Что делать если рана воспалилась и покраснела. Методы лечения раны на разных этапах

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

При получении раны любого характера наиболее важным моментом является предотвращение возможного инфицирования тканей, что значительно осложнит лечение и увеличит период заживления повреждения.

Если же инфицирование произошло и наблюдается активный гнойно-воспалительный процесс, важно знать, какие меры следует принять для исправления такой ситуации.

Что делать если рана загноилась, чем лечить загноившуюся рану, какие мази можно использовать и как лечить гнойную травму в домашних условиях – обо всем этом вы подробнее узнаете, прочитав эту статью.

Признаки инфекционного процесса в ране

Важно помнить о том, что любая из полученных ран, независимо от ее вида, размера и степени тяжести, считается инфицированной вредоносными микроорганизмами. Исключение здесь составляют только травмы, появившиеся в результате хирургических вмешательств и проведения операций, поскольку они сразу же проходят необходимую обработку, а потому считаются стерильными.

При развитии инфекции, попавшей в рану вместе с травмирующим предметом или из окружающей среды, можно наблюдать определенные признаки. В частности, на ранней стадии развития инфекции анаэробного характера появляются выраженные интенсивные боли в месте травмы, создающие ощущение распирания тканей. При этом боль может появиться неожиданно, казалось бы, на общем фоне нормального состояние пациента и относительного благополучия. Проявиться подобная боль может в разный период, который может составить от нескольких часов после обработки травмы до 1 – 2 дней.

Характер боли при этом отличается интенсивностью и упорностью , устранить такие ощущение не удается никакими лекарственными препаратами. Боль сохраняется даже после снятия повязки или их ослабления, становится изматывающей, постоянной, нарушает сон больного и его покой.

Через некоторое время после инфицирования в месте ранения начинается появляться выраженная отечность, возникающая в направлении от периферической части травмы гнойного типа к ее центру, при этом поверхность тканей приобретает либо резкую бледность, либо багрово-синюшный цвет.

Может наблюдаться явление крепитации тканей, когда в них начинают скапливаться газы. Постепенно начинают проявляться и клинические признаки наличия токсико-инфекционного шока.

В некоторых случаях признаки инфекции могут быть сглаженными, не указывающими на наличие явного патологического процесса. В этом случае для уточнения диагноза и выявления развития инфекции проводится специальное бактериологическое исследование.

Что делать если гноится рана

Цель обработки гнойной раны, в которой наблюдается нагноение, всегда заключается в том, чтобы удалить из нее не только выступающий гной, но и омертвевшие ткани.

Перед началом проведения обработки раны важно тщательно вымыть руки с мылом , а также следить за чистотой и стерильностью всех применяемых материалов и инструментов. Руки можно обработать антисептиком, после чего следует надеть медицинские одноразовые перчатки.

Бинты, как и марля для вкладышей в повязки и марлевые салфетки должны быть стерильными. Это условие является обязательным. Инструменты, применяемые при перевязке, должны быть простерилизованы.

После удаления грязной повязки с поврежденного участка и проведения первичной очистки от гноя, перчатки необходимо сменить. После этого следует с помощью пинцета взять салфетку из марли, пропитать ее или йодом, и на несколько раз обработать поверхность кожи вокруг раны. Такая мера необходима для предотвращения повторного инфицирования травмированного участка бактериями и микробами, находящимися на поверхности кожного покрова.

После проведения промывания и очистки следует наложить специальную мазь, относящуюся к категории антибактериальных, обладающую противомикробным действием, например, Солкосерил, состав . Мазь наносится непосредственно на поверхность раны, прикрывается стерильной марлевой салфеткой, которая прикрепляется кусочками пластыря или стерильным бинтом.

Лечение гнойных ран всегда заключается в правильном и регулярном проведении обработок , смены повязок, а также наложении на место ранения специализированных мазей. Лечение должно быть максимально интенсивным, поэтому важно проводить обработки и смену повязок каждые 4 – 6 часов.

Препараты для лечения загноившихся ран

Основными средствами лечения гнойных ран являются специализированные мази, к которым в медицине предъявляются особые требования.

Средства для лечения гнойных ран должны:

Эффективно уничтожать инфекции, находящиеся внутри травмы.
Замедлять и полностью останавливать развитие процесса воспаления.
Очищать ранения от выделяющегося гноя, а также омертвевших участков поврежденных тканей.

Народные методы обработки гнойных ран

Как лечить загноившуюся рану в домашних условиях:

Когда следует обратиться к врачу

Обращаться к доктору за помощью следует при получении любого достаточно серьезного ранения кожных покровов и мягких тканей.

Конечно, мелкие повреждения, такие как обычные бытовые порезы кухонным ножом при приготовлении пищи, царапины и прочие небольшие травмы, можно лечить дома самостоятельно, применяя правильные средства и проводя своевременную обработку ран. Но при более серьезных повреждениях следует обращаться к доктору.

Обращение к врачу является обязательным, если в полученной ране начинают появляться признаки воспаления, боль, отечность тканей, сильное покраснение и образование гноя.

Что делать если рана гноится и не заживает в течение длительного времени? Если в этом случае состояние пациента ухудшается, то следует срочно обратиться к доктору.

Так как человека окружает большое количество возбудителей болезней, они легко могут проникнуть в рану. В этом случае возникает инфекционное воспаление раны. Его лечение должно начаться без промедления, пока не возникли осложнения инфицирования.

Симптомы развития воспаления раны

Как возникает воспаление раны? Возбудители инфекции могут проникнуть в рану, как в момент получения ранения, так и с грязными руками, нестерильной повязкой, контакте с насекомыми и так далее.

Здоровый человек может справиться с возбудителями воспаления посредством лейкоцитов и антител. Иммунная система вырабатывает вещества, которые нейтрализуют возбудителей инфекционного поражения и останавливают их размножение. Это означает, что инфекция в ране возникает в случае, когда возбудителей слишком много, а иммунная система не в состоянии с ними справиться ввиду ослабления организма.

Осложнения после воспалительных заболеваний раны

Гнойные воспалительные процессы в ране,

Сепсис (заражение крови),

столбняк (тетания),

газовая гангрена,

рожистое образование на ране,

бешенство.

Особенности лечения при воспалении раны

Воспаление требует особого лечения. На первом этапе терапии врач осматривает рану в раскрытом состоянии при каждой перевязке, при этом оценивается общее состояние и динамика процесса. Края ранения обрабатывают раствором йода и спиртом. Полость раны очищается от гноя, участков омертвления с помощью марлевого шарика или салфетки. Отмершие ткани отсекаются. Проводится промывание раны антисептиками, при необходимости, - дренирование и рыхлое тампонирование.

Немаловажное значение имеет применение особых ферментов с некролитическим и противовоспалительным действием. Современная медицина использует для этих целей также ультразвук, вакуумную обработку полости ранения, лазер.

Когда воспаление стихает, а полость раны очищена от нежизнеспособных тканей, врачи приступают к новому этапу, задачей которого является подавление самой инфекции и стимулирование репаративных процессов. При отсутствии осложнений на этом этапе лечения отпадает необходимость применения дренажа, гигроскопичной повязки. Начинается использование мазей, в состав которых входят антибиотики, стимулирующие вещества. Накладываются вторичные швы, а края раны стягивают лейкопластырем.

Позднее, на фазе образования рубца, актуальными становятся различные физиотерапевтические процедуры.

Лечение воспаленной раны, особенно при наличии гноя, проводится местно, а кроме того осуществляется лечение общей направленности.

Задачи местной терапии при воспалении раны

При местном лечении перед врачом ставятся следующие задачи

борьба с различными микроорганизмами в области раны,

обеспечение дренажа для выведения гноя,

очищение области ранения от отмерших тканей,

снижение воспаления.

Методы общего лечения воспалительных заболеваний раны

Общее лечение состоит из следующих направлений

Антибактериальная терапия воспаления.

Общая дезинтоксикация организма/

Лечение раны, направленное на повышение иммунитета.

Противовоспалительное лечение.

Терапия симптоматическая.

Процесс заживления ран представляет собой реакцию целостного организма на травму, причем большое значение в заживлении раны имеет состояние нервной трофики.

В зависимости от реакции организма, состояния нервной трофики, инфекции и от других условий процесс заживления ран различен. Различают два вида заживления. В одних случаях соприкасающиеся края раны склеиваются с образованием в последующем линейного рубца и без выделения наружу гноя, причем весь процесс заживления заканчивается в несколько дней. Такая рана называется чистой, а заживление ее - заживлением первичным натяжением. Если же края раны зияют или разошлись вследствие наличия инфекции, полость ее постепенно выполняется особой новообразованной тканью и при этом выделяется гной, то такую рану называют гнойной, а заживление ее - заживлением вторичным натяжением; раны вторичным натяжением заживают более продолжительно.

Ускорить заживление ссадин и небольших ран помогает крем «АРГОСУЛЬФАН®». Сочетание антибактериального компонента сульфатиазола серебра и ионов серебра обеспечивает широкий спектр антибактериального действия крема. Наносить препарат можно не только на раны, расположенные на открытых участках тела, но и под повязки. Средство обладает не только ранозаживляющим, но и противомикробным действием, а кроме того, способствует заживлению ран без грубого рубца (1). Необходимо ознакомится с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Все хирургические больные, в зависимости от течения раневого процесса, делятся на две большие группы. Больные, которым производят операции в асептических условиях, у которых нет гнойных процессов и заживление раны происходит первичным натяжением, составляют первую группу - группу чистых хирургических больных. К той же группе относятся больные со случайными ранениями, у которых заживление раны после первичной хирургической обработки происходит без нагноения. Громадное количество больных в современных хирургических отделениях принадлежит к этой группе. Больные же с гнойными процессами, со случайными ранениями, обычно инфицированными и заживающими вторичным натяжением, а также и те послеоперационные больные, у которых заживление идет с нагноением раны, относятся ко второй группе - группе больных с гнойными хирургическими заболеваниями.

Заживление первичным натяжением . Заживление раны представляет собой весьма сложный процесс, при котором проявляется общая и местная реакция организма и тканей на повреждение. Заживление первичным натяжением возможно лишь тогда, когда края раны прилегают друг к другу, будучи сближены швами, или просто соприкасаются. Инфекция раны препятствует заживлению первичным натяжением точно так же, как препятствует ему и омертвение краев раны (ушибленные раны).

Заживление раны первичным натяжением начинается почти тотчас вслед за ранением, во всяком случае с момента прекращения кровотечения. Как бы точно ни соприкасались края раны, между ними всегда остается щель, наполняющаяся кровью и лимфой, вскоре свертывающимися. В тканях краев раны находится большее или меньшее количество поврежденных и погибших тканевых клеток, к ним же надо отнести вышедшие из сосудов красные кровяные шарики и тромбы в перерезанных сосудах. В дальнейшем заживление идет по пути растворения и рассасывания мертвых клеток и восстановления тканей на месте разреза. Оно происходит главным образом путем размножения местных соединительнотканных клеток и выхождения из сосудов белых кровяных шариков. Благодаря этому уже в течение первых суток происходит первичное склеивание раны, так что для разъединения ее краев необходимо уже некоторое усилие. Наряду с образованием новых клеток, идет рассасывание и растворение поврежденных клеток крови, сгустков фибрина и бактерий, попавших в рану.

Вслед за образованием клеток происходит и новообразование соединительнотканных волокон, что ведет в конечном счете к постройке новой ткани соединительнотканного характера на месте раны, причем происходит и новообразование сосудов (капилляров), соединяющих края раны. В результате на месте раны образуется молодая рубцовая соединительная ткань; одновременно идет разрастание эпителиальных клеток (кожи, слизистой), и через 3-5-7 дней эпителиальный покров восстанавливается. В общем в течение 5-8 дней процесс заживления первичным натяжением в основном заканчивается, и в дальнейшем идет уменьшение клеточных элементов, развитие соединительнотканных волокон и частичное запустевание сосудов, благодаря чему рубец из розового становится белым. В общем любая ткань, будь то мышцы, кожа, внутренний орган и т. д., заживает почти исключительно путем образования соединительнотканного рубца.

На заживление раны безусловно влияет общее состояние организма. Истощение, хронические болезни явно отражаются на течении процесса заживления, создавая условия, замедляющие его или совсем не благоприятствующие ему.

Снятие швов . При заживлении первичным натяжением считают, что ткани достаточно прочно срастаются уже на 7-8-й день, что позволяет в эти дни снимать кожные швы. Лишь у очень ослабленных и истощенных лиц, больных раком, у которых процессы заживления замедлены, или в тех случаях, когда швы были наложены с большим натяжением, их снимают на 10-15-й день. Снятие швов надо производить с соблюдением всех правил асептики. Осторожно снимают повязку, избегая потягивания за швы, если они прилипли к повязке. При заживлении первичным натяжением нет припухлости и покраснения краев, болезненность при надавливании незначительна, в глубине не чувствуется уплотнения, характерного для воспалительного процесса.

После снятия повязки и смазывания швов йодной настойкой осторожно потягивают анатомическим пинцетом свободный кончик шва вблизи узла, приподнимают его и, перетягивая узел на другую сторону от линии разреза, извлекают нитку из глубины на несколько миллиметров, что заметно по цвету нитки, сухой и темной снаружи, белой и влажной, находившейся в глубине кожи. Тогда этот побелевший участок нитки, находившийся в коже, перерезают ножницами, и нитка легко извлекается потягиванием. Так снимают шов, чтобы не продергивать через весь канал грязную наружную часть его, имеющую темный цвет. После снятия швов места вкола смазывают йодной настойкой и рану на несколько дней закрывают повязкой.

Заживление вторичным натяжением . Там, где имеется полость раны, где края ее не сближены (например, после иссечения тканей), где в ране имеется омертвевшая ткань или объемистый сгусток крови, или инородные тела (например, тампоны и дренажи), заживление будет идти вторичным натяжением. Кроме того, всякая рана, осложненная воспалительным гнойным процессом, также заживает вторичным натяжением, причем надо отметить, что это осложнение гнойной инфекцией бывает не у всех ран, заживающих вторичным натяжением.

При заживлении вторичным натяжением происходит сложный процесс, наиболее характерной чертой которого является заполнение полости раны особой новообразующейся грануляционной тканью, названной так из-за зернистого ее вида (granula - зерно).

Вскоре после ранения происходит расширение сосудов краев раны, вызывающее их покраснение; края раны становятся припухшими, влажными, появляется сглаживание границ между тканями и уже к концу второго дня замечается новообразованная ткань. При этом происходит энергичное выхождение белых кровяных шариков, появление молодых соединительнотканных клеток, образование отпрысков капиллярных сосудов. Мелкие разветвления капилляров с окружающими их соединительнотканными клетками, белыми кровяными шариками и другими клетками и составляют отдельные зернышки соединительной ткани.Обычно в течение 3 и 4-го дня грануляционная ткань выстилает всю полость раны, образуя красную зернистую массу, делающую неразличимой отдельные ткани раны и границы между ними.

Грануляционная ткань, следовательно, образует временный покров, несколько защищающий ткани от всяких внешних повреждений: она задерживает всасывание токсинов и других ядовитых веществ из раны. Поэтому необходимо осторожное отношение к грануляциям и бережное обращение с ними, так как всякое механическое (при перевязке) или химическое (антисептические вещества) повреждение легко ранимой грануляционной ткани открывает незащищенную поверхность более глубоких тканей и способствует распространению инфекции.

На наружной поверхности грануляционной ткани происходит выпотевание жидкости, выхождение клеток, появление новых отпрысков сосудов и, таким образом, рост и увеличение слоя ткани и заполнение ею полости раны.

Одновременно с заполнением полости раны происходит закрытие ее поверхности эпителием (эпителизация). С краев, из соседних участков, из остатков выводных протоков желез, из случайно сохранившихся групп эпителиальных клеток идет их размножение, причем не только путем нарастания с краев сплошных слоев эпителия, но и путем образования отдельных островков на грануляционной ткани, сливающихся затем с эпителием, идущим от краев раны. Процесс заживления в общем заканчивается при покрытии эпителием поверхности раны. Лишь при очень больших поверхностях ран может не наступить закрытия их эпителием и возникает необходимость пересадить кожу с другого участка тела.

Одновременно в более глубоких слоях идет рубцовое сморщивание ткани, уменьшается выхождение белых кровяных шариков, запустевают капилляры, образуются волокна соединительной ткани, что приводит к уменьшению ткани в объеме и стягиванию всей полости раны, ускоряющему ход заживления. Всякий недостаток ткани при этом возмещается рубцом, имеющим сначала розовый, затем - при запустевании сосудов - белый цвет.

Длительность заживления раны зависит от ряда условий, в особенности же от ее размеров, и достигает иногда многих месяцев. Также недели и даже месяцы продолжается последующее сморщивание рубца, причем оно может вести к обезображиванию и ограничению движений.

Заживление под струпом . При поверхностных повреждениях кожи, особенно при небольших ссадинах, на поверхности выступает кровь и лимфа; они свертываются, засыхают и имеют вид темно-коричневой корки - струпа. При отпадании струпа видна поверхность, выстланная свежим эпителием. Такое заживление называется заживлением под струпом.

Инфекция раны . Все случайные ранения, чем бы они ни были нанесены, инфицированы, причем первичной называют ту инфекцию, которая вносится в ткани ранящим телом. При ранениях в глубину раны попадают куски одежды, грязной кожи, которые и вызывают первичную инфекцию раны. Вторичной называют инфекцию, попадающую в рану не в момент ранения, а после этого - вторично - со стороны окружающих участков кожи и слизистой, с повязки, одежды, из инфицированных полостей тела (пищевод, кишки), при перевязках и т. д. Даже при инфицированной ране и при наличии нагноения эта вторичная инфекция опасна, так как реакция организма на новую инфекцию обычно ослаблена.

Кроме инфекции гнойными кокками, может иметь место заражение ран бактериями, развивающимися при отсутствии воздуха (анаэробами). Эта инфекция сильно осложняет течение раны.

Вопрос о том, разовьется инфекция или нет, выясняется обычно в течение нескольких часов или дней. Как уже говорилось, кроме вирулентности микробов, при этом имеет большое значение характер раны и реакция организма. Клиническое проявление инфекции, течение воспалительного процесса, распространение его, переход в общее заражение организма, зависит не только от характера инфекции и вида раны, но и от состояния организма раненого.

Первоначально в ране имеется лишь небольшое количество микробов. В течение первых 6-8 часов микробы, находя благоприятные условия в ране, быстро размножаются, но еще не распространяются по межтканевым промежуткам. В последующие часы начинается быстрое распространение микробов по лимфатическим щелям, в лимфатические сосуды и узлы. В период до распространения инфекции необходимо принять все меры к ограничению развития микробов путем устранения условий, способствующих их размножению.

Нагноение раны . При развитии инфекции в ране возникает обычно воспалительный процесс, выражающийся местно в покраснении и припухлости вокруг раны, боли, невозможности двигать больной частью тела, местном (в области раны) и общем повышении температуры. Вскоре из раны начинает выделяться гной и стенки раны покрываются грануляционной тканью. Попадание бактерий в зашитую, например послеоперационную, рану вызывает характерную картину заболевания. У больного повышается температура и наблюдается лихорадочное состояние. Больной чувствует боль в области раны, края ее припухают, появляется покраснение и иногда в глубине накапливается гной. Срастания краев раны обычно не наступает, причем гной или выделяется самопроизвольно между швами, или же такую рану приходится раскрывать.

(1) - Е.И.Третьякова. Комплексное лечение длительно незаживающих ран разной этиологии. Клиническая дерматология и венерология. - 2013.- №3

Травмы, зачастую с сильными повреждениями кожи и тканей – ситуация к счастью не повседневная, но, увы, и не исключённая.

Воспаление раны, причины которого могут быть самыми разнообразными, закономерный процесс при сильных ранениях.

Если не отреагировать вовремя на воспаление раны, симптомы могут значительно усилиться и перейти в критическую фазу, привести к серьёзным осложнениям. Предлагаем ознакомиться с основными признаками, характеризующими воспаление раны, лечение которой, при соблюдении простых правил, может оказаться быстрым и эффективным.

Воспаление раны: причины возникновения воспалительного процесса на различных стадиях заживления

Заживление любой раневой поверхности протекает тремя физиологическими стадиями, каждая из которых характеризуется определёнными визуальными и симптоматическими проявлениями. Стоит отметить, что заживление повреждённых тканей всегда сопровождается воспалительным процессом, признаки которого уменьшаются по мере заживления раны. Чтобы своевременно выявить и предотвратить нетипичное воспаление, нужно хорошо знать, чем характеризуется каждая стадия заживления.

Стадии заживления и внешние проявления воспаления раны

Экссудация – местная реакция сосудов и тканей. Характеризуется небольшим отёком, а также незначительным покраснением тканей окружающих рану и выделением из неё специфического экссудата (жидкой части крови). Раневой экссудат на данном этапе представляет собой прозрачную жидкость. Нередко в нём находятся сгустки крови. Поверхность раны со временем покрывается белесой плёнкой – фибринозным налётом. Длительность данного периода зависит от площади и глубины раневой поверхности и может протекать до семи суток от момента ранения. Если на данном этапе рана инфицируется, количество отделяемого экссудата резко увеличивается. Он становится мутным и приобретает характерный запах.

Регенерация (пролиферация) – восстановление повреждённых тканей. На этом этапе происходит грануляция тканей. Фибринозный налёт сходит, ткани покрываются новыми клетками, образуя на раневой поверхности небольшие бугристости ярко-красного цвета (грануляции). Экссудат из раны практически не выделяется, он по-прежнему прозрачен и может содержать лишь незначительное количество крови. При малейшем травмировании экссудат становится кровянистым. Изменение цвета гранулированных участков, побледнение, свидетельствует о повторном инфицировании.

Эпителизация – полное заживление и формирование рубца. Экссудат не выделяется, поверхность раны сухая. Воспаление на данном этапе может произойти только вследствие повреждения или вторичного инфицирования.

При обширных ранах заживление может протекать неравномерно. Нередко центральная часть раневой поверхности очищается быстрее и края раны не успевают затянуться, что тормозит её заживление.

Иногда воспаление раневой поверхности резко увеличивается или её заживление протекает слишком медленно. Существует ряд причин способных повлиять на воспалительный процесс.

Воспаление раны: причины, влияющие на замедление заживления и вновь возникший воспалительный процесс

1. Первичное или вторичное инфицирование раневой поверхности.

Первичное – попадание инфекции непосредственно при ранении;

Вторичное – может возникнуть как следствие неправильно произведённой, с нарушением правил асептики, первичной обработки раны. В результате инфицирования при повторном механическом травмировании раневой поверхности или неправильном местном лечении.

2. Ослабленный иммунитет и общая истощённость организма. Хронические инфекционные болезни (ВИЧ, СПИД, туберкулёз и гепатит). Наличие хронических заболеваний способных ухудшить кровообращение: варикозное расширение вен, сахарный диабет, хронические патологии почек, печени, а также нарушения и сбои функционирования сердечно-сосудистой системы.

3. Ухудшение или нарушение режима питания и отдыха.

Часто обострение воспаления в ране связано с неправильным лечением, а точнее, при самолечении.

Воспаление раны: симптомы воспаления раны и близлежащих тканей. Возможные осложнения

При первичном или вторичном инфицировании в полость раны могут попасть анаэробные бактерии, грибки и микроорганизмы различного происхождения, которые и являются первопричиной возникшего воспаления.

Основные симптомы воспаления раны и их признаки:

Повышение температуры в области раневой поверхности;

Резкая гиперемия (покраснение) близлежащих тканей и их отёчность;

Выделяемый экссудат становится мутным и тягучим – гнойным;

Пульсирующие боли в области раны;

Общее недомогание: рост температуры тела, головокружение, слабость, а в некоторых случаях и тошнота.

Заживление раны – сложный процесс и от правильности назначения и точности выполнения лечения, зависит не только скорость заживления, но и отсутствие осложнений. Неправильное лечение может способствовать возникновению сепсиса, столбняка, газовой гангрены, бешенства. Появлению гнойных и инфекционных воспалительных процессов в области раны: абсцессов, инфильтратов, флегмон или рожистого воспаления.

Воспаление раны: лечение и профилактика возможных осложнений

Лечение раны – довольно длительный процесс. Скорость заживления зависит от характера повреждения, степени инфицирования, глубины и площади поражения, а также от общего состояния организма. Поэтому в первую очередь проводят местное лечение, направленное на снижение воспаления.

Производят ежедневную санацию раны с применением асептических растворов, противовоспалительных и антибактериальных медикаментозных средств местного применения: растворов и мазей, препаратов, позволяющих очистить рану, и защитить её от вторичного инфицирования. На ранних стадиях заживления и дальнейшей обработки раны используют асептические растворы: 3% перекись водорода; готовые растворы «Хлоргексидин», «Фурациллин», «Фукарцин»; слабый раствор марганцовки и пр. Ими обрабатывают края и промывают полость раны, очищая её поверхность от загрязнений, специфических выделений и инородных тел, попавших при ранении (заноз, осколков, мусора и пр.). Также с асептическими растворами накладывают повязки в первые несколько суток. Использовать мази на данном этапе не рекомендуется. Мазевые повязки накладывают позже, в зависимости от состояния раны.

Параллельно с местным лечением проводят общую медикаментозную терапию, направленную на подавление инфекции – назначают курс антибиотиков, препараты повышающие иммунитет и способствующие снижению воспалительного процесса. В более тяжёлых случаях может быть назначена инфузионная терапия (капельницы), для снижения интоксикации. Наряду с этим проводят симптоматическую терапию, направленную на подавление побочных симптомов и лечение хронических заболеваний.

В стадии грануляции лечение воспаления производят мазями, гелями или специальными присыпками, тормозящими рост грануляций и предотвращающими пересыхание раневой поверхности, способными защитить рану от повторного инфицирования. Ни в коем случае на данном этапе нельзя прикладывать к ране мазь «Вишневского». Она усиливает приток крови и кровообращение в области раны, стимулируя тем самым интенсивный рост грануляций. Стягивание краёв раны при заживлении может не успеть за ростом тканей по центру обширной раневой поверхности. Эпидермис не успеет покрыть новые ткани, и они останутся открытыми, значительно поднимаясь над уровнем кожи. Народное название этого неприятного образования – «дикое мясо».

После полного заживления и в период рубцевания место раны нужно как следует обрабатывать в течение нескольких суток (3–4 дня) раствором бриллиантового зелёного (зелёнкой) или прикладывать повязки со спиртовым раствором календулы. Это поможет снять воспаление, сопровождающее процесс рубцевания, и ускорит его.

Снятие воспаления раны и её лечение напрямую связаны между собой. Если не снизить воспаление – заживление раны затянется, а если рану лечить неправильно – воспаление будет усиливаться.

Необходимо ознакомится с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Для снятия воспаления и лечения раны, параллельно с медикаментозным лечением, могут применяться средства и методики народной медицины. До их применения крайне рекомендуется получить консультацию профессионального врача, поскольку многие средства предполагают плотное закрытие раневой поверхности лечебными травами и наложение на её поверхность примочек с настоями и отварами трав.

Чтобы рана не воспалялась и быстро заживала – её поверхность должна «дышать». Плотное прикрытие раневой поверхности способствует скоплению в ней отделяемого экссудата и, соответственно, дополнительному воспалению. А это чревато тяжёлыми осложнениями.

1 - Е.И.Третьякова. Комплексное лечение длительно незаживающих ран разной этиологии. Клиническая дерматология и венерология..- №3

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Электронная почта:

Телефон редакции:

Воспаление раны

Каждый человек, получивший то или иное повреждение кожных покровов, подкожной жировой клетчатки, сухожилий и мышц, должен помнить о возможности воспаления раны. Болезнетворные микроорганизмы могут проникать в полость раны на всех этапах заживления, но наибольшая опасность инфицирования отмечается в сам момент ранения, а также вплоть до начала фазы грануляции и рубцевания.

Воспаление раны: признаки

Фазы раневого процесса

Чтобы выяснить, чем снять воспаление с раны на ноге, руке, пальце или другом участке тела, предлагаем вам ознакомиться с основными этапами заживления раны. Именно эти фазы следует в первую очередь принимать во внимание, подбирая подходящее лечение воспаления ран.

Процесс регенерации ткани в месте раны включает несколько стадий:

Стадия экссудации (воспаления). Первая фаза раневого процесса характеризуется высоким уровнем загрязнения, так как в полости раны могут находиться инородные предметы, частички земли и так далее – именно они вызывают воспаление.
Стадия образования грануляций. Грануляционная ткань представляет собой влажную ярко-розовую поверхность, которая легко начинает кровоточить при малейшем повреждении. Если грануляционная ткань меняет цвет с ярко-розового на бледный, возможно, имеет место вторичное инфицирование.
Стадия образования рубца. Эта фаза продолжается около года. На данном этапе воспаление раны может произойти только в том случае, если рубец будет поврежден и повторно инфицирован.

Признаки воспаления ран

Нужно учитывать, что регенерация поврежденных тканей практически всегда сопровождается воспалительных процессом. По мере заживления признаки воспаления раны постепенно уменьшаются. Но в некоторых случаях в полость раны может попасть инфекция – первичная или вторичная. В таком случае процесс заживления может затягиваться, причиняя пострадавшему много неприятностей. Причиной начала воспаления раны может стать попадание в ее полость грамположительных или грамотрицательных микроорганизмов, анаэробных бактерий, грибков.

К числу признаков воспаления открытой раны и области вокруг нее относится следующее:

местное повышение температуры;
возможно общее повышение температуры тела;
гиперемия участков кожи вокруг раны;
отечность;
болевые ощущения пульсирующего характера;
появление гнойных и кровянистых выделений;
если глубина и размеры раны обширные или если имеет место серьезный воспалительный процесс, возможно появление общей слабости, сопровождающейся головными болями, головокружением, тошнотой.

Существует ряд факторов, способных замедлять процесс восстановления поврежденных тканей после воспаления раны. К ним относится следующее:

сбои в функционировании иммунной системы, общая истощенность организма, нарушение режима питания и отдыха;
наличие некоторых заболеваний: сахарного диабета, варикозного расширения вен, отклонений функционирования почек, печени и сердечно-сосудистой системы.

В некоторых случаях воспаление в ране не проходит из-за того, что пациент занимается самолечением. Регенерация поврежденных тканей представляет собой сложный процесс, и от того, насколько правильно подобраны мази, чтобы снять воспаление раны, зависит скорость выздоровления.

Воспаление раны: лечение

На первом этапе восстановления раны обладают осмотическими способностями: их поверхность способна всасывать продукты распада собственных отмерших тканей, а также болезнетворные инфекции. Поэтому лечение раны на стадии воспаления должно включать использование препаратов с высокими осмотическими и антибактериальными характеристиками – например, мази от воспаления ран на полиэтиленоксидной основе. Также в это время врач может проводить дренирование раны для удаления из нее экссудата. Смена повязок должна происходить своевременно, в противном случае может потребоваться больше времени, чтобы снять воспаление вокруг раны и внутри нее.

Во второй период важно подобрать такие местные препараты, которые не будут препятствовать росту грануляций, их высыханию, а также обеспечат достаточную защиту полости раны от вторичной инфекции. Для этих целей подходят гели на гидрофильной основе.

Как снять воспаление с раны при помощи народной медицины?

Народные средства не обладают таким ярко выраженным действием, как препараты традиционной медицины. Однако они могут выступать в качестве вспомогательных методов лечения воспаления раны. При этом не забывайте, что вопрос применения рецептов народной медицины должен быть решен во время консультации с врачом – самостоятельно принимать такое решение нельзя!

Листья подорожника. Свежие листья необходимо промыть и измельчить, после чего завернуть в чистый бинт или марлю и прикладывать к месту раны. Перемена повязки должна производиться не реже, чем раз в два часа.
Листья земляники. При нагноении раны рекомендуется использовать листья земляники, предварительно распарив их и завернув в марлю. Повязку менять не реже одного раза в три часа.
Листья лопуха с молоком. Снять воспаление раны помогают листья лопуха, отваренные в молоке. Листья прикладывать к месту раны на два часа.
Листья алоэ. Срезать лист алоэ, промыть его, разрезать вдоль и приложить местом среза к ране.
Крапива. Чтобы приготовить крапивную настойку, нужно почти полностью наполнить емкость чистыми крапивными листьями, залить спиртом и настаивать на солнце в течение двух недель. Когда настойка будет готова, делать с ней компрессы, предварительно очистив рану от гноя.
Листья эвкалипта. Воспаление раны хорошо снимает эвкалиптовый отвар. Для его приготовления нужно измельчить подготовленные листья (60 г), залить двумя стаканами кипятка и варить около получаса. После остывания процедить и делать примочки дважды в день.

Крем «Ла-Кри» в лечении воспаления ран

Продукция «Ла-Кри» не может заменить полноценного лечения раны, однако она способна помочь на стадии формирования рубца. Обычно рубцевание сопровождается сильным зудом, снять который можно при помощи восстановительного крема «Ла-Кри». Он обеспечивает необходимое питание и увлажнение поврежденной кожи.

Что такое инфицированная рана и как ее лечить?

Каждому человеку хоть раз в жизни приходилось ощущать на себе, что такое инфицированная рана и насколько долог и кропотлив процесс ее лечения. По классификации повреждений данный вид ран является самым опасным, который при неправильном и запоздалом лечении может нанести здоровью огромный вред вплоть до ампутации конечностей или смерти.

Данная форма инфекции в ранах обусловлена нарушением баланса между микробами, попавшими в рану, и защитными свойствами организма. Особенно часто развивается инфекция у людей, страдающих сахарным диабетом и нарушениями кровообращения ввиду ослабленного иммунитета, который не может в полную силу противостоять болезненному процессу. Ссадины и сбитые коленки у детей также являются поводом для беспокойства.

Признаки гнойных ран

Бывают случаи, когда нет возможности оказать первую медицинскую помощь или обработать место повреждения, и тогда в ране начинается нагноение. Гноеродные бактерии инфицируют рану, и в результате происходит общее заражение крови, которое может иметь плачевные последствия для пострадавшего.

Ярко выраженным признаком инфицированного состояния раны, то есть наличия в ней инфекции, является скопление отделяющегося гноя. Существуют некоторые особенности гнойных ран, которые помогают распознать их среди других видов повреждений.

Главными признаками наличия инфекции в ране считают:

Боль в области раны, которая имеет пульсирующий и ноющий характер.
Вокруг раны заметна припухлость.
Покраснение вокруг раны на расстоянии 1-2 см.
Повышение температуры тела выше 37 ° С говорит о том, что инфекция начала распространяться по всему организму.

Данные симптомы могут дополняться общими нарушениями во всем организме: головокружением, тошнотой и слабостью.

Особо опасным для человека и благоприятным для инфекции является период первых 6-8 часов, когда сильнее выражаются патогенные свойства микробного загрязнения. Для развития инфекции благоприятным является наличие отмерших тканей.

При тяжелой гнойной инфекции организм отвечает общей реакцией соответственно характеру и масштабу местного процесса. Как только появляются симптомы в виде отеков и флегмон, эта реакция усиливается. Ярким ее представителем является лихорадка, которая проявляется в ухудшении самочувствия больного, усиливающихся болях в ране, изменениях в крови (увеличение лейкоцитов, появление белка и гиалиновых цилиндров).

Осложнения при заражении гнойной инфекцией

Серьезным осложнением при заражении гнойной инфекцией является сепсис – общее заражение организма микробами, попавшими в кровь.

Данное заболевание протекает на фоне нарушения защитных иммунологических реакций или в процессе длительного запущенного течения гнойного раневого процесса. При сепсисе наблюдается разный инкубационный период, который может длиться от двух дней до нескольких месяцев.

Данное состояние разделяют на острый, подострый и хронический сепсис. При тяжелом течении острый сепсис может закончиться гибелью больного в сроки от 2 дней до 2 недель, подострый – от 16 дней до 2 месяцев, хронический – от 2 до 4 месяцев.

Острый сепсис характеризуется высокой температурой, сопровождающейся лихорадкой. Состояние больного классифицируется как тяжелое. Кожа приобретает землистый оттенок. У больных слабо прощупывается пульс, начинается тахикардия, снижение артериального давления, нарастает анемия, появляются признаки лейкоцитоза. Состояние раны – сухое, с бледными грануляциями, она легко кровоточит, появляется белый налет. При малейшем подозрении на сепсис врачами проводится немедленное оперативное вмешательство. Это самый эффективный способ для того, чтобы спасти жизнь больному.

Лечение инфицированных ран

Если в ране начали появляться гнойные выделения, это говорит о том, что в нее попала инфекция. Для быстрого заживления раны инфекцию нужно подавить, оказав пострадавшему необходимую помощь. Для начала следует обеспечить отток гноя. Если он скопился под образованной на ране корочкой, ее отмачивают в перекиси водорода и снимают при помощи наложенного на полчаса бинта, смоченного в перекиси или другом антисептическом средстве. Если гной выделяется под кожей, его выдавливают из отверстия, которое делают по краю, где присох лоскут кожи.

Обязательными процедурами являются ежедневные обработки раны перекисью водорода. Если есть необходимость, гной нужно выдавливать. Мазь Левомеколь – хорошее средство, способствующее заживлению уже прочищенной раны. Рекомендовано ежедневно накладывать повязку с этой мазью на рану.

При остром нагноении (флегмоне, абсцессе) прибегают к хирургическому вмешательству. Рану вскрывают скальпелем, производят иссечение нежизнеспособных тканей и забирают раневое отделяемое для проведения лабораторных исследований микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам. Рану промывают и сушат в течение нескольких раз, затем накладывают пропитанные физиологическим раствором тампоны в место гноения раны. Некоторым больным при сильных болях физраствор заменяют раствором новокаина. Накладываются швы, которые при хорошем результате заживления снимаются на девятые сутки.

Медиками очень успешно для заживления гнойных ран применяются салфетки с иммобилизованным трипсином, благодаря которому местные проявления воспалений исчезают уже после нескольких раз применения раствора. В первые сутки исчезают боли и отшелушивается раневое содержимое, улучшается показатель крови. Сроки очищения ран и их дальнейшее лечение после применения данного лекарства сокращаются в два раза. Высокая экономичность, эффективность и простота в применении – главные показатели препаратов иммобилизованного трипсина.

При определенных показаниях больным назначают анальгетики, антигистаминные и дезинтоксикационные средства. На протяжении всей терапии рекомендовано употреблять иммунные стимуляторы. При угрозе распространения инфекции, согласно данным бактериологических анализов, врачами назначаются антибиотики. Контроль за течением процесса выздоравливания, лечением и адаптацией в послеоперационный период осуществляется медиками при перевязочных процедурах.

Большое внимание уделяется выразительности воспалительных процессов по сторонам раны, исследованиям раневого материала и крови больного, а также исследованиям микробного спектра. Особое внимание врачи уделяют больным сахарным диабетом и людям, имеющим проблемы в системе кровообращения. Их лечение строится по иной схеме и имеет ряд особенностей из-за сложности заживления ран.

Оказание первой помощи

В полевых условиях лечение инфицированных ран состоит из нескольких этапов. Если пострадавшие находятся в походе, на отдыхе в лесу или горах, где нет медицинских учреждений, то весь процесс лечения лежит на команде. Для этого стоит запомнить несколько рекомендаций, направленных на оказание первой помощи при получении серьезной раны:

необходимо остановить кровь (применить повязку или жгут);
обработать кожу вокруг раны чистым тампоном с антисептическим средством (спирт, йод, перекись водорода);
обработать саму рану хлоргексидином, раствором марганцовки или перекисью водорода;
наложить стерильную повязку.

Если рана серьезная, то она воспалится уже через несколько дней. Для ее лечения нужно срочно обратиться к врачу в близлежащий населенный пункт.

Покидая места цивилизации на длительное время, нужно иметь с собой запас медицинских препаратов для оказания первой помощи: антисептические средства, мазь Вишневского, Стрептоцид, Синтометацин. И, конечно, нужно обязательно помнить, что активное, своевременное лечение с комплексной и дифференцированной терапией, включение современных методик реабилитационных мероприятий поможет ускорить процесс заживления ран, осложненных инфекцией. Небрежное отношение к проблемам здоровья может привести к непоправимой беде.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Покраснение вокруг раны

Процесс заживления раны всегда сопровождается естественной воспалительной реакцией, которая в норме наблюдается в течение нескольких дней, постепенно утихая. В противном случае, когда вместо заживления и затухания всех симптомов, появляется покраснение вокруг раны, сопровождающееся усилением болей, нарастанием отечности, кровянистыми выделениями и повышением температуры, развивается нагноение раны.

На ранней стадии заживления рана считается наиболее загрязненной: она содержит сгустки крови, поврежденные ткани, патогенные организмы и инородный материал, попавший в рану при повреждении. Поэтому для ускорения заживления раны первым делом необходимо ее очищение - хирургическая обработка раны.

При появлении покраснения вокруг раны следует исключить возможность развития ожоговой реакции на марганцовку. Однако следует помнить, что инфицирование и нагноение раны является одной из самых частых причин, ухудшающих состояние раны и замедляющих ее заживление. Если чешется рана вдобавок к покраснению, то не стоит паниковать.

При случайных ранениях инфекция заносится в рану ранящим предметом или попадает с кожи, одежды, земли и т.п. (первичная инфекция). При попадании микроорганизмов в рану во время перевязок, например, при использовании некачественно простерилизованных инструментов, при самолечении, говорят о вторичном инфицировании.

Такие возбудители, как стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, попадая в рану, вызывают развитие воспаления. Особенно опасно попадание в рану возбудителя столбняка. Как раз поэтому при ранении следует удалить все инородные тела, оказавшиеся в ране, а также промыть ее раствором антисептика (перекиси водорода, марганцовки) или даже просто чистой водой. Края раны следует обработать раствором спирта или йодом.

Уже давно известно, что гораздо чаще развивается нагноение ран у людей, страдающих какими-либо хроническими заболеваниями внутренних органов (сахарный диабет, заболевания сердца, печени, почек и др.)

В случае повышенной чувствительности организма, т.е. без попадания инфекции в рану. Например, при отторжении чужеродных материалов, которые используются при хирургическом вмешательстве: это может шовный и перевязочный материал, дренажи, протезы и прочее.

О начинающемся воспалении следует задуматься при присоединении отёчности и болезненности при надавливании. Появление пульсирующей или ноющей боли, увеличение участка покраснения до 1-2 см вокруг раны,появление кровянистых или гнойных выделений, а также повышение температуры выше 37,0 ºС свидетельствуют об инфицировании раны. Температура обычно повышается к вечеру, кроме того повышается температура в области повреждения - рана становится горячей на ощупь.

В этом случае следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, какова истинная причина покраснения. Следует помнить, что любой гнойный процесс может повлечь за собой развитие серьезных осложнений.

В случае развития воспаления и нагноения раны после операции, что встречается в зависимости от вида операции и органа в 1-15 % случаев, симптомы могут появиться на 2-3 сутки. Как правило в это время больной еще находится в лечебном учреждении и появление опасных симптомов обычно без труда распознается лечебным персоналом. Исключение составляют случаи, когда имеется глубокий гнойный процесс, при тяжелых сопутствующих заболеваниях, сниженном иммунитете. При этом нагноение развитие нагноения может происходить незаметно и гораздо позднее. Лечение мокнущих ран имеет свои особенности.

Лечение нагноившихся послеоперационных обязательно ран включает в себя открытие раны: если это ранний послеоперационный период, то швы снимаются, если это уже зажившая рана, то производится повторное хирургическое вмешательство с целью эвакуации гнойного отделяемого. Затем производится обработка раны растворами антисептических препаратов вплоть до полного заживления раны.

Рваная рана на ноге

Рваные раны образуются под воздействием твердых тупых предметов, действующих под острым углом к поверхности тела. Особенностью рваной раны является значительная отслойка, а также скальпирование кожи на очень большом участке. Причем, отслоенный участок кожи может лишиться питания и некротизироваться. Кроме того, неровные края рваных ран замедляют процесс их заживления.

Мокнущая рана у ребенка

Поводов для появления на коже ребенка мокнущих ранок может быть несколько, но наиболее распространены среди них опрелости и аллергические реакции, например, диатез;

Порезы на языке

Язык считается самым сильным мышечным органом в теле человека, также хотелось бы отметить, что это единственная мышца, которая имеет одностороннее прикрепление к костной ткани в организме человека.

Язык это прямой показатель состояния здоровья, и все изменения не характерные для физиологической нормы считаются прямыми показателями сбоя в работе организма.

В данной статье будут рассмотрены основные причины вызывающие порезы на языке и возможные способы лечения данных заболеваний.

Мокнущая рана

О специфике лечения мокнущих ран должен знать каждый. Мало того, что неправильное поведение при данной ране не способствует заживлению – так еще присоединяется вторичная инфекция. И здесь уже не до шуток.

Краснота вокруг раны

Библиотека » Медицина » Неопасные повреждения и болезни кожи: царапины, порезы, мозоли, раны.

Неопасные повреждения и болезни кожи: царапины, порезы, мозоли, раны.

Повреждения кожи: царапины, порезы, ссадины, мозоли, потёртости, раны.

Царапина – линейное неглубокое повреждение кожи (например, колючками растения).

Порез – линейное глубокое повреждение кожи (например, ножом, ниткой).

Ссадина – когда кожу «стесали» - например, при скольжении по камням / осыпи / льду.

Во всех этих случаях используется стандартный порядок обработки повреждения:

Промыть перекисью водорода, можно кусочком бинта вычистить прилипшие / присохшие частички земли.
Просушить чистым кусочком бинта.
Обработать зелёнкой.
Наклеить Сантавик, или наложить салфетку из 6-8 слоёв бинта и приклеить её пластырем, или наложить полноценную повязку (см. ниже) в зависимости от площади повреждения.

Рана (резаная, рубленая, колотая и т.п.) – глубокое повреждение кожи плюс подкожных слоёв: мышц, сухожилий, костей и т.д.

Раны в горах чаще всего небольшие и нетяжелые: удар ледовым инструментом или кошкой, раны на пальцах или ладонях от камней, раны на голенях от падений, и т.п.

Тяжелые, обширные раны, которые осложняются кровотечением, - это последствия травм от падения или попадания камней. Они бывают редко и являются показанием к немедленному спуску. То есть, уметь лечить такие раны не нужно. Нужно остановить кровотечение (см. соотв. раздел), рану – перевязать, а участника – спустить вниз.

Заживание ран в «низких» горах и в «высоких» горах (выше 3000 м) существенно отличается. И причиной тому не только резкие перепады температур, различные нагрузки, но и пониженное атмосферное давление. Все, наверное, замечали, что «кавказская» рана заживает только после возвращения домой. Даже если это был небольшой порез. С виду рана как-бы «выворачивается» наружу – края расходятся, и на дне раны постоянно видны розовые кровоточащие ткани.

Также одной из причин этого является огрубение краёв раны: при малейшем движении кожа берётся в складки, как бы «трескается», и жесткие огрубевшие края раны расходятся, не давая ране срастись и зажить.

Если поход подходит к концу – можно дотерпеть, и залечить рану в городе. Если поход намечается долгий – то ране нужно помочь зажить. Для этого маникюрными ножницами или кусачками для ногтей нужно аккуратно срезать огрубевшую кожу на краях раны. Затем взять в ручье шершавый гладыш (например, песчанник) и аккуратно стереть огрубевшую кожу вокруг раны до нежной, розовой. Можно это сделать и пилочкой для ногтей, если она есть. Процедура не из приятных, но зато если такую рану ежедневно перевязывать и держать в чистоте – то через 3-4 дня она затянется.

Лечение ран – это ежедневная перевязка + обработка антисептиком. Если рана небольшая – достаточно зелёнки. Если большая или глубокая – нужно накладывать под повязку антибактериальные гели или мази. Например, левомеколь.

Если рана обширная, инфицированная, периодически кровоточит – отправляйте участника вниз. Не рискуйте его здоровьем.

Гнойная (инфицированная) рана.

Появляется в том случае, если за обычной раной плохо смотреть, редко перевязывать, или если она постоянно мокрая и грязная. Чаще всего нагнаиваются раны на стопах, если ботинки постоянно мокрые, а носки постоянно грязные. Хотя, в принципе, нагнаиваться могут любые раны, особенно глубокие или большие по площади.

Признаки наличия инфекции в ране:

Боль (особенно «пульсирующая», «ноющая»);
Припухлость (кожа вокруг раны опухает);
Покраснение вокруг (если рана заживает хорошо – красная зона вокруг очень узкая – 2-3 мм. Если есть инфекция – краснота распространяется на 1-2 см вокруг).
Подъём температуры тела выше 37,0 о С. Этот признак сам по себе является поводом к спуску участника вниз, т.к. говорит нам о серьёзной, распространяющейся инфекции.

Лечение гнойной раны. Перевязка раны.

В гнойной ране есть инфекция, и это видно по отделяющемуся гною. Для быстрого заживления раны нужно эту инфекцию подавить:

1. Обеспечить отток гноя. Если он скапливается под корочкой – отмочить её перекисью водорода и снять (для отмачивания - наложить бинт с перекисью на полчаса). Если гной набирается под лоскутом кожи – сделать отверстие по краю, где присох лоскут, и выдавливать гной.

2. Ежедневно обрабатывать перекисью. Брать кусочек бинта, пропитывать перекисью, и хорошо протирать рану, при необходимости – выдавливать гной, заливать перекись в глубину раны чистым шприцом.

3. Ежедневно накладывать повязку с левомеколем.

Если рана особо не мешает участнику и не мешает безопасности – участник получает лечение и идёт дальше. Если медик понимает, что рана инфицирована, и он сам с ней справиться не может (а особенно если повышается температура тела(!)), - участник начинает приём доксициклина (первая доза – 2 капс., затем по 1 капс. каждые 12 часов) и спускается вниз.

Мозоли.

Наверное, самая частая медицинская проблема в походе. Один мозоль может испортить впечатления обо всём маршруте. Каждый хотя бы раз в жизни испытал это на себе.

Мозоль появляется не мгновенно, а проходит через несколько стадий развития.

Сначала человек просто чувствует боль, и у него есть ни с чем не сравнимое ощущение, что «скоро появится мозоль». Понятно, что группа идёт, и идти ещё несколько часов, а мозоль предотвратить как-то надо. Поэтому нужно сразу же а)переодеть носки на более «пушистые» (например, махровые), и б)заклеить натираемое место пластырем. Во время ходьбы ставить стопу так, чтоб болезненное место, по возможности, не нагружалось. За 3-4 дня внимательного ухода кожа в этом месте огрубеет, и мозоль натираться не будет.

Если волдырь с жидкостью всё-таки появился:

Главное – это максимально долго не прокалывать волдырь. Внутри он стерилен, и молодая кожа в таких условиях будет развиваться быстрее. Если же нужно идти дальше, а обуться и идти невозможно из-за боли – пузырь прокалывается у основания чистой иголкой (в аптечке есть спиртовые ватки для дезинфекции), жидкость выдавливается, мозоль обрабатывается зелёнкой, и поверх сдувшегося пузыря накладывается подушечка из бинта (минимум 3х3 см, лучше 5х5 см и больше) и фиксируется кусками рулонного пластыря.

Такую повязку желательно проверять и менять ежедневно. Также ускоряет заживление сухое тепло и воздух (греть пятки на солнышке при каждом удобном случае). Заживает мозоль задней.

Если волдырь с жидкостью порвался, и на его месте видна рана:

Мажем на рану немного Левомеколя или Пантестина и накладываем салфетку из 6-8 слоёв бинта, которую фиксируем пластырем. Рану перевязываем каждый вечер. При хорошем исходе она за 3-4 дня покроется молодой кожей. При плохом – она нагнаивается.

Если рана нагноилась, а такое бывает при плохом уходе за ногами, редких перевязках, и т.п., то лечить её нужно по принципам лечения гнойных ран (см. выше).

Как правильно наклеивать пластырь?

Все замечали, что иногда пластырь приклеивается «намертво» и смывается только по возвращении домой, а иногда отклеивается через 5 минут. Почему так?

Клей, которым покрыт пластырь, рассчитан на приклеивание к сухой (!) нежирной(!!) поверхности. А теперь вспомните, как выглядела последняя пятка, на которую вы клеили пластырь? Да, она была вспотевшая, а кожа пропитана выделениями сальных желез (это чтоб пятка меньше размокала). Конечно, пластырь на такой коже держаться не будет. Как и не будет он прилипать к пыльной или грязной коже.

Порядок наклеивания пластыря:

При необходимости – обработайте рану, остановите кровь.
Спиртовой ваткой тщательно, с усилием(!) протрите тот участок кожи вокруг раны, куда будет ложиться пластырь. Критерий правильного выполнения – это когда ватка «счищает» верхний размокший слой эпидермиса, перестаёт скользить по коже и начинает тереться, будто кожа стала шершавой. Цвет ватки меняется на коричневый, даже если кожа была чистой.
Кусочком сухого бинта насухо вытирается тот же участок кожи.
Коже дают подсохнуть на воздухе (на солнце) ещё 3-5 минут.
Накладывают марлевую салфетку на рану (если необходимо), наклеивают пластырь.

Как видите, качественное наклеивание пластыря занимает минут 10. Если всё нужно сделать очень быстро (ливень, гонка, за группой гонится медведь) то кожу, куда будет клеиться пластырь, с нажимом протирают сухой тканью (футболка, чистый носок, кусок бинта) и затем просто клеят пластырь.

Различные повреждения кожного покрова называются ранами. Чаще всего они бывают неопасными и лечатся в домашних условиях. Но иногда даже небольшое повреждение кожи приводит к воспалению. Часто нагноение возникает на руках или ногах, особенно в теплое время года. Воспалиться различные повреждения кожи могут из-за несоблюдения правил гигиены, сниженного иммунитета или наличия хронических заболеваний. В некоторых случаях самостоятельное лечение гнойных ран на ногах не помогает, и приходится проводить его в стационаре. Очень важно вовремя заметить появление гноя и использовать нужные для его удаления препараты. Если же этого не сделать, воспаление может привести к развитию различных осложнений.

рана?

Это повреждение кожи, сопровождающееся развитием в нем патогенных микроорганизмов. В ране начинает образовываться гной, вокруг нее наблюдается отек и покраснение. Ткани болезненные и часто горячие на ощупь. Ощущается тупая пульсирующая боль, часто сильная. В тяжелых случаях к местным симптомам присоединяются общие: повышение температуры тела, интоксикация организма, головная боль.

Причины появления гнойных ран

Воспалительный процесс может развиться из-за инфицирования полученного ранения. Это происходит вследствие попадания в Очень часто такое случается летом, особенно, если повреждена кожа на ногах. Появление гнойного процесса может случиться также после хирургического вмешательства. Поэтому рекомендуется операции делать в холодное время года и соблюдать стерильность в уходе за больным. Такие гнойные раны называются вторичными. Но бывают также первичные раны. Они характеризуются прорыванием внутреннего гнойника без внешнего повреждения кожи. Это может быть абсцесс, флегмона или обычный фурункул.

Такие раны лечатся в основном хирургическим вскрытием и антибиотиками. На появление гнойного процесса влияет возраст и состояние иммунитета больного, наличие хронических заболеваний,особенно сахарного диабета, при котором очень часто развивается нагноение. Чаще всего у пожилых людей, полных и ослабленных болезнями появляются гнойные раны. Лечение в домашних условиях будет в этом случае сложным.

Фазы развития раневого процесса

Особенности лечения гнойной раны зависят от стадии ее заживления. Чаще всего выделяют две фазы раневого процесса:

На первом этапе необходимо устранить отек, удалить отмершие ткани, а также ликвидировать кровоизлияние и очаг воспаления;

На втором этапе происходит регенерация тканей и образование рубца. Заживление гнойных ран в это время можно ускорить применением специальных препаратов. Современные лекарства помогают быстрее регенерировать ткани без образования сильно заметного рубца.

Гнойная рана - лечение

Мази для быстрого заживления сейчас доступны каждому. Поэтому лечение может проходить и в домашних условиях. Но если вовремя не справиться с воспалением, могут появиться серьезные осложнения. Правильное лечение гнойных ран на ногах включает в себя несколько направлений:

Обработка раны - удаление гноя, грязи и отмершей кожи.

Снятие воспаления, отека и болезненности кожи.

Борьба с бактериями.

Ускорение заживления раны и стимуляция рубцевания тканей.

Общее лечение, направленное на повышение иммунитета и борьбу с интоксикацией. Заключается оно в приеме иммуномодулирующих и витаминных препаратов.

В тяжелых случаях лечение гнойных ран на ногах может потребовать хирургического вмешательства: вскрытия и очищения очага воспаления, а иногда и ампутации.

Как правильно обрабатывать рану?

Для более быстрого заживления и предотвращения осложнений очень важен правильный уход за пораженным участком кожи. В легких случаях это можно делать самостоятельно. Обработка гнойных ран проводится 1-2 раза в день и включает в себя:

Тщательную дезинфекцию рук и инструментов, используемых для этого, чаще всего это делают спиртом.

Снятие старой повязки. Причем делать это нужно крайне аккуратно, а при присыхании бинта его необходимо размочить «Хлоргексидином» или перекисью водорода.

Осторожное удаление гноя изнутри раны, обработка ее краев антисептиком в направлении от нее к краям и осушение стерильным тампоном. Иногда рекомендуют смазать края раны зеленкой или йодом.

Нанесение лекарственного препарата или салфетки, смоченной им. В случае, если рана очень глубокая, в нее вводят тампоны или дренаж для лучшего оттока гноя.

Закрытие раны стерильной марлей в несколько слоев и закрепление ее лейкопластырем или бинтом. Нужно следить, чтобы к ране был доступ воздуха, иначе может развиться анаэробная инфекция.

При тяжелом состоянии больного открытые гнойные раны обрабатывают 3-4 раза в день, каждый раз оставляя их на воздухе на 20-30 минут.

Физические методы лечения

Раньше практиковался открытый способ заживления гнойных ран. Считалось, что под действием воздуха и солнечного света микроорганизмы быстрее гибнут. В последние годы отказались от этого, и на рану обязательно накладывают повязку. Из физических методов лечения используются сейчас кварцевание, ультразвуковая кавитация, УВЧ и лазерное облучение.

Антибиотики при гнойных ранах

В тяжелых случаях для предотвращения развития общего заражения крови и более быстрого освобождения раны от инфекции применяются антибактериальные препараты. Если требуется их использование на первой стадии, когда возбудитель еще неизвестен, назначаются Их можно применять в форме таблеток, инъекций и местных растворов или мазей. Назначать антибактериальный препарат должен только врач, после взятия анализа на возбудителя инфекции. Ведь воспалительный процесс могут вызывать не только распространенные стафилококки или стрептококки, но и ксибеллы, протей, кишечная палочка и даже шигеллы и сальмонеллы. Чаще всего используются сульфаниламидные антибиотики при гнойных ранах, наружно накладывается эмульсия стрептоцида и сульфидина. Наиболее известный антибактериальный препарат - это пенициллин.

Наружные средства для снятия воспаления

На первом этапе развития гнойного процесса рекомендуется применять средства и мази на водорастворимой основе, лучше, если они будут содержать антибиотики. Чаще всего используются «Левомеколь», «Левосин» и другие.

Лечение гнойных ран на ногах может осложняться тем, что воспаление вызывается многими микроорганизмами, часто присоединяется даже грибок. Поэтому целесообразно применение комплексных средств, например, «Ируксола». Для обработки раны часто используются растворы антисептиков. Самые известные из них - «Фурацилин», перекись водорода и иногда оказываются неэффективными из-за появления устойчивых к их действию микроорганизмов. Сейчас выпускаются новые препараты: «Диоксидин», «Йодопирон», «Гидрохлорид натрия» и другие.

Народные средства лечения

Заживление гнойных ран на этапе регенерации можно ускорить различными травами и другими домашними средствами. Они используются как для обработки пораженной поверхности, так и для укрепления иммунитета. Чаще всего встречаются несерьезные гнойные раны. Лечение в домашних условиях возможно, если очаг воспаления небольшой и нет общей интоксикации. Часто народные средства используются и в медицинских учреждениях, из-за того что многие бактерии выработали устойчивость к лекартвенным препаратам, к тому же они более безопасны. Но применение их допустимо только в легких случаях, при маленькой площади поражения. Чем же можно обработать рану?

Чаще всего используется спиртовая настойка или календулы.

Обрабатывают рану свежим соком алоэ, листьев подорожника или лопуха.

Для примочек можно использовать кашицу из тертой моркови, редьки, свеклы или разрезанную луковицу.

Можно приготовить мазь для заживления гнойных ран: порошок из травы очитка едкого смешать с вазелином или мед со свиным салом и ксероформом. Хорошо очищает рану от гноя смесь козьего жира, соли и тертого репчатого лука.

Для улучшения регенерации тканей в процессе заживления раны используется рыбий жир и облепиховое масло.

Осложнения от гнойных ран

Если не начинать вовремя лечение или неправильно обрабатывать пораженное место, могут развиться осложнения, или гнойный процесс переходит в хронический. Чем же опасны гнойные раны?

Может развиться лимфангит или лимфоденит, то есть воспаление лимфатических узлов.

Иногда пояляется тромбофлебит, особенно при гнойных ранах на ногах.

Гной может распространиться и вызвать периостатит, остеомелит, абсцесс или флегмону.

В самых тяжелых случаях развивается сепсис, который может закончиться летальным исходом.

Профилактика воспаления

Чтобы предотвратить появление гнойных ран, нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены, особенно при повреждении кожи. Если вовремя обрабатывать мелкие ссадины и царапины, можно предохранить их от попадания инфекции. Кроме того, необходимо укреплять иммунитет, чтобы организм мог самостоятельно бороться с попавшими под кожу бактериями.