العلاج البيليروبين غير المباشر. أسباب رفع البيليروبين في الدم: ما هو خطير وما زالته

BiliRubin مرتفعة عموما: ما يعنيه في شخص بالغ، وكذلك مقياس يتجاوز العواقب والأعراض. يتم تشكيل هذه المادة في الدم بعد انحلال الهيموغلوبين، قد يشير زيادة التركيز إلى مشاكل مع الكبد فقاعة الفقاعة والجهاز الهضمي. عادة ما يتم التحقق من مستوى البيليروبين في فحوصات مهنية مختلفة، على مشروع Commissarter المنسقة، عند الوصول إلى الطبيب مع الشكاوى وفي حالات أخرى. إذا تم رفع هذا المؤشر، فإن العديد من البدء إلى حد ما في الذعر، لأن هذا يعني أن الجسم يعمل بشكل غير صحيح، وربما جدا، بسبب مرض خطير.

لتقييم كارثة الوضع، من المريح للغاية استخدام حجم البيليروبين المشترك:

من حيث المبدأ، إذا بليروبين المشترك في شخص بالغ مرتفع مرتين، أي ما يصل إلى 70 ميكرولول / لتر، من الممكن العيش، على الرغم من أنه من الضروري الخضوع على وجه السرعة التشخيص. ولكن إذا كان أكثر من 100، أحتاج إلى المستشفى العاجل والتشخيص، وإلا فإنك تستطيع أن تموت. تتوقع التوقعات مخيبة للآمال للغاية، لأن الجسم سوف يتدهور. وظيفة الكبد بعد التنظيف قد لا يتعافى تماما.

أسباب البيليرين العالي

إذا كان لديك ما يصل إلى 34 ميكرون / لتر، فمن المرجح أن شربت الكحول القوي، أكلت المعكرونة "داشيراك" مع لحوم البقر، شربت حبوبا قوية أو تسمم بطريقة أو بأخرى بطريقة أو بأخرى بطريقة أو بأخرى بطريقة أو بأخرى بطريقة أو بأخرى بطريقة أو بأخرى بطريقة أو بأخرى بطريقة أو بأخرى بطريقة أو بأخرى بطريقة أو بأخرى بطريقة ما. في هذه الحالة، تحتاج فقط إلى التوقف عن الشرب وهناك أي سيئة. الشاي "Jaguar"، أعمدة الذرة، هنتر، النعناع، \u200b\u200bأوراق البتولا - كل هذه العلاجات الشعبية تتيح لك أن تجلب البيليروبين المشترك إلى طبيعتها والحفاظ على الكبد. ثم تحتاج بالتأكيد إلى اجتياز التحليل للتأكد من أن المؤشرات عادت إلى القاعدة.

إذا كان الكبد غالبا ما يصب بأذى، فإن لون الوجه أمر فظيع، ضعف، بلطف، وبيليروبين مستقر لعدة

بالنظر إلى أنه من أي سبب من هذا السبب، مع مرور الوقت، يمكنك الغراء الزعانف، مع مسح يجب أن تعجل. عادة ما ينص الطبيب على الموجات فوق الصوتية، وتحليلات إضافية، والأشعة السينية، بشكل عام، يجب أن يلاحظ هنا، الدواء الذاتي في مثل هذه الحالات عديمة الفائدة تقريبا. حتى لو كنت تقدم الاستعدادات التي تقلل من البيليروبين، ولكن لا تقضي على السبب، لن يكون هناك شيء جيد. بالتساوي، لا تزال الموارد مرسومة من الجسم.

النظام الغذائي مع البيليروبينا العالية

إلى عن على زيادة البيليروبين يحتاج البالغون إلى البدء في الالتزام بالحمية على الفور. ستقوم بتبسيط مزيد من البحث، ويسهل الرفاهية. مبدأ النظام الغذائي مع البيليروبين المرتفع بسيط للغاية - لا شيء لا يمكن أن يكون الدهون، المالحة والحادة.

من الأفضل تناول عصيدة على الماء، والدجاج المسلوق، وشرب المفرقعات ومفتاح Kefir. Compute، الجزر، البطاطا المخبوزة والأسماك المنخفضة الدهون. لا الملفوف حمض، والخيار المخلل، الكاتشب الحاد وهلم جرا.

حول الشاي والأعشاب مكتوبة أعلاه.

عندما لا تحتاج مشاكل في الكبد إلى رفض الطعام أو جوعا. خلاف ذلك، فإنك سوف تأكل بشكل كبير، ستكون هناك ضربة للجسم، وسوف يرتفع البيليروبين ناتو مرة أخرى. من الأفضل أن تأكل يوما كاملا وأجزاء صغيرة، دون حمل الجسم، ولكن لا تغادر الكبد دون عمل.

بعد التشخيص، النظام الغذائي أفضل أن توافق على الطبيب. سوف يكتب الأدوية اللازمة، مما يعني توقعات جيدة والأمل في الانتعاش.

يجب أيضا التخلي عن السجائر والكحول بالكامل. خلاف ذلك، سوف يستمر الكبد في التدهور.

مع بيليروبينا المرتفع، يجب ألا نزعا من الذعر - الآن حتى يتم علاج التهاب الكبد، ويعيش الناس مع فيروس نقص المناعة البشرية. وفي 90٪ من الحالات، يكون هذا الرقم مبالغا فيه ببساطة بسبب الموقف الأصلي تجاه صحتهم. إذا قمت بتغيير الحياة والنظام الغذائي، فسوف يتحسن بشكل جيد.

من أجل التمثيل الغذائي الطبيعي والطاقة في الجسم، من الضروري التدفق المستمر للركائز من الخارج، وهذا هو، مع الطعام والماء والهواء. مكوناتها الأساسية هي المركبات العضوية والفيتامينات والمكونات المعدنية - البوتاسيوم والمغنيسيوم والصوديوم والنحاس والحديد وغيرها الكثير. هذا الأخير من المدرج هو جزء من كريات الدم الحمراء، وناقلات الأكسجين الفردية في دمائنا، وبالتالي فإن عملية التمثيل الغذائي مهمة للغاية بالنسبة للجسم. ومع انتهاكاتها، تتمثل إحدى طرق أو آخر في تطوير متلازمة اليرقان، وهي تتميز بمرتفع البيليروبين عموما. الآن سنكتشف ذلك في جميع النقاط المهمة.

تبادل الآلية

الرجل يحصل على الحديد حصرا مع الطعام. ويلاحظ أعظم تركيزها في حدود الحيوانات، بعض المكسرات (الفستق الفسيح، الفول السوداني، الأرز، الكاجو)، البقوليات (العدس، البازلاء)، والتجويق (الحنطة السوداء، القمح، الشوفان، العظام)، السبانخ، الذرة. في الوقت نفسه، يتم تجديد مبلغها المطلوب ل HEME الذي يشكل أساس الإرياني، ثم يتم إيداع الحديد في مستودعه في جسمنا، وهو حوالي 3-4 غرام، إنها الأيونات المرتبطة أساسا من بروتينات البلازما والإنزيمات (ferritin، transferin، xantina oxidase، ferroflavoproupinin، خالص و nadh-dehydrogenase وغيرها). ولكن هذا بسبب طبيعي، والآن دعنا ننظر إلى خسائره وبعض الدول المرضية.

أسباب فقدان المعادن الهامة

أحد العمليات الفسيولوجية التي يحدث فيها فقدان الحديد هو الحيض والحمل لدى النساء. ومع ذلك، ربما، فإن أهم المواقف هي التمايس الدمية والتسمم وفصر الدم من مختلف الجينات والأمراض الشديدة للأجهزة الداخلية والأورام الخبيثة. إذا كان الخسارة ضئيلا، فقد حان الوقت للتجاهل في وقت قصير، وفي الوقت نفسه لا يوجد لديه أي أعراض لنقصها، وهناك أولئك الذين يحفظون حجم الحديد، لكن تبادلها ينتهك بشكل كبير وبعد تنتمي هذه الحالات إلى متلازمة اليرقان لأي سفر التكوين، حيث يتم الكشف عنها لزيادة الأيض الرئيسية - البيليروبين. لتبدأ، سنحاول تفكيك تبادلها في الجسم وأسباب البيليروبين المرتفعة في الدم: هذا مهم لفهم التسبب في هذه الأمراض.

MEMOGLOBIN METABOL: المرحلة الأولى

يشير البيليروبين إلى أهم أصباغ تشكل الصفراء وتميز عن الجسم بدقة على حسابه. يمر شوطا طويلا على طول السفن التي لا تزال في شكل هيموغلوبين، تقوم بتحولات مهمة في الكبد في الكبد وأفتم أخيرا في الأمعاء لتسليط الضوء على البيئة على البيئة. لذلك، يتم تشكيل هذه المادة أثناء انحلال خلايا الدم الحمراء ويتم التقاطها على الفور بواسطة بروتينات الناقل للنقل إلى المختبر الرئيسي - الكبد. يطلق على هذا الكسر غير المباشر أو غير المرتبط، لأن البيليروبين في الأمر دون تغيير. يحدث هذا لأنه في شكل حر يتم اختراقه بسهولة من خلال أغشية أي خلايا ولديه وضوحا التأثير السام بادئ ذي بدء في الخلايا العصبية. وبالتالي، فإن القبض عليه هو رد فعل حماية طبيعي.

تحييد المرحلة واختيار البيليروبين

ومع ذلك، لا يمكن لهذه البروتينات أن تصاحبها إلى الأمعاء نفسها، لأنها لا تزال بحاجة إلى الجسم للعديد من المهام الأخرى، وبالتالي يجب أن يتعرض البيليروبين لهذه التحولات بحيث يفقد منشأته في الخلية. للقيام بذلك، في الكبد في الكبد (الخلايا الهيكلية للكبد Parenchya)، تحدث اقترانها، أي ملزمة حمض الجلوكورونيك، والتي، إذا قلنا ببساطة، يأخذها بعيدا. لذلك، بموجب عمل إنزيم UDF-Glucuronyltransfransfronid، يتم تشكيل BiliRubin-Diglucronid. بعد ذلك، من الخلايا الكبدية، يدخل الصفراء وفي تكوينه يتم تمييزه في الأمعاء أثناء الهضم. الآن، اجتياز الطريق مع كتلة الطعام أولا إلى رقيقة، ثم في الأمعاء السميكة، تحت تأثير النباتات البكتيرية، يتم إصدارها مرة أخرى ويتحول إلى URobilineGen، ثم في Urobilin و Sterkobilin، والتي يتم إصدارها مباشرة مع القدمين. ومع ذلك، هناك دائما كمية صغيرة للغاية من البيليروبين يعود إلى الوريد البشري وهو محتجز في الكلى، حيث تتم إزالته من البول.

حدود القاعدة

يمكن أن يحدث انتهاك لهذه الصباغ المهمة في ثلاث مراحل رئيسية: الدورة الدموية أثناء تسوس الريانة، والتقاط في الكبد والفصل مع الصفراء. ومع ذلك، مع كل هذه الخيارات، سيتم الكشف عنها في الدم: سيكون هناك ما مجموعه البيليروبين المعزز، إما أساسا على حساب المباشر، أو عن طريق الكسر غير المباشر. لذلك، يعتبر تركيز البلازما العادي حوالي 8.5-20.5 ميكرومول لكل لتر. إذا زاد هذا الرقم إلى 85، فإن حالة HyperbiliRubinemia هي درجة سهلة، من 86 إلى 169 - وسط وأخيرا، أكثر من 170 ميكرولول / لتر - ثقيلة. هذه هي الحالة إذا تم الكشف عنها ببساطة أن البيليروبين مرتفع عموما. ومع ذلك، فإن القواعد موجودة بشكل منفصل للكسور: مباشرة تصل إلى 5.1، لا علاقة لها - ما يصل إلى 16.5 ميكرولول / لتر.

نوع لاصق من اليرقان

لذلك، عند الانتهاك في المرحلة الأولى، يزداد البيليروبين المشترك في الدم بشكل رئيسي بسبب الكسر غير المباشر. هذه هي مسببات الدولة، وهي تعزيز خلايا الدم الحمراء في السرير الأوعية الدموية. قد يحدث هذا عندما الأشكال الخلقية فقر الدم الانحلالي (العيوب على المستوى الوراثي لخلايا الدم الحمراء أنفسهم، إنزيماتهم، الهيموغلوبين) أو المكتسبة (أمراض المناعة مع هجوم حصريها، وتأثيرات السموم والصمم والفيروسات والبكتيريا وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة الأخرى). وبالتالي، فإن أساس التسبب هو التكوين المعزز للبيليروبين، وهذا هو السبب في أن خلايا الكبد ببساطة ليس لديها وقت لالتقاط مثل هذا المبلغ الهائل، وتتراكم في الجلد والأغشية المخاطية، ثم اعضاء داخليةعن طريق التسبب في تلفها الشديد. هذا هو شكلت وجهة النظر اللاصقة لليرقان.

نوع كبدي من اليرقان

إذا حدث الانتهاك في المرحلة الثانية الثانية، فلا تملك هيباتوس الوقت المناسب للالتقاط والعملية حتى العدد العادي Metabolite الهيموغلوبين يأتي إليهم، ونتيجة لذلك، بسبب كلا الكسور، يتم زيادة إجمالي البيليروبين. أسباب ذلك هي تغييرات مدمرة شديدة في الكبد. وتشمل هذه التهاب الكبد في العديد من سفر التكوين (السامة، الكحولية الفيروسية الفيروسية) وتليف الكبد. وبالتالي، فإن أسباب البيليروبين المرتفعة في الدم تكمن في حقيقة أن خلايا الكبد لا يمكن أن تعمل بشكل كاف أو بسبب الالتهاب فيها، أو من قبل عدد غير كافوبعد معظم سبب متكرربالطبع، هل هو نوع، ب، ج، دلتا، E أو PP. وبالتالي فإن نوع الكبد (المحيط) متلازمة اليهود يطور، والذي يرافقه أعراض زاهية من الالتهابات المتنوعة القصص وغير كفاءة.

نوع الأسطوانية من جاكولوجي

وبالطبع، يمكن أن يحدث انتهاك تبادل البيليروبين في المرحلة الرئيسية الثالثة، أي مع إفراز الصفراء. على أي حال، في الوقت نفسه، تم حظره بالطرق من الطرق أو من الكبد، أو بالفعل من Vesicafelea. نتيجة لهذه التغييرات، تتراكم الصفراء في المسارات والفقاعات، والضغط يزداد تدريجيا، وفي النهاية تعود (هذه الظاهرة تقدم) في قنوات داخلية ومزيد - في الأوعية الدموية، وهذا هو السبب في أن البيليروبين شائع وبعد في الوقت نفسه، بطبيعة الحال، يتم ملاحظة تغييرات أخرى في التحليلات الكيميائية الحيوية. لذلك، تنشأ كوليما في الدم، أي أن الإنزيمات تقع في ذلك، ويتم تشكيل cholestasis في القنوات نفسها، وهذا هو ركود الأسرار. سريريا، سيتم التعبير عن ذلك من قبل Jaundice Scools والأغشية والجلود المخاطية (اللون المصفر مع صبغة خضراء)، وفي التحليلات لن يكون هناك بيليروبين فحسب بشكل عام وزيادة مباشرة، ولكن أيضا الأحماض الصفراوية، الكوليسترول، مستوى الدهون الثلاثية، نشاط غاما - الجلوتاكال الحالات.

أسباب التنمية

مسببات الأمراض المشتركة أو، كما هو مطلوب أيضا، القمامة، اليرقان، واسعة للغاية. السبب الأكثر شيوعا هو انسداد مسارات الصفراء الحجر مع التهاب المرجع الذكي الشكل أو مرض غامم، بالإضافة إلى الغزو الذائب، عندما تكون كوموك من الديدان موضوعة داخل القنوات أو التهاب الكونتانغ المنطوقة، عندما يتم ملتهكين وتغطي التجويف إما بسبب جدران الجدران، أو على حساب التسلل منها. وبالطبع، يشرح هذا حقيقة أن البيليروبين المباشر والجنرال مرتفع. تسبب أسباب الأمراض الأخرى في أي حال عن طريق الضغط من الخارج. في معظم الأحيان، لوحظ ذلك بسبب عملية الورم المتزايدة التي تؤثر على رأس البنكرياس عادة. ولكن يمكن أن يحدث مثل هذا الموقف أيضا في تليف الكبد الصفراوي في الكبد، عندما يتم ضغط القنوات مع المناطق المتنامية وتقاطع الأنسجة الضامة.

اليرقات الفسيولوجية من حديثي الولادة

ومع ذلك، ليس كل اليرقان الظروف المرضية الكائن الحي. لذلك، إذا كان البيليروبين يرتفع عموما في طفل في وقت واحد عند الولادة أو بعد ساعات قليلة من ذلك، والجلد والأغشية المخاطية صبغة صفراء مشرقة، فعليك عدم التغلب على المنبه على الفور. في الواقع، حديث الوليد هو أساس فسيولوجي، يسمى عابر، لأنه عابر. بالطبع، ينشأ السؤال من والدته السريعة، الذي يتعلم أن طفلك لديه بيليروبين: "ماذا تفعل؟" الجواب بسيط: انتظر. في الوقت نفسه، يتم عرض تكتيك التوقع فقط، لأنه في غضون أيام قليلة (عادة ما يصل إلى ثلاثة أو خمسة)، يختفي اليرقان تدريجيا. وفقط إذا تأخرت، فإن حالة الطفل يزداد سوءا، وزيادة البيليروبين عموما، يتم تنفيذ العلاج في علاج إضافي، وهو علاج إزالة السموم وإشعال الأشعة فوق البنفسجية. الآن دعونا ننظر إلى التسبب في هذه الحالة.

ميزات الدورة الدموية للمواليد

والحقيقة هي أن الدورة الدموية للجنين في الرحم تختلف كثيرا عن ما يلاحظه في الأطفال المولودين بالفعل. أثناء الحمل، ينغمس الطفل في فقاعة مع السائل الأمنيوسي، وبالتالي فإن رئتيه ليست مألوفة بعد بالهواء وهي في حالة تفكشية، وهذا لا يعمل. ولكن بعد كل شيء، فإن الطفل أمر حيوي للتدفق المستمر للأكسجين إلى أنسجتها لتشكيله ونموه وتمايزه. وبالتالي فإن دمه يتم توصيله عن كثب مع الأم. إذا نتحدث أكثر، فإن كريات الحمراء للطفل ببساطة تأخذ الأكسجين في كريات الحمراء للمرأة، ولهذا يحتاجون إلى قدرة أقوى لالتقاط الأنفاس. لذلك، يمثل الهيموغلوبين له من نوع F، مما يعني الجنين. يحصل بسهولة على الأكسجين ويحملها على خلايا الجنين.

النتائج

ومع ذلك، بعد الولادة، تبين أن هذه القوة العظمى لا لزوم لها، لأنه مع وجود هؤلاء، يتم الكشف عن رئتيها، فهو يتنفس بشكل مستقل، ويكبط نفسها. وإذا ظل هيموغلوبين هو نفسه، فلن يكون قادرا على إعطائه إلى الخلايا. لذلك، بعد أنفاس التنفس الأول، التغيير النشط في هذا البروتين الرئيسي من كريات الحمراء من الجنين إلى البالغين - نوع A. هذا يسبب تحلل الدم المتزايد لخلايا الدم الحمراء والتطور العاجل للنخاع العظمي الجديد الصحيح. وبالتالي، لوحظ اليرقان في النوع الأول الملصقات، والذي يتوقف، بمجرد تدمير جميع خلايا الدم الحمراء القديمة، وتدفق الدم الجديد.

علاج نفسي

أهم مرحلة في علاج البيليروبين المرتفعة هي، بالطبع، بالطبع، العلاج بالمرض الرئيسي، والتي تسببت في اضطرابات التمثيل الغذائي، وهذا هو، المضادات الحيوية في التهاب الكبد الفيروسي، إزالة السموم في التسمم التسمم، نقل الدم وكتابة كريات الدم الحمراء أثناء انحلال الدم مرحلة شديدة من تليف الكبد. ومع ذلك، ينبغي تعزيزها من قبل العلاجوسيين، والكبراناتيات، الصورة الصحيحة الحياة دون عوامل الخطر واتباع نظام غذائي خاص في هذا، أولا، من الضروري التخلي عن التدخين والكحول والدهون الزائدة والكوليسترول والكوليسترول والأغذية الحادة والمقلية. ممنوع منعا باتا استخدام المخللات والمنتجات المتبلة. يجب أن يقتصر على استهلاك الملح والشاي، ولا ينبغي أن تكون القهوة في حالة سكر على الإطلاق. على العكس من ذلك، يتضمن نظام غذائي بزيادة البيليروبين متكرر الغذاء كسور مع الزيادة في عدد العصيدة العجاف، والكواتب، واستبدال الخبز الأبيض على الرمادي. بعد كل شيء، بفضل الدواء الطبيب المحدد، ستبدأ الديناميات الإيجابية، وفي نهاية المطاف، فإن المرض سيغادرك.

التمثيل الغذائي في الجسم عملية معقدة متعددة الأوجه. يتم تشكيل كل شهر في الخلايا والأنسجة كتلة مواد مختلفةوبعد من بينها المركبات الكيميائية اللازمة: مواد البناء، مصادر الطاقة. ومع ذلك، فإن جزءا مهما من عملية التمثيل الغذائية هو تشكيل مكونات العادم. عملية واضحة ومميزة تحت تصرفها وإزالتها من الجسم هي مفتاح النشاط البشري الناجح. البيليروبين ينتمي إلى هذه المواد. زيادة مستواه في الدم - إشارة للإشارة إلى أخصائي لتحديد السبب.

كيفية تشكيل البيليروبين في الجسم

يشير البيليروبين إلى مؤشرات مهمة للغاية للعمل المنسق لمكونات مختلفة من الجسم. مصدر هذه المادة هو تشكيل الدم - عملية تشكيل وتضلل خلايا الدم الحمراء لخلايا الدم الحمراء. مكون الدم الأحمر في كميات كبيرة يتم تشكيله في نخاع العظام. حمراء الخلايا الحمراء هي خلايا مثلي تحتوي على بروتين الهيموغلوبين داخل البروتين. من خلال مساعدته أن الدم الأحمر يؤدي عمله الرئيسي في الجسم - نقل الأكسجين من الرئتين إلى جميع الأنسجة والأجهزة الأخرى. الهيموغلوبين، رغم أنه في بروتين الطبيعة الكيميائية، هو هيكل معقد. بالإضافة إلى البروتين نفسه، يشمل جزء وظيفي - جوهرة. إنه في مركزه يحتوي على أيون حديد يحمل الأكسجين.

شكل كريات الدم الحمراء في اليوم سنة كبيرة. ومع ذلك، فإن عمر خلية الدم الحمراء غير نسبيا - 120 يوما فقط. بعد هذا الوقت، وفاة كريات الدم الحمراء. ومع ذلك، لا شيء في الجسم لا تضيع. بعد وفاة الخلية الحمراء، فإنها تفكيك المكونات في الطحال. يتم فصل جزء البروتين من الهيموغلوبين من الهيم ويستخدم لبناء البروتينات الضرورية الأخرى. الحديد GEMA الجسم العبارات بعناية العودة إلى نخاع العظام لبناء خلايا دم حمراء جديدة.

تخضع التحولات الأكثر تعقيدا بقايا جوهرة الهيموغلوبين. من خلال العديد من المراحل المتوسطة التي تتحول إلى البيليروبين. هذا المركب الكيميائي سام للغاية ويخضع اشتقاق الجسم. في هذه المرحلة، غالبا ما تتم إضافة ثلاثة مرادفات إلى مصطلح BiliRubin:

• غير مباشر؛
• غير متركي
• سامة.

قبل البيليروبين يمكن أن يترك الجسم دون ضرر للأجهزة والأنسجة، فإنه يدخل أقوى محطة التنظيف - في خلايا الكبد. إنه هنا يصبح مادة مترافقة غير ضارة، أي مرتبطة بمكونات تحييدها. يطلق عليه مثل هذا البيليروبين مباشرة، وهي محرومة من السمية وقادرة على اختراق المرشح الكلوي وإغلاق البول، مما تسبب في طلاءها الصفراء. ومع ذلك، فإن معظمها يترك الجسم مع الصفراء. في الأمعاء، يتحول البيليروبين إلى Sterkobilin، مما يمنح كالي من اللون البني المميز.

مستوى البيليروبين هو أحد مؤشرات الأداء الرئيسية للجسم المحدد التحليل الكيميائي الحيوي دم. حاليا، في الغالبية العظمى من الحالات، هذه العملية آلية، والنتيجة تعطي الجهاز كطباعة ورقية. عند التحضير للتحليل، يجب أن نتذكر أن الدم يعطى على معدة فارغة. عشية الدراسة، من المستحسن الحد من الأطعمة الدهنية والمقلية.

نتيجة لذلك، من الضروري الإشارة إلى مستوى المباشر، وليس البيليرين المباشر وإجمالي كميةهم. يتم تحويل نسبة منهم نحو الأخير، والذي يمثل أربعة جنوبي المحتوى الكلي في الدم. ومع ذلك، من الضروري أن نتذكر أن القواعد تختلف اعتمادا على عصر المريض. على وجه الخصوص، يتعلق هذا الظرف حديثي الولادة وأطفال السنة الأولى من الحياة.

ما يكمن السبب في ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم وكيفية الحد منه:

بيليروبين معدلات محتوى الدم - الجدول

لماذا يزيد مستوى البيليروبين في الدم

ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم يسبب أخصائي التفكير في سبب محتملوبعد هناك الكثير من هذه الحالات، وعمل الكبد يعاني من كل منها.

أمراض الكبد

الكبد هو عضو فريد يؤدي العديد من الأدوار في الجسم، بما في ذلك التخلص والتخلص من جميع المواد السامة من تدفق الدم. أمراض الكبد، وخاصة الشخصية الالتهابية، تؤدي غالبا إلى مستوى مرتفع من البيليروبين في الدم.

التهاب الكبد - التهاب خلايا الكبد. في معظم الأحيان، هذا المرض لديه طبيعة فيروسية. ومع ذلك، فإن كل نوع من العدوى قادر على تناول خلايا الكبد. الباقي في كثير من الأحيان غير قادر على التعامل مع عدد كبير من المواد المستهلكة من خلايا الدم الحمراء المدمرة، ونتيجة لذلك يزيد مستوى البيليروبين غير المباشر والمباشر في الدم.

تليف الكبد هو شرط غالبا ما يحدث ضد خلفية الالتهابات الطويلة الأجل في الكبد. في بؤر العملية المعدية التي ينمو النسيج الضاميتم تشكيل ندوب متعددة. يفقد الكبد الهندسة المعمارية الفريدة على المستوى المجهري. النتيجة تصبح أيضا مستوى مرتفع bilirubin من كلا النوعين من الدم.

التهاب الكبد ليس دائما عملية معدية. في كثير من الأحيان، يصبح هذا الجسم هدفا للعدوان من حصاناته الخاصة. الخلايا المناعية لفترة طويلة تدمر الكبد، والتي تؤدي أيضا إلى عجز في الهياكل، تحييد البيليروبين. وبالتالي، مرة أخرى، هو زيادة مستوى جميع أنواعها.

بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني الكبد بسبب وجود بؤر ثانوي لتشكيلات الورم في الانبثاث. إنهم عرضة للنمو المدمر غير المنضبط، وتغيير الحياة الطبيعية للجهاز.

هناك عدد من الأمراض الوراثية، التي تستند إلى خصوصيات أداء تحييد البيليروبين. في هذه الحالة، يرتفع مستوى الأنواع المباشرة وغير المباشرة أيضا. أمثلة على مثل هذه الأمراض متلازمة تشيلبرا، Kriegler-Saular. في معظم الأحيان، توجد هذه الانحرافات في الأطفال والمراهقة.

أمراض السفن الكبد

تعتمد عملية الكبد العادية إلى حد كبير على تدفق الدم الكافي نظام الأوعية الدمويةوبعد ركود الدم، زيادة الضغط داخل الشرايين والأوردة - سبب مستوى كبير من البيليروبين في الدم. في كثير من الأحيان سبب عدم كفاية تدفق الدم في الكبد هو قصور القلب الراكدوبعد في هذه الحالة، جذر المشكلة شديدة مرض قلبيمما يؤدي إلى الدم عالق في الأوعية. دولة خاصة هي التهاب التامور القيود. التهاب كيس القلب (Pericardium) يمكنه تشغيله من هيكل الشد جيدا إلى قذيفة طحن خشنة. في هذه الحالة، يتحول القلب أيضا إلى ضخ الدم بشكل كاف في الجسم.

الحصار من الصفراء تدفق من الكبد

المرارة - مكان مفضل لتشكيل نوع مختلف من الحجارة. ومع ذلك، في حد ذاته، فإن وجود مشارات في تجويف الفقاعة ليس هو السبب في زيادة بيليروبين في الدم. تنشئ المشكلات تلك الحجارة التي نمت لأحجام معينة وحظر المسار الطبيعي لتدفق الصفراء في الأمعاء. في هذه الحالة، يزيد مستوى البيليروبين المباشر بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك، فإن العقبة أمام التخلي عن الصفراء يمكن أن تخلق أورام - الأرجلي الأرجلي، المرارة، البنكرياس، القناة الصفراوية.

تدمير خلايا الدم الحمراء

عادة، ينتمي إنشاء وتدمير خلايا الدم الحمراء إلى القانون الصارم. أي خلل في هذه العملية يؤثر على الفور على النشاط الحيوي للجسم. قد يكون المستوى العالي من البيليروبين غير المباشر نتيجة للتدمير الهائل لخلايا الدم الحمراء (انحلال الدم). كقاعدة عامة، ترافق هذه العملية المرضية فقر الدم (فقر الدم). في هذه الحالة، يتم توجيه الكثير من البيليروبين غير المباشر إلى الكبد، الذي لا يستطيع العضو الصحية بالكامل التعامل معه.

غالبا ما لوحظ الموت الهائل للحريات الحمراء في أمراض تكوين الدم. يتم تدمير الخلايا غير القياسية في شكل أو درجة النضج في الطحال في المقدمة. هذه الأمراض تشمل الأمراض الوراثية: فقر الدم المنجلي الخلية، Thalassemia، البورفيريا.

إن نقل الدم غير المتوافق هو سبب آخر لتطوير انحلال الدم في خلايا الدم الحمراء. في هذه الحالة، السبب الفوري هو آليات المناعة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يسبب وفاة الخلايا الحمراء بعض الأدوية، على سبيل المثال، المضادات الحيوية.

أمراض الفترة من الوليد

تقوم السفن الجنينية بتعميم نوع خاص من كريات الدم الحمراء التي تحتوي على ما يسمى بالهيموغلوبين الجنين. إنه مختلف تماما في الهيكل من هؤلاء البالغين. خلال الفترة التنمية داخل الرحم تلعب هذه الميزة دورا مهما: الهيموغلوبين الجنين لديه تقارب أكبر بكثير للأكسجين. بحلول الوقت الذي يظهر حديثي الولادة في الجسم في الجسم، هناك غالبية ساحقة من كريات الدم الحمراء التي تحتوي على الهيموغلوبين من هذا النوع.

بعد البداية تنفس الضوء الحاجة إلى الهيموغلوبين الجنين تختفي. يتم استبداله تدريجيا بنوع شخص بالغ. ومع ذلك، فإن هذه العملية مصحوبة حتما بوفاة حمراء الدم وتشكيل عدد كبير من البيليروبين غير المباشر. مثل هذه الحالة ليست انحرافا عن القاعدة وتسمى اليرقان حديثي الولادة. ومع ذلك، في الوقت نفسه، فإن مستوى البيليروبين يصل أبدا إلى قيم عالية للغاية.

الأمراض غير المشروطة ينطبق. في هذه الحالة، فإن السبب هو الصراع المناعي في حصانة الأمهات وخلايا الدم من الجنين. يمكن أن يصل البيليروبين غير المباشر في هذه الحالة إلى قيم كبيرة للغاية، مما يؤدي إلى تلف لا رجعة فيه في الدماغ. في حالات شديدة من مرض الانحلال، يمكن أن تموت الفاكهة داخل الرحم.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يصبح سبب مستوى رفيع المستوى من البيليروبين في حديثي الولادة التهاب الكبد المعدي. العامل المسبب يخترق دم الجنين من خلال المشيمة. في معظم الأحيان هو التهاب الكبد B و S. فيروس

أعراض ارتفاع الدم بلايروبين

أعراض زيادة المحتوى BiliRubin في الدم يعتمد اعتمادا كبيرا على القيم المحددة للمؤشر. لا يزعج المبلغ الإجمالي للمركب الذي لا يتجاوز 30 ميكرونتس \\ l المريض ويوضح في كثير من الأحيان عن طريق الصدفة عند إجراء دراسات مختبرية في مناسبة أخرى.

سوف يسبب محتوى البيليروبين في الدم فوق هذا الرقم اثنين الأعراض المميزة - البشرة الأصفر والأغشية المخاطية (اليرقان) والحكة الجلدية. التغييرات الملونة أولا وقبل كل شيء تؤثر على السمعي والأغشية المخاطية للسطح السفلي للغة. يرجع الحكة إلى حقيقة أن البيليروبين سامة للغاية، خاصة عندما تكون في كميات كبيرة في أوعية صغيرة من الجلد. مع غطاء الجلد اليرقان الهيملي تينت الخضراءعند تلف الكبد والأصفر البرتقالي. يشير اللون الرمادي والأخضر إلى وجود مشكلة في تدفق الصفوف.

بالإضافة إلى ذلك، فإن المستوى المرتفع من البيليروبين سيؤثر حتما على ألوان البراز والبول. يسبب عدد كبير من البيليروبين المباشر سوادا ملحوظا للبول والبراز. مع حصار تدفق الصفراء، يمكن تغيير لون الأخير.

الأرقام العالية للغاية من محتوى البيليروبين في الدم لها تأثير سلبي مباشر على نشاط الدماغ. في حالة مماثلة، يمكن للشخص أن يبدأ في التصرف بشكل غير كاف، والوعي منزعج، يمكن للمريض الذهاب إلى من. لوحظت هذه الميزات نفسها في مرض الانحلال في الوليد. ومع ذلك، من الضروري أن نتذكر أن دماغ الطفل في هذا العصر أقل حساسية بكثير لمستوى عال من البيليروبين في الدم أكثر من شخص بالغ.

اليرقان - الفيديو

طرق التشخيص

بحد ذاتها، فإن تشخيص مستوى البيليروبين في الدم في معظم الأحيان لا يسبب صعوبات. اختبار الدم الكيميائي الحيوي هو روتين أبحاث المختبرات. الصعوبات الرئيسية مرافقة البحث عن سبب هذه التغييرات. لإنشاء تشخيص مخلص، هناك حاجة إلى اهتمام وثيق من قبل المتخصصين - أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، عالم الدم، طبيب القلب، أخصائي الولادة، طبيب الأطفال، المعالج، الفاحص المعدي. يتم تعيين الأنواع التالية من البحث:

طرق العلاج

بنفسها مستوى عال البيليروبينا ليس هدفا لأنواع معينة من العلاج. من الضروري أولا تصحيح المشكلة، التي تسببت في هذا الوضع.

علاج البيليروبين رفيع المستوى في الدم - الجدول

وقاية

تتضمن الوقاية من مستويات البيليروبين في الدم الأنشطة التالية:

• التوحيد السنوي مع التحليل الكيميائي الحيوي في الدم؛
• علاج في الوقت المناسب من أمراض الكبد، القلب، نظام تكوين الدم؛
• مسح بعد الإجهاض في خطر الصراع المناعي؛
• تخطيط الحمل في خطر الصراع المناعي.

المستوى العالي من البيليروبين في الدم هو سبب للالتحول إلى أخصائي وتمرير فحص كامل. فقط بعد إنشاء تشخيص مخلص، سيصدر الطبيب علاجا قادرا على حل المشكلة الناتجة.

أحد مؤشرات الكبد في اختبار الدم الكيميائي الحيوي هو بليروبين مشترك، والذي ينقسم بدوره إلى نوعين آخرين: مباشر وغير مباشر. لقد صادف الكثيرون في مشكلة بليروبين المرتفعة ويعرفون أن مؤشراتها تنمو مع مشاكل مختلفة في الكبد. بالإضافة إلى ذلك، لوحظ الزيادة في البيليروبين في العديد من الأطفال في الأسبوع الأول من الحياة ويرافقه اليرقان الصغير. في معظم الحالات، يرافق مستوى مرتفع لهذا المؤشر انتهاكات للعمليات التمثيل الغذائي للكبد ويتميز ب Scool الأصفر أو بوكروف الجلد.

البيليروبين وميزاته

أحد مكونات الصفراء الكبدية هو البيليروبين - مادة صفراء داكنة، أخذت العينات في الخلايا الكبيرة في وقت انحلال الحمراء، والاستراتويكرومات والميغلوبين.

يتم الانحلال الرئيسي لجزيئات الإريانية في الكبد، في أنسجة الطحال، قليلا في نخاع العظام. لعدة أيام، تخضع أكثر من 1٪ من جميع كريات الدم الحمراء للتدمير، وأصدر الهيموغلوبين يشكل حوالي 300 ملغ من البيليروبين. إنها صبغة، والتي في كميات معينة في الدم ضرورية للتشغيل الطبيعي للجسم ككل. الزيادة في جزيئات هذه المادة في الدم يشير إلى المشاكل الناشئة.

أعراض ومظاهر HyperbiliRubinemia - Yellowness من الجلد والجلد، الناشئة أمام خلفية انتهاك عمليات تبادل البيليروبين، اليوم لا تشكل سر العلماء. وبنية الجزيئات، تتم دراسة جميع عمليات التمثيل الغذائي بدقة. لذلك، فإن التشخيص عادة ما لا يصعب على الطبيب.

آلية تبادل البيليروبين

بعد تدمير الأحياء الحمراء، فإن البيليروبين التشكيلي هو جزيء عازل للماء مع تركيز عال من المواد السامة. كما تروج لبلايروبين، هناك عدة مراحل من التحويل:

• في بلازما الدم، يرتبط جزيء البيليروبين بحزم ببروتينات الزلال، وهي مركبة للتسليم في أنسجة الكبد. لا يمكن أن يتغلب مجمع البروتين - البيليروبين على فلتر الكلوي، لذلك لا يأتي بيانات الاتصال في البول.
• يتم فصل الكبد عن الألبومين واختراق البيليروبين في الخلايا الكبيرة التي تواصل ترويجها الإضافي.
• بعد ذلك، ترتبط جزيئات البيليروبينيك بزيادة جزيئات حموس الجلوكورونيك، وتشكيل الجزيئات البيليروبين-المجهرية - الجزيئات البيليروبين المباشرة للذوبان في الماء، والتي يمكن أن تتغلب على الحواجز الكلوية، وبناء على ذلك، المستمدة من الجسم مع نظام البول.
• في المرحلة الأخيرة من العمليات التمثيل الغذائي، يحدث إفراز، أو إزالة الجزيئات التيار الصفراء. في الأمعاء، يدخل البيليروبين شكل URobilinogen - جزيئات البيليروبين غير المحدود. يتم امتصاص كمية بسيطة من المادة الغشاء المخاطي الأمعاء، ويعرض معظمها في شكل StreamobilineGen مع كرسي.

معدل البيليرين

لذلك، في عملية التمثيل الغذائي، يتم تحويل جزيء البيليروبين إلى البيليروبين المباشر غير المباشر وغير المرتبط، مجانا، Biliribin مجانا. مستوى البيليروبين من جميع الأنواع الثلاثة من مركبات المصل وهي نقطة البداية لتحديد درجة الآفة.

بالنسبة لمؤشرات البيليروبين، تتم إزالة القاعدة في محتوى MMOL لكل لتر، وهذا هو:

• البيليروبين غير المباشر (غير المباشر، غير المرتبط، مجانا). هذه هي المركبات السامة التي تم تشكيلها في عملية تحلل الدم. د رجل صحي يجب أن يكون مؤشر البيليروبين غير المترافق 16.2 مليمول / لتر.
• البيليروبين المباشر (مترافق، متصل). يتم تشكيله في خلايا الكبد عن طريق ربط مع جزيئات حامض الجلوكورونيك. هذه هي مركبات قابلة للذوبان غير سامة من المياه جاهزة للاستنتاج من الجسم. قاعدة البيليروبين المباشر هو 0 - 4.3 MMOL / L.
• عادة ما تكون مؤشرات البيليروبين العام عادة ما بين 0.5 مليمول / لتر إلى 20.5 MMOL / L.

في تطور المرض، يزيد مستوى واحد أو آخر البيليروبين. يعتمد هيمنة كل من الاتصال المباشر وليس المباشر على مختلف العمليات المرضيةتحدث في الجسم.

يتم تشكيل الأعراض الرئيسية التي تتجاوز مستوى البيليروبين من معاييزها هي سلاسل أنسجة الطلاء، من خلال زيادة مستوى أكثر من 34 ميكرون / لتر.

مع الأمراض الشديدة، قد تتجاوز مؤشرات هذه المادة المعيار المسموح به في عشرات. تعتبر هذه الحالة حاسمة وتتطلب تدخل الطوارئ، حيث يمكن أن تؤدي إلى نتيجة حزينة.

أعراض مرتفع البليرين

الهيئة الرئيسية التي تلعب دورا رئيسيا في تحويل هذه المادة هي خلايا الكبد. يظهر رجل في حالة عدم التعامل مع الكبد بمعالجة كمية كبيرة من البيليروبين. بالإضافة إلى ذلك، قد يظهر Yellowness بسبب الاضطراب الميكانيكي لتدفق الصفراء، والتي شكلت العقبة أمام القضاء الطبيعي لجزيئات البيليروبين المرتبطين.

لا تتوافق شدة الأعراض الجلدية دائما مع مستوى البيليروبين خلال اليرقان. خنزيرة. الناس الكاملينمعاناة من الوذمة، يمكن أن يكون Yellowness من الجلد غير محسوس تقريبا، بينما تواجه كتلة طبيعية أو منخفضة من الجسم عرضة للمزيد مظهر واضح اليرقان حتى مع زيادة طفيفة في البيليروبين.

معظم الأسباب زيادة المؤشرات البيليروبين هو نتيجة للتشكيل المفرط أو ضعف في أي مرحلة من مراحل تحولها. مؤشرات مستوى البيليروبين تتجاوز الأرقام العادية، يؤثر على شدة اليرقان من الأقمشة المختلفة.

• الأكثر حساسية للعينين مرتفعة Bilirubin Schleler. وعادة ما يصفرون أولا حتى مع زيادة طفيفة في البيليروبين.
• التتفاعل التالي تجويف الزيتية المخاطية.
• وفقط بعد ذلك يصبح البارونة ملحوظا على الجلد. في الوقت نفسه، أولا وقبل كل شيء، لوحظ التغيير في التصبغ على الوجه والقدمين والنخيل، ثم زجاجات على كل الجلد.

لا يرتبط yellowness من الجلد دائما درجة عالية البيليروبين في مصل. لذلك، تؤثر على الظل اليرقاني من الجلد يمكن أن يشغل المنتجات التي تحتوي على IE، مثل الجزر أو الطماطم. بالإضافة إلى ذلك، قد يرافق Jaggility داء السكري أو فرط نشاط الغدة الدرقية. ولكن مع هذه الأمراض، لا تغير عيون Schleler لونها.

الأمراض التي مؤشرها مستوى مرتفع من البيليروبين

ملاحظات بيليروبين مرتفع في مصل مع الأمراض مثل:

• شكل حاد من التهاب الكبد الغذائي "A" و التهاب الكبد الفيروسي "ب" بوجود أحادية الدمية المعدية؛
• شكل مزمن من التهاب الكبد "C" وأنواع المناعة الذاتية من التهاب الكبد؛
• مسببات التهاب الكبد البكتيريا، مثل البروسيلات والبلابتفيرية؛
• تسمم مختلف المواد السامة - يمكن أن يكون الفطر، هرمون وسائل منع الحملأنادومور أو أدوية مضادة للسل؛
• اليرقان أثناء الحمل؛
• شكل قريب فادح.

الأمراض التي تسبب زيادة في البيليروبين غير المباشر في الدم:

• فقر الدم الخلقي، على سبيل المثال، تاليسيميا، غير الحديدية، والرياق والخلايا المنجلية الخلية.
• اضطرابات المناعة الذاتية (فقر الدم المكتسب)، والتي هي نتيجة لهذه الأمراض مثل:
  • التهاب المفصل الروماتويدي،
  • الذئبة الجهازية،
  • اللمفية اللمفية
  • اللمفاوية الليمفاوية.
• أمراض الطبيعة المعدية في نوع تيفوئيد البطن والملاريا والنعناع.
• فقر الدم الانحلالي الناجم عن قبول الأدوية المضادة للجراثيم مثل:
  • البنسلين،
  • السيفالوسبورين
  • ليفوميتين،
  • ليفوفلوكساسين،

وكذلك الأسبرين والأنسولين.

• متلازمة كريجر ساير.
• الدول السامة، النامية بعد تسمم السم، أملاح المعادن الثقيلة، لدغة الحشرات أو الزواحف.
• متلازمة زيلبرا.

أنواع اليرقات وأسباب لزيادة مستوى البيليروبين في الدم

إذا لوحظ الدم في دم البيليروبين مع مؤشرات عالية، فيمكن أن يؤدي إلى ثلاثة أسباب رئيسية، مثل:

• انتهاك معدل تدمير خلايا الدم الحمراء، سواء التباطؤ والتسارع؛
• تدفق الصفراء المدخمة؛
• انتهاك عملية تبادل البيليروبين واستكشافها من الجسم.

اضطرابات تحوض خلايا الدم الحمراء

تفسر زيادة كبيرة في مستوى البيليروبين غير المنضم في مصل في اليرقان الانحلالي من خلال عملية تحلل الدم المعززة النامية ضد خلفية الأمراض الوراثية لخلايا الدم الحمراء أو بعض العوامل المرضية الخارجية:

• الأمراض المعدية: الملاريا، تيفوئيد البطن، تعفن الدم، الميكوب
• التسمم بالمواد السامة: السم الأساسي شاحب، الرصاص، السم الزاحف؛
• النقل غير متوافق دم متبرم مع دماء المستلم: قد لا تكون الاختلافات على الانتماء الجماعي وعامل ريسوس، ولكن أيضا ميزات عناصر موحدة؛
• سرطان الدم (سرطان الدم، المايلوما) أورام الكبد؛
• نزيف داخلي ضخم، مثل احتشاء الرئة أو ورم دموي العملاق.

يتميز أي نوع من اليرقان الانحلالي بهذه الأعراض على النحو التالي:

• ساطع الليمون تلوين التلوين، المخاطية والجلد؛
• فقر الدم العام الناجم عن مزيد من وفاة خلايا الدم الحمراء، وفي هذه الخلفية شحوب الجلد؛
• عندما يمثل الجسيم زيادة في الطحال، يتم اختبار حدود الكبد؛
• تغميق كبير من البراز والبول ضد خلفية زيادة محتوى Urobilin و Sterkobilo؛
• آلام آلام الهجمات، عدم انتظام دقات القلب وأداء أداء على الخلفية جوع الأكسجين الأقمشة.

صعوبة ottock الصفراء

عندما تشكل أي عقبة أمام تدفق الصفراء، يبدأ البيليروبين المرتبط المرتبط بالعودة إلى الدم، مما يثير تطوير اليرقان القمامة. هذه الصورة مميزة لمرض صفراوي أو شكل حاد أو مزمن لالتهاب البنكرياس، ورم خبيث البنكرياس، الأوعية الدموية الأبهري والكبد، التوتر القناة الوعائية الاثني عشر أو أورام المرارة.

يتم التعبير عن الاختراق مرة أخرى في دم البيليروبين المترافق في مؤشرات المختبرات كزيادة في البيليروبين المباشر، مما يعتمد القاعدة التي تعتمد على الإزالة المجانية للجزيئات المحددة. أسباب مثل هذه الصورة غالبا ما تكون هذه الأمراض مثل:

• تشكيل عقبة داخلية في درورات الصفراء، ورم، كتلة الطين، الحجارة؛
• ضغط خارجي من المسارات الصفراوية مع تشكيلات الورم على الفقهور نفسه، رئيس البنكرياس أو تورم الغدد الليمفاوية؛
• التهاب الأنسجة في القنوات الصفراوية المعقدة عن طريق التصلب أو تضييق التجويف الداخلي؛
• الحالات الشاذة من التنمية داخل الرحم، وضوحا تتخلص من المرارة والقنوات.

يتميز HyperbiliRubeNemia البيليروبين المرتبط بهذه الأعراض على النحو التالي:

• يغطى اليرقان بالجلد؛
• حكة قوية تحت الجلد وأمشاط كبيرة في هذه الخلفية؛
• يوضح اختبار الدم الأرقام المرتفعة من البيليروبين المرتبطين، لأن وظيفة الكبد غير مضطفة وتدفق جزيئات البيليروبين في الدم قادم على كلا الجانبين؛
• عدم وجود خدمة Sterkobyrin في الرسوم المتحركة يحرمها تماما من اللوحة، في الوقت نفسه يكتسب البول لونا مظلما مشبعا؛
• هجمات دورية من الألم على الجانب الأيمن من منطقة hypochondrium، لوحة المغص الكبد؛
• اضطرابات dyspeptic، مثل:
  • غثيان، القيء،
  • بلتر بلطف،
  • فقدان الشهية،
  • الإمساك، الإسهال.

انتهاك عمليات التبادل والبيليروبين

أعطاط التمثيل الغذائي البيليروبين تؤدي إلى تراكمها الزائد في الدم، مما يجعل اليرقان. مثل هذا الوضع يطور كمرض وراثي أو استحوذ على مضاعفات الأمراض الأخرى.

اليرقان الصحي

التغييرات الرئيسية في وظيفة مرحلة الكبد من تحويل البيليروبين، انتهاك للجزيئات الملزمة والنقل وإزالة الجزيئات، مما يؤدي إلى أعراض اليرقان الوراثي، على سبيل المثال:

• متلازمة دابيند جونسون،
• متلازمة زيلبر،
• متلازمة كريجر ساير.

في كثير من الأحيان موجودة من الأمراض الوراثية الأخرى من قبل متلازمة Zhilber. هذا ليس مرضا في المعنى الكامل لمعنى هذه الكلمة، ولكن حالة الجسم الذي يتم ملاحظته ارتفاع طفيف مؤشرات البيليروبين. الأمراض لا يتطلب علاجا خاصا، لأنه لا يهدد الحياة.

إن أسباب علم الأمراض مخفية بعدم كفاية إنزيمية الخلايا الكبدية، وهي مسؤوليةها التي تربط البيليروبين وحمض الجلوكورونيك، مما يؤدي إلى إطلاق عدد كبير من البيليروبين غير المرتبط به.

ينشأ مثل هذا الأمراض ضد خلفية عيب التنمية من جينات الكروموسوم الثاني ونقل حصريا عن طريق الميراث. تردد هذا الأمراض ليس هو نفسه في مختلف البلدان. لذلك في أوروبا، يلاحظ المتلازمة حوالي 5٪ من الناس، وفي البلدان في أفريقيا، يتم تسجيل هذا الانتهاك الجيني بنسبة 36٪ من السكان.

في الأساس، لا يزعج متلازمة Zhilbera المريض والعائدات دون الأعراض الواضحة. من حين لآخر، قد تحدث الأمراض ضد خلفية الإجهاد القوي أو التسمم بالإرهاد أو الكحول. لا يتطلب مرض العلاج الخاص، والتفاقم يضعف بشكل مستقل بعد القضاء على سبب حدوثه.

اليرقان المكتسب

تكمن آلية تطوير هذا الأمراض في كمية كبيرة من تشكيل البيليروبين المشترك، والتي ليس لديها وقت لربط خلايا الكبد حتى مع زيادة إنتاج الألبومين. وبناء على ذلك، الإزالة غير المكتملة للبيليروبين من الجسم.

يسمى هذا النوع من اليرقان اليرقان المتحيزين أو الكبد. هذا هو نوع مشترك من الأمراض، والتي تتميز بزيادة في مستوى البيليروبين المباشر المقترن. تطوير حالة مماثلة باعتبارها مضاعفات لبعض الأمراض التي تؤثر سلبا نسيج متناق الكبد، إتلاف ذلك. نتيجة لذلك، يتم إزعاج سوبور جزيئات البيليروبين وإغلاقه وإخراجها من الجسم. بالإضافة إلى ذلك، عندما ينتهك التدفق الخارجي، اخترق جزء من الجزيئات مرة أخرى في مجرى الدم، مما تسبب في استيلستازي أو النجوم الصفراء. في معظم الأحيان، لوحظت هذه الصورة ضد خلفية التهاب الكبد أو تليف الكبد الكبد.

التهاب الكبد - هذه مجموعة واسعة من أمراض الخلايا التهابية للكبد. خدمة التهاب الكبد الوبائي يخدم الفيروسات التي تؤثر على الخلايا الكبدية (التهاب الكبد "A"، "B"، "C"، "D"، "E"). بالإضافة إلى أن التهاب الكبد قد يحدث ضد خلفية الاستقبال الاستعدادات الطبيةأو الكحول أو انتهاكات المناعة الذاتية. شكل حاد اليرقان المكتسب تطور كضمان عدوى فيروسية، تتميز بهذه الأعراض على النحو التالي:

• التسمم العام (الغثيان، زيادة درجة الحرارة، عدم انتظام دقات القلب)؛
• ضعف في الجسم كله
• ألم في المفاصل والعضلات، وغالبا ما يرافقه تشنج العضلات؛
• متلازمة الألم المترجمة في hypochondrium الأيمن؛
• اصفرار الصفراء، المخاطية والجلد؛
• تلون كرسي وبول كارين
• زيادة كبيرة في مؤشرات البيليروبين مقارنة بالمعيار.

هذه الأمراض لها توقعات غير مواتية للغاية. تطوير علم الأمراض ينطوي على كل شيء في هذه العملية كمية كبيرة خلايا parenhim. في الوقت نفسه، يبدو صعوبة التسجيل في الصفراء أنها تستفيد ظهور حكة قوية تحت الجلد، نزيف المسام، وتطوير الدماغ (آفة الخلايا الدماغية).

على خلفية هذه الآفات دون مساعدة كافية فورية، فإن الفشل الكلوي والكبد هو تطوير، وغالبا ما تسبب النتيجة القاتلة (سم. ).

يحدث الشكل المزمن لالتهاب الكبد في معظم الحالات نتيجة للنتيجة الفيروسية الحادة أو الطبية أو التسمم الكحولية خلايا الكبد. الأعراض الخارجية شكل مزمن يحدث ذلك فقط اصفرار السمعي والجلد، وكذلك مؤشرات اختبار الدم. في فترات التفاقم والألم في المفاصل والحمى والطفح الجلدي على الجلد يمكن أن يتجلى.

تليف الكبد - هذا هو مرض خطيرالتي تموت خلايا الكبد، ويتم تشكيل أنسجة الاتصال في مكانها، وهو غير قادر على أداء الوظائف اللازمة. بمعنى آخر، تختفي شرائح الكبد في الكبد على الكبد، يتم تدمير شبكة الأوعية الدموية والشعاعة، يتم تشكيل بؤر واسعة من الأنسجة الضامة.

نتيجة لذلك، يصبح الكبد غير قادر على الربط ولا الإزالة من الجسم ليس فقط bilirubin، ولكن أيضا اتصالات أخرى لإزالتها. يحدث تليف الكبد بشكل رئيسي نتيجة لآفة الالتهابية الحادة من خلايا الكبد.

تتميز الأعراض بمثل هذه المظاهر على النحو التالي:

• زيادة كبيرة في أحجام الكبد والطحال؛
• حكة الجلد
• الاستسقاء - تراكم السوائل في تجويف البطن؛
• الأعضاء الدوالي مثل المريء، الأمعاء المستقيم، جدار البطن الأمامي؛
• وضوح اليرقان من الجسم كله.

أعراض مزيد من الأعراض في التصفير في التغييرات التالية:

• عدم كفاية العمل الكبد؛
• علامات واضحة لضطرابات الدماغ؛
• انخفاض حاد في خصائص تخثر الدم، الذي لا يؤدي فقط إلى بروجست الدم على الجلد، ولكن تطوير نزيف داخلي واسع النطاق في جميع الأجهزة (المعوية والمعدة والرحم والرئوية).

تشخيص تليف الكبد غير المواتي، في 70٪ من الحالات المؤدية إلى نتيجة قاتلة.

أسباب زيادة البيليروبين في حديثي الولادة

ينقل الجسم حديث الولادة في الأيام الأولى من الحياة إلى الفسيولوجيا قدمت اليرقان الفسيولوجي، خلال هذه الفترة معدل البيليروبين في المواليد الولادة يرتفع قليلا.

ويرجع آلية هذه العملية إلى انتقال الطفل إلى وجود مستقل. يقع الطفل في الدقائق الأولى في بيئة معادية له ويحاول التكيف مع الحياة فيه. في الوقت نفسه، يتم استبدال الهيموغلوبين الفاكهة الهيموغلوبين البالغ، والتي، بالطبع، يرافقه وفاة جزء من خلايا الدم الحمراء. من خلال انتهاء الأسبوع، يأتي البيليروبين في الأطفال طبيعيا ومؤشراتها لا تختلف عن المقبول عموما.

قد تكون هناك زيادة كبيرة في مستوى الهيموغلوبين غير ذي صلة في الدم في الأطفال الذين ولدوا للفترة الواقعة أو وجود دماء الأم. ونتيجة لذلك، تظهر علامات اليرقان النووي مع آفة الدماغ، وهو أمراض مرضية شديدة تهدد الحياة.

قبل إجراء أي وكالات لمساعدة حديثي الولادة، يحدد أطباء الأطفال سبب الزيادة في البيليروبين. من الضروري أن أنشطة الإنعاش لم تفاقمها الوضع. قد يكون هذا الأمراض مثل:

• انهيار كريات الدم الحمراء باعتبارها عملية فسيولوجية؛
• الأضرار التي لحقت الأنسجة الكبدي؛
• الشذوذ في تطوير المسالك الصفراوية؛
• عدم توافق الدم.

طرق تخفيض البيليروبين

طرق محددة لعلاج اليرقان غير موجودة، لأن هذا ليس مرضا، ولكن أحد أعراض الأمراض الأخرى. لذلك، قبل اتخاذ أي تدابير، من الضروري تحديد هذا القضية. في أي حال، من المستحيل إجراء أي أدوية.

توفر تدابير الطوارئ للحد من البيليروبين في الظروف السريرية الإدارة عن طريق الوريد لحلول الجلوكوز والألبومين والتحضيرات التي تعزز إنتاج الإنزيمات الكبدي. وكذلك إعدام البلازمف. المعالجة الموصوفة حديثي الولادة مع الأشعة فوق البنفسجية والعلاج بالضوء.

من المهم أن تتذكر أن اليرقان هو أحد أعراض الثقيلة و الأمراض الخطيرةلذلك، من أجل تجنب النتيجة المميتة، يجب عليك استشارة الطبيب فورا.

النظام الغذائي مع Biliribin مرتفعة يساعد على تقليل مستوى هذه المادة في الدم. إنه يحسن رفاهية، لأن السبائك لا يحدث، يتم تنظيف الحمل على الكبد، يتم تنظيف الدم. بعض وضع الطاقة قادر على استعادة العمل العادي الجسم هو حتى دون تلقي أدوية خطيرة.

البيليروبين - صبغة الصفراء التي تشكلت في عملية التحلل للمواد التي تواجه الكبد. إذا كان الجهاز ينفذ وظائفه جيدا، يصبح الصباغ جزءا من الصفراء والامتثال له، يتم إفرازه من الجسم. اضطرابات الكبد الاستعداد الوراثي ويمين الدم الانحلالي يعيق هذه العملية. نتيجة لذلك، تتراكم الصباغ وتؤثر سلبا على الشرط العام للشخص. يمكنك معرفة ذلك عن طريق الدم. يزداد محتوى المادة.

لماذا الزيادات

الأسباب الرئيسية التي تجعل الجنرال البيليروبين يرتفع في العديد من النساء والرجال فيما يلي:

1. سرعة عالية من الانحلال من كريات الدم الحمراء؛
2. يتم كسر وظيفة اختيار الصباغ؛
3. في الأمعاء تتحرك بدرية؛
4. استقبال بعض الأدوية؛
5. الديدان.
6. النيتامين B12 النقص.

بيليروبين المرتفع تحديد بسيط جدا. وليس من الضروري الذهاب إلى الطبيب والخضوع لمسح. يكفي لمشاهدة حياتك الذهنية.

كيف يظهر؟

العديد من العلامات، والتي تشير إلى مستوى عال من البيليروبين في الدم:

• الدولة عند فقدان الشعور بالتوازن، يبدو أن الكائنات ملتوية، تتقلب؛
• زيادة التعب، والحث على القيء؛
• تغيير لون البشرة؛
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.

المرتفعة البيليروبين يتطلب العلاج في الوقت المناسبوبعد الصباغ الصفراء مادة سامة تعمل سلبا على الخلايا وتساهم في تدميرها. البيليروبين في الدم بكميات كبيرة يؤدي إلى انتهاكات في الجهاز العصبي، يسبب اليرقان.

حمية

كيفية علاج تنبيه؟ إنشاء مستوى البيليروبين إلى القاعدة سوف يساعد النظام الغذائي. هذه المنتجات تقلل البيليروبين والأطباق يجب أن تكون أساس النظام الغذائي اليومي:

• غير دهنية منتجات الألبان، دسم والزيوت النباتية.
• العصائر الطبيعية والكواتب؛
• الخضروات والفواكه مع الحد الأدنى من نسبة السكر.
• عصيدة. في عملية إعدادهم، يجب ألا تضيف الملح، العسل، المربى؛
• اللحوم والأسماك المسلوقة على البخار.

يتم امتصاص هذه المنتجات بسهولة، فلن يتراكم الصباغ، سيبدأ المريض في الشعور بالرضا.

المنتجات المحظورة

من الضروري القضاء على النظام الغذائي الحلو و طعام دسموبعد إنه يقع تحت حظر صارم ليس فقط لوقت حمية، ولكن أيضا على النظام الغذائي اللاحق.

يجب إعداد الطعام المطبوخ بدون ملح وفلفل وبارات أخرى. يجب أن لا تستخدم الطماطم المدخنة المدخنة، الملفوف. أيضا طارد الأطباق الحلوة، الآيس كريم، الشوكولاته. هذا صحيح بشكل خاص في الكعك. منذ أن أضافوا المتفردين والحانات.

لفترة من النظام الغذائي من النظام الغذائي يستحق استبعاد الاستقبال المشروبات الكحوليةوبعد الأمر يستحق التخلي عن التدخين.

مثال على التموينية

إذا تم تشكيل Biliroube في أكبر غدة هضمية مسؤولة عن إنتاج الصفراء، فإنها تسمى مباشرة. في هذه الحالة، يتم تعيين نظام غذائي، وهو ما يجب القضاء عليه بالكامل من تغذية الملح ومنتجات الملح ومنتجات الدقيق الحلو وأشياء أخرى. هذا النظام الغذائي يجب أن تلتزم لوقت طويلوبعد سبب إنهاءه هو مؤشر وجود البيليروبين في البول.

القائمة التقريبية يمكن أن تكون:

• الصباح - الأرز المسلوق، كريم الحامض دون الدهون، أي فاكهة؛
• الوجبة الثانية هي تفاحة حلوة، شاي الأعشاب؛
• الغداء - مسلوق الحنطة السوداء عصيدة أو حساء، قطعة من لحم الدجاج. للحلوى Fritters من الجزر، المطبوخة للزوجين، كوب من prostrochashi؛
• وجبة خفيفة - خزفي من الجبن المنزلية أو سلطة الخضار؛
• المساء - الأسماك المخبوزة، المعكرونة محلية الصنع، الخضروات المسلوقة. يمكنك إضافة الجبن المنزلية والفواكه والنو المتحدث.

يتم إجراء وجبة في نظام غذائي على الأقل خمس مرات في اليوم، الفجوة التي تصل إلى ثلاث ساعات.

للأطفال

لا يتم استبعاد زيادة معدل الصباغ عند الأطفال. وهذا هو ظاهرة متكررة في حديثي الولادة. كقاعدة عامة، فإن المرض يسبب اليرقان، الذي يمر بشكل مستقل ولا يتطلب علاجا خاصا.

يوصي الأطباء بمرتفع البيليروبين في المواليد الجديدة، والتمسك بالرضاعة الطبيعية النظامية. في البداية، يتم إنتاج النساء من قبل كولوستروم. له تأثير إيجابي على عملية إزالة البراز من جسم الطفل. جميع المواد السامة أفضل وأسرع.

للحوامل

أثناء الحمل في الكائن الحي الأنثوي، لوحظ تغييرات مختلفة. في كثير من الأحيان، يتم إزالة الصباغ المرتزح بشكل سيء ومتراكم. نتيجة لذلك، فإن مؤشرها في الدم يزيد. لا سيما في الفصل الدراسي الثالث، يتم كسر تدفق الصليك.

في هذه الحالة، من الضروري بدء العلاج المناسب. بادئ ذي بدء، ستحتاج إلى الانتباه إلى الطعام. يجب أن تكون صحيحة وتشمل تلك المنتجات التي توفرها فقط العمل الإيجابي على الكبد. تشكل القائمة يمكن أن تكون بشكل مستقل.

ملاحظاتك على المقال: