قائمة الأسباب الواضحة للفترات الضائعة
الفترة الضائعة هي واحدة من أولى علامات الحمل. ومع ذلك ، ليس دائمًا عدم وجود الحيض في الوقت المحدد يشير إلى الحمل. في بعض الأحيان يكون التأخير نتيجة للإجهاد أو الإجهاد العاطفي أو الفشل الهرموني أو أمراض أخرى.
يجب على جميع الفتيات والنساء في سن الإنجاب مراقبة دورتهن الشهرية بعناية. لمزيد من الدقة ، يوصي أطباء أمراض النساء بالحفاظ على تقويم خاص يشير إلى تاريخ بدء ونهاية كل نزيف حيض. يشير انتظام الدورة إلى الأداء الصحيح للجهاز التناسلي.
- مجموعة معقدة من التغيرات في جسم المرأة تهدف إلى القدرة على الإنجاب. يتم تنظيمها باستخدام آلية هرمونية معقدة.
متوسط طول الدورة الشهرية هو. ومع ذلك ، يمكن تقصير طوله في النساء الأصحاء إلى 21 يومًا أو تطويله إلى 35 يومًا.
الإباضة هي عملية إطلاق الخلية الجرثومية الأنثوية من المبيض إلى التجويف البطني الحر. يتوافق هذا الحدث مع منتصف الدورة الشهرية - 12-16 يومًا. أثناء التبويض وبعده بيومين ، يكون الجسد الأنثوي جاهزًا لإنجاب طفل.
Menarche هي أول دورة شهرية في حياة الفتاة ، وهي بداية النشاط التناسلي لجسد الأنثى. عادة ما يحدث هذا الحدث بين سن 11 و 14 عامًا ، لكن الفترة من 9 إلى 16 عامًا تعتبر القاعدة. يعتمد وقت الحيض على العديد من العوامل - الوراثة ، واللياقة البدنية ، والنظام الغذائي ، والصحة العامة.
انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث هو آخر دورة شهرية في الحياة. تم تحديد هذا التشخيص بعد الحقيقة ، بعد 12 شهرًا من عدم حدوث نزيف. المدى الطبيعي لبداية سن اليأس هو الفترة من 42 إلى 61 سنة ، بمتوسط 47-56 سنة. يعتمد ظهوره على عدد حالات الحمل ، وتزويد البيض ، واستخدام موانع الحمل الفموية ، ونمط الحياة.
يعد الحيض أو الحيض جزءًا من الدورة الأنثوية ، ويتميز بتطور نزيف الرحم. عادة ، مدتها من 3 إلى 7 أيام ، في المتوسط - 4-5 أيام. الحيض هو رفض بطانة الرحم - الطبقة المخاطية الداخلية.
بسبب الدورة الشهرية ، يتم تحديث بطانة الرحم. هذه العملية ضرورية لإعداد جدار العضو للدورة التالية التي يكون فيها الحمل ممكنًا.
يعتبر التأخير في الدورة الشهرية هو غيابها لأكثر من 6-7 أيام خلال الدورة العادية. فترة أقصر لا تعتبر علم الأمراض. عادةً ما تكون نوبات الدورة من 2-3 أيام ممكنة. يمكن أن يحدث الحيض المتأخر عند النساء والفتيات في أي عمر بسبب أسباب طبيعية (فسيولوجية) ومرضية.
أسباب تأخر الدورة الشهرية
ضغط
يعد تنظيم الدورة الشهرية عملية معقدة تعتمد على العديد من عوامل البيئة الداخلية للجسم. إن عمل الجهاز الهرموني عرضة للتوتر والاضطراب العاطفي. هذه الميزة هي نتيجة التفاعل الوثيق بين الغدد الصماء والدماغ.تعتبر الضغوط النفسية والعاطفية بيئة غير مواتية للحمل.هذا هو السبب في أن الدماغ يعطي إشارة إلى جهاز الغدد الصماء مفادها أن الحمل لا ينبغي أن يحدث. استجابة لذلك ، تقوم الغدد الهرمونية بتغيير طريقة عملها ، مما يمنع بدء الإباضة.
يمكن أن يكون سبب تأخر الدورة الشهرية ضغوط مختلفة. تتعرض بعض النساء بهدوء لصدمات شديدة (وفاة أحد أفراد أسرته ، تشخيص المرض ، الفصل من العمل ، إلخ). في بعض المرضى ، قد يترافق غياب الحيض مع تجارب طفيفة.
تشمل الأسباب المحتملة لتأخر الدورة الشهرية أيضًا قلة النوم الشديدة والإرهاق. لاستعادة الدورة ، يجب على المرأة استبعاد عمل عامل استفزازي.إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، ينصح المريض باستشارة أخصائي. عادة ، لا يتجاوز تأخر الحيض أثناء الإجهاد 6-8 أيام ، ولكن في الحالات الشديدة ، قد يتغيب لفترة طويلة - أسبوعين أو أكثر.
نشاط بدني شديد
بطبيعتها ، لا يتكيف جسد الأنثى مع مجهود بدني قوي. يمكن أن يؤدي الضغط المفرط على الطاقة إلى حدوث اضطرابات في الدورة الشهرية. غالبًا ما يتم ملاحظة اضطرابات الجهاز التناسلي لدى الرياضيين المحترفين.سبب تأخر الدورة الشهرية أثناء المجهود البدني الشديد هو إنتاج كمية متزايدة من هرمون التستوستيرون ، هرمون الذكورة. بفضله ، يمكن نمو الأنسجة العضلية استجابة لتوترها. عادةً ما يحتوي جسم الأنثى على كمية صغيرة من هرمون التستوستيرون ، لكن زيادته تؤدي إلى اضطرابات في الدورة الشهرية.
تؤثر مستويات هرمون التستوستيرون المرتفعة على الآليات المعقدة بين الغدة النخامية والمبايض ، مما يعطل تفاعلهما. وهذا يؤدي إلى تأخر نزيف الحيض.
إذا كان هناك فشل في الدورة الشهرية ، يجب على المرأة استبعاد تمارين القوة. يمكن استبدالها بالتمارين الهوائية - الرقص والجري واليوجا.
ما أسباب تأخر الحيض؟
تغير المناخ
في بعض الأحيان يصعب على جسم الإنسان التكيف مع الظروف المعيشية الجديدة. يمكن أن يتسبب التغير الحاد في المناخ في حدوث اضطرابات في الدورة الشهرية. في أغلب الأحيان ، يتم ملاحظة هذه الميزة عند السفر إلى البلدان الحارة والرطبة.التغيير في الظروف البيئية هو إشارة إلى الحاجة إلى منع الحمل. تشبه هذه الآلية التأخير في الدورة الشهرية أثناء الإجهاد العاطفي والصدمة. يرسل المخ إشارة إلى المبايض لمنع الإباضة.
سبب آخر لتأخر الفترات مع اختبار الحمل السلبي هو التعرض الطويل للشمس. للأشعة فوق البنفسجية تأثير سلبي على عمل المبايض. يمكن ملاحظة التأخير مع إساءة استخدام مقصورة التشمس الاصطناعي.
عادة ، لا يتجاوز تأخير نزيف الحيض أثناء السفر 10 أيام. مع غيابه الأطول ، يجب على المرأة استشارة أخصائي.
التغيرات الهرمونية
بالنسبة للفتيات المراهقات ، خلال أول 2-3 سنوات بعد الحيض ، من الممكن حدوث قفزات في الدورة. هذه الميزة هي ظاهرة طبيعية مرتبطة بتنظيم نشاط المبيض. عادة ما يتم تحديد الدورة عند سن 14-17 ، إذا استمر تأخر الدورة الشهرية بعد 17-19 سنة ، يجب على الفتاة استشارة أخصائي.سبب تأخر الدورة الشهرية بعد 40 سنة هو بداية سن اليأسالتي تتميز بانقراض الوظيفة الإنجابية. عادةً ما تستمر فترة انقطاع الطمث من 5 إلى 10 سنوات ، حيث تحدث زيادة تدريجية في الفترة بين النزيف. في كثير من الأحيان ، يكون انقطاع الطمث مصحوبًا بأعراض أخرى - الشعور بالحرارة والتعرق والعصبية والقفزات في ضغط الدم.
كما أن تأخر الدورة الشهرية لفترة طويلة هو رد فعل طبيعي للجسم بعد الحمل. أثناء الرضاعة الطبيعية ، تفرز الغدة النخامية هرمونًا خاصًا - البرولاكتين. يسبب انسداد التبويض وغياب نزيف الدورة الشهرية. يتم تصور رد الفعل هذا بطبيعته ، حيث يجب أن يتعافى جسد الأنثى بعد الولادة.
إذا لم ترضع المرأة رضاعة طبيعية بعد الولادة مباشرة ، تعود دورتها الطبيعية في غضون شهرين تقريبًا. إذا بدأت الأم الشابة في الإرضاع ، سيأتي الحيض بعد انتهائه. يجب ألا تتجاوز المدة الإجمالية لتأخير النزيف سنة واحدة.
تحدث تغيرات هرمونية طبيعية بعد إلغاء موانع الحمل الفموية.أثناء تناولها ، تتوقف المبايض عن العمل ، لذا فهي تحتاج إلى 1-3 أشهر للتعافي. يعتبر رد الفعل هذا طبيعيًا تمامًا ، ولا يتطلب تعديلًا طبيًا.
سبب آخر لتأخير الدورة الشهرية لمدة أسبوع أو أكثر هو تناول وسائل منع الحمل الطارئة (Postinor ، Escapel). تحتوي هذه الأدوية على هرمونات اصطناعية تمنع تخليقها. نتيجة لهذا التأثير ، يتم حظر الإباضة وتغيير الدورة الشهرية.
نقص الوزن وسوء التغذية
في عملية التمثيل الغذائي للغدد الصماء في الجسد الأنثوي ، لا تشارك فقط الغدد الصماء ، ولكن أيضًا الأنسجة الدهنية. يجب ألا تقل نسبته من وزن الجسم عن 15-17٪. تشارك الأنسجة الدهنية في تركيب هرمون الاستروجين - الهرمونات الجنسية الأنثوية.التغذية غير الكافية هي سبب فقدان الوزن الشديد ، مما يؤدي إلى انقطاع الطمث - غياب الحيض. مع نقص شديد في الكتلة ، قد لا يتم ملاحظة النزيف الدوري لفترة طويلة من الزمن.هذه الميزة تكيفية بطبيعتها - يرسل الدماغ إشارات تفيد بأن المرأة لن تكون قادرة على الإنجاب.
قد يترافق التأخير المستمر في الدورة الشهرية مع عدم كفاية تناول الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة وفيتامين هـ.هذه المواد لها دور في وظيفة الغدد الصماء للمبايض ، مما يتسبب في الانقسام الطبيعي للخلايا الجنسية الأنثوية.
لاستعادة الدورة ، يجب على المرأة اكتساب الكيلوجرامات المفقودة ومراجعة نظامها الغذائي. يجب أن تشمل أسماك البحر واللحوم الحمراء والمكسرات والزيوت النباتية. إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام مستحضرات فيتامين هـ.
بدانة
يمكن أن تؤدي زيادة وزن الجسم إلى حدوث انتهاك للدورة الشهرية. ترتبط آلية علم أمراض الوظيفة الإنجابية بمنع الإباضة بسبب التراكم المفرط للإستروجين في الأنسجة الدهنية.أيضًا ، على خلفية السمنة ، تحدث مقاومة الأنسولين - وهي حالة تصبح فيها خلايا جسم الإنسان أقل حساسية للأنسولين. استجابة لذلك ، يبدأ البنكرياس في تصنيع المزيد والمزيد من الهرمونات. تؤدي الزيادة المستمرة في كمية الأنسولين في الدم إلى زيادة مستويات هرمون التستوستيرون.
تؤدي زيادة كمية الهرمونات الجنسية الذكرية إلى تعطيل الدورة الشهرية الطبيعية. ولهذا ينصح النساء بمراقبة وزنهن وتجنب السمنة.
عملية معدية
أي عملية التهابية تعطل المسار الطبيعي للدورة الأنثوية. يعتبرها الجسم بمثابة خلفية سلبية لبداية الحمل ، وبالتالي فهي تمنع الإباضة أو تؤخرها.أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لنزيف الحيض المتأخر هو نزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي العلوي الأخرى. عادة ، مع مثل هذه الأمراض ، تتغير الدورة بما لا يزيد عن 7-8 أيام.
يمكن أن تتسبب أمراض معينة في أعضاء الجهاز البولي التناسلي (،) في غياب طويل للحيض بسبب اضطراب الأعضاء الداخلية. إذا كانت المرأة تعاني من ألم أو شد في أسفل بطنها ، ولوحظ إفرازات مرضية من الجهاز التناسلي ، وترتفع درجة حرارة الجسم ، ويحدث الألم أثناء الجماع ، فعليها استشارة أخصائي.
يتميز هذا المرض بتغيرات متعددة في الخلفية الهرمونية ، مما يتسبب في منع الإباضة وتحول في الدورة الشهرية. مع متلازمة تكيس المبايض ، تتعطل وظيفة الغدد الصماء في الغدة النخامية. هذا يؤدي إلى نضوج عدة بصيلات ، ومع ذلك ، لا يصبح أي منها مهيمنًا.
مع متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ، لوحظ زيادة كمية الهرمونات الجنسية الذكرية في دم المرأة. فهي تؤدي إلى تفاقم مسار المرض ، مما يمنع الإباضة. في كثير من الأحيان ، على خلفية علم الأمراض ، لوحظ مقاومة الأنسولين ، مما يزيد من إفراز هرمون التستوستيرون.
لتشخيص المرض ، من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. تظهر الموجات فوق الصوتية المبايض المتضخمة مع العديد من البصيلات. مع وجود أمراض في الدم ، لوحظ زيادة في الأندروجينات (هرمونات الذكورة) ومشتقاتها. في كثير من الأحيان ، تكون متلازمة المبيض المتعدد الكيسات مصحوبة بأعراض خارجية - نمط الشعر الذكوري ، حب الشباب ، الزهم ، الصوت المنخفض.
يشمل علاج علم الأمراض تناول موانع الحمل الهرمونية ذات التأثيرات المضادة للأندروجين. عند التخطيط للحمل ، قد تُظهر الأم المستقبلية أنها تحفز الإباضة بمساعدة الأدوية.
قصور الغدة الدرقية
قصور الغدة الدرقية هو مرض يتميز بانخفاض في وظيفة الغدة الدرقية. هناك العديد من العوامل التي تسبب هذه الحالة - نقص اليود ، وأمراض الغدة النخامية ، والصدمات ، وتلف المناعة الذاتية.هرمونات الغدة الدرقية هي المسؤولة عن جميع عمليات التمثيل الغذائي في جسم الإنسان. مع نقصها ، لوحظ انخفاض في وظيفة الإنجاب بسبب منع الإباضة. هذا هو السبب في قصور الغدة الدرقية ، غالبًا ما يكون هناك تأخير طويل في الدورة الشهرية ، حتى غيابها.
لتشخيص أمراض الغدة الدرقية ، يتم استخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية وحساب كمية الهرمونات في الدم. يعتمد العلاج على نوع المرض وقد يشمل مكملات اليود والعلاج البديل والجراحة.
فرط برولاكتين الدم
يتميز هذا المرض بزيادة تخليق هرمون الغدة النخامية - البرولاكتين. الكمية الزائدة منه تمنع الإباضة وتعطل الدورة الشهرية. يحدث فرط برولاكتين الدم بسبب الصدمة أو أورام الغدة النخامية أو الأدوية أو الاضطرابات في التنظيم الهرموني.يشمل تشخيص علم الأمراض فحص الدم للهرمونات ، وكذلك التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية للدماغ. تستخدم ناهضات الدوبامين لعلاج هذا المرض.
فرط برولاكتين الدم: الآلية الرئيسية لتطور الدورة الشهرية
حمل
يعتبر تأخر الدورة الشهرية من أولى علامات الحمل. لتأكيد الحمل ، يمكن للأم الحامل استخدام شرائط الاختبار التي تحدد مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في البول. يمكن لأحدثها تحديد الحمل حتى قبل تأخر الحيض.بالإضافة إلى الحمل ، يمكن أن يحدث تأخير في الدورة الشهرية بسبب أمراض وأمراض نادرة أكثر:
- مرض Itsenko-Cushing (فرط إنتاج هرمونات قشرة الغدة الكظرية) ؛
- مرض أديسون (نقص إنتاج قشرة الغدة الكظرية).
- أورام ما تحت المهاد والغدة النخامية.
- تلف بطانة الرحم (نتيجة الجراحة والتنظيف والإجهاض) ؛
- متلازمة المبيض المقاوم (أحد أمراض المناعة الذاتية) ؛
- متلازمة إرهاق المبيض (انقطاع الطمث المبكر) ؛
- متلازمة فرط المبيض (على خلفية الاستخدام طويل الأمد لوسائل منع الحمل عن طريق الفم ، والتعرض للإشعاع).
تحميل...