كيفية دخول محلول الزيت العضلي. ميزات إجراء حلول النفط. مقدمة من حلول النفط في العضل

إغماء- فقدان الوعي على المدى القصير بسبب النقص الحاد في إمدادات الدم لأوعية الدماغ. قد تحدث هذه المضاعفات مع / in و in / m و p / k و / c. المريض يفقد وعيه ، هناك شحوب حاد. تكامل الجلدوالعرق البارد والأطراف الباردة وضعف النبض السريع. في الحالات غير المعقدة ، لا تستمر الإغماء لأكثر من 20 إلى 40 ثانية ، وبعدها يتم استعادة الوعي. يجب أن تكون الممرضة قادرة على تقديم الرعاية الطبية للمريض قبل وصول الطبيب وفقاً للمعيار:

1. وضع المريض في وضع وظيفي (رفع طرف القدم من الأريكة بمقدار 30 سم) ؛

2. تفكيك الملابس المحرجة.

3. توفير الهواء النقي.

4. رش وجهك بالماء ؛

5. استنشاق الأمونيا ، قواعد لتوريد الأمونيا:

· رطوبة الكرة القطن مع الأمونيا السائلة (من المستحيل إعطاء الأمونيا السائلة من الزجاجة!) ؛

اضغط بعناية على الأمونيا في زجاجة.

· تخدم من مسافة 2 إلى 3 سم من الأنف.

6. إذا لم يتعاف المريض خلال 3 - 5 دقائق - اتصل بالطبيب ، قم بقياس A ∕ D.

انسداد الهواءمع / في الحقن و الحقن هو نفس المضاعفات الهائلة مثل انسداد النفط. علامات الصمة الجوية هي نفسها بالنسبة لصمة النفط ، ولكنها تظهر بسرعة كبيرة (في غضون دقيقة) ، لأن أوردة الكوع كبيرة وموجودة تشريحيا أقرب إلى الأوعية الرئوية.

نخر   (نخر الأنسجة) يمكن أن يتطور مع بزل الوعاء غير الناجح والإدخال الخاطئ لقدر كبير من المخرشات تحت الجلد.

ضرب المنتج الطبي   تحت الجلد ، فمن الممكن عندما يتم ثقب الوريد "من خلال" ، وليس الوصول إلى الوريد في البداية.

غالبا ما يحدث هذا مع إدخال غير كفؤ لمحلول 10 ٪ من كلوريد الكالسيوم. إذا كان الحل تحت الجلد ، يجب عليك مساعدة المريض على الفور:

1. دون إزالة الإبرة ، تمتص في المحلول المحقون (سحب المكبس نحو نفسك) ؛
2. دون إزالة الإبرة من الوريد ، افصل المحقنة عن الإبرة وربط حقنة أخرى بالمحلول الملحي (أو إذا لم يكن هناك حساسية تجاه نوفوكايين) محلول نوفوكائين 0.5٪ ، أو 0.25٪ ، بمعدل 1: 5 (إذا تم حقن 1 مل تحت الجلد كلوريد الكالسيوم ، ثم في المحقنة من الضروري جمع 5 مل من محلول novocaine أو المالحة).
3. حقن جزء من الحل في موقع الحقن ، مع بقية الحل ختم موقع الحقن بإبرة تحت الجلد.
4. ضع ضغط نصف كحول دافئ لمدة 4 ساعات.

تعليق: إذا كان المريض حساسًا لـ Novocain ، فيمكن استبداله بحل متساوي التوتر.

تشنج الوريدقد يحدث أثناء ثقب الوريد ويصبح إدخال المحلول في الوريد مستحيلاً مؤقتًا. في هذه الحالة ، تحتاج إلى تهدئة المريض ، لتشتيت انتباهه عن الإجراء.

التفاعلات الهدبية   - زيادة حادة في درجة حرارة الجسم. أسباب ردود الفعل pyrogenic:

الأخطاء المسموح بها في إعداد الحلول (الآن على بعض حزم الحلول تشير إلى - غير مولد للحمى);

· إدخال حلول البرد ؛

· المادة التي صنعت منها الحقنة أو النظام (على عبوات من المحاقن والأنظمة التي تم وضع علامة عليها الآن) غير مولد للحمى).

علامات رد الفعل التحويلي هي: قشعريرة شديدة والحمى. في الوقت المناسب لملاحظة الأعراض الأولى ، يجب حقن جميع الحلول في الوريد ببطء. في العلامات الأولى (البرد المفاجئ مع إدخال الدواء) على الفور وقف مقدمة ، ووضع وقف النزف وتمتص الدم في حقنة جنبا إلى جنب مع الحل ، ثم استدعاء الطبيب.

التهاب الوريد الخثاري - التهاب جدار الوريد بتكوين تجلط دموي فيه. تلاحظ مع بزل الوتر المتكررة من نفس الوريد أو باستخدام إبر غير حادة بشكل كاف. علامات التهاب الوريد الخثاري هي الألم ، وشطف الجلد وتشكيل تسلل على طول الوريد.

بادئة معناها وريد- التهاب جدار الوريد. أي عقار   مع ارتفاع التركيز يمكن أن يسبب التهاب العقيم من البطانية الوريدية مع الانتقال لاحقا إلى الجدار الوريدي بأكمله. علامات التهاب الوريد - ألم ، hyperemia على طول الوريد.

ورم دموي   - النزيف تحت الجلد قد يحدث أيضا أثناء عدم انتظام حالة الوريد. تحت الجلد ، يظهر التورم ، وبعد ذلك بقعة أرجوانية ، حيث اخترقت إبرة كل من جدران الوريد والدم اخترقت النسيج. في هذه الحالة ، يجب إيقاف ثقب هذا الوريد وضغطه لبضعة دقائق مع كرة كحولية ، ويجب أن يصنع الوريد برفق في وريد آخر. إرفاق حزمة الجليد إلى منطقة ورم دموي. في اليوم التالي ، بدلاً من الورم الدموي ، قم بتطبيق ضغط تدفئة نصف كحول.

تعفن الدميمكن أن يحدث (شكل عام من العدوى) مع انتهاكات صارخة للقواعد المعقمة والمطهرة أثناء الحقن في الوريد أو التسريب ، وكذلك مع استخدام الحلول غير المعقمة.

التهاب الكبد B ، C ، Dكذلك عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

تمزق الوريد العفوي   يحدث في الغالب بسبب الخصائص الفردية للأوردة ، بسبب فقدان مرونتها ومرونتها. هو أكثر شيوعا في المرضى المسنين ومرضى الشيخوخة ومرضى السرطان.

الانصباب الدمى   - اختلاط مرتبط بدخول وسيط التسريب إلى أنسجة باراباسال. في نفس الوقت هناك احتقان في الوريد مثقب ، ألم في إسقاطه ، تورم شديد.

طهر الوريديحدث في مرضى السرطان ويرتبط مع مدة إدخال العلاج الكيميائي.

نهاية العمل -

هذا الموضوع ينتمي إلى:

إدارة حقنا من المخدرات

بعد دراسة الموضوع ، يجب على الطالب ... تعرف ... واجبات الممرضة الإجرائية e النظافة الشخصية لحقوق الممرضة الإجرائية ...

إذا كنت بحاجة إلى مواد إضافية حول هذا الموضوع ، أو لم تجد ما كنت تبحث عنه ، فإننا نوصي باستخدام البحث في قاعدة البيانات الخاصة بنا:

ماذا سنفعل بالمواد الناتجة:

إذا تبين أن هذه المادة مفيدة لك ، يمكنك حفظها على صفحتك على الشبكات الاجتماعية:

جميع المواضيع في هذا القسم:

واجبات ممرضة إجرائية
   أداء التلاعب فقط حسب توجيهات الطبيب. إخطار الطبيب وتسجيل المضاعفات في المجلة المناسبة. الدواء بالحقن

حقوق الممرضات الإجرائية
   مناقشة المقترحات مع رئيس القسم ورئيس الممرضة حول تنظيم غرفة العلاج ومكان عمل الممرضة ؛ شارك في اجتماعات القسم الإجرائي

غرفة معالجة وبائية صحية
   متطلبات الخزانة: يجب أن تكون الخزانة مشرقة وجيدة التهوية ؛ الجدران والسقف مطلية أو مزينة بالبلاط؛ الأرضيات مغطاة بمشمع

أنواع المحاقن
   يتم إجراء الحقن بالحقن والإبر. المحقنة هي أبسط مضخة لضخ وامتصاص السائل. هناك أنواع مختلفة   المحاقن للحقن ولغسل التجاويف: قابلة لإعادة الاستخدام ، س

تحديد "سعر" تقسيم المحقنة
   للحصول على الكمية المناسبة من الدواء في المحقنة ، تحتاج إلى معرفة "سعر" قسم الحقنة ، أي مقدار الحل الذي يمكن أن يكون بين القسمين الأقربين للأسطوانة (القسم

إبر حقن
   يمكن أن تكون الإبر الحقن والثقب (لثقوب مختلفة). إبرة الحقن عبارة عن أنبوب معدني ضيق مجوف مصنوع من فولاذ الكروم والنيكل المقاوم للصدأ. وهو يتألف من إبرة الأساسية مع

تحضير حقنة يمكن التخلص منها للحقن
   يتم إصدار حقنة الاستخدام الفردي في شكل تجميعي. قبل الاستخدام ، يجب عليك التحقق من سلامة الحزمة ، تأكد من عدم وجود ضرر ، تحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية. طارئ

مجموعة من الأدوية من الأمبولة في المحقنة
   المعدات: علبة تحتوي على دواء في أمبولات ، كرات من كحول القطن ، (كحول - 70٪) ، حقنة معقمة ، إبرة لمجموعة من الأدوية ، ملفات الأظافر ، قفازات ،

الأموال في حقنة من حقنة
   12. إزالة الإبرة ، التي جمعت الحل ، وضعت على إبرة للحقن. 13. افحص إبرة النفاذية عن طريق وضع المحقنة عموديا على مستوى العين ، اضغط على المكبس حتى أول

الطرق الفسيولوجية للتخدير
   يتم تحديد جودة الحقن بشكل كبير عن طريق إجراء العملية بدون ألم. تشمل طرق تخفيف الألم: مظهر نظيف ومريح للممرضة ؛ نظيفة

تقنية اختبار داخل الأدمة
   المعدات: قارورة بالمضادات الحيوية ، على سبيل المثال ، مع بنزيل بنسلين ، ماء معقم للحقن أو محلول ملحي ، حقنة معقمة بسعة 1 - 2 مل ، إبر معقمة

طريقة الحقن 1 طريقة 2 طريقة طريقة 2
الحقن تحت الجلديتم ذلك لأغراض علاجية وقائية وغذائية ولأغراض التخدير الموضعي. حقن تحت الجلد المخدرات ذلك

خوارزميات حقن تحت الجلد
   (1-الطريق السفلي) المعدات: الطب ، كرات القطن الكحول ، (الكحول - 70 ٪) ، حقنة معقمة مع قدرة تصل إلى 5 مل ، إبرة معقمة ل n /

خوارزميات حقن تحت الجلد
   (الطريقة 2 أعلاه) المعدات: الطب ، كرات القطن الكحول ، (الكحول - 70 ٪) ، حقنة معقمة مع قدرة تصل إلى 5 مل ، إبرة معقمة ل n /

حساب وتخفيف المضادات الحيوية
   تتوفر العديد من المضادات الحيوية (البنسلين ، الأمبيسلين ، الكاناميسين ، إلخ) في قارورة تحتوي على مادة جافة (مسحوق). مضروب في وحدات من العمل "ED" أو الجرام. قبل المقدمة و

خوارزمية تربية المضادات الحيوية
   المعدات: زجاجة المضادات الحيوية ، حقنة معقمة بسعة 10 مل ، إبرة لمجموعة من الأدوية ، أمبولات مع مذيب ، كرات كحول (70٪ كحول) ، معقم

مجموعة في حقنة من الحل المضاد الحيوي المخفف
   من الزجاجة (الطريقة الأولى) المعدات: زجاجة بها مضاد حيوي مخفف ، حقنة معقمة بسعة 5-10 مل مع إبرة للحقن العضلي ، إبرة للاتصال

أخذ محلول مضاد حيوي مخفف في المحقنة
   من الزجاجة (الطريقة الثانية) المعدات: زجاجة بها مضاد حيوي مخفف ، حقنة معقمة بسعة 5-10 مل مع إبرة للحقن العضلي ، إبرة للاتصال

خوارزمية الحقن العضلي
   المعدات: حقنة بمحلول الدواء وإبرة للحقن / م ، كرات كحول (كحول - 70٪) ، قفازات ، قناع ، مطهر جلدي ، قفازات مطهرة ، ق

خوارزمية لإدارة المخدرات عن طريق الوريد
   (الحقن في الوريد - ثقب الوريد) (الطريقة الأولى) المعدات: حقنة بسعة 10-20 مل مع محلول طبي متوسط

الحقن في الوريد
   (الطريقة الثانية) المعدات: حقنة بسعة 10 - 20 مل مع محلول من المنتجات الطبية وإبرة للحقن في الوريد وكرات الكحوليات (70 ٪ كحول) ،

السوائل الوريدية
   يمكن أن يكون إدخال المحاليل عن طريق الوريد هو النفاثة والتنقيط (التسريب). يتكون نظام التسريب القابل للتصرف من مجرى هواء سميك

حلول معقمة
   المعدات: التعبئة والتغليف مع نظام القابل للتصرف ، وزجاجة مع محلول طبي ، ترايبود ، ملاقط ، وملاقط معقمة ، وكرات wadded الكحول (70 درجة الكحول) ، والصيدلة

التسريب بالتنقيط الوريدي
   المعدات: نظام مملوء لضخ المياه بالتسريب الوريدي ، عاصبة ، شريطين من الجص اللاصق بعرض 1 سم ، 4-5 سم ، مناديل معقمة ، كرات كحول (كحول

أسئلة للدراسة الذاتية
مفهوم "التسلل" ، مفهوم "الخراج" ، مفهوم "انسداد النفط والهواء" ، مفهوم "الدموي" بعد الحقن ، مفهوم "النخر" ، مفهوم "

ملامح مقدمة من كبريتات المغنيسيوم
   (سلفات المغنيزيوم 25 ٪ - 10 مل) حقن المحلول في / م مع إبرة مغنيسيا خاصة (طول قضيب إبرة - 80 مم) ؛ في أزمة كبريتات المغنيسيوم ارتفاع ضغط الدم في المادية

ملامح إدارة الانسولين
   يهدف عمل الأنسولين إلى خفض مستويات السكر في الدم. يتم حقن الأنسولين في وحدات (وحدات العمل) وينتج في قوارير. في 1 مل من الأنسولين المنزلي يحتوي على 40ED (في زجاجة - 5M

ملامح مقدمة الهيبارين
   الهيبارين هو مضاد للتخثر المباشر: يمنع تكوين الثرومبين ، يمنع الدم من التجلط. يتم استخدامه للوقاية والعلاج من مضاعفات الانسداد التجلطي في احتشاء عضلة القلب الحاد

مضاعفات ما بعد الحقن
   تسلل من دون علامات التهاب - الاستنساخ التفاعلي لخلايا الأنسجة حول موقع الإصابة الميكانيكية. هذا هو المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد حقن sc و i / m. Prizna

بدقة اتباع قواعد asepsis والتعويذي!
   3. بشكل صحيح تنفيذ تقنية الحقن ، واتخاذ الحقن المناسبة وسمك إبرة الدهون تحت الجلد ، وقطر المقابلة من المقطع العرضي للقضيب! 4. بدقة مراقبة التغليف.

من غير المقبول إدخال "صفعة" الإبرة!
   10. بعد الحقن فمن المستحسن تطبيق الحرارة (وسادة التدفئة)! 11. لا تفرك موقع ثقب بعد الحقن! يمكن كسر الإبرة أثناء الحقن إذا كانت الإبرة معيبة و

أخذ عينات الدم من الوريد
   يتم إجراء أخذ الدم من الوريد لإجراء تحليل من قبل ممرضة إجرائية على النحو الذي يحدده الطبيب. يجب تحذير المريض من إجراء الدراسة على معدة فارغة. يعتمد مقدار الدم المتخذ على نوع الاختبار.

سحب الدم من الوريد مع حقنة
   المعدات: حقنة بسعة 10-20 مل مع إبرة للحقن الوريدي ، كرات كحول (كحول - 70٪) ، قناع ، قفازات ، عاصبة ، سادة زيتية ، منديل ، قناع ، مطهر جلدي

جمع الدم مع حقنة
   اطلب من المريض القيام بقبضته. يشعر الوريد والوقوف على طول الوريد. مرتين الجلد مع كرات الكحول مع الحركات من أسفل إلى أسفل 10x10 سم الأول والكرة الثانية 5x5s

أخذ عينات الدم من الوريد مع إبرة معقمة
   المعدات: إبرة معقمة لحقن الرابع ، كحول الكحول (الكحول - 70 ٪) ، قناع ، والقفازات ، عاصبة ، وحة زيت ، منديل ، مطهر الجلد ، أنبوب معقمة في

جمع الدم باستخدام نظام فراغ
المعدات: حامل مع إبرة ، وكرات الكحول (الكحول - 70 ٪) ، قناع ، والقفازات ، عاصبة ، وسادة oilcloth ، منديل ، مطهر الجلد ، فراغ معقم

إراقة الدم
   المعدات: إبرة معقمة مع أنبوب في علبة توضع عليها ، كرات كحول (كحول - 70٪) ، قناع ، قفازات معقمة ، حزام ، وسادة زيت ، مناديل معقمة

يتم تنفيذ حقن النفط الحلول (حل الكافور في النفط وغيرها) تحت الجلد. الحقن العضلي مسموح به. حلول النفط لا تقدم مقدمة! عندما يدخل قطرة من الزيت السفينة، جدّا مضاعفات خطيرة   - انسداد الزيت. إذا دخل الزيت إلى الشريان ، فسوف يتسبب في انسداده ، وتغذي تغذية الأنسجة المحيطة ويحدث نخر في منطقة الجسم. عندما يدخل الزيت إلى الوريد ، يتم إطلاقه في الأوعية الدموية في الرئتين عن طريق مجرى الدم ، مما يؤدي إلى انسدادها ، والذي يصاحبه هجوم قوي من الاختناق ، والذي يمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض. بالإضافة إلى ذلك ، يتم امتصاص النفط ببطء شديد في الأنسجة.

مما سبق ، يجب أن يكون بحزم REMEMBER:

1. قبل الإدخال ، يتم تسخين الأمبولة مع محلول الزيت إلى t = 38 ° C (في حمام مائي).

2. بعد ثقب الجلد أو العضلات ، اسحب المكبس نحوك أولاً. إذا لم يتدفق الدم إلى المحقنة ، فيمكنك حقن الدواء ببطء.

3. إرفاق وسادة التدفئة أو ضغط الدفء إلى موقع الحقن.

تذكر ما ملامح معالجة المحاقن النفطية؟

ما هم على اتصال مع؟

ما هي حقنة وإبرة تستخدم للحقن؟

حقن الانسولين

يتم حقن الأنسولين تحت الجلد قبل 30 دقيقة من تناول الطعام. الأنسولين المنزلي متوفر في قوارير سعة 5 مل. 1 مل يحتوي على 40 وحدة دولية من الانسولين. بالنسبة لإدارة الأنسولين ، يتم استخدام حقنة الأنسولين التي تحتوي على حجم من الانقسامات في وحدات العمل. غالبًا ما تستخدم المحاقن المدمجة ، والتي ، إلى جانب مقياس الأنسولين ، هناك أيضًا المعتاد (بالمل) - لـ 1.5 مل و 2 مل.

من الضروري تغيير موقع الحقن بشكل متكرر لتجنب مضاعفات الحثل الشحمي.

خوارزمية الإجراء

1. قبل تناول الإنسولين ، حدد "سعر التجزئة" لمقياس الأنسولين (انظر تعريف "سعر القسمة").

تقسيم صغير من مقياس الأنسولين يتوافق مع 2 وحدة.

2. احسب أي التقسيم يجب أن تأخذ جرعة الأنسولين ، باستخدام النسبة:

قسم واحد - وحدتان من الأنسولين ،

X الأقسام - (الجرعة المناسبة) وحدات الأنسولين

على سبيل المثال: تحتاج إلى طلب 10 وحدة دولية للأنسولين 1 شعبة -2 IU X-10ED

10 X ------ = 5 (الأقسام)

3. إذا كنت تستخدم حقنة مجتمعة ، يمكنك إجراء عملية حسابية بطريقة أخرى: تذكر أن 40 مل من U ، يحتوي على 1 مل

0.1 مل - 4 قطع للأنسولين

X مل - (جرعة مناسبة) وحدات الأنسولين

4. ارسم الهواء في المحقنة بمقدار يساوي الجرعة الموصوفة للأنسولين. أدخله في القارورة ، بعد أن سبق أن عالجت الفلين الخاص به.

5. اكتب في حقنة أكثر قليلا من المبلغ المحسوب. سيتم إزالة الأنسولين الزائد عندما يتم طرد الهواء من حقنة وعندما يتم اختبار الإبرة للنفاذية.

6. إعداد كل لحقن الأنسولين تحت الجلد. (انظر "حقن تحت الجلد")

حساب كمية المل من الأنسولين التي يجب جمعها في حقنة بحيث تحتوي على 4 وحدة دولية؟ 12 ش

معادلة استجابة المهمة: 0.1 مل 0.15 مل 0.2 مل

قواعد السلامة

تحذير!

إذا لم يتناول المريض الطعام بعد 30 دقيقة من حقن الأنسولين ، فقد ينشأ نقص سكر الدم ، مما يؤدي إلى فقدان الوعي.

يجب على الممرضة مراقبة الطعام بدقة بسبب حقن الأنسولين!

مساعدة في تطوير نقص السكر في الدم:

1) إعطاء المريض الشاي الحلو ، والخبز الأبيض والسكر والحلوى

2) في حالة فقدان الوعي ، الحقن في الوريد من الجلوكوز 40 ٪ - 50 مل

الحقن العضلي

لدى العضلات شبكة أوسع من الدم والأوعية اللمفاوية ، لذلك ، يتم إنشاء الظروف للامتصاص السريع والكامل للأدوية. إذا تسببت المواد الطبية في الألم وتم امتصاصها بشكل سيئ من قبل الإدارة تحت الجلد ، وكذلك ، إذا لزم الأمر ، للحصول على تأثير علاجي سريع من إدخال المواد الطبية ، يتم استبدال الإدارة تحت الجلد عن طريق العضل.

يجب إجراء الحقن داخل العضل في بعض المناطق التشريحية حيث توجد طبقة كبيرة. الأنسجة العضلية، بعيدا عن السفن والأعصاب الكبيرة. الأماكن الأكثر ملاءمة للحقن العضلي هي: عضلات الأرداف والفخذين والكتفين.

للحقن العضلي ، استخدم الإبر التي يبلغ قطرها 0.8-1.0 ملم وطولها 60-80 ملم. طول الإبرة يعتمد على سمك طبقة الأنسجة تحت الجلد ، منذ ذلك الحين فمن الضروري أنه عندما يتم إدخال الإبرة ، تمر طبقة الدهون تحت الجلد وتقع في سمك العضلات.

المكان المثالي للحقن العضلي هو المنطقة الألوية. ولكن بما أن هناك العصب الوركي   والأوعية الدموية الكبيرة ، لاستخدام الحقن فقط الجزء الخارجي العلوي ، أي تقسيم الأرداف عقليا إلى أربعة أجزاء ، حيث الربع الخارجي (1/4 من الدائرة) هو المكان الأكثر ملاءمة. غالباً ما تدار المضادات الحيوية ، سلفات المغنيزيوم ، مصل الدم ، إلخ في العضل.

أثناء الحقن ، يجلس المريض على بطنه أو على جانبه.

الحقن العضلي

خوارزمية الإجراء

1) قم بإعداد يديك للحقن.

2) جمع حقنة بسعة 5-10 مل ، وإعداد الإبر بطول 60-80 سم (واحد - لمجموعة من الأدوية ، والآخر - للحقن).

3) تناول الدواء من الأمبولة أو القارورة ، وتغيير الإبرة ، والتحقق من صلاحيتها.

4) إعداد اثنين من كرات القطن مبللة بالكحول.

5) تحديد موقع الحقن (للقيام بذلك ، وتقسيم الأرداف عقليا إلى 4 أجزاء ، ورسم خط أفقي من خلال الانحراف الكبير لعظم الفخذ ، وخط عمودي من خلال درنة الوركي). يجب إجراء الحقن في الربع الخارجي العلوي بزاوية 90 درجة بالنسبة لسطح الجلد.