمكن الجزيئات، التي تمتلك أكبر من البلازما، الكثافة، على التحرك على عكس قوانين الديناميكا الدموية - باستخدام جاذبيةهم، فإنها تغير الاتجاه وتذهب نحو تيار الدم. على سبيل المثال، من أرضية الوريد، يمكنهم الوقوع في الأوردة الكبدية والكلية وربما، embolia الوراء).
  • باستخدام العيوب هيكل تشريحي قلوب (إما، الرذائل الأخرى التي تسمح بالقفز من النظام الوريدي إلى الشرياني)، يمكن للشبكات الانتقال من الوريد إلى الشريان دون مشاركة الرئتين، ثم تقصد، دون اجتياز دائرة صغيرة (رئة) من الدورة الدموية ( امبوليا النجومية). يمكن أن يكون مثال على نسخة متناقضة بمثابة سفينة ميكروزبولية من خلال Anastomoses الشرياني.

وفي الوقت نفسه، تعتمد درجة الخطر على الجسم المنبثقة من الانسداد بالكامل والتي تحولت إلى حظر الأوعية. إذا حدث الحادث لسفينة صغيرة، فمن المحتمل أنه يمكن أن يستمر دون أن يلاحظها أحد - سوف تساعد الاصطناعية بسرعة القضاء على الأعطال، مما يتخذ مهام الدورة الدموية.

يمكن توقع الأسوأ من حيث النتائج التنبؤ بها من انسداد الشريان الرئوي (وفروعها) والأوعية التاجية وأوعية الدماغ. لا تزال عدم القدرة على التنبؤ بالنتيجة حتى مع أنشطة الإنعاش الفورية.

ما يمكن أن يكون عقبة؟

يمكن أن يكون سبب وقف تدفق الدم أي أجنبي نظام الدم كائن، على سبيل المثال:

اعتمادا على سبب الترحيل في جسيم الدم ظهر من (أي مادة) يتم تقديمها، التمييز بين أنواع الانسداد:

  • thromboembolia. السبب - الخثرة: أبيض، أحمر، مختلط. إنهم، ينهار بالكامل أو جزئيا، بدأوا في رحلة، والتي تنتهي عادة بسرعة، لأن تخثر الأحجام الكبيرة لن تكون قادرة على "رفع" على طول سفن النظام الدوري، في مكان ما ببساطة لا تنكسر؛
  • امبوليا الدهون. شمام من الدهون، والسقوط في الدم والتمرير بحرية من خلال الأوعية الكبيرة، وخلق انسداد في الشعيرات الدموية للعديد من الأجهزة (الرئتين، والكلى، الدماغ)؛
  • Embolia السائل. في أغلب الأحيان، يتم تذكرها فيما يتعلق بانسداد الأوعية الدموية من خلال المياه الزيتية، على الرغم من أن الانسداد الدهون المذكور أعلاه غالبا ما يتعلق بهذا النموذج؛
  • الانسداد الجوي السبب هو مفهوم الجميع - دخول الهواء إلى مجرى الدم؛
  • امسوليا الغاز- في مرض المخيم، على الرغم من أن بعض المؤلفين يتحدونها مع الهواء؛
  • امسوليا في الجسم الأجنبي. كدعم، غالبا ما يتم النظر في شظايا الذخيرة، معظمها أحجام كبيرة جدا. في هذا الصدد، لا يطيرون وراء الدم، مثل الجزيئات الصغيرة - مسارهم في مجرى الدم عادة ما يكون بدون تغيير. بالإضافة إلى ذلك، امتلاك وزن مثير للإعجاب، لا يمكن أن يرتفع النقش فحسب، بل يتغلب أيضا بحرية تدفق الدم ويسقط (الانسداد الخلوي). يشتمل هذا النوع من الانسداد عن انسداد سفينة مع بلورات الجير والكوليسترول؛
  • الشق أو الانسضاء الخلايا. ويعتبر السبب الرئيسي العملية المرضيةيرافقه تدمير الأنسجة، فصل قطعهم واختراقهم إلى مجرى الدم. أيضا، يرافق هذا النوع من الانسداد من ورم خبيال الأورام (عموم ورم)؛
  • الانصهار الميكروبي - الأوعية الشعوية تغلق تراكم الكائنات الحية الدقيقة (الالتهابات الفطرية والبكتيرية، واستنساخ أبسط، ذوبان صديدي من قماش الدم).

وقف تدفق الدم التخثر

قبل الانتقال إلى وصف موجز للخنطين الدمبلية، أود أن أتوقف إلى حد ما على هذه المفاهيم كقدم، لأن الكثير من الناس يعتبرونهم متطابقين، لذلك يجمعونهم في دفتر واحد. هذه ليست كليا، على الرغم من أن تجلط الدم تخثر أيضا لاضطرابات الدورة الدموية، إلا أن تجلط الدم، لا يأتي تجلط من مكان ما، يتم تشكيله على موقع معين، إذا تم إنشاء ظروف مواتية لتشكيلها: الأضرار التي لحقت جدار الأوعية الدموية، إبطاء حركة الدم، انتهاكات في الاربيهة.

تنطوي انسداد السفن على إغلاق نسير الأوعية الدموية من قبل بعض الجسيمات، والتي يمكن أن تكون مخثر، ولوحة، والدهون، والهواء، وأكثر من ذلك بكثير، وبالتالي، فإن الخناجر الصغير يقال عندما يكون الخثرة ( أو جزء منه) أصبح عقبة أمام تدفق الدم. يمكن أن يكون لدى Trombommbolia، اعتمادا على مكان تكوين حفنة، خيارات تدفق مختلفة:


ترحيل إغلاق الدم زهرة الدم إغلاق تجويف الأوعية الدموية والكلى والأمعاء والأطراف والأجهزة الأخرى. تجدر الإشارة إلى أن حجم الخثرة لا يحدد دائما شدة العواقب، فإن توطينها أكثر أهمية هنا.

دعونا نقول، لا تتحمل محطة الحافلات في الكلى والطحال أي خطر معين على الحياة، من المرجح أن يؤدي انسداد الشريان الفخذي إلى (هنا كما يذهب)، ولكن "تجلب صغير"، عالق في منتصف شريان Sear-seed، من المحتمل جدا أن احتشاء الدماغ وتعريض حياة المريض. بالنسبة للرئتين، قد يكون الوضع هنا غير متوقع وغالبا ما حزين للغاية.

الفيديو: آلية الانسداد الشريان الرئوي

أسباب thromboembolia

يجب البحث عن أسباب التكوين المفرط لتخثره وتطوير تجلط الدم، أولا وقبل كل شيء، في علم الأمراض، والتي تستمر في تلف جدران الأوعية الدموية، مع تباطؤ تدفق الدم من خلال مجرى الدم، مع ضعف تخثر الدم ( Hypercoagulation). من الممكن ان تكون أمراض القلب والأوعية الدموية، واضطرابات الغدد الصماء ()، وردود الفعل الحماية (مع الكسور، الكدمات والأضرار الأخرى)، والتأثير المواد السامةونقل الدم (عناقيد تشكلت في الدم أو الأوردة القطبية للمريض). يلعب كل هذا الأمراض دورها في تجلط الدم، والذي يسبب الخنزير الدمية عندما ينهار الخثرة، يتحول إلى embol الهجرة، وفي نهاية المطاف، يغلق الأوعية الدموية.

أسباب انسداد الوعاء، الثرومبوب، كقاعدة عامة، هي قلب خطير و علم أمراض الأوعية الدموية، والنتيجة التي يكونها thromboembolia هي:

  • ومضاعفاتها (عدم انتظام ضربات القلب الثقيل، تمدد الأوعية الدموية الحادة من البطين الأيسر)؛
  • الأصل الروماتيزي المشترك (تجلط الدم)؛
  • عيوب القلب الخلقية؛
  • التهاب الشمس
  • تصلب الشرايين الأبهري (تشكيل قرحة الادوات الشمالية).

يتم تحديد الأعراض من قبل العديد من العوامل.

تعتمد شدة أعراض الخناجر الديملي على أي سفينة هاجمت نفسه. نحن نعطي بعض الأمثلة.

ثغرات الأوعية الشريانية من الأطراف الشريانية

إذا كان التغريب عالقا في شريان جذع من نوع من الأطراف، فإن التشنج في هذا التجمع الناشئ بعد الانسداد سينشئ ظروفا لتشكيل الخثرة المستمرة التي تمنع الضمانات ويمنعها من الانخراط في العملية. نتيجة لذلك، فإن الأقمشة يتضورون جوعا، يتم كسر عمليات التمثيل الغذائي (الحماض الأيضية)، تحدث في أنسجة التفاعلات الكيميائية الحيوية تحدث مع إصدار المنتجات الثانوية التي تقع في مجرى الدم وتؤدي إلى انتهاكات في جميع أنحاء الجسم.

إن ألم حاد في الطرف الناجم عن تشنج سيجعل الشخص يولي اهتماما لعلامات المرض الأخرى:

  1. خدر، تبريد، ضعف وضوحا؛
  2. تغيير لون جلد الطرف المصاب (يصبح بيضاء تقريبا)؛
  3. الطرف بارد بشكل ملحوظ، وخاصة الأصابع؛
  4. فيينا واد، نبض غائب أسفل الضرر، على الرغم من أن أكثر من موقع الحادث - شارك أكثر؛
  5. يتم تقليل الحساسية (أولا عن طريق اللمس، ثم عميق)؛
  6. تضخم الأطراف، وظيفة محدودة بشكل كبير (قد يكون ملحوظ الشلل البطيء).

امسوليا من سفن الدماغ

الأسباب الجذرية لإدارة السفن في أوعية الدماغ: (إخراج محتوى اللوحات المكسورة وتخثره اللاحق) وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى، يرافقه التكوين المعزز لثرومف. سيؤدي الشموع الشمولية في السفينة إلى انسداد شرياني، وتطوير التركيز الإقفاري مع العواقب الناشئة من هنا. سيتم تذكير علامات تمثيل السفن في الدماغ بشدة الصورة السريرية أو.

embolia الرئة

من المستحيل إدراك الانسداد الرئوي كمرض مع قاتل إلزامي. تعتمد علامات حكاية أيضا على درجة تدفق الدم في رئتي وعمق الاضطرابات الدورة الدموية في الدورة العيوية لدورة الدم. بالإضافة إلى ذلك، تعتمد هذه الانتهاكات نفسها على عوامل أخرى:

  • طول الولادة؛
  • السفينة مغلقة بالكامل أو جزئيا؛
  • كم عدد الفروع التي عانيت منها؛
  • ما هو عمق الاضطرابات العصبية؛
  • علم الأمراض الرئيسية، التي أدت إلى هذا الوضع؛
  • حالة المريض لما حدث وفي وقت الحادث.

يتم تحديد عيادة التل في شكلها. كل خيارات لها خاصة بها الميزاتللطي في المتلازمات:

  1. فشل الجهاز التنفسي الحاد؛
  2. القلب والأوعية الدموية؛
  3. دماغيا؛
  4. البطني.

انسداد الرئة يمكن أن يكون شكل خفيفوثقيلة جدا. في شريان الخثرة، تظهر علامات (ألم في الصدر، درجة حرارة الجسم، الدم الدموي) في الشريان من كمية صغيرة نسبيا. سيؤدي وجود حفنة كبيرة في الشريان الرئوي إلى اكتشاف نفسه بسرعة أكبر: المريض يكفي للصدر والشفتين والوجه سوف يلمع، يتم دفع القلب بسرعة، يسقط ضغط الدم كارثيا. في حالات أخرى، من الصعب للغاية في الساعات الأولى التمييز بين الخناجر الدموي في LA من الالتهاب الرئوي الحاد أو الركود، احتشاء عضلة القلب، - Tel "Loves" لإخفاء أقنعة مختلفة.

يتم انسداد السفينة بالشحوم

قطرات الدهون غالبا ما تظهر في دم المريض من جسدها.يحدث هذا عند إصابة الأنسجة (الألياف الدهنية تحت الجلد، نخاع العظام). في كثير من الأحيان، يحدث اختراق Embls الدهون أثناء الكسور للعظام الأنبوبية الطويلة والأسلحة النارية.

الانسداد الدهني يشمل الانقسام النفط (أو العلاجي) عندما دواءتمثيل محلول زيتي، عندما يسقط الحقن بطريق الخطأ في مجرى الدم.

عندما لا يمكن ملاحظة الكسور، لا يمكن إلغاء الانسداد الدهني - الوصول إلى الرئتين، تدخل الدهون في ردود الفعل الكيميائية وتحييدها بواسطة Lipouphages. فقط في الحالات النادرة، ينتهي الانسداد الدهون بالالتهاب الرئوي. لكن، إذا كانت 75٪ وأكثر أوعية الرئة الشعيرة خارج النظام، فهناك خطر في تطوير الفشل الرئوي الحاد وإيقاف القلب.

أكثر مدى، فإن الرئتين، مع انسداد السفن، كانت قطرات الدهون تعاني من الدماغ، لأنه عندما يظل إمضاع الدماغ دائما الموت المحتمل للمريض. Michemembols الذين سقطوا في الشعيرات الدموية الدماغ تسبب الأضرار التي لحقت أنسجة المخ (الشعيرات الدموية تنفجر، تشكيل عدد كبير من النزيف النقاط الصغيرة).

امسوليا للمياه المغزل

يمكن أن يسبب انسداد المياه المتططرسة وفاة كل من الأم (إلى حد أكبر) والجنين. إن الرحم الفاتح والفرق بين الضغط داخل الجهاز، حيث يكون أعلى، وفي بقية الاتجاه الوريدي الوريدي - العوامل المساهمة في دخول السوائل الأمنيوسي (بالفعل) إلى تدفق الدم في كائن الحية الأم. ظروف مماثلة مطوية تحت سلبية عملية عامة وفترة ما بعد الولادة. بالإضافة إلى ذلك، قد يعقد الوضع المرض في المريض (أمراض الحمل، أمراض القلب، داء السكري)، واستخدام بعض الأدوية، والأضرار التي لحقت المشيمة. لا يتم استبعاده لدخول المياه الواردة في مجرى الدم وفي القسم القيصر.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن السائل الأمنيوسي نفسه ليس مادة غير ضارة للدم. أنه يحتوي على العديد من المنتجات بكل قدرات ABOL، وكذلك Thromboplastin، وهو Trombo.

امسوليا من مياه إنشوبولود - مضاعفات شديدة للولادة، غالبا ما يختار "النصي" بنفسك. شكل حاد ، بدأت في فرط النمو (التخثر العالي)، تسعى بسرعة للانتقال إلى مرحلة الدم، مما يهدد النزيف غير المنضبط و (كثير من الأحيان) عواقب حزينة للغاية (نتيجة قاتلة).

أعراض الانسداد AZZ تطوير مع زيادة عدم القلب والأوعية الدموية الحادة:

  • القلق والقلق والتعرق والسعال مع Foamy Moocroty والقيء؛
  • جلد الوجه واليدين والقدمين؛
  • نبض جديد، بالكاد ملموسة، إسقاط ضغط سريع (ربما تطور الانهيار).

وفاة هيئة المريض تؤدي الاضطرابات التي لا رجعة فيها تنشأ ضد خلفية صدمة النزفية والأوعية.

وقاية العواقب غير المرغوب فيها الولادة المعقدة هي الأكثر تعينا في ولادة أخصائي أمراض النساء التوليد: وسائل التحقق من الولادة، والتكتيكات المستهدفة المختارة بشكل صحيح، والتقييم المستمر لحالة المؤنث مع جميع المختبرات المتاحة و طرق أداة يجب أن تضمن الدراسات مظهرا سعيدا لشخص جديد.

فقاعات خطيرة

إعاقة الأوعية الدموية هناك ينشأ بسبب انسداد فقاعات الهواء الخاصة بهم. لماذا كان الهواء في مجرى الدم - سؤال مختلف تماما. الضغط السلبي في الأوردة الكبيرة كافية "الملح" هناك هواء. انسداد الهواء، على عكس انسداد الأوعية الدموية، يحدث بشكل غير منتظم وسببه:

الهواء الذي سقط في الوريد مع تدفق الدم يذهب إلى الأذين الأذهان الأيمن، يتوقف هناك وتعطل ديناميكا الدم داخل الخبث، ونتيجة لذلك، تدفق الدم النظامي.

الفيديو: الانسداد الجوي - فقاعات الهواء في القلب

تظهر أعراض انسداد الهواء في وقت مبكر وسريع: المريض يجرء، يختنق، والاستيلاء على الصدر، والأزرق، وإقلاع الانسحاب والانخفاض السريع في ضغط الدم يلاحظ.

إن منع انسداد الهواء هو الامتثال تماما لجميع القواعد اللازمة لإجراء التدخلات التشغيلية والإجراءات الطبية الأخرى.

كمثال، يمكن ذكر انسداد الغاز (DKB، مرض الغطاس). الغازات التي تم حلها في ارتفاع ضغط الغلاف الجوي، عندما يعود الشخص إلى الموضع الأصلي (الظروف العادية)، يبدأ أيضا في العودة إلى الدم، وتشكيل الفقاعات التي تصبح شمولين. إنهم مبعثرون في الجسم وأغلق الأوعية الشعوية للعديد من الأعضاء، وأول مرة، الدماغ.

شارك مع الأصدقاء أو حفظ لنفسك:

جار التحميل...