هل حمض الاسكوربيك مع الجلوكوز ضار؟ حمض الأسكوربيك مع فوائد الجلوكوز والأضرار

الذئبة الحمامية هي متلازمة مماثلة في مظاهر مرض الذئبة ، والذي يتجلى بسبب تناول عدد من الأدوية. الذئبة الحمامية ليست مرضًا مستقلًا ، ولكنها نوع من الذئبة الحمامية الجهازية. يتم تشخيصها في كثير من الأحيان أقل بكثير من شكل مجهول السبب من هذا المرض.

الذئبة الحمامية الطبية لها نفس الأعراض وبالطبع مثل الذئبة الحمامية الجهازية. هذه المتلازمة قابلة للانعكاس ، وعادة ما تمر بعد وقت معين بعد توقف الشخص عن تناول دواء استفزازي.

يتطور في كثير من الأحيان في الناس بعد 50 سنة ، في كثير من الأحيان على قدم المساواة بين الرجال والنساء. يحدث في كثير من الأحيان أقل من الشكل النظامي لهذا المرض.

أسباب

ويسمى السبب الذي يجعل الشخص الذي يبدأ في التطور في تناول عقار معين أو جرعته غير الصحيحة لفترة طويلة. علاوة على ذلك ، في البشر ، يتم إنتاج الأجسام المضادة المضادة للنواة (ANA) في الجسم. اعتمادًا على النمط الظاهري للأسيتيل ، قد يكون لدى الشخص استعداد خاص لتشكيل مثل هذا التفاعل. يحدث هذا إذا كان إنزيمات الكبد تعالج عناصر العقاقير ببطء شديد.

ما الأدوية التي غالبا ما تسبب هذه المتلازمة؟

الأكثر شيوعا تشمل المخدرات من:

• عدم انتظام ضربات القلب (بروكاييناميد) ؛
• السل (أيزونيازيد) ؛
• مضادات الذهان (الكلوربرومازين) ؛
• خافضات الضغط (هيدرالازين ، أتينولول ، إلخ) ؛
• المضبوطات (ديفينين ، هيدانتوين) ؛
• من المضادات الحيوية والسلفوناميدات (التتراسيكلين والبنسلين) ؛
• وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
• الصرع.

الأشخاص الذين يعانون من مرض السل ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، مع ضعف المناعة ، والأمراض المعدية المتكررة هي أكثر عرضة لهذا التفاعل.

الأعراض

العلامات التالية سوف تشهد على تطور هذا المرض:

• فقدان الوزن
• ألم عضلي في هدوء أو أثناء التمرين ؛
• تتطور أمراض المفاصل الأخرى (على سبيل المثال ، التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل) ؛
• تشكيلات حمامية على الجلد.
• تضخم الكبد واعتلال عقد لمفية.
• حمى.
• serozity.
• أعراض الكلوية.
• الضعف والشعور العام.
• التهاب الفم التقرحي.
• سدادات القلب.
• الرئة العقيم تتسرب.
• الشعر يسقط كثيرا.

اعتمادًا على الأدوية التي تسببت في التفاعل ، قد تظهر أعراض مختلفة لدى الشخص.

التشخيص معقد إلى حد ما ويتطلب التأكيد من خلال تحليلات عديدة. عادة ما يتم تأكيد التشخيص فقط على مر السنين. المعيار الأكثر دقة الذي يشير إلى وجود هذه المتلازمة هو وجود في الأجسام المضادة في الدم هيستون ، عامل مضاد نووي ، الأجسام المضادة في الحمض النووي المفرد الذين تقطعت بهم السبل ، وانخفاض مستوى مكمل ، الخ

علاج

الطريقة الرئيسية للعلاج هي رفض الدواء الذي يسبب مثل هذا التفاعل.

في حالة حدوث تلف شديد في المفاصل ، يصف الأدوية غير الستيرويدية للالتهابات. إذا كانت الأعراض شديدة للغاية ، فيمكنها محاولة إيقاف الجلوكورتيكويدات.

لتجنب مثل هذا التفاعل ، لا يمكنك تناول الدواء دون وصفة الطبيب.

هناك العديد من الطرق البديلة للعلاج ، ولكن من غير المرجح أن تساعد مؤامرة من الذئبة الحمامية الطبية في التغلب على الأعراض. يجب أن يتم العلاج من قبل الطبيب ، ويمكن أن تكون الطرق البديلة مكملة للعلاج.

يمكن أن الذئبة الحمامية تمر في الذئبة الجهازية؟

احتمال حدوث ذلك ضئيل للغاية ، ولكن إذا استمر الشخص في تناول دواء يسبب مثل هذه الأعراض ، فقد يكون ذلك ممكنًا.

  براين ل كوتزم ، دكتوراه في الطب

1. ما هي الأدوية الخمسة التي تسبب ظهور أجسام مضادة مضادة للنواة في الدم ومظاهر مرض الذئبة.

بروكاييناميد ، هيدرالازين ، أيزونيازيد ، ميثيل دوبا وكلوربرومازين

  2. قائمة الأدوية الأخرى التي يمكن أن تثير متلازمة الذئبة.

Mefenitoin ، الفينيتوين ، (3 حاصرات ، الكينيدين ، مد البنسلامين

3. كيف هي المظاهر السريرية للذئبة المخدرات الناجمة عن procai-namide مختلفة عن تلك الذئبة الحمامية الجهازية مجهول السبب؟

المرضى الذين يعانون من الذئبة الحمامية والمرضى الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء مجهول السبب لديهم درجة غير متكافئة من الأعراض. مع الذئبة المستحثة بالبروكيناميد والتهاب الكلية الحاد أو تلف الجهاز العصبي المركزي (تلف المخ العضوي أو المتلازمة التشنجية أو الذهان) نادر الحدوث ؛ مع مرض الذئبة الحمراء مجهول السبب ، ما يقرب من 50 ٪ من المرضى يعانون من التهاب الكلية الذئبي ، وأكثر من 2 يتم تشخيصهم بالاضطرابات العصبية و / أو العقلية. / z المرضى: الطفح الجلدي على عظام الخد أو آفة الجلد القرصية غير مألوف بالنسبة لمرض الذئبة الحمامية ، ولكنه يظهر غالبًا في المرضى الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء ، الصورة السريرية لمرض الذئبة الحمراء مشهورة آدكا ، ألم عضلي ، ألم مفصلي / التهاب المفاصل ، ذات الجنب ، بينما توجد مخترقات في الرئتين في 30-40 ٪ من المرضى على الرغم من أن الجنب غالبا ما يلاحظ في مرض الذئبة الحمراء ، إلا أن تطور مخترق الرئة العقيم لمرض الذئبة الحمراء هو أمر غير مألوف ، ونادرا ما يظهر فترة المرض

4. ما هو الفرق بين الصورة السريرية لمرض الذئبة الناجم عن هيدرالازين والذئبة الناجمة عن البروكيناميد؟

تتميز كلتا الحالتين بالحمى ، ألم عضلي ، التهاب المفاصل / التهاب المفاصل ، في حالات نادرة يتطور التهاب الكلية الحاد أو تلف الجهاز العصبي المركزي مع الذئبة التي يسببها الهيدرالازين والتهاب المصلية والأضرار التي لحقت الحمة الرئوية أقل شيوعًا ، والطفح الجلدي أكثر شيوعًا بكثير ، على الرغم من أن الآفات الجلدية الكلاسيكية مثل القرصية تقريبا لا بؤر

5. هل صحيح أنه مع كل من الذئبة الحمامية و الذئبة الحمراء ، فإن اختبار الأجسام المضادة المضادة للنواة عادة ما يعطي نتائج إيجابية؟

نعم أكثر من 95 ٪ من المرضى الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء لديهم اختبار للأجسام المضادة للأسلحة النووية عادة ما يكون إيجابيا بحكم التعريف ، ينبغي الكشف عن AHA في جميع المرضى الذين يعانون من مرض الذئبة

6. ما هي الأجسام المضادة التي يتم اكتشافها في الغالب عند مرضى الذئبة الحمراء؟ ما هي مجموعة الأجسام المضادة الموجودة في مرض الذئبة الحمراء؟

مجموعة الأجسام المضادة الذاتية لمرض الذئبة المخدرات أصغر بكثير من تلك الخاصة بمرض الذئبة الحمراء ، والأكثر تحديدًا لمرض الذئبة. أضداد هيستون ،تقريبا جميع المرضى الذين يعانون من هذا المرض لديهم تركيز متزايد من الأجسام المضادة

إلى هيستس فئة IgG. غالبًا ما يتم اكتشاف هذه الأجسام المضادة في مرض الذئبة الحمراء (في 50-80 ٪ من المرضى ، وهذا يتوقف على درجة نشاط المرض). إن وجود أجسام مضادة للحمض النووي المفرد تقطعت به السبل هو سمة من سمات كل من الذئبة الدوائية والمرض مجهول السبب ، ولكن الأجسام المضادة للدنا المزدوج تقطعت بهم السبل محددة للغاية لمرض الذئبة الحمراء وهي نادرة في الذئبة الدوائية. كما أن الأجسام المضادة لـ SM (- 30٪ من مرضى الذئبة الحمراء) و Ro / SS-A (- 60٪ من مرضى الذئبة الحمراء) و La / SS-B (- 15-20٪ من مرضى الذئبة الحمراء) هي أيضًا أقل خصوصية لمرض الذئبة الحمراء.

7. هل يمكن استخدام اختبار الجسم المضاد للهستون للتمييز بين مرض الذئبة الحمراء مجهول السبب ومرض الذئبة الحمامية الجهازية في مريض يتناول البروكيناميد أو الهيدرالازين؟

يُعد اختبار الجسم المضاد الهيستوني مفيدًا جدًا عند الاشتباه في إصابة المريض بالذئبة الحمامية. كما لوحظ بالفعل ، في جميع المرضى تقريبًا المصابين بالذئبة المستحثة بالبروكيناميد أو الهيدرالازين ، لوحظ زيادة تركيز الأجسام المضادة على الهيستونات في مصل الدم. وبالتالي ، فإن غيابهم يلقي ظلالا من الشك على التشخيص. ومع ذلك ، فإن النتيجة الإيجابية لهذه الدراسة لها قيمة تشخيصية أقل ، حيث يتم اكتشاف الأجسام المضادة للهيستونات أيضًا في 50-80 ٪ من المرضى الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء. علاوة على ذلك ، في بعض المرضى الذين يتناولون الهيدرالازين أو البروكيناميد ، يكون اختبار الجسم المضاد إيجابيًا ، لكن لا توجد مظاهر سريرية للمرض. تذكر أنه في معظم الحالات مع الذئبة الحمامية المشتبه فيها ، هناك حاجة إلى دراسة AHA. نتيجة إيجابية تتطلب وقف الدواء. هذه هي الطريقة الأكثر فعالية والأقل تكلفة للخروج من هذا الوضع.

8. ما هو الفرق بين الأجسام المضادة إلى هيستون المكتشفة مع الذئبة الحمامية وتلك التي تعاني من مرض الذئبة الحمراء مجهول السبب؟

في المختبرات المتخصصة ، يتم تحديد خصوصية الأجسام المضادة للفئات الفردية من هيستون (HI ، H2A ، H2B ، NZ ، و H4) ، إلى مجمعات هيستون ، أو إلى حلقات هيستون. على عكس الذئبة الحمراء ، مع الذئبة الحمامية ، يتم إنتاج معظم الأجسام المضادة ضد مركب هيستون معين. لذلك ، مع الذئبة التي يسببها البروكيناميد ، تظهر المظاهر السريرية الأولية للمرض على خلفية إنتاج الأجسام المضادة IgG إلى مركب H2A-H2B-DNA. على الرغم من أن هذا المركب يعد هدفًا للأجسام المضادة في حوالي 15٪ من مرضى الذئبة الحمراء ، مع شكل مجهول السبب من المرض ، فإن الأجسام المضادة ، كقاعدة عامة ، يتم إنتاجها في وقت واحد لتركيبات مختلفة - لكل من هيستون الفردية ومجمعات هيستون الأخرى. في الذئبة التي يسببها الهيدرالازين (كما أظهرت إحدى الدراسات) ، فإن الأهداف الرئيسية للأجسام المضادة هي هيستون NZ و H4 ومجمع NZ-H4. الأجسام المضادة الذاتية المكتشفة بالهيدرالازين مقارنة بتلك المصابة بمرض الذئبة الناجم عن الموالي كيناميد و الذئبة الحمراء هي أكثر تحديداً بالنسبة للعوامل المحددة المخبأة داخل الكروماتين أكثر من الموجودة على السطح.

  9. في أي جزء من المرضى الذين يتلقون البروكيناميد أو الهيدرالازين يتم الكشف عن مضادات الالتهاب الأمينية؟

في حوالي 75 ٪ من المرضى الذين يتناولون البروكيناميد ، يتم اكتشاف مصل AHA في غضون عام ، وبعد عامين من هذا العلاج ، يرتفع عدد هؤلاء المرضى إلى 90 ٪. من 30 إلى 50 ٪ من المرضى الذين يتلقون الهيدرالازين لديهم AHA بعد السنة الأولى من تناول الدواء. بشكل عام ، يعتمد احتمال اكتشاف AHA على جرعة الدواء ومدة العلاج. عندما طويلة

عند تناول الدواء في 10-30 ٪ من المرضى الذين يعانون من AHA ، تتطور الصورة السريرية لمرض الذئبة. من المهم للغاية أن تتذكر أن هناك عددًا أكبر بكثير من المرضى الذين يعانون من AHA تم اكتشافهم في مصل الدم لديهم من أولئك الذين يطورون عيادة الذئبة الحمامية ، وأن وجود AHA وحده لا يخدم كأساس كافٍ لوقف العلاج بالعقاقير المذكورة أعلاه. مع مرض الذئبة ، يمكن أن يكون ظهور المرض حادًا أو تدريجيًا ؛ غالبًا ما يمر شهر أو شهرين قبل إجراء التشخيص الذي يتطلب إيقاف الدواء.

  10. هل العوامل الوراثية المسببة لتطور الذئبة الحمامية و الذئبة الحمراء هي نفسها؟

عوامل الاختطار الوراثية لمرض الذئبة الحمامية والذئبة الحمراء مجهول السبب ليست هي نفسها. مع متلازمة الذئبة الناجم عن procainamide و hydralazine ، فإن أكبر عامل خطر هو اسيتيل النمط الظاهريالمريض. والحقيقة هي أن استقلاب هذه العقاقير يرتبط بإنزيم الكبد M-acetyl transferase ، الذي يحفز تفاعل الأسيتيل لمجموعات أميد وهيدرازين. يتم التحكم في معدل التفاعل وراثيا. ما يقرب من 50 ٪ من السكان البيض في الولايات المتحدة "الأسيتيل سريع" ، والباقي "الأسيتيل ببطء". في مريض "acetylating ببطء" يعالج بالبروكيناميد أو hydralazine ، يتم إنتاج AHAs في وقت مبكر وبتر أعلى ؛ تتطور المظاهر السريرية لمتلازمة الذئبة الحمامية أيضًا في كثير من الأحيان (مقارنةً بمريض "الأسيتيل السريع"). وفقا لإحدى الدراسات ، يحدث الذئبة التي يسببها الهيدرالازين فقط في الأشخاص "الأسيتيل ببطء". بالإضافة إلى ذلك ، فقد وجد أن M-acetylproca-inamide ، على الرغم من التشابه مع procainamide في التركيب الكيميائي والعمل الدوائي ، لا يسبب إنتاج AHA أو الذئبة الحمامية. في SLE ، لا يلعب النمط الظاهري للاسيتيل دورًا في الاستعداد الوراثي. في هذه الحالة ، من المهم وجود (HLA) من الدرجة الثانية ، والنقص التكميلي الخلقي ، والعديد من العوامل الوراثية الأخرى ، التي تحدد معًا قابلية التعرض لهذا المرض ، (الفصل 20).

11. ممثلو ما العمر والجنس والجنسية تطوير الذئبة الحمامية في كثير من الأحيان؟ مجهول السبب SLE؟

بشكل عام ، تبلغ نسبة الإصابة بمرض الذئبة الحمراء لدى الرجال والنساء 1: 8 وتزداد بشكل حاد في النساء في سن الإنجاب ، في حين يبلغ متوسط \u200b\u200bعمر المرضى الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء أكثر من 50 عامًا (يعكس هذا المؤشر مؤشر العمر لجزء من السكان الذين يتلقون الأدوية مثل البروكيناميد والهيدرالازين ). نسبة الرجال والنساء الذين يعانون من الذئبة الحمامية هي نفسها تقريبا (على الرغم من أن النساء لديهم زيادة طفيفة في حدوث مرض الذئبة الناجم عن البروكيناميد). يتم تشخيص مرض الذئبة الحمراء (SLE) مرتين إلى أربع مرات في كثير من الأحيان بين السود والسكان المنحدرين من أصل إسباني أكثر من ذوي البشرة البيضاء. على العكس من ذلك ، فإن حالات الإصابة بمرض الذئبة الحمراء لدى السكان السود أقل 6 مرات من الجنس الأبيض.

12. هل تزداد شدة المظاهر السريرية لمرض الذئبة الحمامية بعد توقف الدواء الذي تسبب فيه؟

لا. في جميع الحالات تقريبًا ، هناك تحسن في حالة المريض في غضون بضعة أيام أو أسابيع بعد إيقاف الدواء. إذا لم يحدث هذا ، ينبغي للمرء أن يشك في صحة التشخيص.

13. تتم إحالة المريض الذي يعاني من الحمى والتهاب المفاصل والجنب وارتفاع عيار AHA إليك للحصول على استشارة. تاريخ procainamide على مدى العامين الماضيين. لسوء الحظ ، هذا هو الدواء الوحيد الذي يكبح عدم انتظام ضربات القلب الحاد. يريد طبيب القلب الذي يعالجها مواصلة العلاج ، إذا أمكن ذلك. ما هي الفحوصات المخبرية التي يجب إجراؤها للتمييز بين SLE والمخدرات مجهول السبب في هذا المريض؟

يتم الكشف عن مجموعة محدودة من AHAs المحددة في مرضى الذئبة التي يسببها البروكيناميد.دائمًا ما تعطي الدراسات المتعلقة بالأجسام المضادة للهيستونات والحمض النووي المفرد الذين تقطعت بهم السبل نتيجة إيجابية ، في مختبر متخصص ، يمكن العثور على أن الأضداد المضادة للهيستون موجهة ضد مجمع H2A-H2B مع الحمض النووي في مرض الذئبة الحمراء مجهول السبب. يمكن أن تكون الأجسام المضادة للهيستونات (إن وجدت) خاصة بمركب معين ، ولكنها يمكن أن تتفاعل أيضًا مع الهيستونات الفردية ومع معقدات الهيستين الأخرى. الأجسام المضادة ssmatrivalos سابقا، المرضى الذين يعانون من SLE تم العثور أيضا على مضاعفة الذين تقطعت بهم السبل الحمض النووي، SM-مستضد، رو / SS-A، لا / SS-B، والتي نادرا ما توجد في المرضى الذين يعانون من المخدرات المخدرات Gipokomplementemiya الذئبة الحمامية نادرا جدا احظ

14. هو بطلان استخدام البروكيناميد أو غيرها من الأدوية التي تحفز متلازمة الذئبة في المرضى الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء؟ هل يمكن لهذه الأدوية أن تؤدي إلى تفاقم المرض؟

لا يوجد مرضى معرضون لخطر الإصابة بمرض الذئبة الحمراء يختلفون تمامًا عن المرضى المعرضين لخطر الإصابة بمرض الذئبة الحمراء. لا يوجد حتى الآن دليل على أن العقاقير التي يمكن أن تسبب الذئبة الحمامية تتغير بطريقة ما أو تزيد من تفاقم مسار مرض الذئبة الحمراء ، ولكن إذا أمكن ، يتم وصف دواء بديل لمريض مصاب بمرض الذئبة الحمراء لتجنب الشكوك في حال تفاقم مرض الذئبة الحمراء في المستقبل.

  15. ما هو المبدأ الرئيسي لعلاج الذئبة الحمامية؟

المبدأ الأول والأكثر أهمية لعلاج هذا المرض هو انسحاب الدواء الذي أثار متلازمة الذئبة

16. ما هي أساليب إدارة مريض بالذئبة الحمامية المستحثة بالبروكيناميد ، وتمثل الصورة السريرية للحمى والتهاب المفاصل والجنب؟

الشرط الأول الذي لا غنى عنه هو إلغاء البروكيناميد ، وفي معظم المرضى تنخفض المظاهر السريرية تدريجياً بعد توقف الدواء مباشرة ، ويوصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية كعلاج أعراض ، وهناك عدد صغير من المرضى الذين يعانون من مرض شديد يحتاجون إلى دورة قصيرة من العلاج مع بريدنيزون ، خاصة إذا كانت لديهم مضاعفات مثل التهاب الجنب. أو يتسلل الرئوية. أداة فعالة للغاية لقمع (إذا لزم الأمر) أعراض الذئبة الحمامية - الستيرويدات.لا يتطلب استخدام أدوية أكثر سمية (الآزويثوبرين أو سيكلوفوسفاميد) لعلاج الذئبة الحمامية عادة.

17. تم إدخال المريض إلى العيادة مرة أخرى ، بعد 8 أشهر من العلاج بالبروكيناميد الناجم عن مرض الذئبة. اختفت المظاهر السريرية لمتلازمة الذئبة بعد 4 أسابيع من انسحاب البروكيناميد ودورة قصيرة من العلاج بريدنيزولون. المريض لا يأخذ بريدنيزون

بالفعل أكثر من 6 أشهر ؛ في حين أن الصورة السريرية للمرض غائبة ، أظهرت دراسة جديدة لمصل الدم أن AHA موجود في عيار عالٍ. ما هي خطة العلاج لهذا المريض؟

لا يوجد علاج مطلوب حاليًا ، فليس من غير المعتاد أن يظل اختبار AHA في الدم موجبًا بعد عدة أشهر أو حتى سنوات بعد الإصابة بمرض الذئبة ، على الرغم من الاختفاء السريع لجميع المظاهر السريرية للمرض. حتى تبدأ في تناول الدواء الذي تسبب في المرض مرة أخرى

18. كيف تحفز العقاقير (خاصة البروكيناميد وهيدرا لازن) إنتاج الأجسام المضادة الذئبة الذاتية والمظاهر السريرية للمرض؟ هل هناك أي بيانات تم الحصول عليها باستخدام نماذج تجريبية لمرض الذئبة في الحيوانات؟

يحدث تطور الذئبة الحمامية بسبب عدم قدرة N-acetyltransferase على تحويل هذه المواد في الجسم ، وبالتالي يتم إنتاج AHA في كثير من الأحيان في الأشخاص "الأسيتيل ببطء" وتتطور الصورة السريرية للمرض ، وقد وجد أن العدلات المنشطة قادرة على تحويل الأدوية التي تسبب متلازمة الذئبة الخلايا اللمفاوية وغيرها من الخلايا: إنزيم المايلوبروكسيديز متورط ، وقد تم افتراض أن دورًا مهمًا في تطور المرض يؤدي إلى تلف الجهاز المناعي. المستقلبات السامة السامة ، والتي ، ربما ، تؤدي إلى إطلاق أجسام مضادة ذاتية أو عدم تنظيم الاستجابة المناعية

لم يتضح بعد التسبب في مرض الذئبة الحمامية ، كما أن إنشاء نموذج لمرض الذئبة الحمراء في الحيوانات لم ينجح.

  الأدب المختار

Fntzler M J، Rubm R L - مرض الذئبة المستحثة بالمخدرات في والاس دي جي ، هان بي إتش (محرران) دوبوا "لوبوس إريثيماتوسوس ، الطبعة الرابعة فيلادلفيا ، ليا وفبيجر ، 1993 ، 442-453

HessE V. MongeyA in lupus المتعلقة بالمخدرات Bull Rheum Dis، 40 (4) 1-8.1991

Jiang X، Khursigara G، Rubm R L تحويل الأدوية التي تحفز الذئبة إلى منتجات سامة للخلايا من خلال العدلات المنشطة Science، 266 810-813،1994

Kotzm B، O "Dell J R Systemic lupus erythematosus In Frank M M، Austen K F، Cla-man H N، Unanue E R (eds) Samter" Immunologic Diseases، 5th ed Boston، Little، Brown & Co، 1995، 667-697

Monestier M، Kotzm B L أجسام مضادة للهيستونات في الذئبة الحمامية الجهازية ومتلازمات الذئبة المستحثة بالعقاقير Rheum Dis Clm North Am، 18 415-436، 1992

Portanova J P، Arndt R E Tan E M، Kotzm B L الأجسام المضادة المضادة للهيستون في مرض الذئبة مجهول السبب والمستحث بالعقاقير تتعرف على مناطق مترايستون المميزة J Immunol، 138 446-451.1987

RubmR L. BurlmgameR W. ArnettJ E ، et al IgG ، لكن ليس فئات أخرى من مضادات (H2A-H2B-DNA) هي علامة مبكرة على الذئبة المستحثة بالبروكاميد J Immunol ، 154 2483-2493 ، 1995

Solmger A M الذئبة ذات الصلة بالعقاقير السريرية والاعتبارات المرضية Rheum Dis Clm North Am، 14 187-202.1988

Tortontis M C ، Tan E M ، McNally E M ، Rubm R L رابطة الجسم المضاد لمركب هيستون H2A-H2B مع الذئبة المستحثة بالبروكاميد N Engl J Med ، 318 1431-1436.1988

المنتج: MEDISORB ، CJSC (روسيا)

تحديث الوصف والصورة: 08/14/2017

الأسعار في الصيدليات: من 8 روبل.

حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز هو الدواء الذي يعوض نقص فيتامين C (حمض الأسكوربيك).

الافراج عن الشكل والتكوين

شكل جرعة حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز هو أقراص: مسطحة أسطوانية ، بيضاء ، مع خطر وشطبة (في حزم كفاف وخلايا غير خلية من 10 جهاز كمبيوتر شخصى. ، في الجرار البوليمر من 20 ، 30 ، 50 ، 80 أو 100 جهاز كمبيوتر شخصى ؛ ؛ في حزمة من الورق المقوى 1 ، 2 ، 3 ، 5 أو 10 حزم أو 1 علب).

المواد الفعالة في 1 قرص:

• حمض الاسكوربيك - 0.1 غرام ؛
• سكر العنب (الجلوكوز) أحادي الهيدرات - 0.61 جم.

المكونات المساعدة: حامض دهني. نشا البطاطس.

الخصائص الدوائية

الدوائية

يساعد فيتامين C على زيادة مقاومة الجسم ، ويلعب دورًا رئيسيًا في تنظيم تجديد الأنسجة ، وتخثر الدم ، واستقلاب الكربوهيدرات ، وعمليات الأكسدة والاختزال. لا يتشكل في جسم الإنسان ، لكنه يأتي مع الطعام. لا يحدث نقص حمض الأسكوربيك مع نظام غذائي متوازن.

يحسن سكر العنب من وظيفة الكبد المضادة للأكسدة ، ويعزز عمليات الأكسدة في الجسم ، ويشارك في عمليات استقلابية مختلفة. يتم امتصاصه بالكامل من قبل الجسم ، لا تفرز عن طريق الكلى (ظهوره في البول يشير إلى الأمراض).

مؤشرات للاستخدام

وفقا للتعليمات ، يستخدم حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز للوقاية والعلاج من نقص فيتامين C ، لضمان الحاجة العالية إلى حمض الأسكوربيك في الحالات التالية:

• فترة الشفاء بعد الأمراض الشديدة والممتدة ؛
• الظروف المجهدة
• التعب.
• ارتفاع الضغط البدني والعقلي.
• فترة الرضاعة.
• الحمل؛
• فترة النمو.

موانع

• التهاب الوريد الخثاري.
• الميل إلى الخثار.
• داء السكري.
• الظروف المصحوبة بارتفاع نسبة السكر في الدم.
• زيادة تخثر الدم.
• العمر أقل من 3 سنوات ؛
• التعصب الفردي للمكونات التي تشكل الدواء.

موانع نسبية ، في وجود الذي يتطلب استخدام حمض الاسكوربيك مع الجلوكوز الحذر ، هو نقص هرمون الغلوكوز 6 فوسفات.

تعليمات لاستخدام حمض الاسكوربيك مع الجلوكوز: الطريقة والجرعة

تؤخذ أقراص عن طريق الفم بعد وجبات الطعام.

• الوقاية: 0،05-0،1 غرام من فيتامين C يوميا ؛
• العلاج: البالغين - 0.05-0.1 غرام من فيتامين C 3-5 مرات في اليوم ؛ الأطفال - 0.05-0.1 غرام من فيتامين C 2-3 مرات في اليوم.

أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية ، يتم وصف 0.3 غرام من فيتامين C يوميًا لمدة 10-15 يومًا ، ثم 0.1 غرام يوميًا.

يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب اعتمادا على طبيعة ومسار علم الأمراض.

آثار جانبية

أثناء تناول حامض الأسكوربيك مع الجلوكوز ، قد تتطور تفاعلات الحساسية للمكونات التي يتكون منها الدواء.

جرعة مفرطة

لا يوجد دليل على جرعة زائدة من حمض الاسكوربيك مع الجلوكوز.

تعليمات خاصة

خلال فترة تناول الدواء ، يجب مراقبة ضغط الدم ووظائف الكلى ، لأن فيتامين C له تأثير محفز على تخليق هرمونات الكورتيكوستيرويد.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الاستخدام المطول للجرعات العالية من حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز يمكن أن يسبب تثبيط وظيفة الجهاز المنعزل للبنكرياس. في هذا الصدد ، أثناء العلاج ، من المهم الرصد المنتظم للقدرة الوظيفية للبنكرياس.

استخدامها في الطفولة

هو بطلان المخدرات في الأطفال دون سن 3 سنوات.

التفاعل الدوائي

تأثير حمض الاسكوربيك مع الجلوكوز على المخدرات / المواد مع الاستخدام المشترك:

• البنزيل بنسلين ، التتراسكلين: يزيد تركيزهم في الدم ؛
• إيثينيل استراديول (بما في ذلك جزء من موانع الحمل الفموية): يزيد حمض الأسكوربيك بجرعة 1000 ملغ يوميًا من التوافر البيولوجي ؛
• مستحضرات الحديد: يحسن امتصاصها في الأمعاء ، ويمكن أن يزيد من إفراز الحديد عندما يقترن ديفيروكسامين ؛
• الهيبارين ، مضادات التخثر غير المباشرة: يقلل من فعاليتها ؛
• حمض الصفصاف: إفرازه في البول يتناقص.
• موانع الحمل الفموية: تقلل تركيزها في الدم ؛
• المخدرات مع رد الفعل القلوية (بما في ذلك قلويدات): يزيد من إفراز الكلى.
• الأحماض: يبطئ إفرازهم عن طريق الكلى.
• السلفوناميدات قصيرة المفعول ، الساليسيلات: يزيد من خطر البلورية ؛
• الإيثانول: يزيد من خلوصه العام ؛
• الأيزوبرينالين: يقلل من تأثيره على كرونوتروبيك ؛
• الإيثانول ، ديسفلفرام: مع العلاج لفترة طويلة أو تناول جرعات عالية من حمض الأسكوربيك قد تتداخل مع تفاعل هذه الأدوية ؛
• mexiletine: فيتامين C بجرعات عالية يزيد من إفرازه من خلال الكلى.
• مضادات الذهان ومشتقات الفينوثيازين: تقلل من تأثيرها العلاجي ؛
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، الأمفيتامين: يقلل من امتصاص أنبوبي.

تأثير المخدرات / المواد على الدواء في العلاج المركب:

• وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، وحمض الصفصاف ، وشراب القلوية ، والعصائر الطازجة: تقليل امتصاص وامتصاص الدواء ؛
• حمض الصفصاف: يزيد من إفراز فيتامين C في البول ويقلل من امتصاصه.
• الإيثانول: يقلل من تركيز فيتامين C في الجسم ؛
• أدوية الجلوكورتيكويد ، الساليسيلات ، كلوريد الكالسيوم ، أدوية من نوع الكينولين: تستنفد احتياطات حمض الأسكوربيك أثناء العلاج المطول ؛
• بريميدون ، الباربيتورات: زيادة إفراز فيتامين C في البول.

النظير

التماثلية لحمض الاسكوربيك مع الجلوكوز هو فيتامين سي.

شروط وأحكام التخزين

تخزينها في مكان محمي من الضوء والرطوبة في درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

مدة الصلاحية 2 سنة.

شروط عطلة الصيدلة

يتم إصداره دون وصفة طبية.

الجلوكوز حمض الاسكوربيك الاستعراضات

وفقا لمراجعات ، حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز غير مكلفة وفعالة في تحفيز الجهاز المناعي على خلفية نزلات البرد وفي منع نقص فيتامين C في فصل الربيع والشتاء. من بين أوجه القصور لاحظ طعم أقراص.

سعر حمض الاسكوربيك مع الجلوكوز في الصيدليات

السعر التقريبي لحمض الأسكوربيك مع الجلوكوز (40 حبة لكل علبة) هو 39 روبل.

حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز 100 ملغ + 877 ملغ رقم \u200b\u200b10 التبويب.

حامض الأسكوربيك مع علامة تبويب الجلوكوز 0.1 غرام N10

حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز 100 ملغ + 877 ملغ رقم \u200b\u200b40 التبويب.

حمض الأسكوربيك مع أقراص الجلوكوز 100 ملغ + 877 ملغ 40 جهاز كمبيوتر شخصى.

حامض الاسكوربيك مع علامة التبويب الجلوكوز 0.1 غرام N40

حمض الاسكوربيك مع أقراص الجلوكوز 20 جهاز كمبيوتر شخصى.

التعليم: جامعة روستوف الطبية الحكومية ، تخصص "الطب العام".

يتم تعميم المعلومات حول الدواء ، ويتم توفيرها لأغراض إعلامية ولا تحل محل التعليمات الرسمية. التطبيب الذاتي يشكل خطرا على الصحة!

وفقا للدراسات ، فإن النساء اللائي يشربن بضعة أكواب من البيرة أو النبيذ في الأسبوع أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي.

في 5 ٪ من المرضى ، يسبب عقار كلوميبرامين المضاد للاكتئاب هزة الجماع.

يبلغ وزن دماغ الإنسان حوالي 2٪ من إجمالي وزن الجسم ، لكنه يستهلك حوالي 20٪ من الأكسجين الذي يدخل الدم. هذه الحقيقة تجعل دماغ الإنسان عرضة للغاية للضرر الناجم عن نقص الأكسجين.

وفقا لكثير من العلماء ، مجمعات الفيتامينات غير مجدية عمليا للبشر.

تستطيع كليتنا تطهير ثلاثة لترات من الدم في دقيقة واحدة.

وفقا للإحصاءات ، يوم الاثنين ، يزيد خطر إصابات الظهر بنسبة 25 ٪ ، وخطر الاصابة بنوبة قلبية - بنسبة 33 ٪. كن حذرا.

هناك متلازمات طبية مثيرة للاهتمام للغاية ، مثل تناول الأشياء الوسواسية. في معاناة مريض واحد يعاني من هذا الهوس ، تم اكتشاف 2500 قطعة أجنبية.

حتى لو لم ينبض قلب الشخص ، فلا يزال بإمكانه العيش لفترة طويلة من الزمن ، كما أظهر لنا الصياد النرويجي يان ريفسدال. توقف "محركه" لمدة 4 ساعات بعد أن فقد الصياد ونام في الثلج.

دم الإنسان "يمر" عبر الأوعية تحت ضغط هائل ، وإذا تم انتهاك سلامتها ، يمكن أن تصل إلى 10 أمتار.

تحتوي أربع شرائح من الشوكولاتة الداكنة على حوالي مائتي سعرة حرارية. لذلك إذا كنت لا ترغب في التحسن ، فمن الأفضل عدم تناول أكثر من اثنين من الفصيصات في اليوم.

عندما يقبل العشاق ، يفقد كل منهم 6.4 كيلو كالوري في الدقيقة ، لكن في الوقت نفسه يتبادلون حوالي 300 نوع من أنواع البكتيريا المختلفة.

تم تسجيل أعلى درجة حرارة للجسم في ويلي جونز (الولايات المتحدة الأمريكية) ، الذي تم نقله إلى المستشفى بدرجة حرارة 46.5 درجة مئوية.

أثناء العطس ، يتوقف جسمنا تمامًا عن العمل. حتى القلب يتوقف.

يوجد في المملكة المتحدة قانون ينص على أنه يمكن للجراح رفض إجراء العملية على المريض إذا كان يدخن أو يعاني من زيادة الوزن. يجب أن يتخلى الشخص عن العادات السيئة ، وربما لن يحتاج إلى تدخل جراحي.

يعد دواء السعال "Terpincode" أحد رواد المبيعات ، وليس على الإطلاق بسبب خصائصه الطبية.

وتسمى العملية الالتهابية المعدية في الكلى المرتبطة بتطور البكتيريا في الجهاز البولي التهاب الحويضة والكلية. ويلاحظ هذا المرض الشديد في.

تعليمات لاستخدام فيتامين C مع الجلوكوز - مؤشرات للأطفال والكبار وأثناء الحمل

يتعرف الكثير من الأطفال على جرعات صفراء صغيرة مستديرة من جرة كبيرة: استخدام حمض الأسكوربيك في معظم رياض الأطفال والمدارس هو ممارسة شائعة لمنع نقص الفيتامينات وتقوية المناعة. حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز هو نفس الفيتامينات بتركيز منخفض ، ولكنه معزّز بمادة إضافية ضرورية للأطفال والكبار. في أي الحالات يجب أن تؤخذ ويمكن أن تكون ضارة؟

ما هو حمض الاسكوربيك؟

تحفيز تخليق هرمونات الكورتيكوستيرويد ، وتحسين امتصاص الحديد (الذي يساعد على التخلص من فقر الدم) ، وتقوية المناعة بشكل عام - وهذا هو السبب في أن أسكوربيكوم ، الذي يصعب إدراكه بواسطة عقار متكامل ، يتم تناوله بشكل أساسي. ومع ذلك ، يمكن أن يكون لفيتامين ج ، خاصةً مع الجلوكوز ، تأثير خطير على الجسم بسبب الاختراق السريع في خلايا الدم والأنسجة في شكل حمض ديهيدروسوربيك. يمكن تقييم فوائد هذا الدواء حتى مع الصداع المتكرر الناجم عن تخثر الدم.

فيما يتعلق بالديناميكا الدوائية لحمض الأسكوربيك:

• يحدث الأيض في الكلى ، تفرز معظمها كأكسالات.
• يعتمد معدل إفراز الكلى على الجرعة - تخرج منها بشكل أسرع.

تكوين وشكل الافراج

يشار بالفعل إلى المكونات الرئيسية للدواء في الاسم - إنه فيتامين C والجلوكوز ، وله تركيز واحد ، إذا أخذنا في الاعتبار الشكل الأكثر شيوعًا للإفراج: الأقراص الصلبة (الأقراص المضغية أقل شيوعًا ، تزداد جرعة المكونات النشطة بمقدار 2 مرات). إنها بيضاء ، مسطحة ، ذات مخاطرة مركزية وبدون قشرة - تظهر الصورة أنها لا تختلف عن الأسكوربيك الكلاسيكي. الطعم الحامض. بالإضافة إلى ذلك ، تشتمل التركيبة على مواد تعطي للأقراص شكلًا كثيفًا ، لذلك يبدو كما يلي:

المكونات الرئيسية (جرعة لكل 1 قرص)

حمض الاسكوربيك (100 ملغ)

انتبه!

الفطر لن يزعجك! محادثات ايلينا Malysheva بالتفصيل.

ايلينا Malysheva - كيفية فقدان الوزن دون أن تفعل أي شيء!

ما هو مفيد حمض الاسكوربيك مع الجلوكوز

بالإضافة إلى القضاء على نقص مواد معينة ، فإن فيتامين C مشارك في عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، وهو ضروري للتخثر الدموي الطبيعي ، ويلعب دورًا مهمًا في تخليق الهرمونات (الستيرويدية بشكل أساسي) والكولاجين. مع تناول حمض الأسكوربيك على المدى الطويل ، لا يحتاج الشخص إلى تناول حمض الفوليك بالإضافة إلى ذلك ، تختفي الحاجة إلى حمض البانتوثنيك والريتينول. بالإضافة إلى ذلك:

• لها تأثير مضاد للصفيحات.
• يحفز تخليق البروثرومبين.
• إنه يمنع إطلاق الهستامين.

مؤشرات للاستخدام

يوصف حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز للأطفال بشكل أساسي لتقوية الجسم بشكل عام. لدى البالغين ، هناك المزيد من الأسباب لأخذها: أولاً ، يستنفد الإيثانول والنيكوتين احتياطي حمض الأسكوربيك (زيادة إزالة الإيثانول) ، لذلك ، مع تعاطيهما ، يجب تناول هذا الدواء بشكل دوري. ثانياً ، يوصف حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز للبالغين كعامل مختزل في حالة:

• كسور.
• النزيف.
• التسمم.
• سوء امتصاص الحديد ؛
• الأمراض المعدية.
• سوء تجديد الجلد.
• جرعة زائدة من مضادات التخثر.

الجرعة والإدارة

للحل ، يتم ممارسة الإدارة عن طريق الوريد ، للأقراص ، والإدارة عن طريق الفم (ارتشاف تحت اللسان). يتم تحديد الجرعات حسب عمر المريض وحساسية الجلوكوز وسبب تناول الدواء. نظرًا لحقيقة أن الجمع بين حمض الأسكوربيك والجلوكوز يسهم بشكل فعال في تخليق الكورتيكوستيرويدات ، يُنصح الأطباء بالالتزام بالتعليمات الرسمية ، خاصةً مع علاج الأطفال.

أقراص

استقبال هذا النموذج - في الداخل ، للوقاية أو العلاج ، يتم تحديد مدة الدورة من قبل الطبيب ، ويمكن أيضًا ضبط الجرعة. الوقت المستغرق مستقل عن الطعام. وفقًا للتعليمات الرسمية ، التطبيق هو:

• للوقاية ، يتم إعطاء الأطفال 50 ملغ مرة واحدة في اليوم ، للعلاج (ولتحسين امتصاص مستحضرات الحديد) - 100 ملغ حتى 3 مرات في اليوم.
• يتم إعطاء البالغين 100 ملغ يوميًا للوقاية وبنفس الكمية ، ولكن حتى 5 مرات في اليوم ، إذا كان ذلك ضروريًا لتعزيز امتصاص الحديد أو للعلاج.

الجلوكوز مع حمض الاسكوربيك عن طريق الوريد

يتم استخدام هذا النوع من الدواء من خلال القطارات في المؤسسات الطبية. يخفف المسحوق بالماء (لكل أمبول يصل إلى 2 مل) ، يدار ببطء عن طريق الوريد أو العضل. الجرعات هي كما يلي:

• الأطفال ما يصل إلى 2 مل من محلول كلاسيكي (5 ٪) مرة واحدة في اليوم ، أو 4 مل من 2.5 ٪.
• توصف البالغين الجلوكوز وحمض الأسكوربيك في 3 مل من محلول قياسي مرة واحدة أو في 6 مل من محلول أضعف (2.5٪).

تعليمات خاصة

سواء كان حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز مفيدًا أثناء الحمل ، فهو أمر يثير قلق معظم الأمهات الحوامل ، حيث أنه عندما تتوقع المرأة طفلًا ، فإن جسم المرأة يواجه استنزافًا سريعًا لاحتياطيات الفيتامينات. ومع ذلك ، على عكس الجلوكوز ، يمكن أن يسبب حمض الأسكوربيك ضرر للجنين إذا تم تناوله لفترة طويلة بجرعات عالية ، مما سيؤدي إلى الانسحاب بعد ذلك. لهذا السبب ، ينصح الأطباء بالبدء في تناول الدواء للنساء الحوامل فقط مع نقص واضح في فيتامين C وفي أواخر الحمل (بشكل رئيسي في الثلث الثالث من الحمل). نورم - 100 ملغ. مع الرضاعة ، 120 ملغ.

بعض الفروق الدقيقة من التعليمات الرسمية:

• حمض الأسكوربيك له تأثير محفز على معدل تكوين هرمونات الكورتيكوستيرويد ، لذلك مع الاستخدام المطول ، تحتاج إلى التحكم في ضغط الدم ووظائف الكلى.
• إذا كان اختبار دم المريض يتميز بزيادة محتوى الحديد ، فيجب تقليل جرعة حمض الأسكوربيك.
• إذا تم إجراء العلاج بحمض الأسكوربيك والجلوكوز أثناء تناول موانع الحمل الفموية ، فسوف يزداد التوافر الحيوي للإستروجين.
• يتم تقليل امتصاص حمض الأسكوربيك في حالة العلاج المتزامن مع الساليسيلات (بالإضافة إلى زيادة خطر ردود الفعل السلبية عليهم) وعند تناولها مع مشروب قلوي.
• فيتامين C يحسن امتصاص البنسلين.

تشير إرشادات رسمية منفصلة إلى أن فيتامين C والجلوكوز يزيدان من إفراز الميكسيلتين ، ويجعل استخدام مضادات التخثر غير المباشرة أقل فعالية ، وقد يؤثر على إفراز حمض الأسيتيل الساليسيليك والأدوية القلوية. إذا ، على خلفية تناول فيتامين C ، لوحظت الباربيتورات ، سيخرج حمض الأسكوربيك مع البول.

موانع

إلى حد كبير ، يفيد الأسكوربين الجسم فقط ، وبالتالي فإن قائمة موانع استخدامه قصيرة للغاية. يمكن أن يؤذي الأفراد فقط:

نظرًا لأن مركب الفيتامين هذا يتميز بمستويات عالية من الجلوكوز ، فيجب استخدامه بحذر لدى الأفراد الذين:

• داء السكري.
• حصى الكلى من الأكسالات.
• nefrourolitiaz.

حمض الأسكوربيك - الآثار الجانبية

وفقا للأطباء ، حتى الفيتامينات يمكن أن تكون ضارة ، وليس من الضروري تناول جرعة زائدة من حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز: حتى بعد اتباع التعليمات ، قد يصاب الشخص بالغثيان ، ويصاب بالطفح الجلدي والحكة (الحساسية). بالإضافة إلى ذلك ، لاحظ الأطباء:

• حدوث الإسهال ، تشنجات معوية.
• نقص بوتاسيوم الدم ونقص الصفيحات في نتائج الاختبار.
• تشويه المؤشرات على نشاط الترانساميناسات ، البيليروبين.
• في ظل وجود أورام تشكل نقائل ، فإن استخدام حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز أمر غير مرغوب فيه ، لأن تسريع هذه العملية غير مستبعد.

جرعة مفرطة

معظم ردود الفعل السلبية للجسم هي استجابة لفرط حمض الأسكوربيك ، خاصة إذا لم يلاحظ نقص في البداية. جرعة زائدة ممكنة في حالة جرعة واحدة من 10 أقراص ، والتي تتميز بالصداع ، واضطرابات النوم ، والغثيان الشديد (يمكن أن يحدث القيء) ، واضطراب الأمعاء. مع الاستخدام المطول لكمية كبيرة من هذا الدواء ، قد تزداد نفاذية الشعيرات الدموية.

الجواب على فائض الجلوكوز هو:

• تثبيط وظيفة الجهاز المنعزل (البنكرياس) ؛
• اضطراب الجهاز الكبيبي (الكلى).

شروط البيع والتخزين

مع كل الضرر المحتمل من جرعة زائدة من الدواء ، يمكنك شراء أقراص حمض الأسكوربيك بحرية مع الجلوكوز - ليست هناك حاجة إلى وصفة الطبيب. مدة الصلاحية للأقراص هي سنة واحدة ، يتم أيضًا تخزين المحاليل (فيتامين C النقي) لمدة عام إذا كان تركيز المادة الفعالة 50 ملغ ، و 1.5 سنة بتركيز 100 ملغ. يتم التخزين عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة للأقراص و 15 درجة للأمبولات ، مع الحماية الإلزامية للعقار من الضوء.

سعر حمض الاسكوربيك مع الجلوكوز

لقد كانت تكلفة هذا الدواء دائمًا في منطقة الميزانية: إذا كنت لا تفكر في شكل أقراص مضغ ، والتي لا تختلف في درجة الاستفادة من تلك القياسية ، حزمة من 10 أجهزة كمبيوتر. يمكن شراؤها لمدة 11 ص ، وحزمة من 40 جهاز كمبيوتر شخصى. - مقابل 39 ص. السعر يعتمد بشكل رئيسي على الشركة المصنعة ومستوى الصيدلية. الصورة التقريبية هي كما يلي:

فيديو

التعليقات

ذهب الطفل ، بناءً على نصيحة طبيب أطفال ، إلى الأسكوربين + الجلوكوز قبل الذهاب إلى المدرسة. تمت إضافة الاستهلاك اليومي من العصائر الطازجة إلى أقراص (شرب 2 أسابيع). كانت هذه هي السنة الأولى التي لم تمرض فيها ابنتي في الشتاء ، ولم تشتكي من الصداع (يصعب عليها تحمل ضغط عقلي). نكرر الدورة كل ستة أشهر لمدة 5 سنوات ، ولم يلاحظوا أي آثار جانبية.

عندما كانت في مرحلة الحفظ (الثلث الثالث من الحمل) ، وصف الطبيب إعطاء الوريد لحمض الأسكوربيك والجلوكوز بسبب تأخر تسمم الحمل وخطر الإجهاض. وضعوا القطارات 2 مرات في اليوم ، وبعد أسبوع بدأوا يشكون من الصداع (قالوا جرعة زائدة) ، تم تقليل التردد والجرعة. انها تحملت العلاج بشكل جيد ، ولد الطفل في الوقت المحدد ، بصحة جيدة.

بسبب الجهد البدني العالي ، فأنا أعاني باستمرار من مشاكل في مفاصل الركبة ، لذلك أشرب أحيانًا أقراص أسكوربيك + جلوكوز مع الكولاجين: مثل هذا الترادف يساعد على امتصاصه إذا تم استلامه من الخارج. الشيء الوحيد الذي تحتاج إلى اتباعه بالنسبة للسكر: لدي بسبب الاستخدام طويل الأجل للجلوكوز ، فإنه ينمو بقوة.

المعلومات الواردة في المقالة هي للإرشاد فقط. مواد المقالة لا تستدعي معاملة مستقلة. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات للعلاج على أساس الخصائص الفردية لمريض معين.

حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز: تعليمات للاستخدام

هيكل

وصف

مؤشرات للاستخدام

موانع

الجرعة والإدارة

في الداخل. من حيث حمض الاسكوربيك:

البالغين الذين لديهم هدف وقائي - ملغ / يوم ، والأطفال من عمر 6 إلى 14 عامًا ، و 50 ملغ من حمض الأسكوربيك يوميًا ، والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا ، ومساعدة حمض الأسكوربيك يوميًا ؛

للبالغين مع غرض علاجي - ملغ 3-5 مرات في اليوم ، والأطفال من سن 6 سنوات 2-3 مرات في اليوم. يتم تحديد مدة العلاج والجرعة من قبل الطبيب المعالج.

الآثار الجانبية

جرعة مفرطة

الأعراض: عند استخدام أكثر من 1 غرام - صداع ، زيادة استثارة الجهاز العصبي المركزي ، الأرق ، الغثيان ، القيء ، الإسهال ، التهاب المعدة المفرط الحموضة ، تقرح الغشاء المخاطي المعوي ، تثبيط وظيفة الجهاز العصبي البنكرياسي (فرط سكر الدم ، غلوكوزوريا) الأضرار التي لحقت الجهاز الكبيبي في الكلى ، بولاكيريا المعتدلة (عند تناول جرعة أكثر من 600 ملغ / يوم). انخفاض نفاذية الشعيرات الدموية (ربما تفاقم الكأس الأنسجة ، وزيادة ضغط الدم (BP) ، فرط تخثر الدم ، وتطوير اعتلالات الأوعية الدقيقة).

التفاعل مع الأدوية الأخرى

حمض الأسكوربيك يزيد من تركيز بنزيل بنسلين والتتراسكلين ؛ بجرعة 1 غرام / يوم يزيد من التوافر البيولوجي لإيثيل إستراديول (بما في ذلك ما هو جزء من وسائل منع الحمل عن طريق الفم).

أنه يحسن امتصاص المستحضرات الحديد في الأمعاء ، يمكن أن يزيد من إفراز الحديد أثناء استخدام ديفيروكسامين.

يقلل من فعالية الهيبارين ومضادات التخثر غير المباشرة.

حمض الأسيتيل الساليسيليك ، وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، العصائر الطازجة والمشروبات القلوية تقلل من الامتصاص والامتصاص.

يزيد من خطر البلورات في علاج الساليسيلات قصيرة المفعول والسلفانيلاميد ، ويبطئ إفراز الأحماض بواسطة الكلى ، ويزيد من إفراز الأدوية بتفاعل قلوي (بما في ذلك قلويدات ، يقلل من تركيز موانع الحمل الفموية في الدم).

يزيد من الخلوص الكلي للإيثانول ، والذي بدوره يقلل من تركيز حمض الأسكوربيك في الجسم.

في جرعات عالية ، فإنه يزيد من إفراز mexiletine من قبل الكلى.

الباربيتورات تزيد من إفراز حمض الأسكوربيك في البول.

يقلل من التأثير العلاجي للأدوية المضادة للذهان (مضادات الذهان) - مشتقات الفينوثيازين ، امتصاص أنبوبي للأمفيتامين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

ميزات التطبيق

مع الاستخدام المطول لحمض الأسكوربيك ، من الضروري مراقبة وظائف الكلى وضغط الدم ، ومراقبة وظيفة الجهاز المنعزل للبنكرياس بانتظام. المرضى الذين لديهم نسبة عالية من الحديد في الجسم يجب أن يستخدموا حمض الاسكوربيك في الحد الأدنى من الجرعات.

يمكن أن يؤدي إعطاء حمض الأسكوربيك للمرضى الذين يعانون من أورام سريعة الانتشار ومكثفة بشكل مكثف إلى تفاقم مسار العملية.

حمض الأسكوربيك كعامل مختزل يمكن أن يشوه نتائج الاختبارات المعملية.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

أثناء الحمل والرضاعة ، يتم استخدامه فقط إذا كانت الفائدة المقصودة للأم تفوق الخطر على الجنين والطفل. أثناء الحمل والرضاعة ، يؤخذ حمض الأسكوربيك فقط حسب توجيهات الطبيب. الحاجة اليومية إلى حمض الأسكوربيك في الثلث الثاني من الحمل يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الجنين يمكن أن يتكيف مع جرعات عالية من حمض الأسكوربيك ، والتي تتناولها امرأة حامل ، ومن ثم قد تتطور متلازمة "الانسحاب" عند الوليد. من الناحية النظرية ، هناك خطر على الطفل عندما تستخدم الأم المرضعة جرعات عالية من حمض الأسكوربيك (من المستحسن ألا تتجاوز الاحتياجات اليومية من حمض الأسكوربيك من قبل الأم المرضعة). الحاجة اليومية الموصى بها لحمض الأسكوربيك أثناء الرضاعة 120 ملغ.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآلات التي يحتمل أن تكون خطرة

نموذج الافراج

ظروف التخزين

تاريخ انتهاء الصلاحية

شروط عطلة الصيدلة

حمض الأسكوربيك مع نظائرها الجلوكوز والمرادفات والمخدرات المجموعة

من الضروري استشارة الطبيب ، وكذلك التعرف على التعليمات قبل الاستخدام.

لماذا يتم تجفيف الجلوكوز في الوريد؟

الجلوكوز هو مصدر قوي وفعال لتغذية جسم الإنسان ، ويتم امتصاصه في أقصر وقت ممكن. يعتمد معدل السكريات الأحادية في الدم على عمر الشخص وحالته. يتم إعطاء الجلوكوز عن طريق الوريد لاستعادة عمليات التمثيل الغذائي ، وتطهير السموم واستعادة الصحة.

يتم إعطاء الجلوكوز عن طريق الوريد كمصدر فعال للتغذية

شكل الافراج عن الجلوكوز والسعر

الجلوكوز متاح كحل 5 ٪ أو 10 ٪ للتسريب.

أيضا ، يمكن أن يكون الجلوكوز جزءًا من الحلول التي تحتوي على مكونات نشطة إضافية. تشمل هذه الأموال:

• Actovegin مع الجلوكوز.
• البلازما مضاءة 148؛
• ديانيل PD4 ؛
• حمض الاسكوربيك غليكات.

تعد البلازما 148 مضاءة واحدة من أكثر حلول الجلوكوز شيوعًا.

تعتمد تكلفة محلول الجلوكوز على الصانع والمدينة والصيدلية المحددة. متوسط \u200b\u200bالسعر يتقلب داخل روبل.

كيف يكون الجلوكوز جيدا لجسم الإنسان؟

في الطب ، هناك نوعان من الحلول: متساوي التوتر وفرط التوتر. وهي تختلف فيما بينها في تركيز الجلوكوز في السائل ، وكذلك في الآثار الإيجابية التي تمارس على الجسم.

حل متساوي التوتر

يسمى محلول 5 ٪ بالماء للحقن أو بمحلول ملحي متساوي التوتر. يوضح هذه الخصائص المفيدة:

• تغذي السائل في الجسم ؛
• يغذي خلايا الجسم بمواد مفيدة ؛
• يحفز الدماغ ، ويحسن الدورة الدموية.
• يزيل السموم والسموم من الجسم.

محلول الجلوكوز متساوي التوتر يحفز وظائف المخ

يتم حقن محلول متساوي التوتر تحت الجلد في الجسم ، في الوريد ، وكحقنة شرجية.

حل مفرط التوتر

الحل مفرط التوتر هو محلول مائي 10-40 ٪ للإدارة عن طريق الوريد. له تأثير إيجابي على الجسم:

• يساهم في توسيع وتقوية الأوعية الدموية.
• يحفز إنتاج وإفراز كمية أكبر من البول.
• يسرع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.
• يحسن وظائف الكبد والقلب.
• يعزز تدفق السائل من الأنسجة إلى الدم ؛
• تطبيع ضغط الدم الاسموزي.
• يزيل السموم من أصول مختلفة من الجسم.

محلول مفرط التوتر يزيل السموم المختلفة من الجسم.

لتعزيز الخصائص المفيدة للجلوكوز ، غالبًا ما يتم دمجه مع المكونات النشطة الأخرى.

مؤشرات لاستخدام الجلوكوز عن طريق الوريد

يشرع إعطاء محلول الجلوكوز عن طريق الوريد لتحسين حالة الجسم البشري مع المؤشرات التالية:

• الجفاف من الخلايا والجسم ككل ؛
• الجفاف خارج الخلية.
• نقص السكر في الدم في المرحلة الحادة ؛
• أمراض الكبد: التهاب الكبد ، تليف الكبد ، غيبوبة الكبد.
• الأمراض المعدية الشديدة.
• انخفاض حاد في ضغط الدم - الانهيار ، الصدمة ؛
• عدم كفاية حجم البول الناتج ، خاصة بعد الجراحة ؛
• عدم فعالية النشاط القلبي.
• أهبة نزفية.
• نزيف داخلي
• أمراض الرئة: الوذمة ، تراكم السوائل ؛
• تسمم الجسم: الكحولية ، المخدرة ، المخدرات.

يوصف إدخال الجلوكوز في علاج أمراض الرئة المختلفة

يتم استخدام حلول مع إضافة مكونات نشطة إضافية في مثل هذه الحالات:

1. مع حمض الأسكوربيك: مع النزيف ، مع الأمراض المعدية ، مع درجة الحرارة ، مع مرض أديسون واعتلال الكلية لدى النساء الحوامل ، مع زيادة الضغط العقلي والجسدي ، مع جرعة زائدة من مضادات التخثر ، مع نقص فيتامين ونقص فيتامينات مع نقص فيتامين C.
2. مع نوفوكائين: للتسمم من أصول مختلفة ، لمضاعفات ما بعد نقل الدم ، من أجل التسمم أثناء الحمل مع الوذمة والتسمم والنوبات.
3. مع كلوريد الصوديوم: مع نقص الصوديوم في الجسم ، مع تصحيح نقص صوديوم الدم في أمراض الكلى والغدد الكظرية ، للحفاظ على حجم السائل خارج الخلية أثناء العمليات.
4. مع كلوريد البوتاسيوم: مع نقص بوتاسيوم الدم الناتج عن التسمم ، زيادة أهلية ومرض السكري ، مع تسمم الديجيتال ، للوقاية من عدم انتظام ضربات القلب في احتشاء عضلة القلب الحاد.
5. Actovegin: أثناء الحمل ، مع القرح وقروح الضغط ، مع الحروق والجروح بدرجات متفاوتة ، مع اضطرابات الأوعية الدموية في الدماغ والشرايين والأوردة.
6. Dianil PD4: في الفشل الكلوي الحاد والمزمن ، مع تسمم الجسم ، مع عدم توازن السوائل والكهارل الزائد.
7. البلازما مضاءة 148: مع الجفاف نتيجة لزيادة أهلية ، التسمم ، والحروق ، التهاب الصفاق وانسداد الأمعاء.

لحديثي الولادة

بالنسبة للرضع ، يشار إلى محلول glycated في الحالات التالية:

• نقص حليب الأم ؛
• نقص السكر في الدم عند الوليد.
• صدمة الولادة ، الخداج ؛
• مجاعة الأكسجين ، الجفاف.
• تسمم الجسم بالسموم ؛
• اليرقان من سفر التكوين المختلفة.

يستخدم محلول الجلوكوز لعلاج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة

يجب ألا تتجاوز جرعة القطارة للمواليد الجدد 5٪. يدار الحل حول الفترة المحيطة.

ضرر محتمل للجلوكوز

يمكن أن يكون لاستخدام الجلوكوز تأثير سلبي على جسم الإنسان:

• زيادة الوزن ، زيادة الشهية.
• انتهاك التوازن الأيوني بالكهرباء.
• حمى، حمى؛
• جلطات الدم في موقع الحقن ؛
• إدرار البول الأسموزي مع فقدان الماء والشوارد.
• زيادة في حجم الدم في الجسم.
• هجوم ارتفاع السكر في الدم ، غيبوبة hyperosmolar.
• فشل البطين الأيسر الحاد.
• أمراض الكبد والبنكرياس.
• غيبوبة ، صدمة.

موانع الجلوكوز للإعطاء عن طريق الوريد

في مرض السكري ، هو بطلان الجلوكوز في الوريد

الجلوكوز ضار ويحظر استخدامه في الحالات التالية:

• مع عدم التسامح مع التكوين.
• مع زيادة السكر والماء في الجسم ؛
• مع وذمة دماغية ورئوية ، مضاعفات الدورة الدموية.
• في فشل البطين الأيسر الحاد.
• مع مرض السكري ، وخاصة في مرحلة إلغاء التعويض ؛
• مع حمض اللبنيك وغيبوبة السكر في الدم.

بحذر ، يقطر الجلوكوز مع نقص الصوديوم ، الفشل الكلوي المزمن والأمراض الحادة في نظام القلب والأوعية الدموية.

حل ضخ الجلوكوز هو وسيلة فعالة لاستعادة الجسم في مختلف الأمراض. من أجل تجنب الآثار الجانبية ، يتم استخدامه تحت إشراف الطبيب المعالج ، بعد التعرف على موانع الاستعمال.

ربما يعلم الجميع عن حمض الأسكوربيك ويتذكر هذه الأقراص البيضاء الحلوة الكبيرة التي كانت ملفوفة في ورقة في شكل حلوى. بالطبع ، كان الأطفال ينظرون إلى هذه الفيتامينات على أنها حلوة أعطتها الأم في صورة تشجيع ، قائلة إنها ليست لذيذة فحسب ، ولكنها أيضًا صحية. ولكن لماذا يعد حمض الأسكوربيك الجلوكوز مفيدًا جدًا؟ كيف تأخذها بشكل صحيح ، وهل لها موانع؟ سنحاول تقديم إجابات لهذه الأسئلة في هذه المقالة.

حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز: الغرض والوصف

هذا الدواء هو دواء فيتامين تم الحصول عليه صناعيا. بشكل عام ، يوجد حمض الأسكوربيك بكميات كبيرة في الخضروات ، مثل الملفوف والجزر والخيار والطماطم والفجل. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه موجود في ثمار الحمضيات والوركين. حمض الأسكوربيك كدواء متاح في شكل أقراص ومسحوق وأمبولات في شكل محلول. إنه يلعب دورًا مهمًا في عمليات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات وإصلاح الأنسجة وتخثر الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يساعد هذا الفيتامين على زيادة مقاومة الشخص للأمراض المعدية المختلفة. في أي الحالات يتم وصف الدواء "حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز"؟

تعليمات لاستخدام هذا الدواء يعلم أن الأمراض التالية هي إشارة لهذا الدواء:

• نقص فيتامين ونقص فيتامين.
• التسمم.
• مرض أديسون
• الأمراض المعدية.
• نزيف من أصول مختلفة (الأنف ، الكبد ، الرحم ، إلخ) ؛
• اضطرابات في الكبد.
• القرح والكسور.
• شفاء الجروح ببطء.
• ضمور.
• الحمل والرضاعة.
• زيادة النشاط البدني والضغط النفسي.

طريقة الاستخدام والجرعة من المخدرات

وفقا للتعليمات ، يمكن استخدام حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز عن طريق الفم ، عن طريق الوريد والعضلات. لأغراض وقائية ، وكذلك في حالة نقص هذا الفيتامين في جسم الإنسان ، يوصف الدواء للأطفال بكمية 25 ملغ ، وبالنسبة للبالغين - من 50 ملغ إلى 100 ملغ يوميًا. للعلاج ، يتم وصف البالغين من 50 إلى 100 ملغ ثلاث إلى خمس مرات في اليوم ، للأطفال - نفس الجرعة تصل إلى ثلاث مرات في اليوم. النساء الحوامل والمرضعات ، وفقًا للتعليمات ، يوصف الدواء بجرعة 300 ملغ يوميًا ، وتستغرق هذه الدورة حوالي أسبوعين ، ثم يتم تقليل كمية الدواء إلى 100 ملغ ، ويستخدم طوال فترة الرضاعة بأكملها من أجل منع نقص فيتامين. يوصف أداة "حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز" في العضل بجرعة من 1 إلى 3 مل من محلول خمسة في المئة.

موانع الاستعمال والآثار الجانبية

قد يظن أحدهم أن إعداد حمض الأسكوربيك غير ضار تمامًا ، ولكن حتى هذه الفيتامينات التي تبدو غير ضارة بها عدد من موانع الاستعمال. لا ينبغي أن تؤخذ هذه الأداة من قبل الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية لمكونات الدواء. داء السكري وارتفاع تجلط الدم في الدم هي أيضا موانع عند تناول هذا الدواء. لا ينصح باستخدام الدواء لعلاج الأشخاص الذين يعانون من التهاب الوريد الخثاري وعرضة للتخثر. للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات ، لا يستخدم حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز. جرعة زائدة من الدواء ممكن ، على الرغم من عدم التعرف على حالات التسمم الحاد. الاستخدام طويل الأمد لعلاج الفيتامينات يمكن أن يسبب تغيرات في جسم الإنسان ، من بينها انخفاض في نفاذية الشعيرات الدموية ، وانخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء. في حالات الجرعة الزائدة ، تكون تفاعلات الحساسية والغثيان وزيادة ضغط الدم ممكنة. في حالة حدوث هذه الأعراض ، يجب عليك على الفور التوقف عن تناول الدواء وطلب المساعدة الطبية.

يتعرف الكثير من الأطفال على جرعات صفراء صغيرة مستديرة من جرة كبيرة: استخدام حمض الأسكوربيك في معظم رياض الأطفال والمدارس هو ممارسة شائعة لمنع نقص الفيتامينات وتقوية المناعة. حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز هو نفس الفيتامينات بتركيز منخفض ، ولكنه معزّز بمادة إضافية ضرورية للأطفال والكبار. في أي الحالات يجب أن تؤخذ ويمكن أن تكون ضارة؟

ما هو حمض الاسكوربيك؟

تحفيز تخليق هرمونات الكورتيكوستيرويد ، وتحسين امتصاص الحديد (الذي يساعد على التخلص من فقر الدم) ، وتقوية المناعة بشكل عام - وهذا هو السبب في أن أسكوربيكوم ، الذي يصعب إدراكه بواسطة عقار متكامل ، يتم تناوله بشكل أساسي. ومع ذلك ، يمكن أن يكون لفيتامين ج ، خاصةً مع الجلوكوز ، تأثير خطير على الجسم بسبب الاختراق السريع في خلايا الدم والأنسجة في شكل حمض ديهيدروسوربيك. يمكن تقييم فوائد هذا الدواء حتى مع الصداع المتكرر الناجم عن تخثر الدم.

فيما يتعلق بالديناميكا الدوائية لحمض الأسكوربيك:

• يحدث الأيض في الكلى ، تفرز معظمها كأكسالات.
• يعتمد معدل إفراز الكلى على الجرعة - تخرج منها بشكل أسرع.

تكوين وشكل الافراج

يشار بالفعل إلى المكونات الرئيسية للدواء في الاسم - إنه فيتامين C والجلوكوز ، وله تركيز واحد ، إذا أخذنا في الاعتبار الشكل الأكثر شيوعًا للإفراج: الأقراص الصلبة (الأقراص المضغية أقل شيوعًا ، تزداد جرعة المكونات النشطة بمقدار 2 مرات). إنها بيضاء ، مسطحة ، ذات مخاطرة مركزية وبدون قشرة - تظهر الصورة أنها لا تختلف عن الأسكوربيك الكلاسيكي. الطعم الحامض. بالإضافة إلى ذلك ، تشتمل التركيبة على مواد تعطي للأقراص شكلًا كثيفًا ، لذلك يبدو كما يلي:

ما هو مفيد حمض الاسكوربيك مع الجلوكوز

بالإضافة إلى القضاء على نقص مواد معينة ، فإن فيتامين C مشارك في عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، وهو ضروري للتخثر الدموي الطبيعي ، ويلعب دورًا مهمًا في تخليق الهرمونات (الستيرويدية بشكل أساسي) والكولاجين. مع تناول حمض الأسكوربيك على المدى الطويل ، لا يحتاج الشخص إلى تناول حمض الفوليك بالإضافة إلى ذلك ، تختفي الحاجة إلى حمض البانتوثنيك والريتينول. بالإضافة إلى ذلك:

• لها تأثير مضاد للصفيحات.
• يحفز تخليق البروثرومبين.
• إنه يمنع إطلاق الهستامين.

مؤشرات للاستخدام

يوصف حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز للأطفال بشكل أساسي لتقوية الجسم بشكل عام. لدى البالغين ، هناك المزيد من الأسباب لأخذها: أولاً ، يستنفد الإيثانول والنيكوتين احتياطي حمض الأسكوربيك (زيادة إزالة الإيثانول) ، لذلك ، مع تعاطيهما ، يجب تناول هذا الدواء بشكل دوري. ثانياً ، يوصف حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز للبالغين كعامل مختزل في حالة:

• كسور.
• النزيف.
• التسمم.
• سوء امتصاص الحديد ؛
• الأمراض المعدية.
• سوء تجديد الجلد.
• جرعة زائدة من مضادات التخثر.

الجرعة والإدارة

للحل ، يتم ممارسة الإدارة عن طريق الوريد ، للأقراص ، والإدارة عن طريق الفم (ارتشاف تحت اللسان). يتم تحديد الجرعات حسب عمر المريض وحساسية الجلوكوز وسبب تناول الدواء. نظرًا لحقيقة أن الجمع بين حمض الأسكوربيك والجلوكوز يسهم بشكل فعال في تخليق الكورتيكوستيرويدات ، يُنصح الأطباء بالالتزام بالتعليمات الرسمية ، خاصةً مع علاج الأطفال.

أقراص

استقبال هذا النموذج - في الداخل ، للوقاية أو العلاج ، يتم تحديد مدة الدورة من قبل الطبيب ، ويمكن أيضًا ضبط الجرعة. الوقت المستغرق مستقل عن الطعام. وفقًا للتعليمات الرسمية ، التطبيق هو:

• للوقاية ، يتم إعطاء الأطفال 50 ملغ مرة واحدة في اليوم ، للعلاج (ولتحسين امتصاص مستحضرات الحديد) - 100 ملغ حتى 3 مرات في اليوم.
• يتم إعطاء البالغين 100 ملغ يوميًا للوقاية وبنفس الكمية ، ولكن حتى 5 مرات في اليوم ، إذا كان ذلك ضروريًا لتعزيز امتصاص الحديد أو للعلاج.

الجلوكوز مع حمض الاسكوربيك عن طريق الوريد

يتم استخدام هذا النوع من الدواء من خلال القطارات في المؤسسات الطبية. يخفف المسحوق بالماء (لكل أمبول يصل إلى 2 مل) ، يدار ببطء عن طريق الوريد أو العضل. الجرعات هي كما يلي:

• الأطفال ما يصل إلى 2 مل من محلول كلاسيكي (5 ٪) مرة واحدة في اليوم ، أو 4 مل من 2.5 ٪.
• توصف البالغين الجلوكوز وحمض الأسكوربيك في 3 مل من محلول قياسي مرة واحدة أو في 6 مل من محلول أضعف (2.5٪).

تعليمات خاصة

سواء كان حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز مفيدًا أثناء الحمل ، فهو أمر يثير قلق معظم الأمهات الحوامل ، حيث أنه عندما تتوقع المرأة طفلًا ، فإن جسم المرأة يواجه استنزافًا سريعًا لاحتياطيات الفيتامينات. ومع ذلك ، على عكس الجلوكوز ، يمكن أن يسبب حمض الأسكوربيك ضرر للجنين إذا تم تناوله لفترة طويلة بجرعات عالية ، مما سيؤدي إلى الانسحاب بعد ذلك. لهذا السبب ، ينصح الأطباء بالبدء في تناول الدواء للنساء الحوامل فقط مع نقص واضح في فيتامين C وفي أواخر الحمل (بشكل رئيسي في الثلث الثالث من الحمل). نورم - 100 ملغ. مع الرضاعة ، 120 ملغ.

بعض الفروق الدقيقة من التعليمات الرسمية:

• حمض الأسكوربيك له تأثير محفز على معدل تكوين هرمونات الكورتيكوستيرويد ، لذلك مع الاستخدام المطول ، تحتاج إلى التحكم في ضغط الدم ووظائف الكلى.
• إذا كان اختبار دم المريض يتميز بزيادة محتوى الحديد ، فيجب تقليل جرعة حمض الأسكوربيك.
• إذا تم إجراء العلاج بحمض الأسكوربيك والجلوكوز أثناء تناول موانع الحمل الفموية ، فسوف يزداد التوافر الحيوي للإستروجين.
• يتم تقليل امتصاص حمض الأسكوربيك في حالة العلاج المتزامن مع الساليسيلات (بالإضافة إلى زيادة خطر ردود الفعل السلبية عليهم) وعند تناولها مع مشروب قلوي.
• فيتامين C يحسن امتصاص البنسلين.

تشير إرشادات رسمية منفصلة إلى أن فيتامين C والجلوكوز يزيدان من إفراز الميكسيلتين ، ويجعل استخدام مضادات التخثر غير المباشرة أقل فعالية ، وقد يؤثر على إفراز حمض الأسيتيل الساليسيليك والأدوية القلوية. إذا ، على خلفية تناول فيتامين C ، لوحظت الباربيتورات ، سيخرج حمض الأسكوربيك مع البول.

موانع

إلى حد كبير ، يفيد الأسكوربين الجسم فقط ، وبالتالي فإن قائمة موانع استخدامه قصيرة للغاية. يمكن أن يؤذي الأفراد فقط:

• مع تجلط الدم.
• مع التهاب الوريد الخثاري.
• أقل من 6 سنوات.

نظرًا لأن مركب الفيتامين هذا يتميز بمستويات عالية من الجلوكوز ، فيجب استخدامه بحذر لدى الأفراد الذين:

• داء السكري.
• حصى الكلى من الأكسالات.
• nefrourolitiaz.

حمض الأسكوربيك - الآثار الجانبية

وفقا للأطباء ، حتى الفيتامينات يمكن أن تكون ضارة ، وليس من الضروري تناول جرعة زائدة من حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز: حتى بعد اتباع التعليمات ، قد يصاب الشخص بالغثيان ، ويصاب بالطفح الجلدي والحكة (الحساسية). بالإضافة إلى ذلك ، لاحظ الأطباء:

• حدوث الإسهال ، تشنجات معوية.
• نقص بوتاسيوم الدم ونقص الصفيحات في نتائج الاختبار.
• تشويه المؤشرات على نشاط الترانساميناسات ، البيليروبين.
• في ظل وجود أورام تشكل نقائل ، فإن استخدام حمض الأسكوربيك مع الجلوكوز أمر غير مرغوب فيه ، لأن تسريع هذه العملية غير مستبعد.

جرعة مفرطة

معظم ردود الفعل السلبية للجسم هي استجابة لفرط حمض الأسكوربيك ، خاصة إذا لم يلاحظ نقص في البداية. جرعة زائدة ممكنة في حالة جرعة واحدة من 10 أقراص ، والتي تتميز بالصداع ، واضطرابات النوم ، والغثيان الشديد (يمكن أن يحدث القيء) ، واضطراب الأمعاء. مع الاستخدام المطول لكمية كبيرة من هذا الدواء ، قد تزداد نفاذية الشعيرات الدموية.

الجواب على فائض الجلوكوز هو:

• تثبيط وظيفة الجهاز المنعزل (البنكرياس) ؛
• اضطراب الجهاز الكبيبي (الكلى).

شروط البيع والتخزين

مع كل الضرر المحتمل من جرعة زائدة من الدواء ، يمكنك شراء أقراص حمض الأسكوربيك بحرية مع الجلوكوز - ليست هناك حاجة إلى وصفة الطبيب. مدة الصلاحية للأقراص هي سنة واحدة ، يتم أيضًا تخزين المحاليل (فيتامين C النقي) لمدة عام إذا كان تركيز المادة الفعالة 50 ملغ ، و 1.5 سنة بتركيز 100 ملغ. يتم التخزين عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة للأقراص و 15 درجة للأمبولات ، مع الحماية الإلزامية للعقار من الضوء.

سعر حمض الاسكوربيك مع الجلوكوز

لقد كانت تكلفة هذا الدواء دائمًا في منطقة الميزانية: إذا كنت لا تفكر في شكل أقراص مضغ ، والتي لا تختلف في درجة الاستفادة من تلك القياسية ، حزمة من 10 أجهزة كمبيوتر. يمكن شراؤها لمدة 11 ص ، وحزمة من 40 جهاز كمبيوتر شخصى. - مقابل 39 ص. السعر يعتمد بشكل رئيسي على الشركة المصنعة ومستوى الصيدلية. الصورة التقريبية هي كما يلي:

فيديو