Нео пенотран форте какви са дозировките. Ако бъбречната функция е нарушена

Съединение

Активни съставки: метронидазол и миконазол нитрат;

1 супозитория съдържа 750 mg метронидазол и 200 mg миконазол нитрат

Помощни вещества: витепсол.

Доза от"type="checkbox">

Доза от

Вагинални супозитории.

Основни физични и химични свойства: супозиториите са бели до жълтеникави на цвят.

Фармакологична група"type="checkbox">

Фармакологична група

Антимикробни, антипротозойни, противогъбични средства.

ATX код G01A F20.

Фармакологични свойства"type="checkbox">

Фармакологични свойства

Фармакологични.

Neo-Penotran® Forte съдържа миконазол нитрат с противогъбично действие и метронидазол с антибактериално и антитрихомониално действие. Миконазол нитрат, е противогъбично средство, синтетично производно на имидазол, има широк обхватактивност и е особено ефективен срещу патогенни гъбички, вкл Candida albicans. В допълнение, миконазол нитрат е ефективен срещу грам-положителни бактерии. Миконазол упражнява своя ефект чрез синтеза на ергостерол в цитоплазмената мембрана. Миконазоловият нитрат променя пропускливостта на гъбичните клетки от вида Candida и инхибира използването на глюкоза in vitro.

Метронидазолът, производно на 5-нитроимидазол, е антипротозоен и антибактериално средство; той е ефективен срещу няколко инфекции, причинени от анаеробни бактерии и протозои като Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и анаеробни бактерии, включително анаеробни стрептококи.

Миконазол нитрат и метронидазол нямат синергични или антагонистични ефекти.

Нива на клинично излекуване, постигнати в отворено, многоцентрово, неконтролирано проучване клинично изпитванеЕфективността и безопасността на лекарството Neo-Penotran® Forte, по време на 7-дневно лечение на 104 пациенти с клинична / микробиологична диагноза вагинит, е 96,6% за вулвовагинална кандидоза, 98,1% за бактериална вагиноза, 97,3% за трихомонаден вагинит и 98 5% при смесени вагинални инфекции. Степента на микробиологично излекуване е съответно 89,8%, 96,2% 100%, 91,7% за всеки тип инфекция.

В рандомизирано, отворено сравнително проучване на ефикасността, безопасността и поносимостта на Neo-Penotran® Forte, степента на клинично и микробиологично излекуване е съответно 84% и 76%.

Фармакокинетика.

Абсорбция.

Миконазол нитрат. Абсорбцията на миконазолов нитрат при интравагинално приложение е много ниска (приблизително 1,4% от дозата). След интравагинално приложение на лекарството NEO-PENOTRAN® FORTE миконазолов нитрат не се открива в кръвната плазма.

Метронидазол: Бионаличността на метронидазол при този начин на приложение е 20% в сравнение с пероралния път. Постоянното ниво на метронидазол в кръвната плазма варира от 1,1 до 5 μg / ml след ежедневно интравагинално приложение на лекарството Neo-Penotran® Forte.

Разпределение.

Миконазол нитрат. Свързването с плазмените протеини е 90% -93%. Проникването му в цереброспиналната течност е слабо, но се разпределя широко в други тъкани. Разпределителният обем е 1400 л.

Метронидазол. Прониква в телесните тъкани и течности, включително жлъчката, костите, млечните жлези, кърма, церебрални абсцеси, гръбначно-мозъчна течност, черен дроб и чернодробни абсцеси, слюнка, семенна течност и вагинални секрети и достига концентрации, подобни на тези в плазмата. Преминава плацентарната бариера и бързо навлиза в кръвта на плода. Не повече от 20% се свързва с протеините на кръвната плазма. Обемът на разпределение е 0,25-0,85 l/kg.

Метаболизъм.

Миконазол нитрат. Метаболизира се в черния дроб. Откриват се два неактивни метаболита (2,4-дихлорофенил-1Н имидазол етанол и 2,4-дихлоромигдалинова киселина).

Метронидазол. Метаболизиран в черния дроб чрез окисление, хидроксилният метаболит е активен. Основните метаболити на метронидазол, хидроксил и метаболити оцетна киселина, се отделят с урината. Хидроксилният метаболит има 30% от биологичната активност на метронидазола.

Заключение.

Миконазол нитрат. Полуживотът е 24 часа. По-малко от 1% се екскретира в урината. Приблизително 50% се екскретират с изпражненията, обикновено непроменени.

Метронидазол. Полуживотът е 6-11 часа. Приблизително 6-15% от дозата метронидазол се екскретира с изпражненията, 60-80% не се променят и се екскретират в урината, като неговите метаболити. Приблизително 20% от метронидазол се екскретира в урината като непроменено вещество.

Данни от предклинични проучвания.

Стандартните неклинични проучвания за токсичност при многократно прилагане, генотоксичност, канцерогенност и репродуктивна токсичност не показват специфичен риск за хората.

При in vitro микробиологично изследване не е установено синергично или антагонистично взаимодействие между активните съставки, включени в лекарството, с ефекти срещу Candida albicans, Streptococcus (Lancefield gram B), Gardnerella vajinalis и Trichomonas vaginalis.

Предклиничните проучвания с комбинация от 750 mg метронидазол и 200 mg миконазолов нитрат показват, че няма усилване или синергизъм на леталните или токсични ефекти на двата компонента при женски плъхове.

При изследване на дразнене на влагалищната лигавица при женски кучета порода Бигъл със същата комбинация от лекарства е установено, че тя не предизвиква дразнене на влагалищната лигавица и не води до клинични, биохимични и хематологични нарушения. В същото проучване не са установени локални или системни токсични ефекти.

Показания

За лечение на вулвовагинална кандидоза, причинена от Candida albicans, бактериална вагиноза, причинена от анаеробни бактерии и Gardnerella vaginalis, трихомонаден вагинит, причинен от Trichomonas vaginalis, и смесени вагинални инфекции.

Противопоказания

• Свръхчувствителност към някой от активни съставкилекарства или техните производни.
• Използвайте алкохолни напиткипо време на лечението или в рамките на 3 дни след лечението.
• Приемайте дисулфирам по време на лечението или 2 седмици след лечението.
• Порфирия.
• епилепсия
• Тежка чернодробна дисфункция.

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия

Чрез абсорбцията на метронидазол могат да възникнат реакции на лекарствени взаимодействия, когато се използва едновременно с определени вещества и лекарства:

алкохол: взаимодействието на метронидазол с алкохол може да предизвика реакция, подобна на взаимодействието с дисулфирам. Не трябва да пиете алкохол по време на терапията и 3 дни след приключване на курса;

Амиодарон: повишен риск от кардиотоксичност (удължаване на QT интервала, torsade de pointes, сърдечен арест)

астемизол и терфенадин: метронидазолът инхибира метаболизма на тези лекарства и повишава техните плазмени концентрации

карбамазепин: концентрацията на карбамазепин в кръвта се повишава

циметидин: нивото на метронидазол в кръвта се повишава и рискът от неврологични странични ефекти

циклоспорин: увеличава се рискът от токсичност на циклоспорин;

дисулфирам: ефекти върху централната нервна система(напр. психотични реакции)

литий: повишени кръвни нива и токсичност на литий;

фенитоин: кръвните нива на фенитоин се повишават, кръвните нива на метронидазол намаляват

фенобарбитал: нивата на метронидазол в кръвта намаляват

флуороурацил: кръвното ниво и токсичността на флуороурацил се повишават;

Фералните антикоагуланти засилват ефекта на антикоагулантите.

По време на лечението с лекарството се наблюдава ефектът му върху кръвните нива на чернодробните ензими, глюкозата (хексокиназен метод), теофилин и прокаинамид.

Поради характеристиките на абсорбция на миконазолов нитрат с едновременна употреба на по-ниските имена лекарстваМогат да възникнат следните реакции:

аценокумарол, анизиндион, дикумарол, фенидион, фенпрокумон варфарин: повишен риск от кървене

астемизол, цизаприд и терфенадин: миконазол инхибира метаболизма на тези лекарства и повишава концентрацията им в кръвната плазма

карбамазепин: метаболизмът на карбамазепин е намален;

циклоспорин: повишен риск от токсичност на циклоспорин (бъбречна дисфункция, холестаза, парестезия)

фентанил: засилва или удължава ефектите на опиоидите (потискане на централната нервна система, депресия, потискане на дишането)

Фенитоин и фосфенитоин: повишен риск от токсичност на фенитоин (атаксия, хиперлексия, нистагъм, тремор)

глимепирид: хипогликемичният ефект се увеличава;

оксибутинин: плазмената концентрация или ефектът на оксибутинин се повишава;

оксикодон: плазмената концентрация на оксикодон се повишава и елиминирането му намалява;

пимозид: повишен риск от кардиотоксичност (удължаване на QT интервала, torsade de pointes, сърдечен арест)

толтеродин: бионаличността на толтеродин се увеличава при индивиди с дефицит на цитохром P450 2D6;

триметрексат: повишена токсичност на триметрексат (потискане на костния мозък, нарушена бъбречна и чернодробна функция и язви в стомаха и червата).

Характеристики на приложението

Пациентът трябва да бъде предупреден да не пие алкохол по време на лечението и 3 дни след приключване на лечението поради възможността от реакции от страна на централната нервна система, подобни на ефектите на дисулфирам.

Високите дози от лекарството и продължителната употреба могат да причинят периферна невропатия и гърчове.

Основата на супозиториите може да взаимодейства нежелано с гумата или латекса, от които са направени контрацептивните диафрагми и презервативи, така че не се препоръчва едновременната им употреба със супозитории.

Сексуалните партньори на пациенти с трихомонаден вагинит също трябва да бъдат подложени на лечение.

При бъбречна недостатъчностдозата на метронидазол трябва да се намали.

При тежка чернодробна недостатъчност клирънсът на метронидазол може да бъде променен. Метронидазолът може да влоши симптомите на енцефалопатията поради своите повишено нивов кръвната плазма. Поради това метронидазол трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с чернодробна енцефалопатия. Дневна дозаза такива пациенти трябва да се намали до 1/3.

За пациенти в старческа възраст (над 65 години): същите препоръки, както за други пациенти.

Не поглъщайте супозитории и не използвайте лекарството по друг начин на приложение.

Метронидазолът може да повиши плазмените нива на бисулфан, което може да доведе до значително токсични ефектибисулфан. Необходимо е по-често да се следи нивото на протромбин и INR (международно нормализирано съотношение) по време на едновременната употреба на перорални антикоагуланти, когато се използва метронидазол и в продължение на 8 дни след прекратяване.

Супозиториите не трябва да се използват с контрацепция- диафрагма и презервативи, тъй като основата на супозиториите може да взаимодейства нежелано с гумата.

Интравагинални продукти (като тампони, душове или спермициди) не трябва да се използват едновременно с лечението.

Сексуалните партньори, при които е открит Trichomonas vaginalis, трябва да бъдат подложени на лечение едновременно с пациента.

Употреба по време на бременност или кърмене.

Тъй като ефектите на активните съставки на NEO-PENOTRAN® FORTE върху плода и развитието на новородените не са напълно проучени, жените, които трябва да използват това лекарство, трябва да избягват бременност, като използват ефективен контрацептивен метод.

Данни от предклинични проучвания върху животни за бременност, ембрионално развитиеи феталното, перинаталното и/или постнаталното развитие са недостатъчни. Възможният риск за хората е неизвестен.

Лекарството Neo-Penotran® Forte не трябва да се използва през първия триместър на бременността. През втория и третия триместър лекарството може да се използва само ако е необходимо, ако лекарят прецени, че ползата надвишава риска.

Няма доказателства за вредни ефекти върху фертилитета при хора или животни, когато метронидазол или миконазолов нитрат се използват самостоятелно.

Докато използвате лекарството Neo-Penotran® Forte, трябва да спрете кърменето, тъй като метронидазолът, един от активните компоненти на лекарството, преминава в кърмата. Кърменето може да се възобнови 1-2 дни след края на лечението.

Способността да се влияе върху скоростта на реакция при шофиране на превозни средства или други механизми.

Системната употреба на метронидазол може да повлияе на способността за шофиране или работа с машини. В сравнение със системното приложение, при вагинално приложение абсорбцията на метронидазол е значително по-ниска. Има вероятност от замаяност, атаксия и психоемоционални разстройства. Ако имате такива симптоми, не се препоръчва да шофирате превозни средства или да работите с други машини.

Начин на употреба и дози

1 вагинална супозитория трябва да се постави дълбоко във влагалището през нощта в продължение на 7 дни.

При рецидиви на заболяването или вагинити, устойчиви на друго лечение, Neo-Penotran® Forte трябва да се използва в продължение на 14 дни.

деца

Предозиране

Няма данни за предозиране на метронидазол при вагинално приложение. Когато се прилага във влагалището, метронидазолът може да се абсорбира в достатъчни количества, за да предизвика системни ефекти.

Ако случайно в храносмилателната системаще удари голям бройлекарство, ако е необходимо, трябва да се използва подходящ метод за стомашна промивка. Лечението трябва да се проведе в случаите, когато 12 g метронидазол са попаднали в храносмилателната система. Няма специфичен антидот, но се препоръчва симптоматично лечение. В случай на предозиране на метронидазол се наблюдават следните симптоми: гадене, повръщане, коремна болка, диария, сърбеж, метален вкус в устата, атаксия, световъртеж, парестезия, конвулсии, левкопения, потъмняване на урината.

В случай на предозиране на миконазолов нитрат се наблюдават следните симптоми: гадене, повръщане, болки в гърлото и устната кухина, анорексия, главоболие, диария.

Нежелани реакции"type="checkbox">

Нежелани реакции

Честотата е посочена по-долу странични ефектисе определя, както следва:

много често (≥1/10); често (от ≥1/100 до<1/10); нечасто (от ≥1 / 1000 до <1/100), редко (от ≥1 / 10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000), неизвестно (нельзя оценить по имеющимся данным).

В някои случаи могат да се появят нежелани реакции като реакции на свръхчувствителност (включително кожни обриви) и коремна болка, главоболие, сърбеж, парене и дразнене на влагалището. Честотата на системните нежелани реакции е много ниска поради много ниските плазмени нива на метронидазол при вагинално приложение на лекарството (2-12% от нивото, постигнато при перорално приложение на метронидазол). Друга активна съставка на лекарството, миконазолов нитрат, може да причини вагинално дразнене (парене, сърбеж), както всички други противогъбични средства, съдържащи имидазолови производни, които се прилагат вагинално (2-6%). Ако възникне силно дразнене, прекратете употребата.

Страничните ефекти, произтичащи от системното действие на активните съставки на Neo-Penotran® Forte, са изброени по-долу.

От кръвта и лимфната система:

Много редки: агранулоцитоза, неутропения, тромбоцитопения, панцитопения

Неизвестно: левкопения.

От страна на имунната система:

Рядко анафилактичен шок.

С неизвестна честота: реакции на свръхчувствителност, алергични реакции, ангиоедем, уртикария, треска.

Нарушения на метаболизма и храносмилателния тракт С неизвестна честота: анорексия. Психични нарушения:

Много редки: нарушения на съзнанието, включително объркване и халюцинации.

Неизвестно: депресия.

От нервната система:

Чести: замайване, главоболие,

Много рядко енцефалопатия (напр. объркване, треска, повишена чувствителност към светлина, тортиколис, халюцинации, парализа, зрителни и двигателни смущения) и субакутен церебеларен синдром (напр. атаксия, дизартрия, нарушение на походката, нистагъм, тремор), които могат да отзвучат след спиране на приема на лекарството.

С неизвестна честота: повишена умора или слабост, конвулсии, периферна невропатия, дължаща се на интензивна и/или продължителна терапия с метронидазол, асептичен менингит.

От органите на зрението:

Много рядко, временно увреждане на зрението, като диплопия, късогледство, замъглени образи, намалена зрителна острота, промени в цветоусещането;

Неизвестно: оптична невропатия/неврит.

Хепатобилиарна система:

Много рядко: повишени нива на чернодробните ензими (AST, ALT, алкална фосфатаза), холестатичен или смесен хепатит и увреждане на чернодробните клетки (хепатоцити), понякога с жълтеница; Съобщени са случаи на чернодробна недостатъчност, налагаща чернодробна трансплантация при пациенти, лекувани с метронидазол и други антибиотици.

От кожата и нейните производни:

Много редки: кожен обрив, пустулозен обрив, горещи вълни с хиперемия, сърбеж.

С неизвестна честота: еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson или токсична епидермална некролиза.

От опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан:

Много рядко - миалгия, артралгия.

От страна на бъбреците и пикочните органи Много рядко: потъмняване на урината (поради метаболизма на метронидазол). Стомашно-чревни нарушения:

С неизвестна честота: нарушение на вкуса, възпаление на устната лигавица, метален вкус, обложен език, гадене, повръщане, запек, стомашно-чревни нарушения като епигастрална болка, диария, сухота в устата, намален апетит, коремна болка и спазми.

Общи нарушения и реакции на мястото на инжектиране:

Много често срещано вагинално течение

Често вагинит, вулвовагинално дразнене, дискомфорт в областта на таза.

Нечести: чувство на жажда.

Рядко, парене във влагалището, сърбеж, дразнене, стомашна болка, обрив.

С неизвестна честота: локално дразнене и свръхчувствителност, контактен дерматит.

Тези нежелани реакции са редки, тъй като концентрацията на метронидазол в кръвта при интравагинално приложение е ниска.

Латинско име:Нео-Пенотран Форте Л

ATX код: G01AF20

Активно вещество:метронидазол, миконазол, лидокаин

Производител: Embil Pharmaceutical, Co. ООД (Турция)

Актуализиране на описанието и снимката: 22.10.2018

Инфекциозните заболявания на репродуктивната система едва ли могат да се считат за рядкост в съвременната гинекологична практика. Такива заболявания изискват подходящо лечение, тъй като в противен случай е възможно появата на различни усложнения. Лекарството "Нео-Пенотран" (супозитории) се счита за доста популярно днес. Прегледите на лекари и пациенти показват, че това лекарство наистина се справя със задачата си, бързо и ефективно елиминира инфекцията и нейните основни симптоми.

Въпреки това, пациентите често се интересуват от допълнителна информация за това лекарство. Какво съдържа? Какви свойства притежава? Как да използвате правилно свещи? Възможни ли са странични ефекти по време на терапията? Отговорите на тези въпроси ще бъдат интересни за много читатели.

Състав и форма на освобождаване на лекарството

Според проучвания на пациенти и лекари, това лекарство е в доста голямо търсене. И е съвсем естествено, че за много допълнителна информация за лекарството е доста важна.

Лекарството се произвежда под формата на вагинални супозитории № 7. Супозиториите се поставят в контурни опаковки от седем броя. Основната активна съставка на лекарството е метронидазол, вещество с антимикробни свойства. В допълнение, лекарството съдържа и миконазолов нитрат. Witepsol в количество от 1,9 g се използва като основа за производството на супозитории.

В зависимост от количеството на активните вещества е обичайно да се разграничават следните видове лекарства:

• Супозиториите Neo-Penotran съдържат 500 mg метронидазол и 100 mg миконазолов нитрат.
• Супозиториите Neo-Penotran Forte имат голяма доза активни вещества, а именно 750 mg метронидазол и 200 mg миконазол нитрат.
• Има и вагинални супозитории "Neo-Penotran Forte-L", които също съдържат метронидазол и миконазол нитрат в количества съответно 750 и 200 mg. В допълнение, лекарството съдържа и лидокаин (100 mg).

Какви фармакологични свойства има лекарството?

Веднъж попаднали в човешкото тяло, активните компоненти бързо потискат жизнените процеси на патогенната микрофлора. Метронидазолът блокира процеса на синтез на нуклеинова киселина, което предотвратява по-нататъшното разпространение на микроорганизмите. Миконазолът има пагубен ефект върху гъбичните микроорганизми, тъй като разрушава техните клетъчни стени. Между другото, най-чувствителни към това вещество са криптококите, кандида и аспергилус.

Основни показания за употреба

В какви случаи на пациентите се предписва лекарството "Нео-Пенотран"? Вагиналните супозитории се използват за лечение на следните заболявания:

За локално лечение се използват супозитории. Най-често това е достатъчно за пълно и бързо възстановяване. Но в по-тежки случаи лекарят може допълнително да предпише перорални лекарства.

Как да го приложите правилно?

При никакви обстоятелства не трябва да използвате това лекарство сами. В крайна сметка първо се нуждаете от задълбочена диагноза, която е възможна само в медицинска институция. След поставяне на диагнозата лекарят ще избере подходящата форма на лекарството за вас. Например при по-тежки случаи се използват супозитории Neo-Penotral Forte.

Вагиналната супозитория трябва да се постави дълбоко във влагалището. За тази цел се използват специални подложки за пръсти за еднократна употреба, които се продават в комплект с лекарството. Препоръчително е процедурата да се извърши вечер, точно преди лягане - това ще позволи на супозиторията да се разтвори напълно и да потъне в лигавичните тъкани.

Колко дълго трябва да използвам супозитории Neo-Penotran? Инструкциите посочват, че курсът на лечение продължава не повече от седем дни. Само в най-тежките случаи (например при наличие на повтарящи се възпаления или резистентни инфекции) лекарят може да удължи курса на лечение с още една седмица и да увеличи дневната доза до две супозитории.

Може ли лекарството да се използва по време на бременност и кърмене?

Както вече споменахме, това лекарство не се използва през първите 15 седмици от бременността, тъй като през този период се образуват основните органи. В бъдеще е разрешено да се използват супозитории, но само след задълбочена диагноза и под наблюдението на лекуващия лекар.

Активните компоненти на лекарството бързо проникват в кърмата, така че периодът на кърмене е противопоказание за терапията. Ако употребата на супозитории все още е необходима, кърменето трябва да се спре по време на лечението.

Може ли лекарството да се използва по време на менструация?

Много пациенти също се интересуват от въпроса дали е възможно да се използват супозитории Neo-Penotran по време на менструация. Всъщност менструацията не е противопоказание за употребата на лекарството. Въпреки това, някои гинеколози все още препоръчват да изчакате, докато изхвърлянето приключи.

От друга страна, ако по време на терапията започне менструация, при никакви обстоятелства не трябва да прекъсвате курса. Но трябва да разберете, че не можете да използвате вагинални тампони - те трябва да бъдат заменени с хигиенни тампони.

Има ли противопоказания?

Разбира се, много пациенти се интересуват от въпроси дали има противопоказания за лекарството "Neo-Penotran" (супозитории). Прегледите потвърждават, че лекарството обикновено се понася добре, но, за съжаление, не всички категории жени могат да го използват.

По-специално, противопоказанията включват различни чернодробни нарушения, както и нарушения на нервната система. Лекарството не се предписва на девици, момичета под 15-годишна възраст или на пациенти със свръхчувствителност към някоя от съставките на това лекарство. В допълнение, списъкът с противопоказания трябва да включва епилепсия, конвулсивни състояния, нарушения на кръвосъсирването, както и първия триместър на бременността.

Възможни странични ефекти

Всъщност тялото понася доста добре лекарството "Нео-Пенотран" (супозитории). Отзивите на пациентите показват, че влошаването на благосъстоянието е изключително рядко. Въпреки това не трябва да се отхвърля вероятността от развитие на нежелани реакции.

В някои случаи вагиналните супозитории причиняват дразнене на вагиналната лигавица, което е придружено от сърбеж и парене. Тези усещания могат да се появят както след първата инжекция, така и на втория или третия ден от лечението. Симптомите изчезват сами веднага след края на терапията, въпреки че силният сърбеж и болезненост са индикация за прекратяване на лекарството.

Страничните ефекти от храносмилателната система са много по-редки. Някои пациенти се оплакват от гадене, повръщане, загуба на апетит, както и запек и диария. Понякога има метален вкус или повишена сухота в устата.

Какви други усложнения могат да причинят супозиториите Neo-Penotran? Инструкциите показват, че понякога пациентите проявяват симптоми от нервната система - главоболие и световъртеж. Ако лекарството се използва твърде дълго, могат да се появят конвулсии, периферна нефропатия и някои психо-емоционални разстройства.

Хората със свръхчувствителност към компонентите на лекарството изпитват алергична реакция, която е придружена от появата на обрив, копривна треска, сърбеж, подуване и парене.

Предозиране и неговите признаци

Днес много лекари предписват на своите пациенти супозитории Neo-Penotran Forte. Цената на лекарството е доста достъпна, а ефектът от употребата му се появява бързо. Въпреки това, трябва да приемате това лекарство с повишено внимание - не забравяйте да следвате всички инструкции на Вашия лекар.

Случаите на предозиране се съобщават изключително рядко, но е възможно. Ако прекалено много метронидазол навлезе в кръвта, може да се появи коремна болка, гадене и повръщане. Също така, някои пациенти се оплакват от неприятен метален вкус в устата. Предозирането на лекарството може да причини замаяност, конвулсии, атаксия и парестезия. В някои случаи урината придобива тъмен цвят. Приблизително същите симптоми се появяват при използване на твърде големи дози миконазол.

Ако възникнат такива нарушения, трябва да се консултирате с лекар. По правило не се провежда специфично лечение - просто трябва да спрете приема на лекарството за известно време. Ако е необходимо, е необходима симптоматична терапия.

Взаимодействие с други лекарства

Доста често в съвременната гинекология при лечението се използват супозитории "Нео-Пенотран 7". Цената на лекарството е доста приемлива, а ефективността му е доказана от практиката. Но ако Ви е предписано това лекарство, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за други лекарства, които приемате.

Активните вещества на това лекарство взаимодействат с антикоагуланти, засилвайки техния ефект. В допълнение, това лекарство влияе върху нивото на теофилин и прокаинамид в кръвта. Neo-Penotral може също да потисне активността на някои лекарства, приемани за нарушения на сърдечно-съдовата система, така че пациентите понякога изпитват аритмия. Активните вещества на супозиториите взаимодействат с литиевите препарати, засилвайки тяхното вредно действие.

От друга страна, циметидинът повишава нивото на метронидазол в кръвта. В същото време едновременната употреба на това лекарство с фенобарбитал води до намаляване на количеството метронидазол.

специални инструкции

Разбира се, много пациенти се интересуват от въпроси за това какво представлява лекарството "Нео-Пенотран" (супозитории) - инструкции, цена, показания и противопоказания. Но има допълнителна информация, която определено трябва да прочетете, преди да започнете лечението.

По време на терапията трябва да се въздържате от полов акт. В крайна сметка рискът от заразяване на партньор по време на полов акт е много висок. В допълнение, супозиториите Neo-Penotran Forte увреждат гумата и латекса, което прави използването на такива средства за защита и контрацепция неефективно.

Това лекарство не се използва за лечение на момичета, които не са имали полов акт. Според проучванията лекарството не влияе върху скоростта на реакцията, способността на човек да шофира и др.

Лекарството "Neo-Penotran" (супозитории): цена и аналози

Естествено, много пациенти се интересуват преди всичко от цената на определено лекарство. И така, колко ще струва лекарството "Нео-Пенотран" (супозитории)? Цената, разбира се, може да варира. Средно 14 супозитории ще струват 700-800 рубли. "Neo-Penotran Forte" струва малко повече - 900-1000 рубли. Разбира се, цената зависи от производителя, формата на лекарството и финансовата политика на аптеката.

Какво да направите, ако свещите Neo-Penotran не са подходящи за вас? По-евтини аналози, разбира се, съществуват. Например, продукти като Labilakt, Mikozhinax, както и Dalacin, Lekran и Ketoconazole се считат за доста ефективни. В някои случаи лекарите предписват Metrogyl, Vagilak и някои други лекарства.

Лекарството "Neo-Penotran" (супозитории): прегледи на лекари и пациенти

Много жени днес са изправени пред проблема с възпалителни и инфекциозни заболявания на гениталната област. И доста често Neo-Penotran помага да се отървете от определено заболяване.

Neo-Penotran Forte L е лекарство с антибактериален ефект, както и антипротозойни и противогъбични ефекти, предназначено за локално приложение в гинекологичната практика.

Какъв е съставът и формата на освобождаване на Neo-Penotran Forte L?

Фармацевтичната индустрия произвежда лекарството Neo-Penotran Forte L във вагинални супозитории със заоблен край, цветът на лекарството е бял, може да се наблюдава лек жълтеникав оттенък. Активните съставки са: микронизиран метронидазол, добавен лидокаин и микронизиран миконазол нитрат.

Сред спомагателните компоненти може да се отбележи само Witepsol S55. Лекарството се поставя в пластмасови блистери. Супозиториите се продават по рецепта. Не се препоръчва да съхранявате вагинални супозитории в хладилника. Срокът на годност на лекарството е две години, след което трябва да се въздържате от употребата на лекарството.

Какво е действието на супозиториите Neo-Penotran Forte L?

Супозиториите съдържат миконазол, който има противогъбичен ефект, е производно на имидазол и е ефективен срещу някои патогенни гъбички, включително Candida albicans. Действието на този компонент на миконазола е биологичният синтез на ергостерол в така наречената цитоплазмена мембрана.

Метронидазолът, присъстващ във вагиналните супозитории, принадлежи към 5-нитроимидазолови производни, има антипротозойни и антибактериални ефекти и е ефективен срещу протозои и анаеробни бактерии, например Trichomonas и Gardnerella vaginalis.

Лидокаинът е анестетик, следователно има аналгетичен ефект, а също така стабилизира така наречената нервна мембрана, потиска йонните потоци, необходими за провеждането на импулси.

Когато миконазол се прилага интравагинално, нитратът се абсорбира само слабо. Този компонент може да се определи в кръвта в рамките на три дни след прилагането на лекарството Neo-Penotran Forte-L.

Бионаличността на метронидазол е 20%. Метаболизира се чрез окисление в черния дроб. Полуживотът варира от шест до единадесет часа. Екскретира се чрез бъбреците.

Само след три до пет минути започва действието на лидокаина; той бързо се метаболизира в хепатоцитите. Екскретира се в урината. След интравагинално приложение това вещество се абсорбира в минимални количества.

Какви са показанията за употреба на Neo-Penotran Forte L?

Инструкциите за употреба на лекарството Neo-Penotran Forte L (супозитории) позволяват употреба в следните случаи: за случаи, причинени от Candida albicans; за вагинални инфекции от смесен произход; с бактериален и трихомонаден вагинит.

Какви са противопоказанията за употребата на лекарството Neo-Penotran Forte L?

Ще изброя състоянията, при които вагиналните супозитории Neo-Penotran Forte L не са разрешени от инструкциите за употреба:

Първите три месеца от бременността;
Нарушена чернодробна функция;
При порфирия;
В случай на свръхчувствителност към компонентите на супозиториите.

Освен това продуктът не се прилага при жени с.

Каква е употребата и дозировката на лекарството Neo-Penotran Forte L?

Препоръчително е да използвате лекарството през нощта, а супозиториите се поставят във влагалището достатъчно дълбоко, като използвате върха на пръста, включен в лекарството, жената трябва да е в хоризонтално положение. Терапевтичните дейности продължават средно една седмица. При рецидивираща (повтаряща се) патология курсът на лечение може да продължи до четиринадесет дни.

Предозиране на Neo-Penotran Forte L

Симптоми на предозиране: възможни конвулсии, гадене, повръщане, коремна болка, парестезия, диария, сърбеж, тъмна урина, главоболие, метален вкус в устата, левкопения, анорексия. Няма противоотрова. Провежда се симптоматична терапия.

Ако супозиториите се поглъщат случайно, тогава се препоръчва спешно, след което е важно да се консултирате с лекар, ако е необходимо, лекарят ще осигури симптоматично лечение.

Какви са страничните ефекти на супозиториите Neo-Penotran Forte L?

За пациенти, използващи Neo-Penotran Forte L (супозитории), инструкциите за употреба предупреждават, че супозиториите могат да провокират следните нежелани реакции: коремна болка, главоболие, повръщане, възможно вагинално сърбеж и известно парене и дразнене в областта. При силно локално дразнене лечението трябва незабавно да се спре и да се потърси гинеколог.

В допълнение към изброените негативни прояви могат да се отбележат следните странични ефекти: развива се, характерни са психо-емоционални разстройства, възможно е освен това пациентът да получи конвулсии, разхлабени изпражнения или, напротив, запек, замаяност , загуба на апетит, гадене, промени във вкусовите усещания под формата на , както и повишена умора.

Обикновено тези нежелани реакции се развиват в изключително редки ситуации, но въпреки това, ако негативните реакции донесат значителен дискомфорт на тялото, тогава жената трябва да се консултира с квалифициран специалист.

Как да заменя Neo-Penotran Forte L, какви аналози трябва да използвам?

Комбинацията от лекарства + + се отнася до аналози.

Заключение

Употребата на Neo-Penotran Forte L трябва да бъде съгласувана с гинеколог.

Бъдете здрави!

Татяна, www.site
Google

- Уважаеми наши читатели! Моля, маркирайте печатната грешка, която сте намерили, и натиснете Ctrl+Enter. Пишете ни какво не е наред там.
- Моля, оставете своя коментар по-долу! Питаме ви! Трябва да знаем вашето мнение! Благодаря ти! Благодаря ти!

Първо, за разликите между Neo-Penotran и Neo-Penotran Forte:

• Състав: Regular съдържа 500 mg метронидазол и 100 mg miconazole, Forte - 750 mg metronidazole и 200 mg miconazole;
• Обичайният се дава 2 пъти на ден в продължение на 7 дни, Forte веднъж на ден (през нощта), също в продължение на 7 дни. В същото време пакет от двете е достатъчен за курс на лечение, цената е сравнима;
• Редовно е възможно от 14 години, Forte от 18.

"Neo-Penotran Forte" е противогъбично и антибактериално лекарство, което се използва за лечение на полово предавани инфекции и възпалителни заболявания на тазовите органи, вулвата и вагината.

Продуктът се предлага под формата на вагинални супозитории за спомагателна (или основна) терапия на хламидия, гарднерелоза, млечница и други инфекциозни заболявания.

Има вариант с лидокаин, за намаляване на дискомфорта по време на лечението, той се нарича "Neo-Penotran Forte L".

Кога се използва?

"Neo-Penotran Forte" е активен срещу повечето грам-положителни и анаеробни бактерии, а също така бързо се справя с гъбичките (благодарение на миконазола, който е част от лекарството). Лекарството се използва за лечение на следните заболявания:

• бактериална вагиноза;
• млечница (кандидоза) на вагината и вулвата;
• вагинит, причинен от патогенната активност на Trichomonas;
• урогенитална трихомониаза;
• вулвит;
• друг вагинит с инфекциозен произход;
• възпалителни патологии на тазовите органи.

Преди да предпишете лекарството, трябва да се подложите на преглед, за да изясните причината, която е причинила развитието на патогенния процес.

Как да използвам?

Супозиториите Neo-Penotran Forte трябва да се поставят на няколко сантиметра във влагалището. Преди процедурата на приложение трябва да измиете ръцете си или да ги третирате с антисептичен разтвор.

Въпреки наличието на подложки за пръсти в комплекта, е необходимо да се обърне внимание на хигиената на ноктите - твърде дългите нокътни плочки могат да надраскат вагиналната лигавица, което може да доведе до проникване на бактерии или микроби и вторична инфекция.

Дневната доза за всички категории пациенти е 1 супозитория. Продължителността на лечението е седмица. За пациенти в напреднала възраст няма специални препоръки за употреба.

Забележка! Ако е необходимо (например при рецидив на заболяването), Neo-Penotran Forte може да се използва в продължение на две седмици.

Противопоказания

Супозиториите "Neo-Penotran Forte" не могат да се предписват на жени, ако има поне една индикация от списъка по-долу:

• алергия или непоносимост към компонентите на лекарството;
• епилепсия;
• чернодробни заболявания;
• бременност (1 триместър);
• порфирия;
• наличие на химен (девственост).

важно! Neo-Penotran Forte не се предписва на момичета под 18 години поради липсата на клинични данни за употребата на лекарството на тази възраст.

Бременност и кърмене

Лекарството е разрешено за употреба по време на бременност, като се започне от 12-14 гестационна седмица.

През първия триместър употребата на супозитории може да причини усложнения и да повлияе на формирането на вътрешните органи на плода.

Лечението на бременни се провежда стриктно по показания и под наблюдението на гинеколог или друг специализиран специалист.

По време на терапията кърмещите жени трябва да спрат кърменето, тъй като метронидазол преминава в кърмата в значителни концентрации.

Можете да възобновите храненето на детето си след 1-2 дни - това е периодът на отстраняване на активното вещество от тялото; консултирайте се с Вашия лекар за времето на прекъсване на храненето.

По време на вашия цикъл

Логиката е следната: ако лечението може да се планира предварително, тогава е по-добре да се проведе преди или след менструация. Ако менструацията започне неочаквано, лечението не трябва да се прекъсва при никакви обстоятелства. Поставете свещта през нощта, след това се опитайте да не ставате, използвайте подложки.

Ефективността на всякакви супозитории намалява по време на менструация, но това не е причина за паника. В повечето случаи лечението е успешно.

Предозиране

Не са докладвани случаи на предозиране.

Странични ефекти

По време на терапията могат да се появят негативни реакции, най-често локални. Те включват сърбеж и парене, както и зачервяване на вагината и външните гениталии.

За да избегнете сърбеж и парене, използвайте Neo-Penotran Forte L, който съдържа лидокаин.

Много по-рядко Neo-Penotran Forte причинява системни реакции (по-малко от 7% от всички случаи на диагностицирани нежелани реакции), например:

• стомашни болки;
• запек и диария;
• други храносмилателни разстройства (гадене, повръщане и др.);
• левкопения;
• повишена тревожност;
• психози;
• неприятна горчивина в устата;
• конвулсивен синдром;
• сухота на лигавицата на устната кухина;
• главоболие;
• загуба на апетит.

Забележка! Системни явления при използване на Neo-Penotran Forte практически не възникват поради ниската концентрация на активни вещества в кръвната плазма при локално приложение.

Състав и форма на освобождаване

Супозиториите "Neo-Penotran Forte" се състоят само от три компонента.

• Метронидазол (750 mg). Има антибактериален ефект, както и антипротозойни свойства. Унищожава анаеробните бактерии, включително стрептококи, гарднерела, трихомонада и др.
• Миконазол (като миконазолов нитрат, 200 mg). Противогъбичен компонент, особено ефективен срещу гъбички от рода Candida, които причиняват развитието на млечница. Бори се с повечето грам-положителни микроорганизми.
• Витепсол. Смес от наситени мастни киселини за производство на супозитории (основа).

Лекарството се предлага под формата на бели вагинални супозитории, поставени в блистер от 7 броя всяка. Продуктът се доставя с инструкции и 7 накрайника за пръсти.

Нео-Пенотран Форте ЛРазличава се само в добавянето на лидокаин (100 mg на супа), което елиминира неприятните усещания при употреба на лекарството.

Фармакокинетика

Миконазол не се открива в кръвната плазма при локално приложение. Метронидазолът се свързва с плазмата с 20%. Максималната концентрация се постига в рамките на 2-4 часа.

Полуживотът на метронидазол е от 6 до 11 часа. Веществото се екскретира чрез бъбреците (около 20% непроменено). Метаболизира се в черния дроб.

Взаимодействие с други вещества

специални инструкции

• Консумацията на алкохол е забранена(всяка доза) по време на лечението, както и 48 часа след приключването му. В комбинация с алкохол лекарството може да предизвика реакции, подобни на дисулфирам (гадене, повръщане и др.).
• Препоръчва се да се избягва полов акт, когато се използва Neo-Penotran Forte, тъй като гумата на презерватива може да се повреди (от компонентите, включени в основата за производство на супозитории).

Съхранение

Лекарството може да се съхранява при стайна температура или в хладилник (не по-ниска от 2 градуса). Не се допуска замразяване на супозитории! Свещите могат да се съхраняват 2 години в рамките на срока на годност.

Отзиви

(Оставете отзивите си в коментарите)

Предписаха ми Neo-Penotran Forte дори по време на бременност за лечение на трихомониаза. Имаше леко парене при употреба, но продължи около 2-3 дни и не причини силен дискомфорт. Сложих свещи за 7 дни. Помогна много добре, така че не разбирам тези, които казват, че продуктът е скъп. Има по-евтини лекарства, но с много повече странични ефекти и по-малка ефективност. Не мисля, че си струва да се пести от здравето.

Преди месец се лекувах с Нео-Пенотран Форте. Имам хронична млечница - какво съм пробвал! Много пари бяха похарчени, но малко помогнаха. В резултат на това закупих това лекарство чрез приятел (продава се с рецепта, не можете просто да го купите) и най-накрая се отървах от проблема. Ако това се случи отново, веднага ще помоля лекаря за рецепта за Neo-Penotran Forte.

* — Средна стойност сред няколко продавачи по време на наблюдение, не е публична оферта

21 коментара

Най-доброто лекарство за бактериален вагинит, помага чудесно и при млечница! Съветвам всички! През първия и третия ден има леко усещане за парене, това е нормално. На третия ден всички симптоми изчезват напълно, но най-важното е да завършите всичко докрай! Още веднъж страхотно! Пожелавам здраве на всички!

Моля, помогнете ми, слагам супозитории нео пенотран и след 15 минути те изтичат, искам да знам дали помагат и след колко време започват да действат?

• Здравейте,

  По-добре е да поставите всякакви свещи през нощта, след което е препоръчително да не ставате. Ако се предписват 2 пъти на ден, тогава всичко е наред, активното вещество все още достига там, където е необходимо. Не забравяйте да използвате ежедневните си планери.

Помощ, дойдох при лекаря с оплакване за изпускане (преди месец имах млечница, взех флукостат), взех и намазка за болка при уриниране (течност, бяло), когато дойдох да взема теста, лекарят каза, че левкоцитите са повишени, тя посъветва Нео-Пенотран Форте, пратиха ме и на уролог, там дадох проба от урина, но не намериха нищо в урината, вече сложих супозитории 4 пъти, но болката при уриниране остава, какво може да е?