Вредна ли аскорбиновая кислота с глюкозой. Аскорбиновая кислота с глюкозой польза и вред

Лекарственная волчанка — это синдром, схожий по проявлениям с волчанкой, который проявляется из-за приема ряда медицинских препаратов. Лекарственная волчанка – это не самостоятельное заболевание, а вид системной красной волчанки. Она диагностируется намного реже, чем идиопатический вид этого заболевания.

Лекарственная красная волчанка имеет такие же симптомы и характер течения, как и системная красная волчанка. Этот синдром обратим, обычно проходит через определенное время после того, как человек перестает принимать провоцирующий медикамент.

Развивается чаще у людей после 50-ти лет, одинаково часто у мужчин и женщин. Бывает реже, чем системный вид этого заболевания.

Причины

Причиной, по которой индуцированная начнет развиваться, называют прием на протяжении продолжительного времени определенного препарата или его неправильная дозировка. При этом у человека в организме вырабатываются антинуклеарные антитела (АНА). В зависимости от ацетилирующего фенотипа у человека может быть особая предрасположенность к образованию такой реакции. Это происходит, если ферменты печени слишком медленно перерабатывают элементы медицинских препаратов.

Какие лекарства чаще всего вызывают такой синдром?

К наиболее распространенным относят препараты от:

аритмии (новокаинамид);
туберкулеза (изониазид);
нейролептики (аминазин);
антигипертензивные (гидралазин, атенолол и т.п.);
судорог (дифенин, гидантоин);
от антибиотиков и сульфаниламидов (тетрациклин, пенициллин);
оральные контрацептивы;
эпилепсии.

Больше такой реакции подвержены люди, больные туберкулезом, аритмией, ревматоидным артритом, с нарушениями иммунитета, частыми инфекционными заболеваниями.

Симптомы

О развитии этой патологии будут свидетельствовать следующие признаки:

потеря веса;
боли в мышцах в спокойствии или при нагрузке;
развиваются другие патологии суставов (например, артралгии или полиартриты);
на коже образуются эритематозные образования;
гепатомегалия и лимфаденопатия;
лихорадка;
серозиты;
нефротические признаки;
слабость и общее недомогание;
язвенный стоматит;
сердечная тампонада;
асептические инфильтраты в легких;
волосы сильно выпадают.

В зависимости от того, какие препараты вызвали реакцию, у человека могут проявляться разные симптомы.

Диагностика довольно сложна и требует подтверждения многочисленными анализами. Обычно диагноз подтверждается только в течение лет. Наиболее точным критерием, который указывает на наличие этого синдрома, является наличие в крови антител к гистонам, антинуклеарного фактора, антител у односпиральной ДНК, пониженный уровень комплемента и др.

Лечение

Главный способ лечения – отказ от медикамента, который вызывает такую реакцию.

Если возникает сильное поражение суставов, назначают прием нестероидных средств от воспаления. Если симптомы проявляются очень сильно, их могут попробовать купировать глюкокортикоидами.

Чтобы избежать такой реакции нельзя принимать лекарства без назначения врача.

Существуют многочисленные народные методы лечения, однако, заговор от лекарственной красной волчанки вряд ли поможет справиться с симптомами. Лечение должен проводить врач, а народные методы могут быть дополнением терапии.

Может ли лекарственная волчанка перейти в системную?

Вероятность этого крайне мала, однако если человек продолжит принимать лекарство, вызывающее такие признаки, это может быть возможно.

Brian L Kotzm, M.D

1. Назовите пять лекарственных препаратов, которые вызывают появление в крови антинуклеарных антител и проявления лекарственной волчанки.

Прокаинамид, гидралазин, изониазид, метилдопа и хлорпромазин

2. Перечислите другие препараты, способные провоцировать волчаночный синдром.

Мефенитоин, фенитоин, (3-адреноблокаторы, хинидин, D-пеницилламин

3. Чем клинические проявления при лекарственной волчанке, вызванной прокаи-намидом, отличаются от таковых при идиопатической системной красной волчанке?

У пациентов с лекарственной волчанкой и у пациентов с идиопатической СКВ наблюдается неодинаковая степень выраженности симптомов. При волчанке, индуцированной приемом прокаинамида, тяжелые нефриты или поражение ЦНС (органические нарушения мозговой деятельности, судорожный синдром или психозы) встречаются редко При идиопатической СКВ примерно 50 % больных страдают вол-чаночным нефритом, а неврологические и/или психические расстройства диагностируются более чем у 2 /з пациентов Высыпания на скулах или дискоидное поражение кожи нехарактерны для лекарственной волчанки, но нередко появляются у больных СКВ В клинической картине лекарственной волчанки преобладают лихорадка, боли в мышцах, артралгии/артриты и плевриты, при этом у 30-40 % пациентов в легких обнаруживаются инфильтраты Хотя плеврит нередко наблюдается и при СКВ, но развитие асептических инфильтратов в легких для СКВ нехарактерно, они появляются редко и только в очень остром периоде болезни

4. Чем отличается клиническая картина волчанки, вызванной приемом гидрала-зина, от таковой при волчанке, вызванной прокаинамидом?

Для обоих случаев характерны лихорадка, миалгии, артралгии/артриты, в редких случаях развиваются тяжелые нефриты или поражение ЦНС При волчанке, индуцированной гидралазином, реже наблюдаются серозиты и поражение легочной паренхимы и гораздо чаще появляются высыпания, хотя классические поражения кожи типа эритемы на скулах или дискоидных очагов практически не встречаются

5. Правда ли, что и при лекарственной волчанке, и при СКВ тест на антинуклеар-ные антитела обычно дает положительные результаты?

Да Более чем у 95 % больных СКВ тест на антинуклеарные антитела обычно положительный По определению, у всех больных лекарственной волчанкой должны выявляться AHA

6. Какие аутоантитела чаще всего выявляются у больных, страдающих лекарственной волчанкой? Каков набор аутоантител, обнаруживаемых при СКВ?

Набор аутоантител при лекарственной волчанке намного меньше, чем таковой при СКВ Наиболее специфичны для лекарственной волчанки антитела к гистонам, практически у всех пациентов с этим заболеванием повышена концентрация антител

к гистонам класса IgG. Такие антитела часто определяются и при СКВ (у 50-80 % больных, в зависимости от степени активности заболевания). Наличие антител к од-носпиральной ДНК характерно и для лекарственной, и для идиопатической волчанки, а вот антитела к двуспиральной ДНК высокоспецифичны для СКВ и редко встречаются при лекарственной волчанке. Антитела к Sm (- 30 % больных СКВ), Ro/SS-A (- 60 % больных СКВ) и La/SS-B (- 15-20 % больных СКВ) также менее специфичны для лекарственной волчанки.

7. Можно ли использовать тест на антитела к гистонам, чтобы дифференцировать идиопатическую СКВ от лекарственной волчанки у пациента, принимающего прокаинамид или гидралазин?

Тест на антитела к гистонам очень полезен, когда у больного подозревается лекарственная волчанка. Как уже отмечалось, практически у всех пациентов с волчанкой, индуцированной прокаинамидом или гидралазином, отмечается повышенная концентрация антител к гистонам в сыворотке крови. Таким образом, их отсутствие ставит диагноз под сомнение. Однако положительный результат данного исследования имеет меньшую диагностическую ценность, поскольку у 50-80 % больных СКВ также выявляются антитела к гистонам. Более того, у некоторых пациентов, принимающих гидралазин или прокаинамид, тест на антитела оказывается положительным, а клинических проявлений болезни нет. Помните, что в большинстве случаев при подозрении на лекарственную волчанку необходимо провести исследование на AHA. Положительный результат требует отмены препарата. Это наиболее эффективный и наименее дорогостоящий выход из данной ситуации.

8. Каково отличие антител к гистонам, выявляемых при лекарственной волчанке, от таковых при идиопатической СКВ?

В специализированных лабораториях определяют специфичность антител к отдельным классам гистонов (HI, Н2А, Н2В, НЗ и Н4), к комплексам гистонов или интра-гистонным эпитопам. В отличие от СКВ, при лекарственной волчанке большая часть антител вырабатывается к определенному гистоновому комплексу. Так, при волчанке, индуцированной прокаинамидом, начальные клинические проявления заболевания происходят на фоне продукции антител класса IgG к Н2А-Н2В-ДНК-комплек-су. Хотя этот комплекс служит мишенью для антител приблизительно у 15 % больных СКВ, при идиопатической форме заболевания антитела, как правило, вырабатываются одновременно к различным структурам - как к отдельным гистонам, так и к другим гистоновым комплексам. При волчанке, индуцированной гидралазином (как показало одно исследование), главными мишенями для антител являются гистоны НЗ и Н4 и комплекс НЗ-Н4. Аутоантитела, выявляющиеся на фоне приема гидралазина, по сравнению с таковыми при волчанке, вызванной применением про-каинамида и СКВ, более специфичны для детерминант, спрятанных внутри хроматина, нежели расположенных на поверхности.

9. У какой части больных, получающих прокаинамид или гидралазин, обнаруживаются AHA?

Примерно у 75 % больных, принимающих прокаинамид, в течение года выявляются AHA в сыворотке крови, а по истечении двух лет такой терапии количество данных пациентов вырастает до 90 %. От 30 до 50 % больных, получающих гидралазин, имеют AHA после первого года приема препарата. В целом вероятность обнаружения AHA зависит от дозы препарата и продолжительности терапии. При длитель-

ном приеме препарата у 10-30 % пациентов, имеющих AHA, развивается клиническая картина волчанки. Очень важно помнить, что больных, в сыворотке крови которых выявляются AHA, гораздо больше, нежели тех, у кого развивается клиника волчаночного синдрома, и что одно только наличие AHA не служит достаточным основанием для прекращения терапии вышеуказанным препаратом. При лекарственной волчанке начало заболевания может быть острым или постепенным; нередко проходят 1-2 мес, прежде чем устанавливают диагноз, требующий отмены препарата.

10. Одинаковы ли генетические факторы, предрасполагающие к развитию лекарственной волчанки и СКВ?

Генетические факторы риска при лекарственной волчанке и при идиопатической СКВ неодинаковы. При волчаночном синдроме, индуцируемом прокаинамидом и гидралазином, самый большой фактор риска - ацетилирующий фенотип больного. Дело в том, что метаболизм этих препаратов связан с ферментом печени М-ацетил-трансферазой, которая катализирует реакцию ацетилирования амидных и гидрази-новых групп. Скорость протекания реакции контролируется генетически. Почти 50 % белого населения США являются "быстро ацетилирующими", а остальные - "медленно ацетилирующими". У "медленно ацетилирующего" пациента на фоне лечения прокаинамидом или гидралазином AHA вырабатываются раньше и в более высоких титрах; клинические проявления волчаночного синдрома также развиваются чаще (по сравнению с таковыми у "быстро ацетилирующего " пациента). По данным одного исследования, волчанка, индуцированная гидралазином, возникает только у "медленно ацетилирующих" людей. Было к тому же выявлено, что М-ацетилпрока-инамид, несмотря на схожесть с прокаинамидом по химическому составу и лекарственному действию, не вызывает ни выработку AHA, ни лекарственную волчанку. При СКВ ацетилирующий фенотип не играет роли в генетической предрасположенности. В данном случае важно наличие HLA класса II, врожденного дефицита комплемента и многих других генетических факторов, которые вместе и обусловливают предрасположенность к данному заболеванию (глава 20).

11. У представителей какого возраста, пола и национальности чаще развивается лекарственная волчанка? Идиопатическая СКВ?

В целом заболеваемость СКВ у мужчин и женщин составляет 1:8 и резко повышена у женщин детородного возраста, тогда как средний возраст больных лекарственной волчанкой - старше 50 лет (данный показатель отражает возрастной индекс той части населения, которая получает такие препараты, как прокаинамид и гидралазин). Соотношение мужчин и женщин, страдающих лекарственной волчанкой, практически одинаково (правда, у женщин незначительно увеличена заболеваемость волчанкой, индуцированной прокаинамидом). СКВ в 2-4 раза чаще диагностируется у чернокожего населения и лиц испанского происхождения, нежели у белокожих. Напротив, заболеваемость лекарственной волчанкой чернокожего населения в 6 раз ниже, чем таковая у представителей белой расы.

12. Нарастает ли тяжесть клинических проявлений лекарственной волчанки после отмены препарата, ее вызвавшего?

Нет. Практически во всех случаях наблюдается улучшение состояния больного уже через несколько дней или недель после прекращения приема препарата. Если этого не происходит, следует усомниться в правильности диагноза.

13. К Вам на консультацию направлена пациентка, у которой имеются лихорадка, артрит, плеврит и высокий титр AHA. В анамнезе - прием прокаинамида в течение последних двух лет. К сожалению, это единственный препарат, который подавляет ее тяжелую аритмию. Лечащий ее кардиолог хочет продолжить терапию, если это возможно. Какие лабораторные исследования необходимо выполнить, чтобы дифференцировать лекарственную и идиопатическую СКВ у данной больной?

У пациентов с волчанкой, индуцированной прокаинамидом, выявляется ограниченный спектр специфичных AHA Исследования на антитела к гистонам и односпи-ральной ДНК почти всегда дают положительный результат В специализированной лаборатории можно выяснить, что антитела к гистонам преимущественно направлены против комплекса Н2А-Н2В с ДНК При идиопатической СКВ антитела к гистонам (если таковые определяются) могут быть специфичны для данного комплекса, но могут реагировать и с отдельными гистонами, и с другими гистеновыми комплексами Как уже рассматривалось ранее, у пациентов с СКВ также встречаются антитела к двуспиральной ДНК, Sm-антигену, Ro/SS-A, La/SS-B, которые редко обнаруживаются у больных лекарственной волчанкой Гипокомплементемия при лекарственной волчанке тоже наблюдается редко

14. Противопоказано ли применение прокаинамида или других лекарственных препаратов, индуцирующих волчаночный синдром, больным СКВ? Могут ли эти препараты привести к обострению заболевания?

Нет Пациенты, входящие в группу с риском развития лекарственной волчанки, сильно отличаются от группы риска по развитию СКВ. На сегодняшний день нет доказательств того, что препараты, способные вызвать волчаночный синдром, как-то меняют или ухудшают течение СКВ Однако, если есть возможность, больному с СКВ назначают альтернативный препарат во избежание сомнений при обострении СКВ в будущем

15. Каков главный принцип терапии лекарственной волчанки?

Первый и самый важный принцип лечения данного заболевания - отмена препарата, спровоцировавшего волчаночный синдром

16. Какова тактика ведения пациентки с вызванной прокаинамидом лекарственной волчанкой, клиническая картина которой представлена лихорадкой, артритом и плевритом?

Первое и непременное условие - отмена прокаинамида У большинства больных вскоре после отмены препарата клинические проявления постепенно уменьшаются В качестве симптоматического лечения назначают НПВС Незначительное число пациентов с тяжелым течением заболевания нуждаются в коротком курсе терапии преднизолоном, особенно при наличии у них таких осложнений, как плеврит, перикардит или легочные инфильтраты. Весьма эффективное средство для подавления (при необходимости) симптомов лекарственной волчанки - стероиды Применять более токсичные препараты (азатиоприн или циклофосфамид) для лечения лекарственной волчанки обычно не требуется

17. Больная поступила в клинику повторно, спустя 8 мес после лечения по поводу волчанки, индуцированной приемом прокаинамида. Клинические проявления волчаночного синдрома исчезли через 4 нед после отмены прокаинамида и короткого курса терапии преднизолоном. Пациентка не принимает преднизолон

Уже более 6 мес; при этом клиническая картина заболевания отсутствует, однако вновь проведенное исследование сыворотки крови показало, что AHA содержатся в высоком титре. Каков план лечения данной больной?

В настоящее время лечение не требуется Нет ничего необычного в том, что тест на AHA в сыворотке крови остается положительным по прошествии нескольких месяцев и даже лет после перенесенного волчаночного синдрома, несмотря на быстрое исчезновение всех клинических проявлений заболевания У вышеописанной пациентки волчаночный синдром не разовьется до тех пор, пока она снова не станет принимать вызвавший заболевание препарат

18. Каким образом лекарственные препараты (в частности прокаинамид и гидра-лазин) индуцируют выработку волчаночных аутоантител и клинические проявления заболевания? Есть ли какие-либо данные, полученные с помощью экспериментальных моделей лекарственной волчанки на животных?

К развитию лекарственной волчанки приводит неспособность N-ацетилтрансферазы к превращению этих веществ в организме Таким образом, у "медленно ацетилирую-щих" людей чаще вырабатываются AHA и развивается клиническая картина заболевания Выявлено, что активированные нейтрофилы способны превращать вызывающие волчаночный синдром препараты в вещества, цитотоксичные для лимфоцитов и других клеток В процессе участвует фермент миелопероксидаза Выдвинута гипотеза, что важную роль в развитии заболевания играет повреждение иммунной системы этими токсичными метаболитами, которые, возможно, и приводят к высвобождению аутоантител или нарушению регуляции иммунного ответа

Патогенез лекарственной волчанки до конца не ясен Создание модели лекарственной волчанки на животных пока также не увенчалось успехом

Избранная литература

Fntzler M J , Rubm R L Drug-induced lupus In Wallace D J , Hahn В Н (eds) Dubois" Lupus Erythematosus, 4th ed Philadelphia, Lea & Febiger, 1993, 442-453

HessE V.MongeyA В Drug related lupus Bull Rheum Dis, 40(4) 1-8,1991

Jiang X, Khursigara G, Rubm R L Transformation of lupus-inducing drugs to cytotoxic products by activated neutrophils Science, 266 810-813,1994

Kotzm В L , O"Dell J R Systemic lupus erythematosus In Frank M M , Austen К F , Cla-man H N, Unanue E R (eds) Samter"s Immunologic Diseases, 5th ed Boston, Little, Brown & Co, 1995, 667-697

Monestier M , Kotzm В L Antibodies to histones in systemic lupus erythematosus and drug-induced lupus syndromes Rheum Dis Clm North Am , 18 415-436, 1992

Portanova J P , Arndt R E Tan E M , Kotzm В L Anti-histone antibodies in idiopathic and drug-induced lupus recognize distinct mtrahistone regions J Immunol, 138 446-451,1987

RubmR L.BurlmgameR W.ArnettJ E , et al IgG but not other classes of anti-(H2A-H2B-DNA) is an early sign of procamamide-mduced lupus J Immunol, 154 2483-2493, 1995

Solmger A M Drug-related lupus Clinical and etiologic considerations Rheum Dis Clm North Am, 14 187-202,1988

Tortontis M С, Tan E M , McNally E M , Rubm R L Association of antibody to histone complex H2A-H2B with symptomatic procamamide-mduced lupus N Engl J Med , 318 1431-1436,1988

Производитель: МЕДИСОРБ, ЗАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 14.08.2017

Цены в аптеках: от 8 руб.

Аскорбиновая кислота с глюкозой – препарат, восполняющий дефицит витамина С (аскорбиновой кислота).

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Аскорбиновой кислоты с глюкозой – таблетки: плоскоцилиндрические, белые, с риской и фаской (в контурных ячейковых и безъячейковых упаковках по 10 шт., в банках полимерных по 20, 30, 50, 80 или 100 шт.; в картонной пачке 1, 2, 3, 5 либо 10 упаковок или 1 банка).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

аскорбиновая кислота – 0,1 г;
декстрозы (глюкозы) моногидрат – 0,61 г.

Вспомогательные компоненты: стеариновая кислота; крахмал картофельный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Витамин С способствует повышению сопротивляемости организма, играет ключевую роль в регуляции регенерации тканей, свертываемости крови, углеводного обмена, окислительно-восстановительных процессов. Он не образуется в организме человека, а поступает с едой. Дефицита аскорбиновой кислоты при сбалансированном питании не возникает.

Декстроза улучшает антитоксическую функцию печени, усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, принимает участие в различных процессах обмена веществ. Она полностью усваивается организмом, не выводится почками (ее появление в моче свидетельствует о патологии).

Показания к применению

Согласно инструкции, Аскорбиновую кислоту с глюкозой применяют для профилактики и терапии гиповитаминоза С, для обеспечения высокой потребности организма в аскорбиновой кислоте в следующих случаях:

период выздоровления после тяжелых и длительных заболеваний;
стрессовые состояния;
переутомление;
высокие физические и умственные нагрузки;
период лактации;
беременность;
период роста.

Противопоказания

тромбофлебиты;
склонность к тромбозам;
сахарный диабет;
состояния, сопровождающиеся повышенным содержанием сахара в крови;
повышенная свертываемость крови;
возраст младше 3 лет;
индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства.

Относительным противопоказанием, при наличии которого назначение Аскорбиновой кислоты с глюкозой требует осторожности, является дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Инструкция по применению Аскорбиновой кислоты с глюкозой: способ и дозировка

Таблетки принимают перорально, после еды.

профилактика: по 0,05–0,1 г витамина С в день;
терапия: взрослые – по 0,05–0,1 г витамина С 3–5 раз в день; дети – по 0,05–0,1 г витамина С 2–3 раза в день.

При беременности и в период грудного вскармливания назначают по 0,3 г витамина С в день на протяжении 10–15 суток, далее – по 0,1 г в день.

Продолжительность терапии устанавливает врач в зависимости от характера и течения патологии.

Побочные действия

В период приема Аскорбиновой кислоты с глюкозой могут развиваться аллергические реакции на компоненты, входящие в состав препарата.

Передозировка

Данные о передозировке Аскорбиновой кислоты с глюкозой отсутствуют.

Особые указания

В период приема препарата требуется следить за артериальным давлением и функцией почек, поскольку витамин С оказывает стимулирующее действие на синтез кортикостероидных гормонов.

Следует учитывать, что длительный прием высоких доз Аскорбиновой кислоты с глюкозой может стать причиной угнетения функции инсулярного аппарата поджелудочной железы. В связи с этим в ходе терапии важен регулярный контроль функциональной способности поджелудочной железы.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

Лекарственное взаимодействие

Влияние Аскорбиновой кислоты с глюкозой на препараты/вещества при сочетанном применении:

бензилпенициллин, тетрациклины: увеличивает их концентрации в крови;
этинилэстрадиол (включая входящий в состав пероральных контрацептивов): аскорбиновая кислота в дозе 1000 мг в день увеличивает его биодоступность;
препараты железа: улучшает их всасывание в кишечнике, может увеличивать выведение железа при комбинированном приеме с дефероксамином;
гепарин, непрямые антикоагулянты: снижает их эффективность;
ацетилсалициловая кислота: снижается ее выведение с мочой;
пероральные контрацептивы: снижает их концентрацию в крови;
лекарственные средства, имеющие щелочную реакцию (включая алкалоиды): увеличивает их выведение почками;
кислоты: замедляет их выведение почками;
сульфаниламиды короткого действия, салицилаты: увеличивает риск развития кристаллурии;
этанол: повышает его общий клиренс;
изопреналин: уменьшает его хронотропное действие;
этанол, дисульфирам: при длительном лечении или приеме высоких доз аскорбиновая кислота может препятствовать взаимодействию данных препаратов;
мексилетин: витамин С в высоких дозах увеличивает его выведение посредством почек;
нейролептики, производные фенотиазина: снижает их терапевтическое действие;
трициклические антидепрессанты, амфетамин: снижает их канальцевую реабсорбцию.

Влияние препаратов/веществ на лекарственное средство при комбинированной терапии:

пероральные контрацептивы, ацетилсалициловая кислота, щелочное питье, свежие соки: снижают всасывание и усвоение препарата;
ацетилсалициловая кислота: повышает выведение витамина С с мочой и снижает его абсорбцию;
этанол: снижает концентрацию витамина С в организме;
глюкокортикоидные препараты, салицилаты, кальция хлорид, средства хинолинового ряда: истощают запасы аскорбиновой кислоты при длительной терапии;
примидон, барбитураты: увеличивают выведение витамина С с мочой.

Аналоги

Аналогом Аскорбиновой кислоты с глюкозой является Витамин С.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Аскорбиновой кислоте с глюкозой

Согласно отзывам, Аскорбиновая кислота с глюкозой является недорогим и эффективным в отношении стимулирования иммунной системы на фоне простуды и профилактики дефицита витамина С в весенне-зимний период средством. Среди недостатков отмечают вкус таблеток.

Цена на Аскорбиновую кислоту с глюкозой в аптеках

Примерная цена Аскорбиновой кислоты с глюкозой (40 таблеток в упаковке) – 39 рублей.

Аскорбиновая кислота с глюкозой 100мг+877мг №10 таб.

Аскорбиновая кислота с глюкозой 0,1 г N10 табл

Аскорбиновая кислота с глюкозой 100мг+877мг №40 таб.

Аскорбиновая кислота с глюкозой таблетки 100 мг+877мг 40 шт.

Аскорбиновая кислота с глюкозой 0,1 г N40 табл

Аскорбиновая кислота с глюкозой таблетки 20 шт.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Инфекционный воспалительный процесс в почках, связанный с развитием бактерий в мочевыделительной системе, называют пиелонефритом. Этот тяжелый недуг наблюдают у.

Инструкция по применению витамина С с глюкозой - показания для детей, взрослых и при беременности

С маленькими круглыми желтыми драже из большой баночки знакомы многие дети: употребление аскорбинки в большинстве детских садов и школ является распространенной практикой для профилактики авитаминоза и укрепления иммунитета. Аскорбиновая кислота с глюкозой – та же витаминка в низкой концентрации, но усиленная дополнительным веществом, необходимым детскому и взрослому организму. В каких случаях ее нужно принимать и может ли она нанести вред?

Для чего нужна аскорбиновая кислота

Стимуляция синтеза кортикостероидных гормонов, улучшение усвоения железа (что помогает избавиться от анемии), общее укрепление иммунитета – вот для чего преимущественно принимают аскорбинку, мало кем воспринимаемую полноценным лекарственным средством. Однако витамин С, особенно в сочетании с глюкозой, может оказать серьезное влияние на организм благодаря быстрому проникновению в клетки крови и ткани в виде дегидроаскорбиновой кислоты. Пользу данного препарата можно оценить даже при частых головных болях, вызванных сгущением крови.

Касаемо фармакодинамики аскорбиновой кислоты:

Метаболизм происходит в почках, большая часть выводится как оксалат.
Скорость выведения почками зависит от дозы – высокие выходят быстрее.

Состав и форма выпуска

Основные компоненты препарата уже указаны в названии – это витамин С и глюкоза, концентрация у них одна, если рассматривать самую распространенную форму выпуска: твердые таблетки (реже встречаются жевательные, доза активных компонентов увеличена в 2 раза). Они имеют белый цвет, плоские, с центральной риской и без оболочки – по фото видно, что от классических аскорбинок не отличаются. Вкус кислый. Дополнительно в состав входят вещества, которые придают таблеткам плотную форму, поэтому выглядит он следующим образом:

Основные компоненты (дозировка на 1 таблетку)

Аскорбиновая кислота (100 мг)

Обратите внимание!

Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

Чем полезна аскорбиновая кислота с глюкозой

Помимо устранения дефицита конкретных веществ витамин С является участником углеводного обмена, необходим для нормальной свертываемости крови, играет важную роль в синтезе гормонов (преимущественно стероидных) и коллагена. При длительном приеме аскорбиновой кислоты человеку не нужно дополнительно принимать фолиевую кислоту, пропадает необходимость в пантотеновой кислоте и ретиноле. Дополнительно она:

Оказывает антиагрегатное воздействие.
Стимулирует синтез протромбина.
Блокирует высвобождение гистамина.

Показания к применению

Аскорбиновая кислота с глюкозой детям назначается преимущественно для общего укрепления организма. У взрослых причин к приему больше: во-первых, этанол и никотин истощают запасы аскорбиновой кислоты (повышается клиренс этанола), поэтому при их злоупотреблении периодический прием этого препарата обязателен. Во-вторых, аскорбинку с глюкозой назначают взрослым в качестве восстановителя в случае:

переломов;
кровотечений;
интоксикаций;
плохого всасывания железа;
инфекционных заболеваний;
плохой регенерации кожи;
передозировки антикоагулянтов.

Способ применения и дозировка

Для раствора практикуется внутривенное введение, для таблеток – пероральный прием (рассасывание подъязычное). Дозировки определяются возрастом пациента, чувствительностью к глюкозе и причиной приема препарата. Ввиду того, что комбинация аскорбинки и глюкозы активно способствует синтезу кортикостероидов, врачи советуют придерживаться официальной инструкции, особенно при детской терапии.

Таблетки

Прием данной формы – внутрь, для профилактики или лечения, длительность курса определяется врачом, дозировка тоже может корректироваться. Время приема не зависит от пищи. По официальной инструкции применение такое:

Детям для профилактики дают 50 мг раз в день, для лечения (и чтобы улучшать всасывание препаратов железа) – 100 мг до 3-х раз за сутки.
Взрослым дают 100 мг в день для профилактики и столько же, но до 5 раз за день, если нужно усилить абсорбцию железа или для лечения.

Глюкоза с аскорбиновой кислотой внутривенно

Такая форма препарата используется через капельницы в медицинских учреждениях. Порошок разводят водой (на ампулу до 2-х мл), медленно вводят внутривенным или внутримышечным способом. Дозировки такие:

Детям до 2-х мл классического (5%) раствора раз в сутки, или 4 мл 2,5%-ого.
Взрослым назначается глюкоза и аскорбинка по 3 мл стандартного раствора разово или по 6 мл более слабого (2,5%).

Особые указания

Полезна ли аскорбинка с глюкозой при беременности – вопрос, волнующий большинство будущих мам, поскольку во время ожидания ребенка организм женщины сталкивается с быстрым истощением витаминных запасов. Однако в отличие от глюкозы аскорбиновая кислота может причинить вред плоду, если наблюдался ее длительный прием в высоких дозах, что спровоцирует после синдром отмены. По этой причине врачи советуют начинать прием препарата беременным только при явном дефиците витамина С и в поздние периоды беременности (преимущественно 3-ий триместр). Норма – 100 мг. При лактации 120 мг.

Еще несколько нюансов из официальной инструкции:

Аскорбиновая кислота оказывает стимулирующий эффект на скорость образования кортикостероидных гормонов, поэтому при длительном применении нужно контролировать артериальное давление и работу почек.
Если анализ крови пациента характеризуется повышенным содержанием железа, дозу аскорбиновой кислоты нужно понизить.
Если лечение аскорбинкой и глюкозой производится на фоне приема пероральных контрацептивов, повысится биодоступность эстрогена.
Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается в случае одновременного лечения салицилатами (плюс возрастает риск побочных реакций на них) и при приеме с щелочным питьем.
Витамин С улучшает абсорбцию пенициллина.

Отдельно официальная инструкция упоминает, что витамин С и глюкоза повышают выведение мексилетина, делают менее результативным прием непрямых антикоагулянтов, могут повлиять на выведение ацетилсалициловой кислоты и препаратов, имеющих щелочную реакцию. Если же на фоне употребления витамина С наблюдался прием барбитуратов, аскорбиновая кислота будет выходить с мочой.

Противопоказания

В большей степени организму аскорбинка приносит только пользу, поэтому список противопоказаний к ней очень короткий. Вред она способна оказать лишь лицам:

Поскольку данное витаминное соединение характеризуется высоким уровнем глюкозы, оно должно с осторожностью использоваться у лиц, имеющих:

сахарный диабет;
оксалатные камни в почках;
нефроуролитиаз.

Аскорбиновая кислота – побочные эффекты

Со слов врачей, даже витамины могут нести вред и для этого не обязательна передозировка аскорбиновой кислоты с глюкозой: даже при следовании инструкции человек может испытать тошноту, получить кожные высыпания и зуд (аллергия). Дополнительно врачи отмечают:

Возникновение диареи, спазмов кишечника.
Гипокалиемию и тромбоцитоз в результатах анализов.
Искажение показателей по активности трансаминаз, билирубина.
При наличии опухолей, образующих метастазы, нежелателен прием аскорбинки с глюкозой, поскольку не исключено ускорение данного процесса.

Передозировка

Большая часть негативных реакций организма является ответом на избыток аскорбиновой кислоты, особенно если дефицита изначально не наблюдалось. Передозировка возможна в случае разового приема 10-ти таблеток, чтобы будет характеризоваться головными болями, нарушением сна, сильной тошнотой (может перейти в рвоту), расстройством кишечника. При длительном приеме большого количества данного препарата может ухудшиться проницаемость капилляров.

Ответом на переизбыток глюкозы становится:

угнетение функции инсулярного аппарата (поджелудочная);
нарушение работы гломерулярного аппарата (почки).

Условия продажи и хранения

При всем потенциальном вреде от передозировки препарата, купить таблетки аскорбинки с глюкозой можно свободно – рецепт врача не нужен. Длительность хранения для таблеток составляет 1 год, растворы (чистый витамин С) хранят тоже год, если концентрация активного вещества составляет 50 мг, и 1,5 года – для концентрации в 100 мг. Хранение осуществляется при температуре не выше 25 градусов для таблеток и 15 градусов для ампул, с обязательной защитой препарата от света.

Цена аскорбиновой кислоты с глюкозой

Стоимость данного препарата всегда находилась в бюджетной зоне: если не рассматривать формат жевательных таблеток, которые по степени пользы от стандартных не отличаются, упаковку из 10 шт. можно купить за 11 р., а пачку на 40 шт. – за 39 р. Цена преимущественно зависит от производителя и уровня аптеки. Приблизительная картина следующая:

Видео

Отзывы

Ребенку по совету педиатра до похода в школу провели курс аскорбинка+глюкоза. К таблеткам (пили 2 недели) добавили ежедневное употребление свежих соков. Это был первый год, когда дочь не болела зимой, не жаловалась на головные боли (тяжело переносит умственное перенапряжение). Курс повторяем каждые полгода уже 5 лет, побочек не заметили.

Когда лежала на сохранении (3-ий триместр), врач прописала внутривенное введение аскорбинки и глюкозы ввиду позднего гестоза и риска выкидыша. Ставили капельницы 2 раза за день, через неделю начала жаловаться на головные боли (сказали – передозировка), частоту и дозу уменьшили. Терапию перенесла хорошо, ребенок родился в срок, здоровый.

Ввиду высоких физических нагрузок постоянно испытываю проблемы с коленными суставами, поэтому периодически пью таблетки аскорбинка+глюкоза вместе с коллагеном: такой тандем помогает ему усваиваться, если он получен извне. Единственное, за сахаром следить надо: у меня из-за длительного приема глюкозы он растет сильно.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Аскорбиновая кислота с глюкозой: инструкция по применению

Состав

Описание

Показания к применению

Противопоказания

Способ применения и дозы

Внутрь. В пересчете на аскорбиновую кислоту:

Взрослым с профилактической целью –мг/сут, детям 6-14 лет по 50 мг аскорбиновой кислоты в сутки, детям старше 14 лет помг аскорбиновой кислоты в сутки;

Взрослым с лечебной целью –мг 3-5 раз в день, детям с 6 летмг 2-3 раза в день. Длительность терапии и дозы устанавливает лечащий врач.

Побочное действие

Передозировка

Симптомы : при применении более 1 г – головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут). Снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления (АД), гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа, может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.

Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов, снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов).

Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.

Барбитураты повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) – производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Особенности применения

При длительном применении аскорбиновой кислоты необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением, регулярно контролировать функцию инсулярного аппарата поджелудочной железы. Пациентам с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.

Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты лабораторных тестов.

Применение во время беременности и кормления грудью

При беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода и ребенка. В период беременности и лактации аскорбиновая кислота принимается только по назначению врача. Ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременностимг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома «отмены». Теоретически существует опасность для ребенка при применении кормящей матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте). Рекомендуемая ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте в период лактации 120 мг.

Влияние на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами

Форма выпуска

Условия хранения

Срок годности

Условия отпуска из аптек

Аскорбиновая кислота с глюкозой аналоги, синонимы и препараты группы

Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Для чего капают глюкозу внутривенно?

Глюкоза – мощный и эффективный источник питания для человеческого организма, усваиваемый в кратчайшие сроки. Норма моносахарида в крови зависит от возраста и состояния человека. Глюкоза внутривенно вводится для восстановления обменных процессов, очищения от токсинов и возвращения работоспособности.

Глюкозу внутривенно капают как эффективный источник питания

Форма выпуска глюкозы и цена

Глюкоза выпускается в виде 5% или 10% раствора для инфузий.

Также глюкоза может входить в состав растворов, содержащих дополнительные активные компоненты. К таким средствам относятся:

Актовегин с глюкозой;
Плазма-лит 148;
Дианил ПД4;
гликированная аскорбиновая кислота.

Плазма-лит 148 один из наиболее популярных растворов с глюкозой

Стоимость раствора глюкозы зависит от фирмы-производителя, города и конкретной аптеки. Средняя цена колеблется в пределахрублей.

Чем полезна глюкоза для организма человека?

В медицине существует 2 вида растворов: изотонический и гипертонический. Они различаются между собой концентрацией глюкозы в жидкости, а также положительными эффектами, оказываемыми на организм.

Изотонический раствор

Изотоническим называется 5% раствор с водой для инъекций или с физраствором. Он демонстрирует такие полезные свойства:

восполняет запасы жидкости в организме;
питает клетки организма полезными веществами;
стимулирует работу мозга, улучшает кровообращение;
выводит токсины и шлаки из организма.

Изотонический раствор глюкозы стимулирует работу мозга

Изотонический раствор вводится в организм подкожно, в вену и в виде клизмы.

Гипертонический раствор

Гипертонический раствор представляет собой 10-40% водный раствор для внутривенного введения. Он оказывает положительное влияние на организм:

способствует расширению и укреплению сосудов;
стимулирует продуцирование и выведение большего объёма мочи;
ускоряет обменные процессы в организме;
улучшает работу печени и сердечной мышцы;
усиливает отток жидкости из тканей в кровь;
нормализует осмотическое давление крови;
выводит из организма шлаки и токсины различного происхождения.

Гипертонический раствор выводит из организма различные токсины

Для усиления полезных свойств глюкозы её часто комбинируют с другими активными компонентами.

Показания к применению глюкозы внутривенно

Внутривенное введение раствора глюкозы назначают для улучшения состояния организма человека при следующих показаниях:

дегидратация клеток и организма в целом;
внеклеточная гипергидратация;
гипогликемия в стадии обострения;
заболевания печени: гепатиты, циррозы, печёночная кома;
тяжёлые инфекционные заболевания;
резкое понижение артериального давления – коллапс, шок;
недостаточный объём диуреза, особенно после операций;
декомпенсация сердечной деятельности;
геморрагический диатез;
внутренние кровотечения;
патологии лёгких: отёки, скопление жидкости;
интоксикация организма: алкогольная, наркотическая, медикаментозная.

Введение глюкозы назначают при лечении различных патологий легких

Растворы с добавлением дополнительных активных компонентов применяются в таких случаях:

С аскорбинкой: при кровотечениях, при инфекционных заболеваниях, при температуре, при болезни Аддисона и нефропатии беременных, при повышенной умственной и физической нагрузке, при передозировке антикоагулянтов, при авитаминозе и гиповитаминозе с нехваткой витамина С.
С новокаином: при отравлениях различного генеза, при посттрансфузионных осложнениях, при гестозе во время беременности с отёками, токсикозом и судорогами.
С хлоридом натрия: при нехватке натрия в организме, при коррекции гипонатриемии при патологиях почек и надпочечников, для поддержания объёма экстрацеллюлярной жидкости при операциях.
С хлоридом калия: при гипокалиемии на фоне интоксикации, повышенного диатеза и сахарного диабета, при дигиталисной интоксикации, для профилактики аритмии при остром инфаркте миокарда.
Актовегин: при беременности, при язвах и пролежнях, при ожогах и ранениях различной степени, при сосудистых нарушениях в головном мозге, артериях и венах.
Дианил ПД4: при острой и хронической почечной недостаточности, при интоксикации организма, при избытке жидкости и нарушении электролитного баланса.
Плазма-лит 148: при обезвоживании в результате повышенного диатеза, отравлений, ожогов, перитонитов и кишечной непроходимости.

Для новорожденных

Детям младенческого возраста гликизированный раствор показан при следующих состояниях:

нехватка материнского молока;
гипогликемия новорождённых;
родовые травмы, недоношенность;
кислородное голодание, обезвоживание;
отравление организма токсинами;
желтуха различного генеза.

Раствор глюкозы используют для лечения желтухи у новорожденных

Дозировка для капельницы новорождённому не должна превышать 5%. Раствор вводится перинатально.

Возможный вред глюкозы

Применение глюкозы может оказать на организм человека негативное влияние:

увеличение массы тела, возрастание аппетита;
нарушение ионного, водно-электролитного баланса;
повышение температуры, лихорадка;
тромбы в местах введения инъекции;
осмотический диурез с потерей воды и электролитов;
повышение объёма крови в организке;
гипергликемический приступ, гиперосмолярная кома;
острая левожелудочковая недостаточность;
патологии печени и поджелудочной железы;
коматозное состояние, шок.

Противопоказания глюкозы для внутривенного введения

При сахарном диабете глюкоза внутривенно противопоказана

Глюкоза вредна и запрещена к применению при следующих состояниях:

при непереносимости состава;
при переизбытке сахара и воды в организме;
при мозговых и лёгочных отёках, циркуляторных осложнениях;
при острой недостаточности левого желудочка;
при сахарном диабете, особенно в стадии декомпенсации;
при молочнокислой и гипергликемической коме.

С осторожностью капают глюкозу при нехватке натрия, хронической недостаточности почек и острых патологиях сердечно-сосудистой системы.

Инфузивный раствор глюкозы – эффективное средство для восстановления организма при различных патологиях. Во избежание побочных эффектов его применяют под контролем лечащего врача, после ознакомления с противопоказаниями.

Про аскорбинку наверняка знают все и помнят эти большие белые сладковатые таблетки, которые были завернуты в бумагу в виде конфеты. Конечно, детьми эти витаминки воспринимались как сладость, которую мама давала в виде поощрения, приговаривая, что это не только вкусно, но еще и полезно. Но почему так полезна аскорбиновая кислота с глюкозой? Как правильно ее принимать, и есть ли у нее противопоказания? Ответы на эти вопросы попробуем дать в этой статье.

Аскорбиновая кислота с глюкозой: назначение и описание

Данный медикамент является витаминным лекарством, которое было получено синтетическим путем. Вообще, аскорбиновая кислота в больших количествах содержится в овощах, таких как капуста, морковь, огурцы, томаты, редис. Кроме того, она присутствует в цитрусовых фруктах и плодах шиповника. Аскорбиновая кислота как медикамент выпускается в виде таблеток, порошка и в ампулах в виде раствора. Она играет значительную роль в процессах углеводного обмена, восстановлении тканей и свертываемости крови. Кроме того, этот витамин помогает повысить сопротивляемость человека к различного рода инфекционным заболеваниям. В каких же случаях назначается медикамент "Аскорбиновая кислота с глюкозой"?

Инструкция по применению этого препарата информирует о том, что показанием для данного лекарственного средства являются следующие заболевания:

авитаминоз и гиповитаминоз;
интоксикация;
болезнь Аддисона;
инфекционные заболевания;
кровотечения различного происхождения (носовые, печеночные, маточные и т. д.);
нарушения в работе печени;
язвы и переломы;
медленно заживающие раны;
дистрофия;
беременность и период грудного вскармливания;
повышенная физическая деятельность и умственная нагрузка.

Способ применения и дозировка препарата

По инструкции аскорбиновая кислота с глюкозой может применяться орально, внутривенно и внутримышечно. В профилактических целях, а также в случае нехватки этого витамина в организме человека препарат назначают детям в количестве 25 мг, а взрослым - от 50 мг до 100 мг в сутки. Для лечения взрослым назначают по 50-100 мг от трех до пяти раз в день, детям - такую же дозировку до трех раз в день. Беременным и кормящим женщинам, согласно инструкции, препарат назначают в дозировке 300 мг в сутки, этот курс длится примерно две недели, затем количество препарата снижают до 100 мг и применяют на протяжении всего периода лактации в целях профилактики гиповитаминоза. Средство "Аскорбиновая кислота с глюкозой" внутримышечно назначается в дозировке от 1 до 3 мл пятипроцентного раствора.

Противопоказания и побочные эффекты

Кто-то может подумать, что препарат "Аскорбиновая кислота" совершенно безвреден, но даже у таких, казалось бы, безобидных витаминов есть ряд противопоказаний. Данное средство нельзя принимать людям с повышенной чувствительностью к компонентам медикамента. Сахарный диабет и высокая свертываемость крови также являются противопоказаниями при приеме данного средства. Не рекомендуется использовать лекарство для лечения людей, страдающих тромбофлебитом и склонных к тромбозу. Для детей до трех лет не применяется средство "Аскорбиновая кислота с глюкозой". Передозировка препаратом возможна, хотя случаев острого отравления не было выявлено. Длительный прием витаминного средства может вызвать изменения в организме человека, среди них снижение проницаемости капилляров, уменьшение числа эритроцитов. В случаях передозировки возможно появление аллергических реакций, тошноты, повышение артериального давления. Если возникли эти симптомы, следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Для чего нужна аскорбиновая кислота

Касаемо фармакодинамики аскорбиновой кислоты:

Метаболизм происходит в почках, большая часть выводится как оксалат.
Скорость выведения почками зависит от дозы – высокие выходят быстрее.

Состав и форма выпуска

Чем полезна аскорбиновая кислота с глюкозой

Оказывает антиагрегатное воздействие.
Стимулирует синтез протромбина.
Блокирует высвобождение гистамина.

Показания к применению

переломов;
кровотечений;
интоксикаций;
плохого всасывания железа;
инфекционных заболеваний;
плохой регенерации кожи;
передозировки антикоагулянтов.

Способ применения и дозировка

Таблетки

Детям для профилактики дают 50 мг раз в день, для лечения (и чтобы улучшать всасывание препаратов железа) – 100 мг до 3-х раз за сутки.
Взрослым дают 100 мг в день для профилактики и столько же, но до 5 раз за день, если нужно усилить абсорбцию железа или для лечения.

Глюкоза с аскорбиновой кислотой внутривенно

Детям до 2-х мл классического (5%) раствора раз в сутки, или 4 мл 2,5%-ого.
Взрослым назначается глюкоза и аскорбинка по 3 мл стандартного раствора разово или по 6 мл более слабого (2,5%).

Особые указания

Еще несколько нюансов из официальной инструкции:

Аскорбиновая кислота оказывает стимулирующий эффект на скорость образования кортикостероидных гормонов, поэтому при длительном применении нужно контролировать артериальное давление и работу почек.
Если анализ крови пациента характеризуется повышенным содержанием железа, дозу аскорбиновой кислоты нужно понизить.
Если лечение аскорбинкой и глюкозой производится на фоне приема пероральных контрацептивов, повысится биодоступность эстрогена.
Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается в случае одновременного лечения салицилатами (плюс возрастает риск побочных реакций на них) и при приеме с щелочным питьем.
Витамин С улучшает абсорбцию пенициллина.

Противопоказания

с тромбозом;
с тромбофлебитом;
младше 6-ти лет.

сахарный диабет;
оксалатные камни в почках;
нефроуролитиаз.

Аскорбиновая кислота – побочные эффекты

Возникновение диареи, спазмов кишечника.
Гипокалиемию и тромбоцитоз в результатах анализов.
Искажение показателей по активности трансаминаз, билирубина.
При наличии опухолей, образующих метастазы, нежелателен прием аскорбинки с глюкозой, поскольку не исключено ускорение данного процесса.

Передозировка

Ответом на переизбыток глюкозы становится:

угнетение функции инсулярного аппарата (поджелудочная);
нарушение работы гломерулярного аппарата (почки).