Белокровие, также лейкемия, также лейкоз, также рак крови. Говоря языком медиков это опухоль миелоидной ткани, то есть кроветворной. При этом заболевании нарушается сам процесс кроветворения, что выражается в распространении недозрелых патологических клетках во всем организме. Белокровие – это достаточно редкое заболевание, которое встречает у одного человека из пятидесяти тысяч.

Белокровие может возникнуть спонтанно, когда врачи сами не могут установить точную причину заболевания, вследствие радиационного заражения или под действием химических веществ. Медики доказали у животных еще возможность и вирусной природы лейкоза, однако у человека подобная патология не доказана. Существует несколько форм лейкоза, которые зависят от количества лейкоцитов и патологических клеток в крови. Лейкемическое белокровие (количество больных лейкоцитов исчисляется сотнями тысяч в одном кубическом миллиметре), сублейкемическое белокровие (количество патологических клеток не более тридцати тысяч), при лейкопеническом лейкозе лейкоцитов мало, но присутствуют патологические клетки. Также есть алейкемимическая форма, при которой количество лейкоцитов не увеличено и распространения патологических клеток нет вообще.

Белокровие может быть в острой и хронической форме. Острая форма выражается в стремительном протекании и характерной картине крови, поскольку кроветворение прерывается на определенном уровне и бласты (незрелые клетки) не преобразуются в полноценные кровяные тела. При этом обследование показывает малое количество полноценных лейкоцитов, большое число бластов и полное отсутствие каких-либо переходных форм. Белокровие острой формы сопровождается лихорадочным состоянием, кровоточивостью, язвами абсолютно любых органов.

Хроническое белокровие, в свою очередь, подразделяется также на несколько форм. Наиболее часто встречается хронические миелозы. Данная форма проявляет себя в том, что красный, кроветворный мозг разрастается и вытесняет и жировой костный мозг, распространяется и на селезенку, печень, лимфоузлы. В крови в это время обнаруживается большое количество зернистых лейкоцитов, как молодыми, так и зрелыми, и переходными формами. Хроническая форма, конечно, протекает длительное время, можно сказать доброкачественно. Симптомами можно назвать увеличение лимфатических узлов, иногда селезенки или печени. При обострении состояния в крови начинают появляться бласты.

Причины появления белокровия известны не полностью. Медики полагают, что причина кроется в воздействии различных вредных веществ, излучений и других факторов на организм, что, в свою очередь, приводит к мутации клеток. Как результат – прекращается должное развитие клетки, возникает патология. С течением времени, когда в организме накапливается достаточно большое количество подобных тел, возникает интоксикация организма, его истощение, нарушение нормального функционирования.

Чаще всего, белокровие сопровождается снижением иммунитета, соответственно развитием инфекционных заболеваний, различных осложнений, кровотечением. Лечение острых форм белокровия должно происходить в стационаре.

Белокровие - это историческое название лейкоза, представляющее собой тяжелое заболевание крови, зачастую приводящее к смерти. Этот недуг не знает возрастных ограничений и нещадно поражает как взрослых людей, так и грудных малышей. Рассмотрим, почему возникает лечение этой болезни.

Сущность заболевания

Лейкоз вызывает изменения содержащихся в крови белых клеток (лейкоцитов), причем как в количественном аспекте (их количество растет очень стремительно), так и в качественном (они прекращают выполнять свои функции). У здорового человека в костном мозге образуются тромбоциты, лейкоциты и эритроциты. У больного лейкозом в крови значительно увеличивается число бластов - незрелых патологически измененных клеток, которые препятствуют росту здоровых клеток. В определенный момент бластов становится настолько много, что они, не помещаясь в костном мозге, проникают в кровообращение, а оттуда в различные органы. Именно поэтому белокровие - это недуг, часто заканчивающийся летальным исходом.

Причины

В настоящее время так и не удалось выяснить, что конкретно провоцирует мутацию кровяных клеток. Вместе с тем, белокровие - это болезнь, самой распространенной причиной возникновения которой является генетическая предрасположенность. Учеными было доказано, что если в семье имелись больные лейкозом, то этот недуг непременно проявится у их детей, внуков или правнуков. Помимо того, вызвать заболевание могут хромосомные отклонения у родителей ребенка, к числу которых можно отнести синдромы Тернера, Блюма и Дауна.

Породить белокровие могут лейкозогенные лекарственные средства и отдельные химические вещества, используемые в быту (пестициды и бензол, например). К числу препаратов лейкозогенного ряда относятся "Бутадион", левомицетин, пенициллиновой группы, а также лекарства, используемые в химиотерапии.

Достоверно установлено, что одним из вызывающих белокровие факторов является радиационное облучение. Даже при самых мизерных дозах радиации появляется риск развития этого недуга.

Спровоцировать развитие белокровия способны и различные Наибольшее количество больных лейкозом являются носителями ВИЧ-инфекции.

Симптомы белокровия

На начальной стадии проявление лейкоза более напоминает простуду. Важно прислушаться к своему самочувствию и своевременно распознать этот недуг, для которого характерны следующие признаки:

• Больной испытывает недомогание и слабость. Он постоянно хочет спать или же, наоборот, сон напрочь пропадает.
• Происходит нарушение мозговой деятельности: больной с большим трудом запоминает то, что происходит вокруг него и не в состоянии сосредоточиться даже на самых простых вещах.
• Под глазами возникают синяки, кожные покровы бледнеют.
• Долго не заживают даже самые незначительные ранки, могут наблюдаться кровотечения из десен и носа.
• Без причины поднимается температура, которая долгое время может удерживаться на уровне 37,6º.
• Больного тревожат незначительные болевые ощущения в костях.
• Со временем наблюдается увеличение лимфатических узлов, селезенки и печени.
• У человека учащается сердцебиение, возможны обмороки и головокружения. Болезнь протекает с повышенным потоотделением.
• Часто возникают которые длятся дольше обычного, наблюдается обострение хронических недугов.
• употреблять пищу, вследствие чего больной начинает стремительно худеть.

Особенности лечения

При диагнозе "белокровие" (симптомы, лечение и прогноз которого зависят от конкретного необходимо срочно предпринять необходимые меры. Острая лейкемия требует экстренного лечения, благодаря которому можно приостановить стремительный рост лейкозных клеток. Иногда удается добиться ремиссии. Хроническая лейкемия до стадии ремиссии излечивается крайне редко, а применение определенной терапии необходимо для осуществления контроля над течением недуга.

Способы лечения

Если у человека диагностировано белокровие, лечение заболевания может включать в себя следующие основные способы.

Химиотерапия

Используются соответствующего типа медикаменты, при воздействии которых удается уничтожить раковые клетки.

Лучевая терапия или радиотерапия

Применение определенного излучения позволяет не только разрушить раковые клетки, но и уменьшить лимфоузлы, селезенку или печень, увеличение которых произошло на фоне процессов рассматриваемой болезни.

Трансплантация стволовых клеток

Эта процедура позволяет восстановить выработку здоровых клеток и одновременно с тем улучшить работу иммунной системы организма. Предшествовать трансплантации может радио- или химиотерапия, при помощи которой иногда легко разрушить определенное число клеток костного мозга, ослабить действие иммунной системы и освободить место под стволовые клетки. Стоит отметить, что ослабление иммунитета имеет большое значение, так как в противном случае может начать отторжение пересаженных пациенту клеток. Белокровие - это смертельно опасная болезнь, к лечению которой необходимо подходить максимально серьезно. При своевременном принятии соответствующих мер можно добиться полного выздоровления.

Лейкоз (лейкемия): виды, признаки, прогнозы, лечение, причины возникновения

Лейкоз - тяжелое заболевание крови, которое относится к неопластическим (злокачественным) . В медицине оно имеет еще два названия - белокровие или лейкемия . Это заболевание не знает возрастных ограничений. Им болеют дети в разном возрасте, в том числе и грудные. Оно может возникнуть и в молодости, и в среднем возрасте, и в старости. Лейкоз в равной степени поражает, как мужчин, так и женщин. Хотя, согласно статистике, люди с белым цветом кожи заболевают им значительно чаще, чем темнокожие.

Типы лейкозов

При развитии лейкоза происходит перерождение определенного вида кровяных клеток в злокачественные. На этом основывается классификация заболевания.

1. При переходе в лейкозные клетки (кровяных клеток лимфатических узлов, селезенки и печени) оно название носит название ЛИМФОЛЕЙКОЗ.
2. Перерождение миелоцитов (кровяных клеток, образующихся в костном мозгу) приводит к МИЕЛОЛЕЙКОЗУ.

Перерождение других видов лейкоцитов, приводящее к лейкозу, хотя и встречается, но гораздо реже. Каждый из этих видов делится на подвиды, которых достаточно много. Разобраться в них под силу только специалисту, на вооружении которого имеется современная диагностическая техника и лаборатории, оснащенные всем необходимым.

Деление лейкозов на два основополагающих вида объясняется нарушениями при трансформации разных клеток — миелобластов и лимфобластов. В обоих случаях вместо здоровых лейкоцитов в крови появляются лейкозные клетки.

Помимо классификации по типу поражения, различают острый и хронический лейкоз. В отличие от всех других заболеваний, эти две формы белокровия не имеют ничего общего с характером протекания болезни. Их особенность в том, что хроническая форма практически никогда не переходит в острую и, наоборот, острая форма ни при каких обстоятельствах не может стать хронической. Лишь в единичных случаях, хронический лейкоз может быть осложнен острым течением.

Это обусловлено тем, что острый лейкоз возникает при трансформации незрелых клеток (бластов) . При этом начинается их стремительное размножение и происходит усиленный рост. Этот процесс невозможно контролировать, поэтому вероятность смертельного исхода при этой форме заболевания достаточна высока.

Хронический лейкоз развивается, когда прогрессирует рост видоизмененных полностью созревших кровяных клеток или находящихся в стадии созревания . Он отличается длительностью протекания. Пациенту достаточно поддерживающей терапии, чтобы его состояние оставалось стабильным.

Причины возникновения белокровия

Что именно вызывает мутацию кровяных клеток, в настоящее время до конца не выяснено. Но доказано, что одним из факторов, вызывающих белокровие является радиационное облучение. Риск возникновения заболевания появляется даже при незначительных дозах радиации. Кроме этого, существуют и другие причины лейкоза:

• В частности, лейкоз могут вызвать лейкозогенные лекарственные препараты и некоторые химические вещества, применяемые в быту, например, бензол, пестициды и т.п. К лекарствам лейкозогенного ряда относятся антибиотики пенициллиновой группы, цитостатики, бутадион, левомицитин, а также препараты, используемые в химиотерапии.
• Большинство инфекционно-вирусных заболеваний сопровождается вторжением вирусов в организм на клеточном уровне. Они вызывают мутационное перерождение здоровых клеток в патологические. При определенных факторах эти клетки-мутанты могут трансформироваться в злокачественные, приводящие к лейкозу. Самое большое количество заболеваний лейкозом отмечено среди ВИЧ-инфицированных.
• Одной из причин возникновения хронического лейкоза является наследственный фактор, который может проявить себя даже через несколько поколений. Это - самая распространенная причина заболевания лейкозом детей.

Этиология и патогенез

Основные гематологические признаки лейкоза - изменение качества крови и увеличение числа молодых кровяных телец. При этом повышается или понижается. Отмечается , лейкопения и . Для лейкемии характерны нарушения в хромосомном наборе клеток. Опираясь на них, врач может делать прогноз болезни и выбирать оптимальную методику лечения.

Общие симптомы лейкемии

При лейкозе большое значение имеет правильно поставленный диагноз и своевременно начатое лечение. На начальной стадии симптомы лейкоза крови любого вида больше напоминают простудные и некоторые другие заболевания. Прислушайтесь к своему самочувствию. Первые проявления белокровия проявляются следующими признаками:

1. Человек испытывает слабость, недомогание. Ему постоянно хочется спать или, наоборот, сон пропадает.
2. Нарушается мозговая деятельность: человек с трудом запоминает происходящее вокруг и не может сосредоточиться на элементарных вещах.
3. Кожные покровы бледнеют, под глазами появляются синяки.
4. Раны долго не заживают. Возможны из носа и десен.
5. Без видимой причины повышается температура. Она может длительное время держаться на уровне 37,6º.
6. Отмечаются незначительные боли в костях.
7. Постепенно происходит увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов.
8. Заболевание сопровождается усиленным потоотделением, сердцебиение учащается. Возможны головокружения и обмороки.
9. Простудные заболевания возникают чаще и длятся дольше обычного, обостряются хронические заболевания.
10. Пропадает желание есть, поэтому человек начинает резко худеть.

Если вы заметили у себя следующие признаки, то не откладывайте визит к гематологу. Лучше немного перестраховаться, чем лечить болезнь, когда она запущена.

Это - общие симптомы, характерные для всех видов лейкемии. Но, для каждого вида имеются характерные признаки, особенности течения и лечения. Рассмотрим их.

Видео: презентация о лейкемии (eng)

Лимфобластный острый лейкоз

Этот вид лейкоза наиболее часто встречается у детей и юношей. Острый лимфобластный лейкоз характеризуется нарушением кроветворения. Вырабатывается излишнее количество патологически измененных незрелых клеток - бластов. Они предшествуют появлению лимфоцитов. Бласты начинают стремительно размножаться. Они скапливаются в лимфатических узлах и селезенке, препятствуя образованию и нормальной работе обычных кровяных клеток.

Болезнь начинается с продромального (скрытого) периода. Он может продолжаться от одной недели до нескольких месяцев. У заболевшего человека нет определенных жалоб. Он просто испытывает постоянное чувство усталости. У него появляется недомогание из-за повышенной до 37,6° температуры. Некоторые замечают, что у них увеличились лимфатические узлы в зоне шеи, подмышек, паха. Отмечаются незначительные боли в костях. Но при этом человек продолжает выполнять свои трудовые обязанности. Через какое-то время (у всех оно разное) наступает период ярко выраженных проявлений. Он возникает внезапно, с резким усилением всех проявлений. При этом возможны различные варианты острой лейкемии, на возникновение которых указывают следующие симптомы острого лейкоза:

• Ангинозные (язвенно-некротические) , сопровождающиеся ангиной в тяжелой форме. Это - одно из самых опасных проявлений при злокачественном заболевании.
• Анемические . При этом проявлении начинает прогрессировать анемия гипохромного характера. Количество лейкоцитов в крови резко возрастает (с нескольких сотен в одном мм³ до нескольких сот тысяч на один мм³). О белокровии свидетельствует то, что более 90% крови состоит из клеток-родоначальников: лимфобластов, гемогистобластов, миелобластов, гемоцитобластов. Клетки, от которых зависит переход к созревшим (юные, миелоциты, промиэлоциты) отсутствуют. В результате, число и лимфоцитов снижается до 1%. Понижено и количество тромбоцитов.

• Гемморагические в виде кровоизлияний на слизистую, открытые участки кожи. Возникают истечения крови из десен и , возможны маточные, почечные, желудочные и кишечные кровотечения. В последней фазе могут возникнуть плевриты и пневмонии с выделением геморрагического экссудата.
• Спленомегалические - характерное увеличение селезенки, вызываемое повышенным разрушением мутированных лейкоцитов. При этом больной испытывает чувство тяжести в области живота с левой стороны.
• Нередки случаи, когда лейкемический инфильтрат проникает в кости ребер, ключицы, черепа и т.д. Он может поражать костные ткани глазной впадины. Эта форма острого лейкоза носит название хлорлейкемии.

Клинические проявления могут сочетать в себе различные симптомы. Так, например, острый миелобластный лейкоз редко сопровождается увеличением лимфатических узлов. Это не типично и для острого лимфобластного лейкоза. Лимфатические узлы приобретают повышенную чувствительность только при язвенно-некротических проявлениях хронического лимфобластного лейкоза. Но все формы заболевания характеризуются тем, что селезенка приобретает большие размеры, снижается артериальное давление, учащается пульс.

Острый лейкоз в детском возрасте

Острая лейкемия наиболее часто поражает детские организмы. Самый высокий процент заболевания - в возрасте от трех до шести лет. Острый лейкоз у детей проявляется следующими симптомами:

1. Селезенка и печень - увеличены, поэтому ребенок имеет большой живот.
2. Размеры лимфатических узлов также превышают норму. Если увеличенные узлы расположены в зоне грудной клетки, ребенка мучает сухой, изнуряющий кашель, при ходьбе возникает одышка.
3. При поражении мезентеральных узлов появляются боли в области живота и голеней.
4. Отмечается умеренная и нормохромная анемия.
5. Ребенок быстро устает, кожные покровы - бледные.
6. Ярко выражены симптомы ОРВИ с повышенной температурой, которые могут сопровождаться рвотой, сильной головной болью. Нередко возникают припадки.
7. Если лейкоз достиг спинного и головного мозга, то ребенок может терять равновесие во время ходьбы и часто падать.

Симптомы лейкоза

Лечение острой лейкемии

Лечение острого лейкоза проводится в три этапа:

• Этап 1. Курс интенсивной терапии (индукции) , направленный на снижение в костном мозге количества бластных клеток до 5% . При этом в обычном кровотоке они должны отсутствовать полностью. Это достигается химиотерапией с использованием многокомпонентных препаратов-цитостатиков. Исходя из диагноза, могут быть использованы также антрациклины, гормоны-глюкокортикостероиды и прочие препараты. Интенсивная терапия дает ремиссию у детей - в 95 случаях из 100, у взрослых - в 75%.
• Этап 2. Закрепление ремиссии (консолидация) . Проводится с целью избежать вероятности возникновения рецидива. Этот этап может продолжаться от четырех до шести месяцев. При его проведении обязателен тщательный контроль гематолога. Лечение проводится в клинических условиях или в стационаре дневного пребывания. Используются химиотерапевтические препараты (6-меркаптопурин, метотрексат, преднизалон и др.), которые вводятся внутривенно.
• Этап 3. Поддерживающая терапия . Это лечение продолжается в течение двух-трех лет, в домашних условиях. Используются 6-меркаптопурин и метотрексат в виде таблеток. Пациент находится на диспансерном гематологическом учете. Он должен периодически (дату посещений назначает врач) проходить обследование, с целью контроля качества состава крови

При невозможности проведения химиотерапии по причине тяжелого осложнения инфекционного характера, острый лейкоз крови лечится переливанием донорской эритроцитарной массы - от 100 до 200 мл трижды через два-три-пять дней. В критических случаях проводится трансплантация костного мозга или стволовых клеток.

Многие пытаются лечить лейкоз народными и гомеопатическими средствами. Они вполне допустимы при хронических формах заболевания, в качестве дополнительной общеукрепляющей терапии. Но при остром лейкозе, чем быстрее будет проведена интенсивная медикаментозная терапия, тем выше шанс на ремиссию и благоприятнее прогноз.

Прогноз

Если начало лечения сильно запоздало, то смерть больного белокровием может наступить в течение нескольких недель. Этим опасна острая форма. Однако современные лечебные методики обеспечивают высокий процент улучшения состояния больного. При этом у 40% взрослых людей достигается стойкая ремиссия, с отсутствием рецидивов более 5-7 лет. Прогноз при остром лейкозе у детей - более благоприятный. Улучшение состояния в возрасте до 15 лет составляет 94%. У подростков старше 15-летнего возраста эта цифра немного ниже - всего 80%. Выздоровление детей наступает в 50 случаях из 100.

Неблагоприятный прогноз возможен у грудных детей (до года) и достигших десятилетнего возраста (и старше) в следующих случаях:

1. Большая степень распространения болезни на момент точного диагностирования.
2. Сильное увеличение селезенки.
3. Процесс достиг узлов средостения.
4. Нарушена работа центральной нервной системы.

Хронический лимфобластный лейкоз

Хронический лейкоз делится на два вида: лимфобластный (лимфолейкоз, лимфатическая лейкемия) и миелобластный (миелолейкоз). Они имеют различные симптомы. В связи с этим для каждого из них требуется конкретная методика лечения.

Лимфатическая лейкемия

Для лимфатической лейкемии характерны следующие симптомы:

1. Потеря аппетита, резкое похудение. Слабость, головокружение, сильные головные боли. Усиление потоотделения.
2. Увеличение лимфатических узлов (от размера с небольшую горошину до куриного яйца). Они не связаны с кожным покровом и легко перекатываются при пальпации. Их можно прощупать в области паха, на шее, подмышками, иногда в полости живота.
3. При увеличении лимфатических узлов средостения, происходит сдавливание вены и возникает отек лица, шеи, рук. Возможно их посинение.
4. Увеличенная селезенка выступает на 2-6 см из-под ребер. Примерно на столько же выходит за края ребер и увеличенная печень.
5. Наблюдается частое сердцебиение и нарушение сна. Прогрессируя, хронический лимфобластный лейкоз вызывает у мужчин снижение половой функции, у женщин - аменорею.

Анализ крови при таком лейкозе показывает, что в лейкоцитарной формуле резко увеличено количество лимфоцитов . Оно составляет от 80 до 95 % . Количество лейкоцитов может достигать 400 000 в 1 мм³. Кровяные пластинки - в норме (или немного занижены). Количество и эритроцитов - значительно снижено. Хроническое течение болезни может быть растянуто на период от трех до шести-семи лет.

Лечение лимфолейкоза

Особенность хронического лейкоза любого вида в том, что он может протекать годами, сохраняя при этом стабильность. В этом случае, лечение лейкоза в стационаре можно и не проводить, просто периодически проверять состояние крови, при необходимости, заниматься укрепляющей терапией в домашних условиях. Главное соблюдать все предписания врача и правильно питаться. Регулярное диспансерное наблюдение - это возможность избежать тяжелого и небезопасного курса интенсивной терапии.

Фото: повышенное число лейкоцитов в крови (в данном случае — лимфоцитов) при лекозе

Если наблюдается резкий рост лейкоцитов в крови и состояние больного ухудшается, то возникает необходимость проведения химиотерапии с использованием препаратов Хлорамбуцил (Лейкеран), Циклофосфан и др. В лечебный курс включены также антитела-моноклоны Кэмпас и Ритуксимаб.

Единственный способ, который дает возможность полностью вылечить хронический лимфолейкоз - трансплантация костного мозга. Однако эта процедура является очень токсичной. Ее применяют в редких случаях, например, для людей в молодом возрасте, если в качестве донора выступают сестра или брат пациента. Необходимо отметить, что полное выздоровление дает исключительно аллогенная (от другого человека) пересадка костного мозга при лейкозе. Этот метод используется при устранении рецидивов, которые, как правило, протекают намного тяжелее и труднее поддаются лечению.

Хронический миелобластный лейкоз

Для миелобластного хронического лейкоза характерно постепенное развитие болезни. При этом наблюдаются следующие признаки:

1. Снижение веса, головокружения и слабость, повышение температуры и повышенное выделение пота.
2. При этой форме заболевания нередко отмечаются десневые и носовые кровотечения, бледность кожных покровов.
3. Начинают болеть кости.
4. Лимфатические узлы, как правило, не увеличены.
5. Селезенка значительно превышает свои нормальные размеры и занимает практически всю половину внутренней полости живота с левой стороны. Печень также имеет увеличенные размеры.

Хронический миелобластный лейкоз характеризуется увеличенным количеством лейкоцитов - до 500000 в 1 мм³, пониженным гемоглобином и сниженным количеством эритроцитов. Болезнь развивается в течение двух-пяти лет.

Лечение миелоза

Лечебная терапия хронического миелобластного лейкоза выбирается в зависимости от стадии развития заболевания. Если оно находится в стабильном состоянии, то проводится только общеукрепляющая терапия. Пациенту рекомендуется полноценное питание и регулярное диспансерное обследование. Курс общеукрепляющей терапии проводится препаратом Миелосан.

Если лейкоциты начали усиленно размножаться, и их количество значительно превысило норму, проводится лучевая терапия. Она направлена на облучение селезенки. В качестве первичного лечения используется монохимиотерапия (лечение препаратами Миелобромол, Допан, Гексафосфамид). Они вводятся внутривенно. Хороший эффект дает полихимиотерапия по одной из программ ЦВАМП или АВАМП. Самым эффективным лечением лейкоза на сегодняшний день остается трансплантация костного мозга и стволовых клеток.

Ювенальный миеломоноцитарный лейкоз

Дети в возрасте от двух до четырех лет часто подвергаются особой форме хронической лейкемии, которая называется ювенальный миеломоноцитарный лейкоз. Он относится к наиболее редким видам белокровия. Чаще всего им заболевают мальчики. Причиной его возникновения считаются наследственные заболевания: синдром Нунан и нейрофиброматоз I типа.

На развитие заболевания указывают:

• Анемия (бледность кожных покровов, повышенная утомляемость);
• Тромбоцитопения, проявляющаяся носовыми и десневыми кровотечениями;
• Ребенок не набирает веса, отстает в росте.

В отличие от всех других видов лейкемии, эта разновидность возникает внезапно и требует незамедлительного медицинского вмешательства. Миеломоноцитарный ювенальный лейкоз практически не лечится обычными терапевтическими средствами. Единственный способ, дающий надежду на выздоровление, - это аллогенная пересадка костного мозга , которую желательно провести в максимально короткие сроки после диагностирования. Перед проведением этой процедуры ребенок проходит курс химиотерапии. В отдельных случаях возникает необходимость в спленэктомии.

Миелоидный нелимфобластный лейкоз

Родоначальниками клеток крови, которые образуются в костном мозге, являются стволовые клетки. При определенных условиях, процесс созревания стволовых клеток нарушается. Они начинают бесконтрольное деление. Этот процесс носит название миелоидный лейкоз. Чаще всего этому заболеванию подвержены взрослые люди. У детей он встречается крайне редко. Причиной миелоидного лейкоза является хромосомальный дефект (мутация одной хромосомы), который носит название «филадельфийская Rh-хромосома».

Болезнь протекает медленно. Симптомы выражены неясно. Чаще всего заболевание диагностируется случайно, когда анализ крови проводится во время очередного профосмотра и пр. Если возникло подозрение на лейкоз у взрослых, то выдается направление на проведение биопсического исследования костного мозга.

Различают несколько стадий болезни:

1. Стабильная (хроническая). На этой стадии в костном мозге и общем кровотоке количество бластных клеток не превышает 5%. В большинстве случаев больному не требуется госпитализации. Он может продолжать работать, проводя в домашних условиях поддерживающее лечение противораковыми препаратами в виде таблеток.
2. Ускорение развития болезни, во время которого количество бластных клеток возрастает до 30%. Симптомы проявляются в виде повышенной утомляемости. У больного возникают носовые и десневые кровотечения. Лечение проводится в условиях стационара, внутривенным введением противораковых препаратов.
3. Бластный криз. Наступление этой стадии характеризуется резким увеличением бластных клеток. Для их уничтожения требуется интенсивная терапия.

После проведенного лечения наблюдается ремиссия - период, во время которого количество бластных клеток возвращается к норме. PCR-диагностика показывает, что «филадельфийской» хромосомы больше не существует.

Большинство видов хронического лейкоза настоящее время успешно лечатся. Для этого группой экспертов из Израиля, США, России и Германии были разработаны специальные протоколы (программы) лечения, включающие лучевую терапию, химиотерапевтическое лечение, лечение стволовыми клетками и пересадкой костного мозга. Люди, которым поставлен диагноз лейкоз хронический, могут жить достаточно долго. А вот при остром лейкозе живут очень мало. Но и в этом случае все зависит от того, когда начат лечебный курс, его эффективности, индивидуальных особенностей организма и прочих факторов. Немало случаев, когда люди «сгорали» за несколько недель. В последние годы, при правильном, своевременно проведенном лечении и последующей поддерживающей терапии, срок жизни при острой форме лейкоза увеличивается.

Видео: лекция о миелоидном лейкозе у детей

Волосатоклеточный лимфоцитарный лейкоз

Онкологическое заболевание крови, при развитии которого костный мозг производит чрезмерное количество лимфоцитарных клеток, называется волосатоклеточный лейкоз . Оно возникает в очень редких случаях. Для него характерно медленное развитие и течение болезни. Лейкозные клетки при этом заболевании при многократном увеличении имеют вид небольших телец, обросших «волосами». Отсюда и название заболевания. Встречается эта форма лейкоза в основном у мужчин пожилого возраста (после 50 лет). Согласно статистике, женщины составляют только 25% общего числа заболевших.

Различают три вида волосатоклеточного лейкоза: рефракторный, прогрессирующий и нелеченный . Прогрессирующая и нелеченная формы - наиболее распространенные, так как основные симптомы заболевания, большинство больных связывают с признаками наступающей старости. По этой причине они обращаются к врачу с большим опозданием, когда болезнь уже прогрессирует. Рефракторная форма волосатоклеточного лейкоза является самой сложной. Она возникает, как рецидив после ремиссии и практически не поддается лечению.

Лейкоцит с «волосками» при волосатоклеточном лейкозе

Симптомы этого заболевания не отличаются от других разновидностей лейкоза. Выявить эту форму можно только проведя биопсию, анализ крови, иммунофенотипирование, компьютерную томографию и аспирацию костного мозга. Анализ крови при лейкозе показывает, что лейкоциты в десятки (в сотни) раз превышают норму. При этом количество тромбоцитов и эритроцитов, а также гемоглобин снижаются до минимума. Все это является критериями, которые свойственны данному заболеванию.

Лечение включает:

• Химиотерапевтические процедуры с использованием кладрибина и пентосатина (противораковых препаратов);
• Биологическую терапию (иммунотерапию) препаратами Интерферон альфа и Ритуксимаб;
• Хирургический метод (спленэктомия) - иссечение селезенки;
• Пересадку стволовых клеток;
• Общеукрепляющую терапию.

Влияние лейкоза у коров на человека

Лейкоз - распространенное заболевание крупного рогатого скота (КРС). Есть предположение, что лейкозогенный вирус может передаваться через молоко . Об этом свидетельствуют опыты, проводимые на ягнятах. Однако, исследований о воздействии молока от зараженных лейкозом животных на человека, не проводилось. Опасным считается не сам возбудитель лейкоза КРС (он погибает во время нагревания молока до 80°С), а канцерогенные вещества, которые невозможно уничтожить кипячением. К тому же, молоко больного лейкозом животного способствует снижению иммунитета человека, вызывает аллергические реакции.

Молоко от коров, больных лейкозом, категорически запрещается давать детям, даже после термической обработки. Взрослые люди могут употреблять в пищу молоко и мясо животных больных лейкозом исключительно после обработки высокими температурами. Утилизируют только внутренние органы (ливер), в которых в основном размножаются лейкозные клетки.

Видео: острый лейкоз в программе «Жить Здорово!»

Белокровие

белая кровь, лейкемия, Leukaemia. - Так называется особая болезнь крови, открытая в 1845 г. Вирховым, хотя отдельные случаи ее наблюдались и ранее. Сущность этого тяжкого, почти всегда смертельно оканчивающегося страдания состоит в поражении внутренних органов, вырабатывающих белые кровяные шарики, причем число последних возрастает по отношению к красным шарикам, как 1:2, 2:3, 1:1, а в единичных случаях наблюдалось даже 3:1, между тем как нормальное отношение их 1:400. Так как в процессе образования белых кровяных шариков участвуют селезенка, лимфатические железы и так называемый костный мозг, то, соответственно преобладающему поражению тех или других кроветворных органов, различают селезеночную , лимфатическую , миелогенную или медуллярную (костномозговую) и, наконец, смешанную формы Б. Так как нормальный состав крови (см. это слово) является непременным условием правильных отправлений всего организма, то столь резкое видоизменение ее состава, какое наблюдается при Б., не может не вызвать целого ряда тяжких расстройств. Уже при осмотре крови невооруженным глазом бросается в глаза ее беловатая или своеобразная малиновая окраска; если дать крови отстояться в высоком сосуде, то на дно оседает небольшой слой красных кровяных шариков, поверх которого образуется широкий беловато-серый слой, состоящий из белых кровяных шариков. Микроскоп же чрезвычайно рельефно позволяет убедиться в чрезмерном обилии последних. При химическом исследовании крови лейкемиков найдено увеличенное содержание воды и волокнины, уменьшение количества железа и присутствие различных ненормальных составных частей (глутина, гипоксантина, спермина, мочевой, молочной, янтарной, муравьиной, уксусной и др. кислот, лейцина, тирозина и т. д.).

Органы, заболевание которых служит исходным пунктом развития болезни, представляют резкие изменения: селезенка принимает иногда колоссальные размеры, до 15 раз увеличиваясь в объеме; точно так же увеличиваются лимфатические железы (всего чаще шейные, подмышечные, паховые, брыжеечные). Поражаются также и органы, богатые лимфатическими образованиями (кишечник, миндалины, иногда зобная и щитовидная железы).

Течение болезни весьма типично, а при помощи микроскопа ее почти всегда можно определить безошибочно. Уже в самом начале развития Б. появляются общая слабость, бледность, головные боли, одышка, сердцебиение, отеки, опухание селезенки, тупые боли в животе. В дальнейшем течении развивается все возрастающее истощение (кахексия) организма: кожа представляется восково-бледной, вздутой; отеки на ногах делаются весьма упорными; появляется нередко водянка подреберной плевы, околосердечной сумки; селезенка принимает громадные размеры; нередко опухает и печень. Все более и более усиливается одышка. Появляются сильные расстройства зрения, вследствие поражения сетчатки, пронизанной белыми пятнами и кровоизлияниями; затруднение глотания; упорные поносы. Нередко присоединяется к этим припадкам воспаление легких, которое быстро сводит больного в могилу.

Хотя было предложено несколько объяснений причин этой болезни (в том числе происхождение Б. приписывалось и бактериям), но сущность их до сих пор неизвестна. Несомненен факт влияния неблагоприятных жизненных условий (пищи и квартиры), так что болезнь чаще поражает субъектов низших классов и крайне редко высших. Все процессы, влекущие поражение кроветворных органов, также могут быть основной причиной развития Б. Замечено, что она чаще развивается у мужчин, чем у женщин. Первые всего чаще заболевают в возрасте 30-40 лет; вторые 40-50.

Продолжительность болезни в среднем доходит до 1-3 лет (от 3 недель до 8 лет), но с наступлением истощения Б. протекает весьма быстро и заканчивается смертью больного в 1-6 месяцев. Выздоровление возможно только при раннем обращении за врачебной помощью. Из множества предложенных средств самую важную роль играет хинин, фарадизация селезенки (Боткин), фосфор, кислород.

Наряду с описанным нами Б., различают еще немного сходную с ним в общих чертах болезнь - ложное белокровие , псевдолейкемию, известную под множеством других синонимов (лимфатическое малокровие, селезеночное малокровие, злокачественная лимфома, болезнь Hodgkins"a и др.). В грубых чертах она схожа с истинным Б., но отличается отсутствием специфического изменения крови. Хотя и при ложном Б. поражаются лимфатические железы и селезенка, но характер изменений этих органов совершенно другой. Ложное Б. характеризуется развитием многочисленных лимфатических опухолей (лимфом) в различных частях тела, как, например, в печени, почках, реже в мозгу, дыхательном горле, подреберной плеве, сердце и т. д. Соответственно различным органам, поражающимся при ложном Б., и картина болезни разнообразна, слагаясь из явлений, вызываемых ростом опухолей, повреждениями органов, в которых последние развиваются, и наступающим вследствие того изменением крови.

Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона. - С.-Пб.: Брокгауз-Ефрон . 1890-1907 .

Смотреть что такое "Белокровие" в других словарях:

Белокровие: Белокровие другое название лейкоза, злокачественного заболевания кровеносной системы. Белокровие другое название анемии. «Белокровие» второй альбом российской рок группы Иван Кайф … Википедия

Лейкоз, алейкемия, лейкемия Словарь русских синонимов. белокровие лейкемия Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Русский язык. З. Е. Александрова. 2011 … Словарь синонимов

белокровие - БЕЛОКРОВИЕ, лейкемия … Словарь-тезаурус синонимов русской речи

Белокровие есть весьма серьёзным заболеванием. В медицине его кроме этого именуют лейкозом либо лейкемией. В случае если происходит его своевременное диагностирование, то вероятно проведение успешного лечения. Исключение составляют редкие случаи быстрого протекания этого вида заболевания. Белокровие объединяет под своим названием пара типов хронических и острых опухолевых болезней крови. Наименование случилось от того, что при происхождении этого явления поражаются белые кровяные тельца – лейкоциты, основной функцией которых есть иммунная защита организма от внешних патогенных действий.

Лейкоциты продуцируются костным мозгом, делятся на зернистые клетки (гранулоциты), каковые смогут уничтожать бактерии – возбудители методом их поглощения и переваривания, и незернистые клетки (лимфоциты и моноциты). В случае если в организм попадают инфекции, лимфоциты начинают производить белковые соединения, каковые присоединяются к клеткам возбудителя инфекции и образуют нерастворимые комплексы, каковые после этого выводятся из организма. Белокровие характеризуется возникновением в крови громадного количества незрелых лейкоцитов, каковые именуют бластами. Они не в состоянии поддерживать обычный уровень защиты организма. Количество бласт весьма быстро растет, они заполняют кровь и внутренние органы. Как раз из-за повышения числа бласт появляются все симптомы лейкемии: малокровие (другими словами уменьшение числа клеток красной крови), инфекции, кровотечения, нарушения в работе внутренних органов и систем.

Белокровие мало изучено современной медициной, не установлено, по какой причине оно может начаться у человека. Распознали только генетическую предрасположенность организма человека к данному виду рака. Установлено, что лейкоз может начаться по окончании действия какого-либо излучения (ионизирующего, к примеру), химического влияния, по окончании того, как человек переболел сильной вирусной заразой. Белокровие возможно острым и хроническим. Острый лейкоз, со своей стороны, подразделяется на острый лимфобластный вид (другими словами в крови появляются незрелые бласты), острый миелобластный вид (в крови растет количество незрелых гранулоцитов). Хронический лейкоз может протекать в виде хронического лимфолейкоза (бласты лимфоцитов), хронического миелолейкоза (бласты гранулоцитов).

Острая форма белокровия начинается весьма резко, сходу увеличивается температура, появляется слабость, утомляемость, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боли в костях. Кое-какие случаи острого лейкоза начинаются с образования гнойного очага, к примеру, ангинного, которая переходит на слизистые рта, приводя к стоматиту, воспаление десен, их кровоточивость. Больной быстро теряет вес. При врачебном осмотре выявляется повышение печени, селезенки, лимфатических узлов. В обязательном порядке будут кровоточить десны, будет наблюдаться кровотечение из носа, синяки на теле, и небольшая геморрагическая сыпь. Смогут открыться кровотечения из внутренних органов.

Хронический лейкоз протекает незаметно, начинается медлительно. Кровоточивость, малокровие и нередкие инфекционные заболевания будут выражены не очень сильно. Обострения будут сменяться периодами ремиссии, в то время, когда показатели будут совсем исчезать. На первом замысле будут жалобы человека на общее недомогание и длительно не проходящую слабость, стремительную утомляемость. Хронически протекающий лейкоз может перерасти в острый, либо же в бластный криз, который тяжело излечить. Способы лечения заключаются в уничтожении незрелых бласт, для чего назначается химиотерапия и лучевая терапия. У больного при таких видах лечения появляется слабость, тошнота, понос и рвота, выпадают волосы. У больного лейкозом сильно снижен иммунитет, потому ему назначают условия, при которых контакты с окружающими должны быть сведены к минимуму. Прогноз лечения зависит от состояния здоровья больного и стадии заболевания.