Как да въведете масления разтвор интрамускулно. Характеристики на проводими маслени разтвори. Въвеждането на маслени разтвори интрамускулно

припадък- краткотрайна загуба на съзнание поради острата липса на кръвоснабдяване на мозъчните съдове. Това усложнение може да се развие с / in, in / m, p / k и / c инжекции. Пациентът губи съзнание, има остра бледност. кожа обвивка, студена пот, студени крайници, слаб бърз импулс. В неусложнени случаи, припадъкът продължава не повече от 20 - 40 секунди, след което съзнанието се възстановява. Сестрата трябва да може да осигури медицинско обслужване на пациента преди пристигането на лекаря в съответствие със стандарта:

1. поставете пациента в функционално положение (повдигнете крачето на дивана с 30 см);

2. разглобявайте свободното облекло;

3. осигуряват свеж въздух;

4. поръсете лицето си с вода;

5. вдишване с амоняк, правила за доставяне на амоняк:

· Навлажнете памучна топка с течен амоняк (невъзможно е да се прибави течен амоняк от бутилката!);

· Внимателно натиснете амоняк в бутилка;

· Служете на разстояние от 2 до 3 см от носа;

6. Ако пациентът не се възстанови в рамките на 3-5 минути - обадете се на лекар, измери A / D.

Въздушна емболияс инжектирането / вливането и инфузиите е същото страхотно усложнение като нефтената емболия. Признаците за въздушна емболия са същите като за емболия на маслото, но те се появяват много бързо (в рамките на една минута), тъй като вените на лакътя са големи и анатомично разположени по-близо до белодробните съдове.

некроза  (тъканна некроза) може да се развие с неуспешна венепунктура и погрешно въвеждане на значително количество дразнител под кожата.

удар лекарствен продукт  под кожата, е възможно, когато вената се пробие "през", а не попада във вена първоначално.

Най-често това се случва с невъзможното въвеждане на 10% разтвор на калциев хлорид. Ако разтворът попадне под кожата, трябва незабавно да помогнете на пациента:

1. без да отстранявате иглата, всмуквайте въведеното решение (издърпайте буталото към себе си);
2. без да отстранявате иглата от вената, разкачете спринцовката от иглата и свържете друга спринцовка с физиологичен разтвор или (ако няма алергия към новокаин) разтвор на новокаин 0,5% или 0,25% в съотношение 1: 5 (ако се инжектира 1 ml под кожата калциев хлорид, след това в спринцовката е необходимо да се съберат 5 ml разтвор на новокаин или физиологичен разтвор).
3. инжектирайте част от разтвора в мястото на инжектиране, а останалата част от разтвора отсечете мястото на инжектиране с подкожна игла
4. прилагайте компрес за затопляне на половин алкохол за 4 часа.

забележка: Ако пациентът е чувствителен към Novocain, той може да бъде заменен с изотоничен разтвор.

Спаз на венатаможе да възникне по време на пробиване на вена и въвеждането на разтвора във вената става временно невъзможно. В този случай трябва да успокоите пациента, за да го разсеете от процедурата.

Пирогенни реакции  - рязко повишаване на телесната температура. Причини за пирогенни реакции:

· Допустими грешки при подготовката на решения (сега на някои пакети от решения се посочва - непирогенен);

· Въвеждане на студени разтвори;

· Материалът, от който е направена спринцовката или системата (на опаковки със спринцовки и системи, които вече са маркирани - непирогенен).

Признаци на пирогенна реакция са: тежки студени тръпки и висока температура. С течение на времето, за да забележите първите симптоми, всички разтвори, инжектирани във вената бавно. При първите признаци (внезапен хлад с въвеждането на лекарството) незабавно спирайте въвеждането, сложете турникет и смучете кръвта в спринцовката заедно с разтвора, след което се обадете на лекар.

тромбофлебит - Възпаление на стената на вената с образуване на кръвен съсирек в нея. Наблюдава се с чести венозни инжекции от една и съща вена или при използване на недостатъчно остри игли. Признаци на тромбофлебит са болка, зачервяване на кожата и образуване на инфилтрация по вената.

флебитВъзпаление на стената на вените. който и да е лекарство  с висока концентрация може да причини асептично възпаление на венозния интима с последващия преход към цялата венозна стена. Признаци на флебит - болка, хиперемия по вената.

хематом  - кръвоизлив под кожата може да възникне и по време на неестествена венепунктура. Под кожата се появява подуване и впоследствие лилаво петно, тъй като иглата пробива двете стени на вената и кръвта прониква в тъканта. В този случай пробиването на тази вена трябва да бъде спряно и да се натисне с духалка за няколко минути, а венепунктурата трябва да се направи в друга вена. Прикрепете леден пакет към областта на хематома. На следващия ден, на мястото на хематома, прилагайте компрес за затопляне на половината от алкохола.

сепсис(генерализирана форма на инфекция) може да възникне при груби нарушения на асептичните и антисептичните правила при интравенозно инжектиране или инфузия, както и при използването на нестерилни разтвори.

Хепатит В, C, Dкакто и ХИВ инфекция.

Спонтанно разкъсване на вените  се появява най-често поради индивидуалните характеристики на вените, поради загубата на еластичност и еластичност. Това е по-често при пациенти в старческа възраст и със стави, както и при пациенти с рак.

кръвоизлив  - усложнение, свързано с навлизането на инфузионната среда в парабазални тъкани. В същото време има хиперемия на пробитата вена, болка в прожекцията й, силно подуване.

Заличаване на венитесе среща при пациенти с рак и се свързва с продължителността на въвеждането на химиотерапия.

Край на работа -

Тази тема принадлежи на:

Парентерално приложение на лекарства

След като изучава темата, студентът трябва да ... Знае ... отговорностите на процесуалната медицинска сестра и личната хигиена на правата на процесуалната медицинска сестра ...

Ако имате нужда от допълнителна информация по тази тема или не сте намерили това, което търсите, препоръчваме да използвате търсенето в нашата база данни:

Какво ще направим с получения материал:

Ако този материал е полезен за вас, можете да го запазите на страницата си в социалните мрежи:

Всички теми в този раздел:

Задълженията на процесуална медицинска сестра
   Извършвайте манипулации само, както е предписано от лекар. Уведомете лекаря и запишете усложненията в съответното списание. Парентерално администриране на лекарството

Процедурни права на медицинските сестри
   Обсъдете предложения с ръководителя на отдела и старшата медицинска сестра за организацията на стаята за лечение и работното място на медицинската сестра; Вземете участие в заседанията на специализираната секция

Стая за епидемиологично лечение
   Изисквания към офиса: офисът трябва да е светъл, добре вентилиран; стените и таванът са боядисани или облицовани с плочки; подовете са покрити с линолеум

Видове спринцовки
   Инжекциите се правят със спринцовки и игли. Спринцовката е най-простата помпа за изпомпване и смучеща течност. Има различни видове  спринцовки за инжектиране и за измиване на кухини: многократна употреба, o

Определяне на "цената" на разделяне на спринцовка
   За да получите точното количество лекарство в спринцовката, трябва да знаете "цената" на разделението на спринцовката, т.е. колко разтвор може да бъде между двете най-близки цилиндрични деления

Игли за инжектиране
   Иглите могат да бъдат инжектиране и пробиване (за различни проби). Иглата за инжектиране е куха, тясна метална тръба, направена от неръждаема хромо-никелова стомана. Състои се от сърцевина на иглата

Подготовка на спринцовка за еднократна употреба за инжектиране
   Спринцовката за еднократна употреба се издава в сглобена форма. Преди употреба трябва да проверите целостта на опаковката, да се уверите, че няма повреди, да проверите датата на изтичане. облицовам

Набор от лекарства от ампулата в спринцовката
   Оборудване: кутия с лекарство в ампули, топки от алкохолна памука (алкохол - 70%), стерилна спринцовка, игла за набор от лекарства, пили за нокти, ръкавици,

Средства в спринцовката от спринцовката
   12. Извадете иглата, която събра разтвора и поставете иглата за инжектиране. 13. Проверете иглата за пропускливост, като поставите спринцовката вертикално на нивото на очите, натиснете буталото до първото

Физиологични методи за анестезия
   Качеството на инжектирането до голяма степен се определя от това, колко безболезнено е процедурата. Методите за облекчаване на болката включват: чист, чист вид на медицинска сестра; · Почистете

Интрадермална тестова техника
   Оборудване: бутилка с антибиотик, например с бензилпеницилин, стерилна вода за инжекции или физиологичен разтвор, стерилна спринцовка с капацитет 1-2 ml, стерилни игли

Инжектиране 1 метод 2 метод 1 метод 2
Подкожна инжекциятова се прави за терапевтични, профилактични, хранителни цели и за целите на локалната анестезия. Подкожно инжектирани лекарства, които

Алгоритъм за подкожно инжектиране
   (Алкохол - 70%), стерилна спринцовка с капацитет до 5 ml, стерилна игла за n /

Алгоритъм за подкожно инжектиране
   (2 пъти по-горе) Оборудване: лекарства, алкохолни памучни топки (алкохол - 70%), стерилна спринцовка с капацитет до 5 ml, стерилна игла за n /

Изчисляване и разреждане на антибиотици
   Много антибиотици (пеницилин, ампицилин, канамицин и др.) Се предлагат във флакони, съдържащи сухо (прахообразно) вещество. Дозирано в единици на действие "ED" или в грамове. Преди въвеждането и

Алгоритъм за размножаване на антибиотици
   Оборудване: антибиотична бутилка, стерилна спринцовка с капацитет 10 ml, игла за набор от лекарства, ампули с разтворител, алкохолни топки (70% алкохол), стерилни

Поставете в спринцовката на разредения антибиотичен разтвор
   от бутилката (първият метод) Оборудване: бутилка с разреден антибиотик, стерилна спринцовка с капацитет 5 - 10 ml с игла за мускулно инжектиране, игла за набиране

Пригответе разреден антибиотичен разтвор в спринцовката
   от бутилката (втори метод) Оборудване: бутилка с разреден антибиотик, стерилна спринцовка с капацитет 5 - 10 ml с игла за мускулно инжектиране, игла за набиране

Албум на инжектиране в мускулите
   Оборудване: спринцовка с лекарствен разтвор и игла за интрамускулно инжектиране, алкохолни топки (алкохол - 70%), ръкавици, маска, антисептични средства за кожата, антисептични средства за ръкавици,

Алгоритъм за интравенозно приложение на лекарства
   (интравенозна инжекция - пункция на вена) (първи метод) Оборудване: спринцовка с капацитет 10-20 ml с разтвор на медицински мед

Интравенозно инжектиране
   (втори метод) Оборудване: спринцовка с капацитет 10 - 20 ml с разтвор на лекарствен продукт и игла за интравенозно инжектиране, алкохолни топки (70% алкохол),

Интравенозни течности
   Въвеждането на разтвори интравенозно може да се извършва чрез струя и капково (инфузия). Системата за еднократна инфузия се състои от тръба - дебела

Стерилни разтвори
   Оборудване: опаковка с система за еднократна употреба, бутилка с лекарствен разтвор, статив, пинцети, стерилни пинсети, алкохолни вата (70 ° алкохол), аптека

Интравенозно капково вливане
   Оборудване: пълна система за интравенозни капкови инфузии, турникет, две ленти от адхезивна мазилка 1 см ширина, дължина 4 - 5 см, стерилни кърпи, алкохолни топки (алкохол

Въпроси за самообучение
концепцията за "инфилтрация", понятието "абсцес", понятието "нефтен и въздушен емболизъм", понятието за "хематом" след инжектирането, понятието "некроза", понятието "

Характеристики на въвеждането на магнезиев сулфат
   (магнезиев сулфат 25% - 10 ml) инжектирайте разтвора в / m със специална игла за магнезит (дължина на иглата - 80 mm); с хипертонична магнезиева сулфатна криза във физиката

Характеристики на приложението на инсулин
   Действието на инсулина е насочено към намаляване на нивата на кръвната захар. Инсулинът се дозира в единици (единици на действие) и се предлага във флакони. В 1 ml домашен инсулин съдържа 40ED (в бутилка - 5m

Характеристики на въвеждането на хепарин
   Хепаринът е антикоагулант на директното действие: потиска образуването на тромбин, предотвратява кръвосъсирването. Използва се за профилактика и лечение на тромбоемболични усложнения при остър миокарден инфаркт

Постинжекционни усложнения
   Инфилтрация без признаци на възпаление - реактивно възпроизвеждане на тъканни клетки около мястото на механичното увреждане. Това е най-често срещаното усложнение след инжектирането на sc и i / m. Prizna

Строго спазвайте правилата на асептиката и антисептиците!
   3. Правилно изпълнете техниката на инжектиране, направете подходящата инжекция и дебелината на подкожната мастна игла, съответния диаметър на напречното сечение на пръта! 4. Строго следете опаковката.

Неприемливо е да вкарате иглата "шамар"!
   10. След инжектирането се препоръчва да се използва топлина (нагреваема подложка)! 11. Не изтъркайте мястото на пробиване след инжектирането! Иглата може да се счупи по време на инжектирането, ако иглата е дефектна и

Кръвна проба от вена
   Вземането на кръв от вена за анализ се извършва от медицинска сестра, както е предписано от лекар. Пациентът трябва да бъде предупреден, че проучването се провежда на празен стомах. Количеството на взетата кръв зависи от вида на теста.

Вземане на кръв от вена със спринцовка
   Оборудване: спринцовка с капацитет 10 - 20 ml с игла за IV инжекция, алкохолни топки (алкохол - 70%), маска, ръкавици, турникет, маслена кърпичка, салфетка, маска, антисептично действие върху кожата

Събиране на кръв със спринцовка
   Помолете пациента да направи юмрук. Почувствайте вената и застанете по вената. Два пъти на кожата с алкохолни топки с движения отдолу нагоре първо 10х10 см и втората топка 5x5s

Събиране на кръв от вената със стерилна игла
   Оборудване: стерилна игла за интравенозно инжектиране, алкохолни гранули (алкохол - 70%), маска, ръкавици, турникет, маслена подложка, салфетка, антисептик на кожата, стерилна тръбичка

Събиране на кръв чрез вакуумна система
Оборудване: държач с игла, алкохолни топки (алкохол - 70%), маска, ръкавици, турникет, тампон за сандвичи, салфетка, антисептик, стерилен вакуум

кръвопускане
   Оборудване: стерилна игла с тръба в опаковка, поставена върху нея, алкохолни топки (алкохол - 70%), маска, стерилни ръкавици, колани, маслена подложка, стерилни салфетки

Инжекциите с маслени разтвори (разтвор на камфор в масло и други) се извършват подкожно. Интрамускулното инжектиране е разрешено. Решения за масла НЕ ВНИМАВАЙТЕ ВЪВЕДЕНИЕ! Когато една капка масло влиза в съда, много опасно усложнение  - нефтен емболизъм. Ако маслото попадне в артерията, това ще предизвика запушване, храненето на околните тъкани се нарушава и се развива некроза в областта на тялото. Когато маслото навлезе във вената, тя се освобождава в кръвоносните съдове на белите дробове в кръвообращението, което води до блокиране, което се придружава от силна атака на задушаване, което може да доведе до смъртта на пациента. В допълнение, маслото се абсорбира много бавно в тъканите.

От гореизложеното трябва твърдо да си спомните:

1. Преди въвеждането, ампулата с маслен разтвор се загрява до t = 38 ° C (във водна баня).

2. След пробиване на кожата или мускулите първо издърпайте буталото към себе си. Ако в спринцовката не потече кръв, можете бавно да инжектирате лекарството.

3. Прикрепете подложка за отопление или затопляща компресия към мястото на инжектиране.

Спомнете си какви са характеристиките на обработката на маслени спринцовки?

С какво са свързани?

Каква спринцовка и игла се използват за инжектиране?

Инжектирано инжектиране

Инсулинът се инжектира подкожно 30 минути преди хранене. Домашният инсулин се предлага във флакони от 5 ml. 1 ml съдържа 40 IU инсулин. За въвеждане на инсулинова инсулинова спринцовка с инсулин, имаща скала на разделения в единици на действие. Често използвайте комбинираните спринцовки, върху които освен инсулиновата скала има обичайното (в ml) - за 1,5 ml и 2 ml.

Необходимо е често да се променят местата на инжектиране, за да се избегнат усложнения на липодистрофията.

Алгоритъм на действие

1. Преди да приемете инсулин, определете "разделната цена" на инсулиновата скала (вж. Определението за "цена на разделяне").

Малкото разделение на скалата на инсулина съответства на 2 единици.

2. Изчислете към кой участък трябва да вземете инсулинова доза, като използвате пропорцията:

1 участък - 2 единици инсулин,

X деления - (дясна доза) единици инсулин

ПРИМЕР: трябва да наберете 10 IU инсулин 1 участък -2 IU X-10ED

10 X ------ = 5 (разделения)

3. Ако използвате комбинирана спринцовка, можете да направите изчисление по друг начин: помнете, че 40 ml от U съдържат в 1 ml

0,1 ml - 4 части инсулин

X ml (дясна доза) единици инсулин

4. Изтеглете въздух в спринцовката в количество, равно на предписаната доза инсулин. Въведете го във флакона, след като вече сте обработили корк.

5. Напишете малко повече от изчисленото количество в спринцовката. Излишният инсулин ще бъде отстранен, когато въздухът се изхвърли от спринцовката и когато иглата се тества за пропускливост.

6. Подгответе всичко за подкожно инжектиране на инсулин. (Вж. "Подкожно инжектиране")

Изчислете колко ml инсулин трябва да се съберат в спринцовка, за да съдържат 4 IU? 12 U

БЕНЧМАРК ЗА ОТГОВОР НА ЗАДАЧА: 0,1 ml 0,15 ml 0,2 ml

ПРАВИЛА ЗА БЕЗОПАСНОСТ

Внимание!

Ако пациентът не е приел храна 30 минути след инжектирането на инсулин, може да се развие хипогликемия, водеща до загуба на съзнание.

Медицинската сестра трябва стриктно да следи приема на храна поради инсулинови инжекции!

Помощ при развитието на хипогликемия:

1) дайте на пациента сладък чай, бял хляб, захар, бонбони

2) със загуба на съзнание, интравенозно инжектиране на 40% глюкоза - 50 ml

Интрамускулни инжекции

Мускулът има по-широка мрежа от кръвни и лимфни съдове, така че са създадени условия за бързото и пълно усвояване на лекарства. Ако лекарствените вещества причиняват болка и се абсорбират слабо при подкожно приложение, както и, ако е необходимо, да се постигне бърз терапевтичен ефект от въвеждането на лекарствени средства, подкожното приложение се заменя с интрамускулно.

Интрамускулни инжекции трябва да се правят в определени анатомични области, където има значителен слой. мускулна тъкан, далеч от големите съдове и нерви. Най-подходящите места за интрамускулни инжекции са: мускулите на бедрата, бедрата и раменете.

За интрамускулни инжекции, използвайте игли с диаметър от 0.8-1.0 mm и дължина от 60-80 mm. Дължината на иглата зависи от дебелината на слоя на подкожната тъкан, тъй като е необходимо с въвеждането на иглата да преминава подкожната мастна тъкан и е в дебелия мускул.

Глуталният регион е идеално място за интрамускулни инжекции. Но тъй като там отива седалищен нерв  и големи кръвоносни съдове, за инжектиране се използва само горната външна част, т.е. психически разделят седалището на четири части, където външният квадрант (1/4 от кръга) е най-удобното място. Най-често се прилагат интрамускулно антибиотици, магнезиев сулфат, серум и др.

По време на инжектирането пациентът се намира на стомаха или на неговата страна.

Интрамускулно инжектиране

Алгоритъм на действие

1) Подгответе ръцете си за инжектиране.

2) Съберете спринцовка с капацитет 5-10 ml, подгответе игли с дължина от 60-80 cm (една за комплект лекарства, а другата за инжекция).

3) Вземете лекарството от ампулата или флакона, сменете иглата, проверете нейната проходимост.

4) Подгответе две памучни топки, напоени с алкохол.

5) Определете мястото на инжектиране (за да направите това, психически разделете седалището на 4 части, като очертаете хоризонтална линия през големия кос на бедрената кост и вертикална линия през седалищния туберкулос). Инжекциите трябва да се правят в горния външен квадрант под ъгъл от 90 ° по отношение на повърхността на кожата.