ريمانتادين هو رد فعل تحسسي. الدواء "Remantadine": مؤشرات للاستخدام

الأمراض المعدية تسود بين الأمراض الأخرى. تستخدم المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات الفيروسية عند ظهور أعراض البرد. دعونا نحاول معرفة مؤشرات العلاج التي يحتوي عليها عقار Remantadin - تعليمات للاستخدام ؛ المكونات التي تضمن فعالية الدواء ؛ ما هي ردود الفعل المحتملة على الدواء.

مضاد للفيروسات Remantadin

في الممارسة الطبية ، يتم استخدام النشاط المضاد للفيروسات من المخدرات. حسب التعليمات:

1. يعالج الدواء الأنفلونزا A ، ويستخدم الدواء كعلاج وقائي.
2. مع الأنفلونزا B ، يكون للدواء تأثير مضاد للسامة.
3. Remantadine يعالج التهاب الدماغ الفيروسي. حاملات المرض في فصلي الربيع والصيف هي القراد.
4. يستخدم دواء مضاد للفيروسات لعدوى الهربس.
5. يساعد الدواء على زيادة المناعة من خلال زيادة نشاط الخلايا الليمفاوية وإنتاج الإنترفيرون ألفا وغاما.

هيكل

الدواء الكيميائي العلاجي Remantadine هو مشتق من adamantane. تم تصنيعه لأول مرة من كيتوكسيم. يوفر تأثير مضاد للفيروسات من المخدرات العنصر النشط - هيدروكلوريد ريمانتادين. بالنسبة لفيروس الأنفلونزا ، فهو أكثر فعالية من مادة آدمنتان ، وأقل سمية للجسم. العنصر النشط عبارة عن مسحوق بلوري أبيض يذوب جيدًا في الكحول وسوء في الماء. تكوين العناصر المساعدة للدواء يعتمد على شكل الإفراج.

نموذج الافراج

يتم تصنيع عامل مضاد للفيروسات الاصطناعية من قبل صناعة الأدوية المحلية. ريمانتادين متاح في:

• أقراص 50 ملغ.
• كبسولات 100 ملغ.

يتم وضع أقراص Remantadine من اللون الأبيض ، مسطحة ، مع وجه ، في محيط من عشر خلايا بلاستيكية. حزمة واحدة من الورق المقوى تحتوي على اثنين من هذه العبوة وتعليمات للاستخدام. بالإضافة إلى ريمانتادين ، تشتمل تركيبة الأقراص على سواغ:

• نشا البطاطس
• ستيرات المغنيسيوم.
• السليلوز الجريزوفولفين.
• مونوهيدرات اللاكتوز.

تحتوي كبسولات الجيلاتين البيضاء على مسحوق برتقالي (يُسمح بالانحرافات من اللون الوردي إلى البني). بالإضافة إلى ريمانتادين ، تحتوي الكبسولة على مكونات إضافية:

• شل الجيلاتين.
• مونوهيدرات اللاكتوز.
• نشا البطاطس
• حامض دهني
• صبغ.

الديناميكا الدوائية والحرائك الدوائية

يعتمد العلاج المضاد للفيروسات باستخدام Remantadine على آلية ينتهك التكاثر الفيروسي في مرحلة مبكرة. يكون فعالاً في علاج الأمراض الفيروسية بالدواء مباشرة بعد لدغة القراد وعندما تظهر العلامات الأولى للإنفلونزا أو الهربس. يتم حظر الخلايا الفيروسية بواسطة المكون النشط من اللحظة التي تدخل فيها الجسم حتى يبدأ التكاثر (التكاثر).

تغير المادة الفعالة مستوى الحموضة داخل الغشاء (الفجوة) ، التي تحيط بالجسيم الفيروسي بعد أن يدخل الخلية. يمنع الوسيط المعدل اندماج الجسيمات الفيروسية مع غشاء الفراغ. بعد هذه العمليات ، أصبح تغلغل الفيروس في السيتوبلازم في الخلية والخروج منه مستحيلاً. تحت تأثير Remantadine ، تمنع تمزق الغشاء الواقي وزيادة تكاثر الفيروس.

يُعتقد أن العنصر النشط عرضة لجين M2 من الإنفلونزا A ، وهو المسؤول عن تخليق البروتين الفيروسي. بعد تغيير بنية الجين ، يصبح فيروس الأنفلونزا مقاومًا للعقار. يمتص ريمانتادين تمامًا ولكن ببطء في الأمعاء ويتم استقلابه بواسطة الكبد. بعد الامتصاص ، لوحظ تركيز أكبر بنسبة 50 ٪ من المادة في إفراز الأنف مقارنة بالبلازما.

إفراز الكلى عند البالغين يحدث بعد 72 ساعة. تفرز المادة ببطء أكثر في الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي ، ومع زيادة عمر المريض. بالنسبة لمثل هؤلاء المرضى ، يزداد خطر تراكم العنصر النشط في الجسم بتركيزات سامة ، وبالتالي ، يجب على المرضى المسنين والأشخاص المصابين بأمراض مزمنة تقليل جرعة الريمانتادين.

Remantadine - مؤشرات للاستخدام

تحتوي التعليمات المرفقة بالدواء على قائمة بالمؤشرات عندما يُنصح بتناول الدواء. مؤشرات للاستخدام هي:

1. علاج الأنفلونزا الناجم عن السلالات الحساسة للفيروس أ. العامل الأكثر فعالية هو عندما تظهر الأعراض الأولى للإنفلونزا خلال 48 ساعة. هناك ملاحظات إيجابية حول استخدام الدواء. في المرضى الذين يعانون من الأنفلونزا بعد تعاطي المخدرات ، لوحظ تأثير مضاد للأكسدة - يتم تسريع انخفاض الصداع وآلام العضلات والمفاصل ودرجة الحرارة والانتعاش.
2. الوقاية من الانفلونزا ريمانتادين يقلل من خطر العدوى خلال فترات وباء الأنفلونزا أو أثناء الاتصال مع المرضى المصابين. يوصى باستخدام Remantadine للوقاية لمدة أسبوعين لتحقيق تأثير مضاد للفيروسات. مدة الدواء 6 أسابيع.
3. التهاب الدماغ القراد ، والوقاية. بعد لدغة القراد ، لا تحتاج إلى توقع أعراض المرض ، يجب أن تتناول الدواء على الفور. كعلاج وقائي ، يوصى باستخدام الدواء قبل الذهاب إلى الغابة.

موانع

من غير المقبول التطبيب الذاتي. وفقًا للتعليمات ، لا ينصح باستخدام الدواء إذا:

• مرض الكلى المزمن.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• مرض الكبد المزمن.
• الحساسية الفردية للمكونات.

هو بطلان الدواء أثناء الحمل والأطفال دون سن 7 سنوات. يتم التعيين بواسطة طبيب ويأخذ بعين الاعتبار ما يلي:

1. عند تناول الدواء ، يمكن أن تزداد الأمراض المزمنة سوءًا.
2. تناول الدواء بعناية إذا كان المريض يعاني من الصرع. يجب أن يكون تحت إشراف الطبيب. إن استخدام الدواء في وقت تناول الأدوية المضادة للصرع يمكن أن يثير نوبة صرع.
3. ارتفاع ضغط الدم الشرياني قد يحدث في المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين الدماغية.

الجرعة والإدارة

يتم تحديد كيفية أخذ Remantadine للمرضى من قبل الطبيب. يتأثر نظام ومخطط ومدة العلاج بعمر المريض وخصائصه الفردية ووجود أمراض أخرى. يؤخذ الدواء عن طريق الفم بعد الأكل ويغسل بالماء. التعليمات تحتوي على توصيات للقبول:

1. لعلاج الأنفلونزا: 300 ملغ في اليوم الأول من المرض (في جرعة واحدة أو ثلاث جرعات) ؛ 2 مرات 100 ملغ لمدة 2-3 أيام ؛ 100 ملغ لمدة 4-5 أيام ؛
2. بالنسبة للإدارة الوقائية ، إذا كان هناك وباء أنفلونزا أو كان هناك اتصال مع المريض: 50 ملغ يوميًا لمدة أسبوعين.
3. للوقاية من التهاب الدماغ: مباشرة بعد لقمة القراد لمدة 3 أيام ، 200 ملغ / يوم في جرعتين مقسومتين.

Remantadine للأطفال

يتم وصف أقراص ريمانتادين للطفل بعد بلوغه 7 سنوات ، وكبسولات - بعد 14 عامًا. يوصى Remantadine للأطفال للعلاج والوقاية. بعد إصابة الطفل بالأنفلونزا ، يتم وصف الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات 50 ملغ مرتين في اليوم في أول 72 ساعة من المرض. بالنسبة للطفل الأكبر من 10 سنوات ، تبلغ الجرعة 150 ملغ (على ثلاث جرعات) في الأيام الثلاثة الأولى بعد الإصابة بالإنفلونزا.

التفاعل الدوائي

أثناء العلاج بالدواء ، لا يمكنك شرب الكحول ، لأنه قد يكون هناك اضطرابات في جزء من الجهاز العصبي. هناك مركبات كيميائية يمكنها تعزيز أو قمع عمل بعضهم البعض. عند اختيار مسار العلاج ، يأخذ الطبيب في الاعتبار:

1. في الفترة التي يتم فيها تناول الأدوية المضادة للصرع وريمانتادين في نفس الوقت ، هناك خطر ألا يكون العلاج المضاد للمضادات فعالاً. العنصر النشط يقمع تأثيره.
2. يقلل الباراسيتامول وحمض الصفصاف من فعالية الدواء بسبب زيادة معدل إفراز المادة الفعالة في البيئة الحمضية.
3. بيكربونات الصوديوم يقلل من القضاء على العنصر عن طريق الكلى ويزيد من قوة عملها.
4. المواد الماصة تقلل من امتصاص وفعالية الريمانتادين.

الآثار الجانبية والجرعة الزائدة

تحتوي التعليمات على تحذير حول إمكانية تناول جرعة زائدة من الدواء. هناك مراجعات من المرضى حول رد فعل الجسم لاستخدام الدواء. إذا تم اكتشاف تأثير جانبي ، فمن الضروري التوقف عن استخدام الدواء واستشارة الطبيب. بعد تناول الدواء ، قد تواجهك:

• النعاس ، الدوار ، الصداع ، الأرق ، فقدان التركيز ، جفاف الفم ؛
• انتفاخ البطن والإسهال وفقدان الشهية والغثيان والقيء.
• الحكة والطفح الجلدي ، الشرى.
• فرط بيليروبين الدم.

الاسم التجاري للإعداد:   Remantadin®.
الاسم الدولي غير المسجلة الملكية:   ريمانتادين
شكل جرعة:   أقراص.
التكوين لكل قرص:
المادة الفعالة:   ريمانتادين هيدروكلوريد 50.0 ملغ.
سواغ:   اللاكتوز 74.5 ملغ ، نشا البطاطس 24.0 ملغ ، وحمض دهني 1.5 ملغ.

الوصف:   أقراص مستديرة أسطوانية بلون أبيض أو أبيض تقريبًا مع وجه.
مجموعة العلاج الدوائي:عامل مضاد للفيروسات.
  رمز ATX:.

الخصائص الدوائية

الدوائية.   Remantadine® نشط ضد سلالات مختلفة من فيروس الأنفلونزا A (وخاصة النوع A2).
  كونه قاعدة ضعيفة ، يعمل Remantadin® عن طريق زيادة درجة الحموضة في الإندوسومات التي تحتوي على غشاء فجائي يحيط بالجزيئات الفيروسية بعد دخولها الخلية. منع التحميض في هذه الفجوات يمنع اندماج الظرف الفيروسي مع الغشاء الداخلي ، وبالتالي يمنع انتقال المادة الوراثية الفيروسية إلى السيتوبلازم الخلوي. يمنع Remantadine® أيضًا إطلاق الجزيئات الفيروسية من الخلية ، أي يقطع نسخ الجينوم الفيروسي.
الدوائية.
  بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص Remantadine® بالكامل تقريبًا في الأمعاء.
الامتصاص بطيء. التواصل مع بروتينات البلازما - حوالي 40 ٪. حجم التوزيع: البالغين - 17-25 لتر / كجم ، الأطفال - 289 لتر / كجم. التركيز في إفراز الأنف هو 50 ٪ أعلى من البلازما. أقصى تركيز (Cmax) للمادة الفعالة في بلازما الدم بجرعة 100 ملغ مرة واحدة في اليوم هو 181 نانوغرام / مل ، في 100 ملغ مرتين في اليوم - 416 نانوغرام / مل.
  يستقلب في الكبد. عمر النصف القضاء هو 24-36 ساعة ؛ يتم إفراز 75-85 ٪ من الجرعة التي تؤخذ عن طريق الكلى بشكل رئيسي في شكل نواتج الأيض ، 15 ٪ - دون تغيير.
في الفشل الكلوي المزمن   يتم زيادة عمر النصف بمقدار 2 مرات. في الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي وفي كبار السن ، يمكن أن تتراكم في تركيزات سامة إذا لم يتم تصحيح الجرعة بما يتناسب مع انخفاض في تصفية الكرياتينين (CC).

مؤشرات للاستخدام

الوقاية والعلاج المبكر للأنفلونزا A في البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 7 سنوات.

موانع

• مرض الكبد الحاد
• مرض الكلى الحاد والمزمن
• الانسمام الدرقي
• فرط الحساسية للريمانتادين
• الحمل والرضاعة
• الأطفال دون سن 7 سنوات

بحذر في ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين الدماغية وفشل الكبد والصرع وأمراض الجهاز الهضمي.

الجرعة والإدارة

في الداخل ، بعد الوجبة ، تغسل بالماء.
  يجب أن يبدأ علاج الإنفلونزا في غضون 24-48 ساعة بعد ظهور أعراض المرض.
للبالغين   في اليوم الأول ، توصف 100 ملغ 3 مرات في اليوم ؛ في اليومين الثاني والثالث ، 100 ملغ 2 مرات في اليوم ؛ في اليوم الرابع والخامس ، 100 ملغ مرة واحدة في اليوم. في اليوم الأول من المرض ، من الممكن استخدام الدواء مرة واحدة بجرعة 300 ملغ.
للأطفال   في سن 7 إلى 10 سنوات ، يتم وصف 50 ملغ مرتين في اليوم ؛ من 11 إلى 14 سنة - 50 ملغ 3 مرات في اليوم. أكبر من 14 عامًا - جرعات للبالغين. قبلت في غضون 5 أيام.
للوقاية من الانفلونزا   يوصف البالغون 50 ملغ مرة واحدة في اليوم لمدة تصل إلى 30 يومًا.
  الأطفال فوق 7 سنوات - 50 ملغ مرة واحدة في اليوم لمدة تصل إلى 15 يومًا.

آثار جانبية

ريمانتادين® جيد التحمل بشكل عام. لوحظ في بعض الأحيان:
من الجهاز الهضمي:   جفاف الفم ، والغثيان ، والقيء ، وفقدان الشهية ، وآلام شرسوفي ، وانتفاخ البطن.
من الجهاز العصبي المركزي:   الصداع ، الدوار ، الأرق ، ردود الفعل العصبية ، ضعف الانتباه ، النعاس ، القلق ، زيادة التهيج ، التعب ؛
البعض:   فرط بيليروبين الدم ، تفاعلات الحساسية (طفح جلدي ، حكة ، شرى).

جرعة مفرطة

الأعراض:   التحريض ، والهلوسة ، وعدم انتظام ضربات القلب.
العلاج:غسل المعدة ، علاج الأعراض: تدابير للحفاظ على الوظائف الحيوية. يتم إفراز ريمانتادين جزئيًا أثناء غسيل الكلى.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

ريمانتادين® يقلل من فعالية الأدوية المضادة للصرع.
  يقلل الباراسيتامول وحمض الأسكوربيك من أقصى تركيز للريمانتادين في بلازما الدم بنسبة 11٪.
  السيميتيدين يقلل من إزالة Remantadin® بنسبة 18 ٪.
  إن الممتزات والعقاقير والعوامل المغلفة (أسيتازولاميد ، بيكربونات الصوديوم ، إلخ) تعزز فعالية Remantadine® بسبب انخفاض إفرازها عن طريق الكلى.
  عوامل حامض البول (على سبيل المثال ، حمض الاسكوربيك) تقلل من فعالية Remantadine® بسبب زيادة إفراز الكلى.

تعليمات خاصة

عند استخدام Remantadine® ، يمكن تفاقم الأمراض المصاحبة المزمنة. في المرضى المسنين المصابين بارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يزداد خطر الإصابة بسكتة دماغية نزفية.
  إذا كان هناك تاريخ من الصرع والعلاج المضاد للمضادات الحيوية المستمر باستخدام Remantadin® ، فإن خطر الإصابة بنوبة صرع يزداد. في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام Remantadine® بجرعة تصل إلى 100 ملغ يوميًا في وقت واحد مع العلاج المضاد للمضادات.
  بسبب الأنفلونزا التي يسببها الفيروس B ، فإن Remantadin® له تأثير مضاد للسامة.
  الاتقائي فعال في الاتصال مع المرضى الذين يعانون من انتشار العدوى في مجموعات مغلقة وفي خطر كبير من المرض خلال وباء الأنفلونزا.
  ربما ظهور فيروسات مقاومة للأدوية.
  لا يؤثر Remantadine® على القدرة على قيادة السيارة ، ولكن يجب توخي الحذر عند الأشخاص الذين يعانون من الدوخة أو الصداع أو أي آثار جانبية أخرى من الجهاز العصبي المركزي.
  استخدم بحذر في حالة نقص اللاكتاز ، عدم تحمل اللاكتوز ، متلازمة سوء امتصاص اللاكتوز / إيزومالتوز ، كما تكوين الدواء يشمل اللاكتوز.
نموذج الافراج
  أقراص 50 ملغ على 10 حبة في عبوة شريط نفطة.
  على 2 التغليف الشريط نفطة رقم 10 جنبا إلى جنب مع تعليمات التطبيق يتم وضعها في حزمة من الورق المقوى.
تاريخ انتهاء الصلاحية
  5 سنوات لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.
ظروف التخزين
  في مكان جاف محمي.
  تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
شروط عطلة الصيدلة
  بدون وصفة الطبيب.
الشركة المصنعة
  هيئة الأوراق المالية "Olainfarm" ، لاتفيا.
  ينبغي إرسال مطالبات المستهلكين إلى مكتب تمثيل هيئة الأوراق المالية "Olainfarm" في الاتحاد الروسي على العنوان: 115193 Moscow، st. السابع كوجوخوفسكايا ، العدد 20.

"Remantadine" هو دواء مضاد للفيروسات يستخدم لعلاج الأمراض المعدية لدى الأطفال والوقاية من الأنفلونزا لدى البالغين. يحتوي الدواء على مكونات اصطناعية ، وبالتالي ، أثناء العلاج ، يجب ملاحظة الجرعة الموصى بها من قبل متخصص بشكل واضح.

الدواء له تأثير مضاد للأكسدة ، والذي يساعد على إيقاف أعراض المرض بسرعة وتسريع عملية الشفاء.

مؤشرات للاستخدام

"Remantadine" هو واحد من الأدوية الفعالة التي يمكن استخدامها لعلاج:

فعالية الدواء يرجع إلى قدرته على منع تكرار مسببات الأمراض الفيروسية في المراحل الأولية من تطور المرض.

المكونات النشطة للدواء تخترق غشاء الخلية من الممرض ، نتيجة لذلك يموت. علاوة على ذلك ، يساعد عامل مضاد للفيروسات في القضاء على فيروسات arbov ، والتي تساهم في تطور التهاب الدماغ.

ما هي الخصائص العلاجية للريمانتادين؟

• تأثير التحفيز المناعي - يعزز من تفاعل الجسم ، والذي يحارب به الجهاز المناعي ليس فقط الفيروسات ، ولكن أيضًا البكتيريا.
• تأثير مضاد السمية - المكونات النشطة للدواء تسهم في إفراز المنتجات الحيوية لمسببات الأمراض من الجسم.
• تحفيز تأثير - المخدرات يثير تخليق الانترفيرون في الجسم. بفضل هذا ، يتم زيادة نشاط الخلايا القاتلة التي تحارب مسببات الأمراض الفيروسية بشكل كبير.

يمنع عقار "Remantadine" إطلاق الحمض النووي الفيروسي من الخلايا المصابة ، مما يوفر قتال فعال ضد النباتات المسببة للأمراض. بسبب هذا ، بعد بضعة أيام من تناول الدواء ، لوحظ تحسن كبير في رفاهية المريض.

تجدر الإشارة إلى ذلك   «ريمانتادين»   لديه هيكل دوري ، أي تفرز المكونات النشطة للدواء من الجسم لفترة طويلة - من 13 إلى 32 ساعة. لذلك ، حتى في حالة عدم تناول كمية الدواء المفقودة ، يستمر الدواء في مكافحة مسببات الأمراض.

نماذج الإفراج

الدواء متوفر في ثلاثة أشكال .

• Remantadine Syrup

حل طبي ، والذي يتضمن السكريات والنكهات. على عكس الأجهزة اللوحية ، فإنه يحتوي على عدد أقل من المكونات النشطة ، لذلك نادراً ما يثير آثارًا جانبية. شراب «ريمانتادين»   يساعد في القضاء على أعراض البرد لدى أطفال ما قبل المدرسة.

• Remantadine ، تعليق

يستخدم مسحوق التحضير لعلاج كل من الأطفال والبالغين. قبل الاستخدام ، يتم تخفيفه في 150 مل من الماء الدافئ ويشرب في حالة سكر بعد 15-20 دقيقة من الوجبة.

• أقراص ريمانتادين

تكوين Remantadine

الدواء له تأثير مضاد للفيروسات واضح ، والذي يرجع إلى وجود عنصرين نشطين في تكوينه.

أيضًا في تركيبة الأقراص ، تشتمل المعلقات والشراب على مكونات إضافية:

• النشا.
• البوفيدون.
• ثاني أكسيد السيليكون ؛
• اللاكتوز.
• ألجينات الصوديوم
• حامض دهني.

كيف تشرب "Remantadin" مع البرد

إذا تم العثور على أعراض البرد "ريمانتادين"   بحاجة للبدء على الفور. في المراحل المبكرة من المرض ، يمنع تكاثر الفيروسات ، مما يؤدي إلى الشفاء السريع.

كيف تشرب الحبوب؟

• للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 10 سنوات - ما لا يزيد عن قرص واحد مرتين في اليوم ؛
• للأطفال من عمر 11 إلى 15 عامًا - قرص واحد ثلاث مرات في اليوم ؛
• للمراهقين والبالغين - 2 حبة 2-3 مرات في اليوم.

كيف تشرب "Remantadin" للوقاية

عند تناول الدواء للوقاية من نزلات البرد ، يتم غسل الأقراص بكمية كبيرة من الماء. في نفس الوقت ، لا يستخدمون الدواء إلا بعد تناول الطعام ، لأنه يمكن أن يثير تهيج الغشاء المخاطي في المعدة.

الجرعة:

• للبالغين - لا يزيد عن قرص واحد مرة واحدة في اليوم ؛
• للأطفال (من 7 سنوات) - لا يزيد عن ½ حبة 1 مرة في اليوم.

قبل استخدام «ريمانتادين»يوصي الأطباء باستشارة أخصائي. يمكن لعقار العلاج الكيميائي أن يثير آثارًا جانبية بدلاً من أن يزيد من سوء صحة كل من الطفل والبالغ.

موانع

يحذر الأطباء من أن الدواء يحتوي على مكونات اصطناعية يمكن أن تثير ردود فعل سلبية.

لذلك ، "Remantadine" غير مرغوب فيه لاستخدام إذا:

"Remantadine" غير مرغوب فيه لاستخدامه مع الكحول ، لأن هذا يمكن أن يثير:

• العصبية والأرق.
• الغثيان والاسهال.
• الشرى والصداع.
• انتفاخ البطن والدوخة.
• التعرق وجفاف الفم.

تأثير علاجي

عند تناولها ، تبدأ المكونات الفعالة للدواء في محاربة النباتات الممرضة بعد 4-5 ساعات. بعد يوم تقريبًا من أول استخدام لـ "Remantadine" ، هناك تخفيف لمعظم أعراض نزلات البرد والانفلونزا:

• انخفاض درجة الحرارة.
• يتم القضاء على التهاب في أعضاء الأنف والحنجرة.
• الصداع يذهب بعيدا.
• تم تسهيل التنفس الأنفي.
• تورم الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي يتناقص.
• ضعف وألم في العضلات تزول.

عقار "Remantadine" هو دواء فعال مضاد للفيروسات يستخدم لمكافحة نزلات البرد والإنفلونزا. يتوقف بسرعة أعراض البرد ويزيل سبب ظهورها - الفيروسات المسببة للأمراض.

المواد ذات الصلة

اسم المنتج:

ريمانتادين (ريمانتادين)

العمل الدوائي:

ريمانتادين دواء مضاد للفيروسات. ريمانتادين هيدروكلوريد مادة طبية مشتقة من آدمنتان ، ولها تأثير مضاد للفيروسات مباشر. تعتمد آلية عمل الريمانتادين على قدرتها على تثبيط المرحلة المبكرة من التكاثر النوعي من تغلغل الفيروس في الخلية إلى النسخ الأولي للـ RNA. الاستخدام الأكثر فعالية للدواء في المرحلة الأولى من العملية المعدية. ريمانتادين فعال ضد فيروس الأنفلونزا من النوع A ، وهو فيروس التهاب الدماغ الذي يحمله القراد. مع الإنفلونزا التي يسببها فيروس النوع B ، يكون للريمانتادين تأثير مضاد للسامة.

عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يمتص ريمانتادين بشكل جيد في الجهاز الهضمي. لوحظ تركيز ذروة البلازما من ريمانتادين 1-4 ساعات بعد تناوله. درجة اتصال الريمانتادين مع بروتينات البلازما حوالي 40 ٪. يتم استقلاب ريمانتادين هيدروكلوريد في الكبد. يتم إفراز العنصر النشط من الدواء بشكل رئيسي عن طريق الكلى ، ويصل عمر النصف إلى 25-30 ساعة. في المرضى المسنين ، وكذلك المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد والكلى ، يزداد عمر النصف للتخلص. في عمر الأطفال ، يكون نصف عمر ريمانتادين أقل قليلاً منه في البالغين.

مؤشرات للاستخدام:

يهدف Rimantadine لعلاج والوقاية من الأنفلونزا الناجمة عن الأنفلونزا A.

يستخدم ريمانتادين أيضًا في البالغين كوسيلة للوقاية من التهاب الدماغ الذي يحمله القراد من مسببات الأمراض الفيروسية.

تقنية التطبيق:

ريمانتادين هو عن طريق الفم. يجب بلع الأقراص بالكامل ، ويفضل بعد تناول وجبة. لتحقيق أقصى تأثير علاجي ، يجب أن تبدأ إدارة دواء ريمانتادين في أول يومين بعد ظهور أعراض المرض. يتم تحديد مدة العلاج وجرعة هيدروكلوريد ريمانتادين من قبل الطبيب.

ينصح البالغين والمراهقين لعلاج الأنفلونزا ، كقاعدة عامة ، بتناول 300 ملغ من ريمانتادين في اليوم الأول من العلاج (تؤخذ الجرعة اليومية في وقت واحد أو تنقسم إلى 2-3 جرعات). في اليومين الثاني والثالث من العلاج ، يجب تناول 100 ملغ من ريمانتادين مرتين في اليوم. في اليومين الرابع والخامس من العلاج ، يجب تناول 100 ملغ من ريمانتادين مرة واحدة في اليوم.

ينصح الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 14 عامًا لعلاج الأنفلونزا عمومًا بتناول 50 ملغ من ريمانتادين ثلاث مرات يوميًا.

ينصح الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 11 عامًا لعلاج الأنفلونزا عمومًا بتناول 50 ملغ من ريمانتادين مرتين يوميًا.

مدة العلاج للأنفلونزا عادة 5 أيام.

للوقاية من الأنفلونزا ، يوصف ريمانتادين عادة بجرعة 50 ملغ مرة واحدة في اليوم. مدة الدورة الوقائية للإدارة 10-15 يوما.

للوقاية من التهاب الدماغ المعوي عند البالغين ، يشرع ريمانتادين عادة بجرعة 100 ملغ مرتين في اليوم يوميًا من لدغة القراد. مدة الدورة الوقائية عادة ما تكون 3-5 أيام.

يُنصح بتناول ريمانتادين بجرعة 50 ملغ مرتين في اليوم لمدة 15 يومًا للمرضى المعرضين للخطر (المشاركون في التنزه في منطقة الغابات).

الأحداث السلبية:

ريمانتادين عادة ما يكون جيد التحمل من قبل المرضى. في بعض الحالات ، تم الإبلاغ عن تطور مثل هذه الآثار غير المرغوب فيها بسبب ريمانتادين هيدروكلوريد:

من الجهاز العصبي المحيطي والمركزي: انخفاض الذاكرة والتركيز ، وضعف النوم واليقظة ، والصداع ، والعصبية ، والدوخة ، وزيادة التعب.

من الجهاز الهضمي: ألم في المعدة ، وانخفض الشهية والقيء والغثيان وجفاف الفم.

الحساسية: الشرى ، الحكة.

الآخرين: أثناء العلاج مع ريمانتادين ، من الممكن تفاقم الأمراض المزمنة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرضى كبار السن الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني لديهم خطر متزايد من السكتة الدماغية النزفية خلال العلاج ريمانتادين.

تم الإبلاغ عن سلالات مقاومة للريمانتادين.

موانع الاستعمال:

لا يشار ريمانتادين للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية الفردية لريمانتادين هيدروكلوريد.

لا ينبغي أن تؤخذ أقراص ريمانتادين في المرضى الذين يعانون من ضعف امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ، ونقص اللاكتاز وسرطان اللبن.

لا يستخدم ريمانتادين لعلاج المرضى الذين يعانون من اختلال حاد في وظائف الكلى والكبد ، وكذلك التسمم الدرقي.

لا يستخدم ريمانتادين في ممارسة طب الأطفال لعلاج الأطفال دون سن 7 سنوات.

يجب توخي الحذر عند وصف ريمانتادين للمرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي ، وأمراض القلب الحادة ، واضطرابات ضربات القلب الحادة ، وكذلك المرضى المسنين.

يوصف ريمانتادين أيضًا بحذر للمرضى الذين يعانون من الصرع ، بما في ذلك التاريخ (في هذه الحالة ، يوصى بتخفيض جرعة ريمانتادين هيدروكلوريد ، وفي حالة حدوث نوبات ، يتم إلغاء ريمانتادين).

أثناء العلاج بالريمانتادين ، يجب عليك تجنب القيادة وقيادة الآليات غير الآمنة.

أثناء الحمل:

لا يستخدم ريمانتادين لعلاج النساء الحوامل. قبل البدء في العلاج عند النساء في سن الإنجاب ، يوصى باستبعاد الحمل.

أثناء الرضاعة ، لا يُسمح بتناول هيدروكلوريد ريمانتادين إلا في حالة إلغاء الرضاعة الطبيعية.

التفاعل مع الأدوية الأخرى:

سيميتيدين مع الاستخدام المشترك يؤدي إلى انخفاض في إزالة ريمانتادين بنسبة 18 ٪.

حمض الأسيتيل الساليسيليك والباراسيتامول عندما يقترن الدواء ريمانتادين قد يقلل قليلاً من تركيزات البلازما القصوى من ريمانتادين هيدروكلوريد.

لا ينبغي أن يستخدم الكحول الإيثيلي في وقت واحد مع ريمانتادين (هناك خطر متزايد من الآثار الجانبية من الجهاز العصبي المركزي).

مع الاستخدام المتزامن لهيدروكلوريد ريمانتادين مع الكافيين ، يلاحظ زيادة في تأثير هذا الأخير على الجهاز العصبي المركزي.

جرعة زائدة:

عند استخدام جرعات عالية من ريمونتادين هيدروكلوريد في المرضى ، هناك خطر متزايد من التطور وزيادة في شدة الآثار غير المرغوب فيها.

لا يوجد ترياق محدد. عند تناول جرعات عالية من ريمانتادين ، يوصى بشطف المعدة ووصف العوامل المعوية. إذا لزم الأمر ، يصف العلاج الذي يهدف إلى القضاء على أعراض جرعة زائدة من المخدرات ريمانتادين.

يفرز المكون النشط للعقار جزئيا من بلازما الدم أثناء غسيل الكلى.

شكل الافراج عن المنتج:

أقراص ريمانتادين في عبوات نفطة من 10 قطع ، يتم وضع عبوتين نفطة في حزمة من الورق المقوى.

شروط التخزين:

المرادفات:

ريمانتادين ، الجيرم.

المقادير:

1 قرص من عقار ريمانتادين يحتوي على:

ريمانتادين هيدروكلوريد (من حيث المادة النقية) - 50 ملغ ،

مكونات إضافية ، بما في ذلك مونوهيدرات اللاكتوز.

الاستعدادات لعمل مماثل:

Immunoflazid (Immunoflazidum) Immustat (Imustat) Remavir (Remavir) Geviran (Heviran) Altabor (Altabor)

أعزائي الأطباء!

إذا كان لديك خبرة في وصف هذا الدواء لمرضاك - شارك النتيجة (اترك تعليقًا)! هل ساعد هذا الدواء المريض ، هل حدثت أي آثار جانبية أثناء العلاج؟ تجربتك ستكون ذات فائدة لكل من زملائك والمرضى.

عزيزي المرضى!

إذا تم وصف هذا الدواء من أجلك وخضعت لدورة من العلاج ، أخبرني ما إذا كان فعالًا (ما إذا كان قد ساعد) ، ما إذا كانت هناك آثار جانبية ، ما الذي أعجبك / لم يعجبك. الآلاف من الناس يبحثون عن مراجعات على الإنترنت لمختلف الأدوية. لكن القليل منهم يتركهم. إذا كنت لا تترك تعليقًا شخصيًا على هذا الموضوع - فلن يكون للباقي شيء للقراءة.

شكرا جزيلا

عامل مضاد للفيروسات مشتق من الآدمانتان. الآلية الرئيسية للعمل المضاد للفيروسات هي تثبيط المرحلة المبكرة من التكاثر النوعي بعد دخول الفيروس إلى الخلية وقبل النسخ الأولي لل RNA. يتم ضمان الفعالية الدوائية عن طريق تثبيط تكاثر الفيروس في المرحلة الأولية من العملية المعدية.

وهو فعال ضد سلالات مختلفة من فيروس الأنفلونزا A (وخاصة النوع A 2) ، وكذلك فيروسات التهاب الدماغ التي تنقلها القراد (ربيع وصيف أوروبا الوسطى والروسية) ، والتي تنتمي إلى مجموعة من الفيروسات القهقرية من عائلة Flaviviridae.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاصه ببطء تام تقريبا في الأمعاء. ربط بروتين البلازما حوالي 40 ٪. الخامس د في البالغين - 17-25 لتر / كغ ، في الأطفال - 289 لتر. التركيز في إفراز الأنف هو 50 ٪ أعلى من البلازما. قيمة C max عند تناولها 100 ملغ مرة واحدة في اليوم - 181 نانوغرام / مل ، 100 ملغ 2 مرات / يوم - 416 نانوغرام / مل. يستقلب في الكبد. T 1/2 - 24-36 ساعة ؛ تفرز عن طريق الكلى (15 ٪ - دون تغيير ، 20 ٪ - في شكل نواتج هيدروكسيل). في الفشل الكلوي المزمن ، T 1/2 يزيد بنسبة 2 مرات. في الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي وفي كبار السن ، يمكن أن تتراكم في تركيزات سامة إذا لم يتم تصحيح الجرعة بما يتناسب مع انخفاض في مراقبة الجودة.

نموذج الافراج

جرعة

فردي ، اعتمادًا على المؤشرات وعمر المريض ونظام العلاج المستخدم.

تفاعل

مع الاستخدام المتزامن للريمانتادين يقلل من فعالية الأدوية المضادة للصرع.

المواد الماصة والعقاقير والعوامل المغلفة تقلل من امتصاص الريمانتادين.

عوامل تحمض البول (كلوريد الأمونيوم ، حمض الاسكوربيك) تقلل من فعالية الريمانتادين (بسبب زيادة إفراز الكلى).

عوامل قلوية البول (الأسيتازولاميد ، بيكربونات الصوديوم) تعزز فعاليتها (انخفاض إفراز الكلى).

يقلل الباراسيتامول وحمض أسيتيل الساليسيليك C من ريمانتادين C بحد أقصى 11٪.

السيميتيدين يقلل من إزالة ريمانتادين بنسبة 18 ٪.

آثار جانبية

من الجهاز الهضمي: ألم شرسوفي ، وانتفاخ البطن ، وزيادة مستويات البيليروبين في الدم ، جفاف الفم ، وفقدان الشهية ، والغثيان ، والتقيؤ ، ووجع المعدة.

من جانب الجهاز العصبي المركزي: الصداع ، والأرق ، والعصبية ، والدوخة ، وضعف الانتباه ، والنعاس ، والقلق ، والتهيج ، والتعب.

أخرى: الحساسية.

شهادة

الوقاية والعلاج المبكر للأنفلونزا لدى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 7 سنوات ، والوقاية من الأنفلونزا أثناء الأوبئة لدى البالغين ، والوقاية من التهاب الدماغ الناتج عن القراد من مسببات الأمراض الفيروسية.

موانع

أمراض الكبد الحادة ، أمراض الكلى الحادة والمزمنة ، السمية الدرقية ، الحمل ، الأطفال دون سن 7 سنوات ، فرط الحساسية للريمانتادين.

ميزات التطبيق

الحمل والرضاعة

بطلان في الحمل.

استخدام لضعف وظائف الكبد

بطلان في مرض الكبد الحاد.

استخدام لضعف وظائف الكلى

بطلان في أمراض الكلى الحادة والمزمنة.

استخدام في الأطفال

بطلان في الأطفال دون سن 7 سنوات.

استخدامها في المرضى المسنين

في المرضى المسنين المصابين بارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يزداد خطر الإصابة بسكتة دماغية نزفية.

تعليمات خاصة

يستخدم ريمانتادين بحذر في حالة ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والصرع (بما في ذلك التاريخ) ، تصلب الشرايين الدماغية.

عند استخدام ريمانتادين ، من الممكن تفاقم الأمراض المصاحبة المزمنة. في المرضى المسنين المصابين بارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يزداد خطر الإصابة بسكتة دماغية نزفية. إذا كان هناك تاريخ من علاج الصرع والمضاد ، فإن خطر الإصابة بنوبة صرع يزداد مع استخدام عقار ريمانتادين. في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام ريمانتادين بجرعة تصل إلى 100 ملغ / يوم في وقت واحد مع العلاج المضاد للمضادات.

في الإنفلونزا الناجمة عن الفيروس B ، يكون للريمانتادين تأثير مضاد للسامة.

الاتقائي فعال في الاتصال مع المرضى الذين يعانون من انتشار العدوى في مجموعات مغلقة وفي خطر كبير من المرض خلال وباء الأنفلونزا. ربما ظهور فيروسات مقاومة للأدوية.