لا عقدة شهرية في الغدة الدرقية. عقيدة الغدة الدرقية مع هرمونات طبيعية. متى تكون الجراحة ضرورية؟

واحدة من الغدد الهامة في جسم الإنسان هي الغدة الدرقية ، وهي تقع في الرقبة ، من الجانب الأمامي وشكلها يشبه إلى حد بعيد الفراشة بأجنحةها المفتوحة. - هذه ظاهرة شائعة. يمكن أن تظهر في أي مكان على الغدة. يمكن الكشف عن بعض عن طريق ملامسة الرقبة الأمامية ، في حين أن الأخير يقع في الجزء السفلي من الغدة أو عميق في الأنسجة ، لذلك من الصعب التحقيق فيها. في كثير من الأحيان يتم تشخيص العقد خلال الموجات فوق الصوتية الغدة الدرقية. ظهور التشكيلات يمكن أن يكون في أمراض مختلفة   سلطة. يمكن عقد عقدة الغدة الدرقية   في الهرمونات الطبيعية؟ ما هو سبب ظهور في مثل هذه الحالات؟ في أي الأحجام من العقد (سم) عملية جراحية مطلوبة؟ هل هناك خطر؟ هل أحتاج إلى معاملتهم؟

ما هو خطر تكوين الغدة الدرقية؟

إذا كانت الغدة الدرقية حميدة ، فهي غير ضارة ولا تتطور إلى أورام خبيثة. لهذا السبب ، عملية جراحية لإزالتها نادرة للغاية. مع التعليم الحميد ، يمكن إجراء العملية إذا كان المريض لديه شكاوى. إذا لم يكن المريض قلقًا بشأن أي شيء ، يتم اختيار تكتيك الملاحظة: الفحوص الدورية في اختصاصي الغدد الصماء والتشخيص بالموجات فوق الصوتية.

إذا كانت العقدة خبيثة ، فإن العلاج الفوري مطلوب ، وإلا فإن الحالة الصحية ستزداد سوءًا ، والتي يمكن أن تكون قاتلة. الشيء الرئيسي هو تحديد التعليم والخضوع لمجال العلاج في الوقت المناسب ، ولكن ، في معظم الأحيان ، من الممكن الكشف عن علم الأمراض في مراحل أكثر تقدما.

ما هي درجات هناك؟

ما يقرب من نصف سكان العالم لديهم غدة درقية ، إلى جانب ذلك ، حوالي 80٪ من هذا العدد لديه مثل هذه العقد التي لا يمكن تشخيصها بالملامسة.

لا تشعر بمثل هذه الأشياء ، حجمها صغير (قطر أقل من 1 سم). ولكن ، عندما يكون القطر أكبر من 1 سم ، يمكن لطبيب الغدد الصماء اكتشافه في الفحص. لا يمكن الكشف عن العقدة التي يبلغ قطرها حتى 1 سم إلا عن طريق الصدفة ، ولكن في هذه الحالة ، لا يتطلب الأمر معالجة خاصة ، وإنما فقط مراقبة سلوكها.

تقييم الزيادة في الغدة الدرقية بنسبة 5 خطوات:

• 0 - لا تفرز الحديد ، وليس ملموسا.
• 1 - لا يفرز الحديد ، بل يشعر بالملام ؛
• 2 - أثناء تناول الحديد يفرز؛
• 3 - الرقبة سميكة بسبب زيادة حجم الغدة.
• 4 - شكل الرقبة مشوه.
• 5 - زيادة كبيرة في حجم الغدة ، وممارسة الضغط على الأعضاء المجاورة.

لماذا تظهر العقد في الغدة الدرقية؟

حتى الآن ، من المستحيل الإجابة بشكل لا لبس فيه على السؤال لماذا هم الذين يظهرون على الغدة الدرقية. أول من الأسباب المحتملة   - هناك اضطرابات هرمونية ، ولكن عندما تكون الهرمونات طبيعية ، فإن العوامل المحتملة لظهور وتطور العقيدات الدرقية هي الوراثة والتغيرات المرتبطة بالعمر ونقص اليود.

مجموعة متنوعة من تشكيلات الغدة الدرقية

يمكن أن تكون الغدة الدرقية من عدة أنواع:

• السرطان.
• الورم الحميد.
• الكيس.
• تضخم الغدة الدرقية
• دراق عقدي منتشر؛
• تضخم الغدة الدرقية
• دراق متوطن

قد تكون هناك أيضًا أحادية ومتعددة ، ولكن الأولى أكثر خطورة ، لأن الشخص قد لا يعرف حتى عن وجوده ، وخطر تحوله إلى علم الأورام أعلى بكثير. واحد ، بدوره ، يمكن أن يكون من هذه الأنواع:

• كيس مع السائل.
• الورم الحميد يتميز النمو البطيء ؛
• التعليم الخبيث
• الورم الحميد التنكسي من الطبيعة الحميدة ؛
• تضخم الغدة الدرقية الغروانية.

خلال فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، يمكن تشخيص الأنواع التالية:

• Izoehogennoe. يمكن أن تكون متجانسة وغير متجانسة. تشكلت عندما تموت الجريبات والخلايا النحاسية.
• ناقص الصدى. قد يكون عدد وحجم هذه العقدة مختلفين. يمكن أن يقوم أخصائي الغدد الصماء بتشخيص عقدة خبيثة عند فحصها إذا كان قطرها من 3 سم ، ومن المستحيل الكشف عن عقدة قطرها أقل من 1 سم.
• ناقص الصدى. 90 ٪ هو تشكيل سرطاني. لا يوجد في الموقع حدود واضحة ، والتي تتحدث عن عملية الأورام.

أعراض المرض

في معظم الحالات ، خاصة في المراحل المبكرة وبأحجام صغيرة (حتى 1 سم) ، لا يظهر تشكيل الغدة الدرقية نفسه ، لا توجد أعراض. مع الكيس أو تضخم الغدة الدرقية الغرواني ، لا شيء يزعج الشخص على الإطلاق. عندما ينمو التكوين إلى حجم كبير (عدة سنتيمترات في القطر) ، يمكن الشعور بتأثير الضغط على الرقبة.

مع نمو العقدة ، تكون الأعراض التالية ممكنة:

• فقدان الوزن الشديد عندما يزيد الشهية ؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• التهيج عالية.

كيف يتم تشخيص عقد الغدة الدرقية؟

يتم إجراء التشخيص للتغيرات المرضية في الجسم على مراحل. أولا ، الطبيب لإجراء الفحص الأساسي والتحقق من الرقبة الأمامية ،. وبناءً على المسح ، يتم إجراء تشخيص أولي ، يتم اعتماده وفقًا لمرحلة التغيير بواسطة طرق البحث التالية: الفحص المقطعي ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، خزعة إبرة دقيقة ، مسح النظائر المشعة ، فحص الدم للهرمونات (ttg ، T3 ، T4).

نتيجة لنتائج هذه الدراسات ، يمكن للطبيب أن يقيّم بشكل كامل كيفية عمل الغدة الدرقية ، طبيعة ووجود حالات الفشل في عملها ، وجود الأورام أو عدم وجودها.

كيف يتم علاج عقدة الغدة الدرقية؟

لتحديد اتجاه علاج علم الأمراض ، أولا وقبل كل شيء ، تحتاج إلى تحديد السبب الذي تسبب في تكوين العقد الجهاز. يرى العديد من الأطباء أن العقدة صغيرة (أقل من 1 سم) ومع مستويات هرمون طبيعية لا يلزم معالجتها. مراقبة سلوك العقدة مطلوب. إذا ازداد حجم العقد بسرعة في فترة زمنية قصيرة ، يتم إجراء فحوصات إضافية ، ووفقًا لنتائجها ، يتم وصف العلاج.

هناك مجالان للعلاج: الدواء والجراحة. يمكن للطبيب فقط تحديد ما يجب أن يكون العلاج. العلاج الدوائي يهدف إلى قمع الإنتاج المفرط للهرمونات. مقدمة إلى الغدة الدرقية من الأدوية من اليود المشع يساعد على تقليل حجم الغدة الدرقية ، وأحيانا حتى استعادة الحجم السابق.

إذا لم تكن الهرمونات طبيعية ، فإن الكمية التي ينتجها الحديد لا تكفي ، فالعلاج بالأدوية الهرمونية يوصف ، والعلاج سيكون طويلاً (سنة واحدة على الأقل).

عند تشخيص الأورام الخبيثة ، يلزم إجراء عملية جراحية لإزالتها ، والتي تتكون من الإزالة الكاملة أو الجزئية لأحد الأعضاء. إذا كان سبب تكوين عقدة هو عملية مناعية ذاتية ، تتم إزالة الحديد تمامًا ، وفي حالات أخرى فقط تتم إزالة العقدة نفسها. إذا كان هناك الكثير تشكيلات عقدةإزالة المنطقة المصابة من الغدة الدرقية. قبل العملية ، يتم تعيين طرق المسح المذكورة أعلاه.

يتم تنفيذ إزالة التكوينات بشكل منفصل أو جنبا إلى جنب مع الغدة الدرقية مع التخدير فقط.   بعد ذلك ، يوصى باليود المشع ، الذي يهدف إلى تدمير النقائل. سوف تحتاج الهرمونات للشرب باستمرار.

تدابير وقائية

المقياس الرئيسي للوقاية من مرض الغدة الدرقية هو أسلوب حياة صحيح ، وغياب المواقف العصيبة ، واتباع نظام غذائي صحي ، حيث توجد الأطعمة الغنية باليود بالضرورة. منتجات ضارة، مثل الأغذية المعلبة واللحوم المدخنة ، وما إلى ذلك. يجب أن تكون محدودة قدر الإمكان.

تشمل مجموعة خطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية ، بسبب نقص اليود في الجسم ، النساء بشكل رئيسي في فترة الحمل. الرضاعة الطبيعيةوالأطفال والمراهقين.

العقد الغدة الدرقية: طرق العلاج التقليدية

يجب أن تفهم أن الوصفة التي تناسب شخصًا واحدًا ، حتى مع نفس الأعراض ، لا يمكن أن يكون سببها إلا وصفة أخرى. لذلك ، عند اتخاذ قرار لتطبيق أي علاج شعبي في علاج عقيدات الغدة الدرقية ، فمن الضروري التشاور مع الطبيب.

أموال الطب التقليدي   تحسين الحالة العامة ، وتطبيع عمل الغدة الدرقية. ومع ذلك ، عندما تظهر عملية إزالة العقد ، العلاجات الشعبية   سوف تكون قادرة على تجنبها.

في وقت قصير والشيء الرئيسي لعلاج فعال الغدة الدرقية سيساعد "الشاي الرهباني". تحتوي هذه الأداة في مكوناتها على مكونات طبيعية فقط تؤثر بشكل شامل على تركيز المرض ، وتخفف بشكل كامل الالتهاب وتطبيع إنتاج الهرمونات الحيوية. ونتيجة لذلك ، فإن جميع العمليات الأيضية في الجسم ستعمل بشكل صحيح. نظرًا للتكوين الفريد لـ "الشاي الرهباني" ، فهو آمن تمامًا للصحة ولذيذ جدًا.

فقط من خلال مراعاة وصفات الطبيب يجعل من الممكن تجنب انحطاط العقد إلى تكوين سرطاني.

التغذية السليمة ، الفحوصات المنتظمة مع الطبيب ، نمط حياة صحي سيساعد على تجنب المرض. ولكن ، إذا تم تشخيص العقد الغدة الدرقية في المراحل المبكرة ، عندما يكون حجمها أقل من 1 سم ، فإن العلاج سيكلف أقل تكلفة ، وفرص العلاج الكامل مرتفعة للغاية.

يعتقد عدد من علماء الغدد الصماء أن العقد السماوية لا تشكل خطراً على الصحة طالما أن حجمها لا يتجاوز 4 سم.

وهناك مجموعة أخرى من المتخصصين مقتنعة بأنه في جميع الحالات ، يجب السيطرة على هذه الأورام بل وإزالتها لأغراض وقائية.

قبل اتخاذ أي إجراء ، يحتاج المريض إلى تسوية السؤال وتشكيل رأيه الخاص.

ثلاثة سيناريوهات سلبية

عقدة ehydroid هي تغييرات هيكلية   في حمة الغدة الدرقية. عادةً ، تحتوي الغدة الدرقية على نفس الكثافة والبنية ، ومع التكوينات العقيدية ، تظهر بؤر ذات كثافة متزايدة أو منخفضة.

طالما لا يتجاوز قطر الورم 15 مم ، يطلق عليه جُرَّر الكلي ، وإذا كان حجمه أكثر من 15 ملم ، فإنه يسمى عقدة.

لا يمكن تقييم حالة الغدد الصماء إلا:

1. هل هناك فرصة لعقدة ehydroid خبيثة؟ تشير الأبحاث إلى أنه في 1-3 ٪ من الحالات ، قد تتحول الأورام الخبيثة ، حتى بمرور الوقت وتحت تأثير العوامل المعاكسة ، إلى أورام خبيثة.
2. يمكن أن تصبح العقدة سامة وتبدأ في التأثير بشكل فعال على مستوى هرمونات الغدة الدرقية. لوحظ أن أكبر احتمال لمثل هذه النتيجة في النساء أثناء الحمل والتغيرات الهرمونية الأخرى (البلوغ وانقطاع الطمث والإجهاد لفترات طويلة).

من المهم أن نفهم أنه ليس هناك عالم غدد واحد سيقول بكل تأكيد كيف سينتهي المرض. عندما يعطي الطبيب تقييماً الصورة السريرية, يأتي   فقط حول نسبة الاحتمال. إذا أوصى الطبيب بإجراء استئصال جراحي للعقدة ، فمن المستحسن الاستماع إلى استنتاج أخصائي آخر قبل العملية.

خطر آخر من موقع ehydroid هو الضغط الميكانيكي لأعضاء العنق. مع نمو الورم ، يبدأ بالضغط:

• الأوعية الدموية الرقبة ، وخاصة الشريان السباتي.
• النهايات العصبية.
• القصبة الهوائية ، اللازمة للتنفس.
• المريء الذي يمر من خلاله الطعام ؛
• الأنسجة الرخوة وعضلات الرقبة.

يمكن أن يكون معدل نمو الورم مختلفًا جدًا ، من التدريجي جدًا إلى السرعة الفائقة. وفي أسوأ الحالات ، تضع العقدة الكثير من الضغط على الأنسجة المحيطة ، بحيث لا يكون لدى الجسم الوقت الكافي للتكيف ، وهناك تضيق ، وهو ضيق في تجويف القصبة الهوائية والمريء. هذا أمر خطير لأن الشخص لا يستطيع التنفس بشكل كامل وتناول الطعام.

عندما تظهر الموجات فوق الصوتية جزءًا واحدًا فقط من الغدة ذات بنية معدلة ، تسمى العقدة الانفرادية. إذا كان هناك العديد من هذه المواقع ، يخلص اختصاصي الغدد الصماء إلى أن المريض يعاني من تضخم الغدة الدرقية. بغض النظر عن عدد العقيدات ، فإنها تعطل البنية الجريبي الطبيعي للغدة الدرقية.

ما سبب هذا المرض؟

قد يحدث موقع ehydroid بعد الإصابة أو الجراحة ، كنتيجة لاستخدام بعض الأدوية ، ومع زيادة في الزئبق أو الرصاص.

في أكثر من 80 ٪ من الحالات ، تزيد الغدة الدرقية مع نقص اليود. وتشمل فئة أخرى من الأسباب الظروف المعيشية غير المواتية - الإجهاد ، والحرمان من النوم المزمن ، والإجهاد العصبي المنتظم. في حالات نادرة للغاية ، تحدث العُقد بسبب زيادة كمية الإشعاع والأشعة فوق البنفسجية.

إذا فشل أخصائي الغدد الصماء ، بعد كل الفحوصات ، في توضيح الموقف ومعرفة السبب الدقيق لهذا الإلحاح ، فإن عملية التعرّض تسمى عملية المعرف مجهول السبب.

ماذا يشكو المرضى؟

اعتمادًا على عدد الموقع وموقعه ، ستكون الأعراض مختلفة. كما أن السمات الفردية لعزل الرقبة مهمة أيضًا: يعاني شخص ما من ألم شديد حتى من الأورام الكبيرة ، وإلى شخص يصيبه حتى مع عقدة يتراوح حجمها من 1-2 سم ، وتشمل الأعراض النمطية لعقدة الغدة الدرقية:

1. السعال المزمن ، يشبه التشنجات. هذه الظاهرة تحدث بسبب تهيج في جدران القصبة الهوائية. يبدو للجسم أن جسم غريب قد سقط في الحلق ، وأنه يحاول مسح الشعب الهوائية. التعامل بشكل مستقل مع مثل هذا السعال الانعكاسي أمر صعب للغاية.
2. ضيق في التنفس. السبب - الضغط على القصبة الهوائية: التشكيل المتضخم يضغط بشدة عليه. يتعلق الأمر بالاختناق.
3. التهاب الحلق ، يشعر وكأنه حرقان.
4. صعوبة في البلع ، في المجتمع الطبي ، وهذا ما يسمى عسر البلع. السبب - العقدة الكبيرة تجعل من الصعب ابتلاع جذور اللسان.
5. صوت أجش أو أجش. مع مزيد من النمو من الأنسجة ، يمكنك أن تفقد ذلك تماما.
6. "عنق سميك." يبدو عيب التجميل بسبب الغدة الدرقية متضخمة. يتغير شكل الرقبة بشكل مرضي - إنه يشبه طائرًا.

وكقاعدة عامة ، تتميز العقد غير السامة بالتطور التدريجي للأعراض. قد لا يكون لدى المريض أي شكاوى لمدة 10-15 سنة ، ثم يتلقى في نفس الوقت مجموعة كاملة من الآثار الضارة.

كيف يتم التشخيص؟

تحتاج أولاً إلى تحديد نوع العقد. لهذا الغرض ، يتم استخدام أساليب مختلفة (على حد سواء الأدوات والمعمل). إنه إلزامي للتطبيق:

1. الجس. بمساعدته ، يمكنك تحديد العملية التي بدأت وتوضح المرحلة. بعد ذلك ، يتم إرسال المريض للخضوع لإجراءات تشخيصية إضافية ، حيث لن يتمكن أحد الجس من تحديد نوع العقدة.
2. اختبار الدم يؤخذ من الوريد والتحقق من محتوى المواد المحددة - ثلاثي يودوثيرونين و ثيروجلوبولين مع هرمون الثيروكسين. إذا لم تصل الجلوبيولين إلى القاعدة ، وكانت المؤشرات الباقية سليمة ، يمكننا التحدث عن الوجود. يحلل الغدد الصماء أيضا ما إذا كانت هناك أجسام مضادة لهرمون الغلوبولين من أجل استبعاد أمراض المناعة الذاتية.
3. الفحص بالموجات فوق الصوتية. لتشخيص المرض ممكن فقط بعد إجراء تقييم شامل للبنية الصدى للكبسولة ومحتويات الورم.
4. الخزعة. لتحديد ما تتكون من عقدة ، فإنها تلجأ إلى ثقب إبرة دقيقة.
5.   . إذا قمت بإدخال مستحضرات اليود المشع ، يمكنك الحصول على معلومات حول وظائف الغدة الدرقية وطبيعة تكويناتها.
6. التصوير. يستخدم جهاز الكمبيوتر الخاص بها أو التصوير المقطعي المغناطيسي إذا كانت العقيدات صغيرة أو في أماكن يصعب الوصول إليها.

من الأسهل تشخيص موقع eothyroid بشكل صحيح بعد اتخاذ إجراءات معقدة. يتم التشخيص بالكشف المتزامن لحالتين:

• الهرمونات - في المستوى الطبيعي.
• تغيرات الأعضاء منتشرة عقيدية أو عقيدية في الطبيعة.

يتم إعطاء الدور الرئيسي في تشخيص المرض دراسة الموجات فوق الصوتيةتستكمل مع التحليلات الهرمونية.

متى تكون الجراحة ضرورية؟

لا توجد مؤشرات مطلقة للجراحة ، سواء قررت إجراء عملية جراحية أم لا ، يقرر الطبيب. يتفق معظم علماء الغدد الصماء على أنه يجب إزالة العقد ، حتى مع الهرمونات الطبيعية ، في الحالات التالية:

• أصبح تضخم الغدة الدرقية عيب مستحضرات التجميل واضحة.
• كان هناك تهديد للتغذية والتنفس والحياة للمريض بسبب ضغط العقدة ؛
• كانت هناك تشكيلات عقدية أكبر من 4 سم في القطر.

بالإضافة إلى العملية الموصوفة:

• sclerotherapy ، حقن الكحول الإيثيلي مباشرة في العقدة ؛
• ترميد الموقع بالليزر.
• الاجتثاث باستخدام إشعاع التردد اللاسلكي.

بغض النظر عن الطريقة التي تختارها ، بعد عودة الغدة الدرقية إلى وضعها الطبيعي ، سوف تحتاج إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بانتظام لتتبع الانتكاس.

علاج العقد المستوطنة

في المراحل الأولى من المرض يكون لها تأثير إيجابي الطرق الشعبية. سوف تساعد أبسط الخطوات على حمايتك من الجراحة. لتطبيع بنية الغدة الدرقية ينصح باستخدام:

• النباتات الطبية ، potentilla الأبيض.
• الجوز.
• الغرنوقي المنزل ؛
• كالي البحر
• الشوفان مع الجاودار.
• تأكد من الحصول على الكثير من الأسماك وبلح البحر والمأكولات البحرية الأخرى.

يمكنك أن تأخذ النحل الفرعي وزيت السمك ، أن تعامل مع العلق. لكن من آثار جانبية   لا أحد مؤمن. ولذلك ، فمن غير المرغوب فيه للغاية لعلاج عقدة غير سامة مع هذه الأساليب دون استشارة طبيب الغدد الصماء.

القضاء على السبب يعني علاج المرض

لا يعتبر اختصاصي الغدد المختص قط الغدة الدرقية عضوًا منفصلاً ، ولكنه دائمًا ما يرى الحالة في السياق ويعدل عمل نظام الغدد الصماء بأكمله ككل. ما الذي يستدعي الحاجة إلى القضاء عليه حتى تحل العقد نفسها:

1. في 80 ٪ من الحالات ، يتم تشكيل العقد على خلفية وجود نقص مزمن في السيلينيوم واليود ، وغالبا ما يوجد أيضا نقص في المنغنيز والكوبالت. إذا كانت الغدة الدرقية لا تساعد في الوقت المناسب ، ثم تتحول العقد السمية إلى السمية ، يتلقى المريض قصور الغدة الدرقية. للعلاج ، من الضروري التعويض عن نقص المغذيات الدقيقة. إذا لم يساعد نظام غذائي يحتوي على نسبة عالية من اليود ، فعليك تحديد سبب الاضطراب الاستقلابي وتناول الفيتامينات الإضافية.
2. وجود أمراض المناعة الذاتية النادرة ، على وجه الخصوص ، الدراق Hashimoto: تعمل الحصانة بشكل مدمر على مركبات تحتوي على اليود. لعلاج مثل هذه الظروف يتطلب تصحيح نظام المناعة.
3. الاستعداد الوراثي. مع ذلك ، فإن خطر حدوث تطور مرضي للغدة أعلى ، على الرغم من ظهور عقدة euthyroid أيضا في أولئك الذين لم يعان والديهم من مثل هذه المشاكل. في هذه الحالة ، تحتاج فقط إلى الحفاظ على مستوى كاف من اليود وعدم تخطي عمليات الفحص الروتينية.
4. نمط الحياة المدمرة. إن مثل هذه الظواهر مثل الإجهاد المزمن ، وقلة النوم والراحة ، قادرة على إثارة العقد في لحمة الغدة الدرقية. تهدف الوقاية والعلاج إلى تطبيع الحالة العقلية للمريض وتحسين جودة الحياة بشكل عام.
5. إدمان كيميائي عندما يكون الإدمان على النيكوتين أو الكحول أو المخدرات هو إفراز طبيعي للهرمونات. ونتيجة لذلك ، تظهر أولاً تغيرات عقيدية منتشرة للغدة ، ثم تصبح سامة. ويهدف العلاج في المقام الأول إلى إدخال الاعتماد في مغفرة ، وذلك بفضل أنه سيكون من الممكن تطبيع هيكل الغدة الدرقية ومنع فرط الدرقية وقصور الغدة الدرقية.
6. الفشل خلفية هرمونية. في خطر الفتيات والنساء من سن البلوغ ، والحوامل ، والرضاعة الطبيعية ، وشملت في فترة ما بعد انقطاع الطمث. هنا ، فإن الطريقة الوحيدة للقضاء على عقدة هو تنفيذ الوقاية والسيطرة على التغيرات في مستوى الهرمونات.

العلاج ليس صعبا ، شريطة أن يكون المريض يتعاون بنشاط ويحقق وصفة الطبيب المعالج.