Gootar المرجعي الطبي. تطبيق Oxazepama مع الاضطرابات العصبية والألهائية والقلق

C 15 H 11 CLN 2 O 2

مجموعة دوائية من مادة Okoxapam

تصنيف غير طبيعي (ICD-10)

CAS Code.

604-75-1

خصائص مادة Okoxapam

خلخال الخيول البنزوديازيبين.

أبيض أو أبيض مع قليلا تينت مصفر مسحوق بلوري دون رائحة. غير قابل للذوبان غير قابل للذوبان في الماء، القليل من القابل للذوبان في الإيثانول، الكلوروفورم، الأثير، قابل للذوبان في Dimethylformide.

علم العقاقير

تأثير الأدوية - القلق، حبوب النوم، مهدئ.

يتفاعل مع مستقبلات البنزوديازيبين المحددة الموجودة في Game Postsyaptic Game -Receptic مجمع -Receptor في نظام الدماغ الحميري، يصعد تفعيل تشكيل شبكي برميل الدماغ وإدراج الخلايا العصبية من الأبواق الجانبية للحبل الشوكي. يزيد من حساسية GABA - Receptor إلى الوسيط (GAMC). نتيجة لذلك، يزداد تردد الاكتشاف في غشاء السيتوبلازم من الخلايا العصبية لقنوات النقل التيارات الواردة لأيونات الكلور. حدوث فرط النعالة للغشاء والقمع من النشاط العصبي. وبالتالي، يزيد تأثير الفرامل من GABC في الجهاز العصبي المركزي.

لديها تأثير مهدئ، مخفوق وينوميا على الجهاز العصبي CNS. يزيل التوتر العاطفي، يقلل من الإنذار والخوف والقلق، يساهم في النوم الهجومي. يسهل أعراض الامتناع عن الكحول الحاد. لديها ضعف mioral (مركزي) واتخاذ إجراءات مضادة للخرق.

بالنسبة إلى Oxazepama، فإن خط عرض كبير للعمل العلاجي هو مميز (فرق كبير بين جرعة فعالة وجرعة تسبب آثار جانبية).

في دراسات التسامح والسمية من أوكسازيبا أنواع مختلفة الحيوانات (الفئران والفئران والكلاب) كان هناك اختلاف كبير في جرعات فعالة (تأثير القلق) والجرعات التي تسبب آثار جانبيةوبعد وهكذا، في الفئران في الإدارة الفموية في أوكسازيبام، كانت جرعات فعالة أقل من 10 مرات تقريبا من جرعات المهاجمة (اختبار الروتابار) والتخدير (إلغاء النشاط الحركي التلقائي).

في دراسات فترة السنتين في الفئران، مع إدخال الجرعات، أكبر 30 مرة من مرودا، تم اكتشاف زيادة تواتر أورام الخلايا الخاطسية الحميدة الغدة الدرقية، adenomes of testicle (الخلوية الخلالية) والبروستاتا عدن. في دراسة لمدة تسعة أشهر في الفئران، عند تناول الجرعات، 35-100 مرة أكبر من الجرعة اليومية لشخص، تم اكتشاف زيادة تعتمد جرعة تعتمد في تواتر حدوث قضية الكبد. في الوقت نفسه، لا توجد بيانات تؤكد أن الاستخدام السريري لأوكسفيباما يرتبط بحدوث الأورام.

بعد تلقي الداخل، تمتص ببطء من الجهاز الهضمي. يتم تحقيق C كحد أقصى بعد 1-4 ساعات. الترابط مع بروتينات الدم هو 97٪. يتم تحقيق تركيز التوازن في الدم في غضون أيام قليلة من بدء الاستقبال. يتم توزيعها على الأنسجة. يمر عبر BC، حاجز المشيمة، يخترق حليب الأم. تتعرض لجلوكوني في الكبد، metabolites النشط لا. T 1/2 هو متوسط \u200b\u200b8.2 ساعة (5.7 - 10.9 ساعة). تتم إزالةها بشكل رئيسي من قبل الكلى في شكل Glucuronides. عند تلقي الجرعات المتكررة، فإن التراكم ضئيل.

تطبيق المادة OKOXAPAM

العصاب النفسية، النفسية، مثل الدول النفسية والأشكال النفسية، مصحوبة بالخوف والقلق، زيادة التهيج، واضطرابات النوم، وما إلى ذلك؛ اضطرابات Senesto-hypochondriaticic الهوس والهوس (خاصة مع ضعف التحمل من الأكشفة الأخرى)؛ اضطرابات نباتية في النساء المرتبطة ذروتها، متلازمة وقظيرة وقحة؛ الاكتئاب التفاعلي (كجزء من العلاج المشترك مع مضادات الاكتئاب)، متلازمة الكحول المشطورة (كجزء من العلاج المشترك).

موانع

فرط الحساسية والذهاني والذهاني والفساد الواضح، والفشل الكلوي و / أو الكبد الحاد، والحمل (وخاصة أنا الأثلث)، الرضاعة الطبيعية، سن ما يصل إلى 6 سنوات.

القيود المفروضة على التطبيق

قالب لسوء المعاملة عقار ذات التأثيرالنفسي.

تطبيق في الحمل والرضاعة الطبيعية

بطلان أثناء الحمل (خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى). في وقت العلاج، يجب إيقاف الرضاعة الطبيعية.

الآثار الجانبية للمادة أوكسازيم

من الجهاز العصبي والجسم: النعاس (عادة في الأيام الأولى من العلاج)، والخمول، والدوخة، وزيادة التعب، والصداع، وانتهاك الذاكرة، ضعف العضلات، كفاية، هزة، خطاب مشحم، ردود الفعل التناسلية في مريض عقليا، بما في ذلك. الحروف النفسية الإثارة والقلق.

آحرون: الجفاف الفم والغثيان والظواهر غير المعنية بعدم وجود نقص العدل، وكليزر الكريات البيض، انتهاك وظيفة الكبد (بما في ذلك اليرقان)، ردود الفعل التحسسية، الإغماء، تغيير الرغبة الجنسية.

التقييم وإدمان المخدرات ومتلازمة الإلغاء (انظر "الاحتياطات") ممكنة.

التفاعل

يقوي تأثير الأموال الاكتئاب CNS، بما في ذلك. الإطار الثلج، الأدوية المضادة للصرع، العصائر، الأموال للتخدير العام، الكحول.

جرعة مفرطة

أعراض: فهم الجهاز العصبي المركزي بدرجات متفاوتة من الشدة (من النعاس إلى غيبوبة) - النعاس، والارتباك عن الوعي، والخمول؛ في حالات أكثر شدة (خاصة مقابل خلفية استقبال الأدوية الأخرى، أو الكحول الدقيقة، أو الكحول) - انخفاض ضغط الدم، ولاية المنومة، غيبوبة.

علاج او معاملة: تحريض القيء، غسل في المعدة، العلاج بالأعراض، ومراقبة الوظائف الحيوية. مع انخفاض ضغط الدم الواضح - إدخال norepinephrine. ترياق محدد - خصم مستقبلات البنزوديازيبين Fluumazenyl (مقدمة فقط في المستشفى). غسيل الكلى غير فعال.

طرق الإدارة

داخل.

الاحتياطات الاحترازية OKOXAPAM.

يتم استخدام الحذر للتأكيد على انخفاض ضغط الدم الشرياني، خاصة في المرضى الأكبر سنا (بسبب إمكانية انتهاك لنشاط القلب)، زيادة خطر إدمان المخدرات.

لا يتم وصفها مع مثبطات ماو، مشتق في الفينوثيا زيزين. إن احتمالية أعراض الجرعة الزائدة تزيد من استقبال الأموال المتزامنة أو الاكتئاب CNS أو الكحول. أثناء العلاج، يتم استبعاد المشروبات الكحولية.

لا ينبغي أن تستخدم لفترة طويلة (بسبب خطر تنمية المخدرات). إذا كنت بحاجة إلى علاج طويل الأجل (عدة أشهر)، يجب تنفيذ الدورة وفقا لطريقة العلاج المتقطع، وتوقف حفل الاستقبال لعدة أيام، تليها تعيين نفس الجرعة المختارة بشكل فردي. إلغاء يجب أن تؤخذ تدريجيا. من خلال إلغاء حاد في أوكسازي، فإن غياب متلازمة الإلغاء (هزة، التشنجات، التشنجات البطن أو العضلات، القيء، HEDRIGIN) ممكن، والتي غالبا ما تظهر بعد الجرعات العالية أو العلاج على المدى الطويل.

مع العلاج المطول، تحتاج إلى التحكم في وظيفة الكبد واللوحات الدم المحيطي.

المجموعة السريرية والدوائية

02.008 (مهدئ (ANXIOLYTIC))

تأثير الأدوية

Anxolytic (مهدئ) من مجموعة من مشتقات البنزوديازيبين. لديها تأثير مخفوق ومسكنة. لديها نشاط مضادة للضيق والمركزي. يرتبط آلية العمل بنكسب عمليات GABA-ERGIC في الدماغ. يؤثر على تشكيل شبكة تنشيط شبكة الدماغ، مما يقلل من تصور النبضات من المستقبلات الحساسة إلى نظام الحمير وتقليل اللون العاطفي.

الدوائية

بعد تناول، يتم امتصاصه ببطء، ممتلئ. ملزمة بروتينات البلازما هي 97٪. يتم تحقيق CMAX بعد 1-4 ساعات و 450 نانوغرام / مل بعد جرعة 30 ملغ. تخترق BGB، حاجز المشيمة، في حليب الثديوبعد استقلابها في الكبد مع تشكيل glucuronides التي ليس لديها نشاط دوائي. T1 / 2 - 5-15 ساعات. تفرز من قبل الكلى والبراز. يتم وضع علامة CSS بعد 1-3 أيام من العلاج. التراكم أثناء إعادة التعيين هو الحد الأدنى (يشير إلى البنزوديازيبينات مع T1 / 2 قصيرة والمتوسطة)، والتخلص بعد التوقف - بسرعة.

جرعة

تثبيت بشكل فردي، اعتمادا على شهادة وتطوير التأثير العلاجي. تختلف الجرعة اليومية من 10 إلى 120 ملغ. يتم تحديد مدة مسار العلاج بشكل فردي. يجب إكمال العلاج تدريجيا.

التفاعل الطبي

مع الاستخدام المتزامن مع وسائل منع الحمل عن طريق الفم، يتم تقليل كفاءة أوكسازيبام.

باستخدام الاستخدام المتزامن، يزيد zidovudine التوافر الحيوي معتدلا ويزيد معدل تطوير الصداع.

مع الاستخدام المتزامن مع فينيتيو، ينشأ خطر تقليل تركيز أوكسازيبام في بلازما الدم.

مع الاستخدام المتزامن مع الإيثانول، هناك تأثير مثبط على CNS.

تطبيق أثناء الحمل والرضاعة

أوكسازيبام له تأثير سام على الفاكهة ويزيد من خطر التنمية العيوب الخلقية عند تطبيقها في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. استقبال الجرعات العلاجية في أكثر وقت متأخر الحمل يمكن أن يسبب اضطهاد CNS من الوليد. يمكن أن يؤدي الاستخدام المستمر أثناء الحمل إلى الاعتماد الجسدي مع تطوير متلازمة الإلغاء في حديثي الولادة. الأطفال، وخاصة في الأصغر سناحساسة للغاية لعملية الحاسب الآلي الاكتئاب عن طريق عمل البنزوديازيبينات. تطبيق مباشرة قبل الولادة أو أثناء الولادة يمكن أن يسبب تثبيط حديثي الولادة في التنفس، انخفاض في نغمة العضلات، انخفاض ضغط الدم، انخفاض حرارة الجسم ومتلازمة امتصاص بطيئ من الولادة.

آثار جانبية

من CNS والهياح الجهاز العصبي: في بداية العلاج (خاصة في المرضى المسنين)، والنعاس، والدوخة، والتعب، والانتهاك لتركيز الاهتمام، وعناكسيا، وعدم استقرار المشية وسوء التنسيق في الحركات، والخمول، ومشاعر المملة، والتباطؤ في ردود الفعل العقلية والحركية ؛ نادرا - صداع الراس، النشوة، الاكتئاب، الهزة، الاكتئاب، الشدة، انتهاك الذاكرة، ردود الفعل خلط الخلايا الرخوية (الحركات غير المنضبط، بما في ذلك العين)، الضعف، ضعف العضلات خلال النهار، العسر (التشحيم الكلام)، الارتباك؛ نادرا ما - ردود الفعل التناسلية (تفشي العدوانية، والإثارة الحركية، والخوف، الميل الانتحاري، الأشكال العضلات، الهلوسة، الإثارة الحادة، التهيج، القلق، الأرق).

من نظام تكوين الدم: كليك الكريات البيض، العدلات الناطقة، الزراعة الزراعية (قشعريرة، فرط النسر، التهاب الحلق، التعب غير العادي أو الضعف)، فقر الدم، ثرومبوكسولتوبينيا.

من الجانب الجهاز الهضمي: الفم الجاف أو اللعاب، حرقة، الغثيان، القيء، فقدان الشهية، والإمساك، والإسهال، انتهاك وظيفة الكبد، مما يزيد من نشاط ترانسامينات الكبدي والموجات فوق الصوتية، اليرقان.

من الجهاز البولي: سلس البول، تأخير البول، انتهاك وظيفة الكلى.

من جانب النظام الجنسي: رفع أو خفض اللغزات الثنائية، عسر الطمث.

ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي، حكة.

التأثير على الجنين: Teratogenolity، والاكتئاب الجهاز العصبي المركزي، والاضطراب الجهاز التنفسي وقمع المنعكس المنعكس في حديثي الولادة، التي تستخدم والدتها الدواء.

الآخرين: الإدمان وإدمان المخدرات، وانخفاض ضغط الدم؛ نادرا - اضطهاد المركز التنفسي، انخفاض القيمة البصرية (Diplopia)، الشره المرضي، وفقدان وزن الجسم، عدم انتظام دقات القلب، فقدان الذاكرة Antergrade.

مع انخفاض حاد في الجرعة أو إنهاء متلازمة الإلغاء (التهيج، الصداع، والقلق، والإثارة والإثارة والشعور بالخوف والثروة وانهيار النوم، عسر الديوزفوريا، تشنج العضلات الملساء اعضاء داخلية وعضلات الهيكل العظمي، دير، تعزيز التعرق، الاكتئاب، الغثيان، القيء، هزة، واضطرابات التصور، بما في ذلك. Hyperacusia، Parenthesia، Photophobia، عدم انتظام دقات القلب، التشنجات، الهلوسة، نادرا - الذهان الحاد).

دواعي الإستعمال

عصبي، اضطرابات النوم، الاضطرابات النفسية. اضطرابات نباتية في النساء المرتبطة بالاضطرابات الدورة الشهرية أو مع فترة دراسية، وكذلك مع متلازمة وقاسة واضحة. الاكتئاب التفاعلي (كجزء من العلاج المشترك).

موانع

غيبوبة، صدمة، حاد التسمم الكحولية مع إضعاف الوظائف الحيوية، والتسمم الحاد من قبل المخدرات التي تؤثر على التأثير الاكتئابي على الجهاز العصبي المركزي (مخدرات، حبوب النوم والأدوية العقلية)، مياسسنط، نقل Glakuca ( الهجوم الحاد أو الاستعداد)، COPD الثقيلة (تقدم درجة الفشل التنفسي)، الحادة توقف التنفس، الاكتئاب الشديد (قد يتم الاحتفال بالمناطق الانتحارية)، والحمل (خاصة أنا الأثلث)، الرضاعة ( الرضاعة الطبيعية) سن الأطفال يصل إلى 6 سنوات، زيادة الحساسية إلى Oksazepam.

تعليمات خاصة

يجب إجراء أي تغيير جرعة تحت سيطرة الطبيب.

يتم استخدام الحذر بحذر مع انخفاض ضغط الدم الشرياني، مع زيادة خطر الاعتماد على المخدرات، في المرضى المسنين، مع فشل الكبد و / أو الفشل الكلوي، والهجمات الدماغية والعمود الفقري، والارتباطي، والاتجاه، والاتجاه إلى إساءة استخدام الأدوية العقلية، وأمراض الدماغ العضوية، الذهان (ممكن ردود الفعل التناسلية)، Hypoproteinemia، apnea الليلة (تثبيتها أو تقديرها).

لا ينبغي أن تستخدم أوكساساسبام لفترة طويلة (لعدة أشهر) بسبب إمكانية اعتماد المخدرات. مع العلاج طويل الأجل، فإن السيطرة على وظيفة الكبد وحالة الدم المحيطي ضرورية.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم

خلال فترة العلاج، يجب ألا نقود المركبات والمشاركة في أنواع أخرى من الأنشطة الخطرة التي تتطلب اهتماما متزايدا؛ لا تشرب الكحول.

الاستعدادات التي تحتوي على oxaisapam (oxazepam)

وبعد TAZEM (TAZEPAM) علامة التبويب.، بوك. فيلم أوبول.، 10 ملغ: 50 جهاز كمبيوتر شخصى.
وبعد علامة التبويب Noshepam (Nozepam). 10 ملغ: 50 جهاز كمبيوتر شخصى.
وبعد علامة التبويب Noshepam (Nozepam). 10 ملغ: 20 أو 50 جهاز كمبيوتر شخصى.
وبعد علامة التبويب Oxazepam-Ferein (Oxazepam-Ferein). 10 ملغ: 20، 40، 50 أو 100 جهاز كمبيوتر شخصى.

APO-OXAZEPAM (APO-OXAZEPAM)، Noshepam (Nozepamum)، Tazepam (Tazepam).

تكوين وشكل الإصدار

أوكساساسبام. أقراص (10 ملغ، 15 ملغ، 30 ملغ).

تأثير الأدوية

مهدئ من مجموعة مشتقات البنزوديازيبين. أوكساسيبام لها تأثير مخفوق ومسكنة. لديها نشاط الاسترخاء المضاد للخراجات والمركزية. يرتبط آلية العمل بنكسب عمليات GABA-ERGIC في الدماغ. إنه يؤثر بشكل أساسي على تشكيل الدماغ شبكة تفعيل، مما يقلل من تصور البقول من المستقبلات الحساسة إلى نظام الحمير وتقليل اللون العاطفي.

دواعي الإستعمال

اضطرابات النوم، واضطرابات البكاء. اضطرابات نباتية في النساء المرتبطة بالاضطرابات الحيض أو فترة MENOPICTRIC، وكذلك تحت متلازمة زائدة وقحة. التفاعل (كجزء من العلاج المشترك).

تطبيق

يتم اختيار الجرعة بشكل فردي اعتمادا على شهادة وكفاءة الدواء. عادة ما تبدأ بجرعات صغيرة - 5-10 ملغ 2-3 ص / يوم. مع علاج العيادات الخارجية، متوسط \u200b\u200bالجرعة هو 30-50 ملغ / يوم.

مع معالجة المرضى الداخليين، لا سيما في الدول الحادة والكادحة، يتم تحديد ما يصل إلى 120 ملغ / يوم. تم تأسيس مدة العلاج بشكل فردي، في المتوسط \u200b\u200b- 2-4 أسابيع. إلغاء الدواء ونهاية العلاج المنتج تدريجيا. يتم إجراء أي تغيير جرعة تحت سيطرة الطبيب.

يتم استخدام الحذر مع الميل إلى انخفاض ضغط الدم الشرياني، مع زيادة خطر الاعتماد على المخدرات، وكذلك في المرضى المسنين. لا ينبغي وصف الدواء لفترة طويلة (لعدة أشهر) بسبب إمكانية الاعتماد على المخدرات.

مع العلاج طويل الأجل، فإن السيطرة على وظيفة الكبد وحالة الدم المحيطي ضرورية. خلال فترة العلاج، يجب ألا نقود المركبات والانخراط في أي نوع من الأنشطة التي تتطلب اهتماما متزايدا؛ لا تشرب الكحول.

اعراض جانبية

الشعور العابر بالتعب، الضعف، النعاس. ردود الفعل التناسلية ممكنة: الإثارة النفسية، والقلق. اضطرابات الذاكرة.

موانع

زيادة الحساسية للمخدرات والحمل.

Oxasepam هو دواء من مجموعة مخففة (مكافحة المعانين) من صف البنزوديازيبين.

تكوين وشكل الإصدار

يتم إجراء دواء مع إجراءات مضادة لوسري في شكل أجهزة لوحية، حيث تكون المادة الفعالة أوكسابام. الواردة في الصيدلانية وعدد من الاتصالات المساعدة. عمر الرف للدواء مع تأثير مخفوق هو 36 شهرا.

تأثير الأدوية

دواء أوكسازيبام لديه مخفوق، رد فعل النوم، وكذلك تأثير مهدئ. يتفاعل مع مستقبلات البنزوديازيبين الموجودة في نظام الدماغ الحي ليمبيك، وكذلك في تكوين شبكي. يزيد الدواء حساسية مستقبلات الضباب، ونتيجة لذلك، فإن تثبيط ما يسمى بنشاط عصبي يحدث، وتفعيل تأثير الكبح ل GABC في الجهاز العصبي المركزي.

بعد استلام الأجهزة اللوحية، يأتي المريض تأثير مهدئا ومكافحة الوقت، يحدث تأثير المنومة، يتم إزالة الضغط العاطفي السلبي، والخوف، والقلق المنخفض، ويساهم الدواء في النوم الهجومي.

بموجب عمل المخدرات، يتم تسهيل أعراض ما يسمى بالامتناع عن ممارسة الجنس في الكحول، يتم تسجيل إجراء ضعيف للمريئ، لا يتم استبعاد تأثير مضاد للقضاء.

بعد تناول أوكسيسبا في الداخل المادة الفعالة من الجهاز الهضمي امتص ببطء. ساعة أو 4 ساعات، يتم تسجيل الحد الأقصى للتركيز للدواء. ربط بروتينات البلازما مرتفعة، حيث تقترب من 97٪. يتم توزيعها بشكل موحد على الأنسجة. تستمر نصف الحياة في المتوسط \u200b\u200b8 ساعات. تفرز من قبل الكلى في شكل ما يسمى Glucuronides.

مؤشرات للاستخدام

سأدرج الحالة عند عرض المستحضرات الصيدلانية في أوكسازيبام:

في العصاب النفسي، والذين النفسيون، وكذلك في الدول التي يشبه العصبي والتي تشبه النفس النفسيين، مصحوبة بزيادة التوعية والخوف والقلق، وكذلك اضطرابات النوم وغيرها مظاهر سلبية;
مع التطهر وخلال اضطرابات نهائية، لا سيما مع ضعف التسامح مع الأدوية المخفوقة الأخرى؛
مع الاضطرابات النباتية في ممثلي الجنس الجميل المرتبط بحدوث KLIMAKS، وكذلك مع بداية متلازمة زائدة وقحة؛
تعيين وسيلة لانقطاع التفاعل مع مضادات الاكتئاب.

بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف الأوكسفام للأوهاج للمرضى الذين يعانون من امتثالهم متلازمة كحولية. جنبا إلى جنب مع التمرين المعالجة مجتمعة.

موانع للاستخدام

الدواء هو أوكسازي بطلان في المواقف التالية:

مع زيادة الحساسية لمكونات الدواء؛
مع الذهان.
ما يصل إلى ست سنوات؛
تليف كبدى؛
لا يصف الدواء في مياشتيك وضوحا؛
عند الرضاعة الطبيعية؛
بصير الفشل الكلوي,
الحمل من الأشهر الثلاثة الأولى.

بحذر، يتم استخدام أوكسازيمس في الاعتراض على انخفاض ضغط الدم، في المرضى المسنين، مع زيادة خطر الإدمان المخدرات، جنبا إلى جنب مع مثبطات ماو ومشتقات الفينوثيازين.

التطبيق والجرعة

يستخدم أوكسازيبام الدواء داخل، سقي الدواء بالماء. يتم تحديد مدة الدورة العلاجية بشكل فردي، والجرعة الأولي لمرة واحدة تتوافق مع 5-10 ملغ، مع العلاج المرضى الخارجيين - 30-50 ملغ، في ظروف ثابتة، من الممكن أن يصف المريض 120 ملغ / يوم. مدة العلاج تتوافق مع الفترة من 2 إلى 4 أسابيع.

مع الاستخدام طويل الأجل للأجهزة اللوحية، يراقب المريض أوكسازيم المؤشرات الرئيسية لنمط الدم ووظيفة الكبد. أثناء العلاج مع الدواء أوكسازازيبام، من المهم القضاء على استخدام المشروبات الكحولية. لا تستخدم الدواء لوقت طويلمنذ خطر كبير من إدمان المخدرات.

إذا كنت بحاجة إلى علاج طويل الأجل، فسيتم تنفيذ الدورة وفقا لطريقة ما يسمى بالعلاج المتقطع، وتوقف استقبال الأجهزة اللوحية لعدة أيام، تليها تعيين نفس الجرعة المختارة. إن إلغاء الدواء يتم تنفيذه تدريجيا، نظرا لأنه بإلغاء حاد، فإن متلازمة إلغاء (القيء والزاح والتشنجات والتشنجات البطن والعضلات، لا يتم استبعادها.

آثار جانبية

يمكن استخدام المستحضرات الصيدلانية إلى Oxaisapam تطوير ردود الفعل السلبية: الخمول والدوخة، يتم انضمام الهزة، يتم ملاحظة التعب المتزايد، يتميز الصداع بانتهاك الذاكرة، بالإضافة إلى ذلك، قد يكون ضعف العضلات في الاتفاقات خطاب مشحم، والمرضى العقليين لا يستبعدون ردود فعل متناقضة، والقلق، وكذلك الإثارة النفسية.

آحرون ردود الفعل السلبية بالنسبة لأوكسفام المخدرات، فإن الفم الجاف، يلاحظ الغثيان، كما يلاحظ التغيير في الرغبة الجنسية، ظاهرة التشتتالكريات الكلية الثابتة، اليرقان، بالإضافة إلى ردود الفعل التحسسية، باهتة، وكذلك إدمان المخدرات ولا تستبعد من قبل المتلازمة الواجمة.

جرعة زائدة

أعراض الجرعة الزائدة من أوكسازيبام: النعاس، هناك ارتباك الوعي، الخمول، ataxia، تطور، ضغط الدم يسقط، لوحظ دولة المنومة، تتطور غيبوبة. يتم تنفيذ المريض غسل المعدة ويصف العلاج الأعراض.

النظير

Apoto-Oxazepam، بالإضافة إلى ذلك، Nosheps، Tassels، Oxazepam-Ratiopharm، وكذلك Oxázazepam-Fereyn.

استنتاج

حفل الاستقبال الصيدلاني، يجب إجراء Oxázazepam على تعيين الطبيب الحاضر.

APO-OXAZEPAM (APO-OXAZEPAM)، Noshepam (Nozepamum)، Tazepam (Tazepam).

تكوين وشكل الإصدار

أوكساساسبام. أقراص (10 ملغ، 15 ملغ، 30 ملغ).

تأثير الأدوية

مهدئ من مجموعة مشتقات البنزوديازيبين. أوكساسيبام لها تأثير مخفوق ومسكنة. لديها نشاط الاسترخاء المضاد للخراجات والمركزية. يرتبط آلية العمل بنكسب عمليات GABA-ERGIC في الدماغ. إنه يؤثر بشكل أساسي على تشكيل الدماغ شبكة تفعيل، مما يقلل من تصور البقول من المستقبلات الحساسة إلى نظام الحمير وتقليل اللون العاطفي.

دواعي الإستعمال

اضطرابات النوم، واضطرابات البكاء. اضطرابات نباتية في النساء المرتبطة بالاضطرابات الحيض أو فترة MENOPICTRIC، وكذلك تحت متلازمة زائدة وقحة. التفاعل (كجزء من العلاج المشترك).

تطبيق

يتم اختيار الجرعة بشكل فردي اعتمادا على شهادة وكفاءة الدواء. عادة ما تبدأ بجرعات صغيرة - 5-10 ملغ 2-3 ص / يوم. مع علاج العيادات الخارجية، متوسط \u200b\u200bالجرعة هو 30-50 ملغ / يوم.

مع معالجة المرضى الداخليين، لا سيما في الدول الحادة والكادحة، يتم تحديد ما يصل إلى 120 ملغ / يوم. تم تأسيس مدة العلاج بشكل فردي، في المتوسط \u200b\u200b- 2-4 أسابيع. إلغاء الدواء ونهاية العلاج المنتج تدريجيا. يتم إجراء أي تغيير جرعة تحت سيطرة الطبيب.

يتم استخدام الحذر مع الميل إلى انخفاض ضغط الدم الشرياني، مع زيادة خطر الاعتماد على المخدرات، وكذلك في المرضى المسنين. لا ينبغي وصف الدواء لفترة طويلة (لعدة أشهر) بسبب إمكانية الاعتماد على المخدرات.

مع العلاج طويل الأجل، فإن السيطرة على وظيفة الكبد وحالة الدم المحيطي ضرورية. خلال فترة العلاج، يجب ألا نقود المركبات والانخراط في أي نوع من الأنشطة التي تتطلب اهتماما متزايدا؛ لا تشرب الكحول.

تأثير الأدوية

Anxolytic (مهدئ) من مجموعة من مشتقات البنزوديازيبين. لديها تأثير مخفوق ومسكنة. لديها نشاط مضادة للضيق والمركزي. يرتبط آلية العمل بنكسب عمليات GABA-ERGIC في الدماغ. يؤثر على تشكيل شبكة تنشيط شبكة الدماغ، مما يقلل من تصور النبضات من المستقبلات الحساسة إلى نظام الحمير وتقليل اللون العاطفي.

الدوائية

بعد تناول، يتم امتصاصه ببطء، ممتلئ. ملزمة بروتينات البلازما هي 97٪. يتم تحقيق C كحد أقصى بعد 1-4 ساعات و 450 نانوغرام / مل بعد تلقي جرعة من 30 ملغ. تخترق قبل الميلاد، حاجز المشيمة، في حليب الأم. استقلابها في الكبد مع تشكيل glucuronides التي ليس لديها نشاط دوائي. T 1/2 - 5-15 ساعة. يفرز من قبل الكلى و CAS. يتم وضع علامة C SS بعد 1-3 أيام من العلاج. التراكم أثناء إعادة التعيين هو الحد الأدنى (يشير إلى البنزوديازيبينات مع T 1/2 قصيرة والوسطية 1)، والتخلص بعد التوقف - بسرعة.

جرعة

تثبيت بشكل فردي، اعتمادا على شهادة وتطوير التأثير العلاجي. تختلف الجرعة اليومية من 10 إلى 120 ملغ. يتم تحديد مدة مسار العلاج بشكل فردي. يجب إكمال العلاج تدريجيا.

التفاعل الطبي

مع الاستخدام المتزامن مع وسائل منع الحمل عن طريق الفم، يتم تقليل كفاءة أوكسازيبام.

باستخدام الاستخدام المتزامن، يزيد zidovudine التوافر الحيوي معتدلا ويزيد معدل تطوير الصداع.

مع الاستخدام المتزامن مع فينيتيو، ينشأ خطر تقليل تركيز أوكسازيبام في بلازما الدم.

مع الاستخدام المتزامن مع الإيثانول، هناك تأثير مثبط على CNS.

الحمل والرضاعة

Oxasepam له تأثير سام على الفاكهة ويزيد من خطر الإصابة بالعيوب الخلقية عند التقدم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يمكن أن يسبب استقبال الجرعات العلاجية في وقت لاحق من الحمل تثبيط CNS من الوليد. يمكن أن يؤدي الاستخدام المستمر أثناء الحمل إلى الاعتماد الجسدي مع تطوير متلازمة الإلغاء في حديثي الولادة. الأطفال، وخاصة في العمر الأصغر سنا، حساسون للغاية لجنيثبات CNS الاكتئاب مع عمل البنزوديازيبينات. تطبيق مباشرة قبل الولادة أو أثناء الولادة يمكن أن يسبب تثبيط حديثي الولادة في التنفس، انخفاض في نغمة العضلات، انخفاض ضغط الدم، انخفاض حرارة الجسم ومتلازمة امتصاص بطيئ من الولادة.

آثار جانبية

من CNS والنظام العصبي المحيطي: في بداية العلاج (خاصة في المرضى المسنين)، والنعاس، والدوخة، والتعب، والانتهاك لتركيز الاهتمام، وعنافيا، وعطلة مشية وسوء التنسيق في الحركات، والخمول، ومشاعر المملة، التباطؤ في التفاعلات العقلية والحركية؛ نادرا - الصداع، والاستبدال، والاكتئاب، والالتزام، والاكتئاب، والاكتئاب، أو الاكتئاب، وضطرابات الذاكرة، تفاعلات خلط الخلايا الخلوية (الحركات غير المنضبط، بما في ذلك العين)، الضعف، ضعف العضلات خلال النهار، التسريع (التشحيم الكلام)، الارتباك؛ نادرا ما تكون ردود الفعل المناقضة (تفشي العدوانية، والإثارة الحركية، والخوف، والجداول الانتحارية، والتشنج العضلي، والهلوسة، والإثارة الحادة، والتهيج، والقلق، والأرق).

من نظام هدم الدم: Leukopenia، Neightropenia، Agranocrysosis (قشعريرة، فرط النسر، التهاب الحلق، التعب غير العادي أو الضعف)، فقر الدم، الخثرة.

من الجهاز الهضمي: الفم الجاف أو اللعاب، حرقة، الغثيان، القيء، فقدان الشهية، والإمساك، والإسهال، انتهاك وظيفة الكبد، مما يزيد من نشاط ترانسامينات الكبدي والموجات فوق الصوتية، اليرقان.

من الجهاز البولي: سلس البول، تأخير البول، ضعف الكلوي.

من جانب النظام الجنسي: رفع أو انخفاض الرصيف، عسر الطمث.

ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي، حكة.

التأثير على الفاكهة: Teratogenicity، الاكتئاب من الجهاز العصبي المركزي، اضطراب الجهاز التنفسي وقمع المنعكس المصن له في حديثي الولادة

آحرون: الإدمان، إدمان المخدرات، انخفض ضغط الدم؛ نادرا - اضطهاد المركز التنفسي، انخفاض القيمة البصرية (Diplopia)، الشره المرضي، وفقدان وزن الجسم، عدم انتظام دقات القلب، فقدان الذاكرة Antergrade.

مع تخفيض حاد في الجرعة أو التوقف عن القبول متلازمة الإلغاء (التهيج، الصداع، القلق، الإثارة، الإثارة، الشعور بالخوف، ضعف النوم، عسرف، تشنج، عضلات ناعمة من الأعضاء الداخلية والعضلات الهيكلية، دير، تعزيز التعرق، الاكتئاب، الغثيان، القيء، هزة، تصور الاضطرابات، في T.ch. Hyperactus، Parenthesia، الصديقة للضوء، عدم انتظام دقات القلب، التشنجات، الهلوسة، نادرا - الذهان الحاد).

دواعي الإستعمال

عصبي، اضطرابات النوم، الاضطرابات النفسية. اضطرابات نباتية في النساء المرتبطة بالاضطرابات الحيض أو فترة Menopacteric، وكذلك مع متلازمة وقظيرة وقحة وضوحا. الاكتئاب التفاعلي (كجزء من العلاج المشترك).

موانع

غيبوبة، صدمة، التسمم الكحولي الحاد مع إضعاف الوظائف الحيوية، والتسمم الحاد من قبل المخدرات التي قدمت تأثير مثبط على الجهاز العصبي المركزي (حبوب منع الحمل والنوم والأدوية العقلية)، غلوكوما مغلقة، إغلاق تيكونال (الهجوم الحاد أو الاستعداد) ، مر 24 حادة (تقدم فشل الجهاز التنفسي)، وفشل الجهاز التنفسي الحاد، والاكتئاب الشديد (قد يتم الاحتفال بالانتحام)، والحمل (لا سيما أنا الأثلث)، الرضاعة (الرضاعة الطبيعية)، مرحلة الطفولة ما يصل إلى 6 سنوات، زيادة الحساسية إلى Oxazaypama.

تعليمات خاصة

يجب إجراء أي تغيير جرعة تحت سيطرة الطبيب.

يتم استخدام الحذر بحذر مع انخفاض ضغط الدم الشرياني، مع زيادة خطر الاعتماد على المخدرات، في المرضى المسنين، مع فشل الكبد و / أو الفشل الكلوي، والهجمات الدماغية والعمود الفقري، والارتباطي، والاتجاه، والاتجاه إلى إساءة استخدام الأدوية العقلية، وأمراض الدماغ العضوية، الذهان (ممكن ردود الفعل التناسلية)، Hypoproteinemia، apnea الليلة (تثبيتها أو تقديرها).

لا ينبغي أن تستخدم أوكساساسبام لفترة طويلة (لعدة أشهر) بسبب إمكانية اعتماد المخدرات. مع العلاج طويل الأجل، فإن السيطرة على وظيفة الكبد وحالة الدم المحيطي ضرورية.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم

خلال فترة العلاج، يجب ألا نقود المركبات والمشاركة في أنواع أخرى من الأنشطة الخطرة التي تتطلب اهتماما متزايدا؛ لا تشرب الكحول.

الاستعدادات التي تحتوي على oxaisapam (oxazepam)

TAZEM (TAZEPAM) علامة التبويب.، بوك. فيلم أوبول.، 10 ملغ: 50 جهاز كمبيوتر شخصى.
وبعد علامة التبويب Noshepam (Nozepam). 10 ملغ: 50 جهاز كمبيوتر شخصى.
وبعد علامة التبويب Noshepam (Nozepam). 10 ملغ: 20 أو 50 جهاز كمبيوتر شخصى.
وبعد علامة التبويب Oxazepam-Ferein (Oxazepam-Ferein). 10 ملغ: 20، 40، 50 أو 100 جهاز كمبيوتر شخصى.

Oxazepam - يتم توفير الوصف والتعليمات من قبل مدير أدوية الميدالية.

تعليمات
الاستخدام الطبي للمخدرات

رقم التسجيل

r n000658/01-180308

الاسم التجاري للمخدرات:

الاسم الدولي غير المستمر:

ocasazepam.

شكل جرعات:

حبوب

بنية:

في 1 قرص الدواء يحتوي على مادة فعالة: أوكسازيبام (أنوف) - 10 ملغ، مواد مساعدة: Monohydrate Lactose (سكر الحليب) - 44.6 ملغ، بطاطس النشا - 14.0 مجم، ستيرات الكالسيوم مونوهيدرات - 0.7 ملغ.

وصف: أقراص بيضاء أو بيضاء مع صبغة صفراء قليلا من شكل أسطواني اللون.

مجموعة صيدلية:

علاج Anxolytic (مهدئ). قائمة القائمة الثالثة من الأدوية المخدرة، والمؤثرات العقلية والمؤشرات قبل السيطرة عليها في الاتحاد الروسي.

رمز ATX: N05BA04.

خصائص دوائية

Noshepsa - علاج Anxolytic (مهدئ) من الصف البنزوديازيبين. لديها حبوب منع الحمل النوم المهدئ وتأثير طلاء العضلات المضاد للخراجات.
يعزز التأثير المثبط لحمض غاما أمين حمض النفط (GAB) (وسائل الإعلام الكبح المسبق بعد وبعدها في جميع أقسام الجهاز العصبي المركزي (CNS) لنقل نبضات الأعصاب إليهم.
يحفز مستقبلات البنزوديازيبين الموجودة في مركز المليمينيتي لمستقبلات ما بعد الوافدة من مستقبلات التغذية الصاعدة لتنشيط شباب الدماغ برميل في الدماغ وإدراج الخلايا العصبية من الأبواق الجانبية للحبل الشوكي؛ يقلل من إثارة الهياكل الفرعية للدماغ (نظام الحميد، Thalamus، مهذب)، يمنع ردود الافعال الشوكية البوليسينابيتش.
يرجع تأثير القلق إلى النفوذ على مجمع اللوز لنظام الحمدة ويظهر في الحد من التوتر العاطفي، وإضعاف القلق والخوف والقلق. يرجع التأثير المسكن إلى التأثير على تشكيل شبكي برميل في الدماغ ونباتات ثالاموس غير المعقدة وتتجلى من انخفاض في أعراض الأصل العصبي (القلق والخوف).
تكمن الآلية الرئيسية لحزمة النوم في اضطهاد خلايا التكوين الشبكي لسيق الدماغ. يقلل من تأثير المهيجات العاطفية والخضروات والمحركات التي تنتهك آلية الانغماس.
يتم تنفيذ العمل المضاد للضيق من خلال تعزيز الكبح الرباعي. قمع انتشار النشاط الصرع، لكنه لا يزيل الحالة المثيرة للتركيز.
يعد تأثير Minelaxing المركزي بسبب الكبح من مسارات الفرامل العاطفية الفقري العاطفية Polysyeptic (إلى حد أقل وأحصام). الكبح المباشر لأعصاب السيارات ووظائف العضلات.
الأعراض الإنتاجية للنشطاء الذهاني (الوهمية الحادة، الهلوسة، الاضطرابات العاطفية) عمليا لا تؤثر، نادرا ما لوحظ انخفاض في التوتر العاطفي، واضطرابات وهمية.

الدوائية
بعد تناول، تمتص ببطء ولكن، كامل. التواصل مع بروتينات البلازما هو 97٪. الوقت اللازم لتحقيق أقصى قدر من التركيز هو 1-4 ساعات. الحد الأقصى للتركيز هو 450 نانوغرام / مل بعد تلقي جرعة من 30 ملغ. يخترق من خلال حاجز هيدرولوجي (GEB)، حاجز المشيمة، في حليب الأم.
استقلابها في الكبد مع تشكيل glucuronides التي ليس لديها نشاط دوائي. فترة نصف الحياة (T1 / 2) هي 5-15 ساعة. تفرزها الكلى، مع البراز. يتم وضع علامة على تركيز التوازن بعد 1-3 أيام من العلاج.
التراكم أثناء إعادة التعيين هو الحد الأدنى (يشير إلى البنزوديازيبينات مع T1 / 2 قصيرة والمتوسطة)، والتخلص بعد التوقف - بسرعة.

مؤشرات للاستخدام

الدول العصبية والأوعية العصبية الشبيهة (بما في ذلك المرضى الذين يعانون من أمراض جسدية شديدة، وكذلك في المرضى المسنين) يتدفقون مع التهيج، زيادة التعب، والنوم الخضري الاضطرابات.
عصاب (القلق، التوتر العصبي، الخوف، اضطرابات النوم)؛ رد الفعل حالة الاكتئاب (بالاشتراك مع مضادات الاكتئاب)؛ القلق المرتبط بالاكتئاب (كجزء من العلاج الشامل)؛ متلازمة ممتع. عرضية نباتية (نسائية - ذروة، pleymax).

موانع

فرط الحساسية، غيبوبة، صدمة، التسمم الكحولي الحاد مع إضعاف الوظائف الحيوية، والتسمم الحاد من قبل المخدرات التي تسبب في تأثير مثبط على الجهاز العصبي المركزي (بما في ذلك المسكنات المخدرة وحبوب النوم)، مياسثينيا، جلوكوما تربية مغلقة (هجوم حاد أو استعداد )، مرض الانسداد الرئوي المزمن المزمن (التقدم من الفشل التنفسي)، وفشل الجهاز التنفسي الحاد، والاكتئاب الشديد (قد تحدث ميول الانتحارية)، والحمل (خاصة الأثلوث)، فترة الرضاعة، عمر الطفل يصل إلى 18 عاما.

بحرص: الكبد و / أو الفشل الكلوي، ataxias الدماغي والعمود الشوكي، فرط التنفس، الاعتماد على الدواء في التاريخ، الميل إلى إساءة استخدام الأدوية ذات التأثير النفساني، وأمراض الدماغ العضوية، والذهاني (ردود الفعل التناسلية)، والهيبوتينيميا، والملاحة التنفسية الليلية (مثبتة أو مزعومة)، العمر المسنين.

طريقة التطبيق والجرعة

داخل، بغض النظر عن الوجبات، في الجرعة الأولية من 10 ملغ 2-3 مرات في اليوم؛ مع علاج العيادات الخارجية، فإن الجرعة المتوسطة هي 30-50 ملغ / يوم، مع علاج المرضى الداخليين، وخاصة في ظروف حادة وشديدة - ما يصل إلى 120 ملغ / يوم.
الأرق - 10-30 ملغ لكل ساعة قبل النوم.
الامتناع عن ممارسة الجنس - 10-30 ملغ 3-4 مرات في اليوم.
في الشيخوخة، في البداية - 10 ملغ 3 مرات في اليوم، إذا لزم الأمر، ومع مراعاة نقل الجرعة تزيد إلى 20 ملغ 3 مرات في اليوم؛ يمكن أن تؤخذ 10 ملغ 1 مرة في اليوم؛ المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 سنة - لا يزيد عن 40 ملغ / يوم.
تم تأسيس مدة العلاج بشكل فردي، في المتوسط \u200b\u200bهو 2-4 أسابيع.
يتم إلغاء الدواء أو نهاية مسار العلاج تدريجيا.

آثار جانبية

من الجهاز العصبي: في بداية العلاج (لا سيما المرضى المسنين) - النعاس والدوخة، زيادة التعب، والحد من القدرة على تركيز الاهتمام، وعلى الرغم من عدم استقرار المشية وفقراء التنسيق بين الحركات، والخمول، والمشاعر المملة، والتباطؤ في العقلية والحركية تفاعلات؛ نادرا - الصداع، والنشوة، والاكتئاب، والالتزام، والاكتئاب، والاكتئاب، والاكتئاب، وضطرابات الذاكرة، وردود الفعل الهرمية العظيمة الإضافية (حركات لا يمكن السيطرة عليها، بما في ذلك العيون)، والاتثينيا، ميثتيك خلال النهار، العسر، الارتباك؛ نادرا ما تكون ردود الفعل المناقضة (تفشي العدوانية، والإثارة الحركية، والخوف، والجداول الانتحارية، والتشنج العضلي، والهلوسة، والإثارة الحادة، والتهيج، والقلق، والأرق).
من جانب أعضاء تكوين الدم: Leukopenia، Neightropenia، Agranulocitosis (قشعريرة، فرط النسر، التهاب الحلق، التعب غير العادي أو الضعف)، فقر الدم، ثرومبوكسوليا.
من الجهاز الهضمي: الجفاف الفم أو اللعاب، حرقة، الغثيان، القيء، انخفاض الشهية، الإمساك أو الإسهال؛ انتهاك وظيفة الكبد، مما يزيد من نشاط "الكبد" Transaminase و Alkaline Phosphatase، اليرقان.
من الجانب نظام جيد: سلس البول، تأخير البول، انتهاك وظيفة على الشيك، رفع أو انخفاض الرصاص، عسر الطمث.
ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي، حكة.
التأثير على الفاكهة: Teratogenicity، الاكتئاب من الجهاز العصبي المركزي، اضطراب الجهاز التنفسي وقمع المنعكس المصن له في حديثي الولادة
آحرون: الإدمان، إدمان المخدرات؛ انخفاض الضغط الشرياني (م)، نادرا - اضطهاد المركز التنفسي، انتهاك الرؤية (دبلوم)، الشره المرضي، وفقدان وزن الجسم، عدم انتظام دقات القلب، فقدان الذاكرة الروكي. مع انخفاض حاد في الجرعة أو التوقف - متلازمة "الإلغاء" (التهيج، الصداع، القلق، الإثارة، الإثارة، الخوف، العصبية، الإعاقات النام، عسر الديوزفوريا، تشنج، عضلات ناعمة من الأعضاء الداخلية والعضلات الهيكلية، التعزيز، تعزيز، الاكتئاب، الغثيان، القيء، هزة، واضطرابات التصور، بما في ذلك. Hyperactus، Parenthesia، Photophobia، عدم انتظام دقات القلب، التشنجات، الهلوسة، نادرا - الذهان الحاد).

جرعة مفرطة

أعراض: النعاس (مع لمرة واحدة تتجاوز الجرعة العلاجية، يأتي الحلم 10 مرات، والتي يخرج منها المريض بشكل مستقل)، والارتباك عن الوعي، والإثارة الناقلة، والحد من ردود الفعل، والغباء، وانخفاض رد الفعل على تهيج الألم، والنوم العميق، Dysarthria، Ataxia، انخفاض القيمة (Nistagm)، هزة، براديكبارديا، ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس، ضعف وضوحا، انخفض ضغط الدم، الانهيار، الاكتئاب الأنشطة القلبية والجهاز التنفسي، غيبوبة.
علاج او معاملة: غسل المعدة، الإبراء القسري، تناول الكربون المنشط. العلاج الأعراض (الحفاظ على التنفس وضغط الدم). يستخدم Fluumazenil كضاعة محددة (في المستشفى). غسيل الكلى غير فعال.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يقلل من فعالية Levodopa في المرضى الذين يعانون من الركائز.
التعزيز المتبادل لعمل حبوب النوم، الأدوية المضادة للصليب الأحمر، العصائر، المخدرات للتخدير العام، المسكنات المخدرة، الألغام غير المباشرة، الإيثانول.
المنتجات الطبيةمنع إفراز الكالسيوم يمكن أن يعزز عمل أوكسباما.
يتم تطويل مثبطات الأكسدة المجهرية من قبل T1 / 2، وزيادة خطر التأثيرات السامة.
محاثات إنزيمات الكبد المجهرية تقلل من الكفاءة.
المسكنات المخدرة يعزز النشوة، مما يؤدي إلى الاعتماد العقلي المتزايد.
Cimetidine، diculfiram، الاستروجين المحتوي على وسائل منع الحمل عن طريق الفم ويزيد الإريثروميسين من التركيز وتوسيع تأثير الدواء (بسبب الكبح من عملية التمثيل الغذائي الكبد)، إلى حد أقل يؤثر على ملزمة أوكسازيبام بحمض الجلوكورونيك.
يمكن أن تعزز الأدوية المنفذة من انخفاض ضغط الدم.
على خلفية الغرض المتزامن من كلوزابين، من الممكن تعزيز اضطهاد التنفس.
قد يزيد من سمية Zidovudine.
مثبطات Monoaminoxidase، Strichnin، Corazole وجرعات الكافيين الكبيرة تضعف عمل أوكسباي.

تعليمات خاصة

في عملية العلاج، حظر المرضى بشكل قاطع استخدام الإيثانول.
مع الفشل الكلوي / الكبد و المعاملة الطويلة التحكم في الدم المحيطي سيارة و "الإنزيمات" الكبد "مطلوبة.
مرضى كبار السن، الأشخاص المعرضون لتعاطي المخدرات، وانخفاض ضغط الدم على خلفية تناول المخدرات يمكن أن يؤدي إلى انتهاك لنشاط القلب.
يزداد خطر إدمان المخدرات مع استخدام الجرعات الكبيرة، ومدة كبيرة من العلاج، في المرضى الذين سبق أن أسيء استخدام الإيثانول أو المخدرات. بدون تعليمات خاصة لا تنطبق لفترة طويلة.
وقف غير مقبول للعلاج بسبب خطر حدوث متلازمة "الإلغاء" (الصداع، والجبلية، والقلق، والتوتر، والارتباك، والتهيج؛ في الحالات الشديدة - السخرية، المسلمون، Hyperactus، وسط المدينة، متنزعة في الأطراف، الهلوسة في الأطراف، الهلوسة نوبات الصرع).
في حالة المرضى، تحدث هذه التفاعلات غير المعتادة كعدولي متزايد، والدول الحادة للإثارة، والشعور بالخوف، والأفكار حول الانتحار، والهلوسة، وتعزيز نوبات العضلات، وصعوبة النوم، والنوم السطحي، وينبغي إيقاف العلاج.
أثناء الحمل، تنطبق فقط في حالات استثنائية وفقط في شهادة "الحياة". إنه له تأثير سام على الفاكهة ويزيد من خطر الإصابة بالعيوب الخلقية عند استخدامها في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يمكن أن يسبب استقبال الجرعات العلاجية في وقت لاحق من الحمل تثبيط CNS من الوليد. يمكن أن يؤدي الاستخدام الدائم أثناء الحمل إلى الاعتماد الجسدي مع تطوير متلازمة "الإلغاء" في حديثي الولادة.
الأطفال، وخاصة في العمر الأصغر سنا، حساسون للغاية لعملية الحاسب الآلي الاكتئاب من قبل عمل البنزوديازيبينات.
استخدم مباشرة قبل الولادة أو أثناء الولادة يمكن أن يسبب تثبيط حديثي الولادة في التنفس، وهو انخفاض في نغمة العضلات، انخفاض ضغط الدم، انخفاض حرارة الجسم وفعال امتصاص ضعيف (متلازمة "الطفل البطيء").
خلال فترة العلاج، يجب أن تؤخذ الرعاية عند قيادة المركبات والاحتلال من قبل أنشطة أخرى محتملة خطرة تتطلب تركيزا متزايدا وسرعة ردود الفعل النفسية.

نموذج الإصدار

أقراص في 10 ملغ. 5 حزم كونتور الخلوية من 10 أقراص أو 50 قرصا في جرة الزجاج التي تحميها الضوء جنبا إلى جنب مع تعليمات الاستخدام في حزمة من الورق المقوى.

شروط التخزين

قائمة III قائمة الأدوية المخدرة، والمواد العقلية وسلائفها التي سيتم التحكم فيها في الاتحاد الروسي. تخزينها في مكان مظلم عند درجة حرارة لا أعلى من 30 درجة مئوية
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

مدة الصلاحية

5 سنوات. لا تستخدم تاريخ انتهاء الصلاحية المحدد على الحزمة.

شروط إجازة من الصيدليات

على وصفة طبية.

المصنع / المطالبات المستهلك مباشرة في:

OJSC OJSC، 654034، روسيا، Kemerovo Region، Novokuznetsk، Highway Kuznetskoy، 3.

المدرجة في الاستعدادات

يتم تضمينها في القائمة (ترتيب حكومة الاتحاد الروسي رقم 2782-P من 12/30/2014):

jnvlp.

onls.

Ath:

n.05.b.a. مشتقات البنزوديازيبين

n.05.b.a.04 Oxázapam.

الدوائية:

الدواء هو مشتق من البنزوديازيبين، لديه تأثير مخفوق ومسكنات، ونشاط Minelaxing المركزي والخصائص المضادة للضيق.لديها تأثير مهدئ ومنوم على CNS. يزيل التوتر العاطفي، مما يقلل من الإنذار والخوف والقلق، يساهم في هجوم النوم. يسهل أعراض الامتناع عن الكحول الحاد.

يتم تنفيذ الآلية نظرا لوجبة العمليات Gamk-ergic في القشرة الدماغية، والفصل، والخيخ، Talamus و Thanhalamus.

ويرتبط آلية العمل بتحفيز مستقبلات البنزوديازيبين (ω)، التي يعيشها. 3 عمليات فرعية مستقبلات معزولة - ω1، ω2، ω3. يرجع التأثير المنوم للدواء إلى الربط المفيد إلى مستقبلات ω1. ترافق تحفيز مستقبلات البنزوديازيبين الموجودة في مستقبلات التهاب التهاب كبيوب Gamke بزيادة تقارب (حساسية) من مستقبلات جابا وزيادة فعالية هذا الوسيط. في الوقت نفسه، لا يزيد نشاط GABA، مما يؤدي إلى عدم وجود حركة المخدرات من البنزوديازيبينات. مع زيادة حساسية مستقبلات GAB-IPA إلى GABA تحت تأثير Oxaisazepam، يزيد تواتر قنوات الكلور، نتيجة لذلك، فإن العدد الأكبر من أيونات الكلور المشحونة سلبا يدخل الخلايا العصبية في الداخل، مما يؤدي إلى فرط النثر الغشاء العصبي و تطوير عمليات الكبح.

الدوائية:

امتصاص بعد أخذ داخل سريع (2 ساعة) وكاملة. إن التركيز الأقصى بعد تناول 1-4 ساعات هو ملزم بروتينات البلازما بنسبة 97٪، والمعلومات الحيوية في الكبد عن طريق الاقتران المباشر مع حمض Glucuronic إلى Metabolites غير نشط، نصف العمر هو 5-15 ساعات. تفرز من قبل الكلى والجهاز الهضمي.

يمر الدواء عبر حاجز Hematorencyphalic، حاجز المشيمة واختراق حليب الأم.

دواعي الإستعمال:
  • انخفاض النفاثة.
  • عصاب.
  • لا تشبه الدول التي تشبه النيتروسي وتلك التي تشبه سوء الجنسية الخوف والقلق، وزيادة التهيج، واضطرابات النوم وغيرها.
  • الاضطرابات النفسية الذهنية.
  • القلق المرتبط بالاكتئاب (كجزء من العلاج الشامل).
  • اضطرابات Senesto-hypochondriatic والهوسف (خاصة مع ضعف التحمل من الأكشفة الأخرى).
  • متلازمة ممتع الكحول (مصحوبة بالإثارة الحادة، هزة، تهديد أو الهذيان الحاد، الهلوسة).
  • الاضطرابات الخضارية في النساء المرتبطة بفترة مانوبتراتيك أو اضطرابات الدورة الشهرية.
  • متلازمة وقظيرة وقحة غير واضحة.
  • اضطرابات النوم.

V.F10-F19.F10.2. الاضطرابات العقلية والسلوكية الناجمة عن استخدام الكحول - متلازمة الاعتماد

V.F30-F39.F31. الاضطرابات العاطفية بين القطبين

V.F30-F39.F32. الحلقة الاكتئابية

V.F30-F39.F33. اضطراب الاكتئاب المتكرر

V.F40-F48.F40. اضطرابات إنذار الرهاب

V.F40-F48.F41. اضطرابات الإنذار الأخرى

V.F40-F48.F41.2. اضطرابات مختلطة القلق والاكتئاب

V.F40-F48.F43. رد الفعل على اضطرابات الإجهاد الثقيلة والتكيف

V.F40-F48.F45.3. ضعف فعال في الجهاز العصبي الخضري

V.F40-F48.F48. اضطرابات الأعصاب الأخرى

V.F40-F48.F48.0 needion

V.F50-F59.F51.2. اضطراب في وضع النوم والآقاء من مسببات المسببات غير العضوية

vi.g40-g47.g47.0. مزعج والحفاظ على النوم [الأرق]

xviii.r40-r46.r45.1. القلق والإثارة

XVIII.R40-R46.R45.7. حالة الصدمة العاطفية والضغط غير المنطلق

XIV.N80-N98.N94.3. متلازمة الجهد الذكري

XIV.N80-N98.N95.1. انقطاع الطمث وحالة ثقافة المناخ للمرأة

موانع الاستعمال:
  • التسمم الكحولي الحاد.
  • غيبوبة.
  • التسمم بالأدوية التي تضطهد CNS (المسكنات المخدرة، حبوب النوم والأدوية العقلية).
  • مياسينيا.
  • ملابس الجلوكوما.
  • الاكتئاب الثقيل.
  • سن ما يصل إلى 6 سنوات.
  • فرط الحساسية.
  • الحمل (وخاصة أنا الأثلث).
  • الرضاعة.
  • انحسر شديد.
  • فشل الجهاز التنفسي الحاد.
  • انسداد رئوي مزمن.
بحرص:

ارتفاع ضغط الدم الشرياني، العصر المسن، Hyperkinesis، الذهان، وأمراض الدماغ العضوية، والاعتماد الطبي في التاريخ، والهيبوتينيميا، وأمراض الكبد، والكلية، والتسابق النقابي الليلي، وإساءة استخدام الأدوية العقلية، الشوكية، ataxia الدماغي.

الحمل والرضاعة:

الاستخدام المنتظم أثناء الحمل يمكن أن يؤدي إلى متلازمة إلغاء في حديثي الولادة، واستخدامها الأسابيع الماضية يؤدي الحمل وخلال العمل إلى اضطهاد CNS، الخمول، انخفاض حرارة الجسم، اضطرابات الجهاز التنفسي والتغذية في حديثي الولادة. يوصى بتجنب الاستخدام أثناء الحمل، يرتبط بعناية المخاطر المحتملة والاستفادة واستبعاد الحمل قبل بدء العلاج.

طريقة الاستخدام والجرعة:

شفهيا، بغض النظر عن الوجبات.

الكبار:10-20 ملغ 2-3 مرات في اليوم.

المرضى المسنين: 10-20 ملغ 2 مرات في اليوم.

أطفال:10-30 ملغ يوميا لاستقبال 2-3.

أقصى جرعة يومية مع علاج المرضى الداخليين - 120 ملغ

آثار جانبية:

من الجهاز العصبي والجسم: النعاس (عادة في الأيام الأولى من العلاج)، والدواء، والدوخة، وزيادة التعب، والتعب، والصداع، وانتهاك الذاكرة، وضعف العضلات، والاهتزاز، والمعلقة، والضعف، والضعف، والانفداءات المناقطة في مريض عقلي، بما في ذلك الإثارة النفسية، والقلق، والقلق وبعد

من جانب أعضاء تكوين الدم: Leukopenia، Neightropenia، Agranulocitosis (قشعريرة، فرط النسر، التهاب الحلق، التعب غير العادي أو الضعف)، فقر الدم، ثرومبوكسوليا.

من الجهاز الهضمي: الجفاف الفم أو اللعاب، حرقة، الغثيان، القيء، انخفاض الشهية، الإمساك أو الإسهال؛ انتهاك وظيفة الكبد، مما يزيد من نشاط "الكبد" Transaminase والفوسفاتاسي القلوية، اليرقان.

من نظام البولية: سلس البول، تأخير البول، ضعف الكلى، الاسترخاء من الرصيف، عسر الطمث.

ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي، حكة.

التأثير على الفاكهة: Teratogenicity، الاكتئاب من الجهاز العصبي المركزي، اضطراب الجهاز التنفسي وقمع المنعكس المصن له في حديثي الولادة

آحرون: الإدمان، إدمان المخدرات، انخفض ضغط الدم؛ نادرا - اضطهاد المركز التنفسي، انخفاض القيمة البصرية (Diplopia)، الشره المرضي، وفقدان وزن الجسم، عدم انتظام دقات القلب، فقدان الذاكرة Antergrade.

مع تخفيض حاد في الجرعة أو التوقف عن القبول تنشأ متلازمة الإلغاء:التهيج، الصداع، القلق، الإثارة، الإثارة، الشعور بالخوف، اضطرابات النوم، عسر الديوزفوريا، تشنج عضلات ناعمة من الأعضاء الداخلية وعضلات الهيكل العظمي، المسلمون، تعزيز، الاكتئاب، الغثيان، القيء، هزة، اضطرابات الإدراك، بما في ذلك فرط الحضارة، النظرة، والفصلة الخفيفة، وشطاكارديا، والتشنجات، والهلوسة، ونادرا ما - الذهان الحاد).

جرعة مفرطة:

أعراض: الاكتئاب من الجهاز العصبي المركزي بدرجات متفاوتة من الشدة - النعاس، والارتباك عن الوعي، والخمول؛ في حالات أكثر حدة (خاصة مقابل خلفية استقبال الأدوية الأخرى، حاكمة CNS أو الكحول) - نقصان، انخفاض ضغط الدم، الدولة المنومة، غيبوبة.

علاج او معاملة: تحريض القيء، غسل في المعدة، العلاج بالأعراض، ومراقبة الوظائف الحيوية. مع انخفاض ضغط الدم الواضح - إدخال norepinephrine. ترياق محدد - خصم مستقبلات البنزوديازيبين (مقدمة فقط في ظروف المستشفى). غسيل الكلى غير فعال.

التفاعل:

يقوي تأثير الأموال الاكتئاب الجهاز العصبي المركزي، بما في ذلك حبوب النوم، المضادة للصرع، العصائر، المسكنات الأفيونية، والاسترخاء العضلات غير المباشرة، ووسائل التخدير العام، الكحول. يمكن أن يغير الدواء تأثير مضادات التخثر غير المباشرة.

العقاقير حظر إفراز الكالسيوم يمكن أن تعزز عمل أوكسيساباما.

يقلل من فعالية Levodopa في المرضى الذين يعانون من الركائز.

مثبطات الأكسدة المجهرية إطالة نصف الحياة، وزيادة خطر الإصابة بتأثيرات سامة.

حاثات إنزيمات الكبد المجهرية تقلل من كفاءة أوكسازيبام.

المسكنات المخدرة يعزز النشوة، مما يؤدي إلى الاعتماد العقلي المتزايد.

CIMETIDINE، وسائل منع الحمل الفموية المحتوية على الاستروجين وزيادة التركيز وتطيل تأثير الدواء (بسبب الكبح عن عملية التمثيل الغذائي الكبد)، إلى حد أقل تؤثر على ملزمة حمض الجلوكورونيك.

يمكن لأدوات انخفاض ضغط الدم تعزيز شدة الحد من ضغط الدم.

على خلفية الغرض المتزامن من كلوزابين، من الممكن تعزيز اضطهاد التنفس.

أوكسازيبام يمكن أن تزيد من سمية زيدوفودين.

مثبطات Monoaminoxidase، Strichnin، Corazole وجرعات الكافيين الكبيرة تضعف عمل أوكسباي.

تعليمات خاصة:

يجب أن يتم إلغاء الدواء تدريجيا.

لا ينبغي أن تستخدم أوكساساسبام لفترة طويلة (لعدة أشهر) بسبب إمكانية اعتماد المخدرات. مع العلاج طويل الأجل، فإن السيطرة على وظيفة الكبد وحالة الدم المحيطي ضرورية.

يتم استخدام الحذر للتأكيد على انخفاض ضغط الدم الشرياني، خاصة في المرضى الأكبر سنا (بسبب إمكانية انتهاك لنشاط القلب)، زيادة خطر إدمان المخدرات.

يوصى به في علاج القلق، الجهد، التحريض، التهيج في ضعف المرضى، كبار الناس، وكذلك المرضى الذين يعانون من ظواهر الإصابات المتبقية أو آفات معدية CNS.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن القلق أو التوتر المرتبط بالضغط اليومي عادة لا يتطلب العلاج مع القلق.

خلال فترة العلاج، يجب ألا نقود المركبات والمشاركة في أنواع أخرى من الأنشطة الخطرة التي تتطلب اهتماما متزايدا؛ لا تشرب الكحول.

تعليمات
شارك مع الأصدقاء أو حفظ لنفسك:

جار التحميل...