Двухкамерная киста яичника 5 сантиметров. Как же проявляется данное заболевание при локализации в левом яичнике? Женщина сталкивается с

Двухкамерная киста яичника это опухолевидное новообразование доброкачественного характера, которое в подавляющем большинстве случаев диагностируется у представительниц слабой половины человечества молодых и средних лет. Основной характеризующей особенностью считается то, что она имеет в своем строении две полости, заполненные жидким экссудатом. В связи с тем, что данное патологическое состояние весьма актуальное, мы постараемся выяснить причины его формирования, основные симптомы и методы лечения.

Несмотря на высокий уровень развития медицинской отрасли, еще до нашего времени достоверно не известно причин, которые могут приводить к формированию кисты яичника. Однако выделяют большое количество провоцирующих факторов, практически все они связаны с нарушение гормонального баланса. К ним относят:

• нарушение функционирования органов эндокринной системы;
• период вынашивания ребенка;
• нарушение менструального цикла;
• наличие в анамнезе пациентки проведенных оперативных вмешательств на органах, локализующихся в малом тазу;
• гинекологические заболевания воспалительного характера.

Необходимо акцентировать внимание на том, что перечисленные патологические состояния и процессы не на все 100% становятся причиной формирования кисты, а лишь увеличивают риск ее формирования.

Киста может локализоваться на месте желтого тела или в месте расположения фолликула, который не лопнул. В результате того, что фолликул не разрывается, наблюдается увеличение размеров пузыря, в результате этого формируется фолликулярная киста придатка.

Немаловажно определить причину формирования кисты, ведь это существенно облегчит ее лечения.

Клиническая картина

Прежде всего, необходимо акцентировать внимание на том, что интенсивность проявлений заболевания будет зависеть от размеров кисты. Если ее размеры незначительные женщина может не предъявлять никаких жалоб. С течением времени, когда происходит разрастание кисты и увеличение ее размера симптомы начинают становиться все более интенсивными, они проявляются в виде:

• болевых ощущений в нижней части живота, их усиление наблюдается в середине цикла, при чрезмерных физических нагрузках, а также при отношениях интимного характера;
• появления незначительных выделений кровяного характера из половых путей;
• ощущения давления в животе;
• расстройств процесса пищеварения, они проявляются в виде поноса или запора;
• тошноты и рвоты;
• беспричинного увеличения веса;
• аритмии;
• повышения температуры тела до субфебрильных показателей;
• гиперактивности сальных желез кожного покрова;
• появления угрей;
• изменения типа оволосения.

Необходимо акцентировать внимание на том, что двухкамерная киста может потребовать неотложной помощи, происходит это при ее разрыве или нарушении кровоснабжения яичника вследствие сжатия сосудов. Данные процессы будут сопровождаться чрезвычайно интенсивными болевыми ощущениями в нижней части живота, повышением температурных показателей до высоких цифр, нарушением сознания и даже его потерей.

Мероприятия направлены на диагностирование патологического состояния

Для того чтобы можно было поставить диагноз двухкамерная киста левого яичника или правого, врач должен назначить пациентке пройти ряд обследований. Прежде всего, должен проводиться гинекологический осмотр, он позволит выявить присутствие увеличения размеров яичника и боли во время проведения обследования. Проводится также:

1. УЗИ – считается наиболее информативным в нашем случае обследованием. Именно с помощью УЗИ проводится наблюдение за двухкамерной кистой яичника продолжительностью 60 дней.
2. Пункция заднего свода влагалища. Данное обследование проводится, в случае если диагностировано двухкамерную кисту с осложненным течением. Оно позволяет определить присутствие крови или жидкости в брюшинной области.
3. Магнитно-резонансная томография. Данное обследование позволяет выявить двухкамерную кисту яичника, которую невозможно увидеть с помощью УЗИ.
4. Компьютерная томография. Обследование проводится с той целью, чтобы определить тип образования и исключить возможное присутствие раковых клеток. Дополнительно рекомендуется осуществить сдачу анализов на опухолевые маркеры.
5. При наличии подозрения на присутствие воспалительного процесса в яичнике или кровоизлияния в образование рекомендуется осуществить сдачу общего анализа крови и мочи.
6. Обязательно должно проводиться определение уровня гонадотропина хорионического и тест на беременность. Данные обследования позволяют диагностировать внематочную беременность.
7. Лапароскопическое обследование. Проводится оно в том случае, если появляется подозрение разрыва двухкамерной кисты или перекрута вокруг своей ножки.

Лечение

Даже на начальных этапах, когда формируется киста яичника, лечение должно проводиться в стационарных условиях. Подбор схемы осуществляется отдельно для каждого конкретного случая, учитывается возраст пациентки, наличие хронических заболеваний в анамнезе, ее состояние и гормональный фон. Немалую роль при проведении лечения кисты яичника играет причина ее формирования.

Если размеры кисты незначительные, лечение может быть консервативным, оно базируется на назначении контрацептивных гормональных средств, например таких как:

• Ярина.

Подобная схема лечения позволяет уменьшить размеры полого образования, вплоть до полного его исчезновения.

Практикуют также лечебную терапию, в основе которой лежит назначение препаратов прогестерона, например Дюфастона. Увеличение количества данного гормона приводит к уменьшению размеров кисты.

Обратите внимание, осуществлять подбор схемы лечения должен только квалифицированный гинеколог. Объясняется такой нюанс тем, что гормональные препараты при бесконтрольном назначении могут стать причиной формирования побочных действий, что приводит к ухудшению общего состояния пациентки.

Достаточно часто применяется оперативный способ лечения. Основным показанием к этому является:

• увеличение размеров полости более 10 см в диаметре;
• формирование осложнений;
• кровотечение.

Хирургическое лечение проводится с помощью лапароскопии, данный метод считается более щадящим, ведь не требует проведения разреза на передней брюшной стенке.

Осложнения

Обратите внимание, двухкамерная киста правого яичника или левого по сравнению с однокамерной являются достаточно опасной не только для здоровья женщины, но и для ее жизни. Объясняется это тем, что она по данным проведенных наблюдений чаще становятся злокачественной. Кроме этого может наблюдаться формирование и других патологических состояний и процессов таких как:

• разрыв кисты;
• образование гноя в кисте;
• вовлечение в патологический процесс яичника, маточной трубы и матки;
• кровоизлияние в полость кисты.

Чаще всего лопаются ретенционные кисты, происходит это вследствие переполнения полости кисты жидким экссудатом. Спровоцировать разрыв опухоли может:

Данное осложнение очень опасно, поэтому особенно важным нюансом является его своевременное диагностирование. Для этого нужно особое внимание обращать на сигналы своего организма, ведь о данном патологическом состоянии могут свидетельствовать:

• схваткообразные боли в нижних отделах живота;
• общая слабость;
• падение артериального давления;
• тахикардия;
• ложные позывы к мочеиспусканию или дефекации.

При появлении подобных симптомов лечение должно проводиться незамедлительно.

Во избежание формирования подобного рода осложнений необходимо внимательно и бережно относиться к своему организму и здоровья и регулярно посещать гинеколога.

Двухкамерная киста яичника представляет собой доброкачественное новообразование, состоящее из двух полостей, заполненных жидкостью или желеобразной массой. В большинстве случаев двухкамерными являются параовариальные кисты, которые развиваются в виде врожденных патологий. Как правило, они расположены между яичником и маточной трубой и формированы из тканей придатков. Двухкамерной может быть и фолликулярная киста, сочетание функциональной кисты и истинной кистозной опухоли. Помимо этого, при УЗИ-диагностике двухкамерными могут выглядеть обычные эхогенные структуры, которые никак не связаны с новообразованиями. Отметим, что двухкамерность – это не поликистоз, который грозит женскому организму бесплодием.

Диагностика двухкамерных кист

Диагностировать новообразование указанного типа можно на основе жалоб пациентки, гинекологического осмотра, результатов анализов крови и мочи. Для более точного диагноза врач назначает УЗИ органов малого таза и МРТ, помогающие установить точный размер и локализацию кисты.

Лечение двухкамерной кисты

Лечение кисты с перегородкой заключается в комплексном подходе. После получения результатов всех исследований врач назначает пациентке комбинированные оральные контрацептивы для нормализации гормонального фона. При необходимости могут быть выписаны противовоспалительные препараты, витаминные комплексы, физиотерапия и т. д. Если консервативный подход к лечению себя не оправдает, специалист может назначить малотравматичную операцию по удалению двухкамерной кисты яичника.

Наши услуги

В медицинском центре «Клиника практической медицины» для диагностики и лечения кист яичников с перегородкой используются современные методики. Доверьте свое здоровье команде настоящих профессионалов!

Кистома – это доброкачественная опухоль яичников, которая может периодически образовываться у любой женщины даже при беременности. Причины ее появления разнообразны и не всегда киста в яичнике является патологическим состоянием, поэтому стоит знать, в каких случаях ее нужно лечить оперативно, а когда киста может рассосаться самостоятельно.

Что такое мультилокулярная киста яичника

Данный тип кистозного образования представляет собой овариальную полость с несколькими перегородками, при этом содержимое отделов кисты отличается (слизь, жидкость, кровь, пр.). Опухоли возникают из разных элементов яичника – стромы полового тяжа, эпителия и других. Как правило, диагностируют многокамерные новообразования серозного или псевдо муцинозного типа. Более редко регистрируются случаи образования мультикулярных кист путем слияния нескольких лютеиновых, эндометриоидных, фолликулярных или серозных образований.

Признаки

Трех- или двухкамерная киста яичника способна вызывать различные симптомы, которые зависят от гистологического строения новообразования и сопутствующих осложнений. Кроме того, на признаки заболевания влияет гормональная активность самой опухоли. Ключевыми симптомами заболевания являются:

• боль внизу живота (при разрыве кисты болевой синдром может ощущаться также в области прямой кишки и ноги);
• слабость;
• нарушение месячного цикла, появление странных влагалищных выделений;
• рост температуры тела.

Как правило, многокамерное кистозное образование имеет ярко выраженные признаки, которые свидетельствуют о наличии определенных осложнений. Женщинам стоит своевременно и регулярно проводить диагностику органов малого таза, чтобы предотвратить развитие тяжелых патологических процессов. Симптомы заболевания делятся на три группы:

1. гормональные нарушения;
2. интоксикационный синдром;
3. болевой синдром.

Иногда развитие кисты происходит не из яичника, а тканей, локализирующихся рядом, такое образование называют параовариальным. При этом симптоматика долгое время не проявляется. Пациентки отмечают первые клинические признаки только после возникновения осложнений (как правило, после прорыва кистозного новообразования). Врач диагностирует заболевание посредством проведения ультразвукового исследования.

От чего появляется киста на яичнике

Существуют разные причины образования кистозного образования. Самыми распространенными среди них являются:

• сбои на гормональном уровне;
• беременность (при этом часто возникает функциональная киста яичника);
• воспаления в мочеполовой системе;
• нарушения эмбрионального развития;
• перенесение операции (иногда вследствие этого развивается ретенционное образование).

Перечисленные факторы способны вызвать процесс образования много- или однокамерной кисты. Иногда причиной служит определенных механический аспект, в ином случае – гормональная стимуляция яичников. Чтобы образование не переросло в злокачественное, важно своевременно выявить заболевание и приступить к лечению. Терапия будет максимально эффективной, если установить, что стимулировало развитие многокамерной кисты яичника.

Чем опасен многокамерный кистоз яичников

Данный вид образований считается более опасным, чем однокамерные кисты, поскольку они предполагают высокий риск начала злокачественного процесса. Тем не менее, не во всех клинических случаях новообразования относят к числу неблагоприятных, поэтому оперативного вмешательства может не требоваться. Врач проводит гистологическое исследование, что позволяет выбрать оптимальный способ терапии. К серьезным осложнениям заболевания относятся:

• кровоизлияние в кистозную полость;
• нагноение/разрыв кисты;
• абсцесс тубоовариального типа (воспаление с накоплением гноя в области маточной трубы, придатка и окружающих тканей).

Как диагностировать мультилокулярное кистозное изменение яичников

Многокамерная киста яичника диагностируется несколькими методами. В отдельных случаях врач проводит компьютерную томографию или магнитно-ядерный резонанс – эти обследования помогают специалисту собрать важные данные для дифференциальной диагностики, когда УЗИ не стало информативным. Тем не менее, обследование пациентки при подозрении на кистому зачастую включает такие рядовые процедуры:

• гинекологический осмотр;
• УЗИ органов малого таза;
• анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
• метросальпингографию.

Оперативное лечение многокамерной кисты

Многокамерная киста яичника зачастую нуждается в оперативном лечении, поскольку консервативная терапия является недостаточно действенным методом. Объем вмешательства будет зависеть от состояния половых органов женщины, ее возраста. Кроме того, важны размеры кистозного образования для операции. Молодым девушкам стараются сохранить определенную часть яичников и маточные трубы, более зрелым женщинам, как правило, проводят радикальное иссечение опухоли.

Лапароскопия­

Избавиться от образований, имеющих больше двух камер, можно с помощью хирургического вмешательства. Если у пациентки не наблюдается проявление сопутствующих осложнений, операцию проводят путем лапароскопии. При этом в стенке брюшины проделывают 3-4 небольших отверстия, сквозь которые вовнутрь вводится оптический прибор и медицинские инструменты. После новообразование иссекают, а придаток восстанавливают. При кистоме незначительного размера проводят пункцию и вытягивают ее содержимое.

Полостная операция по удалению кисты с множественными камерами

Назначают данный метод хирургического вмешательства, если нет возможности провести лапароскопию. Показаниями к полостной операции считаются:

• наличие спаечного процесса;
• нарушение топографии половых органов;
• ожирение.

Если многокамерная киста яичника удаляется путем полостной операции, реабилитационный период длится дольше, чем после лапароскопии, при этом женщина может оставаться нетрудоспособной в течение нескольких месяцев. Иногда за удалением кистомы следует послеоперационная кастрация (зачастую это бывает у молодых девушек), после чего проводится продолжительная заместительная терапия и соблюдается диета.

Овариоэктомия

В некоторых случаях из-за больших размеров кистомы происходит полная атрофия яичника. При этом врач решает провести овариэктомию – удалить вместе с опухолью и придатком трубу. Если есть подозрение, что образование начало трансформироваться в злокачественное, проводят срочную цитодиагностику. Подтвержденное наличие онкологии требует проведения открытой срединной лапаротомии с иссечением придатков, рядом находящихся лимфоузлов, а в отдельных случаях даже матки.

После операции женщина проходит физиопроцедуры и медикаментозное лечение. Для профилактики инфекционных осложнений доктором может назначаться прием антибиотиков. Чтобы нормализовать функции половых органов и сбалансировать гормональный фон, необходимо принимать витаминные комплексы и проводить терапию специальными средствами на основе гормонов.

Цена

Операция по удалению кистозного образования может проводиться бесплатно: для этого следует обратиться в женскую консультацию по месту проживания. Гинеколог выпишет направление на проведение нужных диагностических процедур, включая анализ крови и УЗИ. После получения результатов врач направляет женщину в больницу, где будет проведено хирургическое вмешательство. Бесплатно лечение проводится в таких случаях:

• при наличии действительного страхового полиса;
• после получения результатов обследования и подтверждения наличия опухоли;
• если врач дал направление на операцию.

Стоимость удаления эндометриоидных или гигантских кистом в частных клиниках выше, чем иссечение обычных многокамерных образований. Такие операции тоже можно провести бесплатно, если врач женской консультации оформит женщине квоту. Цена лечения в частных клиниках сильно варьируется и зависит от многих факторов, включая региональное расположение. Так, в Москве процедура обойдется примерно в 40-50 тысяч рублей. Цена операции в других областных центрах составит 25-30 тысяч рублей. В маленьких населенных пунктах лечение стоит относительно недорого (до 20000 рублей).

Видео

Гормональный дисбаланс в организме женщины становится причиной различных новообразований. Некоторые из них являются и не представляют угрозы для жизни. Другие - требуют пристального наблюдения, могут иметь серьезные последствия. Среди таких - многокамерная киста яичника.

Суть патологии

Многокамерная киста яичника (мультилокулярная киста) - доброкачественное образование в виде полости, разделенной перегородками.

Внутри полости находится вязкая жидкость. Такой тип встречается нечасто, но требует тщательного обследования. Главная опасность кисты - высокий риск разрыва и перерождения в злокачественную.

Встречается у женщин в любом возрасте, локализуется на обоих яичниках, но чаще на правом из-за его лучшего кровоснабжения, по сравнению с . По количеству полостей различают двухкамерное и трехкамерное новообразование.

Многокамерной может стать любая однокамерная киста. Перегородки появляются сразу или по мере роста опухоли. В медицинской практике выделяют следующие виды мультилокулярной опухоли:

1. Фолликулярная. Образуется на месте лопнувшего фолликула, со временем может разрастаться и приобретать многокамерный тип.
2. Эндометриоидная. Появляется из эндометрия на яичнике, имеет тенденцию к разрастанию и образованию нескольких камер.
3. . Ее серозно-папиллярный тип склонен к внутреннему разрастанию и имеет высокий риск перерождения.
4. Дермоидная. Образование с внутренними перегородками, заполненное жировой тканью с частицами кожи, волос и т. д.
5. Параовариальная. Растет не из тканей яичника, находится рядом с ним. Долго себя не проявляет, но имеет тенденцию к разрыву.

В отличие от обычной кисты, многокамерная имеет ряд особенностей :

• Наличие плотных перегородок внутри образования.
• Большие размеры.
• Тяжело поддается консервативному лечению.
• Риск злокачественных разрастаний на перегородках.
• Часто дает серьезные осложнения.

Причины и симптомы новообразования

Появление такого вида кист может быть спровоцировано несколькими факторами:

• Гормональные нарушения.
• Воспалительные заболевания органов малого таза.
• Прерывание беременности (аборт, выкидыш).
• Нарушения в эндокринной системе.
• Операции.
• Беременность.
• Гормональная стимуляция (при ЭКО).

Все вышеперечисленное может оказывать прямое и косвенное воздействие на образование опухоли.

Медики выделяют воспалительный процесс как самый частый провоцирующий фактор.

Симптомы многокамерной кисты, как правило, выражены ярко. Среди основных проявлений :

По мере разрастания опухоли симптомы становятся более выраженными .

Методы диагностики

Постановка диагноза начинается с опроса пациентки, пальпации живота. Обычно такие кисты могут прощупываться через брюшную стенку. Также проводят гинекологический осмотр.

Для уточнения диагноза используют инструментальное исследование :

• . Это наиболее информативный метод. Часто используют совместно с допплерометрией - исследованием кровотока. Ультразвук показывает размеры опухоли, количество камер, наличие разрастания, структуру кисты, ее содержимое.
• МРТ. Позволяет сделать послойный снимок, определить строение новообразования.

Среди лабораторных исследований :

• крови и мочи для выявления воспалительного процесса.
• Анализ крови на онкомаркеры и гормоны, чтобы исключить злокачественное перерождение.

Как лечат патологию?

В случае небольших размеров кисты и отсутствие риска перерождения, лечение проводят консервативными методами . Они включают в себя:

• Гормональную терапию. Назначают препараты прогестерона (Дюфастон) и противозачаточные средства, которые препятствуют росту кисты и образованию новых.
• Физиолечение (грязелечение, бальнеотерапия, электрофорез).
• Назначение антибиотиков для устранения воспалительного процесса.
• Витаминотерапия.

Народные методы малоэффективны и практически не назначаются.

Оперативное лечение проводят в случаях, когда:

• размеры опухоли большие;
• анализы выявили наличие онкомаркеров;
• есть риск разрыва или нагноения;
• консервативное лечение не принесло результатов.

В медицинской практике применяют два вида операций : лапароскопию и полостную (лапаротомию). Предпочтение отдают первой, так как она имеет ряд преимуществ: маленькие разрезы, небольшая кровопотеря, короткий период реабилитации.

Лапароскопия предполагает удаление только новообразования с сохранением яичника. Женщина имеет возможность забеременеть после операции. В случае большого образования может начаться атрофия яичника, в этой ситуации проводят удаление органа вместе с опухолью.

При онкологических процессах удалению подвергаются все детородные органы, близлежащие лимфоузлы. Иссеченный материал отправляют на гистологию. После операции женщине назначают курс гормональной терапии, и витаминов.

Осложнения

Безопасными считаются размеры образования до 5 см. В остальных случаях есть риск серьезных осложнений :

• Апоплексия яичника. При физическом напряжении киста разрывается, ее содержимое пропитывает ткани яичника. В результате орган может лопнуть. Такое состояние чревато развитием перитонита и сепсиса.
• Нагноение. Происходит при переохлаждениях и снижение иммунитета. Содержимое опухоли становится гнойным. У женщины нарастают боли, повышается температура до критических отметок, появляется слабость и другие признаки общей интоксикации.
• Малигнизация. Это перерождение образования в злокачественную опухоль. Женщина теряет вес, становится раздражительной, наблюдается повышенная бледность кожи и круги под глазами.

Все осложнения представляют серьезную угрозу жизни пациентки. При подозрении на осложнения надо незамедлительно обратиться за врачебной помощью, речь идет только о срочном оперативном лечении.

Наступление беременности при многокамерной кисте вполне возможно. Маленький размер образования не требует лечения до родов. Врачи выбирают тактику наблюдения.

Если киста прогрессирует, то может давить на матку, создавая угрозу прерывания беременности. После 16 недели проводят лапароскопическое удаление опухоли. При своевременном и корректном лечении прогноз благоприятный .

Многокамерную кисту не следует воспринимать легкомысленно. Это серьезная патология, которая может привести к осложнениям, представляющим угрозу для жизни женщины. Но и не стоит прибегать к операции при отсутствии строгих показаний.

Как делают лапароскопию по удалению кисты яичника — смотрите видео:

Патология яичников широко распространена среди лиц женского пола с сохраненной репродуктивной способностью. Лидерство среди них принадлежит кистозным трансформациям этого органа. Двухкамерная киста левого яичника по статистике встречается немного чаще, чем правого. Это требует отдельного рассмотрения причин развития и особенностей лечения данной патологии.

Что она собой представляет

Яичниковая киста представлена полостным новообразованием, которое практически всегда заполнено жидким содержимым. Оно может иметь разные качественные и количественные характеристики, что определяется происхождением кисты. При двухкамерной кисте эта полость не одна, а две. Это значит, что кистозные образования заключены в одну капсулу, но между ними имеется дополнительная перегородка, разделяющая одну кисту на две камеры.

Особенности двухкамерных кист

• Чаще возникают в левом яичнике;
• Возникают у молодых девушек и женщин в период гормональных перестроек в организме, имеющих отягощенный гинекологический анамнез;
• Относительно более частое возникновение на фоне психической лабильности и стрессов;
• Всегда имеют большие размеры;
• Часто осложняются разрывом или перекрутом яичника;
• Могут стать причиной бесплодия.

Клинические проявления и диагностика

Выделить отдельные симптомы, характеризующие именно двухкамерную яичниковую кисту, нельзя. Все проявления неспецифичны и могут наблюдаться при многих заболеваниях придаточного аппарата матки. К ним можно отнести:

Диагноз двухкамерная киста левого яичника может быть подтвержден только при помощи ультразвукового исследования, проведенного в трансабдоминальном и трансвагинальном режиме. В сомнительных случаях выполняется томография или диагностическая лапароскопия.

Возможности лечения

Наличие в левом яичнике двухкамерной кисты является прямым показаниям для оперативного лечения. Как правило, такие новообразования не рассасываются на фоне консервативной терапии. Чем раньше это будет осознано пациенткой, тем меньше риск возникновения осложнений таких кист. Их развитие чревато потерей левого яичника.

Оперативные технологии по устранению этой разновидности кист достаточно хорошо освоены всеми гинекологическими стационарами. Операция выбора – лапароскипическое удаление кисты. При этом виде вмешательств не нужен классический разрез, так как все этапы операции выполняются через проколы под контролем видеокамеры (лапароскопа). При плановом удалении кисты яичник удается сохранить. Осложнение кисты разрывом или перекрутом может потребовать открытой операции через стандартный доступ.