Sumamed за деца - кога и как правилно да дадете лекарство на дете? Медицински справочник geotar Sumamed ампули инструкции за употреба.

Kadila Healthcare Ltd / Pliva Hrvatska d.o.o. Pliva JSC Pliva Hrvatska d.o.o.

Страна на произход

Индия/Хърватия Русия Хърватия

Продуктова група

Антибактериални лекарства

Антибиотик от групата на макролидите - азалид

Формуляри за освобождаване

• 16,74 g - полиетиленова бутилка с обем 50 ml (1 брой) в комплект с двустранна дозираща лъжица и/или дозираща спринцовка - картонени опаковки 17 g - тъмни стъклени бутилки с обем 50 ml (1 брой) в комплект с двустранна мерителна лъжица (за 2,5 и 5 ml) и/или дозираща спринцовка (5 ml) - картонени опаковки. 29,295 g (30 ml) - полиетиленова бутилка висока плътностобем 100 ml (1 брой) в комплект с двустранна мерителна лъжица и дозираща спринцовка - картонени опаковки 29,295 g (30 ml) - бутилки от полиетилен с висока плътност обем 100 ml (1 брой) в комплект с двустранна мерителна лъжица и дозировка спринцовка - картонени опаковки Капсули 250 mg - 6 бр в опаковка. Диспергиращи се таблетки, 1g - 1 брой в опаковка. Диспергиращи се таблетки, 1g - 3 бр в опаковка. Филмирани таблетки 125 mg - 6 броя в опаковка. Филмирани таблетки 500 mg - 3 броя в опаковка. Безцветни стъклени бутилки (5) - картонени опаковки. Безцветни стъклени бутилки (5) - картонени опаковки.

Описание на лекарствената форма

• Твърди желатинови капсули № 1 със синьо тяло и синя капачка; съдържанието на капсулите е прах или уплътнена маса от бяло до светложълто, разпадаща се при натиск. Лиофилизат за приготвяне на инфузионен разтвор под формата на прах или компактна маса бяло. Лиофилизат за приготвяне на инфузионен разтвор под формата на прах или пресована бяла маса. Прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение, гранулиран, бял или светложълт на цвят, с характерна миризма на банан и череша; приготвената водна суспензия е хомогенна, светложълта на цвят, с характерен мирис на банан и череша. Прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение, гранулиран, бял или светложълт на цвят, с характерен аромат на ягода; приготвената водна суспензия е бяла или светложълта на цвят, хомогенна, с характерна миризма на ягода. Прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение, гранулиран, от бял до светложълт цвят, с характерна миризма на череша и банан; след разтваряне във вода - хомогенна суспензия от бял до светложълт цвят, с характерна миризма на череша и банан. Прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение, гранулиран, от бял до светложълт цвят, с характерна миризма на череша и банан; след разтваряне във вода - хомогенна суспензия от бял до светложълт цвят, с характерен мирис на череша и банан. Диспергиращите се таблетки са бели или почти бели, кръгли, плоски, със скосени ръбове, с две перпендикулярни линии от едната страна и релефен надпис “TEVA 1000” от другата страна. Филмирани таблетки син цвят, кръгла, двойно изпъкнала, с гравюра "PLIVA" от едната страна и "125" от другата; на счупването - от бяло до почти бяло. Сини филмирани таблетки, овални, двойно изпъкнали, с надпис "PLIVA" от едната страна и "500" от другата; на счупването - от бяло до почти бяло.

фармакологичен ефект

Бактериостатичен антибиотик от групата на макролид-азалидите. Има широк спектър на антимикробно действие. Механизмът на действие на азитромицин е свързан с потискане на протеиновия синтез микробна клетка. Свързвайки се с 50S рибозомната субединица, той инхибира пептидната транслоказа на етапа на транслация и потиска протеиновия синтез, като забавя растежа и размножаването на бактериите. Във високи концентрации има бактерициден ефект. Той е активен срещу редица грам-положителни, грам-отрицателни, анаероби, вътреклетъчни и други микроорганизми. Сумамед® форте е активен срещу аеробни грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus aureus (метицилин-чувствителни щамове), Streptococcus pneumoniae (метицилин-чувствителни щамове), Streptococcus pyogenes; аеробни грам-отрицателни бактерии: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаеробни бактерии: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; други микроорганизми: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi. Микроорганизми, които могат да развият резистентност към азитромицин: грам-положителни аероби - Streptococcus pneumoniae (пеницилин-резистентни щамове и щамове с междинна чувствителност към пеницилин). Микроорганизми с естествена резистентност: грам-положителни аероби - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus. (резистентни на метицилин щамове), Staphylococcus epidermidis (резистентни на метицилин щамове); анаероби - Bacteroides fragilis. Описани са случаи на кръстосана резистентност между Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-хемолитичен стрептокок от група А), Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus, включително Staphylococcus aureus (метицилин-резистентни щамове) към еритромицин, азитромицин, други макролиди и линкозамиди. Скала за чувствителност на микроорганизми към азитромицин (MIC, mg/l)* Микроорганизми MIC (mg/l) Чувствителен резистентен Staphylococcus 1 >2 Streptococcus A, B, C, G 0,25 >0,5 Streptococcus pneumonia 0,25 >0,5 Haemophilus influenzae 0,12 >4 Moraxella catarrhalis 0,5 >0,5 Neisseria gonorrhoeae 0,25 >0,5 * - Азитромицин се използва за лечение на инфекциозни заболявания, причинени от Salmonella typhi (MIC не повече от 16 mg/l) и Shigella spp.

Фармакокинетика

След перорално приложение азитромицин се абсорбира добре и бързо се разпределя в тялото. След еднократна перорална доза от 500 mg, бионаличността е 37% (ефект на първо преминаване), Cmax (0,4 mg/ml) в кръвната плазма се създава след 2-3 часа, видимата Vd е 31,1 l/kg. Свързването с плазмените протеини е обратно пропорционално на концентрацията в кръвта и варира от 7-50%. Прониква през клетъчните мембрани (ефективен срещу инфекции, причинени от вътреклетъчни патогени). Транспортира се от фагоцити, полиморфонуклеарни левкоцити и макрофаги до мястото на инфекцията, където се освобождава в присъствието на бактерии. Лесно преминава през хистохематичните бариери и навлиза в тъканите. Концентрацията в тъканите и клетките е 50 пъти по-висока, отколкото в кръвната плазма, а на мястото на инфекцията е с 24–34% по-висока, отколкото в здравите тъкани. Азитромицин има дълъг T1/2 - 35-50 часа T1/2 от тъканите е много по-дълъг. Терапевтичните концентрации на азитромицин се поддържат до 5-7 дни след последната доза. Азитромицин се екскретира основно непроменен - ​​50% през червата, 6% чрез бъбреците. В черния дроб се деметилира, губи активност. При пациенти с тежки бъбречна недостатъчност(Cl креатинин

Специални условия

Ако сте пропуснали една доза от лекарството Sumamed®, пропуснатата доза трябва да се приеме възможно най-скоро, а следващите дози трябва да се приемат на интервали от 24 часа. Лекарството Sumamed® трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с умерена чернодробна дисфункция до възможността за развитие на фулминантен хепатит и тежка чернодробна недостатъчност. Ако има симптоми на чернодробна дисфункция, като бързо нарастваща астения, жълтеница, тъмна урина, склонност към кървене, чернодробна енцефалопатия, лечението със Sumamed® трябва да се спре и да се проведе изследване функционално състояниечерен дроб. В случай на умерена бъбречна дисфункция (Cl креатинин >40 ml/min), лечението със Sumamed® трябва да се провежда с повишено внимание, като се следи състоянието на бъбречната функция. При краен стадий на бъбречна недостатъчност (Cl креатинин

Съединение

• 1 g 5 ml готова суспензия. азитромицин (под формата на дихидрат) 27,17 mg 100 mg Помощни вещества: захароза, натриев карбонат безводен, натриев бензоат, трагакант, титанов диоксид, глицин, колоиден силициев диоксид, аромат на ягода, аромат на ябълка, аромат на мента. 1 g азитромицин дихидрат 50,094 mg, което съответства на съдържанието на азитромицин 47,79 mg Помощни вещества: захароза - 897,206 mg, натриев фосфат - 20 mg, хипролоза - 1,6 mg, гума ксантанова - 1,6 mg, аромат на череша J7549 - 4,5 mg, аромат на банан 787 01- 31 - 7,5 mg, аромат ванилия D-125038 - 10,5 mg, колоиден силициев диоксид - 7 mg. 1 капачка. азитромицин дихидрат 262,5 mg, което съответства на съдържанието на азитромицин 250 mg Помощни вещества: микрокристална целулоза, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат. Състав на твърда желатинова капсула №1: желатин, титанов диоксид (Е171), индиго кармин. 1 табл. Азитромицин дихидрат 131,027 mg, което съответства на съдържанието на азитромицин 125 mg Помощни вещества: безводен калциев хидроген фосфат, хипромелоза, царевично нишесте, прежелатинизирано нишесте, микрокристална целулоза, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат. Състав на обвивката: хипромелоза, багрило индиго кармин (E132), титанов диоксид (E171), полисорбат 80, талк 1 g азитромицин дихидрат 50,094 mg, което съответства на съдържанието на азитромицин 47,79 mg Помощни вещества: захароза - 897,206 mg, натриев фосфат - 20 mg , хипролоза - 1,6 mg, гума ксантанова - 1,6 mg, аромат на череша J7549 - 4,5 mg, аромат на банан 78701-31 - 7,5 mg, аромат на ванилия D-125038 - 10,5 mg, колоиден силициев диоксид - 7 mg. 1 табл. Азитромицин дихидрат 524,109 mg, което съответства на съдържанието на азитромицин 500 mg Помощни вещества: безводен калциев хидроген фосфат, хипромелоза, царевично нишесте, прежелатинизирано нишесте, микрокристална целулоза, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат. Състав на обвивката: хипромелоза, индиго карминово багрило (E132), титанов диоксид (E171), полисорбат 80, талк. 1 табл. азитромицин дихидрат 1048,218 mg, което съответства на съдържанието на азитромицин 1000 mg Помощни вещества: натриев захаринат дихидрат - 78 mg, микрокристална целулоза (Avicel PH 101) - 39,782 mg, микрокристална целулоза (Avicel PH 102) - 657,6 mg, кросповидон тип А - 165.2 mg , повидон K30 - 44 mg, натриев лаурил сулфат - 6,4 mg, колоиден силициев диоксид - 8,8 mg, магнезиев стеарат - 22 mg, портокалов аромат - 52 mg, аспартам - 78 mg. азитромицин (под формата на дихидрат) 200 mg Помощни вещества: захароза, безводен натриев фосфат, хидроксипропилцелулоза, ксантанова гума, аромат на череша J7549, банан 78701-31, ванилия D-125038, колоиден силициев диоксид. Азитромицин дихидрат 524,1 mg, което съответства на съдържанието на азитромицин 500 mg Помощни вещества: лимонена киселина монохидрат, натриев хидроксид q.s.

Сумамед показания за употреба

• Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството: - инфекции на горната част респираторен тракти УНГ органи (фарингит/тонзилит, синузит, възпаление на средното ухо); - инфекции на долните дихателни пътища (остър бронхит, обостряне на хроничен бронхит, пневмония, включително тези, причинени от атипични патогени); - стомашни заболявания и дванадесетопръстникасвързан с Helicobacter pylori (за прах); - инфекции на кожата и меките тъкани (акне умерена тежестеризипел, импетиго, вторично инфектирани дерматози); - начална фазаЛаймска болест (борелиоза) - еритема мигранс; - инфекции на пикочните пътища, причинени от Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

Сумамед противопоказания

• - тежка дисфункция на черния дроб и бъбреците; - период на кърмене ( кърмене); - едновременна употреба с ерготамин и дихидроерготамин; - повишена чувствителносткъм макролидни антибиотици; - детстводо 12 години и телесно тегло под 45 kg (за капсули и таблетки 500 mg); - деца под 3-годишна възраст (за таблетки от 125 mg). Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при умерено увреждане на чернодробната и бъбречната функция, при пациенти с нарушения или предразположеност към аритмии и удължаване на QT интервала, заедно с терфенадин, варфарин, дигоксин.

Сумамед дозировка

• 100 mg/5 ml 125 mg 200 mg/5 ml 200 mg/5 ml 250 mg 500 mg

Сумамед странични ефекти

• Честота на развитие странични ефектикласифицирани според препоръките на СЗО: много чести (поне 10%); често (поне 1%, но по-малко от 10%); рядко (поне 0,1%, но по-малко от 1%); рядко (не по-малко от 0,01%, но по-малко от 0,1%); много редки (по-малко от 0,01%, включително изолирани случаи). Инфекциозни заболявания: рядко - кандидоза, вкл. лигавицата на устната кухина и гениталиите; много рядко - псевдомембранозен колит. Метаболизъм и хранене: често - анорексия. Алергични реакции: често - сърбяща кожа, кожен обрив; нечести - реакции на свръхчувствителност, реакция на фоточувствителност, уртикария, синдром на Stevens-Johnson, ангиоедем; много рядко - анафилактична реакция, еритема мултиформе, токсична епидермална некролиза. От страна на кръвта и лимфна система: често - еозинофилия, лимфопения; нечести - левкопения, неутропения; много рядко - тромбоцитопения, хемолитична анемия. От външната страна нервна система: често - главоболие, замаяност, парестезия, нарушение на вкуса; рядко - хипоестезия, сънливост, безсъние; много рядко - безпокойство, агресия, припадък, конвулсии, психомоторна хиперактивност, загуба на обоняние (или аносмия) и вкус, миастения гравис, тревожност. От страна на органа на зрението: често - замъглено зрение. От органа на слуха и лабиринтни нарушения: често - глухота; рядко - тинитус; рядко - световъртеж. От страна на сърдечно-съдовата система: рядко - сърцебиене; много рядко - понижено кръвно налягане, увеличен QT интервал, аритмия тип пирует, камерна тахикардия. От стомашно-чревния тракт: много често - гадене, метеоризъм, коремна болка, диария; често - диспепсия, повръщане; рядко - запек, гастрит; много рядко - промяна в цвета на езика, панкреатит. От черния дроб и жлъчните пътища: рядко - повишена активност на чернодробните трансаминази, повишена концентрация на билирубин, хепатит; рядко - чернодробна дисфункция; много рядко - холестатична жълтеница, чернодробна недостатъчност (в редки случаи с фатален, главно на фона на тежка чернодробна дисфункция); чернодробна некроза, фулминантен хепатит. От опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан: често - артралгия. От бъбреците и пикочните пътища: рядко - повишени концентрации на урея и креатинин в кръвната плазма; много рядко - интерстициален нефрит, остра бъбречна недостатъчност. Други: често - слабост; нечести - болка в гърдите, периферен оток, астения, неразположение, промени в концентрацията на калий.

Лекарствени взаимодействия

Антиацидите не повлияват бионаличността на азитромицин, но намаляват Cmax в кръвта с 30%, така че Sumamed® forte трябва да се приема поне 1 час преди или 2 часа след приема на тези лекарства и храна. При едновременна употреба азитромицин не повлиява кръвните концентрации на карбамазепин, циметидин, диданозин, ефавиренц, флуконазол, индинавир, мидазолам, теофилин, триазолам, триметоприм/сулфаметоксазол, цетиризин, силденафил, аторвастатин, рифабутин, метилпреднизолон. Ако е необходима едновременна употреба с циклоспорин, се препоръчва да се следи концентрацията на циклоспорин в кръвта. При едновременна употреба на дигоксин и азитромицин е необходимо да се следи концентрацията на дигоксин в кръвта, т.к. много макролиди повишават абсорбцията на дигоксин в червата. Ако е необходима едновременна употреба с индиректни антикоагуланти (антикоагуланти от кумаринов тип, включително варфарин), се препоръчва внимателно проследяване на протромбиновото време. Установено е, че едновременната употреба на терфенадин и макролидни антибиотици причинява аритмия и удължаване на QT интервала. Въз основа на това не може да се изключи развитието на такива усложнения при едновременната употреба на терфенадин и азитромицин. Когато се използва едновременно с нелфинавир, е възможно повишаване на концентрацията на азитромицин в кръвната плазма, което не е придружено от значително увеличение нежелани реакциии не изисква коригиране на дозата на лекарството. Трябва да се има предвид възможността за инхибиране на изоензима CYP3A4 от азитромицин, когато се използва едновременно с циклоспорин, терфенадин, ергоалкалоиди, цизаприд, пимозид, хинидин, астемизол и други лекарства, чийто метаболизъм се осъществява с участието на този изоензим. Когато се използва едновременно със зидовудин, азитромицин не повлиява фармакокинетичните параметри на зидовудин в кръвната плазма или бъбречната му екскреция и неговия глюкурониден метаболит. Концентрацията обаче се увеличава активен метаболит- фосфорилиран зидовудин в мононуклеарни клетки на периферните съдове. Клинично значениетози факт не е ясен. При едновременната употреба на макролиди с производни на ерготамин и дихидроерготамин може да се появи техният токсичен ефект.

Предозиране

Симптоми на предозиране (подобни на страничните ефекти, които се появяват при приемане на лекарството в препоръчителните дози): силно гадене, временна загуба на слуха, повръщане, диария. Лечение: прием активен въглен, провеждане на симптоматична терапия, наблюдение на жизнените функции.

Условия за съхранение

• съхранявайте на сухо място
• Дръж далеч от деца

Информацията е предоставена от Държавния регистър на лекарствата.

Синоними

• Азитромицин, Зитролид, Сумазид, Хемомицин

Има много различни заболявания, които не могат да бъдат излекувани без антибиотична терапия. Навременно предписаното лекарство ще се справи с болестта в най-кратки срокове и ще предотврати възможни усложнения. Всяка грижовна майка трябва да има представа за съвременните антибиотици.

Един от най-разпространените и ефективни антибактериални лекарствае Сумамед. В какви случаи е необходимо да приемате Сумамед, как да го приемате, така че ползите да са максимални и вредата да е минимална? Ще научим всичко това днес, като внимателно проучим инструкциите за употреба при деца, а също така ще научим за формите за освобождаване (в таблетки и в суспензия). Разбира се, неконтролираната употреба и особено самолечението с антибиотици е просто неприемливо.

Форма на освобождаване и състав на лекарството

За по-лесна употреба Sumamed има следните форми на освобождаване:

• Окачване– за приемане на лекарството в течна форма за най-малките пациенти, има приятен черешово-бананов вкус, комплектът включва мерителна лъжица и/или спринцовка за лесно спазване на дозировката;

• хапчета,съдържащи 125 mg, 250 mg и 500 mg активно вещество.

Активната съставка е азитромицин.

Суспензията съдържа 100 mg азитромицин на 5 ml.Помощни вещества: аромати (ванилия, череша, банан), захароза, хидроксипропилцелулоза, безводен натриев фосфат, колоиден силициев диоксид, ксантанова гума. Прахът е бял или светложълт, разредената суспензия е бледожълта.

Таблетките с дози от 125 mg, 250 и 500 mg съдържат съответното количество азитромицин.Допълнителни вещества: царевично нишесте, хидроксипропил метилцелулоза, безводен двуосновен калциев фосфат, микрокристална целулоза, натриев лаурил сулфат, модифицирано нишесте, магнезиев стеарат, консерванти, талк. Таблетките са кръгли, сини, бели на счупването. От едната страна на таблетката има надпис "PLIVA", от другата има номер, съответстващ на дозировката.

Показания

Sumamed е универсален антибиотик, активното вещество е азитромицин. Има антибактериален ефект на мястото на възпалението.
Разбира се, бактериите, причиняващи инфекцията, трябва да са чувствителни към този антибиотик. Това лекарство се предписва за заболявания, които могат да бъдат причинени от стрептококи от групи CF и G, грам-положителни коки, анаеробни организми и някои грам-отрицателни бактерии.

Най-честите инфекции, причинени от тези бактерии:

• Респираторни инфекции(тонзилит, възпаление на сливиците, скарлатина, пневмония, бронхит), възпаление на средното ухо, възпаление на средното ухо, синузит;
• кожа инфекциозни заболявания (импетиго, еризипел), други кожни заболявания;
• Инфекции на пикочните пътищазаболявания и инфекции на репродуктивната система (уретрит, възпаление на шийката на матката, лаймска болест);
• Стомашна язваи дванадесетопръстника, провокирани от Helicobacter pylori.

важно!Вирусните инфекции, като например, не могат да бъдат лекувани с антибиотици. Антибиотиците се включват в лечението на тези заболявания в случай на усложнения под формата на бактериална инфекция.

Най-често се предписва на деца за лечение на болки в гърлото, бронхит и синузит; За ефективно лечениетонзилит, е необходимо да се вземе бактериална култура, за да се определи бактерията, причиняваща тонзилит, тъй като не всички бактерии, причиняващи тонзилит, са чувствителни към азитромицин. Прочетете повече за болното гърло в статията, която ще ви даде цялата необходима информация за това много често срещано заболяване.

Как да дадете Sumamed на деца

Веднага трябва да се отбележи, че този антибиотик е показан за деца с тегло над 5 kg и на възраст над 6 месеца.
На възраст от шест месеца до 3 години се предписва под формата на суспензия.

За да направите суспензия, трябва да добавите толкова вода, колкото е посочено в инструкциите, и добре да разклатите разтвора (водата се добавя при стайна температура).
Полученият обем е с 5 ml повече от посоченото - така производителят компенсира възможните загуби.

Приготвеният разтвор се съхранява не повече от 5 дни при стайна температура. Преди да използвате лекарството, разредената суспензия трябва да се разклати леко, да се вземе необходимото количество лекарство и да се даде на бебето.

Как да дадете на дете лекарството под формата на суспензия:

• Поставете бебето като за хранене;
• Поставете върха на мерителната спринцовка в устата и оставете детето да погълне лекарството;
• За да отмиете останалото лекарство, дайте малко сок или вода.

Суспензията има приятен плодов аромат и лесно се дава на малки деца, като се изчислява необходимата доза въз основа на теглото на бебето. След всяка употреба измивайте мерителната лъжица или спринцовката старателно. След завършване на курса бутилката, мерителната лъжица и спринцовката се изхвърлят.

Деца над 3 години могат да приемат таблетната форма с малко количество течност (вода или сок).
Винаги можете да изчислите необходимата доза по следния начин: 10 mg активно вещество на 1 kg тегло на детето.

Противопоказания

Лекарството има следните странични ефекти:

• болка в корема;
• диария;
• гадене;

• нарушение на сърдечния ритъм;
• кожен обрив.

При спазване на дозировката и правилата за приложение лекарството се понася нормално и в редки случаи се появяват странични ефекти.
Ако обаче по време на приема на лекарството бебето развие разстройство на изпражненията, гадене и повръщане, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар, за да смените антибиотика.
Азитромицин се натрупва в черния дроб и се екскретира в жлъчката, така че Sumamed не е предназначен за пациенти с тежка чернодробна дисфункция.

Има и следните противопоказания:

• Ако имате непоносимост към азитромицин или помощните компоненти на лекарството;
• В случай на тежко бъбречно увреждане;
• По време на бременност и кърмене;
• С тегло до 5 кг под формата на суспензия;
• За деца под 3 години таблетки от 125 mg;
• За деца под 6 години таблетки от 250 mg;
• За лица под 12 години и/или телесно тегло под 45 kg таблетки от 500 mg.

Характеристики на употреба

• Дозировка: веднъж дневно, което е много удобно за деца, които не приемат добре лекарствата (преглъщат ги трудно).
• Необходимо е да се спазва интервалът от време и да се дава лекарството по едно и също време: между храненията (един час преди или 2 часа след хранене на бебето).
• При лечение на инфекции на дихателните пътища, УНГ органи, кожата и меките тъкани при деца, продължителността на лечението е само 3 дни с дневна доза 10 mg азитромицин на 1 kg телесно тегло.
• При лечение на лаймска болест на първия ден лекарството се прилага в доза от 20 mg на 1 kg телесно тегло, след това дозата се намалява 2 пъти и курсът продължава още 4 дни.
• Лекарството има агресивен ефект върху стомашно-чревния тракт (възможна е диария и метеоризъм). За лечение на дисбиоза, причинена от приема на антибиотици, обикновено се предписва курс на пробиотици.
• Ако бебето е преминало курс на Sumamed през следващите шест месеца, тогава повторното му предписване няма да бъде ефективно. Това се отнася за повечето антибиотици.
• Това е мощен антибиотик, подобрения могат да настъпят само след една доза. Но това не е причина да спрете курса. Високата ефективност и ефект се свързват със спазването на дозировката и продължителността на лечението.

важно!За да опростите приема на Sumamed, изчислете дозата на лекарството, необходима за деца, и закупете лекарството в доза от 125 mg, 250 mg или 500 mg, в зависимост от възрастта, теглото и заболяването (внимателно следвайте инструкциите).

Sumamed е вносно лекарство, цената му както за суспензията за деца, така и за таблетните форми е по-висока от цената вътрешни аналози, като Sumazid и Sumametsin. Трябва обаче да се има предвид, че аналозите на Sumamed за деца могат да имат различна доза азитромицин, а не същите помощни вещества. Ако аптеката препоръча алтернатива, не забравяйте да се консултирате с лекаря, който ви е предписал Sumamed, за да потвърдите замяната.

Сумамед за деца - видео

Гледайте това кратко видео, за да видите колко лесно е да подготвите суспензията. Ще научите също, че оригиналното лекарство Sumamed трябва да има 2 защитни стикера, премахването на които е невъзможно, без да се повреди опаковката. Ето защо, когато купувате, обърнете внимание на наличието на такива стикери.

Вече знаете, че някои бактериални инфекции изискват употребата на антибиотик. Един от модерните универсални антибиотицие Сумамед. Има кратък курс на употреба, като цяло се понася добре от деца и е много ефективен.

Никога не се самолекувайте и не приемайте такива сериозни лекарства като Sumamed без лекарско предписание! Той ще проучи медицинската история, ще оцени състоянието на бебето и ще вземе решение за назначаването. В коментарите споделете какви заболявания на вашето бебе успяхте да преодолеете с помощта на Sumamed.

Съединение

5 ml готов Sumamed® суспензиисъдържа активното вещество азитромицин (под формата на дихидрат) - 100 mg и спомагателни компонентис:захароза, безводен тринатриев фосфат, хидроксипропилцелулоза, ксантанова гума, череша, банан, аромат на ванилия, колоиден безводен силициев диоксид.

Описание

Прахът е бял или светложълт на цвят с характерна миризма на банан и череша. След разтваряне във вода - хомогенна суспензия от бял или светложълт цвят с характерна миризма на банан и череша.

Фармакотерапевтична група

Антибиотик от групата на макролидите (азалид). ATX: J01FA10.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Механизъм на действие

Sumamed е антибиотик широк обхватдействие, първият представител на нова подгрупа макролидни антибиотици, наречени азалиди. Молекулата е конструирана чрез добавяне на кислороден атом към лактонния пръстен на еритромицин А. Химичното наименование на азитромицин е 9-деокси-9а-аза-9а-метил-9а-хомоеритромицин А. Молекулното тегло е 749,0.

Механизмът на действие на азитромицин е свързване с 50 S единица на рибозомата, което предотвратява синтеза на бактерицидни протеини и транслокацията на пептиди.

Механизъм на резистентност

Резистентността към азитромицин може да бъде естествена или придобита. Три основни механизма на резистентност при бактериите: промяна на целевата страна, промяна в антибиотичния транспорт и модификация на антибиотика.

Съществува пълна кръстосана резистентност между следните микроорганизми: Стрептокок pneumoniae, бета-хемолитичен стрептокок от група А, Ентерококи фекалииИ Стафилококи ауреус, включително резистентни към метицилин С ауреус (MRSA) към еритромицин, азитромицин, други макролиди и линкозамиди.

Гранични концентрации(Точки на прекъсване)

Границите на чувствителност към азитромицин за типичните патогени са:

Гранични точки на минимална инхибиторна концентрация (MIC) на EUCAST (Европейски комитет за изпитване на антимикробна чувствителност):

Еритромицин може да се използва за определяне на чувствителността на тези бактерии към други макролиди (азитромицин, кларитромицин и рокситромицин).

При интравенозно приложение макролидите оказват влияние върху Легионела пневмофила < 1 мг/л).

Макролидите се използват при лечението на инфекции, причинени от Campylobacter йеюни (минимална инхибираща концентрация на еритромицин ≤ 4 mg/l). Азитромицин се използва за лечение на инфекции, причинени от S. typhy (минимална инхибираща концентрация ≤ 16 mg/l) и Shigella spp.

Корелация между MIC на макролидите за з. инфлуенцаи клиничен резултат, неясно изразен, особено при по-тежки случаи. По този начин MIC на макролидите и сродните антибиотици за H. influenzae са настроени на средната стойност.

Чувствителност

Честотата на придобитата резистентност може да варира между пробните проби, както географски, така и във времето, и местната информация за резистентност би била много желателна, особено при лечение на тежки инфекции. Необходимо е да се консултирате със специалист, когато честотата на придобитата резистентност е такава, че самото приложение на лекарството при последните няколко вида инфекции става съмнително.

Антимикробен спектър на азитромицин

Той е активен срещу редица грам-положителни, грам-отрицателни, анаероби, вътреклетъчни и клинично атипични патогени.

Минимална инхибираща концентрация ( MIC 90 ) ≤ 0,01 µg/ml

Mycoplasma pneumoniae	Haemophilus ducreyi
	MIC90 =0,01-0,1 µg/ml
Moraxella catarrhalis Gardnerella vaginalis Bordetella pertussis Mobiluncus видове	Propionibacterium acnes Видове Actinomyces Borrelia burgdorferi MIC90 = 0,1-2,0 µg/ml
Хемофилус influenzae Haemophilus parainfluenzae Legionella pneumophila Neisseria meningitidis Neisseria gonorrhoeae Helicobacter pylori Campylobacter jejuniPasteurella haemolytica Brucella melitensis Bordetella parapertussis Vibrio cholerae Vibrio parahaemolyticus Plesiomonas shigelloides Staphylococcus epidermidis Staphylococcus aureus*	Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae monocytogenes MIC90 = 2,0-8,0 µg/ml
Escherichia coliSalmonella enteritidisSalmonella typhiShigella sonneiYersinia enterocolitica Acinetobacter calcoaceticus	Bacteroides fragilisBacteroides oralis Clostridium difficile Eubacterium lentum Fusobacterium nucleatum Aeromonas hydrophilia

* чувствителен към еритромицин щам

Фармакокинетика

Абсорбция

Бионаличност след перорално приложениее 37%. Максималната серумна концентрация се постига след приема на лекарството след 2-3 часа.

Разпределение

Азитромицин бързо преминава от серума в тъканите и органите, където достига концентрация 50 пъти по-висока от тази в серума, което показва, че Sumamed се свързва с тъканите. Свързването със серумните протеини варира в зависимост от плазмената концентрация и варира от 12% при 0,5 микрограма/mL серум до 52% при 0,05 микрограма/mL серум. Средният обем на разпределение на азитромицин в държавата динамично равновесие(VVss) е 31 l/kg.

Избор

Терминалният полуживот на азитромицин от серума съответства на полуживота на азитромицин от тъканите и е 60-76 часа. Около 12% от приложения азитромицин се екскретира непроменен в урината в рамките на 3 дни. Особено големи концентрации на азитромицин се екскретират главно чрез жлъчката. 10 метаболита са открити в жлъчката в резултат на N- и O-деметилиране, хидроксилиране на дезозамин и агликонов пръстен, както и разцепване на кладинозни конюгати. Сравнението на HPLC и микробиологичния метод показва, че метаболитите не са микробиологично активни. Проучванията при животни са открили големи концентрации на азитромицин във фагоцитите. Големи концентрации азитромицин се освобождават по време на активна фагоцитоза. По този начин при проучвания върху животни са открити високи концентрации на азитромицин в зоните на възпаление.

Показания за употреба

Инфекции на УНГ органи (бактериален фарингит/тонзилит, синузит, среден отит); Инфекции на долните дихателни пътища (бактериален бронхит, интерстициална и алвеоларна пневмония, обостряне на хроничен бронхит); Инфекции на кожата и меките тъкани (хронична мигрираща еритема - начален стадий на лаймска болест, еризипел, импетиго, вторични пиодерматози); Болести на стомаха и дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Свръхчувствителност към макролидни антибиотици; Поради теоретичната възможност за ерготизъм, азитромицин не трябва да се прилага с ерготаминови производни.

Начин на употреба и дози

Перорално, 1 път на ден, поне 1 час преди или 2 часа след хранене.

При инфекции на горните и долните дихателни пътища, кожата и меките тъкани (с изключение на хроничен мигриращ еритем)обща доза 30 mg/kg, т.е. 10 mg/kg телесно тегло веднъж дневно в продължение на 3 дни.

Децата се дозират въз основа на теглото:

Азитромицинът е показал ефикасност при лечението на стрептококов фарингит при деца, когато се прилага като еднократна доза от 10 mg/kg или 20 mg/kg. Въпреки това, пеницилинът е обичайното лекарство на избор за профилактика на фарингит, причинен от Streptococcus pyogenes и ревматична треска като вторично заболяване.

За хронична мигрираща еритемаобщата доза на лекарството е 60 mg / kg: веднъж дневно, 20 mg / kg на ден 1 и 10 mg / kg на следващите дни от дни 2 до 5.

За заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, свързани сХеликобактер pylori:

20 mg/kg телесно тегло веднъж дневно в комбинация с антисекреторно средство и др лекарствапо препоръка на лекар.

Бъбречна недостатъчност

Пациенти с леко до умерено бъбречно увреждане (GFR 10-80 ml/min) не се нуждаят от коригиране на дозата. Пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (GFR< 10 мл/мин) азитромицин нужно применять с осторожностью.

Чернодробна недостатъчност

Тъй като азитромицин се метаболизира в черния дроб и се екскретира в жлъчката, лекарството не трябва да се предписва на пациенти с тежко увредена чернодробна функция. Лечението с азитромицин не е проучвано при тези пациенти.

Пациенти в старческа възраст

При пациенти в напреднала възраст се прилага същата доза, както при възрастни. Тъй като пациентите в старческа възраст може да са изложени на риск от развитие на аритмии, се препоръчва изключително внимание поради риска от развитие на сърдечни аритмии и torsades de pointes.

Дозировка

Sumamed суспензия се приема веднъж дневно, най-малко час-два часа след хранене, като дозата се измерва със спринцовка или лъжица с маркировка (до 15 kg - спринцовка, над 15 kg - лъжица).

Метод за приготвяне на суспензията

За да приготвите 20 ml суспензия, добавете 12 ml вода към бутилка, съдържаща 400 mg азитромицин;

Срокът на годност на приготвената суспензия е 5 дни при температура не по-висока от 25 ° C.

С помощта на дозираща спринцовка отмерете необходимото количество вода и я добавете към бутилката с праха. Преди употреба съдържанието на бутилката се разклаща старателно до получаване на хомогенна суспензия.

За дозиране на готовата суспензия използвайте спринцовка или мерителна лъжица. Веднага след приема на суспензията на детето се дават няколко глътки чай или сок, за да се измие и да се погълне останалото количество от суспензията в устата.

След употреба спринцовката се разглобява и се измива с течаща вода, изсушава се и се съхранява с лекарството.

Ако пропуснете една доза от лекарството, пропуснатата доза трябва да се приеме възможно най-скоро, а следващите дози трябва да се приемат на интервали от 24 часа.

Не са необходими по-дълги курсове на лечение от препоръчаните в инструкциите за употреба.

Бременност и кърмене

Предишен опит с лекарството не показва никакви вредни ефекти на азитромицин върху плода. Въпреки това Sumamed може да се предписва само в случаи на крайна необходимост.

Няма данни за екскрецията на азитромицин в кърмата. По този начин по време на кърмене лекарството трябва да се използва само в случаите, когато лекарят прецени, че очакваната полза от употребата му надвишава потенциален риск, съществуващи при употреба на лекарството

Ефекти върху шофирането и работата с машини

Няма данни за ефекта на азитромицин върху способността за работа с превозни средства и оборудване.

Странични ефекти

Sumamed рядко причинява нежелани реакции.

Таблицата показва страничните ефекти, регистрирани по време на клиничните изпитвания и след въвеждането на лекарството в обращение, те са представени по заболявания и честота на поява; Страничните ефекти, регистрирани след въвеждането на лекарството в обращение, са показани в курсив,

Нежеланите реакции се класифицират по честота, както следва: много често (≥ 1/10); често (≥ 1/100 до< 1/10); нечасто (≥ 1/1.000 до < 1/100); редко (≥ 1/10.000 до < 1/1.000); неизвестно (невозможно оценить на основе имеющихся данных). Побочные действия в каждой группе в отношении частоты указываются по шкале от более частых к менее частым.

Странични ефекти, които могат да бъдат или е вероятно да бъдат свързани с профилактиката и лечението на инфекции, причинени от комплекса Mycobacterium Авиумуправлявани от данни клинични изпитванияи постмаркетингови наблюдения. Тези нежелани реакции се различават по вид или честота от тези, наблюдавани при формулировките с незабавно или удължено освобождаване.

Разстройства и заболявания	Често	Често	Рядко
Метаболитни и хранителни разстройства		анорексия
Нарушения на нервната система		Замаяност, главоболие, парестезия, нарушение на вкуса	Хипестезия
Зрителни нарушения		Зрителни увреждания
Нарушения на слуха и лабиринта		Увреждане на слуха
Сърдечни нарушения			Сърдечен пулс
Нарушения от стомашно-чревния тракт	Диария, коремна болка, гадене, метеоризъм, коремен дискомфорт, меки изпражнения
Нарушения на черния дроб и жлъчните пътища			Хепатит
Нарушения на кожата и подкожната тъкан		Обрив, сърбеж	Синдром на Stevens-Johnson, реакция на фоточувствителност
Нарушения на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан		Артралгия
Общи нарушения и нарушения на мястото на приложение		умора	Астения, неразположение

Предозиране

Симптоми:гадене, временна загуба на слуха, повръщане, диария

Лечение: симптоматично; стомашна промивка. Препоръчително е да приемате активен въглен.

Взаимодействие с други лекарства и други форми на взаимодействие

Храна

Приемайте Sumamed един час преди или два часа след хранене, тъй като храната намалява абсорбцията на азитромицин.

Антиациди

Антиацидите забавят абсорбцията на азитромицин. Препоръчва се да се поддържа интервал (най-малко два часа) между приема на лекарството и антиацида.

Цетиризин

Едновременното приложение на азитромицин и цетиризин в доза от 20 mg за 5 дни при здрави пациенти не води до промени във фармакокинетиката или значителна промяна в QT интервала.

Диданозин

Едновременната употреба на азитромицин в дневна доза от 1200 mg и диданозин при 6 пациенти не повлиява фармакокинетиката на диданозин в сравнение с плацебо. Дигоксин

Тъй като има данни за промени в метаболизма на дигоксин при пациенти, приемащи макролидни антибиотици, е необходимо повишено внимание при едновременното им приемане.

Зидовудин

Азитромицин при еднократна доза от 1000 mg и при многократни дози от 1200 mg не повлиява фармакокинетиката, както и освобождаването на зидовудин и неговите метаболити. Ерготаминови производни

Поради теоретичната възможност за ерготизъм, азитромицин не трябва да се използва заедно с ерготаминови производни.

Аторвастатин

При едновременна употреба на аторвастатин (10 mg на ден) и азитромицин (500 mg на ден), азитромицин не повлиява плазмената концентрация на аторвастатин.

Карбамазепин

При фармакокинетични проучвания, проведени при здрави доброволци, азитромицинът не оказва значим ефект върху плазмените нива на карбамазепин или неговия активен метаболит.

Циметидин:При приемане на циметидин два часа преди приема на азитромицин не са наблюдавани промени във фармакокинетиката на азитромицин.

Перорални кумаринови антикоагуланти:При проучване за фармакокинетични взаимодействия азитромицин не променя антикоагулантния ефект на варфарин, когато се прилага в доза от 15 mg при здрави пациенти. След едновременното приложение на азитромицин и кумаринови антикоагуланти антикоагулантният ефект се засилва. Въпреки че не е установена причинно-следствена връзка, трябва да се има предвид честотата на изследване на протромбиновото време, когато се приема азитромицин при пациенти, приемащи кумаринови антикоагуланти.

Циклоспорин

Някои макролидни антибиотици повлияват метаболизма на циклоспорин. Когато приемате азитромицин и циклоспорин едновременно, е необходимо да се следи концентрацията на циклоспорин.

Ефавиренц

Едновременното приложение на единична доза азитромицин 600 mg и ефавиренц 400 mg на ден в продължение на 7 дни не е довело до клинично значимо фармакокинетично взаимодействие.

флуконазол:Едновременната употреба на еднократна доза от 1200 mg азитромицин не променя фармакокинетиката на еднократна доза от 800 mg флуконазол. Общата концентрация и полуживотът на азитромицин не се променят при едновременна употреба с флуконазол. Въпреки това е отбелязано клинично незначимо понижение на Cmax (18%) на азитромицин.

индинавир:Едновременната употреба на единична доза от 1200 mg азитромицин няма значителен ефект върху фармакокинетиката на индинавир, когато се прилага в доза от 800 mg три пъти дневно в продължение на 5 дни.

Метилпреднизолон

Във фармакокинетично проучване лекарствени взаимодействияПри здрави пациенти азитромицинът няма значителен ефект върху фармакокинетиката на метилпреднизолон.

Мидазолам: UПри здрави пациенти едновременното приложение на азитромицин 500 mg дневно в продължение на 3 дни не предизвиква клинични значителни променифармакокинетика и фармакодинамика на мидазолам, когато се приема като еднократна доза от 15 mg.

Нелфинавир:Едновременната употреба на азитромицин (1200 mg) и нелфинавир (750 mg три пъти дневно) води до повишаване на концентрацията на азитромицин. Не са установени клинично значими странични ефекти. Не е необходимо коригиране на дозата.

Рифабутин:Едновременната употреба на азитромицин и рифабутин не повлиява серумните концентрации на нито едно от двете лекарства. При едновременна употреба на азитромицин и рифабутин при пациенти се наблюдава неутропения. Неутропенията е свързана с употребата на рифабутин; не е установена причинно-следствена връзка, когато се приема в комбинация с азитромицин.

Силденафил:Няма данни за ефект на азитромицин (500 mg дневно в продължение на 3 дни) върху стойностите на AUC и Cmax в кръвта на силденафил или основните му метаболити.

Терфенадин

Няма взаимодействие между терфенандин и азитромицин. В някои случаи такова взаимодействие не може да бъде напълно елиминирано. И все пак няма доказателства за такава реакция. Както при употребата на други макролиди, азитромицин и терфенандин трябва да се използват едновременно с повишено внимание.

Теофилин

Азитромицин не повлиява фармакокинетиката на теофилин при здрави пациенти. Едновременната употреба на теофилин и други макролидни антибиотици понякога води до повишени концентрации на теофилин в кръвния серум.

Триазолам:Едновременното приложение на азитромицин 500 mg на ден 1 и 250 mg на ден 2 и триазолам 0,125 mg на ден 2 при 14 здрави пациенти не е имало значим ефект върху фармакокинетичните параметри на триазолам в сравнение с едновременното приложение на триазолам и плацебо.

Триметоприм/сулbфаметоксазол:Едновременното приложение на триметоприм/сулфаметоксазол DS (160 mg/800 mg) за 7 дни и 1200 mg азитромицин на 7-ия ден няма значителен ефект върху пиковите концентрации, цялостно въздействиеили отстраняване на триметоприм и сулфаметоксазол.

специални инструкции

Алергични реакции:

В редки случаи тежки алергични реакции, анафилактичен оток и анафилаксия. Някои от тези реакции са причинени от повтарящи се симптоми и изискват по-продължително наблюдение и лечение.

Чернодробна дисфункция:

Азитромицин трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с тежко чернодробно заболяване. Трябва да се направи изследване на чернодробната функция, ако се появят симптоми на дисфункция, като напр бързо развитиеастения, свързана с жълтеница, тъмна урина, склонност към кървене или чернодробна енцефалопатия.

Ерготамин:При пациенти, получаващи ерготаминови производни, ерготизмът се ускорява при едновременна употреба на някои макролидни антибиотици. Няма данни за възможността за взаимодействие между ерготаминовите лекарства и азитромицин. Въпреки това, тъй като съществува теоретична възможност за ерготизъм, азитромицин и ерготаминовите производни не трябва да се използват едновременно.

Вторична инфекция:Както при другите антибиотици, се препоръчва проследяване за признаци на вторични инфекции с нечувствителни организми, включително гъбички.

Clostridium Difficile- свързана диария

диария,свързани с организми Clostridium труденсе наблюдава при приемане на почти всички антибактериални лекарства, включително азитромицин. Тежестта може да варира от лека диария до остър колит. Антибактериална терапияпроменя нормалната чревна микрофлора и води до прекомерен растеж на организма C. труден.

Бъбречна дисфункция:При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (GFR<10 мл/мин) системное воздействие азитромицина было зафиксировано на 33% больше.

При лечение с други макролиди се съобщава за удължаване на сърдечната реполяризация и QT интервала, което носи риск от сърдечна аритмия и torsade de pointes (TdP). Подобен ефект не може да бъде напълно изключен при употреба на азитромицин при пациенти, които са изложени на повишен риск от продължителна сърдечна реполяризация, поради което е необходимо особено внимание при лечение на пациенти с:

Наследствено или документирано удължаване на QT интервала; които в момента получават други лекарства, за които е известно, че удължават QT интервала, като клас IA и клас III антиаритмични средства, цизаприд и терфенадин; с електролитен дисбаланс, особено в случай на хипокалиемия и хипомагнезиемия с клинично значима брадикардия, сърдечна аритмия или тежка сърдечна недостатъчност

Съобщава се за екзацербация на симптомите на миастения гравис или нов миастеничен синдром при пациенти, получаващи лечение с азитромицин.

Стрептококови инфекции:Пеницилинът обикновено е лекарството на избор за лечение на фарингит/тонзилит, причинен от Стрептокок pyogenesи като профилактика срещу остра ревматична треска. Азитромицинът обикновено е ефективен при лечението на остър фарингит, но няма доказателства за ефективност при превенцията на остра ревматична треска.

Mycobacterium Авиум

Безопасността и ефективността за превенция или лечение на инфекции, причинени от Mycobacterium Avium комплекс при деца, не са установени.

захароза

Това лекарство съдържа захароза. Пациенти с редки наследствени проблеми на непоносимост към фруктоза, глюкозо-галактозна малабсорбция или дефицит на захароза-изомалтаза не трябва да приемат това лекарство.

Условия за отпускане от аптеките

По лекарско предписание.

производител

ПЛИВА ХЪРВАТСКА d.o.o.,

Prilaz Baruna Filipovic 25, 10000 Загреб, Хърватия.

Съвременните антибактериални лекарства имат широк спектър на действие. Благодарение на това лекарите могат да започнат лечение на заболяването, без да чакат резултатите от културата, за да определят чувствителността на патогена към антибиотици. Сред лекарствата от тази група често се използва Sumamed, който се използва и за деца.

Sumamed - какъв вид лекарство е това?

Когато изучават списъка с лекарски предписания и виждат името Sumamed, какъв вид лекарство е, родителите не винаги знаят. Този бактериостатичен антибиотик принадлежи към групата на макролидите с широк спектър на действие. Механизмът на действие на това лекарство е свързан с потискането на процеса на синтез на протеини, който е част от бактериалната клетка. Това води до забавяне на растежа и размножаването на бактериите. Лекарството Sumamed за деца е активно срещу широк спектър от патогенни микроби.

Експертите посочват ефективността на лекарството срещу следните групи патогенни микроорганизми:

• грам-положителен;
• грам отрицателен;
• анаеробни;
• вътреклетъчен.

Sumamed - форма на освобождаване

Лекарството се предлага под формата на таблетки и прах за приготвяне на суспензия. Първият вариант се използва по-често за лечение на възрастни и на малки деца се предписва суспензия. Тази форма на лекарството е лесна за употреба и лесна за дозиране. Детето пие лекарството без капризи, което има приятен вкус поради наличните добавки.

Sumamed 200 суспензия е гранулиран прах с жълтеникав оттенък с подчертан аромат на банан и череша. След разтваряне във вода се образува хомогенна суспензия със светложълт оттенък. След време, след като престои няколко минути, ще се образува утайка, което е нормално. Сумамед 125 mg за деца под формата на таблетки се дава след 1 година.

Сумамед - състав

Активният компонент на лекарството Sumamed 200 е азитромицин. Това вещество активно потиска растежа и развитието на патогенни бактерии, действайки директно върху тяхната обвивка. Сред помощните вещества в лекарството има:

• захароза;
• тринатриев фосфат безводна хидроксипропилцелулоза;
• ксантанова гума;
• череша, бананов аромат;
• силициев диоксид.

За какво помага Сумамед?

Антибиотикът Sumamed за деца се предписва като част от комплексната терапия за заболявания на горните дихателни пътища. Лекарството е ефективно и при възпалителни процеси в УНГ органи.

Сред заболяванията, за които Sumamed се използва за деца, са:

• стрептококова инфекция на сливиците ();
• възпаление на синусите на черепните кости (синузит);
• възпаление на средното ухо ();
• възпалителен процес в сливиците (тонзилит);
• бактериална природа;
• пневмония от различен произход.

Sumamed - показания за употреба

Както всяко друго лекарство, Sumamed за деца трябва да се предписва от лекар. Само специалист може да определи необходимостта от използване на антибактериално средство.

Педиатърът показва как правилно да използвате Sumamed, чиито показания за употреба могат да бъдат както следва:

1. Инфекциозни процеси в УНГ органи:бактериален фарингит, синузит, тонзилит, отит.
2. Инфекции на долните дихателни пътища:бронхит, алвеоларна пневмония, период на обостряне на хроничен бронхит.
3. Инфекциозни заболявания на меките тъкани и кожата:начален стадий на хронична мигрираща еритема.

Sumamed - противопоказания за употреба

Както всяко лекарство, Sumamed не може да се използва във всички случаи. Лекарството изисква рецепта от лекар, който определя дали на пациента може да бъде предписан Sumamed, противопоказанията за които са както следва:

• повишена чувствителност към макролиди;
• тежки чернодробни заболявания.

Отделно се отбелязват състояния, при които антибиотикът се използва с повишено внимание:

• лечение на новородени (няма богат клиничен опит в употребата на продукта);
• период на бременност и кърмене.

Как да приемате Sumamed за деца?

Антибактериалните лекарства винаги трябва да се предписват изключително от лекар. Само специалист знае всички подробности за медицинската история на пациента и характеристиките на заболяването. Когато Sumamed се предписва на дете, употребата на лекарството, дозировката и честотата на приложение се договарят индивидуално.

За лечение на деца:

1. Най-често се използва суспензията: таблетките и капсулите са противопоказани при деца под 12 години с телесно тегло под 45 kg.
2. Лекарството се дава на детето веднъж дневно.
3. Препоръчително е предписаната доза да не се разрежда с вода и да се дава 1 час преди хранене.
4. Ако бъде пропусната следващата доза от лекарството, трябва да вземете лекарството възможно най-скоро и след това да вземете почивка за 24 часа.
5. Курсът на лечение със Сумамед 200 mg е 3 дни, но Вашият лекар може да препоръча друго.
6. При развитие на тежки инфекции или усложнения от предишни настинки, антибиотичната терапия продължава до пълно възстановяване. Това се потвърждава от резултатите от контролните лабораторни изследвания.

Sumamed - дозировка за деца

За лечение на деца се използва главно суспензия. Тази форма на лекарството има по-ниска дозировка и е по-лесна за употреба. Лекарството се приготвя чрез разреждане на праха с преварена вода. И така, добавете 12 ml вода към бутилка с 400 mg от лекарството. Дозировката се изчислява въз основа на телесното тегло на пациента. За всеки килограм тегло са необходими 10 mg от лекарството. Важно е да следвате препоръките на лекаря.

Таблетките Sumamed 250 mg за деца се предписват на пациенти над 12-годишна възраст. Дозировката се изчислява индивидуално, като се вземат предвид вида на патологията и сложността на заболяването. По-често педиатрите се придържат към следния режим: 1 таблетка 2 пъти на ден в продължение на 3-5 дни. Възможни са обаче и други дозировки и честота на прием, така че е необходима консултация със специалист. Трябва да се извърши в навечерието на началото на приема на лекарството, за да се изключат възможни усложнения от тялото на детето.

Как да дадем Sumamed на дете?

За да се постигне възможно най-бърз ефект от терапията, всяка майка трябва да знае как правилно да дава Sumamed на детето си:

1. Преди да използвате лекарството, разклатете добре бутилката, докато масата стане хомогенна.
2. Веднага след приема на лекарството можете да дадете на детето малко количество вода, за да изпие лекарството.

Дозирането на лекарството се извършва с помощта на специална дозираща спринцовка. След употреба трябва да се разглоби и измие: извадете буталото и го измийте под течаща топла вода. След като спринцовката изсъхне напълно, тя може да се използва повторно. Това устройство улеснява употребата на лекарството и помага за правилното му дозиране. Можете също така да използвате мерителна лъжица с вдлъбнатини по вътрешната повърхност.

Колко често децата могат да приемат Sumamed?

Майките на болни деца често задават на педиатъра си въпроса: колко често може да се дава Sumamed на детето им? Поради факта, че лекарството е антибактериално, т.е. засяга, лекарите се опитват да не го използват ненужно. В случай на сложни заболявания, които изискват продължителна употреба на Sumamed, едновременно с това лекарство се предписва лекарство за възстановяване на чревната микрофлора. Като цяло педиатрите се стремят да провеждат курсове на антибиотична терапия не повече от веднъж на всеки 2-3 месеца. Това ви позволява да намалите натоварването на тялото.

Sumamed - странични ефекти при деца

При правилно приложение и правилно дозиране Sumamed не предизвиква странични ефекти. Въпреки това, в някои случаи те все още се срещат. При определяне на причините се оказва, че майката е объркала дозировката или честотата на приемане на лекарството.

Възможните нежелани реакции включват:

1. От стомашно-чревния тракт:гадене, повръщане, повишено образуване на газове, коремна болка, запек, диария, гастрит.
2. Алергични реакции:обрив, сърбеж по кожата, уртикария.
3. От страна на сърдечно-съдовата система:болка в гърдите, тахикардия.
4. От нервната система:главоболие, световъртеж, сънливост, раздразнителност, тревожност.
5. Други:възпаление на конюнктивата на очите, фоточувствителност, прекомерна умора.

Как да заменим Sumamed за деца?

В някои случаи, когато Sumamed forte се използва за деца, лекарите могат да се сблъскат с развитието на реакция към употребата на лекарството. Лекарството е напълно изключено и е избрано друго лекарство с идентичен ефект и подобен по състав.

Инструкциите за употреба на Сумамед посочват подробно дозите в зависимост от възрастта, вида на заболяването и формата на освобождаване. Антибактериалното средство се понася добре и има нисък процент странични ефекти. Високата концентрация на активното вещество и особеностите на отстраняването му от тъканите позволяват антибиотикът да се използва за кратко време с постигане на необходимия терапевтичен резултат.

Активното фармацевтично вещество (APS) е азитромицин.

В медицинската практика се използва под формата на таблетки, капсули, суспензии и прах за инжектиране.

Таблетната доза съдържа 125 mg, 500 mg API. Външен вид: син, кръгъл или продълговат, бял отвътре, отпечатан с името на фармацевтичната компания. Опаковани в блистери по 6 броя, за по-ниска концентрация, 3 броя за по-висока концентрация.

Капсулна версия: лекарствена форма от синьо-син желатин с жълт и бял прах. Блистерът съдържа 6 броя, съдържащи азитромицин 250 mg.

Бутилка от 50 милилитра съдържа натрошено вещество за получаване на суспензия. Концентрацията на активното вещество е 100 mg. Sumamed Forte е прах за приготвяне на суспензия, съдържащ 200 mg/5 ml. Към бутилката е включена мерителна лъжица или спринцовка.

Инжекционна форма: бутилка, съдържаща 500 милиграма лиофилизиран прах. Опаковка - картонена кутия за 5 бутилки.

Фармакологично действие на лекарството

APS Sumamed е азалид, един от видовете макролиди, антибактериални средства от последно поколение.

Лекарствата от тази група не предизвикват тежки странични ефекти от:

• мозък и гръбначен мозък;
• хемопоетична функция;
• стави и мускули;

Разликата между азалидите и другите макролиди е наличието на азотен атом в молекулата, който засяга:

• устойчивост на ензими на храносмилателната система;
• засилено антимикробно действие;
• нарастваща проницателност.

Благодарение на тези свойства Sumamed се класифицира като ефективен, ниско токсичен антибактериален агент.

Фармакокинетика и фармакодинамика на лекарството

Лекарството има добра абсорбция и прониква в клетките. Доставянето на лекарството до мястото на инфекцията се осигурява от фагоцитни клетки, като по този начин се създава концентрация, която е вредна за патогенните микроорганизми. Времето за създаване на бактерициден фокус е от 12 до 72 часа.

Лекарството се екскретира предимно в жлъчката в рамките на 4-5 дни. Дългият период на запазване на терапевтичните свойства дава възможност за употреба на лекарството веднъж на всеки 24 часа в продължение на 3 дни.

Механизмът на действие е ограничаване на синтеза на протеинови молекули, което води до смъртта на патогени.

Микроорганизми, чувствителни към активното фармацевтично вещество:

Показания за употреба на лекарството

Sumamed се предписва при бактериална инфекция на дихателните пътища, органите на слуха, кожата и пикочно-половата система.

Предназначение на лекарството:

• остър тонзилит;
• възпаление на фаринкса;
• носни лигавици;
• средно ухо;
• бронхи (остра и хронична форма);
• бели дробове;
• пикочен канал;
• маточна шийка;
• еризипел;
• пустуларни кожни лезии;
• инфектирани дерматози;
• акне.

Лекарството се използва за лечение на последствия от ухапване от кърлеж (Лаймска болест).

Инструкции за употреба

Дозировката на Sumamed зависи от формата на освобождаване, възрастта на пациента и вида на заболяването. За да се избегне предозиране при деца, дозировката се изчислява въз основа на теглото.

Таблетни и капсулни форми на Sumamed

Време за приемане на таблетката: между храненията (един час преди, два часа след).

Терапевтично количество и продължителност на курса за лица над 12 години (от 12 до 14 години, с тегло минимум 45 килограма):

• Лезии на назофаринкса, орофаринкса, вътрешното ухо, долните дихателни пътища, кожни инфекции: 500 милиграма/24 часа трикратно.
• Възпаление на космените фоликули и мастните жлези по лицето (умерено): 500 милиграма/24 часа за 72 часа; продължаване на курса на лечение - 9 пъти по 500 милиграма/седмица.

• При първи симптоми на лаймска болест: 1000 милиграма – първа доза/24 часа; следващите 4 дози са по 500 милиграма/ден.
• Хламидиални лезии на уретрата и шийката на матката без усложнения - еднократна доза от 1000 милиграма; усложнена форма - 1000 милиграма на 3 дни, 7 пъти.
• Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, причинени от Helicobacter pylori: като част от комплексната терапия, 1000 милиграма / ден, в продължение на 3 дни.

Терапевтично количество антибиотик за деца на възраст 3-12 години (ако телесно тегло не надвишава 45 килограма):

1. Възпалено гърло, възпаление на носните проходи, бронхите, белите дробове, възпаление на средното ухо, еризипел: еднократно, в размер на 10 милиграма / кг, 3 пъти, на всеки 24 часа.
2. Инфекция на фаринкса и палатиналните тонзили с пиогенни стрептококи: 1 път/24 часа по 20 милиграма на килограм телесно тегло за 3 дни.
3. Лаймска болест: първия ден - 20 милиграма/килограм/ден; в следващите 4 дни - 10 милиграма/килограм/ден.

Капсулите имат показания и дозировки, подобни на таблетната форма.

Орално диспергиращите се таблетки се разтварят предварително в ¼ чаша течност.

Инжекционна форма

Интравенозното струйно и интрамускулно приложение на лекарството е противопоказано.

Инфузиите се предписват за придобита в обществото пневмония, ендометрит, салпингит, който протича в тежка форма поради характеристиките на патогените: хламидия, микоплазма, стафилококи, легионела.

Приготвянето на инжекцията се извършва на 2 етапа:

1. Приготвяне на активния разтвор: 4,8 милилитра вода за инжектиране се налива в бутилка с 500 милиграма API. Получената смес се разклаща, като се разбърква добре. Ако има визуално забележими неразтворени частици, разтворът не се използва. 1 милилитър съдържа 100 милиграма азитромицин. Разтворът не се съхранява. Използвайте веднага, за да получите необходимата концентрация.
2. Метод за приготвяне на инжекционния разтвор:

• за да получите съотношение от 1 милиграм/милилитър, използвайте 500 милилитра разтворител;
• за концентрация 2 милиграма/милилитър – 250 милилитра.

Следното се използва като разредител:

• физиологичен разтвор на натриев хлорид 0,9%;
• глюкоза 5%;
• Физиологичен разтвор на Рингер.

Получената инжекция се държи 24 часа при температура 25 градуса, 7 дни - до 5 градуса.

Терапия на пневмония, придобита в обществото: 500 милиграма през първите 2 дни (максимум 5), след това 500 милиграма дневно в продължение на 5-7 дни под формата на таблетки.

Инфекциозен и възпалителен процес в матката, фалопиевите тръби: еднократно - 500 милиграма за 2-5 дни; продължаване на курса на лечение - 5-7 дни, 250 милиграма азитромицин перорално.

Sumamed суспензии за деца

Как се приготвя лечебен сироп:

• прахът в бутилката се разрежда с 12 милилитра дестилирана/преварена вода;
• сместа се разбърква старателно;
• готовото лекарство може да се използва в рамките на 5 дни.

Детската версия на Sumamed е предназначена за деца от шест месеца до три години. За доза под 5 милилитра се използва спринцовка; в други случаи се използва мерителна лъжица.

Употреба при пациенти в старческа възраст

При пациенти в напреднала възраст дозата не се коригира. Предписвайте с повишено внимание при наличие на ускорен сърдечен ритъм: може да възникне камерна тахикардия тип "пирует".

Характеристики на употребата на лекарството по време на бременност и кърмене

Предписването по време на бременност се извършва, ако ползата от лекарството надвишава риска за живота на плода. Когато детето получава кърма, лекарството не се предписва.

Особености на приложение при чернодробни и бъбречни дисфункции

Предозиране

Превишаването на препоръчителната доза е придружено от нарушаване на храносмилателната система. Наблюдава се гадене, водещо до повръщане и редки изпражнения. Функцията на слуха е отслабена. Мерки за облекчаване на симптомите: стомашна промивка, приемане на сорбенти.

Страничен ефект

Страничните ефекти се класифицират в зависимост от докладваните случаи.

Много често или при повече от 10% от пациентите, лекувани със Сумамед, се наблюдават чести изхождания.

Страничните ефекти често могат да се появят отново при 1-10% от всички пациенти:

• главоболие;
• гадене;
• повръщане;
• стомашни болки;
• болка на мястото на инжектиране на иглата.

Нечести или при по-малко от 1% от пациентите:

• гъбична инфекция на устната кухина, вагината;
• намаляване на нивото на левкоцитите и неутрофилните гранулоцити в кръвта, увеличаване на броя на еозинофилите;
• загуба на апетит, гадене, повръщане;
• алергичен оток;
• световъртеж;
• промяна във вкуса;
• нарушения на чувствителността на кожата под формата на настръхване, парене;

• сънливост или безсъние;
• намалена зрителна острота;
• слух;
• тахикардия;
• появата на задух по време на физическа активност;
• кървене от носа;
• смущения във функционирането на храносмилателния тракт;
• лекарствено индуциран хепатит;
• промени в кожата;
• болка в гърба, шията, мускулите, ставите;
• намалено количество на урината, болка в областта на бъбреците;
• кървене от матката по време на интерменструалния период;
• отслабване;
• бърза умора;
• подуване на крайниците;
• болка в гърдите.

Въздействието върху храносмилателната система се изразява в затруднено смилане на храната, което предизвиква подуване, оригване, възпаление на лигавицата на стомаха, устната кухина (до появата на язви в устата), запек.

Кожните прояви могат да бъдат под формата на сухота или изпотяване, сърбеж, обрив, уртикария и развитие на дерматит.

Счита се, че редки нарушения имат честота не повече от 0,1% от нежеланите реакции, които се проявяват като:

• увреждане на черния дроб;
• жълтеникавост на кожата;
• повишена реакция на кожата към ултравиолетово лъчение.

По-редките прояви нямат статистически данни.

Противопоказания за употреба

Sumamed не се предписва при следните показания:

• свръхчувствителност към азитромицин, помощни вещества;
• функционални нарушения на черния дроб, бъбреците в тежък стадий;
• алергии към препарати от мораво рогче;
• стесняване на артериалните съдове.

Противопоказан за деца:

• Sumamed във всякаква форма - до шест месеца;
• до 3 години - таблетки с всякаква концентрация;
• до 12 години, с тегло до 45 килограма - таблетно-капсулна форма, съдържаща 500 милиграма;
• до 18 години - венозно.

При предписване на Sumamed се вземат предвид следното:

• лека до умерена степен на функционално нарушение на черния дроб и бъбреците;
• пулс под 60 удара в минута;
• ускорен сърдечен ритъм, отразен на електрокардиограмата под формата на "пирует";
• терапия с антидепресанти, флуорохинолони, антиаритмични лекарства;
• едновременна употреба на циклоспорин и дигоксин.

Употребата на инжекцията е противопоказана при захарен диабет (разтворител глюкоза), артериална хипертония (разтворител натриев хлорид).

специални инструкции

Спрете приема на лекарството и се консултирайте с лекар, ако страничните ефекти приемат форма, която застрашава здравето на пациента, например:

1. Бърза загуба на тегло, пожълтяване на кожата, тъмна урина, кървене от носа - комбинация от симптоми показва проблеми с черния дроб.
2. Постоянна или повтаряща се коремна болка, метеоризъм, диария и слабост могат да бъдат следствие от псевдомембранозен колит, причинен от Clostridia difficile.

Необходимо е да се спазват интервалите между приема на лекарството. Ако са пропуснати до 12 часа, Sumamed се приема както обикновено. Интервал от време, по-голям от 12 часа, означава прехвърляне към следващия ден.

На децата се предписват капсули и суспензия.

По време на лечението с азитромицин трябва да избягвате шофиране и работа с опасни механизми поради възможни нарушения на нервната регулация, органите на зрението и слуха.

Не трябва да се превишават терапевтичните дози Сумамед.

Лекарствени взаимодействия

Лекарствената форма не е съвместима с едновременната употреба на хепарин.

Намаляване на терапевтичната активност на азитромицин:

• препарати, съдържащи магнезий, алуминий;
• алкохол;
• прием на храна (за капсулна форма и суспензия);
• линкомицини (бактерицидни антибиотици).

Укрепване на ефективността на Sumamed: тетрациклин, хлорамфеникол.

Взаимодействие с алкохол

Алкохолът е противопоказан по време на приема на Sumamed.

Причини за несъвместимост:

• бактерицидният ефект се намалява поради ефекта върху аритромицина в храносмилателния тракт;
• черният дроб и бъбреците получават допълнително токсично натоварване;
• възпалителните симптоми се засилват.

Етанолът забавя абсорбцията на лекарството, като по този начин намалява терапевтичната доза. Алкохолът има отрицателен ефект върху чернодробните клетки и нефроните. Приемът на етанол причинява разширяване на кръвоносните съдове, прилив на кръв, което насърчава активирането на бактериите.

Условия и срокове на съхранение

Температурният режим за запазване на лечебните свойства е не по-висок от 25, не по-нисък от 15 градуса.

Срок на годност:

• таблетки – 36 месеца;
• капсули – 36 месеца;
• прах за суспензия - 24 месеца;
• прах за инжектиране - 24 месеца;
• готов разтвор – 5 дни.

Дръж далеч от деца.

Условия за отпускане от аптеките и цената на лекарството

Цена на лекарството (рубли):

• Сумамед 500 – 500/550 за 3 броя;
• Сумамед 125 – 350/470 за 6 бр.;
• капсули – 500/560 за 6 бр.;
• суспензия – 250 за бутилка.

Лекарството се отпуска по лекарско предписание.

Аналози на лекарството

Аналозите на Sumamed са лекарства, които са идентични по активно вещество, механизъм на действие и терапевтични показания.

Лекарството е пълен аналог на Sumamed. Предлага се под формата на таблетки и капсули. Съдържанието на активно вещество е 500 и 250 милиграма.

Супракс

Активното вещество цефиксим принадлежи към цефалоспориновата група антибиотици. Бактерицидни свойства. Механизмът на действие е подобен на Sumamed. Форма на освобождаване: гранули за приготвяне на суспензия, таблетки, включително незабавни. Страничните ефекти и противопоказанията са подобни на тези на азитромицин.

Аугментин

Комбинирано лекарство, което съдържа две активни съставки: амоксицилин и клавуланова киселина. Използва се за интравенозно и интрамускулно приложение. Показания за терапия са заболявания на дихателните пътища, пикочно-половата система и кожата.

Z-фактор

Активното вещество е азитромицин. Форма на освобождаване: таблетки от 500 милиграма активно вещество, капсули от 250 милиграма.