Подготовка к взятию крови из вены. Правила подготовки к сдаче крови для проведения лабораторных исследований

Сдача анализа крови знакома каждому человеку. Это рутинный метод диагностики ряда заболеваний. Для того, чтобы получить максимально достоверный результат, необходимо соблюдать правила подготовки к исследованию. Существуют общие для большинства анализов требования и индивидуальные для некоторых видов.

Исследование венозной крови

Для оценки большого количества показателей проводят забор именно венозной крови. Она отличается от периферической более высоким содержанием элементов, ее проще “распознать” автоматическим анализаторам. Во многих лабораториях используются именно такие системы.

Изучение венозной крови человека позволяет определить в ней следующие вещества:

гормональные соединения,
витаминные комплексы,
сахар,
жиры (холестерины),
минералы и микроэлементы,
онкомаркеры,
иммунные антитела,
общий белок,
пигменты,
ферменты и пр.

На основании данных, полученных в результате анализа венозной крови, можно поставить большое число диагнозов. По этой причине важно правильно подготовиться к исследованию.

Почему нельзя есть?

Значительная часть анализов, которые предполагают забор венозной крови, сдаются на голодный желудок. При этом последний прием пищи должен быть не ранее, чем 8 часов назад. Желательно соблюсти 12-ти часовой интервал. Это связано с тем, что вместе с едой в организм поступают минералы, сахара, витамины и прочие соединения, которые могут изменить химический состав крови.

К примеру, уровень глюкозы после еды повышается практически сразу. Если в этот момент исследовать венозную кровь, результат будет завышен, человеку могут поставить сахарный диабет. Аналогично меняется уровень холестерина после еды.

Кровь из вены натощак берется еще по одной причине. Некоторые реактивы, которые используются лаборантами, могут взаимодействовать с другими веществами, содержащимися в еде. Результат окажется ложноположительным. Особенно чувствительны к таким колебаниям тесты на инфекции. Известны случаи ошибочного выявления сифилиса у пациентов, проигнорировавших диету накануне исследования.

Что еще нельзя делать перед исследованием?

Существует еще несколько правил, которые нужно соблюдать перед тем, как сдать кровь из вены. К ним относятся:

ограничение физической активности в течение 1-3 дней до исследования,
отказ от курения и употребления алкоголя за сутки,
для некоторых видов анализов - половой покой за 3 дня до посещения процедурного кабинета,
при сдаче крови на гормоны всем женщинам обязательно соблюдение графика менструального цикла, предоставленного врачом-гинекологом,
для большей части показателей подходит только утренняя кровь (собранная до 10-11 часов), лишь некоторые гормоны определяются в ночное время,
если накануне проводилась рентгенография, процедуру переносят на сутки,
желательно отменить прием медикаментов. Внимание! Данный пункт выполняется только после одобрения лечащего врача,
отказ от посещения бань и саун за два дня,
определять концентрацию лекарств в крови можно только спустя 2 недели после курса лечения,
анализы на инфекционные болезни сдаются как минимум дважды.

Определение редких, специфических показателей может потребовать соблюдения других правил, о которых можно узнать только у своего доктора.

Что можно и нельзя пить?

Известный всем факт, что кровь сдается натощак. Какие еще правила существуют в лабораторной диагностике? Важно контролировать не только прием продуктов питания, но и жидкости. Так, накануне процедуры лучше отказаться от сладкого чая, пакетированных соков, газированных напитков, молока, минеральной воды, кофе. Эти продукты значительно повышают уровень сахара, некоторых минералов и ферментов в плазме.

Аналогично еде, напитки могут взаимодействовать с реактивами и давать ложноположительный результат. Безусловным к соблюдению правилом является отказ от алкоголя. Он повышает активность печеночных ферментов и соединений поджелудочной железы, сахара. Кроме того, спирты приводят к обезвоживанию, что меняет показатели клеточного состава крови.

Лучше всего пить простую чистую воду. Непосредственно перед забором материала (за 1-2 часа) желательно выпить до 2-х стаканов воды, чтобы снизить вязкость крови. Данное правило обязательно выполнить тем, кому придется наполнить несколько пробирок за одну процедуру.

Когда можно кушать?

Восполнить силы и улучшить свое самочувствие можно сразу же после забора крови. Рекомендовано выпить сладкий чай, позавтракать. Ограничения по продуктам полностью отсутствуют. Если было сдано значительное количество крови, то в течение суток желательно употреблять большое количество жидкости. Кроме того, таким пациентам показан постельный режим. В большинстве случаев особые рекомендации по режиму питания отсутствуют.

В современной медицине с высоким развитием технологических процессов диагностики весомую роль играет лабораторный метод обследования пациентов. Показатели внутренней среды организма обладают высокой степенью точности, информативности, объективности, помогают эффективно выявлять заболевания и контролировать проводимое лечение. Для назначения лабораторных анализов делают забор крови из вены, которую подвергают изучению на содержание клеточного, биохимического, гормонального, иммунологического состава.

Зачем берут кровь из вены?

В последние годы современные лаборатории для исследования применяют только венозную кровь. Ранее для некоторых анализов использовали капиллярную кровь из безымянного пальца, например, в случае общего анализа крови. При таком методе забора биоматериала часто образовывались микротромбы, которые затрудняли подсчет изучаемых показателей.

Забор венозной крови при помощи вакуумных систем

Взятие крови из вены дает исчерпывающую информацию о состоянии здоровья и позволяет назначить необходимые методы инструментального обследования для уточнения диагноза. Наиболее часто проводятся клинические методы, которые выявляют характер патологического процесса, позволяют корректировать терапию заболевания, а также применяются для проведения скрининговых и профилактических осмотров.

Общий анализ крови выявляет клеточный состав крови и СОЭ. Назначается для диагностики воспалительных болезней, инфекций, патологии крови. Относится к обязательному методу обследования во время ежегодных медицинских осмотров.
Биохимия крови определяет основные биологические показатели (глюкоза, белки, электролиты, ферменты, липиды) и указывает на патологию печени, сердца, сосудов, развитие онкологии.
Гормональный фон изучает уровень гормонов и функцию эндокринной, пищеварительной системы, обмена веществ.
Иммунологический статус выясняет состояние клеточного и гуморального иммунитета, развитие аллергических реакций.

Сдавать кровь из вены требуется при диагностике любого заболевания. Лабораторные анализы относятся к безопасным и безболезненным методам выявления патологического процесса в организме.

Как подготовиться к процедуре?

Алгоритм взятия крови требует специальной подготовки к мероприятию. На достоверность результатов анализов оказывают влияние следующие факторы:

время забора биологической жидкости;
прием пищи, характер продуктов в рационе;
употребление алкогольных напитков, курение;
прием медикаментов;
физиопроцедуры;
интенсивные физические нагрузки;
стрессовые ситуации;
инструментальные методы диагностики (МРТ, УЗИ, рентген);
циклические изменения в организме женщины (мензис).

Перед взятием крови из вены следует придерживаться общих правил, которые повысят эффективность исследования и сведут к минимуму опасность получения ложных результатов.

Кровь сдают натощак в утренние часы (8.00 – 11.00). Можно пить воду без содержания углекислого газа.
Накануне обследования не рекомендуют переедать, употреблять соленую, острую, жирную пищу.
За сутки до прохождения анализа исключают прием алкоголя.
Сдавать биоматериал необходимо до прохождения инструментального обследования и физиотерапевтического лечения.
Согласовать отмену лекарственных препаратов с доктором.
За час до обследования нельзя курить, необходимо исключить стрессовые ситуации и физическое перенапряжение.

Повторное исследование крови для контроля показателей в динамике следует проводить в одинаковых условиях (время, пищевой режим) и в одной лаборатории, так как алгоритм забора крови, методика изучения и референсные значения (нормы) могут значительно отличаться в разных медицинских учреждениях.

Как проводят забор биоматериала?

От техники забора венозной крови зависит достоверность результатов анализа, что влияет на постановку правильного диагноза, проведение адекватного лечения, восстановление здоровья. Правильная венепункция предупреждает развитие осложнений, которые могут возникнуть при нарушении методики. Наиболее часто встречается сквозной прокол сосуда с образованием гематомы (кровоизлияния) в окружающих тканях. Пренебрежение правилами антисептики приводит к воспалению вены (флебиту) и развитию общего заражения организма (сепсису).

Вакуумные пробирки маркируются цветными крышками для разных видов лабораторных исследований

Для получения биоматериала предназначена игла, одноразовый шприц или вакуумная система. Иглу применяют для прямого излияния крови в пробирку. Такой метод теряет свою популярность из-за неудобства использования, высокой вероятности контакта крови с окружающими предметами и руками медперсонала. Забор крови в одноразовый шприц часто применяют в манипуляционных кабинетах медицинских учреждений. Недостаток этой методики состоит в необходимости дополнительного инструментария (пробирки, тест-системы) и частого гемолиза крови во время процедуры.

Современные диагностические центры используют инновационные вакуумные системы для взятия венозной крови, которые состоят из пробирки с вакуумом и химическим реактивом внутри, тонкой иглы и переходника (держателя). Они прочные, имеют цветовую кодировку крышек для различных видов анализов, полностью исключают контакт биоматериала с руками медперсонала, не требуют использования дополнительного инструментария. Сдавать кровь таким методом не больно, безопасно. Возможность получения ложных результатов исследования из-за контакта биоматериала с внешней средой минимальна.

Методика забора венозной крови

Техника взятия венозной крови требует соблюдения условий строгой стерильности и выполнения определенной последовательности действий.

Приготовить емкость и направление в лабораторию, промаркировать, указать данные пациента, занести информацию в журнал или электронную систему.
Усадить пациента на стул возле манипуляционного стола. Руку зафиксировать ладонью кверху в положении максимального разгибания локтевого сустава. Под локоть поместить клеенчатый валик.
Наложить резиновый или матерчатый жгут на среднюю треть плеча, пульс на запястье должен прощупываться.
Обработать ватным тампоном, смоченным медицинским спиртом, область локтевого сгиба.
Попросить пациента интенсивно поработать кулаком для максимального наполнения локтевой вены кровью, а затем сжать пальцы рук.
Шприцем или вакуумной системой пунктировать локтевую вену под острым углом срезом иглы вниз до ощущения «проваливания» в пустоту. Затем направить иглу параллельно стенке сосуда. При необходимости можно использовать вены запястья или кисти.
Потянуть поршень шприца вверх, при попадании иглы в вену внутри канюли появится темно-вишневая кровь. При использовании вакуумных систем кровь самостоятельно поступает в пробирку под давлением.
При взятии необходимого количества биоматериала ватный шарик, смоченный спиртом, прижимается к месту прокола, а игла извлекается из вены. При использовании вакуумных систем предварительно следует отсоединить пробирку.
Пациент сгибает руку в локтевом суставе на 5 минут для образования сгустка в месте прокола сосуда и предупреждения образования подкожной гематомы.

Подкожное кровоизлияние при нарушении правил венепункции

При заборе крови для исследования новорожденного ребенка часто не удается пунктировать локтевую вену из-за физиологических особенностей. Поэтому для лабораторных анализов используют вены на голове (в области родничка), кисти, предплечье, голени.

Промаркированные пробирки помещают в специальный контейнер и отправляют в лабораторию. Для получения результатов исследования обычно достаточно суток. В некоторых случаях обследование необходимо провести срочно для выбора тактики лечения при угрожающих жизни состояниях. При этом анализ проводят за несколько часов, а на бланке-направлении ставят пометку «cito!».

В случае несоблюдения правил забора крови для исследования могут возникать инфекционно-воспалительные осложнения. Такое состояние сопровождается болью в руке, повышением температуры тела, покраснением в месте пункции сосуда. Нарушение в общем состоянии и местные изменения в области прокола вены требуют консультации с врачом и назначения соответствующего лечения.

Взятие крови из периферической вены для лабораторного обследования простой, но информативный метод диагностики. Он требует строгого соблюдения правил подготовки к исследованию, забора биологической жидкости, транспортировки. Такой подход обеспечивает эффективность выявления заболевания и проводимой терапии, исключает получение ложных результатов анализа и развитие осложнений после процедуры.

Главное правило при сдаче крови гласит, что в подавляющем большинстве случаев эта процедура выполняется натощак. В частности имеется в виду забор на гормональные анализы собранной крови, серологические исследования, биохимический анализ и прочее. Но как правильно сдавать кровь?

Подготовка к сдаче крови

Для начала необходимо воздержаться от еды не менее чем за 8 часов до забора крови. Но лучше, если это будет 12 часов. В небольших количествах допускается вода. Употребление соков, кофе, как сладкого, так и несладкого чая запрещено. Если вы готовитесь к сдаче общего анализа крови, прием пищи допускается не менее чем за час до процедуры. В этом случае завтрак может составить яблоко, каша без сахара и масла на воде, кофе или чай без сахара. Готовясь к сдаче крови, рекомендуется в течение нескольких дней воздержаться от употребления жареных и жирных блюд, спиртного. Если вы все же употребляли по какой-то причине эти продукты и алкоголь, необходимо перенести анализ на несколько дней. Курить не рекомендуется за 1 час до сдачи крови.

Некоторые особенности

Для большинства составляющих кровь элементов характерно изменение их количества с течением суток. Исходя из этого обстоятельства, для многих исследований кровь забирается в строго обозначенное время, например, кровь на гормоны или железо сдается до десяти часов утра. Подготовка к сдаче крови из вены несколько сложнее, чем к забору из пальца. В частности, готовясь к процедуре необходимо ограничить физическую активность, постараться избавить себя от факторов возбуждения и эмоционального переживания. Непосредственно перед сдачей крови рекомендуется посидеть и расслабиться.

Если вы принимаете какие-либо лекарства, об этом необходимо сообщить врачу. В таких случаях забор крови производят или до начала лечения медикаментозными препаратами или спустя две недели после окончания лечения. Исключением из этого правила может быть ситуация, когда врачу необходимо определить концентрацию медикамента в крови. В случаях, если предполагаемому забору крови предшествовал ректальный осмотр или рентгенологическое обследование, сдачу анализа рекомендуется перенести на следующий день. Анализы крови, проводящиеся с целью обнаружения той или иной инфекции, часто требуют вторичного сбора и анализа материала. Такая необходимость существует даже в случаях, когда результаты первого забора показали, что инфекция в организме отсутствует.

Как правильно сдать кровь на гормоны

При сдаче крови на исследования гормонального характера необходимо четко следовать указаниям врача относительно цикла месячных. При необходимости сдачи анализа на половые гормоны у женщин, следует помнить, что уровень концентрации гормонов зависит от конкретного дня цикла. Поэтому в ходе подготовки к сдаче анализа на гормональный фон (пролактин, прогестерон, эстрадиол, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны) врач должен знать обо всех особенностях менструального цикла.

Как правильно сдать кровь на сахар

Последний прием пищи должен быть за 12 часов до сдачи крови, в дальнейшем допускается только чистая вода. От алкоголя следует отказаться как минимум за сутки. Утром в день забора крови не рекомендуется жевать жвачку или чистить зубы, поскольку даже минимальная, содержащаяся в них доза сахара способна исказить результаты исследования. Кровь на сахар берут по большей части из пальца, хотя иногда для этого нужна кровь и из вены.

Анализ крови - один из основных методов лабораторной диагностики состояния здоровья человека. Содержащаяся в нем информация поможет врачу поставить или уточнить диагноз, сделать выводы о наличии патологических процессов в организме. Исследование крови назначается при постановке диагноза, при необходимости уточнить имеющиеся данные, при профилактических осмотрах и во многих других ситуациях. Для получения объективной картины необходимо соблюдать два важнейших условия: правильность подготовки пациента к сдаче крови для анализа и точное соблюдение методики взятия материала для исследования.

Подготовка к анализу

За сутки до проведения планового анализа крови необходимо ограничить физическую активность, исключить занятия спортом, чрезмерные нагрузки. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов до исследования. Анализ крови проводится натощак, с утра нельзя пить чай, кофе, которые могут повлиять на точность результата. Также необходимо исключить курение непосредственно перед исследованием.

Как правило, прием проб в диагностических лабораториях производится с 8 до 10-11 часов утра. Для сдачи крови на анализ стоит прийти пораньше: во-первых, чтобы не создавать ажиотажной очереди под конец работы медицинского персонала, а во-вторых, чтобы не исказить результаты исследования. Ведь для получения корректных результатов непосредственно перед анализом нужно согреться, 15-20 минут отдохнуть.

Исследование капиллярной крови

Разумеется, расшифровка данных общего анализа крови и постановка диагноза - дело врача. Однако сами пациенты также должны иметь представление о том, какую информацию содержит данное исследование. Повышенный или, напротив, низкий уровень в крови гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов и других компонентов также является показателем наличия или отсутствия воспалительных процессов, различных инфекционных или хронических заболеваний. Однако задача расшифровки анализа врачом существенно осложнится, если в процессе взятия диагностического материала в лаборатории была нарушена методика проведения анализа. К сожалению, капиллярный способ взятия крови не всегда дает возможность получить качественный образец для исследования.

Связано это, прежде всего, с самим составом материала. Так, капиллярная кровь имеет меньшую концентрацию кальция, калия и общего белка, но более высокую концентрацию глюкозы и гемоглобина. Также кровь может быть разбавлена избытками межклеточной жидкости, что может быть причиной неточных результатов анализов. В исследуемом материале могут появиться микросгустки, снижающие достоверность данных. При взятии капиллярной крови в образец также может попасть остаток антисептика (спирта) и тканевой жидкости, что существенно снижает качество пробы и влияет на точность лабораторного исследования. В таком случае потребуется повторный анализ.

Кровь из вены

Более точным способом диагностики сегодня является анализ венозной крови. Он незаменим, например, при проведении биохимического исследования крови, показывающего, правильно ли функционируют сердечно-сосудистая система, печень, почки, поджелудочная железа, мышцы. Так, первым показателем биохимии крови является белок альбумин - он определяется для диагностики почечных, ревматических, онкологических заболеваний, патологий печени. Под термином «общий белок» понимается общее содержание альбумина и глобулинов в сыворотке крови - этот показатель является ключевым показателем обмена белка в организме. Это значимая для диагноста информация - как известно, при избытке холестерина на стенках сосудов образуются бляшки, растет риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Также биохимия крови позволяет узнать уровень глюкозы - параметр, указывающий на возможное наличие сахарного диабета. Стандартно в биохимическом анализе крови исследуется около 30 параметров, и получаемая в итоге развернутая информация делает этот анализ одним из наиболее объективных критериев здоровья человека. Именно поэтому так важно правильно взять и сохранить материал для анализа.

Анализ венозной крови проводится двумя основными способами - открытым и закрытым. Традиционно в российских ЛПУ используется открытый способ, при котором медсестра забирает кровь из вены шприцем, полой иглой или самотеком в пробирку. Данная методика является устаревшей: при открытой технологии взятия крови повышается риск разрушения клеток крови при ее переносе в пробирку. Оптимальным вариантом получения крови для исследования сегодня является так называемый закрытый способ с использованием вакуумных систем, состоящих из вакуумной пробирки, держателя и иглы. Пробирка позволяет набрать необходимый объем крови, а игла со специальным силиконовым покрытием легко проникает под кожу, не вызывая болевых ощущений. Эта процедура безопасна как для пациента, так и для медицинского работника, производящего забор крови для исследования.

После этой процедуры кровь будет надежно храниться в пробирке, специально дозированной нужным количеством реагента, что увеличивает шанс получения наиболее точного результата анализа. Также стоит помнить, что в профилактических целях рекомендуется проводить анализ крови с интервалом раз в год: в этом случае у лечащего врача будет возможность вовремя заметить изменения в состоянии здоровья пациента и назначить лечение на ранней стадии заболевания.

" onclick="window.open(this.href," win2 return false > Печать

Позвоните в клинику, и мы расскажем, как правильно подготовиться к сдаче необходимых вам анализов. Строгое соблюдение правил гарантирует точность исследований.

Накануне сдачи анализов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя и существенных изменений в питании и режиме дня. Большинство исследований сдаются строго натощак, то есть должно пройти не менее 12 и не более 16 часов после последнего приема пищи.

За два часа до сдачи следует воздержаться от курения и кофе. Все анализы крови сдаются до проведения рентгенографии УЗИ и физиотерапевтических процедур. По возможности воздержитесь от приема лекарств, а если это невозможно, предупредите доктора, назначающего вам анализы.

Исследования крови

Общий анализ крови /p>

Кровьсдается из пальца или из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Перед сдачей анализа избегайте физический нагрузок, стрессов. Время и место забора материала: в течение дня, в клинике.

Готовность результатов: 1,5-2 часа.

Биохимический анализ крови

Кровь сдается из вены. Определение биохимических показателей позволяет оценить все обменные процессы, протекающие в организме, а также функцию органов и систем. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: до 14 часов, в клинике (электролиты — в будние дни до 09.00).

Готовность результатов: от 1 часа до 30 дней.

Глюкозотолерантный тест

Соблюдение правил подготовки к сдаче анализа позволит получить достоверные результаты и правильно оценить работу поджелудочной железы, а следовательно, назначить адекватное лечение. Подготовка: необходимо соблюдать правила подготовки и рекомендации по питанию, данные вашим лечащим врачом. Количество углеводов в пище должно быть не менее 125 г. в день в течение 3-х дней перед проведением теста. Физические нагрузки не допускаются в течение 12 часов перед началом теста и во время его проведения. Время и место забора материала: ежедневно до 12.00, в клинике.

Готовность результатов: 2-4 часа.

Гормональные исследования

Гормоны — вещества, концентрация которых в крови изменяется циклически и имеет суточные колебания, поэтому анализ должен забираться в строгом соответствии с физиологическими циклами или по рекомендации вашего лечащего врача. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: ежедневно до 11.00, в клинике.

Готовность результатов: 2-30 рабочих дней.

Исследование системы гемостаза

Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: в будние дни до 09.00, в клинике.

Определение группы крови

Готовность результатов: 1-2 часа.

Определение антител к возбудителям

Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: до 14 часов, в клинике.

Готовность результатов: 7-14 рабочих дней.

Гепатиты (В, С)

Готовность результатов: 7-14 рабочих дней (экспресс анализ - 1 час).

RW (сифилис)

Готовность результатов: 4-7 рабочих дней (экспресс анализ - 1 час).

Экспресс-анализ на ВИЧ

Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: в течение дня, в клинике.

Исследования мочи

Для получения адекватных результатов исследования мочи необходимо тщательно соблюдать правила гигиены наружных половых органов перед забором материала для анализа.

Для женщин:

вымойте руки с мылом;
движениями спереди назад вымойте область наружных половых органов;
удерживая половые губы разведенными, выпустите немного мочи и приостановите мочеиспускание;
подставьте емкость и наполните ее;

Для мужчин:

вымойте руки с мылом;
тщательно (с мылом) вымойте головку полового члена;
удерживая крайнюю плоть в отведенном положении, наполните емкость;
тщательно закройте емкость крышкой.

Общий анализ мочи

Собирается первая утренняя моча в сухую, чистую, широкогорлую пластиковую посуду. Избегайте охлаждения материала. Подготовка: тщательная гигиена наружных половых органов. Время и место забора материала: до 09.00, забор может быть осуществлен как в клинике, так и вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 50 - 100 мл. Время сдачи материала в клинику: в течение дня.

Проба по Нечипоренко

Первую порцию мочи следует спустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 15-20 мл. собрать в чистую, сухую, широкогорлую посуду. Избегайте охлаждения материала. Подготовка: тщательная гигиена наружных половых органов. Время и место забора материала: в течение дня, забор может быть осуществлен как в клинике, так и вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 15 - 20 мл. Время сдачи материала в клинику: до 14 часов.

Готовность результатов: 20-30 минут.

Проба Зимницкого

В 6:00 утра следует опорожнить мочевой пузырь в унитаз. Затем через 3 часа вся накопленная за это время моча собирается в емкость №1 (9:00), через следующие 3 часа в емкость №2 (12:00). Так каждые 3 часа: №3 — 15:00, №4 — 18:00, №5 — 21:00, №6 — 00:00, №7 — 3:00, №8 — 6:00. Каждая порция после сбора закрывается и хранится в прохладном месте. Одновременно ведется учет выпитой жидкости. Очень важно правильно собрать мочу, не пропуская установленного времени, это позволит объективно оценить выделительную и концентрационную функции почек. Подготовка: емкости для сбора мочи (8 штук) заранее берут в клинике. Тщательная гигиена наружных половых органов. Время и место забора материала: вся моча за сутки, вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: вся моча за сутки. Время сдачи материала в клинику: до 14 часов.

Готовность результатов: 30 минут.

Трехстаканная проба

Самую первую порцию мочи в количестве 10 мл. собирают в емкость №1, среднюю порцию (50-100 мл.) в емкость №2. В емкость №3 собирается самая последняя моча перед завершением мочеиспускания, то есть последние 10 мл. Очень важно строгое соблюдение сбора мочи, что позволит установить локализацию патологического процесса. Подготовка: емкости для сбора мочи (3 штуки) заранее берут в клинике. Тщательная гигиена наружных половых органов. Время и место забора материала: до 09.00, забор может быть осуществлен как в клинике, так и вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 10 мл. / 50 - 100 мл. / 10 мл. Время сдачи материала в клинику: до 14 часов.

Готовность результатов: 30 минут.

Проба Реберга

Моча собирается сутки, желательно начать с 7:00 утра. В 7:00 опорожнить мочевой пузырь в унитаз, затем всю мочу в течение времени до 07.00 следующего дня собирать в одну емкость и хранить в прохладном месте. Одновременно ведется учет выпитой жидкости. Вся собранная моча доставляется в лабораторию. Очень важно собрать всю мочу выделенную за сутки, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследования. Подготовка: емкость для сбора мочи заранее берут в клинике. Тщательная гигиена наружных половых органов. При сдаче материала в клинику, необходимо сдать кровь из вены натощак (до 09.00). Время и место забора материала: вся моча за сутки, сбор материала осуществляется вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: вся моча за сутки, либо 100 мл, с указанием общего объема мочи за сутки. Время сдачи материала в клинику: до 12 часов.

Готовность результатов: 1,5 часа.

Моча для проведения ПЦР исследований

Собираются первые 20 мл после сна. При сборе мочи желательно использовать широкий сосуд с крышкой, по возможности собирать мочу сразу в посуду, в которой она будет доставлена в лабораторию в количестве 20 мл. Собранную мочу доставляют в лабораторию в течение 1-3 часов без дополнительного охлаждения. Длительное хранение мочи при комнатной температуре до исследования приводит к изменению не только ее физических свойств и разрушению клеток, но и к размножению бактерий. Подготовка: моча сдается натощак. Тщательная гигиена наружных половых органов. Пробу мочи собирают только в стерильную посуду. Стерильную посуду необходимо заранее взять в клинике. Время и место забора материала: до 09.00, забор может быть осуществлен как в клинике, так и вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 20 мл. Время сдачи материала в клинику: до 09.00 в будние дни.

Готовность результатов: 2-5 рабочих дней.

Моча для проведения бактериологических исследований

Мочу необходимо сдать до начала антибактериального лечения или спустя 3 дня после терапии. Если больной принимает антибактериальные препараты, то нужно решить вопрос об их временной отмене. Первую порцию мочи спустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 3-5 мл. собрать в стерильную герметически закрывающуюся посуду. Мочу следует доставить в лабораторию в течение 1-2 часов. Подготовка: тщательная гигиена наружных половых органов. Пробу мочи собирают только в стерильную посуду. Стерильную посуду необходимо заранее взять в клинике. Время и место забора материала: до 09.00, забор может быть осуществлен как в клинике, так и вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 20 мл. Время сдачи материала в клинику: до 09.00 в будние дни.

Исследования кала

Кал на скрытую кровь

Материал собирается в чистую, сухую баночку с широким горлышком и доставляется в лабораторию. Подготовка: больной за 3-5 дней до исследования не должен есть мясо, рыбу, томаты, не принимать препараты железа. Нельзя чистить зубы. Время и место забора материала: до 09.00, вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 10 мг. Время сдачи материала в клинику: в будние дни, до 09.00

Готовность результатов: 2 рабочих дня.

Кал на копрограмму

Готовность результатов: 2 рабочих дня.

Кал на яйца глистов

Материал собирается в чистую, сухую баночку с широким горлышком, после самостоятельной дефекации в небольших количествах из разных участков каловых масс. Больной не должен соблюдать диету. Подготовка: подготовки не требуется. Время и место забора материала: до 09.00, вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 10 мг. Время сдачи материала в клинику: в будние дни, до 09.00

Готовность результатов: 2 рабочих дня.

Кал на простейшие

Калсобирается трехкратно (три дня) во флакон с консервантом объемом с горошину, закрывается пробкой и несколько раз встряхивается. Кал необходимо брать из последней порции (мягкий), без воды, мочи. На третий день сбора материал доставляется в лабораторию. Подготовка: подготовки не требуется. Время и место забора материала: до 09.00, вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 10 мг. Время сдачи материала в клинику: в будние дни, до 09.00

Готовность результатов: 2 рабочих дня.

Кал на микробиологические исследования

Кал необходимо сдать до начала антибактериального лечения. Если больной получает такое лечение, то необходимо решить вопрос о временной отмене лекарственных препаратов. Материал забирается из последней порции кала, доставляется в лабораторию в стерильной посуде в течение 1-2 часов. Подготовка: пробу фекалий собирают только в стерильную посуду, которую необходимо получить заранее в клинике. Время и место забора материала: до 09.00, вне клиники. Количество материала, необходимое для исследования: 10 мг. Время сдачи материала в клинику: в будние дни, до 09.00

Готовность результатов: 5-10 рабочих дней.

Соскоб на энтеробиоз

Перед взятием соскоба отклеить полоску липкой ленты от предметного стекла, держать полоску за концы, плотно прижать всю полоску липкой поверхностью к анусу и перианальным складкам на 30 секунд. Отклеить полоску от кожи и перенести на предметное стекло, липким слоем вниз. Приклеить к стеклу, избегая образование воздушных пузырей (затрудняет просмотр). Подготовка: предметное стекло необходимо взять заранее в клинике. Материал собирается утром в постели без проведения предварительных гигиенических мероприятий. Время и место забора материала: до 09.00, вне клиники. Время сдачи материала в клинику: до 14 часов.

Готовность результатов: 1 час.

Сдача мазков на ПЦР посева на флору, грибковую инфекцию

Подготовка: нельзя проводить такие исследования в период приема любых антибактериальных препаратов; исследования не проводятся в период менструации и в течение 1-2 дней после ее окончания; за 2-3 дня до визита в клинику следует прекратить использование любых влагалищных таблеток, шариков, свеч — и лечебных, и противозачаточных; накануне вечером и с утра в день взятия мазка не следует подмываться и спринцеваться. Исключить половые контакты. Время и место забора материала: в течение дня, в клинике, на или уролога.

Готовность результатов: 3, 5, 10 рабочих дней.

Семенная жидкость (спермограмма)

Нельзя собирать материал из презерватива (в сперме, собранной в презерватив, сперматозоиды быстро теряют свою подвижность). Сбор материала лучше проводить в утренние часы. Необходимо отметить на направлении время сбора материала, с этого времени и до момента доставки в лабораторию должно пройти не более 30-40 минут. Материал доставляется в стерильных емкостях при температуре тела (под мышкой, во внутреннем кармане пиджака, брюк) или сбор осуществляется непосредственно в клинике. Подготовка: полное половое воздержание в течение 3-5 дней перед исследованием, но не более 7 дней. Перед сдачей анализа необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, сильнодействующих лекарственных препаратов, посещения сауны, бани. Время и место забора материала: до 14 часов забор может быть осуществлен как в клинике, так и вне клиники.

Готовность результатов: 6 часов.