Инструкции и показания за употреба на найз таблетки. Инструкции за употреба Nise Medicine Nise от които помага

Nise е нестероидно противовъзпалително средство с аналгетично и антипиретично действие.

Форма на освобождаване и състав

Nise се предлага в следните форми:

Диспергиращи се таблетки: във формата на буквата "D", ръбовете са скосени, от едната страна щамповане "NK", другата страна е гладка, светложълт цвят (10 броя в блистери, в картонена опаковка 1, 2 или 10 блистера);
Суспензия за перорално приложение: жълта, с характерен вкус и приятна миризма, редиспергираща се при разклащане (60 ml в тъмни стъклени бутилки, в картонена кутия 1 бутилка с дозираща капачка);
Гел за външна употреба 1%: прозрачен, жълт или светложълт, без чужди частици (по 20 g и 50 g в ламинирани алуминиеви туби, по 1 туба в картонена опаковка).

Активна съставка: нимезулид - 50 mg на 1 таблетка; 50 mg в 5 ml суспензия; 10 mg в 1 g гел.

Помощни компоненти:

Диспергиращи се таблетки: калциев фосфат, натриев карбоксиметил нишесте, талк, аспартам, микрокристална целулоза, царевично нишесте, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, аромат на ананас;
Перорална суспензия: пропилпарабен, метилпарабен, лимонена киселина, сорбитол, полисорбат 80, ксантанова гума, глицерол, аромат на ананас, хинолиново жълто WS, пречистена вода;
Гел за външна употреба: пропилей гликол, изопропанол, карбомер 940, тиомерсал, N-метил-2-пиролидон, макрогол, бутилхидроксианизол, калиев дихидроген фосфат, пречистена вода, аромат (Narciss-938).

Показания за употреба

псориатичен артрит;
Остеохондроза с радикуларен синдром;
ишиас;
радикулит;
Ревматоиден артрит;
Анкилозиращ спондилит;
Ставен синдром с обостряне на подагра и ревматизъм;
артралгия;
лумбаго;
Миалгия от ревматичен и неревматичен произход;
остеоартрит;
Бурсит, възпаление на сухожилията, връзките;
Артрит от различен произход;
Синдром на болка с различна етиология (включително наранявания, в следоперативния период, главоболие, зъбобол, алгоменорея);
Посттравматично възпаление на опорно-двигателния апарат и меките тъкани (синини, разкъсвания и увреждане на връзките);
Треска от различен произход (включително инфекциозни и възпалителни заболявания).

Противопоказания

Абсолютно:

Кървене от стомашно-чревния тракт;
Обостряне на ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
Тежка бъбречна недостатъчност;
Чернодробна дисфункция;
"Аспиринова триада";
Кожни инфекции, дерматози и увреждане на епидермиса в областта на приложение (за гел);
Период на бременност и кърмене;
Детска възраст до 2 години (за суспензия), до 3 години (за таблетки), до 7 години (за гел);
Свръхчувствителност към основните или помощните компоненти на лекарството Nise и други нестероидни противовъзпалителни средства.

Относително:

Артериална хипертония;
Сърдечна недостатъчност;
Бъбречна и/или чернодробна недостатъчност;
Захарен диабет от втори тип;
Старческа и детска възраст.

Начин на приложение и дозировка

Nise под формата на таблетки и суспензии се предписва перорално. Препоръчваната доза за възрастни пациенти е 100 mg 2 пъти дневно. Максималната дневна доза е 400 mg.

За предпочитане е суспензията да се приема преди хранене, но в случай на дискомфорт в стомашната област е възможно да се приеме лекарството в края на хранене или след хранене.

Диспергиращите се таблетки се приемат в края на хранене или след хранене, след разтваряне на една таблетка в чаена лъжичка (5 ml) вода.

За деца лекарството се предписва в размер на 3-5 mg на kg телесно тегло 2-3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 5 mg / kg в 2-3 приема. За юноши с тегло над 40 kg Nise се предписва 2 пъти дневно за 100 mg.

Продължителността на лечението е 10 дни.

Пациентите в старческа възраст не се нуждаят от коригиране на режима на дозиране.

Лекарството под формата на гел се използва външно. Повърхността, която ще се третира, трябва да бъде измита и подсушена преди нанасяне. След това е необходимо да изстискате стълб гел с дължина около 3 см и да го нанесете на равномерен тънък слой върху зоната на максимална болезненост, без да търкате. Многократност на приложение - 3-4 пъти на ден.

Честотата на приложение (не повече от 4 пъти на ден) и количеството гел могат да варират и зависят от реакцията на пациента и размера на третираната зона. Без консултация с лекар Найз гел се използва не повече от 10 дни.

Странични ефекти

Системни нежелани реакции:

Храносмилателна система: гадене, повръщане, диария, киселини, ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт, болка в стомаха, токсичен хепатит, повишена активност на чернодробните трансаминази;
Хематопоетична система: левкопения, агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения;
Централна нервна система: замаяност, главоболие;
Алергични реакции: бронхоспазъм, анафилактичен шок, кожен обрив;
Други: хематурия, удължаване на времето на кървене, задържане на течности.

Местни реакции, които могат да възникнат при прилагане на Найз гел:

копривна треска;
Преходна промяна в цвета на кожата (не е необходимо спиране на лекарството);
Пилинг.

При продължителна употреба на гела върху големи участъци от кожата са възможни системни нежелани реакции, които са характерни за лекарството под формата на таблетки и суспензии.

специални инструкции

Nise се предписва с повишено внимание на пациенти със зрителни увреждания.

При продължителна употреба трябва да се следи функцията на бъбреците и черния дроб.

Пациенти, които се занимават с потенциално опасни дейности, които изискват бързи психомоторни реакции и повишена концентрация на вниманието, поради възможното развитие на такива нежелани реакции като сънливост и замайване, лекарството се предписва с повишено внимание.

Найз под формата на гел не се препоръчва да се прилага върху отворени рани и увредена кожа. Трябва също да се избягва контакт с лигавиците и очите. Не използвайте под херметически превръзки. След процедурата по нанасяне затворете плътно тубата и измийте ръцете си със сапун и вода.

лекарствено взаимодействие

Nise се предписва с повишено внимание едновременно с фенитоин, дигоксин, метотрексат, циклоспорин, диуретици, литиеви препарати, хипогликемични и антихипертензивни лекарства и други нестероидни противовъзпалителни средства.

Условия за съхранение

Да се съхранява на сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 °C. Дръж далеч от деца. Да не се замразява (за гел).

Срокът на годност на диспергиращи се таблетки и суспензия е 3 години, гел - 2 години.

Nise е популярно лекарство за облекчаване на болка и възпаление. Предлага се в различни лекарствени форми, което прави употребата удобна и подходяща за различни ситуации. Но трябва да се вземат предвид противопоказанията на лекарството - подобно на други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), ако се приема неконтролирано, може да има много неприятни ефекти.

Nise е член на групата на НСПВС. Често се предписва при различни възпаления в организма, от менструални болки и главоболие. Съставът на Nise варира в зависимост от формата на лекарството за въвеждане на допълнителни компоненти, но основната активна съставка е една и съща. Това е нимезулид, който принадлежи към сулфонанилидни производни, едно от първите разработени нестероидни противовъзпалителни средства.

Формата на освобождаване на лекарството е различна. В аптеките няма ампули за инжектиране - инжекции с това активно вещество не се извършват. Ето основните видове средства:

Таблетките Nise съдържат доза от 100 mg нимезулид.
Разтворимите (диспергиращи се) таблетки включват 100 mg или 50 mg нимезулид.
Гелът в алуминиеви тръби (20 g и 50 g) съдържа 1% концентрация на активното вещество.
Nise-суспензията се основава на 50 mg нимезулид на всеки 5 ml разтвор. Предназначен за употреба от деца (от 2 години).

За осигуряване на желаната форма и по-приятен вкус в състава на продукта са включени редица други съставки. Например портокал, лимон и други аромати, лимонена киселина, захароза, малтодекстрин се добавят към суспензията и разтворимите таблетки. Тези лекарствени форми са по-малко дразнещи за стомашно-чревната лигавица.

Nise гел има прозрачна структура, леко жълтеникава. Съдържа различни консерванти, калиеви съединения, вода, аромат, тимерозал, пропилей гликол. В лекарството Nise под формата на таблетки съставът е представен от сложен набор от компоненти - включва калциев хидрогенфосфат, целулоза, нишесте, талк, магнезиеви съединения, силиций и др. Повечето производители произвеждат таблетки с риск, според който агентът може да бъде разделен наполовина (по 50 mg).

Подобно на други лекарства от групата, това лекарство има редица положителни ефекти върху тялото:

Болкоуспокояващо;
антипиретик;
Противовъзпалително.

Такива широки възможности се дължат на способността да се потиска специален ензим - циклооксигеназа. Когато се освободи, започват да се произвеждат левкотриени, простагландини, които също се наричат медиатори на възпалението. С тяхното засилено производство се поддържа възпалителният процес в тъканите, поради което много токсични вещества, продукти от разпадането на клетките, навлизат в кръвния поток. Това води до появата на подуване, болка, треска.

След приема на Nise активността на възпалението бързо намалява, симптомите изчезват. Описанието на лекарството показва, че действието му не е специфично - това означава, че е ефективно при всякакъв тип и локализация на възпалителната реакция. По отношение на ефективността лекарството превъзхожда лекарствата на базата на ибупрофен, диклофенак, ацетилсалицилова киселина, особено по отношение на антипиретичното действие.

Nise маз (гел) е локална форма на лекарството, практически не се абсорбира в общия кръвен поток. Поради това има по-малко широки противопоказания. Таблетките и гранулите се абсорбират бързо, а максималната концентрация в кръвта се достига след 1,5 часа. Поради способността си да прониква в женската репродуктивна система, в синовиалната течност на съдовете, лекарството се използва в гинекологията, травматологията, ортопедията и хирургията.

Основните показания ще зависят от формата на лекарството. Мехлемът може да се прилага само локално, както е предписано от лекар (курсове) или самостоятелно (еднократни, кратки курсове). Основните показания за употребата на Nise в локална форма са болка, подуване, зачервяване, подуване, скованост. Гелът се използва широко при мускулно-скелетен синдром срещу такива заболявания на опорно-двигателния апарат:

Подагрозен артрит, обостряне на подагра;
Радикулит, ишиас, лумбалгия;
Ревматизъм на ставите (ревматоиден артрит);
ювенилен артрит;
Инфекциозни лезии на ставите;
бурсит;
синовит;
тендинит;
тендовагинит;
псориатичен артрит;
остеоартрит;
Остеохондроза;
Хернизирана протрузия на междупрешленния диск;
Изпъкналост на диска;
Артроза на междупрешленните дискове;
спондилит;
Болест на Бехтерев;
Анкилозиращ спондилит;
Радикуларен синдром при остеохондроза;
цервикалгия;
миалгия

Найз в локална форма помага при всякакви наранявания на кости, меки тъкани, стави (като симптоматично средство). Намалява болката в областта на синини, хематоми. Можете също така да използвате аналгетичните свойства на лекарството срещу невралгия на лицевия нерв и други локализации.

За какво помагат таблетките Найз? Те се препоръчват при остра болка, слабо контролирана от местни средства, която се появява на фона на навяхвания, фрактури, изкълчвания, натъртвания и други наранявания. Също така, болкоуспокояващи се предписват за остра болка в гърба, шията, коленете, други стави, в мускулната и костната система. Лекарството се е доказало добре при главоболие, мигрена, болки в зъбите, челюстите. Лекарството ще помогне от болезнена менструация, болка по време на възпалителния процес в гениталната област, бъбреците, пикочния мехур.

Трябва да се помни, че Nise няма терапевтичен ефект при повечето патологии и не засяга хода на заболяването, а само намалява активността на възпалението. Успоредно с това трябва да се проведе патогенетична терапия.

За Nise трябва много стриктно да се спазва приложената инструкция за употреба (под формата на таблетки). Приемайте таблетки, суспензия след хранене. При хора, склонни към обостряне на гастрит, пептична язва, е важно предварително да приемат Omez, Omeprazole, Nolpaza или други лекарства, които намаляват производството на киселина в стомаха. Необходимо е лекарството да се поглъща в таблетки без дъвчене, като се пие 100-200 ml вода. Разтворимите таблетки трябва да бъдат предварително разредени със същия обем топла течност.

Дозировката на Nise в таблетки (от 12 години) е както следва:

При болка, треска, за намаляване на възпалението във всяка област на тялото - 100 mg два пъти дневно (прием след 12 часа);
При синдром на силна болка - 100 mg четири пъти / ден (след 6 часа).

Приемането на повече от 400 mg / ден може да причини предозиране! Продължителността на терапията се определя само от лекаря. Тя варира от 2 дни до 2-3 седмици. Деца на възраст 2-12 години получават Nise под формата на суспензия. Доза - 3-5 mg / kg телесно тегло на ден, разделена на 2-3 приема.

Найз гел има следните инструкции за употреба. Нанася се върху чиста, суха кожа на тънък слой, равномерно. За нанасяне изстискайте гела на не повече от 3 см (лента). Тази доза може да се използва до 4 пъти на ден. Повече от 10 дни без допълнителна консултация с лекар, не можете да използвате външен агент! При прилагане на повече от 50 g от продукта върху големи участъци от кожата съществува висок риск от системни странични ефекти или предозиране.

Nise гел има много по-малък списък от противопоказания от таблетките. Те включват бременност, кърмене, непоносимост към нимезулид, както и редица заболявания:

Дерматози, екзема;
Зони с нарушение на целостта на кожата;
Инфекциозни кожни патологии, покриващи болезнената област.

Не се препоръчват дългосрочни курсове с тенденция към остър гастрит, рецидивиращи язви, органна недостатъчност (включително сърдечна недостатъчност) и тежка хипертония. Само под наблюдението на лекар се използва астматичен гел, при който патологията е свързана с непоносимост към аспирин и други НСПВС. Деца под 12 години не трябва да използват гела.

Таблетките Nise, подобно на други перорални форми, имат повече противопоказания. В допълнение към горното, забраните включват:

Кървене от всяка част на стомашно-чревния тракт;
назална полипоза;
Съдово кървене;
Болест на Крон;
Нарушения на кръвосъсирването;
Остра чернодробна патология;
Пристрастяване;
Алкохолизъм;
Ранен период след операции на сърцето, кръвоносните съдове.

Таблетките Найз могат да се приемат само след навършване на 12-годишна възраст. От 2-годишна възраст е разрешено да се използва лекарството в суспензия.

Странични ефекти

Лекарството често дава различни странични ефекти. При прекалено дълго или обширно приложение дори Nise гел може да се прояви като системни "странични ефекти". Те включват, на първо място, симптоми от стомашно-чревния тракт: гадене, болка в стомаха, корема, обостряне на гастрит, повишена киселинност, диария. В тежки случаи приемът на НСПВС може дори да провокира развитието на чревни и стомашни язви. Някои пациенти имат повишени чернодробни функционални тестове (медикаментозно индуциран хепатит).

Възможни са и главоболие, световъртеж, алергии като реакция на медикаментозно лечение. Хематопоетичната система често се проваля при приема на лекарства - намалява количеството на хемоглобина, левкоцитите и гранулоцитите, тромбоцитите. Обикновено такива нарушения са обратими и изчезват след края на терапията. При хора с бъбречни патологии или свръхчувствителност към нимезулид са възможни хематурия и оток. Появата на всякакви "странични ефекти" изисква премахване на терапията!

Цената на 20 таблетки с това име е 260 рубли, за прах за приготвяне на суспензия трябва да платите цена от около 320 рубли. Таблетките Nise в количество от 10 броя имат цена от 170 рубли. Колко струва гелът за външно приложение зависи от обема - 20 ml - 250 рубли, 50 ml - 360 рубли.

Аналог на лекарството със същата активна съставка е Nimesulide-Teva. Лекарството Nimesil се продава и в торбички с гранули за вътрешна употреба. Нимезулидът също така съдържа средства:

Нимулид;
Нимика;
Nemulex;
Нимезан.

Аналозите на Nise за лекарствената група са много разнообразни. Това са таблетки Amelotex, Diclofenac, Ibuklin, Ketonal Duo, Meloxicam. Аналози на мехлем - външни средства Fastum-gel, Bystrumgel, Ketoprofen, Diklak и много други.

Регистрационен номер:

Р No 12824/03 - 040411

Търговско име на лекарството: Nise ®

Международно непатентно наименование на лекарството:нимезулид.

Доза от:

хапчета

Съединение

Всяка таблетка съдържа:
Активно вещество:нимезулид 100 mg.
Помощни вещества:калциев хидроген фосфат 75 mg, целулоза
микрокристален (тип 114) 40 mg, царевично нишесте 54 mg, натриево карбоксиметил нишесте 35 mg, магнезиев стеарат 3 mg, колоиден силициев диоксид 2 mg, талк 1 mg.

Описание

Бели с жълтеникав оттенък кръгли двойно изпъкнали таблетки с гладка повърхност.

Фармакотерапевтична група:

нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС).

КодATH:M01AH17.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) от класа на сулфонанилидите. Той е селективен конкурентен инхибитор на циклооксигеназа-2 (COX-2), инхибира синтеза на простагландини във фокуса на възпалението. Инхибиторният ефект върху COX-1 е по-слабо изразен (рядко причинява странични ефекти, свързани с инхибирането на синтеза на простагландин в здрави тъкани). Има противовъзпалителен, аналгетичен и изразен антипиретичен ефект.

Фармакокинетика

Абсорбцията при перорален прием е висока (приемът на храна намалява скоростта на абсорбция, без да повлиява нейната степен). Време за достигане на максимална концентрация (Tmax) - 1,5-2,5 часа Комуникация с плазмени протеини - 95%, с еритроцити - 2%, с липопротеини - 1%, с кисели алфа-гликопротеини - 1%. Промяната на дозата не влияе на степента на свързване. Стойността на максималната концентрация (C max) - 3,5-6,5 mg / l. Обемът на разпределение е 0,19-0,35 l/kg. Прониква в тъканите на женските полови органи, където след еднократна доза концентрацията му е около 40% от плазмената концентрация. Прониква добре в киселата среда на фокуса на възпалението (40%), синовиалната течност (43%). Лесно прониква през хистохематичните бариери.

Метаболизира се в черния дроб от тъканни монооксигенази. Основният метаболит, 4-хидроксинимезулид (25%), има подобна фармакологична активност, но поради намаляване на размера на молекулите, той е в състояние бързо да дифундира по COX-2 хидрофобния канал към активното място на свързване на метилова група. 4-хидроксинимезулид е водоразтворимо съединение, което не изисква елиминиране на глутатион и реакции на конюгиране на II фаза на метаболизма (сулфатиране, глюкурониране и др.).

Полуживотът (T1 / 2) на нимезулид е 1,56-4,95 часа, 4-хидроксинимезулид е 2,89-4,78 часа 4-хидроксинимезулид се екскретира чрез бъбреците (65%) и с жлъчката (35%), претърпява ентерохепатално рециклиране.

При пациенти с бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 1,8-4,8 l / h или 30-80 ml / min), както и при деца и възрастни хора, фармакокинетичният профил на нимезулид не се променя значително.

Показания за употреба

Ревматоиден артрит;
- ставен синдром с обостряне на подагра;
- псориатичен артрит;
- анкилозиращ спондилит;
- остеохондроза с радикуларен синдром;
- остеоартрит;
- миалгия от ревматичен и неревматичен произход;
- възпаление на връзки, сухожилия, бурсит, включително посттравматично възпаление
меки тъкани;
- синдром на болка от различен произход (включително в следоперативния период, с
наранявания, алгоменорея, зъбобол, главоболие, артралгия, лумбална ишиалгия).

Лекарството е предназначено за симптоматична терапия, намалява болката и възпалението по време на употреба, не влияе върху прогресията на заболяването.

Противопоказания

Свръхчувствителност към активното вещество или помощните компоненти; пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, рецидивираща полипоза на носа или параназалните синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС (включително анамнеза); ерозивни и язвени промени в лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника (дванадесетопръстника), активно стомашно-чревно кървене, мозъчно-съдово или друго кървене; възпалително заболяване на червата (болест на Crohn, улцерозен колит) в острата фаза; хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването; декомпенсирана сърдечна недостатъчност; чернодробна недостатъчност или каквото и да е активно чернодробно заболяване; анамнестични данни за развитието на хепатотоксични реакции при използване на нимезулидни препарати; едновременна употреба на потенциално хепатотоксични вещества; алкохолизъм, наркомания; тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 30 ml / min), прогресиращо бъбречно заболяване, потвърдена хиперкалиемия; период след присаждане на коронарен артериален байпас; бременност, кърмене; детска възраст до 12 години (за тази лекарствена форма вижте раздела "Специални инструкции").

Внимателно

Исхемична болест на сърцето, мозъчно-съдова болест, застойна сърдечна недостатъчност, дислипидемия/хиперлипидемия, захарен диабет, периферна артериална болест, тютюнопушене, креатининов клирънс под 60 ml/min. Анамнестични данни за развитието на язвени лезии на стомашно-чревния тракт, наличие на инфекция Хеликобактер pylori, напреднала възраст, продължителна употреба на НСПВС, честа употреба на алкохол, тежко физическо заболяване, съпътстваща терапия с антикоагуланти (напр. варфарин), антиагреганти (напр. ацетилсалицилова киселина, клопидогрел), перорални глюкокортикостероиди (напр. преднизолон), селективно обратно захващане на серотонина инхибитори (напр. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Дозировка и приложение

Трябва да се използва най-ниската ефективна доза за възможно най-краткия курс. Таблетките се приемат с достатъчно вода, за предпочитане след хранене. Възрастни и деца над 12 години: по 1 таблетка 2 пъти дневно. При наличие на заболявания на стомашно-чревния тракт е препоръчително да приемате лекарството в края на хранене или след хранене. Максималната дневна доза за възрастни е 200 mg. Пациентите с хронична бъбречна недостатъчност изискват намаляване на дневната доза до 100 mg.

Страничен ефект

Честотата на нежеланите реакции се класифицира според честотата на възникване на случая: често - (1-10%), понякога (0,1-1%), рядко (0,01-0,1%), много рядко (по-малко от 0,01%) , включително отделни съобщения.

Алергични реакции:рядко - реакции на свръхчувствителност; много рядко - анафилактоидни реакции.

От страна на централната нервна система:рядко - замаяност; рядко - чувство на страх, нервност, кошмари; много рядко - главоболие, сънливост, енцефалопатия (синдром на Reiss).

От страна на кожата:рядко - сърбеж, обрив, повишено изпотяване; рядко: еритема, дерматит; много рядко: уртикария, ангиоедем, подуване на лицето, еритема мултиформе ексудативен, включително синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell).

От пикочната система:рядко - подуване; рядко - дизурия, хематурия, задържане на урина, хиперкалиемия; много рядко - бъбречна недостатъчност, олигурия, интерстициален нефрит.

От стомашно-чревния тракт:често - диария, гадене, повръщане; рядко - запек, метеоризъм, гастрит; много рядко - коремна болка, стоматит, катранени изпражнения, стомашно-чревно кървене, язви и/или перфорация на стомаха или дванадесетопръстника. От черния дроб и жлъчната система:често - повишаване на "чернодробните" трансаминази; много рядко - хепатит, фулминантен хепатит, жълтеница, холестаза. От страна на хемопоетичните органи:рядко - анемия, еозинофилия; много рядко - тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удължаване на времето на кървене От страна на дихателната система:рядко - задух; много рядко - обостряне на бронхиална астма, бронхоспазъм. От сетивните органи:рядко - замъглено зрение.

От страна на сърдечно-съдовата система:рядко - артериална хипертония; рядко - тахикардия, кръвоизливи, горещи вълни. Други:рядко - обща слабост; много рядко - хипотермия.

Предозиране

Симптоми:апатия, сънливост, гадене, повръщане. Може да се появи стомашно-чревно кървене, повишено кръвно налягане, остра бъбречна недостатъчност, потискане на дишането.

Лечение:необходимо е симптоматично лечение на пациента и поддържащо лечение. Няма специфичен антидот. Ако през последните 4 часа е настъпило предозиране, е необходимо да се предизвика повръщане, да се осигури прием на активен въглен (60-100 g за възрастен), осмотични лаксативи. Принудителната диуреза, хемодиализата са неефективни поради високата връзка на лекарството с протеини.

Взаимодействие с други лекарства

Ефектът на лекарствата, които намаляват съсирването на кръвта, се засилва при едновременната им употреба с нимезулид.

Нимезулид може да намали ефекта на фуроземид. Нимезулид може да увеличи възможността от странични ефекти при приема на метотрексат.

Нивото на литий в плазмата се повишава при едновременното приложение на литиеви препарати и нимезулид.

Нимезулид може да засили ефекта на циклоспорин върху бъбреците.

Употребата с глюкокортикостероиди, инхибитори на обратното захващане на серотонина повишава риска от стомашно-чревно кървене.

специални инструкции

Тъй като Nise® се екскретира частично чрез бъбреците, дозата му при пациенти с нарушена бъбречна функция трябва да се намали в зависимост от показателите на креатининовия клирънс. Като се имат предвид съобщенията за зрително увреждане при пациенти, приемащи други НСПВС, лечението трябва да се спре незабавно, ако възникне каквото и да е зрително увреждане, и пациентът трябва да бъде прегледан от офталмолог.

Лекарството може да причини задържане на течности в тъканите, така че пациентите с високо кръвно налягане и сърдечни заболявания Nyz ® трябва да се използват с изключително внимание.

Пациентите трябва да бъдат подложени на редовно медицинско наблюдение, ако заедно с нимезулид приемат лекарства, които се характеризират с ефект върху стомашно-чревния тракт.

Ако има признаци на чернодробно увреждане (сърбеж по кожата, пожълтяване на кожата, гадене, повръщане, коремна болка, тъмна урина, повишени нива на "чернодробните" трансаминази), трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с Вашия лекар. Не използвайте лекарството едновременно с други НСПВС.

Лекарството може да промени свойствата на тромбоцитите, но не замества превантивното действие на ацетилсалициловата киселина при сърдечно-съдови заболявания. Употребата на лекарството може да повлияе неблагоприятно на женския фертилитет и не се препоръчва при жени, планиращи бременност.

След 2 седмици употреба на лекарството е необходимо да се контролират биохимичните параметри на чернодробната функция.

Тази лекарствена форма е противопоказана при деца под 12-годишна възраст, но при необходимост от приложение на нимезулид при деца над 7-годишна възраст могат да се използват диспергиращи се таблетки от 50 mg и суспензия, в строго съответствие с приложените инструкции за медицинска употреба. на тях.

Тъй като лекарството може да причини сънливост, замаяност и замъглено зрение, трябва да се внимава при шофиране и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции.

Форма за освобождаване

Таблетки 100 мг. 1, 2 или 10 PVC/алуминиеви блистера по 10 таблетки, заедно с инструкция за употреба, са опаковани в картонена кутия.

Условия за съхранение

Списък Б.
На сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25°C.
Да се пази далеч от деца!

Най-доброто преди среща

3 години.
Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Условия за отпускане от аптеките

По лекарско предписание.

производител

Dr. Reddy's Laboratories Ltd., 7-1-27, Amirpet, Hyderabad - 500016, Andhra Pradesh, Индия

Адрес на производствената площадка

Dr. Reddy's Laboratories Ltd.

1. Парцели № 42, 45 и 46, Bachupally Village, Kutbullapur Mandal, Ranga Reddy District, Andhra Pradesh, Индия

2. Khol Village, Nalagarh Road, BaddiConsumer искове трябва да бъдат насочени към следния адрес: Представителство на Dr. Reddy's Laboratories Ltd: 115035, Москва, Ovchinnikovskaya nab., 20, сграда 1, район Solan, Химачал Прадеш, Индия

Nise (NISE, NICE, нимезулид, нимезил) е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) от второ поколение инхибитори, използвани за облекчаване на болкови синдроми с различна етиология.

Фармакологично действие на Nise

Активният компонент на Nise е специфична или високоселективна изоформа на ензима циклооксигеназа (СОХ) - СОХ-2, клас мехово-анилини. Лекарството има противовъзпалителен, аналгетичен и антипиретичен ефект, като същевременно има подобрен стомашно-чревен профил на безопасност.

Nise според инструкциите обратимо инхибира (задържа):

Образуването на простагландин Е2 във фокуса на възпалението и в структурите на централната и периферната нервна система - намаляването на концентрацията на Е2 инхибира активността на простаноидни EP-тип рецептори, което дава противовъзпалителен и аналгетичен ефект;
Синтез на ендопероксиди и тромбоксан А2 - инхибира тромбозата;
Освобождаване на хистамин - намалява степента на бронхиалните спазми;
Синтез на интерлевкин-6, урокиназа, металопротеази (колагеназа, еластаза) - предотвратява разрушаването на протеогликаните и в резултат на това разрушаването на колагена на хрущялната тъкан;
Миелопероксидазна активност - инхибира образуването на токсини от разпад на кислорода, дава антиоксидантен ефект.

За да се намали броят на страничните ефекти, позволява лек ефект на Nise върху естественото образуване на простагландин Е2 от арахидонова киселина. Чрез фосфорилиране Nise активира глюкокортикоидните рецептори. Това засилва противовъзпалителния ефект на лекарството.

Nise има висока степен на абсорбция, докато храненето, без да повлиява степента на абсорбция, намалява нейната скорост. Максималната концентрация на лекарството в кръвната плазма се определя след 1,5-2 часа след приема.

Форма за освобождаване Nise

Безспорното предимство на лекарството е различните форми на освобождаване. Това значително разширява кръга на хората, употребяващи лекарството, и увеличава списъка с болезнени състояния, при които Nise носи облекчение.

Форми за освобождаване:

Таблетки Nise. Съдържа 100 mg нимезулид. Има 10 броя в блистер;
Найз диспергиращи се таблетки. Съдържа 50 mg нимезулид. Има 10 броя в блистер;
Суспензия Nise oral. Съдържа 50 mg нимезулид в 5 ml. Бутилка от 60 ml, специална дозираща капачка;
Найз гел 1% за външна употреба. Съдържа 10 mg нимезулид на 1 g. Туба 20 g и 50 g.

Таблетките Nise се препоръчват за възрастни при болкови синдроми от различен произход. Найз суспензия е удобна за обезболяване при деца. Когато са необходими локални НСПВС, Найз гел е отличен избор. Съставът на гела не включва затоплящи компоненти, така че се препоръчва да се използва по време на обостряне на остеохондроза, остеоартрит, ишиас. Според прегледите Nise гел помага добре при възпаление на връзките и сухожилията, посттравматично възпаление на меките тъкани, бурсит и натъртвания.

Показания за употреба Nise

Nise, съгласно инструкциите, е показан за употреба при лечение на:

Артрити с различна етиология - ревматоиден, псориатичен и анкилозиращ спондилит, подагра;
артралгия;
Ставен синдром с обостряне на подагра или ревматизъм;
Миалгия от ревматичен и неревматичен произход;
Бурсит, възпаление на сухожилията и връзките;
Остеоартрит, остеохондроза, радикулопатия;
Радикулит, лумбаго, ишиас;
Посттравматични натъртвания и възпаления на опорно-двигателния апарат и меките тъкани, разкъсвания и навяхвания;
Болкови синдроми от различен произход - травматични, следоперативни, както и главоболие и зъбобол, алгоменорея;
треска;
Инфекциозни и възпалителни заболявания.

Противопоказания за употреба

Противопоказания за употребата на Nise, съгласно инструкциите, са:

Пептична язва на стомашно-чревния тракт в острата фаза;
Чернодробна недостатъчност;
бъбречна недостатъчност;
Аспиринова триада;
застойна сърдечна недостатъчност;
Диабет тип 2;
Свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
Артериална хипертония;
Бременност, кърмене.

Деца под 2-годишна възраст са категорично противопоказани при употребата на лекарството под каквато и да е форма. Деца под 12 години не трябва да приемат Найз под формата на таблетки, а само под формата на суспензия.

Необходимо е да се използва Nise гел само върху участъци от кожата с непокътнат епидермис, без дерматози и различни кожни инфекции в областта на приложение.

Начин на приложение и дозировка на Найз

В зависимост от възрастта има различни схеми за използване на Nise:

Деца над 2 години - суспензия в размер на 3-5 mg на kg телесно тегло 2-3 пъти на ден, продължителност на приема - 5 дни;
Деца над 3 години - суспензия или диспергиращи се таблетки в размер на 3-5 mg на kg телесно тегло 2-3 пъти на ден, продължителност на приема - 5 дни;
Деца над 12 години или с тегло над 40 kg - дозировка за възрастни;
Възрастни - Найз таблетки или диспергиращи се таблетки, 100 mg два пъти дневно, максимум (при силна болка) - не повече от 400 mg на ден, продължителност на приема - 5-10 дни.

Таблетките суспензия и найз трябва да се приемат преди хранене, ако почувствате дискомфорт в стомаха, те могат да се приемат по схемата за диспергиране. Диспергиращи се таблетки - една таблетка се разтваря в чаена лъжичка (5 ml) топла вода, приема се в края на хранене или веднага след хранене.

Повърхността на кожата преди нанасяне на гела трябва да се измие и изсуши добре. Колона гел от около 3 cm се нанася върху зоната на болката, като се разпределя равномерно по повърхността, но не се втрива. Използвайте 3-4 пъти на ден, максималната доза е 5 mg на 1 kg телесно тегло, продължителността на употреба е 10 дни.

Странични ефекти на Nise

Nise, според прегледите, може да причини различни нарушения:

Храносмилателна система - гадене, повръщане, киселини, диария, улцеративни ерозивни лезии на стомашно-чревния тракт;
Централна нервна система - световъртеж, главоболие;
Хематопоетична система - тромбоцитопения, агранулоцитоза, анемия;
Алергични прояви - бронхоспазъм, кожни обриви, анафилактичен шок.

На местата, където се прилага гелът, са възможни локални кожни реакции (уртикария, сърбеж, зачервяване). Анулирането на лекарството не е задължително.

Предозирането на Nise може да причини нарушена бъбречна функция, чернодробна недостатъчност, повишено кръвно налягане, респираторна депресия, конвулсии.

Ако приемате други лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да приемете Найз. Лекарството може да увеличи както ефективността на други лекарства, така и тяхната токсичност. Нимезулид взаимодейства в организма с дигоксин, фенитоин, антихипертензивни средства, диуретици, антикоагуланти, други нестероидни противовъзпалителни средства, литиеви препарати, хипогликемични средства.

Според прегледите Nise е много разпространен. Мнозина предпочитат това лекарство, защото облекчава различни видове болка и намалява температурата за дълго време. При краткотрайна употреба страничните ефекти практически не се проявяват.