الدم الدورة الدموية القلبية هو سائل معقد ينقل الأكسجين والمواد المغذية إلى العضلات والأعضاء الأخرى ويزيل النفايات الناتجة فيها. تدفق الدم في الجسم على نظام مغلق من الأوعية الدمويةوبعد يتم ضخ القلب

الدورة الدموية الضميرة

دور وأنواع الدورة الدموية للدم

تعني مصطلح الدورة الدموية في الدم تدفق الدم على الفروع الجانبية في أقسام الغرامات الطرفية بعد تداخل التجويف للجذع الرئيسي (الرئيسي).

تدفق الدم الضماري - آلية وظيفية مهمة للجسم، بسبب مرونة الأوعية الدموية وهي مسؤولة عن إمدادات الدم دون انقطاع إلى الأقمشة والأجهزة للمساعدة في البقاء على قيد الحياة مع احتشاء عضلة القلب.

دور الدورة الدموية للدم

في جوهرها، الدورة الدموية الضمارية هي تدفق الدم الجانبي Okol، والتي يتم تنفيذها على الأوعية الجانبية. في الظروف الفسيولوجية، فإنها ملتزمة بصعوبة تدفق الدم، أو في الظروف المرضية - الجروح، انسداد، ولحجة الأوعية الدموية أثناء الجراحة.

الأكبر، واتخاذ دور الشريان المطلق مباشرة بعد أن يسمى انسداد الاصطناعية التشريحية أو السابقة.

المجموعات والأنواع

اعتمادا على توطين Anastomoses غير المركزي، يتم تقسيم الضمانات السابقة إلى المجموعات التالية:

1. بادجث - مسارات قصيرة من الدورة الدموية الإقليمية، أي الضمانات التي تربط أوعية حوض الشرايين الكبيرة.
2. Intersystems - حي أو الطرق الطويلة التي تجمع بين برك من السفن المختلفة مع بعضها البعض.

تنقسم الدورة الدموية للدماء إلى أنواع:

1. مجمعات إبلاجان - المركبات في الداخل عضو منفصل، بين سفن العضلات وجدران الأعضاء المجوفة.
2. توقف المركبات - المركبات بين فروع الشرايين التي تتغذى على واحد أو عضو آخر أو جزء من الجسم، وكذلك بين الأوردة الكبيرة.

تؤثر العوامل التالية على قوة إمدادات الدم الضمارية: زاوية الموت من الجذع الرئيسي؛ قطر الفروع الشريانية؛ الحالة الوظيفية للأوعية؛ السمات التشريحية للفرع السابق السابق؛ عدد الفروع الجانبية ومظهر المتفرعين. ونقطة مهمة بالنسبة لتدفق الدم الحجمي، فإنه في حالة الضمانات: في استرخاء أو زرع. تحدد الإمكانات الوظيفية للصالات المقاومة الطرفية الإقليمية والديناميكا الدائرية الإقليمية الإقليمية.

التنمية التشريحية للصالات

يمكن أن توجد ضمانات في ظل الظروف العادية وتطويرها مرة أخرى في تشكيل Anastomoses. وبالتالي، فإن اضطراب إمدادات الدم المعتادة الناجمة عن أي عقبة أمام مسار تدفق الدم في السفينة يشمل بالفعل مسارات مكافحة الدم الحالية، وبعد أن تبدأ القمائم الجديدة في التطور. يؤدي ذلك إلى حقيقة أن الدم ينجحان في المجالات التي تنتهك فيها السفن وتستعيد الدورة الدموية ضعيفة.

يمكن تقسيم الاصطناعية إلى المجموعات التالية:

• تم تطويره بما فيه الكفاية، والتي تتميز بها التطوير الواسع، وقطر سفنهم هو نفس قطر الشريان الرئيسي. على الدورة الدموية لمثل هذه المنطقة، حتى التداخل الكامل من الشريان الرئيسي ينعكس، حيث أن مفاغرة تحل محل الانخفاض في تدفق الدم بالكامل؛
• المتقدمة غير كافية في الأعضاء، حيث يتفاعل الشرايين داخل البلاد مع بعضهم البعض. يسمون الرنين. قطر سفنهم أصغر بكثير من قطر الشريان الرئيسي.
• تطور نسبيا تعوض جزئيا بسبب ضعف الدورة الدموية في أنيق.

التشخيص

لتشخيص الدورة الدموية للدماء، أولا وقبل كل شيء، تحتاج إلى مراعاة سرعة عمليات التبادل في الأطراف. معرفة هذا المؤشر وبنفجة تؤثر على ذلك بمساعدة بدنية، دوائية و الأساليب الجراحية، من الممكن الحفاظ على صلاحية الجهاز أو الأطراف وتحفيز تطوير مسارات سفينة حربية تشكل حديثا. للقيام بذلك، من الضروري الحد من استهلاك أنسجة الأكسجين والمواد المغذية القادمة بالدم، أو تنشيط الدورة الدموية للدماء.

ما هو الدورة الدموية للدم

ما هو الدورة الدموية للدمى؟ لماذا يركز العديد من الأطباء والأساتذة على المعنى العملي المهمة لهذا النوع من تدفق الدم؟ يمكن أن يؤدي انسداد الأوردة إلى حجب كامل لحركة الدم على طول السفن، لذلك يبدأ الجسم في التماس بنشاط إمكانية توفير النسيج السائل بواسطة مسارات جانبية. هذه العملية التي يتم استدعاؤها - الدورة الدموية للدماء.

تتيح السمات الفسيولوجية للجسم توفير الدم وفقا للأوعية الموجودة في موازية. هذه الأنظمة لها عنوان في الطب - الاصطناعية، يتم ترجمة ذلك من اللغة اليونانية باسم "OKOL". هذه الميزة تسمح لأي التغييرات المرضيةوالإصابات، تدخلات التشغيل توفر إمدادات دم دون انقطاع لجميع الأعضاء والأقمشة.

أنواع الدورة الدموية للدم

في جسم الإنسان، يمكن أن يكون الدورة الدموية للدمى 3 أنواع:

1. مطلق، أو كافية. في هذه الحالة، فإن كمية الضمانات، التي ستفتح ببطء، تساوي أو تقريبيات الطرق السريعة للأوعية الرئيسية. يتم استبدال الأوعية الجانبية هذه تماما بتغيير مرضولوجيا. تم تطوير الدورة الدموية المطلقة للدم في الأمعاء والرئتين وجميع مجموعات العضلات.
2. قريب، أو غير كافية. هذه الاصطناعية تقع في يغطي الجلدوالمعدة والأمعاء، bubble المثانةوبعد يكشفون أكثر ببطء من تجويف الأوعية المعدلة بالمرض.
3. غير كاف. هذه الاصطناعية غير قادرة على استبدال السفينة الرئيسية تماما وتسمح الدم للعمل بالكامل في الجسم. تقع الكفلات غير الكافية في الدماغ والقلب والطحال والكلى.

نظرا لأن ممارسة طبية تظهر، فإن تطوير الدورة الدموية الضمومية يعتمد على عدة عوامل:

• ميزات فردية لهيكل نظام الأوعية الدموية؛
• الوقت الذي حدث فيه انسداد الأوردة الرئيسية؛
• عصر المريض.

يستحق فهم أن الدورة الدموية للضمان تطور أفضل وتحل محل الأوردة الرئيسية في سن مبكرة.

كيف يتم تقييم استبدال الأوعية الرئيسية في الضمان؟

إذا تم تشخيص المريض بتغيرات خطيرة في الشرايين الرئيسية والأوردة الطرفية، فإن الطبيب يقوم بتقييم كفاية تطوير الدورة الدموية للدماء.

لإعطاء التقييم الصحيح والدقيق، يعتبر المتخصص:

• تبادل العمليات وشدتها في الطرف؛
• خيار العلاج (التشغيل والأدوية والتمارين)؛
• إمكانية التطوير الكامل بطرق جديدة للعمل الكامل لجميع الأعضاء والأنظمة.

من المهم وموقع السفينة الدهشة. سيكون من الأفضل إنتاج تدفق الدم تحت الزاوية الحادة من فروع ملء. نظام الدموبعد إذا اخترت زاوية غبية، فإن الديناميكا الدموية للسفن سيكون صعبا.

أظهرت العديد من الملاحظات الطبية أنه بالنسبة للإفصاح الكامل عن الضمانات، يجب حظر تشنج المنعكس في النهايات العصبية. قد تظهر هذه العملية، لأنه عند فرضه على شريان الرصاص، يحدث تهيج للألياف الدلالية العصبية. يمكن أن تمنع التشنجات الإفصاح الكلي للضمان، لذلك يقوم هذا المرضى بإجراء حصار Novocaine من العقد المتعاطفين.

مرحلة متلازمة التاجية الحادة - حادة IHS. تصلب الشرايين الكامنة وراء CHD ليست عملية تدريجية خطية مستقرة. بالنسبة لتصلب الشرايين من الشرايين التاجية، يتميز تغيير في مراحل تدفق مستقرة ومتفاقم المرض.

IBS هو عدم تناسق تدفق الدم التاجي إلى الاحتياجات التمثيلية للأيض، أي مقدار استهلاك عضالة الأكسجين (PM2).

في بعض الحالات، فإن الصورة السريرية ل IHD المستقر المزمن بسبب الأعراض والعلامات على ضعف LV. يتم تعريف هذه الحالة على أنها إعامتي الدموية الإقفارية. يعد إعامتي الدم الإقفاري هو الشكل الأكثر شيوعا من الفصل في البلدان المتقدمة، يصل إلى مستوى 2/3 إلى 3/4 حالات ديل.

الدورة الدموية التاجية الضمارية

تربط شبكة الفرع الصغير - Anastomoses داخليا الشرايين التاجية الرئيسية (KA) وخدمة سلائف الدورة الدموية للدماء، والتي توفر نضح عضلة القلب، على الرغم من الضيقة القريبة الشديدة للشرايين الشريكة التاجية (KA) من الشرايين.

يمكن أن تكون القنوات الجانبية غير مرئية في المرضى الذين يعانون من الشرايين التاجية التاجية العادية والسهولة (KA) بسبب الصغار (< 200 мкм) калибра, но по мере прогрессирования КБС и увеличения ее тяжести (> 90٪ من التقطيع) في قنوات مفاغرة تنشأ ▲ ف بالنسبة إلى أقسام نقص المنفصلة البعيدة.

يساهم TransSthenous ▲ P في تدفق الدم من خلال أوعية مفاغرة، والتي توسعت تدريجيا وتستقل مع مرور الوقت مرئية كسفينة ضمانة.

يتم غادر القنوات الضميرة المرئية أو من KA الخاضعة للرقابة، أو من KA الجانبي، وتقع على نفس الجانب، من خلال قنوات ضمانات داخلية أو من خلال قنوات الجسر، والتي تحتوي على موقع على شكل الأفعى من كا كا القريبة، البعيدة من انسداد.

يمكن أن توفر هذه الاصطناعية ما يصل إلى 50٪ من تدفق الدم التاجي الأنيروغراد خلال انسداد الدم الإجمالي المزمن ويمكن أن يشارك في إنشاء مناطق "واقية" مع نضح عضلة القلب، والتي لا تتطور نقص تروية عضلة القلب خلال حاجة متزايدة لتزويد الأكسجين. يمكن أن تحدث مشاركة قنوات الضمانات بسرعة في المرضى الذين طوروا أوم، نتيجة انسداد غير متوقع مع تجلط الدم.

إلى عوامل أخرى تحدد تطوير القمائيات تشمل حالة الشرايين التي تزود الضمانات والأبعاد ومقاومة الأوعية الدموية البعيدة من تضيق القطاع.

يمكن تصنيف جودة تدفق الدم في الكفلات باستخدام معايير Rightrop، بما في ذلك درجة 0 (بدون ملء)، درجة 1 (فروع جانبية صغيرة مملوءة)، درجة 2 (ملء الصفار الجزئي للإنجيل كا) أو درجة 3 (ملء الملء الكامل انسداد كا).

(أ) يبدأ فرع Kygel في القسم القادم من الشريان التاجي المناسب ويستمر في القسم البعيد للفرع الخلفي لأسفل الشريان التاجي الصحيح (السهم).

(ب) ضمانات برنامج Bridgetty (السهم)، الإدارات القريبة والبعيدة الرملية من الشريان التاجي المناسب.

(ج) "microprotok" في الشريان الأمامي الأيسر الأيسر (السهم).

(د) يمر Viessen Collatomel من الجزء القريب من الشريان التاجي المناسب إلى الشريان الجبائي الأيمن النزول (السهم).

الدورة الدموية التاجية الضمارية

إذن ماذا تعتمد تدفق تشا؟

السبب الرئيسي لتطوير وتطور IBS هو هزيمة الشرايين التاجية في تصلب الشرايين القلبية. يمكن تخفيض تنوير الشريان التاجي بنسبة 50٪ سريريا من هجمات الذبحة الصدرية. إن الحد من التجويف بنسبة 75 وأكثر في المائة يعطي الأعراض الكلاسيكية - مظهر الهجمات الصدرية أثناء أو بعد الأحمال البدنية والعاطفية واحتمال كبير بما فيه الكفاية لتطوير احتشاء عضلة القلب.

ومع ذلك، في جسم الإنسان، ككائن بيولوجي لأمر أعلى، هناك إمكانات احتياطي ضخمة، والتي يتم تضمينها في أي عملية مرضية. مع تضيق تصلب الشرايين في الشرايين التاجية، فإن آلية التعويض الرئيسية هي الدورة الدموية للدماء، والتي تأخذ على وظيفة إمدادات الدم إلى عضلة القلب في حمام السباحة من الشريان المصاب.

ما هو الدورة الدموية للدمى؟

إن الافتراض العلمي للإمكانيات التعويضية لنظام الأوعية الدموية مع قصور التاجي له تاريخ سنتين تقريبا. تم الحصول على المعلومات الأولى حول وجود القواعد من قبل A.Scarpa في عام 1813، ولكن فقط عملية أطروحة الجراح الروسي والباحث N.I.I.PROGOD ملحوظ بداية التعليم حول الدورة الدموية للدم ومع ذلك، عقدت Epoch بالكامل من الدراسات التحليلية للعديد من الأمراض إلى الفهم الحديث لآلية تطوير طرق الدورة الدموية الضميرة.

تتكون قناة التاجية، ضمان صلاحية عضلة القلب، من الشرايين التاجية اليسرى واليمين. يمثل تجمع الشريان التاجي الأيسر بواسطة الشرايين الفادئة والظرفية والخطورة. متي نحن نتكلم حول تصلب الشرايين التاجي، في معظم الحالات تطور عملية التحويل هنا في واحد أو في العديد من الشرايين.

بالإضافة إلى الشرايين الكبيرة الجذع في القلب هناك تشكيلات الأوعية الدموية - Anastomoses التاجي تتخلل جميع طبقات من عضلة القلب وربط الشرايين فيما بينها.، قطر Anastomoses التاجي صغير، من 40 إلى 1000 ميكرون. في قلب صحي، فهي في حالة "نائمة"، وهي أوعية متخلفة وأهميتها الوظيفية صغيرة. لكن ليس من الصعب تخيل ما سيحدث لهذه السفن عندما يكون تدفق الدم الرئيسي سيجتمع عقبة على طريقها المعتاد. في مرحلة الطفولة، كل شيء، ربما، محبوب لمشاهدة الدفق بعد المطر: من الضروري زيادة الحمل بالحجر أو رقاقة، مثل الماء يبدأ فورا في البحث عن تحركات جديدة، يخترقهم حيث "يأتي" أدنى ميل، تجاوز العقبة والعودة إلى اتجاهه الأصلي. يمكنك أن تقول: أجبر السد الدفق على البحث عن ضماناتهن.

أهمية كبيرة في الحفاظ على الدورة الدموية في الدم لديها Anastomoses داخل الرحم: سفن Tebrisiyev والمساحات الجيبية. هم في عضلة القلب وفتح في تجويف القلب. دور سفن تيبريا والمساحات الجيوبوية كصادر من الدورة الدموية للدم دراسة مؤخرا بسبب إدخال الممارسة السريرية إعادة التوعية الليزرية بالليزر في المرضى الذين يعانون من أضرار متعددة للسرير التاجي.

هناك انقطاع غير عادي - السندات التشريحية لشراييس القلب مع أريبارد، الشرايين MediaStinal، الحجاب الحاجز، القصبات الهوائية. يحتوي كل شخص على هيكله الفريد الخاص به، وهو ما يفسر المستوى الفردي لحماية عضلة القلب في تأثيرات مختلفة على نظام القلب والأوعية الدموية.

الفشل الخلقي في Anastomoses التاجي قد يسبب نقص تروية عضلة القلب دون تغييرات واضحة في الشرايين الشريكة التاجية الجذع. بالإضافة إلى أناجوموسوموس في القلب من الولادة، فإن سندات الضمان التي تم إنشاؤها بمظهر وتطور تصلب الشرايين التاجي. هذه هي الأوعية الشريانية المتعلمة حديثا هي الياقات الحقيقية. مصير المريض غالبا ما يعتمد على سرعة تكوينها والاتساق الوظيفي مرض نقص الدمم قلوب، ودورة ونتائج CHD.

يرافق إنسداد الشرايين التاجي التاجي (وقف تدفق الدم بسبب تخثره أو تضيق كامل أو تشنج) مظهر مسارات الدورة الدموية في 80٪ من الحالات. في بطيئة تطوير العملية يتم اكتشاف تدريخ مساحة تدفق الدم في ملاحظات بنسبة 100٪. ولكن بالنسبة لتوقعات المرض، فإن السؤال مهم جدا مدى فعالية هذه الحلول.

الهدوة الهائلة هي مناصرا، وغادر من الشرايين التاجية السليمة، وفي وجود انسداد - وضعت فوق القسم المتوقع. ومع ذلك، في الممارسة العملية، تم العثور على تشكيل الكفلات فوق الموقع الانتقالي فقط في 20-30٪ من المرضى الذين يعانون من المعروفة. في حالات أخرى، يتم تشكيل المسارات الرئيسية لتدفق الدم على مستوى الفروع البعيدة (المحدودة) للشرايين التاجية. وهكذا، في معظم المرضى الذين يعانون من IBS، فإن إمكانية عضلة القلب لتحمل الأضرار التي لحقت الشرايين التاجية والتعويض عن الأحمال البدنية والعاطفية بسبب كفاية إمدادات الدم البعيدة. إن الاصطناعية النامية أثناء تقدم التقدم في بعض الأحيان فعالة للغاية لدرجة أن الشخص ينقل الأحمال الثقيلة إلى حد كبير، وليس على افتراض وجود الشرايين التاجية. هذا ما يفسر هذه الحالات عندما تتطور احتشاء عضلة القلب في شخص دون سابق أعراض مرضية خناق.

هذا الموجز، وربما، ليس بسيطا للغاية بالنسبة للتصور، لمحة عامة عن الميزات الوظيفية للتشريح من إمدادات الدم من عضلة القلب هي هيئة "الضخ" الرئيسية التي توفر حياة الجسم، فهي ليست عشوائية لقراءة القراء. من أجل مقاومة IHD بنشاط، فإن المرض "رقم واحد" في الإحصاءات المحزنة للوفيات، هناك حاجة إلى وعي طبي معين والارتباك المطلق لكل شخص لقتال طويل مع مثل هذا العدو الماكرة والقوية مثل تصلب الشرايين. في القضايا السابقة من المجلة، تم تقديم الأساليب اللازمة لمسح المريض المحتمل مع IBS بالتفصيل بالتفصيل. ومع ذلك، يبدو من المناسب أن نتذكر أن وجه الذكور أكثر من 40 عاما من العمر والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 45-50 يجب عليهم إظهار اهتمامهم ومثابرهم في إجراء فحص أمريكي.

الخوارزمية بسيطة، إذا رغبت في ذلك، تتوفر وتتضمن طرق التشخيص التالية:

• كانت دراسة عملية التمثيل الغذائي للدهون (تحديد عوامل الخطر مثل فرط الكولستروليمون و HypeririglyclycereMia - مناقشتها في "ZIU" رقم 11/2000)؛
• دراسة التقليدية التي تسمح للطريقة غير الغازية لتحديد علامات مبكرة حدوث نظام القلب والأوعية الدموية وتقييم حالة الضمانات بشكل غير مباشر. (اقرأ عن ذلك في ZIU رقم 12/2000)
• تعريف الاحتياطي التاجي وتحديد علامات نقص التروية عضلة القلب على المجهود البدني. ( الأساليب الوظيفية يجب أن تتضمن المسوحات بالضرورة إجراء اختبار لعب الدراجات بموجب التحكم في ECG)
• فحص تخطيط صدى القلب (تقييم ديناميكا الدم داخل الخبث، وجود آفة تصلب الشرايين من الأبهري وأجهزة عضلة القلب).

ستسمح نتائج هذا المجمع التشخيصي بدرجة عالية من الموثوقية لتحديد IBS وتحديد تكتيكات المسح الإضافي العلاج في الوقت المناسبوبعد إذا كان لديك بالفعل الأعراض "، وربما" غير متميزة "في شكل ألم أو أحاساسة غير سارة أو عدم الراحة مع توطين القص والتشعيع في الرقبة، الفك المنخفض، في اليسارالتي ترتبط بالحمل الجسدي والعاطفي؛ إذا عائلتك، فإن أقرب أقرباء يعانون من IBS أو HyperCollemia الوراثي، يجب إجراء فحص أمريكي في المبلغ المحدد في أي عمر.

بالطبع، الطريقة الأكثر موثوقية لتحديد أضرار قناة التاجية هي التجريبية. يسمح لك بتحديد درجة وطول الأضرار من تصلب الشرايين للشرايين، وتقييم حالة الدورة الدموية للدماء، والأهم من ذلك، لتحديد التكتيكات المثلى للعلاج. تحدد شهادة هذا الإجراء التشخيصي طبيب القلب إذا كانت هناك علامات على IBS. هذا الاستطلاع للسكان البيلاروسيين يتزايد، يتم تنفيذه فقط في العديد من المراكز المتخصصة في مينسك ومطرفة. إلى حد ما، هذا ما يفسر تسوية التورمونوغرافيا، وبالتالي فإن إعادة التوعية الجراحية لبرنامج عضلة القلب في بلدنا، كقاعدة عامة، المرضى الذين يعانون من فئة "ثقيلة" من الذبحة الصدرية، غالبا ما يكون لها تاريخ من احتشاء عضلة القلب، بينما في الدول الغربية يتم تنفيذ أوروبا والجلسة التورورية الأمريكية بعد أول "هجوم التاجي" الموثق خلال الموصل. ومع ذلك، فإن إمكانية إجراء التاجية التاجية وفي بلدنا في البلاد، وعند الشهادة، ينبغي تنفيذها في الوقت المناسب.

يعد ترسانة التأثيرات العلاجية والتقنيات الطبية في أمراض القلب البيلاروسية الحديثة كافية لتوفير مساعدة كافية لمريض تشا. هذه هي جراحة القلب الكلاسيكية - عمليات شعور الأشجار في الطريق التي تتحول في ظل ظروف الدورة الدموية الاصطناعية وقلب "العمل". هذه عملية جراحية قلبية صغيرة الغازية - توسع بالون (توسع) من المنطقة المصابة بالشريان التاجي مع تثبيت جهاز خاص - الدعامات، لزيادة كفاءة الإجراء. هذا إعادة التدوير الليزر بليزر الفردائي لحماية عضلة القلب، والتي ذكر أعلاه. هذه هي مخططات معالجة المخدرات مع Pentoxifyalline (Trental و Agapurin) وغيرها من التقنيات غير المخدرات، مثل البلازميس الانتقائي القطاعي ليزر الأشعة تحت الحمراء منخفضة الكثافة. إنها تقنيات الاختيار في المرضى الذين، لعدد من الأسباب، لا يمكن أن يكون تصحيحا جراحيا لأضرار تصلب الشرايين في الاتجاه التاجي.

الدورة الدموية الضمارية؛

يمكن تطبيق رسم الشرايين خلال المسافة ليس فقط كوسيلة للتوقف عن النزيف من سفينة تالفة، ولكن أيضا كوسيلة تحذيرها قبل إجراء بعض العمليات المعقدة. بالنسبة للتعرض الصحيح للشريان لغرض خلع الملابس طوال الوقت، فإن الوصول التشغيلي ضروري له معرفة خطوط الإسقاط من الشرايين. ينبغي التأكيد على أنه لخط الإسقاط من الشريان كمبدأ توجيهي، فمن الأفضل استخدام نتوءات العظام الأكثر محددة وغير مشروعة ببساطة. إن استخدام ملامح الأنسجة الرخوة يمكن أن يؤدي إلى خطأ، نظرا لأنه مع تورم وتطوير الدم الدموي، فإن نظام الأوعية الدموية يشكل الطرف، قد يتغير موقع العضلات وسيكون خط الإسقاط غير صحيح. لفضح الشريان، يتم إجراء شق دقيق على خط الإسقاط، مما يملوح بالطبقة النسيج. يسمى هذا الوصول مباشرة. يسمح لك استخدامه بالتعامل مع الشريان بأقصر طريقة، وينخفض \u200b\u200bإصابة التشغيل وقطع التشغيل. ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي الوصول المباشر إلى مضاعفات. من أجل تجنب المضاعفات، يتم إجراء شق تعريض الشرايين بعيدة إلى حد ما عن خط الإسقاط. هذا الوصول يسمى البومة. استخدام الوصول المجاور يعقد العملية، ولكن في نفس الوقت يتجنب المضاعفات المحتملةوبعد الاستقبال التشغيلي للتوقف النزيف من خلال طريقة ربط الشرايين عبر المسافة يلغي اختيار الشريان من المهبل شعاع الأوعية الدموية العصبية، وارتداء الملابس. من أجل تجنب الأضرار التي لحقت عناصر حزمة الأعصاب الأوعية الدموية، يتم تقديم Novocaine في مهبلها لغرض "الإعداد الهيدروليكي"، ويتم إنتاج تشريح الجثث المهبل من خلال مسبار مخدد. قبل فرض المجموعات، يتم عزل الشريان بعناية عن الأنسجة الضامة المحيطة بها.

ومع ذلك، فإن ضمادة الشرايين الرئيسية الكبيرة لا تتوقف فقط النزيف، ولكنها تقلل بشكل حاد أيضا من تدفق الدم إلى الأقسام الدقيقة الطرفية، وأحيانا لا تنتهك صلاحية ووظيفة الطرف المحيطي بشكل كبير، ولكن في كثير من الأحيان، نخر (الغرغرينا) من البعيدة الأطراف تطور. في الوقت نفسه، يعتمد حدوث العصابات على مستوى خلع الملابس الشرايين والظروف التشريحية، وتطوير الدورة الدموية للدماء.

تحت مصطلح، فهم الدورة الدموية الضميرة تدفق الدم إلى الأقسام الطرفية من الأطراف على الفروع الجانبية ومقاتلها بعد إغلاق تجويف الجذع الرئيسي (الرئيسي). يشار إلى أكبر ميزة مهاجمة في الشريان مباشرة بعد الرب أو انسدادها على أنها ما يسمى التشريحية أو الضمانات المفيدة. يمكن تقسيم الكفلات الأساسية في توطين مفاجرة غير أساسية إلى عدة مجموعات: الاصطناعية، وتبدي السفن من حوض الشريان الكبير، يسمى Intrasystem، أو مسارات قصيرة من الدورة الدموية في الدم. Collatheri، ربط برك من الأوعية المختلفة (الشرايين السباتية الخارجية والداخلية، شريان الكتف مع الشرايين الساعدية، الفخذية مع الشرايين Herft) تخضع للنظام المعتدي، أو مسارات طويلة ومفتوحة. تتضمن الاتصالات الداخلية مركبات بين السفن داخل الجهاز (بين الشرايين من أسهم الكبد المجاورة). خلفي (بين فروع الشريان الكبدي في بوابة الكبد، بما في ذلك مع الشرايين من المعدة). يأخذ الضمانات المفلمية المفيدة بعد خلع الملابس (أو انسداد قطعة قماش الدم) من الجذع الشرياني الجذع الرئيسي على وظيفة تدفق الدم إلى الأقسام الدقيقة الطرفية (المناطق، الجهاز). في الوقت نفسه، اعتمادا على التنمية التشريحية والكفاءة الوظيفية للضغطات، يتم إنشاء ثلاث إمكانيات لاستعادة الدورة الدموية: إن النظائر المغلقة واسعة بما يكفي لضمان إمداد الدم بالكامل للأنسجة، على الرغم من إيقاف تشغيل الشريان الرئيسي؛ يتم تطوير Anastomoses ضعيفا، ولا يوفر الدورة الدموية الإقليمية قوة الإدارات الطرفية، نقص التروية، ثم تنشأ نخر؛ المسكن هو، ولكن حجم الدم القادم عليهم على المحيط هو صغير لإمدادات الدم الكاملة، وبالتالي فإن القمائيات التي تشكلت حديثا لها أهمية خاصة. تعتمد شدة الدورة الدموية الضميرة على عدد من العوامل: على السمات التشريحية للفروع الجانبية المسبقة، وقطر الفروع الشريانية، وزاوية وفياتها من البرميل الرئيسي، وعدد الفروع الجانبية ونوع المتفرعة وكذلك من الحالة الوظيفية للسفن (من لهجة جدرانهم). بالنسبة لتدفق الدم بالجملة، فمن المهم للغاية ما إذا كانت الضمانات في سامت أو على العكس من ذلك، في حالة مريحة. إنها القدرات الوظيفية للصالات التي تحدد ديناميكا الدم الإقليمية بشكل عام وحجم المقاومة الطرفية الإقليمية بشكل خاص.

لتقييم كفاية الدورة الدموية للدماء، من الضروري مراعاة كثافة عمليات التمثيل الغذائي في الطرف. بالنظر إلى هذه العوامل وتؤثر عليها بمساعدة الأساليب الجراحية والدوائية والفيزيائية، من الممكن الحفاظ على صلاحية الأطراف أو أي عضو مع القصور الوظيفي للمستلمين المستهلين المساءين والمساهمة في تطوير المنشأ حديثا مسارات تدفق الدم. يمكن تحقيق ذلك، أو تفعيل الدورة الدموية للدماء، أو تقليل استهلاك الأنسجة من دم المغذيات والأكسجين. بادئ ذي بدء، يجب مراعات الميزات التشريحية للضغطات الوقائية عند اختيار مكان فرض الرصاص. من الضروري زيادة فروع الجانبية الكبيرة الموجودة وفرض الرصاص إذا كان ذلك ممكنا أسفل مستوى المغادرة من البرميل الرئيسي. تتمتع قيمة معينة لتدفق الدم الضمير بزاوية استخراج فروع جانبية من البرميل الرئيسي. يتم إنشاء أفضل ظروف لمكام الدم في الزاوية الحادة من ملاعب الفروع الجانبية، في حين أن الزاوية الغبية لإزالة السفن الجانبية تجعل ديناميكا الدم، بسبب الزيادة في مقاومة الدورة الدموية. عند النظر في السمات التشريحية للمترجمات المسبقة المستهلكة، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار شدة مختلفة من المآتيطوميات وشروط تطوير مسارات تدفق الدم التي تم تشكيلها حديثا. بطبيعة الحال، في تلك المناطق التي تكون فيها العديد من سفن العضلات، وأكثر ظروفا مواتية لتدفق الدم الضماري وأورام الاكتناءات هي أيضا. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه عند فرضه على شريان الرصاص هناك تهيج لألياف الأعصاب المتعاطفة، التي تحدث ضوئيا، ويتم إيقاف تشغيل تشنج الملابس المنعكسة، ويتم إيقاف تشغيل رابط الشريخ لسرير الأوعية الدموية من تدفق الدم وبعد تنتقل الألياف العصبية المتعاطفية في القشرة الخارجية للشرايين. للقضاء على تشنج الفرز المنعكس والحد الأقصى لافتتاح الشرايين في إحدى الطرق هو تقاطع جدار الشريان جنبا إلى جنب مع الألياف العصبية المتعاطفية بين اثنين من المرتبات. يوصى أيضا بإجراء استئصال الدواء الدقيقي. يمكن تحقيق تأثير مماثل من خلال إدخال الروايات في الأنسجة الدائرية أو الحصار Novocaine من العقد المتعفة.

بالإضافة إلى ذلك، عند عبور الشرايين، نظرا لتناقض نهاياتها، هناك تغيير في زوايا المباشرة والغبية للفروع الجانبية إلى زاوية حادة أكثر ملاءمة لتدفق الدم، مما يقلل من مقاومة الدورة الدموية وتساهم في تحسين دماء الضمان الدوران.

الدورة الدموية الضميرة

الدورة الدموية الضميلة هناك تكيف وظيفي مهم للجسم المرتبط بلدة بلاستيكية كبيرة للأوعية الدموية وضمان إمدادات الدم دون انقطاع للأجهزة والأنسجة. ويرتبط دراسة عميقة لها، وجود أهمية عملية مهمة، باسم V.N. Tonkov ومدرسته.

تحت الدورة الدموية الضمومية مفهومة بجانب تدفق الدم، المنفذة على الأوعية الجانبية. يتم تنفيذها في الظروف الفسيولوجية لصعوبات صعوبة مؤقتة (على سبيل المثال، عند الضغط على الأوعية في أماكن الحركة، في المفاصل). قد يحدث في الظروف المرضية - عند حظر الإصابات والإصابات والإرباع عن السفن أثناء العمليات، إلخ.

في الظروف الفسيولوجية، يتم تنفيذ تدفق الدم العرضي في Anastomoses الجانبي، والذي متوازي معه الرئيسي. تسمى هذه الأوعية الجانبية للضغطات (على سبيل المثال، أ. الضمانات ulnaris، إلخ)، وبالتالي عنوان تدفق الدم - أوكولني، أو ضمانات، الدورة الدموية.

مع صعوبة تدفق الدم وفقا للأجواء الرئيسية الناجمة عن انسدادها أو تلف أو خلع الملابس أثناء العمليات، يندفع الدم على مفاغرة في أقرب أوعية جانبية، والتي تتوسع وتصبح التشنجات، وإعادة بناء جدار الأوعية الدموية بسبب التغييرات في القشرة العضلية و إطار مرن، ويتم تحويلها تدريجيا إلى ضمانات أخرى هيكل آخر من المعتاد.

وبالتالي، توجد ضمانات أيضا في ظل الظروف العادية، وقد تتطور مرة أخرى بحضور Anastomoses. وبالتالي، عندما الدورة الدموية التقليدية الناجمة عن عقبة أمام الدم الحالية في هذه السفينةفي البداية، يتم تضمين المعادلات الالتفافية الحالية، والضمان، ثم تطوير منها جديدة. نتيجة لذلك، يتم استعادة الدورة الدموية ضعيفة. في هذه العملية، يلعب الجهاز العصبي دورا مهما.

يتبع الحاجة إلى تحديد الفرق بوضوح بين الفلاحات والضغطات.

Anastomozo (Anastomoo، اليونانية. - أقوم بتوفير فم) - فوضى هي كل سفينة ثالثة تربط اثنين آخرين - مفهوم تشريحي.

طياتية (ضمانات، LAT. - Side) - هذه سفينة جانبية، تنفيذ تدفق الدم الدائري؛ المفهوم هو الفسيولوجية التشريح.

الولادة هي ميلان. يوجد بعضها بشكل طبيعي ولديهن هيكل سفينة طبيعية، مثل مفاغرة. يتطور آخرون مرة أخرى من Anastomoses والحصول على هيكل خاص.

لفهم الدورة الدموية للدماء، تحتاج إلى معرفة تلك المخلفات، والتي توصل أنظمة الأوعية المختلفة، والتي يتم فيها تثبيت تدفق الدم الضماري في حالة الأوعية الدموية، وارتداء الملابس أثناء العمليات والانسداد (تجلط الدم والانسداد).

Anastomoses بين فروع الطرق السريعة الشريانية الكبيرة التي تزود الأجزاء الرئيسية من الجسم (الشريان الشري الأورطي، الشرايين السباتي، الموافق، الحرق، إلخ) ويمثل كيف أنظمة منفصلة تسمى السفن Intersystem. تسمى Anastomoses بين فروع الطريق السريع الشرياني الكبير، مما يحد من حدود المتفرعة الخاصة بها، نظام Intrasystem.

وقد تم بالفعل وضع علامة على هذه المفاتيح في سياق عرض الشرايين.

هناك مفاغرة وبين أروع الشرايين الداخلية والأوردة هي Anastomoses أرتريو الوريدي. بالنسبة لهم، يتدفق الدم إلى البحث عن السرير الدماغ الدقيق خلال الفائضين، وبالتالي، يشكل مسارا ضمانا، ويربط دائما الشرايين والأوردة، متجاوزة الشعيرات الدموية.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الشريان الدقيق والأوردة المصاحبة للأوعية الرئيسية في عوارض الأوعية الدموية والقناة الشريانية والسرية الشريانية والوريدية والوريدية تشارك في الدورة الدموية للدماء.

مفاغرة، إلى جانب أهميتها العملية، تعبير عن وحدة النظام الشرياني، والتي، لراحة الدراسة، نقسم بشكل مصطنع إلى أجزاء منفصلة.

الدورة الدموية الضميرة

تحت مصطلح الدورة الدموية في الدم فهم

تدفق الدم إلى أقسام التهيئة الطرفية

على الفروع وفانكوموسهم بعد إغلاق الأساسي

(الرئيسي) الجذع. أكبر أخذ

وظيفة إيقاف الشريان مباشرة بعد التقيد

أو انسداد الرجوع إلى ما يسمى التشريحية أو

الاصطناعية السابقة. collate السابق

يمكن توزيع رالي على توطين Anastomoses غير المتصل

صب في العديد من المجموعات: الاصطناعية تتصل بين

معركة من سفن حوض أي شريان كبير، تسمى

أو مسارات قصيرة من الدورة الدموية في الدم

وبعد الاصطناعية تتصل مع كل تجمعات أخرى

السفن (الشرايين السباتية الخارجية والداخلية، الكتف

الشريان مع الشرايين الساعد، الفخذ مع الشرايين من الساق)،

الرجوع إلى نظام intersystem، أو مسارات Okolny الطويلة. إلى داخلية

تشمل مركبات Rioregan مركبات بين السفن

داخل الجهاز (بين الشرايين من أسهم الكبد المجاورة). إضافي

gunnaya (بين فروع الشريان الكبد في

الكبد، بما في ذلك الشرايين في المعدة). تشريحية

ضمان أساسي بعد خلع الملابس (أو انسداد

الخثرة) من الجذع الشرياني الرئيسي الرئيسي

وظيفة تدفق الدم إلى الطرفية

رافعات الحياة (المنطقة، الجهاز). في الوقت نفسه اعتمادا على

التنمية التشريحية والاكتفاء الوظيفي في

يتم إنشاء الجوانب ثلاث إمكانيات لاستعادة الدم

الاستئناف: anastomoz واسع بما فيه الكفاية تماما

ضمان إمدادات الدم إلى الأقمشة، على الرغم من إغلاق

شريان التاريخ يتم تطوير Anastomoses ضعيفا، دم دهني

الاستئناف لا يوفر قوة الأقسام الطرفية،

إكزيميا تنشأ، ثم نخر؛ anastomoz هو، ولكن الحجم

الدم القادم عليهم على المحيط صغير

إمدادات الدم، فيما يتعلق به أهمية خاصة

الاصطناعية المشكلة حديثا. شدة الجان

تعتمد الدورة الدموية على عدد من العوامل: من التشريحية

ملامح الفروع الجانبية Presign، قطرها

الفروع الشريانية، زاوية موتهم من الجذع الرئيسي،

عدد الفروع الجانبية ونوع الفرع، وكذلك من وظيفة

حالة الأمة من السفن (من لهجة جدرانهم). للحجم

تدفق الدم مهم جدا، سواء كانت القمائيات في spasmo-

حمام أو، على العكس من ذلك، في حالة مريحة. بالضبط

وظائف الاصطناعية تحدد المناطق

ديناميكا نالني بشكل عام وحجم الفترة الإقليمية

فريسي مقاومة على وجه الخصوص.

لتقييم مدى كفاية الدورة الدموية للدم

من الضروري أن تضع في اعتبارك شدة عمليات التبادل

في الطرف. النظر في هذه العوامل وتؤثر عليها

بمساعدة الجراحة والدوائية والجسدية

طرق للحفاظ على جدوى الطرف

أو أي عضو مع فشل وظيفي

الكفلات الأساسية وتعزيز تطوير جديد

المسارات الناتجة من تدفق الدم. هذا يمكن تحقيقه أو

tivizing الدورة الدموية للدماء، أو الحد

شرط أنسجة العناصر الغذائية القادمة بالدم

والأكسجين. بادئ ذي بدء، والسمات التشريحية لل

يجب مراعات الضمانات الموجودة عند الاختيار

أماكن فرض الرصاص. بحاجة إلى تجنب

فروع جانبية كبيرة وفرض الرباط على

الفرصة أقل من مستوى وفاتهم من البرميل الرئيسي.

قيمة معينة لتدفق الدم الضملي

زاوية ملغ الفروع الجانبية من الجذع الرئيسي. أفضل

يتم إنشاء شروط تدفق الدم في زاوية الإسكاف الحادة

الفروع الجانبية، في حين أن زاوية الجملة الغبية من الجانبية

السفن تجعل ديناميكا الدم، بسبب زيادة هيمو

المقاومة الديناميكية. عند النظر بتلميحية

يجب أن تؤخذ ميزات الكفلات المسبقة المستهلكة في الاعتبار

لإعطاء درجة مختلفة من شدة الأجل والظروف

لتطوير مسارات تدفق الدم التي تم تشكيلها حديثا. بطبيعة الحال،

أنه في تلك المجالات التي تتوفر فيها العديد من سفن العضلات

وأكثر ظروف مواتية للنزيف الجانبي

كا ونوع النيولق. يجب أن يؤخذ في الاعتبار ذلك

عندما فرض على شريان الرصاص هناك تهيج

ألياف عصبية متعاطفة التي هي Vasoconstrictor-

مي، وتشنج الانعكاس للصالات ينشأ، ومن

يتم إيقاف تشغيل تدفق الدم رابط الشرياري لسرير الأوعية الدموية.

ألياف العصبية متعاطفة تمر في القشرة الخارجية

الشرايين. للقضاء على ضمان تشنج الانعكاس

والحد الأقصى لافتاف الشرايين في واحدة من الطرق

تقاطع جدار الشريان جنبا إلى جنب مع التعاطف العصبي

الحفاظ على استئصال الدواء الدفيجي. مماثل

يمكن تحقيق التأثير من خلال إدخال الروايات في Priewary

ألياف الخلايا أو الحصار Novocaine من العقد المتعفة.

بالإضافة إلى ذلك، عند عبور الشريان بسبب التناقضات

ينتهي هناك تغيير في زوايا مستقيمة وغبية.

فروع جانبية على تدفق دم أكثر ملاءمة

زاوية، مما يقلل من مقاومة الدورة الدموية و

يوفر تحسن الدورة الدموية للدماء.

في حالة نقص التروية، غالبا ما يأتي استعادة كاملة أو جزئية لإمدادات الدم إلى النسيج المتأثر (حتى لو بقية العقبة في السرير الشرياني). تعتمد درجة التعويض على العوامل التشريحية والفسيولوجية لإمدادات الدم إلى السلطة ذات الصلة.

إلى العوامل التشريحيةميزات رسوم الفروع الشريانية واللامبالغرة. يميز:

1. الأعضاء والأقمشة مع Anastomoses الشرايين المتقدمة بشكل جيد (عندما يكون مقدار التجويف قريبا من حجم الشريان المسدود) - هذا هو الجلد، المسارمية. في هذه الحالات، لا يرافق انسداد الشرايين أي انتهاك لدور الدورة الدموية على المحيط، لأن كمية الدم التي تدفقت من خلال السفن الضميرة، من البداية، بما يكفي للحفاظ على إمدادات الدم الطبيعية للأنسجة.

2. الأجهزة والأقمشة التي لها الشرايين التي لديها القليل (أو ليس على الإطلاق) Anastomoses، وبالتالي فإن التدفق الضامن للدم في كل منهم ممكن فقط على شبكة الشعرية المستمرة. هذه الأعضاء والأنسجة تشمل كليتين، القلب، الطحال، نسيج الدماغ. في حالة حدوث عقبة في الشرايين لهذه الهيئات، تنشأ نقص التروية الشديدة فيها، ونتيجة لاحظتها.

3. الأعضاء والأقمشة مع كفلات غير كافية. إنها عديدة جدا - وهذا هو الرئة والكبد والجدار المعوي. عادة ما يكون تجويف الشرايين الضميرة فيها أكثر أو أقل كافية لتوفير تدفق دماء للدماء.

عامل فسيولوجيتعزيز تدفق الدم للدم توسع نشط لشرييات الجهاز. بمجرد أن بسبب انسداد أو تضييق تجويف الجذع الشرياني الرائد في الأنسجة، هناك نقص في إمدادات الدم، تبدأ آلية التنظيم الفسيولوجي في العمل، مما يؤدي إلى تعزيز تدفق الدم على طول المسارات الشريانية المحفوظة. تؤدي هذه الآلية، حيث تتراكم الأنسجة، حيث تتراكم الأنسجة عن منتجات الأيض العاطفة، والتي لها تأثير مباشر على جدران الشرايين، كما تثير النهايات العصبية الحساسة، ونتيجة لذلك يحدث تمديد الانعكاس للشرايين. في الوقت نفسه، تتوسع جميع المسارات الجانبية لتدفق الدم في مؤامرة مع نقص الدورة الدموية، ويزيد معدل تدفق الدم فيها، والمساهمة في إمدادات الدم إلى الأنسجة التي تعاني من نقص التروية.

تعمل آلية التعويض هذه غير متساوية في أشخاص مختلفين وحتى في نفس الجسم في ظل ظروف مختلفة. في ضعف مرض الشعب الطويل الأجل، قد لا تعمل آليات التعويض عن نقص التروية. بالنسبة لتدفق دم ضامن فعال، فإن حالة جدران الشرايين ذات أهمية كبيرة: ضمان ومرونة مسارات تدفق الدم أقل قدرة على التوسع، وتحد من إمكانية التخفيض الكامل لدور الدورة الدموية.

إذا كان مجرى الدم في المسارات الشريانية الضميرة يزود الدم إلى منطقة نقص التروية، فإن فترة طويلة نسبيا عززت، ثم إعادة بناء جدران هذه السفن تدريجيا بطريقة تتحول إلى شريان من عيار أكبر. يمكن أن تحل هذه الشرايين استبدال الجذع الشرياني المسدود سابقا، وتطبيع إمدادات الدم إلى الأقمشة.

تخصيص ثلاث درجات من شدة الضمان:

كفاية الكفلات المطلقة - كمية التجويف من الضمانات هي إما تساوي إزالة الشريان المغلق، أو يتجاوز ذلك.

كفاية النسبية (القصور) من الضمانات - كمية التجويف، والضغطات أقل تجويف الشريان المغلق؛

الفشل المطلق للكفلات - الضمانات واضحة بشكل سيء وحتى مع الكشف الكامل أنها غير قادرة على التعويض عن الدورة الدموية المضطربة بأي درجة كبيرة.

التحمل.التحمل هو إنشاء طريقة إضافية لتجاوز المنطقة المصابة لأي وعاء باستخدام نظام الإشارات. فعالة، طرق علاج نقص تراجع عضلة القلب هي محاكاة الأبهرونية. القسم المتأثر من تجاوز الشريان بمساعدة تحويلة - الشريان أو الأوردة، التي اتخذت على قسم آخر من الجسم، والتي تم إصلاحها إلى الشريان الأورطي وتحت المنطقة المتأثرة بالشريان التاجي، وبالتالي استعادة إمدادات الدم إلى جزء عاجل من عضلة القلب. في الهيدروسفالوس، يتم إجراء الخمور التشغيلية على الدماغ - نتيجة لذلك، يتم استعادة التيار الفسيولوجي للسائل الشوكي وأعراض زيادة ضغط الخمور الخمور تختفي (تتم إزالة السوائل الشوكية الزائدة من بطنانات الدماغ في تجويف الجسم وسائل الصمام والأنابيب).

يمكن تعويض قصور مع الحصار من القناة اللمفاوية من قبل احتياطي وظيفي محدد، يسمح بددر معين لزيادة حجم وسرعة الصرف الصحي (التحسينات اللمفاوية اللمفاوية، والحاملات الليمفاوية الوريدية).

ستياس

ستياس- إنه توقف من الدم و / أو الليمفاوية الحالية في الشعيرات الدموية والشرايين الصغيرة والنواتف.

أنواع المسقطات:

1. الابتدائي (صحيح) ستاس.يبدأ بتنشيط FEK والتخصيص من قبلهم من المستقارين والجدران. يمارس الجنس يتجمع، تتشغل وتعلق على جدار المجهرية. تدفق الدم يبطئ وتوقف.

2. اسلاكإنه يتطور نتيجة نقص التروية الغزيرة، مع تخفيض الدم الشرياني، إبطاء شخصيته المضطربة الحالية. هناك تجميع والتصاق خلايا الدم.

3. الخيار الركود (الوريدي)بسطإنها نتيجة تباطؤ Blood Blowtown Bloptown، وسمكها، والتغيرات في الخصائص الكيميائية الكيميائية، والأضرار التي لحقت بالعناصر الموحدة من الدم. في خلايا الدم اللاحقة تتشغل، التصاق مع بعضها البعض ومع جدار المجهرين، تباطؤ ووقف تدفق الدم الوريدي.

الأسباب:

نقص تركيميا وفرط الدم الوريدي، عند إبطاء تيار الدم، تكوين أو تنشيط المواد التي تحدد الترابط FEC، تشكيل المجاميع والخثرة.

Proagreangants (Thromboxane A 2، PG F، PG E، Adenosine Innifference، Catecholamines، في Fek) - العوامل التي تسبب في تجميع و FEK FEK مع تحللها وإصدار الملصقات.

تين. 8 - آلية تطوير الدولة تحت تأثير النسبات.

في جسم الإنسان، تعمل القناة الشريانية للنظام الدوائي على مبدأ "من كبير إلى صغير". والأقمشة تنفذها أصغر السفن، والتي تدفق الدم على الشرايين المتوسطة والكبار. يسمى هذا النوع الرئيسي، عند تشكيل العديد من التجمعات الشريانية. الدورة الدموية الضميلة هي وجود سفن ملزمة بين الفروع بهذه الطريقة، يتم توصيل الشرايين من برك مختلفة من خلال Anastomoses، متحدثا بمصدر نسخ احتياطي لإمدادات الدم لحالة التغلب أو ضغط فرع العرض الرئيسي.

علم وظائف الأعضاء

الدورة الدموية الضميلة هي إمكانية وظيفية لضمان التغذية دون انقطاع من نسيج الجسم بسبب اللدونة للأوعية الدموية. هذا هو تدفق الدم (الجانب) في بعض الأحيان إلى الأعضاء في حالة إضعاف تدفق الدم في المسار الرئيسي (الجذع). في الظروف الفسيولوجية، من الممكن مع صعوبات مؤقتة لإمدادات الدم إلى الشرايين الرئيسية بحضور مفاجرة وفروع ملزمة بين سفن الأحواض المجاورة.

على سبيل المثال، إذا تم ضغط الشريان الذي يغذي العضلات من خلال أي قطعة قماش لمدة 2-3 دقائق، فسوف تقوم الخلايا باختبار نقص التروية. وإذا كان هناك مجمع من هذا الحوض الشرياني مع مجاور، فسيتم تنفيذ توفير دماء المنطقة المتأثرة بالفعل من شريان آخر من خلال توسيع نطاق الفروع المعدية (Anastomosing).

أمثلة وعلم الأمراض السفن

على سبيل المثال، يجب تفكيك تغذية عضلة العجل، ودورة الدم الضمارية وفروعها. عادة، المصدر الرئيسي لإمدادات دمه هو الشريان الداخلي الظنبوب الخلفي مع فروعها. ولكن هناك أيضا العديد من الفروع الصغيرة من حمامات السباحة المجاورة من الشريان القسيد والضرب. في حالة وجود ضعف كبير من تدفق الدم على الشريان الخلفي من الساقين، سيتم تنفيذ تدفق الدم وعلى الاصطناعية المتوقفة.

ولكن حتى هذه الآلية الهائلة غير فعالة في علم الأمراض المرتبطة بالأضرار التي لحقت الشريان الرئيسي العام، والتي تملأ منها جميع الأوعية الأخرى من الطرف السفلي. على وجه الخصوص، بموجب متلازمة الضرر بالكاد أو الأضرار في الشرايين الفخذية، لا يسمح تطوير الدورة الدموية للدماء للتخلص من الكروموت النمط المتقطع. لوحظ وضع مشابه في القلب: مع تلف كليهما الشرايين التاج الاصطناعية لا تساعد في التخلص من الذبحة الصدرية.

نمو ضمانات جديدة

يتكون الكلية في السرير الشرياني من الإشارات المرجعية وتطوير الشرايين والأجهزة التي تتغذى عليها. يحدث ذلك أثناء تطوير الجنين في جسم الأم. وهذا هو، ولد الطفل بالفعل بحضور نظام الدورة الدموية للدماء بين أحواض الشرايين المختلفة للجسم. على سبيل المثال، يتم تشكيل دائرة Vilisias ونظام إمداد الدم في القلب بالكامل وجاهز للأحمال الوظيفية، بما في ذلك المرتبط بالانقطاعات في تدفق الدم للأوعية الرئيسية.

حتى في عملية النمو، مع ظهور أضرار تصلب الشرايين، يتم تشكيل الشرايين في وقت متأخر من العمر باستمرار من خلال نظام المآتيكل الإقليمي، وضمان تطوير الدورة الدموية للدماء. في حالة نقص تروية episodic، كل خلية الأنسجة إذا كان من ذوي الخبرة جوع الأكسجين وكان عليها الانتقال إلى الأكسدة اللاهوائية لبعض الوقت، تتميز عوامل الأوعية الدموية في الفضاء المتعمد.

الأوعية الدموية

هذه الجزيئات المحددة هي كما لو كانت المراسي أو الملصقات، والتي يجب أن تتطور فيها الخلايا السارية. هنا سيتم تشكيل سفينة لشريطية جديدة ومجموعة من الشعيرات الدموية، والدموع التي ستضمن الخلايا التي ستضمن عمل الخلايا دون انقطاع في إمداد الدم. هذا يعني أن الأوعية الدموية، وهذا هو، تشكيل الأوعية الدموية الجديدة، هي عملية مستمرة مصممة لضمان احتياجات الأنسجة الفعلية أو لمنع تطور نقص التروية.

الدور الفسيولوجي للالكفلات

قيمة الدورة الدموية الضميرة في النشاط الحيوي للجسم هي القدرة على توفير الدورة الدموية المكررة لأقسام الجسم. هو الأكثر قيمة في هذه الهياكل التي تغير موقفها عند القيادة، وهي سمة من سمات جميع المواقع الجهاز العضلي الهيكليوبعد لذلك، فإن الدورة الدموية الضميرة في المفاصل والعضلات هي إمكانية فقط لضمان تغذيةها في ظروف التغيير المستمر في موقفها، والتي ترتبط بشكل دوري بتشوهات مختلفة من الشرايين الرئيسية.

نظرا لأن التواء أو ضغط يؤدي إلى انخفاض في تجويف الشرايين، في الأنسجة التي يتم إرسالها، تكون نقص ترجميميا episodic ممكن. الدورة الدموية للدماء، وهذا هو، وجود طرق زهائية لتزويد الدم والمواد الغذائية، يلغي هذا الاحتمال. كما تتيح لك الضمانات والمجلدات الفضائية بين المسابح زيادة الاحتياطي الوظيفي للجسم، وكذلك الحد من نطاق الضرر في حدوث حدوث حاد.

مثل هذه الآلية النزعة من إمدادات الدم هي سمة من سمات القلب والدماغ. في القلب، هناك اثنين من الدوائر الشريانية التي شكلتها فروع الشرايين التاجية، وفي الدماغ - دائرة Vilisias. تتيح لك هذه الهياكل الحد من فقدان النسيج الحي أثناء تجلط الدم للحد الأدنى بدلا من نصف كتلة عضلة القلب.

في دماغ دائرة Vilisyev يحد من الحد الأقصى للحجم آفة إيمشمية ما يصل إلى 1/10 بدلا من 1/6. ومعرفة هذه البيانات، يمكن أن نستنتج أنه بدون الدورة الدموية للدماء، فإن أي حلقة إدراجية في القلب أو الدماغ، الناجمة عن إطارات الشريان الإقليمي أو الرئيسي، ستكون مضمونة حتى الموت.