Медицински справочник geotar. Инжекции в ампули и таблетки Tramadol: инструкции, цени и прегледи Tramadol gr инструкции за употреба в ампули

Брутна формула

C 16 H 25 NO 2

Фармакологична група на веществото трамадол

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

27203-92-5

Характеристики на веществото Трамадол

Трамадол хидрохлорид е бял кристален прах, без мирис, горчив вкус, силно разтворим във вода и етанол.

Фармакология

фармакологичен ефект- аналгетик (опиоид).

Активира опиатните рецептори (mu-, delta- и kappa-) на пре- и постсинаптичните мембрани на аферентните влакна на ноцицептивната система, в главния и гръбначния мозък, както и в стомашно-чревния тракт; насърчава отварянето на калиеви и калциеви канали, предизвиква хиперполяризация на мембраните и инхибира провеждането на нервните импулси. Забавя разрушаването на катехоламините и стабилизира съдържанието им в централната нервна система. Аналгетичният ефект се дължи на намаляване на активността на ноцицептивните и повишаване на антиноцицептивните системи на тялото. Инхибира мозъчната кора, има седативен ефект, инхибира центровете за кашлица и дишане, стимулира зоната на задействане на центъра за повръщане, ядрото на окуломоторния нерв; предизвиква спазъм на гладката мускулатура на сфинктерите.

След перорално приложение се абсорбира бързо и напълно (90%), абсолютната бионаличност е 68%, Tmax е 2 часа, свързването с плазмените протеини е 20%. Обемът на разпределение зависи от начина на приложение и е съответно 306 и 203 литра след перорално или интравенозно приложение. Преминава през BBB и други хистохематични бариери, включително плацентата, и се секретира в кърма. Биотрансформацията се извършва в черния дроб с участието на изоензими CYP2D6и CYP3A4, главно чрез N- и O-деметилиране, последвано от конюгация. Идентифицирани са 11 метаболита, един от тях, моно-О-дезметилтрамадол (M1), има фармакологична активност. Екскретира се главно чрез бъбреците (90%, от които около 30% са непроменени) и червата (около 10%). Ако функцията на черния дроб и бъбреците е нарушена (креатининов Cl под 80 ml/min), елиминирането се забавя.

Използване на веществото трамадол

Синдром на болка с умерена и силна интензивност (включително с злокачествени новообразувания, наранявания, в следоперативния период). Облекчаване на болката по време на болезнени диагностични или терапевтични процедури.

Противопоказания

свръхчувствителност; състояния, придружени от респираторна депресия или тежка депресия на централната нервна система (отравяне с алкохол, хапчета за сън, наркотични аналгетици и други психоактивни лекарства); риск от самоубийство, склонност към злоупотреба с вещества, едновременна употреба на МАО инхибитори (и период от 2 седмици след спирането им), тежка чернодробна и/или бъбречна недостатъчност, бременност (първи триместър), кърмене (при продължителна употреба) , детстводо 1 година (за парентерално приложение) и до 14 години (за перорално приложение).

Ограничения за употреба

Опиоидна зависимост, нарушено съзнание от различен произход, повишено вътречерепно налягане, ЧМТ, епилепсия, болка в коремна кухинанеизвестен произход ( остър стомах), увредена бъбречна и/или чернодробна функция.

Употреба по време на бременност и кърмене

Предписването на трамадол по време на бременност (II и III триместър) е възможно само под строг медицински контрол, ако ползата за майката надвишава риска за плода.

Странични ефекти на веществото Трамадол

От нервната система и сетивните органи:повишено изпотяване, световъртеж, главоболие, слабост, повишена умора, летаргия, парадоксална стимулация на централната нервна система (нервност, възбуда, тревожност, тремор, мускулни спазми, еуфория, емоционална лабилност, халюцинации), сънливост, нарушения на съня, объркване, нарушена координация на движенията, нестабилност на походката, конвулсии от централен произход (при интравенозно приложение във високи дози или при едновременно приложение на антипсихотични лекарства (невролептици), депресия, амнезия, нарушена когнитивна функция, парестезия, нарушено зрение, вкус.

От стомашно-чревния тракт:сухота в устата, гадене, повръщане, метеоризъм, коремна болка, запек/диария, затруднено преглъщане.

От външната страна на сърдечно-съдовата системаи кръв (хемопоеза, хемостаза):тахикардия, ортостатична хипотония, синкоп, колапс.

От външната страна пикочно-половата система: затруднено уриниране, дизурия, задържане на урина, менструални нередности

Алергични реакции:уртикария, сърбеж, екзантема, булозен обрив.

Други:диспнея; при продължителна употреба - лекарствена зависимост, при внезапно отнемане - синдром на отнемане.

Взаимодействие

Укрепва ефекта на лекарства, които потискат централната нервна система (включително транквиланти, хапчета за сън, успокоителни и анестетици) и етанол. Индукторите на микрозомалното окисление (включително карбамазепин, барбитурати) намаляват тежестта на аналгетичния ефект на трамадол и продължителността на действие. Тъй като карбамазепин повишава метаболизма на трамадол и увеличава риска от гърчове, едновременната употреба на карбамазепин и трамадол не се препоръчва. Дългосрочната употреба на опиоидни аналгетици или барбитурати стимулира развитието на кръстосана толерантност. Анксиолитиците повишават тежестта на аналгетичния ефект; Продължителността на анестезията се увеличава, когато се комбинира с барбитурати. Налоксонът активира дишането, премахвайки аналгезията след употребата на опиоидни аналгетици. МАО инхибитори, фуразолидон, прокарбазин, антипсихотици повишават риска от развитие на гърчове (намалява гърчов праг). Хинидинът повишава плазмената концентрация на трамадол и намалява M1 метаболита поради конкурентно инхибиране на изоензима CYP2D6.

Изоензимни инхибитори CYP2D6(като флуоксетин, пароксетин и амитриптилин) и CYP3A4 (като кетоконазол, еритромицин) могат да намалят метаболизма на трамадол и да увеличат риска от сериозни странични ефекти, включително гърчове и серотонинов синдром.

Серотонинергични лекарства, като SSRI антидепресанти, МАО инхибитори, лекарства против мигрена (триптани), линезолид (антибиотик, който е обратим неселективен МАО инхибитор), както и литиеви препарати за съвместно използванес трамадол може да причини серотонинов синдром.

Активността се намалява от аналептици и психостимуланти и напълно се блокира от налоксон и налтрексон (директни антагонисти).

Предозиране

Симптоми:респираторна депресия, до апнея, конвулсии, свиване на зеницата, анурия, кома.

Лечение:приложение на налоксон (специфичен антагонист) интравенозно, стомашна промивка, поддържане на жизнените функции.

Пътища на приложение

IV, IM, s/c, орално, ректално.

Взаимодействия с други активни съставки

Търговски наименования

Име	Стойността на индекса на Вишковски®
	0.023
	0.0148
	0.0046
	0.004
	0.003

Трамадол е синтетичен аналгетик, принадлежи към групата на опиоидните лекарства, има ефект върху централната нервна системаи гръбначния мозък, причинявайки хиперполяризация на мембраните и инхибирайки провеждането на болкови импулси.

Придава мощен аналгетичен ефект, който е продължителен за дълго време. Активира опиатните рецептори в мозъка и стомашно-чревния тракт. Забавя разрушаването и стабилизира концентрацията на катехоламини в централната нервна система.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват трамадол, включително инструкции за употреба, аналози и цени на това лекарство в аптеките. Реални ОТЗИВИхора, които вече са използвали трамадол, можете да прочетете в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Таблетки от бял до бял с жълтеникав оттенъкцветове, плоскоцилиндрични, скосени. Допуска се мрамориране на повърхността на таблетките. Състав (1 таблица):

• активно вещество: трамадол хидрохлорид 100 mg;
• помощни вещества: картофено нишесте - 100 mg; лактоза монохидрат (млечна захар) - 295 mg; магнезиев стеарат (магнезиев стеарат) - 5 mg.

Клинико-фармакологична група: опиоиден аналгетик със смесен механизъм на действие.

За какво помага Трамадол?

Показания за употреба лекарствен продуктТрамадолът е силен болезнени усещания, Свързани:

• проява на невралгия;
• постоперативен период;
• височина злокачествени туморив организма;
• физически наранявания (предимно фрактури);
• обостряне на вътрешни заболявания, предимно заболявания на съдовата и възпалителна етиология;
• различни диагностични и терапевтични процедури.

Също така индикация за употребата на таблетки Tramadol може да бъде тежка, продължителна кашлица.

Фармакодинамика

Трамадол е опиоиден аналгетик с централен механизъм на действие. Той е неселективен пълен агонист на µ-, δ- и k-опиоидните рецептори с висок афинитет към µ-опиоидните рецептори. Вторият механизъм на действие на трамадол, който засилва неговия аналгетичен ефект, е потискането на обратното захващане на норепинефрин от невроните и повишеното освобождаване на серотонин.

Трамадол има антитусивен ефект. В терапевтични дози не потиска дишането и практически не влияе върху чревната подвижност. Ефектът върху сърдечно-съдовата система е слаб. Аналгетичният потенциал на трамадол е 1/10-1/6 от активността на морфина.

При продължителна употреба на трамадол може да се развие толерантност към неговото действие. Ефектът на лекарството се развива 15-30 минути след употреба, продължителността на аналгетичния ефект е до 6 часа.

Инструкции за употреба

Съгласно инструкциите за употреба таблетките Трамадол трябва да се поглъщат цели с малко вода или таблетката да се разтвори в една чаша вода. Лекарството се приема независимо от храненето.

• Възрастни и юноши над 14 години: начална доза – 1 табл. (50 mg) перорално с малко количество течност, независимо от храненията; ако няма ефект в рамките на 30-60 минути, можете да вземете още 1 таблетка; при силна болкаединична доза веднага може да бъде 100 mg (2 таблетки). Ефектът, в зависимост от силата на болката, продължава 4-8 часа дневна доза трамадол не трябва да надвишава 400 mg (8 таблетки).
• Това не трябва да се предписва доза отдеца с тегло под 25 kg и на възраст под 14 години.

Дозата на лекарството трябва да се коригира в зависимост от интензивността на синдрома на болката и чувствителността на пациента. За облекчаване на болката трябва да се избере минималната ефективна терапевтична доза. Продължителността на курса на лечение също се определя индивидуално, но лекарството не трябва да се предписва след периода, оправдан от терапевтична гледна точка.

Ако е необходимо дългосрочно лечениетрамадол, състоянието на пациента и обосновката за продължаване на употребата на лекарството трябва да бъдат внимателно и редовно оценявани на кратки интервали.

Противопоказания

Според инструкциите, трамадол е противопоказан за употреба:

1. Едновременно с МАО инхибитори;
2. По време на бременност;
3. Ако има риск от самоубийство;
4. Ако сте склонни към злоупотреба с вещества;
5. В педиатрията: до 14 години - за перорално приложение, до 1 година - за парентерално приложение;
6. При кърмене (за продължителна употреба, но кърменето не трябва да се прекъсва с еднократна употреба на лекарството);
7. При отравяне с алкохол, сънотворни, наркотични аналгетици и други психоактивни лекарства;
8. При свръхчувствителност към активните (трамадолов хидрохлорид) или помощните компоненти на трамадол.

Аналгетик се предписва с изключително внимание на хора с вътречерепна хипертония, наркомания, травматично увреждане на мозъка, объркване, коремна болка с неизвестна етиология и епилептичен синдром.

Странични ефекти

Употребата на трамадол (прегледите на пациентите потвърждават това) може да провокира появата на нежелани реакции:

• Най-честите нежелани реакции на трамадол са нарушения, произтичащи от храносмилателен тракти ЦНС. При приемане на лекарството в терапевтични дози те се наблюдават приблизително във всеки трети до двадесети случай от сто.
• Нежеланите реакции, наблюдавани в приблизително 5% от случаите, са гадене, замаяност, запек, повишена сънливост, главоболие, повръщане, сърбеж, диария, астения, повишено изпотяване, задух, повишена сухота в устата.

Дългосрочната употреба на лекарството причинява зависимост. При внезапно отнемане се появява синдром на отнемане.

Бременност и кърмене

По време на бременност трябва да се избягва продължителна употреба на трамадол поради риск от развитие на пристрастяване в плода и синдром на отнемане в неонаталния период. Ако е необходимо да се приема по време на кърмене, трябва да се има предвид, че трамадол се екскретира в кърмата в малки количества.

Аналози

Аналози на трамадол според активното вещество:

• протрадон;
• Синтрадон®;
• Трамадол Lannacher;
• Трамадол ретард;
• Трамадол СТАДА;
• трамадол-акри;
• Трамадол-GR;
• Трамадол-Плетико;
• трамадол-рациофарм;
• Трамадол-Словакофарм;
• Трамадол хидрохлорид;
• трамаклозидол;
• Tramal® ретард;
• Tramal®;
• трамолин;
• Трамундин ретард.

Внимание: употребата на аналози трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар.

Лекарството Трамадол е синтетичен аналгетик,
принадлежи към групата на опиоидните лекарства, има ефект върху централната нервна система и гръбначния мозък, причинявайки хиперполяризация на мембраните и инхибиране на провеждането на болкови импулси.

Придава мощен аналгетичен ефект, който продължава дълго време. Активира опиатните рецептори в мозъка и стомашно-чревния тракт. Забавя разрушаването и стабилизира концентрацията на катехоламини в централната нервна система.

Лекарството Tramadol е селективен агонист на мю-опиоидните рецептори, селективно инхибира невронното обратно захващане на серотонин и норепинефрин. Аналгетичният ефект на Трамадол в същите дози е 5-10 пъти по-слаб от този на морфина.

При спазване на дозировката, посочена в инструкциите, трамадол няма значителен ефект върху дишането и хемодинамиката, не променя кръвното налягане белодробна артерия, няма значително забавящо действие върху чревната подвижност.

Има седативен и лек антитусивен ефект. При продължителна терапия е вероятно да се развие толерантност. Аналгетичният ефект настъпва 15-30 минути след вътрешно приложение на лекарството и продължава да действа до 6 часа.

Фармакокинетика на трамадол

След перорално приложение лекарството се абсорбира приблизително 90%. стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация на трамадол в кръвната плазма се достига два часа след приложението. При еднократна доза от лекарството бионаличността е 68% и се увеличава с употребата.

Лекарството се свързва с плазмените протеини с 20%. Трамадол може да премине плацентарната бариера в концентрации, подобни на плазмените. Метаболизира се до 11 метаболита, от които 1 е активен. Екскретира се 10% през червата и 90% чрез бъбреците.

Показания за употреба на трамадол

Трамадол се използва при тежки и умерена тежестболка от възпалителна, травматична и съдова етиология. При извършване на диагностични или терапевтични процедури, свързани с болезнени усещания. А също и в следоперативния период, както и при пациенти с рак. При лека болка не се препоръчва употребата на лекарството.

Противопоказания за употребата на трамадол

• свръхчувствителност към трамадол;
• състояния с потиснато дишане или потисната централна нервна система поради алкохолно или наркотично отравяне;
• бременност;
• кърмене (с изключение на еднократни дози);
• приемане на инхибитори на моноаминооксидазата;
• тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Трамадол трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с: лекарствена зависимост, объркване, интракраниална хипертония, черепно-мозъчна травма, епилептични синдроми (церебрален произход), коремна болка с неизвестен произход.

Странични ефекти на Трамадол

Според получените отзиви Трамадол може да причини странични ефектикато: повишено изпотяване, световъртеж, главоболие,
слабост, летаргия, парадоксална стимулация на централната нервна система (халюцинации, нервност, безпокойство, възбуда, мускулни спазми, тремор, еуфория, емоционална лабилност), сънливост, нарушения на съня, объркване, нарушена двигателна координация, гърчове, депресия, амнезия, когнитивно увреждане , нестабилна походка.

Странични ефекти на Трамадол храносмилателната системаможе да се прояви като: сухота в устата, гадене, метеоризъм, коремна болка, запек или диария.

От сърдечно-съдовата система под формата на: тахикардия, ортостатична хипотония, припадък, колапс.

От отделителната система: затруднено уриниране, дизурия, задържане на урина.

Възможни са и странични ефекти под формата на: алергични реакции, зрителни смущения, вкусови смущения, менструални нередности.

Дългосрочната употреба на лекарството причинява зависимост. При внезапно отнемане се появява синдром на отнемане.

Предозиране

Отзивите, получени за предозиране на трамадол, показват възможни прояви следните симптоми : колапс, кома, миоза, апнея, повръщане, потискане на дихателния център, конвулсии.

Предозирането се лекува чрез поддържане на проходимостта респираторен тракт, и поддържане дейността на сърдечно-съдовата система. Налоксонът се използва за облекчаване на подобни на опиати ефекти, а бензодиазепинът се използва за гърчове.

Дозировка и начин на приложение

Съгласно инструкциите, трамадол се използва интравенозно, интрамускулно, подкожно, перорално и ректално.

Перорално: възрастни и деца над 14 години, еднократно - една таблетка или капсула от 0,05 g с течност или 20 капки разтвор за вътрешно приложение с течност или захар. Повторна срещавъзможно след 30-60 минути, в същата доза, не повече от 8 пъти на ден.

Ректално: 0,1 грама до 4 пъти на ден.

Интравенозно (бавно), подкожно и интрамускулно: 0,05-0,1 g, ако ефектът е недостатъчен, последваща инфузия със скорост 12 mg / час или допълнително перорално приложение. Общата доза на ден не трябва да надвишава 0,4 g.

За деца над една година само на капки или парентерално в доза 1-2 mg/kg. Дневна доза до 8 mg/kg.

Възрастни хора и пациенти с бъбречна недостатъчносттрябва да се изпълни рецепта за трамадолкато се вземе предвид индивидуалната дозировка.

специални инструкции

Трамадол не трябва да се използва за лечение на симптоми на отнемане на лекарството. Да не се използва едновременно с етанол. За еднократна употреба е допустимо да не се прекъсва кърмене. По време на терапията лицата, заети с потенциално опасна работа, включително шофиране, трябва да бъдат внимателни.

Взаимодействие с други лекарства

Трамадол е несъвместим с разтвори на диклофенак, индометацин, диазепам, нитроглицерин, фенилбутазон, флунитразепам. Засилва ефекта на лекарства, които потискат централната нервна система и етанол.

При продължителна употреба на барбитурати или опиоидни аналгетици се развива кръстосана поносимост. Когато барбитуратите се приемат в комбинация с трамадол, прегледите показват повишен анестетичен ефект.

В комбинация с инхибитори на моноаминооксидазата, фуразолидон, прокарбазин и антипсихотропни лекарства, гърчовият праг се намалява и съществува риск от гърчове.

Съхранение на лекарството

Трамадол се съхранява по правила, подобни на тези за съхранение на морфин и други наркотични вещества. V. Отпускането от аптеките е възможно само след представяне на рецепта за Трамадол.

На Ваше разположение,

Съдържание на статията: classList.toggle()">превключване

Възпалението на панкреаса е придружено от силна болка, която не винаги може да бъде облекчена от лекарства от групата на ненаркотичните аналгетици и спазмолитици. В този случай се използва наркотичен аналгетик - трамадол. Това лекарство не се използва за лечение, а само за облекчаване на болката.

Форма на освобождаване и механизъм на действие

Трамадол се предлага в следната форма:

• Ампули 50 mg 1 ml 5 ампули в опаковка;
• Капсули 50 mg, по 10 капсули в табличка;
• Капки 100 mg 1 ml, 20 ml във флакон.

Трамадол е наркотичен аналгетик. Има силно аналгетично действие. Ефектът от употребата му настъпва бързо и продължава за дълъг период от време.

Трамадол действа чрез инхибиране на обратното захващане на норепинефрин и стимулиране на ниски норадренергични рецептори. Което от своя страна притъпява предаването на болковите импулси в гръбначния мозък.

Традамолът действа и като се свързва с опиатните рецептори, което притъпява болката.

Трамадол действа бързо, без да потиска дишането или да причинява отрицателно въздействиевърху сърцето и кръвоносните съдове.

Трамадол се използва за болка, придружена от силна болка, ако лекарствата от други групи не дават положителен ефект.

Показания за употреба и дозировка

Трамадол се използва при силна болка в постоперативен период, за рак и други симптоми на болка. При лека болка трамадол не се препоръчва.

Лекарството се въвежда в тялото по различни начини. Използвайте 50 или 100 mg интравенозно, интрамускулно или подкожно (1 - 2 ампули наведнъж). На ден могат да се използват максимум 400 mg трамадол.

Лекарството се прилага перорално под формата на капсули, 50 mg (1 капсула) наведнъж.. Трамадол под формата на капки се използва по 20 капки (което е идентично с 50 mg трамадол), разредени в малко количество вода. Максималната доза, която може да се използва на ден също е 400 mg (8 капсули).

Ако Трамадол се приложи интравенозно, той започва да действа в рамките на 5 до 10 минути, при вътрешна употребааналгетичният ефект се появява след половин час. Периодът на действие на лекарството е 3-5 часа.

Тъй като Трамадол води до пристрастяване, употребата му за облекчаване на болката трябва да бъде ограничена във времето (с изключение на пациенти с рак).

Странични ефекти

При използване на трамадол могат да се появят следните нежелани реакции:

• От страна на нервната система: объркване, безпокойство, еуфория, липса на координация, нарушения на съня, замаяност, главоболие, сънливост, халюцинации, тремор, амнезия, нарушено внимание, нарушение на походката;
• От храносмилателната система:, сухота в устата, диария, загуба на апетит, болка в стомаха, ;
• От външната страна пикочна система : задържане на урина, често уриниране;
• Кожа: сърбеж, обрив, изпотяване;
• От сетивата: зрително увреждане;
• Други ефекти: повишен мускулен тонус, загуба на тегло, нарушено преглъщане;
• От страна на кръвоносните съдове и сърцето: тахикардия, повишено кръвно налягане.

Взаимодействие с други лекарства

Когато трамадол се използва едновременно с антидепресанти, анестетици, невролептици, седативи или алкохол, аналгетичният ефект се засилва и седативният ефект на лекарството се засилва.

Когато се използва едновременно с карбамазепин, метаболизмът на трамадол се ускорява, което изисква увеличаване на дозата му.

Специални указания и противопоказания

• Лекарството не се препоръчва за лечение на хора с алкохолизъм или наркомания;
• Тъй като много странични ефекти от употребата на лекарството са свързани с нервната система, когато се използва, не се препоръчва шофиране на превозни средства или работа, която изисква повишено внимание;
• Трамадол не се използва като заместителна терапия при пристрастяване към опиати;
• По време на бременност лекарството се използва само за жизненоважни показания., тъй като може да има отрицателен ефект върху плода;
• Малко количество от лекарството, приблизително 0,1%, преминава в кърмата, но няма отрицателен ефект върху новороденото, следователно при еднократна употреба на трамадол кърменето не може да бъде спряно.

Лекарството не трябва да се използва:

• По време на бременност и кърмене;
• При свръхчувствителност към неговите компоненти;
• Деца под 1 година;
• При остро отравяне с алкохол, антидепресанти, антипсихотици.

Трамадол (капки, таблетки, инжекционен разтвор)

Всеки човек периодично се сблъсква с чувство на болка, което не може да се нарече приятно, но ни уведомява, че тялото се нуждае от помощ. В този случай болката служи като защитен механизъм. Понякога възникват ситуации, когато проблемът не може да бъде решен достатъчно бързо и тогава аналгетиците са много полезни.

Трамадол е психотропно лекарство, което засяга опиоидните рецептори и променя тяхното състояние. Лекарството е производно на циклохексанол и има доста силен аналгетичен ефект върху тялото. Известно време след приложението, желатиновата субстанция гръбначен мозъкспира да получава импулси и човекът започва да се чувства по-добре.

По своето действие трамадолът е подобен на кодеин и морфин, но е по-нисък от тях в аналгетичната активност, което провокира увеличаване на дозата на лекарството. Лекарството има седативен ефект, човекът не само престава да изпитва болка, но и се успокоява и се появява сънливост.

Показания за употреба

Приемът на лекарството е уместен само когато синдром на болкасредна и висока интензивност. Лекарството се предписва от специалист в следните случаи:

• възпалителни процеси;
• наранявания;
• съдови патологии;
• невралгия;
• инфаркт на миокарда;
• онкологични заболявания;
• болезнени диагностични и възстановителни мерки;
• елиминиране на синдрома на отнемане на опиати.

Лекарството се счита за мощно и е включено в съответния списък с постановление на руското правителство през 2007 г. Трамадолът не може еднозначно да се класифицира като наркотично вещество, тъй като е създаден като синтетичен аналог на болкоуспокояващи. Днес всяка страна самостоятелно решава дали да изключи лекарството от обращение, да ограничи употребата му или да го продава по редовни медицински рецепти.

Противопоказания

Тъй като трамадолът е силно лекарство, което има сериозно въздействие върху човешкия организъм, е необходимо да се приема отговорно. Има редица противопоказания, които изключват или ограничават употребата на продукта:

• интоксикация от различен произход;
• бременност;
• детство;
• период на кърмене;
• повишена чувствителносткъм компонентите на лекарството;
• едновременна употреба на инхибитори на моноаминооксидазата и лекарства, които потискат централната нервна система;
• пристрастяване към опиоиди;
• бронхиална астмаи други нарушения на дишането;
• патологии, които провокират промени в съзнанието.

Особено внимание трябва да се обърне, когато става въпрос за бъбречни и чернодробни заболявания. Доста лесно е да закупите трамадол в аптеките в Санкт Петербург днес, просто трябва да имате специална рецепта от Вашия лекар, така че в трудна ситуация не трябва да разчитате на собствените си сили, навременен контакт; лечебно заведениеще избегне много проблеми.

Фармакокинетика

Стомашно-чревният тракт абсорбира трамадол с 90%, интрамускулна инжекцияПозволява на тялото да абсорбира напълно дози от лекарството. В зависимост от начина на приложение, максималната концентрация на веществото се постига в диапазона от 45 минути до 3 часа.

Еднократна употреба на лекарството осигурява бионаличност от 68%, този показателще се увеличи при редовно излагане. Малка част от лекарството се екскретира в майчиното мляко, така че по време на кърменеПриемането на трамадол не е препоръчително.

Елиминирането на лекарството се извършва 90% от бъбреците, 10% от червата.

Дозиране

За да разберете колко таблетки трябва да вземете в конкретен случай, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Има обаче общи стандарти, пренебрегването на които може да повлияе негативно на вашето здраве.

• Деца над 14 години и възрастни не трябва да превишават максимума дневна норма 400 милиграма (8 таблетки), в противен случай рискът от развитие на зависимост сериозно се увеличава. Трябва да започнете с 50 милиграма; ако не настъпи облекчение в рамките на един час, трябва да повторите дозата.
• За дете от 1 до 14 години дозата се предписва в зависимост от телесното тегло в размер на 1-2 mg / kg. При необходимост дозата може да се повтори до 4 пъти на ден.
• При възрастни хора след 75 години екскреция лекарствоОтнема малко повече време, за да напусне тялото, така че си струва да коригирате реда, в който приемате хапчетата в зависимост от цялостното ви здравословно състояние.
• Ако има нужда от употреба на трамадол от хора с увредена бъбречна или чернодробна функция, следващата доза трябва да се приема не повече от 2 пъти на ден.

При инжекциите ситуацията е почти идентична. Изчислява се минималната терапевтична доза; всеки излишък ще бъде пагубен за тялото.

Странични ефекти

Непоносимостта към компонентите на лекарството, както и индивидуалните характеристики на човешкото тяло, могат да доведат до странични ефекти. Най-често те се изразяват със следните симптоми:

• слабост;
• сънливост;
• объркване;
• конвулсии;
• тахикардия;
• хипотония;
• колапс;
• суха уста;
• гадене;
• повръщане;
• миоза

Предозирането може да доведе до по-сериозни симптоми, които включват: потиснато дишане, на когото, апнея. Подобно състояниеизисква незабавна реакция и подходящи лекарства.

специални инструкции

Тъй като хроничната употреба на трамадол влияе отрицателно върху обработката на информацията, постъпваща в мозъка, трябва да се избягват дейности, свързани с необходимостта от поддържане на максимална концентрация. Шофирането на превозни средства и работата със сложни механични устройства могат да представляват опасност за пациента и околните хора. Психотропният аналгетик променя съзнанието на пациента и намалява скоростта на реакцията му, така че трябва да се внимава особено.

При продължителна употребаима възможност за развитие на толерантност към лекарството; за постигане на очаквания ефект ще е необходимо увеличаване на дозата на лекарството. Този ход на събитията понякога е разрешен, ако трамадол се използва като палиативна грижа за пациенти с рак в напреднал стадий, в противен случай по-нататъшната стратегия за лечение трябва да се обсъди със специалист.

Докато приемате аналгетик, е необходимо да спрете да пиете етанол, за да изключите възможността от развитие на нежелани симптоми. Еднократната употреба на лекарството не изисква спиране на кърменето, но ако човек е подложен на дълъг курс на терапия, по-добре е да предпазите детето от ефектите на лекарството.

Днес сравнително ниските цени на трамадол не изненадват никого, но лекарството не е свободно достъпно. Тъй като често става обект на наркомани, продажбите се извършват изключително по специални рецепти, които след това се конфискуват.

Благодарение на нашия уебсайт ще се запознаете със списъка на аптеките, където е лесно да закупите трамадол по всяко време, а малък анализ на представените цени ще ви позволи да направите покупката възможно най-изгодна. Информацията в портала се актуализира своевременно, така че потребителят може да бъде уверен в получаването на актуални данни, които ще помогнат за решаването на проблема.