الانتعاش بعد كسر عظم الفخذ. دعم الدواء المخدر

غالبا ما يتم العثور على كسر الورك في كبار السن. يحدث هذا بسبب انتهاك الهيكل العظم الفخذما السبب ميزات العمرزيادة سنويا. من بين أمراض نظام العضلات الهيكلية، التي تسببت في كسور، تحتل هشاشة العظام في المقام الأول.

تحدث معظم الأمراض هشاشة العظام نتيجة الصدمات أو السقوط. في بعض الأحيان يحدث الحادث في المنزل بسبب كدمات طفيفة، أثناء الإدراج من السرير. ترتبط الإصابات أحيانا بأورام الخبيثة الخبيثة.

تواتر الإصابات، عواقبها تزيد من سن التقاعد. هشاشة العظام في كثير من الأحيان يدهش النساء في فترة ما بعد انقطاع الطمث. كسور العظام التي ظهرت بسبب الانتهاك الهيكلي أنسجة العظاميعتبر النقص في كثافته مرضية.

معظم المرضى الذين يعانون من العلاج الدقيق وإعادة التأهيل المستمر مطلوب. ترتبط النفايات الكبيرة بالعلاج الثابت.

غالبا ما يكون العلاج يشعر بجد على خلفية تفاقم الأمراض الجسدية. نتيجة انتهاك توصيات الطبيب تنشأ عواقب وخيمة - مقدسيديري، الالتهاب الرئوي.

طرق المعالجة المشتركة

في الممارسة العملية، يتم تقليل علاج الكسور المرتبطة بتشريد عظم الفخذ إلى استخدام حذاء DeriNeal (سحب).

في الآونة الأخيرة، تغير الموقف من الموضوع المذكور في الجذر. لكن صعوبة العلاج الجراحي للمرضى الذين يعانون من أمراض العظام لا يزال دون حل. النتائج ترجع إلى الهيكل التشريحي وطبيعة الكسور الفخذية.

تشريح هيكل العظم الفخذ

الفخذ يتكون من الأطراف والجسم الأساسي. رأس الفخذ في الجزء العلوي، بجوار الاكتئاب المفصل. هذا هو هيكل المفصل. أدناه هو عنق الرحم الذي يتصل بجسم الفخذ. بفضل الجزء السفلي من العظم الفخذي، يتم تشكيل جزرتين، بجوار الرضفة والاكيبية.

تنقسم كسور الوركين إلى عدد من الأنواع:

موثوقة، تقسيم إلى الطريق السريع والكسور السريع من الورك:

• يحدث كسر التردد لعظم الفخذ دون إزاحة العظام. مصنفة كمؤطر. الفرق الرئيسي يعتبر نسبة عالية من الشفاء.
• الكسر المثبتة للورك قادر على الظهور في الجزء الفخذي العلوي. ترافق عواقب الإصابة نزوح الألم المشترك والألم الشديد.

أقل خطورة هي الكسر المغلق للورك الأيسر، نتيجة الكسر المفتوح، يفقد المريض الكثير من الدماء.

كسر شائع. هذه الكسور مصحوبة ألم غبي، ظهور البؤس، وارتداء الدماء، والدوخة.

أعراض هذه الكسور:

• يعتبر الأعراض الرئيسية، تحديد، ألم في منطقة باهو. عند استلام الإصابة، لا يتم التعبير عن الألم، عند محاولة التحرك.
• تبدو الساق مع كسر عنق الورك غير طبيعي وتوقف الساقين اليمنى واليسرى إلى الحافة. يحدث هذا عندما تكون الضحية في وضع Löz. مع نزوح المفصل، يتم تقصير الأطراف. في كثير من الأحيان، فإن كسر رقبة الورك ليس من السهل تحديده، لا توجد علامات واضحة على الضرر.

خارجيا، يرافق الكسر المغلق من عظم الفخذ ممحاة ورم دموي مع الجانب الأيمن والأيسر من الفخذ. في حالة كسر الكسر، فإن العلامات أقل وضوحا، والكثافة ضعيفة، وكدمات غائبة.

بالإضافة إلى الفخذين يعانون من الجثث، المتاخمة للإصابة. نتيجة الكسر المفتوح، تنفصل الجلد بالحق في الجانب الأيسر من عظم الفخذ.

وضع التشخيص

يتم تأسيس التشخيص من قبل الطبيب باستخدام الأشعة السينية. عند استلام إصابة المفاصل الداخلية، وصف التصوير بالرنين المغناطيسي.

تنبؤات لعلاج الكسور الفخذية

مثل هذه الأنواع من الإصابات لعلاج ليست سهلة، لا يوجد سائق على الرقبة. نتيجة الكسر، تعوق الدورة الدموية. تتزاعف التوقعات بسبب التغذية غير الصحيحة.

إذا كان لديك علاج مريض في الوقت المناسب، فإن الكسور الخارجية لها توقعات جيدة وبدون جراحة. يحدث هذا في غياب كسور متعددة الرسوم.

كيف يتم تنفيذ العلاج

في البداية، المنطقة المصابة مخدرة. ثم يصف الطبيب العلاج. إذا حدث الكسور داخل المفصل، دون جراحة لا يمكن أن تفعل ذلك. لكن التدخل الجراحي ممكن في غياب الموانع المتعلق بالميزات المرتبطة بالعمر والأمراض المزمنة.

فيما يتعلق بإمكانية مضاعفات المريض المرتبطة بتشريد المفصل، يوصف المريض في الوقت نفسه أقصى قدر من التنقل والسلام الكامل. على سبيل المثال، إذا كان هناك كسر في الورك الأيسر، فمن المسموح به تطوير أطراف الجانب الأيمن واليد اليسرى.

في حالة عملية محتملة، يتم تثبيت تثبيت المناطق المتأثرة من قبل ثلاثة أظافر رملي أو بمساعدة عظم التصفيت التلقائي. طريقة معروفة معروفة في مثل هذه الحالات هي سحب الهيكل العظمي، في وقت لاحق يتم وضع المريض الجبس.

في حالة مثل هذه الكسر، تجمع في كثير من الأحيان إلى العملية، وسيتم تقليل وقت العلاج بشكل كبير. يتم إجراء التدخل الجراحي باستخدام لوحات خاصة مسمار ثلاثي الرمل.

كسر العظام

هذا النوع من الإصابات أمر خطير، يرافقه صدمة قوية للألم.

أعراض عظم عظم الورك: الجرحى الضرر يشعر بألم شديد. الوذمة، الحركة غير الطبيعية للساقين، تشوهها تظهر.

الإسعافات الأولية: يجب وضع الضحية على سطح مستو، يتم إصلاح المنطقة التالفة مع الإطارات. إذا كان الجانب الأيسر من المريض معطوب، على الجانب الأيمن. تعطي الضحية وكيلا مسكنا، مغطاة بطانية دافئة وإرسالها إلى المقصورة المؤلمة.

نتيجة الكسور تصبح صدمة الألم، والقضاء على التخدير. إذا حدث فقدان دم كبير، فسيتم وصف نقل الدم أو استخدام بدائل الدم. في البداية، لا يتم فرض الجص المعالجة، فلا تتمكن من حمل شظايا العظام في الموضع الصحيح.

الطريقة الرئيسية هي المستخلص الهيكل العظمي. غالبا ما يكون المريض الذي في الشيخوخة غير قادر على القيام به دون جراحة. استخراج الهيكل العظمي يصبح الوسيلة الرئيسية.

معاملة متحفظة هو ضمان الجميل لمنطقة تالفة. التدخل الجراحي يسرع الترميم النشاط الحركيلكن المرضى الذين هم في سن الشيخوخة يتنفسون به.

كسر الجزء الفخذي السفلي

يحدث هذا الكسر بعد السقوط والضربات القوية. يمكن العثور على كبار السن مع التشخيص في كثير من الأحيان.

الأعراض: مرضى يشكون من الألم والحرق الساقين. نتيجة لكسر الدليل الخارجي، يتم إرسال الركبة بشكل غير طبيعي إلى اليسار أو اليمين، اعتمادا على موقع الإصابة.

كيف يتم تنفيذ العلاج: يتم تخدير المريض، في المنطقة المشتركة، يتم تنفيذ ثقب. الجبس متراكم من الفخذ نحو العظام. إذا كان من المستحيل الجمع بين شظايا، يتم استخدام مسامير، في بعض الأحيان سحب الهيكل العظمي.

عواقب الكسور

1. بسبب العمر، فإن اختيار الدواء والعلاج والتأهيل يعقد بشكل كبير. إذا لزم الأمر، فإن العملية تنشأ عن سؤال معقول حول درجة التسامح من التخدير، ووجود أمراض جانبية. يتم بطلان العمليات في الأشخاص الذين لديهم أمراض الرئتين والقلب والكلى.
2. العلاج والتأهيل بعد العملية يستمر إلى أجل غير مسمى. كبار السن بعد مثل هذا النوع من الإصابات لا يمكن أن يتعافى على الإطلاق.
3. نتيجة لموقع ثابت في الوضع الأفقي، فإن عمل الجسم ينزعج، فإن الجميل يؤدي إلى حدوث الأمراض الضارة.
4. الكسور المسنة تؤدي إلى صعوبات نفسية. الألم المنهجي والاعتماد على المساعدة، لا يكاد ينعكس الجميل الكامل في المادية و الحالة العاطفية المرضى.

الحالات ليست دائما ميؤوس منها. حالات الانتعاش أحيانا، ولكن يحدث.

الثقافة البدنية العلاجية خلال كسور الورك

التأهيل يشمل العلاج والتمرين والتدليك. تحتاج التدليك الحق و القدم اليسرى لاستعادة الدورة الدموية. أمثلة:

• فوق السرير المرضى لتعليق عصا الجمباز اللازمة للوصول إلى النهر الأيمن أو الأيسر، وتعزيز العضلات.
• في المرحلة الثانية من فترة إعادة التأهيل، يمكنك إجراء حركات مع الطرف السفلي الأيمن والأيمن من أجل زيادة سعة الحركة.
• بعد بضعة أيام، قبل رفع المريض مع سرير، يقوم شخص بتدريس الجانب الأيمن والأيمن، مما رفع الحوض.

تسريع انتعاش المرضى سيكون بمساعدة العلاجات الشعبية:

1. لتحسين الدورة الدموية أثناء كسر العظام، يمكنك طهي مرهم بناء على العسل الجير والخردل الجاف والملح، أفضل من البحر الميت. يجب أن يفرك في منطقة المنطقة التالفة.
2. ضد Bedsplies، يمكنك استخدام مثل هذه الأداة: اللحاء البلوط مختلطة مع الزبدة وإضافة كلية الحور الأسود، في نسبة 2: 7: 1. يتم وضع هذا الخليط في مكانه، محمي من الضوء، ليلة واحدة. في الصباح، يمسك خليط بحمام مائي وتصب في جرة. تحتاج المادة إلى تشحيم مشهد التكوين.
3. نتيجة للكذب الطويل، قد تحدث الالتهاب الرئوي. للعلاج، يتم استخدام الجبن الدافئ، وهو مختلط مع كمية صغيرة من العسل. وضع الخليط على القماش، ثم وضعت على صدر وهي مغطاة بورق رفيع، تغطي قطعة قماش صوف رقيقة.
4. من السعال يساعد الحليب الساخن، والتي تضيف فيها التين.
5. وسيلة رائعة لاستعادة العظام هي مومينا، والتي يضاف فيها زيت الورد، ثم يفرك في منطقة منطقة المشكلة.
6. من أجل الإصابات قريبا للشفاء، تحتاج إلى استخدام المنتجات التي تحتوي على الكالسيوم.

إعادة التأهيل هو أكثر نجاحا في الأشخاص الذين كانوا يقودون الحياة الصورة الصحيحة كانت الحياة، تشارك في التربية البدنية الطبية، وتغو الأطعمة الغنية بالكالسيوم، وبعد تلقي الكسر الرعاية عالية الجودة والعلاج في الوقت المناسب.

تتضمن إعادة التأهيل تدليك منهجي في مجمع مع الإجراءات الفسيولوجية والجمباز الطبي.

أي كسر هو دائما مؤلمة وغير سارة ومخيفة، لأنه لا يعرف ما إذا كانت وظيفة العظام التالفة سيتم استعادةها بالكامل. القلق من الكسور لعظام الساقين ليس من الصعب فقط جسديا فقط، ولكن أيضا أخلاقيا، لأن الكثير من الأيام الثابتة تقريبا ملقاة قد تؤدي إلى الاكتئاب و اضطرابات عصبيةوبعد واحدة من أخطر أنواع تلف العظام هي كسر الورك، والتي تتطلب أيضا علاج مؤلم وإعادة تأهيل طويل الأجل.

إذا لم تقم بالتحديث في مواضيع طبية وتحدث بلغة بسيطة، فإن عظم الورك هو جسم صابر ذو طرفين. يتم تضمين الرأس العلوي في الحوض ويشكل مفصل الورك. هنا النتوءات، المشار إليها باسم البصق، الرقبة سيئة السمعة للفخذ، والتي غالبا ما تكون مكسورة بسبب هشاشةها. تنتهي الطرف السفلي من عظم الفخذ مع الساق والفاتيلا مفصل الركبة. تعتمد تعقيد الكسر، خوارزمية الإسعافات الأولية ومبدأ العلاج إلى حد كبير على منطقة إصابة العظام. ولكن في أي حال، يحتاج الساق إلى التغليف بحيث تحركات إضافية لا تجلب الألم وليس لديها علاج معقد.

الأسباب

من الواضح أن كسر عظم الفخذ يحدث عادة عند السقوط من ارتفاع عالية أو بسرعة عالية. يمكنك أيضا إصابة وعند ضرب، ولكن يجب أن يكون قويا جدا. وفقا للإحصاءات، فإن الفخذ هو في كثير من الأحيان كسر بعد انخفاض غير معاد. على سبيل المثال، يتصفح الشخص، يبدأ في الانخفاض مع التسارع، والقدم تسقط في عطلة على الجليد. اتضح أن العظام الفخذية تنهار تحت وزنها. أيضا، غالبا ما يكسر الفخذ الرياضيين بعد السقوط (خاصة المتزلجين عند النزول) والمشاركين على الطرق (والسائقين والمشاة)، والأطفال (بسبب فرط النشاط)، كبار السن (بسبب نقص الكالسيوم).

كسور الجزء العلوي من العظام الفخذية

اعتمادا على مرور خط خطأ العظام، نوعان من الكسور يميز:

• interra-shop
• احتضان.

intra-shop.

هنا، بدورها، تشمل الأنواع التالية من الكسور ما يلي:

• رأس المال: عندما يكسر رأس الورك؛
• subcitalized: خط الكسور وراء رأسه مباشرة؛
• transcervical: كسر رقبة الورك؛
• الأساس: ينقص الموقع بين عنق الرحم وجسم العظام.

تحديد نوع الكسر يمكن استخدامه فقط مع الأشعة السينية. في بعض الأحيان يجب أن تفعل في العديد من التوقعات، لأن من ناحية، قد لا يتم فهم اللوحة الإصابة بأكملها. بعد إجراء التشخيص الدقيق، يتم تجميد الساق ويتم تعيين العلاج.

نشم

يقع هذا الكسر من الورك في مستوى نتوء (Spit). البصق الكبير قد تمزيقه إذا حصل الشخص على ضربة مباشرة على طول هذا الجزء من ساقه سقطت دون جدوى. يبصقون الصغير موجود الجهة الداخلية الوركين، لذلك من غير المعلن، ويلاحظ إلا بأضرار خطيرة للغاية (بعد الحوادث الشديدة). يتم تنفيذه في كلتا الحالتين.

أعراض

يعد الأعراض الرئيسية لأي إصابة مع خطأ العظام الألم ثقب عند محاولة تحريك الجزء التالف من الجسم أو لمسه. لكن كسر الورك يتميز أنواع مختلفة من الألم، والذي يمكن تعريفه.

1. إذا تم كسر الرقبة، فستكون هناك منطقة من الفخذ والحوض. بالإضافة إلى ذلك، يلاحظ التشوه. مفصل الورك (خاصة W. ينام الناس) وخفيفة الوزن. الدماء الدموية ورمود الدم نادرة.
2. كسر الأجزاء المعيبة هو ألم شديد في الجزء العلوي من الفخذ. أعراض إضافية: الارتفاع والبقع الحمراء الأرجواني.

في كثير من الأحيان، مع كسر الوركين، تتحول أحد الأعراض إلى صدمة، لذلك قد لا يشعر الضحية بالألم أو لا يفهم أين يؤلم. والطفل في بعض الأحيان لا يمكن أن يفسر أي شيء على الإطلاق، لأنك كسور الأطفال - كما أنها مخيفة للغاية. لذلك، فإن الشكاوى ليست عاملا أساسيا في التشخيص. عادة ما يجعل الطبيب فحصا أساسيا في مكانه، ثم يجري التحمل المؤقت، يتم نقل المريض إلى المستشفى، حيث يتم تحديد الأشعة السينية بالطبيعة الدقيقة للإصابة.

كيفية المعاملة

يتم تنفيذ علاج كسر الورك حصريا في المستشفى، لأن لا تتطلب الضحية ملاحظة فقط على مدار الساعة للطبيب، ولكن أيضا سرير مجهز خصيصا. فوق السرير عادة ما يتم تثبيت الشريط، الذي يرتفع الشخص بسبب قوة اليدين واتخاذ موقف مستقر. مع كسر الوركين، يتم لعب العظام (تحت التخدير المحلي)، ثم الساق الجص. يظهر الأسابيع القليلة الأولى من المريض نظام السرير والأوراق. الأدوية تحدد الأدوية مع الجلوكوزامين وشوندرويتين لتسريع عملية تجديد الأنسجة التالفة. إذا كانت الكسر مفتوحا، فإن الوكلاء المضاد للالتهابات والمنحيين يمكن أن يسجلون أيضا.

كسر مع النزوح

كسر الورك مع النزوح - أخطر أنواع الإصابات التي تتطلب المعاملة الطويلة وإعادة التأهيل. أعراض هذا الضرر كما يلي:

• يتم تشويه مساحة المنطقة المصابة؛
• الكسر مرئيا للعين المجردة بغض النظر عما إذا كان مفتوحا أو مغلقا؛
• الألم حاد وقوي، يكثف عند محاولة تحريك الطرف؛
• وجود تورم؛
• عند الاستلقاء على الظهر، يبدو الساق التالفة أقصر؛
• وجود كدمات في منطقة الكسر.

كيفية المعاملة

الكسور من الوركين مع النزوح مميزة للمسنين والأطفال. العلاج، أولا وقبل كل شيء، يعني إعادة وضع - مقارنة العظام النازحة. ثم يتم تكليف محب في الفخذ والتكامل. أي حركة يمكن أن تسبب إزاحة ثانوية. إذا كانت شظايا العظام المشتركة لا يمكن وضعها في مكانها، فإن التدخل الجراحي ضروري. يتم العملية تحت تخدير عاموبعد في الحالات المعقدة بشكل خاص، ترتبط العظام بألواح خاصة ومسامير تساهم في تحديدها في الموضع الصحيح. يشغل العلاج والتأهيل من شهرين أو أكثر. يمكنك البدء في المشي ببطء مع العكازات يمكنك 3-4 أشهر.

ما هو المستخلص

في بعض الأحيان، مع كسر الوركين مع النزوح، من الضروري جعل استخراج الهيكل العظمي. يتم إدراج الإبرة في الفخذ في الإبرة، والتي يتم فيها تعليق الحمل، بعد توفير التحميل. الغرض من هذه الطريقة هو: تؤثر تدريجيا على شظايا وإصلاحها في الموضع الصحيح. إذا لم يتم ذلك، فقد تشكل ذرة العظام، والتي سيتطلب علاجها عملية إضافية. خلاف ذلك، سيستغرق إعادة التأهيل عدة مرات مرة أخرى، لأنه لإعادة بناء الذرة العظمية في العظام العادية، يلزم حوالي عام.

ميزات التجريف

يجب أن يتم التجميد في أي كسر. تتيح ضمان عدم تثبيت جزء من الجزء التالف من الجسم شظايا في نفس الموقف لغزور مناسب. عند كسر الوركين في البالغين والأطفال، غالبا ما يتم الاحتفاظ بالرصيف الأساسي (النقل) لراحة نقل الضحية إلى المؤسسة الطبية. توحيد الحركة في كسر العظم الفخذي، على الأقل ثلاثة مفاصل: الورك والركبة والكاحل. هذا ضروري في المقام الأول لراحة الضحية نفسها، لأن الألم في الفخذ المكسور يمكن أن ينتقل حتى من لمس Shin أو الركبة. يتم التجميد باستخدام الإطارات. يعتمد اختيار تصميم الإطارات على:

• شخصية الكسر (فتح، مغلق، مع النزوح، إلخ)؛
• من سن الضحية (بالغ كبير أو طفل صغير);
• من طريقة ومدة النقل (النقل في سيارة إسعاف، تسليم الضحية على طائرة هليكوبتر أو طائرة، على سبيل المثال، إذا تم الحصول على الكسر في مكان ما في الجبال، وما إلى ذلك).

مبادئ الإسعافات الأولية

خوارزمية العمل في كسر الفخذ يأتي لتنفيذ العديد من الإجراءات.

1. صيح. هذا هو أول شيء يجب القيام به مع كسر الورك.
2. ساعد الضحية على اتخاذ موقف الأكثر ملاءمة لذلك. المثالي: لا تلمس شخص على الإطلاق. ولكن إذا كان غير مرتاح، فإنه يحاول الدوران بطريقة ما، تحتاج إلى دعمها، ترفع بلطف الإبطين. من المستحيل لمس الساق التالفة.
3. تهدئة الضحية. يمكنه الصراخ من الألم وحتى البكاء. إذا لم يعط الشخص أي رد فعل، ولكنه في وعي، فهذا يعني أن لديه صدمة للألم.
4. إعطاء المخدرات التخدير. إذا اتضح أن العاجلة لن تصل قريبا، فمن الممكن أن تعطي المسكن الضحية لطمأنة ألم قوي.

إذا تقرر نقل شخص مع كسر في العيادة، فمن الضروري إجراء التحمل. يجب أن يكون هذا مجرد شخص ذو خبرة لديه تعليم طبي أو مسعف. خلاف ذلك هناك خطر لإيذاء الضحية أكثر.

ميزات العملية

مطلوب تدخل تشغيلي أثناء كسر الفخذ:

• بحضور تداخل الأنسجة الرخوة (على سبيل المثال، عندما تمنع العضلات النرد المحافظ)؛
• تقريبا مع أي شكل من أشكال الكسر المفتوح؛
• في غياب طرق بديلة لربط الشظايا.

يقدم الطبيب دائما خيارات علاجين على الأقل: مع عملية ودون، لأن العديد من الأشخاص يرفضون بشكل قاطع الذهاب إلى طاولة التشغيل. في هذه الحالة، يتم تحذير المريض وأقاربه من جميع أنواع المخاطر والمضاعفات التي قد تتطور في غياب المعاملة التشغيليةوبعد إذا كان الفشل أمرا لا مفر منه، يتم توثيقه كتابيا. في مواقف القوة القاهرة، عندما لا يكون هناك وقت لاتخاذ قرار، يجب أن يتم العملية، يتحمل الطبيب المسؤولية ويتولى تدخل عاجل.

كسور الوركين في الأطفال

بالنسبة للطفل، أي كسر هو إصابة ليس فقط فسيولوجي، ولكن أيضا نفسية. حتى البالغين الذين شاهدوا ساقهم في وضع غير طبيعي يتم اختبار صدمة حقيقية، وهو الحديث عن الأطفال. أسباب كسر الفخذ في الأطفال في أغلب الأحيان المحلية:

• الوقوع من دراجة بسرعة عالية؛
• إصابة نتيجة لحادث (والطفل يمكن أن يكون في سيارة أو يكون مشاة)؛
• المشاركة في المسابقات الرياضية.

أعراض

لتحديد كسر الفخذ في الأطفال الصغار ليس بالأمر السهل، لأنه بسبب الصدمة، قد لا يشعر الطفل بالألم. عليك التركيز على الأعراض الأخرى:

• تورم ملحوظ في الوركين أو تشوهه الصريح؛
• الطفل لا يستطيع الجلوس والوقوف؛
• حتى في وضع الكذب حركة الساقين التالفة محدودة.

الإسعافات الأولية هي ضمان تحرير الطفل. بعد ذلك، من الضروري أن تدخله على وجه السرعة إلى أقرب صدمات أو مستشفى. طوال عملية النقل، يجب أن تكون بالقرب من الطفل، لتهدئة ذلك، لأن الأطفال المرضى يحتاجون إلى انتباه مرتفع.

العلاج والتأهيل

يتم تطبيق ميزات علاج كسور الفخذ عند الأطفال من ستة أشهر إلى 5 سنوات على استخدام حمول غصي ضمادة. يسمح لك الجبس بالكاد إصلاح الجزء التالف من الساق وأقرب مفاصل حتى لا يضر الطفل بنفسه أكثر. يتم استكمال علاج تعيين مسكن للألم والمهدئات. إذا كشفت الأشعة السينية عن وجود شظايا صغيرة وكسر شديد مع النزوح، فمن الضروري إجراء عملية. يتم تنفيذها بموجب التخدير العام ويعمل في بعض الأحيان على تثبيت اللوحة للحصول على الربط الأكثر ملاءمة للعظام. بعد ذلك، يوصف وضع السرير لمدة 6 أسابيع على الأقل، وبعد ذلك تتبع فترة إعادة التأهيل. تم تعيين إعادة تشغيل إزالة اللوحة في وقت سابق من ستة أشهر.

العلاج الطبيعي

يزور المتخصص في LFC بانتظام الإدارة الصدمة، لأن الكذب المتطرف على المدى الطويل محفوف بالركود في جميع أنظمة العظام. كسر فص الدم في الفترة الأولى من العلاج (مباشرة بعد الجراحة أو التجفيف) يعني التمارين التالية:

• ثني / امتداد القدم والأصابع؛
• الجهد / الاسترخاء لعضلات الساقين (قدر الإمكان)؛
• ثني / امتداد مفصل الركبة مع الطبيب (أخصائي يدعم القدم بحيث لا يربط المريض بشكل حاد للغاية).

يجب تجهيز سرير الرجل بكسر الفخذ مع الحديد الخاص، والذي سيتمكن المريض من سحب يديه. هذا يتيح لك تفريغ عضلات الحوض والجلوس، لا تضغط عليهم. بعد السماح للمريض بخفض ساقيه على الأرض، العلاج الطبيعي استكملت من خلال التدريبات الأخرى:

• حركات دائرية للقدم، الانزلاق على الأرض (يجب عدم كسر القدم من السطح)؛
• "Caterpillage": نظرا لحركة القدمين، يحدث التقدم البطيء للأمام إلى الأمام، كما انزل على الأرض؛
• أركز على السرير ورفع الحوض (الساقين لا تضغط على الساقين).

هذه تمارين مثالية تحتاج إلى أداءها للشفاء السريع ونقص الوذمة والركود. سيخبر جميع مبادئ LFC الأخرى في كسر الفخذ ويصف أخصائي.

الوقاية من كسور الفخذ

في معظم الأحيان، يحدث الكسر فجأة، وليس من الممكن دائما توفير الإصابة. ولكن من أجل الحد من خطر حدوث أضرار جسيمة بحد أدنى، ينبغي ملاحظة تقنية السلامة الشخصية عند القيادة في سيارة، والرياضة وغيرها من الأنواع الأخرى من الأنشطة القصوى. إذا استمرت الكسر، فمن المهم تقديم المساعدة الأولى، لأنها أساس العلاج الناجح لاحقا.

وفقا للإحصاءات، فإن كسور العظام الفخذية 6٪ في البالغين و 18٪ بين الأطفال من متوسط \u200b\u200bالصدمة في الهيكل العظمي. قد يستلزم الأضرار التي لحقت بهذا النوع مشاكل صحية خطيرة وتتطلب طويلا وكافا الأحداث الطبيةوبعد يمكن تنفيذ العلاج بطرق مختلفة - مدرس، مستخرج، دبوس - اعتمادا على مجموعة متنوعة من الإصابات وصياغة تشخيص دقيق.

3 أنواع رئيسية من تلف الورك

1. شكل الحجاب الحاجز (أصيب العظم نفسه)؛
2. كسر العظام في المنطقة السفلية من الورك؛
3. الأضرار التي لحقت بأحد أجزاء العظام الفخذية (الرأس، عنق الرحم، أورثو).

أنواع الكسر:

• فتح
• مغلق

يتم اختيار مجمع العلاج من مجموعة متنوعة ونوع الأضرار التي لحقت بأخصائي أصحاب الصدمات. يمكن أن يكون محافظا (بدون تدخل جراح) أو بشكل عام.

الكسور دون النزوح في العديد من الحالات تسرب أسهل، والاستعادة تأتي بشكل أسرع. هذا الضرر يشير إلى النوع المغلق. أنها لا تتطلب استعادة العظام والتدخل التشغيلي. يتم تضمين الكسور المفتوحة مشرويا في تصنيف الإصابات مع النزوح، حتى لو لم تكن تجزئة. أضلاع حادة من العظام المكسورة الأقمشة الناعمةوبعد مع كسر عظم الفخذ، هناك إمكانية المشي مع بعضها البعض بشتاف العظام. يحدث هذا تحت الضغط نسيج عضلي والأربطة.

الصورة السريرية

يحدث كسر عظم الورك نتيجة للكدمات والضربات من السقوط (خاصة إذا وصلوا مباشرة إلى المنطقة المشتركة) أو الاصطدام (حادث). تشمل المجموعة الخاصة المخاطرة الأطفال وكبار السن. يمكن أن تحصل الأخير على إصابة مماثلة حتى تعثرت أو تعثرت عند نقل وزن الجسم إلى ساق واحدة. يؤثر عدم وجود الكالسيوم على حالة العظام، وبالتالي فإن العظام هشة للغاية. بعد تلف الورك يعتبر أخطر: أكثر من 70٪ من كبار السن في مكان تحول تنشأ أوراما خبيثة، تكون النتيجة القاتلة ممكنة.
عام الصورة السريرية هذا هو تورم، مؤلمتدفق الدم إلى أنسجة ناعمة نتيجة لكسرات الأوعية الدمويةبعض أنواع الكسور يمكن أن تسبب صدمة مؤلمة.

أعراض

1. ألم مكثف في منطقة الفخذ ومفصل الفخذ. إذا تم تلف المفصل في الداخل، فإن الألم ليس حادا، والعراضين الذين يزيدون عند محاولة المشي أو الحركة.
2. مع كسر عمودي، تضخم القدم بقوة، يغطي الجلد في بروز إذا تم كسر رقبة الفخذ، فلن تتم ملاحظة هذه الأعراض.
3. يتميز الأضرار التي لحقت النوع الرأسي بألم حاد، وزيادة عند إصابة إصابة.
4. مع نوع الكسر أعلاه، لا يستطيع المريض أن يتحرك، يشعر بألم حاد لاهزم. تشير هذه الإصابة إلى تلف درجة خطيرة.
5. إذا لم يكن ذلك في وضع الكذب في شخص ما، فلا من الممكن رفع / كسر الساق، فهو يشير إلى كسر عظم الفخذ في الأعلى.
6. الأطراف يتحول تلقائيا.
7. كسر عظم الفخذ مع النزوح يجعل الجرحى أقصر.
8. تميز كسر مجزأ من خلال إمكانية الحركة. المريض قادر على التحرك بشكل مستقل، يميل على ساق مكسورة.

لا يمكن تجاهل أي من العلامات المذكورة أعلاه. قد ينتهي هذا إما الإعاقة (الإعاقة)، \u200b\u200bأو، في أسوأ الحالات، الموت. هذا هو السبب في الشكوك الأولى على كسر الفخذ، يجب عليك الاتصال بالملح سياره اسعافوبعد يحتاج الشخص المصاب إلى اتخاذ موقف عالي، وإذا كان ذلك ممكنا، فلا ينبغي إصلاحه، في وضع واحد. هذا سوف يساعد في تجنب الألم. يتم تنفيذ العلاج فقط في وضع المرضى الداخليين.

كسر عظم الفخذ مع النزوح

أصيب العظم نفسه (كسور الإبرة). الرجوع إلى الكسور الشديدة ويتميز بأقوى الألم والنزيف القوي للغاية.

علامات كسر مع النزوح

• أقوى ألم حاد
• تورم مع الكدمات؛
• تبين القدم، يصبح أقصر؛
• فقدان دم قوية نتيجة لانكسر الأوعية؛
• صدمة الألم نتيجة استراحة الأعصاب.

يمكن التعبير عن إصابة مباشرة للعظم في كسر جديلة. عادة ما يحدث هذا الضرر نتيجة للتأثير الموجه مباشرة، على سبيل المثال، في سقوط أو تصادم. إذا كانت الإصابة غير مباشرة، فمن المرجح أن يكون الكسر هو مثل المسمار. يتم تحويل شظايا من هذه الكسور تحت تأثير أنسجة العضلات في اتجاهات مختلفة، اعتمادا على زاوية اتجاه التأثير.

علاج او معاملة

يتم تقديم المريض مخدر في فيينا، مع مثل هذه الكسر قد يحتاج أيضا إلى نقل الدم. يتم تنفيذ عدد من التدابير لتحقيق الاستقرار في حالة المريض. إذا كانت هناك مؤشرات، فهناك تدخل تشغيلي. عند إجراء عملية جراحية، يقوم الجراح بتعيين قضيب، دبوس ولوحة. عملية استعادة أنسجة العظام في هذه الحالة هي أسرع بكثير والانتعاش. لا توجد عواقب للاندماج غير السليم لعناصر العظام، لا تتطور الندوب.

إذا كانت هناك موانع لتدخل جراحي، فسيتم تطبيق أساليب العلاج الأخرى: التمدد الهيكل العظمي والتثبيت الخارجي. في وضع الكذب، يتم تقديم المريض من خلال اللغز في عظم إبرة خاصة ويتم إرفاق البضائع. يحدد وزن البضائع الطبيب بشكل فردي اعتمادا على طبيعة الإصابة وزاوية النزوح. قد يستغرق استخراج الهيكل العظمي ما يصل إلى ستة أشهر، في المتوسط، يحمل المريض "على الغطاء" 4-5 أشهر. مريضة الشباب والمتوسطة مع عضلات متطورة وأحمال عالية العضلات هي الأحمال لا يقل عن 10 كجم.، ينخفض \u200b\u200bالوزن تدريجيا. بعد "غطاء محرك السيارة" مخصص لمدة 5-6 أشهر أخرى. على عكس الأساليب المحافظة التشغيلية، احتل ما متوسطه 12-14 شهرا. لفترة طويلة، تم إصلاح المريض في وضع ثابت.

كسر الجزء العلوي من الفخذ (الرقبة، أورثو)

تتميز الأضرار التي لحقت المفصل الفخذي (تحدث التغييرات داخل) أو منطقتها (احتضان).

هناك: Casiscerevical، رأس المال، السريع، تحت إهدار.
إصابة احتضان تؤثر على منطقة البصق.

في معظم الأحيان، يعانون من كبار السن والنساء عرضة لهذه الكسور. العامل الرئيسي لكبار السن هو هشاشة العظام والإطار العضلي الضعيف. هيكل المشترك الفخذي في النساء يختلف قليلا عنه هيكل تشريحي ممثلين عن الجنس القوي.

علامات كسر الفخذ في القمة

• تتميز الأضرار الموجودة داخل المفصل بألم معتدل في المنطقة المتعجرفة والأختان. مع الحركات النشطة، سيزيد؛
• على الكسر، فإن الألم قوي جدا. بسبب الأحاسيس المؤلمة الشديدة، يعتبر هذا النوع من الكسر الأصعب. خاصة إذا لم يتم إغلاق الضرر، ولكن فتح؛
• في الموضع الكذب الضحية غير قادر على رفع وتصميم الساق؛
• تحول الطرف إلى الاتجاه الآخر؛
• الأقمشة الناعمة تنتفخ بقوة.
• الوذمة مصحوبة بكل كدمات.

علاج او معاملة

أول شيء يدخل الأطباء المريض عن طريق الوريد، وجعل الأشعة السينية وتحديد نوع الكسر، وشدة الضرر. نتيجة للبحث ومراعاة العمر والمؤشرات الفردية، يتم تعيين التدابير العلاجية.

الكسور من الورك عنق الرحم مستحيل تماما للعلاج دون تدخل جراحيوبعد بالنسبة للمرضى المسنين الذين لا يمكن قبول المرضى الذين يعانون من العمر أو الخصائص الفردية، في العملية، نتيجة لأي إعاقات قد تصبح نتيجة لهذا النوع من الاصابة. قد لا يكون العظم يقاتل، وسيتم تثبيت أجزاء التجزئة عن طريق الأنسجة الضامة. يسمى هذا التندب معركة ليفية.

الكسور المناسبة تنتظر جيدا نسبيا. غالبا ما يحدث شفاء أنسجة العظام دون جراحة. بالطبع، إذا كنا لا نتحدث عن التخطيط متعدد الحجم مع نزوح شظايا. تعامل طريقة الهيكل العظمي الذي تمدد كسور براندي لمدة شهرين تقريبا. يمكن أن تقلل العملية بشكل كبير من هذه الفترة، يمكنك المشي المريض بعد 7 أسابيع.

كسور عظم الفخذ في القاع

هذا النوع من الاصابة تنشأ من ضربة قوية، على سبيل المثال، خلال الخريف، مفصل الركبة. أجنحة نزوح شظايا التجزئة. سمة للأشخاص من كبار السن وعمرهم في مجلس الشيوخ.
نتيجة لإضراب مباشر قوي، هناك النوم في الغموض، الموجودة داخل المفصل. يمكن أن يستفز Sift of the Mumathose تدفق الدم داخل المفصل، نتيجة لذلك، تطور المسمون.

علامات كسر اللغز

• ألم مكثف حاد في المنطقة الفخذية وفي منطقة الركبة؛
• يتم تجميد الساق بسبب ألم قوي للغاية؛
• تورم الركبة.
• شين تحولت على الجانب الخارجي.

علاج او معاملة

يتكون التشخيص من فحص التصويري والأشعة السينية. أولا، يتم تقديم المريض مخدر. عندما يتم تنفيذه الجيم، يتم تنفيذه الثقب. يتم التعامل مع الإصابات دون النزوح عن طريق الجبس المتداخلة (من منطقة باهوفا قبل العظم) بنسبة 1.5-2.5 أشهر. يتم علاج الكسور مع النزوح بنفس الطريقة، يتم جمع الشظايا فقط أولا، ثم ساق الجص.

إذا تم طي العظم المجزأ غير ممكن، يتم تعيين العملية. يقوم الجراح بإصلاح شظايا مع مسامير. يتم استخدام طريقة العادم الهيكل العظمي بنجاح. هذا أو هذا العلاج مختارة من قبل طبيب أصابع مهام بشكل فردي. في المتوسط، يتم استعادة إعاقة المريض بعد 15-20 أسبوعا. هذه طريقة علاج محافظة. مع العلاج الجراحي، يمكن تخفيض هذه الفترة.

بعد العلاج، يلزم دورة إعادة التأهيل: علاجات التدليك والعلاج الطبيعي والتمارين الطبية والتغذية الكاملة مع مجمع فيتامين والمعادن. سيعود النهج المتكامل المختص لعلاج الكسر الفخذي إلى التنقل السابق وإيقاع الحياة المألوفة.

إعادة التأهيل بعد الخوف من الفخذ هو تماما المشكلة الفعلية، يجب أن يبدأ حلها مباشرة بعد الجراحة في المستشفى. في الممارسة العملية، يعد استعادة المرضى بعد الجراحة على الفخذ عملية ذات استهلاك طويل للغاية وديناميكي، والتي يتم تنفيذها باستخدام زيادة تدريجية في شدة الجهد البدني، والتي يتم تعيينها بعهد صارم في خصائص كل حالة سريرية معينة وبعد إنه المعقد الذي اخترته بحق أنشطة إعادة التأهيل التي تتيح للمرضى استرداد أسرع بعد الجراحة، لاستئناف القدرة على التحرك بحرية وتحسين جودة حياتهم بحرية.

وقت الاسترداد بعد العلاج التشغيلي للكسر الفخذ أمر عرفي للتقسيم إلى عدة فترات أساسية:

1. فترة ما بعد الجراحة في وقت مبكر

   تستمر هذه الفترة من الانتهاء من التدخل التشغيلي حتى يتم تفريغ الشخص من المستشفى. كقاعدة عامة، يتوافق مع الأسابيع الثلاثة الأولى بعد العملية عندما يكون المريض تحت الإشراف على مدار الساعة للأطباء في قسم الصدمات.

2. أقرب فترة ما بعد الجراحة

   هذا الوقت الزمني يتوافق مع إعادة تأهيل المريض في المنزل. تبدأ الفترة من اليوم الأول بعد أن غادر المريض المستشفى ويستمر حوالي ثلاثة أشهر.

3. فترة بعد العملية الجراحية في وقت متأخر

   تتميز الفترة المتأخرة من إعادة تأهيل المرضى الذين يعانون من كسور الورك في تطبيق تدابير لاستعادة الوظيفة المرجعية للأطراف والحركات التالفة فيها. يمكن أن تستمر من ثلاثة إلى ستة أشهر، وتعتمد فعاليته على حجم إجراءات إعادة التأهيل والخصائص الفردية لكل هيئة معينة.

4. فترة إعادة التأهيل الوظيفي

   إعادة تأهيل وظيفي - المرحلة الأخيرة على طريق شخص مريض ل التعافي الكامل واستئناف الأداء. يمكن أن تستمر هذه الفترة المستهلكة الثابتة والوقت أكثر من ستة أشهر وينتهي في وقت سابق من عام بعد العملية التي نفذت على الفخذ.

ميزات فترة إعادة التأهيل المبكر

يجب مراعاة فترة الاسترداد الأولي بشكل صارم من قبل مريض القواعد المقبولة عموما والوفاء بجميع مواعيد الطبيب. ينصح المتخصصون بعد الجراحة في أقرب وقت ممكن لمحاولة وضع أقدامهم. هذا يتجنب التنمية مضاعفات ما بعد الجراحة ويقلل بشكل كبير من وقت إعادة التأهيل في المستشفى. عادة بعد تشغيل المريض لا يزال قلقا مشاعر مؤلمة في مجال الكسر. لا ينصح الأطباء في تحمل الألم، لذلك يتم تعيين المرضى الذين يعانون من تلف العظم الفخذين دورة مسكنة.

في مرحلة مبكرة من إعادة التأهيل، والمرضى بعد الجراحة على الفخذ ينصح بتعيين مسار إجراءات العلاج الطبيعي الذي يحفز تجديد أنسجة العظام والمساهمة في الشفاء الجرح. لا مفر منه عند استعادة العظام التالفة هو استخدام مثل هذه المساعدات لتسهيل الحركة، مثل قصب، مشوا، العكازات وما شابه ذلك. تم احتلال مكان مهم في هيكل أنشطة إعادة التأهيل، والتي يجب بالضرورة أن تكون متوازنة ومجمدة، وكذلك الحفاظ على الضرورة الانتعاش جزيرة مجمع الفيتامينات وعناصر النزرة.

التربية البدنية الطبية كمرحلة تعافي مهمة

LFK أو العلاج الطبيعي بعد العملية على العظم الفخذي - مجمع من التدريبات المصممة خصيصا تتيح لك إرجاع نشاط المحرك الأطراف الأقران ومنع الضمور ألياف العضلاتوبعد في وقت سابق، يبدأ المريض في القيام بالتربية البدنية العلاجية، والمزيد من الفرص التي سيتعين عليها العودة إليها حياة كاملةوبعد تمارس تمارين الأطباء الابتدائية للمرضى بالفعل لمدة 3-4 أيام بعد الجراحة. يمكن أن تكون رأس الدوران الدائرية، تتحرك بأصابعك على الساقين أو محطة ماهي.

يتيح لك التمرين بعد الجراحة تحقيق النتائج الإيجابية التالية:

• تحسين الدورة الدموية في الأنسجة المحلية؛
• تسريع عمليات التمثيل الغذائي والاستقلاب داخل الخلايا؛
• تحفيز تجديد الأنسجة؛
• منع التطوير المحتمل لانهيار مفاصل الأطراف المصابة.

بطبيعة الحال، بعد إزالة الجبس، يوصف المريض مسارا أكثر كثافة من التمرين، المتقدمة مع مراعاة الخصائص الفردية لجسم شخص معين.

LFK اعتمادا على الفترة بعد العملية الجراحية

في المرحلة الأولى من الانتعاش بعد الجراحة (في العيادة)، يقدم المريض مجموعة من التمارين التي تهدف إلى تجديد تدفق الدم وتحسين نغمة العضلات - خطوات الحركة والأصابع وعضلات الفخذ. يشمل إعادة تأهيل المستشفى الوقاية من الاستلقاء، والذي يتم تنفيذه من خلال رفع وخفض الحوض، والدعم على المرفقين وأكثر من ذلك بكثير.

في المنزل في الأسابيع الأولى بعد العملية، يجب أن ترني التمارين وتوسيع الساقين الركبة المشتركة، الاحماء الكاحل، وكذلك مفصل الورك.

تتضمن المرحلة الثالثة من إعادة التأهيل بمساعدة الثقافة البدنية العلاجية مجموعة من التمارين، والتي تسهم في استعادة النشاط الحركي الطبيعي. خلال هذه الفترة، يجب تكريس إعادة التأهيل لساعات بضع ساعات في اليوم، والقيام بتمارين مع المبالغ الزائدة من خلال العقبات وفي تدريب التوازن، مما سيسمح لك بالعودة بسرعة إلى حياة كاملة.

رسالة

يمكن تحقيق نتائج جيدة في عملية استعادة المرضى بعد الجراحة على الفخذ من خلال تطبيق تدليك الشفاء فيما يتعلق بشخص مريض. الدورة الأولى لهذا الإجراء هي كقاعدة عامة، تعين في اليوم الثالث بعد الجراحة. تتيح لك مثل هذه التلاعب تحسين تدفق الدم إلى المناطق المتأثرة من الأطراف، وزيادة لهجة أنسجة العضلات ومنع تطور الظواهر الاحتقمة في الرئتين، وكذلك الاستلام.

مع تدليك الحذر يجب أن يتم ذلك من قبل المرضى المسنين حتى لا يثير التفاقم الأمراض المزمنة من الجانب من نظام القلب والأوعية الدمويةوبعد يجب تنفيذ الإجراءات يوميا، مما يزيد من مدة وشدتها تدريجيا. ينصح بالطبع تدليك إجراءات تمسكدة للبشرة لمدة عشر دقائق. بمرور الوقت، يجب زيادة وقت الجلسة إلى 30 دقيقة في اليوم، ويستبدل السكتات الدماغية الجلدية بالفرك والأثر اليدوي الأعمق على الطبقة العضلية.

ميزات الطعام بعد العمل على الفخذ

كما تعلمون، متوازن و التغذية المناسبة يتيح لك تشبع جسم الإنسان مع الفيتامينات المفيدة والأحماض الأمينية اللازمة، والمعادن. من المهم بشكل خاص الامتثال لجميع توصيات المتخصصين فيما يتعلق بطبيعة التغذية بعد العملية، عندما يعاني المريض من الجراحة يضعف بقوة ويحتاج إلى "مواد بناء" نشطة بيولوجيا. على وجه الخصوص، بعد العملية على عظم الفخذ، يجب أن يؤكل المريض الأطعمة التي تحتوي على البروتينات الكولاجين والألياف الحيوانية.

كمية كبيرة مواد مفيدةويرد المساهمة في تنشيط عمليات تجديد العظام في المرق والطلاء. لتشبع جسم المريض مع الكالسيوم، يوصي الأطباء بتناول الكثير من المنتجات المخمرة والرائب. بطبيعة الحال، من الأفضل أن تكون المنتجات نظيفة وأثبتها عضوية مرت بالمعالجة الحرارية، لكنها لم تفقد خصائصها الشفاء. تطبيع الوظيفة المعوية بعد العملية ستساعد الألياف الغنية بالفواكه والفواكه.

يتميز كسر عظم الفخذ بفقدان سلامته. عادة، تحدث كسور الوركين بسبب التأثير المباشر أو التأثير أو السقوط إلى الساق. لسوء الحظ، مثل هذه الحالات عندما يكسر الشخص ساقه، كثيرا. الحالات سريعة في فصل الشتاء عند الجليد في الشارع. هذا الضرر يسبب العديد من المضاعفات.

تحدث كسور الفخذ في أي مستوى من الجزء من الجزء. لذلك، الكسور عرفي.

تصنيف كسور الفخذ على JSC

كسور النرد الفخذي القريب (كسور الثلث العلوي للفخذ). كسور Diaphysar للجنة الوركين (كسور الثلث الأوسط من العظم الفخذي، بما في ذلك كسر دامف الفخذ). كسر العظم الفخذي البعيد (الأضرار التي لحقت الثلث السفلي من العظم).

من خلال آلية الإصابة تميز:

1. كسر الورك مع النزوح.
2. فتح كسر الورك.
3. كسور مغلقة من عظم الفخذ.
4. الكسور غير النمطية لعظم الفخذ.
5. كسر شائع من الورك.
6. كسر كسور عظم الفخذ.
7. الكسور المرضية للوركين.
8. فركس فرط الفئران من عظم الفخذ.
9. كسور Periprothese من الوركين.
10. كسور الانطباع.
11. كسور ضغط.
12. الكسور الجانبية.

أنواع الكسور في عظم الفخذ اعتمادا على خط المكنسة هي ما يلي:

1. كسور قسم العظام القريب مع خط عرضي لخط مكسور.
2. كوسفين أكسولفر كسور عظم الفخذ.
3. كسور خمر.

كسور الطرف العلوي من عظم الفخذ

الكسر المدين

غالبا ما يصاب عظم الفخذ بسكتور التعرض في الشباب. يحدث الضرر بسبب التأثير الشديد أو السقوط. في الوقت نفسه التمييز بين الكسور الحلزونية والتفكك. تتميز المظاهر السريرية بالألم والتورم في مكان مفصل الورك. كما قد يكون الألم في القسم العلوي عظم الفخذ.

توفير حاجة رعاية الطوارئ الأولى بسرعة. وهو يتألف في غمشة الطرف باستخدام الإطارات. يظهر أيضا استخدام المسكنات والجليد لتخفيف الألم وتقليل الوذمة. في كسر التعرض ممكن مضاعفات خطيرة في شكل ممكن تخثر وريدي في المرضى الذين يعانون من الانسداد. قد يتطور الأوسع الاقتصادي أيضا بعد عملية نقل. في بعض الأحيان لا تنمو الحطام في هذا القسم، والتي تسبب العديد من الإزعاج وتؤدي إلى شلل الأطراف.

الانتفاضة الكسر

هذا تشوه خارجي لعظم الفخذ. عادة ما يحدث هذا الضرر في الأشخاص 66-76 سنة. نساء مع علم الأمراض الوجه أكثر في كثير من الأحيان.

تقسم إصابات المقاطع إلى مستقر أو غير مستقر. أسباب حدوثها تأثير مؤلم مباشر على محور العظام للفخذ. يحدث التشوه بالاشتراك مع صدمة لبصق كبير أو صغير.

أعراض الضرر كما يلي: الضحية لديها ألم شديد، تورم. كما تم وضع علامة على فقدان الدم معزول في مجال مفصل الورك. ينظر إليها بصريا أن الطرف يقصي قليلا مع دوران في الهواء الطلق. تشخيص كسر هو ممكن باستخدام الأشعة السينية في توقعتين.

إصابات رئيس الورك

تنقسم تشوهات رأس الفخذ إلى رأس المال، مما يؤدي إلى تلف رأس العظام نفسه، ويعمل - يتم تشخيص النتيجة بموجب الرأس. تتشابه أسباب الإصابة بكسر البصق. ومع ذلك، فإن الألم في قسم العظام هو أقل وضوحا. كقاعدة عامة، تشكو الضحية من الألم المعتدل، والتي يتم تعزيزها في أي حركة. إذا تم وضع مساحة الضرر، فهناك ألم صم في أعماق المفصل.

كسر عنق الفخذ

عند إصابة رأس العظم الفخذي غالبا ما يحدث. الأعراض وأسباب الكسور تشبه إصابة رئيس المفصل الفخذي. يمكن أن نرى أن القدم تحولت إلى الغبار. إذا حدث نزوح شظية العظام، فإن الساق التالفة ستكون أقصر من الصحة.

كسور دافير

إصابات في هذه النرد ثقيلة، وغالبا ما تكون مصحوبة بألم وفقدان دم شديد.

سبب الأضرار التي لحقت جسد الفخذ:

• ضربة مستقيمة.
• إصابة غير مباشرة (عند التواء أو ثني الطرف).
• السقوط.

عند إصابة هذه الطبيعة، تحدث الأضرار التي لحقت الأعصاب والأوعية الكبيرة. بسبب فقدان الدم القوي والألم الذي لا يطاق في المريض هناك صدمة للألم.

من المهم فقط تقديم المساعدة الأولى للضحية، وإصلاح طرف الحافلة الحفرة أو diterix. يظهر أيضا استخدام المخدر. يجب أن يكون المريض هذه المرة في وضع مستلق.

يشمل العلاج عن الأضرار التي لحقت الحاجز في الفخذ تحرير الطرف، التخدير، سلوك العظمية والمستخلصات الهيكلية. مع المواقف المعقدة، يتم تنفيذ العملية. ومع ذلك، إذا كان عند مساعدة الجرح مصاب، فإن حالة الضحية شديدة التدخل الجراحي لا يتم تنفيذها.

بدلا من ذلك، يصف المريض إعادة وضع مغلقة واستخراج الهيكل العظمي لمدة ستة أو اثني عشر أسبوعا. يتم إجراء تثبيت باستخدام المتحدث، والتي يتم تنفيذها عبر الأقمار الصناعية للفخذ أو. أثناء إعادة تحديد المريض، وضعوا على الدرع، يتم تطبيق إطار Beller على الساق. بعد إزالة تمتد فرض الجص لمدة 4 أشهر.

الأضرار التي لحقت Berty Bone

تشوهات الجهاز هي إصابات تنشأ نتيجة للسقوط والتأثير المباشر في المكان. يرافقه عادة النزوح مع الحطام المتعدد.

ملحوظة!

مجموعة المخاطر - الناس أكبر من 65 سنة.

قد يكون كسر الصيف واحد أو متعدد. خط خطأ intra-shop. لذلك، يحدث النزيف في كيس مفصل. نتيجة لذلك، يتطور الجيمون.

تتجلى الأعراض التي تتميز بأضرار في الجزء السفلي من عظم الفخذ، في شكل أحاسيس مؤلمة حادة في الركبة أو أسفل العظام. التنقل محدود، وزيادة الركبة إلى حد كبير، مع وجود أي حركة هناك ألم قوي.

يتم علاج الكسر في قسم الفخذ هذا متحفظا وبمساعدة التدخل الجراحي. إذا لوحظ أن الهادم - أجرى ثقب مشترك. المواعيد النهائية لارتداء الجص عند الكسر دون إزاحة تصل إلى أربعة أو ثمانية أسابيع. إذا حدث النزوح، يتم إجراء إعادة التصنيف اليدوي ومدة ارتداء الزيادات الجصية.

رمز الإصابة 10 ICB

كسر عظم الفخذ (S72)

الأسباب

يحدث كسر العظام الفخذية بسبب الإضراب المباشر على المحور الفخذي، والضربة إلى العنصر الصريح على الساق أو إسقاط من الارتفاع. هذا الضرر هو سمة من السمة من كبار السن، وكذلك الأشخاص الذين يشاركون بنشاط في الرياضة الثقيلة. عادة ما تقع في الرياضة - ظاهرة طبيعية وشائعة، لكن عواقب هذا الضرر غير سارة وفترة الانتعاش طويلة جدا. في الوقت نفسه، هو نموذجي من كسر رأس الورك أو عنقه.

العوامل المؤلمة - لا أسباب واحدةمن خلال الأضرار التي لحقت عظم الفخذ. تؤثر عملية التشوه أيضا على الحزب المرضي. غالبا ما يواجه المرضى أضرارا بسبب أمراض النظام العضلي الهيكلي (التهاب المفاصل والتهاب العظم والنقي).

أعراض

كسر عظم الفخذ يسبب دائما ألم لا يطاق، للتخلص منه فقط الاستعدادات الطبيةوبعد تتجلى الأعراض في كسر عظم الفخذ بطرق مختلفة.

في حالة تلف الرقبة الفخذية، فإن علامات الكسر هي آلام في الحوض، وكذلك في منطقة الفخذ. بمجرد أن يحاول الشخص اتخاذ أي حركة، يتم تعزيز الألم. هناك أيضا تورم الأنسجة في موقع الإصابة. غير ملحوظ عند إصابة أعباء الفخذ، الاعراض المتلازمة تتميز بألم قوي أنه من المستحيل تحمله. عند محاولة وضع الساق، يصبح الألم لا يطاق. أيضا لهذا النوع من الضرر يتميز بالتورم والنزف في الحقيبة المفصحية.

ملحوظة!

خطير للغاية هو الكسر الاستخراجي في الجزء العلوي من الفخذ، والذي يرافقه ألم لا يطاق، معبرا عن وذمة و "متلازمة كعب عالقة"، لأنه من المستحيل رفع الساق.

في حالة تلف الجسم وأسفل الفخذ، غالبا ما يتم تشخيص النزوح. علاج هذا الضرر طويل. يمكن أن نرى أن ساق واحدة أقصر من آخر. الكسور المفتوحة مصحوبة بفقدان دم شديد.

مساعدة الجبير

عندما يكون كسر العظم الفخذي مهم للغاية في الوقت المناسب وتوفير رعاية الطوارئ بشكل صحيح. قواعد التقديم الاستقبيل ثابت في التسلسل الطبي التالي:

• استدعاء سيارة إسعاف، دعونا نعلم ما حدث.
• استخدم أداة التخدير والانجاز لمنع صدمة مؤلمة.
• إصلاح الساق، وتنفيذ التحمل النقل.

إذا حدث فقد الدم، فأنت بحاجة إلى علاج الجرح على الفور مطهر ومنع فقدان الدم. مع الكسر المفتوح، غالبا ما يحدث الفخذون الأضرار التي لحقت بالأوعية والشرايين، في هذه الحالة سيكون النزف قويا، سيحتاج الدم إلى التوقف عن استخدام التسريع أو الإغلاق الكثيف من الجرح مع ضمادة معقمة أو شاش. فقدان الدم التقريبي من الدم 1-1.5 لترات من الدم (1000-1500 مل).

عند الإسعافات الأولية، تحتاج كسر الفخذ إلى استخدام المواد المعقمة إذا كنت بحاجة إلى معالجة الجرح أو إيقاف النزيف. يجب الالتزام بهذه القاعدة لعدم العدوى اللاحقة ولا تثير الالتهاب.

coxite ضمادة

استخدام ضمادة ضيقة على الفخذ (ضمادة Cucidated) ضرورية في سلاح ناري مفصل الورك سابقا، وكذلك بعد التدخل الجراحي. ولكن لتركيبها يتطلب جدول تقويم العظام وأدوات خاصة. لذلك، يمكن فقط المتخصصين فرض مثل هذا الملابس.

كيفية وضع الإطارات مع كسر الورك

القواعد الأساسية للتراكب الإطارات عند منعطف. يتضمن التجمد مع كسر الفخذ إصلاح الطرف مع رئيسه. إذا كانت الكسر مفتوحا، فتوقف عن نزيف وفرض ضمادة قفل معقمة. مع الكسور المغلقة، يجب إصلاح الفخذ مع الإطارات. لهذا، فإن إطار DiSTERSHS مناسب.

مع كسر الوركين، يمكنك أيضا استخدام كلا من مواد العجز، مثل قطعة من الخشب الرقائقي والكرتون والتزحلق والجليد، وهلم جرا. بحيث كان التثبيت موثوقا، فمن الضروري استخدام سلعين مستطيلين تضمن التغليف عند نقل المريض إلى المستشفى. أيضا تحت الحافلة وضعت بطانة ناعمة، بحيث لا تعطي خلال نقل شظايا العظام المكسورة الضحية أكثر إزعاجا. يتم إجراء تثبيت الإطارات باستخدام الأحزمة، والأحبال، والتي يتم فرضها أعلاه وتحت الركبة.

ماذا تفعل مع كسر الوركين

يظهر فرض إطارات المجنزرة أثناء كسور الورك في الحالات التي لم تكن فيها حافلة Diterich في متناول اليد.

ما المواد المستخدمة

سلم الإطارات Crare (3-4 قطع.). ضمادات معقمة. وات، محاقن. حلول الحزمة (Barallyne، Commotol، Fentanyl، Tram). نقالة.

يجب أن تكون المساعدة العاجلة في كسر الفخذ أسبابا فورا، خاصة إذا نحن نتكلم على كسر مفتوح مع النزيف الشرياني. هذه الحالة خطرة على الحياة. في المتوسط، فإن BCC أثناء إصابة عظم الفخذ هو 1000-1500 مل.

ماذا تريد ان تفعل

قام بتشغيل إطارات الكروفات الطرفية 3-4. يتم وضع المتأثر في نفس الوقت، يتم تقديم مخدر. في نتوءات العظام، مع كسر مفتوح، رفع منصات الشاش المنزلية. يستخدم الإطارات الطويلة لإصلاح السطح الخلفي للساق. اثنين آخران مشرقة على الجانبين. في الوقت نفسه، يجب إصلاح جميع الإطارات الثلاثة لعدم فكها.

في هذا الموقف للضحية، أرسل إلى المستشفى.

التشخيص

كسور العظم الفخذي خطيرة للغاية. يجري المتخصص إجراء تفتيش ومسح الضحية. أثناء التفتيش، يرسم الطبيب الانتباه إلى علامات الكسر. تتميز المطلق (تشوه الورك، خجن العظام، تنقل الساق مكسورة، ساق واحدة أقصر من الآخر) والنسبة النسبية (الأحاسيس المؤلمة في المشهد، وأعراض الحمل المحوري، ورم دموي في الإصابة، كسر الوظيفة)، بناء على تحديد الطبيب مع تشخيص العرض.

مع كسر الحجاب الحاجز لعظم الفخذ، طرق التشخيص المفيدة التي تسمح لك بتحديد وجود كسر هي الأشعة السينية. يتم تنفيذ الأشعة في توقعتين. يمكن أيضا تعيين CT و MRI.

علاج او معاملة

كسر عظم الفخذ يتطلب الرعاية في حالات الطوارئ والعلاج المؤهل. يتم تحديد علاج الضرر من خلال شدة الإصابة. لذلك، يتم التعامل مع الكسور الفخذ دون نزوح طريقة المحافظينوبعد الهدف من علاج الأضرار التي لحقت الفخذ هي مقارنة بين الحطام النازحين، وكذلك تثبيتها وإعادة التأهيل.

مع الكسور المغلقة دون نزوح، يتم تخدير مكان الضرر، ثم الجص الطويل الطويل (ضمادة، ضمادة cocus) متراكبة. إذا حدث النزوح، فتح الجرح، وتنفيذ الحصار. يتم استخدام محلول نوفوكائين كخدر في كسر الفخذ.

يتطلب علاج كسور عظم الفخذ مع النزوح إجراءات شظايا، وغالبا ما يكون التدخل التشغيلي، الذي تقوم خلاله وإجراء مقارنة بين الشظايا النازحة. فكيف لمعالجة الفخذ المكسور طريقة المحافظين غالبا ما تكون غير قادرة بسبب أضرار متعددة. الأمر نفسه ينطبق على الكسور داخل المفصل في عظم الفخذ البعيد. يمكن أن تخصيص مقتطفات الهيكل العظمي، وبعد ذلك، ارتداء الجص.

المعاملة التشغيلية

إذا حدثت الإصابة في الجزء السفلي من الرقبة الورك أو جزء من نوع مؤطر - لا يتم تنفيذ العملية. ثم يحدث العلاج وفقا للمخطط:

إنشاء التشخيص. نفذت أول شهرين تقريبا التعرض الهيكل العظمي في كسر العظم الفخذي. التدليك في الفترة المحددة. بعد أن يتم عرض الرسم يمشي على العكازات. بعد أربعة أشهر، يتم تنظيف العكازات، ويحتاج المريض إلى تعلمه بمفرده. بعد ستة أشهر، إذا نجح العلاج - يعيد المريض وظيفة القدم المفقودة.

ولكن إذا لم يحدث ذلك، فإن الإصابة تتطلب جراحة فورية، إجراء عملية بتثبيت الشظايا.

يظهر العمل على الفخذ في المواقف التالية:

كان هناك كسر عظم الفخذ مع النزوح والأضرار التي لحقت الأنسجة والأنسجة. حدث كسر مينلا مغلق، وهو معقد من خلال نزيف معزول في منطقة حقيبة مفترئة. المعالجة المحافظة لكسر العظام الفخذ نتيجة ايجابية أو شظايا العظام نمت بشكل غير صحيح.

توضح الممارسة أن الكسور في الحجاب الحاجز في الفخذ ستنمو بشكل أفضل وأسرع، في حين أن لصق الحطام في العرض يؤدي إلى الانذناء الثانوي وانتهاكات وظائف القدمين.

يتم تنفيذ العملية، كقاعدة عامة، تحت. ولكن إذا لم يكن الضرر قويا، فيمكنه إدخال تخفيف الألم محليا. بعد ذلك، قم بإجراء مقارنة من الحطام المكتسبة والمكسر. إذا كانت هناك حاجة، فكشف عن كبسولة مفصلية وإجراء تدخل تشغيلي مفتوح.

وفقا للنتيجة، عند مقارنة شظايا العظام، يتم إصلاحها مع لوحات، دبابيس، المتحدث. أيضا، يمكن إخراج الجهاز. في نهاية العملية، يظهر المريض أيضا أن يكون على العادم، وبعد ذلك، بالجر، جعل العزم الساق.

كم يجب أن تعامل وارتداء الجبس

كثير من الناس يريدون معرفة الوركين. ومع ذلك، فإن هذه المعلومات فردية، لأن كل مرة من الانتعاش لها. كما يعتمد على العمر والمرض المصاحب.

تجدر الإشارة إلى أن الجبس يفرض دائما على كسر، وبالتالي فإن مسألة كم من الوقت يرتديها هي أن تسأل بانتظام ضحايا طبيبهم بانتظام. شروط توحيد الكسر - 3.5-4 أشهر. خلال هذا الوقت، سيحتاج المريض إلى ارتداء الجص. بمجرد إزالته، سيأتي وقت الاسترداد.

بعد كم يسمح لهم بالخطوة على الساق

سيرا على الأقدام، سمح للدخول بعد التمدد الهيكل العظمي، إذا تم تنفيذها، أو بعد أسبوع من العملية، إذا لم يكن الوضع معقدا. في الوقت نفسه، من الممكن الاستيقاظ فقط مع التركيز على العكاز. تجدر الإشارة إلى أن المشية على الفور سيتم كسرها، فلن يضطر المريض إلى المشي أبدا. أيضا، يمكن أن تكون الساق التالفة كروم حتى بعد إعادة التأهيل.

إعادة تأهيل

إعادة التأهيل بعد خوف من الورك يستمر 6-12 شهرا. يتم تضمين برنامج إعادة التأهيل بعد العظم الفخذي:

1. تمارين التنفس.
2. العلاج الطبيعي.
3. رسالة

في عملية إعادة التأهيل، بعد العملية، سيكون من المهم معرفة كيفية المشي على العكازات، وتوزيع الحمل بالتساوي. الاستعادة بعد الخوف من الفخذ طويل جدا وتتطلب مريض مقتطف ورغبة في العمل عليه لاستعادة جميع الوظائف المفقودة بعد الكسر.

من الأيام الأولى بعد العملية، يجب إجراء إجراءات نشطة في النموذج:

• يتحول في السرير.
• الجمباز التنفسي.
• الحركات في مفاصل كبير وملائم من الكتف والساعد.
• ضغوط متساوي القياس من عضلات الساقين.
• الجذع الفوق مع دعم للإطار أو شبه منحرف.

من أجل منع ضمور عضلات الساق، يتم عرضه للأداء:

1. توتر عضلات الأطراف والحوض بزيادة تدريجية في شدتها. ممارسة مدة 5-7 ثانية. في وقت يمكنك أن تصنع 8-10 من هذا القبيل.
2. ثني وتوسيع الأصابع على اليد والساقين، استقامة الساقين قبل ظهور التعب الخفيف في العضلات الشهيرة.
3. خيال الحركة، الوعد العقلي بحركة معينة. وتسمى هذه التمارين IDEOMOTOR، شكرا لهم القضاء على الاستقرار في المفاصل.

في البداية، بعد خوف من الورك، يبدأ إعادة التأهيل بسير بطيئ عبر ممر المستشفى تحت إشراف الطبيب. الذهاب لأول مرة يسمح فقط بالعكازات. علاوة على ذلك عندما يتم استخدام المريض، سيكون من الممكن النزول والركوب على طول الخطوات. إذا تم استخدام عكازين سابقا، مع مرور الوقت، عندما تكون الثقة في الساقين أكثر، يمكن استبدال العكازات بمثابة قصب أو بادجر.

ملحوظة!

في البداية، ينبغي تنفيذ جميع تدابير إعادة التأهيل تحت سيطرة الطبيب أو المدرب. علاوة على ذلك، في المنزل، يجب تمديد عملية إعادة التأهيل، بعد أن تعلمت سابقا من الطبيب عن مجمع التدريبات التي ستكون مفيدة لاستعادة وظيفة القدم.

العلاج الطبيعي

لا يتضمن العلاج الطبيعي تمارين فقط عند كسر الفخذ. جوهر هذه الطريقة للعلاج هو تخفيف الألم والتهاب وذمة الطرف. بسبب التربية البدنية العلاجية، من الممكن تحسين كأس الأنسجة والتمثيل الغذائي في مجال الإصابة. بالإضافة إلى التمرين بعد الكسور في الفخذ، ومجمع جمباز التمارين، يتم عرض القابضة:

1. العلاج بالتبريد.
2. العلاج المغناطيسي.
3. العلاج بالليزر.
4. الكهربائي.

مدة العلاج مع هذه الإجراءات هي 5-10 مرات.

بفضل نهج متكامل لإعادة التأهيل، من الممكن تطوير ساق بسرعة. في الوقت نفسه، يعتقد بعض المرضى أن الثقافة البدنية العلاجية لا تجلب النتائج المستحقة، ولا يلزم إجراءها. هذا ليس صحيحا. LFC مفيد ليس فقط لتعزيز الصحة الشامل، ولكن أيضا للاستعادة الكاملة للأطراف المصابة.

رسالة

يتيح لنا التدليك تطبيع إمدادات الدم في المناطق المتضررة. في الوقت نفسه، تدليك الظهر، الخصر والأطراف المتماثلة، التي أصيبت بجروح. مدة التدليك - 7-10 الإجراءات.

المضاعفات والنتائج

عواقب كسر العظام الفخذية مختلفة. من بين أكثر اختصارات شيوعا:

1. الانسداد الدهون.
2. إخراج دبوس خارج الخارج.
3. كروموتي، بسبب تقصير الأرجل.
4. تأخير في تشكيل ذرة العظام بعد كسر.
5. الزائفة، مفاصل كاذبة بعد خوف من الفخذ.
6. غير مفتونين شظايا، والأسباب غير المحددة.
7. فارغة.
8. علم الأورام.

إذا حدث الكسر في الشيخوخة، فإن عملية إعادة التأهيل ستكون طويلة جدا. في كثير من الأحيان، يفشل هؤلاء الناس في إعادة حركة الساق 100٪.

وقاية

يستلزم كسر الورك الأيسر، وكذلك إصابة الحق، العديد من المضاعفات، والعواقب التي غالبا ما تفشل في الدفع. ومع ذلك، تشير البيانات الإحصائية إلى أن إصابات الأطراف يمكن أن تمنع:

• إذا قمت بزيارة الطبيب وعلاج الأمراض؛
• اذا كان ؛
• إذا تجنب الجهد البدني المفرط؛
• إذا كنت منتظمة |. orthopedistian. تعليم: تم الحصول على دبلوم في تخصص "الأعمال العلاجية" في عام 2001 في الأكاديمية الطبية هم. I. SECHENOV. في عام 2003، عقدت كلية الدراسات العليا في تخصص "علم الصدمات وجراحة العظام" في مستشفى المدينة الإكلينيكي رقم 29 لهم. ن. بومان.