إخفاء تورم الوجه بعد نوبات الصرع. الصرع ، نوبة الصرع الهجوم: الأسباب والعلاج

صرع   - إنه مرض عصبي نفسي مزمن. السمة الرئيسية للصرع هي ميل المريض إلى التكرار الدوري نوبات التي تنشأ فجأة. في الصرع ، يمكن أن تحدث أنواع مختلفة من النوبات ، ومع ذلك ، فإن أساس هذه النوبات هو النشاط غير الطبيعي للخلايا العصبية في الدماغ البشري ، بسبب حدوث تفريغ كهربائي.

مرض سقط   (ما يسمى الصرع) معروفة للناس منذ العصور القديمة. هناك بيانات تاريخية أن العديد من الأشخاص المعروفين يعانون من هذا المرض (نوبات الصرع وقعت في يوليوس قيصر ، نابليون ، دانتي ، نوبل ، وما إلى ذلك).

من الصعب اليوم التحدث عن مدى انتشار هذا المرض في العالم ، لأن الكثير من الناس ببساطة لا يدركون أنهم يظهرون أعراض الصرع. جزء آخر من المرضى يخفون تشخيصهم. لذلك ، هناك أدلة على أن انتشار المرض في بعض البلدان قد يصل إلى 20 حالة لكل 1000 شخص. بالإضافة إلى ذلك ، أصيب حوالي 50 طفلاً لكل 1000 شخص ، مرة واحدة على الأقل في حياتهم ، بالصرع في الوقت الذي ارتفعت فيه درجة حرارة الجسم بشكل ملحوظ.

لسوء الحظ ، حتى اليوم ، لا توجد وسيلة لعلاج هذا المرض بالكامل. ومع ذلك ، باستخدام الأساليب الصحيحة للعلاج واختيار الأدوية المناسبة ، يحقق الأطباء نوبات الصرع في حوالي 60-80 ٪ من الحالات. يمكن أن يؤدي المرض فقط في حالات نادرة إلى حدوث انتهاكات خطيرة للنمو البدني والعقلي.

أشكال الصرع

ويستند تصنيف الصرع إلى أصله ، وكذلك نوع النوبات. تبرز شكل موضعي للمرض   (جزئي ، بؤري). هذا هو الصرع الأمامي ، الجداري ، الصدغي ، القذالي. أيضا ، تسليط الضوء على الخبراء   الصرع المعمم   (الأشكال مجهول السبب والأعراض).

مجهول السبب الصرع   يتحدد إذا لم يتم تحديد السبب. أعراض الصرع   المرتبطة بوجود تلف في الدماغ العضوي. في 50-75 ٪ من الحالات ، يحدث نوع مجهول السبب من المرض. الصرع الخفي تشخيص ما إذا كانت مسببات متلازمات الصرع غير واضحة أو غير معروفة. هذه المتلازمات ليست هي الشكل مجهول السبب للمرض ، لكن الصرع العرضي لا يمكن تحديده بمثل هذه المتلازمات.

جاكسون الصرع   - هذا هو شكل من أشكال المرض الذي يعاني فيه المريض من النوبات الحسية الجسدية أو الحسية الجسدية. مثل هذه الهجمات يمكن أن تكون محورية وتمتد إلى أجزاء أخرى من الجسم.

النظر في الأسباب التي تثير نوبات ، يحدد الأطباء ابتدائي   و ثانوي   (المكتسبة) شكل المرض. يتطور الصرع الثانوي تحت تأثير عدد من العوامل (المرض ، الحمل).

صرع ما بعد الصدمة يتضح من التشنجات في المرضى الذين عانوا من قبل تلف في الدماغ بسبب إصابة في الرأس.

الصرع الكحولي يتطور عند أولئك الذين يتعاطون الكحول بانتظام. هذا الشرط هو مضاعفات إدمان الكحول. ويتميز النوبات التشنجية الحادة ، والتي تتكرر بشكل دوري. علاوة على ذلك ، بعد فترة من الوقت تظهر مثل هذه الهجمات بالفعل بغض النظر عما إذا كان المريض يستهلك الكحول.

الصرع الليلي   يتضح من هجوم المرض في المنام. نتيجة للتغيرات المميزة في نشاط الدماغ في بعض المرضى أثناء النوم ، تتطور أعراض النوبة - عض اللسان ، وفقدان البول ، إلخ.

ولكن بغض النظر عن شكل المرض الذي لا يظهر في المريض ، من المهم أن يعرف كل شخص كيف تثبت الإسعافات الأولية للهجوم. بعد كل شيء ، كيفية المساعدة في علاج الصرع تكون ضرورية في بعض الأحيان لأولئك الذين لديهم نوبة في مكان عام. إذا كان الشخص مصابًا بنوبة مرضية ، فأنت بحاجة إلى التأكد من أن مجرى الهواء ليس ضعيفًا ، ومنع اللسان من العض والإسقاط ، وكذلك منع إصابة المريض.

أنواع النوبات

في معظم الحالات ، تظهر العلامات الأولى للمرض عند البشر في مرحلة الطفولة أو المراهقة. تدريجيا ، تزداد شدة النوبات وتواترها. في كثير من الأحيان يتم تقليل الفواصل الزمنية بين النوبات من عدة أشهر إلى عدة أسابيع أو أيام. في سياق تطور المرض ، تتغير طبيعة النوبات بشكل ملحوظ.

يحدد الخبراء عدة أنواع من النوبات. في نوبات معممة (كبيرة) متشنجة يصاب المريض بتشنجات واضحة. كقاعدة عامة ، قبل الهجوم تظهر سلائفه ، والتي يمكن ملاحظتها في غضون ساعات قليلة وفي بضعة أيام قبل الهجوم. الرنجة هي استثارة عالية ، والتهيج ، والتغيرات في السلوك ، والشهية. قبل بداية النوبة ، غالبًا ما يلاحظ هالة المرضى.

هالة   (الحالة قبل النوبة) تتجلى في مرضى مختلفين يعانون من الصرع بطرق مختلفة. هالة الحسية - هذا هو ظهور الصور البصرية ، والهلوسة الشمية والسمعية. هالة نفسية   تتجلى تجربة الرعب ، النعيم. إلى هالة الخضري   تغييرات مميزة في وظائف وحالة الأعضاء الداخلية (خفقان القلب ، ألم شرسوفي ، غثيان ، إلخ). هالة المحرك معبراً عن ظهور الأتمتة الحركية (حركة الذراعين والساقين ، تدلى الرأس ، إلخ). في هالة الكلام   الشخص ، كقاعدة عامة ، ينطق بكلمات أو علامات تعجب منفصلة. هالة حساسة   يتم التعبير عنها بواسطة تشوش الحس (الشعور بالبرد ، التنميل ، إلخ).

عندما تبدأ النوبة ، قد يصرخ المريض ويجعل أصوات الشخير غريبة. يسقط الشخص ويفقد وعيه ويخرج جسده ويتوتر. التنفس يبطئ ، وجه شاحب.

بعد ذلك ، يظهر الوخز في الجسم كله أو فقط في الأطراف. في الوقت نفسه ، يتوسع التلاميذ ، ويزيد بشكل حاد ، ويتم إفراز اللعاب من الفم ، وتعرق الشخص ، وارتفاع الدم إلى الوجه. في بعض الأحيان تفرز البول والبراز بشكل لا إرادي. المريض في نوبة قد يعض لسانه. ثم تسترخي العضلات وتختفي التشنجات ويصبح التنفس أعمق. يعود الوعي تدريجياً ، لكن علامات الارتباك تستمر لمدة يوم تقريبًا. قد تحدث المراحل الموصوفة في النوبات المعممة في تسلسل مختلف.

لا يتذكر المريض مثل هذا الهجوم ، ولكن في بعض الأحيان يتم الاحتفاظ بذكريات الهالة. مدة النوبة من عدة ثوان إلى عدة دقائق.

وهناك نوع من نوبة معممة المضبوطات الحموية الذي يظهر في الأطفال حتى سن الرابعة ، يخضع لدرجة حرارة الجسم المرتفعة. ولكن في معظم الأحيان لا يوجد سوى عدد قليل من هذه الهجمات التي لا تتحول إلى صرع حقيقي. نتيجة لذلك ، هناك رأي من المتخصصين بأن نوبات الحمى لا تتعلق بالصرع.

إلى نوبات بؤرية فقط تورط جزء واحد من الجسم هو السمة. هم المحرك أو الحسية. مع مثل هذه الهجمات ، يكون لدى الشخص التشنجات ، أو الأحاسيس المرضية. عندما تنتقل مظاهر نوبات الصرع جاكسونيان من جزء من الجسم إلى آخر.

بعد توقف التشنجات في الأطراف ، فهي موجودة لمدة يوم تقريبًا. إذا حدثت مثل هذه النوبات عند البالغين ، فإن تلف المخ العضوي يحدث بعدهم. لذلك ، من المهم جدًا الاتصال بالمتخصصين فور حدوث النوبة.

أيضا في المرضى الذين يعانون من الصرع غالبا ما تحدث المضبوطات الصغيرة المتشنجة ، حيث يفقد الشخص وعيه لفترة معينة ، لكنه في الوقت نفسه لا يسقط. في ثوان من الهجوم ، يظهر الرجيج المتشنج على وجه المريض ، ويلاحظ شحوب الوجه ، وينظر الشخص إلى نقطة واحدة. في بعض الحالات ، قد يدور المريض في مكان واحد ، وينطق بعبارات أو كلمات غير متسقة. بعد انتهاء الهجوم ، يستمر الشخص في فعل ما فعله من قبل ، ولا يتذكر ما حدث له.

إلى الفص الصدغي الصرع   هي مميزة نوبات متعددة الأشكال ، وقبل ذلك ، وكقاعدة عامة ، لوحظ الهالة النباتية لعدة دقائق. عندما يرتكب المريض الانتيابي أعمالًا غير مبررة ، وقد يكون ذلك في بعض الأحيان خطيرًا على الآخرين. في بعض الحالات ، هناك تغييرات شديدة في الشخصية. في الفترة ما بين الهجمات ، يعاني المريض من اضطرابات ذاتية خطيرة. المرض في معظم الحالات مزمن.

أسباب الصرع

حتى اليوم ، لا يدرك المتخصصون تمامًا الأسباب التي تجعل الشخص يعاني من نوبة الصرع. تحدث نوبات الصرع بشكل دوري في الأشخاص الذين يعانون من أمراض أخرى معينة. كما يوضح العلماء ، تظهر علامات الصرع في شخص ما في حالة تلف منطقة معينة من الدماغ ، ولكنها ليست مدمرة تمامًا. تصبح خلايا الدماغ التي عانت ، ولكنها لا تزال تحتفظ بقابليتها للحياة ، من مصادر الإفرازات المرضية ، والتي يتجلى فيها مرض البكاء نفسه. في بعض الأحيان يتم التعبير عن آثار النوبة من خلال تلف جديد في الدماغ ، وتتطور بؤر جديدة من الصرع.

لا يدرك الخبراء تمامًا ما هو الصرع ، ولماذا يعاني بعض المرضى من نوبات ، بينما لا يعاني آخرون منهم على الإطلاق. أيضًا ، لا يوجد تفسير لحقيقة أن النوبة في بعض المرضى نادرة ، وفي حالات أخرى تتكرر النوبات بشكل متكرر.

للإجابة على السؤال حول ما إذا كان الصرع موروثًا ، يتحدث الأطباء عن تأثير الموقع الوراثي. ومع ذلك ، بشكل عام ، تسبب مظاهر الصرع بسبب كل من العوامل الوراثية والتأثيرات البيئية ، وكذلك الأمراض التي كان المريض يعاني من قبل.

الأسباب أعراض الصرع   قد يكون ورم في المخ , خراج الدماغ , الورم الحبيبي الالتهابي , اضطرابات الأوعية الدموية . في التهاب الدماغ المنقول بالقراد المريض لديه مظاهر ما يسمى kozhevnikov الصرع . يمكن أن يحدث الصرع العرضي أيضًا في الخلفية ثمل , التسمم الذاتي .

السبب صرع مؤلم ومن إصابة الدماغ المؤلمة . يظهر تأثيره بشكل خاص في حالة تكرار مثل هذه الإصابة. قد تظهر المضبوطات بعد عدة سنوات من الإصابة.

بادئ ذي بدء ، في عملية إنشاء التشخيص ، من المهم إجراء مسح تفصيلي لكل من المريض وشخصيته المقربة. من المهم هنا معرفة كل التفاصيل المتعلقة برفاهيته ، والسؤال عن ميزات النوبات. معلومات مهمة للطبيب هي البيانات المتعلقة بما إذا كانت هناك حالات الصرع في الأسرة ، عندما بدأت النوبات الأولى ، ما هو تكرارها.

تحظى مجموعة التشوهات في أهمية خاصة إذا كان هناك صرع في مرحلة الطفولة. علامات في مظاهر الأطفال من هذا المرض ، يجب أن يشتبه الآباء في أقرب وقت ممكن ، إذا كان هناك أسباب لذلك. تظهر أعراض الصرع عند الأطفال مشابهة للمرض لدى البالغين. ومع ذلك ، غالبا ما يكون التشخيص صعبًا بسبب حقيقة أن الأعراض التي وصفها الوالدان تشير في كثير من الأحيان إلى أمراض أخرى.

يجب أن يتم تصوير المريض بالرنين المغناطيسي ، والذي يسمح باستبعاد أمراض الجهاز العصبي ، والتي يمكن أن تسبب نوبات.

في عملية رسم المخ ، يتم تسجيل النشاط الكهربائي للدماغ. في المرضى الذين يعانون من الصرع ، تكشف هذه الدراسة عن تغييرات - نشاط الصرع . ومع ذلك ، في هذه الحالة من المهم أن يتم دراسة نتائج الدراسة من قبل أخصائي ذي خبرة ، حيث يتم تسجيل نشاط الصرع أيضًا في حوالي 10٪ من الأشخاص الأصحاء. بين نوبات الصرع ، قد يعاني المرضى من نمط EEG الطبيعي. لذلك ، غالبًا ما يستحث الأطباء في البداية بمساعدة عدد من الطرق النبضات الكهربائية المرضية في القشرة الدماغية ، ثم يقومون بإجراء الأبحاث.

من المهم جدًا في عملية إنشاء التشخيص معرفة نوع النوبة التي تحدث في المريض ، لأن هذا يحدد خصائص العلاج. هؤلاء المرضى الذين لديهم أنواع مختلفة من النوبات يشرع العلاج باستخدام مزيج من الأدوية.

علاج الصرع

علاج الصرع هو عملية تستغرق وقتًا طويلاً ولا تشبه علاج الأمراض الأخرى. نتيجة لذلك ، يجب على الطبيب تحديد مخطط علاج الصرع بعد التشخيص. يجب أن تؤخذ الأدوية لعلاج الصرع مباشرة بعد إجراء جميع الدراسات. الأمر لا يتعلق بكيفية علاج الصرع ، ولكن قبل كل شيء ، حول منع تقدم المرض وتجلي نوبات جديدة. من المهم لكل من المريض وأقربائه أن يفسروا بوضوح معنى هذا العلاج ، وكذلك تحديد جميع النقاط الأخرى ، لا سيما أنه خلال الصرع يستحيل التعامل معه فقط عن طريق العلاج مع العلاجات الشعبية.

علاج المرض طويل دائمًا ، ويجب أن يكون تناول الأدوية منتظمًا. تحدد الجرعة وتيرة النوبات ، ومدة المرض ، وكذلك عدد من العوامل الأخرى. في حالة فشل العلاج ، يتم استبدال الأدوية من قبل الآخرين. إذا كانت نتيجة العلاج إيجابية ، فإن جرعات الأدوية تتناقص تدريجياً وبحرص شديد. في عملية العلاج ، من الضروري مراقبة الحالة البدنية للشخص.

في علاج الصرع ، يتم استخدام مجموعات مختلفة من الأدوية: مضادات الاختلاج , nootropnye , العقلية   أموال الفيتامينات . في الآونة الأخيرة ، تم ممارسة الأطباء المهدئات مما تأثير الاسترخاء على العضلات.

في علاج هذا المرض ، من المهم الالتزام بوضع متوازن من العمل والراحة ، وتناول الطعام بشكل صحيح ، والقضاء على الكحول ، وكذلك العوامل الأخرى التي تثير نوبات. إنه حول الجهد الزائد ، قلة النوم ، الموسيقى الصاخبة ، إلخ.

مع النهج الصحيح للعلاج ، والامتثال لجميع القواعد ، وكذلك مع مشاركة أحبائهم ، تحسنت حالة المريض واستقرت بشكل كبير.

في علاج الأطفال المصابين بالصرع ، تتمثل النقطة الأكثر أهمية في صحة نهج الوالدين في تنفيذه. في صرع الطفولة ، يتم إيلاء اهتمام خاص لجرعة الأدوية وتصحيحها مع نمو الطفل. في البداية ، يجب على الطبيب مراقبة حالة الطفل الذي بدأ في تناول عقار معين ، لأن بعض الأدوية يمكن أن تسبب الحساسية وتسمم الجسم.

يجب أن يدرك الآباء أن العوامل المؤثرة التي تحدث نوبات الصرع هي تلقيح , ارتفاع حاد في درجة الحرارة , عدوى , ثمل , TBI .

يجدر استشارة الطبيب قبل البدء في العلاج بالأدوية الأخرى للعلاج ، حيث قد لا يتم دمجها مع الأدوية المضادة للصرع.

نقطة أخرى مهمة - لرعاية الحالة النفسية للطفل. من الضروري أن يشرح له ، إن أمكن ، ميزات المرض والتأكد من أن الطفل يشعر بالراحة في فريق الأطفال. يجب أن يكونوا واعين بمرضه وأن يكونوا قادرين على مساعدته أثناء الهجوم. ويجب على الطفل نفسه أن يدرك أنه لا يوجد شيء فظيع في مرضه ، وأنه لا يحتاج إلى أن يخجل من الآلام.

الأطباء

دواء

  - صيدلي ، صحفي طبي التخصص:   صيدلي

التعليم:   تخرجت من كلية الطب في قاعدة ريفين الحكومية بشهادة في الصيدلة. تخرجت من جامعة فينيتسا الطبية الحكومية. M.I.Pirogov والتدريب في قاعدتها.

الخبرة:   من عام 2003 إلى عام 2013 ، عملت كصيادلة ورئيسة كشك للصيدلية. حصلت على شهادات وشهادات لسنوات عديدة من العمل الدؤوب. تم نشر مقالات عن الموضوعات الطبية في الطبعات المحلية (الصحف) وعلى بوابات الإنترنت المختلفة.

يُعرف مرض التعب أو الصرع للناس من العصور القديمة. في العديد من المصادر التاريخية ، كُتب أن العديد من الأشخاص المشهورين يعانون من هذا المرض (قيصر ونابليون ودانتي). ما هو الخطر على الصرع ومن هو الأكثر عرضة له في العالم الحديث؟

مرض الصرع

وفقا للإحصاءات ، كل شخص في العالم لديه آفة صرعية من القشرة الدماغية ، والتي تعطل عملياتها اللاإرادية والحركية والعقلية والحسية. مرض الصرع هو مرض عصبي شائع ، والذي من مظاهره نوبات عفوية قصيرة المدى. هي سبب ظهور بؤر الإثارة في أجزاء معينة من الدماغ.

أنواع الصرع

مثل هذا المرض العصبي والنفسي مثل الصرع ، له طبيعة كامنة مزمنة للدورة. سابقا ، كان يعتبر هذا علم الأمراض الإلهية. غالبًا ما يكون المرض خلقيًا ، في هذا الصدد ، يمكن أن تحدث أول هجمات في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 10 سنوات ، أو في سن المراهقة. في البالغين ، يتم تمييز أنواع الصرع التالية:

  • أعراض ، في هذا الشكل هناك سبب واضح المساهمة في تشكيل بؤر من النبض غير طبيعي ؛
  • مجهول السبب (الخلقي) موروث ، حتى من خلال الأجيال ؛
  • خفي ، من المستحيل تحديد السبب الدقيق لحدوث بؤر نابض.

أعراض الصرع

كثير من المرضى يهتمون في كثير من الأحيان بموضوع الصرع العرضي - ما هو؟ كقاعدة عامة ، هذا النوع من الأمراض العصبية ثانوي ويتطور بعد اضطراب التمثيل الغذائي في المخ أو إذا كان هيكله تالفًا (السكتة الدماغية أو النوبات القلبية أو الصدمات النفسية أو إدمان الكحول). المرض يمكن أن يعبر عن نفسه في أي سن ، من الصعب للغاية علاج هذا الشكل. ينقسم الشكل العرضي إلى نوعين:

  • المعمم. يبدو نتيجة لتعديلات الأقسام العميقة. في كثير من الأحيان مصحوبة بنوبة وتشنجات شديدة.
  • جزئي (بؤري ، محلي). هو سبب آفة جزء منفصل من الدماغ وانتهاك مرور الإشارات. يمكن أن تكون مظاهر الهجمات الذهنية ، الحركية ، الحسية ، الخضرية.

الصرع على خلفية إدمان الكحول

الصرع الكحولي ناتج عن تسمم الجهاز العصبي المركزي المزمن بمنتجات تحلل الكحول. العوامل الأخرى هي الأمراض المعدية وتصلب الشرايين والإصابات - كل ما يصاحب الكحولية المزمنة. الصرع في إدمان الكحول له أعراض مختلفة ، مظهر من مظاهر المرض يعتمد على شدة ومدة الشرب الصعب. الأكثر أساسية:

  • المضبوطات في شكل تشنجات وتشنجات.
  • فقدان الوعي
  • ألم بعد مخلفات.
  • خراجات الكحول مع الدوخة (فقدان الوعي لا يمكن السيطرة عليها على المدى القصير) ؛
  • الهجمات الحركية البؤرية.
  • القيء.
  • عيون المتداول.

الكحول له تأثير ضار على عمل القسم العصبي ، وفي الوقت نفسه تدمير الأوعية في قسم الدماغ. غالبًا ما تظهر نوبة صرع لدى شخص في حالة سكر على شكل ابيضاض أو زرقة في الجلد ، أو ينفخ المريض أو يصرخ ، ويصبح التنفس ثقيلًا ومضيقًا. حتى نوبة واحدة أثناء تناول الكحول يمكن أن تشير إلى وجود مرض عصبي بسبب إدمان الكحول.

الصرع الخفي

ويسمى المرض العصبي النفسي ، الذي يصاحبه نوبات تشنج مع سبب غير معروف لحدوثها ، الصرع الخفي. هذا الشكل من المرض لا يحتوي على معايير سريرية محددة وعمر معين. الهجمات تثير موت الخلايا العصبية ، وهناك فقدان المهارات المكتسبة. ينقسم الصرع الخفي إلى صدغي ومتعدد البؤر.

تزداد فرص الإصابة بالمرض مع الشكل "السري" للمرض إذا كان الأقارب يعانون من هذا المرض. وكقاعدة عامة ، يصاحب الاضطراب العصبي الغياب ، والنوبات الجزئية المعقدة ، والمضبوطات الصوتية. عوامل الخطر للشكل الخفي للمرض هي:

  • الكحول.
  • الالتهابات الفيروسية
  • ضوء ساطع
  • إصابات الرأس.
  • ضوضاء عالية
  • تنخفض درجة الحرارة.

مجهول السبب الصرع

وهناك نوع من الاضطرابات العصبية المرتبطة بالتغيرات في نشاط الخلايا العصبية يسمى الصرع مجهول السبب. كقاعدة عامة ، هو علم الأمراض الخلقية ، والتي قد تظهر علاماتها الأولى في مرحلة الطفولة. يمكن علاج هذا النوع من الأمراض ، فهو يتميز بتشخيص مناسب وعلاج فعال. عندما لا يتلف الصرع مجهول السبب مادة الدماغ ، ولكن فقط يزيد من نشاط الخلايا العصبية. يتميز الشكل الخلقي للمرض بالتعميم ، أي الفقدان المطلق للوعي أثناء الهجوم.

هذا النوع من الصرع يشير أيضًا إلى أن المريض يعاني من نوبات متكررة ، ولكن لا يوجد تلف في المخ. يتضح وجود هذا المرض من خلال مجموعة من المتلازمات - وهذه هي الرمع العضلي ، والغياب ، والنوبات المعممة منشط التوتر. كقاعدة عامة ، في الصرع مجهول السبب ، يتم تمييز الأشكال التالية من المرض:

  • الرمع العضلي.
  • تشنجات حميدة وعائلية عند الوليد ؛
  • absans غير نمطية.
  • الأحداث غبي و رمع عضلي.
  • مع عوامل استفزازية محددة (الضوء الساطع أو الصوت العالي).

أسباب الصرع

سبب واحد مشترك لظهور الصرع غير موجود. هذا المرض هو مرض وراثي أكثر ، ينتقل حتى من الأقارب البعيدين وعبر الأجيال. كقاعدة عامة ، في 70 ٪ من الحالات ، فإن عامل تطور المرض لا يزال غير مفسر. في 30 في المائة فقط من حدوث الصرع يمكن أن يعزى إلى الأسباب التالية:

المرض العصبي ، الذي يتميز بالتشنجات وفقدان الوعي ، يحدث في كثير من الأحيان في الأطفال أكثر من البالغين. وكقاعدة عامة ، يتجلى المرض في سن مبكرة ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بانقباض العضلات ، حيث ينخفض ​​نشاط الخلايا العصبية بشكل حاد. يتجلى سريريا من ضعف العضلات. الطفل ، الذي يأتي إلى نفسه ، لا يتذكر أحيانًا ما حدث. من بين الأسباب الرئيسية للصرع عند الأطفال ، يقول الخبراء ما يلي:

  • الاستعداد الوراثي.
  • الاضطرابات العاطفية.
  • استخدام المخدرات الأم أثناء الحمل ؛
  • الأمراض المعدية (التهاب الدماغ ، التهاب السحايا) ؛
  • صدمة الولادة ؛
  • تعاطي الأم في المستقبل مع المخدرات والمشروبات الكحولية.

الصرع عند البالغين

كثير من الناس مهتمون في كثير من الأحيان في السؤال ، من هو الصرع؟ بحكم التعريف ، فإن الأطباء النفسيين ، الشخص الذي يعاني من نوبات الصرع ، يسمى الصرع. من بين جميع الأمراض العصبية لدى البالغين ، يحتل الصرع المرتبة الثالثة من حيث الانتشار. ما يقرب من 5 ٪ من سكان العالم مرة واحدة على الأقل في حياتهم شهدت نوبات من المرض. على الرغم من أن النوبة الوحيدة لا تعتبر سببا لتحديد التشخيص. وكقاعدة عامة ، يصاحب الصرع عند البالغين نوبات متكررة تحدث دون التعرض لعوامل خارجية.

هناك عدة أنواع من نوبات الصرع:

  • محفز.
  • dismnesticheskie.
  • المصابين بالخدار.
  • fonatornye.
  • الحسية الجسدية.
  • متعدد الأشكال.
  • المضبوطات الحركية دون مسيرة.
  • الوضعي.
  • adversivnye.
  • disfazicheskie.
  • التنسيق مع مسيرة (جاكسون) ؛
  • همية.
  • مع مظاهر الحشوية اللاإرادية ؛
  • هستيري.

أعراض الصرع

قد تختلف مظاهر نوبات المرض العصبي في مرضى مختلفين. وكقاعدة عامة ، تعتمد علامات الصرع على مناطق الدماغ التي يظهر فيها التركيز المرضي وينتشر. في هذا النموذج ، ستكون الأعراض مرتبطة مباشرة بوظائف المناطق المتأثرة. علامات الصرع النموذجية:

  • خلل في العمليات العقلية ؛
  • غناء أو ضعف الكلام.
  • فقدان الذوق ؛
  • اضطرابات الحركة والسمع ؛
  • فقدان الوعي
  • التشنجات (طويلة) والتشنج.
  • انتهاك الوظيفة البصرية والأحاسيس الشمية.

نوبة الصرع

السمة الرئيسية لهذا المرض هو ميل الشخص إلى نوبات متكررة مفاجئة. يمكن أن تحدث نوبات الصرع في أنواع مختلفة ، ولكن أساس أي منها هو النشاط غير الطبيعي للخلايا العصبية في الدماغ ، بسبب حدوث تفريغ كهربائي. يمكن أن تكون نوبات الصرع الرئيسية جزئية ومعممة.

مع نوبات كبيرة (معممة) ، يصاب المريض بتشنجات واضحة. قبل الهجوم تظهر سلائفه: التهيج ، استثارة عالية. أثناء النوبة ، قد يصرخ الصرع ويصدر أصوات الشخير. الشخص يفقد وعيه ، ووجهه شاحب ، وتنفسه يبطئ. خلال هجوم جزئي بسيط ، قد يكون المريض واعيا.

تشخيص الصرع

من أجل التعرف على المرض في الوقت المناسب ، من الضروري إثبات المرض الأساسي. للقيام بذلك ، يجب عليك مقابلة أسرة المريض ونفسه. أثناء المسح ، من المهم معرفة تفاصيل النوبات والتفاصيل المتعلقة بصحة المريض. المقبل ، يصف الطبيب الفحص العصبي. بالإضافة إلى ذلك ، لتشخيص الصرع يجب أن تفعل بالتأكيد:

  • تخطيط كهربية الدماغ (EEG) ، وهو ما يعكس أي انحرافات في نشاط الدماغ ويحدد تركيز الصرع ؛
  • الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي للدماغ ، ل لا تختلف مؤشرات EEG في الفترة الفاصلة عن المعتاد.

علاج الصرع

يوفر الطب الحديث في مكافحة المرض استخدام العقاقير الخاصة المضادة للصرع التي تساعد على التغلب على المرض في 60 ٪ من المرضى ، وفي 20 ٪ - تقلل بشكل كبير من مظاهر المرض. على الرغم من أنك في بعض الأحيان يجب أن تعامل لمدى الحياة. يجب أن يوصف العلاج فقط من قبل الطبيب. وكقاعدة عامة ، فهي مبنية على مبادئ المدة والتعقيد وحسن التوقيت والاستمرارية. علاج الصرع يشمل:

  • المدخول الثابت للعوامل التي توقف النوبات (الكلوراكون ، الفينوباربيتال ، الديفينين). مدة العلاج لا تقل عن 3 سنوات بعد الهجوم الأخير وفقط بعد بداية مغفرة.
  • تطبيع EEG. لا ينبغي أن يتوقف العلاج الدوائي فجأة.
  • الحفاظ على نظام غذائي خاص في المنزل. من الضروري استبعاد الملح والتوابل والقهوة.

رعاية الطوارئ لنوبات الصرع

إذا أصبحت فجأة شاهدًا عيانًا لبداية نوبة الصرع ، فيجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور. أثناء الانتظار ، يمكنك إجراء رعاية طارئة لنوبة صرع. للقيام بذلك ، يجب عليك الامتثال للشروط التالية:

  • يجب إزالة جميع الأشياء من الشخص ؛
  • اقلبها من جانبها
  • ضع شيئًا ناعمًا تحت رأس المريض ؛
  • في حالة حدوث القيء ، يجب قلب رأس الصرع على جانبه ؛
  • أثناء النوبة ، لا تعطي المريض للشرب.

الصرع - العواقب

حتى لو اختار الطبيب العلاج الصحيح المضاد للصرع ، فقد يعاني الشخص من تهيج متزايد على خلفية المرض ، وقد يواجه الطفل صعوبات في التعلم وسلوك مفرط النشاط. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون آثار الصرع على النحو التالي:

  • خطر الاصابة.
  • توقف الكلام ؛
  • الطفل قد يقلل من الذاكرة والانتباه.
  • الهجمات طويلة المدى قد تكون قاتلة.

فيديو: تشخيص الصرع

ما هو: الصرع هو مرض عصبي عقلي يتميز بنوبات متكررة ويرافقه أعراض سريرية متعددة.

في الوقت نفسه ، في الفترة بين الهجمات ، قد يكون المريض طبيعيًا تمامًا ، لا يختلف عن غيره من الأشخاص. من المهم أن نلاحظ أن نوبة واحدة ليست بعد الصرع. يتم تشخيص الشخص فقط عندما يكون هناك نوبة على الأقل.

يُعرف هذا المرض بالأدب القديم ، والكهنة المصريون (حوالي 5000 عام قبل الميلاد) ، وأبقراط وأطباء الطب التبتي وغيرهم يذكرونه ، وفي رابطة الدول المستقلة ، يطلق على الصرع اسم "الصرع" ، أو ببساطة "الصرع".

يمكن أن تظهر العلامات الأولى للصرع في الفئة العمرية ما بين 5 و 14 عامًا وتتميز بطابع متزايد. في بداية التطور ، قد يعاني الشخص من نوبات خفيفة على فترات تصل إلى سنة واحدة أو أكثر ، ولكن بمرور الوقت ، يزداد تواتر النوبات ويصل في معظم الحالات إلى عدة مرات في الشهر ، كما تتغير طبيعته وشدته مع مرور الوقت.

أسباب

ما هذا؟ لسوء الحظ ، أسباب النشاط الصرع في الدماغ ليست واضحة بما فيه الكفاية ، ولكنها مرتبطة على الأرجح بغشاء غشاء الخلية ، وكذلك الخصائص الكيميائية لهذه الخلايا.

يصنف الصرع بسبب حدوثه في مجهول السبب (إذا كان هناك استعداد وراثي ولا توجد تغييرات هيكلية في الدماغ) ، أعراض (إذا تم اكتشاف عيب هيكلي في الدماغ ، على سبيل المثال ، الخراجات والأورام والنزف والتشوهات) والتشفير (والتشفير) ).

وفقا لبيانات منظمة الصحة العالمية في جميع أنحاء العالم ، يعاني حوالي 50 مليون شخص من الصرع - وهذا هو واحد من الأمراض العصبية الأكثر شيوعا على نطاق عالمي.

أعراض الصرع

في الصرع ، تحدث جميع الأعراض تلقائيًا ، وغالبًا ما تحدث نتيجة للضوء الوامض الساطع أو الصوت العالي أو الحمى (ارتفاع في درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية ، مصحوبة بقشعريرة وصداع وضعف عام).

  1. مظاهر نوبة متشنجة معممة   شائعة في التشنجات المقطعية ، رغم أنه قد يكون هناك فقط التشنجات المقوية أو المعوية فقط. يمرض المريض أثناء النوبة وغالبًا ما يعاني من أضرار كبيرة ، وغالبًا ما يعض لسانه أو يفقد البول. وتنتهي النوبة بشكل أساسي بغيبوبة صرعية ، ولكن يحدث أيضًا تحريض صرعي ، مصحوبًا بغموض في الشفق.
  2. نوبات جزئية تنشأ عندما يتم تشكيل مركز للإثارة الكهربائية المفرطة في منطقة معينة من القشرة الدماغية. تعتمد مظاهر الهجوم الجزئي على موقع هذا التركيز - يمكن أن تكون حركية وحساسة وذاتية وعقلية. 80 ٪ من جميع نوبات الصرع لدى البالغين و 60 ٪ من نوبات الصرع عند الأطفال هي جزئية.
  3. المضبوطات منشط. هذه هي النوبات المتشنجة المعممة التي تنطوي على القشرة الدماغية في العملية المرضية. تبدأ النوبة بحقيقة أن المريض يتجمد في مكانه. علاوة على ذلك ، يتم تقليل عضلات الجهاز التنفسي ، ويتم ضغط الفكين (يمكن أن يعض اللسان). التنفس يمكن أن يكون مع زرقة وفرط حجم الدم. يفقد المريض القدرة على التحكم في التبول. مدة الطور منشط ما يقرب من 15-30 ثانية ، وبعد ذلك تحدث المرحلة العصبية ، والتي يحدث تقلص إيقاعي لجميع عضلات الجسم.
  4. غيبوبة - نوبات من انقطاع التيار الكهربائي المفاجئ للوعي لفترة قصيرة جدا. أثناء حدوث خراج نموذجي ، يتوقف الشخص فجأة ، دون أي سبب واضح لنفسه أو للآخرين ، عن الاستجابة للمهيجات الخارجية ويتجمد تمامًا. إنه لا يتكلم ولا يحرك عينيه وأطرافه وجذعه. يستمر هذا الهجوم لعدة ثوانٍ كحد أقصى ، وبعد ذلك يستمر أيضًا في تصرفاته بشكل مفاجئ ، وكأن شيئًا لم يحدث. تبقى النوبة دون أن يلاحظها أحد تمامًا.

في الشكل المعتدل للمرض ، نادراً ما تحدث النوبات وتكون لها نفس الشخصية ، وتكون شديدة في شكلها يوميًا ، وتحدث في تتابع من 4 إلى 10 مرات (حالة صرع) ولها طبيعة مختلفة. أيضًا ، يعاني المرضى من تغيرات في الشخصية: الإطراء والنعومة يتناوبان مع الخبث والحنق. كثير من التخلف العقلي.

الإسعافات الأولية

عادة ، تبدأ نوبة الصرع بحقيقة أن الشخص مصاب بالتشنجات ، ثم يتوقف عن السيطرة على أفعاله ، وفي بعض الحالات يفقد وعيه. بمجرد الوصول إلى هناك ، يجب أن تتصل فوراً بسيارة إسعاف ، وأن تزيل جميع الأشياء الثاقبة والقطع والثقيلة من المريض ، ومحاولة وضعه على ظهره ، ورمي رأسه إلى الخلف.

إذا كان القيء موجودًا ، فينبغي غرسه ، مما يدعم الرأس قليلاً. هذا سيمنع القيء من دخول الجهاز التنفسي. بعد تحسين حالة المريض يمكن أن تشرب القليل من الماء.

المظاهر القاتلة للصرع

يعلم الجميع أن مظاهر الصرع هذه هي نوبات الصرع. ولكن ، كما اتضح ، فإن النشاط الكهربائي المتزايد والاستعداد المتشنج للدماغ لا تترك المصابين حتى في الفترة ما بين الهجمات ، عندما ، على ما يبدو ، لا توجد علامات على المرض. الصرع خطير في تطور اعتلال الدماغ الصرع - في هذه الحالة ، يزداد سوء الحالة المزاجية ، ويظهر القلق ، وينخفض ​​مستوى الانتباه والذاكرة والوظائف الإدراكية.

هذه المشكلة ذات صلة خاصة في الأطفال ، لأن يمكن أن يؤدي إلى تأخر في التنمية والتدخل في تشكيل المهارات في الكلام والقراءة والكتابة والعد ، وما إلى ذلك ، وكذلك النشاط الكهربائي غير السليم بين الهجمات يمكن أن يسهم في تطوير أمراض خطيرة مثل التوحد والصداع النصفي واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط.

الحياة مع الصرع

على عكس الاعتقاد السائد بأن الشخص المصاب بالصرع سيضطر إلى الحد من نفسه بطرق عديدة ، وأن العديد من الطرق أمامه مغلقة ، فإن الحياة مع الصرع ليست صارمة. يجب أن يتذكر المريض نفسه وأسرته وغيرهم أنهم في معظم الحالات لا يحتاجون حتى إلى تسجيل الإعاقة.

المفتاح لحياة كاملة دون قيود هو الاستقبال المستمر دون انقطاع من الأدوية التي يختارها الطبيب. الدماغ المحمي بالمخدرات ليس عرضة للآثار الاستفزازية. لذلك ، يمكن للمريض أن يعيش أسلوب حياة نشطًا (بما في ذلك على الكمبيوتر) وممارسة اللياقة البدنية ومشاهدة التلفزيون والطيران على متن الطائرات والمزيد.

ولكن هناك عددًا من الأنشطة التي تعتبر "خرقة حمراء" أساسًا لدماغ مريض يعاني من الصرع. يجب أن تكون هذه الإجراءات محدودة:

  • يقود سيارة
  • العمل مع الآليات الآلية ؛
  • السباحة في المياه المفتوحة ، السباحة في حوض السباحة دون إشراف ؛
  • الإلغاء الذاتي أو تخطي الحبوب.

وهناك أيضًا عوامل يمكن أن تسبب نوبة صرع ، حتى في الشخص السليم ، ويجب أن تكون أيضًا حذرة:

  • قلة النوم ، العمل في نوبات ليلية ، تشغيل يومي.
  • تعاطي مزمن أو تعاطي الكحول والمخدرات

الصرع عند الأطفال

من الصعب تحديد العدد الحقيقي للمرضى الذين يعانون من الصرع ، لأن العديد من المرضى لا يعرفون مرضهم أو يخفونه. في الولايات المتحدة ، وفقًا للدراسات الحديثة ، يعاني ما لا يقل عن 4 ملايين شخص من الصرع ، ويبلغ معدل انتشاره ما بين 15-20 حالة لكل 1000 شخص.

غالبًا ما يحدث الصرع عند الأطفال عندما ترتفع درجة الحرارة - حوالي 50 من أصل 1000 طفل. في بلدان أخرى ، من المحتمل أن تكون هذه الأرقام متماثلة تقريبًا ، حيث أن معدل الإصابة لا يعتمد على الجنس أو العرق أو الوضع الاجتماعي - الاقتصادي أو مكان الإقامة. نادراً ما يؤدي المرض إلى الوفاة أو انتهاك صارخ للحالة البدنية أو القدرات العقلية للمريض.

يصنف الصرع حسب أصله ونوع النوبة. حسب الأصل ، هناك نوعان رئيسيان:

  • الصرع مجهول السبب ، حيث لا يمكن تحديد السبب ؛
  • أعراض الصرع المرتبطة تلف عضوي معين في الدماغ.

في حوالي 50-75 ٪ من الحالات ، يحدث الصرع مجهول السبب.

الصرع عند البالغين

نوبات الصرع التي تظهر بعد عشرين سنة ، كقاعدة عامة ، لها شكل من أعراض. يمكن أن تكون أسباب الصرع هي العوامل التالية:

  • إصابات الرأس.
  • تورم.
  • تمدد الأوعية الدموية.
  • خراج المخ
  •   ، التهاب الدماغ أو الورم الحبيبي الالتهابي.

تظهر أعراض الصرع لدى البالغين في أشكال مختلفة من النوبات. عندما يقع التركيز الصرع في مناطق محددة جيدا من الدماغ (الصرع الأمامي ، الجداري ، الصدغي ، القذالي) ، وهذا النوع من النوبات يسمى التنسيق أو جزئي. التغيرات المرضية في النشاط الحيوي للكهرباء كلها تثير نوبات الصرع المعممة.

التشخيص

بناءً على وصف الهجمات التي قام بها أشخاص لاحظوها. بالإضافة إلى إجراء مقابلات مع أولياء الأمور ، يقوم الطبيب بفحص الطفل بعناية ويصف فحوصات إضافية:

  1. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يسمح لك باستبعاد الأسباب الأخرى للصرع ؛
  2. تخطيط كهربية الدماغ (EEG): أجهزة استشعار خاصة ، متراكبة على الرأس ، تتيح لك تسجيل نشاط الصرع في أجزاء مختلفة من الدماغ.

هل تعالج الصرع؟

أي شخص يعاني من الصرع يعذبها هذا السؤال. يشير المستوى الحالي في تحقيق نتائج إيجابية في علاج الأمراض والوقاية منها ، إلى أن هناك فرصة حقيقية لإنقاذ المرضى من الصرع.

توقعات

في معظم الحالات ، بعد هجوم واحد ، يكون التشخيص مواتية. ما يقرب من 70 ٪ من المرضى أثناء العلاج يأتي مغفرة ، وهذا هو ، والنوبات غائبة لمدة 5 سنوات. في 20-30 ٪ من الهجمات تستمر ، في مثل هذه الحالات غالبا ما يتطلب التعيين المتزامن للعديد من مضادات الاختلاج.

علاج الصرع

الهدف من العلاج هو وقف نوبات الصرع مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية وتوجيه المريض حتى تكون حياته كاملة ومثمرة قدر الإمكان.

قبل وصف الأدوية المضادة للصرع ، يجب على الطبيب إجراء فحص مفصل للمريض - سريريًا وتخطيط كهربية الدماغ ، مع استكمال تحليل ECG ، وظائف الكلى والكبد ، الدم ، البول ، CT ، MRI.

يجب أن يتلقى المريض وأسرته تعليمات بشأن تناول الدواء وأن يتم إخبارهم بالنتائج الفعلية المحققة للعلاج ، وكذلك الآثار الجانبية المحتملة.

مبادئ علاج الصرع:

  1. الامتثال لنوع النوبات والصرع (كل دواء له انتقائية معينة لنوع واحد من النوبات والصرع) ؛
  2. كلما كان ذلك ممكنًا ، استخدم وحيد (استخدام دواء مضاد للصرع).

يتم اختيار الأدوية المضادة للصرع اعتمادا على شكل الصرع وطبيعة الهجمات. يشرع الدواء عادة في جرعة أولية صغيرة مع زيادة تدريجية حتى التأثير السريري الأمثل. مع عدم فعالية الدواء ، يتم إلغاؤه تدريجيا ويتم تعيين التالي. تذكر أنه في أي حال من الأحوال يجب عليك تغيير جرعة الدواء بنفسك أو إيقاف العلاج. التغيير المفاجئ في الجرعة يمكن أن يسبب تدهورًا وزيادة في النوبات.

يتم الجمع بين العلاج من تعاطي المخدرات مع اتباع نظام غذائي ، وتحديد طريقة العمل والراحة. يوصي المرضى الذين يعانون من الصرع بتناول وجبات مع كمية محدودة من القهوة والتوابل الساخنة والكحول والمالحة والأطعمة الغنية بالتوابل.

الطرق الطبية

  1. مضادات الاختلاج ، اسم آخر لمضادات الاختلاج ، تقلل من التكرار ، والمدة ، وفي بعض الحالات تمنع المضبوطات تمامًا.
  2. الأدوية العصبية - يمكن أن تمنع أو تحفز انتقال الإثارة العصبية في أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي (المركزي).
  3. تؤثر المؤثرات العقلية والمؤثرات العقلية على أداء الجهاز العصبي المركزي ، مما يؤدي إلى تغيرات في الحالة العقلية.
  4. Racetam هي فئة فرعية واعدة من المواد منشط الذهن المؤثرات العقلية.

طرق خالية من المخدرات

  1. عملية جراحية.
  2. طريقة Voight
  3. علاج هشاشة العظام.
  4. النظام الغذائي الكيتون.
  5. دراسة تأثير المحفزات الخارجية التي تؤثر على وتيرة الهجمات ، وإضعاف تأثيرها. على سبيل المثال ، يمكن أن يتأثر تكرار الهجمات بالروتين اليومي ، وقد يكون من الممكن إنشاء اتصال فردي ، على سبيل المثال ، عند استخدام النبيذ ، ثم يتم غسله بالقهوة ، ولكن هذا كل على حدة لكل جسم مريض بالصرع ؛

الصرع هو مرض يصاب فيه المريض بنوبات متشنجة غير مرتبطة بأسباب واضحة على الفور. أعراضه متنوعة للغاية ، والعلاج طويل وصعب ، ولكن مع العلاج الكافي ، يتخلص معظم المرضى تمامًا من النوبات.

أنواع الصرع

التصنيف الذي يستخدمه علماء أمراض الأعصاب معقد بشكل لا يصدق وغير مهتم. يكفي أن نقول أنه في الدليل الوطني لعلم الأعصاب ، فقط قائمة بأنواع الصرع تأخذ خمس صفحات. في الواقع ، يكفي غير المتخصصين فقط أن يفهموا أن هذا المرض يمكن أن يظهر ليس فقط بنوبة متشنجة كلاسيكية ، ولكن أيضًا بنوبات "بسيطة". في نفس الوقت ، إذا كانت النوبة المعممة مصحوبة بتشنجات من جميع المجموعات العضلية ، فعندئذٍ بهجمات صغيرة فقط عضلات نصف الجسم ، يمكن أن تتقلص ذراع واحدة أو ساق واحدة.

لمعلوماتك! هناك حالات الصرع ، حيث كان المظهر الخارجي الوحيد هو تضييق التلميذ! بالطبع ، لوحظت أيضًا أعراض أخرى ذات طبيعة غير متشنجة (سيتم مناقشتها أدناه).

أسباب الصرع

السبب الرئيسي لتطور الصرع هو ظهور دماغ أو بؤر في المناطق التي تولد تصريفات الانتيابي في هياكل الأعصاب. في هذه الحالة ، يمكننا التحدث عن الصرع الأساسي.

في بعض الأحيان يمكن أن تحدث التشنجات بسبب أمراض مختلفة لا ترتبط مباشرة بالجهاز العصبي. ثم يعتبر الصرع ثانوي.

يساهم تطور علم الأمراض في بعض الانتهاكات والأضرار التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور بؤر الإثارة المرضية:

  • ارتجاجات حادة في الدماغ ، وخاصة مع تلف هياكل الدماغ ؛
  • cNS.
  • إصابة الولادة ؛
  • التهابات داخل الرحم.
  • تشوهات الدماغ.
  • أمراض السرطان.
  • أمراض الكروموسومات ؛
  • اضطرابات التمثيل الغذائي ، والتغيرات في الماء والكهارل التوازن.

ومع ذلك ، فهناك أشكال من الصرع لا يمكن حتى للفحص الأكثر صرامة أن تكشف عن آفات هيكلية من نسيج الدماغ. في هذه الحالة ، نحن نتحدث عن الصرع مجهول السبب ، أي عن مرض له سبب غير معروف.

أهم أعراض الصرع هو نوبة متشنجة معممة. هذا هو ألمع أعراض المرض والأكثر حدة. في بعض الأحيان يمكن التنبؤ بمظهره: قبل بضعة أيام من الهجوم ، يصبح المريض سريع الانفعال ، ويبدأ رأسه في الأذى أكثر ، وتظهر اضطرابات النوم.

مباشرة قبل الهجوم (لبضع ثوان أو دقائق) ، قد يصاب المريض بهالة. هناك 4 أنواع منه:

  1. حسي ، يظهر فيه المريض:
    • الأحاسيس المختلفة - الزحف ، قشعريرة ، وخز ، تنميل الجلد ، حرق ؛
    • الظواهر البصرية - الشرر والبقع الضوئية ؛
    • الهلوسة الصوتية - الضوضاء ، البكاء.
    • الأحاسيس رائحة.
    • طعم غير عادي في الفم.
  2. الخضري ، يرافقه الخفقان والربو والشعور بالجوع أو العطش ، وزيادة التعرق.
  3. المحرك ، حيث توجد حركات نمطية (رتيبة) لا إرادية - تحديد الوقت ، والرغبة في الركض ، والضرب ، إلخ.
  4. الخوف العقلي.

إن هالة كل مريض ثابتة ولا تخضع للتغيير ويمكنه الجمع بين جميع أنواعه.

بعد الهالة (أو بدونها) ، يفقد الشخص وعيه بشكل مفاجئ ويسقط بسبب الاسترخاء التام للعضلات (لذلك ، في العصور القديمة ، كان يسمى الصرع "الصرع"). عند هذه النقطة ، قد يفرغ أمعاءه ومثانته بشكل لا إرادي.

بعد ذلك ، تبدأ النوبات نفسها ، منشط في البداية ، حيث تنقبض جميع العضلات ويتوقف الشخص دون حراك ، ومن ثم العضلات التي يبدأ المريض في هزها. خلال هذه الفترة ، يمكن أن يسبب إصابات خطيرة تصل إلى الكسور.

بعد نهاية الهجوم (بعد 1-2 دقائق) يسقط الشخص في نوم عميق. عند الاستيقاظ ، لا يتذكر المريض أي شيء عن هجومه ، إلا منذ بدايته.

هناك ما يسمى المضبوطات الطفيفة ، أو الغياب ، والتي لا توجد فيها نوبات. بدلاً من ذلك ، يعاني الشخص من فقدان الوعي على المدى القصير. ومع ذلك ، فإن ظهور الأوتوماتيكية الحركية أمر ممكن - حركات نمطية لا إرادية. يستمر absans عادة بضع ثوان.

أخيرًا ، تحدث نوبات بؤرية ، والتي تحدث في الحالات التي يكون فيها للدماغ تركيز واضح على الإثارة يولد نبضات عصبية مرضية. إن أعراض مثل هذه النوبات متنوعة للغاية وتعتمد على جزء الدماغ الذي يقع عليه التركيز. في كثير من الأحيان تصبح النوبة البؤرية معممة.

تشخيص الصرع

بادئ ذي بدء ، يجب على الطبيب معرفة كل تفاصيل الهجوم وتلك السابقة. في حالة الصرع البؤري ، يمكن أن توفر المعلومات حول نوع النوبات الكثير من المعلومات حول أي جزء من الدماغ يقع عليه التركيز المرضي. ومع ذلك ، دون بحث فعال لا يزال لا يفعل.

الطريقة الرئيسية لتشخيص الصرع هي مخطط كهربية الدماغ. يتم تضمين معايير EEG في تصنيف هذا المرض وتسهل إلى حد كبير تحديد هذا المرض.

هناك عدة أنواع من هذه الدراسة:

يستخدم التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي في جميع حالات النوبات البؤرية. في معظم الأحيان ، تحدث مثل هذه الهجمات بسبب وجود أي اضطراب جسدي في بنية الدماغ ، والتي يمكن الكشف عنها بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي.

يتم إجراء التصوير المقطعي للدماغ في حالات الأورام المشتبه بها ومتلازمة Sturge-Weber (مرض وراثي يؤثر على أوعية السحايا والجلد في الوجه).

من أجل التمييز بين الصرع الحقيقي والمتلازمة التشنجية التي تسببها أسباب أخرى ، يتم إعطاء المرضى أيضًا مجموعة قياسية من الدراسات ، بدءًا من إجراء فحص دم عام وتنتهي بتخطيط القلب والأشعة السينية للصدر وما إلى ذلك. هذه الطرق تسمح لنا بالتمييز بين نوبات الصرع وغيرها من الأمراض ، على سبيل المثال ، أمراض القلب أو اضطرابات عدم التوازن بالكهرباء.

مضاعفات وآثار الصرع

المضاعفات الرئيسية للصرع هي حالة الصرع. تتميز هذه الحالة بسلسلة من النوبات المتشنجة التالية الواحدة تلو الأخرى ، في الفترات التي لا يستعيد فيها الشخص وعيه. الجيل المستمر من النبضات المرضية ، وكذلك الاضطرابات التي تحدث في الجسم أثناء النوبة ، يؤدي بسرعة إلى تطور حالة مرضية حادة - وذمة الدماغ.

المضاعفات الثانية لنوبة الصرع هي الصدمة. أولاً ، الشخص الذي يفقد وعيه قد يسقط على سطح صلب ، مصابًا بارتجاج. ثانياً ، يمكن أن تحدث الإصابة عندما تصطدم أجزاء من الجسم بآليات الحركة أثناء الهجوم. ثالثا ، فقدان الوعي أثناء القيادة محفوف بالحوادث. حالات العض من اللسان أو الخدين أثناء الفكين المتشنجة معروفة جيدًا. أخيرًا ، مع تمعدن العظام غير الكافي ، يمكن أن يسبب تقلص العضلات الفائق الكسر.

حتى القرن العشرين ، كان يعتقد أن الصرع يتسبب في اضطراب الشخصية الخاصة. هذا هو السبب حتى وقت قريب ، كان الأطباء النفسيون يشاركون في علاج هذه الأمراض. الآن تنتقل المعركة ضد الصرع إلى أطباء الأعصاب ، وقد تم تنقيح الرأي حول اضطراب الصرع العقلي. يُعتقد أن تغيرات الشخصية لا تنجم عن المرض نفسه ، بل بسبب الموقف تجاه الآخرين حول المريض (ما يسمى "الوصم") ، وهو مشاعره تجاه بعض القيود الاجتماعية.

علاج الصرع

تعتبر معالجة الصرع مهمة صعبة إلى حد كبير وغالبًا ما تستمر مدى الحياة. يعتمد الكثير على جودة اختيار الأدوية - من تكرار النوبات إلى قدرة الشخص على التكيف الاجتماعي.

يعالج الصرع عادة في العيادات الخارجية. العلاج له عدة أهداف:


وفقًا لمختلف البيانات ، فإن ما يصل إلى 70٪ من المرضى الذين يتلقون علاجًا تم اختيارهم بشكل مناسب يتخلصون تمامًا من الهجمات. ومع ذلك ، من أجل اختيار الأدوية المناسبة ، يجب على الطبيب فحص المريض بالتفصيل ، مع وصف الحد الأقصى للفحوصات. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري إبلاغ المريض وأفراد أسرته بأهمية التقيد الصارم بجميع التوصيات ، وشرح ما يمكن توقعه من العلاج والآثار الجانبية للعقاقير التي يجب إعدادها.

لا يُطلب من الطبيب وصف الأدوية فحسب ، بل تحديد العوامل التي تسهم في ظهور النوبات - الضوء الخافت ، قلة النوم ، ارتفاع درجة حرارة الجسم ، التعب الجسدي والعقلي. بدون القضاء على العوامل المثيرة ، غالباً ما يكون علاج المخدرات غير فعال.

لمكافحة الصرع ، استخدم أدوية خاصة مضادة للاختلاج:

  • حمض فالبرويك
  • جابابنتين.
  • كاربامازيبين.
  • الفينيتوين.
  • الفينوباربيتال.
  • كلونازيبام.
  • اللاموتريجين.
  • ليفي تيرا سيتام.
  • oxacarbazepine.
  • الركبه.
  • توبيراميت.
  • البريميدون.
  • إيثوسكسيميد.

يبدأ العلاج بتعيين الحد الأدنى من جرعات الدواء مع زيادة تدريجية للحصول على التأثير - اختفاء النوبات. إذا لزم الأمر ، تتغير الأدوية ، وربما يتم تعيين مجموعة من الأدوية (في الحالات التي يكون فيها العلاج أحادي الدواء غير فعال).

يتم علاج المرضى الذين يعانون من الصرع في المستشفى فقط في حالات قليلة:

  • في أول نوبة تشنجية للفحص ؛
  • مع تطور حالة الصرع.
  • للعلاج الجراحي للمرض.

يتعرض المرضى للعلاج الجراحي للصرع من أجل الحد من شدة المرض. قبل الجراحة ، يتم فحص المريض بعناية لتحديد موضع الإثارة أثناء الصرع البؤري أو المعمم.

لا يمكن لأي شخص لا يمتلك معرفة ومهارات طبية أن يمنع أي هجوم ولا يوقفه. ومع ذلك ، هذا ليس ضروريا. جوهر الإسعافات الأولية للصرع أثناء الهجوم هو منع المريض من التعرض للأذى وعدم إيذائه.

في وقت فقدان الوعي ، تحتاج إلى الإمساك بالمريض الساقط ، ووضعه بعناية على سطح مستو. إذا لزم الأمر ، اسحبه إلى مكان آمن. يجب أن تجلس بجواره مباشرة ، خذ رأسه بكلتا يديه وعقد ، لمنعه من ضرب الأرض والأرضيات والأشياء الصلبة. ليس من الضروري إصلاح الذراعين والساقين: أولاً ، يكاد يكون من المستحيل الاحتفاظ بها ، وثانيًا ، لن يكون المريض قادرًا على إلحاق ضرر كبير بها.

أثناء الهجوم ، امسح اللعاب ، والذي يمكن أن يبدأ في الإنتاج بشكل زائد. إن أمكن ، أدر رأس المريض إلى الجانب لتجنب تسرب اللعاب إلى الجهاز التنفسي.

تحذير! لا تحاول أبدًا فتح أسنانك المعصورة! مضغ العضلات هي أقوى عضلة في جسم الإنسان. لن تكون قادرًا على التغلب على مقاومته ، لكنك قادر تمامًا على كسر فك المريض أو ضرب أسنانه. سوف تسبب شظايا الأسنان في الجهاز التنفسي الاختناق بأعلى احتمال للوفاة.

عادة ما يتم اكتشاف الصرع الحقيقي عند الأطفال في سن 12-16 ، على الرغم من أنه قد يظهر في أي ، حتى في سن الطفولة. في الحالة الأخيرة ، غالبا ما يكون سبب الصدمة عند الولادة.

في الأطفال ، يستمر المرض بنفس الطريقة التي يحدث عند البالغين ، ولكن الأطفال ، بسبب خصائصهم الفسيولوجية ، هم أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات. يؤدي القصور الوظيفي لآليات الدفاع عن النفس ضد نقص الأكسجين إلى حقيقة أن ذمة الدماغ لدى الأطفال تتطور بشكل أسرع وأصعب.

من الضروري التمييز بين الصرع والنوبات الناشئة لأسباب أخرى. دماغ الأطفال أكثر عرضة للإثارة المفرطة ، لذلك من الأسهل له أن يكون لديه بؤر مرضية ومناطق تولد مجموعة من النبضات التي تسبب التشنجات. تبدأ هذه العملية غالبًا عندما ترتفع درجة حرارة الجسم ولا تشكل صرعًا حقيقيًا. نوبات الحمى هي نوع من رد فعل الدماغ لزيادة درجة الحرارة ، ويمر تحت تأثير الاستعدادات الخاصة ومع القضاء على الحمى. تختفي التشنجات الحموية دائمًا تقريبًا بدون أي أثر بحلول السنة الثالثة من العمر.

صرع - مرض اسمه مشتق من الكلمة اليونانية epilambano ، والتي تعني حرفيا "الاستيلاء". سابقا ، فهم هذا المصطلح أي نوبات متشنجة. الأسماء القديمة الأخرى للمرض هي "المرض المقدس" ، "مرض هرقل" ، "الصرع".

اليوم ، تغيرت آراء الأطباء حول هذا المرض. لا يمكن أن يسمى أي نوبة متشنجة الصرع. يمكن أن تكون المضبوطات من مظاهر عدد كبير من الأمراض المختلفة. الصرع هو حالة خاصة ، يرافقه ضعف الوعي والنشاط الكهربائي للدماغ.

يتميز هذا الصرع بالأعراض التالية.:

  • اضطرابات الانتيابية للوعي ؛
  • نوبات من تشنجات.
  • اضطرابات الانتيابية للتنظيم العصبي لوظائف الأعضاء الداخلية ؛
  • زيادة تدريجية التغييرات في المجال النفسي والعاطفي.
  وبالتالي ، فإن الصرع هو مرض مزمن له مظاهر ليس فقط أثناء الهجمات.

حقائق عن انتشار الصرع:

  • الأشخاص من أي عمر ، من الرضع إلى كبار السن ، يمكن أن يعانون من هذا المرض ؛
  • يحصل الرجال والنساء على نفس الشيء في كثير من الأحيان ؛
  • بشكل عام ، يحدث الصرع في 3-5 لكل 1000 شخص (0.3 ٪ - 0.5 ٪) ؛
  • معدل الانتشار بين الأطفال أعلى - من 5 ٪ إلى 7 ٪.
  • يحدث الصرع 10 مرات أكثر من الأمراض العصبية الشائعة - التصلب المتعدد.
  • 5٪ من الناس أصيبوا بنوبة صرع مرة واحدة على الأقل في حياتهم ؛
  • يعد الصرع أكثر شيوعًا في البلدان النامية منه في البلدان المتقدمة (على العكس ، الفصام أكثر شيوعًا في البلدان المتقدمة).

أسباب الصرع

وراثة

التشنجات - رد فعل معقد للغاية يمكن أن يحدث في البشر والحيوانات الأخرى استجابة للعوامل السلبية المختلفة. هناك شيء مثل الاستعداد المتشنج. إذا واجه الجسم تأثيرًا معينًا ، فسيستجيب للتشنجات.

على سبيل المثال ، تحدث النوبات مع الالتهابات الحادة والتسمم. هذا طبيعي.

لكن بعض الناس قد زادوا من استعدادهم المتشنج. وهذا هو ، لديهم التشنجات في الحالات التي يكون فيها الأشخاص الأصحاء ليس لديهم. يعتقد العلماء أن هذه الميزة موروثة. وهذا ما تؤكده الحقائق التالية:

  • معظم المصابين بالصرع هم أشخاص مرضوا بالفعل أو مرضوا في الأسرة ؛
  • يعاني العديد من أقارب الصرع من اضطرابات قريبة من الصرع: السلس البولي (سلس البول) والشغف المرضي للكحول والصداع النصفي.
  • إذا فحصت أقارب المريض ، فعند 60 إلى 80٪ من الحالات ، يمكن أن يكشفوا عن انتهاكات للنشاط الكهربائي للدماغ ، وهي سمة من سمات الصرع ، لكن لا تظهر ؛
  • غالبا ما يحدث المرض في التوائم المتطابقة.
  ليس الصرع نفسه هو الموروث ، ولكن الاستعداد له ، زيادة الاستعداد المتشنج. قد يتغير مع تقدم العمر ، زيادة أو نقصان في فترات معينة.

العوامل الخارجية التي تسهم في تطور الصرع:

  • الأضرار التي لحقت دماغ الطفل أثناء الولادة ؛
  • اضطرابات التمثيل الغذائي في الدماغ.
  • إصابات الرأس.
  • تناول السموم في الجسم لفترة طويلة ؛
  • الالتهابات (وخاصة الأمراض المعدية التي تصيب الدماغ - التهاب السحايا والتهاب الدماغ)؛
  • اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ.
  • عانى من سكتة دماغية
  نتيجة لهذه الإصابات أو غيرها من الإصابات في الدماغ ، تظهر منطقة تتميز بزيادة الاستعداد التشنجي. إنه على استعداد للذهاب بسرعة إلى حالة من الإثارة وتسبب نوبة صرع.

مسألة ما إذا كان الصرع مرضًا خلقيًا أو مكتسبًا ، يبقى مفتوحًا حتى يومنا هذا.

اعتمادًا على الأسباب التي تسبب المرض ، هناك ثلاثة أنواع من النوبات:

  • مرض الصرع هو مرض وراثي ، يقوم على الاضطرابات الخلقية.
  • الصرع العرضي هو مرض يوجد فيه استعداد وراثي ، لكن التأثيرات الخارجية تلعب أيضًا دورًا مهمًا. إذا لم تكن هناك عوامل خارجية ، فلن يحدث المرض على الأرجح.
  • متلازمة الصرع - تأثير خارجي قوي ، ونتيجة لذلك أي شخص سوف يكون مصاب بنوبة متشنجة.
  في كثير من الأحيان ، حتى طبيب الأعصاب لا يستطيع تحديد أي من الحالات الثلاثة التي يعاني منها المريض بالضبط. لذلك ، لا يزال الباحثون يناقشون أسباب وآليات تطور المرض.

أنواع وأعراض الصرع

نوبة تشنج كبيرة

  هذه هي حلقة الصرع الكلاسيكية مع التشنجات واضحة. يتكون من عدة مراحل تتبع واحدة تلو الأخرى.

مراحل النوبة التشنجية الكبرى:

اسم المرحلة الوصف ، الأعراض
مرحلة السلائف - تسبق الهجوم
  • عادةً ما تبدأ مرحلة السلائف قبل الهجوم بساعات قليلة ، وأحيانًا - خلال يومين - 3 أيام.
  • يتم تغطية المريض بقلق لا مبرر له ، والقلق غير المفهوم ، والتوتر الداخلي ، ويزيد من الإثارة.
  • بعض المرضى يصبحون غير اعتياديين ، وسحبت ، مضطهدة. البعض الآخر ، على العكس من ذلك ، متحمسون للغاية ، ويظهرون العدوان.
  • قبل فترة وجيزة من الهجوم ، تنشأ هالة - أحاسيس غير عادية معقدة لا يمكن وصفها. يمكن أن تكون رائحته ، ومضات الضوء ، والأصوات غير المفهومة ، والذوق في الفم.
  يمكننا القول أن الهالة هي بداية نوبة صرع. في دماغ المريض ، هناك محور الإثارة المرضية. يبدأ بالانتشار ، ويغطي جميع الخلايا العصبية الجديدة ، وتصبح النتيجة النهائية متشنجة.

مرحلة التشنجات المقوية
  • عادةً ما تستمر هذه المرحلة من 20 إلى 30 ثانية ، وغالبًا ما تصل إلى دقيقة واحدة.
  • جميع عضلات المريض متوترة بشدة. إنه يسقط على الأرض. يتم إلقاء الرأس بشكل حاد ، مما يؤدي إلى إصابة المريض عادةً بجزء خلفي من الأرض.
  • يقوم المريض بصراخ عالٍ ينشأ بسبب الانقباض القوي المتزامن لعضلات الجهاز التنفسي وعضلات الحنجرة.
  • توقف التنفس يحدث. لهذا السبب ، يصبح وجه المريض منتفخًا ، ويكتسب لونًا مزرقًا.
  • أثناء المرحلة منشط من نوبة تشنج كبيرة ، يكون المريض في وضع ضعيف. غالبًا ما يكون ظهره مقوسًا ، وجسمه كله متوتر ، ولم يلمس الأرض إلا بالكعب وظهر رأسه.

مرحلة التشنجات الارتجاجية
كلونس -مصطلح يشير إلى تقلص العضلات الإيقاعي السريع.
  • المرحلة clonic تستغرق 2 إلى 5 دقائق.
  • تبدأ جميع عضلات المريض (عضلات الجسم والوجه والذراعين والساقين) بالتقلص الإيقاعي بسرعة.
  • من فم المريض يأتي الكثير من اللعاب ، والذي يحتوي على شكل رغوة. إذا قام المريض أثناء التشنجات بالعض اللسان ، فكان الدم موجودًا في اللعاب.
  • تدريجيا ، والتنفس يبدأ في التعافي. في البداية تكون ضعيفة ، سطحية ، متقطعة في كثير من الأحيان ، ثم تعود إلى طبيعتها.
  • يختفي الانتفاخ وزرق الوجه.

مرحلة الاسترخاء
  • جسم المريض يرتاح.
  • استرخاء عضلات الأعضاء الداخلية. التصريف اللاإرادي للغاز والبول والبراز قد يحدث.
  • يقع المريض في حالة سوبور: فقد الوعي ، وليس لديه ردود فعل.
  • حالة Sopor تستغرق عادة 15 إلى 30 دقيقة.

تحدث مرحلة الاسترخاء بسبب حقيقة أن التركيز في النشاط المرضي للدماغ "يتعب" ، فإنه يبدأ في تثبيط قوي.

حلم   بعد مغادرة حالة البوغ ، ينام المريض. الأعراض التي تحدث بعد الاستيقاظ:
يرتبط باضطرابات الدورة الدموية في الدماغ أثناء الهجوم:
  • صداع ، شعور بالثقل في الرأس ؛
  • الشعور بالضعف العام ؛
  • عدم تناسق بسيط في الوجه ؛
  • عدم تناسق بسيط.
  هذه العلامات يمكن أن تستمر لمدة 2-3 أيام.
الأعراض المرتبطة بعض اللسان وضرب الأرض والأشياء المحيطة هي وقت الهجوم:
  • خطاب مشدود ؛
  • سحجات ، كدمات ، كدمات على الجسم.

  في كثير من الأحيان لا تحدث نوبة تشنج كبيرة بحد ذاتها. لقد أثارته تأثيرات خارجية مختلفة: وميض الضوء الساطع ، والتغيير السريع للصور أمام عينيه ، والإجهاد الشديد ، والأصوات العالية ، إلخ. وغالبًا ما تصاب النساء بنوبات أثناء الحيض.

غياب

غياب   (يترجم حرفيا باسم "الغياب") هو البديل الشائع لما يسمى بنوبات الصرع الصغيرة. مظاهره مختلفة جدا عن نوبة تشنج كبيرة.

مظاهر الخراج:

  • أثناء الهجوم ، يتم إيقاف وعي المريض لفترة قصيرة ، عادة لمدة 3-5 ثواني.
  • الانخراط في بعض الأعمال ، يتوقف المريض فجأة ويتجمد.
  • في بعض الأحيان قد يتحول وجه المريض قليلاً أو أحمر.
  • بعض المرضى خلال الهجوم رمي رؤوسهم ، ولف عيونهم.
  • بعد انتهاء الهجوم ، يعود المريض إلى التمرينات المتوقفة.

كقاعدة عامة ، لا يتذكر المريض نفسه ما حدث له. يبدو له أنه شارك في أعماله الخاصة طوال هذا الوقت ، دون مقاطعة. إن الأشخاص المحيطين في الغالب لا يلاحظون هذا أيضًا ، أو يسيئون تفسير مظاهر الغياب. على سبيل المثال ، إذا كان للطالب سلسلة من مثل هذه الهجمات في المدرسة أثناء الدرس ، فقد يقرر المعلم أن الطالب ليس منتبهًا ، ويشتت انتباهه باستمرار و "يعتبر الغراب".

أنواع أخرى من نوبات الصرع البسيطة

  يمكن أن تظهر الهجمات الصغيرة بطرق مختلفة ، اعتمادًا على أي جزء من الدماغ في حالة من الإثارة المرضية:
  • المضبوطات غير المتشنجة. هناك انخفاض حاد في نغمة العضلات ، مما يؤدي إلى سقوط المريض على الأرض (دون حدوث تشنجات) وربما يغمى عليه لفترة من الوقت.
  • المضبوطات الرمع العضلي. هناك ارتعاش صغير على المدى القصير لعضلات الجذع والذراعين والساقين. كثيرا ما تتكرر سلسلة من هذه الهجمات. المريض لا يفقد وعيه.
  • نوبات ارتفاع ضغط الدم. هناك توتر حاد في العضلات. عادة ما يتم تشديد جميع الثنائيات أو جميع الباسطات. جسم المريض يأخذ موقفا معينا.

هجمات جاكسون

هجمات جاكسون - نوع من ما يسمى نوبات الصرع الجزئي. أثناء مثل هذه الهجمات ، يحدث تهيج في المنطقة المحظورة من الدماغ ، لذلك ، لا تتم ملاحظة المظاهر إلا من مجموعة معينة من العضلات.

علامات الصرع جاكسون:

  • يتجلى الهجوم في شكل الرجيج أو التنميل في جزء معين من الجسم.
  • يمكن للهجوم جاكسون التقاط اليد والقدم والساعد والساق السفلى ، الخ
  • في بعض الأحيان تمتد التشنجات ، على سبيل المثال ، من اليد إلى نصف الجسم بأكمله.
  • يمكن أن ينتشر الهجوم إلى الجسم كله ويخوض نوبة تشنج كبيرة. مثل هذه النوبة الصرعية ستتم دعوتها للمرة الثانية.

يتغير شخصيا في المريض المصاب بالصرع. كيف يبدو مرضى الصرع؟

  الصرع مرض مزمن يتقدم باستمرار إذا ترك دون علاج. وتيرة المضبوطات يزيد تدريجيا. إذا كان في المراحل الأولية يمكن أن تحدث مرة واحدة كل بضعة أشهر ، ثم خلال فترة طويلة من المرض - عدة مرات في الشهر وأسبوع.

تحدث التغيرات المرضية في الفترات الفاصلة بين الهجمات. تشكل سمات الصفات المميزة الصرع تدريجيا. تعتمد سرعة هذه العملية على نوع الصرع. مع النوبات الكبيرة ، يتم تشكيل سمات الشخصية المؤلمة بسرعة كبيرة.

علامات تشكيل سمات الشخصية الصرع:

  • إن الطفل الذي يعاني من الصرع يصبح متشددًا بشكل مفرط ، تافهًا ، دقيقًا. انه يحتاج الى كل شيء للذهاب وفقا للقواعد ، وفقا للمخطط المخطط. خلاف ذلك ، يتفاعل بعنف شديد مع الموقف وقد يظهر العدوان.
  • يصبح المريض لزجًا في التواصل ، لزج. يمكن أن يستمر في الجدال لفترة طويلة ، عندما تم استنفاد السؤال ، لإظهار علامات التفاني والمودة ، يزعج باستمرار موضوع هذه المشاعر.
  • عادةً ما يسقط المريض أشخاصًا آخرين ، يبدو لطيفًا للغاية من الخارج ، ولكن يصبح بسهولة عدوانيًا ومروعًا. تتميز بتغيير سريع وغير مدفوع في كثير من الأحيان من المزاج *.
  • من ناحية ، يكون المريض خاملًا: من الصعب جدًا عليه التبديل عندما يتغير الوضع الخارجي. في الوقت نفسه ، يقع بسهولة في حرارة العاطفة.
  • يتمتع تلاميذ المدارس والعاملون بالصرع بخصائص رائعة وأنيقة للغاية. لكنهم يواجهون صعوبة كبيرة في التحول من فئة إلى أخرى.
  • معظم الوقت ، يهيمن على المريض حالة مزاجية حزينة.
  • المرضى الذين يعانون من سمات شخصية الصرع غير موثوقين للغاية ، بحذر شديد يعاملون الآخرين. في الوقت نفسه ، لديهم عاطفة قوية ، وغالبا ما تكون ناعمة ومفيدة.
  مع زيادة طويلة في هذه العلامات ، يتطور الخرف الصرع تدريجياً: تنقص ذكاء المريض.

بشكل عام ، مع تحول كبير في الشخصية ، يكون سلوك العديد من المرضى إلى حد ما غير اجتماعي. انهم يعانون من صعوبات هائلة في الأسرة ، في المدرسة ، في العمل ، في فريق. يتحمل الأقارب مسؤولية كبيرة: يجب عليهم فهم أسباب هذا السلوك للمريض ، وتطوير مسار سلوكهم الصحيح ، مما سيساعد على تجنب النزاعات ومكافحة المرض بنجاح.

ما هو هجوم الصرع الخطير على حياة المريض؟

التغيرات المرضية في المخ والجسم خلال نوبة تشنج كبيرة:
  • توقف التنفس أثناء انكماش منشط العضلات يؤدي إلى انقطاع الأكسجين في جميع الأعضاء والأنسجة.
  • اللعاب والدم من الفم في الجهاز التنفسي.
  • زيادة الضغط على نظام القلب والأوعية الدموية.
  • أثناء النوبة ، يحدث اضطراب في ضربات القلب ؛
  • تجويع الأكسجين يؤدي إلى تورم في الدماغ ، وتعطيل عمليات التمثيل الغذائي فيه ؛
  • إذا استمر الهجوم لفترة طويلة جدًا ، تتفاقم اضطرابات الجهاز التنفسي والدورة الدموية.
  نتيجة للانتهاكات في الدماغ ، قد يموت المريض أثناء الهجوم.

حالة الصرع

  حالة الصرع هي أشد مظاهر الصرع. إنها سلسلة من النوبات التي تتكرر واحدة تلو الأخرى. غالبًا ما تحدث حالة الصرع عند المرضى الذين توقفوا عن تناول الأدوية المضادة للمضادات ، مع ارتفاع درجة حرارة الجسم ، مع العديد من الأمراض المصاحبة.

تتطور حالة الصرع نتيجة لزيادة الوذمة وتجويع الأكسجين في المخ. تؤدي التشنجات إلى تورم الدماغ ، وهو بدوره يستفز نوبة جديدة.

الأخطر على حياة المريض هو حالة الصرع ذات النوبة التشنجية الكبيرة.

الأعراض مع حالة الصرع:

  • عادة ما يكون المريض في غيبوبة: لا يتم استعادة الوعي حتى بين الهجمات.
  • بين الهجمات ، تقل حدة العضلات بدرجة كبيرة ، ولا يتم الكشف عن ردود الفعل ؛
  • التلاميذ متوسعة للغاية أو ضيقة ، قد يكون لها أحجام مختلفة ؛
  • تباطؤ الانقباضات القلبية أو زيادة حادة: النبض سريع للغاية أو ، على العكس من ذلك ، ضعيف جدًا ، ويشعر بصعوبة ؛

مع زيادة تورم الدماغ ، هناك خطر السكتة القلبية والتنفس. هذه الحالة تهدد الحياة. لذلك ، إذا كان أي مريض بعد الهجوم الأول بعد فترة قصيرة هناك ثانية ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالطبيب على وجه السرعة.

الصرع الكحولي

  يمكن أن يحدث تحول في شخصية الصرع ونوبات التشنج عند الأشخاص الذين يتعاطون الكحول لفترة طويلة.

هذا بسبب التسمم المزمن بكحول الإيثيل ، والذي له تأثير سام على الدماغ. في أغلب الأحيان ، يتطور المرض لدى الأشخاص الذين يستهلكون المشروبات الكحولية منخفضة الجودة ، البديلة. الهجوم الأول يتطور عندما يكون الشخص في حالة سكر.

يمكن أن تحدث التشنجات أثناء الصرع الكحولي على خلفية الشرب المنتظم والعوامل الأخرى ، مثل الصدمة أو العدوى.

عادةً ما يتم تكرار النوبة التي تحدث مرة واحدة في الشخص الذي يتعاطى الكحول على فترات منتظمة. على المدى الطويل ، يمكن تكرار النوبات ، حتى عندما يكون الشخص متيقظًا.

الإسعافات الأولية لعلاج الصرع

ما الذي يجب عمله إذا كنت بالقرب من المريض؟ ما لا تفعل؟

المساعدة خلال المرحلة الأولى من نوبة الصرع: سقوط المريض وظهور تشنجات منشط.
  • إذا كنت بالقرب من الشخص الذي يبدأ في السقوط - ادعمه ، وقم بخفضه برفق على الأرض أو إلى سطح آخر مناسب. لا تسمح له بضرب رأسه.
  • إذا بدأ الهجوم في مكان يمكن أن يكون فيه شخص ما في خطر ، فاخذه تحت السلاح وأخذه إلى مكان آمن.
  • الجلوس على رأس السرير ووضع رأس المريض على حضنك حتى لا تتأذى.

  • لا حاجة لجذب المزيد من الاهتمام للمريض. كثير من المرضى ، وخاصة الصغار ، يشعرون بالخجل الشديد حيال ذلك. لمساعدة شخص أو اثنين.
  • لا حاجة لربط المريض أو إصلاحه بطريقة ما - أثناء الهجوم لن يقوم بحركات كاسحة ، لا يوجد خطر.

المساعدة خلال التشنجات الصوتية والانتهاء من الهجوم
  • استمر في احتجاز المريض حتى لا يصاب.
  • ابحث عن منديل أو قطعة من المادة النقية.
  • إذا كان المريض يعاني من فمه مفتوح أثناء التشنجات ، أدخل منديلًا مطويًا أو قطعة من القماش بين الأسنان لمنع إصابتهما وعض اللسان.
  • امسح اللعاب بمنديل.
  • إذا اختفى الكثير من اللعاب - وضع المريض لأسفل وقلبه على جانبه - حتى لا يدخل اللعاب في الجهاز التنفسي.
  • إذا كان المريض يحاول الاستيقاظ قبل انتهاء التشنجات - ساعده على المشي معه واحبسه.
  • عندما يستعيد المريض وعيه تمامًا - اسأل عما إذا كان يحتاج إلى مزيد من المساعدة. عادة ، بعد هذا ، يحدث التطبيع الكامل ، وليس هناك حاجة إلى مزيد من المساعدة.

  • إذا اكتشفت عن طريق الخطأ أن المريض يعاني من دواء ، فلا تستخدمه إلا إذا طلب ذلك. في أغلب الأحيان ، تمر الهجمات تلقائيًا ، ولا يلزم أي دواء. على العكس من ذلك ، إذا قمت بحقن الدواء بطريقة غير صحيحة لشخص ما ، فقد يكون ذلك ضارًا ويؤدي إلى مسؤولية جنائية.
  • يجب ألا تبحث عن المريض على وجه التحديد بحثًا عن المخدرات.
  • لا تدع المريض يذهب إلى أي مكان بمفرده حتى تتوقف التشنجات. حتى لو استعاد وعيه. يمكن أن يكون خطرا عليه.
  • لا تقم بإدخال أشياء معدنية صلبة بين أسنان المريض دون لفها بشيء ناعم - فقد يؤدي ذلك إلى تلف الأسنان.

متى أحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف؟

  • وقع هجوم الصرع مرة أخرى.
  • بعد انتهاء النوبة المتشنجة ، لا يستعيد المريض وعيه لأكثر من 10 دقائق ؛
  • يستمر الهجوم لأكثر من 3 - 5 دقائق ؛
  • وقع الهجوم في طفل صغير ، شخص مسن ، مريض ضعيف يعاني من مرض خطير آخر ؛
  • وقع هجوم لأول مرة في الحياة ؛
  • خلال النوبة ، تعرض المريض لسانه ، وتلقى إصابات خطيرة ، وهناك اشتباه في حدوث نزيف أو خلع أو كسر أو إصابة في الرأس أو أضرار جسيمة أخرى.

تشخيص الصرع

ما الطبيب الذي يجب علاجه إذا كان الصرع مشتبه به؟ التحدث مع المريض.

  وتشارك تشخيص وعلاج الصرع في أطباء الأعصاب. الاستقبال الطبي يبدأ بمسح للمريض. يسأل الطبيب الأسئلة التالية:
  • ما هي شكاوى المرضى؟ ما هي مظاهر المرض التي لاحظها هو وأقاربه؟
  • متى ظهرت العلامات الأولى؟ كيف حدث هذا؟ ما ، حسب المريض أو أقاربه ، ما الذي يمكن أن يؤدي إلى الهجوم الأول؟ من أين أتت؟
  • ما الأمراض والإصابات التي عانى منها المريض؟ كيف كانت ولادة الأم؟ هل كانت هناك إصابات بالولادة؟ هذا ضروري لفهم ما ساهم في حدوث المرض. تساعد هذه المعلومات أيضًا طبيب الأعصاب على التمييز بين الصرع وغيره من الأمراض.
  • هل يتم تشخيص الصرع في أقرب الأقرباء؟ هل لديها أجداد وأجداد وأجداد للمريض؟
أثناء المحادثة ، يحاول الطبيب تقييم حالة ذكاء المريض ، لتحديد سمات الشخصية المميزة. قد يسأل عن التقدم المحرز في المدرسة أو في المعهد ، وعن العلاقات مع الأسرة ، والأقران ، والزملاء ، والأصدقاء.

إذا لاحظ طبيب أعصاب انحرافات في المجال العاطفي وفي الفكر ، فسوف يحيل المريض إلى استشارة طبيب نفسي. هذه خطوة حاسمة للغاية ، ولن يقوم بها طبيب أعصاب. هذا ضروري لمساعدة المريض.

الاختيار المنعكس

  ردود الفعل التي يمكن لأخصائي الأعصاب اختبارها أثناء الفحص:
  • رعشة الركبة. يطلب من المريض وضع قدمه على ساقه وضربه بخفة مطرقة مطاطية في منطقة الركبة.
  • العضلة ذات الرأسين الكتف منعكس. يطلب الطبيب من المريض وضع ساعد المريض على الطاولة وضرب مطرقة خفيفة في منطقة مفصل الكوع.
  • منعكس الرسغ. الطبيب يضرب العظام في منطقة الرسغ مع مطرقة.
  يمكن لطبيب الأعصاب اختبار ردود الفعل الأخرى. أيضًا ، أثناء الفحص العصبي القياسي ، يُطلب من المريض أن يراقب حالة التحفيز ، دون أن يدير رأسه ، ليمد يديه وعيناه مغلقة ويضرب طرف الأنف بإصبعه المفهرس.

يتم إجراء هذه الاختبارات من أجل تحديد آفات الدماغ المختلفة التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث نوبات الصرع.

كهربية

  الدماغ هو الطريقة الرئيسية لتشخيص الصرع. فهو يساعد على تحديد آفات النبضات المرضية في الدماغ مباشرة.

مبدأ الطريقة

أثناء عمل الدماغ ، تنشأ إمكانات كهرومغناطيسية فيه ، والتي تميز الإثارة من أجزائه. إنها ضعيفة ، ولكن يمكن تسجيلها بمساعدة جهاز خاص - مخطط كهربية الدماغ.

يسجل الجهاز التذبذبات الكهرومغناطيسية ويعرضها بيانيا على الورق - لديهم شكل منحنيات. عادة ، يمكن للشخص السليم اكتشاف موجات ألفا وبيتا من تردد وسعة معينة.

كيف يتم البحث؟

إعداد مخطط كهربية الدماغ:

  • يجب ألا يكون المريض الذي جاء للدراسة جائعًا ؛
  • يجب أن يكون في حالة عاطفية هادئة ؛
  • قبل الدراسة ، لا ينبغي لأحد أن يأخذ المهدئات والأدوية الأخرى التي تؤثر على الجهاز العصبي.
تنفيذ الإجراء

  يتم تنفيذ مخطط كهربية الدماغ في غرفة معزولة خاصة لا توجد فيها تدخلات - يتمتع الجهاز بحساسية عالية.

أثناء الدراسة ، يجلس المريض في وضع غير مستقر على كرسي ، وتحتاج إلى اتخاذ وضعية مريحة والاسترخاء. يتم وضع غطاء خاص به أقطاب كهربائية على الرأس. سيقومون بتسجيل النبضات التي تحدث في المخ. أثناء الدراسة ، لا يوجد أي ألم وعدم الراحة.

تنتقل النبضات من الأقطاب الكهربائية عن طريق الأسلاك إلى الجهاز ، ويعرضها على الورق في شكل منحنيات تشبه مخطط القلب. عادة ما يستغرق فك شفرة النتيجة وكتابة استنتاج من الطبيب بضع دقائق.

ما يمكن اكتشافه؟

  تخطيط كهربية الدماغ يجعل من الممكن اكتشاف:

  • الدوافع المرضية في الدماغ. يظهر كل نوع من نوبات الصرع على مخطط كهربية الدماغ أنواعًا محددة من الأمواج.
  • مركز الدوافع المرضية - يمكن للطبيب أن يحدد بالضبط أي جزء من الدماغ يتأثر.
  • في الفترات الفاصلة بين الهجمات ، ويلاحظ أيضا تغييرات مميزة في منحنى تخطيط كهربية الدماغ.
  • في بعض الأحيان توجد تغييرات على مخطط كهربية الدماغ في الأشخاص الذين لا يعانون من نوبات التشنج. هذا يشير إلى أن لديهم استعداد.
  أثناء تخطيط كهربية الدماغ ، يمكن اكتشاف مزيد من الاستعداد التشنجي للدماغ (انظر أعلاه). للقيام بذلك ، قد يطلب الطبيب من المريض التنفس بعمق وفي كثير من الأحيان ، والنظر إلى الضوء الوامض ، والاستماع إلى الأصوات الإيقاعية.

دراسات أخرى يمكن وصفها لعلاج الصرع:

اسم الدراسة الجوهر ما يكشف؟
التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.   يمكن استخدامها لدراسة العظام وتجويف الجمجمة. بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكنك التقاط صور بأقسام رأسية من الطبقات ، وبناء صورة ثلاثية الأبعاد للدماغ وغيرها من الهياكل داخل الجمجمة.
  • كسر عظام الجمجمة.
  • الأورام والأورام الدموية وغيرها من الآفات داخل الجمجمة.
  • توسيع البطينين في الدماغ ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة.
  • تشريد هياكل الدماغ.
  هذه الحالات يمكن أن تسبب الصرع.

تصوير الأوعية في الرأس.   دراسة التباين بالأشعة السينية. يتم حقن عامل التباين في أوعية الرأس ، ثم يتم أخذ الأشعة السينية من الجمجمة. في هذه الحالة ، تكون الأوعية الموجودة في الصور مرئية بشكل واضح.

بالصدى صورة الدماغ   الموجات فوق الصوتية ، وغالبا ما تستخدم في الأطفال الصغار.
  • تشريد هياكل الدماغ.
  • وجود التكوينات الحجمي في تجويف الجمجمة.

rheoencephalography   دراسة حالة الأوعية الدماغية بناءً على قياس مقاومة التيار الكهربائي. تكشف الدراسة عن اضطرابات تدفق الدم في المخ.
استشارات الاخصائيين الطبيين.   إذا اشتبه طبيب أعصاب في أن النوبات مرتبطة بأي مرض أو حالة مرضية ، فسوف يحيل المريض للتشاور مع المختص المناسب.
  • الاعصاب   - في حالة وجود ورم مشتبه به أو إصابة في الدماغ أو أي أمراض جراحية أخرى ؛
  • إخصائي السموم   - في حالة الاشتباه في حدوث تسمم مزمن يرتبط ، على سبيل المثال ، بالمخاطر المهنية ؛
  • خبير في مجال المخدرات   - في حالة النوبات المتشنجة في مريض مصاب بإدمان المخدرات أو إدمان الكحول ؛
  • طبيب نفساني   - مع حدوث تغيير مؤلم في شخصية المريض ، فإن وجود التخلف العقلي.


  لا توصف هذه الدراسات والاستشارات لجميع المرضى ، ولكن فقط عن طريق المؤشرات.

علاج الصرع

نظام اليوم والنظام الغذائي للمريض مع الصرع

  يحتاج المرضى الذين يعانون من الصرع إلى الالتزام بأسلوب حياة معين.

من الضروري التخلص إلى أقصى حد من تأثير العوامل المزعجة التي يمكن أن تثير أي هجوم.:

  • مشاهدة التلفزيون ، وخاصة الأفلام ذات المؤثرات الخاصة الساطعة وغالبًا ما تتغير الصور الوامضة ؛
  • حضور الأحداث مع الموسيقى الخفيفة وامض مشرق ، والمؤثرات الخاصة الأخرى ؛
  • الإجهاد ، والعمل البدني الشاق.
  • العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى نوبات في مريض معين.
التوصيات الغذائية:
  • التغذية ، المخصب مع العناصر الغذائية والفيتامينات الأساسية ؛
  • تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل والمالحة ؛
  • استبعاد من الأطعمة التي تعتبر مواد مثيرة للحساسية قوية.
  • الحد من كمية السوائل المستهلكة ، أو على الأقل التأكد من أنها لا تطول في الجسم.

علاج المخدرات من الصرع

  مبادئ العلاج الدوائي لعلاج الصرع:
  • الأدوية الرئيسية المستخدمة لعلاج المرض هي مضادات الاختلاج ؛
  • من الضروري اختيار الجرعة الصحيحة والنظام - لا يمكن القيام بذلك إلا من قبل طبيب مختص ؛
  • عند اختيار دواء ، يجب أن تأخذ في الاعتبار نوع الهجمات وتكرارها ووقتها ؛
  • لا يعني عدم وجود نوبات متشنجة حدوث الشفاء - ولا ينبغي بأي حال التوقف عن تناول الدواء أو أخذ فترات راحة دون علم الطبيب ؛
  • يتحكم الطبيب في عملية الشفاء ليس فقط عن طريق الأعراض الخارجية ، ولكن أيضًا عن طريق مخطط كهربية الدماغ ؛
  • لا يمكن بدء جرعة الدواء إلا إذا لم تتكرر الهجمات في غضون عامين ؛
  • عادة ما يكون السحب الكامل للعقار ممكنًا فقط بعد 5 سنوات ، في ظل الغياب التام للمضبوطات طوال هذا الوقت وتطبيع مخطط كهربية الدماغ ، لا يتم اتخاذ قرار الإلغاء إلا من قبل الطبيب المعالج ؛
  • الهدف النهائي من العلاج بالعقاقير لعلاج الصرع هو تحقيق الشفاء التام على خلفية انسحاب المخدرات.
مضادات الاختلاج**. هذه مجموعة كبيرة تحتوي على مواد لها هياكل كيميائية مختلفة وآليات للعمل. جودتها الشاملة هي القدرة على قمع تشنجات. استخدامها بانتظام يساعد على منع نوبات الصرع.
الفينوباربيتال   يستخدم لعلاج الصرع عند الأطفال والبالغين ، مع نوبات تشنج كبيرة ونوبات جزئية. غالبًا ما يقترن الفينوباربيتال مع أدوية أخرى ، وهناك أدوية معقدة (Pagluferal ، Barbecaclon).
اللاموتريجين   يتم استخدامه في البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا لعلاج النوبات الكبيرة والجزئية. فعال في الحالات التي لا يمكن فيها علاج الهجمات بأدوية أخرى. وغالبا ما يستخدم في تركيبة مع أدوية أخرى مضادة للصرع.
كاربامازيبين   لم يتم دراسة آلية عمل الدواء بشكل كاف ، لكنها فعالة في جميع أنواع نوبات الصرع. يساهم أيضا في تطبيع الحالة المزاجية.
كلونازيبام   إنه ينتمي إلى مجموعة المهدئات ، ولكنه يستخدم على نطاق واسع كدواء مضاد للاختلاج.
الآثار الرئيسية:
  • مضاد.
  • المضادة للقلق.
  • مهدئا.
  • استرخاء العضلات.
Gapentek   مضادات الاختلاج هي تناظرية للوسيط (مادة تساعد على نقل نبضات العصب من خلية عصبية إلى أخرى).
مؤشرات للتعيين:
  • كعلاج رئيسي للنوبات الجزئية (انظر أعلاه) مع التعميم الثانوي لدى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ؛
  • كعامل إضافي لعلاج النوبات الجزئية مع التعميم الثانوي في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات.
ديباكين كرونو   مضادات الاختلاج مع الفعالية في جميع أشكال الصرع. يمكنك تعيين الأطفال من 3 سنوات. يتم اختيار الجرعة اعتمادا على عمر وشكل وشدة المرض ، والتأثير السريري المحقق.
Konvuleks (حمض فالبرويك)   ويستند عمل الدواء على عرقلة النبضات في الدماغ.
  وهو فعال في جميع أنواع الصرع ، مع نوبات التشنجات المختلفة (على سبيل المثال ، التشنجات عند الأطفال المرتبطة بالحمى). يساعد تطبيع السلوك.
المهدئات   - الأدوية التي تقضي على المخاوف وتزيد من القلق. آثارها الأخرى هي:
  • مهدئا.
  • استرخاء العضلات.
المهدئات لها بنية كيميائية مختلفة ولها تأثيرات مختلفة على الجسم ، ولكن بشكل عام ، لم يتم دراسة آلية عملها في الصرع بما فيه الكفاية.
سيبازون (ديازيبام ، ديابام)   واحدة من المهدئات الأكثر شيوعا.
أهداف الاستخدام لعلاج الصرع:
  • محاربة النوبات المتشنجة ؛
  • مكافحة اضطرابات المزاج والمظاهر الأخرى للمرض في فترة الانقطاع ؛
  • صراع مع حالة الصرع.
phenazepam   واحدة من أكثر المهدئات نشاطا.
الآثار الرئيسية:
  • القضاء على الرهاب والقلق.
  • تخفيف النوبات.
  • استرخاء العضلات.
  • تأثير مهدئ.
  • عمل المنومة.
ورازيبام   يكفي مهدئ قوي. مؤشرات للاستخدام - مثل Sibazon.
ميدازيبام   على عكس المهدئات الأخرى ، له بعض التأثير المنشط. بعد تناول الميزوبام ، يحافظ المريض على أدائه. لذلك ، غالبا ما يسمى هذا الدواء "مهدئ خلال النهار".

مضادات الذهان   - الأدوية المضادة للذهان التي لها تأثير مهدئ وتكون قادرة على قمع الجهاز العصبي ، وتقليل رد الفعل على المنبهات.
الكلوربرومازين   واحدة من أقوى مضادات الذهان. له تأثير مثبط على الجهاز العصبي ؛ يستخدم لإزالة المريض من حالة الصرع.

nootropics   - العقاقير المستخدمة لاستعادة وظائف المخ لدى مرضى الصرع وغيره من الأمراض.
بيراسيتام   واحدة من nootropics الأكثر شيوعا.
الآثار:
  • تحسين التمثيل الغذائي في الدماغ.
  • تحسين الدورة الدموية في الدماغ.
  • زيادة مقاومة الدماغ لتجويع الأكسجين ، عمل المواد السامة ؛
  • زيادة الذكاء.
  يوصف بيراسيتام لفترة طويلة ، عادة أكثر من شهر.
pikamilon   يحسن عمليات الأيض والدورة الدموية في الدماغ. يمكن استخدامها لعلاج الصرع الكحولي. يستعيد الأداء.
Cortexin   واحدة من الأدوية الحديثة منشط الذهن. وهو بروتين ضروري للجهاز العصبي ، مشتق من القشرة الدماغية للماشية. أنه يحسن جميع عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ ، الدورة الدموية ، ويحمي الدماغ من التلف.
meksidol الآثار:
  • حماية الخلايا العصبية من التلف ؛
  • مكافحة تجويع الأكسجين في الدماغ ؛
  • حماية الخلايا العصبية من الأكسدة بواسطة الجذور الحرة (تأثير مضاد للأكسدة) ؛
  • زيادة مقاومة الجسم للإجهاد.

الأدوية المدرة للبول   - ساعد في محاربة تورم الدماغ الذي يحدث أثناء النوبات التشنجية.
diakarb آثار المخدرات لعلاج الصرع:
  • عمل مدر للبول.
  • الحد من ثاني أكسيد الكربون في الدم ؛
  • تأثير مفيد على حالة الدماغ ، ومكافحة التشنجات.
لازيكس (فوروسيميد)   الدواء له تأثير مدر للبول قوي.

العلاج الجراحي للصرع

  يشار إلى التدخل الجراحي لعلاج الصرع في الحالة التي لا يكون فيها للعلاج الدوائي أي تأثير ، وتصبح النوبات متكررة وتقل الفجوات بينها باستمرار.

تتيح لك العملية تحقيق تأثير إيجابي (تقليل عدد النوبات أو التوقف التام عنها). معظم المرضى.

قد لا يتم إجراء التدخل الجراحي في جميع المرضى.

العوامل المؤثرة في إمكانية العلاج الجراحي:

  • نوع من الصرع   - أفضل ما في جميع العمليات هو النوبات الجزئية ، التي لا يمتد فيها الإثارة إلى الدماغ بأكمله ، بل إلى منطقة محدودة منفصلة ؛
  • موقع منطقة الدماغ التي تأثرت: لن يقوم جراح الأعصاب بإجراء عملية على جزء من الدماغ يكون مسؤولاً عن الكلام أو السمع أو وظيفة أخرى مهمة ؛
  • موقع مراكز الدماغ المسؤولة عن وظائف مهمة   - يجب على الطبيب التأكد من أنه لا يتزامن مع مواقع النشاط المرضي ، والتي تجري اختبارات خاصة.

أنواع عمليات الصرع


نوع العملية

وصف
نسبة المرضى الذين يكون تأثيرهم فعالاً
إزالة التكوينات المرضية في الدماغ ، وهو سبب النوبات.   في بعض الأحيان يكون سبب الصرع هو ورم أو ورم دموي أو أي تشكيل مرضي آخر في تجويف الجمجمة أو استسقاء الرأس. إزالة السبب يؤدي إلى الشفاء.   ذلك يعتمد على مدى أهمية أهمية التعليم المرضي في تطور الصرع.
استئصال الفص   يزيل الجراح جزءًا من الدماغ ، يحدث فيه التركيز المرضي ، بعد التأكد من أنه غير مسؤول عن الوظائف المهمة. النوع الأكثر شيوعًا من استئصال الفص هو استئصال جزء من الفص الصدغي.   55 - 90 ٪ مع الكشف الدقيق للتركيز المرضية.
المقطع العرضي المتعدد subpial   نوع العملية المستخدمة في الحالة التي لا يمكن فيها إزالة التركيز المرضي. يقوم الجراح بعمل شقوق عديدة في الدماغ تمنع انتشار الإثارة. 70%
Kallezotomiya تشريح الجسم الثفني ، الذي يربط بين نصفي الدماغ الأيمن والأيسر. يتم استخدامه في المرضى الذين يعانون من الصرع الشديد ، حيث تبدأ النوبات في نصف الجسم ثم تنتشر إلى الثانية.   لا تمتد النوبات إلى النصف الثاني من الجسم ، لكنها تبقى على الجانب المصاب. ومع ذلك ، بعد هذا المرض ليس صعبا للغاية.
نصف الكرة و استئصال نصف الكرة   يزيل الجراح نصف القشرة الدماغية. يتم تطبيق العملية كتدبير شديد. يتم إجراؤه فقط في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 13 عامًا ، لأنه فقط في هذا العمر يمكن للمريض الشفاء قدر الإمكان.
تحفيز المهبل   هذا هو جهاز صغير مخيط تحت الجلد. يرسل باستمرار نبضات إلى العصب المبهم ، المسؤول عن الحالة السلمية للدماغ وعملية النوم.   يتم تقليل وتيرة الهجمات بنسبة 20 - 30 ٪. لكن يجب على المريض الاستمرار في تناول الدواء.

الأساليب الشعبية وغير التقليدية لعلاج الصرع ***

العظام

  ترقق العظام هو اتجاه في الطب يرى أن السبب الرئيسي للأمراض في تشوهات الهيكل العظمي وضعف حركة السوائل البيولوجية في الجسم ، وبالتالي ، وفقا لهشاشة العظام ، والصرع هو نتيجة لتشوهات مجهرية في الجمجمة ، وضعف حركة العظام نسبة إلى بعضها البعض ، وتداول السائل في المخ وتدفق الدم في الأوعية الدماغية.

يحاول مجبر العظام تصحيح هذه الانتهاكات عن طريق إجراء حركات خفيفة وإلحاح وتهجير. يشبه الإجراء العلاج اليدوي ، ولكن في هذه الحالة ، يتم القيام بعمل أكثر دقة وحساسية.

الوخز بالإبر

  الوخز بالإبر (الوخز بالإبر ، الوخز بالإبر) - وهي تقنية متأصلة في الطب في الصين القديمة. وفقًا للمفهوم التقليدي ، من خلال إدخال إبر رفيعة في جسم المريض ، يعمل الطبيب على القنوات التي تتدفق من خلالها الطاقة الحيوية لتشي. يعزو الطب الحديث آثار الوخز بالإبر إلى آثار الإبر على النهايات العصبية.

لعلاج الصرع ، يتم إدخال الإبر في الجزء الخلفي من الرقبة ، في الجزء العلوي الخلفي. هناك أدلة على أنه بعد مثل هذه الدورة ، يتم تقليل وتيرة المضبوطات بشكل كبير.

أثناء نوبة الصرع ، يتم إدخال الإبر في نقاط خاصة على الرأس.

الطرق التقليدية لعلاج الصرع:

  • الاستحمام اليومي في تسريب القش - مثل هذه الحمامات لها تأثير مهدئ واضح ؛
  • المشي الصباحي في الندى - له أيضًا تأثير مهدئ ، ينشط النقاط النشطة بيولوجيا على القدم ؛
  • في الغرفة التي يوجد فيها المريض ، تحتاج إلى وضع قطعة صغيرة من راتنج المر ، بحيث تنتشر الرائحة في جميع أنحاء الغرفة.
شارك مع أصدقائك أو احفظها بنفسك:

  تحميل ...