Аскариды у взрослых и детей – как лечить? Правильное лечение аскарид у взрослых.

Круглый червь розоватого цвета, имеющий заострения на головном и хвостовом концах. Гельминты раздельнополы. У самцов хвостовой конец загнут в виде крючка. Самки имеют в длину 25-40 см, самцы - 15-20 см. В организме хозяина обитают в кишечнике, свободно в нем перемещаясь. В среднем продолжительность жизни составляет около года, из них 8-10 месяцев самки откладывают яйца.

Половозрелые самки откладывают в сутки порядка 200-240 тыс. овальной формы яиц, которые вместе с калом больного попадают наружу. Во внешней среде они дозревают и становятся заразными. На срок созревания влияют факторы, такие как температура и влажность почвы. Оптимальной будет температура в 24°С, тогда яйца дозревают за 2 недели.

Симптомы заболевания

На всех стадиях своего жизненного цикла, кроме яйца, аскариды плотно питаются за счет организма хозяина. Они безжалостно пользуются его ресурсами, при этом сбрасывают в окружающую среду свои продукты жизнедеятельности. Это вызывает проявление различных аллергических реакций и кожного зуда, сыпей, конъюнктивита. Больной испытывает недомогание, слабость, мышечные и головные боли.

Во время миграции личинок и пребывания их в легких могут появляться кашель, боли в груди, нередко переходящие в пневмонии и бронхиты, повышается температура тела.

Кишечный аскаридоз может протекать как бессимптомно, так и с большим числом жалоб, что затрудняет диагностирование. Больных мучают следующие симптомы:

периодические боли в животе;
тошнота;
изменение аппетита (отсутствие или повышение);
головокружение;
рвота;
понос или запор.

Диагностические методы

Аскаридоз диагностируется с помощью врачебного анализа клинических симптомов и анамнеза и проведения ряда обследований. Это и исследование мокроты больного на личинки, и проведение в период кишечной фазы анализа кала на присутствие в нем яиц, и исследования крови на наличие специфических антител к аскариде. Рентгенография тоже может показать формирование инфильтратов в легких. Необходимую информацию дает анализ мочи на биохимию по определению жирных кислот и определение гемоглобина крови. Дополнить картину помогает проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости и рентгеновское исследование кишечника с контрастом.

Вывести аскариды из организма можно как в фазу миграции личинок, так и во время кишечной фазы. На первом этапе убираются последствия интоксикации организма продуктами жизнедеятельности личинок и их уничтожение. Для этого используются следующая схема лечения аскаридоза у взрослых:

, работающие на данной фазе - это немозол, минтезол или вермокс (мебендазол);
противоаллергические препараты, такие как супрастин;
гепатопротекторы, чтобы помочь печени справиться с интоксикацией - это хофитол;
препараты для нормализации флоры кишечника - это нормофлорин.

Лечение аскаридоза у взрослых в период кишечной фазы проводят в основном противоглистными препаратами, так как аллергические реакции в этот период практически не выражены. Выводить аскарид помогут следующие лекарства:

Народная медицина тоже предлагает свои рецепты, . Они следующие:

1 На основе семян тыквы - как в сыром, так и отварном виде. Отваривать очищенные семена полчаса и принимать отвар по 1 ст. до еды, утром и вечером, в течение 3 дней. При желании лечение можно повторить спустя неделю.
2 На чесноке - натертую головку чеснока отварить в стакане молока в течение получаса, остудить. Использовать отвар для клизм.
3 Настои трав пижмы, полыни, ромашки - пить за полчаса до еды.

Профилактические меры

Обезопасить себя от заражения человек может, соблюдая хорошо известные правила гигиены, а именно - мыть руки с мылом, хорошо промывать овощи и фрукты, особенно собранные с земли, не пить сырую воду, бороться с мухами, тараканами в помещении, где принимается пища. К тому же важно следить за детьми, объяснять им, что надо соблюдать чистоту рук и не брать все в рот. Немаловажно обеззараживать и закрывать выгребные ямы и не использовать их для удобрения почвы. Также правильным будет своевременно обращаться за лечением в случае заражения.

Кто сказал, что избавиться от Аскарид и Лямблий тяжело?

Вас мучает резкое снижение или потеря веса?
Нарушения функции желудочно-кишечного тракта
Аллергические реакции и кожные проявления
Снижение иммунитета и как следствие развитие инфекционных заболеваний

Эффективное средство от Аскарид и Лямблий существует. Узнайте, что думает по этому поводу доктор Рыков в своем интервью.

Аскаридоз – это наиболее распространенная этиопатогенетическая форма геогельминтозов, которая имеет склонность привязываться к определенным ландшафтным и географическим регионам, относящаяся к природно-эндемической инвазии. Интенсивность распространения аскаридоза имеет корреляционную зависимость от условий и параметров почвы, климата в определенных местностях, которые предопределяют возможность распространения, как взрослых особей аскарид, так и яиц. Кроме того, заражение аскаридозом становится возможным при несоблюдении агротехнических условий выращивания овощных и ягодных культур, неблагоприятном санитарном благоустройстве, которое допускает загрязнение почвы инфицированными фекалиями, несоблюдением санитарных гигиенических культурных привычек населением.

К наиболее безопасным территориям, где в природных условиях возбудитель аскаридоза не может существовать, относятся районы тундры, сухой пустыни и степи, в которых не используются оросительные мероприятия по искусственному увлажнению почвы.

Диагноз «аскаридоз» чаще всего устанавливается в отношении лиц, проживающих в сельской местности, причем пик заболеваемости приходится на центральные, западные и южные районы России, Среднюю Азию, страны Закавказья.

Для заражения аскаридозом наиболее благоприятными условиями является поддержание теплого, влажного климата. Согласно данным мировой организации здравоохранения диагноз «аскаридоз» зарегистрирован у более чем одного миллиарда человек.

Возбудитель аскаридоза представлен круглым червем, жизнедеятельность которого представляет собой смену стадий. Заражение аскаридозом здорового человека становится возможным в результате проглатывания яиц аскарид, которые в дальнейшем продолжают свое созревание в кишечнике, периферическом кровотоке, легочной паренхиме. Весь процесс жизненной активности аскарид в целом составляет один год, на протяжении которого одна особь способна откладывать до 250000 яиц ежедневно, которые в большом количестве с фекалиями загрязняют почву.

Самоизлечение при аскаридозе, как среди взрослых, так и среди детей, является исключением из правил, поэтому основополагающим звеном в терапии данного заболевания является применение фармакологических антигельминтных препаратов. Какая-либо специфическая диета при аскаридозе не применяется, однако при наличии аскарид в организме ребенка обязательным является расширение его ежедневного пищевого рациона.

Причины и источник аскаридоза

Возбудитель аскаридоза должен достигнуть максимальной патогенности и инвазионности в почве, в которой должны поддерживаться определенные условия: температурный режим, влажность и аэрация. Оптимальным температурным режимом для развития яиц аскарид являются пределы от +12 до +36°С, при условии поддержания показателя влажности почвы в пределах 6 – 8%. При таких условиях процесс информирования инвазионной личинки занимает в среднем 10 – 12 суток. В ситуации, когда температура почвы снижается менее +12°С происходит полное прекращение развития яиц аскарид при сохранности их жизнеспособности. Губительной для яиц аскарид температурой является -30°С, при воздействии которой в течение одних суток погибают 100% яиц.

Помимо губительного влияния низких температур на яйца аскарид, вызвать их гибель также может воздействие крайне высоких температур более + 50°С. Кроме того, достаточное развитие личиночной стадии аскаридоза, невозможно без поступления в почву достаточного объема кислорода. Однако следует учитывать, что даже в бескислородных условиях аскариды способны сохранять жизнеспособность. Так, средняя продолжительность выживания яиц в толщи почвы составляет десять лет.

Образование природных очагов аскаридоза становится возможным на территориях, где большинство населения занимается сельским хозяйством, а особенно огородничеством, при осуществлении которого часто применяются необезвреженные фекалии. Непосредственное заражение аскаридозом здорового человека происходит в момент проглатывания яиц возбудителя вместе с зараженными продуктами питания.

Кроме того, возможен так называемый контактный способ заражения, который более характерен для детей, так как они склонны к употреблению пищи без предварительного мытья рук, на поверхности которых могут концентрироваться яйца аскарид.

Отмечается некоторая сезонность заражения аскаридозом, которая приходится на весеннее-летний период года в странах с теплым климатом. Однако не исключается возможность заражения и в зимний период, так как в настоящее время расширяются возможности круглогодичного выращивания овощей и фруктов в тепличных условиях.

Симптомы и признаки аскаридоза

Клиническая картина у пациента может значительно варьировать по наличию и интенсивности симптомов, что зависит, прежде всего, от стадии аскаридоза. Ранняя фаза аскаридоза, которая развивается в результате миграции личинок в периферическом кровотоке, отличается многообразием клинических проявлений. В некоторых ситуациях отмечается субклиническое или бессимптомное течение аскаридоза, которое имеет место в случае попадания небольшой концентрации возбудителя в организм человека.

В стадии разгара аскаридоза пациента беспокоит выраженная общая слабость, невозможность выполнения привычной физической активности, без четкой локализации, утомляемость. К редким клиническим проявлениям аскаридоза в ранней фазе развития относится субфебрильная лихорадка и зудящая .

В ситуации, когда у человека имеет место массивное заражение аскаридозом, появляются симптомы дыхательных расстройств (малопродуктивный кашель, кровохарканье, экспираторная одышка, боль в грудной клетке при кашле или дыхательных движениях). Аускультативно вышеперечисленные нарушения сопровождаются появлением сухих диффузных хрипов, шума трения плевры, а при тяжелом течении признаков скопления жидкости в плевральных полостях.

Второй стадией аскаридоза является кишечная, которая также может значительно варьировать по интенсивности клинических симптомов. Инвазия аскарид может протекать без выраженной симптоматики, однако в большинстве случаев отмечается наличие желудочно-кишечной патологии и астенического симптомокомплекса. В этом периоде превалирующими жалобами пациента являются диспепсические явления в виде расстройства аппетита, тошноты не связанной с приемом пищи, повышенного слюновыделения в утренние часы.

У части пациентов отмечается склонность к развитию расстройств деятельности кишечника в виде поносов или запоров, имеющие прогрессирующее течение. Максимально выраженные диспепсические явления наблюдаются среди детей, зараженных аскаридами, и проявляются абдоминальным болевым синдромом схваткообразного интенсивного характера, возникающего самопроизвольно или после компрессии передней брюшной стенки. В некоторых ситуациях данные изменения трактуются пациентом как дискомфорт по ходу кишечника, вздутие живота. Выполнение пальпации живота при кишечной фазе аскаридоза в большинстве случаев вызывает болезненные ощущения.

Астенизация при аскаридозе достигает своего максимума в кишечной фазе и проявляется в виде слабости, плохого самочувствия, раздражительности, головной боли, рассеянности, снижения памяти, беспокойного сна, ночных страхов, подергиваний, истерических и судорожных приступов, симптомокомплекса Меньера, снижения интеллекта.

Для кишечной фазы аскаридоза также характерно появление аллергических явлений в виде экзантемы, которая менее выражена в сравнении с ранней клинической фазой заболевания. Проявлениями сердечно-сосудистых нарушений является .

Кишечный аскаридоз в некоторых ситуациях сопровождается развитием осложненного течения, проявляющегося обтурационной непроходимостью кишечника, перфоративным перитонитом, аскаридозом печени, аскаридозом поджелудочной железы, легочной паренхимы.

Непроходимость кишечника при аскаридозе может носить как обтурационный характер, обусловленный заполнением просвета кишечника конгломератом из аскарид, так и спазматический преходящий характер. Признаками, свидетельствующими о развитии аскаридозной кишечной непроходимости, является появление схваткообразного резкого болевого синдрома в животе, тошноты, задержки стула и отхождения газов, вздутия живота, наличия опухолевидного инфильтрата, пальпируемого через переднюю брюшную стенки преимущественно в проекции подвздошной области.

В случае, когда аскариды заползают в желчный пузырь или общий желчный проток, у пациента развивается механическая желтуха, гнойный холангит, воспалительные абсцессы в паренхиме печени, гнойный перитонит и сепсис. Проявлением аскаридозного холецистита и холангита является появление сверлящего болевого синдрома в проекции правого подреберья, слабо выраженной желтушности кожных покровов, рвоты с выделением рвотных масс, содержащих аскариды, . Появление вышеперечисленных симптомов является основанием для незамедлительного хирургического вмешательства.

В ситуации, когда личинки аскарид мигрируют в Вирсунгов проток, у пациента развивается клиника острого панкреатита, проявляющегося в виде острой опоясывающей боли в эпигастральной области, рвоты. Миграция личинок аскариды также может закончиться поражением червеобразного отростка, что клинически проявляется аппендицитом.

В случае, когда аскаридоз развивается на фоне каких-либо инфекционных заболеваний, что чаще всего имеет место в педиатрической практике, он способствует отяжелению и пролонгированию течения основной патологии, а также развитию склонности к рецидивирующему, осложненному течению. Вышеперечисленные эффекты аскаридоз оказывает в результате иммуносупрессивного действия аскарид, что следует учитывать при осуществлении иммунизации населения, так как в этом случае прививки не оказывают должного иммуностимулирующего действия. Таким образом, каждая иммунизация должна сопровождаться предварительным освобождением организма от инвазии гельминтов.

Отдельного внимания заслуживает аскаридозная инвазия у беременных женщин, так как данная патология может оказывать крайне негативное влияние на течение беременности, проявляющееся развитием раннего токсикоза, нарушений развития плода, осложнениями родоразрешения и послеродового периода.

Аскаридоз у детей

Дети различной возрастной категории больше подвержены развитию аскаридозной инвазии, нежели взрослые, что обусловлено нежеланием соблюдать личную гигиену, употреблением пищи грязными руками. Детям свойственно часто подносить руки к ротовой полости, а так как кожные покровы рук чаще остальных частей тела заражаются аскаридами, заражение детей становится возможным.

Клиническими проявлениями аскаридоза у детей чаще всего являются дыхательные расстройства, проявляющиеся умеренно-выраженным интоксикационным синдромом (субфебрильная лихорадка, головная боль), болью в грудной клетке и сухим кашлем.

Результатом негативного воздействия аскарид на органы пищеварения, в частности, тонкий кишечник, является затруднение продвижения пищевого комка по просвету кишечника и недостаточное усваивание полезных веществ. У части пациентов наблюдается ухудшение аппетита, в результате чего ребенок становится раздражительным и плаксивым.

Все дети, страдающие аскаридозом, отличаются слабостью работы иммунного аппарата, проявляющейся частыми эпизодами острой респираторной инфекции, отставанием в физическом и психомоторном развитии.

Патогномоничным для детей проявлением при аскаридозе является развитие склонности к аллергической реакции в виде экзантемы, возникновение которой обусловлено выделение токсинов аскаридами. Закупорка желчных протоков аскаридами у детей встречается крайне редко, а аскаридозный аппендицит является часто встречающейся специфической формой данной патологии.

Бессимптомное течение аскаридоза для детей не характерно, однако при его наличии может наблюдаться латентное выделение возбудителей вместе с фекалиями. Дети склонны к развитию повторного аскаридоза, который может сопровождаться развитием хронического патологического процесса, при котором стандартная схема лечения аскаридоза, становится не эффективной.

Хронический аскаридоз у детей проявляется пониженным аппетитом, слюнотечением, тошнотой, нарушением стула, астеновегетативным симптомокомплексом, расстройствами вестибулярного аппарата, истерическими припадками, капризами.

При кишечном аскаридозе на первый план у детей выступают жалобы на жжение и зуд в перианальной области, симулирующих клинику энтеробиоза.

Аскаридоз у взрослых

Аскаридозная инвазия у взрослых пациентов вызывает развитие менее выраженных в сравнении с детьми клинических проявлений, что объясняется более устойчивой функцией всех систем организма, в особенности деятельности иммунного аппарата. Так, аллергические реакции при аскаридозе у взрослой категории пациентов наблюдаются крайне редко, а если и наблюдаются, то имеют кратковременный характер.

В случае, когда аскаридоз у взрослых дебютирует на фоне сбоев работы иммунной системы, клинические проявления могут иметь более выраженный характер, что чаще всего наблюдается в период реконвалесценции после каких-либо инфекционных заболеваний. Существует корреляционная зависимость между возрастом и риском развития аллергической реакции при аскаридозе. Так, риск развития кожной экзантемы, как проявления , при аскаридозе у 25-летнего пациента значительно выше, нежели у 60-летнего.

Обратная реакция наблюдается в отношении интенсивности кишечных проявлений. Так, для взрослой категории пациентов кишечный аскаридоз отличается максимальной интенсивностью клинических симптомов, в основу которых положены диспепсические расстройства.

Стандартная схема лечения аскаридоза у взрослых представляет собой назначение лекарства от аскаридоза, губительно действующего на различные формы аскарид. Чаще всего в медикаментозном лечении аскаридоза у взрослых используются препараты, действующим веществом которых является Мебендазол. Этиотропная терапия при аскаридозе должна дополняться препаратами патогенетического значения в виде ферментных, поливитаминных лекарственных средств.

Тяжелое течение аскаридоза у взрослых является основанием для назначения введения парентеральных растворов в виде Кальция глюконата, Кальция хлорида, Аскорбиновой кислоты. В некоторых ситуациях единственно возможным эффективным методом лечения является не назначение противогельминтного лекарства от аскаридоза, а осуществление хирургического вмешательства. После применения медикаментозного лечения аскаридоза у взрослых рекомендуется использование слабительных лекарственных средств для скорейшего очищения организма от погибших гельминтов. Спустя 21 сутки после того, когда применялись медикаментозные препараты от аскаридоза, следует осуществить повторное исследование кала на предмет наличия яиц аскарид.

В случае присоединения к аскаридозу вторичной бактериальной инфекции, что часто наблюдается у взрослой категории пациентов, отмечается появление фебрильной лихорадки, желчного пузыря и образование множественных абсцессов в печеночной паренхиме.

Крайне негативным влиянием аскарид является способность их вызывать перфорации стенок сосудов, кишечника, легочных альвеол, тем самым провоцируя развитие тяжелых неотложных состояний, нуждающихся, как правило, исключительно в оперативном лечении. Крайне редко среди взрослых пациентов, страдающих аскаридозом, наблюдается развитие асфиксии, обусловленной попаданием взрослых аскарид в дыхательные пути.

Диагностика и анализ на аскаридоз

Основополагающим звеном в диагностике аскаридоза на ранней стадии является оценка клинико-эпидемиологических данных. Несмотря на это, достоверно установить диагноз «аскаридоз» представляется возможным исключительно после проведения всестороннего скринингового лабораторного и инструментального обследования человека, включающего даже анализ мокроты на наличие личинок аскарид.

Кровь на аскаридоз забирают для проведения серологических методов диагностики в виде реакции преципитации на личинках аскарид в стадии их активной жизнедеятельности, реакции непрямой гемагглютинации, реакции стимуляции оседания эритроцитов. В затруднительных ситуациях используется методика обнаружения концентрации летучих жирных кислот в препарате слюны и мочи по Н. Я. Сопруновой. Серологические методики исследования являются трудоемкими в исполнении, поэтому кровь на аскаридоз забирают крайне редко.

Большей практической эффективностью в отношении диагностики аскаридоза обладают методы копрологического исследования в модификации Като или по методике обогащения Калантарян.

Среди широкого спектра антигельминтных лекарственных средств при аскаридозе у взрослых предпочтительно назначать Албендазол единоразово в дозе 400 мг, Мебендазол в суточной дозе 100 мг курсом трое суток, Пирантел памоат в расчетной разовой дозе 11 мг действующего вещества на килограмм массы тела человека. Все эти препараты от аскаридоза в отношении лечения взрослых пациентов имеют практически идентичную фармакологическую эффективность при пероральном приеме.

При назначении вышеперечисленных лекарственных средств следует учитывать, что их прием может сопровождаться развитием выраженных побочных реакций, проявляющихся интенсивным абдоминальным болевым синдромом, тошнотой или рвотой. Кроме того, погибшие гельминты склонны скапливаться в просвете кишечника, образуя своеобразные конгломераты, закупоривающие кишечник.

После применения антигельминтного лечения при аскаридозе может сложиться ситуация, при которой сохраняют признаки жизнедеятельности личинки аскарид, так как препараты типа Албендазола обладают губительным действием только на взрослые особи гельминта. В связи с этой особенностью возбудителя аскаридоза обязательным мероприятием при антигельминтной терапии является повторная сдача анализа кала на предмет содержания яиц аскарид спустя три месяца после медикаментозной терапии.

В ситуации, когда после однократного приема лекарственного препарата у пациента при копрологическом анализе снова обнаруживаются яйца аскарид, обязательным является прохождение повторного медикаментозного курса тем же антигельминтным препаратом. После освобождения организма человека от аскарид, у него не вырабатываются эффективные иммунные механизмы, предотвращающие повторное заражение человека, в связи с чем, при повторном проглатывании оплодотворенных яиц гельминтов снова образуются жизнеспособные личинки, провоцирующие развитие патогномоничной клинической картины заболевания.

Специфическая диета при аскаридозе у взрослых не применяется, а единственное ограничение в употреблении спиртных напитков в этом периоде обусловлены приемом антигельминтных препаратов.

Хорошим подспорьем в лечении аскаридоза у взрослых, как и при других гельминтозах, является использование тюбажа кишечника с целью скорейшего освобождения организма от гельминтов.

Лечение аскаридоза у детей

Учитывая то, что организм ребенка является очень ранимым в отношении вмешательства извне, инфекционистами не рекомендуется использование агрессивной медикаментозной терапии в лечении аскаридоза. Большинство антигельминтных фармакологических препаратов отличаются способностью провоцировать развитие побочных реакций, угрожающих не только ухудшением состояния здоровья, но и снижением качества жизни ребенка.

К сожалению, ранняя диагностика аскаридоза у детей осуществляется крайне редко, поэтому лечением данного заболевания занимаются инфекционисты уже в стадии разгара клинической симптоматики, что осложняет достижение позитивного результата от терапии.

Принципиальным отличием аскаридоза у детей от других гельминтозов, в частности, энтеробиоза, является то, что при данной патологии практически невозможно самоизлечение, а полное освобождение организма ребенка от гельминтов возможно лишь после применения антигельминтных лекарственных средств. Многие родители прибегают к применению фитотерапии в лечении аскаридоза, что является ошибкой, так как средства народной медицины могут лишь способствовать повышению невосприимчивости организма ребенка к попаданию гельминтов, но имеющиеся взрослые особи, личинки и яйца фитопрепараты не способны обезвредить и погубить.

Антибактериальные препараты, а также иммуностимулирующие лекарственные средства (Протефлазид по 1 капле 1 раз в сутки) применяются только в случае имеющихся частых эпизодах острой респираторной инфекции.

Важным залогом успешного лечения аскаридоза у детей является применение всех возможных средств, действие которых направлено на укрепление естественной защиты организма. В роли таких средств чаще всего выступают витаминные и минеральные комплексы, а также стимуляторы иммунитета натурального природного происхождения типа настойки женьшеня, элеутерококка.

В кишечной фазе аскаридоза основной упор следует делать на проведение активной дегельминтизации Декарисом в расчетной разовой дозе 2,5 мг на кг веса ребенка, Комбатрином в дозе от 125 мг до 500 мг в зависимости от возраста ребенка.

Не менее чем через три месяца после проведения медикаментозной дегельминтизации ребенку обязательно необходимо провести повторную копроскопию, и в случае положительного результата, свидетельствующего о присутствии яиц аскарид в кале, необходимым является применение еще одного курса лечения тем же противогельминтным препаратом.

Профилактика аскаридоза

Эффективность профилактических мер при аскаридозе, как и при других гельминтозах должна быть направлена на своевременное выявление и обеспечение лечения инвазированным лицам, охранение слоев почвы от загрязнений инфицированными фекалиями, а также на осуществление санитарного просвещения населения.

Профилактические мероприятия при аскаридозе могут производиться в различных направлениях и объеме, что зависит от уровня инфицированности населения, особенностей хозяйственной деятельности и интенсивности развития эпидемического процесса. Обозначение объема необходимых профилактических мероприятий является прерогативой территориальных санитарно-эпидемиологических служб.

В очагах с высоким уровнем инфицированности населения следует проводить массовую медикаментозную дегельминтизацию всего населения различной возрастной категории с периодичностью дважды в год. В очаге со средними показателями инфицированности аскаридозом медикаментозная дегельминтизация проводится только в местности, где был зарегистрирован случай активного аскаридоза.

Первый этап массовой дегельминтизации населения должен проводиться в первые месяцы лета, а вторичный – в первые месяцы зимы. Все лица, проживающие в условиях действующего истинного микроочага аскаридоза, подлежат диспансеризации сроком три года, на протяжении которых ранней весной и поздней осенью им должно проводиться копрологическое обследование не только данного лица, но и всей семьи. Показанием для снятия микроочага с учета в санитарно-эпидемиологической службе, является трехкратный отрицательный результат копроскопии. Мероприятия по оздоровлению микроочагов должны быть подконтрольными санитарно-гельминтологическому отделу территориальной санитарно-эпидемиологической службы.

В ситуации, когда на территории очага отмечается пораженность до 3% населения, медикаментозная профилактика проводится только по мере выявления инвазированных лиц.

Ввиду того, что аскариды могут длительное время сохранять жизнедеятельность в почве, обязательным профилактическим мероприятием является применение мер по обеззараживанию почв на территории сельскохозяйственных угодий, огородах и ягодных участках. Фермерам следует использовать в качестве удобрения только обеззараженный навоз. В качестве обеззараживания почвы следует отдавать предпочтение использованию различных химических препаратов типа 3% раствора Карбатиона, Поликарбацина, Тиозона, что является основополагающим звеном в осуществлении неспецифических профилактических мероприятий при аскаридозе.

Аскаридоз – какой врач поможет ? При наличии или подозрении на развитие аскаридоза следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, терапевт, педиатр.

Внимание! При отсутствии лечения, аскариды способны распространиться по всему организму и, таким образом, привести к дисфункции большинства систем и органов, что опасно для жизни.

Наиболее часто диагностируют гельминты в тонкой кишке. В результате после того как с калом выделяются яйца, они попадают (через канализацию) в почву. Уже через месяц, при температуре выше 24 градусов, образуются личинки. Вследствие того, что на этой почве могут выращиваться продукты, аскариды попадают в организм.

Пути заражения червями достаточно просты:

употребление немытых продуктов;
грязные руки, которые берут в рот или прикасаются к продуктам, употребляемым в пищу;
насекомые, переносящие личинки аскарид.

Важно! Единственная причина попадания аскарид в организм заключается в пренебрежительном отношении к гигиеническим нормам.

Определить аскаридоз на начальном этапе очень сложно, поскольку большинство людей начинают подозревать о присутствии глистов в организме, только когда особи достигают больших размеров и начинаются проблемы со здоровьем.

Симптомы у взрослых могут возникать в виде следующих признаков:

головная боль, недомогание и слабость;
зудящие и шелушащие пятна на коже, схожие с крапивницей;
симптоматика пневмонии или бронхита (кашель с мокротой, хрипы);
понижение артериального давления, патологии сердечно-сосудистой системы;
обострение хронических заболеваний печени, аутоиммунные заболевания;
тошнота и отсутствие аппетита, нарушение работы ЖКТ;
зуд анального отверстия;
аппендицит и панкреатит, боль в области желчного пузыря.

Совет! Для того чтобы обнаружить заболевание на начальном этапе, следует обращать внимание даже на малейшие признаки патологического состояния здоровья.

Методы диагностики

Еще одним методом диагностики является анализ кала. В нем может быть обнаружена как личинка, так и более взрослая особь. Когда червь достигает больших размеров, их могут диагностировать в просвете кишки при рентгеновском обследовании кишечника или легких. Для получения более точной картины проводят эндоскопическое исследование (ФГС).

Внимание! Диагностировать наличие глистов можно только при визуальном обнаружении личинок в кале или при выделении из анального отверстия особи.

Избавиться от аскарид можно с помощью медикаментозных препаратов и народных средств. Прежде чем начинать лечение, следует обязательно пройти диагностику для определения типа червей. Устраняют глисты терапевтическими методами. Хирургическое вмешательство может потребоваться только при формировании клубка особей, которые приводит к риску жизни человека.

Медикаментозная терапия

Лечение взрослых лекарственными средствами осуществляется путем приема следующих препаратов:

медамин;
мебендазол;
пирантел;
альбендазол.

Внимание! Большинство препаратов против аскаридоза имеют высокую токсичность, поэтому самолечение медикаментами запрещено!

Народная медицина

Объем жидкости, вводимой в прямую кишку, для взрослого должен быть не менее 120 мл проделывать клизмы нужно в течение семи дней. Рекомендуется делать по две процедуры в день.

Альтернативным вариантом может стать употребление в пищу десяти толченых зубчиков чеснока. После того как больной съест чеснок, его нужно запить 0,2 л. молока (топленого). Через два часа принимается слабительное средство несильного действия.

Луковый настой

Одним из эффективных средств при аскаридозе считается настой на основе лука. Прежде всего, необходимо взять простой репчатый лук и измельчить его. Одну среднюю головку лука заливают 200 мл спирта (воды). Настойка должна простоять десять дней. В лечебных целях употребляют две столовой ложки жидкости два раза в сутки. Курс длиться пять дней.

При применении лукового настоя очень важно учитывать тот факт, что у больного могут иметься противопоказания. Если у человека нарушена работа желчного пузыря, печени или имеется аллергическая реакция на лук, то использовать описываемый рецепт не следует.

Тыквенные семена

Принимать средство стоит на голодный желудок. Съесть нужно всю смесь за один час. Но употреблять его необходимо постепенно (по 1 ч.л). Через три часа выпивают разведенную в воде магнезию (30 г. на 200 мл воды). Ждут еще полчаса, после чего делается клизма.

Полынь и семена тыквы

При наличии у человека аскаридоза более трех месяцев помочь может настойка из листьев полыни и тыквенных семечек. Оба компонента берутся в равных долях. В банку складывают полынь и семена тыквы и заливают спиртом (водкой). Пропорция составляет 1:3 (растения – водка).

Настаивается средство в течение семи дней в темном и прохладном месте. Употребляют по 50 мл за 15 минут до того, как приступают к обеду и за 30 минут до начала ужина. Двух раз в сутки достаточно. Пьют настойку несколько дней, пока все черви и личинки не покинут организм. Дополняют лечение ежедневными клизмами.

Важно! Лечение народной медициной должно контролироваться специалистами. Следует регулярно сдавать анализы, чтобы определить эффективность терапии.

перфорации кишечника и печени, а также легких;
дисбактериоз;
истощению организма.

Продукты переработки, которые выделяют аскариды, обладают сильным токсическим действием. В результате у человека развивается аллергическая реакция кожного покрова. Также глисты приводят к ослаблению иммунной системы, что влечет за собой неустойчивость организма к различным типам инфекций.

В случае если у больного диагностировано значительное количество гельминтов, то последствия могут быть еще хуже. У таких людей отмечается наличие просвета в желудочных протоках и кишечнике, холецистит, кишечная непроходимость, панкреатит, аппендицит и желтуха механическая.

Важно! Чем раньше начнется терапия по устранению глистов, тем меньше вероятность развития серьезных патологий.

мыть руки перед едой;
не брать грязные руки в рот;
тщательно мыть все продукты перед их приготовлением или употреблением;
сократить употребление сырых продуктов.

Очень важно следить за частотой посуды и всей квартиры. Рекомендуется хотя бы раз в неделю дезинфицировать все предметы быта.

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Ответы на ваши вопросы

Обычно при первом заглатывании яиц и их попадании в ЖКТ никакие признаки заражения аскаридами не обнаруживаются, особенно при проглатывании небольшого количества яиц. В редких случаях, при массивном заражении, отмечается повышение температуры, вялость, нарушение пищеварения при внедрении личинок в кровоток через стенки кишечника. Может отмечаться кратковременный дискомфорт, вздутие живота, понос.

Большое количество личинок в крови также может сопровождаться слабостью, ознобом, повышением температуры. Все эти симптомы проходят быстро. Далее личинки разносятся с током крови по всему организму, попадая к различным органам.

Могут наблюдаться такие симптомы поражения органов:

конъюнктивит, ирит, иридоциклит и другие воспалительные заболевания глаз, при попадании туда личинок;
попадание в печень приводит к гепатиту;
воспаления в костях и подкожно-жировой клетчатке.

Обычно личинки быстро погибают и воспаления проходят сами, не требуя особенного лечения.

Основная цель на пути развития личинки – легкие, затем альвеолы и дыхательные пути. Для развития личинкам необходим кислород, в легких они могут обитать до 2 недель, приводя к развитию бронхита, пневмонии и т. д.

Внимание! Продукты жизнедеятельности личинок, выделяемые ими, приводят к усиленной реакции иммунитета, которая может выражаться аллергической реакцией на коже или развитием бронхиальной астмы.

Подросшие личинки продвигаются вверх, попадают в рот и снова проглатываются, направляясь обратно к кишечнику, к последнему этапу своего развития во взрослую особь. Такой период может отмечаться сильным кашлем.

Расстройства ЖКТ, указывающие на наличие аскарид:

запоры, на смену которым приходят поносы (постоянно чередуются);
колики;
метеоризм;
потеря веса.

Признаки, характерные для острого аскаридоза:

Непроходимость кишечника. Отмечается, когда большое количество аскарид сплетается в клубок и закупоривает просвет кишечника, вызывая боль, рвоту, запор. В единичных случаях непроходимость бывает вызвана спазмированием стенки кишечника из-за отравляющего действия одной аскариды.
Повреждение стенки кишечника. Происходит из-за внедрения в нее аскариды, с последующим возникновением отверстия, воспалением органов брюшной полости (перитонит). При таком состоянии требуется немедленное хирургическое вмешательство. Отмечается боль в животе, температура, бледность кожных покровов.
Желтуха. Возникает из-за непроходимости желчного протока, если туда попадает аскарида. Отмечается тошнота, рвота, температура, боль в правой верхней части живота.
Аппендицит. Воспаление провоцируется проникновением червей к аппендиксу, нарушением кровоснабжения.
Пневмония. Массовое скопление яиц в легких. Иногда пневмония бывает выраженной с кашлем, мокротой, высокой температурой, дыхательной недостаточностью.

Характерные симптомы глистной инвазии могут быть вызваны аскаридами, проникшими к мочевому пузырю, органам слуха, носовым пазухам и т. д.

Помните! Признаки аскаридоза у взрослых проявляются слабее, чем у детей из-за более сильной иммунной защиты организма.

Признаки наличия аскарид у детей и у взрослых

У взрослых и у детей ранняя стадия аскаридоза может протекать бессимптомно. Дети заражаются легче взрослых, т. к. не умеют соблюдать гигиену, играют с песком, землей, часто могут проглатывать их.

Признаки аскарид у детей:

повышенная температура, слабость, вялость, сонливость;
головная боль, проблемы со сном, ухудшение памяти, снижение интеллектуальной активности, повышенное потоотделение;
мышечные и суставные боли, отеки на лице, кашель с мокротой (иногда с примесями крови), болезненные ощущения в животе;
хрипящие и свистящие звуки в легких, высыпания на коже, зуд;
пневмония, плеврит, головокружения, проблемы со слухом.

Признаков аскаридоза очень много, не всегда они присутствуют у зараженного человека или проявляются явно, поэтому нужно проявлять внимание к собственному самочувствию и самочувствию детей. При возникновении даже небольших проблем со здоровьем следует срочно обратиться к врачу для проведения необходимых анализов и обследований.

Ответы на ваши вопросы

Болезнь распространена повсеместно на земном шаре, исключая пустыни и районы вечной мерзлоты. Источником заражения является земля, загрязненная продуктами жизнедеятельности человеческого организма.

Самки аскариды в живом организме откладывают в день более 230 тысяч яиц, которые вместе с калом попадают в землю. Чтобы личинка развивалась в грунте, необходима подходящая температура и влажность воздуха. Так, при 25-30°С яйцо созревает за 17 дней. А при 13-20°С этот процесс займет от четырех до шести недель.

При более низкой температуре развитие личинки останавливается, но она не умирает. И, если благоприятные условия возникнут в будущем, она все еще сможет заразить человека аскаридозом.

Как можно заразиться?

Что происходит после заражения?

Человек, заглатывая зрелые яйца, заражается аскаридозом. Спустя 2 недели после инфицирования начинается их миграция в организме. Попадая в организм человека, они проходят в развитии несколько этапов, и оказываются в кишечнике, где происходит их превращение в личинок.

После чего они проникают в кровь через стенки кишечника, и мигрируют с кровотоком. Основой питания личинкам в это время служат эритроциты и плазма крови. Затем они попадают в прочие органы - сердце, печень и другие, где аскаридоз у человека образует инфильтраты с большим числом эозинофилов.

Личинки попадают в легкие, бронхи и глотку, куда они разносятся с мокротой и оттуда возвращаются в тонкий кишечник, где из личинок происходит формирование взрослых особей, выделяющие токсины и огромное количество яиц, выделяющихся с калом. Это тот этап, при котором проявляются явные симптомы заболевания. Яйца попадают в почву, заражая все вокруг, и человек вновь получает их через еду, не прошедшую термическую обработку.

Симптомы аскаридоза у взрослых

Попав в организм человека, аскариды вызывают ряд характерных симптомов. Ранние признаки аскаридоза у взрослых начинают наблюдаться только на этапе миграции личинок:

субфебрильная температура тела;
недомогание;
, иногда – со скудным количеством слизистой или гнойной мокроты;
на кистях и стопах.

В ряде случаев аскариды вызывают закупорку просвета кишечника или протоков, через которые выделяется желчь, вызывая кишечную непроходимость, колики, аппендицит, воспаление желчного пузыря и протоков.

В зависимости от общего состояния здоровья, перечисленные симптомы могут быть выражены или более интенсивно, напоминая интоксикацию организма, или проявляться слабо, практически отсутствовать.

Диагностика

При рентгенографии тонкого кишечника на фоне контрастной массы можно увидеть аскарид в виде светлых лент или клубков, расположенных в просвете кишки.

Лечение аскаридоза

Приняв во внимание результаты всех анализов, и учитывая имеющиеся симптомы аскаридоза, врач назначает соответствующее лечение. Процесс изгнания из организма глистов данного вида включает в себя регулярное употребление современных антигистаминных медикаментов. Лечение аскаридоза сопровождается приемом железосодержащих препаратов и поливитаминов. Также рекомендуется придерживаться диеты, содержащей повышенное количество белковой пищи.

Чем лечить аскардиоз? На ранних этапах при лечении аскаридоза взрослым пациентам назначают десенсибилизирующую терапию, минтезол (50 мг в сутки на каждые 100 к массы тела за 2-3 приема) или мебендазол (100 мг в сутки за 3-4 приема). Лечение аскаридоза у детей и взрослых производится с помощью антигельминтиков: декариса (после ужина), комбантрина (во время еды), вермокса (в случаях полиинвазии). Постоянное совершенствование данных препаратов и повышение их эффективности привели к тому, что в наши дни антигельминтики способны справиться с лечением аскаридоза в 85-100% случаев.

Также болеющим аскаридозом рекомендуется придерживаться диеты согласно лечебного стола №5. В рационе питания следует уменьшить присутствие алкоголя и жиров, а также увеличить количество пищи с богатым содержанием белка. Правила гигиены для больных аскаридозом должны соблюдаться неукоснительно, сырую воду пить им настоятельно не рекомендуется, а всю пищу перед употреблением необходимо основательно вымывать.

Прогноз

В неосложненных случаях прогноз благоприятный, лечение эффективно в течение 2 недель, без лечения и самозаражения глисты выводятся максимум через год.

Однако запрещено применять противогельминтные препараты для профилактики самостоятельно. Препараты токсичны, дозировки для детей подбирают индивидуально по весу, в процессе могут развиваться негативные реакции со стороны печени и нервной системы.

Профилактика

Основной мерой профилактики заражения аскаридами является соблюдение определенных правил :

тщательно мыть продукты, которые могли иметь контакт с землей (овощи, фрукты или зелень);
после контакта или работы с землей дважды вымыть руки с мылом;
не давать ребенку тянуть землю в рот и приучать его мыть руки после игр на улице;
разместить детские песочницы на солнце и регулярно рыхлить песок;
не давать детям играть уличной обувью;
еженедельно проводить влажную уборку дома.

Невзирая на достаточный санитарно-гигиенический уровень жизни населения, терапевтические и диагностические возможности, заболеваемость аскаридозом является высокой. Так на сегодняшний день ежегодно регистрируется около 1 млрд. случаев аскаридоза во всем мире.