مع علاج المغص الكلوي. رعاية الطوارئ والاستشفاء. المغص الكلوي عند الأطفال

هجوم حاد من آلام أسفل الظهر وعادة ما يحدث نتيجة لاضطراب شديد في الكلى وتدفق البول للخروج منه. ويمتد الحوض الكلوي تحت ضغط السائل المتراكم، مما تسبب في آلام البرية. ويبدأ فجأة، مع زيادة تدريجية في أسفل الظهر، تتحرك في الفخذ والقدمين والأعضاء التناسلية. تحمل هذا الشرط يكاد يكون من المستحيل، وأيضا، عندما بجانب المرضى أحبائهم قادرة على تقديم الإسعافات الأولية. من المهم جداً أن تعرف في الوقت نفسه ما يمكن أن يؤدي إلى حدوث تشنج. والمغص الكلوي مستيقظا التالية الأمراض:

• تحص بولي، والسبب الأكثر شيوعا. عادة ما يحدث ألم شديد عند تحريك حجر المسالك البولية ويسد التجويف من الحالب.
• حادة أو مزمنة.
• ورم في الكلى
• إصابات مختلفة من الكلى.
• أمراض أمراض النساء.

عادة، المغص الكلوي مع تحص بولي لا تسبق أي أعراض. الشخص يشعر بالراحة ، وفي مرحلة ما يشعر بمتلازمة الألم. يمكن جعل الحجر بعد تأثير التحرك في الظهر أو سقوط كمية كبيرة من الكحول المستهلكة أو البيرة، على سبيل المثال، البطيخ بعد تناولها. استقبال الأدوية المدرة للبول لمنع تشكيل الحجر النتائج أيضا في حركة حساب التفاضل والتكامل. غالبا ما تبدأ النساء الحوامل في الثلث الثالث من الحمل إلى الابتعاد الحجر. ويرجع ذلك إلى التوسع في المسالك البولية، والذي هو سمة لهذه الفترة من الحمل هذه.

مخاطر حصى الكلى هو أعلى في الأشخاص الذين ل:

• لديهم استعداد وراثي للمرض ؛
• قبل بضع سنوات كانوا بالفعل يزيلون الحجر من الكلية. في هذه الحالة ، فإن احتمال تكرار الحالة هو 60 ٪ ؛
• تعاني باستمرار من الإجهاد البدني ؛
• العمل في ظروف الانهاك لفترات طويلة ؛
• أمراض سوء سابقا التي تؤدي إلى تكوين حصوات (مرض الكلى المتعدد الكيسات)؛
• تؤخذ الأدوية القابلة للذوبان بشكل سيئ لفترة طويلة.

أحاسيس المريض

مغص كلويوهذا هو، ألم شديد في الجانب الأيمن أو الأيسر، ويمكن أن يكون مصحوبا الأعراض:

• وجود الدم في البول.
•   وردود الفعل المرعبة
• في بعض الأحيان يكون هناك بطء القلب.
• زيادة طفيفة في ضغط الدم.
• يبدأ البول لتتدفق ببطء في المثانة.
• نادرة - زيادة في درجة حرارة الجسم.

قد يستمر الألم المفاجئ مع الغثيان من 15 دقيقة إلى 12 ساعة. في كل وقت الحجر من الكلى والحالب يتحرك، يشعر احد تقلصات لا تطاق. في كثير من الأحيان، يمكن للناس الذين ليسوا بعد على بينة من حقيقة أن الحجر في الكلى لهم بدأ في التحرك، شطب الألم إلى مشاكل في القلب، وتشنجات في المعدة أو المغص الصفراوي. ولكن هذه هي الطريقة التي يتصرف آلام في الكلى، فإنه يمكن توزيعها وعلى الأعضاء التناسلية، وعلى أي شيء آخر.

في الأطفال، وعادة ما المترجمة المغص الكلوي في منطقة السرة ويرافقه قيء. هجوم حاد يدوم ما لا يزيد عن 30 دقيقة، ومن الممكن أيضا أن الزيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 37.5 درجة.

نسبيا الحجارة الصغيرة (5 ملم) في معظم الحالات، تذهب من تلقاء نفسها. مساعدتهم في هذا المريض يمكن عن طريق التقدم بطلب للحصول على مساعدة لطبيب المسالك البولية.

تشخيص المغص الكلوي

في وقوع الرئيسي لشخص مثل هذه الآلام يحتاج استدعاء بالضرورة سيارة إسعاف والذهاب إلى قسم جراحة المسالك البولية. فقط متخصص يمكن تحديد السبب الحقيقي للمغص.

كتشخيص ، يطبق الطبيب الطرق التالية:

• فحص المريض وتقييم حالته ؛
• ملامسة منطقة أسفل الظهر ؛
• فحص النبض وضغط الدم ؛
• تثبيت أعراض الألم المصاحب: الغثيان والقيء.

الطريقة الأكثر موثوقية لفحص الكلى هي فحص الأشعة السينية. عامل تباين المحددة التي تدار للمريض عن طريق الوريد، يتيح لك رؤية في صورة الموقف من الحجر، والتغيرات المسالك البولية، وتشريد ممكن من الكلى أو الحالب الانحناء.

يكشف هذا الأسلوب التشخيصي أيضًا عن العديد من الأسباب الأخرى الأكثر ندرة للمغص الكلوي.

الإسعافات الأولية وعلاج المغص الكلوي

1. الشعور بألم حاد ، أول شيء يجب فعله هو تناول دواء التجفيف. كما تظهر الممارسة ، وفي هذه المسألة عاجزة تقريبا ، قليلا لتخفيف متلازمة الألم سيساعد Baralgin. في المستشفى ، يتم حقن هذا الدواء عن طريق الحقن العضلي ، وبالمناسبة ، يساعد أيضًا ، ليس دائمًا.
2. الخطوة التالية في القضاء على تشنج سيكون أخذ حمام ساخن. ملء الخزان إلى النصف ، تحتاج إلى الاستلقاء في الماء لمدة 15 دقيقة على الأقل. وبفضل هذا الإجراء ، تسترخى جدران الحالب قليلاً ، وسوف يهدأ التوتر وسيشعر المريض بالراحة. يجب أن يكون الماء حارًا بما يكفي ليكون فيه مستحيلًا تقريبًا. يجب أن يتم هذا الإجراء فقط إذا كان سبب الألم هو urolithiasis.
3. في المستشفى ، يمكن للطبيب أن يقدم دفئا للمريض الذي لديه أيضا تأثير مماثل.
4. المعالجة المحافظة للمغص الكلوي تتمثل في تعيين عقاقير خاصة بالحجر إلى المريض لإزالة الحجارة من الحالب.
5. بالإضافة إلى الأنشطة المذكورة أعلاه مع المغص الكلوي ، من المهم أن نلاحظ نظام الشرب. من الضروري شرب شراب مدر للبول وماء وكومبوت ومشروبات فاكهة بكميات تصل إلى 3 لترات في اليوم.
6. يتم تسهيل الترويج للقرار من خلال النشاط البدني. إذا سمحت القوات ، وتمكنت من إزالة الأعراض الرئيسية للمغص الكلوي ، يمكنك المشي على الدرج ، والذهاب للتشغيل أو القفز على الفور. هذه التمارين ستدفع الحجر إلى الخروج.

التدخل الجراحي

كما قيل أعلاه ، مع حجم حجر يصل إلى 5 ملم ، هناك أمل في سحبها بمساعدة العلاج المحافظ. ومع ذلك ، في الحالات الأكثر إهمالا ، عندما تصل الحجارة إلى حجم 1.5 سم ، وظهرت مضاعفات خطيرة ، فإن الأطباء ليس لديهم ما يفعلونه سوى القيام بالعملية.

في وقت سابق ، عندما لم تكن هناك مثل هذه التقنيات الطبية الأقل بضعا ، في جراحة المسالك البولية يمارس جراحة مفتوحة لإزالة الحجر واستعادة عملية الاحتفاظ البول من الكلى. اليوم ، هناك جهاز جديد يسمح لك بإزالة القرعة بأقل تدخل وبدون ألم. بفضل هذا الجهاز كقناع ضوئي ، من الممكن تقسيم الحجر عن بعد بواسطة الموجات فوق الصوتية.

إذا كان المغص الكلوي سببه أعراض أخرى ، على سبيل المثال ، التهاب في الكلى أو الورم ، في هذه الحالة ، يجب على الأطباء إجراء عملية لاستعادة المسالك البولية أو إزالة العضو.

مغص كلوي: الامتثال لنظام غذائي

يجب أن يقتصر الملح في النظام الغذائي إلى الحد الأقصى. من أجل عدم تفاقم متلازمة الألم ، فمن المستحسن إزالة من قائمة المنتجات اليومية مثل:

• الملح والتوابل والتوابل.
• القهوة.
• الكحول.
• الحلويات.
• مرق اللحم الغني
• الشوكولاته.
• الفاصوليا.
• لحم مدخن.

يمكنك أن تأكل ، القرع ، كوسة ، مختلف الفواكه والعصائر والخضروات. ليست ممنوعة ايضا منتجات الحليب المتخمرة  وبياض البيض. ومع تهدئة الألم ، يمكن إضافة اللحوم والأسماك الخالية من الدهون إلى النظام الغذائي. يجب أن تكون الأطباق الأولى خلال تفاقم المغص الكلوي نباتية وغذائية. الخضروات على البخار على نحو أفضل.

منذ لحظة المغص الكلوي ، توصي MirSovetov باستخدام عدد كبير  سائل يساعد الكليتين على إزالة العدوى وغسل الحجارة الموجودة. اعتمادا على نوع من الحجر (urate ، الفوسفات ، أكسالات وهلم جرا) ، تحتاج إلى تحديد النظام الغذائي المناسب.

لسوء الحظ ، الناس الذين يعرفون بشكل مباشر ما آلام الكلى ، عادة ما يتجاهلون النظام الغذائي والتوصيات الأخرى من الطبيب. إذا كان هناك استعداد لتشكيل الأحجار ، فهناك احتمال كبير أن تتكرر متلازمة الألم. البول "السميك" هو بيئة مفيدة لتشكيل الحصى ، وهذا هو السبب في أنه من المهم جدا أن تستهلك ما يكفي من المياه النظيفة.

المغص الكلوي هو علم الأمراض ، لا يمكن تحديد سببه إلا من قبل اختصاصي. هذا هو السبب في أنه من غير المستحسن للغاية تأخير العلاج في مؤسسة طبية.

علاج المغص الكلوي سيكون أكثر فعالية إذا كان المريض ، الذي لديه معرفة أولية بأعراض المرض ، يستجيب في الوقت المناسب لحدوثه. المظهر الأكثر تميزًا هو ظهور إحساس حاد بالألم في منطقة أسفل الظهر.

تقريبا، وحجم قوتها، وكثافة، ويمكن تشبيهها الألم الذي يحدث أثناء احتشاء عضلة القلب، في حالة صدمة، والسبب الذي هو نوع مختلف من الاصابة.

تجدر الإشارة إلى أن الناس الذين لديهم فرصة حزينة لمقارنة هذه المضبوطات شخصيا ، يتفق الجميع تقريبا أن الهجوم على المغص الكلوي هو أكثر قوة.

أعراض المغص الكلوي

الأحاسيس المؤلمة متعددة الوجوه وقادرة على التوطين في أماكن مختلفة: البطن والوركين والأعضاء التناسلية. ومع ذلك ، أود أن ألفت انتباهكم إلى حقيقة أنها تحتل مكانة رائدة واثقة بين مراكز الهزيمة. العديد من المرضى ، في هذه اللحظة ، لديهم رغبة لا تقاوم في وضع راحة اليد في منطقة الخصر ، بالطبع ، هذه الحركة الغريزية لا تحسن حالة المريض بأي حال من الأحوال.

بالإضافة إلى ذلك ، حدوث المغص الكلوي ، يمكن أن يحدث في كثير من الأحيان عن طريق التبول المتكرر ، ومؤلمة للغاية. أعراض متلازمة  يمكننا أن نتأمل القيء ، والذي يحدث في الحد الأقصى من الألم ، وليس جلب الإغاثة المرغوب فيها من الشرط. الألم الذي نشأ هو قوي جدا أن المريض بصعوبة كبيرة في انتظار وصول الأطباء. وبعبارة أخرى ، فإن الألم لا يطاق بحيث أن قرار استدعاء سيارة إسعاف يأخذ الضحية على الفور تقريباً ، بعد بضع دقائق من بدء الهجوم.

أسباب المرض

أقترح ، لمناقشة بمزيد من التفصيل عن سبب وجود هجوم لا يطاق من الألم أثناء هذا المرض. لهذا الغرض ، فإنه مطلوب من إلقاء نظرة فاحصة على الهيكل التشريحي للمسالك البولية. في البداية، بول، تشكلت في الكلية ، يدخل الحوض الكلوي. علاوة على ذلك ، يمضي مسار ممره على طول الحالب ، الذي له حجم ضيق للغاية. الدخول إلى المثانة ، عن طريق وسيلة الإحليل ، يترك بأمان الجسم. ومع ذلك ، هذا يصف الوضع المثالي.

إن ظهور حاجز من أي نوع ، خلال حركة البول من خلال الحالب ، ينطوي على تراكم مفرط للبول في الحوض الكلوي. هذه الحقيقة هي الحافز لتمديد أفضل غشاء كلوي خارجي يسمى الكبسولة. هناك انتهاك لعملية الدورة الدموية ، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى ظهور هجوم مؤلم.

صنف اثنين من الأسباب الأساسية لظهور المغص الكلوي:

2. التهاب الحويضة

الآن أقترح التحدث أكثر عن كل واحد. ينتقل المرض الأول عن طريق الميراث ، ويثير تشكيل الحجارة في مسارات الجسم ، والتي يتم من خلالها إفراز البول.

يمكن أن تشتمل تركيبة "الحصاة" هذه على مركبات كالسيرية ، بالإضافة إلى محاليل ملح حمض اليوريك وأوكسالاتي والفوسفات.

يحدث تكوينها بشكل رئيسي في حوض الكلية.

هذه المركبات لديها القدرة على "تمرير" إلى قسم الجسم ، يسمى الحالب ، مما يخلق صعوبات كبيرة لعملية تدفق البول الطبيعي ، مما تسبب في ألم شديد للغاية.

تجدر الإشارة إلى أن درجة الألم ، لا تعتمد على طبيعة سطح الحجر (نعومة ، خشونة لا تؤثر عليه).

هذا يرجع إلى حقيقة أن السطح الداخلي للمسارات التي تصيب البول ، لديه مخاط لا يستجيب لمحفزات الألم. يمكن أن يتغير مستوى الألم (يتكثف ، ينقص) من مقدار حجب اللووين الحجري بالحجارة.

أكثر بشكل كبير، والألم هو حجب كامل للالكلى - وهذا هو، والبول غير قادر على ترك الجسم. حركة الصخور في اتجاه المثانة، يمكن أن يثير طعن، وثقب ألم في منطقة البطن السفلى. على الرغم من حقيقة أن الألم هو قوي جدا، وبعد كل هذا التحرك إلى أسفل الحجر يمكن أن يعتبر عامل إيجابي، كما يتحدث عن احتمال الانتهاء من المرض.

لالتهاب الحويضة والكلية ، وهناك أسباب مماثلة من الألم. ويمكن ملاحظة الفرق الرئيسي في حقيقة أن انسداد في الحالب لا يتم إنشاء الحجارة، وكذلك الجلطات المخاط.

مساعدة مع مغص في الكلى

1. مؤشرات الأداء القصوى، بما في ذلك الطرق العلاجية لعلاج المغص الكلوي لديها عملية التسخين من منطقة أسفل الظهر. في كثير من الأحيان، وعملية قادرة على كمية صغيرة من الوقت (عدة دقائق) والتخفيف بشكل كبير من حالة، والحد، وفي بعض الحالات القضاء تماما الألم.

إنتباه من فضلك! الاحترار المستحسن أن تنطبق إلا إذا متأكد 100٪ أنه هو المغص الكلوي هو السبب الرئيسي للألم. مع العديد من الأمراض تجويف البطنوجود شخصية التهابات، واستخدام منصات التدفئة بطلان.

بالنظر إلى ما سبق، فمن المستحسن استخدام زجاجة الماء الساخن، فقط في الحالات التي المغص الكلوي قلق صحة الجسم  ليس لأول مرة ، ولكن معروفة لك. خيار آخر هو عندما يتم الاتفاق على استخدام وسادة التدفئة مع الطبيب المعالج. في بعض الأحيان ، يكون الخيار البديل هو أخذ حمام دافئ. ومن الجدير بالذكر أنه على الرغم من تأثير حراري يجلب الإغاثة كبيرة على نهايتها، والألم يميل إلى عابر استئناف.

حراري علاج المغص الكلوي  لديه آلية عمل بسيطة إلى حد ما. أعلاه، فقد لوحظ أن متلازمة الألم سببه عدم وصول الدم للكبسولة الكلى. تحت تأثير الحرارة، وسفن تغذية هذه الكبسولة توسع، مما أدى إلى الحد من الألم.

2. الاستعدادات الغرض الطبيب الذي يمكن أن تجنيها الحجر من الحالب، كما هو طريقة شائعة لعلاج المغص الكلوي. تحديد المخدرات في هذه الحالة أنا لن، هو من اختصاص الطبيب المعالج. وألاحظ أن تأثير تحفيز على الحالب، ويسهم بشكل كبير في تعزيز الحجر إلى المثانة. كل هذا يقلل بشكل كبير من الهجوم الألم.

3. الانسحاب من الحجر، لا يرتبط الطريقة مع ويعتبر استخدام العقاقير استهلاك كميات كبيرة من الماء الدافئ، والنشاط البدني. لكن لا بد من الإشارة إلى أن هذه التقنيات يمكن أن تكون مفيدة ليست بعيدة عن كل شيء، لأنها يمكن أن تثير التضخيم الألم. ومع ذلك، فإن فكرة أن الجسم يكون في وضع ثابت، سوف تؤثر إيجابا على أداء والحجر، أيضا، ليس صحيحا. المعتدل، حركة معقولة لا تزال هناك حاجة، على الرغم من الألم. النشاط الحركي (تشغيل، والمشي، والقفز)، ودفع الصخرة من المسالك البولية.

في المقابل، فإن استهلاك الماء الساخن، كبيرة الحجم، يستلزم زيادة في كمية البول، وممارسة قوة الضغط على الحجر، وتسريع وتيرة التقدم لها.

وبطبيعة الحال، أنه خلال علاج المغص الكلوي تطبيق الأدوية التقليدية التي تعمل على إزالة هجمات الألم. أعتقد أن هناك حاجة لتذكير مرة أخرى بمجرد أن يسمح استخدام الأدوية بدقة المواعيد الطبية. في هذه الحالة، إذا كان المغص هو نتيجة للمرض، كما هو العلاج معقد يقوم هذا المرض، فإنه يساعد في القضاء على الألم، ويخلق كل الظروف اللازمة لمنع تكرارها.

هجوم المغص الكلوي

الفترة الزمنية للمغص الكلوي الناشئ تختلف كثيرا. في بعض الأحيان ، يمكن أن تنتهي ظاهرة هجمات الألم قبل وصول العاملين الصحيين ، أي لمدة 15-20 دقيقة. أسوأ سيناريو هو وجود هجوم لعدة أيام. القضاء التام على هذا التفاقم ممكن فقط في الظروف الثابتة.

ظهور أعراض مميزة للمغص الكلوي ، وخاصة في المقام الأول - وهو سبب جدي للعلاج الفوري في "الإسعافات الأولية". قبل وصول الأطباء ، يظهر المريض على وجه الحصر راحة السرير. أكرر ، استخدام وسادة التدفئة للإحماء مسموح به فقط مع الثقة الكاملة بأن سبب ألم المغص الكلوي ، وإلا فإنه يمكن أن يؤذي الجسم فقط.

في حالة عدم تحقيق العوامل المؤلمة لتخفيف الآلام للنتيجة المتوقعة ، من الضروري الاتصال بالعيادة الشاملة ومن ثم إلى المستشفى. على العكس ، إذا انحسر الألم قليلاً ، فإنه يجوز الاستمرار في العلاج حتى يترك الحجر في جو المنزل. الزيادة في مؤشرات درجة الحرارة ، الزيادة في "قوة" الألم ، هي حجج قوية للدعوة الثانية للطبيب ، مع مزيد من الاستشفاء.

Urolithiasis - مسؤولية شخصية لصحة الجسم عن حدوث المغص الكلوي ، هو مرض يصاحب الشخص طوال حياته.

أخذ هذا في الاعتبار ، تدابير وقائية  على منع تشكيل الحجر يجب أن يتم بشكل منهجي ، على أساس منتظم.

النظام الغذائي مع المغص الكلوي

الأفضل يا عصا التغذية الغذائية، تهدف إلى تقليل النظام الغذائي للمنتجات التي تعزز إفراز البول مع مركبات الكالسيوم. بالنسبة للمنتجات التي تندرج تحت الحظر ، من الضروري تضمين اللحوم من أي نوع. سيكون أفضل خيار للاستبدال هو استخدام البروتينات ذات المنشأ النباتي. على سبيل المثال ، يمكنك تسمية قائمة كاملة من المنتجات على أساس فول الصويا. يجب أن تكون محدودة بشكل معتدل. البديل البديل هو التوابل التي لها طعم لاذع ، ولكن تركيبة لا تحتوي على كمية كبيرة من الملح. لهذا ، على سبيل المثال ، الثوم. القيود الأساسية هي القهوة والكحول والمنتجات الحلوة.

وتشمل قائمة المنتجات المعتمدة للاستهلاك الخضار والفاكهة والخبز مع النخالة. وبعبارة أخرى ، يحتوي الغذاء على عدد كبير من الألياف.

للأسف ، ومع ذلك ، فإن الناس على دراية هجوم المغص الكلوي ، وغالبا ما نتجاهل التقيد الصارم بالتوصيات الغذائية للطبيب. ألفت انتباهك إلى حقيقة أنه عندما يكون لدى الشخص استعدادًا لتشكيل الأحجار ، يهاجم الهجمات بانتظام ، فلا داعي لإهمال النظام الغذائي ، حيث يزداد دوره بشكل كبير.

الاتساق الكثي للبول مفيد لتكوين الحجارة. لهذا السبب ، فمن المستحسن زيادة استهلاك المياه ، بهدف "غسل" المسالك البولية. ويعتقد أن كمية المياه اليومية الكافية التي يتم استهلاكها ستكون 2 لتر ونصف. ومع ذلك ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار أن موانع الشرب الوفيرة للأشخاص الذين يعانون من قصور في القلب.

يتم خلط البصل المقشر ، المقشر بعناية ، بحجم 2 كجم ، مع الوزن المماثل للسكر المحبب. بعد ذلك ، من الضروري لساعتين أن ينضج الخليط على نار هادئة ، في حين لا ينسى أن يحرك ، من أجل تجنب حرق البصل. في نهاية العملية ، لدينا حوالي اثنين ونصف كيلو غرام من مربى البصل. يجب إجراء المدخول عدة مرات في اليوم ، لمدة ثلاثة أسابيع ، قبل تناول الطعام ، بالماء. في حالة حدوث ألم شديد ، يجب تقليل الجرعة ، ولكن لا ينبغي إيقاف العلاج تمامًا ، لأن إشارة الألم هي رد فعل الجسم لسحق حصى الكلى. بعد سبعة أيام ، من المحتمل أن يكون إطلاق الرمال ، حتى الحصى ذات الحجم الصغير. لمنع حدوث الرمل في الكلى ، ينبغي تكرار الدورة كل ثلاث سنوات.

المغص الكلوي - هجوم من آلام حادة في منطقة أسفل الظهر، والناجمة عن حادة العليا انسداد المسالك البولية، وديناميكا الدم وضعف في الكلى. حالات المغص الكلوي في عدد السكان هو 1-12٪ أكثر من نصف الحالات تحدث في نصف الذكور من السكان. في 13٪ من العدد الإجمالي للمرضى الذين يعانون من المغص الكلوي لديهم الكلى وغيرها من الحالب (الحجارة، والأورام، والسل، وموه، والصراع urovazalny، والتليف خلف الصفاق)، فضلا عن ظهور جلطات الدم، والقيح، المخاط الذي يغطي تجويف المسالك البولية. والنتيجة هي تمتد الحوض الكلوي  والكبسولة الليفية للكلية. يحدث المغص عند أمراض الكلى هي واحدة من أقسى أنواع الألم الذي يتطلب التشخيص والعلاج الفوري.

الأسباب المحتملة للمغص الكلوي.

المغص الكلوي يمكن أن يحدث في أي عمر وفي مريض من أي جنس. السبب الأكثر شيوعا للمغص الكلوي هو تحص بولي  والتي يمكن أن يكون موجودا في كل من الكلية وأقسامها، وأجزاء من مستوى الكلوي يجري أدناه (الحالب والمثانة ومجرى البول). مثل هذا الترتيب متنوعة من الأحجار يرجع ذلك إلى حقيقة أن تشكيل، في واحدة من الإدارات من حصى الكلى يمكن أن ينتقل إلى أسفل البول الحالي والخروج من تلقاء نفسها حتى. تقريبا 95٪ من المغص الكلوي هو نتيجة للتحفيز كبسولة ليفية تتكون نتيجة لانسداد المسالك البولية العلوي أو السفلي.

أيضا الحجارة انسداد المسالك البولية المغص الكلوي يمكن أن يؤدي ظهائر، الكريات البيض، الفيبرين والمخاط نتيجة لالتهاب في حادة أو مزمنة التهاب الحويضة والكلية  وجلطات الدم والأنسجة الميتة يمكن أن تسبب أيضًا احتباس البول ورم  و مسلول  العمليات في الكلى.

مجرد انسداد يمكن أن تنشأ ليس فقط بسبب حصى الكلى، ولكن أيضا في عمليات الأورام، وغيرها من الأمراض الالتهابية التي لم يتم ترجمة في الجهاز البولي، مثل أمراض النساء (التهاب الملحقات , الأورام الليفية الرحمية) ، ونتائجها في الشكل عملية لاصقة  (تكاثر النسيج الضام بعد الأمراض الالتهابية). تشخيص أمراض النساء غالبا ما يفشل بعد الفحص المهبلي. كل هذه العمليات تؤدي إلى زيادة حادة في ضغط في تجويف نظام الكلوي، فإنه يؤدي إلى انتفاخ وذمة في ذلك كبسولة ليفية، والتي رتبت nociceptors - هناك المغص الكلوي.

عوامل الخطر التي قد تؤثر على تواتر حصوات الكلى:

• وجود urolithiasis في الأقارب.
• نشأت آلام أسفل الظهر في وقت سابق، والطابع الانتيابي (احتمال تكرار مجرى البول 75٪ على مدى السنوات ال 10 المقبلة).
• ارتفاع مطول في درجة حرارة الجسم ، في غضون 2-3 أشهر.
• وجود أمراض والتي لها مخاطر إثارة تكوين حصوات الكلى (أمراض النسيج الضام الجهازية، التهاب المسالك البولية).
• كمية منخفضة من السوائل.

الأعراض الرئيسية للمغص الكلوي

ليتميز المغص الكلوي بين السكان البالغين من تحدث فجأة الألم، والتشنج، مع طابع دائم، وعادة في منطقة أسفل الظهر مع أصل واحد في بعض الحالات النادرة، مع الجانبين في وقت واحد. يمكن أن تعطى الألم إلى أعلى الفخذ والأعضاء التناسلية (كيس الصفن، والقضيب والمهبل والشفرين). الألم يمكن أن يزداد مع التبول.

من الأعراض الشائعة لأعراض الصدارة من التسمم: الغثيان، والتقيؤ، والتي قد لا يجلب الإغاثة؛ بسبب شلل جزئي في الأمعاء يحدث صعوبة مرور ريح البطن.

ليتميز المغص الكلوي عند الأطفال من خلال آلام موضعية في السرة مع القيء. الأطفال عادة لا يهدأون ويصرخون.

الألم قوي لدرجة أن المرضى يهرعون إلى داخل الغرفة ، ويغيرون باستمرار موقعهم وموقعهم ، والذي عادة ما لا يجلب لهم الراحة. اعتمادا على موقع الانسداد ، قد تكون هناك رغبات كاذبة للتغوط والتبول. يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى درجة منخفضة الجودة (37.1 - 37.5 درجة مئوية) ، ونبض القلب ينخفض ​​ويزداد قليلاً الضغط الشرياني. يمكن أن يكتسب البول لونًا ورديًا أو أحمرًا في حالة تلف الحجر عن طريق جدار الحالب أو تجويف الكلى.

فحص المغص الكلوي.

التدابير التشخيصية للمغص الكلوي هي مجموعة من التدابير التي تساعد على مقارنة بيانات واحدة بدقة مع الآخرين وتشخيصها بشكل صحيح. والطبيب سوف تبدأ دراسة المسح العام وجمع البيانات عن مرضك (ممكنة مظاهر السابقة مجرى البول، وتلون البول من دون ألم، والحمى، وذمة الممكنة الأطراف السفلية  وهلم جرا). ثم يقوم باختبار عدد من الأعراض التي هي شخصيات لعلم الأمراض المشتبه به.

من المؤشرات المختبرية ، سيكون للتحليل العام للبول ، والذي سيزداد فيه محتوى الدم والملح ، أهمية كبيرة. عن طريق زيادة محتوى البروتين في البول والكريات البيض يجب أن تعكس وجود التهاب كبيبات الكلى أو التهاب الحويضة والكلية (لهذه الأمراض يتميز بعدد من الخصائص التشخيصية الإضافية التي يمكن تأسيس الطبيب) لصالح علامة تحص بولي سيشير حدوث الدم بعد ظهور المغص الكلوي.

في كثير من الأحيان ، قد يكون الألم في المنطقة القطنية التي تذكرنا بالمغص الكلوي من أعراض مرض آخر. اذا متى التهاب الزائدة الدودية , التهاب المرارة , التهاب البنكرياس , قرحة الاثني عشر والمعدة  ، تخثر السفن المساريقي ، التهاب الملحقات  قد تظهر علامات على البطن الحاد ، بالاشتراك مع المغص الكلوي. بعض الأمراض العصبية لها متلازمة ألم مشابهة ، ولكنها تختلف في طبيعة الألم. ميزة مميزة الألم العصبي الوربي  وبما فيه الكفاية ألم دائم، وليس التشنج باعتباره المغص الكلوي، ويتوقف الألم أيضا على وضع الجسم المريض.

الموجات فوق الصوتية  - هي الطريقة الأساسية للكشف عن تحسس البول ، مع مساعدة من هذه الطريقة ، فمن الممكن في ديناميات لمراقبة المرضى الذين يعانون من المغص الكلوي. هذه الطريقة هي معلومات كافية وليست غازية.

يمكن استخدام طرق الأشعة السينية تصوير الجهاز البولي الإخراجي ، وهذه الأساليب محدودة في استخدامها في النساء الحوامل والأطفال ، وذلك بسبب الإشعاع المؤين والانتشار.

علاج المغص الكلوي.

التدابير العلاجية في المغص الكلوي لها مهمتان رئيسيتان: لوقف متلازمة الألم ، مما يؤدي إلى الإبطاء في الكبسولة والقضاء على انسداد المسالك البولية. في المرحلة الأولى من العلاج هو ضروري لاستخدام العقاقير المضادة للتشنج وأدوية التخدير (ديكلوفيناك، إندوميتاسين، drotoverin، الأتروبين، platifilin). ثم من الضروري تحديد سبب ومستوى عرقلة الجهاز البولي.

مع urolithiasis ، تعتمد أساليب العلاج على حجم حساب التفاضل والتكامل ، وربما العلاج الجراحيأو تجزئة الموجات فوق الصوتية أو إدارة عقاقير قادرة على حل الأحجار جزئيا وتسهيل رحيلهم المستقل. من العلاجات الشعبية  فمن الممكن استخدام الحقن والشاي على أساس الوركين ، لديهم خصائص مدر للبول ومضادة للالتهابات طفيفة ، وتسهيل مرور الحجارة. أوراق الكروبي لها خصائص مطهرة وتمنع العدوى من الانضمام. زهور البابونج لها تأثير مضاد للالتهابات ومسكن. يجب توخي الحذر على المستحضرات العشبية الأخرى ، لأنها يمكن أن تسوء بشكل كبير مسار المرض. العلاج المركب لكل من الطرق النباتية والطبية سيعزز الانتعاش السريع.

يساعد تناول كمية كبيرة من المشروبات بمعدل 2.5-3 ليتر في اليوم الواحد من الماء النقي في منع تشكل حصوات الكلى. من السلطة في المرضى الذين يعانون من تحص بولي استبعاد الاستهلاك المفرط للحوم، والشوكولاته، ومنتجات معمل ألبان، وكميات كبيرة من الملح والمنتجات المدخنة كما يسهل ترسب الأملاح في الكلى. ممارسة الرياضة البدنية  يمكن أن تسهم في إزالة القصاصات.

المضاعفات المحتملة للمغص الكلوي.

المغص الكلوي هو فقط أحد أعراض المرض الأساسي ، لذلك فإن تحديد سبب هذا العرض هو أهم مهمة. المضاعفات الرئيسية هي احتباس البول الحاد ، الأمر الذي يؤدي إلى الفشل الكلوي ، التسمم اليوريمي. ولعل تشكيل pionephrosis أو موه الكلية  مع هذه الظروف ، تزيد الكلى في الحجم وتفقد نشاطها الوظيفي تدريجيًا. مع التحلل الدوري المطول غير المعالج هناك التهاب الحويضة والكلية الانسدادي الذي سيؤدي قريبا إلى انتان أو صدمة بكتيرية.

الطبيب المعالج Zhumagaziev E. N

  تشنجات  استدعاء هجوم قوي من آلام التشنج الحاد في تجويف البطن. وينقسم المغص إلى المعوية والكلية والكبدية.

الأعراض:بدأت فجأة ، ألم متشنج في البطن. في بعض الأحيان يرافقه القيء والقشعريرة.

ماذا يحدث؟المغص الكبدى والكلى غالبا ما يحدث بسبب الحجارة فى هذه الأعضاء. يحدث المغص المعوي بحصيلة البراز وبعض الأمراض ، بالإضافة إلى تمدد الأجزاء المفردة من الأمعاء بالغازات. يمكن أن يكون المغص أيضًا مع التهاب الزائدة الدودية. مغص يسبب تشنج مستمر للعضلات. سبب هذا التشنج العضلي هو في معظم الأحيان تورم حاد وتهيج الغشاء المخاطي الملتهب. المغص يمكن أن تسبب المواد الغذائية الدهنية والتوابل والمواد الغذائية والتسمم الكيميائي، وكذلك الهز العنيف، على سبيل المثال، عند القيادة بسرعة على طريق وعرة.

في حالة حدوث هجوم ، يحتاج المغص بشكل عاجل إلى استدعاء الطبيب وعدم تناول مسكنات الألم!

ماذا علي ان افعل؟  في جميع الحالات ، يجب على المغص على الفور استدعاء "سيارة إسعاف" ، والهدوء والامتناع عن اتخاذ المخدرات  قبل وصول الطبيب ، بما أن المسكنات والأدوية الأخرى يمكن أن تعقّد التشخيص وتثير تعقيدًا.

مغص كلوي  - أكثر الأعراض شيوعًا في تحصُّب البول ويحدث عندما يغطي الحجر الذي يدخل الحالب تجويفه. يشير إلى الحالات الطارئة التي تحدث مع مرض الكلى.

الانتهاك الحاد لتدفق البول يؤدي إلى زيادة الضغط في الحوض الكلوي ، توسع الكبسولة الكلوية وظهور هجمة الألم. ألم المغص الكلوي المحلية في المنطقة القطنية (يمين أو يسار)، هي الحاد، موزعة على طول الحالب في الفخذ والأعضاء التناسلية. في كثير من الأحيان ، مع المغص الكلوي ، هناك اضطرابات عسر الطمث والماجستيرية ، وفي بعض الحالات - الغثيان المنعكس ، والتقيؤ ، والحمى. أثناء هجوم المغص الكلوي ، يكون المرضى قلقين ، في محاولة للعثور على وضع مريح دون جدوى.

أسباب

أسباب المغص الكلوي: الحجارة، والأورام، وجلطات الدم والمخاط والصديد، يسد فجأة لمعة المسالك البولية وإفراز البول من انتهاك، انسداد الحالب والحوض الكلوي، مما يؤدي إلى المغص الكلوي. ويلاحظ مع الحجارة ، والسل ، وعمليات قيحية في الكلي ، وأورام الكلى والحالب. وبعد ذلك وضعت الحادة العليا انسداد المسالك البولية، وارتفاع الضغط داخل الكلى، يحدث اضطراب في الدورة الدموية ثم فجأة يتطور ذمة الكلى.

الأعراض

يتميز المغص الكلوي بسبب هجمات الألم الحاد في أسفل الظهر وجانبي البطن، ألم يعطي لالفخذين الداخلية والفخذ والأعضاء التناسلية. المغص الكلوي يمكن أن يحدث في أي وقت من اليوم ، يحدث الهجوم فجأة ، ويتطور بسرعة كبيرة. ألم حاد ، انفجار ، عودة الألم يعتمد على موقع الحجر في المسالك البولية. مع الحجر الذي تسبب في انسداد الحوض ، يتم إعطاء الألم إلى أسفل الظهر و hypochondrium. الحجر على حدود الثلث العلوي والوسط من الحالب يسبب الألم ، والذي يعطي إلى أسفل البطن ، إلى السرة. مع حجر في منطقة الخط بدون اسم ، يمتد الألم بشكل رئيسي على السطح الأمامي للفخذ وإلى منطقة فوق العانة. مع موقع الحجر في الجزء القوقازي من الحالب ، يتم إعطاء الألم عند الرجال إلى كيس الصفن ، في النساء - إلى الشفرين الكبير.

مع ازدياد الألم ، غالباً ما يكون المغص الكلوي مصحوباً بالقيء والشلل المعوي الذي يحدث في وقت واحد تقريباً. مع المغص الكلوي هناك تباطؤ في معدل ضربات القلب ، مع أمراض أخرى ، كقاعدة عامة ، على العكس من ذلك ، فإن وتيرة تقلصات القلب آخذ في الازدياد. في ذروة المغص الكلوي هناك فرط ضغط الدم الشرياني المعتدل. في بعض الأحيان يسبب الألم حالة غير واعية. سلوك المريض لا يهدأ: فهو يندفع ، لا يمكن أن يجد موضعًا ينخفض ​​فيه الألم. انتهاك التبول مميز ، لكنه غير مستقر. مع وجود متانة في منطقة أسفل الظهر ، هناك ألم مؤلم. في وجود كلية واحدة ، يمكن أن يتوقف إفراز البول تمامًا. يتم تغطية اللسان بإزهار أبيض في حالة المغص الكلوي. وتشارك المعدة ، حتى مع الشلل المعوي ، في عملية التنفس. في كثير من الأحيان ، مع المغص الكلوي ، هناك علامات مميزة من الأمراض الحادة في تجويف البطن. ويرافق أكثر من نصف حالات المغص الكلوي زيادة في درجة حرارة الجسم. عند دراسة الكلى في بعض الأحيان من الممكن تحديد الزيادة والوجع. في المغص الكلوي، الذي ينجم أساسا عن انسداد في المسالك البولية العلوي، وتكوين البول على ارتفاع المغص الكلوي أمر طبيعي دائما، والتحقيق عمليا البول من الكلى الثاني صحية. بعد تخفيف مغص الكلوي في البول ، تم العثور على التغييرات التالية: أنه يحتوي على البروتين وخلايا الدم البيضاء والدم. إذا ظهر الدم في البول بعد المغص الكلوي ، فهذا يدل على وجود حوض الحوض أو الحالب. إذا دم في البول ظهرت في بداية المغص الكلوي، ثم وخز ضخمت بشكل حاد، فإنه يتحدث عن عملية ورم في الكلى والحوض الكلوي، الحالب، في هذه الحالة هو سبب المغص عن انسداد مجرى الهواء العلوي من جلطات الدم. هناك زيادة معتدلة في اليوريا في الدم. تختلف مدة الهجوم على المغص الكلوي من عدة دقائق إلى عدة ساعات.

التشخيص

يتم تأسيس تشخيص المغص الكلوي بهجوم الألم المعتاد. في كثير من الأحيان ، يسمح لك السلوك المضطرب للمريض بالاشتباه في المغص الكلوي. يؤكد بثقة القولون المغص الكلوي مطهر و chromostosis ، وكشف عن انتهاك وظيفة الكلى وإجلاء البول. التخصيص في الوقت المناسب في غضون 3-5 دقائق من الحقن في الوريد من محلول 0.4 ٪ من القرمزي النيلي في كمية 5 مل يسمح لك بالتخلي عن التشخيص الافتراضي للمغص الكلوي. أشعة سينية تكشف عن ظلال من الحجارة. تنشأ الصعوبات التشخيصية عند تحديد أحجار حمض اليوريك "غير المرئية". ومع ذلك ، فإن الأحجار من أي تركيبة كيميائية ، بقطر لا يقل عن 0.15 سم ، يمكن اكتشافها بوضوح عن طريق المسح بالموجات فوق الصوتية. خلف الحجر يوجد "ظل صوتي" ، يرجع ظهوره إلى الانعكاس التام للموجات فوق الصوتية في بنياتها الكثيفة. لتحديد الأحجار حمض اليوريك يسمح التصوير المقطعي المحوسب. يشار إلى urography بشكل خاص في الحالات التي تكون هناك حاجة للتدخل الجراحي (concrement من حجم كبير ، شك في وجود الكلى ، وقدرتها الوظيفية). لا يوجد تباين في الكلى على جانب الآفة في المختبر.

يجب أن يفرق المغص الكلوي من التهاب المرارة الحاد، إذا كان متميزا بطابع الألم في الربع العلوي الأيمن، ولكن في المغص الكبدي بعودة ألم في الحلمة في الثدي الأيمن، في الكتف الأيمن والكتف الأيمن، الرقبة. تكثيف مع الإلهام والجس من المرارة. مع ضرب طفيف على القوس الساحلي الأيمن ، يزداد الألم ، الذي لا يلاحظ مع المغص الكلوي.

Chromocystoscopy يسمح لك بالتفريق بين الأمراض. قد يكون من الصعب التفرقة بين مغص الكلوي والتهاب الزائدة الدودية الحاد. في ألم التهاب الزائدة الدودية الحاد عادة ما تحدث في المنطقة شرسوفي، ثم المنطقة الحرقفي الأيمن، حيث عندما يتم تحديد تحقق الجهد من عضلات جدار البطن الأمامي، والنفخ الصغيرة. ومع ذلك، في المغص الكلوي هو متلازمة الألم أكثر وضوحا، والألم هو أكثر سمة من العودة، وعلى النقيض من السلوك متحمس للمريض في المرضى الذين يعانون المغص الكلوي آلام حادة  في منطقة البطن يضطرون للبقاء غير متحركين ، ويأخذون قسرا ، ويقضون في السرير. مع التهاب الزائدة الدودية الحاد ، يظهر القيء بعد وقت طويل بعد ظهور الألم ، ومع المغص الكلوي تظهر هذه العلامات في وقت واحد تقريبا. إذا كان في المغص الكلوي الحاد لا يمكن القضاء تماما على التهاب الزائدة الدودية الحاد ، ثم يضطر الجراح إلى اللجوء إلى الجراحة.

الفرق بين المغص المعوي  بناء على تركيز الألم ومستمرة لفترة من الهجوم، عدم وجود فواصل كبيرة بين كل انقباض وبقوة وضوحا انتفاخ البطن. مع المغص الكلوي ، فإن شدة الألم أعلى من ذلك بكثير.

قد يكون هناك صعوبات في التشخيص التفريقي للعرقلة المعوية والمغص الكلوي. ويفسر هذا من خلال حقيقة أنه مع الشلل المغص الكلوي من الأمعاء يمكن أن تكون وضوحا. ميزات مثل غياب الرئيس، والغازات neothozhdenie ألم حاد في جميع أنحاء البطن، يمكن ملاحظة في المغص الكلوي، على الرغم من أنها هي سمة من انسداد معوي. ليس دائما قد تكون هناك علامات مميزة للانسداد المعوي. القيء هو سمة من سمات كل من انسداد المعوي والمغص الكلوي. مع وجود صعوبات في التعرف على المغص الكلوي والانسداد المعوي ، هناك حاجة إلى طرق إضافية للتحري: تنظير الكروموسوم. يتميز شلل الأمعاء في المغص الكلوي عن طريق انسداد معوي أنه في ألما الماضي، والثابتة، والتقاط البطن كله، عند تخزينها، ولكن التمعج منحرفة. المرضى في حالة من التسمم الشديد ، يتم تصريف الوجه ، الخدود غارقة. مع انسداد الأمعاء ، المعدة شديدة التورم. في حالات انسداد عالية ، قد يحدث التقيؤ مع محتويات الأمعاء.

علاج

الإسعافات الأولية في حالة المغص الكلوي: إجراءات الحرارية (الحمام الساخن أو وسادة التدفئة على أسفل الظهر والمعدة)، وحقن المسكنات المخدرة، حصار [نوفوكين] من الحبل المنوي لدى الرجال والحصار المفروض على الرباط المدور الرحم في النساء أو intrabasin الحصار على شكولنيكوف. إذا كانت هذه التدابير غير ناجحة ، يتم تقريب الحالب لاستعادة إفراز البول.

في عدد من الحالات: يتم تنفيذ حجر من أبعاد كبيرة ، والمضاعفات في شكل التهاب الحويضة والكلية صديدي حاد ، وعمليات تدمير الحجر. بعد القضاء على المغص الكلوي ، من الضروري إجراء فحص بولّي مفصل.

الإسعافات الأولية للمغص الكلوي:

استخدام الحرارة (وسادة التدفئة في منطقة أسفل الظهر أو حمام ساخن مع درجة حرارة 38-39 درجة مئوية لمدة 10-20 دقيقة). هذا يساعد على القضاء على تشنج الحالب ، لوقف الألم ، ويشجع في بعض الأحيان على إزالة الحجر.

حقن المخدرات spasmolytic: لا shpy ، baralgina. cholinolytics - الأتروبين ، في الحالات الضرورية والمسكنات المخدرة - promedola.

وصفات

1. التوت (أوراق) - 20 غرام، البتولا (فرع) - 100 غ من cudweed (عشب) - 10 غرام، صفعة (يترك) - 10 غرام

نخمر الخليط الكامل للحمامات في 5 لترات من الماء المغلي في الأطباق المطلية بالمينا. التفاف لمدة ساعة ، ثم سلالة وتصب في الحمام. يجب أن يكون مستوى الماء في حوض الاستحمام فوق الخصر.

2. بالنسبة للألم في الكبد وأورامه ، يجب خلط 1/4 كوب من زيت الزيتون الجيد مع 1/4 كوب من الجريب فروت. شربه من الضروري في الليل ، وليس قبل ساعتين من تناول الوجبة ، أن تكون أولية حقنة شرجية. ثم انتقل إلى السرير على الجانب الأيمن. في الصباح ، كرر الحقنة الشرجية. يمكن القيام بذلك بعد 4-5 أيام مرة أخرى ، حسب الحاجة.

ينبغي أن يكون مفهوما أن المغص الكلوي ، بالمعنى الدقيق للكلمة ، ليس مرضا منفصلا ، بل هو فقط أحد الأعراض التي تشير إلى وجود خلل في الجسم. ومن المستحيل عدم ملاحظة هذا ، فإن المغص الكلوي يصاحبه مظاهر حادة.

من أجل مساعدة شخص لديه مغص كلوي ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري إزالة الألم الحاد. في الواقع ، دائمًا ما يصاحب الألم الحاد المغص الكلوي. وفقاً للإحصاءات ، فإن المغص الكلوي هو أحد أكثر الأسباب شيوعاً للجوء إلى المستشفيات. في كثير من الأحيان إلى الأطباء يتم تناولها فقط في حالة التهاب الزائدة الدودية الحاد.

لماذا تتطور المغص الكلوي؟

يشير الأطباء إلى أسباب عوامل المغص الكلوي مثل:

• urolithiasis طويلة.
• أي شكل من أشكال مرض الكلية.
• التهاب الحويضة والكلية الحاد والمزمن.
• الأعطال في عملية التمثيل الغذائي المعدنية العادية ؛
• موه الكلية.
• الأورام في منطقة الكلى.
• أيضا ، يمكن أن يكون سبب المغص الكلوي أي الأمراض التي تؤثر على أداء غدة البروستاتا الذكور.

وتجدر الإشارة إلى أن الأطباء بعيدون كل البعد عن تحديد السبب الحقيقي لهذه الحالة. ما يقرب من 38 ٪ من المرضى الذين يعانون من المغص الكلوي لا يمكن تحديد سبب مرضهم بالضبط. ولكن عادة ما يكون السبب الرئيسي هو مرض الحجر المزمن. أثناء هذا المرض ، يتم انسداد اللومن في منطقة الحالب الرقيق ، حيث يسد حجر صغير اللومن.

مهما كان ، ولكن المغص الكلوي يتطلب مناشدة فورية للأطباء. والسبب في ذلك ليس حتى الألم الحاد ، ولكن من الضروري أن نعرف في أقرب وقت ممكن ما هو سببه وبدء العلاج. يجب استشارة الطبيب ، حتى لو كان الألم قصير الأجل وخمدت بسرعة.

قد يشير المغص الكلوي إلى أورام مختلفة ، حميدة وخبيثة.

ما هو مظهر من المغص الكلوي

كما ذكرنا من قبل ، فإن العرض الرئيسي للمغص الكلوي هو ألم حاد مفاجئ. ويمكن أن تنشأ فجأة ، على الرغم من أن الشخص يبدو في حالة صحية جيدة. الرئيسي ميزة مميزة  هو مظهر مؤلم واضح.

إن ألم حاد حاد موضعي ، كقاعدة عامة ، في منطقة العمود الفقري القطني ، وهذا الموقع لمصدر الألم هو سمة مميزة لمعظم الحالات. في بعض الحالات ، يعاني المريض من ألم نابض.

يعتقد البعض أن الألم يمكن أن يهدأ إذا حاولت تغيير موضع الجسد ، لكنه ليس كذلك. سوف يبقى الألم على الأقل كما هو ، وفي أسوأ الحالات يمكن أن يتضاعف. أثناء المغص الكلوي ، يكون المريض في حالة لا تهدأ ، مما قد يؤثر سلبًا على حالته. لاحظ الأطباء مرارا أنه عندما دخلوا العيادة ، كان المرضى في حالة يمكن الخلط بينها وبين حالة صدمة الألم.

شريان الأمعاء أيضا يشير بشكل لا لبس فيه إلى المغص الكلوي ، وترتبط هذه الظواهر على مستوى ردود الفعل. يتفاعل جسم الإنسان بشكل لا إرادي ، لذلك ، إلى ألم قوي واضح. ويتجلى ذلك في حقيقة أنه من الصعب إزالة الغازات ، يعاني المريض من الإمساك ، وتورم قوي في البطن.

حقيقة أخرى تشير إلى المغص الكلوي هو التسمم العام للجسم. في هذه الحالة ، يتم إصلاح المريض يرتجف قوي من الأطراف (الهزة وضوحا) ، والغثيان ، في بعض الحالات ، حتى القيء الشديد ممكن. يضعف الجسم ، وأحيانًا يفقد المريض الوعي.

كيفية تقديم الإسعافات الأولية للمرضى الذين يعانون من المغص الكلوي

إن مناشدة الأطباء هي الشيء الرئيسي الذي يجب فعله عندما يكون هناك ألم حاد غير متوقع ، حتى إذا كان الشخص يبدو بصحة جيدة. يمكن أن تستمر الأحاسيس المؤلمة لبضع ثوانٍ فقط ، ولكن على الرغم من قصر مدة استخدامها ، لا يزال عليك زيارة الطبيب. ربما سيسمح هذا بتشخيص مرض أكثر خطورة في مرحلة مبكرة من التطور.

حتى مع الوصول في الوقت المناسب إلى العيادة ، لا يمكن للأطباء دائما تشخيص المغص الكلوي بشكل صحيح. هذا يرجع إلى حقيقة أن الصورة السريرية  هذا المرض يتزامن تماما تقريبا مع أعراض انسداد الأمعاء.

من خلال المغص الكلوي ، يمكن أن تحدث العديد من الأمراض الخطيرة ، الأمر الذي يتطلب العلاج الفوري. من متى سيكون من الممكن التعرف على هذه الأمراض والبدء في علاجها يعتمد على فعالية جهود الأطباء. المغص الكلوي قد يشير إلى تطور التهاب الزائدة الدودية أو الحمل خارج الرحم. يمكن لمثل هذه الأمراض مثل التهاب البنكرياس أو التهاب المرارة ، مثل أي أمراض أخرى ، أن تظهر نفسها في شكل مغص كلوي.

قبل البدء مباشرة بتقديم الإسعافات الأولية للأطباء ، يجب أن تكون لديك ثقة 100٪ بأنهم قد واجهوا المغص الكلوي. فقط بعد التأكيد على التشخيص يمكنك تقديم الإسعافات الأولية. لذلك ، في المرحلة الأولى ، يقوم الأطباء بفحص المريض بالتفصيل وتحديد العلامات الرئيسية لبداية المغص الكلوي.

فيما يتعلق مباشرة بالأنشطة المتعلقة بالإسعافات الأولية ، يحتاج المريض عمومًا إلى الحرارة الجافة. ينبغي القيام بذلك في أقرب وقت ممكن. ولكن هناك استثناءات لهذه القاعدة ، على سبيل المثال ، في الحالات الشديدة ، عندما يكون هناك فقدان للوعي أو حمى ، يجب "تخطي" حالة المريض.

أيضا ، عند اختيار تدابير الإسعافات الأولية ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار طبيعة الألم. كقاعدة ، أحاسيس الألم في المغص الكلوي هي التشنج. يجب عليك أيضا الانتباه إلى كثرة التبول ، وهذا عامل آخر يؤكد التشخيص.

ويعتقد أنه بعد تأكيد تشخيص المغص الكلوي ، قد يكون أفضل خيار لمعظم المرضى هو اعتماد حمام دافئ. وهذا يشير إلى أكثر تدابير الإسعافات الأولية فعالية. إذا كان المريض يعاني من مغص كلوي ، فيجب رفع درجة حرارة الماء في الحمام إلى أقصى حد ممكن ، قد لا يكون دافئًا وحارًا. يجب أن يكون المريض في وضع الجلوس - وهذا هو الشرط الرئيسي ، ويحظر بشدة في الاستلقاء في الحمام.

على الرغم من أن هذا التمرين لا يمكن التوصية به لجميع المرضى الذين يعانون من تشخيص المغص الكلوي. على وجه الخصوص ، من المستحيل التوصية بحمام ساخن لكبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب والدم. أيضا ، حمام دافئ غير مناسب لأولئك المرضى الذين عانوا في الماضي من احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية (لا يهم في أي شكل).

في مثل هذه الحالات ، كإجراء إسعافات أولية لتخفيف معاناة المريض ، يمكنك أيضا استخدام الحرارة ، ولكن يجب أن تكون مترجمة بدقة ، فإن الحمام الساخن لن يعمل. بدلا من ذلك ، يمكنك استخدام لوحة التدفئة العادية. يجب وضعه في منطقة التقرح. مفيدة وستكون عادية من اللصقات الخردل ، والتي يمكن وضعها في منطقة موقع الكلى.

الإسعافات الأولية للمغص الكلوي دون مضاعفات

يختلف معقد تدابير الإسعافات الأولية للمغص الكلوي الروتيني وهذه الحالات عندما يرتبط تطورها مع بداية التهاب الحويضة والكلية الحاد بشكل كبير. في المغص الكلوي غير المعقدة ، لتسهيل حالة المريض ، ينصح التوصيات التالية:

• يحتاج المريض إلى الراحة التامة ، ولا ينبغي إزعاجه بالأصوات الحادة والمهيجات الأخرى ؛
• في غياب موانع ، من الضروري التحول إلى استخدام الحرارة للأغراض الطبية في أقرب وقت ممكن. بمعنى ، يجب على المريض إما أن يأخذ حماماً ساخناً ، أو على منطقة الخاصرة (أو في منطقة الكلى) ، يجب وضع زجاجة ماء دافئة ؛
• فمن الضروري التخلص من التشنج في أقرب وقت ممكن ، وتوفير إخراج البول الكامل. للقيام بذلك ، يمكنك حقن شخص بأدوية تشنج أو مخدر.
• في بعض الحالات ، لا تحقق هذه التدابير التأثير المطلوب. إذا لم تكن هناك تحسينات واضحة ، بعد 10 إلى 15 دقيقة يمكن حقن المريض بمسكنات الألم المخدرة. هذا يجب أن يساعد على إزالة التشنج وألم الهدوء.
• هذه الإجراءات لا تضمن تأثير إيجابي للمريض. في حال لم تنجح جميع التدابير ولم تتغير حالة المريض ، فإن استشفائه المستعجل ضروري. ويجب تسليمها مباشرة إلى قسم جراحة المسالك البولية أو الجراحة. فقط يكون هناك أطباء قادرين على إجراء عملية قطع كبر البروستاتا ، أو قسطرة الحالب أو أي نوع آخر من العلاج.

قبل البدء في الإسعافات الأولية ، تذكر أن استخدام الحرارة للأغراض الطبية ممكن فقط إذا لم تكن هناك موانع. من الضروري التأكد من أن المريض لا يعاني من أمراض جراحية حادة مرتبطة بأية أعضاء في التجويف البطني. استخدام المسكنات المخدرة ممكن أيضا فقط في حالة عدم وجود موانع.

هذه التدابير صالحة فقط للمغص الكلوي العادي. إذا كان تطورها معقدًا نتيجة لتطور التهاب الحويضة والكلية الحاد ، فإن الإجراءات المذكورة ليست كافية.

ويمكن الحكم على ذلك من خلال درجة حرارة جسم المريض ، وتدل الزيادة على أن الشكل الحاد من التهاب الحويضة والكلية قد حدث. في هذه الحالة ، من الضروري توفير العلاج العاجل للمريض. العلاج ممكن فقط في المستشفى. في هذا السيناريو، واستخدام الحرارة في الحدث الإسعافات الأولية ممنوع منعا باتا، كل ما يمكن عمله لتخفيف معاناة المريض - كيف يمكن أن يتم تسليمها بسرعة إلى العيادة.