ايبوفين د تعليق. ايبوفين: تعليمات لاستخدام كبسولات ومعلقات ايبوفين لآلام الأسنان لدى الأطفال
ريج. رقم: RK-LS-5-رقم 015569 بتاريخ 25 فبراير 2015 - الحالي
تعليق للإعطاء عن طريق الفم أبيض أو أبيض تقريبًا، برائحة برتقالية.
سواغ:ماكروغول غليسيريل هيدروكسي ستيرات، صمغ الزانثان، جلسرين، بنزوات الصوديوم، مونوهيدرات حامض الستريك، ثنائي هيدرات فوسفات الصوديوم أو دوديكاهيدرات فوسفات الصوديوم، سكارينات الصوديوم، مالتيتول سائل، نكهة البرتقال، ماء نقي.
120 مل - عبوات زجاجية (1) كاملة مع ملعقة جرعات - صناديق من الورق المقوى.
120 مل - زجاجات بلاستيكية (1) كاملة مع حقنة الجرعات - صناديق من الورق المقوى.
وصف المنتج الطبي ايبوفين دبناءً على التعليمات المعتمدة رسميًا لاستخدام الدواء والصادرة في عام 2012. تاريخ التحديث: 28/12/2011
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، وهي مشتقة من حمض البروبيونيك. له تأثيرات خافضة للحرارة ومسكنة ومضادة للالتهابات.
آلية عمل الإيبوبروفين ترجع في المقام الأول إلى قمع التخليق الحيوي للبروستاجلاندين عن طريق تقليل نشاط إنزيمات الأكسدة الحلقية (COX)، وهو إنزيم ينظم تحويل حمض الأراكيدونيك إلى البروستاجلاندين والبروستاسيكلين والثرومبوكسان. في الوقت نفسه، نتيجة للتثبيط الذي لا رجعة فيه لمسار الأكسدة الحلقية لاستقلاب حمض الأراكيدونيك، يتم تقليل تكوين البروستاجلاندين. يصاحب الانخفاض في تركيز البروستاجلاندين في موقع الالتهاب انخفاض في تكوين البراديكينين والبيروجينات الداخلية والمواد النشطة بيولوجيًا الأخرى وجذور الأكسجين وأكسيد النيتروجين. كل هذا يؤدي إلى انخفاض في نشاط العملية الالتهابية (التأثير المضاد للالتهابات للإيبوبروفين) ويصاحبه انخفاض في استقبال الألم (تأثير مسكن).
يؤدي انخفاض تركيز البروستاجلاندين في السائل النخاعي إلى تطبيع درجة حرارة الجسم (تأثير خافض للحرارة). يبدأ الانخفاض في درجة الحرارة بعد 30 دقيقة من تناوله، ويتجلى تأثيره الأقصى بعد 3 ساعات.
يساعد استخدام معلق ايبوفين د على تقليل مظاهر الأعراض مثل الحمى والألم والتورم، وذلك من خلال العمل في مكان حدوثها.
مص
بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص أكثر من 80% من الإيبوبروفين من الجهاز الهضمي، ويصل إلى Cmax في بلازما الدم بعد ساعة واحدة. إن تناول الطعام يبطئ امتصاص الإيبوبروفين، لكنه لا يقلل من توافره البيولوجي. الوقت اللازم للوصول إلى C max عند تناوله مع الطعام هو 30-60 دقيقة أطول من تناوله على معدة فارغة وهو 1.5-3 ساعات.
عند تناول الإيبوبروفين على شكل تعليق عند الأطفال بجرعة 10 ملغم / كغم، يكون Cmax هو 55 ميكروغرام / مل.
توزيع
يرتبط الإيبوبروفين ببروتينات البلازما (الألبومين بشكل رئيسي) بنسبة تزيد عن 99٪. الدرجة العالية من الارتباط بالبروتين تحد من معدل تغلغل الإيبوبروفين في السائل الزليلي والسائل النخاعي.
يبلغ V d من الإيبوبروفين عند البالغين حوالي 0.12 لتر / كجم من وزن الجسم، ولكن عند الأطفال المصابين بالحمى أقل من 11 عامًا، يبلغ V d حوالي 0.2 لتر / كجم من وزن الجسم.
يخترق الإيبوبروفين السائل الزليلي ببطء، ويحافظ على تركيزه العلاجي فيه لفترة طويلة. لا يتراكم في الجسم.
الاسْتِقْلاب
يتم تحويل الإيبوبروفين بيولوجيًا بشكل رئيسي في الكبد.
تربية
يتم إخراج 70-90% من الجرعة المأخوذة في البول على شكل مستقلبات ومنتجات اقترانها بحمض الغلوكورونيك. يتم إخراج باقي الجرعة في البراز دون تغيير وأيضًا على شكل مستقلبات. ر 1/2 - 2-2.5 ساعة
يؤخذ الدواء عن طريق الفم بعد الأكل مع شرب الكثير من الماء. قبل الاستخدام، يجب أن تهتز القارورة حتى يتم الحصول على تعليق متجانس. للحصول على جرعات دقيقة من المعلق، يتم إرفاق موزع (ملعقة أو حقنة) بالقارورة.
يتم تحديد الجرعة حسب عمر ووزن جسم الطفل. عند حساب الجرعة يجب الأخذ في الاعتبار أن 5 مل من المعلق يحتوي على 100 ملغ من الإيبوبروفين.
جرعة واحدة من إيبوفين د هي 5-10 ملغم/كغم من وزن جسم الطفل 3-4 مرات/يوم. الجرعة اليومية القصوى من المعلق هي 20-30 مجم/كجم من وزن الجسم، وليس أكثر. يوصف الدواء بجرعات مفردة وفقًا للمخطط الموضح في الجدول أدناه:
يمكن تكرار تناول الدواء بجرعة واحدة كل 6-8 ساعات مع فاصل زمني لا يقل عن 4 ساعات بين الجرعات في الجرعة التالية.
الأطفال حتى 6 أشهريمكنك استخدام الدواء بعد استشارة الطبيب وفقًا لتوصياته. لا تتجاوز الجرعة الموصى بها.
في ردود الفعل بعد التطعيم في الأطفال من 3 إلى 6 أشهريتم تحديد نظام جرعة الدواء من قبل الطبيب.
مدة العلاج - لا تزيد عن 3 أيام كخافض للحرارة، ولا تزيد عن 5 أيام - كمخدر.
إذا استمرت الحمى لأكثر من 3 أيام يجب استشارة الطبيب.
تعليمات لاستخدام موزع في شكل حقنة
1. قم بفك الغطاء من القارورة (اضغط للأسفل وأدره عكس اتجاه عقارب الساعة).
2. اضغط على الموزع بقوة في فتحة عنق الزجاجة.
3. رج القارورة بقوة.
4. لملء الموزع، يجب قلب الزجاجة رأسًا على عقب، ثم تحريك مكبس الموزع لأسفل بعناية، وصب المحتويات حتى الوصول إلى العلامة المطلوبة على الميزان.
5. اقلب الزجاجة رأسًا على عقب وأخرج الموزع منها عن طريق فكه بعناية.
6. ضع طرف الموزع في فم الطفل، ثم اضغط على المكبس ببطء، وأدخل محتويات الموزع.
7. بعد الاستخدام، يجب إغلاق الزجاجة عن طريق ربط الغطاء، ويجب شطف الموزع بالماء وتجفيفه.
الدواء جيد التحمل بشكل عام.
من الجهاز الهضمي :الشعور بعدم الراحة في المعدة والغثيان والقيء وآلام البطن وفقدان الشهية.
ردود الفعل التحسسية:نادرا - تفاعلات حساسية وتأقية غير محددة، شرى، وذمة حركية وعائية.
ردود الفعل الجلدية:نادرا - طفح جلدي، حكة، فرفرية.
من الجهاز التنفسي :نادرا - تشنج قصبي أو اختناق، وتفاقم الربو القصبي.
من نظام المكونة للدم:نادرا - نقص الصفيحات وفقر الدم ونقص الكريات البيض.
من الجهاز العصبي:نادرا - الصداع، والدوخة، والأرق، والإثارة، والتهيج، والنعاس، والاكتئاب، وطنين الأذن.
- مظاهر أعراض الحساسية المبكرة في شكل التهاب الأنف أو الطفح الجلدي أو تفاعلات القصبات الهوائية بعد استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
- قرحة المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة، والتهاب القولون التقرحي، ومرض كرون.
- القصور الواضح في وظائف الكبد.
- القصور الواضح في وظائف الكلى.
- أمراض الدم: الهيموفيليا، نقص تخثر الدم، أهبة النزفية.
- الثلث الثالث من الحمل؛
- عمر الأطفال يصل إلى 3 أشهر.
- فرط الحساسية للإيبوبروفين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، وكذلك للمكونات المساعدة للدواء.
يتطلب استخدام الإيبوبروفين في الثلث الأول والثاني من الحمل الحذر ولا يمكن استخدامه إلا بوصفة طبية، بعد تقييم الفوائد المتوقعة والمخاطر المحتملة. لا تستخدمي الإيبوبروفين في الثلث الثالث من الحمل.
يمكن إفراز الإيبوبروفين بكميات صغيرة في حليب الثدي. لا توجد حالات معروفة من الآثار الجانبية عند الرضع، ومع ذلك، يوصى بإيقاف الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بالإيبوبروفين.
في حالة حدوث أي آثار جانبية يجب التوقف عن استخدام الدواء وإبلاغ الطبيب بذلك.
ينبغي تقييم الفوائد المتوقعة والمخاطر المحتملة قبل وصف إيبوفين د لطفل إذا كان عمر الطفل من 3 إلى 6 أشهر.
قبل تناول إيبوفين د، يجب عليك استشارة طبيبك إذا كان لديك تاريخ من الربو القصبي، الشرى، أمراض الكبد والكلى، قرحة المعدة والاثني عشر.
الدواء لا يحتوي على السكر، لذلك يمكن استخدامه لمرضى السكري.
لا يحتوي الدواء على أصباغ ويمكن استخدامه عند الأطفال المعرضين لتفاعلات الحساسية تجاه الأصباغ عند الجرعات الموصى بها.
يجب توخي الحذر بشكل خاص عند استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز الوراثي.
التحاميل الشرجية
المالك/المسجل
شركة رافارما المساهمة
التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10)
H92.0 ألم الأذن J06.9 عدوى حادة في الجهاز التنفسي العلوي، غير محدد J10 الأنفلونزا بسبب فيروس أنفلونزا محدد K08.8 اضطرابات محددة أخرى في الأسنان وأجهزتها الداعمة M65 التهاب الغشاء المفصلي والتهاب غمد الوتر M70 أمراض الأنسجة الرخوة المرتبطة بالإجهاد والحمل الزائد والضغط M79.2 الألم العصبي والتهاب الأعصاب غير محدد R07 التهاب الحلق والصدر R50 حمى مجهولة المصدر R51 الصداعالمجموعة الدوائية
التأثير الدوائي
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. له تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات وخافض للحرارة.
آلية عمل الإيبوبروفين ترجع إلى تثبيط التخليق الحيوي للبروستاجلاندين - وسطاء الألم والالتهابات. يستمر عمل الدواء لمدة تصل إلى 8 ساعات.
يستخدم للأطفال من عمر 3 أشهر إلى سنتين على النحو التالي:
خافض للحرارة لأمراض الجهاز التنفسي الحادة والأنفلونزا والتهابات الأطفال وتفاعلات ما بعد التطعيم وغيرها من الأمراض المعدية والالتهابية المصحوبة بالحمى.
مسكنات الألم لمتلازمة الألم ذات الشدة الخفيفة أو المتوسطة، بما في ذلك. الصداع وألم الأسنان والألم العصبي وألم في الأذنين والحنجرة والألم الناتج عن إصابات الأربطة وأنواع أخرى من الألم.
الربو القصبي، الشرى، التهاب الأنف، الناجم عن تناول حمض أسيتيل الساليسيليك (الساليسيلات) أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
وجود آفة تقرحية في الجهاز الهضمي عند الطفل.
نزيف الجهاز الهضمي النشط.
مرض التهاب الأمعاء؛
نقص بوتاسيوم الدم المؤكد.
أمراض الدم: نقص تخثر الدم، نقص الكريات البيض، الهيموفيليا.
الفشل الكلوي و/أو الكبد.
فقدان السمع؛
فرط الحساسية للإيبوبروفين أو حمض أسيتيل الساليسيليك أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، وكذلك للمكونات الأخرى للدواء.
مع حذر:
يجب استشارة الطبيب قبل استخدام الدواء إذا كان الطفل:
يتناول مسكنات الألم الأخرى.
لديه تاريخ من القرحة الهضمية، والتهاب المعدة، والتهاب القولون التقرحي، ونزيف الجهاز الهضمي.
المعاناة من أمراض الكبد أو الكلى.
يتناول مضادات التخثر غير المباشرة (الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم لتقليل تخثر الدم)، وأدوية لخفض ضغط الدم، والجلوكوكورتيكويدات، والعوامل المضادة للصفيحات، ومدرات البول (أدوية لزيادة التبول)، ومستحضرات الليثيوم، والميثوتريكسيت.
المعاناة من الربو القصبي، والشرى.
عند استخدام الدواء، تكون الآثار الجانبية نادرة، ولكن قد تحدث الآثار الجانبية التالية:
من الجهاز الهضمي:قد يحدث غثيان أو قيء أو إزعاج أو ألم شرسوفي أو تأثير ملين أو آفات تآكلية أو تقرحية أو نزيف.
ردود الفعل التحسسية:طفح جلدي، حكة، شرى، تفاقم الربو القصبي، وذمة وعائية، تفاعلات تأقية، صدمة الحساسية، تشنج قصبي، حمى، حمامي عديدة الأشكال نضحية (بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون)، انحلال البشرة السمي (متلازمة ليل).
من الجهاز العصبي:الصداع، والدوخة، والإثارة النفسية، والأرق.
من جانب نظام القلب والأوعية الدموية:عدم انتظام دقات القلب، وزيادة ضغط الدم.
من جانب الأعضاء المكونة للدم:فقر الدم، نقص الصفيحات، ندرة المحببات، نقص الكريات البيض.
من الجهاز البولي :خلل في الكلى، التهاب المثانة.
في حالة حدوث هذه الآثار الجانبية أو غيرها، توقف عن استخدام الدواء واستشر الطبيب
جرعة مفرطة
مشاكل الجرعة الزائدة نادرة جدًا، ولكن إذا تجاوزت الجرعة الموصى بها عن طريق الخطأ، اتصل بطبيبك على الفور.
أعراض:آلام في البطن، غثيان، قيء، صداع، حركات العين السريعة (رأرأة)، ضيق في التنفس، زرقة في الشفتين وأطراف الأنف، بطء القلب، عدم انتظام دقات القلب.
مع الفشل الكلوي
بحذر في أمراض الكلى. يمنع في حالات الفشل الكلوي.
في انتهاك لوظائف الكبد
بحذر في أمراض الكبد. يمنع في حالات فشل الكبد.
التفاعل الدوائي
الاستخدام المتزامن للإيبوبروفين مع مضادات التخثر قد يؤدي إلى زيادة في تأثيرها.
يزيد الإيبوبروفين من تركيز الديجوكسين والفينيتوين والميثوتريكسيت والليثيوم في بلازما الدم أثناء استخدامه مع هذه الأدوية.
استخدام الإيبوبروفين مع مدرات البول والعوامل الخافضة للضغط يقلل من فعاليتها.
يعزز الآثار الجانبية للكورتيكوستيرويدات المعدنية والكورتيكوستيرويدات.
ايبوبروفين - تحاميل مصممة خصيصًا للأطفال. يستخدم الدواء عن طريق المستقيم.
الحمى (الحمى) والألم:الجرعة للأطفال تعتمد على عمر ووزن جسم الطفل. الجرعة الواحدة هي 5-10 ملغم/كغم من وزن جسم الطفل 3-4 مرات/يوم. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 30 ملغ لكل كيلوغرام من وزن جسم الطفل يوميًا.
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-9 أشهر (5.5 كجم - 8.0 كجم):تحميلة واحدة (60 ملغ) 3 مرات خلال 24 ساعة بعد 6-8 ساعات، بما لا يزيد عن 180 ملغ/يوم.
الأطفال من عمر 9 أشهر إلى سنتين (8.0 كجم - 12.5 كجم):تحميلة واحدة (60 ملغ) 4 مرات خلال 24 ساعة بعد 6 ساعات، بما لا يزيد عن 240 ملغ/يوم.
حمى ما بعد التحصين:تحميلة واحدة للأطفال أقل من سنة واحدة، بعد سنة واحدة، إذا لزم الأمر، تحميلة أخرى بعد 6 ساعات.
مدة العلاج:
لا يزيد عن 3 أيام كخافض للحرارة.
لا تزيد مدته عن 5 أيام كمخدر.
إذا استمرت الحمى، استشر طبيبك. لا تتجاوز الجرعة المشار إليها.
شروط التخزين ومدة الصلاحية
يجب حفظ الدواء في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال. العمر الافتراضي - 2 سنة.
الأدوية المضادة للالتهابات - مشتقات حمض البروبيونيك.
تكوين ايبوفين
المادة الفعالة:
- ايبوبروفين.
الشركات المصنعة
Medana Pharma JSC (بولندا)، شركة Medana Pharma Terpol Group المساهمة (بولندا)
التأثير الدوائي
مضاد للالتهابات، مسكن، خافض للحرارة.
يثبط بشكل غير انتقائي اثنين من الإنزيمات المتماثلة للأكسدة الحلقية، ويصل الحد الأقصى للتركيز بعد 0.5-1 ساعة.
يخترق ببطء تجويف المفصل، لكنه يبقى في النسيج الزليلي، مما يخلق تركيزات أعلى فيه من البلازما.
يخضع للتحول الحيوي.
تفرز عن طريق الكلى.
ويرتبط التأثير المضاد للالتهابات بانخفاض نفاذية الأوعية الدموية، وتحسين دوران الأوعية الدقيقة، وانخفاض إطلاق وسطاء الالتهابات من الخلايا، وقمع إمدادات الطاقة للعملية الالتهابية.
يرجع التأثير المسكن إلى انخفاض شدة الالتهاب وانخفاض إنتاج البراديكينين وتجانسه.
يؤدي انخفاض استثارة مراكز تنظيم الحرارة في الدماغ البيني إلى تأثير خافض للحرارة.
مع جرعة واحدة، يستمر التأثير لمدة تصل إلى 8 ساعات.
له تأثير خافض للحرارة، وتعتمد شدته على درجة حرارة الجسم الأولية والجرعة.
يمنع بشكل عكسي تراكم الصفائح الدموية.
الآثار الجانبية للإيبوفين
اضطرابات عسر الهضم (الغثيان، وحرقة المعدة، وفقدان الشهية، والتقيؤ، وعدم الراحة في منطقة شرسوفي، وانتفاخ البطن، والإسهال، والإمساك)، والآفات التآكلية والتقرحية في الجهاز الهضمي مع علامات نزيف الجهاز الهضمي، والصداع، والدوخة، وطنين الأذن، والأرق، والإثارة، واضطرابات بصرية (الحجاب أمام العينين، تغير في رؤية الألوان)، احتباس السوائل، الوذمة، ارتفاع ضغط الدم، نقص الصفيحات، قلة المحببات، فقر الدم الانحلالي، وذمة كوينك، متلازمة الانسداد القصبي، تفاعلات حساسية الجلد.
مؤشرات للاستخدام
التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب الغشاء المفصلي التفاعلي في التهاب المفاصل العظمي المشوه، التهاب المفاصل الصدفي، نوبة مفصلية حادة في النقرس، التهاب الفقار المقسط (مرض بيخترو)، داء الفقار الرقبية، متلازمة بار ليو (الصداع النصفي العنقي، متلازمة الشريان الفقري)، ألم الجسم، عرق النسا، المتلازمة الجذرية الصدرية، التهاب كيسي ، التهاب الأوتار ، ألم عضلي ، ضمور عصبي ، ألم عصبي قذالي ووربي ، الالتواء في الجهاز الرباطي ، أورام دموية ، إصابات ، ألم في منطقة الجرح الجراحي ، وجع الأسنان ، العمليات الجراحية في تجويف الفم ، التهاب السبلة الشحمية ، التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم ، التهاب الحنجرة ، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأنف، التهاب الشعب الهوائية، الالتهاب الرئوي، العمليات الالتهابية في الحوض الصغير، عسر الطمث، نزلات البرد، الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، الظروف المحمومة، انخفاض ضغط الدم الوضعي عند تناول الأدوية الخافضة للضغط، المتلازمة الكلوية (للحد من شدة بروتينية).
موانع ايبوفين
فرط الحساسية، قرحة المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة، التهاب القولون التقرحي غير النوعي، الربو "الأسبرين"، نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات، أهبة النزف، خلل شديد في الكبد والكلى، ارتفاع ضغط الدم البابي، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، قصور القلب، أمراض الجهاز الهضمي. العصب البصري، عتمة، الحول، اضطراب رؤية الألوان، الحمل، الرضاعة الطبيعية.
طريقة التطبيق والجرعة
في الداخل، بعد تناول الطعام.
متوسط الجرعة الواحدة هو 5-10 ملغم/كغم من وزن الجسم 3-4 مرات يومياً.
الأطفال من عمر 6 أشهر إلى سنة (7-9 كجم) - 2.5 مل (50 مجم) 3 مرات يوميًا، الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 7.5 مل (150 مجم). 1-3 سنوات (10-15 كجم) - 2.5 مل (50 مجم) 3-4 مرات يوميًا، الجرعة اليومية القصوى هي 7.5-10 مل (150-200 مجم). 3-6 سنوات (16-20 كجم) – 5 مل (100 مجم) 3 مرات يومياً، الجرعة اليومية القصوى هي 15 مل (300 مجم). 6-9 سنوات (21-30 كجم) - 5 مل (100 مجم) 4 مرات يومياً، الجرعة اليومية القصوى هي 20 مل (400 مجم). 9-12 سنة (31-41 كجم) - 10 مل (200 مجم) 3 مرات يومياً، الجرعة اليومية القصوى هي 30 مل (600 مجم).
أكبر من 12 عامًا (أكثر من 41 كجم) - 10 مل (200 مجم) 4 مرات يوميًا، الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 40 مل (800 مجم).
يمكن تكرار الجرعة كل 6-8 ساعات.
رج الزجاجة قبل الاستخدام حتى يتم الحصول على تعليق متجانس.
يأخذ مرضى السكري بحذر - يحتوي على السكر.
جرعة مفرطة
أعراض:
- آلام في المعدة،
- غثيان،
- القيء،
- الخمول,
- النعاس،
- اكتئاب،
- صداع،
- ضجيج في الأذن
- حمض الأيض,
- فشل كلوي حاد،
- انخفاض ضغط الدم,
- بطء القلب,
- عدم انتظام دقات القلب,
- الرجفان الأذيني وتوقف التنفس.
علاج:
- غسل المعدة (فقط خلال الساعة الأولى بعد الابتلاع)،
- الفحم المنشط (لتقليل الامتصاص،
- مشروب قلوي,
- إدرار البول القسري وعلاج الأعراض (تصحيح الحالة الحمضية القاعدية،
- ضغط الدم،
- نزيف الجهاز الهضمي).
تفاعل
يقلل من النشاط الخافض لضغط الدم لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين والناتريوتريك - فوروسيميد وهيبوثيازيد.
قد يزيد من سمية مستحضرات الميثوتريكسيت والليثيوم.
عندما يقترن بمضادات التخثر الكومارين والكحول يزيد من خطر حدوث مضاعفات نزفية، مع الجلايكورتيكويدات اللوحية - خطر نزيف الجهاز الهضمي.
يزيد من تركيز الديجوكسين في البلازما.
الكافيين يعزز التأثير المسكن للإيبوبروفين.
تعليمات خاصة
بالنظر إلى إمكانية تطوير اعتلال المعدة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، يتم وصفه بحذر لكبار السن الذين لديهم تاريخ من قرحة المعدة وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى، ونزيف الجهاز الهضمي، مع العلاج المتزامن بالجلوكوكورتيكويدات، وما إلى ذلك.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والعلاج طويل الأمد.
عندما تظهر أعراض اعتلال المعدة، تتم الإشارة إلى المراقبة الدقيقة (بما في ذلك تنظير المريء والمعدة والإثناعشري، واختبار الدم لتحديد الهيموجلوبين، والهيماتوكريت، وتحليل الدم الخفي في البراز).
لمنع تطور اعتلال المعدة NSAID، يوصى بدمجه مع مستحضرات PGE (الميزوبروستول).
يوصف بحذر في مرحلة الطفولة (حتى 12 عامًا) والمرضى الذين يعانون من اختلال شديد في وظائف الكبد والكلى (مطلوب مراقبة منتظمة للبيليروبين والترانساميناسات والكرياتينين وتركيز الكلى) وارتفاع ضغط الدم الشرياني وفشل القلب المزمن (المراقبة اليومية لإدرار البول ، وزن الجسم، ضغط الدم).
في حالة حدوث ضعف في الرؤية، يجب تقليل الجرعة أو إيقاف الدواء.
إيبوفين هو دواء مسكن حديث له خصائص مسكنة وخافضة للحرارة عالية. يحدث التأثير الإيجابي بعد تناوله خلال نصف ساعة.
عمل الدواء هو منع النبضات في الجهاز العصبي المركزي، الأمر الذي يؤدي إلى تطبيع درجة الحرارة وإزالة الألم. الدواء ينتمي إلى العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
في هذه المقالة، سننظر في سبب وصف الأطباء للإيبوفين، بما في ذلك تعليمات الاستخدام ونظائرها وأسعار هذا الدواء في الصيدليات. يمكن قراءة التقييمات الحقيقية للأشخاص الذين استخدموا Ibufen بالفعل في التعليقات.
تكوين وشكل الافراج
يتم إنتاج الدواء في عدة أشكال جرعات:
- قطرات للإعطاء عن طريق الفم.
- دراجي.
- كبسولات العمل لفترات طويلة.
- أقراص للإعطاء عن طريق الفم وللارتشاف؛
- تعليق (إيبوفين للأطفال) ؛
- شراب مركز.
المادة الفعالة للدواء هي ايبوبروفين، في 5 مل من شراب يحتوي على 100 ملغ.
ما الذي يساعد ايبوفين؟
وفقا لتعليمات إيبوفين، يشار إلى استخدامه كخافض للحرارة في علاج العمليات الالتهابية الناجمة عن:
- أنفلونزا؛
- التهاب اللوزتين الحاد؛
- التهاب البلعوم.
- الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة.
- نزلات البرد.
- الالتهابات المصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة.
- ردود الفعل بعد التطعيم.
يوصف الإيبوفين كمسكن في حالة:
- الصداع والصداع النصفي.
- التسنين المؤلم، وجع الأسنان.
- الألم العصبي، وألم شديد في المفاصل.
التأثير الدوائي
العنصر النشط الرئيسي للتعليق ايبوفين ايبوبروفين ينتمي إلى مجموعة الأدوية الدوائية - الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
إنه يمنع تحويل حمض الأراكيدونيك إلى وسطاء للتفاعل الالتهابي للبروستاجلاندين عن طريق منع إنزيم الأكسدة الحلقية الإنزيم (COX 1 و 2). عن طريق تقليل مستوى البروستاجلاندين في بؤرة التفاعل الالتهابي، تنخفض شدة الألم وذمة الأنسجة واحتقان الدم (زيادة امتلاء الدم).
يعتمد التأثير الخافض للحرارة للدواء على انخفاض تركيز البروستاجلاندين في مركز التنظيم الحراري للنخاع المستطيل. يظهر التأثير المسكن والخافض للحرارة لمعلق إيبوفين في وقت مبكر وبجرعة أقل من الدواء، مقارنة بالتأثير المضاد للالتهابات.
تعليمات الاستخدام
في ممارسة طب الأطفال، يتم استخدام شراب إيبوفين للأطفال، حيث تنص التعليمات على جرعة صارمة من الدواء الصيدلاني بناءً على عمر الطفل ووزن جسمه (بالنسبة للأطفال الذين يتناولون الأطعمة الصلبة، يمكن استبدال الشراب بأقراص، لأن يشار إلى كمية المادة المأخوذة بالملل والملغ اعتمادًا على شكل الدواء):
- من 6 إلى 12 شهرًا (7-9 كجم): 2.5 مل و7.5 مل (على التوالي 50 و150 ملجم من الإيبوبروفين)؛
- 1-3 سنوات (10-15 كجم): 2.5 مل و7.5-10 مل (50 و150-200 ملجم)؛
- 3-6 سنوات (16-20 كجم): 5 مل و15 مل (100 و300 ملجم)؛
- 6-9 سنوات (21-30 كجم): 5 مل و20 مل (100 و400 ملجم)؛
- 9-12 سنة (31-41 كجم): 10 مل و30 مل (200 و600 ملجم)؛
- أكبر من 12 سنة: 10 مل و40 مل (200 و800 ملجم).
جرعة واحدة هي 5-10 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم. تعدد الاستقبال - ما يصل إلى 4 مرات في اليوم على فترات 6-8 ساعات. الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها هي 20-30 ملغم/كغم.
موانع
لا يمكنك استخدام الدواء في مثل هذه الحالات:
- ضعف الكبد الشديد.
- خلل كلوي حاد.
- الهيموفيليا، واضطرابات تخثر الدم، وأهبة النزفية.
- نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.
- قصور القلب الشديد.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
- الاورام الحميدة الأنفية.
- وذمة وعائية.
- فقدان السمع؛
- عمر الأطفال حتى 6 أشهر (وزن الجسم أقل من 7 كجم)؛
- قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة.
- هجمات تشنج قصبي مرتبطة بتناول حمض أسيتيل الساليسيليك أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى (في التاريخ) ؛
- فرط الحساسية للإيبوبروفين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، وكذلك للمكونات المساعدة للدواء.
الحذر في استخدام الدواء مطلوب عندما:
- أمراض جسدية حادة.
- متلازمة الكلوية؛
- تليف الكبد مع ارتفاع ضغط الدم البابي.
- السكرى؛
- أمراض الدم التي تكون مسبباتها غير واضحة؛
- الكشف عن وجود هيليكوباكتر بيلوري.
- وجود قصور في الكلى (الكبد).
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
- مدة تناول هذه المجموعة من الأدوية (NVPS)؛
- وجود فرط بيليروبين الدم.
- علاج الكورتيكوستيرويدات (عن طريق الفم)، والعوامل المضادة للصفيحات، ومضادات التخثر؛
- وجود قصور القلب المزمن.
- أمراض الجهاز الهضمي (القرحة، التهاب المعدة، التهاب القولون، التهاب الأمعاء).
آثار جانبية
عند استخدام ايبوفين قد تظهر الآثار السلبية التالية:
- الفشل الكلوي الحاد، التهاب المثانة.
- التهاب الأنف التحسسي، الشرى، الوذمة الوعائية، أعراض الحساسية الأخرى.
- صداع، دوخة، قلق، أهواء لا سبب لها، اضطرابات في النوم، عدم وضوح الرؤية. في الحالات الصعبة - الاكتئاب، التسمم الشديد للجسم؛
- انخفاض الشهية وآلام البطن المستمرة والمغص والقيء وتفاقم الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي.
في بعض الأحيان يكون هناك عدم انتظام دقات القلب لدى مريض صغير، وزيادة في ضغط الدم.
نظائرها
نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:
- قبعات ايبوبروفين.
- طويل؛
- ايبوبروفين؛
- ايبوبروفين؛
- ايبوبروفين إنتل عام نورد؛
- ايبوبروفين بيلميد.
- ايبوفين د .
- ايبوفين الترا.
تنبيه: يجب الاتفاق على استخدام نظائرها مع الطبيب المعالج.
الأسعار
متوسط سعر ايبوفين في الصيدليات (موسكو) هو 135 روبل.
شروط البيع
الدواء معروض للبيع، أي أنه يمكن شراؤه من صيدلية بدون نموذج مستقبل معتمد.
شراب جذر عرق السوس - تعليمات، استعراض، نظائرها
شراب السعال دكتور موم - تعليمات، مراجعات، نظائرها
موافقة
أمر رئيس اللجنة
السيطرة الطبية و
الأنشطة الصيدلانية
وزارة الصحة و
التنمية الاجتماعية
جمهورية كازاخستان
من "____" __________201__
№_______________
تعليمات للاستخدام الطبي
المنتجات الطبية
ايبوفين بيبي
اسم تجاري
ايبوفين بيبي
الاسم الدولي غير المملوك
ايبوبروفين
شكل جرعات
التحاميل المستقيم
مُجَمَّع
تحميلة واحدة تحتوي على:
المادة الفعالة: ايبوبروفين 0.06 جم أو 0.125 جم
سواغ:الدهون الصلبة (ويتبسول H15)، الدهون الصلبة (ويتبسول W45)
وصف
تحاميل بيضاء أو بيضاء تقريباً، على شكل طوربيد
المجموعة العلاجية الدوائية
الأدوية المضادة للالتهابات والمضادة للروماتيزم. أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود. مشتقات حمض البروبيونيك. ايبوبروفين.
رمز ATX M01AE01
الخصائص الدوائية
الدوائية
عند تناوله عن طريق المستقيم، يتم امتصاص الإيبوبروفين بسرعة وبشكل كامل تقريبًا. يتم ملاحظة الحد الأقصى للتركيز في المصل بعد 45 دقيقة من الاستخدام (لجرعة 60 مجم)، وبعد ساعة و25 دقيقة من الاستخدام (لجرعة 125 مجم).
يرتبط الإيبوبروفين ببروتينات البلازما بنسبة تزيد عن 99%. يتم إخراج الإيبوبروفين ومستقلباته بشكل كامل وسريع من الجسم عن طريق الكلى. عمر النصف للمنتج حوالي ساعتين.
الديناميكا الدوائية
الإيبوبروفين هو مشتق من حمض البروبيونيك له تأثيرات خافضة للحرارة ومسكنة ومضادة للالتهابات.
ترتبط آلية العمل المضاد للالتهابات للإيبوبروفين بتثبيط تخليق وإطلاق البروستاجلاندين نتيجة تثبيط نشاط البروستاجلاندين سيكلوأوكسيجيناز، الذي يحفز تحويل حمض الأراكيدونيك إلى البروستاجلاندين، ووجود آليات أخرى لا يتم استبعاده.
لقد ثبت أن التأثير الخافض للحرارة والمسكن للإيبوبروفين يبدأ بعد 30 دقيقة من تناول الدواء.
مؤشرات للاستخدام
انخفاض درجة الحرارة
تخفيف آلام التسنين الخفيفة إلى المتوسطة، وآلام الأسنان، والصداع، وآلام الالتواء والالتواء، وآلام التهاب الحلق، وألم الأذن
تخفيف الألم والحمى المصاحبة لنزلات البرد والإنفلونزا.
يشار إلى الدواء بجرعة 60 ملغ للاستخدام في الأطفال من 3 أشهر إلى سنتين.
يشار إلى الدواء بجرعة 125 ملغ للاستخدام في الأطفال من عمر 2 إلى 6 سنوات.
الجرعة والإدارة
للاستخدام المستقيم.
يجب ألا تتجاوز الجرعة الواحدة 10 ملغم/كغم من وزن الجسم.
الحد الأقصى للجرعة اليومية من الإيبوبروفين هي 20-30 ملغم/كغم من وزن الجسم ويجب تقسيمها إلى 3-4 جرعات فردية.
لجرعة 60 ملغ:
لا يستخدم في الأطفال أقل من 3 أشهر من العمر.
لا يستخدم في الأطفال الذين يقل وزنهم عن 6 كجم.
نظام الجرعات شائعة الاستخدام:
بالنسبة للأطفال أقل من 6 أشهر، لا يمكن إعطاء الدواء إلا بعد استشارة الطبيب.
لجرعة 125 ملغ:
لا يستخدم للأطفال الذين يقل وزنهم عن 12.5 كجم.
بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين، لا يمكن وصف الدواء إلا بعد استشارة الطبيب.
لا تستخدم المنتج لأكثر من 3 أيام دون وصفة طبية.
إذا استمرت الأعراض أو تفاقمت، أو إذا ظهرت أعراض جديدة، فاطلب الرعاية الطبية.
آثار جانبية
عند استخدام الدواء، نادرا ما يتم ملاحظة الآثار الجانبية إذا تم استخدام الدواء لفترة قصيرة بالحد الأدنى من الجرعة الفعالة اللازمة للقضاء على الأعراض. في علاج الأمراض المزمنة، مع العلاج طويل الأمد، قد تحدث آثار جانبية إضافية.
يتم تجميع الأحداث الضائرة التي قد تحدث أثناء العلاج بالإيبوبروفين حسب تكرار حدوثها على النحو التالي: في كثير من الأحيان (≥1/10)، في كثير من الأحيان (≥1/100 -<1/10), нечасто (≥1/1000 - <1/100), редко (≥1/10000 - <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным).
اضطرابات الجهاز الهضمي
غير شائعة: ألم في البطن، غثيان، عسر الهضم.
نادر: الإسهال، وانتفاخ البطن، والإمساك، والقيء.
نادر جدًا: ميلينا، قيء دموي، التهاب الفم التقرحي، تفاقم التهاب القولون ومرض كرون، التهاب المعدة، قرحة المعدة، ثقب أو نزيف الجهاز الهضمي، مميت في بعض الأحيان.
اضطرابات الجهاز العصبي
غير شائع: الصداع.
اضطرابات الكلى والمسالك البولية
نادرا جدا: الفشل الكلوي الحاد، نخر حليمي، وخاصة مع العلاج على المدى الطويل، ويرتبط مع زيادة في اليوريا في الدم وذمة.
اضطرابات الدم والجهاز الليمفاوي
نادر جدًا: اضطرابات المكونة للدم (فقر الدم، نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات، قلة الكريات الشاملة، ندرة المحببات).
قد تشمل العلامات المبكرة: الحمى، والتهاب الحلق، وآفات سطحية في الفم، وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا، والتعب الشديد، ونزيف في الأنف، ونزيف في الجلد أو الأنسجة الرخوة تحت الجلد.
اضطرابات القلب
نادر جدًا: تم الإبلاغ عن حدوث وذمة وارتفاع ضغط الدم وفشل القلب عند دمجها مع العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
اضطرابات الكبد والقنوات الصفراوية
نادراً جداً: وظائف الكبد غير طبيعية، خاصة مع العلاج طويل الأمد، ركود صفراوي، يرقان، التهاب الكبد، زيادة مستويات الإنزيمات في مصل الدم.
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد
نادرة جدًا: تفاعلات جلدية شديدة مثل الحمامي عديدة الأشكال، انحلال البشرة السمي، متلازمة ستيفنز جونسون.
اضطرابات الجهاز المناعي
نادرا: تفاعلات فرط الحساسية مع طفح جلدي وحكة.
نادر جدًا: تفاعلات فرط الحساسية العامة الشديدة التي قد تظهر مع تورم الوجه، تورم اللسان، تورم الحلق، ضيق في التنفس، عدم انتظام دقات القلب، انخفاض ضغط الدم (الحساسية المفرطة، وذمة وعائية أو صدمة شديدة)، تفاقم الربو والتشنج القصبي. في المرضى الذين يعانون من اضطرابات المناعة الذاتية الموجودة مسبقًا (مثل الذئبة الحمامية الجهازية ومرض النسيج الضام المختلط)، لوحظت حالات معزولة من أعراض التهاب السحايا العقيم مثل تصلب الرقبة والصداع والغثيان والقيء والحمى والارتباك أثناء علاج الإيبوبروفين.
اضطرابات الجهاز التنفسي والصدر والمنصفي
نادرة جدًا: تفاعلات فرط الحساسية مثل الربو، تفاقم الربو، تشنج قصبي أو ضيق التنفس.
موانع
فرط الحساسية للإيبوبروفين أو السواغات في التركيبة
فرط الحساسية للساليسيلات أو غيرها من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). المرضى الذين يصابون بالتشنج القصبي أو الوذمة الوعائية أو الشرى أو التهاب الأنف بعد استخدام أي من هذه الأدوية يكونون أكثر عرضة لخطر الحساسية بسبب الحساسية المتبادلة لهذه الأدوية.
تاريخ النزيف أو ثقب الجهاز الهضمي نتيجة العلاج بأدوية مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
قرحة المعدة النشطة أو النزيف، أو تاريخ الإصابة بقرحة المعدة / النزيف المتكرر (حالتان موثقتان على الأقل من التقرح أو النزيف، أو اضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى)
قصور القلب الشديد
فشل الكبد / الكلى الحاد.
الثلث الثالث من الحمل
أهبة النزفية
الرضع الذين يقل وزنهم عن 6 كجم، أقل من 3 أشهر (لجرعة 60 ملغ)
الأطفال الذين يصل وزنهم إلى 12.5 كجم (بجرعة 125 مجم).
تفاعل الأدوية
تجنب تناول الإيبوبروفين مع:
حمض أسيتيل الساليسيليك، إلا في حالات استخدامه بجرعات صغيرة (تصل إلى 75 ملغم/ يوم) بناء على توصية الطبيب. الاستخدام المتزامن قد يزيد من خطر ردود الفعل السلبية
مع أدوية أخرى من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، بما في ذلك مثبطات إنزيمات الأكسدة الحلقية الانتقائية -2. يجب تجنب الاستخدام المتزامن لاثنين أو أكثر من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لتجنب زيادة خطر الآثار الجانبية.
الاستخدام المتزامن للإيبوبروفين وبعض الأدوية قد يؤدي إلى التفاعلات غير المرغوب فيها التالية:
الكورتيكوستيرويدات - زيادة خطر تقرح ونزيف الجهاز الهضمي
مضادات التخثر - مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن تزيد من تأثير مضادات التخثر مثل الوارفارين. ولهذا السبب، فإن استخدامها المتزامن ممكن فقط تحت إشراف الطبيب.
مثبطات امتصاص السيروتونين المضادة للتخثر والانتقائية - زيادة خطر النزيف في الجهاز الهضمي
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومضادات الأنجيوتنسين II: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد تقلل من تأثير مدر البول وتأثير الأدوية الخافضة للضغط الأخرى. في بعض المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، قد يؤدي الاستخدام المتزامن لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مضادات الأنجيوتنسين II والأدوية التي تثبط إنزيمات الأكسدة الحلقية إلى مزيد من التدهور في وظائف الكلى، بما في ذلك احتمال الفشل الكلوي الحاد، والذي عادة ما يكون قابلاً للعكس. ينبغي أخذ هذه التفاعلات في الاعتبار عند المرضى الذين يتناولون الإيبوبروفين بالتزامن مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مضادات الأنجيوتنسين II. وبالتالي، ينبغي أن يتم الاستخدام المتزامن بحذر. يجب على المرضى شرب كمية كافية من الماء ومراقبة وظائف الكلى بعد بدء العلاج المصاحب وبشكل دوري بعد ذلك.
جليكوسيدات القلب - مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد تؤدي إلى تفاقم فشل القلب، وتقليل معدل الترشيح الكبيبي، وزيادة مستويات البلازما من جليكوسيدات القلب
الليثيوم - ضعف إفراز الليثيوم
الميثوتريكسيت - تدهور في إفراز الميثوتريكسيت.
السيكلوسبورين - زيادة خطر السمية الكلوية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (حمض أسيتيل الساليسيليك وغيرها) - يجب تجنب الاستخدام المتزامن لاثنين أو أكثر من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
أمينوغليكوزيدات - تدهور وظائف الكلى لدى الأشخاص المعرضين للإصابة، وتدهور إفراز الأمينوغليكوزيدات وزيادة تركيزها في البلازما.
البروبينسيد - تباطؤ عملية التمثيل الغذائي وتفاقم إفراز مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومستقلباتها
الأدوية المضادة لمرض السكر - إبطاء استقلاب السلفوناميد، وإطالة عمر النصف وزيادة خطر نقص السكر في الدم
زيدوفودين - هناك دليل على زيادة خطر الإصابة بداء المفصل الدموي والورم الدموي لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المصابين بالهيموفيليا الذين يتلقون علاجًا مصاحبًا بالزيدوفودين والإيبوبروفين.
تعليمات خاصة
يمكن تقليل الآثار الجانبية باستخدام أقل جرعة فعالة لأقصر فترة زمنية ممكنة.
من الممكن حدوث نزيف وتقرح وانثقاب في الجهاز الهضمي (بعضها قد يكون مميتًا) في أي وقت عند استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مع أو بدون أعراض تحذيرية، بغض النظر عن التاريخ المرضي. ثبت لجميع أدوية مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
يزداد خطر حدوث نزيف أو تقرح أو ثقب في الجهاز الهضمي لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من التقرحات مع زيادة جرعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. يُنصح هؤلاء المرضى ببدء العلاج بأقل جرعة ممكنة. بالنسبة لهؤلاء المرضى، وكذلك المرضى الذين يحتاجون إلى العلاج بجرعة منخفضة من حمض أسيتيل الساليسيليك أو أدوية أخرى قد تزيد من خطر الآثار الجانبية في الجهاز الهضمي، يجب الجمع بين العلاج والأدوية الوقائية (على سبيل المثال، مثبطات مضخة البروتون) ينبغي النظر فيها . .
يجب توخي الحذر عند استخدام الدواء في المرضى الذين يستخدمون في نفس الوقت أدوية أخرى قد تزيد من خطر القرحة أو النزيف، مثل الكورتيكوستيرويدات الفموية، ومضادات التخثر (مثل الوارفارين)، ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية أو مضادات التخثر (مثل حمض أسيتيل الساليسيليك).
يجب توخي الحذر عند استخدام الدواء في المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض الجهاز الهضمي (التهاب القولون التقرحي، مرض كرون)، حيث من الممكن تفاقم الأمراض.
يجب تحذير المرضى الذين لديهم تاريخ من الآثار السامة للأدوية على الجهاز الهضمي من ضرورة إبلاغ الطبيب عن ظهور أي أعراض غير طبيعية في البطن (خاصة في حالة النزيف في الجهاز الهضمي)، خاصة في البداية. من العلاج.
إذا تم اكتشاف نزيف أو تقرح في الجهاز الهضمي أثناء استخدام الإيبوبروفين، فمن الضروري التوقف فورًا عن استخدام الدواء.
يجب توخي الحذر عند استخدام الدواء في المرضى الذين لديهم تاريخ من ارتفاع ضغط الدم و / أو قصور القلب، لأن استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات قد يسبب احتباس السوائل والوذمة.
يجب توخي الحذر عند استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من قصور كبدي، وكذلك اختلال وظائف الكلى، لأنه يمكن أن يؤدي إلى مزيد من التدهور في وظائف الكلى. عند علاج هؤلاء المرضى، ينبغي استخدام أقل جرعة ممكنة من الدواء ويجب مراقبة وظائف الكلى بانتظام.
تحميل...