Staphylococcus aureus: какво е това и как е опасно. Стафилококова инфекция: причини, признаци, диагноза, как да се лекува

Опасностите за здравето чакат на всяка стъпка, не само за децата, но и за възрастните. Голяма група представляват заболявания, причинени от вредни бактерии.

Стафилококус ауреус се отнася до видовете сферични бактерии от рода стафилококи. Микроорганизмите са грам-положителни - те запазват пигментацията си, когато се измиват по метода на Грам.

Бактерията има способността да персистира върху лигавиците и външната кожа. Не винаги причинява заболяване. Човек може просто да бъде превозвач. По света има до 40% от тези хора.

Превозът може да бъде от различно естество - постоянен или преходен. Това обстоятелство се влияе от състоянието на конкуриращата се микрофлора, вида на щама и здравето на носителя. Съществуването на златист стафилокок е открито от шотландския хирург Александър Огстън през 1880 година.

През 1884 г. е описана бактерията. Изследването е проведено от германския лекар Отомар Розенбах, професор по терапия и патология. Видът получи името си от появата му под микроскоп. Повечето бактерии при по-внимателно разглеждане са безцветни и тези микроорганизми са оцветени в златист оттенък.

Цветът им се осигурява от наличието на оцветяващ пигмент от групата на каротеноидите, който се намира в тъканите на организмите. Дължината на хромозомата на стафилокока е до 1 микрон и съдържа огромен брой гени - повече от 2,5 хиляди.

Коки са неподвижни по време на тяхното жизнен цикъл, са прикрепени към епитела по двойки или поединично. На външен вид техните колонии наподобяват гроздови гроздове, което е отразено и в името на рода („stafula“ в превод от гръцки означава „грозде“).

Staphylococcus aureus не образуват спори. Бактериите са много придирчиви към условията на околната среда. Оптималната температура на въздуха за активното им развитие е 30-37 C, киселинно-алкалният баланс трябва да бъде неутрален.

След откриването на антибиотика пеницилин той се използва активно в борбата срещу Staphylococcus aureus и следователно видовете мутираха, развивайки устойчивост към веществото. Резистентността се дължи на наличието в бактериите на ензим, който разгражда молекулите на пеницилин, който се нарича пеницилиназа.

В момента със Staphylococcus aureus се бори с помощта на друг антибиотик - метицилин. Лекарството е химическа модификация на пеницилин, която бактериите не могат да унищожат.

Въпреки това, в процеса на непрекъснат естествен подбор, някои щамове са развили резистентност към това лекарство. Установено е съществуването на още по-стабилни групи с резистентност към ванкомицин и резистентност към гликопептид.

Причини и видове заболявания, механизъм на заразяване

Много често инфекцията се случва в болнична обстановка

Staphylococcus aureus е на върха в списъка с патогени, които влизат в тялото на пациентите, докато са в болнични условия.

Спектърът от заболявания, причинени от бактерии, е поразителен в своето разнообразие:

  1. Кожни инфекции - карбункули, циреи, флегмони, фоликулити, булозен импетиго.
  2. Инфекции на дихателните пътища - пневмония, тонзилит.
  3. Инфекции на централната нервна система - менингит, мозъчен абсцес, тромбофлебит на повърхностните мозъчни вени.
  4. Инфекции на урогениталния тракт - цистит, уретрит.
  5. Инфекции на костите, ставите, мускулния апарат - остеомиелит, гноен артрит, гноен миозит.

Причините за развитието на стафилококови инфекции включват следните фактори:

  • наличието на хронични заболявания;
  • отслабен имунитет;
  • приемане на голям брой лекарства;
  • авитаминоза;
  • чест стрес;
  • инфекция от носителя;
  • условия на живот, които не отговарят на санитарните стандарти и епидемиологията.

Инфекцията със златист стафилокок е особено опасна както за деца, така и за възрастни. Микроорганизмите са силно устойчиви на повечето лекарства и неблагоприятни външни фактори.

Особеност на този вид е способността му да произвежда ендотоксини, причиняващи обща интоксикация на организма, с късна медицинска намеса - сепсис и инфекциозен токсичен шок.

Имунитетът срещу инфекциозни патогени не е развит, така че няма гаранция, че след като вземете инфекцията и се възстановите, няма да можете да се разболеете отново.

Механизмът на проникване на златист стафилокок в човешкото тяло се състои от няколко етапа:

  1. Посяване. На външна среда коките попадат върху лигавиците и кожата. С помощта на специална киселина те се прикрепят към епитела и започват да произвеждат токсини.
  2. Проникване през епитела и прикрепване към извънклетъчните елементи. Бактериите не могат да проникнат през непокътната кожа и лигавици. Те влизат вътре в случаите, когато естествените защитни бариери на човек са повредени и отделителните канали на жлезите са блокирани. Стафилококите се прикрепят към молекулите на фибриноген, ламинин, еластин, колаген и други тъкани.
  3. Разрушаване на тъканите. В процеса на живот златистият стафилокок произвежда редица ензими, които създават благоприятно местообитание за него, и токсини, които разрушават клетъчните мембрани на човешкото тяло.
  4. Разрушаване на имунните бариери. След като стафилококус ауреус навлезе в тялото, фагоцитите, които са активни защитници на имунната система, атакуват вредителите. Бактериите са в състояние да устоят на техните ефекти и да унищожат самите фагоцитни клетки. Те също могат да проникнат във фагоцитите и да живеят в тях.

Симптоми на инфекция

Staphylococcus aureus: бактериална култура

Прониквайки в тялото, причинява Staphylococcus aureus симптомите при възрастни са както следва:

  • бърза умора;
  • обща слабост;
  • липса на апетит;
  • болки в костите и ставите;
  • и задухване;
  • повишена телесна температура.

то общи черти инфекция с вредни бактерии. В зависимост от силата на имунната система и устойчивостта на системите на организма, този списък може да бъде допълнен от други симптоми, по-конкретно указващи вида на заболяването.

Кожните инфекции се характеризират с обриви по кожата, поява на мехурчета с гнойно съдържание, корички, зачервяване и уплътнения.

При инфекции на дихателните пътища се появяват секрети от носа, болки в гърлото, кашлица, задух. Инфекциите на урогениталния тракт са придружени от болезнено уриниране, болка в лумбалната област.

Инфекциите на костите, ставите, мускулните апарати са придружени от болки в болката, зачервяване на кожата в увредената област, поява на подуване, отделяне на гной през кожата.

Методи на лечение

Staphylococcus aureus - опасен кок

За да предпишете ефективни терапевтични процедури, първо трябва да поставите точна диагноза на пациента.

За да се определи наличието на колонии от Staphylococcus aureus в тялото, се анализира състава на гнойни секрети от засегнатите органи и тъкани или биологични течности.

Биологичният материал от гноен абсцес се оцветява по метода на Грам. В резултат на изследванията винаги се откриват голям брой коки и неутрофили (левкоцити).

Колониите, чиито проби са положителни за наличието на ензими коагулаза, каталаза, термонуклеаза, най-вероятно могат да бъдат класифицирани като Staphylococcus aureus.

Е бактерия, която има правилна сферична форма и принадлежи към групата на грам-положителните неподвижни коки. За човек стафилококът в някои случаи е част от опортюнистична микрофлора, тоест той винаги живее в тялото. Но се изолира и патогенният стафилокок, който, щом попадне в тялото, определено ще причини заболяване. В допълнение, патогенът е широко разпространен в природата.

При наличието на определени условия, благоприятни за това, бактерията може да проявява патологична активност и да причини възпалителен процес във всеки орган или група органи. Това може да бъде кожа, нервна тъкан, мозък, сърце, храносмилателна система и т.н.

Staphylococcus aureus има голям брой щамове (27), най-често срещаните и патогенни от които са ауреус, епидермален, сапрофитен и хемолитичен стафилококи. Всеки от тях има различна степен на агресивност и патогенетична активност.

Опасността от тези микроорганизми е, че те произвеждат токсини и ензими, които са патогенни за клетките и нарушават жизнените им функции. Бактериите влияят разрушително съединителната тъкан, кожата и подкожната тъкан. Те причиняват редица най-опасни заболявания, включително сепсис, нарушения на централната нервна система, пневмония, гнойни кожни лезии, обща интоксикация на тялото. Често именно със стафилококова инфекция се свързват усложнения след възпалителни заболявания и хирургични операции.

Стафилококите са устойчиви на околната среда и имат доста висока устойчивост на антибиотици.

Видове стафилококи

Има три вида стафилококи, които са най-често срещани и вредни за човешкото тяло:

    Сапрофитен стафилококнай-често засяга жените, причинявайки им възпалителни заболявания пикочен мехур (цистит) и бъбреци. Сапрофитните стафилококови бактерии са локализирани в слоевете на кожата на гениталиите и лигавицата пикочен канал... От всички видове стафилококи причинява най-малките лезии;

    Епидермален стафилокок може да обитава всички лигавици и всяка част от човешката кожа. При нормален имунитет тялото се справя с тази бактерия и тя не причинява никакви заболявания. Но ако по някакъв начин стафилококовият епидермид попадне от кожата в кръвта на човек със слаб имунитет (след хирургична операция), в резултат на отравяне на кръвта може да се развие възпаление на ендокарда (вътрешната обвивка на сърцето);

    Стафилококус ауреусе най-често срещаният и опасен вид. Както възрастните, така и децата, мъжете и жените са еднакво податливи на инфекция. Бактерията може да зарази всякакви органи, провокирайки възпалителни заболявания, чийто брой надхвърля сто. Това е изключително устойчив и упорит микроорганизъм, който може да издържи на много високи температури, излагане на пряка слънчева светлина, 100% етилов алкохол, водороден прекис и редица антибиотици. Стафилококус ауреус причинява гнойни лезии кожа (и др.). Също така причинява голям брой опасни системни и общи инфекции: стафилококов сепсис, токсичен шок, образуване на абсцеси в мозъка, сърцето, черния дроб и бъбреците, хранително отравяне и др.

Симптоми на стафилококи

Симптомите на стафилококус ауреус ще зависят от това кой орган или система са засегнати. Тежестта на проявите се влияе от агресията на микроорганизма и състоянието на имунитета на определен човек.

Сред най-често срещаните заболявания, причинени от стафилококи, могат да се разграничат следните:

    Пиодермия. В резултат на въвеждането на бактерии под кожата възниква гноен възпалителен процес. Това може да засегне мастните и потните жлези, както и космените фоликули. Сред най-честите прояви на пиодермия са фоликулит (възпаление на горната част на космения фоликул), хидраденит (когато мястото на инфекцията се намира в потните жлези), (когато кожата, подкожната тъкан и група космени фоликули се възпаляват), кипене (косменият фоликул, мастната жлеза и съединителните тъкани се потискат) наоколо). Навсякъде, където възпалителният процес е локализиран, той винаги е придружен от появата на гнойни маси, отоци, хиперемия на околните тъкани и болезнени усещания с различна интензивност. В някои случаи се появява гадене и се появява гадене (по-често при карбункули и хидраденит);

    Ринит. Причинявайки възпалителен процес в носната лигавица, бактериите водят до обилно отделяне слуз, която затруднява назалното дишане. Именно тук най-често се заселва най-опасният вид бактерии - Staphylococcus aureus. В същото време човек може да бъде както постоянен, така и временен превозвач. Най-често пациентът се оплаква следните симптоми: задух, нарушено обоняние, повишена секреция на лигавични секрети, промени в тембъра на гласа, дишане през устата. В началото има малко слуз, но с напредването на болестта обемът на отделянето от носа се увеличава и те стават гнойни;

    Синузит. Те се характеризират с възпалителен процес, локализиран в параназалните синуси. По-често от други страдат максиларната и фронталната област, което води до развитие на заболявания като или. Заболяването е много често в практиката на отоларинголозите. Синузитът представлява до 10% от всички заболявания на горните дихателни пътища при възрастни. Пациентите представят следните оплаквания: невъзможност за назално дишане, ринофония (назалност), изразена с жълто-зелено отделяне, обща слабост, нарушение на съня, липса на апетит, повишена температура (понякога до високи стойности), болка, локализирана в областта възпалени синуси... Ако инфекцията е остра, тогава термометърът показва цифри до 39 градуса, ако попадне хроничен стадий, след това не повече от 37,5 градуса;

    Фарингит. Те се характеризират с възпалителен процес, локализиран в лигавицата, покриваща фаринкса. Често инфекцията нахлува в съседната тъкан на сливиците. В този случай заболяването се нарича тонзилофарингит. Пациентите изпитват следните симптоми: зачервяване задна стена фаринкса, появата на вискозна слуз върху него, чувство за възпалено гърло, сух, дрезгав глас, болезнени усещания при преглъщане. Всички тези признаци се наблюдават на фона на обща слабост, с повишена телесна температура и намален апетит. Според статистиката фарингитът, причинен от стафилококи, се диагностицира при възрастни в не повече от 5% от случаите;

    Ларингит. Той е придружен от наличието на възпалителен процес в лигавицата, покриваща ларинкса. Трахеята често е заразена, тогава болестта се нарича "ларинготрахеит". Отличителна черта на стафилококовата инфекция е наличието на гнойно отделяне. В допълнение, пациентът се оплаква от болка в ларинкса, сухота и изпотяване, промяна в тембъра на гласа си, включително до загубата му. Освен това има ниска телесна температура, обикновено не надвишаваща 37 градуса;

    Бронхит. Заболяването се характеризира с възпаление в бронхите. Най-често започва с развитието на патологичен процес в горната част респираторен тракт с постепенен преход към ларинкса, трахеята и бронхите. Пациентът страда от кашлица, която може да бъде суха или влажна, с отхрачване. С поражението на бронхите отделената храчка ще бъде с гнойно съдържание. Освен това се наблюдава повишаване на телесната температура до 39 градуса, задух и болка в областта на гърдите;

    Пневмония. Когато белодробната тъкан е увредена от стафилококова инфекция, заболяването протича тежко. Статистиката сочи, че извън болницата човек може да получи този вид пневмония само в 1% от случаите, но вътре в болницата стафилококът засяга белите дробове много по-често, средно в 15% от случаите. Сред комплекса от симптоми има редовно многократно повишаване на телесната температура. Тоест периодично се издига и спада, което се проявява под формата на студени тръпки. Пациентът страда от тежък задух, мускулна слабост, болка при кашлица и дори дишане. Място на локализация на болезнени усещания - гръден кош, те са свързани с разтягане на плеврата. Храчките са не просто лигави, но с гнойни примеси. Тенът става цианотичен, което е следствие кислороден глад... Често именно стафилококовата пневмония води до развитието и емпиема на плеврата. Най-страшното усложнение е сепсисът;

    Остеомиелит. Проявява се в гнойно-некротична лезия костна тъкан и костния мозък, както и меките тъкани, заобикалящи ставите. В зряла възраст гръбначният стълб е най-често възпален, пътят на инфекцията е хематогенен, тоест бактерията достига до местоназначението си чрез кръвния поток. В този случай симптомите не са твърде изразени. Температурата, като правило, не надвишава субфебрилните белези, докато човек изпитва болка на мястото на възпаление и нарушена двигателна функция в ставите или гърба;

    Хранително отравяне, провокиран от стафилококи, се развива рязко. Често първите признаци на инфекция се наблюдават вече половин час след ядене на замърсени храни. Сред симптомите пациентите отбелязват болки в корема, често повръщане и чувство на гадене.

Въпреки това, за да клинична картина стафилококови инфекции е пълна, е необходимо да се води общи симптомипричинени от микроорганизъм:

    Локално повишаване на телесната температура. Локалното повишаване на температурата се дължи на факта, че по този начин тялото се опитва да се справи с патогенната бактерия и да предотврати нейното размножаване. Този метод на защита се нарича бактериостатичен ефект;

    Хиперемия, която се образува поради прилив на кръв към мястото на възпаление. В този случай съдовете се разширяват и изтичането венозна кръв намалява. Това е и защитната реакция на организма към инфекция. По този начин той се опитва да увеличи притока на кислород, за да неутрализира токсичния ефект;

    Подуване на тъканите поради повишена съдова пропускливост;

    Болезнени усещания, причинени от компресия нервни окончания подути тъкани. Също така, увреждане на съда може да възникне поради прекомерен кръвен поток, което допринася за появата на болезнени усещания;

    Нарушаване на функционалността на органите и тъканите в резултат на тяхното увреждане на клетъчно ниво.

Важно е да не се прилагат знания относно симптомите на стафилококови инфекции в зряла възраст по отношение на деца. Това се дължи на факта, че признаците на заболяването ще се различават леко в различна възраст. Това важи особено за новородени и деца под една година.

Как се разпространява стафилококът? Причини за инфекция

Всички заболявания, причинени от бактерията, могат да възникнат в резултат на факта, че инфекцията попада в тялото поради нарушаване на целостта на кожата или лигавиците, тъй като тя е постоянен обитател на човешката микрофлора. Освен това инфекцията може да възникне екзогенно, тоест с храна или при близък контакт.

В същото време не бива да се забравя, че някои хора са постоянни или временни носители на тази бактерия, която също има съществена роля за възможността за предаване. В същото време патогенните бактерии не се проявяват по никакъв начин и такива хора са особено опасни за околните.

Има следните възможни начини предаване на инфекция:

    Контактно-домакински начин. Когато бактериите попаднат в тялото чрез различни предмети от бита или чрез директен контакт с кожата. Понякога е достатъчно да използвате чужда кърпа или спално бельо, за да възникне инфекция. В този случай бактерията може да предизвика както възпалителен процес, така и просто да нахлуе в тялото и да доведе до носител;

    Въздушни капчици. Тоест човек вдишва въздух, в който присъстват бактерии. Най-честият източник на инфекция са болни хора, които отделят бактерии, когато кашлят, кихат и просто дишат;

    Прах. Бактериите имат свойството дълго време съществуват в околния прах. Когато попадне в дихателните пътища, възниква инфекция. Този път се нарича "въздушен прах";

    Фекално-орален път, което се нарича още алиментарно. В този случай освобождаването на бактерии се случва по време на повръщане или изхождане. инфектиран организъм... Неинфектиран човек яде храни, в които присъства стафилокок и се разболява. Това често се случва при недостатъчна хигиена, а именно чрез мръсни ръце;

    Медицински инструменти. Бактерията може да влезе в здраво тяло чрез лошо обработени медицински инструменти, това е така нареченият артефактичен начин на заразяване. Инфекцията възниква по време на диагностични процедури, например по време на бронхоскопия, както и по време хирургическа интервенция... Допълнителна опасност е, че инструментите могат да бъдат дезинфекцирани по обичайния начин, но те съдържат бактерии, които са развили устойчивост на специфични методи за саниране.

В допълнение към изброените пътища на заразяване има и косвени причини, които провокират инфекцията на човек със стафилококи:

    Всички заболявания, които причиняват намаляване на имунната сила. Това може да включва и чести и тежки стрес и нередовен сън;

    Обща хипотермия организъм. Тази причина играе водеща роля в развитието на възпалителния процес в горните дихателни пътища. При ниски телесни температури работата на ресничките на ресничестия епител, които облицоват носната лигавица, се забавя. По този начин е много по-лесно стафилококите да навлязат в тялото и да провокират възпалителен процес;

    Всякакви хронични болести;

    Възраст. Според статистиката новородените са най-податливи на инфекция, деца в ранна възраст предучилищна възраст и възрастните хора;

    Вирусни инфекции често предшестват заболяването да стане бактериално. В повечето случаи това се наблюдава при ARVI, когато на фона на намаляване на имунитета стафилококите, съществуващи в организма, започват да показват патологична активност;

    Продължителна употреба на вазоконстрикторни капки, които нарушават целостта на носната лигавица и насърчават проникването на инфекцията;

    Вдишване на алергени и токсични вещества води до травма на бронхите, което може да се превърне в провокиращ фактор за развитието на бактериално възпаление;

    Лоша хигиена

    Ядене на замърсени храни;

    Нарушаване на целостта на лигавиците или кожата.

Стафилококови лезии

В медицината е обичайно да се разграничават четири степени на инфекция със стафилококи, всяка от които се характеризира с определена тежест и изисква различни лечения... Необходимо е да се прави разлика между стафилококи, които определено са патогенни, които са вредни за кръвните клетки, и условно патогенни, които допринасят за развитието на незначителна възпалителна реакция. Освен това има сапрофити, които не причиняват почти никакви щети.

Познаването на степента на патогенезата помага на лекарите по-точно да изберат лечението и да предскажат естеството на хода на заболяването. Въпреки че разделянето по градуси е много произволно и в много отношения прогнозата зависи от нивото на имунитета на заразения човек, както и от неговата устойчивост на бактерии.

Лекарят може да идентифицира степента на активност на стафилококи, като вземе кръв или други биологични материали за лабораторни изследвания. Той също така взема решение за необходимостта от лечение и за характера на бъдещата терапия.

1 степен на стафилококова болест

Ако имунитетът е нормален, тогава тази степен на стафилококова лезия не може да причини патологични процеси, което означава, че не се изисква лечение. Но превантивното отстраняване на кожата и лигавиците няма да навреди.

2 степен на стафилококова болест

Когато се открие стафилококус ауреус в такъв нисък диагностичен титър, лекарите най-често не предписват лечение. Необходим е обаче цялостен преглед за идентифициране на други инфекции. Това е особено вярно, ако има оплаквания относно патологични процесивъзникващи в тялото.

Ако се установи, че човек има съпътстваща инфекция, тогава наличието на стафилококи в организма трябва да се намали възможно най-много с помощта на обща антибиотична терапия и местна санитария. Необходимостта от лечение обаче се определя от лекаря и зависи от всеки конкретен случай.

3 степен на стафилококова болест

Когато се установи, че човек има инфекция от степен 3, повечето лекари се съгласяват, че е необходима антибиотична терапия. Въпреки че при нормалното състояние на имунните сили бактерията няма да може да провокира инфекциозен процес. Такава степен се счита за приемлива, но в случай на някаква неизправност в тялото, тя може да доведе до сериозни възпалителни реакции.

На първо място, лекарят предписва лечение, насочено към укрепване, ако не даде ефект след 2 месеца, тогава по-нататъшната схема на терапевтично действие се разработва във всеки отделен случай.

4 степен на стафилококова болест

Когато се открие инфекция от степен 4, се изисква специфично лечение, въпреки че такива показатели се считат само за потенциално опасни. Важно е да не се позволи на бактерията да стане устойчива на антибиотици, а също така е необходимо да се определи чувствителността на определена бактерия към определен агент. Само след това можете да започнете лечение, което в по-голямата част от случаите (ако няма признаци на възпаление) се свежда до повишаване на имунитета, отърваване от и.

Усложнения и последици от стафилококи - какво ще се случи, ако не се лекува?

Когато антибиотичната терапия не започне своевременно, това заплашва със сериозни усложнения:

    Ендокардит. AT в такъв случай са засегнати сърдечните клапи и вътрешните слоеве на сърцето. В този случай пациентът изпитва повишен пулс, намалена работоспособност, понякога телесната температура се повишава. Тази патология от своя страна е придружена от не по-малко сериозни заболявания, сред които и т.н.

    Менингитът, причинен от стафилококи, се характеризира с гнойно възпаление на мембраните на мозъка, придружено от висока телесна температура, гадене и повръщане, тежко. Освен това дори навреме започналата терапия не е гаранция, която пациентът ще избегне летален изход... Смъртността при адекватно лечение е до 30%;

    Синдром на токсичен шок често се нарича симптоми на стафилококова инфекция, но това е усложнение на заболяването. Състои се в шокова реакция на организма в отговор на инфекция. При това медикаментозна терапия трудно. Пациентът страда от повишена телесна температура, до 40 градуса, многократно повръщане и диария. , има голяма вероятност за смърт;

    Отравянето на кръвта е друго страшно усложнение на нелекуваната стафилококова инфекция. Това се случва, когато бактерията попадне в кръвта и започне да трови тялото с генерираните токсини. Именно сепсисът, причинен от стафилококи, е най-честият вид отравяне на кръвта, а също и най-опасен. Освен изключително висока температура тялото е придружено от силно главоболие, гадене и повръщане, увреждане на черния дроб, червата, белите дробове, мозъка. В същото време антибиотичната терапия без предварителна антибиотикограма често води до висока смъртност сред болните хора.

Лечение на стафилококи

За да се отървете от бактериите, е необходим компетентен подбор на антибиотична терапия.

Най-често за лечение се използват следните лекарства:

    Амоксицилинът, който е в състояние да потисне размножаването и растежа на патогенни бактерии, допринася за тяхното унищожаване. Той има доста широк спектър на действие и блокира производството на пептидогликан. Използва се независимо от приема на храна, не повече от 1 g три пъти дневно;

    Ванкомицин, помага да се блокира компонент, който е част от мембраната на бактериалната клетка, променя степента на пропускливост на нейната стена, което води до смъртта на стафилококи. Прилага се интравенозно, на всеки 6 или на всеки 12 часа. Дозировката се определя от лекаря;

    Клоксацилин. Насърчава блокирането на мембраните, които са на етапа на делене на бактерии. Необходимо е да приемате лекарството на всеки 6 часа в доза 500 mg;

    Цефазолин. Има широк спектър на действие, не позволява да се произвеждат компонентите на бактериалната клетъчна стена. Може да се използва както интравенозно, така и интрамускулно, до 4 пъти на ден;

    Оксацилин. Има разрушителен ефект в късните етапи на развитие на бактериите и допринася за тяхното унищожаване. Използва се интравенозно, интрамускулно и орално;

    Цефалексин. Лекарството не позволява да се синтезират компонентите, които изграждат бактериалната клетъчна стена. Трябва да се приема преди хранене, на всеки 6 часа;

    Цефалотин, който нарушава способността на бактериите да се делят нормално, а също така разрушително засяга мембраната на стафилококите. Те се използват както интравенозно, така и интрамускулно;

    Цефотаксим. Лекарството е насочено към потискане на растежа на бактериите, предотвратявайки тяхното размножаване. Прилага се както интравенозно, така и интрамускулно. Дозировката се избира индивидуално;

    Кларитромицин, който пречи на бактериите да произвеждат свои протеини. Най-често се използва под формата на хапчета, въпреки че при тежки инфекции може да се прилага интравенозно;

    Еритромицин, който също инхибира производството на протеини, трябва да се прилага на всеки 6 часа;

    Клиндамицин също има за цел да премахне способността на бактериите да произвеждат определен протеин, което води до смъртта му.

Преди да започнете да използвате това или онова лекарство, е необходимо да проведете антибиограма. Това ще помогне да се идентифицира чувствителността на стафилококи към конкретна лекарствен продукт... Извършването на такова проучване е от значение за здравето на пациента, това ще гарантира, че бактериите не развиват резистентност.

Всички антибактериални средства могат да бъдат предписани изключително от лекуващия лекар и само след задълбочена диагноза.

Лечението на стафилококова инфекция изисква стриктно спазване на честотата на прием, времето на употреба лекарство и неговата дозировка. Важно е да приемате предписания антибиотик не докато първите симптоми изчезнат, а поне за 5 дни. Ако е необходимо да удължите курса, лекарят ще информира за това. Освен това лечението не може да бъде спряно, терапията трябва да бъде непрекъсната.


Превенцията в борбата срещу инфекцията е необходима мярка, за която говорят лекарите по целия свят. Първо, това се дължи на факта, че всяка година бактерията става все по-устойчива на антибактериални агенти, разработени за нейното елиминиране. Това прави борбата с инфекцията особено трудна. На второ място, златистият стафилокок е способен да причини сериозна вреда на човешкото тяло, поради което е по-лесно да се предотврати развитието на възпаление, отколкото да се пребори по-късно. И, трето, лечението с антибактериални средства винаги включва определени рискове за здравето под формата на различни странични ефекти.

Следователно спазването на следното предпазни мерки ще помогне за поддържане на здравето:

    Навременно елиминиране на възможни огнища на инфекция. Като източници могат да служат постоянно възпалени сливици, обрасли, неотстранени корени на зъбите, циреи, ечемик, възпалителни заболявания на гениталната област и пикочните пътища. Всеки фокус е източник на повишена опасност, който трябва незабавно да се елиминира. Освен това вредата може да бъде причинена не само на собственото здраве, но и на здравето на хората наоколо;

    Профилактика на ТОРС и сезонни грипни епидемии. Във връзка с последното е препоръчително да се подложите на ваксинация;

    Чистота на работното място, дома и облеклото, вентилация на помещението, особено когато са събрани голям брой хора. Не е тайна, че не само дрехите, но и прахът често са замърсени със стафилококи. Освен това е неприемливо да се използват предмети на други хора за лична хигиена;

    Спорт, балансирано хранене, отхвърляне на лоши навици, активно изображение живот. Всичко това ще укрепи имунните сили на организма и ще му помогне да устои възможна инфекция;

    Спазване на правилата за лична хигиена. По отношение на профилактиката на стафилококова инфекция, най-препоръчително е да се говори за редовно измиване на ръцете;

    Използвайте в храната чисти, за предпочитане термично обработени храни, чийто срок на годност не е изтекъл. Сладкарските изделия, консерви, лошо обработени плодове и зеленчуци, както и месо и мляко от болни крави често са източници на замърсяване;

    Навременно лечение на рани с антисептични или антибактериални средства;

    Посещение на лекар, когато се открият първите симптоми на заболяването или ако подозирате възможен носител на инфекцията;

    Внимателна обработка на инструменти от медицински персонал. Избягване на небрежност по отношение на санитарните стандарти;

    Отказ да посетите съмнителни салони за татуировки, стаи за маникюр, солариуми и други заведения от този вид.

Образование: През 2009 г. получава диплома по специалността „Обща медицина“ в Петрозаводския държавен университет. След завършване на стаж в Мурманската областна клинична болница, той получава диплома по оториноларингология (2010)


Човешкото тяло може да бъде дом на хиляди микроби и бактерии и такъв квартал не е задължително да завършва с болести. Имунитетът ни защитава надеждно, ограничавайки дейността на неканени гости и ги принуждавайки да спазват правилата за добра форма. Staphylococcus aureus не прави изключение; обикновено се среща в около една трета от световното население, но засега не се проявява по никакъв начин.

Отслабване на имунитета, банална хипотермия или наличие в тялото на друга инфекция, срещу която са били използвани антибиотици - това са причините, поради които стафилококус ауреус може да премине в офанзива. Ето защо е важно да разберете две неща: не можете да се лекувате с антибиотици в случай на най-малкото неразположение или настинка и просто е безсмислено да ги използвате срещу стафилококус ауреус за профилактика. Все още няма да се отървете от каретата, но ще запознаете стафилококус ауреус с антибактериални лекарства и ще анулирате тяхната ефективност в бъдеще, когато те наистина могат да бъдат необходими.

Единствената разумна мярка за предотвратяване на стафилококови инфекции е локалната хигиена на кожата, лигавиците и горните дихателни пътища през студения сезон, както и приемането на лекарства, които укрепват. Назначаването на антибиотици е оправдано само в случай на сериозни, животозастрашаващи заболявания: ендокардит, множество гнойни по кожата и меките тъкани, циреи по лицето и главата (в непосредствена близост до мозъка). Но преди да изберете антибиотик срещу стафилококи, квалифициран лекар винаги прави бактериална култура.

В санитарно-епидемиологична станция, дерматовенерологичен диспансер или медицински кабинет на специализиран специалист (УНГ, дерматовенеролог, гинеколог, уролог, пулмолог, гастроентеролог, специалист по инфекциозни болести) се взема бактериална култура от мястото на локализация на стафилококова инфекция. Това може да бъде намазка от гърлото, гноен абсцес на кожата, влагалището или уретрата, както и проба от кръв, храчки, урина, слюнка, стомашен сок, сперма и други телесни течности.

Полученият материал се поставя в хранителна среда, след известно време колонията на стафилококи се умножава и лаборантът може да определи какъв тип патоген е и към кои антибиотици е чувствителен.

Резултатът от инокулацията изглежда като списък, в който едно от буквените обозначения стои срещу имената на всички настоящи антимикробни лекарства:

    S (податлив) - чувствителен;

    I (междинен) - умерено чувствителен;

    R (устойчив) - устойчив.

Сред антибиотиците от "S" или, в краен случай, "I" група, лекуващият лекар избира лекарство, с което пациентът не е лекувал нито едно заболяване през последните няколко години. Така че има повече шансове да успеете и да избегнете бързата адаптация на стафилокока към антибиотика. Това е особено важно, когато става въпрос за лечение на продължителни и често повтарящи се стафилококови инфекции.

Антибиотици и стафилококи

Всъщност има само една обективна причина за използването на антибиотици срещу такъв устойчив и гъвкав патоген като стафилококус ауреус - очакваните ползи ще надхвърлят неизбежната вреда. Само когато инфекцията е обхванала цялото тяло, навлезла в кръвта, причинила треска и естествените защитни сили не са достатъчни, за да победят болестта, трябва да прибягвате до антибиотична терапия.

Но има три добри причини да спрете да използвате антибиотици при лечение на стафилококус ауреус:

    За да се справят с някои видове патогени, например със стафилококус ауреус, могат да бъдат само цефалоспорини от второ и трето поколение, полусинтетични пеницилини (оксацилин, метицилин) и най-мощните съвременни антибиотици (ванкомицин, тейкопланин, фузидин, линезолид). Все по-необходимо е да се прибягва до крайни мерки, тъй като през последните 5-10 години стафилококите са мутирали и са придобили бета-лактамазния ензим, с който успешно унищожават цефалоспорини и метицилин. За такива патогени съществува терминът MRSA (устойчив на метицилин Staphylococcus aureus) и те трябва да бъдат унищожени чрез комбинации от лекарства, например фузидин с бисептол. И ако пациентът е използвал неконтролируемо антибиотици преди появата на обширна стафилококова инфекция, патогенът може да е нечувствителен;

    Без значение колко ефективен е антибиотикът, на практика ефектът от използването му срещу стафилококи е почти винаги временен. Например, след успешно облекчаване на инфекцията при 60% от пациентите, болестта се рецидивира и вече не е възможно да се справите с нея с помощта на същото лекарство, тъй като патогенът се е адаптирал. Очевидно такава цена си струва да се плати само за „излизане от пика“, когато е просто невъзможно да се стабилизира състоянието на пациент със стафилококова инфекция без антибиотик;

    Антибиотиците не избират жертви - освен бактериите, срещу които ги използвате, те унищожават и други микроорганизми, включително полезни. Дългосрочното лечение с антибактериални лекарства почти винаги провокира в органите на стомашно-чревния тракт и урогениталната област, а също така утежнява опасността от активиране на други инфекции, присъстващи в организма под формата на носител.

Възможно ли е напълно да се отървете от стафилококи?

Да кажем веднага - не, не можете. Само в много редки случаи, когато стафилококът е попаднал на малка част от кожата и човешкият имунитет е бил активиран по някаква причина, макрофагите успяват да се справят с неканен гост и тогава те говорят за „преходно пренасяне на стафилококи“. Ако се открие такава ситуация, това е съвсем случайно. По-често патогенът успява да се закрепи на ново място, особено ако контактът е бил обширен (къпане в заразено езерце, използване на заразено облекло, спално бельо, кърпи). Придобит в болница, детска градина, училище или летен лагер, стафилококус ауреус обикновено трае в тялото за цял живот.

Защо имунната система на здраво дете или възрастен не се отървава от това опасни бактерии? Защото няма обективни причини за това, докато каретата не се превърне в болест. Скромно седналият в ъгъла стафилокок не предизвиква никакъв интерес към имунната система, левкоцитите и макрофагите не обявяват лов за него, а необходимите антитела не се произвеждат в кръвта. Но какво да направя, ако например детето страда от стафилококова ангина всяка есен-зима или момиче, което знае за наличието на вредни бактерии в тялото си, планира бременност?

В тези случаи е необходимо да се прибегне до имуностимулираща терапия и саниране на наличните проблемни области: фаринкса, назофаринкса, кожата, вагината. Такива мерки няма да ви позволят да се отървете от стафилокока завинаги, но значително ще намалят броя на неговите колонии и ще намалят риска от преход на носител в опасно заболяване.

Как се реорганизира стафилококът?

Превантивната санитария е много ефективна мярка, която се препоръчва редовно да се прибягва до всички носители на стафилококи. Служителите на детски образователни и лечебни заведения вземат назални тампони два пъти годишно и ако резултатът е положителен, се извършва саниране и след това анализът се взема отново, опитвайки се да постигне пълно отсъствие стафилококи в горните дихателни пътища. Това е много важно, тъй като това е единственият начин да се застраховате срещу разпространението на патогена с въздушни капчици.

Ако вие или вашето дете имате рецидиви, фурункулоза и други гнойно-възпалителни заболявания всяка година, които са причинени (според резултатите от теста, а не въз основа на вашите предположения) стафилококус ауреус, струва си да попълните домашната аптечка със средства за местна санитария. С помощта на тези лекарства се извършва изплакване на гърлото, накапване на носа, поставяне на памучни тампони в носните проходи, напояване или измиване на гениталния тракт, триене и смазване на кожата или лигавиците, в зависимост от местоположението на носителя. За всеки случай трябва да изберете подходящата версия на лекарството и да следвате стриктно инструкциите.

Ето списък на всички ефективни разтвори и мехлеми срещу стафилококи:

    Ретинол ацетат (витамин А) маслен разтвор;

    Разтвор за електролиза на натриев хипохлорит;

    Разтвор на фурацилин;

    Бактробан маз;

    Хексахлорофенов маз;

    Хлорофилипт;

  • Борна киселина;

    Lugol или йоден разтвор;

    Калиев перманганат;

    Метиленово синьо;

    Octenisept;

    Fukortsin (течност Castellani).

12 най-добри лекарства за лечение на стафилококи

Подготвихме за вас хит парад от дванадесетте най-ефективни и безопасни средства, с помощта на които съвременните специалисти извършват лечение на стафилококи. Но нека тази информация не служи като причина за самолечение, защото само квалифициран лекар, след задълбочена диагноза, може да предпише лекарство, което е точно за вас и няма да причини нежелани странични ефекти. Особено важно е да покажете на добър лекар дете, страдащо от стафилококова инфекция, и да не бъдете мързеливи, за да преминете необходимите тестове.

Групата на лизатите включва препарати, които са фрагментирана мултибактериална култура. Попаднали в тялото, частиците бактерии (включително стафилококи) не могат да причинят пълномащабна инфекция, тъй като тяхната клетъчна структура е нарушена. Но те могат да провокират имунен отговор и производството на антитела. Лизатите имат много предимства - безопасност, липса на зависимост, противопоказания и странични ефекти, способността да ги приемате при необходимост и да не следвате фиксиран курс на лечение. Има само един недостатък - висока цена. Най-популярните лизати за лечение на стафилококи: imudon, respibron, bronhomunal, спрей IRS-19.

Стафилококов анатоксин

Това лекарство е токсин (отровен отпадъчен продукт) на стафилококи, отглеждани в лаборатория. Токсинът се пречиства и става безвреден, след което се поставя в ампули от 1 ml и се опакова в кутии с по 10 ампули. От този обем стафилококов анатоксин достатъчно за един курс на лечение, резултатът от който ще бъде формирането на стабилен имунитет при възрастен. Toxoid е противопоказан при деца.

Въвеждането на лекарството се извършва в болница, в рамките на десет дни, последователно под дясната и лявата лопатка. Сестрата следи отблизо състоянието на пациента през първите 30 минути след инжектирането. алергични реакции, до анафилактичен шок. По време на целия курс на лечение могат да се наблюдават субфебрилна телесна температура, зачервяване и подуване на кожата на мястото на инжектиране на токсоид.

Стафилококов антифагин (ваксина)

За разлика от токсоида, ваксината е комплекс от готови термоустойчиви антигени за всички възможни видове стафилококи. Също така се продава в ампули от 1 ml и картонени кутии от 10 ампули. Ваксинацията срещу стафилококи е разрешена от шестмесечна възраст, но се допускат изключения, основното е, че телесното тегло на бебето е най-малко 2,5 кг. Стафилококовият антифагин причинява формирането на специфичен имунитет, който може да бъде загубен с течение на времето, поради което се препоръчва ежегодна реваксинация. В Русия всички тези мерки не са включени в списъка на задължителните ваксинации, но по искане на родителите детето може да бъде ваксинирано срещу стафилококи.

KIP (комплексен имуноглобулинов препарат)

Това лекарство за лечение на стафилококи и други бактериални инфекции се произвежда от дарена кръв чрез изсушаване. KIP е протеинов прах, съдържащ три вида антитела (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) и опакован в стъклени ампули с вместимост 5 ml. Именно това лекарство се справя най-добре с стафилококи, тъй като съдържа най-голямо количество IgA и IgM антитела в сравнение с други имуноглобулинови лекарства.

IgM антителата ефективно унищожават стафилококи, шигели, салмонела, ешерихия и други патогени чревни инфекции, антителата от клас IgA предотвратяват възпроизводството и адхезията на бактериите към клетките на тялото, а антителата от клас IgG неутрализират токсините и допринасят за унищожаването на стафилококи от макрофаги - борците на нашия имунитет. По този начин инструментариумът има няколко предимства едновременно: гъвкавост, сложно действие, удобно перорално приложение и без противопоказания.

Анти-стафилококов човешки имуноглобулин

Той също е протеинов прах, извлечен от дарена кръв, но се различава от KIP по тясната си специализация: съдържа антитела само към алфа екзотоксина на стафилокока. Приемайки такова лекарство, пациент със стафилококова инфекция получава временна помощ от донор. Веднага след като приемът на имуноглобулин бъде спрян, ефектът ще приключи, тъй като такова лечение не принуждава организма да произвежда собствени антитела към стафилококи, а само компенсира липсата им. Интравенозното приложение на донорен антистафилококов имуноглобулин спестява временно в случай на тежки заболявания, например със сепсис, ендокардит или пневмония на заден план.

Алое вера

Препаратите на основата на екстракт от алое (капсули, гелове, инжекции, мехлеми, сиропи) са се доказали добре не само при лечението на стафилококи. Високата биологична активност на алое вера ви позволява да укрепите имунната система, да се справите с инфекции от всякаква локализация и бързо да облекчите състоянието на пациента. Например, подкожното приложение на разтвор на алое за стафилококова фурункулоза за няколко дни намалява отока, неутрализира болката и спира острия възпалителен процес.

Но като всеки мощен природен стимулант, алое вера има противопоказания. Не се препоръчва за бременни жени, както и жени с обилни менструации, ендометриоза и поликистоза, тъй като алоето увеличава кръвообращението и може да провокира вътрешно кървене... Също така повишава активността на жлезите с вътрешна секреция, което е много опасно за язвените и. Накратко, необходима е цялостна оценка на състоянието на тялото на пациент със стафилококова инфекция, преди да се вземе решение за лечение с алое вера.

Хлорофилипт

Друг лечебно растение, в състояние да се справи със стафилококи -. От сока от листата на евкалипт те правят алкохолен разтвор (от 0,25 до 1% концентрация) за вътрешна и локална употреба, както и маслен разтвор (2% концентрация) за интравагинално приложение със стафилококи.

Слаб алкохолен разтвор на хлорофилипт се добавя към водата и се пие при чревни инфекции, както и се заравя и поставя в носа, изплаква се възпалено гърло, поставете клизми - тоест те се използват за саниране на лигавиците. По-концентриран препарат е подходящ за лечение на кожата, засегната от абсцеси, язви, циреи и фистули. В редки случаи (с, перитонит, плеврален емпием, белодробен) хлорофилиптът се инжектира интравенозно или директно в телесната кухина.

Преди първата употреба винаги тествайте за алергична реакция: пациентът изпива половин чаша вода с 25 разтворени хлорофилипта и ако в рамките на един ден негативни ефекти не се наблюдава, възможно е лечението на стафилококи с това лекарство. Хлорофилиптът се предписва само за възрастни и деца над дванадесет години.

Мупироцин

Това е международното непатентовано наименование на антибиотик, който действа като активна съставка в няколко лечебни мехлеми: Bonderme, Supirocin, Bactroban. Мупироцин има много широк спектър на употреба; активен е срещу стафилококи, гонококи, пневмококи и стрептококи, включително устойчиви на ауреус и метицилин.

С помощта на мехлеми на основата на мупироцин се извършва локално лечение на кожни и назални стафилококови инфекции. Има два вида мехлеми с различни концентрации на антибиотик, отделно за кожата, отделно за лигавицата. Теоретично можете да смазвате абсцеси, язви и циреи с всякакъв вид мехлем, но трябва само да поставите лекарство, специално предназначено за това, в носа си. Мехлеми с мупироцин могат да се използват от шестгодишна възраст, те много рядко причиняват странични ефекти и алергични реакции, като същевременно вършат отлична работа с локално лечение на стафилококи.

Банеоцин

Това също е мехлем за външна употреба, чийто активен компонент е тандем от два антибиотика: неомицин и бацитрацин. антибактериални средства са активни срещу стафилококи, но заедно работят по-добре, покриват голямо количество се напряга и пристрастяването се развива по-бавно към тях.

Банеоцин почти не се абсорбира в кръвния поток, когато се прилага локално, но създава в кожата много висока концентрация на антибиотици, поради което се справя добре с абсцеси, язви и циреи, причинени от стафилококи. Независимо от това, както всички антибиотици от аминогликозидната група, бацитрацинът и неомицинът са опасни за своите странични ефекти: депресия на слуха и зрението, нарушена бъбречна функция и нарушена циркулация на нервните импулси в мускулите. Поради това се препоръчва използването на банеоцин само за лечение на стафилококови инфекции, които засягат не повече от един процент от повърхността на кожата (приблизително от дланта).

Банеоциновият маз се отпуска без рецепта и е разрешен за деца, но не се препоръчва за бременни и кърмещи жени поради риск от попадане на антибиотици в кръвта и кърмата.

Фузидин, фузидова (фузидова) киселина, натриев фузидат - всичко това са имената на един антибиотик, може би най-ефективният срещу повечето щамове на стафилококи. Въз основа на това лекарство се произвеждат мехлеми с двупроцентна концентрация (фуцидин, фузидерм), които са предназначени за локално лечение на стафилококи. Тези мехлеми не трябва да се прилагат върху лигавиците и дори върху кожата те могат да причинят дразнене и зачервяване, но обикновено след седмица редовно приложение стафилококовата инфекция се локализира и възпалението лекува напълно.

Кремът Fusiderm е един от по-добри средства от акне по лицето, причинено от стафилококи. При продължително упорито червено плачещо акне е наложително да се премине остъргване за анализ и ако лекарят открие щамове на стафилококи, именно fusiderm ще бъде оптималният избор за лечение, което обикновено трае 14 дни и в 93% от случаите завършва с успех.

Възможно е да се използват мехлеми на основата на фузидин не само за възрастни, но и за деца на възраст над един месец, тъй като този антибиотик не причинява опасни странични ефекти и почти не прониква в кръвта с локално приложение... Въпреки това, обикновено не се препоръчва на бъдещи и кърмещи майки, тъй като ефектът на фузидин върху дете при проникване в кръвоносна система все още не е проучен достатъчно.

Галавит

Строго погледнато, лекарството галавит не е показано за лечение на стафилококи, но използването му на практика дава надежда за успех в борбата срещу резистентните щамове. Galavit е сравнително нов имуномодулатор и рядък гост на рафтовете на нашите аптеки. Западноевропейски клинични изследвания доказа, че има две действия едновременно: имуностимулиращо и бактерицидно и това само по себе си е голям пробив.

Имуномодулиращият ефект на галавита се дължи на способността му да забавя твърде активните макрофаги, така че те да имат разрушителен ефект върху патогените, включително стафилококите, за по-дълго време. С други думи, това лекарство позволява на тялото ни да използва защитните си сили по-рационално и пълноценно.

Galavit се предлага под формата на езикови таблетки, инжекционен разтвор и ректални супозиторииследователно е удобно да се използва за лечение на стафилококови инфекции от всякаква локализация. Лекарството е одобрено за употреба от възрастни и деца над шест години, но не се препоръчва за бременни и кърмещи жени, отново поради недостатъчни познания.

Стафилококова инфекция и хормони

В заключение би било разумно да кажем няколко думи за лечението на стафилококи хормонални лекарства... Глюкокортикоидите, т.е. синтетичните производни на човешки кортикостероидни хормони, бързо спират възпалението от всякаква етиология. Те нарушават цялата верига от естествени реакции (появи се патоген - тялото реагира - развиха се хормони - започна възпалителен процес - умножиха се левкоцитите - появи се гноен абсцес - появи се болка и). Лекарствата от глюкокортикоидната група (преднизолон, дексаметазон, триамцинолон и други) насилствено прекъсват този сценарий в самото начало. Но те не унищожават причината за възпалението, а просто принуждават тялото да не реагира на патогена.

И така, какво застрашава използването на хормонални мехлеми за локално лечение на стафилококи? Фактът, че след бързото потискане на възпалителния процес и премахването на усещанията за болка, ще избухне истински гръм: хормоните избиха естествения имунен отговор, няма антитела към патогена и сега тялото е лице в лице с инфекцията напълно невъоръжена. Заключение: лечението на стафилококи с хормонални мехлеми е препоръчително само ако това е комбинирано лекарство, което също съдържа антибиотик. А приемът на глюкокортикоиди вътре с обширна стафилококова лезия на тялото, както при всяка друга инфекция на кръвта, е строго забранен.


За лекаря: 2010 до 2016 Практикуващ терапевтична болница на централното медицинско-санитарно звено № 21, град електростал. От 2016 г. работи в диагностичен център No3.

Човешкото тяло може да бъде дом на хиляди микроби и бактерии и такъв квартал не е задължително да завършва с болести. Имунитетът ни защитава надеждно, ограничавайки дейността на неканени гости и ги принуждавайки да спазват правилата за добра форма. Staphylococcus aureus не прави изключение; обикновено се среща в около една трета от световното население, но засега не се проявява по никакъв начин.

Отслабване на имунитета, банална хипотермия или наличие в тялото на друга инфекция, срещу която са били използвани антибиотици - това са причините, поради които стафилококус ауреус може да премине в офанзива. Ето защо е важно да разберете две неща: не можете да се лекувате с антибиотици в случай на най-малкото неразположение или настинка и просто е безсмислено да ги използвате срещу стафилококус ауреус за профилактика. Все още няма да се отървете от каретата, но ще запознаете стафилококус ауреус с антибактериални лекарства и ще анулирате тяхната ефективност в бъдеще, когато те наистина могат да бъдат необходими.

Единствената разумна мярка за предотвратяване на стафилококови инфекции е локалната хигиена на кожата, лигавиците и горните дихателни пътища през студения сезон, както и приемането на лекарства, укрепващи имунната система. Назначаването на антибиотици е оправдано само в случай на сериозни, животозастрашаващи заболявания: пневмония, ендокардит, остеомиелит, множество гнойни абсцеси по кожата и меките тъкани, циреи по лицето и главата (в непосредствена близост до мозъка). Но преди да изберете антибиотик срещу стафилококи, квалифициран лекар винаги прави бактериална култура.

В санитарно-епидемиологична станция, дерматовенерологичен диспансер или медицински кабинет на специализиран специалист (УНГ, дерматовенеролог, гинеколог, уролог, пулмолог, гастроентеролог, специалист по инфекциозни болести) се взема бактериална култура от мястото на локализация на стафилококова инфекция. Това може да бъде намазка от гърлото, гноен абсцес на кожата, влагалището или уретрата, както и проба от кръв, храчки, урина, слюнка, стомашен сок, сперма и други телесни течности.

Полученият материал се поставя в хранителна среда, след известно време колонията на стафилококи се умножава и лаборантът може да определи какъв тип патоген е и към кои антибиотици е чувствителен.

Резултатът от инокулацията изглежда като списък, в който едно от буквените обозначения стои срещу имената на всички настоящи антимикробни лекарства:

    S (податлив) - чувствителен;

    I (междинен) - умерено чувствителен;

    R (устойчив) - устойчив.

Сред антибиотиците от "S" или, в краен случай, "I" група, лекуващият лекар избира лекарство, с което пациентът не е лекувал нито едно заболяване през последните няколко години. Така че има повече шансове да успеете и да избегнете бързата адаптация на стафилокока към антибиотика. Това е особено важно, когато става въпрос за лечение на продължителни и често повтарящи се стафилококови инфекции.

Антибиотици и стафилококи

Всъщност има само една обективна причина за използването на антибиотици срещу такъв устойчив и гъвкав патоген като стафилококус ауреус - очакваните ползи ще надхвърлят неизбежната вреда. Само когато инфекцията е обхванала цялото тяло, навлезла в кръвта, причинила треска и естествените защитни сили не са достатъчни, за да победят болестта, трябва да прибягвате до антибиотична терапия.

Но има три добри причини да спрете да използвате антибиотици при лечение на стафилококус ауреус:

    За да се справят с някои видове патогени, например със стафилококус ауреус, могат да бъдат само цефалоспорини от второ и трето поколение, полусинтетични пеницилини (оксацилин, метицилин) и най-мощните съвременни антибиотици (ванкомицин, тейкопланин, фузидин, линезолид). Все по-необходимо е да се прибягва до крайни мерки, тъй като през последните 5-10 години стафилококите са мутирали и са придобили бета-лактамазния ензим, с който успешно унищожават цефалоспорини и метицилин. За такива патогени съществува терминът MRSA (устойчив на метицилин Staphylococcus aureus) и те трябва да бъдат унищожени чрез комбинации от лекарства, например фузидин с бисептол. И ако пациентът е използвал неконтролируемо антибиотици преди появата на обширна стафилококова инфекция, патогенът може да е нечувствителен;

    Без значение колко ефективен е антибиотикът, на практика ефектът от използването му срещу стафилококи е почти винаги временен. Например, в случай на фурункулоза, след успешно облекчаване на инфекцията при 60% от пациентите, болестта се рецидивира и вече не е възможно да се справим с нея с помощта на същото лекарство, тъй като патогенът се е адаптирал. Очевидно такава цена си струва да се плати само за „излизане от пика“, когато е просто невъзможно да се стабилизира състоянието на пациент със стафилококова инфекция без антибиотик;

    Антибиотиците не избират жертви - освен бактериите, срещу които ги използвате, те унищожават и други микроорганизми, включително полезни. Дългосрочното лечение с антибактериални лекарства почти винаги провокира дисбиоза в стомашно-чревния тракт и пикочно-половите органи, а също така утежнява риска от активиране на други инфекции, присъстващи в организма под формата на носител.

Възможно ли е напълно да се отървете от стафилококи?

Да кажем веднага - не, не можете. Само в много редки случаи, когато стафилококът е попаднал на малка част от кожата и човешкият имунитет е бил активиран по някаква причина, макрофагите успяват да се справят с неканен гост и тогава те говорят за „преходно пренасяне на стафилококи“. Ако се открие такава ситуация, това е съвсем случайно. По-често патогенът успява да се закрепи на ново място, особено ако контактът е бил обширен (къпане в заразено езерце, използване на заразено облекло, спално бельо, кърпи). Придобит в болница, детска градина, училище или летен лагер, стафилококус ауреус обикновено трае в тялото за цял живот.

Защо имунната система на здраво дете или възрастен не се отърве от тази опасна бактерия? Защото няма обективни причини за това, докато каретата не се превърне в болест. Скромно седналият в ъгъла стафилокок не предизвиква никакъв интерес към имунната система, левкоцитите и макрофагите не обявяват лов за него, а необходимите антитела не се произвеждат в кръвта. Но какво да направя, ако например детето страда от стафилококова ангина всяка есен-зима или момиче, което знае за наличието на вредни бактерии в тялото си, планира бременност?

В тези случаи е необходимо да се прибегне до имуностимулираща терапия и саниране на наличните проблемни области: фаринкса, назофаринкса, кожата, вагината. Такива мерки няма да ви позволят да се отървете от стафилокока завинаги, но значително ще намалят броя на неговите колонии и ще намалят риска от преход на носител в опасно заболяване.

Как се реорганизира стафилококът?

Превантивната санитария е много ефективна мярка, която се препоръчва редовно да се прибягва до всички носители на стафилококи. Служителите на детски образователни и лечебни заведения вземат назални тампони два пъти годишно и ако резултатът е положителен, се извършва саниране и след това се прави анализ отново, опитвайки се да се постигне пълно отсъствие на стафилококи в горните дихателни пътища. Това е много важно, тъй като това е единственият начин да се застраховате срещу разпространението на патогена с въздушни капчици.

Ако вие или вашето дете имате рецидиви на тонзилит, фурункулоза и други гнойно-възпалителни заболявания всяка година, причината за които (според резултатите от теста, а не въз основа на вашите предположения) е стафилококус ауреус, струва си да попълните домашната аптечка със средства за местна санитария. С помощта на тези лекарства се извършва изплакване на гърлото, накапване на носа, поставяне на памучни тампони в носните проходи, напояване или измиване на гениталния тракт, триене и смазване на кожата или лигавиците, в зависимост от местоположението на носителя. За всеки случай трябва да изберете подходящата версия на лекарството и да следвате стриктно инструкциите.

Ето списък на всички ефективни разтвори и мехлеми срещу стафилококи:

    Ретинол ацетат (витамин А) маслен разтвор;

    Разтвор за електролиза на натриев хипохлорит;

    Разтвор на фурацилин;

    Отвара от жълт кантарион;

    Алое Вера гел;

    Бактробан маз;

    Хексахлорофенов маз;

    Хлорофилипт;

  • Борна киселина;

    Lugol или йоден разтвор;

    Калиев перманганат;

    Метиленово синьо;

    Octenisept;

    Fukortsin (течност Castellani).

12 най-добри лекарства за лечение на стафилококи

Подготвили сме за вас хит парад от дванадесетте най-ефективни и безопасни средства, с помощта на които съвременните специалисти лекуват стафилококус ауреус. Но нека тази информация не служи като причина за самолечение, защото само квалифициран лекар, след задълбочена диагноза, може да предпише лекарство, което е точно за вас и няма да причини нежелани странични ефекти. Особено важно е да покажете на добър лекар дете, страдащо от стафилококова инфекция, и да не бъдете мързеливи, за да преминете необходимите тестове.

Групата на лизатите включва препарати, които са фрагментирана мултибактериална култура. Попаднали в тялото, частиците бактерии (включително стафилококи) не могат да причинят пълномащабна инфекция, тъй като тяхната клетъчна структура е нарушена. Но те могат да провокират имунен отговор и производството на антитела. Лизатите имат много предимства - безопасност, липса на зависимост, противопоказания и странични ефекти, способността да ги приемате при необходимост и да не следвате фиксиран курс на лечение. Има само един недостатък - висока цена. Най-популярните лизати за лечение на стафилококи: imudon, respibron, bronhomunal, спрей IRS-19.

Стафилококов анатоксин

Това лекарство е токсин (отровен отпадъчен продукт) на стафилококи, отглеждани в лаборатория. Токсинът се пречиства и става безвреден, след което се поставя в ампули от 1 ml и се опакова в кутии с по 10 ампули. Този обем стафилококов токсоид е достатъчен за един курс на лечение, резултатът от който ще бъде формирането на стабилен имунитет при възрастен. Toxoid е противопоказан при деца.

Въвеждането на лекарството се извършва в болница, в рамките на десет дни, последователно под дясната и лявата лопатка. Сестрата внимателно следи състоянието на пациента през първите 30 минути след инжектирането.Възможни са алергични реакции, до анафилактичен шок. По време на целия курс на лечение могат да се наблюдават субфебрилна телесна температура, зачервяване и подуване на кожата на мястото на инжектиране на токсоид.

Стафилококов антифагин (ваксина)

За разлика от токсоида, ваксината е комплекс от готови термоустойчиви антигени за всички възможни видове стафилококи. Също така се продава в ампули от 1 ml и картонени кутии от 10 ампули. Ваксинацията срещу стафилококи е разрешена от шестмесечна възраст, но се допускат изключения, основното е, че телесното тегло на бебето е най-малко 2,5 кг. Стафилококовият антифагин причинява формирането на специфичен имунитет, който може да бъде загубен с течение на времето, поради което се препоръчва ежегодна реваксинация. В Русия всички тези мерки не са включени в списъка на задължителните ваксинации, но по искане на родителите детето може да бъде ваксинирано срещу стафилококи.

KIP (комплексен имуноглобулинов препарат)

Това лекарство за лечение на стафилококи и други бактериални инфекции се произвежда от дарена кръв чрез изсушаване. KIP е протеинов прах, съдържащ три вида антитела (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) и опакован в стъклени ампули с вместимост 5 ml. Именно това лекарство се справя най-добре с стафилококи, тъй като съдържа най-голямо количество IgA и IgM антитела в сравнение с други имуноглобулинови лекарства.

IgM антителата ефективно унищожават стафилококи, шигели, салмонела, ешерихия и други патогени на чревни инфекции, IgA антителата предотвратяват размножаването и прилепването на бактериите към клетките на тялото, а антителата IgG неутрализират токсините и помагат за унищожаването на стафилококи от макрофаги - борците на нашия имунитет. По този начин инструментариумът има няколко предимства едновременно: гъвкавост, сложно действие, удобен прием през устата и липса на противопоказания.

Анти-стафилококов човешки имуноглобулин

Той също е протеинов прах, извлечен от дарена кръв, но се различава от KIP по тясната си специализация: съдържа антитела само към алфа екзотоксина на стафилокока. Приемайки такова лекарство, пациент със стафилококова инфекция получава временна помощ от донор. Веднага след като приемът на имуноглобулин бъде спрян, ефектът ще приключи, тъй като такова лечение не принуждава организма да произвежда собствени антитела към стафилококи, а само компенсира липсата им. Интравенозното приложение на донорен антистафилококов имуноглобулин временно спестява в случай на тежки заболявания, например при сепсис, ендокардит или пневмония на фона на СПИН.

Алое вера

Препаратите на основата на екстракт от алое (капсули, гелове, инжекции, мехлеми, сиропи) са се доказали добре не само при лечението на стафилококи. Високата биологична активност на алое вера ви позволява да укрепите имунната система, да се справите с инфекции от всякаква локализация и бързо да облекчите състоянието на пациента. Например, подкожното приложение на разтвор на алое за стафилококова фурункулоза за няколко дни намалява отока, неутрализира болката и спира острия възпалителен процес.

Но като всеки мощен природен стимулант, алое вера има противопоказания. Не се препоръчва за бременни жени, както и за жени с обилна менструация, ендометриоза и поликистоза, тъй като алоето увеличава кръвообращението и може да провокира вътрешно кървене. Той също така повишава активността на жлезите с вътрешна секреция, което е много опасно, когато пептична язва стомах и панкреатит. Накратко, необходима е цялостна оценка на състоянието на тялото на пациент със стафилококова инфекция, преди да се вземе решение за лечение с алое вера.

Хлорофилипт

Друго лечебно растение, което може да се справи със стафилококи, е евкалиптът. От сока от листа на евкалипт се прави алкохолен разтвор (от 0,25 до 1% концентрация) за вътрешна и локална употреба, както и маслен разтвор (концентрация 2%) за интравагинална употреба при стафилококова ерозия на шийката на матката.

Слаб алкохолен разтвор на хлорофилипт се добавя към водата и се пие при чревни инфекции, както и се влива и поставя в носа, изплаква се възпалено гърло, поставя се клизма - тоест използва се за саниране на лигавиците. По-концентриран препарат е подходящ за лечение на кожата, засегната от абсцеси, язви, циреи и фистули. В редки случаи (при сепсис, перитонит, плеврален емпием, белодробен абсцес) хлорофилиптът се инжектира интравенозно или директно в телесната кухина.

Преди първата употреба винаги се провежда тест за алергична реакция: пациентът изпива половин чаша вода с разтворени 25 капки хлорофилипт и ако не се наблюдават отрицателни ефекти в рамките на един ден, стафилококи могат да бъдат лекувани с това лекарство. Хлорофилиптът се предписва само за възрастни и деца над дванадесет години.

Мупироцин

Това е международно непатентовано наименование на антибиотик, който действа като активна съставка в няколко лечебни мехлема: Bonderma, Supirocin, Bactroban. Мупироцин има много широк спектър на употреба; активен е срещу стафилококи, гонококи, пневмококи и стрептококи, включително устойчиви на ауреус и метицилин.

С помощта на мехлеми на основата на мупироцин се извършва локално лечение на кожни и назални стафилококови инфекции. Има два вида мехлеми с различни концентрации на антибиотик, отделно за кожата, отделно за лигавицата. Теоретично можете да смазвате абсцеси, язви и циреи с всякакъв вид мехлем, но трябва само да поставите лекарство, специално предназначено за това, в носа си. Мехлеми с мупироцин могат да се използват от шестгодишна възраст, те много рядко причиняват странични ефекти и алергични реакции, като същевременно вършат отлична работа с локално лечение на стафилококи.

Банеоцин

Това е и мехлем за външна употреба, чийто активен компонент е тандем от два антибиотика: неомицин и бацитрацин.Двете антибактериални средства са активни срещу стафилококи, но заедно действат по-добре, покриват по-голям брой щамове и пристрастяването към тях се развива по-бавно.

Банеоцинът почти не се абсорбира в кръвта, когато се прилага локално, но създава много висока концентрация на антибиотици в кожата, поради което се справя добре с абсцеси, язви и циреи, причинени от стафилококи. Независимо от това, както всички антибиотици от аминогликозидната група, бацитрацинът и неомицинът са опасни за своите странични ефекти: депресия на слуха и зрението, нарушена бъбречна функция и нарушена циркулация на нервните импулси в мускулите. Поради това се препоръчва използването на банеоцин само за лечение на стафилококови инфекции, които засягат не повече от един процент от повърхността на кожата (приблизително от дланта).

Банеоциновият маз се отпуска без рецепта и е разрешен за деца, но не се препоръчва за бременни и кърмещи жени поради риск от попадане на антибиотици в кръвта и кърмата.

Фузидин, фузидова (фузидова) киселина, натриев фузидат - всичко това са имената на един антибиотик, може би най-ефективният срещу повечето щамове на стафилококи. Въз основа на това лекарство се произвеждат мехлеми с двупроцентна концентрация (фуцидин, фузидерм), които са предназначени за локално лечение на стафилококи. Тези мехлеми не трябва да се прилагат върху лигавиците и дори върху кожата те могат да причинят дразнене и зачервяване, но обикновено след седмица редовно приложение стафилококовата инфекция се локализира и възпалението лекува напълно.

Кремът Fusiderm е едно от най-добрите средства за лечение на акне по лицето, причинено от стафилококи. При продължително упорито червено плачещо акне е наложително да се премине остъргване за анализ и ако лекарят открие щамове на стафилококи, именно fusiderm ще бъде оптималният избор за лечение, което обикновено трае 14 дни и в 93% от случаите завършва с успех.

Възможно е да се използват мехлеми на базата на фузидин не само за възрастни, но и за деца на възраст над един месец, тъй като този антибиотик не причинява опасни странични ефекти и почти не прониква в кръвта, когато се прилага локално. Въпреки това, на бъдещи и кърмещи майки обикновено не се препоръчва да го използват, тъй като ефектът на фузидин върху дете при проникване в кръвоносната система все още не е достатъчно проучен.

Галавит

Строго погледнато, лекарството галавит не е показано за лечение на стафилококи, но използването му на практика дава надежда за успех в борбата срещу резистентните щамове. Galavit е сравнително нов имуномодулатор и рядък гост на рафтовете на нашите аптеки. Западноевропейските клинични проучвания показват, че той има две действия едновременно: имуностимулиращо и бактерицидно и това само по себе си е голям пробив.

Имуномодулиращият ефект на галавита се дължи на способността му да забавя твърде активните макрофаги, така че те да имат разрушителен ефект върху патогените, включително стафилококите, за по-дълго време. С други думи, това лекарство позволява на тялото ни да използва защитните си сили по-рационално и пълноценно.

Galavit се предлага под формата на езикови таблетки, инжекционен разтвор и ректални супозитории, така че е удобно да се използва за лечение на стафилококови инфекции от всякаква локализация. Лекарството е разрешено за употреба от възрастни и деца над шест години, но не се препоръчва за бременни и кърмещи жени, отново поради недостатъчни познания.

Стафилококова инфекция и хормони

В заключение би било разумно да кажем няколко думи за лечението на стафилококи с хормонални лекарства. Глюкокортикоидите, т.е. синтетичните производни на човешки кортикостероидни хормони, бързо спират възпалението от всякаква етиология. Те нарушават цялата верига от естествени реакции (появи се патоген - тялото реагира - развиха се хормони - започна възпалителен процес - умножиха се левкоцитите - появи се гноен абсцес - появи се болка и треска). Лекарства от групата на глюкокортикоидите (преднизолон, дексаметазон, триамцинолон и други) насилствено прекъсват този сценарий в самото начало. Но те не унищожават причината за възпалението, а просто принуждават тялото да не реагира на патогена.

И така, какво застрашава използването на хормонални мехлеми за локално лечение на стафилококи? Фактът, че след бързото потискане на възпалителния процес и премахването на усещанията за болка, ще избухне истински гръм: хормоните избиха естествения имунен отговор, няма антитела към патогена и сега тялото е лице в лице с инфекцията напълно невъоръжена. Заключение: лечението на стафилококи с хормонални мехлеми е препоръчително само ако това е комбинирано лекарство, което също съдържа антибиотик. А приемът на глюкокортикоиди вътре с обширна стафилококова лезия на тялото, както при всяка друга инфекция на кръвта, е строго забранен.

Бактериите Staphylococcus са най-често причинителите на различни заболявания.От всички съществуващи видове, живеещи в тялото, най-коварен е Staphylococcus aureus, който причинява повечето от гнойното възпаление. Може да причини близо сто инфекции, които се развиват както на кожата, така и във вътрешните органи.

Симптомите на които са многобройни са резистентни на антибиотици прости бактерии със златист цвят, водещи до заболявания като фурункулоза, менингит, сепсис, пневмония, абсцес, панариций, тонзилит, остеомиелит и други. Микроорганизмът, който живее главно върху лигавиците и кожата на човек, е най-опасният представител по рода си.

Златният, който може да бъде разнообразен, е силно устойчив на външни влияния и лесно прониква във всякакви тъкани и органи. Той не се страхува от слънцето, замръзване, изсушаване, водороден прекис, алкохол. Можете да го вземете почти навсякъде, така че във всяка ситуация е важно да се спазват хигиенните стандарти. Децата са особено беззащитни срещу Staphylococcus aureus, с техните крехки организми и слаба имунна система. Често инфекцията възниква по време на плуване в застояли води.

Въпросът как да се лекува златист стафилокок е от значение за много хора, тъй като упоритата бактерия е много често срещана и нейните носители са до 30% от хората, включително пациенти с атопичен дерматит, лекари, работещи предимно в отделенията по хирургия и интензивно лечение и хора, принудени да прибягват до постоянни инжекции. Staphylococcus aureus живее в носната кухина, ларинкса, подмишници, перинеум, стомашно-чревен тракт, скалп.

Стафилококови инфекции

Staphylococcus aureus, чиито симптоми са свързани с нагнояване, може да причини инфекции във всякакви органи и тъкани. Особено често бактерията засяга кожата, косата, ноктите, Тези лезии включват гнойно възпаление - циреи, карбункули.

Staphylococcus aureus води до пневмония, която се появява, когато бактериите попаднат в назофаринкса или с кръвния поток в белите дробове. Отново причината за мастит при жените е Staphylococcus aureus. В допълнение, повечето от усложненията на хирургичните рани възникват по негова вина.

В резултат на размножаването на бактерии в кръвта се развива сепсис или отравяне на кръвта. Възпаленията на ставите като гноен артрит и остеомиелит се причиняват от Staphylococcus aureus.

Бактериите водят до инфекции на пикочните пътища и възпалителни заболявания сърца. Мозъчни абсцеси и гноен менингит са следствие от проникването на бактерии от назофаринкса в мозъка.

Може да се появи златист, вариращ от циреи до менингит и сепсис. Това се дължи на слабите имунна защита новородено бебе

Диагностика

При поставяне на диагноза е необходимо да се разграничи стафилококова инфекция от кожни алергии, стрептококови възпаления, чревни инфекции и кожни абсцеси от различно естество. Диагнозата се поставя чрез кръвна култура и отделяне на рани.

Лечение

Процесът е сложен и продължителен, тъй като патогените са много устойчиви.

Лечението включва набор от мерки: потискане на бактериите, укрепване на имунитета, лечение на съпътстващи заболявания. Фурункулите и абсцесите се лекуват най-често хирургично. Антибиотиците се предписват строго индивидуално, тъй като те не винаги са в състояние да се възползват. В някои случаи антибиотиците не само няма да помогнат, но и ще направят хода на заболяването по-тежък.

Предотвратяване

Staphylococcus aureus, чиито симптоми са гнойни явления, е трудно да се лекува, така че превенцията не трябва да се пренебрегва. Основното правило е спазването на хигиенните стандарти. Трябва да се опитате да избегнете порязвания, драскотини, рани и ако се появят такива, незабавно ги третирайте с брилянтно зелено или йод. Освен това трябва да спите достатъчно, да спортувате, да не преохлаждате, да следите диетата си, да се откажете от лошите навици.

Споделете с приятелите си или запазете за себе си:

Зареждане...