الارتفاع التشنجات المرتفعة في البالغين. ما هو حالة الصرعية؟ ما هو قبول pseudoid

الانحراف الهيكلي والوظيفي عن قاعدة خلايا العصابات الدماغية، التي توجد في شكل استعداد أو مكتسب بسبب الضرر، بمثابة أساس عمليات الدماغ، والتي تؤدي إلى زيادة الإثارة، والتي تتميز بتجاوز الإثارة على الكبح والزيادة إلى الاستعداد التشنج. في ظل هذه الخلفية، بعد قمع آليات الفرامل، تسبب هياوضا واحدة أو مكثفة أو مختصة في الظواهر التشنجات.

جوهر الاستعداد المتشن، الذي يتقلب ليس فقط من الفرد إلى الفرد، ولكن من لحظة الوقت من نفس الشخص، يبدو أن فورستر في الإثارة المشابك للغاية لجميع عناصر المحرك في الجهاز العصبي: حتى تهيج ضعيف يسبب الحد الأقصى التصريف في التركيز المرضي، وهذا رد الفعل يستمر أطول من تهيج نفسه، والإثارة، التي تمتد إلى المناطق المجاورة، يمكن أن تسبب التشنجات المعممة. من وجهة نظر تبادل الفسيولوجي، وفقا لآراء Celbach، يميز الاستعداد التشنجات كتعبير عن مجموعة من ظواهر التبادل بأكملها، والذي يتم تحديده في الفترة بين الهجمات بسبب عمليات الاستيعاب السائدة يؤدي إلى الحاجة إلى التبديل المركزي في اتجاه الاختلاف وفي شكل شريحة مضن تضعف الجاهزية الموروثة أو المكتسبة في الشيخوخة، تبعا وقت اليوم والنهار وتتأثر بنظام الغدد الصماء.

عامل التسهيلوبعد يمكن أن تكون العوامل التي تزيد من الإثارة وعرضها بسبب عمليات التبادل أو العمليات الفيزيولوجية العصبية، وهذه العمليات بالتعاون.

التبادل والعمليات الفسيولوجيةوبعد في الجانب الفسيولوجي للتبادل، تزداد استعداد التشنجات من جميع الانحرافات عن القاعدة، والتي ترتب إلى المظلات الشاملة للصمامات مع الاستيعاب، اتجاه تبادل المجال الرائع (زيادة وزن الجسم، تراكم السوائل في الأنسجة بعد تلقي كميات كبيرة من الملح، خطأ في النظام الغذائي، والإمساك). زيادة خطر إن مرحلة النوم الموجهة في الأغاني في حد ذاتها، وغالبا ما تنشأ النوبة في الليل، بعد الحرمان غير العادي من النوم، عندما يكون النوم عميقا بشكل خاص. من الخطورة بنفس القدر مع ارتفاع مستوى مرحلة التبديل من حالة أكثر استيقاظا في فترة ما بعد الظهر لدولة أكثر استعمارات في الليل والعودة. قد يكون لبعض العوامل المناخية معنى معينة، ونتيجة لذلك يمكن أن تزيد البعد النباتي.

يمكن أن يكون الانخفاض في العتبة المتشاهية ناتجة عن القللاء من الدم نتيجة لفرط التنفس، وبعد ذلك ضغط الدم يسقط، يتم تقليل إمدادات الدم من الدماغ بشكل كبير وفي كثير من الحالات تظهر اضطرابات الحالات على إلكترونيسفالوجرام. تقليل محتوى الدم من ثاني أكسيد الكربون مع الأمثل 3-5٪ يضعف تدريجيا نشاط الخلايا العصبية الشبكية، في حين أن الارتفاع المحدود في ثاني أكسيد الكربون يعززه. أما بالنسبة لعوامل صرف الصرف الصحي، فإن نقص السكر في الدم، وسيم الدم، في بعض الحالات، والحمل، نقص الغدة الدرقية، يسهم في اللوازم.

العمليات العصبيةوبعد يصبح التبديل الاختباطي ضروريا نتيجة للجاز المفرط لوحدة تبادل الاستيعاب. تلعب هذه اللحظة دورا معينا في نوبات الأعصاب، مما أدى إلى زيادة الإثارة إلى التفريغ الصرع. لا تتأثر أنظمة برميل الدماغ وتفعيلها، والتي تفعيلها في سلبه، ركائز المواد المادية من القراصنة TROPHO و ERGOTROPIC، بالأطراف ليست فقط في لحظة واحدة أو أخرى من تركيب الصرف، ولكن أيضا عمليات عصبية. أيضا الأضرار التي لحقت بالدماغ متشابهة أيضا: زيادة الضغط داخل الجميل، والتهيج الميكانيكي والحراري (الإضراب الحراري)، والتهاب الدماغ، والتهاب السحايا، والتسمم الخارجي والجزئي، واضطرابات إمدادات الدم بسبب الأوعية الدموية، والرياح الشرياني وانخفاض ضغط الدم، والتقلبات في ضغط العمود الفقري السائل، وما إلى ذلك الناجم عن الأدوية زيادة الإثارة التشنجات القشرية، حيث يفترض كاسبرز (على الأقل جزئيا)، نتيجة تأثيرها المباشر على نفاذية الخلايا في القشرة الدماغية. يمكن أيضا الترويج أيضا تهيج الحسية القوية: الضليل مع تهيج الضوء المتقطع والأصوات العالية.

التأثيرات العقليةوبعد يمكنهم أيضا تعزيز الاستعداد المتشن. يمكن أن تحصل الخبرات العاطفية القوية على القيمة السائدة مقارنة بعوامل هرمونية أو نباتية أو فاسوموتور في الجهد العقلي، مع التركيز النشط، في ظروف العمل المسؤول أو في البيئة الرسمية، غالبا ما يتم قمع النوبات، ولكن بعد ذلك، عندما يمر التوتر العقلي، و قوات الحماية تضعف، تنشأ بقوة مزدوجة. الإبلاغ عن الخبراء من الأطفال الذين يتحركون بسرعة مع اليد ونشر الأصابع بين العينين ومصدر الضوء، ويمكن أن يسبب مصطنع بشكل مصطنع، وفي مريض واحد، كانت دعوة مثل هذا الاستيلار مرتبط بهذه المستعة أن لديها حاجة لها وبعد إذا، بزيادة في الاستعداد التشنج بمساعدة الضوء اللامب، فإننا نتعامل مع ظاهرة انعكاسية، ثم في هذه الحالة، تم لعب دور استفزاز من قبل عامل نفسي، كما هو الحال في الصرع "الموسيقي". قد يكون هذا العامل النفسي تجربة، ليس فقط رسميا عاطفيا، ولكنه مرتبط أيضا بمعنى معين. وهكذا، على ErtroencePhalogram في صراع مريض صغار واحد، ظهرت إمكانات متشجعة عندما اتصلوا باسم أحد جارته في المنزل الذي كان عليه في العلاقة الممتدة.

العوامل تأخير المضبوطاتوبعد العوامل التي تتأخر المضبوطات تتفق مع خصمها فيما يتعلق بالعوامل التي تخفض عتبة متشجعة، وأولئك الذين يلاحظ عملهم من خلال شخصية متعاطفة، ergotropic و fansimilage. صحيح، في ظروف عدم القدرة الخضري المتطرفة، يمكن أن تثير تهيج ergotropic أيضا الاستيلاء، والذي لا يحدث فيه الاستيلاء. يزيد العتبة المتشددة من المزاج والحمصى والمستويات المرتفعة من Globulin، وكذلك الوسائل التي تعزز العمليات المؤكسدة (الكالسيوم، كلوريد الأمونيوم، إلخ)، وإعادة تنظيم عملية التمثيل الغذائي بسبب العمليات المعدية. في بعض الأحيان يؤدي الرئاسة في الدم إلى هذا. توقف أحد مرضىنا الذين يعانون من نوبات مع تفاقم الصدفية. تقارير Gottwald مريضا مع الصرع ما بعد الصدمة، والتي، بعد التسمم، ظهرت TALLIUM الأرق وظهور الظواهر من الركائرات، وتوقف النوبات التشنجات. يشير هذا المؤلف إلى قلة أقرب المريض بعد التهاب الدماغ الوبائي، الذي أصاب المراكز الخضريية ل DEXEXPHALON، تم إلقاء الرصائح الشمالية، والصرع، ويوضح وقف النوبات من مريضه من خلال حقيقة أن ثاليوم، هذا تعويض "نظام متعاطفة بصراحة" عن اتجاه مغموس. يمكن أن تؤثر طريقة التخلف على نوبات ودول الإجهاد العقلي، والأدوية الهرمونية من الغدد الكري والأرضية، جزئيا الغدد النخامية الغدد الغدة النخامية والغدد الكظرية، ومن الاستعدادات الدوائية - الأتروبين والباربوريتس، \u200b\u200bالمهاجبون الساحقين.
في الجانب العصبي، فإن إيقاعات الدماغ العادية، والتي، بسبب استيلاء الإثارة والتأخير، تحافظ على مستوى طبيعي من الاستعداد، وخلق حماية فسيولوجية ضد إفرازات متشددة. بعد نوبة متشددة، بعد زيادة قصيرة الأجل في عتبة متشجعة، يأتي تراجعه.

Priva الاستفزازوبعد مع عينة مياه مع نافندورين (إعداد الفص الخلفي للغدة النخامية)، لتأثير ذلك، أولا وقبل كل شيء، حالة نباتية شائعة أمر حاسم، فمن الممكن أن تسبب التبديل في معظم المرضى الذين يعانون من الصرع (ولكن ليس في الأشخاص الأصحاء). التشخيصي أكثر موثوقية وأكثر أمانا من هذه العينة، الأساليب التي تهدف إلى تنشيط الإمكانات المشنقة، وقبل كل من كل فرط التنفسية المذكورة مع حدها القللي وخفض عتبة التشنجات. مع الأمراض البؤرية الدماغية غير الواضحة وعند تنشيط بؤر التجزئة المؤلمة، كان الاستخدام الوريدي ل Cardiazole مناسبا. بمساعدة الحقن البطيء ل Cardiazole في 80٪ من حالات الصرع الجينات، من الممكن أيضا اكتشاف الظواهر النموذجية على إلكترونيسفالوجرام.

بالإضافة إلى نوم طبيعي، فإن هناك إمكانات متشجعة، طبية، باري بشكل لا سيما، قد يظهر النوم أيضا في حالة من اليقظة في الإقلاب العادي في الإيقاظ في اليقظة، كما يمكن أن يكون وسيلة لإثارة نوبة. منذ ذلك الحين، فإن الاستفزاز بمساعدة النوم الطبيعي خلال الصرع الزمني أعطى أفضل النتائج أكثر من pontalthal، فضل ماير المراقب (مشتق في الفينوثيا زيزين، مما يؤدي إلى دولة بالقرب من النوم الفسيولوجي، وقد حققت نتائج إيجابية في 86٪ من الحالات.

بمساعدة التهيج، تسبب المشكل مع ضوء وامض في تغييرات محددة في الإلكترونات (بين البالغين مع دماغ سليمة فقط في 2٪).

مزيج من أضواء الكتان مع Cardiazole يسبب إمكانات متزامنة متزامنة مع جرعات منخفضة، والتي، ومع ذلك، في رأي هيس، لا يكفي لتشخيص الصرع؛ يعتقد Gastaut أن هناك مزيج يمكن استخدامه كاختبار لضطرابات البطولات.

استعداد الوجه في مرحلة الطفولةوبعد يعتقد معظم المؤلفين أن أسباب الاستعداد المتشنج المرتفع في مرحلة الطفولة هي عدم نضج دماغ الأطفال، وعدم كفاية التمايز من قشرة نصفي الكرة الأرضية الكبيرة ووظائفها التأخير وضعف العضلات الضعيفة للعديد من المسارات. يجب اعتبار الدماغ للأطفال، وكذلك جميع الأقمشة السريعة المتنامية، عرضة للخطر بشكل خاص. يرى المؤلفون الآخرون سبب هذا الاستعداد المتشنزي المرتفع. ما هو نوع دماغ الأطفال غني جدا بالماء، في زيادة نفاذية حاجز الهيماتولي، في حالة عدم النظر في النظام الصادق للطفل، إلخ. فورستر لا ينظر في حقيقة زيادة الاستعداد المتشن في الأطفال، حيث في وقت مبكر غالبا ما يتم ملاحظة التهاب الدماغ والتهاب الدماغي والتهاب السحايا وغيرها من آفات الدماغ؛ بالإضافة إلى ذلك، تحدث الالتهابات الأطفال بشكل مختلف عن شخص بالغ (حجم الرئة أقل، زفقة أقوى ثاني أكسيد الكربون مع ارتفاع ضغط الدم، قلبة).

بناء على العديد من الملاحظات، خلص K. Müller إلى أنه في الاستعداد المتشنزي للأطفال هناك ميزات. في الطفولة، يكون المرض متكررا بشكل خاص في التهاب السحايا الصادق. من بين 362 طفلا عانوا من التهاب السحايا، كانت التشنجات 173. من بين 21 التشنجات الكبار المتوفرة خلال المرض 4، ومن بين 107 طفلا - في 104. بناء على حقيقة أنه مع نفس الوفيات ونفس الميل إلى فرط ظفر الأطفال، كان الأطفال في كثير من الأحيان في البالغين، وخلص ك. مولر إلى أنه مع التهاب السحايا الصنع، لا يرجع مظهر النوبات المتشن إليه فقط إلى شدة المرض وأن الاستعداد التشنج في الأطفال ذات طبيعة خاصة. تعتقد فورستر، مثل قضيب، أن تهيج يؤدي إلى التشنجات يؤدي سلسلة من ردود الفعل المتتالية، والتي تسببها كل سابقة هي اللاحقة، والاستجابة النهائية في هذه السلسلة هي مناسبة مشنقة. نظرا لأن السلاسل المختلفة من ردود الفعل مع نقاط البداية المختلفة تؤدي إلى نفس متلازمة التشنجات المتشددة، فمن الضروري أن نفترض أنه في مرحلة ما تتلاقى طريقهم بطريقة مشتركة. بالنسبة للأورستر، يمكن أن تكون الحيوانات ذات العتبة المتشنفة منخفضة ل Cardiazoles مقاومة للأهرامات. في المرضى الذين يعانون من العديد من العبوات السريرية، قد يكون العتبة المشنقة طبيعية، ومع نوبات نادرة - منخفضة. إلى عن على دول الشفق العتبة المتشن هي دائما أعلى عدة مرات من المعتاد. من المحتمل أن تستند وظيفة العتبة إلى أنشطة تأخير النظم العصبية وعلى مقاومة متشابك.

مجلة WWW المرأة.

لا تخفي أن تشخيص الاستعداد المتشدد، لن يؤدي عدد قليل من الوالدين إلى درجة اضطراب الطوارئ. لحسن الحظ، في هذه الحالة، فإن الكشف في الوقت المناسب للمرض، العلاج المناسب والمتخصصين المختصون سيساعدون في التعامل مع كل من الوالدين اليائسين وخلق صغير، تحمل بشجاعة جميع الأمراض على أنفسهم. الاستعداد القاتل ليس تشخيصا قاتلا. يمكنك التنافس معه. يزيد عدد غير متسق من المريض مع كل يوم.

اقتراح استعداد الدماغ

بسبب عدم نضج الجهاز العصبي في الأطفال الصغار، يمكن تشخيص الاستعداد التشنج للدماغ. المضبوطات، التي يرافقها، عشرات المرات يمكن أن تظهر نفسها، ويمكن أن تصبح حالة واحدة. بدون امتحان كامل، من المستحيل حساب التشخيص الموثوق به.

غالبا ما يتم تشخيص الاستعداد المتشن للدماغ عند الأطفال دون سن 5 سنوات. يتم نقلها إلى 5٪ من الأطفال ما قبل المدرسة العمروبعد في حالة العلاج السليم واستقبال الأدوية، وفي بعض الحالات، بمساعدة الطب البديل، يمر الاستعداد التشنج دون تتبع. في السنوات الأولى من الحياة، تكون النهايات العصبية وإدارات الدماغ في عملية تكوين ثابت، نتيجة لحاجز الطيفية، منخفضة للغاية، نتيجة لذلك، تأتي الإثارة بشكل أسرع. يتفاعل الطفل الحادة مع العوامل المزعجة (الخارجية والداخلية)، والتي تنفذ الاستعداد المتشن في الدماغ.

استعداد الوجه: الأعراض

أعراض مظهر الحالة مشرق للغاية. في كثير من الأحيان، فإن الاستعداد المتشن من الأعراض له تشنج. في الوقت نفسه، يمكنهم إظهار أنفسهم بشكل مختلف في مراحل مختلفة.

للحصول على تشنجات منشط، يتميز فقدان الاتصال بالعالم الخارجي. الشخص لا يستجيب ولا يتفاعل مع أي مظاهر خارجية. صفة مميزة الاختصارات العضلية قد يتم ملاحظتها في نفس المجموعة من العضلات وفي جميع أنحاء الجسم. مدة الهجوم تصل إلى دقيقتين. رئيس التماثال، الأطراف العليا عازمة، والأسفل تقويم تماما.

بعد انتهاء الهجوم من الاستعداد التشنج اللوني، تحدث التشنجات المزعجة. تواتر الحركات محسنة بكثير. بدءا من الوجه، تذهب التشنجات إلى الجسم كله. سرعة التنفس والزفير الزيادة في بعض الأحيان. غطاء الجلد أبيض جدا. في كثير من الأحيان، تظهر الرغوة من الشفاه. طوال مدة الهجوم المزعج، يقومون بتشخيص استعداد التشنج وتحديد شدة المرض.

عتبة استعداد الدماغ التشنج

العتبة المخفضة للتأهب الهش في الدماغ هي سمة من سمات أطفال أصغر سنا. كل شخص فردي ويتناقص تحت تأثير عدد من العوامل. ينتمي الأكثر شيوعا:

• تسمم قوي
• الحرارة؛
• الاستعداد الوراثي؛
• الأمراض والاضلاف المخ
• الأمراض الخلقية للجهاز العصبي؛
• astphyxia؛
• الأمراض المرتبطة العمليات التمثيل الغذائي؛
• الانحرافات الهرمونية؛
• أمراض معدية وإلخ.

على الرغم من حقيقة أن عتبة التأهب المتشاعر في الدماغ لكل شخص مختلف، فإن الاستيلاء الصرع، الذي لا يتم إزالته لأكثر من 30 دقيقة، يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

بمرور الوقت، مع العلاج المناسب، يمكن أن تزيد عتبة التأهب المتشن في الدماغ بشكل كبير. ولكن، في الوقت نفسه، من الضروري عدم إعطاء متلازمة متشددة للنمو في مرض خطير وتنمو إلى شيء أكثر مما هو عليه في المراحل المبكرة.

التعداد التشنجات المرتفعة

كما ذكر أعلاه، فإن الاستعداد المتشن المرتفع هو مميزة في المقام الأول للأطفال. بحكم نفاذية عالية من سفن الدماغ، فإن ماء الأنسجة وعملية غير مكتملة لتشكيل الدماغ، بالنسبة للعديد من المهيجين، يتفاعل الطفل أقوى بكثير. من أجل جسده لعدة دقائق للحد من الكثير من الأشياء. قبل بضعة عقود، كان تشخيص زيادة استعداد التشنج المتزايد في حيرة. في سن 5-8 سنوات. بسبب عدم إخراج الأطباء، يجب على الشخص أن يأكل حبوب منع الحمل وخوف هجوم جديد. الآن الاستعداد التشنج هو مجرد تشخيص. هي شفاء. بعد دورة علاج مختارة بكفاءة مرت خلال الأشهر الستة، لم يعد بإمكان الطفل أن يتذكر مرضه.

من المهم أن نتذكر أن الشخص الذي تم تشخيصه بزيادة الاستعداد المتشدد، لا يزعج أي طريقة. حتى وكيل سببي صغير في مجال الموقد يمكن أن يؤدي إلى إمدادات طويلة الأجل تفاقم حالة المريض.

تقليل الاستعداد التشنج

على النقيض من التشخيص السابق، يشير انخفاض في الاستعداد المتشن إلى أن المريض في أي وقت يمكن أن يبدأ هجوم. بالنسبة له، لا مهيج لا يحتاج. في هذه الحالة، النوبات الجزئية مميزة. أنها أقل لفترات طويلة والشخص في الوعي بالكامل.

غالبا ما يتم وضع تشخيص انخفاض في استعداد التشنج في مرحلة البلوغ. فوجئ في معرفة الاستطلاعات العامة أو صنع التصوير بالرنين المغناطيسي. أسباب المظهر هي الوراثة، المنقولة أمراض معدية، وجود أمراض الأكرولية.

الاستعداد التشنج في الأطفال

إنها مخلوقات شابة أكثر عرضة لهذا المرض. نتيجة لإصابات عامة، عدم كفاية تطوير النهايات العصبية أو الدماغ أو الوراثة، الاستعداد التشنجات في الأطفال أكثر شيوعا. كما ذكر أعلاه، لم يتم تجاوز عتبة 5٪ بعد، ولكن في وقت قريب يمكن أن يتغير كل شيء، لأن هذا التشخيص أصبح بشكل متزايد.

من أجل التحقق من التشخيص أو العكس بالعكس من مجرد الشكوك، يمكن للوالدين بسهولة التحقق مما إذا كانت هناك شروط مسبقة للحقيقة أن الاستعداد التشنج في الأطفال من المحتمل.

• خذ الطفل بين الكوع ومفاصل الكتف والضغط على أصابع صغيرة. إذا بدأ أصابع الأطفال في الوخز العصبي ويتم تقليل تشكيك، فإن احتمال الاستعداد المتشدد مرتفع.
• بين عصف الأخ وزاوية الفم إلى تسعة بإصبع. إذا، أثناء أو بعد أو بعد التنصت، سيغير الطفل إلى تغيير تطور في منطقة الفم، وأجنحة الأنف والقرن، ثم هذا سبب للاتصال بطبيب الأطفال وإخبار التجارب الخاصة بك.

بالتأكيد استخلص استنتاجات أن الاستعداد المضخم للطفل لا يمكن أن يكون أبدا. والثقة في صحة رأي الطفل من أخصائي واحد فقط غير مستحسن. يجب أن تمر الاختبارات. يستعداد الوجه في الأطفال يرافقه دائما مستوى منخفض من الكالسيوم في مصل الدم. يتم إجراء دراسات MRI و EEG إضافية لتعيين عالم الأعصاب. مع وجود نهج في الوقت المناسب والمختصة، عندما لم يعذب الطفل بعد نوبات طويلة ولا يفقد الوعي، فمن البساطة جدا حل المشكلة. في الحالات التي تم إطلاقها، عندما لم يمنح الآباء أعراض صريحة من الاهتمام الواجب، فإن أولا وقبل كل شيء يعانون الأطفال، وفقط أقاربهم غير المنفوذين.

إلى هجمات الاستعداد المتشن للتحضير ليس بسيطا جدا. من المهم التعامل معهم في المراحل المبكرة. وأول مرة، يجب أن يتبع الآباء صحة أطفالهم. يمكن لمخلالهم صب دولة غير سارة عند النظرة الأولى لشخص صحي يقع في هجوم التشنج. الجاهزية التشفير، ولكن يجب أن تشارك في الوقت المناسب.

مقالات مماثلة:

القوقاز عند درجة حرارة الطفل

ضجة (التشنج)

تشنجات بعد السكتة الدماغية

gormetia.

تشنجات فربيل

متلازمة فشل الفقر البقري

لسنوات عديدة، لا تنجح في ارتفاع ضغط ارتفاع ضغط الدم؟

معهد الفصل: "ستندهش كيف يمكنك علاج ارتفاع ضغط الدم كل يوم ...

بموجب القصور الباسار الفقري (VBN) مفهومة باعتبارها واحدة من أشكال الأضرار التي لحقت أوعية الدماغ. تتميز هذا النوع من الأمراض الدماغية في الأوعية الدموية بأحداث هياكل الدماغ من نقص التروية عكسها، والتي يتم توفيرها بأوعية دموية، مفصولة عن الشرايين الرئيسية والفدة الفقري. هذه الحلقات يمكن تكرارها. تم العثور على هذه المتلازمة أيضا في الأطفال.

• الأسباب
• أعراض
• التشخيص
• علاج او معاملة
• تنبؤ بالمناخ
• وقاية

الأسباب

السبب الرئيسي لتطوير LBN هو انتهاك للرأس الرئيسي للشرايين الرئيسية الرئيسية. بادئ ذي بدء، تعرض الإدارات الشريانية الشوافوية خارج الخفة. غالبا ما يؤثر المضيق على المواقع الشريانية قبل المكان الذي يدخل فيه الشريان قناة العظام. في بعض الأحيان يتم توطين التوقف في الشرايين Unmed أو Plug-in. في الأساس، تتأثر السفن بسبب تضيق تصلب الشرايين. يتم لعب دور مهم من قبل الانحرافات الخلقية في هيكل سرير الأوعية الدموية. أكثر أسباب نادرة هي أمراض التهابية، مثل الشرايين أو الطبقية الشريان الرئيسي أو الفكري.

اقرأ المزيد هنا ...

إن خطر نقص التروية في الحوض المستند إلى الفقرات يزداد في القضية عندما تكون إمكانية الدورة الدموية للدمى محدودة. ولاحظ ذلك بموجب الانحرافات التالية:

علاج ارتفاع ضغط الدمالموصى بها من قبل الأطباء! ...

• ليس إغلاق الدائرة الوزارية؛
• وضوحا نقص التفافل من أي شريان فقري؛
• الكشف الشاذ من الفروع الصغيرة من الشريان الفقري والرئيسي.

من المستحيل عدم الاهتمام بإمكانية الضغط من خلال تغيير الشرايين الفقري الفقري، والتي يمكن أن تحدث أثناء الفقار الفقري والكفوفي. يمكن أن يكون مثل هذا الموقف السبب الرئيسي لتطوير LBN. بالإضافة إلى ذلك، فإن الدورة الدموية للدمى في حوض باينار الفقراء لديها فرص كبيرة، نظرا لوجود حلقة Zakharchenko حيث توجد منطقة من برميل الدماغ، دائرة فيليسي على أساس الدماغ، والسندات الزائدة داخل الجمجمة بين الشرايين ومكنسة أنظمة على سطح الدماغ. تتيح هذه المسارات من الدورة الدموية الالتفافية التعويض، والاستقبال هو تماما، معرب عن عيوب السرير الأوعية الدموية، بغض النظر عن الشخصية التي لديهم، المكتسبة أو الخلقية.

هناك العديد من العوامل التشريحية التي تنظر إلى ضغط كبير من الشرايين من الفقري مع خطر تطوير مضاعفات ثقيلة، من بينها نقص أعصاف الدماغ موجود أيضا في التشخيص:

• exoSososis مع تكوين قناة ريتوركية؛
• أنومالي كيميرل؛
• الحالات الشاذة الأخرى في هيكل قسم الفقاريات عنق الرحم.

إذا كانت هذه العوامل موجودة في البشر، فإن دور العوامل الوظيفية يزيد منه دوران فقرات عنق الرحم مع ضغط الشرايين وإزاحة، فضلا عن إصابات العمود الفقري العنقي.

قد يكون لدى الشرايين داخل الجمجمة خيار بناء مثل DoliHotecta. الأساليب الحديثة غير الغازية والغازية لتشخيص النظام الدماغي الوعائي سمحت في كثير من الأحيان لتحديد شذوذات مماثلة. Doliopecta عبارة عن مزيج غريبة من علامات هياكل نقص التروية التي يتم توفيرها بالدم من حوض البقري الصريحة، وضغط الأعصاب الجمجمة.

يمكن تغطية سبب LBN في تلف الشرايين من عيار صغير. يمكن أن يحدث هذا بسبب مرض السكري وارتفاع ضغط الدم الشرياني، وكذلك مجموعات من هذين الاضطرابين. في بعض الأحيان تكون الأسباب في embolios من القلب، والتي عادة ما تكون مصحوبة بانسداد سفينة كبيرة وتطوير العجز العصبي الشديد. قد يصبح الشرط الأساسي لتطوير LGN تعميم وحدات خلايا الدم والقدرة العالية على تجميع العناصر الموحدة.

انتهاكات الأوعية الدموية لنظام Vertebo-Basilar بين البالغين هي 30٪ من اضطرابات الدماغ الحادة و 70٪ من الاضطرابات العابرة. ما يقرب من 80٪ من السكتات الدماغية هي إجماعي، وربع منهم يحدث في نظام الباسيوم الفقري (HBS). كما لوحظ، يلتقي LBN بين الأطفال. بمساعدة تشخيصات عالية الجودة، يتم اكتشاف مثل هذا التشخيص في العديد من الأطفال من الولادة، ويمكن أن يكون سبب تلف الولادة للشرايين الفقري والعمود الفقري. اليوم، يزداد عدد الاضطرابات مماثلة بين الأطفال والشباب. LBN لديه شخصية مزمنة.

هناك العديد من التصنيفات لهذه المتلازمة. قدم أحدهم باكوليف في عام 1989. خصص ثلاث مراحل من تطوير هذا الاضطراب:

• 1 مرحلة - تعويض، عند الإشارة إلى التدفق غير المقدم أو مظاهر المتلازمة الأولية في شكل اضطرابات عصبية تنسيق موجودة.
• 2 المرحلة - التعويض النسبي. تحدث الهجمات الإقفارية العابرة هنا، أي اضطراب متطور حاد الدماغ الدماغ، جنبا إلى جنب مع المجتمع المضيء بسرعة أو الأعراض العامة. في نفس المرحلة، تحدث سكتة دماغية صغيرة، أي العجز العصبي القابل للعكس تماما، وإذكاء الدماغ الإذكار.
• 3 مراحل - التعديل. هنا توجد سكتة دماغية كاملة، وجود شدة مختلفة، فضلا عن اعتلال الدماغ الإذكار، ولكن بالفعل في الدرجة الثالثة، في حين أن تكون في المرحلة السابقة من الدرجة الأولى أو الثانية.

وفقا للتصنيف العصبي، يتم تخصيص 4 مراحل:

1. مرحلة الأندييدر. في هذه الحالة، تسود الأعراض السريرية ذاتية، وليس أعراض تلف الدماغ البؤري.
2. مرحلة إدرز الدميم الليلي.
3. مرحلة إكسلاء، عندما تسود أعراض نقص تروية الدماغ في حوض الفقارك الباسري. يختفي فعليا الأعراض الخضروات المزعجة.
4. مرحلة الظواهر المتبقية.

أعراض

يمكن تقسيم أعراض LBN إلى مجموعتين:

1. عادة ما تنطوي الميزات المؤقتة مع هجمات نقص التردد الدموي العابر. تتراوح مدةها من عدة ساعات إلى عدة أيام. في الوقت نفسه، يشكو الشخص من الألم في الجزء الخلفي من الرأس، والذي له ضغط، عدم الراحة في الرقبة والدوخة الشديدة.
2. الأعراض الدائمة. هم دائما حاضرون مع شخص يكبر تدريجيا. قد تكون هناك تفاقم حيث يمكن أن تحدث الهجمات الإقفارية القادرة على أدى إلى السكتات الدماغية القاعودية الفقيرة. من بين العلامات المستمرة للمتلازمة المتلازمة، يمكن تمييز الصداع المتكرر في الجزء الخلفي من الرأس، والضوضاء في الأذنين، وضعف التوازن، وإضعاف الذاكرة، وزيادة التعب، ونوبات الدوخة، والإغماء، والشعور الغيبوبة في الحلق.

المظاهر الأكثر شيوعا للمتلازمة هي الدوخة التي تحدث بحدة. يصف معظم المرضى طبيعة الدوخة مثل الشعور بالحركة المستقيمة أو دوران جسمها أو العناصر المحيطة بها. يمكن أن تستمر بضع دقائق أو ساعات. غالبا ما يتم دمج الدوخة مع ارتفاع ضغط الدم والغثيان والقيء.

قد يكون لدى LBN متلازمة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 5 سنوات، وكذلك في حدود 7-14 سنة، على الرغم من أنه كان يعتبر سابقا مستحيلا. تم العثور عليه الآن أنه لا توجد قيود على العمر. هناك علامات محددة على LBN في الأطفال. إذا لوحظوا، فمن الضروري الاتصال بالمؤسسة الطبية بشكل عاجل، للخضوع للتشخيص وبدء العلاج. من التشخيص والعلاج في الوقت المناسب أن مستقبل الطفل يعتمد. تشمل علامات تطوير متلازمة الأطفال:

• انتهاك الموقف؛
• اللدونة المتكررة، زيادة النعاس والتعب؛
• الطفل لا يتسامح مع الحماقة التي تؤدي إلى الإغماء والغثيان والدوخة؛
• يجلس الطفل في وضع غير مريح.

يمكن لبعض التشخيصات التي يضعها الأطفال في سن مبكرة من تهدئة تطوير المتلازمة. وتشمل هذه الدماغ الدماغ الفوري والإصابة الشوكية أثناء الولادة أو في عملية الرياضة.

التشخيص

يساعد التشخيص في الوقت المناسب على بدء العلاج المبكر وتجنب المضاعفات الخطيرة، مثل السكتة الدماغية. تكتسب أهمية خاصة للتشخيص للأطفال، لأن العلاج في الوقت المناسب يسمح لك بوضع توقعات مواتية لتنمية LBN.

في بداية البداية للتشخيص، من المهم تحديد هزيمة السفن من حوض البقريات الفقري على أساس العيادة ونتائج العينات الوظيفية. يحتاج جميع المرضى إلى جعل تسامع من الإسقاط منطقة الوصفة الطبية. تأكيد عجز تدفق الدم في المسبح باستخدام عدة عينات وظيفية:

• العمل المكثف مع اليد.
• عينة دي كلاين.
• اختبار Hautant عندما يجلس المريض مع ظهر مستقيم وعيون مغلقة؛
• اختبار الفرسان الفقري، عندما يكمن المريض في الظهر؛
• اختبار الدوخة، عندما يتحول المريض رأسه إلى اليسار واليمين، يجعل منعطفا إلى الجانبين فقط أكتاف.

بناء على شرط المريض في عملية هذه الاختبارات، يمكن تأكيد انتهاك تدفق الدم في حوض القاعدة القاعدية المستندة إلى الفقرات. يشتمل التشخيص الإضافي على طرق الموجات فوق الصوتية، بمساعدة واحد يمكنه تحديد توطين الآفة وتقييم أهمية الدورة الدموية للتضيق أو الارتفاع المرضي للسفن. تساعد هذه الأساليب في تحديد الاحتياطيات الوظيفية والهيكلية للتعويض.

تتيح لك أساليب التشخيص العصبية، مثل تصوير تصوير الأوعية التصوير بالرنين المغناطيسي، CT، على النقيض من الأشعة السينية، لتحديد النموذج والطول والطول والترجمة من الآفة، لتحديد الآفات متعددة المستويات.

بعد كل الأبحاث اللازمة، يتم التشخيص وفقا ل ICD-10، يتم تعيين العلاج بعد ذلك، وأفضل ذلك، كلما كان ذلك أفضل، حيث ستجنب المضاعفات في شكل السكتة الدماغية وعواقب أخرى وحتى الموت.

علاج او معاملة

إذا كانت المتلازمة في المرحلة الأولى من التطوير، فسيتم العلاج في أساس العيادات الخارجية. إذا ظهرت أعراض LBN الحادة صراحة، يتم وضع المريض في مستشفى لمراقبة القاضيات ومنعها.

في معظم الأحيان، الأطباء عند وصف العلاج يجمع بين الأدوية مع العلاج الطبيعي. يجب أن يفهم المريض أنه من الضروري مراقبة الضغط بانتظام والامتثال للنظام الغذائي. بالنظر إلى الطبيعة المزمنة للمرض، من المهم تقييم استعداد المريض للاستخدام بشكل منهجي للمخدرات الموصوفة إليه.

لا يتم علاج بعض أشكال المرض في جميع الأدوية. هذا هو السبب في أنه من الضروري تحديد وجود مرض في أقرب وقت ممكن. يتم تحديد العلاج الفردي لكل مريض. عند وصف علاج المخدرات، يتم اختيار الاستعدادات من المجموعات التالية:

1. الأوعية المزروعة، أي المخدرات Vasodinating تحذير انسداد. غالبا ما يبدأ العلاج بهذه الأدوية في الخريف أو الربيع. في البداية، يتم وصف الجرعات الصغيرة، والتي تزيد تدريجيا. إذا لم يلاحظ التأثير المتوقع، فإن الدواء مجتمعة في بعض الأحيان مع الأدوية الأخرى المشابهة.
2. المضادة التي تقلل من تخثر الدم. يمنع ظهور جلطات الدم. الإعداد الأكثر شعبية من هذه المجموعة هو حمض الأسيتيلسليكليك. خلال اليوم، يحتاج المريض إلى استهلاك 50-100 ملليغرام. ومع ذلك، يجب أن يكون المرضى الذين لديهم مرض الجهاز الهضمي حذرين في استقبال هذا الدواء، لأن يمكن أن يفتح نزيف المعدة، فيما يتعلق بالأسبرين يحظر تناول معدة فارغة.
3. المستحضرات غير النادي والتمثيل الغذائي التي تحسن عمل الدماغ.
4. الأدوية الخافضة للضغط تنظيم الضغط.
5. طرد.
6. نائم.
7. مضادات الاكتئاب.
8. مكافحة المخدرات.
9. الأدوية للحد من الدوخة.

يتم استخدام الأنواع التالية من العلاج:

1. رسالة. يساهم في تحسين الدورة الدموية.
2. LFK. تتيح لك الدراسات العادية عن الجمباز العلاجي أن تتخلص من التشنجات وتعزيز العمود الفقري وتحسين الموقف.
3. علم التفكير. كما يسمح لك بإزالة تشنجات العضلات.
4. العلاج المغناطيسي.

عندما لا يعطي العلاج الشامل النتائج، يتم تعيين العلاج الجراحي. يتم تنفيذ العملية من أجل تحسين الدورة الدموية في الشريان الفقري والبايني. في هذه الحالة، يكون الأوعية الصغار شائعة حيث يتم إدراج الدعامات الخاصة في شريان الفقاريات. لا يسمح بإغلاق التخليص الشرياني والحفاظ على الدورة الدموية الطبيعية. في تصلب الشرايين، يتم تنفيذ استئصال الانذار، وهو جوهره هو إزالة لوحة تصلب الشرايين. استئصال microdistected يساعد في استقرار العمود الفقري.

عند الأطفال، يتم ضبط المتلازمة بسهولة. علاج MEDICASE غير مستخدم عمليا. نادرا ما تكون الحالات ثقيلة للغاية، يتم تنفيذ العملية.

كما يمكن استخدام علاجات الناس، ولكن فقط كإضافة إلى العلاج الرئيسي وبعد استشارة الطبيب. وأشار العمل الإيجابي فيتامين C. لمنع تجلط الدم، ينصح بالتأمل أن تستهلك البوتاسيوم والتجوهات والبقار البحر والبحر والمنتجات الأخرى التي تحتوي على هذا الفيتامين.

تنبؤ بالمناخ

يتم تحديد توقعات LBN بطبيعة وشدة المرض الأساسي ودرجة الأضرار التي لحقت السرير الأوعية الدموية. إذا تقدم تضييق الشرايين، فهناك مستمر ارتفاع ضغط الدم الشرياني وليس هناك علاج كافي، والتوقعات سيئة. هؤلاء المرضى لديهم مخاطرة عالية تطوير السكتة الدماغية. أيضا، يمكن تشكيلها إذار الدماغ الدماغي.

يمكن وضع توقعات مواتية في القضية عندما تكون حالة نظام الأوعية الدموية مرضية، والتكتيكات العلاجية كافية وكفاءة. يعتمد الكثير على المريض ينفذ توصيات طبية.

وقاية

منع ظهور المرض أو إبطاء تطويرها سيساعد التدابير التالية:

1. حمية. من الضروري التخلي عن الخبز الأبيض والنقانق والزيتية والحمصية والمتدخنة والغذاء المعلبة. يستحق استخدام الخثارة الدهون المنخفضة، التوت الحامض، الثوم، المأكولات البحرية، الطماطم.
2. رفض التدخين واتبع حجم الكحول يستهلك بحيث لا يتجاوز المعيار، كان طبيعيا.
3. تقليل استخدام الملح.
4. لعب الرياضة معتدلة.
5. السيطرة على ضغط الدم.
6. لا تجلس في موقف واحد لفترة طويلة.
7. النوم والجلوس على سطح مريح.
8. تجنب التوتر.
9. المزيد من المشي في الهواء النقي، والسباحة أكثر.

LBN هو متلازمة خطيرة، ولكن مع العلاج والوقاية في الوقت المناسب، يمكن تجنب عواقبها المحزمة.

- ترك تعليق، أنت تقبل اتفاقية المستخدم

من المهم أن تعرف! أداة واحدة ل علاج ارتفاع ضغط الدمالموصى بها من قبل الأطباء! ...

• عدم انتظام ضربات القلب
• تصلب الشرايين
• الدوالي
• دوالي الخصية
• بواسير
• ارتفاع ضغط الدم
• انخفاض ضغط الدم
• التشخيص
• Distonia.
• السكتة الدماغية
• جلطه
• إقفار
• دم
• عمليات
• قلب
• أوعية
• خناق
• عدم انتظام دقات القلب
• تجلط الدم و thomboppleblebitis.

• شاي القلب
• Hypertonium
• سوار من الضغط
• علم الطبيعي.
• Allapininin.
• Asparkam.
• Detralex.

Breadycardia: الأعراض والعلاج

الانتهاكات في حدوث وإجراء دفعة عصبية، مما يضمن تخفيض القلب يؤدي إلى تغييرات في معدل ضربات القلب - عدم انتظام ضربات القلب. واحدة من أنواع تشوهات النبض هذه هي BroadyCardia - انخفاض في كمية معدل ضربات القلب إلى أقل من 55 و 60 ضربات في الدقيقة في الدقيقة في البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 16 عاما، 70-80 عند الأطفال و 100 طفل تحت السنة وبعد مثل هذا الانتهاك لإيقاع القلب ليس مرض مستقل. كعرض، قد تحدث براديكبارديا مع مجموعة واسعة من المرض أو يظهر في شكل استجابة فسيولوجية واقية استجابة للحفز الخارجي.

في هذه المقالة، سنقدم لكم الأسباب الفسيولوجية والمرضية، وأساليب، وطرق تشخيص وعلاج تكفير الدري. ستساعدك هذه المعلومات على اتخاذ قرار مناسب بشأن الحاجة إلى الاستئناف إلى الطبيب لتحديد الأمراض وعلاج الأمراض التي تثير هذه الأعراض.

الأسباب

غالبا ما يتم اكتشاف براديكارديا الفسيولوجية من تدريبا جيدا جسديا

التغييرات في تردد النبض يمكن أن تسبب العوامل الخارجية الطبيعية وأمراض الأعضاء والأنظمة الداخلية. اعتمادا على هذا، يمكن أن تكون BroadyCardia الفسيولوجية والمرضية.

بطء القلب الفسيولوجي

مثل هذا التباطؤ للنبض هو خيار القاعدة، وليس خطرا على صحة الإنسان ويمكن أن يحدث بعد تأثير العوامل الخارجية التالية والمنبهات:

• معتدلة Supercooling أو البقاء في ظروف الرطوبة العالية ودرجة الحرارة - يجوز للجسم في مثل هذه الظروف في "النظام الاقتصادي" من موارد الطاقة؛
• التغييرات العمرية - ما يقرب من 60-65 سنة في الأنسجة عضلة القلب تظهر جزئيا من الأنسجة الضامة (ضغط القلب العمري) وتتغير عملية التمثيل الغذائي بشكل عام، نتيجة لأنسجة الجسم، أنها بحاجة بالفعل إلى الأكسجين أقل، والقلب لا يحتاج إلى ضخ الدم من نفسه كما كان من قبل، شدة؛
• تحفيز مناطق رد الفعل - الضغط على مقل العيون أو الضغط على تقشير الشرايين الناعمة عند ارتداء التعادل أو القميص مع طوق مجاور بإحكام يؤثر عصبية المهبل وتسبب التباطؤ الاصطناعي للنبض؛
• إعداد بدني جيد ("الاتجار") - في الرياضيين أو ممارسة العمالة البدنية، يزيد البطين الأيسر في مجلدات وقادرة على تزويد الجسم بالكمية الضرورية من الدم ومع عدد أصغر من الاختصارات؛
• النوم الليلي - الجسم في راحة ولا يحتاج إلى اختصارات القلب المتكررة و كميات كبيرة الأكسجين
• العمل الجسدي أو النفسي العاطفي - الجسم ذو التعب يذهب إلى "نظام الاقتصاد" لموارد الطاقة.

أصناف أخرى من البراديوم الفسيولوجي هي مجهول المجهول. في مثل هذه الحالات، لا يكشف فحص المريض عن أي أسباب لهدم النبض. الشخص لا يشارك في الرياضة أو العمالة البدنية، لا يقبل الأدوية، لا يشعر تأثير العوامل المساهمة الأخرى، ورفاهيته لا يعاني من براديا، لأن يتم تعويضه بنجاح من قبل الكائن الحي نفسه.

في بعض الأحيان يعتبر انخفاض معدل ضربات القلب قاعدة فسيولوجية عند تلقي بعض الأدوية التي لها تأثير جانبي مماثل. لكن القاعدة تعتبر تباطؤ النبض فقط في الحالات التي لا يكون فيها المريض تدهورا في الرفاه ولم يتم قبول الدواء لفترة طويلة. مع المواقف الأخرى، من المستحسن الحد من الجرعة، إلغاء أو استبدال الدواء إلى آخر.

في الحالات الموضحة أعلاه، فإن تباطؤ النبض ليس خطرا على الصحة ولا يسبب انخفاضا في إمدادات الدم إلى الدماغ والأجهزة الأخرى. علاج القضاء على الكتائب الفسيولوجي غير مطلوب، ل يمر بشكل مستقل بعد استبعاد التحفيز الخارجي. ومع ذلك، مع تباطؤ طويل النبض الناتج عن الرياضيين أو الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 إلى 65 عاما، فإن مراقبة الاستواء لديها طبيب أمراض القلب للكشف في الوقت المناسب للانحرافات المحتملة في حالة صحية.

breadycardia المرضية

مثل هذا التباطؤ النبض ليس خيارا بالنسبة للقاعدة، فإنه يؤثر على حالة صحة الإنسان ويمكن أن يحدث تحت تأثير الأسباب التالية:

لعلاج ارتفاع ضغط الدم، نجح القراء لدينا في استخدام recardio بنجاح. رؤية مثل هذه الشعبية لهذا الصندوق، قررنا أن نقدمها وعلى انتباهكم.
اقرأ المزيد هنا ...

• أمراض القلب - تباطؤ النبض يمكن استفزازه بواسطة أمراض الإقفاد، احتشاء عضلة القلب أو تصيد الدماء البؤرية أو المنتشرة، الأمراض الالتهابية (اللقاد، عضلة القلب)، متلازمة مورجالي-آدمز، وما إلى ذلك؛
• استقبال المخدرات (خاصة Quinidine، Beta-Inkers، Glycosides، قنوات الكالسيوم، مورفين، AMISULPRIDE، Digitalis and Adenosine) - عادة، يتسبب تباطؤ النبض بسبب الاستغناء غير صحيح واستقبال مثل هذه الوكلاء، ينعكس بشكل عام ويمكن أن تهدد حياة المريض؛
• التسمم المواد السامة (الرصاص الرصاص، حمض النيكيتون والمواد النيكوتين والمخدرات والفوسفورغورية) - تحت تأثير هذه المركبات، يتم تغيير نغمة الجهاز العصبي المظللة والتعاطفية، وتتأثر الأجهزة والأنظمة المختلفة (بما في ذلك خلايا نظام القلب الموصل، وخلايا عضلة القلب)؛
• زيادة نغمة الجهاز العصبي المظلل - مثل هذا التفاعل قد يسبب بعض الأمراض و الظروف المرضية (عصاب، الاكتئاب، الأمراض التقرحي، الأورام في وسائل الإعلام، الإصابة الجمجمة، السكتة الدماغية النزفية، زيادة الضغط داخل الجمجمة، الأورام الدماغية، تورم بعد التدخلات الجراحية على الرقبة، رأس أو منطقة وسائل الإعلام)؛
• بعض الأمراض المعدية - عادة ما تسهم العدوى في تطوير عدم انتظام دقات القلب، ولكن تعفيف البطن، بعض التهاب الكبد الفيروسي والنعنعة الشديدة قادرون على التسبب في تباطؤ النبض، بالإضافة إلى هذه الرائحة القلبية يمكن ملاحظتها في أمراض معدية شديدة الطويلة تؤدي إلى استنفاد الجسم
• قصور الغدة الدرقية هي انخفاض في مستوى هرمونات الغدة الدرقية و Triodothyronine (هرمونات الغدة الدرقية) تؤدي إلى تغيير في نغمة الجهاز العصبي، ووضع ضعيف القلب، وتباطؤ نبض النبض، وهجمات البراديا في مثل هذه الدول تظهر أولا بشكل حاد، و ثم تصبح دائمة.

في الحالات الموضحة أعلاه، فإن تباطؤ النبض يشكل خطرا على الصحة ويسبب انخفاض في إمدادات الدم إلى الدماغ والأجهزة الأخرى. مثل هذه البرادة هي أعراض علم الأمراض وتحتاج إلى علاج المرض الأساسي.

أعراض

واحدة من مظاهر براديكبارديا دوخة

يؤثر تباطؤ النبض على الرفاه العام فقط مع براعم القلب المرضي. بالإضافة إلى علامات المرض الأساسي، لدى المريض أعراض تشير إلى انخفاض معدل ضربات القلب، وسوف تعتمد شدتها على معدل النبض.

تقريبا جميع علامات براديكارديا تحدث بسبب جوع الأكسجين للأعضاء والأنسجة في الجسم. عادة ما تنشأ بشكل حاد، ولكن حتى مظهرها الدوري ينعكس بشكل كبير على نوعية الحياة ويشير إلى وجود مرض في حاجة إلى العلاج.

دوخة

يؤدي التباطؤ الكبير للنبض إلى حقيقة أن القلب لا يستطيع الحفاظ على ضغط الدم على المستوى المناسب. بسبب تخفيضها، فإن إمدادات الدم إلى العديد من النظم والأعضاء منزعجة. بادئ ذي بدء، بدءا من نقص ترويشميا وجوع الأكسجين في المعاناة من الدماغ وهذا هو السبب في أن الدوخة تصبح واحدة من العلامات الأولى من براديكبارديا. عادة ما يتجلى هذه الأعراض بشكل سلبي وبعد استقرار مقدار اختصارات القلب.

إغماء

يسبب ظهور مثل هذه الأعراض من براديكبارديا بنفس السبب بالدوار. تعتمد درجة شدتها على مستوى الحد من ضغط الدم. مع انخفاض ضغط الدم الواضح، يجب إيقاف تشغيل الدماغ مؤقتا، وهو يتجلى في شكل حالة مسبقة أو إغماء مسبقا. وخاصة في كثير من الأحيان تنشأ مثل هذه الأعراض على خلفية العمل العقلي أو الجسدي.

الضعف وزيادة التعب

سبب هذه الأعراض بسبب تدهور في إمداد الدم إلى عضلات الهيكل العظمي الناشئة عن تباطؤ إيقاع القلب. لا تتمكن الخلايا العضلية بسبب عدم وجود الأكسجين من الانخفاض مع القوة المعتادة، والمريض لديه ضعف أو تخفيض التسامح مع الجهد البدني.

شحوب البشرة

عند إبطاء النبض يقلل من ضغط الدم، وهناك كمية غير كافية من الدم إلى الجلد. بالإضافة إلى ذلك، إنها أغطية بشرية هي نوع من "مستودع" الدم، وعدم كفاية عدد الجسم يحشدها من الجلد إلى مجرى الدم. على الرغم من هذه التجديد في السفن، فإن الجلد بسبب انخفاض ضغط الدم ولطيفة من النبض لا يزال يعاني من عدم كفاية الدورة الدموية ويصبح شاحبا.

ضيق التنفس

في براديكارديا، يتم ضخ الدم في الجسم بشكل أبطأ ويمكن ملاحظته في الرئتين. dyspnea يظهر خلال المريض، ل لا يمكن أن توفر سفن الدورة الدموية الصغيرة لدورة الدم تبادل الغاز الكامل. في بعض الحالات، قد يظهر السعال الجاف بالتوازي مع ضعف الجهاز التنفسي.

ألم في الصندوق

منطوق براديكارديا وضوحا مصحوبة دائما بالانتهاكات في عمل القلب وتدهور إمدادات الدم إلى عضلة القلب. مع تباطؤ كبير في نبض أنسجة عضلي القلب، لا يتلقى كمية كافية من الأكسجين، والمريض يطور الذبحة الصدرية. يحدث ألم بذر في براديا القلب بعد الأحمال الجسدية أو النفسية العاطفية أو تجديد النبض يصل إلى 40 وأقل ضربات في الدقيقة.

مضاعفات

يمكن أن يسبب الوجود على المدى الطويل للبريد البدائل والعلاج المتأخر للمرض الأساسي المضاعفات التالية:

• تشكيل Thrombov، الذي يزيد من خطر ظهور احتشاء عضلة القلب، السكتة الدماغية وتطوير الخلايا الدموية؛
• قصور القلب، الذي يحث احتمال تطور مرض القلب الإقفاري وبدء احتشاء عضلة القلب؛
• نوبات مزمنة من برديارديا، مما تسبب في ضعف، دوخة، تدهور تركيز الاهتمام والتفكير.

التشخيص

سيقوم الطبيب بالكشف عن المكشوفة، وقياس مريض النبض أو إجراء التسمع (الاستماع إلى النغمات) من القلب

تعرف على وجود براديكارديا حتى المرضى نفسه. للقيام بذلك، يكفي ممنوع نبض على المعصم (الشريان الإشعاعي) أو على الرقبة (الشريان السباتي) وحساب عدد الصدمات في الدقيقة. مع انخفاض في مقدار اختصارات القلب في المعايير العمرية، من الضروري الحصول على طبيب الطبيب للحصول على توضيح مفصل لأسباب الرماة والعلاج.

لتأكيد التشخيص، سيعقد الطبيب الاستطلاعات التالية:

• الاستماع إلى نغمات القلب.
• ورقية صوتية.

لتحديد الديمارتية المرضية، يجري الطبيب الاختبار التالي: يتم تقديم المريض ممارسة الإجهاد ويتم قياس النبض. يزيد تردده في مثل هذه الحالات بشكل غير ضئيل أو في المريض هناك هجوم من عدم انتظام ضربات القلب.

في تأكيد الحثارة المرضية لتحديد سبب اضطرابات معدل ضربات القلب، يمكن تعيين طرق التشخيص المختبرية والفعالية التالية:

• اختبار الدم السريرية والكيمياء الحيوية؛
• التحليل السريري والكيميائي الحيوي للبول؛
• اختبار الدم للهرمونات؛
• اختبارات السموم؛
• الدراسات البكتريولوجية للدم أو البول أو البراز؛
• صدى كجم وغيرها.

يتم تحديد حجم المسح بشكل فردي لكل مريض ويعتمد على الشكاوى المرفقة. بعد التشخيص الأولي للمريض، يمكن أن ينصح بالتشاور مع طبيب أمراض القلب، عالم الأعصاب، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، عالم الغدد الصماء أو غيره من المهنيين المتخصصين.

الرعاية العاجلة

مع تباطؤ حاد في النبض وانخفاض ضغط الدم الشرياني، قد تظهر حالة قبل الشركات في المريض أو الإغماء. في مثل هذه الحالات، يحتاج إلى تقديم الإسعافات الأولية:

1. ضع المريض على الظهر ورفع الأرجل أو قممهم على الأسطوانة أو الوسادة.
2. اتصل بالإسعاف.
3. إزالة أو عدم التفسير الملابس الخجولة.
4. توفير تدفق الهواء النقي ووضع درجة الحرارة المثلى.
5. حاول إحضار المريض إلى الوعي: يرش وجه الماء البارد، والاستيلاء على الأذنين والوجه مبلل في الماء البارد بمنشفة، بويتس قليلا على الخدين. إذا كانت التدابير المقدمة ليست كافية، فقم بإعطاء المريض لاستنشاق العلاج برائحة حادة: عصير البصل مبلل في الخل أو الصوف القطن الكحول الشذوي. تذكر أنه مع استنشاق حاد لبخار الأمونيا أو الجماعة القصيرة أو التوقف عن التنفس قد يتطور. لمنع مثل هذه المضاعفات، يجب أن تكون الصوف القطن مع الأمونيا على مسافة من الجهاز التنفسي.
6. إذا ظهر المريض في وعي، فيجب قياس النبض وإعطائها مشروبا من الشاي الدافئ أو القهوة مع السكر. حاول معرفة الأدوية التي يقبلها ومنحها إذا أمكن ذلك.
7. بعد وصول لواء "الطوارئ"، أخبر الطبيب عن جميع ظروف الإغماء والأفعال التي أجريتها.

علاج او معاملة

يهدف العلاج في براديكارديا المرضية إلى العلاج بالمرض الأساسي، مما يؤدي إلى تباطؤ النبض. يمكن أن يكون محافظا أو جراحيا. المرضى الذين يعانون من أشكال حادة من براديكارديا بحاجة إلى المستشفى.

العلاج المحافظ

في بعض الحالات، من القضاء على المكشوف عن المكائد الناشئة عن الجرعة الزائدة أو تناول المخدرات على المدى الطويل، يكفي لإلغاء استقبال الدواء أو تقليل جرعاتها. في إطار أسباب أخرى لإبطاء النبض، يتم إعداد خطة العلاج اعتمادا على شدة مسار الأمراض الكامنة.

للقضاء على المكشوفة، يمكن استخدام هذه الأدوية التي تسهم في زيادة عدد مخف النداء:

• خلاصة الجينسنغ - صبغة الجينسنغ، الصيدلا الحيوية، العشبية الجينسنغ، Gerimax، Dopperkelz الجينسنغ، redean، إلخ؛
• eleuteococcal استخراج - صبغة eleutherococcus، eleutherokok p (أقراص)، eleutherokok plus (Dragee)؛
• المستحضرات المستحضرات بناء على استخراج الصلب - استخراج يدوي سميكة أو جافة، صبغة الجمال، كوربيلا، Bekarbon، إلخ؛
• الأتروبين.
• izadrin؛
• Isoprenil؛
• مادة الكافيين؛
• eufillin؛
• إيفيدرين؛
• بروميد إبراتروبيوم؛
• بدائل.

كقاعدة عامة، ينص على تناول المخدرات للقضاء على المكشوف ببرادة الدمار عندما يتم تخفيض النبض إلى 40 وأقل صدمة في الدقيقة والإغماء. يتم تحديد اختيار الوسائل، ورجاعه ومدة الاستقبال بشكل فردي لكل مريض. الدواء الذاتي غير مقبول، ل يمكن أن يؤدي حفل الاستقبال غير الصحيح إلى عدم انتظام ضربات القلب الثقيل.

بالإضافة إلى هذه الأدوية، يتم وصف المرضى العقاقير للعلاج للعلاج: المضادات الحيوية في الالتهابات، هرمونات الغدة الدرقية مع قصور الغدة الدرقية، والأدوية لعلاج أمراض القلب، والأمراض التقرحي، والتسمم، والأورام، وما إلى ذلك. إنه علاج السبب الجذري للبريد إلى القضاء بشكل أكثر فعالية من الأعراض نفسها وتلك المظاهر غير السارة التي يدعوها.

بالإضافة إلى علاج المخدرات، يجب التخلي عن المرضى الذين يعانون من انتهاكات هذه النبض بسبب العادات السيئة. هذا صحيح بشكل خاص للتدخين، لأن يتأثر النيكوتين بشكل كبير بتكرار اختصارات القلب.

في حالة براعم القلب المرضي، فإن النظام الغذائي له أهمية مهمة. عند وضع قائمة، يجب أن يسترشد المرضى بالمبادئ التالية:

• الحد من المنتجات مع الدهون الحيوانية؛
• استبعاد المشروبات الكحولية؛
• مقدمة في نظام غذائي الزيوت النباتية والمكسرات الغنية بالأحماض الدهنية؛
• يجب أن تمتثل Food Calorie لتكاليف الطاقة (1500-2000 KCAL اعتمادا على العمل المنجز)؛
• تقليل كمية الملح وحجم السائل (وفقا لتوصية الطبيب).

جراحة

يتم تنفيذ العمليات الجراحية للقضاء على المكشوفة إذا كان العلاج المحافظ غير فعال والمرض الرئيسي يرافقه ديناميكا نمل ضعيف. يتم تحديد تقنية هذه التدخلات من قبل الحالة السريرية:

• مع عيوب معدل ضربات القلب الخلقية - يقام الطبقورات التصحيحية للقضاء على الشذوذ؛
• مع أورام MediaStinum - يتم إجراء التدخلات للقضاء على النيوبلازم؛
• مع برايدديا واضحة وعدم كفاءة معالجة المخدرات، يتم زرع القلب (الأداة لتطبيع عدد معدل ضربات القلب).

الإثنوع

كملحق للخطة الرئيسية لعلاج المخدرات، قد يوصي الطبيب استقبال الوكلاء الشعبيين التاليين:

• الفجل مع العسل.
• decoction من الوركين روز؛
• ميلادي الألفية؛
• الثوم مع عصير الليمون.
• الجوز مع زيت السمسم.
• صبغة براعم الصنوبر؛
• صبغة Lemongrass الصينية.
• ضخ الزهور Anthemmer؛
• زخرفة Tatarn، إلخ.

عند اختيار وسيلة للطب التقليدي، مطلوبة الموانع المحتملة للتعصب الفردي لمكونات وصفة.

يمكن أن تكون BroadyCardia فسيولوجية أو مرضية. يتطلب هذا الأعراض العلاج فقط في الحالات التي يرافقها تدهور الرفاهية والناجمة عن أمراض أو تسمم مختلف. تكتيكات العلاج في براديكارديا المرضية تعتمد على الحالة السريرية وتحديدها من قبل علم الأمراض التي تسبب تباطئة النبض. قد يكون علاج هذه الأمراض دواء أو جراحيا.

اتحاد أطباء الأطفال في روسيا، عالم القلب القلبي يتحدث Babaikina عن براديكبارديا في الأطفال:

شاهد هذا الفيديو على YouTube

عالم القلب D. Losik يتحدث عن براديكبارديا:

شاهد هذا الفيديو على YouTube

ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة: الأعراض والأسباب والعلاج

ربما، عانى كل شخص، حتى أحيانا، من نوبات الصداع، سواء كانت نتيجة التعب والعسر الارجح، أو كعراض من أعراض البرد. ولكن ليس كل شخص يعرف أن السبب الرئيسي الذي يسبب الصداع هو ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.

إذا كان الألم لديه شخصية ناعمة وأكثر من معرفة سببها، فلا يوجد سبب للقلق. ولكن إذا كان الرأس مؤلما أكثر مما لا يضر، فعليك استشارة الطبيب لتجنب تقدم أمراض أكثر خطورة بكثير من البرد العادي.

آلية الصداع

يحتوي صندوقنا القادمي في حد ذاته، باستثناء الدماغ نفسه، الأوعية الدموية، السائل الشوكي، مادة بين الخلال. سبب ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة إنه وجود عوامل تزداد حجم مكون واحد على الأقل من نظام الدماغ.

يتم تشكيل شخص صحي يصل إلى 600 مل من السوائل الشوكية (الخمور) يوميا، مما يؤدي وظائف واقية ومغذائية وتوصيلها بين مناطق المخ. تحت الوذمة، زاد أقسام الدماغ يضغط على المساحة المملوءة بالكمال، وبالتالي يزيد الضغط داخل الجمجمة.

إذا كان التدفق الخارجي للسائل العمود الفقري منزعجا أو يتم صياغته الدموية بسبب نزيف الدم، فسيتم ملاحظة ارتفاع ضغط الدم أيضا. الأسباب الرئيسية تشمل كل من الأورام أو التهاب الأنسجة الدماغية، وخلق ضغط غير طبيعي في المربع الجمجمة. وبسبب عدم تناسق ضغط أجزاء مختلفة من المخ، هناك انتهاك لوظيفة الجهاز العصبي المركزي.

عندما لا ينشأ ارتفاع ضغط الدم نتيجة لبعض المرض الآخر، ولكن بسبب تأثير العوامل الموضوعية، مثل السمنة والآثار الجانبية من استقبال الأدوية، فإنها تتحدث عن ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. كما يطلق عليه ورم خاطئ في الدماغ. قد تحدث هذه الحالة عند الأطفال عند إلغاء استقبال الأدوية الكورتيكوستيرويد ومجموعات تتراسيكلين أو تحتوي على جرعة متزايدة من فيتامين أ.

يوفر الأداء الطبيعي للدماغ المكونات التالية:

• مرور غير معروف من السوائل الشوكية بين قذائف الدماغ وفي بطونها؛
• امتصاص جيد (شفط) الخمور في شبكة رائعة مخ؛
• تدفق الدم الوريدي الكامل من الدماغ.

ينشأ ارتفاع ضغط الدم النقدي البيني بسبب التدفق غير الصحيح من الدم الوريدي من النظام الجماعي بسبب تخثر أو انسداد قناة السوائل، رئبة الرئتين أو أورام وسائل الإعلام المثفاة من الضغط المتزايد في الصدر.

مظاهر المرض في الأطفال والكبار

مع إظهار متلازمة ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة تعتمد تماما على الموقع المحلي للتركيز السببي ومعدل تنمية المرض.

العلامات الرئيسية لارتفاع ضغط الدم داخل الأجانب في البالغين هي الصداع، في أغلب الأحيان الظهور قبل الغداء، أثناء اعتماد الغثيان والقيء، ضعاف الانتهاكات ذات الأحاسيس المؤلمة في مقل العيون حتى فقدان الوعي. قد تختلف شدة الأمراض من تثبيط الضوء لتسجيل الدخول الذي.

أعراض ارتفاع ضغط الدم المخزنة للتدفق المعتدل هي الوعي كتم الصوت، عندما تضيع الفائدة في الحياة، انقسام الأشياء في العينين، وتصبح نغمات نادرة من القلب كما هو الحال في براديا. وخاصة هذه الحالة واضحة مع انخفاض في الضغط في الغلاف الجوي. بالإضافة إلى ذلك، انتهاك وضع السكون، النزيف المحتمل من الأنف، والذقن يرتجف، والرخام الجلد، وكذلك التغييرات في السلوك يكمل بشكل غير مباشر علامات ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة عند البالغين.

عند النساء، كقاعدة عامة، يرتبط مع ذروة أو الحمل القادمة، والتي تنشأ إعادة الهيكلة في دورات الحيض، وكذلك مع السمنة أو استقبال بعض الأدوية.

لا يمكن استدعاء متلازمة ارتفاع ضغط الدم داخل الأطفال في الأطفال لهذه الأسباب:

• زيادة حجم جمجمة الأطفال بسبب الإنتاج المفرط من قبل جسم السائل الشوكي بسبب الهيدروسيفالوس أو مياه الدماغ؛
• عواقب إصابة عامة؛
• انتقل خلال المرض المعدي الحمل.

يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم داخل الجراني في الرضع مع متخلف في التنمية، ومقر محدب للغاية للرأس. في الوقت نفسه، لا يستجيب الطفل للضوء الساطع، وغالبا ما يدور عيناه. تكررت الينابيع على رأسها أو التورم، أو تورم، مقل العيون.

بالنسبة للأطفال الأكبر سنا، فإن هذه المظاهر في النعاس عالية أو صداع ثابت أو متكرر، وجبات الصدف المحتملة وعدم القدرة على التقاط صورة مرئية، والتي لا تسجلها ولا تسجلها الرؤية.

ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة عند الأطفال، مستمر لفترة طويلة، يمكن أن يسبب التغييرات المرضية في تطور الدماغ. لذلك، عند تحديد مرض مهدئ، من الضروري الخروج من جميع التدابير اللازمة لزيادة علاج الطفل من أجل تجنب بداية أسوأ توقعات.

طرق العلاج

اعتمادا على مكون نظام عمل الدماغ العام، فشلت أعراض وعلاج ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة عند البالغين والأطفال.

وبالتالي، من أجل تقليل كمية السوائل الناتجة عن السوائل العمود الفقري، يتم وصف وسائل الإعلام البولية، وتم تصميم المجموعة المقابلة من التدريبات التي طورها الخبراء لتقليل الضغط داخل الجمجمة. بالنسبة للمريض، يتم تجميع قوة خاصة وجرعة المياه المستهلكة يوميا. جذب أخصائي يدوي وتلقي جلسات الوخز بالإبر يساعد في تطبيع عدد الخمور.

إذا كانت الحالة ثقيلة والإجراءات المذكورة أعلاه لا تنتج التأثير الواجب، واللجوء إلى الطريقة الجراحية. إنه يكمن في حقيقة أنه من خلال صديقة الجمجمة في ذلك، هناك ثقب يتم من خلاله مزروع نظام تصريف خاص. مع هذا النظام، يتم إعطاء السائل المفرط من الصندوق القحفي.

تعمل هذه الأساليب بشكل كبير على تحسين حالة صحة المريض، مما يلغي علامات متلازمة ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة في غضون أيام قليلة من بداية العلاج. ومع ذلك، فمن الممكن علاج المرض بنجاح فقط بموجب شرط القضاء الكامل على السبب الذي تسبب في ارتفاع ضغط الدم.

يمكن إجراء علاج ارتفاع ضغط الدم داخل الجسم من أساليب المحافظين والراديكاليين. يعتمد اختيار طريقة العلاج بالكامل على السبب الذي تسبب في ذلك.

إذا تم تشخيص علم الأمراض في حديثي الولادة، فيجب مراعاة مثل هذا الأطفال من عالم الأعصاب من الولادة، والتي، إذا كانت هناك حاجة، في مرحلة معينة، سيتم تعديل العلاج لتجنب المضاعفات الخطيرة.

من أجل القضاء على عواقب أمراض الحمل والنشاط العمالي الشديد، من الضروري إطعام الطفل بالثدي بأطول فترة ممكنة، للاطلاع على وضع اليوم، وخاصة، النوم، باستمرار على اتصال مع الطفل سواء عاطفيا والاتصال من أجل تجنب الإجهاد العصبي، أداء بانتظام يمشي في الشارع إلى أي طقس.

في الوقت نفسه، يجب أن يأخذ الطفل أموالا مصممة لتهدئة الجهاز العصبي، وتحسين الدم، والنظام البولي، وكذلك معدات الفيتامينات لتعزيز الحصانة.

يعين الطبيب الإجراءات من تصريف العلاج الطبيعي، وتساعد بشكل جيد في علاج مرض فصول السباحة.

يتم حل أي شذوذات تشريحية تمنع ملء الخمور من الدماغ جراحيا.

من الأساليب القوم، كأداة تكميلية للعلاج الرئيسي، يمكنك تسليط الضوء على فرك زيت الخزامى في الجزء الزمني من الرأس قبل النوم. هذه الأداة لا تهدأ فقط الجهاز العصبي، ولكن أيضا يساهم في قوي نوم صحيالتي تسرع بشكل كبير من الانتعاش.

فيديو حول ارتفاع ضغط الدم الداخلي:

أسباب متلازمة شنطة في الأطفال والكبار

مناسبا مشن هو حلقة منفصلة، \u200b\u200bوالصرع مرض. وفقا لذلك، من المستحيل استدعاء أي نوبة مشنقة للصرع. مع نوبات الصرع تلقائيا وتكرار.

مناسبا مشن هو علامة على زيادة النشاط العصبي. هذا الظروف يمكن أن يثير الأمراض والأحكام المختلفة.

أسباب تؤدي إلى ظهور التشنج:

1. الانتهاكات الجينية - تؤدي إلى تطوير الصرع الأساسي.
2. الاضطرابات المنفذة - التأثير على ثمرة الوكلاء المعدية والأدوية، نقص الأكسجة. آفات مؤلمة وفعيرة أثناء الولادة.
3. آفات الدماغ المعدية (التهاب السحايا، التهاب الدماغ).
4. تأثير المواد السامة (الرصاص، الزئبق، الإيثانول، Strikhnin، أول أكسيد الكربون، الكحول).
5. متلازمة ممتع.
6. eclampsia.
7. استقبال الدواء (أمينازين، Indomethacin، Ceftazidim، Penicillin، Lidocaine، Isoniazid).
8. بطاقة وإصابة الدماغ.
9. اضطرابات مياه المغلف (السكتة الدماغية، نزيف تحت شوكية الشيطانية، وكذلك الدماغ العادلة ارتفاع ضغط الدم الحاد).
10. اضطرابات التمثيل الغذائي: اضطرابات المنحل بالكهرباء (على سبيل المثال، نقص الدم، نقص الدم، فرط الحرارة، الجفاف)؛ اضطراب الكربوهيدرات (نقص السكر في الدم) وتبادل الأحماض الأمينية (مع فينيلكيتونوريا).
11. أورام الدماغ.
12. الأمراض الوراثية (على سبيل المثال، العصبية العصبية).
13. حمة.
14. مرض الدماغ التنكسي.
15. أسباب أخرى.

تلك أو غيرها من الأسباب من النوبات التشنج هي سمة من الفئات العمرية معينة.

أنواع التشنجات

في الطب، تم بذلت محاولات مرارا وتكرارا لإنشاء التصنيف الأنسب من النوبات التشنجات. يمكن تقسيم جميع أنواع النوبات إلى مجموعتين:

يتم استفزاز النوبات الجزئية من إثارة الخلايا العصبية في منطقة معينة من قشرة الدماغ. يتم إنشاء النوبات المعممة بسبب فرط النشاط لمنطقة الدماغ الشاملة.

النوبات الجزئية

يشار إلى نوبات جزئية بسيطة، إن لم يكن مصحوبا بانتهاك الوعي والمعقد إذا كانت موجودة.

نوبات جزئية بسيطة

المضي قدما دون تعطيل الوعي. من أي قسم من الدماغ نشأ التركيز الصرع، تعتمد الصورة السريرية. قد يلاحظ هذه العلامات:

• التشنجات في الأطراف، وكذلك تحويل الرأس والجذع؛
• مشاعر الزحف صرخة الرعب (Parenthesia)، تفشي النفايات الخفيفة قبل العيون، وتغيير تصور العناصر المحيطة، والشعور بالرائحة أو الذوق غير العادي، ومظهر الأصوات الخاطئة والموسيقى والضوضاء؛
• المظاهر الذهنية في شكل DEJAS، تأخير، Depernalization؛
• في بعض الأحيان تتورط العملية المتشن تدريجيا مجموعات مختلفة عضلات طرف واحد. حصلت هذه الدولة على اسم مسيرة جاكسون.

مدة هذه الاستيلاء هي فقط من بضع ثوان إلى بضع دقائق.

النوبات الجزئية المعقدة

يرافقه انتهاك الوعي. السمة المميزة للأتمتة - أتمتة (قد يلق الشخص لعق شفتيها، كرر بعض الأصوات أو الكلمات، اسحب النخيل، والمشي على مسار واحد، إلخ).

مدة الختم هي دقيقة أو دقيقتين. بعد الاستيلاء، يمكن الاحتفال دائم على المدى القصير في الوعي. لا يتذكر الشخص عن الحدث الذي حدث.

يتم تحويل النوبات الجزئية في بعض الأحيان إلى المعمم.

النوبات المعممة

المضي قدما في خلفية فقد الوعي. تخصيص علماء الأعصاب نوبات عامة منشط ومشمول ومشموع. التشنجات المنشطة - انكماش العضلات المستمر. clonic - تقلصات العضلات الإيقاعية.

النوبات المعممة يمكن أن تتدفق على النحو التالي:

1. النوبات الكبيرة (منشط-كلونيك)؛
2. الأمامي
3. نوبات myoClonic؛
4. نوبات atonic.

النوبات الارتجاجية

الشخص يفقد فجأة الوعي والسقوط. حدوث الطور اللوني، مدةها. هناك امتداد للرأس، ثني الأيدي، وسحب الأرجل، توتر الجسم. في بعض الأحيان تنشأ نوع من البكاء. يتم تمديد التلاميذ، لا تتفاعل مع تحفيز الضوء. الجلد يكتسب الظل الأزرق. التبول غير الممكن قد يحدث.

ثم تحدث المرحلة المزعجة، والتي تتميز بالوخز الإيقاعي للجسم كله. مراقبة العين والإفراج عن الرغوة مع الفم (في بعض الأحيان دموية، إذا كانت اللغة مرتبة). مدة هذه المرحلة هي دقيقة أو ثلاث دقائق.

في بعض الأحيان مع العلبة المعممة، لوحظ التشنجات المشددة أو منشط فقط. بعد الهجوم، لا يتم استعادة وعي الشخص على الفور، ولوحظ النعاس. الضحية لا تتذكر ما حدث. دفع اللياقة البدنية يجعل الألم في العضلات، وجود التآكل على الجسم، آثار لدغة في اللسان، شعور كسر.

ويطلق على العباسيين أيضا النوبات الصغيرة. تتميز هذه الحالة بإغلاق مفاجئ للوعي حرفيا لبضع ثوان. رجل هزت، يتجمد، مظهر ثابت في نقطة واحدة. يتم توسيع التلاميذ، يتم تخفيض الجفون إلى حد ما. قد يلاحظ عضلات الوجه.

من السمات أن الشخص أثناء العبثان لا يسقط. لأن الهجوم غير كتلة، فغالبا ما يظل غير مرئي للآخرين. بعد بضع ثوان، لا يزال عائد الوعي والشخص يفعل ما فعله لهجوم. الحدث الذي حدث غير مدرك.

نوبات myoClonic.

هذه ملاءمة من التخفيضات المتماثلة أو غير المتماثلة قصيرة الأجل من عضلات الجسم والأطراف. يمكن أن يكون واضحا مصحوبا بتغيير في وعي، ولكن بسبب مدة الهجوم القصيرة، غالبا ما تظل هذه الحقيقة غير مذكورة.

نوبات atonic.

تتميز بفقدان الوعي وانخفاض نغمة العضلات. مضبوطات أخري هي رفيق مخلص للأطفال مع متلازمة Lennox-Gasto. يتم تشكيل هذه الحالة المرضية ضد خلفية جميع أنواع التشوهات من تنمية المخ أو آفة الدماغ الأكسجة أو المعدية. لمتلازمة، ليس فقط أتوون، ولكن أيضا نوبات منشط مع العبائيين متأصلة. بالإضافة إلى ذلك، هناك تأخير للتنمية العقلية وأطراف الرعية وعنافسا.

حالة الصرع

هذه حالة هائلة التي تتميز سلسلة من نوبات الصرع، والتي لا يأتي الشخص في الوعي. هذه دولة عاجلة قد تنتهي بالموت. لذلك، يجب نقل حالة الصرع في أقرب وقت ممكن.

في معظم الحالات، يحدث EPISTATS في الأشخاص المصابين بالصرع على خلفية إيقاف استخدام عوامل مضادة للصرع. ومع ذلك، قد تكون حالة الصرعية هي المظهر الأولي للاضطرابات التمثيل الغذائي، والأمراض الأذرع، ومتلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس، والإصابة الجمجمة، والانتهاكات الحادة من إمدادات دم الدماغ أو آفة الدماغ المعدية.

تشمل مضاعفات Epistatus ما يلي:

1. اضطرابات الجهاز التنفسي (التوقف عن التنفس، وذمة شخصية عصبية، ورجال الالتهاب الرئوي الطموح)؛
2. اضطرابات الدورة الدموية (ارتفاع ضغط الدم الشرياني، عدم انتظام ضربات القلب، وقف نشاط القلب)؛
3. ارتفاع الحرارة؛
4. القيء؛
5. اضطرابات التمثيل الغذائي.

متلازمة تشنج في الأطفال

المتلازمة التشنيعة بين الأطفال أمر شائع بما فيه الكفاية. يرتبط هذا الانتشار المرتفع مع عدم وجود هياكل الجهاز العصبي. متلازمة التشنج أكثر شيوعا في الأطفال المبكرين.

تشنجات فربيل

هذه تشنجات، تنمية الأطفال حسب العمر من ستة أشهر إلى خمس سنوات، ضد خلفية درجة حرارة الجسم أكثر من 38.5 درجة.

المشتبه في بداية النوبة في المظهر التجديف للطفل. يتوقف الطفل عن الاستجابة للأصوات، وطحن اليدين، والأشياء أمام أعينها.

التمييز بين أنواع النوبات:

• نوبات الحموية البسيطة. هذه نوبات شنقة واحدة (منشط أو منشط-مزين)، والمتانة تصل إلى خمسة عشر دقيقة. ليس لديك عناصر جزئية. بعد الاستيلاء، لا يتم كسر الوعي.
• نوبات حميم معقدة. هذه مضبوطات أطول تتبعها واحدا تلو الآخر في شكل سلسلة. قد تحتوي على مكون جزئي.

تحدث التشنجات البروية حوالي 3-4٪ من الأطفال. 3٪ فقط بين هؤلاء الأطفال يتطورون في الصرع اللاحق. احتمال تطور المرض أعلى، إذا كان لدى الطفل تاريخ من نوبات الحمى المعقدة.

تشنجات التنفس العاطفي

هذه متلازمة لها حلقات التنفس أثناء التنفس، وفقدان الوعي، وكذلك التشنجات. يثير الهجوم بواسطة عواطف قوية، مثل الخوف والغضب. يبدأ الطفل في البكاء، تنشأ APNEA. يغطي الجلد يكتسب لون قانوني أو قرمزي. في الوقت المتوسطة توقف التنفس الآسيوي. بعد ذلك، يمكن أن تتطور فقد الوعي، وهي جثث تشريب مع التشنجات منشط أو منشط. ثم يأتي التنفس المنعكسة والطفل إلى حد ذاته.

spasofilius.

هذا المرض هو نتيجة لحناق الدم. يلاحظ تخفيض الكالسيوم في الدم في فرق الغدة الدرقية، والركيات، والأمراض المصحوبة بالقيء وفير الإسهال. تم تسجيل Spasofilia بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاثة أشهر ونصف سنويا.

هناك أشكال مثل التشنجي:

يتجلى الشكل الواضح للمرض من خلال التشنجات المنشطة لعضلات الوجه والفرش، والتوقف، Larynx، والتي تتحول إلى تشنجات منشط تعميم.

تشك في الشكل الخفي للمرض في الميزات المميزة:

• أعراض تروسو - تشنجات عضلات الفرشاة الناشئة عند الضغط على شعاع الأوعية الدموية العصبية.
• أعراض التجويف هو الحد من عضلات الفم، الأنف، القرن، الناشئة استجابة لمناقصة المطرقة العصبية بين زاوية الفم والقوس zilly Arc؛
• أعراض الشهوة - إعادة انثناء القدم مع تحول سفح دودر، والذي ينشأ استجابة لعرض مطرقة في عصب صغير؛
• أعراض موضة - عند تنشط الجلد، يحدث تأخير في التنفس قصيرة الأجل.

التشخيص

يعتمد تشخيص متلازمة التشنج على أناميس المريض. إذا تمكنت من إنشاء رابط بين سبب معين والتشنجات، فهذا يعني أنه يمكنك التحدث عن نوبة تصيعية ثانوية. إذا نشأت النوبات تلقائيا وتكرارا، يجب أن يشتبه بالصرع.

يتم تنفيذ EEG للتشخيص. سجل الكهرباء الإلكترونية مباشرة أثناء الهجوم - المهمة ليست سهلة. لذلك، يتم تنفيذ الإجراء التشخيصي بعد شاطئ البحر. الأمواج البطيئة البؤرة أو غير المتماثلة يمكن أن يتضح لصالح الصرع.

يرجى ملاحظة: غالبا ما تظل المصنع الكهربائي طبيعي حتى عندما لا تسمح الصورة السريرية للمتلازمة المتشنقة الشك في وجود الصرع. لذلك، لا يمكن لبيانات EEG أن تلعب دورا رائدا في تحديد التشخيص.

يجب أن يركز العلاج على تصفية السبب الذي تسبب في الاستيلاء (إزالة الورم، والقضاء على عواقب متلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس، وتصحيح اضطرابات التمثيل الغذائي، إلخ).

أثناء هجوم الشخص، من الضروري وضعه في وضع أفقي، بدوره على الجانب. هذا الموقف سوف يمنع تراكم محتوى المعدة. تحت الرأس يجب أن يضع شيئا ناعما. يمكنك الاستمرار في الرأس قليلا، جسم الشخص، ولكن مع قوة معتدلة.

ملاحظة: خلال هجوم متشجيع، يجب ألا تلتصق بأي عناصر في فمك. هذا يمكن أن يؤدي إلى إصابة الأسنان، وكذلك المربيات في الجهاز التنفسي.

من المستحيل ترك شخص حتى الاستعادة الكاملة للوعي. إذا كانت التشنجات التي نشأت لأول مرة أو ملاءمة مطهية تتميز بسلسلة من التشنج، يجب أن يتم نقل الشخص إلى المستشفى.

عندما تكون مدة أكثر من خمس دقائق، يخدم المريض الأكسجين من خلال القناع، وعشرة ملليغرام من ديازيبام على الجلوكوز لمدة دقيقتين.

بعد الحالة الأولى، لا يتم تحديد المضبوطات عوامل مضادة للصرع. تعزى هذه الأدوية في الحالات التي يكون فيها المريض هو التشخيص النهائي للصرع. يعتمد اختيار الدواء على شكل نوبة.

مع جزئي كذلك تشنج منشط مزينآه استخدام:

مع نوبات myoClonic، تعيين:

في معظم حالات التأثير المتوقع، من الممكن تحقيقه ضد خلفية العلاج مع دواء واحد. في الحالات المقاومة، يتم وصف العديد من الأموال.

G. فاليريا، أوبزرفر الطبي

أعراض التهاب الزائدة الدودية في البالغين

فشل الجهاز التنفسي: التصنيف ورعاية الطوارئ

ماذا تأخذ مع التسمم الغذائي؟

أهلا. قل لي، النار. ما المسكنات والأدوية من المرتفعات والمضادات الحيوية يمكن أن تؤخذ مع كاربامازيبين؟

مع استقبال في وقت واحد مع الزيادات الكاربامازيبين التأثير السام أدوية أخرى على الكبد، وبالتالي فإن مسألة التوافق تحتاج إلى مناقشة فقط مع طبيبك. بالتأكيد لن أوصي أن تأخذ Analgin و paracetamol. ibuprofen - في السؤال. المضادات الحيوية - بدقة عن طريق تعيين الطبيب الحاضر.

أهلا! تم تشخيصي - بالصرع، ولكن لا يمكن تحديد السبب، واتخاذ الفينوباربيتال، تظهر التشنجات مع استراحات في نصف عام أو أكثر، هل يمكنني الذهاب إلى دواء آخر - ديجاتين كرونو؟

أهلا. لا يحق للمستشارين عبر الإنترنت تعيين أو إلغاء / استبدال الأدوية بموجب المراسلات. تحتاج إلى طرح هذا السؤال لطبيبك.

أهلا. كيف هو سبب التشنج المنشر المزنسية. ابنة سنة ونصف ظهرت مثل هذه التشنجات. كان هناك 3 مرات خلال الأشهر الستة الأولى. تعيين على الفور مكتورا كرونو. ولكن لم تجد السبب. جعل EEG، هناك موجات والعلاج المستمر. ديلي كيت، وجدت كاري 1. ليس لدى السكان الأصليين أحد، لم يكن هناك مثل هذه الإصابات أيضا. كيف يمكنني تحديد السبب؟ شكرا.

أهلا. من المؤسف أنك لم تشير إلى سن الطفل وحجم إغفال اللوز. بالإضافة إلى EEG و CT، يمكن تعيين الأشعة السينية فقط (فقط إذا كان هناك شك في إصابة). في حالتك، تحتاج إلى الانتباه إلى شذوذ أرنولد كياري، على الرغم من الدرجة السهلة، يمكن استفزازها في حالات نادرة (!) ومتلازمة تشنج. بالنظر إلى أننا نتحدث عن طفل، تحتاج إلى البحث عن إجابة ليس على الإنترنت، ولكن في عالم الأعصاب الأطفال المختص (من المرغوب فيه زيارة 2-3 أطباء للحصول على رأي جماعي).

مرحبا، لدي ابنة، وهي الآن عمرها ثلاث سنوات. وضع الأطباء مرض السكري. PPNs مع متلازمة العرش التشنجات. كيف تعاملها؟ الآن تأخذ شراب coneulex.

يتم توفير المعلومات من أجل التعرف. لا تطبيق النفس. في أول علامة على المرض، استشر الطبيب. هناك موانع تصيد، مشاورة الطبيب ضرورية. قد يحتوي الموقع على محظوظ محظور عرض لأولئك الذين يبلغ منهم 18 عاما.

المصدر: الأطفال ومتلازمة الكبار. الإسعافات الأولية لمتلازمة شنطة

في مقال اليوم سنتحدث عن هذا التردد، ولكن ظاهرة غير سارة إلى حد ما باعتبارها متلازمة شنطة. في معظم الحالات، تبدو مظاهرها مثل الصرع، القمامة، التهاب الدماغ، Spasofil، التهاب السحايا والأمراض الأخرى. من وجهة نظر علمية، تشير هذه الظاهرة إلى اضطرابات وظائف الجهاز العصبي المركزي، الذي يتجلى من اختصار عدم التعاقد على أعراض مشتركة أو منشط منشط أو منشط منشط في العضلات. بالإضافة إلى ذلك، فإن مظهر مظهر مصاحب لهذه الحالة في كثير من الأحيان هو الخسارة المؤقتة للوعي (من ثلاث دقائق وما فوق).

متلازمة شنطة: الأسباب

قد تنشأ مثل هذه الدولة بسبب الأسباب التالية:

• تسمم
• عدوى.
• مجموعة متنوعة من الضرر.
• أمراض الجهاز العصبي المركزي.
• عدد صغير من الكذيب في الدم.

بالإضافة إلى ذلك، قد تكون هذه الدولة مضاعفات للأمراض الأخرى مثل الأنفلونزا أو التهاب السحايا. يجب إيلاء اهتمام خاص لحقيقة أن الأطفال، على عكس البالغين، هم في كثير من الأحيان أكثر عرضة لهذه الظاهرة (مرة واحدة على الأقل في 5). يحدث هذا بسبب حقيقة أنهم لم يصمموا بالكامل الآن هيكل الدماغ، وعمليات الفرامل ليست قوية جدا كما في البالغين. وهذا هو السبب في أن أول علامات مثل هذه الدولة، من الضروري الاتصال بالأخصائي بشكل عاجل، حيث أنها تشهد على بعض الانتهاكات في عمل الجهاز العصبي المركزي.

بالإضافة إلى ذلك، قد تظهر المتلازمة التشنيعة في البالغين بعد فرط ضجة كبيرة، انخفاض حرارة الجسم. أيضا في كثير من الأحيان، تم تشخيص هذه الحالة في حالة نقص الأكسجين أو في التسمم الكحولي. تجدر الإشارة إلى أن مجموعة متنوعة من المواقف القصوى قد تؤدي أيضا إلى ظهور التشنج.

أعراض

بناء على الممارسة الطبية، يمكن أن نستنتج أن المتلازمة التشنيعة في الأطفال تنشأ فجأة تماما. يظهر إثارة المحرك والمظهر التجول. بالإضافة إلى ذلك، هناك خيوط لرأس وإغلاق الفكين. الميزة المميزة لهذه الحالة هي ثني الطرف العلوي في مفاصل البرية والكوع، مصحوبة بمعقدم الطرف السفلي. يبدأ BradyCardia أيضا في التطور، لا يتم استبعاد توقف مؤقت للتنفس. في كثير من الأحيان، خلال هذه الحالة، لوحظت التغييرات.

تصنيف

وفقا لنوع تخفيضات العضلات، يمكن أن تكون التشنجات من الطبيعة المزعجة والمشمش والمشمش والنفايات وذات الرصاص.

من خلال الانتشار، يمكن أن تكون بؤليا (هناك مصدر لنشاط الصرع) الذي تم إنشاؤه (يظهر نشاط مؤهلة منتشر). هذا الأخير، بدوره، تعميم الأساسيين، الذي يسببه جاذبية ثنائية للدماغ، والتعميم الثانوي، الذي يتميز بجاذبية محلية للقشرة مع مزيد من التوزيع الثنائي.

يمكن أن يكون التوطين التشنجات في عضلات الوجه وعضلات الأطراف وفتحة وفي عضلات جسم الإنسان الأخرى.

بالإضافة إلى ذلك، المضبوطات المتميزة هي بسيطة ومعقدة. الفرق الرئيسي بين تلك الثانية هو أنه لا توجد انتهاكات للوعي.

كما تظهر الممارسة، فإن مظاهر هذه الظاهرة مذهلة من خلال تنوعها ويمكن أن يكون لها فاصل زمني مختلف، شكل وتكرار الحدوث. تعتمد طبيعة تدفق الاستيلاء مباشرة على العمليات المرضيةوالتي يمكن أن تكون كسبب لها وارتداء دور العامل المزاح. بالإضافة إلى ذلك، تتميز المتلازمة المتشن بالتزويف قصيرة الأجل، واسترخاء العضلات، والتي تتبع بعضها البعض بسرعة، وهذا هو السبب وراء حركة النمطية التي تحتوي على سعة مختلفة عن بعضها البعض. هذا يظهر بسبب تهيج مفرط لقشرة الدماغ.

اعتمادا على التخفيضات من العضلات، فإن التشنجات مزينة ومشموع.

• اختصارات العضلات الجذابة المزعجة التي تحل محل بعضها البعض باستمرار. تتميز بالإيقاع والنفسي.
• تشمل التشنجات المنشطة تقلصات العضلات، والتي هي أطول. كقاعدة عامة، وقت تدفقها طويل جدا. هناك أساسية، أولئك الذين يظهرون على الفور في نهاية التشنجات المزعجة، والمترجمة أو الجنرال.

كما يجب أن نتذكر أن المتلازمة التشنج، التي قد تبدو أعراضها تشنجات، بتقديم فوري للرعاية الطبية.

الاعتراف متلازمة التشنجات في الأطفال

كما تظهر العديد من الدراسات، فإن التشنجات في الثدي والسن المبكرة هي شخصية مشكلات مشمس. أنها تظهر أنفسهم إلى حد أكبر مع الشكل السام من OCI، Orvi، Neuroinfection.

المتلازمة المشنقة، التي تطورت بعد الزيادة في درجة الحرارة هي حمى. في هذه الحالة، من الآمن أن نقول أنه في الأسرة لا يوجد مرضى يعانون من الاستعداد لهجمات التشنج. هذه الأنواع، كقاعدة عامة، يمكن أن تظهر في الأطفال من 6 أشهر. ما يصل إلى 5 سنوات. يتميز بتردد منخفض (أقصى يصل إلى 2 مرات في كل وقت الحمى) وقصير الأجل. بالإضافة إلى ذلك، أثناء التشنج، يمكن أن تصل درجة حرارة الجسم إلى 38، ولكن جميع الأعراض السريرية التي تشير إلى آفة الدماغ غائبة تماما. عند إجراء EEG خلال غياب التشنج، ستكون البيانات المتعلقة بالنشاط التشنج غائبة تماما.

يمكن أن يكون الحد الأقصى للتدفق من التشنج الحموي 15 دقيقة، ولكن في معظم الحالات هو دقيق دقيقتين. الأساس لمظهر هذه التشنجات هو ردود الفعل المرضية للجهاز العصبي المركزي على تأثير معدي أو سام. يتجلى المتلازمة التشنيعة عند الأطفال أثناء الحمى. تعتبر الأعراض المميزة تغييرا في غلاف الجلد (بواسطة شاحب للزرقة) والتغييرات في إيقاع الجهاز التنفسي (يتم ملاحظة الصفير).

تشنجات الجهاز التنفسي الفعال والكفاءة

في المراهقين، فإنهم يعانون من العصبي أو العصبي، يمكن ملاحظة تشنجات الجهاز التنفسي الفعالة، وتدفقه الناجم عن الأنغوي، نظرا لقطاع الانتفاضة قصيرة الأجل للغاية. يتم تشخيص هذه التشنجات في الأشخاص الذين يختلف عمرهم من 1 إلى 3 سنوات ويصفون بهجمات تحويل (هستيري). في معظم الأحيان، يتجلىون في العائلات ذات ضغط الدم. في معظم الحالات، ترافق الإدانات خسائر الوعي، ولكن عادة ما تكون قصيرة الأجل. بالإضافة إلى ذلك، فإن الزيادة في درجة حرارة الجسم لم يتم إصلاحها أبدا.

من المهم للغاية أن نفهم أن المتلازمة المتشددة، التي ترافقها دولة برقناة، ليست خطيرة على الحياة، وبينما لا ينص هذا العلاج. في معظم الأحيان، تنشأ هذه التشنجات في عملية اضطرابات التمثيل الغذائي (مشاركة الأملاح).

كما تميزت أيضا تشنجات أخرية التي تنشأ خلال سقوط أو فقدان لهجة العضلات. يمكن أن يظهر نفسه في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-8 سنوات. يتميز بالانبانز غير الأنتشياء والانخفاضات القومية وهجمات منشط ومحوري. تنشأ تماما مع التردد العالي. من الشائع أيضا أن تظهر حالة الصرعية المقاومة للعلاج، والتي تؤكد مرة أخرى حقيقة أن المساعدة في متلازمة التشنج يجب أن تكون في الوقت المناسب.

التشخيص

كقاعدة عامة، لا يسبب تشخيص الأعراض المشنقة صعوبات خاصة. على سبيل المثال، لتحديد نطق Myiostsbar، خلال الفترة بين الهجمات، فإن عددا من الإجراءات التي تهدف إلى تحديد الإثارة العالية لسيقان الأعصاب ضرورية. للقيام بذلك، قم بتطبيق التنصت على المطرقة الطبية على الجذع العصب الوجهي أمام المغسلة الأذن، في منطقة أجنحة الأنف أو الركن من الفم. بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يبدأ تيار كلفاني ضعيف (أقل من 0.7 م) باعتباره مهيج. إن شأن أناميس حياة المريض وتعريف الأمراض المزمنة ذات الصلة أمر مهم أيضا. تجدر الإشارة أيضا إلى أنه بعد تفتيش كامل، يجوز تعيين الطبيب دراسات إضافية تهدف إلى توضيح السبب الذي تسبب في هذه الحالة. وتشمل هذه التدابير التشخيصية ما يلي: أخذ ثقب العمود الفقري، والانتخابات الكهربائية، وإصدار الصدى، وفحص العين للحمض النووي للعين، فضلا عن اختبارات مختلفة في الدماغ والجهاز العصبي المركزي.

متلازمة شنطة: الإسعافات الأولية للرجل

في أول علامات النوبات، فإن الأولوية هي إجراء الأحداث الطبية التالية:

• وضع المريض على سطح مسطح وناعم.
• ضمان تدفق الهواء النقي.
• تقييد العناصر القريبة التي يمكن أن تضره.
• إنشاء ملابس خجولة.
• القفل في تجويف الفم (بين أسنان الجذر) من الملعقة، بعد أن ملفوفه مسبقا في الصوف الضمير أو ضمادة أو إذا كانت مفقودة، منديل.

كما يظهر الممارسة، فإن تخفيف متلازمة التشنج هو استقبال الأدوية التي تسبب أصغر قمع من الجهاز التنفسي. كمثال، يمكن إحضار المواد النشطة بنشاط "ميدازولام" أو أقراص الديازيبام. أيضا بشكل جيد للغاية، وإدخال الدواء "سداسي السداسي" ("Hexenel") أو مخلص الصوديوم يمكن إثباته. إذا لم تكن هناك نوبات إيجابية، فيمكن استخدام تخدير الأكسجين مع إضافة "فلوروتان" له ("قاعة").

بالإضافة إلى ذلك، فإن المساعدة الطارئة في متلازمة تشنج هي إدخال الأدوية المضادة للتهرب من المضادات. على سبيل المثال، الإدارة العضلية أو الوريدية محلول 20٪ من الصوديوم أو الأوكسكي (MG / KG) أو في نسبة 1 مل من سنة واحدة من العمر. يمكنك أيضا استخدام حل الجلوكوز بنسبة 5٪، مما يؤدي إلى تأخير كبير أو تجنب التكرار تماما من النوبات. إذا استمروا وقتا طويلا بما فيه الكفاية، فمن الضروري تطبيق العلاج الهرموني، وهو استقبال الدواء "Prednisolone" 2-5 M7KG أو "الهيدروكورتيزون" من 10 M7KG خلال اليوم. الحد الأقصى لعدد الإدارات عن طريق الوريد أو العضل هو 2 أو 3 مرات. إذا لوحظت مضاعفات خطيرة، مثل الفشل في التنفس أو الدورة الدموية أو التهديد بحياة الطفل، فإن المساعدة من أجل متلازمة التشنج هي إجراء علاج مكثف مع تعيين مضادات الهرب القوية. بالإضافة إلى ذلك، بالنسبة للأشخاص الذين شهدوا مظاهر شديدة في هذه الدولة، يظهر المستشفى الإلزامي.

علاج او معاملة

وفقا للدراسات العديدة، والتي تؤكد الرأي الواسع النطاق لمعظم أطباء الأعصاب، فإن تعيين العلاج الطويل عند الانتهاء من هجوم واحد من التشنج ليس صحيحا تماما. نظرا لأن تفشي الفاشيات الواحدة الناشئة على خلفية الحمى، فإن التغييرات في عملية التمثيل الغذائي أو الآفات المعدية أو التسمم سهلة إلى حد ما للإصلاح أثناء التدابير العلاجية التي تهدف إلى القضاء على سبب المرض الرئيسي. أفضل ما في الأمر، أثبتت الأبدية نفسها في هذا الصدد.

إذا تم تشخيص الناس متلازمة تشنج متكررة بشكل دوري، فإن العلاج هو قبول بعض الأدوية الطبية. على سبيل المثال، لعلاج التشنج الحموي، سيكون الخيار الأمثل سيستقبل الوسائل "DiAzepam". يمكن استخدامه على الوريد (0.2-0.5) أو المستقيم (الجرعة اليومية 0.1-0.3). حفل الاستقبال يجب أن يستمر وبعد اختفاء الهجمات. للمزيد من المعاملة لفترات طويلةكقاعدة عامة، يتم وصف الدواء "phenobarbital". أيضا يمكن أن تؤخذ شفهيا عن طريق التحضير "diphenin" (2-4 ملغ / كغ)، "suxileps" (10-35 ملغم / كغ) أو "anteltexin" (0.1-0.3 ملغ / كغ لعدة أيام).

يستحق أيضا دفع الانتباه إلى حقيقة أن التطبيق المخدرات المضادة للهستامين وسوف تؤدي الأعصاب بشكل كبير من تأثير مضادات التهرب. إذا، أثناء التشجيع، هناك احتمال كبير لوقف القلب، يمكنك استخدام التخدير والمرخين العضلات. ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في هذه الحالة يجب نقل شخص إلى IVL على الفور.

مع الأعراض الواضحة للإشعال حديثي الولادة، يوصى باستخدام المستحضرات الفينيتون والفينات. يجب أن يكون الحد الأدنى لجرعة الأخير 5-15 ملغ / كجم، ثم يجب أن تؤخذ في 5-10 ملغ / كجم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إعطاء نصف الجرعة الأولى عن طريق الوريد، والثاني هو عن طريق الفم. ولكن تجدر الإشارة إلى أن هذا الإعداد يجب أن يؤخذ تحت إشراف الأطباء، حيث يوجد احتمال كبير لإيقاف نشاط القلب.

لا تسبب هجمات التشنج في حديثي الولادة ليس فقط من قبل مرض نقص المنافذ، ولكن أيضا نقص المنفوقة، ونقص فيتامين B6، الذي يعني الفحص المختبري التشغيلي، هو الصحيح بشكل خاص عندما لا يظل وقتا لتنفيذ تشخيص كامل. وهذا هو السبب في أن المساعدة العاجلة في متلازمة شنطة مهمة للغاية.

كقاعدة عامة، مع وضع أسباب في الوقت المناسب الإسعافات الأولية وفي المستقبل الصحيح التشخيصات مع تعيين مخطط العلاج، فإن التوقعات مواتية للغاية. الشيء الوحيد الذي يجب تذكره هو أنه مع مظهر مظهر دوري لهذه الدولة، من الضروري الاتصال بمؤسسة طبية متخصصة بشكل عاجل. تجدر الإشارة إلى أن الناس الذين النشاط المهني المتعلقة بالأحمال الذهنية الدائمة، فإن الأمر يستحق إجراء الشيكات الدورية من المتخصصين.

المصدر: أسباب متلازمة الكبار

إلى الطبيب، في العيادة حاسبة عبر الإنترنت

تكلفة الخدمات الطبية طلب فك

ECG، EEG، MRI، تحليل البحث عن الخريطة

طبيب، عيادة طرح سؤال

تعريف المفهوم

التدفئة الصرع (المتشددة) لرد فعل غير المشورة على انتهاكات الطبيعة المختلفة في شكل نوبات جزئية (محلية أو محلية) أو مصممة.

حالة صرع - نوبة متشددة لأكثر من 30 دقيقة أو نوبات متكررة دون استرداد كامل للوعي بين الهجمات، أمر خطير على حياة المريض (في وفيات البالغين 6-18٪ من الحالات، عند الأطفال - 3-6 ٪).

من الصرع، كمرض، يجب تمييز متلازمات الصرعية من خلال متلازمات الصرع في الأمراض العضوية الحالية في الدماغ والعمليات السامة أو السمية الحادة، وكذلك ردود الفعل الصرع - حلقات واحدة بموجب عمل حالة الطوارئ لهذا كيان الضرر (العدوى) ، تسمم).

الأسباب

الأسباب الأكثر شيوعا من النوبات التشنجات في مختلف الفئات العمرية:

تشنجات على خلفية الحمى (بسيطة أو معقدة)

اضطرابات التمثيل الغذائي الخلقي

FIFOMATOMIES (Leukodermia وفرط الجلد، أنجولا، عيوب الجهاز العصبي)

الشلل الدماغي الطفل (الشلل الدماغي)

أغنمار الجسم المجذوف

الصرع المتبقي (إصابات الدماغ في الطفولة المبكرة)

أورام الدماغ

25-60 سنة (الصرع المتأخر)

الصرع المتبقي (إصابات الدماغ في الطفولة المبكرة)

التهاب (التهاب الأوعية الدموية، التهاب الدماغ)

أورام الدماغ، الانبثاث في الدماغ

ورم في الدماغ

الأسباب الأكثر شيوعا لحالة الصرع:

• إنهاء أو اعتماد غير منتظم من مضادات التخريب؛
• متلازمة ممتعا في الكحول؛
• السكتة الدماغية؛
• أكوافيا أو اضطرابات التمثيل الغذائي؛
• عدوى سي إن اس
• ورم في الدماغ؛
• لدينا عروضنا، CNS مريح (على وجه الخصوص، الكوكايين).

تنشيط النوبات بشكل حاد، وفي الفترة الوربية، لا يتم اكتشاف العديد من المرضى خلال الأشهر وحتى سنوات. النوبات في المرضى الذين يعانون من الصرع يتطورون تحت تأثير الإثارة العوامل. هذه العوامل المتزايدة نفسها يمكن أن تسبب مناسبا وفي صحي. من بين هذه العوامل - الإجهاد، الحرمان من النوم، والتغيرات الهرمونية خلال الدورة الشهرية. يمكن أن تثير بعض العوامل الخارجية (على سبيل المثال، المواد السامة والطبية) أيضا النوبات. في المرضى الأفكار، يمكن أن يكون سبب النوبات الصرع من الآفة الورم من أنسجة المخ، واضطرابات الأيض، والعلاج الإشعاعي، احتشاء الدماغ، والتسمم الطبي والتهابات CNS.

نوبات الصرع بمثابة الأعراض الأولى للانبثاثات في المخ في 6-29٪ من المرضى؛ حوالي 10٪، يلاحظون في نهاية المرض. مع هزيمة الأشياء الأمامية في كثير من الأحيان هناك نوبات مبكرة. مع هزيمة نصفي الكرة الأرضية الكبيرة فوق خطر الاستيلاء المتأخر، ولهزيمة الحفرة الجمجمة الخلفية، فإن النوبات غير مأهولة. غالبا ما لوحظت نوبات الصرع مع ورم من سرطان الجلد الجميل. في بعض الأحيان، فإن سبب نوبات الصرع هو وكلاء مضاد للأمور، على وجه الخصوص etoposide، Busulfan و Chlorambucil.

وبالتالي، فإن أي نوبة صرع بغض النظر عن المسببات يتطور نتيجة تفاعل العوامل الداخلة والتبيع والإثارة. قبل بدء العلاج، من الضروري تحديد دور كل من هذه العوامل بوضوح في تطوير النوبات.

آليات ظهور وتطوير (المرضية)

غير مرضية غير مدروسة بما فيه الكفاية. النشاط الكهربائي لا يمكن السيطرة عليها لمجموعة الخلايا العصبية في الدماغ ("الموقد الصرع") ينطوي على مجالات كبيرة في الدماغ في عملية الإثارة المرضية. مع الانتشار السريع للنشاط المرضي للنشاط المرضي على أجزاء كبيرة من الدماغ، فقد الوعي. إذا كان النشاط المرضي يقتصر على منطقة معينة، فإن النوبات الجزئية (البؤرية) تتطور، وليس مصحوبة بفقدان الوعي. مع حالة الصرعية، تنشأ تصريفات الصرعية المعممة المستمرة من الخلايا العصبية في الدماغ، مما أدى إلى استنفاد موارد الحياة والأضرار التي لا رجعة فيها للخلايا العصبية، والتي هي السبب الفوري للعواقب العصبية الثقيلة للوضع والموت.

النوبة هي نتيجة توازن التوازن بين عمليات الإثارة والكبح في CNS. تعتمد الأعراض على وظيفة منطقة الدماغ، حيث يتكون التركيز الصرع، وطرق نشر الإثارة الصرع.

ما زلنا نعرف القليل عن آليات تطوير المضبوطات، وبالتالي فإن نمط التعميم من التسبب في نوبات المضبوطات غير موجودة غير موجودة. ومع ذلك، فإن الأحكام الثلاثة التالية تساعد على فهم العوامل ولماذا يمكن أن تسبب نوبة لهذا المريض:

قد يحدث تفريغ الصرع حتى في دماغ صحي؛ عتبة الاستعداد المتشن في الدماغ هو الفرد. على سبيل المثال، يمكن أن تتطور النوبة في طفل ضد خلفية ارتفاع درجة الحرارة. في الوقت نفسه، في اللاحقة، لا تحدث أي أمراض عصبية، بما في ذلك الصرع،. في الوقت نفسه، تتطور النوبات الحموية 3-5٪ فقط من الأطفال. هذا يشير إلى أنهم تحت تأثير العوامل الداخلية خفضت عتبة الاستعداد المتشن. قد تكون واحدة من هذه العوامل هي الوراثة - النوبات غالبا ما تطور في الأفراد الذين يعانون من الصرع في تاريخ الأسرة.

بالإضافة إلى ذلك، يعتمد عتبة الاستعداد المتشن على درجة استحقاق الجهاز العصبي. بعض الأمراض زيادة كبيرة من احتمال نوبات الصرع. واحدة من هذه الأمراض هي إصابة شديدة في المخين في الدماغ. نوبات الصرع بعد أن تطور هذه الإصابات بنسبة 50٪ من الحالات. هذا يشير إلى أن الإصابة تؤدي إلى مثل هذا التغيير في التفاعلات الداخلية، حيث يزيد إثارة الخلايا العصبية. هذه العملية تسمى الصرع، والعوامل التي تقلل من عتبة الاستعداد المشنقة هي الصيوب.

بالإضافة إلى الإصابة الجمجمة والدماغ، تشمل العوامل الصرع السكتة الدماغية، أمراض معدية للنظام العصبي المركزي وعيوب تطوير نظام تحيات السلع الصلبة. بالنسبة لبعض متلازمات الصرع (على سبيل المثال، مع الأسرة الحميدة من نتوء حديثي الولادة والصرع الشبابي، والكشف عن الاضطرابات الوراثية؛ على ما يبدو، يتم تنفيذ هذه الانتهاكات من خلال تكوين بعض العوامل الصرع.

الصورة السريرية (الأعراض والمتلازمات)

تصنيف

أشكال النوبات التشنج

1. جزئي (بؤري ومحلي) - تشارك مجموعات العضلات المنفصلة في التشنجات والوعي، كقاعدة عامة محفوظة.

2. التعميم - ينتهك الوعي، تغطي التشنجات الجسم كله:

• المعمم الأساسية - المشاركة الثنائية للقشرة الدماغية؛
• المعمم الثانوية هي المشاركة المحلية للقشرة، تليها التوزيع الثنائي.

• منشط - تقلص عضلي طويل الأمد؛
• clonic - بعد مرة واحدة تلو الأخرى، قصاصات قصيرة من العضلات؛
• استنساخ منشط.

• تقليل مجموعات العضلات الفردية، في بعض الحالات فقط من ناحية.
• يمكن أن يشمل نشاط الوجه تدريجيا أجزاء جديدة من الجسم (Jackson Epilepsy).
• اضطراب حساسية المناطق الفردية للجسم.
• تلقائي (حركات صغيرة من الفرش، شالات، أصوات inseparal، إلخ).
• وغالبا ما يتم الحفاظ على الوعي (انتهكت من النوبات الجزئية المعقدة).
• يفقد المريض الاتصال بالآخرين لمدة 1-2 دقائق (لا يفهم الخطاب وأحيانا يقاوم الفعال المساعدة المساعدة).
• يشير الارتباك في الوعي عادة 1-2 دقائق بعد الانتهاء من الاستيلاء.
• قد تسبقها العناوين المعممة (صراع Kozhevnikovskaya).
• في حالة انتهاك وعي المريض، لا يتذكر.

• تميز حدوث في وضع الجلوس أو الكذب.
• تتميز في الحلم
• يمكن أن تبدأ مع هالة (أحاساسة غير سارة في منطقة epigigastric، والحركات غير الطوعية للرأس، والهيموسة البصرية والسمعية والشمي، إلخ).
• ابتداء.
• فقدان الوعي.
• تقع على الأرض. الأضرار عند السقوط ملحوظ في كثير من الأحيان.
• كقاعدة عامة، توسيعت، وليس التلاميذ الحساسة.
• التشنجات المنشطة لمدة 10-30 ثانية، مصحوبة بإيقاف التنفس، ثم التشنجات المزروعة (1-5 دقيقة) مع الأيدي الإيقاعية والساقين.
• الأعراض العصبية البؤرية ممكنة (تعني تلف الدماغ البؤري).
• وجه الجلد الوجه: فرط الدم أو النفقات في بداية الهجوم.
• إنها مميزة لأكسدة لغة على الجانبين.
• في بعض الحالات، التبول غير الطوعي.
• في بعض الحالات، رغوة حول الفم.
• بعد البحار - ارتباك الوعي، والنوم النهائي، في كثير من الأحيان الرأس و ألم عضليوبعد المريض حول الاستيلاء لا يتذكر.
• فقدان فقدان القطاع بأكمله.

• يحدث تلقائيا أو نتيجة للإلغاء السريع من مضادات الاختلافات.
• نوبات الوجه تتبع بعضها البعض، لا يتم استعادة الوعي تماما.
• في المرضى في حالة الكوماتوز، أعراض موضوعية يمكن مسح الختم، من الضروري الانتباه إلى تطور الأطراف والفم والعينين.
• غالبا ما ينتهي بنتيجة فادحة، وتتدهور التوقعات مع استطالة الاستيلاء على أكثر من ساعة واحدة وفي المرضى المسنين.

نوبات التشنجات تحتاج إلى التفريق مع:

• ربما حدوث في وضع الجلوس أو الكذب.
• في حلم لا يحدث.
• prerefficers متغير.
• حركات منشط كلوني غير متزامن، حركات الحوض والرأس من جانب إلى آخر، عيون مغلقة بإحكام، مواجهة الحركات السلبية.
• اللون وجه الوجه لا يتغير أو احمرار الوجه.
• تعليق اللغة ليست أو توفرة في الوسط.
• التبول المعزول غائب.
• لا توجد أضرار.
• ارتباك الوعي بعد الهجوم غائب أو هو واضح.
• ألم في الأطراف: شكاوى مختلفة.
• فقدان الذاكرة غائبة.

• ظهور في وضع الجلوس أو الكذب - نادرا.
• في حلم لا يحدث.
• Prerefficers: دوخة نموذجية، سواد قبل العيون، التعرق، اللعاب، الشعور بالضوضاء في الأذنين، التثاءب.
• الأعراض العصبية البؤرية غائبة.
• لون جلد الوجه: شحوب في البداية أو بعد التشنج.
• التبول غير الممبر غير مميز غير مميز.
• الأضرار أثناء الخريف ليست مميزة.
• فقدان الذاكرة الجزئية.

نغمات القلب (هجمات مورجالي-آدمز - ستوك)

• الحدوث في وضع الجلوس أو الكذب ممكن.
• مظهر في حلم هو ممكن.
• prerefficers: غالبا ما تكون غائبة (قد يسبق ضربات القلب السريع Trichiartimi).
• الأعراض العصبية البؤرية غائبة.
• قد تحدث حركات منشط كلوني بعد 30 ثانية من إغماء (تشنجات الأكسجين الثانوية).
• لون جلد الوجه: شحوب في البداية، فرط الدم بعد الانتعاش.
• لغة القيفية نادرة.
• التبول غير الضعفاء ممكن.
• الضرر عند السقوط ممكن.
• ارتباك الوعي بعد الهجوم غير مميز.
• لا يوجد ألم في الأطراف.
• فقدان الذاكرة الجزئية.

حدوث الاستيلاء الهستيري في وضع متوتر عاطفي معين في وجود أشخاص. هذا هو الأداء الذي يتم نشره في المشاهد؛ في حالة السقوط، لا يكسر المرضى أبدا. غالبا ما يتجلى الأسباب من نوع القوس الهستيري، والمرضى يأخذون تشويش وملابس ممزقة على أنفسهم، لدغة. يتم حفظ رد فعل التلاميذ على الضوء ونعكس القرنية.

قد تكون هجمات نقص الانحرافات العابرة (TIA) وهجمات الصداع النصفي التي تعطي اضطرابات عابرة لوظائف CNS (عادة دون فقدان الوعي) مخطئا في نوبات الصرع البؤري. غالبا ما يعطي الخلل العصبي بسبب نقص تروية (TIA أو الصداع النصفي) الأعراض السلبية، أي أعراض تداعيات (على سبيل المثال، فقدان الحساسية، خدر، قيود الحقول، الشلل)، في حين أن العيوب المرتبطة بالنشاط الصرع البؤري عادة يرتدي شخصية إيجابية (التشوهات التشنجات، النزعة، تشويه الأحاسيس البصرية والهلوسة)، على الرغم من أن هذا التمييز ليس مطلقا. الحلقات النمطية قصيرة الأجل تشير إلى خلل في منطقة منفصلة من إمدادات الدم إلى الدماغ في مريض مع مرض الأوعية الدموية أو أمراض القلب أو عوامل خطر الأوعية الدموية (مرض السكري، ارتفاع ضغط الدم الشرياني) أكثر سمة من سمات تيا. ولكن نظرا لأن المرضى الذين يعانون من الأعمار الأكبر سنا هو سبب شائع من نوبات الصرعية لاحتشتهم الدماغ في فترة نائية من المرض، فمن الضروري البحث عن تركيز نشاط الانتظار على EEG.

عادة ما يتم إعادة توجيه الصداع النصفي الكلاسيكي مع هالة مرئية، توطين من جانب واحد واضطرابات الجهاز الهضمي بسهولة من نوبات الصرع. ومع ذلك، في بعض المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي، يلاحظ معادلات الصداع النصفي فقط، مثل هالصحة الهلال، والتخدير أو القدرة على الاقتام، والصداع بعد ذلك قد لا يكون. من الصعب التمييز بين هذه الحلقات، خاصة في المرضى الأكبر سنا، لكنها قد تكون هجمات بالصرع البؤري. فقدان الوعي بعد بعض أشكال الصداع النصفي الباسري الفقري والتردد العالي الصداع بعد نوبات الصرع يجعل من الصعب التشخيص التفريقي. يخدم التطوير البطيء لخلل العصبي للصداع النصفي (في كثير من الأحيان لمدة دقائق) كمعيار تشخيصي تفاضلي فعال. كن كذلك، في بعض الحالات، في بعض الحالات، يشير المرضى الذين يشيرون إلى أن أي من الدول الثلاث قيد الدراسة، من الضروري إجراء مسح، بما في ذلك CT، تصوير الأوعية الدماغية و EEG المتخصصة. في بعض الأحيان للتأكد من تأكيد التشخيص، ينبغي وصف دورات علاج مضاد للصرعانية (من المثير للاهتمام أنه في بعض المرضى يمنع هذا المعاملة هجمات الصرع والصداع النصفي).

خيارات الحروف النفسية والهجمات الهستيرية. كما ذكر أعلاه، خلال الاستيلاء الجزئي المعقد في المرضى، أشار في كثير من الأحيان إلى انتهاكات السلوك. يتجلى هذا بالتغيرات المفاجئة في هيكل الشخصية، ومظهر شعور بالتهديد بالوفاة أو الخوف غير القابل للإزالة، والأحاسيس المرضية ذات الطبيعة الجسدية، النسيان العرضي، النمطية على المدى القصير النشاط الحركي بواسطة نوع الاندماج من الملابس أو النقر سيرا على الأقدام. كثير من المرضى لديهم انتهاكات شخصية، وبالتالي هناك حاجة إلى هذه المرضى من قبل الطبيب النفسي. في كثير من الأحيان، لا سيما إذا لم يلهف المرضى نوبات منشط ومشموع في الوعي وفقدان الوعي، ولكن هناك اضطرابات عاطفية، تتم الإشارة إلى حلقات نوبات الحروف النفسية كأثبيثات نفسية (ردود الفعل الرحلة) أو الهجمات الهستيري. في مثل هذه الحالات، غالبا ما يتم تأسيس التشخيص الخاطئ في EEG العادي في الفترة الحكومية الدولية وحتى خلال إحدى الحلقات. من الضروري التأكيد على أن النوبات يمكن أن يتم إنشاؤها من موقد مع موقع عميق في الحصة الزمنية وليس إظهار أنفسهم مع سجل EEG السطحي. تم تأكيد ذلك مرارا وتكرارا عند تسجيل EEG مع أقطاب عميقة. علاوة على ذلك، يمكن أن يظهر النوبات الزمنية العميقة نفسها فقط في شكل الظواهر المذكورة أعلاه ولا يرافقها ظاهرة تقليدية تقليدية، وثائق العضلات، وكذلك فقدان الوعي.

من النادر للغاية في المرضى الذين لوحظوا حول حلقات الصرع، في الواقع لديهم محاكاة إنتاجية أو فرانكية هستيرية. في كثير من الأحيان، تم نقل هذه الوجوه بالفعل في نوبات الصرع الماضي أو على اتصال مع المرضى الذين يعانون من الصرع. أسطوانات مماثلة في بعض الأحيان يصعب التمييز عن النوبات الحقيقية. تتميز الهجمات الهستيرية بالمسار غير الفسيولوجي للأحداث: على سبيل المثال، ينتشر الوخز العضلي من يد إلى آخر دون الانتقال إلى عضلات الوجه والساقين على نفس الجانب، فإن التخفيضات التشنجات في عضلات جميع الأطراف غير مرفقة من خلال فقدان الوعي (أو المريض يحاكي فقدان الوعي)، يحاول المريض تجنب الصدمة التي تتم حذفها، في وقت التشنجات، تتم إزالةها من الجدار أو يتحرك بعيدا عن حافة السرير. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون المضبوطات الهستيرية، خاصة في الفتيات المراهقات، لون جنسي بصراحة، يرافقه حركات الحوض والتلاعب في الأعضاء التناسلية. إذا بأشكال العديد من أشكال النوبات في حالة سطح الصرع الزمني EEG دون تغيير، فإن النوبات المنشط التعميمية مصحوبة دائما باضطرابات EEG أثناء الاستيلاء. يرافق النوبات المشمولية المعممة (كقاعدة عامة) والهجمات الجزئية المعقدة المدة المعتدلة (في كثير من الحالات) زيادة في مستوى البرولاكتين في المصل (لأول 30 دقيقة من الهجوم)، بينما خلال النوبات الهستيرية ليس لاحظ. على الرغم من أن نتائج هذه التحليلات لا تحتوي على قيمة تشخيصية تفاضلية مطلقة، إلا أن استلام البيانات الإيجابية يمكن أن يلعب دورا مهما في وصف سفر التكوين الأصلي.

التشخيص

يأتي المرضى الذين يعانون من نوبات الصرع إلى المنشآت الطبية في أمر عاجل خلال الهجوم، وفي طريقة مخططة بعد بضعة أيام من الهجوم.

إذا كان تاريخ ما عانى مؤخرا من مرض محموم، يرافقه الصداع والتغيرات في الوضع العقلي والارتباك، يمكن أن يشتبه في إصابة حادة من CNS (التهاب السحايا أو التهاب الدماغ)؛ في هذه الحالة، من الضروري استكشاف السوائل النخاعية على الفور. في مثل هذه الحالة، قد يكون مناسبا جزئيا معقدا أول منارة التهاب الدماغ الناجم عن فيروس الهربس البسيط.

إن وجود الصداع و / أو التغييرات في النفس يسبق الهجوم، جنبا إلى جنب مع علامات زيادة الضغط داخل الجمجمة أو الأعراض العصبية البؤري، يجعلها تلغي التكوين الحجمي (الورم أو الخراج أو التشوهات الشريانية) أو ورم دموي تحت الدليل المزمن. في هذه الحالة، فإن المضبوطات ببدء بؤري واضح أو هالة تسبب تنهابا معينا. لتوضيح التشخيص، يتم عرض CT.

يمكن للتفتيش العام إعطاء معلومات مسبقة مهمة. تضخم اللثة هو النتيجة المعتادة للمعاملة طويلة الأجل مع فينيثيلين. إن تفاقم مرض مزمن مزمن مرتبط بالعدوى بين شركة Interco-Terrain أو تناول الكحول أو توقف العلاج، بمثابة سبب متكرر لدخول المرضى في فصل الإسعاف.

عند فحص البشرة على الوجه، يتم اكتشاف ورم وعاء الدموي الشعري في بعض الأحيان - أحد أعراض مرض الويب عبر الإنترنت (بالأشعة، من الممكن تحديد تكلسات الدماغ)، وصمة العار السل (Adenoma من الغدد الدهنية والبقع من الجلد الشاجرين) و neurofibromososhos (عقيدات تحت الجلد، بقع القهوة مع الحليب). عادة ما يتضح عدم تناسق الجسم أو الأطراف عادة بواسطة hemigipotomophy مع نوع التطوير المحلي، أو التمرير الخلقي أو المكتسبة في تلف في الطفولة المبكرة.

يمكن أن تأسيس أناميسيس أو بيانات التفتيش العامة علامات على إدمان الكحول المزمن. في الأشخاص الذين يعانون من شكل حاد من أشكال إدمان الكحول، عادة ما تكون أسباب المضبوطات عادة بمتلازمة مميزة (نوبات الروم)، وكدمات الدماغ القديمة (نتيجة للانخفاضات أو DRAB)، وردم دموي دائم واضطرابات الأيض بسبب عطل وكبد تلف. عادة ما تحدث نوبات الصرع ضد خلفية متلازمة ممتعا 12-36 ساعة بعد وقف المشروبات الكحولية وهناك منشط قصير الأجل في الأجل، سواء واحدة واستسسل في شكل 2-3 مضبوطات. في مثل هذه الحالات، بعد فترة من النشاط الصعودي، ليست هناك حاجة إلى وصف المريض، لأن النوبات الإضافية عادة لا تحدث. أما بالنسبة للمرضى الذين يعانون من إدمان الكحول، فإنه يتطور فيه نوبات الصرع في وقت آخر (وليس بعد الساعة 12-36 ساعة)، يجب معالجتها، لكن هذه المجموعة من المرضى تتطلب اهتماما خاصا بسبب عدم وجود شكاوى وشكاوىهم والحضور من اضطرابات التمثيل الغذائي الذي يعقد علاج الدواء.

اجعل اختبارات الدم القياسية تجعل من الممكن معرفة ما إذا كان المضبوطات التشنجات مع نقص السكر في الدم أو نقص الأكسجين أو Hypernatremia، لا يتم توصيل Hypo-or Hypercalcemia. من الضروري تحديد أسباب هذه الاضطرابات الكيميائية الحيوية وتابعها. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأسباب الأخرى الأقل شيوعا من نوبات التبصرية مثبتة بمساعدة الاختبارات المناسبة على التسمم الميزاني، البورفيريا الحادة، التسمم عن طريق الرصاص أو الزرنيخ.

في مريدي العمر الأكبر سنا، قد تشير النوبات الصرع إلى ضعف الدماغ الحاد أو أن تكون نتيجة بعيدة للإحصاء القديم للدماغ (حتى غبية). سيتم تحديد خطة المسح الإضافي حسب عمر المريض الحالة الوظيفية نظام القلب والأوعية الدموية والأعراض المصاحبة.

يمكن أن تتطور المضبوطات المنشطة المعممة في الأشخاص الذين ليس لديهم انحرافات من الجهاز العصبي، بعد حرمان النوم المعتدل. وأشار أحيانا في بعض الأحيان إلى الأشخاص الذين يعملون في نوبات اثنين، طلاب المؤسسات التعليمية العليا خلال جلسة الامتحانات والجنود العائدين من إجازة قصيرة الأجل. إذا كانت نتائج جميع الدراسات التي أجريت بعد نوبة واحدة طبيعية، فإن هؤلاء المرضى لا يحتاجون إلى مزيد من العلاج.

إذا كان في المريض الذي عانى من نوبة مؤهلة، وفقا لشدان الشملات والتفتيش، التحليلات الكيميائية الحيوية فشل الدم في تحديد الانحرافات، ثم انطباع الطبيعة المجهدة للمصادرة وغياب Supracement CNS بشكل أساسي. وفي الوقت نفسه، يمكن أن تحدث الأورام وغيرها من التكوينات الحجمية لفترة طويلة وتظهر بدون أعراض في شكل هجمات صريع، وبالتالي، يتم عرض مزيد من الفحص للمرضى.

EEG مهم للتشخيصات التفاضلية للنوبات، وتحديد قضيتهم، وكذلك التصنيف الصحيح. عندما يشك تشخيص الصرع سبعة، على سبيل المثال، في حالات تعيين ترتيب EPIPRIPAD و Syncope، فإن وجود تغييرات التنبيهات في EEG يؤكد تشخيص الصرع. لهذا الغرض، يتم استخدام أساليب التنشيط الخاصة (التسجيل أثناء النوم والضوء والضوء والفرطيات) وتقودات خاصة من EEG (NegFaringneal، Nedohtmoidal، Spenoydal) لتسجيلها من الهياكل العميقة للدماغ والمراقبة الطويلة حتى في ظروف العيادات الخارجية. EEG يسمح لك أيضا بالكشف الانتهاكات البؤرية (المسامير أو الأمواج الحادة أو موجات البؤرة البؤرة)، والتي تشير إلى احتمال وجود آفات الأعصاب البؤري، حتى لو كانت أعراض الهجوم في البداية مماثلة لتلك المضبوطات المعممة. EEG يساعد على تصنيف النوبات. إنه يجعل من الممكن التمييز بين المضبوطات المعممة الثانوية التركمية من المعمم الأولية والفعالة بشكل خاص في التشخيص التفاضلي لفشل الوعائي على المدى القصير. إن الهجمات الصغيرة مصحوبة دائما بتصريف موجة ثنائية الثنائية، في حين أن الهجمات الجزئية المعقدة يمكن أن تكون مصحوبة بكل من المسامير الباردة البؤرية والأمواج البطيئة أو صورة عادية للسطح EEG. في حالات نوبات الصرع الصغيرة، يمكن أن يثبت EEG أن المريض لديه هجمات صغيرة أكثر، والتي تتجلى بها سريريا؛ وبالتالي، يساعد EEG في مراقبة العلاج المضاد للصرع المخدرات.

حتى وقت قريب، كانت مثقوب لومبا، أشعة الجمجمة، الشريطي والهواء الرئوي أساليب إضافية مهمة إضافية للمسوحات للمرضى الذين يعانون من هجمات الصرع.

لا يزال يحدث ثقب قطبي من قبل حاد أو الالتهابات المزمنة CNS أو نزيف تحت شوكية. التصوير المقطعي للكمبيوتر ومخيارات NMR تعطي معلومات أكثر تحديدا حول الانتهاكات التشريحية من أساليب البحث الغازية المستخدمة سابقا. لجميع البالغين الذين ظهروا أول نوبات الصرع الأولى يجب أن يتم تنفيذها بواسطة CT التشخيصية تعزيز التباينومع استخدامها. إذا كانت الدراسات الأولى تعطي نتائج طبيعية، فسيتم إجراء إعادة الفحص بعد 6-12 شهرا. NMR-Trighary فعالة بشكل خاص في المراحل المبكرة من المسوحات أثناء نوبات الصرع البؤري، عندما يسمح لك بالكشف عن التغييرات في درجة طفيفة أفضل من CT.

يتم تنفيذ الشريطي مع شكوك جادة وتشوه شرياني، حتى لو لم تكن هناك تغييرات في بيانات CT، أو من أجل تصور نمط الأوعية الدموية في تركيز الآفة المكتشفة باستخدام طرق غير الغازية.

علاج او معاملة

من الممكن حماية المريض من الإصابات المحتملة التي قد تنشأ عند السقوط وأثناء التقلبات المزجلة، وتزويده بالسلامة.

تهدئة الآخرين. ضع المريض تحت أي شيء ناعم (سترة، كاب) لتجنب إصابة الرأس خلال الحركات المشنقة. نشر الملابس التي قد تجعل التنفس. بين أسنان الفك السفلي والجزء العلوي، يمكنك أن تناسب الملتوية في عقدة منديل إذا كان الهجوم بداية للتو. من الضروري منع مكافأة اللغة وأضرار الأسنان. اقلب رأس المريض على جانبه حتى يتمكن اللعاب بحرية على الأرض. إذا توقف المريض عن التنفس، فقم بتبدأ الإنعاش القلبي للأوعية الدموية.

بعد وقف التشنج، إذا حدث الاستيلاء في الشارع، أوظم نقل المريض في المنزل أو إلى المستشفى. اتصل بأقارب المريض للإبلاغ عن ما حدث. كقاعدة عامة، يعرف الأقارب ما يجب القيام به.

إذا كان المريض لا يقدم تقريرا بأنه يعاني من الصرع، فمن الأفضل أن ندعو "سيارة إسعاف"، نظرا لأن متلازمة التشنج يمكن أن تكون علامة على عدد كبير من الأمراض الأكثر خطورة (وذمة المخ، والتسمم، إلخ). لا تترك مريض غير مراقب.

ما لا يمكن القيام به مع نوبة بالصرع

• اترك المريض واحدا خلال هجوم.
• في محاولة للحفاظ على المريض (لليدين أو الكتفين أو الرأس) أو نقل إلى آخر، حتى أكثر راحة له، مكانه خلال ختم متشجاع.
• محاولة كسر فكي المريض وإدراج أي كائنات بينهما لتجنب الكسر الفك الأسفل وجرح الأسنان.

يهدف علاج الصرع المريض إلى القضاء على أسباب المرض، وقمع آليات تطوير المضبوطات وتصحيح العواقب النفسية الاجتماعية التي قد توضح أنفسها نتيجة للاختلال العصبي الأمراض الكامنة وراء الأمراض، أو بسبب التطور المستمر.

إذا كانت متلازمة الصرع هي نتيجة اضطرابات التمثيل الغذائي، مثل نقص السكر في الدم أو نقص الدم في الدم، بعد ذلك بعد استرداد عمليات التمثيل الغذائي إلى مستوى طبيعي، يتم إنهاء النوبات عادة. إذا كانت نوبات الصرع ترجع إلى تلف الدماغ التشريحي، على سبيل المثال، ورم أو تشوه شرياني أو دماغ كوز، ثم يؤدي إزالة التركيز المرضي إلى اختفاء النوبات. ومع ذلك، يمكن أن يتسبب ذلك طويل الأجل حتى لا يسبب عدم شركات الآفة في تطوير التثيجيات والتغييرات الأخرى للنفط. هذه التغييرات قادرة على أن تؤدي إلى تكوين بؤر مؤهلة مزمنة، والتي لا يمكن القضاء عليها عن طريق إزالة التركيز الآفات الأولية. في مثل هذه الحالات، يكون الانتصار الجراحي من المناطق الصرع في الدماغ ضروري في بعض الأحيان للسيطرة على الصرع (انظر العلاج العصبي للصرع).

هناك علاقات معقدة بين نظام الحمير والوظيفة العصبية التي يمكن أن يكون لها تأثير كبير على مرضى الصرع. تؤثر التقلبات الطبيعية في الحالة الهرمونية على تواتر النوبات، والصرع، بدورها، يسبب أيضا اضطرابات عصبية. على سبيل المثال، في بعض النساء، يتزامن تغييرات كبيرة في نمط الاستيلاء الصرع مع بعض مراحل الدورة الشهرية (الصرع الحيض)، وتغيرات أخرى في تواتر الهجمات ترجع إلى استقبال وسائل منع الحمل عن طريق الفم والحمل يو. بشكل عام، لدى Estrogens من نوبات مثيرة للممتلكات، في حين أن البروجستينات لها تأثير مثبط عليها. من ناحية أخرى، في بعض المرضى الذين يعانون من الصرع، لا سيما مع النوبات الجزئية المعقدة، يمكن اكتشاف علامات خلل الوظائف المصاحب للتصميم التناسلي. في كثير من الأحيان هناك اضطرابات تطهير جنسي، وخاصة انخفاض ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك، تقوم النساء في كثير من الأحيان بتطوير المبايض المتعددين، في انتهاكات الشعوات. في بعض المرضى الذين يعانون من اضطرابات الغدد الصماء هذه، لا يتم تمييز نوبات الصرع سريريا، ولكن هناك تغييرات على EEG (غالبا مع تفريغها الزمنية). لا يزال غير ممنوع، سواء كانت الاضطرابات الصرع و / أو الاضطرابات السلوكية أو هذين النوعين من الاضطرابات هي خيارات منفصلة لمظهر نفس العملية العصبية نفسها الأساسية. ومع ذلك، فإن الآثار العلاجية على نظام الغدد الصماء في بعض الحالات فعالة من حيث السيطرة على بعض أشكال الهجمات، والعلاج المضاد للصيانة هي طريقة معالجة جيدة مع بعض أشكال ضعف الغدد الصماء.

العلاج الصيدلي يكمن وراء علاج المرضى الذين يعانون من الصرع. هدفها هو منع النوبات دون التأثير على مسار التفكير الطبيعي (أو التطور الطبيعي للفكر في الطفل) ودون آثار جانبية نظامية سلبية. يجب أن يوصف المريض، قدر الإمكان، الحد الأقصى لجرعات منخفضة من أي عقار مفرد المضاد للفيروسات. إذا كان الطبيب يعرف بالضبط نوع المضبوطات في صراع المريض، فإن طيف عمل مضادات التخريب المتوفرة تحت تصرفه والمبادئ الدوائية الرئيسية، يمكنه التحكم الكامل في النوبات في 60-75٪ من المرضى الذين يعانون من الصرع. ومع ذلك، فإن العديد من المرضى مقاومة للعلاج بسبب حقيقة أن الأدوية المختارة لا تتوافق مع النوع (الأنواع) من النوبات أو لا تحدد في الجرعات المثلى؛ وضعوا آثار جانبية غير مرغوب فيها. إن تحديد محتوى مضادات التخريب في مصل الدم يسمح للطبيب جرعة الدواء بشكل فردي لكل مريض ومراقبة إدارة الدواء. في الوقت نفسه، يتم تعيين المريض الذي وصف علاج المخدرات بعد الفترة المقابلة لتحقيق دولة توازن (احتلال عدة أسابيع، ولكن على الأقل فترة زمنية في عمر 5 سنوات) تحدد محتوى مصل الدم ومقارنتها تركيزات علاجية قياسية مثبتة لكل عقار. ضبط الجرعة المنصوص عليها، مما أدى إلى امتثال المستوى العلاجي اللازم للدواء في الدم، يمكن للطبيب التعويض عن عمل عامل التذبذبات الفردية في امتصاص المخدرات والتمثيل الغذائي.

دراسات EEG المكثفة لفترات طويلة ومراقبة الفيديو، والتي تجد تماما طبيعة الهجمات واختيار مكافحة kvulsants مما يجعل من الممكن زيادة كبيرة من فعالية سيطرة المضبوطات في العديد من المرضى الذين سبق أن اعتبروا مقاومة للعلاج التقليدي المضاد للصرع. في الواقع، يتعين على مثل هؤلاء المرضى في كثير من الأحيان إلغاء العديد من الأدوية حتى يكون من الممكن العثور على الأنسب.

تخضع الفئات التالية من المرضى للمستشفى في القسم العصبي.

• لأول مرة مع نوبة صرع.
• مع وضع الصرع اشترى.
• مع سلسلة من النوبات أو الحالة الصرع، تظهر المستشفى في حالات الطوارئ في الفصل العصبي.
• يفضل المرضى الذين يعانون من CMT في المستشفى في المستشفى في قسم الجراحة العصبية.
• تخضع النساء الحوامل مع التشنج إلى المستشفى الفوري في مستشفى أمراض النساء والتوليد.
• المرضى بعد هجوم صارم واحد مع السبب المعتمد للمستشفى لا يتطلبون.

مع حالة الصرعية أعراض (CMT الحادة، ورم في الدماغ، والسكتة الدماغية، خراج الدماغ، والتهابات الشديدة والتسمم) في الوقت نفسه، يتم العلاج المسبب للأمراض لهذه الدول مع لهجة خاصة على العلاج الجفاف - بسبب شدة وذمة الدماغ ( furosemide، UGIT).

إذا كانت النوبات الصرع ناجمة عن الانبثاث في الدماغ، فصف الفينيتوين. يتم إجراء العلاج الوقائي المضاد للطفولة فقط مع خطر كبير من النوبات المتأخرة. في هذه الحالة، غالبا ما يتم تحديد تركيز مصل الفينيتوين وغالبا ما تكون جرعة الدواء في الوقت المناسب.

مؤشرات لتعيين مستحضرات محددة

ثلاثة أدوية هي الأكثر فعالية في نوبات منشط منشط التعميم - الفينيتوين (أو diphenyl-hydanotoin)، phenobarbital (وغيرها من الباربيتورات طويلة الأجل) وكاربامازيبين. يمكن السيطرة على حالة غالبية المرضى من خلال جرعات كافية من أي من هذه الأدوية، على الرغم من أن إعداد معين قد يتصرف بشكل فردي أفضل من إعداد معين، فهناك فينيوان فعال للغاية من حيث منع الهجمات، فإن تأثيره المهدئ ضعيف جدا، و انها لا تعطي الاضطرابات الفكرية. ومع ذلك، في بعض المرضى، يسبب Phenyytoin Gumper GyperplaSia و Garisutism وضوحا، وهو غير سار بشكل خاص للشباب. مع حفل استقبال طويل، يمكن ملاحظته مع تدهور الشخص. يؤدي استقبال الفينيتوين في بعض الأحيان إلى تطوير الخلايا اللمفية، وجرعات عالية جدا لها تأثير سام على المخيخ.

Carbamazepine ليس أقل فعالية ولا يسبب الكثير ردود الفعل السلبيةfenitoine. وظائف ذكية لا تعاني فقط، ولكن لا تزال محفوظة إلى حد أكبر من خلفية قبول الفينيتوين. في هذه الأثناء، Carbamazepine قادر على إثارة اضطرابات الجهاز الهضمي، والاكتئاب نخاع العظام بانخفاض طفيف أو معتدل في عدد الكريات البيض في الدم المحيطي (حتى 3.5-4 10 9 / لتر)، والتي في بعض الحالات تصبح واضحة، فيما يتعلق بهذه التغييرات تتطلب السيطرة الدقيقة. بالإضافة إلى ذلك، كاربامازيبين الكبد الكبد. لهذه الأسباب، ينبغي إجراء اختبار الدم العام والاختبارات الكبدية الوظيفية قبل بدء العلاج بالكاربامازيبين ثم مع فترات أسبوعين خلال فترة العلاج بأكملها.

Phenobarbital فعالة أيضا في نوبات منشط منشط ولا تملك أي من الآثار الجانبية المذكورة أعلاه. ومع ذلك، في بداية الاستخدام، يعاني المرضى من الاضطهاد والتثبيط من الناجم عن التحمل السيئ للدواء. التأثير المهدئ هو الاعتماد على الجرعة، والتي يمكن أن تحد من كمية الدواء المعين لتحقيق السيطرة الكاملة على النوبات. في نفس الحالة، إذا كان الإجراء العلاجي من الممكن تحقيق جرعات من الفينوباربيتال، والذي لا يعطي تأثيرا مهدئا، ثم يصف وضع الاستقبال على المدى الطويل الأجل. السجن باربيتوري، الذي يتم استقلابه في فينوباربيتال وفينيل إيثيلالوناميد (FEMA) وقد يكون أكثر كفاءة من الفينوباربيتال واحد، وذلك بفضل الأيض النشط. عند الأطفال، يكون باربيترتات قادرة على إثارة حالات فرط النشاط وزيادة التهيج، مما يقلل من فعالية العلاج.

بالإضافة إلى الآثار الجانبية النظامية، فإن جميع الفئات الثلاثة من الاستعدادات في جرعات أعلى لها تأثير سام على الجهاز العصبي. غالبا ما لوحظ Nistagm في التركيزات العلاجية للمخدرات، في حين أن درجة التنفيذ والدوخة والهتزم، وتثبيط العمليات الفكرية، والحد من الذاكرة، والارتباك عن الوعي، وحتى ذهول يمكن أن تتطور مع زيادة مستويات الدم في الدم. هذه الظواهر عكسها مع انخفاض في تركيز الدواء في الدم إلى العلاجية.

النوبات الجزئية، بما في ذلك الهجمات الجزئية المعقدة (مع الصرع الزمني). الوسائل المنصوص عليها على نطاق واسع من قبل المرضى الذين يعانون من نوبات منشط المنشطات فعالة أيضا في الهجمات الجزئية. ربما يكون الكاربامازيبين والفينيتوين أكثر فعالية إلى حد ما في هذه النوبات أكثر من التعاونيات، على الرغم من أنه غير مثبت بالتأكيد. بشكل عام، من الصعب ارتباط الهجمات الجزئية المعقدة، وبالتالي فمن الضروري وصف المرضى أكثر من دواء واحد (على سبيل المثال، Carbamazepine والمصالحة أو الفينيتوين أو أي من أدوية الصف الأول في تركيبة مع جرعات عالية من Metsuximid) بعض الحالات تدخل الأعصاب. مع هذه الأشكال من المضبوطات في العديد من المراكز لدراسة الصرع، يتم إجراء اختبارات وكلاء جديدة مضاد للإصابة.

النوبات الصغيرة المعممة الأولية (العبائيون وغير التقليدية). هذه النوبات قابلة للتصحيح مع المخدرات من مختلف الفصول، على النقيض من الهجمات المنشط والمؤسسات. مع اختلافات بسيطة، فإن اختيار الاختيار هو etosuximide. من بين الآثار الجانبية، اضطرابات الجهاز الهضمي، والتغيرات السلوكية، والدوخة والنعاس، ولكن الشكاوى المقابلة تنشأ نادرا تماما. مع نوبات صغيرة غير نيثة للرقابة، فإن المخدرات هو حمض لقاح (فهو فعال أيضا في النوبات المنشطات المعممة الأولية). حمض Valproic يمكن أن يؤدي إلى تهيج الجهاز الهضمي، والاكتئاب النخاع العظمي (وخاصة القطب العصبي)، وخلل فرط النظامي والكبد (بما في ذلك الحالات النادرة من قصور الكبد التدريجي مع نتيجة قاتلة، وهي نتيجة لزيادة الحساسية للمخدرات أكثر من جرعة التأثير العادي). يجب إجراء عدد من الدم الشامل عدل عدد الصفائح الدموية والاختبارات الكبدية الوظيفية قبل العلاج وأثناء العلاج مع فترات أسبوعين خلال فترة كافية لتأكيد التسامح الجيد للدواء في مريض معين.

يمكن أيضا استخدام Clonazepam (Benzodiazepine Band) في مضبوطات صغيرة غير نوبية وصغيرة. في بعض الأحيان يثير الدوخة والتهيج، ولكن، كقاعدة عامة، لا تعطي آثار جانبية نظامية أخرى. كان أحد الوسائل الأول التطوعية الأولى من البروتوال، لكنه يستخدم حاليا نادرا بسبب السمية المحتملة.

انظر علاج الجراحة العصبية للصرع.

ما الأطباء في الاتصال عند الحدوث

مراجع

1. الإسعاف في حالات الطوارئ: دليل الطبيب. تحت الجنرال إد. البروفيسور V.V. Nikonova النسخة الإلكترونية: Kharkov، 2007. قسم طب الطوارئ، الطب الكارثي والطب العسكري HMAPO

يتربط تصلب الشرايين في أوعية الدماغ مرض يتميز بتضييق جدران الشرايين نتيجة لزيادة لويحات تصلب الشرايين عليها. في معظم الأحيان، يظهر المرض بسبب حقيقة أن تبادل الدهون ينتهك في جسم الإنسان. في هذه الحالة، تبدأ الأنسجة المرتبطة في النمو، وفي تجويف الجدران الأوعية الدموية، يتم إيداع أملاح الكالسيوم بنشاط.

هذا يؤدي إلى حقيقة أن السفن تضييقها، وأحيانا منعت بالكامل. يمكن أن تحدث انسداد متعددة من الأوعية من الرواسب التي تتألف من لويحات الكوليسترول في الدماغ.

يتكون خطر هذا المرض في تطورها البطيء للغاية. في المراحل الأولية للمرض، قد لا يشعر شخص بأي أعراض مشبوهة على الإطلاق، وفي الوقت نفسه تستمر العملية الخطرة في الجسم، حيث لا يسمح للأجهزة الداخلية بالمواد المغذية والأكسجين الحيوي.

تتكون لوحات تصلب الشرايين، التي تملأ بالأوعية الدموية، من الدهون والدهون. المجموعة المخاطرة الرئيسية لهذا المرض هي الرجال والنساء البالغين من 50 عاما وما فوق. من بينها، غالبا ما يتم العثور على تصلب الشرايين في أوعية الدماغ - كل شخص سادس.

الأسباب وعوامل الخطر

السبب الرئيسي لحدوث تصلب الشرايين السفن الرئيسية الدماغ هو أن التبادل القاتل الطبيعي منزعج في الجسم، مما يؤدي إلى مجموعة في سفن الكوليسترول. يتم تفسير عامل سن المرض بحقيقة أن الشباب الفائض من الكوليسترول ينفد بنجاح من الجسم. المسنين مع هذا هو أسوأ بكثير - الكوليسترول تتراكم وتشكل اللوحات تصلب الشرايين.

لم يتفق العلماء بعد على أسباب محددة لتطوير هذا الأمراض. لا يوجد سوى عدد من العوامل التي تسهم في حدوث تصلب الشرايين:

أشكال المرض

هناك نوعان رئيسيان من تصلب الشرايين الدماغية - التقدمي والدماغيون.

تدريجي

تتميز هذا النوع من المرض ب:

• تفاقم الذاكرة
• التعب السريع
• ضعف تركيز الاهتمام
• الصداع،
• قطرات عاطفية، حتى الدول الاكتئابية المطولة،
• اضطرابات النوم
• إغماء
• الدوخة، والتي يمكن أن تحدث مع ارتفاع حاد من وضع المستقرة أو الكذب.

إذا كان تصلب الشرايين تدريجيا، فإنه يتطور بسرعة كبيرة، ومن المستحيل تأخير العلاج. هذا الشكل من المرض قد يؤثر على الحالة الذهنية للمريض.

دماغي

يؤثر هذا النوع من المرض على الجهاز العصبي المركزي، مما يؤدي إلى تعطيل وظائفه. تعتمد درجة التأثير على CNS على مقدار مندهشة سفن الدماغ. يتم تقليل تدفق الدم إلى الدماغ، يحدث جوع الأكسجين، ونتيجة لذلك يتوقف الخلايا العصبية عن العمل بشكل طبيعي.

علامات تصلب الشرايين الدماغي تعتمد بشكل مباشر على أي جزء من الدماغ مندهش. من بينها مميز: انتهاك الذاكرة، والشعج في الساقين أو الأيدي، والصداع، والولاية الاكتئاب، والأرق، وزيادة التعرق، تدهور القدرات الفكرية، ضعف السمع، خالية من السمع، خالية من السمع، خالية من الضوء.

مراحل

هذه أمراض الأوعية الدموية يتطور في عدة مراحل، كل منها يرافقه أعراضه:

• المرحلة الأولى. لا لوحظ علامات واضحة مشروطة. يمكن أن ينظر إليه فقط زيادة التعب حتى مع ممارسة صغيرة، في بعض الأحيان تنشأ الدوخة، ألم نادر في الرأس. من الصعب أن يتذكر الشخص بعض الأشياء البسيطة. تظهر الأعراض دائما تقريبا في وقت متأخر بعد الظهر، ولكن بعد النوم يمرون تماما.
• المرحلة الثانية. تنشأ الأعراض في كثير من الأحيان، تتم إضافة هذه الظواهر إليهم على النحو التالي: أطراف الهزة، والتقلبات المزاجية الحادة، ولاية عاطفية مكتئبة، مشاكل الكلام.
• المرحلة الثالثة. في هذه المرحلة، هناك بالفعل أضرار شديدة في الأوعية الدموية في الدماغ، والتي تتجلى من خلال حالات خسارة الذاكرة المتكررة، وعدم القدرة على اتخاذ إجراءات يومية بسيطة، وأرتجف الأيدي، وفشل معدل ضربات القلب.

التقدم، تصلب الشرايين يؤدي إلى حقيقة أن المريض غير قادر على تذكر بعض المعلومات الجديدة، ولكن أحداث الماضي يتذكر بسهولة بسهولة. الشخص يفقد السيطرة على أفعاله. لا توجد حالات عندما يمكن تشغيل المياه أو الغاز، ثم الخروج.

يمكن أن يضيع الأشخاص الذين لديهم مراحل ثقيلة من تصلب الشرايين بسهولة حتى في منطقة مألوفة، لأنهم يفقدون علامة بارزة في الفضاء. المرضى في كثير من الأحيان لا يستطيعون تذكر أي يوم وحتى السنة الآن. يجب أن يكون هؤلاء المرضى بالضرورة تحت إشراف أحبائهم أو في مؤسسات طبية خاصة.

ما هو خطير ويمكن أن يكون هناك مضاعفات؟

نتيجة لتطوير تصلب الشرايين، يتم تضييق إزالة سفن الدماغ، مما يؤدي إلى عدم كفاية تشبع الخلايا مع الأكسجين. إذا كانت هذه الدولة مزمنة، فإن أنسجة الدماغ بدأت ضمما جزئيا، وتنشأ الاضطرابات العقلية والعاطفية.

لكن أكبر خطر في تصلب الشرايين هو إمكانية تطوير السكتة الدماغية. يحدث عندما يصل الضغط داخل السفن في الدماغ إلى قيمة الذروة، لا يتم الاحتفاظ جدران السفينة وتنفجرها، مما يؤدي إلى نزيف في الدماغ.

علامات الأولى

أي أشكال تصلب الشرايين له مظاهر سريرية مشتركة:

• الضوضاء في آذان.
• صداع الراس؛
• الأرق؛
• القلق والإثارة والثروة.
• تعب سريع
• الضعف والنعاس في ساعات النهار؛
• تركيز سيء من الاهتمام؛
• مشاكل الذاكرة؛
• انتهاك الكلام والصعوبات في البلع الطعام.

أي طبيب يعامل ومتى الاتصال به؟

عند العلامات الأولى من تصلب الشرايين، من الضروري أن تتحول بشكل عاجل إلى أمراض القلب. اتخذت التدابير السابقة للعلاج، كلما ارتفع احتمال نتيجة ازدهار.

إذا بدأ الشخص في الشعور بالتعب غير قابل للنظر فيه، حتى مع الحد الأدنى من الأحمال أو الضوضاء أو المناطق في الأذنين، والهجمات المتكررة من الدوخة والصداع التي ليست تحت تأثير المسكنات - تحتاج إلى تأخير والتشاور مع طبيبك.

التشخيص

باستخدام الحديثة طرق التشخيص يمكنك بسهولة تحديد تصلب الشرايين البشرية في البشر. يتم وصف المسوحات التالية:

• مسح الأوعية الدموية بالموجات فوق الصوتية؛
• اختبار الدم للكوليسترول؛
• التصوير المقطعي لشري الدماغ؛
• تصوير الأوعية؛
• الموجات فوق الصوتية من القلب والأجهزة الداخلية.

رؤية المزيد عن المرض.

التقنيات الطبية

تصلب الشرايين هو مرض معقد وعلاج منه ينبغي أن يكون شاملا. بالإضافة إلى تلقي الأدوية، يتم وصف نظام غذائي خاص والتمارين البدنية اليومية، مما يحسن الدورة الدموية وتعزيز الجسم.

طبيب

الاستعدادات التي يتم وصفها أثناء تصلب الشرايين:

• الأثرية: سيناريزين، نيموديبين، كورينتهار، كافينتون، إيويلين، Papaverin، Isopin، Vinpocetin، حمض النيكوتينيك، عدالات.
• الاستعدادات، تعزيز الشرايين الجدار: السيلينيوم، Dihydroquermatic، البوتاسيوم.
• أدوات للحد من مستويات الكوليسترودسترول: Simvastatin، Ciprofibrate، Lovastatin، Atorvastatin، Pizofibrat.

بالإضافة إلىهم، يمكن تعيين المهدئات والمنشآت. مع الصداع الواضح يصف دورة مسكنية. في مقال آخر، أخبر المزيد عن الاستعدادات لعلاج تصلب الشرايين في سفن الدماغ.

حمية

يجب أيضا تعديل النظام الغذائي في علاج هذا المرض. من الضروري استبعاد عدد من المنتجات والأطباق التي تحتوي على كمية كبيرة من الكوليسترول، وهي:

• اللحوم الصف الدهني.
• منتجات الألبان التي يتجاوز فيها محتوى الدهون 1٪؛
• السكر، العسل، المعجنات الحلوة.

يجب إعطاء الأفضلية للمنتجات التالية:

• عصيدة (OAT)، كيسيلز؛
• هريس من الزعرور؛
• الفواكه الصغيرة الدائمة والخضروات.
• جبنة كوخ غير دهون - يمكنك استخدامها لا تزيد عن 150 غرام يوميا؛
• الملفوف البحر والأعشاب البحرية - وهي غنية بالفيتامينات والمكتبات الدقيقة التي تحسن إمدادات الدم من أوعية الدماغ.

تعرف على المزيد حول النظام الغذائي تحت تصلب الشرايين لأوعية الدماغ من مادة أخرى.

تنبؤات وتدابير الوقاية

إن الوقاية من تصلب الشرايين لشراييس الدماغ هو الجزء الأكثر أهمية في العلاج، بمساعدة ما يمكنك منع مضاعفات المرض وتحسين رفاهك. بادئ ذي بدء، من الضروري الامتثال بدقة مع جميع الوصفات الطبية للطبيب، ورفض السجائر وتقليل استخدام المشروبات الكحولية إلى الحد الأدنى.

مع العلاج في الوقت المناسب، فإن التوقعات لهذا المرض مواتية للغاية. العلاج الكافي، والامتثال لجميع التوصيات الطبية وأسلوب حياة صحي سوف يساعد بنجاح في التعامل مع المرض وتمنع المضاعفات المحتملة.

ما هو ارتفاع ضغط الدم الشرياني: أسباب وعلاج ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم الشرياني مرض مزمن يعاني من عدد كبير من الأشخاص الحديثين.

التعقيد هو أن العديد من المرضى يهملون التدابير الوقائية وأسلوب حياة صحي.

من الضروري معرفة ماهية ارتفاع ضغط الدم الشرياني لبدء الإجراءات العلاجية في الوقت المناسب، دون السماح بمضاعفات واسعة النطاق محفوف بالموت.

يشبه نظام الأوعية الدموية للجسم الشجرة، حيث يكون الشريان الأورطي جذعا ينفد الشرايين المنقسمة إلى فروع صغيرة - الشرايين.

مهمتهم هي حمل الشعيرات الدموية الدموية التي تزود العناصر الغذائية والأكسجين كل خلية من جسم الإنسان. بعد انتقال دم الأكسجين، عادوا مرة أخرى إلى القلب من خلال السفن الوريدية.

لجعل الدم على نظام الوريد والشرايين، تحتاج إلى إنفاق طاقة معينة. القوة التي تعمل على جدران الأوعية الدموية في دم الدم هي الضغط.

يعتمد الضغط على أداء القلب ومن الشرايين التي يمكن أن تسترخي إذا كان من الضروري تقليل ضغط الدم، أو يتقلص إذا كان من الضروري زيادة ذلك.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو دولة تحددها زيادة مستمرة. الضغط الانقباضي إلى مؤشر 140 ملم زئبق. القديس وأكثر؛ والضغط الانبساطي يصل إلى 90 مم زئبق. فن. و اكثر.

هناك فترات تغيير ضغط الدم:

1. يقع من 1 إلى 5 صباحا،
2. يرتفع من 6 إلى 8 صباحا،
3. يقع من 23 إلى 00 في الصباح.

يختلف الضغط مع تقدم العمر:

• مؤشرات الأطفال تشكل 70/50 ملم زئبق. فن.،
• مؤشرات في كبار السن تشكل أكثر من 120/80.

أسباب ارتفاع ضغط الدم الشرياني

في كثير من الحالات، من المستحيل أن نفهم كيف نشأ ارتفاع ضغط الدم الشرياني. في هذه الحالة، يتحدثون عن ارتفاع ضغط الدم الأساسي الأساسي. يعتقد بعض الأطباء أن عوامل تحفيز ارتفاع ضغط الدم الأولية هي:

• تراكم الملح في الكليتين،
• وجود مواد دعم في الدم،
• الخلل الهرموني.

ما يقرب من 10٪ من الناس ينشأون ارتفاع ضغط الدم الشرياني الحاد نتيجة لاستقبال بعض الأدوية أو تطوير مرض آخر. هذا الارتفاع الشرياني يطلق على ارتفاع ضغط الدم الثانوي.

تخصيص الأسباب الأكثر شيوعا لارتفاع ضغط الدم:

1. أمراض الكلى
2. ضعف ارتفاع ضغط الدم،
3. ورم الغدة الكظرية،
4. feochromocyt،
5. التأثير الجانبي للمخدرات
6. زيادة الضغط أثناء الحمل.

إذا تأخرت الكلى الكثير من الأملاح، فإن حجم السوائل في الجسم يزداد. نتيجة لذلك، يزيد الضغط وضغط الدم. تنتج الكلى أيضا إنزيم رينين، والذي يلعب دورا رئيسيا في تحديد مؤشرات ضغط الدم.

يزيد رينين أيضا من إنتاج الألدوستيرون، الهرمون المسؤول عن الامتصاص العكسي للماء والملح.

حدوث ارتفاع ضغط الدم للطيوب المعالجة الطبيعية نادرا ما يعاني المجموعات التالية من:

• الناس الذين تتراوح أعمارهم بين
• المدخنين،
• أطفال صغار.

يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم الجدد من إدخال عامل تباين في الشريان أو الوريد والدراسة اللاحقة لتدفق الدم في الكلى الإشعاع بالأشعة السينية.

الغدد الكظرية هي غددان تفرز العديد من الهرمونات، بما في ذلك الألدوستيرون، في الجزء العلوي من كل كلية. الألدوستيرون الناتج عن الغدد الكظرية يضبط الملح و توازن الماء في الكائن الحي.

في حالات نادرة للغاية، تستفيد أورام الغدد الكظرية زيادة في إنتاج الألدوستيرون، مما يسهم في التأخير في جسم الماء والملح، وبالتالي زيادة الضغط. يعاني هذا الارتفاع الازدري الشرياني في أغلب الأحيان أكثر من النساء الصغير. هناك أعراض إضافية:

• عطش قوي
• التبول الوفير.

نوع نادر آخر من AG هو Feuhromyzita، الذي أثاره نوع آخر من ورم الغدة الكظرية. في الوقت نفسه، يتم إنتاج المزيد من هرمون الأدرينالين في البنكرياس.

الأدرينالين هو هرمون يساعد الجسم على الاستجابة بالكامل لحالات الإجهاد. هذا الهرمون لديه هذه الخصائص:

1. يسرع إيقاع القلب
2. يزيد الضغط،
3. يعزز نقل الدم إلى عضلات الأطراف السفلية.

مع peochromocytoma، يصبح الأدرينالين السبب:

• نبضات القلب المتكرر
• الارتعاش
• الحرارة.

يمكن لبعض الأدوية والمواد زيادة ضغط الدم، على سبيل المثال:

1. منشطات،
2. يعني antipyretic
3. حمض الجليسرينيك.

أعراض ارتفاع ضغط الدم الشرياني

وكما هو معروف، ارتفاع ضغط الدم الشرياني لديها الاسم الثاني "القاتل الصامت"، لأن أعراضها لا تظهر في أي وقت. Hypertension المزمن هو أحد الأسباب الرئيسية للسكتات الدماغية والنوبات القلبية.

متلازمة ارتفاع ضغط الدم الشرياني لها الأعراض التالية:

1. صداع رشيق يحدث بشكل دوري
2. صافرة أو ضجيج في الأذنين
3. الإغماء والدوخة،
4. "الذباب" في العينين
5. قلب القلب،
6. آلام الأسنان في منطقة القلب.

مع ارتفاع ضغط الدم، يمكن التعبير عن أعراض المرض الرئيسي، خاصة أن هذا يتعلق بأمراض الكلى. اختيار الأموال للعلاج AG يمكن فقط الطبيب.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني يساهم إلى حد كبير في تدهور الشرايين. يؤدي الضغط الكبير على جدران السفن إلى تعرضها لمجموعة من عناصر الدهون. وتسمى هذه العملية تصلب الشرايين للأوعية.

مع مرور الوقت، يثير ظهور تصلب الشرايين تضييق تجويف الشرايين والجلدان. ضياحات الشرايين من الأطراف السفلية تسبب مثل هذه الأعراض:

• ألم،
• محطة أثناء المشي.

أيضا، بسبب ارتفاع ضغط الدم تنشأ. لذلك، إذا كان الخثرة في الشريان التاجي، فإنه يقود إلى نوبة قلبية، وإذا كان في الشريان السباتي - إلى السكتة الدماغية.

غالبا ما يؤدي ارتفاع ضغط الدم الشرياني، المعالجة التي لم يتم إجراؤها لفترة طويلة، إلى تكوين مضاعفات خطيرة - تمدد الأوعية الدموية. وبالتالي، جاحظ جدار الشريان. غالبا ما يتم كسر aneurysm، مما يثير:

1. نزيف داخلي
2. نزيف الدماغ
3. السكتة الدماغية.

تعزيز المقاوم للضغط الشرياني هو سبب تشوه الشرايين. الطبقة العضلية التي يتم بها إنشاء جدران الشرايين، ويبدأ سماكة، وعصي السفينة. لا يسمح بقدرة الدم على التعميم داخل السفينة. بمرور الوقت، تؤدي سماكة جدران الأوعية الدموية إلى العمى الجزئي أو الكامل.

يذهل القلب دائما بسبب ارتفاع ضغط الدم طويل الأجل. يؤدي الضغط العالي إلى تحفيز عضلة القلب للعمل في وضع متوتر لضمان تشبع مناسب لأنسجة الأكسجين.

هذه الدولة تستفيد زيادة في القلب. في المراحل المبكرة، فإن القلب الموسع أكثر قوة على التأرجح الأمثل في الشريان في الضغط العالي.

ولكن مع مرور الوقت، يمكن أن تضعف العضلات الموسعة للقلب وتصبح صعبة، بعد أن توقفت عن توفير الأكسجين بالكامل. يجب أن يوفر النظام الدوري إمدادات دماغ ثابتة مع العناصر الغذائية والأكسجين.

إذا كان جسم الإنسان يشعر بالتخفيض في كمية الدم التي تدخل الدماغ، يتم إدراج الآليات التعويضية بسرعة، فإنها تزيد من الضغط، ويتم نقل الدم من الأنظمة والأجهزة إلى الدماغ. تحدث التغييرات التالية:

• يبدأ القلب في الفوز في كثير من الأحيان
• يتم تقليل الأوعية الدموية للأطراف السفلية ومنطقة البطن،
• يأتي الدماغ كمية أكبر من الدم.

كما هو معروف، مع ارتفاع ضغط الدم من الشريان، مما يوفر الدماغ مع الأكسجين، قد يتم تجفيفه بسبب تراكم المواد التي تشبه الأوراق. هذا يزيد من خطر السكتات الدماغية.

إذا تم إغلاق الشرايين في الدماغ لفترة قصيرة، فهناك استراحة في إمدادات الدم إلى قسم الفرد من الدماغ. هذه الظاهرة في الطب يسمى microinsult.

حتى لو استمرت الدولة دقيقة واحدة فقط، فانتقل تدخل طبي فوري. إذا لم يتم تنفيذ العلاج هذا محفوفا بتطوير السكتة الدماغية كاملة. تكرار Microinsults تؤدي إلى إضعاف وظائف الدماغ. لذلك شكل الناس الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني الخرف.

يتم إنشاء كل كالي من الملايين من المرشحات الصغيرة التي تسمى Nephrone. كل يوم أكثر من واحد ونصف آلاف لتر من الدم يمر عبر الكلى، وهناك النفايات والخراب تمرل تصفية وإخراج البول. المواد المفيدة تذهب إلى مجرى الدم.

ارتفاع ضغط الدم يجعل الكلى يعمل بجد. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي الأضرار التي لحقت بالأوعية الصغيرة داخل الكلية إلى تقليل حجم Blood Blood. بعد وقت ما، هذا يؤدي إلى الحد من وظيفة التصفية للكليت.

وبالتالي، تتم إزالة البروتين مع البول قبل العودة إلى مجرى الدم. يمكن إزالة النفايات التي يجب إزالتها في مجرى الدم. تؤدي هذه العملية إلى أورميا، ومزيد من الفشل الكلوي، الأمر الذي يتطلب غسيل الكلى المستمر ونقاس الدم.

كما ذكرنا سابقا، توجد عدد كبير من الأوعية الدموية في الجزء السفلي من مقلة العين، والتي تكون حساسة للغاية لتحسين ضغط الدم. بعد عدة سنوات، قد تبدأ عملية تدمير شبكية العين العين. قد يكون التشوه بسبب:

• قطع الكوليسترول في الأوعية،
• عدم كفاية الدورة الدموية
• نزيف محلي.

لا يتم تشخيص ضغط الدم الشرياني، كقاعدة عامة، بعد قياس ضغط لمرة واحدة، إلا عندما يكون أعلى من 170-180 / 105-110 مم. فن.

يتم إجراء القياسات طوال فترة المحددة لتأكيد التشخيص. من الضروري أن تأخذ في الاعتبار الظروف التي يتم خلالها إجراء القياسات. الضغط يصبح أعلى:

• بعد التدخين أو شرب القهوة،
• ضد خلفية التوتر.

إذا كان الضغط الشرياني في شخص بالغ أكثر من 140/90 مم. فن.، ثم يتم إجراء إعادة القياس، كقاعدة عامة، في عام. الناس الذين ضغطهم من 140/90 إلى 160/100 ملم RT. الفن، يتم إجراء إعادة القياس بعد وقت قصير. مع ضغط انبساطي عال من 110 إلى 115 مم RT. فن. علاج عاجل ضروري.

في كبار السن، في بعض الحالات يتم تشكيل نوع نادر من ارتفاع ضغط الدم الشرياني، والذي يسمى ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول. يتم تجاوز مؤشرات الضغط الانقباضي 140 mm.rt. لا يزال الضغط الانبساطي في علامة قدره 90 مم زئبق. فن أو أقل. يعتبر هذا النوع من المرض خطيرا لأنه يثير السكتات الدماغية وفشل القلب.

بالإضافة إلى قياس ضغط الدم، يجب أن يتحقق الطبيب التغييرات في الأعضاء الأخرى، خاصة إذا كانت مؤشرات الضغط باستمرار بقيم عالية.

عيون هي عضو جسم الإنسان الوحيد الذي تكون فيه الأوعية الدموية مرئية بوضوح. بمساعدة تدفق مشرق من الضوء، يدرس الطبيب منظار العين مع منظار العينين، مما يتيح لك التفكير بوضوح في تضييق أو امتداد السفن.

يمكن للطبيب رؤية الشقوق الصغيرة والنزيف التي هي عواقب زيادة ضغط الدم.

الفحص يشمل أيضا:

1. الاستماع مع سماعة الصيغة من ضوضاء الإيقاع القلب،
2. قياس عينات القلب عن طريق الجس
3. يساعد استخدام Electrocardiogram على استكشاف النشاط الكهربائي للقلب وأيضا تقييم أبعاده.

بالإضافة إلى البحث في الآلات، يعين الطبيب:

• دراسة البول للقضاء على الالتهابات الكلوية
• اختبار الدم للسكر،
• أبحاث الدم على الكوليسترول.

قاع العين والكلى والأوعية الدموية أداء الأعضاء المستهدفة لضغط الدم المرضي.

علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني

حوالي 1950 قرون الماضي في صناعة الأدوية، يتم تسجيل زيادة إنتاج وتوليف المجموعات الجديدة من عوامل الخافضات القدرية.

سابقا، الفائدة علاج AGA:

1. حمية هادئة،
2. التدخلات الجراحية
3. phenobarbital كوسيلة للحد من التوتر.

هناك معلومات تقوم بها في أوائل الأربعينيات من القرن الماضي، حيث احتل كل مرتبة ثلث أو رابع في المستشفى مريضا بارتفاع ضغط الدم أو عواقبه. في السنوات الأخيرة، أجريت عددا كبيرا من الدراسات، مما أدى إلى زيادة فعالية علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني. انخفض عدد الوفيات والعواقب الخطيرة للمرض بشكل كبير.

في روسيا والدول الأوروبية هي الأفضل العمال الطبي لقد عملنا في البحث وأكد أن المعاملة فقط للمخدرات لارتفاع ضغط الدم يجعل من الممكن الحد من خطر المظهر:

1. أمراض القلب والأوعية الدموية,
2. حدود
3. النتائج القاتلة.

ومع ذلك، فإن بعض الناس مقتنعون بأن ارتفاع ضغط الدم الشرياني لا يعامل بالأدوية، حيث أنه يقلل من نوعية الحياة ويؤدي إلى تطوير آثار جانبية مختلفة، حتى الدول الاكتئابية.

تقريبا جميع الأدوية لها آثار جانبية، لكن الدراسات تظهر أنه عند تطبيق الأدوية التي تقلل من الضغط، يتم تسجيل الآثار الجانبية فقط في 5-10٪ من المرضى.

التنوع الحالي لمجموعات الأدوية التي تقلل من الضغط يجعل الطبيب والمريض لاختيار العلاج الأمثل. الطبيب ملزم بحذر المريض حول الآثار الجانبية المحتملة للمستحضرات المستخدمة.

مدرات البول أو المخدرات المدرة للبول عند الضغط أداء ضغط الدم باستخدام زيادة في انسحاب المياه والملح عن طريق الكلى. وبالتالي، فإنه يخلق استرخاء للأوعية الدموية.

تعتبر مدرات البول أقدم مجموعة من الوكلاء الخافضين للضغط. بدأت هذه الأدوية في التقدم من 50s من القرن العشرين. حاليا، يتم استخدامها أيضا على نطاق واسع، غالبا ما تكون مجتمعة مع الأدوية الأخرى.

ظهرت حاصرات بيتا في 1960s. بمساعدة المخدرات، تم تنفيذ الذبحة الصدرية. حاصرات بيتا تقلل من الضغط باستخدام التأثير على الجهاز العصبي. أنها تمنع تأثير مستقبلات بيتا العصبية على نظام القلب والأوعية الدموية.

نتيجة لذلك، يصبح الإيقاع القلبي أقل نشاطا وتقليل كمية الدم، والتي يتم إلقاؤها في القلب في الدقيقة، مما يقلل من الضغط. أيضا حاصرات بيتا تقلل من تأثير بعض الهرمونات، لذلك يتم تطبيع الضغط أيضا.

نظرا لأن حاصرات بيتا يمكن أن تسهل تضييق الأوعية الدموية الطرفية، فإنها لا ينصح بأن يصف الأشخاص الذين يعانون من ضعف الدورة الدموية في الأطراف العلوية والسفلية.

يتم تضمين حاصرات قنوات الكالسيوم في مجموعة من الأدوية التي تمنع الكالسيوم التيار داخل الخلايا العضلية. وبالتالي، يتم تقليل وتيرة اختصاراتهم. جميع خلايا العضلات تحتاج إلى الكالسيوم إذا كانت غائبة، فإن العضلات لا يمكن أن تتقلص عادة، يتم تقليل السفن الاسترخاء وتدفق الدم، مما يقلل من الضغط.

أنجيوتنسين الثاني حاصرات مستقبلات هي المجموعة الأكثر تقدما من المخدرات. Angiotensin II هي مادة فعالة لاسلكية، يتم تنفيذ توليفها تحت تأثير رينين - إنزيم الكلوي. في Angiotensin II، العقارات الرئيسية، فإنه يحفز منتجات الألدوستيرون، والتي تأخير إزالة الماء والملح من قبل الكلى.

الاستعدادات التي تمنع مستقبلات الأنانية الثانية. العلاج AG لا يفعل بدون هذه الأدوية، لأنهم:

1. منع مزيد من السفينة تضييق،
2. يلغي إزالة المياه الزائدة والملح من الجسم.

يستخدم علاج مثبطات ACE على نطاق واسع في ارتفاع ضغط الدم الشرياني. بمساعدة المخدرات، يحدث تغيير في نسبة المركبات لصالح المواد النشطة بيولوجيا توسع نطاقا. يتم وصف أدوية هذه المجموعة، كقاعدة عامة، للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم بسبب أمراض الكلى أو قصور القلب.

تعمل حاصرات ألفا على الجهاز العصبي، ولكن من خلال مستقبلات أخرى، بدلا من حاصرات بيتا. المستقبلات ألفا تسهم في تقليل الشرايين، لذلك يسترخون وينخفض \u200b\u200bالضغط. تحتوي حاصرات ألفا على تأثير جانبي - انخفاض ضغط الدم المعياري، أي انخفاض حاد في الضغط بعد أن يأخذ الشخص مركزا عموديا.

يعد النفاثرة من مستقبلات IMIDAZOLINE واحدة من أكثر العقاقير اللازمة لضادات الضغط الواعدة. يتيح لك العلاج مع أدوية هذه المجموعة القضاء على تشنجات السفن، ونتيجة لذلك يبدأ الضغط في الانخفاض.

تستخدم متحركة من مستقبلات IMIDAZOLINE للعلاج بأشكال معتدلة من ارتفاع ضغط الدم، ويتم وصفها باستمرار في العلاج بالتركيز.

علاج غير وسائل الإعلام

العلاج من ارتفاع ضغط الدم الشرياني دون أدوية يعني، قبل كل شيء، مما يقلل من استهلاك الملح. من المهم أيضا مراجعة عدد المشروبات الكحولية التي اتخذت. من المعروف أن استخدام أكثر من 80 غراما من الكحول في اليوم يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم.

يتم إدراج الوزن المفرط إذا كان يتجاوز 20٪ وأكثر من وزن الجسم الطبيعي اعتمادا على النمو. غالبا ما يخضع الأشخاص الذين يعانون من السمنة لتشكيل ارتفاع ضغط الدم الشرياني. انهم يتزايدون عموما في الكوليسترول في الدم.

إن القضاء على الوزن الإضافي سوف يساعد في تقليل الضغط فحسب، بل يسهم أيضا في منع الأمراض الخطرة:

• تصلب الشرايين
• داء السكري.

من المهم أن نتذكر أنه لا يوجد نظام غذائي مثبت عليه، بفضل ما لن يعود الوزن المفقود أبدا.

يمكن أن يقلل ارتفاع ضغط الدم الشرياني الأعراض إذا التزم بهذا العلاج: الأحمال الرياضية،

1. تقييد استخدام الملح،
2. النظام الغذائي الغذائي.

تسمح دروس التمارين البدنية لمدة نصف ساعة أو أربع مرات في الأسبوع بتحقيق فقدان الوزن وتطبيع الضغط. الفيديو المعرفي في هذه المقالة سوف تخبر عن خطر ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

على ال

كيفية تحديد الضغط داخل الجمجمة؟

مع نقص العلاج ومعقدة مناسبة، يهدد ICD المتزايد (الضغط داخل الجمجمة) مضاعفات خطيرة. يمكن أن تبدأ انخفاض في العرض بفقدانه، وفشل الدورة الدموية في الدماغ، مشاكل الجهاز العصبي. مع زيادة حادة في الحالات التي بدأت، حتى النتيجة المميتة ممكنة.

لزيادة الضغط داخل الجمجمة، فإن الأعراض مميزة للغاية ومن المهم بالنسبة لهم الانتباه في الوقت المناسب. خاصة وأن هذا الضغط يعمل كمؤشر للآخرين - الأمراض مع عواقب أكثر حدة.

بعد أن وجدوا أول علامات المرض، تحتاج إلى زيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن لتمرير التصوير بالرنين المغناطيسي أو أساليب المسح المناسبة الأخرى. سيسمح لك هذا بوضع تشخيص دقيق وتعيين مجمع من العلاج. لا يجوز أبدا تجاهل إشارات الجسم التي تتحدث أن هناك نوعا من العملية المدمرة في الجسم. حتى يحدث الصداع من الصفر لن يكون.

تعريف وأسباب المرض

من خلال التفسير الفسيولوجي، يظهر الضغط داخل الجمجمة بسبب السوائل الشوكية (الخمور). يتراكم في زيادة كمية أو العكس في عيب في جزء معين من الجمجمة. هذا يرجع إلى مشاكل في عملية تداولها. وظيفة Lycvore هي حماية المادة الرمادية من الحمل الزائد، وكذلك الضرر الميكانيكي.

المادة تحت ضغط مستمر، يمر عبر عملية التحديث والتداول في أجزاء مختلفة. عادة ما يكون الأسبوع سوف يقوم بتحديث السائل، ولكن لأسباب مختلفة، يمكن أن تتراكم ولهذه السبب سوف تظهر علامات زيادة الضغط داخل الجمجمة.

وفقا لذلك، يعد PCF خاصية نوع كمي، مما يعكس مقدار درجة السائل الشوكي يؤثر على أنسجة المخ. هذا المؤشر في وضع طبيعي هو من 100 إلى 151 ملم. مياه. فن.

في كثير من الأحيان، فإن سبب مثل هذه الحالة هو إصابة في الرأس، ولكن قد يكون هناك العديد من العوامل السلبية الأخرى، بما في ذلك الأمراض المختلفة. الدول الأكثر شيوعا عند ظهور المشكلة:

سمة من أعراض معظم الحالات

الصورة السريرية لأعراض الضغط داخل الجمجمة المرتفعة في البالغين لديها مختلفة قليلا من الأطفال. في معظم الحالات، تحدث تطوير الأعراض تدريجيا. العلامات الرئيسية للعمليات المؤلمة لهذه الطبيعة:

عادة ما يتم تضمين الصداع عادة في الأعراض في الصدارة، ويحظى بحجة حبة ونشوهة، في بعض الأحيان يظهر شعور نابض غير سارة. إثارة عامل، بسبب أي ألم يأتي عادة وقت الصباحهو الوضع الأفقي للجسم والسعال أو العطس، والتوتر، وكثيرا ما يرفضون الرأس. قد يكون مصحوبا غثيان، الضوضاء في الرأس، القيء.

تنشأ اضطرابات الرؤية في حالة زيادة GFF بسبب الوذمة في الحميل المشاهد العصب ويمكنهم الوصول إلى العمى. {!LANG-6cd852fca858fdd77ff8ced708930cdd!}{!LANG-c47d531ceb641ce8d3236868198c9e1d!}

{!LANG-24c296215b3c07148b674a6f45dc2cd8!}

{!LANG-41da61e2cec60d39f18e9ebb96aff7b8!}

{!LANG-51522d9962d29061b9516cffa550e105!} {!LANG-8c6d35ff729f31a8c64e04129ad367d4!}{!LANG-e1bc28a3c666df94158f04185b0599a8!}

{!LANG-d2e248a21c06e19a38c9c2351167b8a0!}

{!LANG-d19458c5cd5c416a4622d5aa22606f68!}

{!LANG-8f9b4dd259c8fad22c792660fc4d2157!}

{!LANG-795beab8f61858eec25fa88562f9aad3!}

{!LANG-7ec8cc4f983a124108c4c8e818821cb3!}

{!LANG-af4828ad22a0ae4ba8e569a5cfb6e7ed!}

{!LANG-1f976b652091c9bc21f85fde38154f6f!}

{!LANG-5052aaa1402b62a5df5ec72c16efccbc!}

{!LANG-7d56e442069e3e50b960009a852d9e58!} {!LANG-945ff5dfddb84c78a60d284ae264a779!}{!LANG-74040ad5bcd618fb8a032a4d42f27cfc!}

• {!LANG-890237e4bf1a6064dc882164595edff8!}
• {!LANG-b0bc1dca9fdb430c1f639204a55bd48a!}
• {!LANG-53b61dfb37b72e547af967f5fe2ef2bb!}
• {!LANG-4df6522d434f536d16caa6364de1497a!}
• {!LANG-ccf92d8962b6e6bc45ac528189274bf1!}

{!LANG-7b4b456c6e2113b94f9aeb9ca52a7306!}

{!LANG-2700e9e75cbb677ca6ea44e48560b713!}

{!LANG-4b16577c6cb86ca5a8fbeabe52769129!}

{!LANG-33f2e96b4562ee9aac7aa4005508f2dc!}

{!LANG-2cb8905c75abef3268b53be20affd7d2!}

{!LANG-d9d4e26d39d3ad81755d3de1f0f31761!}

1. {!LANG-65e78e1ae4429f4fa29b8f31e92d1b7e!}
2. {!LANG-d86f3b92315b44876165ffd033ed4b88!}
3. {!LANG-c7a736debe6bf829913f61fada326d39!}
4. {!LANG-aec8f9c93e7b030372b92424e964eba6!}
5. {!LANG-6dace4992336432411534e8dbd39b837!}

{!LANG-be8e745d01796a09c56bab54a771d064!}

{!LANG-4982fd008fee5359d0be1f1dc4604928!}

{!LANG-9baa1b4a700b40870a0fe6e50312b377!} {!LANG-c5ae75bc52bbcc8bd9739e7197cc593d!}{!LANG-e0d6e9df5b66409c0b9f819dec8bada9!}

{!LANG-22dc28464de551421da101d6d49b4d02!}

{!LANG-4b4ed985277aa13ae249318baad65dd8!}

{!LANG-2ea87cc5338c1c4ebb0a6152114b3682!}

{!LANG-4dd4f78247c0a24ebf0f136ef5f31b66!}

بموجب القصور الباسار الفقري (VBN) مفهومة باعتبارها واحدة من أشكال الأضرار التي لحقت أوعية الدماغ. تتميز هذا النوع من الأمراض الدماغية في الأوعية الدموية بأحداث هياكل الدماغ من نقص التروية عكسها، والتي يتم توفيرها بأوعية دموية، مفصولة عن الشرايين الرئيسية والفدة الفقري. هذه الحلقات يمكن تكرارها. تم العثور على هذه المتلازمة أيضا في الأطفال.

• الأسباب
• أعراض
• التشخيص
• علاج او معاملة
• تنبؤ بالمناخ
• وقاية

الأسباب

السبب الرئيسي لتطوير LBN هو انتهاك للرأس الرئيسي للشرايين الرئيسية الرئيسية. بادئ ذي بدء، تعرض الإدارات الشريانية الشوافوية خارج الخفة. غالبا ما يؤثر المضيق على المواقع الشريانية قبل المكان الذي يدخل فيه الشريان قناة العظام. في بعض الأحيان يتم توطين التوقف في الشرايين Unmed أو Plug-in. في الأساس، تتأثر السفن بسبب تضيق تصلب الشرايين. يتم لعب دور مهم من قبل الانحرافات الخلقية في هيكل سرير الأوعية الدموية. أكثر أسباب نادرة هي أمراض التهابية، مثل الشرايين أو الطبقية الشريان الرئيسي أو الفكري.

إن خطر نقص التروية في الحوض المستند إلى الفقرات يزداد في القضية عندما تكون إمكانية الدورة الدموية للدمى محدودة. ولاحظ ذلك بموجب الانحرافات التالية:

• ليس إغلاق الدائرة الوزارية؛
• وضوحا نقص التفافل من أي شريان فقري؛
• الكشف الشاذ من الفروع الصغيرة من الشريان الفقري والرئيسي.

من المستحيل عدم الاهتمام بإمكانية الضغط من خلال تغيير الشرايين الفقري الفقري، والتي يمكن أن تحدث أثناء الفقار الفقري والكفوفي. يمكن أن يكون مثل هذا الموقف السبب الرئيسي لتطوير LBN. بالإضافة إلى ذلك، فإن الدورة الدموية للدمى في حوض باينار الفقراء لديها فرص كبيرة، نظرا لوجود حلقة Zakharchenko حيث توجد منطقة من برميل الدماغ، دائرة فيليسي على أساس الدماغ، والسندات الزائدة داخل الجمجمة بين الشرايين ومكنسة أنظمة على سطح الدماغ. تتيح هذه المسارات من الدورة الدموية الالتفافية التعويض، والاستقبال هو تماما، معرب عن عيوب السرير الأوعية الدموية، بغض النظر عن الشخصية التي لديهم، المكتسبة أو الخلقية.

هناك العديد من العوامل التشريحية التي تنظر إلى ضغط كبير من الشرايين من الفقري مع خطر تطوير مضاعفات ثقيلة، من بينها نقص أعصاف الدماغ موجود أيضا في التشخيص:

• exoSososis مع تكوين قناة ريتوركية؛
• أنومالي كيميرل؛
• الحالات الشاذة الأخرى في هيكل قسم الفقاريات عنق الرحم.

إذا كانت هذه العوامل موجودة في البشر، فإن دور العوامل الوظيفية يزيد منه دوران فقرات عنق الرحم مع ضغط الشرايين وإزاحة، فضلا عن إصابات العمود الفقري العنقي.

{!LANG-5271acad3eb791b185aee870598f2e5d!}

يمكن تغطية سبب LBN في تلف الشرايين من عيار صغير. يمكن أن يحدث هذا بسبب مرض السكري وارتفاع ضغط الدم الشرياني، وكذلك مجموعات من هذين الاضطرابين. في بعض الأحيان تكون الأسباب في embolios من القلب، والتي عادة ما تكون مصحوبة بانسداد سفينة كبيرة وتطوير العجز العصبي الشديد. قد يصبح الشرط الأساسي لتطوير LGN تعميم وحدات خلايا الدم والقدرة العالية على تجميع العناصر الموحدة.

انتهاكات الأوعية الدموية لنظام Vertebo-Basilar بين البالغين هي 30٪ من اضطرابات الدماغ الحادة و 70٪ من الاضطرابات العابرة. ما يقرب من 80٪ من السكتات الدماغية هي إجماعي، وربع منهم يحدث في نظام الباسيوم الفقري (HBS). كما لوحظ، يلتقي LBN بين الأطفال. بمساعدة تشخيصات عالية الجودة، يتم اكتشاف مثل هذا التشخيص في العديد من الأطفال من الولادة، ويمكن أن يكون سبب تلف الولادة للشرايين الفقري والعمود الفقري. اليوم، يزداد عدد الاضطرابات مماثلة بين الأطفال والشباب. LBN لديه شخصية مزمنة.

هناك العديد من التصنيفات لهذه المتلازمة. قدم أحدهم باكوليف في عام 1989. خصص ثلاث مراحل من تطوير هذا الاضطراب:

• 1 مرحلة - تعويض، عند الإشارة إلى التدفق غير المقدم أو مظاهر المتلازمة الأولية في شكل اضطرابات عصبية تنسيق موجودة.
• {!LANG-6d7310350d97f5b4d1d51039518fd861!}
• 3 مراحل - التعديل. هنا توجد سكتة دماغية كاملة، وجود شدة مختلفة، فضلا عن اعتلال الدماغ الإذكار، ولكن بالفعل في الدرجة الثالثة، في حين أن تكون في المرحلة السابقة من الدرجة الأولى أو الثانية.

وفقا للتصنيف العصبي، يتم تخصيص 4 مراحل:

1. مرحلة الأندييدر. في هذه الحالة، تسود الأعراض السريرية ذاتية، وليس أعراض تلف الدماغ البؤري.
2. مرحلة إدرز الدميم الليلي.
3. مرحلة إكسلاء، عندما تسود أعراض نقص تروية الدماغ في حوض الفقارك الباسري. يختفي فعليا الأعراض الخضروات المزعجة.
4. مرحلة الظواهر المتبقية.

أعراض

يمكن تقسيم أعراض LBN إلى مجموعتين:

1. عادة ما تنطوي الميزات المؤقتة مع هجمات نقص التردد الدموي العابر. تتراوح مدةها من عدة ساعات إلى عدة أيام. في الوقت نفسه، يشكو الشخص من الألم في الجزء الخلفي من الرأس، والذي له ضغط، عدم الراحة في الرقبة والدوخة الشديدة.
2. الأعراض الدائمة. هم دائما حاضرون مع شخص يكبر تدريجيا. قد تكون هناك تفاقم حيث يمكن أن تحدث الهجمات الإقفارية القادرة على أدى إلى السكتات الدماغية القاعودية الفقيرة. من بين العلامات المستمرة للمتلازمة المتلازمة، يمكن تمييز الصداع المتكرر في الجزء الخلفي من الرأس، والضوضاء في الأذنين، وضعف التوازن، وإضعاف الذاكرة، وزيادة التعب، ونوبات الدوخة، والإغماء، والشعور الغيبوبة في الحلق.

المظاهر الأكثر شيوعا للمتلازمة هي الدوخة التي تحدث بحدة. يصف معظم المرضى طبيعة الدوخة مثل الشعور بالحركة المستقيمة أو دوران جسمها أو العناصر المحيطة بها. يمكن أن تستمر بضع دقائق أو ساعات. غالبا ما يتم دمج الدوخة مع ارتفاع ضغط الدم والغثيان والقيء.

قد يكون لدى LBN متلازمة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 5 سنوات، وكذلك في حدود 7-14 سنة، على الرغم من أنه كان يعتبر سابقا مستحيلا. تم العثور عليه الآن أنه لا توجد قيود على العمر. هناك علامات محددة على LBN في الأطفال. إذا لوحظوا، فمن الضروري الاتصال بالمؤسسة الطبية بشكل عاجل، للخضوع للتشخيص وبدء العلاج. من التشخيص والعلاج في الوقت المناسب أن مستقبل الطفل يعتمد. تشمل علامات تطوير متلازمة الأطفال:

• انتهاك الموقف؛
• اللدونة المتكررة، زيادة النعاس والتعب؛
• الطفل لا يتسامح مع الحماقة التي تؤدي إلى الإغماء والغثيان والدوخة؛
• يجلس الطفل في وضع غير مريح.

يمكن لبعض التشخيصات التي يضعها الأطفال في سن مبكرة من تهدئة تطوير المتلازمة. وتشمل هذه الدماغ الدماغ الفوري والإصابة الشوكية أثناء الولادة أو في عملية الرياضة.

التشخيص

يساعد التشخيص في الوقت المناسب على بدء العلاج المبكر وتجنب المضاعفات الخطيرة، مثل السكتة الدماغية. تكتسب أهمية خاصة للتشخيص للأطفال، لأن العلاج في الوقت المناسب يسمح لك بوضع توقعات مواتية لتنمية LBN.

في بداية البداية للتشخيص، من المهم تحديد هزيمة السفن من حوض البقريات الفقري على أساس العيادة ونتائج العينات الوظيفية. يحتاج جميع المرضى إلى جعل تسامع من الإسقاط منطقة الوصفة الطبية. تأكيد عجز تدفق الدم في المسبح باستخدام عدة عينات وظيفية:

• العمل المكثف مع اليد.
• عينة دي كلاين.
• اختبار Hautant عندما يجلس المريض مع ظهر مستقيم وعيون مغلقة؛
• اختبار الفرسان الفقري، عندما يكمن المريض في الظهر؛
• اختبار الدوخة، عندما يتحول المريض رأسه إلى اليسار واليمين، يجعل منعطفا إلى الجانبين فقط أكتاف.

بناء على شرط المريض في عملية هذه الاختبارات، يمكن تأكيد انتهاك تدفق الدم في حوض القاعدة القاعدية المستندة إلى الفقرات. يشتمل التشخيص الإضافي على طرق الموجات فوق الصوتية، بمساعدة واحد يمكنه تحديد توطين الآفة وتقييم أهمية الدورة الدموية للتضيق أو الارتفاع المرضي للسفن. تساعد هذه الأساليب في تحديد الاحتياطيات الوظيفية والهيكلية للتعويض.

تتيح لك أساليب التشخيص العصبية، مثل تصوير تصوير الأوعية التصوير بالرنين المغناطيسي، CT، على النقيض من الأشعة السينية، لتحديد النموذج والطول والطول والترجمة من الآفة، لتحديد الآفات متعددة المستويات.

بعد كل الأبحاث اللازمة، يتم التشخيص وفقا ل ICD-10، يتم تعيين العلاج بعد ذلك، وأفضل ذلك، كلما كان ذلك أفضل، حيث ستجنب المضاعفات في شكل السكتة الدماغية وعواقب أخرى وحتى الموت.

علاج او معاملة

إذا كانت المتلازمة في المرحلة الأولى من التطوير، فسيتم العلاج في أساس العيادات الخارجية. إذا ظهرت أعراض LBN الحادة صراحة، يتم وضع المريض في مستشفى لمراقبة القاضيات ومنعها.

في معظم الأحيان، الأطباء عند وصف العلاج يجمع بين الأدوية مع العلاج الطبيعي. يجب أن يفهم المريض أنه من الضروري مراقبة الضغط بانتظام والامتثال للنظام الغذائي. بالنظر إلى الطبيعة المزمنة للمرض، من المهم تقييم استعداد المريض للاستخدام بشكل منهجي للمخدرات الموصوفة إليه.

لا يتم علاج بعض أشكال المرض في جميع الأدوية. هذا هو السبب في أنه من الضروري تحديد وجود مرض في أقرب وقت ممكن. يتم تحديد العلاج الفردي لكل مريض. عند وصف علاج المخدرات، يتم اختيار الاستعدادات من المجموعات التالية:

1. الأوعية المزروعة، أي المخدرات Vasodinating تحذير انسداد. غالبا ما يبدأ العلاج بهذه الأدوية في الخريف أو الربيع. في البداية، يتم وصف الجرعات الصغيرة، والتي تزيد تدريجيا. إذا لم يلاحظ التأثير المتوقع، فإن الدواء مجتمعة في بعض الأحيان مع الأدوية الأخرى المشابهة.
2. المضادة التي تقلل من تخثر الدم. يمنع ظهور جلطات الدم. الإعداد الأكثر شعبية من هذه المجموعة هو حمض الأسيتيلسليكليك. خلال اليوم، يحتاج المريض إلى استهلاك 50-100 ملليغرام. ومع ذلك، يجب أن يكون المرضى الذين لديهم مرض الجهاز الهضمي حذرين في استقبال هذا الدواء، لأن يمكن أن يفتح نزيف المعدة، فيما يتعلق بالأسبرين يحظر تناول معدة فارغة.
3. المستحضرات غير النادي والتمثيل الغذائي التي تحسن عمل الدماغ.
4. الأدوية الخافضة للضغط تنظيم الضغط.
5. طرد.
6. نائم.
7. مضادات الاكتئاب.
8. مكافحة المخدرات.
9. الأدوية للحد من الدوخة.

يتم استخدام الأنواع التالية من العلاج:

1. رسالة. يساهم في تحسين الدورة الدموية.
2. LFK. تتيح لك الدراسات العادية عن الجمباز العلاجي أن تتخلص من التشنجات وتعزيز العمود الفقري وتحسين الموقف.
3. علم التفكير. كما يسمح لك بإزالة تشنجات العضلات.
4. العلاج المغناطيسي.

عندما لا يعطي العلاج الشامل النتائج، يتم تعيين العلاج الجراحي. يتم تنفيذ العملية من أجل تحسين الدورة الدموية في الشريان الفقري والبايني. في هذه الحالة، يكون الأوعية الصغار شائعة حيث يتم إدراج الدعامات الخاصة في شريان الفقاريات. لا يسمح بإغلاق التخليص الشرياني والحفاظ على الدورة الدموية الطبيعية. في تصلب الشرايين، يتم تنفيذ استئصال الانذار، وهو جوهره هو إزالة لوحة تصلب الشرايين. استئصال microdistected يساعد في استقرار العمود الفقري.

عند الأطفال، يتم ضبط المتلازمة بسهولة. علاج MEDICASE غير مستخدم عمليا. نادرا ما تكون الحالات ثقيلة للغاية، يتم تنفيذ العملية.

{!LANG-4b5a80963a93f90910913203e0e34be2!}

تنبؤ بالمناخ

{!LANG-19596d2b5cb88e9b18b0628657e5a056!}

يمكن وضع توقعات مواتية في القضية عندما تكون حالة نظام الأوعية الدموية مرضية، والتكتيكات العلاجية كافية وكفاءة. يعتمد الكثير على المريض ينفذ توصيات طبية.

وقاية

منع ظهور المرض أو إبطاء تطويرها سيساعد التدابير التالية:

1. حمية. من الضروري التخلي عن الخبز الأبيض والنقانق والزيتية والحمصية والمتدخنة والغذاء المعلبة. يستحق استخدام الخثارة الدهون المنخفضة، التوت الحامض، الثوم، المأكولات البحرية، الطماطم.
2. رفض التدخين واتبع حجم الكحول يستهلك بحيث لا يتجاوز المعيار، كان طبيعيا.
3. تقليل استخدام الملح.
4. لعب الرياضة معتدلة.
5. السيطرة على ضغط الدم.
6. لا تجلس في موقف واحد لفترة طويلة.
7. النوم والجلوس على سطح مريح.
8. تجنب التوتر.
9. المزيد من المشي في الهواء النقي، والسباحة أكثر.

LBN هو متلازمة خطيرة، ولكن مع العلاج والوقاية في الوقت المناسب، يمكن تجنب عواقبها المحزمة.

{!LANG-be9a9674830042d49c952a7522e002b4!}

• عدم انتظام ضربات القلب
• تصلب الشرايين
• الدوالي
• دوالي الخصية
• بواسير
• ارتفاع ضغط الدم
• انخفاض ضغط الدم
• التشخيص
• Distonia.
• جلطه
• إقفار
• دم
• عمليات
• قلب
• أوعية
• خناق
• عدم انتظام دقات القلب
• تجلط الدم و thomboppleblebitis.

• شاي القلب
• Hypertonium
• سوار من الضغط
• علم الطبيعي.
• Allapininin.
• Asparkam.
• Detralex.

Breadycardia: الأعراض والعلاج

الانتهاكات في حدوث وإجراء دفعة عصبية، مما يضمن تخفيض القلب يؤدي إلى تغييرات في معدل ضربات القلب - عدم انتظام ضربات القلب. واحدة من أنواع تشوهات النبض هذه هي BroadyCardia - انخفاض في كمية معدل ضربات القلب إلى أقل من 55 و 60 ضربات في الدقيقة في الدقيقة في البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 16 عاما، 70-80 عند الأطفال و 100 طفل تحت السنة وبعد مثل هذا الانتهاك لإيقاع القلب ليس مرض مستقل. كعرض، قد تحدث براديكبارديا مع مجموعة واسعة من المرض أو يظهر في شكل استجابة فسيولوجية واقية استجابة للحفز الخارجي.

في هذه المقالة، سنقدم لكم الأسباب الفسيولوجية والمرضية، وأساليب، وطرق تشخيص وعلاج تكفير الدري. ستساعدك هذه المعلومات على اتخاذ قرار مناسب بشأن الحاجة إلى الاستئناف إلى الطبيب لتحديد الأمراض وعلاج الأمراض التي تثير هذه الأعراض.

الأسباب

غالبا ما يتم اكتشاف براديكارديا الفسيولوجية من تدريبا جيدا جسديا

التغييرات في تردد النبض يمكن أن تسبب العوامل الخارجية الطبيعية وأمراض الأعضاء والأنظمة الداخلية. اعتمادا على هذا، يمكن أن تكون BroadyCardia الفسيولوجية والمرضية.

بطء القلب الفسيولوجي

مثل هذا التباطؤ للنبض هو خيار القاعدة، وليس خطرا على صحة الإنسان ويمكن أن يحدث بعد تأثير العوامل الخارجية التالية والمنبهات:

• معتدلة Supercooling أو البقاء في ظروف الرطوبة العالية ودرجة الحرارة - يجوز للجسم في مثل هذه الظروف في "النظام الاقتصادي" من موارد الطاقة؛
• التغييرات العمرية - ما يقرب من 60-65 سنة في الأنسجة عضلة القلب تظهر جزئيا من الأنسجة الضامة (ضغط القلب العمري) وتتغير عملية التمثيل الغذائي بشكل عام، نتيجة لأنسجة الجسم، أنها بحاجة بالفعل إلى الأكسجين أقل، والقلب لا يحتاج إلى ضخ الدم من نفسه كما كان من قبل، شدة؛
• {!LANG-bac0da99ed69ac88ab31b7b009a3f800!}
• إعداد بدني جيد ("الاتجار") - في الرياضيين أو ممارسة العمالة البدنية، يزيد البطين الأيسر في مجلدات وقادرة على تزويد الجسم بالكمية الضرورية من الدم ومع عدد أصغر من الاختصارات؛
• {!LANG-5735f40509aa9fc66ac4702fb9cf7f32!}
• العمل الجسدي أو النفسي العاطفي - الجسم ذو التعب يذهب إلى "نظام الاقتصاد" لموارد الطاقة.

أصناف أخرى من البراديوم الفسيولوجي هي مجهول المجهول. في مثل هذه الحالات، لا يكشف فحص المريض عن أي أسباب لهدم النبض. الشخص لا يشارك في الرياضة أو العمالة البدنية، لا يقبل الأدوية، لا يشعر تأثير العوامل المساهمة الأخرى، ورفاهيته لا يعاني من براديا، لأن يتم تعويضه بنجاح من قبل الكائن الحي نفسه.

في بعض الأحيان يعتبر انخفاض معدل ضربات القلب قاعدة فسيولوجية عند تلقي بعض الأدوية التي لها تأثير جانبي مماثل. لكن القاعدة تعتبر تباطؤ النبض فقط في الحالات التي لا يكون فيها المريض تدهورا في الرفاه ولم يتم قبول الدواء لفترة طويلة. مع المواقف الأخرى، من المستحسن الحد من الجرعة، إلغاء أو استبدال الدواء إلى آخر.

في الحالات الموضحة أعلاه، فإن تباطؤ النبض ليس خطرا على الصحة ولا يسبب انخفاضا في إمدادات الدم إلى الدماغ والأجهزة الأخرى. علاج القضاء على الكتائب الفسيولوجي غير مطلوب، ل يمر بشكل مستقل بعد استبعاد التحفيز الخارجي. ومع ذلك، مع تباطؤ طويل النبض الناتج عن الرياضيين أو الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 إلى 65 عاما، فإن مراقبة الاستواء لديها طبيب أمراض القلب للكشف في الوقت المناسب للانحرافات المحتملة في حالة صحية.

breadycardia المرضية

مثل هذا التباطؤ النبض ليس خيارا بالنسبة للقاعدة، فإنه يؤثر على حالة صحة الإنسان ويمكن أن يحدث تحت تأثير الأسباب التالية:

• {!LANG-9f231982fa8b89eea3c2794665a3f1c3!}
• استقبال المخدرات (خاصة Quinidine، Beta-Inkers، Glycosides، قنوات الكالسيوم، مورفين، AMISULPRIDE، Digitalis and Adenosine) - عادة، يتسبب تباطؤ النبض بسبب الاستغناء غير صحيح واستقبال مثل هذه الوكلاء، ينعكس بشكل عام ويمكن أن تهدد حياة المريض؛
• {!LANG-5252b58f4ac00fb9545bdd5e6a421797!}
• {!LANG-7adc29e544f808f7436dbd62c02830e3!}
• بعض الأمراض المعدية - عادة ما تسهم العدوى في تطوير عدم انتظام دقات القلب، ولكن تعفيف البطن، بعض التهاب الكبد الفيروسي والنعنعة الشديدة قادرون على التسبب في تباطؤ النبض، بالإضافة إلى هذه الرائحة القلبية يمكن ملاحظتها في أمراض معدية شديدة الطويلة تؤدي إلى استنفاد الجسم
• قصور الغدة الدرقية هي انخفاض في مستوى هرمونات الغدة الدرقية و Triodothyronine (هرمونات الغدة الدرقية) تؤدي إلى تغيير في نغمة الجهاز العصبي، ووضع ضعيف القلب، وتباطؤ نبض النبض، وهجمات البراديا في مثل هذه الدول تظهر أولا بشكل حاد، و ثم تصبح دائمة.

في الحالات الموضحة أعلاه، فإن تباطؤ النبض يشكل خطرا على الصحة ويسبب انخفاض في إمدادات الدم إلى الدماغ والأجهزة الأخرى. مثل هذه البرادة هي أعراض علم الأمراض وتحتاج إلى علاج المرض الأساسي.

أعراض

واحدة من مظاهر براديكبارديا دوخة

يؤثر تباطؤ النبض على الرفاه العام فقط مع براعم القلب المرضي. بالإضافة إلى علامات المرض الأساسي، لدى المريض أعراض تشير إلى انخفاض معدل ضربات القلب، وسوف تعتمد شدتها على معدل النبض.

تقريبا جميع علامات براديكارديا تحدث بسبب جوع الأكسجين للأعضاء والأنسجة في الجسم. عادة ما تنشأ بشكل حاد، ولكن حتى مظهرها الدوري ينعكس بشكل كبير على نوعية الحياة ويشير إلى وجود مرض في حاجة إلى العلاج.

دوخة

يؤدي التباطؤ الكبير للنبض إلى حقيقة أن القلب لا يستطيع الحفاظ على ضغط الدم على المستوى المناسب. بسبب تخفيضها، فإن إمدادات الدم إلى العديد من النظم والأعضاء منزعجة. بادئ ذي بدء، بدءا من نقص ترويشميا وجوع الأكسجين في المعاناة من الدماغ وهذا هو السبب في أن الدوخة تصبح واحدة من العلامات الأولى من براديكبارديا. عادة ما يتجلى هذه الأعراض بشكل سلبي وبعد استقرار مقدار اختصارات القلب.

إغماء

يسبب ظهور مثل هذه الأعراض من براديكبارديا بنفس السبب بالدوار. تعتمد درجة شدتها على مستوى الحد من ضغط الدم. مع انخفاض ضغط الدم الواضح، يجب إيقاف تشغيل الدماغ مؤقتا، وهو يتجلى في شكل حالة مسبقة أو إغماء مسبقا. وخاصة في كثير من الأحيان تنشأ مثل هذه الأعراض على خلفية العمل العقلي أو الجسدي.

الضعف وزيادة التعب

سبب هذه الأعراض بسبب تدهور في إمداد الدم إلى عضلات الهيكل العظمي الناشئة عن تباطؤ إيقاع القلب. لا تتمكن الخلايا العضلية بسبب عدم وجود الأكسجين من الانخفاض مع القوة المعتادة، والمريض لديه ضعف أو تخفيض التسامح مع الجهد البدني.

شحوب البشرة

عند إبطاء النبض يقلل من ضغط الدم، وهناك كمية غير كافية من الدم إلى الجلد. بالإضافة إلى ذلك، إنها أغطية بشرية هي نوع من "مستودع" الدم، وعدم كفاية عدد الجسم يحشدها من الجلد إلى مجرى الدم. على الرغم من هذه التجديد في السفن، فإن الجلد بسبب انخفاض ضغط الدم ولطيفة من النبض لا يزال يعاني من عدم كفاية الدورة الدموية ويصبح شاحبا.

ضيق التنفس

في براديكارديا، يتم ضخ الدم في الجسم بشكل أبطأ ويمكن ملاحظته في الرئتين. dyspnea يظهر خلال المريض، ل لا يمكن أن توفر سفن الدورة الدموية الصغيرة لدورة الدم تبادل الغاز الكامل. في بعض الحالات، قد يظهر السعال الجاف بالتوازي مع ضعف الجهاز التنفسي.

ألم في الصندوق

منطوق براديكارديا وضوحا مصحوبة دائما بالانتهاكات في عمل القلب وتدهور إمدادات الدم إلى عضلة القلب. مع تباطؤ كبير في نبض أنسجة عضلي القلب، لا يتلقى كمية كافية من الأكسجين، والمريض يطور الذبحة الصدرية. يحدث ألم بذر في براديا القلب بعد الأحمال الجسدية أو النفسية العاطفية أو تجديد النبض يصل إلى 40 وأقل ضربات في الدقيقة.

مضاعفات

يمكن أن يسبب الوجود على المدى الطويل للبريد البدائل والعلاج المتأخر للمرض الأساسي المضاعفات التالية:

• تشكيل Thrombov، الذي يزيد من خطر ظهور احتشاء عضلة القلب، السكتة الدماغية وتطوير الخلايا الدموية؛
• قصور القلب، الذي يحث احتمال تطور مرض القلب الإقفاري وبدء احتشاء عضلة القلب؛
• نوبات مزمنة من برديارديا، مما تسبب في ضعف، دوخة، تدهور تركيز الاهتمام والتفكير.

التشخيص

سيقوم الطبيب بالكشف عن المكشوفة، وقياس مريض النبض أو إجراء التسمع (الاستماع إلى النغمات) من القلب

تعرف على وجود براديكارديا حتى المرضى نفسه. للقيام بذلك، يكفي ممنوع نبض على المعصم (الشريان الإشعاعي) أو على الرقبة (الشريان السباتي) وحساب عدد الصدمات في الدقيقة. مع انخفاض في مقدار اختصارات القلب في المعايير العمرية، من الضروري الحصول على طبيب الطبيب للحصول على توضيح مفصل لأسباب الرماة والعلاج.

لتأكيد التشخيص، سيعقد الطبيب الاستطلاعات التالية:

• الاستماع إلى نغمات القلب.
• ورقية صوتية.

{!LANG-c2253489b8198491fb1449c72f75406a!}

في تأكيد الحثارة المرضية لتحديد سبب اضطرابات معدل ضربات القلب، يمكن تعيين طرق التشخيص المختبرية والفعالية التالية:

• اختبار الدم السريرية والكيمياء الحيوية؛
• التحليل السريري والكيميائي الحيوي للبول؛
• اختبار الدم للهرمونات؛
• اختبارات السموم؛
• الدراسات البكتريولوجية للدم أو البول أو البراز؛
• صدى كجم وغيرها.

يتم تحديد حجم المسح بشكل فردي لكل مريض ويعتمد على الشكاوى المرفقة. بعد التشخيص الأولي للمريض، يمكن أن ينصح بالتشاور مع طبيب أمراض القلب، عالم الأعصاب، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، عالم الغدد الصماء أو غيره من المهنيين المتخصصين.

الرعاية العاجلة

مع تباطؤ حاد في النبض وانخفاض ضغط الدم الشرياني، قد تظهر حالة قبل الشركات في المريض أو الإغماء. في مثل هذه الحالات، يحتاج إلى تقديم الإسعافات الأولية:

1. ضع المريض على الظهر ورفع الأرجل أو قممهم على الأسطوانة أو الوسادة.
2. اتصل بالإسعاف.
3. إزالة أو عدم التفسير الملابس الخجولة.
4. توفير تدفق الهواء النقي ووضع درجة الحرارة المثلى.
5. حاول إحضار المريض إلى الوعي: يرش وجه الماء البارد، والاستيلاء على الأذنين والوجه مبلل في الماء البارد بمنشفة، بويتس قليلا على الخدين. إذا كانت التدابير المقدمة ليست كافية، فقم بإعطاء المريض لاستنشاق العلاج برائحة حادة: عصير البصل مبلل في الخل أو الصوف القطن الكحول الشذوي. تذكر أنه مع استنشاق حاد لبخار الأمونيا أو الجماعة القصيرة أو التوقف عن التنفس قد يتطور. لمنع مثل هذه المضاعفات، يجب أن تكون الصوف القطن مع الأمونيا على مسافة من الجهاز التنفسي.
6. إذا ظهر المريض في وعي، فيجب قياس النبض وإعطائها مشروبا من الشاي الدافئ أو القهوة مع السكر. حاول معرفة الأدوية التي يقبلها ومنحها إذا أمكن ذلك.
7. بعد وصول لواء "الطوارئ"، أخبر الطبيب عن جميع ظروف الإغماء والأفعال التي أجريتها.

علاج او معاملة

يهدف العلاج في براديكارديا المرضية إلى العلاج بالمرض الأساسي، مما يؤدي إلى تباطؤ النبض. يمكن أن يكون محافظا أو جراحيا. المرضى الذين يعانون من أشكال حادة من براديكارديا بحاجة إلى المستشفى.

العلاج المحافظ

في بعض الحالات، من القضاء على المكشوف عن المكائد الناشئة عن الجرعة الزائدة أو تناول المخدرات على المدى الطويل، يكفي لإلغاء استقبال الدواء أو تقليل جرعاتها. في إطار أسباب أخرى لإبطاء النبض، يتم إعداد خطة العلاج اعتمادا على شدة مسار الأمراض الكامنة.

للقضاء على المكشوفة، يمكن استخدام هذه الأدوية التي تسهم في زيادة عدد مخف النداء:

• خلاصة الجينسنغ - صبغة الجينسنغ، الصيدلا الحيوية، العشبية الجينسنغ، Gerimax، Dopperkelz الجينسنغ، redean، إلخ؛
• eleuteococcal استخراج - صبغة eleutherococcus، eleutherokok p (أقراص)، eleutherokok plus (Dragee)؛
• المستحضرات المستحضرات بناء على استخراج الصلب - استخراج يدوي سميكة أو جافة، صبغة الجمال، كوربيلا، Bekarbon، إلخ؛
• الأتروبين.
• izadrin؛
• Isoprenil؛
• مادة الكافيين؛
• eufillin؛
• إيفيدرين؛
• بروميد إبراتروبيوم؛
• بدائل.

كقاعدة عامة، ينص على تناول المخدرات للقضاء على المكشوف ببرادة الدمار عندما يتم تخفيض النبض إلى 40 وأقل صدمة في الدقيقة والإغماء. يتم تحديد اختيار الوسائل، ورجاعه ومدة الاستقبال بشكل فردي لكل مريض. الدواء الذاتي غير مقبول، ل يمكن أن يؤدي حفل الاستقبال غير الصحيح إلى عدم انتظام ضربات القلب الثقيل.

بالإضافة إلى هذه الأدوية، يتم وصف المرضى العقاقير للعلاج للعلاج: المضادات الحيوية في الالتهابات، هرمونات الغدة الدرقية مع قصور الغدة الدرقية، والأدوية لعلاج أمراض القلب، والأمراض التقرحي، والتسمم، والأورام، وما إلى ذلك. إنه علاج السبب الجذري للبريد إلى القضاء بشكل أكثر فعالية من الأعراض نفسها وتلك المظاهر غير السارة التي يدعوها.

بالإضافة إلى علاج المخدرات، يجب التخلي عن المرضى الذين يعانون من انتهاكات هذه النبض بسبب العادات السيئة. هذا صحيح بشكل خاص للتدخين، لأن يتأثر النيكوتين بشكل كبير بتكرار اختصارات القلب.

في حالة براعم القلب المرضي، فإن النظام الغذائي له أهمية مهمة. عند وضع قائمة، يجب أن يسترشد المرضى بالمبادئ التالية:

• الحد من المنتجات مع الدهون الحيوانية؛
• استبعاد المشروبات الكحولية؛
• مقدمة في نظام غذائي الزيوت النباتية والمكسرات الغنية بالأحماض الدهنية؛
• يجب أن تمتثل Food Calorie لتكاليف الطاقة (1500-2000 KCAL اعتمادا على العمل المنجز)؛
• تقليل كمية الملح وحجم السائل (وفقا لتوصية الطبيب).

جراحة

يتم تنفيذ العمليات الجراحية للقضاء على المكشوفة إذا كان العلاج المحافظ غير فعال والمرض الرئيسي يرافقه ديناميكا نمل ضعيف. يتم تحديد تقنية هذه التدخلات من قبل الحالة السريرية:

• مع عيوب معدل ضربات القلب الخلقية - يقام الطبقورات التصحيحية للقضاء على الشذوذ؛
• مع أورام MediaStinum - يتم إجراء التدخلات للقضاء على النيوبلازم؛
• مع برايدديا واضحة وعدم كفاءة معالجة المخدرات، يتم زرع القلب (الأداة لتطبيع عدد معدل ضربات القلب).

الإثنوع

كملحق للخطة الرئيسية لعلاج المخدرات، قد يوصي الطبيب استقبال الوكلاء الشعبيين التاليين:

• الفجل مع العسل.
• decoction من الوركين روز؛
• ميلادي الألفية؛
• الثوم مع عصير الليمون.
• الجوز مع زيت السمسم.
• صبغة براعم الصنوبر؛
• صبغة Lemongrass الصينية.
• ضخ الزهور Anthemmer؛
• زخرفة Tatarn، إلخ.

عند اختيار وسيلة للطب التقليدي، مطلوبة الموانع المحتملة للتعصب الفردي لمكونات وصفة.

يمكن أن تكون BroadyCardia فسيولوجية أو مرضية. يتطلب هذا الأعراض العلاج فقط في الحالات التي يرافقها تدهور الرفاهية والناجمة عن أمراض أو تسمم مختلف. تكتيكات العلاج في براديكارديا المرضية تعتمد على الحالة السريرية وتحديدها من قبل علم الأمراض التي تسبب تباطئة النبض. قد يكون علاج هذه الأمراض دواء أو جراحيا.

اتحاد أطباء الأطفال في روسيا، عالم القلب القلبي يتحدث Babaikina عن براديكبارديا في الأطفال:

شاهد هذا الفيديو على YouTube

عالم القلب D. Losik يتحدث عن براديكبارديا:

شاهد هذا الفيديو على YouTube

ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة: الأعراض والأسباب والعلاج

ربما، عانى كل شخص، حتى أحيانا، من نوبات الصداع، سواء كانت نتيجة التعب والعسر الارجح، أو كعراض من أعراض البرد. ولكن ليس كل شخص يعرف أن السبب الرئيسي الذي يسبب الصداع هو ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.

إذا كان الألم لديه شخصية ناعمة وأكثر من معرفة سببها، فلا يوجد سبب للقلق. ولكن إذا كان الرأس مؤلما أكثر مما لا يضر، فعليك استشارة الطبيب لتجنب تقدم أمراض أكثر خطورة بكثير من البرد العادي.

آلية الصداع

{!LANG-f3f8929cb870132f697061abae3abc29!}

يتم تشكيل شخص صحي يصل إلى 600 مل من السوائل الشوكية (الخمور) يوميا، مما يؤدي وظائف واقية ومغذائية وتوصيلها بين مناطق المخ. تحت الوذمة، زاد أقسام الدماغ يضغط على المساحة المملوءة بالكمال، وبالتالي يزيد الضغط داخل الجمجمة.

إذا كان التدفق الخارجي للسائل العمود الفقري منزعجا أو يتم صياغته الدموية بسبب نزيف الدم، فسيتم ملاحظة ارتفاع ضغط الدم أيضا. الأسباب الرئيسية تشمل كل من الأورام أو التهاب الأنسجة الدماغية، وخلق ضغط غير طبيعي في المربع الجمجمة. وبسبب عدم تناسق ضغط أجزاء مختلفة من المخ، هناك انتهاك لوظيفة الجهاز العصبي المركزي.

عندما لا ينشأ ارتفاع ضغط الدم نتيجة لبعض المرض الآخر، ولكن بسبب تأثير العوامل الموضوعية، مثل السمنة والآثار الجانبية من استقبال الأدوية، فإنها تتحدث عن ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. كما يطلق عليه ورم خاطئ في الدماغ. قد تحدث هذه الحالة عند الأطفال عند إلغاء استقبال الأدوية الكورتيكوستيرويد ومجموعات تتراسيكلين أو تحتوي على جرعة متزايدة من فيتامين أ.

يوفر الأداء الطبيعي للدماغ المكونات التالية:

• مرور غير معروف من السوائل الشوكية بين قذائف الدماغ وفي بطونها؛
• {!LANG-12944afaaad41312bc46487baebe4579!}
• تدفق الدم الوريدي الكامل من الدماغ.

ينشأ ارتفاع ضغط الدم النقدي البيني بسبب التدفق غير الصحيح من الدم الوريدي من النظام الجماعي بسبب تخثر أو انسداد قناة السوائل، رئبة الرئتين أو أورام وسائل الإعلام المثفاة من الضغط المتزايد في الصدر.

مظاهر المرض في الأطفال والكبار

مع إظهار متلازمة ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة تعتمد تماما على الموقع المحلي للتركيز السببي ومعدل تنمية المرض.

العلامات الرئيسية لارتفاع ضغط الدم داخل الأجانب في البالغين هي الصداع، في أغلب الأحيان الظهور قبل الغداء، أثناء اعتماد الغثيان والقيء، ضعاف الانتهاكات ذات الأحاسيس المؤلمة في مقل العيون حتى فقدان الوعي. قد تختلف شدة الأمراض من تثبيط الضوء لتسجيل الدخول الذي.

أعراض ارتفاع ضغط الدم المخزنة للتدفق المعتدل هي الوعي كتم الصوت، عندما تضيع الفائدة في الحياة، انقسام الأشياء في العينين، وتصبح نغمات نادرة من القلب كما هو الحال في براديا. وخاصة هذه الحالة واضحة مع انخفاض في الضغط في الغلاف الجوي. بالإضافة إلى ذلك، انتهاك وضع السكون، النزيف المحتمل من الأنف، والذقن يرتجف، والرخام الجلد، وكذلك التغييرات في السلوك يكمل بشكل غير مباشر علامات ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة عند البالغين.

عند النساء، كقاعدة عامة، يرتبط مع ذروة أو الحمل القادمة، والتي تنشأ إعادة الهيكلة في دورات الحيض، وكذلك مع السمنة أو استقبال بعض الأدوية.

لا يمكن استدعاء متلازمة ارتفاع ضغط الدم داخل الأطفال في الأطفال لهذه الأسباب:

• زيادة حجم جمجمة الأطفال بسبب الإنتاج المفرط من قبل جسم السائل الشوكي بسبب الهيدروسيفالوس أو مياه الدماغ؛
• عواقب إصابة عامة؛
• انتقل خلال المرض المعدي الحمل.

يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم داخل الجراني في الرضع مع متخلف في التنمية، ومقر محدب للغاية للرأس. في الوقت نفسه، لا يستجيب الطفل للضوء الساطع، وغالبا ما يدور عيناه. تكررت الينابيع على رأسها أو التورم، أو تورم، مقل العيون.

بالنسبة للأطفال الأكبر سنا، فإن هذه المظاهر في النعاس عالية أو صداع ثابت أو متكرر، وجبات الصدف المحتملة وعدم القدرة على التقاط صورة مرئية، والتي لا تسجلها ولا تسجلها الرؤية.

{!LANG-3b43cfcc0fb98cfe11ecdb1019033a71!}

طرق العلاج

اعتمادا على مكون نظام عمل الدماغ العام، فشلت أعراض وعلاج ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة عند البالغين والأطفال.

وبالتالي، من أجل تقليل كمية السوائل الناتجة عن السوائل العمود الفقري، يتم وصف وسائل الإعلام البولية، وتم تصميم المجموعة المقابلة من التدريبات التي طورها الخبراء لتقليل الضغط داخل الجمجمة. بالنسبة للمريض، يتم تجميع قوة خاصة وجرعة المياه المستهلكة يوميا. جذب أخصائي يدوي وتلقي جلسات الوخز بالإبر يساعد في تطبيع عدد الخمور.

إذا كانت الحالة ثقيلة والإجراءات المذكورة أعلاه لا تنتج التأثير الواجب، واللجوء إلى الطريقة الجراحية. إنه يكمن في حقيقة أنه من خلال صديقة الجمجمة في ذلك، هناك ثقب يتم من خلاله مزروع نظام تصريف خاص. مع هذا النظام، يتم إعطاء السائل المفرط من الصندوق القحفي.

تعمل هذه الأساليب بشكل كبير على تحسين حالة صحة المريض، مما يلغي علامات متلازمة ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة في غضون أيام قليلة من بداية العلاج. ومع ذلك، فمن الممكن علاج المرض بنجاح فقط بموجب شرط القضاء الكامل على السبب الذي تسبب في ارتفاع ضغط الدم.

يمكن إجراء علاج ارتفاع ضغط الدم داخل الجسم من أساليب المحافظين والراديكاليين. يعتمد اختيار طريقة العلاج بالكامل على السبب الذي تسبب في ذلك.

إذا تم تشخيص علم الأمراض في حديثي الولادة، فيجب مراعاة مثل هذا الأطفال من عالم الأعصاب من الولادة، والتي، إذا كانت هناك حاجة، في مرحلة معينة، سيتم تعديل العلاج لتجنب المضاعفات الخطيرة.

{!LANG-1d10b0ebc3929af67e7bba1305398977!}

في الوقت نفسه، يجب أن يأخذ الطفل أموالا مصممة لتهدئة الجهاز العصبي، وتحسين الدم، والنظام البولي، وكذلك معدات الفيتامينات لتعزيز الحصانة.

يعين الطبيب الإجراءات من تصريف العلاج الطبيعي، وتساعد بشكل جيد في علاج مرض فصول السباحة.

يتم حل أي شذوذات تشريحية تمنع ملء الخمور من الدماغ جراحيا.

{!LANG-d2735180e2726f1f24550c7e5a1011fa!}

فيديو حول ارتفاع ضغط الدم الداخلي:

{!LANG-bbfa2f2fb6d1654de528fcc012775b06!}

{!LANG-4f1b5723df2cc273bed728a7441afd23!}

{!LANG-1d69367175bc66ca4d5c48ed25cc4fb9!}

{!LANG-f33e13b4b508c242d44f9e967c99b09d!}

{!LANG-97bf9d68c5f28f09e6fbe14eade177ec!}

{!LANG-104588b58691d866f0854bd52f811773!}

{!LANG-9d578ce8931c3df9cd0ca23b4f5da79a!}

{!LANG-9b0871f8d9d8d5cc801e38ab39bd5d87!}

{!LANG-e1255e22d527c48fd44b0c16f62eb248!}

{!LANG-4e7fbfb2c07f3c0496d3828931485cbc!}

{!LANG-117f8793ece3d691842479159223d54e!}

{!LANG-092e8f0b1bdcdf163679f1590fb57000!} {!LANG-4e8132c53b896f58787ef830fcbcc35d!}{!LANG-680de25d0bb849490771b5d521affdef!} {!LANG-c807b436f20233d628a9afcc3365a82e!}{!LANG-a27666d26034d32485b47318dd6a8a1f!}

{!LANG-41cd93087335308ddbb187587fef324d!} {!LANG-6ffc9c8cef492b4cb522054c7775e342!}{!LANG-555877f73e9baa604e421fa263fb2dd9!} {!LANG-6ffc9c8cef492b4cb522054c7775e342!}{!LANG-4fd5f236efaffd4a4bbed094a03d7b12!} {!LANG-2f95e108b3c011761015483c3d5bf512!}.

{!LANG-4f38f100d1d7929f60f50b9ffd2e2055!}{!LANG-4ea154cca5c649daa5363fa763dc827a!}

{!LANG-f2a01296ab05d3e04ebc87bc8d3ec7a1!} {!LANG-ab4cfd14caf97ee60095ede33cf0f124!}{!LANG-4e275c9a9a4104ab3577b6d5bad817a6!}

{!LANG-7f63b5ee6bdc84bb3e5a405c6273e554!} {!LANG-ab4cfd14caf97ee60095ede33cf0f124!}{!LANG-2894fcb2becaa14b99f506cd4fd54eed!}

{!LANG-4e154e4f141a7b96fe3c0b8f0703f3ed!}{!LANG-494ba9534816208df7e1cfa2ba46bc5f!} {!LANG-5de2bb9783448b85c0980c384aeea806!}{!LANG-6db20f7981d52298745ccb61454c3c9a!}

{!LANG-2e6324d2f7a9fb5e28a8d39a7da46095!}{!LANG-2e9250056fce6ca583c524617148019d!} {!LANG-a3fa374fed36a0e4c25df9e0948e885e!}{!LANG-6db20f7981d52298745ccb61454c3c9a!}

{!LANG-5ecea6bbe65aaa1efb32330ecf444eb3!}

{!LANG-36faf26e7b65a1068d693cb28e52ba5e!}

{!LANG-c65b60a089aeffe75cb323d9880ed8d5!}

{!LANG-78a1a4282580d0fde01b0b97110244e5!}

{!LANG-ae0adba10e4e42bcb5c9bb8bdc1a59e0!}

{!LANG-a67228bfb16667199141ba21c6df99b7!}

{!LANG-0e68c3afcf796316a3ecb3fd9e1a43db!}

{!LANG-b1209ab834f28b50134a1d29dacf19d7!}

{!LANG-5be563b6b29f4625bcb01fa22f546abb!}

{!LANG-de93e69d50081f5bb69a75eb4ea8b11e!}

{!LANG-94fcc62e0c2b36e36376ce6c2d7e0aa8!}

{!LANG-5c6a73e8a9f5c952aae4dd7ad1b41f95!}

{!LANG-fbd293bd91c7da72d1be366a114ca68e!} {!LANG-e11a02f5a40ba19dfcc36f159dec5b51!}{!LANG-de4c95799cfb2b750b87fb80fe083260!}

{!LANG-117b6b00d3c00003dcec5689d4988905!}

{!LANG-74de2bc91a7ec79ce3e3f2be948a651e!}

{!LANG-fd508d5c931b58da3edb077d99d7484c!}

{!LANG-2ef55d9375b375a567605ac8ac1b6ad3!}

{!LANG-2a68ef410f3f44c748624d95ead28e6f!}

{!LANG-c488059dfb428e9c844687cad53e79e9!}

{!LANG-b6ed421b6e97408d4e7d85728fc2f92a!}

{!LANG-d0bade48cfd756053aaa68feb673b9f1!}

{!LANG-e7e58644727210d6c5188c257ad73660!}

{!LANG-22456850e2336a2bba5693e48e80b938!} {!LANG-ca54398bc57add32ef514b6ab911a3ea!}{!LANG-e6bdd8d3fe4dd4220d234d29107c809d!}

{!LANG-4d36935287ab778c52f91939a4e7bd78!}

{!LANG-0d6e3dacb350076a843102d44a8eda49!}

{!LANG-521a32a84a41a573f9516ae1516f5954!}

{!LANG-5785a11dd6775e87b6fa2be5e4452964!}

{!LANG-103cca88c0ea7ab63e8e79bab95b2ecf!}

{!LANG-67d211c9ee56da990788db3f26325306!}

{!LANG-72a97e72450faa8b1c11e740e8a95cc2!}

{!LANG-78f00d0c3a1bf14d93252e9705982897!}

{!LANG-5e50447078a22e77c820e7545f055040!}

{!LANG-090fc1b8cba64cc9d844f2eee830a508!}

لا تخفي أن تشخيص الاستعداد المتشدد، لن يؤدي عدد قليل من الوالدين إلى درجة اضطراب الطوارئ. لحسن الحظ، في هذه الحالة، فإن الكشف في الوقت المناسب للمرض، العلاج المناسب والمتخصصين المختصون سيساعدون في التعامل مع كل من الوالدين اليائسين وخلق صغير، تحمل بشجاعة جميع الأمراض على أنفسهم. الاستعداد القاتل ليس تشخيصا قاتلا. يمكنك التنافس معه. يزيد عدد غير متسق من المريض مع كل يوم.

{!LANG-685032561b49eecc6f43c014b09f2027!}

بسبب عدم نضج الجهاز العصبي في الأطفال الصغار، يمكن تشخيص الاستعداد التشنج للدماغ. المضبوطات، التي يرافقها، عشرات المرات يمكن أن تظهر نفسها، ويمكن أن تصبح حالة واحدة. بدون امتحان كامل، من المستحيل حساب التشخيص الموثوق به.

{!LANG-721d4f0bc01b049921117cea536c1ed0!}

{!LANG-af6bb3098adf97a5268f4d618dce8e1b!}

أعراض مظهر الحالة مشرق للغاية. في كثير من الأحيان، فإن الاستعداد المتشن من الأعراض له تشنج. في الوقت نفسه، يمكنهم إظهار أنفسهم بشكل مختلف في مراحل مختلفة.

{!LANG-8419766efdd013e7fbf01761602a18e3!}

بعد انتهاء الهجوم من الاستعداد التشنج اللوني، تحدث التشنجات المزعجة. تواتر الحركات محسنة بكثير. بدءا من الوجه، تذهب التشنجات إلى الجسم كله. سرعة التنفس والزفير الزيادة في بعض الأحيان. غطاء الجلد أبيض جدا. في كثير من الأحيان، تظهر الرغوة من الشفاه. طوال مدة الهجوم المزعج، يقومون بتشخيص استعداد التشنج وتحديد شدة المرض.

{!LANG-d588c1854c5c586b0e0ea46c854acd71!}

العتبة المخفضة للتأهب الهش في الدماغ هي سمة من سمات أطفال أصغر سنا. كل شخص فردي ويتناقص تحت تأثير عدد من العوامل. ينتمي الأكثر شيوعا:

• تسمم قوي
• الحرارة؛
• الاستعداد الوراثي؛
• الأمراض والاضلاف المخ
• الأمراض الخلقية للجهاز العصبي؛
• astphyxia؛
• الأمراض المرتبطة العمليات التمثيل الغذائي؛
• الانحرافات الهرمونية؛
• {!LANG-733f6323240e1f5f6a3b0d21869f410d!}

على الرغم من حقيقة أن عتبة التأهب المتشاعر في الدماغ لكل شخص مختلف، فإن الاستيلاء الصرع، الذي لا يتم إزالته لأكثر من 30 دقيقة، يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

بمرور الوقت، مع العلاج المناسب، يمكن أن تزيد عتبة التأهب المتشن في الدماغ بشكل كبير. ولكن، في الوقت نفسه، من الضروري عدم إعطاء متلازمة متشددة للنمو في مرض خطير وتنمو إلى شيء أكثر مما هو عليه في المراحل المبكرة.

{!LANG-23bb991fc2e375f7ef7fdb280ba5f590!}

كما ذكر أعلاه، فإن الاستعداد المتشن المرتفع هو مميزة في المقام الأول للأطفال. بحكم نفاذية عالية من سفن الدماغ، فإن ماء الأنسجة وعملية غير مكتملة لتشكيل الدماغ، بالنسبة للعديد من المهيجين، يتفاعل الطفل أقوى بكثير. من أجل جسده لعدة دقائق للحد من الكثير من الأشياء. قبل بضعة عقود، كان تشخيص زيادة استعداد التشنج المتزايد في حيرة. في سن 5-8 سنوات. بسبب عدم إخراج الأطباء، يجب على الشخص أن يأكل حبوب منع الحمل وخوف هجوم جديد. الآن الاستعداد التشنج هو مجرد تشخيص. هي شفاء. بعد دورة علاج مختارة بكفاءة مرت خلال الأشهر الستة، لم يعد بإمكان الطفل أن يتذكر مرضه.

من المهم أن نتذكر أن الشخص الذي تم تشخيصه بزيادة الاستعداد المتشدد، لا يزعج أي طريقة. حتى وكيل سببي صغير في مجال الموقد يمكن أن يؤدي إلى إمدادات طويلة الأجل تفاقم حالة المريض.

{!LANG-a1d9c7880a6bd093a9285c35136b49e7!}

على النقيض من التشخيص السابق، يشير انخفاض في الاستعداد المتشن إلى أن المريض في أي وقت يمكن أن يبدأ هجوم. بالنسبة له، لا مهيج لا يحتاج. في هذه الحالة، النوبات الجزئية مميزة. أنها أقل لفترات طويلة والشخص في الوعي بالكامل.

غالبا ما يتم وضع تشخيص انخفاض في استعداد التشنج في مرحلة البلوغ. فوجئ في معرفة الاستطلاعات العامة أو صنع التصوير بالرنين المغناطيسي. أسباب المظهر هي الوراثة، المنقولة أمراض معدية، وجود أمراض الأكرولية.

{!LANG-b300862d916d9255e43b415e417a2e2a!}

إنها مخلوقات شابة أكثر عرضة لهذا المرض. نتيجة لإصابات عامة، عدم كفاية تطوير النهايات العصبية أو الدماغ أو الوراثة، الاستعداد التشنجات في الأطفال أكثر شيوعا. كما ذكر أعلاه، لم يتم تجاوز عتبة 5٪ بعد، ولكن في وقت قريب يمكن أن يتغير كل شيء، لأن هذا التشخيص أصبح بشكل متزايد.

من أجل التحقق من التشخيص أو العكس بالعكس من مجرد الشكوك، يمكن للوالدين بسهولة التحقق مما إذا كانت هناك شروط مسبقة للحقيقة أن الاستعداد التشنج في الأطفال من المحتمل.

• خذ الطفل بين الكوع ومفاصل الكتف والضغط على أصابع صغيرة. إذا بدأ أصابع الأطفال في الوخز العصبي ويتم تقليل تشكيك، فإن احتمال الاستعداد المتشدد مرتفع.
• بين عصف الأخ وزاوية الفم إلى تسعة بإصبع. إذا، أثناء أو بعد أو بعد التنصت، سيغير الطفل إلى تغيير تطور في منطقة الفم، وأجنحة الأنف والقرن، ثم هذا سبب للاتصال بطبيب الأطفال وإخبار التجارب الخاصة بك.

بالتأكيد استخلص استنتاجات أن الاستعداد المضخم للطفل لا يمكن أن يكون أبدا. والثقة في صحة رأي الطفل من أخصائي واحد فقط غير مستحسن. يجب أن تمر الاختبارات. يستعداد الوجه في الأطفال يرافقه دائما مستوى منخفض من الكالسيوم في مصل الدم. يتم إجراء دراسات MRI و EEG إضافية لتعيين عالم الأعصاب. مع وجود نهج في الوقت المناسب والمختصة، عندما لم يعذب الطفل بعد نوبات طويلة ولا يفقد الوعي، فمن البساطة جدا حل المشكلة. في الحالات التي تم إطلاقها، عندما لم يمنح الآباء أعراض صريحة من الاهتمام الواجب، فإن أولا وقبل كل شيء يعانون الأطفال، وفقط أقاربهم غير المنفوذين.

إلى هجمات الاستعداد المتشن للتحضير ليس بسيطا جدا. من المهم التعامل معهم في المراحل المبكرة. وأول مرة، يجب أن يتبع الآباء صحة أطفالهم. يمكن لمخلالهم صب دولة غير سارة عند النظرة الأولى لشخص صحي يقع في هجوم التشنج. الجاهزية التشفير، ولكن يجب أن تشارك في الوقت المناسب.

{!LANG-fccc1d3ec41c8dde40ed20a82a915ef8!}

{!LANG-c7d71ff54ca459880a6de9f86cb63449!}

{!LANG-a6d18f93e134c6fa643fb64e5da91ee0!}

{!LANG-83c359bc71d21c89d145db929313f98e!}

{!LANG-69fd329d8f14acd88b119bbb26c9aec9!}

{!LANG-2c5493995ada69bc615ca3cc395584d7!}

{!LANG-95e4d5cff78ef452fe4e726c0ea1f2be!}

{!LANG-64f8ff7fcd7a7946dc66c0dbef204eeb!}

{!LANG-1c367a34ffd17b5d4fb11cce143b39f7!}

{!LANG-14c8bcfeb90cc06e1d1d489f971d2b32!}

{!LANG-f8efe8f7f07a15b750794407f3149655!}

1. {!LANG-6c0b0f7b6cb020a79e83f35c0e20390e!}
2. {!LANG-a110a7edd6050d84eafb0839356fe285!}
3. {!LANG-d07d144b30fabda19fbcec20d5ef94e7!}
4. {!LANG-10c73d097173ce7d013cfb50579440aa!}
5. {!LANG-6977db32ecf9442444649137c1d24e0e!}

{!LANG-669c6da9d5526480f180874f8461a191!}

{!LANG-096f9d42dfca7f00e72322545f432792!}

{!LANG-ac727578c63be5f6cc1900eb8596500e!}

{!LANG-b973bdd39237821e87b3fc70d6b81943!}

{!LANG-b2f3c7b4e79a848c81ee4d86eac0d27b!}

{!LANG-23ad4fb182583b56720836c589c5eb73!}

{!LANG-06d355330a024dd44e434fc0c4126fc4!}

{!LANG-fb8cd9fae4492cc8f458c1f93258d436!}

{!LANG-445e9620866c59147880050480c33e08!}

{!LANG-5c705bcab253fed029b17df3c56daa04!}

{!LANG-f1020beb53fb1adbb4d5615c5186f7a6!}

{!LANG-9879daa2b7a993b52cbb31acfad23408!}

{!LANG-0231ce0d04523f59e03cff037c628b73!}

{!LANG-062458228903051f761f9fb448ee8a46!}

{!LANG-80c2ad5a93d2b721d5c73e3cf85a1c07!}

{!LANG-745c6c68a0b7ecfdfa3cc4a2dfa4c0f5!}

{!LANG-d8954f37937da69a6ceb403a8826e807!}

{!LANG-731bbff64acb58d59921a0ef2389793e!}

{!LANG-513cbe592073811b5389cdf9d1e1cf68!}

{!LANG-374a7b674ab7c4aef5f61cdc83a0f2e7!}

{!LANG-6678c776d4481f4bf976bbf654881bfe!}

{!LANG-c21a3dabe2cc2428afb861e9735c2967!}

{!LANG-7292b5dac4cbac33fa70b2c261797cbe!}

{!LANG-c0439fc379d3a2c44d48852afbc62281!}

{!LANG-249bfad7ca6864e2b645d725208b4cd6!}

{!LANG-0b1ad32e1fab4d60e5b272353ae59431!}

{!LANG-344d084e93d483c6b6b0e239b3c3c50d!}

{!LANG-4ef1317c1774ff6add79d4773e8a66e2!}

{!LANG-51dff849a7fea2d3dde6ea2d898d8765!}

{!LANG-22000c9d50e55ff8573027ef47141072!} {!LANG-abead6bea9e34ccffbf3026838e12494!}{!LANG-112ed918e8320b004dc0cf718baad445!}

{!LANG-3a2009248715e418dbdacd674a93965e!}

{!LANG-5f6d3c85f1c7828c437963f3ec94d059!}

{!LANG-206a0c46cbddc931c23017f05de0f80e!}

{!LANG-3f9cf0e287b33dca500a858f9e1949c9!}

{!LANG-deba75bd16ed59a12b45633f210cbf5c!}

{!LANG-e16a9b96f5ed7ebde7d3932ceb9bb60a!}

{!LANG-2ff13ba866a1977811f623ebe7cb47d9!}

{!LANG-3af9054ffa94a13946cb599208c04565!}

{!LANG-a3b64da8c89b6a80b325ce1aa08edc89!}

{!LANG-154ba66d1421cb26f8e040b962aa091b!}

{!LANG-b964eece715f98f6cf511f880a768928!}

{!LANG-1071a0c879a1013b6aedefa16fd4505d!}

{!LANG-2d3d377bf4d281f0b09563b6e8bbe31a!}

{!LANG-47378b8a8867abb5fca41ec68343a709!}

{!LANG-fb809e76a7bff9f559db6d1c9fbd95d3!}

{!LANG-24ab19bc067e17a0167bc835b3168f13!}

{!LANG-7242be1640169cd452b67096fb79423c!}

{!LANG-8528321d513d421d3ba80a1b97875082!}

{!LANG-2ccdbeeb96547281f034e352bbde8bf7!}

{!LANG-eb00e12a594f2214f69f5f2acf2e2088!}

{!LANG-fcf7124d31230338842fc3b4a6c19620!}

{!LANG-e1255e22d527c48fd44b0c16f62eb248!}

{!LANG-dad34c472a37e89f6bfc8d037da58fa6!}

{!LANG-be9834703470168f9935b56e9adea84e!}

{!LANG-8495b608ea589031a57c166a34978369!}

{!LANG-8ba446e96e3a68f2c0b1ace410ba47c9!}

{!LANG-47005afbeeae68c9b910fa3edcf6ce9e!}

{!LANG-df843b6ddb2689e734a982b4c79bb243!}

{!LANG-ffb57d39a4939c07fca6c553296cfe9d!}

{!LANG-59bdf5a6391dfc5ad0e969820190168f!}

{!LANG-b40e7bc97a7bee71d852b7f8d91d00eb!}

{!LANG-e1f17dc2b0fde47b4f4bdc1bb24b9ffa!}

{!LANG-35757c158b4a51c9961ed27541c75c83!}

{!LANG-280cfc988f406b419cb1f9aaf0c204e8!}

{!LANG-df843b6ddb2689e734a982b4c79bb243!}

{!LANG-c8134622b1f6c673bdf27dcf2b54a20d!}

{!LANG-d4a5ab5d50798ecad8f2785abae83ac9!}

{!LANG-0ffe3424191687d597fa0891de6308c6!}

{!LANG-acb059624aec9a86859db4958dd183bf!}

{!LANG-4b2717f0be129189581c2989497cf058!}

{!LANG-27db06f2df01184c943ab0a934d2f4ab!}

{!LANG-df843b6ddb2689e734a982b4c79bb243!}

{!LANG-5e3bc3a5c522f28242037c6ac66c94bf!}

{!LANG-e1255e22d527c48fd44b0c16f62eb248!}

إلى الطبيب، في العيادة حاسبة عبر الإنترنت

تكلفة الخدمات الطبية طلب فك

ECG، EEG، MRI، تحليل البحث عن الخريطة

طبيب، عيادة طرح سؤال

{!LANG-0cbed87ff24dcb1c2b534a4a11b2feb0!}

التدفئة الصرع (المتشددة) لرد فعل غير المشورة على انتهاكات الطبيعة المختلفة في شكل نوبات جزئية (محلية أو محلية) أو مصممة.

حالة صرع - نوبة متشددة لأكثر من 30 دقيقة أو نوبات متكررة دون استرداد كامل للوعي بين الهجمات، أمر خطير على حياة المريض (في وفيات البالغين 6-18٪ من الحالات، عند الأطفال - 3-6 ٪).

من الصرع، كمرض، يجب تمييز متلازمات الصرعية من خلال متلازمات الصرع في الأمراض العضوية الحالية في الدماغ والعمليات السامة أو السمية الحادة، وكذلك ردود الفعل الصرع - حلقات واحدة بموجب عمل حالة الطوارئ لهذا كيان الضرر (العدوى) ، تسمم).

الأسباب

الأسباب الأكثر شيوعا من النوبات التشنجات في مختلف الفئات العمرية:

تشنجات على خلفية الحمى (بسيطة أو معقدة)

اضطرابات التمثيل الغذائي الخلقي

FIFOMATOMIES (Leukodermia وفرط الجلد، أنجولا، عيوب الجهاز العصبي)

الشلل الدماغي الطفل (الشلل الدماغي)

أغنمار الجسم المجذوف

الصرع المتبقي (إصابات الدماغ في الطفولة المبكرة)

أورام الدماغ

25-60 سنة (الصرع المتأخر)

الصرع المتبقي (إصابات الدماغ في الطفولة المبكرة)

التهاب (التهاب الأوعية الدموية، التهاب الدماغ)

أورام الدماغ، الانبثاث في الدماغ

ورم في الدماغ

{!LANG-f037381057e05998d3ccc56868978584!}

• إنهاء أو اعتماد غير منتظم من مضادات التخريب؛
• متلازمة ممتعا في الكحول؛
• السكتة الدماغية؛
• أكوافيا أو اضطرابات التمثيل الغذائي؛
• عدوى سي إن اس
• ورم في الدماغ؛
• لدينا عروضنا، CNS مريح (على وجه الخصوص، الكوكايين).

تنشيط النوبات بشكل حاد، وفي الفترة الوربية، لا يتم اكتشاف العديد من المرضى خلال الأشهر وحتى سنوات. النوبات في المرضى الذين يعانون من الصرع يتطورون تحت تأثير الإثارة العوامل. هذه العوامل المتزايدة نفسها يمكن أن تسبب مناسبا وفي صحي. من بين هذه العوامل - الإجهاد، الحرمان من النوم، والتغيرات الهرمونية خلال الدورة الشهرية. يمكن أن تثير بعض العوامل الخارجية (على سبيل المثال، المواد السامة والطبية) أيضا النوبات. في المرضى الأفكار، يمكن أن يكون سبب النوبات الصرع من الآفة الورم من أنسجة المخ، واضطرابات الأيض، والعلاج الإشعاعي، احتشاء الدماغ، والتسمم الطبي والتهابات CNS.

نوبات الصرع بمثابة الأعراض الأولى للانبثاثات في المخ في 6-29٪ من المرضى؛ حوالي 10٪، يلاحظون في نهاية المرض. مع هزيمة الأشياء الأمامية في كثير من الأحيان هناك نوبات مبكرة. مع هزيمة نصفي الكرة الأرضية الكبيرة فوق خطر الاستيلاء المتأخر، ولهزيمة الحفرة الجمجمة الخلفية، فإن النوبات غير مأهولة. غالبا ما لوحظت نوبات الصرع مع ورم من سرطان الجلد الجميل. في بعض الأحيان، فإن سبب نوبات الصرع هو وكلاء مضاد للأمور، على وجه الخصوص etoposide، Busulfan و Chlorambucil.

وبالتالي، فإن أي نوبة صرع بغض النظر عن المسببات يتطور نتيجة تفاعل العوامل الداخلة والتبيع والإثارة. قبل بدء العلاج، من الضروري تحديد دور كل من هذه العوامل بوضوح في تطوير النوبات.

{!LANG-160162549d1170942ab487434277d17c!}

غير مرضية غير مدروسة بما فيه الكفاية. النشاط الكهربائي لا يمكن السيطرة عليها لمجموعة الخلايا العصبية في الدماغ ("الموقد الصرع") ينطوي على مجالات كبيرة في الدماغ في عملية الإثارة المرضية. مع الانتشار السريع للنشاط المرضي للنشاط المرضي على أجزاء كبيرة من الدماغ، فقد الوعي. إذا كان النشاط المرضي يقتصر على منطقة معينة، فإن النوبات الجزئية (البؤرية) تتطور، وليس مصحوبة بفقدان الوعي. مع حالة الصرعية، تنشأ تصريفات الصرعية المعممة المستمرة من الخلايا العصبية في الدماغ، مما أدى إلى استنفاد موارد الحياة والأضرار التي لا رجعة فيها للخلايا العصبية، والتي هي السبب الفوري للعواقب العصبية الثقيلة للوضع والموت.

النوبة هي نتيجة توازن التوازن بين عمليات الإثارة والكبح في CNS. تعتمد الأعراض على وظيفة منطقة الدماغ، حيث يتكون التركيز الصرع، وطرق نشر الإثارة الصرع.

ما زلنا نعرف القليل عن آليات تطوير المضبوطات، وبالتالي فإن نمط التعميم من التسبب في نوبات المضبوطات غير موجودة غير موجودة. ومع ذلك، فإن الأحكام الثلاثة التالية تساعد على فهم العوامل ولماذا يمكن أن تسبب نوبة لهذا المريض:

قد يحدث تفريغ الصرع حتى في دماغ صحي؛ عتبة الاستعداد المتشن في الدماغ هو الفرد. على سبيل المثال، يمكن أن تتطور النوبة في طفل ضد خلفية ارتفاع درجة الحرارة. في الوقت نفسه، في اللاحقة، لا تحدث أي أمراض عصبية، بما في ذلك الصرع،. في الوقت نفسه، تتطور النوبات الحموية 3-5٪ فقط من الأطفال. هذا يشير إلى أنهم تحت تأثير العوامل الداخلية خفضت عتبة الاستعداد المتشن. قد تكون واحدة من هذه العوامل هي الوراثة - النوبات غالبا ما تطور في الأفراد الذين يعانون من الصرع في تاريخ الأسرة.

بالإضافة إلى ذلك، يعتمد عتبة الاستعداد المتشن على درجة استحقاق الجهاز العصبي. بعض الأمراض زيادة كبيرة من احتمال نوبات الصرع. واحدة من هذه الأمراض هي إصابة شديدة في المخين في الدماغ. نوبات الصرع بعد أن تطور هذه الإصابات بنسبة 50٪ من الحالات. هذا يشير إلى أن الإصابة تؤدي إلى مثل هذا التغيير في التفاعلات الداخلية، حيث يزيد إثارة الخلايا العصبية. هذه العملية تسمى الصرع، والعوامل التي تقلل من عتبة الاستعداد المشنقة هي الصيوب.

بالإضافة إلى الإصابة الجمجمة والدماغ، تشمل العوامل الصرع السكتة الدماغية، أمراض معدية للنظام العصبي المركزي وعيوب تطوير نظام تحيات السلع الصلبة. بالنسبة لبعض متلازمات الصرع (على سبيل المثال، مع الأسرة الحميدة من نتوء حديثي الولادة والصرع الشبابي، والكشف عن الاضطرابات الوراثية؛ على ما يبدو، يتم تنفيذ هذه الانتهاكات من خلال تكوين بعض العوامل الصرع.

{!LANG-bb570e38fcddf096773afc683c068aea!}

تصنيف

أشكال النوبات التشنج

1. جزئي (بؤري ومحلي) - تشارك مجموعات العضلات المنفصلة في التشنجات والوعي، كقاعدة عامة محفوظة.

2. التعميم - ينتهك الوعي، تغطي التشنجات الجسم كله:

• المعمم الأساسية - المشاركة الثنائية للقشرة الدماغية؛
• المعمم الثانوية هي المشاركة المحلية للقشرة، تليها التوزيع الثنائي.

• منشط - تقلص عضلي طويل الأمد؛
• clonic - بعد مرة واحدة تلو الأخرى، قصاصات قصيرة من العضلات؛
• استنساخ منشط.

• تقليل مجموعات العضلات الفردية، في بعض الحالات فقط من ناحية.
• يمكن أن يشمل نشاط الوجه تدريجيا أجزاء جديدة من الجسم (Jackson Epilepsy).
• اضطراب حساسية المناطق الفردية للجسم.
• تلقائي (حركات صغيرة من الفرش، شالات، أصوات inseparal، إلخ).
• وغالبا ما يتم الحفاظ على الوعي (انتهكت من النوبات الجزئية المعقدة).
• يفقد المريض الاتصال بالآخرين لمدة 1-2 دقائق (لا يفهم الخطاب وأحيانا يقاوم الفعال المساعدة المساعدة).
• يشير الارتباك في الوعي عادة 1-2 دقائق بعد الانتهاء من الاستيلاء.
• قد تسبقها العناوين المعممة (صراع Kozhevnikovskaya).
• في حالة انتهاك وعي المريض، لا يتذكر.

• تميز حدوث في وضع الجلوس أو الكذب.
• تتميز في الحلم
• يمكن أن تبدأ مع هالة (أحاساسة غير سارة في منطقة epigigastric، والحركات غير الطوعية للرأس، والهيموسة البصرية والسمعية والشمي، إلخ).
• ابتداء.
• فقدان الوعي.
• تقع على الأرض. الأضرار عند السقوط ملحوظ في كثير من الأحيان.
• كقاعدة عامة، توسيعت، وليس التلاميذ الحساسة.
• التشنجات المنشطة لمدة 10-30 ثانية، مصحوبة بإيقاف التنفس، ثم التشنجات المزروعة (1-5 دقيقة) مع الأيدي الإيقاعية والساقين.
• الأعراض العصبية البؤرية ممكنة (تعني تلف الدماغ البؤري).
• وجه الجلد الوجه: فرط الدم أو النفقات في بداية الهجوم.
• إنها مميزة لأكسدة لغة على الجانبين.
• في بعض الحالات، التبول غير الطوعي.
• في بعض الحالات، رغوة حول الفم.
• {!LANG-778b483ae10e5f06c1630dea75c12f3f!}
• فقدان فقدان القطاع بأكمله.

• يحدث تلقائيا أو نتيجة للإلغاء السريع من مضادات الاختلافات.
• نوبات الوجه تتبع بعضها البعض، لا يتم استعادة الوعي تماما.
• في المرضى في حالة الكوماتوز، أعراض موضوعية يمكن مسح الختم، من الضروري الانتباه إلى تطور الأطراف والفم والعينين.
• غالبا ما ينتهي بنتيجة فادحة، وتتدهور التوقعات مع استطالة الاستيلاء على أكثر من ساعة واحدة وفي المرضى المسنين.

نوبات التشنجات تحتاج إلى التفريق مع:

• ربما حدوث في وضع الجلوس أو الكذب.
• في حلم لا يحدث.
• prerefficers متغير.
• حركات منشط كلوني غير متزامن، حركات الحوض والرأس من جانب إلى آخر، عيون مغلقة بإحكام، مواجهة الحركات السلبية.
• اللون وجه الوجه لا يتغير أو احمرار الوجه.
• تعليق اللغة ليست أو توفرة في الوسط.
• التبول المعزول غائب.
• لا توجد أضرار.
• ارتباك الوعي بعد الهجوم غائب أو هو واضح.
• ألم في الأطراف: شكاوى مختلفة.
• فقدان الذاكرة غائبة.

• ظهور في وضع الجلوس أو الكذب - نادرا.
• في حلم لا يحدث.
• Prerefficers: دوخة نموذجية، سواد قبل العيون، التعرق، اللعاب، الشعور بالضوضاء في الأذنين، التثاءب.
• الأعراض العصبية البؤرية غائبة.
• لون جلد الوجه: شحوب في البداية أو بعد التشنج.
• التبول غير الممبر غير مميز غير مميز.
• الأضرار أثناء الخريف ليست مميزة.
• فقدان الذاكرة الجزئية.

نغمات القلب (هجمات مورجالي-آدمز - ستوك)

• الحدوث في وضع الجلوس أو الكذب ممكن.
• مظهر في حلم هو ممكن.
• prerefficers: غالبا ما تكون غائبة (قد يسبق ضربات القلب السريع Trichiartimi).
• الأعراض العصبية البؤرية غائبة.
• قد تحدث حركات منشط كلوني بعد 30 ثانية من إغماء (تشنجات الأكسجين الثانوية).
• لون جلد الوجه: شحوب في البداية، فرط الدم بعد الانتعاش.
• لغة القيفية نادرة.
• التبول غير الضعفاء ممكن.
• الضرر عند السقوط ممكن.
• ارتباك الوعي بعد الهجوم غير مميز.
• لا يوجد ألم في الأطراف.
• فقدان الذاكرة الجزئية.

حدوث الاستيلاء الهستيري في وضع متوتر عاطفي معين في وجود أشخاص. هذا هو الأداء الذي يتم نشره في المشاهد؛ في حالة السقوط، لا يكسر المرضى أبدا. غالبا ما يتجلى الأسباب من نوع القوس الهستيري، والمرضى يأخذون تشويش وملابس ممزقة على أنفسهم، لدغة. يتم حفظ رد فعل التلاميذ على الضوء ونعكس القرنية.

قد تكون هجمات نقص الانحرافات العابرة (TIA) وهجمات الصداع النصفي التي تعطي اضطرابات عابرة لوظائف CNS (عادة دون فقدان الوعي) مخطئا في نوبات الصرع البؤري. غالبا ما يعطي الخلل العصبي بسبب نقص تروية (TIA أو الصداع النصفي) الأعراض السلبية، أي أعراض تداعيات (على سبيل المثال، فقدان الحساسية، خدر، قيود الحقول، الشلل)، في حين أن العيوب المرتبطة بالنشاط الصرع البؤري عادة يرتدي شخصية إيجابية (التشوهات التشنجات، النزعة، تشويه الأحاسيس البصرية والهلوسة)، على الرغم من أن هذا التمييز ليس مطلقا. الحلقات النمطية قصيرة الأجل تشير إلى خلل في منطقة منفصلة من إمدادات الدم إلى الدماغ في مريض مع مرض الأوعية الدموية أو أمراض القلب أو عوامل خطر الأوعية الدموية (مرض السكري، ارتفاع ضغط الدم الشرياني) أكثر سمة من سمات تيا. ولكن نظرا لأن المرضى الذين يعانون من الأعمار الأكبر سنا هو سبب شائع من نوبات الصرعية لاحتشتهم الدماغ في فترة نائية من المرض، فمن الضروري البحث عن تركيز نشاط الانتظار على EEG.

عادة ما يتم إعادة توجيه الصداع النصفي الكلاسيكي مع هالة مرئية، توطين من جانب واحد واضطرابات الجهاز الهضمي بسهولة من نوبات الصرع. ومع ذلك، في بعض المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي، يلاحظ معادلات الصداع النصفي فقط، مثل هالصحة الهلال، والتخدير أو القدرة على الاقتام، والصداع بعد ذلك قد لا يكون. من الصعب التمييز بين هذه الحلقات، خاصة في المرضى الأكبر سنا، لكنها قد تكون هجمات بالصرع البؤري. فقدان الوعي بعد بعض أشكال الصداع النصفي الباسري الفقري والتردد العالي الصداع بعد نوبات الصرع يجعل من الصعب التشخيص التفريقي. يخدم التطوير البطيء لخلل العصبي للصداع النصفي (في كثير من الأحيان لمدة دقائق) كمعيار تشخيصي تفاضلي فعال. كن كذلك، في بعض الحالات، في بعض الحالات، يشير المرضى الذين يشيرون إلى أن أي من الدول الثلاث قيد الدراسة، من الضروري إجراء مسح، بما في ذلك CT، تصوير الأوعية الدماغية و EEG المتخصصة. في بعض الأحيان للتأكد من تأكيد التشخيص، ينبغي وصف دورات علاج مضاد للصرعانية (من المثير للاهتمام أنه في بعض المرضى يمنع هذا المعاملة هجمات الصرع والصداع النصفي).

{!LANG-00f1f3bd5680d2bcee6f938562846a40!}

من النادر للغاية في المرضى الذين لوحظوا حول حلقات الصرع، في الواقع لديهم محاكاة إنتاجية أو فرانكية هستيرية. في كثير من الأحيان، تم نقل هذه الوجوه بالفعل في نوبات الصرع الماضي أو على اتصال مع المرضى الذين يعانون من الصرع. أسطوانات مماثلة في بعض الأحيان يصعب التمييز عن النوبات الحقيقية. تتميز الهجمات الهستيرية بالمسار غير الفسيولوجي للأحداث: على سبيل المثال، ينتشر الوخز العضلي من يد إلى آخر دون الانتقال إلى عضلات الوجه والساقين على نفس الجانب، فإن التخفيضات التشنجات في عضلات جميع الأطراف غير مرفقة من خلال فقدان الوعي (أو المريض يحاكي فقدان الوعي)، يحاول المريض تجنب الصدمة التي تتم حذفها، في وقت التشنجات، تتم إزالةها من الجدار أو يتحرك بعيدا عن حافة السرير. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون المضبوطات الهستيرية، خاصة في الفتيات المراهقات، لون جنسي بصراحة، يرافقه حركات الحوض والتلاعب في الأعضاء التناسلية. إذا بأشكال العديد من أشكال النوبات في حالة سطح الصرع الزمني EEG دون تغيير، فإن النوبات المنشط التعميمية مصحوبة دائما باضطرابات EEG أثناء الاستيلاء. يرافق النوبات المشمولية المعممة (كقاعدة عامة) والهجمات الجزئية المعقدة المدة المعتدلة (في كثير من الحالات) زيادة في مستوى البرولاكتين في المصل (لأول 30 دقيقة من الهجوم)، بينما خلال النوبات الهستيرية ليس لاحظ. على الرغم من أن نتائج هذه التحليلات لا تحتوي على قيمة تشخيصية تفاضلية مطلقة، إلا أن استلام البيانات الإيجابية يمكن أن يلعب دورا مهما في وصف سفر التكوين الأصلي.

التشخيص

يأتي المرضى الذين يعانون من نوبات الصرع إلى المنشآت الطبية في أمر عاجل خلال الهجوم، وفي طريقة مخططة بعد بضعة أيام من الهجوم.

إذا كان تاريخ ما عانى مؤخرا من مرض محموم، يرافقه الصداع والتغيرات في الوضع العقلي والارتباك، يمكن أن يشتبه في إصابة حادة من CNS (التهاب السحايا أو التهاب الدماغ)؛ في هذه الحالة، من الضروري استكشاف السوائل النخاعية على الفور. في مثل هذه الحالة، قد يكون مناسبا جزئيا معقدا أول منارة التهاب الدماغ الناجم عن فيروس الهربس البسيط.

إن وجود الصداع و / أو التغييرات في النفس يسبق الهجوم، جنبا إلى جنب مع علامات زيادة الضغط داخل الجمجمة أو الأعراض العصبية البؤري، يجعلها تلغي التكوين الحجمي (الورم أو الخراج أو التشوهات الشريانية) أو ورم دموي تحت الدليل المزمن. في هذه الحالة، فإن المضبوطات ببدء بؤري واضح أو هالة تسبب تنهابا معينا. لتوضيح التشخيص، يتم عرض CT.

يمكن للتفتيش العام إعطاء معلومات مسبقة مهمة. تضخم اللثة هو النتيجة المعتادة للمعاملة طويلة الأجل مع فينيثيلين. إن تفاقم مرض مزمن مزمن مرتبط بالعدوى بين شركة Interco-Terrain أو تناول الكحول أو توقف العلاج، بمثابة سبب متكرر لدخول المرضى في فصل الإسعاف.

عند فحص البشرة على الوجه، يتم اكتشاف ورم وعاء الدموي الشعري في بعض الأحيان - أحد أعراض مرض الويب عبر الإنترنت (بالأشعة، من الممكن تحديد تكلسات الدماغ)، وصمة العار السل (Adenoma من الغدد الدهنية والبقع من الجلد الشاجرين) و neurofibromososhos (عقيدات تحت الجلد، بقع القهوة مع الحليب). عادة ما يتضح عدم تناسق الجسم أو الأطراف عادة بواسطة hemigipotomophy مع نوع التطوير المحلي، أو التمرير الخلقي أو المكتسبة في تلف في الطفولة المبكرة.

يمكن أن تأسيس أناميسيس أو بيانات التفتيش العامة علامات على إدمان الكحول المزمن. في الأشخاص الذين يعانون من شكل حاد من أشكال إدمان الكحول، عادة ما تكون أسباب المضبوطات عادة بمتلازمة مميزة (نوبات الروم)، وكدمات الدماغ القديمة (نتيجة للانخفاضات أو DRAB)، وردم دموي دائم واضطرابات الأيض بسبب عطل وكبد تلف. عادة ما تحدث نوبات الصرع ضد خلفية متلازمة ممتعا 12-36 ساعة بعد وقف المشروبات الكحولية وهناك منشط قصير الأجل في الأجل، سواء واحدة واستسسل في شكل 2-3 مضبوطات. في مثل هذه الحالات، بعد فترة من النشاط الصعودي، ليست هناك حاجة إلى وصف المريض، لأن النوبات الإضافية عادة لا تحدث. أما بالنسبة للمرضى الذين يعانون من إدمان الكحول، فإنه يتطور فيه نوبات الصرع في وقت آخر (وليس بعد الساعة 12-36 ساعة)، يجب معالجتها، لكن هذه المجموعة من المرضى تتطلب اهتماما خاصا بسبب عدم وجود شكاوى وشكاوىهم والحضور من اضطرابات التمثيل الغذائي الذي يعقد علاج الدواء.

اجعل اختبارات الدم القياسية تجعل من الممكن معرفة ما إذا كان المضبوطات التشنجات مع نقص السكر في الدم أو نقص الأكسجين أو Hypernatremia، لا يتم توصيل Hypo-or Hypercalcemia. من الضروري تحديد أسباب هذه الاضطرابات الكيميائية الحيوية وتابعها. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأسباب الأخرى الأقل شيوعا من نوبات التبصرية مثبتة بمساعدة الاختبارات المناسبة على التسمم الميزاني، البورفيريا الحادة، التسمم عن طريق الرصاص أو الزرنيخ.

{!LANG-d70d4316d956b4b3bcc11a53eadc96a2!}

يمكن أن تتطور المضبوطات المنشطة المعممة في الأشخاص الذين ليس لديهم انحرافات من الجهاز العصبي، بعد حرمان النوم المعتدل. وأشار أحيانا في بعض الأحيان إلى الأشخاص الذين يعملون في نوبات اثنين، طلاب المؤسسات التعليمية العليا خلال جلسة الامتحانات والجنود العائدين من إجازة قصيرة الأجل. إذا كانت نتائج جميع الدراسات التي أجريت بعد نوبة واحدة طبيعية، فإن هؤلاء المرضى لا يحتاجون إلى مزيد من العلاج.

{!LANG-9dac6e6cb60ffe6dea57a5d39afb42ed!}

{!LANG-610b2e02c8084210c77d5ec90ed208af!}

حتى وقت قريب، كانت مثقوب لومبا، أشعة الجمجمة، الشريطي والهواء الرئوي أساليب إضافية مهمة إضافية للمسوحات للمرضى الذين يعانون من هجمات الصرع.

{!LANG-79a987b70da7702f5fd9769dbc1316e8!}

يتم تنفيذ الشريطي مع شكوك جادة وتشوه شرياني، حتى لو لم تكن هناك تغييرات في بيانات CT، أو من أجل تصور نمط الأوعية الدموية في تركيز الآفة المكتشفة باستخدام طرق غير الغازية.

علاج او معاملة

من الممكن حماية المريض من الإصابات المحتملة التي قد تنشأ عند السقوط وأثناء التقلبات المزجلة، وتزويده بالسلامة.

تهدئة الآخرين. ضع المريض تحت أي شيء ناعم (سترة، كاب) لتجنب إصابة الرأس خلال الحركات المشنقة. نشر الملابس التي قد تجعل التنفس. بين أسنان الفك السفلي والجزء العلوي، يمكنك أن تناسب الملتوية في عقدة منديل إذا كان الهجوم بداية للتو. من الضروري منع مكافأة اللغة وأضرار الأسنان. اقلب رأس المريض على جانبه حتى يتمكن اللعاب بحرية على الأرض. إذا توقف المريض عن التنفس، فقم بتبدأ الإنعاش القلبي للأوعية الدموية.

بعد وقف التشنج، إذا حدث الاستيلاء في الشارع، أوظم نقل المريض في المنزل أو إلى المستشفى. اتصل بأقارب المريض للإبلاغ عن ما حدث. كقاعدة عامة، يعرف الأقارب ما يجب القيام به.

إذا كان المريض لا يقدم تقريرا بأنه يعاني من الصرع، فمن الأفضل أن ندعو "سيارة إسعاف"، نظرا لأن متلازمة التشنج يمكن أن تكون علامة على عدد كبير من الأمراض الأكثر خطورة (وذمة المخ، والتسمم، إلخ). لا تترك مريض غير مراقب.

{!LANG-49f7e971a1c54d1c87199830df10be7d!}

• اترك المريض واحدا خلال هجوم.
• في محاولة للحفاظ على المريض (لليدين أو الكتفين أو الرأس) أو نقل إلى آخر، حتى أكثر راحة له، مكانه خلال ختم متشجاع.
• {!LANG-1143b34608abf6b2fa3b15b8b646f862!}

يهدف علاج الصرع المريض إلى القضاء على أسباب المرض، وقمع آليات تطوير المضبوطات وتصحيح العواقب النفسية الاجتماعية التي قد توضح أنفسها نتيجة للاختلال العصبي الأمراض الكامنة وراء الأمراض، أو بسبب التطور المستمر.

إذا كانت متلازمة الصرع هي نتيجة اضطرابات التمثيل الغذائي، مثل نقص السكر في الدم أو نقص الدم في الدم، بعد ذلك بعد استرداد عمليات التمثيل الغذائي إلى مستوى طبيعي، يتم إنهاء النوبات عادة. إذا كانت نوبات الصرع ترجع إلى تلف الدماغ التشريحي، على سبيل المثال، ورم أو تشوه شرياني أو دماغ كوز، ثم يؤدي إزالة التركيز المرضي إلى اختفاء النوبات. ومع ذلك، يمكن أن يتسبب ذلك طويل الأجل حتى لا يسبب عدم شركات الآفة في تطوير التثيجيات والتغييرات الأخرى للنفط. هذه التغييرات قادرة على أن تؤدي إلى تكوين بؤر مؤهلة مزمنة، والتي لا يمكن القضاء عليها عن طريق إزالة التركيز الآفات الأولية. في مثل هذه الحالات، يكون الانتصار الجراحي من المناطق الصرع في الدماغ ضروري في بعض الأحيان للسيطرة على الصرع (انظر العلاج العصبي للصرع).

هناك علاقات معقدة بين نظام الحمير والوظيفة العصبية التي يمكن أن يكون لها تأثير كبير على مرضى الصرع. تؤثر التقلبات الطبيعية في الحالة الهرمونية على تواتر النوبات، والصرع، بدورها، يسبب أيضا اضطرابات عصبية. على سبيل المثال، في بعض النساء، يتزامن تغييرات كبيرة في نمط الاستيلاء الصرع مع بعض مراحل الدورة الشهرية (الصرع الحيض)، وتغيرات أخرى في تواتر الهجمات ترجع إلى استقبال وسائل منع الحمل عن طريق الفم والحمل يو. بشكل عام، لدى Estrogens من نوبات مثيرة للممتلكات، في حين أن البروجستينات لها تأثير مثبط عليها. من ناحية أخرى، في بعض المرضى الذين يعانون من الصرع، لا سيما مع النوبات الجزئية المعقدة، يمكن اكتشاف علامات خلل الوظائف المصاحب للتصميم التناسلي. في كثير من الأحيان هناك اضطرابات تطهير جنسي، وخاصة انخفاض ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك، تقوم النساء في كثير من الأحيان بتطوير المبايض المتعددين، في انتهاكات الشعوات. في بعض المرضى الذين يعانون من اضطرابات الغدد الصماء هذه، لا يتم تمييز نوبات الصرع سريريا، ولكن هناك تغييرات على EEG (غالبا مع تفريغها الزمنية). لا يزال غير ممنوع، سواء كانت الاضطرابات الصرع و / أو الاضطرابات السلوكية أو هذين النوعين من الاضطرابات هي خيارات منفصلة لمظهر نفس العملية العصبية نفسها الأساسية. ومع ذلك، فإن الآثار العلاجية على نظام الغدد الصماء في بعض الحالات فعالة من حيث السيطرة على بعض أشكال الهجمات، والعلاج المضاد للصيانة هي طريقة معالجة جيدة مع بعض أشكال ضعف الغدد الصماء.

العلاج الصيدلي يكمن وراء علاج المرضى الذين يعانون من الصرع. هدفها هو منع النوبات دون التأثير على مسار التفكير الطبيعي (أو التطور الطبيعي للفكر في الطفل) ودون آثار جانبية نظامية سلبية. يجب أن يوصف المريض، قدر الإمكان، الحد الأقصى لجرعات منخفضة من أي عقار مفرد المضاد للفيروسات. إذا كان الطبيب يعرف بالضبط نوع المضبوطات في صراع المريض، فإن طيف عمل مضادات التخريب المتوفرة تحت تصرفه والمبادئ الدوائية الرئيسية، يمكنه التحكم الكامل في النوبات في 60-75٪ من المرضى الذين يعانون من الصرع. ومع ذلك، فإن العديد من المرضى مقاومة للعلاج بسبب حقيقة أن الأدوية المختارة لا تتوافق مع النوع (الأنواع) من النوبات أو لا تحدد في الجرعات المثلى؛ وضعوا آثار جانبية غير مرغوب فيها. إن تحديد محتوى مضادات التخريب في مصل الدم يسمح للطبيب جرعة الدواء بشكل فردي لكل مريض ومراقبة إدارة الدواء. في الوقت نفسه، يتم تعيين المريض الذي وصف علاج المخدرات بعد الفترة المقابلة لتحقيق دولة توازن (احتلال عدة أسابيع، ولكن على الأقل فترة زمنية في عمر 5 سنوات) تحدد محتوى مصل الدم ومقارنتها تركيزات علاجية قياسية مثبتة لكل عقار. ضبط الجرعة المنصوص عليها، مما أدى إلى امتثال المستوى العلاجي اللازم للدواء في الدم، يمكن للطبيب التعويض عن عمل عامل التذبذبات الفردية في امتصاص المخدرات والتمثيل الغذائي.

دراسات EEG المكثفة لفترات طويلة ومراقبة الفيديو، والتي تجد تماما طبيعة الهجمات واختيار مكافحة kvulsants مما يجعل من الممكن زيادة كبيرة من فعالية سيطرة المضبوطات في العديد من المرضى الذين سبق أن اعتبروا مقاومة للعلاج التقليدي المضاد للصرع. في الواقع، يتعين على مثل هؤلاء المرضى في كثير من الأحيان إلغاء العديد من الأدوية حتى يكون من الممكن العثور على الأنسب.

تخضع الفئات التالية من المرضى للمستشفى في القسم العصبي.

• لأول مرة مع نوبة صرع.
• مع وضع الصرع اشترى.
• مع سلسلة من النوبات أو الحالة الصرع، تظهر المستشفى في حالات الطوارئ في الفصل العصبي.
• يفضل المرضى الذين يعانون من CMT في المستشفى في المستشفى في قسم الجراحة العصبية.
• تخضع النساء الحوامل مع التشنج إلى المستشفى الفوري في مستشفى أمراض النساء والتوليد.
• المرضى بعد هجوم صارم واحد مع السبب المعتمد للمستشفى لا يتطلبون.

مع حالة الصرعية أعراض (CMT الحادة، ورم في الدماغ، والسكتة الدماغية، خراج الدماغ، والتهابات الشديدة والتسمم) في الوقت نفسه، يتم العلاج المسبب للأمراض لهذه الدول مع لهجة خاصة على العلاج الجفاف - بسبب شدة وذمة الدماغ ( furosemide، UGIT).

إذا كانت النوبات الصرع ناجمة عن الانبثاث في الدماغ، فصف الفينيتوين. يتم إجراء العلاج الوقائي المضاد للطفولة فقط مع خطر كبير من النوبات المتأخرة. في هذه الحالة، غالبا ما يتم تحديد تركيز مصل الفينيتوين وغالبا ما تكون جرعة الدواء في الوقت المناسب.

مؤشرات لتعيين مستحضرات محددة

ثلاثة أدوية هي الأكثر فعالية في نوبات منشط منشط التعميم - الفينيتوين (أو diphenyl-hydanotoin)، phenobarbital (وغيرها من الباربيتورات طويلة الأجل) وكاربامازيبين. يمكن السيطرة على حالة غالبية المرضى من خلال جرعات كافية من أي من هذه الأدوية، على الرغم من أن إعداد معين قد يتصرف بشكل فردي أفضل من إعداد معين، فهناك فينيوان فعال للغاية من حيث منع الهجمات، فإن تأثيره المهدئ ضعيف جدا، و انها لا تعطي الاضطرابات الفكرية. ومع ذلك، في بعض المرضى، يسبب Phenyytoin Gumper GyperplaSia و Garisutism وضوحا، وهو غير سار بشكل خاص للشباب. مع حفل استقبال طويل، يمكن ملاحظته مع تدهور الشخص. يؤدي استقبال الفينيتوين في بعض الأحيان إلى تطوير الخلايا اللمفية، وجرعات عالية جدا لها تأثير سام على المخيخ.

{!LANG-1484763ffd017b56714f1108a83eeb57!}

Phenobarbital فعالة أيضا في نوبات منشط منشط ولا تملك أي من الآثار الجانبية المذكورة أعلاه. ومع ذلك، في بداية الاستخدام، يعاني المرضى من الاضطهاد والتثبيط من الناجم عن التحمل السيئ للدواء. التأثير المهدئ هو الاعتماد على الجرعة، والتي يمكن أن تحد من كمية الدواء المعين لتحقيق السيطرة الكاملة على النوبات. في نفس الحالة، إذا كان الإجراء العلاجي من الممكن تحقيق جرعات من الفينوباربيتال، والذي لا يعطي تأثيرا مهدئا، ثم يصف وضع الاستقبال على المدى الطويل الأجل. السجن باربيتوري، الذي يتم استقلابه في فينوباربيتال وفينيل إيثيلالوناميد (FEMA) وقد يكون أكثر كفاءة من الفينوباربيتال واحد، وذلك بفضل الأيض النشط. عند الأطفال، يكون باربيترتات قادرة على إثارة حالات فرط النشاط وزيادة التهيج، مما يقلل من فعالية العلاج.

بالإضافة إلى الآثار الجانبية النظامية، فإن جميع الفئات الثلاثة من الاستعدادات في جرعات أعلى لها تأثير سام على الجهاز العصبي. غالبا ما لوحظ Nistagm في التركيزات العلاجية للمخدرات، في حين أن درجة التنفيذ والدوخة والهتزم، وتثبيط العمليات الفكرية، والحد من الذاكرة، والارتباك عن الوعي، وحتى ذهول يمكن أن تتطور مع زيادة مستويات الدم في الدم. هذه الظواهر عكسها مع انخفاض في تركيز الدواء في الدم إلى العلاجية.

النوبات الجزئية، بما في ذلك الهجمات الجزئية المعقدة (مع الصرع الزمني). الوسائل المنصوص عليها على نطاق واسع من قبل المرضى الذين يعانون من نوبات منشط المنشطات فعالة أيضا في الهجمات الجزئية. ربما يكون الكاربامازيبين والفينيتوين أكثر فعالية إلى حد ما في هذه النوبات أكثر من التعاونيات، على الرغم من أنه غير مثبت بالتأكيد. بشكل عام، من الصعب ارتباط الهجمات الجزئية المعقدة، وبالتالي فمن الضروري وصف المرضى أكثر من دواء واحد (على سبيل المثال، Carbamazepine والمصالحة أو الفينيتوين أو أي من أدوية الصف الأول في تركيبة مع جرعات عالية من Metsuximid) بعض الحالات تدخل الأعصاب. مع هذه الأشكال من المضبوطات في العديد من المراكز لدراسة الصرع، يتم إجراء اختبارات وكلاء جديدة مضاد للإصابة.

النوبات الصغيرة المعممة الأولية (العبائيون وغير التقليدية). هذه النوبات قابلة للتصحيح مع المخدرات من مختلف الفصول، على النقيض من الهجمات المنشط والمؤسسات. مع اختلافات بسيطة، فإن اختيار الاختيار هو etosuximide. من بين الآثار الجانبية، اضطرابات الجهاز الهضمي، والتغيرات السلوكية، والدوخة والنعاس، ولكن الشكاوى المقابلة تنشأ نادرا تماما. مع نوبات صغيرة غير نيثة للرقابة، فإن المخدرات هو حمض لقاح (فهو فعال أيضا في النوبات المنشطات المعممة الأولية). حمض Valproic يمكن أن يؤدي إلى تهيج الجهاز الهضمي، والاكتئاب النخاع العظمي (وخاصة القطب العصبي)، وخلل فرط النظامي والكبد (بما في ذلك الحالات النادرة من قصور الكبد التدريجي مع نتيجة قاتلة، وهي نتيجة لزيادة الحساسية للمخدرات أكثر من جرعة التأثير العادي). يجب إجراء عدد من الدم الشامل عدل عدد الصفائح الدموية والاختبارات الكبدية الوظيفية قبل العلاج وأثناء العلاج مع فترات أسبوعين خلال فترة كافية لتأكيد التسامح الجيد للدواء في مريض معين.

يمكن أيضا استخدام Clonazepam (Benzodiazepine Band) في مضبوطات صغيرة غير نوبية وصغيرة. في بعض الأحيان يثير الدوخة والتهيج، ولكن، كقاعدة عامة، لا تعطي آثار جانبية نظامية أخرى. كان أحد الوسائل الأول التطوعية الأولى من البروتوال، لكنه يستخدم حاليا نادرا بسبب السمية المحتملة.

انظر علاج الجراحة العصبية للصرع.

{!LANG-ab538fa514e7bf84cf0658019f07d1c7!}

{!LANG-84e71ee9acb1c55027414520521bc00a!}

1. الإسعاف في حالات الطوارئ: دليل الطبيب. تحت الجنرال إد. البروفيسور V.V. Nikonova النسخة الإلكترونية: Kharkov، 2007. قسم طب الطوارئ، الطب الكارثي والطب العسكري HMAPO