Свищ на десне: причины и методы лечения. Чем опасен свищ на десне

Свищ на десне – достаточно часто встречающееся заболевание полости рта. Стоматологи считают это состояние одним из наиболее опасных и требующих немедленного лечения. Свищ в десне очень часто является следствием отсутствия лечения пульпита или кариеса и развивается над зубами, в которых имеются кариозные полости.

Если кариес не вылечить вовремя, он поразит пульпу, а спустя некоторое время, перерастет в периодонтит и воспаление пульпы перейдет на корень зуба.

Свищ в десне – это гнойное воспалительное заболевание. Он представляет собой небольшую полость в виде трубочки, соединяющую воспалительный очаг и наружную поверхность десны, через которую образовавшийся гной выходит наружу.

У заболевания есть еще одно название – флегмона, опасность которой заключается в большом риске интоксикации окружающих место воспаления тканей и вероятности заражения крови.

Внешне он выглядит как небольшая красная точка около корня зуба над десной. Свищ не может образоваться около здоровых зубов. Воспаление развивается около запломбированного зуба, пораженного кариесом или над коронкой.

Зубной свищ легко можно обнаружить самостоятельно. Внешне это небольшая припухлость на десне рядом с корнем зуба. Перед его образованием в месте скопления гнойного экссудата происходит опухание поверхности десны. Его образование сопровождается сильной пульсирующей болью. Затем образуется небольшая красная точка и гной выходит наружу. После выхода гноя боль стихает.

Это неприятное состояние может быть вызвано в результате отсутствия лечения кариеса. Заболевание поражает пульпу , откуда болезнетворные микроорганизмы выходят за пределы пораженного зуба к корню, где и развивается воспалительный очаг.

Он может развиться в результате некачественного лечения кариеса или пульпита. При лечении кариеса корневые каналы пломбируются, но, если процедура выполнена не полностью, в незапломбированных каналах могут развиваться болезнетворные бактерии, которые вызывают воспаление.

Заболевание является следствием образования на верхушке пораженного зуба кисты или гранулемы. Это небольшие образования , образующиеся в результате невылеченного кариеса или пульпита, в результате чего происходит скопление жидкости в месте воспалительного процесса.

Гранулема может образоваться при некачественном оказании стоматологической помощи. Очень часто она возникает, если при пломбировании зубных каналов образовались пустоты.

Свищ на десне может образоваться при лечении в результате перфорации корня зуба.

Нередко он образуется при прорезывании зуба мудрости или при длительном прорезывании зубов у ребенка. Происходит травмирование десны изнутри. Она опухает и воспаляется под воздействием патогенной микрофлоры, которая присутствует в ротовой полости.

Если своевременно начать лечение и устранить очаг гнойного воспаления, то полость заживает. При отсутствии лечения свищ на десне сохраняется и велика вероятность образования рядом новых образований.

Симптомы

Правильно диагностировать заболевание может только стоматолог. Однако, образование зубного свища характеризуется рядом внешних признаков. Отдельно эти симптомы могут и не означать, что в десне происходит воспалительный процесс с образованием свища. Такие признаки должны быть в большинстве.

Образование свища характеризуется следующими признаками:

Если место скопления гноя находится глубоко в десне, то его можно выявить только при помощи рентгенологического обследования.

Виды свищей в десне

Вид заболевания напрямую зависит от причины, которая его вызвала, от длительного прорезывания зубов до оказания стоматологической помощи.

Свищ после резекции зуба : удаление зуба вызвать воспалительный процесс в тканях десны, челюсти или пазухах. Инфекция может быть занесена в ходе хирургического вмешательства или стать результатом неправильного ухода за полостью после операции.

Свищ на месте удаленного зуба может образоваться, если оно обладает недостаточной сопротивляемостью для очагов воспаления, которые развиваются под зубами, расположенными рядом.

Также свищ может возникнуть, если для удаления зуба были использованы некачественно обработанные инструменты.

В этом случае на месте удаленного зуба развивается воспалительный процесс, десна отекает. После образования нарыва начинается выделение гноя. При сильных болевых ощущениях следует немедленно обратиться к специалисту за помощью. Для удаления нарыва на десне делают небольшой надрез и вставляют дренаж, который позволяет свободно отходить содержимому свища. Также врач назначит необходимы препараты и полоскание.

Поражение может возникнуть в результате осложнения после удаления верхних зубов и спровоцировать воспаление гайморовых пазух.

Свищ на десне, возникший в результате образования на десне кисты. Киста представляет собой небольшое образование со скопившимся внутри гнойным экссудатом, которому требуется выход на поверхность. Если такой выход отсутствует , необходимо хирургическое вмешательство, в ходе которого создается «искусственный» свищ. Для этого надрезают десну, чтобы скопившийся гной мог выйти.

Свищ под коронкой – частое явление в стоматологической практике. Такие свищи могут образоваться, если при подготовке к установлению коронок, не были качестве запломбированы зубные каналы. Сложность заключается в том, что врач вынужден снимать коронки с проблемного участка, чтобы точно диагностировать заболевание и провести лечение.

Свищ на десне: лечение

Свищ на десне не проходит самостоятельно. В домашних условиях можно на некоторое время снять воспаление. В это время уменьшится отечность , перестанет выделяться гной, то есть будут иметь место все признаки выздоровления. Но это может привести к усугублению проблемы, поскольку кариес продолжит поражать зубы. О полном излечении можно говорить после очищения каналов зуба и их пломбировании.

Лечить свищ в домашних условиях недопустимо. При первых признаках заболевания следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, который установит тяжесть поражения . Поскольку правильно диагностировать наличие свища можно только при помощи рентгена.

Лечение назначается с учетом возраста пациента и степени инфицирования. Для лечения свища, как правило, используются антибиотики широкого спектра действия. Если пациент решил принимать лекарственные средства самостоятельно, то свищ, рано или поздно, возникнет снова.

В первую очередь следует обратиться к стоматологу для устранения источника болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Необходимо вылечить пораженный зуб и удалить остатки гноя .

Свищ на десне: лечение в домашних условиях

Чтобы снять неприятные ощущения в домашних условиях очень часто используются следующие способы:

полоскание с использование средств, в состав которых входят антибиотики;
прогревание, которое способствует быстрому отхождению гнойного экссудата;
использование средств народной медицины;

В домашних условиях эффективно использование раствора мумие. Для его приготовления пластину растворяют в теплой кипяченой воде, полученным раствором пропитывают ватный тампон и прикладывают его к месту воспаления.

Сильный противовоспалительным действием обладают листья эвкалипта. Для приготовления средства следует измельчить листья и залить их растительным маслом. Лекарство используют в виде примочек, которые прикладывают к больному месту на полчаса.

Снять воспаление можно с помощью листьев алоэ, кусочки которого нужно приложить на место образования свища на 15 минут.

Для полоскания также применяют раствор пищевой соды и йода, чтобы его приготовить следует в стакане теплой кипяченой воды растворить одну чайную ложку соды и добавить 1-2 капли йода. Этот состав помогает избавиться и от других заболеваний полости рта.

Для полосканий рекомендуется использовать отвары лекарственных растений, обладающих антибактериальными и заживляющими свойствами. Наиболее эффективно использование аптечной ромашки, шалфея, зверобоя, мать-и-мачехи, календулы. Отвары следует использовать не реже трех раз в день.

Свищ на десне у ребенка

Возникновение воспалительного процесса у детей встречается достаточно часто. Обычно это связано с нагноением мягких тканей десны, вызванных неправильным ростом молочных зубов.

При развитии свища у ребенка не стоит откладывать посещение зубного врача. Поскольку это не только наносить вред детскому организму в целом, но и может привести к заболеванию постоянных зубов и прилегающих к зубам тканей.

Лечение свища у детей осуществляется с использованием лекарственных препаратов, назначенных после обследования врачом, и травяных отваров и сборов в виде полосканий или антисептических средств, таких как Хлорегсидин, Бетадин, Мирамистин. В более тяжелом случа е может быть показана резекция молочного зуба, который стал причиной образования свища на десне.

Свищ на десне при беременности

При первых признаках воспалительного процесса на десне следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Поскольку болезнетворные микроорганизмы могут оказать негативное воздействие на развитие плода.

Лечение включает вскрытие пораженных каналов и их чистку, после чего зуб будет запломбирован. Дополнительно могут быть назначены мази или средства для полоскания.

Последствия и осложнения

Свищ на десне выглядит не эстетично . Заболевание причиняет сильную боль, а при отсутствии своевременного лечения происходит поражение здоровых зубов, разрушается костная ткань.

При тяжелых формах заболевания происходит поражение лицевых нервов и слуховых проходов.

Профилактика

Профилактические мероприятия играют важную роль в предотвращении такого опасного состояния, как зубной свищ.

Свищ на десне – опасное явление, сопровождающее воспалительные процессы в челюстной кости или мягких тканях. Фистула или свищевой ход появляется в околозубной ткани. Через канал скопившийся гной выводится наружу.

Чаще всего пациент замечает свищ на поздней стадии воспаления, уже после распространения инфекции. При болезненности, припухлости десны обратитесь к стоматологу: примочки и полоскания лишь немного уменьшат воспаление, но не устранят патологический процесс глубоко в тканях. Нередко для удаления свищевого хода требуется хирургическое вмешательство.

Причины возникновения

Пустота или канал в десне, по которому гнойные массы пробиваются в полость рта или, даже к щеке, образуется при активном воспалительном процессе. Болезнетворные микробы поражают десневую ткань или кости челюсти.

Образование свищевого хода провоцируют неправильные действия пациента или погрешности в работе стоматолога:

перфорация корня зуба. При эндодонтическом лечении врач случайно пробивает отверстия в корневой стенке. Спустя время под действием различных факторов поражённые участки воспаляются, развивается нагноение;
некачественная терапия или . Фистула возникает при недостаточном объёме (плохом уплотнении) пломбировочного материала. У верхушки корня образуются пустоты, в которых размножаются анаэробные бактерии;
позднее прорезывание зуба мудрости. Ещё одна распространённая причина неприятного явления. Третьи моляры доставляют человеку немало хлопот. Один из побочных эффектов – патологические процессы в десне; (Подробности о зубе мудрости прочтите странице);
воспаление кисты зуба. Явление отмечено реже. Провоцируют болезненный процесс рецидивы хронических заболеваний, резкое снижение иммунной защиты. (О кисте зуба узнайте статьи).

Важно! Вероятность воспалительного процесса повышается при плохой гигиене ротовой полости, пристрастии к углеводистой пище, частом употреблении продуктов, раздражающих нежную слизистую. Заболевания дёсен часто досаждают курильщикам.

Симптоматика

Свищ – лишь следствие воспалительного процесса. О патологических изменениях десневой ткани свидетельствуют определённые признаки:

покраснение, отёчность десны;
поражённая область горячее, чем здоровые ткани;
на болезненном участке появляется маленький бугорок с верхом мутно-белого цвета;
ощущается боль у соседнего зуба, появляется подвижность единицы зубного ряда;
при надавливании на воспалённую область, во время еды болезненность усиливается;
изо рта слышен неприятный запах;
со временем из свищевого хода вытекают гнойные массы;
при сильном воспалении повышается температура, ухудшается самочувствие, болевые ощущения усиливаются.

Промедление с визитом к дантисту обернётся не только потерей зуба, но и распространением воспаления на обширную площадь. Глубокое поражение мягких тканей, остеомиелит челюсти – последствия не леченного свища с большим скоплением гноя.

Методы и правила лечения

Как лечить свищ на десне? Первый шаг – посещение стоматолога. Врач осмотрит полость рта, назначит рентгенограмму. Снимок покажет область распространения инфекции, которую невозможно определить при обычном осмотре поражённого участка.

На основе рентгенограммы, выявления запломбированных кариозных полостей врач определит, что стало первопричиной воспалительного процесса – периодонтит или некачественное лечение зуба. Осталось вылечить периодонтит или устранить последствия недобросовестной работы другого стоматолога.

В тяжёлых случаях, когда воспалительный процесс затронул ткани надкостницы, требуется оперативное вмешательство. Резекция десны сохранит зуб, предотвратит дальнейшее распространение гнойной жидкости.

Общая терапия

Причиной воспаления стал периодонтит? Стоматолог назначит комплексное лечение:

обработка поражённого участка Мирамистином, Хлоргексидином;
аппликации с Метронидазолом, Бефунгином;
полоскание раствором Фурацилина, перекисью водорода 3%;
антибактериальная терапия. Врач подберёт антибиотики, исходя из чувствительности микроорганизмов к определённому препарату. Самостоятельное назначение сильнодействующих лекарств до результатов специального теста запрещено.

Воспаление развилось при неправильном лечении зуба? Придётся удалять установленную пломбу, проводить санацию гнойной полости.

Стоматолог выполняет определённые действия:

удаление старого пломбировочного материала;
очищение корневых каналов от гноя, отмерших тканей;
обработка очага воспаления при помощи сильных антисептиков;
заполнение полости дезинфицирующим составом, установка временной пломбы;
при следующем визите пациента врач вновь высверливает пломбировочный материал, смотрит, ушло ли воспаление из зубных каналов;
если очаг воспаления исчез, стоматолог устанавливает новую, постоянную пломбу.

При тяжести случая врач выполняет надрез десны, проводит очищение очага от некротических и гнойных масс. После санации на поражённый участок наносятся аппликации из антибактериальной пасты или мази, проводится полоскание лекарственными растворами, травяными отварами. Завершающий этап – обработка тканей ультразвуком, лазерным лучом или диатермокоагуляция.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство рекомендовано для тяжёлых случаев, при поражении обширной зоны, проникновении экссудата в надкостницу. Медикаментозное лечение длится не один день, а для сохранения зуба требуются активные действия за короткий период.

Ещё один повод для хирургического лечения – на зуб надета коронка со стекловолоконным или титановым штифтом. Сложно удалить стержень, прочистить каналы, сохранив целостность протеза. Резекция тканей, обработка свищевых ходов лазером или выскабливание гнойно-некротической массы – наилучший выход из положения.

Важно! В послеоперационный период обязателен приём антибиотиков, обеззараживание ротовой полости, тщательная гигиена. Пациент обязан принимать полужидкую пищу, не травмирующую десневую ткань. Полоскание травяными отварами, раствором Фурацилина, Хлорофиллиптом ускорит заживление, предупредит воспаление.

Народные методы и рецепты

Кроме полоскания отварами лекарственных трав, для уменьшения воспалительного процесса существуют и другие народные методы. Беда в том, что полностью излечить воспаление глубоких тканей рецептами народной медицины невозможно. Обязательно посетите стоматолога, устраните причину патологического процесса, иначе гной заполнит обширные участки.

Если в ближайшие два-три дня нет возможности посетить стоматолога, воспользуйтесь проверенным рецептом для лечения свища на десне в домашних условиях:

понадобятся измельчённые листья эвкалипта, подсолнечное масло, луковица;
отберите столовую ложку лекарственного сырья, прибавьте столько же растительного масла;
целебную смесь держите в стеклянной ёмкости 12 часов;
перед нанесением на десну прибавьте к масляно-эвкалиптовой смеси 1 ч. л. натёртой мякоти луковицы;
обрабатывайте воспалённую десну вечером, после очищения рта;
сложите марлю в два-три слоя, наполните лечебной массой, приложите к больному месту на 15 минут.

После процедуры прополощите рот отваром ромашки, шалфея, коры дуба. Если есть все травы, смешайте их, отберите 1 ст. л. целебного сбора, влейте 300 мл воды, потомите четверть часа, уберите с огня. Настоявшийся отвар спустя 30 минут процедите.

Обработка поражённой зоны спиртом или водкой запрещена: легко «пережечь» нежную ткань, усилить раздражение. Кроме воспаления, придётся лечить ожог слизистой.

Что такое и как лечить заболевание? У нас есть ответ!

О преимуществах и установке коронок из металлокерамики прочтите странице.

Как предупредить появление свища в десневой ткани? Вспомните о причине болезненного явления. Одно дело – врачебная ошибка, вызвавшая патологический процесс, другая сторона медали – недостаточное внимание пациента к своему здоровью.

Вы нечасто посещаете стоматолога, плохо ухаживаете за дёснами, зубами, редко очищаете налёт на языке? Вы покупаете самую дешёвую пасту, мало используете отвары трав/готовые аптечные ополаскиватели? Риск воспалительных процессов возрастает.

Как действовать:

уделяйте достаточно времени полноценному уходу за ротовой полостью;
используйте зубную пасту с экстрактами трав, при кровоточивости дёсен используйте лечебные очищающие составы;
каждые полгода посещайте стоматолога, лечите кариес на ранних стадиях;
избегайте стрессов, укрепляйте иммунитет, правильно питайтесь: при слабости организма любое воспаление протекает интенсивнее;
при выявлении красноты, опухоли, болезненности околозубной ткани обязательно сходите к дантисту. Своевременное лечение избавит от тяжёлых патологий, предупредит развитие периодонтита.

При соблюдении профилактических рекомендаций вероятность патологических процессов в десне, надкостнице, челюстной кости снижается. Здоровая десневая ткань, крепкие зубы без кариозных полостей, опытный врач, наблюдающий вас – почти 100% гарантия, что вы никогда не столкнётесь с таким неприятным, опасным явлением, как свищ на десне.

Видео о причинах возникновении и лечении свища на десне:

Свищ или десенная фистула – новообразование, имеющее вид гнойника, которое является осложнением запущенных инфекционных заболеваний ротовой полости. Наиболее часто локализуется на деснах в верхней части зубного корня. При своевременном обращении за врачебной помощью вылечить свищ можно без последствий.

Свищ образуется в мягких тканях ротовой полости в процессе жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, к которым относятся пневмококки, стафилококки, гонококки и другие. Причины возникновения патологии различаются в зависимости от путей проникновения инфекции.

Чаще всего заражение происходит в результате ряда заболеваний:

Дополнительная информация. Может образовываться свищ после удаления зуба, а также в результате травмы мягких тканей, повреждения корневых стенок и неправильного заполнения каналов пломбирующим материалом.

Нередко сопровождается воспалением и опуханием тканей. Если протекание процесса осложняется присоединением кокковой инфекции, в десне скапливается гной, который выходит наружу по каналу свища.

Как распознать зубной свищ?

Часто пациент не догадывается о наличии гнойного воспаления, пока оно не проявит себя характерными признаками в виде открытия свища возле зуба на десне. Симптомы , которые должны насторожить в первую очередь, следующие:

пульсирующая зубная боль;
опухание и покраснение участка десны;
болезненные ощущения при надавливании на отечный участок;
расшатывание зуба;
в редких случаях повышение температуры тела.

Полноценное диагностирование может провести врач. При этом он не ограничивается визуальным осмотром, поскольку выявить характер и глубину протекания гнойного процесса в большинстве случаев возможно только с использованием рентгена.

Свищ на деснах: лечение

Глубина хирургического вмешательства зависит от дислокации очага воспаления.

Созревание свища сопровождается усилением признаков, особенно это касается болезненности. Поэтому когда гнойник вскрывается, а боль становится меньше, пациент может подумать, что проблема устранена. Однако без полноценного лечения свищ около зуба не рассосется самостоятельно.

Как вылечить десенную фистулу? На начальном этапе развития патологии, проявляемой в виде покраснения и отечности, лечение свища происходит посредством вскрытия канала для выведения жидкости. Глубина хирургического вмешательства зависит от дислокации очага воспаления.

Если он расположен снаружи, процедура ограничится поверхностным надрезом. При залегании в глубоких слоях приходится снимать зубную пломбу, а в некоторых случаях – просверливать дополнительные каналы.

Важно! Иногда, чтобы добраться до гнойника, необходимо удалить зуб полностью.

Следующим этапом лечения является снятие воспаления с мягких тканей и полное выведение гноя. Для этого место операции, которое остается открытым, необходимо регулярно полоскать антисептическими растворами, а отечные участки десен обрабатывать гелями и мазями. По назначению выписываются антигистаминные препараты, способствующие снятию сильной отечности.

Способствуют быстрейшему излечению и физиотерапевтические процедуры, включающие ультразвуковое и лазерное облучение тканей. В рамках комплексной терапии и противовоспалительных препаратов, употребление которых необходимо для выведения из организма возбудителя инфекции.

Через определенный срок, длительность которого определяется в каждом конкретном случае, пациент должен прийти на прием, на котором врач осмотрит ротовую полость. Об устранении очага заражения свидетельствуют снятие отечности, покраснения, отсутствие гноя и дискомфорта в районе бывшего свища.

В этом случае на зуб ставится временная пломба, которая заменяется постоянной через неделю, но только при отсутствии повторного заражения.

Обратите внимание! Если не обратиться за помощью вовремя, инфекция может распространиться на надкостницу. В этом случае лечение заключается в вырезании свища хирургическим путем, что чревато дополнительными осложнениями.

Лечение народными методами

Рецепты народной медицины можно использовать в домашних условиях в качестве помощи.

Рецепты народной медицины можно использовать в домашних условиях в качестве помощи. Для полноценного лечения свища на деснах применять нетрадиционные средства нельзя. Но они имеют высокую эффективность для снятия воспаления и быстрейшего заживления в реабилитационный период.

Ромашковый настой . Сухие цветки ромашки (1 ст. л.) измельчаются в ступке и заливаются 400 мл кипящей воды. После настаивания в течение двух часов смесь процеживается через чистый отрез марли. Во время полоскания жидкость необходимо задерживать во рту. Процедура проводится до четырех раз в день.
Примочка из алоэ и каланхоэ . По два листа с каждого растения натираются на терке или измельчаются иным способом, к ним добавляется кашица из одной чесночной дольки. Смесь кладется в отрез чистой марли, лишний сок отжимается. Для получения результата необходимо прикладывать примочку к воспаленной десне не менее чем на 10 минут после еды.
Содово-солевой раствор . В теплой воде (250 мл) размешивается сода и соль в равных частях (по 1 ч. л.), в раствор можно добавить несколько капель йода. Применять следующим образом. Набрать в рот небольшое количество жидкости и, наклонив голову в сторону больного участка, подержать ее, не сплевывая, несколько минут.
Луковичная примочка . Очищенная луковица среднего размера измельчается в кашицу, смешивается с таблетками мумие (10 шт.), которые необходимо истолочь, и оливковым маслом (1 ст. л.). Смесь, помещенная в марлю, прикладывается к воспаленной десне на пять минут. Манипуляцию следует повторять до трех раз в день.

Обращение за квалифицированной помощью является обязательным, даже если вскрытие свища произошло до визита к врачу. Использование народных средств без устранения причины заболевания приведет к ухудшению ситуации.

Стоматологи данное явление считают одним из самых опасных заболеваний, которое требует срочного лечения. Выделяют три основные причины его возникновения – это последствие не вылеченного своевременно кариеса, перфорация зуба или некачественная пломбировка корней зуба.

Внешне свищ выглядит, как отверстие на десне , которое связано с образованием ранки. Развитие заболевания может привести к выходу гноя, чтобы этого не допустить следует знать, как лечить свищ на десне.

Как может помочь стоматолог?

Поскольку заболевание связывают с воспалительным процессом, который протекает возле корня больного зуба, то его терапия требует вмешательства врача. Только он сможет определить наличие и вид свища, поскольку он бывает двух видов: наружный и внутренний.

Первый вид легко обнаружить при визуальном осмотре, а диагностика второго невозможна без изучения рентгеновского снимка. К стоматологу обращаются, когда причиной возникновения свища являются нижеприведенные факторы.

Не проведенная вовремя терапия пульпита или кариеса . Поскольку инфекция выходит за пределы зуба, то это приводит к образованию гнойного воспаления. Появление свищевого отверстия сопровождается следующими симптомами: острыми болевыми ощущениями, отеком, чувствительностью при надкусывании пищи поврежденным зубом.

Лечение происходит путем удаления инфицированной пульпы зубы. После этого доктор приступает к пломбировке корневых каналов.

Образование нефизиологического отверстия, которое может возникнуть в результате ошибки стоматолога при работе над корневыми каналами . Перфорация зуба также приводит к образованию свищевого хода, который сопровождается гнойным образованием. Сложность терапии заключается в позднем обращении пациента к врачу в связи с тем, что лечащий стоматолог скрыл данное явление.

Чтобы лечение свища при перфорации прошло успешно, следует начать его на ранних сроках. Проводить его нужно с использованием дорогостоящих материалов, которые применяют для опломбирования.

Некачественно проведенное пломбирование . Статистика говорит, что к подобному результату приводит 60-70% проведенных процедур. Чаще всего происходит не закрытие пломбой одного участка канала. В результате развивается инфекция, выходящая за пределы зуба и приводящая к гнойным образованиям.

Основные симптомы такого явления – это болезненность зуба при надкусывании еды. Лечение в данном случае начинается с распломбировки каналов. Затем в них помещают большое количество противовоспалительных и дезинфицирующих средств.

Для нужного эффекта оставляют их на долгое время. Как только спадает воспалительный процесс, можно приступать к пломбировке каналов.

После всех процедур доктор наносит специальную мазь, с целью остановить развитие болезнетворных микробов, которые могут привести к гнойным образованиям.

Следует понимать, что распломбировка каналов нелегкая процедура. Усложняется она в случае установки в корне зуба штифта. Его не всегда можно удалить, да и вся процедура сопровождается дополнительными финансовыми затратами. Врач может принять решение в проведении операции по резекции верхушки корня.

Посмотрите следующее видео, в котором вам также расскажут и покажут, что такое свищ:

Что можно сделать в домашних условиях?

В первую очередь необходимо остановить воспалительный процесс. Поэтому для домашнего лечения используют препараты противомикробного и противовоспалительного действия .

Они необходимы для обработки поврежденной поверхности и уничтожения микробов. Хороший результат дают препараты, оказывающие антигистаминный эффект. К ним относят Тавегил, Цетрин, Супрастин .

Чтобы снять воспаление и отек можно делать ежедневные ванночки, приготовленные из соли или соды. Для этого на стакан воды добавляют столовую ложку соды и несколько капель йода. Таким раствором необходимо несколько раз в день полоскать ротовую полость. Жидкость должна быть приятной температуры.

Полоскание можно выполнять и аптечными растворами. Для этого подойдут Хлоргексидин, Мирамистин, Бетадин . Закрепить результат помогут пасты или гели с противовирусным действием. Их в небольшом количестве наносят прямо на зону поражения. Среди препаратов с антисептическим эффектом выделяют Метрогил дента, Асепта, Солкосерил .

Вылечить свищ препаратами, предназначенными для домашнего использования невозможно. Их действие направлено только на устранение неприятных последствий заболевания и симптомов.

Использование народных средств

Для снятия признаков заболевания народная медицина использует следующие рецепты:

Лечебный отвар . Изготавливается из трав, обладающих сильным противовоспалительным и заживляющим действием. К ним относят тысячелистник, одуванчик, пижму, календулу. На стакан воды заваривают 1 ст.л. лечебного состава. Приготовленный отвар охлаждают до комнатной температуры и поласкают им ротовую полость.

Среди побочных эффектов при использовании эвкалиптовой мази отмечают появление язвочек на слизистой оболочке или ее раздражение. В таком случае следует прекратить процедуры или снизить количество эвкалипта в два раза.

Использование антибиотиков

Если заболевание перешло в сложную форму, то только прочистки каналов будет недостаточно. Чтобы остановить воспаление и образование гноя врач назначает антибиотики . Они способны за короткое время уничтожить бактерии. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Наиболее часто выписывают их в виде таблеток или назначают введение инъекций внутримышечно. Для этого используют Гентамицин или аналоги этого препарата. Достаточно 2 ампул в неделю, чтобы снять воспалительный процесс.

Вид антибиотика может назначить только доктор. Для этого он оценивает состояние больного, изучает анализ крови и рентгеновский снимок.

Для усиления эффекта используют еще реабилитационные мероприятия. К ним относят воздействие на десну ультразвуком, либо выполняют лазерную обработку поврежденных тканей или прижигают их.

Как помочь ребенку?

Единственным правильным решением при возникновении свища у детей считается удаление молочного зуба . Делают это чтобы не допустить выхода гноя, который повреждает соседние ткани, затем попадает в желудок и приводит к серьезным последствиям. Также это поможет защитить постоянный зуб от разрушения, которое неминуемо при отсутствии лечения свища.

Если запустить болезнь, то ребенок испытывает сильные боли и становится раздражительным.
Дети тяжело переносят свищ на десне, поскольку он не только доставляет неприятные ощущения, но и в целом снижает иммунитет.

При несвоевременном удалении зуба происходит усложнение заболевания, которое потребует приема антибиотиков. Это еще больше подорвет иммунную систему ребенка.

Последствия образования свища у ребенка серьезные, поэтому следует научить малыша правильно ухаживать за ротовой полостью и контролировать этот процесс. К неприятным осложнениям относят:

при поражении молочного зуба, коренной неправильно прорезывается, что приводит к его деформации и ретенции;
расположение свища у коренного зуба может привести к его потере;
неверное лечение приводит к зарастанию наружной поверхности без устранения воспалительного процесса, поэтому гной продолжает свое распространение во внутренние ткани.

Свищ на десне у ребенка требует обязательного посещения стоматолога. Самостоятельные процедуры только лишь навредят. Рецепты народной медицины не рекомендуется применять по отношению к детям, которые не достигли 2 лет.

Профилактические меры

Для образования свища необходима благоприятная среда – наличие микробов и бактерий. Поэтому лучшим профилактическим средством будет регулярный осмотр у стоматолога. Каждые полгода рекомендуется выполнять профессиональную чистку зубов, своевременно удалять камни.

Правильное питание также поможет избежать развития микробов. Рекомендуется включить в рацион большое количество продуктов, содержащих кальций. Они способствуют укреплению иммунитета и снижают развитие болезнетворных микробов.

В случае обнаружения свища, необходимо подготовиться к тому, что раз в полгода следует посещать врача. Это заболевание требует лечения, которое затягивается на длительный период.

Регулярная профилактика защитит пациента от повторного появления свища.

Прибегая к любому из методов лечения, следует помнить, что данный процесс проходит долго и требует контроля врача. Процедуры по удалению свища болезненные и неприятные. Поэтому нужно запастись терпением и настроиться на выздоровление.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Свищ на десне - это канал, открывающий выход гнойному содержимому наружу. Среди стоматологов применяется более привычный термин – фистула. От появления свища не застрахован никто, ведь нагноение десны встречается часто и у многих людей заканчивается появлением свища. Переживать по этому поводу не стоит – лечение свища десны у взрослого не представляет сложности, а опасность свища можно предотвратить.

Чем опасен свищ на десне

Появление свища на десне уже само по себе говорит о наличии серьёзной патологии в организме и непосредственно – в ротовой полости. Тем не менее, свищ способен не только демонстрировать заболевания дёсен, но и сам становится причиной не одного осложнения.

Если свищ не лечить, он способен спровоцировать серьёзные последствия, избавиться от которых бывает не так просто, а в некоторых случаях пациентам понадобится госпитализация. Летальный исход – отдалённая угроза невылеченного свища в десне, которая возникает, если запустить болезнь.

Свищ на десне опасен следующими осложнениями:

Потеря зуба – это минимальное осложнения, которое может случиться у пациента. При активном воспалительном процессе, который стремительно усугубляется, расплавление тканей в области корня происходит быстро, а с учётом очага инфекции на верхушке зуба о сохранении коронки и корней можно не мечтать. Окружающая костная ткань, которая удерживает зуб в лунке, быстро приходит в негодность. Под воздействием гноя и патогенных микроорганизмов костные трабекулы лишаются своей упругости и участок кости в этом месте больше напоминает губку, нежели опору для корней.
Гайморит – при проникновении инфекции в синусовые пазухи верхней челюсти именно гайморит является наиболее частым осложнением. Гайморит вылечить сложно, поскольку патогенные микроорганизмы часто приводят к вялотекущему хроническому процессу, с которым некоторые пациенты борются несколько лет.
Появление кист в челюсти – серьезное осложнение, проявляющееся формированием полостей, наполненных мягким содержимым. Кисты растут быстро, для их лечения понадобится проведение оперативного вмешательства. Во время операции по поводу кист врачам приходится удалять поражённый участок костной ткани, затем он замещается иными материалами.
Абсцесс мозга – мало кто из пациентов верит, что небольшая фистула может спровоцировать такие серьёзные осложнения, как абсцесс мозга. Тем не менее, это так, ведь патогенные микроорганизмы с током крови распространяются в близлежащие локации и в первую очередь поражают ткани головного мозга.
Бактериальный эндокардит – ещё одно осложнение появления свища на десне. Гематогенным путём, инфекция распространяется по всему организму и затрагивает наиболее восприимчивые органы, такие как сердце. Если бактериальный эндокардит вовремя не выявить и не начать лечить, то пациенту грозит летальный исход.
Флегмоны и абсцессы в области шеи и лица – одно из наиболее опасных осложнений, поскольку при распространении инфекции поражаются мягкие ткани – щёки, мышцы, нервы, глазные яблоки. Аналогично воспалительному процессу в десне будут развиваться такие же процессы и в поражённых мягких тканях.
Заражение крови – опасное для жизни осложнение. При сепсисе патогенные микроорганизмы попадают непосредственно в кровяное русло и разносятся по всему организму. В этом случае под угрозу попадает организм в целом, а заболевание может вызывать летальный исход.

Как лечат свищ на десне

При обнаружении свища необходимо немедленно обратиться в стоматологическую клинику, где доктор выберет метод лечения. Лечение свища на десне в домашних условиях необходимо проводить аккуратно, поскольку это может спровоцировать переход процесса в хроническое течение и серьёзные осложнения в дальнейшем.

Особенности терапии в стоматологии

Особенности терапии свища заключаются в необходимости установить причину появления свища и выяснить, по которой из них возник патологический процесс. В зависимости от этого и будет строиться план лечения, что позволит без ошибок вылечить свищ на десне. Важно устранить причину появления свища. Если этого не сделать, он будет появляться вновь, а процесс станет хроническим.

Пациентам, у которых есть свищ, делается рентгеновское исследование поражённой зоны, чтобы определить локализацию повреждения и оценить возможные патологические изменения со стороны костной ткани. Часто снимок показывает, что затрагивается область верхушки корня зуба. На снимке можно увидеть распространение инфекционного процесса и выяснить, что же спровоцировало нагноение – периодонтит, пульпит, кариес, прорезывание восьмёрки или некачественное пломбирование корневых каналов.

Консервативное лечение

Если пациент обратился с фистулой под корнем зуба, то стоматолог может спасти коронку и сохранить зуб. Лечение свища на десне проводится по следующему сценарию:

Распломбируется верхняя часть зуба доктор открывает повреждённый воспалительным процессом канал.
Область корневого канала очищается чрезвычайно аккуратно от накопившегося гноя и тромбов.
Под давлением в полость рта подаётся антисептик, которым максимально можно удалить патогенные микроорганизмы и продукты распада.
В зубные каналы закладывают обеззараживающую пасту – она остаётся там на два дня для того, чтобы дезинфицировать ткани пародонта и свищевой ход.
На рассверлённое место ставится пломба на время. Её сменит постоянная, как только доктор увидит, что проблема устранена.

Время заживления ходов сугубо индивидуально. Оно зависит и от места локализации фистулы, и от собственных защитных сил организма. Как только свищевой ход закроется, а воспаление десны пройдёт, дантист поставит постоянную пломбу.

В процессе проведения лечения пациентам назначается антибиотикотерапия – показаны препараты «Сумамед», «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Метронидазол» и другие. Для уменьшения болезненных ощущений можно применять нестероидные противовоспалительные препараты – «Напроксен», «Ибупрофен», «Кетопрофен». Снять отёчность тканей после того, как прошло удаление фистулы, можно средствами антигистаминного действия – «Кларитином», «Тавегилом», «Супрастином».

Непосредственно на поверхности десны можно обрабатывать поражённые ткани антибиотиками – мазями или гелями. Несколько раз в день рот рекомендовано полоскать раствором хлоргексидина или фурацилина.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится в том случае, если заболевание запущено и справиться с ним консервативными методами нельзя. В процессе оперативного лечения врач разрезает десну, вычищает гнойный экссудат и удаляет грануляционную ткань десны. Область проведения вмешательства промывается, а затем накладываются швы, назначаются антибиотики при свище – «Амоксиклав», «Метилурацил» и другие. Через некоторое время швы снимаются.

Если на поражённый зуб надета коронка, её нужно убрать и лечить зуб фундаментально, затем коронку восстанавливают. В процессе терапии проводятся те же самые этапы, как и при лечении зуба без коронки.

Если избавиться от свища не десне описанными выше методами лечения не выйдет, то зуб придётся удалить. После удаления зуба полость рта обрабатывается, а в случае образования гноя ставится дренаж. Как только лунка после экстракции проблемного зуба становится чистой, прекращаются выделения, то дренаж убирают, а мягкие ткани быстро срастаются.

Когда необходима реабилитация в клинике после лечения

Реабилитация в клинике понадобится для тех пациентов, которые запустили заболевания зубов и при этом лечили свищ. Обычно хирургическое лечение довольно травматичное, разрез на десне глубокий и заживает длительно время. Для того, чтобы ускорить терапию, пациентам могут назначить лазерное лечение. Сеансы лазерной терапии в стоматологии необходимо проходить в медицинском учреждении – доктор распишет пациенту график, по которому ему необходимо посещать процедуру. С применением лазера десна вылеченного зуба заживает намного быстрее.

Если у человека нагноилась десна и сформировалась фистула, не стоит тянуть с визитом к врачу. Своевременно оказанная терапия поможет избежать осложнений, которые могут появиться в результате воспалительного процесса.

Свищ на десне зуба

Свищ на десне зуба – это патологические образование, представленное небольшим ходом через десну к очагу поражения. Чаще всего свищ идет от корня больного зуба. По такому каналу отводится серозный или гнойный экссудат. Увидеть свищ можно в месте проекции зуба, в верхней его части. Он выглядит как воспаленная точка. Свищ не формируется рядом со здоровыми зубами. Поэтому около него всегда имеется кариес, либо пломба, коронка, мост или иная реставрация.

Свищ можно обнаружить самостоятельно. Его появлению предшествует набухание десны, в тканях скапливается гной. Когда гнойное содержимое прорывается и начинает выходить наружу, боль несколько стихает. На десне формируется незаживающее отверстие, из которого постоянно сочится экссудат. Это и есть свищ.

Свищ на десне может сформироваться практически у каждого человека, независимо от возраста и пола. Дети не являются исключением, так как свищ способен развиваться даже при молочных зубах.

Игнорировать наличие фистулы на десне не следует, так как эта патология способна привести к серьезным проблемам со здоровьем. В открытую рану будут беспрепятственно проникать патогенные бактерии, что способствует усилению воспаления, интоксикации организма, потере зуба. Поэтому при обнаружении формирования на десне необходимо обращаться к стоматологу. Впрочем, визит к доктору невозможно будет откладывать надолго, так как свищ будет провоцировать боль, что значительно ухудшит качество жизни человека.

Симптомы свища на десне

Симптомы свища на десне следующие:

Зубная боль, которая может быть достаточно интенсивной. Ее характер варьируется от острой и стреляющей, до ноющей и монотонной. Боль имеет тенденцию к усилению при надавливании на пораженный зуб, например, во время пережевывания пищи.

Зуб приобретает патологическую подвижность, расшатывается.

Вокруг десны формируется воспаление, кожа становится отечной и гиперемированной.

Из свища выделяется гнойное содержимое.

Изо рта будет исходить неприятный запах, который характеризует процесс гниения и не устраняется путем гигиены ротовой полости.

Боли будут максимально интенсивными в то время, когда гнойный экссудат только накапливается в области воспаленного зуба и в тканях десны. После того, как гной прорывается наружу и формируется свищевой канал, боли стихают.

Когда свищ развивается по причине нарушения техники лечения зубов, фистула возникает не сразу. На протяжении какого-то времени процесс будет иметь скрытое бессимптомное течение. Ошибка врача-стоматолога должна быть как можно быстрее скорректирована.

Причины свища на десне

Как самостоятельная патология свищ на десне не формируется.

Для этого должны быть соответствующие причины:

Нелеченый кариес или его некачественное лечение. Со временем кариес может перейти в пульпит, а затем в периодонтит. Инфекция распространяется, поражает верхнюю часть корня, возникает гнойный абсцесс, а затем формируется свищ.

Нарушение техники пломбировки зубного канала. Когда врач пломбирует канал зуба, он затем отправляет пациента на прохождение контрольного рентгенологического обследования. Это позволяет убедиться в том, что пломбировка была качественной. В противном случае возможно развитие абсцесса, а затем свища. Причем, в 60% случаев свищ формируется из-за некачественной пломбировки канала.

Повреждение корня зуба. Когда врач работает с каналом, используя травмирующие инструменты, он должен быть максимально осторожным, так как имеется риск повреждения. Если вдруг стоматолог допустил перфорацию канала и случился разрыв, то развитие гнойного воспаления в дальнейшем обеспечено.

Прорезывание зубов мудрости может привести к формированию свища. Мало у кого они прорезываются без боли и дискомфорта. В наиболее сложных случаях процесс затягивается на долгое время, десна воспаляется и отекает. Зуб травмирует ее с внутренней стороны по мере своего роста. В этом месте начинает скапливаться гной, который находит свой выход посредством свищевого канала.

Длительное прорезывание молочных зубов у детей. В этом случае механизм формирования свища на десне аналогичен тому, который происходит при прорезывании зуба мудрости.

Кистозные формирования в полости десны могут быть причиной свища. Фистулы образуются на фоне воспаления кисты.

Наличие гранулемы зуба , при которой гной скапливается в мягких тканях вокруг. Если этот очаг инфекции вовремя не санировать, то сформируется свищ.

Существуют также факторы риска, которые способны дать старт для заболеваний, способствующих формированию свищей, среди них:

Резкое переохлаждение организма, либо его перегрев;

Нарушения в работе иммунитета;

Заболевания инфекционной природы как организма в целом, так и ротовой полости в частности.

Опасности свища десны

При обнаружении свища на десне необходимо как можно быстрее обращаться за помощью к стоматологу. Ведь последствия этой патологии могут быть весьма серьезными.

Если длительное время игнорировать имеющееся воспаление, возможна потеря зуба. Это обусловлено не только его повышенной подвижностью, но и поражением здоровых тканей, расположенных рядом. Чем обширнее процесс, тем выше вероятность того, что зуб придется удалять хирургическим путем.

Кроме того, в воспаление может вовлекаться надкостница, в которой имеются сосуды, отвечающие за питание других, здоровых зубов. Инфицированная надкостница подвергается дегенеративным процессам, что в дальнейшем приведет к потере не одного, а сразу нескольких зубов. В этом случае требуется массивное хирургическое вмешательство, которое будет направлено на удаление всей больной части надкостницы.

Если гноя становится очень много, то он может поражать мягкие ткани лица. Когда это происходит, то их тоже приходится удалять во время операции.

Столь серьезные последствия обязательно должны заставить человека обратиться за консультацией к стоматологу при обнаружении свища на десне.

Диагностика свища на десне

Для постановки диагноза врачу будет достаточно визуального осмотра пациента. Чтобы уточнить, в каком состоянии находится больной зуб, и точно выявить очаг воспаления, может потребоваться проведение рентгенологического обследования.

С его помощью удастся определить глубину свища, степень разрастания гранулемы или кисты, масштабы поражения надкостницы и пр.

Врач должен выставить дифференциальный диагноз с такими заболеваниями, как киста десны, жировик, гнойное воспаление тканей. Самодиагностика свища недопустима.

Лечение свища десны

После проведения обследования врач назначит пациенту лечение. Оно может быть двух видов: медикаментозным и оперативным.

Обычно используется комбинированная схема:

Вскрытие зуба для получения доступа к корневым каналам.

Откачка гнойных масс, удаление омертвевших тканей.

Антисептическая обработка очага воспаления.

Введение в зубную полость лечебного состава на определенное время. После этого пациента отправляют домой, назначив ему дату следующего приема.

Во время повторного визита к доктору он удалит из зуба временную пломбу и оценит, в каком состоянии находится полость зуба.

При необходимости врач снова обработает зуб лекарственным составом. Не исключено назначение физиотерапевтических процедур.

После того, как воспаление будет качественно купировано, стоматолог установит постоянную пломбу.

Если свищ сформировался из-за повреждения каналов, то в ряде случаев доктор может не удалять пломбу с зуба. Доступ к очагу воспаления может быть получен через десну.

При наличии коронки или штифта распломбировка зуба является очень сложным процессом, поэтому чаще всего доктор рекомендует хирургическое удаление верхушки зуба.

Чтобы завершить процесс лечения свища, потребуется реабилитационный курс. Пораженный участок облучают с помощью ультразвука или обрабатывают лазером. Возможно лечение свища с помощью диаметрического тока.

При необходимости врач назначает пациенту пероральный прием антибиотиков, если местного лечения оказывается недостаточно. Курс антибактериальной терапии составляет от 7 до 10 дней. Препаратами выбора являются антибиотики широкого спектра действия, например, Аугментин, Ципролет, Офлоксацин, Сумамед.

Способствовать скорейшему затягиванию свища будет наложение профессиональных стоматологических гелей и паст на его поверхность.

Что касается симптоматического лечения, то возможно назначение антигистаминных препаратов для уменьшения отечности десны, прием обезболивающих лекарственных средств.

Что касается оперативного лечения, то оно показано в трех случаях:

В процесс воспаления вовлечены большие площади мягких тканей.

Зуб покрыт коронкой или в нем имеются штифты.

Надкостница зуба подверглась дегенеративным процессам.

Пораженные ткани удаляются механическим путем, с помощью выскабливания. В дальнейшем канал зуба обрабатывают лазером. Поверхность зуба пломбируют. Это основные манипуляции, которые производит врач в ротовой полости пациента. Затем он отпускает его домой, дав соответствующие рекомендации. В обязательном порядке назначают системные антибиотики и антисептическую обработку зоны поражения.