النظام الغذائي بعد تشغيل قرحة الاثني عشر. جراحة القولون: طرق العلاج الجراحي

لا يعرف الأمراض الأكرولية من الجهاز الهضمي في مرحلة مبكرة عمليا عن أنفسهن، لكنها سبقت الأمراض الشائعة الأخرى: قرحة المعدة والثاني الأثاني، الآفة المعوية المتآكلة وحتى التهاب المعدة العادية. يحدث غموض قرحة المعدة، أي تحويل الأنسجة المصابة في الخلايا الخبيثة تحدث في حالة الاستعداد الوراثي للمريض أو المسار طويل الأجل للمرض دون توفير مساعدة كافية. ظاهرة سرطان Duodenal الأساسية نادرة للغاية، ويتم تشخيصها فقط في 0.4٪ من الحالات من جميع أورام الجهاز الهضمي. فرصة عظيمة تشكيل سرطان الاثني عشر مع ورم من عضو قريب آخر ينبت فيه. يحتوي المرض على 4 مراحل، فضلا عن أي مرض أوكولوجي آخر، ويحدث في كثير من الأحيان في الرجال بعد 50 عاما، مما يؤدي إلى أن نمط حياة صحي تماما.

نور ورم خبيث ينشأ من الخلايا الظهارية أو الظهارة الحديدية، وغالبا ما يكون مثل هذا المرض يشبه سرطان رأس البنكرياس، حيث يتم العثور على الانبثاث في كثير من الأحيان. يحدث انتشار الخلايا الخبيثة أيضا في الرئتين وأعضاء البطن والجزر الليمفاوية والحجاب الحاجز. يظل سرطان الاثني عشر إلى شكلين من النمو: الأسفطي والكسر. مع تدفق Exofite، فإن الورم ينبت في تجويف الأمعاء، في حالة النمو الأسفطي، ينبت الأقمشة الخبيثة الجدار المعوي.

اعتمادا على التوطين، يتم عزل السرطان القسم الهبوطيالجزء الأفقي العلوي والجزء الأفقي السفلي. يتم عزل سرطان الاثني عشر أيضا، ورم من عضو القراص، وليمفوساركومة، وليبروساروماكومة، والتيار العصبي الخبيث الحالي ولووميوسما.

1. يبلغ سرطان القسم التنازلي 75٪ من جميع خيارات الموقع.
2. سرطان الجزء الأفقي العلوي هو 15٪ فقط.
3. سرطان الجزء الأفقي السفلي لديه 10٪ من حالات الآفة.

اعتمادا على نموذج التدفق:

• lymphosarcoma - عملية oncological، التي بدأت مع الخلايا اللمفاوية؛
• fibrosarcoma - السرطان، الناتجة عن الأنسجة الضامة؛
• حزمة السرطان المحيط الهادئ - مرض ثقب صغير النبل، من خلالها الصفراوية في الأمعاء؛
• leiomiosarcoma - Neoplass الخبيثة، التي نشأت من العضلات الملساء؛
• نيفنوما هو مرض وقع من القذيفة العصبية.

يمكن أن يتدفق كل متغير من المرض الخبيث في شكل أبيض أو exofic. في كثير من الأحيان، يمكن العثور على AdenocarcarE، ونادرا ما يتم تشخيص عملية خبيثة غير متمايزة على شكل الحبوب.

مسببات

عامل الإثارة من السرطان هو خبيثة قرحة الهيئات الجهازية المعدية الجهازية، ولكن هذا لا يحدث دون سبب، لمثل هذا رد فعل الجسم، وهو تأثير خارجي أو داخلي ضروري.

مهم! السبب الرئيسي والوحيد لتشكيل سرطان 12 روبان لم يكشف بعد، لأن كل ما هو ممكن تساهم فقط في بداية العملية الخبيثة، ولكن لا تكمن وراءها.

أسباب تشكيل عملية السرطان في الاثني عشر.

1. عملية التهابية مزمنة من الجهاز الهضمي، وقد يكون مرض كرون.
2. الاستعداد الوراثي، الذي يطلق أولا الاورام الحميدة الأمعاء، التي تحولت حاليا إلى سرطان.
3. التغذية التي لا تفي بمبادئ اتباع نظام غذائي صحي، واستهلاك عدد كبير من المنتجات مع الأصباغ والغذاء المدخن والمشروبات الكحولية وعدم وجود نظام غذائي للأطعمة الصحية التقليدية في شكل خضروات وطازجة.
4. الأورام الحميدة تحويلها إلى سرطان في وقت متأخر العلاج.
5. مرض غالبت، متلازمة غاردنر، العدوى.
6. التدخين - هذه العادة لا تقف أبدا في حالة علم الأورام.

إن تطوير ورم من 12 روزائيات بطيئة للغاية والأعراض في المرحلة الأولى وحتى في المرحلة الثانية في كثير من الأحيان لا يسمح لرؤية خطر حقيقي. يمكن للشخص أن ينقذ موقفا مسؤولا تجاه الامتحانات المخططة للطبيب، الذي سيظهر خلاله التشخيص انحرافا صريحا عن القاعدة، وبعد ذلك سيتم إجراء تشخيص شامل.

الاعراض المتلازمة

تبدأ الأعراض الرئيسية للسرطان مع وقت انتهاك وظيفة الجهاز، عندما يتداخل الورم مع الطعام الذي يمر عادة وصفراء. يؤدي نمو الورم الخبيث إلى تضييق التجويف، الذي يحدث من خلاله الصفراوات في الأمعاء، ثم تظهر الأعراض التالية.

1. فقدان وزن الجسم التدريجي في التغذية الطبيعية.
2. وجع في hypochondrium الأيمن والألم والغباء والثابت، في حين لا تتعلق وجبات الطعام.
3. تطوير اليرقان.
4. تفاقم أو الغياب الكامل شهية.
5. غثيان، القيء، حرقة دائمة.
6. اضطرابات dyspeptic في شكل حفر أو الإمساك.

مع إجمالي الورم الخبيث، يؤدي سرطان الاثني عشر إلى التهاب البنكرياس، قد يحدث مضاعفات شديدة في شكل انسداد معوي، يتم تعزيز الألم باستمرار، وانتشار المعدة، والظهر، ويعتمد بالفعل على مقدار الطعام وقد أكلت.

طي الكل الأعراض في الخطوات المتأخرة

يتم التعبير عن الأعراض السريرية في المرحلة اللاحقة. لدى المريض علامات ضعف، تظهر الاضطرابات النفسية، والأمراض المرفقة الخطيرة من الهيئات المسالحة والجثث المنفصلة. اعتمادا على مقدار الإجراءات العلاجية، أعراض مرضية قد يذهب، ولكن المرضى في 4 مراحل لايفون 5 سنوات وفقط في 6٪ من الحالات.

يرتبط تشخيص غير مواتية لمدة خمس سنوات مع عدم القدرة على إيقاف نسبة النميات من المرض، عندما توجد خلايا غير نمطية موجودة بالفعل في الرئتين ونخاع الرأس والعظام.

العلاج: المحافظ، الجراحة

العلاج القياسي لمرضى السرطان يشمل العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي وإزالة الورم الراديكالي. إذا تمكنت من اكتشاف ورم في المرحلة الأولى أو الثانية، فسيتم تنفيذها معاملة متحفظةفي الوقت نفسه، فإن التوقعات مواتية ويعيش المرضى لأكثر من 10 سنوات، مع مراعاة الصيانة المستمرة للدولة. في المراحل الأولى، يتم أيضا إجراء الإزالة الجراحية للورم أيضا، وإذا لم تكن قد لم تمنح بعد الانبثاثات، فإن مغفرة تأتي مع توقعات مواتية. حدد بالضبط عدد المرضى الذين يعيشون مع علم الأورام في مراحل مختلفة صعبة، هناك إحصاءات عامة فقط. تعتمد التوقعات فقط على خصائص كل مريض وعلاقتها بالمرض، والوقاية من المضاعفات ونوع السرطان.

يتم الإزالة الجراحية لورم الاثني عشر المرضى حتى 75 عاما في غياب الانبثاثات. أثناء العملية، تتم إزالة الجزء المصاب من الأمعاء، اعتمادا على مقدار الأنسجة التي كانت هيل.

بعد العلاج الجراحي لا يزال الجسم يعمل بشكل طبيعي، ولكن يجب أن يتبع الشخص اتباع نظام غذائي صارم وسيلة للحياة المقابلة.

سرطان الاثني عشر هو مرض خطير، لكن العلاج في المرحلة الأولى والثانية يسمح لك بزيادة فرص المريض لتوقعات مواتية. العلاج الكيميائي لديه عيوبه، لكنهم يتداخلون الفرصة لتوسيع حياة الشخص.

يتم علاج أورام الاثني عشر الحميدة فقط جراحيا.

يعد الورم المكتشف أثناء الفحص مؤشرا على عملية مخططة، والمضاعفات الناشئة (باستثناء فقر الدم المزمن) تملي مؤشرات على التدخلات التشغيلية للطوارئ.

يرجع اختيار العملية إلى طبيعة ورم، شخصية المضاعفات، وحالة المريض.

من 36 مريضا بأورام حميدة، نفذنا 35 (الجدول 4.1).

الجدول 4.1. طبيعة التدخلات التشغيلية في المرضى الذين يعانون من أورام الاثني عشر الحميدة

رقم p / p	شخصية العملية	عدد المرضى
		المخطط لها	طارئ	مجموع
1	استئصال الحنفيات بالمنظار	6	-	6
2	TransDuodenal Polypa incision.	4	4	8
3	الترفيه من الأمعاء الاثني عشر	7	11	18
4	استئصال pancreatortodonal.	1	-	1
5	عمليات التلطيف
	1) cholecyistosuastomosis.	-	1	1
	2) GastroenteroNastomosis.	-	1	1
مجموع		18	17	35

مريض واحد مع مسرطنة من الاثني عشر مهجور بالعملية. يتم إجراء العملية من البذرة المتوسطة العليا.

مع الاورام الحميدة الشديدة الانفرادية المحدودة، تم التعرف على استئصال بوليوي تركس التراجع عن طريق الترجمة من قبل الطريقة. اكتمالها من قبلنا في 8 مريضا: أربعة - في طريقة مخططة وفي أربعة - في شهادة الطوارئ فيما يتعلق بالنزيف واليرقاد.

عند توطين بوليوي في مجال الرسوم الجني (بالمبة من 12 روزراومانيا) وفي الإدارة السابقة، لا تشكل هذه العملية صعوبات كبيرة. عندما يقع Polypa في الجزء الهبوطي من الاثني عشر، يجب تعبئة هذا الأخير من قبل Koker. يتم تشريح البريتوني الجداري على طول حافة الأرض الخارجية.

الأمعاء مفصولة بغباء عن الأقمشة لتكون الأنسجة مع رئيس البنكرياس. على مستوى الحلمة، يتم إجراء استفاحة الثنائي مع الختان اللاحق للبوليوي. يمكن إجراء هذا الحجم من العملية إلا في غياب الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي لحسنة الثنائي الثنائي كبيرة ومضاعفات في شكل اليرقان.

في اثنين من المرضى الذين لديهم اليرقان المعقد من بوليوي الثنائي الثنائي القديس، تم توسيع حجم العملية. تم إفراز بوليوي معا من غشاء الحلمة المخاطية واتبعه منصب إنتاج Choledojone Supraodenal TransDuodenal.

في السنوات الأخيرة، أصبح بديلا من بوليبسيزا من الاورام الحميدات الترانزديينال بضع أخلاف بالمنظار، والتي تم الانتهاء منها في 6 من مرضانا.

العمليات مع أورام الاثني عشر الحميدة

مع أورام حميدة من الاثني عشر، ينبعث من عناصر الأنسجة في طبقات جدار الجدران المخاطية والعضلات، يتم عرض التدخلات التشغيلية لنوع الاستئصال. اعتمادا على طبيعة وحجم وترجمة الورم، يمكن تهيج حجم ونوع الاستئصال.

خلال توطين الورم في منطقة الاثني عشر الاثني عشر الاثني عشر الاثني عشر وأحجامها المحدودة، نعتبر أنه من الضروري أن يتم استئصال المصباح والنصف البعيد من المعدة مع الانتهاء من العملية من قبل المعدة-الترميز على gofmaster-finterer وبعد يتم تنفيذ هذه العملية في 9 مريضا. من المقرر أن يخطط خمسة منهم في أمر مخطط له: في مريض واحد مع Leomyoma، في اثنين - مع مسرطاني وفي مريض واحد مع غير شفاء.

بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء هذه العملية في مريض واحد مع Polype على قاعدة واسعة، وتقع على الجدار الأمامي للمبة على مقربة من جنوم البواب. لم تسمح الخصائص المركانية في هذه Polypa ونتائج الخزعة العاجلة لاستبعاد التباخي. بعد ذلك، لم يتم تأكيد علامات الورم الخبيث في الفحص النسيجي.

في أربع حالات، يتم استئصال هذا الإصدار من استئصال لمبة الثديانات من قبل مؤشرات الطوارئ: مريضان ذوو الشقيقة الأمعاء، بسبب Lipoma and Leomyoma، وفي اثنين - مع النزيف الاورام الحميدة الشديدة.

يتم إجراء استئصال الاثني عشر غير الأبدية الأصغر في الحالات التي يكون فيها الورم مترجمة على الجدار الأمامي للأفق العلوي أو في الجزء الأفقي السفلي من الاثني عشر. إذا كان الورم يحتوي على أبعاد محدودة (ما يصل إلى 3 سم)، فإنه يتضح لإثارة عقدة الورم مع جزء من الجدار المعوي.

تم تنفيذ هذه العملية من قبل 12 من مرضانا. في حالتين، يتم تنفيذ العملية بطريقة مخططة في المرضى الذين يعانون من Leuomioma و Carcinoid، الموجود على الجدار الأمامي للمصابيح.

في عشرة مرضى، تم تنفيذ العملية فيما يتعلق بالمضاعفات المتطورة بشكل حاد: كان لدى 5 مريضا نزيف ثنائي الثنائي الأهمية، فإن المصدر الذي تبين أن الاورام الحميدة الشديدة الغامضة والخلفية دون المسألة.

تم تشغيل جميع المرضى كما هو يقدر في أول 6 ساعات بعد القبول. في أربع حالات، كانت الورم (2 Polypa و 2 من الأعصاب) يقع في مجال لمبة الاثني عشر وكان مغفولا مع جزء من جدرانه مع بيل مورونج لاحقة على جينيس ميكوليش.

في إحدى الحالات، كان النيفينوما النزيف يقع في الجزء المسبق من الاثني عشر. بعد تشريح جزئي للتزامن القطار، تم إجراء الاستئناف في ثلاثة أرباع الأمعاء.

في مريض واحد مع Leomioma، المترجمة في الجزء السفلي من الأمعاء الاثني عشري وأيضا انسداد عاجل، تمكن أيضا من إنتاج الاستئصال في 3/4. وقد لوحظ الثقب في مريض واحد مع تفكيك جزء أفقي أقل الأفقي من الاثني عشر. هناك استئصال الطوارئ للأمعاء في 3/4 من التجويف، تليها الصرف الصحي والصرف الصحي للتجويف البطن.

أكثر تعقيدا عملية أثناء توطين الورم في منطقة حلمة ثنائي الثنائي كبيرة، مما يؤدي إلى تطوير اليرقان. حدث هذا المضاعفات في 6 من مرضانا. اثنان منهم، مع الاورام الحميدة، تمكنوا من الأداء، كما هو موضح أعلاه، الختان بوليوي مع استئصال الغشاء المخاطي الحلمة وملء choledojasedenaseddomosis.

في ثلاثة مرضى (Polyp - 2، Carcinoid - 1) يتطلب عملية أكثر شمولا. بعد تعبئة الأمعاء الاثني عشرية على طول Koker والأمعاء، إلى جانب رأس البنكرياس، يتم إنتاج الفويا الثنائي من البنكرياس. تحت قاعدة الورم، يتم رفع المشبك والورم جنبا إلى جنب مع حلمة ثنائي الثنائي كبيرة.

سيتم تغطية عيب الجدار المعوي، وتنتهي نهايات الصفراء الشاملة المتقاطعة وتقلص البنكرياس بشكل منفصل عن الأمعاء واستنزافها على طول فولكر (فولكر). في إحدى الحالات، المريض ذو اليرقان بسبب LEOMOMA ضخمة بسبب امتداد عملية الورم وشدة الحالة العامة قد أجريت من قبل العملية التلطبية ل Cholecyistosyity.

الانتشار الشامل لبعض الأورام الحميدة (Leiomioma، Neurin، إلخ)، الاورام الحميدة الأمعاء المتعددة مع إشراك حلمة الاثني عشر الكبيرة، تشكك التبخير بمثابة مؤشرات لأداء استئصال البنكريات العضوي. تم إجراء هذه العملية في مريض واحد مع Leomyma واسعة، يرافقه فقر الدم الشديد. توقعات العلاج الجراحي لأورام الاثني عشر الحميدة مواتية. من بين 35 مريضا يعملوا، تم توفي مريض واحد، تديره للسرطان المعقدة من قبل اليرقان. سبب الوفاة هو عدم كفاية PancreatichautomyAstomosis، التهاب البنكرياس النخري.

تتطلب أورام الاثني عشر الخبيثة بسبب الحاجة إلى الامتثال لمبادئ Ablastics تدخلات تشغيلية أكثر شمولا. يتم تحديد حجم العملية من خلال مرحلة وتوعية آفة الورم، وكذلك بسبب أهمية إصابة التشغيل، الحالة المشتركة للمريض.

إجراء عملية جذرية تلبي متطلبات Ablastics ممكنة فقط في مراحل I-III للمرض. موانع الأكرولية للعملية الراديكالية هي أورام كبيرة الحجم، تنبت في الأوعية الرئيسية (الوريد السفلي الوريد، الوريد الرائع، الشريان الكبدي)، وكذلك الآفة المنتظمة من الغدد الليمفاوية الباهتة والصعبة والفقيرة الفقيرة والفارة بالطبع، وجود الانبثاث عن بعد. وهذا هو، الجراحة الراديكالية ممكنة في ورم T1-3N0-2M0.

عمليات سرطان الاثني عشر

يتم تنفيذ عمليات سرطان الاثني عشر من البذرة المتوسطة العليا. تبدأ التدخلات التشغيلية بتدقيق شامل. التفتيش وإجازه من perileal peritoneum والكبد. يجب إيلاء الاهتمام لحالة الأوردة الغدد الكبيرة والصغيرة: قد يشير توسعها إلى انتهاك للبراعة (الضغط أو الإنبات) في نظام الوريد البوابة.

Palpatorno فحص الطحال. مع ارتفاع ضغط الدم بوابة، يمكن زيادة كبيرة. كقاعدة عامة، تشير علامات فرط الضغط البوابة إلى غير متوقع لسرطان الاثني عشر بسبب إنبات الورم أو الضغط من قبل المنتات السفن الرئيسية: الطحال، المساريق العلوي، الأوردة الرائعة.

بعد ذلك، فحص وحزف حفنة الكبد والثانية. للقيام بذلك، يجب أن يكون الأمر مرتفعا قدر الإمكان لرفع الحصة الصحيحة من الكبد، وإلى اليسار إلى الأسفل لدفع القولون المستعرض للقولون، الرباط الجهاز الهضمي وقسم المعدة البعيدة. تصبح التفتيش المتاحة والجاز فقاعة المرارة وعناصر الرباط الكبدية والثانيه: السفن، الغدد الليمفاوية، الأدوات الصفراء. أثناء الصعوبات في تقييم بيانات Postpator، والتنبيه الشفاف Cholangiography أو أبحاث الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية).

من أجل الفحص البصري لمنطقة Pancreatododenal، يتم عبور منصات عبر الحفارات وانتقلت إلى أسفل الانحناء الكبد للقولون. تعبئة الأمعاء الاثني عشر في كوتشلي، وقطع البريتون المبردة من خلال حافةها الخارجية.

ثم يجب رفع أغبياء من أصابع الفرشاة اليسرى إلى الاثني عشر مع رأس البنكرياس والألياف والخلفية الخلفية الغدد الليمفاوية الليمفاوية. افتح كيس الغدة، وقطع الرباط الجهاز الهضمي، والمظهر والتحلل البنكرياس، مما يحدده مع ورم، وإمكانية هزيمة قسم الطرفين في القمة.

استكشاف الجزء العلوي والسفلي من البنكرياس العليا والسفلي الغدد الليمفاوية الكبدية. في وجود مشبوه على الآفات المنتظمة، يمكن أن يوصي الغدد الليمفاوية بثقبها بحثا عن البحث الخلوي أو الخزعة العاجلة.

يتم حل مسألة إمكانية عملية جذرية بعد العثور على العلاقة بين الورم مع السفن المستمرية العلوية والظهر بوابة. للوصول إليهم، تستمر تعبئة الاثني عشر مع رأس البنكرياس، وقطع الصفاق البارزين على طول الحافة السفلية للبنكرياس. تخصيص الوريد المساريق العلوي.

تنتشر المشبك الطويل بعناية الألياف الفضفاضة من الخلف من كربونات البنكرياس فوق الوريد المستيرتريكي العلوي ويتم تقديم النفق المشكلة 2nd الفرشاة الصحيحةوبعد التحفيز في الوقت نفسه، فإن الجدار الخلفي من الاثني عشر والسطح الخلفي لرأس البنكرياس مقتنعا في غياب إنبات الورم من الأوعية العلوية المستيراسية من الوريد البوابة.

نتيجة هذه المرحلة المهمة للعملية هي قرار بشأن إمكانية تشغيل جذرية وحجمه.

عندما يكون سرطان الجزء الأفقي العلوي (Duodenum Duodenum) في مرحلة T1-2N0M0، فإن استئصال الدائرية للأمعاء الاثني عشر قارئ وانفصال المعدة البعيدة مع فرض المعدة GastroenteroNastomosis ممكن. من الممكن الانتعاش أيضا في هزيمة التقسيم السابق للأمعاء في مرحلة T1-2N0M0 بعد تعبئة الجزء الأفقي السفلي، فإنه ينتج استئصال داخل الأنسجة الصحية والإزالة المتزامنة للعقد اللمفاوية. يتم فرض مفاغرة إلى النهاية أو الجانب في الجانب.

في جميع المراحل الأخرى من السرطان من هذه الأحاصليات، وكذلك أثناء السرطان، تظهر المنطقة المتفجرية في المرحلة T1-3N0-2M0 استئصال pancreateodenal. يملي هذه المجلد الميزات التشريحية لمنطقة Pancreatododenal: عمومية أنظمة الدورة الدموية ودور اللمفاوية، وثيقة العلاقات التشريحية المباشرة.

هناك تعديلات مختلفة من استئصال Pancreatodenal، بما في ذلك العمليات ذات المرحلة المنخفضة. ومع ذلك، بغض النظر عن وصف مختلف المؤلفين، فإن استئصال Pancreatododenal يحتوي على عنصرين رئيسيين: تعبئة الإعداد التشغيلي وإعادة إعمار منطقة Pancreateododenal. المفضل هو تقنية Whipple (Whipple).

طبيعة وكمية التعبئة محددة سلف المحتوى من قبل المحتوى نفسه من استئصال Pancreatyodenal، حيث يمكن إزالة الثنائي الثنائي، وهو ثلث محاصر من المعدة، ورئيس البنكرياس، والقناة الصفراء البعيدة والألياف المحيطة مع الغدد الليمفاوية (الشكل . 4.1).

تين. 4.1. حجم الاستئصال البنكريزية

يبدأ التعبئة، بل يستمر بعد انتهاء المراجعة، ونشر علامات الرباط Liverodvoenadententy مع استمرار قطع الغدة الصغيرة. تخصيص، عبرت واختصر الشريان البطين الأيمن. نشر peritoneum من قبل الحافه العليا البنكرياس معزول وربط مع شريان الجهاز الهضمي.

حواف الاثني عشر مع رأس البنكرياس، تخصيص قناة ثور شائعة، وتحوله الأنسجة الدهنية مع العقد اللفير. hepatoduodenali. في قسم Supraodenal بعد فرض المشبك، تتقاطع قناة الصفراء المشتركة. القضاء عليها والتقاطع بين الرصاص السفلي بين البنكندرية ويندوز النوافذ.

بعد تعبئة، سيتم رفع استئصال ثلث البعيدة من المعدة. تم اختراع عبادة الأمر في 2/3 عرض التجويف على جانب الانحناء الصغير من قبل جهاز UA وشرات SerumAspolly. يتم استخدام القسم المتبقي من التجويف من أجل انحناء كبير لفرض GastroenteroNastomosis.

يتم إغلاق الجزء البعيد من المعدة مع منديل وإزالة الحق. تتقاطع الاثني عشر المعبأة على حق السفن المسنترية العلوية باستخدام uo stitcher. يتم تقديم القطاع البعيد بالإضافة إلى ذلك باستخدام التماس الفرشاة.

في نهاية نهاية الغدة البنكية، تحت أعلى إصبع السفلي من الفرشاة اليسرى، ارفع الغدة وعبرته في الاتجاه العرضي. هذه التقنية ضرورية للتحكم في الأضرار المحتملة لمنع الوريد الطلق. على القسم الذي تمت إزالته من البنكرياس يفرض المشبك.

في ثقافة قناة البنكرياس، من الضروري إدخال قسطرة رقيقة (قطرها - 2-3 مم) "حتى توقف". يتم إحضار التماس على شكل P الصرف من الحافة الأمامية والخلفية للغدة والإصلاح القسطرة نفس الخيط. جميع اللحامات نفسها مخيط المقطع العرضي بأكمله من البنكرياس على جانبي القسطرة. يجب أن يكون طول الأخير على الموقع خارج الغدة 5-6 سم.

يتم إعطاء منطقة البنكرياس عن بعد إلى اليمين ويصبح الشريان العلوي المساريقي. اللحظة الأخيرة من التعبئة هي تقاطع وامض هوك من عملية البنكرياس مدمن مخدرات. من الأفضل تنفيذ هذا باستخدام جهاز تقاطع. تتم إزالة الدواء.

مرحلة الانتعاش من عملية السرطان

تتضمن الانتعاش أو المرحلة الترميمية للعملية إنشاء ثابت من رمز البنكرياس، والانتاجية الصلبة والجهاز الهضمي. عشرات المتغيرات من المرحلة الترميمية من العملية معروفة. من المهم استخدام هذه التكنولوجيا العملية التي يمكن من خلالها أن يتم تقسيم النظارات المنطقية والفرحة والفرنسية لتجنب إلقاء الصفراء في قنوات البنكرياس وقرورات عصير البنكرياس في الأدوات الصفراء.

لإنشاء رمز البنكرياس لحلقة مفاغرة كذبة رقيقة أجريت من خلال نافذة في مسارحة شاطئ البحر المستعرض. يتجه السطح الخلفي للعبادة البنكرياس إلى جدارها الجانبي بحيث يكون القسطرة في قناة البنكرياس كلايون من خط اللحامات. يتم فتح التجويف المعوي بثقب نقطة، حيث يتم من خلالها إجراء هذا القسطرة، وتحول إلى "تصريف ضائع". يتم وضع طبقات أخرى أخرى من Kepenti من الصرف الصحي على السطح الأمامي للثقافة البنكرياس على جدار الأمعاء.

تعبئة النية إلى 20-25 سم من قانون البنكرياس المتراكب للأمعاء وعبرت. تتلاشى الثقافة البعيدة من خلال إعداد التطبيق UO وفرشاة. يتم تنفيذ الجزء المتنوع من الأمعاء في المقدمة، ويتم تشكيل مفاغرة BilioDine عليه. على مسافة 10-15 سم، فإن البرد البعيد مفارقة مع ثقافات المعدة.

إن القطاع الرائد من الأمعاء الدقيقة، يحمل مفاغرة البنكرياسيونيتيك، هو مبهجة من نوع النهاية في الجانب مع شريحة إزالة صافية من Gastroenteroanastamose.

سيتم الانتهاء من العملية مع الصرف إلى المساحة المضطربة ومنطقة المنكرياس والمفاخر الأمعاء.

أعظم عدد مضاعفات ما بعد الجراحة بعد أن يرتبط استئصال البنكريات العظبة مع عدم تناسق طبقات مفاغرة التنازلية البنكرياس. لمنع هذه المضاعفات، تم تطوير عدد من أساليب الذوق أو ملء قنوات البنكرياس مؤخرا.

إن شدة حالة مرضى سرطان الاثني عشر والمستوى العالي من التأثير العدواني للتشغيل المؤلم تتطلب إعدادا ما قبل الجراد الدقيق. شرط أساسي للنجاح هو تصحيح اضطرابات بالكهرباء بالماء والفيتامينات والبروتين باستخدام برنامج نقل خاص (البلازما، هيموترانزفوس، هيدروليز بروتين وحلول الأحماض الأمينية، الحلول الفوليكية).

الأحداث التي تهدف إلى تحفيز ردود الفعل الوقائية المناعية، والوقاية من المضاعفات من نظام القلب والأوعية الدموية، وكذلك المضاعفات المعدية ضرورية.

بعد الجراحة، تستمر هذه الأنشطة. يجب إيلاء الكثير من الاهتمام للوقاية من الأمعاء للمارة. من الساعات الأولى، تحتاج إلى إخلاء دائم من خلال التحقيق الأزرق والأمعاء للمحتوى المعوي والمعنوي. لمكافحة الأمعاء الأمعاء مؤخرا، نستخدم فعليا تسكين الجافية الموسعة. للوقاية من التهاب البنكرياس بعد العملية الجراحية والإقصام في طبقات المجلدات، من المستحسن استخدام الأدوية المضادة للأكسدة.

لسوء الحظ، تكون العمليات الراديكالية ممكنة في عدد قليل من المرضى الذين يعانون من سرطان الاثني عشر. وهي مصنوعة في 2 من أصل 9 المرضى الذين لوحظوا (الجدول 4.2).

الجدول 4.2. طبيعة التدخلات التشغيلية في المرضى الذين يعانون من سرطان الاثني عشر

مؤشرات للعمليات الملطفة أثناء مرحلة سرطان الاثنيال الرابع، كقاعدة عامة، مضاعفات متطورة. مع اليرقان، يظهر فرض الفناء البليوي الحيوي، مع انسداد الاثني عشر - فرض GastroenteroNastomosis.

Yaitsky N.A.، Sedov V.M.

مع تفاقم المرض، من الضروري الامتثال لنظام غذائي خاص، حيث يتم تفصيل نظام غذائي كل يوم من أيام الأسبوع. ولكن بعد تسهيل الأعراض، يسمح للمريض بالتبديل إلى نظام غذائي أكثر تنوعا يتكون من المنتجات المسموح بها. ما تبدو القائمة العلاجية، سوف تتعلم أدناه.

اليوم no1.

قرحة حقيقية تشير المعدة إلى فئة الأمراض الثقيلة التي تهدد الحياة. يحدث ثقب في جدار الجهاز والمحتوى يتدفق مباشرة إلى تجويف البطن. نتيجة لذلك، يتطور التهاب البريتون، وهو يتطلب تدخل جراح فوري.

حاليا، في روسيا، يتم تشخيص القرحة المثقبة بمقدار 3 ملايين شخص تقريبا. تحدث المتكررون في 6٪ من المرضى. المرض هو في كثير من الأحيان رجل. أنتجت الكائنات النسائية هرمون الاستروجين له تأثير رادع على أنشطة Glanes إفراز المعدة.

الغريب بما فيه الكفاية، ولكن المشاكل المذكورة أعلاه لها صورة نفسية. غالبا ما يكون هذا الأمر مريضا من الأشخاص الذين يتعرضون بشكل منهجي لحالات مرهقة. لسوء الحظ، فإن هذه الشخصيات لا تساعد أو وصفات الشفلة الشعبية ولا أدوية الأدوية. ومع ذلك، فإن التغذية المناسبة مع قرحة المعدة يمكن أن تخفف من الأعراض غير السارة.

الرجال الأكثر عرضة للتشكيلات التقرحي. التدخين، تعاطي الكحول - كل هذا غالبا ما يؤثر على صحة نصف الإنسانية القوي.

أسباب قرحة برميل المعدة

الآفة التقرحية للمعدة هي أمراض مزمنة التي تكرارها الدورية مميزة. وجود قرحة من المعدة، فإن الأمر يستحق فهم أنه ليس أكثر من عيب مقبر العضو المخاطي، والذي في أي لحظة يمكن أن يسبب البارود في الصفاق. تم العثور على هذا الأمراض حوالي 10٪ من السكان البالغين.

تفاقم عملية الالتهابات، مباشرة، في المنطقة المصابة؛ زيادة في ضغط داخل البطن بسبب مجهود جسدي شديد؛ الإفراط في تناول الطعام أو عدم الامتثال لنظام غذائي خاص؛ العقلية، وكذلك الجهد العاطفي الاستخدام؛ الاستخدام حمض الصفصاف أو العلاج مع glucoccorticoids.

أنواع العملية

المرضى الذين يعانون من علم الأمراض التقرحي من متخصصي المعدة مراحل مختلفة الأمراض توصي بعض الوجبات الغذائية. نحن نقدم اثنين فقط منهم، والتي تتعلق مباشرة بالمرضى الذين يستعدون للتدخل الجراحي وفترة إعادة تأهيل الخضوع بعد إنجازها.

النظام الغذائي مع السرير

يتم تعيين هذا النظام الغذائي من قبل الطبيب أثناء تفاقم قرحة المعدة السابقة التدخل الجراحي. يهدف النظام الغذائي المقترح إلى شفاء قرحة عن طريق تناول الطعام الذي يتم إعداده بشكل صحيح.

مبدأها الرئيسي هو محتوى السعرات الحرارية الكاسرية من النظام الغذائي اليومي. يسمح بإعطاء المريض لإعطاء الزحافات البيضاء ومنتجات اللحوم في شكل ليس فقط Souffle، ولكن أيضا Kitlet أو الأقمشة أو Zaras، فرك المدارس والفيرميزيلين والمعكرونة للسلع. يسمح بإضافة قشدة حامضة أو صلصة الحليب إلى النظام الغذائي.

النظام الغذائي بعد العملية الجراحية

يتم تشغيل قرحة المعدة بطرق مختلفة.

يتم تحديد الطريقة المناسبة من قبل الطبيب، بالنظر إلى نتائج المسوحات.

يأكل

تستخدم هذه الطريقة بشكل رئيسي مع قرحة المعدة المهضرة. العملية عمليا لا تسبب مضاعفات.

يحدث التدخل الجراحي كما يلي:

1. يقطع الطبيب تجويف البطن ومع مساعدة جهاز خاص ضخ السائل الزائد.
2. علاوة على ذلك، يجد المتخصص مكان ثقب وحدود مناديل معقمة من الشاش.
3. تم اختراع القرحة المثقبة من خلال تراكب التماس المستعرض.

الغرض من التضمين هو تضييق التجويف والحفاظ على الشكل الطبيعي للجهاز.

من المهم للغاية أن تتم العملية من قبل أخصائي مؤهل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه يجب أن يذهب بنجاح من المرة الأولى، وإلا تتم زيادة خطر التعقيدات بشكل كبير.

استئصال

طريقة التشغيل التي تعني إزالة كاملة أو جزئية للمعدة. يتم تعيين الإجراء في الحالات القصوى في الحالة الحرجة للمريض.

الترفيه من المعدة لديه العديد من العيوب:

1. يتعين على المريض التخلي عن الجهد البدني نهائيا.
2. طوال الحياة، يجب أن يأكل الشخص بشكل صحيح دون استخدام المنتجات الضارة.
3. مع هذا الشكل من التدخل الجراحي، هناك حاجة لفترة طويلة من الزمن للاسترداد.
4. مخاطر عالية الحصول على مضاعفات خطيرة بعد التشغيل.

العملية لإزالة القرحة تحت التخدير الكلي الطويل. من الضروري أيضا التهوية الاصطناعية للرئتين. يزيل الطبيب المنطقة المصابة بالمعدة، ثم يفرض طبقات في هذه الطريقة للحفاظ على الشكل الطبيعي للجهاز.

إذا مررت الجراحة بنجاح، بعد اكتمال العملية، يسمح للمريض بالوصول إلى الساقين فقط بعد 10-14 يوما.

التهاب المهبل

الجراحة في التقارب تجول العصبوبعد المستخدمة في إجراءات مزمنة من الأمراض التقرحي، والتي ليست قابلة للعلاج الدواء.

يتم تنفيذ التهاب المهبل على الجسم المفتوح، وكذلك طريقة تنظير البطن. يقطع الطبيب العصب الذي يعزز تنمية الحمض المفرط ويفرض التماس التجميلي في أماكن الثقبة أو التخفيضات.

يمكن تقسيم الخيارات لإزالة القرحة إلى حالات الطوارئ ومن المقرر. يتم تنفيذ أول مجموعة متنوعة من التدخل فقط عندما يكون لدى المريض تدهور حاد في الدولة، ولكن هناك حالات صغيرة جدا. في كثير من الأحيان، يتم تنفيذ العمليات المخطط لها، والتي تظهر لأولئك الذين لفترة طويلة، لأي سبب تأجيل لحظة التدخل.

هناك العديد من الإجراءات الجراحية التي يمكن أن يعينها أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. وتشمل هذه:

• استئصال - خلالها، إلى جانب قرحة، هناك حذف معظم الأعضاء المصابين. ومع ذلك، يظهر إجمالي الاستئصال في بعض الأحيان؛
• التهاب المهبل - يهدف إلى الحفاظ على الجهاز، يحدث فقط استئصال النهايات العصبية؛
• التنظير هو الشكل الأكثر أمانا والأقل تصادما للتدخل الطبي. الفرق الرئيسي من العمليات الأخرى هو تنفيذ التلاعب ليس من خلال شق كبير على الجدار الأمامي للبريتونوم. يتطلب تنفيذ العديد من التخفيضات الصغيرة فقط التي يتم من خلالها تقديم أدوات بالمنظار.

من الضروري تحديد العملية التي يجب تنفيذها إلى هذا أو المريض الآخر، أي متخصص قد يؤدي خلال التشخيص الفعال والمختبري.

أعراض أحجام المعدة

الأعراض الرئيسية لوجود شخص في مثل هذا المرض مثل القرحة المهضرة يمكن تقسيمها إلى ثلاث فترات.

مثيرة للاهتمام عبر الإنترنت:

تستمر الفترة الأولى حوالي الساعة السادسة - "مرحلة من صدمة الألم"، لأنها كانت في هذه الفترة أن المريض يشعر بالألم الحاد في البطن - وهو ألم حاد وقوي حاد للغاية. في هذا الوقت، يلاحظ القيء، من الصعب الحصول على المريض من السرير، وسوف تظهر الجلد شاحبة وعربة باردة بشكل ملحوظ. التنفس بسهولة، يصبح سطحي، في حالة التنفس العميق، يتم الشعور بالألم، ينخفض \u200b\u200bضغط الدم، ولكن النبض ضمن القاعدة: ثلاثة وسبعين وثمانين ضربات في الدقيقة. في المرحلة الثانية، التي تأتي بعد خمس إلى ست ساعات، قد يكون لدى المريض تحسنا وهميا في الحالة الإجمالية: يتناقص حدة الألم بشكل ملحوظ، عضلات البطن ليست متوترة. في هذا الوقت، يمكن لالتهاب البريتون الناشئة أن يعطي عدم انتظام دقات القلب، وهو شعور ببعض النشوة، وزيادة الانتفاخ، وكذلك تأخير البراز. في هذه الفترة، يبدأ البيض في التقدم. تأتي المرحلة الثالثة عشرة أو اثني عشر ساعة، في حين أن الصورة السريرية تتوافق تماما مع المنتشر البريتوني. في هذه الفترة، من الصعب للغاية تحديد ما تسبب هذا الرفاه.

معرفة أعراض هذا المرض، يمكنك استطلاع الطبيب فورا وبدء علاج شامل.

الأعراض الأولى والأكثر شيوعا هي الألم. في أغلب الأحيان، يتم الشعور به في منطقة البطن، فوق السرة قليلا، وأحيانا يمكن أن تعطي الشفرة ومنطقة القلب، والتي ينظر إليها عن طريق الخطأ بألم في القلب.

من بين جميع الأعراض، الألم في البطن هو الأكثر شيوعا. لا يمكن أن تخلق الانزعاج فحسب، بل تثير ظهور مشاكل خطيرة. فيما يلي تعليمات خطوة بخطوة، رهنا أنه يمكنك التعامل مع الأحاسيس المؤلمة.

الطاولة. تسهيل الأعراض في المنزل.

يرافق الشكل النموذجي للمرض الحصول على محتويات المعدة في منطقة البطن المجانية.

هناك ثلاث فترات من التطوير:

فترة التهاب البريتونية الكيميائية. مدة الوقت للوقت من 3 إلى 6 ساعات. يعتمد على قطر الافتتاح وحجم إفرازات المعدة. يرافقه آلام المعدة الحادة. آلام شديدة محتملة في قطاع كومة القريب وفي هيبوغوندريوم الأيمن. وتغطيها لاحقا من خلال منطقة البطن بأكملها. يمكن أن يظهر برئاسة الجدار الأمامي للمعدة في آلام المنطقة من الجانب الأيسر من البطن والساعد الأيسر. تتميز الدهانات بمدة المظهر. القيء نادرا ما يظهر. الضغط الشرياني مخفضة، ولكن النبض عادة ما يكون في نطاق طبيعي. التنفس يصبح سطحيا وسريعا. يغطي الجلد شاحب تعزيز الزياداتوبعد عضلات الجزء الأمامي من البطن مرهقة، في تجويف البطن هناك تراكم النظرة.

فترة التهاب البريتون البكتيري. يبدأ، بعد 6 ساعات من caming. عضلات البطن الاسترخاء، والتنفس يصبح آلام أعمق وحادة تختفي. رجل يشعر بالراحة. في هذه المرحلة، يتم رفع درجة الحرارة، والزيادة في النبض والتغيير الإضافي في مؤشرات ضغط الدم. تبدأ فترة توزيع التسمم المتزايد، مما يؤدي إلى زيادة حجم الغازات، الشلل في التعفن. تصبح اللغة جافة، مع غارات رمادية على الأسطح الأمامية والجانب. السلوك العام لتغييرات المريض. إنه يعاني من النشوة والإغاثة، يصبح غير حاسم لدولته، لا يريد أن يكون منزعزعا. إذا لم يتم تقديم سيارة إسعاف في فترة زيادة التسمم، فإن الشخص يمر إلى الثالث، وأخطر مرحلة المرض.

فترة التسمم الحاد. يبدأ، كقاعدة عامة، بعد مرور 12 ساعة من لحظة المرض. المظهر الرئيسي هو القيء الذي لا يقهر، مما يؤدي إلى تجفيف الجسم. بصريا، يمكنك ملاحظة التغييرات في الجلد. تصبح جافة. هناك اختلاف حاد في درجة حرارة الجسم. رفع ما يصل إلى 38 ° -0 درجة استبدال بانخفاض إلى 36.6 درجة. يأتي النبض إلى 120 نبضة في الدقيقة. يسقط ضغط الدم العلوي إلى أركان الزئبق 100 مم. يتميز الشرط العام للمريض بالخمول، والإبطئة، تباطأ من قبل رد الفعل على المحفزات الخارجية. هناك زيادة في البطن بسبب تراكم الغاز الحر والسائل. انتهكت عملية البولية، مع مرور الوقت توقف على الإطلاق. إذا وصل الشخص إلى هذه المرحلة من تطوير التهاب البريتون، فيمكنك أن تنقذه مستحيلا تقريبا.

علاج نحل بيلار

بعد العملية، يمكن للمريض المضي قدما في العمل في حوالي شهرين أو ثلاثة أشهر. كل هذا يتوقف على كيفية تصرف قرحة المعدة بعد العملية، عندما تتم إزالة الطبقات والتفريغ من المستشفى. كل هذا يتوقف على تدفق الشفاء والشفاء من الجروح. إذا كان كل شيء بالترتيب، فإن الطبقات تقلع حوالي 7-9 أيام، لكنها تفريغ المستشفى بقليل.

كيف تتصرف بعد الجراحة عند تشخيص قرحة مضانون؟

حاول تجنب الجهد البدني أولا. الحد الأقصى الذي يمكنك تحمله بعد الجراحة مع حركة القدم في المعدة. ولا تنس أن تنفق الجمباز التنفسي.

يحدث علاج المرض على أساس التشخيص. عادة، يتم وضع المريض في المستشفى، يصفون صارما نظام السرير والهدوء.

للعلاج، يتم استخدام عدة مجموعات من الأدوية. أول شيء ضروري، وهذه هي الأدوية المتضينة، والهدف الرئيسي الذي يقلل من شدة تكوين عصير المعدة، والحد من عدوانيةها.

إذا كان سبب المرض هو البكتيريا، فإن الاستعدادات من البزموت قد وصفها (Vicalin، De Nol وغيرها). تم تصميم هذه الأدوية لإيقاف النشاط الحيوي للبكتيريا الضارة وحماية الأمعاء من التأثير العدواني لعصير المعدة. كما وصف الأدوية المضادة للجراثيم (Tetracycline، Clarithromycin وغيرها.

للحصول على مرور أفضل من الجماهير الغذائية على طول الجهاز الهضمي، يتم استخدام بروكينيتس. هذه الأدوية تساعد في القضاء على الأعراض مثل متلازمة الألم، شعور الغثيان والحرقة والقيء. إذا لم يمر Hearburn، ثم يصف الأدوية لتحييد حامض عصير المعدة.

وكلاء الطعام ضروريون لحماية الجهاز المصاب من تأثير الانزيمات المختلفة.

يتم التعامل مع قرحة برميل جراحيا. التحضير قبل الجراحة هو استخلاص محتوى المعدة واستعادة ضغط الدم. تتم دراسة دراسة أيضا لتحديد المزيد من الإجراءات.

مقدر:

مر الوقت منذ بداية المرض؛

طبيعة المنشأ والأحجام والتوحيد للقرحة؛

درجة شدة التهاب البريتون ومنطقة التوزيع؛

خصائص العمر للمريض؛

توافر / عدم وجود أمراض إضافية؛

الميزات الفنية للمستشفى ومستوى الاحتراف الأطباء؛

عمليات منفصلة لإرضاء الأعضاء (خياطة) والراديكالية (استئصال، استئصال القرحة، إلخ).

حمية نمط

قائمة المنتجات المحظورة، لسوء الحظ، كبير جدا، وبالتالي يتطلب مقتطفات مريض والتدريب الأخلاقي. سيضطر المريض إلى التخلي عن الأطباق التي تحتاج إلى هضم طويل تؤدي إلى تهيج المعدة التي تعزز إنتاج حمض الهيدروكلوريك. في فترة ما بعد الجراحة يجب القضاء عليها بالكامل من قبل الاستقبال:

• فاكهة الحمضيات (الماندرين، البرتقال، الجريب فروت، الليمون)؛
• المقلية، الزيتية، حار، معلبات، مخلل، طعام مدخن؛
• الشوكولاته وأي حلويات أخرى: الحلوى والفطائر والكعك والعسل وما شابه ذلك؛
• منتجات المخابز الطازجة، مخبز ومنتجات نفخة؛
• البقوليات، البذور، المكسرات، الفشار؛
• لوقا والزنجبيل والثوم.
• الخضروات مع كمية كبيرة من الألياف (هنا متحيدات، الملفوف الأبيض، كوسة، تورم، كوسة)؛
• مرحاض الدهون واللحبة والقوية، الحساء؛
• الصلصات الحادة والحرارية، Adzhika، marinade، المايونيز، الكاتشب، الخل، الخردل؛
• السمك الدهون واللحوم.
• الشاي الحجر، المشروبات الكحولية والقهوة، والحيوانات، Kvass.

يجب استبعاد المنتجات المدرجة في الحياة. فقط على حل الطبيب الحاضر (بعد عدة سنوات من العملية)، قد يسمح ببعض التجاوزات و "الضرر". أي عفوية محظورة تماما.

بعد نقل التدخل الجراحي، من المهم الالتزام بقواعد الأغذية الغذائية، والقضاء على المنتجات المحظورة والاستفادة من قائمة الأطباق الموصى بها.

كعينة، يمكنك استخدام المثال التالي للقائمة لمدة يومين.

1. رقم اليوم 1:

بعد إجراء العملية لعلاج قرحة الجسم، تحتاج إلى مراقبة النظام الغذائي الصارم. إذا رفضوها، فهناك تكرار المرض.

لكن يجب ألا يكون المريض جائعا، يجب أن تكون تغذيةها ممتلئة للجسم لاستلام جميع العناصر الغذائية التي يحتاجونها، بما في ذلك البروتين. هذا سوف يساعد الاسترداد السريع للمريض.

تحتاج إلى التمسك بالنظام الغذائي لمدة شهر على الأقل، ولكن أفضل من 3 أشهر. يتم حقن الأطباق المعتادة في نظام غذائي المريض ليس فورا، ولكن تدريجيا، ومن بعض المنتجات يجب أن تتخلى عنها إلى الأبد.

كم من الضروري الجلوس على نظام غذائي، ما هي المنتجات المسموح بها في فترة معينة، وسوف تخبرك طبيبا، لأنه يعتمد إلى حد كبير على حالة المريض إلى حد كبير. يمكنك التحدث مع أخصائي التغذية الذي سيساعد في إصدار قائمة بشكل صحيح.

هذا مهم بشكل خاص لهؤلاء المرضى الذين لديهم مناعة شديدة. إذا كان هناك إمساك، فأنت بحاجة إلى الإبلاغ عن هذا إلى الطبيب.

أي سؤال، ليس فقط حول علاج المخدرات، ولكن أيضا التغذية الصحيحة يمكن أن يطلب من الطبيب، كما أن النظام الغذائي هو أيضا جزء من العلاج، وليس أقل أهمية للمريض من استقبال الأجهزة اللوحية.

يوصى حاليا بإعادة التأهيل النشط للمريض، يوصى بالمريض بأداء تمارين تنفس خاصة ونقل الساقين في اليوم الثاني. في يوم آخر يمكن للمريض حله للاستيقاظ والتوصية بإجراء تمارين من المجمع الجمباز الطبي.

حول ما يمكن أن يكون هناك، في الفترة ما بعد الجراحة، يمكن أن تخبر أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. يجب أن يتضمن أساس النظام الغذائي الأطباق المسلوقة والمخبوزة والمطونية على البخار. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يتم سحق جميع المواد الغذائية إما النفقات العامة قبل الاستخدام. هذا المرض مثل قرحة المعدة غير متوافق مع الغذاء الزيتية والمقلية والمالحة المملحة والملاحات والأملاح والأملاح المدخنة.

كما ذكرنا بالفعل، يجب أن تهدف الوجبة إلى تسهيل عمل الجهاز الهضمي، وبالتالي اختيار الطعام، تفضل الضوء والمنتجات السريعة الممتصة. أول طعام، الذي سيذهب إلى الجسم، سيصبح أروع الحساء، عصيدة، هريس من اللحوم والأسماك.

يسمح للمريض بتناول OMELETS على زوج. بدءا من اليوم الرابع بعد الجراحة، يزيد المريض من حجم الأجزاء إلى 50 غراما (لا يمكن تناول المزيد من الطعام على وجبة واحدة).

ما هو مدرج في قائمة الطعام "المعتمد"؟

1. البيض، منتجات الألبان غير الدهون، العجة؛
2. منتجات غير الخبز من الخبز؛
3. المرقص الدهون المنخفضة على لحم الدجاج أو السمك، اللحوم الدهنية المسلوقة، أطباق السمك الحسنة؛
4. منتجات الحليب المخمر والشذم.
5. أطباق البطاطا، اليقطين المسلوق، ابتلاع، الجزر وغيرها من الحساء أو الخضروات المسلوقة؛
6. الأرز، الحنطة السوداء، دقيق الشوفان على الماء؛
7. أصناف حلوة من التوت والفواكه، والمشروبات منها؛
8. المياه المعدنية الطبية و الدكتات العشبية;
9. نخالة؛
10. هلام، الحلوى، الجبن المنزلية، مدمج، سوفليات، الرعي.

يجب احترام المريض من قبل المريض مثل هذا النظام التغذوي المشدود لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر حتى تشعر بالتحسن في الحالة. تجدر الإشارة إلى أن أزواج الأشهر لاستعادة المعدة لا يكفي، لذلك من المستحيل زيادة حجم الأجزاء لمدة نصف عام.

أصبحت القائمة الصحيحة المنصوص عليها من قبل المريض مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو أخصائي التغذية بعد الجراحة على المعدة، أساس النظام الغذائي والعلاج، وتوجيهات المعاملة المعقدة التي تتكون من مراحل متتالية. يفسر الطبيب الحاضر حصريا المريض أنه يسمح باستخدامه في الفترة المحددة، والذي تسمح للأطباق في فترات إعادة التأهيل اللاحقة.

المرحلة الأولى

في اليوم الأول بعد العملية، يجب أن يكون المريض على نظام غذائي جائع. في اليوم الثاني، يتعين على النظام الغذائي أن يكون لطيفا. يلاحظ الطبيب الحاضر لصحة المريض، يحدد قائمة المنتجات المسموح بها.

تدريجيا، يتوسع نظام غذائي المريض. يتم تخصيصها إلى أسبوعين. النظام الغذائي بعد العملية الجراحية يتطلب علاقة جدية للغاية. في الفترة المحددة، يتم توفير الطبق للمريض في شكل ساحر.

مزيد من التغذية من المريض

يتم الإلغاء التشغيلي للمرض الهضمي بعدة طرق: ختم القرحة، استئصال المنطقة المتأثرة في المجمع ذي الرغال.

عند المعدة جدار المعدة ويتم صدى الأمعاء 12RRED قليلا. يظل حجم المعدة هو نفسه، لذلك ليست هناك حاجة للحد من الكاردينال للأجزاء.

قواعد الطعام عند ختم القرحة:

• حجم الجزء الأقصى هو 200 غرام؛
• الغذاء المفرق والسعادة يسود في النظام الغذائي.

عند إزالة الختان، تتم إزالة الإدارة البولية للمعدة وعاء السلطانية. يتم أيضا تنفيذ العصب التجديف، وهو مسؤول عن تحفيز إنتاج عصير الجهاز الهضمي. نتيجة لهذا التدخل، يتم تقليل حجم المعدة بشكل كبير، يتم تخفيض تطوير العصير الهضمي، مما يؤدي إلى مضاعفات عملية تقسيم الأغذية.

قواعد الطعام بعد قرحة الاستئصال:

• حجم الجزء الأقصى هو 50 غرام؛
• يجب أن تحتوي الأطباق على اتساق سائل أو مخاط أو جيلي.

القواعد العامة للغذاء الغذائي بعد تشغيل القرحة 12 المقالي:

• ينصح هدفي.
• يجب إعداد الأطباق في غلاية مزدوجة، خبز في الفرن أو المغلي؛
• يتم تغذية جميع المنتجات في شكل سحق؛
• أقصى قدر من الملح ليس أكثر من 6 غرام في اليوم؛
• يسمح بدرجة حرارة الأطباق في حدود 15-45 درجة؛
• يجب ألا يكون هناك أكثر من 4 ساعات بين الوجبات، قبل ساعتين من النوم، لا ينصح بالطعام على الإطلاق؛
• يجب مضغ الطعام بعناية.
• يجب أن تكون القائمة متوازنة.

إذا تجاهلت هذه التوصيات، فلا تتجنب عملية صعبة، وبعد ذلك تحتاج إلى الالتزام بها المعاملة لفترات طويلة والطعام المناسب الغذاء. لذلك، إذا تم إجراء عملية على علاج قرحة الجسم، فمن الضروري استخدام الملح والكربوهيدرات السريعة والسوائل بأقل قدر ممكن.

إذا كانت حالة المريض بعد الجراحة لا طبيعية عادة، فيمكنها أن تأخذ المياه المعدنية فقط دون غازات وشاي أو شاي فواكه. بعد القائمة، يتم إضافة حساء صغير في شكل هريس والبيض المسحوق.

حتى لا تعقد الوضع، يجب عليك اتباع النظام الغذائي أعلاه، وهو متنوع ولذيذ.

في بعض الأحيان مع القرحة تحتاج إلى تدخل التشغيل. قد تكون هناك حاجة في حالة ظهور ورم خبيث أو قرحة الغزل أو بحضور نزيف قوي في المعدة.

قبل العملية وفي الفترة ما بعد الجراحة، من الضروري مراعاة نظام غذائي أكثر صرامة. قبل التدخل الجراحي، ليس من الضروري طوال اليوم، يتم تضمين بعض المنتجات فقط في النظام الغذائي بعد العملية الجراحية.

بعد العملية مباشرة، لا يسمح أي شيء للأكل، في اليوم الثاني يمكنك شرب الماء، هناك حساء مطاطي مخاطي على الماء من الخضروات والحبوب، ويفضل الأرز أو دقيق الشوفان.

بعد 3-4 أيام، يتم تقديم بيضة، عصيدة لزجة (دقيق الشوفان، الحنطة السوداء) على الماء، هريس النباتات من الكوسة، القرع، الجزر، يمكنك إضافة بعض البطاطا.

بعد النصف أو نصف، يمكن تمرير أسبوعين إلى القوة المعتادة في المرض.

ما هي المنتجات بعد محظور القرحة المنقولة قبل نهاية الحياة؟

هذه هي الإنتاج الصناعي الحلويات، الرقائق، وجبات الإفطار الجافة، زبد فرايز، لحم الأسماك مع القشرة الذهبية، لحم الخنزير الدهني وحوم الغنم، أوزة ولحم البط، القهوة، معظم الكحول، المياه الغازية الحلوة.

يحاول العديد من المرضى الأصليين والمثنين إحضار أكبر عدد ممكن من المرضى اللذيذ بعد العملية، لكن من المستحيل القيام بذلك.

أولا، أول مرة لا يستطيع تناولها.

ثانيا، يمكنك فقط إزعاج المريض. من الأفضل استخدام الفواكه والتوت في شكل كومبوت أو هريس.

حاول ألا تأكل الطعام الثقيل. يجب إعادة تأهيل معدتك من أجل العمل بشكل طبيعي مرة أخرى.

ماذا يمكنني أن آكل بعد العملية مع القرحة؟

من المهم للغاية الامتثال لنظام غذائي بعد الجراحة. كقاعدة عامة، يسمح له بتناول السائل بعد يومين، نصف كوب من الماء يوميا، والجرعات ملعقة صغيرة. تدريجيا، كل يوم يتم استبدال الماء بشوربة أو مرق. ثم، بعد حوالي ثمانية أيام، سمح للأكل باللحوم والبطاطس والعصيدة وما إلى ذلك، ولكن فقط في القرمزي.

من أجل عدم إضرار بعد العملية مع قرحة المعدة، من الضروري مراقبة نظام غذائي صارم ويطيع طبيبك.

يأكل

استئصال

التهاب المهبل

بعد العملية، من المهم للغاية الامتثال لنظام غذائي متخصص لعدة أشهر. عندما يكون القرحة المهضرة لا يسمح به في أي حال كميات كبيرة الكربوهيدرات البسيطة والسائل والملح.

بعد يومين من الجراحة، يسمح للمريض بإعطاء المياه المعدنية، ولكن غير غازية، كيسيل الفاكهة، وكذلك شاي قوي. بعد ذلك، يمكنك إعطاء زوج من البيض المغلي والشرائح يوميا، وهو كمية صغيرة من هريس حساء الخضروات.

بعد عشرة أيام من العملية، يبدأ المريض تدريجيا في إدخال البطاطا في شكل بطاطس مهروسة، وكذلك الجزر المسلوقة مع اليقطين. كل الطعام، في الوقت نفسه، يجب أن يكون لينة، وليس مالحة، دهون منخفضة وليس حادة.

يسمح الخبز بما في ذلك في القائمة بعد شهر من العملية. من النظام الغذائي تم استبعاده بالكامل من قبل Snobs والأطباق من الكبد والكلى والرئتين والمدخن والفطر والتواصل الحاد.

في الأشهر الأولى بعد العملية، يجب أن يكون النظام الغذائي قاسيا قدر الإمكان، وبعد بعض الوقت، بإذن من الطبيب، يمكن أن يكون النظام الغذائي متنوعا تدريجيا.

بعد كذب قرحة المعدة، يتكون نظام غذائي من الطعام المسموح به. يجب إجراء إعداد الأطباق على أساس التوصيات الطبية.

نسخة القائمة ليوم واحد

القاعدة الأولى لتكرار وتقليل مخاطر التكرار هي مراعاة واضحة لوصفات الطبيب. استثناء للقواعد "إذا كان ذلك مستحيلا، لكنني أريد حقا" لا يعمل. في فترة ما بعد الاشتراك، يتم تثبيت نظام غذائي صارم. يمكن أن تستمر من 3 إلى 6 أشهر. النظام الغذائي يصبح معقدا تدريجيا.

المبادئ الأساسية للنظام الغذائي:

يستغرق كمية الطعام اليومية ما يصل إلى 6 مرات، في أجزاء صغيرة.

يجب أن يكون كل المنتجات المقبولة مهروسة أو شبه سائلة.

طباخ الطعام يتبع أو يغلي

يجب أن تؤخذ الملح في كمية محدودة

يجب أن تكون محدودة أيضا من قبل استقبال الكربوهيدرات البسيطة (السكر والشوكولاته والخبز) والسائل.

في اليوم الثاني بعد الجراحة، المياه المعدنية، Kisins الفاكهة، ربط الشاي المحلى قليلا.

النظام الغذائي بعد العملية جزء مهم من استرداد المريض، مما يؤثر على الانتعاش السريع. يهدف النظام الغذائي اللطيف في المقام الأول إلى استعادة الأداء الطبيعي للمعدة والحد الأقصى لتحفيزه.

بعد علاج قابل للتشغيل، يمكن أن تؤكل المريض:

• الأغذية المسلوقة فقط؛
• يجب توفير الأطباق في شكل يمزح أو نصف سائل؛
• سهل وفي الوقت نفسه الغذاء المغذي
• درجة حرارة غرفة الطعام. ممنوع منعا باتا أكل الأطباق الساخنة أو الباردة بشكل مفرط؛
• المنتجات المخصبة بالبروتينات والدهون والدهون والكربوهيدرات.

يتوسع النظام الغذائي إلى حد ما في غضون أسبوعين من لحظة العلاج الجراحي. ما المنتجات التي يمكن استخدامها للتعلم من الطبيب الحاضر - وسوف توفر القائمة الكاملة ممنوع وأطباق الأطباق المسموح بها.

في كثير من الأحيان، فإن النظام الغذائي ليس أكثر من فترة شهرين، لكن الأمر يستحق النظر في أن طوال الحياة سيكون من الضروري التخلي عن الأطباق الدهنية والحادة والمشروبات الكحولية والكحولية.

مع التشغيل في الوقت المناسب، والامتثال لجميع التوصيات المتعلقة بتغذية ومعرفة نمط الحياة الصحي، فإن توقعات قرحة المعدة مواتية.

الفيديو: قرحة المعدة وصفات النظام الغذائي

إذا كان لديك قرحة من المعدة أو الاثني عشر - هذا لا يعني أن تغذيةك يجب أن تكون طعمها. يمكنك تنويع قائمة النظام الغذائي باستخدام أطباق مختلفة، وهو التكوين الذي يزيل محتوى المنتجات المحظورة. إنها سهلة الطهي، ولن تؤذ صحتك. ستجد أدناه العديد من الوصفات للأطباق مع الصور.

سلطة البطاطا والبنجر

سوف تحتاج:

• ربع بنجر صغير؛
• 1 بطاطس؛
• نصف ملاعق من الزيت النباتي، الملح، الخضر.

1. شرب البطاطس البنجر مقدما.
2. بعد الخضروات ملحومة، دعهم يبردون.
3. التنظيف من قشر، وقطعها مع القش ووضعها في وعاء سلطة صغيرة.
4. إضافة الملح قليلا، المساحات الخضراء، الزيت النباتي وخلط جيدا.

الدجاج مع التفاح

المنتجات المطلوبة:

• صدر دجاج - كمبيوتر شخصي؛
• أبل - 3 قطع؛
• البقدونس - 2-3 غصين؛
• 1 ملعقة كبيرة من الزيوت النباتية المزعجة، الملح.

1. اغسل الدجاج جيدا، انسكابه قليلا وأضف الخضرة المفرومة.
2. التفاح تنظيف قشر وقطع الشرائح.
3. وضع كل شيء في كم الخبز وإرسال الفرن مقدما لمدة 40 دقيقة.

في نهاية المرحلة النشطة لعلاج قرحة المعدة، لا تزال الامتثال للمبادئ الأساسية للنظام الغذائي. خلاف ذلك، فإن احتمال تجديد التفاقم رائع.

وفقا للإحصاءات، يبدأ 55٪ من المرضى تكرارهم مرة أخرى بعد بضعة أشهر من نهاية الإجراءات العلاجية. لسوء الحظ، هذا المرض ليس من الممكن بعد علاجه تماما، ولكن يتم إيقافه بنجاح بمساعدة نظام غذائي شفاء.

بالنظر إلى الفيديو أدناه، سوف تتعلم المزيد عن مبادئ التغذية مع قرحة في المعدة.

شهادة إشارة

في الآونة الأخيرة نسبيا، أصبح معروفا أنهم يسببون مرض تقرحي من البكتيريا في المعدة هيليكوباكتر بيلوري. لهذا السبب، يتم تطبيق التدخل الجراحي وليس كما كان من قبل.

في الكشف عن المرض، يصف الأطباء أول علاج مع المخدرات، والتي في معظم الحالات تعطي تأثير إيجابيوبعد ولكن لا يزال في بعض الأحيان عليك أن تتحول إلى العمل التشغيلي.

وقاية

الوقاية الابتدائية والثانوية. الأول يعني أن الإجراءات لمنع ظهور الأضرار التقرحي للمعدة، والكتل الثانوية تطوير الأعراض التي تظهر بالفعل.

تقليل خطر تطوير علم الأمراض، إذا كنت تلاحظ النظافة الفموية، والرفض العادات الضارةوبعد تأكد من اتباع أساسيات التغذية الصحية: تقليل استهلاك الغذاء المدخن، والأطعمة الحادة، والتخلي عن المشروبات الغازية والقهوة المعتادة.

يساهم رفض الاستخدام غير المبرر أو غير المنتظم لأدوية المخدرات أيضا في منع الوضع الذي تبدأ فيه العملية الالتهابية، السطح الضار من المخاط المعدي.

التدريبات الرياضية المحدودة من قبل المؤشرات الفردية، الجمباز اليومي الصباحي، وكذلك نوم صحي مدة المطلوبة حسب العمر - تسهم كل هذه العناصر في نمط الحياة في منع مزيد من التطوير لعلم الأمراض التقرحي.

النظام الغذائي رقم 1.

بعد تشغيل القرحة، لا يمكن أن تأكل 12 روزوود أي شيء، حتى كمية المياه محدودة. في اليوم الثاني، يمكن للمريض شرب الماء، قليلا، ولكن كل 20 دقيقة. حمية الشرب يستمر من 2 إلى 4 أيام، سوف تتصل بك أرقام أكثر دقة الطبيب.

لمدة 5 أيام تقريبا بعد قرحة الغزل والتشغيل المنفذ، يسمح للمريض باستخدام لا يشرب فقط، ولكن أيضا الطعام. يمكنك بالفعل زيادة الجزء وتناول الطعام كل 3 ساعات. الطعام الذي يأكل المريض لا يزال يجب أن يكون دافئا، يمكن أن يكون مملح قليلا. يمكن تخفيض كمية تغذية السوائل إلى 2 لتر.

• الحساء الكثيف المطبوخ على decoction من الخضروات التي يتم وضعها الحبوب المسحوقة؛
• كاريا السائل.
• بروتينات البيض ملحومة في زوج من عجة؛
• موس من التوت.
• اللحم أو سوفليات الأسماك.

بدء مرحلة الانتعاش

تتضمن التغذية العلاجية فقط منتجات الهضم بسهولة وفرك الأطباق. المواد الغذائية المسموح بها:

• مسح السائل تدسيات على الماء أو الحليب المخفف من مانكا، الحنطة السوداء، الأرز، "هرقل"؛
• شوربة المخاطية
• اللحوم الدهنية ومنتجات الأسماك منخفضة في شكل مسلوق ومحاجر؛
• عجة البخار أو البيض المسلوق (محدود، لا يزيد عن اثنين في اليوم)؛
• سوفلي من البخار الجبن المنزلية.
• هريس النباتات من البطاطس، البروكلي، الجزر؛

• الحليب والحليب كيسيل، هلام؛
• الفاكهة Kisins، التفاح المخبوزة.

• مننا السائل العصيدة؛
• بخار Omelet؛
• حساء المخاطية من "هرقل"؛
• سوفلي من بخار صدر الدجاج؛
• الحليب أو فاكهة كيسيل؛
• خثارة souffle.
• حليب.

الغذاء بعد تحسين الدولة

إذا تم تمرير إعادة التأهيل بشكل طبيعي، بعد 6-8 أسابيع بعد الجراحة، يمكنك توسيع النظام الغذائي تدريجيا. في هذه الفترة، ينصح النظام الغذائي رقم 1. ومع ذلك، يجب أن يكون الطعام رائحة، فمن المستحيل أن لا شيء مقلي وحاد ومملح.

يتم استبعاد الحيوانات المغلخين المدخنة والمنتجات الدهنية. سوف تضطر إلى التخلي عن المايونيز والقهوة والشوكولاته المعلبة. الخضروات الخام المقيدة والفواكه. لا يمكنك تناول البصل والثوم والأرامف البيضاء والفجل والحمضيات والتوت الحمض.

لذلك، إذا تم تشغيل قرحة المعدة، يتم تعيين نظام غذائي صارم للمريض. سيقدم الطبيب الحاضر مبادئ التغذية العلاجية، وسوف يوصي القائمة التقريبية، مع مراعاة الخصائص الفردية للفترة بعد العملية الجراحية.

هناك كتلة من الوجبات الغذائية العلاجية للمرضى الذين يعانون من قرحة في المعدة. كلهم متوازنون ويستبعدون محتوى الغذاء المحظور. من المهم للغاية إجراء قائمة طعام نهارية بشكل صحيح بحيث يحصل الجسم على الكمية المطلوبة من العناصر الغذائية. كمثال، يدل أدناه قائمة النظام الغذائي اليومي للمرضى الذين يعانون من قرحة في المعدة.

إفطار:

• شطيرة واحدة من دقيق الحبوب الكاملة مع الزبدة؛
• كوب من الزبادي؛
• كاس من الماء.

غداء:

• اثنين من البيض المرضى.
• porrige الأرز.
• هريس الفواكه؛
• كأس حليب.

• حساء الدجاج؛
• كسلايت ماكونامي؛
• شريحة واحدة من الخبز.
• سفيل الفاكهة.
• applesauce؛
• كأس حليب.

يجب إعداد جميع الأطباق لزوجين أو طبخ في الماء. جميع الأطعمة المطبوخة يمسح، والسعي إلى اتساق على شكل هريس. يجب أن يكون أساس النظام الغذائي غذاء بروتين (منتجات الألبان في الغالب). الملح، الكربوهيدرات البسيطة (السكر،

وما إلى ذلك) والحد السائل.

1. تناول الطعام 6 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة؛

2. خذ الطعام في شكل دافئ؛

3. مضغ المنتجات جيدا.

ومع ذلك، مع وجود نظام غذائي مضغوط، تحتاج المنتجات إلى الغليان أو الطهي للزوج، ثم يمكنك تخفيف أو الحساء.

عند الامتثال لنظام غذائي غير مضغوط إلى قائمة الأطباق المسموح بها من النظام الغذائي، يتم إضافة ما يلي:

• Borshi، حساء؛
• حساء اللحوم غير الدهنية؛
• خبز أمس من أي دقيق (الجاودار والقمح والرمادي)؛
• معرض الكوكيز؛
• أطباق اللحوم المختلفة والطيور والأسماك؛
• الخضروات الخام والمغللة؛
• سلطات من الخضروات الخام مع الخضر والزيوت النباتية؛
• prostokvash؛
• الأوعية الخشبية والحلويات والحبوب من الحنطة السوداء والأرز والشوفان؛
• النقانق المسلوقة؛
• النقانق؛
• الجبن عارية ومنخفض الدهون.
• لحم الخنزير منخفض الدهون
• كافيار اسود؛
• الطازجة والناضجة، ولكن غير الحمضية التوت والفواكه.

المرحلة الأولى

النظام الغذائي بعد العملية يشمل عدة مراحل. الأكثر صرامة تأتي مباشرة بعد التدخل وفي فترات التفاقم. يسمح الظروف الكافية في مغفرة وفي طوال الحياة.

مراحل النظام الغذائي:

• 1 يوم: يحظر أن تشرب وتناول الطعام؛
• 2 أيام: 12 نظارة من درجة حرارة الماء مسموح بها. شرب تدريجيا على ملعقة صغيرة؛
• 3 أيام: 2 أكواب من الماء مسموح بها؛
• 4 أيام: قد يشمل النظام الغذائي ما يصل إلى نصف لترات من المرق غير الدهون أو شاي إبزيم؛
• 5 أيام: يمكنك تناول الحساء على مرق خفيف مع خضروات مفرغة؛
• 7 أيام: تسمح قائمة متنوعة بالأطباق في شكل سائل وهلام؛
• بعد 1-1.5 أشهر: يمكنك إضافة الطعام المسحوق والمفروم إلى النظام الغذائي.

يجب الالتزام بالنظام الغذائي الصارم إلى مرحلة التفاقم وفي فترة الخريف الربيعية.

هل أحتاج إلى مراقبة النظام الغذائي بعد تشغيل قرحة المعدة؟ يعتقد المتخصصون الحديثون أن هناك قيود صارمة في الطعام مع هذا المرض يضر بصحة المريض فقط. يجب أن يكون المريض الذي خضع للعمل غذائيا غذائيا ونظام غذائي كامل.

خلال النهار، تحتاج إلى تناول ما يكفي من اللحوم والدموع ومنتجات الألبان، إلخ. يجب التخلي عن شرب الكحول والقهوة القوية والأطعمة الحادة والدهشة.

المتطلبات الرئيسية لنظام غذائي بعد العملية على قرحة المعدة: يجب أن يأتي الغذاء في وضع متطور بوضوح. الاستراحة الأمثل هي 4-5 ساعات. إذا اعتاد المريض على وجبة خفيفة في وقت فراغه أو ينسى بانتظام تناول الطعام، بعد ذلك بعد الجراحة، يمكن أن يؤدي هذا الطعام غير المنطقي بسرعة كبيرة إلى تدهور في حالة المريض والتفاقم الجديد للقرحة.

فترة ما بعد الجراحة في وقت مبكر

مع استئصال القرحة، الفترة حتى يتم التماس التشغيلي الوقت للإبلاغ، هو الأصعب. يستمر في 2-3 أشهر. في هذا الوقت، من الضروري تأمين نظام غذائي خاص.

ماذا يمكنني أن آكل بعد الجراحة؟ اعتمادا على شدة المرض، في الأيام القليلة الأولى بعد الاستئصال، يمكن تشغيل المريض بالطاقة عن طريق المعدات أو شفهيا. في الحالة الأولى، يتم إدخال المريض بمساعدة التحقيق مخاليط خاصة مباشرة إلى الجهاز الهضمي.

إذا جاء الطعام عن طريق الفم، يمكن للمريض شرب الماء بشكل مستقل، وعوارض مختلفة ومرق. تقييم يومي عادة ما لا يتجاوز هذا التغذية 1000 كيلو بايت حتى لا تثير الإنتاج النشط لعصير المعدة.

بعد 1.5-2 أسابيع بعد الاستئصال، قائمة المنتجات المسموح بها هي Zuda تماما. يسمح للمريض باتخاذ الطعام 6 مرات في اليوم، في حين أن محتوى السعرات الحرارية الكلي 1500-1600 كيلو كي. تتكون القائمة من حساء مهروس منخفض الدهون، والبيض Schiezka أو في شكل عجة، فرك اللحوم العجاف، العجلات من التجمع الأرضي.

فترة بعد العملية الجراحية في وقت متأخر

النظام الغذائي بعد عملية مع قرحة في المعدة على مدى 2-3 أشهر القادمة تنطوي أيضا على قوة لطيفة. هذه التدابير ضرورية لمنع التناقضات في طبقات، العمليات الالتهابية والحمل المفرط على الجهاز الهضمي.

تتضمن القائمة مجموعة متنوعة من الأطباق الغذائية الكروشيه: الحساء مع اللحوم والسمك، والأعمدة، والحبوب، والأوعية الخيطية المختلفة من الخضروات أو الجبن المنزلية، والزباد غير الحمضية والجبن قليل الدسم. تدريجيا، يمكنك البدء في تقديم نظام غذائي ملفوف لزوج من الخضروات والأسماك والفواكه الناشئة الطازجة وملفات تعريف الارتباط الجافة.

من المستحيل تناول اللحوم الزيتية والحلويات والأطعمة المقلية والخضروات الصلبة والحامض والفواكه والخبز. يجب أن ترفض بعد ذلك. علكة والحد من استهلاك السكر قدر الإمكان.

في الأشهر القليلة الأولى، يمكن أن تظهر إحساس التشبع بعد عدة قطع تؤكل. هذا امر طبيعي.

نحن بحاجة إلى تناول الطعام ببطء، لمدة 20-30 دقيقة، مضغ أي شمول صلب بعناية. هناك حاجة إلى هذه التدابير، لأن المعدة بعد أن تخفض العملية بشكل كبير في المبلغ، وتنخفض مفيدها.

ضرب في الجهاز الهضمي من قطع الغذاء الكبيرة يمكن أن يؤدي إلى القيء والإمساك و حمامات قوية في المعدة.

تغذية 6 مرات في اليوم على فترات متساوية. السيطرة على النظام الغذائي الخاص بك. على الرغم من الأحجام الصغيرة من الطعام الأكل، يجب أن يكون هناك ما يكفي من البروتين والفيتامينات والأحماض الأمينية في الجسم.

ميزات الطعام بعد الانتعاش

بعد 3-4 أشهر بعد استئصال القرحة، يمكن إدخال المنتجات العادية في النظام الغذائي، مما يلغي الطعام مع ارتفاع الكوليسترول والسكر، الغازية و المشروبات الكحولية.

أكل المزيد من الخضروات والمساحات الخضراء والفواكه. تجدر الحدود فقط استخدام الحمضيات والتفاح الحمضية.

جميع أنواع السلطات تعبئتها زيت الزيتون أو عباد الشمس مفيدة للغاية. يجب استخدام اللحوم يوميا في أجزاء صغيرة.

عند الطهي، يجب عليك الالتزام بمبادئ قطع الغيار الميكانيكية والحرارية: يجب ألا يكون الطعام ساخنا جدا، دون قشرة مشوية جامدة والخبز. من الأفضل إعطاء الأفضلية للأطباق المسلوقة أو على البخار.

حالة مهمة لرفاهية جيدة بعد استئصال القرحة - الامتثال للنظام. اعمل عادة تناول الطعام في نفس الوقت 5-6 مرات في اليوم. لن يسمح هذا الإجراء بطنك بإنتاج عصير باستمرار، والذي يقوم فيلق المؤامرة المصابة بالأغشية المخاطية.

إذا كنت ترغب في تحسين حالة شعرك، فمن المفيد دفع الشامبو الذي تستخدمه.

رقم مخيف - 97٪ من الشامبو علامات الشهيرة هناك مواد تسمم جسمنا. المكونات الرئيسية، المقرر أن يتم تعيين جميع المشاكل على الملصقات في كبريتات Lauryl الصوديوم، كبريتات Laureeth الصوديوم، كبريتات كوكو. هذه المواد الكيميائية تدمر بنية الضفائر، يصبح الشعر هشا، وفقدان مرونة وقوتها، اللون مملة. لكن أسوأ شيء هو أن هذه الدوخة تقع في الكبد، والقلب والرئتين، تتراكم في الأعضاء ويمكن أن يسبب الأمراض الأكرولوجية.

ننصحك بالتخلي عن استخدام الأموال التي تقع فيها هذه المواد. في الآونة الأخيرة، أجرى خبراء الطبعة لدينا تحليلا لشامبو RolePhous، حيث تم التقاط المقام الأول عن طريق شركة Mulsan Cosmetic. الشركة المصنعة الوحيدة لمستحضرات التجميل الطبيعية بالكامل. يتم تصنيع جميع المنتجات بموجب أنظمة مراقبة الجودة الصارمة وإصدار الشهادات.

منذ بضعة عقود، تم العثور على قرحة المعدة بشكل رئيسي في كبار السن، لكن التشخيص مؤخرا هو الدولة التنبؤية بشكل متزايد حتى بالنسبة لأطفال سن المدرسة.

إن أولياء الأمور من هؤلاء الأطفال مهمون بشكل خاص لمعرفة أنه من الممكن تناوله مع قرحة في المعدة، يجب أن تكون قائمة بالمنتجات المحظورة دائما في متناول اليد، لأن جسم الأطفال السريع يمكن أن يعاني إلى حد كبير من النظام الغذائي الخطأ.

في هذه الحالة، تصبح القوة أكثر تنوعا، ولكن إذا اعتاد الشخص على المرض لتناول منتجات الدهون الحادة والمقلية والفائدة، فإن العودة إليهم ستثير الانتكاس والقرحة من المعدة تذكير أنفسهم مرة أخرى.

قائمة المنتجات التي يمكن إضافتها إلى نظام غذائي قرحة المعدة:

1. الكعك أمس مصنوعة من العجين البسيط؛
2. التوت الحلو والفواكه؛
3. البسكويت الجاف؛
4. فطائر، خبز في الفرن ليست في كثير من الأحيان 2-3 مرات في الأسبوع؛
5. أصناف غير كبيرة من الجبن الصلب؛
6. السجق المغلي الغذائي، اللسان المغلي والقلب؛
7. بكميات صغيرة يمكنك تناول طماطم من الأصناف الحلوة، والخيار، والفلفل الحلو، والقرنبيط، والباذنجان، والخضر
8. يسمح مرة واحدة مرتين في الأسبوع جزء من الآيس كريم أو عدة حلوى.

كما هو الحال في وقت مغفاة وتفاقم مع قرحة المعدة، من المستحيل تناول الخبز الجاودار والشوكولاته والشوكولاته والكعك والكعك المقلية في فطائر النفط والكعك والبقوليات والفطر القوي والأسماك ومرق اللحوم والدخن.

تحت أي ظرف من الظروف هي استخدام غذاء الشارع السريع - شاورما، الفطائر والبيض، الكلاب الساخنة، الهامبرغر وغيرها من الأطعمة السريعة.

في أي مرحلة من المرض، من الضروري شرب كمية كافية من الماء أو السائل الأخرى - كومبوت، شاي إبزيم، المياه المعدنية القلوية بدون غاز.

هل من الممكن استخدام المشروبات الكحولية مع القرحة؟

على عكس الاعتقاد المشترك بأن الكحول يملأ الألم، وبالتالي يسمح له بأمراض المعدة كخدرية، فمن المستحيل استخدام المشروبات الساخنة مع القرحة.

الإيثانول، الذي يقع في الكحول، يثير الفصل المعزز لحمض الهيدروكلوريك، تآكل جدار المعدة. وفقا لبعض الدراسات، فإن التأثير الإيجابي على الجهاز الهضمي لديه نبيذ أحمر جاف.

هذا صحيح بالنسبة لمنع التهاب المعدة والقرحة، ولكن عندما يكون المرض قد وضعت بالفعل، لا يمكن لشرب النبيذ الأحمر لنفس السبب مثل المشروبات الكحولية الأخرى.

مع قرحة المعدة، حتى صبغات الكحول العلاجية غير مرغوب فيها، لأن الحد الأدنى من جرعات الكحول سيكون لها تأثير سلبي على الغشاء المخاطي.

بعد انتهاء العلاج، إذا سمح الطبيب، يمكنك شرب النبيذ الأحمر والبراندي، ولكن يجب أن تكون هذه المشروبات ذات نوعية جيدة للغاية وتأخذ جرعات صغيرة فقط على المعدة الكاملة.

من المستحيل شرب كحول فارغ في المعدة، إلى جانب الأطعمة الدهون والحادة وأكثر من 40-50 جرام.

واحدة من الأدوار الرئيسية في العلاج مرض هضمي لعب وجبة متوازنة كاملة، والتي تحتاج إلى اتباع فترة تطوير كامل العملية.

يجب أن تكون الطاقة كسورا في الغالب: غالبا ما تكون هناك ضرورية، لكن أجزاء الطعام يجب ألا تكون كبيرة.

الهدف الرئيسي من العلاج من علم الأمراض التقرحي هو تجديد أنسجة المعدة واستعادة وظائف العمليات الهضمية. هذا يتجلى نفسه الاتجاه الرئيسي للنظام الغذائي.

خلال فترة التفكيح بمقدار 10-20 يوما، يصف المرضى رقم النظام الغذائي 1، ثم انتقل إلى حمية ممتدة رقم 1. خلال فترة مغفرة، ينبغي للمريض، حسب تقدير الطبيب، والالتزام بالحمية رقم 1 مع التوسع الفردي، أو النظام الغذائي رقم 5، اعتمادا على الدولة. في أي حال، من الضروري اتباع وضع الطاقة المقرص بدقة.

النظام الغذائي 1 مع قرحة في المعدة

يوصف المرضى الذين يعانون من قرحة في المعدة في مرحلة تفاقم المخدر أو في مرحلة الاسترداد، مدة حمية تصل إلى 5 أشهر. عالية السعرات الحرارية الغذاء - ما يصل إلى 3000 سعر حراري يوميا.

تنطوي هذه الطريقة للتغذية على تناول الطعام في الغذاء من الأطباق المفروم التي لا تملك آثار ميكانيكية على جدران المعدة. منتجات النظام الغذائي 1 مسلوقة أو مستعدة في غلاية مزدوجة.

يجب أن تحدث الوجبة كل 2-3 ساعات. يجب احترام نسبة الدهون البروتينات الكربوهيدرات في نطاق 5: 1: 1.

مجموعة متنوعة من النظام الغذائي والقائمة اليومية تعتمد مباشرة على مرحلة العملية الهضمية. هذا هو السبب في أن جميع الأسئلة حول الأطباق المسموح بها أو المحظورة يجب أن تكون تنسيقا دائما مع الطبيب الذي يتحكم في ديناميات المرض.

النظر في بعض الفروق الدقيقة بالنظام الغذائي اعتمادا على مرحلة عملية وشكل المرض.

النظام الغذائي مع قرحة في المعدة مفتوحة

أول 1-2 أيام بعد اكتشاف القرحة المفتوحة ينصح بالامتناع عن استقبال أي طعام، واستبداله بمختصاصات الأعشاب الطبية، وبذيلة الكتان، عصير جزرمخفف من نصف المياه. بعد ذلك، الموافقة على أفعالك مع الطبيب، يمكنك الذهاب إلى النظام الغذائي. في معظم الأحيان هو النظام الغذائي رقم 17. يجب أن يكون الطعام متكررا، كسور، كامل، كيميائيا لطيف وميكانيكيا.

في غضون شهرين بعد العملية الجراحية، يحتاج المريض إلى الالتزام بنظام غذائي صارم. إن الامتثال لجميع القواعد والتوصيات الطبية سيجنب تكرار المرض وتطوير العملية الالتهابية. للانتعاش السريع، تلتزم بمبادئ التغذية الصحية.

بعد العملية لإزالة قرحة المعدة، يجب أن يتذكر المريض قواعد استعادة حالته:

• لا تجويع. الامتناع عن الغذاء للأغراض الطبية يجوز فقط للأيام الثلاثة الأولى بعد التدخل. تحتاج إلى تناول ما لا يقل عن 6 مرات في اليوم مع أجزاء صغيرة. الوزن الأمثل للواحد يساوي 200 غرام.
• يمكنك أن تأكل فقط أطباق الطهي المنزلية فقط. هذا يعني أن الحلويات الصناعية والنقانق والأجبان والحفاظ عليها وصودا حافظة تتم إزالة تماما من النظام الغذائي.
• الأطباق الحادة، والموروحيات خطيرة على الغشاء المخاطي، غضبها. استثناء من القائمة هو حتى مثل هذا الثوم المفيد للجسم، لأنه حافز طبيعي، كما يثير استخراج الحمض أيضا. القيود الاهتمام وطهي الملح، الأمر الأفضل ليحل محل البحرية.
• الغذاء بعد العملية تنطوي على طحن الطعام الصلب إلى حالة هريس. على سبيل المثال، يمكن جلد الخضروات المسلوق بخلاط.
• يحظر الأطباء طعام الطهي بإضافة الدهون النفطية أو الحيوانات لتجنب المضاعفات. بشكل عام، بعد تشغيل المعدة، يجب أن يتكون النظام الغذائي من الأطباق المصنوعة لبضعة إما في الفرن لا تثير تهيج الغشاء المخاطي.
• لاحظ وضع درجة الحرارة. لا تسمح للأكل الساخن أو البارد للغاية، لأن انخفاض حاد سوف يؤثر سلبا على حالة epigastria الخاص بك.

سوف يوفر لك الأطباء قائمة كاملة من المنتجات للاستخدام في الفترة ما بعد الجراحة.

ما يسمح

بعد الجراحة على المعدة، يوصف المريض اتباع نظام غذائي صارم يجب أن يتوافق عليه لمدة عام على الأقل. يمكنك تجربة أي شيء من الأطباق المفضلة لديك، بدءا من السنة بعد العملية الجراحية الثانية.

لذلك، يسمح الأطباء بهذه المنتجات:

• عجة والبيض للزوجين؛
• اللحوم الغذائية (تركيا والدجاج ولحم البقر)؛
• منتجات الحليب الدائم الدائم؛
• الخضروات (البطاطا، اليقطين، الجزر، كوسة)؛
• الفواكه (التفاح والكمثرى والموز)؛
• الحبوب (الشوفان والأرز والحنطة السوداء والمعكرونة).

القائمة التي تشمل هذا الطعام سيعطي قوى المريض والطاقة للانتعاش السريع.

هذا محظور

يعتمد النظام الغذائي مع القرحة على أساسيات التغذية العقلانية المناسبة. أولا، يجب زيادة الوجبات القياسية إلى 5-6 مرات في اليوم. وهذا ما يسمى التغذية الكسرية. ثانيا، من الضروري صنع وجبات الطعام من المنتجات المناسبة واستبعاد ضار.

ما لا يمكن:

• أطباق مقلي
• أطباق الدهون، وخاصة اللحوم والأسماك؛
• المنتجات المتبلة؛
• أطباق حادة، توابل.
• منتجات المياه المالحة جدا
• المنتجات المدخنة؛
• المنتجات المعلبة؛
• المنتجات ذات الأنسجة الخشنة (المكسرات والبذور والفاصوليا والبازلاء والنخالة والحبوب الكاملة والأفوكادو والموز والكوسة والكرفس والبطاطا مع الجلد)؛
• الفطر؛
• منتجات الألبان;
• الفواكه والتوت الحامضة (البرتقال، الأناناس، الجريب فروت) والعصائر بناء عليهم؛
• قهوة؛
• مياه متألقة والمشروبات الغازية الحلوة.

يتم تشكيل القرحة المهضرة بسبب العلاج غير الفعال وندانع غير صحيحة. وبالتالي، يتم تشكيل الحفرة، والتي يجب أن تعامل عن طريق التدخل الجراحي. للتأهيل، نظام غذائي ضروري.

المبادئ الرئيسية هي التغذية في أجزاء صغيرة، ولكن في كثير من الأحيان، فإن الطعام في رفرفة أو شكل سحق ناعما، والحد الأدنى من كمية الملح في الأطباق، والمنتجات التي لا تهيج إلى الغشاء المخاطي. بطبيعة الحال، من المستحيل شرب الكحول والقهوة والففاس والمشروبات الحمضية والعصائر. يتم إعطاء الميزة للحليب الدافئ والمياه غير الغازية.

لا يمكن ترك المصابيح من الاثني عشر دون اهتمام، والمعاملة الذاتية خطيرة ويمكن أن تسبب مضاعفات. العلاج ب. هذه القضية يتم توجيهها إلى إزالة الالتهابات الحادة وتدمير البكتيريا التي تسببت في المرض - هيليكوباكتر بيلوري. من الضروري أيضا حماية الجهاز ضد الآثار العدوانية للأحماض.

العلاج الشامل يتضمن وضع الطاقة الخاص. غذائي يشبه أشكال القرحة الأخرى: يجب ألا يكون هناك طعام دهون ومقلئ ومملح للغاية وساخن. الوجبات السريعة والحادة، يتم استبعاد الأطباق الحامضة. يتم طهي الطعام أو الاستعداد للزوج، سحقه. الغذاء يأخذ كسوريا. من الضروري أيضا التخلي عن التدخين ومحاولة تجنب الزيادة الزائدة العصبية.

يتضمن النظام الغذائي منتجات بأسعار معقولة وغير مكلفة موجودة في النظام الغذائي اليومي للرجل. تكلفة النظام الغذائي الأسبوعي يمكن أن يكون 1300-1400 روبل.

الغرض من النظام الغذائي المحدد:

• إنشاء وسيلة مثالية للشفاء التآكل، القرحة؛
• إزالة العمليات الالتهابية؛
• تنظيم وظائف الإخلاء والمحركات في المعدة؛
• تحفيز الحاجة الفسيولوجية للجسم في منتجات معينة في حالة مستشفى المستشفى.

مطلوب التغذية خلال فترة النظام الغذائي (5-6 مرات في اليوم). من المرغوب فيه الغذاء المسلوق فقط. يسمح مرتين في الأسبوع بالاستمتاع بمنتجات المخابز والبيض المسلوق واللحوم.

الاستبعاد هو الملفوف. يمكنك أيضا تناول كس الحليب مع الشعرية محلية الصنع أو المعكرونة.

الخيار الأمثل التالي هو حساء مفروك الخضار، تثبيته مع عباد الشمس المكرر أو زيت كريم. السمك واللحوم بدون أوتاء والجلود، مقطعة وطهية لزوجين - نسخة أخرى من الطعام الغذائي مع القرحة.

بطاطا بدلة تماما، الجزر، اليقطين، البنجر، كوسة. في الوقت نفسه، يجب تنظيف جميع الخضروات من الجلد.

الأطباق المطبوخة من البيض ستكون أيضا بالمناسبة. يجب أن يشمل ذلك عمليات البخار والبيض المريض.

يجب تخصيص الحليب من قطعة واحدة من منتجات الألبان والجبن المنزلية الطازجة الطازجة في خزفي و Souffle. هنا سوف نأخذ المزيد والجبن الكوخي للكريمة الحامضة الجميلة.

ينصح الحلويات من التوت كملحق فاكهة النظام الغذائي. تجدر الإشارة إلى أن المعدة هضمها الفواكه العصير الناضجة تماما في شكل الكبد والكفاح. العصائر مطلوبة في نسبة 1: 1 مع ماء مسلوق. المربيات، العسل، المربى، التي تم الحصول عليها من الفواكه والتوت الحلو، وكذلك marshmallows، الرعي والمريخ قادرون على تقديم تأثير إيجابي على الجهاز المريض.

النظام الغذائي مع قرحة المعدة يشمل الدهون. على سبيل المثال، يمكن إضافة الزبدة إلى الأطباق النهائية، ولكنها بطلانها على منتجات تقلى.

تعتبر التوابل والصلصات من منتجات الألبان والفواكه بكميات صغيرة مفيدة أيضا في معدة مريضة.

يوصى بهذا التغذية في علاج قرحة المعدة أثناء تفاقم المرض مع تهيج واضح بوضوح. الجهاز الهضميوبعد النظام الغذائي مناسب أيضا لمنع الأمراض الأخرى. أهدافها الرئيسية:

• الحد من الظواهر الالتهابية الغشاء المخاطي للقسم الأعلى؛
• تنظيم عمليات إخلاء السيارات ووظائف المعدة السرية؛
• ضمان الحاجة إلى الغذاء مع نظام غذائي صارم.

تتميز بنظام غذائي وصفه القيود الإلزامية للكيماويات، وكذلك مهيجات ميكانيكية لأجهزة المستقبلات الغشاء الغشائي المخاطي. في هذه الحالة، يجب مسح استخدام الطعام أو المغلي. يمكن اعتبار خيار طعام ممتاز هنا عصيدة الأطباق والسائلة. في اليوم يجب أن يكون هناك 5-6 وجبات خفيفة. درجة الحرارة المثلى من المنتجات 15-65 درجة مئوية

خلال فترة التقييد، يجب ألا تستخدم منتجات المخبزوالتوابل والصلصات المختلفة.

Souffle المطبوخ لزوجين (لا يزيد عن 1 مرة في اليوم الواحد) تناسب الأسماك وجبات الغداء اللحوم. في الوقت نفسه، يجب تنظيف المنتجات من الجلود والأوتار. من بين المنتجات المسموح بها، يجب اختيار الدجاج، لحم البقر، جثم بايك، الأرنب، سمك القد، جثم.

لن يكون هناك تدور سائل مفروك إضافي مع الكريم والحليب (أي حبوب مناسبة). تناول طعام مماثل يتبع 1 مرة في اليوم الواحد.

من بين أولئك الذين هم منتجات البيض الجاهزة للأكل، يمكن تمييز عيليات البخار والبيض (يوميا لا تزيد عن ثلاثة بيضات).

يسمح أيضا بمنتجات الألبان (الحليب كله، Sourd Sourd Souffle، كريم).

يمكنك إضافة الدهون مع الدهون عن طريق إضافة الزبدة إلى منتجات الزبدة المطبوخة.

التوت والفواكه، جيلي الحلو سيكون مكونات مفيدة للغاية عند بناء نظام غذائي مناسب. ليس السكر الزائد والعسل (بكميات محدودة).

مثل هذه التغذية الشفاء لقرحة المعدة مناسبة وقت تفاقم العمليات الالتهابية في الجهاز الهضمي. إنه قادر على التأثير بشكل مفيد على الغشاء المخاطي للنظام الهضمي، مما يقلل من الألم.

الهدف هو توفير تأثير الشفاء على التآكل والقرحة من خلال تحسين إصدار عصير المعدة، وكذلك تنظيم وظيفة إخلاء المحرك في الجهاز الهضمي.

في هذه الحالة، يشتمل الحظر على مهيج الميكانيكية والكيميائية للجدران الداخلية من الجهاز الهضمي. يجب استخدام جميع المنتجات دون استثناء في شكل سائل.

سمحت أيضا بتغذية الطعام المغلي. عدد الوجبات الخفيفة اليوم - 5-6.

قائمة المنتجات تتكرر بالكامل النظام الغذائي السابق. ومع ذلك، في هذه الحالة، يسمح حوالي 100 غرام من الخبز الأبيض المجفف (حصريا من دقيق الصف الأول).

من الأسماك واللحوم، يجب أن تؤخذ كرات اللحم والأسرة والتلات. منتجات الألبان والحبوب والفرك مناسبة مثل الحساء.

لا تستسلم من DAIRY CAS.

تم تعيين مثل هذا التغذية مع قرحة في المعدة من قبل أخصائي في اليوم الخامس بعد الجراحة. ويشمل ذلك مثل هذه الأطباق مثل الدجاج المسلوق واللحوم، واللحوم، والبخار، والبيض، ومرق خفيف. خلال فترة الاسترداد للمريض، حساء الغشاء المخاطي للاتساق من هرقل، مخفف بالماء جيلي، هلام، محاصيل، سكراوي من الخبز الأبيض، إلخ.

النظام الغذائي اليومي: دودة الخبز الأبيض - ما يقرب من 400 غرام، زبدة - 20 غرام، السكر - 50 غرام. حجم السوائل الإثبتية هو 1.5 لتر.

• الإفطار الأول. يمكن استبدال البيض الذي أعدته الشومي (قطعة 2) بزوج من عجة؛ الأرز أو عصيدة السماد (300 غرام)؛ الشاي مع إضافة كمية صغيرة من الحليب - 1 القدح.
• غداء. انقطاع اللحوم مع البطاطا المهروسة، والتي تتم إضافة زيت الزيتون، فرك عصيدة الألبان، الخبز، كوب من الحليب.
• عشاء. يجب أن تتكون من لوحة من حساء الشوفان القمامة على الحليب وكرات اللحم والبطاطا المهروسة البطاطا. للحلوى، يمكنك استخدام 100 غرام من جيلي الفاكهة.
• عشاء. الأسماك المسلوقة - 100 غرام، بطاطس مهروس البطاطا - 150 غرام، عصيدة الأرز فرك على الحليب - 300 جم.

قبل النوم، من الأفضل شرب 1 قدح من الحليب الصلب.

النظر في وجبات المثال لقرحة المعدة. يمكن استكمال القائمة بخبز أبيض مطاردة - 400 غرام، زبدة - 20 غرام، سكر - 50 غرام. حجم السائل المتدفن هو 1.5 لتر.

• الإفطار هو الأول: لحم مسلوق - 60 غرام، عصيدة الحنطة السوداء المتفتتة مصنوعة من الحبوب الصلبة - 150 غرام، الشاي المخفف بالحليب - القدح.
• الإفطار هو الثاني: القطع المطبوخة للزوج، عصيدة الألبان الأرز مع إضافة الحليب والخبز والفواكه الهلام.
• عشاء. هنا يجب أن تعطي تفضيل للأرز أو حساء الحليب - لوحة واحدة، أسماك مسلوقة - 100 غرام، بطاطس مسلوقة مع إضافة زيت الخضروات - 150 غرام، وكوب من الكومبوت.
• لتناول العشاء، يمكنك تناول اللحوم المسلوقة - 60 جم، عصيدة الأرز المنتهية - 250 غرام، كوب واحد من الشاي المخفف بالحليب.

اعتمادا على مرحلة القرحة الهضمية (تقرحات مفتوحة، مرحلة تندب أو فترة مغفرة) أنواع مختلفة حمية. يتم تقسيم بعض أنواع الجداول إلى "A" و "B"، مصممة لوضع غذائي أكثر صرامة.

في حالة أمراض المعدة و 12 والإجوهرات، يتم عرض النظام الغذائي رقم 1، رقم 1 "" A "رقم 1" ب ". كشخص يتعافى، يتحرك الشخص من نظام غذائي إلى آخر، وبالتالي توسيع نظامه الغذائي. هذا معقول، وسوف تجنب مراعاة فترة إعادة التأهيل الانتكاس.

حمية №1 مع قرحة المعدة

هذا النظام الغذائي يحدث في تشكيل ندبة جديدة عندما تفاقم القرحة الهضمية وظاهرة التهاب المعدة الحادة تهدأ.

يوفر طعاما بشكل معتدل وجذبت كيميائيا لطيف، مع انخفاض في المنبهات. في الواقع، إنه اتباع نظام غذائي كامل النمو في الفسيولوجي، ولكن في شكل ساحرة أعدت للزوج أو الماء. الخبز المسموح به دون قشرة.

محدودية معتدلة ملح المالحة. يتم استبعاد الأطباق الباردة والساخنة جدا. السلطة لا تقل عن 6 مرات في اليوم. حسنا قبل حليب النوم.

النظام الغذائي رقم 1 مع التهاب المعدة مع زيادة الحموضةوبعد إلى الجدول 1 "A" يسمح بإضافة خبز أبيض لا معنى له، وجبنة كوخ، وملفات تعريف الارتباط الجافة، وليس منتجات الألبان الحمضية، عصيدة مع إضافة النفط، والكسلات لزوجين، لحم الدواجن الأبيض، اللحوم المسلوقة، الأسماك (جثم بايك ). الخضروات والخضروات المفرومة بوضوح أو المفروم من قبل الخلاط يمكن أن تكون التوت، ولكن الحلو.

النظام الغذائي 1 "أ" مع قرحة في المعدة

وتسمى أيضا - فرك الطعام. النظام الغذائي الأكثر صرامة. هذا هو نظام غذائي مع تفاقم قرحة المعدة، والتهاب المعدة، حرق المريء.

المخصصة لمدة 8-10 أيام. هدفها هو الحد الأقصى الشاذي والسلام الغشاء المخاطي الملتهب للمعدة.

المبدأ الأساسي: الغذاء المتكرر (على الأقل 6 مرات في اليوم)، أجزاء صغيرة في شكل سائل. التركيز على الحليب، الحساء المخاطية (من التوفيق، الشوفان، الأرز)، البيض على حد سواء الخام وتحطم، أنواع مختلفة من الهلام، والفواكه الحلوة.

يسمح ذوبان عصيدة مع الحليب والأرز. جيد للمسلمين عصيدة الغشاء المخاطي المعدة.

خلال هذه الفترة، يتم عرض الجدول رقم 1 "A" لمدة 10-14 يوما، ثم الجدول رقم 1 "B" وانتقل فقط إلى الجدول رقم 1.

قائمة عينة

في الأيام الأولى بحاجة إلى نظام غذائي قوي.

• عصير الملفوف (نصف مقصورة)؛
• حليب البخار oslet، زجاج الحليب؛
• ثم حليب كيسيل (الزجاج)؛
• حساء الأرز المخاطي، اللحوم في شكل بات؛
• عصير البطاطس (نصف مقصورة)؛
• بات من جثم بايك، دقيق الشوفان، كيسيل؛
• بين عشية وضحاها: الحليب (Finalcan).

طوال هذه الفترة، تتم معالجة اللحم بعناية، تتم إزالة الأوتار والدهون. بعد مرور الغليان عبر طاحونة اللحوم (عدة مرات). إذا الأسماك، ثم الأكهزة المسلوقة والدهون منخفضة الدسم.

في اليوم الثالث، يمكنك إضافة المفرقعات من الخبز الأبيض إلى الحساء، والتي يجب أن تكون رش. الخضروات والفواكه فقط في شكل القرمزي.

بعد أسبوع، يمكننا إدخال الجبن الكوخي، المدخون المخاطية مع إضافة الزبدة، و Souflaz من اللحوم لتغيير الطائر المفروم النقي.

بعد 3 أسابيع، يتوسع النظام الغذائي إلى أقصى الحدود. القرحة موجودة بالفعل في مرحلة ندبة جديدة. لذلك، يسمح بالفواكه والفواكه في شكل مخبوز، في شكل جيلي، وكابلات وكابيلز. يتم تقديم اللحوم المسلوقة والأسماك كقطعة كاملة.

بالإضافة إلى ذلك، فإن التهديد اللاحق لتفاقم القرحة الهضمية. لذلك، يجب أن تلتزم مبادئ التغذية العلاجية بالحياة كلها.

(زار 7 822 مرة، 1 زيارات اليوم)

إنه استئصال من جزء من الاثني عشر والأقمشة القريبة لوقف ورم الخليك وضمان حياة غير متنافسة. غالبا ما يكون هذا النوع من السرطان ثانوي - نتيجة إنبات خلايا المسرطنة من أعضاء غيرها من الجهاز الهضمي. وفقا للأبحاث الطبية، فإن الأداد الأعلى الأكثر شيوعا يتم تشخيصها بشكل كبير بشكل ملحوظ مع نموذج رسمي من خلية Ransane.

كيف يتم تشغيل سرطان الاثني عشر؟

سبق التدخل الجراحي التشخيص - واحدة من مكونات سعر العملية أثناء سرطان الاثني عشر في عيادات موسكووبعد يشمل التشخيص الأنواع التالية من البحث: FibroezophagAgastroduodenoscopy - التفتيش على الغشاء المخاطي الاثني عشر؛ التنظير (تنظير القولون باستخدام كابينة الفيديو)؛ اختبارات الدم السريرية لتحديد الأمراض المصاحبة؛ بالموجات فوق الصوتية؛ التصوير بالرنين المغناطيسي، إذا لم تكن هناك يزرع معدني؛ خزعة. الدراسات المذكورة أعلاه تعين الطبيب على البار. اعتمادا على المكان ودرجة الأضرار التي لحقت العضو: إجراء غازي في الحد الأدنى. الوصول بالمنظار باستخدام أدوات المنظار والأدوات المصغرة التي تسمح للجراح بالنظر في النيوبلازم بالتفصيل. حاجة إلى استئصال الحسنات الوسطى محظوظا إذا ظهر الانبثاث في الغدد الليمفاوية والكبد. يعتمد استئصال الدائرية من الاثني عشر العلوي أو السفلي على توطين السرطان. مع سرطان الديكيمبلي، التعليم مع جزء من الأنسجة الصحية، وقناة الصفراء المشتركة، رأس البنكرياس مبهم. ينطبق Cryodestructuction أو الدمار الحراري إلا إذا كانت هناك انويتاس في الكبد. إذا كان حجم Neoplasms الخبيث صغيرا أو هناك انسداد من أوعية الورم، فمن المستحسن إجراء تخثر الليزر. المرحلة الأخيرة من العلاج هو الإشعاع أو العلاج الكيميائي.

تكلفة عملية سرطان الاثني عشر؟

نوع أمراض السخرية: peripapillary، suprapaRAPILARY أو InfrapApillary - يحدد نوع التدخل الجراحي والعلاج الملطفي لاحقا، ومدة الإشعاع أو العلاج الكيميائي وتشكل تكلفة العملية لإزالة سرطان الاثني عشر في عيادات موسكو. يمكنك التسجيل في مكتب الاستقبال أو التقدم بطلب للتدخل الجراحي على موقعنا.

الفترة بعد العملية الجراحية خلال سرطان الاثني عشر

قبل البدء في العلاج مع تشخيص مؤكد المريض يستحق التحذير من العواقب بعد العملية لإزالة سرطان الاثني عشروبعد نظرا لأن المضاعفات قد تحدث: يتم تشكيل المسامير التبغية أثناء الشفاء؛ التهاب الصفاق؛ الانبثاث في الكبد، البنكرياس، الغدد الليمفاوية، أقل في كثير من الأحيان في الرئتين؛ استنفاد قوي - Cachexia؛ عواقب سلبية التأثير على جسم رجل من الإشعاع والعلاج الكيميائي. بعد الجراحة، ينصح السيطرة المنتظمة على المرض مع تنظير القولون التشخيصي الإلزامي مرة واحدة على الأقل في السنة، الموجات فوق الصوتية ثلاث أو أربع مرات في السنة، الأشعة السينية صدر وكلاء تحليل الدم الخفي. تتدهور الأوروكوبولات بشكل كبير من القدرة على امتصاص العناصر الغذائية من الطعام، وبالتالي أوصت بنظام غذائي متوازن يحتوي على عدد كبير من الفواكه والخضروات ذات المحتوى العالي من الألياف والفيتامينات وعناصر النزرة. ويظهر كمية كافية من السوائل. كل ما سبق، وكذلك تجنب أشعة الشمس المباشرة، ورفع العناصر الثقيلة، الجهد البدني يساهم في إعادة التأهيل السريع بعد العملية خلال سرطان الاثني عشر.

إنه قسم خاص من الجراحة العامة والكحلية، والتعامل مع علاج الأمراض الحميدة الخبيثة والالتهابية للأمعاء الرفيعة والكبار، وكذلك المستقيم.

جراحة الأمعاء - نظرة عامة

الحاجة إلى العلاج الجراحي لمرض أوياء صغير يحدث نادرا تماما. إلى أمراض الأمعاء الدقيقة، معاملة ما هو ممكن جراحة الأمعاءهناك التصاقات، الاورام الحميدة، مكليل رتج، متلازمة الأمعاء القصيرة وتخثر المساريق القياسي (احتشاء المعوية). غالبا ما يتم علاج العلاج بالأمعاء الكبيرة والمستقيم بطريقة جراحية. مرض صعب للغاية في الجراحة المعوية هو سرطان الأمعاء.

جنبا إلى جنب مع فتح الكلاسيكية العمليات على الأمعاء (لابوتوم) على نحو متزايد الحد الأدنى من العمليات المعوية الغازية (تنظير البطن).

يشارك انفصال الجراحة المعوية في علاج عدد كبير من الأمراض ويطبق طرق مختلفة لهذا الغرض، وبالتالي في هذه المقالة لا يوجد سوى نظرة عامة موجزة عن الأمراض المعوية والأساليب الممكنة للجراحة المعوية.

جراحة الأمعاء الدقيقة: مراجعة المرض

طول الأمعاء الدقيقة من 3 إلى 7 أمتار، ويتم تقسيم الأمعاء نفسه إلى:

• الأمعاء الثاني عشر (الاثني عشر)
• معمة نحيفة (Eyunum)
• الليك (الدقاق)

في الاثني عشر، قادم من تشيموس في المعدة (الغذاء كاشي)، تحييدها. علاوة على ذلك، في المناطق الأكبر في منطقة الأمعاء الدقيقة، يتم امتصاص منتجات الهضم (الامتصاص) في الدم. الأمعاء الدقيقة، والتي من خلال mesenter (lat. mesentterium) مرفقة الجدار الخلفي البطن، المنقولة ويحصل الدم المخصب في الدم من خلال شريان المسارئيين. بريتونيا (قذيفة البريتونية) المصاعد غمد سيروس تجويف البطن ويغطي معظم الغرامة والقولون.

أمراض الأمعاء الدقيقة فقط في حالات نادرة تتطلب التدخل الجراحي. غالبا ما تنفذ أورام الأورام الحميدة، أو الأخلاقيات، أو غيرها من الأمراض الأمعاء الدقيقة، على سبيل المثال، التهاب الملائكة في موكل، في معظمها من خلال طريقة الحد الأدنى للغزينة (تنظير البطن). في معظم الحالات، تتم إزالة جزء من الأمعاء الدقيقة. لعلاج انسداد الأمعاء (ILYUS) لا تزال هناك حاجة العملية على الأمعاءفي الدورة التي يتم القضاء عليها سبب العائق، وإذا لزم الأمر، فإن تمريرة خلفية اصطناعية (Colostom) مفعول. في عملية علاج الأمراض الخبيثة النادحة للغاية من الأمعاء الدقيقة أو انتهاكات إمدادات الدم المعوية، تتم إزالة الجزء المتضرر من الأمعاء عن طريق التدخل الجراحي المفتوح (بضع البطن).

متلازمة قصيرة الأمعاء

عندما تتم إزالة شريحة كبيرة من الأمعاء الدقيقة بسبب الجراحة على الأمعاء، ولا يزال الجزء النشط الصغير فقط، فإننا نتحدث عن متلازمة الأمعاء القصيرة. ومع ذلك، يمكن أن تكون هذه المتلازمة خلقية. يسعى الخبراء إلى تجنب إزالة واسعة النطاق للأمعاء الدقيقة، ولكن في بعض الأحيان لا مفر منه. في مثل هذه الحالات، نوبة القلب المساريقية (انسداد حاد في الأوعية المسنترية)، وأمراض السرطان للأمعاء الدقيقة، ومرض كرون (مرض الأمعاء الالتهابي المزمن)، والإشعال الإشعاعي (بعد العلاج الإشعاعي لمنطقة البطن) أو الأضرار المعوية.

التصاق (معركة أو كاتب)

التصاق هو معركة، كقاعدة عامة، لا تتعلق بين أنفسهم الأعضاء والأنسجة، مثل الأمعاء الدقيقة والبريتونوم. على وجه الخصوص، تحدث التدخلات الجراحية المتعلقة بالأعضاء البطن في الربط (ما يسمى بأسباب أو فضلات مملة تجويف البطن)، مما تسبب في تضيق (تضييق) للأمعاء في حالات نادرة، وبالتالي منع نقل تشيموس في الأمعاء. في معظم الأحيان، يتم قطع الأجهزة الناتجة عن جراحة المعوية، ومع ذلك، في الحالات المعقدة بشكل خاص، هناك حاجة إلى أقسام جزئية من الأمعاء وفرض القولون.

ايلوس (انسداد معوي)

انسداد الأمعاء، أي قد تحدث وقف النقل المعوي نتيجة للإمساك الميكانيكي (على سبيل المثال، بسبب ورم أو جسم غريب)، والضربات وعدم كفاية إمدادات الدم إلى الجدار المعوي (على سبيل المثال، انتهاك الفتق) أو نتيجة لذلك من الشلل الأمعائي). يتم تعيين العلاج اعتمادا على سبب الانسداد، ومع ذلك، في معظم الحالات، لا يمكن القيام به دون جراحة معوية.

سرطان البريتوني

الأسطوانة البريتونية، التي تسمى أيضا المسطوانة البريتونية أو سرطان التهاب الصفاق) هي هزيمة المنطقة البريتونية الشاسعة (شل البريتوني) خلايا ورم خبيث. ونتيجة لذلك، يمكن أن يحدث رقم الأمعاء الدقيقة مع تجويف البطن وبالتالي استفزاز انسداد الأمعاء. من خلال الجراحة المعوية، أي الشقيقة المعوية، يمكنك محاولة استعادة العبور المعوي.

احتشاء مسن (احتشاء المعوية)

ينطوي انسداد الأوعية المعوية على إمدادات غير كافية من القطاع الأمعاء المتأثر من الأكسجين، وبالتالي تسبب النوبة القلبية والخرد (يموت بعيدا) من هذا الجزء من الأمعاء. إذا تم استعادة الطريقة المحافظة بواسطة الطريقة المحافظة عن طريق الأدوية، فإن الحاجة تنشأ جراحة الأمعاءوبعد إزالة الجزء الميت من الأمعاء.

جراحة الأمعاء الدقيقة: طرق العلاج الجراحي

جراحة الأمعاء الدقيقة تشمل أساليب مختلفة للعلاج الجراحي. بجانب انتباهكم هم بعضهم.

تحليل الالتصاق في الجراحة المعوية

تحليل الالتصاق - تشريح الالتصاق (المعارك، الكاشطات، المخاطمات بسبب العمليات أو الأورام أو الإصابات أو العمليات الالتهابية). يمكن أن يحدث الالتصاق بين الإدارات المعوية، بين الإدارات والأعضاء المعوية أو بين الأمعاء والبريتونوم (شل البريتوني). نوعان من التصاق يميز:

• التصاق بالمنظار: في عملية الحد الأدنى للتشغيل الغازي على الأمعاء، هناك تشريح من القفاصات من خلال طلق منظار العرض من خلال جدار البطن.
• التصاق المفتوح: العلاج الجراحي للأمعاء، حيث يتم إجراء تشريح الالتصاق بعد فتح تجويف البطن عن طريق قطع جدار البطن (بضع البطن).

استئصال الأمعاء الدقيقة في الجراحة المعوية

الدورة هي عملية الأمعاء، يتم خلالها إزالة الورم أو جزء من أنسجة عضو معين. وبالتالي، في الجراحة الأمعاء، يتحدث الطبيب عن استئصال الأمعاء الدقيقة عندما يكون من الضروري إزالة جزء من الأمعاء الدقيقة. يستخدم هذا النوع من العلاج الجراحي المعوي، الذي يتم تنفيذه على أنه غزي في الحد الأدنى (تنظير البطن) وصراحة (بضع البطن) ل:

• أورام الأمعاء الدقيقة (Lipoma، ليمفوما)
• احتشاء ميسيني
• نخر الأمعاء الدقيقة (بعد الينوع أو نتيجة للقتال)
• مرض كرون (مرض الأمعاء الالتهابي المزمن)
• أتريسيا الأمعاء الدقيقة (انتهاك الأمعاء، والتي تعثف فيها تكاليف الأمعاء الدقيقة)
• تلف

انسداد الأمعاء (ILYUS) في الجراحة المعوية

تحت العلاج الجراحي للانسداد المعوي، فإن القضاء على الينوس (انسداد الأمعاء) هو وسيلة جراحية.

تراكب IELENAS في الجراحة المعوية

IleoStoma هي نهاية الأمعاء الدقيقة تفكيكها من خلال ثقب منفصل. أثناء التشغيل، عبر ILostomas، يتم إنشاء العلاقة بين الأمعاء الدقيقة وجدار البطن لإنشاء ثقب للخروج من الأمعاء للأمعاء. مخلوق الخروج الاصطناعي قد يكون الأمعاء الدقيقة ضروريا إذا تمت إزالة الأمعاء السميكة، فإن المريض لديه diverticulitol أو إصابة تجويف البطن. اعتمادا على كيفية وصول الجراحين مع طرفين من تشريح، في الجراحة الأمعاء، تتميز اثنان من الأنواع التالية من ilostomas:

• أحادية الدهشة Ileostom: يتم عرض نهاية الأمعاء الصحي والهزات إلى الجلد.
• إيلوستوماس المتداولان: تفرز الأمعاء (حلقة الأمعاء الدقيقة) من خلال جدار البطن الخارجي، على القمة هناك مقطعة ويتم الاستيلاء على الأمعاء بطريقة مرئية أن اثنين من المقربين مرئية. تم تصميم مثل هذه IE لتفريغ الجزء السفلي من الأمعاء وعادة ما يتم إعادة تحويل الأسابيع إلى تجويف البطن.

إغلاق IleoStomas في الجراحة المعوية

عندما لم تعد هناك حاجة في Ileost، في قسم الأدوية بالأمعاء، هناك طريقة لإغلاق بضع Ileost، I.E. اتصال الأمعاء ينتهي. بعد ذلك، تشارك الأمعاء بأكملها مرة أخرى في عملية الهضم.

Mekkel's Protherticulus في الجراحة المعوية

Mekkel's Spratticulus - نتوء جدار الأمعاء المحمومة (Eynum) أو الدقاق (Ilea)، والذي تم العثور عليه في 1،5-4.5٪ من الناس. مع التهاب مشتبه به لتحويل موكل، يمكن إزالته بطريقة جراحية.

عملية ويبل في الجراحة المعوية

تشغيل WEPIPPLE في الجراحة المعوية، وتسمى أيضا استئصال البنانريتينال أو عملية Kaush-Whipple - إزالة رأس البنكرياس، الاثني عشر، المرارة، قناة الصفراء الكلية، ثلثي المعدة والجزرة الليمفاوية القريبة. في معظم الأحيان، تحدث الحاجة إلى هذه العملية على الأمعاء عندما:

• أورام خبيثة من رأس البنكرياس
• أورام قناة الصفراء الخبيثة
• السرطان الحليمي
• التهاب مزمن في البنكرياس (التهاب البنكرياس)

جراحة القولون: نظرة عامة على الأمراض

الأمعاء السميكة هي جزء من الأمعاء، والذي يبدأ بصمام Ileocecal (الأمعاء الدقيقة) وينتهي بالمرور الخلفي. حوالي 6 سم واسعة وحوالي 1.5 متر مدة مقسمة إلى:

• صمام ilyocecal (المثبط Bauginic)
• العمياء (سكن) مع موكب الفراغ (الملحق)
• كولون (القولون) بتصاعدي (عبر القولون عبر القولون)، أسفل (ناسون ناسون) وجزء سينييد.
• المستقيم (المستقيم).

جنبا إلى جنب مع امتصاص المياه والكهرباء، تؤدي الأمعاء وظيفة تتراكم جماهير التجوال قبل أن يستريح والحماية من الالتهابات. على عكس الأمعاء الدقيقة، فإن الأمعاء السميكة أكثر عرضة للأمراض التي تعمل علاجها في جراحة معوية. وهذا يشمل التهاب الزائدة الدودية (التهاب عملية الفراغ)، أوبريات القولون سرطان القولون.

التهاب الزائدة الدودية (التهاب الدورة الغامضة)

التهاب الزائدة الدودية هو في الواقع التهاب الفراغ في المكان الذي يبدأ فيه الأمعاء السميكة. ومع ذلك، في المفاجأة، يطلق عليه التهاب الأمعاء الأعمى. الأعراض النموذجية في التهاب الزائدة الدودية هي ألم يرعى في الجزء السفلي الأيمن من البطن، وارتفاع درجة الحرارة، القيء ولا شهية. في معظم الحالات، يتم تضمين التهاب الزائدة الدودية الحاد في المجال. الخدمات الطبية جراحة المعوية. اعتمادا على درجة التعقيد، تتم العملية بطريقة مفتوحة أو قليلة الغازية ("جراحة المفتاح"). المضاعفات الخطرة ملهمة الزائدة الدودية المثقبة، وهذا هو، وقت الالتهاب في تجويف البطن (ثقب).

dresperticulit.

التهاب التجوال هو نتوء جدار البروتسون الذي يشبه الفئنال الملتهبة (diverticulus)، في معظم الأحيان في قسم SIGIMID. يسمى الحدوث المتعدد لل deverticulus التوتر. عادة ما يرافق التوتركليت آلام في الجانب الأيسر السفلي من البطن، وارتفاع درجة الحرارة والغثيان والقيء (خاصة إذا حدث ثقب، أي اختراق الجدران المعوية) ويؤدي إلى التهاب البريتون (التهاب البريتونوم). تتطلب ثقب، في معظم الحالات، التدخل الجراحي الفوري. في حالات أخرى، يتم إجراء عملية إزالة الجزء المتضرر من الأمعاء بعد مرحلة حادة مرت. في حالات المعقد بشكل خاص من التهاب التجوال في قسم Sigmoid، عندما يحدث ثقب وإصابة أعضاء البطن، في بعض الأحيان هناك حاجة لفرض ColoStit مؤقتا (تمريرة خلفية اصطناعية).

قطرة القولون وسرطان القولون

الاورام الحميدة من القولون هي أورام حميدة في شكل تكوين الفطر على الغشاء المخاطي الأمعاء، وحجم عدة ملليمترات لعدة سنتيمترات. في البداية، لا تسبب الاورام الحميدة الحميدة أي شكاوى، ولكن في غضون بضعة أشهر أو سنوات يمكن أن تتحول إلى أورام خبيثة (سرطان القولون). في هذا الصدد، أصبح التشخيص المبكر للتغيرات في القولون أهمية متزايدة. الطريقة الأكثر شيوعا لدراسة القولون هي تنظير كولك، خلالها من الممكن اكتشافها، وإذا لزم الأمر، لإزالة الاورام الحميدة المسببة بشكل مؤلم. وبالتالي فمن الممكن تجنب معقد العمليات على الأمعاء.

عندما طورت الاورام الحميدة سرطان الأمعاء السميكة (سرطان القولون والمستقيم)، كقاعدة عامة، تدخل جراحي مفتوح والمساحة المصابة للقولون، إلى جانب الغدد الليمفاوية القريبة و الأوعية الدمويةتم الحذف. في معظم الحالات، فإن تعيين الحاجة ليس ضروريا. حاليا، تمر الجراحة المعوية بمرحلة الاختبار لإزالة أورام القولون بالطريقة الغازية الحد الأدنى.

أمراض المستقيم

في مجال المستقيم (قناة الشرج) هناك أمراض مختلفة غالبا ما تتجلى من خلال حكة، نزيف المستقيم، شعور جسم غريب أو ألم. نظرا لتأثير الضوء على المستقيم للدراسة، يمكن اكتشاف مرضها عن طريق إدخال إصبع الفهرس. جنبا إلى جنب مع هذا في الجراحة المعوية، من المعروف أن طرق البحث الأخرى معروفة، على سبيل المثال، قياس ضغط العضلة العاصرة الممرسة الخلفية (مظلة الشرج)، تنظير ProcTototototot، بالإضافة إلى طرق التصور (التصوير المقطعي المحسوب لأجهزة الحوض الصغيرة والمجموعات الرنين المغناطيسية) وبعد تشمل أمراض المستقيم ما يلي:

• البواسير (زيادة في حجم وتدفق الدم الضفيرة البواسير، الموجودة في قناة الشرج)؛ عادة ما تخضع البواسير المرتفعة للعلاج الجراحي. للقيام بذلك، في الجراحة المعوية، هناك عدة أنواع من التدخلات الجراحية التي تحافظ على الوظيفة الأمعاء (على سبيل المثال، تشغيل الشعار).
• ناسور الشرج (تشكيل قنوات مرضية عميقة (ناسور) بين المستقيم والجلد) والخراج الشرجي (خراج في الممر الخلفي)؛ في معظم الحالات، يتم توفير الخراجات للعلاج الجراحي.

جراحة القولون: طرق العلاج الجراحي

في جراحة القولون هناك طرق مختلفة للعلاج الجراحي، في المستقبل سوف نقول لبعضها.

enterosomtoma (تمريرة خلفية اصطناعية، كولوستوم، تمرير خلفي مضاد للحدائي، الشرج براتوراليس) في الجراحة المعوية

عند مرور خلفي اصطناعي في الجراحة الأمعاء، يشكل الأطباء رابطا (ثقب) بين أمعاء رفيع أو سميكة وجدار البطن الأمامي، وبالتالي فإن كتل العجلة هي الإخراج. كولوستريك - ثقب بين القولون وجدار البطن. تماما مثل Ileostom (انظر أعلاه)، فإن Colostom هو واحد باري ومحرك مزدوج. يتم تشكيل تمرير الخلفية الاصطناعي في أغلب الأحيان في المقبل. حالات:

• مع سرطان سميكة واستقيم بعد إزالة المستقيم
• مع مزمن شديد الأمراض الالتهابية الأمعاء (موربوس التاج، التهاب القولون التقرحي)
• بعد التدخلات الجراحية، بهدف تفريغ جزء من الأمعاء، تخضع العملية

استئصال الدودية

تسمى Appandectoma في الجراحة المعوية إزالة إجراءات الفراغ (الملحق). قد تحدث الحاجة إلى هذه العملية مع التهاب الزائدة الدودية الحاد أو في أورام الملحق. اعتمادا على نوع التدخل الجراحي، هناك:

• فتح (استئصال الزائدة الدودية) المفتوح: التدخل الجراحي المفتوح في الأمعاء، حيث تتم إزالة الملحق عن طريق سكين على الجلد (بضع البطن)
• استئصال الدودية بالمنظار: الحد الأدنى لعملية الأمعاء الغازية التي تتم عندها إزالة الملحق بواسطة المنظار (تنظير البطن).

الترفيه من التجوال (قطع التحاليل، بلفا رديء

في الجراحة المعوية تحت استئصال التحويل، من المفهوم أنه الإزالة الجراحية لأكياس الجدران القولون (diverticul). اعتمادا على نوع الوصول إلى المنطقة المتأثرة للأمعاء، في الجراحة المعوية يميز:

• استئصال مفتوح من diverticulus: التشغيل المعوي الكلاسيكي، مع افتتاح جدار البطن
• استئصال بالمنظار من Diverticulus: إزالة التحاليل عن طريق المنظار عبر شق صغير على جدار البطن
• استئصال بالتنظير للتجوال: إزالة التحلل منظار المنظار عبر فتحة الشرج، أثناء دراسة الأمعاء

ابتداد القولون

تحت واجهة القولون في الجراحة الأمعاء، فإن الجزء من القولون في قسم الجهاز الآخر في الجهاز الهضمي (مفاغرة) هو مبين. قد تحدث الحاجة إلى ذلك عند إزالة المريء (استئصال Esophect) أو عند إزالة المعدة (استئصال المعدة).

Kalctomy في الجراحة المعوية

تعد Kekectomy طريقة كلاسيكية تستخدم في الجراحة المعوية التي تتم فيها إزالة القولون بأكمله. تحت استئصال proctolective يعني إزالة مستقيم والقولون. في الجراحة المعوية، فإن Kingctomy هو الطريقة الوحيدة لعلاج التهاب القولون التقرحي. أيضا، يتم استخدام هذه الطريقة من العلاج الجراحي في علاج polyposis الوراثي (الأسرة).
العملية على طريقة Longo (تشغيل Longo، البواسير Stapleete) في الجراحة المعوية
في ظل تشغيل Longo في الجراحة المعوية، يعتمد إزالة العقد البومعة أو غيرها من المجالات المتغيرة المرضية في الغشاء المخاطي من خلال مجموعة خاصة على جهاز تقاطع دائري (ما يسمى دباسة). يتم تنفيذ هذه العملية المعوية من خلال فتحة الشرج دون جروح خارجية.

ممارسة نجمة في الجراحة المعوية

عملية Starr هي إزالة جزء من المستقيم من خلال جهاز خاص يعمل على مبدأ دباسة. يتم تنفيذ هذه العملية ذوي الإعاقة في التغوط أو هبوط الشرج أو recalcole أو البواسير. على النقيض من عملية Longo، ليس فقط الغشاء المخاطي، ولكن أيضا الجدار المعوي.

الصورة: www. Chirrgie-im-bild.de نشكر أستاذ الدكتور توماس V. كراوس، التي تزود هذه المواد بذلك.