علاج الفيروس المضخم للخلايا: مراجعة للطرق والأدوات الفعالة. أعراض وتشخيص وعلاج الفيروس المضخم للخلايا في النساء.

كثير من المرضى بعد التحليلات التي أجريت هي في حيرة: الفيروس المضخم للخلايا - ما هو ، من حيث حصلت في كائن وماذا تفعل الآن أو القيام بها. لا تكون مستاء جدا واليأس. الفيروس المضخم للخلايا لا يسبب الكثير من الأذى إذا كان الجهاز المناعي في حالة مثالية. يمكن أن يوجد خطر معين فقط أثناء الحمل. حتى الآن ، لا يوجد علاج محدد لفيروس المضخم للخلايا. لذلك ، في معظم الحالات ، سوف ينصحك طبيبك بكيفية علاج الفيروس المضخم للخلايا فقط لتعزيز صحتك.

الأوصاف الأولى لمرض الفيروس المضخم للخلايا ظهر منذ عام 1882. الأطباء الألمانية دراسة جثث القتلى من التهابات شديدة، لاحظ أن تحت المجهر زنازينهم تبدو ضخمة وشكل مثل "عين البومة".

لم نكن نريد أن نخيف قرائنا بمثل هذه المقدمة. الآن الفيروس المضخم للخلايا يمكن تحديده بسهولة والشفاء منه.

الفيروس المضخم للخلايا الفيروس

هذا هو نوع فيروس القوباء 5. في الواقع ، فإن الفيروس المضخم للخلايا هو عدوى ملفتة للنظر. في الانتشار ، هو في المقام الأول في جميع أنحاء العالم بين جميع الأمراض الموجودة. وهذا على الرغم من حقيقة أن الفيروس ظهر في روسيا مؤخرا جدا: تقريبا في 1940s.

العدوى مع الفيروس المضخم للخلايا

  أعلنت العدوى بفيروس المضخم للخلايا نفسها في نمو كامل بعد أن بدأ الطب في أن تشارك بنشاط في زراعة الأعضاء (زرع الأعضاء). أيضا ، زاد عدد المرضى عندما بدأ المرضى في وصف cytostatics (الأدوية المضادة للورم) والمخدرات التي تقمع الحصانة.

في الآونة الأخيرة ، ظهرت المزيد والمزيد من المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض النسيج الضام. الحقيقة هي أنه مع هذه الأمراض تبدأ المناعة البشرية بالقتال مع الخلايا السليمة في الجسم. لذلك ، يجب تقييد مناعة "متحمس" للغاية بمساعدة الأدوية. ولكن في الوقت نفسه ، يتطور المريض من نقص المناعة ، ويصبح عرضة للأمراض المختلفة. ومن بعد هذا العلاج وجد أن المريض مصاب بفيروس المضخم للخلايا.

كيف ينتقل الفيروس المضخم للخلايا؟

النظر في كيفية انتقال الفيروس المضخم للخلايا. مصدر العدوى هم مرضى. يمكنك الإصابة من خلال مجموعة متنوعة من الأسرار: الدم ، اللعاب ، البول ، الدموع ، البراز ، الحيوانات المنوية ، محتويات المهبل ، حليب الثدي. يمكنك التقاط الفيروس والجرعات المحمولة جوا.

كيف يصابون بعدوى الفيروس المضخم للخلايا

من المستحيل الإجابة عن السؤال عن كيفية إصابة الفيروس المضخم للخلايا بشكل لا لبس فيه. يطلق الفيروس المضخم للخلايا على عدوى "الشباب" ، حيث ينتقل جنسياً ، ويسمى بفيروس "القبلة". ولكن سيكون أكثر دقة أن نسميها بمرض "الأم والطفل" ، لأن الأم عندما تقبل طفلاً ، فإنها تصيب بعضها البعض. مرة واحدة مريض ، يبقى المريض الناقل للفيروس مدى الحياة.

العدوى مع الفيروس المضخم للخلايا

وفقا لبعض الباحثين ، الفيروس المضخم للخلايا بالفعل أصاب 80 ٪ من السكان ، وأنها شكلت الأجسام المضادة في الدم. لقد تبين أن 20٪ فقط من الأشخاص على سطح الأرض غير محميين من هذه العدوى. العدوى مع الفيروس المضخم للخلايا عادة ما يمر دون أن يلاحظها أحد.

الفيروس المضخم للخلايا في النساء الحوامل

معظم المواليد الجدد يصابون بالعدوى. المرضى الذين يتم نقلهم مع الدم والأعضاء المزروعة ؛ أشخاص يقودون حياة جنسية مختلة الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة (يمكن أن يمرضوا حتى في وجود الأجسام المضادة في الدم).

الخطر الأكبر هو الفيروس المضخم للخلايا في النساء الحوامل. في الأشهر الثلاثة الأولى من الفيروس اكتشفت في البول من 2-3٪ من النساء الحوامل والمصابين في الثانية 7٪ في الربع الثالث - 12٪، والوقت من الفيروس المضخم للخلايا تسليم بالفعل في 35٪ من النساء. في معظم الأمهات ، يولد الأطفال بأجسام مضادة لفيروس المضخم للخلايا عدوى فيروسية.

ماذا يعني الفيروس المضخم للخلايا؟

ماذا يعني الفيروس المضخم للخلايا لطفل حديث الولادة وتطويره؟   تتعرض صحة الرضيع للخطر إذا صادفت والدته عدوى الفيروس المضخم للخلايا في بداية الحمل. ثم يطور الطفل المضخم للخلايا.

يحدث هذا إذا لم يكن لدى الأم أجسام مضادة في الدم أو إذا كان هناك أي اضطرابات في المشيمة ، والتي لم تصل إليها الأجسام المضادة. على سبيل المثال ، يمكن أن تمرض المرأة في وقت مبكر من أي عدوى فيروسية ، حتى مباشرة مع الفيروس المضخم للخلايا ، وبسبب هذا ، تطور قصور المشيمة. ماذا يعني الفيروس المضخم للخلايا بالنسبة للطفل من الصعب قوله. على الأرجح ، سوف تنتقل العدوى إلى الشكل المزمن من النقل ولن تعطي الأعراض المعبر عنها.

كيف بيان خلقي خلوي؟هذا هو مرض خطير يبدأ مع الأيام الأولى من الحياة. كان الطفل لديه حمى، هناك تغييرات في الدماغ، وفقدان ممكنة من السمع والبصر والتنمية التهاب عضلة القلب، التهاب الشغاف، وأمراض القلب، السماء القوطية الفتق الإربيواليرقان. الطفل هو تضخم الطحال والغدد الليمفاوية.

على عكس الأمراض الأخرى المصابة بفيروس المضخم للخلايا ، فإن العقد الليمفاوية ليست صلبة ، ولكنها ناعمة. إن التكهن في الأيام الأولى من حياة الطفل غير مؤاتٍ للغاية.

لا بأس إذا أصيب الفيروس المضخم للخلايا بأحد النساء في وقت متأخر من الحمل ، عندما تكون المشيمة والدورة الدموية قد تشكلت بالفعل.

إذا كانت الأم الحامل pereboleet الفيروس قبل الحمل طفل، وهو بشكل عام ممتاز - سوف تعطي الأجسام المضادة للطفل، وانه لم يكن مريضا.

أعراض الفيروس المضخم للخلايا

لنفترض أن الشخص قد زرع من شخص مصاب بفيروس المضخم للخلايا. وتستمر فترة الحضانة من 8 إلى 12 أسبوعًا تقريبًا. في بعض الأحيان يمتد إلى سنتين بعد زرع الأعضاء. بعد هذا ، هناك أعراض الفيروس المضخم للخلايا.

يتجلى المرض بشكل حاد ويمر بصعوبة ، مع التسمم والحمى الشديدة والضعف والألم في العضلات والمفاصل. ولكن مع عدوى أخرى ، من الصعب الخلط بين الفيروس المضخم للخلايا ، حيث أن المريض يعاني من الطحال ، كل الغدد الليمفاوية ، واليرقان.

ما هو الفيروس المضخم للخلايا الخطرة

هناك إمكانية لتطوير تعفن الفيروس المضخم للخلايا (عدوى الدم) ، التهاب الدماغ السحايا للخلايا المضخم للخلايا. إذا لم تستدعي الطبيب بسرعة ، فستكون النتيجة مميتة. هذا هو ما هو الفيروس المضخم للخلايا أكثر خطورة.

تعريف io-megalovirus

يتم إجراء تعريف الفيروس المضخم للخلايا من خلال المختبر. التشخيص بسيط للغاية: اختبار الدم الطبيعي مع مجهر مضان خاص يكفي. الفيروسات الكبيرة مرئية بوضوح ، وليس من دون سبب أن اسمها يحتوي على كلمة "metalo" ، والتي تعني "كبير". إذا لم يكن هناك مجهر خاص في المختبر (وهو مكلف للغاية) ، يتم إجراء تشخيص PCR ويتم الكشف عن الأجسام المضادة لمسببات الأمراض في الدم.

علاج الفيروس المضخم للخلايا

  يتم إرسال الحامل في أي وقت في وجود الفيروس وغياب الأجسام المضادة في الدم إلى المستشفى المعدية. تنفيذ علاج من immunoglobulins محددة المضخم للخلايا ، والتي تساعد على تطوير الأجسام المضادة بسرعة.

في المرحلة الحادة من المرض ، يتم علاج الإنترفيرون في دورتين من 10 أيام. مطلوب الاستعدادات immunocorrection (lycopide ، polyoxidonium ، valvir ، amixin). فقر الدم الحامل (في كثير من الأحيان مع الفيروس المضخم للخلايا انخفاض الهيموغلوبين في الدم) الواصفين Ferrovir الحديد إلى (5 حقن للدورة).

لا تستخدم مستحضرات الخضروات - فهي غير فعالة. سوف arbidol لا تعمل سواء.

بعد العلاج ، يجب تجنب الإجهاد. في غضون ستة أشهر ، أي ممارسة النشاط البدني والرياضة هي بطلان. تحتاج إلى المشي أكثر في الهواء النقي ، واتخاذ الفيتامينات والفواكه والخضروات ، والحفاظ على نظام غذائي (الجدول رقم 5). لا يمكنك الحصول على الشوكولاتة والكحول.

ما هي التدابير التي يجب اتخاذها لتجنب الإصابة بالمرض؟يجب على النساء الحوامل مراقبة النظافة بشكل صارم ، وعدم تقبيل أطفال آخرين ، والتحقق بانتظام من وجود فيروسات.

من الضروري التحقق بعناية من الجهات المانحة ، التي يتم من خلالها نقل الدم إلى الأطفال حديثي الولادة.

استبعاد الاتصال مع وسائل الإعلام.

يمكن أن تبدأ الحياة الجنسية فقط بعد الشفاء من الفيروس المضخم للخلايا.

إذا مرضت ، فمن الضروري فحص الشريك.

الحصانة لا تنام

عندما يتعلق الأمر بالأجسام المضادة لفيروس المضخم للخلايا ، يجب على المرء أن يفهم ما هو المعيار المعياري. هذا هو عدم وجود الأجسام المضادة ، وهذا هو الصفر.

إن غياب الأجسام المضادة ليس أمراً معتاداً على الإطلاق عندما يتعلق الأمر بجسم الإنسان. سيكون من الأفضل لو كانت ، وهذا هو السبب: عدوى الفيروس المضخم للخلايا ينتمي إلى مجموعة من العدوى فيروس الهربس الذاتية ، بحلول سن 30 تقريبا أصيب جميع الناس على هذا الكوكب بهذا الفيروس. عندما يقوم الشخص بنقل العدوى ويشفى ، يتم إنتاج الأجسام المضادة ، وإذا كان هناك العديد منها ، فهذا يشير إلى عمل الجهاز المناعي بشكل طبيعي.

لا يمكن إزالة هذا الفيروس من الجسم. انه مع تيار الدم وعلى الجهاز اللمفاوي   يتباعد في الأعضاء والأنسجة ويستقر داخل الخلايا التي تتكون منها. في حين يعمل جهاز المناعة بشكل جيد ، فإن الفيروس غير نشط ، ولا يعطي أي أعراض ولا يحتاج إلى علاج.

وفقط إذا ما ضعفت دفاع الجسم لسبب ما ، يمكن للفيروس أن ينشط ، أي أن يخرج من الخلية في الدم. ويصاحب ذلك بعض الأعراض: الالتهاب الرئوي ، والتهاب الكبد ، والتهاب الكلية الحاد ، أو متلازمة شبيهة بأعراض الانفلونزا. التدخل الطبي العاجل ضروري.

إذا تم تنشيط العدوى في امرأة حامل ، يمكن للفيروس مع مجرى الدم من الأم الحصول على الطفل من خلال المشيمة ، ولكن هذا يحدث نادرا جدا.

إذا كان الفيروس غير نشط ، فلن ينتقل الطفل إلى الطفل ، ولكن سيتم نقل الأجسام المضادة لأم الصنف G وتخزينها في دم الطفل في غضون 12 إلى 14 شهرًا. ثم يختفون ، وسوف يصاب الطفل بالعدوى ويصاب بالمرض ويخرج أضداده.

إعادة تنشيط (تكرار تفاقم المرض) عدوى الفيروس المضخم للخلايا   (CMV) ، المرحلة الحادة من هذا المرض أو الابتدائي (ظهرت لأول مرة في المرأة الحامل) العدوى العقبولية يمكن أن يسبب الحمل "المجمدة".

لكن هذه ليست الأسباب الرئيسية وليس الأكثر شيوعا التي يتوقف الجنين على النمو. تحديد الأجسام المضادة (IgM و IgG) بأي كمية لا يشكل أساسًا لتشخيص "عدوى CMV النشطة" والغرض من العلاج. لا valaciclovir ولا immunoglobulin فعالة في هذه الحالة.

توجد طرق لمنع تفاقم الإصابة بالهربس وعدوى الفيروس المضخم للخلايا خلال الحمل ، ولكن فقط أخصائي الأمراض المعدية يمكنه تحديد أساليب العلاج في كل حالة.

قراءة المقال 159 682 مرة (أ).

الفيروسات على دخول الجسم لا تكشف عن نفسها بأي شكل من الأشكال ، والذي يسببه استقرار الحصانة. من المجدي أن يصاب الشخص بالمرض أو يشعر بنهج نقص الفيتامين الموسمي ، لأن التهديدات الخفية تقوض على الفور الصحة التي لا تشوبها شائبة ، وتعطي المضاعفات. خطيرة بشكل خاص هو الفيروس المضخم للخلايا - أحد أقارب القوباء.

الفيروس المضخم للخلايا الفيروس

هذه العدوى قابلة للحياة ، اختراق بنفس القدر في الكائنات الحية للكبار والأطفال ، لفترة طويلة ينضج عشوائيا. دون الآثار الضارة للعوامل المسببة للأمراض ، يمكن أن تسود سنوات عديدة في مرحلة الراحة ، مغفرة. عدوى الفيروس المضخم للخلايا   يجدد عائلة فيروسات الحلأ ، ويمكن تشخيصه في السائل الحيوي للمريض عن طريق الوسائل المختبرية.

وحتى في غياب الأعراض ، فإن حاملة الفيروس تشكل خطراً على الآخرين ، لأنها يمكن أن تصيب مرضًا عضالً. إذا كنت تتساءل ما هو الفيروس المضخم للخلايا ، يمكنك دائما الحصول على معلومات أكثر تفصيلا من المعالج المحلي الخاص بك. عندما تتم الإشارة إلى رمز برمز ICD-10 في المخطط الطبي ، يكون فك التشفير كما يلي: إصابة الفيروس المضخم للخلايا في المريض.

كيف ينتقل الفيروس المضخم للخلايا؟

أصبح الشخص الناقل للعدوى الممرضة. وبما أن الآفة تتركز في السوائل البيولوجية ، فإن هذه العينات تصبح الناقل الرئيسي للنباتات المسببة للأمراض. الجواب على السؤال ، كيف يصابون بعدوى الفيروس المضخم للخلايا، من الواضح - من خلال قبلة ، في الاتصال الجنسي ، في العطس والمحادثة مع المحاور. أيضا ، لا ينبغي لنا استبعاد خطر العدوى في نقل الدم ، ونقل العدوى إلى الجنين من الأم البيولوجية.

الفيروس المضخم للخلايا - الأعراض

المعروف هو تلك التشخيصات التي لا يمكن التغلب عليها عن طريق الطب الحديث. جنبا إلى جنب مع فيروس القوباء وفيروس نقص المناعة البشرية ، فمن المستحيل إبادة الفيروس المضخم للخلايا إلى الأبد - ما هو عليه ، فمن الواضح بالفعل. تخترق العدوى الميكروسكوبية الدم وتتسبب في مواجهة مناعية للجسم على شكل أجسام مضادة للبروتين - lgg و lgm. ونتيجة لذلك ، هناك قمع للاستجابة المناعية ، وتشكيل النباتات الضارة. إذا كان تدفق الدم النظامية يتطور بسرعة عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، الأعراضفي الجسم هي كما يلي:

• حمى.
• ضعف العضلات;
• انخفاض حاد في الكفاءة ؛
• التهاب وألم العقد الليمفاوية.
• مشاكل في السمع والرؤية وتنسيق الحركة (في المراحل الصعبة).

من المهم أن نلاحظ أنه مع الشكل الكامن للمرض ، لا تزعج أعراض القلق ، ولا يعرف المريض حتى عن انتشار عدوى مميتة في الجسم. من الضروري فقط أن تكون مريضاً ، وهي مسألة الأمراض المزمنة أو الالتهابية غير المرتبطة بالجهاز المناعي ؛ كما يصبح من الواضح ، ما هو CMV ، وكيف يتصرف الكائن في مرض ، مما يهدد.

الفيروس المضخم للخلايا في النساء

ومن المعروف بالفعل أي نوع من العدوى يتسبب في المرض ، ولكن من المهم تكملة ذلك أثناء الحمل ، وممثلي الجنس الأضعف على خلفية الحصانة غير المنتجة تقع في مجموعة خطر. في الباقي ، علامات الفيروس المضخم للخلايا في النساءتشبه أعراض مرض في جسم ذكري. لاحظ وجود أعراض شائعة للوضع الشبيه بالإنفلونزا. هذه هي:

• درجة حرارة الجسم 37 درجة.
• آلام في الجسم.
• ألم في المفاصل.
• ضعف العضلات.

هذه هي نموذجية ل المرحلة الحادة   الأمراض هي الأعراض التي تختفي في وقت لاحق. يصبح الفيروس المضخم للخلايا مزمنًا أيضًا ، وعرضة للانتكاس ، وبصورة رئيسية مع ضعف المناعة. بالنسبة لشابة مصابة ، هذا مرض خطير للغاية ، لأن الحمل المخطط لن يحدث أو يؤدي إلى الإجهاض.

الفيروس المضخم للخلايا في الحمل

مع تطور الجنين ، يضعف كائن الأمومة في المستقبل ، وهو شرط مواتٍ للإصابة بالعدوى وانتشار العدوى المسببة للأمراض. الفيروس المضخم للخلايا في النساء الحوامل   يشكل تهديدًا خطيرًا للأم والطفل ، وقد تكون النتيجة السريرية غير قابلة للتنبؤ. يمكن أن تكون المضاعفات لصحة المرأة في "وضع مثير للاهتمام" كما يلي:

• إجهاض تلقائي
• نزيف الولادة ؛
• بولهدرمنيو].
• علم الأمراض من المشيمة.
• أمراض المجال البولي التناسلي.
• ولادة جنين ميت
• لا تمرض الحمل.
• مشاكل في أمراض النساء.

العواقب على الطفل ، بدءا من فترة ما قبل الولادة ، هي كما يلي:

• الصمم الخلقي ؛
• مرض القلب
• استسقاء الرأس.
• أمراض العيون والأسنان.
• انتهاك للتنمية العقلية.

الفيروس المضخم للخلايا في الأطفال حديثي الولادة

إذا كانت الأم مصابة بعدوى غير قابلة للشفاء عند حمل جنين ، يولد الطفل بفيروس مضخم للخلايا. عندما تكون المرأة الحامل في وقت الحمل حاملة للفيروس ، يمكن أن يولد الطفل بصحة جيدة. إذا تم الكشف عنها الفيروس المضخم للخلايا الخلقييتحول الميكروب إلى شخص جديد إلى باطل من الأيام الأولى من الحياة. يتم حث الأطباء على تحمل مسؤولية خاصة عن التخطيط للحمل.

الفيروس المضخم للخلايا في الرجال

يمكن أن يظهر المرض في الجسم الذكري ، بينما يتنكر لفترة طويلة تحت الأعراض الكلاسيكية للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة ، ويؤثر على النشاط البدني ، ويؤدي إلى انخفاض القوة. الفيروس المضخم للخلايا التناسلية   - مرض عديم الأعراض ، ولكن مع ضعف المناعة تظهر علامات المرض في التصنيف التالي:

1. الأعراض الرئيسية. هذا هو التسمم العام للجسم مع التوعك الحاد وانتهاك درجة حرارة الجسم subfebrile.
2. الأعراض الثانوية. علم الأمراض من المجال البولي التناسلي ، عندما تمتد العملية المرضية إلى مجرى البول.
3. الأعراض السريرية. الطفح الجلدي ، وتورم الغدد الليمفاوية ، واحتقان الأنف ، ونوبات الصداع النصفي المنتظم ، والضعف العام في الجسم.

الفيروس المضخم للخلايا - التشخيص

يمكن أن يسمع المريض ما هي عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، ولكن من الصعب عليه تخيل كيفية تشخيص هذا المرض بدقة. وسيتخذ العمل بالفعل من قبل العاملين الطبيين الذين يوصون بمسح شامل يعتمد على دراسة تركيز وتكوين سوائل الجسم. الإجراءات التالية مطلوبة:

• فحص مصلية لتحديد مدى عدوى العدوى المسببة للأمراض ؛
• التحليل الخلوي للأنسجة للكشف عن درجة الضرر للهياكل الخلوية ؛
• ELISA للاكتشاف السريع والسريع للأجسام المضادة في الدم ؛
• الميكروسكوب الضوئي للكشف عن درجة الضرر الذي يصيب الأنسجة والخلايا ؛
• تشخيص الحمض النووي للتغييرات الخلوية ؛
• PCR لمعرفة أين جاءت العدوى الممرضة ؛
• اختبار البول العام لتحديد العمليات المرضية الإضافية للجسم.

اختبار الدم لفيروس المضخم للخلايا

تساعد الأبحاث المختبرية في دراسة ليس فقط تركيز العدوى في السائل البيولوجي ، ولكن أيضًا على مرحلة تطوره. على سبيل المثال ، في دراسة مصلية ، تحدد مؤشرات الفيروس المضخم للخلايا نشاط المرض المميز. بدلا من ذلك ، تميز القفزة في الغلوبولين المناعي (M) مرحلة الانتكاس ، ويكون فائض الغلوبولين المناعي G أكثر ملاءمة لفترة مغفرة هذا المرض.

كيفية علاج الفيروس المضخم للخلايا

ما لم يفعله الأطباء ، ما هي التدابير العلاجية التي لم يفعلوها ، لم يتمكنوا من تحقيق الشفاء التام للمريض السريري.   علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا   يهدف إلى تعزيز الحصانة ، تدابير وقائية   وانخفاض في عدد الانتكاسات للمرض الأساسي. يعرف الأطباء ما هو CMV ، ولكن كيفية علاجه ، حتى تخمينه. نهج المشكلة معقد ، فهو يشمل أخذ الأدوية التالية:

1. الأدوية المضادة للفيروسات: Panavir، Ganciclovir، Forscanet.
2. Interferons: Viferon ، Cycloferon ، Leukinferon.
3. الغلوبولين المناعي: Megalotect ، Cytotect.
4. علاج الأعراض: لأسباب طبية.

علاج الفيروس المضخم للخلايا في الأطفال

إذا كان الطفل مريضًا ، يعتمد اختيار العناية المركزة على فئته العمرية. يمكن للأطفال دون سن 6 سنوات فقط التخلص من أعراض البرد باستخدام أساليب محافظة ، ويمكن للأطفال الأكبر سنًا تناولها الأدوية المضادة للفيروسات   للحد من نشاط عدوى خطيرة. في الحالة الأخيرة ، من المهم أن نذكر أن هذه الأدوية لها تأثير سام ، لها آثار جانبية. قبل ذلك ، كيفية علاج الفيروس المضخم للخلاياطبيا ، من الضروري استشارة طبيب أطفال المنطقة.

هل الفيروس المضخم للخلايا خطير؟

يمكن لحامل العدوى الخطيرة أن يصيب الأشخاص الذين يتصلون بهم بدرجات متفاوتة. لا يحتاج إلى العلاج إذا كان جهاز المناعة قويًا. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، ضعفت الاستجابة المناعية بشكل ملحوظ ، والفيروس المضخم للخلايا يدمر الأعضاء الداخلية تدريجيا. الجهاز العصبي يعاني. على سؤال المريض ما إذا كان الفيروس المضخم للخلايا خطيرًا ، يجيب الأطباء دائمًا بالإيجاب ، وفي نفس الوقت لا يهم - الشخص البالغ يعاني أو الطفل.

الوقاية من الفيروس المضخم للخلايا

1. مراعاة قواعد النظافة الشخصية له أهمية كبيرة لمنع نشاط العدوى المسببة للأمراض في الجسم.
2. فمن الضروري العلاج في الوقت المناسب من الفيروسية ونزلات البرد والتدابير الوقائية.
3. مع مظاهر الفيروس المضخم للخلايا من الضروري فحصها على الفور ، لمعرفة والقضاء على سبب علم الأمراض ، لتحديد مخطط العلاج.
4. إذا كانت اللطاخة إيجابية ، يجب أن يعالج المريض لفترة طويلة.
5. أفضل الوقاية من الفيروس المضخم للخلايا هو تعزيز المناعة في الوقت المناسب بالطرق الطبية والطبيعية.

فيديو: هل من الممكن لعلاج الفيروس المضخم للخلايا

  يوفر الموقع معلومات أساسية. التشخيص والعلاج المناسب للمرض ممكن تحت إشراف طبيب حسن النية.

  هو فيروس واسع الانتشار ، يتجلى في صورة سريرية شديدة التنوع.

يمكن أن تحدث العدوى بشكل عكسي مع تلف شديد للأعضاء الداخلية. كقاعدة ، مع أول اختراق في الجسم لا يعبر عن نفسه ويتم تنشيطه فقط مع انخفاض.

تبين الإحصاءات الحديثة أن كل طفل خامس يصاب بعدوى الفيروس المضخم للخلايا في عمر سنة واحدة. من بين طرق العدوى ، الأخطر هي الإصابة داخل الرحم. وهكذا ، يصاب من 5 إلى 7 بالمائة من الأطفال بالعدوى. حوالي 30 في المئة من حالات انتقال الفيروس إلى الطفل يحدث أثناء تغذية حليب الأم. يصاب بقية الأطفال بالعدوى في مجموعات الأطفال. في فترة المراهقة ، يحدث الفيروس في 15٪ من الأطفال. في سن 35 ، يتأثر أكثر من 40 في المائة من السكان بالمرض ، وبحلول سن الخمسين ، يصاب 99 في المائة من الناس بالفيروس.

في الولايات المتحدة ، يتم تشخيص العدوى الخلقية في 3 في المئة من جميع الأطفال حديثي الولادة ، 80 في المئة منهم لديهم مظاهر سريرية في شكل أمراض مختلفة. معدل الوفيات مع الفيروس المضخم للخلايا الخلقية مع مضاعفات في لحظة الولادة هو 20 في المئة ، وهو ما بين 8000 و 10000 طفل في السنة. في غياب المضاعفات في وقت الولادة ، 15 في المئة من المصابين خلال نمو الأطفال داخل الرحم لاحقا تطوير شدة مختلفة من المرض. من 3 إلى 5٪ من الأطفال في جميع أنحاء العالم مصابون بالعدوى في الأيام السبعة الأولى من الحياة.

بين النساء الحوامل ، حوالي 2 في المئة من النساء يتعرضن للعدوى الأولية. يبلغ احتمال انتقال الفيروس في وقت حمل الطفل المصاب بالعدوى الأولية 30 إلى 50 في المائة. يولد هؤلاء الأطفال مع الانحرافات التالية: اضطرابات الحساسيات العصبية - من 5 إلى 13 في المائة ؛ التخلف العقلي - ما يصل إلى 13 في المئة ؛ فقدان السمع الثنائي - ما يصل إلى 8 في المئة.

حقائق مثيرة للاهتمام حول العدوى الفيروس المضخم للخلايا

  واحدة من أسماء الفيروس المضخم للخلايا هي عبارة عن "مرض الحضارة" ، وهو ما يفسر انتشار انتشار هذه العدوى. أيضا هناك أسماء مثل مرض فيروسي من الغدد اللعابية ، ضخامة الخلايا ، والمرض مع الادراج. في بداية القرن التاسع عشر ، تمت الإشارة إلى هذا المرض بشكل رومانسي باسم "مرض التقبيل" ، حيث كان يعتقد في ذلك الوقت أن العدوى بهذا الفيروس تحدث من خلال اللعاب وقت التقبيل. تم اكتشاف العامل المسبب الحقيقي للعدوى من قبل مارغريت جلاديس سميث في عام 1956. تمكن هذا العالم لعزل الفيروس من بول طفل مصاب. وبعد عام ، بدأ فريق ويلر في التحقيق في العامل المسبب للعدوى ، وبعد ثلاث سنوات أخرى تم إدخال اسم "الفيروس المضخم للخلايا".
  على الرغم من حقيقة أن كل شخص تقريبا على هذا الكوكب قد واجه هذا المرض في سن الخمسين ، في أي بلد متقدم في العالم ، لا يوصى بإجراء دراسة حول الكشف عن اضطراب CMV عند النساء الحوامل بالطريقة المعتادة. يقال في منشورات الكلية الأمريكية لأطباء التوليد والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أن تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الأطفال الحوامل والأطفال حديثي الولادة غير مناسب بسبب غياب العلاج المطوّر خصيصًا لهذا الفيروس. صدرت توصيات مماثلة من الكلية الملكية لأطباء التوليد وأمراض النساء في بريطانيا العظمى في عام 2003. ووفقاً لممثلي هذه المنظمة ، فإن تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا في النساء الحوامل ليس ضروريًا ، حيث لا توجد إمكانية للتنبؤ بالتعقيدات التي قد تتطور عند الطفل. أيضا لصالح هذا الاستنتاج هو حقيقة أنه حتى الآن لا يوجد الوقاية الكافية من انتقال العدوى من الأم إلى الجنين.

استنتاجات الكليات في أمريكا والمملكة المتحدة هي أن الفحص المنتظم لتعريف الفيروس المضخم للخلايا في النساء الحوامل غير مستحسن بسبب العدد الكبير من العوامل غير المستكشفة للمرض. توصية إلزامية هي تزويد جميع النساء الحوامل بمعلومات تسمح لهن بمتابعة تدابير الوقاية والنظافة الصحية لمنع هذا المرض.

ما هو الفيروس المضخم للخلايا؟

الفيروس المضخم للخلايا هو واحد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الأكثر شيوعا بالنسبة للبشر. مرة واحدة في الجسم ، يمكن أن يسبب الفيروس عدوى الفيروس المضخم للخلايا وضوحا سريريا أو تستمر في حالة نائمة طوال الحياة. حتى الآن ، لا توجد أدوية يمكن أن تزيل الفيروس المضخم للخلايا من الجسم.

هيكل الفيروس المضخم للخلايا

  يعد الفيروس المضخم للخلايا أحد أكبر جزيئات الفيروس. قطرها 150 - 200 نانومتر. ومن هنا اسمها - في الترجمة من اليونانية القديمة - "خلية فيروسية كبيرة".
  يسمى جزيء فيروسي ناضج للبالغين من الفيروس المضخم للخلايا فيريون. لدى Virion شكل كروي. هيكلها معقد ويتكون من عدة مكونات.

مكونات virion من الفيروس المضخم للخلايا هي:

• جينوم الفيروس
• وقفيصة منواة.
• البروتين ( بروتين) مصفوفة
• superkapsid.

جينوم الفيروس
  يتركز جينوم الفيروس المضخم للخلايا في النواة ( جوهر) من virion. عبارة عن حزمة من حلزون د ن أ مزدوج مزدوج الجديلة ( حمض ديوكسي ريبونوكلييك) ، والذي يحتوي على جميع المعلومات الجينية للفيروس.

وقفيصة منواة
  تُترجم كلمة "Nukleokapsid" من اللغة اليونانية القديمة باسم "قشرة النواة". إنها طبقة بروتينية تحيط بجينوم الفيروس. يتكون Nucleocapsid من 162 capsomers ( شظايا البروتين من الغشاء). Kapsomery شكل شكل هندسي مع جوانب خماسية وسداسية ، وتقع في نوع التماثل مكعب.

مصفوفة البروتين
  تحتل مصفوفة البروتين مساحة كاملة بين nucleocapsid و التغليف الخارجي   الفيريون. ، والتي هي جزء من مصفوفة البروتين ، يتم تنشيطها عند دخول الفيروس إلى الخلية المضيفة وتشارك في استنساخ وحدات فيروسية جديدة.

سوبر قفيصة
  يسمى الغلاف الخارجي للفيريون Supercapsid. يتكون من عدد كبير من البروتينات السكرية ( تراكيب بروتينية معقدة تحتوي على مكونات كربوهيدراتية). البروتينات السكرية ليست هي نفسها في supercapsid. بعض منها يبرز فوق سطح الطبقة الرئيسية من البروتينات السكرية ، مما يشكل أشواك صغيرة. بمساعدة هذه البروتينات السكرية ، فإن الفيريون "تشعر" وتحلل البيئة الخارجية. عندما يتلامس الفيروس مع أي خلية من جسم الإنسان ، يتم إرفاقه بواسطة "السبينول".

خصائص الفيروس المضخم للخلايا

  يحتوي الفيروس المضخم للخلايا على عدد من الخصائص الحيوية المهمة التي تحدد قدرته المرضية.

الخصائص الرئيسية للفيروس المضخم للخلايا هي:

• فوعة منخفضة درجة المرضية);
• الكمون.
• بطء التكاثر
• وضوحا cytopathic ( الخلية المدمرةتأثير
• إعادة تنشيط مع نقص المناعة من الكائن المضيف.
• عدم الاستقرار في البيئة الخارجية.
• انخفاض contagiosity ( القدرة العدوى).

فوعة منخفضة
  أكثر من 60 إلى 70 في المئة من السكان البالغين تحت سن 50 وأكثر من 95 في المئة من السكان فوق سن الخمسين يعانون من الفيروس المضخم للخلايا. ومع ذلك ، فإن معظم الناس لا يعرفون حتى أنهم حاملين لهذا الفيروس. في معظم الأحيان يكون الفيروس كامنا أو يسبب الحد الأدنى من المظاهر السريرية. هذا يرجع إلى فوعته المنخفضة.

كمون
  مرة واحدة في جسم الإنسان ، يستمر الفيروس المضخم للخلايا في ذلك للحياة. وبفضل دفاع الجسم المناعي ، يمكن أن يتواجد الفيروس لفترة طويلة في حالة كامنة ، كامنة ، دون أن يتسبب ذلك المظاهر السريرية   المرض.

مع مساعدة من "spinules" glycoprotein ، فإن virion يتعرف وينضم خلية الخلية التي يحتاجها. تدريجياً ، يندمج الغشاء الخارجي للفيروس مع غشاء الخلية وينتقل النوكليوكابسيد إلى الداخل. داخل الخلية المضيفة ، يدخل nucleocapsid الحمض النووي في النواة ، تاركا مصفوفة البروتين على الغشاء النووي. باستخدام إنزيمات نواة الخلية ، يتضاعف الحمض النووي الفيروسي. مصفوفة البروتين للفيروس ، التي لا تزال خارج النواة ، تخلق بروتينات قفيصة جديدة. هذه العملية هي الأطول - تستغرق 15 ساعة في المتوسط. تنتقل البروتينات المركبة داخل النواة وترتبط بحمض الدنا الجديد الفيروسي ، وتشكل nucleocapsid. تدريجيا ، يتم تصنيع بروتينات من مصفوفة جديدة ، والتي تعلق على nucleocapsid. يأتي جوهر قفيصة منواة خارج الخلية وتعلق على السطح الداخلي للغشاء الخلية ويلفها بها، وخلق لأنفسهم superkapsid. نسخ من الفيريون ، التي تطلق من القفص ، على استعداد لاختراق خلية صحية أخرى لمزيد من التكاثر.

إعادة تنشيط في مضادات الاكتئاب المضيف
  لفترة طويلة يمكن أن يكون الفيروس المضخم للخلايا في جسم الإنسان في حالة كامنة. ومع ذلك ، في ظل ظروف نقص المناعة ، عندما يضعف أو يدمر نظام المناعة البشري ، ينشط الفيروس ويبدأ في دخول الخلايا المضيفة للتكاثر. بمجرد عودة الجهاز المناعي إلى طبيعته ، يتم قمع الفيروس ويسقط في "سبات".

العوامل البيئية غير المواتية الرئيسية للفيروس المضخم للخلايا هي:

• درجات حرارة عالية ( أكثر من 40 - 50 درجة مئوية);
• التجميد؛
• مذيبات دهنية ( الكحول ، الأثير ، المنظفات).

انخفاض contagiosity
  مع وجود اتصال وحيد مع الفيروس ، يكاد يكون من المستحيل الإصابة بعدوى الفيروس المضخم للخلايا ، وذلك بفضل نظام المناعة الجيد والحواجز الواقية لجسم الإنسان. لإصابة الفيروس يتطلب اتصال دائم على المدى الطويل مع مصدر العدوى.

  الفيروس المضخم للخلايا لديه عدوى منخفضة إلى حد ما ، لذلك هناك عدة عوامل ضرورية للعدوى.

العوامل المواتية للإصابة بالفيروس المضخم للخلايا هي:

• ثابت ، اتصال طويل وثيق مع مصدر العدوى ؛
• التعدي على حاجز وقائي بيولوجي - وجود أضرار في الأقمشة ( الجروح ، الجروح ، الصدمة الدقيقة ، التآكل) عند نقطة الاتصال مع العدوى ؛
• اضطرابات في عمل الجهاز المناعي للجسم ، والعدوى ، والأمراض الداخلية المختلفة.

  المستودع الوحيد من عدوى الفيروس المضخم للخلايا هو شخص مريض أو ناقل لشكل كامن. يمكن اختراق الفيروس في جسم الشخص السليم بطرق مختلفة.

طرق العدوى مع الفيروس المضخم للخلايا

مسارات النقل	من خلالها ينتقل	بوابات الدخول
اتصل المنزلية	الأشياء والأشياء التي يتصل بها المريض أو ناقل الفيروس باستمرار.	الأغشية الجلدية والأغشية المخاطية.
محمول جوا	اللعاب. البلغم. المسيل للدموع.	الجلد والأغشية المخاطية تجويف الفم; الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي ( البلعوم الأنفي ، القصبة الهوائية).
، الاتصال الجنسي	الحيوانات المنوية. المخاط من قناة عنق الرحم. سر مهبلي.	الجلد والأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية والشرج.
شفهي	حليب الثدي المنتجات المصابة ، الأشياء ، اليدين.	الغشاء المخاطي للتجويف الفموي.
بالمشيمة	دم الام المشيمة.	الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي. الأغشية الجلدية والأغشية المخاطية.
علاجي المنشأ	نقل الدم من ناقل الفيروس أو المريض ؛ التلاعبات الطبية والتشخيصية مع الأدوات الطبية غير المعالجة.	الدم. الأغشية الجلدية والأغشية المخاطية. الأنسجة والأعضاء.
طعم	العضو المصاب ، والأنسجة المانحة.	الدم. القماش. السلطات.

طريقة الاتصال المنزلية

  الاتصال والطريقة اليومية للعدوى مع الفيروس المضخم للخلايا هو أكثر شيوعا في المجموعات المغلقة ( الأسرة ، روضة أطفال ، معسكر). تتعرض كائنات الاستخدام اليومي والنظافة الشخصية لحامل الفيروس أو المريض لسوائل الجسم المختلفة ( اللعاب والبول والدم). مع عدم الامتثال المستمر لمعايير النظافة ، ينتشر عدوى الفيروس المضخم للخلايا بسهولة في جميع أنحاء الفريق بأكمله.

مسار الهبوط الجوي

يفرز الفيروس المضخم للخلايا من جسم المريض أو الناقل مع اللعاب والدموع. عند العطس هذه السوائل تنتشر في الهواء في شكل الجسيمات الدقيقة. يصاب الشخص السليم بالفيروس عن طريق استنشاق هذه الجسيمات الدقيقة. بوابات الدخول هي الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي والتجويف الفموي.

الاتصال التناسلي

  واحدة من أكثر الطرق شيوعا لنقل عدوى الفيروس المضخم للخلايا هي طريقة الاتصال الجنسي. تؤدي ممارسة الجنس غير المحمي مع مريض أو حامل فيروس إلى الإصابة بفيروس مضخم للخلايا. يفرز الفيروس مع الحيوانات المنوية والمخاط من عنق الرحم والمهبل ويخترق الجسم من شريك صحي من خلال الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية. مع الأعمال الجنسية غير التقليدية ، يمكن أن تصبح بوابات الدخول شقًا مخاطيًا وفمًا.

طريق الفم

  في الأطفال ، والطريق الأكثر شيوعا من العدوى مع الفيروس المضخم للخلايا هو الطريق عن طريق الفم. يدخل الفيروس الجسم عن طريق الأيدي الملوثة والأشياء التي يسحبها الأطفال باستمرار إلى أفواههم.
  يمكن أن تنتشر العدوى مع اللعاب أثناء التقبيل ، والذي ينطبق أيضًا على المسار الفموي للانتقال.

طريق عابر

  مع تفعيل عدوى الفيروس المضخم للخلايا في النساء الحوامل على خلفية انخفاض المناعة ، يصاب الطفل. يمكن للفيروس أن يدخل الجنين بدم الأم من خلال الشريان السري ، مما يتسبب في أمراض مختلفة لتطور الجنين.
  أيضا ، العدوى ممكن خلال. مع دم المرأة في المخاض ، يدخل الفيروس الجلد والأغشية المخاطية للجنين. إذا تم كسر سلامتها ، يدخل الفيروس الجسم من الوليد.

مسار علاجي المنشأ

  يمكن أن يكون إصابة الجسم بفيروس المضخم للخلايا نتيجة لنقل الدم ( نقل الدم) من المتبرع المصاب. لا يؤدي نقل الدم الواحد عادة إلى انتشار عدوى الفيروس المضخم للخلايا. الأكثر ضعفا هم المرضى الذين يحتاجون إلى عمليات نقل دم متكررة أو دائمة. وتشمل هذه المرضى مع مختلف. يضعف جسم هؤلاء المرضى. يتم قمع نظام المناعة لديهم من قبل المرض الأساسي ولا يمكن محاربة الفيروس. نقل الدم المستمر يعزز العدوى بالفيروس المضخم للخلايا.

يمكن أن يدخل الفيروس المضخم للخلايا الجسم أيضًا مع الاستخدام المتعدد للمعدات الطبية غير المعقمة.

مسار زرع

  يمكن أن يستمر الفيروس المضخم للخلايا لفترة طويلة في أعضاء وأنسجة المتبرع. عندما يوصف المرضى زرع الأعضاء العلاج مناعة لمنع الرفض. على خلفية كبت المناعة ، يتم تنشيط الفيروس المضخم للخلايا وتوزيعه في جميع أنحاء جسم المريض.

انتشار عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الجسم يتواصل في عدة مراحل.

مراحل انتشار عدوى الفيروس المضخم للخلايا هي:

• تلف الخلايا المحلية.
• التوزيع في العقد الليمفاوية الإقليمية ؛
• الاستجابة المناعية الأولية
• تداول في الدورة الدموية والجهاز اللمفاوي.
• نشر ( انتشار) في الأعضاء والأنسجة ؛
• استجابة مناعية ثانوية.

  عندما يدخل الفيروس المضخم للخلايا الجسم مباشرة خلال الدم أثناء نقل الدم أو زرع الأعضاء ، تكون المراحل الأولى والثانية غائبة.
  تدخل عدوى الفيروس المضخم للخلايا في معظم الحالات إلى الجسم من خلال الجلد أو الأغشية المخاطية ، والتي هي نزاهة مكسورة.

في هذا الوقت ، يقوم الجسم البشري بتنشيط جهاز المناعة ، والذي يمنع انتشار الجزيئات الأجنبية عن طريق الدم واللمف. ومع ذلك ، يمكن أن الحصانة لا تدمر تماما العدوى. يمكن أن يستمر الفيروس المضخم للخلايا لفترة طويلة في حالة كامنة في العقد الليمفاوية.

في حالة كبت المناعة ، لا يستطيع الجسم إيقاف تكاثر الفيروس. يخترق الفيروس المضخم للخلايا خلايا الدم وينتشر عبر جميع الأعضاء والأنسجة ، ويضربها.
  مع استجابة مناعية ثانوية ، عدد كبير   الأجسام المضادة للفيروس ، والتي تمنع تكرارها أكثر ( استنساخ). يتعافى المريض ، لكنه يصبح ناقل ( يستمر الفيروس في الخلايا اللمفاوية).

أعراض عدوى الفيروس المضخم للخلايا في النساء

أعراض عدوى الفيروس المضخم للخلايا في النساء تعتمد على شكل المرض. في 90 في المئة من الحالات ، لوحظ وجود شكل كامن من المرض دون أعراض واضحة في النساء. في حالات أخرى ، يحدث الفيروس المضخم للخلايا مع تلف شديد للأعضاء الداخلية.

بعد اختراق الفيروس المضخم للخلايا في جسم الإنسان ، تبدأ فترة الحضانة. في هذه الفترة ، يتكاثر الفيروس بنشاط في الجسم ، ولكن دون ظهور أي أعراض. مع عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، تستمر هذه الفترة من 20 إلى 60 يومًا. ثم تأتي المرحلة الحادة من المرض. في النساء ذوات المناعة القوية ، يمكن أن تحدث هذه المرحلة مع أعراض تشبه الإنفلونزا الخفيفة. قد يكون هناك طفيف ( 36.9 - 37.1 درجة مئوية) ، والضيق طفيف ،. كقاعدة ، تمر هذه الفترة دون أن يلاحظها أحد. ومع ذلك ، لصالح وجود الفيروس المضخم للخلايا في جسم المرأة ، فإن نمو عيار الجسم المضاد في دمها يدل على ذلك. إذا قامت خلال هذه الفترة بإجراء تشخيص مصلي ، يتم العثور على الأجسام المضادة للمرحلة الحادة لهذا الفيروس ( anti-CMV IgM).

تمتد فترة المرحلة الحادة مع الفيروس المضخم للخلايا من 4 إلى 6 أسابيع. بعد ذلك ، ينحسر العدوى وينشط فقط مع انخفاض في الحصانة. في هذا الشكل ، يمكن أن تستمر العدوى مدى الحياة. فقط مع التشخيص العرضي أو الروتيني يمكن أن تظهر. في هذه الحالة ، في دم المرأة أو في اللطاخة ، إذا تم إجراء اللطاخة ، يتم الكشف عن الأجسام المضادة للمرحلة المزمنة إلى الفيروس المضخم للخلايا مكافحة CMV IgG).

ويعتقد أن 99 في المئة من السكان هم حاملين عدوى الفيروس المضخم للخلايا الكامنة ، ويتم تشخيص هؤلاء الناس مع مضاد CMV IgG. إذا لم تظهر العدوى نفسها ، وكانت مناعة المرأة قوية بما يكفي لإبقاء الفيروس في صورة غير نشطة ، عندها تصبح ناقلة فيروس. كقاعدة عامة ، الناقل الناقل ليست خطيرة. ولكن ، في الوقت نفسه ، يمكن أن تكون النساء في العدوى الكامنة المضخم للخلايا السبب ، ولادة الأطفال القتلى.

في النساء ذوات المناعة الضعيفة ، العدوى نشطة. في هذه الحالة ، لوحظت شكلين من المرض: mononucleoside الحاد والشكل المعمم.

شكل حاد من عدوى الفيروس المضخم للخلايا

  هذا الشكل من العدوى يشبه. يبدأ فجأة ، مع ارتفاع في درجة الحرارة و. السمة الرئيسية لهذه الفترة هي اعتلال العقد اللمفية المعممة ( زيادة العقد الليمفاوية ). كما هو الحال مع عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، تزيد الغدد الليمفاوية من 0.5 إلى 3 سنتيمترات. العقد مؤلمة ، ولكن ليس ملحومة معا ، ولكنها ناعمة ومرنة.

أولا ، زيادة الغدد الليمفاوية العنقية. يمكن أن تكون كبيرة جدا وتتجاوز 5 سنتيمترات. علاوة على ذلك ، تزيد الغدد تحت العنكبوتية والإبطية والأربية. أيضا ، زيادة الغدد الليمفاوية الداخلية. يظهر اعتلال العقد الليمفاوية أولاً من الأعراض ويختفي الأخير.

الأعراض الأخرى للمرحلة الحادة هي:

• الشعور بالضيق.
• تضخم الكبد ( تضخم الكبد);
• زيادة في الدم.
• مظهر في الدم من mononuclears غير نمطية.

الاختلافات بين الفيروس المضخم للخلايا ومرض كريات الدم البيضاء المعدية
  على النقيض من كريات الدم البيضاء المعدية مع الفيروس المضخم للخلايا لا يلاحظ. ومن النادر للغاية رؤية زيادة في الغدد الليمفاوية القذالية و ( تضخم الطحال). في التشخيص المختبري ، رد فعل بول بنيل ، الذي هو متأصل في كريات الدم البيضاء المعدية، هو سلبي.

شكل معمم من عدوى الفيروس المضخم للخلايا

  هذا الشكل من المرض نادر للغاية وصعب للغاية. كقاعدة ، يتطور في النساء مع نقص المناعة أو على خلفية العدوى الأخرى. يمكن أن تكون حالات نقص المناعة نتيجة لذلك ، أو. في الشكل المعمم ، يمكن أن تتأثر الأجهزة الداخلية ، والأوعية ، والأعصاب ، والغدد اللعابية.

المظاهر الأكثر شيوعا للعدوى المعممة هي:

• تلف الكبد مع تطور الفيروس المضخم للخلايا.
• ضرر الرئة مع التنمية ؛
• تلف شبكية العين مع تطور التهاب الشبكية.
• هزيمة الغدد اللعابية مع تطور التهاب الغدد اللعابية.
• تلف الكلى مع تطور اليشم.
• هزيمة أعضاء الجهاز التناسلي.

التهاب الكبد المضخم للخلايا
عندما يتأثر التهاب الكبد المضخم للخلايا كخلايا كبدية ( خلايا الكبد) ، وأوعية الكبد. الكبد يتطور تسلل التهابات ، ظاهرة النخر ( مناطق النخر). الخلايا الميتة في هذه الحالة sluschyvayutsya وملء القناة الصفراوية. لوحظ الركود الصفراء ، ونتيجة لذلك يتطور. يصبح لون الجلد مصفرًا. هناك شكاوى مثل الضعف. يرتفع مستوى الدم في الدم والكبد. يزيد الكبد ويصبح مؤلمًا. يتطور.

يمكن أن يكون مسار الالتهاب الكبدي حادًا ، تحت الحاد ومزمِن. في الحالة الأولى ، يتطور ما يسمى بالتهاب الكبد البطيء بسرعة ، وغالباً ما يحدث نتيجة مميتة.

تشخيص العدوى الفيروس المضخم للخلايا يقلل إلى خزعة ثقب. في هذه الحالة ، باستخدام ثقب ، يتم أخذ قطعة من نسيج الكبد لمزيد من الفحص النسيجي. عند فحصها في الأنسجة ، يتم العثور على خلايا ضخمة للخلايا.

الفيروس المضخم للخلايا
  عندما الفيروس المضخم للخلايا ، كقاعدة عامة ، يتطور في البداية الالتهاب الرئوي الخلالي. في هذا النوع من الالتهاب الرئوي ، وليس الحويصلات الهوائية ، ولكن جدرانها والشعيرات والأنسجة حول الأوعية اللمفاوية ، تتأثر. يصعب علاج هذا الالتهاب الرئوي ، مما يؤدي إلى تسرب طويل.

في كثير من الأحيان ، يتم تعقيد مثل هذا الالتهاب الرئوي لفترات طويلة من خلال التعلق بالعدوى البكتيرية. كقاعدة ، تنضم فلورا المكورات العنقودية مع تطور التهاب رئوي صديدي. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية ، والحمى والقشعريرة تتطور. السعال يصبح رطبا بسرعة مع الافراج عن كمية كبيرة من البلغم قيحي. يتطور ، هناك ألم في الصدر.

بالإضافة إلى الالتهاب الرئوي مع عدوى الفيروس المضخم للخلايا يمكن أن تتطور ،. تتأثر أيضا العقد الليمفاوية في الرئتين.

التهاب الشبكية المضخم للخلايا
  التهاب الشبكية يؤثر على شبكية العين. التهاب الشبكية ، كقاعدة عامة ، يتقدم بشكل ثنائي ويمكن أن يكون معقدًا.

أعراض التهاب الشبكية هي:

• الضياء.
• عدم وضوح الرؤية
• "الذباب" أمام العينين.
• ظهور البرق والومضات أمام عينيك.

  يمكن أن يحدث التهاب الشبكية المضخم للخلايا المصاحبة للضرر الذي يصيب شقي العين ( التهاب المشيمية و الشبكية). لوحظ هذا المرض في 50 في المئة من الحالات في الأشخاص المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

Cytomegalovirus sialoadenitis
  يتميز Sialoadenitis بهزيمة الغدد اللعابية. غدد النكفية وغالبا ما تتأثر. في الحادة خلال ارتفاع درجات الحرارة sialoadenita، هناك آلام حادة في منطقة الغدة يتم تقليل إفراز اللعاب والفم يشعر الجافة ( جفاف الفم).

في كثير من الأحيان يتميز الفيروس cytomegalovirus من خلال مسار المزمن. في هذه الحالة ، هناك آلام دورية ، تورم طفيف في الغدة النكفية. لا يزال العرض الرئيسي منخفض اللعاب.

الضرر الكلوي
  في كثير من الأحيان ، يتأثر الناس الذين يعانون من شكل فعال من العدوى الفيروس المضخم للخلايا عن طريق الكلى. في هذه الحالة ، تم العثور على تسلل التهابات في الأنابيب من الكلى ، في كبسولاته وفي كبيباته. بالإضافة إلى الكلى ، يمكن أن تتأثر الحالب والمثانة. ويستمر المرض بالتطور السريع. تظهر رواسب في البول ، والتي تتكون من الخلايا الظهارية والخلايا المضخم للخلايا. في بعض الأحيان يكون هناك بيلة دموية الدم في البول).

هزيمة أعضاء الجهاز التناسلي
  في النساء ، في كثير من الأحيان يتدفق العدوى في الشكل ، و. كقاعدة عامة ، فإنها تستمر بشكل مزمن مع التفاقم الدوري. يمكن للمرأة أن تشتكي من دورية ، ليست واضحة جدا ، أو. في بعض الأحيان قد تكون هناك اضطرابات في التبول.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا في النساء المصابات بمرض الإيدز

  ويعتقد أن 9 من أصل 10 مرضى الإيدز يعانون من شكل نشط من عدوى الفيروس المضخم للخلايا. في معظم الحالات ، عدوى الفيروس المضخم للخلايا هي سبب وفاة المرضى. وقد أظهرت الدراسات أن الفيروس المضخم للخلايا يعاد تنشيطه عندما تصبح كمية CD-4 أقل من 50 في المليلتر الواحد. في كثير من الأحيان تطوير الالتهاب الرئوي و.

يصاب مرضى الإيدز بالإلتهاب الرئوي الثنائي مع آفات منتشرة لنسيج الرئة. عادة ما يكون الالتهاب الرئوي لفترات طويلة ، مع سعال مؤلم وضيق في التنفس. يعد الالتهاب الرئوي أحد أكثر أسباب الوفاة شيوعًا في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

أيضا ، مرضى الإيدز تطوير التهاب الدماغ المضخم للخلايا. مع التهاب الدماغ ، يتطور الخرف بسرعة ( عته) ، والذي يتجلى بانخفاض في الذاكرة والانتباه والذكاء. واحد من أشكال التهاب الدماغ المضخم للخلايا هو التهاب البطين ، حيث يتأثر البطينين في الدماغ والأعصاب القحفية. يشكو المرضى من النعاس والضعف الشديد والانتهاك.
  هزيمة الجهاز العصبي   مع عدوى الفيروس المضخم للخلايا في بعض الأحيان مصحوب باعتلال polyradiculopathy. في الوقت نفسه ، تتأثر جذور الأعصاب تتضاعف ، والذي يصاحبه ضعف وألم في الساقين. غالباً ما يكون التهاب شبكية العين الناجم عن الفيروس المضخم للخلايا في النساء المصابات بعدوى فيروس العوز المناعي البشري هو سبب فقدان البصر بالكامل.

تتميز عدوى الفيروس المضخم للخلايا في مرض الإيدز من خلال آفات متعددة من الأعضاء الداخلية. في المراحل الأخيرة من المرض ، تم الكشف عن فشل متعدد الأعضاء مع الآفات والأوعية والكبد والعينين.

الأمراض التي تسبب الفيروس المضخم للخلايا في النساء الذين يعانون من نقص المناعة هي:

• تلف الكلى   - التهاب الكلية الحاد والمزمن التهاب الكلى) ، بؤر النخر على ؛
• مرض الكبد   - التهاب الكبد ، المصلب ( التهاب وتضيق في القنوات الصفراوية داخل الكبد وخارج الكبد) ، واليرقان ( مرض يصاب فيه لون الجلد والأغشية المخاطية باللون الأصفر) ، فشل الكبد.
• أمراض البنكرياس   -) والتهاب الدماغ تلف في الدماغ) ، التهاب النخاع ( التهاب النخاع الشوكي) ، اعتلال polyradiculopathy ( هزيمة جذور الأعصاب في الحبل الشوكي) ، اعتلال الأعصاب الأطراف السفلية (اضطرابات في الجهاز العصبي المحيطي) ، واحتشاء القشرة الدماغية ؛
• أمراض الجهاز البولي التناسلي   - ، الآفات ، بطانة الرحم.

أعراض عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الأطفال

  في الأطفال ، هناك نوعان من عدوى الفيروس المضخم للخلايا - الخلقية والمكتسبة.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخِلقي في الأطفال

  دائما تقريبا يصيب الأطفال المصابين بفيروس المضخم للخلايا يحدث في الرحم. من خلال المشيمة ، يخترق الفيروس جسم الطفل من دم الأم. قد تعاني الأم من عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، أو قد تعيد تنشيط عدوى مزمنة.

ينتمي الفيروس المضخم للخلايا إلى مجموعة من التهابات TORCH ، مما يؤدي إلى تشوهات حادة. عندما يدخل الفيروس دم الطفل ، لا تتطور الإصابة الفطرية دائمًا. وفقا لبيانات مختلفة من 5 إلى 10 في المائة من الأطفال الذين اخترق دمهم الفيروس ، يصابون بنوع نشط من العدوى. كقاعدة عامة ، هؤلاء هم أطفال الأمهات اللواتي عانين من العدوى بالفيروس المضخم للخلايا في البداية.
  عندما يتم تنشيط العدوى المزمنة أثناء الحمل ، لا تتجاوز درجة الإصابة داخل الرحم 1 إلى 2 في المائة. في المستقبل ، 20 في المئة من هؤلاء الأطفال يعانون من أمراض خطيرة.

المظاهر السريرية للعدوى الخلقية المضخم للخلايا هي:

• تشوهات الجهاز العصبي - صغر الرأس ؛ التهاب السحايا والدماغ.
• متلازمة داندي ووكر
•   - التهاب القلب ، تضخم القلب ، تشوه الصمامات ؛
• ضرر على السمع - الصمم الخلقي.
• هزيمة الجهاز البصري - ، التهاب الشبكية ، التهاب المشيمية الشبكية ، التهاب القرنية.
• شذوذات نمو الأسنان.

  الأطفال المولودين من عدوى الفيروس المضخم للخلايا الحادة ، كقاعدة ، سابق لأوانه. لديهم تشوهات متعددة في تطوير الأعضاء الداخلية ، في معظم الأحيان صغر الرأس. بالفعل من الساعات الأولى من الحياة لديهم حمى ، على الجلد والأغشية المخاطية هناك نزيف ، يتطور اليرقان. بينما وفرة ، في جميع أنحاء جسم الطفل وأحيانا مماثلة للطفح الجلدي في. بسبب تلف حاد في الدماغ ، لوحظت الهزات ،. يتم تكبير الكبد والطحال بشكل حاد.

في دماء هؤلاء الأطفال ، هناك زيادة في الكبد والبيليروبين ، وينخفض ​​المبلغ بشكل حاد ( ). معدل الوفيات في هذه الفترة مرتفع جدا. الأطفال الباقين على قيد الحياة في وقت لاحق لديهم تأخر في النمو العقلي ، واضطرابات الكلام. معظم الأطفال المصابين بعدوى الفيروس المضخم للخلايا يعانون من الصمم ، مع عمى أقل.

بسبب هزيمة الجهاز العصبي ، يتطور الشلل ، المتلازمة ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. وفي وقت لاحق ، يتخلف هؤلاء الأطفال ليس فقط عن النمو العقلي ، ولكن أيضا في النمو البدني.

البديل المنفصل من عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية هو متلازمة داندي-ووكر. في هذه المتلازمة ، هناك العديد من الحالات غير الطبيعية للمخيخ والتوسع في البطينين. معدل الوفيات في هذه الحالة هو من 30 إلى 50 في المئة.

تواتر الأعراض في العدوى داخل الرحم من CMV في الأطفال على النحو التالي:

• الطفح الجلدي على الجلد - من 60 إلى 80 في المئة.
• نزيف في الجلد والأغشية المخاطية - 76 في المئة ؛
• اليرقان - 67 في المئة ؛
• زيادة في الكبد والطحال - 60 في المئة ؛
• الحد من حجم الجمجمة والدماغ - 53 في المئة.
• اضطرابات الجهاز الهضمي - 50 في المئة ؛
• الخداج - 34 في المائة ؛
• التهاب الكبد - 20 في المئة.
• التهاب الدماغ - 15 في المئة.
• التهاب الأوعية الدموية والشبكية - 12 في المئة.

  عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقي يمكن أن تحدث أيضًا في شكل كامن. في هذه الحالة ، يتخلف الأطفال أيضًا في التنمية ، كما أن لديهم أيضًا جلسة استماع أقل. إحدى سمات العدوى الكامنة في الأطفال هي أن العديد منهم عرضة للأمراض المعدية. في السنوات الأولى من الحياة يتجلى هذا على أنه التهاب القصبات الدوري. إلى عدوى نائمة ، وغالبا ما تعلق النباتات البكتيرية.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا المكتسبة في الأطفال

  عدوى الفيروس المضخم للخلايا المكتسبة هي العدوى التي يصاب بها الطفل بعد الولادة. يمكن أن تحدث العدوى مع الفيروس المضخم للخلايا في كل من intranatally و postnatally. العدوى داخل الأوعية هي التي تحدث أثناء الولادة نفسها. تحدث العدوى بفيروس المضخم للخلايا بهذه الطريقة أثناء مرور الطفل على المسار الجنسي. بعد الولادة ( بعد الولادةيمكن أن تحدث العدوى مع أو من خلال طريقة الاتصال المنزلية من أفراد العائلة الآخرين.

تعتمد طبيعة نتائج العدوى المكتسبة من الفيروس المضخم للخلايا على عمر الطفل وحالة جهازه المناعي. النتيجة الأكثر شيوعًا للفيروس هي التهابات الجهاز التنفسي الحادة ) ، والتي يصاحبها التهاب الشعب الهوائية والبلعوم والحنجرة. في كثير من الأحيان هناك آفة في الغدد اللعابية ، في معظم الأحيان في المناطق النكفية. أحد المضاعفات المميزة للعدوى المكتسبة هي العمليات الالتهابية في الأنسجة الضامة في منطقة الحويصلات الرئوية. مظهر آخر من عدوى الفيروس المضخم للخلايا هو التهاب الكبد ، والذي يحدث في شكل تحت الحاد أو مزمن. أحد المضاعفات النادرة للفيروس هو هزيمة الجهاز العصبي المركزي مثل التهاب الدماغ ( التهاب الدماغ).

أعراض عدوى الفيروس المضخم للخلايا من النوع المكتسب هي:

• الأطفال دون سن 1 سنة   - تأخر في النمو البدني مع ضعف النشاط الحركي والنوبات المتكررة. قد تكون هناك آفات في الجهاز الهضمي ، مشاكل في العين ، نزيف.
• الأطفال من سنة إلى سنتين   - غالباً ما يظهر المرض على أنه داء الوحيدات ( مرض فيروسي) ، وعواقبه هي تضخم الغدد الليمفاوية ، الحلق المخاطي ، تلف الكبد ، التغيرات في تكوين الدم ؛
• الأطفال من 2 إلى 5 سنوات   - إن جهاز المناعة في هذا العمر غير قادر على الاستجابة بشكل كافٍ للفيروس. يسبب المرض مضاعفات مثل ضيق التنفس ، زرقة ( تلطيخ جلدي من الجلد) ، والالتهاب الرئوي.

  يمكن أن يحدث شكل كامن من العدوى في شكلين - sobstvenno الكامنة وشكل دون الإكلينيكي. في الحالة الأولى ، لا يظهر الطفل أي أعراض للعدوى. في الحالة الثانية ، يتم مسح أعراض العدوى وليس التعبير عنها. كما هو الحال مع البالغين ، يمكن للعدوى أن تهدأ لفترة طويلة ولا تظهر نفسها. الأطفال سن ما قبل المدرسة تصبح عرضة لنزلات البرد. هناك زيادة طفيفة في الغدد الليمفاوية مع درجة حرارة الضوء الفرعي. ومع ذلك ، فإن عدوى الفيروس المضخم للخلايا المكتسبة ، خلافا للخلقي ، لا يصاحبها تأخر في النمو العقلي أو البدني. لا يمثل مثل هذا الخطر كما الخلقية. في الوقت نفسه ، يمكن أن تكون إعادة تنشيط العدوى مصحوبة بظاهرة التهاب الكبد ، وهزيمة الجهاز العصبي.

يمكن أيضًا أن تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا المكتسبة لدى الأطفال ناتجة عن نقل الدم أو زرع الأعضاء الداخلية. في هذه الحالة ، يحدث تغلغل الفيروس في الجسم بالدم أو الأعضاء المانحة. عادة ما تستمر هذه العدوى وفقا لنوع متلازمة عدد كريات الدم البيضاء. هذا يثير درجة الحرارة ، وهناك إفرازات من الأنف و. في نفس الوقت ، يتم تكبير الأطفال مع الغدد الليمفاوية. المظهر الرئيسي للإصابة بعدوى الفيروس المضخم للخلايا هو التهاب الكبد.

في 20 في المئة من الحالات بعد زرع الأعضاء ، يتطور الالتهاب الرئوي المضخم للخلايا. بعد زرع الكلية أو القلب ، يسبب الفيروس التهاب الكبد والتهاب الشبكية والتهاب القولون.

في الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة ( على سبيل المثال ، أولئك الذين يعانون من الأمراض الخبيثة) عدوى الفيروس المضخم للخلايا صعبة للغاية. كما في البالغين ، فإنه يؤدي إلى الالتهاب الرئوي لفترات طويلة ، التهاب الكبد مداهم ، الضرر الرؤية. يبدأ تنشيط الفيروس بارتفاع درجة الحرارة وقشعريرة. في كثير من الأحيان ، يصاب الأطفال بطفح جلدي نزفي يؤثر على الجسم بأكمله. في العملية المرضية ، تشارك الأعضاء الداخلية مثل الكبد والرئتين والجهاز العصبي المركزي.

أعراض عدوى الفيروس المضخم للخلايا في النساء أثناء الحمل

  النساء الحوامل أكثر عرضة للتأثيرات الضارة للفيروس المضخم للخلايا ، حيث يتم إضعاف نظام المناعة بشكل كبير خلال فترة الحمل. يزيد كلا من خطر العدوى الأولية وتفاقم الفيروس ، إذا كان بالفعل في جسم المريض. يمكن أن تتطور المضاعفات سواء في النساء أو في الجنين.

عند الإصابة الأولية بالفيروس أو إعادة تنشيطه عند النساء الحوامل ، قد يكون هناك عدد من الأعراض التي يمكن أن تظهر نفسها أو في مجمع. يتم تشخيص بعض النساء بنبرة متزايدة لا تستجيب للعلاج.

مظاهر الإصابة CMV في النساء الحوامل هي:

• بولهدرمنيو].
• الشيخوخة المبكرة أو تمزق المشيمة.
• مرفق غير طبيعي للمشيمة.
• فقدان كبير في الدم أثناء الولادة ؛
• إجهاض عفوي.

  في معظم الأحيان في النساء الحوامل ، تتجلى عدوى الفيروس المضخم للخلايا من خلال العمليات الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي. أكثر الأعراض المميزة في هذه الحالة هي الأحاسيس المؤلمة في أعضاء الجهاز البولي التناسلي وظهور اللون الأبيض المزرق.

العمليات الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي لدى النساء الحوامل مع CMV هي:

• التهاب بطانة الرحم (العمليات الالتهابية في الرحم) - أحاسيس مؤلمة في البطن ( القاع). في بعض الحالات ، يمكن إعطاء الألم في أسفل الظهر أو العجز. أيضا ، يشكو المرضى من سوء الصحة العامة ، وعدم وجود الشهية ، والصداع.
• عنق الرحم (آفة عنق الرحم) - عدم الراحة أثناء العلاقة الحميمة ، في الأعضاء التناسلية ، ألم في العجان وأسفل البطن.
• التهاب المهبل (التهاب المهبل) - تهيج الأعضاء التناسلية ، زيادة درجة حرارة الجسم ، الأحاسيس غير السارة أثناء الجماع ، آلام في أسفل البطن ، احمرار وتورم الأعضاء التناسلية الخارجية ، التبول المتكرر ؛
• المبيض (التهاب المبيضين) - الشعور بالألم في منطقة الحوض وأسفل البطن ، وهو البقع الذي يحدث بعد الجماع ، والشعور بعدم الارتياح في أسفل البطن ، والألم عند الاقتراب من رجل ؛
• تآكل عنق الرحم   - ظهور الدم في الإفرازات بعد القرب الحميم ، والإفرازات المهبلية الوفيرة ، وأحيانا يمكن التعبير عن الألم قليلا أثناء الجماع الجنسي.

السمة المميزة للأمراض التي يسببها الفيروس هو مسارها المزمن أو غير السريري ، في حين أن الآفات البكتيرية تحدث غالبًا في شكل حاد أو تحت الحاد. أيضا ، والآفات الفيروسية من الجهاز البولي التناسلي وغالبا ما تكون مصحوبة بشكاوى غير محددة مثل طفح جلدي على الجلد ، وزيادة في الغدد الليمفاوية في المناطق النكفية وتحت الفك السفلي. في بعض الحالات ، يتم إلحاق عدوى بكتيرية بعدوى فيروسية ، مما يجعل من الصعب تشخيص المرض.

تأثير CMV على جسم المرأة الحامل

  الفيروس المضخم للخلايا هو عدوى فيروسية تصيب النساء الحوامل في أغلب الأحيان.

عواقب الفيروس هي:

• التهاب الغدد اللعابية.
• الالتهاب الرئوي.
• التهاب عضلة القلب.

  مع ضعف المناعة بشكل كبير ، يمكن للفيروس أن يتخذ شكلا معتمدا يؤثر على جسم المريض بأكمله.

مضاعفات العدوى المعممة في النساء أثناء الحمل هي:

• العمليات الالتهابية في الكلى والكبد والبنكرياس والغدد الكظرية.
• ضعف الجهاز الهضمي.
• مشاكل في الرؤية ؛
• ضعف وظائف الرئة.

تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا

  يعتمد تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا على شكل علم الأمراض. وهكذا ، مع الشكل الخلقي والحاد لهذا المرض ، فإنه من المناسب القيام بعزل الفيروس في الخلية. في الحالات المزمنة ، التي تتفاقم بشكل دوري ، يتم إجراء التشخيص المصل ، والذي يهدف إلى اكتشاف الأجسام المضادة ضد الفيروس في الجسم. أيضا ، يتم إجراء فحص خلوي من مختلف الأجهزة بها. في الوقت نفسه ، فإنها تظهر تغييرات نموذجية للعدوى الفيروس المضخم للخلايا.

الطرق التشخيصية لعدوى الفيروس المضخم للخلايا هي:

• عزل الفيروس ، عن طريق زراعة ذلك على ثقافة الخلية.
• تفاعل البلمرة المتسلسل ( PCR);
• (IFA);
• طريقة الخلوية.

عزل الفيروس

  عزل الفيروس هو الطريقة الأكثر دقة وموثوقية لتشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا. يمكن استخدام الدم والسوائل البيولوجية الأخرى لعزل الفيروس. لا يعتبر اكتشاف الفيروس في اللعاب تأكيدًا العدوى الحادةمنذ عزل الفيروس بعد الشفاء هو وقت طويل. لذلك ، يتم فحص دم المريض في أغلب الأحيان.

يتم عزل الفيروس على ثقافة الخلية. غالبًا ما تستخدم ثقافات الطبقة الواحدة من الأرومات الليفية البشرية. يتم طرد المادة البيولوجية في البداية لعزل الفيروس نفسه. وعلاوة على ذلك ، يتم تطبيق الفيروس على مزارع الخلايا ووضعها في ترموستات. هناك ، كما كانت ، إصابة الخلايا بهذا الفيروس. يتم تحضين الثقافات لمدة 12 إلى 24 ساعة. وكقاعدة عامة ، يتم إصابة العديد من ثقافات الخلايا واحتضانها في نفس الوقت. علاوة على ذلك ، يتم التعرف على الثقافات التي تم الحصول عليها من خلال أساليب مختلفة. معظم الثقافات ملطخة بأجسام مضادة فلورية ويتم فحصها تحت المجهر.

عيوب هذه الطريقة هي الوقت اللازم لزراعة الفيروس. مدة هذه الطريقة هي من 2 إلى 3 أسابيع. في نفس الوقت ، لعزل الفيروس ، هناك حاجة إلى المواد الطازجة.

PCR

  الميزة الأساسية هي طريقة التشخيص مثل تفاعل البلمرة المتسلسل ( PCR). باستخدام هذه الطريقة ، يتم تحديد الحمض النووي للفيروس في مادة الاختبار. ميزة هذه الطريقة هي أنه من أجل الكشف عن الحمض النووي ، من الضروري وجود كمية صغيرة من الفيروس في الجسم. يكفي جزء واحد فقط من الحمض النووي لتحديد الفيروس. وهكذا ، يتم تعريف كل من الأشكال الحادة والمزمنة من المرض. عيب الطريقة هو التكلفة العالية نسبياً.

المواد البيولوجية
  لتنفيذ PCR ، خذ أي سوائل بيولوجية ( الدم ، اللعاب ، البول ، السائل النخاعي) ، المسحات من الإحليل والمهبل ، والغائط ، وغسل مع الأغشية المخاطية.

إجراء PCR
جوهر التحليل هو عزل الحمض النووي للفيروس. في البداية ، تم العثور على جزء من حبلا الحمض النووي في المادة قيد الدراسة. ثم يتم استنساخ هذه الشظية عدة مرات باستخدام الإنزيمات الخاصة للحصول على عدد كبير من نسخ الدنا. تحدد النُسخ المستلمة ، أي ، تحديد الفيروس الذي تنتمي إليه. كل هذه التفاعلات تحدث في جهاز خاص يسمى المكنسة. دقة هذه الطريقة هي 95 إلى 99 في المئة. يتم تنفيذ هذه الطريقة بسرعة كبيرة ، مما يسمح باستخدامها على نطاق واسع. غالبا ما ينطبق ذلك على تشخيص العدوى البولية والتناسلية المختبرية والتهاب الدماغ المضخم للخلايا وفحص العدوى TORCH.

IFA

  تحليل Immunoenzyme ( IFA) هي طريقة الفحص المصلية. مع مساعدة من يتم تحديد الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا. يتم استخدام الطريقة في التشخيص المعقد بطرق أخرى. يعتقد أن تحديد مستوى عالٍ من الأجسام المضادة مع اكتشاف الفيروس بحد ذاته هو التشخيص الأكثر دقة للإصابة بفيروس المضخم للخلايا.

المواد البيولوجية
  للكشف عن الأجسام المضادة ، يتم استخدام دم المريض.

توصيل ELISA
  يتم تقليل جوهر الطريقة إلى الكشف عن الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا في كل من المرحلة الحادة وفي المرحلة المزمنة. في الحالة الأولى ، يتم الكشف عن مضاد لـ CMV IgM ، في الثانية - مضاد لـ CMV IgG. يعتمد التحليل على تفاعل الأجسام المضادة للمستضدات. جوهر هذا التفاعل هو أن الأجسام المضادة ( التي يتم إنتاجها من قبل الجسم استجابة لتغلغل الفيروس) ترتبط على وجه الخصوص بالمستضدات ( البروتينات على سطح الفيروس).

يتم التحليل في لوحات خاصة مع الآبار. توضع المادة البيولوجية والمستضد في كل بئر. بعد ذلك ، يتم وضع اللوحة في منظم الحرارة لفترة زمنية معينة ، حيث يحدث تكوين معقدات الأجسام المضادة للمستضدات. بعد ذلك ، يتم إجراء عملية الغسل باستخدام مادة خاصة ، وبعدها تظل المعقدات في الجزء السفلي من الآبار ، ويتم غسل الأجسام المضادة المرتبطة بها. بعد ذلك ، تتم إضافة الأجسام المضادة المعالجة بالمادة الفلورية إلى الآبار. وهكذا ، يتم تشكيل "شطيرة" من اثنين من الأجسام المضادة والمستضدات في الوسط ، والتي يتم معالجتها مع خليط خاص. عند إضافة هذا المزيج ، يتغير لون المحلول في الآبار. كثافة اللون تتناسب طرديا مع كمية الأجسام المضادة في مادة الاختبار. في المقابل ، يتم تحديد كثافة بمساعدة مثل هذا الجهاز كمقياس ضوئي.

تشخيص خلوي

  يتكون البحث الخلوي في دراسة قطع الأنسجة لوجود تغييرات محددة في الفيروس المضخم للخلايا. وهكذا ، تحت المجهر ، توجد خلايا عملاقة ذات شوائب داخل نانوية تشبه عيون البومة في الأنسجة التي تم فحصها. مثل هذه الخلايا مميزة حصرا لفيروس المضخم للخلايا ، لذلك اكتشافها هو تأكيد مطلق للتشخيص. يتم استخدام هذه الطريقة لتشخيص التهاب الكبد المضخم للخلايا ، التهاب الكلية.

علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا

  هناك ارتباط مهم في تنشيط وانتشار عدوى الفيروس المضخم للخلايا في جسم المريض هو انخفاض الدفاع المناعي. لتنشيط والحفاظ على الحصانة على مستوى عالٍ من العدوى الفيروسية ، الاستعدادات المناعية   - مضاد للفيروسات. حاليا ، طبيعي ومجمع ( اصطناعيا) الانترفيرون.

آلية العمل العلاجي

  لا تملك مستحضرات إنترفيرون تأثير مباشر مضاد للفيروسات في علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا. انهم يشاركون في مكافحة الفيروس ، مما يؤثر على الخلايا المتضررة من الجسم و جهاز المناعة   بشكل عام. الانترفيرون لها عدد من الآثار في مكافحة العدوى.

تفعيل الجينات الدفاعية للخلية
  تقوم الإنترفيرونات بتفعيل عدد من الجينات التي تشارك في الدفاع الخلوي ضد الفيروس. تصبح الخلايا أقل عرضة لاختراق الجسيمات الفيروسية.

تفعيل البروتين p53
  بروتين p53 هو بروتين خاص يعمل على إصلاح الخلايا عند تلفها. إذا كان تلف الخلية لا رجعة فيه ، فإن البروتين p53 يؤدي إلى عملية الاستماتة ( الموت المبرمج) الخلايا. في الخلايا السليمة ، يكون هذا البروتين في صورة غير نشطة. مضاد للفيروسات لديه القدرة على تنشيط البروتين p53 في الخلايا المصابة بفيروس المضخم للخلايا. يقيم حالة الخلية المصابة ويبدأ عملية الاستموات. نتيجة لذلك ، تموت الخلية ، وليس لدى الفيروس الوقت للتكاثر.

تحفيز تخليق جزيئات خاصة من جهاز المناعة
  تحفز الإنترفيرون تخليق جزيئات محددة تساعد جهاز المناعة على التعرف على الجسيمات الفيروسية بسهولة وسرعة أكبر. هذه الجزيئات ترتبط بالمستقبلات على سطح الفيروس المضخم للخلايا. الخلايا القاتلة تي اللمفاويات والقتلة الطبيعية) من نظام المناعة العثور على هذه الجزيئات ومهاجمة الفيريونات التي تعلق بها.

تحفيز خلايا الجهاز المناعي
  الانترفيرون له تأثير التحفيز المباشر لبعض خلايا الجهاز المناعي. وتشمل هذه الخلايا الضامة والقتلة الطبيعية. تحت تأثير الإنترفيرون ، يهاجرون إلى الخلايا المصابة ويهاجمونها ، ويدمرونها مع الفيروس داخل الخلايا.

في علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، يتم استخدام العديد من الأدوية على أساس الإنترفيرونات الطبيعية.

إن الإنترفيرونات الطبيعية المستخدمة في علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا هي:

• إنترفيرون الإنسان الكريات البيض.
• leukinferon.
• vellferon.
• فيرون.

شكل إطلاق وطرق تطبيق بعض الإنترفيرونات الطبيعية في عدوى الفيروس المضخم للخلايا

اسم الدواء	شكل القضية	الجرعات	مدة العلاج
إنترفيرون الكريات البيض البشرية	الخليط الجاف.	في أمبولة مع خليط جاف ، إضافة الماء البارد المقطر أو المسلوق إلى العلامة. يهز حتى يذوب المسحوق تمامًا. يتم هضم السائل الناتج في الأنف 5 قطرات كل 1.5 إلى ساعتين.	يومين إلى خمسة أيام.
leukinferon	التحاميل الشرجية.	1 إلى 2 تحاميل مرتين يوميًا لمدة 10 أيام ، ثم تنخفض الجرعة كل 10 أيام.	2 - 3 أشهر.
Vellferon	الحل للحقن.	قدم تحت الجلد أو العضلي من 500 ألف إلى مليون وحدة دولية ( الوحدات الدولية) في اليوم الواحد.	من 10 إلى 15 يومًا.

  أكبر عيب في الأدوية الطبيعية هو تكلفتها العالية ، لذلك يتم استخدامها بشكل أقل.

حاليا ، هناك عدد كبير من الاستعدادات المؤتلف لمجموعة الإنترفيرون ، والتي تستخدم في العلاج المعقد من العدوى الفيروس المضخم للخلايا.

العوامل الرئيسية للانترفيرون المؤتلف هي الأدوية التالية:

• viferon.
• kipferon.
• real -iron؛
• iFN.
• laferon.

شكل إطلاق وطرق استخدام بعض الإنترفيرونات المؤتلف في عدوى الفيروس المضخم للخلايا

اسم الدواء	شكل القضية	الجرعات	مدة العلاج
viferon	مرهم. هلام. التحاميل المستقيمة.	يجب وضع مرهم على طبقة رقيقة على الجلد المصاب أو الغشاء المخاطي حتى 4 مرات في اليوم. يجب وضع الجل باستخدام مسحة قطنية أو عصا على السطح المجفف حتى 5 مرات في اليوم. يتم تطبيق التحاميل المستقيمة لمليون وحدة دولية كل شمعة واحدة كل 12 ساعة.	مرهم - 5 - 7 أيام أو حتى اختفاء الآفات المحلية. جل - 5 - 6 أيام أو حتى اختفاء الآفات المحلية. التحاميل الشرجية - 10 أيام أو أكثر ، اعتمادا على شدة الأعراض السريرية.
Kipferon	التحاميل المستقيمة التحاميل المهبلية.	ضع شمعة واحدة كل 12 ساعة يوميًا لمدة 10 أيام ، ثم كل يوم لمدة 20 يومًا ، ثم بعد يومين من 20 إلى 30 يومًا أخرى.	في المتوسط ​​، واحد إلى نصف إلى شهرين.
Realdiron	الحل للحقن.	يتم تطبيقه تحت الجلد أو بشكل عضلي على 1000000 وحدة دولية في اليوم.	من 10 إلى 15 يومًا.

  في علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، العلاج المركب المختار بشكل صحيح مع الجرعات اللازمة من الأدوية أمر مهم. لذلك ، يجب أن يبدأ العلاج باستخدام الإنترفيرون فقط بناءً على تعليمات أخصائي.

تقييم العلاج

  يتم إجراء تقييم علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا بواسطة الإنترفيرون على أساس العلامات السريرية وبيانات المختبر. الحد من شدة المظاهر السريرية قبل غيابها الكامل يشير إلى فعالية العلاج. يتم تقييم العلاج وتعتمد على البحوث المختبرية - الكشف عن الأجسام المضادة لفيروس المضخم للخلايا. انخفاض مستوى الغلوبولين المناعي M أو غيابه يشير إلى انتقال الشكل الحاد من عدوى الفيروس المضخم للخلايا إلى عدوى كامنة.

هل العلاج ضروري لعدوى الفيروس المضخم للخلايا عديمة الأعراض؟

  بما أن عدوى الفيروس المضخم للخلايا الكامنة لا تشكل خطراً مع المناعة الجيدة ، فإن العديد من المتخصصين لا يعتبرون أنه من المناسب علاجها. أيضا لصالح عدم وجود علاج هو حقيقة أخرى أنه لا يوجد علاج محدد أو لقاح من شأنه أن يقتل الفيروس أو منع إعادة العدوى. ولذلك ، فإن النقطة الرئيسية في علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا عديم الأعراض هو الحفاظ على مناعة على مستوى عال.

للقيام بذلك ، فمن المستحسن للوقاية الالتهابات المزمنة (خصوصا التناسلي البولية) ، والتي هي السبب الرئيسي لتقليل المناعة. ينصح أيضا باستخدام منبهات المناعة ، مثل إشنسا هيكسا ، ديرينات ، ميليف. خذها فقط إذا وصفها الطبيب.

ما هي نتائج العدوى بالفيروس المضخم للخلايا؟

  تتأثر طبيعة آثار الفيروس المضخم للخلايا بعوامل مثل عمر المريض وطريقة الإصابة وحالة المناعة. يمكن تقسيم شدة مضاعفات المرضى الذين يعانون من عدوى الفيروس المضخم للخلايا إلى عدة مجموعات.

النتائج المترتبة على الفيروس المضخم للخلايا للأشخاص الذين يعانون من الحصانة الطبيعية

  اختراق إلى جسم الإنسان ، يتم إدخال الفيروس في الخلايا ، والتي تسبب عملية التهابية   وانتهاك وظيفة الجهاز المصاب. كما أن الإصابة لديها تأثير سام العام على الجسم، وينتهك عملية تخثر الدم ويمنع ظائف قشرة الغدة الكظرية. الفيروس المضخم للخلايا يمكن أن يثير تطور كل من الأمراض الجهازية وتلف الأعضاء الفردية. في بعض الحالات ، CMV ( الفيروس المضخم للخلايا المودة الحادة للأعصاب الطرفية);

التهاب السحايا والدماغ التهاب الدماغ);

التهاب عضلة القلب ( هزيمة عضلة القلب);

نقص الصفيحات الدموية انخفاض في عدد الصفائح الدموية في الدم).

النتائج المترتبة على عدوى الفيروس المضخم للخلايا للجنين

  تعتمد طبيعة المضاعفات في الجنين على وقت إصابة الفيروس. إذا كان عدوى حتى، من خطر عواقب وخيمة على الجنين هو الحد الأدنى، وذلك لأن جسم المرأة يحتوي على الأجسام المضادة التي تحمي له. احتمال الإصابة الجنين لا يزيد عن 2 في المئة.
  تزيد إمكانية الإصابة بعدوى الفيروس المضخم للخلايا عند إصابة المرأة بفيروس أثناء الحمل. خطر انتقال المرض إلى الجنين هو 30-40 في المئة. عند حدوث عدوى أولية أثناء الحمل ، يكون الحمل ذو أهمية كبيرة.

اعتمادًا على لحظة الإصابة ، تكون نتائج عدوى الفيروس المضخم للخلايا للجنين الناميين:

• blastopatii(التشوهات التنموية التي تحدث أثناء العدوى من 1 إلى 15 يومًا من الحمل) - موت الجنين ، والحمل غير المتطور ، والإنهاء التلقائي للحمل ، والأمراض الجهازية المختلفة في الجنين ؛
• مضغي(عند الإصابة بالعدوى في اليوم الخامس عشر إلى الخامس والسبعين من الحمل) - علم الأمراض من أنظمة الجسم الحيوية ( القلب والأوعية الدموية ، والجهاز الهضمي ، والجهاز التنفسي ، والعصبي). بعض هذه التشوهات لا تتوافق مع حياة الجنين.
• fetopathy(مع العدوى في وقت لاحق) - يمكن أن تثير العدوى تطور اليرقان ، آفات الكبد والطحال والرئتين.

النتائج المترتبة على عدوى الفيروس المضخم للخلايا للأطفال الذين خضعوا لنوع حاد من المرض

  الأكثر ضعفا في عدوى الفيروس المضخم للخلايا هو الجهاز العصبي المركزي ، الذي يسبب تلف في الدماغ ويضعف المحرك والنشاط العقلي. ولذلك ، فإن ثلث الأطفال المصابين يصابون بالتهاب الدماغ والتهاب السحايا والدماغ. لا تظهر مظاهر هذه الأمراض بوضوح دائمًا.

عواقب العدوى بالفيروس المضخم للخلايا في الأطفال هي:

• اليرقان   من الأيام الأولى للحياة يحدث في 50-80 ٪ من الأطفال المرضى ؛
• متلازمة نزفية يتم تسجيله في 65 - 80 في المئة من المرضى ويتجلى من النزيف في ، الأغشية المخاطية ، الغدة الكظرية. ممكن أيضا أو جرح سري.
• ضخامة الكبد و الطحال تضخم الكبد والطحال)   يتم تشخيص 60 إلى 75 في المئة من الأطفال. يعد هذا المرض ، إلى جانب مرض اليرقان ومتلازمة النزفية ، أكثر المضاعفات شيوعًا للإصابة بفيروس CMV ، الذي يتطور لدى الأطفال المصابين منذ الأيام الأولى من الحياة ؛
• الالتهاب الرئوي الخلالي   تتجلى أعراض اضطراب التنفس.
• يشم   هو أحد المضاعفات التي تتطور في ثلث الأطفال المرضى ؛
  التهاب الكبد الفيروسي B. العدوى بالتهاب الكبد ، أعراض وعلامات التهاب الكبد. اختبارات الدم لالتهاب الكبد (علامات التهاب الكبد)، والأجسام المضادة لالتهاب الكبد B المستضد (HBsAg، ومكافحة الرازحة تحت أعباء باهظة الغلوبولين المناعي، ومجموع مكافحة الرازحة تحت أعباء باهظة، HBeAg إيجابية المرضى، ومكافحة HBE)، والتشخيص PCR، البيليروبين، AST، ALT.
• احتمالية الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيا. ما هي العدوى التي تنتقل جنسياً؟
• التهاب الكبد. أسباب وأنواع التهاب الكبد: الفيروسية ، السامة ، المناعة الذاتية. تشخيص التهاب الكبد - فحص الدم لالتهاب الكبد: PCR، ELISA، البيليروبين، ALT، AST، والأجسام المضادة لالتهاب الكبد B و C - تحليل النص. العلاج الفعال لالتهاب الكبد ، والنظام الغذائي.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا   - وهو علم الأمراض المعدية من الفئة العدوى الانتهازية anthroponotic، والذي يختلف الكامنة وخفيفة نسبيا ويشكل خطرا فقط عندما تكون الدول نقص المناعة البشرية الموجودة، وكذلك في فترة الحمل عند النساء، وذلك بسبب الآثار السلبية على نمو الجنين داخل الرحم.

يرجع أول ذكر لخلايا عملاقة محددة تحتوي على شوائب غريبة في النواة إلى عام 1882 في التجارب العلمية لأخصائي الأمراض الألماني H. Ribbert. وقد صاغ اسم "الخلايا المضخم للخلايا" من قبل العلماء Gudpascher E. و Talbot F. في عام 1921. تم إنتاج عزل والتعرف على العامل المسبب للعدوى الفيروس المضخم للخلايا في عام 1956 من قبل عالم L. سميث، هذا هو الحال مع ويرتبط هذا الاسم مع الأصل للعلم تصنيف الأمراض الجديد "عدوى الفيروس المضخم للخلايا."

وإذا نظرنا إلى مستوى الأشخاص قابلية طبيعية لعدوى الفيروس المضخم للخلايا، وتجدر الإشارة إلى أن هذه الحالة المرضية تتميز بانتشار شكل السريرية الكامنة وظهور الأعراض الأولية للمرض غالبا ما يرتبط مع حلقة من نقص المناعة الحاد.

ويرجع ذلك إلى مجموعة متنوعة من السبل الممكنة تلوث الممرض للعدوى الفيروس المضخم للخلايا وتعدد الأشكال من المرض السريرية والأمراض المعدية ذات الأهمية الوبائية واجتماعية كبيرة تعلق على هذا المرض المعدي.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية غالبا ما تتسبب في تطور العديد من الأمراض في الفترة المحيطة بالولادة ، والولادة المبكرة ، وولادة الجنين ميتًا ، بالإضافة إلى تشكيل التشوهات الخلقية للتطور.

يتم الجمع بين عدوى الفيروس المضخم للخلايا المزمن في السكان البالغين في معظم الحالات مع مختلف حالات نقص المناعة. تتطور العدوى بالفيروس المضخم للخلايا لدى النساء بشكل كبير وفقًا لتواتر النمو بسبب التلوث البيئي المستمر ، واستخدام عقاقير تثبيط الخلايا ومثبطات المناعة. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر أعراض عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى النساء في معظم الحالات مع تفاقم الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. ليس في جميع الحالات عندما يكون هناك عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الحمل من المسار المزمن ، يتأثر الجنين. يزداد خطر الإصابة بعدوى الجنين داخل الرحم بشكل كبير عند الإصابة الأولية للممرض خلال فترة الحمل. يمكن أن تتطور عدوى الفيروس المضخم للخلايا في أي فترة من العام ، بغض النظر عن الظروف الجوية.

الأسباب والعوامل المسببة للعدوى الفيروس المضخم للخلايا

في دور فيروس معين الممرض CMV يبرز الفيريون الحمض النووي الجيني تنتمي إلى جنس الفيروس المضخم للخلايا وVetaherpesvirinae فصيلة، والذي يشير إلى نوع من عائلة فيروسات هربسية. المعروف حاليا ليست سوى ثلاثة سلالات من الفيروس. لا يقترن تكرار الفيروس بموت الخلايا ، مما يتسبب في التسبب ببطء المرض في المرض. يتميز المثير المضخم للخلايا بمقاومة متزايدة للعوامل البيئية ويحدث تعطيله فقط عند تسخينه وتعريضه لدرجات حرارة عالية للغاية. ومن العوامل الضارة أيضًا بالفيروس الممرض هو وجود المادة المصابة على المدى الطويل في بيئة حمضية.

كخزان ومصدر لانتشار عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، يظهر الشخص المصاب بهذا المرض المعدي. المواد البيولوجية للبحث عن وجود في الجسم من عدوى الفيروس المضخم للخلايا هي اللعاب، محتويات الأنف، والدموع والبول والبراز، السائل المنوي، الإفرازات المهبلية.

يمكن أن تنتقل العدوى بالفيروس المضخم للخلايا بطرق متنوعة ، من بينها أكثرها شيوعًا هي العدوى المحمولة جواً والمغصِّية والاتصال.

غالبا ما تتطور العدوى بالفيروس المضخم للخلايا عند النساء عندما تحدث عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. تتأثر فئة البالغين من المرضى الذين يعانون من هذا العدوى من زرع الأعضاء الداخلية ، فضلا عن نقل الدم من الدم الملوث.

تتطور عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية في الأطفال حديثي الولادة مع انتقال الفيروس المضخم للخلايا من الفيروس المضخم للخلايا ، على الرغم من أن العدوى داخل الرضيع أكثر شيوعًا. في حالة وجود عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الحمل ، يظهر تأثير مميت على نمو الجنين داخل الرحم.

اعتمادا على آلية الفيروس المضخم للخلايا العدوى، كما بوابة مدخل للدخول وكيل المعدية يمكن أن تكون هياكل مختلفة من جسم الإنسان (الغشاء المخاطي الجهاز التنفسي والجهاز المعدي المعوي أو الأعضاء التناسلية الخارجية). عندما تخترق الجسيمات الفيروسية الدم ، تتطور viremia على المدى القصير ، يتبعها إدخال virions إلى خلايا الكريات البيض وخلايا monocyte ، والتي هي توطين للنسخ.

الخلايا التي أصيبت بالفيروس المضخم للخلايا تتزايد تدريجياً إلى حد كبير وتكتسب سمات مورفولوجية مميزة ومشتملات نووية. خلايا المضخم للخلايا في جميع أنحاء تشكلت تدريجيا تسلل خلالي لمفاوي منسجي وتطوير تتسرب عقيدية، تليف وتكلس في هياكل مختلفة من الجسم البشري، فضلا عن تشكيل zhelezistopodobnye محددة في أنسجة المخ.

بعض المرضى الذين يعانون من عدوى الفيروس المضخم للخلايا لديهم استمرارية كامنة طويلة من الفيروس في هياكل نظام اللمفاوي. في نفس الوقت ، عدوى الفيروس المضخم للخلايا المزمنة تثير قمع المناعة الخلوية بسبب عمل خلوي مباشر. مختلف فترة الحمل نقص المناعة نوع، وتطبيق عوامل تثبيط الخلايا والأدوية المثبطة للمناعة، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية يرافقه اضطراب في أول المناعة الخلوية، والتي تفاقمت التعرض المباشر لالمضخم للخلايا، الذي يكون مصحوبا تعميم الدموي عملية المرضية سريريا.

تعتبر عدوى الفيروس المضخم للخلايا النشط من الأمراض المعدية كمؤشر على المناعة الخلوية ، وعادة ما يتم تضمين هذا المرض في فئة الأمراض المرتبطة بالإيدز.

أعراض وعلامات العدوى بالفيروس المضخم للخلايا

تتميز هذه الأمراض المعدية مثل عدوى الفيروس المضخم للخلايا بمجموعة متنوعة من متغيرات الدورة السريرية ، ومع ذلك ، في معظم المرضى الذين يعانون من تطور الأشكال دون الإكلينيكية للمرض ويلاحظ حمل الفيروس الكامن.

تحدث أعراض التهابات الفيروس المضخم للخلايا لدى النساء في حالة من نقص المناعة. تبعا للظروف تشكيل الصورة السريرية، وينقسم عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الفطرية والمكتسبة الشكل، الذي يمكن أن يتم وفقا لنوع أو تدفق mononukleoznomu تجسيد المعمم الحاد.

أعراض الإصابة CMV خلقي لا يتجلى بعد ولادته فورا، وعلى المدى الطويل ويتجلى الصمم، التهاب المشيمية و الشبكية مع ضمور العصب البصري، وانخفضت الوظائف المعرفية، عاهات الكلام.

في الحالة التي يكون فيها تطور العدوى CMV خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، 50٪ من الحالات تحدث في الرحم وفاة الجنين، وكذلك تشكيل التشوهات الجسيمة لمختلف الهياكل (، عدم تنسج الرئة، رتق المريء، ناقص التنسج الكلى خلل في صمامات القلب).

عندما العدوى داخل الرحم الجنين في أواخر الحمل من خطر الرذائل الإجمالي كحد أدنى، وعلى السطح مثل هذه الحالات المرضية مثل أعراض نزفية حادة، متني واليرقان الانسدادي). وبالإضافة إلى ذلك، تحدث بعض الأطفال في فترة الولادة، علامات الالتهاب الرئوي الخلالي، التهاب الأمعاء والقولون والبنكرياس المتعدد الكيسات، اليشم، التهاب السحايا والدماغ، كدليل على وجود عدوى الفيروس المضخم للخلايا.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية في الفترة الحادة   يختلف في تعميم العملية المرضية ، مسار شديد ومضاعفات نشأة البكتريا.

يتميز أشكال المكتسبة من العدوى CMV التي لوحظت في مرضى الأطفال في الفئة العمرية الأكبر سنا، وكذلك بين البالغين وحدة من الإكلينيكي الكامنة. في الحالة التي يكون فيها تطور المريض شكل حاد من عدوى الفيروس المضخم للخلايا، لاول مرة من المظاهر السريرية مشابهة لأعراض شبيهة بأعراض الانفلونزا.

في المرضى البالغين الذين يعانون من أي شكل من أشكال الدول المناعة متفاوتة الخطورة، هناك تطور عدوى الفيروس المضخم للخلايا المعمم، مما أدى إلى هزيمة جميع أجهزة الجسم البشري، والذي يتجلى سريريا أعراض مماثلة في تعفن الدم. هذا الشكل من عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، كقاعدة عامة ، هو نتيجة غير مواتية.

المرضى الذين يعانون من مرض الإيدز والمصابين بعدوى الفيروس المضخم للخلايا، وغالبا ما تضع التهاب الدماغ المزمن والتهاب الدماغ تحت الحاد، والذي تجلى من اللامبالاة المتزايدة وحتى تطوير الخرف. جزء من المرضى المصابين الفيروس المضخم للخلايا على خلفية الإيدز، في وقت لاحق يعاني التهاب الشبكية والعمى التدريجي نتيجة لتنمية المناطق الميتة على شبكية العين.

تشير عدوى الفيروس المضخم للخلايا إلى عوامل إمراضية مهمة تعقّد عمليات زرع الأعضاء. في الحالة التي يكون فيها المريض بعد زرع يؤثر أي من الأعضاء الداخلية، ويرافق هذا المرض بالحمى، قلة الكريات البيض، والتهاب الكبد، والالتهاب الرئوي، والتهاب القولون، التهاب الشبكية، وتطوير الذي يصادف في فترة ما بعد الجراحة في وقت متأخر.

أعراض الإصابة CMV تتجلى بشكل مكثف خلال العدوى الأولية، وليس في تفعيل الحالي للعدوى الفيروس المضخم للخلايا كامنة.

الالتهاب الرئوي الفيروسي كما عدوى الفيروس المضخم للخلايا المتغيرات السريرية يتطور في 20٪ من الحالات، ومع ذلك، هذه الحالة المرضية التي تتميز معدلات وفيات عالية جدا تزيد عن 88٪.

يمكن أن تحدث عدوى الفيروس المضخم للخلايا أثناء فترة الحمل في مختلف تجسيد السريرية التي تؤثر بشكل رئيسي في الكبد والرئة حمة، والدماغ. وهناك شكوى عامة من المرضى في هذه الحالة هو الشعور بالضيق التدريجي، والتعب، وظهور الأنف المخاطي الطابع، والتهاب وألم حاد في الإسقاط من الغدة اللعابية تحت الفك السفلي. ونتيجة للتغييرات المذكورة أعلاه شهد تشكيل مرفق حميم من النسيج المشيمي من المشيمة إلى تطوير مفرزة من السابق لأوانه المشيمة تقع عادة، وفقدان كمية كبيرة من الدم أثناء الولادة.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الأطفال

ووفقا للاحصاءات الصادرة عن منظمة الصحة العالمية، استنادا إلى نتائج العديد من الدراسات العلمية، يصاب ما يقرب من 90٪ في كل من الكبار والسكان للأطفال مع وكيل CMV.

تتشابه الآليات المرضية لتطور عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الأطفال مع تلك التي تحدث عند إصابة الفيروس الهربس البسيطوهذا هو بالفعل في الاتصال الأساسية مع جسم الطفل الفيروس إدخالها في الخلايا التي يحتفظ علامات على الحياة طوال حياتك. مخاطر مسألة عدوى الفيروس المضخم للخلايا فيما يتعلق جسم الطفل هي فقط في تفعيل الفيروس في مختلف المواقف العصيبة.

العدوى عن طريق جسم الطفل الفيروس المضخم للخلايا ويحدث عادة عن طريق الاتصال، وفي هذا الوضع الصورة السريرية   المرض كامن في الطبيعة. في حالة أصل الخلقية للعدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال، ويمكن تطوير مجموعة من الحالات المرضية التي تشكل تهديدا، وصحة وحياة الطفل.

هناك مجموعة المخاطر التي تتكون من الأطفال الرضع والأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من أي شكل من أشكال الأمراض نقص المناعة. وهذا يعني أن الأعراض السريرية لنشاط عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال تعتمد على حالة الجهاز المناعي للطفل.

العدوى الخلقية الفيروس المضخم للخلايا في ما يقرب من 70٪ من الحالات مصحوبة تشكيل الهياكل تشوهات جسيمة للجهاز العصبي المركزي، والمفاصل، وكذلك العين والأذن. نشأة عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية هو حقيقة أن عدوى يحدث إما أثناء نمو الجنين النشطة أو في وقت التسليم.

التحقق من عدوى الفيروس المضخم للخلايا في طب الأطفال المرضى غير ممكن من دون استخدام تدابير التشخيص المختبري، من بينها الأسلوب الأكثر استخداما من المناعية الانزيم. المهمة الأساسية للطبيب ليست فقط لإثبات وجود طفل في الجسم من العدوى CMV، ولكن أيضا لتحديد طبيعة الإصابة. عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال وفقا لمعايير سريرية مشابهة إلى أنه نظرا لمع الأجسام الفيروس إلى الأنسجة اللمفاوية، ويظهر بزيادة قدرها مجموعات مختلفة من الغدد الليمفاوية، والتغيرات الالتهابية في اللوزتين، ضخامة الكبد و الطحال، واضطرابات في الجهاز التنفسي. النتائج المترتبة على هذا الشكل من المرض هو تشكيل الحول الطفل، واليرقان الانحلالي، ضعف خلقي من ردود الفعل.

مع لفترات طويلة بالطبع السريرية   عدوى الفيروس المضخم للخلايا الطفل يؤدي إلى الحد من الشهية وفقدان الوزن، والنوم في الليل، وأعربت عن قلقها.

في الفحص الأولي للطفل وتقييم المظاهر السريرية للمرض، وينبغي أن يكون الطبيب على علم بأن أعراض العدوى CMV الخلقية تظهر عادة في فترة متأخرة بعد الإصابة.

يستخدم العلاج الأساسي من العدوى الفيروس المضخم للخلايا في الأطفال من قبل المتخصصين بالأمراض المعدية فقط مع نشأة الخلقية للمرض ، والذي يحدث في شكل حاد. استخدام أي نوع من العلاج لا يعني الموت الكامل للفيروس المضخم للخلايا ، والهدف من التدابير العلاجية هو الحد الأقصى لتثبيط نشاط الفيروس ومنع تطور ممكن من المضاعفات. الدواء المفضل في علاج طبي   عدوى الفيروس المضخم للخلايا في الأطفال هو Ganciclovir.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا في البالغين

في الأفراد الذين لا يعانون من أي شكل من أشكال ضعف المناعة ، يمكن أن يكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا مجموعة متنوعة من المظاهر السريرية. وتشمل الأعضاء المعرضة للإصابة بضرر الفيروس المضخم للخلايا الكبد والدماغ والرئتين. لا تحدث هزيمة الكلى والغدد الكظرية والغدد اللعابية والبنكرياس والمريء مع عدوى الفيروس المضخم للخلايا في البالغين ، كقاعدة عامة.

لا يرافق العدوى الأولية لشخص بالغ مع الفيروس المضخم للخلايا من قبل تطوير الأعراض السريرية pathognomonic ، ولكن عائدات بشكل غير طبيعي. تتطور صورة سريرية حية للمرض في فترة ما بعد العدوى (بعد شهرين) ويصاحبها ظهور أعراض مميزة للأصل الفيروسي أو البكتيري. تحدث العدوى بالفيروس المضخم للخلايا عند البالغين مع وجود مجموعة أعراض طويلة للوهن في فترة النقاهة ، تتجلى "".

في فئة البالغين من المرضى ، وغالبا ما يتطور الالتهاب الرئوي المضخم للخلايا ، يتميز بطبيعة معقدة معقدة للغاية. يتميز الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع عضو أو نخاع عظمي في أي فترة من حياتهم بخلل في عمل الجهاز المناعي ، وهذا هو السبب في أن لديهم زيادة كبيرة في خطر العدوى بالفيروس المضخم للخلايا.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، مع أخذ شكل الالتهاب الرئوي ، يتجلى بضيق التنفس وزيادة في درجة حرارة الجسم ، وبالتالي ، يجب أن تكون متباينة من الالتهاب الرئوي للمرض الرئوي. يصعب علاج هذا النوع من عدوى الفيروس المضخم للخلايا العلاج المضاد للفيروسات ، وبالتالي فإن معدل الوفيات يصل إلى 70 ٪.

أيضا في خطر بالنسبة للبالغين هم المرضى الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية ، حيث تظهر العلامات السريرية لأضرار الجهاز الهضمي. من الصعب للغاية تقييم مدة عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، حيث أنه في معظم الحالات ، تستمر الأمراض بشكل متقارب. لا يلاحظ النشوء الخلقي لهذا المرض بين السكان البالغين. يتطور المسار الحاد من عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى البالغين خلال الجماع ، فضلاً عن نقل الدم في مرحلة ما بعد النقل.

إن الشكل العام للإصابة بفيروس المضخم للخلايا نادر للغاية عند البالغين ويتجلى في تكوين مجموعة ارتشاح التهاب   في الطحال والبنكرياس ، وكذلك في الكليتين. يرتبط تطور هذه العمليات الالتهابية بوظيفة غير كافية لجهاز المناعة ، وعادة ما يكون معقدًا بسبب عدوى بكتيرية.

في حالة تطور الإصابة بفيروس المضخم للخلايا في شخص سليم لا يعاني من خلل في الجهاز المناعي ، تصل مدة العدوى اللاعرضية إلى 60 يومًا. أول ظهور الأعراض السريرية هو تدريجي ويتجلى من خلال ظهور المريض في رد فعل الأحمقاء subfebile ، وألم عضلي وزيادة الضعف. تدريجياً ، لدى المريض زيادة في حجم المجموعات المختلفة من العقد الليمفاوية. في معظم الحالات ، يميل هذا النوع من عدوى الفيروس المضخم للخلايا إلى التراجع الذاتي.

وهكذا ، فإن الأعراض السريرية للإصابة بفيروس المضخم للخلايا ليست مسببة للمرض وتشبه العدوى التنفسية الفيروسية الحادة ، ولكن الاختلاف الرئيسي هو مدة النشاط الفترة السريرية، والتي في فئة البالغين من المرضى يمكن أن تصل إلى عدة أشهر. تعتبر العدوى إلى أشخاص آخرين للمرضى الذين يعانون من هذه الأمراض المعدية من اليوم الأول من العدوى وحتى في فترة النقاهة بعيدة.

نصف الذكور من عدوى الفيروس المضخم للخلايا البالغين السكان يمكن أن يكون بمثابة محرض عامل من الأمراض الالتهابية مثل الجهاز البولي والجهاز التناسلي، وأولا علامة سريرية   وهو الألم عند التبول.

تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا

إجراء تشخيص نوعية في غياب إمكانية استخدام التحليل المختبري غير ممكن مع العدوى CMV. هذه الحقيقة يرجع ذلك إلى حقيقة أن العدوى مع الفيروس المضخم للخلايا لا يرافقه تطور أعراض سريرية محددة.

تحديد التشخيص "عدوى cytomegaloviral" ينطبق على مجموعة من التدابير المخبرية والتشخيصية، والمواد البيولوجية التي تقوم بدور اللعاب، الغسيل الشعب الهوائية والبول والسائل المخي الشوكي والدم والخزعات وحليب الثدي. عند تسليم المواد البيولوجية للبحث في موضوع عدوى الفيروس المضخم للخلايا من المهم جدا لمراقبة درجة الحرارة وقت والتخزين، والتي يجب أن لا تتجاوز 4 ساعات.

في استطلاع للمرضى يشتبه في وجود عدوى الفيروس المضخم للخلايا، والخبراء يفضلون الفيروسي، الخلوي والتحقيقات المصلية الاعتبار. مؤشر الموثوقية للطريقة الخلوية تصل إلى 70 ٪ ، ولكن التحليل الفيروسي أكثر شعبية في الوقت الحالي. العامل المحدد لتطبيق التحليل الفيروسي في تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا هو تعقيدها وفترة طويلة من التنفيذ.

لا يمكن لجميع الحالات الفنيين التعرف على الفيروس نفسه، ولكن حتى الكشف عن مستضد عن طريق المناعية رد الفعل المناعي، والتشخيص DNKgibridizatsii PCR هو نتيجة ايجابية يمكن الاعتماد عليها في تحديد ما إذا كان الكائن بعدوى الفيروس المضخم للخلايا.

أكبر قدر من المعلومات حول تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا، حيث أن معظم الأنواع من الأمراض المعدية، لديه طريقة PCR-التشخيص، والذي يسمح لك للتحقق من التشخيص في أي مرحلة من مراحل تطور المرض.

طرق المناعية على أساس الكشف عن ELISA للمستضد الفيروس المضخم للخلايا، وتحديد عيار الأجسام المضادة المحددة. ومع ذلك ، هذه التقنية ليست مفيدة في دراسة الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

يتم تشخيص العدوى الفيروس المضخم للخلايا الجنين بنجاح الآن مع الأيام الأولى من الحياة، وينطوي على اكتشاف طفل حديث الولادة والطبقة الإيج M خلال الأسبوعين الأولين بعد الولادة.

في تشخيص عدوى الفيروس المضخم للخلايا خلال فترة الحمل يجب أن تأخذ بعين الاعتبار تقارب والطمع من الأجسام المضادة المكتشفة. وهكذا ، عن طريق تقارب يقصد به درجة تشابه الأجسام المضادة المنتجة لمولد الضد الممرض فيروس. يشير الطموح إلى درجة ارتباط الجسم المضاد وجزيئات المستضد. ومن المقرر تقييم درجة من التعبير عن هذه المعلمتين لتحديد الحد من العدوى، وكذلك تقييم طبيعة تدفق عملية المعدية.

المرحلة الأولى من العدوى CMV تتضمن الكشف عن فيروس الأجسام المضادة الطبقة الغلوبولين المناعي، في حين تحدث مفتش إنتاج الأجسام المضادة في المدى الطويل. يمكن أن تنتشر الأجسام المضادة عالية الألفة في الجسم طوال الحياة ، وتتمثل وظيفتها في توفير مناعة النوع المحدد.

في الحالات التي لا يتجاوز فيها مؤشر الطمث لدى المريض 30٪ ، يحدد الباحثون العدوى نتيجة حول العدوى الأساسية. معدل 30-40٪ من الأدلة لصالح الإصابة مؤخرا، في حين أن مؤشر الطمع أكثر من 40٪ دليل على الإصابة الماضي في المدى الطويل.

علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا

علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا صعبة للغاية، وذلك لأن المخدرات هي الأدوية المضادة للفيروسات مثل الأسيكلوفير الملف، فيدارابين، virazole في معظم الحالات لا يكون له تأثير الدوائي المطلوب، وفي بعض المرضى لديهم حتى تطور من ردود الفعل المتناقضة. المنطقة لاستخدامها في حساب جرعة غانسيكلوفير من 5 ش لكل كيلوغرام من وزن المريض عن طريق الوريد هو كشف في علامات المريض من التهاب الشبكية CMV، بينما في الأشكال السريرية الأخرى من المرض، لا يظهر تطبيقه. استخدام على المدى الطويل في معظم الحالات غانسيكلوفير يثير تطوير مجموعة من التفاعلات الجانبية (على سبيل المثال، والضرر السامة الكلى والكبد)، الأمر الذي يحد من استخدامها، وخاصة في طب الأطفال المرضى. وبالنظر إلى هذه الميزة من العقار ، فإن استخدامه يتطلب مراقبة يومية للتكوين الكمي للدم.

ووفقا لنتائج العشوائية، ما يكفي من النشاط المضاد للفيروسات الدوائية مؤخرا ضد عدوى الفيروس المضخم للخلايا الممرضة ديه إعداد فوسكارنت في جرعة يومية من 90 ملغ تحسب لكل كيلوغرام من وزن المريض. يسمح أيضا استخدام جنبا إلى جنب مع Foskraneta antitsitomegalovirusnym مفرط المناعة المناعي البشري. جميع النساء مع تاريخ الولادة وزنه، وضعت الاستعدادات استخدام على المدى الطويل المناعية نوع العمل الليفاميزول في جرعة يومية من 150 ملغ عن طريق الفم، T-activin في جرعة يومية من 1 غرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم من تحت الجلد المريض.

الفيروس المضخم للخلايا العدوى، الذي يتدفق في شكل كريات الدم البيضاء، لا يتطلب أي دواء معين.

نظم العلاج الحالية للعدوى الفيروس المضخم للخلايا تنطوي على الاستخدام المشترك للفيروسات والعقاقير المضادة للفيروسات (الأسيكلوفير في جرعة يومية من 1000 ملغ من انترفيرون و 2 قطرات في كل منخر خمس مرات في اليوم). لا يسمح مخطط الأدوية هذا بالتأثير المتبادل للفيروسات ، ولتقليل التأثير السام للأدوية المضادة للفيروسات. في علاج عدوى الفيروس المضخم للخلايا لدى الأطفال هو أيضا بالضرورة تضم إدارة antitsitomegalovirusnogo المناعي معين في جرعة من 3 مل في العضل بالطبع من 10 يوما اليوم.

عواقب عدوى الفيروس المضخم للخلايا

في الغالبية العظمى من المرضى لديهم أولوية تطوير العدوى CMV أعراض، ومن ثم في فترة نقاهة وضعت للمحافظة على حياة الفيروس في البشر. سلبي للغاية عدوى الفيروس المضخم للخلايا عواقب له على صحة المرضى الذين يعانون من عدوى الإيدز وفيروس نقص المناعة البشرية والتي قد تثير حتى نتيجة مميتة.

ضعف الجهاز المناعي للرجل تسير على هزيمة جميع الأجهزة تقريبا والهياكل الحيوية مع تطور مضاعفات التهابات في الغالب في شكل الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ والتهاب النخاع الشوكي، والتهاب القولون، التهاب القزحية، التهاب الشبكية، والاعتلال العصبي.

في الحالة التي تكون فيها تحدث العدوى CMV في البالغين الأصحاء، والتشخيص للحياة هو مناسب، وعلى الرغم من انه في وقت لاحق يصبح المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وهو الخطر الوبائي للآخرين. في المرضى الذين تم إجراء زرع نخاع العظم في 70٪ من حالات العدوى الفيروس المضخم للخلايا يؤدي إلى تطوير الالتهاب الرئوي الفيروسي، والذي يختلف سيئة للغاية التكهن وارتفاع معدل الوفيات.

لتجنب تطور الآثار السلبية للإصابة بفيروس المضخم للخلايا ، يمكنك استخدام التدابير الوقائية. للأسف ، لا يتم حاليًا تطبيق الوقاية المحددة من هذه الأمراض المعدية. وهكذا، عنصرا أساسيا في الوقاية من عدوى الفيروس المضخم للخلايا هو الاختيار الدقيق للمتبرعين بالدم في الجسم والتي لا ينبغي أن تكون الأجسام المضادة الحالية على الفيروس المضخم للخلايا.

كإجراء وقائي، للأشخاص الذين ينتمون لخطر الإصابة بأمراض CMV، ويبين استخدام الغلوبولين المناعي مفرط المناعة معين. في الحالة التي تكون فيها امرأة كان له طفل مع وجود علامات عدوى الفيروس المضخم للخلايا، وينبغي أن تكون إعادة تخطيط أي في وقت سابق من عامين.

عدوى الفيروس المضخم للخلايا - الذي سيساعد الطبيب؟ في وجود أو يشتبه تطوير هذا المرض المعدي ينبغي أن تسعى فورا نصيحة هؤلاء الأطباء على أنها المعدية اختصاصي الأمراض، طبيب الأطفال.

الفيروس المضخم للخلايا (CMV) ينتمي إلى عائلة فيروسات الهربس فيروسات هربسية، اكتشف في نهاية القرن التاسع عشر. في العصور القديمة، وهذا المرض سببه هذا الفيروس، ودعا "أو التقبيل" - كان من المفترض أن انتقال العدوى عقدت في اتصال مع اللعاب من شخص مريض، وفقط في عام 1956 تم التعرف على العوامل المسببة للأمراض الرسمي - المضخم للخلايا.

الفيروس المضخم للخلايا هذا الفيروس دخول الجسم البشري، مما تسبب ضخامة الخلايا، التي ترجمت من اللغة اللاتينية - خلية عملاقة. اسم يرمز إلى ميزات المسببة للأمراض من الفيروس المضخم للخلايا، وقدرتها على التدمير السريع للخلايا، زيادة كبيرة حجمها.

هذا هو مرض شائع جدا من وجود والتي كثير من الناس لا يعرفون ذلك، لأن استقرار الحالة الطبيعية للأعراض المناعة الفيروس المضخم للخلايا   لا تقول شيئا عن نفسك. وفقط عند فحص الأمراض الأخرى بالطريقة المخبرية هو كشف وجودها في الجسم.

وفقا لملاحظات إحصائية هذا النموذج العدوى العقبولية   دائما "العيش" في أكثر من 70٪ من سكان العالم - عرض مرة واحدة في خلايا الجسم، فإنه لا يزال هناك حتى نهاية الحياة.

المظاهر السريرية وأعراض الفيروس المضخم للخلايا

أشكال الحصول على الفيروس

صنف البحث الطبي علامات الفيروس المضخم للخلايا في شكل خلقي ومكتسب للحصول على فيروس:

CMV مع ضعف حالة الحصانة

  ضخامة الخلايا مع الحصانة سقوط قوية، مثل نقص المناعة والسرطان وزرع الأعضاء أو أمراض المشارك المهووسين كسر كائن حماية عرضة للتعقيد، أعراض المرض، والأعراض من ارتفاع في درجة الحرارة والحمى وتضخم الغدد الليمفاوية والطحال والكبد، احتقان الأنف، ومشاكل في التنفس، في بعض الأحيان طفح جلدي. في فترة 1-2 شهر ، يكون المريض معديًا جدًا ، وفي هذا الوقت ، يكون المظهر الفيروسي نشطًا بشكل خاص.

في البشر ، مع زرع الأعضاء ، يؤثر الفيروس على المواد والأعضاء البيولوجية المانحة. على سبيل المثال، إذا كان الكبد المزروع - يحدث التهاب الكبد عندما زرع الرئة - التهاب رئوي والعظام زرع نخاع - التهاب أنسجة الرئة، مع وجود احتمال كبير للموت. الفيروس المضخم للخلايا المنشط الأساسي أعراض الانتهازية من العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية الإيدز وتسبب العديد من الامراض مثل الالتهاب الرئوي، والتهاب الكبد، والتهاب الدماغ، ريتا، ومختلف الآفات التقرحي من الجهاز الهضمي. الأضرار التي لحقت العديد من أجهزة الجسم الفيروس المضخم للخلايا، على خلفية نقص المناعة يمكن أن يؤدي إلى الموت.

الفيروس المضخم للخلايا في الرجال

الفيروس المضخم للخلايا الرجال - باستثناء المظاهر السريرية لأعراض فيروس السارس المترجمة التركيز من التهاب في الأعضاء التناسلية البولية، مما تسبب في عمليات مؤلمة غير سارة في الخصيتين ومجرى البول والبروستاتا. في حالة حدوث الفيروس المضخم للخلايا في الرجال دون أعراض واضحة، فإنه ليس من الضروري لعلاج يتكون الوقاية كله في تنظيم أنماط الحياة الصحية، وتعزيز قوات الحماية، وتجنب الإجهاد ، وتفرط في الجهاز العصبي المركزي ، حتى لا يسبب تفاقم.

الفيروس المضخم للخلايا في النساء

فيروس Cytomegalovirus في النساء - هو أكثر خطورة من الفيروس المضخم للخلايا في الرجال. هذا يرجع إلى تحمل الجنين والإنجاب. إذا كان الفيروس يسبب عدوى الجنين خلال فترة الحمل   ، أنها محفوفة بتطور الأمراض ، يمكن أن تؤدي العدوى إلى وفاة الطفل.

عند الرضاعة الطبيعية للطفل تحتاج الأم المصابة إلى استشارة الطبيب ، وتخضع لفحوصات المختبر لمعرفة أي مرحلة من مراحل المرض ، وكذلك التحقق من وجود الطفل للفيروس. النساء الحوامل اللواتي لا يصبن بهذا الفيروس في الجسم يجب أن يكون حذرا مع المصادر المحتملة للعدوى ، لا تستخدمها الوسائل المنزلية   والأطباق. يمكن أن يسبب الفيروس المضخم للخلايا في المرأة التهاب في عنق الرحم وجوف الرحم والمبايض والمهبل. أعراض الفيروس المضخم للخلايا

طرق العدوى

  العدوى بالفيروس المضخم للخلايا ينتقل الفيروس عادة من خلال المادة البشرية المصابة: اللعاب ، البول ، حركات الأمعاء ، الدم ، السائل المنوي ، التفريغ الأنثوي، مع حليب الثدي فقط مع اتصال متكرر وثيق مع شخص مريض. يمكن أن تحدث العدوى بالطرق التالية لنقل العدوى:

• المحمولة جوا.
• في الاتصالات الجنسية.
• من خلال نقل الدم وزرع الأعضاء.
• عندما تمر عبر قناة الولادة ، في وقت الولادة.
• من الأم أثناء الحمل.
• أثناء الرضاعة الطبيعية.

علاج الفيروس المضخم للخلايا

في الأساس ، بعد الإصابة بالفيروس ، يتحمل الكائن بشكل كاف عملية الالتهاب الأولية ، وينتج أجسامًا مضادة خاصة وليس هناك حاجة لمعالجتها. لكن الفيروس نفسه لا يختفي ، ويبقى للحياة ومع سقوط الحصانة يمكن أن يظهر نفسه ، مع المضاعفات المحتملة. علاج الفيروس المضخم للخلايا فقط في تلك الحالات ، إذا كان هناك تهديد للحياة. تحديد شدة المرض والتقاط العلاج اللازم يمكن فقط الطبيب.

من الضروري علاج الفيروس المضخم للخلايا ، مع المظاهر التالية

• مرحلة معممة مع آفة كبيرة من الأعضاء الداخلية ، على خلفية وجود عدوى فيروسية أخرى تضعف وظائف الحماية للجسم.
• تفاقم ومضاعفة الفيروس المضخم للخلايا خلال زرع الأعضاء ، وعلاج أمراض الأورام - في حالات استخدام العلاج مناعي.
• الظروف الخلقية والمكتسبة من نقص المناعة.
• الفيروس المضخم للخلايا الأولية في امرأة أثناء الحمل ، ولا سيما في الأشهر الثلاثة الأولى.

علاج الدواء المضخم للخلايا

• علاج الفيروس المضخم للخلايا العوامل المضادة للفيروسات التي تقمع نشاط الالتهابات، مثل panavir، غانسيكلوفير، سيدوفوفير، foskanet (المساحيق، والحقن، هلام للاستخدام الخارجي).
• لتدمير الجزيئات الفيروسية، والاستعدادات المناسبة من المناعية: tsitotekt، neotsitotekt، megalotekt (الحقن، والحلول، وقطرات).
• تحفيز وتقوية جهاز المناعة والأدوية المناعية: Roferon A ، Leukinferon ، Neovir ، Genferon ، Viferon (التحاميل ، أقراص كبسولة).
• دواء متخصص لاستعادة الأنسجة التالفة ومضاعفات الأجهزة، وهذه تشمل المضادات الحيوية، وتضميد الجراح المراهم والأدوية المضادة للالتهابات (أقراص، كبسولات، والحقن، التحاميل والمراهم والمواد الهلامية، وقطرات). تجدر الإشارة إلى أن المضادات الحيوية توصف ليس لعلاج الفيروس ، ولكن للأمراض الإضافية التي تسببها العدوى.
• الأدوية التي تهدف إلى علاج الأعراض مع الأدوية المسكنة والمضادة للالتهابات.
• للحفاظ على دفاعات الجسم ، وتستخدم الاستعدادات المختلفة من مجمعات فيتامين المعدنية.

يتم علاج الفيروس المضخم للخلايا في الرجال ، إذا لزم الأمر العلاج ، بالأدوية المضادة للفيروسات: Foscarnet ، viferon   ، Ganciclovir ، وكذلك الاستعدادات immunoglobulin Cytotect ، Megalotect.

يتم علاج الفيروس المضخم للخلايا في المرأة باستخدام عوامل مضادة للفيروسات مثل الأسيكلوفير   وجميع مشتقاته interferons - Viferon، Cycloferon، Genferon؛ استخدام الغلوبولين المناعي ، الذي ينتج حماية سلبية للجسم.

العلاج مع العلاجات الشعبية

لا ينبغي أن يحدث علاج العدوى والمضاعفات من تلقاء نفسها ، دون إشراف الطبيب.

لكن استخدام بالتوازي مع الأدوية اللازمة   والعقاقير يمكن أن تكون فعالة ، كإجراء وقائي وداعم.

لرفع الحصانة العلاجات الشعبية   Echinocheia ، schisandra ، الجينسنغ ، leuzea ، مختلف المستحضرات العشبية و decoctions من النباتات مثل اليارو ، والجذام ، والكلى من البتولا ، وسلسلة ، وجذور عرق السوس ، وارتفع الكلب ، sabelnik وغيرها الكثير. يمكن للبصل الحاد والثوم مع خصائص phytoncidal الخاصة بهم حماية ضد الفيروس وتمنع تطور العدوى.

يعتبر العسل وجميع منتجات النحل العلاجات الشعبية فعالة جدا مع هيئة ضعيفة.