Ревматоидный артрит: лечение народными средствами в домашних условиях. Артрит ревматоидный: лечение современными и народными методами.

Ревматоидный артрит относится к наиболее распространенным заболеваниям суставов. Эта болезнь носит системный аутоиммунный характер и тяжело поддается лечению. Болеют преимущественно люди старшего возраста, при отсутствии адекватной терапии заболевание приводит к тяжелым осложнениям инвалидизирующего характера.

Очень остро стоит вопрос выбора адекватной терапии такой болезни, как ревматоидный артрит, лечение должно проводиться в постоянном режиме и под контролем специалиста.

Лечение ревматоидного артрита

Как лечить ревматоидный артрит? Очень сложно подобрать оптимальный режим терапии ревматоидного артрита, лечение должно включать как медикаментозные, так и немедикаментозные мероприятия. Ревматолог подбирает комплексный режим терапии, включающий следующие принципы лечения ревматоидного артрита:

1. Адекватную базисную терапию.
2. Симптоматические препараты.
3. Лечебную гимнастику.
4. Изменение образа жизни и диету.
5. Ортопедические средства.
6. Массаж и физиопроцедуры.
7. Санаторно-курортное лечение.

Необратимые деформации суставов лечатся только оперативным путем.

То, чем лечить ревматоидный артрит, должен подбирать специалист. Сегодня проблемой лечения занимаются врачи ревматологи, на прием к которым пациент должен попасть как можно скорее.

Препараты

Лечение при ревматоидном артрите серьезно изменяет жизнь человека. Необходимо подстраиваться под новые привычки, регулярно выполнять гимнастику, менять свой рацион.

Однако самые серьезные трудности связаны с подбором лекарственной терапии. При лечении ревматоидного артрита применяют различные группы средств, которые можно разделить на несколько категорий:

1. Симптоматические средства – купируют воспаление и боль. Должны применяться короткими курсами только в период высокой активности болезни. К этим препаратам относятся НПВС и глюкокортикостероиды.
2. Базисная терапия ревматоидного артрита – включает применение цитостатиков. Раньше для этих целей также использовали препараты золота. Принимается постоянно и помогает избежать обострений и замедлить деструктивный процесс.
3. Биологическое лечение ревматоидного артрита – наиболее новые препараты, представляющие собой моноклональные антитела. Дорогостоящее, но эффективное лечение. Применяется при неэффективности базисных средств.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита может осуществляться с помощью самых различных средств. Постараемся разобраться в нюансах применения каждой группы лекарств.

Симптоматические средства

Описываемое нами заболевание носит системный характер и включает не только артрит, ревматоидныйпроцесс может поражать и другие органы. В этом случае необходимы лекарства, снимающие воспаление.

Симптоматические препараты при ревматоидном артрите преследуют сразу несколько целей. Эти препараты позволяют:

• Снизить активность воспалительного процесса.
• Эффективно уменьшить боль и скованность в суставах.
• Снять другие симптомы воспаления – отечность, покраснение, ограничение подвижности.
• Купировать некоторые внесуставные проявления болезни – лихорадку, плеврит, перикардит.

Применять симптоматические средства можно в виде таблеток, мазей или уколов. Выбор лекарственной формы зависит от степени тяжести, вида пораженных суставов, а также наличия или отсутствия внесуставных проявлений.

Симптоматические лекарства от ревматоидного артрита – это почти всегда нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Также для купирования симптомов на высоте воспаления можно применять глюкокортикостероиды, которые раньше относили к базисным препаратам.

Важно помнить, что симптоматические средства не влияют на прогноз, не уменьшают темпов прогрессирования болезни и не снижают частоту обострений. Именно поэтому такие лекарства назначают только короткими курсами.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС – очень большая группа препаратов, которые относятся к различным химическим соединениям. Объединяются средства общим механизмом действия:

• Лекарства попадают в очаг воспаления и связываются с ферментом – циклооксигеназой.
• Они блокируют это вещество и препятствуют его работе.
• Из-за этого не синтезируются новые медиаторы воспаления.
• Активность воспалительного процесса падает, симптомы исчезают.

Все препараты из этой группы способны вызывать побочные эффекты, поэтому их применяют с большой осторожностью. К нежелательным лекарственным реакциям относятся:

1. Поражение слизистой оболочки желудка с формированием язв.
2. Диспепсия, тошнота, рвота, диарея.
3. Угнетение различных ростков кроветворения.
4. Токсическое действие на почки и печень.
5. Поражение сердечно-сосудистой системы.

Для сведения к минимуму перечисленных побочных явлений были разработаны особые нестероидные препараты, которые называют селективными:

• Нимесулид.
• Мелоксикам.
• Целекоксиб.
• Эторикоксиб.

Эти лекарства вызывают меньше побочных эффектов. Чтобы еще снизить их негативное влияние на желудок, применяют одновременно ингибиторы протонной помпы – омепразол, пантопразол, эзомепразол.

Применять НПВС нельзя при наличии противопоказаний:

1. Гиперчувствительность к компонентам средства.
2. Аспириновая астма и другие формы аллергии на нестероидные препараты.
3. Кровотечение из язв ЖКТ.
4. Воспалительные заболевания кишечника.
5. Нарушение свертываемости крови.
6. Сердечная недостаточность.
8. Беременность и лактация.

Нестероидные лекарства выпускаются в самых разнообразных лекарственных формах. При эффективности наружных средств применять таблетки и уколы системно не требуется.

Глюкокортикостероиды

Другая группа противовоспалительных средств, применяемых для купирования симптомов артрита – глюкокортикостероиды. Эти средства являются аналогами наших собственных гормонов, синтезируемых надпочечниками.

Они эффективно снимают воспаление как при системном применении (уколы и таблетки), так и при местном – гели и мази, внутрисуставные инъекции.

Раньше кортикостероиды применялись для базисной терапии артрита, но на сегодняшний день от такой стратегии постепенно отказываются. Это связано с большим количеством побочных эффектов. Наиболее популярный препарат из этой группы преднизолон способен вызвать такие нежелательные реакции:

• Задержка натрия и воды в организме, отеки, увеличение массы тела.
• Надпочечниковая недостаточность.
• Повышение артериального давления.
• Тромбозы.
• Мышечная слабость.
• Остеопороз.
• Стероидные язвы желудочно-кишечного тракта.
• Различные симптомы диспепсии.
• Психические расстройства.
• Иммунодефицит и развитие инфекционных заболеваний.
• Общая слабость.
• Кожные инфекции.

Именно поэтому преднизолон системно при ревматоидном артрите применяют для купирования воспаления. Стоит оговориться, что иногда стероиды используют и в виде базисных средств при следующих ситуациях:

1. Цитостатики не достигают необходимого эффекта.
2. Нет возможности использовать биологические препараты.

Преднизолон и его аналоги не применяют при:

• Активных инфекциях.
• Заболеваниях желудочно-кишечного тракта в периоде обострения.
• Инфаркте миокарда.
• Хронической сердечной недостаточности.
• Надпочечниковой недостаточности.
• Сахарном диабете.
• Гипертонической болезни.
• Почечной и печеночной недостаточности.

Препарат преднизолон используется системно. Перечисленных побочных явлений можно избежать, применяя его аналоги в виде внутрисуставных инъекций – Дипроспан, дексаметазон.

Их используют при выраженном воспалении в крупном сустав, они эффективно купируют симптомы, но обладают деструктивным эффектом.

Базисные препараты

Ключевую роль в терапии болезни сегодня имеют базисные препараты, устраняющие артрит, как лечить заболевание этими средствами, знают врачи ревматологи.

Независимо от химического строения все базисные препараты обладают следующими характеристиками:

1. Курс лечения занимает неопределенно долгий срок.
2. Лекарства применяются постоянно в достаточно небольшой дозе.
3. Длительный прием препаратов эффективно воздействует на прогноз и активность болезни.
4. Симптомы купируются постепенно, спустя несколько месяцев после начал применения.
5. При неэффективности одних лекарств от артрита, врач старается назначить аналоги.
6. На фоне длительного приема базисных средств суставной синдром уменьшается, а системные явления должны полностью исчезнуть.

На сегодняшний день основу базисной терапии составляют цитостатики (метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин). Раньше для этой цели широко использовались препараты золота и описанные выше глюкокортикостероиды.

Цитостатики

Метотрексат сегодня признан препаратом первой линии для лечения ревматоидного артрита. Дозировку лекарства устанавливает врач и увеличивает её постепенно до достижения наиболее приемлемой. Таблетки и уколы метотрексата применяются один раз в неделю, а через 24 часа от приема используется фолиевая кислота во избежание побочных эффектов препарата.

Метотрексат и другие цитостатики подавляют активность иммунной системы, не дают лейкоцитам активно делиться и вырабатывать антитела. Этот механизм позволяет купировать воспаление, но приводит к появлению неприятных побочных эффектов:

1. Поражение центральной нервной системы, головокружение и слабость.
2. Анемия, подавление образования лейкоцитов и тромбоцитов. Геморрагические явления.
3. Лекарственный пневмонит и фиброз легких.
4. Поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
5. Нефропатия, нарушение функции печени.
6. Иммунодефицит и присоединение инфекций.
7. Аллергические реакции.
8. Повышение температуры тела.

При появлении перечисленных эффектов врачи стараются заменить метотрексат на аналоги – лефлуномид и сульфасалазин. Однако эти препараты менее эффективно снимают активность ревматоидного процесса.

Применять метотрексат нельзя при наличии следующих состояний:

• Аллергия на препарат.
• Имеющийся иммунодефицит.
• Снижение гемоглобина ниже нормы.
• Лейко- и тромбоцитопения.
• Лейкозы – онкологические заболевания крови.
• Тяжелые болезни печени и почек.

Препараты золота

Аналогом цитостатической терапии является применение лекарств на основе золота – ауротиомалата и ауротиоглюкозы. Эти лекарства были синтезированы еще в начале 20 века и раньше широко применялись для терапии артрита, но были вытеснены практически полностью с началом лечения метотрексатом.

На сегодняшний день лекарства могут применяться в редких ситуациях и при отсутствии побочных явлений, которые встречаются у трети пациентов:

• Сыпь на коже и слизистых.
• Язвенное поражение слизистой ротовой полости.
• Выпадение волос.
• Подавление всех ростков кроветворения.
• Нейропатии.
• Воспаление плевры.
• Поражение почек и печени.

Лекарства применяются почти исключительно парентерально – в виде внутримышечных инъекций. Ждать быстрого эффекта после начала лечения не стоит. Как и другие базисные средства, препараты золота начинают действовать спустя 2-6 месяцев.

Существует препарат для приема внутрь – Ауранофин. Это лекарство менее эффективно, чем парентеральные формы, но реже вызывает тяжелые осложнения. В дополнение к перечисленным реакциям, после приема препарат могут возникать тошнота, поносы и снижение аппетита.

Препараты золота могут быть назначены только врачом ревматологом. Специалист должен рассмотреть применение других, более эффективных средств, и только после этого применять эти лекарства.

Биологические генно-инженерные препараты

Многие ученые на сегодняшний день пытаются найти более эффективные способы лечения такой болезни, как ревматоидный артрит, препараты нового поколения называются биологическими генно-инженерными средствами.

Биологические препараты для лечения ревматоидного артрита относятся к различным химическим группам, но чаще представляют собой моноклональные антитела. Они имеют довольно сложный механизм действия, который до сих пор изучается врачами и учеными.

Биологические агенты в лечении ревматоидного артрита обладают следующими свойствами:

1. Применяются парентерально. Чаще в виде подкожных или внутривенных инъекций.
2. Действуют длительно. Инъекции осуществляют короткими курсами, после чего делают длительный перерыв.
3. Эффективно снимают симптомы любых ревматических заболеваний, включая ревматоидный артрит.
4. Очень хорошо переносятся, крайне редко вызывают побочные реакции.
5. Обладают крайне высокой стоимостью. Пациенты редко могут позволить себе эти препараты, поэтому местные органы здравоохранения часто оплачивают такое лечение определенным категориям больных.

Примеры лекарств из этой группы: адалимумаб, цертолизумаб, этанерцепт, голимумаб, инфликсимаб. Эти лекарства могут применяться вместе с метотрексатом при необходимости.

Эффективность лечения

Для того чтобы решить вопрос об изменении проводимой терапии, врачи всегда оценивают активность заболевания до и после лечения. Для этого существует специальный показатель DAS-28, улучшение которого является одним из критериев успешной терапии.

Ремиссию врач устанавливает при следующих ситуациях:

• Низкий показатель по DAS-28.
• Число болезненных и припухших суставов не более одного.
• Низкий уровень C-реактивного белка.
• Пациент оценивает свое состояние, как удовлетворительное.

Данные показатели могут говорить об успешности проводимого лечения. Если они не достигаются, необходимо продолжать подбор эффективной терапии болезни.

/ Как лечить ревматоидный артрит в домашних условиях

Лечение ревматоидного артрита в домашних условиях

Ревматоидный артрит относится к системным заболеваниям соединительной ткани с развитием аутоиммунной реакции и поражением суставов. Медикаментозную терапию, воздействующую на механизм развития болезни, а также направленную на устранение симптомов, назначает врач-ревматолог. Однако существуют варианты немедикаментозного лечения, применимые в домашних условиях для улучшения состояния.

Патогенез заболевания

Чаще ревматоидный артрит встречается у женщин, реже этим заболеванием страдают лица мужского пола. Характеризуется развитием аутоиммунного воспаления в синовиальной оболочке, а также деструкцией суставных хрящей.

Проявления ревматоидного артрита

Принято выделять суставные и внесуставные проявления заболевания. К суставным относится:

• воспаление трёх и более суставов;
• поражение суставов кисти рук и запястья в большинстве случаев;
• симметричное поражение суставов;
• скованность по утрам длительностью более часа;
• своеобразная деформация кистей рук в виде отклонения пальцев в сторону локтя;
• деформация суставов пальцев кистей в виде «лебединой шеи».

Внесуставными проявлениями артрита могут быть:

• наличие подкожных ревматических узелков;
• развитие анемии;
• полинейропатия;
• васкулиты;
• поражение сердца, органов дыхания;
• атрофия мышц;
• развитие остеопороза.

Лабораторные методы диагностики

Для постановки диагноза используют:

• выявление ревматоидного фактора (не выявляется у трети пациентов);
• определение антител к циклическому цитруллинированному пептиду или к модифицированному цитруллинированному виментину – наиболее чувствительный метод;
• исследование жидкости суставной полости – увеличивается количество лейкоцитов, появляются рагоциты;
• определение сужение суставных щелей и эрозий костей (узур) при рентгенографии суставов.

Лечение

Терапия ревматоидного артрита направлена на достижение ремиссии и подразумевает применение:

• немедикаментозных методов лечения (массаж, лечебная физкультура, соблюдение принципов питания);
• симптоматической терапии (использование нестероидных противовоспалительных препаратов);
• патогенетической терапии (базисные, болезнь модифицирующие препараты).

Все лекарственные средства назначаются врачом-ревматологом и требуют наблюдения специалиста.
Немедикаментозные способы терапии можно успешно использовать дома. Лечение в домашних условиях включает в себя:

Соблюдение диеты.

• Исключаются продукты-аллергены: все виды цитрусовых, какао, мёд, шоколад.
• Питание должно содержать большое количество продуктов питания, содержащих кальций.
• Следует исключить приём алкогольных, кофеин-содержащих, а также любых газированных напитков, так как они способствуют выведению кальция из организма.
• Суточное количество потребляемого белка при обострении ограничивается до 1 грамма на килограмм массы тела.
• Следует избегать быстроусвояемых углеводов и острых приправ, копчёностей.
• Употребление соли рекомендуется снизить до 5 граммов в сутки.
• Пищу желательно готовить паровым способом или запекать.
• Предпочтение следует отдавать овощам, фруктам, зелени, крупам (гречневой, овсяной и пшённой). Использовать отруби.

Проведение лечебной физкультуры направлено на предотвращение формирования контрактур и улучшение двигательной функции суставов. При регулярном выполнении упражнений ЛФК происходит:

• улучшение кровотока;
• предупреждение ограничений двигательной активности суставов;
• увеличение их подвижности;
• уменьшение мышечного напряжения;
• укрепление мышц и связочного аппарата;
• уменьшение болевых ощущений.

При выполнении упражнений необходимо соблюдение определённых принципов:

• Занятия должны быть регулярными.
• Начинать следует постепенно. Первые дни выполнение упражнений не должно превышать 10-15 минут. Впоследствии длительность занятий увеличивают до 30-45 минут.
• Нагрузка на суставы должна постепенно увеличиваться.
• Упражнения не должны причинять болезненных ощущений, выполнять их нужно плавно, без резких движений.
• Если после проведения занятия длительно сохраняется боль, присоединяется отёк, следует уменьшить нагрузку;
• Дополнительные занятия ходьбой, плаванием помимо положительного воздействия на костно-мышечный аппарат, укрепляют работу сердца и сосудов.

Важно следить за положением кистей рук, так как при этом заболевании происходит их деформация в виде «плавника моржа». Для профилактики подобных изменений рекомендуется:

• фиксировать кисть на шаре во время выполнений упражнений лечебной физкультуры;
• во время сна использовать специальные приспособления – ортезы, фиксирующие кисть в правильном положении;
• использовать в быту для письма утолщённые конусовидные ручки или карандаши.

Хороший лечебный эффект достигается при сочетании ЛФК с массажем.

LechenieSpiny.ru

Как и чем лечить артрит?

Лечение артрита – это задача не из простых, так как существует множество различных форм данного заболевания суставов, которые отличаются причиной развития, формой протекания болезни и клиническими симптомами. Основа терапии любого вида воспаления суставов – это устранение этиологического фактора, что приводит к ликвидации признаков поражения суставов.

Но, к сожалению, это не всегда получается сделать. Так как точная причина большинства суставных заболеваний на сегодняшний день неизвестна, а сам артрит склонен к прогрессирующему и хроническому течению. Потому вторым принципом терапии является воздействие на механизм развития патологии (патогенетическое лечение). К примеру, такой метод лечения применяется при ревматоидном полиартрите, когда причина болезни неизвестна. Правда, патогенетическое лечение не позволяет полностью избавиться от заболевания, можно только замедлить его или приостановить прогрессирование и ликвидировать симптомы недуга на какое-то время.

Третьим принципом терапии артрита является симптоматическое лечение, которое назначается во всех случаях. Именно оно дает возможность быстро избавить человека от мучительных симптомов, например, боли, отека сустава, ограничения подвижности и пр.

Важно! В каждом отдельном случае лечебная программа артрита является индивидуальной и должна составляться врачом-специалистом в соответствии с видом воспаления, его характером, состоянием здоровья пациента.

Кроме традиционных методов лечения, существует и много методик альтернативной терапии, например, лечение пчелами (апитерапия), пиявками (гирудотерапия), гомеопатией, лекарственными травами и пр. Несмотря на то, что эти методики и не признаны официальной медицинской наукой, существует большое количество доказательств их эффективности. Это подтверждают и положительные отзывы пациентов. Но нужно помнить: если вы решились применять на себе тот или иной метод нетрадиционной терапии, то сначала необходимо посоветоваться с врачом, ведь у вас могут быть противопоказания к выбранной методике.

Медикаментозное лечение

Лечение артрита суставов лекарственными препаратами составляет основу традиционной терапии. Выбор подходящего медикамента основывается на данных дополнительных методов обследования пациента и определения причины болезни. Медикаментозная терапия бывает общей, когда препараты в виде таблеток или уколов вводятся внутрь организма, а также местной, когда лекарства назначаются локально для пораженной области, например, мази, гели, кремы, компрессы, внутрисуставные инъекции.

Общая терапия

Для общего лечения организма применяются препараты из разных групп. Рассмотрим основные.

Антибиотики

Лечение артрита антибиотиками, как правило, назначается при острых формах болезни и тогда, когда причина воспаления точно известна (патологические микроорганизмы). Вылечить артрит антибактериальными препаратами можно полностью, но только не все виды. Показаниями для применения лекарств из этой группы являются:

1. Ревматический артрит, причина которого – стрептококки группы А. Назначаются антибиотики пенициллинового ряда (бензилпенициллин, ретарпен, пенициллин G). В дальнейшем пенициллины применяются у таких пациентов после выздоровления на протяжении длительного времени (минимум 5 лет) для профилактики поражения сердечных клапанов и развития ревматических пороков сердца. Как правило, назначается один укол ретарпена в месяц.
2. Реактивный артрит – это асептическое инфекционное воспаление суставов, которое развивается спустя 2-3 недели после перенесенной урогенитальной или кишечной инфекции. Для его лечения назначают, в основном, антибиотики из группы макролидов (кларитромицин, азитромицин, рокситромицин, ровамицин).
3. Септический гнойный артрит – это заболевание, характеризующееся тем, что инфекция непосредственно попадает в полость сустава, например, при открытых травмах, хирургических вмешательствах, распространении с соседних тканей. В таких случаях выбор антибиотика основывается на данных посева отделяемого из сустава (выделение конкретного возбудителя и определение его чувствительность к антибактериальному препарату).

Антибиотики назначаются при артритах, вызванных инфекционными агентами

Противовоспалительные лекарства

Препараты из этой группы применяются как для патогенетической, так и для симптоматической терапии. Самыми распространенными и эффективными являются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, нимесулид, ибупрофен, мелоксикам, целекоксиб, индометацин). Они хорошо устраняют боль и отек больного сустава, ликвидируют симптомы общего недомогания организма. Препараты из этой группы так широко применяют в медицинской практике, что на вопрос “Чем лечить артрит?” большинство людей назовет одного из представителей этой группы. Тем не менее, эти лекарства не так безобидны. Они вызывают повреждение слизистой оболочки желудка, что может привести к образованию эрозии или язвы и даже к желудочному кровотечению. Правда, современные представители лишены этих побочных эффектов.

В группу противовоспалительных препаратов относят и глюкокортикоидные препараты. Их назначают для системного лечения в тяжелых случаях, когда ликвидировать воспаление с помощью НПВП не удается. Как правило, это артриты с выраженным болевым синдромом, а также заболевания суставов аутоиммунной природы (ревматоидный артрит, воспаление суставов при красной волчанке, склеродермии, аллергические артриты). Длительное применение ГКС сопряжено с высоким риском тяжелых осложнений, поэтому такое лечение назначается только врачом и только осуществляется под строгим наблюдением.

Когда перечисленные группы препаратов не справляются со своей задачей, прибегают к 3 классу лекарств – цитостатиков. Такое лечение может потребоваться при системных заболеваниях соединительной ткани с поражением суставов. Чаще всего применяют метотрексат, азатиоприн, сульфосалазин, циклофосфамид и пр.

Противовоспалительные препараты должны подбираться индивидуально для каждого пациента

Хондропротекторы

Препараты из этой группы назначаются в таблетках и в уколах. Их механизм действие направлен на восстановление поврежденного внутрисуставного хряща, что замедляет прогрессирование заболевания. Но необходимо уточнить, что эти лекарства не способны быстро избавить человека от боли и других признаков артрита. Эффект от их приема будет заметным только спустя полгода-год от начала приема и при условии непрерывного курса. Основные представители – Терафлекс, Дона, Структум, Румалог, Артра, Хондроксид.

Другие препараты

При артрите в комплексном лечении могут применяться препараты из следующих групп:

• миорелаксанты для ликвидации болезненного спазма мышц вокруг больного сустава (мидокалм, тизалуд);
• витамины группы В, А, Е;
• препараты кальция.

Местная терапия

Эффективное лечение артрита практически всегда включает применение наружных средств, которые усиливают действие основной терапии. Такие лекарства выпускаются в виде мазей или гелей.

Препараты для местного лечения помогают быстрее избавиться от боли и воспаления

Основные виды местных препаратов для суставов:

• мази на основе НПВС (Финалгон гель, Индометациновая мазь, Найз, Вольтарен, Кетонал, Фитобене), которые устраняют боль и отек в суставе;
• мази на основе хондропротекторов (Структум);
• согревающие и местно-раздражающие мази на основе пчелиного, змеиного яда, капсаицина (экстракта красного перца).

Важно помнить! Препараты раздражающего действия не рекомендовано применять в остром периоде болезни, так как они способствуют расширению сосудов, что может только усилить воспаление, боль и отек в больном суставе. Их показано использовать в период стойкой ремиссии артрита.

Местное лечение при артрите иногда дополняют внутрисуставными инъекциями глюкокортикоидов, гиалуроновой кислоты, хондропротекторов.

Немедикаментозные методы лечения артрита

В любом случае лекарственная терапия должна дополняться немедикаментозными методами лечения:

Еще статья: Народное лечение ревматоидного артрита

1. Диета. Диетическое питание не способно избавить человека от проблемы быстро, но поможет ускорить выздоровление, а также предупредить повторные рецидивы. Особенно важно придерживаться диеты при подагрическом артрите. Из меню исключается мясо, спиртные напитки, бобовые и другие продукты, которые богаты пуриновыми основаниями.
2. Физиотерапия. Это эффективный способ лечения суставной патологии. Применяют после стихания острых симптомов артрита и в период реабилитации. Хорошо себя зарекомендовали такие методы, как парафиновые и озокеритные аппликации на больной сустав, магнитотерапия, УВЧ УФО, ультразвук с гидрокортизоновой мазью, лазеротерапия, электрофорез, ударно-волновая терапия.
3. Лечебная гимнастика при артрите. Лечебная физкультура при артрите назначается только вне обострения хронического процесса или на этапе реабилитации после перенесенного острого процесса. В каждом случае комплекс упражнений должен подбираться индивидуально и желательно, чтобы первые несколько занятий проходили под присмотром врача-физиотерапевта.
4. Массаж и мануальная терапия так же, как и ЛФК, назначаются в период ремиссии или стихания воспалительных изменений. Эти методы отлично подходят и для профилактики повторного поражения суставов.
5. Санаторно-курортное лечение. Санатории для оздоровления необходимо подбирать в соответствии с основным диагнозом. Отлично подойдут те, которые специализируются на лечении грязями и минеральной водой.
6. Ортопедические приспособления. Всем пациентам с артритами рекомендуется носить специальные бандажи или ортезы для защиты больного сустава. Кроме того, в остром периоде болезни давящая и эластичная повязка поможет уменьшить боль и отек, ограничит ненужные и болезненные движения в суставах.
7. Хирургическое лечение назначается только в случае осложнений хронических артритов, когда медикаментозные и другие методы не могут избавить человека от боли или присутствует стойкое ограничение функции сустава из-за его деформации.

Физиотерапевтические процедуры – неотъемлемая часть лечения и профилактики артрита

Народные средства

Лечение артрита в домашних условиях включает применение различных средств народной медицины, например, терапию желатином, лекарственными травами, солью и прочими рецептами.

Для приготовления желатинового напитка для суставов вам понадобится:

• 2 чайные ложки сухого желатина;
• стакан холодной воды;
• чайная ложка меда.

Желатин намочите в половине стакана воды и оставьте набухать на ночь. Утром смесь нагрейте на огне, не доводя до кипения, добавьте полстакана холодной воды и мед. Выпить лекарство нужно утром натощак. Курс лечения составляет 2 недели.

Желатин при регулярном употреблении избавляет от боли и хруста в суставах

Для приготовления компресса с солью для суставов необходимо взять крупную кухонную соль и хорошо раскалить ее на сухой сковороде. После этого завернуть соль в натуральную ткань и сделать своеобразный компресс. Прикладывать его нужно к больному месту на 30 минут.

Важно запомнить, что делать такую тепловую процедуру можно только в случае отсутствия гнойного воспаления в суставе. В противном случае, тепло будет способствовать распространению гнойного воспаления и развитию осложнений.

Альтернативные методики терапии

Среди альтернативных методик лечения суставов необходимо отметить следующие процедуры:

1. Иглоукалывание.
2. Апитерапия – лечение пчелами и продуктами их жизнедеятельности.
3. Гомеопатия.
4. Гирудотерапия – лечение пиявками.
5. Озонотерапия – инъекции внутрь больного сустава озона.
6. Аутогемотерапия – введение в полость сустава сыворотки из собственной крови.

Делая заключение, необходимо сказать, что методов лечения артрита существует много, но для того, чтобы подобрать эффективный в конкретном случае, необходимо знать причину воспаления сустава. Потому лечебная программа должна быть составлена ревматологом или артрологом.

MoyaSpina.ru

Лечение артрита народными средствами: домашние рецепты, советы.

Лечение артрита народными средствами: рецепты.

Лечение артрита успешно проводится при помощи методик традиционной медицины, оказывающей противомикробное, десенсибилизирующее и противовоспалительное воздействие на больные суставы.

Однако, лекарственные препараты, назначенные пациенту врачом-ревматологом, могут отлично совмещаться с народными средствами, помогающими значительно облегчить состояние больного, снимая проявление острых симптомов артрита.

Причины и симптомы артрита суставов ^

Артрит – воспалительное заболевание, охватывающее внутреннюю оболочку сустава с постепенным поражением капсулы, хрящей, эпифизы костей и околосуставных связок с сухожилиями.

Данное заболевание схоже с артрозом в том, что они оба поражают опорно – двигательный аппарат. Однако, отличие артита и артроза состоит не только в болевых ощущениях или симптоматике воспаления, но и в том, что артрозу подвергаются в основном пожилая часть населения, а артрит суставов может возникнуть независимо от возраста.

В зависимости от степени протекания артрит подразделяется на две формы – хроническая и острая. Однако, в результате воздействия разнообразных факторов артрит принято делить на реактивный, ревматоидный, подагрический, псориатический, инфекционный, травматический, моноартрит, полиартрит и олигоартрит.

Основные симптомы любой формы заболевания артритом схожи:

• Усиление боли при движении и в ночное время;
• Ощущение скованности в суставах;
• Покраснение и отек пораженной части;
• Повышенная температура.

Главными причинами возникновения воспалительных процессов в суставах являются инфекции, нарушенные обменные процессы, чрезмерные физические нагрузки и острые травмы.

Народное лечение артрита предлагает использовать простые и проверенные методики наружного и внутреннего применения, эффективно помогающие снизить боль, воспаление и ускорить выздоровление:

• Употребление травяных сборов и овощных смесей;
• Лечебные ванны и ванночки;
• Растирания, аппликации.

Народные средства для лечения артрита состоят из лекарственных трав, овощных соков, ягод, продуктов пчеловодства, масел, горчицы, скипидара, спирта и морской соли.

Самопомощь, входящая в домашнее лечение артрита, отлично сочетается с комплексом медикаментозной терапии и использует для этого недорогие подручные средства. Кроме лекарственных препаратов и народных методик, комплексное лечение артрита дома предусматривает оздоровительную гимнастику и диетическое питание.

Эффективное лечение артрита в домашних условиях: народные рецепты ^

Лечение артрита в домашних условиях: рецепты.

Лечение артрита домашними средствами - эффективная процедура, не оказывающая побочных эффектов или негативного влияния на другие здоровые органы и положительно воздействующая на весь организм.

Лечение артрита коленного сустава

• Смешать скипидар, спирт, масло оливы и немного камфары. Полученный состав втирается в колено в день несколько раз;
• Цветочным медом обмазать листья папоротника, приложить к колену и укрыть полиэтиленом с тканью.
• Использовать компресс на ночь.

Лечение артрита тазобедренного сустава

• Пол стакана меда, стакан сока редьки, 80 мл водки и 0,5 ст.л. соли перемешать и использовать в качестве растираний;
• Заварить три ст.л. сбора из сосновых шишек, ромашки и корня аира в 3 л. кипятка. Полученный отвар добавлять при принятии теплой ванны.

Лечение артрита плечевого сустава

• Залить шкурки от шести бананов водкой (500 мл), настоять две недели в темном месте и использовать в виде растирки;
• 7 гр. крапивы залить на 20 минут стаканом кипятка. Крапивный настой принимать по 50 мл в течение дня.

Лечение артрита локтевого сустава

• Смешать соль, соду, горчицу, мед в равных частях;
• Смесь выложить на марлю и наложить на больную область;
• Марлю сверху покрыть целлофаном с шерстяным платком.

Овсяный компресс для лечения артита:

• 10 ст.л. овсянки залить 400 мл воды и варить пару минут.
• После того, как овсяная смесь немного остынет, ее необходимо выложить на целлофан и приложить к локтевому суставу.
• Целлофан закрепить хлопчатобумажной тканью;
• Компресс необходимо держать около 30 минут.

Лечение артрита голеностопного сустава

• Принимать ванночку, состоящую из 5 литров воды, смешанной с 5 ст.л. горчицы;
• Приготовить сбор из крапивы, корня ивы, корня петрушки и цветков бузины. Затем ст.л. трав залить кипятком и поставить на 5 минут на огонь. Употреблять отвар в теплом виде дважды по стакану.

Лечение полиартрита

• Настой, состоящий из ч.л. корней одуванчика и стакана кипятка, принимать по 1/4 ст. до еды четыре раза в день;
• Брусничные листья (2 ст.л) залить кипятком (500 мл), прокипятить, остудить и принимать трижды в сутки по 150 мл.

Лечение артрита стопы

• На ночь на область стопы наложить молодые листья лопуха, закрепить их бинтиком и сверху надеть шерстяной носок;
• По 100 гр. водки и скипидара смешать с 3 ст.л. растительного масла, намочить смесью марлю, обернуть больное место, сверху наложить полиэтилен и надеть шерстяной платок.

Лечение артрита пальцев ног

• Смешать пихтовое масло (3 ч) с частью настойки прополиса.Готовую мазь втирать в пальцы ног дважды в день;
• 150 гр. иголок сосны залить 250 мл воды, довести до кипящего состояния и затем поместить в теплое место на 5 часов. Полученный отвар использовать в качестве ножной ванночки.

Лечение артрита пальцев и кистей рук

Рецепт приготовления массажного масла для лечения артрита:

• Чистотел измельчить и хорошо размять;
• Взять три ст.л. травы и залить литром масла оливы;
• Поместить смесь на две недели в темное место;
• Использовать массажное масло в течение 30 дней.

Советуем также ознакомиться со статьей Лечение колита народными средствами.

Для купирования острых болей при артрите ревматологи назначают антимикробные (Азитромицин, Гентамицин), противовоспалительные (Аспирин, Диклофенак, Кеторол) и десенсибилизирующие (Капсикам, Финалгон) средства с мазями. Кроме этого, больному артритом назначают физиотерапию и рекомендуют массаж с лечебной гимнастикой.

Для быстрого восстановления работоспособности домашняя терапия предлагает совмещать народную медицину с диетой при артрите, состоящей из следующего рациона питания:

happy-womens.com

Ревматоидный артрит симптомы и лечение народными средствами | Как лечить ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит является одной из самых серьезных и тяжелых болезней, делая человека инвалидом или полуинвалидом, заставляя страдать от болезненных симптомов. Первыми симптомами ревматоидного артрита являются болезненность и опухание тканей, окружающих суставы. Лечение ревматоидного артрита возможно проводить как препаратами так и народными средствами.

Ревматоидный артрит - симптомы

Ревматоидный артрит не всегда имеет ярко выраженные симптомы, особенно в начальных стадиях, что существенно затрудняет лечение самого ревматоидного артрита. Первые симптомы, которые обычно замечает человек при ревматоидном артрите, это поражение мелких суставов рук, впрочем, бывает что при проявлении симптомов ревматоидного артрита, вовлечены уже и крупные суставы.

При типичном развитии симптомов ревматоидного артрита, болезнь начинается с воспаления симметричных соединений и появления симптомов полиартрита. В дальнейшем, без надлежащего лечения, могут быть вовлечены и другие органы - сердце, печень, легкие или даже нервная система. Предсказать, какие симптомы больной заметит первыми, сложно, поскольку ревматоидный артрит проявляется по разному у разных больных.

Общие симптомы, характерные в той или иной степени, больным ревматоидным артритом:

• возможна быстрая утомляемость, общая слабость тела;
• утреннее ощущение скованности, которое может усиливаться при более поздних стадиях болезни;
• характерным симптомом может быть - отсутствие аппетита и общее похудение;
• анемия - частый симптом ревматоидного артрита;
• возможна также лихорадка, похожая на грипп, с повышением температуры тела (иногда сильным) и мышечными болями;
• депрессия бывает у некоторых больных;
• ревматоидные узелки появляются на дальнейших стадиях развития ревматоидного артрита;
• может появляться воспаление околосуставных тканей (синовиальной сумки, связок, сухожилий, мышц);
• поражение слезных и слюнных желез может быть симптомом ревматоидного артрита;
• поражение жизненно важных внутренних органов с постепенной утратой их функций.

Вышеперечисленные симптомы ревматоидного артрита могут проявляться на разных стадиях заболевания и его лечения. У больного может не быть всех перечисленных симптомов.

Ревматоидный артрит - лечение народными средствами

Лечение ревматоидного артрита народными средствами дома

Обезболивающее и противовоспалительное действие на суставы при лечении ревматоидного артрита оказывает природный магниевый полиминерал – бишофит.

Избавится от ревматоидного артрита можно народным средством, отваром из фасоли. Для его приготовления берется 15-20 грамм стручков фасоли, заливаются 1 литром кипяченой воды, и кипятится 30-40 минут. После этого охлаждается процеживается и пьется по пол стакана 3-4 раза в день для лечения ревматоидного артрита.

Лечение народными средствами симптомов ревматоидного артрита происходит при помощи мякоти арбуза, ягод брусника, кизила, настоев и отваров различных лекарственных растений. 2 чайные ложки листьев брусники заливают стаканом воды, доводят до кипения на слабом огне, кипятят 10-15 минут, охлаждают и процеживают отвар. Пить его необходимо в течение дня для лечения.

Целебными свойствами обладают хвойные ванны для лечения симптомов ревматоидного артрита.

Лечение ревматоидного артрита с помощью дегтя. Если у вас начинает отлаживаться соль в суставах, то вам необходимо разрезать пополам одну головку репчатого лука. Затем, в серединку репчатого лука нужно залить по одной капле дегтя и прикладывать к больному месту для лечения.

Мази и растирания для лечения ревматоидного артрита народными средствами

В корнеплоде редьки делается вырез, который заполняется медом. Спустя 4 часа готовым соком растирать больной сустав при лечении симптомов ревматического артрита.

Можно приготовить мазь для лечения ревматоидного артрита. Для этого берется пол фунта соли, четверть фунта сухой горчицы, добавляется столько же очищенного керосина до получения густоты сметаны. На ночь мазь втирается в больные места до сухости. Таким народным средством также очень хорошо просто увлажнять кожу, лучше, чем глицерином и кремом.

Лечение ревматоидного артрита с помощью компрессов с мазью. Компрессы с мазью уменьшают боль и значительно замедляют воспалительные процессы. Компрессы могут быть из масла эвкалипта и компрессы из цветков донника лекарственного с мазью и шишек хмеля. Вместо последнего ингредиента можете использовать цветки зверобоя продырявленного. Для приготовления данной мази вам необходимо взять две столовые ложки растений (предварительно высушенных и измельченных в порошок), смешать с 50 граммами вазелина и растереть до появления однородной массы. Полученной мазью из народных средств следует смазывать больные суставы. Хранить данную мазь нужно исключительно в прохладно и темном месте.

Лечение симптомов ревматоидного артрита с помощью настоек из народных средств

Лечение симптомов ревматоидного артрита народными средствами с помощью настоя мать-и-мачехи. Вам необходимо одну столовую ложку мать-и-мачехи залить одним стаканом кипятка. Настаивать следует тридцать минут. Принимать по одной столовой ложке, не менее четырех раз в день.

Лечение ревматоидного артрита с помощью настоя из листьев черники. Важно отметить, что данный настой применяется только для наружного использования. Для приготовления настоя вам следует 15 грамм листьев черники (в сухом виде) залить одним стаканом кипятка. Запаривать необходимо не менее тридцати минут. Использовать наружно при лечении симптомов.

Как лечить ревматоидный артрит препаратами

Анальгетики, отпускаемые без рецепта, такие как «Тайленол», оказывают мягкое обезболивающее и жаропонижающее действие при лечении симптомов ревматоидного артрита, но, как правило, не обладают противовоспалительными свойствами.

Нестероидные противовоспалительные препараты в лечении симптомов ревматоидного артрита

Нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты (НПВП) при симптомах ревматоидного артрита, такие как ибупрофен, давно используются для снятия артритических болей и воспалений при лечении симптомов. Однако частое использование НПВП приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта и даже образованию язв. В 1990-х годах на рынок поступили три новых препарата «Целебрекс», «Виокс» и «Бекстра» для лечения, которые получили мощную рекламную поддержку как средства, вызывающие намного меньше язв и других проблем с желудочно-кишечным трактом по сравнению с противовоспалительными лекарствами предыдущего поколения. Помимо этого, они подавляют активность провоцирующего воспаления фермента СОХ-2, не оказывая никакого воздействия на фермент СОХ-1, защищающий внутреннюю оболочку желудка. Однако недавно безопасность этих препаратов была поставлена под сомнение. Результаты нового исследования, посвященного риску возникновения рецидивирующей язвы у больных артритом, показывают, что «Целебрекс» не обеспечивает объявленной степени защиты, поскольку почти у 10 процентов пациентов ежегодно образовывались новые кровоточащие язвы после лечения ревматического артрита. За шесть месяцев исследования рецидивы желудочных кровотечений были отмечены примерно у 5 процентов больных, принимавших «Целебрекс», и у 6,5 процентов тех, кого лечили препаратами предыдущего поколения, такими как «Прилозек». Кроме того, оказалось, что новейшие противовоспалительные лекарства для лечения симптомов ревматического артрита защищают от опасных почечных осложнений гораздо меньшее число больных, чем считалось раньше. Из этого следует, что обладателям группы крови 0 следует проявлять осторожность в отношении НПВП и по возможности искать им замену в арсенале натуральных средств.

Как использовать кортикостероиды для лечения симптомов ревматического артрита

Кортикостероиды для лечения симптомов ревматического артрита - это обладающие сильными противовоспалительными свойствами гормоны, которые естественным образом вырабатываются в организме или могут синтезироваться искусственно. Благодаря своей способности снимать воспаления и подавлять активность иммунной системы эти гормоны успешно используются при лечении многих аутоиммунных заболеваний и артрита. Кортикостероиды могут применяться перорально, наноситься на кожу в виде крема или вводиться путем инъекции. В списке кратковременных побочных эффектов лечения ревматического артрита - образование опухолей, повышение аппетита, увеличение массы тела и резкие смены настроения. Все эти побочные эффекты, как правило, исчезают после прекращения приема лекарства. Однако резкий отказ от приема кортикостероидов может оказаться опасным, поэтому очень важно, чтобы изменение дозировки этих препаратов проводилось под наблюдением врача. Побочные эффекты, которые могут стать результатом длительного применения кортикостероидов, включают «растяжки» на коже, усиление роста волос на теле, остеопороз, повышенное кровяное давление, повреждения артерий, повышение уровня сахара в крови, повышенную восприимчивость к инфекциям и образование катаракт. Принимая во внимание характерное для представителей группы крови А симптомы повышения уровня кортизола во время стресса, им следует по возможности минимизировать дозы кортикостероидов, особенно если эти люди страдают нарушениями сна.

Хондропротекторы и их использование в лечении симптомов артрита

Хондропротекторы для лечения симптомов артрита (протезы синовиальной жидкости) восполняют дефицит гиалуроновой кислоты - вещества, которое помогает смазывать суставы и уровень которого резко снижается у больных остеоартритом. Эти средства рекомендованы Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для купирования боли в коленных суставах у тех больных остеоартритом, которые невосприимчивы к нефармакологическим мерам и анальгезирующим препаратам и которые страдают от острых воспалений или от обширных воспалений в одном или нескольких суставах. Два препарата из этой группы, «Хиалган» и «Синвиск», вводятся путем инъекции непосредственно в сустав для лечения ревматического артрита, чтобы восполнить нехватку гиалуроновой кислоты и увеличить его подвижность. В настоящее время исследователи изучают способность гиалуроновой кислоты замедлять развитие остеоартрита.

Препарат "Энбрель" для лечения симптомов ревматического артрита

Препарат «Энбрель» - созданный с помощью генной инженерии белок, который помогает купировать симптомы и останавливать процесс структурных разрушений на умеренной и острой стадии ревматоидного артрита у взрослых пациентов, которые оказались невосприимчивыми к другим способам лечения ревматического артрита. «Энбрель» связывает и подавляет фактор некроза опухоли - сложное химическое вещество, участвующее в каскаде химических реакций, вызывающих воспаление. Типичными побочными эффектами применения данного препарата для лечения симптомов являются покраснение, зуд, кровоподтеки или боль в области инъекции, повышение восприимчивости к инфекциям верхних дыхательных путей, аллергические реакции, насморк, кашель, боль в горле, плохое заживление ран, расстройство желудка и головная боль. Очень редко поступают сообщения о серьезных расстройствах нервной системы, таких как рассеянный склероз и пароксизм или воспаление глазных нервов, а также о серьезных инфекциях, включая сепсис и туберкулез.

Хирургическое лечение ревматоидного артрита и его симптомов

Хирургическое лечение симптомов ревматического артрита может потребоваться для устранения повреждений сустава после травмы, а также для восстановления подвижности или купирования боли в суставе, который поврежден ревматическим артритом. Врач может посоветовать артроскопическую операцию, сращивание кости или артропластику или протезирование.

Артроскопическим операциям для лечения симптомов артрита ежегодно подвергаются больные остеоартритом, нуждающиеся в удалении остатков поврежденного хряща или его восстановлении. В последнее время целесообразность этих операций тоже поставлена под сомнение. Недавно ученые провели один провокационный эксперимент по сравнению результатов артроскопических операций и имитационных процедур и не нашли между ними никакой разницы. В ходе этого достаточно необычного исследования часть больных симптомами ревматоидным артритом подвергалась реальной операции, в то время как в остальных случаях операция только имитировалась. Все последующие обследования в течение двух лет показали, что те, кто прошел через ложную операцию, поднимались по лестнице быстрее тех, кто был оперирован по-настоящему. Авторы исследования пришли к выводу, что изменения в состоянии пациентов можно объяснить скорее эффектом плацебо, чем пользой от операции.

Как лечить ревматоидный артрит голоданием

Длительность голодания при симптомах ревматоидного артрита зависит от индивидуальных обстоятельств, оно должно проводиться под наблюдением человека, который хорошо знаком с техникой его проведения. Обычно больным с симптомами ревматоидного артрита рекомендуются физические упражнения для пораженных суставов - для предотвращения образования прочного соединения костей. Но делать это следует осторожно, поскольку принудительная активность может усилить воспаление и причинить боль. Доктор Г. Шелтон считает, что лучше всего дать возможность этим суставам отдохнуть до тех пор, пока голодание не удалит все отложения и не уничтожит инфильтраты воспаления в суставах. После этого неподвижный до тех пор сустав станет податливым и сможет работать без всякой боли.

Ревматоидный артрит - лечение народными средствами по рецептам целителей

Ревматоидный артрит - лечение по рецептам Ванги народными средствами

Взять 20 корневищ (в виде комочка) растения дряква и сварить в 10 л воды. Когда отвар остынет, отлить от общего количества 1-2 л, а в остальной жидкости делать утром и вечером ванну. Рекомендуется такая очередность: держать в жидкости по полчаса сначала ноги, затем руки. После окончания процедуры трижды облить голову отваром, который вы заранее отделили. Отвар для лечения ревматоидного артрита можно использовать несколько раз.

Рецепты уральского целителя Ивана Прохорова для лечения ревматоидного артрита

• Отвар листьев брусники пьют при отложении солей, артрите, спондилезе, подагре, суставном ревматизме, отеках. 2 чайные ложки листьев залить стаканом воды, кипятить 15 минут. Отвар охладить, процедить и выпить в течение дня глотками.
• Сбор - цветки бузины, лист крапивы двудомной, корень петрушки, кора ивы (поровну). Столовую ложку измельченного сбора заварить стаканом кипятка, кипятить 5 минут на слабом огне, охладить, процедить. Пить по 2 стакана отвара в день при лечении артритов различной этиологии.
• При ревматоидных артритах больные места обкладывать на ночь свежими листьями лопуха.
• При болях в суставах сделать жидкую мазь для уменьшения хромоты: взбить желток яйца с 1 чайной ложкой скипидара и 1 столовой ложкой яблочного уксуса. Тщательно втереть эту смесь в поверхность кожи при симптомах ревматоидного артрита.

Рецепты лечения симптомов ревматоидного артрита Григория Распутина

Процедуры "умывания ног" не только помогают для предупреждения простудных заболеваний (острых катаров верхних дыхательных путей, насморка, трахеита, бронхита, гриппа, ангины), но и, благодаря тренировке кровеносных сосудов ног, предупреждает или замедляет развитие старческих изменений костно-суставного аппарата ног.

Ревматоидный артрит лечение народными средствами по рецептам Михаила Либинтова

Отвары для лечения ревматоидного артрита - народные средства

• Листья брусники (2 чайные ложки) залить 1 стаканом воды, довести до кипения на слабом огне, прокипятить 5-10 минут, охладить и процедить отвар. Пить в течение дня для лечения.
• Стручки фасоли - 15-20 г измельченных стручков залить 1 л воды, дать покипеть на очень слабом огне в течение 30-40 минут, охладить и процедить. Пить по пол стакана 3-4 раза в день для лечения симптомов.

Настойки из народных средств для лечения ревматоидного артрита

• Цветки бузины черной (1 чайная ложка), листья березы (4 чайные ложки), кора ивы (5 чайных ложек) на 0,5 л воды. Настой принимать по пол стакана 4 раза в день до еды для лечения симптомов ревматоидного артрита народными средствами.
• Народное средство, листья березы (2,5 чайной ложки), листья крапивы двудомной (2,5 чайной ложки), трава фиалки трехцветной (2,5 чайной ложки). Настой принимать по пол стакана 4 раза в день до еды.
• Листья черной смородины, брусники и шиповника в равных частях заварить на стакан, как чай. Принимать по 2 столовые ложки в день до еды для лечения ревматоидного артрита.
• Березовые почки (5 г) залить 1 стаканом воды, довести до кипения на слабом огне, прокипятить в течение 15 минут, настоять, укутав, 1 час и процедить. Принимать по пол стакана 4 раза в день через 1 час после еды при симптомах ревматоидного артрита.
• Рекомендуется также настой сбора народных средств, цветков бузины черной, листьев крапивы двудомной, корней петрушки, коры ивы белой: 1 столовую ложку сбора (всех компонентов взять поровну) залить 1 стаканом кипятка, прокипятить 3-5 минут на слабом огне, процедить и охладить. Пить равными частями в течение дня для лечения.

Другие способы лечения ревматоидного артрита народными средствами по рецептам Михаила Либинтова

• Большую пользу при болезнях суставов приносят мякоть арбуза, ягоды брусники, кизила, настои и отвары лекарственных растений:
• Одно из эффективных народных средств - многократное смазывание суставов пастой Розенталя в виде сеточки.
• Целебными свойствами обладают хвойные ванны, что доказано не только народным опытом, но и медицинской практикой лечения ревматоидного артрита.
• Чтобы избавиться от ломоты и боли в суставах, издавна применяют следующую смесь: в двух стаканах свежеприготовленного сока редьки черной растворить 1 столовую ложку соли, добавить пол стакана водки, 3/4 стакана меда и хорошо перемешать. Смесь втирать в больные места, после чего их укутывать.

Необходимо иметь в виду, что лечение лекарственными травами ревматоидного артрита по продолжительности не ограничено, только следует каждые 3-4 недели чередовать разные травы.

Рецепты лечения ревматоидного артрита Натальи Фроловой, на основе народных средств

Очистить 350 г чеснока, истолочь в глиняной посуде деревянной палочкой. Надо убрать с верхнего 1 слоя столько, чтобы в сосуде осталось растолченной массы с соком 200 г. Залить 90-градусным спиртом. Сосуд плотно закрыть крышкой и хранить в темном месте 10 дней, процедить через плотную ткань и остаток отжать. Через 2-3 дня начать лечение ревматоидного артрита. Капли растворить в холодном молоке (50 г молока на один прием).

Схема употребления настоя для лечения симптомов ревматоидного артрита:

• 1 неделя: утром - 1 капля, обед - 2 капли, ужин - 3 капли. 2 день: утром - 4 капли, обед - 5 капель, ужин - 6 капель и т. д. до пяти дней (до 15 капель вечером). 6 день: утром - 15 капель, обед- 14 капель, ужин - 13 капель и т. д. до 10 дня - 1 капля вечером.
• 2 неделя: утром - 15 капель, довести до 25 капель. Использовать весь объем. Повторять не раньше, чем через 5 лет. Лекарство избавляет от жировых и известковых отложений, улучшает обмен веществ, в результате чего все сосуды становятся эластичными.

Рецепты лечения ревматоидного артрита народными средствами от Людмилы Ким

• Больным, страдающим от различного вида артрита, тендовагинитов (воспаление суставных сумок) и воспаления суставов, необходимо принимать отвар лаврового листа. 1 столовую ложку измельченного лаврового листа заварить 400 г кипятка. 10 минут кипятить, затем перелить в термос и оставить в термосе на ночь. Утром процедить и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 15-20 минут до еды в течение 2-х недель.
• На суставы можно делать согревающие компрессы из слабого раствора уксуса для лечения. Смочить льняное полотенце в слабом растворе уксуса (на 0,5 л воды 1 столовую ложку столового уксуса или чайную ложку уксусной эссенции), слегка отжать и обернуть этим полотенцем больное место. Затем укутать шерстяным платком. Можно держать от 11,5 до 8 часов. Потом все смыть. (Если такие уксусные компрессы ежедневно делать на лоб, то за две недели люди избавятся от храпа).
• Воспаленные суставы можно излечить, прикладывая к больным местам холст - тряпку, которую пчеловоды закладывают в улей на зиму (пчелы покрывают ее прополисом). Таким холстом пчеловоды лечат радикулиты и различного рода симптомы артритов.
• В 100 г спирта растворить 50 г камфоры, а потом 50 г горчичного порошка. Отдельно взбить 100 г яичного белка и соединить оба состава. Втирать в больное место перед сном при ревматоидном артрите и ревматических болях.
• Пол-литровую бутылку наполнить красным клевером и залить водкой. Настаивать 10 суток, после чего можно делать компрессы на больные места. Вскоре боли прекращаются.

Тибетская баня для лечения симптомов ревматоидного артрита народными средствами

Роют яму глубиной 0,5-0,7 м. В ней жгут березовые дрова. На оставшиеся угли дрова подкладывают дважды. На образовавшийся слой углей уложить старые кости и дождаться, пока кости сгорят. Потом на пепел бросить сырые поленья, уложить толстым слоем хвою любых хвойных деревьев и усадить на эту хвою больного. Укрыть его (можно с головой) и распаривать, пока у целителя и больного хватит терпения. После процедуры больного хорошо укутать и уложить в теплом месте на два часа. По истечении времени стереть влагу с тела и сделать общий массаж для лечения.

Заговоры и молитвы для народного лечения ревматоидного артрита

Постучите легонько по осине рукой или ногой, смотря что у вас болит. При этом скажите так: "Осина, осина, вылечи мою руку (ногу) с этого часа, моего приказа, а не то ветвям твоим сохнуть, корням твоим гнить. Аминь".

Лечат таких больных в том доме, где они живут. Посадите больного на то место, где он обычно ест. Дайте кусочек хлеба, пусть он его ест, а вы читайте заговор от болезни. Как прочтете три раза, заберите то, что у него осталось от недоеденного куска хлеба. А когда будете возвращаться домой, раскрошите хлебушек птицам. За это лечение плату не берут совсем. Слова заговора такие: "Святые мощи не болят, а у раба(ы) (имя) кости исцелят. Не болят руки, не болят ноги, все суставы и полусуставы, кости и косточки и позвонки. Как святые мощи не болят, так и у раба(ы) (имя) они болеть не будут. Аминь".

Сначала прочитать молитву "Отче наш", затем заговор: "Святой Егорий ехал на Белом коне по золотому мосту. Конь споткнулся, сустав на сустав наткнулся, жила на жилу натянулась, кровь на кровь нашлась. святая спасительная молитва раба Божьего (имя) рожденного, крещеного, молитвенного, причащенного".

Применяется семечко подсолнуха, им прикалывают и крестят больное место. Читать девять раз.

Как вылечить артрит в домашних условиях Как лечить ревматоидный артрит в домашних условиях Ревматоидный артрит – непростое, разнообразное в своих симптомах и трудно поддающееся лечению заболевание, причина которого лежит в глубинах ген...

Как лечить артрит в домашних условиях Как осуществлять лечение артрита стопы в домашних условиях? Заболевания, связанные с поражениями суставов, весьма распространены среди населения. Начальная стадия недуга не всегда проходит с явны...

Как лечить плечевой сустав в домашних условиях Болит плечевой сустав - как производится лечение? Неприятные ощущения, интенсивность которых может варьироваться от небольшого дискомфорта до выраженных болевых ощущений, нарушающих привычный обр...

Как лечить остеохондроз шеи в домашних условиях Как лечат остеохондроз шейного отдела позвоночника. Остеохондроз шейного отдела: лечение в домашних условиях Боль появляется тогда, когда её не ждёшь. Даже самый уверенный человек в таких случаях...

Как лечить остеохондроз в домашних условиях Лечение остеохондроза в домашних условиях Боль при остеохондрозе возникает из-за деформации и последующего разрушения межпозвоночного диска. Для предотвращения последнего процесса необходимо увел...

Как лечить поясничный остеохондроз в домашних условиях Правильное лечение остеохондроза поясничного отдела в домашних условиях Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника в домашних условиях – неотъемлемая часть общего комплексного лечения....

Как лечить коленный сустав в домашних условиях Лечение воспаления коленного сустава в домашних условиях Коленный сустав – один из самых крупных суставов в организме человека, на который ежедневно приходятся большие нагрузки. Интенсивный режим...

Как лечить тазобедренный сустав в домашних условиях Лечение артроза тазобедренного сустава в домашних условиях Коксартроз представляет собой заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит не воспалительное поражение тазобедренно...

Как лечить шейный остеохондроз в домашних условиях Лечение шейного остеохондроза в домашних условиях Остеохондроз шейного отдела чаще всего является причиной возникновения болей в области шеи, головы и плечевого пояса, а также нарушения мозгового...

Как лечить грыжу позвоночника в домашних условиях Возможно ли лечение межпозвоночной грыжи в домашних условиях? Межпозвоночная грыжа - это осложнение остеохондроза, при котором происходит разрушение фиброзного кольца межпозвоночного диска, и пул...

Лечение артрита кисти руки в домашних условиях

Артрит стопы лечение в домашних условиях Артрит суставов стопы: причины, симптомы, как лечить недуг Очень часто артрит стопы – настоящее несчастье для человека. Боль в ногах, трудности при ходьбе и невозможность носить никакую другую об...

Лечение артрита в домашних условиях народными средствами Как вылечить артрит народными средствами в домашних условиях? Лечение артрита народными средствами пользуется огромной популярностью среди всех слоев общества. Однако следует сразу заметить, что...

Лечение артрита пальцев рук в домашних условиях Лечение артрита пальцев рук в домашних условиях В терапии артрита фаланговых суставов рук основной упор делается на медикаментозное и физиолечение. Использование домашних методов лишь усиливает и...

Артрит лечение в домашних условиях Лечение артрита коленного сустава в домашних условиях Артриты необходимо лечить после выяснения причины их возникновения. Терапия должна быть назначена врачом и проводится комплексно. Причины воз...

Как лечить позвоночник в домашних условиях Как вылечить остеохондроз позвоночника «Болит спина» – эти ощущения хоть раз в жизни испытал каждый, а многие люди живут с такой болью практически постоянно. В 2/3 случаев причина проблем со спин...

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Полиморфная сыпь
При ювенильном артрите сыпь появляется на высоте лихорадки. Далее она может периодически появляться и исчезать. При этом она не сопровождается или другими неприятными ощущениями. Характер сыпи может быть самым разнообразным.

Сыпь при ювенильном ревматоидном артрите бывает следующих видов:

• пятнистая сыпь;
• сыпь в виде ;
• геморрагическая сыпь;
• папулезная сыпь.

Поражение почек
Поражение почек может быть на уровне различных структур, но чаще всего развивается . При амилоидозе в паренхиме почек накапливается мутированный белок, который называется амилоидом. В здоровом организме этого белка не существует, но он образуется при длительных, хронических заболеваниях. Амилоидоз почек протекает очень медленно, но он неизбежно ведет к . Проявляется отеками, белком в моче, накоплением продуктов обмена в организме (например, ).

Поражение сердца
При ювенильном ревматоидном артрите может поражаться как сердечная мышца, так и оболочки, покрывающие сердце. В первом случае заболевание протекает в виде . Миокардит сопровождается слабостью и неполноценностью сердечной деятельности. Сердце, которое в норме выполняет функцию насоса в организме (прокачивает кровь по всему телу ), в этом случае не способно обеспечивать кислородом весь организм. Дети предъявляют жалобы на слабость, быструю утомляемость.
Также при ревматоидном артрите может повреждаться и перикард с развитием . Вовлечение в патологический процесс и сердечной мышцы, и перикарда, называется миоперикардитом.

Поражение легких
Поражение легких может протекать в виде склерозирующего альвеолита или . В первом случае стенки альвеол замещаются соединительной тканью. В результате этого эластичность альвеол и самой легочной ткани снижается. В случае плеврита в плевральной полости накапливается выпот (воспалительная жидкость ), который постепенно сдавливает легкое. И в первом, и во втором случае основным симптомом является отдышка.

Гепатолиенальный синдром
Гепатолиенальный синдром характеризуется увеличенной печенью и селезенкой. Чаще же увеличивается только печень (гепатомегалия ), что проявляется тупой ноющей болью в правом подреберье. Если же увеличивается и селезенка (спленомегалия ), то боль появляется еще и слева. Однако у маленьких детей любая абдоминальная боль локализуется вокруг пупка. Поэтому выявить увеличенную печень и селезенку удается только при медицинском осмотре во время пальпации.

Лимфаденопатия
Лимфаденопатией называется . Увеличиваются те узлы, которые локализуются около воспаленного сустава. Если поражаются височно-нижнечелюстные суставы, то увеличиваются шейные и подчелюстные узлы; если коленный сустав – то подколенные узлы. Таким образом, лимфаденопатия носит реактивный характер, а не какой-то специфический.

Ювенильный ревматоидный артрит может протекать в нескольких вариантах:

• олигоартикулярный вариант – с поражением двух – трех, но не более четырех суставов;
• полиартикулярный вариант – с поражением более четырех суставов;
• системный вариант - с поражением и внутренних органов, и суставов.

На долю первого варианта приходится 50 процентов случаев, на долю второго – 30 процентов, и третий вариант составляет 20 процентов.

Каковы первые симптомы ревматоидного артрита?

Первые симптомы ревматоидного артрита очень разнообразны. В около 60 процентах случаев болезнь начинается постепенно, с появлением признаков общей интоксикации организма и нарастанием основных симптомов в течение нескольких месяцев. У 30 – 40 процентов больных начальная симптоматика ревматоидного артрита ограничивается местными признаками воспаления суставов.
Все начальные симптомы ревматоидного артрита можно разделить на три основные группы.

Группами первых симптомов ревматоидного артрита являются:

• симптомы общей интоксикации организма;
• симптомы суставных поражений;
• симптомы внесуставных поражений.

Симптомы общей интоксикации организма
Из-за длительного воспалительного процесса в организме истощаются защитные барьеры и системы. Организм ослабевает, и появляются признаки общей интоксикации продуктами распада воспалительных реакций.

Симптомами общей интоксикации организма при ревматоидном артрите являются:

• общая усталость;
• слабость во всем теле;
• разбитость;
• ломота во всех суставах и костях;
• ноющие боли в мышцах, которые могут сохраняться длительное время;
• бледность кожи лица и конечностей;
• похолодание ладоней и стоп;
• потливость ладоней и стоп;
• снижение или потеря аппетита;
• снижение массы тела;
• повышенная температура тела до 37,5 – 38 градусов;
• озноб;
• увеличение периферических лимфатических узлов.

Интоксикационные симптомы появляются с некоторой периодичностью. Степень их проявления напрямую зависит от общего состояния организма больного. При обострении хронических болезней или снижении эта симптоматика усиливается.

Симптомы суставных поражений
Основными проявлениями ревматоидного артрита являются поражения суставов. В начальной стадии болезни суставные симптомы вызваны активным воспалительным процессом в суставах и образовавшимся периартикулярным (околосуставным ) отеком.

Первыми симптомами суставных поражений при ревматоидном артрите являются:

• утренняя скованность;
• уменьшение амплитуды движений.

Артрит
Артрит представляет собой воспаление всех тканей, формирующих и окружающих сустав.
Суставы, пораженные при ревматоидном артрите, различны по расположению и количеству.

Варианты суставных поражений при ревматоидном артрите

Критерий	Варианты	Краткое пояснение
В зависимости от количества пораженных суставов	моноартрит	поражен только один сустав.
	олигоартрит	поражены два – три сустава.
	полиартрит	поражено более четырех суставов.
По симметричности	симметричный артрит	поражен один и тот же сустав с правой и левой стороны тела.
	ассиметричный артрит	нет поражения противоположного сустава.
Вовлеченные суставы	крупные суставы конечностей	коленный сустав; тазобедренный сустав; голеностопный сустав; плечевой сустав; локтевой сустав; лучезапястный сустав.
	мелкие суставы конечностей	проксимальные межфаланговые суставы; пястно-фаланговые суставы; плюснефаланговые суставы.

У более 65 процентов больных начало заболевания проявляется полиартритом. Обычно он симметричный и обхватывает мелкие суставы пальцев рук и ног.
Артрит характеризуется рядом местных неспецифических симптомов.

Неспецифическими симптомами воспаления сустава при ревматоидном артрите являются:

• болезненность сустава при пальпации (ощупывании );
• припухлость сустава и прикрепленных к нему сухожилий;
• повышение местной температуры;
• иногда легкое покраснение кожи вокруг сустава.

Утренняя скованность
Утренняя скованность возникает в первые минуты после пробуждения и длится до 1 – 2 часов и более. После длительного пребывания в покое в суставах накапливается воспалительная жидкость, за счет которой увеличивается периартикулярный отек. Движения в пораженных суставах ограничены и вызывают сильные боли. Некоторые больные сравнивают утреннюю скованность с «ощущением затекшего тела», «тесными перчатками» или «тесным корсетом».

Боль в суставе
Суставные боли при ревматоидном артрите являются постоянными, ноющими. Небольшая физическая нагрузка и даже обычные движения в суставах вызывают усиление болей. После разминки или к концу рабочего дня боль имеет тенденцию к ослаблению. Облегчение длится не больше 3 – 4 часов, после чего боль вновь усиливается. Для уменьшения болевого синдрома больной непроизвольно держит пораженный сустав в согнутом положении.

Уменьшение амплитуды движений
Из-за околосуставного отека и болевых ощущений в воспаленных суставах уменьшается амплитуда движений. Особенно это заметно при поражении пястно-фаланговых и межфаланговых суставов рук. У пациентов с ревматоидным артритом наблюдаются трудности с мелкой моторикой рук. Им становится тяжело застегивать пуговицы, продевать нитку в иглу, держать мелкие предметы.

Симптомы внесуставных поражений
Обычно при ревматоидном артрите симптомы внесуставных поражений появляются на более поздних стадиях болезни. Однако некоторые из них могут наблюдаться вместе с первыми суставными симптомами.

Симптомами внесуставных поражений, которые могут появиться в начале заболевания, являются:

• подкожные узелки;
• поражение мышц;
• (воспаление сосудов ) кожи.

Подкожные узелки
При ревматоидном артрите обнаруживаются подкожные узелки в области пораженных суставов. Они представляют собой мелкие округлые образования плотные по консистенции. Наиболее часто узелки расположены на разгибательной поверхности локтя, кисти и на ахилловом сухожилии. Они не вызывают никаких болевых ощущений.

Поражение мышц
Часто одним из первых симптомов ревматоидного артрита становится мышечная слабость. Мышцы вблизи воспаленных суставов атрофируются и уменьшаются в размерах.

Васкулит кожи
Кожный васкулит появляется в дистальных областях рук и ног. На ногтях и подушечках пальцев можно увидеть множество коричневых точек.
Ревматический артрит, который дебютирует с поражением суставов нижних конечностей, иногда сопровождается тяжелым васкулитом в виде кожных язв на ногах.

Какие существуют стадии ревматоидного артрита?

Существует несколько вариантов стадий ревматоидного артрита. Так, есть клинические стадии и рентгенологические стадии этого заболевания.

Клиническими стадиями ревматоидного артрита являются:

• первая стадия – проявляется отеком синовиальной сумки сустава, который вызывает боль, местную температуру и припухлость возле сустава;
• вторая стадия – клетки синовиальной оболочки под влиянием воспалительных ферментов начинают делиться, что приводит к уплотнению суставной сумки;
• третья стадия – происходит деформация сустава (или суставов ) и потеря его подвижности.

Выделяют следующие клинические стадии ревматоидного артрита по времени:

• Ранняя стадия – длится первые шесть месяцев. В этой стадии нет основных симптомов заболевания, а проявляется она периодической температурой и лимфаденопатией.
• Развернутая стадия – длится от шести месяцев до двух лет. Она характеризуется развернутыми клиническими проявлениями - появляется припухлость и боль в суставах, отмечаются изменения со стороны некоторых внутренних органов.
• Поздняя стадия – спустя два года и более от начала заболевания. Начинают развиваться осложнения.

Выделяют следующие рентгенологические стадии ревматоидного артрита:

• Стадия ранних рентгенологических изменений – характеризуется уплотнением мягких тканей и развитием околосуставного остеопороза. На рентгенологической пленке это выглядит в виде повышенной прозрачности кости.
• Стадия умеренных рентгенологических изменений – характеризуется нарастанием остеопороза и добавлением кистообразных образований в трубчатых костях. Также на этой стадии суставная щель начинает сужаться.
• Стадия выраженных рентгенологических изменений – проявляется наличием деструктивных изменений. Особенностью этой стадии является появление деформаций, вывихов и подвывихов в воспаленных суставах.
• Стадия анкилоза – заключается в развитии костных срастаний (анкилозов ) в суставах, как правило, в суставах запястий.

Какие существуют виды ревматоидного артрита?

По количеству вовлеченных в патологический процесс суставов и наличию ревматоидного фактора различают несколько видов ревматоидного артрита.

Видами ревматоидного артрита являются:

• полиартрит – одновременное поражение более четырех суставов;
• олигоартрит – одновременное воспаление 2 – 3 суставов, максимум – 4;
• моноартрит – воспаление одного сустава.

Каждый из этих видов может быть и серопозитивным, и серонегативным. В первом случае в сыворотке присутствует ревматоидный фактор, во втором случае - отсутствует.
Также существуют особые формы ревматоидного артрита. Таковыми являются синдром Фелти и болезнь Стилла.

Синдром Фелти
Синдром Фелти является особым вариантом ревматоидного артрита, который характеризуется поражением как суставов, так и внутренних органов. Проявляется тяжелым поражением суставов, увеличением печени и селезенки, а также воспалением сосудов (васкулитом ). Синдром Фелти протекает особенно тяжело из-за наличия такого симптома как нейтропения. При нейтропении снижаются лейкоциты крови, из-за чего присутствует постоянный риск инфекционных осложнений.

Болезнь Стилла
При болезни Стилла артрит сопровождается рецидивирующей температурой и сыпью. Температура колеблется в пределах 37 – 37,2 градуса. При этом она периодически появляется и исчезает, то есть рецидивирует. Сыпь при болезни Стилла бывает крупнопятнистой или папулезной. Ревматоидный фактор отрицателен.

Также вариантом ревматоидного артрита является ювенильный ревматоидный артрит. Этот вид артрита встречается у детей и подростков до 16 лет. Он характеризуется как суставными, так и внесуставными проявлениями. Из внесуставных симптомов чаще встречаются кератоконъюнктивиты, склериты, ревматоидные узелки, перикардиты, нейропатии. Дети, болеющие ювенильным артритом, часто отстают в физическом развитии.

Какие существуют степени активности ревматоидного артрита?

Существует низкая, умеренная и высокая активность ревматоидного артрита. Для того чтобы ее определить, используются различные индексы и методы. На сегодняшний день чаще всего используется метод Европейской Антиревматической Лиги, которая предложила использовать индекс DAS. Для того чтобы высчитать этот индекс, необходимо использовать определенные параметры.

Составляющими индекса DAS являются:

• общее самочувствие пациента согласно визуальной аналоговой шкале;
• количество припухших суставов;
• количество болезненных суставов по индексу РИЧИ;
• ( ).

Индекс DAS используется не только для оценки активности воспалительного процесса, но и для оценки эффективности лечения. Однако его недостатком является сложность вычитывания и необходимость дополнительных анализов. Поэтому в повседневной практике врачи не так часто прибегают к его использованию.

Существует следующая интерпретация индекса DAS:

• низкая активность при DAS менее 2,4;
• умеренная активность при DAS от 2,4 до 3,7;
• высокая активность при DAS от 3,7 и более.

Величина индекса DAS – это непостоянный параметр. Он может снижаться или повышаться в зависимости от периода болезни и лечения. Так, если было предпринято эффективное лечение, то болезнь уходит в ремиссию. Ремиссия ревматоидного артрита соответствует DAS менее 1,6.

Активность ревматоидного артрита также можно оценивать методом Ларсена. Это рентгенологический метод, который учитывает наличие и глубину деструктивных изменений. Ларсен выделил шесть степеней изменений - от 0 (норма ) до 6 (степень выраженных деструктивных изменений ). Также актуален показатель HAQ, который учитывает степень функциональных изменений.

В повседневной практике врач чаще руководствуется функциональными классами. Функциональные классы отражают и степень активности патологического процесса, и ее корреляцию с повседневной деятельностью пациента.

Существуют следующие функциональные классы ревматоидного артрита:

• 1 класс – все движения во всех суставах без ограничения сохранены;
• 2 класс – сохранена подвижность при выполнении ежедневных нагрузок;
• 3 класс – возможность выполнять ежедневные нагрузки ограничена;
• 4 класс – нет возможности выполнять ежедневную деятельность.

Какие анализы надо сдавать при ревматоидном артрите?

При ревматоидном артрите надо сдавать ряд анализов, которые помогают правильно диагностировать болезнь, определить, на какой стадии она находится, а также оценить эффективность лечения.

Среди лабораторных анализов, которые назначаются при ревматоидном артрите, можно выделить две основные группы:

• стандартные анализы;
• специфические анализы крови.

Стандартные анализы
Существует небольшой список стандартных анализов, которые обязательно надо сдавать при ревматоидном артрите. Результаты этих анализов могут указывать на развитие воспалительных реакций в организме и степень их выраженности. Благодаря стандартным анализам можно определить тяжесть и стадию болезни.

Стандартными анализами при ревматоидном артрите являются:

• гемолейкограмма ( );
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов );
• анализ крови на С-реактивный белок;
• выявление ревматоидного фактора.

Гемолейкограмма
При ревматоидном артрите в гемолейкограмме обнаруживаются измененное соотношение и количество клеточных элементов крови.

Патологические изменения гемолейкограммы при ревматоидном артрите

Клеточные элементы	Изменения
Лейкоциты (белые кровяные клетки )	число увеличивается (лейкоцитоз )	более 9 тысяч клеток в миллилитре крови
Нейтрофилы (особый вид лейкоцитов )	возможно уменьшение числа (нейтропения )	меньше 48 процентов от общего числа лейкоцитов
Тромбоциты (клетки, участвующие в свертывании крови )	возможно уменьшение числа (тромбоцитопения ).	более 320 тысяч клеток в миллилитре крови
Гемоглобин (основное вещество, входящее в состав красных клеток крови )	концентрация уменьшается (анемия )	меньше 120 грамм на литр крови

Обычно при ревматоидном артрите наблюдается умеренный лейкоцитоз и небольшая . Чем острее и тяжелее течение ревматоидного артрита, тем больше число лейкоцитов в крови.
При особо тяжелом течении болезни, когда воспалительный процесс поражает селезенку, отмечается нейтропения и .

СОЭ
При ревматоидном артрите исследуется скорость оседания эритроцитов на дно пробирки. Активный воспалительный процесс вызывает увеличение этой скорости более 15 миллиметров в час. При адекватном лечении и регрессии болезни скорость оседания эритроцитов снижается.

Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови делается для выявления увеличения синтеза белков, что указывает на активную фазу воспаления.

Основные патологические изменения биохимического анализа крови при ревматоидном артрите

Биохимические вещества крови	Изменения	Численный эквивалент изменений
Фибриноген	повышается	более 4 грамм на литр
Гаптоглобин	повышается	более 3,03 грамма на литр
Сиаловые кислоты	повышаются	более 2,33 миллимоль на литр
Гамма-глобулины	повышаются	более 25 % от общего числа глобулинов (более 16 грамм на литр крови )

Общий анализ мочи
В начальных стадиях ревматоидного артрита общий анализ мочи длительное время остается без изменений. При тяжелом течении болезни воспалительный процесс поражает почечную ткань и нарушает функцию почек в целом. В общем анализе мочи обнаруживаются эритроциты (микрогематурия ), лейкоциты (лейкоцитурия ) и клетки эпителия почек. Также в моче выявляется до 3 грамм протеинов (белка ) на литр. При развитии почечной недостаточности регистрируется уменьшение общего объема мочи менее 400 миллилитров в сутки.

Анализ крови на С-реактивный белок
При ревматоидном артрите обязательно назначают анализ крови на обнаружение С-реактивного белка. Этот белок вырабатывается активно в первые 24 – 48 часов от начала процесса воспаления. Количество С-реактивного белка в крови говорит о выраженности воспаления и риске прогрессирования болезни. При ревматоидном артрите количество С-реактивного белка составляет более 5 миллиграмм на литр крови.

Выявление ревматоидного фактора.
У более 75 процентов больных ревматоидным артритом отмечается положительная реакция на ревматоидный фактор. В разгар болезни его титры (уровни ) нарастают, начиная от 1:32.

Ревматоидный фактор – это особые иммунные комплексы, которые образуются в организме при выраженных воспалительных реакциях. Во время воспаления повреждаются лимфоциты (иммунные клетки крови ), которые продолжают синтезировать иммунные белки. Эти белки организм принимает за чужеродные частицы и вырабатывает против них ревматоидный фактор.

Специфические анализы крови
Специфические анализы крови, которые назначаются при ревматоидном артрите, указывают на присутствие специфических маркеров заболевания.

Специфическими анализами крови являются:

• обнаружение антител к циклическому цитруллиновому пептиду (анти-ССР );
• определение антител к модифицированному цитруллинированному виментину (анти-MCV ).

Обнаружение антител к циклическому цитруллиновому пептиду
Обнаружение антител к циклическому цитруллиновому пептиду является высокоспецифичным ранним тестом для диагностики ревматоидного артрита. Специфичность этого анализа составляет 97 – 98 процентов.
Цитруллин представляет собой особое белковое вещество, которое образуется во время воспалительных реакций. Особенно много цитруллина синтезируется в поврежденных клетках хрящевой ткани. Белки поврежденных клеток воспринимаются иммунной системой организма как чужеродные. Против них вырабатываются специфические антитела, названные антителами к CCP.
Чем больше титр антител к CCP, тем выше тяжесть повреждения хрящевой ткани.

Определение антител к модифицированному цитруллинированному виментину
Антитела к модифицированному цитруллинированному виментину считаются самыми специфичными маркерами в диагностике и наблюдении ревматоидного артрита.
Под действием различных воспалительных ферментов в поврежденных клетках помимо цитруллина синтезируется другой особый белок – модифицированный цитруллинированный виментин. Наибольшая концентрация этого вещества встречается в синовиальной (суставной ) жидкости. Иммунная система организма вырабатывает большое количество антител к MVC, которые можно обнаружить в периферической крови.

Анализ на анти-MCV позволяет диагностировать ревматоидный артрит с 99 – 100 процентной точностью.

Что такое системный ревматоидный артрит?

Системный ревматоидный артрит – это вариант ревматоидного артрита, который протекает с системными (или внесуставными ) проявлениями. При этой патологии внесуставные проявления могут доминировать в клинике заболевания и отодвигать суставную симптоматику на второй план.

Поражаться может любой орган или система органов.

Системными проявлениями ревматоидного артрита являются:

• со стороны сердечно-сосудистой системы – миокардиты, перикардиты, миоперикардиты, васкулиты, в редких случаях гранулематозное поражение клапанов;
• со стороны дыхательной системы – синдром Каплана (наличие ревматоидных узелков в легких ), поражение интерстиция легких;
• со стороны нервной системы – нейропатии (сенсорные или моторные ), мононевриты, шейные миелиты;
• со стороны лимфатической системы – лимфаденопатии;
• со стороны мочевыделительной системы – амилоидоз почек, нефриты;
• со стороны кожи – ревматоидные узелки, сетчатое ливедо, утолщение кожного покрова, множественные микроинфаркты в области ногтевого ложа;
• со стороны органов зрения – кератиты, эписклериты;
• со стороны системы крови – анемии, тромбоцитозы, нейтропении.

Каждый из вышеперечисленных симптомов проявляется специфическими изменениями в лабораторных и инструментальных анализах. Например, в крови обнаруживается лейкопения и тромбоцитоз, а на рентгенограмме виден выпот в плевральную полость.

Другими проявлениями системного ревматоидного артрита являются:

• артрит коленных суставов с последующей вальгусной деформацией;
• артрит суставов стопы с деформацией большого пальца и подвывихом плюснефаланговых суставов;
• артрит шейного отдела с подвывихом в атлантоаксиальном суставе (сустав первого и второго шейного позвонка ) и компрессией позвоночной артерии;
• поражение связочного аппарата – с развитием и тендосиновитов, а также образование синовиальных кист (например, киста Бейкера на задней стороне коленного сустава );
• появление ревматоидных узелков вокруг пораженных суставов;
• рецидивирующая субфебрильная (37 – 37,2 градуса ) температура;
• утренняя скованность в суставах;
• болезненность пораженных суставов;
• снижение силы в конечностях;
• полиморфная сыпь, у взрослых – редко, у детей – чаще;

Как лечится ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит лечится совокупностью различных терапевтических методов. Целью терапии является облегчение болевых ощущений, устранение воспаления и сохранение подвижности суставов.

Терапевтическими подходами при ревматоидном артрите являются:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия;
• санаторно-курортное лечение;
• соблюдение определенного образа жизни.

Медикаментозная терапия
Методы лекарственной терапии зависят от клинической картины заболевания и индивидуальных особенностей пациента. При лечении медикаментами важной задачей является не допустить развитие побочных эффектов. Поэтому принимать препараты необходимо под наблюдением врача, который периодически назначает анализы крови, чтобы отслеживать состояние больного. В зависимости от преследуемых целей в медикаментозной терапии применяются несколько подходов. Каждый из них осуществляется при помощи различных групп препаратов.

Видами лечения медикаментами являются:

• противовоспалительная терапия;
• базисная терапия;
• местная терапия.

Противовоспалительная терапия
Целью этого вида лечения является устранение симптомов при активном воспалительном процессе. Данный вид терапии не является основным в лечении ревматоидного артрита, но помогает облегчить состояние пациента ввиду уменьшения болевого синдрома. В большинстве случаев для купирования воспаления используются и кортикостероиды.

Базисная терапия
Препараты, на основе которых осуществляется базисная терапия, являются основными в лечении полиартрита. Эти лекарства воздействуют на главную причину заболевания. Такое лечение не дает быстрого результата и наступление положительного эффекта возможно не ранее, чем через месяц. При правильно подобранных препаратах базисная терапия позволяет достигать стойкой ремиссии у большинства пациентов.

Местная терапия
Местное лечение является дополнением к основной терапии при ревматоидном артрите.

Видами местного лечения являются:

• Аппликации на основе лекарственных препаратов – способствуют уменьшению воспалительных процессов и оказывают действие.
• Втирание мазей и гелей – втираются в область пораженного сустава, помогая сглаживать симптоматику воспалительного процесса. Такое лечение эффективно на начальных стадиях заболевания.
• Введение лекарств внутрисуставным методом – позволяет влиять непосредственно на пораженные суставы. Для лечения используются различные лекарственные препараты, биологически и химически активные вещества.

Физиотерапия
Целью физиотерапевтических процедур является нормализация кровообращения в пораженных суставах и улучшение их подвижности. Также физиотерапия позволяет устранять мышечные спазмы.

Видами физиотерапии являются:

• электрофорез – введение лекарств через кожу при помощи электрического тока;
• фонофорез – ввод препаратов через кожные покровы ультразвуком;
• ультрафиолетовое облучение – воздействие на пораженные области ультрафиолетовыми волнами разной волны;
• дарсонвализация – процедура основана на применении импульсного тока;
• диатермия – нагревание больного сустава электрическим током;
• озокерит – тепловые компрессы на основе природного ископаемого;
• криотерапия – общее или локальное воздействие холодом;
• лазеротерапия – применение в лечебных целях световой энергии.

Все виды физиотерапевтических процедур проводятся в стадии стойкой ремиссии, когда отсутствуют симптомы воспалительного процесса и все анализы крови в норме. Исключением являются такие методы физиотерапии как криотерапия и лазерная терапия.

Хирургическое лечение
Хирургические методы лечения применяются для того, чтобы сохранить, восстановить или улучшить функцию суставов. На ранней стадии заболевания проводится профилактическое лечение, в ходе которого иссекается оболочка пораженных суставов. При наличии стойких деформаций в суставах пациенту показана реконструктивная хирургия. В ходе таких манипуляций наряду с иссечением оболочки проводится удаление измененных участков суставной ткани. Также может осуществляться моделирование новых суставных поверхностей, замена отдельных частей сустава имплантатами, ограничение подвижности суставов.

Санаторно-курортное лечение
Санаторно-курортное лечение показано при достижении улучшения состояния пациента с целью фиксации достигнутых результатов в процессе лечения. Наиболее эффективны курорты, где делается акцент на минеральные ванны.

• солевые;
• радоновые;
• сероводородные;
• йодобромные.

Образ жизни при ревматоидном артрите
Большую роль в лечение ревматоидного артрита является соблюдение пациентом определенного образа жизни. Следование правилам делает терапию более эффективной и позволяет увеличить длительность достигаемой в ходе лечения ремиссии.

• соблюдение ;
• предупреждение избыточного веса;
• ограничение табачных и спиртосодержащих продуктов;
• своевременный отдых;
• профилактика инфекционных заболеваний;
• занятия разрешенными видами спорта (плавание, аэробика, спортивная ходьба ).

Какие лекарства используются в лечении ревматоидного артрита?

В лечении ревматоидного артрита используются препараты с различным механизмом действия. В основном, целью медикаментозного лечения является устранение боли, остановка деструктивного процесса и предотвращение развития осложнений.

В лечении ревматоидного артрита используются следующие группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС );
• глюкокортикоиды (ГК );
• иммунодепрессанты;
• антиметаболиты.

Препараты, используемые в лечении ревматоидного артрита

Группа препаратов	Представители	Эффекты	Когда назначаются
Нестероидные противовоспалительные препараты	диклофенак; мелоксикам.	Эта группа препаратов не входит в базисную терапию ревматоидного артрита, поскольку не влияет на деструктивный процесс в суставах. Тем не менее, препараты из этой группы назначаются с целью уменьшить болевой синдром и устранить скованность в суставах.	Назначаются в период обострения болей и выраженной скованности. С осторожностью назначаются пациентам с .
Глюкокортикоиды	преднизолон; метилпреднизолон.	В отличие от НПВС не только снимают отек и устраняют боль, но и замедляют процесс деструкции в суставах. Оказывают быстрый и дозозависимый эффект. Препараты этой группы назначаются как системно, так и локально (внутрисуставные уколы ). Длительное их применения осложняется развитием многочисленных побочных эффектов (остеопороз, образование ).	В низких дозах назначаются внутрь на длительный период. Высокие дозы назначаются внутривенно (пульс-терапия ) в случаях системного ревматоидного артрита.
Антиметаболиты	метотрексат; азатиоприн.	Препараты этой группы входят в базисную терапию ревматоидного артрита, поскольку замедляют деструктивные процессы в суставах. Являются препаратами выбора. На сегодняшний день метотрексат является «золотым стандартом» особенно в лечении серопозитивного ревматоидного артрита. Метотрексат назначается совместно с препаратами фолиевой кислоты.	Лечение проводится под периодическим контролем анализа крови. Препараты из этой группы назначаются раз в неделю, длительность лечения определяется индивидуально. Эффект оценивается спустя месяц от начала лечения.
Иммунодепрессанты	циклоспорин; инфликсимаб; пеницилламин; лефлуномид.	Также входят в базисную терапию ревматоидного артрита. Как правило, назначаются в комбинациях с антиметаболитами, а именно с метотрексатом. Наиболее частые комбинации это «метотрексат+циклоспорин», «метотрексат+лефлуномид».	Используются в комбинированной терапии с антиметаболитами, а также в случаях, когда нет эффекта от метотрексата.

Лечение базисными препаратами
К базисным препаратам лечения относятся лекарственные средства из группы иммунодепрессантов и антиметаболитов. Лечение должно проводиться всем пациентам с ревматоидным артритом без исключения. Многочисленные исследования доказали, что эти препараты не только снижают интенсивность боли, но и замедляют процессы деструкции ткани и улучшают функциональную активность. Продолжительность терапии этими препаратами неограниченна и зависит от особенностей течения заболевания.
Комбинированная терапия базисными препаратами включает 2 или 3 препарата из этой группы. Женщинам детородного возраста рекомендуется использовать различные методы контрацепции, потому как доказано тератогенное (уродующее ) воздействие данных препаратов на плод.

Спустя 20 лет от начала заболевания от 50 до 80 процентов пациентов теряют трудоспособность.

Основные принципы лечения ревматоидного артрита следующие:

• основная цель лечения – это достижение ремиссии, полной или частичной;
• лечение проводится под строгим контролем врача-ревматолога и семейного терапевта;
• внутривенные инъекции, капельницы с препаратами базисного лечения проводятся только в стационаре под наблюдением врача;
• предпочтение отдается монотерапии (лечению одним препаратом ), и лишь в случае неэффективности переходят на комбинированную терапию;
• параллельно проводится профилактика осложнений (инфекционных, сердечно-сосудистых осложнений, анемии );
• терапия НПВС проводится одновременно с базисным лечением;
• лечение базисными препаратами назначается как можно раньше; базисную терапию рекомендуется начать в течение трех месяцев от начала появления первых симптомов;
• эффективность предпринятого метода лечения оценивается по международным стандартам.

При ревматоидном артрите рекомендуется специальная диета, которая позволит снизить воспаление и откорректировать нарушение обмена веществ.

Правилами диеты при ревматоидном артрите являются:

• исключение продуктов, вызывающих аллергию;
• замена мяса молочными и растительными продуктами;
• включение достаточного количества фруктов и овощей;
• снижение нагрузки на почки, печень и ;
• употребление продуктов с повышенным содержанием ;
• отказ от пищи, вызывающей избыточный вес.

Исключение продуктов, вызывающих аллергию
Течение ревматоидного артрита при употреблении продуктов- обостряется. Поэтому необходимо ограничивать или полностью исключать их из рациона. Определить продукты, способствующие аллергии, можно при помощи элиминационной диеты. Для этого на срок 7 – 15 дней необходимо исключить из рациона определенный продукт. Далее следует на день ввести в меню этот продукт и в течение 3 дней наблюдать за симптомами. Для точности данную процедуру нужно провести несколько раз. Начинать элиминационную диету необходимо с продуктов, которые чаще всего вызывают обострение этого заболевания.

К продуктам-аллергенам относятся:

• цитрусовые (апельсины, грейпфруты, лимоны, мандарины );
• цельное молоко (коровье, козье );
• злаки (рожь, пшеница, овес, кукуруза );
• пасленовые культуры (помидоры, картофель, перец, баклажаны ).

Также ухудшение состояния часто вызывает употребление свиного мяса.

Замена мяса молочными и растительными продуктами
Согласно медицинской статистике, порядка 40 процентов пациентов с ревматоидным артритом отмечают улучшение состояния при отказе от мяса. Поэтому особенно при обострении заболевания необходимо полностью исключить или максимально ограничить употребление блюд, в состав которых входит мясо любых диких или домашних животных.

Компенсировать отсутствие мяса в рационе необходимо продуктами, в состав которых входит большое количество белка. При отсутствии аллергии источником белка могут стать молочные продукты. Также следует употреблять достаточное количество рыбы жирных сортов.

• бобовые (фасоль, нут, чечевица, соя );
• яйца (куриные, перепелиные );
• орехи (миндаль, арахис, фундук, грецкий орех );
• растительные масла (оливковое, льняное, кукурузное );
• рыба (скумбрия, тунец, сардина, сельдь ).

Включение достаточного количества фруктов и овощей
В состав овощей и фруктов входит большое количество веществ, способствующих снижению симптомов ревматоидного артрита. Поэтому таким пациентам необходимо ежедневно употреблять не менее 200 грамм фруктов и 300 грамм овощей. Следует учитывать, что не все фрукты и овощи рекомендованы при данном заболевании.

Растительными продуктами, полезными к употреблению, являются:

• брокколи;
• брюссельская капуста;
• морковь;
• тыква;
• кабачки;
• листовой салат;
• авокадо;
• яблоки;
• груши;
• земляника.

Снижение нагрузки на почки, печень и желудок
Диета при ревматоидном артрите должна помогать организму легче переносить медикаментозную терапию. Поэтому пациентам необходимо отказываться от продуктов, которые негативным образом влияют на функциональность почек, печени и желудочно-кишечного тракта.

Продуктами, которые следует исключить, являются:

• острые специи, усилители вкуса, пищевые добавки;
• консервированная продукция фабричного производства;
• наваристые бульоны;
• сливочное масло, маргарин, сало;
• какао, шоколад;
• крепко заваренный кофе и чай;
• газированные напитки.

Большую нагрузку на печень и желудок оказывает пища, приготовленная методом жарки, копчения или соления. Поэтому готовить блюда рекомендуется методом отваривания, запекания или паровой варки.

Употребление продуктов с повышенным содержанием кальция
Лекарственные препараты, принимаемые во время лечения ревматоидного артрита, приводят к дефициту кальция, что может вызвать остеопороз (хрупкость и снижение плотности костной ткани ). Поэтому рацион пациентов должен включать продукты, которые богаты этим элементом.

Источниками кальция являются:

• молочные продукты;
• соевые продукты;
• бобовые (фасоль );
• орехи (миндаль, бразильский орех );
• семена (мак, кунжут );
• листовая зелень (петрушка, салат, руккола ).

Чтобы кальций из пищи лучше усваивался, необходимо сократить объем продуктов, в состав которых входит большое количество щавелевой кислоты. Это вещество содержится в щавеле, шпинате, апельсинах.

Отказ от пищи, вызывающей избыточный вес
Пациенты с ревматоидным артритом ограничивают свою физическую активность, в результате чего формируется лишний вес. Избыточная масса тела оказывает нагрузку на воспаленные суставы. Поэтому рацион питания таких людей должен содержать уменьшенное количество калорий. Для этого необходимо снизить объем употребляемых рафинированных , которые содержатся в сахаре, муке и очищенном растительном масле. Также следует ограничивать употребление пищи с высоким содержанием .

Продуктами повышенной калорийности являются:

• пицца, гамбургеры, хот-доги;
• кексы, торты, пирожные;
• порошковые и газированные напитки;
• чипсы, крекеры, картофель фри;
• повидло, варенье, джемы.

Какие осложнения влечет за собой ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит сопровождается изменениями не только суставов, но и почти всех остальных систем организма.

Осложнениями ревматоидного артрита являются:

• поражения суставов и опорно-двигательной системы;
• поражения кожных покровов;
• заболевания глаз;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• дисфункция нервной системы;
• поражения дыхательной системы;
• дисфункция желудочно-кишечного тракта;
• психические нарушения;
• другие патологии.

Поражения суставов и опорно-двигательной системы
Прогрессируя, ревматоидный артрит поражает локтевые, лучезапястные, тазобедренные и другие суставы. Нередко в процесс вовлекается шейный отдел позвоночника и височно-нижнечелюстные суставы. Воспалительные процессы влекут за собой утерю функциональности и подвижности суставов. Это становится причиной несамостоятельности пациента, так как ему становится сложно удовлетворять свои потребности.

Нарушениями опорно-двигательного аппарата являются:

• патологические изменения мышечной ткани вследствие нарушения питания;
• бурсит (воспаление суставных сумок );
• (воспаление сухожилий );
• (воспаление оболочки суставов );
• поражение суставов, находящихся в гортани (вызывает одышку, изменение голоса ).

Поражения кожных покровов
Среди пациентов с ревматоидным артритом 20 процентов страдают (туберкулезом кожи ) или ревматоидными узелками, которые локализуются в зонах локтей, пальцев, предплечий. Воспаление кровеносных сосудов у некоторых больных вызывает язвенные поражения кожи, сыпь или другие патологические изменения.

Другими кожными проблемами при данной болезни являются:

• утолщение или истощение кожных покровов;
• дигитальный артериит (небольшие некрозы в области ногтевого ложа );
• сетчатое ливедо (сильно просвечивающиеся кровеносные сосуды за счет истончения кожи );
• синюшный окрас кожи пальцев и стоп;
• пальцев.

Заболевания глаз
Поражения зрительных органов при ревматоидном артрите проявляются различным образом. Наиболее распространенным является воспаление эписклеры (оболочки глазной склеры, в которой располагаются кровеносные сосуды ). Другим опасным осложнением, которое может вызвать потерю зрения, является склерит (воспаление глазного яблока ). Ревматоидный артрит может сопровождаться дисфункцией слезных желез, в результате чего развивается конъюнктивит.

Патологии сердечно-сосудистой системы
При ревматоидном артрите у многих больных между перикардом (оболочкой сердца ) и сердцем скапливается жидкость, что приводит к перикардиту (воспалению перикарда ). В некоторых случаях может развиваться воспалительный процесс в средней оболочке сердца (миокардит ). Ревматоидный артрит увеличивает вероятность таких заболеваний как и . Другим опасным осложнением этого вида артрита является воспаление мелких кровеносных сосудов.

Дисфункция нервной системы
В результате сдавливания нервных стволов в области суставов у пациентов развиваются боли в нижних и верхних конечностях, которые усиливаются по ночам.

Другими нарушениями нервной системы являются:

• парестезии (нарушение чувствительности );
• жжение, зябкость рук и ног;
• двигательные нарушения;
• мышечная атрофия;
• шейный миелит (воспаление шейного отдела спинного мозга ).

Болезни крови
У подавляющего количества пациентов с активной формой ревматоидного артрита развивается анемия (недостаточное количество эритроцитов в крови ). Это приводит к общей слабости, учащенному сердцебиению. На фоне этого заболевания начинают выпадать волосы, сильно ломаться ногти, кожные покровы теряют эластичность и становятся сухими. Другим осложнением является нейтропения (снижение в крови количества определенной группы лейкоцитов ), при которой значительно увеличивается риск развития инфекционных заболеваний. Активный воспалительный процесс при ревматоидном артрите может спровоцировать выработку чрезмерного количества тромбоцитов (тромбоцитоз ), что повышает риск закупорки сосудов.

Поражения дыхательной системы
Воспалительный процесс при ревматоидном артрите может стать причиной плеврита (воспаления оболочки, окружающей легкие ). В некоторых случаях в легких могут возникать ревматоидные узелки. Эти образования иногда приводят к легочным инфекционным заболеваниям, скоплению жидкости между грудной клеткой и легочной оболочкой. Эта форма артрита также может стать причиной легочной гипертензии и интерстициального заболевания легких (воспаления легочной ткани ).

Заболевания почек
Среди людей, болеющих ревматоидным артритом, у многих пациентов (от 10 до 25 процентов ) заболевание сопровождается поражением почек.

Патологиями почек являются:

• (воспаление, при котором поражаются клубочки почек );
• (состояние, при котором развиваются отеки, повышается содержание в крови, происходит интенсивный вывод белка с мочой );
• амилоидоз (нарушение белкового обмена ).

Дисфункция желудочно-кишечного тракта
Примерно у половины пациентов с данным заболеванием диагностируется поражение желудочно-кишечного тракта, которое проявляется , ухудшением аппетита. В некоторых случаях на фоне заболевания развивается . Периодически могут возникать такие осложнения как .

Психические нарушения
Одним из осложнений ревматоидного артрита, которое проявляется на психическом уровне, является . Необходимость систематического употребления сильнодействующих препаратов, ограничения и невозможность вести обычный образ жизни вызывают негативные изменения эмоционального фона пациента. По данным статистики, у 11 процентов больных наблюдаются признаки депрессии в умеренной или тяжелой форме.

Другие патологии

Заболеваниями, которые провоцирует ревматоидный артрит, являются:

• спленомегалия (увеличение размеров селезенки );
• периферическая лимфаденопатия (увеличение размеров периферических лимфатических узлов );
• аутоиммунный (заболевание аутоиммунного происхождения ).

Каков прогноз при ревматоидном артрите?

Прогноз при ревматоидном артрите зависит от клинической картины болезни. В течение долгих лет это заболевание относилось к патологиям с неблагоприятным прогнозом. Людей, у которых выявлялась данная форма артрита, считали обреченными на . Сегодня при соблюдении ряда условий прогноз этого заболевания может быть благоприятным. Следует учитывать, что благоприятный прогноз не предполагает отсутствие рецидивов (повторных обострений ) ревматоидного артрита, и пациент должен на протяжении длительного времени находиться под наблюдением врача. Основным фактором, который способствует благоприятному прогнозу, является своевременное выявление заболевания и незамедлительно начатая терапия. При адекватном лечении ремиссия может наступить в течение первого года. Наиболее значимый прогресс достигается в период со 2 по 6 год болезни, после чего процесс приостанавливается.

Причины неблагоприятного прогноза

К причинам, неблагоприятно влияющим на прогноз, относятся:

• женский пол пациента;
• молодой возраст;
• обострение, продолжающееся не менее 6 месяцев;
• воспаление более чем 20 суставов;
• серопозитивный тест на ревматоидный фактор в начале болезни;
• повышение скорости оседания эритроцитов;
• большая концентрация С-реактивного белка (вещества, являющегося показателем воспаления ) в сыворотке крови;
• большое количество гаптоглобина (белка, формирующегося в острой фазе воспаления ) в плазме;
• носительство HLA-DR4 (антигена, указывающего на предрасположенность к тяжелому течению заболевания и низкую восприимчивость к базисным препаратам ).

Неблагоприятному прогнозу также способствует формирование ревматоидных узелков на начальной стадии заболевания. Быстрое прогрессирование эрозий и дисфункция суставов тоже относятся к факторам, содействующим неблагоприятному прогнозу. В большинстве случаев прогноз является неблагоприятным, если ревматоидный артрит протекает в септической форме, которая характеризуется активным прогрессированием заболевания.

Ежегодно из общего количества пациентов с данным заболеванием инвалидами становятся от 5 до 10 процентов больных. Спустя 15 – 20 лет с момента начала болезни у подавляющего количества пациентов диагностируется тяжелая стадия ревматоидного артрита, которая сопровождается неподвижностью отдельных суставов.

Летальный исход при ревматоидном артрите
Летальным исходом при ревматоидном артрите заканчиваются порядка 15 – 20 процентов случаев. Смерть наступает по причине инфекционных процессов (пневмонии, пиелонефрита ), патологий желудочно-кишечного тракта (кровотечения, прободения ), сердечно-сосудистых катастроф (инфаркта, инсульта ). Распространенной причиной летального исхода при ревматоидном артрите является агранулоцитоз (состояние, при котором в крови снижается уровень лейкоцитов ) на фоне которого развиваются сильные септические и гнойные процессы.

В целом, продолжительность жизни больных с ревматоидным артритом меньше на 3 – 5 лет в сравнении с остальными людьми.

• Ревматическая лихорадка. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии
• Артроскопия. Артроскопия коленного, плечевого суставов. Показания, противопоказания, преимущества метода и реабилитация.
• Вывих плечевого сустава (плеча). Причины, симптомы, виды, первая медицинская помощь и реабилитация
• Вывих бедренного сустава (бедра). Причины, симптомы, виды, первая медицинская помощь и реабилитация
• Реактивный артрит (синдром Рейтера). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии
• Дисплазия тазобедренного сустава – симптомы и признаки патологии. Лечение дисплазии – массаж, гимнастика, упражнения
• Синдром хронической тазовой боли. Причины, симптомы, механизмы развития, диагностика, принципы лечения болезни.

Инструкция

Причина возникновения ревматоидного артрита до конца не изучена, но известно, что заболевание начинается после сбоя в иммунной системе. Провоцирующими факторами могут стать инфекции (паротит, корь, грипп), респираторные заболевания, длительные стрессы, переохлаждение или излишнее солнечное воздействие. Ревматоидный артрит может начаться после перенесенного гепатита В, опоясывающего лишая и после травм суставов.

При ревматоидном артрите преимущественно поражаются коленные, лучезапястные, голеностопные, локтевые суставы и мелкие суставы кистей рук. Заболевание развивается длительно и незаметно для человека. Постепенно в организме накапливаются антитела, которые вызывают повреждение тканей суставов. Когда их накопится большое количество, они начинают свое разрушающее действие на суставы. При этом суставы воспаляются, со временем деформируются и не могут нормально работать.

Симптомы ревматоидного артрита - боли в пораженных суставах, утренняя скованность, продолжающаяся не менее часа. Как правило, суставы поражаются симметрично, у 20% больных обнаруживаются ревматоидные узелки (уплотнения под кожей в области локтей). Также может беспокоить общая слабость, небольшое повышение температуры, отсутствие аппетита, плохой сон.

На более поздних стадиях может поражаться сердце, почки, сосуды и другие органы. Если артрит не начать лечить вовремя, он приводит к разрушению суставов и наступлению инвалидности у больного. Лечением ревматоидного артрита занимается врач-ревматолог. Для определения степени поражения суставов назначается рентген или МРТ, также делается биохимический и общий анализ крови.

Лечение ревматоидного артрита довольно трудное, длительное, а чаще пожизненное. Препаратов, которые позволяют полностью избавиться от болезни, в настоящее время не существует. Лечение направлено на снижение интенсивности заболевания, торможение его дальнейшего развития, снятие симптомов и предотвращение осложнений.

Лечение должен назначать только врач, применяются нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли, гормонотерапия, базисные препараты (принимаются постоянно) и иммунодепрессанты. Важное значение в лечении имеет физиотерапия (магнитотерапия, лечение лазером, электрофорез), за исключением согревающих процедур. Также назначается массаж и лечебная физкультура.

При лечении ревматоидного артрита обязательно проводится профилактика остеопороза и восстановление нарушенного баланса кальция. Назначается диета с его повышенным содержанием - молочные продукты (особено сыр, творог, молоко), орехи, а также препараты кальция в сочетании с витамином Д.

При стойком течении или при прогрессировании заболевания проводится внутрисуставное введение препаратов, иногда назначается хирургическое лечение - удаление пораженной части сустава, что позволяет замедлить развитие заболевания.

Важно! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." ...

Ревматоидный артрит — заболевание грозное и практически неизлечимое. Им страдает 1% населения всей нашей планеты. Если учесть, что численность составляет 7 миллиардов, то 1% — это 70 миллионов человек. Из них 1 миллион больных живет в России. Более распространен ревматоидный артрит у пожилых. Медики заметили опасную тенденцию за последние 10 лет: ревматоидный артрит стремительно молодеет.

Почему возникает ревматоидный артрит?

Глубинные причины возникновения этой болезни до конца не изучены. Медики до сих пор бьются над вопросом: почему иммунитет человека, обязанный защищать его, вдруг направляет свои силы в противоположную сторону?

Ревматоидный артрит (РА) — аутоиммунное заболевание, при котором лимфоциты начинают бороться с собственным организмом.

Некоторые причины этого заболевания все же известны:

1. Одной из причин является наследственная предрасположенность. Об определенной роли генетики в развитии РА свидетельствует статистика, подтверждающая, что у родственников пациентов с РА чаще развивается эта же патология.
2. Самая распространенная причина этой болезни - различные инфекционные заболевания: ОРВИ, сезонный грипп, инфекционная ангина, герпес, краснуха и многие другие. Более того, РА чаще подстерегает тех, кто игнорирует поход к врачу или занимается самолечением.
3. Любой нервный срыв, стресс, потрясение может стать причиной возникновения этой болезни.
4. Травмы конечностей, постоянные переохлаждения. В таком случае первоначально возникает инфекционный артрит, который формирует своеобразную основу для дальнейшего перехода в ревматоидный.
5. Развитие реактивном артрите.

Ревматологи давно заметили, что половина пациентов, страдающих РА, люди эмоционально незащищенные, другими словами, ревматоидный артрит «любит» людей с тонкой душевной организацией, тех, кто мучительно и тяжело переживает любые неудачи в жизни, а также часто сталкивается со стрессовыми ситуациями и находится в нестабильном психоэмоциональном состоянии.

Формы и стадии ревматоидного артрита

1. Ювенильный ревматический артрит диагностируется у детей и подростков. Может протекать в трех формах. Как олигоартикулярный артрит, при котором поражено не больше, чем 4-х сустава, чаще 2-3, эта форма встречается чаще всего. Как полиартикулярный артрит, когда поражается больше 4-х суставов. Или как системный артрит, характеризующийся сочетанием поражения суставов и внутренних органов, такой вариант самый редкий.
2. Серонегативный РА наблюдается у пациентов, у которых при проведении анализа крови, не определяется ревматоидный фактор и это является сигналом о благоприятном течении болезни. Он сопровождается резким поднятием температуры тела до 38-39°C, увеличиваются лимфатические узлы, пациент начинает терять вес, атрофируются мышцы. Впоследствии воспаляются коленные суставы, за ними воспаление переходит на суставы стоп и кистей. Для этой формы артрита характерно отсутствие утренней скованности суставов, не возникают ревматоидные узлы. Протекает заболевание без особых осложнений, легко поддается терапии, хоть и начинается внезапно.
3. Серопозитивный РА - это самая тяжелая форма заболевания, при которой в анализе крови пациента определяется в определенном количестве ревматоидный фактор. Характеризуется как медленным течением болезни, так и ее быстрым прогрессированием. Сопровождается утренней скованностью в больных суставах, отеками и болезненностью. Впоследствии грануляционная ткань (паннус) начинает разрастаться, прорастает внутри хряща и разрушает его. Начинается деформация суставов, сильно ограничивается их подвижность. Но это еще не все: поражение соединительной ткани и кровеносных сосудов происходит системно. Формируются ревматоидные узлы, наблюдается увеличение лимфатических узлов, а также печени и селезенки. Происходят изменения в желудочно-кишечном тракте. Сильно страдают почки.
4. РА пожилых людей чаще всего связан с изношенностью суставов в силу возраста, а также с неспособностью организма пожилых бороться с недугом.
5. Блуждающий ревматоидный артрит встречается редко. Выявлен возбудитель этой болезни: стрептококк группы А. Он вырабатывает ядовитые вещества, которые начинают повреждать ткани организма. Внешне это выглядит как обычная неосложненная ангина, но вскоре начинается ревматическая лихорадка , и воспаляются по очереди крупные суставы: локти, голеностоп, колени, запястья.

Своевременное выявление и лечение приводит к успешному излечению, но в запущенных случаях происходит поражение сердечной мышцы, что грозит большими осложнениями.

Что касается стадий течения ревматоидного артрита, они варьируют в зависимости от того, в каком плане заболевание оценивают. Существует классификация по клиническим проявлениям, по длительности и по рентгенологической картине.

По клинической картине выделяют:

• Первую стадию, для которой характерным будет отек синовиальной сумки пораженного сустава, провоцирующий появление болей, локального повышения температуры и появление припухлости мягких тканей вокруг сустава.
• Вторую – когда происходит усиленная пролиферация клеток синовиальной оболочки, и она уплотняется.
• Третью – наблюдается снижение подвижности сустава, вплоть до её полной потери и его деформация.

По длительности:

• Ранняя стадия ограничивается первым полугодом с начала болезни, когда главная симптоматика еще не проявляется.
• Развернутая – занимает период от окончания первого полугода болезни до конца первых двух лет. В это время ревматоидный артрит проявляется в полной мере.
• Поздняя – начинается через два года с начала болезни и характеризуется постепенным формированием осложнений.

По рентгенологической картине:

• Ранние изменения, когда на рентгене определяется только уплотнение мягких тканей и остеопороз около сустава.
• Умеренные изменения, в эту стадию начинается сужение суставной щели, усиливается остеопороз и появляются образования в трубчатых костях, напоминающие кисты.
• Выраженные изменения, когда развивается деструкция суставов. Специалист увидит на рентгене деформации, вывихи и подвывихи пораженных артритом суставов.
• Анкилоз – финальная стадия, когда появляются костные срастания в суставах и они полностью утрачивают подвижность.

Лечение ревматоидного артрита

В конце XX в. медицина была способна лишь уменьшить страдания пациента, но в итоге суставы деформировались до такой степени, что человек получал инвалидность. В XXI в. ситуация кардинально изменилась.

Чем раньше начать лечение ревматоидного артрита, тем результат окажется более эффективным.

Современной медицине удается заставить эту коварную болезнь «затихнуть». Можно не только избавить пожилых людей от боли, но и от деформации суставов. Если человек работает, он не лишается трудоспособности. Качество жизни взрослого человека, уже имеющего это заболевание, улучшается, соответственно, продлевается жизнь. Лечить РА необходимо в комплексе. Необходимо понимать, что ревматоидный артрит — заболевание хроническое и лечение будет сопровождать людей всю оставшуюся жизнь.

Лечение медикаментами — основа, ведь оно останавливает дальнейшее разрушение суставов. К медикаментозному лечению ревматоидного артрита у пожилых добавляется физиотерапия и реабилитация. В особо запущенных случаях на помощь приходит хирургия.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита

Лечение ревматического артрита противовоспалительными препаратами используется для снятия болевого синдрома, после купирования боли их отменяют. Кортизол принимается по схеме в активной фазе болезни. Но такие препараты не являются основными.

Основное лечение осуществляется базисными препаратами (БП). Это глюкокортикостероиды «Преднизолон» или «Метилпреднизолон», ингибиторы ЦОГ 1-2 «Диклофенак» или «Мелоксикам», цитостатики «Циклофосфан». Эти препараты используются как по своим схемам, так и в виде пульстерапии, когда в течении нескольких суток в организм вводят большие дозировки препаратов.С помощью этих препаратов подавляется активность ревматического артрита за счет оказания влияния на иммунитет. Эти препараты прекращают разрушающее действие деформации суставов. Лечение БП длится обычно много лет и направлено на то, чтобы ревматоидный артрит не прогрессировал.

Чтобы не возникали побочные действия, такие как язва 12-перстной кишки и желудка, истончение костных тканей, часто применяется местное лечение и препараты, оказывающие обезболивающее действие. Это могут быть различные компрессы (горячие и холодные), мази, инъекции в больной сустав.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.