الأعصاب البصري الأعصاب - الأعراض والعلاج. ضمور العصب البصري (جزئي وكامل) - الأسباب والأعراض والعلاج والوقاية

5-07-2013, 16:28

وصف

ملخص أمراض العصبية مقسمة إلى ثلاث مجموعات رئيسية:

التهابي (عصيبة)؛

الأوعية الدموية (كره الدم العصب البصري)؛

التنكس (ضمور)؛

التهاب العدد العصبي (Retrobulbar) المميز، عندما يتم توطين العملية الالتهابية على أي قسم من العصب البصري من الشيخ إلى مقلة العين، والاعتراج التصاعدي (Papillites)، والتي تشارك فيها جزء داخل العين، ثم جزء داخل العصب البصري في العملية الالتهابية.

مع هزيمة العصب البصري، هناك دائما اضطرابات وظيفية دائما في شكل انخفاض في الرؤية المركزية، وتضييق مجال الرؤية، وتشكيل الثروة الحيوانية المطلقة أو النسبية. التغييرات في الأفق لون أبيض والألوان الأخرى هي واحدة من الأعراض المبكرة هزائم العصب البصري.

مع آفة واضحة، ألياف العصب البصري ملحوظ مفعم بالغازي من التلميذ. إن التلميذ المكفوف العين أوسع إلى حد ما من تلميذ آخر، ورؤية عيون.

في هذه الحالة، لا يوجد رد فعل مباشر (ودود) من التلميذ في ضوء الحفظ. على عين سلس، لا يزال خط مستقيم، ولكن لا يوجد رد فعل ودود للتلميذ في ضوء. يتم الحفاظ على رد فعل التلاميذ عند التقارب.

بطبيعة الهزيمة و الاعراض المتلازمة تنقسم أمراض العصب البصري إلى التهابي (عصبي)، الأوعية الدموية (عرض نقص تروية الأعصاب)، محددة (مرض السل، الزهري)، السامة (ضمائر)، ورم، المرتبط بالأضرار التي لحقت العصب البصري، الحالات الشاذة لتطوير البصرية الأعصاب، الآفات المرتبطة بضعف الدورة الدموية السائل النخاعي في قذائف الأعصاب البصرية (القرص الراكد)، ضمور العصب البصري.

لدراسة الحالة المورفولوجية والوظيفية للأعصاب البصرية، يتم استخدام طرق البحث السريرية والفيزيائية والفيزيولوجية والإشعاعية. ل الأساليب السريرية دراسة الحادة ومجال الرؤية (قضاية، كامب)، حساسية التباين، وتيرة الوقود الحرجة للمهام، واللون، ومتنظير العيون (في مباشر وعكس)، تنظير العين، وكذلك تصوير الأوعية الإسفار للحمض النووي، إجراءات الموجات فوق الصوتية عيون ومسارات، doppliosography تجمع الوعاء بالأوعية الدموية الشريان السباتي الداخلي (العين وعلى الشرايين كتلة).

من الأساليب الكهربية، يتم تطبيق دراسة الحساسية الكهربائية وعرض العصب البصري (Echil) وسجل الإمكانات البصرية الناتجة (ZVP).

تتضمن الأساليب الإشعاعية لدراسة العصب البصري الأشعة التصويرية للمسح الجمجمة والمجتمع (صور الوجه والملف الشخصي)، ودراسة قناة العظام العصب البصري، والمخيارات المحسوبة والدراسة بواسطة التصوير المقطعي الرنين المغناطيسي.

مع مرض العصب المرئي، هناك حاجة إلى دراسات شاملة مع مشاورة المعالج، عالم الأعصاب، عالم الأنف والأذن والحنجرة وغيرها من المتخصصين.

الأمراض الالتهابية للعصب البصري

هناك أكثر من مائتي أسباب مختلفة تسبب مظاهر الصورة السريرية من الخياصين البصريين. اعتمدت العيادة تقسيم مشروط إلى حد ما من الخياصين إلى مجموعتين: في داخل الحرب داخل العين (التهاب النباتي) و RetoBulbar. تتميز Papillites بوظيفة ضعيفة حادة لنظام حاجز الدموي الوراثي الحليمي. في عملية IntrablBar (Papillit)، فإن ديناميات الصورة السريرية مصممة بشكل جيد في مهيء. مع Retrobulbar Neurites في التشخيص، قد تظل الأعراض الرئيسية للاضطرابات البصرية والكشف عنها الدقيق، والصورة بالمنظار في العين لا تظل طبيعية لفترة طويلة.

الشكل الرئيسي للالتهاب العصبي Retrobulbar هو التهاب العصب العصبي المحوري (المحوري)، حيث تتأثر شعاع البقري الورمي. الأعراض الرائدة مع Neide المحوري هي SCOTOMA المركزي، التي تجلى في شكل الماشية النسبية أو المطلقة على أبيض أو فقط على الألوان الحمراء والأخضر.

القرص العصب الافتتاح هو جزء صغير من نظام مغلق، وهو مقلة العين، ولا سيما تجويف العين. القرص من العصب البصري هو الجزء الوحيد الذي يمكن أن يلاحظ به بصريا حالة الطرف الأمامي للعصب البصري. لذلك، من المعتاد تقسيم التهاب العصب البصري في:

• intrablbar (التهاب النبات)؛
• retrobulbar؛

تشمل الأمراض الالتهابية المثبتة من العصب البصري العمليات المنظار غير مرئية في المرحلة الأولية للتنمية.

الاختلافات الموقع الطبوغرافي:

• المداري؛
• intracanalicular؛
• آفات داخل الجمجمة؛

في التهاب النبات، كقاعدة عامة، يتم دمج النقص في الوظائف البصرية مع تغييرات مرئية منظار العين في قرص العصب البصري. مع آفات Retrobulbar من العصب البصري، فغالبا ما يبقى طبيعيا في بداية المرض، لكن حدة البصر يعاني ومجال الرؤية. وفي وقت لاحق بعد فترة زمنية معينة، اعتمادا على توطين آفة العصب البصري وشدة الآفة، تظهر المظاهر المرضية على القرص. يتم تعريف هذه المظاهر بالفعل كعلامات مميزة منظار العين المرئية - تغييرات التهابية في القرص أو فقط في شكل أليافها تنازلت ضمور.

العلامات الرئيسية لليصار الأعصاب البصرية تضيف مظهر الإفرازات الالتهابية، الوذمة، الجاذبية من قبل وذمة الألياف العصبية و التأثير السام عليهم exudate. يرافق ذلك تسلل Lymphoid الخلايا الصغيرة وانتشار النادي العصبي. في الوقت نفسه، تخضع قذائف المايلين والأسطوانات المحورية للألياف البصرية للحياد والانحطاط والضمان اللاحق. لا توجد قدرة تجديدية للشخص العصب البصري للألياف. بعد تنكس الألياف العصبية (AXON)، يحدث وفاة خلية العقدة والدته في شبكية العين. عند تحديد تشخيص التهاب العصب العصبي في العصب البصري، من الضروري استخدام الأدوية على وجه السرعة التي تهدف إلى قمع العملية الالتهابية في مجال آفة العصب البصري، وهو انخفاض في وذمة الأنسجة وناذة الشعيرات الدموية، تقييد النفايات والانتشار والتدمير.

يجب أن يكون علاج المرضى الذين يعانون من سوء التقديم من العصب البصري إضافيا في المستشفى ويتم توجيههم ضد المرض الأساسي الذي تسبب في العصبية. في السنوات الأخيرة، ظهر مرحلة مرحلة في تكتيكات علاج الخياصين: المرحلة الأولى هي مساعدة فورية لتوضيح مسببات العملية؛ المرحلة الثانية هي سلوك العلاج مسبقا بعد تأسيس سبب المرض.

intrabulbar تصاعدي التهاب الأعصاب (التهاب النبات) العصب البصري

السبب هو البروسيلات، مرض الزهري، إلخ.)، الالتهابات التنسيقية (التهاب اللوزتين، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى، إلخ)، عمليات التهابية في القضايا الداخلية للعيون ومقابس العين، الأمراض المعدية المشتركة (مرض الدم، النقرس، التهاب الكلية، إلخ. ). مع تصاعدي، يعاني جزء intrabulbar من العصب البصري (القرص) في البداية. في المستقبل، عند نشر العملية الالتهابية، يتأثر جزء Retrobulbar من العصب البصري.

تعتمد الصورة السريرية على شدة العملية الالتهابية. مع التهاب واضح قليلا، يكون القرص العصبي Diskloomy غير مصغر بشكل معتدل، وحدودها غامضة، وتوسعت الشرايين والأوردة إلى حد ما. ترافق عملية التهابية أكثر وضوحا فرطا حادا في القرص، وتندمج حدودها مع الشبكية المحيطة. تظهر بؤرة Exquidative في المنطقة المثقفة من شبكية العين والنزيف البسيط المتعدد والشرايين والأوردة تتوسع بشكل معتدل. عادة، القرص لا يعد. الاستثناءات هي حالات التهاب العصب مع وذمة.

الشيء الرئيسي سمة مميزة العصب البصري Papillita من القرص الراكد هو عدم وجود قرص ثابت فوق مستوى شبكية العين. ظهور حتى نزيف صغير واحد أو كراسي استحدائية في القرص أو أنسجة الشبكية المحيطة هو علامة على التهاب النباتي للعصب البصري.

بالنسبة إلى التهاب النباتي، تتميز القيمة المبكرة للوظائف البصرية - انخفاض في حدة البصر والتغيير في الأفق.

يعتمد انخفاض في حدة البصر على درجة التغيرات الالتهابية في شعاع الورم الحليمي. عادة ما تكون ضيقة من حدود مجال الرؤية، والتي قد تكون متحدة المركز أو أكثر أهمية في أحد الأقسام. تظهر الماشية المركزية والبلاراسنت. غالبا ما يتم دمج تضييق الحدود الطرفية في مجال الرؤية مع Scotoms. تضييق الحاد في مجال الرؤية هو أيضا سمة من سمات اللون الأحمر وتصور الألوان. هناك انخفاض في الحساسية الكهربائية والرضا العصب البصري. ينتهك التكيف المظلم. عند نقل التهاب العصب العصبي إلى مرحلة الضمور، فإن القرص شاحب، يتم ضيافة الشرايين، يتم حل النزيف والغمور.

يجب أن يكون العلاج في الوقت المناسب (مبكرا) في المستشفى. مع سبب توضيح، يتم التعامل مع المرض الرئيسي. في حالات مسببات غير واضحة، يظهر العلاج من قبل المضادات الحيوية لمجموعة واسعة من العمل. تم استخدام أمبيرموكس 0.5 غرام 4 مرات في اليوم لمدة 5-7 أيام، أمبيسيلين سولت الصوديوم 0.5 غرام 4 مرات في اليوم لمدة 5-7 أيام، Cefaloridine (Zesetin) 0.5 غرام 4 مرات في اليوم في غضون 5-7 أيام، gentamicin، غير مسكن. تستخدم المستحضرات الفلوروكينولون أيضا - Maxquax، تافريف. الاستخدام الإلزامي للفيتامينات: ثيامين (ب،) وحمض النيكوتينيك (PP). يتم تقديم العضل في العضل بمحلول ثيامين بنسبة 2.5٪ من 1 مل يوميا، لكل 20- 30 حقنة، حل 1٪ من حمض النيكوتينيك 1 مل يوميا لمدة 10-15 يوما. يتم إعطاء فيتامين B2 (ريبوفلافين) في 0.005 غرام 2 مرات في اليوم، حمض الاسكوربيك (فيتامين ج) 0.05 غرام 3 مرات في اليوم (بعد الوجبات). يتم عرض العلاج الجفاف: 25٪ من حل كبريتات المغنيسيوم في 10 مل يتم تقديم العضل في الوريد، عن طريق الوريد - 10٪ حل الكالسيوم الكالسيوم 10 مل، الداخل - Diakarb 0.25 غرام 2-3 مرات في اليوم، بعد 3 أيام من الاستقبال تأخذ استراحة 2 أيام؛ Indomethacin عند 0.025 من أجل تقليل الالتهاب استخدام الكورتيكوستيرويدات. يتم إعطاء DexamethAsone الداخل 0.5 ملغ (0.0005 غرام)، 4-6 أقراص يوميا. بعد تحسين الحالة، يتم تقليل الجرعة تدريجيا، مما يترك جرعة الصيانة 0.5-1 MG (0.0005-0.001 غرام) يوميا ل 2 حفلات الاستقبال بعد الوجبات. 0.4٪ محلول Dexamethasone (DEXAZONE) محلول 1 مل يوميا، لكل دورة تدريبية من 10 إلى 15 حقنة إلى Retrobulbarly.

Retrobulbar أسفل التهاب العصب البصري

تنشأ صعوبات كبيرة في تحديد مسببات الصيغة العصبية Retrobulbar. حوالي نصفهم يتحول إلى سبب غير مفسر. غالبا ما يحدث التهاب الأعصاب Retrobulbar مع التصلب المتعدد، والتهاب البصريات، والأمراض معجون الجيوبيوي الأنف. الأسباب الأكثر شيوعا لالتهاب العصبية - التهاب الكبد القابعي، التصلب المتعدد، أمراض من الجيوب الأنفية الواضحة للأنف، العدوى الفيروسية (الأنفلونزا)، إلخ. في بعض الأحيان يكون التهاب العصب العصبي Retrobulber هو الأكثر تسجيل الدخول المبكر المسمار التصلبوبعد تشمل مجموعة Netrobulbar Neurites جميع عصابات المصب (بغض النظر عن حالة قرص الأعصاب البصرية). مقارنة بالتهاب على قرص العصب البصري (Papillit)، يلاحظ التهاب جذع العصب البصري في كثير من الأحيان ويتغير نفسها في شكل التهاب العصب الخلالي.

مع Retrobulbar، يتم توطين الالتهاب العصبي في العصب البصري من مقلة العين إلى هضممة.

حالات الأضرار الأساسية لعملية الالتهابية للعصب البصري في الجزء المداري نادرة نسبيا.

يتطور التهاب العدد العصبي Retrobulber في عين واحدة. العين الثانية مريضة بعد فترة من الوقت بعد الأول. المرض المتزامن لكلا العينين نادر. هناك التهاب العصب العصبي الحاد والمزمن. بالنسبة للتهاب العصبي الحاد، فإن الألم وراء مقل العيون، والضوء وانخفاض حاد في حدة البصر مميزة.

في التدفق المزمن، تنمو العملية ببطء، انخفاض حدة البصر تدريجيا. اعتبارا من الوظائف المرئية (حدة البصر وحالة الرؤية)، يتم تقسيم كل العصابات الناجمة إلى التهاب العصب المحوري (تلف شعاع الورم الحليمي)، perintruptis و dealth neurites.

مع تنظير العيون في بداية المرض، يمكن أن يكون ophoma neatroide ophoma عادي. القرص العصب البصري أمر طبيعي أو في كثير من الأحيان مفرط الدم، حدودها غامضة. لالتهاب العصبي RetoBulbar، يتميز انخفاض في حدة البصر، والتصميم في مجال رؤية الماشية المطلقة المركزية على الكائنات البيضاء والملونة. في بداية المرض، يحتوي سكوتش على أبعاد كبيرة، في المستقبل، إذا زاد حدة الرؤية، تنخفض سكوتوما، فإنه يتحول إلى قريب ومع مسار مناسب من المرض يختفي. في بعض الحالات، يذهب Scotoma المركزي إلى شكل حلقة بارزة. يتم تقليل حساسية التباين لجهاز الرؤية. يمكن أن يؤدي المرض إلى تنازل ضمور قرص العصب البصري. قد تكون شاحبة قرص العصب البصري مختلفا وفقا لدرجة الانتشار والكثف، فهناك في كثير من الأحيان بسبب النصف الزمني (بسبب الأضرار التي لحقت شعاع الورم الحليمي). في كثير من الأحيان، مع عملية ضميمة منتشرة، لوحظ شاحب موحد من القرص بأكمله.

يعتمد علاج Neeprite Retrobulbar على مسببات العملية الالتهابية ويتم تنفيذها وفقا لنفس المبادئ كعلاج المرضى الذين يعانون من التهاب النباتي. إن التوقعات لالتهاب العصبي Retrobulbar جاد دائما ويعتمد بشكل رئيسي على مسببات عملية وعملية المرض. مع عملية حادة ومعاملة عقلانية في الوقت المناسب، غالبا ما تكون التوقعات مواتية. في التدفق المزمن - التوقعات أسوأ.

أمراض الأوعية الدموية للعصب البصري

عرقلة حادة للشرايين التي تغذي العصب البصري

تعد أمراض الأوعية الدموية للعصيرة البصرية واحدة من أصعب مشاكل طب العيون بسبب التعقيد غير العادي للهيكل الهيكلي والوظيفي ودور الدورة الدموية الشريخة في أجزاء مختلفة من العصب البصري. هناك شكلان رئيسيان من الآفات الأوعية الدموية من العصب البصري: الشرياني والوريدي. كل من هذه الأشكال يمكن أن يحدث كمرض حاد أو مزمن. أمراض الأوعية الدموية من العصب البصري تنتمي إلى عمليات مؤلمة غير طبيعية.

مسببات التروية - تجلط الدم والانسداد والتضيق وأطويط الوعاء، والتشنجات المطولة، انتهاكات الخصائص الريولوجية للدم، مرض السكري ميليتوس. هذه هي أساسا المرضى المسنين الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية الشائعة، مع تصلب الشرايين الشديدة وارتفاع ضغط الدم.

المرض: أساس التسبب هو انتهاك (انخفاض) من تدفق الدم في الأوعية التي تغذي العصب البصري. يعد الاعتلال العصبي الإقفاري من العصب البصري نقصا في إمدادات الدم إلى الأنسجة العصبية، وهو انخفاض في عدد الشعيرات الدموية العاملة، وإغلاقها، وانتهاكها، وانتهاك عملية التمثيل الغذائي للأنسجة، والزيادة في ظواهر نقص الأكسجة وظهور عملية التمثيل الغذائي غير المقترن للمادة ( حمض اللبنيك، البيروفات، إلخ).

أ. الجبهة الأعصاب البصري الاعصائيلي

في التسبب في الاعتلال العصبي الإقفاري الأمامي للعصب البصري، فإن العوامل الرئيسية هي ستضخ أو انسداد الأوعية الشريانية التي تغذي العصب البصري، والخلل الناشئ بين ضغط التروية في هذه الأوعية والمستوى ضغط العينوبعد يتم لعب الدور الرئيسي من الاضطرابات الدورة الدموية في نظام الشرايين المختصرة الخلفية. هناك تخفيض سريع (في غضون 1-2 أيام) في الرؤية حتى الضوء. في مجال الرؤية، تظهر الماشية المركزية، النصف السفلي من مجال حقل الرؤية يقع، النصف السفلي من مجال عرض المنظر، يتحلل اللوحات الشبيهة بالقطاع. تحدث هذه التغييرات في كثير من الأحيان في المرضى المسنين على تربة التشنج أو العضوية (تصلب الشرايين، مرض فرط النطاقالتهاب الإنصار، إلخ.).

في بداية المرض، لا يمكن تغيير مقلة العين، ثم تورم إيمجي في قرص الأعصاب البصرية وتورم Watellish حوله في اليوم الثاني. يتم ضيافة الشرايين، في أماكن في شبكية العين العدو (في منطقة القرص أو من حولها) غير محددة. منطقة بقع صفراء لم يتغير. في التورم اللاحق في القرص العصب البصري ينخفض، يصبح القرص أكثر شاحبا. بحلول نهاية الأسبوع 2-3rd من المرض، يحدث ضمور العصب البصري بدرجات متفاوتة من الشدة. بسبب التدهور السريع لتحديد البصر، فإن العلاج المبكر ضروري.

تشخيص الاعتلال العصبي الإقفاري الأمامي يجعل من الأسهل على تحديد دوبلر (حوالي 40٪ من الحالات) للتركيز الآفات الشرايين نعسان بمساعدة Dopplerography الليزر، من الممكن تحديد اضطرابات الدم الدموية الدموية في قرص العصب البصري.

العلاج: المستشفى العاجل. مباشرة بعد التشخيص هو الأوعية الموصوفة، والاستعدادات التخثرية ومضادات التخثر. إعطاء قرص nitroglyclycerin (0.0005 غرام). 5-10 مل من 2.4٪ من حل إفيليني مع 10-20 مل من محلول 40٪ من الجلوكوز يوميا، 2-4 مل من تخفيض 2٪ من المتاجر (ببطء!)، 15٪ من حل النيكوتين Xanthinol (امتياز) - 2 مل 1-2 مرات في اليوم (تم تقديمها ببطء شديد، والمريض في وضع الكذب). يتم عرض إدارة Retrobulbar 0.3-0.5 مل من 0.4٪ من محلول Decxazone، 700-1000 وحدة من الهيبارين، 0.3-0.5 مل من محلول Emoxipin 1٪.

أثناء تطوير وذمة العصب البصري، يجب أن يصف المرضى من قبل تيزيد عند 0.05 غرام من وقت واحد يوميا قبل تناوله لمدة 5-7 أيام، تليها استراحة من 3-4 أيام، فوروسيميد من 0.04 غرام 1 مرة في اليوم . يجب استشارة المرضى من قبل المعالج وأخصائي الأطباء العصبي

باء - الاعتلال العصبي الإقفاري الخلفي للعصب البصري

يحدث الاعتلال العصبي الإقفاري الخلفي من العصب البصري بشكل رئيسي في كبار السن وينشأ ضد خلفية الأمراض المشتركة (الجهازية)، مثل مرض ارتفاع ضغط الدم، تصلب الشرايين، مرض السكري، الكولاجينوس، إلخ. كما هو الحال مع الاعتلال العصبي الإقفاري الأمامي، العامل الرئيسي في التطوير من هذا المرض هو ضيق أو تضيق أو تشنج أو انسداد الأوعية الشريانية التي تغذي البقع الخلفية للعصب البصري. غالبا ما يكتشف دوبلر بالموجات فوق الصوتية في مثل هؤلاء المرضى تضيق الشرايين الداخلية والجنرية السباتية العامة.

المرض يبدأ الحادة. يشكو المرضى من انخفاض حاد في حدة البصر. يتم تحديد مجموعة متنوعة من العيوب في مجال الرؤية: الفطائر القطاعية في الغالب في القسم الحقيقي السفلي، تضييق الحقليات المركزية. دراسة المنظار في هذه الفترة لا تكشف عن أي تغييرات في قرص العصب البصري.

يساعد تشخيص المرض دراسات الفيزيولوجية الكهربية، وكشف النقص في الحساسية الكهربائية وعرض العصب البصري وإطالة وقت الدافع العصبي في القاعة.

غالبا ما تكشف دراسات دوبلر بالنعاس والعين ونهاية الشرايين تغييرات في معايير تدفق الدم في هذه السفن بعد 4-6 أسابيع شاحبة قرص العصب البصري في القطاع، والذي يتوافق مع المنطقة المنخفضة في مجال الرؤية. ثم تتطور تدريجيا ضمور تنازلي بسيط للعصب البصري. لا يتم اكتشاف الحفر من قرص العصب البصري مع هذا الأمراض.

هذا الأمراض يعرض صعوبات كبيرة ل التشخيص المبكروبعد يجتمع أقل بكثير في كثير من الأحيان عن الاعتلال العصبي الإقفاري الأمامي. في الوقت نفسه، تنتهك الدورة الدموية الوريدية في العصب البصري لدرجة واحدة أو آخر. هذه العملية في الغالبية الساحقة من الحالات هي من جانب واحد.

العلاج مشابه لذلك مع الاعتلال العصبي الإقفاري الأمامي. على الرغم من العلاج، لا يزال حدة الرؤية في كثير من الأحيان منخفضا، وفي مجال الرؤية في المرضى، يتم تحديد العيوب المستمرة - الماشية المطلقة.

مقال عن الكتاب :.

لسوء الحظ، لا يوجد رجل مؤمن عليه ضد تطور الالتهاب. أي أمراض مثل هذه الأمراض تسبب إزعاج وقلق. ولكن ماذا تفعل، إذا كانت رؤية عين واحدة فقدت فجأة؟ هل من الممكن إعادته؟ ما المتخصص يعامل علم الأمراض؟ من الضروري التعامل بالتفصيل.

ما هذا المرض؟

مجاور اتصل بعملية الالتهابية التي تحدث ألياف الأعصاب الحادة والأضرار.

تخصيص الخبراء 2 أشكال رئيسية للمرض :

• intrabulbarina: يتم توطين الالتهاب في المغادرة الأولي للعصب الذي لا يتجاوز مقلة العين.
• Retrobulbar: أمراض الأمراض ضرب المسارات البصرية خارج العين.

الأسباب

قد يحدث العصب البصري العصبي للأسباب التالية:

• أي التهاب العين: التهاب الأيقونات، سوف يسلب، التهاب الشورد، إلخ.
• الحصول على إصابات عظام المدار أو الضرر المعدي (التهاب العظم الاسكتلندي، التهاب الطوري)؛
• أمراض الجيوب الأنفية الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية، الجبهة)؛
• تطوير أمراض معدية محددة: السيلان، العصبية، الدفتيريا؛
• العمليات الالتهابية في الدماغ (التهاب الدماغ، التهاب السحايا)؛
• تصلب متعدد؛
• أمراض الأسنان (تسوس، التهاب اللثة).

رمز ICD-10

في التصنيف الدولي الأمراض المتخصصين تشفير الأمراض كما H46 "نبرة العصب البصري ".

الأعراض والعلامات

يتجلى المرض بسرعة وبشكل غير متوقع. بالنسبة للمرض، تتميز هزيمة من جانب واحد، في معظم الأحيان يشكو المرضى من ظهور الأعراض على عين واحدة فقط. تعتمد مظاهر المرض إلى حد كبير على حجم الضرر: كلما زاد التهاب الأثر، والأعراض الأكثر إشراقا وأقوى.

اعتمادا على شكل من أشكال المرض الذي تم تطويره في مريض، يمكن علاماتها أن تظن أنفسها بدرجات متفاوتة: من مظهر الألم داخل العين إلى خسارة حادة للرؤية.

• أعراض النموذج intrabulbar

تنشأ المظاهر الأولى بالفعل لمدة 1-2 أيام، وبعد ذلك يلاحظ تقدمهم السريع. يلاحظ المرضى ظهور العيوب الميدانية التي تشكل فيها المواقف العمياء في وسط الصورة. علاوة على ذلك، يقلل المرضى حدة البصرية في شكل قصر النظر أو حتى عمى عين واحدة يأتي. في الحالة الأخيرة، يمكن أن تصبح لا رجعة فيه: تعتمد التوقعات على بداية العلاج والخصائص العدوانية للأمراض.

غالبا ما يبدأ الشخص في الاحتفال بضعف الرؤية في الظلام: التعود على عدم وجود الضوء وبدء الكائنات المميزة، يستغرق الأمر 40 ثانية على الأقل، وعلى جانب الآفة - حوالي 3 دقائق. يتغير تصور اللون، نظرا لأن المرضى غير قادرين على التمييز بين بعض الألوان.

في المتوسط، يستمر التهاب الأعصاب داخل الحرب حوالي 3-6 أسابيع.

• أعراض نموذج Retrobulbar

ينشأ أقل بكثير بالمقارنة مع شكل آخر. تعتبر المظهر الرئيسي فقدان الرؤية أو انخفاض ملحوظ. يتميز المرض بالصداع والضعف وزيادة درجة حرارة الجسم.

بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث البقع المركزي العمياء وتضييق الرؤية المحيطية. غالبا ما يشكو المرضى من ظهور الألم "داخل العين"، في مجال الحواجب.

في المتوسط، يستمر التهاب العدد العصبي Retrobulbar حوالي 5-6 أسابيع.

التشخيص

للتشخيص، طرق استخدام الأساليب:

• - إنه إجراء العيوب الرئيسي الذي يسمح لك باستكشاف قاع العين. عندما تكون العصب البصري الجديد، فإن لون القرص هو مفرط الدم، ويمكن ملاحظة تورمها، وكذلك بؤر النزيف.
• FAG (تصوير الأوعية الفلورية): تستخدم لتوضيح ضرر DZN: درجة الأضرار العصبية التي يتم اكتشاف العملية الالتهابية. يتم تقديم المريض عن طريق الوريد مادة معينة، "تسليط الضوء على السفن على شبكية العين. ثم يقدر الأيبوليين مع كاميرا البندق حالتهم.

بالنسبة إلى نموذج Retrobulbar، لا تعتبر هذه الأساليب مفيدة! يبدأ القرص في تغيير اللون فقط بعد 5 أسابيع. لذلك، يعتبر التشخيص الرئيسي لجمع الشكاوى والقضاء على أمراض الفخار.

علاج او معاملة

الغرض من العلاج هو القضاء على الممرض المعدي. في الهزيمة الفيروسية، يصف المتخصص أدوية مضادة للفيروسات (أميين)، ومع المضادات الحيوية البكتيرية.

في وضع حقيقي، لا يمكن تحديد سبب المرض، لذلك يعين الطبيب جميع المرضى الذين يعانون من عرقلة العصب البصري، وكلاء مضاد للجراثيم لمجموعة واسعة من العمل (مجموعة البنسلين، السيفالوسبورين).

• الأدوية الجلوكورتيكوستيرويد:. انهم يقلل من ردود الفعل الالتهابية و dzn تورم. في معظم الأحيان، يتم تقديم الهرمونات في شكل حقن Parabulbar (في ألياف العين).
• المطهرات: Reopolyglyukin، Hemodez. أخصائي يعين تسريبا عن طريق الوريد.
• مجموعة الفيتامينات B، PPوبعد هناك حاجة لتحسين عملية التبادل في الأنسجة العصبية. يتم حقن الدواء العضلي.
• الأدوية لتحسين التقلبات الصغيرة - actovegin، trental. إنهم يسهمون في تطبيع تغذية الأنسجة العصبية وضرورة انخفاض قيمة الرؤية الكبيرة ومظهر آثار التأثير.
• أدوية لاستعادة انتقال الدافع العصبي: Nivalin، neuromidin.

يتم العلاج من قبل طبيب العيون جنبا إلى جنب مع عالم الأعصاب. بالإضافة إلى ذلك، مع انتهاكات كبيرة في مجال الرؤية الحادة أو التأثير، يتم تعيين العلاج الطبيعي: العلاج الكهربائي والمغنيط، منظر ليزر للعين.

وقاية

الالتهاب في العصب البسيط هو نتيجة للأمراض الأخرى. لذلك، مقياس التحذير الوحيد العملية المرضية - علاج في الوقت المناسب للتركيز المعدي في الجسم.

إن تطوير أمراض العين يستحق اهتماما خاصا، وهو أمر مضيثه قادر على نشر الأنسجة للعصب المرئي.

تنبؤ بالمناخ

من نواح كثيرة، تعتمد نتائج الأمراض عندما تم تحديد المرض من قبل العلاج المتخصص ومضاد للالتهابات، وكذلك من حدوث المرض. يحدث ربع المرضى في تكرار العصب البصري، يمكن توطين علم الأمراض في أي عين.

في معظم الأحيان، تعود الرؤية تلقائيا بعد 2-3 أشهر. فقط 3٪ من المرضى لم يتم استعادتها بالكامل وأقل من 0.1.

العصب البصري العصبي خطير و مرض خطيرتتطلب طويلة و العلاج في الوقت المناسبوبعد في وقت سابق، سيحصل المريض على العلاج، وأكثر من فرص الرؤية العائدة والتخلص من عيوب مجالات الرؤية.

فيديو:

طوال الحياة، تواجه شخص حتما الأمراض. وهي الالتهابات. واحدة من هذه الأمراض هي neurrit من العصب البصري. ما هو عليه، أسباب حدوث وأساليب العلاج، تنظر كذلك.

تعريف

Neaurit من العصب البصري هو مرض التهابي يتميز بانخفاض حاد في العرض بسبب تدمير قذيفة العصب البصري. في معظم الحالات، فإن عواقب العملية الالتهابية قابلة للعكس، كما لا تتأثر كل العصبي، ولكن منطقة منفصلة. أكثر في منطقة المخاطر هناك شباب، لأن الرجال والرجال المسنين لديهم أمراض أقل في كثير من الأحيان.

أشكال المرض

اعتمادا على أسباب مظهر أمراض الأمراض، فإن مثل هذه الأشكال من التهاب الأعصاب التمييز:

• المعدية - يحدث التنمية المرض نتيجة للأضرار المعدية للجسم؛
• نموذج Parainkage هو نتيجة لقاح غير صحيح أو نقله الأمراض الفيروسية;
• يتميز عملية إزالة الدماء بآفة حادة من قرص عصبي بصري واحد؛
• تتطور المناعة الذاتية ضد خلفية الفشل في الجسم عندما الجهاز المناعي يبدأ الرد بقوة على الخلايا الأخرى للجسم؛
• يتجلى النموذج السام بسبب أي تسمم، يمكن أن يسمى المثال الكلاسيكي أضرار العين عند استخدام كحول الميثيل؛
• يمكن أن يتطور ischemic نتيجة لسكتة دماغية.

ينشأ عصبي العصب البصري نتيجة إجمالية بعض الأسباب التي تثير عمليات التهابية. يعتمد مزيد من العلاج من الأمراض على تعريف المرض.

أصناف التهاب العصب

قد يحدث المرض في حالة الضرر للجزء داخل الجمجمة من العصب، والموقع الذي يخرج من مقلة العين، والمدخل إلى الجمجمة. تسمى هزيمة الجزء داخل الجمجمة من العصب البصري التهاب الأعصاب داخل الجمجمة. يمكن تقسيم الالتهابات التي تحدث خارج الصندوق الجمجمة إلى عدة أصناف:

1. Retrobulber Orbital - التهاب عين العصب في اللوحة.
2. محوري Retrobulber - هزيمة الجزء العنيد من العصب البصري.
3. إعادة التدوير العرضي - هزيمة الجزء بأكمله من العصب البصري، وهو خارج الصندوق الجمجمة.
4. الخلالي هو هزيمة عصبية واسعة النطاق، والتي تلتقط أقمشة أكثر ليونة تقع في مكان قريب.

يمكن ارتداء جميع أنواع عرقلة العصب البصري كل من الطابع الحاد ومزمن. الأعراض في مثل هذه الحالات سوف تختلف أيضا.

pseudoneaurnurit.

في بعض الأحيان لعدد من بعض الأسباب، لدى الشخص علم أمراض خلقية لحلص العين العصيري. في هذه الحالة، يمكن أن تتطور النبرة الخاطئة. تتميز هذه الحالة بمثل هذه المظاهر:

• زيادة العصب الحلمة في الحجم؛
• حوافه غامضة.
• يتم تغيير اللون على اللون الأحمر الرمادي.

لحسن الحظ، لا يؤثر Pseudoneuritite على حدة البصر، لكنه يتطلب الانتباه عن طبيب العيون.

أسباب علم الأمراض

في معظم الأحيان، يمكن أن يحدد أخصائي ذوي خبرة ما أصبح دافعا لتطوير المرض، ولكن هناك أيضا حالات مع مسببات غير مفسرة. تتميز العديد من الأسباب الرئيسية لعرقلة العصب البصري:

1. الفيروسات من جدري الماء، الهربس، التهاب الدماغ، أحادية الدم، التهاب النباتات الوبائية.
2. الفطريات المسببة للأمراض، والتي يمكن أن تسكن على الجلد البشري وفي الفضاء المحيط.
3. الالتهابات البكتيرية. هذا صحيح بشكل خاص لأولئك الذين يثيرون الأمراض الالتهابية المؤامرات تقع بالقرب من العصب البصري. على سبيل المثال، التهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الأمامي، المنبر، التهاب الأذن الوسطى، التهاب السحايا.
4. عمليات التهابية محددة مثل الزهري، التشفير.
5. يمكن أن يكون التهاب العصب البصري من العصب البصري مع التصلب المتعدد أحد المظاهر الأولى لهذا المرض.
6. التهاب الأعصاب المجهوب المخلب هو نتيجة تأثير مسبق غير مفسر.
7. تسمم كحول ميماتيل، الذي يحمل تلف العين.
8. الإصابات الميكانيكية في منطقة العصب البصري.
9. ردود الفعل التحسسية.
10. الكحول أو التسمم المخدرات للجسم.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتطور أعراض التهاب العصب البصري Retrobulbar في العصب البصري المراحل الأخيرة مرض السكري في غياب العلاج اللازم لتحسين والحفاظ على الدولة.

مظاهر المرض

في معظم الأحيان، يتم نقل أعراض انسداد العصب البصري بسرعة لعدة ساعات. في حالات نادرة، تستغرق هذه العملية يوما ما. عين واحدة تتأثر، Neurith الثنائية نادرة للغاية. في الوقت نفسه، يعاني الشخص من هذه الأعراض:

• الشعور بالحذاء أمام العين المصابة؛
• انخفاض حاد وكبير في حدة البصر؛

• تغيير تصور اللون؛
• رد فعل على الضوء الساطع؛
• دموع العين المصابة؛
• ألم عند نقل مقلة العين؛
• تقليل خط العرض المراجعة، على سبيل المثال، ترى العين أمام نفسها فقط، تدهور الرؤية الجانبية بشكل كبير؛
• التكيف الصعب بالتغيير في سطوع الضوء.

يتضح العملية الالتهابية من خلال زيادة درجة حرارة الجسم، والحمى، كما الأمراض المسورة، اللوبي في الجسم والرفاهية السيئة العامة.

التشخيص

وفقا لصيغة ICD، فهو عصبي العصب المشاهد. لديها فروع من المرض: Retrobulbar التهاب الأعصاب والبصرية (التهاب النبات). لتحديد نوع المرض ودرجة الآفة يمكن أن تستخدم مثل هذه التدابير التشخيصية:

• فحص طب العيون من قبل الطبيب وعرض الأعراض التي تعاني من مريض.
• Ophthalmalcopopy، التي يتم تنفيذها باستخدام شعاع من الضوء تهدف إلى التلميذ. هذا ضروري لتفتيش أسفل العين. أيضا، بمساعدة منظار العينين، يمكنك التحقق من ردود الفعل الطبيعية للعين على الضوء الساطع. إذا كنت تخطر التلميذ، فسيتم تقليلها بشكل ملحوظ عن عين صحية.

• بمساعدة الأجهزة الخاصة، يتم تسجيل استجابة الدماغ. يتم فحص سرعة النبضات الفارغة.
• التصوير المقطعي الرنين المغناطيسي يساعد على معرفة درجة تلف الأعصاب. في بعض الحالات، يمكن استخدام عامل التباين، الذي يتم تقديمه للمريض في العصب البصري.
• التحقق من حدة مع جداول خاصة مع أحرف ذات قيم مختلفة.
• التوقيب، وهو تفتيش للعين مع حنون مع العدسات المنحنية.
• قياس الضغط داخل العين.
• التحليل العام دم.

قد تبدو الصورة السريرية لالتهاب العصب البصري في القرص العصب البصري على النحو التالي: يتم توسيع أوعية العين، فإن قرص العيون العيون هو مفرط الدم، لا يحتوي على حدود واضحة ومتصل ب Retina، والتي تظهر بها بقع بيضاء.

العلاج للمرض

يهدف علاج التهاب العصب البصري من العصب البصري إلى القضاء على سبب العملية الالتهابية، وكذلك لاستعادة وظائف العين. في الوقت نفسه، أثناء العلاج، المريض في المستشفى للمراقبة الدائمة للأطباء. في معظم الأحيان، لا يمكن معرفة السبب الدقيق لظهور التهاب العصب. في هذه الحالة، يتم وصف الاستعدادات لمجموعة واسعة من الإجراءات. يعالج علاج التهاب العصب البصري من المخطط التالي:

• العلاج المضاد للجراثيم بناء على هذه الأدوية بأنها "Amoxicillin"، "Amoxiclav"، "Ceftriakson".

• المخدرات المضادة للالتهابات "dexamethasone"، والتي يتم تقديمها مباشرة في انعطاف العين.
• يعني قمع تسمم الجسم بسبب العملية الالتهابية المتدفقة - "Reopoligulukin"، "Gemodez"، والتي يتم تقديمها عن طريق الوريد.
• فيتامينات مجموعة B، PP.
• الاستعدادات لتحسين الدورة الدموية، مثل "Trental"، "actovegin".
• الأدوية لاستعادة موصلية النبضات العصبية - "Neuromidine"، "Nivalin".
• في وجود وذمة، يتم استخدام الدواء "Diakarb".

لاستعادة الرؤية، إذا لزم الأمر، المعين تصحيح الليزر أو العلاج المغناطيسي. في ضمور العصب البصري، يتم وصف علاج الأشغال الشقية والأدوية لتحسين الدورة الدموية.

إذا كان العصب المرئي مؤلما مع فقدان الرؤية السريعة المتقدمة في حالة التسمم مع كحول الميثيل، فإن أول ما يجب اتخاذه هو شطف معدة المريض، وكذلك إدخال مضادات الاهتمام - الكحول الإيثيلي. تليها هكذا المنتجات الطبيةباسم "Nootropyl" وفيتامينات المجموعة في العضل.

العلاج مع العلاجات الشعبية

• NETLLE نويش. أصرت ملعقة كبيرة من المصنع المجفف في كوب الماء المغلي. خذ الحل ضروري يوميا عند 2 ملعقة كبيرة. قبل كل وجبة.
• شراب من المخاريط الخضراء. يجب أن تتدفق المياه المغلي شديدة الانحدار، ويضيف الليمون والسكر، ثم جلب إلى غليان. يجب أن تؤخذ الشراب الناتج 1 ملعقة كبيرة. قبل كل وجبة. تساعد المخاريط في تحسين حالة أوعية الدماغ، والتي تغذي أعينها أيضا.

بالإضافة إلى ذلك، يوصى باستخدام حليب الزوج البقرة، لأنه يحتوي على الفيتامينات المفيدة وعناصر النزرة، وكذلك الأحماض الحمضية الدهنية. ومع ذلك، فإن هذا مناسب فقط إذا كانت البقرة في حالة جيدة ولا تحتوي على أمراض. في حالات أخرى، يجب غلي الحليب الطبيعي قبل الاستخدام.

تنبؤ بالمناخ

في معظم الحالات، إذا كان العصب البصري مرجما (وفقا لرمز ICD-10 H46) تم اكتشافه في الوقت المناسب وتعيين العلاج المتكامل الصحيح، فإن التوقعات مواتية. تتم استعادة الرؤية بالكامل في غضون 2-3 أشهر بعد نهاية العلاج.

ومع ذلك، في الوقت نفسه، فإن خطر التصلب غير الراضين يتزايد بشكل كبير، خاصة في النساء بعد 40 عاما. لمنع ظهور المرض، أوصى بزيارة عالم الأعصاب بانتظام، خاصة إذا كان هناك أدنى شكوك في تطوير المضاعفات.

في حالات نادرة، إذا لم يتم بدء العلاج في الوقت المناسب، فقد يتطور ضمور العصب البصري، مما يؤدي إلى فقدان الرؤية، أو Amavrica - التهاب مزمن في شبكية العين، والتي تؤدي أيضا إلى العمى.

اجراءات وقائية

أي علامات وأعراض قاعة العصب البصرية غير سارة. العلاج مكلفة أيضا وطويلة. بالإضافة إلى ذلك، هناك إمكانية تطوير المضاعفات. من أجل تقليل مخاطر حدوث الأمراض، ينبغي اتباع هذه التوصيات البسيطة:

بالإضافة إلى ذلك، من المهم جدا عدم الانخراط في العلاج الذاتي دون تقديم المشورة إلى طبيب العيون، لأن هناك خطر فقدان الرؤية غير القابلة للإلغاء.

استنتاج

من المهم التقدم بطلب للحصول مساعدة طبية في الأعراض الأولى من علم الأمراض، كما يوجد مخاطرة عالية إفراغ الألياف العصبية المسؤولة عن الرؤية. إذا كنت تأخذ على الفور التدابير العلاجية، فإن مثل هذه الدولة، مثل التهاب العصب العصبي في العصب البصري، لا يحمل خطرا خاصا على صحة العينين.

التهاب العصب العصبي للعصب البصري (NZN) هو التهاب، والذي يتطور في ألياف العصب البصري. مرايك العصب - جمعية أكثر من مليون محوري من الخلايا العصبية، والتي تقع في شبكية العين. هذه العمليات قادرة على نقل المعلومات حول الصور التي ستصور في شكل نبض كهربائي في الدماغ. تتم معالجة المعلومات في حدود، بعد ذلك شخص لديه الوعي بكل ما يحيط به.

وصف المرض

العصب البصري يأخذ أصله في الرأس الموجود داخل العين. تتوفر هذه المؤامرة فقط تحت حالة تفتيش خاص من قبل متخصص. خارج مقلة العين، تغلف الألياف العصبية عدة قذائف، والتي تسهم في توفير الإشارات بسرعة أكبر، وكذلك حماية ومقدار المحاور.

يحدث مزيج من اثنين من الأعصاب البصرية في تجويف الجمجمة، وعملية تبادل Axon ممكنة. كان هذا الموقع يسمى شيام، إنه القسم الأخير من العصب البصري.

اعتمادا على قسم الأعصاب، حيث حدث التهاب، تخصيص:

• التهاب النباتي - الالتهاب في القسم داخل العين من العصب، في كثير من الأحيان يتطور في مرحلة الطفولة.
• Retrobulberbit التهاب العصب - التهاب قسم العصب الموجود خارج مقلة العين. وغالبا ما يرتبط بضليل التصلب المتعدد.
• التهاب الأعصاب - مزيج من التهاب النباتية والعملية الالتهابية في طبقة الألياف العصبية هو مرض استيعاب الذات.
• يمكن أن يحدث التهاب العصب البصري Retrobulber من العصب البصري في الحادة و شكل مزمنوبعد تتميز الحادة بانخفاض حاد في حدة البصر: خلال اليوم، قد تسقط الرؤية إلى النور. ويلاحظ المرضى مشاعر مؤلمة خلال حركة العينين و exophthalm. يلتقي هذا النموذج حصرا في الشباب.

تظهر الصورة التوطين الرئيسي للعصب الانسدادي:

تتميز الشكل المزمن بانخفاض أبطأ في الرؤية. لديها أسوأ توقعات، إذا مقارنة مع شكل حاد. بعد العلاج، من المستحيل استعادة الحدة البصرية تماما.

أسباب مرض العصب البصري

المسببات متنوعة للغاية - أي عدوى يمكن أن تسبب ذلك:

• الالتهابات الفيروسية: الحصبة، غاز الرياح، التهاب Epiparot، أحادية الدم؛
• خناق؛
• العمليات الالتهابية في الدماغ أو قذائفه (التهاب السحايا،
  );
• عدوى الجيوب الأنفية الظاهرة للأنف؛
• تسوس
• تلوث فطري؛
• الزهري، السل، الذي ينتمي إلى التهاب الحبيبي؛
• العمليات الالتهابية من مقلة العين؛
• إصابة العين.

من بين الأسباب المحتملة التهاب الأعصاب يميز أيضا الأمراض الجهازية:

• النقرس
• الحمل المرضي
• علم الأمراض الكلى
• أمراض الدم؛
• داء السكري؛
• حساسية؛
• تصلب متعدد؛
• علم الأمراض من الأنسجة الضامة؛
• علم أمراض المناعة الذاتية.
• hypo و avitaminosis؛
• الاستخدام المتكرر للمشروبات الكحولية، التدخين؛
• التسمم الرصاص وهلم جرا.

عزل أيضا الشكل المجهوب عن طريق المجهود من NZN، مسببات الأمراض التي من المستحيل تحديدها.

لا تنتبه إلى الصداع النصفي هو مستحيل. لأنها يمكن أن تكون غير سارة للغاية وحتى خطيرة.

من المهم جدا في الوقت المناسب للعثور على سبب هذه الألم. لهذا، يتم استخدام المسح الضوئي من سفن الدماغ والرقبة على نطاق واسع. حول هذه الدراسة.

عوامل الخطر NZN.

في كثير من الأحيان الأسباب المتكررة لحدوث عصابات النبرة هي أمراض المناعة الذاتية.

عوامل الخطر الرئيسية:

• عمر. قد يحدث NZN في أي عمر، لكن هذا الأمراض موجود على نطاق واسع في الأشخاص الذين عمرهم من 20 إلى 40 عاما.
• الجنسية. تم العثور على Neurites 2 مرات في كثير من الأحيان في النصف الإناث البشري.
• يمكن أن يحدد وجود الطفرات الوراثية تطوير NZN.

التسبب في التهاب العصب

يتجلى التغييرات أثناء الالتهاب في شكل تسلل نقطة ناعم و تكاثر خلويوبعد نتيجة لذلك، يمكن أن يتحرك الالتهاب من قذيفة دماغية ناعمة في ألياف عصبية.

إذا نجح الالتهاب في التوطين مباشرة في جذع العصب المشاهدة، فسيكون ذلك حرفا بينهما. ستكون المظاهر الرئيسية لعلم الأمراض هي تورم وتسلل الأنسجة والمشاركة التي ستستغرق فيها البياض البيض وخلايا البلازما. عملية النيوفاصرية تنمية.

يرتبط تدهور الرؤية بتنكس المحاور في مجال الالتهاب. بعد الحد من شدة العملية الالتهابية، يلاحظ استعادة بعض الألياف، نتيجة لذلك، التحسن في حدة البصر أمر ممكن.

أعراض

• متلازمة الألم. الغالبية الساحقة من المرضى يلاحظون الأحاسيس المؤلمة التي تزداد خلال حركة مقلة العين. neurith قادر على الاتصال متلازمة الألم فقط في الأيام القليلة الأولى من بداية المرض.
• تقليل حدة البصر. قد تكون درجة التعبير عن الأعراض في NZN مختلفة. في معظم الأحيان، يشكو المرضى فقط على فقدان بسيط في الرأي، والذي يتم تعزيزه أثناء النشاط البدني أو في حرارة. التغيير في حدة البصر مؤقت، ولكن نادرا ما يمكن أن يكون لا رجعة فيه.
• انخفاض رؤية اللون. NZN قادر على التسبب في تغيير في رؤية اللون. يشكو المرضى من أن الكائنات الحمراء تصبح مشوهة.
• مظهر ومضات الضوء. المرضى الذين تم وضع علامة على مظهر حاد ومضات الضوء.
• علامة ويستوف. للمرضى، زيادة حادة في الأعراض مع زيادة درجة الحرارة الجسم.
• ظهور عيب تلميذ أرضي، الذي كان يسمى اسم التلميذ م. غان.
• قد تظهر وصمة عار قبل عينيك.
• القرص المفرط من العصب البصري، يمكن أن دمج حدودها مع شبكية العين. مظهر النزف المتعدد في شبكية العين ممكنة.

يمكن أن يكون لالتهاب العصب البصري للأضواء المختلفة من الأعراض المحددة، على سبيل المثال، مع نموذج صامت التهاب العصب العصبي، يجب أن يشتبه في الانتكاس العصبي العصبي.

لالتهاب العصبي السل، ظهور مرض السل Solitar - تشكيل ورم مثل الورم على سطح القرص.

التشخيص

أثناء التشخيص، يتم تنفيذ الدراسات التالية:

• إجراء التفتيش الروتيني. okulist يقدر الحدة البصرية، وجهاز التحضير الإضاءة.
• إجراء تنظير العيون. إنها الآثار على عين الضوء، والتي تتيح لك دراسة هيكل ظهر العين. نتيجة لذلك، سيكون المتخصص قادرا على تحديد حالة القرص المرئي، الذي يتضخم خلال NZN.
• رد فعل التلميذ للضوء. مع NZN، يحدث تضييق التلميذ أثناء تعرض الضوء على الأقل بالمقارنة مع شخص صحي.
• اختبارات لتحديد الرد على المحفزات البصرية. يتم زرع المريض أمام الشاشة مع رقعة الشطرنج. يتم إرفاق أجهزة الاستشعار بالرأس، والتي ستكون قادرة على حساب استجابة الدماغ. تساعد الاختبارات في تحديد وجود توصيل بطيء للدفع العصبي.

استخدام فحص الرنين المغناطيسي سيجعل لقطات جسم المريض. إلى عن على هذه الدراسة من الضروري إدخال وكيل التباين في العصب المرئي، نتيجة لذلك، سيتم رؤية الألياف العصبية في الصور.

علاج او معاملة

في حالة المشتبه به NZN، من الضروري إجراء المستشفى العاجل للمريض.

يمكن إجراء أي تلاعب فقط في المستشفى.

في الوقت الذي تكون فيه مسببات المرض غير معروف، يصف العلاج القادر على قمع الأضرار المعدية وتقليل شدة العملية الالتهابية، بالإضافة إلى ذلك، الاستعدادات للجفاف والجفاف، وتحسين العمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة والألياف العصبية، وكذلك يتم وصف المناعة.

يعين الخبراء دورة تدريبية إلى 7 أيام من الأدوية المضادة للجراثيم أو السلفوناميدات، والتي تختلف في مجموعة واسعة من العمل العضلي. من المهم أن نتذكر أنه من المستحيل وصف الأدوية القادرة على تقديم تأثير مختلف، على سبيل المثال، Streptomycin، Gentamicin. هذه المجموعة من المخدرات لها تأثير سام على الألياف العصبية.

إن استخدام الكورتيكوستيرويدات في شكل حقن ترسيم بري ضد خلفية إدارة بريدنيزون عن طريق الفم لمدة أسبوعين. يجب أن يكون عدد الكورتيكوستيرويد عن طريق الفم على الأقل 4 مرات في اليوم لمدة 5 أيام، بعد أن بدأت جرعة الدواء انخفاض تدريجي.

بالإضافة إلى ذلك، من الضروري شفويا أن تأخذ Diakarba وفقا لنظام استقبال لمدة 3 أيام، كسر يومين. هذا سوف يساعد في تقليل تورم الوذمة. على خلفيته، يأخذ بانانجين 2 دراجا ثلاث مرات في اليوم. أيضا من أجل تحسين إمدادات الدم ل حمض النيكيتون أو أنثى.

داخل مجمع الفيتامينات في المجموعة، بيراسيتام، الحقن العضلي actovegin. في غضون بضعة أشهر، يجب أن تؤخذ Dibazole.

بعد توضيح أسباب حدوث العصب الانسدادي، يتم إجراء العلاج، الذي يتم توجيهه فقط على سبب المرض، على سبيل المثال، باستخدام أدوية مضادة للسل، الأدوية المضادة للفيروسات والعلاج من غير المناعة، إذا أصبح فيروس الهربس الوكيل المسبب.

إذا تم تشخيص شخص مع التهاب العصب العصبي الثنائي الثنائي السام من العصب البصري، والذي ينشأ نتيجة لتسمم الكحول الميثيل، ثم يتم تحديد علاج مماثل، ولكن دون استخدام الأدوية المضادة للجراثيم.

في مثل هذه الحالات الرعاية في حالات الطوارئ يوصف محلول 30٪ من الكحول الإيثيلي إلى 100 مل، بعد ساعتين، كرر الاستقبال، ولكن يتم تقليل الجرعة بمقدار النصف. من الضروري أيضا شطف المعدة مع بيكربونات الصوديوم.

ما هو ما إذا كانوا خطيرين في سبب تجلبهم ومعالجتهم.

اعتمادا على الحجم، يمكن أن يؤثر كيس Arachnid في الدماغ على العصب المرئي. كيفية تشخيصها بشكل صحيح في المقال.

جميع درجات نقص أعميم المخ في المواليد حسب المرجع.

العواقب والتوقعات

هذا المرض لديه توقعات جيدة. يستعيد معظم المرضى بشكل كامل الرؤية لمدة سنة بعد الأعراض.

إذا حدث التهاب العصب البصري نتيجة التصلب المتعدد أو التهاب النوروسيل المرئي، لاحظ المرضى الحلقات المتكررة من التفاقم. نادرا ما تتعرض المرضى الذين ليس لديهم أمراض مصممة قادرة على زيادة احتمال التهاب الألياف العصبية لإعادة تطوير التهاب العصب العصبي في العصب البصري.

في 74٪ من السكان الإناث بعد تطوير NZN المنقول، يتم تطوير التصلب الشدد في الفترة النائية.

تدابير الوقاية

اجراءات وقائية من أجل منع ظهور التهاب الأعصاب السامة يختتم الفشل الكامل من المنتجات التي تحتوي على الكحول والسوائل السامة، وكذلك رفض التدخين.

يشير التهاب العصب العصبي في الأعصاب البصرية إلى الأمراض القادرة على المرور حتى بدون علاج خاص، ولكن في مثل هذه الحالات أمر ضمور العصب البصري ممكن. عندما تكون العلامات الأولى من NZN، من الضروري الاتصال بأخصائي في أقرب وقت ممكن، بحيث يمكن تقديم الحياة مرة أخرى في جميع الألوان.

طبيب الأعصاب MM شيلينج عن عصبة العصب البصري:

يبدأ العصب البصري في القرص الذي تم تشكيله بواسطة الألياف الحساسة لشبكية العين. ألياف الحصول على معلومات حول الضوء واللون. بعد ذلك، وفقا للعصب الجمهور، تدخل المعلومات تكوينات فرعية ومزيد من اللحاء من حصة القذالي. فيها، يتم إرجاع الإشارات المرئية، مشفرة ونقلها إلى مراكز أخرى من الدماغ للمعالجة النهائية والإدراك الواعي.

يتم تقسيم العصب البصري إلى أربعة أقسام: داخل العين، الإبطئة، داخل الساحة والجمنية. يمثل قسم داخل العين قرص العصب البصري، وهو قطر ما يقرب من 1 ملم. شخص صحي لديه لون وردي شاحب. طول الجزء المداري حوالي 3 سم. بعد ذلك، على قناة العظام، يقع العصب في الدماغ، حيث يبدأ قسمها المقبل، الذي يمتد إلى الصليب (Hiazma) للأعصاب البصرية. المسافة من القرص إلى Hiazma 3.5-5.5 سم.

أعراض أمراض العصب البصري

• تقليل حدة البصر. العمى.
• تقليل تصور شدة الضوء.
• اضطرابات الحقول.
• صداع.

أسباب محتملة

يمكن أن تكون أسباب أمراض الأعصاب البصرية هي الأكثر اختلافا وتعتمد على آلية تطوير علم الأمراض أو انتشار أمراض العين الأخرى. النظر في الرئيسية لهم:

• تورم قرص الأعصاب البصرية دون علامات التهاب هو واحد أو ثنائي. في بعض الأحيان المريض يغمق في العينين. إذا قمت بالتخلص بسرعة من السبب الذي تسبب في الوذمة، فسوف تختفي المرض قريبا. خلاف ذلك، يتطور ضمور الأعصاب البصرية، والأنسجة العصبية يموت، والمريض أعمى. يلاحظ أقراص ثنائية من الأقراص في الأورام أو خراجات الدماغ، وهي زيادة في الضغط داخل الجمجمة، تشوهات خلقية للعظام الجمجمة. في بعض الأحيان تحدث وذمة الأقراص الضوئية مع فقر الدم وسرطان الدم والانتفاخ في الرئتين. تورم من جانب واحد هو في أغلب الأحيان بعد الإصابات أو العمليات. هناك عيوب فطرية، على سبيل المثال، pseudoadem. في بعض الأحيان تكون الدوبات المرئية على القرص (التعليم الأبيض الأصفر)، يظهر النزيف من شبكية العين.
• التهاب العصب البصري - تشمل التهاب النباتية والالتهاب العصبي RetoBulbar. الشخص لديه انخفاض كبير في الرؤية، وتغيير مجالات الرؤية. ل Retrobulbar العصبي هو مميزة صداع الراس، تضخيم عند تحريك العينين. أعراض أخرى للالتهابات: انتهاك رؤية اللون، والضخان قبل العيون والعظام والتراجع في العينين. مع Papilli، هناك تغييرات كبيرة في قرص عصبي العين. عند ترتيبها، تحدث التغييرات إلا بعد 3 أسابيع. العملية الالتهابية قد تتطور كما أمراض معدية، اضطرابات التمثيل الغذائي، الأمراض الجهاز العصبيالدم والكلى والزيادة ضغط الدمالتهاب في أسفل العين والهياكل الداخلية للعين. في أغلب الأحيان، يرتبط الظهارة بالأضرار التي لحقت الأعصاب نفسها، على سبيل المثال، مع نقص التروية والجلاو والانتهاك، وكذلك مع أمراض DemeyeLizing.
• الاعتلال العصبي - في تصلب الشرايين والأمراض الأخرى الأوعية الدموية يتم إزعاج الدورة الدموية، مما يؤدي إلى هزيمة ألياف الأعصاب.
• ضمور العصب البصري - لا يمكن للعصب المتأثر إجراء وظائفه. ضمور كل من العصب وأليافها الفردية ممكنة. ضمور جزئي يمكن أن يشتبه في انخفاض حاد في حدة البصر والتغيرات في مجالات العرض. مع ضمور كامل، يفقد المريض مشهد. قد يكون سبب الضمور بسبب إصابات الجمجمة والجلوكوما وأمراض الشبكية والأوعية الدموية وفقدان الدم الكبيرة. يمكن ملاحظة ضمور العصب في بعض الأمراض الوراثية.
• أورام العصب البصري - هناك جديرة بالاهتمام، ومعظم غالبا ما لوحظ غلاوما، والتي يمكن أن تسبب ضعف كبير في الرؤية. عادة ما تتم إزالة الورم الطريقة التشغيلية, معاملة متحفظة غير فعالة عمليا.
• يمكن أن تحدث آفة ألياف الشبكية العصبية للعين مع تسمم قوي، على سبيل المثال، الميثانول. الميثانول من السهل جدا الخلط بين الكحول الإيثيلي. من الممكن تطوير علم الأمراض وفي استخدام بعض الأدوية، على سبيل المثال، كينين.