Лидокаин антиаритмично действие. Интравенозни и интрамускулни инжекции на лекарството лидокаин за сърдечни аритмии

• 1 Видове лекарства за лечение на аритмии
  • 1.1 Успокоителни
  • 1.2 Транквиланти
  • 1.3 Антиаритмични
  • 1.4 Хомеопатични
  • 1.5 Витамини, минерали, хранителни добавки
  • 1.6 Списък на лекарствата
  • 1.7 Други средства

Вродени аномалии, емоционален стрес, нарушения на нервната система могат да причинят аритмии. Лекарствата за аритмия се предписват в зависимост от вида му. Ако ви измъчва повишен пулс, тахикардията се притеснява. При брадикардия пулсът, напротив, се забавя и достига 60 удара / мин. Предсърдно мъждене дава хаотични скокове в пулса и неговото променливо съдържание. При екстрасистола цялото сърце или части от него се свиват неравномерно.

Ако има болки в гърдите, задух, припадък, забавен или повишен сърдечен ритъм, трябва незабавно да се свържете с клиниката. Лекуващите лекари ще поставят точна диагноза и едва след това пациентът може да започне лечение. Да се \u200b\u200bлекувате с мощни лекарства е най-опасно за живота.

Видове лекарства за лечение на аритмии

Лекарствата, използвани срещу засилено, забавяне или трептене на сърдечните удари, са разделени на няколко групи в зависимост от терапевтичния ефект. Някои от тях трябва да бъдат пияни, за да се успокоят и облекчат симптомите за известно време. Други действат на клетъчно ниво, влизайки в сложни химични реакции. Лекарствата за инжекции и капкомери се предлагат в ампули, останалите са под формата на таблетки, капсули и тинктури, които капят във вода. При брадикардия, камерна тахикардия и фибрилация в организма присъства прекомерно количество калий и концентрацията му трябва да бъде намалена. Екстрасистолата се характеризира с липсата на последния.

Обратно към съдържанието

Успокоителни

Комбинирани успокоителни тинктури или таблетки с билков екстракт, барбитурати и бромиди обикновено се използват при аритмии и тахикардия, когато сърдечната честота се увеличава. Някои лекарства могат да имат различни имена в зависимост от производителя. Името не е толкова важно, ако съставът е еднакъв. За облекчаване на пристъп е добре да приемате валидол при сърдечни аритмии. Но не забравяйте, че валидолът само ще помогне за намаляване на симптомите, но няма да излекува. Всички успокоителни са ефективни средства за облекчаване на симптомите. Те могат да се използват у дома за възстановяване на нормалния сърдечен ритъм. Успокоителното помага за облекчаване на стреса и съня.

Обратно към съдържанието

Транквиланти

За да предпише лекарства за аритмии, лекарят трябва да определи основната причина за заболяването.

Тези лекарства са психотропни лекарства, тоест те пряко засягат централната нервна система. Те трябва да се използват за облекчаване на тревожност и емоционални смущения. С предсърдно мъждене, за бързо възстановяване на сърдечната честота, те също са ефективни. Но бременните жени не могат да приемат тези лекарства, освен това те могат да направят пациента пристрастен. Ето защо лекарят предписва такива лекарства само след задълбочен преглед на пациента.

Ако аритмията на сърцето е причинена от органично увреждане на сърцето, първо трябва да се лекува основното заболяване. По време на такова лечение най-често сърдечният ритъм се нормализира напълно или частично сам по себе си и не е необходимо да се пият хапчета за сърдечни аритмии или да се използват други лекарства. Във всеки случай лекарят трябва да наблюдава лечението.

Обратно към съдържанието

Антиаритмично

Разработено е ново поколение ефективни лекарства за лечение на различни видове сърдечна недостатъчност. Но трябва да се помни, че всяко лекарство за аритмия има странични ефекти и противопоказания за употреба. Следователно те трябва да се приемат много внимателно, като се спазват дозировката и редовността, посочени в предписанието на лекаря, внимателно се наблюдават промените в благосъстоянието.

Ако лекарството за аритмия причинява дискомфорт, появят се неприятни усещания и болки в сърдечната област, трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар, в никакъв случай да не спирате приема на лекарства по Ваша преценка. Лекарят вероятно ще намали дозата или ще предпише друго, по-подходящо, но не по-малко ефективно средство.

Обратно към съдържанието

Хомеопатична

Хомеопатичните лекарства помагат за лечение на сърдечни аритмии, причинени от отлагането на холестерол по стените на кръвоносните съдове или поради нарушение на метаболитните процеси в тъканите. Те са направени от билкови екстракти, използвайки опита на предишните поколения. Лечението с хомеопатични лекарства дава добри резултати, но основното е, че няма абсолютно никакъв страничен вреден ефект върху организма. Всички лекарства се произвеждат под формата на тинктури, таблетки, които се поглъщат или резорбират, както и под формата на колекции от билки, които трябва да се приготвят и да се влеят сами. 20-30 капки се добавят към водата и се пият 2-3 пъти на ден. Можете да приемате лекарства и капки без рецепта, но след като сте добре проучили инструкциите.

Обратно към съдържанието

Витамини, минерали, хранителни добавки

Приемът на витамини ще помогне за поддържане на сърцето.

Сърцето не може да функционира гладко, ако му липсват аминокиселини, минерали или витамини. Всички те са в необходимите количества в хранителни добавки. Хранителни добавки за аритмия могат да се пият заедно с лекарства, използвани за понижаване или увеличаване на сърдечната честота, без страх от странични ефекти. Хранителните добавки съдържат витамини, необходими за нормалната сърдечна функция (B1, B6, AC, E, P, F), минерали (калий, магнезий, селен, хром), коензим Q10, както и ненаситена мастна киселина Омега-3, която намалява ниво на холестерол, което подобрява сърдечната честота, нормализира кръвното налягане, повишава съдовата еластичност и предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Добавки могат да се приемат по време на лечение с други лекарства.

Обратно към съдържанието

Списък на лекарствата

Обратно към съдържанието

Други средства

ASD-2 - антисептик-стимулант на Дорогов - лекарство от ново поколение. Това е ефективно средство срещу сърдечни аритмии, широкоспектърен модулатор на имунитета. В неговия състав са включени карбоксилни киселини, алифатни и циклични въглеводороди, сулфхидрилни съединения, амидни производни и вода. Може да се приема без страх от нежелани странични ефекти. Напротив, той също ще укрепи имунната система и дори ще излекува други органи. Няма противопоказания.

Друго лекарство, аденозин трифосфат АТФ, в случай на сърдечна недостатъчност, подобрява кръвообращението, помага на сърдечния мускул да работи по-добре. Това ново лекарство също увеличава активността на лявата камера, помага на сърцето да се справя по-добре с физическата активност, увеличава сърдечния дебит и намалява честотата на пристъпите на стенокардия. Но не трябва да се приема едновременно със сърдечни гликозиди.

В допълнение към медицинското лечение, с аритмии, се препоръчва да се правят упражнения, да се придържате към диета. Кашата, изварата, постната риба са полезни за сърцето. По-добре е да замените чая и кафето с настойки от шипка и глог. За да не попълните списъка на страдащите от аритмия, трябва да укрепите имунната система, да се откажете от пушенето и да намалите консумацията на алкохол до минимум. Най-доброто лекарство за сърдечни аритмии е здравословният начин на живот.

Коментар

Псевдоним

Лечение на аритмия: лекарства и хапчета

Едно от най-честите заболявания на сърдечно-съдовата система е аритмията. Лечението на това заболяване включва цял набор от мерки, свързани с укрепване на сърдечния мускул, вазодилатация и ограничаване на влиянието на отрицателните фактори. Разбира се, отказването от лоши навици, физическата активност и правилното хранене също са в този списък. Лекарствата за сърдечни аритмии играят определяща роля, но поотделно те няма да доведат до очаквания ефект.

Диагностика

Много е важно да се идентифицират навреме симптомите на сърдечна аритмия. Лечението се предписва въз основа на оплаквания на пациента и диагностични резултати. Повече за проявите на болестта можете да прочетете в друга статия. Що се отнася до процеса на изследване, първоначално е назначен основен набор от мерки: изследвания на кръв и урина. За проследяване на ритъма на контракциите се извършва ЕКГ. При съмнение за сериозни сърдечни дефекти се прави EchoCG. Освен това могат да бъдат предписани тестове за упражнения. За тази цел е разработен набор от упражнения, които трябва да се изпълняват от пациента под наблюдението на лекар. Успоредно с това се вземат показания за промени в сърдечната честота. Това ви позволява да идентифицирате аномалии в органа.

Преди лечение на сърдечни аритмии е необходимо също така да се идентифицират съпътстващи заболявания, тъй като причината за неуспехите може да се крие в тях. За тази цел се предписва изследване на щитовидната жлеза.

Медикаментозно лечение

След като пациентът се подложи на пълен преглед от кардиолог и се постави точна диагноза с възможните причини за заболяването, лекарят най-накрая може да предпише курс на лечение. Как да се лекува аритмия на сърцето: с лекарства, диета, нетрадиционни методи?

На първо място, всички лекари предписват лекарства за аритмия. Понякога те са в състояние да разрешат напълно идентифицирания проблем, но могат да бъдат и само подготвителен етап преди извършване на по-сериозни процедури. По същество всички използвани хапчета за сърдечни аритмии са блокери, чието действие е насочено към укрепване на клетките и защита на органа от негативното влияние на различни фактори.

Списъкът с лекарства за аритмия включва 4 групи блокери:

1. Бета-блокери - защита на миокарда от симпатикови влияния.
2. Калциеви канали - тези йони са необходими за свиване на сърцето, поради което лекарствата предотвратяват преминаването му в клетките.
3. Калиеви канали - позволяват на клетките да си починат и да се възстановят.
4. Натриеви канали - правят клетките по-устойчиви на външни влияния и внезапна стимулация.

Най-често използваните хапчета за аритмия са:

1. Egilok, метопролол, бисопролол, пропранолол, целипролол, атенолол.
2. Верапамин, амлодипин, амлодък, нимотоп, диокардин, брокалцин, изоптин.
3. Амиодарон, кордарон, бретилиум, орнид, ибутилид, дофетилид.
4. Лидокаин, ксикаин, мексилетин, фенитоин, пропафенон, дифенин, ритмилен, новокаинамид, хинидин.

Използването на тези лекарства без консултация с лекар може да бъде опасно за здравето, поради което самолечението е строго забранено.

Физиотерапия

Лечението на сърдечни аритмии не може да бъде ефективно без допълнителни терапевтични мерки. Електроимпулсната терапия е призната за най-бърза и ефективна. Повече от 95% от пациентите изпитват значително подобрение след процедурата.

Калните вани, електросънят, електрофорезата се считат за спомагателни методи, които допълват основното ястие. Освен това се използват кислород, натриев хлорид, сероводород и други видове бани. Ултравиолетовото лъчение също помага за справяне със сърдечните аритмии. Термичното лечение има стимулиращ ефект върху клетките на тялото.

Диета

Храненето при сърдечни аритмии играе важна роля. Тъй като прекъсванията в сърдечния ритъм са свързани с недостиг на минерали, е необходимо да се компенсира дефицитът им, като се приемат храни, богати на тяхното съдържание. Така че се препоръчва да се консумират повече сушени плодове и млади зеленчуци, семена, ядки, риба, черен дроб, мляко.

Диетата за сърдечни аритмии предвижда изключване на пържени и мазни храни от диетата. Препоръчваме ястия на пара или печене. Количеството сол е намалено до минимум, същото важи и за сладките.

Физически упражнения

Най-доброто лекарство за сърдечни аритмии е спортът. Умерените упражнения развиват сърдечния мускул и го укрепват, ускоряват метаболизма на кислорода. Оптималното решение за сърдечно болни е разработването на дихателни упражнения. Сериозните кардио натоварвания са противопоказани в повечето случаи, но леките сутрешни упражнения са точно това, от което се нуждаете. Редовните разходки на чист въздух също имат положителен ефект върху здравето на пациента.

Лечението на аритмия с физически упражнения се извършва под наблюдението на лекар. Той ще ви помогне да изберете оптималната програма за ежедневните ви дейности. Това не само ще ускори лечебния процес, но и ще има цялостен положителен ефект върху тялото.

Лечение с микроелементи

Лечението с лекарства за сърдечни аритмии включва не само приема на блокери, но и различни видове лекарства на основата на микроелементи и продукти с повишено съдържание.

Какво да приемате при сърдечни аритмии:

• с дефицит на магнезий - Magne B6, Asparkam, Magnistad, Medivit, както и семена от различни култури, ядки;
• с дефицит на калий - Smektovit, Asparkam, Medivit, както и сушени плодове, банани, зеленчуци.

С тяхна помощ е възможно да се възстанови равновесието, което от своя страна помага за изравняване на ритъма на контракциите, укрепва органите и кръвоносните съдове.

Нестандартни начини

Съвсем неочаквани неща също могат да се превърнат в лек за аритмии и тахикардия. Един от най-ефективните е методът за нанасяне на медни плочи. Засегнатата област е областта на субклавията и яката. Те са фиксирани към кожата с мазилка. Един курс продължава 3 - 4 дни. През това време атаките на аритмии намаляват поради приема на медни йони в тялото и кожата под плочите придобива зеленикав оттенък. Ако се наблюдава слабост, в устата се усеща метален вкус, процедурата трябва да бъде прекъсната.

В същото време не може да се изключи приемането на хапчета за тахикардия и аритмии, и двата подхода трябва да се комбинират помежду си, така че да се допълват и да повишават ефективността на лечението като цяло.

етнонаука

Какви други методи могат да се използват за повлияване на сърдечната аритмия? Лечението с хапчета със сигурност е най-ефективният начин за нормализиране на сърцето, но някои лекарства могат да бъдат заменени с естествени продукти, като по този начин се запазва здравето на други органи.

Какво да пия при сърдечна аритмия:

• Шипка - 200 мл 1 с.л. л. плодове, варете 10 минути, приемайте половин чаша преди хранене.
• Калина - смила се половин килограм плодове и се залива с 2 литра топла вода. След 6 - 8 часа прецедете и добавете мед. Пийте по 70 мл три пъти дневно в продължение на месец.
• Мелиса - 1 супена лъжица. л. изсипете 300 мл вряща вода върху листата, изпийте инфузията в 3 дози;
• Глог - 1 ч.л. Залейте цветята с вряла вода и оставете да заври. Трябва да получите 300 мл бульон. Пие се 3-4 пъти на ден преди хранене.
• Невен - 1 ч.л. цветя се заливат с чаша вряла вода. Пийте 3 пъти на ден преди хранене.
• Хвощ - 1 супена лъжица. л. Вземете инфузия от хвощ 5 пъти на ден. За 1 чаша се приема 1 ч.л. билки.
• Василек - 50 мл инфузия на цветя три пъти на ден. Варете в съотношение 1 ч.л. метличина в чаша вряща вода.
• Касис - 50 мл сок три пъти дневно преди хранене.

Естествените лекарства за аритмии за възрастни хора са чудесен начин да се избегнат усложнения, свързани с черния дроб и бъбреците, тъй като много лекарства имат отрицателен ефект върху тези органи. Това обаче изобщо не означава. Това можете да правите само с билки и плодове.

Хирургическа интервенция

Ако активното лечение се провежда дълго време, но симптомите на сърдечна аритмия не изчезват, най-вероятно е необходимо да се прибегне до по-радикални мерки - хирургическа намеса. Ако се открият нарушения, причинени от исхемия, се предписва байпас на коронарна артерия или стентиране на артериите. Тези методи са доста ефективни, въпреки че не дават 100% гаранция за възстановяване на сърдечната честота.

Поради ниската си инвазивност, един от най-често срещаните е методът на радиочестотна аблация. Електродът се вкарва през малка пункция в съда. С негова помощ моксибуцията може да елиминира фокуса на патологията.

В ситуация, при която съществува риск от сърдечен арест, единственото правилно решение е инсталирането на устройства, които стимулират работата му. Тук става дума преди всичко за пейсмейкър. Той е поставен в субклавиалната област и към сърцето са свързани миниатюрни електроди. По-сериозните нарушения изискват инсталирането на кардиовертер дефибрилатор.

След операцията на пациента се предписва допълнителен прием на хапчета за аритмия за възстановяване на нормалните параметри и бърза рехабилитация.

При първите прояви на симптоми на аритмия лечението е задължително. Ако първоначално нередностите в сърдечния ритъм не причиняват много дискомфорт, с течение на времето това може да доведе до необратими промени в тялото. Без да се предприемат необходимите мерки, човешкият живот е изложен на риск, така че трябва да се предприемат действия незабавно и колкото по-скоро, толкова по-добре.

Видео за прогресивен метод за лечение на аритмия:

• постоянен стрес и нервни сривове;
• неправилно функциониране на централната нервна система - травма на черепа, нарушения на кръвообращението, мозъчен тумор;
• може да бъде причинено и от нарушение на биохимичния състав на кръвта;
• отравяне с различни вещества (токсични или лекарства);
• миокардно заболяване.

Появата на аритмия може да се насърчи чрез постоянен запек, хранене в големи количества и ограничаване на движението от дрехите. "Диабетиците" са особено податливи на риска от сърдечни заболявания на етапа на затлъстяване или с ниско / високо кръвно налягане.

Какви симптоми показват развитието на аритмия?

Както вече дефинирахме по-горе, аритмията има редица видове заболявания, които се различават по различни симптоми.

Например, неуспех в телесната система със синусова тахикардия е придружен от сърдечна честота от 90 удара в минута. Тази цифра може да е по-висока. В този случай човек, който има такава сърдечна патология, най-често страда от задух, силно сърцебиене. Той е постоянно слаб и счупен и с малко физическо натоварване бързо се уморява.

Ако човек има работа с пароксизмална тахикардия, сърдечната честота ще достигне до 240 удара. Пристъпът може да продължи от минута до 2-3 дни и е придружен от „изскачане“ от сърцето, често уриниране, диария, припадък и т.н.

В случай на екстрасистолия, която се характеризира с остри дръпвания с избледняване, "сърцевината" не изпитва дискомфорт. Освен това заболяването може да не се лекува, тъй като не представлява заплаха за човешкия живот. Както, всъщност, и синусова аритмия, която най-често се появява при млади хора и бъдещи майки. Но с цел превенция се препоръчва да се ангажирате с терапевтични упражнения за аритмии.

По-сериозна сърдечна патология в това отношение е предсърдно мъждене, което е придружено от болка и треперене в гърдите. Особеността на това заболяване е, че предсърдията не се свиват напълно и вентрикулите правят това от около 100 до 150 удара в минута. Патологичното отклонение може дори да придружава сърдечни дефекти.

Често тези сърдечни заболявания променят начина на живот на човек, който се опитва да се адаптира максимално към условията, за да се чувства по-комфортно в обществото. Ето защо има много програми и методи, насочени към лечение на заболявания в "сърцето". Методът Бутейко е признат за един от най-ефективните.

Метод на Бутейко: Лекуваме аритмия с гимнастика

Гимнастиката Buteyko за аритмия стана популярна и придоби медицинска практика не само в Русия, но и във Франция и Канада, САЩ и Австрия, Германия и Великобритания, България.

Този метод се състои в обучение за правилно дишане. Първоначално методът за доброволно премахване на дълбокото дишане е разработен за лечение на бронхиална астма. Но с течение на времето авторът на техниката осъзна, че не само това заболяване може да се лекува с помощта на развита гимнастика.

Същността на терапевтичните упражнения за аритмии по метода на Бутейко е да се отпусне диафрагмата, с помощта на която се опитваме да намалим дълбочината на дишането.

Комплект упражнения за развитие на правилното дишане:

1. Когато правите гимнастика, трябва да поемете малко въздух през носа, така че стомахът и гърдите да останат неподвижни. След това задържаме дъха си за 5 секунди. и издишайте бавно и непрекъснато. Трябва да продължи около 4-5 секунди. За същото време правим пауза и повтаряме упражнението 10 пъти.
2. Комбинираме диафрагмата и гръдното дишане. Отпуснете се и поемете пълен дъх за 7 секунди и половина, като напълните първо диафрагмата, а след това гърдите. След това издишайте бавно, като започнете с белите дробове. 5 секунди пауза. Повторете 10 пъти.
3. В момента на паузи правим релаксиращ масаж на носа.
4. Изпълняваме 10 пълни вдишвания, първо с лявата страна на носа, а след това с дясната.
5. С пълно вдишване и изтеглен стомах задържаме дъха си за 7 секунди и половина. Забавяме издишването. Почиваме за 5 секунди. Повтаряме упражнението 10 пъти.
6. Извършваме 12 вдишвания и издишвания. Обикновено едно вдишване трае около 2 секунди. Правете упражнението за минута.
7. Правим много рядко ниво на дишане.

Бутейко твърди, че тази гимнастика помага за укрепване на сърдечно-съдовата система и предотвратява появата на нови "сърдечни" заболявания.

Противопоказания за лечение по метода на Бутейко

Няма много противопоказания за използването на тази гимнастика, поради което повечето пациенти с аритмия могат да я използват.

Гимнастиката с аритмия е забранена за хора със следните патологии:

• психични отклонения, когато човек не може да разбере същността и да извърши процеса;
• отклонения с тежко кървене;
• хроничен тонзилит;
• инфекциозни заболявания.

Диетични принципи за предсърдно мъждене

Предсърдно мъждене е заболяване, при което предсърдията се свиват с вентрикулите асинхронно. Диетата за предсърдно мъждене обикновено се включва в комплексната терапия на заболяването. Това е най-ефективният метод за домашно лечение на патология, но точният списък на разрешените и забранени продукти все пак трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар.

Принципи

Необходимо е редовно да се спазват някои диетични ограничения при предсърдно мъждене, тъй като най-сигурната гаранция за бързо възстановяване е правилното хранене. Когато се предписва диета за аритмия, лекарите установяват следните правила за употребата на разрешени продукти:

1. Трябва да ядете храна само когато стомахът го изисква.
2. Не се препоръчва да се храните в лошо настроение, точно както след прегряване или хипотермия.
3. Докато се храните, се препоръчва да се концентрирате върху полезните му свойства и да не се разсейвате от телевизия, говорене или четене на вестници.
4. Храната трябва да се дъвче много старателно.
5. Количеството консумирана течност трябва да се намали 2 пъти.
6. Трябва да спрете да ядете, когато все още има желание за ядене.
7. Не яжте прекалено студена или гореща храна.
8. Всяко хранене трябва да се разделя 3-4 пъти.

При предсърдно мъждене съдържанието на растителни храни трябва да бъде 50-60% от общото. Въглехидратите трябва да са 20-25%, а протеините - 15-30%. Диетата също трябва да съдържа витамини (D и B) и микроелементи (калий, калций, фосфор, магнезий).

Периодично трябва да уреждате дни на гладно, за да осигурите на тялото възможност да се очисти от токсини и токсини. В същото време през този период е желателно да се дава на тялото малко физическа активност. Това важи особено за хората със затлъстяване.

Разрешена храна

Ако човек е диагностициран с предсърдно мъждене, обхватът на разрешените храни значително се намалява. Въпреки това, тялото все още трябва да получава витамини и минерали. Има продукти, които дават възможност за запълване на техния дефицит и в същото време не влошават основното заболяване. Техният списък включва:

• соеви зърна;
• бадеми, фъстъци, орехи;
• червена риба и морски дарове;
• пшенични трици;
• спанак;
• портокали, банани;
• тиква;
• варени картофи;
• ряпа;
• чесън;
• морков;
• касис;
• кайсии;
• череша;
• тиквени и слънчогледови семки;
• авокадо;
• зеле.

Отделно си струва да се подчертаят продукти, които допринасят за по-бързо възстановяване:

1. Крушата е ободряващ и освежаващ плод. Той перфектно облекчава стреса, подобрява настроението и стимулира храносмилането. Всичко това води до факта, че свиването на сърдечния мускул се нормализира.
2. Слива. Намалява съдържанието на лош холестерол и укрепва съдовите стени. Ще бъде полезно да се използват всички видове касис, които съдържат витамини PP, D, B1, K, C, E, B2, B6. Освен това сливата съдържа оксикумарини - вещества, които намаляват съсирването на кръвта. Следователно употребата на този продукт е отлична профилактика на тромбоза.
3. Цвеклото е отличен вазодилататор. Този ефект може да понижи кръвното налягане, което е много полезно за премахване на предсърдно мъждене.
4. Нарът, пъпешът, динята, царевицата и зърнените култури, които са богати на незабавни фибри, понижават нивата на лошия холестерол, които често причиняват предсърдно мъждене.

Опасни продукти

Храненето при предсърдно мъждене означава избягване на следните храни:

1. Кафе и други тонизиращи напитки, съдържащи кофеин. Те стимулират функцията на сърцето, което е сериозен риск при аритмии.
2. Свинската мас, беконът и пушеното месо са храни с високо съдържание на лош холестерол и животински мазнини. Освен това тези храни често съдържат много сол.
3. Консерви, мариновани храни и кисели краставички. Включва и прекомерно количество сол, което ви прави жадни. Човек започва да пие повече вода, което води до повишено натоварване на сърдечния мускул.
4. Мазно месо и карантия.
5. Яйца. Те могат да се консумират само варени меко сварени или като омлет на пара.
6. Ферментирали млечни продукти с високо съдържание на мазнини.
7. Подправки и билки.
8. "Бърза" храна и удобни храни.

Алкохолните напитки водят до рязко свиване на кръвоносните съдове, което може да влоши аритмиите. Следователно, предсърдно мъждене и алкохол са несъвместими. Сладоледът и сладките също трябва да се избягват.

Допълнителни продукти

По време на периоди на недостиг на витамини е полезно да се яде смес от тъмни стафиди, сушени кайсии, лимони с кори, орехи и мед. Тази смес се прекарва най-добре през месомелачка и се оставя в хладилника. Яжте 1 супена лъжица сутрин преди хранене. л.

Въпреки факта, че силните чайове са забранени, билковите чайове с предсърдно мъждене могат да бъдат от полза. Те трябва да се приготвят от сушени шипки и плодове от глог (по 1 супена лъжица). Можете да експериментирате със състава, като добавите валериана, розмарин, жълт кантарион и мента. Основното нещо е да не прекалявате с броя на растенията, които причиняват сънливост. Пийте билкови чайове през целия ден.

Лимонът и медът трябва да бъдат отделени отделно. Тези продукти са отлични за повишаване на имунитета и нормализиране на всички показатели за сърдечната дейност. Ако се използва заедно, ефектът ще бъде още по-забележим. За да приготвите продукта, трябва да вземете кората от лимон и мед в равни пропорции. След това нарязваме кората и смесваме с мед. Тази смес трябва да се консумира в 1 супена лъжица. л. два пъти дневно.

Ябълковият оцет съдържа много калий, който е от съществено значение за подхранването на сърдечния мускул.

Може да се приема половин час преди хранене. Продуктът се използва разреден в размер на 2 ч.л. оцет в 200 мл вода. Това решение е полезно за изземване на 2 ч.л. пчелен мед.

Инфузия от калина с мед, смес от лук и ябълки и мента може да бъде от голяма полза. Комбинация от стафиди, лимони, сушени кайсии, мед и орехови ядки е от голямо значение за организма в случай на предсърдно мъждене.

Аритмия и ниско кръвно налягане - какво да правя?

Аритмиите са патологично състояние, при което човек усеща сърдечен ритъм. Пулсът трябва да бъде еднакъв и да съответства на 60–90 удара в минута. Ако ритъмът е неправилен, тогава пациентът усеща прекъсвания в работата на сърцето, придружени от други симптоми, например задух или световъртеж. Често се откриват заедно показания за аритмия и ниско кръвно налягане или високо кръвно.

Нарушение на ритъма при хипертония

Хипертонията е състояние на необичайно високо кръвно налягане. Постоянната хипертония се нарича есенциална хипертония и може да бъде придружена от различни аритмии, например:

• синусови аритмии (тахикардия или брадикардия);
• екстрасистоли (камерни или предсърдни);
• пароксизмални ритми;
• трептене или трептене на сърдечните камери;
• запушвания на проводящата система на сърцето;

Всички видове аритмии, с изключение на екстрасистоли, са придружени от редовни нарушения в ритъма на органа. Това може да е патологично увеличаване на ритъма, както при тахиаритмии, или настъпва пароксизмален ритъм с честота над 180 сърдечни удара в минута, превръщайки се в трептене, с честота повече от 200 удара в минута.

Естрасистолата е отделен ЕКГ комплекс, който характеризира преждевременното сърцебиене. След такова свиване следва компенсаторна пауза, която е придружена от усещане за прекъсвания в работата на сърцето.

EKG може да потвърди някоя от аритмиите.

Хипотония с нарушен сърдечен ритъм

Аритмията при понижено налягане може да показва не само патологията на органите на сърдечно-съдовата система, но и такива спешни състояния на пациента, например:

• остро кървене;
• предозиране на лекарства, включително антихипертензивни лекарства;
• бременност;
• заболявания на централната нервна система;
• заболявания на щитовидната жлеза;

Аритмията и ниското кръвно налягане се проявяват с различни симптоми, най-често пациентът се притеснява от гадене и повръщане. От страна на централната нервна система се появява болка в главата или световъртеж.

За да се контролира налягането, на пациента се препоръчва да следи кръвното си налягане с помощта на тонометри. Спешните случаи, които провокират развитието на аритмии с ниско кръвно налягане, трябва да се лекуват в отделенията за интензивно лечение.

Лечение на ритъмни нарушения при хипертония

При артериална хипертония аритмията се лекува с лекарства. Ако се появят такива нарушения на ритъма като предсърдно мъждене, камерно мъждене, трептене или пароксизмални ритми, тогава пациентът трябва да бъде насочен към болница или интензивно отделение за комплексно лечение.

Останалите патологични сърдечни удари могат да бъдат спрени от групи лекарства:

1. Антиаритмични лекарства. Лекарствата подобряват проводимостта и влияят на консумацията на кислород в миокарда. Има четири класа лекарства, най-често блокери на натриеви канали, бета-блокери, блокери на калиеви и калциеви канали. Важно е да приемате лекарства навреме, да не пропускате среща и да следвате схемата на лекаря. Като пример за средства: "Novocainamide", "Quinidine", "Etmozin", "Aimalin", "Amiodarone", "Cordaron", "Propranolol". Ако внезапно спрете да приемате средства, се развива обратният ефект и аритмията се възобновява.
2. Успокоителни. Тази група се определя, когато аритмия на фона на високо налягане възникне поради стрес. Успокоителните облекчават стреса, внимателно регулират кръвното налягане и ритъма. Сред тях: "Персен", "Ново-Пасит", "Корвалол", "Валокордин". Понякога като успокоителни се използват бромиди или барбитурати. Можете да се ограничите до билковия състав и да варите валериана, майчинка.
3. Транквилизаторите са група лекарства, които бързо възстановяват сърдечната честота. Тези продукти не се продават в аптеките без рецепта и изискват точната консултация със специалист. Те се предписват в екстремни случаи, когато пациентът има непоносимост към антиаритмични лекарства или се наблюдава тяхната неефективност. Транквилизаторите понижават кръвното налягане и разширяват периферните съдове. Те имат голям брой противопоказания и тежки странични ефекти. Важно е да се намери правилната доза. Сред такива лекарства: "Diazepam", "Clonazepam", "Relanium", "Valium", "Gidazepam", "Phenazepam". С течение на времето дозата на такова лекарство се намалява от лекар специалист.

Лечение на ритъмни нарушения с хипотония

Терапията за аритмии с ниско кръвно налягане е сложна. В зависимост от причината за състоянието могат да се предписват различни групи лекарства. Ако процесът е възникнал на фона на заболяване на щитовидната жлеза или поради прием на прекомерно количество лекарства за понижаване на кръвното налягане, методите на терапия ще бъдат различни.

Най-често не може да бъде избрано едно лекарство. Повечето антиаритмични лекарства също понижават кръвното налягане. Ако аритмията при ниско налягане се провокира от VSD, се предписват билкови отвари, тинктури от валериана и майчинство.

Аритмията може да бъде предизвикана от лоши навици. Важно е да се поддържа здравословен начин на живот, сън и хранене.

Профилактика на хипотония

Хипотонията може да бъде предотвратена с народни средства. Те могат да се използват след преглед от кардиолог. Ако хипотонията постоянно притеснява пациента, тогава органичната патология трябва да бъде изключена. В случай на идентифицирано заболяване, вероятно свързано с тоногенно разширяване на сърдечните камери, кардиосклероза или други проблеми, се използват сърдечни гликозиди.

Ако хипотонията е функционална, тоест не е придружена от заболявания и промени в структурата на сърцето, мерки като:

• умерена физическа активност;
• активен начин на живот;
• здравословен сън;
• сезонна употреба на витамини;
• тинктури от елеутерокок, женшен.

Предотвратяването на хипотония и хипертония е важно за здравето, тъй като тези мерки няма да навредят. Те са по-лесни за изпълнение, отколкото за лечение на установена болест.

Антиаритмици

Антиаритмичните лекарства се използват за премахване или предотвратяване на нарушения на сърдечния ритъм.

Ритмичната активност на миокарда зависи от състоянието на пейсмейкърите и проводящата система на сърцето, от биохимията на миокарда, неговото кръвоснабдяване, важни са неврогенните и хуморалните екстракардиални влияния.

КЛАСИФИКАЦИИ на антиаритмичните лекарства

По механизма на действие

Блокери на натриеви канали (мембранни стабилизатори)

1А. Хинидин, дизопирамид, аймалин, прокаинамид

1В. Лидокаин, фенитоин

1С. Флекаинид, пропафенон, етмозин, етацизин

β-блокери

• пропранолол, метопролол

Блокери на калиеви канали (удължаваща реполяризация)

• Амиодарон

Блокери на калциевите канали (L-тип)

• Верапамил, дилтиазем

чрез заявление

С тахиаритмии и екстрасистоли

За суправентрикуларни аритмии - препарати на дигиталис, верапамил

С камерни аритмии - лидокаин, фенитоин, орнид

За аритмии от всякаква локализация - хинидин-подобни лекарства, пропранолол, амиодарон, бонекор, калиеви препарати

За брадиаритмии и сърдечен блок

• Атропин, изопреналин, ефедрин

Мембранни стабилизатори

1А.Хинидин-подобни лекарства.

Хинидин ... Алкалоид от кората на Cinchona.

Механизъм на действие

1). Хинидинът блокира натриевите канали и забавя бавната и бърза деполяризация (фази 0 и 4). Следователно, намалява възбудимостта, проводимостта и автоматизма на влакната на Purkinje.

2). Хинидинът блокира калиевите канали и забавя реполяризацията (фаза 3), което означава, че увеличава продължителността потенциал за действие и ефективен огнеупорен период на влакната на Purkinje.

3). Хинидинът напълно блокира провеждането на импулси в областта на еднопосочния блок, т.е. го превръща в двупосочен и спира повторното навлизане на аритмии.

4). Хинидинът има лек инхибиторен ефект върху клетките на синоатриалния възел, тъй като процесите на деполяризация в него се дължат главно на навлизането на Са 2+. В същото време хинидин блокира инхибиторния ефект на блуждаещия нерв върху синоатриалния възел, упражнявайки m-антихолинергичен ефект.

пет). В терапевтични дози хинидинът има умерен инхибиторен ефект върху AV проводимостта.

6). Увеличава диастоличния потенциал за почивка и повишава прага на потенциала за действие.

Хинидинът значително намалява контрактилитета на миокарда и намалява сърдечния дебит. Чрез блокиране на α-AR, лекарството разширява периферните кръвоносни съдове и понижава кръвното налягане.

Хинидинът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, поради което се предписва вътрешно. Максималната концентрация в кръвта след 2-3 часа, циркулира дълго време, полуживотът е 4-8 часа. При деца под 12-годишна възраст елиминирането на хинидин се случва по-бързо, отколкото при възрастни, поради което дневната доза от лекарството за деца е разделена на 5-6 дози.

Основните показания за назначаването на хинидин:

Постоянна и пароксизмална форма на предсърдно мъждене;

Камерна и предсърдна пароксизмална тахикардия;

Камерни и предсърдни екстрасистоли.

В педиатричната практика се използва относително рядко, главно за предсърдни аритмии.

Странични ефекти:

Намаляване на силата на сърдечните контракции (когато QRS комплексът се разширява с повече от 25%, лекарството се отменя), хипотония, нарушена атриовентрикуларна проводимост, нарушен слух, зрение, диспепсия, алергични реакции, идиосинкразия (тромбоцитопенична пурпура), аритмогенен ефект (във високи дози причинява токсична тахиаритмия).

Прокаинамид- подобни по свойства и приложение на хинидин. Има по-слабо изразена антихолинергична и ганглионарна блокираща активност, намалява симпатиковите ефекти върху сърцето. Продължителността на действието на лекарството зависи от скоростта на ацетилиране. Въвежда се вътре, интравенозно и интрамускулно. Често причинява алергични реакции.

Хинидин и прокаинамид са противопоказани при идиосинкразия и атриовентрикуларен блок, предписват се внимателно при сърдечна недостатъчност и хипотония.

Дизопирамид- действа подобно на хинидин, активен е при тахиаритмии от всякаква локализация, по-често се използва при камерни аритмии. Значително намалява свиваемостта на сърцето. Страничните ефекти са свързани с наличието на m-антихолинергична активност.

Аймалин- Rauwolfia алкалоид. Той е ефективен при екстрасистоли, предсърдни и камерни пароксизмални аритмии при синдром на Wolff-Parkinson-White, при аритмии, възникнали при IHD и инфаркт на миокарда. Намалява леко свиваемостта на сърцето, подобрява коронарната циркулация.

1В.Лидокаин-подобни лекарства (лидокаин, мексилетин, фенитоин).

Лекарствата от тази подгрупа блокират селективно Na-каналите.

Механизъм на действие лидокаин:

Чрез блокиране на натриевите канали, лекарството забавя бавната диастолна деполяризация (фаза 4) и намалява автоматизма във влакната на Purkinje и в вентрикуларния мускул, което води до потискане на ектопичните огнища на възбуждане.

Лидокаинът увеличава пропускливостта на клетъчните мембрани за калиеви йони, ускорява реполяризацията (фази 2 и 3), следователно намалява продължителността на потенциала на действие и ефективния огнеупорен период.

Леко намалява проводимостта във влакната на Purkinje.

Лидокаинът практически не намалява контрактилитета на миокарда.

Той се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт, поради което се прилага интравенозно (първо чрез струя, след това чрез капково), интрамускулно. При интравенозно приложение лидокаинът продължава 10-20 минути, при интрамускулно инжектиране - 3-4 часа.

Показания за употреба:нарушения на камерния ритъм (тахиаритмии и екстрасистоли), включително с инфаркт на миокарда.

Мексилетин- лидокаиновото производно, механизмът и приложението са еднакви. Действа по-дълго: полуживот 12-16 часа аса. Има малка широчина на терапевтично действие.

Фенитоин- намалява скоростта на дистолична деполяризация и намалява автоматизма на влакната на Purkinje. В същото време увеличава скоростта на импулса в AVU. Ускорява разграждането на витамините D и K в черния дроб.

Приложимос камерна тахикардия, с камерни нарушения на ритъма, свързани с интоксикация със сърдечни гликозиди.

3030 0

Лидокаинът е антиаритмик от клас 1В. Неговият ефект се основава на локално анестетично действие върху клетъчните мембрани. Лидокаинът се използва за лечение на камерни аритмии, свързани с миокардна исхемия и се препоръчва като средство за предотвратяване на тахиаритмии при такива състояния.

Лидокаин повишава прага на камерно мъждене. В допълнение, той може да бъде полезен за профилактика и лечение на повторни аритмии, тъй като намалява разпространението на рефрактерни ™ между нормалните и исхемичните тъкани. Лидокаинът намалява продължителността на потенциала за действие в исхемичната тъкан в по-голяма степен, отколкото в нормалната тъкан, изравнявайки условията и в двата случая, което от своя страна спомага за елиминиране на повторна аритмия.

Показания

Лидокаинът е лекарство от първа линия за лечение на камерни аритмии при пациенти с остра миокардна исхемия. Освен това се препоръчва широко за лечение на хемодинамично стабилна камерна тахикардия, както и камерно мъждене, което не реагира на дефибрилация в ранните етапи. Лидокаинът винаги се предписва след успешно преобразуване на камерни тахиаритмии. Въпреки че няма проучвания, които ясно да показват ясно намаляване на смъртността поради тахиаритмии с профилактична употреба на лидокаин, самото отсъствие на "застрашаващи аритмии" преди развитието на потенциално фатални тахиаритмии е довело до широко използване на лидокаин за профилактични цели. Тази практика обаче е доста противоречива, тъй като всеки пациент с риск от развитие на ранна тахиаритмия трябва да получи това лекарство.

Дозировка

Терапевтичната концентрация на лидокаин в кръвта може да бъде постигната с интравенозна доза от 1,5 mg / kg при скорост не по-голяма от 50 mg / min. Това е последвано от продължителна инфузия със скорост 2-4 mg / min; скоростта постепенно се намалява през първите 24 часа, тъй като тъканта се насища с лекарството. Вторият болус, който е приблизително половината от първоначалното количество на лекарството, се прилага 5-10 минути след първия, за да се избегне развитието на липса на доза. В доболничната фаза, когато може да не е наличен точен инфузионен набор, могат да се дават повтарящи се болуси на половината от началната доза на всеки 10 минути, докато се достигне обща доза от 225 mg. Скоростта на инфузия се намалява при наличие на намаляване на метаболизма на лидокаин, както се наблюдава при сърдечна недостатъчност, хипотония или тежко чернодробно заболяване. По време на периода на употреба на лидокаин се извършва постоянно осцилоскопско наблюдение.

Странични ефекти

Лидокаинът е доста безопасен, когато се използва с подходящи и подходящи скорости на инфузия. Страничните ефекти на лидокаин обикновено се дължат или на прекомерна обща доза, или на твърде бързо приложение. Страничните ефекти засягат преди всичко функцията на централната нервна система, проявяваща се с усещане за лекота в главата, объркване, парестезия, кома и гърчове. Това обикновено изчезва след прекратяване на приема на лекарството.

Неблагоприятните сърдечно-съдови ефекти са редки и обикновено се проявяват само при голямо предозиране. В такива ситуации е описана появата на блок от SA или AV възли с висока степен, включително пълен сърдечен блок и асистолия; отчетени са и отрицателни инотропни ефекти, но отново само в случаи на значително предозиране на лекарството. Лидокаин трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с предшестващо увреждане на проводящата система.

Има много редки съобщения за метхемоглобинемия, свързана с употребата на лидокаин, както и истински алергични реакции към лидокаин и други местни анестетици от амиден тип.

Аналози на лидокаин

Закон

Напоследък бяха приложени на практика редица лекарства, аналози на лидокаин (клас 1В антиаритмици), които могат да се прилагат през устата. Сред тях на първо място трябва да се споменат токаинид и мексилетин. Подобно на други лекарства от клас 1В, те стабилизират клетъчните мембрани, повишават прага на вентрикуларното мъждене и са склонни да намалят дисперсията на рефрактерност между нормалните и исхемичните тъкани.

Показания

Аналозите на лидокаин се използват за дългосрочен контрол на камерните аритмии. Тяхната ефективност при потискане на извънматочна възбуда с висока степен и честота е подобна на тази на лекарства от клас IA, но тялото на пациента може да реагира по-добре на лекарства от една група, отколкото на лекарства от друга. Така че, аналозите на лидокаин могат да бъдат полезни за пациенти, които реагират неблагоприятно на лекарства от клас IA (по-специално има увеличение на интервала.

Дозировка и странични ефекти

Няма налични аналози на лидокаин за интравенозно приложение. Пероралните дози варират в зависимост от конкретното лекарство. Нежеланите ефекти върху стомашно-чревния тракт и централната нервна система (включително промени в психичното състояние, треперене, световъртеж, парестезии) често се наблюдават при използването на някой от аналозите на лидокаин (особено в началото на терапията или при избиране на доза), но това обикновено не изисква прекратяване на лечението. Сърдечната функция обикновено изобщо не се засяга.

Формуляр за освобождаване

Състав

Активна съставка: Лидокаин Концентрация на активна съставка (%): 2%

Фармакологичен ефект

Клас IB антиаритмичен, локален анестетик, производно на ацетанилид. Има мембраностабилизираща активност. Той причинява блокада на натриевите канали на възбудими мембрани на невроните и мембраните на кардиомиоцитите.Намалява продължителността на потенциала на действие и ефективния рефрактерен период във влакната на Пуркинье, потиска техния автоматизъм. В този случай лидокаинът потиска електрическата активност на деполяризираните, аритмогенни зони, но минимално влияе върху електрическата активност на нормалните тъкани. Когато се използва в умерени терапевтични дози, той практически не променя контрактилитета на миокарда и не забавя AV проводимостта. Когато се използва като антиаритмично средство с интравенозно приложение, началото на действието е 45-90 секунди, продължителността е 10-20 минути; при интрамускулно инжектиране началото на действието е 5-15 минути, продължителност - 60-90 минути.Тя причинява всички видове локална анестезия: терминална, инфилтрационна, проводима.

Фармакокинетика

След i / m приложение абсорбцията е почти завършена. Разпределението е бързо, Vd е около 1 L / kg (по-ниско при пациенти със сърдечна недостатъчност). Свързването с протеини зависи от концентрацията на активното вещество в плазмата и е 60-80%. Той се метаболизира главно в черния дроб с образуването на активни метаболити, които могат да допринесат за проявата на терапевтични и токсични ефекти, особено след инфузия в продължение на 24 часа или повече. Т1 / 2 има тенденция да бъде двуфазен с фаза на разпределение от 7-9 минути. По принцип T1 / 2 зависи от дозата, е 1-2 часа и може да се увеличи до 3 часа или повече по време на продължителни интравенозни инфузии (повече от 24 часа). Екскретира се чрез бъбреците като метаболити, 10% непроменени.

Показания

2% разтвор на лидокаин хидрохлорид се използва за локална анестезия в офталмологичната, стоматологичната, хирургичната и отоларингологичната практика. Освен това 2% разтвор на лидокаин може да се използва за блокиране на периферните нерви и нервните сплетения при пациенти с болка. 10% разтвор на лидокаин хидрохлорид се използва за анестезия на приложение. лигавици в различни области на медицината (включително гинекология, стоматология, гастроентерология, пулмология, УНГ практика) по време на диагностични процедури и хирургични интервенции. 10% разтвор на лидокаин хидрохлорид също се използва като антиаритмично средство.

Противопоказания

Разтвор на лидокаин хидрохлорид не се използва за лечение на пациенти с индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, както и други амидни местни анестетици (включително анамнеза за гърчове, развили се в отговор на приложението на лидокаин хидрохлорид). Лидокаин хидрохлорид е противопоказан при пациенти, страдащи от атриовентрикуларен блок II степен III , сърдечна недостатъчност II и III степен, синдром на болния синус, синдром на Wolff-Parkinson-White и синдром на Adams-Stokes. Не се препоръчва да се предписва лидокаин на пациенти с тежка брадикардия, артериална хипотония (систолично кръвно налягане по-малко от 90 mm Hg), кардиогенен шок и пълен напречен сърдечен блок. Не използвайте разтвор на лидокаин хидрохлорид за миастения гравис, порфирия, хиповолемия, както и тежки нарушения на черния дроб и бъбреците. За бременни и кърмещи жени, както и деца под 12-годишна възраст, не се препоръчва назначаването на лекарството Лидокаин хидрохлорид I. При пациенти, страдащи от глаукома, разтворът на лидокаин хидрохлорид не се инжектира ретробулбарно. Препоръчва се да се внимава при предписване на разтвор на лидокаин хидрохлорид на пациенти със сърдечна недостатъчност, непълна атриовентрикуларна блокада, епилепсия, аритмия (в историята използвайте лидокаин / само след внимателно проучване на съотношението) хирургични интервенции на сърцето, както и предписани на пациенти с генетична склонност към хипертермия и пациенти в напреднала възраст. Не шофирайте и не изпълнявайте работа, изискваща повишено внимание по време на прилагането на разтвор на лидокаин хидрохлорид.

Предпазни мерки

Приложение по време на бременност и кърмене

По време на бременност и кърмене, използвайте само по здравословни причини. Лидокаинът се екскретира в майчиното мляко.В акушерската практика той трябва да се използва с повишено внимание парацервично в случаи на вътрематочно нарушение на развитието на плода, плацентарна недостатъчност, недоносеност, недоносеност, гестоза.

Начин на приложение и дозировка

Преди да се използва лекарството Лидокаин хидрохлорид, трябва да се направи кожен тест, за да се открие възможна свръхчувствителност към активния компонент (при пациенти със свръхчувствителност по време на кожния тест се отбелязва развитието на оток и хиперемия на мястото на инжектиране). За интрамускулно инжектиране на разтвора, преди да започнете инжектирането на лекарството в мускула, леко издърпайте буталото на спринцовката, за да избегнете случайно интраваскуларно приложение на лидокаин. черупки. Начинът на приложение и дозата на лидокаин хидрохлорид се определя от лекуващия лекар индивидуално. За локална анестезия обикновено се предписва подкожна, интрамускулна или локална (за лигавиците) употреба на разтвор на лидокаин. пръсти, ухо и нос, като правило се предписват 40-60 mg лидокаин хидрохлорид. Максималната препоръчителна дневна доза лидокаин за възрастни (с проводима анестезия) е 200 mg. При инжектиране на разтвор за увеличаване на времето на терапевтичния ефект на лидокаин е разрешено инжектирането на лекарството в комбинация с епинефрин (1 : 50 000-1: 100 000) при липса на противопоказания за употребата на епинефрин при пациенти. В офталмологичната практика обикновено се предписват 2 капки разтвор на лидокаин хидрохлорид в конюнктивалната торбичка до 3 пъти с интервал от 30-60 секунди. Като правило 4-6 капки в едното око са достатъчни за достатъчна анестезия по време на диагностични процедури и хирургични интервенции.За крайната анестезия лигавиците се смазват с 2-20 ml разтвор на лидокаин хидрохлорид. Продължителността на крайната анестезия е 15-30 минути. Максималната дневна доза разтвор на лидокаин хидрохлорид за терминална анестезия е 20 ml. За деца с всякакъв вид периферна анестезия общата доза лидокаин не трябва да надвишава 3 mg / kg телесно тегло. Разтвор на лидокаин хидрохлорид 10%: Лекарството е предназначено за интрамускулно приложение , както и за прилагане на упойка. Начинът на приложение и дозата на лидокаин хидрохлорид се определя от лекуващия лекар индивидуално.За прилагане на анестезия, максималният препоръчителен обем от 10% разтвор на лидокаин е 2 ml. Ако е необходима по-продължителна анестезия, се използва разтвор на лидокаин в комбинация с 0,1% разтвор на адреналин хидрохлорид (1 капка разтвор на адреналин на 5-10 ml разтвор на лидокаин). За да се спре атака на аритмия, лекарството се прилага интрамускулно в доза 200-400 mg. Ако е необходимо, въвеждането се повтаря след 3 часа. В случай на аритмия, също така е възможно да се прилага 1% или 2% разтвор на лидокаин хидрохлорид интравенозно в поток в доза 50-100 mg, след което се преминава към интрамускулно приложение на 10% разтвор на лидокаин хидрохлорид съгласно стандартната схема. 2% и лидокаин хидрохлорид се препоръчват за наблюдение на ЕКГ. Не използвайте разтвори, съдържащи тежки метали за дезинфекция на мястото на инжектиране. При използване на високи дози от лекарството преди инжектирането на лидокаин, се препоръчва да се предписват барбитурати.

Странични ефекти

Нежеланите ефекти при използване на разтвор на лидокаин са редки, но не може да се изключи развитието на такива странични ефекти: От сетивата, централната и периферната нервна система: слабост, умора, главоболие, нистагъм, еуфория, сънливост, фотофобия, диплопия, увреждане на слуха, нощ кошмари, изтръпване на устните и езика. В допълнение, развитието на тремор на крайниците, гърчове, парестезии, двигателен блок, парализа на дихателните мускули и сензорни нарушения.Сърце и кръвоносни съдове: сърдечни аритмии, понижено кръвно налягане, напречен сърдечен блок, нарушения на сърдечната проводимост, болки в гърдите, периферни вазодилатация. В допълнение, главно с използването на високи дози лидокаин, е възможно да се развие колапс, сърдечен блок и сърдечен арест. От дихателната система: диспнея, апнея, задух. Алергични реакции: сърбеж, алергичен ринит или конюнктивит, ексфолиативен дерматит, оток на Квинке, уртикария , анафилактичен шок.Други: повръщане, гадене, болезненост на мястото на инжектиране, понижена телесна температура, чувство на топлина и изтръпване на крайниците, студени тръпки.

Предозиране

Няма данни за случаи на предозиране.

Взаимодействие с други лекарства

При едновременна употреба с барбитурати (включително с фенобарбитал) е възможно да се увеличи метаболизмът на лидокаин в черния дроб, да се намали концентрацията в кръвната плазма и в резултат да се намали терапевтичната му ефективност. пропранолол, надолол) може да увеличи ефектите на лидокаин (включително токсични), очевидно поради забавяне на метаболизма му в черния дроб.При едновременна употреба с МАО инхибитори е възможно увеличаване на локалния анестетичен ефект на лидокаин. При едновременна употреба с лекарства, които причиняват блокада на нервната система мускулна трансмисия (включително със суксаметониев хлорид), е възможно да се засили действието на лекарства, които блокират нервно-мускулната трансмисия.Когато се използва едновременно с хипнотици и успокоителни, е възможно да се увеличи инхибиторния ефект върху централната нервна система; с аймалин, хинидин - възможно е да се засили кардиодепресиращият ефект; с амиодарон - описани са случаи на гърчове и SSSU. При едновременна употреба с хексенал, натриев тиопентал (iv.), възможна е респираторна депресия. При едновременна употреба с мексилетин токсичността на лидокаин се увеличава; с мидазолам - умерено намаляване на концентрацията на лидокаин в кръвната плазма; с морфин - увеличаване на аналгетичния ефект на морфина. Когато се използва едновременно с прениламин, се развива риск от развитие на камерни аритмии от типа пирует. Случаи на възбуда, халюцинации при едновременна употреба с прокаинамид. При едновременно приложение с пропафенон е възможно да се увеличи продължителността и да се увеличи тежестта на страничните ефекти от централната нервна система. Смята се, че под въздействието на рифампицин е възможно намаляване на концентрацията на лидокаин в кръвната плазма.С едновременната интравенозна инфузия на лидокаин и фенитоин е възможно увеличаване на страничните ефекти на централния генезис; описва случай на синоатриална блокада поради адитивното кардиодепресивно действие на лидокаин и фенитоин. При пациенти, получаващи фенитоин като антиконвулсант, е възможно намаляване на концентрацията на лидокаин в кръвната плазма, което се дължи на индуцирането на микрозомни чернодробни ензими под въздействието на фенитоин. концентрацията му в кръвната плазма се увеличава, съществува риск от повишени странични ефекти на лидокаин.

специални инструкции

Трябва да се използва с повишено внимание при състояния, придружени от намаляване на чернодробния кръвен поток (включително хронична сърдечна недостатъчност, чернодробни заболявания), прогресираща сърдечно-съдова недостатъчност (обикновено поради развитие на сърдечен блок и шок), при тежки и изтощени пациенти, при пациенти в напреднала възраст възраст (над 65); за епидурална анестезия - при неврологични заболявания, септицемия, невъзможност за пункция поради гръбначна деформация; за субарахноидна анестезия - за болки в гърба, мозъчна инфекция, доброкачествени и злокачествени новообразувания на мозъка, за коагулопатии от различен произход, мигрена, субарахноидален кръвоизлив, артериална хипертония, артериална хипотония, парестезия, психоза, истерия, при пациенти с безконтактна пункция, невъзможност - за гръбначна деформация. Трябва да се внимава да се инжектират разтвори на лидокаин в тъкани с обилна васкуларизация (например в областта на шията по време на операция на щитовидната жлеза), в такива случаи лидокаинът се използва в по-малки дози. Когато се използва едновременно с бета-блокери, с циметидин, намалява дози лидокаин; с полимиксин В - трябва да се следи дихателната функция.По време на лечението с МАО инхибитори не трябва да се използва парентерален лидокаин.Инжекционните разтвори, съдържащи епинефрин и норепинефрин, не са предназначени за интравенозно приложение.Лидокаин не трябва да се добавя към прелята кръв. до шофиране на превозни средства и контролиращи механизми След употребата на лидокаин не се препоръчва да се занимавате с дейности, които изискват висока концентрация на внимание и бързи психомоторни реакции.