لماذا يحدث ورم فك وكيفية القتال معها. أحجام كبيرة مع جدران العظام المدمرة من الجيوب الأنفية الفك العلوي، أسفل السكتة الدماغية الأنفية

RCRZ (المركز الجمهوري للتنمية الصحية MD RK)
النسخة: الأرشيف - البروتوكولات السريرية MD RK - 2010 (ترتيب رقم 239)

عظام الجمجمة والوجه (D16.4)

معلومات عامة

وصف قصير

ورم - تتميز العمليات المرضية التي تنشأ نتيجة انتشار خلاياها الخاصة بالكائن الحي من قبل جوهرها البيولوجي وهي تفاعل الجسم لمختلف عوامل الضارة ذات الطبيعة الخارجية والداخلية. (i.t. shevchenko)

بروتوكول "الأورام الحميدة والتكوينات التي تشبه الورم لعظام الوجه. أمراض أخرى من الفكين"

رمز ICD-10:

D 16.4 - تشكيل حميد لعظام الوجه

D 16.5 - التعليم الحميد الفك الأسفل

K 10.1 - Grant Cract Granuloma (Osteoblastoclastoma) Cntral

K 10.8 - الأمراض الأخرى المكررة من الفكين (خلل التنسج الليفي)

K 01.0 - الأسنان المرجعية

K 07.3 - شاذة من موقف الأسنان

بحلول الساعة 09 عاما - - الخراجات من تجويف الفم والفكين (غير شائع، باللونات البرلماني)

تصنيف

تصنيف الأورام الحميدة الأولية وتشكيلات العظام التي تشبه الورم (yu.i. bernadsky، 1983)

مجموعة من الأورام والتشكيلات التي تشبه الورم	الأورام	التعليم مثل الورم
هشاشة العظام	أوستيوم عظمياء العظمية Osteoblastoclastoma (الورم العملاق) المركزية والمحيطية	خلل التنسج الليفي cheruvism. تشوه Isla. Hyperparathyroid الليفي العظمية فرط النطاق exostosis. الحبيبية الحمضية
غير متماسك وغير شائع	ورم وعائي hemangioendothelioma. الورم الليفي neurofibroma. mixoma. هوندروما	Choleateatoma.
odontogenic.	adamantine. ododema لينة odontom الصلبة الليفي odontogenic.	الخراجات الفك ODONTONIC: جدري الكيس الخليجي كيست. الكيس المتداوض الابتدائي cementea. "عنان" (خلية غير جامدة) شريك

التشخيص

معايير التشخيص

الشكاوى وشأناميس
شكاوى المرضى رتابة جميلة - لحضور تشوه الشخص بسبب الورم، نمو الورم، انتهاك المضغ، تناول الطعام، تقييد فتح الفم، تنقل الأسنان، مستحضرات التجميل خلل.
من Anamnesis: قد يكون هناك عمليات التهابية مزمنة، نوعا مختلفا من الإصابة، والتي يمكن أن تكون سببا لتطوير الورم. معدل العملية، من عدة أشهر إلى عدة سنوات. بعض الأورام تنمية المركبات، والبعض الآخر بطيء، على الأحجام، التي تلعب دورا مهما في تشخيص الأورام الحميدة.

الفحص البدني: تتطور الأورام الحميدة، كقاعدة عامة، غير مؤلمة، وجذب الانتباه عندما يكون هناك بالفعل تشوه الفك وضوحا أكثر أو أقل وضوحا في موقع الأسنان أو تعطيل التنفس الأنف القسم الأمامي الفك العلوي.

تخدم التورم بسبب الحجم المتزايد المحلي من العظام علامة سريرية مهمة أخرى. تحت الأضرار التي لحقت ورم الاعتداء أو طبقة العظام القشرية، تم اكتشاف تورم مبكرا نسبيا. بعد ذلك بكثير، يتم اكتشاف تورم في توطين الأورام في سمك العظم، خاصة في الفك العلوي. الجلد والأغشية المخاطية للعملية السنخية وجسم الفك، الموجود فوق الورم عادة ما يكون له لون طبيعي.

يجب أن توضح دراسة Palpator لتركيز الآفة الاتساق، والسطح، وحدود الورم وموقفه من الأنسجة المحيطة، والمنطقة وعمق التسلل، والتحول، وكذلك الزيادة إلى وجع درجة الحرارة المحلية. عادة ما يكون سطح عربات التي تجرها الدواب في خلل التنسج الليفي، Chondrom، osteoblastoclastoma. يشير اتساق الورم الدايزي الناعم وكذلك مشاركتها إلى أقرب أصل ورم. نادرا ما يتم اكتشاف النبض في أورام عظام الفك، فإن وجودها يتحدث عن أصل الأوعية الدموية. يحدث أعراض أزمة الرق البرشية، أثناء اللوحة القشرية المضعف، أثناء النموذج الكيسي من Osteoblastoclastoma.

إيلاء اهتمام خاص لحالة الأسنان: موقفهم، التنقل، استجابة الإيقاع والحساسية. من المرجح أن يكون انتهاك الموقف الصحيح عندما يكون هشاشة العظام، شوندروم، خلل التنسج الليفي، الحبيبية الحمضية.

إن الحد من حركة الفك السفلي يحدث في الأضرار الورم للفرع والعملية المفصيلة للفك السفلي.

لا يتم تغيير الدراسات المختبرية.

صورة الأشعة السينية آفات الورم من العظام الفكانية ليست صغيرة، فهي تدمير وروه العظام وردود الفعل الحاسم. يلاحظ الدمار في شكل واحد (Fibroma، Mixoma، enchondrome، osteBlastoclastoma، ساركوما العظمية، إلخ.) وبؤر متعددة (حبيبات الحمضيات الحمضيات، خلل التنسج الليفي الحنفية). يمكن تقريب شكل تدمير التدهور، مستطيل، خطأ، يمكن توطين بؤر التدمير في أي قسم من عظم الفك، الموجود مركزيا أو ملحقات.
طبيعة الحدود نموذجية للغاية: لذلك، فإن Osteoma هو استمرار مباشر للطبقة القشرية ودمجها، ويقع على سطح العظام. يركز تركيز خلل التنسج الليفي، الموجود داخل الخلاصة، على حد واضح في شكل قطع الصلابة.
بالنسبة للحبيبات الحمضية، فإن حدود "مختوم" متعددة الاستخدامات تكون مميزة.
يحيط Osteoblastoclastoma في حالة الشكل الكيسي من جميع الجهات من قبل منطقة الأنسجة الصلبة، ومع شكل لذيذ في اتجاه النمو المستمر، فإن الحدود تفقد الوضوح.

يظهر تشوه العظام إذا كانت النيوبلازم داخل العظام أو سماكة بسبب الطبقات الحاسفة أو في شكل تكوين إضافي ينبعث من العظام (Osteoma، ekkondrome). ومع ذلك، patchognomonic لعملي الحميد ورم العظام الفكين غير موجودين.

التشخيص النسيجي لأوروبا من عظام الفكين والوجه إلزامي.

إشارة إلى نصيحة الخبراء: أخصائي الأورام - مع اختصار مشتبه به للورم أو الطبيعة الخبيثة للورم؛ في وجود علم الأمراض المصاحبة. استشارة طبيب أسنان، طبيب ENT، أخصائي أمراض النساء - لإعادة تأهيل إصابات ناسوفيرينكس، تجويف الفم والجوار الأعضاء التناسلية في الهواء الطلق؛ الحساسية - مع مظاهر الحساسية؛ انتهاكات ECG وغيرها. هي إشارة إلى استشارة عالم أمراض القلب؛ في حضور التهاب الكبد الفيروسي، Zoono و intrauterine وغيرها من الالتهابات - الأمراض المعدية.

قائمة الأنشطة التشخيصية الرئيسية:

1. اختبار الدم المشترك (6 معلمات).

2. تحليل البول المشترك.

3. التحليل الكيميائي الحيوي دم.

4. دراسة كالا على البيض هيست.

5. تحديد وقت تخثر الدم الشعري.

6. تحديد نوع الدم والعامل يرتفع.

7. دراسة النسيجية للمواد التشغيلية.

8. التشاور طبيب التخدير.

10. الأشعة السينية لعظام الفك في توقعتين.

قائمة Diagnostic الأحداث:

1. التصوير المقطعي المحسوب من المفصل الصدغي.

2. الأشعة السينية البانورامية من الفكين.

3. coagologram.

4. الموجات فوق الصوتية من أعضاء البطن.

قائمة الحد الأدنى من الاستقصاء قبل المستشفى:

1. Alt، AST.

3. خزان. بذر البراز لمدة عامين.

4. التصوير الشعاعي للأجهزة صدر (عند الأطفال دون سن 3 سنوات).

تشخيص متباين

	أورام العظام خالية من الحوض	خبيث أورام العظام	الأمراض الالتهابية لعظام الفكين
شكاوي	على تورم، نمو بطيء، تشوه الوجه	على تورم مؤلم، زيادة في الحجم، وجه تشوه	على تورم مؤلم، تورم، تشوه الوجه
سوابق المريض	في كثير من الأحيان زيادة تورم ببطء، في بعض الأحيان لسنوات. كقاعدة عامة، في بداية المرض لم يكن منزعجا، يتحولون إلى ظهور تشوه شديد للوجه	بداية المرض هو في كثير من الأحيان في غضون 2-6 أشهر. الذي لم يكن منزعجا، بعد الألم، تنقل الأسنان، تقرح الغشاء المخاطي فوق تركيز الآفة. أعدم سابقا العمليات هذا المرض	في تاريخ الأسنان المعالجة سابقا أو المزعجة، التي لم يكن من غير المرجح أن يرشد المريض أخصائي. من قبل فكي التهاب الحمي
الحالة الموضوعية	مؤلم مؤلم أو تكوين حدود واضحة، لا يتم تغيير الغشاء المخاطي	العظام، مؤلمة في الجس، هي تقرح ممكن من المخاطية على الورم. الحدود ليست واضحة. الأسنان المنقولة	إن التسلل الذي يشبه المفخلة، مؤلمة مع الجس، المخاطية حوله هو ارتفاع ضغط الدم، مؤلمة بشكل حاد. الأسنان المنقولة، قرع مؤلمة، تفريغ صديدي، ناسور
صورة الأشعة السينية	تدمير أنسجة العظام مع حواف واضحة وناعمة	حدود الورم غامض. رد فعل periosteal	مع الشكل الحاد من التهاب العظم النطاق العظمي قد لا يكون، في الأشكال المزمنة، تدمير العظام مع الحواف، هناك دائما سن سببية

سياحة طبية

علاج العلاج في كوريا، إسرائيل، ألمانيا، الولايات المتحدة الأمريكية

العلاج في الخارج

كيف هو أكثر ملاءمة للاتصال بك؟

سياحة طبية

الحصول على المشورة بشأن الفحص الطبي

العلاج في الخارج

كيف هو أكثر ملاءمة للاتصال بك؟

إرسال طلب للطب

علاج او معاملة

تكتيكات المعاملة

الغرض من العلاج: الإزالة التشغيلية من أنسجة العظام المعدلة بالمرض ضمن الأنسجة الصحية.

حفريات (تجريف). إن إشارة هذه العملية محدودة بوضوح الأورام الحميدة: الحبيبات الحمضيات، شكل بؤر خلل التنسج الليفي، فيبروما، العظمية العظمية (الكيسي، الخلوي والهياحي).

استئصال الفكين. الشهادة هي الأورام عرضة للتكرار (Chondroma، خليط، شكل لذيذ من Osteoblastoclastoma، إلخ). تنشأ الحاجة إلى استئصال الفك ومع ضرر واسع النطاق لفك ورم حميد. في مثل هذه الحالات، يمكن لمرة واحدة من البلاستيك العظام.

مع أورام الأوعية الدموية من عظم الوجه والتجويف الفموي قبل العملية الرئيسية تتطلب ضمادة الشريان السباتي الخارجي.

علاج غير المخدرات: وضع Calusing، شبه نار. طاولة النظام الغذائي 1A، 1B.

العلاج الطبي: العلاج المضاد للجراثيم من أجل منع المضاعفات التهابية الصفرية (Lincomicin، السيفالوسبورين، ماكروليدات، أمينوجليكوسيدات). التسريب، أعراض، فيتامينو، علاج Hyposensening. وفقا لشهادة نقل ضمير SPP أو كتلة كريات الدم الحمراء.

إجراءات إحتياطيه:

1. الامتثال للنظام والنظام الغذائي.

2. مع آفات واسعة من الفك السفلي من أجل منع الكسور المرضية، فمن الضروري أن تسطع.

3. علاج تقويم الأسنان وتقويم العظام وفقا لشهادة في مكان الإقامة.

مزيد من الصيانة: إعادة التأهيل تحت ظروف عيادات الأسنان في مكان الإقامة. ملاحظة وعلاج تقويم الأسنان في مكان الإقامة. ملاحظة الاستضافة جراح الوجه والفكين في مكان الإقامة. دروس الجمباز الطبيوبعد صرف الصحي من تجويف الفم. السيطرة على الأشعة السينية من الفكين.

قائمة الأدوية الأساسية:

اسم عام	مقدار
بروميدول 2٪ - أمبير.
الترامادول أمبير.
Dimedrol 1٪ - أمبير.
Lincomicin 30٪ أمبير.
medocef 1 غرام فلوريدا.
فوراسيلين 1: 5000 لتر
الكحول 96٪ غرام	0.05
المحاقن 2.0.
مارلي، م.
اليود بوفيدون، مل	200
RR Maranganding 3٪ مل	100
الأتروبين 0.1٪ أمبير.
الكيلانيوم، أمبير.
droperidol، فلوريدا.
الكحول 70٪ غرام
aevit، فلوريدا.
وات، ج.	100
قفازات، الفقرة
هيبارين مرهم، أنبوب.	1/2

أدوية إضافية في القسم:

أدوية دليل التخدير والإيداع. ait:

اسم عام	مقدار
كاليبسول، مل
dormikum، amp.
fentanyl، amp.
droperidol، مل
فلوروتان، فلوريدا.
Ditilin 100 ملغ، أمبير.
Ardaun 4 ملغ، أمبير.
phys.revor 0.9٪ فلوريدا.
الجلوكوز 5٪ 200 مل، فلوريدا.
الأنسولين والوحدات.
كلوريد الكالسيوم، 10٪ مل
Ditinon، أمبير.
الاسكوربيك K-TA، ملغ
كورديامين، مل
prednigasal 30 ملغ، أمبير.
Prezero 0.06٪ أمبير.
الأكسجين
الجير النمري
الجلوكوز 10٪ 200 مل، فلوريدا.
الأنسولين والوحدات.
نوفاكين 0.25٪، مل
بروميدول 2٪ أمبير.
الكيلانيوم، 10 ملغ
المحاقن، 5 مل
أنظمة، حزمة.
Angicatetra، أجهزة الكمبيوتر.
cocorboxylase، ملغ.
ريبوكسين، مل
cerukal، أمبير.
SZP، مل
eryer. وزن

مؤشرات العلاج:

1. الجرح الشفاء بالتوتر الأساسي.

2. لا علامات طبيه الأورام أو خفضها مع إزالة جزئية للورم.

3. عدم وجود علامات إشعاعية للورم.

العلاج في المستشفيات

مؤشرات للمستشفى: المخطط لها. وجود ورم متزايد يؤدي إلى تشوه الوجه. تدمير ورم أنسجة العظام، انتهاك المضغ والوجبات.

معلومة

المصادر والأدب

1. بروتوكولات تشخيص وعلاج أمراض وزارة الصحة في جمهورية كازاخستان (الطلب رقم 239 من 04/07/2010)
   1. 1. v.s. Dmitriema، مقابل بوغوسوف، V.A. الصحفي "أورام الأشخاص الحميدة من الأشخاص والفم والرقبة" موسكو 1968 2. أ. عجلات "Neofrowing من هيكل عظمي الوجه" الطب، 1969 3. Yu.i. بيرنادسكي "أساسيات جراحة الوجه والفكين وطب الأسنان الجراحي "موسكو، 2000
   (مع شكل مملوء للتبرير) ذهب حتى 29 مارس 2019:[البريد الإلكتروني المحمي] , [البريد الإلكتروني المحمي] , [البريد الإلكتروني المحمي]

   انتباه!

   • عن طريق الدواء الذاتي، يمكنك تطبيق ضرر لا يمكن إصلاحه بصحتك.
   • لا تستطيع المعلومات المنشورة على موقع MedeLement ويجب ألا تحل محل التشاور بدوام كامل للطبيب. تأكد من الاتصال بالمنشآت الطبية بحضور أي أمراض أو أعراض مزعجة.
   • خيار أدوية وينبغي الاتفاق جرعاتهم مع أخصائي. فقط يمكن للطبيب أن يصف الطب الضروري وجرعاتها، مع مراعاة المرض ودولة جسم المريض.
   • موقع MedeLement هو مورد مرجعي استثنائي. لا ينبغي استخدام المعلومات المنشورة على هذا الموقع للتغييرات غير المصرح بها في وصفات الطبيب.
   • المكتب الافتتاحية للتدبير غير مسؤول عن أي ضرر للصحة أو الضرر المادي الناجم عن استخدام هذا الموقع.

كونها متنوعة جدا على جينات النسيج، وبالتالي، الهيكل النسيجيفي الوقت نفسه، غير محدد للغاية في الأعراض والمظاهر السريرية.

هذه الأورام وتعليم مثل الورم، تطوير في سمك عظام الفك، لوقت طويل إنهم لا يظهرون أنفسهم ويتم اكتشافه إلا عندما يظهر شكل تغييرات الفك أو الألم.

في التصنيف السريري والمورفولوجي للأورام وتشكيلات الفك تشبه الورم تحت رقم 1، Ameloblastoma (Adamantine) هو عضو.

Ameloblastoma (Adamantine) إنه ورم الظهاري ذو ODONTONITIC، والذي يحتوي على أوجه التشابه مع قطعة قماش لعضو حقن الأسنان المينا، لذلك يعتقد بعض المؤلفين أنه ينشأ نتيجة انتهاك هذا الإطلاق. هناك أيضا آراء تقوم بها أميلاستيستوما من ظهارة الغشاء المخاطي للغشاء الفموي أو من بقايا ظهارة تشكيل تشوب تشوب (الجزر من Mascarray) وحتى من القذيفة الظهارية الكيس الخليجيوبعد غالبا ما لوحظت Ameloblastoma (Adamantinoma) في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20-40 عاما. ربما يتأثر الفك السفلي في الجسم أو الفرع. ويلاحظ اثنان من أشكاله: كثيفة (صلبة) وخميسية.

يحدث تطوير amueloblastomes في البداية بدون أعراض، ولكن بعد ذلك يتم تشويه الفك تدريجيا، تنشأ عدم التماثل للوجه. يغطي الجلد عادة لا تتغير في اللون. عندما يمثل جسدي الفك البطريق مع سطح أملس أو رشيق قليلا. عادة ما لا ينتهك فتح الفم. في تجويف الفم، على التوالي، يتم تحديد موقع الورم من قبل الدموي في عملية الفك العلوي أو الجزء السنوي من الفك السفلي، وأحيانا (أثناء القفز) - نزوح الأسنان وتنقله. الإيقاع منهم على طول المحور غير مؤلم، ولكن يشار إلى تقصير واضح للصوت الإيقاع، مما يدل على هزيمة الأنسجة الصابورة. يمكن تطبيق ameloblasts. يتم وصف حالات سوء التصرف لهذا الورم.

عند فحص الأشعة السينية في الأشعة، غالبا ما يتم اكتشاف واحد أو أكثر من تجاويف مفصولة بأقسام رقيقة، أو يتم اكتشاف الخراجات المتعددة. الهيكل المورفولوجي للملفبلاست متنوع للغاية. الخيارات النسيجية الحادة لهذا الورم. في الإصدار الكلاسيكي من القبة من الورم يمثله النمو الظهاري في شكل خلايا ثقيلة أو مدورة، تتكون من نموذج خلية متنوعة، وتقع في ترتيب معين: على المحيط - أسطواني، في الجزء الأوسط - مضلع - في المواقع المركزية - النجم. يتم تمثيل Strom في بعض الحالات من الأنسجة الضامة فضفاضة، في روبل أخرى مع ميل إلى المجالين. في بعض الحالات، هناك العديد من السفن والتجويف مع عناصر الدم.

أورام الفك هي أمراض نادرة نسبيا، وغالبا ما توجد في كثير من الأحيان في النساء أكثر من الرجال. لاحظ كل من الأورام الحميدة والخبيثة. من بين اورام حميدةهذا هو في كثير من الأحيان لليفي، هشاشة العظم، والأخطاء، الأورام المختلطة، الأورام المختلطة، هشاشة العظام، فرطاني، adamantine، epulides، وما شابه ذلك. الأورام الخبيثة أصغر بكثير. يأتي البعض من الأنسجة الضامة (ساركوما)، والبعض الآخر من الأنسجة الظهارية (السرطان).

esteomes -الأورام التي تضيء من العظم الفعلي وتتراوح من 2.7 إلى 6٪ من جميع الأورام الحميدة من الفكين. سريريا وفسرجة مقسمة إلى الإسفنج والمدمجة. على صورة ظلال العظم تشبه العظمية وجودها بوجود متكرر لخيوط نخاع العظم الكبيرة.

osteomes تنمو ببطء شديد، دون إظهار أنفسهم سريريا. من خلال زيادة، تبدأ العظام في إظهار نفس الألم العصبي، ثم يؤدي إلى عدم تناسق النصف السفلي من الوجه. إذا تم توطينها بالقرب من المفصل، فستؤدي إلى انتهاك لتنقل الفك. نظرا لأن Osteoma نادرا ما تصل إلى أحجام كبيرة، فإن العيادة هي عمليا لا نطق بحدة.

قد يكون تشخيص Osteoma بسيطا إذا كان مدمجا، وصعبة للغاية في حالة شكل إسفنجي. يجب أن تتم التمايز مع بعض أشكال الأوستيوزليسات، العظمية اللاستوكلاستوماس، Adamantine، المعارض وغيرها من الأمراض.

العلاج الجراحي فقط. يتم استئصال الفك داخل الأنسجة السليمة. ترك في مكان قطع ورم يؤدي إلى الانتكاس من المرض، عملية تخبج العملية.

توقعات علاج مناسب مواتية للغاية.

عظم الأوساود عظيم -هذه العظام الناعمة تصل إلى 2 سم في الحجم، ونادرا ما توجد في الجزء الصلب من العظام وفي المادة الإسفنجية، في كثير من الأحيان في كثير من الأحيان في الرجال والنساء دون سن الأربعين.

يظهر سريريا في حد ذاته ألم كبير، مما يؤدي إلى تفاقم دوري، خاصة في الليل. ينمو ببطء، طويل، عدم تناسق مسبقا للوجه. ويستند التشخيص على السريرية أبحاث الأشعة السينيةلكن ليس دائما. لذلك، يتم تشخيصها في كثير من الأحيان بناء على بيانات البحوث المستثمرين.

التشغيل الجذري التشغيلي، الذي يتكون في استئصال العظام داخل الحدود الصحية. تطبيق الأساليب الأخرى، على وجه الخصوص، تجريف. يؤدي إلى الانتكاسات.

osteoblastoclastoma -هذا هو مرض يسمى أيضا الليفي العظمية أو ورم الخلية العملاقة. غالبا ما يتم توطينه في الفك السفلي، فهو يقع في الغالب امرأة شابة (بشكل رئيسي يصل إلى 20 عاما)، فإنه يتطور ببطء وغالبا ما يؤدي إلى فصل الفك والتهاب العظم والنقي. يشكل 20٪ من الأورام الحميدة غير العام.

قد يكون هذا الورم، الذي يسمى أيضا وجبة العملاقة Epulida، نوعين: الطرفية والوسطى. ورم الأنواع الأخيرة قد يكون الهيكل الخلوي أو الكيسي أو اللطري.

تعتمد العيادة على توطين الورم ومرحلة التطوير. تتميز بداية المرض بألم طفيف في الأسنان، وزيادة تدريجيا. يتطور التباين في الوجه، والالتهابات في الورم بزيادة درجة الحرارة ومظهر الناسور، والألم أثناء المضغ، والتنقل غير العادي للأسنان، وخاصة في منطقة الورم. اعتمادا على وصفة المرض على اللثة، يبدو المريض ورم زهري شاحب، مما يزيد تدريجيا ويمتد على حد سواء على طول طول العظم وعبر. يتم اتخاذه الأقمشة فوق الورم بسرعة، فإن الألم ينمو، ترتفع درجة حرارة الجسم. زيادة العقد اللمفاوية، تصبح مؤلمة. أثناء الجرس، يتم تحديد الورم من خلال اتساق مرن قوي، ثابت، دون ملامح واضحة، والتي تمر تدريجيا في أنسجة صحية. الأسنان الموجودة في المنطقة في الورم تتحرك بسهولة، والأذى. فاسات تظهر. Palparato أحيانا (على خلفية الأورام الكبيرة) يمكنك العثور على أعراض "القبعات المعلوم" أو أحد أعراض "اللعب البلاستيكية". لا يتم تغيير الجلد على الورم، ولكن في وجود أورام كبيرة تمتد وتألق.

يعتمد التشخيص على الدراسات السريرية والإشعاعية. الأشعة السينية في حالة Osteoblastoclastoma ابحث عن فرط النعاج بوجود عدد كبير من الكميات المختلفة من التجاويف المنفصلة بأغشية العظام. تمتلئ هذه التجاويف بألوان مختلفة مع سائل - من اللون البني الأحمر إلى الأصفر والبني، في بعض الأحيان الدموية.

يجب أن يكون العلاج جذريا، ونفذ داخل حدود الأقمشة الصحية، مما يضمن عدم وجود الانتكاسات والاخارة. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي مع غرض ملطفي.

adamantine -غالبا ما يكون الورم الظاهري ODONTONITIC، الذي يقع في الغالب في الفك السفلي، بنفس القدر من الرجال والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20-40 سنة، ولكن ربما عند الأطفال، والأشخاص الذين لديهم سنوات قديمة. يمكن أن يستمر المرض في نسختين: الكيسي والصلبة. يحدث الشكل الكيسي بشكل كبير. كلا النموذجين يمكن أن يعطي خيارا خبيثا - ساركوما العظمي.

عيادة Adamantine تتطور تدريجيا. الفك السفلي سميك، مما تسبب في تشوه الوجه. زيادة تدريجيا، والورم يعوق تنقل الفك، وصعوبة مضغ وتبلع الغذاء يحدث، يبدو ضئيلا، ثم ألم شديد.

خلال الجاز، يجدون صلبة، مع سطح أملس ولامع من الورم، ينتقل تدريجيا إلى عظم صحي. لا يتم تغيير الجلد فوق الورم، ولكن الغشاء المخاطي غالبا ما يكون قرحت، يتم دمج القرحة في بعض الأحيان مع بعضها البعض. في كثير من الأحيان يظهر النزيف. في حالات نادرة، ينشأ كسر الفكين. قد يلاحظ اختصار الورم، كما يتضح من الزيادة السريعة في ذلك.

التشخيص هو دائما معقدة، على الرغم من أن النظرة الأولى يجب أن يتم بسهولة، بناء على بيانات الأبحاث السريرية والإشعاعية. خلال دراسة إشعاعية، تكون ظل ظل متعدد الغرفة مع تجاويف وأغشية مرئية، فرط ظري من العظام دون رد فعل من السائق.

يحتاج Adamantine إلى التمييز مع الخراجات التخلي عنها، والتي غالبا ما تعطي أعراض أزمة الرق. في بعض الحالات، هناك حاجة إلى خزعة.

العلاج هو فقط الجراحة والراديكالية، والتي تتكون في استئصال العظام داخل الأنسجة الصحية. هذا يمنع تطور تكرار وإزعاج الورم.

شريك -تشكيل تشبه الفطر على غمد على اللثة، والذي يتطور من اللثة. هناك وجبة ليفية وعذوبة وجبة عملاقة. ينشأ ضد خلفية الإصابات المزمنة. يتم التمايز بناء على بيانات الخزعة. العلاج الجراحي - إزالة التعليم مع التمرير أو تخثر لودج اللثة في حالة إيبوليدا ليفية وعذوبة. في وجود الانتكاسات والوجبة العملاقة EPULIDA - استئصال عملية السنخية في غضون 1-2 أسنان. لم يلاحظ اختصار.

chondroma.هناك في أي عمر، في كثير من الأحيان في النساء. وهي مقسمة إلى أحنادة الأفعال والطاقات. Chondrome المجهرية لديه شكل مستدير في شكل رصاصة مغلفة مع كبسولة ليفية ولون اللؤلؤ. وهي تتألف من الغضروف الهيالين مع السكتات الدماغية من الأنسجة الضامة. في بعض الأحيان هناك مناطق تشكيل costh في ذلك.

تم العثور على Chondrom في شكل ورم دائري لاتساق مرن ثابت، وسطح ثابت وسلس ولامع. يتم توطينه في قسم المسارات المفصحية والوعائية في الفك السفلي. ينمو ببطء لفترة طويلة لا يعطي أي عيادة، بالإضافة إلى وجود ورم صغير مستدير.

تشخيص enekhondromes والأفعال ليست صعبة. ويستند على تشخيص الأشعة السينية والعيادات. يحتوي الأشعة السينية على Ekkondrome على ظلال جولة من الورم على الحائط الأمامي، في منتصف أقسام تشكيل رواد الأشكال والحجم المختلفة مرئية. يبدو أنغوندروم على الصورة الراديوية كيس عظم، حيث تكون جذور الأسنان مرئية.

من الضروري التمييز مع العظم الليفي العظمي، كومة، خلل التنسج النرد الليفية.

العلاج عملية من نوع استئصال الجذر في الفك ضمن الأنسجة الصحية، وفي بعض الحالات - إزالة نصف الفك. بقايا الورم لا يؤدي فقط إلى الانتكاس، ولكن أيضا لظهور أولدروسروميس.

العلاج الإشعاعي غير فعال، لأن هذا الورم غير حساس للإشعاع.

الأورام الأخرى الحميدة، مثل فيبرمو، الخلط، ورم وعائي نادر. كل منهم يمكن تشخيص دراسة أشعة السينية، ودراسة ورم بعيد، خزعة.

علاج جذرية التشغيل مع استئصال العظام داخل الأنسجة الصحية.

أورام الفك الخبيثة

يلاحظ الأمراض الخبيثة من الفك السفلي بشكل متكرر أقل بكثير من القمة، أي ما يقرب من 3-4 مرات، في كثير من الأحيان في أعمارهم 40-60 سنة، ويفضل رجل.

ساركوما السفلى الفك

تحدث ساركوما في الفك السفلي مقارنة بالسرطان بشكل كبير في كثير من الأحيان ويأتي من قطعة قماش فكك أو الغضروف. غالبا ما يكون سبب حدوثه في وقت واحد أو مزمن في وقت واحد، وأحيانا عمليات العظام الالتهابية - التهاب العظم والنقي. هناك نوعان من ساركوما: مركزي وبيريوسال. الأول يتطور من أجزاء الإسفنج من نخاع العظام والعظام، والثاني هو من الأجزاء المتطرفة أو السطحية من العظام. يتطور كلا من أشكال ساركوما في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20-40 عاما، لكنهم غالبا ما يتم العثور عليهم في الأطفال وفي أعود من السنوات المتقدمة.

مزيج ساركوما هو في الغالب هيماتونيك.

عيادة. ساركوما المركزية، تنمو من منتصف العظام، بسرعة يملأ المادة الإسفنجية. يتم سميكة العظام تدريجيا، ونتيجة لذلك تظهر أماكن تدميرها. ساركوما، تنمو خارج الفترات |، أولا ينتشر النسيج وتضخمهم بحيث تحدث الأسنان واللغة وجميع الأنسجة الرخوة الأخرى. تقوم ساركوما بتطوير أسرع بكثير من السرطان والعدسة لفترة طويلة دون قرحة. نتيجة لذلك، من الممكن أن يخفف من ورم مستطيل غير مؤلم دون ملامح واضحة مع سطح أملس ولامع. ولكن مع نمو الورم، يظهر الألم، مما يزيد ويصبح لا يطاق طوال الوقت. في هذا الوقت، يظهر أحد أعراض "أزمة شهادة جامعية" (أعراض "القبعات المعلوم")، مما يدل على تدمير مادة الدماغ ضد خلفية الحفاظ على القشرية. يظهر تشوه الوجه وتسلل الأنسجة الرخوة في تجويف الفم والمنطقة الفرعية. فتح الفم محدود. تظهر التنقل المرضي للأسنان مبكرا إلى حد ما.

تشخيص متباين يحدث ذلك صعبا للغاية بسبب تشابه الصورة السريرية مع مثل اللثة اللثة، والعظام والتهاب العظم النسكع. العلامات الرئيسية للاهتيفل، على عكس ساركوما، هي توطين الورم مرة واحدة على كلا الفكين في شكل سماكة رول على شكل وريد أو أحمر بشكل مكثف. على عكس السرطان، تستمر ساركوما أسرع بكثير، لكنها لا تفسح كثيرا لفترة أطول. فيما يتعلق بالأشعة في حالة ساركوما، فإن العشرون مرئيون - نمو طبقة التصور في شكل أشعة شمعة. يخضع للنمو السريع للغاية لساركوما يمكنك التفكير في وجود التهاب العظم والنقي، ولكن شكل حاد التدفقات الأخيرة مع ارتفاع درجة حرارة الجسم والتسمم، مع التغييرات المميزة في الدم.

يعد علاج ساركوما من الفك السفلي معقدا للغاية ويقع في التدخل الجراحي - استئصال الفك ضمن حدود الأنسجة الصحية أو إزالة الفك مع التشعيع التالي على منشآت معالج الأشعة السينية أو عن طريق إدخال أدوية مشعة. من الممكن استخدام العلاج الكيميائي الإقليمي قبل الجراحة، والتي يتم تنفيذها باستخدام قسطرة الشريان الفردي. مثل هذا العلاج المشترك يحسن نتائج العلاج على المدى الطويل. ومع ذلك، يتم تحديد اختيار طريقة عقلانية للعلاج من قبل الهيكل المورفولوجي للورم.

تنبؤ بالمناخفي حالة SARCOM من الفك السفلي، فمن غير المواتي دائما، لأن 20٪ فقط من المرضى لا يزالون على قيد الحياة لمدة تصل إلى خمس سنوات.

أسفل سرطان الفك موزعة على خبراتالذي يتطور من أنسجة مختلفة من الفك السفلي - العناصر الظهارية لآثار آثار مادة العظام، ظهارة اللثة، و ثانويوالذي يحدث كخطوة من سرطان الأعشاب الأخرى - الثدي، الغدة الدرقية، الكلى، البروستاتا، نتيجة لانتشار الاتصال من سرطان اللغة والتجويف الفموي.

سبب السرطان الأولي للفك السفلي هو تهيج ثابت من خلال العوامل المادية (العناصر المشعة والإصابة الميكانيكية) والتهيج الحراري والمتكرر مع المواد الكيميائية (التدخين) والعمليات الالتهابية المزمنة (التهاب العظم والنظم العظمي العظمي ومكتمل، وما شابه ذلك) والعديد من العوامل الأخرى وبعد

الأمراض المسافةالفكي السفلي هي Leukoplakia، Papillomas، Leukekeloratoses، وما شابه ذلك.

في أغلب الأحيان، ينتمي سرطان الفك السفلي إلى الأورام، التي لديها هيكل من عصا مسطحة مع تنظيمي أو (أقل في كثير من الأحيان) دون تشغيل سرطان الأسماء. قد يكون للورم نمو أسطح أو إريا.

انبثاث سرطان الفك السفلي في كثير من الأحيان أكثر بكثير من القمة. المنتدرج في الغالب Lymfogenic - في الغدد الفرعية والعشرية اللمفاوية عنق الرحم.

عيادةسرطان الفك السفلي مختلف تماما. بداية المرض يظل مخفية وعلى ما يكفي. ثم هناك ألم بسيط، على غرار ذلك في حالة إيبوليديد، أو ألم مؤسف مع التشعيع في الأذن. في بعض الأحيان يكون الأعراض الأولى هي تنقل الأسنان. هناك حالات من الكسر المرضي للفك. من جانب الغشاء المخاطي للحافة السنخية، يمكنك العثور على قرحة طويلة لا تلتئم، يتم تطبيق العملية بسرعة كبيرة على العظام. سرعان ما يزيد الورم، مما تسبب في تشوه الوجه، ينطبق التسلل الورم على Chore أو منطقة الغموض أسفل وأسفل تجويف الفم. تزداد الغدد الليمفاوية، لكنها لا تزال ناعمة ومحولة، ثم تصبح صلبة. قريبا ينمو مع بعضهم البعض ومع الفك، مما يخلق تسلل مؤلم للغاية يغطي ما يقرب من نصف الوجه.

تصنيف وتشخيص سرطان الفك السفلي هو نفس سرطان المخاط الفموي.

تشخيص متباين. في المرحلة الأولية، يكاد يكون التشخيص الصحيح للبيانات السريرية والإشعاعية تقريبا بدون خزعة، لأن جميع الأعراض غير مرجحة ومماثلة في حالة الأمراض الأخرى. لذلك، يجب إجراء الخزعة قبل العلاج. يجب أن تنفذ التمايز مع التهاب العظم والنقش العظمي، والتهاب المحاضر المزمن، والذي يرافق دائما سرطان الفك السفلي من بداية المرض. في هذه المرحلة من المرض على التصوير الشعاعي، هناك منطقة تدمير مع ملامح غير متساوية وغضبة ومع مجالات التحلل مرئية.

إلى عن على علاج او معاملةيتم استخدام سرطان الفك السفلي من قبل الطريقة الجمعية: العلاج بالتبريد عن بعد على التركيز الغدد الليمفاوية الليمفاوية الإقليمية بوجزت بؤرية إجمالية قدرها 45-60 غراما مع العلاج الجراحي اللاحق بعد 3-4 أسابيع. في نهايةالمطاف علاج إشعاعي - استئصال أو فحص نصف الفك السفلي مع استئصال اللمفادين اللمائي ذو العينين أو عملية كريلا. يتم وصف المرضى الذين يعانون من المراحل التي تم إطلاقها: العلاج الإشعاعي الملطفي (حتى 70 غرام)؛ العلاج الكيميائي التجاري الإقليمي مع السيتاتات (الميثوتريكسيت، بلوميسين، سيسبلاتين، وما شابه ذلك).

يجب أن تسبق إزالة ورم الفك السفلي من خلال مجموعة من التدابير الرامية إلى جعل هياكل تقويم العظام المستخدمة للمحتوى في الموقف المناسب بقايا الفك السفلي (إطارات فانكيفيتش). في بعض الأحيان، يتم استخدام إطارات الأسلاك الثانوية ذاتها ذاتها. يعتمد معدل شفاء الجروح والجانب الجمالي من الندوب بعد العملية الجراحية إلى حد كبير على مجمع التدابير العظمية.

في الفترة العملية الجراحية، خاصة بعد استئصال جزء كبير من عضلات الفك السفلي ومضغ العضلات، يتم إطعام المريض لعدة أسابيع من خلال مسبار ناسو المريء. العمليات الترميمية من أجل استبدال عيوب الفك السفلي من البلاستيك العظمي، خاصة بعد العلاج الإشعاعي، من المستحسن أداءها على الفور بعد عملية إزالة الورم، ولكن بعد 10-12 شهرا.

تنبؤ بالمناخفي حالة السرطان، فإن الفك السفلي غير موات للغاية. البقاء على قيد الحياة خمس سنوات من المرضى بعد المعالجة مجتمعة بالكاد يصل إلى 20٪.

سرطان تجويف الأنف والحافة هو 0.5٪ من جميع الأمراض البشرية الخبيثة.

أسباب الحدوث مختلفة جدا. ذات أهمية كبيرة في تطوير العملية الخبيثة هي العمليات الالتهابية الضارة المزمنة، وتأثير ضار طويل. المواد الكيميائيةعوامل الصعب. العدم الجنين، LEUKOPLAKIA، فرط التنفس يلعب دورا مائع معين.

يسبق حدوث السرطان الأمراض المحاسبة التي تنقسم إلى إلزامها وخياراتها. الاورام الحميدة والحليمات الورمية وليكوبلاكيا تنتمي إلى التهاب الجيوب الأنفية المرتبطة والتهاب الفم والقرحة وما شابه ذلك.

patomorphology. هناك سرطان مسطح البولينج مع تنشيط ودون تنشيط، الذي يتطور من الغشاء المخاطي للتجويف الأنف والأيوب الجيوب الأنفية (في 69-80٪ من الحالات). قد يكون هناك أشكال النقل والحديدية والحديدية من السرطان، ساركوما.

ورم خبيثيتعلق الأمر نسبيا نسبيا مع الأورام من تجويف الفم. أول جامع ل Lymphottock من الجيوب الأنفية الفكه هو سلسلة من الغدد الليمفاوية CAP. من هنا أن تحدث الانبثازات الإقليمية، لا يمكن الوصول إليها تقريبا للكشف السريري. الخطوة التالية هي هزيمة العقد اللمفاوية من الرقبة. لورم سرطان أطلقت، الذي ينشأ من الغشاء المخاطي للتجويف الفموي، هو سمة من سمات الهزيمة في المقام الأول من العقد اللمفاوية مسجل مغامرة المنطقةوبعد ذلك - السطح الجانبي للرقبة.

تاريخ الاضافة: 2015-05-19 | المشاهدات: 839 | انتهاك حقوق النشر

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 22 | | | | | | | | | |

وفقا للإحصاءات، يحدث ورم الفك العلوي عدة مرات في كثير من الأحيان أكثر من الورم من الفك السفلي. تتطور الأورام في أنسجة العظام البشرية. تشكيل نعالة مرفقة بشكل مكثف مشاعر مؤلمة، والتغيير في شكل عظم الفك، عدم التماثل للوجه. هناك تنقل مرضي للسن وتغيير موقفها. يحدث خلل وظيفي المشترك بينكموماندبي، منزعج رد الفعل البلع. إذا تقدم المرض، فإن الورم ينمو في تجويف Nasophack. في كثير من الأحيان تطوير التعليم الحميد، وأقل في كثير من الأحيان - الخبيثة.

لماذا تظهر المشكلة

الأورام لديها ميل إلى تغيير طبيعة أصلهم. هذا هو السبب في أنه ليس من الممكن دائما إنشاء عامل إثارة المرض بدقة. في الطب الحديث، تخصيص الخبراء السبب الدقيق الوحيد لحدوث إصابة مرض الثعلب. في حالات أخرى، يتم تحويل آراء مختلف المتخصصين. في الطبيعة، تم الحصول على الإصابة التي تم الحصول عليها (على سبيل المثال، إصابة الغشاء المخاطي للفم)، وكذلك واحدة (على سبيل المثال، إصابة الإصابة). غالبا ما يسمى سبب تطور المرض وجود مواد أجنبية (على سبيل المثال، مادة ختم الأسنان)، والعمليات الالتهابية على المدى الطويل، والتي لا يتم علاجها.

إجراء تطور المرض يمكن أن التدخين، وكذلك أجريت بشكل غير صحيح تدابير النظافة من الفم. يمكن للأورام تطوير كتركيز عن بعد لعلم أمراض المرض البري.

أصناف

وفقا لأصنافهم، ينقسم التعليم إلى:

1. تتشكل أورام الفكي الأطباء بالأقمشة الأسنان؛
2. أورام غير غارقة من الفكين هي الطبيعة المصنعة للعضلة الأصلية.

يمكن أن يكون التعليم أيضا حميدا، خبيث، ظهارة، متصلة وجوهرية.

المتعلقة التكوينات الحميدة:

• اميلاست
• odomom.
• الليفي odontogenic؛
• يبني؛
• osteoma؛
• ورم وعائي
• osteblastoclast.

الأورام الخبيثة هي السرطان أو ساركوما.

المظاهر السريرية لأورام Odondogenic الحميدة

يظهر Ameloblastoma في نفسها من التغييرات الواضحة بشكل مكثف في شكل الوجه، والذي يرجع إلى انتهاكات في التماثل بسبب تطوير التعليم. هذا الورم من الفك السفلي يمكن أن يظهر عدم تناسق واضح. يؤثر الحجم والتوحير على درجة تشويه نموذج الوجه. في هذه الحالة، لا يغير الجلد لونه.

التهاب، الذي يرافقه المرض والكثافة والمظاهر مماثلة لتطوير البلغم أو التهاب العظم والنقي. في حالة التفتيش والخرق، يتم تحديد جسم التعليم. حجم الغدد الليمفاوية الموجودة في مكان قريب لا يتغير. داخل تجويف الفم، يتم تحديد سماكة العملية السنخية، وتورم الأنسجة الرخوة أو التنقل أو النزوح من الأسنان.

غالبا ما تظهر Ododema أثناء نضوج البلوغ. الأعراض متشابهة ومع التكوينات الأخرى. يتميز المرض بالتدفق البطيء. في عملية منع العظام، ينتضد الفك تدريجيا، فإن إجمالي الأسنان تصبح النتيجة أو غيابها التام. إذا كانت هناك أحجام كبيرة من التعليم، فيمكن أن يتغير شكل الفك بشكل كبير، ويمكن للناسور أيضا أن يتطور أيضا. في كثير من الأحيان يستمر المرض بدون أعراض تقريبا في المراحل المبكرة. تتكون الأقمشة الورم من الأسنان أو مغامراتها.

تتطور Fibrom ODONTONIC ببطء شديد، في كثير من الأحيان تظهر في الأطفال الصغار. علامة واضحة هي انتهاك في التسنين من الأسنان، لا يوجد متلازمة للألم، وتظهر العملية الالتهابية نادرا. يتكون من الهياكل الظهارية.

تتميز CementoMom بالنمو البطيء، وقادرة على تغيير شكل الفك، فمن الواضح أن حدود واضحة، في كثير من الأحيان تطور في الفك العلوي، متصلة بجذر الأسنان.

المظاهر السريرية للأورام غير المعيارية الحميدة

تتميز Osteoma بأنها تطور في كثير من الأحيان في الرجال والمراهقين. هذا ورم الفك السفلي يتطور ببطء، لا توجد أحاساسة مؤلمة في المراحل المبكرة. توطين التعليم - داخل العظام أو على السطح. نظرا لأن المرض يتطور، يظهر متلازمة الألم، فإن التماثل من الوجه منزعجة، يتم إعاقة حركة الفك.

تتميز Osteoid-Osteoma بحضور الأحاسيس المؤلمة الواضحة التي تصبح أكثر كثافة مع نمو التعليم. يصبح الألم أقوى في الليل أثناء النوم. التشخيص في المراحل المبكرة من المرض صعب، نظرا لعدم وجود أعراض خاصة، والتعليم صغير.

Osteoblastoclastoma هو ورم الفك السفلي غالبا ما يظهر في كثير من الأحيان في الشباب. معظم الميزات الأكثر وضوحا الأحاسيس المؤلمة الشديدة، عدم التماثل للوجه، زيادة تنقل الأسنان. ظهور مثل هذه المظاهر يرجع إلى موقع توطين التعليم. الأقمشة المحيطة بها غير دموية، في بعض الأحيان تظهر فستان. في بعض الأحيان يشكو الناس من فرط النسر. طبقة القشرية ترقق. إنه خطير كسر الفك السفلي.

نادرا ما يتم تشخيص الهيمانجيوم، مصحوبة احمرار أو تشكيل الغشاء المخاطي. هذه الأعراض تجعل من الممكن تشخيص المرض. اذا كان الأقمشة الناعمة لا يشارك تجويف الفم في تطوير الالتهابات والتعليم، والتشخيص معقد. يتم تشخيص أعمياء الدم المعزولة على نزيف اللثة وقنوات الجذر.

غالبا ما توجد أورام العظمية من الفكين.

خصائص Neoplasms الخبيثة

أورام الفك الخبيثة نادرة. في تطور الأضرار المذكورة، تظهر الأحاسيس المؤلمة، وزيادة تنقل الأسنان، والتي تؤدي في النهاية إلى سقوطها. عند تطوير المرض، يزيد خطر الكسر الفك. عندما تتقدم عملية الورم، يحدث عيب في أنسجة العظام، في الزيادات الموازية في حجم مضغ العضلات، الإفراج المشروط والحوامل الغدد.

أولئك التعليم الخبيثمما يؤثر على الفك العلوي، وله ميلا إلى الانتشار في ناسوفارينك، في تجويف العين. تصبح النتيجة مظهر المضاعفات، مثل:

• ظهور النزيف من خطوات الأنف؛
• التهاب الأنف أحادي الجانب مع إفرازات صديدة؛
• الأنف المحرز
• الصداع؛
• زيادة إنتاج السوائل المسيل للدموع؛
• انقسام الصورة أو مشاكل الرؤية الأخرى.

ينطبق التورم الخبيث في الفك السفلي بسرعة كبيرة على الأنسجة اللينة تجويف الفم والخدين، يظهر النزيف، فإن النتيجة تصبح من الصعب تسلق الفك. أولئك الأورام الخبيثةالتي تتكون من أنسجة العظام، تختلف في النمو المرتفع، وإدخال الأنسجة الرخوة. تصبح النتيجة عدم تناسق الوجه، والأحاسيس المؤلمة القوية، والتطور السريع للانبثارات في أجهزة الأجهزة والكائنات الحية الأخرى.

كيفية فحص المرضى

بغض النظر عن طبيعة أصل مدن الفك، فإنها تختلف في التدفق البطيء. هذا محفوف به مع التشخيص المعقد، وخاصة في المراحل المبكرة من التنمية. في هذا الخطر من المرض، كشخص يناشد المساعدة في الوقت الحالي عندما يكون المرض في مرحلة التطوير المتأخر. أيضا، يتم تشخيص المرض في مرحلة لاحقة بسبب الممرات غير النظامية من عمليات التفتيش الوقائية.

يمكنك تشخيص Neoplasm باستخدام مثل هذه الأحداث:

• جمع الشكاوى والبيانات Anamnestic؛
• الفحص الطبي للتجويف الفموي، وجه البشرة؛
• palpator Diagnostics، بفضل التي يمكنك الكشف عن حجم وموقع الورم؛
• التصوير الشعاعي؛
• التصوير المقطعي الجيوب الأنفية Hymicout؛
• التشخيص المشعوذ التشخيصي.

إذا كانت هناك زيادة الغدد الليمفاوية، والتي تقع على الرقبة، في موقع الفك السفلي، يتم تعيين الطبيب خزعة. إذا كان من الصعب تحديد طبيعة الهزيمة، فسيتم تنفيذ المزيد من تنظير الجماعة وتنظير البلعوم. بالتوازي، استشارة عالم الأنف والأذن والحنجرة، طبيب العيون.

الأحداث العلاجية

إذا تم تشخيص Neoplasm حميد، يتم تعيين الطبيب المعاملة التشغيليةوبعد في عملية التدخل الجراحي، تتم إزالة التعليم، وتبادل عظم الفك في المنطقة المصابة للأنسجة الصحية. هذا الإجراء يجعل من الممكن منع تطوير تكرار المرض.

إذا شارك أنسجة الأسنان في تطوير الآفة التي تشبه الورم، فمن الضروري حذفها.

إذا تم تشخيص ورم خبيث، يجب أن يكون النهج العلاجي شاملا. يشتمل العلاج على الإزالة التشغيلية للنيوتلام الأورام، يتم تعيين العلاج Gamma بالإضافة إلى ذلك. إذا كان الوضع قيد التشغيل للغاية، يتم تطبيق الدورة العلاجية الكيميائية بالإضافة إلى ذلك.

الانتعاش بعد العملية تتكون في حمل إطارات خاصة مثبتة بعد العملية.

التوقعات العامة للانتعاش

في حالة تشخيص تكوين طبيعة حميدة، تم حذفها في الوقت المناسب، والتوقعات العامة للاستعادة مواتية. إذا تم إجراء العلاج الجراحي في غير مرتين، عندما يكون المرض في المرحلة الجارية، فإن خطر تكرار المرض بعد الزيادة.

إذا تم تشخيص Neoplass ذات الطابع الخبيث، فإن تكتيكات العلاج تعتمد على مرحلة العملية. في وقت سابق تم الكشف عن المرض وبدأ العلاج، التوقعات الأكثر ملاءمة. توقعات المرض غير مواتية عند التشخيص بعد فوات الأوان، في تلك المرحلة، عندما تكون هناك انويتات في أعضاء أخرى. يتم استخدام العلاج المجمع في بعض الأحيان، لكن البيانات الإحصائية تشير إلى أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات مع آفات خبيثة لا تزيد عن 20٪ مع فوات الأوان بعد فوات الأوان إلى متخصص، التشخيص المتأخر ويبدأ في الوقت المناسب.

من المهم الخضوع بانتظام لفحوصات الوقائية من طبيب الأسنان، في الوقت المناسب للذهاب إلى الطبيب بحضور أعراض مشبوهة.

أورام الفك مرض الأكرول مكسيم عظم ينبعث من هيكل الأسنان أو الأنسجة العظمية. يرافق تطوير الأورام بألم، وتغيرات في شكل عظم الفك، وأغناوزيا للتماثل للوجه. هناك تنقل وتغيير موقف الأسنان. عند المرضى، يتم تشخيص فشل المفصل الزمني والبلع المنعكس. يرافق تقدم المرض اختراق الورم في تجويف الأنف أو الفك العلوي. بطبيعة مرض الورم يمكن أن يكون خبيثا، ولكن في كثير من الأحيان حميدة.

أسباب أورام الفكين

تتمتع أمراض الورم بممتلكات لتغيير طبيعتها الأصلية، وهذا هو السبب في أن السبب الوحيد لحدوث تكوين جديد في الفك غير ممكن. الطب الحديث لا يزال يدرس أنواع مختلفة من الظروف التي أثارت عملية الورم في الفك. السبب الوحيد ظهور الورم، وفقا لجميع الخبراء، هو إصابة الفك. في جميع الأشياء الأخرى، الرأي هو إلى حد كبير أو أقل تباين. يمكن أن تكون طبيعة الإصابة التي تم الحصول عليها كل من الإصابة الداخلية للغشاء المخاطي للتجويف الفموي)، وحدي (إصابة الفك). أيضا سبب متكرر الأمراض هي الهيئات الأجنبية (المواد لختم الأسنان أو الجذر) والعمليات الالتهابية التي تنمية لفترة طويلة.

المساهمة في ظهور عادات Neoplasms الصعبة في شكل التبغ وصحة تجويف شفهي معيبة. فرصة عظيمة ظهور ورم الفك في عملية العلاج الكيميائي والمعالج الإشعاعي.

يمكن أن تظهر أورام الفكين نفسها كتركيز عن بعد لعلم أمراض الأمراض الأذون.

تصنيف أورام الفك

أورام الفك هي الأنواع التالية:

1. ODONTONIC - التكوينات العضوية البصرية المرتبطة بالأنسجة التي تشكل الأسنان.
2. غير شائع - ornasicications المرتبطة بالعظام.

بالإضافة إلى هذا التصنيف، قد يكون للورم أحرفا حميدة أو خبيثة تتدفق في الأنسجة الظهارية (ظهارة) أو mesenchyms (mesenchial). يمكن العثور على Neoplasss مجتمعة - الظهارية - Mezenchial.

الممثلين الرئيسيين للأورام العضوية الحميدة هم:

• ameloblastoma؛
• ododema؛
• الليفي odontogenic؛
• اسمنتي.

الممثلين الرئيسيين للأورام العادية البصرية الحميدة هم:

• osteoma؛
• العظمية العظمية.
• osteblastoclastoma؛
• ورم وعائي.

تشمل الأورام العضوية الخبيثة السرطان وساركومة.

أعراض أورام الفكين

الاعتماد على تصنيف أورام الفك، تخصيص المتخصصين أعراض مختلفة الأورام.

أورام odontogenic حميدة

Ameloblastoma. ها علامة مميزة إنه تغيير واضح في شكل الوجه المرتبط بمخالفة نسب التماثل نتيجة لتطوير الورم الموجود في الفك السفلي. يمكن أن يتجلى اضطراب التماثل أو الواضح قليلا. تؤثر درجة تشويه شكل الوجه على حجم وموقف الورم. على سبيل المثال، تتميز توطين Neoplasia على طول الجسم وفروع الفك السفلي بتغيير في شكل الجانب السفلي للشخص. لا يتغير لون البشرة، في منطقة الورم، يمكن نقله بسهولة.

يمكن للعمليات الالتهابية المصاحبة للأورم إعطاء أعراض مماثلة مع البلغم أو التهاب العظم والنقي الفك السفلي. أثناء الجاز، يتم اختبار جسم الورم، مما يجعل من الممكن تقييم درجة تشويه نموذج الوجه. العقد الليمفاوية التي هي مباشرة بالقرب من الورم لا تغير حجمها، يتم التعبير عن المنطقة المشوهة بوضوح. التعليم لديه ملء سميكة وسطح متموج. يظهر فحص تجويف الفم سماكة العملية السنخية، قد يكون للأنسجة الرخوة وذمة، ويجب نقل الأسنان أو نقل الأسنان إليها.

odontom.وبعد في كثير من الأحيان يتم تشخيص ورم هذا النوع في المراهقة. تتمتع Neoplasm بأعراض مماثلة مع أورام أخرى توضيح عظام الفك. مسار المرض بطيء بما فيه الكفاية، غامضة. في عملية التنمية، هناك انتفاخ تدريجي من عظام الفك، مما يؤدي إلى تكرير بطيء من الأسنان أو غيابه. يمكن لأحجام الورم الكبيرة تغيير شكل الفك أو المساهمة في تكوين الناسور. على الرغم من حقيقة أن مسار المرض يمر دون أعراض تقريبا، يمكن أن تكون الطبقة العليا من الفك تشعر بالانزعاج، وقد يكون للورم نفسه في تكوين أسنانه أو بدائية. يحتاج التشخيص إلى التمييز بين الورم من Adamantine. Ododema بسيط ومعقدة وناعمة ومختلطة.

الليفي odontogenic.وبعد طبيعة تطوير هذا النيوبلازم بطيئة للغاية، ويتم تشخيص الورم بشكل أساسي في الأطفال الصغار. أعراض مشرقة لتطوير الورم هي اضطراب في التسنين، خلال فترة نمو الورم، لم يلاحظ متلازمة الألم. يمكن أن تكون فيبروم oindogenic على قدم المساواة على كلا الفكين، نادرا ما يرافقه العملية الالتهابيةوبعد من Neoplasss مماثلة تتميز بتكوينه، والذي يتضمن بقايا الظهارة التي تشكل الأسنان.

cementea.وبعد ميزة مميزة للورم هو وجود الأنسجة مماثلة للأسمنت. النيوبلاش ينمو ببطء شديد، وتتجلى عن طريق تغيير شكل الفك. الورم واضح ومستدير - حدود على حدود واضحة، وتسعى في معظم الأحيان الفك العلوي ويتصل دائما بجذر الأسنان

أورام غير شائبة حميدة

أوستيوموبعد يتم تشخيص هذا الورم في كثير من الأحيان، في حين أن الرجال أكثر عرضة لتطوير هشاشة أكثر من النساء. تم العثور عليها بشكل رئيسي خلال العمر المبتدئين. تطوير تدفقات الورم دون متلازمة للألم، ببطء ومترجمة في تجويف الأنف، العين أو الجيوب الأنفية للفك العلوي. يمكن أن يمر كسر الورم داخل عظام الفك وعلى السطح. تتميز الموقع البلدي للنيولقزم بألم بألم وأضعف التماثل للوجه، وكذلك قدرات الحركية من الفك في هذا المجال. يؤدي توطين العلامات العالية للورم إلى فشل في الجهاز التنفسي الأنف، مما قسم الصورة التي تطلعها العينين، وإطلاق سراح العينين.

عظمياء العظميةوبعد أعراض تطوير هذا الورم الرئيسي هو وجود متلازمة مؤلمة تتزايد مع تقدم الورم. تجدر الإشارة إلى أن الأشخاص الذين يعانون من عظمياء العظام - يشعرون بشكل خاص بألم في الليل. يعوق إنشاء تشخيص مخلص من خلال طابع متلازمة الألم، حيث انتشار الممتلكات، مما يؤدي إلى أمراض أخرى. في تشخيص الورم، عمل الأدوية (المسكنات)، تتخلل حدوث الألم، يساعد. المناطق المتضررة تبدو مثل تورم، بالانزعاج وظيفة المحرك المفاصل. يعزى تعقيد التشخيص إلى الأحجام الصغيرة للورم وعدم وجود أعراض خاصة.

osteblastoclastoma.وبعد الورم هو تشكيل فردي واحد. من النادر للغاية أن تلبي المظهر المزدوج للورم على العظام المجاورة. معظمهم تطور المرض هم الشباب دون سن العشرين. الأعراض الأكثر وضوحا هي زيادة في الألم في الفك، وهو انتهاك للتماثل من الوجه وتنقل الأسنان. تعتمد مظهر الأعراض الرئيسية على موقع خلع الورم. تصبح الأورام الشعبية واضحة، تبدأ الناسور في الظهور. في كثير من الأحيان، يلاحظ المرضى زيادة في متوسط \u200b\u200bدرجة حرارة الجسم، يصبح الطبقة القشرية رقيقة، والتي يمكن أن تسبب كسر الفك السفلي.

ورم وعائيوبعد كيف مرض مستقل يحدث نادر نسبيا، في كثير من الأحيان مزيج من أعم الكليموما اللمعان الليمائيين من أنسجة الوجه الناعمة أو تجويف الفم مع تشخيص أعمياء الهاوية. للمرض، يتميز تغيير اللون في الغشاء المخاطي بأحلام حمراء أو زرقاء مشرقة. هذا هو هذا العرض الرئيسي في وقت التشخيص. ومع ذلك، قد يكون التشخيص صعبا في المواقف التي لا تشارك فيها الأنسجة الرخوة للتجويف الفموي في عملية الالتهابية والورم. كأحد أعراض اللمعان اللامي المعزول، يتم النظر في نزيف زاد من اللثة وقنوات الجذر.

أورام خبيثة من الفكين

يتم ملاحظة أورام ذات جودة من الألغام من النوع الخبيث في المرضى الذين لا يحيدون. يرافق الأضرار المذكورة بالأحساس المؤلمة التي لديها قدرة الانتشار الذاتي. تصبح الأسنان منقولة وعرضة للسقوط السريع. بعض الأورام بسبب مظاهرها المورفولوجية يمكن أن تسبب كسر عظام الفك. عند التقدم في ورم ذات طابع خبيث، يلاحظ تآكل العظام، مع نمو الغدد القريبة الجافة والرفع، تزداد عضلات المضغ. محور المرض يخترق الغدد الليمفاوية الخماسية عنق الرحم.

بعض الأورام التي تؤثر على الفك العلوي تخترق تجويف العين أو تجويف الأنف. نتيجة لذلك، قد يكون هناك مضاعفات للمرض في شكل نزيف من أنف، تخيل سيلان الأنف، صعوبة في التنفس الأنف والألم في الرأس، وزيادة اختيار الدموع، وإطلاق العيون وانقسام صورة.

تتخلل أورام الطابع الخبيث، الذي يؤثر على الفك السفلي، بسرعة الملابس الناعمة للتجويف الفموي والخدين، ابدأ في النزيف، نتيجة لذلك، هناك انتهاك وصعوبة إغلاق الفكين.

تتميز الأورام الخبيثة التي تحدث من أنسجة العظام بالتقدم السريع والاختراق في الأنسجة الرخوة، مما يؤدي إلى انتهاك لتماثل الوجه، مرتفعة الأحاسيس المؤلمة وغموات أمراض المرض في الرئتين والأجسام الأخرى.

تشخيص أورام الفك

طبيعة تشكيل أورام كل من الخبيثة الحميدة - البطيئة، والتي تجعل من الصعب تشخيص المرض بشكل كبير المراحل الأوليةوبعد في هذا الصدد، فإن الاستئناف للمتخصصين والتشخيص موجود بالفعل في المراحل اللاحقة من تطور الأورام. السبب في ذلك ليس فقط خصوصية المرض مع تدفق غير مقدم خاص، ولكن أيضا موقف الإهمال من الناس في صحتهم، إهمال عمليات التفتيش الوقائية المنتظمة، لوح مخفض من الوعي بجدية المرض المرتبط بتطوير أمراض الأورام.

تحديد الورم المحتمل من الفكي أمر ممكن بسبب المجموعة النوعية من المعلومات التي يقدمها المريض حول حالته، شكاوى بشأن أي عكس. يتم إجراء فحص شامل للتجويف الفموي والغطاء الجلدي أيضا لتحديد الأورام. في تشخيص الأورام، تلعب إحدى الأدوار الرئيسية فحص postpator يسمح لك بتحديد حجم وخلع الأورام. من الضروري أيضا جعل الأشعة السينية وتنفيذ التصوير المقطعي للكمبيوتر معجون الجيوبيوي الأنف. يمكن أن تكون المساعدة في التشخيص دراسة ملطخة في إشعاع الأشعة تحت الحمراء للجسم البشري.

يشير حجم الزيادة في الغدد الليمفاوية بالقرب من الرقبة وفي مجال الفك السفلي، يشير إلى الحاجة إلى الخزعة. إذا كانت هناك شكوك حول تحديد طبيعة الورم، فمن الضروري التشاور مع أخصائي الأنف والأذن والأمور الحيوانية والتنظير البلعوي. إذا فشلت المعلومات، فاتصل بعلم طبيب العيون لاستلام المشاورات المؤهلة.

علاج أورام الفكين

في الأساس، يخضع كل تكوين نوع حميد للعلاج. الطريقة الجراحيةفي عملية إزالة الورم مع استئصال عظم الفك للمواقع الصحية. هذا العلاج يجعل من الممكن القضاء على إعادة المرض. إذا تشارك الأسنان في عملية الورم، فمن المحتمل حذفها. في بعض الحالات، قم بتطبيق حذف لطيف بمساعدة حلبة.

تتم معالجة الأورام الخبيثة بطريقة معقدة، بما في ذلك العلاج الجراحي وعلاج جاما، في المواقف المعقدة بشكل خاص، يمكن تعيين مسار العلاج الكيميائي.

تنطوي فترة ما بعد الجراحة على الانتعاش العظام وارتداء إطارات خاصة.

توقعات أورام الفكين

في المواقف، عندما يكون الورم حميدا وعقدت في الوقت المناسب تدخل جراحي، التنبؤ بالانتعاش مواتية. خلاف ذلك، هناك خطر استئناف المرض.

أورام خبيثة، كقاعدة عامة، ليس لديها توقعات مواتية. البقاء لمدة خمس سنوات مع سرطان ساركوما وسرطان الفك بعد العلاج المشترك أقل من 20٪.