Рак шейки матки признаки и симптомы лечение. Мазок на онкоцитологию выявил легкую дисплазию CIN1 и воспалительный процесс

Последние годы ознаменованы увеличением случаев заболевания раком, в том числе и раком шейки матки. Уже само слово «рак» наводит невероятный ужас при мысли о том, какие муки предстоит перенести и, в итоге проиграв в этой страшной войне, умереть. Но, как и в случаях с другими заболеваниями, ранняя диагностика может предупредить заболевание и даже спасти жизнь. Поэтому, очень важно точно знать что может спровоцировать болезнь, как ее можно опознать и способы ее лечения.

Рак шейки матки - это злокачественная опухоль, расположенная в репродуктивных органах женщины, а именно в шейке матки. Шейка матки расположена между влагалищем и самой маткой. Практика показывает, что чаще всего рак шейки матки вызывает наличие в организме вируса папилломы человека.

Регулярный осмотр у гинеколога может помочь вовремя выявить раковую опухоль в шейке матки. Это объясняется тем, что не всегда заболевание выдает себя наличием каких-либо симптомов. В других случаях могут появиться маточные кровотечения и боли. В этой статье будут подробнее рассмотрены причины возникновения рака шейки матки, его признаки и методы лечения.

Как появляется рак шейки матки и какие его типы существуют

Исследования причин возникновения рака шейки матки выявили одну закономерность. Раковую опухоль в шейке матки вызывает наличие в организме женщины вируса папилломы человека, Но не каждый тип вируса папилломы провоцирует раковую опухоль, а только 16, 18 и 31 типы ВПЧ.

Предположение, что рак шейки матки может передаваться половым путем, имеет под собой очень серьезные основания. Если женщина ведет беспорядочную половую жизнь с частой сменой партнеров, то рано или поздно при незащищенной половом контакте она может заразиться вирусом папилломы человека. И какова вероятность того, что это не будет именно 16, 18 или 31 тип вируса, который и провоцирует образование раковой опухоли шейки матки. Поэтому, один из способов предупредить появление раковой опухоли - это вести высоконравственный образ жизни и иметь половые отношения только со своим спутником жизни.

В настоящее время в медицинской практике выявлено два вида раковой опухоли в шейке матки. Первый вид и наиболее часто имеющий место - это злокачественная опухоль, вырастающая из клеток плоского эпителия, который «выстилает» шейку матки. Такая опухоль встречается в 80% случаев заболевания раком шейки матки. Остальная часть случаев возникновения раковых новообразований происходит из клеток, отвечающих за выработку шеечной слизи. Такая злокачественная опухоль известна под названием аденокарциномы шейки матки.

Развитие патологии

Главная предпосылка для появления и развития злокачественной опухоли в шейке матки - это наличие различных гинекологических заболеваний в этой области. Для здоровой в этом отношении женщины риск возникновения рака шейки матки полностью отсутствует. Поэтому очень важно проходить регулярный осмотр у гинеколога и своевременно следить за своим здоровьем. Какие гинекологические заболевания шейки матки могут вызвать появление и развитие раковой опухоли?

Эрозия

Это очень распространенное заболевание. Но оно лечится достаточно успешно. В большинстве случаев это заболевание не влечет за собой развитие раковой опухоли. Такая угроза возникает только в тех случаях, когда заболевание очень сильно запущено.

Цервикальная интраэпителиальная неоплазия

Это такое заболевание, при котором в шейке матки развиваются патологические клетки. Они начинают бесконтрольно делиться, значительно увеличивая риск возникновения злокачественной опухоли.

Опухоль проходит три стадии развития. Первая и вторая стадии хорошо поддаются лечению. Если при осмотре была обнаружена опухоль, находящаяся на первой или на второй стадии, то это можно еще исправить. Но если время упущено, и опухоль достигла третьей стадии, то она уже начинает превращаться в раковую опухоль. Это означает, что опухоль начинает разрастаться вглубь шейки матки.

Далее, опухоль разрастаясь начинает проникать в органы, находящиеся рядом, чаще всего это мочевой пузырь или прямая кишка. Но и это еще не все. Раковые клетки имеют способность проникать в кровь. Это означает, что такая клетка может оказаться и осесть в любом органе и вызвать там развитие новой раковой опухоли. И так до тех пор, пока не будет поражен весь организм. Поэтому регулярный осмотр у гинеколога и ранняя диагностика жизненно необходимы.

Такая профилактическая мера поможет вовремя обнаружить предпосылки к возникновению ракового новообразования, а также и саму опухоль на ее ранних стадиях. А, как известно, ранняя диагностика для врача является самым лучшим другом и союзником в борьбе с этим страшным заболеванием.

Симптомы патологии шейки матки

На ранних стадиях опухоль ни каким образом не дает о себе знать. Она может быть выявлена совершенно случайно при плановом осмотре, либо когда женщина обратилась к гинекологу по своей инициативе. Если же женщина долгое время не проверяется у гинеколога, существует огромная опасность того, что возникшая опухоль не будет вовремя обнаружена и перерастет в раковую. В этом случае она уже громко заявит о себе различными симптомами. Злокачественная опухоль постепенно достигает таких размеров, что начинает оказывать сильное влияние на функционирование всей репродуктивной системы женщины, а затем и всего организма в целом. Какие же симптомы показывают наличие ракового образования в шейке матки?

Кровянистые выделения из половых органов

Первые признаки рака шейки матки — это появление небольших кровяных выделений после полового контакта. Это связано с тем, что ткани пораженные раковой опухолью очень чувствительны к прикосновениям. Они начинают кровоточить при малейшем соприкосновении с ними. Но бывают, хотя и крайне редко, небольшие кровяные выделения без всякого контакта с пораженными опухолью тканями.

Специфические выделения

Вторым признаком наличия злокачественной опухоли в шейке матки являются специфические прозрачные и немного желтоватые выделения из влагалища. Эти выделения состоят в основном из лейкоцитов, вырабатываемых организмом для борьбы с раковыми клетками. Такие выделения очень трудно отличить от нормальных влагалищных выделений. Но для врача-гинеколога это не является проблемой.

Болевые ощущения

Третьим признаком наличия злокачественного новообразования являются появившиеся болевые ощущения внизу живота, в области позвоночника и крестца. Также во время половой близости женщина, у которой развилась раковая опухоль шейки матки, ощущает сильные боли. Однако, здесь стоит сделать небольшое пояснение. Этот признак является признаком только в совокупности с другими признаками. Сами по себе болевые ощущения во время полового контакта могут иметь множество иных, но не менее серьезных причин.

Отеки наружных половых органов и конечностей

Далее, по мере того как опухоль прогрессирует, появляются следующий симптом — отек наружных половых органов и нижних конечностей. Это происходит потому, что раковые клетки уже проникают в крупные кровеносные сосуды нижних конечностей, блокируя их, и в лимфатические тазовые узлы.

Образование свищей

Следующая стадия развития раковой опухоли шейки матки- это образование свищей, или отверстий между влагалищем, мочевым пузырем и прямой кишкой. Возникновение таких свищей приводит к очень резкому ухудшению общего физического состояния женщины.

Задержка нормального оттока мочи

По мере распространения метастазы могут сдавить мочеточники, а увеличенные лимфоузлы частично или даже полностью - почки. В результате начинает развиваться гидронефроз. Продукты жизнедеятельности организма перестают выводиться, что приводит к его быстрому отравлению. В данной ситуации требуется экстренное медицинское вмешательство.

Гнойные инфекции мочевыводящих путей

Гидронефроз способствует к тому, что у больной женщины развивается сильная бактериальная инфекция мочевыводящих путей. В кровь несчастной женщины начинает поступать гной. Иммунитет уже практически подавлен болезнью. Без экстренного медицинского вмешательства женщина может умереть.

Отек одной конечности

На последней стадии раковой опухоли метастазы развиваются в лимфоузлах тазовой области, сдавливая при этом крупные сосуды нижних конечностей. Это может вызвать отек одной из конечностей.

Правильная диагностика

Наличие опухоли в шейке матки определяется при плановом осмотре у гинеколога или в случаях, когда женщина обращается к врачу с каким-либо из выше перечисленных симптомов. Диагностика проводится с помощью различных методов. Перечислим их.

Гинекологический осмотр с помощью зеркал

Самый первый и самый простой метод проведения диагностики рака шейки матки проводится с помощью гинекологического зеркала. В данном случае врач обращает внимание на наличие изменений состояния слизистой оболочки матки.

Тест Папаниколау

Второй метод диагностики рака шейки матки - это тест Папаниколау, иначе известный как пап-тест. Для проведения этого теста из слизистой шейки матки и из цервикального канала берутся мазки. Эти мазки исследуются с помощью микроскопа. Вся прелесть этого метода заключается в том, что он позволяет выявить не только раковую опухоль на очень ранних стадиях, но также предраковое состояние и цервикальную интраэпителиальную неоплазию.

Пап-тест делается всем женщинам независимо от причин их обращения к гинекологу. Никаких полевых ощущений. При этом, как уже было сказано выше, это очень информативный тест. Поэтому отказываться от него не благоразумно.

Кольпоскопия

Кольпоскопия назначается врачом в том случае, когда требуются дополнительные данные. Для проведения кольпоскопии используется специальный оптический прибор - кольпоскоп. Этот прибор можно сравнить с большой лупой, с помощью которой врач может внимательно рассмотреть состояние слизистой шейки матки и уделить особое внимание ее подозрительным участкам.

Биопсия шейки матки

Биопсия шейки матки проводится путем забора небольшого количество ткани из шейки матки. Далее, эта ткань исследуется под микроскопом на предмет наличия злокачественной опухоли. Биопсию шейки матки врач в обязательном порядке проводит у каждой женщины, у которой есть подозрение на рак. Это последний метод диагностики злокачественного новообразования в шейке матки.

Внутривенная урография

Внутривенная урография проводится у женщин со злокачественной опухолью в шейке матки. Только теперь, целью этой диагностики является проверка состояния функционирования мочевыделительной системы, особенно почек. Эту процедуру необходимо делать, так как раковая опухоль может сдавливать почки или мочеточники, что может привести к мгновенному отравлению организма.

Ректоскопия и цистоскопия

Ректоскопия и цистоскопия позволяют определить состояние мочевого пузыря и прямой кишки. Это необходимо делать, так как они могут быть сдавлены раковыми метастазами, что может привести к быстрому отравлению организма.

Стадии развития

Результаты обследования показали наличие раковой опухоли в шейке матки. Следующим очень важным этапом в борьбе с этим монстром является определение его стадии развития. Для этого необходимо пройти еще одно дополнительное обследование. С помощью рентгена проверяется состояние грудной клетки пациентки. Далее, делается УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Если этого недостаточно, делается компьютерная томография.

В медицинской практике развитие раковой опухоли подразделяют на четыре стадии.

• Первая стадия. Раковая опухоль еще мала и локализуется только на отдельных участках шейки матки. Этот этап наиболее эффективно поддается лечению. 90% женщин, у которых рак быль обнаружен на первой стадии, прожили после окончания лечения еще более пяти лет.
• Вторая стадия. Раковая опухоль немного увеличилась в размерах и площади поражения слизистой, но все еще находится только в шейке матки. Эта стадия, как и предыдущая, хорошо поддается лечению, порог выживаемости женщин с таким диагнозом более пяти лет снизился до 60 %.
• Третья стадия. На этом этапе опухоль поражает уже третью часть влагалища. Процент выживаемости женщин более пяти лет уже составляет всего 35%.
• Четвертая стадия. На этом этапе раковая опухоль поражает уже прямую кишку, мочевой пузырь, метастазы распространились и на другие области женского организма. Если лечение началось только на этом этапе, то более пяти лет после завершения курса лечения удается прожить только 10% женщин.

Почему берется именно пятилетний период времени в качестве порога выживаемости? Исследования показали, что именно через пять лет после окончания лечебного курса и не раньше можно с уверенностью сказать: болезнь побеждена или нет. Если через пять лет после окончания курса анализы чистые, не показывают никакой опухоли, то о раке можно совершенно забыть. Весь этот кошмар позади.

Методы лечения рака

Выбор методов лечения рака шейки матки очень индивидуален. Одним из факторов определяющих схему лечения каждой конкретной женщины является общее состояние ее организма в целом. Важно понимать, что необходимо будет обследоваться у разных специалистов, не только у онколога.

Чтобы увидеть полную картину того, насколько поражен организм раковой опухолью и верно определить стадию заболевания, необходимо пройти полное и очень тщательное обследование всего организма. Только таким образом, имея на руках максимально полную картину болезни, врач сможет подобрать наиболее эффективную и, в то же время, наиболее щадящую для здоровых органов, систему лечения.

Вторым фактором, определяющим выбор методов лечения, является стадия самой раковой опухоли. На первых двух стадиях, когда опухоль еще находится только в пределах шейки матки, все решается операцией. Удаляется тело и шейка матки и яичники. Это полностью решает проблему. Женщина не сможет больше иметь детей, ей необходимо будет постоянно принимать специальные препараты для поддержания гормонального баланса в организме, но она будет жить. Если же раковая опухоль переросла в третью или в четвертую стадии, то этот метод сам по себе уже не имеет никакой силы.

На третьей или четвертой стадии заболевания помимо операции нужно будет еще пройти курс химиотерапии. Это необходимо сделать, чтобы не только уничтожить источник появления раковой опухоли, но и убить все ее метастазы, все распространившиеся по организму раковые клетки.

Способы проведения химиотерапии и то, какие препараты при этом используются не будут представлены в этой статье. Это достаточно специфическая и очень обширная тема, которая требует специального медицинского образования. Самое главное, что необходимо понять, это то, что чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов на полное излечение, а значит, и на спасение жизни женщины.

Профилактика

К огромной радости гинеколога, женщины часто спрашивают о том, можно ли как-то обезопасить себя от появления этого страшного убийцы. Это очень благоразумный и серьезный вопрос. Чем быстрее будет обнаружена опухоль, тем больше шансов на успех. Но еще лучше, если удается предупредить возникновение этого заболевания.

В медицинской практике существует три основных метода предупреждения возникновения рака шейки матки.

• Регулярный осмотр у гинеколога. Регулярное обследование у гинеколога каждой женщине в обязательном порядке нужно проходить два раза в год. При этом, ежегодно необходимо проходить пап-тест. Это поможет вовремя заметить появление патологических новообразований и не только. Такое регулярное наблюдение поможет быстро выявить и иные заболевания женских половых органов. Это поможет вовремя принять меры и пройти необходимый курс лечения.
• Надежная контрацепция. Планирование детей - это очень важная мера. Предупреждение нежелательной беременности не только защитит женщину от необходимости принимать страшное решение: оставить малыша или убить собственного ребенка, сделав аборт. Это также очень серьезная профилактическая мера, предупреждающая возможность развития раковой опухоли. Практика показала, что две трети женщин, у которых был обнаружен рак шейки матки, делали аборты. Поэтому важно помнить, что каждый следующий такой ужасный шаг увеличивает риск возникновения патологии на 8%.
• Вакцинация против папилломовирусной инфекции. В этой статье уже упоминалось о том, что одной из причин возникновения раковой опухоли в шейке матки являются некоторые типы вируса папилломы человека. Чтобы предотвратить это заболевание в настоящее время всем девочкам, девушкам и женщинам рекомендуется сделать прививку от папилломовирусной инфекции. Эта вакцина против рака шейки матки помогает снизить риск заболевания в 8 раз.

Мы очень надеемся, что эта статья в полной мере помогла Вам, милые дамы, увидеть, насколько важно серьезно относиться к своему здоровью. Мы постарались раскрыть такие вопросы, как причины рака шейки матки, ее признаки и методы лечения. Не медлите с посещением гинеколога, дорогие женщины! Это может спасти вам жизнь!

Истории наших читателей

Маточная онкология часто встречается у женщин, обычно она поражает шейку матки. Болезнь отличается признаками, нередко возникающими уже на начальной стадии. Запущенные степени недуга протекают с большим числом симптомов, прогноз лечения значительно ухудшается при переходе в тяжелое течение. Сколько живут пациентки зависит от времени начала терапии.

Что такое рак шейки матки

В медицине данную болезнь называют цервикальной карциномой, обычно она поражает прекрасную половину человечества в возрасте 35-50 лет . Возможно и более раннее заболевание раком шейки матки (РШМ), если у девушки активная половая жизнь с разными мужчинами.

Недуг характеризуется новообразованием в ткани, накрывающей шеечную часть органа. Данный вид онкологии неагрессивен, он способен развиваться не один год, не проявляя никаких симптомов.

Злокачественному перерождению предшествуют значительные изменения, которым подвергается шейка матки. Они называются эпителиальной дисплазией. Если патологию не обнаружит и не обеспечить необходимое лечение, негативный процесс неуклонно прогрессирует, проходя ряд стадий и постепенно превращаясь сначала в неинвазивную, а затем и в инвазивную форму рака. С помощью гистологии биоматериала, составляющего шейку матки, есть возможность отследить переход в более тяжелую степень.

Статистика

Заболеваемость РШМ составляет 11 человек на 100 000 представительниц прекрасного пола. Неинвазивная форма встречается более часто, примерно у четырех из пяти пациенток. Это объясняется более пристальным вниманием, которое женщины проявляют к своему здоровью в последе время. При возникновении первых признаков, описанных ниже, важно не откладывать обследование. Момент, когда появляются уже четкие симптомы, означает, что какое-то время, необходимое для успешного лечения и положительного прогноза, упущено.

Фото 1. Внешний вид патологии при осмотре

Обнаружить маточный рак на начальном этапе помогает скрининг-тест. Благодаря раннему диагностированию больные маточной онкологией в последние годы в среднем дольше живут. Если недуг лечить на 1 стадии, то выживаемость составляет более 95%, срок жизни при этом не ограничивается самой патологией.

В последнее время отмечается снижение смертности от РШМ. Цифры впечатляют – летальность снизилась почти втрое. Однако, при выявлении на поздней 3,4 стадии, когда появились метастазы, женщины долго не живут.

В России раку шейки матки подвержены женщины старше 35 лет и до возраста менопаузы. Более молодые и пожилые в общем числе заболевших составляют 7% и 20% соответственно.

Причины и факторы риска

Частая причина, ведущая к патологическому процессу, выливающемуся в рак шейк матки, это вирус папилломы. Почти все, у кого обнаружены признаки заболевания, являются его переносчиками. Наиболее онкогенные типы вируса папилломы человека (ВПЧ) это 8-ой и 16-й. Присутствие данных агентов ведет к опухолевому злокачественному перерождению, которым подвергается маточная шейка.

Основной способ передачи ВПЧ это сексуальный контакт с переносчиком, причем зачастую даже применение барьерной контрацепции (презервативов) не позволяет избежать заражения. У представительниц прекрасного пола с вирусом папилломы шансы возникновения РШМ выше на порядок. Однако сам по себе папилломавирус не означает автоматического рака шейки матки. При сильном иммунитете он держится под контролем.

Другие причины ракового перерождения в эпителии шейки матки это:

• Постоянные сексуальные контакты с большим числом мужчин
• Раннее начало половой жизни
• Эрозии в шеечных тканях
• Плохое состояние иммунной системы
• Инфекционные поражения венерического типа, полученные половым путем
• Взаимодействие с канцерогенами, например, по роду деятельности
• Злоупотребление средствами контрацепции, принимаемыми внутрь
• Наследственные причины, когда родственницы болели цервикальной карциномой
• Курение

Виды рака шейки матки

Опухолевый процесс происходит в разных слоях эпителия, что ведет к различным видам онкологии. Таким образом, выделяется:

• Плоскоклеточный рак шейки матки (85-95% всех случаев)
• Аденокрцинома (5-15%)

Другая классификация рассматривает заболевание с точки зрения направления и скорости прогрессирования. По этому параметру РШМ бывает:

• Преинвазивным – так еще называют 0 стадию при внутриэпителиальном характере патологии.
• Неинвазивной – означающей первую степень распространения, при которой онкоклеточные структуры медленно растут, не выходя за шейку матки.
• Микроинвазиной – раковая опухоль находится на поверхности, без прорастания вглубь более чем на 5 мм. Метастазы отсутствуют.
• Экзофитной – злокачественные клетки формируются по образу цветной капусты. Данный тип легко диагностировать на раннем этапе благодаря прорастанию внутрь влагалища.
• Эндофитной – рак сформирован в цервикальном канале и при осмотре поход на изъязвление, способное кровоточить при любом касании. Рост ведется в направлении тела матки.

Фото 2. Развитие при переходе в более тяжелую степень

Признаки рака шейки матки на ранней стадии

Начальная стадия образования опухоли не имеет четких признаков. Это традиционная сложность в диагностировании любых онкологических болезней . Обнаружение заболевания на старте роста новообразования гарантирует хороший прогноз выживаемости, поэтому важно обнаружить рак шейки матки как можно раньше.

Сделать это можно отслеживая первые признаки недуга, так как рано или поздно болезнь начнет давать знать о себе.

Перечислим первых признаки маточной опухоли:

1. В период между менструациями каждый раз возникают мажущие выделения и незначительные кровотечения.
2. Несильно поднимается температура тела.
3. После сексуального контакта выделяется кровянистая субстанция с розовым или грязно-коричневым оттенком.
4. Нестабильный менструальный цикл.
5. Периодические тянущие боли внизу живота .

Болевой синдром появляется от раза к разу, его провоцируют половые сношения.

Симптомы

При переходе из ранней стадии во 2 или более тяжелую 3, формируются более четкие симптомы рака шейки матки, например:

• Примеси кровавого цвета в моче
• Частые мочеиспускания
• Ректальные кровотечения и соответствующие боли
• Повышенная потливость
• Кишечные расстройства
• Отечность на ногах
• Беспричинные кровотечения из матки
• При терминальном развитии рака поражаются почки, так как серьезно страдает отток мочи из них

Метастазы

Говоря о раке матки нельзя не упомянуть о метастазах. Ближайшие ткани, куда метастазирует опухоль это тело матки, просвет влагалища и т.д. Путь появление метастаз в основном лимфогенный, через подчревные, подвздошные и прекрестцовые лимфатические узлы, проходящие рядом с маточным телом, его шейкой. Гематогенное вторичное образование очагов также возможно, оно происходит при обширном опухолевом процессе и поражает печень , легкие, костные структуры с соответствующими симптомами.

Последствия маточного рака

При несвоевременном лечении рак шейки матки приводит к следующим осложнениям и последствиям:

1. Необходимости удаления органа, а также части кишечника, элементов мочевыделительной системы с поражением соответствующих функций из-за чего нередко присваивается инвалидность.
2. В случае поражения и иссечения элементов репродуктивной системы, женщина больше не сможет иметь детей.
3. После вмешательства в органы репродукции появляются серьезные гормональные дисбалансы, грозящие серьезными психологическими расстройствами и другими симптомами расстройства ЦНС.
4. Если удален лишь цервикальный канал, то лечение считается успешным и мало травмирующим.
5. При удалении влагалища занятие сексом становится невозможным.
6. Если удаляют лишь матку, то сексуальная жизнь остается прежней

Диагностика

Для диагностики маточного рака требуется провести ряд обследований:

• При первичном гинекологическом осмотре выявляются ранние признаки патологии.
• Далее сдается общий анализ крови, а также биохимический, пап-тест, проверка на наличие вируса папилломы, бактериологическая и бактериоскопическая оценка выделений из влагалища.
• Инструментальная диагностика в виде кольпоскопии, применения рентгена, взятие образцов тканей из зоны поражения, почечной урографии, УЗИ-обследований, использования КТ и МРТ для получения точных параметров опухолевого новообразования.

Фото 4. Процесс диагностики

Лечение

При терапии РШМ нулевой или первой стадии удается добиться максимально эффективного лечения. Наиболее характерная методика, которой лечат рак шейки матки это хирургическая операция. Перечислим все терапевтические методы:

1. Операция хирургическим методом
2. Химиотерапия
3. Радиотерапия
4. Гипертермический способ
5. Применение лазерного луча

Лечение маточной опухоли отличается комплексностью, в качестве основы для хирургической операции может выступать скальпель, лазер, ультразвук, криодеструкция.

Радитерапию используют на расстоянии или внутриполостную, когда раковые клеточные структуры уничтожаются радиоактивным облучением.

Химиотерапию осуществляют путем ввода специальных противоопухолевых препаратов через вену.

В процессе лечения рака страдают и здоровые клетки и ткани, что оказывает влияние на здоровье после завершения всего курса.

Рак шейки матки при беременности

Шансы такого развития событий примерно 1 на 3000 случаев, в среднем возраст беременных при этом 26-30 лет . Лечение будет зависеть от активности окнкопроцесса, типа злокачественных клеток и срока беременности.

При нулевом развитии опухоли плод удается сохранить, лечат таких больных после родов. При тяжелой инвазивной форме рака в шейке матки, обнаруженной до 3-го триместра, проводят расширенную экстирпацию, означающую полное удаление органа вместе с придатками. Иногда применяют операцию удаления лишь плодородного яйца с последующим лучевым лечением.

В ситуациях, когда плод уже жизнеспособен, перед лечебными манипуляциями, его извлекают с помощью кесарева сечения.

Когда терапия завершилась успешно и целостность тела матки не пострадала, то существует хороший прогноз следующей беременности и успешного вынашивания.

Прогноз при разных стадиях РШМ

Раковое поражение на шейке матки не отличается агрессивным развитием, благодаря чему у женщин есть достаточно времени для диагностики и лечения. Такое свойство делать этот вид рака не настолько опасным, по сравнению с другими, благодаря чему больные живут дольше, многие вылечиваются и прогноз, в среднем, положительный.

Для формирования полноценной опухоли из начальных дипластических изменений на шеечной поверхности нужны годы. Однако это не значит, что надо расслабиться, так как любой рак очень опасен и непредсказуем и его нельзя доводить до 3, 4 стадии с метастазами в легких , почках, костях .

Рассмотрим, какими симптомами, признаками и изменениями отличается каждая степень недуга.

Ранней считается нулевая степень развития. Она характеризуется формированием аномальных клеток, расположенных на поверхности слизистой шейки. Для данного периода свойственны мутации, предваряющие превращение здоровых клеточных структур в рак. При обнаружении нулевой стадии и адекватном лечении прогноз положительный, излечиваются 100% женщин, срок жизни болезнь никак не ограничивается.

1. Первую стадию называют начальной . В этот период наблюдается образование очага с онкологией в эпителиальном слое, который не распространен за пределы шейки матки. Ранняя степень отличается хорошим прогнозом. Если ее правильно лечить, то выживаемость находится на уровне 97-99%.
2. Вторая отличается от первой значительным увеличением размеров опухоли, без выхода за пределы органа. Иногда на 2 этапе наблюдается метастазы в лимфоузлах , размещающихся вблизи. В этой фазе рак шейки матки подает начальные признаки, описанные выше. Они довольно стерты из-за малого повреждения маточного тела. Сколько живут пациентки, определяется многими факторами.
3. Третий этап связан с появлением четких симптомов, игнорирование которых невозможно. Значительно ухудшается самочувствие, так как угнетается функционал мочевыделительной системы, главным образом почек. 3 стадия отличается появлением метастазирования в органы в малом тазу. Летальность 3 степени РШМ достигает 65-75%, прогноз неблагоприятный.
4. Рак шейки матки 4 степени называют терминальным. Он не лечится, главная задача медицины это поддержание нормальных стандартов жизни. Такое лечение называется паллиативным, оно направлено на устранение болевых симптомов из-за наличия метастаз в мочевом пузыре, кишечнике , костной ткани.

Рассмотрев разные этапы болезни можно сделать вывод, что ее обнаружение на 0 или 1 стадии почти на 100% гарантирует излечение и независящий от заболевания срок жизни. Однако симптомы при этом почти отсутствуют. Цервикальная карцинома 2-3 степени характеризуется снижением процента выживших до 35-45. На 4 стадии этот показатель падает ниже 10%.

Успех лечения рака напрямую зависит от того, как рано его удалось диагностировать. Женщинам рекомендуется не реже 1 раза в год для профилактики проходить гинекологический осмотр. А уж если возникли симптомы каких-либо отклонений в состоянии репродуктивного здоровья, то к врачу надо идти немедленно. «Женские болезни» опасны тем, что могут привести к патологическим изменениям в тканях матки. Постепенно и незаметно меняется структура клеток эпителия, что ведет к раку шейки матки. Опухоль способна давать метастазы и рецидивировать.

Содержание:

Причины появления раковой опухоли шейки матки

Злокачественные опухоли матки и ее частей возникают из мутировавших эпителиальных клеток с нетипичной структурой. Причиной мутаций могут быть повреждения шейки при родах, абортах, операциях на матке. Ороговение, изъязвление, рубцевание поверхности шейки происходит после воспалительных и инфекционных (в том числе венерических) заболеваний. Нарушению работы желез, вырабатывающих защитную слизь в цервикальном канале, способствует гормональный сбой, (эндокринные заболевания, длительный прием гормональных препаратов).

Все эти проблемы возникают у женщины в репродуктивном возрасте. Постепенно негативные последствия накапливаются, в связи с чем увеличивается риск развития патологий. Поэтому обычно раком шейки матки болеют женщины старше 30 лет (особенно часто пожилые).

Дополнение: Факторами, провоцирующими рак, являются неврозы, курение, употребление в пищу продуктов, содержащих канцерогены. Отрицательную роль играет плохая экологическая обстановка, а также наследственность.

Виды рака

В зависимости от места зарождения раковых клеток в шейке матки различают 2 вида заболевания.

Плоскоклеточная карцинома – развивается в области зева шейки, где расположены эпителиальные клетки плоской формы.

Железистый (аденокарцинома) – раковое поражение цервикального канала шейки, эпителиальные клетки которого имеют вид цилиндров.

Видео: Причины возникновения раковой опухоли шейки матки и симптомы на разных стадиях

Симптомы рака

На ранних стадиях рака шейки матки симптомы обычно отсутствуют или мало беспокоят женщину. Признаками, на которые надо обязательно обратить внимание и обратиться к врачу, являются:

• жидкие, постоянно обильные влагалищные выделения , в которых изредка появляется кровь;
• кровянистые выделения между менструациями или после полового акта;
• усиление болезненности месячных;
• ноющая постоянная боль внизу живота;
• затруднение мочеиспускания, запоры;
• боли в пояснице и области крестца;
• резкое похудение, потеря аппетита, слабость.

Атипичные и раковые клетки обнаруживают в шейке с помощью ПАП-теста, то есть микроскопического анализа мазка с поверхности шейки матки. Диагноз уточняется при проведении кольпоскопии. При подозрениях на наличие рака шейки матки осуществляется биопсия . Проводится УЗИ матки и органов малого таза, КТ или МРТ. Назначается проведение рентгена легких, колоноскопии для обнаружения метастазов в легких и кишечнике.

Стадии развития раковой опухоли шейки матки

Развитие злокачественной опухоли происходит постепенно.

0 стадия. Так называют предраковое состояние, при котором атипичные клетки обнаруживаются лишь в наружном слое эпителия.

1 стадия (неинвазивный рак). Опухоль не выходит за пределы шейки матки. На стадии 1А размеры опухоли не превышают 0.5 см, на стадии 1Б ее размер может доходить до 4 см.

2 стадия. Рак распространяется на полость матки. Влагалище и соседние органы малого таза не поражены.

3 стадия. Опухоль распространяется на 1/3 часть влагалища, прорастает сквозь стенки матки, поражает лимфатические узлы, расположенные в области малого таза.

4 стадия. Происходит прорастание опухоли в прямую кишку, мочевой пузырь, кости таза. Возникают метастазы в отдаленных органах.

Видео: Дисплазия шейки и стадии раковой опухоли

Терапия при раке

Основными методами лечения, используемыми при раке шейки матки, являются:

• оперативное вмешательство;
• радиолучевая терапия;

Чаще всего проводится комплексное лечение с использованием совокупности этих методов. Решение принимается с учетом степени распространения раковых клеток и стадии заболевания. Принимается во внимание также возраст женщины, ее желание сохранить детородную способность.

На ранних стадиях заболевания молодым женщинам частично или полностью удаляют лишь шейку матки. Хирург старается сохранить саму матку и ее придатки, чтобы женщина смогла родить посредством кесарева сечения и не испытывала последствий нехватки женских половых гормонов из-за отсутствия яичников.

Женщинам старше 45 лет обычно проводится радикальная гистерэктомия (удаление тела и шейки матки, а также яичников, тазовых лимфоузлов и части влагалища), так как в этом возрасте риск ускоренного развития опухоли повышается.

Лечение и прогноз на разных стадиях рака

При раке шейки матки 0 степени используются в основном малоинвазивные хирургические методики (криодеструкция, удаление пораженных тканей с помощью лазерного луча или петлевого электрода, конизация шейки). Если женщина не планирует беременеть, то может быть проведена гистерэктомия. Ее осуществляют также при возникновении рецидивов рака. Как правило, после лечения женщина полностью выздоравливает, однако она должна периодически проходить плановые гинекологические осмотры.

На стадии 1А проводятся операции следующего типа:

1. Конизация шейки матки с удалением участка поражения и захватом небольшого слоя прилегающих к нему здоровых тканей. Обычно такую операцию проводят, если женщина намеревается рожать детей. Требуется тщательное наблюдение за состоянием пациентки, чтобы не упустить появления рецидива.
2. Трахелэктомия (удаляется шейка и часть влагалища). Тело матки и яичники сохраняются, что дает женщине возможность впоследствии забеременеть и родить с помощью кесарева сечения.
3. Экстирпация матки (удаление ее тела и шейки). Яичники сохраняются, поэтому гормональный фон организма не страдает.
4. Радикальная гистерэктомия.

На 1А стадии рака после операции дополнительно проводится радиооблучение – вначале дистанционное, а затем и внутривлагалищное (брахитерапия).

На стадии 1Б проводится либо трахелэктомия (в дополнение к ней производится удаление некоторых лимфоузлов), либо гистерэктомия в сочетании с облучением малыми дозами радиации и химиотерапией препаратом Цисплатин. Возможно также лечение без операции с применением лучевой терапии большими дозами.

Некоторые врачи рекомендуют проводить лишь химиотерапию в комплексе с дистанционной и внутренней лучевой терапией. Пожилым пациенткам после этого может быть проведена гистерэктомия. 5-летняя выживаемость больных с 1 стадией рака составляет примерно 80-90%.

При раке шейки матки 2 стадии проводится гистерэктомия с последующим параллельным проведением химиотерапии Цисплатином, радиооблучения (сперва дистанционного, а затем внутреннего). Иногда порядок проведения процедур меняется: вначале проводят химиотерапию и радиотерапию, а затем гистерэктомию. Выживаемость больных в течение 5 лет составляет 65-70%.

На 3 стадии особое внимание уделяется состоянию лимфоузлов, так как их увеличение говорит о начале распространения раковых клеток в другие органы.

Основными методами в этом случае являются лучевая терапия и химиотерапия. С их помощью можно приостановить рост и распространение раковых клеток, продлить пациентке жизнь. Дополнительно проводится иммунотерапия интерфероном. Пятилетняя выживаемость больных с такой стадией заболевания составляет примерно 35%.

Рак 4 стадии считается неизлечимым. Для замедления распространения его на другие органы назначается радиотерапия и химиотерапия с использованием комплекса препаратов (цисплатина, навельбина, таксола и других). Выживаемость в течение 5 лет составляет 10-15 %.

Видео: Симптомы и методы лечения рака шейки матки

Лечение при рецидивах рака

Рецидивирующая опухоль может образоваться на том же месте, в соседних или отдаленных органах. При этом приходится проводить повторную, расширенную операцию с удалением (экзентерацией) мочевого пузыря или прямой кишки и последующими химио- и радиотерапией для предотвращения дальнейшего распространения опухоли.

Лечение рака у беременных

Беременность сохраняется только при диагностировании 0 или 1 стадии рака шейки матки. Через несколько недель после родов проводится конизация шейки или гистерэктомия. Если обнаружено более запущенное заболевание (2 стадия и выше), то сохранить плод невозможно, операция по удалению матки вместе с шейкой должна быть проведена как можно раньше, так как промедление угрожает жизни.

Особенности некоторых методов лечения рака

Перед началом лечения проводится обследование пациентки. Осуществляется общий и биохимический анализ крови (на сахар, белок, мочевину), а также анализы на ВИЧ, гепатиты С и В, сифилис, другие инфекции.

Оперативное вмешательство

Перед проведением хирургических операций делается анализ на свертываемость и группу крови. Малоинвазивные вмешательства и конизация шейки матки проводятся при отсутствии у пациентки воспалительных или инфекционных заболеваний. Гистерэктомия, если речь идет о спасении жизни, осуществляется даже при наличии СПИДа, сифилиса, инфекционных заболеваний печени или других органов.

Лапароскопия. При раке на 1 и 2 стадиях удаление органов и клетчатки малого таза можно производить методом лапароскопии под контролем УЗИ. При этом инструменты и видеокамера вводятся в брюшную полость через небольшие проколы в животе. Отсутствие разреза приводит к ускоренному выздоровлению пациентки и уменьшению риска осложнений. Операция проводится с использованием общего или эпидурального обезболивания.

Лапаротомия. Гистерэктомия часто производится через разрез в брюшной полости (методом лапаротомии) – горизонтальный (над лобком) или вертикальный (проходящий через пупок). Она осуществляется только под общим наркозом (пациентка с помощью индивидуально подобранных препаратов погружается в медикаментозный сон). При такой операции доступ к матке и внутренним органам облегчается. Недостатками являются длительный восстановительный период (примерно в 1.5-2 раза продолжительнее, чем при лапароскопии), наличие послеоперационного шва, более высокий риск осложнений (занесение инфекции в рану и брюшную полость, кровотечения, расхождение шва).

К проведению операций требуется серьезная подготовка пациенток. Делается очистительная клизма, полностью опорожняется мочевой пузырь (в него вставляется катетер, чтобы содержимое не скапливалось). При этом органы занимают меньше места в брюшной полости, улучшается доступ к матке и придаткам. Исключается попадание содержимого в полость при случайном повреждении стенок кишечника.

После наркоза могут возникать тошнота, рвота, головокружение.

Во время недельного пребывания в больнице пациентке вводят обезболивающие и успокаивающие препараты, антибиотики. Внутривенно вливается физраствор с глюкозой, витаминами для устранения последствий обезвоживания организма. Пациентке рекомендуется пить как можно больше жидкости. Питание должно быть частым, но необильным (допустимы жидкие несоленые каши, супы, творог), чтобы не произошло вздутие кишечника, расхождение шва. После лапаротомии женщина должна в течение 6 недель носить бандаж и специальные эластичные чулки (для предотвращения тромбоза). Швы снимают на 12-15 день. Заживление раны происходит примерно через 1-1.5 месяца.

Лучевая терапия

Такая методика лечения не менее эффективна, чем хирургическая. Недостатком является наличие серьезных осложнений и последствий. Радиоактивные лучи воздействуют на яичники, что приводит к прекращению их функционирования. При этом женщине потребуется лечение гормональными препаратами для облегчения симптомов раннего климакса.

Страдает мочевой пузырь, кишечник, нервная система. Побочными эффектами являются депрессия, тревожность, болезненность мочеиспускания, кишечные расстройства (запор, понос), сильная слабость, падение артериального давления, сердечная аритмия, головокружение. По прошествии нескольких недель неприятные ощущения ослабевают и, как правило, исчезают.

Химиотерапия

С помощью препаратов химиотерапии добиваются разрушения раковых клеток и предотвращения метастазов. Она применяется также для уменьшения размеров опухоли перед проведением хирургической операции.

На первых стадиях рака шейки матки проводится лечение цисплатином, чаще всего параллельно с радиооблучением. Возможно ее назначение после операции для предотвращения рецидивов. Введение препаратов, как правило, осуществляется внутривенно, совместно с физиологическим раствором, противорвотными средствами, витаминами, а также средствами, снижающими воздействие токсинов на почки и мочевой пузырь.

Токсичное действие цисплатина приводит к проявлению побочных действий. При использовании препаратов нескольких видов, проведении длительных курсов химиотерапии происходит выпадение волос .

Примечание: При проведении краткосрочной химиотерапии только цисплатином в минимальной дозе (например, 3-4 сеанса при заболевании 1 стадии) подобного эффекта не наблюдается.

Могут возникать тошнота и рвота, меняются вкусовые ощущения, отсутствует аппетит, нарушается работа кишечника, проявляется цистит, недержание мочи. Ухудшается слух и зрение, временами чувствуется онемение пальцев рук, ощущается сильная слабость. Требуется не меньше 2 месяцев (иногда и гораздо больше), чтобы состояние организма восстановилось или хотя бы улучшилось.

Профилактика

Основными мерами профилактики появления и развития рака шейки матки являются регулярное проведение гинекологических осмотров, внимательное отношение к появлению необычных симптомов. Существует теория о вирусном происхождении онкологического заболевания данного типа (причиной рака может быть заражение ВПЧ – вирусом папилломы человека). Разработаны вакцины, введение которых девочкам 12-13 лет должно защитить их от этого заболевания.

Это одна из самых распространённых проблем женской онкологии. Рак шейки матки не трудно диагностировать. Однако женщины часто халатно относятся своему организму, до тех пор, пока он полностью не откажет им служить. Стоит обращать на Ваши индивидуальные реакции. Ведь каждая женщина с ходом жизни обнаруживает те знаки, которые говорят о болезни конкретно её организма. В этой статье мы рассмотрим симптомы и стадии болезни, а также ее лечение народными средствами

Симптомы болезни рак шейки матки

Женская онкология очень часто остаётся ограниченной репродуктивной системой. Однако на третьей стадии рака шейки матки начинается развитие опухоли и в соседних органах. Поэтому чем раньше будет обнаружена проблема, тем утешительнее прогноз в лечении. Более того, существует вероятность 80% выздоровления при обнаружении признаков рака на первой и нулевой стадии болезни

На первых стадиях рак шейки матки протекает бессимптомно. Он не вызывает в общем случае никакого дискомфорта. Однако существует вероятность индивидуальной чувствительности. И женщины начинают переживать лёгкий дискомфорт, как при эрозии.

При дальнейшем развитии проблемы главным показателем становятся беспричинные, и безболезненные кровотечения. Симптомы рака шейки матки вызваны разрушением кровеносных сосудов, и никак не связаны с менструацией.

Также возможно появление гнойных и водянистых выделений. Они могут быть инфильтратом от опухоли, или результатом нарушения лимфатических сосудов. Эти выделения могут провоцировать зуд и вызывать явный дискомфорт.

Проблема усугубляется, когда появляются кровянистые выделения при контакте. Иным словами, когда женщина занимается спортом, поднимает тяжести или во время полового контакта, крови быть не должно. Особенно тревожен этот признак в случаях регулярного повторения.

На третьей стадии, когда рак начнёт поражать влагалище, матку и соседние органы, начнутся активные болевые эффекты во время движения, и во время покоя. Чем сильнее боль, тем больше вероятность запущенной формы.

Стадии рака шейки матки и их симптомы

Процесс течения рака принято разделять на несколько стадий. Это делают для того, чтобы с нескольких слов можно было получить представление о состоянии больного. Далее статье мы рассмотрим стадии или степени заболевания от первой до четвертой. В специальную нулевую стадию было выделено преинвазивное состояние, которое характерно для начального периода зарождения проблемы.

Классификация стадий рака шейки матки

Классификация стадий рака позволяет сделать его более понятным и для больных. Когда врач говорит им про то или иное состояние, они могут сделать самостоятельные выводы и составить прогнозы лично для себя. Чтобы сделать адекватные выводы, стоит узнать о том, чем чреваты рак шейки матки стадии, и какие пути развития проблемы в принципе существуют.

Нулевая стадия - это самая простая и быстро решаемая проблема. Сегодня с онкологией на это уровне борются при помощи лазерной хирургии, электрохирургии, лучевой терапии, и делают это успешно.

Первая стадия рака шейки матки - это момент поражения соединительной стромы матки. На этом этапе лечение также сводится к минимальным мерам по удалению поражённых тканей. Чаще всего, после успешных операций, добиваются полного восстановления организма.

Вторая стадия повлечёт более серьёзные последствия. Дело в том, что на третьей стадии существует три варианта развития проблемы, они могут развиваться вместе или по одному. На третьей стадии возможно поражение влагалища, поражение матки, или распространение раковых клеток в параметральной клетчатке. Все три варианта, имеют массу неприятных последствий, но и их можно пережить.

Третья стадия рака в зависимости от того, что было поражено на второй стадии, начинает усугублять ситуацию. Иными словами, возможно полное поражение влагалища, поражение параметральной клетчатки вплоть до тазового дна, и/или появление метастазов.

Четвёртая стадия рака шейки матки грозит развитием опухоли, приводит к распространению метастазов по телу (позвоночник, лёгкие, печень), поражению соседних органов – мочевого пузыря и кишечника.

Конечно, рак в зависимости от стадии и поражённых органов имеет разные пути развития. Тем не менее, бороться с ним можно, нужно и обязательно. Возраст для рака шейки матки - не помеха, главное отдавать себе отчёт в происходящем и бороться за своё здоровье при любой стадии рака шейки матки. Не теряйте надежды и будьте здоровыми всегда.

Дислокация опухоли провоцирует несколько вариаций развития рака. Более того, существуют варианты, когда раковые клетки распространяются не по одному из трёх возможных маршрутов, а по всем сразу. В этом случае рак может пустить метастазы просто куда угодно. Последствия развития опухоли ужасают. Более того, проблема ещё и в том, что первая стадия болезни проходят быстро, и диагностика наталкивается на уже развившиеся метастазы.

Метастазы как признак рака шейки матки на разных стадиях

Первыми развиваются метастазы лимфатического типа. Они распространяются в параметральном направлении, то есть по стенкам таза и брюшины. Дальнейшее поражение органов таза – закономерное развитие болезни в случае её развития без лечения.

Гематогенные метастазы появляются на третьей стадии, но и урон, который они наносят, имеют куда большую степень разрушительных возможностей.

Метастазы могут прорастать в матку, хотя чаще рак шейки матки, просто провоцирует рак тела матки. Второй вариант, это поражения влагалища, и вот оно чаще всего захватывается именно метастазами гематогенного типа.

Закономерно, что метастазы при раке шейки матки поражают мочевой пузырь и кишечник. При этом кишечник может быть поражён двумя способами. Если онкология развивается в направлении влагалища, то это чаще всего поражение толстого кишечника. Если развитие неприятностей идёт в сторону матки, то это тонкий кишечник.

Многие задают вопрос, возможно ли поражение костного мозга при раке шейки матки. Ответ положительный. На четвёртой стадии рака, возможно поражение позвоночника и костного мозга в поясничном отделе. Более того, эта стадии характерна поражением лёгких и печени.

Поражение печени, это один из самых страшных вариантов развития проблемы. В частности это один из вариантов, когда возможен летальный исход.

Стоит знать, рак шейки матки метастазы пускает быстро, а вот скорость их развития зависит от лечения. Поэтому чем раньше начнётся лечение проблемы, тем больше шансов на полное или частичное восстановление.

Лечение рака шейки матки народными средствами

Современная медицина безжалостно и жёстко борется с онкологией женской репродуктивной системы. Однако проблема рака появилась не сегодня, и лечением её занимались задолго до того момента, как стало возможно хирургическое вмешательство или химиотерапия. Народные средства для лечения рака отличаются достойным уровнем эффективности. Конечно, у нас нет статистики на эту тему, однако то, что средства эти имеют эффект, пускай частичный, это точно.

Рецепты народных средств для борьбы с раком шейки матки

Возьмите мякоти 150 г алоэ вера старше трёх лет. Перепустите её через мясорубку. Затем к кашице добавьте стакан майского мёда, и полстакана креплёного красного вина – лучше домашнего. Смешать до однородной массы, поставить в холодное тёмное место на пару дней. Принимать по столовой ложке в день.

Корень астрагала и/или мелиссы, заварите в пропорции один к девяти и дайте настояться пару часов. Принимайте по полстакана три раза в день, за полчаса до еды.

Корень лилии белой, отваривают на паровой бане, в пропорции один к пяти. Затем укутывают чашку полотенцем или заливают в термос и дают настояться ночь. Пить для лечения рака шейки матки нужно по 200 мл народного средства в день.

Отвар из ромашки, чертополоха, календулы можно готовить для спринцевания в лечении рака шейки матки. При этом конечное количество сырья должно ровняться двум столовым ложкам, на два литра воды. Траву можно просто заваривать и настаивать, а можно готовить на паровой бане.

Другой совет по лечению рака шейки матки народными рецептами - использовать вышеперечисленные отвары в качестве основы для ванн. При этом количество сырья нужно увеличить вдвое.

Хорошо помогает спиртовой настой корня полыни. Приготовить его можно самостоятельно. Для этого сырьё нужно смешать со спиртом в соотношении один к пяти. Закрыть крышкой и поставить в тёмное, холодное место на неделю. Принимать по 30 капель каждый день в воде.

Можно использовать против рака облепиховое масло для тампонов. Этот народное средство стоит купить в аптеке. Обильно смочите тампон в масле и установите его глубоко во влагалище. Оставьте тампон на ночь.

Спиртовые настойки барбариса обыкновенного при раке шейки матки. Принимать по одной чайной ложке три раза в день.

Спиртовые настойки женьшеня, радиолы розовой, прополиса – помогут при лечении рака поднять иммунитет и справиться со слабостью.

Отвар из чистотела, чертополоха, лапчатки белой, василистника вонючего, хохлатки обманчивой можно готовить так. Столовую ложку измельчённого сырья заливать литром крутого кипятка. Заматывать посуду с отваром, и оставлять на пару часов. Затем процеживать отвар и пить народное средство по пол стакана, три раза в день для лечения рака шейки матки. Можно готовить отвар на паровой бане.

Полезны масляные настои для тампонов. Можно использовать готовые масла шиповника и облепихи, а можно готовить их самостоятельно. Для этого стоит взять сырьё – одна из трав, которую Вы использовали для отваров, - залить маслом холодного отжима, накрыть крышкой и отправить на неделю в холодное, тёмное место настаиваться. Затем отцедить частицы сырья, ватный тампон смочить в масляном настое и ввести во влагалище на всю ночь.

Полезны в народном лечении рака также спринцевания. Спринцеваться можно теми же отварами, которые Вы будете пить. Можно их смешивать между собой. Также можно использовать для лечения рака ромашку, календулу, мелиссу. Категорически запрещено использование крапивы.

Принципы терапии рака шейки матки народными средствами

Онкология женских органов стала сегодня очень острой проблемой во всём мире. Огромные медицинские центры научились бороться с раком шейки матки и зачастую давать отличные результаты. Однако остаются случаи, когда женщины не до конца доверяют врачам, а предпочитают народное лечение травами. Плюс такого лечения в том, что народные методы позволяют если не справиться, то несколько смягчить течение болезни. Кроме того, использование методов традиционной медицины не противоречит использованию народного лечения.

Самое главное в использовании народных средств - это регулярность и продолжительность. Эффективность лечения не проявляется со скоростью химиотерапии.

Если больная хочет использовать лечение рака шейки матки народными средствами параллельно с официальной линией лечения, то стоит об этом предупредить врача. Он вряд ли запретит подобные процедуры, а больная останется уверенна, что не вредит своему организму.

Очень часто лечение рака шейки матки народными методами помогает справиться с реабилитацией после операции и лучевой терапии. Дело в том, что все травы направлены на противовоспалительное действие, а значит помогут организму быстрее восстановиться и оправиться. Тем не менее, использование методов народной медицины, нужно согласовывать с Вашим лечащим врачом.

особенности традиционной терапии рака шейки матки

Современные препараты и техника позволяют справляться с новым болезнями всё эффективнее и эффективнее. Более того, сегодня активно ведутся разработки препарата, который позволит выработать устойчивый иммунитет к данной проблеме. Однако о превентивных мерах после. Какое рак шейки матки лечение имеет сегодня, в чём его плюсы и минусы.

Методы лечения онкологии шейки матки

Самое распространённое лечение рака шейки матки - это лечение оперативное. В зависимости от хода болезни операцию могут делать методом лапароскопии или в виде полостной операции. Первый вариант лечения предпочтительнее, однако с онкологией не поспоришь и случаи бывают самые разные. Современные технологии позволяют использовать при оперативном вмешательстве не только привычный скальпель, но и электроскальпель, лазер. Последние средства обещают развиваться и открыть новые горизонту для традиционной хирургии.

Лучевая терапия. Облучение позволяет обеспечить угнетение раковых клеток. Плюс этого метода в том, что луч можно направить на больную область, и параллельное облучение получит ограниченное количество органов. Кроме того, облучение может быть двух типов – внутриполостное и внешнее. Оба варианта имеют свои технологии применения и особенности. Зачастую применяются оба метода сразу.

Химиотерапия. Медикаменты первого ряда никто не отменял. Они безусловно, наносят огромный ущерб организму, но довольно эффективно борются с раковыми клетками, а главное эффективно останавливают распространение болезнетворных клеток по организму.

Комбинированный метод лечения. Комбинации нескольких методов, это самый частый подход к решению проблемы. Он позволяет справиться с болезнью, и немного уменьшить степень тяжести последствий лечения.

Однако самое основное в лечении рака шейки матки это раннее диагностирование, ничего больше не поможет справиться с раком максимально эффективно.

• Рак шейки матки (цервикальный рак) – широко распространенное злокачественное заболевание среди женщин.
• В большинстве случаев болезнь можно предотвратить до того, как она приобретет канцерогенный характер, если регулярно сдавать мазок Папаниколау (Пап) (мазок из шейки матки) и посещать гинеколога .
• Рак шейки матки очень часто связывают с вирусом папилломы человека (ВПЧ), который чаще всего передается половым путем.
• Наиболее типичным признаком этого недуга является аномальное вагинальное кровотечение .

Описание

Цервикс, который также называется шейкой матки, - нижний узкий сегмент матки. Матка – полый грушевидный орган, который расположен в тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. У шейки есть канал, который является частью протока, соединяющего влагалище с полостью матки и фаллопиевыми трубами.

Как и все остальные органы человеческого тела, шейка матки состоит из различных тканей. Внешняя поверхность цервикса покрыта эпителием , состоящим из слоя клеток. Им же выстланы кожные покровы. Клетки эпителия постоянно заменяются новыми, молодыми, которые формируются у базальной мембраны (нижний слой) В процессе созревания и старения они движутся к поверхности, где откладываются, и могут быть взяты для проведения анализа Пап - мазка. Процесс развития новых клеток так же, как их деления и созревания, осуществляется согласно предопределенной схеме, заложенной в генетическом коде хромосом.

Когда канцерогены нарушают генетическую кодировку, начинается процесс выработки атипичных клеток, которые по прошествии некоторого времени могут образовать злокачественную опухоль (раковое новообразование). При обнаружении атипичных клеток только в пределах эпителия, речь идет о предраковом поражении. Когда злокачественные клетки проникают через базальную мембрану в более глубокую ткань, ставят диагноз - рак шейки матки, поскольку впоследствии они могут распространиться на весь организм.

Раковые клетки могут проникать и поражать органы, расположенные недалеко от самой опухоли, как например, прямая кишка и/или мочевой пузырь. Более того, любые злокачественные клетки могут отделяться и внедряться в лимфатическую систему или кровоток. Именно таким образом цервикальный рак может распространяться на другие части тела, такие как лимфатические узлы, кости позвоночника и легкие . Новая опухоль, которая образовывается в отдаленном органе, называется метастаз. Как только рак распространился за пределы его начального расположения, можно говорить о метастатической форме заболевания.

При развитии метастазов в другой части человеческого организма новое злокачественное образование состоит из того же вида атипичных клеток и носит то же название, что и исходный (первичный) рак. Например, если опухоль шейки матки распространилась на кости, раковые клетки в костях – это раковые клетки шейки матки. Болезнь называется костным метастазом рака шейки матки (это не рак костей).

В большинстве случаев рак шейки матки представляет собой плоскоклеточную карциному . Плоские клетки – тонкие гладкие клетки, которые образуют эпителиальную поверхность шейки матки. Они похожи на плоские булыжники. Если рак развивается из эндоцервикального канала (канала шейки матки), который выстилают цилиндрические клетки, такое заболевание носит название цервикальная аденокарцинома (аденокарцинома шейки матки). Плоскоклеточный рак шейки матки гораздо более распространен, чем аденокарцинома шейки матки.

Причины возникновения

Развитие предраковой опухоли шейки матки, а затем и злокачественной, связано с заражением вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Наиболее распространенный способ заражения – посредством полового контакта, а передается ВПЧ так же, как и любое другое заболевание, передающееся половым путем (ЗППП) . Однако вирус папилломы человека передается не только половым путем; он может передаваться от матери к ребенку (вертикальная передача инфекции), когда ребенок проходит через родовые пути и заражается вирусом, который расположился в шейке матки и влагалище матери.

Процедуры удаления ткани могут привести к небольшому кровотечению или другим выделениям. Рекомендуется воздержаться от половой жизни до тех пор, пока шейка матки не заживет. Женщины также часто ощущают боль, схожую со спазматической менструальной болью, которую можно облегчить при помощи простых болеутоляющих препаратов , как например, парацетамол .

Иногда провести биопсию при помощи кольпоскопа или осуществить электрохирургическую эксцизию (удаление) петлей невозможно, например, по анатомическим или техническим причинам. Возможны случаи, когда эти анализы не могут дать гарантии, что атипичные клетки присутствуют исключительно на поверхности шейки матки. В таком случае доктор возьмет больший конический образец ткани посредством хирургической эксцизии. Эта процедура называется конизацией или конусовидной биопсией. Для ее проведения необходима местная или общая анестезия, и ее обычно проводят в поликлинике. Полученный образец позволяет патологоанатому увидеть, проникли ли атипичные клетки в ткань ниже поверхности шейки матки. Конизация также может применяться в качестве лечения предракового поражения. Важно сообщить Вашему лечащему врачу, если Вы вдруг беременны во время проведения биопсии. Биопсию необходимо будет отложить до того, как женщина родит.

В немногих случаях может быть непонятно, были ли вызваны атипичные Пап-мазок либо другие симптомы изменениями шейки матки или эндометрия (слизистая оболочка матки). Тогда врач может проверить внутреннюю часть матки (гистероскопия). Он растягивает цервикальное отверстие и применяет специальный эндоскоп (тонкий длинный объектив камеры), чтобы достичь полости матки. Затем доктор отбирает образцы ткани с любой визуально атипичной зоны, или при помощи кюретки получает фрагмент ткани со слизистой оболочки матки (эндометрия) и с цервикального канала. Так же, как и конизация, эта процедура проводится под местным или общим наркозом, и может быть осуществлена в кабинете врача или поликлинике.

Если нет технической возможности для проведения гистероскопии, можно провести дилатацию (расширение) и кюретаж (выскабливание) . Гинеколог растягивает цервикальное отверстие, и при помощи специального инструмента забирает образец ткани со слизистой оболочки матки, которая также называется эндометрий. Затем полученный образец отправляют патологоанатому на анализ.

Профилактика

В большинстве случаев рост злокачественных новообразований шейки матки можно предотвратить, если регулярно посещать гинеколога и сдавать Пап-мазок.

Женщины регулярно должны проходить медицинский осмотр, включая осмотр гинеколога и анализ Пап - мазка, если они ведут либо вели активную половую жизнь. Также регулярный осмотр рекомендован всем женщинам старше 18-ти лет (включительно). Те, кто в группе повышенного риска развития рака шейки матки, должны особенно тщательно следовать рекомендациям своего лечащего врача касательно осмотров. Женщины, у которых была гистерэктомия (хирургическое удаление матки, включая шейку матки) должны консультироваться со своим врачом касательно гинекологического осмотра и Пап - мазка из свода влагалища. Не всегда есть необходимость в ежегодном анализе Пап - мазка. Узнайте у Вашего лечащего врача.

Лечение предраковых поражений

Лечение предракового поражения шейки матки зависит от большого количества факторов. Эти факторы включают в себя степень поражения (низкая или высокая), планирует ли женщина детей в будущем, возраст пациентки и общее состояние ее здоровья, а также предпочтения больной и ее лечащего врача.

Женщина с поражением низкой степени по результатам биопсии и гистологии может не нуждаться в дальнейшем лечении. Ей нужно регулярно навещать врача и сдавать анализ Пап - мазка. При наличии поражения высокой степени его нужно уничтожить. Для этого врач применяет лазерную хирургию, электрокаустические методы (которые также называются диатермия), такие как обширная петлевая эксцизия (удаление)/электрохирургическая эксцизия петлей или хирургическая конизация. Иногда для разрушения атипических зон также применяют криохирургию (замораживание). Лечение предраковых поражений может иногда вызывать спазматическую менструальную боль или другие болезненные ощущения, кровотечение или водянистые выделения.

В ряде случаев женщине будет сделана стандартная полная гистерэктомия, особенно если атипичные клетки снова появятся после уже проведенного лечения плоскоклеточного интраэпителиального поражения высокой степени. Полная гистерэктомия – удаление матки вместе с шейкой, но без фаллопиевых труб и яичников. Эта операция может осуществляться абдоминально (через иссечение в брюшной полости ниже пупа) или вагинально (через влагалище без иссечения в брюшной полости). Гистерэктомия чаще проводится, когда пациентка не планирует детей в будущем.

Лечение инвазивного рака

Как только было установлено, что опухолевые клетки распространились на ткань, расположенную под эпителиальной поверхностной оболочкой шейки матки, такое состояние не является больше предраковым, а называется инвазивным раком.

Выбор способа лечения недуга зависит от точного расположения и размера злокачественного новообразования, стадии (степени) заболевания, от возраста женщины, общего состояния ее здоровья и других факторов.

Стадирование заболевания

Стадирование – осторожная попытка обнаружить, распространился ли рак и, если да, какие части организма поражены. Обычно делают анализ крови и мочи . Доктор проводит тщательное гинекологическое обследование. Что касается других методов обследования, то лечащий врач может также включить сюда такие процедуры, как цистоскопия или ректороманоскопия . При проведении цистоскопии доктор осматривает мочевой пузырь с помощью тонкого эндоскопа. Ректороманоскопия – процедура, во время которой вводится похожий прибор с лампочкой, чтобы проверить прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки.

Из-за того, что цервикальный рак может распространиться на мочевой пузырь, прямую кишку, лимфатические узлы или легкие, врачу могут также понадобиться рентгеновские снимки или другие анализы, чтобы проверить эти органы. Для начала женщина может сделать ультразвуковое исследование почек , чтобы проверить поражены ли опухолью почечные трубы (мочеточник). При обнаружении какой-то либо аномалии может возникнуть необходимость в группе рентгеновских снимков почек и мочевого пузыря, что носит название внутривенная пиелограмма (рентген мочевыводящих путей с внутривенным введением контрастного вещества). Для того чтобы проверить, не увеличены ли лимфатические узлы за счет содержащихся в них раковых клеток, врачу может понадобиться компьютерная томография или компьютерная аксиальная томография, которые представляют собой серию рентгеновских снимков, сводимых компьютером в одну картину внутренних органов. Также можно применить еще один достаточно дорогой вид скрининга, чтобы проверить внутренние органы – магнитно-резонансную томографию .

Подготовка к лечению

Большинство пациенток, больных раком шейки матки, хотят узнать все, что можно, о своем заболевании и методах его лечения, чтобы принять активное участие в принятии решения об их лечении. Онколог и другие медицинские специалисты могут помочь в информировании пациенток.

Когда у женщин диагностируют рак, это вызывает стресс и шок. Такие эмоции могут мешать пациенткам обдумать все, что они хотят спросить у докторов. Часто полезным будет составить список вопросов. Для того чтобы запомнить, что было сказано, пациентки могут делать заметки или спросить, могут ли они использовать диктофон. Некоторые также хотят, чтобы во время общения со специалистами их сопровождал член семьи или друг, которые могут принять участие в дискуссии, делать заметки или просто слушать.

У пациенток не должно быть ощущения, что они должны обо всем спросить или все запомнить сразу. У них еще будет возможность попросить доктора объяснить им все и получить больше информации.

Вот список вопросов, которые больная карциномой шейки матки может захотеть задать врачу до начала лечения:

• Какова стадия (степень) моего недуга?
• Какой существует выбор методов лечения? Какие из них Вы мне порекомендуете? Почему?
• Каковы шансы успешности лечения?
• Каковы риски и последствия каждого из методов лечения?
• Как долго будет длиться лечение?
• Повлияет ли оно как-то на мою жизнь?
• Какова стоимость лечения?
• Что будет, если не лечиться?
• Как часто мне необходимо проходить осмотр?

Методы лечения

Лечение цервикального рака может включать в себя оперативное вмешательство, лучевую (радио) терапию и химиотерапию . Пациенток часто лечит группа медицинских специалистов. В эту группу могут входить гинеколог-онколог, радиотерапевт-онколог, а также химиотерапевт. Врачи могут решить использовать один вид лечения или комбинацию методов лечения. Некоторые больные принимают участие в клиническом эксперименте (научном исследовании) с применением новых методов лечения. Такие исследования разрабатываются с целью повышения эффективности лечения рака.

Оперативное вмешательство

Хирургическое удаление цервикальной опухоли зависит от стадии заболевания. Если инвазивный недуг все еще на очень ранней стадии, и не проник в более глубокие слои шейки матки, врач может провести операцию по удалению новообразования путем обширной конизации, не трогая матку, трубы и яичники.

В большинстве других случаев обнаружения заболевания на ранней стадии, пациентке, всё же, может понадобиться радикальная гистерэктомия с удалением тканей, расположенных около шейки матки и самой матки (параметрий, околоматочная клетчатка) с целью достижения наилучшего результата лечения и продления жизни. Эта процедура предполагает не только полную гистерэктомию (матка и шейка матки), которую осуществляет группа хирургов, но также и удаление верхней трети влагалища, яичников и фаллопиевых труб. Вдобавок удаляют и прилежащие лимфатические узлы, чтобы определить, распространился рак дальше или нет.

Лучевая терапия и химиотерапия

Решение о том, провести оперативное вмешательство или применить лучевую терапию вместе с химиотерапией, зависит от стадии заболевания. Лучевая терапия (также называемая радиотерапией) использует излучение большой энергии для того, чтобы разрушить клетки злокачественного новообразования и прекратить их рост. Излучение может исходить от большого агрегата (внешнее облучение) или от радиоактивных препаратов, погруженных непосредственно в шейку матки (внутритканевое облучение). Некоторые пациентки последовательно проходят курсы обоих видов лучевой терапии.

Больная, которая проходит курс внешней лучевой терапии, госпитализируется или ежедневно посещает больницу для прохождения лечения. Обычно лечение осуществляется пять раз в неделю в период от пяти до шести недель.

При внутренней или внутритканевой лучевой терапии капсула с радиоактивным веществом вводится прямо в цервикальный канал. Вещество излучает губительные для рака лучи около самой опухоли, оставляя нетронутой большую часть здоровой ткани вокруг нее. Сначала особого вида катетер (канюля) с длинной трубкой погружается в цервикальный канал, через который при помощи дистанционного управления радиоактивное вещество движется из безопасного контейнера в шейку матки и обратно. Эту процедуру повторяют несколько раз, а пациентку госпитализируют на весь период лечения.

Эффект лучевой терапии улучшается за счет параллельного применения химиотерапии (медицинские препараты, которые убивают раковые клетки). Радио- и химиотерапия применяются тогда, когда опухоль вышла за пределы шейки матки и распространилась на другие части организма, или в случае, если новообразование очень больших размеров. Лечащий врач может назначить один препарат или комбинацию препаратов. Химиотерапия при лечении цервикального рака обычно проводится внутривенно. Этот вид лечения также называют системным, так как вводимые лекарства протекают по всему организму через кровоток.

Побочные эффекты

Сложно ограничить влияние лечения так, чтобы только клетки опухоли были удалены или разрушены. Из-за того, что лечение также повреждает здоровые клетки и ткани, оно часто вызывает неприятные побочные эффекты.

Последствия лечения данного недуга главным образом зависят от вида и степени лечения. Кроме того, каждая пациентка реагирует на лечение по-разному. Врачи и медицинские сестры могут объяснить возможные последствия проведенной терапии, а также помочь облегчить симптомы, которые могут проявиться в течение или после лечения. Очень важно информировать лечащего врача о проявлении любых побочных эффектов.

Последствия оперативного вмешательства

Радикальная гистерэктомия – удаление матки и ее шейки вместе с дополнительным удалением прилежащих тканей, труб, лимфатических узлов и иногда также яичников. В течение нескольких дней после этой процедуры женщина может испытывать болевые ощущения в нижней части брюшной полости. Очень эффективными в такой ситуации являются болеутоляющие препараты. Пациентка может испытывать трудности при опорожнении мочевого пузыря, и в течение нескольких дней после операции ей может понадобиться катетер, который вводят в мочевой пузырь для вывода мочи. Иногда проблемы с мочеиспусканием приобретают постоянный характер. Кроме того, женщина может испытывать трудности со стулом. В течение некоторого времени после оперативного вмешательства активность пациентки должна быть ограничена, чтобы произошло заживление. Через четыре-восемь недель обычно можно вернуться к привычному для женщин образу жизни, включая сексуальную составляющую.

У женщин, которым удалили матку (полная гистерэктомия при предшествующем поражении, и радикальная гистерэктомия при инвазивном раке), менструация прекращается. На сексуальное влечение и возможность вести половую жизнь полная гистерэктомия обычно не оказывает воздействия, тогда как радикальная гистерэктомия может его оказать. После операции восприятие женщины ее собственной сексуальности может измениться, и она может испытывать эмоциональную опустошенность. В этот момент очень важно, чтобы рядом оказался понимающий партнер. У пациенток может возникнуть желание обсудить эту ситуацию с лечащим врачом, медицинской сестрой, социальным медицинским работником или со священником.

Последствия лучевой терапии и химиотерапии

Пациентки часто испытывают сильную усталость в течение прохождения курса лучевой терапии, особенно в последние недели лечения. Очень важно отдыхать в этот период, но врачи обычно советуют своим пациенткам стараться быть максимально активными.

При внешнем облучении зона облучения обычно лысеет, а кожа становится красной, сухой, тонкой и раздраженной. Также облучаемое место кожи может навсегда потемнеть или «побронзоветь». Это место кожи, по возможности, нужно проветривать, но беречь от солнца. Также пациентки должны воздержаться от облегающей одежды, чтобы не допустить трения в месте воздействия облучения. Женщинам покажут, как содержать в чистоте этот участок кожи. Без консультации с доктором они не должны использовать лосьоны или крема.

Обычно пациенткам рекомендуют воздерживаться от половой активности во время курса лучевой терапии. Однако большинство женщин могут возобновить половую жизнь через несколько недель после окончания курса лечения. Иногда, после такого лечения, влагалище становится более узким и менее эластичным, что может вызвать болевые ощущение при половом контакте. Такая же ситуация может возникнуть после операции, в ходе которой часть верхнего влагалища была удалена вместе с шейкой матки и маткой. Пациенток могут научить использовать дилататор (расширитель) так же, как и смазку на основе воды, чтобы минимизировать эти проблемы.

Больные, которые проходят курс внешней или внутренней лучевой терапии, также могут страдать от диареи и частого, болезненного мочеиспускания. Лечащий врач может предложить способы контроля этих неудобств.

Последствия химиотерапии главным образом зависят от медикаментов и доз, которые принимает пациентка. Кроме того, как и при любом виде лечения, побочные эффекты разнятся от пациентки к пациентке.

Как правило, противораковые медицинские препараты оказывают влияние на те клетки, которые быстро делятся. К ним относятся кровяные клетки, которые борются с инфекцией, стимулируют свертываемость крови, а также разносят кислород ко всем органам. Когда на кровяные клетки воздействуют противораковые медикаменты, пациенты становятся более уязвимыми инфекциями, более склонны к образованию гематом , кровотечениям, а также могут испытывать упадок сил.

Клетки, находящиеся в корнях волос и выстилающие желудочно-кишечный тракт, также характеризуются быстрым делением. Результатом влияния химиотерапии на эти клетки является потеря волос и аппетита , тошнота , рвота , а также стоматит . Лечащий врач может предложить препараты для облегчения этих последствий. Побочные эффекты постепенно исчезают во время периода выздоровления – между курсами лечения или после того, как лечение окончено.

Реабилитация

Регулярные последующие медицинские осмотры, включая гинекологический осмотр, Пап-мазок и другие лабораторные анализы, очень важны для каждой женщины, которая прошла курс лечения предраковой опухоли или цервикального рака. Через регулярные интервалы в течение нескольких лет врач будет брать все необходимые анализы и проводить осмотры, чтобы проверить наличие каких-либо признаков возврата недуга.

Лечение рака может вызвать побочные эффекты много лет спустя. По этой причине пациентки должны продолжать регулярные осмотры и информировать своего врача в случае возникновения каких-либо проблем со здоровьем.

Оказание поддержки пациенткам, страдающим раком или перенесшим его

Жить с тяжелым заболеванием нелегко. Пациентки, страдающие от рака или перенесшие его, а также те, кто заботится о них, сталкиваются с большим количеством проблем и испытаний. Справляться с ними часто легче, когда люди располагают необходимой информацией, которая может им помочь, и могут обратиться в службу поддержки.

Женщины могут беспокоиться о сохранности своего места работы, возможности заботиться о своей семье и выполнять ежедневные дела, или о том, как начать новые отношения. Беспокойство о результатах анализов, лечении, пребывании в больнице, а также счетах за лечения – частое явление. Доктора, медсестры, а также другие члены медицинского персонала могут ответить на вопросы о лечении или других видах деятельности. Кроме того, общение с социальным работником, консультантом или священником могут быть полезными для пациенток, которые ходят поговорить о своих ощущениях или обсудить свои интересы. Большую помощь в таких ситуациях могут оказать друзья и родственники.

Исход болезни

У пациенток с предраковыми изменениями цервикса или очень ранней стадией карциномы отличные перспективы; почти все они могут вылечиться.

Ученые продолжают поиск новых и более эффективных способов лечения инвазивного рака шейки матки.

Больные и их семьи испытывают естественное беспокойство за свое будущее. Иногда пациентки прибегают к статистическим данным, чтобы попробовать рассчитать свои шансы на выздоровление. Однако важно помнить, что данные статистики основываются на средних показателях большого количества больных. Их нельзя использовать для предсказания того, что произойдет с одной из пациенток, так как нет двух одинаковых людей; методы лечения и их результаты очень разнятся. Врач, который наблюдает пациентку и знает ее историю болезни – самый подходящий человек для обсуждения шансов пациентки на выздоровление (прогнозирование).

Врачи часто говорят о возвращающемся раке или используют термин «ремиссия» вместо выздоровления. Несмотря на то, что многие женщины, страдающие раком шейки матки, полностью излечиваются, доктора используют эти термины, так как болезнь может рецидивировать (вернуться). (Возвращение рака называют рецидивом).

Когда идти на прием к врачу

Для раннего обнаружения предраковых новообразований женщины должны регулярно навещать врача для забора Пап - мазка.

Необходимо консультироваться с врачом в случае возникновения каких-либо из нижеперечисленных симптомов:

• Кровотечение, которое начинается и прекращается в интервалах между менструацией;
• Кровотечение после полового контакта или подмывания;
• Кровотечение после менопаузы;
• Увеличенные выделения из влагалища.

Перспективы развития

Пап-мазок - отличный метод обнаружения рака шейки матки на ранней стадии. Однако, этот метод не идеален, так как некоторые раковые и предраковые опухоли могут не заявлять о себе, несмотря на регулярные анализы. Более новые способы подготовки и расшифровки Пап - мазка, как, например, жидкостная цитология, разработаны для увеличения точности анализа.

Еще один способ, который можно применить с целью определения группы женщин с повышенной степенью риска заболевания раком шейки матки, – анализ на инфекцию ВПЧ. Существуют анализы крови и мазков, которые помогают обнаружить наличие онкогенных ВЧП, но в настоящий момент врачи не пришли к единому мнению касательно точного применения анализов.

Рак шейки матки – наибольшая проблема во многих странах мира, где скрининговые программы не очень хорошо развиты. Потенциальным решением может быть вакцинация населения против наиболее распространенных видов канцерогенных Вирусов Папилломы Человека. В настоящий момент разрабатываются и проверяются стратегии вакцинации, которые могут быть доступны в следующем десятилетии.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.