ما هو البلغون والخراجات في منطقة الوجه والفكين: أسباب المظهر على الفك العلوي والسفلي، والعلاج. خراج وبلغماني منطقة الغموض

غالبا ما يتم العثور على خراجات المدديين والبلغمات في كثير من الأحيان، حيث قد تحدث مع أي مرض من مجموعة من العدوى ODONTONIC - التهاب اللثة، المثلثون، التهاب العظم والنقي، مع الاحتفاظ بهدوء ودبلان الأسنان، الخراجات الحوية، إلخ.

خراج - هذا هو التهاب محدود من الأنسجة الرخوة.

البلغم - التهاب نخري صديدي من مساحات السيلول، والألياف تحت الجلد، والمساحات الواجهة وغير الأنفسية وغيرها من الأنسجة الرخوة. انقسام البلغم الرصم أو اللاهوائي أو إزالة القسم.

الوكيل المسبب للخراجات والبلغم هو المكورات العنقودية، العقدية، أقل في كثير من الأحيان عيدان زرقاء، العصا المعوية، أنيروبا.

انتشار العدوى هو في كثير من الأحيان مسار الاتصال، في أطول أو مع التيار الليمفاوي.

غالبا ما تسبق بداية المرض حادا عدوى الجهاز التنفسي، أنفلونزا، الذبحة الصدرية، الفائقة، ارتفاع درجة الحرارة، الإجهاد، فقر الدم، إزالة الأسنان، الإصابة، إلخ.

في عيادة الخراجات والبلغون يميز مرحلة حادة وشبك. تتميز المرحلة الحادة بزيادة العلامات المحلية للالتهابات (تورم، فرط الدم، الألم، تشكيل التسلل، وانتهاك الوظيفة)، وضوحا ردود الفعل العامة للجسم في شكل حمى، وزيادة درجة الحرارة، والاهتمام، والصداع، وعلاج كريات البيض في الدم. إذا لم يحدث فتح الحداثة في الوقت المناسب (من خلال ناسور أو مسار جراحي)، فقد تنتشر العملية الالتهابية المعدية إلى المناطق التشريحية المجاورة، في تجويف الجمجمة، على السيلول العميق من الرقبة، ميدياشتتينوم. في هذا الصدد، قد تقوم هذه المضاعفات بتطوير مثل تجلط الجيوب الأنفية الدماغي الصلبة، التهاب السحايا، MediaStinite، التهاب العظم والنقش العاطفي المدمر الثانوي في الفكين، سيبيس.

العلاج هو افتتاح واسعة وصرف من التركيز القطب، في بعض الأحيان عليك أن تجعل العديد من التخفيضات في Chlo، غسل يومي الجرح الصريح حلول المطهرات والتحصين السلبي والنشط، وإدخال العلاج بالرقص والعلاج بالهرمونات، وتنفيذ الديف علاج التسريبوبعد يتم تطبيع استقلاب ملح الماء.

كل يوم من الضروري مراقبة حالة الجرح والرفاه العام، الضغط الشريانيدرجة الحرارة، ديوريا، مراعاة النظافة الشخصية. تحت ارتفاع المظاهر الالتهابية الحادة، يتم وصف العلاج الطبيعي (الكهربائي، UHF، Microwave، إلخ).

يجب أن يكون التغذية من هؤلاء المرضى من السعرات الحرارية، وتجنب الفيتامينات الغنية.

حاليا، تعرف العديد من مخططات التصنيف البلغون Chlo. من وجهة نظر طب الأسنان العملي، ينصح بتطبيق مخطط Evdokimov المبني على المبادئ الطبوغرافية والتشريحية:

1. الخراجات والبلغمات المترجمة في مجال الفك العلوي:
   • المنطقة القضائية؛
   • منطقة زيلوغو؛
   • المنطقة المدارية؛
   • فوسا الزمنية؛
   • oveset و poklotnaya الحفر.
2. الخراج والبلغمات المترجمة في المنطقة الفك الأسفل:
   • منطقة الذقن;
   • المنطقة المقشرة
   • منطقة تحتية؛
   • الفضاء phaclexectric؛
   • مساحة الفك العجائب
   • مناطق مجموعة متنوعة من الغدد اللعابية والفوسا المسجلة.
3. الخراجات والبلغمات من أسفل تجويف الفم.
4. الخراجات والكريات الرقبة (السطح العميق).

حدود المنطقة الفرعية: العلوي - الحافة السفلية للأوامر، والتمديد السنوي السفلي للفك العلوي؛ داخلي - حافة ثقب الشكل الكمثرى؛ في الهواء الطلق - التماس Cheesechain.

عدوى بؤر في اللثة 543 | 345 أسنان، جروح، آفات الالتهابية المعدية من جلد المنطقة القضائية، وتعزيز العدوى بالتخدير المصاب.

أعراض:آلام نابضة قوية، وذمة الأنسجة في المنطقة القضائية، الجفون، التسلل، المحددة في مجال التجزئة من الفم، الألم في الجس، تقلب في النضوج من أكتويك.

خراج وبلغمات من منطقة تشيلو

حدود منطقة زيلي:الجزء العلوي - الجزء الأمامي من المنطقة الزمنية والحافة السفلية للمدار؛ انخفاض الجزء العلوي الأمامي من منطقة الغش؛ الجبهة - التماس cheesechain. الخلفية - التماس bonovial.

المصادر الأساسية وطرق العدوى:بؤر الإصابة في اللثة 654 | 456 أسنان، جروح، عمليات الالتهابية المعدية لمنطقة الجلد، العدوى أثناء تخدير التسلل، توزيع العدوى من الخد والمنطقة الفرعية.

أعراض: تسلل الأنسجة في منطقة Zilly، وذمة، فرط الدم، التقلب مع تجميد، ألم معتدل، فتحة محدودة للفم، التسمم المعتدل.

الخراجات والبلغمات ELTS

حدود المنطقة:جدران شعرية.

المصادر الأساسية وطرق العدوى: عدوى بؤر البؤر 543 | 345 أسنان، جروح، آفات الالتهابية المعدية من الجلد والجفون، توزيع العدوى طوال الوقت المنجل الفايمور، منطقة السمة، ومنطقة الزيلوما، OSS والجناح في الغرفة.

أعراض: تورم وضوحا في الجفون والطائرات؛ exophthalm، حركة محدودة من مقلة العين، Diplopia، العمى الجزئي أو الكامل، رد الفعل الشامل في شكل الكريات البيض، زيادة درجة الحرارة، وأعراض التسمم.

الخراجات والفليغون المنطقة الزاهية

حدود المنطقة: الجزء العلوي هو الحافة السفلية لعظم زيك، أسفل الحافة السفلية للفك السفلي، والجبهة هي خط يربط التماس الجبن مع زاوية من الفم، والحافة الخلفية للعضلة المضغ.

في هذا المجال، تتميز السطح والبلغمات العميقة والخراجات (بالنسبة إلى عضلة Penette).

المصادر الأساسية للعدوى: بؤرة العدوى في اللثة الأضراس وقشري القلوب من كلا الفكين والجروح والعمليات الالتهابية المعدية في الطول من المناطق الداعمة والأشكالي والقريبة المضغ.

أعراض: تسلل الأقمشة من منطقة الخد والعمر؛ فرط الدم والتوتر الجلد على التسلل؛ ألم، متزايد عندما يكون الجاز عن التسلل وفتح الفم؛ التقلب في وسط التسلل، الحالة العامة مرضية، مع ظهور البلغمات العميقة والخراجات، تظهر العلامات المحلية للالتهابات من تجويف الفم.

الخراجات والبلغمات من OSS

حدود حفر الفقس: مشط العظام العليا العالي، فصيا السلامة الطابق السفلي، الجبهة - أعلى الفك والعظام Zhulic، خلفية - شبكات شيلون مع إرفاق الموسيقى، في الهواء الطلق - السطح الداخلي لفرع الفك السفلي.

المصادر الأساسية وطرق العدوى:بؤر الإصابة في اللثة 87 | 78 أسنان، عدوى أثناء التخدير القديس عند رأس الفك العلوي، توزيع العدوى من خلال طول الفضاء العجائب اليهودية، المنطقة الرخيصة.

أعراض:ألم قوي في مجال التسلل، حتى في راحة، يشع في النصف المقابل من الرأس، زيادة عند فتح الفم؛ يتم التعبير عن علامات الالتهاب المحلية في Neyarko بسبب التسلل الموجود العميق؛ تورم الأنسجة الرخوة فوق وتحت zickie Arc؛ في تجويف الفم، يقع Infiltate في الأقسام الخلفية من عمود معارضة الفم، مؤلمة أثناء الجس؛ الغشاء المخاطي فوقه هو مفرط يتم التعبير عن أعراض التسمم.

خراج والبلغمات من المنطقة الزمنية

حدود المنطقة الزمنية: الجزء العلوي والخلف - الخط الزمني للعظم الأمامي والظلام، الجزء السفلي - مشط تافه من العظام الرئيسية، الداخلية - النظام الأساسي الزمني الذي تشكلته العظام الأمامية والزمانية والظلام والماكن الرئيسية، قوس الخد الخارجي وبعد

هناك خراجات سطحي وبلغمات تقع بين الجلود والفادة الزمنية، بين اعتادة الزمنية والعضلات الزمنية، وعمق، وتقع بين العضلات الزمنية وأسفل العظام الزمنية.

المصادر الأساسية وطرق العدوى: الجروح والآفات المعدية والالتهابية من جلد المنطقة الزمنية، انتشار العدوى من الحفرة التي ارتدت بها من النظام البيطرية، المنطقة المضغطة، منطقة المضغ القريبة من الجناح.

أعراض: مع توطين سطح التركيز القمم، يظهر تورم واضح للأنسجة الرخوة للمنطقة الزمنية، فرط الدم من الجلد، الألم، المتزايد أثناء الجس، تقلب.

مع العمق العميق والخراجات، يتم التعبير عن أعراض التعبير عن أعراض التسمم المعتدلة، تعبر عن أعراض التسمم.

خراجات وبلغمات المنطقة القريبة من المضغ

الحدود:الجزء العلوي هو الحافة السفلية لعظم Zhilanty of the Zylo Arc، الحافة السفلية لجسم الفك السفلي، الحافة الأمامية لمنطقة المضغ، الحافة الخلفية لفرع الفك السفلي.

تقع البلغم السطحي والفجل بين الجلد واللفافة القريبة من المضغ والسطح الخارجي لفرع الفك السفلي.

تقع الخراجات العميقة والبلغون بين عضلات المضغ والسطح الخارجي لفرع الفك السفلي.

المصادر الأساسية وطرق العدوى: بؤرة العدوى ODONGENIC في مجال الأضراس الثالثة، والجروح، والعمليات الالتهابية المعدية لبشرة منطقة المضغ والضغطة القريبة، ونشر العدوى من منطقة التحميص، من أجل النزول، الغدد الفرعية، الإفراج المشروط.

أعراض:مع خراجات السطح والبلغمات، وذمة حادة من الأنسجة الرخوة في منطقة المضغ والضغطة القريبة من القرب والضغطة، وفرط الدم الجلد على التسلل والألم، والزيادة خلال الجس وفتح الفم، والتقلب، ومقابل الفك المعتدل. مع البلغم العميق والخراجات - ألم مكثف عند فتح الفم وفي الراحة، تعاقدت الفك الواضح، وهو تورم معتدل من الأنسجة الرخوة، والأعراض العامة للالتهابات أكثر وضوحا.

خراجات وبلغمات الشكاري

حدود المنطقة: العلوي - في الهواء الطلق جلسات السمع، الجزء السفلي - القطب السفلي من الإفراج المشروط، الجبهة - الحافة الخلفية لفرع الفك السفلي، الجزء الخلفي - العملية المتزاحنة للعظم الزمني والعضلة التي تشبه الفراش القابلة للشفاء من القص، الداخلي - عملية على شكل ختم للعظام الزمنية مع العضلات المرفقة بها؛ في الهواء الطلق - اللفافة الشرقية المضغ.

المصادر الأساسية وطرق العدوى: الجروح والآفات الالتهابية المعدية من جلد الرئاسة، انتشار العدوى من المنطقة القريبة من الجناح، تحت الأرض، ومساحة عجب الفك، وهن فيلاند اللعاب الذي شعرت العين.

أعراض: يزداد الألم في المنطقة الرئاسية عند فتح الفم، تورم الأنسجة الرخوة، الجهد والكفوال من الجلد على التسلل، والتقلب، وعقلية معتدلة من الفكين، علامات التهاب العامة.

الخراجات والبلغمات من الفضاء العجائب اليهودية

الحدود: في الهواء الطلق - السطح الداخلي لفرع الفك السفلي والجزء السفلي - قسم العضلات الزمنية، الداخلية والخلفية والأقل - السطح الخارجي للعضلات المنسوجة الإنسي، الجزء العلوي - عضلة العجائب الخارجية، التماس الصامت الأمامي وبعد

المصادر الأساسية وطرق العدوى: بؤرة العدوى اللثة من قبل الأضراس الثالثة من الفك السفلي، العدوى أثناء تخدير موصل العصب السفلي، توزيع العدوى مع اللوز السيليكا.

أعراض:افتتاح محدود من الفم، والألم في الحلق، وزيادة عند البلع، يمكن الكشف عن التسلل والضغط والتورم في الغشاء المخاطي الفموي في مجال طي النزول، الدولة المعقمة الشديدة، التسمم.

الخراجات والبلغمات من الفضاء العرضي

الحدود: في الهواء الطلق - العضلات الوسيطة العجائب، جدار الجانب الداخلي للبلعوم والعضلات، رفع الكفوف اللين، وتشديد الكفوفة اللينة، والفصية الجبهة - الجوارب الدهنية الخلفية، القادمة من اللفافة المسبقة إلى جدار البلعوم، أقل - حديد اللعاب الغموضي.

تين. أ - طائرة أمامية: 1 - مضغ العضلات. 2- العضلات الطبية البرية؛ 3 - الجناح الجانبي مثل العضلات؛ 4 - العضلات الزمنية؛ 6 - الفك السفلي؛ 7 - جدار جانبي البلعوم؛ ب - الطائرة الأفقية: 1 - مضغ العضلات. 2 - عضلات الجناح الإنسي؛ 3 - الحديد المشروط؛ 4 - الفاسيا الفاسمية 5 - التسلل التهابي. 6 - الفك السفلي؛ 7 - shilodiaphragma؛ 8 - شبكة اللوز؛ 9 - الشريان السباتي الداخلي؛ 10 - الوريد الواجب الداخلي؛ 11 - التقسيم الخلفي للمساحة الحاجية

المصادر الأساسية وطرق العدوى:الجروح، والعمليات الالتهابية المعدية للغشاء المخاطي للبلعوم، انتشار العدوى من الفضاء اليهودي العجائب، المنطقة الخوائية، والارتفاع الفرعي، والمناطق شبه المضغية والبحث، من جانب اللوز السيليكا.

أعراض: يتم التعبير عن الألم في الحلق أثناء البلع أثناء الراحة والصعوبة، صعوبة تورم الأنسجة الرخوة لمنطقة الجهادي، ويقع بعمق، يمكن أن يكون واضحا في منطقة زاوية الفك السفلي، مؤلمة، تورم الجدار الجانبي للدوارقة، Zev غير متماثل، الدولة العامة شديدة، تم التعبير عن عقد الفك السفلي.

الحدود: العلوي - الغشاء المخاطي للتجويف الفموي، الجزء السفلي - العضلات الفكية، في الهواء الطلق هو السطح الداخلي لجسم الفك السفلي، واللسان الداخلي - اللسان والجبجين وعضلات المريض.

المصادر الأساسية وطرق العدوى: بؤرة العدوى في اللثة من أسنان الفك السفلي، في كثير من الأحيان في مجال القلوب والأضرور والجروح والأضرار الالتهابية المعدية للغشاء المخاطي، إخراج الغدة اللعابية الفرعية.

أعراض:ألم في المنطقة المجاورة، زيادة عند البلع، المحادثة، حركة اللغة، الجاز. حرف مظهر خارجي المريض: الفم شبه المفتوح، يتدفق اللعاب، والرائحة الفاسدة تأتي من الفم. فتح الفم محدود. اللسان مغطى بغارة رمادية قذرة أثارت. الغشاء المخاطي للتجويف الفموي هو فرط الدم، وذمة. الحالة العامة للمعتدل.

الخراجات والبلغمات من المنطقة الفرعية

البلغون أسفل تجويف الفم. الجزء السفلي من تجويف الفم هو التهاب صديدي من الأنسجة يقع فوق الحجاب الحاجز العضلي للتجويف الفموي (المناطق الفرعية والمناطق الفرعية).

المصادر الأساسية وطرق العدوى:بؤرة العدوى في بيرودونت أسنان الفك السفلي والجروح والآفات المعدية والالتهابات في الغشاء المخاطي لأسفل تجويف، وبشرة منطقة الذقن والمنطقة الفرعية، وهي الفضاء الرئاسي والآخرين.

أعراض: ألم، زيادة عند البلع، المحادثة، الجاز، التنفس الصعب، ما يصل إلى الاختناق، الذي أجبره منصب المريض (يجلس، يميل رأسه إلى الأمام، المتألم، الفم شبه مفتوح، تسرب اللعاب من ذلك، الخطاب غير سارة، والتناقض غير سارة)؛ تسلل نسلق، الجلود فوقه هو مفرط الدم، هو متوتر، يتم تحديد التقلبات؛ نسيج المنطقة الخواصية هو الوذمة، يتم رفع Zyq، يؤكل، مع إزهار رمادي؛ الجزء السفلي المخاطي للتجويف الفم هو ارتفاع ضغط الدم. الحالة العامة شديدة، يتم التعبير عن أعراض التسمم.

خراجات وقواعد البلغون

حدود قاعدة اللغة: العضلات العلوية الخاصة من اللسان، العضلات الرصودة ذات المحور السفلي، العضلات في الهواء الطلق - العضلات الناطقة بالطفل، الأعمال في الهواء الطلق، عضلات الرفع من الجانب الأيمن واليسار.

المصادر الأساسية وطرق العدوى:بؤرة العدوى المدوية وفي اللثة من أسنان الفك السفلي والجروح والآفات المعدية والالتهابات في الغشاء المخاطي للغة وأسفل تجويف الفم، توزيع العدوى من المناطق المجاورة.

أعراض: الألم قوي في قاعدة اللغة، وزيادة عند البلع والمحادثة، عندما يكون الجس؛ الفم هو نصف مفتوح، يلبي اللعاب من ذلك، كما أن رائحة رائحة كريهة تأتي من الفم؛ يتم رفع اللسان، يؤكل، بصعوبة يتحرك إلى تجويف الفم؛ الكلام والتنفس صعبة، يقع التسلل أقرب إلى عظم اللغة الفرعية، والجلد فوقه لم يتغير؛ الحالة العامة شديدة، يتم التعبير عن أعراض التسمم.

الجزء السفلي من البلغون النهرية أسفل تجويف الفم (نينجينا من Ludwig)

المرض نادر. العامل المسبب هو عدوى اللاهوائية في التكيف مع عصا معوية، العقدية، إلخ.

يتميز المرض بداية حادة وتسمم المريض الشديد، يرافقه تورم سريع الأنسجة الرخوة بسرعة، والذي يمتد إلى الجهاز التنفسي العلوي ويؤدي إلى الاختناق. ارتفعت درجة حرارة الجسم إلى 40-41 درجة مئوية، نبض 130-140 يدق في الدقيقة، يمكن أن تتطور الصدمة. خلال الأيام الثلاثة الأولى، فإن الأسطح الجلدية للوجه والرقبة شاحب، مع صبغة مترابط، ثم تظهر البقع المميزة للون البرونزي. التسلل مؤلمة وليس لديه حدود واضحة. في الأنسجة، تتطور نخر، لا يوجد صيح. الدولة العامة تدهور حاد وتدهور تدريجيا. قد يحدث وفاة المريض نتيجة للتسمم ونقص الأكسجة على خلفية زيادة قصور القلب والأوعية الدموية. العلاج معقد - في المستشفى.

يجب أن يكون طبيب الأسنان قادرا على تشخيص الخراج أو البلغون، وتحديد تضاريس توطين العملية الالتهابية، لتقدير حالة المريض، لتحديد الأمراض المرفقة، لتوجيه المريض إلى أقسام الصرف الصحي في المستشفى. يمكن أن يقوم طبيب ما قبل الأسنان بإجراء علاج عام - لتعيين الأدوية القلبية الدهشة والأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات. عند عرقلة الجهاز التنفسي العلوي وزيادة الرفق، يجب على طبيب الأسنان مساعدة طبيب الأسنان في إجراء القصبة الهوائية.

يمكن أن يشارك طبيب الأسنان في علاج المريض في الفترة الزمنية بعد العملية الجراحية في ظروف المعهدين: الري للجرح مع المطهرات، وفرض الضمادات العلاجية، التي تنفذ تدابير صحية، وإجراء مناسبة تجويف الفم، الأحداث الوقائيةوالأعمال الصحية والتعليمية.

"دليل عملي لطب الأسنان الجراحي"
A.V. vyazmitin.

البلغم ودراجات الوجه Maxcession

البلغم، مثل الخراجات، تطور نتيجة الالتهاب في الألياف. ومع ذلك، على النقيض من الطبيعة المسكورة للالتهاب الألياف، مع ذوبانها اللاحق في البلغون، تتميز الخراج بمقطع ذوبان محدود من الألياف. يتم النظر في البلغون والخراجات، وجود أصول مسبقة التدويولية والمرض الشائعة، معا أيضا لأنه في كثير من الأحيان التخليص السريري تشخيص متباين بينهما يتحول إلى مهمة غير عملي. تساعد الملاحظة الديناميكية فقط في مثل هذه الحالات على إنشاء تشخيص دقيق. كقاعدة عامة، يستمر البلغون أصعب بكثير من العملية المحدودة.

البلغم من منطقة الفجور والفكين ثقيلة للغاية مرض خطيروبعد يتم تحديد شدة الدولة بعملية الالتهابية المسكوبة من خلال تنثلي الجسم المرتفع. تحدد تعصيبه بشكل جيد للمنطقة الفكاهية الألم الحاد في تطوير التسلل الالتهابي. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذه المهام المهمة مثل المضغ، البلع، والتنفس غالبا ما تكون منزعجة. يرجع خط خطر البلغم إلى منطقة الوجه الفك العلوي إلى قرب التكوينات الحيوية وخصائص التشريحية في هذا المجال، مما ساهم في انتشار العملية الالتهابية في الإدارات المجاورة للجسم (Mediastinity من المحنة، بيوت المفكرة وما إلى ذلك وهلم جرا.). يساهم وجود الضباب الوريدي، بالإضافة إلى الأوردة دون نظام الصنبور، في الانتشار السريع للعملية الالتهابية على نظام الأوعية الدموية.

وبالتالي، فإن تغلغل القيح في النظام الوريدي للشخص يمكن أن يؤدي إلى التنمية في بداية الدفيئة، ثم التدقيق الديمقاني. هذه العملية من خلال الوريد للعين كطريقة عرضة يمكن أن تنتشر بسرعة إلى نظام الجمجمة الوريدي مع تطور تجلط الدم الجيوب الأنفية. قد يكون مشابها للنتيجة في حالة العدوى من خلال الضفيرة WINGID إلى قاعدة الجمجمة.

في الطبيعة اللاهوائية للعملية الالتهابية، يتم تفاقم التدفق والطبيعة والنتيجة للبلغم من منطقة الفك الاستشارية بشكل كبير.

نظرا لسرعة التطوير، فإن البلغم في منطقة الوجه والفكين وإمكانية مضاعفات شديدة، وأحيانا مميتة (على الرغم من الأساليب الحديثة للعلاج) مع العمليات الالتهابية من هذا النوع، مطلوب تدخل الطوارئ. انخفاض العملية حتى لعدة ساعات في بعض الحالات قد يؤدي إلى عواقب وخيمة. لذلك، ينبغي أن تكون المساعدة للمرضى الذين يعانون من منطقة الفحص البلغون في الطوارئ، إلحاحا. من الطبيعي تماما أنه مع هؤلاء المرضى يمكن للطبيب تلبية أي تخصص، خاصة في الليل. هذا يفرض مسؤولية خاصة عن أطباء غير طبيب أسنان.

البلغمات المميزة من الوجه، في بعض الأحيان، أسفل تجويف الفم، عرضية، اللغة والرقبة. ومع ذلك، يمكن أن يكون توطين العملية الالتهابية الرصيقة على الوجه متنوعا، في كل مكان حيث يوجد ألياف. في كثير من الأحيان، تنطبق البلغمات على عدد من المجالات، بسبب الطابع المسكوب من الالتهابات الحادة (الشكل 100).

البلغم من منطقة الفجور والفكين على المسببات هي في الغالب odontogenic. يسبق ظهورهم منهم التهاب اللثة، التهاب الحمدية، التهاب العظم والنقي، التهاب العظم والناطن، التهاب الخلايا اللمفية، مرض الليمفين، هيماتوما مدمج، أمراض الصوف من جلد الوجه (Furuncle، carbuncon)، كسر الفكين وغيرها من البلغون يمكن أن يطور نتيجة العدوى مع العدوى الدموية أو عند تشغيل الميكروبات بإبرة في حالة حقن التخدير.

تطور Flegmon في الأنسجة حيث تسقط العدوى percontinuitatem أو مباشرة (الإصابات، اضطراب التميز). وفقا لطبيعة الإفرازات، تختلف النزفون الصبقون والنزف البليد.

غالبا ما تكون مسببات الأمراض من كريات منطقة الفجور والفكين غير المكورات العنقودية والعقاقير والعصا المعوية، ورجال الالتهاب الرئوي عصا سيتي، ومستودع، وكذلك الناوجين المختلفة. في الآونة الأخيرة، أصبحت غلبة المكورات العنقودية كعامل مسبب Flgmon واضحا. تحولت المكورات العشيرة إلى أن تكون أكثر المقاومة للمخدرات وأصبحت نتيجة هذا النوع الأكثر شيوعا من البكتيريا بسبب تطوير العملية القمامة. في كثير من الأحيان، سبب البلغون هو البكترويد والأعياج المعوية والسياسية. تتطلب الظروف الأخيرة بشكل خاص اتباع نهج فردي لاختيار وغرض الوكلاء المضاد للجراثيم.

تتميز شدة خاصة من التدفق والتوقعات بالبلغون الغاز الناجمة عن اللاهوائي أو اللاهوائي في التعايش مع البكتيريا الأخرى (العدوى المختلطة). في فليغون الغاز، يحدث نخر الأنسجة. تشبه العضلات اللحوم المسلوقة، شاحب، لا تنزف. في الأنسجة المتضررة، يتم تشكيل فقاعات الغاز.

غالبا ما تطور العملية الالتهابية في ألياف منطقة الفك في الوجه. طبيعة تطوير البلغون يعتمد على فرضية الميكروبات و القوات الواقية الكائن الحي. مع تطوير البلغون الحادة، يزيد الالتهاب بسرعة كبيرة. في الوقت نفسه، يتم دمج تطوير التغييرات المحلية (التسلل والكسر الدموي والألم وما إلى ذلك) مع نسخ مرتفع للجسم، لذلك حتى في اليوم الأول من المرض، لوحظ درجة حرارة الجسم تصل إلى 38-40 درجة ج، الضعف الكلي، قشعريرة مذهلة، في بعض الأحيان استبدال الحرارة، ألم الرأس، التغييرات من الدم والبول. في حالة تطور أبطأ في البلغم، لا سيما مع AdenofleMone، غالبا ما يكون سببا بألم توائم (التهاب اللثة)، ظواهر الظواهر، التهاب اللمفية. إمكانية سر هذه الظواهر ويزيد منهم مرة أخرى. حتى في حدوث العملية الالتهابية في خلية حدة المرض قد تزيد ببطء. في هذا الصدد، غالبا ما يعتاد المرضى على الأحاسيس المؤلمة على المدى الطويل وفي وقت التطوير بالفعل، لا يتم علاج البلغمات الحقيقية بالفعل للمساعدة الطبية لفترة طويلة، وبالتالي فإن الطبيب في مثل هذه الحالات يفحص المريض أولا مع عملية الالتهابية الحمدة النامية لأول مرة.

في بعض الأحيان تكون العملية الالتهابية، على الرغم من التطوير الفرعي، تكتسب طابع تسربت مع انتشار الابتلاع في الإدارات والأنسجة المجاورة، دون اكتشاف واضح للتسلل. يتم تسهيل ذلك من خلال ميزات التشريحية في المنطقة، عندما يتم نشر القيح من خلال مساحات Intermuschny و Interfassal في طبقات عميقة من الأنسجة دون مظاهر خارجية للتسلل النموذجي وفرط الدم الجلدي. لذلك، واحدة من خصوصيات علاج منطقة الفجري البلغون هي الحاجة تدخل جراحي حتى من دون وجود تسلل الالتهابات المرئية والتقلبات. هذا ينطبق بشكل خاص على منطقة تحت اللسان والمنطقة الرقبة. فتح قرحة، استنزاف يتم تحقيقه من خلال تقاطع مسارات توزيع الإفرازات إلى الجانب صدروبعد مع نفس الغرض، في بعض الحالات، يتم عرضها لتنفيذ العديد من التخفيضات العرضية على الرقبة حتى مستوى الترقوة. نقطة مهمة في نفس الوقت هي تشريح العضلات تحت الجلد عن الرقبة، والتي تذهب عادة لترحيل exudate.

المصدر الأكثر شيوعا للعدوى في تطوير البلغم من منطقة الفك الاسودية هو التهاب اللثة الحادة أو المشددة المزمنة. في 96-98٪ من الحالات، فإن علامات البلغم من منطقة الفجور والفكين هي ODONTONIC، وبالتالي فإن حدوثها سبقت عادة مرض الأسنان. يمكن أن تدفق تطوير البلغم بعنف للغاية وعلى العكس من ذلك ببطء شديد. بالنسبة إلى البلغون، القادمة من العقدة الليمفاوية (adenoflemone)، تتميز بالتطور البطيء.

عادة ما تبدأ البلغم من منطقة الوجه الفك العلوي بمظهر التسلل المؤلم وزيادة الألم. مع تطور العملية الالتهابية، تزداد التسلل، فإن الألم ينمو، والاستمتاع بحرف النبض. مع الترتيب السطحي للبلغمات، يصبح الجلد فوق التسلل غير مصغر، Glovenant، لا يذهب إلى الطية.

التسلل والتورم الالتهابي في الأنسجة تغيير بشكل حاد السمات المعتادة للمريض: تختفي الطيات الطبيعية للوجه، وأحيانا تؤدي الوذمة إلى تضييق شق العين وإغلاقه إغلاقه. تسبب توطين العملية بالقرب من عضلات المضغ تطوير المعلومات الالتهابية من الفكين، مما يجعل من الصعب تلقي الطعام العادي.

كقاعدة عامة، يرافق البلغمات من منطقة الفك في الوجه والفكين التهاب الخلايا اللمفية الإقليمية. زيادة الغدد الليمفاوية مؤلمة للغاية.

يمكن أن يستمر تطوير البلغون من 2-3 إلى 7-10 أيام. ظهور تليين، فإن وجود تقلبات يشير إلى ذوبان التسلل وتشكيل القيح. مع البلغم ذو موقع عميق، تسلل الالتهابات لفترة طويلة لا تم اكتشافها بصريا ولا بث. نظرا لأن تلوث الأطراف هو تطوير، يتم الحصول على مزيد من ميزات ضبابية من موقع السطح. إن الغياب في الأيام الأولى من تطور البلغم يشعر بوضوح خلال فحص التسلل يجعل من الصعب صياغة التشخيص والعلاج. ومع ذلك، فإن الملاحظة الديناميكية للمريض، مظهر الأعراض المحلية (تقليل الفكين، وارطاس الدم الغشائي، الغشاء المخاطي، إلخ) تتيح لك تحديد السبب الحقيقي للمرض في 1 -2 أيام القادمة. التشخيص المناسب التوطين يساهم أيضا أحاساسة الألمالناشئة خلال الجس.

يتم دمج العملية المحلية مع البلغون مع مظاهر عامة من المرض. بالفعل في المرحلة الأولية من النطاقات البلغم النامية، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى الأرقام العالية (38-40 درجة مئوية)، والضعف العام يظهر، والصداع، يختفي الشهية، الحلم منزعج.

في الحالات الشديدة، يحدد التسمم العالي اضطرابات نشاط القلب والوعي. في طبيعة اللاهوائية للعدوى، التي تسببت في تطوير البلغون، فإن شدة الدولة العامة تفاقمت بشكل كبير. في مثل هذه الحالات، بالفعل في 2-3 أيام من المرض ضد خلفية فقدان الوعي الدوري في المرضى، تنشأ الانتهاكات الخطرة للنشاط القلبي والتنفس.

من الدم من البلغم من منطقة الوجه والفكين، لوحظ البيض - 10-12 · 109 / لتر (ما يصل إلى 10،000-12000 في 1 ميكرولتر)، زيادة ESP (حتى 30-40 ملم / ساعة)، انخفاض في عدد اليورو أو اختفاءهم، حافل صيغة الدم اليسار. في حالات الحدوث (كمضاعفات) من اليشم السامة في البول، يتم العثور على البروتينات وأحيانا الاسطوانات وخلايا الدم الحمراء.

تجدر الإشارة إلى أن تطور البلغم من منطقة الفجور والفكين قد المضي قدما بشكل غير موجود، دون ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم، وتغيير كبير في الحالة الإجمالية والمظاهر الملحوظة للالتهابات. هذا يجعل من الصعب التعرف على المرض ويتطلب ملاحظة ديناميكية اليقظة.

إذا تطور عملية صديدة، فحص في تجويف الفم، أو من خلال الجلد، إما، إما الترحيل الموجود في تقاطع المساحات الخلالية للأجهزة والأنسجة القريبة مع تطوير الأعضاء والأنسجة الالتهابية مع تطوير الأعضاء الالتهابية والأنسجة مع تطوير العملية الالتهابية. إفراغ قرحة في تجويف الفم أو الخارج بشكل أساسي يمكن أن يؤدي إلى احترام الذات. ومع ذلك، فإن انتشار القيح في الأجهزة والأنسجة المحيطة محفوفة بمضاعفات شديدة للغاية المذكورة أعلاه.

علاج او معاملة. عند العلامات الأولى لتطوير الظواهر الالتهابية في الأنسجة الرخوة لمنطقة الفضاعة، قبل حدوث التسلل الواضح، مع حالة مرضية للمريض، يجب تنفيذ العلاج المحافظ. الحرارة الجافة، Solux، شطف تجويف الفم مع حلول دافئة، سلفانيماميدات، كلوريد الكالسيوم الموصوفة. هذا العلاج يكفي في بعض الأحيان لتخفيف الظواهر الالتهابية والقضاء عليها. لمنع تكرار المرض، من الضروري تحديد الأسنان المرضى الذين شغلوا كمصدر للعدوى، واتخاذ تدابير لعلاجها أو إزالتها.

في الحالات التي يميل فيها العملية التهابية إلى النمو، على الرغم من العلاج، يظهر التدخل الجراحي.

هناك حاجة إلى تكتيكات مماثلة والوحيدة للطبيب مع البلغم المطور بالفعل. لا يمكن تفاقم استخدام الإجراءات الحرارية والتأخير في مثل هذه الحالات إلا من خلال تدفق العملية والمساهمة في انتشار القيح. إجراء عملية فتح البلغم من حقل الوجه الفك العلوي له خصائصه الخاصة تختلف عن فتح البلغم من التعرية الأخرى. هذه الميزات هي كما يلي: 1) افتتاح البلغون يتبع الهدف من عدم إفراغ Ulotnik فحسب، بل أيضا تقاطع وتصريف مسارات ممكن في القيح؛ 2) غالبا ما تتم العملية ليست فقط في الحالات التي يتم فيها تحديد تليين التسلل، ولكن من الضروري عندما يكون هناك تهديد لهذه الهجرة إلى الإفرازات في الإدارات المجاورة، خاصة على الرقبة، حتى في غياب التقلبات؛ 3) بالنظر إلى الأهمية الجمالية للوجه يتم إنتاج قسم القطع من خلال طيات طبيعية، تحت حافة الفك السفلي، وأحيانا بصرف النظر إلى حد ما من التركيز الرئيسي 4) وجود المنطقة التي تديرها فروع الأعصاب الوجه يتطلب مراعاة الحذر - يتم نشر الجلد والألياف بشكل حاد، ومزيد من النهج للقفز هو غبي. يوضح المخطط المقترح الخطوط الأكثر فائدة من التخفيضات لفتح البلغون.

أفضل عرض التخدير عند فتح البلغون هو التخدير (الفلوروتان + النيتروجين + الأكسجين، أو حتى أكسيد النيتروجين + الأكسجين فقط). يسمح التخدير، وليس الصعب المريض عقليا، وجسديا، لإنتاج مراجعة إصبع إلزامي لتجويف القرحة، والقضاء على جيوب، صداري، وإذا لزم الأمر، قم بإنشاء مواجهات.

بعد إفراغ تجويف القيح فيه، تدار فضفاضة تامتون يودوفورم أو شريط مطاطي. إذا لم يتم الحصول على الأكسجين في فتح التسلل أو عندما تكون الأنسجة في الجرح Ashawable، فمن المستحسن أن نقدم حشدا مع حل ارتفاع ضغط الدم. من فوق تطبيق ضمادة الشاش، التي تحتفظ بها السكتة الدماغية من الضمادة. عادة، تامكون، بدءا من اليوم التالي بعد الجراحة، يتم سحب ما يصل ونهاية قطع.

في حالات التشريب القوي اللطيف، يجب أن يغيره Tampon ذلك في كثير من الأحيان (مرتين في اليوم)، وإلا فإنه يفسد تصريح الجرح وجعله من الصعب القيح. يتم تنظيف تجويف الغدة من القيح والألياف الميتة بحلول يوم 7-10. لتسريع تنقية التجويف القمم، تستخدم طريقة غسيل الكلى على نطاق واسع. تحقيقا لهذه الغاية، يتم غسل تجويف القرحة مع مطهرات مختلفة في الضمادات (حلول فوراسين 1: 1000، Chlordixidine 0.5٪، إلخ).

في غسيل الكلى المزمن، عندما يكون السائل بالتنقيط، يتم استخدام حل ترقق من كلوريد الصوديوم أو محلول ضعيف لأي مطهر في تجويف التجويف.

في بعض الأحيان نتيجة للعملية، فإن العملية غير قادرة على منع تطوير موقد التهابي جديد ناتج عن اختراق العدوى في الإدارات المجاورة. في مثل هذه الحالات، يظهر التدخل الجراحي للقضاء على العملية الالتهابية للتعرية الأخرى.

في الطابع اللاهوائي للبلغون، يتم إنتاج فتح تجويف الغدة بواسطة قسم أوسع، وأحيانا 2-3 تخفيضات. يتم غسل الجرح مرارا وتكرارا مع حل بيروكسيد الهيدروجين. يتم تبلير الطقم المحقون الجرح في حل 1-20jo من برمنجنات البوتاسيوم.

تم الحصول على نتائج جيدة في المرضى الذين يعانون من أشكال شديدة من البلغم من منطقة الوجه والفكين (خاصة في وجود ANAEROBOV) بعد 3-4 جلسات العلاج المتفرغ. نفوذ مفيد زيادة المحتوى الأكسجين على الجسم ككل وعلى مساحة الحادة التهاب القمم على وجه الخصوص، يساهم في استرداد أسرع للمرضى، ومنع تنشيط أنيروبوف، مما يقلل من مدة تدفق العملية الصبق، وسيلة جلسات العلاج النظامي أمر طبيعي: الضغط في الغرفة 2 ATA، وقت ضغط وإلغاء الضغط لمدة 15 دقيقة ، وقت التشبع (التشبع) 45 دقيقة عادة ما تكون 3-4 جلسات كافية لتحسين حالة المرضى الذين يعانون من منطقة الفحص الفضائية البلغون. في الحالات الشديدة من العدوى اللاهوائية، يظهر الأوكسجين الضغط المتفرغ تماما.

في الآونة الأخيرة، استخدام الموجات فوق الصوتية بنجاح. "المحيط" من تجويف القرحة، التي تملأ مسبقا مع حل واحد أو آخر (Furacilin، محلول متساوي الأيوكلي من كلوريد الصوديوم، المياه الفضية، إلخ)، يؤدي إلى تدمير البكتيريا في الجرح ويساهم في تطبيع التنقل الدقيق.

تم الحصول عليها أولا نتائج إيجابية الآثار على تجويف الغدة وعوارض الجرح في الليزر الهيليوم النيون. هذا يسرع عملية التنقية والشفاء الجرح.

يتم احتلال مكان متزايد في علاج العمليات الصبق في منطقة الفك الاسودية من قبل إنزيمات البروتينات، والتي تستخدم محليا (على الطقم) وفي شكل حقن عضلية. يعزز استخدام هذه الإنزيمات بشكل كبير عملية تطهير الجرح من الألياف الفائقة، مما يساهم في الانتعاش السريع.

من أهم الأهمية في نتائج مرض الأفراد الذين يعانون من منطقة فليغون الفحص والمعالجة العامة. ومع ذلك، فإن المضادات الحيوية هي وسيلة قوية لمكافحة العدوى، إلا أن حساسية البكتيريا المختلفة إلى واحد أو مضاد حيوي آخر في بعض الحالات لا ينفي أهميتها العلاجية. في هذا الصدد، من الضروري عند افتتاح البلغون أن تأخذ منجم لتحديد المختبر لحساسية البكتيريا للمضادات الحيوية. في غياب مثل هذه الفرصة، يجب وصف المضادات الحيوية المضادة الحيوية طيف واسع الإجراءات أو مزيج من 2-3 المضادات الحيوية. إرفاق المضادات الحيوية في حالات الشدة المعتدلة تبعت 3 ساعات. فعالة Zesetin (500 ملغ 3-5 مرات في اليوم)، Oleandomycin (200،000-300 000 000 000-5 مرات في اليوم)، والطيتون (250-500 ملغ 4 مرات في اليوم) ، ampicillin (500 ملغ 4-6 مرات في اليوم عن طريق الفم). في الحالات الشديدة، يتم وصف Sulfanimamides (Sulfadymmetoxin 1 G 2 مرات في اليوم الأول من المرض، ثم 0.5 غرام 2 مرات في اليوم). في الظواهر، زيادة عدم تحمل المضادات الحيوية زيادة جرعات Sulfanimamides.

مع التسمم الواضح للجسم، فإن التسريب عن طريق الوريد لمحلول متساوي الأيسويا من كلوريد الصوديوم، وحل 5٪ من حلول الجلوكوز والمطهر والبروتين إلى 1500-3000 مل في اليوم يتم وصفه لإزالة السموم أكثر نشاطا.

في وجود العدوى اللاهوائية، يتم استخدام مصل مضاد لافتاتراء وفقا للمخطط. إلى عن على ألم قوي يوصف Analgine، حقن حل من بروميدول أو Gunnopon. وفقا للشهادة، لا سيما في حالات معجدة عالية للجسم ومع سن المسنين للمرضى، يجب تطبيق الوسائل القلبية.

في الآونة الأخيرة، يصبح العلاج المناعي مهما بشكل متزايد لعلاج العمليات الالتهابية القوحي. تحقيقا لهذه الغاية، أنتج المرضى في حالة مرضية حقن عضلي قابل للتصرف من 0.5 مل من العنافيلوكاس Anatoksin، و 100 ملغ من محلول Lysozyme البلوري (تعبئة المصنع) يتم تقديم 3 مرات في اليوم لمدة 5 أيام، Gamma Globulin، إلخ. في الحالات تدفق أكثر حدة من التدفق عن طريق الوريد أو عن طريق الحقن 4 مل 2 مل مرة في اليوم في اليوم المضاد للساق النقدية Gamma Globulin (2-3 أيام)، البلازما Hyperimmun. إن إدراج العلاج المناعي في علاج العمليات الالتهابية الحادة لمنطقة الفك الاسهم يساهم في تسريع استرداد المرضى ويقلل من عدد المضاعفات الشديدة.

تنظيم المرضى مهمون. نظرا لحقيقة أن المرضى الذين يعانون من منطقة فليغون الوجه والفكين يشعرون بالانزعاج عادة من فعل مضغ، وفي بعض الأحيان البلع، يجب أن يكون الطعام سائلا. بالإضافة إلى ذلك، بسبب الألم الحاد الناشئ عن محاولة جعل حركة المضغ أو البلع، يأكل المرضى قلة قليلة للغاية، لذلك يجب أن يكون الغذاء عالية السعرات الحرارية (كريم، كريم الحامض، البيض، الكاكاو، الزيت، مرق قوي، السكر، إلخ) في اتصال مع عدم وجود قانون مضغ طبيعي، يتم انتهاك التنظيف الذاتي الطبيعي للتجويف الفموي لمثل هؤلاء المرضى بشكل حاد، لذلك يحتاجون إلى رعاية خاصة: غسل 3-4 أضعاف مع اسطوانة مطاطية للتجويف الفموي مع حل فوراسين (1: 5000) أو حلية permanganate الوردي (0، 1٪). يجب أن تكون المرحلة النهائية والإلزامية من العلاج تجويف بعناية تجويف الفم.

في أغلب الأحيان في الممارسة العملية، هناك خلفي من المجال الأساسي والاسترافين، أسفل تجويف الفم.

فرغون منطقة الغموض. تقتصر منطقة الغموض بالحافة السفلية من الفك السفلي والبطن في العضلات ثنائية الأبعاد. في هذا المجال هناك حديد اللعاب الغدد الليمفية والألياف الليمفاوية.

عادة ما تنشأ البلغم الخليجي نتيجة لعدوى Odondogenic. يصبح تطوير العملية الالتهابية في كثير من الأحيان مع أدينيت، الذي يذهب إلى التهاب المثاقبين وأدينوفليمون، أقل في كثير من الأحيان نتيجة لانتقال الالتهاب من المناطق المجاورة أو نتيجة لمحفوظا أو هشاشة العظام في الفك السفلي (Osteophon).

مع البلغون، تفقد منطقة مثلث الخوادم الخطوط العريضة لها، وتظهر تورم مؤلم (الشكل 105).

لون البشرة لم يتغير أولا. نظرا لأن العملية تطور، تظهر فرط الدم، فإن الجهد ينمو، فإن الجلد لن يذهب إلى أضعاف. الجاز أصبح أكثر إيلاما. ظهور الوذمة الجانبية. فتح الفم مؤلم. ذوبان الفكين هو بدرجات متفاوتة. في بعض الأحيان البلع مؤلم. الحالة العامة للمرضى يعتمد على فيروس العدوى.

علاج البلغون الخيوط هو فتحه بالتوازي مع الحافة السفلية لجسم الفك السفلي، مما يتراجع منه بنسبة 1.5-2 سم. هذا يمنع الضرر الذي يلحق الضرر بالشريان وجهه وفرع الحدود من عصبية الوجه، والتي يمكن تسبب النزيف وإغفال زاوية الفم. الجرح استنزاف مارلي. الشفاء يأتي التوتر الثانوي. لا يسبب تشكيل الندبة اضطرابات جمالية خطيرة.

فلغونة من منطقة المبنى. تقتصر منطقة التدريب على البطن الأمامي لكل من عضلات العظام وعظم تقريبي. في الأنسجة الدهنية intermushkin هناك الغدد الليمفاوية الديكور.

قطعان العدوى في كثير من الأحيان تخدم الأسنان الأمامية السفلى. يمكن أن تكون بوابة مدخل العدوى الغشاء المخاطي لرأس تجويف الفم في انتهاك سلامتها، وكذلك الإصابات والجزعات وأمراض البورد من جلد الذقن. في وجود عدوى ODONTONIC، تظهر علامات التهاب الخلايا اللمفية. درجة حرارة الجسم يرتفع قليلا. مع زيادة الظواهر التهابية، يرتفع إلى 38 درجة مئوية يزيد تورم. فتح الفم مجاني، البلع غير مؤلم (الشكل 106).

ومع ذلك، فإن الأضرار التي لحقت العقد اللمفاوية بالقرب من عظم اللغة الفرعية تسبب صعوبة في البلع. الشرط العام للمرضى هو أكثر شيوعا مرضية. لغرض العلاج، افتح البهليجون تشيفر في خط الوسط أو متقاطع.

تجويف البلغم أسفلوبعد الجزء السفلي من تجويف الفم هو مجموعة من الأنسجة الرخوة الموجودة بين الغشاء المخاطي، وبطانة الجزء السفلي من تجويف الفم والجلد. أساس فم تجويف الفم هو العضلات الفضوية الناطقة بها، الواقعة بين كل من نصفي الفك السفلي والعظم الفرعي بقيادة. يتم فصل مجموعات العضلات المنفصلة عن طريق أوراق FaceComy وطبقات الأنسجة الضامة فضفاضة والألياف الدهنية. عادة ما تسرب العملية الالتهابية في هذا المجال، والاستيلاء على جميع أو معظم الجزء السفلي من تجويف الفم. يتم التقاط تورم مؤلم كثيف من خلال المناطق السطلة والجهادي. يتم رفع بكرات الموضوعات، وتغطي القمم مع قارورة ليفية، وتضخم اللغة، وغالبا ما لا توضع في الفم، وتغطيها. من الفم يتدفق اللعاب سميكة. الكلام، المضغ والبلع صعبة، مؤلمة (الشكل 107).

علاج تجويف البلغم السفلي (فتحه) لا يتسامح مع الودائع. تخفيضات واسعة، وتوفير تدفق التفاضل والترموية الكافية للأنسجة الموجودة بعمق.

يقتصر تخفيض ذوي الياقات البيضاء الواسعة هذه المتطلبات، وأحيانا مع قطع إضافية في الخط الأوسط من الرقبة.

أسفل البلغون غير البصرية أسفل تجويف الفم (Ludwig الذبحة الصدرية)وبعد تم تسمية نوع خاص من البلغم من أسفل تجويف الفم عن طريق المؤلف الذي وصفه في عام 1836. على الرغم من حقيقة أن البلغون نادر، فإن عيادتها وعلاجها تستحق الاهتمام. يتميز هذا المرض بشدة خاصة للتدفق والنتائج الأكثر صعوبة. تبدأ العملية في أغلب الأحيان في مثلث "الغموض" أو يؤثر على الفور على الجزء السفلي بالكامل من تجويف الفم. بوابة مدخل العدوى هي الأسنان التي دمرتها التسوس. في البداية، تظهر تورم كثيفة منخفضة نسبيا في الجزء السفلي من تجويف الفم. intiltate التهابي يلتقط مناطق الشواطئ الفرعية والإنتاجية والنزول على الرقبة. الفم عادة ما يكون نصف مفتوح، ويأكل اللسان. يتم رفع بكرات المنصة ومغطاة قارورة ليفية جافة، فإن تجويف الفم الجاف. نبض متكرر، ترتفع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية الحالة العامة للمريض تدهور تدريجيا. في غياب العلاج، يحدث الموت عادة بسبب تعفن الدم والخروج في نشاط القلب.

تكمن علاج Ludwig الذبحة الصدرية في تخفيضات واسعة من مجال الجزء السفلي من تجويف الفم في وقت مبكر ربما. قم بتطبيق تخفيضات الياقة على طول طي الرحم من زاوية واحدة من الفك السفلي إلى آخر بالاشتراك مع قطع على طول الخط الأوسط من الرقبة. عادة لهذا النوع من البلغون تقريبا الغياب الكامل exudate صديدي. عند قص، في أعماق الأنسجة، توجد بؤر نخرية مع عدد ضعيف من سائل تدفق الدم برائحة حادة، وفصل فقاعات الغاز، والتي هي أنين عن الشخصية اللاهوائية للبكتيريا التي تسببت في البلغم. ومع ذلك، في محاصيل المواد المأخوذة من الجرح، وغالبا ما يتم العثور على العقدية الانحلالي. من الواضح أن العملية ناجمة عن العدوى المختلطة (Anaeroba و Cooking Flora)، في حين أن ميزة مسار المرض يتم تحديدها بشكل رئيسي من قبل Anaeros.

الجرح غالبا ما يكون من الضروري لري الأكسجين بالعقاقير، حيث يتم إنتاج الملابس عدة مرات في اليوم.

يشتمل مجمع العلاج على مصل مضاد لهانغنوس، جرعات صدمة من مجموعة واسعة من العمل، وإدارة عن طريق الوريد كميات كبيرة من محلول كلوريد الصوديوم المتسالة ومحلول الجلوكوز بنسبة 5٪، والفيتامينات. من الضروري الحفاظ على نشاط القلب. في حالات صعوبة في التنفس الناتج عن ضغط الجهاز التنفسي العلوي مع أنسجة الوذمة، فإن القصبة الهوائية ضرورية في بعض الأحيان. إرسال مع التدخل التشغيلي وبداية وجوه العلاج العلاجي النشط نتيجة الأبوبعد انخفض عصر موت المضادات الحيوية مع الذبحة الصدرية لودفيج في 80٪ من الحالات.

منطقة Flegmon Submandibular هي مجموعة من المواد القطبية التي تؤثر على الأنسجة الدهنية في مكان مناسب. يتقدم الأمراض بسرعة إلى حد ما وينطبق على عظام الأنسجة العضلية، وكذلك الأوتار. المناطق المتضررة في نفس الوقت الساخنة، احمرت، تسبب الألم عند الضغط.

من منطقة الغموض البسيطة تختلف مع عدم وضوح محددة من الحدود وتؤثر على الأنسجة المجاورة.

أصناف علم الأمراض

إعطاء كيف وأي أسباب وضع المرض، هو الابتدائي والثانوي. الخيار الأول للمرض هو أمراض مستقل يظهر بسبب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يتم تنشيط البكتيريا مقابل خلفية الضعف جهاز المناعةوبعد يتجلى الشكل الثانوي من المرض نتيجة انتشار القيح على الأنسجة الرخوة النظم الداخلية بسبب الخراج الذي انفجرت Furuncle وغيرها من المجموعات.

بالإضافة إلى ذلك، فإن البلغم من منطقة الغموضية الحادة ومزمنة. يتميز الأول بتدهور حاد في صحة المريض، وزيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 40 درجة. علم الأمراض المزمنة لديه شخصية بطيئة دون تغييرات واضحة. في هذه الحالة، فإن سطح المنطقة الملتهبة سوف يزرع بشكل ملحوظ ومضغوط.

كود البلغم من منطقة الغموضية في ICD-10 ( التصنيف الدولي الأمراض) - K12.2. علم الأمراض هو أيضا عميق وسطحي. يتميز النموذج الأول بالتهاب الأنسجة القريبة تحت طبقات الظهارة. مع مرض سطحي، تتأثر الأعضاء الناعمة بالعضلات.

بالمناسبة، يمكن لهذا الأمراض أن تتطور ليس فقط في منطقة الفك، ولكن أيضا أي جزء آخر من الجسم.

الآراء

تخصيص المتخصصون عدة أنواع من المناطق الخوائية في البلغون:

• Serous. هذه هي المرحلة الأولية من المرض. في الأماكن المصابة، تتراكم الإفرازات، وتسلل الأنسجة الدهنية. الألياف في هيكلها يشبه البرد. Rubbet بين الأقمشة الصحية والمتأثرة غير مضة.
• صديدي. تتميز هذه المرحلة بتحلل النسب - عملية ذوبان الأنسجة مع التكوين في مستقبل القيح. في الوقت نفسه، يصبح الإفرازات بيضاء أو صفراء أو مخضرية موحلة. هناك الناسور والقرحة. في حالة انتشار العملية الالتهابية، يغطي أمراض الأمراض أنسجة العضلات والعظام، والذي أصيب في وقت لاحق.
• معفن. يرافق هذا النموذج جيل غازات مول. تصبح الأقمشة فضفاضة، على غرار كتلة شبه سائلة مظلمة. Pinged Phlegmon يرافق بالضرورة التسمم الشديد.
• نخرية. في هذا النموذج، تحدث بؤر نخرية، والتي ذابت فيما بعد ورفضت. نتيجة لذلك، تظهر الجروح بدلا من ذلك. في حالة علم الأمراض المواتية، يتم فصل المكان الملتهب ويتعرض إلى خراج يتم كشفه بسهولة.
• اللاهوائي. هذا مرض مصلي مع بؤر نخرية مشتركة. يتميز هذا النموذج بتشكيل فقاعات الغاز. الأقمشة المصابة تصبح رمادية، اكتساب رائحة فظيعة. عند الضغط على المنطقة المصابة، يمكنك سماع أزمة تحدث بسبب الغازات.

تتم الإشارة إلى جميع مراحل البلغم من منطقة الغموضية (التعليمات البرمجية وفقا ل ICD-10 أعلاه) دورة حادة وغالبا ما تكسب شخصية خبيثة.

العوامل الممرضة

الشرط المباشر لتطوير علم الأمراض هو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تسرب من خلال الجرح، فإنهم يخترقون اللمفاوية والدم، وبعد ذلك انتشروا في جميع أنحاء الجسم. كقاعدة عامة، أصبحت المكورات العنقودية الذهبية والعقدية عملاء مسببات. ومع ذلك، يمكن إصابة الأسباب في الأنشطة النشطة للبكتيريا الأخرى:

• singny Sticks؛
• klostridia؛
• وقفة احتجاجية؛
• الببتونكو
• العصي المعوية؛
• المكورات الرئوية؛
• باراثي أو الخناق العصي.

عادة ما تقع الكائنات الحية الدقيقة في الألياف الجروح المفتوحة.

في بعض الحالات، من خلال السوائل البيولوجية، تخترق البكتيريا الأنسجة الدهنية من المصدر المعدي الموجود في الجسم. قد ينشأ التركيز المسبب للأمراض ضد الذبحة الصدرية، فورنسولي، وكذلك أمراض أخرى من تجويف الأنف والأنفسي، Larynx.

ربما ينتشر انتشار العدوى إلى الأنسجة القريبة بسبب الانفراج أحيانا أن البلغم في منطقة المنطقة الفرعية يتطور بعد دخول الأنسجة تحت الجلد من المركبات الكيميائية المختلفة، على سبيل المثال، الكيروسين أو توربيدار.

مسببات

عادة ما يبدأ تطور الظاهرة الالتهابية عادة بتهاب بيراثين أو أدينيت، وأقل في كثير من الأحيان نتيجة لانتقال العدوى من أقرب الأنسجة أو التهاب العظم والنقي في الفك السفلي. كقاعدة عامة، فإن الفرع الفرعي Felmone هو نتيجة التهابات ODONTONIC من الأسنان الأمامية.

بمعنى آخر، تعد مضاعفات أمراض الأسنان المختلفة قادرة على تطوير هذا المرض. إنه البلغم المدعوم من المناطق الخيوط التي تعتبر أكثر شيوعا من المرض مع موقع معين.

أسباب علم الأمراض

في أغلب الأحيان، يرتبط مظهرها بصعوبة التسنين من الحكمة أو نتيجة تدفق معقد من Periostite، التهاب الخلايا اللمفية والتهاب العظم والنقي. ومع ذلك، هذه هي قائمة أسباب البلغمات من منطقة الغلو غير محدودة. هناك عدد من العوامل الإضافية.

إن خطر الإصابة بأمراض البلغون يزيد بشكل كبير إذا كان الشخص يعاني من هذه الأمراض:

• مرض السل:
• داء السكري;
• المناعة المناعية؛
• مشاكل في الدم، مثل نقص الصفيحات أو فقر الدم؛
• الاعتماد على المشروبات الكحولية أو المواد المخدرة.

علامات العملية الالتهابية

• زيادة درجة حرارة الجسم حتى 39-40 درجة؛
• الغثيان و القيء الرغبة؛
• الخمول ملحوظ، أداء مخفض؛
• صداع نصفي؛
• اضطرابات معدل ضربات القلب؛
• العطش الشديد
• تسمم؛
• تقليل كمية البول أثناء إفراغ المثانة.

الصورة السريرية

يفقد مثلث الفرع القشري سماته، يحدث تورم مؤلم. إزهار الموقع المرضي بشكل ملحوظ وتضخم. الغدد الليمفاوية، التي تقع بالقرب من المكان المصاب، تزيد بشكل كبير. في حالة علم الأمراض أحادية الجانب، فإنه عادة ما يتعلق ب BOC واحد فقط. على سبيل المثال، في مريض يتمتع بمنطقة Dismentogment Phlegmon ODONTONIC على اليسار، كقاعدة عامة، تتزايد العقدة الليمفاوية فقط من هذا الجانب. يبدو المنطقة المصابة الساخنة اللمسنة، فإن الظهارة تمجد عليها. متلازمة الألم يظهر نفسه عند القيادة.

مع تقدم الحالة المرضية، تحدث فرط الدم، فإن الجهد يتزايد باستمرار، يتوقف الجلد عن جمعها في أضعاف. يصبح الجاز مؤلمة في كل مرة. يتجلى تورم الضمان. المريض فتح الفم بشكل مؤلم، ويمكن تقليل الفكين بطريقة مختلفة. في بعض الحالات، يشبه البلع أيضا بالألم. ل تجويف الفم هناك رائحة فظيعة، يلاحظ اللعاب المفرط. يمكن للشخص التحول، والأقمشة تكتسب تورم في منطقة الرقبة والذقن. الصحة العامة للمريض يرجع إلى فوعة العدوى.

يتم اكتشاف أمراض السطح بسهولة. يتعرف متخصص مؤهل بسهولة على هذا المرض مع التفتيش البصري. لكن أشكال عميقة من منطقة الخيوط البلغونية تتطلب بحث إضافي:

• التصوير الشعاعي؛
• ثقب المنطقة المصابة؛
• فحص الموجات فوق الصوتية؛
• الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحسوب.

مضاعفات محتملة

التقدم والانتشار في جميع أنحاء الجسم، يمكن للبكتيريا المسببة للأمراض أن تسبب أمراض أخرى:

• الوجوه
• التهاب السحايا الصامل
• throbbophlebitis.
• عدوى الدم؛
• العقد اللمفية.

اذا كان العملية المرضية ويغطي الأقمشة الطحن، ويصاب الرئتين، كما تظهر المفاصل، يبدو.

أخطر نتيجة المرض هي التهاب الشرايين الصاملاء. في هذه الحالة، تتأثر جدران السفن، نتيجة عروض نزيف واسعة النطاق.

علاج مناطق الخيوط البلغون

هذا المرض يهدد شخص مصاب بنتائج قاتلة، لذلك يتم إجراء العلاج حصريا في ظروف ثابتة. في المراحل الأولية لعلم الأمراض، يمكن للمريض القيام به دون تدخل جراحي. يشرف المريض مع تشخيص مؤكد ل "منطقة الخليج البلغون":

• التلاعب الاحترار باستخدام الإشعاع بالأشعة تحت الحمراء والضغط والريج؛
• كمادات خاصة مع مرهم الزئبق، ولكن مع UHF لا يمكن تطبيق هذه الطريقة.

تدخل جراحي

إذا تم تشكيل Inviltate بالفعل على موقع ملتهب، فمن الضروري العملية، خاصة في المرحلة القمامة من أمراض الأمراض. يتم التدخل تحت تخدير عاموبعد الطبيب يجعل شق كبير يغطي الطبقات العميقة والسطحية من الظهارة.

بعد القضاء، تتم معالجة الجرح المتبقي بالمياه والمياحات. يتم إجراء الصرف عن طريق أنابيب الخريجين والمأكولات البحرية والمأكولات البحرية. بعد الجراحة، يشعر المرضى بتحسن كبير.

بعد التلاعب الذي تم إجراؤه على الجرح، فإن ضغط مع "LevomeCole" وحل ارتفاع ضغط الدم مخصص.

فترة إعادة التأهيل

يجب أن يؤخذ المرضى في الاعتبار أنه من المستحيل استخدام الضمادات مع إضافة مرهم Tetracycline أو معان Vishnevsky مباشرة بعد العملية. بعد كل شيء، تتداخل هذه الأدوية مع تدفق القيح الضروري. لتسريع عملية جرف الخلايا التالفة، من الممكن استخدام الأدوية القطرية مثل "Terrien" أو "Tripsin".

بعد إزالة محتويات المكان الملتهب، يتم استخدام الضمادات العلاجية المصنوعة من الشاش.

للشفاء بشكل أسرع، من الممكن أن تأخذ مرهم "Timksyvazin" أو methyluracyl. لتحسين الحصانة المحلية، فإن المراهم الدهنية مناسبة تماما: Streptocidal، مذكرات، مانيومينيك، Neomycinic. لمنع إعادة الإصابة، يمكنك استخدام الأدوية على ذو أساس مائي: deoxidin مرهم أو "ليفوسين".

لتسهيل الحالة العامة للمريض، يمكن تطبيق الإجراءات العلاجية الأخرى:

• لتسريع عملية الأنسجة الندبة، يتم استخدام Builthorn البحر النفطية أو الرصاص، وكذلك Troksevazin.
• في حالة وجود جروح عميقة جدا أو لفترة طويلة لا تتأخر، يتم تنفيذه الجلد.
• تحت البلغم الحاد، يتم تحديد المضادات الحيوية بالضرورة بالضرورة، والأكثر فاعلية بينها "الإريثروميسين"، "Gentamicine"، "Cefuroxime" تعتبر في مثل هذا الموقف. هذه الأدوية لها مريض يستهلك حتى يختفي الالتهاب تماما.

• في المرحلة اللاهوائية، يتم تقديم المريض
• لتحييد السموم والاستقرار رصيد الحمض القلوي يستخدم الدم مع حل كلوريد الكالسيوم. تستخدم هذه المادة أيضا لنغمات السفينة.
• لتنشيط عمل عضلات القلب، يتم تقديم حل الجلوكوز عن طريق الوريد.
• للحفاظ على الحصانة، يتم كتابة المريض مجمعات الفيتامينات مثل "الأبجدية" و "vitruum".

وقاية

لمنع تطور مثل هذا المرض غير السار، كبلغمون من منطقة الغموض، فمن الضروري:

• معالجة جميع الجروح المفتوحة مع المطهرات.
• في حالة وجود العلامات الأولى لعلم الأمراض، من الضروري أن تتحول على الفور إلى طبيب الأمراض الجلدية.

• مرتين لمدة عام، من الضروري زيارة طبيب الأسنان.
• يجب تجنب ملامسة الجلد مع المواد الكيميائية المنزلية ومكوناتها في الطبقات العميقة من المواد الكيميائية العدوانية.

يتحول معظم المرضى إلى طبيب أسنان بسبب آلام الأسنان أو أي مشاكل أخرى مرتبطة بالأسنان، ولكن ليس فقط يمكنهم التصرف كعلاج في طب الأسنان. والحقيقة هي أن منطقة الفجور والفكين قادرة على تقديم الكثير من المفاجآت غير السارة المتعلقة بأمراض الرقبة والأنسجة المخاطية واللينة من تجويف الفم. قد تواجه عملية التهابية، والتي سيكون من الصعب ربط الأسنان بالأسنان، ومع ذلك، يمكن أن تكون سببا محتملا للمرض. وبالتالي، مقدما علامات المعروفة في العمليات الالتهابية، يمكنك الرد في الوقت المناسب للوضع ولا تجلب المرض شكل مزمن، تحول إلى أخصائي للعلاج.

الأسباب

السبب الأكثر احتمالا من خراج الفكين - ضرر ميكانيكي, إصابة أو جيوب اللثة (الفجوات بين الأسنان واللثة التي قد تسقط العدوى). الخراج قادر على التسبب في أي عدوى سقطت في منطقة تالفة من الخارج وجسم الجسم. إذا كان هناك مريض tonsillita المزمنيمكن أن يكون سبب تكوين الالتهاب العقدييات والمكتب المكورات العنقودية، ويتضاعف باستمرار في panemonds غير الضموف. في هذه الحالة، يوصي المريض ليس فقط علاج الخراج نفسه والأنسجة الرخوة التالفة تجويف الفم، ولكن أيضا إزالة اللوز إذا كان علاجهم غير ممكن. خلاف ذلك، يمكن أن تتكرر العدوى مرارا وتكرارا.

الأعراض والعلامات

لتحديد توافر العملية الالتهابية، يكفي معرفة عدد علامات عامةالكامنة في هذا المرض:

• الصداع القوي المستمر، مرض عام، قشعريرة؛
• في بعض الحالات، زيادة في درجة حرارة الجسم، ولا سيما فرط الدم في المنطقة الملتهبة؛
• كليكة كريات البيض.
• وجود تقلبات (مجموعات القيح) تحت الغشاء المخاطي في شكل تورم صغار صغير.

في وجود العلامات المذكورة أعلاه، يوصى بالمريض للطعن على الفور للطبيب بغرض العلاج المبكر، وإلا فإن الالتهاب يمكن أن يزيد، ينمو في المناطق المجاورة، لتنمو في أمراض أكثر خطورة أو إعطاء مضاعفات بشأن السلطات التنفسية.

الآراء

بناء على وجود الأجزاء العلوية والسفلية من الفك في الرجل، يمكن تقسيم هذه العمليات الالتهابية إلى نوعين: خراج الفك السفلي (يمكن أن يعزى خراج الغموض إلى هذا، لأن مصادرها الأصلية هي نفسها) والفك العلوي.

الفك العلوي الخراج

المصدر الأكثر شيوعا لتوزيع العدوى هو الأسنان العليا من الحكمة. يسبب صعوبة عند فتح الفم والبلع.

خراج السفلي الفكي

في أغلب الأحيان، ينتشر العدوى من أسنان السكان الأصليين الأسطوانات الكبيرة (الأضراس والقطب). ترتبط شكاوى المريض في الجزء الأكبر بألم في المضغ والبلع.

يتميز خراج المنطقة في منطقة الغموض وذمة ملحوظة ومؤلمة بصريا في مثلث "الغموض"، يمكن تشويه نموذج الوجه.

العلاج والوقاية

علاج فكي الخراج يتكون في افتتاح Ulotnik. و تصريف السوائلبعدها تطهير المنطقة التالفة. في حالة ارتفاع درجة الحرارة، يتم وصف المضادات الحيوية للمريض، مع إضعاف عام في الوضع المناعي - الأدوية المناعية، والتوصيات المتعلقة باستقبال المسكنات تعطي أيضا طبيبا. في حالات نادرة، إجراءات العلاج الطبيعي، يوصف الأجسام الغريبة عن شفاء أفضل من القسم بعد العملية الجراحية.

للوقاية من التهاب هذا النوع، من المستحسن زيارة طبيب الأسنان مرة كل ستة أشهر، في الوقت المناسب لشفاء جيوب اللثة، والالتزام بحمية لطيفة لطيفة مخصبة بالفيتامينات، وكذلك استخدام معاجين الأسنان العلاجية المناسبة.

تعتقد بعض أبواب الطب غير التقليدي أن الالتهابات المذكورة أعلاه يمكن علاجها بسهولة دون اللجوء إلى التدخل الجراحي. بالطبع، هناك فرصة أن تفتح UMMNIK بشكل مستقل، إذا لم يتم تنظيفها وعدم إزالتها من الجرح، فإن بقايا الجزيئات الميتة والبكتيريا المسببة للأمراض من الجرح، سيكون هناك احتمال مرتفع في انتقال الحالة الحادة إلى المزمنة أو البلغم، وكذلك تساؤل الجسم مع منتجات تتحلل المتبقية في Unnee غير المعالجة.