Остеопороза на краката: защо се появява, как да се идентифицира и лекува. Защо се развива остеопороза и защо е опасно: признаци, диагностика и лечение на заболяването Профилактика на остеопороза на ставите

При остеопорозата на стъпалото симптомите и лечението са проблем, който е на радара на няколко медицински области. На първо място, трябва да се свържете с ортопед-травматолог за първична диагноза. По-нататъшните действия обаче зависят от етиологичния механизъм на заболяването и най-вероятно ще трябва да се включат ендокринолог и ревматолог. Тази патология се отнася до заболяване на опорно-двигателния апарат на човека, но се причинява от метаболитни нарушения и следователно изисква участието на лекари от различни профили в лечението.

Същността на патологията

Остеопорозата е увреждане на костната тъкан, свързано с нейните структурни промени в резултат на метаболитни нарушения, причинени от метаболитно влошаване, особено от дефицит на калций. Неговите соли се задържат слабо в костната тъкан и се отстраняват от нея, което причинява крехкост и разхлабеност на структурата.

Остеопорозата на костите на стъпалото е локален тип патология. Този вид остеопороза се счита за често срещано явление, което се причинява от огромните натоварвания, които краката изпитват при движение. Във вертикално положение на тялото цялото тегло на човек пада върху него. В допълнение, провокира болестта и много други фактори.

снимка. Намалена сила на краката при остеопороза

На снимката можете да видите проявите на остеопороза на стъпалото. В началния етап патологията има фокален характер, който се изразява в поражението не на цялата костна система на крака, а само на някои елементи. Губейки калций, костната тъкан претърпява значителни структурни промени. Плътността му значително намалява, костната маса постепенно се губи, а самата кост изтънява. Естествено, това води до намаляване на силата му.

В резултат на такива разрушителни процеси рискът от фрактури на увредената кост рязко се увеличава дори при малки натоварвания.

Симптоматични прояви

Спецификата на развитието на остеопорозата на стъпалото е, че тя може да продължи дълго време без симптоми. Това затруднява ранното диагностициране на заболяването и човек отива на лекар, когато костните лезии са вече необратими. Основната проява на патологията е свързана с чупливост на костите. При такива условия дори некритичните натоварвания причиняват фрактури на костите в областта на глезена. Внезапни движения, кацане по време на скок, неуспешна настройка на крака по време на движение могат да причинят това явление.

С напредването на заболяването започват да се появяват характерни симптоми. Първоначално има синдром на болка само при ходене (особено по стълбите), но след това се усеща и в покой. Повишена болка се отбелязва при натиск върху засегнатата кост. В напреднал стадий се забелязва подуване на ходилото и зачервяване. Синдромът на болката води до ограничения на движението, причинява промяна в походката. Появяват се общи признаци на влошаване:

• слабост;
• мърляч;
• намаляване на работоспособността;
• бърза умора;
• нарушение на съня.

Развитието на остеопороза води до намаляване на човешкия растеж, ранна сива коса. Заболяването става системно, което засяга състоянието на косата и нокътните плочи.

Принципи на лечение на патологията

Как да се лекува остеопороза на краката? Лечението трябва да започне на ранен етап, когато костната тъкан все още може да се регенерира. Като цяло се основава на комплексна терапия и се провежда в дългосрочен режим. Курсът на лечение трябва да се извършва под наблюдението на лекар и след точна диагноза. Факт е, че симптомите на остеопорозата на стъпалото в много отношения са подобни на ставните заболявания и следователно заболяването трябва да се разграничава от артроза и др.

Важна роля в комплексното лечение се дава на организирането на правилното хранене. Диетотерапията не предвижда строги мерки, но диетата трябва да бъде допълнена с храни с високо съдържание:

• калций;
• витамин D;

както и такива микроелементи като:

• магнезий;
• фосфор;
• мед;
• цинк.

• млечни продукти;
• мляко;
• ядки;
• бобови растения;
• Морска храна;
• пълнозърнест хляб;
• зеленина;
• зеленчуци;
• сусам;
• сушени плодове;
• пилешки и пъдпъдъчи яйца.

Необходимо е напълно да се откаже от употребата на:

• газирани напитки;
• алкохол;
• продукти с високо съдържание на мазнини.

Солта е силно ограничена. Препоръчително е да се въздържате от сладкиши. Трябва да се помни, че всяка диета, която води до наддаване на тегло, води до увеличаване на натоварването на краката, което стимулира развитието на остеопороза. Зеленчуците трябва да се консумират пресни, т.к. това осигурява максимален прием на витамини и микроелементи.

По време на лечението е необходимо да се вземат предпазни мерки. Значителен положителен ефект е носенето на ортопедични обувки, което ви позволява да фиксирате крака и глезена в оптимална позиция и прави натоварването по-равномерно. Помага и използването на специални ортопедични стелки, които се монтират в ежедневни, обикновени обувки.

В ранните стадии на остеопорозата ефективността на лечението се повишава значително от редовните лечебни упражнения за стъпалото, които спомагат за увеличаване на костната маса и намаляват риска от нараняване чрез укрепване на мускулите.

По-добре е да изберете спортен комплекс с участието на специалист, за да изберете оптималните натоварвания и продължителността на обучението.

Медицинска терапия

Основното консервативно лечение се извършва с помощта на лекарства. Като цяло антиостеопорозните лекарства могат да бъдат разделени на 3 категории:

• намаляване на костната резорбция;
• осигуряване на увеличаване на костната маса;
• универсално въздействие.

Остепорозата (лат. "пореста кост") е прогресивен процес на намаляване на плътността и обема на костната тъкан, при което здравината на костите намалява. Най-често жените страдат от това заболяване по време на менопаузата и хормоналните промени в тялото. Рискът от фрактури се увеличава значително дори при малки натоварвания.

Всяка минута някой от руснаците получава счупен крайник от остеопороза. По степен на разпространение у нас тази патология е на 4-то място. За пациент с остеопороза всяко натъртване може да доведе до увреждане на костите. Защо костите стават толкова крехки и как да се справим с това.

В международния класификатор на болестите остеопорозата се обозначава с ICD код 10, т.е. патологията на десетата ревизия. Кодирането ви позволява да откривате нови заболявания, техните симптоми и да въвеждате информация в общ регистър.

Видове остеопороза

Помислете какви видове заболяване се срещат и колко опасни са те. Остеопорозата на костите ги прави да изглеждат като гъба. Развитието на остеопороза може да започне навсякъде в опорно-двигателния апарат.

Най-тежката и често срещана форма на патология е остеопорозата на гръбначния стълб, при която човек рискува да получи фрактура на прешлените и да загуби способността си да се движи. Разграничаване:

• остеопороза на шийния отдел на гръбначния стълб, при която дължината на шията намалява, главата променя ъгъла на наклона, човек страда от болки в мускулите, гадене, виене на свят. Опасността му се крие във възможността за компресиране на главната артерия, която доставя кислород на мозъка;
• остеопороза на гръдния кош, когато стойката се променя значително, ноктите стават крехки, сърдечният ритъм се учестява;
• остеопороза на лумбалния гръбначен стълб, при която отделът се увисва навътре, разстоянието между ребрата и таза намалява, а стомахът се увеличава по размер.

Друга проява на заболяването е остеопорозата на ставите, която засяга предимно големите стави – коленни и тазобедрени. В напреднала възраст остеопорозата на тазобедрената става води до увреждане, тъй като костната тъкан се възстановява много бавно и в комбинация с фрактура на гръбначния стълб половината от хората ще загубят двигателната си способност.

Остеопорозата на коляното допринася за износването на хрущяла, което затруднява движението, костите започват да влизат в контакт една с друга, причинявайки силна болка.

Остеопорозата на глезенната става причинява неприятно болезнено усещане при пациента не само при ходене, но и в покой. Ако болката в долната част на крака или стъпалото не ви напусне, незабавно отидете на лекар, за да избегнете сериозни последствия.

Вторичният тип е дифузна остеопороза, при която костите не се чупят, но костната тъкан изтънява, става по-крехка. Остеопорозата на ръцете може да бъде проява и на някакво друго заболяване - рак, диабет, дисфункция на щитовидната жлеза. Костите на ръцете губят много калций поради ниска подвижност, наследственост, хормонален дисбаланс.

Симптоми на остеопороза

Първите признаци на заболяването са повишена умора, пародонтоза, крампи в крайниците, болки в долната част на гърба, тазовите кости, отделяне на нокътните плочки, поява на ранна сива коса и често сърцебиене. Ако откриете няколко от тези признаци наведнъж, не забравяйте да се подложите на медицински преглед.

Видео: Остеопороза - симптоми и лечение

Началният стадий на заболяването практически не се проявява.

Кои са основните признаци на остеопороза:

• при жените активната форма на заболяването е придружена от болка в лумбалната област, фрактури от падане или натъртване, повишена умора, слабост след незначително усилие;
• при децата настъпва промяна в позата, те обикновено са много по-ниски от връстниците си, по тялото могат да се видят асиметрични кожни гънки поради отклонението на гръбначния стълб настрани;
• при мъжете растежът визуално намалява, появява се сива коса, мускулна слабост, усеща се тежест между лопатките.

Причини за остеопороза

Причините за патологията се крият в намаленото съдържание на фосфор и калций в костите на скелета, поради което се осигурява плътността и твърдостта на костните елементи.

Трите най-често срещани вида на заболяването са:

1. Постменопаузална - форма, която се проявява при жените по време на менопаузата, когато спира секрецията на хормона естроген;
2. Инволюционен - ​​наблюдава се и при мъже след 75 години поради скрит дисбаланс между разрушаването и образуването на костите.
3. Ювенилен - проявява се при деца в началото на пубертета, след което постепенно изчезва.

При кърмачетата се наблюдава вродена остеопороза в резултат на недоносеност, патология на плацентата, многоплодна бременност, хронични заболявания на майката, употреба на алкохол или наркотици. На възраст от една година изкуственото хранене може да стане причина за заболяването.

Рискови фактори за остеопороза са:

• дефицит в диетата на храни, съдържащи магнезий и калций, липса на витамин D;
• метаболитни и храносмилателни нарушения;
• дълъг престой без движение, когато човек е принуден да лежи, например при лечение на нараняване;
• менопауза;
• прием на хормонални лекарства;
• хронични заболявания на бъбреците, както и на черния дроб;
• ниско телесно тегло за определена височина;
• тютюнопушене, алкохол, наркотици;
• естеството на дейността или работата.

Степени на остеопороза

Развитието на заболяването става постепенно:

1. остеопорозата от 1-ва степен се открива само със специална диагностика, тъй като няма външни изрази. Обикновено има признаци на ниско съдържание на калций в организма - матова, падаща коса, суха кожа, чупливи нокти;
2. остеопорозата от 2-ра степен се характеризира с разрушаване на костите поради намаляване на тяхната плътност, на рентгенова снимка може да се види патология в краката или гръдния кош. Пациентът се оплаква от болка в долната част на гърба и между лопатките. Болката се усилва при натоварване, има смущения в работата на сърцето, спазми в мускулите на прасеца.
3. остеопороза от 3-та степен вече има изразена деформация на костите и прешлените. Болестта засяга няколко части на гръбначния стълб наведнъж. болката не изчезва, ръстът на пациента става по-нисък, на гърба може да се образува гърбица. Съществува риск от фрактури на ключицата или шийката на бедрената кост.
4. остеопороза 4-та степен - тежка форма, при която костите стават буквално прозрачни, прешлените са силно сплескани, което прави човек по-нисък, гръбначният канал се разширява, броят на клиновидните прешлени се увеличава, формата на костите се променя. Човекът вече не е в състояние да се грижи за себе си.

Диагностика на остеопороза

При диагностицирането на патология на ранен етап се използва интегриран подход, използва се ултразвук, радиография и биохимичен кръвен тест.

Денситометрията е призвана да определи заболяването в ранен стадий - анализ за остеопороза, който е с висока точност. Това е модерен метод за определяне плътността на костите чрез измерване нивото на калций в тях.

Лабораторната диагностика е важна при избора на метод на лечение и оценката на резултатите от него. Изследват се калциево-фосфорният метаболизъм, хормоните, които регулират обема на калций в кръвта, оценяват се биохимичните маркери за промени в костната структура.

Какви изследвания трябва да се направят за остеопороза? Първата стъпка е кръводаряването. В навечерието на раждането е препоръчително да не ядете нищо 12 часа преди процедурата, например лека ранна вечеря, без мазни храни, не можете да гладувате. Преди уриниране не пийте много, въздържайте се от интимност.

При жените след навършване на 40-годишна възраст диагностиката на остеопороза е задължителна, поне веднъж годишно.
При прегледа на децата основно внимание се обръща на техния растеж, стойка, дали има изпъкналост на корема, кожни гънки. Използват се и биохимични маркери, методът DXA - измервания на костна минерална плътност.

Лечение на остеопороза

Има различни лечения за чупливост на костите. В клиниките заболяването се лекува с помощта на физиотерапевтични упражнения, физиотерапия, както и лекарства.

Професор Иван Неумывакин смята, че проблемите с костите са резултат от метаболитни нарушения и се лекуват без употребата на лекарства. Той предлага лечение на артроза и остеопороза с водороден прекис. Според него това вещество съдържа атомен кислород, който е необходим на тялото за укрепване на имунитета. Може да се приема през устата (инжекции или през устата) и външно (компреси).

Професор Иван Неумивакин

Лечението на остеопороза при възрастни жени има свои собствени характеристики:

1. Превантивни мерки - физическа активност без внезапни движения и големи натоварвания, ходене в слънчево време, допълване на диетата с храни, съдържащи фосфор и калций.
2. При приемане на лекарства се използват 3-4 групи лекарства, за да се осигури ефективно лечение.
3. Използването на болкоуспокояващи.
4. Лечение на заболявания, които засягат развитието на остеопороза и намаляват ефекта на лекарствата (хипертония, атеросклероза).

Лечението с остеомед е популярно днес - това е биоактивна добавка от естествен произход. Използва се за лечение на остеопороза при мъже и жени. Компонентите на продукта имат положителен ефект върху слабите, тънки кости.

Чуждестранни експерти измислиха ново лечение с инжекции и създадоха ново лекарство, наречено Alcasta. Достатъчно е да правите само една инжекция годишно, за да се предпазите от счупвания.

Лечение на остеопороза у дома

Традиционната медицина е натрупала значителен арсенал от методи за лечение на остеопороза. Преди да започнете да използвате народни средства, препоръчително е да се консултирате с лекар.

Лечението с билки е широко използвано, за приготвяне на инфузии, St.

Заболяването се лекува и с черупки от яйца с лимонов сок.

В напреднала възраст, след края на менопаузата, като лекарство се използва отвара от магданоз и копър.

За някои техниката на баба носи облекчение.

Лек за остеопороза

Какви лекарства третира костите на съвременната медицина:

• В основата на лечението на заболяването с помощта на лекарства е приемът на витамин D и калциеви добавки.
• За облекчаване на болката лекарите предписват противовъзпалителни и болкоуспокояващи. Бифосфонатите се използват широко за лечение на остеопороза, но препаратите с алендронова киселина и други могат да се приемат само ако няма противопоказания.

Списъкът с лекарства зависи от индивидуалните характеристики на пациента. Лекарят избира най-добрите и безопасни лекарства за пациента. Днес групата лекарства, използвани за лечение, включва биофосфати (ксидифон, бонефос), калцитонини (алостин, миокалцик)

По време на менопаузата при жените се използва лекарството Bonviva, произведено под формата на таблетки.

Ново лекарство за лечение на остеопороза при жени след менопауза, което се появи на пазара отскоро е БИНОСТО. Лекарството също така помага за увеличаване на костната маса при мъжете. Предлага се под формата на ефервесцентни таблетки.

Диета при остеопороза

Терапевтичното хранене е предназначено да попълни диетата на пациента с набор от продукти, съдържащи калций, както и вещества, които допринасят за по-доброто му усвояване от организма. Полезни вещества, които включват витамини К, А, В, се намират в протеинови храни, сушени плодове, ядки, хляб и месни продукти. Накратко, калциевата диета е от съществено значение.

За жени над 50 години дневното меню трябва да включва пълнозърнести храни, растително масло, натурален сок и зеленчуци.

Не злоупотребявайте със силен чай, кафе, шоколад и особено с алкохол.

Упражнение за остеопороза

Д-р Сергей Бубновски смята, че тренировъчната терапия е ефективен лек за костни заболявания.
Физическата активност е необходима за нормализиране на кръвния поток, тъй като кръвта доставя кислород и хранителни вещества на костната тъкан.

Терапевтичните упражнения трябва да се извършват редовно под наблюдението на лекар.

Профилактика на остеопороза

При мъжете най-добрата превантивна мярка е използването на физическа активност, правилното хранене. Предотвратяването на остеопорозата при жени след 40-годишна възраст включва употребата на поне 1 g калций всеки ден. Яжте млечни продукти, броколи, цитрусови плодове, сусам.

За да предотвратите остеопороза при жени над 50 години, трябва да сте по-често на слънце, за да произвеждате витамин D. Важно е да се храните правилно, да спортувате и периодично да се диагностицирате.

Кой лекар лекува остеопороза

Ако имате остеопороза, определено трябва да се консултирате с лекар. Тъй като има много причини за заболяването, има няколко лекари за остеопороза. Специалистите, участващи в диагностиката, се наричат, както следва:

• Ортопед-травматолог се занимава с различни видове наранявания, а в нашия случай патологични фрактури и различни нарушения на костната система.
• Ендокринолог - специализира в лечението на ендокринни заболявания (патология на щитовидната жлеза, панкреаса, надбъбречните жлези).
• Ревматологът е лекар, който лекува заболявания на ставите и техните компоненти.

Много възрастни хора "чуха", че са диагностицирани с такава диагноза като остеопороза, но превантивни мерки и лечение не бяха предложени. Някои от тях ще кажат – „О, остеопороза, да, всеки я има“. Струва ли си да се притеснявате, ако "всеки го има"? Може би някой ще каже - "Всеки в семейството ми има здрави кости и това няма да ме засегне." Така е? Какво заболяване е остеопорозата, защо е опасно и трябва ли да се лекува?

остеопороза- заболяване на скелета, причината за което е намаляване на силата и нарушение на структурата на костите. Костите стават тънки и чупливи, което води до фрактури. Терминът "остеопороза" буквално означава "порьозност на костите" или "перфорирана кост".

Остеопорозата е наричана „тихата епидемия” поради скрития характер на нейното развитие. В самото начало на заболяването, когато процесите на разрушаване на костите вече протичат, но все още не са големи, симптомите на остеопороза може да липсват, пациентът може да не се оплаква. Откриването на това заболяване може да се сравни с айсберг. Диагностицираната остеопороза е неговата видима и по-малка част. По-голямата част от айсберга, скрит под водата - всички случаи, когато диагнозата не е установена при пациенти.

Остеопения - "обедняване" на костната тъкан. Това състояние предхожда остеопорозата. При остеопороза рискът от фрактури е висок, при остеопения е умерен. И ако не провеждате профилактика и лечение, остеопенията има висок риск от "развиване" в остеопороза.

Какво кара костите да стават чупливи?

Жените са най-податливи на остеопения и остеопороза - в 85% от случаите. Най-често това са жени в менопауза. Менопаузата е най-важната причина за остеопороза. След спиране на менструалния цикъл яйчниците спират да произвеждат естрадиол, хормон, който "задържа" калция в костите. При мъжете над 65-годишна възраст нивата на тестостерон намаляват, което "задържа" калция и предотвратява изчерпването на костите.

Освен това има много рискови фактори за остеопороза – такива, които не могат да бъдат променени (като раса, пол и възраст) и такива, които можем да променим с промени в начина на живот. Например, спрете пушенето, прекомерната консумация на кафе и алкохол и включете повече млечни продукти, зеленчуци и плодове в диетата си.

Рискови фактори за остеопения и остеопороза.

Коригируеми фактори:

• Пушенето.
• Заседнал начин на живот, липса на редовна физическа активност.
• Прекомерна консумация на алкохол и кафе.
• Неправилно хранене (малко количество плодове, зеленчуци и млечни продукти в диетата).
• Дефицит на витамин D (витамин D подобрява абсорбцията на калций в червата).

Фатални рискови фактори:

• Възраст (с увеличаване на възрастта се наблюдава намаляване на костната плътност, най-бързото разрушаване на костите се наблюдава през първите години след менопаузата).
• Кавказка или монголоидна раса.
• Остеопороза в семейството.
• предишни фрактури.
• Ранна менопауза (при лица под 45 години или след операция).
• Аменорея (липса на менструация) преди менопаузата (анорексия невроза, булимия нервоза, прекомерна физическа активност).
• Отсъствие на раждане.
• Крехко телосложение.

Заболявания, които повишават риска от остеопороза:

Ендокринни:

• Тиреотоксикоза.
• Хиперпаратироидизъм.
• Синдром и болест на Иценко-Кушинг.
• Захарен диабет тип 1.
• Първична надбъбречна недостатъчност.

Стомашно-чревни:

• Тежко чернодробно заболяване (например цироза на черния дроб).
• Операции на стомаха.
• Малабсорбция (например целиакия, заболяване, характеризиращо се с непоносимост към зърнения протеин - глутен).

Метаболитен:

• Хемофилия.
• Амилоидоза.
• Парентерално хранене (въвеждане на хранителни вещества, заобикаляйки стомашно-чревния тракт).
• хемолитична анемия.
• Хемохроматоза.
• Хронично бъбречно заболяване.

Злокачествени новообразувания:

• миелом.
• ПТХ-секретиращите тумори са подобен пептид.
• Лимфоми, левкемии.

Лекарства, които повишават риска от остеопороза:Глюкокортикоиди (например преднизон, хидрокортизон), левотироксин, антиконвулсанти, литиеви препарати, хепарин, цитостатици, GnRH аналози, препарати, съдържащи алуминий.

Фрактури при остеопороза

Фрактурите при остеопороза са малотравматични и патологични. Такива фрактури възникват при много леки наранявания, при които нормалната кост не се счупи.Например, човек се спъна на прага и падна, кихна неуспешно, рязко обърна тялото, вдигна тежък предмет и в резултат на това получи фрактура.

Костната тъкан е динамична структура, в която процесите на образуване и разрушаване на костната тъкан протичат през целия живот на човека. При възрастни около 10% от костната тъкан се обновява годишно. С напредването на възрастта скоростта на разрушаване на костната тъкан започва да надделява над скоростта на нейното възстановяване.

Костите на възрастен човек са съставени от компактно вещество, което съставлява около 80% и образува плътен външен слой от кост. Останалите 20% от общата костна маса са представени от гъбесто вещество, наподобяващо структура на пчелна пита - това е вътрешният слой на костта.

От представената снимка може да изглежда, че в костта има повече гъбесто вещество. Обаче не е така. Работата е там, че поради мрежестата структура гъбестото вещество има по-голяма повърхност от компактното.

Както процесите на костна регенерация, така и скоростта на костна загуба по време на ускорения костен метаболизъм в спонгиозното вещество протичат по-бързо, отколкото в компактното. Това води до по-голяма крехкост на онези кости, които са представени предимно от гъбеста субстанция (прешлени, шийка на бедрената кост, радиус).

Счупване на шийката на бедрената кост.

Най-тежката фрактура, свързана с остеопороза. Най-честата причина за счупване е падане, но има и спонтанни счупвания. Времето за лечение на това заболяване в болница е по-дълго от другите често срещани заболявания - до 20-30 дни. Такива пациенти са принудени да лежат дълго време, което забавя възстановяването. 50% от пациентите развиват късни усложнения. Статистиката за смъртността е разочароваща - 15-30% от пациентите умират в рамките на една година. Наличието на две или повече предишни фрактури влошава този показател.

Вертебрална фрактура.

Най-"тихите" фрактури са компресионните фрактури на прешлените. Те са по-чести от другите фрактури и могат да възникнат спонтанно от лека травма или вдигане на тежко. Тяхното "мълчание" и рядко откриване се дължи на факта, че често пациентите не забелязват никакви оплаквания или в този случай симптомите на остеопороза са твърде слаби, за да посетят лекар. Пациентът може да почувства болка в гърба, да забележи намаляване на растежа. За съжаление, такива хора често се обръщат към невролог, получават лечение, което не намалява страданието, а остеопорозата остава неоткрита. Подобно на други фрактури, дължащи се на остеопороза, вертебралните фрактури увеличават смъртността и значително намаляват качеството на живот.

Фрактури на предмишницата.

Най-болезнените фрактури, изискващи продължително носене на гипс за 4-6 седмици. Често оплакване на пациентите след отстраняване на гипса е болка, подуване на мястото на фрактурата и дисфункция на ръката. Най-честата причина за счупване е падане върху протегнати ръце.

Всички тези фрактури ограничават обичайната за пациента дейност и значително влошават качеството на живота му. Най-лошото е изолацията, загубата на независимост и обичайната социална роля. Страх да не се превърнете в „бреме“ за семейството си.

Последици от фрактури, възникнали на фона на остеопороза:

Физически:болка, умора, костна деформация, увреждане, органна дисфункция, продължително ограничение на активността.

Психологически:депресия, тревожност (страх от падане), понижено самочувствие, влошаване на общото състояние.

Икономически:разходи за болнично и извънболнично лечение.

Социални:изолация, загуба на независимост, загуба на обичайната социална роля.

Диагноза и симптоми на остеопороза

Първото нещо, което можете да направите сами, преди да посетите лекар, е да измерите височината си и да си спомните какъв е бил на 20-30 години. Ако има намаляване на растежа с поне 2-3 см, това вече е „маяк“ и трябва да бъдете прегледани допълнително. Разбира се, това не означава, че определено има остеопороза. Точна диагноза може да се направи само от лекар, след преглед, разпит и предписване на малък списък от изследвания.

Остеопорозата се предшества от остеопения - умерено намаляване на костната плътност, при което рискът от фрактури е умерен. Но той е! И по-висока, отколкото при хора, които нямат проблеми с костната система. Във всеки случай остеопорозата е по-добре да се предотврати, отколкото да се лекува. Какви са симптомите на остеопороза и остеопения? Какви тестове и изследвания могат да бъдат предписани от лекар?

Оплаквания и симптоми на остеопороза:

• Остра или хронична болка в гърба.
• Намален растеж.
• Торакална кифоза (анормално изкривяване на гръбначния стълб в гръдната област - "гърбица").
• киселини в стомаха.
• Нарушение на изпражненията - чести изпражнения.
• Болка в гърдите, ограничение на вдъхновението, усещане за липса на въздух.
• Издатини на корема.

Лабораторни изследвания:

• Пълна кръвна картина - намаляване на нивото на хемоглобина
• Калций в кръвта - повишен (+ албумин в кръвта).
• Алкална фосфатаза - повишена.
• Калций в урината - повишен/намален.
• TSH - повишен.
• Тестостерон (за мъже) - намален.
• Увеличават се маркерите (индикатори за скорост) на костно разрушаване - пиридинолин, дезоксипиридинолин, бета-CrossLaps, С- и N-терминален кръвен телопептид.

Инструментални изследвания:

• Рентгенова костна денситометрия (референтен диагностичен метод).
• Радиография (неинформативна, разкрива само тежка остеопороза).
• Костна сцинтиграфия (допълнителен метод, открива скорошни фрактури, помага да се изключат други причини за болки в гърба).
• Костна биопсия (при атипични случаи на остеопороза).
• MRI (диагностика на фрактури, оток на костния мозък).

В момента най-информативният инструментален метод за изследване е рентгенова денситометрия - изследване, при което се определя плътността на изследваните кости. Най-добре е да се изследват прешлените на лумбалния отдел на гръбначния стълб, лъчевата кост и шийката на бедрената кост - най-"крехките" и подложени на костна деструкция. Преди това бяха проведени изследвания на калканеуса и костите на ръката - в момента такива изследвания са неинформативни и не отразяват реалното състояние на скелетната система.

Няма специална подготовка преди изследването. Денситометрията е неинвазивен метод на изследване и не носи дискомфорт. Дозата на радиация е много ниска.

Въпреки това, ако се установи леко намаляване на костната плътност, денситометрията сама по себе си не може да оцени прогнозата за по-нататъшна костна загуба и риска от фрактури.

Предоставя важна информация за оценка на риска от фрактури калкулатор ФРАКС. Този калкулатор може да бъде намерен свободно достъпен в интернет, като напишете в търсачката „frax калкулатор на руски“. Лабораторните данни не са задължителни за попълване, а точка 12 (резултати от денситометрия) не е задължителна, но не е задължителна. С този калкулатор всеки човек на възраст над 40 години ще може сам да определи вероятността от фрактура на бедрото (Hip fracture) и други остеопоротични фрактури (Major osteoporotic) през следващите 10 години от живота си (измерена в%). Например, в този пример 55-годишна жена с индекс на телесна маса (ИТМ) 26 (нормален диапазон от 18 до 25), предишна фрактура и фрактура на тазобедрената става на родител има 1,9% шанс за бедро счупване и ниска вероятност от 27 други счупвания.% - средно. На такава жена може да се препоръча консултация с лекар и допълнителен преглед.

Остеопорозата може да се възползва от редовните упражнения. А той е необходим, за да се преразпредели натоварването върху костите и да се стимулират процесите на костно образуване. При активен човек всички кости, мускули и стави са включени в процеса на движение. Кръвоснабдяването се разпределя в цялото тяло, костите получават необходимото "хранене". Човек става по-„гъвкав“, физически издръжлив. Укрепва сърдечно-съдовата система. Подвижността се увеличава, координацията на движенията се подобрява. Необходим като товар аеробика (при което енергията се попълва от вдишвания кислород), и мощност (за "растеж" на мускулна тъкан, която "поддържа" костната система).

Аеробни упражнения - това е ходене, "финландско ходене" със ски щеки, плуване. Препоръчително е да ходите с удобно средно темпо. Продължителността на натоварването е 20-40 минути 2 пъти на ден. Аеробната активност основно увеличава здравината на костите.

Силови натоварвания за профилактика на остеопороза - това е гимнастика. Отбелязваме важни точки.

• Най-важното е редовността. Ежедневната практика за 5 минути ще ви донесе повече ползи от половин час веднъж седмично.
• Не можете да тренирате с болка. Но мускулната умора е естествена. Ако почувствате болка, намалете физическото усилие или обхвата на движение.
• Изпълнявайте всяко упражнение 2-3 пъти на интервали от 15 секунди, като постепенно увеличавате броя на подходите, ако е възможно.
• Резултатите стават осезаеми с времето, а не веднага.
• Дишайте равномерно, без да задържате дъха си.
• Когато правите упражнения в изправено положение, за стабилност можете да се държите за облегалката на стол или да се облегнете на стена.
• Упражненията трябва да се изпълняват в удобно, непровисващо облекло, в неплъзгащи се стабилни обувки.

Примери за упражнения за остеопороза:

• Един крак към гърдите. В легнало положение дръпнете сгънатия в коляното крак към гърдите. Вторият крак е изпънат успоредно на пода. Задръжте за 5-10 секунди. Смени крака. Повторете 2 до 10 пъти.
• Разтягане на гърба. Начална позиция - седнало на колене. Наклонете гърдите си към пода с изпънати ръце възможно най-ниско. Задръжте за 5-10 секунди. Повторете 2-10 пъти.
• Легнете по корем, ръцете са свити в лактите, успоредни на пода. Стегнете тялото си. Леко повдигнете ръцете и горната част на тялото. Движете тялото бавно надясно и наляво, след което се отпуснете. Потор 2-10 пъти.
• Легнал по гръб. Краката са свити в коленете. Краката на ширината на раменете. Бавно повдигнете бедрата и таза. Стегнете мускулите на корема и задните части. Повторете 5-10 пъти.

  Лечение на остеопороза

  Целта на лечението на остеопорозата е да спре разрушаването на костта и да я възстанови. Лечението включва описаните по-рано превантивни мерки и лекарствена терапия.

  За да разберете защо са необходими определени лекарства, трябва да разберете как работят. Спомнете си това при остеопороза процесите на разрушаване на костта преобладават над нейното възстановяване.

  Една група лекарства за лечение на остеопороза - антирезорбтивни средства . При лечение с тази група лекарства разрушаването на костите спира.Възстановяването на костите също е в ход, но не поради лекарството, а физиологично („работа“ на нашето тяло).

  Анаболни агенти - изграждане на нова кост, възстановяването й. При приемането на такива лекарства процесите на разрушаване на костите не се забавят, а преобладават процесите на регенерация на костната тъкан. Използването на двете групи лекарства в крайна сметка води до намаляване на разрушаването на костта и възстановяване на нейната структура и здравина.

  • Каквото и лекарство да предпише лекарят, медикаментозното лечение на остеопороза е дългосрочно, поне 5-6 години.

  Това е изключително важно, тъй като при нередовна употреба на лекарства или кратки курсове на терапия ефектът от лечението се свежда до нула.

  Ефектът от лечението на остеопороза е обнадеждаващ! Според множество проучвания на големи групи пациенти, след три годинилечение с лекарства от антирезорбтивната група, честотата на вертебралните фрактури намалява с 47% и шийките на бедрените кости с 51%. При лечение с лекарства от анаболната група според контролните данни след 18 месеца, рискът от фрактури на прешлените намалява с 65%, и други кости - на 53% . Не е лош резултат, нали?

  Може да възникне въпросът, не е ли по-добре да се вземат лекарства от двете групи за най-добър ефект? Според проучвания съвместната употреба на лекарства от различни групи е по-малко ефективна и по-малко безопасна от последователното приложение на тези лекарства. Възможно е първо да се използва лекарство от антирезорбтивната група ("изграждане" на нова кост), а след няколко години - преминаване към лечение с антирезорбтивно лекарство (запазване на новата кост от разрушаване). Добавките с калций и витамин D са ЗАДЪЛЖИТЕЛНИ при всяко лечение на остеопороза, предписано от лекар. Но трябва да разберете че лечението за всеки човек индивидуално, зависи от тежестта на остеопорозата, съпътстващи заболявания и много други фактори. Следователно тези лекарства трябва да бъдат предписани само от лекар.

  Лекарства за лечение на остеопороза:
  Антирезорбтивно

  • Бифосфонати
  • Естрогени
  • Калцитонин

  анаболен

  • Производни на паратироидния хормон
  • Стронциев ранелат
  • Денозумаб

  Препарати с калций и витамин D.

  • калциев карбонат
  • калциев цитрат
  • Ергокалциферол
  • Колекалциферол
  • Алфакалцидол

  Горните лекарства имат различни режими на дозиране - от ежедневна употреба на 1 таблетка на ден до 1 интравенозна капкова инжекция годишно, което е много удобно за заети хора или хора с увредена памет.

  В някои случаи лекарят може да предпише лекарствена терапия за остеопения, когато вече има намаляване на костната плътност, но все още няма остеопороза. Например с няколко рискови фактора за остеопороза, повишен риск от фрактури през следващите 10 години според FRAX и др. В този случай може да се предпише "половин" доза лекарства.

  Да кажем за контрола на нашето лечение и оценка на ефективността. Рентгеновата денситометрия трябва да се извършва не повече от веднъж годишно на фона на медикаментозно лечение на остеопороза. Лечението се счита за ефективно, ако има увеличение на костната маса (плътност) или няма допълнително намаляване.През първите 18-24 месеца от лечението обикновено се наблюдава увеличаване на костната маса, а след това - стабилизиране. В същото време трябва да се разбере, че терапията все още е ефективна, тъй като защитният ефект на лекарството срещу фрактури остава. Ако по време на лечението се появи прясна фрактура, е необходимо да се обсъди с лекуващия лекар възможна корекция на лечението.

  Пази се. Никога не е късно да се замислим за състоянието на костите. Остеопорозата може да доведе до сериозни последствия, които трудно ще бъдат променени. Вашата социална роля може да се промени, вашето благосъстояние и настроение в живота може да пострада значително. Ако навреме започнете профилактиката и лечението на остеопорозата, по-нататъшното разрушаване на костите ще спре, те ще се възстановят, докато рискът от фрактури ще намалее с повече от 50%!

  И не забравяйте, успехът на лечението на остеопорозата е в редовността и продължителността на лечението и профилактиката. Спазвайки превантивните мерки и стриктно спазвайки препоръките на лекаря за лечение, ще възстановите костите, ще предотвратите евентуални фрактури и ще намалее хроничната болка в гърба. Физическите упражнения ще укрепят костите, ставите, мускулите, сърдечно-съдовата система и ще станете по-активни.

  Бъдете здрави!

  Ендокринолог Акмаева Г.А.

остеопороза- заболяване, при което костите губят здравината си, стават по-крехки и лесно се чупят. Костната загуба настъпва постепенно и често се диагностицира едва след като вече е настъпило усложнение – фрактура на гръбначния стълб или шийката на бедрената кост.

Според Световната здравна организация остеопорозата е на четвърто място сред незаразните заболявания след заболявания на сърдечно-съдовата система, онкологична патология и захарен диабет. Именно остеопорозата е основната причина за фрактурите на тазобедрената става, които са чести при жените над 65 години. Жените страдат три пъти по-често от мъжете, особено след менопаузата (особено при ранна менопауза). Възраст – колкото по-възрастен е човекът, толкова по-висок е рискът от развитие на остеопороза. След 50-годишна възраст всяка втора жена и всеки пети мъж получават фрактури поради остеопороза.

Рискови фактори

Неуправляеми (не зависят от самия човек):

• ниска костна минерална плътност,
• женски пол,
• възраст над 65 години,
• наличието на остеопороза и / или фрактури с лека травма при роднини (майка, баща, сестра) на възраст 50 години и повече,
• предишни фрактури,
• някои ендокринни заболявания,
• ранна (включително хирургична) менопауза при жени,
• нисък индекс на телесна маса и/или ниско тегло,
• приемане на глюкокортикоиди,
• продължително обездвижване (почивка на легло за повече от 2 месеца).

Управлявани (зависят от начина на живот и поведение и могат да бъдат елиминирани):

• нисък прием на калций
• дефицит на витамин D
• пушене,
• злоупотребата с алкохол,
• ниска физическа активност
• склонност към падане.

Как да разберете дали имате остеопороза?

Използва се за диагностициране на остеопороза радиография и денситометрия.

Денситометрияви позволява да определите минералната плътност на костната тъкан и да предвидите риска от фрактури. Това изследване играе важна роля за откриване на остеопороза в ранен стадий, когато все още няма фрактури. Тъй като при продължителна употреба на глюкокортикоиди може да се развие остеопороза, лекарят може да ви насочи към денситометрия, за да изясни диагнозата. Резултатите ще помогнат на Вашия лекар да реши подходящото лечение за Вас.

Рентгенографияви позволява да идентифицирате остеопорозата само в по-късните стадии на заболяването, след като е настъпила фрактурата.

Кой трябва да направи денситометрия:

1. Всички лица с два или повече рискови фактора за остеопороза;
2. Всички лица над 50 години;
3. Жени в първите няколко години след менопаузата;
4. Всички хора, страдащи от ендокринни и ревматични заболявания;
5. Хора, които приемат дълго време хормонални лекарства.

Симптоми на остеопороза

Костната загуба настъпва бавно и може да бъде безсимптомна за дълго време. Един от най-характерните признаци е болката в костите и ставите, често локализирана в гърба, ребрата и тазовите кости. Болката се усилва при физическа активност. Поради нарушаването на структурата на костната тъкан лесно възникват фрактури. При остеопороза често има фрактури на ребрата, проявяващи се с болка в гърдите, фрактури на телата на прешлените. С поражението на главите на бедрените кости при пациентите се нарушава походката, която прилича на "патица". Остеопорозата също се характеризира с намаляване на растежа на възрастни пациенти с 2-3 cm, а при продължителен ход на заболяването до 10-15 cm.

Ако имате остеопороза, тогава трябва:

• Елиминиране на рисковите фактори за остеопороза;
• Приемайте достатъчно калций и витамин D (след консултация с лекар);
• Приемайте лекарства, които увеличават костната плътност (след консултация с лекар);
• Упражнявай се редовно.

За да изчислите идеалното си телесно тегло, използвайте формулата за индекс на телесна маса (ИТМ): тегло (в кг), разделено на височина (в метри) на квадрат.

ИТМ= тегло (kg) / височина (m) на квадрат

Например височина 160 см, тегло 60 кг, ИТМ = 60: 2,56 = 23,4

Стойност на индекса на телесна маса между 20 и 25 е нормална за повечето хора. Нисък ИТМ - под 20 kg/m2.

Избягвайте падания

• Ако имате смущения в походката, виене на свят, ако приемате сънотворни, внимавайте при ходене.
• Намалете бъркотията, поддържайте коридорите, пътеките и стълбищата чисти и обезопасете кабелите.
• Използвайте неплъзгащи се постелки и парапети във ваните.
• Използвайте перила по стълбите.
• Носете стабилни обувки с нисък ток.

Яжте храни, богати на калций и витамин D

За жени след менопауза и за мъже над 50 години дневната нужда от калций е 1500 mg. В по-млада възраст дневната нужда от калций е 1000 mg.

Количеството калций, консумирано с храна на ден, може да се изчисли с помощта на таблицата по-долу.

• Мляко или други млечни продукти - 120
• Сладолед - 100
• Обикновено кисело мляко - 200
• Плодово кисело мляко - 136
• Твърдо сирене (Чедър, Едам и др.) - 750
• Швейцарско сирене - 850
• Меко сирене (като Бри) - 260
• Бял шоколад - 280
• Млечен шоколад - 220
• Бял хляб - 170
• Черен хляб - 100
• Сардини в масло (с кости) - 500 бр
• Консервирана сьомга (с кости) - 85
• Спанак (пържен) - 145
• Печен боб - 55
• Халва - 670
• Бадеми - 230
• Концентриран портокалов сок (без захар) - 35
• Портокал 1 среден - 70
• Ориз (варен) - 230
• Яйце 1 средно - 55 бр

Най-много калций се съдържа в млечните продукти. Един литър мляко или кефир съдържа дневната норма на калций.

В допълнение към калция, необходим е достатъчен прием на витамин D. Витамин D играе важна роля в образуването на костите чрез увеличаване на усвояването на калций. Витамин D се образува в кожата при излагане на слънчева светлина. В условията на дълга зима производството на витамин D практически спира. В допълнение, витамин D се съдържа в някои храни, като мазни риби (херинга, сардини, сьомга).
Нуждата от витамин D за мъже и жени над 50 години е 800 IU на ден.

Приемайте лекарства, които повишават здравината на костите (след консултация с лекар)

Ако се диагностицира остеопороза, лекарят често предписва лекарства, които нормализират костния метаболизъм. Когато се приемат, образуването на костна тъкан започва да надделява над нейната резорбция и костта става по-плътна и здрава.

Отказвам пушенето!

Спрете да пиете твърде много алкохол!

Спортувайте, движете се повече и ходете!

Важно е да запомните:Упражнението поддържа костите здрави толкова дълго, колкото тренирате. Когато правите упражнения, е важно да не прекалявате. Някои упражнения, като скачане, навеждане напред, ротация на гръбначния стълб, резки движения, могат да доведат до фрактури. Такива упражнения с остеопороза не могат да се извършват.

Примери за упражнения за остеопороза:

• Единият крак е огънат в коляното, другият е поставен назад, ръцете на колана.
• Полуклек възможно най-ниско 4 пъти. Променете позицията на краката.
• Свити лакти, ръце на нивото на раменете, разтворени ръце и рамене назад, събирайки лопатките заедно.
• Изправени, ръце пред вас в замъка. Вдигнете ръцете си пред себе си нагоре, наведете се, поставяйки крака си обратно на пръстите. Спуснете ръцете си отстрани.
• "Велосипед" с два крака.
• „Хоризонтални ножици“ (кръстосване на изправени крака).
• Легнете по гръб, краката са свити в коленете, повдигнете таза, задръжте позицията за 5-7 секунди (дръжте стомаха издърпан), заемете изходна позиция.
• Лежейки на ваша страна, вземете правия десен крак под ъгъл 30-450, задръжте за 5-7 секунди. Повторете от другата страна.
• Легнал на лявата страна, десният крак е поставен назад, преместете го напред, описвайки полукръг, след това го преместете назад (също чрез описанията на полукръга). Повторете от другата страна.
• Алтернативно повдигнете левия или десния прав крак, като го задържите за 5-7 секунди.
• Лежейки по корем (ръцете покрай тялото), откъснете раменния пояс от пода, задръжте за 5-7 секунди.
• Повдигане на главата, раменния пояс и двата изправени крака, ръцете се повдигат напред (лодка) или се разтварят (лястовица).
• Стоейки на четири крака, повдигнете последователно противоположния крак и ръка, задръжте за 5-7 секунди. Повторете, като промените позицията на ръцете и краката.
• Ръце в подкрепа отзад. Повдигнете таза възможно най-високо, задръжте за 5-7 секунди. Нисък.

Остеопорозата е системно заболяване, чийто основен симптом е намаляването на костната плътност. Това е четвъртото най-разпространено незаразно заболяване в света. Болестта често се развива в зряла възраст: в нашата страна засяга около една трета от жените и една четвърт от мъжете над 50 години.

Заболяването засяга всички части на скелета. Това увеличава риска от фрактури, причинени от ситуации, в които обикновено е трудно да се наранят: костите могат да бъдат повредени с малки натоварвания или много слаби сътресения и след това да се слеят бавно и трудно.

Има много митове и погрешни схващания, свързани с остеопорозата, поради които хората отделят малко време за превенция на заболяването и грешен подход към неговото лечение. Помислете за най-известните от тях.

Остеопорозата засяга само възрастните хора

По принцип заболяването е свързано с хормонални промени, свързани с възрастта, които допринасят за измиването на калций от тялото. Не забравяйте обаче, че в 80% от случаите то е генетично обусловено. Това означава, че ако има фамилна анамнеза за остеопороза, рискът от появата й в млада възраст се увеличава.

При приемането на определени лекарства не е изключена вероятността от развитие (независимо от възрастта) на така наречената вторична остеопороза. В риск са пациенти, които се лекуват с глюкокортикостероиди (напр. хидрокортизон, преднизолон, дексаметазон), барбитурати, антиконвулсанти и хормони на щитовидната жлеза. В допълнение, вторичната остеопороза може да бъде следствие от захарен диабет тип 1, цироза на черния дроб, патологии на паращитовидните жлези, бъбречни и чернодробни заболявания.

Източник: depositphotos.com

Първоначалният стадий на заболяването, като правило, протича напълно незабелязано. Човек не усеща никакви признаци на повишена чупливост на костите, докато не попадне в ситуация, която води до нараняване. С напредването на остеопорозата може да се прояви чрез негативни промени в стойката (навеждане) и намаляване на височината. Хората, които страдат от това заболяване в продължение на няколко години, развиват тъпи, болезнени болки в лумбалната област, които се усилват при движение.

Източник: depositphotos.com

Предотвратяването на остеопорозата е трудно и скъпо

Превантивните мерки, насочени към запълване на липсата на калций в организма, трябва да се извършват от 25-30-годишна възраст. Те са достъпни за всеки. Достатъчно е да се храните правилно, да ограничите консумацията на кафе и сол, да водите активен начин на живот, като разумно дозирате физическата активност. Важно е периодично да се правят слънчеви бани: ултравиолетовите лъчи допринасят за образуването на витамин D в организма, без който нормалното усвояване на калций е невъзможно. Пушенето трябва да се спре, тъй като консумацията на никотин е рисков фактор за остеопороза.

Източник: depositphotos.com

Представителите на силния пол наистина страдат от остеопороза по-рядко от жените, а намаляването на здравината на костите при мъжете не настъпва толкова бързо. Но никой не е имунизиран от заболяване. Наред с наследствеността, наличието на хронични заболявания и нездравословни навици, липсата на физическа активност, небалансираното хранене (особено отказът от кисело-млечни продукти, риба и сушени плодове) се считат за рискови фактори.

Източник: depositphotos.com

Болестта не е животозастрашаваща

До известна степен това е вярно: все още никой не е умрял директно от остеопороза. Крехкостта на костите обаче е много опасно състояние. Достатъчно е, че лошо заздравяващата фрактура е изпълнена със значително намаляване на качеството на живот, постоянна болка, ограничена подвижност и намаляване на интереса към външния свят, което може да доведе възрастен човек до фатални последици. Според статистиката само 15% от възрастните хора, които са претърпели фрактура на бедрото, могат да възстановят загубената си подвижност. Повечето от тези пациенти умират в рамките на една година след нараняването.

Източник: depositphotos.com

Това е грешно. При жените вероятността от развитие на остеопороза е свързана със спецификата на свързаните с възрастта хормонални промени: ранната менопауза увеличава риска от заболяването. Доказано е, че тези представители на по-слабия пол, които с висок растеж имат непропорционално малко телесно тегло, са по-застрашени. В допълнение, заболяването е етнически свързано: при европейците със светла кожа остеопорозата се наблюдава по-често, отколкото при представители на монголоидната или негроидната раса.

Източник: depositphotos.com

Костната загуба не може да бъде спряна и възстановена

Днес това твърдение може да се счита за остаряло. Има лекарства, които помагат за подобряване на калциевия метаболизъм и подобряване на качеството на костите, до известна степен намаляват чупливостта на костите и забавят развитието на остеопороза.

Разбира се, лечението трябва да бъде предписано от специалист, тъй като много лекарства имат противопоказания. Освен това пациентът трябва да бъде постоянно под лекарско наблюдение.

Източник: depositphotos.com

Патологичните промени в костната тъкан се появяват бавно, без да се засяга благосъстоянието. Възможно е да се оцени перспективата за развитие на заболяване при конкретен човек с помощта на специална компютърна програма - FRAX. За да направите това, в него се въвеждат лични рискови фактори и калкулаторът изчислява вероятността от остеопороза през следващите десет години.

Освен това има остеоденситометрия, диагностична процедура, която позволява количествено измерване на костната минерална плътност. Трябва да се извършва периодично при пациенти в риск или приемащи лекарства против остеопороза (за проследяване на ефективността на лечението). Изследването е мек, щадящ вариант на рентгенова трансилюминация, абсолютно безопасен и безболезнен.