إجراء التصوير المقطعي البصري متماسك بدقة عالية مع تضخم خلقي الظهارة صبغة الشبكية. انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال

شرط انخفاض ضغط الدم يحدث عندما تتم إضافة كلمتين يونانيين: Hypo - أدناه، الجري - وجبات الطعام. تحت انخفاض ضغط الدم، ينبغي فهم أحد أنواع الاضطرابات الغذائية المزمنة، النامية عند الأطفال في سن مبكرة. يمكن تقليل الفصالة بالفرص الفضلات بالوزن، أو يلاحظ نقص النمو.

من الولادة، يبدأ الطفل في زيادة كبيرة في كتلة الجسم، حيث تنمو جميع أعضائها، بما في ذلك عظام الهيكل العظمي. إذا كان الطفل غير صحيح لإطعامه والاهتمام به - فإن العلامات الأولى المتعلقة بتغذية ضعف في شكل انتهاكات في عمل مختلف الأجهزة والأنظمة ستبدأ على الفور في الظهور. في معظم الأحيان، تطور انخفاض ضغط الدم بسبب نقص البروتين وتغذية السعرات الحرارية. عند التأخر الأولي في وزن الجسم يبدأ الانتهاكات من الجهاز الهضميمما يؤدي إلى تعطيل شفط المواد الغذائية. كقاعدة عامة، يعاني الأطفال أيضا من نقص الفيتامينات والعناصر النزرة في التغذية.

أسباب انخفاض ضغط الدم

الأسباب التي تؤدي إلى ظهور انخفاض ضغط الدم بمثابة عوامل داخلية وخارجية. من المعتاد التمييز بين الأمراض الأساسي، حيث يوجد نقص في التغذية، والثانوي - عندما مقابل خلفية العديد من الأمراض، أو غيرها من العوامل الضارة، فإن العناصر الغذائية من المواد الغذائية المستلمة لا يتم امتصاصها من قبل الكائن الحي.

تتضمن العوامل الداخلية أمراض من مختلف الأعضاء الداخلية المشاركين في الهضم، أي أن العناصر الغذائية، تحت تأثير أي أسباب، لا يمكن امتصاصها من قبل الجسم. هنا، على سبيل المثال، من المناسب القول إن الانتهاك يمكن أن يكون على مستوى الجهاز الهضمي وفي الأنسجة والمستوى الخلوي. في الوقت نفسه، تنشأ اضطرابات التبادل المختلفة في الخلية نفسها. مخزونات الخلايا من الطاقة تنخفض تدريجيا. في حالة استنفادهم الكامل، تبدأ العملية الطبيعية لموت الخلية.

الأسباب الداخلية للنفص

الأسباب الداخلية المباشرة للحرارة هي:
  • الدماغ الناشئ عن الجنين خلال فترة الحمل. هنا يقال أنه في هذه الفترة التنمية داخل الرحم يتمتع الجنين بنشاط طبيعي للجهاز العصبي المركزي، مع انتهاك ثانوي لجميع الأعضاء والأنظمة الداخلية.
  • التخلف من النسيج الرئوي. عدم كفاية إثراء الأكسجين في الدم يؤدي إلى انتهاك عملية التمثيل الغذائي في الجسم، وتبطئ تطوير الأجهزة والأنظمة.
  • علم الأمراض الخلقية من الجهاز الهضمي - عندما يكون هناك باستمرار هناك ظواهر مثل الإمساك أو القيء (خلال مرض جيروليفبرج، Dolichosigma، موقع مضطرب من البنكرياس).
  • العمليات المتكررة على تجويف البطن، مما يؤدي إلى متلازمة "الأمعاء القصيرة". تنتهك عملية الفسيولوجية الطبيعية للهضم.
  • الأمراض الوراثية للجهاز المناعي، مما أدى إلى انخفاض في القوى الواقية للجسم، عدم القدرة على التعامل مع العدوى.
  • بعض أمراض الغدد الصماء. قصور الغدة الدرقية - مرض الغدة الدرقية، والتي تباطأ فيها عمليات النمو والعمليات الأيضية. النانوية النخامية - مرض الجهاز المركزي لنظام الغدد الصماء، ونتيجة لذلك لا يتم إنتاج كمية كافية من هرمون النمو.
  • أمراض التمثيل الغذائي الذي يتم نقله عن طريق الميراث. على سبيل المثال، Galakteleasemia (عدم تحمل الحليب والغذاء والأغذية)، فصل الفاكهة - مرض مماثل لا يمتص جسم الطفل من الفركتوز الموجود في الخضروات والفواكه. تشمل المزيد من الأمراض الوراثية النادرة المتعلقة الاضطرابات التمثيل الغذائي: مرض LEUCINE و NIMANNE-PEAK ومرض الساحصة وغيرها.
العوامل الخارجية السلبية التي تؤدي إلى ظهور وتطوير انخفاض ضغط الدم أقل شيوعا. ومع ذلك، لا تقلل منهم. ينعكس التأثير المستمر للعوامل الخارجية التي تؤثر سلبا على نمو الأطفال وتطويرهم طوال فترة طويلة عدم وجود أو نمو الوزن فحسب، بل يمكن أن يؤدي إلى عواقب حزينة إلى حد ما من الحالة العامة وصحة الطفل في المستقبل.

الأسباب الخارجية للنفص

لأسباب خارجية تؤثر على تطوير انخفاض ضغط الدم
1. عوامل الطعام. وهذا يشمل عدة فئات من الأسباب:
  • أولا، ينشأ بنقص الطفل الكمي بسبب التخلف من الثدي الإناث (الحلمة المسطحة، الحلمة المسرحي) أو نقص الحليب الإناث. من جانب الطفل، والسبب يمكن أن يكون: underdeveded الفك الأسفل، القيء الدائم، اللجام القصير بالقرب من الحافة السفلى للغة.
  • ثانيا، جودة تغذية غير كافية حليب الثدي الأم، أو الاستخدام غير السليم لمزيج المغذيات، في وقت لاحق إدخال الدكتوراه أو الغبار، عدم ظهور جميع المكونات اللازمة والمفيدة في النظام الغذائي الغذائي للطفل - يؤدي أيضا إلى سوء التغذية المزمن وتطوير انخفاض ضغط الدم.
2. أمراض معدية. قد تظهر العدوى البكتيرية أو الفيروسية على أي من مراحل حياة المرأة الحامل أو الطفل. مسار مزمن أمراض مثل التهاب الأزهار، العدوى المسالك البوليةوالتهابات المعوية، يمكن أن تبطئ بشكل كبير في التطور الكامل للطفل. مع هذه الأمراض، تنخفض المناعة، وهناك أيضا استنفاد كبير للجسم وفقدان الوزن.
في الجسم الأوسط يقضي 10٪ المزيد من الطاقة بأمراض معدية خفيفة. وفي حالة العمليات الالتهابية المعدية المتوسطة المتوسطة، تزيد تكاليف الطاقة بشكل كبير، ويمكن أن تصل إلى حوالي 50٪ من إجمالي تكاليف الطاقة في الجسم بأكملها.
3. آفات المعبد أي غشاءه المخاطي، يؤدي إلى ضعف العناصر الغذائية والتنمية في الفرضية.
4. عوامل سامة. التأثير المطول للمواد السامة السامة، والنفايات الضارة لمنتجات الإنتاج الكيميائي، والتسمم بالفيتامينات A أو D، والعقاقير - كل هذا لها تأثير سلبي للغاية على جسم الأطفال، وخاصة الرضع.

العلامات السريرية وأعراض انخفاض ضغط الدم في الدرجات

الصورة السريرية من انخفاض ضغط الدم مرتبطة إلى حد كبير مع عدم كفاية استهلاك الغذاء. بالإضافة إلى ذلك، تحتل مكان مهم في أعراض المرض انتهاكات الأداء الطبيعي للأجهزة والأنظمة. يتم إجراء جميع العلامات السريرية والأعراض لتقسيم المتلازمات. وتسمى المتلازمة مجموعة الأعراض عند هزيمة أي عضو أو نظام.

في انخفاض ضغط الدم، تتميز العديد من المتلازمات الرئيسية:
1. الأول منهم هو المتلازمة التي تنزعج الوظيفة الغذائية للأجهزة والأنسجة. نحن نتحدث هنا عن حقيقة أن عمليات التبادل في الأجهزة والأنسجة في الجسم تبطئ، كتلة الجسم يقع، تصبح طبقة الدهون تحت الجلد أرق، يصبح الجلد بطيئا وداخن.
2. متلازمة مهمة أخرى هي المتلازمة التي تحدث فيها انتهاك وظائف الجهاز الهضمي. الجهاز الهضمي بأكمله يعاني. في المعدة، يتم إنتاج أقل حمض الهيدروكلوريك والبيبسين في الأمعاء، لا توجد إنزيمات كافية لمعالجة كتلة الطعام.
الأعراض الرئيسية لمتلازمة الاضطرابات الهضمية هي:

  • اضطراب الكرسي، الذي يمكن أن يظهر نفسه في شكل الإمساك والإسهال؛
  • يصبح الكرسي غير مشترك، يلمع؛
  • مع دراسة أكثر تفصيلا للرئيس، أجد بقايا الطعام غير المدربين.
3. متلازمة انتهاك وظائف الجهاز العصبي المركزي. من الواضح أن عدم وجود طعام في الطفل ينعكس في نظامه العصبي المركزي. غالبا ما يكون مثل هذا الأطفال مضطوا، بل تظهر المشاعر السلبية، والصراخ، والنوم مكسور. أيضا لفترة طويلة، من الممكن رؤية تأخر صريح في تطوير الطفل (الجسدية والعقلية). انخفاض نغمة العضلات، الأطفال بطيئة، غير مبالية.
4. المتلازمة المهمة التالية تتطلب اهتماما خاصا هي المتلازمة التي تنزعج فيها تكوين الدم ووظائف واقية من الجهاز المناعي. يتجلى تقليل عدد خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء مع الهيموغلوبين) على أنها فقر الدم. يؤدي الحد من الاستقرار نحو العدوى المختلفة إلى حقيقة أن مثل هذا الأطفال غالبا ما يثمرون الأمراض المعدية المزمنة المعدية المزمنة، ويتم التعبير عن جميع الأعراض ضعيفة وغير متطرفة.

في كل حالة، يمكن التعبير عن أكثر من أحد المتلازمات المذكورة أعلاه. تعتمد مظاهر انخفاض ضغط الدم أيضا على انتشار عدم وجود أي مكونات من الكتابة. على سبيل المثال، مع صلى البروتين، فإن أعراض اضطراب النزيف والحد من قوات الوقاية من الجسم سائدة.

هناك ثلاث درجات من انخفاض ضغط الدم. هذا الانقسام ضروري لراحة تقييم الحالة الإجمالية للطفل ولتخطيط حجم العلاج. ولكن في الواقع، فإن درجة انخفاض ضغط الدم هي مراحل نفس العملية التالية تلو الأخرى.

انخفاض درجة حروف المنفورة

في البداية، فإن الافتقار إلى عناصر المغذيات يحاول الجسم التعويض عن طبقة الدهون تحت الجلد المتراكمة. تصاعد الدهون من المستودع في الدم عبر الكبد والتحول إلى طاقة للحفاظ على النشاط الفسيولوجي الطبيعي للأجهزة والأنظمة.

في البداية، تختفي احتياطيات الدهون في البطن، ثم في أماكن أخرى. يتم تقييم درجة استنفاد طبقة الدهون تحت الجلد من خلال تقنيات مختلفة. الأكثر عملية، وفي الوقت نفسه الطريقة الإعلامية، يعتبر مؤشر Chulitsk. أساس هذه الطريقة هو قياس دائرة الكتف في مكانين مختلفين، ثم الوركين والساقين، ومن المبلغ الناتج يسلب نمو الطفل. القاعدة للطفل هو 20-25 سم قبل العام. طريقة أخرى هي قياس من الجلد أضعاف في أربعة أماكن مختلفة: على المعدة إلى يسار السرة، على الكتف، في مجال الشفرات، وأخيرا ، على الورك من الخارج. مع النمو الطبيعي وتطوير الطفل، تبلغ طي البشرة حوالي 2-2.5 سم. في الدرجة الأولى من انخفاض ضغط الدم، فإن مؤشر Chulitskaya هو 10-15 سنتيمتر، والجلد أضعاف تقلص قليلا.

أعراض انخفاض درجة حرارة المنخفضة:

  • طيات الدهون Flabby، نغمة العضلات المنخفضة، مرونة ومرونة الجلد مفقودة.
  • نمو الطفل يتوافق في البداية مع معايير العمر.
  • يتم تقليل وزن الجسم حوالي 11٪ إلى 20٪ من الأولي.
  • الصحة العامة أمر طبيعي. هناك التعب السريع.
  • لا توجد انتهاكات من الجهاز العصبي المركزي. النوم ينذر بالخطر، متقطع.
  • الطفل العصبي بعض الشيء، يمكن القفز من الطعام الذي يؤكل.

درجة حرارة المنخفضة الثانية

التغييرات هي نفسها، مع الدرجة الأولى، ولكن الفرق هو أنهم تعميق قليلا، وتظهر الأعراض المميزة الأخرى:

علامات انخفاض ضغط الدم في الدرجة الثانية:

  • يتم شق طبقة الدهون تحت الجلد بقوة على الأرجل والأذرع، وقد تغيب على البطن أو الصدر.
  • ينخفض \u200b\u200bمؤشر تشلفتيكي، ويختلف من ساعة إلى عشرة سنتيمترات من 100 إلى عشرة سنتيمترات.
  • يغطي الجلد شاحب، جاف.
  • الجلد هو flabby، تحول بسهولة في أضعاف.
  • الشعر والأظافر تصبح هشة.
  • يتم تقليل كتلة العضلات على الأطراف، وينخفض \u200b\u200bوزن الجسم حوالي ثلاثين في المائة، كما تميز النمو في النمو.
  • يتم كسر الحرارية، تجميد هؤلاء الأطفال بسرعة، أو ارتفعوا بسرعة أيضا.
  • مخاطر عالية من تفاقم الالتهابات المزمنة (التهاب الزيادة، التهاب الأذن، الالتهاب الرئوي).
  • انتهاك الاستدامة فيما يتعلق بالأغذية المعتمدة. نظرا للانتهاكات الغذائية للحيوية والأغشية المخاطية المعوية، تشعر الهضم بالانزعاج، ولا سيما شفط المواد الغذائية. يظهر عسر العاج، وهذا هو، النباتات البكتيرية المسضية تسود. تظهر الأطفال في: تشكيل الغاز المقوى، الانتفاخ والانزعاج في البطن. الإمساك المتكرر أو الإسهال، غالبا ما تتداخل مع بعضها البعض.
  • يتم تقليل نغمة العضلات. بسبب النغمة المخفضة بشكل كبير من عضلات البطن، فإن المعدة جاحظ، وانطباع ضفدع.
  • إن الافتقار إلى فيتامين (د) والكالسيوم في الجسم يؤدي إلى التطوير الإضافي لضعف العضلات، وتطوير أعراض هشاشة العظام (الكالسيوم الترشيح من العظام). في هذه الحالة، تصبح عظام الجمجمة ناعمة، تظل الينابيع الكبيرة والصغيرة مفتوحة لفترة طويلة.
  • من جانب الجهاز العصبي المركزي، يتم الكشف عن عدد من الاضطرابات المرضية، مماثلة لأولئك الذين لديهم الدرجة الأولى من انخفاض ضغط الدم. الأطفال مضطوا، لا يمكن النوم، في كثير من الأحيان متقلبة. ثم يتم استبدال الأعراض المميزة لزيادة النظام العصبي المركزي تدريجيا بالخمول واللامبالاة للعالم حولها.

انخفاض درجة حروف المنفورة

يعكس كل اكتمال الصورة السريرية الأمراض. بدرجة معينة، يتم التعبير عن انتهاكات جميع الأجهزة والأنظمة إلى حد كبير. يحدد السبب الرئيسي لهذا المرض شرطا شديدا للطفل، وعدم فعالية التدابير المتخذة لإزالة الطفل من هذه الدولة، والانتعاش الإضافي. تتميز الدرجة الثالثة من انخفاض ضغط الدم بإركاز قوي للجسم، وهو انخفاض في جميع أنواع التمثيل الغذائي.

الميزات المميزة وأعراض انخفاض درجة حرارة درجة حرارة الدرجة الثالثة:

  • في المظهر، من الممكن تحديد أن هناك نقص مزمن في التغذية. لا توجد طبقة دهنية تحت الجلد في جميع الأماكن تقريبا، بما في ذلك الشخص. الجلد جاف، شاحب وفيق جدا أن الطفل يشبه مومياء.
  • عند محاولة تكوين الأصابع، تكون طي البشرة أي مقاومة عمليا للبشرة الصحية. تم تقليل مرونة الجلد إلى أن الطية ليست تسريع لفترة طويلة بعد إطلاق الأصابع. يتم تشكيل التجاعيد العميقة في جميع أنحاء الجسم.
  • إن الوزن العضلي ووزن الجسم صغارا عموما أن مؤشر السمنة في Chulitsky غير محددة أو سلبية. الانخفاض العام في وزن الجسم هو 30٪ أو أكثر من المؤشرات العادية.
  • على الوجه، يمكنك أن ترى الادوات على الخدين، يتم ملء الخدين إلى الأمام، يتم التعبير عن الذقن.
  • وضوح بوضوح عدم وجود الدقيقة الحيوية والفيتامينات.
  • يؤثر عدم وجود الحديد على ظهور الشقوق في زوايا الفم (الوجبات الخفيفة)، وكذلك فقر الدم.
  • يعاني الافتقار إلى الفيتامينات A و C نفسه في شكل مظهر على الأغشية المخاطية: النزيف والضمور (الموت، نقص حجمه) اللثة، التهاب الفم في شكل طفح جلدي ذبيحة صغيرة.
  • تمتد البطن بقوة بسبب ضعف العضلات التي تدعمها.
  • غالبا ما تقفز درجة حرارة الجسم بسبب حقيقة أن مركز ThermOrgulation لا يعمل في الدماغ.
  • انخفاض الحصانة فجأة. يمكنك أن تجد علامات على الاهتلابات المزمنة البطيئة. التهاب الأذن الوسطى - التهاب الأذن الوسطى، التهاب الكلى - التهاب البايلون برميل، التهاب الرئتين - الالتهاب الرئوي.
  • في الطفل، يتخلف النمو وراء المؤشرات المتوسطة.

خيارات تدفق انخفاض ضغط الدم

قد يكون التأخير في نمو الطفل وتطويره موجودا في كل مرحلة من مراحل تنميته، بدءا أساسا من النصف الثاني من الحمل، وينتهي بفترة من سن المدرسة الأصغر سنا. في الوقت نفسه، تتميز مظاهر المرض بخصائصها.

اعتمادا على فترة تطوير المظاهر الفصالة، هناك أربعة خيارات لتدفق انخفاض ضغط الدم:

  • انخفاض ضغط الدم داخل الرحم.
  • أحمق؛
  • الجنون الغذائي.

انخفاض ضغط النفايات داخل الرحم

انخفاض ضغط الدم داخل الرات يأخذ بداية في فترة داخل الرحم. يسمي بعض المؤلفين هذا الأمراض إلى التأخير داخل الرحم في تطوير الجنين.

هناك العديد من الخيارات لتطوير انخفاض ضغط الدم داخل الرحمات:
1. نقص المنصوص عليها - عندما يكون التغذية من جميع الأجهزة والأنظمة منزعجة، يتطور الجنين ببطء شديد، ولا يتوافق مع فترة الحمل.
2. نقص المناسبات - خيار التطوير هذا يعني أنه جنبا إلى جنب مع التطوير العام غير الكافي لكائن الجنين، هناك بعض التأخر في النضج وتطوير جميع الأجهزة. يقال إن الأعضاء والأنسجة عند الولادة لا يتم تشكيل ما يكفي، ولا تؤدي وظائفهم بالكامل.
3. خلل التنسج يتميز البديل لتدفق انخفاض ضغط الدم بتطوير غير متساوي للأجسام الفردية. على سبيل المثال، على سبيل المثال، تتطور القلب والكبد - عادة ما يتراوح من فترة الحمل، في حين أن آخرين - على العكس من ذلك، يتخلفون من نموهم أو تطوير غير متناظرة.

unumostatic.

Hypostatic - المصطلح ينشأ من اللغة اليونانية، ويعني hypo - أدناه، أو تحت، ستاتورا هو زيادة، أو حجم. في هذه الحالة، فإن تطوير انخفاض ضغط الدم هناك تراكم موحد في نمو الطفل وفي كتلة الجسم.

الفرق الوحيد من انخفاض الحرارة الحقيقي هو أن غطاء الجلد وطبقة الدهون تحت الجلد لا يخضع للتغييرات القوية.

يحدث أحد الأوزان، باعتباره أحد الخيارات لتدفق انخفاض ضغط الدم، الثانوي في أمراض مزمنة لبعض الأعضاء الداخلية. عادة ما يرتبط تطور الأنفاق في الفترات الانتقالية للنمو والتنمية للطفل. تقع إحدى هذه الفترات في النصف الأول من حياة الطفل. في الوقت نفسه، نبدأ في إضافة الغذاء ومخاليط الحليب إلى حليب الأم، مخاليط الحليب - بمعنى آخر، لتسجيل طفل. يرتبط ظهور هذا الأمراض في السنة الثانية من الحياة بشكل أساسي بأمراض مزمنة خلقية. هنا غالبا ما توجد منها:

  • العيوب الخلقية لنظام القلب والأوعية الدموية. يقود ضعف الدم إلى تدفق غير كاف من الأكسجين والمواد الغذائية للأجهزة والأنسجة.
  • كما أن الدماغ مع اضطرابات الغدد الصماء تؤثر أيضا سلبا للغاية على عملية التمثيل الغذائي في الجسم وتأخير التنمية والنمو.
  • Dysplasia Bronchopulmonary هو التطور المعاق للنسيج الرئوي حتى خلال فترة التطوير داخل الرحم للجنين. في الوقت نفسه تنشأ مضاعفات خطيرةالمرتبطة التنفس وتسليم الأكسجين في الدم.
كما ذكر أعلاه، فإن الأطفال الذين يعانون من نقص المنطوم يتخلفون في الغالب في النمو. ثبت أن القضاء على السبب الناجم عن هذا الأمراض يؤدي تدريجيا إلى تطبيع نمو هؤلاء الأطفال.

kvashioreor.

مصطلح Kvashiorcor عرفي للاتصال بمثل هذا الخيار لتدفق انخفاض ضغط الدم، الموجود في البلدان ذات المناخ الاستوائي، حيث يسود الطعام النباتي في التغذية.

بالإضافة إلى ذلك، هناك اضطرابات محددة التي يفتقد فيها الجسم، لا توليف أو لا تمتص طعام البروتين على الإطلاق.

الانتهاكات التي تسهم في تطوير كاغيوري تشمل ما يلي:

  • اضطراب طويل من الهضم، يتجلى من البراز المستمر غير المستقر - بمعنى آخر، الطفل هو الإسهال المزمن.
  • في حالة أمراض الكبد، يتم إزعاج وظيفة تكوين البروتين.
  • أمراض الكلى مصحوبة بزيادة فقدان البروتين بالبول.
  • الحروق، وفقدان الدم المفرط، والأمراض المعدية.
عدم كفاية استهلاك منتجات البروتين (اللحم والبيض والحليب) يؤدي إلى تدفق غريب لهذا أمراض الأمراض، معربا عن أربع أعراض رئيسية ودائمة:
1. اضطرابات نفسية عصبية - طفلة الطفل، بشكل سيء، قام بزيادة النعاس، ونقص الشهية. عند فحص هؤلاء الأطفال، يمكنك الكشف في كثير من الأحيان عن تراكم Lacklog في تطوير نفسي (في وقت متأخر يبدأ في الاحتفاظ بالرأس، والجلوس، والمشي، فسيتم تشكيله مع تأخير كبير).
2. otchi. بسبب عيوب جزيئات البروتين في الدم (الزلال، Globulins، إلخ). الألبومين يدعم ضغط الدم OnCotic، جزيئات المياه Tieting. بمجرد حدوث نقص البروتين، يترك الماء على الفور سرير الأوعية الدموية واخترق المساحة الخلالية - يتم تشكيل التورم المحلي للأنسجة. في المراحل الأولية من المرض، تضخم الأعضاء الداخلية بشكل رئيسي، ولكن هذه الحقيقة ترفض انتباه الآباء. في المراحل المنتشرة (البيان) من المرض، تضخم الأنسجة الطرفية. تظهر Eknes على الوجه والقدمين والأطراف. يتم إنشاء فكرة خاطئة أن الطفل صحي ونفس.
3. الاتصال muscular Mass.. الوزن العضلي، ومع قوة تكنولوجيا المعلومات، تنخفض بشكل كبير. جوع البروتين يؤدي إلى حقيقة أن الجسم يربط البروتينات الخاصة به من العضلات. يحدث ضمور ما يسمى ألياف العضلاتوبعد تصبح العضلات Flabby، بطيئة. جنبا إلى جنب مع العضلات، فإن تغذية الأنسجة والألياف الدهنية تحت الجلد منزعجة.
4. النامية في التنمية البدنية للأطفال. يرافقه نقص معدل النمو، في حين يتم تقليل كتلة الجسم أقل بكثير. الأطفال الذين يعانون من انخفاض النمو Quasorecore، القرفصاء، النشاط الحركي أقل من القاعدة.

بالإضافة إلى الأعراض الدائمة، هناك علامات أخرى على المرض، تحدث بترددات مختلفة في الأطفال الذين يعانون من QuaSiveor.

تعتبر الأعراض المتكررة:
1. تغيير اللون، تليين ترقق، وفي النهاية، تساقط الشعر على الرأس. يصبح الشعر أخف وزنا، وفي مظاهر المرض اللاحقة، أو في الأطفال الأكبر سنا، يتم إلغاء تغيير لونه، أو على الإطلاق من الخيوط الرمادية.
2. التهاب الجلد - التهاب طبقات السطح من الجلد. احمرار، حكة، تشققات تظهر على الجلد. بعد ذلك، يتم تقشيم الجلد على المناطق المتأثرة، وتبقى الآثار في شكل بقع الضوء.

ل أعراض نادرة يعتقد:
1. الأمراض الجلدية - بقع اللون الأحمر البني من الشكل مدور.
2. الكبد "الزيادة المرضية في الكبد. يتم استبدال النسيج الكبدية بالأنسجة الدهنية والضربة. الكبد غير قادر على تشكيل الإنزيمات والمواد النشطة الأخرى اللازمة للوظيفة العادية للكائن الحي بأكملها.
3. اضطرابات وظيفة الكلى. يتم تقليل سعة الترشيح. في الدم تتراكم المنتجات الضارة الاستقلاب.
4. اضطرابات البراز ثابتة. الطفل لديه إسهال دائم. كتل كاليك يلمع ويشعر رائحة كريهة.

تلخيص المواد المعلنة، يمكن القول بثقة أن Kvashiorkor هو مرض، ونادرا ما توجد حصريا في البلدان ذات المناخات المعتدلة. البلدان الموجودة في خط العرض الجغرافي هذا لها وضع اجتماعي متطور ومستوى المعيشة، وبالتالي، يتم إلغاؤه عمليا من خلال إمكانية سوء التغذية والنقص في تغذية البروتينات والسعرات الحرارية.

ماراسموسي الغذائي

تم العثور على الجنون الغذائي (الإرهاق) عند الأطفال من سن المدرسة الأصغر والسنا. مع ماراسم، هناك عيب في كل من البروتينات والسعرات الحرارية.

لتأسيس السبب ووضع تشخيص دقيق، معرفة:

  • من تاريخ بداية المرض، سوف يكتشفون ما هي كتلة جسد الطفل حتى قبل ظهور العلامات الأولى من انخفاض ضغط الدم.
  • الوضع الاجتماعي والاقتصادي الذي توجد فيه الأسرة.
  • إذا كان ذلك ممكنا، اكتشف النظام الغذائي اليومي.
  • هناك قيء أو إسهال مزمن، وكم مرة يحدث ذلك.
  • هل هذا الطفل يأخذ أي أدوية. على سبيل المثال، فإن Anorexigne، الذي قمع شهية، أو منتجات مدر للبول خارج الجسم مع الكثير من العناصر الغذائية المفيدة، بما في ذلك البروتين.
  • هناك انتهاكات من الجهاز العصبي المركزي: المواقف المجهدة أو الكحول أو الاعتماد المخدرات.
  • في المراهقة، على وجه الخصوص، الفتيات، بدءا من 12 عاما، اكتشف وجود وتقييم انتظام ودورة الدورة الشهرية ومدتها.
جميع العوامل المذكورة أعلاه مباشرة أو تنعكس بشكل غير مباشر في حالة الجسم، تؤثر على جميع الأجهزة والأنظمة، والأداء الوظيفي غير النشط. وهكذا، فإنهم يؤهلون تطوير هزم حجري.

من بين جميع الأعراض التي تظهر خلال الأعراض المشحلية الحجري والثابت والنادرة تتميز.

تشمل الأعراض المستمرة:

  • يصل فقدان وزن الجسم إلى 60٪ من العمر الطبيعي المناسب؛
  • تقليل سمك طبقة الدهون تحت الجلد؛
  • الحد من ألياف العضلات؛
  • أطرافه المريض تصبح خفية للغاية؛
  • تظهر الكثير من التجاعيد على الوجه، ويغطي الجلد جميع عظام الوجه، ويبدو أنه وجه رجل عجوز.
يتم النظر في الأعراض النادرة:
  • الإسهال مزمن. الكرسي سائل، يلمع، برائحة غير سارة.
  • ترقق وتنوير الشعر، والذي يبدأ في النهاية في الانخفاض.
  • إن تفاقم الالتهابات المزمنة هو قمر صناعي متكرر للغاية يضعفه سوء التغذية.
  • القلاع - مرض فطريحيث يمكن أن تتأثر الأغشية المخاطية للتجويف الفموي، المهبل والأحليل مجرى البول. يتجلى من إفرازات اللون المخفوق والحكة والانزعاج في الأماكن المحددة.
  • أعراض نقص الفيتامين، اعتمادا على نقص بعض الفيتامينات والمعادن.
مع الفحص الموضوعي، اكتشف هؤلاء الأطفال الكثيرون التغييرات المرضية من بين جميع الأجهزة والأنظمة:
  • يتجلى تغييرات العين عن طريق التهاب الجفون، وتشكيل سفن صغيرة جديدة على قذيفة القرن. في الزوايا الداخلية للعيون هناك لوحات بلون رمادي (نقص فيتامين أ).
  • في تجويف الفم، يلاحظ التغيرات الالتهابية في الغشاء واللثة المخاطية. يتم زيادة اللغة في الحجم (بسبب عدم وجود فيتامين ب 12).
  • يزيد القلب في الحجم. عدم كفاية قوة أعنف القلب تؤدي إلى حصة الدم في الأوردة، تظهر تورم الأطراف السفلية.
  • ضعف عضلات جدار البطن الأمامي يسبب بطن لامعة جاحظ. يقف الكبد على الحافة السفلية من hypochondrium الصحيح.
  • اضطرابات عصبية صريحة تظهر أنفسهم في العصبية، وزيادة التهيج، وضعف العضلات، في الحد من ردود الأوتار.
تعكس التغييرات الوظيفية درجة الاضطرابات المرضية المرتبطة بعطل البروتين السعرات الحرارية:
  • تتفاقم الذاكرة، وتقليل القدرات المعرفية العقلية، بما في ذلك الأداء.
  • حدة شلالات البصر. عدم وجود فيتامين (أ) يسبب انخفاض في الرؤية في وقت الشفق.
  • يتم تقليل حدة أحاسيس الذوق أيضا.
  • إن الافتقار إلى فيتامين C يؤدي إلى رفاهية عالية من الشعيرات الدموية. على الجلد، يمكنك رؤية نزيف نقطة غرامة بعد قرصة خفيفة.

عدم وجود الأحماض الدهنية الأساسية

إذا كان هناك نقص في الأحماض الدهنية الأساسية (حمض اللينوليك واللينولينيك)، فسيتم تطبيق أعراض محددة على الفور، وسيمتيها لاستهلاكها غير الكافي. يتم احتواء الأحماض اللينولينية واللينوليكية بكميات كبيرة في زيوت نباتية (زيتون عباد الشمس، فول الصويا).

في معظم الحالات، يظهر هذا الإصدار من انخفاض ضغط الدم عند الأطفال الثديالتي تفتقر إلى تغذية حليب الأم. لا تحتوي حليب البقر وغيره من مخاليط الحليب الأخرى على الأحماض الدهنية الأساسية، والكميات اللازمة لتكاليف الطاقة والبلاستيك للكائنات الشابة. اعتمادا على قصور واحد أو آخر من الأحماض الدهنية، ستظل أعراض المرض مختلفة قليلا عن بعضها البعض.

مع عدم وجود حمض اللينوليك، تظهر الأعراض التالية:

  • الجلد الجاف مع تقشير طبقة القرن السطحية.
  • كان الشفاء مستمر لفترة طويلة.
  • القطب العصبي هو كمية مخفضة من الصفائح الدموية (خلايا الدم المسؤولة عن تخثرها) في الدم. يؤدي نقص الصفائح الدموية إلى زيادة شظايا السفن الصغيرة، مع إطالة الأضرار المنزلية الصغيرة العشوائية في نزيف الجلد. تسبب المقابس الطفيفة ظهور العديد من نزيف النقاط الدقيقة.
  • براز غير مستقر طويل (الإسهال).
  • التفاقم الدوري للأمراض المعدية (على سبيل المثال، الجلد أو الرئتين).
عدم وجود حمض اللينولينيك يؤدي إلى:
  • خدر والتخليص (الشعور بالوخز) من الأطراف السفلية والعليا؛
  • ضعف العضلات العامة؛
  • انتهاك وضوح الرأي.
بشكل عام، تعتمد شدة التغييرات المرضية وتأخر وزن الجسم من النمو على مجموعة الأسباب، بما في ذلك من مدة البروتين وجاعة السعرات الحرارية للفتيان والفتيات. لذلك، يمكن أن تمنع توضيح الأسباب التي تؤديها في الوقت المناسب إلى تطوير مارزما الهضمي إلى منع جميع العواقب المرضية.

تشخيص انخفاض ضغط الدم

الأحكام الأساسية

تقترب من مرحلة تشخيص انخفاض ضغط الدم وخيارات التدفق أو المضاعفات المحتملة من الأعضاء الأخرى - من الضروري أن تأخذ في الاعتبار عدة نقاط.

اكتشاف علامات سريرية مهمة في جميع النظم الكبرى المشاركة في العملية المرضية. وهذا يشمل الانتهاكات التالية:

  • اضطرابات السمنة - تظهر في شكل ترقق طبقة الدهون تحت الجلد والتغيرات الغذائية؛
  • اضطرابات الوظيفة الهضمية - تشمل تغييرا في مقاومة الطعام؛
  • اضطرابات التمثيل الغذائي: البروتين والدهون والكربوهيدرات والمعادن وفيتامين.
  • الاضطرابات الوظيفية من الجهاز العصبي المركزي.
هام، والمعيار الرئيسي لتشخيص هذا الأمراض هو حجم طبقة الدهون تحت الجلد. أرق هذه الطبقة، كلما عبرت عن انتهاك الحالة العامة للجسم.

اللحظة الثانية، التي لا ينبغي أن تتجه انتباه الأطباء، هي تمايز التغيرات المرضية التي تحدث في انخفاض ضغط الدم، مع الأمراض الأخرى المماثلة، مع انخفاض في النمو وزنا الجسم والتنمية الجسدية العامة للأطفال.

أعراض الأطفال الذين يعانون من ضمانات تشبه إلى حد كبير مثل هذا المرض مثل النانوية. هذا هو أمراض هيئات الغدد الصماء الوسطى (تحت المهاد والغموض النخامي)، حيث لا يتم إنتاج هرمون النمو - Somatotropin. مع هذا المرض، على النقيض من نقص الأنفاق، لا توجد تغييرات مرضية في شكل ترقق طبقة الدهون تحت الجلد وغيرها من الانتهاكات الغذائية. جميع الأعضاء تتطور بالتساوي، على الرغم من انخفاض حجمها.

كما يتم تحديد تقييم حالة الطفل وتحديد درجة التغيرات المرضية من خلال طبيعة العربات. في البداية، أثناء انخفاض ضغط الدم، كرسي نادر، بدون لون، مع رائحة شرائح مميزة. في المستقبل، يؤدي انتهاك القدرة الوظيفية على معالجة الطعام باستخدام الجهاز الهضمي إلى حقيقة أن الرئيس يصبح وفيرا، يلمع، هناك بقايا من الغذاء غير المهضوم والألياف العضلية. تستلزم الإصابة بالبكتيرية المسببة للأمراض للأغشية المخاطية المعوية ظاهرة عسر العاج (الإسهال، الانتفاخ والانزعاج في البطن).

نظرا لعدم وجود بروتين، يستخدم الجسم الاحتياطيات المنزلية (من العضلات، الأنسجة الدهنية)، التي تستمد منتجات التبادل في شكل الأمونيا من قبل الكلى. البول هؤلاء المرضى لديهم رائحة الأمونيا.

أبحاث المختبرات

في ضوء حقيقة أنه تحت انخفاض ضغط الدم، هناك مشعب من التغييرات المرضية، وستكون الاختبارات المعملية متغيرة، اعتمادا على الهزيمة بشكل مفضل أو عضو آخر. على سبيل المثال، بموجب فقر الدم سيكون هناك انخفاض في عدد كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين في مجرى الدم.

في التحليلات الكيميائية الحيوية، يمكنك العثور على علامات انتهاك الكبد، ونقص الفيتامينات وعناصر النزرة.

أساليب تشخيص فعال

تطبق في الحالات التي توجد فيها مضاعفات كبيرة من جانب الأعضاء الداخلية. الطرق واسعة النطاق هي: الفحص الكهربائي للقلب، الإلكترونات الدماغ، فحص الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية الأخرى.

يستخدم فحص الموجات فوق الصوتية مع زيادة حدود القلب أو زيادة الكبد أو غيرها من التغييرات المرضية في تجويف البطن.
إذا لزم الأمر، أو في الحالات المشكوك فيها، يعين الطبيب الحاضر المناسب طريقة أداة التشخيص حسب تقديرها.
تشخيص انخفاض ضغط الدم ودرجة التغييرات المرضية مهمة صعبة، وتتطلب طبيبا من الصبر الكبير والانتباه والخبرة.

علاج انخفاض ضغط الدم

لعلاج انخفاض ضغط الدم، لا يكفي تناول الأدوية في شكل مستحضرات من فيتامينات، أو بدء تشغيل التغذية المحسنة. يجب أن يشمل العلاج من هذا المرض مجموعة كاملة من الأنشطة التي تهدف إلى القضاء على سبب انخفاض ضغط الدم، والحفاظ على التغذية المتوازنة الأمثل حسب العمر، وكذلك الأحداث الطبية للقضاء على المضاعفات المرتبطة بضعف القوة.

العلاج الشامل يشمل:

  • تقدير السبب الذي تسبب في انخفاض ضغط الدم، في وقت واحد مع محاولة لضبطه والقضاء عليه.
  • علاج النظام الغذائي، الذي تم اختياره بشكل فردي في كل حالة، ويعتمد أيضا على درجة الاضطرابات المرضية في الجسم.
  • كشف بؤر الإصابة المزمنة التي تعزز تطوير انخفاض ضغط الدم، وكذلك معاملتها النشطة.
  • العلاج الأعراض يتضمن استخدام المستحضرات المتعددة الفيتامين والإنزيم.
  • الوضع المناسب مع المغادرة الصحيحة والأنشطة التعليمية.
  • التدليك الدوري دورات الجمباز الطبي.

حمية نمط

د. النيتوثيران هو طريقة علاج جوهرية لفرض ضغط الدم. الغرض من الطعام المقابل يعتمد على مجموعة العوامل، على وجه الخصوص على درجة استنزاف الجسم. لكن الشيء الأكثر أهمية في نهج العلاج الدايت هو درجة الأضرار التي لحقت الجهاز الهضمي أو الجهاز العصبي المركزي. لا يحدث في جميع الحالات بحيث مع انخفاض كبير في طبقة الدهون تحت الجلد، شعر المريض بالسوء.
عند تعيين النظام الغذائي والعلاج يتبع العديد من المبادئ الأساسية (المراحل):
1. في البداية، يتم فحص استقرار الجهاز الهضمي للأغذية المستهلكة. وهذا هو، كم هو ضرب من قبل الجهاز الهضمي، ويمكن إعادة تدوير الطعام بالكامل وامتصاصها من قبل الجسم.
فترة توضيح الاستقرار للمنتجات الغذائية حسب المدة تستغرق من عدة أيام في الدرجة الأولى من انخفاض ضغط الدم، إلى واحد ونصف - أسبوعين في الدرجة الثالثة. تنص هذه العملية على ملاحظة الطبيب من خلال كيفية مساعدة الغذاء المستلم، وليس هناك أي مضاعفات للمضاعفات في شكل الإسهال أو الانتفاخ من البطن أو غيرها من أعراض اضطراب الجهاز الهضمي.
من اليوم الأول من العلاج، يجب ألا تتجاوز الوجبة اليومية المعتادة حسب العمر:
  • 2/3 بالنسبة للصفارة الأولى
  • 1/2 بالنسبة لفيلات الفصالة في الدرجة الثانية.
  • 1/3 للصفارة الفرعية الثالثة.
2. تتميز المرحلة الثانية بحقيقة أن المريض في المرحلة الانتقالية. وبعبارة أخرى، فإن العلاج الشامل المعين جنبا إلى جنب مع النظام الغذائي ذي الصلة له تأثير مفيد على استعادة صحة الطفل.
في هذه الفترة، هناك تعويض تدريجي لعناصر النزاع المفقودة والفيتامينات والمواد المغذية الأخرى. هناك انخفاض في عدد وجبات الطعام، ولكن محتوى السعرات الحرارية وزيادة حجم الكمي. كل يوم، يضاف كمية صغيرة من الخليط إلى كل وجبة، حتى الاستعادة الكامل لحجم التغذية الكامل، وفقا للعمر.

3. الفترة الثالثة في Diethery هي مرحلة معززة الوجبات. فقط بعد الاستعادة التام للنشاط الوظيفي من الجهاز الهضمي، يمكن للمريض زيادة تحميل الطعام.
في الفترة الثالثة، يستمر تعزيز التغذية المحسنة، مع تقييد استهلاك البروتين، لأن زيادة استهلاك منتجات البروتين لا يمتصها الكائن الحي بشكل كامل.
خلال كل مرحلة من مراحل النظام الغذائي والعلاج، يتم فحص كرسي حول محتوى ألياف الأغذية المتبقية والدهون (Coprogram) بشكل دوري.

آخر، شروط مهمة بنفس القدر عند تعيين نظام غذائي:
1. تقليل الفترات بين التغذية. ويزيد وتيرة التغذية عدة مرات في اليوم، ويرقى إلى:

  • مع انخفاض درجة حرارة المنصة - سبع مرات في اليوم؛
  • مع الدرجة الثانية - ثماني مرات في اليوم؛
  • للدرجة الثالثة - عشر مرات في اليوم.
2. استخدام الأطعمة المعطلة بسهولة. حليب الأم هو الأنسب، وفي غياب مخاليط الحليب، يتم استخدامه. يعتبر اختيار خليط الألبان مراعاة الخصائص الفردية لكل طفل، وكذلك في النقص في عنصر واحد أو آخر مكون من المغذيات في الوضع اليومي للمريض.

3. الحفاظ على التحكم في الطاقة الدورية المناسبة. لهذا الغرض، يتم إعطاء يوميات خاصة، حيث يلاحظ كمية الطعام التي يتم تناولها. يتم تنفيذ التحكم المنهجي في وقت واحد خلف الرئيس، الإبراري (عدد وتكرار التبول). إذا تم تقديم مخاليط المغذيات عن طريق الوريد، فإن عددهم مكتوب أيضا في اليوميات.

4. عدة مرات في الأسبوع، خذ تحليل البراز بحضور ألياف غذائية غير مستغلة وظهور الدهون.

5. كل أسبوع يزن الطفل، وإنتاج حسابات إضافية لحساب الكمية المطلوبة من عناصر المغذيات (البروتينات والدهون والكربوهيدرات).

تعتبر معايير فعالية علاج النظام الغذائي الذي أجري:

  • تطبيع حالة ومرونة الجلد؛
  • تحسين الشهية والحالة العاطفية للطفل؛
  • مكاسب الوزن اليومية، في المتوسط \u200b\u200bبحلول 25-30 جرام.
في أصعب الحالات، مع انخفاض ضغط الدم، 3 درجات، لا يمكن للطفل جعل الطعام بشكل مستقل. بالإضافة إلى ذلك، تضررت الجهاز الهضمي بشكل كبير، ولا يمكن معالجة الطعام. في مثل هذه الحالات، يتم نقل الأطفال، المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم، إلى التغذية الوريدية (يتم حقن الحلول المغذية عن طريق الوريد). أيضا استخدام مؤلفات مختلفة من المعادن والكهرباء (DISOL، TRISOL)، والتي تجدد الحجم المفقود من السوائل في الجسم، وتنظيم عملية التمثيل الغذائي.

رعاية المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم

ينص نهج متكامل في علاج انخفاض ضغط الدم على الامتثال للرعاية المناسبة للأطفال. في المنزل، يمكنك علاج الأطفال بالدرجة الأولى من الإرهاق، ولكن بشرط ألا تكون هناك أمراض مصممة أخرى، ومع خطر الإصابة بالمضاعفات ضئيلة. يتم تنفيذ المعالجة للمرضى الداخليين من انخفاض ضغط الدم 2-3 درجة في المستشفى بالضرورة مع أمهات الأطفال.
  • يجب أن تكون شروط الموقع في الأجنحة مريحة قدر الإمكان، وهي كما يلي: الإضاءة تتوافق مع جميع المعايير التنظيمية، تم تنفيذه التهوية مرتين في اليوم، كانت درجة حرارة الهواء الأمثل، في حدود 24-25 درجة درجة مئوية.
  • تخدم المشي اليومي في الهواء النقي في وقت واحد على حد سواء تصلب وكلاهما منع ظهور الالتهابات من الجهاز التنفسي العلوي (الالتهاب الرئوي الراكد).
  • ستساعد إجراء تمارين الجمباز الدورية ودورات التدليك في استعادة نغمة العضلات المخفضة، ولديها تأثير مفيد على الحالة الإجمالية للجسم.
يتم تصحيح التوازن المكسور من Microflora المعوي باستخدام Lacto و Bifidobacteria. يتم إنتاج هذه الأدوية في شكل كبسولات مطبقة عدة مرات في اليوم. هذه الأدوية تشمل: فرعي bifidumbaterin، زبادي.

النزئ.

يستخدم العلاج الانزيم مع انخفاض قيمة وظيفية من الجهاز الهضمي. الأدوية المعدة تحل محل نقص عصير المعدة؛ الأميلاس، الليصات البنكرياس؛ في هذه المجموعة الاستعدادات الطبية فيسانية، كريون، Panzinorm، عصير المعدة المطلقة.

العلاج بالمظلل

إنه جزء إلزامي من علاج انخفاض ضغط الدم. يبدأ الاستقبال بإدارة العقويات (عن طريق الوريد، العضل) الفيتامينات C، 1، في 6. مع تحسين الحالة الشاملة، تتحرك استقبال الفيتامينات إلى المعترف (من خلال الفم). في وقت لاحق استخدام مجمعات الفيتامين، الدورات التدريبية.

تحفيز العلاج

مصممة لتحسين عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. في الحالات الشديدة، يوصف المناعة المناعي، مما يحمي الجسم من الآثار الضارة المتزايدة للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، يزيد القوات الواقية ولا تطور العدوى المزمنة.
إعدادات Dibazole، Pentoxyffiline، الجينسنغ - تحسين الدورة الدموية الطرفية والوصول والأكسجين والمواد المغذية إلى الأعضاء والأنسجة الداخلية. تنشيط عمل الجهاز العصبي المركزي.

علاج الأعراض

كل فرص استقلال لديه أي مضاعفات. لذلك، اعتمادا على الحالة المرضية، يتم وصف الأدوية، ودعم أدائها والنشاط الوظيفي:
  • مع فقر الدم، تحدد المستحضرات الحديدية (سوربيفر، الطوطم). إذا كان لدى الطفل معدل هيموغلوبين منخفض جدا (أقل من 70 جم / لتر)، فسيصدر إلى نقل كتلة كريات الدم الحمراء.
  • عندما يوصف Rickets استقبال فيتامين (د)، وكذلك دورات العلاج الطبيعي. لهذا الغرض، أشعة الأشعة فوق البنفسجية هي الإشعاع باستخدام مصباح كوارتز خاص.

الوقاية من تنمية انخفاض ضغط الدم

1. حتى أثناء الحمل، يجب تطبيق التدابير الوقائية على الوضع المناسب للمرأة الحامل. الرعاية المناسبة، والتغذية الكاملة ومنع تأثير العوامل الضارة للبيئة الخارجية سوف تقلل من خطر انخفاض ضغط الدم عند الولادة.
2. بدءا من الولادة، جدا ونقطة مهمة في منع انخفاض ضغط الدم هو الصدى الطبيعي لأم طفله. يحتوي حليب الأم على كمية هائلة من العناصر الغذائية والفيتامينات اللازمة لكائن شاب، والأهم من ذلك - في شكل سهل الاستخدام.
3. في ظل ظروف عدم وجود حليب الإناث، فإنها تنتج طفل مع مخاليط الحليب الغذائي. إحدى اللوائح الرئيسية للطبيب - يجب أن يتم ذلك على الرضاعة الطبيعية.
4. بدءا من الطفل العمري السنوي، يجب أن تبدأ في التجوال. هناك العديد من اللوائح الرئيسية للتغذية:
  • يجب أن يكون الطفل صحي تماما.
  • استخدام الطعام، على التوالي، عمر الطفل.
  • يتم تقديم LOR تدريجيا، والتغذية مع ثديي الأم. الطفل يأكل مع ملعقة صغيرة.
  • يتم استبدال تغيير نوع واحد من التغذية بنوع واحد من الغبار.
  • يجب أن يكون الطعام المستخدم غنيا بالفيتامينات والمعادن اللازمة.
5. إن التشخيص في الوقت المناسب للأمراض المعدية والركيات وغيرها من الاضطرابات في الجهاز الهضمي سيسمح للعلاج ذي الصلة بالبدء، وسوف يمنع تطوير انخفاض ضغط الدم.

إجراء المواد المذكورة أعلاه، تجدر الإشارة إلى أن توقعات تطوير انخفاض ضغط الدم يعتمد في المقام الأول على الأسباب التي شاركت في حدوث الحالة المرضية. شروط البيئة الخارجية والداخلية، طبيعة التغذية، وكذلك سن المريض - كل هذا يلعب دورا كبيرا في تطوير انخفاض ضغط الدم. مع قصور موجود، عادة ما تكون نتيجة المرض مواتية.

قبل الاستخدام، يجب عليك التشاور مع أخصائي.

- الاضطرابات الغذائية المزمنة، يرافقها زيادة الوزن غير كافية لجسم الطفل بالنسبة لنموها وعمرها. يتم التعبير عن انخفاض ضغط الدم عند الأطفال من خلال التأخير وراء الطفل في الوزن، والتأخير في النمو، والتخلف في تطوير نفسي، التخلف من طبقة الدهون تحت الجلد، انخفاض في تورجر الجلد من الجلد. يعتمد تشخيص انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال على التفتيش وتحليل مؤشرات مجرومين للتنمية البدنية للطفل. ينص علاج انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال على تغيير النظام والنظام الغذائي ومحتوى السعرات الحرارية لتغذية الطفل والأم التمريضية؛ إذا لزم الأمر، فإن تصحيح الوريدية للاضطرابات التمثيل الغذائي.

عام

انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال - نقص في وزن الجسم، بسبب انتهاك الاستيعاب أو عدم كفاية تدفق المواد الغذائية في جسم الطفل. في طب الأطفال، يتم التعامل مع انخفاض ضغط الدم، PORTOUFY و HOMSOSTATICS كوجهات نظر مستقلة اضطراب مزمن الغذاء في الأطفال - ضمور. انخفاض ضغط الدم هو البديل الأكثر شيوعا وهاما للحزب، وهو أمر عرضة بشكل خاص لأطفال السنوات الثلاث الأولى من العمر. انتشار انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال في بلدان مختلفة في العالم، اعتمادا على مستوى تنميتهم الاجتماعية والاقتصادية، يتقلب من 2-7 إلى 30٪.

يتم التحدث عن انخفاض ضغطوة الطفل من قبل كتلة الجسم متخلفة بأكثر من 10٪ مقارنة مع المعونة العمرية. يرافق انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال بعمليات استقلابية خطيرة، وانخفاض حصانة، وتخلف من تطوير النفس وتطوير الكلام.

أسباب انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال

يمكن أن تؤدي العوامل المختلفة العاملة في فترة ما قبل الولادة أو بعد الولادة إلى اضطراب غذائي مزمن.

يرتبط انخفاض ضغط الدم في التفتيش في الأطفال بظروف غير مواتية تنتهك التطور الطبيعي للجنين. في فترة ما قبل الولادة، أمراض الحمل (توسيل، مقدمة، غير كفاية من الجنين، والأثان الصادرة من الحوامل)، والأمراض الجسدية من الحوامل (داء السكري، ورئيس الكلى، والتهاب البليدات، وأمراض القلب، وارتفاع ضغط الدم، وما إلى ذلك)، الضغوط العصبية، ارتفاع ضغط الدم، وما إلى ذلك غير كافية التغذية من النساء والأضرار الصناعية والبيئية والعدوى داخل الرحم وأكسكسيا من الجنين.

قد يكون انخفاض ضغط الدم عند الأطفال الصغار بسبب الأسباب الداخلية والخارجية. وتشمل أسباب النظام الداخلي الشاذة والتشوهات الخلقية، والانزيموباثي (مرض الاضطرابات الهضمية، قصور الليكاداز، ومتلازمة سوء الامتصاص، وما إلى ذلك)، ولاية نقص المناعة، تشوهات الدستور (الحفريات).

يتم تقسيم العوامل الخارجية التي تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم عند الأطفال إلى حجري واجتماعي واجتماعي. ترتبط الآثار الهضمية بنقص البروتين - بسبب عدم كفاية التغذية أو غير متوازنة. قد يكون طول ضغط نفويا الطفل نتيجة لتشوه دائم مرتبط بصعوبة مص نموذج غير صحيح الحلمات في الأمهات (حلمات مسطحة أو مرسومة)، نقص المنوظف، مزيج الحليب غير كافية، تورم وفير، التغذية المعيبة بشكل كلي (نقص الدقيقة)، يجب أن تشمل التغذية التغذوية التغذوية الفقراء، وما إلى ذلك إلى نفس المجموعة من الأسباب أمراض الوليد، لا تسمح بالامتصاص واحصل على الكمية المطلوبة من الطعام: الشفاه والسماء المشقوقة (الشفة الجان، الفم الذئب)، عيوب القلب الخلقية، الإصابات العامة، الدماغ الوعي في الفترة المحيطة بالولادة، بيلوروستوستناد، الحبوب، متلازمة الجنين الكحولية، إلخ.

الأطفال الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم المكتسب يميلون إلى الأطفال الذين لديهم أورفيس المتكرر والتهابات المعوية والالتهاب الرئوي والسل، وما إلى ذلك. دور مهم في حدوث انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال ينتمي إلى ظروف صحية وصحية سلبية - رعاية سيئة للطفل، عدم كفاية البقاء في الهواء النقي، الاستحمام النادر، نوم غير كاف.

تصنيف انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال

وهكذا، بحلول وقت الحدوث، داخل الرحم (قبل الولادة، الخلقية)، بعد الولادة (المكتسبة) والفوز المختلطة في الأطفال. يعتمد تطوير انخفاض ضغط الدم الخلقي على انتهاك لدورة الدم المشيمة الرحمية، نقص الأكسجين من الجنين، ونتيجة لذلك، انتهاك العمليات الغذائية المؤدية إلى تأخير التنمية داخل الرحم. في التسبب في انخفاض ضغط الدم المكتسب عند الأطفال، ينتمي الدور الرائد إلى نقص الطاقة البروتينية بسبب عدم كفاية التغذية أو الاضطرابات من الهضم الغذائي أو عمليات امتصاص المغذيات. في الوقت نفسه، لا تعوض تكاليف الطاقة للكائن النمو من الطعام من الخارج. في الشكل المختلط من انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال إلى العوامل الضارة العاملة في فترة داخل الرحم، يتم انضمام الآثار الغذائية أو المعدية أو الاجتماعية بعد الولادة.

من خلال شدة العجز في وزن الجسم عند الأطفال، يتميز الأطفال بفرص الهدولي (الضوء) والثاني (متوسط) و III (شديد). حول انخفاض تكلفة درجة حرارة درجة الأول يتحدث عن طريق التخلف وراء طفل في الوزن بنسبة 10-20٪ من القاعدة العمرية في النمو الطبيعي. يتميز انخفاض ضغط الدم في درجة II عند الأطفال بتخفيض الوزن بنسبة 20-30٪ ونمو 2-3 سم. انخفاض ضغط الدم الثالث. تتجاوز درجة عجز كتلة الجسم 30٪ من نقص العمر، هناك زيادة كبيرة في النمو.

في سياق انخفاض ضغط الدم، تخصيص الأطفال الفترة الأولية والمراحل من التقدم والاستقرار والإعادة.

أعراض انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال

في انخفاض ضغط الدم، شرط الأطفال مرض. التنمية العصبية يتوافق مع العمر؛ قد يكون هناك انخفاض معتدل في الشهية. مع التفتيش الدقيق، انخفضت شحارة الجلد، من قبل Tissue Turgora، ترقق سمك طبقة الدهون تحت الجلد على البطن.

يرافق انخفاض ضغط الدم في الدرجة الثانية عند الأطفال انتهاكا لنشاط الطفل (مثيرة أو خمول، تأخر تطوير السيارات)، شهية سيئة. يغطي الجلد شاحب، تقشير، فلاببي. هناك انخفاض في نغمة العضلات ومرونة وعشرات الأنسجة. الجلد يذهب بسهولة إلى الطيات، والذي ينتشر بعد ذلك بشكل سيئ. تختفي طبقة الدهون تحت الجلد على البطن والجسم والأطراف؛ على الوجه - المحفوظة. غالبا ما اكتشف الأطفال ضيق التنفس، انخفاض ضغط الدم الشرياني وشطاكبارديا. الأطفال الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم في درجة ثاني غالبا ما يعانون من أمراض intercurrent - التهاب الأذن والتهاب الالتهاب الرئوي، والتهاب الزوجي.

يتميز درجات انخفاض ضغط الدم الثالث عند الأطفال بالإرهاق الحاد: طبقة الدهون تحت الجلد مضادة على الجذع بأكملها وعلى الوجه. الطفل هو Letharg، Adamica؛ عمليا لا تتفاعل مع المنبهات (الصوت، الضوء، الألم)؛ التحميل في النمو والنمو العصبي. بشرة رمادية شاحبة، الأغشية المخاطية جافة و شعر ضبابي العضلات، تورجور جولات فقدت تماما. تؤدي الإرهاق والجفاف إلى نسج مقل العيون والينابيع، وأشارت عن سمات الوجه، وتشكيل الشقوق في زوايا الفم، انتهاك الحرارية. الأطفال عرضة لتشديد، القيء، الإسهال، التبول المستنني. عند الأطفال الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم، غالبا ما يكون هناك درجة من III التهاب ملتحمة، التهاب الفم المصقول (القلاع)، التهاب اللمعان، بلاكيا، المرفقات في الرئتين، الالتهاب الركود الركود، العربة، فقر الدم. في المرحلة الطرفية من انخفاض ضغط الدم، يقوم الأطفال بتطوير انخفاض حرارة الجسم، براديكارديا، نقص السكر في الدم.

تشخيص انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال

عادة ما يتم اكتشاف انخفاض ضغط الدم داخل الرحم من الجنين في فحص بالموجات فوق الصوتية للنساء الحوامل. في عملية الموجات فوق الصوتية التوليدية، يتم تحديد حجم الرأس والطول والكتلة المقدرة للجنين. عند التأخير في التطوير داخل الرحم من الجنين، يرسل أخصائي أمراض النساء التوليد حاملا في المستشفى لتوضيح أسباب انخفاض ضغط الدم.

في حديثي الولادة، يمكن اكتشاف وجود انخفاض ضغط الدم من قبل أخصائي الولادة مباشرة بعد الولادة. تم العثور على انخفاض ضغط الدم المكتسب من قبل طبيب أطفال في عملية الملاحظة الديناميكية للطفل والتحكم في المؤشرات الرئيسية للإعلان. يشمل الإنسان في الأطفال في الأطفال تقييم لمعايير التنمية البدنية: الطول والكتلة والرأس والصدر والكتف والبطن والفخذين وسمك الجلد.

يتم تنفيذ النظام الغذائي والعلاج عن انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال في مرحلة 2: تحسين إمكانية تحمل الغذاء (من 3-4 إلى 10-12 يوما) وزيادة تدريجية في حجم ومحتوى السعرات الحرارية من الطعام إلى القاعدة العمرية الفسيولوجية. يعتمد تنفيذ النظام الغذائي والعلاج عن انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال على تغذية متكررة كسور للطفل، والحساب الأسبوعي للحمل الغذائي، والسيطرة المنتظمة وتصحيح العلاج. يتم إطعام الأطفال المصابين بإفساح أو ابتلاع ردود الفعل من خلال التحقيق.

يتضمن العلاج الطبي للحرارة في الأطفال في الأطفال تعيين الإنزيمات والفيتامينات، Adaptogens، الهرمونات الابتنائية. في حالة انخفاض ضغط الدم الحاد، أنتج الأطفال الإدارة في الوريد من هيدروليز بروتين، الجلوكوز، حلول الملحالفيتامينات. في حالة انخفاض ضغط الدم، يصبح الأطفال مفيدا للتدليك بعناصر المعرض، UFO.

التنبؤ والوقاية من انخفاض ضغط الدم في الأطفال

مع علاج ما في الوقت المناسب من انخفاض ضغط الدم I و II درجة، فإن توقعات حياة الأطفال مواتية؛ في درجة حرارة الفرضية الثالثة، تصل الوفيات إلى 30-50٪. لمنع تطور انخفاض ضغط الدم والمضاعفات المحتملة، يجب أن يكون الأطفال طبيب أطفال أسبوعي بتصحيح الطاقة وتصحيح الطاقة.

يجب أن يشمل إعداد انخفاض ضغط الدم قبل الولادة من الجنين الامتثال لوضع اليوم والتغذية أمي المستقبل، تصحيح علم أمراض الحمل، والقضاء على التأثير على ثمرة العوامل الضارة المختلفة. بعد ولادة الطفل، تعد جودة تغذية الأم التغذوي مهمة، وإدارتها في الوقت المناسب للالتصاق، والسيطرة على ديناميات وزن الجسم جسم الطفل، ومنظمة الرعاية العقلانية للمواليد الجدد، والقضاء على الأمراض ذات الصلة في الأطفال.

في طب الأطفال، يعتبر هذا المرض نوعا مستقلا من الضمور. نظرا لأن انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال الصغار مصحوبا بانتهاكات خطيرة للغاية في الجسم (فشل عمليات الصرف، انخفاض في الحصانة، فإن تأخر في الكلام والتنمية النفسية)، من المهم تحديد المرض في الوقت المناسب وبدء العلاج.

أسباب المرض

الأسباب المحددة بشكل صحيح من انخفاض ضغط الدم ستساعد الأطباء لتعيين العلاج الأمثل في كل حالة. قد تؤدي عوامل الفترة قبل الولادة أو بعد الولادة إلى اضطراب مرضي.

انخفاض ضغط الدم intrauterine:

  • ظروف غير مواتية للتنمية الطبيعية للجنين أثناء قذرها (عادات ضارة للمرأة، عدم كفاية الغذاء، عدم الامتثال لنظام اليوم، الأذى البيئي والصناعي)؛
  • الأمراض الجسدية من الأم المستقبلية (مرض السكري، التهاب الكلاب، الكلية، أمراض القلب، اراضي القلب، ارتفاع ضغط الدم، التعطل العصبي، الاكتئاب المستمر؛
  • علم أمراض الحمل (الإملائي، توسيل، الولادة المبكرةفشل fetoplacentage)؛
  • الإصابة داخل الرحم من الجنين، وهو نقص الأكسجين.

انخفاض ضغط النفايات الإفصاح:


  • التشوهات الخلقية للتنمية حتى الشذوذ للكروموسومات؛
  • تخمير (مرض الاضطرابات الهضمية، قصور اللاكتاز)؛
  • المناعة المناعية؛
  • شذوذ الدستور؛
  • نقص الطاقة البروتينية بسبب التغذية النادرة أو غير المتوازنة (ناقص، امتصاص الصعوبات ذات الحلمات المسطحة أو المرسومة في الأمهات، جسمي الدم، كمية غير كافية من خليط الحليب، تورم وفير، عجز عنصر التتبع)؛
  • سوء التغذية من الأم التمريض؛
  • بعض أمراض الولادة لا تسمح لها أن تمتص بنشاط، وبالتالي - تناول الطعام بالكامل: سقوط الذئب، نائب خلقي قلوب، هير غبا، إصابة عامة، استكشاك الدماغ الفوري، الشلل الدماغي، البواب، متلازمة كحولية؛
  • أورفي الالتهابات المعويةالالتهاب الرئوي والسل.
  • ظروف صحية وصحية سلبية: رعاية الأطفال السيئة، والنادرة في الهواء، والاستحمام النادر، ونوم غير كاف.

جميع هذه الأسباب ذات ارتفاع ضغط الدم الأطفال مترابطة ارتباطا وثيقا، ولديها تأثير مباشر على بعضها البعض، مما يشكل دائرة مفرغة تسرع في تقدم المرض.

على سبيل المثال، نظرا للسلطة غير الصحيحة، يبدأ انخفاض ضغط الدم في التطور، وفي الوقت نفسه يتم تسهيل تضخيمه للأمراض المعدية المتكررة، مما يؤدي، بدوره، إلى اضطراب التغذية وفقدان الوزن من قبل طفل.

تصنيف

هناك تصنيف خاص للحرارة في الأطفال، وهذا يتوقف على عجز وزن الجسم:

  1. عادة، انخفاض ضغط الدم في 1 درجة في المواليد الجديدة (في 20٪ من جميع الأطفال)، والذي تم تشخيصه، إذا كان التأخير وراء الطفل أقل من 10-20٪ عن القاعدة العمرية، ولكن معدلات النمو طبيعية تماما. يجب ألا تقلق الآباء مع هذا التشخيص: مع الرعاية والعلاج في الوقت المناسب، يتم تقويم الطفل في الوزن، خاصة مع الرضاعة الطبيعية.
  2. 2 درجة (متوسط) انخفاض ضغط الدم - هذه فقدان الوزن بالفعل 20-30٪، فضلا عن تأخر نمو ملحوظ (بحوالي 2-3 سم).
  3. يتميز انخفاض ضغط الدم في 3 درجات (ثقيلة) بعجز جماعي يتجاوز 30٪ من المعونة العمرية، وزيادة كبيرة في النمو.

فوق الدرجات الثلاثة المذكورة أعلاه التي تنطوي على الأعراض المختلفة وأساليب العلاج.

أعراض انخفاض ضغط الدم

عادة ما يتم تحديد أعراض انخفاض ضغط الدم في حديثي الولادة بالفعل في مستشفى الأمومة. إذا استحوذ المرض، وليس الآباء الخلقي، فإن الآباء اليقظين لبعض العلامات حتى في المنزل سيكونون قادرين على فهم أن طفلك مريض. أعراض يعتمد على شكل مرض.

أنا درجة

  • حالة صحية مرضية
  • التنمية العقلية نيريفا متسقة للغاية مع تقدم العمر؛
  • انخفاض الشهية، ولكن في إطار معتدل؛
  • برقع الجلد.
  • انخفاض جولات التورجر؛
  • ترقق طبقة الدهون تحت الجلد (تبدأ هذه العملية بالبطن).

ثانيا درجة


  • نشاط الأطفال المضطرب (الإثارة، الخمول، تأخر تطوير السيارات)؛
  • شهية سيئة؛
  • pallor، تقشير، جلدية الجلود.
  • لهجة العضلات المنخفضة؛
  • فقدان أنسجة Turgore ومرونة؛
  • اختفاء على المعدة وأطراف طبقة الدهون تحت الجلد؛
  • ضيق التنفس؛
  • عدم انتظام دقات القلب؛
  • انخفاض ضغط الدم العضلي
  • التهاب الأذن الذاتي المتكرر، الالتهاب الرئوي، التهاب الكلاب.

ثالثا درجة

  • استنفاد حاد.
  • غريبة من طبقة الدهون تحت الجلد على الجسم كله من الطفل؛
  • الخمول.
  • عدم وجود رد الفعل على محفزات عنان في شكل سليم، الضوء وحتى الألم؛
  • ارتفاع حاد في النمو؛
  • التخلف العصبي
  • جلد رمادي شاحب؛
  • جفاف وشحار الأغشية المخاطية؛
  • العضلات هي ضمور؛
  • فقدان أنسجة Turgora؛
  • رودنيشكا، مقل العيون؛
  • شحذ الوجه لعنة.
  • الشقوق في زوايا الفم؛
  • انتهاك الحرارية؛
  • الانضمام المتكرر، القيء، الإسهال، التهاب الملتحمة، التهاب الفم الشدائي (القلاع)؛
  • الثعلبة (الصلع)؛
  • انخفاض حرارة الجسم، قد تتطور نقص السكر في الدم أو السكر في الدم؛
  • التبول النادر.

عند اكتشاف انخفاض ضغط الدم، يتم إجراء فحص متعمق في الطفل لتوضيح أسباب المرض والعلاج المناسب. يتم تعيين مشاورات أخصائيي الأطفال - عالم الأعصاب، أمراض القلب، عالم أعدم، علم الوراثة، الامتحانات المعدية.

يتم تنفيذ مختلف البحث التشخيصي (ECG، الموجات فوق الصوتية، Ehocheg، EEG، Coprogram، تحليل الدم الكيميائي الحيوي). بناء على البيانات التي تم الحصول عليها، يتم تعيين العلاج بالفعل.

علاج المرض

تعامل الإسعافية مع انخفاض ضغط الدم في الأطفال الصغار، الثابتة - الثاني والثالث. الأحداث الرئيسية تهدف إلى:

  • تطبيع التغذية؛
  • النظام الغذائي والعلاج (الزيادة التدريجية في السعرات الحرارية وحجم الطعام المستهلكة من قبل الطفل + التغذية الدولى، والتغذية المتكررة)؛
  • الامتثال لليوم؛
  • تنظيم الرعاية الصحيحة للطفل؛
  • تصحيح الاضطرابات التمثيل الغذائي؛
  • علاج الدواء (الإنزيمات والفيتامينات، Adaptogens، الهرمونات الابتنائية)؛
  • في وجود شكل من الأشكال الثقيلة من المرض، الإدارة عن طريق الوريد من الجلوكوز، تحلل البروتين، الفيتامينات، حلول المالحة؛
  • التدليك مع عناصر نكهة.

مع العلاج في الوقت المناسب من المرض الأول والثاني، فإن التشخيص مواتية، ولكن مع درجة حرارة انخفاض درجة الحرارة الثالثة في 50٪ من الحالات هناك نتيجة قاتلة.

طرق الوقاية

إن الوقاية من انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال ينطوي على تفتيش أسبوعي لطب الأطفال، والتجهيز الدائم والتصحيح الغذائي. حول الوقاية من هذا المرض الرهيب، من الضروري التفكير حتى أثناء أدوات الأطفال:

  • مراقبة يوم اليوم؛
  • لتناول الطعام في الوقت المناسب؛
  • ضبط الأمراض؛
  • القضاء على جميع العوامل السلبية.

بعد ولادة الفتات، يتم لعب دور مهم:

  • التغذية عالية الجودة ومتوازنة من الأم التمريض؛
  • في الوقت المناسب وإدارة اللوازم في الوقت المناسب؛
  • السيطرة الجماعية للجسم
  • الرعاية العقلانية والمختصة للحديث حديثي الولادة؛
  • علاج أي أمراض مصممة بشكل عفوي.

بعد أن سمعت مثل التشخيص مثل انخفاض ضغط الدم، يجب ألا يعطي الآباء يدويا. إذا قمت بتوفير الظروف العادية للطفل للنظام والرعاية والتغذية والمعاملة السريعة والفعالة من الالتهابات المحتملة، يمكن تجنب الأشكال الثقيلة. مقالات جديدة نحن في الشبكات الاجتماعية


انخفاض ضغط الدم حديثي الولادة عدم الامتثال لوزنه ونموه في المؤشرات العادية لهذه الفترة. يعتبر هذا الانحراف شائعا بما فيه الكفاية، في معظم الأحيان يتم تشخيص المرض بين المرضى الذين يعانون من تعاطي العادات الضارة وغير التغذية. ...

ما تحتاج إلى معرفته؟

أسباب المرض

يعتمد الكثير من الأطفال حديثي الولادة كثيرا، معايير مطابقة الوزن هي علامة على التطور الطبيعي. انخفاض ضغط الدم يحدث ذلك خلقي، المكتسبة ومختلطةأسباب حدوث المرض مختلفة. انخفاض ضغط الدم الخلقي غالبا ما تنشأ نتيجة الاضطرابات التي أثارها مضاعفات مختلفة من تدفق الحمل:

  • العدوى داخل الرحم.
  • علم الأمراض من النباتات السري السري؛
  • الأمراض الحادة، التفاقم المزمن؛
  • الميل إلى الإجهاض؛
  • متعدد الاتجاهات
  • توسيل.

كما يلعب دورا مهما من قبل نمط حياة النساء الحوامل:

  • التغذية غير الصحيحة.
  • ضغط عصبى؛
  • تمرين جسدي؛
  • العمل في الإنتاج الضار؛
  • إساءة استخدام التدخين والعقاقير والكحول.

بموجب اتخاذ إجراءات العوامل المذكورة أعلاه، فإن استلام المواد المفيدة والأكسجين إلى الجنين من الأم منزعج، نتيجة له \u200b\u200bتطور انخفاض ضغط الدم. التغذية غير الصحيحة، أمراض الجهاز الهضمي - كل هذه العوامل تؤدي إلى ضعف امتصاص الكربوهيدرات والدهون والبروتينات والمواد القيمة القيمة. مع شكل مختلط يتم إضافة أمراض العوامل داخل الرحم السلبية العواقب الاجتماعية أو المعدية أو الغذائية. عند الأطفال الذين حصلوا على انخفاض ضغط الدم عدم ارتباط الوزن لا يرتبط بالعيوب والوراثة، ولا تتوافق حالتها الشاملة للغاية، والتنمية العقلية والبدنية تتوافق مع مصطلح الحمل. أطفال مع علم الأمراض الخلقية يعتبرون أكثر عرضة للخطر من حيث البقاء على قيد الحياة والتنمية العقلية الأخرى.

الأعراض والعلامات

في ظهور الأطفال الذين يعانون من ضمور داخل الرحم، يمكنك الانقسام إلى مجموعتين، إلى أول تشمل الأطفال الذين يعانون من نقص الوزن ونقصوا أو نمو بسيط في النمو، إلى الثانية - تأخير التنمية يؤثر على الوزن والنمو فقط، ولكن أيضا دائرة الرأس. أطفال من المجموعة الثانية لا يوجد أي فرق عمليا من الأطفال المبكرين، فإن وجود انخفاض ضغط الدم يتم تحديده بعد التعرف على الحمل. تلقى هذا النوع من الأمراض تسمية نوع السفن أو نقص التنفيذ. عدم توازن العوامل الحمل التي تثير تأخير التنمية في هذه الحالة تظهر أنفسهم في الثلث الثاني من الحمل. في حديثي الولادة مع عجز الوزن وتأخير النمولكن الدائرة الطبيعية للرأس، يتجلى المرض في شكل اختلالات مادية، يمكن أن تشبه العلامات أعراض الهيدروسيفالوس. مع انخفاض ضغط الدم داخل الرحم يمكن أن تحدث آفات مختلفة من الجلد من الجفاف الملحوظ بالكاد إلى التجاعيد الواضح حتى تأثير شهادة جامعية. يمكن أن يرتدي الأمراض شخصية محلية وواسعة الانتشار، في معظم الأحيان أثر على السطح الداخلي للتوقف والنخيل. الجلد الجاف في جميع أنحاء الجسم تعتبر حالة شديدة انخفاض ضغط الدم، بغض النظر عن مراسلات وزنها ونمو الحمل، خطاب في هذه الحالة لا يهم المرضى الذين يعانون من الإكثار.

درجة من المرض

ثلاث درجات من انخفاض ضغط الدم:

  1. أنا (ضوء) درجة - تسجيل الوزن 10-20٪ من القاعدة والنمو الطبيعي.
  2. ثانيا (متوسط) درجة - الانحراف عن معدل الوزن - 20-30٪، النمو - 2-3 سم.
  3. ثالثا (الثقيلة) درجة - ترجيح الوزن هو 30٪، الانحراف في النمو مهم.

ما هو محفوف بالمرض

تحدث عن المضاعفات، من الضروري أيضا ذكر درجة المرض، 1 درجة حروف منخفضة عمليا لا يؤثر على تطوير الطفل. نظرا للوزن غير الكافي، قد يتم ملاحظة زيادة الاتجاه، ولكن بموجب شرط الرضاعة الطبيعية والرعاية المناسبة، فمن السهل الاتصال به. تحت انخفاض قيمة درجة حرارة الدرجة الثانية والثالثة الوضع أكثر تعقيدا، من الضروري مراعاة أنه بسبب نقص العناصر الغذائية، فإن عملية تشكيل الأعضاء الداخلية منزعجة، بما في ذلك. الجهاز العصبي، الذي يمكن أن يؤدي إلى عواقب سلبية. سبب التشوهات العقلية (Oligoprenia، التوجيه) الأطفال من مدمني الكحول ومدمن المخدرات هو التسمم المزمن في جسم الأم، وكذلك النقص في المواد اللازمة لتطوير المواد.

مضاعفات

لم يتم العثور دائما على المضاعفات عن انخفاض ضغط الدمفي بعض المواليد الجديدة، تحدث عملية التكيف دون أي صعوبة. يرافق تأخير النمو الآخر بانتهاكات للوظائف المهمة للعيش، مما أثار بسبب المضاعفات أثناء الحمل. المضاعفات الأكثر شيوعا سوء التغذية في الفترة الأخيرة من الحمل هو نقص الأكسجة. يرافق تحميل نقص الأكسجة على غائم الماء والجلود الزيتية، ونتيجة لذلك يتم الحصول على قذائف الجنين والحبل السري من قبل الظل الأصفر والأخضر. مثل هذا الأمراض له تعريف - متلازمة كليفورد (ضعف المشيمة)وبعد في معظم الأحيان، يحدث علم الأمراض في الفواكه المنقولة، ومع ذلك، يتم تشخيص المتلازمة فقط في 20٪ من الرضع الذين ولدوا في وقت لاحق. في معظم الحالات، لدى هؤلاء الأطفال أشكالا شديدة من اضطراب الجهاز التنفسي، في بعض الأحيان هناك علامات على الزيادة في الكبد، وتوسيع القلب. قد تحدث اضطرابات التنفس حتى بعد الإنعاش الناجح. المضاعفات الشائعة الأخرى هي الرئاسةالذي يتطور بسبب تمزق الأليفة. عادة ما يتطور الأمراض في الساعات الأولى بعد الولادة ويظهر نفسها كتدهور مفاجئ في العملية الجهاز التنفسيفي بعض الحالات، حتى اختفاء نغمات القلب يتم تشخيصها.

علاج او معاملة

علاج الفرضية ينطوي على نهج متكامل في أي علاج حمية، يتم توفير استقبال الأدوية والفيتامينات.

بالنسبة للأطفال الأكبر سنا، يتم توفير التدليك، والشفاء الجسدي، والعلاج الطبيعي.

ما الطبيب الاتصال؟

يلعب الدورة الأكثر أهمية في علاج المرض بواسطة Dietherapy، مما يعتمد على شدة المرض و عين طب الأطفال بشكل فرديوبعد يجب على الآباء اتباع توصياتها بدقة قدر الإمكان.

كيف تم علاج الفوز؟

في انخفاض درجة حرارة المنفقة، يسمح للعلاج في المنزل، يجب أن يحصل الطفل اليومي على الكثير من الطعام كموليد حديثي مع الوزن الطبيعي، يزيد عدد وجبات الطعام من 6 إلى 7 مراتوبعد يمكن إضافة السكر إلى الحليب والعصيدة عند تضمينها في النظام الغذائي. الطفل يتلقى بالإضافة إلى الانزيمات والفيتامينات الموصوفة من قبل الطبيب. الصعوبة الرئيسية في إطعام حديثي الولادة مع انخفاض ضغط الدم هو أن الطفل يحتاج إلى كمية متزايدة من المواد المفيدة. في الوقت نفسه، يتم تقليل استقرار كرتر الطفل إلى الأحمال، فإن التغذية المعززة يمكن أن تؤدي إلى اضطراب المعدة، والتي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الوضع. حديثي الولادة مع الدرجة الثانية والثالثة من انخفاض ضغط الدم وضعت مؤقتا في المستشفى، في ظروف تتكيف الجسم إلى التغذية العادية، في الحالات الشديدة، يتم حقن حلول المغذيات عن طريق الوريد. كجزء من العلاج، يزيد عدد وجبات الطعام ويتم تقليل وحدات التخزين. العلاج يعني أيضا العلاج الدواءفي أي الفيتامينات والإنزيمات، يتم تعيين المنشطات الصارغة، والمرحلة التالية، بدأ الأطفال إنتاج حليب منزوع الدسم، ويتم استكمال النظام الغذائي لاحقا بواسطة العصيدة والسكر والكريم والزبدة. إلى عن على المعاملة الفعالة الأطفال تطبيع الرغبة في الشهية، تظهر العواطف الإيجابية، وتم تحسين حالة الجلد والأنسجة الرخوة، زيادة الوزن يوميا بنسبة 20-25 غراميحسن الهضم، يتم استعادة المهارات العقلية والجسدية.

هل العناية الخاصة والحاجة التغذية؟

في علاج انخفاض ضغط الدم، من الضروري تحديد ما إذا كان الطفل لا يعاني شيئا آخر.

في وجود علاج أمراض أخرى يبدأ بإزالةها. دور مهم في هذه الحالة يلعب غرفة نظيفةوالتي يجب الحفاظ عليها باستمرار. مميز يجب أن تظهر الدقة عند الطهي.

وقاية

لمنع تطوير انخفاض ضغط الدم داخل الرحم من الضروري استبعاد جميع الآثار الضارة على الجسم، فمن المستحسن تجنب التوتر، والتمسك بأسلوب حياة صحي، لتناول الطعام بشكل صحيح، لاتخاذ الفيتامينات التي يجب على طفل الثدي أن يحصل على كمية الطعام المقابلة لعمرها، يوصى بزيارة أطباء الأطفال بانتظام. للوزن. يجب أن تولي المرأة اهتماما كبيرا لنظامه الغذائي أثناء الحمل وبعدها. مع علم الأمراض الخلقية والطفرات الوراثية، اختلاف الأيض والهضم، وبالتالي من الضروري أن تلتصق بصرامة نظام غذائي معين من قبل الطبيب.

دعونا تلخيص

غالبا ما يتم العثور على انخفاض ضغط الدم في حديثي الولادة في مجموعة المخاطر هي النساء، تعاطي العادات السيئة التي لا تتبع تغذيةها. يتم تحديد شدة المرض بسبب متخلف الوزن ونمو الطفل من القاعدة. يتضمن العلاج اتباع نظام غذائي خاص، تم تعيينه بشكل فردي للطبيب. لمنع تطور المرض يوصى بقيادة أسلوب الحياة الصحيح، ومراقبة الوجبات.

الانتباه، اليوم فقط!

رؤية عدم الدقة، معلومات غير كاملة أو خاطئة؟ هل تعرف كيفية تقديم مقال أفضل؟ تريد أن تقدم صور حول هذا الموضوع؟ يرجى مساعدتنا على جعل الموقع أفضل! اترك الرسالة وجهات الاتصال الخاصة بك في التعليقات - سوف نتصل بك وإجراء منشور أفضل معا!

انه معتبر ما هو طفل مولود وزن الجسم أكثر من 4500 غرام، يعاني من تضخم واضح. أعمال الجبهة السكري. داء السكري ترافق النساء الحوامل تغييرات مورفولوجية في المشيمة والجنين ويؤدي إلى مضاعفات ما بعد الولادة وزادت وفيات الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة.

الصورة السريرية أمراض وفيات النساء الحوامل وانطباقا بشكل خاص على النساء المعالجين بشكل سيئ المعالجة والأنسولين. الأطفال حديثي الولادة مع الجفاف أقل ناضجة من المواليد العادية مع نفس وزن الجسم. الخشنة، coshingoid مظهر خارجي في تناقض مع مظاهر عدم النضج. بعد الولادة، تدفق الجلوكوز من الأم يتوقف، ومواصلة تخصيص زيادة الأنسولين يؤدي إلى نقص السكر في الدم.

من المشاكل المتكررة في أعمال الجهات السكري تشمل: القوة، قبل التسليم المؤقت، مضاعفات لأنواع من الفواكه الكبيرة، والإصابة العامة، والتشوهات الخلقية، والأغشية الهيالين، والكسرات الدموية، والكسلاء السكر في الدم، والجهاز الذاتي، والجهاز التنفيذي، و polyglobulus، HyperbiliRubinemia، تجلط الشريان الكلوي. يجب أن يعامل حديثي الولادة مع Phtopathy السكري في إدارات العناية المركزة. في غياب الأعراض، يتم فحص أطفال الأمهات، مرضى السكري، في فروع للأطفال حديثي الولادة. للولادة، وجود طبيب الأطفال.

بعد 1، 6، 12، 24، 36، 48، 72 و 96 ساعة بعد الولادة في دم الطفل، مستوى الجلوكوز، البيليروبين، الهيماتوكريت، وكذلك حالة قاعدة الحمض. الإسعافات الأولية هي نفسها الوليد المبكر مع انخفاض وزن الجسم. يهدف العلاج إلى تطبيع وتحقيق الاستقرار على مستوى كليميميا وعلى تصحيح الانحرافات الأخرى في البيئة الداخلية.

وقاية. يمكن للتوليد بالتعاون مع المعالج أن يستقر مستوى الجلوكوز في امرأة حامل في القيم العادية وأثناء العلاج المستقبلي للحد من مخاطر تطوير الجبهة إلى الحد الأدنى.

"علم حديثي الولادة العملي"، V.MIDLIL، Y.VOLEN أكثر من هذا الموضوع:

  • ولادة الجنين في معاينة الحوض
  • نقل حديثي الولادة
  • الولادة مع ملقط
  • رعاية الطفل أثناء النقل
  • الولادة والمشاركة فيها طبيب الأطفال
  • المشاركة النشطة لطب الأطفال في الولادة
  • نقل المشجعين
  • الحصول على مواد للبحث
  • أول فحص إرشادي
  • تقدير سن ونضج الوليد

انخفاض ضغط الدم الانتهاك المزمن امدادات الطاقة في الأطفال، والذي يرافقه كتلة ثابتة غير ذات إجهاد ثابتة بالنسبة للعمر ونمو الرضع. في كثير من الأحيان، فإن انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال لا يؤثر فقط على التطوير غير الكافي لكتلة العضلات، ولكن أيضا على الجوانب النفسية تأخير النمو، والتأخر الشامل من أقرانه، ويسبب أيضا تعطلا من Turgor الجلد بسبب عدم كفاية تراكم الطبقة الدهنية تحت الجلد. عجز كتلة الجسم (انخفاض ضغط الدم) في الأطفال عادة ما يكون لهما أسباب. يمكن أن تدخل العناصر الغذائية في جسم الطفل بكميات غير كافية للتطوير الصحيح الكميات أو ببساطة عدم امتصاصها. في الممارسة الطبية، تتميز انخفاض ضغط الدم كنوع مستقل من انتهاك التنمية الفسيولوجية والشكليات من الضمور. كقاعدة عامة، تخضع الأطفال الصغار تحت سن العام لمثل هذا الانتهاك، ولكن في بعض الأحيان يتم الحفاظ على الدولة وحتى 3 سنوات، والتي ترجع إلى الخصائص الحالة الاجتماعية آباء.

درجة انخفاض ضغط الدم عند الأطفال وأعراض الانتهاك

الدرجة الأولى

تتميز المرض بانخفاض طفيف في الشهية، يرافقه انهيار للنوم والقلق المتكرر. يظل جلد الطفل عادة دون تغيير تقريبا، ولكن لديه مرونة مخفضة ومظهر شاحب. الخدمة مرئية فقط في البطن، في حين أن نغمة العضلات يمكن أن تكون طبيعية (في بعض الأحيان تقليل قليلا). في بعض الحالات، قد يكون 1 درجة من انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال الصغار مصحوب وفقر الدم أو الكساح. هناك أيضا انخفاض عام في عمل الجهاز المناعي، والتي غالبا ما تكون الأطفال مريضة في كثير من الأحيان، فهي تبدو أقل ثقة مقارنة بأقرانها. قد يكون لدى بعض الأطفال اضطراب في الهضم، مما يؤدي إلى الإسهال أو الإمساك.
غالبا ما تظل درجة 1 درجة من الانتهاك غير محسوسا تقريبا للآباء والأمهات، ولا يمكن للطبيب ذوي الخبرة التعرف عليها بتفتيش وشامل للتشخيص، والتي يجب خلالها معرفة ما إذا كانت الخضرة هي سمة ميزة لعامله اللياقة البدنية والوائية. بعض الأطفال نمو طويل القامة ورثون موروث من آبائهم، لذلك يجب ألا تقلق الأم الصغار ضئيلة من أن طفلك لا يبدو وكأنه نفس الربط مثل الباقي إذا كان نشطا ومبهجا ويأكل جيدا.

الدرجة الثانية

تتميز بفشل الوزن عند الأطفال بمبلغ 20-30٪، وكذلك التأخير في الطفل في النمو، في المتوسط \u200b\u200bبمقدار 3-4 سم. في الوقت نفسه، قد يلاحظ الرضيع جيلينغ متكرر، الخمول، الفشل من الطعام، التنقل المنخفض، وحالة مستمرة للحزن، وكذلك عدم وجود أقلام الحرارة والساقين. تحت انخفاض ضغط الدم 2 درجة في حديثي الولادة هناك تأخر في التطوير ليس فقط في المحرك، ولكن أيضا عقلي، الابن السيئ.بالور والجلد الجاف، وبشرة تقشير متكررة. يتميز جلد الطفل بالمرونة التجارية، فإنه يذهب بسهولة إلى الطيات. يتم التعبير عن Huddoba بقوة ويؤثر على ليس فقط مساحة البطن، ولكن أيضا الأطراف، بينما كان الطفل مرئيا بوضوح معالم الأضلاع. غالبا ما تكون الأطفال الذين يعانون من شكل من أشكال الاضطرابات في كثير من الأحيان ويكون كرسي غير مستقر.

الدرجة الثالثة

إن الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من الانتهاك يقفون كثيرا عن النمو، بمعدل يصل إلى 10 سم، ولدوا عجز في الوزن أكثر من 30٪. تتميز به حالة ضعف شديد، وموقف اللامبالاة من الطفل إلى كل شيء تقريبا، والضعف، والنعاس، وكذلك الخسارة السريعة للعديد من المهارات المكتسبة. يتم التعبير عن ترقق الألياف الدهنية تحت الجلد بشكل واضح في جميع أنحاء جسم الطفل، وهناك ضمور عضلي قوي، والجلد الجاف، والأطراف الباردة. لون البشرة شاحب مع صبغة رمادية. الشفاه وعينان الطفل جافة، يلاحظ الشقوق حول الفم. في كثير من الأحيان يتم العثور على الأطفال العديد من الأمراض المعدية من الكلى والرئتين والأعضايا الأخرى، مثل التهاب البايلونفالون، الالتهاب الرئوي.

أنواع انخفاض ضغط الدم

انقاض انتهاك الأطفال الصغار إلى نوعين.

انخفاض ضغط الدم الخلقي

خلاف ذلك، فإن الحالة تسمى التأخير التنموي قبل الولادة بدءا من فترة داخل الرحم. حدد 5 أسباب رئيسية لظهور انتهاك خلقي:

  • الأم. تتضمن هذه المجموعة تغذية غير كافية وروية للأم المستقبلية أثناء الحمل، صغارها جدا أو على العكس من العمر المسنين. في السابق ظهرت الأطفال أو الإجهاضات المساوية، وجود أمراض مزمنة خطيرة أو إدمان الكحول أو القبول بالتدخين أو القبول بالمخدرات، بالإضافة إلى الأمان في شكل شديد في النصف الثاني من الحمل يمكن أن يؤدي إلى ظهور طفل مع انخفاض ضغط الدم.
  • غذاء. دافع عن الأسباب الوراثية لخط الأب.
  • المشيمة. إلى ظهور انخفاض ضغط الدم حديثي الولادة، يمكن أن يكون هناك أي درجة نفاذية فقراء لأوعية المشيمة، تضييق، الشذوذ في موقع المشيمة، وجودها أو انفصال جزئي. تخثر الأوعية، والنوبات القلبية، يمكن أن تؤثر التليف المشيمة تأثير على ظهور الانتهاكات.
  • العوامل الاجتماعية البيولوجية. عدم كفاية الدعم المادي للأم المستقبل، وعصره المراهقين، وكذلك العمل على الصناعات الضارة والكيميائية الخطرة، وجود إشعاع اختراق.
  • عوامل اخرى. الطفرات على مستوى الوراث الوراثي والكروموسومات، وجود التشوهات الخلقية، والحمل المتعدد، ولادة مبكرة.

الفوز المكتسب

يتم تقسيم أسباب ظهور اضطرابات التطوير هذه إلى نوعين: داخلية ومفرقة. تشمل العوامل الداخلية:

  • وجود أفساد في عصر الرضع؛
  • تشوهات الدستور للأطفال حتى السنة؛
  • نقص المناعة مثل الابتدائي والثانوي؛
  • التشوهات الخلقية، مثل اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة، وبيلوروستنض الخضار، وإضلاع الخلاصات الهوائية، وأمراض هيدرشبرونج، متلازمة الأمعاء القصيرة، الانتهاكات في عمل نظام القلب والأوعية الدموية؛
  • اضطرابات الغدد الصماء، على وجه الخصوص، قصور الغدة الدرقية، متلازمة الأدرينيتال، نانوية النغمية؛
  • وجود متلازمة MallBsorption، نقص Disaccharidase، التليف؛
  • الشذوذ لعملية عملية التمثيل الغذائي للاتباع الوراثي، على سبيل المثال، غالاكسويميا، فصل الفركتو، نيمان-الذروة أو مرض الشاي ساكس.
  • الأمراض الناجمة عن الالتهابات، على سبيل المثال، تعفن الدم، التهاب الكلاب، الاضطرابات المعوية الناجمة عن البكتيريا (السالمونيلا، دايسينيريا، السنداتية)، عسر العسر الدائم؛
  • تعليم غير صحيح، عدم امتثال اليوم. يمكن أن يعزى ذلك إلى الرعاية الخاطئة للطفل تحت سن العام، والظروف الصحية السيئة، سوء التغذية؛
  • يمكن ملاحظة العوامل الهضمية، مثل الرضع الرضيع (عالية الجودة أو كمية)، مع التغذية الطبيعية مع شكل مسطح من الحلمة في الأم. باختصار، بسبب "ضيق" من الصدر، في هذه الحالة لا يستطيع الطفل أن يمتص الحليب الطبيعي اللازم. القيء أو التشديد المستمر؛
  • الأسباب السامة، على سبيل المثال، التسمم، درجات مختلفة وأشكال فرط أفيتفيتاميني، مدعوم من خليط الحليب الذاتي أو حيوانات الحليب من لحظة الميلاد (لا تمتص كائن الحديث الجديد).

التشخيص

لإنشاء بدقة تشخيص انخفاض ضغط الدم، يقوم الاطفال بإجراء مجمع بحثي فيه:

  • جمع أناميسيس. ميزات حياة الطفل، وتغذيتها، وضع الأمراض الخلقية المحتملة، استقبال الأدوية، الظروف المعيشية، الرعاية، وكذلك أمراض الوالدين، والتي يمكن أن تمر الطفل على المستوى الوراثي.
  • التفتيش الدقيق، خلالها حالة الشعر والجلد من الطفل مصمم، فمها، الأظافر. يقدر سلوك الطفل، والتنقل، والنغمة العضلية الحالية، والمظهر العام.
  • حساب مؤشر وزن الجسم ومقارنة معايير التنموية القائمة على وزن الطفل عند الولادة وعمره في وقت التشخيص. يتم تحديد سمك طبقة الألياف الدهنية الدهنية تحت الجلد.
  • الدراسات المختبرية اختبارات الدم والبول البول.
  • الفحص المناعي الكامل.
  • عينات التنفس.
  • الأعضاء الداخلية بالموجات فوق الصوتية.
  • ECG.
  • سياج الدم للتحليل الكيميائي الكامل الكامل.
  • دراسة كالا الطفل لوجود عسر الخلاص وعدد الدهون غير المهضوم.

يمكن الكشف عن انخفاض ضغط الدم بالتفتيش حتى أثناء الحمل خلال الموجات فوق الصوتية التالية، حيث يحدد الطبيب حجم الجنين والوزن المزعوم. عند اكتشاف انتهاكات التنمية، يتم إرسال الأم المستقبلية إلى المستشفى لاستطلاع كامل واعتماد التدابير اللازمة. في حديثي الولادة، يمكن لأخصائي حديثي الولادة تحديد الفوز الكهربائي الحالي عند إجراء عملية تفتيش مباشرة بعد ولادة طفل. عادة ما يتم اكتشاف الانتهاك المكتسب للتنمية من قبل طب الأطفال عند القيام بتفتيش مخطط لها وقيانات ضرورية للنمو والوزن. في هذه الحالة، عادة ما يعد الطبيب، بالإضافة إلى إجراء البحوث، مشاورات للمتخصصين الآخرين، مما يساعد على تشخيص درجة حرارة الفوز بدقة.

علاج او معاملة

يتم إجراء العلاج من أجل انخفاض ضغط الدم حسب درجة المرض. يتم التعامل مع انخفاض ضغط الدم بعد الولادة من 1 درجة في ظروف العيادات الخارجية التقليدية في المنزل مع مراعاة صارمة إلزامية لجميع الوصفات الطبية للطبيب. تتطلب الدرجة الثانية والثالثة العلاج في الظروف الثابتة، حيث يمكن للخبراء أن يقيموا باستمرار حالة الطفل ونتائج العلاج، الذي يهدف إلى القضاء على أسباب الاضطرابات الغذائية، تنظيم رعاية الطفل الجيدة، تصحيح الشذوذ التمثيل الغذائي. أساس علاج انخفاض ضغط الدم هو نظام غذائي خاص والعلاج، الذي يتم تنفيذه في مراحل 2. أولا، يتم تحليلها بسبب عدم تحمل الغذاء المحتمل في الرضيع، وبعد ذلك يوصف الطبيب اتباع نظام غذائي متوازن مع زيادة تدريجية في أجزاء من الطعام ومحتواه السعرات الحرارية. أساس النظام الغذائي والعلاج في الفوز الكهربائي هو التغذية الكسرية مع أجزاء صغيرة في فترة زمنية منخفضة. أسبوعيا، يزيد حجم الأجزاء، مع مراعاة حمولة الأغذية اللازمة أثناء التحكم والتفتيش المنتظم. أثناء العلاج، يتم العلاج. ضعف الأطفال الذين لا يستطيعون ابتلاعهم أو تمتصوا أنفسهم من خلال مسبار خاص. يتم إجراء العلاج الطبي، حيث يوصف الطفل الفيتامينات، الإنزيمات، الهرمونات الابتنائية، adaptogens. في حالات حالة الأطفال الشديدة بشكل خاص مع انخفاض ضغط الدم، يتم تنفيذها من خلال الوريد التأثير على هيدروليز خاصة بالبروتين، والحلول المالحة، والجلوكوز والفيتامينات اللازمة. لتعزيز نغمة العضلات، يقوم الأطفال بإجراء فصول من LFC و UFO، بالإضافة إلى معدل تدليك خاص.

أطفال نمط الحياة مع انخفاض ضغط الدم

أثناء علاج الطفل، يجب على الآباء ملاحظة بصرامة جميع الوصفات الطبية للطبيب. العوامل الرئيسية للعلاج الناجح للفتات هي إنشاء النظام الصحيح ليس فقط للتغذية، ولكن أيضا للعب، والنوم والمشي. مع الرعاية المناسبة والتغذية الكاملة، تخضع لعدم اضطرابات التمثيل الغذائي وغيرها من الأمراض الخلقية (المكتسبة أو المزمنة) للأطفال بسرعة كبيرة، وسرعان ما يكتسبون الوزن بشكل سريع وهم قادرون تماما على اللحاق بمعايير أقرانهم الصحيين. من المهم منع ظهور انخفاض ضغط الدم من الأطفال وهو في السلوك الصحيح للأم المستقبلية أثناء أداء الفتات. يجب إجراء تسجيل التسجيل في العيادة (المركز الخاص أو العيادة الخاصة) في الفترات المبكرة من الحمل، بالفعل خلال الشهر الأول. من المهم في الوقت المناسب الخضوع لجميع المسوحات والبحوث المعينة، وليس تفويت التقنيات والمشاورات المخططة للمتخصصين. لحظة خاصة من الوقاية من انخفاض ضغط الدم في الطفل هي تغذية الأم المستقبلية، يجب أن تكون متوازنة، وضمان الجسم جميع المواد اللازمة ليس فقط وجودها، ولكن أيضا لتنمية الجنين. يسمح لك الفحص في الوقت المناسب بتحديد الانتهاك الحالي في الوقت المناسب واتخاذ التدابير اللازمة للقضاء عليه حتى قبل ولادة الفتات.

كيفية التعرف على انخفاض نفاذ الطفل؟

ننصحك بالقراءة: ما التطعيمات التي تحتاج إلى جعل طفلك ويمكنك رفضها؟

انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال الجوع أو الكمية أو النوعية، ونتيجة لذلك تحدث تغييرات كبيرة في الجسم. الجوع عالي الجودة ممكن مع غير صحيح تغذية اصطناعية، عدم وجود العناصر الغذائية والفيتامينات الرئيسية، كمية - مع حساب غير صحيح من السعرات الحرارية أو النقص في موارد الأغذية. قد يكون انخفاض ضغط الدم نتيجة للأمراض الحادة المنقولة أو نتيجة عملية التهابية مزمنة. تصرفات غير صحيحة للآباء والأمهات - عدم وجود نظام، رعاية سيئة، عتيقة، عدم وجود الهواء النقي - تؤدي أيضا إلى هذه الحالة.

كيف يبدو أن الطفل يشبه ذلك عادة؟

علامات الشفرة:

  • عرض صحي
  • جلد وردي، مخملي، مرن
  • عرض مباشر، نشاط، مع دراسات الاهتمام في العالم
  • نمو الوزن باستيللاند ونمو
  • التنمية العقلية في الوقت المناسب
  • الأداء المناسب للأجهزة والأنظمة
  • مقاومة عالية للعوامل البيئية الضارة، بما في ذلك المعدية
  • نادرا ما تبكي

في الطب، يستخدم هذا المفهوم فقط عند الأطفال دون سن 2 سنة. وفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن انخفاض ضغط الدم غير شائع في كل مكان:

  • في البلدان المتقدمة، تكون نسبةها أقل من 10،
  • وفي النامية - أكثر من 20.

وفقا للبحث العلمي، فإن مثل هذه الدولة النادرة تحدث تقريبا على حد سواء في الأولاد والفتيات. يلاحظ الحالات الثقيلة من انخفاض ضغط الدم في 10-12 في المائة من الحالات، وخامس الأطفال مصابون بالركيات، وفي فقر الدم العاشر. ولد نصف الأطفال المصابون بهذا الأمراض في موسم البرد.

الأسباب والتنمية

أسباب انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال متنوعة. العامل الرئيسي الذي يسبب انخفاض ضغط الدم داخل الرحم هو توسيل النصف الأول والثاني من الحمل. الأسباب المتبقية من انخفاض الفطورة الخلقية هي:

  • الحمل تحت سن 20 أو بعد 40 سنة
  • العادات الضارة للأم المستقبلية، الطعام غير المنطقي
  • أمراض الأم المزمنة (أمراض الغدد الصماء وعيوب القلب وما إلى ذلك)
  • قلق مزمن
  • عمل الأم أثناء الحمل في الإنتاج الضار (الضوضاء، الاهتزاز، الكيمياء)
  • علم الأمراض المشيمة (مرفق غير صحيح، الشيخوخة المبكرة، شريان سري واحد بدلا من اثنين وغيرها من اضطرابات الدم في الدم)
  • حمل متعدد
  • اضطرابات التمثيل الغذائي في الجنين من الطبيعة الوراثية
  • الطفرات الوراثية والتشوهات داخل الرحم

أسباب انخفاض ضغط الدم

داخلي - بسبب أمراض الجسم، انتهاك الوجبات وهضمها، شفط المواد الغذائية والتمثيل الغذائي:

  • التشوهات الخلقية
  • هزيمة cns.
  • نقص المناعة
  • أمراض الغدد الصماء
  • انتهاكات التمثيل الغذائي

في مجموعة العوامل الداخلة، من المستحق تحديد الحساسية الغذائية بشكل منفصل وثلاثة أمراض وراثية تواصل مع متلازمة سوء الامتصاص - إحدى الأسباب المتكررة للحرارة في الأطفال:

  • الفيبر - انتهاك عمل الغدد الإفراز الخارجي، الجهاز الهضمي، الجهاز التنفسي
  • cOLECIAKIA - عدم تحمل الغلوتين، والتغيرات في الأمعاء في الطفل يبدأ بإدخال منتجات تحتوي على الغلوتين إلى النظام الغذائي - النباح، منحة، عصيدة القمح، Rye Croup، دقيق الشوفان
  • فشل اللاكتازين - تعطل هضم الحليب (اللاكتاز اللاكتيز).

وفقا للبحث العلمي، يثير متلازمة سوء الامتصاص انخفاض ضغط الدم ضعف النقص الغذائي. تتميز هذه المتلازمة بشكل أساسي في انتهاك الرئيس: تصبح وفيرة ومائية ومتكررة رغوة.

خارجي - بسبب الإجراءات غير الصحيحة للآباء والأمهات والبيئة غير المواتية:

تتسبب جميع العوامل الخارجية لتطوير انخفاض ضغط الدم في الضغط في الطفل. لقد ثبت أن الإجهاد الناتج يزيد من الحاجة إلى الطاقة بنسبة 20٪، وفي البروتين - بنسبة 50-80٪، معتدلة - بنسبة 20-40٪ و 100-150٪، قوية - بنسبة 40-70 و 150-200٪ ، على التوالى.

أعراض

علامات وأعراض انخفاض ضغط الدم داخل الرحم في الطفل:

  • كتلة الجسم أقل من القاعدة من 15٪ أو أكثر (انظر أدناه اعتماد الجدول على نمو الطفل)
  • النمو أقل من 2-4 سم
  • الطفل بطيئا، يتم خفض نغمة العضلات
  • ردود الفعل الخلقية ضعيفة
  • يتم كسر الحرارية - يتم تجميد الطفل أو ارتفاع الحرارة بشكل أسرع وأقوى من المعتاد
  • في المستقبل، يتم استعادة الوزن الأولي ببطء
  • الجرح تحت الأرض يشفي بشكل سيء

بالنسبة إلى انخفاض ضغط الدم المكتسب، تتميز الميزات العامة في شكل متلازمات سريرية.

  • عدم كفاية الدهون: الطفل رقيقة، لكن نسب الجسم غير مكسورة.
  • الاضطرابات الغذائية (انتهاك تغذية جسم الجسم): طبقة الدهون تحت الجلد ضعيفة (أولا على المعدة، ثم على الأطراف، مع تدفق شديد وعلى الوجه)، الكتلة غير كافية، نسب الجسم مكسور، والجلد جاف، يتم تقليل المرونة.
  • التغييرات في عمل الجهاز العصبي: الحالة المزاجية المضطهدة، الانخفاض في نغمة العضلات، إضعاف ردود الفعل، وتأخر تطوير نفسي، وخلال الدورة الشديدة، تختفي المهارات المكتسبة.
  • تقليل تصور الطعام: تفاقم الشهية حتى غيابها التام، وظهور الجوارب المتكررة، والقيء، واضطرابات البراز، وإطلاق سراح الإنزيمات الهضمية مضطهدون.
  • الحد من المناعة: يبدأ الطفل في الجذر في كثير من الأحيان، والأمراض الالتهابية المعدية المزمنة تتطور، والأضرار السامة والبكتيرية ممكنة، فإن الجسم يعاني من العزانة العامة.

درجة انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال

انخفاض قيمة درجة حرارة درجة الأولية ملحوظة عمليا. يمكن للطبيب الدقيق فقط على الفحص أن يكشف عنه، وحتى في البداية سيجري التشخيص التفاضلي وسوف تعرف ما إذا كان نقص كتلة الجسم هو 11-20٪ من ميزة اللياقة البدنية للطفل. الصوت والمرتفع في النمو، وعادة ما يكون الأطفال عادة بسبب الميزات الوراثية. لذلك، لا ينبغي أن تكون الأم الشابة خائفة إذا كان طفلا نشطا ومبهجا جيدا ليس قذرا مثل بقية الأطفال. يتميز انخفاض ضغط الدم 1 درجة عند الأطفال بانخفاض طفيف في الشهية والقلق، اضطراب النوم. لا يتم تغيير سطح الجلد عمليا، ولكن تم تخفيض مرونةه، ويمكن أن يكون العرض شاحبا. الطفل يبدو رقيقة فقط في البطن. نغمة العضلات طبيعية أو خفضت قليلا. في بعض الأحيان هناك علامات على الركيبات، فقر الدم. المرضى الأطفال في كثير من الأحيان أكثر من أقرانهم الربط. التغييرات البراز ضئيلة: ميل إلى الخط أو العكس. تتجلى انخفاض ضغط الدم للدرجات في الأطفال نفسها نقصا في الكتلة بنسبة 20-30٪ وتتخلف في النمو (حوالي 2-4 سم). يمكن للأمي اكتشاف الفرش والقدمين الباردة في الطفل، وغالبا ما يمكن القفز، والتخلي عن الوجبات، أن تكون بطيئا، مستقر، حزين. هؤلاء الأطفال يتخلفون عن التنمية العقلية والحركية، نوم جيدا. لديهم بشرة جافة، شاحبة، تقشير، من السهل أن تجعد، غير مرن. الطفل يبدو رقيقا في البطن والأطراف، يرى ملامح الأضلاع. يردد الكرسي من الإمساك إلى الإسهال. هؤلاء الأطفال مريض كل ربع.

في بعض الأحيان يرى الأطباء انخفاض ضغط الدم حتى في طفل صحي يبدو رقيقا للغاية. ولكن إذا كان النمو يتوافق مع العمر، فهو نشط، انتقل وسعيدا، مما يعني أن نقص الألياف الدهنية تحت الجلد يفسر من خلال الخصائص الفردية والتنقل العظيم للطفل.

مع انخفاض ضغط الدم 3 درجات النمو في 7-10 سم النمو، وعجز الوزن ≥ 30٪. طفل روكشيد، غير مثمر، مستويات المكتسبة، المكتسبة المكتسبة. يتم تخفيف الألياف الدهنية تحت الجلد في كل مكان، ورمادي شاحب، يتم تشديد البشرة الجافة من قبل عظام الطفل. هناك ضمور العضلات والأطراف الباردة. عيون وشفتين جافة، حول فم الكراك. غالبا ما يتم اكتشاف الطفل العدوى المزمنة في شكل الالتهاب الرئوي، التهاب الكلاب.

التشخيص

تشخيص متباين

كما ذكر أعلاه، يجب فهم الطبيب أولا ما إذا كان انخفاض ضغط الدم ميزة فردية للجسم. في هذه الحالة، لن يتم ملاحظة أي نوبات في العمل.
في حالات أخرى، من الضروري إجراء تشخيص تفاضلي لعلم الأمراض، مما أدى إلى انخفاض ضغط الدم: العيوب الخلقية، أمراض الجهاز الهضمي أو نظام الغدد الصماء، الأضرار التي لحقت بنك الإعارات، العدوى.

علاج او معاملة

الاتجاهات الرئيسية لعلاج انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال هي كما يلي:

  • تحديد سبب انخفاض ضغط الدم، والقضاء عليه
  • الرعاية المناسبة: وضع اليوم، يمشي (3 ساعات يوميا، إذا كان في الشارع ≥5˚)، الجمباز والتدليك المهني، الاستحمام في الحمامات الدافئة (38 درجة) في المساء
  • تنظيم التغذية المناسبة متوازنة بواسطة البروتينات والدهون والكربوهيدرات، وكذلك الفيتامينات والمكتبات الدقيقة (Diethery)
  • علاج ميديكيا

علاج الفوز الكهربائي الخلقي هو الحفاظ على الطفل درجة حرارة ثابتة الجسم والرضاعة الطبيعية. يتم تقسيم غذاء من الأطفال الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم مع انخفاض ضغط الدم إلى ثلاث مراحل.

1 مرحلة - ما يسمى "تجديد" النظام الغذائي وهذا هو، استخدام الأطعمة المخصصة للأطفال في سن أكثر أصغر سنا. إطعام الطفل في كثير من الأحيان (حتى 10 مرات في اليوم)، يتم إجراء حساب النظام الغذائي على وزن الجسم الفعلي، ويقود مذكرات الصك لاستيعاب الطعام. المرحلة تستمر 2-14 أيام (يعتمد على درجة انخفاض ضغط الدم).
2 مرحلة - انتقالية تتم إضافة مخاليط الشفاء إلى النظام الغذائي، وتحسين القدرة على القاعدة التقريبية (حسب الوزن يجب أن يكون الطفل).
3 مراحل - فترة الطاقة المقواة يزيد محتوى السعرات الحرارية للنظام الغذائي إلى 200 كيلومبرس في اليوم (بمعدل 110-115). استخدام مخاليط عالية البروتين. مع مرض الاضطرابات الهضمية، يتم استبعاد المنتجات التي تحتوي على الغلوتين، والحد من الدهون، والحنطة السوداء، والأرز، والذرة الموصى بها السلطة. مع عدم كفاءة اللاكتاز والحليب والأطباق المطبوخة على الحليب يتم تنظيف منتجات الحليب. بدلا من ذلك، يتم استخدام الخلطات الحمضية بدلا من ذلك. مع الفيبرجلاس - نظام غذائي مع السعرات الحرارية العالية، يجب أن يكون الطعام مملحا.

الاتجاهات الرئيسية لعلاج المخدرات

  • استبدال العلاج من الإنزيمات البنكرياس؛ الاستعدادات التي تزيد من إطلاق إنزيمات المعدة
  • تطبيق المناعي المناعي
  • علاج عسر العفار
  • العلاج بالمظلل
  • العلاج الأعراض: تصحيح الاضطرابات الفردية (نقص الحديد، زيادة الإثارة، تحفيز الأدوية)
  • بأشكال شديدة من انخفاض ضغط الدم - أدوية الابتنائية - الأدوية التي تسهم في تشكيل بروتين البناء في الجسم للعضلات والأجهزة الداخلية.

علاج انخفاض ضغط الدم يتطلب اتباع نهج فردي. إنه أكثر صحة يعني أن الأطفال يتشبثون، وليس معاملتهم. يتم إجراء لقاحات من أجل انخفاض ضغط الدم 1 درجة وفقا لرسومات إجمالية، مع انخفاض ضغط الدم 2 و 3 درجات - وفقا للفرد.

البحث في أسباب وارتباد انخفاض ضغط الدم

في واحدة من المستشفيات الجسدية، تم تحليل 40 أمراض الأطفال بتشخيص تضخم (19 فتى و 21 فتاة من العمر 1-3 سنوات). تم الحصول على الاستنتاجات نتيجة لتحليل استبيان متقدما خصيصا: ولدت معظم الأطفال الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم من الحمل الذين حدثوا مع الأمراض، مع ورائحة أمراض الأمراض والأمراض الحساسية، أثناء تأخير التنمية داخل الرحم.

الأسباب المتكررة من انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال:
  • 37٪ - متلازمة سوء الامتصاص - التليف، القصور اللاكتاز، مرض الاضطرابات الهضمية، الحساسية الغذائية
  • 22٪ - أمراض مزمنة من الجهاز الهضمي
  • 12٪ - عيب
بواسطة شدة:
  • 1 درجة - 43٪
  • 2 درجة - 45٪
  • 3 درجة - 12٪
علم الأمراض المصاحبة:
  • 20٪ - رحيت في 8 أطفال
  • 10٪ - فقر الدم في 5 أطفال
  • 20٪ - تأخير تنمية نفسية
الأعراض الرئيسية للحرارة:
  • التغيرات التخريطة في الأسنان واللسان والأغشية المخاطية والجلد والأظافر
  • 40٪ من البراز غير المستقر، وشوائب الغذاء غير المهضوم
بيانات المختبر:
  • 50٪ من الأطفال - Lymphocyt المطلق
  • مجموع البروتين في 100٪ من الأطفال الذين شملهم الاستطلاع عادة
  • نتائج فحص كوبرولوجي:
    • 52٪ - الخالق - انتهاكات عمليات الهضم في المعدة
    • 30٪ - الأميلوريا - في الأمعاء
    • 42٪ - اضطراب الصفراء (الأحماض الدهنية)
    • الأطفال الذين يعانون من الألياف البصرية - الدهون محايدة

الوقاية من انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال

إن الوقاية من كل من داخل الرحم والفوز المكتسب يبدأ بالنضال من أجل صحة المرأة والحفاظ على الرضاعة الطبيعية المطولة. تعتبر اتجاهات الوقاية التالية تتبع المؤشرات الرئيسية البشرية (النمو، الوزن)، والسيطرة على تغذية الأطفال. النقطة المهمة هي تحديد الأمراض والعلاج في الوقت المناسب من عمر الأطفال، والمرضات الخلقية والوائية، والرعاية الصحيحة للطفل، ومنع تأثير العوامل الخارجية لتطوير انخفاض ضغط الدم. يجب أن نتذكر:

  • حليب الأم هو التغذية الأفضل ولا غنى عنها للطفل حتى العام.
  • في غضون 6 أشهر، من الضروري توسيع القائمة من الطعام النباتي (انظر كيفية دخول إخفاء الطفل بشكل صحيح). ليس من المفيد أيضا ترجمة الطفل إلى طعام البالغين. الإغاثة من الرضاعة الطبيعية تصل إلى 6 أشهر من الطفل هي جريمة ضد الطفل، إذا كانت هناك مشاكل في الرضاعة، فإن الطفل يفتقر إلى الحليب، أولا، من الضروري تطبيقه على الصدر وبعد ذلك فقط اكتبها.
  • التنوع في الغذاء ليس كذلك أنواع مختلفة كاش والمعكرون خلال اليوم. الوجبات الكاملة هي مزيج متوازن من البروتينات (الحيوانات والخضروات) والكربوهيدرات (معقدة وبسيطة) والدهون (الحيوانات والخضروات)، وهذا هو الخضروات والفواكه واللحوم والأغذية الحليب يجب أن تدرج في النظام الغذائي.
  • أما بالنسبة لللحوم - بعد عام، يجب أن تكون موجودة في نظام غذائي الطفل - هذا منتج لا غنى عنه، بغض النظر عن النباتات النباتية لا يمكن أن يكون، فقط في اللحوم يحتوي على المركبات اللازمة للنمو، ولا يتم إنتاجها في الجسم المبلغ الذي يحتاجون فيه إلى التطوير الكامل والصحة.
  • مهم!!! لا توجد أدوية آمنة "ببساطة" لتقليل أو زيادة الشهية في الطفل.

جدول الاعتماد على الوزن على النمو عند الأطفال حتى 4 سنوات

لا يرجع الانحرافات القوية للغاية في كتلة الطفل إلى وجود شهية مخفضة أو بعض الخصائص الفردية للجسم - عادة ما تستحق المرض غير المعترف بها أو نقص التغذية الكاملة في الطفل. النظام الغذائي الرتيب والتغذية التي لا تتطابق مع احتياجات العمر - يؤدي إلى نقص مؤلم لوزن الجسم. يجب التحكم في وزن الطفل ليس كثيرا حسب العمر كنمو للطفل. فيما يلي جدول الاعتماد على نمو ووزن الطفل (الفتيات والفتيان) من الولادة إلى 4 سنوات من العمر:

  • معيار- هذه هي الفجوة بين أخضر و أزرق حجم الوزن (25-75 القيم).
  • تقليل وزن الجسم - بين الأصفر و أخضر ومع ذلك، قد يكون الشكل (10-25 تقييمات) خيارا لقاعدة أو ميل صغير للحد من وزن الجسم فيما يتعلق بالنمو.
  • زيادة وزن الجسم - بين أزرق و الأصفر الشكل (75-90 تقييمات)، كالمعتاد، ويشير إلى ميل لزيادة الوزن.
  • زيادة أو انخفاض وزن الجسم - بين أحمر و الأصفر يشير الرقم إلى كل من وزن الجسم المنخفض (3-10 سنتيلد) وعلى زيادة (90-97 سنتور). هذا قد يشير إلى وجود المرض وخصائص الطفل. تتطلب هذه المؤشرات تشخيص شامل للطفل.
  • انخفاض مؤلم أو زيادة في وزن الجسم - وراء أحمرالحدود (\u003e 97 أو

engrypathy.

تسمى جميع أنواع أمراض الجنين (من 16 إلى 75 يوما) الناجم عن تأثير العوامل الضارة الجنين. تتميز الجنين بالانتهاكات لتشكيل الأعضاء، والتي تنتهي في نهاية المطاف مع وفاة العيوب الجنينية أو الخلقية. يمكن استخدام مصطلح "التشوهات الخلقية"، "الرذائل الخلقية" و "التشوهات" مرادفات لمصطلح "التشوه الخلقي".

بموجب مصطلح "التشوه الخلقي" يجب أن يكون مفهوما بالتغيرات المورفولوجية المستمرة في الجهاز أو الجسم بأكمله والتي تحدث في داخل الرحم، مما يترك لهيكلهم المحتمل ويؤدي إلى اضطرابات الوظيفة. تختلف درجة شدة التشوهات الخلقية: من الانحرافات الصفراء في هيكل جسم واحد إلى تغييرات شديدة في العديد من الهيئات غير المتوافقة مع الحياة.

تتضمن الرذائل الخلقية الاضطرابات التنموية التالية:

aPLASIA (أغنيسيا) هو عدم وجود غياب خلقي كامل لأجهزة أو جزء منه. في معظم الحالات، تستخدم كلا الشروط كمرادفات، ومع ذلك، للتأكيد على عدم وجود عضو، ولكن أيضا استخدامها في المقام الأول مصطلح "ارجيا". يشار إلى عدم وجود أجزاء فردية من الجسم في بعض الحالات المصطلح الذي تم تشكيله من الكلمة اليونانية Oligos (الصغيرة) وأسماء الجهاز المصاب (على سبيل المثال، "oligodact" - غياب واحد أو أكثر من الأصابع " oligogyriey "- عدم وجود التشنجات الدماغية الفردية)

نقص التنافيس الخلقي - التخلف من الجسم يتجلى نقص الكتلة النسبية أو حجم الجسم. تقليل كتلة الجسم من الجنين أو حديثي الولادة يسمى " انخفاض ضغط الدم الخلقي (نقص تصبغ). " فيما يتعلق بالأطفال الأكبر سنا، يتم استخدام مصطلح "Nanism" (قزم، MicroSomy) لتعيين أحجام الجسم المخفضة؛

التضخم الخلقي (تضخم التضخم) هو زيادة في الكتلة النسبية (أو الحجم) للجسم بسبب زيادة المبلغ (تضخم) أو حجم (تضخم) من الخلايا. بمنح ماكروس (Giantism) هو زيادة في طول وكتلة الجسم كله. للإشارة إلى زيادة في الأعضاء أو أجزائها، يتم استخدام بادئة من اليونانية. Pachis (سميكة) (على سبيل المثال، "Pakhigiriya" - سماكة رأس الدماغ، "PakhiaGraiya" - سماكة الفهم من الأصابع). مضاعف، بالإضافة إلى زيادة في عدد واحد أو آخر عضو أو جزء منه (مضاعفة الرحم، قوس الأبهر مزدوج) يشار إليه المصطلح بادئة بولي "بولي" (من اليونانية. بولي - كثير) (على سبيل المثال ، "polygiriy"، "polydact"، "polygrin").

التغييرات في شكل الأعضاء المرتبطة بتريسيا - الغياب التام للقناة أو ثقب طبيعي، تضيق - تضييق القناة أو الثقوب، غير القشرة (الاندماج) للأجهزة. يبدأ اسم العيوب التي تحدد الأطراف النهائية أو أجزائها باستخدام وحدة التحكم اليونانية، Sym، sym (معا)، على سبيل المثال، "Syndactilia" - عدم نشر الأصابع، "Simpody" - عدم الإقضاء على الأطراف السفلية وبعد

extopia هو تحيز من الجهاز، وهذا هو، موقعها في مكان غير عادي (على سبيل المثال، ترتيب الكلى في الحوض الصغيرة، وترتيب القلب خارج الصدر).

الثبات هو الحفاظ على الهياكل الجنينية، في حدود تختفي لفترة معينة من التنمية. أحد أشكال الثبات هو disracraphy (العريافيا) - واردة الفجوة الجنينية (الشفاه الشق، السماء، العمود الفقري، مجرى البول).

غير مثبت - وجود الخلايا أو الأقمشة أو الأقمشة أو الأقسام بأكملها من الجهاز في جهاز آخر أو في تلك المناطق من نفس الجسم، حيث لا ينبغي أن يكون (على سبيل المثال، أقسام البنكرياس في Meckel Sperticulus، جزر الغضروف في الرئتين خارج جدار القصص القصيرة. نوبات الخلايا هذه الأنسجة والأنسجة، كقاعدة عامة، أنها موجودة فقط تحت المجهر. هم في بعض الأحيان يطلق عليهم المشاهير (من اليونانية. تشوريستا - فصل)، على عكس العملشة (من اليونانية. Gamartus هو خطأ)، تحت يمكن أن تتوسع النسبة غير النظامية للأنسجة، المصحوبة بنمو على شكل ورم، أن الأنسجة الليفية في الكلى في شكل جزيرة، خالية من الهياكل الظهارية.

في كثير من الأحيان هناك مزيج من تشوهات الأعضاء سمة من مصلحة الطباعة، مع الرذائل، التي لوحظت الاضطرابات الإنمائية على مستوى تمايز الأنسجة، عادة من حيث فترة الجنين المبكر المقابلة. وبالتالي، غالبا ما يتم دمج الأفاشين في الفيتوباث المبكر. التشوهات الخلقية متنوعة للغاية، يتم احتساب أشكالها الأخلاقية من قبل الآلاف.

تصنيف التشوهات الخلقية

تنقسم التشوهات الخلقية إلى درجة انتشار الجسم في الجسم، عند التعريب في جهاز معين، حسب مسببات الأمراض.

للانتشار، يمكن أن تكون الرذائل الخلقية:

معزول، المترجمة في جهاز واحد (على سبيل المثال، تضيق حارس البوابة، وثبات القناة الشريانية)؛

منهجي - ضمن نظام واحد من الأعضاء (على سبيل المثال، xondrodisplasia)؛

متعددة مترجمة في أجهزة اثنين أو أكثر من الأنظمة.

عن طريق التعريب، التشوهات الخلقية للأجهزة والنظم هي:

الجهاز العصبي المركزي والحواس؛

الوجه والرقبة.

من نظام القلب والأوعية الدموية؛

الجهاز التنفسي؛

الجهاز الهضمي؛

الجهاز العضلي الهيكلي؛

الأعضاء البولية؛

الأعضاء التناسلية؛

أعضاء الغدد الصماء؛

الجلد وإطلالات لها؛

من المستحيل التصنيف المسبق عمليا، في أي حال، في الوقت الحاضر، لأن السبب في السبب الذي تسبب في النائب، معظمها لا يزال غير معلن. لسمة Ediological، تميز ثلاث مجموعات من العيوب الخلقية:

العيوب المتعملة (الجين والكروموسومات)؛

الخارجية، وهذا هو، التشوهات الناجمة عن تلف العوامل المتجددة من الجنين أو الجنين مباشرة؛

يتضمن العامل (إلى رذائل مسببات الأمراض متعددة الأمشاط على اقتراح مجموعة منظمة الصحة العالمية العلمية انتهاكات ناتجة عن التأثير المشترك للعوامل الوراثية والخريمية، أي منها ناجمة بشكل منفصل عن نائب).

أهم تشوهات التنمية

عيوب القلب الخلقية

العيوب الخلقية من القلب والسفن هي واحدة من أكثر أنواع العيوب شيوعا، مما يؤدي إلى تردد فقط من قبل الرذائل لتطوير الجهاز العصبي المركزي.

مسببات. سبب حدوث أكثر عيوب القلب الخلقية غير معروف. من الممكن أن ترتبط العديد من الحالات بعمل مجهول مجهول في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل أثناء تنمية القلب. معظم عيوب القلب الخلقية ليست وراثية. في بعض الحالات، يمكن تثبيت السبب.

ريميلا. العدوى الجنينية المتطرفة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل هي سبب العديد من عيوب القلب، مثل القناة الشريانية المفتوحة والضفية الشريان الرئويوبعد يمكن أن يكون سبب هذه العيوب أيضا إصابات فيروسية أخرى (أنفلونزا، خنزير).

اضطرابات الكروموسومات. في 20٪ من المرضى الذين يعانون من متلازمة داون، فإن العيوب هي عيوب الصمامات الأذيني البطيني، وكذلك عيوب الأقسام المتصوة والبديلة من الدوران. في متلازمة تيرنر، في 20٪ من الحالات، لوحظ آفة القلب، والأكثر تواترا منها هي الأورتا الخشنة. في Trisomes 13 و 18 كروموسومات ومتلازمة تبكي القطط، يلاحظ عيب الحاجز البوتيكي.

الأدوية والمواد الكيميائية الأخرى. يتسبب Talidomide في اضطرابات هيكلية شديدة من الجنين، بما في ذلك هزيمة القلب. من المرجح أن يسبب الأمراض الخلقية متلازمة الكحولية الجنينية.

تصنيف. يمكن ملاحظة عيوب القلب الخلقية إما في غرف القلب، أو في أوعية كبيرة. يتم تصنيف العيوب الأكثر شيوعا بناء على:

هياكل التخميد القلب

توافر الرسائل أو التحلي بين نصفين

للرذائل مع إفرازات الدم بحضور أو عدم وجود الأفقر

هناك نوعان رئيسيان من العيوب - الأزرق والأبيض. مع الرذائل الزرقاء، يلاحظ الزرقاء، وهذا هو، الجلد الأزرق والأغشية المخاطية، الناتجة عن تراكم الهيموغلوبين المخفض في الدم الشرياني. عندما عيوب القلب، والتي ترافقها الأفقرية، يحدث نتيجة لتخفيف الدم على اليمين في اليسار، ونتيجة لذلك فإن الدم الوريدي غير المؤكسج، تجاوز الرئتين، يدخل دائرة كبيرة من الدورة الدموية (الأفقا المركزي ). مع الرذائل من النوع الأبيض، فإن نقص الأكسجة غائبة، اتجاه دم الدم من اليسار إلى اليمين. هذا الانقسام تخطيطي ولا ينطبق دائما.

يعد عيب التقسيم الإنشاري أحد الرذائل المتكررة المرتبطة بانتهاك شعبة تجويف القلب. في أغلب الأحيان، ينشأ عيب التقسيم المتراسيين نتيجة انتهاك تطوير القسم الثانوي، لديه درجة طفيفة من الشدة وغالبا ما لا تكشف عن سن البالغين. حتى الموت في الفترة الوليدية، يتم إعطاء عيوب تقسيم كبيرة فقط أو مزيج منهم مع عيوب القلب الأخرى. في معظم الحالات، يكون العيب كبير جدا (أكثر من 2 سم)، مما يطرح معادلة الضغط في اليسار والحق في الأتريوم نتيجة لتخفيف الدم من اليسار إلى اليمين من خلال الفتحة في القسم. عادة ما يكون حجم تدفق الدم من خلال الشرايين الرئوية ضعف الإخراج القلبي إلى دائرة كبيرة من الدورة الدموية، ونتيجة لذلك يحدث التوسع وتضخم البطين الأيمن بسبب تجاوز دمه. عادة ما يتم تعويض هذا النائب جيدا، والنقص الأيمن نادر جدا.

سريريا، يتجلى تضخم البطين الأيمن وتأخير إغلاق صمامات الشريان الرئوي، مما يؤدي إلى ظهور نغمة ثانية تقسيم، والتي لا تعتمد مدةها على التنفس (تقسيم ثابت). يتجلى زيادة في تدفق الدم عبر مصب الشريان الرئوي من خلال وجود ضوضاء الانقباضية وهياغ لهجة الثانية فوق الشريان الرئوي. يتكون التشخيص على أساس قسطرة تجاويف القلب والقبضة والدراسات النظارية للقلب.

إن المضاعفات الرئيسية للعيوب من التقسيم المترسم هو تطوير ارتفاع ضغط الدم الرئوي، وزيادة في الضغط في الرؤساء الصحيحة للقلب وتطوير نقص اليد اليمنى مع انعكاس CHUNTS و CIANOZ. نتيجة لهذا العيب، قد يتم ملاحظة الانسداد التناسلي لأوعية الدائرة الكبيرة من الدورة الدموية.

في بعض الأحيان يحدث عيب التقسيم الانهيامي للنشر نتيجة انتهاك تطوير التقسيم الأساسي (بنسبة 5٪ من الحالات). يمثله عيب كبير في أسفل التقسيم وغالبا ما يتم دمجه مع آفة صمام التاج. في معظم الأحيان، يلاحظ هذا النوع من النائب أثناء متلازمة داون. هذا العيب له مظاهر شديدة في الطفولة المبكرة، خاصة عندما يقع قصور التاجي على ذلك.

عيوب التقسيم البطيني. غالبا ما يتم العثور على هذا النوع من العيوب في الأطفال. في معظم الحالات، يلاحظ الجزء الغشائي من التقسيم البوتيكي على المستوى الأساسي من الصمامات شبه الوخيمة. يتم تصنيف هذا العيب بناء على حجمه.

تم العثور على عيوب صغيرة من الحاجز البوتيكي (أقل من 0.5 سم في القطر) في كثير من الأحيان. إذا تم تقديمها، فإن التحديل الصغير ينشأ من اليسار إلى اليمين أثناء الانقباض. نتيجة وجود تحويلة نظرا لارتفاع ضغط الضغط، تحدث ضوضاء فانستية عالية، والتي يتم الاستماع إليها بشكل أفضل على الحافة الأيسر من القص. عند تحديد قسطرة تجاويف القلب من خلال وجود الدم المؤكسج في البطين الأيمن. في المرضى الذين يعانون من هذا العيب، صورة سريرية هزيلة. بصفتها Heost القلب، فإن الحجم النسبي للفتح ينخفض، حتى إغلاق عفوي كامل.

العيوب الكبيرة من التقسيم الضخم أكثر خطورة. ويلاحظ المظاهر السريرية في الطفولة المبكرة. في البداية، انخفض كمية كبيرة من الدم من اليسار إلى اليمين أثناء الانقباض من الانقباضي الزائد وتعثر من كل من البطينين والضوضاء الفانستية. يصبح تدفق دم موسع في دائرة صغيرة من الدورة الدموية سبب ارتفاع ضغط الدم الرئوي ولهجة لهجة على الشريان الرئوي. تؤدي سماكة التدريجية وتضييق فروع صغيرة من الشريان الرئوي إلى زيادة الضغط في البطين الأيمن، وهو انخفاض في حجم الدم التالف، وفي النهاية، هو عائد التحديات. هذا يطور الأفقرية (متلازمة Eisenmengeneger). يتطور ارتداد Shunta بعد بعض الوقت بعد الولادة (المتأخر، الأهمية المتأخرة)، في حين أن الضوضاء الفانستية تنخفض أو تختفي تماما. في المرضى الذين يعانون من عيوب التقسيم البوتيين، غالبا ما يحدث التهاب الشد البكتيري.

عيوب القلب الخلقية مع انتهاك تقسيم الجذع الشرياني. عادة، ينقسم برميل الشرايين الجنيني الأول إلى قسمين - على الأبهر والرئوية، حيث يتم الحفاظ على جزء صغير من المركب الذي يتم فيه تشكيل البوتاللس.

إن برميل الشرايين المشترك هو نائب فيه سفينة إحدى الوعاء يخرج من القلب، وتقع على عيب في التقسيم البوتيكي. في بعض الحالات، يكون العيب كبير جدا بحيث يكون هناك بطانة مشتركة. يتراوح عدد السلبى من صمام الختم من 2 إلى 6. من النادر. في هذه الحالة، لوحظ نقص الأكسجين من الدائرة الكبيرة (الدم المختلط يدخل الشريان الأورطي). الأطفال الذين يعانون من مثل هذا نائب الموت في السنة الأولى من الحياة.

نقل السفن - تدمير الشريان الأورطي من البطين الأيمن، الشريان الرئوي - من اليسار. في غياب التحوط الالتفافية (عيوب الأقسام، فتح القناة الشريانية)، نائب غير متوافق مع الحياة. عندما يتم تحويل قسم البرميل الشرياني إلى اليمين، يلاحظ تضيق وترسيا الشريان الرئوي. يرافق النائب من نقص الأكسجة والاضطرابات الواضحة (نائب النائب الأزرق). مع إزاحة قسم البرميل الشرياني، لوحظ تضيق الأورزا وأريسيا من الشريان الأورتيدي إلى اليسار. الأطفال ليسوا مسؤولين.

القناة الشريانية العامة (استمرار تدفق البوتالي). القناة الشريانية في الجنين قناة الأوعية الدموية الطبيعية، والتي تربط الشريان الرئوي والشري الأورطي، نتيجة للدماء من البطين الأيمن يمر الجنين الخفيفة غير العاملة. عندما تكون الرئتين، تقع مقاومة السفن في الرئتين، يتناقص تدفق الدم من خلال القناة، ويغلق نتيجة لخفض القذيفة العضلية. عادة ما يحدث الطلخ النهائي بحلول الأسبوع الثامن بعد الولادة، في أولئه من المبكر، يمكن تأجيل إغلاق الأطفال التشريحي للقناة الشريانية حتى عدة أشهر. يسرع Indomethacin إغلاق القناة الشريانية المفتوحة.

مع عيب القناة الشريانية الصغيرة، تحدث إعادة تعيين صغير من اليسار إلى اليمين أثناء دورة القلب بالكامل، لأن تدرج الضغط بين الشريان الأورطي والشريان الرئوي لا يعتمد على مرحلة دورة القلب. هذا هو سبب الضوضاء المستمرة نموذجية. مع عيب صغير الاعراض المتلازمة صغير. عند قسطرة تجاويف القلب، يتم تحديد زيادة الأوكسجين في الدم في الشريان الرئوي اعتمادا على درجة التحلي. في القناة الشريانية، قد تحدث عمليات تشبه التهاب الشد البكتيريا.

من خلال عيب القناة الشريانية الكبيرة، يتم نقل الضغط العالي في الشريان الأورطي إلى الشريان الرئوي، والذي يعمل كارتفاع ضغط الدم الرئوي الواضح، وفي النهاية، يؤدي إلى تطور حدوث ارتداد التحويلات يتم تنفيذ تدفق الدم في نفس الوقت من اليسار إلى اليمين (نائب نائب أبيض). النوع المعزول من النائب هو جيد لتصحيح جراحي.

إن الخشنة من الشريان الأورطي هو تضييق القفص، وأقل في كثير من الأحيان الصدر والأورطة البطن. يتم تعويض هذا النائب بسبب تطوير الدورة الدموية للدماء من خلال الشرايين بين الكرسي، وشرايين الصدر وتضخم القلب البطيني الأيسر. تتجلى العلامات الأولى من التعديلات بعمر 10 سنوات من عمر الطفل.

عيوب القلب الخلقية مجتمعة. من بين الرذائل المشتركة، تتراد، تتراد وبنتادا فولو أكثر شيوعا.

Triad Fallo لديه ثلاث علامات:

عيب التقسيم البطيني

تضيق الشريان الرئوي ونتيجة لهذا

تضخم البطين الأيمن.

يتميز Tetrad Fallo ب:

عيب كبير لتقسيم البطانة

تضيق الشريان الرئوي

dextSposia Aorta (تحول فم الشريان الأورطي إلى اليمين)

تضخم البطين الأيمن.

بنتادا فالو، باستثناء هذه العلامات الأربع، تشمل العلامة الخامسة - عيب التقسيم الانتبرعي. مع جميع رذائل نوع الفرد، يلاحظ تدفق الدم على اليسار الأيمن، والحد من تدفق الدم في دائرة تداول صغيرة، نقص الأكسجة، الأفرقة (نائب الأزرق). Tetrad Fallo هو نائب القلب "الأزرق" الأكثر شيوعا. نتيجة لتضفيف الشريان الرئوي، يزداد الضغط في البطين الأيمن، لذلك يحدث التحول من اليمين إلى اليسار، ونتيجة لذلك يدخل الدم الوريدي دائرة كبيرة من الدورة الدموية، والتي تتجلى عن طريق الزرقاء. Tetrad Fallo هو عيب كبير وتظهر نفسه عند الولادة مع الأفرقة المركزية ("الأطفال الأزرق"). دون علاج، والتوقعات سيئة للغاية. بفضل الجراحة التصحيحية، تحسنت التوقعات بشكل كبير في العقدين الماضيين.

العيوب الخلقية للجهاز العصبي المركزي

تشوه التشوهات الخلقية من CNS في التردد احتل المركز الأول بين الرذائل الأخرى ويتم صودته في حوالي 30٪ من الحالات بين عيوب التنمية المكتشفة عند الأطفال.

تتميز التشوهات الخلقية الخلقية الرئيسية التالية في الجهاز العصبي المركزي

العيوب الخلقية في الدماغ النهائي، الناتجة عن الأنبوب غير العصبي:

anediewalia - لا الدماغ الكبيروالتي يتم دمجها مع Akrania - عدم وجود عظام من الجمجمة وعظام الأنسجة الرخوة. يتم حفظ الحبل النبيذ والحبل الشوكي. على موقع الدماغ، هناك أنسجة متصلة، غنية بالأوعية، التي توجد فيها خلايا عصبية منفصلة وخلايا Neuroglia.

الفتق بطاقة الدماغ هو نتوء فيو في مجال عيب عظام الجمجمة. يتم ترجمة الفتق بشكل رئيسي في أماكن العظام الجمجمة: بين العظام الأمامية، وجذر الأنف، بين الظلام والعظام الزمنية، في مجال اتصال العظام القذالي والدقيقة، بالقرب من الزاوية الداخلية العيون. يتميز Meningocele من قبل Meningocele، الذي يمثله غمد الدماغ الصلب والجلد ومحتوياته سائلة نخوية و MeningoenceFalocene - قسم أو آخر أو آخر قسم الدماغ، ومحتويات حقيبة الفيتال هي جوهر الدماغ و معدة الدماغ. في كثير من الأحيان تلبية:

porencephalia - تتميز بحضور كيس من الأحجام المختلفة في الدماغ، والتواصل مع النظام البطيني والفضاء الشديدي والاعتبارات الوصفة. يجب تمييزها عن PorencePhale False - تجاويف مغلقة تخلو من تجويف الأعراق وتمثل الخراجات نتيجة بؤر البؤر الرمادية والأحمر السابقة لأنسجة المخ.

العيوب الخلقية الدماغ النهائي، وهي نتيجة لضطرابات الهجرة وتمايز الخلايا العصبية:

micro و Packgiria هي عددا كبيرا من الدماغ الصغير وغير الطبيعي في نهاية المطاف. عادة ما يرافق الصقيعية الثنائية والتماثل، كقاعدة عامة، بانتهاك بنية الطبقة اللامعة للوحة.

ماجيكا هي الغياب في نصفي الكرة الأرضية الكبيرة من ثلم، والتنقل والهيكل الطبق من الطبقة من اللحاء. يتجلى agiiria سريريا عن انتهاك البلع، انخفاض ضغط الدم، التشنجات، التخلف النفسي. يموت معظم الأطفال خلال السنوات الأولى من الحياة.

صغرى - الحد من الكتلة والحجم والهياكل النسيجية للدماغ. الانتهاء في كثير من الأحيان مع مايكرو والقلعات. يتم تقليل الأسهم الخاصة بشكل خاص. عادة ما تكون النظافة الكبيرة متخلفة، ويتم العثور على خلايا عصبية ناضجة وغير ناضجة.

تشوهات الحبل الشوكي والعمود الفقري:

spina Bifida - فتق السلك الشوكي المرتبط بالخطأ (غير مكلفة) من الأقسام الفقري الظهرية. قد تحدث إلغاء قناة العمود الفقري في أي عمود فقري، في كثير من الأحيان من القطني والتظاهر، والتقاط عدد مختلف من الفقرات.

rahiskhiz الكامل هو عيب كامل الجدار الخلفي للقناة الشوكية والأنسجة الرخوة وقذائف الدماغ. يقع Curt Spinal في منطقة العيب بصراحة ولديه شكل لوحة رقيقة مشوهة. شفط الماء غائب.

رذائل لتطوير نظام البطين والفضاء الفرعي:

يعد تصريف الدماغ الخلقي (Hydrocephalus) تراكما مفرطا في النظام البطيني (الهيدروسفالوس الداخلي) أو المساحات الفرعية وغير القومية (الهيدروسفالوس الخارجي) للسائل النخاعي، يرافقه ضمور الأنف. السبب الرئيسي للنساء هو انتهاك تدفق فهرس السوائل النخاعية في الفضاء تحت الشبكة تحت الشبكة، وأقل في كثير من الأحيان - زيادة منتجات السوائل المخاطية أو انتهاك لانهتمامها. التأخير في تدفق السوائل النخاعية يسبب تضيق ثقوب مونرو، استحى، ماجندي وإمدادات مياه الدماغ (السباكة سيلفيف). قد لا يتم تغيير أحجام الرأس حديثي الولادة في الهدوء الخارجي.

رذائل تطوير العين:

سيكلوبيا - وجود واحد أو اثنين من مقل العيون في مجتمع واحد، جنبا إلى جنب مع شذوذ التنمية الأنف.

توقعات الرذائل CNS الخلقية غير مواتية، معظمها غير متوافقة مع الحياة. يموت الأطفال في كثير من الأحيان من مرفق الأمراض المعدية Intercurrent.

التشوهات الخلقية من الجهاز الهضمي

رذائل الأعضاء الهضمية متكررة للغاية ومهم، كما يتعارض الكثير منهم مع الحياة دون تدخل جراحي. معظمهم في معظم الأحيان Atresia وضبح الجهاز الهضمي.

يرتبط التسبب في هذه الرذائل بانتهاك تكوين ثقوب الأنبوب الهضمي في الفترة من 4 إلى الأسبوع الثامن من التطوير داخل الرحم، لأنه خلال هذه الفترة أن الأنبوب ينتهي عمياء كلا الطرفين. هناك أيضا معنى وتأخير في إعادة تدوين الأنبوب الهضمي. في الأسبوع الثامن من الحياة داخل الرحم، يغلق الظهارة المتنامية تماما إزالة الأنبوب المعوي. عند تشكيل الغشاء المخاطي، يتم استعادة القناة.

غالبا ما يلاحظ أتريسيا والضفية في المريء، وهو الأمعاء الاثني عشر، وهو شريحة وقريبة من الجزء النحيف والكواية من الدقاق، في منطقة المستقيم وثقب الشرج.

لوحظ أتريسيا في المريء، عادة ما يتم دمجها مع تكوين ناسور القاضية. هذه العيوب مصحوبة بالالتهاب الرئوي الطموح.

وخاصة في كثير من الأحيان هناك عيوب في منطقة فتح الشرج. في هذه الحالة، تكون الخيارات التالية ممكنة:

إغلاق فتحة الشرج لغشاء الجلد (أتريسيا فقط ثقب الشرج)؛

aTRESIA من الجزء البعيد من المستقيم، والذي يتحول إلى تعلق متصل؛

aTRESIA هو موقف أعلى من المستقيم مع نهاية بعيدة تشكلت عادة الجهاز الذي ينتهي به كيس أعمى؛

atresia مع Fistulas هو توطين غير عادي للجزء النهائي من المستقيم، الذي يفتح في المهبل، على طبقات كيس الصفن في المثانة وغيره. هذا النائب يفسر حقيقة أن نهاية الذيلية للأمعاء (كلواكا) يرتبط مع altopolis و mesonefros.

غالبا ما تشعر مضاعفة الأمعاء غالبا فقط الغشاء المخاطي، لا تزال قذيفة العضلات شائعة. قد تحتوي المؤامرة المضطربة على شكل من أشكال الخراجات أو الروح أو الأنبوب. غالبا ما يلاحظ هذا النائب في القولون وعادة ما يتم دمجه مع الشذوذ الخلقي لنظام التشغيل البولي الدولي. غالبا ما يكون النائب معقدا عن طريق النزيف عن طريق الالتهاب، نخر مع ثقب الأمعاء.

تشمل الجفاف المبكر لأمراض garcprung والبواب الضخمي.

Megasigma (مرض Girshprung) هو التوسع وتعثر جزء من القولون، في كثير من الأحيان Sigmoid. ويرجع ذلك إلى انتهاك التمعج في المستقيم بسبب التخلف من عصاباته داخلية (Auerbakhov من الضفيرة) مع الحفاظ على ضفيرة Submembratus (Maisner). في هذا الصدد، يتم تأجيل محتويات المحتويات في الترتيب أعلاه للأمعاء، تليها تضخم تعويضية جدار الأعضاء. يعاني المرضى من الإمساك، وتطوير العوائق.

يتميز البيلورستنوستءات الخفيف - يتميز بتغير عضلات المعدة بيل، مع تضييق التجويف. لم يتم توضيح المسببات والتضليل. في العيادة، هناك تقيؤ عنيد، بدءا من 3-4 أسابيع من الحياة مع تطور غيبوبة من فقدان كلوريد. العلاج الجراحي يؤدي إلى إكمال العلاج.

فتق الحبل السري هو عيب جدار البطن الأمامي في منطقة السرة مع نتوء ملصق فيو شفاف يتكون من قبل لسرة سري تحتوي على حلقة من الأمعاء الدقيقة. يتم تشكيل الخراجات والنباتات من منطقة الدائري السري بسبب استمرار قناة الصفار التي تربط الأنبوب المعوي مع كيس الصفار في المراحل المبكرة من التطوير داخل الرحم. في حالة الحفاظ الجزئي لموقع هذه القناة المجاورة للأمعاء، يتم تشكيل Proverticulus Mecklelev Diverticulus. يشبه إصبع القفازات والمغادرة من الدقاق على مسافة 25 سم وأكثر من رفرف bauginic. عند الحفاظ على القناة الصفار في مناطق أخرى، يتطور كيس واصطف مع الظهارة المعوية (Enterokistoma).

يمكن أن تكون التشوهات الخلقية للمسالك الصفراوية في الترتيب غير العادي وحجم المرارة، وتشكيل كيس القناة الصفراء المشتركة وأترسيا أو تضيق من واحد أو حتى جميع القنوات الصفراء. نتيجة لتريسيا من القناة الصفراوية، يحدث تليف الكبد البيلاروس.

اللوحات الخلقية الكلى المسالك البولية والجارات التناسلية

تطورات الكلى المتصلة:

العليات كلى - الغياب الخلقي لأحد الكلى؛ آريان - الغياب الخلقي لكل من كليتين. في كثير من الأحيان جنبا إلى جنب مع الرذائل الخلقية الأخرى. الأطفال ليسوا مسؤولين.

hypoplasia الكلى هو تخفيض فطري في حجمها وحجمها، قد تكون مفردة وثنائية. مع انخفاض ضغط الدم من جانب واحد، يلاحظ تضخم الكيثال في الكلى العادي الثاني.

خلل التنسج بين الكلى - نقص التفارق مع الوجود المتزامن في الكلى من الأنسجة الجنينية. يتم اكتشاف المجهر المجهري في أقمشة الكلى مساحات صغيرة من كلمبربت. مع الهزيمة الثنائية، الأطفال غير مسؤولين.

الكلى المتعدد الكيسات - الزيادة الثنائية في الكلى مع تشكيل الكيس. يكسر حجم كبير الحجم (نوع الكلى الكلى المتعدد الكيسي) والكلى الكيسية الكيسية (المصنوعة ". تتميز أكبر كلى الإغلاق بتشكيل عدد كبير من الخراجات الكبيرة في الطبقة القشرية مع محتويات شفافة، يتم الحفاظ على مواقع القبة الكلوية العادية بين الخراجات. مع مثل هذه الكليتين، يمكن للمرضى العيش إلى 40-50 سنة. تتميز الكلى الصغيرة بالدورة بحضور كل من القشرة وفي طبقات الدماغ العديد من الخراجات الصغيرة، مجاورة عن كثب لبعضها البعض. الحافة الكلوية غائبة عمليا. هؤلاء المواليديون لا يركزون.

انخفاض ضغط الدم - مرض يتم تشخيصه عند الأطفال من 0 إلى 2 سنة من العمر. أيضا انخفاض ضغط الدم قد يكون خلقيا وأظهر نفسه في طفل خلال فترة الحياة داخل الرحم. تتميز المرض باضطراب التغذية، مما يؤدي إلى عدم وجود كتلة من جسم الطفل. في الوقت نفسه، يتكون التشخيص فقط إذا كان وزن الطفل أقل من المعتاد لعمره بنسبة 10٪ أو أكثر.

لا تشخص بشكل مستقل ومحاولة الندم للطفل - هذه هي مهمة المتخصصين

أسباب المرض

لقد اكتشفنا بالفعل أن انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال يمكن أن يكون خلقيا وكذلك تم شراؤها. ما هي الأسباب الرئيسية لهذا المرض؟

غالبا ما يتم تشخيص الأمراض الخلقية في حالات التغذية غير الصحيحة من امرأة حامل. اتباع نظام غذائي جديد للأمهات في المستقبل يجلس أمرا خطيرا على الجنين. بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني الطفل إذا تم تشخيص المرأة الحامل مع قصور المشيمة والأمراض الجسدية والتماس.

في منطقة المخاطر، هناك نساء قررت تحمل طفل في كبار السن، أو في سن مبكرة، وكذلك إذا كان الأب والأم في نوع من الزواج. غالبا ما يرافق انخفاض ضغط الدم الخلقي تطوير الأطفال الذين يعانون من طفرات الكروموسومات، على سبيل المثال، متلازمة داون.

انخفاض ضغط الدم المكتسب يمكن أن يثير العديد من العوامل. النظر في كل واحد منهم بشكل منفصل:

  • العقم، ويمكن أن يكون الكمية والنوعية. في الحالة الأولى، يعاني الطفل من الكمية المطلوبة من التغذية، في الثانية - إنه يطعمه خليطا صغيرا من السعرات الحرارية.
  • الأمراض المعدية في الأطفال الصغار، وكذلك عواقبهم. هذا هو تعفن الدم، وأمراض متكررة باستمرار من الجهاز التنفسي العلوي أو الجهاز الهضمي.
  • رذائل التنمية. أتريسيا من القناة الصفراوية، ورذائل القلب، والكلى، والجهاز العصبي المركزي، والأمراض الأخرى.
  • متلازمة سوء الامتصاص - اضطراب مزمن في عمليات الهضم الغذائي. كقاعدة عامة، في مجموعة المخاطرة، المرضى الذين يعانون من التليف، قصور اللياب، مرض الاضطرابات الهضمية أو الحساسية الغذائية (نوصي بالقراءة :).

فاتنة مع متلازمة داون هي في مجموعة المخاطرة على انخفاض ضغط الدم

كيف يتم تشخيص المرض؟

تحكي هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل أسئلتك، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تتعلم مني كيف حل مشكلتك بالضبط - اسأل سؤالك. انها سريعة ومجانية!

سؤالك:

يتم إرسال سؤالك إلى الخبير. تذكر هذه الصفحة في الشبكات الاجتماعية لتتبع إجابات الخبراء في التعليقات:

عادة ما يصنف انخفاض ضغط الدم لدى الأطفال على أنه أدنى مستوى منخفض أو ثقيل معتدلين أو حرج. يمكن تشخيص هذه الدرجات الثلاث من انخفاض ضغط الدم مع الأطفال حديثي الولادة والأطفال الأكبر سنا.

درجة 1.

للوهلة الأولى، يشعر الطفل بشكل مرض. إذا قمت بفحصها أكثر بعناية، فيمكنك اكتشاف انخفاض في مرونة الجلد، وهي طبقة دهنية منخفضة تحت الجلد على المعدة. وفقا للآباء والأمهات، يتم تقليل شهية الطفل، ينمو الوزن ببطء. بموضوعية، يلاحظ الطبيب أن وزن الجسم أقل من المعتاد بنسبة 10-20٪. يمكن الكشف عن انخفاض مستوى إنزيمات الجهاز الهضمي، في حين أن درجة حرارة الجسم طبيعية وتطوير الوظائف الحركية داخل حدود القاعدة (نوصي بالقراءة :).

درجة 2.

يتم قمع الطفل، لديه نشاط مخفض، يتم كسر الشهية. بشرة شاحبة، جافة، غير مرن، لهجة عضلية ضعيفة. تخفض طبقة الدهون تحت الجلد بشكل ملحوظ على البطن والذراعين والساقين، لكن من الطبيعي على وجهه. تتقلب درجة الحرارة في غضون يوم واحد ضمن درجة واحدة، مما يدل على اضطراب في الحرارية. الطفل تقريبا لا ينمو الوزن (يبلغ أقل من 20-30٪)، ويمكن وضع علامة شيكارديا، وكشفية نغمات القلب. هذه الأعراض ليست هي الوحيدة: يبدأ الطفل في التنمية - يفتقر إلى قوته للحاق بأقرانه.

درجة 3.

هذه هي أكبر درجة من انخفاض ضغط الدم، يتم تشخيصها في القضية عندما يكون لدى الطفل حالة عامة ضعاف بشكل كبير. لا يحتوي الطفل على طبقة سمين تحت الجلد - على المعدة واليدين والساقين، على الوجه. يشبه الطفل هيكل عظمي مغطى بالجلد. وزنه لا ينمو ويمكن حتى الانخفاض.

يغير مزاج الطفل - يذهب من الخمول واللامبالاة في مرحلة التهيج واللية. يقع درجة حرارة الجسم واليدين والقدمين باردة (انظر أيضا :). سطح التنفس، نغمات القلب صامتة، ويتجلى عدم انتظام ضربات القلب. الطفل يقفز باستمرار بعيدا، لديه متكرر كرسي السائل، التبول مع أجزاء صغيرة. الوزن أقل من المعتاد من 30٪.


الدرجة الثالثة من انخفاض ضغط الدم هي استنفاد كامل للجسم.

كرسي لفات التوتر

يخدم تصنيف الكرسي في انخفاض ضغط الدم كطريقة إضافية لتشخيص هذا المرض. التغييرات واضحة تماما، لذلك سنقول عنها بشكل منفصل. الأنواع الأكثر مميزة من البراز:

  • جوعان. هزيلة جدا، كثيفة، جافة، عديم اللون تقريبا. بعض الأطفال لديهم كرسي "جائع" يصبح خضراء، مؤامرات المخاط ملحوظ، والرائحة الفاسدة، وغير سارة. مثل هذا الكرسي غالبا ما يكون ضد تطور الخلاص.
  • دقيقي. هذا النوع من الكرسي عادة ما يكون سائلا، مخضريا، مع شوائب المخاط. أثناء أبحاث كوبرولوجي تم العثور على العديد من الألياف واللغاء والدهون المحايدة والمخاط والكيانات البيض.
  • بروتين. كرسي كثيف وجاف، الفتات. في الدراسة، يتم اكتشاف أملاح الجير والمغنيسيا.

مضاعفات

انخفاض ضغط الدم هو حالة خطيرة للطفل. إن لم يكن لعلاج هذا المرض، فإن عدم وجود وزن الجسم يمكن أن يثير تطوير الأمراض الغزيرة المرتبطة بها. غالبا ما تعطي المراحل الثانية والثالثة مضاعفات وترافقها:

  • التهاب الرئتين؛
  • تأخير التنمية، بما في ذلك العقلية؛
  • التهاب الأمعاء السميك والصغيرة؛
  • العربة؛

انخفاض ضغط الدم يمكن أن يؤدي إلى تطوير الكساح
  • فقر دم؛
  • التهاب الأذن الوسطى؛
  • تطوير عسر العاج.
  • انتهاك النشاط الأنزيمي للجسم.

علاج او معاملة

يمكن تقسيم علاج انخفاض ضغط الدم إلى أربعة مكونات. كل واحد منهم مهم، لكن الفعالية ستكون منخفضة إن لم تكن لاستخدامها في المجمع:

  • أول شيء يجب القيام به هو تحديد سبب المرض والقضاء عليه.
  • المرحلة التالية هي إنشاء الرعاية الصحيحة للطفل. من المهم المشي معها ثلاث ساعات على الأقل في اليوم (ومع ذلك، عند درجة حرارة لا تقل عن 5 درجات مئوية)، لتجعل التدليك بانتظام، والحمامات بالماء الدافئ (حوالي 38 درجة مئوية).
  • تحسين تغذية مريض صغير. من المهم أن يحصل الطفل على الكمية المطلوبة من البروتينات والدهون والكربوهيدرات.
  • إذا لزم الأمر - استخدام العلاج الدواء.

من المهم تحسين تغذية طفل مع انخفاض ضغط الدم وتنفقه على مدار الساعة

أيضا، يمكن تقسيم العلاج إلى خطوات. كل واحد منهم يتطلب اتباع نهج مدروس وامتثال بعناية لمجالس الطبيب:

  • خطوة التكيف؛
  • الفترة الوسيطة
  • مرحلة من التغذية المعززة.

رعاية الطفل أثناء الانتعاش

الأطفال المصابين بدرجة 1 و 2 من انخفاض ضغط الدم بحاجة إلى تدليك منتظم. يجب إجراء جميع التمارين من خلال وضع طفل في الظهر، ثم تحول المعدة. أحد شروط التدليك هو إعداد المبنى: خبير معترف به في طب الأطفال يلاحظ الدكتور كوماروفسكي أن الغرفة يجب أن تنفذ، ودرجة حرارة الهواء حوالي 22 درجة مئوية.

معظم تقنيات التدليك الأكثر بسيطة:

  • التمسيد اليدين والساقين.
  • تربية الأيدي على الطرفين وعبرهم على صدره؛
  • تدليك البطن مع حركات دائرية؛
  • ثني وتمديد اليدين والساقين؛
  • تحول إلى المعدة.
  • يجب أن يحاول الطفل الانعكاس بالزحف، ولهذا تحتاج إلى استبدال راحة يدك تحت كعبه وضغط بعض الشيء؛
  • توقف التدليك.

هناك تقنيات تدليك أخرى يمكن تطبيقها اعتمادا على حالة الطفل، وكذلك عمرها. بحذر، يتم تشخيص تدليك هؤلاء الأطفال الذين يتم تشخيصهم ب 3 درجة من المرض. يجب أن تكون العناصر الرئيسية لمثل هذا التدليك مدعوما.

غذاء

Diethery هو الطريقة الرئيسية لعلاج انخفاض ضغط الدم كل من الأطفال حديثي الولادة والأطفال الأكبر سنا. تنظيم وضع الطاقة ضروري في الامتثال لتوصيات الطبيب. إذا قمت بإطعام الطفل دفعة واحدة من خلال عدد الطعام الذي يظهر عليه في سن معطى - يمكنك تفاقم الحالة، وتسبب القيء، والاضطراب في الهضم، والضعف. سنقدم المبادئ الأساسية لحساب عدد التغذية وحجم الطعام اليومي - فهي غير متغيرة لكل مرحلة من مراحل المرض.

هذه الفترة مخصصة للانتقال السلس من الحالة الحرجة إلى عملية تطبيع وزن وتركيب الشهية. يمكن أن تختلف مدة ومبادئها وتعتمد على مثل هذا العامل كدقيعة من المرض.


فترة التكيف ضرورية لتطبيع الوزن والشهية

مع 1 درجة من انخفاض ضغط الدم، تكون فترة التكيف عادة 1-3 أيام. في اليوم الأول، يمكن للطفل تناول 2/3 من المعدل الإجمالي للتغذية. يجب ألا تتجاوز كمية التغذية 6-7 مرات في اليوم. بغض النظر عن عمر الطفل، فإنه يتبع الحليب أو الخليط فقط.

تشير الدرجة الثانية من انخفاض ضغط الدم إلى فترة أطول من التكيف - ما يصل إلى سبعة أيام. في اليوم الأول مهم للغاية - يجب أن يكون المبلغ الإجمالي للمزيج في هذه الأيام خلال ½ - 2/3 من القاعدة. من الضروري تطبيق خليط مخصص للأطفال تحت المريض لمدة شهرين. فترة التكيف بأكملها ضرورية لزيادة كمية التغذية بشكل سلاسة يوميا - واحد أو اثنين. منذ علاج الطفل مع 2 درجة من انخفاض ضغط الدم، ينصح بالإنفاق في المستشفى، يجب أن يحصل الطفل على حل الجلوكوز بنسبة 5٪ أو الاستعدادات الملح من الجلوكوز من خلال مسبار المعدة. في وقت تحقيق التغذية اليومية المحسوبة، يستمر المريض إلى المرحلة التالية - الوسيطة أو الجبر.

أثناء علاج الدرجة الثالثة من انخفاض ضغط الدم، يجب أن تكون فترة التكيف لفترة أطول - من 10 أيام إلى أسبوعين. في اليوم الأول، يجب أن يكون حجم الطعام الذي يؤكل نصف القاعدة، وكمية التغذية عشرة. كل يوم تحتاج إلى زيادة كمية التغذية في اليوم لكل 100 مل. في عملية فترة التكيف، من الضروري الانتقال تدريجيا إلى 8 وجبات. يمكن اعتبار هذه المرحلة مرت عندما يكون حجم الطعام الذي يؤكل 1/5 كتلة من جسم الطفل.


يجب أن يصل حجم الأغذية الإجمالي للأكل إلى الجزء الخامس من وزن الطفل

2 و 3 من التغذية الشفاء

في المرحلة الثانية (الجبر)، مدفوعة كمية التغذية اليومية أخيرا إلى القاعدة الضرورية، وفقا لوزن الطفل وعمره. بالإضافة إلى ذلك، يتم تقديم مخاليط شفاء خاصة في النظام الغذائي.

المرحلة الثالثة تعاني من عززت أغذية السعرات الحرارية العالية. بمعيار 100-120 سعر حراري في اليوم، يجب أن يحصل الطفل على 200. من أجل تحقيق المهمة، يمكنك استخدام مخاليط محمية عالية المحمية، وكذلك إضافة عصيدة من الحنطة السوداء والأرز والذرة.

{!LANG-54ff0585199df88dd2e1b3ea3e4d0b8e!}

{!LANG-5db2d1abd9bec2b03c051493c589f817!} {!LANG-25879001bd9734199e44c782c4afdf41!}{!LANG-1c0c768661c40ad34528fe0877b52a4c!}

{!LANG-6b558f91ee415031d7601dc0514f4c76!}

{!LANG-2055a8336e8070c6e2c340a466dd4672!}


{!LANG-3dca3cc902d561bc0c127b14800e00a5!}

{!LANG-142fec959b9375de07a7fc52b829afda!}

{!LANG-c5e498b9753ce6d74dfa6afee276360e!} {!LANG-3855332ac92429b9278494c4583b6a4d!}{!LANG-1599af9cabd3d295bac551d38423361a!}

{!LANG-8741ef9d077d14d2f269a705c803139a!}

جار التحميل...