Флора кокковая скудная что значит у женщин. Коки в гинекологии: что это и как лечить? Лечение кокковой инфекции

Тетракокки, сарцины. В женском организме нормальная микрофлора влагалища включает лактобактерии, пептострептококки, бифидумбактерии. Нормальное состояние естественной микрофлоры является крайне важным для здорового функционирования всех систем органов женского организма.

Главная функция полезной флоры влагалища заключается в обеспечении кислой среды , что препятствует проникновению и развитию патогенных микроорганизмов, улучшении обменных процессов. Также оптимальный баланс микрофлоры способствует созданию нормальной среды для процесса оплодотворения.

Баланс нормальной микрофлоры может нарушаться по следующим причинам, что приводит к появлению большого количества кокков в мазке:

• Нарушение правил гигиены наружных половых органов;
• Неправильное применение гигиенических прокладок (редкая смена прокладки в течение продолжительного времени);
• Использование нижнего белья из синтетических материалов;
• Раннее начало половых отношений;
• без медицинских показаний;
• Частая смена половых партнеров;
• Пренебрежение барьерными ;
• Сниженная активность иммунной системы организма;
• Наличие инфекционных вирусных заболеваний;
• Длительное нерациональное употребление антибиотических лекарственных средств.

Симптомы

Появление кокковой флоры в мазке свидетельствует о начале воспалительных процессов и патологий в области половых органов женщины. Помимо результатов лабораторных исследований (микрофлора кокки в мазке) могут также наблюдаться неприятные клинические проявления:

1. Появление обильных густых выделений слизистого или слизисто-гнойного характера;
2. Выделения имеют (пропавшей рыбы), который не проходит даже после проведения гигиенических мероприятий;
3. Выделения становятся мутными, приобретают белый или желтоватый цвет;
4. Появление дискомфортных ощущений в области наружных половых органов или внутри влагалища: , иногда – болевые ощущения до или ;
5. Сыпь на наружных половых органах (при выявлении грамположительных кокков в мазке, преимущественно — стафилококков).

Диагностика

Определение кокковой флоры в мазке у женщин имеет важное диагностическое значение, так как схема планируемой терапии будет зависеть от выявленного возбудителя и его количества. Существует несколько типов гинекологических мазков для выявления изменений во влагалищной среде:

• . Выявленные в мазке на флору патогенные кокки позволяют определить причину воспалительного процесса, а также определить количество вредоносных бактерий. В норме результат мазка имеет следующие показатели: лактобактерии (палочки Додерлейна) – 95%, бифидумбактерии и пептострептококки – 5%. При уменьшении содержания количества лактобактерий меняется кислотность среды и наблюдается размножение патогенных кокков;
• Мазок на стерильность, который позволяет оценить уровень содержания в среде палочек Додерлейна и (в норме рН 4,0 – 4,5). При выявлении кокковой флоры в мазке у женщины в виде лактобактерий в достаточном количестве, результаты анализов считаются нормальными, так как поддерживается кислотность. Существует несколько уровней стерильности: первая степень (рН 4,0 – 4,5; лактобактерий 90-95%; единичные клетки лейкоцитов и эпителиальных клеток) – норма; вторая степень (рН 4,5 – 5,0; лактобактерий 40-60%; присоединение грамположительной и грамотрицательной патогенной флоры) свидетельствует о наличии инфекционного процесса и требует начала терапии; третья степень стерильности (рН 5,0 – 7,0; лактобактерии 0-7%; большое количество эпителиальных клеток, бактериальных микроорганизмов) является серьезной проблемой, которая требует немедленного лечения; четвертая степень стерильности (щелочная среда (рН 7,0 – 7,5); отсутствие лактобактерий; флора состоит из патогенных микроорганизмов; обилие лейкоцитов) представляет угрозу для всего организма в целом, поэтому требует интенсивного курса терапии;
• : позволяет выявить в мазке скрытые инфекции.

Лечение

Как лечить кокки в мазке у женщин? Схема терапии зависит от типа выявленных микроорганизмов, а также от причины появления кокков. Прежде всего, необходимо обратить внимание на предрасполагающие факторы: соблюдение правил интимной гигиены , правильное использование прокладок, ношение белья из натуральных материалов, лечение общих вирусных заболеваний и правильный прием антибиотиков. Лечение кокковой флоры в мазке у женщин основывается на следующих терапевтических подходах:

1. Системная терапия с применением противомикробных средств и антибиотических препаратов широкого спектра действия;
2. Лечение преимущественно местное, назначаются средства в форме суппозиториев, вагинальных таблеток, спреев;
3. Назначается восстанавливающая терапия, направленная на возобновление баланса нормальной микрофлоры (суппозитории, содержащие лактобактерии и бифидобактерии);
4. При сниженном иммунитете проводится иммуностимулирующая терапия и назначение витаминных комплексов;
5. Строгое соблюдение правил интимной гигиены, применение травяных отваров (календула, чистотел, ромашка) и гипоаллергенных гелей и мыл;
6. Обследование сексуального партнера и, при необходимости, его лечение.

Всегда следует помнить, что при появлении обильной флоры в мазке лечение должен назначать только врач-специалист, так как неправильная терапия может только усугубить течение патологического процесса и вызвать различные осложнения.

Профилактика

Профилактика появления кокков в мазке у женщин заключается в выполнении некоторых простых рекомендаций:

• Строгое соблюдение правил интимной гигиены;
• Своевременная смена прокладок, белья;
• Соблюдение правил контрацепции (использование презервативов);
• Рациональное питание и отказ от вредных привычек (поддержание иммунитета на должном уровне);
• Упорядоченные половые отношения;
• Выполнять рекомендации и назначения врача в плане лечения.

Кокковая флора в мазке влагалищного содержимого присутствует постоянно. Однако в некоторых случаях она требует к себе особого внимания и служит поводом для назначения лечения. Лечение кокковой флоры у женщин проводится в том случае, когда большое количество этих микроорганизмов обнаруживается во влагалищном секрете на фоне воспаления. Как правило, в этом случае ставится диагноз “неспецифический кольпит”.

Когда кокки становятся опасными

Кокки – это микроорганизмы из группы бактерий. Их форма напоминает форму зернышек риса или перловой крупы, поэтому и название этих микробиотов в переводе с древнегреческого означает “зерно”. Многие представители этой группы бактерий входят в состав так называемой условно-патогенной флоры, то есть присутствуют в организме человека постоянно, но при создании определенных условий могут становиться причиной воспалительного процесса.

Большое количество кокковой флоры населяет кишечник, кожные покровы, влагалище у женщин. Значительно возрастает количество этих бактерий во влагалищном секрете женщины после того, как у нее снижается или прекращается выработка эстрогенов – гормонов яичников, которые способствуют созданию условий, благоприятных для размножения лактобактерий. Лактобактерии – это естественные антагонисты кокков, и при уменьшении количества первых чаще всего увеличивается численность вторых.

В норме во влагалище здоровой женщины обнаруживаются такие представители кокковой флоры, как:

• пептококки;
• пептострептококки;
• эпидермальный стафилококк;
• сапрофитный стафилококк;
• золотистый стафилококк;
• микрококк варианс;
• стрептококки группы В;
• гемолитический стрептококк;
• зеленый стрептококк.

Возможно обнаружение и других микробиотов. До тех пор, пока их количество незначительно, а иммунная система организма справляется со своими функциями, активного роста и размножения бактерий не происходит. Поддерживается равновесие микрофлоры. Но при нарушении этого равновесия развивается воспалительный процесс, симптомы которого вынуждают женщину обратиться за помощью к врачу. Воспаление в данном случае носит неспецифический характер, то есть вызывается не эпидемиологически опасными микроорганизмами (например, передающимися половым путем), а банальной флорой – то есть микробиотами, которые присутствуют в организме постоянно.

Предпосылками для развития неспецифического воспаления влагалища – кольпита – служат:

1. Гормональные нарушения. Они могут стать причиной уменьшения численности лактобактерий и других представителей полезной флоры. Косвенным признаком гормонального расстройства служит нерегулярный менструальный цикл.
2. Общие соматические заболевания, особенно инфекционные. Они приводят к ослаблению иммунной системы, что является предпосылкой для активизации условно-патогенной микрофлоры.
3. Механические повреждения слизистой оболочки влагалища, которые ослабляют его защитные механизмы.
4. Нерациональное использование антибактериальных средств, которое приводит к нарушению микробиоценоза влагалища и последующей активизации банальной флоры.
5. Несоблюдение требований личной гигиены, что создает благоприятные условия для роста и размножения условно-патогенных и патогенных бактерий. Особой питательной средой для микроорганизмов являются менструальные выделения, поэтому во время менструации требуется особенно тщательное соблюдение чистоты наружных половых органов. В определенной степени нарушению равновесия микрофлоры влагалища и росту патогенных бактерий способствует нерациональное использование влагалищных тампонов.
6. Аллергические реакции. Могут возникать при использовании определенных средств личной гигиены, при ношении синтетического белья.

Читайте также: Лечение пиявками - польза и вред

Неспецифическое воспаление может возникать и у мужчин, в том случае, если его половая партнерша страдает неспецифическим кольпитом.

Основные методы диагностики

Для постановки диагноза врач-гинеколог проводит опрос женщины, выясняя, какие имеются субъективные симптомы заболевания. Как правило, женщина предъявляет жалобы на:

• нетипичный характер влагалищных выделений: они становятся более обильными, изменяют цвет (часто приобретают гнойный оттенок), сопровождаются неприятным запахом;
• дискомфорт в области влагалища и наружных половых органов (зуд, жжение);
• ощущение напряженности, тяжести внизу живота;
• боль при половом акте.

При осмотре врач выявляет большое количество измененных в цвете влагалищных выделений. Слизистая оболочка преддверия и самого влагалища может приобрести ярко-красный, малиновый оттенок. Возможно обнаружение мелкоточечных кровоизлияний.

Важно учитывать, что процесс может носить и хронический характер. Описанная картина свойственна острой стадии, а при хроническом течении болезни вся симптоматика становится сглаженной.

Основным методом диагностики в настоящее время является микроскопическое исследование мазков влагалищного содержимого.

Мазки врач берет во время объективного осмотра и наносит их на предметные стекла. После высушивания и окраски лаборант подсчитывает количество разных видов микроорганизмов и клеток в представленном препарате. Большое количество лейкоцитов, клеток слущенного эпителия и обильной кокковой флоры в мазке служит основанием для постановки диагноза “неспецифический кольпит”.

Принципы эффективного лечения

После постановки диагноза врач назначает наиболее эффективное лечение. Очень хорошо, если для подбора эффективной терапии кокки в мазке влагалищного содержимого могут быть проверены на уровень чувствительности к разным группам антибактериальных препаратов. С этой целью используется бактериологический посев содержимого влагалища на питательную среду. После роста колоний на разные пробы препарата наносятся определенные виды антибиотиков, и по реакции микроорганизмов выявляется степень их восприимчивости к данному препарату. Составляется антибиотикограмма, на основании которой врач и назначает лечение.

На кожном покрове человека, слизистых оболочках и в организме в целом присутствует несколько видов шаровидных кокков, за счет которых происходит формирование патогенной флоры. Их полезность весьма условна. Кокки — это микроорганизмы, которые иногда выявляются в мазке у женщин.

Обнаружение бактерий происходит путем сдачи лабораторных анализов, что позволяет своевременно выявить возможную опасность для женского организма.

Состав женской интимной микрофлоры меняется с возрастом. У девочек до появления менструальных циклов и у женщин с прекратившейся менструацией влагалищная микрофлора значительно отличается от таковой у женщин репродуктивного возраста. Нормальная флора включает в себя более 300 типов полезных и вредоносных бактерий, на которые возложены защитные функции.

Состав микрофлоры меняется в зависимости от особенностей цикла . Согласно исследованиям, на 1 г выделений из влагалища приходится порядка сотни миллионов бактерий. Главенствующая роль в интимной флоре принадлежит лактобактериям. В микроскопии мазка достаточное количество лактобактерий обозначается термином «обильно».

У девочек, не достигших репродуктивного возраста, в интимной микрофлоре присутствуют другие типы микроорганизмов. Кислотность после появления менструации значительно выше, что обусловлено повышенным воздействием эстрогена (полового гормона). Уровень гликогена и иных питательных компонентов повышается.

Лактобактерии отвечают за выработку молочной кислоты, которая поддерживает соотношение кислотности и щелочности в интимной флоре. Для нормального функционирования бактерий рекомендуется кислая среда.

Нормальные показатели микрофлоры

Нормальная микрофлора позволяет избежать ряда заболеваний и уберечь женщину от некоторых неприятностей, в том числе и дискомфорта во время полового акта.

Оптимальными показателями считают:

• вагинальный эпителий (плоские клетки) – до 10;
• небольшое количество слизи;
• лейкоциты (единичные) – до 10;
• лактобактерииполиморфные- обильно;
• промежуточные слоевые клетки – не более 3;
• уровень микроорганизмов (общий) – умеренный, реже большой;
• редкие ложноключевые клетки.

Для чего нужны кокки

При отсутствии патологий в интимной сфере женщины, кокки не представляют опасности для организма. Кроме того, шарообразные микроорганизмы мирно сосуществуют с лактобациллами во влагалище женщины и способствуют поддержанию нормальной среды.

Кокки никак не влияют на уровень щелочности и кислотности. В результатах анализов могут быть обнаружены кокки в мазке у женщин.

Что это может означать:

• появление в организме женщины заболеваний;
• нарушение состава микрофлоры;
• наличие в организме пищевых токсинов.

Выявление уровня кокков в организме женщины должно быть регулярным, что позволит значительно снизить риск развития патологий. Уровень может определяться посредством анализов, в частности, мазка. Эта процедура является обязательной во время медосмотра.

Виды кокков

В человеческом организме «проживает» несколько видов кокков.

К ним относят:

• стрептококков;
• энтерококков;
• коккобацилл;
• диплококков;
• гонококков;
• стафилококков.

Каждый отдельный вид может нанести вред человеческому организму.

Стрептококки

Посредством анализов можно обнаружить такие кокки в мазке у женщин. Что это означает и может ли быть этот фактор опасным для женского организма — объяснит специалист.

Существует несколько способов попадания бациллы в слизистую оболочку:

• контактный путь;
• половой путь;
• внутриутробный путь;
• воздушно-капельный путь.

Микроорганизм обладает высокой жизнеспособностью, которая сохраняется на протяжении 3-4 месяцев. Симптоматика заражения может возникать не сразу, признаки усиливаются при контакте с носителем инфекции. Для стрептококка губительной считается высокая температура (60-80 градусов по Цельсию).

При систематическом несоблюдении правил личной гигиены и пренебрежении санитарными нормами, для размножения бациллы создаются благоприятные условия. Антисептические растворы и моющие средства с содержанием хлора губительно воздействуют на стрептококковые колонии.

В гинекологии признаки заражения стрептококком отдаленно напоминают симптоматику гонореи.

Основные симптомы заболевания:

• боль и зуд во влагалище;
• выделения желтого цвета, иногда с кровяными вкраплениями;
• нарушение менструального цикла;
• болевые ощущения в низу живота и пояснице.

Лечение инфекции включает в себя антибактериальную терапию с применением медикаментов, относящихся к пенициллиновой группе.

Энтерококки

Допустимая норма энтерококков в организме человека не вызывает развития нежелательных заболеваний у женщин. Увеличивается содержание кокков в связи с возрастными изменениями в составе интимной микрофлоры, что выявляется при помощи мазка. Повышенное содержание энтерококков может спровоцировать развитие ряда заболеваний инфекционного характера.

Болезни сопровождаются характерными симптомами:

• моча меняет цвет на более темный и мутный;
• обильные бели со временем приобретают зеленоватый оттенок;
• выделения становятся творожистыми и приобретают «рыбный» запах;
• зуд становится регулярным;
• болевые ощущения во время полового акта;
• болевые ощущения в низу живота.

При увеличении уровня энтерококков в мазке у женщин необходимо комплексное лечение. Бактериофаги и иммуностимуляторы являются обязательными.

Коккобациллы

Что это означает:

• резкое снижение иммунитета;
• появление прогрессирующей инфекции в организме;
• злоупотребление оральными контрацептивами.

Перенаселение влагалищной флоры коккобациллами сопровождается рядом характерных симптомов:

• тянущие боли в пояснице и животе;
• постоянный зуд;
• жжение во время полового акта;
• выделения с неприятным запахом.

Микроорганизмы провоцируют развитие следующих заболеваний:

• вагиноз;
• микоплазмоз;
• хламидиоз;
• цитомегаловирус.

Лечение напрямую зависит от общего состояния организма пациентки. Необходимо проводить комплексную терапию с использованием антибиотиков и иммуномодуляторов.

Диплококки

Кокки в мазке у женщин (что это и чем опасно-описано ниже) могут сигнализировать развитие серьезного заболевания венерического характера. Бациллы могут быть как грамположительными, так и грамотрицательными. Последняя группа считается самой опасной для женского организма, так как именно она провоцирует развитие инфекционных заболеваний.

В первую очередь «нападению» диплококков подвергается мочевыделительная система. В нормальной влагалищной среде бактерия быстро погибает. Для микроорганизма характерна стадия покоя, при которой кокк никак себя не проявляет. Симптоматика стремительного размножения в слизистой влагалища диплококков сопровождается такими же симптомами, как и у энтерококков.

Гонококки

Гонококк является возбудителем гонореи, которая может вызвать серьезные осложнения в женском организме. Бактерия поражает все слизистые оболочки, включая глотку и ротовую полость, с которыми входит в контакт.

Заболевание имеет характерные симптомы:

• влагалищные выделения с гноем;
• непрекращающийся зуд и ощущение жжения в наружных половых органах;
• сильные болевые ощущения в пояснице и низу живота;
• в белях присутствуют кровяные сгустки;
• наружные половые органы приобретают отечность.

Лечение заболевания проводится местно с использованием антибиотиков, вагинальных свечей и иммуномодуляторов.

Стафилококки

Присутствие стафилококка означает развитие у женщины инфекции, что способствует снижению иммунитета и ухудшению общего состояния организма. Мазок-это обязательная процедура, при помощи которой гинеколог останавливает распространение кокков.

При ускоренном росте бактерий наблюдаются характерные признаки:

• сильный зуд;
• чувство сухости и жжения;
• боль при интимной близости;
• неприятно пахнущие выделения;
• нервоз и раздражительность;
• сыпь на половых губах;
• нестерпимый зуд в ночное время.

Полное устранение стафилококка в слизистой влагалища не требуется. В минимальном количестве микроорганизм не наносит вреда.

Для снижения уровня бациллы необходимо применять:

• противовоспалительные лекарственные средства;
• вагинальные свечи;
• антисептические растворы (для подмывания).

Вагинальные свечи широкого спектра действия устраняют не только бактерии, но и грибки.

Степень чистоты влагалища

Степень чистоты влагалища — специальный анализ, от результатов которого зависит готовность женщины к деторождению.

Специалисты выделяют 4 основных степени:

1. 1 степень . Основу микрофлоры составляют лактобактерии и палочки Додерляйна. Среда должна быть кислой, присутствие лейкоцитов и других кровяных клеток недопустимо. Встречается крайне редко.
2. 2 степень . Наиболее распространенная степень чистоты, встречается у 80% женщин. Присутствие лактобактерий и палочек Додерляйна обязательно, возможно наличие кокков в незначительном количестве. Общее количество лейкоцитов и клеток эпителия не превышает 10 единиц. Среда кислая.
3. 3 степень . Имеются незалеченные воспалительные процессы. Уровень палочек значительно снижается, среда становится щелочной. При заборе наблюдается увеличение стафилококков, стрептококков, появляется кишечная палочка и грибок. Общее количество клеток эпителия и крови возрастает в несколько раз (до 30 штук). В качестве дополнительных симптомов может выступать зуд и обильные бели.
4. 4 степень . Самая тяжелая, сопровождается вагинитом или другой болезнью венерического происхождения. Среда сильно щелочная, уровень палочек равен нулю. В микрофлоре активно размножаются патогенные микроорганизмы, лейкоциты увеличиваются до 50 единиц.

При выявлении у пациентки 3 и 4 степени чистоты, лечебная терапия обязательна.

Причины дисбаланса

Дисбаланс кокков в мазке может быть обусловлен рядом причин, в число которых входят:

1. Злоупотребление антисептическими растворами. Антисептик разрушает здоровую микрофлору.
2. Злоупотребление антибиотиками. Препараты этой категории губительно воздействуют на состав флоры.
3. Систематическое пренебрежение правилами личной гигиены.
4. Регулярное ношение белья из синтетики. Не рекомендуется носить слишком тесное белье.
5. Вступление в половые отношения в раннем возрасте.
6. Беспорядочные половые связи с разными партнерами.
7. Применение не продезинфицированных инструментов при контакте с наружными и внутренними половыми органами (в том числе при осмотре гинекологом).

Симптомы повышенных кокков

Специалисты выделяют несколько общих признаков повышенного содержания вредоносных микроорганизмов в мазке.

К ним относят:

Болезнетворные микробы вызывают отек слизистых тканей. При повышенном содержании кокков после интимной близости возможно появления отечности полового органа у партнера.

Когда нужно идти к врачу

Поход к врачу нельзя откладывать при следующих внешних проявлениях дисбаланса:

• сыпь на наружных половых органах;
• покраснение кожного покрова;
• отек слизистой оболочки;
• болевые ощущения при касании клитора или половых губ.

Внешние признаки дисбаланса сигнализируют о развитии заболевания, полученного половым путем от нечистоплотного партнера.

Дисбаланс кокков при беременности

Наличие кокков в мазке у беременных женщин вызывает ряд негативных последствий, как для матери, так и для не рождённого ребенка.

Дисбаланс интимной флоры появляется на основании ряда факторов:

• гормональный сбой;
• нервозность;
• инфекция;
• снижение защитных реакций в организме.

Гинекологи отмечают ряд особенностей течения дисбактериоза:

• обильные выделения;
• ощущение сухости;
• чувство жжения;
• скачки температуры;
• кровотечения;
• плацентарная отслойка (в редких случаях).

Дисбактериоз осложняет родовую деятельность и способствует заражению плода в утробе матери.

Мазок при беременности

Жалобы пациентки на неприятные симптомы, описанные выше, служат поводом к повторной сдаче мазка на кокковую флору. При любом, даже незначительном, отклонении от нормы необходимо обратиться к гинекологу. Мазок у беременных женщин берется аккуратно. Место забора напрямую зависит от сроков. Женщинам, чей срок составляет 5-17 недель, мазок разрешено брать на гинекологическом кресле.

У беременных пациенток на большом сроке забор осуществляется на кушетке. Для этого женщину укладывают на спину и просят согнуть ноги в коленях. В обоих случаях мазок берется при помощи ватных палочек из гинекологического набора. При отсутствии подозрений на венерические заболевания, ватная палочка помещается во влагалище не глубоко. Соскобы берутся со стенок.

При подозрении на инфекцию венерического характера необходим дополнительный мазок шейки матки.

Опасность

Дисбактериоз микрофлоры влагалища при недостаточном или несвоевременном лечении может повлечь за собой ряд осложнений.

Для пациенток, находящихся в репродуктивном возрасте, кокковая флора чревата:

1. Воспалительными процессами. Некоторые типы шарообразных бацилл провоцируют воспаление в мочеполовой системе. Это приводит к непроходимости маточных труб.
2. Острый эндометрит. При заболевании воспаляется эндометрий матки.
3. Эрозия шейки матки. Микроорганизмы разрушают эпителий влагалища и матки.
4. Бесплодие. Бактерии вызывают серьезные проблемы с зачатием ребенка.

Дисбактериоз у беременных женщин вызывает выкидыш на ранних сроках.

Диагностика

Диагностика кокковой флоры осуществляется двумя методами.

К ним относят:

• Микробиологический . Метод основывается на детальном изучении материала (выделений). В мазке выделяется общее содержание патогенных бактерий. Затем проводится ряд мероприятий, в ходе которых выясняется степень чувствительности бациллы к антибиотикам.
• Бактериоскопический . Кокки высеваются и выращиваются в термостате при определенной температуре. Метод указывает на принадлежность микроорганизма к тому или иному типу, степень разрастания колонии и устойчивость к лекарственным препаратам.

Исходя из результатов анализа, гинеколог подбирает индивидуальное эффективное лечение.

Лечебные мероприятия

Лечение патологий, вызванных кокками, основывается на индивидуальных особенностях организма. Терапия включает в себя комплексный прием ряда медикаментов.

Основные группы препаратов, применяемых в лечебных целях:

• антибиотики;
• местные лекарственные препараты (ректальные и вагинальные свечи);
• антисептики (спринцевание);
• пробиотики;
• иммуномодуляторы.

В редких случаях гинекологом назначается корректировка гормонального фона. Прием пробиотиков восстанавливает здоровую влагалищную среду. Медикаментозное лечение сочетается со средствами народной медицины.

• ромашки;
• календулы;
• зверобоя;
• горца птичьего.

Курс лечения длится 14 дней. При необходимости, лечение проводится повторно с перерывом в 3-5 дней между курсами.

Медикаментозная терапия

К популярным противококковым лекарственным препаратам относят:

Самостоятельный выбор медикамента категорически запрещен. Неправильно подобранное лекарство ухудшает ситуацию.

Профилактика

Профилактические мероприятия способствуют восстановлению здоровой среды в интимной зоне.

Они основываются:

• на регулярном приеме недостающих организму минералов и витаминов;
• на отказе от неудобного, тонкого или синтетического белья;
• на отказе от интимной жизни в раннем возрасте;
• на регулярном соблюдении правил личной гигиены;
• на интимных отношениях с постоянным партнером.

Соблюдение простых правил позволит женщине сберечь здоровье и снизить риск заражения заболеваниями венерического характера.

Профессиональные гинекологи, основываясь на своей многолетней практике, при дисбалансе кокковой среды советуют следующее:

• Современная фармакология предлагает большое количество лекарственных форм, но чаще всегопри влагалищном дисбактериозе пациентки используют вагинальные таблетки Тержинан. Они обладают широким диапазоном воздействия на большинство кокков, быстро снимают неприятные симптомы и улучшают состояние.
• Появление в мазке кокков обусловлено не только беспорядочными половыми связями, но и ежедневным использованием гигиенических прокладок. Как правило, «ежедневки» пропитаны раствором, который устраняет неприятный запах. Этот химический состав не всегда безопасен для микрофлоры, поэтому может вызвать дисбактериоз.

Появление кокков в мазке означает, что у женщины назревают серьезные проблемы со здоровьем. При своевременном обращении к дипломированному гинекологуэтанеприятность быстро устраняется.

Видео: кокки в мазке у женщин — что это

Что значат кокки в мазке у женщин, смотрите в видео-ролике:

Видео, о нарушении микрофлоры:

Посещать докторов не любит большая часть людей. Но все мы прекрасно понимаем, что без этого не обойтись, все мы периодически болеем, и поэтому без помощи специалиста нам не справиться. Иногда, в независимости от наших желаний, нам в случае развития того или иного заболевания приходится сдавать анализы. Довольно часто назначается сдача мазка. Многие часто задаются вопросом: «Что это такое, кокки в мазке?». Об этом и пойдет речь в статье.

Нас окружает много различных микроорганизмов. Это и бактерии и вирусы и грибы. В повседневной жизни мы не обращаем на подобную микрофлору никакого внимания. Но до определенного момента, пока она не проникнет в организм. Одна из самых вредных и провоцирующих серьезные заболевания флор - кокковая. Под кокками подразумеваются бактерии, обладающие шарообразной формой и поражающие в большинстве случаев ЖКТ, дыхательную и половую систему. Эти микроорганизмы могут обнаружиться в организме как женщины и мужчины, так и ребенка. Нередко люди задаются вопросом, как выглядят кокки в мазке - что это такое вообще, и как с этим бороться. Обнаружение этих паторганизмов в мазке - новость не из приятных.

Весьма распространенной и вместе с этим довольно болезненной является стафилококковая инфекция. Вызвать ее может несколько микроорганизмов. Согласно статистическим данным, практически каждый новорожденный инфицируется стафилококком, но остается он в организме лишь у двадцати процентов населения планеты, 60% людей являются периодическими носителями стафилококка.

Когда речь идет о стафилококковой флоре, то имеется в виду золотистый стафилококк. Он на самом деле опасен, потому как устойчив как к антисептическим, так и антибактериальным препаратам. Он может спровоцировать развитие серьезных патологий. Эти микроорганизмы весьма активны и чрезвычайно устойчивы к воздействию извне. Так, к примеру, они могут сохранять активность после длительного воздействия ультрафиолета, температуры в 150 градусов.

Их нельзя уничтожить ни при помощи спирта, ни при помощи натрия хлорида или перекиси. Данная бактерия может спровоцировать развитие опасных недугов, в частности пневмонии, эндокардита, остеомиелита. Она же может привести к смерти. Нередко паторганизм поражает половую систему.

Наличие кокков в небольшой концентрации считается нормой. Это значит, что единичный стафилококк не опасен. Увеличение количества стафилококков требует незамедлительного лечения. Нередко в мазке на кокки обнаруживается еще один вид флоры - стрептококк. Иначе его называют грамположительной бактерией. Частое явление - выявление энтерококков. Эти микроорганизмы устойчивы к любым воздействиям, а их выявление сигнализирует о наличии воспалительного процесса в половой или мочеполовой системе.

Гонококк считается одним из самых болезнетворных представителей кокковой микрофлоры. Грамотрицательные бактерии могут провоцировать развитие различных патологий, в частности гонореи . Эта флора является исключительно патогенной. Это означает, что в мазке ее быть не должно. Вылечить патологию, вызванную кокковой флорой можно только с помощью антибактериальных препаратов. Терапией недуга, так же как и постановкой диагноза, может заниматься исключительно лечащий врач.

Заниматься самолечением, особенно при беременности, принимать какие-либо препараты, применять свечи категорически не рекомендуется. Так вы только навредите себе и усугубите состояние. Наличие палочек Додерлейна - вполне естественно. Эти бациллы поддерживают нормальную кислотную среду влагалища, а также противостоят различным инфекциям. Кокки в мазке, что это такое вам уже известно, могут спровоцировать развитие серьезной патологии. С целью предупреждения развития плачевных последствий врачи назначают забор мазка.

Флора влагалища позволяет сделать выводы относительно отсутствия или наличия патогенных микроорганизмов, к примеру, дрожжеподобных грибов рода Кандида, провоцирующих развитие кандидоза. Помимо этого, по результатам исследования можно определить наличие или отсутствие раковых клеток. Мазок является совершенно бесплатной манипуляцией. Результаты исследования покажут, есть ли какие нарушения в функционировании женской половой системы.

Мазок на флору и стерильность: что показывает?

Данное исследование способствует выявлению патогенной микрофлоры, провоцирующей возникновение различных болезней. Результат мазка на флору в 95% (показатель количества лактобактерий) сигнализирует о том, что здоровье женщины в порядке. Падение количества полезных бактерий сигнализирует об ослаблении защиты.

От концентрации во влагалище лактобактерий будет зависеть степень чистоты влагалища, всего их существует четыре:

1. Первая степень говорит об отличном состоянии половой системы. В данном случае должно обнаружиться преобладающее количество палочек Додерлейна. Иногда выявляется наличие эпителиальных клеток (в малой концентрации), а также лейкоцитов.
2. Что относительно второй степени, то она должна вызывать некую обеспокоенность. Помимо лактобактерий, обнаруживается наличие грамотрицательных организмов, которые могут спровоцировать появление патологии.
3. Третья степень характеризуется наличием большого количества эпителиальных клеток, а также пагубной микрофлоры и практически полным отсутствием палочек Додерлейна. Это плохой результат. Лечение должно быть незамедлительным.
4. Что касается четвертой степени, то она является критической. В мазке не обнаруживаются лактобактерии. Реакция мазка щелочная. Всю флору составляют патогенные организмы. Терапия должна быть серьезной и незамедлительной.

Виновниками выявленного во влагалище воспаления чаще всего являются коккобациллы - трихомонады или гарднереллы . Теперь вы знаете, что такое кокки в мазке, и самое главное вы знаете, как с этим бороться.

Обильная кокковая флора в мазке: симптомы и норма

Как уже упоминалось, в человеческом организме содержится значительное количество микроорганизмов. Кокки составляют условно-патогенную микрофлору. Они являются безвредными только в случае поддержания правильного баланса. Обильная кокковая флора в мазке может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

В микрофлоре влагалища содержатся ацидофильные бактерии, некое количество бифидобактерий - 10% и пептострептококков - примерно 5%. Такая кокковая флора в мазке в такой концентрации считается вполне нормальной. В таком составе микрофлора продуцирует кислую среду, способствующую предотвращению различных патологий. Более того, такая флора способствует защите не только слизистых оболочек влагалища, но и всего организма.

Полезная микрофлора помогает в:

• поддержании кислотного баланса;
• уничтожении вредной микрофлоры;
• нормализации обменных процессов.

Если после проведения лабораторного исследования обнаружено, что кокковая флора в мазке превышает норму, это свидетельствует о повышенном уровне щелочи. При превышении микрофлорой нейтрального результата появляются грамположительные диплококки. В данном случае происходит снижение концентрации лактобактерий. Если же среда влагалища чрезмерно щелочная, отмечается гибель ацидофильных лактобактерий, а впоследствии замещение их кокками.

Обильная кокковая флора в мазке сигнализирует о развитии дисбактериоза влагалища, или же о наличии воспаления.

При игнорировании проявлений недуга, кокки начинают активно развиваться, а это в дальнейшем приводит к возникновению серьезных патологий, в частности эрозии шейки матки. Общеизвестно, что вышеуказанный недуг является причиной бесплодия. Крайне не желательно обильное выявление кокковой флоры в мазке при беременности, потому как это усложняет процесс вынашивания плода. Выявление обильной кокковой флоры в мазке может сигнализировать о серьезных проблемах.

Проникновение и размножение вредной флоры в большинстве случае происходит вследствие:

• несоблюдения гигиены;
• понижения иммунитета;
• длительного приема антибиотиков;
• ношения тесного синтетического белья;
• частого проведения спринцеваний;
• незащищенных половых связей.

Очевидным симптомом заселения обильного количества кокков является появление слишком выраженного неприятного запаха. Он схож с запахом испорченной рыбы. Помимо этого, часто поступают жалобы на появление зуда и жжения наружных половых органов, вагинальных выделений желтоватого окраса, ощущения дискомфорта после полового контакта.

У мужчин довольно редко возникают проявления заселения кокковой флоры. Однако может быть и такое, что мужчина жалуется на появление болевых ощущений в момент мочеиспускания, жжения и зуда, выделений из пениса желтой или зеленой окраски. Эти симптомы могут сигнализировать о гонококках или трихомонадах. Эти патологические организмы являются возбудителями патологий, передающихся ПП.

Важно также понимать, что обильная концентрация кокковой флоры в мазке - это уже повод задуматься над своим здоровьем и начать лечение. Однако помните о том, что терапия подбирается в зависимости от вида кокковой флоры в мазке. Заниматься самолечением не стоит. Прием того или иного препарата может назначить только врач и исключительно после расшифровки результатов анализов.

Кокки в мазке: чем лечить у женщин, мужчин, а также при беременности и у детей

Терапия патологии должна быть целесообразной и своевременной. Не стоит спрашивать: «Чем лечить кокки в мазке?» в интернете. Назначить терапию может только гинеколог. Врач назначит лечение после проведения необходимых обследований. Одно из самых основных - мазок на микрофлору. При нормальном состоянии здоровья в мазке обнаруживается небольшое количество кокков.

При наличии недуга в мазке помимо огромного количества кокков будут содержаться и другие инфекционные возбудители. Лечиться в любом случае должны оба партнера. Как правило, назначается применение антибиотиков: Метронидазола, Клиндамицина, препаратов, способствующих укреплению иммунной системы, антигистаминных средств. Если женщина беременна, назначают безопасные средства, не влияющие на развитие плода. О том, чем лечить кокки в мазке, спросите специалиста.

Не стоит также, если обнаружены кокки в мазке, лечить чем-то из нетрадиционных средств. Народные средства при нецелесообразном использовании могут навредить.

Теперь вы знаете, что делать, если выявлены кокки в мазке, чем лечить патологию. После курса терапии, а также полного восстановлении микрофлоры влагалища (должна преобладать палочка Додерлейна) вам остается только лишь придерживаться ряда рекомендаций, чтобы не заболеть снова.

1. Соблюдайте гигиену.
2. Носите белье из качественных натуральных материалов.
3. Избегайте незащищенных половых контактов.
4. Правильно питайтесь.
5. Вовремя лечите сопутствующие патологии.

Берегите себя, заботьтесь о своем здоровье и тогда у вас не будет поводов обращаться в больницу.

Бактерии шаровидной формы, которые присутствуют в организме человека, называются кокками. Часть из них являются условно-патогенными. Они опасны только когда их популяция превышает определенное количество. Когда соотношение кокков в норме, они поддерживают кислотно-щелочной баланс и обеспечивают протекание обмена веществ.

Состав нормальной микрофлоры влагалища

Во время гинекологического обследования проводится стандартная процедура – взятие мазка из заднего свода влагалища и цервикального канала. В норме в микрофлоре могут присутствовать следующие бактерии:

• Лактобактерии. Еще называются ацидофильными палочками Дедерлейна. Они должны составлять 85–95% от всей микрофлоры.
• Бифидобактерии. Составляют около 10%.
• Эубактерии, превотеллы, пептострептококки, бактероиды, фузобактерии и другие анаэробы. Они составляют около 5%.
• Эпителий. Количество зависит от фазы менструального цикла.
• Лейкоциты. Должно быть не более 10 клеток.

Что означает кокковая флора в мазке

Нормальное соотношение микроорганизмов поддерживает кислую среду влагалища.

Кокковая флора в мазке у женщин не всегда является патологией. Здесь важно, в каком количестве присутствуют кокки.

В зависимости от этого критерия выделяют несколько степеней чистоты влагалища:

• Первая, или нормоценоз. Это кислая среда, где нормальное количество лактобактерий и клеток эпителия, а кокки отсутствуют. Такое встречается редко, чаще после антибиотикотерапии.
• Вторая. Это более распространенный вариант нормы. Количество лактобактерий нормальное, есть до 10 лейкоцитов и мелкие диплококки. Допускается незначительное число кокков – 1-2, грибов Кандида.
• Третья. Число лактобактерий ниже нормы, лейкоцитов до 10–30, много эпителия. Преобладают бациллы или кокки (их больше 1-2 шт.), число грибков повышено. Это уже патологическое состояние, которое называется дисбактериозом.
• Четвертая. Это уже щелочная среда. Лактобактерий почти нет, много клеток эпителия, лейкоцитов и кокков. Эта стадия соответствует вагиниту.

Разновидности кокков

При 3-4 степени чистоты влагалища в микрофлоре на фоне снижения числа лактобактерий увеличивается количество кокков. Их основные разновидности:

• Стрептококки. Обладают высокой жизнеспособностью на протяжении 3-4 месяцев. Небольшое количество этих кокков допускается.
• Стафилококки. Это условно-патогенные бактерии, которые в норме обитают на коже. При ослаблении иммунитета могут поражать внутренние и наружные половые органы.
• Энтерококки фекальные. Попадают в мочеполовые пути из прямой кишки при нарушении правил интимной гигиены. Вызывают кольпит или цистит.
• Диплококки. Могут указывает на развитие серьезного венерического заболевания. Поражают мочевыделительную систему.
• Гонококки. Это возбудители гонореи, которая вызывает серьезные осложнения. Гонококки поражают все слизистые, с которыми контактируют.

Причины кокковой флоры в мазке у женщин

Одна из основных причин появления кокков – несоблюдение личной гигиены. Сюда относятся нерегулярный и неправильный уход за половыми органами, постоянное использование ежедневных прокладок, использование щелочного мыла. Также причиной может выступать редкая смена нижнего белья. Если оно слишком тесное или синтетическое, то в мазке тоже могут появиться кокки.

Другие причины развития кокковой флоры:

• длительное применение антибиотиков;
• частая смена половых партнеров;
• раннее начало сексуальной жизни (до 15 лет);
• хронические инфекции;
• прием глюкокортикоидов;
• нарушения менструального цикла;
• период менопаузы;
• общие соматические заболевания;
• злоупотребление спринцеваниями;
• механическое повреждение слизистой оболочки.

Симптомы кокковой инфекции

По мере увеличения количества кокков и уменьшения числа полезных бактерий у женщины появляются неприятные симптомы. Признаки неспецифичны – по ним сложно определить, какие микроорганизмы начали размножаться. Заподозрить изменение нормальной микрофлоры можно по следующим симптомам:

• жжению, зуду и раздражению в области половых органов;
• желтым, зеленоватым или серым обильным выделениям из влагалища;
• неприятному и резкому запаху выделений;
• боли или дискомфорту внизу живота.

Диагностика

Во время плановых профилактических осмотров и диспансеризации у женщины берут мазок. Существуют и другие показания к проведению этой процедуры:

• патологические выделения из влагалища;
• скрининг во время беременности;
• боли и дискомфорт в нижней части живота, не связанные с менструальным циклом;
• проблемы с мочеиспусканием;
• окончание приема антибиотиков.

Мазок берут на 5–7-й день менструального цикла. Во время менструации забор отделяемого не осуществляется. Правила подготовки к анализу:

1. За сутки до исследования необходимо исключить спринцевания, половые контакты, влагалищные свечи и лубриканты.
2. Перед сдачей не использовать ароматизированные средства для интимной гигиены, подмываться проточной водой.
3. Не принимать в день сдачи горячую ванну.

Мазок берут во время осмотра на гинекологическом кресле. Во влагалище вводят двустворчатое зеркало, которое обнажает шейку матки. Далее специальным шпателем врач забирает материал из заднебокового свода влагалища и переносит его на предметное стекло. Из наружного отверстия уретры забор осуществляют ложкой Фолькмана или бактериологической петлей, с поверхности шейки матки – шпателем Эрба.

Результаты мазка будут готовы в течение 1 дня.

Мазок на флору

Это исследование помогает оценить состав микрофлоры влагалища женщины – наличие болезнетворных бактерий и их количество. В расшифровке анализа указывают несколько показателей. Их нормальные значения представлены в таблице:

Мазок на стерильность

Цель взятия мазка на стерильность – своевременно обнаружить возможные половые инфекции. Еще исследование помогает оценить гормональный фон женщины, состав содержимого влагалища, а при беременности – выявить угрозу выкидыша. В результате расшифровки указывается одна из степеней чистоты:

Осложнения при наличии кокков в мазке

Если кокковую инфекцию вовремя не начать лечить, то она может начать распространяться на соседние органы и ткани. Последствия зависят от размножения определенных бактерий. Самые распространенные осложнения кокковой инфекции:

• эрозия шейки матки;
• менингит;
• пиелонефрит;
• пиодермия;
• эндокард;
• эндометрит;
• пневмония;
• остеомиелит.

Лечение кокковой флоры у женщин

Цель лечения – восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Для этого чаще используют препараты в форме вагинальных свечей, капсул, мазей и растворов.

При тяжелом воспалительном процессе назначают системные антибиотики: Цефиксим, Амоксиклав, Цефтриаксон.

После курса мазок берут повторно, чтобы оценить эффективность терапии. Если она не дала результатов, то снова назначают антибиотики и другие препараты. Основные группы лекарств:

Кокковая флора при беременности

Кокки в мазке на флору при беременности опасны тем, что осложняют процесс вынашивания ребенка.

Эти бактерии могут негативно отразиться на развитии плода, вызвать выкидыш или преждевременные роды.

При обнаружении кокковой флоры женщине назначают щадящее лечение. Оно включает свечи, тампоны и мази, которые используют местно.

За весь период беременности у женщины берут мазок 3 раза во время плановых скрининговых обследований:

• при постановке на учет;
• на 30-й неделе;
• перед предполагаемой датой родов.

Показатели мазка беременной отличаются от тех, что характерны для небеременных женщин. Несколько особенностей получаемых результатов:

• Во время вынашивания ребенка в 10 раз увеличивается количество лактобактерий. Они поддерживают кислую среду, которая убивает патогенные микроорганизмы. Это защищает плод от инфекций.
• Увеличивается число клеток эпителия. Они служат источником гликогена, которым питаются лактобактерии.

Профилактика

Чтобы вовремя выявить изменения состава микрофлоры влагалища, женщина должна регулярно посещать гинеколога – не реже 1 раза в год.

Другие правила профилактики:

• соблюдать интимную гигиену;
• использовать презервативы;
• вести здоровый образ жизни;
• лечить хронические заболевания;
• избегать стрессов;
• отказаться от вредных привычек.

Видео