Как беременным лечить геморрой. Методы лечения наружного геморроя при беременности

У беременных геморроидальные проблемы встречаются довольно-таки часто, обычно патология развивается на фоне лишнего веса и малоподвижного образа жизни, нездорового питания или врожденных проблем с венозными каналами. Иногда расширение проктологических вен возникают при приеме оральной контрацепции, после некоторых физических нагрузок или на фоне лекарственной терапии. Лучшим способом избежать неприятной патологии является профилактика геморроя при беременности. Любой недуг лучше предупредить, нежели потом проходить длительное лечение.

Доказано, что классическая музыка благотворно влияет на развитие плода

Геморроем называют патологическое увеличение венозного прямокишечного узла. Под его слизистыми тканями располагается богатая кровеносная сеть. Если венозные каналы расширяются и утрачивают свою эластичность, то это приводит к формированию узлов. Варикоз подобных вен у женщин обычно происходит на фоне сосудистых повреждений при дефекациях жестким калом или вследствие кровезастойных явлений.

При вынашивании развитие подобного проктологического недуга обуславливается прежде всего нагрузкой на малотазовые органы, которая приводит к переполненности вен. Кроме того, спровоцировать геморрой при беременности могут и прочие факторы вроде:

Давления плода на структуры кишечника, что наиболее сильно ощущается у пациенток в последнем триместре;
Меняются пищеварительные процессы, что приводит к тяжелым запорам;
К малотазовым органам приливает кровь, что провоцирует переполнение ректальных венозных сплетений;
Малоподвижная жизнь, которая приводит к малотазовым застоям;
Двухэтапное опорожнение кишечника, которое представляет собой дефекацию в 2 этапа с часовым интервалом;
Злоупотребление острыми или чересчур солеными блюдами;
Если пациентка страдает хроническими запорами;
Пищеварительные расстройства, которые сопровождаются диареей, длящейся несколько суток;
Перетаскивание тяжестей.

Когда появление геморроя во время беременности приходится на вторую половину гестации, то роды только усугубляют данное патологическое состояние, если женщина пережила хотя бы одни роды, то вероятность развития у нее геморроидальной патологии повышается в 5 раз, по сравнению с пациентками, детей не рожавшими ни разу. Кроме того, если женщине около 20 лет, и она зачала впервые, то вероятность развития у нее варикоза ректальных вен втрое ниже, чем у 30-летних девушек, забеременевших впервые.

Чем опасен варикоз ректальных вен

Нужно обязательно включать в рацион фруктовые йогурты

По статистике, геморроидальные узлы увеличиваются у беременных женщин достаточно часто, однако, данный факт еще не говорит о том, что беременность является причиной подобной проктологической проблемы, равно как геморрой при беременности не является закономерным осложнением. Поэтому не стоит высчитывать вероятность патологии, если появилась тревожная симптоматика, необходимо срочно идти к специалисту для получения необходимых назначений. Это крайне важно, ведь помимо массы дискомфортных ощущений, данный проктологический недуг может спровоцировать нарушения нормального течения беременного процесса на протяжении третьего триместра, при родоразрешении и в послеродовом периоде.

Многие женщины игнорируют патологию, считая геморрой при беременности явлением безобидным и безопасным. Но это утверждение ошибочно. Если заболевание запустить, то оно может спровоцировать развитие анемии, при которой показатели гемоглобина критически падают. Кроме того, формирование геморроидальных узлов может впоследствии привести к патологиям опорно-двигательного аппарата, кожного покрова и мочеполовых структур.

Если дискомфорт при варикозе кишечных вен проявляется слишком остро, то женщина будет стараться избежать посещения туалета до последнего. Подобный подход опасен развитием тяжелых запоров, возникновением множества микротравм на кишечных слизистых, появляющихся в процессе прохождения жесткого кала по прямой кишке. Подобные процессы провоцируют развитие воспалений, если их не лечить, то поражение распространится на соседние структуры. Также запоры на фоне геморроя провоцируют скопление токсических веществ в организме мамочки, что также негативно воздействует на плод и его развитие.

Принципы профилактики

Профилактика геморроя у беременных крайне важна, потому как патология опасна развитием осложнений. Основными принципами предотвращения геморроидального варикоза выступают:

Нормализация пищеварительных процессов;
Исключение всех факторов, способных спровоцировать развитие патологии при вынашивании;
Перестроение рациона на исключительно полезные продукты;
Корректировка образа жизни, ведомого ранее;
Полное исключение повышенных физических нагрузок;
Также предотвратить геморрой поможет исключение ситуаций, связанных с переохлаждением;
Соблюдение личной и интимной гигиены;
Использование препаратов ветрогонного действия;
Выполнение гимнастики для предупреждения патологии.

В некоторых случаях, когда мамочка находится в зоне высокого риска развития патологии, ей могут назначить медикаментозную профилактику развития варикоза геморроидальных вен, но подобные назначения может сделать только доктор.

Медикаменты для профилактики

Применение особых кремов поможет избежать растяжек

Если необходимо лишь профилактировать развитие геморроидальных узлов, то медикаментозные средства ограничиваются исключительно слабительными препаратами. Обычно их используют только при запорах, но не злоупотребляя, иначе можно только усугубить состояние. При первых проявлениях патологии мамочке проводится профилактика препаратами вроде Проктогливенола, Роксерутина (Троксерутина, Троксевазина) или геля Венитан, Гепатромбина и производных эсцина (Эскузан, Аэсцин, Репарил) Гинкор-Форте и пр. Неплохо справляются с предотвращением воспаления геморроидальных узлов и ректальные суппозитории с облепихой или экстрактом красавки.

Роксерутин и его производные обычно применяются для профилактики хронического воспаления геморроидальных узлов. Эти медикаменты снижают сосудистую проницаемость и капиллярную ломкость, а также обеспечивают противовоспалительный эффект. Производные аэсцина имеют растительное происхождение и изготавливаются из семечек конского каштана. Эти препараты обеспечивают выраженное противовоспалительное действие, тонизируют венозные стенки, восстанавливают кровоциркуляцию в мелких сосудиках, снижают отечность узлов и профилактируют тромбообразование и разжижают кровь. Аналогичным эффектом обладает и Доксиум (добезилат кальция).

Гель Венитан оказывает болеутоляющее и противозудное действие. Мисвенгал – препарат представляет собой экстракт лекарственных трав и растений вроде дикого каштана и календулы, корневища живокости, тысячелистника, корневища горечавки и пастушьей сумки, ромашки и пр. Такой исключительно натуральный состав улучшает кровоток вен и укрепляет сосуды, обеспечивает местный болеутоляющий эффект, снижает отечность тканей, помогает заживлению язв и эрозивных образований, анальных трещин. Обеспечивает дезинфицирующий эффект и противовоспалительное воздействие.

Основы рациона

Как избежать геморроя при беременности, если не с помощью изменений в рационе. Профилактическая программа питания для девушек в положении рассчитана на предупреждение запоров. В строго ограниченных количествах можно употреблять мучное, свиное мясо и жирную молочную продукцию. Белый хлеб лучше не кушать, заменив его на ржаной, а вместо сахара пить чай с медом. Также необходимо избегать незрелых фруктов, злоупотребления луком и бобовыми. Что должно присутствовать в рационе обязательно:

Овощи вроде моркови и свеклы, брокколи и капусты цветной, кукурузы и пр.;
Отруби;
Крупяные культуры вроде перловки или овсянки;
Сухофрукты типа кураги, изюма, чернослива и пр.;
Минеральная вода с богатым содержанием магния и серы.

Женщина должна ежедневно соблюдать питьевой режим, выпивая не меньше 2 л воды в сутки. Если, соблюдая подобные принципы питания, избежать развития геморроидального варикоза не удалось, то необходимо ужесточить диетический рацион, полностью исключив из него острые специи, маринады и соленья. Именно они провоцируют приток крови в малотазовую область, в частности в прямую кишку и анус, что приводит к формированию геморроидальных шишек.

Примерно в середине третьего триместра рекомендуется начать прием оливкового масла по большой ложке раз в сутки. Для профилактики варикоза геморроидальных вен в послеродовой период необходимо обильное питье, потому как много жидкости требуется для выработки молока. После родов тазовые мышцы растягиваются, становятся вялыми, что только способствует запорам, а, значит, и обострению геморроидального воспаления.

Гимнастические упражнения

Водные процедуры очень полезны

Одним из обязательных профилактических элементов против развития варикоза ректальных вен является гимнастика. Если у девушки стоячая или сидячая работа, то нужно ежечасно проводить коротенькую разминку по 10 минут. Если полноценные гимнастические упражнения выполнить нет возможности, то можно воспользоваться изометрическими приемами, которые предполагают попеременное напряжение и расслабление мышечных тканей.

Неплохо помогает профилактировать геморроидальное варикозное расширение вен при вынашивании отдых лежа на спине, при этом под таз необходимо положить небольшую подушечку. Ежедневно надо проводить такие сеансы отдыха по 3 раза, каждый сеанс по четверть часа. Пешие прогулки не должны быть чересчур продолжительными (не более часа), иначе у женщины будет избыточная венозная нагрузка, что повысит риск развития геморроидальных узлов.

Заниматься гимнастикой и ходить в бассейн нужно уже с первых недель беременности, если, конечно, противопоказания отсутствуют. В целом гимнастика должна быть составлена доктором индивидуально, с учетом особенностей вынашивания, угроз и рисков, а также сроков вынашивания.

Гигиена

Не менее важна для профилактики геморроидальных воспалений у беременных и личная гигиена. На период вынашивания девушке нужно отказаться от применения туалетной бумаги. Лучше вытирать анус влажными салфетками, а после каждой дефекации обмывать задний проход теплой водой с использованием детского гипоаллергенного мыла.

Также хорошими профилактическими свойствами обладает массаж с помощью струи холодной воды, направленной на анальное отверстие. Орошать анус из душа прохладной водой нужно не дольше 15-20 секунд.
Неплохо справляются с предотвращением патологии и лекарственные отвары, которые используются с целью подмывания промежности и анального прохода.
На непредвиденный случай нужно носить в сумочке влажную туалетную бумагу или салфетки.
Соблюдение интимной гигиены имеет в профилактике невероятно важное значение.
Если не соблюдать гигиенические требования, то патология может обостриться или перейти в более сложную форму, когда геморроидальный варикоз сопровождается воспалительными инфекциями.

Если девушка находится в зоне риска развития геморроя, то ей обязательно нужно уделить особенное внимание интимной гигиене, чтобы аноректальная зона всегда содержалась в состоянии идеальной чистоты. Если соблюдать эти несложные гигиенические нормы, то геморроидальные узлы при вынашивании не побеспокоят.

Народная медицина

Перед употреблением следует проконсультироваться с врачом

Очень хорошие результаты в плане профилактики проктологических проблем у беременных показывает и применение народных средств. Имеется множество проверенных рецептов, к примеру, калина с водой. На стакан воды берут 2 больших ложки ягод, кипятят 30 минут на маленьком огне, потом снова добавляют воду до изначального объема, снова кипятят. Также полезен для противогеморройной профилактики отвар костяники, который готовят из стакана кипятка и большой ложки листьев растения. Смесь кипятят минут 10, а потом фильтруют и пьют по большой ложке четырежды в сутки.

Эффективен для предупреждения проктологических патологий у беременных и рябиновый свежевыжатый сок, который можно подсластить для вкуса и пить по ½ стакана трижды в сутки, запивая холодной водой. Полезна для профилактики и смесь сухофруктов с медом. Ее готовят из 300 г чернослива, кураги и меда, смешанных с 200 г меда. Сухофрукты предварительно измельчают на мясорубке.

При нормальном маточном тонусе полезно принимать сидячие ванночки с травяными настоями. Готовят такие настои из подорожника и двудомной крапивы (20 г смеси), которые заливают 2 л кипятка и настаивают под крышкой в течение 2 часов, потом доливают еще 3 л воды. Затем нужно налить воду в таз и сесть в нее, длительность процедуры составляет 5 минут, всего нужно провести 12 процедур, по одной каждый вечер. Также можно подмываться на ночь ромашковым отваром, или настоями календулы, зверобоя, клевера и пр.

Специалисты рекомендуют во избежание геморроидальных воспалений беременным девушкам следовать некоторым рекомендациям. Во-первых, при опорожнении кишечника необходимо строго следить за мышечным напряжением, важно не допускать излишних потуг и перенапряжения, в чем поможет правильная диета.

Во-вторых, нужно настроить свой организм таким образом, чтобы дефекационные процессы происходили в одинаковое время, не на работе и второпях, а в домашней спокойной обстановке. В-третьих, категорически недопустимо, чтобы при ношении дородового бандажа чересчур перетягивался таз. Подобное перетягивание может привести к нарушению кровотока, при этом даже грамотная профилактика не поможет спастись от геморроя.

Как распознать тревожные симптомы

Прислушиваясь к сигналам своего организма, женщина всегда сможет заметить появление первых тревожных звоночков, указывающих на развитие варикоза геморроидальных вен. Это позволит своевременно принять меры по лечению, иначе патология может обостриться, чем невероятно осложнит родоразрешение.

Геморроидальные узлы могут иметь внутренний либо наружный характер.
При любой форме отмечается появление зуда, жжения и чувства постороннего предмета в анусе.
Если развился внутренний тип патологии, то без лечения он перейдет в наружную форму, затем появится выраженная болезненность шишек, их кровоточивость.

Каждая дефекация начнет вызывать мучительные боли и кровотечения, что опасно инфекцией. Чтобы этого избежать, необходим ответственно подойти к вопросу профилактики геморроидального варикоза, соблюдать рекомендации акушер-гинеколога.

Жалоб у пациентов проктолога. Эта патология представляет собой варикозное расширение вен заднего прохода. Обычно геморрой провоцируется малоподвижным образом жизни и избыточным весом. Это делает беременных женщин особенно уязвимыми.

Опасность заболевания заключается в возможности развития железодефицитной анемии. Терапия необходима, чтобы не допустить осложнений в процессе родов и нарушения развития будущего ребёнка. Женщин интересует, чем лечить геморрой при беременности, учитывая запрет на большинство медикаментов в период вынашивания ребёнка. Рассказываем.

Основные аспекты терапии

Геморрой может впервые появиться при беременности. Нередки случаи обострения хронической формы болезни. Если женщина, опасаясь за здоровье будущего ребёнка, игнорирует проблему, это может иметь негативные последствия.

Симптомы геморроя при беременности требуют обращения к врачу. Тактику лечения будет определять именно он, исходя из стадии болезни, тяжести симптомов и срока гестации. Если признаки геморроя не доставляют серьёзных неудобств, то медикаменты не используются. В таком случае помогает соблюдение особой диеты. Также необходима умеренная физическая активность.

Ярко выраженные симптомы снимают с помощью лекарственных препаратов. Длительность терапии и применяемые медикаменты определяет лечащий врач. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. Операцию может заменить один из современных малоинвазивных методов.

Лечение геморроя во время беременности необходимо. Его цель - предотвращение обострений болезни непосредственно после родов. Ещё одна опасность патологии кроется в возможности проникновения инфекции через кровоточащие узлы. Это может вызвать внутриутробное заражение плода, а также усложнить процесс родоразрешения.

Медикаментозное лечение

Если появились признаки геморроя при беременности, чем допустимо лечить женщину, подскажет врач. Обо всех проблемах со здоровьем беременная должна информировать гинеколога. Существуют препараты от геморроя, разрешённые во время вынашивания ребёнка.

Средства местного действия

Лечить наружный геморрой при беременности следует с помощью мазей. Такая форма препарата не создаёт дополнительной нагрузки на печень и почки, но при этом максимально быстро снимает симптомы. Многие подобные лекарства от геморроя разрешены для беременных.

Для уменьшения боли допустимо использовать крем. Анальгетическим действием обладают Безорнил и Гепатромбин. Крем Проктоседил не рекомендуется использовать от геморроя во время беременности. Входящие в его состав стероиды могут негативно сказаться на развитии ребёнка.

Другой группой средств местного действия, помогающих вылечить геморрой во время беременности, являются ректальные суппозитории. В форме свечей выпускаются препараты Релиф, Постеризан, Нео-Анузол.

Врач определит, сколько будет продолжаться период лечения. Он же ответит, как лечить геморрой на разных его стадиях. Суппозитории эффективны против внутреннего геморроя. Однако компоненты препарата будут способствовать уменьшению и тех узлов, которые расположены рядом с анальным отверстием.

Самым популярным средством от внутреннего геморроя для беременных являются облепиховые свечи. Суппозитории действуют мягко и безопасно. Масло обладает заживляющим свойством. Оно создаёт барьер для инфекций и стимулирует восстановление слизистых. Компоненты средства способны остановить воспалительные процессы. Такими свечами можно смело лечить геморрой у беременных. Они быстро снимают зуд и устраняют боль.

Чтобы знать, как вылечить геморрой с помощью суппозиториев, нужно прочитать инструкцию к выбранному препарату. Большинство свечей лучше использовать перед сном. Суппозиторий вводится в анальное отверстие. Кишечник должен быть пустым.

Средства системного действия

Системные средства от геморроя при беременности назначаются в тех случаях, когда препараты местного действия не оказывают должного эффекта. Таблетки предназначены для укрепления стенок капилляров и повышения их эластичности. С этой целью назначаются:

Курантил;
Троксерутин;
Пентоксифиллин.

Любые медикаменты в форме таблеток с осторожностью применяются у беременных женщин. Процесс лечения должен контролироваться врачом.

Если болезнь спровоцирована хроническими запорами, то лечение геморроя при беременности невозможно без применения слабительных препаратов. Обычно проктологи рекомендуют Дюфалак или Форлакс. Дефекация происходит без натуживания, и геморрой причиняет меньше неудобств.

Малоинвазивные методы

Консервативная терапия обычно эффективна на ранних стадиях патологии. Появление наружного геморроя при беременности требует, чтобы лечение проводилось другими методами. Малоинвазивные технологии показаны, если внешний узел был защемлён. Такие процедуры предполагают удаление узлов или шишек без хирургического вмешательства.

Если произошло обострение геморроя при беременности, что можно делать, подскажет опытный проктолог. В ряде случаев помогают склерозирующие инъекции. При этом в повреждённый сосуд вводится вещество, которое приводит к срастанию их стенок. Беременность не является прямым противопоказанием к склеротизации, однако прибегать к использованию методики стоит лишь при неэффективности других способов. Метод эффективен при наличии небольших геморроидальных узлов. Существенным недостатком склеротизации считается высокая стоимость.

Другая малоинвазивная методика - лигирование. Процедура предполагает пережимание узлов латексными кольцами. В результате этот участок лишается кровоснабжения. Ткани некротизируются, и геморрой перестаёт беспокоить. Лигирование применяется у женщин с внутренней формой болезни на 2 или 3 стадии.

Лазерная коагуляция подразумевает удаление проявлений болезни с помощью направленного луча. Лазер прижигает сосуды быстро и безболезненно. Коагуляция возможна на любой стадии патологии. Методика применяется даже при наличии осложнений в виде тромбоза вен. Это дорогостоящая процедура, которая проводится амбулаторно. Лазерное прижигание практически не имеет осложнений.

После консультации со специалистом женщина сможет решить, стоит ли лечить болезнь медикаментозным путём или лучше выбрать одну из современных малоинвазивных методик.

Хирургическое лечение

Лечение геморроя у беременных с помощью мазей и свечей не всегда эффективно. Есть ситуации, когда врач будет настаивать на хирургическом вмешательстве. Если вылез геморрой и его не удаётся вправить самостоятельно, медикаментозная терапия не будет успешной.

Если появились признаки геморроя перед родами,что делать, решает врач. Операция по иссечению узлов проводится в крайних случаях. Женщину экстренно госпитализируют при обширном кровотечении или защемлении шишек. Хирургическое вмешательство предполагает использование анестезии, что нежелательно при беременности.

Народные рецепты

Народные методы лечения болезни традиционно считаются безопасными. Однако беременность может являться противопоказанием к их применению. Женщинам, ожидающим ребёнка, не рекомендуют сидячие ванночки. Процедура чревата повышением тонуса матки.

Многих интересует, можно ли применять фитотерапию для избавления от заболевания. Единого мнения нет, однако растения с высокой степенью токсичности, такие как чистотел, лучше не использовать.

свечи из сырого картофеля;
мазь из чеснока и растительного масла;
компрессы из измельчённого картофеля;
холодные примочки.

Один из самых эффективных народных рецептов -
подмывания. В воду добавляют отвары ромашки или календулы. Можно использовать раствор перманганата калия. Эти вещества являются антисептиками и предотвращают проникновение в ранки бактерий. Кроме этого, травы помогают ускорять заживление тканей. Эффект от подмываний будет ярко выраженным, если они проводятся регулярно.

Подобные методы эффективны на начальных стадиях болезни. Они снимают лёгкую болезненность и облегчают зуд. Примочки, компрессы и самодельные свечи могут служить дополнением к лекарствам от проявлений геморроя для беременных.

Диета

Лечение геморроя подразумевает соблюдение особой диеты. Сбалансированный рацион снизит вероятность запоров - одного из провоцирующих факторов. Диетологи сходятся во мнении, что можно беременным, а на какие продукты накладывается запрет.

Пища должны быть богата сложными углеводами. Основным источником клетчатки послужат овощи и фрукты. Яблоки, морковь и капуста положительно влияют на состояние стенок сосудов. Кисломолочные продукты также необходимы. Беременным рекомендуют употреблять кефир, ацидофилин и натуральные йогурты.

Нежелательно употреблять жареную и острую пищу. Лучше исключить свежую сдобу и молочные продукты с высокой жирностью. Такие продукты создают повышенную нагрузку на пищеварительную систему и провоцируют запоры.

Профилактика

Женщины задумываются, как избавиться от геморроя во время вынашивания ребёнка. Часто процесс лечения становится длительным. Многие высокоэффективные медикаменты запрещены, а народные рецепты лишь на непродолжительное время снимают симптомы.

Чтобы болезнь не проявлялась в период беременности, следует соблюдать меры профилактики.

Варикоз вен заднего прохода причиняет множество неудобств. Постоянный зуд и болезненность вводят беременную в состояние стресса. Это может негативно сказаться на течении беременности, поэтому заболевание подлежит обязательному лечению.

Тактику терапии определяет врач. Он может порекомендовать безопасные медикаменты и народные способы. В тяжёлых случаях женщине будет предложено удаление узлов с использованием малоинвазивных технологий. Хирургическое вмешательство лучше отложить.

Геморрой при беременности – распространенное явление, связанное с усилением давления со стороны увеличенной матки на венозные сплетения, расположенные в области заднего прохода. Заболевание проходит несколько стадий развития. Его опасность заключается в возможности развития воспалительных процессов и отрицательного влияния на плод.

Причины развития

При происходит изменение кровеносных сосудов, проходящих в области прямой кишки. В этом случае венозное сплетение увеличивается и воспаляется, что вызывает множество неприятных симптомов: боль и зуд в аноректальной области, выделение крови при дефекации, недержание газов и кала.

Развитие геморроя при беременности обусловлено следующими факторами:

Снижение тонуса сосудов в области малого таза. В период вынашивания плода малый таз переполнен кровью, поэтому нагрузка на сосуды возрастает в несколько раз. Еще одна причина, отрицательно влияющая на тонус вен – избыточное содержание гормона прогестерона.
Давление со стороны увеличенной в размерах матки на всю венозную систему и нижнюю полую вену – в частности.
Снижение двигательной активности.
Снижение тонуса кишечника. Беременные часто страдают от , поэтому потуги при актах дефекации приводят к перенапряжению геморроидальных вен и способствуют развитию геморроя.
Погрешности в питании. Если в рационе беременной преобладают раздражающие кишечник продукты (острое, жирное, соленое), то это также повышает риск развития геморроя.

Вероятность развития геморроя растет вместе с количеством родов. У повторнородящих женщин риск появления этого заболевания составляет около 40-50%.

Рожать с геморроем можно. Медики отмечают, что эта патология не является противопоказанием к естественным родам. Тем не менее, увеличенные геморроидальные узлы делают этот процесс еще более болезненным, а также могут стать причиной значительной кровопотери в случае, если они лопаются. Именно поэтому геморрой необходимо лечить. Подробнее о родах при наличие геморроя - .

Чем опасен геморрой для беременных?

Опасность расширения венозного сплетения, расположенного в области заднего прохода, заключается в следующем:

Вероятность развития вследствие анального кровотечения. Это чревато кислородным голоданием плода, что в свою очередь отрицательно отражается на его развитии.
Развитие тромбоза геморроидального узла (появление тромбов в шишке), из-за чего может возникнуть заражение крови. При таких условиях существует значительный риск инфицирования плода.
Возможность выпадения, ущемления или разрыва геморроидального узла в процессе прохождения ребенка по родовым путям, что существенно обостряет патологию.

Во избежание осложнений необходимо наблюдаться у специалиста.

Характерные симптомы

На разных стадиях развития геморроя при беременности возникают те или иные симптомы, характер выраженности которых меняется по мере прогрессирования патологического процесса.

На появляются такие симптомы, как дискомфорт и боль в аноректальной области в процессе дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника, появление следов крови в каловых массах, повышенная влажность в зоне ануса.
При переходе заболевания на могут периодически появляться внешние набухшие геморроидальные узлы. Также нередки выделения в виде слизи из заднего прохода и зуд в аноректальной области.
На развития патологии появляются анальные трещины, возникает постоянная боль, которая усиливается при актах дефекации, развиваются кровотечения.
На выпавшие геморроидальные узлы невозможно вправить самостоятельно, боль в зоне ануса не проходит, кровь и слизь выделяются обильно. Кроме того, клиническая картина дополняется недержанием кала и газов.

При подозрении на геморрой беременной женщине следует немедленно обратиться к специалисту.

Особенности лечения геморроя во время беременности

Способы лечения геморроя у женщин, вынашивающих плод, должны подбираться предельно осторожно, с учетом их состояния. Многие лекарственные препараты в этот период запрещены. При беременности допустимо проведение некоторых малоинвазивных и радикальных манипуляций для устранения заболевания.

Медикаментозные средства

Использование целесообразно на ранних стадиях развития болезни. При беременности допустимо применение таких препаратов, как:

Народные методы

Народные методы лечения геморроя у беременных также могут применяться, но только после консультации с врачом. Известны такие способы:

Местные ванночки. Такой метод терапии позволяет снять воспаления, уменьшить выраженность болевого синдрома. Необходимо подготовить отвар на основе лекарственных трав: взять по 3 столовых ложки ромашки, коры дуба и семян льна, перемешать, взять 4 столовые ложки готовой смеси и залить стаканом кипятка. Полученному отвару дать немного настояться, процедить. Использовать жидкость каждый день. Длительность сидячих ванночек против геморроя – около 20 минут. Курс лечения можно продолжать в течение месяца.
Суппозитории из сырого картофеля. Нужно вырезать из очищенной картофелины подобие аптечной свечи, с аналогичной формой и размерами. Полученную свечу необходимо ввести в задний проход и оставить на полчаса. Делать это рекомендуется перед сном. Подробнее о лечении геморроя с помощью картофеля читайте в .
Компресс с облепиховым маслом. Нужно пропитать маслом марлевую салфетку и приложить к проблемной зоне. Оставить на 20-30 минут.
Сок рябины, выжатый из свежих ягод. Его следует принимать внутрь, трижды в день, по 100 мл каждый раз.

Важно помнить о необходимости строгого соблюдения норм гигиены. Беременным женщинам, страдающим от геморроя, следует обмывать задний проход с мылом после каждого акта дефекации. Это поможет избежать инфицирования. Лучше отказаться от жесткой туалетной бумаги и пользоваться влажными салфетками.

Что касается нижнего белья, то оно должно быть мягким, из натуральных материалов, предпочтительно – хлопка.

Упражнения

Еще один способ, который входит в комплекс терапии геморроя при беременности, заключается в выполнении специальных упражнений.

Основное их назначение – предотвращение вероятности возникновения запоров, которые при наличии набухших геморроидальных узлов, переносятся очень тяжело, улучшение функционирования желудочно-кишечного тракта, нормализация кровообращения и устранение застойных явлений в области малого таза.

Полезны будут следующие виды упражнений:

поочередные махи ногами из положения стоя на месте вперед, назад и в стороны;
напряжение и расслабление сфинктерных мышц в положении стоя или сидя: необходимо напрягать мышцы на 20 секунд, затем расслаблять, один подход продолжается в течение 5 минут;
марширование с высоко поднятыми коленями (нужно сделать 10 шагов вперед);
поднятие таза с упором на ноги и плечи из положения лежа на спине, при этом стопы должны располагаться около бедер, на ширине плеч.

Даже непродолжительные (15-20 минут), но регулярные пешие прогулки улучшают состояние беременной и предотвращают развитие застойных явлений.

Особенности питания

Важная составляющая лечения геморроя при беременности – специальная диета. Соблюдение особого рациона позволяет избежать запоров, наладить стул.

В ежедневное меню необходимо включить:

овсяную, гречневую и перловую крупы;
нежирные сорта рыбы и мяса;
макароны твердых сортов (в небольших количествах);
хлеб грубого помола (не слишком свежего);
фрукты и сухофрукты;
помидоры и огурцы, морковь, капусту;
растительные масла;
кисломолочные продукты.

Отказаться следует от всего острого, кислого и соленого, кондитерских изделий, включая шоколад и сдобу, маринадов и консервов, жирного и жареного.

Можно ли удалять геморрой при беременности?

Запущенные стадии заболевания, а также неэффективность консервативной терапии, требуют более радикальных методов лечения.
К малоинвазивным методам следует отнести следующие:

Инфракрасная коагуляция. Суть процедуры состоит в прижигании инфракрасным лучом основания узелка. Этот метод достаточно эффективен, но более чем в 50% случаев происходит рецидив.
Склеротерапия. В этом случае в геморроидальные узлы вводят особые соединения, которые способствуют склеиванию сосудов и последующему отмиранию шишки. Эта процедура является наиболее щадящей.
Лигирование. Эта манипуляция проводится в случае, если беременность протекает без осложнений. Основания геморроидальных узелков пережимают с помощью латексных колечек. Благодаря этому воспаленные узелки отмирают в течение недели.

Геморрой у беременных – не редкость. Это заболевание вызвано варикозным расширением геморроидальных вен, расположенных внутри прямой кишки вокруг анального отверстия. Поскольку геморрой является частным случаем общего варикозного изменения вен, он, как и варикозная болезнь, сильно зависит от наследственности – обычно заболевание носит семейный характер и даже неоднократные беременности, и длительные запоры не вызывают заболевания, если венозная стенка крепкая. С другой стороны, застой крови в малом тазу, который всегда отмечается при беременности, служит предрасполагающим фактором к первым проявлениям геморроя, а запоры, часто сопровождающие беременность, заставляют женщину часто тужиться, что способствует выпадению варикозно измененных узлов. Поэтому, хоть абсолютной связи геморроя с беременностью нет, у каждой второй женщины на последних месяцах беременности он отмечается. Кроме застоя крови в малом тазу и запоров, к появлению геморроя приводит повышенное тромбообразование у беременных, увеличение массы тела.
По своему течению геморрой бывает хроническим (чаще) и острым, который, как раз и бывает на фоне местного тромбоза вен. Острый геморрой проявляется довольно сильной болью, выпадением узлов, но может быть и внутренним. Хронический обычно проявляется периодическими кровотечениями из узлов, кровотечения при геморрое алые, что отличает их от кровотечений из вышерасположенных отделов кишечника. Кроме того, при геморрое часто возникают трещины анального отверстия, которые при заживлении вызывают зуд и дискомфорт в ройоне ануса. Хотя анальные трещины не являются прямым следствием геморроя, это самостоятельное заболевание, они обычно присутствуют вместе.
Лечение геморроя может быть как хирургическим, так и консервативным. В последнее время склоняются все больше ко второму варианту, это возможно как в отношении внутреннего, так и наружного геморроя. Для лечения используют обычно препараты в виде ректальных свечей – самая удобная форма для данного заболевания.
Кроме того, чтобы исключить натуживания при дефекации, необходимо наладить правильное питание беременных – с большим количеством грубой клетчатки, достаточным количеством воды и витаминов. Все эти меры служат для борьбы с запорами, а значит, и с геморроем у беременных.
Лечение геморроя мало отличается у разных категорий пациентов, но у беременных могут быть специфические осложнения этого заболевания. Во время потуг во втором периоде родов происходит расширение и зияние ануса, при этом все узлы, которые присутствуют, оказываются видны. При резком растяжении возможен разрыв геморроидальных узлов и даже разрыв сфинктера заднего прохода, что требует впоследствии хирургического восстановления.
Поэтому как профилактика (правильное питание, лечение запоров, лечение собственно, геморроя, если он присутствовал до беременности), так и медикаментозное лечение заболевания являются важным звеном обеспечения правильного протекания беременности.

Геморрой – варикозное заболевание вен прямой кишки, сопровождающееся переполнением кровью сосудистых сплетений. Это становится причиной образования геморроидальных узлов – основного проявления заболевания.

Одним из самых частых факторов, провоцирующих развитие геморроя у женщин, является беременность. Согласно статистическим данным, у более 80% будущих мам отмечается развитие патологии.

Существует несколько классификаций геморроя при беременности.

По локализации.

Наружный – венозные сплетения образуются в области промежности, за линией ануса.
Внутренний – узлы располагаются на слизистой оболочке прямой кишки и выпадают наружу только на поздних стадиях болезни.
Комбинированный – сочетание наружной и внутренней формы. Развитие узлов отмечается в области анального отверстия и внутри прямой кишки.

По характеру течения.

Хронический – заболевание протекает длительное время, образующиеся венозные узлы небольшого размера и в стадии ремиссии не доставляют особого дискомфорта. Симптоматика резко усиливается во время обострений.
Острый – болезнь развивается резко, характеризуется сильной болью и появлением наружных узлов.

Причины геморрой при беременности

Предрасполагающих факторов для развития геморроя во время беременности довольно много. К основным можно отнести следующие причины.

Увеличение притока крови к малому тазу. Из-за давления матки на сосуды отток наоборот ухудшается. Это приводит к переполнению вен и образованию застоя в малом тазу, вследствие чего образуются геморроидальные узлы.
Малоподвижный образ жизни. Если в начале беременности будущая мама еще активна, то в III триместре образ жизни меняется – она больше отдыхает, меньше двигается. Дополнительным фактором является увеличение массы тела.
Хронические запоры. Увеличивающаяся в размерах матка давит на кишечник, ухудшая его работу. Из-за изменений вкусовых пристрастий в сторону соленой и острой пищи происходит раздражение слизистой оболочки кишечного тракта, что может стать причиной развития хронического заболевания вен.

Очень часто к развитию геморроя приводят роды. В потужной период происходит резкое увеличение внутрибрюшного давления, что приводит к образованию и выпадению геморроидальных узлов.

Стадии

Существует несколько стадий развития заболевания.

Профилактика геморроя при беременности включает в себя, в первую очередь, правильное питание.

Хронический геморрой при беременности.

В области ануса образуется небольшое набухание и усиливается сосудистый рисунок.
Венозные узлы увеличиваются в размерах, во время акта дефекации выходят за пределы слизистой прямой кишки, в спокойном состоянии втягиваются обратно. У пациенток появляются жалобы на зуд в промежности.
Выпавшие геморроидальные узлы вправляются только ручным способом или с помощью инструментов. Беременных женщин мучают боли в области анального отверстия. Появляются первые признаки кровотечения.
Боли носят постоянный характер, выпавшие геморроидальные узлы не вправляются. Каждый акт дефекации сопровождается кровотечением. Это самая тяжелая стадия болезни. Она развивается редко, только при отсутствии необходимого лечения.

Острый геморрой при беременности.

Появляется болезненность в области ануса. При пальпаторном исследовании отмечаются небольшие подкожные образования в идее узлов.
Образуются геморроидальные узлы, которые выпадают и обратно не вправляются. Боль усиливается, пальпаторный осмотр невозможен. Может возникать тромбоз венозных сплетений.
Развивается воспалительный процесс. Ткани в области ануса отечны, венозные узлы багрового цвета, напряженные.
Возникает плотный инфильтрат. Узлы практически черного цвета, возможен некроз тканей.

III и IV стадии заболевания сопровождаются сильными болями в области анального отверстия и кровотечением.

Симптомы геморроя при беременности

Заболевание начинается с появления чувства дискомфорта и зуда в области анального отверстия. Неприятные ощущения усиливаются после акта дефекации и физической нагрузки. При дальнейшем развитии патологии боль становиться постоянной, усиливается при ходьбе на дальние расстояния или, наоборот, при длительном сидячем положении.

Второй важный симптом геморроя во время беременности – возникновение геморроидальных узлов. При наружном варианте течения заболевания они появляются только после акта дефекации и физической нагрузки. На первых этапах они самостоятельно втягиваются обратно. В дальнейшем эти узлы значительно увеличиваются в размерах и начинают доставлять существенный дискомфорт при ходьбе.

При внутреннем геморрое на I стадии заболевания узлы находятся на внутренней слизистой оболочке прямой кишки. Пальпаторно они могут определяться как небольшие округлые образования. Характерной особенностью внутреннего геморроя является то, что геморроидальные узлы постоянно сдавливаются и травмируются каловыми массами. В результате этого на месте их образования развивается хронический воспалительный процесс, сопровождающийся выделением экссудата. Раздражая слизистую и кожу ануса, он становится причиной постоянного зуда и жжения этой области.

Если заболевание развивается дальше, то геморроидальные сплетения существенно увеличиваются в размерах и выходят за пределы анального сфинктера. У беременных появляется постоянное ощущение присутствия чего-то постороннего в прямой кишке.

Довольно часто заболевание сопровождается кровотечением. Начинается оно со следов крови на туалетной бумаге и на белье после акта дефекации. Со временем кровотечение усиливается и может стать причиной развития такого опасного состояния, как анемия.

Признаки геморроя при беременности в хронической форме развиваются постепенно, основные симптомы сглажены, большой дискомфорт не отмечается. Усиление симптоматики происходит во время обострения, и в этот период необходима консультация врача.

Острый геморрой проявляется за несколько дней. Начинается с выраженного болевого синдрома и образования узлов. Если вовремя не начать лечение, возможно появление сильного кровотечения.

Ирригоскопия во время беременности практически не используется. Бариевая смесь, применяемая для контраста, может нанести вред будущему ребенку, особенно в I триместре.

Все полученные во время обследования данные изучает врач-проктолог. Помимо этого он проводит опрос, визуальный и пальпаторный осмотр.

Дифференциальная диагностика геморроя во время беременности проводится со следующими заболеваниями.

Выпадение прямой кишки – смещение относительно анального сфинктера.
Полипы прямой кишки – доброкачественные образования, появляющиеся на слизистой оболочке ануса и нижнего отдела прямой кишки.
Кондиломы – вирусные бородавки, образующиеся в области анального отверстия.
Парапроктит – воспаление клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки.

Лечение

Терапия геморроя у будущих мам осложнена тем, что в этот период прием многих препаратов противопоказан. Поэтому большое значение имеют специальные упражнения для укрепления мышц ануса, гигиена промежности и диета.

Питание должно быть сбалансированным и направленным на нормализацию стула. При геморрое одинаково нежелательны и диарея, и запоры, так как происходит раздражение геморроидальных узлов. Назначение слабительных средств при запоре в период вынашивания ребенка нежелательно.

Медикаментозная терапия назначается осторожно и только лечащим врачом. Лечение геморроя при беременности включает в себе применение ректальных свечей и мазей, включающих противовоспалительные и анестезирующие лекарственные средства. При возникновении риска тромбоза назначается гепарин. Для профилактики осложнений необходим прием венотонизирующих лекарственных средств.

Лечение геморроя при беременности направлено на купирование основных симптомов и улучшение общего самочувствия. Более интенсивная терапия проводится после родов и окончания грудного вскармливания.

Помимо медикаментозной терапии существуют и малоинвазивные способы лечения. Во время беременности они проводятся только в случае, когда лекарственные препараты не дают нужного эффекта, и состояние больной не улучшается.

К такому виду лечения относится:

Легирование – наложение на геморроидальный узел специального кольца из латекса, благодаря чему перекрывается питание патологического сплетения, и через несколько дней оно самостоятельно отпадает.
Склеротерапия – введение в узел вещества, склеивающего стенки сосудов.
Криотерапия – обработка венозного сплетения очень низкой температурой, после чего происходит отмирание поврежденных тканей.
Фотокоагуляция – обработка геморроидального узла тепловой энергией из специального светодиода. Это приводит к сгущению крови и последующему склеиванию стенок сосудов.

Малоинвазивная терапия проводится амбулаторно под местной анестезией. Восстановление после нее происходит достаточно быстро. Но, несмотря на это, терапию геморроя во время беременности проводят медикаментозным способом, а более интенсивные методы воздействия откладывают на послеродовый период.

Осложнения

Одно из самых распространенных осложнений геморроя во время беременности – кровотечение. Оно приводит к ухудшению самочувствия женщины и развитию анемии. Недостаток гемоглобина опасен тем, что плод начинает получать меньше необходимых ему питательных веществ.

Также встречается образование сгустков крови в сосудах прямой кишки. Тромбы препятствуют нормальному току крови, что приводит к более серьезным последствиям.

Еще одно осложнение – ослабление анального сфинктера. Это может стать причиной недержания жидкого кала и газов.

Прогноз

Если лечение геморроя при беременности было начато своевременно, прогноз в большинстве случаев благоприятный. При выполнении всех рекомендаций врача отмечается ослабление симптоматики и улучшение общего самочувствия пациентки.

В случае отсутствия необходимой терапии существует риск перехода острой стадии заболевания в хроническую. Также возможно развитие осложнений.

Признаки геморроя при беременности в хронической форме развиваются постепенно, основные симптомы сглажены, большой дискомфорт не отмечается.

Профилактические меры

Профилактика геморроя при беременности включает в себя, в первую очередь, правильное питание. Должны быть исключены острые и соленые продукты, поскольку они раздражают слизистую кишечника, вызывая ее воспаление. Нельзя допускать запоры. Стул нормализуется с помощью диеты.

Большое значение в профилактике геморроя при беременности имеет и двигательная активность. Малоподвижный образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, и, как следствие, образованию патологических венозных сплетений. Рекомендуется совершать регулярные пешие прогулки. При возможности желательно проводить ежедневную зарядку, включающую в себя комплекс упражнений для беременных.

Видео с YouTube по теме статьи: