Бариерен метод на защита. Спермицидни вагинални супозитории и таблетки

Бариерен метод контрацепция – защита срещу нежелана бременност чрез предотвратяване навлизането на сперматозоиди във влагалището или шийката на матката механичен (презервативи, вагинални диафрагми и капачки) или химически (спермициди). Комбинацията от тези два пътя се нарича комбиниран,например комбинация от спермициди с диафрагми, презервативи, капачки и др. Различават се следните видове бариерни контрацептиви: мъжки - презервативи, възпрепятстващи достъпа на сперматозоидите до влагалището и при жените - диафрагми, капачки, спермициди, предотвратяващи изтичането на сперматозоиди от влагалището в маточната кухина. Бариерни методи контрацепцияпредпазва от бременност и болести, предавани по полов път. Тези контрацептиви практически нямат неблагоприятни ефекти върху тялото на жените и мъжете, но в същото време са 10-20 пъти по-малко ефективни от съвременните хормонални лекарства.

Презервативи

Най-често механичен ПРЕЗЕРВАТИВЪТ е бариерен контрацептив. МЪЖКИ ПРЕЗЕРВАТИВ е тънко покритие от латекс, винил, полиуретан и др. Предимства:

• Бърз ефект.
• Възможност за използване в комбинация с други контрацептиви.
• Широко разпространен (в аптеки и немедицински заведения).
• Те се продават без рецепта и не изискват медицински преглед преди употреба.
• Ниска цена.
• Насърчаване на участието на мъжете в семейното планиране.
• Единственият метод за семейно планиране, който осигурява защита срещу болести, предавани по полов път (само латекс и винил).
• Те могат да удължат времето на ерекция и времето преди еякулация (еякулация).
• Може да помогне за предотвратяване на рак на шийката на матката, като предпазва шийката на матката от предавани по полов път микроорганизми, които допринасят за развитието на онкологични заболявания. Те включват вируса херпес симплекс, папиломен вирус и хламидия.

недостатъци:

• Ниска контрацептивна ефективност (3-14 бременности на 100 жени годишно), 10-20 пъти по-малко ефективна от съвременните хормонални лекарства.
• Изисква употреба по време на всеки полов акт
• Може да намали сексуалните усещания
• Необходимостта от достатъчно количество презервативи
• Възможна поява алергични реакцииза латекс, спермициди и лубриканти

• нуждаещи се от незабавна контрацепция;
• тези, които имат редки полови контакти, когато е необходима предпазна мрежа;
• ако имате повече от един сексуален партньор.

• с редовна сексуална активност, предпочитайки дългосрочен метод на контрацепция;
• ако сте алергични към материалите, използвани за производството на презервативи;
• жени, чиято възраст, брой раждания или здравословни проблеми правят бременността опасна;
• ако не е възможно да се използват презервативи по време на всеки полов акт.

  Презервативът трябва да се постави върху еректиралия пенис, преди да се постави във влагалището на жената, защото... секретираният лубрикант съдържа активни сперматозоиди. Трябва да се използват презервативи, чиито контури следват контурите на еректиралия пенис, с джобовиден край (съхранение), предназначен за еякулирана сперма. Трябва да слагате презерватив много внимателно, когато препуциумапреместен възможно най-далеч от главата на пениса. В никакъв случай продуктът не трябва да се развива предварително. Трябва да се нанесе върху главата на пениса и да се изтегли върху пениса с плавни движения. Ако използвате презерватив без приспособление за съхранение, той не трябва да се слага изцяло в края на спермата. Минерални масла, хранителни мазнини, кремове или вазелин не трябва да се използват за смазване, тъй като те разрушават материала, от който са направени презервативите. Спермицидите или специалните гелове са най-подходящи за смазване. След еякулация, като държите презерватива за основата (пръстена), пенисът се изважда от влагалището, докато е все още еректирал. Това предотвратява изплъзването на презерватива и навлизането на сперма в гениталиите на жената. Всеки презерватив трябва да се използва само веднъж. Не трябва да се използват презервативи с изтекъл срок на годност.

Диафрагми

За млада жена, която редовно има сексуален контакт с един партньор, използването на ДИАФРАГМАТА е напълно приемливо - механичен бариерен контрацептив, изработен от латексов каучук, куполообразен с диаметър 50-105 mm. В основата на купола има гумирана метална пружина, плоска, спираловидна или дъгообразна. различни форми. Диафрагмата се вкарва във влагалището, пружината се опира в стените й и по този начин затваря шийката на матката, предотвратявайки навлизането на сперматозоидите в маточната кухина. Диафрагмата е особено ефективна в комбинация със спермицидни агенти, тъй като... когато се използват в комбинация, в допълнение към засилване на контрацептивния ефект, има и лубрикантен ефект за въвеждането на диафрагмата. Предимства:

• Бърз ефект.
• Няма ефект върху кърменето.
• Не е необходимо диафрагмата да се поставя непосредствено преди полов акт (може да се постави 6 часа преди полов акт).
• Отсъствие странични ефекти.

недостатъци:

• Трябва да се използва по време на всеки полов акт. Преди всяка следваща доза трябва да се прилага нова доза спермицид.
• Задължително гинекологичен прегледза първично и следродилно напасване на диафрагмата.
• Възможна инфекция пикочните пътищаако не се спазват правилата за лична хигиена (чрез мръсни ръце).
• Не трябва да се отстранява в рамките на 6 часа след полов акт.
• Спермицидът трябва да се използва всеки път, когато се използва диафрагмата.

Противопоказания за използване на диафрагма:

• индивидуална непоносимост към материала, от който е направена диафрагмата и спермицид;
• Наличност хронична инфекцияпикочните пътища;
• болка в перинеума между полов акт;
• първите 12 седмици след раждането;
• менструация или маточно кървене между менструалните периоди.

Диафрагмата може да се използва: Използването на бленда не се препоръчва:жени, чиято възраст, брой раждания или здравословни проблеми правят бременността опасна; ако е невъзможно да се използва по време на всеки полов акт. Изборът на размера на диафрагмата се извършва от гинеколог. Диафрагмата се използва по време на всеки полов акт. Изпразнете преди поставяне пикочен мехур, измийте ръцете. Целостта на диафрагмата се проверява, като се напълни с вода. След това малко количество спермициден крем или гел се изстисква в чашката на диафрагмата. Използва се по следния начин: ръбовете на диафрагмата се събират, заема се една от позициите (легнал по гръб или клекнал, единият крак е повдигнат на стол), вкарва се дълбоко във влагалището. срамна кост. След това се вкарва пръст във влагалището и се опипва шийката на матката, за да се провери дали е напълно затворена. Диафрагмата се поставя не по-рано от 6 часа преди полов акт. След полов акт, той също трябва да остане във влагалището поне 6 часа (но не повече от 24 часа). Преди всеки следващ полов акт е необходимо допълнително инжектиране на спермицид. Сваля се с пръст в предния ръб. Ако е необходимо, преди отстраняването между диафрагмата и срамната кост се поставя пръст, за да се наруши ефектът на засмукване. След употреба диафрагмата се измива с вода и сапун, подсушава се и се съхранява в специална кутия.

капачки

CAP е малка диафрагма, която покрива само шийката на матката. Капачките са гумени и имат различни размери. Избрани от гинеколог.

Предимства:

• Може да се прилага 6 часа преди полов акт.

Приемливо за жени, които не могат да използват диафрагма. недостатъци:

• Ниска контрацептивна ефективност (6-20 бременности на 100 жени годишно).
• Необходим е гинекологичен преглед за първоначално и следродилно поставяне на капачка.
• Неудобно поставяне във влагалището.
• Необходимостта от едновременна употреба на спермициди.

Противопоказания за използване на капачката:

• индивидуална непоносимост към материала, от който е направена капачката и спермицид;
• анатомични промени във влагалището (стесняване, аномалии в развитието);
• болка в перинеума между полов акт;
• първите 12 седмици след раждането;
• менструация или междуменструално маточно кървене.

Капачката може да се използва:при жени, които не желаят или не могат да използват хормонални противозачатъчниили IUD; при кърмещи майки, които имат редки полови контакти. Не се препоръчва използването на капачката:жени, чиято възраст, брой раждания или здравословни проблеми правят бременността опасна; ако е невъзможно да се използва по време на всеки полов акт. Капачки и диафрагма се използват в комбинация със спермициди, които подобряват контрацептивен ефект, предпазват от някои полово предавани болести и решават проблема с вагиналната сухота, който е често срещан при кърмещите жени. В момента вагиналните диафрагми и капачки са предназначени за контрацепциясе използват изключително рядко поради наличието на по-ефективни и безопасни методи.

Спермициди

СПЕРМИЦИДИ - вещества (бензенкониев хлорид, ноноксилон-9), частично или напълно лишавайки сперматозоидите от активност или ги унищожава. Препоръчай на химически бариерни агенти контрацепция. Обикновено се използва в комбинация с други контрацептиви, като диафрагми, капачки, презервативи. Форма за освобождаване:

• аерозол (пяна) ;
• вагинални таблетки и супозитории, филми ;
• крем, гел .

Вагинални гъби

Вагинални гъби (малки подложки с овална форма, с размери 2,5x5,0 cm, изработени от синтетични влакна и импрегнирани със спермицид -ноноксилон-9) имат комбинирано действие: механично и химично и принадлежат към комбинирани бариерни агенти контрацепция. Вагиналните гъби предотвратяват навлизането на сперматозоидите в цервикалния канал, задържайки сперматозоидите в гъбата, а също така отделят спермицидно вещество. Механизъм на действие:разрушаване на мембраната на сперматозоидите, което намалява тяхната подвижност и способността за оплождане на яйцеклетка. Предимства:

• Бърз ефект.
• Няма ефект върху кърменето.
• Лесен за използване.
• Допълнителна хидратация (смазване) по време на полов акт.
• Не изискват предварителен медицински преглед (препоръчително е да се консултирате с лекар при избора на всеки продукт контрацепция, но този метод не важи за задължителна консултация).
• Имат антибактериално действие срещу много микроорганизми, причиняващи болести, предавани по полов път.
• Много спермициди нямат никакъв ефект върху бременността, т.к са локални лекарства.

недостатъци:

• Ниска контрацептивна активност (6-26 бременности на 100 жени годишно).
• Трябва да се използва по време на всеки полов акт.
• Вагиналните таблетки и супозитории трябва да се прилагат 10-15 минути преди полов акт, в противен случай контрацептивният ефект ще бъде намален.
• Всяка инжекция от спермицид е ефективна само за 2-6 часа (вагинална гъба - 24 часа).
• Необходимо е да имате контрацептив преди полов акт.
• Възможно дразнене на вагиналната лигавица или кожата на пениса.
• Спермицидът не трябва да се използва по време на кърмене или бременност.

Противопоказания за употребата на спермициди:

• индивидуална непоносимост към спермицид.

Използването на спермициди е възможно:при жени, които не желаят или не могат да използват хормонални противозачатъчни хапчета или вътрематочни устройства; при кърмещи майки, които имат редки полови контакти. Не се препоръчва използването на спермициди:жени, чиято възраст, брой раждания или здравословни проблеми правят бременността опасна; ако е невъзможно да се използва по време на всеки полов акт; жени с аномалии в развитието на гениталните органи Избор на спермицид:

• Аерозолите (пяната) и вагиналните гъби са ефективни веднага след поставянето.
• Вагиналните таблетки и супозитории изискват приложение 15 минути преди полов акт.
• Обикновено се използват спермицидни кремове и гелове самов комбинация с диафрагма, капачка или презерватив.

Спермицидите са вещества, които частично или напълно инактивират или унищожават спермата.

Бариерни контрацептивислужат не само като защита срещу нежелана бременност, но и срещу почти всички полово предавани инфекции. В допълнение, бариерните контрацептиви имат и други положителни свойства:
- не влияят на организма;
- нямат дълготраен ефект;
- намаляват риска от развитие възпалителни заболявания, дисплазия, рак на шийката на матката поради защитния антивирусен ефект;
- налични, евтини.

Не по-малко важно е това бариерни контрацептивимогат да бъдат закупени във всяка аптека без лекарско предписание.

Въпреки това, бариерни контрацептивиТе също имат своите недостатъци, които включват:

Не достатъчно висока степенот нежелана бременност, в сравнение с хормоналните контрацептиви;
- възможността за алергични реакции и дразнене;
- възможен дискомфорт, намалена чувствителност по време на полов акт;
- не е много удобен за използване.

Бариерната контрацепция може да бъде механична или химическа. Механични бариерни контрацептивипредотвратява навлизането на спермата в цервикалния канал. Тази група включва:

– Презервативи и женски презервативи. Несъмнено това са най-разпространените средства за контрацепция днес поради тяхната достъпност и ефективност. Предлагат се в различни форми, дебелини, с различна повърхност и цвят. Изработени от латекс или други материали. За по-голям ефект презервативите често се използват заедно със спермициди. Въпреки това, неправилното използване на презерватив намалява неговата ефективност при предпазване от бременност. По-специално: многократна употреба, неправилно съхранение, твърде интензивен полов акт, използване на мазни лубриканти, които разрушават повърхността на продукта. Презервативът е един от най- ефективни средствазащита срещу полово предавани инфекции (HIV инфекцията не е изключение). JustLady съветва да се има предвид, че използването на презерватив заедно с вагинални продукти на маслена основа може да увреди латекса, което води до намалена защита срещу вируси. Ефективност: на 100 жени - 5-10 бременности годишно.

- Диафрагма. Тези бариерни контрацептивиподобно на капачки с гъвкав латексов ръб. Най-често диафрагмата се използва заедно със спермициден гел. Ако диафрагмата е разположена правилно във влагалището, тя ще покрие шийката на матката. Диафрагмата се избира индивидуално за всяка жена, тъй като се предлага в различни модели и размери. Когато се използват правилно, тези бариерни контрацептивипредпазва от ППИ инфекция. Диафрагмата се отстранява не по-рано от 6 часа, но не по-късно от 24 часа след половия акт. Предимствата на диафрагмата са, че е безопасна, може да се използва постоянно и не изисква участието на мъж. Женското списание JustLady обръща внимание на противопоказанията. Ако имате латекс, имате вагинални аномалии, инфекция или възпаление, тогава не трябва да използвате диафрагма. Ефективност: на 100 жени - 5-10 бременности годишно.

– Цервикална капачка. Тази капачка, изработена от латекс, приляга плътно към шийката на матката. Може да се използва със или без спермициди. Лекарят избира цервикална капачка индивидуално за всяка жена и той е този, който я поставя за първи път, защото основното е капачката да приляга възможно най-плътно към шийката на матката. Тогава жената може да направи това сама. Капачката трябва да остане поне 6 часа след полов акт. Много е важно жената да постави тази шапка правилно, в противен случай тя може да се изплъзне и, разбира се, няма да има защита.

Втората група е химична бариерни контрацептиви. Те съдържат активни съставки, които помагат за унищожаването на сперматозоидите, намаляват тяхната подвижност и способността им да оплождат. Спермицидите имат не само контрацептивен ефект, но и известен защитен ефект срещу ППИ. Тази група включва: гел, аерозолна пяна, вагинални и супозитории, както и контрацептивна гъба. Женското списание JustLady напомня: когато избирате контрацепция, не забравяйте да се консултирате с гинеколог. Бариерни контрацептивиможе да се препоръча на жени, които имат противопоказания за вътрематочно и хормонална контрацепция, кърмещи майки, с нередовен полов живот.

Алиса Терентьева
Женско списание JustLady

За всяко семейство раждането на дете е щастие, но не всеки може да го даде добри условияи подходящо образование. За да се избегне нежелана бременност, има средства, методи и методи за контрацепция, които позволяват на жените и мъжете да поддържат безопасен сексуален живот, това са орални и хормонални контрацептиви. По-долу са описани видовете контрацепция и техният процент на безопасност.

Какво е контрацепция

Това е за предотвратяване на нежелана бременност. Средствата се делят на механични, химични и други препарати за безопасен полов акт. Съвременните контрацептиви се делят на женски и мъжки. Използвайки тази техника, те не само предотвратяват бременността, но са защитени от:

• различни болести, предавани по полов път (сифилис, херпес, хламидия или гонорея);
• човешки имунодефицитен вирус.

Контрацептиви за жени

За жените има много възможности за контрацепция за безопасен секс, всички те имат различен индекс на Pearl. Това е специално изследване, което определя ежегодно какъв процент от жените, използвали един или друг метод за предпазване, са забременели. Средствата за защита (контрацептиви) се разделят на:

• физиологичен;
• бариера;
• спермицидно;
• хормонални;
• нехормонални;
• аварийно защитно оборудване;
• традиционни методи.

Мъжки контрацептиви

Няма такъв набор от контрацептиви за мъже, но учените активно разработват методи за контрацепция за мъже. По принцип мъжът може да използва презерватив или стерилизация - тези методи не винаги са удобни, така че има малко известни възможности за защита: това са подкожни импланти, противозачатъчни хапчета за мъже и мъжка IUD. За да използва един от тези методи за контрацепция, мъжът ще трябва да ги обсъди със своя доставчик на здравни услуги.

Съвременна контрацепция

Ако по-рано хората просто се въздържаха от секс, за да не имат дете, днес има много начини да се предпазите от различни заболявания или бременност. Например съвременните орални контрацептиви за жени вече са станали популярни. Те са удобни и ако двойката реши да има дете, хапчетата могат да бъдат спрени и процентът на бременност се увеличава.

Защо са необходими?

Такива средства са необходими, за да се избегне аборт (прекратяване на бременност при ранни стадии), което може да доведе до проблеми и заболявания на репродуктивната система, безплодие и други усложнения. Средствата помагат да се избегне ранна бременност: на тази възраст едно момиче не винаги може да роди дете. Контрацептивните методи могат да се използват от жени след 40 години. Бременността на тази възраст може да доведе до раждане на дете с аномалии в хромозомите.

Контрацептивна ефективност като процент

Общо има 3 групи контрацептиви: бариерни, химически, механични. Широката гама от контрацептиви позволява на жените и мъжете да избират удобни за тях методи на защита. За избор оптимален вариантЗа контрацепция е препоръчително да се консултирате с вашия гинеколог. След това ще разгледаме групите и видовете контрацептиви, ще определим тяхната ефективност, предимства и недостатъци.

Бариерни методи за контрацепция

Най-разпространените и прости методи за контрацепция днес са бариерните контрацептиви. Те включват:

• мъжки презервативи;
• женски презервативи;
• вагинални диафрагми.

Механизмът на действие на тази група е, че продуктите блокират проникването на сперматозоидите в цервикалната слуз. Мъжкият презерватив се предлага под формата на тънка, продълговата обвивка от латекс. Продуктът за жени е полиуретанова тръба (размери: диаметър - 8 см; дължина - 15 см). Вагиналните диафрагми или цервикалните капачки са направени от латекс или силикон. Pearl индекс (ефективност):

• мъжки/женски контрацептиви – от 7 до 14%;
• цервикални капачки – 5%;
• влагалищни диафрагми – от 6 до 20%.

Принципът на действие на мъжкия презерватив: поставя се върху пениса по време на ерекция. Неговите предимства: защитава лигавиците на партньорите при директен контакт; предотвратява инфекции, хепатит, ХИВ, бременност; има различни размери и повърхности. Против: може да се разкъса; изисква стабилна ерекция. Как работи женският презерватив: поставя се във влагалището. Плюсове: контрацептивът се използва при слаба ерекция; може да се остави във влагалището няколко часа. Минуси: тези продукти не се продават в страните от ОНД.

Вагинални диафрагми и цервикални капачки: Поставят се във влагалището с помощта на специални спермицидни кремове. Професионалисти:

• намаляване на риска от предаване на инфекции;
• може да се използва многократно;
• предотвратяване на бременност.

Недостатъци на цервикалните капачки: можете да се заразите с ХИВ; не винаги е ефективен за жени, които са родили; може да причини дискомфорт по време на секс; Размери с препоръки можете да получите от гинеколог. Недостатъци на диафрагмата: след раждането трябва да изберете различен размер, както когато теглото на жената варира от 5 кг; рискът от възпаление на шийката на матката се увеличава; възможна инфекция.

Химични методи за защита

В допълнение към бариерните, популярни химически контрацептиви. Това са: вагинални кремове, супозитории (супозитории), тампони. Продуктите имат контрацептивни свойства, предпазват от вируси и бактерии (стафилококи, херпес, хламидия, кандидоза). Супозитории, вагинални таблетки и филми се поставят във влагалището на момичето 25 минути преди секс: през това време те имат време да се разтворят. Популярни средства– Patentex Oval и Pharmatex. Индексът на Pearl на химическите методи за защита е от 6 до 20%. Продуктите се използват 15 минути преди секс. Пяна, гел и крем започват да действат след употреба.

Спермицидите (контрацептиви) имат следните предимства: повишават защитата срещу херпес, хламидия и други болести, предавани по полов път; имат бактерициден ефект. Недостатъци: увеличаване на пропускливостта на вагиналните стени (има възможност за HIV инфекция); при контакт със сапун активният ефект се унищожава; краткотраен ефект (с изключение на тампони); изисква подмяна при следващ полов акт.

Различават се следните хормонални контрацептиви: комбинирани орални контрацептиви, инжекции, мини-хапчета, спешна контрацепция. Те помагат за предпазване от нежелана бременност, като „заместват“ работата на яйчниците. Според принципа на действие има многофазни, двуфазни или трифазни, според формата на освобождаване - таблетки, импланти, инжекционни лекарства. Ефективност:

• комбинирани контрацептиви (орални) - от 0,15 до 5%;
• мини-хапчета – от 0,6 до 4%;
• инжекции – от 0,3 до 1,4%;
• импланти – до 1,5%.

Комбинираните орални контрацептиви се използват ежедневно в продължение на 21 дни, по едно и също време, като се започне от първия ден на менструацията. Мини-хапчетата се използват непосредствено преди полов акт, половин час. Инжекциите се прилагат 2-3 пъти месечно. Ползи: подобрява състоянието на кожата на лицето; менструалният цикъл се нормализира; рискът от рак на яйчниците е намален; гърдите се увеличават и стават твърди; предпазва от нежелана бременност; употребата е възможна при липса на различни заболявания. недостатъци:

• няма защита срещу болести, предавани по полов път;
• при продължителна употреба се увеличава рискът от развитие на кандидоза, инфаркт, рак на гърдата, черния дроб и шийката на матката;
• има много противопоказания; по време на паузата между дозите рискът от забременяване се увеличава;
• могат да възникнат нежелани реакции.

Механична контрацепция

Най-популярните механични контрацептиви са вагиналният пръстен (NovaRing) и контрацептивният пластир (Evra). Основната им цел е да предотвратят бременност. Пръстенът е от еластичен материал, лепенката е от тънък мек полиуретан. Ефективност:

• хормонален пръстен – от 0,4 до 0,65%,
• хормонален пластир - от 0,4 до 0,9%.

Пръстенът се вкарва във влагалището, приспособявайки се към контурите на тялото на момичето; Пластирът се залепва на различни части на тялото (под лопатката, долната част на корема, дупето или предмишницата). Предимства: не намалява чувствителността на партньорите по време на секс; не пречи на момичето да спортува; не влияе върху съсирването на кръвта; предназначени за 1 цикъл (21 дни). Недостатъци: не предпазва от полово предавани болести и ХИВ.

Контрацептивният пластир има следните предимства: сменя се всяка седмица; може да се залепи на всяка част от тялото, удобна за пътуване, природни условия, където не е възможно да се използва друг метод за контрацепция. Недостатъци: противопоказан за момичета, които пушат (10 или повече цигари на ден); не предпазва от полово предавани болести, е ефективен при жени от 18 до 45 години.

Вътрематочни контрацептиви

Следните са най-популярните вътрематочни контрацептиви:

• ВМС Мирена;
• хормонална спиралаЛевонова;
• хормонален Nova-T;
• CooperT 380A;
• Многозарядно Cu-375.

Механизъм на действие: оплодената яйцеклетка не се закрепва за стената на матката при използване на този вид контрацептив. Инсталацията се извършва само от гинеколог. Контрацепцията за жени от този тип е инсталирана в маточната кухина. Спиралата или спиралата се счита за надежден метод за контрол на раждаемостта, но има възможни усложненияи противопоказания:

• възпалителни процеси в тазовите органи;
• скрит хроничен или остри инфекции;
• наличието на тумори на репродуктивната система;
• цервикална дисплазия;
• анемия;
• кървене от матката;
• заболявания на ендокринните жлези.

Усложнения:

• рискът от обостряне се увеличава възпалителни процесив матката и придатъците;
• По време на менструация загубата на менструална кръв се увеличава и менструацията продължава по-дълго от обикновено;
• вероятността се увеличава извънматочна бременност;
• появяват се размазвания вагинално течение;
• перфорация на матката.

Предимства: спиралата се монтира 5 години; възможно е да се премахне, ако е необходимо; контрацептивите са подходящи за кърмещи майки. Недостатъци: увеличава се рискът от инфекция и развитие на възпаления и инфекции. Всички въпроси относно инсталацията трябва да бъдат обсъдени с лекар; такова решение не може да бъде взето самостоятелно (в зависимост от хормонални ниваи други точки).

Естествени методи за контрацепция

Естествените биологични методи за контрацепция са начини за предпазване от непланирана бременност. Използват се само от жени, които имат редовен и стабилен менструален цикъл. Момичетата водят записи за опасни и безопасни дни за незащитен полов акт. Тези методи се делят на календарни, температурни, цервикални методи и прекъснат коитус.

Календар

Календарният метод е изчисляването на деня на овулацията. Подходящ за момичета и жени с редовна менструация. Овулацията настъпва в средата на менструалния цикъл, от този ден момичето може да изчисли периода, когато може да забременее (2-4 дни преди и 2-4 дни след). За съжаление, методът не винаги е ефективен, тъй като овулацията може да настъпи в други дни на менструацията.

температура

Температурният метод се състои в начертаване на графика базална температуратяло, тоест когато жената е в покой. Може да се измери с помощта на ректален термометър. По време на първата фаза на менструацията температурата на жената е малко по-ниска, а по време на овулацията тя се повишава и остава такава до следващата. Като направите тази диаграма, можете да разберете кога настъпва овулацията, за да избегнете секс в тези опасни дни.

Цервикален метод

Същността този методе, че през деня момичето трябва да наблюдава вагиналната слуз след края на менструацията. Ако ендометриумът не съдържа слуз, тогава можете да продължите да правите секс без ограничения. Става вискозен по време на узряването на яйцето. В такива дни е по-добре да използвате допълнителни средства за защита.

Прекъснат полов акт

Coitus interruptus е прекратяване на полов акт преди еякулация, извън вагината на момичето. Това безопасен методконтрацепция, тъй като например хормоналните контрацептиви могат да предизвикат нежелани реакции. Възможността за забременяване обаче винаги съществува: по време на секс се отделя предсеменна течност (съдържа до 20 милиона сперматозоиди).

Хормонални методи за контрацепция

Има класификация на хормоналните методи за контрацепция: гестагенни и комбинирани. Първата група включва монофазни, многофазни орални контрацептиви, както и инжекции, пластири и вагинален пръстен. Комбинираните включват импланти, спирали и вагинални пръстени с прогестоген. След това ще разгледаме контрацептивите и кои от тях принадлежат към една от двете групи.

Орални контрацептивни хапчета

Прогестиновите орални контрацептиви се разделят на монофазни, двуфазни и трифазни:

• Монофазните лекарства включват такива лекарства като: Gestodene, Desogestrel, Regividon, Microgynon, Miniziston.
• Следните лекарства се класифицират като двуфазни: Femoston; Binovum, Neo-Eunomin, Adepal и Biphasil.
• Следните лекарства се класифицират като трифазни: Tri Mercy, Triziston, Tri-Regol.

Вагинални пръстени и лепенки

Групата се отнася до комбинирани хормонални методи за контрацепция. На този момент Evra се счита за най-популярния пластир, а сред вагиналните пръстени се отличава Nova-Ring. Последното лекарство се използва често: има малко странични ефекти и има повече ползи, отколкото в орални контрацептиви. Контрацептивният пластир Evra е по-удобен за използване: не е необходимо да поставяте нищо във влагалището, което може да увреди стените му, и също така не е нужно да го поглъщате като хапчета, което може да доведе до проблеми с черния дроб.

Мини-хапче

Малките хапчета са контрацепция за жени и се препоръчват да се приемат по време на кърмене, при пушене при възрастни жени и при сърдечни патологии. Мини-хапчетата се класифицират като прогестогенни хормонални контрацептиви. Това включва лекарства като: Charozetta, Continuin, Exluton, Primolut-Nor, Micronor, Ovret. За консултация относно избора е препоръчително да се свържете с лекуващия гинеколог.

Хормонални инжекции

Инжекциите или хормоналните инжекции принадлежат към групата на комбинираните лекарства. Предимството на защитата е, че жената не трябва да приема ежедневно хапчета или да поставя нови вагинални пръстени. За инжекции се използват лекарства като Net-en и Depo-Provera. Недостатъкът на тези контрацептиви е, че трябва да използвате презерватив през първите 20 дни.

Капсули за имплантиране

Специалните капсули за имплантиране принадлежат към групата на прогестиновите хормонални контрацептиви. Тези капсули се имплантират под кожата. Този имплант се нарича Norplant. Когато го използвате, не можете да използвате контрацептиви в продължение на 3-5 години. Продуктът може да се използва по време на кърмене и различни заболявания, при които други хормонални контрацептиви са строго забранени.

Посткоитална контрацепция

Спешна контрацепция се използва в случай на незащитен полов акт. Такива таблетки могат да се използват в рамките на 1-3 дни след края на половия акт. С тяхна помощ можете да избегнете нежелана бременност. Контрацептивите се използват в следните случаи:

• изнасилване;
• неправилно извършен прекъснат полов акт;
• незащитен секс;
• в случай на скъсване на презерватив.

Стерилизация

Пълната стерилизация е метод на контрацепция както за жените, така и за мъжете. Мъжката стерилизация е вазектомия, а при жените е тубарна оклузия. В ход операцияедна жена получава изкуствена обструкция фалопиевите тръби, а при мъжете семепроводът се лигира, но тестисите и яйчниците не се отстраняват, не отрицателно влияниевърху сексуалния живот на двойката.

Методи за контрацепция след раждане

Непосредствено след раждането се препоръчва да се въздържате от секс за 1-2 месеца, за да избегнете инфекция на вагиналните конци. Вече след срокът ще мине, препоръчително е да отидете на гинеколог и да закупите необходимите контрацептиви. Гинеколозите препоръчват използването на следното като контрацепция:

• вътрематочно устройство;
• бариерни, хормонални контрацептиви;
• стерилизация

Видео

В момента на фармацевтичния пазар има много широка гама от контрацептиви, които са разделени на групи.

Всяка група контрацептиви има редица предимства, които играят роля при избора на различни потребители (младежи, хора на средна възраст, възрастни хора, родили и нераждали жени и други). В същото време всяка група контрацептиви има характеристики и нежелани странични ефекти, които намаляват тяхната привлекателност за потребителите.

1.1 Контрацептиви, общи разпоредби

Контрацепция(от новолат. "contraceptio" - буквално - изключение) - предотвратяване на бременност чрез механични (презервативи, цервикални капачки и др.), Химични (например вагинални топки, грамицидин паста) и други контрацептиви и методи.

контрацептиви- това са средства, които могат да предотвратят появата на нежелана бременност, както и за предотвратяване на полово предавани инфекции.

Контрацептивите са разделени на няколко вида:

бариерни контрацептиви,

Химически контрацептиви,

Хормонални (включително механични освобождаващи хормони),

Контрацептивни спирали,

Стерилизация.

1.Бариерни контрацептиви

Бариерна контрацепцияе метод за контрацепция, насочен към механично предотвратяване навлизането на сперматозоидите в цервикалния канал и движението им през гениталния тракт на жената, както и предпазване от болести, предавани по полов път. Те са по-малко ефективни, но много надеждни, когато се използват заедно със спермициди.

Има две класификации на бариерните методи за контрацепция:

По метод на употреба:

механични средства за бариерна контрацепция;

химически методи за бариерна контрацепция.

По предназначение:

мъжки и женски презервативи;

вагинални диафрагми и цервикални капачки.

Нека разгледаме първата класификация на бариерните методи за контрацепция:

Механични средства за бариерна контрацепция- са специални продукти, които служат като пречка за навлизането на спермата в матката.

Мъжки механични бариери- това са презервативи (презервативи). Осигурява защита срещу навлизане на сперматозоиди в гениталния тракт на жената, а също така предпазва от инфекции. (Contex long love, durex, simplex, viva, любимите презервативи).

Женски бариерни методи за контрацепция:

Женски презервативи- предпазват от нежелана бременност и полово предавани инфекции. (Женски презервативи FemaleCondom FC2).

Диафрагма- Това е капачка от тънък латекс, по чиято обиколка има пружинен пръстен. Диафрагмата се поставя върху шийката на матката преди полов акт.

Контрацептивна гъба- задържа спермата, предотвратявайки навлизането й в цервикалния канал и в същото време освобождава спермицидно вещество. Поставя се във влагалището непосредствено преди полов акт и се поставя пред шийката на матката. (TodaySponge).

Химически методи за бариерна контрацепция - те включват специфични вещества.

Спермициди- това са вещества, които частично или напълно инактивират или унищожават спермата. Включените в състава им активни съставки разрушават сперматозоидите, намаляват тяхната подвижност и способността им за оплождане.

Крем, вагинален гел- поставя се във влагалището непосредствено преди полов акт.

Супозитории и вагинални таблеткипоставя се във влагалището 10-20 минути преди полов акт.

Нека разгледаме втората класификация на бариерните методи за контрацепция:

1.Мъжки презервативПредставлява тънка продълговата обвивка от латекс. Поставя се върху еректиралия пенис и предпазва лигавиците на партньорите от директен контакт.


Презервативът е най-важното средство за контрацепция в момента, тъй като при правилна употреба той надеждно предотвратява не само бременността, но и предаването на инфекции, включително ХИВ и хепатит.


недостатъци: изисква стабилна ерекция; може да се разкъса.

Използването на презерватив е под контрола на мъжа, докато Отрицателни последиципри неправилно използване - нежелана бременност - основно пада върху жената. И двамата партньори са изложени на риск от заразяване с полово предавани болести (ППБ).

Много мъже отказват да използват презервативи, вярвайки, че те намаляват интензивността на усещанията, очевидно без да ги сравняват с интензивността на усещанията, които жената изпитва по време на аборт. Всъщност има презервативи със специални повърхности, които подобряват усещането и на двамата партньори, които се препоръчват дори за мъже, които трудно достигат до оргазъм.

Презервативите се използват и за предпазване от предаване на инфекции по време на орален и анален секс.

Надеждност: 98%


Женски презерватив- полиуретанова тръба с диаметър 8 см и дължина 15 см. Поставя се във влагалището и предпазва лигавиците на партньорите от директен контакт.

Подобно на мъжкия презерватив, той предпазва от бременност и предаване на инфекции. 
 Може да се използва при слаба ерекция. Може да остане във влагалището няколко часа.

недостатъци: В момента не се продава в Русия.

Надеждност: 95%

2.Вагинални диафрагми и цервикални капачки.

Заедно със спермицидни мехлеми се използват капачки и по-меки еластични диафрагми от различни материали (силикон, латекс). Те се поставят във влагалището, за да се предотврати навлизането на сперматозоиди в матката, и се отстраняват не по-рано от 6 часа след последната еякулация. 
 Намалете риска от предаване на определени инфекции. Не предотвратява HIV инфекцията.
 Може да се използва многократно (обикновено за 1-2 години). За да изберете подходящия размер на капачката или диафрагмата, трябва да се консултирате с гинеколог.

Недостатъци на капачките: по-малко ефективни при раждали жени. Трябва да промените размера след раждането. Може да причини неудобство на партньорите.

Недостатъци на диафрагмите: Трябва да изберете отново размера след раждането и със значителна (от 5 кг) промяна в теглото. Може да увеличи риска от някои инфекции и възпаление на шийката на матката.


Надеждност: 85-95%.

Бариерната контрацепция включва различни методи за защита, които са известни от десетилетия. Феноменът на тази защита е, че е възможно да се предотврати нежелана бременност.

С течение на времето ситуацията се обърна към нова медицински изделия, а именно вътрематочни спирали и хормонални лекарства. Но в допълнение към тяхната ефективност, те са богати на наличието на различни усложнения и противопоказания и не осигуряват защита срещу възможни усложнения. Това не намалява популярността на бариерните методи за контрацепция, при които е възможно да се осигури сериозна защита срещу ППИ и ППБ.

Днес правят разлика между мъжки (презерватив, като контрацептив) и женски методи за бариерна контрацепция. Що се отнася до последните, сред тях си струва да се подчертае следното:

• Спермицидни супозитории.
• Диафрагми.
• Спермицидни лубриканти и гелове.
• Дамски презервативи (femidon)
• Цервикална контрацептивна капачка.
• Спермицидни гъби.

Бариерен тип контрацепция може да бъде химически или механичен. Понякога техните принципи на работа могат да се комбинират един с друг.

Процентът на неуспех или индексът на Pearl е статистически показателефективност на контрацептивите (брой бременности при 100 жени през годината при използване на метода). Освен това най-интересното е, че колкото по-нисък е показателят, толкова по-ефективен е контрацептивът. Бариерните методи за контрацепция дават показател в диапазона 5-28.

Най-ефективен е обикновеният мъжки презерватив, който отчита до 10 бременности от 100 случая на употреба на продукта през годината. Други бариерни методи за контрацепция са още по-малко ефективни поради характеристиките на женската репродуктивна система и тяхното използване се характеризира с 20 бременности от 100 случая на употреба.

Какво представляват спермицидите

Спермицидите са химически агенти, които инактивират сперматозоидите, навлизащи във вагината, и предотвратяват преминаването им в матката. Както всеки друг метод на контрацепция, този вид защита има своите положителни и отрицателни страни. Във всеки случай спермицидите предпазват от много полово предавани болести. Това също е гонорея. В допълнение, продуктите намаляват риска от развитие на възпалителни процеси в тазовите органи на жените.

Най-известните химични съставки, които формират основата на спермицидите, са октоксинол-9, бензалкониев хлорид, менфегол и ноноксинол-9.

Спермицидни вагинални супозитории и таблетки

Сега в продажба можете да намерите различни или, които се поставят във вагиналния отвор няколко минути преди началото на половия акт. При всеки следващ полов акт трябва да се използва нова супозитория.

Супозитории - много удобно доза от, особено ако са необходими локални ефекти върху органите пикочно-половата система. Противно на общоприетото схващане, те се използват не само за отстраняване на гинекологични проблеми, но и за премахване на инфекции, предавани...

Днес най-известните са:

• Patentex Oval - вагинален контрацептив със спермициден ефект
• Ноноксинол - сперматичен контрацептив
• Бенатекс - вагинален спермициден контрацептив
• Pharmatex - вагинален контрацептивно лекарствона базата на спермициди

Що се отнася до аерозолната пяна, гел или крем, тези продукти се използват самостоятелно или заедно с капачки или диафрагма.